La peau a perdu ses plis et ses stries et est adhérente aux tissus profonds. […] d'un état de raideur, d'ankylose incomplète de l'articulation scapulo- humérale et des tissus périarticulaires. […] Je signalerai également le tissu graisseux de la région mammaire. […] 2" Tissu adipeux d'interposition. Le tissu adipeux d'interposition est celui qui est situé au-dessous de l'aponévrose générale d'enveloppe.

Au niveau du sillon, le tissu est lardacé, nacré ; le sterno-mastoïdien est déprimé et on nj trouve pas de sang extravasé et coagulé entre les muscles de la région. […] i0 gr.; pas d'ec- chymoses péi-icardique ni sous-endocardique ; quelques plaques laiteuses, surtout sur la face antérieure des ventricules; légère surcharge graisseuse au niveau des sillons; tissu ferme; hyper- trophie du ventricule gauche, dont le bord externe est tordu en S : la cavité du ventricule gauche est légèrement rétrécie, et sa paroi mesure trois centimètres d'épaisseur à sa base; légère opacité de la valvule mitrale dont le bord libre est épaissi sur certains points, sans toutefois présenter de nodosités. […] L'auteur est ennemi du système du no-restraint, aussi dangereux pour les patients que pour les fonctionnaires et les gardiens des asiles. - Ces lésions peuvent s'expliquer par l'extrême fragilité du tissu osseux chez les aliénés ; elles sont souvent produites par l'aliéné lui-même, elles sont souvent dues à une violence très légère. […] La division comporte les manifestations du stade prodromique et des premiers jours rassemblées sous le nom de délires initiaux : comme ils se mon- trent avant l'hyperfhermieet les anomalies de circulation, ils doivent être rattachés uniquement à la toxhémie typhique (dyscrasie hématique), ainsi qu'à l'action directe du poison sur le tissu nerveux. […] Sous le nom de psychoses fébriles, il convien- drait de rassembler d'abord les délires de lapreniière semaine, plus ou moins semblables aux délires initiaux (formes de pas- sage) ; puis ceux de la période d'état de l'affection : c'est alors qu'interviennent progressivementles éléments pathogénétiques : fièvre, hyperthermie, troubles circulatoires, dégénérescences parenchymateuses, consomption du tissu nerveux, complica- tions agissant immédiatement ou médiatement sur le cerveau.

Il ne parait pas y avoir eu de myocardite, le tissu cardiaque est de coloration nor- male, ferme et résistant. […] Les deux bases du poumon sont très congestionnées; plus de crépitation, mais le tissu surnage quand on le jette dans l'eau. […] Le tissu myocardique se déchire facilement. […] Ce processus donne lieu par la suite à la formation de lacunes SOCIÉTÉS SAVANTES. 83 plus ou moins grandes, suivant que la nécrose a frappe-le tissu nerveux seul ou.en même temps le tissu conjonctif. […] Je crois que ce fait dépend de ce que. le tissu nerveux n'est pas, ainsi que l'ont prétendu quelques-uns, un tissu favorable pour les microbes.

Straus émettait l'hypothèse de l'altération des tissus fibreux lors de contracture pour expliquer la non-disparition des déformations pendant le sommeil chloroformiquc. […] Anesthésie par le chloroforme, tentatives violentes d'exten- sion forcée, qui provoquent des déchirures avec craquement du tissu fibreux postérieur; on ne va pas jusqu'à l'extension complète dans la crainte de léser l'artère poplitée, probablement englobée dans le tissu fibreux. […] Cette rétraction musculaire s'accompagne souvent de lésions dans le tissu fibreux périarticulaire, lesquelles opposent au mouvement des articulations une gène assez marquée. […] Ces désordres se développent autour de'l'ar- ticle, dans le tissu cellulaire et les tissus fibreux ou ligamenteux qui l'entourent, en un mot dans les tissus péri-articulaires. […] En résumé, on constate une dureté des tissus péri-articulaires en- tourant l'articulation immobilisée.

