Jamais, elles ne lui avaient causé de douleur ; la pression seule sur ces masses résis-tantes provoquait quelque souffrance. […] Sous la pression de la pince, la tumeur se vide et laisse suinter au dehors son contenu qui a l'apparence du corps vitré. […] Région lombaire droite sensible à la pression ; région lombaire gauche indolore. […] La région lombaire, surtout à droite, et le trajet de l'uretère droit sont plus douloureux à la pression. […] La fesse droite est inco-lore, mais sensible à la pression.

Il est douloureux à la pression sur toute sa longueur. […] "4° L'articulation tibio-tarsienne est augmentée de volume, mobile encore, mais sensible à la pression. […] En effet, il y a trois mois les deux articulations radio-carpienues étaient augmentées de volume, douloureuses à la pression et dans des mouvements provoqués ; aujourd'hui tout gonflement a disparu, notons seulement la saillie exagérée de l'extrémité inférieure du cubitus.

Si on lui fait serrer le dynamomètre, on voit que la pression qu'il peut donner est seulement de 29 ki- logs à droite, et 27 à gauche ; la môme recherche étant répétée plusieurs fois de suite, la pression devient souvent un peu plus forte, mais de 2 ou 3 kilogs seu- lement. […] L'augmentation de la capa- cité de ce dernier sans changement dans le volume de son contenu doit y produire une pression négative qui, à son tour, amènera une hyperhémie. […] Nous laissons ouverte la question à savoir si l'influence de la pression négative présente la somme de tous ces facteurs ou de quelques-uns seulement. […] Les pressions faibles augmen-. […] Inscription des pressions produites par la 11-xion volontaire des doigts.

Celle-ci, quand elle existe, est provoquée par les chocs, par la pression, par l'exploration avec le stylet et surtout par des mouvements un peu étendus imprimés aux doigts. […] La pression exercée par la main du malade était plus énergique et les douleurs avaient disparu. […] La tige T est fixée à une table au moyen d'une presse P à vis de pression S. On donne à la tige la hauteur qui con¬vient au cas échéant et on l'arrête dans cette position au moyen de la vis de pression S'. […] Voici l'énoncé des pressions dynamométriques exercées sur l'artère radiale, par la systole du cœur.

X... a des constipations opiniâtres, et vers la dixième côte elle porte une zone très sensible qui amènerait facilement une crise nerveuse par la pression. […] Sensation de pression à la nuque, engourdissements, anéantissement des forces. […] pression au niveau de l'apophyse transverse des trois dernières vertèbres cervicales et surtout de la sixième est douloureuse. […] On cherche à l'hypnotiser par la pression sur les yeux ; la malade s'endort en léthargie et présente tous les caractères de cet état. […] La pression sur le vertex fait passer la ma- lade de la léthargie au somnambulisme et on constate toutes les propriétés inhérentes à cet étal.

Pour apprécier la force des membres, je me suis tou- jours servi du dynamomètre de pression ordinaire. […] Chez ces malades, la main paralysée développe des pressions différentes selon qu'elle est aidée ou non par la contraction synergique de la main du côté opposé. […] La force de pression des membres inférieurs est cependant relativement faible, à droite 10 kilogr., à gauche 8 kilogr. […] En résumé, la force de pression ne donne pas la mesure de l'impotence fonctionnelle. […] La sensibilité à la pression est peut-être diminuée à droite.

La ponction lombaire a donné issue à un liquide clair, eau de roche, ne renfermant pas d'éléments; et surtout elle nous a montré que la pression du liquide céphalo-rachidien était augmenté d'une manière très sensible. […] Cette constatation est très importante pour le pronostic, car elle implique une exagération énorme de la pression du liquide céphalo-rachidien et indique la gra- vité des désordres causés par la tumeur. […] Impossible de localiser séparément les modalités des im- pressions olfactives, les classât-on simplement en impressions désa- gréables et en impressions agréables. […] Cet ensemble de phénomènes est attribué par l'auteur à un mal vertébral sous-occipital avec luxation du crâne en arrière et com- pression des deux nerfs hypoglosses à leur sortie des trous condy- liens antérieurs. […] L'influence de l'alcool sur l'efficacité des effets thyroïdiens; par le Dr Ladame 13asbovcc. , L'alcool n'altère pas, in vitro, le liquide thyroïdien, et lui laissé la possibilité d'exercer son action sur le coeur et sur la pression du , sang.

