C'est là le point le plus important, on trouve de chaque côté deux zones d'anesthésie complète. Une première zone, zone cruro-fessière, qui comprend la partie infé- rieure de la région fessière, et une zone ano-périnéo-scrotale, qui comprend l'anus, le périnée, la verge, le scrotum. […] La zone antérieure répond à la description habituelle du champ cornu- commissural. […] La zone Fig. 8. […] Même disposition que sur la coupe précédente pour la zone cornu-commissurale.

Cette région appartient aux trois premières zones mésolobaires d'un centimètre d'épaisseur. […] Ces trois distances s'étendent donc du milieu de cette ligne : la première au fond de la deuxième scis- sure frontale, pour les deux premières zones; au fond de la scissure précentrale, pour la troisième zone; la deuxième à la convexité de la troisième frontale, pour les deux premières zones ; à la convexité de la quatrième frontale, pour la troisième zone; et la troisième, au fond de la partie supérieure de la scissure de Sylvius. […] Luys dans son Traité des maladies men- tales, établissent une remarquable indépendance de la circulation des diverses zones de l'écorce. […] légère piqûre d'épingle s'entoure de suite d'une zone de rougeur diffuse. […] Le lobe occipital est parcouru dans les mêmes zones par des fibres de tous calibres, parallèles à la surface, libres si prononcées que la substance fondamentale a disparu.

Elle a eu de plus des douleurs à type fulgurant dans la zone occipitale. […] 1° Elle est sotcs-lcalonmire, - sous-astragalienne, - présentant son maxi- mum dans une zone d'un diamètre de 3 il Il. centimètres, siégeant il l'union du tiers moyen et du tiers externe de la zone inférieure du talon. […] pace intercostal ; puis, si on dépasse cette zone, la sensibilité redevient normale ; elle se continue telle au cou et, à la face. […] Nous voyons ainsi que l'in- terruption de la colonne motrice (cornes antérieures et faisceaux pyrami- daux droits) au niveau de la 2e paire dorsale MD2, détermine la paralysie droite du corps au-dessus de la lésion, zone PD ; que la participation loca- lisée de la colonne sensitive au processus inflammatoire, provoque l'anes- thésie opposée, à partir de la racine suivante, SG', zone AG ; enfin que l'irritation de voisinage, en o', des fibres d'entrecroisement de la racine SG2, a pour effet d'hyperesthésier la zone In, superposée à la zone d'anes- thésie AG. […] Dans la zone de transition céphalo-rachidienne, la dure-mère est très vascularisée, sa face interne dépolie est soudée à l'arachnoïde.

Faits montrant combien sont variées et nombreuses les voies de communication entre les zones motrices de la surface cérébrale et les membres. […] Nouspensons, en effet, que la zone corticale sensitive, dont nous avons essayé de déterminer les limites, n'est pas divisible en centres distincts et isolés, dont la destruction abou- tirait cliniquement à une variété spéciale d'anesthésie. […] Nous croyons avoir établi, en nous appuyant sur DU FAISCEAU SENSITIF. 85 un assez grand nombre de faits, que la destruction de la zone motrice est parfaitement compatible avec l'intégrité de la sen- sibilité commune. […] Nous-même, nous avons admis que la sensibilité tactile était plus fréquemment troublée à la suite des altérations destructives de la zone motrice que dans les cas de lésions occupant un autre siège. […] Ces faits nous autorisent à conclure qu'il existe dans l'écorce une vaste zone sensitive, qui vraisemblablement comprend toutes les circonvolutions, sauf celles du lobe frontal.

Zones sus-mammaires. […] Zone mammaire. 3, 3'. […] Zones costales. […] Zones iliaques. […] Zones ovariennes.

Toujours est-il que l'altération se prononce primitivement dans la zone moyenne du lobule. […] Cette zone est d'ordinaire, je le répète, composée de cristaux de cholestérine et offre l'aspect radié. […] La cholestérine se reconnaît sans peine au microscope à la forme des petits fragments qu'on détache de la zone radiée du calcul. […] Mais le plus communément la cholestérine cristalline constitue la zone radiée moyenne. […] Mais, en général, la zone la plus externe du lobule est eE quelque sorte dissociée.

