Nous avons fait photographier tous les cerveaux des malades et constitué ainsi des Atlas d'autant plus inté- ressants, que les observations des malades sont prises aussi soigneusement que possible. […] L'examen des autres parties n'a eu lieu qu'après macération du cerveau dans l'alcool; la substance grise des parties lésées s'est plissée, ridée sur la substance blanche et a pris une coloration légèrement jaunâtre. […] Le sillon de Rolando est normal. - La EPILEPSIE JACKSONNIENNE. 15 5 circonvolution pariétale ascendante parait normale. - Le pli pa- riétal supérieur, le pli pariétal inférieur, et le pli courbe sont très distincts; à cet égard c'est un cerveau type. […] 38 DU CURARE DANS l'épilepsie. 39 prédominent sur l'hémisphère gauche du cerveau, nous fon- dant sur l'hémiplégie droite transitoire notée à la fin de l'année 1884.

La maladie nerveuse qui date de la fin de décembre 1820, et qui a été précédée de la surdité, peut tenir a d’autres causes qui nous sont inconnues ; nous y voyons seulement une névrose qui a affecté tous les systèmes, et particulièrement le cerveau. […] C’est une altération dans l’organisation du cerveau, qui enlève les facultés morales et intellectuelles, et qui s’accompagne d’une dégradation remarquable dans les formes extérieures de la têle comme du corps. […] Quand un enfant, né dans'lcs mêmes conditions organiques que d’autres, devient malade du cerveau, que celte maladie amène le crétinisme ou simplement quelque degré d’idiotie, est-il possible de supposer que lame aura quitté cet être devenu inhabile aux opérations de l’intelligence? Et notez-le bien, c’est le cas d’un grand nombre de crétins : ils ne naissent pas absolument déformés dans leur cerveau, ils sont disposés à l’altération qui va les frapper d’idiotisme; et le genre de vie, d’alimentation , d’air respiré, elc. , amène celte infirmité; or, quand ils sont nés, n’avaient-ils pas d'âme?

Nous rappellerons enfin que les photographies des cerveaux forment au- jourd'hui cinq volumineux Albums (1). […] Mais reste à savoir si c'est l'arrêt de développement du crâne qui réagit sur le cerveau et y détermine l'épilepsie, ou si c'est au contraire le cer- veau malade, dont les modifications se traduisent par l'épilepsie, qui retentit sur le développement du crâne et lui imprime un ralentissement ou un arrêt. Il nous semble bien plus naturel d'admettre que c'est le crâne, dont le développement est soumis à celui du cerveau, et qui n'a pas lieu de s'accroitre si l'organe qu'il est destiné à contenir cesse d'augmenter. […] Toutes deux, du reste, relèvent peut-être d'une même cause, l'arrêt ou l'irrégularité dans le développement ASYMÉTRIE FRONTO-FACIALE. 37 concomitant du cerveau et du crâne. […] Contribution à l'élude de la sclérose tubéreuse ou hypertrophique du cerveau.

Leur critique ne portera guère que sur des détails accessoires : la position bizarrement contournée du cadavre dont Charcot montre le cerveau, l'exiguïté du socle, la disproportion entre le monument et la porte voisine, etc., — erreurs regrettables évidemment, et qui nuisent à la valeur de l'œuvre. […] Aborde-t-il l'étude du cerveau et ses localisations corticales, il n'a de trêve que le jour où il parvient à traduire ses idées sous la forme d'un schéma, — ce fameux schéma qu'ont reproduit tous les ouvrages didactiques. […] Il évoque le souvenir d'un spectacle journalier que n'ont pas oublié ceux qui fréquentaient alors la Salpêtrière : Charcot, à l'amphithéâtre, son chapeau sur la tête, un tablier ceint autour de son pardessus, les pieds chaussés de grosses galoches, examinant un cerveau, immobile, silencieux, au milieu de la vieille salle d'autopsie...

La surface interne est doublée par la dure-mère qui, par des replis incomplets , la faux cérébrale et la tente cérébelleuse, subdivise la grande cavité crânienne en quatre compartimens qui logent les hémisphères du cerveau et du cervelet. […] Mais s'il y a eu des esquilles qui aient lésé la substance du cerveau ou que cet organe ait subi un fort ébranlement, il surviendra une céphalo-méningite qui deviendra la maladie principale, essentiellement du ressort de la médecine. […] D'après ce que nous avons vu plus haut, la nature, en formant les cavités, n'a pu les isoler si parfaitement, que leurs parois n'aient dû être perforées pour le passage des vaisseaux et des nerfs, d'où il résulte que les moyens généraux de liaison des parties de l'organisme sont les deux appareils vasculaire et nerveux, agens communs de la vie qui, à partir des deux centres, le cerveau et le cœur, pénètrent, par leurs divisions, dans la profondeur de tous les organes. […] Chacun de ces appareils nous a offert l'image de deux cercles représentant l'apport du centre à la circonférence, et le retour de la circonférence au centre, avec un organe central, situé au point d'entrecroisement: pour le système nerveux le cerveau, et pour le système vasculaire le cœur. […] Nous avons vu que le crâne était percé dans tout son contour d'un nombre immense d'orifices vasculaires donnant lieu à des anastomoses multipliées, en général, cQmmeaqueducs,plusfavorablesque nuisiblesà l'intégrité des fonctions du cerveau.