Des deux côtés de la fissure longitudinale se trouvait un filet de tissu normal séparé des parties voisines par du tissu conjonctif. […] Développement du tissu conjonctif dans les cordons la- téraux. […] Cette dernière contenait par place un développement du tissu conjonctif. […] Envahissement de ce dernier par le tissu conjonctif comme dans les figures 2 et 5. […] Nous sommes donc obligé d'admettre que l'acide phos- phorique est lié à la nutrition du tissu nerveux.

Le foie est brunâtre, granulé sur la coupe et son tissu crie un peu sous le couteau. […] Cette. balle n'avait pas' atteint' le tissu cardiaque. […] De'reticiilé qu'il était, ce tissu aevie ainsi nettement alvéolaire ! […] Dans ces conditions, la présence d'un pareil, tissu constitue déjà un fait anormal. […] plus observe-t-on,1 en ce point,'tune condensation'' plus grande» du ' tissu.

. - Pour- tant malgré la multiplicité des manifestations attribuées à l'hystérie il est un groupe de phénomènes que l'on a toujours systématiquement distrait de son cadre en se fondant sur la nature essentiellement mobile de ses accidents - elle paraît avoir été considérée jusqu'à présent comme incapable de produire une modifica- tion dans la nutrition des tissus ; l'absence de trou- 1 Un résumé de ce travail a déjà paru dans le Progrès médical, an- née 1886, no 6. - Archives, t. […] L'examen microscopique n'a malheureusement pas pu être fait; il est plus que probable qu'il aurait révélé de profondes altérations des éléments du tissu nerveux. […] Les cellules-araignées, dit-il, sont fibro-plastiques; c'est d'elles qu'émane le tissu scléreux; les couches de fibres conjonctives de nouvelle formation procèdent des prolongements fins et moyens qui partout sortent du corps même de la cellule et de la pointe de ses pôles les plus puissants; là, on constate une moindre consistance que dans les tractus réellement scléreux, c'est que la texture est un peu différente, les cellules-araignées se trouvant plus espacées et pour ainsi dire séparées les unes des autres par de nombreux vaisseaux.

Les trois dernières côtes sont dénudées sur une longueur de 8 cm. le périoste a disparu, le tissu osseux est noir et résistant. […] A la coupe, on constate que cette tumeur est développée dans l'intérieur du tissu durai, qui l'enveloppe entièrement d'une gangue fibreuse à laquelle elle adhère par de nombreux trac tu.» […] Du côté-hémiplégie, la peau est sans résistance, infiltrée, les masses musculaires sont moins distinctes, leur tissu a subi la dégénérescence graisseuse ; elles se présentent sous une forme jaunâtrecircusc, striée d'ocre, ayant tout à fait perdu l'apparence du tissu normal, et se laissant difficilement diviser en faisceaux de libres. […] A gauche également les tra- vées osseuses du tissu spongieux sont plus écartées et circunscri- vent des mailles plus larges. […] Une portion de la coque osseuse de la tumeur a été décalcifiée ; ses coupes traitées par l'hélllatoxyline-éosinc suivant la mé- thode de Van Gieson se sont montrées constituées par du tissu conjonctif fibreux, dense et pauvre en éléments cellulaires, mais au milieu de ce tissu fibreux, on trouve des portions complètement ossifiées avec cellules osseuses typiques et système de llavurs.

Souvent lors- qu'on la constate avec netteté, on peut déjà découvrir dans le tissu connectif un léger degré d'infiltration oedémateuse qui va de plus en plus s'étendre, mais sans que la lésion primitive de l'élément nerveux lui-même soit commandée par celle du tissu ambiant. Peu à peu un tissu de sclérose à forme myxomaleuse ou inflammatoire va remplacer le tissu nerveux insensiblement détruit et constituer un espace dans lequel on ne trouve plus que des tubes nerveux absolument sains, mais disséminés et éloignés les uns des autres; le reste de la substance nerveuse ayant disparu complètement. […] L'atrophie de la substance musculaire est excessive; il y a sura- bondance de tissu adipeux sous-cutané. […] L'état myxoedémateux des tissus sous-cutanés devient moins accusé, et les traits du visage se précisent. […] On trouva du reste des lésions des lobes temporo-pariétaux, et en parti- culier du pli courbe dont la partie la plus superficielle était remplacée par du tissu sclérosé.