Nous savons du reste que normalement cette sclérose est remarquable par sa diminution d'intensité de bas en haut, la dégénération réalise au point de vue de son intensité décroissante le type inverse de ce qu'on observe dans les cas de lésions en foyer de la zone psycho- motrice de l'écorce ou de la substance blanche sous-jacente; c'est une dégénérescence ascendante. […] Autopsie : Il tumeur cérébrale sarcomateuse dans le milieu des circonvolutions centrales du côté droit; 2° une dégénérescence considérable des racines postérieures dans la moelle épinière, plus marquée surtout dans les régions dorsales et cervicales ; une alté- ration dans les parties internes des faisceaux de Goll et dans la zone radiculaire des colonnes postérieures ; 3° un procès inflam- matoire aigu à caractère hémorragique dans la région de la protu- bérance et des pédoncules cérébraux, qui se localisait principale- ment, mais non exclusivement, dans la substance grise, qui entoure la cavité centrale.

On ne trouve ni ovarie, ni zone hystérogène en aucun point du corps. […] Quant aux fibres placées dans la zone médiane, impossible d'en savoir plus long. - 4. […] Les fibres de la zone radi- culaire postérieure médiane proviennent toutes des racines postérieures qui passent directement dans cette zone. […] des premières : les zones radiculaires moyennes - les zones, médianes des cordons postérieurs (dont l'évolution est parallèle).' […] Plus tard, les zones radiculaires postéro-médianes Finalement les zones radiculaires antérieurs.

C'est une zone hyperesthésique et non hystérogène. […] Dans la fosse iliaque gauche et au-dessous de la mamelle gauche existent deux zones hystérogènes déterminant des sensations d'aura, et des attaques. […] Des zones hystérogénes et lzpnogézzes; des attaques de sommeil. […] Peu de temps après les mêmes phénomènes se reproduisirent dans le même ordre de succession : 4 apparition de la zone hys- térobène ; 2° épistaxis; 3° disparition de la zone; et cela à di- verses reprises. Cette zone n'existe plus aujourd'hui et il y a plus de deux mois que la malade n'a pas eu de crises spontanées.

L'étendue de la zone ré- flexogène est donc variable elle aussi. […] Un ictus apoplectique, une compression subite de la moelle, une myélite aiguë, une hématomyélie peuvent abolir transitoirement les réflexes au-dessous de la zone atteinte Les phénomènes de shock dis- parus, on voit réapparaître les réflexes tendineux, lorsque les arcs réflexes n'ont pas été lésés. […] Il n'en reste pas moins vrai que, chez l'homme, dans la plupart des cas de destruction transversale complète de la moelle, on constate une abo- lition des réflexes tendineux au-dessous de la zone lésée ('). […] 11 y a trois caractères principaux qui permettent de la distinguer : l'am- plitude des mouvements est plus grande, la durée de la contraction plus longue, et la zone réflexogène plus étendue. […] Quant à la zone réflexogène, qui, à l'état normal, est ordinairement circonscrite à la plante du pied, elle gagne la jambe, la cuisse et souvent elle envahit le tronc.

On constate, en outre, des zones d'hyperesthésie dans les points suivants : ZONES HYSTÉ11OGi ? […] Charcot a parlé maintes fois dans ses leçons des zones hys- térôgènes. […] Les zones hystérogèncs n'ont paru subir aucune modification pendant l'expérience. […] Toutes les zones hystérogènes ont disparu et on peut maintenant comprimer de toute sa force la zone bregmatique sans déterminer aucune sensation anormale. […] De même que chez les femmes hystériques, nous avons constaté dans ce cas la présence de zones hystérogènes se comportant de la même façon.

La zone malade a une forme triangulaire : elle est limitée en avant et en dehors par la zone marginale de Westphal qui est parfaite- ment intacte; en dedans parle centre ovale de Flechsi, qui est déjà un peu plus pâle que la zone de Westphal; enfin en arrière par les champs postéro-externes qui, quoique malades eux-mêmes, tranchent nettement sur la région primitivement atteinte. Les zones de Lissauer sont également dégénérées. Dans la moitié supérieure du renflement lombaire la zone mar- ginale de Westphal s'amincit, mais les champs postéro-externes deviennent plus foncés, de telle sorte qu'ils tranchent encore mieux que plus bas sur la zone malade. […] Moelle lombaire ; sclérose des zones radiculaires et des zones de Lissauer; intégrité relative des champs postéro-externes, du centre ovale et surtout des zones marginales de Westphal. […] éline superficielles est absolument normal, dans la zone saine,- il entrés'altéré dans la zone malade. 1, - Il ' 1 ?

