On coupe le pied de la couronne rayonnante du lobe tem- poral. […] LT, lobe temporal. .VA, noyau amygdalien. […] Lol, lobe olfactif. […] Lola, lobe olfactif antérieur. […] La quatrième région fournit le lobe tOJlsiUail'1 !

Le segment inférieur de la couronne rayonnante vu sur une coupe horizon- tale du lobe temporal. […] Les fibres cortico-thalamiques inférieures relient le lobe occipilo. […] G7 semblent faire suite à la couche sagittale interne du lobe temporal. […] D'après tous ces auteurs, le faisceau externe du pied du pédoncule entrait en connexion intime avec le lobe occipital. […] Ces zones, au nombre de trois, seraient : l'une postérieure, comprenant le lobe temporo- occipital, le lobe pariétal et le précunéus; l'autre moyenne, localisée dans l'insula de Reil ; la troisième antérieure, localisée dans la partie antérieure du lobe frontal.

Pour les besoins de l'étude, on a divisé les circonvolutions d'un même hémisphère en six grands départements ou lobes : le lobe frontal, le lobe pariétal, le lobe occipital, le lobe temporal, le lobe limbique et le lobe de Vinsida. […] Elle présente la forme d'une étoile à trois branches, servant de limite à trois plis du lobe pariétal : en avant le gyrus antérieur du lobe carré (GQA), en haut le gyrus postérieur du lobe carré (GQP), en arrière le cap du lobe carré (CQ). […] La scissure occipitale interne sépare le lobe pariétal du lobe occipital. […] -bique; il marque, à la surface interne de l'hémisphère, le lieu précis où le lobe pariétal, représenté par le lobe carré, se continue avec le lobe temporal (tzT). […] Cette hypertrophie du lobe frontal entraîne le refoulement en arrière du lobe pariétal; et comme, d'autre part, le lobe pariétal est très volumineux lui-même, on conçoit la diminution de hauteur du lobe sphénoïdal.

Cela a lieu surtout entre le lobe semilunaire et le lobe postéro-inférieur. […] Du lobe central. […] Du lobe frontal. […] Deux passent du lobe pariétal au lobe occipital. […] Ce lobe, de forme triangulaire, est le lobe occipital interne.

VI, 1), réunit la région infé-rieure du lobe frontal au lobule paracentral et au lobule quadrilatère; du lobe occipital, un faisceau de fibres, le faisceau longitudinal inférieur (Pl. […] Il en est de même des émi-nences signalées à la surface des lobes cérébelleux. […] Le lobe sphenoidal est séparé du lobe frontal par la scissure de Sylvius. […] Le faisceau arciforme longitudinal inférieur part de l'extrémité postérieure du lobe occipital et s'étend jusqu'à la région antérieure du lobe sphénoïdal. […] Les fibres arciformes occipito-frontales dissocient la substance grise de l'avant-mur et mettent en connexion le lobe frontal avec le lobe sphénoïdal.

Le double ganglion céphalique n'est pas l'analogue des lobes cérébraux. […] Le faisceau, c'est la moelle épinière; la réunion des lobes, c'est l'encéphale. […] Dans ce dernier cas, il n'existe au devant des lobes optiques, lobes toujours faciles à reconnaître puisqu'ils donnent naissance aux nerfs optiques, qu'un seul ganglion, comme cela a lieu dans la baudroie, la morue, etc . […] Serres, Desmoulins, M.Gottsche, etc. lobes optiques. […] Gotts -Che, qui ont les yeux d'inégale grosseur , les lobes optiques sont inégalement développés.

) à la partie anté- rieure du lobe frontal. […] Lobe occipital. - Rien de bien intéressant. La scissure perpendiculaire externe n'existe pas et des plis de passage vont du lobe pariétal et du lobe temporal jusque dans le lobe occipital. […] Le reste du lobe pariétal est normal. […] Le lobe occipital, LO, n'a rien de particulier.

- Le poumon droit possède ses trois lobes ordinaires, mais sur le lobe inférieur on rencontre une scissure profonde. On constate sur ce dernier lobe quelques petites ecchymoses ponctuées. […] Lobe frontal. […] Le lobe quadrilatère (L. […] suivie de l'atrophie du lobe droit '; toutefois 11.

Lobe occipital. […] Lobe temporal. […] Lobe frontal. […] Lobe temporal. […] surtout marquées dans toute l'étendue du lobe frontal, sur les lobes pariétaux supérieur et inférieur, sur le pli courbe et à l'extrémité postérieure du lobe temporal.

Le traitement fut commencé le 11 juin 1904 par un lobe du corps thyroïde de mouton, que se malade ingérait tous les matins, à jeun ; le 18, cette dose a été élevée à un lobe et demi, et le 29 à deux lobes par jour, qu'il prit régulièrement jusqu'au 8 juillet. […] Ces phénomènes se sont dissipés rapidement et au bout de 8 jours il reprit les deux lobes, qu'il continua à prendre jusqu'au 12 août (1904), sauf une interruption de 7 jours à cause d'une attaque de grippe.

Il obtient des mouvements en haut par l'excitation de la surface sous-jacente du lobe occipital, la partie la plus inférieure de ce lobe, et de la marge inférieure de la surface convexe. […] La destruction du pli courbe avec le lobe occipital fut la lésion qui a produit un résultat permanent. […] ation du lobe temporal droit. Plus tard, la lésion s'est étendue en partie sur la surface inférieure du lobe occipital. […] Cent jours après la première opération. on enleva aussi le lobe occipital droit.

Lobe temporal. — Inclus entre les lobes frontal, pariétal et occipital, le lobe temporal repose sur l'étage moyen du crâne. […] Lobe occipital. […] Les fibres d'association relient un point de l'écorce à d'autres points du même lobe ou de lobes distincts. […] Le cervelet est constitué par un lobe médian nommé vermis et deux lobes latéraux, les hémisphères. […] Le lobe supérieur-moyen répond en avant à la fosse sub-arcuata ; le lobe supérieur-postérieur confine en arrière au sinus latéral; le lobe inférieur-moyen est en rapport, en avant, avec le trou déchiré postérieur.

L'extirpation d'un lobe occipital produit donc une hémianopsie bilatérale homonyme. […] En outre, dans deux cas, ce n'était pas le lobe occipital, mais le lobe frontal et le lobe tem- poral qui étaient trouvés atteints. « Ces cas, on pourrait les expliquer, disait Seppilli, en disant que le lobe frontal et le lobe temporal reçoivent des irradiations des nerfs optiques, comme nous l'avons noté chez les chiens. […] Il s'agit d'un foetus humain de huit mois environ auquel manquaient tout le lobe occipital des deux côtés et une partie du lobe pariétal. […] Monakow témoigne, dans cette observation, contre Meynert et Huguenin, que les centres optiques infracorticaux n'envoient de radiations que dans le lobe occipital, non dans le lobe temporal aussi, et que le corps genouillé interne n'est pas en rap- port avec le lobe occipital, mais avec le lobe temporal. […] Il y a aussi au lobe pariétal droit trois petits foyers.

. - Lobe frontal. […] Lobe pariétal. […] Le lobe occipital et le lobe temporal sont aussi d'apparence normale. […] Infiltration tuberculeuse du lobe supé- rieur. […] -Poumon droit : infiltration caséeuse de tout le lobe inférieur et d'une partie du lobe moyen.

La lame antérieure est emphyséma- teuse, ainsi que le bord antérieur du lobe inférieur. […] A la coupe du lobe supérieur, quelques tubercules. […] Même lésion de la partie la plus supérieure du lobe pariétal. […] Légère atro- phie de la partie toute supérieure du lobe pariétal. […] La partie toute postérieure du lobe occi- pital semble saine.

13 antérieurs du lobe temporal. […] Notons aussi le développement assez accusé des lobes paracentraux et des lobes carrés. […] «Les lobes occipitaux sont très petits. […] Le lobe supérieur est intact. […] et du lobe sphénoïdal.

