Au-dessous du niveau du renflement lombaire se dessinait la dégénérescence typique des cordons pyramidaux ; en haut, vers la région cervicale, il y avait une dégénérescence descendante des cordons de Goll et des faisceaux cérébelleux des cordons latéraux. […] Le tissu çircpnvQisin des cordons 60 - ' CLINIQUE NERVEUSE. […] Les parties postérieures des cordons latéraux participent aussi de cette altération. […] LES FONCTIONS DU CERVEAU. 79 que le faisceau direct, et, en outre, quelques fais- ceaux isolés des cordons antérieurs et des cordons de Burdach. […] Les cordons de Burdach et le segment postérieur du rejeton du cordon 110 REVUE D'ANATOMIE ET DE PATHOLOGIE PHYSIOLOGIQUE.

Les cordons postérieurs de la moelle sont prolongés dans le bulbe par un faisceau appelé cordon grêle par Burdach et cordon cunéiforme de Gollpar Kôlliker. […] Charcot (1) désigne sous le nom de cordons de Türck. […] Entre-croisement des cordons latéraux. m. […] XXXIV) appelée aussi noyau des cordons grêles ou noyau post-pyramidal, les fibres nerveuses des cordons médians postérieurs ou cordons de Goll, le sillon médian postérieur du bulbe qui les sépare. […] 25. — Mode d'entre-croisement des fibres des cordons antérieurs et des cordons postérieurs de la moelle.

NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE TOME XIV Avec 6 1 figures intercalées dans le texte et LXXIV planches hors texte 1901 1 CONDITIONS DE LA PUBLICATION La NOUVELLE ICONOGRAPHIE de la SALPÊTRIÈRE paraît en six fascicules annuels PRIX DE L'ABONNEMENT ANNUEL : PARIS .. 25 fr. 1 DÉPARTEMENTS.. 27 fr. UNION POSTALE. 28 fr. PRIX DU fascicule : 4 fr. 50 NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA , SALPÊTRIÈRE FONDÉE par J. M. CHARCOT PUBLIÉE SOUS LA DIRECTION DE F.

. — Sclérose des cordons postérieurs; sa signification. — Examen à l'œil nu; notions qu'il fournit. — Premiers faits de sclérose des cordons postérieurs. […] Les résultats Sclérose limitée aux cordons médians ou cordons de Goll. […] Or, cette sclérose consécutive affecte exclusivement, en pareil cas, les cordons médians ou cor-dons de Goll. […] Ce phénomène, en rapport avec l'interruption des cordons blancs, et plus spécialement des cordons latéraux, est con-forme, vous le voyez, aux données de la pathologie expéri-mentale. […] Elle n'occupe guère que le quart postérieur des cordons latéraux.

b) Cordons latéraux. […] Sclérose des cordons postérieurs et des cordons latéraux, coexistant chez le même malade. - Prédominance ptcsque exclusive des symptômes spéciaux à la sclérose des cordons latéraux, in Archiv. de phys. […] b, Sclérose du cordon de Goll. […] a, Sclérose des cordons postérieurs. G, Sclérose du cordon latéral.

Pour Meynert, il constituait la portion sensitive des pyramides et reliait, par l'intermédiaire des noyaux des cordons de Goll et de Burdach, les cordons postérieurs de la moelle au lobe occipital (Fig. 51). […] th" rh" l'h3 (coupes 2 et 3), une fibre protubérantielle qui occupe la couche superficielle du pédoncule cérébelleux moyen gauche, entre en connexion avec une cellule (cll) des fibres longitudinales de la protubérance et se continue avec une fibre de la couche profonde du pédoncule cérébelleux moyen gauche. - fb (coupe 4), fibre superficielle du corps restiforme gauche appartenant au stratum zonale, qui s'entre-croise à la partie antérieure du raphé avec une fibre de môme nom du coté opposé, entre en connexion 'avec une cellule de l'olive bulbaire et pénètre dans le cordon postérieur droit. - fb', fibre des couches profondes du corps restiforme droit qui entre en connexion avec une cellule de l'olive droite et se continue avec le cordon postérieur gauche. - fat, cordon antéro-latéral de la moelle cervicale. - flp, cordon postéro- latéral de la moelle cervicale. - fl (coupes G et 1), cordon latéral de la moelle et du bulbe. - Fp, cordon postérieur. - g, substance gélatineuse de Rolando,. - L, la partie antérieure du ruban de Reil, son origine dans le tubercule quadrijumeau antérieur (coupe 1). - La, (coupe 4), la partie antérieure du ruban de Reil dans la région bulbaire, ses rapports avec l'olive bulbaire et sa continuation avec le faisceau latéral du [bulbe (coupe 5) et le cordon latéral de la moelle (coupe Cf. […] pyramide du bulbe, mais ne participaient pas à l'entre-croisement moteur des pyramides ; elles occupaient dans la moelle le cordon antérieur, le long du sillon médian antérieur. […] Ces dernières occupaient la partie externe du pied du pédoncule cérébral (Fig. 51, coupe 1, Cp), la partie externe de la pyramide du bulbe (coupe 4, Cp), formaient l'entre- croisement supérieur ou sensitif des pyramides (Fig. 51, coupe 5), puis se rendaient aux noyaux des cordons de Goll et de Burdach et se continuaient indirectement avec les cordons postérieurs de la moelle.

L'autre est le cordon latéral ou intermédiaire. […] sont-ils une dépendance des cordons postérieurs? […] Deux de ces funicules représentent les cordons antérieurs, les deux autres sont les cordons postérieurs. […] Je donne à ces cordons le nom de cordons longitudinaux de la commissure. […] Celui des cordons mamelonnés.

Cordon latéral droit. - 6. […] Cordon postérieu droit. […] Le plus grand nombre de fibres coupées transversalement se trouve dans les cordons postérieurs et par place a la périphérie des cordons antéro-latéraux. […] Dans les cordons latéraux : on voit une dégénérescence notable sur la périphérie du cordon droit et bien moins nette du côté gauche. […] Les changements les plus notables ont lieu dans les cordons postéro-laléraux.

Les cordons autéro- laléraux sont sains. […] L'en<emIJle des cordons postérieurs est plus pâle que les cordons ;it)Léto-IaLériux. […] Les cordons antéro-laté- raux sont sains. […] Et cela est vrai, non seulement pour le cordon pos- térieur, mais encore et surtout pour le cordon latéral. […] La dégénération atteint quelquefois le cordon antérieur.

Dégénérescence grise des cordons postérieurs. […] La corne postérieure droite mesure 1"'m, 05; la corne postérieure gauche, 4mm, 35; le cordon postérieur droit, 1mm, 95; le cordon postérieur gauche, 2mm, 40. […] 50; la corne postérieure gauche, 1mm, 80; le cordon postérieur droit, tmm, 05; le cordon postérieur gauche, 1 ? […] Le cordon postérieur droit mesure 3"'m, 05; le cordon postérieur gauche, 1mm, 50; la corne postérieure droite, Omm, 90; la corne postérieure gauche, imm, 20. […] Le cordon postérieur droit mesure Ohm, 09 ; le cordon postérieur gauche, ohm, 20; la corne postérieure droite, tmm, 50 la corne postérieure gauche, 1"'m, 55.

.— A, A, cordons latéraux; — A' faisceaux de Tiirck : —B, B, zonesradi„ culaircspostéricures ; — G,G, cornes postérieures ; — D,D, cornes antérieures; — F, zone radiculaire antérieure; — E, cordons de Goll. […] La moelle épiniôre, à ce niveau, fut interrompue dans le trajet de tout le cordon antéro-latéral droit et des cordons postérieurs (voy. […] —Ces cordons * sont decomposable*, chacun en deux systèmes anatomiques distincts. […] Fig, 69. — Coupe transversale d'un embryon de huit semaines (Grosslss» 50). — H, H, Partie saillante des cordons postérieurs. — H, H, qui plus tard for-meront les cordons de Goll. — C A, Commissure antérieure. — V, Cordon antérieur. — G, Substance grise antérieure. — G, Substance grise posté-rieure. — H, Cordon postérieur. […] Cordons postérieurs. — H, H, Cordons de Goll. — V, W, Racines antérieures — H, W, Racine postérieure. — G, Ganglion intervertébral (d'après Kolliker).

Les cordons antérieurs étaient intacts; les cordons latéraux étaient sclérosés depuis l'émergence de la 2e paire cervicale, jusqu'à l'extrémité supérieure du segment lombaire. […] On ne trouve pas de fibres nerveuses dans les cordons de Goll. […] Les cordons postérieurs sont sclérosés. […] Dans la région thoracique, seuls sont envahis les cordons cunéiformes. Dans la région lombaire, les cordons postérieurs sont sains.