C'est pourquoi les par-ties situées au-dessous de la zone transverse d'anesthésie con-servent la sensibilité normale. […] Ces zones, dans la nomenclature proposée par M. Pierret. portent les unes, le nom de zones radiculaires antérieures (Fig. 12, a"1); elles entreront, chez l'adulte, pour une bonne part dans la constitution des faisceaux anléro-latéraux ; les autres s'appellent zones radiculaires postérieures (Fig. 12, tt). […] Par les progrès dudéveloppement, ils inclinent àse confondre : en avant avec les zones radiculaires antérieures, en arrière avec l'extrémité antérieure des zones radiculaires postérieures, de manière à ne plus se distinguer bientôt ni des unes ni des autres. […] Il est à remarquer que, en dehors, elle touche à la zone corticale.

DES ZONES CÉRÉBRALES MOTRICES. ' 29 lement avec une aggravation des autres symptômes. […] Foyeas étendus de ramollissement cérébral occupant la zone rolundique du côté gauche (couches corticales motrices, couche optique, corps strié); dégénération secondaire descendante. […] DES ZONES CÉRÉBRALES MOTRICES. il sont appréciables qu'au microscope si la maladie première est récente. […] Autre preuve : les zones de dégénérescence descendante secondaire ne décèlent aucune trace d'altération vasculaire. […] Albuminurie, collapsus. 2 janvier; éruption herpétique dans la zone sus-men- tionnéo, rien autre.

Autour de ce noyau, zone d'inflammation particulièrement in- Lense. […] au-dessus encore, la zone d'entrée des racines postérieures paraît absolument intacte de chaque côté. […] Dans celle bande qui au niveau du 2- se -ni en t sac s'é- largit en avanten correspondance de la zone cornu-commissurale les libres sont presque toutes bien conservées : on y retrouvescu- lementquelllues rares boules de myéline et quelques rares libres éparses en voie de dégénération. ' Au niveau du 5'' segment lombaire, les granulations noirâtres, qui se trouvent dans presque tout le cordon postérieur, sont ce- pendant beaucoup plus nombreuses dans chaque cordon, dans deux bandes disposées perpendiculairement l'une à l'autre, dont l'une, plus large, occupe la zone périphérique en s'atténuant pro- g-ressi, ement vers la zone d'entrée des racines postérieures peu dégénérées, l'autre suit le septum postérieur et s'atténue, elle aussi, progressivement, s'arrêtant presque à la zone cornu-com- missurale qui contient seulement quelques granulations noirâtres éparses. Entre le septum ella bande adjacente dégénérée, on trouve une mince zone occupant les deux tiers inférieurs qui [tarait relati- vement indemne. Dans le reste de la moelle, étudié au Pal, Gieson, la systéma- tisation est beaucoup moins évidente, si bien qu'on peut consta- ter, au niveau du '2e- 1er segment lombaire une zone légèrement décolorée, située de chaque côté du septum, ayant forme de vir- gule, à concavité correspondant au bord interne des cornes pos- térieures, plus neLLe à droite, rejoignant à peine la zone cornu- commissurale.

Ce disque est le centre d'une zone blanc grisâtre, qui présente en tous sens, à partir du centre, la largeur de deux papilles. Cette zone s'atténue graduellement et se confond avec la couleur rouge- orangé normale du fond de l'oeil. […] Un autre signe distinctif de haute valeur existe dans le caractère de la zone blanchâtre qui entoure le centre. […] Dans les faisceaux postérieurs, les zones radiculaires et les fibres exogènes sont les parties les plus 70 SOCIÉTÉS SAVANTES. , touchées. […] Pour la substance grise il est nécessaire de distinguer chez l'homme deux zones : zones des cellules radiculaires occupant la partie antéro-externe de la corne antérieure, zone des cellules cor- donales ou rétro-radiculaires occupant la partie moyenne de la substance grise.

En faveur de la localisation à la zone psycho-motrice, nous pouvons encore invoquer un fait récent. […] Les centres corticaux du facial supérieur et du releveur de la paupière supérieure sont placés dans la zone psychomotrice. […] Il n'existe pas de zones hystérogènes. […] Les sécrétions de la peau ne paraissaient pas altérées et même, au niveau des zones myxoedémateuses, la peau ne présentait pas cette sécheresse, cette rudesse qui est une des principales caracté- ristiques de la maladie. […] Il existe en même temps plusieurs zones de ramollissement au niveau de la région pariétale droite.

La zone anesthésique se termine brus- quement à la racine du membre (fir. 4). […] La zone insensible s'étend jusqu'à la moitié de la clavicule. […] Elle n'a rien à voir avec la zone motrice. […] Quant à l'excitabilité électrique des diverses zones du cerveau selon les espèces animales, M. […] Dans chacune des zones correspondantes on voit des cellules nerveuses assez bien marquées, et des fibres blanches pourvues de myéline.

