Cette; lame parallèle à la cavité 'digitale, courbe dans le même sens,est limitée en dedans par le tapetum et la corne postérieure du corps calleux, en dehors par les fibres arciformes, intergyraires.

Dans certains cas, les cornes antérieures peuvent être atteintes, et alors s'ensuivront des troubles de la motilité, avec atrophie et paralysie des muscles; d'autres fois c'est sur les cornes postérieures que s'étendra le pro- cessus gliomateui, et des troubles de sensibilité spéciaux en seront la con- séquence. […] Dans la substance grise, les cellules des cornes antérieures se colorent mal par le carmin ; elles prennent une teinte jaune brunâtre, tandis que celles de la colonne de Clarke sont d'un rose vif. […] Elles paraissent occuper l'espace périvasculaire des capillaires de la substance grise, dans les cornes antérieures et la commissure principale- ment : on en voit également quelques-unes au niveau de la base des cornes pos- térieures. […] Dans les cornes antérieures au contraire, la ma- tière colloïde en question paraît s'être infiltrée au sein même du tissu fonda- mental, en avoir dissocié les éléments. […] Les cornes postérieures ne présentent rien d'anormal autre que la présence d'une quantité assez grande de corpuscules amyloïdes ; ceux-ci se trouvent non seulement au milieu de la substance même des cornes, mais aussi disséminés dans les filets radiculaires qui en partent.

Les unes tendent aux cornes postérieures et enlacent la substance de Rolando. […] Les troi- sièmes, aux cellules des cornes antérieures (collatérales réflexes). […] Celles qui vien- nent des cellules des cornes antérieures et rayonnent dans les cor- dons antérieurs sont parallèles au plan transverse. […] C'est à peine si l'on voit çà et là de petites raies étroites, noires, qui, des cordons postérieurs, pénè- trent dans la substance grise ; aussi peu en remarque-t-on dans les cornes postérieures ou aux points où elles sortent des cornes antérieures. […] Réduction de nombre des collatérales du centre de la corne posté- rieure.

Les autres altérations typi- ques de la moelle épinière des tabétiques concernent simplement les fibres nerveuses qui se distribuent à la substance grise (cornes postérieures, colonnes de Clarke, collatérales réflexes des cornes antérieures) et qui représentent soit les prolongements directs des fibres des racines postérieures, soit les collatérales de ces prolon- gements. « Le tabès se caractérise donc par une dégénération des prolongements intramédullaires des racines postérieures. […] Pour la substance grise il est nécessaire de distinguer chez l'homme deux zones : zones des cellules radiculaires occupant la partie antéro-externe de la corne antérieure, zone des cellules cor- donales ou rétro-radiculaires occupant la partie moyenne de la substance grise. […] Cette affection consisterait en une atrophie simple des cellules de la corne antérieure, en une véri- table cellulite. Elle doit être soigneusement distinguée de la para- lysie spinale aiguë de l'enfant et de l'adulte, qui est une myélite SOCIÉTÉS SAVANTES. - 73 de la corne antérieure. Au contraire, elle a, avec l'atrophie Aran- Duchenne et la maladie de Charcot, une parenté étroite au point de vue des altérations cellulaires des cornes antérieures qui, dans ces trois affections, ne diffèrent que par leur évolution.

Paralysie des deux pattes postérieures, lésions inflam- matoires frappantes dans la substance grise d'une des cornes antérieures du renflement lombaire, dégénérescence des grandes cellules dans les cornes antérieures (vacuolisation), des racines antérieures et postérieures. […] Atrophie très accusée d'une des cornes antérieures de la moelle cervicale; atrophie des grandes cellules ou formation de vacuoles dans ces' éléments, des deux côtés. […] Chez ces douze animaux il y avait vacuolisation des cornes antérieures. […] Le réseau nerveux de la corne antérieure (excepté dans sa por- tion médiane) est formé presqu'en totalité par des fibrilles termi- nales (collatérales des faisceaux pyramidaux) qui mettent en 54 REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. […] Compression antérieure et latérale de la moelle; myélite transvez se consécutive ayant détruit une partie des cornes antérieures.