Maintenant, nous faisons seulement remar- quer que la coupe porte sur l'extrémité antérieure de la couche optique, point limite pour nous entre le lobe frontal et le lobe pariétal. […] Ramollissement central, diffus de la substance blanche du lobe pariétal. […] Irradiations extra-nucléaires de la portion frontale de la capsule interne se recourbant vers le lobe orbitaire. […] Pour déterminer les rapports qu'affecte le lobe occipital avec la bandelette optique, AI. […] Ceci s'applique communément aux circonvolutions ascendantes.au lobe frontal, à l'insula, au lobule paracentral et au lobe occipital.

Elle sépare nettementchez le singe le lobe occipital du lobe temporal et du lobe pariétal. […] La surface externe de l'hémisphère cérébral se trouve donc divisée en quatre lobes : le lobe frontal, le lobe pariétal, le lobe sphénoïdal et le lobe occipital. […] Lobe occipital. —- Un sillon transverse partage ce lobe en deux étages. […] Aussi les ramollissements ischémiques des lobes postérieurs sont-ils bien plus communs que ceux des lobes antérieurs. […] Les plaques jaunes occupaient l'une des régions suivantes, savoir : une partie quelconque des lo-bes sphénoïdaux, le lobe carré, le coin, un lobe occipital ou les deux lobes occipitaux tout entiers, une région quelconque des deux tiers antérieurs des lobes frontaux.

Opercule du lobe carré ou cap du lobe carré, 22. […] Opercule du lobe carré ou cap du lobe carré. […] Opercule du lobe carré ou cap du lobe carré. […] Opercule du lobe carré ou cap du lobe carré. […] Opercule du lobe carré ou cap du lobe carré.

1,1', lobe frontal. […] LI'. lobe pariétal. […] LO, lobe occipital. […] Quelques plaques ecchymotiques aussi sur les lobes temporaux à la pointe des lobes occipitaux. […] La pie-mère de la face interne du lobe frontal droit adhère à celle du lobe frontal gauche.

Le reste du lobe est bien diminué de volume. - Le lobe tempo- ral parait normal, les sillons et scissures y sont bien accen- tués. - Sur le lobe pariétal, on retrouve également des traces Fig. 10. […] Un demi lobe de glande thyroïde ingéré par la wie slonwcillc. […] Un demi lobe. […] l'as de lobe. […] 13 mai. - Pas de lobe.

-Aclliéi,eilceg anciennes des deux sommels et du lobe moyen à droite. […] Le lobe paracentral et le loue carré sont volumineux et ont des sillons superficiels. […] Le lobe paracentral est lisse, le sillon de Rolando y forme une enco- che. - Le lobe carré est bien développa. […] 2° Lobe pariétal. […] 3° Lobe occipital.

Le lobe occipital est relativement assez volumineux. […] Le lobe carré est large etparait nurmal ainsi que le, coin, la face interne du lobe occipital, la corne cl'.I 11111[1)11, la circonvolution de {hippocampe. […] Le lobe frontal est bien développé. […] Les circonvolutions du lobe occipital sont assez volumineuses. […] Le lobitle est volumineux, presque coupé en deux par un sillon vertical. - Le lobe carré (L Q), le coin (L C), le lobe occipital (L 0), sont normaux (PL.

- Le lobe occipital est bien conformé. […] Ce sillon délimite nettement le lobe temporal du lobe occipital. […] -Lobe temporo-occipital. […] Congestion du poumon avec un peu d'oedème à la partie postérieure du lobe inférieur. - Poumon droit. […] ie-zczèoe, un peu con- gestionnée à la base surtout, un peu adhérente aux lobes frontaux. - Artères et organes de la base, rien de particulier.

Le lobe moyen, le lobe supérieur du poumon droit, les deux lobes du poumon gauche sont très volumineux, très pâles, à bords très obtus, en un mot emphysémateux. […] Lobe moyen. […] Ce lobe était parcouru de bronches notablement dilatées. […] ques de pneumonie ayant pour siège le lobe inférieur gauche, et une occupant le lobe supérieur droit. […] Mêmes lésions dans le lobe inférieur à l'état moins avancé.

Le lobe occipi- tal n'a rien de particulier. […] Le coin et le lobe occipital sont peu volumineux. Des deux côtés, les lobes orbitaires n'offrent rien de spécial. […] Le pli courbe est rudimentaire; le lobe occipital, composé de trois replis, est assez gros. […] Le lobe quadrilatère, moitié moins large que long, diffère de celui du côté gauche; le coin et le lobe occi- pital offrent la même disposition.

Mais il y plus : il est certain par exemple que le diagnostic radio- logique est différent entre les cas typiques d'liyperpituitarisme pour adé- nome du lobe antérieur, et les formes de la dystrophie adiposo-génitale de Fra;lich.. Nous-même nous avons contribué dans plusieurs travaux à démontrer la fixité du diagnostic radiologique dans les formes acromégaliques con- POLYDACTYLIE ET TÉHATOME HYPOPHYSAIRE 21 sécutives à un adénome du lobe antérieur de l'hypophyse (1). […] Dans les formes dystrophiques de Froelich on peut rencontrer à l'exa- men radiographique une destruction imposante de la région sellaire qui correspond à la destruction même soit du lobe antérieur, soit encore de toute la glande hypophysaire, mais il est encore possible de constater que dans plusieurs cas le tableau clinique de l'insuffisance pitnitaire ne cor- respond pas à une altération volumétrique de la région sellaire. […] Pour Cushing cette thermo-réaction serait donc caractéristique des tumeurs du lobe postérieur ou de la tige pituitaire ; en réalité dans le syndrome antagoniste, c'est-à-dire dans l'acromégalie où il s'agit d'une hyperfonction du lobe antérienr, la thermo-réaction est toujours néga- tive (1). […] Ils sont présents dans l'écorce des lobes frontaux, pariétaux et occipitaux (PI.

A, lobe olfactif. B, lobe cérébral. - .. - C, lobe optique. C', cavité du lobe optique. […] X, lobe particulier aux lamproies, situé entre 1",5 lobes olfactifs et les lobes cérébraux. […] Lobe du quatrième ventricule du même squale, vu en-dessus.

-Autopsie : atrophie des lobes frontaux. […] Le lobe paracentral est sain, mais'irrégulier ; le sillon propre du lobe descend jusqu'a la scissure calloso-marginale. Le lobe carré, le lobe occipital semblent normaux. […] L p, lobe paracentral. L q, lobe carré.

Il y a de nombreuses adhé- rences de méningo-encéphalite sur le pli pariétal inférieur, le pli courbe, les deux tiers postérieurs du lobe temporal et le lobe carré. […] De même que sur la face externe, le lobe occipital est petit. […] intimes des lobes; petite caverne et tubercules au sommet. Lobe inférieur à peu près sain. […] Son foie pèse 1850 gr., et le lobe gauche y est prédominant.

Adhérences nom- breuses des méninges à la face convexe des deux hémisphères cérébraux, surtout au niveau des lobes frontaux, et à gauche; cette surface présente plusieurs plaques d'une coloration rosée laiteuse. […] La couche optique gauche et le bord antéro-interne du noyau lenticulaire de ce côté sont indurés et présentent une coloration grise manifestement plus foncée que les mêmes centres du lobe op- posé et que le reste de la substance grise; une partie delà substance blanche avoisinante a, en avant, participé visiblement à la forma- tion de cet ancien foyer. […] Le lobe frontal a seul souffert des altéialions constatées sur les artères frontales externe et infé- rieure et sylvienne ; on y trouve un foyer cortical de 3 centi- mètres de long, au quart antérieur de la circonvolution du corps calleux; la même lésion existe sur le pied des deuxième et troi- sième circonvolutions frontales. […] A l'autopsie, on ne trouve aucune trace de la blessure reçue- trois mois avant : les lobes antérieurs adhéraient l'un à l'autre SOCIÉTÉS SAVANTES. 95 sur toute l'étendue du premier tiers de la scissure longitudinale. […] Epanchement de sang tout récent sous-arachnoidien, en lame, à la convexité des lobes occipitaux et de la portion postérieure du lobe pariétal droit; il s'étend à une grande partie de la face su- périeure du cervelet.