Cette douleur est très vive à la pression. […] Cette région est douloureuse à la pression. […] J'évite d'ailleurs de les réveiller par la pression. […] Le ventre n'est plus sensible à la pression. […] On ne détermine plus d'ailleurs aucune douleur à la pression.

Cette douleur est exaspérée par la pression d'un point quelconque du trajet du nerf- La flexion de la jambe et de la cuisse sont à peu près impossibles. […] Abattements profonds ; la pression de l'abdomen provoque la sortie de matières fécales. […] La pression de la colonne ver- DES ACCIDENTS PAR L'EMPLOI DES SCAPHANDRES. 57 tébrale n'était pas douloureuse. […] Ne sait-on pas, en effet, qu'il suffit d'augmenter la pression du liquide labyrinthique, pour qu'immé- diatement ; il se produise des vertiges. […] La pression sur la région ovarienne droite détermine une sensation de boule remontant au larynx.

La seule différence réside dans le fait que, dans l'hydrocéphalie de l'enfance, la pression cérébrale trouve bon jeu dans ! […] (2) Des recherches radiographiques antérieures faites par SchÜl1er avaient déjà mis en relief les changements de pression cérébrale dans le crâne. […] On lui pratique une ponction lombaire qui donne sortie à un liquide clair, sous pression moyenne. […] On pratique une ponction lombaire qui laisse sortie à un liquide clair sous forte pression. […] Du côté du tube digestif, on ne note qu'une douleur très vive à la pression sur tout l'abdomen mais particulièrement à l'épigastre, P,rlpation négative.

Tout ce qui a été dit, en particulier les observations d'Hippel et de Bechterew, montrent que la sclérose en plaques est une affection multiloculaire ; que les cas typiques sont caractérisés par la com- pression des éléments nerveux sans dégénérescence, que les cas frustes proviennent de la rapide dégénérescence de ces éléments. […] D'après eux, l'individu n'apparaît que comme l'ex- pression des manières de voir de la masse, comme la plus .haute personnification d'une époque, il ne peut donc avoir d'influence active sur la marche des événements historiques.

Toutefois, la moitié gauche postérieure et un peu latérale de la tête et de la nuque est le siège d'une sensibilité exquise, exagérée par la moindre pression superficielle. […] Signalons encore un point très douloureux à la pression, au niveau de la région précordiale : la céphalée nocturne existe toujours avec les caractères que nous lui avons assignés. […] Le malade ne peut mettre le pied gauche à terre, la moindre pression sur un point quelconque détermine une douleur excessive et le poids même des couvertures est très pénible. […] A la partie externe et supérieure de la jambe, à un ou deux centimètres au-dessous de la tête du péroné existe un second point où la pression est très douloureuse. […] DES TROUBLES NERVEUX CONSÉCUTIFS. 79 Douleurs. - A l'heure actuelle, il n'existe plus de douleurs, ni sponta- nées ni à la pression.

Enfin, rien de plus naturel que le spasme soit tenu en échec par une pression exercée sur certains points. […] La pression exercée par ce petit coussin est bien peu de chose ; et, d'un autre côté, s'il ne s'agissait que de la pression, celle-ci devrait se montrer efficace, aussi bien lorsque nous la pratiquons nous-même, en appliquant le coussin et en le serrant à l'aide du bandeau, que lorsque cette opération est faite par la malade elle-même. […] ce sont des régions du corps plus ou moins circonscrites, au niveau desquelles la pression ou le simple frottement détermine, plus ou moins rapidement, le phénomène de l'aura, auquel succède quelquefois, si l'on insiste, l'attaque hystérique. […] L'attaque une fois développée, peut être souvent arrêtée au moyen d'une pression énergique exercée sur ces mêmes points. […] La pression sur la région ovarienne droite fait cesser la crise et alors, pendant un moment, la malade reste sans parler et sans pouvoir remuer sa langue.

ARCHIVES DE E NEUROLOGIE ARCHIVES DE E NEUROLOGIE REVUE MENSUELLE DES MALADIES NERVEUSES ET MENTALES Fond 13 FAR J.-M. CHAKCOT f'UIILII.( : S()US LA DIIiRC'l'ION 11F : mn. A. JOFFROY Professeur de clinique des maladies mentales a la Faculté de médecine de P.l1 ¡s.

