Très bon accueil dans le camion, une nuit agréable et qui fait réfléchir avec plus de matière sur la précarité et les difficultés de milliers d'êtres humains en France.
Pendant la garde au samu social on se trouve dans un lieu et un temps qui donnent la parole à des personnes en difficulté que l'on n'a pas beaucoup le temps d'écouter à l'hôpital en temps qu'étudiants.
En effet, on comprend la difficulté qu'ont les personnes à joindre un écoutant, la problématique du nombre d'hébergements limités, du roulement, des conditions particulières selon lesquelles sont logées les personnes. […] J'ai eu plus de mal à m'intégrer, d'autant plus que l'équipe ne se connaissait pas, c'était une nouvelle équipe et il y avait un conflit IDE/assistance sociale (elles n'avaient pas la même façon d'aborder les personnes en difficulté).
Malgré cela, j'ai été marquée par le manque de ressources disponibles pour aider les personnes faisant appel à eux; notamment le manque de places en hébergement d'urgence, saturés avec l'arrivée du froid, forçant les écoutants à "trier" les personnes en fonction de l'urgence de leur situation, alors que tous sont gravement en difficulté.
Durant ma double écoute j'ai pu être confrontée à la difficulté d'entendre dire qu'il n'y avait plus de places à l'hôtel pour de nombreuses familles.
Ces situations m'ont ouvert les yeux sur les failles du système et les difficultés que les gens peuvent rencontrer même avec toute la volonté du monde.
On m'avait initialement informé sur le grand isolement social des SDF, sur les difficultés de communiquer avec eux parfois, pour ma part je n'ai rencontré au cours de cette nuit que des personnes contentes de pourvoir discuter avec nous.
En pratique pour les ECN, cette nuit d'observation ne nous sera d'aucune utilité, mais dans notre vision des gens, des personnes en difficultés et potentiellement nos patients, cette expérience permet de se rendre compte de la réalité du terrain !
Cette nuit au Samu sociale m'a été très bénéfique dans le sens qu'elle m'a permis de prendre réellement conscience des difficultés que rencontrent les sans-abris dans leur quotidien, que ce soit la violence, les vols ou les problèmes pour trouver un hébergement pour la nuit.
Elle permet de se rendre compte de la réalité des choses, que malheureusement le monde n'est pas tout rose et que de nombreuses personnes sont en difficultés.
Nous n'avons pas rencontré d'enfants ce soir-là, mais des hommes tout autant en difficulté, isolés, à qui nous avons "le luxe" de pouvoir proposer un repas et un hébergement, si précaires soient-ils.
Pour ma part, comme je ne m'étais jamais vraiment impliqué dans une grosse structure d'aide sociale comme ça, celà permets de se rendre compte des moyens mis en oeuvre pour soutenir les gens et déjà en très peu de temps se rendre compte de la difficulté logistique au moins qu'ils peuvent avoir à gérer les situations (tri parfois difficile à faire dès le moment des appels).
Malheureusement je n'ai pas toujours trouvé ces échanges très clairs, et les démarches administratives rendent la tâche très complexe : au cours de mon écoute, plusieurs femmes enceintes ont appelé, il leur était alors expliqué qu'elles devaient aller récupérer un certificat attestant leur grossesse puis le faxer au 115, la barrière de la langue et les difficultés de compréhension rendaient parfois ces échanges compliqués.
On entend parfois parler dans les médis des difficultés des SDF à survivre dans la rue, en particulier avec les Restos du cœur.
Je trouve que c'est déjà une très bonne œuvre sociale leur donner a manger, des duvets, de l'eau, du café, du té, etc. même si c'est très difficile leur trouver une place pour dormir la nuit car les places sont très limitées (une des difficultés principales pour le SAMU SOCIAL).
On se rend compte de l'isolement des personnes et de la difficulté pour eux d'être pris en charge sur le plan santé, que ce soit par la précarité financière, ou par l'isolement lui-même qui fait que certains sans-abri qui pourraient accéder à des soins refusent.
