42 ' ANATOMIE PATHOLOGIQUE. 1, .espace retro-frontal où des proliférations osseuses en forme de lamelles constituaient une croissance osseuse anormale et nettement d'origine inflammatoire. […] Iconogl'. de la Sa/piJI/'iè1'e), n02, 1903), Un enfant de onze ans, sans antécédents héréditaires connus, bien portant jusqu'alors, est à la suite d'un traumatisme, atteint de suppuration osseuse avec fistule de la région pariétale gauche. […] Malformations nombreuses et très accentuées des différentes régions osseuses du bassin et des membres inférieurs : à gauche phocomiélie et hémimélie, adroite hémimélie. […] Ceux-ci produiraient dans l'organisme de l'acide nitrique qui par son accumulation dans le tissu osseux, dissoudrait les sels minéraux, ramollirait les os et constituerait ainsi les lésions de l'ostéomalacie. […] Rose présente un malade atteint de paralysie sensitivo- motrice intéressant la plus grande partie des nerfs crâniens du côté droit et présentant des déformations osseuses multiples.

songer à incriminer les altérations osseuses de la colonne vertébrale. Mais si les troubles trophiques osseux sont inconnus dans l'athétose double, en revanche les lésions articulaires survenant en conséquence des mouvements y sont relativement fréquentes.

Le fait que nous allons rapporter mérite de fixer l'atten- tion à plusieurs égards, non seulement au point de vue du système nerveux, mais encore et surtout au point de vue des lésions du système osseux, anciennes (exostoses) et récentes {fracture du crâne). […] Description des os. - Tous les os du squelette présen- taient à l'état frais des aspérités nombreuses ; les unes d'aspect cartilagineux ont disparu par la macération; les autres, plus anciennes et formées de substance osseuse, subsistent encore. […] - La cavité digitale est très rugueuse ; immédiatement au- dessous, se trouvent 3 éminences sur la même ligne hori- zontale, puis encore au-dessous, un champignon osseux dirigé horizontalement en arrière et mesurant plus de 5 cent. […] Extrémité supérieure sur le bord externe, 2 aiguilles dirigées en dehors; sur le bord interne, une crête osseuse regardant en bas et en dedans. […] Extré- mité inférieure : une crête osseuse sur la face interne; un DESCRIPTION DES EXOSTOSES. 119 champignon pédiculisé sur la face externe, un peu au-des- sus de la malléole.

La ponction lombaire a été impossible ; en pratiquant la ponction, on a très nettement la sensation de pénétrer dans le ligament; puis, presque immédiate- ment, on butte contre une saillie osseuse : la tentative, répétée plusieurs fois, a toujours donné des sensations analogues résultant sans doute des déformations vertébrales. […] Autopsie : tumeur du volume d'une noix, de consistance osseuse, logée dans le lobe frontal sur la pointe du noyau caudé.

Celle-ci, à l'instar de la moelle, est, elle-même, suspendue dans le canal rachidien, canal osseux plus ou moins flexible selon les régions. […] Le ligament vertébral antérieur, au niveau de la lésion osseuse, était comme dilacéré et la matière caséeuse, d'après le méca-nisme indiqué par M. […] L'affection osseuse, chez ce malade, paraissait occuper la dernière vertèbre cervicale et les trois premières dorsales. […] b) Arrêt de développement du système osseux. […] Volkmann, ont fait ressortir : c'est l'arrêt de développement du système osseux.

RECHERCHES SUR L'ÉPILEPSIE, L'HYSTÉRI ET L'IDIOTIE PUBLICATIONS DU PROGRÈS MÉDICAL RECHERCHES CLINIQUES ET THÉRAPEUTIQUES SUR L'EPILEPSIE, L'HYSTÉRIE ET L'IDIOTIE COMPTE-RENDU DU SERVICE DES ENFANTS IDIOTS, ÉPILEPTIQUES ET ARRIÉRÉS De ,.in 1. BICÊTRE PENDANT L'ANNÉE 1903 /.5-" '1. 0 ,4- PAR BOURNEVILLE .i 1- (, Avec la collaboration de \ ^ J. BOYER, L. IZOU, LEMAIRE, REINE MAUGERET (Mi°j; JULIEN NOIR, PAUL-BONCOUR.