Les fibres des cordons postérieurs dérivent donc anatomiquement des cellules des ganglions spinaux. […] Avec une dégénération fort avancée d'une moitié des cordons postérieurs de la moelle, l'autre moitié doit très rarement être intacte ; très souvent la dégénération locale de ces cordons, présente, des deux côtés, de notables différences. […] Ses expériences lui permettent également d'affirmer que, après la sec- tion des racines postérieures, la dégénération consécutive du cordon postérieur et de la corne postérieure n'a lieu que du côté de la lésion; il n'existe pas de dégénération du cordon postérieur du côté opposé' ni d'autres cordons blancs de la moelle épinière (p. 34). […] les parties des cordons postérieurs qui dégénèrent alors, dans ce sens, contiennent des fibres endogènes ou exogènes. […] L'association de lésions tabétiques des cordons postérieurs et d'altérations scléreuses des cordons latéraux me parait beaucoup plus commune qu'on ne le croit généralement.

L'habile observateur Schnltze (5)trouva une dégénération des cordons de Goll dans l'autopsie d'un acromégale, mais il ajouta, qu'on trouve ces changements dans beaucoup de cas de faiblesse et de cachexie, de sorte qu'on ne peut pas accepter un rapport causal'avec l'acromégalie.

Je criai et la sage-femme le remit à nu et constata que le noeud du cordon n'avait pas tenu et que l'enfant perdait tout son sang. […] Les lésions manquent ab- solument dans les cordons postérieurs. […] Naoeotte, Etude anatomique des cordons l,osféJ'iell1'S. […] D'après Dejerine et Thomas (5), les fibres comprises dans les bandelettes externes occupent,plus ha ut dans la moelle, le cordon de Goll, de sorte que si ces bandelettes sont malades, les cordons de Goll le sont aussi. […] Chez notre malade le cordon de Goll était intact ainsi que les champs postéro-exter- nes ; la lésion occupait électivement la bandelette externe dans la région lombaire, ce qui semble bien établir l'indépendance des cordons de Goll (1) NAGEOTTE, Etude anatomique des cordons postérieurs.

A la naissance pas d'asphyxie, pas de cordon autour du cou, l'enfant a crié de suite. […] Elle se rencontre dans les points où va se produire la sclérose, c'est-à-dire plus spécialement dans les cordons posté- rieurs chez les paralytiques généraux, et dans les cordons 40 ANATOMIE PATHOLOGIQUE. . […] Les altérations anatomiques affectaient particulièrement les cordons postérieurs dans le voisinage,de la commissure latérale avec épaississement de la.pie-mère et des vaisseaux, diminution de volume de la moelle malgré une prolifération névrologique exagérée. […] Cette dégéné- rescence, dans la moelle lombaire, respecte la zone radiculaire moyenne et gagne la cloison médiane postérieure; dans la moelle dorsale, elle n'atteint ni les zones médianes, ni les zones latérales, confinant au bord médian des cordons postérieurs, et elle continue à être asymétrique et disséminée irrégulièrement. Seule la moelle cervicale présente une dégénérescence des cordons de Goll et des cordons de Burdach à leur voisinage des cordons de Goll; ce sont des plaques d'une grande netteté, d'une vive intensité, mais qui, de par l'examen des vaisseaux, des cylindraxes, des gaines myéli- niques et du tissu sain ambiant, n'ont rien à voir avec celles de la sclérose multiloculaire.

Le cordon œsophagien et les ganglions que ces cordons réunissent, sont les analogues de la moelle rachidienne. […] Cloquet, je n'admets pas que les cordons supérieur et inférieur de l'ascaride lombricoïde soient des cordons nerveux. « Vus sous le microscope, ils ne pré-Ci; Isis, 1821, t. […] Jules Cloquet qui leur trouve de l'analogie avec les cordons latéraux, cordons bien évidemment vasculaires, explique suffisamment la nature des premiers. […] La nèpe cendrée a trois ganglions réunis par deux cordons nerveux distincts et séparés; le pentatome gris, au contraire, a ses deux cordons réunis et comme soudés l'un à l'autre, dans toute leur longueur. […] Chez la sangsue cette moelle est formée de deux cordons seulement adossés et parfaitement séparabies, tandis que les cordons du ver de terre sont très intimement unis.

DE la persistance DU phénomène DU GENOU dans la DÉGÉN13RES- CENCE DES cordons postérieurs ' ; CONTRIBUTION A LA lésion PRI31f- TIVE combinée DES CORDONS DELA MOELLE ; pat' C. […] L'auteur insiste encore sur les altérations concomitantes des colonnes de Clarke et de certaines parties des cordons latéraux. […] Dans les cas qui comme ici témoignent d'une affection systématique combinée, la lésion des cordons postérieure prédomine toujours dans la moelle cervicale, où elle occupe les cordons de Goll ; on trouve aussi des fibres dégénérées dans les segments infériems des cordons postérieurs, ces fibres corres- pondant probablement aux origines des cordons de Goll ; assez souvent il y a altération du champ postéro-cxterne des cordons postérieurs. […] Dégéné- rescence secondaire des cordons postérieurs dans les parties supé- rieures de la moelle et des cordons latéraux, dans les parties inférieures du même organe. […] Dans la plupart des cas de démence paralytique, on ne rencontre pas de dégénérescence des cordons postérieurs.

Lésions plus étendues que plus haut dans les cordons postérieurs. […] Sclérose très intense des cordons postérieurs. […] Aspect tabétiquo des lésions des cordons postérieurs. […] Conservation nette dans les cordons postérieurs des libres endogènes. […] Lésions très accusées dans les cordons postérieurs, les racines postérieures et les cordons antéru latéraux.

L'examen microscopique de la moelle n'a pu être pratiqué jusqu'ici que sur la région cervicale supérieure, et dans ce point nous avons constaté les faits suivants qui sont du reste très inté- ressants : intégrité des cordons latéraux et antérieurs, lésion des cordons postérieurs exclusivement au niveau des faisceaux de Goll avec prédominance très nette de dégénérescence d'un côté. […] Ces vues prirent encore une valeur plus grande quand Turck, Charcot, Bouchard eurent mis la contracture secondaire des hémiplégiques sous la dépendance de la sclérose des cordons latéraux, sclérose deutéropathique consécutive à une lésion cérébrale dont la locali- sation était parfaitement définie. […] M. le professeur Raymond rappelle avec quelle prudence Charcot admettait la possibilité de la sclérose primitive et symétrique des faisceaux latéraux de la moelle épinière et demandait le contrôle d'observations nouvelles, et comment lui-même dès 1885 et depuis à plusieurs reprises a démontré qu'il n'existait aucun rapport fixe entre le syndrome connu sous les noms de tabès spasmodique, de paralysie spinale spastique et la sclérose des cordons latéraux, puisqu'on peut le rencontrer indépendamment de toute altération de ces cordons et que d'autre part lorsqu'on la constate elle est toujours secondaire, deutéropathique ou bien associée à des altéra- tions d'autres faisceaux de la moelle. […] Le malade avait tous les signes spasmodiques de la maladie de Charcot; il n'y avait pas la moindre trace de sclérose de ses cordons latéraux. […] Vous avez examiné ce- membre supérieur droit : la main est sans graisse et sans muscles, son squelette est revêtu d'une peau ridée, flasque et pâle, soulevée par quelques cordons tendineux.

Atrophie et dégénérescence des cordons latéraux. […] Les racines antérieures montrent, à leur point d'entrée dans la moelle, et seulement au niveau du 1 cI' segment sacré et du 5e lom- baire des lésions tout à fait légères, et à ce niveau il existe aussi quelques rares boules noirâtres dans le cordon antero-latéral. […] Des granulations noirâtres, fines, disposées en série, abondantes surtout là où la lésion radiculaire est plus forte, marquent le pas- sage de libres malades du cordon postérieur à la base delacorne postérieure. Le fait que les lésions radiculaires postérieures sont inégales et souvent pas symétriques, jamais totales, le l'ait qu'on n'a pas pu faire du marchai au-dessus du 5U segment lombaire et que, d'autre part, les lésions des cordons postérieurs dans la moelle sacrée se sont montrées, au lJarclti,encure assez récentes, ainsi incomplète- ment décelahlesavecles autres méthodes de coloration employées parle restant de la moelle, ne nous a pas permis défaire l'étude intéressante des dégénérations secondaires des cordons postérieurs par lésion de la queue de cheval. […] Nous avons en outre c constaté, dans les cordons postérieurs, une dégénéra- tion secondaire, encore assez récente, dont la systémati- sation radiculaire est surtout évidente, au Marchi, dans la moelle sacrée et lombaire inférieure.

Dans toutes les autopsies, la lésion intéres- sait les cordons postérieurs et les cordons latéraux. […] Cette sclérose occupe les cordons postérieurs et les cordons latéraux. […] Elle est systématisée dans les cordons postérieurs et diffuse dans les cordons latéraux. […] Dégénérescence secon- daire des faisceaux pyramidaux dans les cordons anléro-latéraw et des cordons postérieurs. […] noyau du cordon latéral ?

On voit la sclérose limitée dans les cordons postérieurs au parcours de ces faisceaux. […] On ne conçoit guère d'exception que pour le cas, d'ailleurs assez rare, où la lésion bien que circonscrite aux cordons blancs, occuperait la partie de ces cordons que traversent les faisceaux de tubes nerveux d'oùémanent les racines antérieures. […] Douleurs fulgurantes de l'ataxie, sans incoordination des mouvements, sclérose commençante ,des cordons postérieurs de la moelle épinière. […] Au-dessous de la plaie, le cordon la-téral gauche, dans toute sa hauteur, offrait les caractères anato-miques de la myélite descendante. […] Au-dessus et au-dessous de ces points, la substance grise des cordons antérieurs parais-sait exempte d'altérations.

