les bandelettes postéro-latérales. — Rapport entre les lésions et les symptômes . — Mode de propa-gation de la sclérose. — Faiscea

du système nerveux ou périphérique il fallait rattacher l'ensemble de symptômes que ces mots désignent. Les uns incriminaient le

nts de sclé-rose dans une grande partie de leur étendue, sans que les symptômes de l'ataxie en soient la conséquence ; 2° Certa

ns une hauteur variable et produire accidentellement quelques-uns des symptômes de l'ataxie que j'appellerais vo-lontiers symptôm

quelques-uns des symptômes de l'ataxie que j'appellerais vo-lontiers symptômes tabétiques ; mais ce n'est pas là véritable-ment

trice progressive. 3° En effet, celle-ci évolue avec un appareil de symptômes se succédant dans un ordre déterminé, toujours le

'est une maladie à part, autonome. La lésion à laquelle sont liés les symptômes occupe, en réalité, les cordons postérieurs, mais

ent Monod et Ollivier (d'Angers) ; mais, dans ces communications, les symptômes ne pouvaient être mis en regard des lésions ; aus

qu a titre de curiosités anatomiques. Ce n'est que plus tard, qu'aux symptômes de l'ataxie, définitivement coordonnés par M. Du-

ans l'ataxie sont plus prononcées à la région cervicale lorsque les symptômes prédominent aux: membres supérieurs, et à la régi

s départements, se traduit chaque fois par un ensemble particulier de symptômes ; mais elle devait encore, de nos jours, avec l'a

ssi délicate des observations recueillies avec soin, où l'analyse des symptômes se montrera d'autant plus complète, d'autant plus

a pas pour effet, à moins le circonstances spéciales, de produire les symptômes de ,'ataxie (incoordination motrice et douleurs f

oll doivent être exclus de toute participation dans la production des symptômes essentiels. (Fig. 1, 2, 3, 4, a, a ; voyez aussi

s les cas où, pendant la vie, les membres supérieurs ont présenté les symptômes tabétiques. Ils n'existent qu'à droite, ou prédom

Ils n'existent qu'à droite, ou prédominent de ce côté, selon que ces symptômes n'ont affecté que le membre supérieur droit ou s'

ontrés plus accusés qu'à l'autre membre. C'était Finverse lorsque les symptômes avaient prédominé, au contraire, dans le membre g

indem-nes, les tractus ont fait complètement défaut. La présence des symptômes tabétiques semble donc, vous le voyez, intimement

des cordons de Goll fût absente au ren-flement brachial, bien que les symptômes d'ataxie eussent occupé les membres supérieurs. C

rdons de Goll ne saurait réclamer aucun rôle dans la production des symptômes tabétiques. Quelle peut donc être la raison de l'

rs, ou sclérose des bandelettes externes tient sous sa dépendance les symptômes tabétiques ; de même que la première, elle peut ê

r qu'à l'aide d'observations très nom-breuses, très variées quant aux symptômes ,, et recueillies aux diverses époques de la malad

t à déterminer, du même coup, les di-verses régions d'où dérivent les symptômes qui apparaissent successivement. Yoici les quelqu

t atrophiés en grand nombre dans les racines postérieu-res. Enfin les symptômes parétiques ou paralytiques, avec ou sans contract

pe des cellules nerveuses multipolaires des cornes antérieures. — Des symptômes récurrents ou rétrogrades. — Sclérose des faiscea

inées, la paralysie générale progressive et l'alcoolisme chronique. — Symptômes viscéraux : douleurs vesicales, uréthrales; ténes

u'au voisinage du bulbe ; et cependant, dans les cas de ce genre, les symptômes ataxiques font absolument dé-faut dans les membre

uelques mots de ce qu'on pourrait appeler, en pathologie spinale, les symptômes récurrents ou rétrogrades, symptômes bien connus

eler, en pathologie spinale, les symptômes récurrents ou rétrogrades, symptômes bien connus de Marshall Hall, qui les rattachait,

a paralysie des membres inférieurs que celle-ci détermine, tantôt des symptômes ataxi-ques, tantôt une paralysie plus ou moins pr

il paraît bien difficile d'expliquer, par une action de ce genre, des symptômes permanents tels que sont, soit l'ataxie, soit la

qu'elle occupe le renflement cervical, de déterminer l'apparition des symptômes tabétiques dans les membres supérieurs. Mais une

dante reste le plus souvent rudimentaire, et ne détermine alors aucun symptôme ; mais elle peut, dans certains cas, s'accuser à

des membres supérieurs, tôt ou tard suivie d'une contracture, est un symptôme lié à la sclérose fasciculée latérale occupant le

ns la maladie, le fond anatomo-pathologique. K elle se rattachent les symptômes dits spinaux, qui constituent, sans contredit, un

un ensemble de phénomènes, qu'on a coutume de désigner sous le nom de symptômes cephaliques, et qui ont pour point de départ une

distinguer, dans la description clinique des deux affections : 1° des symptômes spinaux ; 2° des symptômes cephaliques. — La sclé

tion clinique des deux affections : 1° des symptômes spinaux ; 2° des symptômes cephaliques. — La sclérose en plaques, de même qu

ppellation est peut-être mal choisie, car, déjà, lorsque les premiers symptômes apparaissent, la lésion est constituée, visible.

