Pendant ce temps, les médecins qui la soignaient auraient agité la question d'une amputation de l'avant-bras, pour une tumeur blanche des articulations de la main. […] On ne sent pas de cordes tendineuses bien nettes ni de brides fibreuses en aucun point des articulations de la main ou du poignet. […] La pression aux points d'élection sur l'articulation coxo-fémorale est doulou- reuse. […] On a vu qu'il n'existait pas de signe de Brodie au niveau des articulations malades. […] Signalons seulement que par instants il existe une certaine difficulté dans l'articulation des mots.

On fortifie leurs jambes avec la balançoire-trem- plin ; on leur apprend ensuite se tenir debout à l'aide des barres parallèles ; à marcher, soit en les tenant sous les bras, soit à l'aide du chariot ; on fortifie leurs membres en exerçant successivement chaque jour toutes les articulations (exercices des jointures), en leur faisant des frictions stimulantes, etc. […] En 1900, nous signalons u't progrès notable pour la parole. - Lero..., trouve et prononce tous les mots pour exprimer ses besoins et même ses idées, il forme des phrases, emploie les verbes et les pronoms.- L'articulation est nette, seulement la langue semble se mouvoir avec effort, la parole est lente, un peu embarrassée et présente une analogie avec celle d'un vieillard. […] L'articulation ne se fait que sur les molaires. […] Les mouvements sont limités, même exercés passivement, les articulations sont incapables d'ex- tension complète, pas de craquements. […] Donne bien tous les sons vocaux; fait quelques petites phrases au moyen des articulations cor- rectement données.

Les mouvements actifs et passifs de l'articulation de la hanche provoquent quelques douleurs dans la fesse et au niveau du pli inguinal, mais ils sont tous aussi éten- dus que du côté opposé. […] Les mouvements provoqués des articulations du cou-de-pied et du genou droits, sauf l'extension de la jambe sur la cuisse, qui fait souffrir la malade, n'exaspèrent que très peu la douleur ; il en est de même de la flexion, de l'extension et de l'adduction de la cuisse droite; l'abduction de la cuisse est un peu douloureuse; mais ce mouvement peut être aussi étendu de ce côté que du côté opposé. […] Au mois de septembre 1883, il souffrit de douleurs avec léger gonflement à l'articulation du pied gauche; ces douleurs se cal- mèrent après un certain temps.

La première attaque, survenue il y a quatre mois, a coïncidé avec la nouvelle de la mort de son grand-père ; cette jeune fille a ressenti aussitôt une douleur prœcardiaque très vive et 15 jours après une autre douleur à la région présternale supérieure, principalement au niveau de l'articulation sterno-claviculaire droite. […] Les douleurs dans les jambes existent toujours; de plus, les genoux sont sensibles ; ils ne sont pas tuméfiés ; les mouvements de l'articulation sont libres et ne révèlent pas de douleur. […] Les articulations ne sont ni gonflées, ni sensibles dans leurs mouvements. […] Si l'on cherche ù les déplacer, on n'observe aucune raideur et l'on n'éprouve aucune résistance; ils paraissent au contraire avoir une grande légèreté et l'on n'éprouve aucune résistance de la part des muscles ni des articulations.

Diamètre au-dessus de l'articulation tibio-tar-sienne, 0ra,17. […] Le médius est fléchi davantage, et l'angle existe dans les deux der-nières articulations des phalanges. […] L'articulation coxo-fémorale est tout à fait saine. […] Voyons maintenant ce qu'est devenue l'articulation du genou au milieu de tous les tissus morbides. […] La fausse articulation ainsi constituée ne possède que des mouvements fort restreints.