Il doit y avoir un rap- port entre ce cordon et les fibres sensitives de la moelle. Il est probable, d'après les documents acquis de la clinique, et de la physiologie expérimentale, que le cordon de fibres blanches qui passe par la substance grise de la moelle entre les terminaisons anté- rieures des cordons postérieurs et le canal central appartient au groupe des cordons sensitifs et sert ci conduire la-sensation doulou- reuse ainsi que la sensation thermique. […] Atrophie du cordon postérieur droit : la zone postérieure est la plus altérée. Il existe une lésion bilatérale des cordons de Goll sans doute due à la cachexie et à l'autoxication cancéreuses auxquelles a succombé la malade. Le cordon latéral est peu atrophié.

Cordon de communication. […] Cordon. 3. […] Cordon inter-ganglionaire. […] Cordon. […] Cordon.

Ca, cordon antérieur. CB, cordon de Burdach. […] Cp, cordon postérieur. […] NB, noyau du cordon de Burdach. […] NG. noyau du cordon de Goll.

Le cordon postérieur est bien développé. […] IX, 0); les cordons postérieurs sont mal formés. […] Tous les autres cordons blancs, et particulièrement les cordons inté- rieurs, se colorent très bien et ne présentent pas d'altérations. […] Ace niveau les cordons postérieurs sont nettement intéressés. […] 4) Cordons postérieurs absolument sains dans les régions lombaire et dorsale. ?

Les cordons postérieurs médians du bulbe rachidien étaient convertis en une substance grise. […] Le cordon a été lié par suite de l'habitude qu'ont les sages-femmes de le lier avant d'en faire la section. […] L'origine de ce cordon avait lieu à la surface de la tumeur par des ramifications nombreuses, à la manière de la face fœtale du placenta. […] L'ombilic est très visible, mais le cordon a disparu. […] Ce serait en vain qu'on chercherait à les rapporter exactement aux couches qui recouvrent le cordon testiculaire dans l'état naturel.

Il est enfin des gaines qui ne constituent plus qu'un cordon fibreux dans lequel on ne trouve aucun vestige de la fibre nerveuse. […] Rien à noter non plus dans les noyaux des cordons postérieurs. […] Dans les cordons postérieurs, sur toute leur hauteur, il existe une très légère raréfaction diffuse, qui cependant est plus accusée dans les parties centrales de ces cordons. […] Dans aucun segment la légère raréfaction des fibres des cordons postérieurs ne présente trace de systématisation. […] Dans les cordons latéraux, surtout vers la périphérie de la moelle, il existe la même raréfaction des fibres que dans les cordons postérieurs, mais elle est ici encore plus légère, à peine perceptible et se limite à la moelle lombo-sacrée ; dans la moelle dorsale et cervicale les cordons latéraux ont un aspect tout à fait normal.

ARCHIVES DE NEUROLOGIE ÉVREUX, IMPRIMERIE DE CHARLES IIÉR1SSEY ARCHIVES Dh n. NEUROLOGIE REVUE DES MALADIES NERVEUSES ET MENTALES PUBLIÉE SOUS LA DIRECTION DE .1.-1\1. CHAllCOT AVEC LA COLLABORATION DE MM. BÀBINSKI, BALLET, BU.D01N (MAncaL), BITOT P.-A.), BLANCHACtO, BLOCQ, BONNAIRE (C.), BOUGHBREAU, BRIGAND (M.), BRISSAUD (E.), BMOU4RML (P.), CAMUSET, CATSAItAS, CHARPENTIER, CIiASLIN, CURISTIAN, DEBOVE (M.), DELASIAUVE, DENY, DU\'AL (\fArnms), FERRIER, l'RANGOTTE, GALIPPE (V.), GILLES DE LA TOU1 !

Là nous trouvâmes la lésion : le nerf nous apparut épaissi, d'aspect terne et mat, ayant perdu l'apparence translucide d'un cordon nerveux normal, enfin impossible à isoler de sa gaine celluleuse. […] Quand la lésion gagne en outre les cordons postérieurs de la moelle, la sensibilité est com- plètement abolie sous ses trois formes. […] Dans tout le cordon latéral, et spécialement dans sa partie postérieure, le tissu névroglique est plus développé qu'à l'état normal entre les tubes. […] Dans un point limité, à la périphérie des cordons postérieurs, au niveau de la 2e racine dorsale, les tubes nerveux sont détruits suivant un mode tout diffé- rent (Fig. 4). […] Tissu médullaire sain (cordon postérieur). , Vp.

A la moelle, lésions histologiques multiples et prononcées, dont les prin- cipales sont : une sclérose irrégulièrement disposée des cordons latéraux et l'atrophie des cellules des cornes antérieures à la région dorsale. […] Elle paraît propre . à la sclérose des cordons postérieurs.

Ces altérations se concentrent exclusivement dans la moitié gauche de la partie dorsale et cervicale de la moelle épinière et se localisent, d'un côlé, dans la partie posté- rieure du cordon de Goll, en forme triangulaire nettement mar- quée, avec l'angle aigu dirigé vers la commissure, et le côté droit dirigé vers la périphérie postérieure de la moelle; d'un autre côté, elles se localisent dans la périphérie du cordon gauche latéral, en forme d'une bande semi-lunaire allant de la partie postérieure, presque du « apex cornu posterioris », vers la partie antérieure jusqu'au cordon antérieur, au bout postérieur plus marqué que le. […] L'examen de ces parties montre que dans la partie dégénérée du cordon de Goll toutes les fibres ont disparu; dans la partie exté- rieure du cordon latéral, qu'on appelle faisceau direct du cerve- let, la plus grande partie de fibres était dans le bout postérieur DE LA MOELLE ÉPINIÈRE. ' ' 61 et elle diminuait peu à peu vers la direction extérieure. […] En outre, la moelle se prolongeait entre les pé- doncules en deux petits cordons blancs qui se terminaient dans les gouttières ethmoïdales par les renflements olfactifs. » Baron et Comte citaient des observations analogues. […] Il décrit un faisceau qui partant des cordons antérieurs de la moelle va se jeter danp la tubercule mamillaire. […] En outre, dégénérescence du faisceau pyramidal droit, que l'on suivait dans la capsule interne du même côté, dans le pédoncule cérébral, dans la pyra- mide bulbaire et dans le cordon latéral gauche de la moelle épinière.

Deux mois après le début des accidents apparaît de la contracture : l'organe se raccourcit et se durcit, la pointe dévie de plus en plus du côté paralysé et l'arc de cercle s'ac- cuse d'avantage comme s'il y avait un cordon qui tire sur la moitié gauche saine.

Or, chez OS p. 400 des aliénés, on trouve dans la moelle, entre les cordons antérieurs et latéraux, un triangle caractérisé par un amincissement anormal des fibres nerveuses. […] L'atrophie de la portion externe du ruban de licil principal, doit être proba- blement mise sur le compte de l'atrophie du noyau originaire du cordon cunéiforme du côté opposé. […] On constate encore un foyer apoplectique circonscrit; de véritables pertes de substance criblent les cordons postérieurs, et les cor- dons antéro-latéraux au pourtour des cornes grises. […] Sorte de lésion systématique combinée, caractérisée par la dégénérescence de diverses parties des cordons postérieurs et la perte de fibres dans les faisceaux cérébelleux et pyramidaux ; en même temps atrophie de cellules nerveuses au sein des co- lonnes de Clarke. Mais l'hémiplégie unique du malade, la locali- sation des lésions des cordons postérieurs à la moitié supérieure de la moelle, au contraire la généralisation de celles des cordons latéraux à toute la longueur de l'organe, l'analogie des altéra- tion avec celles du pédoncule cérébral , leur forme au sein des cordons postérieurs , l'absence d'ataxie et de lésions transversales permettent d'éliminer l'idée de toute affection exclusivement et primitivement spinale.

SUR LES parties constituantes DES cordons postérieurs DE la MOELLE. […] CONTRIBUTION A la connaissance DU trajet DES fibres DU CORDON postérieur dans la moelle allongée ET LE pédoncule cérébelleux inférieur; par L. […] Les fibres des cordons postérieurs traversent-elles les olives pour gagner le corps restiforme ? […] ) une .petite partie des fibres du cordon postérieur (exclusivement em- pruntées au faisceau de Goll ? […] Les grosses olives représentent des relais intercalés non entre la moelle (cordons postérieurs) et le cervelet (opinion de 1 Voy.

C'est l'étude de cetle maladie qui a permis de localiser ces voies centripètes du sens musculaire dans les cordons postérieurs.

