La percussion du crâne n'est nulle part douloureuse. […] L'autopsie, qu'on n'a permis de faire qu'avec grande difficulté, a fait voir, le canal vertébral ayant été ouvert dans toute sa longueur, une grande quantité de sang entre la dure-mère et le canal osseux (les vertèbres munies, on le sait, dans leur surface interne de périoste, la dure-mère n'y est pas adhérente, comme elle l'est à la surface interne des os du crâne), du sang demi-coagulé, et du rouge noirâtre, émanant sans doute des plexus veineux nombreux situés dans cette région. […] Au moyen de légères percussions digitales sur les points du crâne qui corres- pondent aux différents centres moteurs ou sensoriels de l'écorce, l'expérimentateur italien a réussi à provo- voquer des mouvements de flexion et d'extension des extrémités supérieure ou inférieure du côté opposé, mouvements souvent localisés au membre correspon- dant, quelquefois aussi combinés et bilatéraux, des contractures circonscrites, etc. […] Deux nouvelles expériences permettent d'affirmer ce qui suit : 1° si chez un adulte, on interrompt, à la base du cer- veau, la continuité d'un nerf moteur on obtient aussi, comme chez le nouveau-né, la dégénérescence de ce nerf des deux côtés, y compris ses cellules d'origine ; 2° la section d'un nerf moteur dans son trajet périphérique entraîne, si un déplacement suffisant des éléments de ce nerf empêche l'accroissement ultérieur des fibres du tronc central jusqu'au muscle, une atrophie lente maras- tique du tronc central et de ses origines cellulaires ; 3° chez un lapin auquel après la naissance on a détruit le trijumeau de l'in- térieur du crâne, on rencontre l'atrophie de la racine ascendante de ce nerf, mais les cellules de la substance gélatineuse et le sys- tème des fibres longitudinales sont demeurés indemnes ; 4° la méthode des atrophies de Gudden diffère de celles des dégé- nérescences secondaires, non pas en tant que méthode, mais en tant qu'étendue des lésions ; c'est-à-dire que chez un adulte, les résultats des interventions sont simplement plus lents que chez les nouveau-nés; on produit dans le premier cas plus de délabre- ments dont les détritus sont résorbés plus lentement, ce qui nuit à la généralisation des atrophies et à l'intensité des déplacements des lambeaux. […] A l'ouverture du crâne, il s'écoula onze onces de liquide, et on trouva au cerveau un poids de 61 onces : privé du liquide sous- arachnoïdien, il pesait encore 58 onces.

Donc dans la hrachycéphalie, crâne large, tête carrée. […] (Crâne oblique.) .. Déformation du crâne qui prend la figure d'un bateau. […] Crâne long. […] Crâne, configuration arron- die, symétrique.

Vu d'en haut, le crâne présente ainsi une pla- 1 ! […] La partie postérieure du crâne est très développée. […] Les os du crâne sont soudés sur plusieurs points des sutures pariéto-occipitales. […] Autopsie. - Crâne épais. […] Note sur les tumeurs dermoldes du crâne, Paris 1866.

L'attention est encore d'emblée attirée sur la face et le crâne. […] Seul de sa famille, la malade présente cette configuration du crâne, déformation en cube, pourrait-on dire, du crâne court de la race auvergnate à laquelle il appartient. […] Crâne cubique : aurait acquis cette forme après un traumatisme (fracture du crâne) ? […] Crâne oxycéphale. […] La percussion du crâne n'est pas douloureuse.

Crâne de dimensions et d'aspect réguliers. […] Crâne petit, cheveux châtains, secs, sans brillant. […] Crâne d'aspect normal. […] Crâne d'aspect normal, cheveux de type normal. […] Crâne bien conformé, cheveux normaux.