LM est le lobe médian, CC les deux lobes latéraux du cervelet. […] Le lobe gauche est atrophié, et la surface du foie est comme ratatinée, hérissée de granulations d'inégal volume et de formes différentes, qui ont été fidèlement représentées fig. 1. […] Le kyste du lobe gauche, qui dépassait en bas le niveau du foie, offrait une disposition remarquable. 11 comprimait la division gauche de la veine-porte, division qui était singulièrement rétrécie, d'où sans doute l'atrophie du lobe gauche. […] Cette division du foie, en lobe droit et en lobe gauche, est tout-à-fait arbitraire; elle est uniquement fondée sur la présence du ligament falcifbrme, qui ne peut pas servir de base à une distinction légitime. […] Le gros intestin ayant été refoulé en bas, l'estomac s'est présenté adhérent intimement au lobe moyen du foie.

Le corps thyroïde est augmenté de volume, dans le lobe droit on sent une tumeur dure. […] Etat actuel. - Tumeur dure dans le lobe droit du corps thyroïde.

A-jtopsie. 89 Le lobe pariétal est aussi simple que le lobe frontal. […] Le lobe temporal et le lobe occipital offrent également le mémo aspect schéma-" tique. […] Le lobe pariétal se divise en deux lobules, LPS et LPI, très cl i si i nets. […] T2 en se bifurquant supérieurement forme le lobe occi- pital. […] Elle e-l très, simple et diffère de celle de l'hémisphère droit en ce que le lobe paracentral (LP.) et le lobe quadrilatère ou avant-coin (A.C.) sont beaucoup plus volumineux.

RECHERCHES SUR L'ÉPILEPSIE, L'HYSTÉRI ET L'IDIOTIE PUBLICATIONS DU PROGRÈS MÉDICAL RECHERCHES CLINIQUES ET THÉRAPEUTIQUES SUR L'EPILEPSIE, L'HYSTÉRIE ET L'IDIOTIE COMPTE-RENDU DU SERVICE DES ENFANTS IDIOTS, ÉPILEPTIQUES ET ARRIÉRÉS De ,.in 1. BICÊTRE PENDANT L'ANNÉE 1903 /.5-" '1. 0 ,4- PAR BOURNEVILLE .i 1- (, Avec la collaboration de \ ^ J. BOYER, L. IZOU, LEMAIRE, REINE MAUGERET (Mi°j; JULIEN NOIR, PAUL-BONCOUR.

Il n'y a d'adhérences qu'au niveau de la face antérieure du lobe frontal. […] Le corps thyroïde, mis à nu, présente un lobe droit volumineux, jaunâtre, laissant sourdre à la moindre pression, quelques gouttes de pus. Son lobe gauche a l'aspect d'une poche à parois grisâtres, tomenteuses, friables, à fond rempli de détritus putrilagineux. […] Quelques adhé- rences des méninges entre elles au niveau des lobes frontaux. […] Pie-mère assez adhérente du lobe frontal et surtout à la face interne du lobe frontal et au niveau du lobe temporal où elle entraîne, en la décor- tiquant, un peu de substance grise ainsi qu'au niveau de l'extrémité postérieure de T2, sur le pli pariétal inférieur et le pli courbe. - Pas de dilatation du ventricule latéral.

, principalement sur le lobe supérieur ; oedème et congestion du lobe inférieur.- Poumon droit, 240 gr. ; oedème très pro- noncé de tout le poumon. […] Le lobe occipital est petit; les circonvolutions serrées et peu sinueuses. […] Les circonvolutions du lobe occipital présentent beaucoup de points amaigris. […] Cervelet.- Les deux lobes latéraux sont symétriques, le lobe moyen paraît petit; la protubérance, le bulbe et les olives sont également symétriques et paraissent normaux. […] La coupe d'une circonvolution du lobe occipital gauche à la,.

-La dose a varié d'un demi-lobe à un lobe de glande thyroïde du mouton. […] Petits foyers sans importance dans le lobe occipilai droit, foyer de ramollissement étendu dans le lobe occipital gauche. […] Le foyer de ramollis- sement du lobe occipital ne se bornait pas à l'écorce, mais portait aussi sur la substance blanche. […] La convexité du lobe occipital et du lobe temporal était intacte. […] La partie convexe du lobe occipital est indemne, même au point de vue microscopique.

. — Pleuro-pneumonie au premier degré occupant le lobe inférieur du poumon gauche. […] Le cerveau était à l'état normal, excepté les lobes antérieurs qui présentaient un léger ramollissement; l'extrémité de ces lobes, qui était en rapport avec la tumeur, était convertie en bouillie. […] Elle pouvait être comparée, pour la forme « seulement, à une énorme pomme de terre, composée de quatre lobes principaux, et sub- « divisés à l'infini par un grand nombre de petits lobules.....Le périoste épaissi et plus « consistant, donnant attache aux fibres charnues, était facile à reconnaître à la super-« ficie de cette masse. 11 passait directement de l'un à l'autre des lobules, et envoyait dans le « fond de chaque sillon un prolongement fibro-cellulaire très consistant, qui se détachait de « sa face profonde, et qu'on n'arrachait qu'avec beaucoup de peine.

Circonvolutions. - 1 -Lobe f ? […] . 2° Lobes pariétaux. […] 3° Lobes occipitaux . […] 4° Lobes temporaux. […] La résection du lobe frontal des deux côtés, en respectant le lobe olfactif, entraîne l'idiotie.

Ii : j représenté par une ligne qui, placée en avant du sillon perpendi- culaire externe, descendrait après avoir contourné la face interne, entre le lobe pariétal et le lobe occipital pour se replier sous la face inférieure du lobe temporal et de la gagner la pointe anté- rieure de celui-ci; à gauche, la direction est la même, seulement ici la ligne passe dans le sillon perpendiculaire lui-même et occupe dans tout son trajet une situation plus postérieure. […] Anomalies multiples dans le développement et la direction des circonvolu- tions des divers lobes. […] Tumeur occupant à gauche une partie des ganglions centraux et de la couronne rayonnante du lobe temporal. […] Donc le lobe pariétal, au moyen de fibres fines médianes et laté- rales du ruban de Reil, se rattache aux fibres circulaires et au noyau des cordons grêles du côté opposé. […] De la dégénérescence secondaire des trousseaux optiques, à la suite d'altération des lobes occipitaux.

L'écorce de la partie intéro-supérieure de ce lobe est conservée ; sur la par- tie interne et inférieure de ce lobe, il ne reste qu'une très mince couche de l'é- corce cérébrale, qui limite la lésion. La partie interne du lobe fusiforme est aussi détruite. […] 3° Sur les coupes, qui traversent le splenium du corps calleux, la lésion occupe la circonvolution limbique, le lobe lingual et le lobe fusiforme, dont la substance blanche est détruite presque complètement. […] lg, lobe lingual. […] Une partie de l'écorce du lobe fusiforme est conser- vée.

RECHERCHES SUR L'ÉPILEPSIE, L'HYTÉRE ET L'IDIOTIE PUBLICATIONS DU PROGRES MÉDICAL RECHERCHES CLINIQUES ET THÉRAPEUTIQUES SUR L'ÉPILEPSIE, L'HYSTÉRIE - ET L'IDIOTIE COMPTE-RENDU DU SERVICE DES ENFANTS IDIOTS, ÉPILEPTIQUES ET ARRIÉRÉS DE- 1 BICÈTRE PENDANT L'ANNÉE 1899 /j. PAR i.- BOURNEVILLE le w Avec la collaboration de 6 MM. BELLIN, BOYER, CHAPOTIN, DARDEL, KÀTZ, NOIR (J.), PAUL-BONCOUR ET FOULARD. " Volume XX Avec 76 figures dans le texte et XIII planches. - y i 4 -s o - 'AR2 S AUX DUREAUX DU PROGRÈS MÉDICAL 14, rue des Carmes, 1h. Félix ALCANE - .