Ils siègent dans les cordons antérieurs, dans les cordons latéraux au niveau de l'extrémité antérieure des cornes antérieures, dans les cordons postérieurs, sur les deux bords du sillon médian pos- térieur. […] On reconnaît dans la substance blanche, l'existence de foyers morbides, offrant une distribution asymétrique, siégeant dans les cordons postérieurs, dans les cordons antérieurs, dans les cordons latéraux, affectant, par conséquent, à peu près toute la substance blanche. […] - - 4° Impossible d'expliquer encore la valeur physiologique des cordons de Goll. […] Remarques sur la DÉGÉNÉRESCENCE ascendante ANTÉRO-LATÉRALE ET LE cordon aNl'GItO-L.1TI : ftaL ascendant de la MOELLE; par W. […] SUR LES rapports DU CORPS HESTIFORME avec LE CORDON POSTÉRIEUR ET SUR LE NOYAU DU CORDON POSTÉRIEUR ; EN OUTRE, REMARQUES SUR deux ZONES du BULBE; par L.

On rencontre une dégénérescence diffuse de moyenne intensité des cordons postérieurs à la région lombaire ; les segments les plus externes des faisceaux cunéiformes, et les cordons postérieurs à la ré- gion dorsale, sont partiellement altérés ; la lésion gagne en étendue à mesure qu'elle atteint le segment cervical ; à ce ni- veau les cordons de Goll participent faiblement au processus. […] Le professeur Schultze rapproche l'absence de réflexe patel- laire de la dégénérescence des cordons postérieurs dans la ré- gion lombaires (intégrité des cordons latéraux). […] De combien de sys- tèmes de second ordre se compose le domaine des cordons pos- térieurs ? […] Cas d'affection combinée des cordons DE la moelle AVEC ALTÉRATION DE LA SUBSTANCE GRISE par SIOL1. […] On trouve au microscope des lésions des cordons de Goll, depuis leur origine jusqu'en bas, avec empiétement irrégulicr sur les cordons de Burdach ; les cordons latéraux sont pris, depuis la moelle lombaire jus- qu'au point où ils contournent les racines antérieures ascen- dantes du trijumeau dans le corps restiforme ; atteinte du fais- ceau pyramidal de la moelle lombaire, jusqu'à la deuxième paire cervicale ; diffusion de ces altérations aux autres cordons dans la moelle dorsale supérieure.

Il est formé de fibres qui, prove- nant des cordons postérieurs, s'accolent à la portion motrice (déjà entrecroisée) des pyramides et en cons- tituent la couche profonde. […] C'est sur ce cordon, réséqué par M. le professeur Vernèuil, que notre examen a porté. […] L'accouchement s'est fait à terme; il a été naturel; mais l'enfant ayant deux circulaires du cordon autour du cou est venue au monde asphyxiée. […] Dans la région dorso-lombaire d'un jeune chien, il sec- tionne la moelle de manière à ne laisser intacts que le faisceau latéral gauche et le cordon antérieur gauche, tandis que la moi- tié latérale droite, le cordon postérieur gauche et toute la subs- tance grise sont divisés. […] Une autre expérience fait voir encore que, dans ces phéno- mènes de réapparition de la motilité, le cordon antérieur n'entre pour aucune part; et l'auteur en conclut que chacun des cordons latéraux renferme des fibres sensitives et motrices pour les deux moitiés du corps ; que les fibres sensitives sont REVUE DE PHYSIOLOGIE. 135 également réparties de chaque côté, puisque la sensibilité est égale à gauche et à droite; enfin que les fibres motrices sont inégalement réparties dans ces cordons, puisque la paralysie est presque unilatérale le jour même de l'hémisection.

Les lésions sont très accen- tuées dans les cordons postérieurs. […] Un plus grand nombre de racines postérieures pénètrent dans les cordons postérieurs. […] On est réellement frappé du peu d'inten- sité des altérations des cordons postérieurs. […] On note un léger aplatissement au niveau des cordons postérieurs. […] L'aplatissement des cordons postérieurs est notable.

Plusieurs coupes n'ont pas fait découvrir de sclérose des cordons postérieurs. […] Vulpian) ; 2° les fibres des cordons postérieurs jouent le rôle de commis- sures ; la substance grise est l'intermédiaire obligé entre ces commissures, elle constitue à proprement parler l'axe conduc- teur ; 3° certaines parties de cette substance grise (cornes posté- rieures, surtout la base de ces cornes) paraissent spécialement affectées à la conductibilité (Recherches de Brown-Séquard, Mao-Donnell) ; 4° enfin les conducteurs sensitifs subissent une décussation dans leur trajet- spino-bulbaire (entrecroisement médullaire de Brown-Séquard, entrecroisement bulbaire de Meynert, Duval et Sappey) si bien que ceux de droite occupent le pédoncule cérébral gauche, et réciproquement. […] Mais s'agit-il d'un processus irritatif, d'une excitation des filets sympathiques cardiaques et des vaso-dilatateurs provenant du cordon cervical (Vulpian), ou au contraire d'une paralysie des nerfs d'arrêt et des vaso-constricteurs ?

Les cordons de Goll sont altérés et se colorent vivement en rouge sur les préparations au picro-carmin. […] Dans le cordon antéro-latéral on constate un épaississement généralisé des tractus de tout ordre, avec un peu de prédominance dans le faisceau pyramidal. […] Les cordons postérieurs sont encore le siège d'une sclérose occupant surtout- la zone médiane et dans celle-ci la zone postérieure. […] A l'autopsie du sujet, on a trouvé une méningite spinale chronique de la queue de cheval, avec dégénérescence secondaire des cordons postérieurs. […] A ce même niveau, les cordons postérieurs, 102 NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE les cornes postérieures et une partie des cordons latéraux étaient désor- ganisés.

On trouve à peine quelques très rares corps granuleux dans les cordons antéro-latéraux; mais dans les cordons postérieurs, du haut en bas, on en trouve une quantité énorme; ces cordons contiennent aussi quelques corps amyloïdes. […] Les vaisseaux des cordons postérieurs sont entourés d'un man- chon de corps granuleux. […] Coupe de la région inférieure du bulbe; sclérose du cordon de Goll, qui, ici, aboutit à son noyau; sclérose en forme de croissant dans le faisceau cunéiforme. […] 7 " gauche et n occupait qu un.segment très circonscrit du cordon . ( ° m»- . […] Les fuseaux surtout contribueraient à atté- nuer la brusquerie des'chocs'auxquels les cordons nerveux des membres sont continuellement exposés.

aisément et soigneusement huilée et un cordon de laine très souple ; un frottement de résistance ou un cordon trop dur amènent des irrégularités dans le jeu de la poulie, et ces irrégularités rendent les mouvements de l'exercice difficiles et même impossibles. - Il résulte clairement de ce qui précède à quel point on est à même, avec des poulies, de créer des résistances appro- priées ; il s'en suit aussi qu'on est également maître d'aug- menter la résistance à vaincre, en changeant la quantité des poids; ajoutons que c'est, pour le malade, un grand relève- ment moral de pouvoir, à l'aide des augmentations de poids, juger par lui-même que sa force lui revient. […] Je ferai observer qu'il faut, petit à petit, tenir le cordon de la main malade plus court que celui de la main bien por- tante ; dans les cas de récentes fractures articulaires et aussi pour d'anciennes raideurs de jointures, j'ai également ob- tenu, et cela dans des cas presque désespérés, une motilité très suffisante, à l'aide de mes mouvements passifs. […] A l'autop- sie on constate des lésions tabétiformes des cordons posté- rieurs et une méningite médullaire prononcée (Deutsche Zeit, für Nervenh. 1893)'. […] Telles sont les deux hypothèses qui nous permettent d'expliquer la présence du signe d'Argyll chez nos deux ma- lades, d'une part que ce signe soit créé par la syphilis en dehors de toute lésion tabétiforme des cordons postérieurs, par un mécanisme encore inconnu, d'autre part qu'il soit l'indice d'une 'association de lésions tabeliformes avec des lésions de myélite transverse, le signe d'Argyll dénonçant l'altération des cordons postérieurs, la trépidation spinale et le signe des orteils, de Babinski, celle du faisceau pyramidal.

Ce cordon donne naissance, ainsi que M. […] Les cornes et les cordons antérieurs précèdent toujours dans leur évo- lution, les cornes et les cordons postérieurs. […] Cordon de Goll. […] - CA, corne antérieure. - Ca, cordon autéricur ? […] Cal, cordon antéro-latéral.

Dégénérescence des racines posté- rieures et dégénérescence ascendante consécutive des cordons pos- térieurs. […] La question écrite : Cordon postérieur de la moelle. […] de la moelle, dénommées cellules des cordons, que ces fibres sont les prolongements de neurones dont l'élément noble ne serait autre que ces mêmes cellules des cordons. […] Les cordons antéro-Iatéraux sont normaux. […] On voit de plus sur cette figure non schématique que la dé1Óéné, rescence envahit tout le reste des cordons postérieurs.

TRAITÉ COMPLET DE L'ANATOMIE DE L'HOMME ANATOMIE CHIRURGICALE ET MÉDECINE OPÉRATOIRE AVEC TRAITÉS COMPLEMENTAIRES de SCLEROTOMIE, OPHTHALMOLOGIE, TÉNOTOMIE, ETC DEUXIÈME PARTIE TEXTES GENERAUX L. GUÉRIN, ÉDITEUR DÉPÔT ET VENTE A LA LIBRAIRIE THÉODORE MORGAND. PARIS, 5, RUE BONAPARTE 1866-1867 Réserve de tous droit! OPÉRATIONS SPÉCIALES QUI SE PRATIQUENT SUR DES ORGANES COMPLEXES OU SPÉCIAUX. CHIRURGIE OPÉRATOIRE DES ORGANES SITUÉS A LA FACE.

