La contracture du bras droit vient de se transférer a gauche. […] Le médecin ne peut le guérir, « Il y a six mois qu'il a mal à la jambe, il a attrapé mal aux jambes en travaillant a la vigne. » Il est paraplégique, sans contracture». […] Mabille. par l'excitation directe des muscles et des tendons, provoque telle contracture systématique correspondant à un état déterminé. Ainsi, pressant les tendons des jambes et des genoux, il met en contracture les membres inférieurs; aussitôt les zones sensibles et anesthesiques changent de distribution, la personnalité se transporte à l'époque de la vie où existe cette contracture; le mémoire est limitée au temps qu'elle a duré; en un mot, tout est semblable à ce qui a été décrit au 4° état : paraplégie, état de Bonneval. […] Hyperexcitabilité neuro-musculaire ; on provoque facilement les contractures musculaires par -le massage des muscles.

A ce que le muscle trapèze se contracte quand le malade le veut, et même sans sa volonté; c'est là de la contracture et non de la contraction musculaire. […] C'est contre ces contractures musculaires que, dans ces derniers temps, on a employé les ruptures que Bonnet, de Lyon, a particulièrement mises en honneur. […] Aucune contracture dans le reste du corps, sauf à la nuque, qui est le siège d'une douleur mo¬dérée. […] Le 1er février, la contracture augmente; le malade se plaint de douleurs très-violentes et continues dans les aines. […] Le 6 février, la contracture est plus forte que jamais. — Huit grammes de chloral.

Seulement, à une contrac- tion exagérée se produisent parfois des contractures spastiques dans les fléchisseurs du genou. […] I : contracture survenues dès le cinquième jour qui suivit l'apoplexie; les OBS. […] C'est une contracture myopathiqiie d'origine ischéînique. […] SOCIÉTÉS SAVANTES. 93 a des contractures. […] L'atrophie et la contracture ne peuvent-elles pas être considérées comme des lésions secondaires ?

Dans les cas de ce genre, il existe presque toujours des signes de rigidité ou de contracture des muscles de la nuque et des alté- rations très graves de la sensibilité. […] C'est cet auteur qui le premier propose le terme de spasmes fonctionnels pour désigner ces troubles : « J'appelle spasmes et impotences fonctionnelles, dit-il, des affections caractéri- sées, soit par des contractures continues, douloureuses ou indolentes, soit par des contractions cloniques ou des tremblements, soit par une paralysie*, qui se manifestent seulement pendant l'exercice de cer- tains mouvements volontaires ou instinctifs, et se localisent dans quel- ques-uns des muscles entrant alors synergiquemeut en action. » Duchenne de Boulogne montre en outre que ces spasmes fonctionnels peuvent siéger dans toutes les régions du corps et se manifester à l'oc- casion des actes les plus variés. […] Cette hypothèse me paraît justifiée par la cli- nique. » « Existerait-il ailleurs, écrit-il encore, un point des centres nerveux qui, surexcité ou épuisé par l'exercice souvent répété de certaines fonctions musculaires, tantôt ferait une démarche nerveuse trop consi- dérable et produirait la contracture de certains muscles; tantôt leur enverrait l'excitant nerveux irrégulièrement et occasionnerait des trem- blements ou des mouvements cloniques ; tantôt enfin cesserait de leur distribuer la force nerveuse, et tout cela seulement pendant l'accomplis- sement de ces mêmes fonctions musculaires ?

Le pied présente encore de ce côté cette singulière contracture en flexion. En présence de ces déformations, il semble vraisemblable que l'infirme présentait du côté droit une hémiplégie avec contracture en flexion des deux membres ; quant à la contracture en flexion du pied gau- che, je suis obligé d'avouer que je ne me l'explique pas trop. […] La tête est renversée en arrière, et le bras droit est certainement contracture. […] Il n'y a pas de contractures ni de mutilations. […] La contracture de la main droite ne ressemble guère à une contracture lé- preuse, mais beaucoup à une contracture hystérique.

Le muscle psoas, contracture par l'irritation que cause le contact du pus, produit cette attitude. […] La paralysie est quelquefois combinée avec des contractures. […] La contracture revient par accès ; il n'en est pas de même du mal sous-occipital. […] Mais ces contractures peuvent se présenter à l'état chronique et amener de véritables pieds bots. […] Le gros orteil est dans une extension continue, par suite de la contracture de son long extenseur.