La s'enlève très facilement; le ventricule latéral est petit dans toutes ses parties; rien à la corne d'Ammon, ni à la coupe des corps opto-triés. […] Pas de sillon au lobule paracentral ; rien à la corne d'Ammon. […] Vulpian) ; 2° les fibres des cordons postérieurs jouent le rôle de commis- sures ; la substance grise est l'intermédiaire obligé entre ces commissures, elle constitue à proprement parler l'axe conduc- teur ; 3° certaines parties de cette substance grise (cornes posté- rieures, surtout la base de ces cornes) paraissent spécialement affectées à la conductibilité (Recherches de Brown-Séquard, Mao-Donnell) ; 4° enfin les conducteurs sensitifs subissent une décussation dans leur trajet- spino-bulbaire (entrecroisement médullaire de Brown-Séquard, entrecroisement bulbaire de Meynert, Duval et Sappey) si bien que ceux de droite occupent le pédoncule cérébral gauche, et réciproquement.

L'électro-diagnostic dans les maladies nerveuses permet de dire si la lésion intéresse ou non le neurone inférieur, qui comprend les cellules des cornes antérieures de la moelle et les nerfs périphé- riques, qui en sont le prolongement. […] Aussi étant donnée uue paralysie (hémiplégie, paraplégie, monoplégie), si on observe la réaction de la dégéné- rescence, on peut dire que la lésion siège en un point du trajet du neurone inférieur (cornes antérieures ou nerfs périphériques). […] ajoute d'abord la dégénération du neurone supérieur corlico-spinal atteint surtout dans son extrémité terminale avec propagation de la lésion dans le sens centripète et peut-être aussi ailleurs, car si ni la dégénération des cellules de la corne antérieure, ni la sclé- rose latérale n'expliquent les phénomènes spasmodiques, ceux-ci ne sont pas contestables. […] Son siège est dans les cellules des cornes anté- rieures et dans les faisceaux pyramidaux. […] Dès lors, l'atrophie musculaire progressive 11 ran-Du- chenue peut, comme la sclérose latérale amyotrophique, être considérée comme une localisation de la maladie, sclérose multiple disséminée, sur les cornes antérieures de la subs- tance grise.

ATNATOMIE PATHOLOGIQUE DU CORPS HUMAIN, DESCRIPTIONS, AVEC FIGURES LITHOGRAPHIÉES ET COLORIÉES, DIVERSES ALTÉRATIONS MORBIDES DONT LE CORPS HUMAIN EST SUSCEPTIBLE 5 PAR J. CRUVEILHIER, PROFESSEUR DANATOMIE PATHOLOGIQUE A LA FACULTE DE MÉDECINE DE PARIS, MEDECIN DE LHOPITAL DE LA CHARITE MEMBRE DE LACADÉMIE ROYALE DE MEDECINE , PRESIDENT PERPETUEL DE LA SOCIETE ANATOMIQUE , MEMBRE CORRESPONDANT DE LACADEMIE ROYALE DES SCIENCES DE TURIN, ETC. TOME SECOND ( LIVRAISONS XXI A XL.) A PARIS, CHEZ J. B.

latéraux dans les dégénérescences secondaires à des foyers encéphaliques. , De plus, elle existe souvent dans la substance grise des para- lytiques généraux, principalement dans la corne postérieure où elle apparaît nettement sur les tubes nerveux qui ont été coupés transversalement. C'est là une preuve de plus, disons- le en passant, de l'altération des cornes de la moelle dans cette maladie; altération sur laquelle notre maitre M. le professeur Joffroy' et nous-même avons insisté. […] Il y avait aussi des modifications de la corne d'Am- mon et de la circonvolution de l'hippocampe. […] La corne d'Ammon n'est 'Jll4 REVUE DE PATHOLOGIE NERVEUSE. […] Anatomie pathologique : disparition par atrophie des cellules des cornes antérieures dans toute la hauteur de la moelle; intégrité de la substance blanche; dégénérescence très avancée des racines antérieures; faible dégénérescence des troncs nerveux antérieurs.