La zone postérieure et médiane et ce qui représente le cordon postérieur est absolument sclérosée. […] Les cordons de Burdach sont fortement teintés ; les cordons de Goll renferment quelques fibres saines. […] Le cordon de Goll est décoloré jusqu'à la commissure. […] Pour appliquer les poids supplémentaires aux pieds, nous nous servons de bandes, bourrées d'ouate et terminées par des cordons pour attacher les poids. […] Le nombre des partisans du tabes à début endogène, c'est-à-dire d'emblée par les cordons postérieurs, devient de jour en jour plus rare.

Les libres les plus antérieures paraissent avoir-leur plus long trajet dans les cordons postérieurs. - 2. […] Mais il est impossible de savoir par quelle voie les fibres des cordons de Goll arrivent dans la zone radiculaire moyenne. Je n'ai pu constater l'assertion de Bechterew d'après laquelle les cordons de Goll rayonnent de la substance grise ou des colonnes de Clarke dans les cordons postérieurs. 5. […] Elles abandonnent les cordons postérieurs par trois chemins. […] Les fibres de la zone radiculaire postéro-médiane ne montent donc pas dans les cordons postérieurs jusqu'aux bulbes et pré- sentent une tout autre allure que les éléments des cordons de Goll quoique le développcment de ces deux espèces d'organes soit le même.

NCG, noyau du cordon de Goll. CG, cordon de Goll. NCB, noyau du cordon de Burdach. CB, cordon de Burdach. […] NU, noyau du cordon latéral.

De l'extrémité inférieure de la tumeur IG naît un gros cordon qui, après un court trajet, se renfle pour former une tumeur triangulaire 2G, qui m'a paru représenter le ganglion cervical moyen. Cette tumeur 2G se continue par un cordon presque aussi volumineux que son cordon d'origine pour aller communiquer avec la tumeur 3G, ganglion cervical inférieur en partie masqué par l'artère vertébrale AV et l'artère sous-clavière ASC. […] Les cordons de communication des ganglions entre eux avaient le même aspect que les ganglions ; les cordons de communication avec les paires cervicales, plus développés que de coutume, avaient d'ailleurs leur couleur naturelle. […] La cicatrice du cordon testiculaire n'a présenté rien de particulier; les ganglions lombaires ne dépassaient pas leur volume naturel. […] Dans d'autres cas, cette cause se fixe sur les cordons nerveux : j'ai vu un malade qui m'indiquait parfaitement le trajet et les ramifications du nerf cubital.

Il existe en effet dans la moelle dorsale'inl'é- rieure un foyer de méningo-myélite intéressant les cordons postérieurs et les cordons latéraux. Ce foyer a déterminé les dégénéralions secondaires classiques des deux faisceaux pyramidaux au-dessous de la lésion et des cordons postérieurs au-dessus. Sur les coupes de la moelle cervicale on voit en effet une dégénération des deux cordons de Goll. […] Dans les cordons postérieurs, on remarque des pertes de substance con- tenant quelques boules amorphes se colorant mal et inégalement. […] Enfin le cordon postérieur semble en général plus épargné, surtout dans sa moitié antérieure.

C'est à la hauteur de la huitième vertèbre dorsale qu'existe un épanchement sanguin de 3 cen- timètres de long; dégénérescence grise des cordons postérieurs. REVUE DE pathologie nerveuse. 77 Atteinte indiscutable des vaisseaux qui irriguent les cordons postérieurs, soit dans les segments scléreux, soit dans les seg- ments indemnes (coupes longitudinales); leurs tuniques moyenne et adventice sont considérablement épaissies ; elles présentent une abondante hypergénèse des noyaux qui se prolonge dans le tissu conjonctif ambiant, d'où la compres- sion des fibres nerveuses longitudinales et leur dégénéres- cence à un moment donné. […] Elle est exclusivement comprise dans la partie antérieure des cordons postérieurs et la commissure grise ; sa configuration est irrégulière, si bien que l'extrémité des cornes postérieures lui est, par places, contiguë, et, qu'en d'autres endroits, la cavité pénètre entre les deux cordons postérieurs. […] A la hauteur exacte de 26 centimètres au-dessus du cône spinal, la substance blanche des cordons latéraux et postérieurs est parsemée de taches très nombreuses, transparentes. […] En tout cas, il importe de remarquer que les masses com- pactes de fibres transverses occupent le même point de la coupe que la cavité, c'est-à-dire la pointe des cordons postérieurs.

2S HENRI MEUNIER 1° Au point de vue des dimensions générales du cordon médullaire, la différence entre les deux moelles variait suivant l'étage considéré : au ni- veau du renllement cenical et de la moelle dorsale, les dimensions étaient en faveur de l'amèle (largeur : z 0 mm. 4 ; épaisseur : + 0 mm. 35), tandis qu'au niveau du renflement lombaire, les dimensions de la moelle amélique étaient inférieures à celles de la moelle normale (largeur : 0 mm. 85 ; épaisseur : 1 mm. 12).

ment cervical : les fibres sont en dehors du champ du cordon an- térieur des pyramides. […] Le cordon latéral entrecroisé conserve, dans la région de l'en- trecroisement, ses limites normalesenavant, mais, latéralement, il envoie nombre (le faisceaux jusqu'à la périphérie, envahissant ainsi le champ du cordon latéral du cervelet. […] Les zones limites externes et la zone mixte des cordons latéraux sont envahies par des trous- seaux dispersés, de sorte que la corne latérale est entourée de débris de dégénérescence ; ici le domaine du cordon latéral du cervelet est en une zone étroite assez purement conservée. […] Les cordons postérieurs, notamment les cordons de Goll, sont dégénérés dès la moelle cervicale jusque dans la moelle dorsale inférieure : on remonte ainsi jusqu'à leurs noyaux bulbaires. […] Ce processus est descendu par les cornes antérieures, puis remonte parles cordons postérieurs (dégénéres- cence ascendante).

Paralysie générale avec dégénérescence des faisceaux pyrami- daux dans les cordons latéraux depuis la moelle lombairejusqu'à la décussation. […] Un troisième groupe comprend les faits dans lesquels la lésion atteint avec les faisceaux pyramidaux, les tractus latéraux cérébelleux, en laissant absolument indemnes, les cordons postérieurs. […] Sixième groupe : lésion des tractus latéraux cérébelleux, des faisceaux pyramidaux, des cordons postérieurs. - Septième groupe : lésion combinée des faisceaux pyramidaux et des cordons postérieurs, etc. […] L'autopsie révéla deux foyers symétriques dans le segment antérieur de la capsule interne; dégénérescence descendante bi-latérale; dégénérescence grise bi-latérale des cordons postérieurs et en particulier des zones radiculaires postérieures jusque dons la moelle cervicale. […] Et lorsqu'on est certain que le paralyptique général eu question a eu antérieurement la syphilis, les cordons poslé- lieurs sont-ils prédisposés à la dégénérescence grise ?

G s, cordon supérieur de la moelle. ' G i, cordon inférieur. […] Z, prolongements des cordons inférieure de la moelle au-devant de la protubérance. […] a', son cordon externe ou d'hippocampe, a", son cordon interne allant au corps calleux. […] -c. d. leurs cordons dorsaux. […] c. g. extrémité des cordons gris. " 1 i. ]5.

- De tous les chapitres de localisations spinales, si brillamment créés et développés par Charcot, aucun n'est resté plus discuté dans son existence et plus difficile dans sa théorie que le chapitre du cordon latéral et de ses rapports avec les contractures.

Pas d'asphyxie, pas de cordon. […] La moelle épinière avait conservé son volume normal, il y avait des lésions des faisceaux de Bur- dach dans la région dorsolombaire et du cordon de Goll dans la SOCIÉTÉS SAVANTES. 65 région cervicale. […] C'est ainsi que sont successivement passés en revue : , 1° Le 'syndrome des cordons postérieurs : troubles sensitifs et ataxie ; 2° le syndrome des cordons antéro-latéraux : état paréto- spasmodique, contractures et tremblement intentionnel ; 3° le syn- drome associé des cordons postérieurs et latéraux : état ataxospa- smodique ; 4° le syndrome des cornes antérieures : atrophie musculaire; 5° le syndrome associé des cordons latéraux et des cornes antérieures : atrophie musculaire spasmodique ; 6° le syn- drome de la substance grise centro-postérieur : dissociation, dite syringomyétique, des sensibilités (et troubles vasomoteurs) ; 70 le syndrome associé des cornes antérieures et de la substance grise centro-postérieure (syndrome de l'entière substance grise) ; atro- phie musculaire, dissociation dite syringomyélique des sensibi- lités et troubles vaso-moteurs ; 8° le syndrome d'une moitié latérale de la moelle : hémiparaplégie croisée. […] Le tremblement intentionnel a été reproduit par Pasternotsky au moyen de lésions des cordons antérieurs de la moelle et de la partie antérieure des cordons latéraux. « Chez l'homme, ajoute M. […] Cette malade ayant subi un an auparavant l'extirpation du sein droit cancéreux, on est en droit de penser que des foyers cancé- reux secondaires ont fait effraction dans ses vertèbres et déterminé une compression de la moelle surtout des cordons antéro-latéraux et de la substance grise centrale.

