NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE i : LA SALPÊTRIÈRE CLINIQUE DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX 3873. - Imprimeries réunies, B, rue Mignon, 2. NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE CLINIQUE DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX PUBLIÉE SOUS LA DIRECTION Du Professeur CHARCOT (DE l'institut) PAR PAUL RICHER GILLES DE la TOURETTE CHEF DU LABORATOIRE ANCIEN CHEF DE CLINIQUE ALBERT LONDE DIRECTEUR DU SERVICE PHOTOGRAPHIQUE TOME DEUXIÈME A\ec 102 ligures intercalées dans le texte et 58 planches PARIS LECROSNIER et BABÉ, LIBRAIRES-ÉDITEURS ' PLACE DE L'ÉCOLE- DE-MÉDECINE 1889 NOUVELLE ICONOGRAPHIE A 'q DE LA SALPÊTRIÈRE D'UNE FORME PARTICULIÈRE DE TROUBLES NERVEUX DES EXTRÉMITÉS SUPÉRIEURES . 1 Dans le cours de l'année d'internat que j'ai eu l'honneur de passer dans le service de M. le professeur Charcot à la Salpêtrière, j'ai observé un certain nombre de malades ne présentant uniquement que de la paralysie atrophique et des altérations de la sensibilité des extrémités supérieures, troubles généralement symétriques, et paraissant occuper assez exactement le territoire musculo-cutané innervé par le nerf cubital. La réunion de ces faits assez semblables entre eux militerait en faveur de l'existence d'une forme particulière d'affection névritique, mais, seul dans la circonstance, l'examen anatomique autoriserait une affirmation à cet égard, et, comme je n'ai pu trouver l'occasion de faire des recherches dans cette direction, je me bornerai dans ce tra- vail à un simple exposé de documents cliniques. Aussi est-ce sous le titre qu'on a lu, qui ne préjuge en rien de la nature de l'appareil symptomatique, que je relate ces observations, sans toutefois négliger d'indiquer le lien de parenté qui les unit et qui paraît leur mériter, sinon' une place à part dans les cadres nosogra- phiques, du moins une description spéciale. Ces.

. —• Causes hygiéniques : Climats ; — Alimentation excessive, défaut d'exercice ; — Travaux intellectuels. — Excès vénériens. — Boissons l'erinenlées : aie, porter, vins, cidre. — Causes excitantes. […] Les travaux intellectuels, les émotions morales, une grande contention d'esprit, ont toujours occupé une place importante dans l'étio-logie de la goutte. […] Aussi Garrod a-t-il pu dire : « Toutes les fois que » chez un individu quelconque, il suffit de quelques verres de » vin pour provoquer rapidement et invariablement l'inflam-» mation d'une jointure, cette inflammation est certainement » de nature goutteuse. » 29 Les indigestions, les troubles gastriques agissent de la môme manière; 3e Le froid humide, la suppression de la sueur, sont dans le même cas ; 4° II en est de même des travaux intellectuels immodérés, sur lesquels nous avons appelé déjà votre attention comme cause déterminante de la goutte ; 5° Les causes traumatiques, opérations, fractures, etc., peuvent agir dans le même sens; j'ai vu une plaie produire simultanément une attaque de trismus et un accès de goutte; 6° Les causes débilitantes, hémorrhagïes, saignées, mala-dies graves, exercent aussi leur influence sur la production des accès.