J'ai beaucoup aimé la double écoute, ça permet de voir comment le système du samu social fonctionne, les personnes triées en "famille", "isolées" etc, les difficultés qu'ont certaines familles à être hébergées, (si elles ont des enfants scolarisés, la difficulté et l'impossibilité pour eux d'être proche de leur école), les quelques abus aussi parfois (des enfants qui grandissent jamais par exemple), des appelants qui se permettent de refuser leur place car elle a été réservée dans un centre qui ne leur convient pas...
A ce moment, je compris que ce fait suffit à lui même à rendre cette garde enrichissante, car maintenant je savais que si je voyais un sans abris en situation de difficulté je pouvais joindre un numéro et ne plus rester dans le silence derrière lequel la grande majorité de la population se cache.
Durant la double écoute, j'ai pu me rendre compte du nombre d'appel que reçoit chaque jour le samu social, de l'aide qu'il apporte aux personnes en difficulté et malheureusement du nombre de requêtes auxquelles il ne peut pas répondre.
Tout au long de la nuit, j'ai pu mesurer l'investissement et le dévouement des travailleurs du SAMU social qui font preuve d'une patience sans limite pour tenter d'aider des familles et des personnes en grandes difficultés dont les situations sont souvent compliquées à comprendre (du fait souvent de la barrière de la langue) et difficiles à prendre en charge.
J'ai pu découvrir cette nuit des personnes très impliquées dans le social et avec la volonté d'aider les gens les plus en difficulté, et tout le personnel du samu social m'a semblé très avenant et bienveillant même si les conditions de travail ne sont pas toujours évidentes.
J'ai pu assister au témoignage poignant d'un sans-abri, sur sa vie dans la rue, les difficultés administratives de la réinsertion sociale, la solidarité des gens de son quartier et sur le ressenti de sa situation.
Cette longue conversation avec Mme X m'a fait découvrir les conflits du cameroun, les difficultés de perdre un emploi précaire, la solidarité des exclus… Un vrai voyage social.
Dernière intervention vers 4h du matin pour une prise en charge d'une famille en difficulté.
Voir comment se déroulent les appels téléphoniques au 115, comment les demandes sont prises en charge, permet de mieux réaliser l'importance d'un centre de régulation, mais également les difficultés auxquelles sont confrontés les régulateurs et les appelants!
Pendant la maraude c'est la même chose qui m'a frappé , le profil des gens qu'on a aidé à trouver une place dans un centre d’hébergement , des hommes et des femmes de 19 à 40 ans propres , bien habillés , très polis ( même ceux qui étaient un peu alcoolisés ) Ce fut une expérience de plus qui m'a permis de réaliser pendant une nuit la détresse dans laquelle ces gens peuvent vivre, les demandes très variés et la difficulté des travailleurs du samu social tant matérielle qu'humaine .
Cette garde, pour ma part, a déconstruit les clichés que je me faisais des SDF en général : en les aidant et en discutant avec eux, on se rend compte de la difficulté de leur quotidien, et on réalise que ce sont des personnes comme nous, avec leurs histoires propres.
L'équipe était très accueillante et a pris le temps de m’expliquer à nouveau l’histoire, les objectifs et les difficultés du samu social.
J'ai trouvé la double écoute très interessante mais également très frustrante car la plupart des personnes appelant le 115 sont à la recherche d'un hébergement d'urgence pour passer la nuit, or le nombre de places disponibles est bien évidemment limité et toute la difficulté réside donc dans la prise de décision quant à la qualité de prioritaire de l'appelant.
On n'a pas chercher à me cacher les difficultés énormes de moyen auxquels ils doivent faire face, ni l'urgence de faire plus.
malgré les difficultés rencontrées toutes les nuits, la misère à laquelle ils sont confrontés en permanence, ils restent toujours joviaux (jovials?) […] j'ai donc trouvé cette nuit très enrichissante sur le plan humain, car c'est difficile d'avoir un contact avec ces personnes en difficulté quand on est une personne x..
