Chipault décrit, derrière l'épine de Henle, une zone triangulaire, criblée de petits trous : c'est la zone de Chipault. […] Le gonflement rétro-auriculaire était limité à la zone postérieure de l'apophyse. […] La corticale externe franchie, le chirurgien, pour atteindre l'antre, doit traverser une zone pneumatique, spongieuse ou compacte, nommée zone de l'antrotomie. […] ((Chacun de ces centres, comme le disent Déjerine et Mirallié, tire sa spécialisation de sa position dans la corticalité générale : centre de Broca, accolé à la zone motrice ; centre de Wernicke, en continuité avec la zone auditive ; pli courbe, contigu à la zone visuelle. […] La zone présinusale a été conservée.

On n'intéresse alors que deux des segments du noyau lenticulaire, le genou de la capsule interne est certainement moins accentué que dans la coupe à direction oblique, mais on a le grand avantage de pouvoir, une fois la pièce durcie, la couper en séries de haut en bas au microtome, et de pou- voir ainsi étudier dans toute sa hauteur, la zone de transition située entre la partie thalami- que de la capsule interne et la ré- gion soît.9-thctl(t- mique.

Faisceau postérieur (zone radiculaire). […] Zone moyennement enflammée. […] Zone altérée du même cordon. […] Zone antérieure de Westphal. […] Zone de Westphal indemne.

Le clou hystérique et la zone intercostale n'y participeraient pas. […] Zones hystérogènes. — Pas de clou hystérique, bien que l'exploration de toute la tête ait été faite avec soin. — Il n'y a pas non plus de zone hystérogène sternale; ni de zone hystéro-gène au niveau des flancs ou du rebord des fausses côtes. […] Le chatouillement simultané des deux zones est plus vif à gauche. […] Par la pression au-dessous du sein gauche (zone hystérogène), M. […] Les zones hystérogènes ne seraient le siège d'aucune douleur.

De cette façon reste délimitée une zone ovalaire avec son diamètre maximum dans le sens an- téro-postérieur et qui présente les dimensions d'une noix. Dans le centre de cette zone on peut distinguer un point central plus foncé. […] La plus atteinte sous ce rapport est la zone au-dessous de l'ombilic. […] On constate aussi une zone de fibres assez bien conservées le long de la commissure grise et à côté de la partie antérieure des cornes postérieures. […] Les autres tumeurs peuvent être des métastases ou naître dans diffé- rentes zones de la colonne vertébrale (myélome).

Au départ (fig. 7) elles occupent : 10 dans les cordons postérieurs, les zones moyennes et externes des faisceaux de Burdach et quelques fascicules profonds et centraux des fais- ceaux de Goll ; la zone marginale esl indemne ; 2° le cordon antéro-lalérral droit, à l'exception de la partie postérieure du cordon latéral et de la zone marginale du cordon antérieur. […] La zone rétro-commissurale est altérée. […] Le 3e segment dorsal ne porte pas de dépression nette au niveau de la zone où s'exerçait la compression. […] Les libres radiculaires de la zone d'entrée sont atteintes pour la plupart d'al- tération nette. […] La zone de production était limitée par le pli inguinal : Aussi, suivant l'avis exprimé par M.

Nulle part des zones d'hypéresthésies. […] Cet endroit c'est la zone motrice de l'écorce cérébrale 1. […] En dehors de ces zones, la percussion ne provoquait aucune réaction motrice. […] Voilà pour l'étendue de la zone sensitive de l'écorce cérébrale. […] Pas de zone hystéro- gène.

Au bout de 5 mois (14 mois après le début) la paraplégie est complète : aucun mouvement n'est possible : la paraplégie est spasmodique avec clonus, exagé- rations des réflexes ; signes d'une sciatique double, hypoesthésie pour tous les modes, limitée en haut par une zone d'hyperesthésie circulaire à hauteur de la colonne lombaire. […] Et si je passe sur la peau avec un objet aigu dans une direction longitudinale, c'est- à-dire, si j'applique une irritation mécanique, alors seulement vous voyez une ligne étroite, rouge bientôt remplacée par une élévation blanche linéaire de la peau, entourée d'une zone rouge hyperhémique. […] Le dermographisme est très net, avec ligne centrale, anémique très surélevée et zone de congestion diffuse large de 2 centimètres. […] Le dermographisme est très net, avec ligne ortiée anémique très surélevée, large de 2 millimètres et zone de congestion diffuse. […] L'appareil vaso-moteur est certainement troublé chez ces malades ; d'abord le dermographisme est très net : le plus léger grattage de la peau avec l'ongle ou un crayon produit une ligne blanche, ortiée qui se surélève rapidement et est entourée d'une zone de conges- tion diffuse large de 2 centimètres.

Le centre visuel du chien était ainsi représenté par une longue zone d'écorce qui s'étendait, sur la seconde circonvo- lution externe, de la région frontale au commence- ment de la région occipitale. […] Luciani s'arrête donc à l'hypo- thèse suivante : la sphère visuelle a bien son centre fonctionnel, sa localisation centrale, dans la zone occipito-pariétale des hémisphères du chien, mais elle n'y est point circonscrite : elle s'engrène avec d'au ? […] Les observations cliniques et anatomo-patholo- giques établissaient-elles le même rapport entre les hallucinations et les lésions de la zone sensorielle de l'écorce ? […] Mais l'hallucination peut résulter aussi de la synergie morbide de plusieurs zones sensorielles. […] En quoi les effets de l'électrisation des centres sen- soriels diffèrent-ils de ceux qu'on observe en excitant la zone motrice de Hitzig ?

Mêmes zones conservées. […] il* lombaire Les zones de Lissauer, la zone radiculaire moyenne et les colonnes de Clarke sont le siège d'une sclérose peu intense. […] La zone de Lissauer est faiblement touchée. […] On trouve intacts : la zone cornu-commissurale, la zone limitante de la corne postérieure, le champ postéro-interne. […] Sont conservées : la zone cornu-commissurale, la zone limitante de la corne postérieure, le champ postéro-externe.

ARCHIVES DE E NEUROLOGIE ARCHIVES DE E NEUROLOGIE REVUE MENSUELLE DES MALADIES NERVEUSES ET MENTALES Fond 13 FAR J.-M. CHAKCOT f'UIILII.( : S()US LA DIIiRC'l'ION 11F : mn. A. JOFFROY Professeur de clinique des maladies mentales a la Faculté de médecine de P.l1 ¡s.

Les fibres nerveuses qui constituent les zones radiculaires antérieures semblaient aussi moins abondantes qu'à l'état CAS DE SCLEROSE LATERALE AMYOTROPH1QUE. 19 normal. […] Ces caractères sont surtout nets sur des coupes de la région cervi- cale au niveau d'une zone siégeant à l'union de la moitié anté- rieure avec la moitié postérieure du faisceau de Goll, près de la ligne médiane, et s'étendant un peu dans l'intérieur de ces cordons. […] Nous n'avons pas observé d'accidents épileptiques chez les lapins dont le nerf avait été rompu ; nous n'avons pas réussi non plus à provoquer ces accidents en irritant les zones épileptogènes d'après les données de MM. […] L'excitation due à un froid modéré (ablation de la couver- ture, compresse d'eau) sur une partie limitée de la peau, provoque de l'hyperthermie des régions voisines; l'application d'un morceau de glace abaisse la température sur une large zone. […] Les sujets observés par l'auteur sont des femmes, et pour la plupart des hystériques, autant qu'on peut supposer du moins à REVUE DE pathologie NERVEUSE. 95 cause du défaut d'exploration de la sensibilité, du champ visuel et des zones hystérogènes.

zone innervée par le cubital. […] Dans deux autres cas il existait des zones étendues d'anesthésie. […] La pression de l'ovaire gauche est douloureuse et détermine une attaquc oenvulsive (zone hyslérogèlle). […] Autour de l'oeil gauche il y a une zone d'aneslhésie légumentaire, com- prenant les paupières supérieure et inférieure, el s'étendanl dans une zone ' périorbitaire d'environ deux centimètres. […] Pour la première fois, la sensibilité est revenue sur la cornée et la conjonc- tive de l'oeil gauche; de même dans la zone périorhitaire.