pyramidales; visibles surtout dans les régions motrices et dans la corne d'Ammon où elles sont énormes, mais existant dans toute l'écorce. […] La moelle cervicale a ses parties symétriques, mais il y a dispa- rition il peu près complète des cellules motrices dans les deux cornes antérieures. Il existe encore des cellules nerveuses en assez grand nombre dans les cornes postérieures. […] Il y en a beaucoup moins encore dans les cornes postérieures. […] Moelle cC1'Vico-dol'sale. - Les cordons blancs sont symétri- ques ; dans la substance grise, tuméfaction hyaline assez peu accentuée dans les cellules des cornes antérieures; les cornes sont égales; le canal de l'épendyme est intact.

Les cellules des cornes antérieures présentent toutes une dégé- Fig. 10. […] Les cellules des cornes antérieures ont subi la dégénérescence vitreuse. […] D'autres s'infléchissent après être sorties de la corne antérieure, dont elles traversent la tête, et gagnent, en affectant une direc- tion verticale, l'angle situé entre la corne antérieure et la corne postérieure, pour pénétrer, après s'être encore une fois infléchies à. […] Or, l'autopsie révèle que le point du segment externe des cornes postérieures où les fibres radiculaires viennent pénétrer dans corne postérieure (zone d'entrée mdiculllÍ1'e de Westphal) a été respecté exclusivement du côté droit. […] En ce qui concerne la dégénérescence des cornes postérieures dans le labes, M.

C'est tout d'abord la substance grise des cornes antérieures et aussi les faisceaux latéraux, car il existe une paralysie avec atrophie ; les cornes postérieures et les faisceaux postérieurs, puisqu'il y a une anesihésie totale ; les centres trophiques de la moelle, à savoir, la partie médiane et peut-être la corne moyenne. […] Il s'agissait seulement d'une myélite scléreuse des cornes et des faisceaux postérieurs et des parties centrales de la moelle. […] me semble toutefois relever d'une lésion de la substance grise des cornes antérieures de la moelle épinière (1). […] Tout concorde donc à nous faire penser à une lésion des noyaux bulbaires et des noyaux des cornes antérieures. […] Oppenheim, est représentée par une lésion inflammatoire des cornes antérieures de la substance grise de la moelle avec destruction des cellules motrices.

cop, reste de la corne postérieure. […] Coa, reste de la corne antérieure. […] col, corne latérale. […] C'est ainsi que dans les cas les moins accusés, le malade présente seu- lement, au-dessous du menton, une saillie médiane ayant l'aspect d'un croissant à concavité supérieure, dont les cornes se perdent vers les an- gles de la mâchoire.

Nous avons eu l'occasion de faire l'autopsie d'un sujet atteint de l'affection décrite par M. le professeur Charcot sous le nom de sclérose latérale amyotrophique, c'est-à-dire qui présentait à l'autopsie une sclérose des cordons pyramidaux et une altération profonde des cellules des cornes antérieures de la moelle. […] Les cornes d'Ammon sont normales. […] c) Face interne : La circonvolution du corps calleux est irré- gulière et présente plusieurs îlots ; la circonvolution de l'hippo- campe est très irrégulière ainsi que la circonvolution de la corne d'Ammon,. la face interne de la première circonvolution fron- tale est le siège de plusieurs îlots très distincts. […] Des deux côtés, les cornes d'Ammon semblent normales. […] par une hyperthermie locale agissant sur des tissus analogues à ceux des parties de la femelle; 5° la grenouille est un animal de laboratoire commode, et sur lequel on démontrera en particulier les propriétés motrices des cornes et des racines antérieures.

Pas de lésion en foyer; pas d'induration de la corne d'Ammon ; pas de dilatation des ventricules. - Rien aux plexus choroïdes.