. ' La sclérose est constituée dans les cordons de Goll par l'épaississement des tractus inlertubulaires avec conservation de nombreux tubes dans les mailles du tissu scléreux. […] Les racines, antérieures sont saines. ' Dans les racines postérieures il y a épaississement du tissu intertubu- laire avec disparition des petits tubes nerveux. […] Les racines antérieures ont conservé des tubes nombreux et normaux, mais séparés par un tissu interstitiel manifestement augmenté de quantité. […] Or pour enfoncer plus profondément dans le tissu il faut augmenter la force de pression. […] partie supérieure du filament terminal, qui, vous vous le rappelez sans doute, est un prolongement direct de la moelle, constitué par du tissu médullaire.

On peut les isoler, à l'aide d'aiguilles, du tissu nerveux ambiant qui leur forme comme une cupule. […] On en trouve quelques autres dans les parties saines du tissu cérébral. […] La membrane vasculaire de nouvelle formation a, pour tissu fondamental, du tissu conjonctif réparti au milieu d'une substance finement granuleuse, amorphe. […] On y trouve du tissu connectif, des noyaux, des corps fusiformes, des vaisseaux. Plus tard, de nouvelles couches d'exsudat se déposent et se changent à leur tour en tissu cellulaire.

., p. 83 et 298), on observe en effet souvent la combinaison du langage automatique avec l'altération des mots constituant un idiome spécial, tissu de néologismes incompréhensibles. […] Les indications données par la tempéra- ture superficielle du crâne pourront, dans certains cas, être pré- cieuses, non qu'elles permettront de déterminer la nature d'une lésion cérébrale, abcès, tumeur, hémorragie, etc. ; mais elles permettront de déterminer de manière plus ou moins précise la vascularisation des tissus, les phénomènes d'inflammation asso- ciés à la tumeur, à l'abcès, à l'hémorragie. […] Contribution A la symptomatologie ET A L4 pathologie D'AF- fections SYPHILITIQUES DES ARTÈRES ET DU TISSU DU CERVEAU, par Ablecoff. […] des artères s'attaque surtout à la tunique interne, la tunique moyenne demeurant intacte; intactes la tunique musculeuse et, en particulier, la membrane fenêtrée, ainsi que la fenêtre adven- tice, même lorsque le tissu environnant est détruit conformément à l'opinion de Heubner, le siège premier des altérations. […] Ailleurs, la connaissance anatomique des organes, des tissus et des éléments anatomiques, a révélé les lois de leur fonctionnement : dans l'étude du système nerveux, l'anatomie était encore la ser- vante de la physiologie.

Le triceps est transformé en un tissu d'aspect aponévroti- que, nacré, résistant, sur lequel s'implantent encore quelques fibres musculaires décolorées, couleur chair de poisson. […] Autour de ces débris de muscle le tissu libro-adipeux interstitiel est devenu très exubérant et s'est substitué à Vêlement contractile qui subit lui-même in situ l'évolution sclé- reuse. […] Sans doute la ligne de démarcation entre les tissus malades et les tissus sains est mal déterminée ; et il serait abusif de considérer les régions sclérosées comme des tronçons comparables à Fig. 3 et 4. […] Mais il l'opinion que je soutiens et qui fait intervenir ici une action nerveuse lointaine, n'est-on pas admis à opposer une autre thèse : celle d'une maladie systématique de tissu ? […] C'est-à-dire qu'elle résulte d'une perturbation congénitale ou acquise dans le développement des tissus de revêtement : les altérations cellulaires sont limitées il des tranches ou segments cylindri- ques du tronc, de la tête et des membres.