Les deux auteurs pensent qu'elle repose sur un malentendu et que ce malentendu découle lui- même d'une notion inexacte de pathogénie, suivant laquelle la contracture serait, par excellence, le symptôme de la dégénération du faisceau pyramidal. […] D'autre part, l'histoire de la sclérose latérale amyotrophique aussi bien que celle du tabès spasmodique nous enseignent que la contracture permanente peut exister indépendamment de toute altération du faisceau pyramidal, et que ce faisceau peut être dégénéré, sans qu'il y ait contracture. […] Aux membres inférieurs, les réflexes tendineux et osseux sont absents des deux côtés et la paralysie est tout à fait flasque, sans contracture, sans trépidation spinale. […] Si la fréquence de cette association n'a pas été suffisamment remarquée par les cliniciens, c'est sans doute parce que l'exagération des réflexes tendineux et la contracture, seuls signes que l'on avait à sa disposition jusque dans ces derniers temps pour diagnostiquer une lésion des cor- dons latéraux, font généralement défaut quand cette lésion se combine au tabes. […] Touche en montrant ses prépara- tions insiste sur les difficultés apportées au diagnostic par l'ad- jonction à l'ataxie tabétique des phénomènes pachyméningitiques notamment par les contractures du membre supérieur amenant des déformations qu'il fallait distinguer d'une arthropathie tabé- tique possible.

Il y a, en outre, un amaigrissement en masse des régions voisines ; il s'agit donc de paresie avec contracture. […] Il s'agit donc de contracture hystérique et de rien d'autre. […] Sydenham l'a décrit comme étant unilatéral, extrêmement dur et associé à des contractures. […] Elle était calme à mon arrivée, et inerte sans contracture. […] On en a vu enfin des rebelles à tout traitement; pour celles-là on a émis l'hypothèse de la contracture des muscles antagonistes des adducteurs.

On appliqua des pansements intensifs, l'oedème augmenta et des sphacèles appa- rurent en haut près du pli du coude, un chirurgien et un médecin fort instruits crurent à un phlegmon grave et pensèrent à l'ampu- tation, mais avant de la pratiquer ils envoyèrent le malade consulter à la Salpêtrière où la contracture énorme de la main, la dureté de l'oedème, la nervosité de la malade et un bracelet de phlyctènes situé sur l'avant bras firent reconnaître un oedème hystérique, le traitement approprié l'a beaucoup amélioré. […] Crocq (Tonus, ré- flexes tendineux et contractures).

La contracture est un phénomène accessoire et qui'peut tenir à des causes très diverses. […] Enfin, en admettant, à l'extrême rigueur, qu'une contracture réflexe des muscles -du tronc puisse être déterminée par une scia- tique, ce n'est pas une contracture croisée qu'on ob- serverait mais une contracture homologue. […] DES SCOLIOSES DANS LES NÉVRALGIES SCIATIQUES. 21 laire, mais nous n'avons pas parlé de contracture. […] Terrier, dans un cas de contracture doulou- reuse d'origine traumatique '. […] Pas de contractures.

ment elle peut être observée dans l'hystérie dans les membres paralysés ' ; 7° La démarche hélicopoide peut s'observer dans l'hémi- plégie hystérique lorsque les membres sont contractures ou dans l'état d'opportunité de contracture (Charcot). […] Ce moule reproduisait exactement la figure bien con- nue de la contracture hystérique du membre inférieur. […] Prenons pour exemple la contracture hystérique. […] 1 L'élément contracture ou paralysie peut apparaître ou dis- paraitre soudainement. […] J'ai examiné leurs membres atteints quelques jours auparavant de paralysie ou de contracture, et j'ai assisté à la disparition graduelle des stigmates sensitifs locaux qui persis- tent presque toujours quelque temps encore après la guérison de l'élément paralysie ou contracture 1.

Marche parétique, puis dérobement des jambes, parésie des muscles anté1'o-exte1'1les de la jambe droite, finalement contracture en flexion des membres inférieurs. […] Il s'agit d'une femme de quarante-deux ans, présentant une paraplégie douloureuse avec contractures. […] Les suites fureut bonnes; huit jours après, le contracture avait disparu, la vessie n'était pius paralysée, la malade commençait à remuer les jambes et éprouvait un grand bien-être. […] Une extatique est atteinte de contracture systématique en rapport avec l'idée de crucifixion. […] D'autre part on ne releva ni contracture, ni raideur, ni tremblements.

Dans le domaine de l'hystérie, on aura fréquemment à reproduire des contractures de la main, soit qu'il s'agisse de contractures traumatiques ou de contractures artificielles, provoquées dans l'étude des phénomènes d'hyperexcitabilité neuro-musculaire. […] Une malade a une contracture du bras droit, d'origine hystérique. […] Transfert de contracture chez une hystérique. […] Contracture hystérique. […] La contracture dure depuis deux mois.

La contracture est moins accen- tuée à gauche qu'à droite. […] L'avant-bras est contracture en pronation. […] On constate au membre infé- rieur une contracture marquée. […] La contracture a diminué, le malade trouve qu'il remue mieux ses bras. […] Contracture des membres infé- rieurs en extension, des supérieurs en flexion.