NOUVELLE ICONOGRAPHIE DR E LA SALPÊTRIÈRE CLINIQUE DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX 4740. - Imprimeries réunies, B, rue Mignon, 2. - MAY et MoTTEnoz, directeurs. NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE CLINIQUE DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX PUBLIÉE SOUS LA DIRECTION Du PROFESSEUR CHARCOT (DE L'INSTITUT) PAR PAUL RICHER GILLES DE la TOURETTE CHEF DU LABORATOIRE ANCIEN CHEF DE CLINIQUE ALBERT LONDE GEORGES GUINON DIRECTEUR DU SERVICE PHOTOGRAPHIQUE CHEF DE CLINIQUE PAUL BLOCQ. CHEF DES TRAVAUX ANATOMO-PATHOLOGIQUES TOME TROISIEME Avec 79 ligures intercalées dans le texte et 51 planches . PARIS LECROSNIER ET BABÉ, LIBRAIRES-ÉDITEURS PLACE DE L'ÉCOLE-DE-MÉDECINE 1890 NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE DEUX CAS DE MALADIE DE MORVAN Les deux malades dont nous donnons ici l'histoire ont été observés dans le service de M. le professeur Charcot et ont fait l'objet de ses leçons cliniques. Le premier d'entre eux est un exemple typique de l'affection décrite pour la première fois par M.

Deiters seul le considère comme un relai entre les fibres de la moelle (cordons aiitéro-latéraux) et les pédoncules cérébelleux inférieurs. […] Les conclusionstiréesparl'expérimentalionsontlessuivanle : Les cordons latéraux de la moelle participent à la formation du strutum zonale, montent obliquement dans le corps restiforme 80 REVUE DE PATHOLOGIE NERVEUSE. […] Une petite partie du cordon latéral constitue un faisceau compact qui, affectant toujours la même direction, gagne en haut la protubérance; il paraît entrer en rapport avec les fibres latérales du ruban de Reil. […] En somme, le corps restiforme comprend tout à fait en dedans, des fibres issues du faisceau cunéi- forme ; une couche moyenne formée des cordons latéraux céré- belleux ; une zone externe presque entièrement constituée par les fibres arciformes issues de la formation réticulaire. […] Us y seraient parvenus en passant par la portion du tissu sous-arachnoïdien qui enveloppe normalement le bulbe et le cordon olfactifs, ce qui n'a pu être vérifié.

Fleclisig de Leipzig (1) parvenait en 1894, à la suite de recherches faites sur le cerveau du foetus humain et de nouveau-nés et en employant la même méthode de recherche par laquelle il était arrivé à s'éclairer à son temps sur les cordons de la moelle, à établir le plan général de cons- truction du cerveau suivant. […] Des observations chez des malades souffrant de névralgie, particuliè- rement dans les cas de tabesdorsalis, il résulte comme étant probable que les voies qui propagent le sentiment de la douleur commencent comme cordons indépendants seulement dans la moelle épinière, cependant qu'elles n'existent pas comme telles dans le système nerveux périphérique. […] Donc la contrac- ture d'un muscle est un état permanent d'activité, puisque la contracture en général est l'exagération du tonus permanent des muscles, par l'exci- tation du tissu conjonctif du cordon latéral sur les cornes antérieures de la moelle. […] On conçoit en effet, dit Charcot, que l'irritation des cellules nerveuses qui provoque la contracture s'établisse primitivement ou comme conséquence des lésions autres que celles des cordons latéraux. […] Quant à la raréfaction des fibres du cordon de Goll dans la partie supérieure de la moelle, on sait qu'elle s'observe fréquemment chez les vieil- lards et n'a pas de signification spéciale.

En ce qui concerne les lésions spinales de la paralysie générale, celles qui sont de beaucoup les plus fréquentes porteut sur les cor- dons latéraux et postérieurs - puis, viennent celles des cordons postérieurs seuls- enfin la troisième catégorie a trait aux lésions des cordons latéraux seuls. Il est imposible d'établir si, chez les paralytiques généraux syphilitiques, il y a lésion exclusive ou pré- dominante des cordons postérieurs. […] Sur une coupe pratiquée à ce niveau, on aperçoit une tumeur formée d'un tissu mou, gélatineux, gris ver- dâtre, qui a une forme arrondie et qui occupe presque entière- ment la place réservée aux cordons postérieurs; au centre de ce tissu néoplasique, se trouve une perte de substance, de forme étoilée sur la coupe, qui est la cavité du kyste ouvert par le chirurgien.

Accouchement à terme, normal, par le sommet, en une demi- heure ; beaucoup d'eau s'échappe après la rupture des mem- branes; pas de circulaires du cordon. - A la naissance pas d'asphyxie. […] Au-dessus de la compression on trouve une dégénérescence ascendante des cordons de Goll jusque dans le bulbe. Cette dégé- nérescence est pour la plus grande partie ancienne, seule, dans la région dorsale inférieure, la région limitée des libres normales montre des granulations noires au llarchi.La dégénérescence des cordons postérieurs n'est pas systématisée. […] Jollr en a publié encore un en 1933, dans lequel la moelle n'était plus qu'un cordon fibreux confondu avec les mé- ninges sans qu'il y eut le moindre déplacement vertébral, mais chez notre malade il ne semble pas y avoir eu de compression très forte de la moelle par la fracture, car celle-ci ne porta pas sur le corps vertébral et ne s'accom- pagna donc pas d'un déplacement très accentué.

Chez l'un des enfants, le cordon était tombé et la cicatrice complète avant le début du trismus ; chez l'autre enfant, la plaie du nombril n'était pas cicatrisée, mais elle offrait un bon aspect. […] Tissu muqueux du cordon ombilical, par Renault. — Nous signa-lerons d'abord une étude sur le tissu muqueux du cordon ombilical communiquée en juillet 1870 à la Société de Biologie, par M. […] Après avoir présenté l'historique delà question, et par conséquent les diverses opinions émises relativement à la structure du cordon, M. […] Quant au tissu péri-vasculaire du cordon, il n'est pas sans présenter quelque analogie avec le tissu delà cornée transparente; dans tous les cas, il n'existe dans le cordon ni réseau plasma tique constitué, comme le préten-dait Virchow, par un réseau cellulaire canaliculé, ni système par-ticulier de canaux vecteurs du suc, comme Karter a cru pouvoir dernièrement l'établir. […] —Le cordon paraissait sain, les ganglions voisins n'étaient pas engorgés.

En ce qui concerne les relations des cordons postérieurs avec le corps restiforme, c'est le noyau externe du cordon cunéiforme qui les établit avec le pédoncule cérébelleux du même côté; il y a donc une analogie physiologique entre le noyau externe et les colonnes de Clarke. Le premier sert de lien entre les fibres des cordons pos- térieurs et le pédoncule cérébelleux du corps restiforme ; les colonnes de Clarke réunissent les fibres des cordons postérieurs au faisceau REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. 107 latéro-cérébelleux. […] Les prolongements qu'elles émettent, tout en projetant quelques rameaux accessoires, conservent néan- moins leur individualité, ces prolongements s'en vont généralement sur le côté, c'est-à-dire vers le corps restiforme et les fibres arci- formes émanées du cordon cérébelleux. […] en foyer, de constater une dégénérescence secondaire bilatérale des cordons latéraux; la dégénérescence unilatérale apparente du cor- don du côté opposé se complique toujours, à l'examen microsco- pique, d'altération identique du cordon du même côté. Chez le chien auquel on enlève le gyrussigmoïde, seul le cordon latéral du côté opposé dégénère, tandis que tous les segments de la moelle demeurent intacts, ce qui prouve qu'il n'y a pas chez cet animal de cordon antérieur.

-Légère sclérose des cordons latéraux (faisceau pyramidal croisé). […] Sclérose du cordon latéral, présentant les mêmes caractères que dans la région cervicale. […] Légère sclérose du cordon latéral ; les cellules nerveuses grosses, nombreuses, sont saines. […] Dégénérescence grise des cordons postérieurs, phlegmon fémoral double, thrombose delà veine i'é- morale droite. […] Une dégénérescence descendante modérée, unelésion partielle des cordons postérieurs, une dégénérescence grise des nerf optiques complétaient le tableau anatomo-pathologique.

Les cordons postérieurs de la moelle sont atteints de sclérose dans toute leur hauteur. […] La moelle épinière offre une atrophie avec dégénération grise très-prononcée des cordons postérieurs dans les régions dorsale et lombaire. […] Voisin sur une méningo-myélite surai-guë avec sclérose des cordons latéraux ; — 4° des communications nombreuses et intéressantes sur la méningite tuberculeuse cérébro-spinale, par MM. […] A en ju-ger d'après les symptômes, la blessure avait dû intéresser la tota-lité du cordon postérieur et du cordon latéral de la moelle du côté gauche, et la presque totalité, sinon la totalité de la substance grise du même cô'é. […] Observation I. — Rachitisme. — Rétrécissement de 8 centimètres. — Grossesse à terme. — Procidence du cordon.