La région frontale gauche qui normalement occupe le tiers envi- ron de l'hémisphère a acquis un développement considérable et occupe presque les deux tiers de cet hémisphère, autrement dit, le sillon de Rolando qui sépare les zones frontale et pariétale est rejeté en arrière, et situé beaucoup plus près de la corne occipitale que de la corne frontale. […] La cinquième coupe est faite à 6 ou 7 centimètres de la corne frontale, et n'atteint pas encore le point où porte la coupe pédi- culo-frontale de Pitres.. […] Quatrième coupe passant à 5 centimètres environ de la corne frontale gauche. […] Sixième coupe passant à 7 à 8 centimètres environ de . la corne frontale gauche. […] Elle consistait tout d'abord en une augmenta- tion des dimensions du lobe frontal, si volumineux que le sillon de Rolando, qui le limite en arrière, était beaucoup plus près de la corne occipitale que de la corne frontale ; elle consistait, en outre, en un aplatissement et un élargissement des circon- 1 Allen Starr.

Dans ces deux cas les lésions étaient les mêmes ; elles commençaient à la partie inférieure du deuxième myeilotome sacré et étaient localisées au groupe- ment cellulaire situé en arrière du groupe X de Onuf et au groupement intermedio-latéral qui commence vers la par- tie inférieure du troisième myelotome sacré et se continue dans les deux derniers ainsi qu'à un petit groupe voisin de celui-ci situé entre la corne antérieure et la corne posté- rieure. […] Enfin le groupe plus différencié, placé entre la corne anté- rieure et la corne postérieure, à côté du groupe intermedio- latéral, représenterait le centre du sphincter de l'anus. […] Au point de vue des localisations motrices de la moelle ce cas offre également un certain intérêt : à l'atrophie de tous les muscles de la jambe et du pied droits correspondait en effet une disparition complète du groupe postero-laté- ral et post-postero-latéral des cornes antérieures droites au niveau des derniers segments lombaires et des premiers segments sacrés. […] A l'autopsie on ne trouva pas d'altérations des cellules des cornes antérieures ; par contre les cellules de la corne postérieure droite et de la zone intermédiaire du même côté présentaient des lésions chromatolytiques très accentuées. […] Une chèvre était capable de tourner avec une corne la clé d'une porte de jardin laissée sur la serrure, allait marauder dans le jardin, puis, son méfait accompli, sortait du jardin après en avoir fermé la porte.

LES FONCTIONS bU CERVEAU. 6u de Luciani sur le centre cortical de l'audition, dont les limites lui semblent bien dépasser aujourd'hui celles du lobe temporal : ce centre enverrait des irra- diations dans le lobe pariétal, le lobe frontal, la cir- convolution de l'hippocampe et la corne d'Ammon. […] Au cours de ses expé- riences (chiens et singes), Luciani a noté que ce centre s'irradie certainement dans le lobe pariétal, moins dans le lobe temporal, et que, sur la face externe des hémisphères, il siège surtout sur la quatrième circon- volution externe ou périsylvienne, en avant et au-dessus de la scissure de Sylvius, et, sur la face interne, vers la partie postérieure de la circonvolution de l'hippo- campe, dans la corne d'Ammon. Par exemple, chez un chien auquel il avait enlevé, dans une première opération, une portion considérable de la corne d'Am- mon gauche, il observa des phénomènes très nets d'obtusion de l'odorat, probablement bilatéraux, mais surtout dans la narine gauche ». Quand ces phé- nomènes eurent progressivement disparu, on fit la même opération sur la corne d'Ammon du côté droit (l'extirpation fut moins étendue qu'à gauche.) […] Au congrès des médecins italiens de Pavie, de 1887, Frigerio a rapporté une observation d'atrophie de la corne d'Ammon gauche dans un cas d'hallucination de l'odorat.

Corps calleux, couche optique, corps strié, corne d'Am- mon, ventricules latéraux, rien de particulier. […] Les masses centrales, le ventricule latéral, la corne d' : lmtnot2, etc. […] Lorsqu'on dépose la masse encé- phalique sur le plan de la table, les hémisphères s'étalent et les cornes sphénoïdales se dépriment. […] Il n'existe pas de sclérose des cordons latéraux ou des cordons postérieurs, pas de lésion des cornes antérieures ou postérieures.