Les cordons postérieurs sont encore le siège d'une sclérose occupant surtout- la zone médiane et dans celle-ci la zone postérieure. […] Quand le noyau est ainsi rétracté on peut voir nettement sa zone de dégénération. […] Le malade sent, dans cette zone^ toutes les impressions mais beaucoup moins, par comparaison, qu'au niveau des autres points du corps. […] Indépendamment des douleurs proprement dites, on a observé, chez quelques malades, l'existence de zones d'hyperesthésie. […] Lorsqu'au contraire elle siège au niveau de la 12° vertè- bre dorsale, l'hyperesthésie fait place à l'anesthésie dans cette même zone.

Un grand nombre des cellules pyra- midales sont dégénérées, surtout dans la zone motrice. […] REVUE DE PATHOLOGIE NERVEUSE. 47 Dans les méningites de types aigus et subaigus, la température crânienne est invariablement plus élevée que la température géné- rale, et l'élévation la plus grande correspond aux zones dans les- quelles le processus inflammatoire est le plus développé.

Le maximum des lésions siège en deux points : au niveau de la zone de Lissauer où l'on ne distingue que de très rares fibres éparses; la dégénérescence gagne le cordon postérieur vers la zone cornu-radiculaire. […] Le troisième côté est concave, restant séparé vers son milieu du septum par une zone ovale à peu près saine. […] La zone de Lissauer est intacte ou à peu près. […] La zone de Lissauer est légèrement lésée. […] La paralysie s'étend principalement dans la zone . z du sciatique poplilé interne.

D'ailleurs, il y a lieu de distinguer deux zones : 1° une zone centrale caséeuse, percée d'un trou déchi- Charcot. […] Dans les deux cas, deux zones; une zone périphérique embryonnaire, une zone centrale ca-séeuse non colorée par les réactifs ordinaires. La séparation entre les deux zones est marquée par une zone intermédiaire, qui présente l'aspect d'une bande étroite, sur laquelle il faudra revenir dans un instant. […] La forme même de la zone caséeuse donne à penser que la mortification se produit tout à coup, tout d'une pièce. Dans cette zone, tout semble à peu près homogène, demi-transparent; pas la moindre parcelle qui se colore.

Les fibres colorées en noir par la méthode de Pal sont en très petit nombre ; en particulier toute la partie postérieure de la moelle et les faisceaux pyramidaux sont remplacés par des zones de sclérose complète. […] Les faisceaux pyramidaux sont sclérosés et la zone non colorée est bien plus large que lorsqu'il s'agit d'une dégénérescence secondaire par lésion cérébrale. […] La zone postérieure et médiane et ce qui représente le cordon postérieur est absolument sclérosée. […] La lésion initiale parait siéger dans les zones sensitivo- motrices de l'hémisphère droit., R. […] Pas de zones - hystérogènes.

La zone de l'anesthésie (zona anoes- thética) est au niveau des dernière vertèbres dorsales. […] Nous constatons une légère hémianesthosie droite et l'existence de plusieurs zones (hystérogènes; ovarienne et sous-mammaire droite; une zone symé- trique sous-mammaire gauche. […] Quels rapports soutenait cette zone épileptogène avec le reste de l'encéphale ? […] Donc, au point de vue clinique aussi, la zone exci- ' B. […] La consistance du cer- veau était très faible dans toute cette zone.

Etant donnés le degré et la topographie de la dégéné- ration, l'altération des fibres pyramidales elles-mêmes ne saurait être mise en doute, car jamais les fibres cordonales, même détruites en totalité, ne peuvent donner naissance à une zone scléreuse aussi étendue, et dont vous pouvez vous rendre compte sur les dessins. […] En outre, l'augmen- tation de la hauteur des côtes, perçue plusieurs fois sur le vivant, a été véri- fiée sur certaines radiographies ; on y voit une zone semi-opaque prolongeant le bord inférieur de la côte dans la partie supérieure de l'espace intercostal (Fig. 2). […] Enfin, et cela se voit surtout sur les os qui ne présentent pas une raréfaction poussée trop loin, on note autour des canaux de Havers en voie d'élargissement une zone qui renferme de petits ostéoblastes aplatis, presque méconnaissables, au voisinage immédiat du canal central du système. Cette zone demeure toujours étroite. […] Histologiquement, il y a production d'un tissu ostéoïde sous forme de zones de décalcification sous-périostique et péri-canaliculaire.

Il reste une zone thermanesthésique, occupant les membres supérieurs et les épaules. […] La zone motrice est en effet la mieux connue à l'heure actuelle de toutes les zones corticales. […] Si l'on trace une ligne partant de l'angle qui, de la substance gélatineuse de Roland, s'avance vers le sillon médian, et qu'on la dirige en arrière paral- lèlement à la ligne médiane, la zone radiculaire des cordons postérieurs se trouve en dehors de cette ligne. Or, pour qu'il y ait disparition du réflexe tendineux rotulien, il faut et il suffit que la lésion dépassant en dehors la partie externe des cordons postérieurs, envahisse la zone radiculaire, de façon à atteindre spécialement les fibres radiculaires qui pénètrent dans la subs- tance grise, tout autre segment de la zone radiculaire et des racines postérieures n'ayant rien à voir avec la disparition du phénomène du genou. […] Atrophie d'une partie des fibres ner- veuses, surtout dans une zone périphérique qui correspond à l'al- tération la plus forte de la -aine.

Cetle zone est toujours intéressée quand les réflexes rotu- liens ont disparu, et inversement. […] D'autre part, la zone de Lissauer, le triangle médian sacré, la zone marginale de Wesiplial, le réseau fin de la corne postérieure, toutes régions considérées comme endogènes, sont indemnes. […] îi une intégrité plus ou moins absolue de la zone d'entrée des racines, autrement dite zone radiculaire des 3° et si paires lombaires. […] Mais la zone de lVestplwl ou zone radiculaire des 3e et 1° paires lombaires est respectée par la sclérose. […] Quand ce signe existe, la lésion intéresse, à la région dorso-lombai re de la moelle, une zone exactement définie appelée « zone d'entrée des ra- cines de Wesipliil ».

Les chirurgiens ont bien étudié la répartition des territoires en zones parallèles à l'axe des membres. […] La zone de peau teintée remontait jusqu'au-dessus'du coude et s'ac- rètait brusquement comme un gant. […] 2) Par les colorants nucléaires, on peut s'assurer que les zones dégé- nérées sont généralement constituées par une sclérose avec disparition des tubes. […] SYPHILIS HÉRÉDITAIRE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE 103 Les zones radiculaires des cordons postérieurs sont partout parfaite- ment intactes. […] Du reste, comme nous le faisons remarquer plus haut, la zone radiculaire de ces cordons postérieurs est partout bien conservée.

. — BB, zones radiculaires postérieures. — CC, cornes postérieures. — DD, cornes antérieures. — F, zone radiculaire antérieure. — E, cordons de Gall. […] Que sont donc ces zones hystérogènes ? […] Gaube a publié d'intéressantes recherches sur les zones hystérogènes. De cette étude, entreprise sous la direction de M. le professeur Pitres, de Bordeaux, il résulte qu'il existe des zones hystérogènes sur les membres supérieurs ou inférieurs, et que ces zones ont les mêmes propriétés que celles que l'on rencontre sur le tronc ou sur la tête (Gaube : Recherches sur les zones hystéroijènes, Thèse de Bordeaux, H82.) […] En outre, il y a des plaques d'hypéresthésie au crâne et au vértex (zone hystérogène).

Là où la dilatation a été la plus forte, les cel- lules de l'épendyme ont le plus proliféré, plus que dans les zones sus et sous-jacentes. […] A l'aide de faibles courants d'induction, on lié termine les zones de l'écorce du cerveau dont l'excitation produit des mouvements 18 REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. […] Puis on enlève ces zones et 14 jours après on tue l'animal : on traite le cerveau par la méthode do Marcbi, finalement on le coupe en séries perpendiculaires et transversales continues. […] L'écoree du cerveau du chien contient quatre zones suscep- tibles d'engendrer des paralysies des muscles oculaires : zone frontale, pariétale, temporale, occipitale. […] Les zones limites externes et la zone mixte des cordons latéraux sont envahies par des trous- seaux dispersés, de sorte que la corne latérale est entourée de débris de dégénérescence ; ici le domaine du cordon latéral du cervelet est en une zone étroite assez purement conservée.

Les kystes trou- vés dans la zone rolandique des deux hémisphères expliquent l'épilepsie motrice. […] Leur localisation dans chaque hémisphère, sans être superposable, pré- sentait une certaine symétrie ; c'est ainsi qu'à droite et à gauche il existait des kystes dans le lobe temporal, dans la zone rolandique et au pôle frontal.