L'éminence hypothénar et les inter- osseux de la main gauche sont très atrophiés. […] On tombe tout d'abord sur une tumeur osseuse faisant saillie sur la face anté- rieure du sacrum. […] Indépen- damment de ces troubles, il existe, par le fait même de la lésion osseuse et de la déformation qu'elle a constituée, une certaine gêne dans les mouvements du rachis, un léger endolorissement de- la région, que la moindre fatigue provoque ou exagère; mais ces phéno- mènes gênaient peu les malades que nous avons observés.

La perte de substance osseuse a une forme ovalaire et environ 5 cent, de longueur sur 3 cent. de largeur. […] Ces foyers ont déterminé des nodules osseux au nombre de cinq, faisant saillie sur la face in- terne. […] C, Coque osseuse. […] Elle est formée d'une coque dure, d'aspect osseux d'une épaisseur inégale variant de 1 à 2 mm. […] Les transformations osseuses de ce genre se produisent suivant le mode habituel du l'ossification emlo-conjouctive.

Ainsi : La surface interne de la lèvre inférieure, à mi-hauteur le long UN ALGÉS131ÈTRE 47 et dans le voisinage des sutures osseuses la sensibilité douloureuse est plus fine. […] La peau de la partie cartilagineuse du nez esl moins sensible à la dou- leur que la peau de la partie osseuse. […] Un peu au-dessus du condyle interne du fémur gauche, on voit une ci- catrice consécutive à un abcès osseux. […] Un Italien, Angelo C..., âgé de 40 ans, était entré à la Pitié dans un service de chirurgie, pour y êlre opéré d'nn abcès osseux situé au niveau du condyle interne du fémur.

Cette confusion avec un phlegmon ou une suppu- ration osseuse profonde serait même à peu près inévitable si, comme dans certains cas, l'oedème hystérique était douloureux. […] Dans une autre circonstance, je fus frappé en explorant cette membrane de trouver une plaque osseuse enclavée dans son épaisseur et je dus la disséquer pour l'extraire; cet ostéome formait une plaque mince ayant les dimensions d'une pièce de cinquante centimes il un franc. […] Je comprends par là les incisions avec perte de substance du crâne combinées de manière à dessiner des lambeaux qui restent adhérents par une base osseuse plus ou moins large. […] On remarquera que j'ai maintes fois constaté et fait constater, à la fin de l'opération, la mobilité d'un ou de deux lambeaux osseux. […] DE LA CRANIECTOMIE. 97 1 centimètre d'écartement et même davantage entre les deux bords de l'incision osseuse.

Cette apophyse descendant en dehors pour former le bord osseux inférieur de l'orbite, constitue au devant et au tiers inférieur du sac lacrymal un renflement osseux, dit le tubercule lacrymal, dont le relief sert d'indice au doigt indicateur pour guider le bistouri dans la ponction du sac. […] A l'in-térieur, le canal osseux est tapissé par son périoste que double la membrane muqueuse oculo-nasale. […] L'opération a réussi; seulement, en raison du peu de résistance de l'instrument perforateur, on se demande s'il y avait bien oblitération osseuse. […] Il faut distinguer les rétrécissemens placés dans la portion osseuse du conduit d'Eustache, d'avec ceux qui siègent dans la portion cartilagineuse. […] A cet effet il avait recours à une simple bande ou lanière fixée en arrière ou sur les côtés, niais fortement tendue au-devant de la portion osseuse proéminente.