Cette garde au Samu Social était une expérience enrichissante sur le plan humain et professionnel, bien qu'en raison de la pluie cette nuit-là, nous n'avons pas beaucoup rencontré de personnes en difficulté au cours de la maraude, la plupart ayant heureusement réussi à trouver un abri au moins sommaire.
Cette nuit m'a permis de mieux discuter avec ces personnes en difficulté dans leur vie quotidienne, plutôt qu'à l'hôpital où ils ne sont pas forcément toujours bien accueillis ...
Le personnel du SAMU très sympathique, à mon écoute, j'étais considéré comme un membre de l'équipe Pour moi qui n'ai pas vraiment eu l'occasion de faire de l'aide humanitaire, ce fut une expérience enrichissante, notamment sur la notion de l'esprit d'équipe mais également sur le plan social avec les personnes en difficulté Voilà pas vraiment de point négatif sur ce stage, si ce n'est que n'étant pas parisien et finir à 4h du matin c'est un peu la galère pour rentrer Et puis Paris la nuit, c'est beau...
Les difficultés des gens de la rue sont tellement variées, tant par rapport à la langue que par rapport à une sorte de tabou que les gens s'imposent et qui les empêchent de s'ouvrir à l'aide que les associations essaient de leur apporter.
Il m'est à chaque fois apparu des aberrations dans la prise en charge sociale des personnes en difficultés, qui par exemple ne bénéficient pas toutes des aides sociales qui leur est dues alors même qu'elles sont les personnes qui en ont le plus besoin.
Étonnée de voir dans les quartiers chics de Paris des personnes donnant spontanément de la nourriture, des vêtements aux personnes dans la rue ou nous signalant une personne en difficulté quelques rues plus loin; pas autant de déni ou d'indifférence que je pouvais imaginer.
J'ai été intéressé par la double-écoute qui m'a permis de comprendre les situations qui conduisent les personnes à demander un abris le temps d'une nuit, les difficultés que représente ces possibilités pour les couples et familles qui sont toujours séparés par l'absence de mixité de certains centres d'accueil.
Dans ses yeux on lisait la peur du lendemain et de la solitude, l’angoisse d’élever son enfant en ne sachant pas où dormir le soir et j’ai réalisé que cette situation pouvait tous nous toucher et qu’on pouvait se retrouver propulsé dans ces difficultés plus vite qu’on ne le pensait. […] Cela va m’aider à mieux appréhender les difficultés et besoins auxquels font face les patients sans abris que je reçois aux urgences par exemple (même si ma représentation reste à des années lumières de ce qu’ils peuvent vivre).
Une grande diversité de profils qui s'étend du travailleur social à l'infirmier en passant par des psychologues est à noter, mais la même difficulté à être au service de l'usager tant les capacités d'accueil sont anecdotiques face à la demande à cette période de l'année.
Le fait que les sans abri se confient à nous, nous racontent leur histoire, leurs difficultés est très touchant, nous permet de mieux les comprendre.
Je m'attendais à une dimension plus psychologique de la prise en charge du samu social pour ces personnes, mais c'est vrai qu'il est très difficile de trouver une solution durable pour ces personnes en difficulté.
Cette garde m'a permis de découvrir un monde que je ne connaissais absolument pas, avec une grande solidarité entre sans-abris (on a vu 2 hommes qui étaient ensembles dans la rue depuis plus de 10 ans et qui partageaient tout; l'un avait appelé les secours quand l'autre avait fait un AVC, puis était allé le voir à l'hôpital et avait eu des difficultés à la trouver car il ne connaissait pas son nom de famille).
Je pense réellement que cette nuit est importante pour nous, et indispensable pour notre futur métier qui inévitablement nous amènera à croiser des personnes dans la difficulté ou l'exclusion.
Nous avons réussi à convaincre 4 ou 5 personnes en difficulté à venir en hébergement, en l’occurrence au centre de Montrouge.
Si seulement cette goutte d’humanité était accessible à un plus grand nombre de personnes en grande difficulté !