A un faible grossissement, après coloration au picro-carmin et à l'hématoxyline-éosine, on constate les deux caractères suivants : 1° La tumeur est essentiellement constituée par des cellules dont les noyaux bien visibles sont arrondis ; ces cellules sont séparées par du tissu nerveux ; 2° On constate des vaisseaux sous forme de.lacs sanguins, vais- seaux ayant parfois une paroi très mince et d'autres fois appa- raissant comme des lacs sanguins sans autre délimitation que le tissu même de la tumeur. […] Il est plus probable, que la substance nerveuse a la faculté de produire de nouvelles excroissances en déplaçant le tissu indifférent et soutenant. […] Sans doute c'est une maladie systématisée, c'est-à-dire que le tissu névroglique ne parait MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX. 105 s'allumer que de seconde main pour remplir les vides de l'atrophie parenchymateuse ; mais enfin ce n'en est pas moins de la sclérose au même titre que toutes les autres. […] Aux membres supérieurs et inférieurs, surtout du côté gauche, les nerfs sont atrophiés; le deltoïde est réduit à un simple voile musculaire ; on ne sent plus la boule bicipitalc dans la contraction de l'avant-bras sur le bras; les muscles de l'avant-bras sont très réduits; les éminences thénar et hypothénar ont disparu; les interosseux sont très affaiblis; 6° Enfin en ce qui concerne le tissu fibreux et les articu- lations, nous trouvons des articulations déformées par le rhumatisme chronique, de l'hallux valgus, de nombreuses rétractions tendineuses notamment à la face palmaire des mains et au niveau des grandes articulations de l'arthrite sèche avec craquements... […] Le tableau de la sclérose multiple disséminée est peut-être plus complet encore que chez notre premier malade; en de- hors de la moelle vous avez cinq autres groupes de foyers scléreux : tube digestif, appareil respiratoire, appareil circu- latoire, rein, articulations et tissu fibreux.

. - Les mains et les doigts étaient grossiers et carrés, l'épaississement étant surtout prononcé à la face palmaire où les tissus pouvaient être pincés en plis épais, et donnant la sensation d'un développement excessif du tissu adipeux sous-cutané. […] Le cou était plein, court, et les tissus sous-cutanés semblaient y être trop abondants. […] Pas de développement notable du tissu conjonctif sous-cutané. […] Les parties molles sont, elles aussi, hypertrophiées; aux mains, c'est surtout le tissu sous-cutané, aux avant-bras les muscles. […] Tissu cellulaire sous-cutané normal, mais insuffisant comme quantité par ( suite de l'émaciation.

Dans les deux cas, une couche épaisse d'ouate hydrophile, sera interposée entre le tissu nerveux et le fond du récipient. […] COLORATION DE LA NÉVROGLIE, DU TISSU CONJONCTIF ET DES VAISSEAUX. […] En anatomie pathologique, il est souvent utile de pouvoir différencier nettement, dans le tissu de soutènement des centres nerveux, le tissu con- jonctif proprement dit de la névroglie. […] Une des méthodes qui permet le mieux d'apprécier l'état des tissus annexés au parenchyme nerveux, (méninges, tissu con- jonctif, névroglie, vaisseaux), et qui rend de grands services en anatomie pathologique, c'est l'emploi de l'hématoxyline alunée comme colorant cytologique. […] A la fin de la réaction, les pièces présentent à peu près l'aspect d'un tissu cérébral frais mais lavé à l'eau.

On les rencontre le plus souvent sous forme de petites tumeurs arrondies, séniles ou pédiculées, contenant tantôt des débris de tissu os- seux informe, tantôt une phalange, parfois deux. […] DE MASSARY tissu néoplasique semble remplacer la substance grise absente et en occuper exactement la place. […] Sur une coupe transversale intéressant la totalité du bord supérieur de l'hémisphère, le nouveau tissu a la forme d'une bande d'un centimètre d'épaisseur environ ;.la substance cérébrale est refoulée, atrophiée ; une limite nette sépare les deux tissus. Le tissu de la tumeur est formé de petites cellules rondes, chacune de ces cellules possède un noyau relativement volumineux et une mince cou- che de protoplasma. […] C'est d'une part un pro- cessus plastique, siégeant principalement dans le tissu sous-cutané et grâce auquel il se forme des éléments nouveaux de tissu conjonctif qui remplis- sent les dépressions naturelles qui existent sur la face dorsale de la main ; d'autre part, un processus vaso-moteur proprement dit qui apparaît et disparaît à de certains moments et qui favorise J'hyperplasie du tissu sous-cutané.

Elles semblent dues il des atrophies partielles des tissus de l'iris. […] L'iris peut être lésé dans son tissu, devenu rigide (iritis, glaucome).

