De l'idiotie avec cachexie pachydermique [Idiotie z.wclén2ateec.sel ; Par bouiixe ville, Les travaux que nous avons poursuivis depuis une quinzaine d'années soit à la Salpêtrière, soit à Bicêtre, et les notes assez rares d'ailleurs qui ont été publiées durant la même période sur l'idiotie, nous ont amené à distinguer, quant à présent, au point de vue anatomo- pathologique, les formes suivantes : 1° Idiotie symptomatique de l'hydrocéphalie (idiotie 7zclooeéZ)zaliclzee) ; 2° Idiotie symptomatique de microcéphalie (idiotie microcéphalique) ; 3° Idiotie symptomatique d'un arrêt de développement des cir- convolutions ; - 4° Idiotie symptomatique d'une mal- formation congénitale du cerveau (J01'e72CZJ17,a12e, absence du corps calleux, etc.) ; 5° Idiotie sympto- matique de sclérose hypertrophique ou tubéreuse ; 6° Idiotie symptomatique de sclérose atl'ophique : a) Sclérose d'un hémisphère ou des deux hémisphères ; b) Sclérose d'un lobe du cerveau ; c) Sclérose des cir- convolutions isolées ; d) Sclérose chagrinée du cer- veau ( ? […] Charcot et de ses élèves, en particulier, l'observation du Pacha et les mémoires des au- teurs anglais, fut amené à examiner plus attentivement le prétendu crétin de Sagunto et le fit venir à Valence. […] Mère très nerveuse, sobre, morte à 55 ans, probablement d'un cancer de l'utérus. - Grands parents paternels et maternels, pas de renseignements. - Un frère, en bonne santé, mais commettant de très fréquents excès de boisson qui ont amené une séparation entre lui et sa femme. - Deux soeurs, dont l'une est sujette à des migraines ; leurs enfants n'ont pas eu de convulsions.- Deux cousins germains, âgés l'un de 39 ans, l'autre de 22 ans, sont devenus tout à fait idiots à la suite de convulsions de l'enfance. - Ni aliénés, ni épileptiques, ni myxoedémateux, ni goitreux, ni difformes, etc., dans la famille. […] Nous sommes donc obligé de nous en rapporter aux descriptions des auteurs et, dès le début, nous sommes amené il constater que les éléments les plus indispensables vont nous faire défaut.

C'est, je le sais bien, renverser les opinions reçues à cet égard ; mais, dans la voie que je me suis frayée, toutes les modifica- tions que j'ai été amené à introduire pour la pratique de l'en- seignement, sont les conséquences d'observations rigoureuses faites sur nature, dans le but direct que je poursuis ; et je m'y tiens. […] On peut donc amener successivement le cur- seur sur chaque rayon numéroté de la planchette, puis on fait glisser la tige jusqu'au contact avec le crâne ou la face, On lit alors le nombre de millimètres obtenus entre le point de contact et le cercle. […] Début de l'épilepsie le lendemain. - Marche des accès ; troubles in- tellectuels et propulsion. - Description du malade, des accès et des troubles intellectuels qu'ils amènent à leur suite. […] Donnet que l'avancement des médecins adjoints ne devrait pas être limité à la région dans laquelle ils ont été nommés. « Il n'y a pas lieu, dit-il, de tenir compte des circonscriptions pour la nomination des chefs de service, car ce serait créer des inégalités parmi les médecins adjoints. » On serait même amené à retarder l'avance- ment des uns au profit des autres moins méritants, si le hasard veut que des vacances aient lieu dans telle ou telle région, et l'on produirait ainsi du découragement.

Després, nous avons été amené, pour nous défendre, à revenir sur les conditions déplo- (1)Voir entre autres : Compte rendu de l'année t88. p. i,\v : Compte rendu de l'année 1885, p. lu. […] seignements recueillis sur les asiles analogues de l'é- tranger, nos visites à deux asiles anglais (arlswood et Clapton) nous amenèrent à proposer au Conseil de faire rejeter le projet de l'Administration et à lui soumettre un nouveau projet. […] Malheureusement, il n'en est pas de même en province et il est indispensable que le Gou- vernement se préoccupe sérieusement de l'Assistance des enfants incurables dans les départements; il faut qu'il donne des instructions en ce sens à ses préfets, afin que ceux-ci indiquent aux Conseils généraux la nécessité d'étudier cette question, de combler cette lacune de notre organisation hospitalière si défectueuse à tant d'égards (1) et les amènent à la création d'asiles 'intercléparlementaux pour le. […] Dans un autre cas, il s'agissait d'une petite fille amenée à ma clinique de l'hôpital Bellevue pendant l'été de 1869.

he traitement du gâtisme, qui consiste à placer, au lever, au coucher, au milieu de la nuit, et après chaque repas, les enfants gâteux sur les sièges d'aisance, prati-que qui a pour but principal d'amener l'enfant gâteux à devenir propre, fait également réaliser à l'Adminis-tration des économies notables de blanchissage. […] Des articles qui vont en augmentant d'année en année dans les journaux ou les revues consacrés à l'enseignement, joints aux com-munications répétées dans les Congrès de médecine, ont amené le Ministère de l'Instruction publique à nommer une grande Commission, dite des enfants anormaux, chargée d'étudier les réformes que comporte la situation et de voir dans quelle mesure la loi sur l'obligation de (1) Extrait de la Gazette de Roy an, septembre 1905. […] Il est moins indiscipliné, mais a besoin d'être tenu avec beaucoup de fer-meté et très surveillé pour éviter les retours de l'onanisme qui amenait la surexcitation constatée à son entrée.