Les cordons antéro-latéraux et postérieurs, surtout les droits, sont colorés en gris jaunâtre. […] Impression maternelle. - Iléntorrhagie du cordon. - Parole et marche vers dix-huit mois. - Incontinence d'urine jusqu'à quatre ans. - Défécation involontaire jusqu'à douze ans. - Arrêt de développement intellectuel. - Instabilité mentale. […] Rien de particulier à la naissance si ce n'est unehémor1'lwgie te abondante du cordon qui avait été mal lié, et qui s'est produite une heure après la délivrance. […] hémorrhagie abondante du cordon, l'incontinence d'urine jus- qu'à quatre ans et celle des matières fécales jusqu'à douze ans.

Par contre, les troubles sensitifs sont plus accentués, plus directement imputables, semble-t-il, aux lésions des racines et des cordons posté- rieurs. […] D'autre part, le noyau rouge est, en partie, l'aboutissant des pédoncules cérébelleux supérieurs : il est donc en communication avec le cervelet, et par là, avec le cordon latéral de la moelle. […] Le faisceau interne du cordon latéral est partout intact. 9. […] Les coupes en série de la moelle ont montré une dégénération systématique du cordon de Goll dans ses deux tiers antérieurs et du cordon de Burdach. […] Les cordons antérieurs pré- sentent simplement quelques altérations de sénilité, les racines antérieures sont intactes aussi.

Fournies par le plexus lombaire, les branches principales sont l'inguino-cutanée, l'iléo-scrotale et la génito-crurale, qui font partie du cordon des vaisseaux spermatiques. […] Enveloppe spéciale du cordon et du testicule, ce n'est qu'en théorie qu'on a pu la considérer comme un prolongement du fascia transversalis ou du feuillet fibreux sous-péritonéal. […] Dans des cas rares, la persistance du cordon péritonéal, entraînant la libre communication avec l'abdomen, est la cause de l'hydrocèle et de la hernie dites congéniales. […] Le cordon des vaisseaux spermatiques se compose de la juxta-position des différais canaux, l'artère, les veines nombreuses dont la dilatation donne lieu au varicocèle, les nerfs dont le génito-crural, filéo-scrotal et un filet du grand sympathique, et enfin le conduit excréteur ou canal déférent, les uns et les autres réunis par un tissu cellulaire délié sous l'enveloppe propre du cordon. […] Le cordon, outre les affections de ses vaisseaux ou de ses enveloppes, est en quelque sorte, par son trajet au travers de la paroi abdominale, forgane conducteur de la hernie inguinale.

A la naissance, enfant bien développé, pas d'as- phyxie, nide circulaires du cordon. […] 1V... s'habille seule, sait lacer, attacher les cordons de ses souliers et faire du crochet. […] A la naissance pas d'asphyxie, bien que l'enfant eut deux circulaires du cordon autour du cou; elle a crié de suite. […] Les cordons blancs de la moelle lombaire et les cornes anté- rieures, qui sont symétriques, contiennent un certain nombre de grandes cellules, relativement très peu abondantes, se colorant mal par le carmin. […] Moelle cC1'Vico-dol'sale. - Les cordons blancs sont symétri- ques ; dans la substance grise, tuméfaction hyaline assez peu accentuée dans les cellules des cornes antérieures; les cornes sont égales; le canal de l'épendyme est intact.

Dans la portion inférieure du bout de moelle lésé, on trouve un petit foyer de tissu gliomateux situé dans les cordons postérieurs à droite, à peu près là où siègent les lésions du tabes; il est très probable que les douleur : ; peuvent être attribuées à ce fait.

Ils ajoutaient, à l'appui de leur démonstration de la possession, « que ces religieuses tomboient dans les exor- cismes comme pasmées et qu'elles n'avoient pas les membres flexibles' 1 » ; qu'elles avaient rendu des sorts, savoir : deux petits serpents de cire entrelacés avec de petits cordons de cheveux, des coquilles, des papiers, des morceaux de par- chemin, des canevas où il y avait des lettres écrites, des cailloux, des noisettes, et que sous des carreaux elles avaient trouvé « des sorts consistant en de petits gâteaux de terre et de graisse ». […] de'bacilles'de Hanseu. 11 existe aussi une névrite parenchyma-- teuseet interstitielle en même temps, de sorte que le nerf est à peu 1 près réduit à'un simple cordon conjonctif. * ? […] Puis viennent les altérations 'systématiques des différents cordons médullaires, ; enfin les désordres consécutifs aux ruptures, fractures et disloca- tions de la, colonne,vertébrale. […] Les questions restées dans l'urne ont été pour l'épreuve clinique : Localisations corticales des centres moteurs du. cerveau, 'anatomie et physiologie ; Cordons postérieurs de' la moelle j origine, trajet, terminaison, fonctions ; pour l'épreuve orale : Insuffisance fforMue, diagnostic, pronostic et traitement; Luxations de l'épaule. […] Nous savons, à l'heure actuelle, comment se terminent dans l'écorce les cylindres d'axe, quels rapports existent entre eux et les prolongements des cellules nerveuses, quelle est la structure et les particularités qu'offrent ces derniers, comment se com- portent les fibres naissant des cellules calleuses des circonvo- lutions de l'un des hémisphères et comment elles se terminent dans la substance corticale de l'hémisphère du côté opposé; nous connaissons dans la moelle les cellules donnant naissance à des fibres qui vont se mêler à celles qui forment les cordons latéraux ou postérieurs de la moelle ; nous avons appris quelles sont les connexions, si longtemps discutées, entre les pro- Archives, t.

La section des tendons serait alors plus nuisible qu'utile, car, après la séparation des deux bouts, le muscle contracturé entraînant le bout tendineux qui lui correspond, empêcherait la réunion par un cordon fibreux inter- médiaire.

Une lésion inflammatoire subaiguë des nerfs radiculaires peut t être le point de départ d'altérations parenchymateuses des racines postérieures et antérieures et entraîner à sa suite une dégénéres- cence systématisée des cordons postérieurs et une névrite périphé- rique motrice. […] Il s'agit d'une observation de fracture de la colonne vertébrale ayant altéré profondément un étage du cordon spinal, mais limitée exclusivement à un étage de quelques millimètres d'épaisseur. […] Examen histologique d'un cas de myélite aiguë diffuse avec maximum au niveau des cordons postérieurs et formation d'une cavité centrale. Présence au niveau de'ces cordons postérieurs, dans l'intérieur de la cavité ou ses parois, de très nombreuses cel- lules d'aspect épithélioïde. […] Jeanselme, Marie ont décrit chez des lépreux une sclérose des cordons postérieurs dans la région dite endo- gène.

Au-dessus de la circonvolution godronnée, le manteau de l'hémisphère est réduit à sa couche de substance blanche, formant ici un gros cor- don dont la coupe est en forme de coeur de carte à jouer; ce cordon (C B) est le corps bordant; son angle supérieur (du côté X) s'amincit graduellement, mais ne présente pas un bord libre ; il se continue en effet en une mince lamelle de substance nerveuse qui s'in- curve en dehors, forme la paroi interne du ventricule, et, se réduisant enfin à la membrane épendymaire, revêt l'espèce de panache que forment les vaisseaux san- guins du côté de la cavité ventriculaire : l'ensemble de ces vaisseaux (plexus choroïde) est ainsi compris entre deux lamelles, qui se continuent l'une avec l'au- tre au niveau du bord libre du plexus (en P C) et dont l'inférieure, comme nous venons de le dire, se rattache au corps bordant, tandis que la supérieure va se ratta- cher (au dessus de X, fiq. 2) à la base de l'hémisphère en dehors de la surface des corps genouillés. […] sàtre des cordons postérieurs dans la région cervicale, une dilatation brusque du canal central à partir du segment dorsal supérieur de l'organe jusque dans la portion lombaire qui mesure 1 à 2 millimètres de diamètre au début du renflement lombaire. […] Les cordons sont peu atteints, mais les cornes devien- nent le siège des modifications vasculaires indiquées et de la dégénérescence inflammatoire des éléments nerveux à des stades divers qui suivent, elles aussi, la marche de l'agrandis- sement de l'octasie centrale.

A la naissance, l'enfant était cyanose sans cause appréciable : ni circulaire du cordon, ni séjour prolongé au passage; cet état se prolongea 20 minutes et ne (1) Bien que l'influence de l'hérédité au point de vue des gros- sesses gémellaires ait déjà été étudiée, nous avons soin de relever cette particularité dans nos observations, SCLÉROSE TUBÉREUSE DU CERVEAU. 11 céda que grâce à la saignée du cordon et à la flagellation. […] Plusieurs coupes n'ont pas fait découvrir de sclérose des cordons postérieurs. […] Le péricarde ne renferme pas de SCLÉROSE DES CORDONS POSTÉRIEURS. 71 liquide. […] L'adhérence des méninges est moins prononcée au niveau des cordons postérieurs que sur le reste de l'axe nerveux. […] A l'aide de sections espacées d'un centimè- tre, la sclérose des cordons postérieurs se montre évidente au simple regard.

NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE CLINIQUE DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX Imp. Vve Lourdot, 33, me des Batignolles, Paris. NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE CLINIQUE DES MALADIES DU SYSTÈME 'NEi ? f 1 G FONDÉE PAR LE PROFESSEUR CHARCOT (DE L'INSTITUT / PUBLIÉE PAR PAUL RICHER GILLES DE la TOURETTE CHEF DU LABORATOIRE DE MÉDECIN DES HÔPITAUX LA CLINIQUE ANCIEN CHEF DE CLINIQUE ALBERT LONDE DIRECTEUR DU SERVICE PHOTOGRAPHIQUE Secrétaire de la Rédaction : HENRY MEICiE. AVEC LA COLLABORATION DE MM.

Il existe une dégénération secondaire très prononcée du pédoncule cérébral gauche, de la pyramide antérieure gauche et du cordon latéral droit de la moelle. […] Dégénération secondaire très prononcée du pédoncule cérébral droit, de la pyramide antérieure droite et du cordon latéral gauche de la moelle. […] A en juger d'après les symptômes, la blessure avait dû intéresser la totalité du cordon postérieur et du cordon latéral de la moelle du côté gauche et la presque tota- 1. […] —Douleurs fulgurantes de l'ataxie sans incoordination des mouvements, sclérose commençante des cordons fn slcrieurs tU lu moelle. […] Le cordon latéral du côté opposé ne présente aucune altération appréciable.

La division des cordons postérieurs en cordon de Goll et cor. […] Dans cer- tains cas, une partie des fibres des cordons postérieurs passe par les noyaux de ces cordons, s'engage directement dans le ruban de Reil du côté opposé et se dirige aussitôt vers l'écorce. […] Moelle dorsale : D à à D 7j dégénération symétrique, en vir- gule, dans les deux cordons postérieurs. Moelle lombaire : hémor- rhagies dans la corne postérieure gauche ; dégénération diffuse très légère des deux cordons postérieurs. […] Au Marchi, les faisceaux pyramidaux croi- sés présentent une dégénération récente très légère, qui échappe au Pal, tandis que les cordons postérieurs paraissent sains.

Le trajet des libres motrices est indiqué par les cordons blancs m,1 ?

H.4.usERetTnoMAS.A propos d'un cas où les lésions des fibres étaient nettes, celles des vaisseaux et des méninges importantes, mais où malgré l'intégrité relative des cordons de Goll la sensi- bilité était abolie, les auteurs admettent qu'il faut, dans les symp- tômes, faire une place considérable en dehors des lésions réelles à l'irritation produite par l'agent morbide sur le parenchyme nerveux lui-même.

L'examen histologique nous a permis de constater l'absence de lésions systématisées des cordons postérieurs. […] Un seul caractère parait fixe, c'est la petitesse du cervelet et de la moelle, avec ou sans lésions macro et microscopiques; les lésions, lorsqu'elles existent, affectent d'ailleurs une distribution topographique très irrégulière s'étendant plus ou moins aux faisceaux cérébelleux directs, aux cordons de Goll, de Burdach ou de Gowers. […] La lésion des nerfs périphériques, après avoir envahi les ganglions spinaux, entraine la dégénérescence ascendante de quelques fibres nerveuses dans les cordons posté- rieurs. […] Il n'existe pas de sclérose des cordons postérieurs; mais à la région dorsale moyenne on voit des épaississements et tourbillons mé- ningés constitués par de la méningite ancienne; de plus à ce même niveau une racine postérieure est détruite, ce qui permet d'affirmer l'existence d'un tabes'fruste.

Il n'existe pas de sclérose des cordons latéraux ou des cordons postérieurs, pas de lésion des cornes antérieures ou postérieures.

Mais ces altérations peuvent elles-mêmes être dues, comme ils le font remarquer, aux trou- bles artériels sur lesquels nous allons revenir : «Il faudrait, disent-ils, dans les autopsies de maladies de Paget, prélever pour chacun des grands os l'artère et le nerf, et étudier ce dernier tant sur des coupes que sur des dissociations. » Eugenio Medea et Corrado de Fano ne veulent pas conclure de leur cas à la théorie tropho-névrotique : les lésions qu'ils ont constatées sont en effet très diffuses, lésant les faisceaux pyramidaux directs et croisés, les faisceaux cérébelleux directs, les cordons postérieurs, la zone de Lis- sauer ; le triangle de Gomhault et Philippe,le champ ovale de Flechsig, le faisceau en virgule de Seliultze sont à peu près indemnes. Les deux malades autopsiés par Gilles de la Tourette et Marinesco pré- sentaient tous deux des lésions médullaires beaucoup plus marquées à un examen macroscopique (coloration jaune-pâle des cordons postérieurs tranchant d'une façon très nette sur le fond plus foncé du reste de la subs- tance blanche) qu'à un examen microscopique (raréfaction légère des cor- dons postérieurs, avec un peu d'épaississement du tissu de soutènement ; pas de véritable sclérose des cordons postérieurs). […] Sclérose des cordons postérieurs de la moelle. […] Des deux côtés de la nuque l'on peut suivre deux cordons re- levés sous la peau, qui vont se terminer à l'acromion et qui constituent tout ce qui reste du faisceau cléido-occipital du trapèze.

Le soir, s'amusait il tirer les cordons de sonnette des mai- sons. Un jour il attacha un chat par la queue à un cordon de sonnette, le concierge l'attrapa et le corrigea manuellement.

REVUE DE L'HYPNOTISME et de la PSYCHOLOGIE PHYSIOLOGIQUE REVUE DE L'HYPNOTISME et de. la PSYCHOLOGIE PHYSIOLOGIQUE Paraissant tous les mois PSYCHOLOGIE - PÉDAGOGIE - MÉDECINE LÉGAL MALADIES MENTALES & NERVEUSES Rédacteur en Chef Docteur Edgar BÉRILLON PRINCIPAUX COLLABORATEURS : MM. les Docteurs AZAM. professeur à la Faculté de Bordeaux; BARETY (de Nice) : DE BEAUVAIS. médecin de Mazas, BERNHEIM. prof. à la Faculté de Nancy : BOURRU. prof. à l'Ecole de Rochefort: J. BOUYER (d'Angoulême): BRÉMAUD (de Brest); BUROT, prof, a l'Ecole de Rochefort CHARCOT. prof. à. la Faculté de Paris, membre de l'Institut; CHILTOFF (de Kharkoff): COLLINEAU; W. DEKHTEREFF (de Saint-Pétersbourg); DESCOURTIS : DU MONTPALLIER. médecin de l'Hôtel-Dieu : Eug. DUPUY : FÉRÉ. médecin de Bicêtre : A.

Il est préférable aux anciennes chemises dont le col était attaché avec des cordons et surtout aux chemises de femmes que, faute de linge, on donnait quelquefois aux enfants. […] A la nais- sance, pas d'asphyxie, pas de cordon autour du cou. - Elevé au sein par sa mère jusqu'à deux ans.

Le trijumeau prendrait son origine dans la moelle, par sa racine ascendante, au niveau de l'entrecroise- ment des pyramides, dans.le. renflement latéral de la corne postérieure (caput cornu posterions de Clarke); le glosso-pha- ryngien émanerait du cordon cunéiforme (faisceau grêle in- terne) ; l'acoustique aurait une racine spinale dans le faisceau cunéiforme 1 PlJ'oprement dit; enfin,, le.nerf optique aboutirait, par le ruban de lieu, au faisceau propre du cordon antérieur qui doit être distingué du faisceau pyramidal de Flechsig. […] 3° Les cellules du noyau de Slilling ou colonne de Clarke sont -munies; elle", aussi,' dlun1prolongementl cylindraxe; qui rse dirige ^l'abord en : dedans,1 puis,1 après un long trajet dans cette direction, ,se replie en dehors, et'.va constituer un-large faisceau, 'qui se porte dans le cordon latéral; =rrJrlnu·- J9 ' : Im ! […] Au,cordpn,tatera[ arriventjdesnbres : a) des différents' points de la corne antérieure ;,6),des différents points det la, corne posté- rieure ; , z ... - - ·trwJ . y5°, Les cellules de.la corne postérieure. sont munies-de prolonge- ments cylindraxes, qui se porlentdans les directions les plus variées : a) dans la,·commissure, antérieure ;r, b) directement en avant.aux racines,antérieures ;,c);dans le^cordon latéral ;tid) dansée cordon postérieur; e),à,travers la ligne ]nédiane,,ef,cn arrière du canal central, dans la corne opposée ?

Mais la sclérose ne doit pas porter, dans ce cas, exclusivement sur les cordons antéro-laléraux, comme dans le type premier, classique, de l'unité morbide décrite sous ce nom; les cordons postérieurs doivent être affectés, comme dans l'ataxie loco- motrice.

ARCHIVES DE E NEUROLOGIE ARCHIVES DB NEUROLOGIE REVUE MENSUELLE DES MALADIES NERVEUSES ET MENTALES Fondée par J.-M. CHARCOT PUNLIfiE SOUS I.A DIRECTION UR plpl. A. JOFFROY Professeur de clinique des maladies mentales à la Faculté de médecine de Paris.