A l'examen microsco- pique, l'auteur trouva, que les parois du kyste étaient couverts d'épithélium pavimenteux sur une couche de tissu conjonctif sclé- reux, qui contenait ça et là du tissu osseux, des glandes séborroï- ques. […] En effet, la cocaïne qui anesthésie tous les autres tissus, n'anesthésie pas les os. […] "La lacune est formée par une raréfaction du tissu cérébral autour d'une artériole, perméable, présentant quelquefois des corps granuleux dans sa tunique moyenne. […] totalement détruit la zone indiquée ci-dessus, qu'il a complètement respecté au contraire le tissu nerveux qui l'entoure. […] Ces masses sont le résultat de la nécrose et du tissu nerveux et des parties centrales néoplasiques.

L'oedème n'existant plus, les conditions locales de la nutrition des tissus sont heureusement modifiées, la plaie du sein va pouvoir se cicatriser en vertu de lois physiologiques aussi bien connues que celles qui précédemment avaient présidé à l'apparition de la gangrène.

Entre ces deux lésions, épaisseur considérable du tissu sain. […] Il est à re- gretter que le tissu médullaire, atteint d'une diminution dans sa consistance, n'ait pas été scruté à fond, n'ait pas été soumis à l'examen microscopique. […] Les bords mal limités se continuent sans ligne de démarcation distincte avec le tissu cérébral voisin ; sa con- sistance est molle, tremblotante, sans diffluence. […] Ce qui prolifère, c'est la vraie substance conjonctive qui, elle, peut se transformer finalement on tissu con- jonctif véritable. […] Les parties molles et le tissu osseux ne pré- sentaient aucune altération.

Sur les apophyses de type mixte, ce groupe est souvent envahi par le tissu compact. […] Cette cavité était séparée de l'antre par une lame de tissu compact, de G millimètres d'épaisseur. […] L'apophyse est du type mixte, avec prédominance du tissu pneumatique à petites cellules. […] La capsule labyrinthique, compacte et lisse, tranche sur le tissu spongieux de la pyramide. […] En dedans de l'antre, on trouve une zone de tissu aréolaire, comprise entre les canaux demi-circulaires; elle fait partie du bloc de Jansen.

L'oedème du tissu cellulaire sous-cutané est presque généralisé; sur- tout énorme aux membres inférieurs. […] Infiltration séreuse généralisée du tissu cellulaire sous-cutané. […] La distension d'un tissu con- tractile comme le tissu musculaire n'est en rien comparable à la distension 78 N OUV C I. […] d'un tissu simplement résistant comme les ligaments, et la limite est quel- quefois difficile à établir entre la distension musculaire et l'existence de la contraction (1).

De telle manière donc, dans une seule et même infection peut s'altérer le tissu intersti- tiel et le tissu parenchymateux en degrés différents (locus minons, resistentix). […] Les parathyroïdes externes sont entourées d'un tissu conjonctif qui les isole des tissus avoisinants. Pour la thyroïde interne la séparation d'avec le tissu thyroïdien est incomplète. […] pouvant intéresser d'autres tissus que le tissu nerveux, que vous allez voir chez le malade que je vais placer sous vos yeux. […] la lésion lépreuse se rencontre en deux endroits à la fois, dans le tissu périfasciculaire et dans le tissu intrafasciculaire, c'est vous dire qu'en ce dernier point elle arrive au voisinage immédiat des tubes nerveux.

Sur les coupes transversales on voit que le nerf optique droit est envahi par une grosse cloison de tissu conjonctif qui semble le diviser en deux moitiés ; de chaque côté les faisceaux nerveux sont raréfiés et en par- tie dégénérés. […] Le trophisme de la peau, du tissu cellulaire sous-cutané, des os, des ongles, se trouve modifié et d'une manière bien différente de ce qu'on observe à la suite des lésions vasculaires par angustie ou oblitération artérielle. Bref, il semble que les troubles vasomoteurs et trophiques consécutifs aux lésions vasculaires sont d'ordre pécrohiotique et consistent en une diminution de la vitalité des tissus, tandis que les troubles trophiques et vasomoteurs des formes douloureuses correspondent à un hyperfonction- nement des échanges nutritifs et à une perturbation de la croissance de ces tissus. […] Les troubles trophiques peuvent intéresser tous les tissus. […] La chute d'un ou plusieurs ongles est fréquente; ils sont remplacés par une croûte, un amas informe de tissu corné, épais, blanchâtre, sa..s élasticité.