En effet, nous observons chez L'inculpé une anesthésie presque généralisée, une douleur à l'épigastre produite par une pression légère. […] Exaltation alternant avec de la dé- pression hypochondriaque produite par des sensations anormales. […] Le travail d'élaboration des idées qui constitue le mode le plus élevé de l'activité psychique, est particulièrement utile : en lui, en effet, git la source féconde de ce perfectionne- ment continu du dynamisme cérébral, qui se produit, selon l'ex- pression consacrée, « à l'état d'exercice », et dépend tout entier d'un bon fonctionnement des centres psychiques supérieurs. […] elle a d'autres avantages que ceux d'un procédé de vérification : elle sert à déterminer la pression du liquide spinal dans l'état de santé et dans l'état de maladie : à l'état normal en se servant d'un manomètre à mercure, Pfaundler a trouvé une pression moyenne de 25 millimètres, et chez les hydrocéphales, de 37 millimètres; dans la méningite tuberculeuse, la pression moyenne est de 40 millimètres, mais dans un-cas, le chiffre exorbitant de 110 a été 'atteint. […] D'autre part, le deli- rium chloralique se produit généralement sous l'influence de la pression brusque ; il faut donc pratiquer la décliloralisatiori lente.

Elle ne s'annonce souvent par au-cun symptôme ; on observe seulement un peu de raucité de la voix, un peu de toux ; le larynx est quelquefois douloureux à la pression. […] Elles ne sont plus du tout modifiées par la pression même la plus énergique; elles acquièrent un contour bien limité. […] Elles dispa-raissent toujours sous la pression du doigt, et ne se changent jamais en taches pétéchiales ; elles apparaissent par poussées successives. […] On reconnut, dans la fosse iliaque gauche, l'existence d'une tumeur grosse comme le poing, indolente à la pression. […] Elle est arrondie, immobile, fluctuante, un peu douloureuse à la pression.

Les différentes formes de paraplégie dues à la com- pression de la moelle épinière; leur physiologie pathologique. […] Il blâme enfin la civilisation moderne et sa vie à haute pression, et le fémi- nisme. […] Pression au dynamomètre : main gauche 40 kilogrammes, main droite 1 kilogramme. […] Il résulte de ces expériences que la suspension, ou plutôt l'extension de la colonne vertébrale produit les modi- fications suivantes dans le domaine de la circulation céré- brale : 1° les artères cérébrales se rétrécissent; 2° la pression artérielle augmente ; et3° la pression intercranienne s'abaisse. Ces phénomènes changent immédiatement après que l'exten- sion ou la suspension cesse d'agir; les vaisseaux du cerveau s'élargissent, la pression artérielle diminue et la pression intercranienne augmente.

Ces leçons forment un ensemble d'exercices de gym- nastique des poumons ; la pression des lèvres contre l'embouchure de l'instrument sert aussi à fortifier ENSEIGNEMENT du chant.

Aux membres inférieurs, la motilité est intacte, il n'y a ni atrophie, ni incoordination musculaire, cependant les réflexes sont très diminués, La sensibilité, au contraire, est altérée : dou- leur à la région lombaire, que la pression réveille ou accroît, anesthésie symétrique localisée. […] Au niveau des lames superficielles, les lames de substance grise étaient amincies, probablement sous l'influence de la pression. […] spontanément et à la pression, la démarche est incertaine; on constate 1 : signe de Romberg, la réaction dégénérative, la dispa- rition des réflexes patellaires, finalement une paralysie complete des jambes. […] Paralysie de tous les modes de la sensibilité aux extrémités les plus reculées des membres, troncs nerveux un peu sensibles à la pression; muscles très sensibles. […] Comme symptômes d'abstinence, survenus au moment de la sup- pression brusque de l'opium, on a noté des vomissements.