Atrophie des fibres à myéline, surtout des fibres tangentielles des lobes frontaux, atrophie des cellules pyramidales. […] Contribution aux affections DES lobes temporaux : - UN cas DE SURDI-MUTITÉ; UN CAS DE LÉSIONS DU LOBE TEMPORAL GAUCHE SANS SURDITÉ VERBALE CHEZ UN INDIVIDU GAUCHER; par G. […] 1° Observation d'un cas de surdi-mutité dans lequel l'autopsie révéla une lésion destructive ancienne des deux lobes temporaux. […] La partie postérieure des lobes inférieurs des deux poumons est le siège d'une légère congestion passive. […] Les méninges cérébrales sont injectées, leurs veines sont fortement dilatées, surtout vers la convexité et dans le lobe frontal, au niveau de la scissure de Rolando.

L'oreille a une partie « insensible dans le lobe (vers l'extérieur de l'oreille). […] chez .lequel l'atrophie des lobes frontaux a laissé un large Fig. 10. […] Sur les manifestations des tumeurs du lobe occipital et du . lobe temporo-sphénoidal ; par H. […] Duret étudie la manifestation la plus caractéristique des tumeurs du lobe occipital, Y hémianopsie latérale homonyme. […] Un cas de sclérose symétrique des lobes occipitaux; par Marchand.

Le lobe moyen est splénisé; la base gauche est seulement congestionnée. […] Le cerveau se décortique facilement, mais les deux hémisphères sont très inégaux en volume et en poids : le gauche pèse 390 gram- mes ; son ventricule latéral est dilaté, rempli de liquide; l'atrophie porte surtout sur les circonvolutions du lobe occipital. […] Leur dothiénentérie se présentait sans doute sous un aspect de gravité moyenne, mais chez le premier nous avons trouvé une atrophie du lobe cérébral gauche et de la splénisation pul- monaire. […] Epanchement cérébral à la surface du cerveau, dans la scissure de Sylvius et les sillons adjacents des deux côtés, ainsi qu'à la surface du lobe frontal droit.

.; du lobe tem- 'p'oral, '98 'milr ? […] 1« LàloÍigiîëurédliLè' à -100,' on a les 'proportions suivantes : lolt`guéilutdu'lôliëlfroiiLUl,'(i8,7 : i;rdu'lobe pariétal;1 M,12; du lobe occipital,' 11,96 ;'Iargeu ? […] 7.tEu'faveur'dé la- négresse, ^longueur du'lobe' pa- riétal, 7,74, et du lobe occipital, G,9 : ;i largeur du lobe temporal, 43;G ? […] Les lobes frontaux son l aplabs, 'très allongés,1 irregu]iers. […] Demoiselle de, trente ans; saillie anormale au côté droit du cou : lobe droit' du corps, thyroïde très volumineux.

LA CORNE D'AMMON. 25 15 jusqu'au lobe olfactif, 01. […] 2° Quand, après avoir incisé les méninges, on écarte la scissure de Sylvius, on voit que les circonvolutions de l'insula sont le siège d'un ramollissement très étendu qui gagne le lobe occipital en arrière. […] Lobe pariétal : ramollissement de la pariétale ascendante à son origine, et de la pariétale inférieure. Lobe sphénoïdal : ramollissement du sommet de la corne du lobe sphénoidal : 1 ro, 2° et 3° temporales presque détruites. […] La mort, résultat de la déchéance organique, des accidents gangreneux du décubi- tus, et d'une pneumonie du lobe inférieur droit, met un terme à l'affection après vingt mois de durée.

PUBLICATIONS DU PROGRÈS MÉDICAL RECHERCHES CLINIQUES ET THÉRAPEUTIQUES SUR . L'ÉPILEPSIE, L'HYSTÉRIE ET L'IDIOTIE COMPTE RENDU DU SERVICE ' · DES ENFANTS IDIOTS, ÉPILEPTIQUES ET ARRIÉRÉS DE BICÊTRE PENDANT L'ANNÉE 1891 ' par BOURN.EVILLE . MÉDECIN DE BICl;TAE Avec la collaboration de MM. BANZET, FINET, ISCH-WALL, RAOULT, A. SOREL et P.

Les ulcérations sont abondantes surtout en avant, le long de la scissure interhémisphérique et sur l'écorce de la face convexe du lobe frontal ; elles sont plus rares sur le reste du lobe frontal : on n'en voit presque pas sur les lobes temporaux et pariétaux ; quant au lobe occipital, il parait sain. […] Ecorce prise tt la convexité du lobe frontal. […] Dans l'écorce cérébrale elle est à son maximum dans tout le lobe frontal, aussi bien à droite qu'à gauche, et à son maximum dans le lobe occipital. - A l'encéphalite se joint une méningite, moins accusée dans les régions supérieures du cerveau et en particulier sur la partie con- vexe du lobe frontal, où pourtant l'encéphalite est avancée, plus intense au contraire à la base et aux environs de la fente de Bichat. […] Il en existe aussi beaucoup dans le lobe frontal gauche, mais il n'y en a que quelques-unes dans le lobe frontal droit, et dans le lobe occipital gauche ; le lobe occipital droit en contient à peine. […] ·elles les, différentes régions au.point de vue des lésions vasculaires et des lésions des fibres myéline, on trouve que les unes elles autres sent à leur maximum danstegyrus rectus; que la lésion vasculaire diminue un peu dans lereste du lobe frontal et dans le'pied des circonvolutions motrices'/ la lésion nerveuse restant très considérable;' que, -dans les circonvolutions motrices à leur partie moyenne, les lésions vasculaires et nerveuses sont nulles dans les sillons, assez avancées à la superficie, surtout la première ; enfin que dans le lobe occipital les lésions vasculaires sont à leur minimum, les lésions des fibres tangentielles étant plus accentuées que dans la région motrice à la superficie.

ARCHIVES DE E NEUROLOGIE ARCHIVES DE E NEUROLOGIE REVUE MENSUELLE DES MALADIES NERVEUSES ET MENTALES Fond 13 FAR J.-M. CHAKCOT f'UIILII.( : S()US LA DIIiRC'l'ION 11F : mn. A. JOFFROY Professeur de clinique des maladies mentales a la Faculté de médecine de P.l1 ¡s.

Autopsie : Carcinome du lobe antérieur de l'hypophyse. […] Cette influence considérable de l'hypophyse sur les phénomènes de croissance et de puberté est-elle réservée exclusivement au lobe antérieur ou au lobe postérieur de la glande, ou bien est-elle commune aux deux lobes ? […] Tout porte à croire cependant que c'est le lobe antérieur qui seul, en 78 SOUQUES ET STEPHEN CHAUVET l'occurrence, doit-être incriminé. Si telle est la réalité, quelle est la lésion perturbatrice de ce lobe antérieur qui détermine le syndrome infantilisme ' ? […] Bref, l'hypofonctionnement du lobe antérieur retenti sur les glandes gé- nitales et détermine l'hypoorchidie ou l'lypo-ovarie, au même titreque ies perturbations fonctionnelles du lobe postérieur retentissent, semble-t-il, sur ces mêmes glandes et engendrent le syndrome, adiposo-génilal dit de Frôhlich.

PUBLICATIONS DU PROGRÈS MÉDICAL RECHERCHES CLINIQUES ET THÉRAPEUTIQUES SUR L'ÉPILEPSIE, L'HYSTÉRIE ET L'IDIOTIE COMPTE-RENDU DU SERVICE DES ENFANTS IDIOTS, ÉPILEPTIQUES ET ARRIÉRÉS DE BICÈTRE PENDANT L'ANNÉE 1901 PAR BOURNEVILLE Avec la collaboration de MM. AMBARD, BOYER (J.), CROUZON, MOREL (L.), PAUL-BONCOUR, PHILIPPE ET OBERHUR. Volume XXII Avec 14 figures dans le texte et 1G planches. PARIS AUX BUREAUX DU 1 PROGRÈS MÉDICAL 14, rue des Carmes, 14. FÉLix ALCAN ÉDITEUR 108.