ARCHIVES DE NEUROLOGIE ARCHIVES DE 7 1 · NEUROLOGIE REVUE MENSUELLE DES MALADIES NERVEUSES ET MENTALES Fondée par J.-M. CIIAIICOT PUBLIÉE SOUS LA DIRECTION DE MM. A. JOFFROY Professeur de clinique des maindies mentales à la Faculté de médecine de Paris.

Il rapporte les dou- leurs à une méningite spinale, la parésie, la paralysie à un travail inflammatoire des cornes antérieures, les contractures et les raideurs articulaires à une sclérose des cordons latéraux, les altérations plus ou moins grandes de la sensibilité à une lésion des cornes posté- rieures, les troubles fonctionnels de la vessie et du rectum à une grande diffusion de la lésion spinale. […] 22 s » PATHOLOGIE mentale/' J « Il consisterait dans l'extension du processus des cornes antérieures à d'autres parties de la moelle.' […] tonnées dans l'aire des cornes antérieures de la subs- DE LA PARALYSIE GÉNÉRALE SPINALE DE DUCHENNE. 27 Î tance grise de la moelle. […] des lésions sur les noyaux du quatrième ventricule et sur les cornes grises antérieures de la moelle (observations de Goldtlam et Eisenloh). […] Les troubles de l'odorat sont également à ranger dans la même catégorie, car l'artère en question irrigue aussi les parois du prolongement inférieur du ventricule latéral, ycompris la corne.

Dans toutes les figures, les cornes antérieures de la moelle ou l'étage anté- rieur de l'isthme de l'encéphale sont placés en bas ; la moitié droite du névraxe cor- respond donc au côté gauche du dessin. […] CP. corne postérieure. […] 86 COYON ET BARRÉ , Les cordons antéro-latéraux sont normaux, la corne antérieure gauche est t nettement moins volumineuse que la droite. […] La corne antérieure et le cor- don antéro-latéral gauches sont nettement moins larges que les mêmes éléments du côté droit. […] La corne antérieure gauche est nettement diminuée de volume par rapport à la droite,et l'atrophie semble porter presque également sur toutes ses parties.

Sclmltze avait en effet, remarqué la participation des cordons latéraux et des cornes posté- rieures au processus de dégénération. […] La partie saine de ce segment comprendrait la corne antérieure gauche (absence d'atrophie musculaire) et toute la demi-moelle droite(corne postérieure exceptée). […] 7° Coupe portant sur la corne occipitale à 2 centimètres 1/2 en avant du pôle occipital (PI.VI et VII,E). […] Leur corne passait pour un excellent contre-poison, aussi en trempait-on un morceau dans la coupe où le roi buvait. […] On gardait une de ces cornes à Saint-Denis et le roi en avait refusé cent mille écus.

Un peu plus en arrière et séparée de la première par un petit intervalle de substance saine, il en existe une autre qui surplombe en quelque sorte la corne occipitale du même ventricule. […] Ces cavernes étaient situées postérieurement au canal central, dans la com- missure grise, dans les cornes postérieures, entre les cordons postérieurs. […] Il faut distinguer entre les simples évasements du canal cen- tral et les diverticules sacciformes ; les replis se trouvent plutôt dans la commissure grise et les cornes postérieures, les diver- ticules sont à la partie antérieure des cordons postérieurs ou dans l'intervalle qui les sépare. […] Disparition du groupe moyen de cellules des cornes antérieures, depuis la quatrième paire cervicale, jusqu'au bas de la moelle sacrée ; l'ensemble de la substance grise des cornes antérieures est lésé dans la partie moyenne de la région dorsale : on note dans tout ce segment la disparition des colonnes de Glarke. […] Il relie la dégénérescence des colonnes de Clarke et de la substance grise des cornes antérieures à l'envahissement des cordons latéraux et du faisceau pyramidal, l'une étant pour lui le point de départ de l'autre.

Hémisphère cérébral gauche, pas d'anomalie des circonvo- lutions, corps opto-strié, ventricule latéral, corne d'Ammon, normaux. […] Rien à noter sur le corps opto-s : rié, le ventricule, la corne d'Ammon. […] L'adhérence de la pie-mère est telle qu'on ne parvient pas à les décortiquer. - Masses centrales, ventricules, corne commun., rien à l'oeil nu. […] lutions de la face externe, s'ouvre à l'extrémité postérieure de la corne frontale dans le ventricule latéral correspondant. […] A la jonction des cornes frontale et occipitale nous trouvons le porus déjà étudié. - La couche optique, CO, et le noyau caudé, NC, sont sans lésion.