, dans cette période, est représentée cliniquement par deux ordres de symptômes qui coexistent dans les cas complets et se montre

as imparfaits, frustes, ainsi qu'on les nomme encore. Ce sont: Io Les symptômes céphaliques (paralysie d'un nerf moteur avec tout

c toutes ses conséquences, amblyopie plus ou moins mar-quée) ; 2° Les symptômes spinaux représentés, à cette époque, par les doul

ination motrice, le tableau clinique se compose, en premier lieu, des symptômes de la première période, en proportion variée ; ai

es symptômes de la première période, en proportion variée ; ainsi les symptômes céphaliques persistent et peuvent se montrer aggr

sont devenues plus intenses. Mais, et c'est là le point capital, les symptômes spinaux ont subi une modification impor-tante.

oordination tabétique des mouvements volontaires. En quoi consiste ce symptôme ? Vous savez que les membres inférieurs ayant con

ation de période paralytique. En même temps que la plupart des autres symptômes s'aggravent et que les membres supérieurs, libres

es maigrissent et il est fort commun de voir chez eux se déclarer des symptômes de phtisie. D'autres fois, la nutrition est attei

du mouvement : il se produit une tendance aux eschares sacrées ; les symptômes de la cystite ulcéreuse apparaissent. Tel est,

ons nous efforcer de vous montrer que les douleurs fulgurantes et les symptômes céphaliques peuvent se présen-ter et se présenten

rantes, réservant, pour une époque prochaine, l'examen approfondi des symptômes céphaliques. Il suffira, pour faire ressortir l'i

ues dissé-minées. Il n'est pas rare que, dans cette affection, divers symptômes tabétiques, et en particulier les douleurs fulgu-

en particulier les douleurs fulgu-rantes, viennent se surajouter aux symptômes propres. J'ai constaté plusieurs fois, en pareill

sulté, il y a quelques années, par deux malades accusant une foule de symptômes nerveux bizarres, que je croyais pouvoir rattache

l'ataxie locomo-trice. Ils ont tous deux présenté ultérieurement les symptômes de la paralysie générale progressive. Je ne doute

gurantes constituaient à peu près seules toute la maladie. Quelques symptômes signalés dans le tableau clinique de l'alcoolisme

e et dont le départ sera toujours fait aisément, en tenant compte des symptômes concomitants, les douleurs fulgurantes pour-ront

tô-mes qui, comme celles-ci, ont un caractère spécial ; tels sont les symptômes dits céphaliques de l'ataxie, dont il sera bientô

xie, dont il sera bientôt question ; tels sont encore quelques autres symptômes moins remarqués, quoique assez fréquents néanmoin

ue assez fréquents néanmoins, qu'on pour-rait désigner sous le nom de symptômes viscéraux, parce qu'ils témoignent évidemment d

on des nerfs viscéraux thoraciques et abdominaux. Dans ce groupe de symptômes viscéraux, je signalerai tout d'abord les douleur

rs fulgu-rantes vint éclairer la situation. VII. Mais de tous les symptômes viscéraux qui peuvent se montrer dès la période d

l'occasion d'erreurs graves dans le dia-gnostic. Ce n'est pas là un symptôme rare ; aussi n'est-il pas resté complètement inap

je me suis efforcé de faire ressortir l'importance que j'attache à ce symptôme , et M. P. Dubois, un de mes audi-teurs, a consign

ts, avait signalé la relation qui lui semblait exister entre certains symptômes gastriques et une affection de la moelle qui se r

l'a-taxie locomotrice progressive. Nous retrouverons d'ailleurs des symptômes gastriques au moins fort analogues à ceux sur les

adies de l'estomac, même les plus récents. Maintes fois, j'ai vu ce symptôme détourner l'attention du médecin, et lui faire mé

riques ont disparu ; mais le malade souffre aujourd'hui de tous les symptômes de l'ataxie locomotrice la mieux caractérisée.

manifestée chez lui que quelques mois plus tard. Tout cet ensemble de symptômes — crises gastriques, douleurs fulgurantes, arthro