La carotide primitive droite pré- sente les mêmes altérations au niveau de sa bifurcation ; la carotide primitive gauche est tout à fait obstruée par un thrombus rouge, résistant, adhérent au vaisseau ; on trouve un caillot lâche dans la carotide interne de ce côté, qui se continue jusqu'à la première division de la sylvienne ; le lobe cérébral gauche est par suite plus anémié que le lobe droit.. […] D'après une observation concernant une lésion (ramollissement) limitée aux lobules linguaux des lobes occipitaux, la partie posté- 84 REVUE d'anatomie ET DE PHYSIOLOGIE pathologique. […] Ce sont, en effet, les régions antérieures du cerveau où l'on rencontre l'atrophie des fibres intracorticales, mais non sur- tout le gyrus reclus ; il n'y a pas davantage de règle à établir au sujet des diverses couches de l'écorce atteintes par l'atrophie des fibres intracorticales, au sujet de l'ordre dans lequel elles sont atteintes, ni de la progression de l'atrophie du lobe frontal au lobe pariétal, ni de l'intégrité du lobe occipital ; le processus mar- cherait du reste surtout par plaques. […] Ramollissement étendu, par embolie, du lobe frontal gauche, de la plusgrande moitié de la portion pa- riétale du lobe temporal et d'un petit segment du lobe occipital, ayant entraîné une dégénérescence secondaire de la base du pédoncule cérébral dans ses trois segments; plus bas, la dégéné- rescence était confinée dans les tractus classiques à travers la pro- tubérance et le long des fibres pyramidales, gagnant le faisceau de Turck gauche et le cordon latéral droit. […] Il semble y avoir une rela- lion à cet égard entre le cervelet, le lobe frontal, le lobe occipital.

. - La pie-mère est partout très adhé- rente à la substance grise sur tout le lobe occipital, tout le lobe temporal, la face postérieure de la circonvolution pa- riétale ascendante (les faces convexe et antérieure étant saines) et sur le tiers inférieur de la pariétale ascendante. […] Sur le lobe frontal, portions saines surtout dans le fond des sillons. […] La pointe du lobe occipital présente quelques petites portions saines et c'est toujours dans le fond des sillons. […] Première circonvolution frontale très- sinueuse, doublée ; - circonvolution du corps calleux ré- gulière , le lobe paracentral est très volumineux, irré- gulier (près de 4 centimètres de diamètre transversal) avec deux sillons allant obliquement de bas en haut, d'avant en arrière ; ils sont unis en bas par un troisième sillon allant obliquement de bas en haut, d'arrière en avant ; le lobe quadrilatère est volumineux, plissé et nettement séparé du lobe paracentral ; tandis qu'à gauche la circonvolution du corps calleux envoie, suivant l'habitude, un pli de pas- sage au lobe quadrilatère, à droite, c'est au lobe paracen- tral qu'elle envoie ce pli de passage. […] Le lobe quadrila- tère mesure quatre centimètres à sa partie moyenne, tan- dis que le droit n'en mesure que trois. - Circonvolution du corps calleux, coin, lobe occipital, circonvolution de l'hippocampe, corne cL'tlnzmon, etc., rien à signaler.

Chez un malade, on constatait sur la pie- mère de la fosse cérébelleuse un néoplasme de ce genre, gros comme une petite pomme, comprimant le cervelet, dont le lobe inférieur contenait un second nodus semblable, du volume d'une cerise ; on avait affaire à des papillomes calcifiés. […] Cherchant ensuite à localiser la maladie, il fait remarquer que puisque, selon toute probabilité, le cerveau tout entier est re- présenté dans les lobes frontaux, il est légitime de penser que c'est dans la région frontale qu'il faut chercher les plexus les plus tardivement développés, bien qu'à la vérité ils ne soient pas nécessairement confinés d'une façon exclusse dans cette région. […] Extrayez avec un couteau bien affilé l'encéphale de la grenouille jusqu'au tiers postérieur des lobes optiques desdeux côtés; donnez à l'animal vingt-quatre heures pour qu'il se rétablisse, et la grenouille marchera sans exception, toujours, à reculons, notamment quand on lui ex- citera la patte de derrière. […] Ce sont : 1° des coupes à tra- vers l'écorce du cerveau normal qui décèlent d'une façon très complète les fibres nerveuses à myéline de toutes les couches corticales; 2° des coupes à travers l'écorce du cerveau d'un pa- ralytique général : a dans le lobe occipital (fibres très abondantes dans toutes les couches), b dans le lobe frontal (absence presque complète de fibres dans toutes les couches; seule la couche des grandes cellules présente quelques libres isolées, et encore les trousseaux d'ensemble sont-ils manifestement réduits de volume.

L'au- topsie révéla une pneumoniechronique ulcéreuse du lobe supérieur gauche, de l'oedème pulmonaire, des abcès furonculeux et métas- tatiques dans les deux reins, un foyer hémorrhagique dans le péricarde, avec péricardite séro-fibrineuse, des ecchymoses avec hypérémie du tube digestif, adénome des deux capsules surré- nales. […] On cons- tate, de concert avec les altérations de laparalysie générale, que le lobe temporal gauche est réduit en bouillie : ce ramollisse- ment commence à l'extrémité antéro-inférieure des Il et IIIe temporales, se prolonge en s'élargissant en arrière et en haut, atteint le milieu de la partie moyenne du versant inférieur de la première et se termine en se rétrécissant à la limite du pli courbe et de la deuxième occipitale. […] Chez l'un, il avait enlevé : à gauche, en deux séances, le lobe frontal et toute la zone motrice; a droite, outre les mêmes régions, la plus grande partie de l'écorce du lobe occipital. […] étendue et très profonde des deux lobes occipitaux; anéantisse- ment eomplet des deux zones visuelles; et cependant il voyait parfaitement.

Le cerveau qui a conservé son volume normal est en général diminué de consistance, surtout dans certains points situés la surface du lobe frontal droit et du lobe temporo-sphénoldal et occipital gauche où se trouvent de véritables foyers de ramollissement.

. — A la surface des II. les méninges sont épaissies p a r t i c u l i è r e m e n t au niveau des lobes frontaux et des circonv. motrices. […] G. la pie-mère est épaissie et un peu louche. — E t a t t r è s g r è l e des circonvolutions du lobe frontal. — Tuberculose pulmonaire.

niveau du lobe frontal et du lobe occipital. […] Les circonvolutions du lobe frontal sont un peu grêles. […] Consistance cartilagineuse de l'écorce des lobes frontaux et pariétaux, du cervelet, de la partie du centre ovale contiguë au corps calleux. […] Magnifiques [dégénérescences corticales principalement des as- cendantes, du lobe occipital ; amvélinie moins absolue des lobes frontaux et temporaux : déchets de myéline plein les vaisseaux et en dehors des vaisseaux,'1 très peu de fibres radiaires, pas de fi- bres tangentielles. […] Les lobes frontaux s'éloi- gl1t'nt sous l'influence du froid; ils se rapprochent sous l'in- fluence du chaud.

Le poumon sous-jacent est infiltré de tubercules de différents âges ; un des lobes supérieurs montre une réaction fibreuse intense. […] De ce fait, le lobe occipital se termine en une languette mince, de 2 cent. 1/2 de hauteur, le lobe pariétal occupe l'extrémité d'une grosse tubérosité, offrant l'aspect d'un lobe nettement distinct. […] Elles existent aussi, isolées, discrètes, à la face inférieure de l'hémisphère, particulièrement des lobes frontaux. […] Rien de particulier au niveau des lobes frontaux, pariétaux et temporaux. […] A la face interne des deux lobes occipitaux, les circonvolutions ont le même aspect; au toucher, on éprouve une sensation très nette de fluctuation.

François Franck et Pitres (1883), Danillo, Rosenbach, ont tous produit des accès d'épilepsie en excitant le lobe occipital. […] Un autre disciple de Munk, Ziehen, a noté que, pour la production des accès consécutive à l'excitation du lobe occi- pital, la durée est plus importante que l'intensité du courant. […] ceaux de cet ordre, reliant les lobes cérébraux les plus éloi- gnés' . Il faut surtout songer au faisceau unciforme et au faisceau arqué, qui unissent le lobe frontal aux lobes temporal, pariétal et occipital, au faisceau longitudinal inférieur, au faisceau du cingulum. […] Cependant, si les expériences de Munk sur le lobe frontal, expériences dont Meynert reconnaît la haute valeur, sont fondées en fait, les lobes frontaux font partie de la sphère sensitive ou « sensitivo-motrice » de l'écorce cérébrale.