Charcot et Dutil, il était remplacé 22 NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. 1 par une zone douloureuse située au niveau de la colonne lombaire; cette zone hystérogcne n'existe plus. […] En outre, il existe une zone spasmo-frênatrice au niveau du pli de l'aine du côté droit, dans une région symétrique à la zone spasmogène du côté gauche. […] Deux zones hystérogènes dans la fosse iliaque droite et dans le testicule du même côté. […] Mais il y a des zones d'hyperesthésie douloureuse, au-des- 'sous des clavicules et autour de l'ombilic. […] Zone d'anesthésie plus marquée au niveau du scapulum droit; cette zone dessine à peu près l'os sous-jacent.

La sur- face est violacée, piquée de points noirâtres, entourée d'une zone d'érythème. […] En général, l'eschare, une fois apparue, suit graduellement sa marche, s'entoure d'une zone érythémateuse, inflammatoire; les parties sphacélées s'éliminent lentement. […] Chacune, entourée d'une zone érythémateuse. […] Atrophie du cordon postérieur droit : la zone postérieure est la plus altérée. […] Ce sont des douleurs d'origine centrale, traduisant l'irritation de l'écorce. · Objectivement, on trouve souvent des zones d'hyperesthésie où la moindre pression détermine des douleurs ; ailleurs ce sont des zones où il y a des troubles paresthésiques, rarement de l'anesthésie complète.

La zone blanche marque le champ visuel pour le blanc. […] Il existe, dans l'intérieur du champ visuel, une zone au niveau de laquelle un objet n'est point perçu. […] Modéré dans. la plupart des cas, il peut se dévelop- per jusqu'à ne laisser subsister qu'une zone étroite de vision centrale. […] Si la vision centrale persiste, le champ visuel n'existe pour ainsi dire plus, il est réduit à une zone très étroite entourant le point de fixation. […] Elle dénote une lésion de la zone de Wernickc.

Les observations anatomo-cliniques qui suivent se rapportent toutes deux à des destructions partielles de la zone motrice du cerveau. […] Répartition uniforme des fibres de projection de cette zone motrice restreinte sur toute l'étendue de la capsule interne et du pied du NOUVELLE Iconographie DE la SALPÊTRIÈRE. […] Cet étalement des fibres de projection provenant d'une zone motrice réduite des deux tiers environ est encore plus évident dans la capsule interne (fig. 8). […] Ils doivent être attribués en partie au reliquat de la zone motrice lésée, en partie à ]'action de l'hémisphère opposé. L'intégrité des mouvements du membre inférieur est due évidemment à la conservation de la zone rolandique supérieure.

On comprend ainsi qu'une lésion du renflement médullaire d'origine d'un membre déterminera au niveau de ce membre des troubles de sensibilité périphériques à disposition transversale; mais si la zone d'entrée des racines postérieures est aussi atteinte, à la topogra- phie transversale s'associera une topographie longitudinale, radiculaire ; enfin si cette zone d'entrée des racines postérieures est la seule lésée, la dis- position des troubles de sensibilité sera uniquement longitudinale. […] On constatai en outre, une zone d'hypoesthésie le long du bord externe de la face dorsale de chaque pied. […] Sur une préparation colorée à l'hématoxyline-éosine par exemple, l'attention est attirée par une zone plus claire dans laquelle le tissu semble raréfié, moins coloré et les noyaux moins abondants. Au centre de cette zone se trouve un vaisseau de volume variable, assez souvent une artériole dont les tuniques sont reconnaissantes, Elles sont de plus considérablement épaissies, surtout la tuni- que externe ou adventice. […] Le première zone et la plus atteinte est constituée par le bord même de la cavité.

Le sens musculaire est plus ou moins lésé chez les individus porteurs de lésions en foyer siégeant dans la zone rolandique, dans cette zone que depuis Charcot et Pitres ont dénommée la zone mo- trice. […] Tout concorde à montrer que le siège des sensations musculaires se trouve dans la zone rolandique. […] Claparède et Bourdicault-Dumay acceptent l'existence d'une zone sensitive musculaire conjointe à la zone sensitive tactile, et comme elle superposée il la zone motrice proprement dite, Abba se croit en ' Henri Verger. […] En outre de leur rôle de perception, les éléments de cette zone auraient un rôle mnésique. […] La dénomination de zone motrice reste donc vraie quand même dans cette théorie, appli- quée à la zone rolandique, puisqu'en dernière analyse c'est de là que partirait l'excitation primordiale qui va retentir sur les cellules motrices bulbo médullaires.

La région occipito-angulaire est la zone visuelle de l'écorce. […] ,1, 7.ne w.uelle. - B, zone uuuitiw, c'est-a-dire la zone de sensibilité tactile (Illilils- phure) - D. l1l(mbl'e O1nterlCUt. - C, iiienibie postérieur. - E, zone de la tête - F, région de l'oeil. - C, région de l'oreille. - H, légion du cou. - S. région du tronc. […] L'autopsie a montré un ramollissement avec résorption d'une zone considérable de l'hémisphère opposé com- prenant le pli courbé. […] XXI 7 Fig. 11. - Rapports des yeux avec la zone visuelle chez le chien (d'après Munk). […] En particulier, il y avait une petite zone qui avait détruit la plus grande partie de la cir- convolution occipitale moyenne.

C'est là le point le plus important, on trouve de chaque côté deux zones d'anesthésie complète. Une première zone, zone cruro-fessière, qui comprend la partie infé- rieure de la région fessière, et une zone ano-périnéo-scrotale, qui comprend l'anus, le périnée, la verge, le scrotum. […] La zone antérieure répond à la description habituelle du champ cornu- commissural. […] La zone Fig. 8. […] Même disposition que sur la coupe précédente pour la zone cornu-commissurale.

Cette région appartient aux trois premières zones mésolobaires d'un centimètre d'épaisseur. […] Ces trois distances s'étendent donc du milieu de cette ligne : la première au fond de la deuxième scis- sure frontale, pour les deux premières zones; au fond de la scissure précentrale, pour la troisième zone; la deuxième à la convexité de la troisième frontale, pour les deux premières zones ; à la convexité de la quatrième frontale, pour la troisième zone; et la troisième, au fond de la partie supérieure de la scissure de Sylvius. […] Luys dans son Traité des maladies men- tales, établissent une remarquable indépendance de la circulation des diverses zones de l'écorce. […] légère piqûre d'épingle s'entoure de suite d'une zone de rougeur diffuse. […] Le lobe occipital est parcouru dans les mêmes zones par des fibres de tous calibres, parallèles à la surface, libres si prononcées que la substance fondamentale a disparu.

Elle a eu de plus des douleurs à type fulgurant dans la zone occipitale. […] 1° Elle est sotcs-lcalonmire, - sous-astragalienne, - présentant son maxi- mum dans une zone d'un diamètre de 3 il Il. centimètres, siégeant il l'union du tiers moyen et du tiers externe de la zone inférieure du talon. […] pace intercostal ; puis, si on dépasse cette zone, la sensibilité redevient normale ; elle se continue telle au cou et, à la face. […] Nous voyons ainsi que l'in- terruption de la colonne motrice (cornes antérieures et faisceaux pyrami- daux droits) au niveau de la 2e paire dorsale MD2, détermine la paralysie droite du corps au-dessus de la lésion, zone PD ; que la participation loca- lisée de la colonne sensitive au processus inflammatoire, provoque l'anes- thésie opposée, à partir de la racine suivante, SG', zone AG ; enfin que l'irritation de voisinage, en o', des fibres d'entrecroisement de la racine SG2, a pour effet d'hyperesthésier la zone In, superposée à la zone d'anes- thésie AG. […] Dans la zone de transition céphalo-rachidienne, la dure-mère est très vascularisée, sa face interne dépolie est soudée à l'arachnoïde.

Faits montrant combien sont variées et nombreuses les voies de communication entre les zones motrices de la surface cérébrale et les membres. […] Nouspensons, en effet, que la zone corticale sensitive, dont nous avons essayé de déterminer les limites, n'est pas divisible en centres distincts et isolés, dont la destruction abou- tirait cliniquement à une variété spéciale d'anesthésie. […] Nous croyons avoir établi, en nous appuyant sur DU FAISCEAU SENSITIF. 85 un assez grand nombre de faits, que la destruction de la zone motrice est parfaitement compatible avec l'intégrité de la sen- sibilité commune. […] Nous-même, nous avons admis que la sensibilité tactile était plus fréquemment troublée à la suite des altérations destructives de la zone motrice que dans les cas de lésions occupant un autre siège. […] Ces faits nous autorisent à conclure qu'il existe dans l'écorce une vaste zone sensitive, qui vraisemblablement comprend toutes les circonvolutions, sauf celles du lobe frontal.

