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44. (1882) Archives de neurologie [Tome 04, n° 10-12] : revue mensuelle des maladies nerveuses et mentales

Au niveau du sillon, le tissu est lardacé, nacré ; le sterno-mastoïdien est déprimé et on nj trouve pas de sang extravasé et coagulé entre les muscles de la région. […] i0 gr.; pas d'ec- chymoses péi-icardique ni sous-endocardique ; quelques plaques laiteuses, surtout sur la face antérieure des ventricules; légère surcharge graisseuse au niveau des sillons; tissu ferme; hyper- trophie du ventricule gauche, dont le bord externe est tordu en S : la cavité du ventricule gauche est légèrement rétrécie, et sa paroi mesure trois centimètres d'épaisseur à sa base; légère opacité de la valvule mitrale dont le bord libre est épaissi sur certains points, sans toutefois présenter de nodosités. […] L'auteur est ennemi du système du no-restraint, aussi dangereux pour les patients que pour les fonctionnaires et les gardiens des asiles. - Ces lésions peuvent s'expliquer par l'extrême fragilité du tissu osseux chez les aliénés ; elles sont souvent produites par l'aliéné lui-même, elles sont souvent dues à une violence très légère. […] La division comporte les manifestations du stade prodromique et des premiers jours rassemblées sous le nom de délires initiaux : comme ils se mon- trent avant l'hyperfhermieet les anomalies de circulation, ils doivent être rattachés uniquement à la toxhémie typhique (dyscrasie hématique), ainsi qu'à l'action directe du poison sur le tissu nerveux. […] Sous le nom de psychoses fébriles, il convien- drait de rassembler d'abord les délires de lapreniière semaine, plus ou moins semblables aux délires initiaux (formes de pas- sage) ; puis ceux de la période d'état de l'affection : c'est alors qu'interviennent progressivementles éléments pathogénétiques : fièvre, hyperthermie, troubles circulatoires, dégénérescences parenchymateuses, consomption du tissu nerveux, complica- tions agissant immédiatement ou médiatement sur le cerveau.

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