Un examen rapide me montra que tout le membre inférieur étais contracture. […] Prenant alors sa jambe entre mes mains, il me fut facile de faire disparaître la contracture et sans douleur d'exécuter tous les mouvements. […] Je l'assurai qu'elle était bien guérie, qu'elle marcherait parfaitement et n'aurait plus de douleur et lui défendis d'avoir une contracture semblable si jamais elle faisait une nouvelle chute ou recevait un coup. […] La contracture, en effet, occupait le côté droit et s'était produite par le même mécanisme que la première fois, à la suite d'une chute. J'hypnotisai et, en quelques minutes, contracture et douleurs avaient disparu.

Contracture très prononcée des adducteurs. […] Elle est dans le décubitus dorsal, les bras et les mains fléchis sur les extrémités des membres et dans un degré très prononcé de contracture. […] Une contracture difficile à vaincre les maintient dans cette position. […] Le développement de la méningo-encéphalite et l'apparition de la tuberculose ont amené une cachexie progressive et déterminé en même temps une contracture des membres très accusée (Fig. 8). […] Les rit. 7 et 8 mettent bien en évidence l'aspect général de l'enfant et donnent aussi une idée exacte des progrès de la contracture.

Contracture des membres. […] Description des contractures. […] Contractures des 4 membres. - Mastication nulle; bave, accès de cris. […] Hémiplégie droite à 11 mois, compliquée de contracture. - Tic particulier des membres du côté droit à 18 mois. […] Hémi- plégie droite avec contracture, épilepsie spinale.

La rétraction avait-elle eu lieu par prédominance' d'action des muscles du mollet, contractures et immobilisés dans cette position ? […] La mère a spontanément remarqué, il plusieurs reprises, que les jambes devenaient « plus molles », c'est-à-dire que les contractures diminuaient, en particulier pendant les périodes où l'en- fant était soumis aux frictions mercurielles. […] L'exécution de tous ces mouvements provoque des douleurs ainsi qu'un état de contracture dû quadriceps crural, accompagné de secousses convulsives de ce muscle. […] Soit dit en passant, les phénomènes de contracture douloureuse, que je vous ai signalés du côté du quadriceps fémoral, me paraissent être l'ex- pression d'une hypere : rcitaliilité neuro-musculaire en rapport avec une irri- tation du nerf crural (racine, tronc, ou ramifications). […] On en peut dire autant de la myélite transverse, qui se caractérise par- une paraplégie atrophique spasmodique, l'atrophie étant peu accusée comparativement à l'élément contracture; d'ailleurs les accidents sont bilatéraux.

CLINIQUE DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX UN CAS DE CONTRACTURE HISTRO-TRAU1VIATIQUL. […] La contracture hystérique des muscles du tronc est un'fait assez rare. […] La contracture siégeait dans les muscles de la paroi postérieure de l'abdomen, la carré des lombes et le psoas-iliaque. […] Il nous a été donné d'observer récemment dans le service de M. le pro- fesseur Raymond, la Salpètrière, un cas de contracture hystérique survenue à la suite d'un traumatisme, chez un homme fort et vigoureux, jusque-là bien portant,et siégeant à la fois dans les muscles extenseurs et dans les mus- cles fléchisseurs du tronc. On sait qu'il est de règle, dans les contractures hystériques, de voir les groupes musculaires antagonistes également pris.

. - Paraplégie inférieure et Hémiplégie gauche avec contracture. - Microcéphalie. - Tuberculose intes- tinale. - Mort. […] Elles consistaient, si nous on croyons le père qui en fut témoin, en rotation de la tête adroite et à gauche et en contractures du corps portant seulement sur le côté gauche. […] Contracture légère surtout marquée à gauche. […] Ne pouvant allonger les cuisses à cause des contractures qui les maintiennent dans la demi- Sclérose ATROPHIQUE DU cerveau. 29 flexion sur le bassin, il repose sur les ischions. […] Ce fait concorde avec la paraplégie complète et les contractures observées pendant la vie.

Si nos règlements ont exclu le mot hystérie, Messieurs, des causes d'inaptitude militaire énumérées dans une nomenclature pourtant suggestive : névralgies, paralysies, contractures, spasmes, tremblement, vertiges, épilepsie, catalepsie, chorée, tétanie, somnambulisme, nostalgie, etc., nous en devrons donc attribuer la raison à l'appréhension du ridicule autant qu'à la crainte d'abus trop probables, qu'il eût été peut-être difficile de prévenir, mais certainement désagréable de répri- mer. […] Il en résulte que l'hypnotisation est le seul remède à opposer aux manifestations hystériques : la crise hystérique la plus violente, avec contracture, catalepsie, est justiciable de la plus simple suggestion communiquée. […] Il y a six ans et demi, un garçon âgé de douze ans présentait une contracture de l'articulation du genou gauche. La contracture était telle que le talon touchait la peau des cuisses, de sorte que la jambe avait l'air d'un moignon consécutif à une amputation. […] En un jour et demi, la suggestion à l'état de veille guérit complètement notre malade de son hyperesthésie et de sa contracture.