On ne retrouve en particulier ni vertiges, ni pertes de connaissance, ni crises convulsives ; on ne re- trouve ni zones hystérogènes, ni anesthésies cutanées, ni rétrécissements des champs sensoriels ; on ne retrouve pas davantage les signes physiques de l'alcoolisme. […] A l'autopsie on ne trouva pas d'altérations des cellules des cornes antérieures ; par contre les cellules de la corne postérieure droite et de la zone intermédiaire du même côté présentaient des lésions chromatolytiques très accentuées. […] gènes modifiant l'état mental dans le sens du rire, enfin par excitation de zones spasmogènes spéciales à l'attaque con- vulsive de fou-rire. […] La face interne du la dure-mère est marbrée de zones colorées en ocre clair, dues à des c.r()'ttua.s'a'o)t sanguines assez récentes. […] Examen du système nerveux. - Sensibilité normale tant pour la finesse que pour la localisation ; aucune zone d'anesthésie, ni d'hyperesthésie ; aucune douleur ni spontanée, ni provoquée.

Vous saurez donc que dans son expression intégrale, le syndrome de Brow- Séquard comprend en outre : a) Une étroite zone d'azestlzesie placée à la limite supérieure de la zone d'hyperesthésie du côté de la lésion (111. […] Quelquefois, cette zone d'anesthésie est elle-même surmontée d'une étroite bande d'hyperesthésie. Inversement, il arrive que, du côté opposé, une étroite zone d'hyperes- thésie confine à la limite supérieure de l'anesthésie. […] Au memhre supérieur droit, la sensibilité n'était pas indemne partout ; à la face postéro-eaterhe du bras, on notait de l'liypoestliésie dans une zone élroile,triangulaire,qui correspondait la la zone d'innervation deramuscules provenant des 3e et lie intercostaux (Fig. 1). […] La cause prochaine et unique de l'épilepsie jacksonnienne est une irrita- tion de la substance grise corticale de la zone motrice, et particulièrement de la couche des grandes cellules de cette zone.

Ce phénomène consiste, vous le savez, à susciter isolément la mise en activité des fonctions de la zone solandique par la percussion ou la pression des points du cuir chevelu correspondant aux centres cérébraux sous-jacents, et cela durant l'hypnose ou à l'état de veille (1885). […] Percussion à gauche de la zone crânienne correspondant a un point de l'écorce situé en arrière du centre de Broca. […] Pour Rainaldi, qui suit ici une troisième théorie, c'est en percutant la zone correspondante au lobule pariétal supérieur (P1) jusqu'à la suture pariéto-occipitale externe, qu'il a pu rendre i B... la sensibilité générale et le sens musculaire de la face, des membres et du tronc. […] On trouve une zone assez étendue d'anesthésie cutanée sur le devant de la poitrine et un pou à droite, tandis que sous le sein gauche, on trouve une zone qui paraît hyperesthésiée. […] Un peu au dessus, une zone plus petite où la sensibilité est simplement retardée.

La loca- lisation de ces zones mortifiées à la partie supérieure de la glande indique que nous avons affaire à des lésions artificielles dues à l'imprégnation biliaire pro- duite post-mortem. […] Le myocarde paraît normal ; cependant, au niveau des zones sous-endocardique et sous-péricardique, il est légèrement sclérosé. […] Le capsule de la rate possède une épaisseur normale ; au-dessous de la capsule, existe une zone fortement pigmentée, assez épaisse, faisant régulière ment le tour de l'organe : cette zone, examinée à un grossissement suf- fisant, paraît formée par des amas pigmentaires d'origine hématique et par de nombreux globules rouges, plus ou moins déformés et indistincts. […] Toutes ces variantes se retrouvent dans les coupes transversales de tous les nerfs mixtes du plexus brachial, mais elles sont irrégulièrement réparties et souvent, en déplaçant de quelques millimètres la préparation on passe d'une zone peu altérée à une autre dont les lésions sont beaucoup plus considérables (fig. 3 et 4). […] Les zones d'entrée des racines sont partout bien colorées, d'aspect normal, ainsi que la zone de Lissauer et les fibres collatérales, très abondantes.