Zones sus-mammaires. […] Zone mammaire. 3, 3'. […] Zones costales. […] Zones iliaques. […] Zones ovariennes.

Toujours est-il que l'altération se prononce primitivement dans la zone moyenne du lobule. […] Cette zone est d'ordinaire, je le répète, composée de cristaux de cholestérine et offre l'aspect radié. […] La cholestérine se reconnaît sans peine au microscope à la forme des petits fragments qu'on détache de la zone radiée du calcul. […] Mais le plus communément la cholestérine cristalline constitue la zone radiée moyenne. […] Mais, en général, la zone la plus externe du lobule est eE quelque sorte dissociée.

Nous savons du reste que normalement cette sclérose est remarquable par sa diminution d'intensité de bas en haut, la dégénération réalise au point de vue de son intensité décroissante le type inverse de ce qu'on observe dans les cas de lésions en foyer de la zone psycho- motrice de l'écorce ou de la substance blanche sous-jacente; c'est une dégénérescence ascendante. […] Autopsie : Il tumeur cérébrale sarcomateuse dans le milieu des circonvolutions centrales du côté droit; 2° une dégénérescence considérable des racines postérieures dans la moelle épinière, plus marquée surtout dans les régions dorsales et cervicales ; une alté- ration dans les parties internes des faisceaux de Goll et dans la zone radiculaire des colonnes postérieures ; 3° un procès inflam- matoire aigu à caractère hémorragique dans la région de la protu- bérance et des pédoncules cérébraux, qui se localisait principale- ment, mais non exclusivement, dans la substance grise, qui entoure la cavité centrale.

On ne trouve ni ovarie, ni zone hystérogène en aucun point du corps. […] Quant aux fibres placées dans la zone médiane, impossible d'en savoir plus long. - 4. […] Les fibres de la zone radi- culaire postérieure médiane proviennent toutes des racines postérieures qui passent directement dans cette zone. […] des premières : les zones radiculaires moyennes - les zones, médianes des cordons postérieurs (dont l'évolution est parallèle).' […] Plus tard, les zones radiculaires postéro-médianes Finalement les zones radiculaires antérieurs.

C'est une zone hyperesthésique et non hystérogène. […] Dans la fosse iliaque gauche et au-dessous de la mamelle gauche existent deux zones hystérogènes déterminant des sensations d'aura, et des attaques. […] Des zones hystérogénes et lzpnogézzes; des attaques de sommeil. […] Peu de temps après les mêmes phénomènes se reproduisirent dans le même ordre de succession : 4 apparition de la zone hys- térobène ; 2° épistaxis; 3° disparition de la zone; et cela à di- verses reprises. Cette zone n'existe plus aujourd'hui et il y a plus de deux mois que la malade n'a pas eu de crises spontanées.

L'étendue de la zone ré- flexogène est donc variable elle aussi. […] Un ictus apoplectique, une compression subite de la moelle, une myélite aiguë, une hématomyélie peuvent abolir transitoirement les réflexes au-dessous de la zone atteinte Les phénomènes de shock dis- parus, on voit réapparaître les réflexes tendineux, lorsque les arcs réflexes n'ont pas été lésés. […] Il n'en reste pas moins vrai que, chez l'homme, dans la plupart des cas de destruction transversale complète de la moelle, on constate une abo- lition des réflexes tendineux au-dessous de la zone lésée ('). […] 11 y a trois caractères principaux qui permettent de la distinguer : l'am- plitude des mouvements est plus grande, la durée de la contraction plus longue, et la zone réflexogène plus étendue. […] Quant à la zone réflexogène, qui, à l'état normal, est ordinairement circonscrite à la plante du pied, elle gagne la jambe, la cuisse et souvent elle envahit le tronc.

On constate, en outre, des zones d'hyperesthésie dans les points suivants : ZONES HYSTÉ11OGi ? […] Charcot a parlé maintes fois dans ses leçons des zones hys- térôgènes. […] Les zones hystérogèncs n'ont paru subir aucune modification pendant l'expérience. […] Toutes les zones hystérogènes ont disparu et on peut maintenant comprimer de toute sa force la zone bregmatique sans déterminer aucune sensation anormale. […] De même que chez les femmes hystériques, nous avons constaté dans ce cas la présence de zones hystérogènes se comportant de la même façon.

La zone malade a une forme triangulaire : elle est limitée en avant et en dehors par la zone marginale de Westphal qui est parfaite- ment intacte; en dedans parle centre ovale de Flechsi, qui est déjà un peu plus pâle que la zone de Westphal; enfin en arrière par les champs postéro-externes qui, quoique malades eux-mêmes, tranchent nettement sur la région primitivement atteinte. Les zones de Lissauer sont également dégénérées. Dans la moitié supérieure du renflement lombaire la zone mar- ginale de Westphal s'amincit, mais les champs postéro-externes deviennent plus foncés, de telle sorte qu'ils tranchent encore mieux que plus bas sur la zone malade. […] Moelle lombaire ; sclérose des zones radiculaires et des zones de Lissauer; intégrité relative des champs postéro-externes, du centre ovale et surtout des zones marginales de Westphal. […] éline superficielles est absolument normal, dans la zone saine,- il entrés'altéré dans la zone malade. 1, - Il ' 1 ?

C'est pourquoi les par-ties situées au-dessous de la zone transverse d'anesthésie con-servent la sensibilité normale. […] Ces zones, dans la nomenclature proposée par M. Pierret. portent les unes, le nom de zones radiculaires antérieures (Fig. 12, a"1); elles entreront, chez l'adulte, pour une bonne part dans la constitution des faisceaux anléro-latéraux ; les autres s'appellent zones radiculaires postérieures (Fig. 12, tt). […] Par les progrès dudéveloppement, ils inclinent àse confondre : en avant avec les zones radiculaires antérieures, en arrière avec l'extrémité antérieure des zones radiculaires postérieures, de manière à ne plus se distinguer bientôt ni des unes ni des autres. […] Il est à remarquer que, en dehors, elle touche à la zone corticale.

DES ZONES CÉRÉBRALES MOTRICES. ' 29 lement avec une aggravation des autres symptômes. […] Foyeas étendus de ramollissement cérébral occupant la zone rolundique du côté gauche (couches corticales motrices, couche optique, corps strié); dégénération secondaire descendante. […] DES ZONES CÉRÉBRALES MOTRICES. il sont appréciables qu'au microscope si la maladie première est récente. […] Autre preuve : les zones de dégénérescence descendante secondaire ne décèlent aucune trace d'altération vasculaire. […] Albuminurie, collapsus. 2 janvier; éruption herpétique dans la zone sus-men- tionnéo, rien autre.

Autour de ce noyau, zone d'inflammation particulièrement in- Lense. […] au-dessus encore, la zone d'entrée des racines postérieures paraît absolument intacte de chaque côté. […] Dans celle bande qui au niveau du 2- se -ni en t sac s'é- largit en avanten correspondance de la zone cornu-commissurale les libres sont presque toutes bien conservées : on y retrouvescu- lementquelllues rares boules de myéline et quelques rares libres éparses en voie de dégénération. ' Au niveau du 5'' segment lombaire, les granulations noirâtres, qui se trouvent dans presque tout le cordon postérieur, sont ce- pendant beaucoup plus nombreuses dans chaque cordon, dans deux bandes disposées perpendiculairement l'une à l'autre, dont l'une, plus large, occupe la zone périphérique en s'atténuant pro- g-ressi, ement vers la zone d'entrée des racines postérieures peu dégénérées, l'autre suit le septum postérieur et s'atténue, elle aussi, progressivement, s'arrêtant presque à la zone cornu-com- missurale qui contient seulement quelques granulations noirâtres éparses. Entre le septum ella bande adjacente dégénérée, on trouve une mince zone occupant les deux tiers inférieurs qui [tarait relati- vement indemne. Dans le reste de la moelle, étudié au Pal, Gieson, la systéma- tisation est beaucoup moins évidente, si bien qu'on peut consta- ter, au niveau du '2e- 1er segment lombaire une zone légèrement décolorée, située de chaque côté du septum, ayant forme de vir- gule, à concavité correspondant au bord interne des cornes pos- térieures, plus neLLe à droite, rejoignant à peine la zone cornu- commissurale.