Crâne présentant des lésions d'ostéite raréfiante au niveau de la table interne du frontal. […] La conformation du crâne ne présente aucune anomalie, la face est un peu allongée. […] A ce propos il faut citer la contribution clinique très importante don- née par Walter Schlodtmann (2) qui, en 1894, a décrit un cas où la frac- ture de la base du crâne avait produit une lésion des VIe, VIII" et XI" paires avec paralysie du voile du palais et du larynx tandis que la sensihi- lité endo-taryngée demeurait parfaitement intacte. […] Ainsi, l'on retrouve assez souvent dans les portraits anciens des malformations du crâne et de la face, tares dé- génératives dont l'intérêt devient plus grand encore s'il s'agit de person- nages sur la vie desquels on puisse avoir des renseignements confirmatifs, grâce aux- textes contemporains.

Observation d'un homme atteint d'épilepsie consécutive à une chute avec plaie pénétrante du crâne, opéré du trépan, il présentait au niveau du centre des mouvements de la face et du bras dans l'hémisphère gauche un caillot sous-duremérien comprimant la corticalité déprimée. - . […] Perforation DE la base du crâne ET amnésie ENTNRO-RL'rROGR : 1DE; par Horace ABEL et ConiAN(jOrt/t6/t médical journal, 16 février 1895.) […] Le sujet est un homme de trente-cinq ans, sans antécédents per- sonnels ou héréditaires; à l'âge de neuf ans, il reçut un coup de pied de cheval à la région sus-orbitaire gauche; le crâne fut frac- turé, et une quantité assez considérable de substance cérébrale sortit par la plaie. […] La dissection des parties montra une fracture triangulaire; la base du triangle osseux avait pénétré profondément dans le tissu cérébral, formant presque un angle e droit avec le crâne; au-dessous de l'os ainsi déprimé, et en rapport avec lui, apparaissait un kyste ; une couronne de trépan fut appliquée à un pouce environ en arrière de la base de la fracture, et une rondelle d'os normal fut enlevée. […] La méningite chronique et l'encéphalite jouent d'ordinaire un rôle important dans la production de la folie trau- matique, et les deux lésions accompagnent assez souventlesinflam- mations de la voûte du crâne : c'est souvent pendant ou après la guérison de la plaie que l'on voit apparaître les symptômes d'alié- nation mentale.

Autopsie. - Les os de la voûte du crâne sont tous soudés. […] En un mot, synostose généralisée ; pas d'os wormiens, crâne [aminci. […] Crâne mince, mou ; pas d'irrégularité ni d'asymétrie de la base. […] Cuir chevelu, os du crâne, dure-mère, rien. […] Amidon a recherché sur toute l'étendue de la convexité du crâne des centres de température variable.

Quant à l'épanchement sanglant entre les os du crâne et la dure- mère, le plus souvent d'origine traumatique, son diagnostic deviendra malaisé en l'absence de celte notion étiologique. […] Q uant au crâne, que j'ai pu recueillir grâce à l'obligeance de M. […] Bourneville l'a si bien montré, il ne s'agit nullement d'un crâne précocement ossifié et aux sutures soudées comprimant un encé- phale qu'il empêche de s'accroître, c'est simplement un crâne bien conformé et s'adaptant librement aux dimensions naturellement réduites d'un cerveau originellement petit. […] Face convexe du crâne : cranieclomie en voie de réparation. […] Il n'y a pas de chirurgie des épilepsies, il. y a celle du cerveau et du crâne. » (Winkler.)

L'oreille gauche ne perçoit rien ni par l'air ni par le crâne. […] Audition de la montre, bonne par le crâne à droite et à gauche, mais faible. […] Deux mois après, audition nette de la montre par le crâne, et à 30 cent. […] ANOMALIE DU CERVEAU. 63 - Il n'y avait aucune déformation du crâne. […] 5° Sur le défaut de parallélisme dans le développement des os du crâne.