Cependant cette règle n'est pas sans exception, et les Grecs eux-mêmes, comme les artistes du moyen âge et de la renais- sance, mais bien moins souvent qu'eux, ont représenté les convul- sions et''les contractures de la grande névrose. […] Homme, vingt-six ans; alors que la syphilis est * ancienne dej un an,' paraplégie complète qui se développe en sept jours, flasque d'abord, elle s'accompagne de. contracture au bout de trois mois.

Les membres inférieurs plus ou moins repliés sont aussi contractures. […] Il y a toujours un état de contracture de la face et des membres du côté droit. […] Avec l'effraction ventriculaire apparaissent les contractures précoces. […] Etat du malade en 1898 : idiotie complète; diplégie et contracture. […] Paralysie et contracture prédominant à gauche.

La contracture devint de plus en plus énergique. […] Ces manoeuvres ne faisaient qu'augmenter la contracture. […] Cette même contracture s'excerçait encore lorsqu'un appareil prothétique quelconque était placé dans la bouche. […] de X..., toujours poursuivie par son idée fixe et par sa contracture. […] L'extraction des dents, la contracture des masséters avait diminué la hauteur de la face et en avait en quelque sorte exagéré la largeur.

La frayeur augmenta le degré de contracture et le lendemain on l'apportait chez moi. […] La suggestion hypnotique réussit à diminuer la douleur des genoux et la contracture des membres. Le 24 avril les règles ont apparu et les contractures ont presque complètement cessé. […] Par l'irritation des quelques parties de la rétine on peut provoquer des contractures réflexes en divers muscles du corps. […] Par conséquent, à la suite d'une irritation unilatérale du nerf optique, il se produit une contracture bilatérale.

Contracture. […] Contracture très accentuée. […] Contracture. […] Contracture très accentuée des membres. […] Contracture très accentuée.

Les contractures et la portion spinale du faisceau pyramidal; par le professeur Grasset. - De tous les chapitres de localisations spinales, si brillamment créés et développés par Charcot, aucun n'est resté plus discuté dans son existence et plus difficile dans sa théorie que le chapitre du cordon latéral et de ses rapports avec les contractures. […] Admettant comme cliniquement démontrée la corrélation cons- tante entre les contractures (et l'état spasmodique) d'une part et la lésion du faisceau pyramidal, de l'autre, par quel mécanisme la lésion ou l'absence des faisceaux pyramidaux entraine-t-elle la contracture permanente ou l'état pariéto-spasmodique ? […] Et alors à tous les auteurs on objecte : pourquoi la contracture n'apparaît- elle que quand la lésion atteint la partie sous-protubérantielles du faisceau pyramidal ? […] En résumé, la contracture d'origine spinale est bien liée à l'alté- ration où à l'absence de la portion spinale du faisceau pyrami- dal ; cette altération déterminant la contracture par la suppression de l'action inhibitrice du tonus qui part de la protubérance et vient aux cellules radiculaires par le faisceau pyramidal.

Contracture hysté- rique. […] Contracture hystérique. […] Sa mère, à la suite d'une plaie légère à la fesse, a eu une contracture du membre inférieur qui a duré plusieurs mois. […] Quelques mois après, s'était montrée dans les muscles des extrémités inférieures une certaine rigidité, qui allai parfois jusqu'à la contracture complète. […] Le pouce gauche est resté contracture dans la paume de la main, pendant six mois.

La paralysie et la contracture, en règle générale, prédominent dans les membres inférieurs, mais les cas de contracture et paralysie généralisées dans lesquels le syndrome de Liltle se montre avec évidence, ne sont pas rares (PI. 1 il V). L'intensité de la paralysie et de la contracture est extrêmement variable chez les différents malades ; elles ne gardent pas entre elles de rapport constant. Dans les cas les plus bénins, la diplégie n'est décelée que par l'exagération des réflexes tendineux, par des dysbasies plus ou moins accentuées et par de légers phénomènes de contracture, mis en évidence dans la marche, au moment du changement des pas. […] Ses membres inférieurs sont étendus complètement inertes et présentent un certain degré de contracture qui augmente durant les jours qui suivent l'entrée à l'hôpital. […] Voilà longtemps que l'on connaît assez bien les caractères de la démar- che des liémiplégiques, soit qu'il s'agisse de l'hémiplégie flaccide, soit de l'hémiplégie spasmodique avec contracture.