Ce disque est le centre d'une zone blanc grisâtre, qui présente en tous sens, à partir du centre, la largeur de deux papilles. Cette zone s'atténue graduellement et se confond avec la couleur rouge- orangé normale du fond de l'oeil. […] Un autre signe distinctif de haute valeur existe dans le caractère de la zone blanchâtre qui entoure le centre. […] Dans les faisceaux postérieurs, les zones radiculaires et les fibres exogènes sont les parties les plus 70 SOCIÉTÉS SAVANTES. , touchées. […] Pour la substance grise il est nécessaire de distinguer chez l'homme deux zones : zones des cellules radiculaires occupant la partie antéro-externe de la corne antérieure, zone des cellules cor- donales ou rétro-radiculaires occupant la partie moyenne de la substance grise.

En faveur de la localisation à la zone psycho-motrice, nous pouvons encore invoquer un fait récent. […] Les centres corticaux du facial supérieur et du releveur de la paupière supérieure sont placés dans la zone psychomotrice. […] Il n'existe pas de zones hystérogènes. […] Les sécrétions de la peau ne paraissaient pas altérées et même, au niveau des zones myxoedémateuses, la peau ne présentait pas cette sécheresse, cette rudesse qui est une des principales caracté- ristiques de la maladie. […] Il existe en même temps plusieurs zones de ramollissement au niveau de la région pariétale droite.

La zone anesthésique se termine brus- quement à la racine du membre (fir. 4). […] La zone insensible s'étend jusqu'à la moitié de la clavicule. […] Elle n'a rien à voir avec la zone motrice. […] Quant à l'excitabilité électrique des diverses zones du cerveau selon les espèces animales, M. […] Dans chacune des zones correspondantes on voit des cellules nerveuses assez bien marquées, et des fibres blanches pourvues de myéline.

On ne retrouve en particulier ni vertiges, ni pertes de connaissance, ni crises convulsives ; on ne re- trouve ni zones hystérogènes, ni anesthésies cutanées, ni rétrécissements des champs sensoriels ; on ne retrouve pas davantage les signes physiques de l'alcoolisme. […] A l'autopsie on ne trouva pas d'altérations des cellules des cornes antérieures ; par contre les cellules de la corne postérieure droite et de la zone intermédiaire du même côté présentaient des lésions chromatolytiques très accentuées. […] gènes modifiant l'état mental dans le sens du rire, enfin par excitation de zones spasmogènes spéciales à l'attaque con- vulsive de fou-rire. […] La face interne du la dure-mère est marbrée de zones colorées en ocre clair, dues à des c.r()'ttua.s'a'o)t sanguines assez récentes. […] Examen du système nerveux. - Sensibilité normale tant pour la finesse que pour la localisation ; aucune zone d'anesthésie, ni d'hyperesthésie ; aucune douleur ni spontanée, ni provoquée.

Vous saurez donc que dans son expression intégrale, le syndrome de Brow- Séquard comprend en outre : a) Une étroite zone d'azestlzesie placée à la limite supérieure de la zone d'hyperesthésie du côté de la lésion (111. […] Quelquefois, cette zone d'anesthésie est elle-même surmontée d'une étroite bande d'hyperesthésie. Inversement, il arrive que, du côté opposé, une étroite zone d'hyperes- thésie confine à la limite supérieure de l'anesthésie. […] Au memhre supérieur droit, la sensibilité n'était pas indemne partout ; à la face postéro-eaterhe du bras, on notait de l'liypoestliésie dans une zone élroile,triangulaire,qui correspondait la la zone d'innervation deramuscules provenant des 3e et lie intercostaux (Fig. 1). […] La cause prochaine et unique de l'épilepsie jacksonnienne est une irrita- tion de la substance grise corticale de la zone motrice, et particulièrement de la couche des grandes cellules de cette zone.

Ce phénomène consiste, vous le savez, à susciter isolément la mise en activité des fonctions de la zone solandique par la percussion ou la pression des points du cuir chevelu correspondant aux centres cérébraux sous-jacents, et cela durant l'hypnose ou à l'état de veille (1885). […] Percussion à gauche de la zone crânienne correspondant a un point de l'écorce situé en arrière du centre de Broca. […] Pour Rainaldi, qui suit ici une troisième théorie, c'est en percutant la zone correspondante au lobule pariétal supérieur (P1) jusqu'à la suture pariéto-occipitale externe, qu'il a pu rendre i B... la sensibilité générale et le sens musculaire de la face, des membres et du tronc. […] On trouve une zone assez étendue d'anesthésie cutanée sur le devant de la poitrine et un pou à droite, tandis que sous le sein gauche, on trouve une zone qui paraît hyperesthésiée. […] Un peu au dessus, une zone plus petite où la sensibilité est simplement retardée.

La loca- lisation de ces zones mortifiées à la partie supérieure de la glande indique que nous avons affaire à des lésions artificielles dues à l'imprégnation biliaire pro- duite post-mortem. […] Le myocarde paraît normal ; cependant, au niveau des zones sous-endocardique et sous-péricardique, il est légèrement sclérosé. […] Le capsule de la rate possède une épaisseur normale ; au-dessous de la capsule, existe une zone fortement pigmentée, assez épaisse, faisant régulière ment le tour de l'organe : cette zone, examinée à un grossissement suf- fisant, paraît formée par des amas pigmentaires d'origine hématique et par de nombreux globules rouges, plus ou moins déformés et indistincts. […] Toutes ces variantes se retrouvent dans les coupes transversales de tous les nerfs mixtes du plexus brachial, mais elles sont irrégulièrement réparties et souvent, en déplaçant de quelques millimètres la préparation on passe d'une zone peu altérée à une autre dont les lésions sont beaucoup plus considérables (fig. 3 et 4). […] Les zones d'entrée des racines sont partout bien colorées, d'aspect normal, ainsi que la zone de Lissauer et les fibres collatérales, très abondantes.

Dans chaque flanc il existe deux zones pseudo-ovariennes hypresthésiques; de même on constate une zone profonde de même nature au niveau de la 6 NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. […] La sensibilité au tact et à la température est altérée dans les mêmes zones et de la même façon que la sensibilité à la douleur. […] Au niveau de la zone d'anesthésie qui existait à la face dorsale du pied et à la face antéro-externe de la jambe, il n'existe plus qu'une sensation d'engourdissement, sensation dont les limites sont exacte- ment celles de l'ancienne zone d'anesthésie. […] Dans les deux tiers inférieurs, ces deux zones sont séparées par une troisième zone à sommet angulaire, zone qui va en s'élargissant jusqu'au niveau de la partie moyenne de la face dorsale du pied où elle s'effile en une petite bande qui va occuper la moitié interne de la face supérieure du gros orteil. […] Zone d'anesthésie chez D.

Il est préférable de considérer cette couche corticale comme composée de deux zones, renfermant, l'une des cellules pyramidales, et l'autre des cellules fusiformes. […] Ces fibres se dépouillent de leur gaine de myéline, traversent la zone profonde; réduites à leur cylinder-axis, elles gagnent la zone superficielle, où elles entrent en combinaison avec les prolongements des grosses et des petites cellules. […] Liséré blanc ou ruban de Vicq-d'Azyr, compris entre la zone super- ficielle et la zone profonde. […] Zone profonde ou couche granuleuse. […] Zone superficielle ou couche rouillée, renfermant des cellules triangulaires de 6 ¡i à 10 p.

Tout autour du tissu néoplasique, on observe une zone de ramollissement. t. […] Du côté interne on voit à côté de la tumeur une zone d'infiltration, d'envahissement et en dedans de celle-ci une nouvelle zone de ramollissement. […] La zone de ramollissement englobe complètement le néoplasme. […] Elle est encore circonscrite par une zone de ramollisse- sement. […] Hypoesthésie double dans la zone d'innervation des deux nerfs circonflexes.

Pas de zones hystéro-gènes (testicule, point pseudo-Ovarien, etc., etc.). […] Pas de zones hyperesthésiques ni hystérogènes nulle part. […] Il semble cependant que la zone cutanée du musculo-cutané est restée indemne. […] Cette zone descend en bas jusqu'au genou, dont elle occupe la région externe. […] La sensibilité au chaud et au froid est partout conservée, sauf dans la zone d'anesthésie.