Vu leur analogie, je parlerai simultanément des tumeurs intra- craniennes et des cas compliqués de pression intra-cranienne atig- mentée due à'd'autres causes, me basant sur 5 gliomes ou sarcomes du cerveau ou du cervelet (malades morts à 6-43. ans), 2 avec pres- sion intra-cranienne très forte) et sur 5 cas de pressions, dont3 très intenses, dues soit à une hydrocéphalie excessive (2 tout petits enfants) soit, à une exostose diffuse à la base du crâne, et 2 moyennes dues à une hydrocéphalie moins développée.

Nous avons continué, comme les années précéden- tes, à reprendre dans le cimetière de la commune de Gentilly, lors du relèvement des corps de nos malades décèdes cinq ans auparavant, les crânes et les sque- lettes entiers, quand il s'agit d'hémiplégiques ou de malades dont le squelette présente des particularités.

Au point de vue physique, cet homme, âgé de trente etun ans, est brun, grand, bien charpenté, il a le crâne régulièrement conformé, l'oeil vif, le visage énergique et intelligent, malgré un léger prognathisme de la mâchoire inférieure et un déve- loppement assez considérable des oreilles. […] La face, la peau du crâne et l'épaule gauche présentent quelques tumeurs acquises et non congénitales, sur lesquelles Duckworth attire l'attention, parce qu'elles se trouvent signalées dans d'autres cas. […] ' '' ' r r;l il ' si"" tW i '' " < ' 1. 1f,1 am -1 ;) sn 'T3, ', >\ t >>V\ * / tJ c n i mi .' je Imi)"flW 9f XIV : SUR les* fractures NON mortelles DE la base DU crâne, avec cent trente-cinq olservations;parJolin-A. […] Ce traitement a réussi dans deux cas ; i -, 4° Chez beaucoup de blessés atteints de fracturejpar coup de feu de la base du crâne, et surtout chez ceux qui ont été impar- faitement, incomplètement ou négligemment traités, on voit, après une^amélioration apparente plus.'

Crâne symétri- que, sutures et fontanelles complètement fermées.

L'auteur diagnostique un mal sous-occipital avec luxation du crâne en arrière et attribue la paralysie atrophique de la langue à la compression des hypoglosses. […] La conformation du crâne est, pour ainsi dire, normale. […] D'abord il manque les altérations classiques, qui caractérisent la ligure et le crâne dans l'acroméga- lie. […] En outre il serait, possible que les change- ments du crâne et de la figure ne se montrassent qu'après. […] On remarque de l'asymétrie crânienne avec déviation du côté droit, les oreilles sont écartées du crâne.

Crâne. […] La circonférence de la base du crâne donne 52 c. […] Crâne très petit. […] -Pas d'asymétrie appréciable de la base du crâne. […] Squelette. 1° Crâne.

Quelques jours après il commença à souf- frir de la tête, et cette douleur fut localisée d'emblée, dans la partie gauche et antérieure du crâne. […] La céphalalgie devint beaucoup plus violente et présenta, pour la première fois, le caractère d'être accrue par la compression du côté gauche du crâne. […] L'incision des parties molles du crâne ne présente rien de particulier. La section du crâne est excessivement facile et très rapidement faite, ce qui tient à un amincissement excessif des parois crâniennes et à la diminution de leur consistance. […] a subi un traumatisme du crâne qui sans avoir causé de lésions internes a déterminé de graves accidents nerveux.

Le crâne est encore plus asymétrique que la face. […] Crâne. […] La forme générale du crâne est asymétrique. […] Le crâne est augmenté de volume, mais régulièrement. […] On nous permettra donc de feuilleter seulement, pour arriver de suite aux conseils chirurgicaux que suscitent les « complications » des fractures du crâne : « Pour expur- ger le sang et la sanie qui peut-être entre le crâne et la dure-mère, faut mettre un peu de linge délié en deux ou trois doubles, avec un peu d'eau- de-vie entre le crâne et la dure-mère ».