La double écoute reste assez frustrante : les 15 premières minutes permettent d'attribuer des places, tandis que les 2 heures suivantes ne servent qu'a récuser des personnes qui restent néanmoins en grande difficultés.
L'appel téléphonique, c'est une initiative de la personne elle-même en difficulté.
Là j'ai pu entendre et voir la détresse des gens "dans la galère", leur colère face aux peu de moyens auxquels ils peuvent recourir , la difficulté ne serait-ce que d'obtenir un rdv avec une assistante sociale pour certains, l'handicap de la barrière de la langue pour d'autres, le recours aux soins devenu un luxe pour eux.
Cela m'a permis d'observer une approche différente vis à vis des sdf et plus globalement des personnes en difficulté sociale .
D'abord celui d'une femme qui faisait part des difficultés d'un couple de roms qui vivait en bas de son immeuble, puis des appels de sans abris eux-mêmes qui étaient en grand détresse, parfois malades, et demandaient pour la énième fois une place en hébergement.
Garde très intéressante humainement, on se rend compte de la mission du SAMU Social qu'est la tentative de réinsertion des personnes en difficultés par la création de lien (de façon différente que les Restos du Coeur par exemple).
La double écoute était interessante pour se mettre dans le bain, il y a toutes sortes de gens qui appelent, des "habitués" qui veulent une place dans un centre pour la nuit aux familles qui ont besoin d'une chambre d'hotel, avec toutes les difficultés qui se posent quand il n'y a plus de place.
Ce sont des gens qui croient totalement en ce qu'ils font, qui ne baissent pas les bras devant les difficultés qui paraissent immenses (manque de place, devoir dire à des gens en détresse sociale extrême qu'ils devront dormir dehors ce soir...) pour un observateur extérieur non aguerri...
J'ai pu entrevoir les difficultés liées au manque de moyens à disposition du samu social (pas assez de places d'hébergement), à l'organisation du "système administratif" trop rigide, trop "catégorisant" qui peut être perçu comme menaçant voire "absorbant" pour certains exclus de la société qui, très au fait du fonctionnement des maraudes, préfèrent souvent s'en détourner au profil de leur indépendance et leur réseau propre, alors même que la mission et le dévouement des personnes travaillant en garde au samu social sont dirigés vers un seul but : l'aide inconditionnelle (en dehors de tout statut) et la réintégration du lien social et sociétal.
C'est autant de conseils que j'ai entendu donner que l'on pourrait utiliser à l'hôpital pour les personnes en difficulté sociale, sans attendre forcément le passage souvent long à venir de l'assistante sociale hospitalière.
La double écoute m'a permis de voir le côté "technique" de la prise en charge des personnes en difficulté (les hébergements pour une seule nuit, les étudiants mis à la porte par leurs parents, les personnes avec une pathologie chronique qui suivent un traitement mais ne se nourissent pas à côté, ceux qui abandonnent .. etc.)
Les personnes qui acceptent d'être aidées sont bien souvent les moins avancées dans le processus d'exclusion -- des travailleurs précaires, personnes touchant encore quelques aides sociales, par contraste avec des personnes trop isolées ou trop souffrantes pour faire face aux difficultés rencontrées dans les centres d'hébergement ; ou encore, par contraste avec des personnes ressortissant d'autres pays de l'union européenne, ne pouvant qu'être "dépannées" exceptionnellement.
J'ai vu comment aborder les gens en grande difficulté et quels soins leur prodiguer, en première intention.
Nous avons principalement été à la rencontre de personnes en difficulté dans les 18ème et 19ème arrondissements, mais nous n'avons pas vraiment été aidés par la pluie, il a été difficile de trouver les différentes personnes signalées.
J'ai fait ma double-écoute d'abord en "front" où il y a comme un filtrage des appels, la femme avec qui j'étais m'a expliqué chaque étape qui relie l'appel et la prise en charge, puis je suis passée avec un monsieur qui faisait la "back" où les appels sont plus longs et où les appelants racontent leur parcours et les difficultés qu'ils rencontrent.