L'articulation était parfaite : le langage parlé ne présentait ni le caractère spasmodique, ni les espèces d'explosions fréquentes dans l'aphasie; on n'y remarquait ni temps d'arrêt ni mots ina- chevés. […] On note d'autre part que le début et les progrès de la maladie remontent à une hémiplégie droite partielle, avec aphasie : cette hémiplégie portait sur la face et le bras; la jambe en était indemne; la guérison fut lente, et lorsque le bras droit eut recouvré une cer- taine force, il devint, ainsi que la jambe, les muscles de la face et ceux de l'articulation de la parole, le siège de mouvemenls choréiques. […] SOCIÉTÉS SAVANTES. 113 blissement dans les jambes qui, quelques semaines plus tard, s'accroissait et se compliquait de roideur dans les articulations des membres inférieurs. […] Inté- grité de la sensibilité de la vessie, du rectum ; atrophie des mus- cles des extrémités supérieures, surtout à la ceinture, de l'épaule et des petits muscles des mains; profonde dépression au niveau des espaces interosseux ; aplatissement des éminences thénar et hypothénar ; les articulations de l'épaule sont seules rigides, mais le patient ne peut se servir de ses mains, il faut l'alimenter ; inté- grité de la sensibilité. […] Constance égale des altérations de la sensibilité qui finit par dis- paraître par tout le corps, y compris les muqueuses ; on ne trouve bientôt plus de sensibilité tactile et douloureuse, qu'au pourtour des narines, aux lèvres, à la demi inférieure du sternum, en deux places symétriques de la face antérieure du bras, en un point sis à gauche de l'espace compris entre les septième et neuvième vertèbres dorsales, en deux endroits symétriques de la face in- terne des cuisses au-dessns des articulations du genou, au pénis, sur le scrotum.

Les articulations des coudes et des genoux notamment sont très lourdes. […] Ici encore, comme chez les autres sujets oxycéphales nous trouvons des signes certains de rachitisme, Nous avons déjà noté l'irrégularité de la dentition ; il existe aussi un certain degré de scoliose dorsale, le chapelet rachitique est évident, les articulations des genoux mon- trent des altérationsqui, assurément, sont à la charge de la dystrophie rachitique.

Debout et assis, l'enfant a une tendance à pencher en avant le haut du corps ; les articulations exécutent passivement et activement les mouvements les plus étendus. […] Par contre, l'insensibilité à la pression du sciatique poplité interne dans le creux poplité, l'articulation du genou étant à demi fléchie, est plus fré- quente que l'analgésie du cubital ; on la trouve quelquefois de très bonne heure alors qu'on ne rencontre pas le signe de Ber- natzlii. […] Mais cette hypotonie, constante dans le tabes, n'influe sur'.le degré de l'ataxie que lorsqu'elle est assez vive pour permettre d'exagérer l'excursion d'une articulation, par flaccidité de la capsule articu- laire.

articulations faciles à imiter, les syllabes simples au dessin peu compliqué. […] Dans les articulations simples nous comprenons le ch, la plus facile a obtenir des sifflantes ; quant iL l'x, simple d-iris son dessin, mais complexe dans sa valeur nous la renvoyons aux articulations formées de deux consonnes consécutives comme es, g : . […] Cependant l'articulation a souvent besoin d'être rectifiée. […] Cet enfant, pris à son arrivée en novembre 1896 avait une articulation des plus défectueuses ; nous avons signalé l'année dernière ses progrès pour la parole. […] Sur la main droite, ulcération en partie cicatrisée au niveau de l'articulation métacarpo- phalangienne de l'index.

. — Ces altérations peuvenl occuper la peau, le tissu cellulaire, les muscles, les articulations, les viscères. […] Les lésions traumatiques des nerfs dont il s'agit peuvent donner lieu à des phénomènes morbides affectant la peau, le tissu cellulaire sous-cutané, les muscles, les articulations et les os. […] c) Affections des articulations. […] Je suis loin, toutefois, de vouloir nier que les articulations des membres paralysés dans l'hé-miplégie de cause cérébrale ne soient, comme le veut M. […] Il importe de ne pas les confondre avec les douleurs, quelquefois très vives, qui peuvent se manifester dans les muscles ou dans les articulations des membres paralysés.

