On enseigne généralement que le cri initial, la chute brusque, la perte complète de connaissance, la morsure de la langue, la présence d'une écume sanguinolente aux lèvres, l'émission de l'urine, l'abattement consécutif sont des symptômes qui appartiennent en propre à l'accès comitial; et, en effet, ce sont des éléments précieux de diagnostic, qui dans la plupart des cas peuvent être utilisés ; mais, pour peu qu'on y réfléchisse, on s'aperçoit que tous ces symptômes pourraient être simulés par quelqu'un qui aurait assisté à des crises d'épilepsie et qui serait intéressé à induire le médecin en erreur. Or, il existe deux signes, qui sans être constants, sont communs dans l'accès épileptique etquisont bien plus importants que les précédents, car on ne les observe jamais dans les attaques d'hystérie et parce qu'ils ne peuvent pas être l'oeuvre de la simulation; c'est, d'une part, le phéno- mène des orteils, dont je vous ai déjà parlé, et, d'autre part, un trouble d'ordre circulatoire, la lividité de la figure et plus particulièrement celle des lèvres; ne vous y trompez pourtant pas; il ne suffit pas, tant s'en faut, pour diagnostiquer l'épilepsie que le visage soit congestionné pendant l'accès, car cet état peut résulter d'un simple effort volontaire; il faut que le trouble de la circulation soit plus profond, que les lèvres soient plombées, livides. […] Je vous disais, à propos de la crise épileptique, que l'émission d'urine pendant l'accès ne pouvait être considérée comme un signe décisif, car c'est un phénomène qui peut être reproduit par la volonté ; ce que j'ai dit au sujet de l'épilepsie s'applique aussi d'une manière générale à tous les cas où l'on note une émission d'urine qui, en apparence, s'effectue d'une manière involontaire.

ANATOMIE COMPARÉE DU SYSTÈME NERVEUX CONSIDERE DANS SES RAPPORTS AVEC L'INTELLIGENCE PAR FR. LEURET et P. GRATIOLET Accompagnée d'un Atlas de 32 planches dessinées d'après nature et gravées TOME SECOND Comprenant l'anatomie du cerveau de l'homme et des singes, des recherches nouvelles sur le développement du crâne et du cerveau, et une analyse comparée des fonctions de l'intelligence humaine PAR M. PIERRE GRATIOLET ANCIEN SUPPLÉANT DE MM. DE bla1nv1lle ET DUVERNOY AU MUSEUM d'iIISTOIRK NATURELLE ET AU COLLÈGE DE FRANCE, AIDE-NÀTUR A LISTE-CHEF DES TRAVAUX AN ATOMIQUES AU MUSÉUM D'niSTOIRE NATURELLE, MEMBRE DE LA SOCIÉTÉ PHILOMATHIQUE.

Au début elle éprouvait de grands accès de sommeil, pendant lesquels elle se couchait par terre et dormait jusqu'à ce qu'on vînt la réveiller, mais peu à peu ces accès ont diminué et depuis trois ou quatre ans, elle a remarqué seulement qu'elle s'endort simplement avec une extrême facilité : ainsi, quand elle est assise, et que rien n'éveille son attention elle s'endort pour se réveiller, même spontanément au bout de quelques minu- tes, et cela lui arrive plusieurs fois par jour, une fois pendant que j'expliquai son cas à mes élèves, elle s'endormit ainsi, et en se réveillant elle fut désolée de son inconvenance. […] Au début, même lorsque les accès étaient assez longs (si on abandon- nait la malade à elle-même) et le sommeil assez profond, on pouvait tou- jours réveiller la malade sans grande difficulté.