Les écoutes et les maraudes m'ont, je ne le cache pas, permis d'acquérir une vision des difficultés humaines plus concrète que celle préconçue dans mon esprit.
Avant de partir en maraude j'ai eu un aperçu de la difficulté en terme de moyens et de temps pour obtenir un logement social, ainsi que des conditions pour le conserver (ne pas accueillir d'autres personnes, signaler lors d'un départ en vacances, etc...).
Avant de partir en maraude j'ai eu un aperçu de la difficulté en terme de moyens et de temps pour obtenir un logement social, ainsi que des conditions pour le conserver (ne pas accueillir d'autres personnes, signaler lors d'un départ en vacances, etc...).
Cette nuit, même si c'est une courte expérience, permet vraiment de mieux comprendre les problèmes rencontrés dans la rue (notamment de rupture de soins, et de difficultés de réinsertion).
Accueillie, j'ai pu voir la difficulté des bénévoles à répondre aux nombreuses demandes et au manque de moyens.
On m'a ensuite expliqué qu'il y avait beaucoup de turn-over parmi les équipes en raison des difficultés auxquelles on est confronté quand on travail dans ce milieu.
Et aussi permet de comprendre les difficultés sociales qui existent actuellement en France.
Cependant en pratique on se rend vite compte de la difficulté de leur mission, dûe d'une part à l'absence de moyen et aussi à d'autres problèmes, telle que la barrière de la langue.
J'ai déjà rien qu'avec la double-écoute pu me rendre compte de la difficulté à la fois des appelants (les personnes en détresse) et des appelés (les écoutants ...). […] Nous avons été voir un homme aveugle, debout sous la pluie, seul, qui avait en plus des difficultés à la marche.
J’appréhendais énormément la nuit, ayant eu des difficultés à gérer des patients SDF assez virulents aux urgences.
J'ai aussi constaté la difficulté que les écoutants éprouvent face aux usagers ne parlant pas français ou très peu.
L'assistante sociale que je suivais m'a parlé des difficultés de ce travail, des problèmes rencontrés, et du fait qu'il était assez frustrant, passée une certaine heure, de ne pas pouvoir répondre favorablement aux demandes des personnes.
On prend conscience de la difficulté d'intégration pour ces personnes à la rue depuis tant d'année.
Étant donné que dans mon entourage, personne n’a de difficultés pour se loger quelque part, j’avais du mal à imaginer qu’il y avait autant de sans abris dans la ville en intra-muros...
la maraude fut pour moi donc peu intéressante à mon gout: il s'agissait plutôt d'un moyen de transport pour des personnes en difficultés entre leur lieu habituel et un centre pour dormir, peu d'échange.
Certes il existe un suivi social, mais qui me parait dérisoire quant aux autres difficultés que peuvent rencontrer les sdf.
Ceci montre donc qu'i reste des progrès à faire au niveau de la prise en charge sociale des personnes en difficulté et que de belles paroles ne suffisent malheureusement pas à régler tous les problèmes.
Au-delà de ces récits quasiment identiques, j'ai remarqué l'extraordinaire difficulté pour "s'en sortir".
La difficulté ultime de la mission tient malheureusement à ce que le temps d'aller chercher les uns et les autres, l'arrivée au Centre s'avère très tardive (4h du matin) quand on sait qu'il faut libérer les chambres à 10 ou 11h.
Bref j'ai pu partager un peu avec l'équipe soignante de la soirée, ils étaient tous très ouverts à m'expliquer quel été leur rôle au sein de cette mécanique, les difficultés posées etc etc.
La prise de décision était vraiment conflictuelle dans l'équipe et cela m'a permis de voir toute la difficulté du métier.
La confrontation avec la réalité du milieu du travail et la difficulté d'y accéder sans papier avait été dure.
J'ai aussi constaté que les démarches à faire pour se sortir de la rue ne sont pas si faciles et que ce n'est pas forcément juste un choix ou un abandon de vie mais surtout une accumulation de difficultés et un engrenage assez rapide.