Non seulement l'articulation des paroles prononcées sous l'inspiration divine a lieu sur un ton différent de la voix ordinaire (Baillarger, hallucinés à deux voix), mais encore les mots ainsi prononcés sont altérés dans leur composition. […] Ces troubles de la motilité graphique nu d'articulation n'excluent pas la conservation parallèle du langage et de l'écri- ture normaux; il semble que deux individus coexistent dans le même, avec leur langage distinct, correspondant, l'un à la personnalité initiale normale, l'autre à la divinité inspira- trice. […] Il confond et estropie les termes; l'articulation reste cependant lionne car il répète conve- nablement ce qu'on lui dit, copie sans fautes, mais ne peut écrire exactement de mémoire pas plus que sous la dictée, en omettant syllabes et mots. […] S'il existe une excessive mobilité de toutes les articulations du membre inférieur dans ces atrophies musculaires dégénératrices, elle n'existe que pour des mouvements passifs, tandis que le tabé- tique exécute le mouvement spontanément.

Pour certains, il proviendrait seulement de la sensibilité musculaire, tandis que pour d'autres les sensations provenant de toutes les parties profondes des membres, apo- névroses, tendons, articulations et muscles, contribueraient à le constituer. […] Nos perceptions de résis- tance et de poids sont en réalité composées d'impressions tactiles, en partie de sensations passives émanant de nos muscles et de nos articulations, et des déductions basées là- dessus ». Il admet qu'il existe en outre des impressions trans- mises par les nerfs sensitifs ordinaires des membres en mou- vement, par exemple des muscles, des articulations et de la peau, d'autres impressions, inconcientes celles-là, venant par des nerfs afférents spéciaux des centres moteurs spinaux. […] En octobre, apparition d'une grosse vésicule et consécutivement d'un ulcère du dos de la main droite près de l'articulation du poignet. […] Rien aux articulations ni aux muscles.

Le malade sortait de l'hôpital le 14 janvier 1868. — La cicatrisation était achevée, et tous les mouvements étaient rendus à l'articulation du genou. […] Les articulations des premières avec les deuxièmes phalanges sont noueuses, et l'extension complète y demeure impossible. […] Dans la seconde partie, ou Manuel de Vamphithéâtre, se trouve contenue l'étude des muscles, des articulations, des vaisseaux et des nerfs. […] Pourquoi, dans nos traités d'anatomie, s'obstine-t-on à décrire les articulations avant les muscles, alors qu'on fait justement le contraire dans les leçons à l'amphithéâtre? […] Fort n'a point agi de la sorte : A quoi servira, dit-il, à un élève l'étude d'une articulation dont il n'étudiera pas les mouvements?

Le malade sans doute ne parle presque plus ; mais les quelques paroles qu'il prononce semblent être hésitantes, scandées, certaines syllabes sont redou- blées ; au moment de l'articulation des mots, les muscles des lèvres sont agités d'un léger tremblement. […] L'hypertrophie de l'extrémité supérieure droite peut être expliquée par l'affection des articulations avec oedème et hypertrophie concomitante des tissus mous.

A une certaine période de la maladie, il se produit des lordoses et des contractures, parfois de la surextensibililé de plusieurs articulations. […] Sérieux a constaté à l'autopsie d'un paralytique général, qui avait présenté durant sa vie des hallucinations psycho-motrices verbales ainsi que des mouvements de mastication, l'existence d'adhé- rences méningées symétriques très circonscrites intéressant la frontale interne, l'extrémité antérieure du lobe frontal et la 3e frontale (siège des images motrices d'articulation) ainsi que le quart inférieur des circonvolutions ascendantes (siège du centre masticateur).