., ou comme dans la figure 7, le cylindraxe en voie de désin- tégration moléculaire; 2° une zone centrale, voisine du cylindraxe altéré, où la myéline, fortement colorée, a perdu ses cercles concen- triques et est hyaline et liquéfiée; 3° à la périphérie une zone, où la myéline a conservé ses cercles concentriques et n'a pas encore subi de dégénérescence. […] Cette dégéné- rescence, dans la moelle lombaire, respecte la zone radiculaire moyenne et gagne la cloison médiane postérieure; dans la moelle dorsale, elle n'atteint ni les zones médianes, ni les zones latérales, confinant au bord médian des cordons postérieurs, et elle continue à être asymétrique et disséminée irrégulièrement. […] locale a été la cause immédiate des stimulus involontaires qui pro- voquent Je rire; ou bien la lésion locale du cerveau, en interrom- pant les voies de conjonction entre les zones motrices et la couche optique, a empêché l'arrêt volontaire du rire qui, par suite, est devenu inextinguible à la moindre occasion ou sans aucun motif.

Etat de la sensi- bilité. - Zones hystérogènes. […] La compression dps zones hystérogézzes (voir plus loin) ne donne aucun résultat. […] La sensibilité est parfaite, et les zones hysté- ronènes ont disparu. […] Signalons encore les accès de toux gutturale, les zones hys- térogènes à l'état rudimentaire; l'inefficacité de la compression de ces zones ou de la compression des testicules sur la production ou l'arrêt des attaques; l'absence de troubles de la sensibilité. […] La zone en relation avec le corps genouillé interne, située sur les côtés de la précé- dente, appartient au centre auditif de Munk.

On reconnaît ce- pendant encore au microscope la zone de sa dégénération. […] La moelle tout entière est engainée par un tissu blanchâtre, d'aspect fibreux, lamellaire, ne comprenant dans son épaisseur, ni une trace de foyer hémorrbagique, ni une zone de ramollissement. […] Dans cette zone se distinguent des taches claires tranchant sur le bleu som- bre de la coupe. […] Elle est uni- formément colorée; nulle part on ne peut voir une zone nettement ramollie. […] , Nous avons dû nous contenter de déterminer, par la méthode de Weigert, la topographie générale des zones dégénérées, en raison du mode de fixation.

C'est une paralysie nucléaire, le noyau se trouvant sous le seuil du 3e ventricule et le plancher de l'aqueduc ; 3° Le maximum des impressions digitées correspond à l'épaisseur la moindre du manteau cérébral et de la boîte crânienne ; 4° L'oxycéphalie, en dehors de toute question d'étiologie, présente dans son cours des accidents brusques que nous sommes disposés à attri- buer à l'inclinaison anormale de l'aqueduc de Sylvius, entraînant des stases ventriculaires subites, comparables à celles de certaines tumeurs ; 5° L'oxycéphalie est peut-être en rapport avec une croissance cérébrale irrégulière, périodique et n'intéressant pas simultanément toutes les zones de cet organe. […] Aussi, dans l'intérêt de ces malades, est-il utile d'organiser des centres neuro-psychologiques dans la zone des armées, selon les voeux émis par la Société de neurologie de Paris (le 29 octobre 1915). […] Il est bien vrai que des troubles très intensifs de ces mouvemenls sont constatés chez l'animal de laboratoire, par exemple après l'extirpation du cervelet ou de la zone motrice de l'écorce ; ces recherches sont pourtant toujours très incomplètes, parce que nous ne sommes pas capables d'influencer suffisamment la mentalité de ces animaux.

Au coeur on constate un certain degré d'hypertrophie, marquée par un abaissement de la pointe, un élargissement de son choc, une augmentation de la zone de matité précordiale, un assourdissement et une prolongation du premier bruit. […] De quelque espèce qu'ils soient, les actes mnémoniques s'accom- plissent dans des zones corticales spéciales, autres que les centres sensoriels. […] Est-ce à dire cependant que si l'on eût excisé une zone d'écorce on eût été plus heureux.

A l'œil nu, cette couche offre l'aspect d'une petite zone blanche. […] C'est dans la zone la plus inférieure de cette couche qu'existent dans certaines ré-gions les cellules géantes. […] —B, C, zones ra culaires postérieures. […] —D, D, cornes anté-rieures. — P, zone radiculaire antérieure. — E, cordons de Goll. […] Cette région a reçu les noms de zone radiculaire antérieure (Pierret) et de région fondamentale des faisceaux latéraux (Flechsig).

ô' segment cervical ; la coalescence des méninges est complète sur la face postérieure de la moelle On voit sur cette coupe qui est également colorée au Pal une dégénérescence notable des zones radiculaires externes dans les cordons postérieurs au niveau des faisceaux de Burdach : A. arachnoïde ; CB. faisceau de Burdach; D. dure-mère; P. pie-mère; Zm. zone marginale de démyélinisation. […] Elle respecte entièrement, à ce niveau, les couches sagittales profondes, et se cantonne étroitement dans la zone sous-corticale de la circon- volution temporale profonde et de la première temporale. […] Les zones délimitées par une ligne pointillée représentent les foyers hémorragiques. […] La sensibilité à la douleur, et à la chaleur est complètement annihilée depuis la zone supérieure démarcative au niveau de la ligne xyphoïde (schéma de Ed. […] Krause) dans la zone des ver- tèbres dorsales 7, 8, 9, 10.

La cinquième zone traverse le putamen de Burdach dans sa plus grande longueur. […] Ils constituent : a) Le ruban courbe de la zone frontale (PL. […] b) Les fibres en éventail de la zone sagittale (PL. […] 4° zone frontale. […] (Face postérieure de la 5e zone mésolobaire.)

Fontanelles oblitérées ; zone transparente à la partie postérieure des deux pariétaux. Deux zones transparentes à 15 mm. environ de la suture fronto-pariétale sur la ligne médiane. La zone droite a 15 mm. de largeur sur 20 mm. de longueur et s'étend jusqu'à la suture sagittale, où elle se fusionne avec la zone gauche, qui a 15 mm. de long sur 10 mm. de large. Un léger épaissis- sement linéaire sépare ces deux zones. […] Cette zone d'atrophie comprend donc le pied des trois premières circon- volutions frontales.

Le champ visuel de l'oeil droit offre dans la partie externe, ou temporale il partir de 45°, un scotome très limité, où la sensibilité lumineuse est complè- tement abolie, et une zone bien plus étendue, signalée à l'examen par l'aboli- tion du rouge et du vert. […] Dans le droit, la zone la plus fortement teintée indique la perte totale de la vision, et la moins teintée, la perte du rouge et du vert. […] La capsule surrénale droite pèse 9 grammes, elle est entourée d'une zone adipeuse très réduite. […] A la périphérie de l'organe on remarque une zone où les follicules, avec peu ou sans colloïde, rappellent les follicules embryonnaires. […] Cette substance se trouve en grande abondance dans toutes les cel- lules des follicules et surtout dans celles de la zone périphérique que nous venons de mentionner.

Il existe deux zones hys- térogènes : la nuque, au niveau de la septième cervicale, et les globes oculaires; il suffit de mettre la main sur les, yeux pour provoquer l'attaque. […] Si ou a bien présente à l'es- prit l'observation du malade, la supposition la plus ad- missible que l'on puisse faire est certainement celle d'une lésion siégeant dans l'écorce cérébrale au con- tact des méninges, intéressant la zone motrice bra- chiale et n'atteignant que très légèrement la zone cru- rale ; et au premier abord rien ne semble contredire ce diagnostic : on s'explique en effet très bien de cette façon la prédominance des troubles fonctionnels dans le membre supérieur, le peu d'intensité des trou- bles observés du côté du membre inférieur et enfin. […] - Tout le premier groupe de phénomènes (incoordi- nation motrice, douleurs fulgurantes, anesthésies) veut dire lésion des cordons postérieurs et surtout de leur partie externe (zones radiculaires, faisceaux de Bur- ' Voy. t. […] La substance grise de la formation réticulaire se compose d'une zone externe limitée dans le bulbe, en dedans par les .racines de l'hypoglosse, en dehors par celles du spinal, du pneu- mo-gastrique, du glossopharygien , et d'une zone interne, origi- naire des cordons antérieurs, limitée dans le bulbe, en dedans par le raphé, en dehors par les racines de l'hypoglosse, ou, dans des couches inférieures de la protubérance, par les racines de l'oculo- moteur externe. Dans la zone externe, on rencontre : 1° les noyaux du cordon latéral du bulbe ; 2° les olives supérieures ; 3° unnoyau .de cellules petites et moyennes situé dans le territoire de la calotte du pédoncule cérébral, en arrière du noyau rouge, en dedans du ruban de Reil (découvert par Bechterew).