Le debrief permet de mettre en exergue les difficultés rencontrées par les EMA pendant les maraudes, leurs conduite à tenir selon les usagers en cause.
On m'a aussi expliqué les différents lieux qui existaient et les difficultés dans certains quand les personnes y sont , les vols etc...
Je me suis confrontée aux réalités auxquelles les gens de la rue se trouvent chaque jour, les difficultés qu'elles peuvent rencontrer pour trouver un hébergement.
- La première partie de la nuit en maraude stricto sensu, au hasard de notre rencontre avec ces personnes qui vivent dans la rue et qui ont tant de choses à vous raconter sur leur vie, leur difficulté, la problématique de l'alcoolisation, de l'abandon, du vol surtout du peu de choses qu'ils possèdent en particulier leur papier d'identité, a été très enrichissante.
J'ai également été confrontée à la difficulté d'avoir quelqu'un d'absolument démuni face à soi, qui nous regarde de manière interrogatrice, et de ne pas savoir du tout comment réagir.
Au début de la garde, nous avons été accueilli par une responsable du SAMU social qui nous a expliqué les missions, les actions et les difficultés de l'association.
J'ai aussi constaté que, malgré la prévalence des problèmes psychiatriques, beaucoup de SDF ou des personnes précaires ne semblent pas en mauvaise santé physique ou psychique et "n'ont pas l'air" en difficulté au premier abord.
Mais alors qu'en double écoute j'ai eu l'impression de réellement pouvoir faire avancer les choses,trouver des places d'hébergements et orienter les gens; j'ai été très déçu par la maraude, même si l'équipe était très sympathique et qu'ils m'ont tout de suite mis à l'aise, j'ai eu l'impression d'être très peu productif, nous n'avons rencontré que 10 personnes en difficultés, et seules 5 ont accepté notre aide.
Je remarque qu'il n'y a aucun jugement, aucun à priori et plus que tout une vraie envie d'aider ces personnes en difficultés.
Je finirai par citer ce qui a été, pour moi, les points forts et les petits bémols de cette garde: POSITIF: - La découverte qu'il existe un système d'aide et de "recensement" des SDF et des personnes faisant face à des difficultés sociales, ainsi que la découverte des principales missions et des grandes lignes de l'organisation du Samu Social.
L'équipe du SAMU me confie qu'ils ont toujours bcp de difficultés avec les équipes médicales et surtout avec les psychiatres (de garde +++) car ils essayent de leur transferer des malades ''SDF'' mais socialement ces gens là sont reniés, y compris par le corps médical.
Après deux heures de doubles écoute, à voir le nombre d'appel en attente ainsi que le temps d'attente avant d'être pris en charge, on commence à s'acclimater à la difficulté que va être la nuit et vient l'heure du briefing de 20h, qui a part nous présenter aux équipes du soir m'a sembler peu utile et inintéressant.
Surprise de constater les temps d'attente astronomiques au téléphone, les difficultés de communication avec des appelants régulièrement étrangers, l'agressivité face à la réponse négative d'hébergement et la diversité des appels.
On a pu ramener en hébergement 4 hommes sans abris, un homme âgé suivi à Saint Anne avec un syndrome cardinal postérieur qui avait donc des difficultés à marcher, deux frères très alcoolisés mais très chaleureux, et un jeune homme de 22 ans avec des antécédents psychiatriques sous curatelle, très touchant, qui avait l'air très fatigué et déprimé.
Les séjours de rupture sont des séjours qu'on fait faire à des personnes socialement en difficulté (sortie de prison, famille d'accueil) dans une culture complètement différente de la leur.
Je ne veux pas porter de jugement de valeur, ni faire de critique qui semblerait injuste, mais je me dois aussi d'être honnête : j'ai passé la plus grande partie de la nuit à me dire : « l'ambiance est bonne, les gens sont plutôt sympas, mais le quotient intellectuel moyen de l'équipe, très bas, est sans doute une des explications essentielles aux difficultés majeures d'organisation, aberrantes pour certaines, qui « entravent » leur travail ».