Dans chaque flanc il existe deux zones pseudo-ovariennes hypresthésiques; de même on constate une zone profonde de même nature au niveau de la 6 NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. […] La sensibilité au tact et à la température est altérée dans les mêmes zones et de la même façon que la sensibilité à la douleur. […] Au niveau de la zone d'anesthésie qui existait à la face dorsale du pied et à la face antéro-externe de la jambe, il n'existe plus qu'une sensation d'engourdissement, sensation dont les limites sont exacte- ment celles de l'ancienne zone d'anesthésie. […] Dans les deux tiers inférieurs, ces deux zones sont séparées par une troisième zone à sommet angulaire, zone qui va en s'élargissant jusqu'au niveau de la partie moyenne de la face dorsale du pied où elle s'effile en une petite bande qui va occuper la moitié interne de la face supérieure du gros orteil. […] Zone d'anesthésie chez D.

Il est préférable de considérer cette couche corticale comme composée de deux zones, renfermant, l'une des cellules pyramidales, et l'autre des cellules fusiformes. […] Ces fibres se dépouillent de leur gaine de myéline, traversent la zone profonde; réduites à leur cylinder-axis, elles gagnent la zone superficielle, où elles entrent en combinaison avec les prolongements des grosses et des petites cellules. […] Liséré blanc ou ruban de Vicq-d'Azyr, compris entre la zone super- ficielle et la zone profonde. […] Zone profonde ou couche granuleuse. […] Zone superficielle ou couche rouillée, renfermant des cellules triangulaires de 6 ¡i à 10 p.

Tout autour du tissu néoplasique, on observe une zone de ramollissement. t. […] Du côté interne on voit à côté de la tumeur une zone d'infiltration, d'envahissement et en dedans de celle-ci une nouvelle zone de ramollissement. […] La zone de ramollissement englobe complètement le néoplasme. […] Elle est encore circonscrite par une zone de ramollisse- sement. […] Hypoesthésie double dans la zone d'innervation des deux nerfs circonflexes.

Pas de zones hystéro-gènes (testicule, point pseudo-Ovarien, etc., etc.). […] Pas de zones hyperesthésiques ni hystérogènes nulle part. […] Il semble cependant que la zone cutanée du musculo-cutané est restée indemne. […] Cette zone descend en bas jusqu'au genou, dont elle occupe la région externe. […] La sensibilité au chaud et au froid est partout conservée, sauf dans la zone d'anesthésie.

., ou comme dans la figure 7, le cylindraxe en voie de désin- tégration moléculaire; 2° une zone centrale, voisine du cylindraxe altéré, où la myéline, fortement colorée, a perdu ses cercles concen- triques et est hyaline et liquéfiée; 3° à la périphérie une zone, où la myéline a conservé ses cercles concentriques et n'a pas encore subi de dégénérescence. […] Cette dégéné- rescence, dans la moelle lombaire, respecte la zone radiculaire moyenne et gagne la cloison médiane postérieure; dans la moelle dorsale, elle n'atteint ni les zones médianes, ni les zones latérales, confinant au bord médian des cordons postérieurs, et elle continue à être asymétrique et disséminée irrégulièrement. […] locale a été la cause immédiate des stimulus involontaires qui pro- voquent Je rire; ou bien la lésion locale du cerveau, en interrom- pant les voies de conjonction entre les zones motrices et la couche optique, a empêché l'arrêt volontaire du rire qui, par suite, est devenu inextinguible à la moindre occasion ou sans aucun motif.

Etat de la sensi- bilité. - Zones hystérogènes. […] La compression dps zones hystérogézzes (voir plus loin) ne donne aucun résultat. […] La sensibilité est parfaite, et les zones hysté- ronènes ont disparu. […] Signalons encore les accès de toux gutturale, les zones hys- térogènes à l'état rudimentaire; l'inefficacité de la compression de ces zones ou de la compression des testicules sur la production ou l'arrêt des attaques; l'absence de troubles de la sensibilité. […] La zone en relation avec le corps genouillé interne, située sur les côtés de la précé- dente, appartient au centre auditif de Munk.

On reconnaît ce- pendant encore au microscope la zone de sa dégénération. […] La moelle tout entière est engainée par un tissu blanchâtre, d'aspect fibreux, lamellaire, ne comprenant dans son épaisseur, ni une trace de foyer hémorrbagique, ni une zone de ramollissement. […] Dans cette zone se distinguent des taches claires tranchant sur le bleu som- bre de la coupe. […] Elle est uni- formément colorée; nulle part on ne peut voir une zone nettement ramollie. […] , Nous avons dû nous contenter de déterminer, par la méthode de Weigert, la topographie générale des zones dégénérées, en raison du mode de fixation.