Mais, dans ce dernier cas, il s'agit d'ordinaire de méningite anormalo frappant la zone psycho-motrice et de préférence la région paracentrale. […] Des zones hystérogènes diverses devaient, en développant l'attaque, faire éclore aussi le délire qui en fait partie. […] Pas de zones hystérogènes ni hyperesthésiques, sauf la zone hystérogène oculaire, ainsi qu'on le verra plus loin. […] —Des zones hystérogènes et hypnogènes ; des attaques de sommeil. […] ... offre, en plus, de l'ovarie double, une zone hystérogène sur le vertex, et des zones hystéro-fréna-trices dans les deux flancs.

Le Dr Head, dans un travail paru dans la première partie du REVUE d'aNAToMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. 35 Brain, 1893, avait démontré qu'il existe, associées avec les diffé- rentes maladies viscérales, des zones définies et constantes d'hy- peresthésie cutanée, chaque zone ayant un point maximum où il existe de la douleur, et que ces zones maxima coïncident avec celles que Mackenzie et d'autres ont montré être celles où apparaît l'herpès zoster. La conclusion était que ces zones représentent la distribution cutanée des fibres chargées de percevoir la douleur émanée de chaque segment spinal. […] Il pense que les segments spinaux sensitifs sont mieux définis que les zones des racines, qui, elles, empiètent générale- ment les unes sur les autres. […] De plus, on constatait que dans la zone d'anesthésie, la douleur était inter- prétée comme une sensation de tact. […] Au-dessus de la lésion existait une zone étroite de sensibilité diminuée, et au-dessous une zone d'hy- peresthésie douloureuse.

Dans tous les cas une grande difficulté au diagnostic nous a été présentée par l'absence des zones hystérogènes. […] En dehors de cette zone, la sensibilité ther- mique est seulement affaiblie. […] Dans la région sus- claviculaire, dans une zone de forme triangulaire ayant pour base 56 PATHOLOGIE NERVEUSE. […] Dans le premier cas, l'hémiplégie aurait été l'effet de la compression exercée par les os sur les zones excito-motrices et elle aurait dû être immédiate. […] Rien qui puisse expliquer la paralysie des extrémités gauches; pas de foyer dans la zone motrice droite.

., suivies de l'étude de l'évolution ultérieure de l'oeuf démontrent la différenciation pré- coce, sont quelquefois distinguibles à la simple observation de l'oeuf entier; tel est le cas de l'oeuf d'Oursin où l'on reconnaît trois zones superposées. […] Pendant 10 mois on constata une exagération notable, qui persista jusqu'à la mort, du phénomène du genou à gauche, et son absence complète à droite.- Autopsie : Moelle lombaire supérieure : légère dégénérescence de la zone radiculairedaWestphallàdroite ; légère dégénérescence bilaté- rale des faisceaux pyramidaux croisés, beaucoup plus accusée à gauche dans la moelle lombaire supérieure. […] L'auteur remarque que dans les cas I et III, il y avait dans la moelle lombaire supérieure,du côté où manquait le réflexe patellaire de la dégénération de la zone de Westphall (« zone de pénétration des racines »), incomplète mais plus accusée que du côté opposé.Il rappelle à cette occasion un cas d'Achard et Lévi : tabes, conser- vation des réflexes patellaires ; dégénération des cordons posté- rieurs bien accusée mais respectant la zone de pénétration des ra- cines. […] -Tumor in der Marksubstanz der motorischen Zone (Arm- region.) […] Ces 3 régions peuvent être respectées simultanément ; au tronc il y a même souvent de l'hy- peralgésie ; 2° exagération de la sensibilité tactile ou hyperes- thésie dans une zone de là région lombaire ou de la face postérieure du thorax, ou dans une zone du tronc en forme de corset ou de ceinture plus ou moins large.

Pas de zones hystérogènes (testicule, point pseudo-ovarien, etc., etc.). […] Dès qu'on pressait légèrement sur l'une de ses zones hysté- rogènes, le malade était pris d'une quinte de toux convulsive, accom- pagnée de suffocation et des autres sensations qui constituent l'aura hystérique. […] Ils ne se montrent qu'à la suite des attaques, ou bien sous l'influence de' la compression des zones hystérogènes, lorsque le tremblement des membres acquiert son plus haut degré d'intensité. […] Ce tremblement s'exagère d'une façon remarquable sous l'influence des émotions, des attaques spontanées ou provoquées et lorsqu'on excite légère- ment l'une des zones hystéro5ènes qui existent chez le malade. […] Les zones hystérogènes précédemmentjudiqnées persistent.

Zones hystérogènes (clou hystérique, etc.), prédominant à gauche. […] Examen des zones hystérogènes. - Il existe différentes zones chez notre malade, au niveau desquelles la pression digitale est très douloureuse. […] 5' Zone au-dessus de la poignée du sternum sur une hau- teur de quatre centimètres. 6° Points hystérogènes symé- triques au niveau des flancs. 7° Zones au niveau des deux régions répondant à peu près au centre des fosses ilia- ques et correspondant aux zones « ovariennes » ; celle de gauche est la plus nette. […] Dou- leur vive à la pression au niveau de la zone hystérogène dorsale. […] Au niveau de la zone dorsale, la sensibilité à la chaleur paraît diminuée à droite. .

—Eschare de la région sacrée dans un cas de myélite partielle sié-geant à la région dorsale de la moelle épinière. — a, Partie mortifiée ; — b, Zone érythématheuse. […] —Coupes transversales: zone périphérique ; — zone de transition : — région centrale. — Coupes lon-gitudinales. — Altérations des vaisseaux. — Examen des plaques de sclérose à l'état frais. — Lésions histologiques consécutives à la section des nerfs. — Granulations graisseuses sur les coupes de plaques scléreuses à l'état frais. — Modification des cellules nerveuses. — Mode de succession des lésions. […] Remarquez en premier lieu qu'elle forme, à la partie périphérique de la coupe, un anneau, ou mieux, une zone, d'une certaine épaisseur et où les tubes nerveux font absolument défaut. […] Au niveau de cet entrecroisement, il y a souvent un noyau rond ou ovalaire, muni de petits nucléoles, aplatis et]entourés d'une zone granuleuse. […] b) Les tubes nerveux, deuxième zone, que l'on pour-rait appeler zone de transition, sont devenus encore plusgrêles.

Nous savons que l'excitation des zones hystérogènes, parmi lesquelles compte au premier rang la région ovarienne produit un double résultat opposé : l'arrêt des convulsions pendant l'état de crise et au contraire le développement des convulsions en dehors de l'état de crise. […] DE QUELQUES ARRÊTS DE DÉVELOPPEMENT PRODUITS SUR LE CERVEAU DU LAPIN PAR L'EXTIRPATION DE ZONES CORTICALES circonscrites ; par C. […] Une petite partie de ce dernier organe survivant à l'extirpation de la zone visuelle devrait être considérée comme noyau purement optique. […] Des rapports des zones corticales motrices avec les voies pyramidales ; par O1'1'O 1311\S1VA1\GER. (/1C ? […] Deux zones d'hypoes- thésie au tact et à la température : l'une au tiers moyen de la face dorsale de l'avant-bras gauche ; l'autre sur la jambe droite formant un triangle depuis les phalangettes jusqu'à quinze centimètres au-dessus de l'articulation du pied.

Ces deux circonvolutions (la godronnée et celle de l'hippocampe) sont séparées par une mince zone (e), dans laquelle on trouve de nombreux vaisseaux, et qu'on reconnaît facilement, malgré son étroitesse, comme représentant le sillon qui sépare (fig. 7 et 8, e) la circonvolution de l'hippocampe de la circonvolu- tion godronnée.

Pas de troubles sensitifs ou sensoriels ni de rétrécissement du champ visuel ; pas de zones hyperosthésiques ou hystérogènes. […] CHAPITRE Il syndromes hystériques simulateurs des maladies par lésions limitées de la zone motrice corticale. Les lésions de la zone motrice corticale limitées à un seul des centres moteurs de cette zone ou bien à deux centres voisins ne sont en rapport constant avec leurs symptômes que s'il s'agit de lésions destructives de ces centres moteurs et de paralysies partielles consécutives. […] En nous bornant à la zone motrice, suivant que la lésion limitée atteindra un centre unique ou deux centres voisins, il y a lieu de décrire, après MM. […] Mais ceux-ci ne sont pas altérés ; pas de zone décolorée sur les préparations traitées par la méthode de Weigert ou de Pal.