A l'oeil nu on peut déjà observer que l'écorce du lobe quadrilatère antérieur et postérieur, du lobe grêle, du vermis supérieur (culmen et déclive) du floc- culus, du lobe digastrique et du lobe central du vermis est nettement atro- phiée, tandis que cette atrophie ne parait pas exister dans les autres parties des hémisphères et du vermis. Les sillons interlamaires et interlamellaires des lobes précités sont plus larges que normalement. […] Cette atrophie est à peu près symétrique dans les deux moitiés du cer- velet et atteint son plus fort degré dans les lobes quadrilatères antérieurs et postérieurs, dans le flocculus, et dans le vermis supérieur (culmen et déclive), auxquels succèdent en ordre d'intensité le lobe grêle, le lobe central du cer- velet, la lingula, le lobe digastrique et la pyramide. Si dans les lobes les plus fortement pris il existe un parallélisme entre le degré de lésion des trois couches citées de la corticalité et si dans les mêmes lobes l'atrophie intéresse presque avec la même intensité les lamelles correspondantes, dans les lobes moins atteints le degré d'altération est souvent variable dans les diverses lames, et pour les mêmes lames, dans les diverses lamelles qui leur appartiennent. […] Dans les autres lobes (grêle, digastrique, lobe central du vermis, pyra- mide, lingula) on retrouve, comme nous avons dit, les mêmes lésions atrophi- naires ci-dessus décrites, mais avec une intensité variable de lamelle en la- melle.

On trouve à l'autopsie un foyer de ramollissement dans la substance blanche du lobe frontal droit, par thrombose probable de la première branche de l'artère sylvienne. […] Discus- sion des symptômes : gomme du lobe temporal. […] L'auteur estime que dans ce cas, on se trouve en présence d'une lésion corticale des deux lobes occipitaux ayant détermini une hémianopsie double : cette lésion aurait été en rapport avec ses crises épileptiformes. […] Le ruban rayé de Vicq-d'Azyr du lobe occipital, beaucoup plus large que les stries des six couches de Baillarger, est constitué par des fibres nerveuses à myéline dont la direction n'est point, chez toutes, parallèle à la surface de l'écorce. Sur un fragment de circonvolution du lobe pariétal, où les raies de Baillarger étaient bien apparentes, au ' S.

le lobe préfrontal d'un côté avec l'hémisphère opposé du cervelet, paraît, en effet, bien établie, ainsi que celle de connexions du même genre entre le cervelet et les lobes temporal et occipital. […] Peut-être cependant cela n'est-il déjà plus tout à fait exact pour les régions antérieures du lobe frontal, pas plus que pour le lobe pariétal. […] Seulement, dans les cas cliniques connus, sauf deux, ceux de Grasset et de Kahler et Pick, la lésion n'a jamais été trouvée limitée au lobe pariétal. […] Il faudrait enlever entièrement ces parties du grand lobe limbique, « opération de la plus grande difficulté, écrit Schaefer, mais que je n'abandonne pourtant pas l'espoir d'effectuer un jour. […] C'est dans les lobes occipitaux que réside la perception consciente des impressions optiques et la faculté d'en reproduire la forme à l'état d'images commémoratives.

Vaste foyer hémorrhagique du lobe gauche du cervelet, ayant envahi le lobe médian et après la déchirure du vermis inférieur arrivant au contact de la méninge sans pénétrer dans le quatrième ventricule. […] On découvre sur une circonvolution du lobe antérieur gauche un petit anévrysme miliaire. […] Moreau, 70 ans. — Ramollissement blanc du lobe gauche de la protubérance. — Pneumonie lobaire. […] X.Aubin, 80 ans. — Ramollissement rouge superficiel du lobe occipital droit. […] Thomas, 76 ans. — Foyer hémorrhagique dans le lobe droit du cervelet.

Les circonvolutions frontale et pariétale ascendantes, avec la partie postérieure du lobe frontal et la partie antérieure du lobe pariétal seraient l'endroit où se ferait la perception consciente du com- plexus sensitif que Bastian englobe sous le nom de sensations kinesthésiques et qui correspond comme nous l'avons vu au sens musculaire pris dans son accéplion la plus générale.

III). 11 existe sur le lobe frontal huit îlots tubéreux qui forment une sorte de chaîne allant de l'extrémité antérieure de Ir jusqu'à l'extrémité inférieure de FA ; leur configuration est très variable : masses triangulaires ou semi-ovoïdes. […] Poumon droit volu- mineux ; le lobe supérieur est farci de tubercules ; le lobe moyen présente une vaste caverne, l'inférieur est fortement congestionné. […] Les centres d'association de Flechsig ne président simplement qu'à la représentation d'ensemble des images d'un mot ou d'un objet ; la véritable évocation se produit au point même où siège la mémoire, c'est-à-dire dans le lobe frontal. […] Ameline (72) ; la question écrite était : Le lobe frontal.

Note sur les lobes préfrontaux et la localisation des fonctions mentales ; par P. […] La première place le siège de ces facultés dans les lobes préfontaux, la seconde le place dans les lobes occi- pitaux. […] Le pli courbe envoie un pli de passage au lobe occipital qui est assez développé, Le lobe tempo- ral a ses circonvolutions plutôt volumineuses. […] Le foie est un peu congestionné et il y a des plaques de péri-hépatite à la face supérieure du lobe droit. […] La substance grise est légèrement ramollie suit out au niveau de l'extrémité antérieure des lobes temporaux.

Le pli courbe est rudimentaire, le lobe occipital, composé de trois replis assez gros. […] La face orbitaire du lobe frontal est très plissée ; le lobule de l'in- sula se compose de trois digitations non bifurquées. […] Même disposition qu'à gauche du lobe paracentrezl : - cependant la partie antérieure de la boucle est moitié moins épaisse que la postérieure. Le lobe quadrilatère, moitié moinslarge que long, dilfère de celui du côté gauche; le coin et le lobe occi- pital offrent la même disposition. […] Chez le porc, le type à cinq couches se retrouve au niveau du grand lobe limbique, du lobe frontal, de la première et deuxième pariétales.

Celte femme ayant succombé quelque temps après à une pneumonie, on lrouva en faisant sonautopsie un vaste foyer de ramollissemaut qui occupait les ciicowolutions de l'insula, les trois quarts postérieurs des cir- convolutions temporo-sphénoïdales, les lobules pariétal supérieur et inférieur et la plus grande partie du lobe occipital.

Fibro-sacorme des lobes frontaux. — Crâne rond. […] Sclérose atrophique d'une partie du lobe occipital et de la par-tie postérieure du lobe temporal surtout de T 3. […] Sclérose très prononcée du lobe quadrilatère; les cù-co? […] Le lobe frontal est assez volu-mineux; les lobes pariétaux, composés surtout d'une fron-tale et d'une pariétale ascendantes grosses, défigurées, avec un pli de passage large ; les lobes occipitaux sont tout petits. […] Les lobes de l'insula sont tout à fait irréguliers.

Quand on l'a incisée on constate qu'elle présente quelques adhérences avec la pie-mère, assez lâches, siégeant principalement au niveau du lobe frontal et de la partie antérieure du lobe pariétal du côté gauche. […] En outre les circonvolutions de ce lobe fron- tal sont étalées, élargies : les sillons qui les déterminent manquent de profondeur de telle façon que cette portion du cerveau se rap- proche jusqu'à un certain point d'un cerveau d'animal. […] La première coupe qui porte sur la portion tout à fait antérieure du lobe frontal gauche nous montre le commencement de la lésion, constituée par une tumeur, demi-dure, d'aspect aréo- laire, blanchâtre, et occupant la portion centrale de la substance blanche. […] Elle présente à sa base deux échancrures qui la divisent en trois lobes assez nets. […] Enfin dans le lobe occipital gauche une tumeur vasculaire sans limites précises, distante partout de 2 centimètres de la convexité, occupe la profondeur de la pointe du lobe en question, gagne en se rapprochant de l'écorce, vers la base, les circonvolutions occipito- temporales et en avant, dans la substance blanche des pariétales, vient détruire le pulvinar gauche.