Le crâne est asymétrique, à cause de la crâniec- tomie (enfoncement de la région pariétale droite). […] Crâne : il a une forme ovoïde à peu près tout à fait régulière, il est très mince. […] Les différentes fosses de la base du crâne sont symétriques. […] La scissure de Sylvius est 1%ir. 1G.- Crâne de 1>an ? […] A l'ouverture du crâne, la dure-mère est épaissie, blanche, ses vaisseaux sont très apparents.

Des indications tirées des localisations cérébrales pour la trépanation du crâne. […] Du trépan appliqué aux trauma- lisnzes du crâne. […] crâne, in Dict. […] Crâne régu- lier, symétrique. […] On peut se convaincre de l'énorme perte de substance, en palpant son crâne X; ainsi, au niveau de la lacune osseuse qui porte sur toute la moitié gauche du crâne, on arrive, en déprimant la peau, jusque sur la base du crâne dont on touche les saillies.

Les vaisseaux de la base du crâne sont considérablement épais- sis et présentent sur leurs bords de fines rayures blanchâtres. […] Fracture du crâne avec quelques symptômes inusités opération- guérison ; par Gray G. […] Il s'agit d'une fracture du crâne avec dépression osseuse : pen- dant qu'on l'examine, le malade est calme, ne souffre pas et expli- que les conditions dans lesquelles il a été blessé ; il voulait même continuer son travail mais ses camardes l'en ont empêché ; il a un peu saigné du nez. […] Les principales indications de l'intervention chirurgicale sont : 1° la fracture du crâne, avec phénomènes de compression et con- sécutivement, paralysie, crises épileptiformes ou coma; 2° les émor- rhagies méningées, soit traumatiques soit dues à la pachyménm- gite hémorragique ; 3° les tumeurs du cerveau lorsqu'elles siègent au voisinage de l'écorce ou même dans le cervelet, mais pas lors- qu'elles sont profondes ou siègent à la base ; il faut ajouter ici qu'il existe quelquefois alors qu'on pense ne pas pouvoir enlever la tumeur, une indication d'opération partielle celle-ci pouvant atténuer des symptômes graves tels que les vomissemenis, la cépha- talgie et les convulsions; 4° les crises d'épilepsie jacksonienne; 5° enfin l'abcès du cerveau principalement sous la forme la plus commune, celle qui est consécutive à une otite moyenne.

L'auteur tire de ses recherches les conclusions suivantes : à l'ex- REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. 55 ception des microcéphales chez lesquels prédomine l'égalité de développement des sillons de l'artère méningée moyenne de chaque côté du crâne, autrement dit la symétrie, on trouve généralement que les sillons sont plus manifestes à gauche qu'à droite, chez les individus normaux, les singes anthropomorphes, les délinquants et les aliénés; en d'autres termes, l'asymétrie est de règle en faveur de la moitié gauche de l'endocrane. […] Le développement plus grand des sillons de l'artère méningée moyenne dans l'endocrane à droite se trouve plus rarement chez les microcéphales que chez les primates (Danillo) et les délin- quants (Lombroso) ; tandis que d'après les recherches de l'auteur, elle se rencontre plus souvent que chez ceux-ci et ceux-là, chez les individus sains et plus encore chez les aliénés qui, encore par ce caractère, différeraient des normaux, en offrant une moins grande fréquence dans la différence des sillons artériels dans les deux moitiés du crâne J. […] Le volume et la forme du cerveau ; - le poids du cerveau des mi- cracéphales (1859-60 et 1875) ; - le poids des hémisphères cérébraux; sur un crâne parisien déformé ; sur l'homme et les animaux ; ,' sur le siège des phénomènes intellectuels ; sur la criminalité - - sur la déformation toulousaine; L'acclimatement des Européens en Algérie j - la natalité dans les différentes classes de la société; - sur la vision de la série des nombres ; - le suicide ; - la dégénéres- cence humaine; sur un cas de nanisme ; - le crétin de Batignolles.