Après ces excitations du sens de la vue, nous nous adressons à l'odorat, plaçant sous les narines de la malade un flacon ouvert conte- nant une substance odoriférante. […] Il en est exactement de même pour les substances sapides, les excita- tions auditives, les sensations cutanées. […] Ce sont certaines inflammations de la substance cérébrale, ou encore les scléroses limitées ou diffuses. […] Je comprends par là les incisions avec perte de substance du crâne combinées de manière à dessiner des lambeaux qui restent adhérents par une base osseuse plus ou moins large. […] Relativement à la perle de substance je dirai qu'actuellement j'excise plus d'os que dans les premiers temps; je laisse environ 8 millimètres, Fin. 20.
Il semblerait que la substance grise forme une sorte de voile mobile sur la crête de la substance blanche sous-jacente. […] Celle subs- tance soulevée avec la pince glissait sur le squelette de substance blanche comme une sorte de membrane : c'cst la substance grise déta- chée de la substance blanche. - La lésion diffère donc de la mé- ningo-eneéplwlile ordinaire dans laquelle la pie-mère est si adhé- rente à la substance grise que, dans son ablation, ou met à nu le squelette de substance blanche tandis que la substance grise, adhérente à la pie-mère, offre les reliefs et les dépressions cor- respondant aux circonvolutions. L'examen des autres parties n'a eu lieu qu'après macération du cerveau dans l'alcool; la substance grise des parties lésées s'est plissée, ridée sur la substance blanche et a pris une coloration légèrement jaunâtre. […] Nous ne nous dissimulons pas que, pour préciser d'une ' Claude l3ernartl.- Leçons sur les effets des substances toxiques et mé- dicamenteuses; Paris, 1857, 4ne-2G° leçon (î mai-13 juin 1856), p. 239-393. 2 Vulpian. - Leçons sur l'action physiologique des substances toxiques et médicamenteuses; t.
Cette circonstance montrait que l'hyperhémie de la substance blanche dépendait surtout de la pression négative qui se forme sous l'influence de la suspension. […] Au bout de 3 à 5 minutes, l'hyperhémie de la substance blanche devient plus profonde parce que l'allongement de la dure-mère et la pres- sion négative continuent à augmenter. […] La pression négative produite de cette façon dans le canal central amène une hyperhémie de la substance grise plus prononcée dans les couches les plus rapprochées de la lumière du canal. […] J'ajouterai encore que l'hyperhémie de la substance grise profonde des ventricules nous suggère l'idée de l'application de ce traite- ment aux maladies où les noyaux des nerfs crâniens sont intéressés; de même l'hyperhémie de la substance grise de la moelle parle en faveur de l'appli- cation de la suspension dans les poliomyélites. […] anémie de la substance nerveuse qui doit avoir une action favorable et dans les états inflammatoires et dans les dégénérescences primitives.