Le faisceau longitudinal supérieur externe, sensible- ment plus volumineux que l'interne, commence à l'é- corce du lobe frontal et va se terminer dans le lobe occipital, en traversant le centre ovale. […] Il va de la pointe du lobe occipital à celle du lobe tem- poral. […] 1° L'ablation des lobes occipitaux des deux côtés sans inté- resser les plis courbes, c'est-à-dire en arrière du sillon pariéto- occipital, n'entraîna aucun trouble de la vue. […] 3° L'ablation à la fois du pli courbe et du lobe occipital d'un hémisphère entraîne l'hémiopie des deux yeux, du côté opposé à la lésion. Ainsi, un animal auquel on enlève d'abord le pli courbe gauche et après un temps assez long le pli courbe et le lobe occipal droits présente une hémiopie gauche de quatorze jours et reprend ensuite toute sa puissance visuelle.

Vu de i côté, il a une forme conique dans sa partie supérieure, au-dessus d'un plan passant par les bosses frontales et la protubérance occipitale ; au-dessous de ce plan, on remarque que le lobe temporal descend presque verticalement et occupe une place énorme en comparaison des lobes frontaux et occipitaux. […] Adhérences entre les deux méninges et le cerveau au niveau des lobes temporaux et des gyri recti. […] La concavité qui est à la face inférieure des lobes temporo-occipitaux a une profondeur exagérée pour loger le cervelet. […] En séparant les hémis- phères, on constate que les circonvolutions frontales internes droites, dans leur moitié inférieure, ont fait impression dans le lobe gauche. […] Sur les coupes transversales, le lobe occipital a une forme triangulaire, comme tirée au cordeau.

A la coupe, il s'échappe une notable quantité de sang, surtout des lobes inférieurs. […] Notons aussi le développement assez accusé des lobes paracentraux et des lobes carrés. […] L. 0., lobe occipital. […] C., lobe carré. […] L. 0., lobe occipital.

le bord interne du lobe temporo-sphénoïdal qu'elle repousse légè- rement par l'intermédiaire de la tente du cervelet et le bord anté- rieur du cervelet dont elle émane. […] Broncho-pneumonie à foyers disséminés du sommet du poumon et du lobe moyen à droite; à gauche, congestion de la base. […] Luys cite un cas de Blin 2 où l'on trouva à l'autopsie un kyste de la surface du lobe cérébelleux gauche ; on avait observé durant la vie de la pâleur de la face et une contracture des extrémités. Nothnagel8 enregistre une observation d'Oliver qui, dans un cas de gliome du lobe moyen, nota des changements de coloration très ra- pides du visage ; il existait de la cécité avec simple pâleur de ' M. […] A l'autopsie on trouva dans l'un des lobes du cervelet un foyer gros comme une noisette, mais de plus des ramollisse- ments multiples de la convexité du cerveau.

A l'autopsie on constate dans la substance grise périphérique des hémisphères cérébraux (à l'exclusion de toute autre région du corps) la présence de plus de 20 hydatides, dont 6 dans les deux lobes temporaux.

Neurologique, 1875, p. 474) sont les signes des tumeurs du lobe médian et du vermis. […] La face interne du lobe occipital est absolument respectée ainsi que la face inférieure. […] Les deux lobes occipitaux. On voit les lésions des lobes occipital et pariétal gauches. […] Les deux dernières lésions, celle du lobe paracentral et celle de l'hémisphère droit semblent devoir être mises hors de cause.

Krafft-Ebing 2 considère l'amblyopie, l'amaurose comme des conséquences de la dégénérescence de la rétine ; l'anosmie résulte de la dégénérescence du lobe olfactif. […] Pour le diagnostic différentiel de l'abcès du cervelet et de l'abcès du lobe temporo-sphénoïdal, l'examen de l'oreille donne de pré- cieuses indications. […] Un foyer de moyenne grandeur de ramollissement jaune était aussi observé au sommet du lobe occipital gauche. […] Dans ce cas, le tableau clinique de la cécité corticale s'explique parfaitement par la lésion bilatérale des lobes occipitaux (le som- met du coin et de l'ergot de Morand) trouvée à l'autopsie. […] A l'autopsie on trouva une tumeur qui sortait de la paroi de l'artère carotide interne et occupait une partie de la base du cerveau, toute la partie de la scissure syl- vienne du côté droit et la moitié antérieure du lobe temporal, qui présentait une lamelle très fine, recouvrant la tumeur comme d'une écorce.

(lobes cérébelleux droit et gauche chacun, 85 gr. […] On observe également des plaques ecchymotiques sur la face convexe des lobes frontaux, sur les lobes occipitaux et sur le bord postérieur du cervelet. […] Les poumons présentent une congestion intense et même un certain degré de splénisation de leur lobe in- férieur. […] L'intégrité du lobe paracentral pourrait expliquer, cependant, deux des phénomènes en question. […] Les poumons pré- sentent dans leurs lobes inférieurs quelques foyers de bron- cho-pneumonie.

Adhérence totale du poumon gauche, excepté au niveau du lobe inférieur qui reste libre. […] Le poumon gauche pèse 240 gr. et présente une congestion très intense des deux lobes, mais surtout du lobe inférieur. […] Lobe quadrilatère, LQ, volumineux et plissé. Lobe 1,P, bien développé, avec deux sillons dont un assez profond et l'autre superficiel. […] Lobe occipital assez bien développé et plissé.

Les altérations du lobe occipital tiennent le milieu' entre z ces deux degrés […] Celles de ces observations dans lesquelles le lobe frontal est affecté se rapprochent cliniquement, proportionnellement aux altérations de ce lobe, de la paralysie générale démentielle, typique. […] Observation de ramollissement bilatéral et symétrique du lobe frontal, accompagné de névrite optique; par ZACHER. […] ' ' c Ce foyer occupe exactement et exclusivement la moitié anté- rieure du lobe frontal; il a détruit moins l'écorce que la substance blanche de ce lobe des deux côtés. […] Toutefois les altérations semblent siéger de préférence dans le lobe occipital.

Il n'en reste que le toit des lobes semilunaire et quadran- gulaire. […] Par contre, les parties latérale et ventrale de l'hémisphère -cérébelleux gauche sont conservées morphologiquement ; on reconnaît les lobes quadrau- gulaire et semi-luuaire. […] Le toit du lobe quadrangulaire est assez bien conservé. […] La tumeur anévrysmale avait provoqué une atrophie par compression de l'hémisphère gauche du cervelet presque en entier, de sorte qu'il n'en restait que les parties latérales et le lobe quadrangulaire. […] A la partie postérieure et inférieure du cou, au niveau de la vertèbre proéminente existe une autre tuméfaction tantôt unique, tantôt divisée en deux lobes par un sillon médian.

Deux de ces fragments furent pris à la surface du goitre, les deux autres sur le lobe sain laissé en place. […] gone sous-ovalaire et celui de pentagone du lobe carré. […] A ce niveau, le lobe temporal est fortement aplati de haut en bas. […] La troisième temporale s'unit au contraire v 1' 2 par un large pli situé vers le tiers moyen du lobe. […] Ces malformations, très différentes d'un hémisphère à l'autre, ne dépendent qu'en partie de l'agénésie par- tielle du corps calleux et du lobe limbique.

., propres à démontrer que la perte de la parole correspond à la lésion des lobes ant. du cerv. […] Autopsie : destruction des cellules du lobe central. […] Destruction d'une partie du lobe temporo-sphénoïda) et de la substance médullaire sous-jacente; cette destruction inté- ressait légèrement la partie inférieure du lobule pariétal ; le corps strié du même côté était en état de dégénérescence partielle. […] Il ne reste de l'ensemble descirconvo- - lutions cérébrales gauches qu'un lambeau tout petit qui appar- tient à la base du lobe occipital. […] Puis, trois crânes d'adultes, chez lesquels des atrophies, congénitales ou datant de la première enfance, sur certains lobes du cerveau et du cervelet ont entraîné un arrêt de développement des fossettes crâniennes cor- respondantes et une scoliose de la base du crâne.