Cristiani, quatre petits fragments de tissu thyroïdien, reconnu normal au microscope, provenant d'une jeune fille de 18 ans, à laquelle on enleva un goitre. […] La trame du tissu conjonctif est plus visible que dans le tabes, et l'excavation centrale plus marquée. […] Dans les états mentaux chroniques de ce groupe, la même pathogénie intervient, mais ici, entrent en jeu les altérations des tissus de soutien (accidents pczra-toi-iaJ'ectieu). […] Dans l'étude anatomique du cerveau sénile, nous avons étudié d'abord le cerveau en lui-même, dans son aspect extérieur et intérieur, et dans ses trois sortes de lésions diffuses : lésions du tissu nerveux, lésions du tissu névroglique, lésions des vais- seaux. […] B) Etude histologique. 1° Tissu nerveux, a) Les cellules nerveuses s'atrophient et disparaissent : le nom- bredes cellules atrophiées n'estpasproportionnelà l'âge, il reste très souvent des cellules saines chez les sujets les plus âgés.

A l'oeil nu, sur des coupes colorées par le picro-carmin, on dis- tingue dans la substance blanche, un certain nombre d'ilots irré- guliers qui tranchent sur le tissu voisin, par une vive coloration rouge. […] Dans ce tissu, on observe de nombreuses cellules de Deiters qui sont tuméfiées et qui ont un aspect plus ou moins vitreux. […] La névroglie, de même que le tissu conjonclif, paraissent épaissis. […] La névroglie est sclérosée : dans les foyers morbides, les travées du tissu interstitiel ont acquis une épaisseur considérable. […] Fibres musculaires épaissies, très faciles à dissocier; faisceaux primitifs durs, raides, très résis- tants à la pression et à l'écrasement; peu de tissu conjonctif inters- titiel.

Tout autour du tissu néoplasique, on observe une zone de ramollissement. t. […] A son arrivée dans le service, maigreur extrême, plus de tissu adipeux, c'est la morphologie du squelette. […] La douleur, si elle existe, est passagère et extra-articulaire, elle est due à la distension rapide de la peau et des tissus voisins de l'articula- tion malade. […] Les centres de coordination de la moelle président, non seulement aux mouvements, mais aussi à la nutrition intime des tissus. […] Notez que les tissus périarticulaires saignent beaucoup et qu'ils constituent un mauvais terrain chirurgical.

Les faisceaux du tissu con- jonctif y sont plus épais ; ces travées conjonctives présentent un état grenu particulier qui n'existe pas dans les autres parties de la substance blanche ; de place en place, au point d'intersection des faisceaux conjonctifs, existent des cellules conjonctives de la névroglie (cellules araignées). […] La plupart de ces cellules sont sans noyau; elles sont nombreuses, disséminées; situées au point de jonction de deux ou trois faisceaux de tissu conjonctif, elles présentent des prolongements multiples, déliées leur présence constitue un des caractères les plus évidents de la lésion du faisceau pyramidal croisé. […] On y rencontre des grains hyalins qui semblent résulter de la trunformation directe des corpuscules lymphatiques dans l'espace périvasculaire et de la -dégénérescence hyaline des parois vasculaires et des tissus envi- ronnants; on sait du reste, que ces altérations peuvent exister sans qu'ily ait de dégénération calcaire, mais elles précèdent invaria- blement cette dernière. […] Sa section, de mémequetasectiondesgranutationsde l'insula du même côté, per- met de constater des cavités entouréesd'un anneau résistantde tissu tibreux (analogie absolue avec la publication de M. […] Les canaux vasculaires, remarquablement étroits, sont comme enclavés dans le tissu ; leurs parois sont rigides, mais nulle part on n'y constatede prolifération cellulaire, ni de dépôts de pigments, pas plus que dans les organes ambiants.