Il y a donc là pour le Duplicisme un argument dont mon livre laissait à peine soupçonner l'existence, et que je ne précise que sous la pression de l'adversaire. […] Les premières im- pressions qu'elles nous laissent sont plus ou moins obscures, con- fuses. […] Une troisième ecchymose moins bien dé- finie marque le rebord postérieur de l'aisselle et se perd sur la partie supéro-latérale du thorax. - rI la palpation, l'oedème dont nous venons d'indiquer les ca- ractères primordiaux.se présente comme une tuméfaction dure et tendue ; le doigt y laisse néanmoins son empreinte sous forme de godet.La' pression est indolente.1l est impossible de découvrir un point d'élection douloureux. […] L'enquête soignée à laquelle nous avons cru devoir nous livrer en présence des phénomènes précédents ne nous a révélé aucune pression ni aucun choc au niveau des surfaces ecchymotiques ou oedématiées.

Lorsque j'écris dans l'oraison dont je traite (quatrième degré)1, je vois clairement que ni l'ex- pression, ni la pensée ne viennent de moi. […] Les récits du malade, aussi bien que la lecture de ses composi- tions, démontrent que son savoir dans les sciences physiques est très faible et qu'il n'en connaît même pas les notions élémentaires : c'est ainsi qu'il prétend que « la pression atmosphérique n'existe pas », et que « la plante nourrit absolument la terre ». […] La persistance des douleurs si vio- REVUE DE PATHOLOGIE NERVEUSE. 61 1 lentes qui, dépassant la région de la face, s'étendent à la nuque, à l'occiput, au plexus brachial, avec sensibilité à la pression des points d'élection des nerfs atteints, montre qu'en outre du facial, les nerfs sensitifs sont pris. […] Elles reconnaisent deux causes : un trouble trophique caractérisé par des phlyctènes se montrant aussi bien chez les malades debout que chez ceux qui gardent le lit, ou un érythème provoqué par la pression du décubitus. […] Voisin ne couche ses paralytiques qu'à la dernière période et cependant il a constaté la présence d'escarres dans des régions où le décubitus lie pouvait déterminer de pression.

Les téguments dorsaux du pied gauche paralysé présentent un léger oedème et la pression laisse un léger godet. […] L'auteur a vu encore une malade ayant perdu la voix et les dents et présen- tant une cypho-scoliose et dont le sternum et la colonne étaient douloureux il la pression. […] Krauss dit que cette perte de phosphore trouvée par Scholz a peut-être des rapports avec le ramollissement osseux et la sensibilité osseuse à la pression. […] Dans un cas d'acromégalie rapporté par Broca (114), lecalcanéum était si ramolli qu'il se laissait déprimer par la pression au doigt.

La sensibilité est bien conservée partout ; les masses musculaires, particulièrement celles des mollets, sont un peu douloureuses à la pression ; la malade accuse encore une sensation de constriction thoracique et des douleurs erratiques dans les membres. […] Il considère celles-ci comme des cellules endothéliàles, onflées et détachées de leur substratum conjonctif ;[le. système tout entier représente pour lui une adaptation particulière du tissu connectif qui " aurait' pour but ' de' soustraire 1' s ùb s t'à'n è e "n e r'- veuse à une pression exagérée et d'amortir les chocs auxquels elle est constamment exposee r'cu ? […] La forme du fuseau reste géométriquement imparfaite en ce sens que le profil de la figure n'offre pas une symétrie complète,, La gaine lamelleuse résiste en effet à la,, pression excentrique de la masse adyentive, tandis que le 1 fuseau se renfle' librement aux dépens du tissu nerveux qu'il déprime en proportion de son volume. […] Cette alvéolisa- tion peut s'expliquer rationnellement par un défaut local de résistance des lamelles adventives qui se laissent alors dis- tendre par la pression latérale de la lymphe. […] Des observations de Renaut il résulte en, effet que les^nerfs le plusjsujets aux tiraillements et aux pressions sont précisément ceux où l'hyperplasie en question atteint son, plus haut développement.

Muscles douloureux à la pression. […] Ils peuvent acquérir un caractère assez étendu pour troubler la pression sanguine générale et donner lieu à un état demi-syncopal, par abaissement de la pression sanguine, ou bien à des accès d'angine de poitrine plus ou moins accusée. […] En dehors des accès, la pression sanguine oscillait entre 0,021 et 0,023. […] Rarement toute l'épine dorsale est douloureuse, soit à la pression, soit spontanément. […] Apophyses épineuses des deuxième et troisième vertèbres dorsales un peu douloureuses à la pression.