L'origine corticale devrait en être cherchée dans le lobe occipital ou temporal. Quant à la zone diffuse, elle passe aussi dans l'olive inférieure, et la calotte (figure ovale), et gagne, après s'être divisée en trois trousseaux distincts, la commissure postérieure qu'elle forme exclusivement, la couche optique et le lobe frontal (terminaison probable).

Le lobe occipital, elle lobe temporo-splrénoïdal n'offrent pas de déviations bien notables ; la première circonvolution temporo-sphé- noidale, par exemple, est interrompue par une incisure oblique, mais ce n'est pas là une disposition très exceptionnelle. […] On pourrait quant à la prééminence apparente des lobes occipito-sphénoïdaux rapprocher les enfants de certains singes. […] du ganglion sphéno-palatin dans l'olfaction; telle l'observation recueillie par lui en 1868 d'anesthésie complète du trijumeau (insensibilité de la muqueuse nasale) avec conservation de l'ol- faction, expérimentalement corroborée par Schifï' (section de l'olfactif), Vulpian (destruction des lobes olfactifs), Prévost (destruction successive des ganglions sphéno-palatins : et des lobes olfactifs). […] L'autopsie démontra la des- truction par une tumeur du lobe frontal gauche (cancer) de l'olfactif du même côté. […] La substance blanche du territoire de la capsule interne et du lobe pariétal est oedématiée.

Cependant nous avons constaté 14 fois des lacunes dans le centre ovale au-dessous des circonvolutions et plutôt dans la partie antérieure du cerveau, dans le lobe frontal.

KK, lobe digastrique. […] Le lobe temporal a été excisé ainsi que la partie externe inférieure du lobe occipital. […] D'", indique la terminaison de cette même circonvolution dans le sommet du lobe temporal. […] E, sommet du lobe temporal. […] D', terminaison dans le sommet du lobe temporal de la grande circonvolution de deuxième ordre. -+- faisceaux obliques des côtés de la protubérance venant du corps restiforme.

Cette hémiopie est droite si c'est le lobe occipital gauche qui est lésé ; elle est gauche si c'est le lobe occipital droit, de sorte qu'au premier abord il sem- ble qu'ici, comme dans les cas précédents, l'hémiplégie de la vision soit xi i 2 A. […] Nous savons également que les troubles paraphasiques, tels que ceux que nous avons relevés chez notre malade, se rattachent à des lésions siégeant soit dans le lobe temporal, soit au niveau du pli courbe (du côté gauche chez les droitiers, du côté droit chez les gauchers), c'est-à-dire tout à fait sur la limite du lobe occipital. […] SYNDROME TEMPORAIRE DE WEBER AVEC IIÉMIOPIE PERMANENTE 13 culaires, et la nécrobiose qui s'ensuivra portera uniquement sur tout le lobe occipital et une grande partie du lobe temporal, L'hémiopie en sera la conséquence et l'on conçoit même que les territoires les plus voisins du foyer de ramollissement puissent se trouver troublés dans leur circulation, dans leur nutrition et dans leur fonctionnement (par la destruction des fibres d'association qui réunissent le lobe occipital et les centres sensoriels du langage) et qu'il en résulte un certain degré d'aphasie sensorielle. […] cérébral, de la couche optique, du lobe occipital et de la plus grande par- tie du lobe temporal. […] Il y en a trois : C'est d'abord le grand centre d'association postérieur, comprenant une grande partie du lobe occipital, du lobe pariétal el du lobe temporal ; il serait spécialement le siège de l'intelligence proprement dite ; ses lésions provoqueraient des troubles de la mémoire et de l'association des idées, l'incohérence, la démence.

Mais, de plus, dans ces deux cas, nous avons pu, pour la pre- mière fois constater la disparition des grandes cellules pyramidales qui existent normalement dans la région de l'écorce située au niveau du lobe paracentral. […] Spitzka, que j'ai démontré la fausseté de l'allégation d'après laquelle les tubercules quadrijumeaux, à raison de l'absence de sillon transverse, seraient, chez les rep - tiles, représentés par les deux lobes optiques. » L'auteur passe en revue, sous dix propositions, l'encéphale des reptiles divers comparé à celui d'autres animaux. 11 les résume toutes dans la onzième que voici : chez tous les animaux munis d'un amnios, les ganglions des deux paires antérieure et postérieure sont représentés. […] Les gan- glions antérieurs sont toujours des saillies visibles évidentes chez les reptiles et les oiseaux sous la forme de lobes optiques, et chez les mammifères, sous celle de paire antérieure des tu- bercules quadrijumeaux. […] Un homme de vingt-cinq ans présente, à l'autopsie, une thrombose de quelques artères de la base (dégénérescence athéromateuse); obstruction de la basilaire et de l'artère céré- brale postérieure droite; foyers de ramollissement du lobe temporal droit, du lobe occipital, de l'hémisphère cérébelleux droit. […] Il rattache l'hémiparésie avec hémianesthésie gauche observée pendant la vie, au foyer occipital, la surdité complète à celui du lobe temporal droit (couche blanche); l'intégrité de la parole résultait, pour lui, de l'intégrité des circonvolutions temporales mêmes.

On est arrivé même, en s'appuyant sur la struc- ture (Lothringer, Viola, Pisenti) et sur l'embryogénie (Valenti, Kupfer, Pisenti) du lobe antérieur de l'hypophyse, à l'envisager comme une giande aberrante, accessoire, annexe du corps thyroïde. […] Le colloïde s'observe dans une région limitée contenant des follicules dilatés, au voisinage du lobe nerveux. […] Malcolm (126) constata lui aussi la rétention du phosphore sous l'influence de la portion glandulaire de l'hypophyse, tandis que sous l'influence du lobe dit nerveux on observe d'abord une élimination exagérée de phosphore suivie ensuite par une phase de rétention. […] En ce qui concerne le calcium, Moraczewski trouva sa rétention sous l'influence du traitement par l'hypophyse, tandis que Malcolm trouva qu'il s'élimine d'une façon exagérée tant sous l'action du lobe glandulaire que sous celle du lobe nerveux. L'extrait glandulaire aurait, d'après Malcolm, la même action sur le magnésium, tandis que l'influence du lobe nerveux serait faible ou nulle.

ARCHIVES DE NEUROLOGIE É1'IiLC\ IMPRIMERIE DE CHARLES HËRISSEV Y ARCHIVES NEUROLOGIE NEUROLOGIE REVUE MENSUELLE DES MALADIES NERVEUSES ET MENTALES l'0\DI : L PAR J.-M. CIIAIICOT l'UI31lCE SOUS LA DIRECTION DE MM. A. JOFFROY Professeur de clinique des maladies mentales à la Faculté de médecine de Paris.

Foie: Cirrhose avancée; lobe gauche complètement ratatiné.— Rate : de consistance et de volume normaux. — .Rems conges-tionnés. […] Congestion intense des deux poumons; dans le lobe inférieur, il y a des ilôts d'apoplexie. […] Les reins sont hypertrophiés, ont une couleur jaune pâle, et offrent les altérations d'une néphrite chronique. — Rétrécissement de la por-tion membraneuse de l'urèthre. — Abcès dans l'un des lobes de la prostate. […] Congestion très-forte du lobe inférieur du poumon gauche. […] Il y a un peu d'œdème du lobe supérieur du poumon gauche, une légère congestion du lobe inférieur du même poumon et des lobes supérieur et inférieur du poumon droit. — Le péricarde renferme quelques grammes de sérosité.

Il existe un foyer dans le lobe temporal gauche ; l'écorce et la substance blanche des deux tiers postérieurs de la 1 re et de la 2° temporale sont détruits; la partie profonde de la substance blanche du lobule pariétal inférieur est sclérosée jusqu'à l'épendyme du prolongement occipital et sphé- noïdal du ventricule latéral. - P.