(Louis), enfant dont il a été question plus haut, au point de vue de la propreté, avait peine, à son arrivée, iL former quelques petites phrases que l'articulation très défec- tueuse rendait absolument incompréhensibles ; il dit beau- coup plus de choses aujourd'hui, exprime ses besoins et quel- ques idées avec des mots nouveaux ; ces mots ne sont plus coupés, isolés comme au début, mais liés les uns aux autres pour former des phrases que l'articulation, très améliorée, rend enfin intelligibles. […] Aujourd'hui il dit un grand nombre de mots, non pas correc- tement, car l'articulation est très anormale, mais enfin il parle et là était le but à atteindre. […] Atteint d'imbécillité intellec- tuelle compliquée d'une mauvaise audition, possédait a son admission une articulation des plus mauvaises, ne disant même pas nettement : « maman », puisque le m se changeait toujours en n. […] Parmi ces contusions, signalons celle qui existe au niveau de la face dorsale de l'articulation metacarpo-phalangienne du petit doigt droit, avec plaie et lymphangite tronculaire, et qui est particulièrement douloureuse . […] Les articulations sont indemnes.

ARCHIVES DE E NEUROLOGIE ARCHIVES DE E NEUROLOGIE REVUE MENSUELLE DES MALADIES NERVEUSES ET MENTALES Fond 13 FAR J.-M. CHAKCOT f'UIILII.( : S()US LA DIIiRC'l'ION 11F : mn. A. JOFFROY Professeur de clinique des maladies mentales a la Faculté de médecine de P.l1 ¡s.

Il décrit ainsi les sensa- tions éprouvées par les malades : picotement désa- gréable, sensation de brûlure, ayant son siège de pré- dilection dans la langue, se montrant soit par accès isolés, soit d'une manière continue, avec une inten- sité variable, troublant le sommeil et parfois gênant l'articulation de la parole. […] ), et il se mit en devoir de limer les tubercules de quelques grosses molaires, probablement pour rec- tifier l'articulation ( ? […] Cet accident était pour elle la consé- quence du trouble apporté dans son articulation dentaire. […] Celle-ci était devenue tellement énergique, que les articulations temporo-maxillaires en étaient douloureuses. […] Ainsi, chez une hystérique en léthargie, l'ouverture des yeux, la vibration d'un diapason, une piqûre d'é- pingle, l'articulation du nom de la malade, détermi- nent une diminution du volume de l'avant-bras.

ARCHIVES DE NEUROLOGIE ARCHIVES DE 7 1 · NEUROLOGIE REVUE MENSUELLE DES MALADIES NERVEUSES ET MENTALES Fondée par J.-M. CIIAIICOT PUBLIÉE SOUS LA DIRECTION DE MM. A. JOFFROY Professeur de clinique des maindies mentales à la Faculté de médecine de Paris.

Il arrive souvent que, soit leurs douleurs, soit leur faiblesse empëchentle3maladesde faire eux-mêmes des mouvements avec résistance de contre-poids ; par exemple les mouvements actifs sont parfois absolument impossibles dans les maladies des articulations, dans les rhumatismes musculaires et dans l'hystérie ; dans des cas semblables, je fais faire au membre malade des exercices passifs par le membre bien portant, à l'aide d'un appareil, qui a, alors, deux poulies; l'une est attachée au membre souffrant, l'autre est mise en activité par le membre bien portant.

Notre élève s'est prêté volontiers aux exercices de la gym- Petite école complémentaire.. xvii nastique de la parole et peu à peu l'articulation s'est modifiée. […] XXX possible et très lentement, de façon que toutes les articulations puissent bien agir. […] Pour la marche à suivre, nous renvoyons au tableau d'articulation de M. […] Si l'on est fa- milier avec le mécanisme de l'articulation on saisira faci- lement le point faible à exercer, à développer. […] a) Exercice de l'articulation iemporo-m;isillaire ; faire ouvrir et fermer la bouche d'une façon plus ou moins - accentuée.

Depuis hier, il existe une plaque rouge luisante, chaude, au niveau de l'articulation nétacftrpo-phalamgienie du second doigt de la main droite. Au-dessus : lymphangite s'étendant jusqu'au poignet; dou- leurs dans les mouvements communiqués à l'articulation L'inflammation semble toutefois être superficielle. […] L'ab- ces situé au niveau de l'articulation métacarpo-phalangienne n'atteint pas cette articulation. […] L'articulation est très défectueuse mais sur- tout mal fixée. […] L'articulation est mal fixée et irrégulière.