Le robinet est manoeuvré il l'ai- de d'une branche de levier tra- versé par un poids suffisant pour amener sa fermeture. […] 4 h. - Même état : le chatouillement de la plante des pieds amène la contraction réflexe de la jambe. […] La sensibilité persiste, bien qu'affaiblie; en certains points (cuir chevelu, face externe de la cuisse), les fortes piqûres sont seules perçues; le chatouillement des pieds amène encore la retrait de la jambe.

Quand un enfant, né dans'lcs mêmes conditions organiques que d’autres, devient malade du cerveau, que celte maladie amène le crétinisme ou simplement quelque degré d’idiotie, est-il possible de supposer que lame aura quitté cet être devenu inhabile aux opérations de l’intelligence? Et notez-le bien, c’est le cas d’un grand nombre de crétins : ils ne naissent pas absolument déformés dans leur cerveau, ils sont disposés à l’altération qui va les frapper d’idiotisme; et le genre de vie, d’alimentation , d’air respiré, elc. , amène celte infirmité; or, quand ils sont nés, n’avaient-ils pas d'âme?

C'est pour cela que nous avons été amené à exami- ner si, profitant du voisinage de l'hospice de Bicêtre, il n'y aurait pas moyen de faire faire par -Bicêtre, pour la fondation Vallée, ce que fait l'asile de Vaucluse pour la colonie d'enfants arriérés. […] Plus tard, encore, l'érection d'une buanderie, avec salle de pliage et salle de repassage amènera à modifier ce personnel.

On raconte , et cela est malheureusement vrai, que des hommes appartenant à la race blanche, quand il se baignaient, avaient soin d'amener toujours des nègres avec eux , pour faire , comme ils disaient, la part du requin : atroce prévoyance qui rendait ces hommes complices de la cruauté du plus insatiable des poissons!

Il fut donc amené à essayer le nitrite d'amyle dans l'épilepsie. […] La sensibilité est absolument abolie ; le pincement, entre autres excitations, n'amène aucune réaction.

LXXV cieuses, pour l'emplacement des services administratifs et généraux, les inconvénients très sérieux de la disposi- tion générale amènent cependant à condamner sa com- position.

L'enfant est amené à l'infirmerie.

Il était, d'ailleurs, nécessaire de prévenir une erreur qu'une observation superficielle pourrait amener; en effet, dans le cas dont il s'agit, la scissure de Sylvius forme un tel angle avec la partie supérieure du sillon parallèle, qu'elle semble se continuer avec lui et se prolonger ainsi jusqu'au bnrd supérieur de l'hémisphère. […] En un mot, il y a dans le premier état une puissance déterminée de produire et d'amener le dernier; vérité incontestable, principe fondamental en philosophie naturelle, et que M.

Ede préférait le premier, qui eut vent des embrasse-ments de Georges, ce qui amena des scènes que nous verrons se reproduire dans la délire. Cette conduite irrégulière amena des discussions très vives entre la malade, sa mère, son père et son frère.

La déviation fut amenée à l'état représenté figure li.

Mais cette méthode ne présente pas une sécurité absolue, car, si le système de neurones que l'on étudie est un système composé de fibres longues, il peut arriver que la partie de ces fibres, voisine de leurs cellules d'origine, soit déjà revêtue de myéline, alors que la périphérie en est encore dépourvue et on pourrait par conséquent être amené à croire, que cette partie périphérique n'ap- partient pas au même système que celui que l'on étudie (voy. […] C'est dans ces cas, que l'on peut être amené à sectionner transversalement le crâne et le cer- veau tout, à la fois.

» Étant donnée la notion qu'un muscle se raccourcit pendant son action, ou plutôt que ses fibres se raccourcissent (ce qui n'est pas tout à fait la môme chose), disséquez un muscle sur le cadavre, imprimez différents mouvements à la partie, observez le moment où les fibres se tendent et celui où elles se relâchent, vous pourrez prononcer, presque à coup sûr, que, sur le vivant, le muscle contribue à amener la position dans laquelle vous voyez ses fibres relâchées sur le cadavre.

ANATOMIE DES S CENTRES NERVEUX Bibliothèque des Internes en Médecine de la Salpêtrière ANATOMIE ? 231 DES CENTRES NERVEUX PAR R J. DEJERINE l'ROPE581 : 1'H AGRÉGÉ -1 LA I'.ICI : L'f1 : LE lVIl : IIRC1\E DE PARIS MÉDECIN DE LAFALPETHIERE membre DES SOCIÉTÉ» DE BIOLOGIE, DE NEUROLOGIE, ETC., ETC. AVEC LA COLLABORATION DE MADAME DEJERINE-KLUMPKE DOCTEUR UN "\11' m : : cn r ancien interne DES HOPITAL DI paris MEMBRE DR LA SOCILrÉ DE NEUROLOGIE L.1LR ! 1T DE L'iNSTITUT ET DE L'.1CAD111E DE MËmXT\1' l' TOME DEUXIÈME FASCICULE 1 ANATOMIE DU CERVEAU (suite) ANATOMIE DU RHOMBENCÉPHALE Avec 465 figures dans le texte dont 180 en couleurs PARIS .1.