Ce tissu conjonctif irrite les cellules motrices des cornes antérieures de la moelle du côté correspondant, d'où le phénomène de contracture. […] LE MÉCANISME DE LA CONTRACTURE 27 1 que nous devons retenir c'est la découverte de cette lésion (dégénéres- cence du faisceau pyramidal) et celle idée physiologique que pour qu'il existe de la contracture il faut que les cellules motrices des cornes anté- rieures soient excilées. […] Donc la contrac- ture d'un muscle est un état permanent d'activité, puisque la contracture en général est l'exagération du tonus permanent des muscles, par l'exci- tation du tissu conjonctif du cordon latéral sur les cornes antérieures de la moelle. […] Il en résulte que la cause fondamentale de la contracture spasmodique serait l'excitation des cellules motrices des cornes antérieures de la moelle, irritation analogue à celle que produit la strychnine, mais plus durable. Il y aurait donc identité des résultats entre le strychnisme expérimental et le strychnisme spontané, comme Charcot caractérise l'état tétanique des cellules des cornes antérieures dans ces cas de contracture.

En la comprimant on fait pénétrer le contenu du kyste dans la corne postérieure du ventricule latéral gauche. […] La corne d'Ammon parait peu participera l'olfac- lion. […] Us ont constaté entre autres choses intéressantes, que l'as- pect des prolongements protoplasmiques des cellules nerveuses de la corne antérieure était très différent de celui de la corne posté- rieure. Dans la corne antérieure : dendrites à contours plus régu- liers, rectilignes, longs et pauvres en appendices collatéraux. […] Ces différences sont si apparentes que l'examen d'une seule dendrite permet de dire si l'on se trouve en présence d'une corne antérieure ou d'une corne postérieure.

Au haut do la moelle cervicale, il a sa base tournée en dehors, cette base mesure 4 mill. 7 ; son sommet arrive à mi-chemin de la corne antérieure; il parait projeté par compression d'arrière en avant surlesracines nerveuses antérieures. […] Infiltration pigmentaire des grandes cel- lules nerveuses des cornes antérieures, avec atrophie de quelques- uns de ces éléments, et espaces péricellulaires très augmentés ; les petites fibres de cette région ont disparu. Dans les cornes posté- rieures, il n'y a plus que quelques cellules éparses. […] On constate encore un foyer apoplectique circonscrit; de véritables pertes de substance criblent les cordons postérieurs, et les cor- dons antéro-latéraux au pourtour des cornes grises. […] Quoi qu'il en soit, ce sont surtout les granulations normales des couches cérébrales du système nerveux et non les grosses cellules des cornes antérieures qui sont le plus capables de ces modifications actives.

. — CC, cornes postérieures. — DD, cornes antérieures. — F, zone radiculaire antérieure. — E, cordons de Gall. […] On apprend ainsi que les faisceaux pyramidaux sont presque exclusivement composés de fibres qui transmettent directement à la moelle, et par son intermédiaire, aux membres, les ordres de la volonté ; que les cellules motrices des cornes antérieures tiennent sous leur dépendance la nutrition des muscles correspondants; que cette région des cornes antérieures n'a rien à faire avec la transmission des impressions sensitives, etc., etc. […] Dans la substance grise, les cornes postérieures ne sont pas affectées profondé ment, car il n'y a aucune modification de la sensibilité ; mais les cornes antérieures le sont certainement dans la région qui correspond à l'origine des branches du plexus lombaire. […] Ici ce sont les faisceaux pyramidaux qui sont pris les premiers, puis, en second lieu, les cornes antérieures, dont la participation est un fait nécessaire. […] Il existe en effet réellement un genre d'atrophie musculaire progressive caractérisée anatomiquement par la lésion isolée des cornes antérieures de la substance grise de la moelle et cliniquement par l'amyotrophie.