Le système osseux chez les aliénés ; par J. […] A l'heure actuelle, G... est' âgé de 55 ans, il est tabétique et hémiplégique 1 Il est tabétique par la perte absolue des réflexes tendineux et osseux des membres inférieurs aussi bien à droite qu'à gauche, par le signe de Romberg, par l'inégalité pupillaire avec myosis à gauche, pupille déformée et ovalaire, signe d'Argyll Robertson, par des analgésies viscérales (testiculaire et trachéale), par un léger degré d'ataxie plus marquée du côté hémiplégique. […] Aux membres supérieurs les réflexes osseux et tendineux existent un peu forts du côté hémiplégie, très faibles au contraire du côté gauche. Aux membres inférieurs, les réflexes tendineux et osseux sont absents des deux côtés et la paralysie est tout à fait flasque, sans contracture, sans trépidation spinale. […] Aussi nous croyons-nous autorisé, à con- clure que si l'arc sensitif médullaire est lésé au point d'amener une disparition complète et définitive des réflexes tendineux d'un ou plusieurs membres, une hémiplégie cérébrale restera flaccide, sans réflexe et sans contracture spastique, surtout que la contrac- ture ne pourra survenir sans le retour des réflexes tendineux, dans le membre dont les réflexes tendineux et osseux sont à jamais supprimés.

Il entra à l'hôpital de Blois;,dans la plaie s'établit une suppuration très longue et persis- tante ; à plusieurs reprises des écailles osseuses furent extraites de sa blessure. […] Le traumatisme pouvait avoir agi de deux façons : 1° ou par une dépression des os du crâne ; 2° ou par une irrita- tion lente provoquée par quelques écailles osseuses sur la méninge subjacente.

f VIL' Pointe osseuse, provenant d'une fracture du crâne par coup de feu, étant restée appuyée contre le cerveau pendant qua- - rante-quatre ans; par D. […] Le fragment osseux était enchâssé dans les vaisseaux de la pie-mère : de petits fragments de plomb y adhéraient encore. […] Sensibilité osseuse décelée par le diapason. […] EGGER présente le diapason avec lequel il recherche la sensi- bilité osseuse et qu'il considère comme l'irritant spécifique des os. […] Il y a donc dissociation possible des autres sensibilités et de la sensibilité osseuse.

. - La voûte crânienne est très épaisse, le tissu osseux est dense : la dure-mère est épais- sie ; adhérente ça et là à la boîte osseuse : la base du crrîaze est régulière et symétrique. […] Calotte osseuse dure et dense, peu épaisse, frontal, pariétaux, minces. […] La dure-mère, un peu épaissie adhère à la partie médiane de la voûte osseuse. […] Les parties molles qui avoisinent la masse osseuse, présentent un aspect fibroïde, blanchâtre, peu vasculaire. […] Autopsie : Absence de lésions cérébrales ; lésions in- testinales ; calculs biliaires ; . ostéomalacie : des- cription des lésions osseuses.

Vierordt en distingue : une période d'acmé, et une période de régénération osseuse. […] Les processus osseux dont dépendent, dans la syringomyélie, les fractures spontanées et les arthropathies, nous sont peu connus. […] L'os- téomalacie osseuse des fractures spontanées, montrée par Regnard au moyen de l'analyse chimique des os atteints de fracture spon- tanée dans le tabes, correspond à l'état de la 4r° radiographie de notre malade. La seconde radiographie répond à l'abondante pro- duction, irrégulière, de substance osseuse, qui a lieu dans le cal osseux. […] Le malade que j'ai l'honneur de présenter à la Société offre des altérations osseuses et surtout articulaires, qui rappellent, par leur caractère ankylosant et leur localisation à la - fois a la colonne vertébrale et aux membres l'affection que M.

On pourrait supposer que la lésion primitive n'était pas purement musculaire, qu'elle a aussi porté sur les os, cl, en particulier, sur la première lombaire; mais il n'y a aucune trace apparente d'altération organique du tissu osseux. […] La macération a emporté avec ces cartilages des particules osseuses sous forme pulvérulente, qui augmentaient sensiblement la hauteur des vertèbres à la concavité de la courbure. […] Sorte de longue aiguille osseuse, très grêle, très légèrement courbée en arrière; une crête longitudinale se voit à sa face interne ; trace de la torsion anormale que présente la partie postérieure des dixième et onzième. […] Une production osseuse semblable, encore plus volumineuse, réunit, du côté droit, les première et deuxième lombaires. […] On n'avait commencé à s'en apercevoir qu'à l'âge de huit ans, et aucune courbure des membres, aucune déformation du crâne ou du bassin, ne révélait une ancienne lésion du tissu osseux.