Nous devons mention- ner aussi quelques cerveaux d'animaux, commence- ment de la série dont nous essaierons de doter le Musée en 1886 et qui nous parait devoir être d'une grande utilité au point de vue de l'anatomie comparée des centres nerveux. […] A l'autopsie, on trouve un ramollissement notable des lobes antérieurs du cerveau et des tubercules gris en voie de formation dans les deux poumons. […] Rougeole à deux ans et demi, variole à trois ans; congestion du cerveau ( ?

Sur la face antérieure de la même circonvolution et jusqu'au lobu- lus lereb1'i's, la couche corticale du cerveau a été enlevée par suite de ses adhérences à la dure-mère. […] Celle-ci serait actuellement « paralysée du cerveau ».

Cette dispo-sition est remarquable quand on se souvient que dans les autres organes à artères terminales, — je compare ici la veine porte à une artère dont elle remplit pour ainsi dire les fonctions, — les infarctus par oblitération artérielle sont chose vulgaire (cerveau, rate, reins), tandis qu'ils sont rares dans le foie. […] Vauquelin l'avait extraite du cerveau, sous le nom de stéa-rine cérébrale. […] Il y a toute raison de croire qu'après ces chiffres qui parai-tront sans doute un peu trop forts, que la Cholesterine est au cerveau ce que l'urée est au sang (Gauthier), en supposant que ce soit la désassimilation du sang qui produise l'urée.

1 Exposez r DES TRAVAUX SCIENTIFIQUES DU " dur J. BABINSKI , -..... J - , " M,'A ? SON & C", EDITEURS ' "" . LIBRAIRES DE L'ACADÉMIE DE ,111ÉDECI\E 120, BOULEVARD ^A I N-T-'G E £ M A I N (6e) .. , !

(1) Leçons sur les localisations dans les maladies du cerveau et de la moelle épinière. 1887, p. 183.

Rien à noter du côté des ventricules, non plus que sur les coupes nombreuses pratiquées dans les parties centrales du cerveau. […] C'est là, du reste, un sujet sur lequel j'ai plusieurs fois appelé l'attention dans mes Leçons sur les localisations dans les maladies du cerveau et de la moelle épinière (Paris, 1876, 1880; voir en particulier pp. 310 et suivanfes).

Fleury (1) a soigné à Bellevue, à Schwalheim, et à Mondorf un assez grand nombre d'épileptiques : « Nous n'avons pas guéri », dit-il, « les- épilepsies anciennes, graves, paraissant se rattacher à une lésion organique du cerveau, accompagnées de trou- bles profonds de la sensibilité et de la motilité; mais presque constamment, dans ces cas désespérés, nous avons rendu les accès moins fréquents et moins intenses; souvent, nous avons prévenu et fait avorter l'atta- que, en donnant une douche générale, la tête non com- prise, au moment de l'apparition de l'aura ou de tout autre phénomène précurseur « Nous croyons avoir guéri quelques épilepsies s'étant développées chez des jeunes gens ou des adul- tes, sous l'influence accidentelle de causes pathogéni- ques plus ou moins probables : écarts de régime, abus de boissons alcooliques, excès de coït ou de masturba- tion, émotions morales vives, etc., ou de causes incon- nues.

L'examen le plus attentif, à l'œil nu, ne fait découvrir aucune lésion dans le cerveau (1155 gr.), dans le cervelet, la protubérance et le bulbe (U5 gr.), ni dans la moelle épi-nière.

On les observe aussi à la suite de certaines affections du cerveau : dans ce cas, les larmes et tous les degrés du pleurer sont excités indifféremment par la plus légère impression de plaisir ou de peine, alors même que l'intelligence est restée intacte.

trant où menaient naguère les conceptions qui naissent dans le cerveau durant le sommeil.

Un tel état répond évidemment à une lésion du cerveau.

Il en résulte que dans les fractures ou les enfoncemens des os du nez le choc se transmet directement aux gouttières ethmoïdales, qui peuvent elles-mêmes se briser et amener des accidens graves du côté du cerveau ou du côté des nerfs olfactifs. […] Dans sa partie moyenne elle est horizontale et répond aux gouttières ethmoïdales et à la lame criblée, dont la fragilité per-mettrait facilement à des instrumens mal dirigés de pénétrer dans le cerveau.