Tout le reste de la substance grise est occupé par des myélocites très abondants, se présentant sous l'aspect de noyaux foncés, entourés ou non d'une zone claire, de dimensions variables. […] Quant à la sphère visuelle de Munck, la clinique et l'anatomie pathologique sem- blent indiquer qu'elle occupe la face latérale convexe de l'hé- misphère, c'est-à-dire les trois circonvolutions occipitales pro- prement dites; c'est sur la paroi externe du ventricule latéral que se dirigent les fibres qui vont se terminer dans cette zone. […] En ce qui concerne la zone motrice chez un lapin nouveau- né, l'ablation d'un hémisphère entier n'exerce pas le plus petit trouble sur les mouvements. […] Et cependant, chez le chat, la résection a détruit une zone d'un millimètre eu arrière du gyrus postcru- ciatus en atteignant, quoique pas toujours, la base du lobe olfactif. […] Du reste, le fameux chien de Goltz, réduit à l'idiotie inconsciente avec lour- deur dans les mouvements, par suite d'ablations profondes et étendues de la zone motrice dans les deux moitiés du cerveau, ce chien n'était pas paralysé, n'était pas aveugle, et cependant, les zones dites motrices et visuelles avaient été anéanties.

ATROPHIES CÉRÉBRALES UNILATÉRALES. 45 développement limités à une zone cranio-cérébrale, des malformations osseuses, etc., etc., il semble que la diversité des causes permettra d'expliquer celle des aspects et de fixer ce point intéressant de la morphologie cranienne. […] Cette observation montre donc que des contractions fibril- laires unilatérales et bilatérales peuvent dépendre exclusivement de l'excitation des cellules grises de la zone rolandique. […] Pas de zone d'anes- thésie : les troubles de sensibilité consistaient uniquement en 64 REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. […] Enfin, la' limite supérieure des zones anesthésiques est insensible. […] Cette zone répond au territoire de distribution des deux branches supérieures du trijumeau et du nerf auriculo-tem- poral ; toutefois, elle empiète sur le côté gauche.

Mais ces altérations peuvent elles-mêmes être dues, comme ils le font remarquer, aux trou- bles artériels sur lesquels nous allons revenir : «Il faudrait, disent-ils, dans les autopsies de maladies de Paget, prélever pour chacun des grands os l'artère et le nerf, et étudier ce dernier tant sur des coupes que sur des dissociations. » Eugenio Medea et Corrado de Fano ne veulent pas conclure de leur cas à la théorie tropho-névrotique : les lésions qu'ils ont constatées sont en effet très diffuses, lésant les faisceaux pyramidaux directs et croisés, les faisceaux cérébelleux directs, les cordons postérieurs, la zone de Lis- sauer ; le triangle de Gomhault et Philippe,le champ ovale de Flechsig, le faisceau en virgule de Seliultze sont à peu près indemnes. […] Si dans noire cas ]'hypoglosse eût été tant soit peu lésé, on aurait eu peut-être un argument pour admettre la sclérose latérale plutôt que la polyomyélite, bien que dans le cas en discussion il nous ait été impossible de déceler le moindre signe d'une altération du faisceau pyramidal, mais chez notre malade la XIIe comme la Xe et la IX. paires sont absolu- ment indemnes et nous nous trouvons en présence d'une lésion systéma- tisée qui a envahi les cellules des cornes antérieures de la moelle cervi- cale, et en plus s'étend à cette colonne cellulaire qui occupe la zone postéro-externe des cornes antérieures et qui va du premier au cinquième nerf cervical, c'est-à-dire au système du spinal médullaire. […] On sait que l'expérimentation physiologique, comme le disent Brissaud, Hallion et Meige(21), montre qu'une excitation de l'écorce cérébrale, au niveau de la zone psycho-motrice, peut non seulement déchaîner des manifestations motrices, mais encore produire des réactions vaso-motri- ces très nettes, à tel point qu'on a pu parler de centres vaso-moteurs cor- ticaux.

ARCHIVES DE NEUROLOGIE*^ ARCHIVES NEUROLOGIE NEUROLOGIE REVUE 1 ? , DES MALADIES NERVEUSES ET MENTALES PUBLIÉE SOUS LA A D t RE C T ! 0 DE J.-M. CHARCOT IVCC LA COLLABORATION Dli MM.

X... a des constipations opiniâtres, et vers la dixième côte elle porte une zone très sensible qui amènerait facilement une crise nerveuse par la pression. […] Nous n'avons enfin, constaté chez lui, ni anesthésie, ni hypéresthésie partielles,' ni zones hystérogènes, ni sensibilité testiculaire. […] 2° Quelques instants après, apparition d'une zone érythémateuse large et diffuse due à la dilatation neuro-paralytique des vaisseaux de la région excitée et même, par propagation, des régions marginales voisines. […] Ce triangle offre en arrière de lui une zone diffuse plus foncée que les parties adjacentes du faisceau pyramidal et latéro-cérébelleux et formée par des fibres du plus mince calibre. […] Contribution A l'étude DES lésions DE L\ zone motrice DU cerveau; par 1V.

Voici à quels résultats ont abouti les recherches de ces divers auteurs : au point de vue anatomique, on observe une dégénérescence des fibres radiculaires postérieures (zone cornu-radiculaire; zone des bandelettes externes); cette dégénérescence peut se prolonger dans toute la hauteur de la moelle ; ordinairement, il s'agit d'une dégénération en pleine évolution, visible surtout par la méthode de Marchi ; exceptionnellement le processus plus marqué ou de plus longue durée aboutit à une véritable sclérose pseudo-tabé- tique. […] Parfois aussi il y a des zones d'hypoesthésie ou même d'anesthésie à type radiculaire. […] Mais, dans les cordons postérieurs, elles sont d'emblée diffuses, n'obéissant à aucune systématisation, étendues à toutes les zones radiculaires, partout avec une intensité sensiblement égale (zone cornu-radiculaire ; bandelettes . […] Fréquemment, on observe des zones d'hypoesthésie pour tous les modes de la sensibilité, prédominantes au niveau des membres supérieurs, le long du bord interne des avant- bras et des bras. […] Examen de la zone sensorielle ou motrice de même nom que le centre lésé et du fonctionnement des centres spéciaux, du centre de mémoire musicale, par exemple, dans les cas de surdité verbale.

. - On constate l'apparition d'une zone d'hyperesthésie occupant tout le membre inférieur droit, sauf au niveau du pied, où la sensibilité est la même qu'à gauche.

Le sujet se reconnaît alors objet de sensation et cause de mouvement. 1 L'usure fonctionnelle qui résulte du phénomène normal se répare dans l'état de maladie, l'altération morbide des neuro- nes centraux les fait passer par un état analogue suscitant le courant cellulifuge sans son complément préalable ordinaire; la deuxième portion de l'arc nerveux entre seule en mouve- ment, le malade assiste à ce déclanchement automatique dont il ne se reconnaît pas l'auteur en l'absence du courant centripète normal, mais l'altération est plus profonde et marque le début ou l'aboutissant du processus destructif des zones corticales-motrices.

Si on pique alors la malade, elle crie, elle sent dans une zone de 5 à 6 centimètres autour du point où on a placé la pièce d'or. 11 y a des personnes sensibles au zinc, d'autres au cuivre ou à l'or. […] Un jour, cependant, ma conviction s'est faite, et voici comment : Me trouvant près d'une hystérique de mon service, je voulus montrer à mes élèves l'étendue de ces zones aiieslhé-siques. […] Elle est du nombre des hystériaues chez lesquelles la couleur bleue occupe la zone concentrique externe du champ visuel, et chez lesquelles, par conséquent, le bleu disparaîtrait après toutes les autres zones colorées. […] Les zones rouge et verte reviennent dans l'œil gauche, mais le violet n'y revient pas. Quant à l'œil droit, la zone verte et le cercle violet n'y renaissent pas.

Le deuxième pli, pli de la zone externe, enveloppe le précédent, et se termine, en arrière, au sommet du lobule quadrilatère. […] Le pli qui limite l'ouverture est le pli de la zone interne. Le second pli entoure celui-ci; c'est le pli de la zone externe. A sa partie postérieure, le pli de la zone interne se relève, s'élargit et forme le lobule quadrilatère dont les plis, quand ils existent, sont fort irréguliers. […] Ce pli, très-grèle, fait suite au pli de la zone interne et borde inférieurement la grande ouverture centrale. 2° Le pli temporal moyen interne.