Au tiers supérieur de la jambe gauche existent des taches violacées peu étendues; à la jambe droite, mêmes taches, la plupart lenticulaires ; l'une d'elles, plus éten- due a plusieurs centimètres de long. […] La paraplégie ne s'accom- pagnait pas d'une anesthésie généralisée aux membres infé- rieurs dans toute leur étendue. […] D'abord limitée aux mains, et à la partie inférieure de l'avant-bras, l'anesthésie gagne les coudes, puis envahit les membres dans toute leur étendue, et va se confondre avec le territoire insensible du thorax. […] La présence du taenia est loin d'être constante, au moins dans toute son étendue. […] Dans le second cas, ces phénomènes seront caractérisés par des troubles de la sensibilité générale et spé- ciale et de l'intelligence, avec ou sans convulsions concomi- tantes, selon le siège et l'étendue des lésions provocatrices, mais ici la démonstration anatomo-clinique n'est pas encore faite.

Ces deux processus ne diffèrent en réalité l'un de l'autre que par l'intensité et la localisation : dans un cas les éléments embryonnaires ne se développent qu'en certains points, mais avec une abondance extrême, dans l'autre les mêmes éléments prolifèrent bien moins activement, mais sur une étendue beaucoup plus considérable. […] Cette méningo-myélite peut garder des années son apparence embryonnaire; elle est alors très lente, très régulièrement étendue à tous les faisceaux de la moelle, et, si les cellules nerveuses souffrent de la circu- lation défectueuse des liquides nourriciers, on peut la voir évo- ÉTUDE DE LA SYPHILIS DU SYSTÈME NERVEUX. 3 luer sous les allures cliniques d'une atrophie musculaire pro- gressive : c'est un fait de ce genre que j'ai communiqué en 1892 à la Société médicale des hôpitaux. […] Toutes les artères de la base du cerveau présentent des plaques d'endarlérite oblitérante qui répondent absolument à la description de Heubner; mais ces plaques sont peu épaisses et peu étendues; elles sont presque exclusivement fibreuses, avec des cellules plates et peu de cellules rondes ; elles ne contiennent pas de capillaires. […] Mais en d'autres points l'infiltration, au lieu d'être régu- lièrement étendue à toute la périphérie de la veine, se concentre en un point pour former un gros nodule embryonnaire, aussi volumineux que la veine elle-même, dont la lumière est aplatie ; au centre de ce nodule les éléments se colorent moins bien qu'à la périphérie : c'est la caséification qui commence et cette lésion n'est autre chose qu'une gomme miliaire. […] Il faut maintenant dresser une statistique plus étendue qui comprenne, à côté des grands asiles, les nombreux asiles privés, les cliniques et les petits asiles de l'Etat' : C'est ce que nous allons faire.' · P.