Articulation profonde, avec léger prognathisme supérieur. - Mastication bonne. […] Articulations saines. […] Os et articulations sains. […] Articulation : elle ne semble pas encore bien fixée; se rapproche de l'état normal.

Quand ces résultats préliminaires, qui consistent à faire mouvoir facilement et intentionnellement les organes de l'articulation et à faire émettre des sons longs et purs de la voix humaine, sont obtenus, on peut s'occuper directement du développement de la parole. […] XIII de la parole, qui consistent dans l'émission de la voix et de l'articulation réunies. […] S'il en était ainsi, il faudrait, après avoir enseigné l'émission des voyelles, apprendre l'articulation des syllabes composées d'une voyelle d'abord et d'une consonne ensuite, afin de passer du connu à l'inconnu, du facile au difficile. […] Go Un tableau de lettres (majuscules, minuscules et manus- crites), classées d'après les difficultés d'articulation (voyelles labiales, dentales, gutturales, etc.). […] L'articulation do la mâchoire infé- rieure est normale, ainsi que la voûte palatine.

Toutes les articulations de la région lom- baire entrent en jeu, et souvent même aussi les arti- culations de la région dorsale. […] Ils permettent de se rendre compte que l'articulation coxo- fémorale est indemne. […] Le 17 juin, une douleur assez aiguë se fait sentir au niveau de l'articulation sacro-iliaque gauche. […] Le 21 juin, une douleur semblable à celle du genou gauche occupe le genou droit et l'articulation coxo-fémorale droite. […] Gonflement de l'articulation tibio-tarsienne droite ; la plaie du sacrum s'est élargie; m. p.

En dé- cembre 1891, à la suite d'un refroidissement éclata un rhumatisme polyarticulaire qui envahit les grosses articulations (hanche, genou, épaule) et les petites (colonne vertébrale). Les articulations pha- langiennes restèrent indemnes, La fièvre était vive, le gonflement articulaire intense. […] Le changement de coloration s'accuse en même temps au niveau des articulations phalan- giennes. […] Il avait été sévère, avait pris grosses et petites articulations. […] Ils lui versent de l'acide nitrique sur les mains; ils lui travaillent toutes les articulations.

Toute douleur a disparu des articulations, et le patient peut les mouvoir sans souffrir. […] De nombreuses glandes engorgées entourent l’articulation , et la moindre pression cause une douleur excessive. […] L’articulation est engorgée, et presque immobile. […] Il revient encore une petite douleur en marchant sur une surface inégale ; mais il peut mouvoir l’articulation assez librement. […] La douleur de l’articulation a presque disparu, et la tuméfaction est bien diminuée.

Articulation nor- male. […] Les articulations de la hanche et du genou sont raides et ne peuvent permettre l'extension complète. Les articulations tibio-tarsiennes sont souples. […] Articulations. […] Dentition irrégulière et anormale inachevée d'ail- leurs ; dents de mauvaise qualité et articulation impropre à la mastication.

Enfin, nous pûmes aborder l'enseignement de l'articulation. […] Pour la plupart des sons- consonnes, il fallutleplacer devant un miroir pour qu'il exerçât sa langue et ses lèvres à la reproduction des mouvements qu'exi- geaient ces articulations. […] Enfin, grâce à de nombreuses répétitions, à de multiples exer- cices de syllabation et aussi à l'usage fréquent de la parole auquel le disposait son ouïe, D... parvint à acquérir une articulation cor- recte. […] XXX, z1895, p. 108 sq.), de même que nous avons dressé un syllabaire particulier basé sur la difficulté d'imitation et d'articulation. […] même au repos la malade ressentait de vives douleurs dans les articulations des épaules ainsi que des élancements et une sorte d'engourdissement dans toute l'étendue des membres supérieurs.