Les documents bibliographiques passés en revue par l'auteur montrent l'intérêt qu'il y aurait à déterminer les lésions anato- miques présidant : 1° à l'hydrocéphalie ventriculaire idiopathique des adultes ou méningite séreuse des ventricules de Quinke; 2° à la symptomatologie de la pression exercée, sur le cerveau soit dans les limites de la théorie de Bergmann, soit dans celles de la théorie d'Adamkiewicz ; 3° à l'état, du fait de cette pression, de la substance blanche, de la substance grise, de la névroglie, des vaisseaux et des méninges. […] Mais lors- qu'elle a été envahie par l'ossification, le cerveau avait déprimé la base crânienne et n'exerçait aucune pression contre le paroi supé- rieure. Celle-ci a, d'ailleurs, une épaisseur considérable qui semble bien dénoter qu'aucune pression ne s'est opposée à l'ossification : mais dans ces conditions la membrane fontanellaire était déprimée et c'est dans cette situation qu'elle a été envahie par l'ossifi- cation. […] Il existe sur toute la surface endo-cranifnne des éminences et des dépressions dénotant que l'activité périostée a cependant été suffisante pour produire de l'os, aux points où la pression encéphalique ne s'exerçait pas. […] mais c'est l'absence de la saillie alvéolaire qui exagère cette im- pression.

MANUEL OPÉrATOIRE. 11 dessus du sol, élévation qui cor- respond à peu de chose près à une pression d'une atmosphère. […] Nous ne serions pas éloignés d'attribuer en partie au froid, puis à la pression de l'aimant, quel- ques-uns des phénomènes présentés par nos malades, tels que picotements, fourmillements, etc. […] Nez petit et droit; dé- pression de la racine du nez peu marquée. […] Toutes ces exostoses, ainsi que nous l'avons dit, sont in- dolores ; le malade ne fait aucun mouvement de défense quelles que soient les pressions que l'on exerce. […] Pression des testi- cules négative.

On constate ensuite une hypoesthésie légère de la luette et de la partie antérieure du voile du palais, tandis que la partie postérieure de celui-ci et le pharynx ne sont sensibles qu'à une pression assez forte. […] 54 GASNE ET COURTELLEMONT des positions vicieuses (d'ailleurs peu accentuées chez ces malades) obte- nues artificiellement, par exemple au moyen de pressions exercées par le médecin pour produire l'hyperextension du genou. […] Campenon rentre dans ce dernier groupe ; la plupart, en effet, ont trait à des malades couchés, examinés au lit, et chez lesquels l'affection était « décelée » soit à l'aide de pressions desti- nées à élever le talon au-dessus du plan du lit, soit en faisant contracter le quadriceps fémoral ; aussi doivent-ils, selon nous et conformément d'ail- leurs à l'opinion de M. […] Les divergences d'opinion se manifestent seulement lorsqu'il s'agit d'interpréter les lésions secondaires de myélomalacie : les uns admettent que le ramollissement ischémique est la seule cause de né- crose ; les autres attribuent encore une part d'exactitude à la théorie de la myélite syphilitique et d'après eux les éléments de la moelle seraient soumis à deux causes de destruction, l'arrêt de la circulation et la com- pression par la prolifération cellulaire spécifique (Lamy), théorie que Na- geotte a défendue dans l'Iconographie de la Salpêtrière (1895, p. 347) en distinguant le ramollissement ischémique et le ramollissement inflamma- toire.

Le droit est peut-être plus mou que le gauche, circonstance due probablement à la pression constante de l'avant-bras. […] Là, une pression, même légère, est très-douloureuse, occasionne une sensation de pesanteur avec élancements. […] V... dit que sa jambe est froide et douloureuse à la pression. […] Lorsqu'on exerce une pression sur les régions hyperesthésiées, on provoque une attaque. Si la pression est prolongée et très-forte, on arrête d'ordinaire les attaques; cela est vrai, surtout pour la compression de l'ovaire.

Aux membres inférieurs, la peau était tendue ; la pression n'y déter- minait aucun godet. […] Les testicules plutôt petits, sont très sensibles à la pression. […] 10. - Pression artérielle. […] La pression ne dé- terminait le godet de l'oedème mou que sur la face dorsale du pied. […] La pression au niveau du sciatique poplité interne était un peu douloureuse de même que la marche.