, — revêt un cachet presque spé-cifique, sitôt que l'on considère ces symptômes sous leur véri-table jour. J'ai encore vu les c

luxation de la han-che gauche (arthropathie des ataxiques). Quelques symptômes d'incoordination motrice existent depuis un an à

d'hui. TROISIÈME LEGÓN o De l'amaurose tabétique. Sommaire. — Symptômes céphaliques dans l'ataxie locomotrice. — Lésions

e et la paralysie générale. De la neuro-rétinite. — Ses formes, ses symptômes . — Différences qui la séparent de l'amaurose tabé

xposer aujourd'hui, devant vous, quel-ques points relatifs à ceux des symptômes de l'ataxie que nous avons désignés sous le nom d

ceux des symptômes de l'ataxie que nous avons désignés sous le nom de symptômes céphaliques. Ces symptômes répondent à des lésion

xie que nous avons désignés sous le nom de symptômes céphaliques. Ces symptômes répondent à des lésions variées des nerfs crânien

se et la cinquième paire ne sont pas eux-mêmes toujours indemnes. Les symptômes qui répondent à ces lésions se traduisent, pour l

niers cas, malgré quelques traits de ressemblance, les lésions et les symptômes diffèrent d'une manière essentielle de ce qu'ils

ssaierai de vous démontrer que l'ataxie peut se présenter entourée de symptômes que reproduisent cer-taines lésions encéphaliques

l'ataxie peut, dans un certain nombre de cas précéder tous les autres symptômes et composer à elle seule, parfois pendant de long

que, offrent tôt ou tard, après leur entrée dans l'établissement, des symptômes plus ou moins manifestes d'ataxie. J'ai insisté s

a maladie, depuis ce temps, est restée à peu près stationnaire. Les symptômes d'incoordination motrice ont cependant com-mencé

, contribuer puissamment à établir le diagnostic, dans les cas où les symptômes ophtal-moscopiques sont peu accentués, en donnant

s pu-pilles se montrent au contraire dilatées. Nous devons citer un symptôme qui, suivant quelques au-teurs (Galezowski, Bened

culaire. Si l'on fait abstraction des douleurs de tête, qui sont un symptôme assez banal, les phénomènes qui viennent d'être s

ses affections , me proposant d'attirer toute votre attention sur les symptômes objectifs que produit l'altération du nerf optiqu

t à l'existence de tumeurs intra-erâniennes. — Selon de Graefe, les symptômes qui la caractérisent résulteraient de l'exagérati

époque. Cet ensem-ble de phénomènes est déjà très frappant ; mais les symptômes fonctionnels, eux aussi, méritent d'être consulté

ces caractères ; ils peuvent tromper. Et, de fait, la combinaison des symptômes était telle chez nos deux malades, que la perplex

ue ne le seraient de longs commentaires. Le nommée Deg... offre les symptômes suivants : céphalal-gie intense, rémittente, siég

ations douloureuses dans tous les membres, reve-nant par accès. Les symptômes observés chezLer... exigent plus de détails. Nous

es. — Envies fréquentes d'u-riner ; — Satyriasis ; — Ténesmerectal. — Symptômes oculo-pupillaires. — Accélération permanente et d

tique important que joue ce phénomène lorsqu'il se combine à certains symptômes céphaliques, tels que la céphalalgie et l'amauros

nsistait Trousseau et qui n'a guère été signalé que chez l'homme. Les symptômes qui le caractérisent consistent en érections fréq

squels le grand sympathique est clairement en jeu; je veux parler des symptômes oculo-pupillaires, mention-nés pour la première f

ce. tismales, et j'insiste sur ce point, — se présentent avec leurs symptômes habituels. L'arthropathie des ataxiques évolue, a

offre pour la majeure partie une consistance dure et dans lequel les symptômes ordinaires de l'œdème ne sont pas d'habitude très

ent ni de fièvre, ni de douleurs ; ce n'est que par exception que ces symptômes sont consignés dans les observations. Au bout d

rticulaire. 7° Ajoutons enûn, comme dernier trait, que les premiers symptômes de l'arthropathie des ataxiques apparaissent tout

videmment non, car l'ar-thrite peut avoir été, pendant la vie, un des symptômes du VI. Malgré les caractères anatomiques qui

constan-ces, une affection articulaire relevant évidemment à titre de symptôme de la lésion de ce département des centres nerveu

tablir que la moelle est, dans ces circonstances, le grand moteur des symptômes ? \J arthropathie des ataxiques serait, à l'éta

des fibres nerveuses dans la moelle, constituent souvent les premiers symptômes qui frap-pent l'attention du médecin et, la paral

et celles qui suivront. Tou-tefois, avant de vous faire connaître les symptômes particuliers qui la révèlent durant la vie, il me

de ces tumeurs, se traduisent né-cessairement, dès l'origine, par des symptômes en rapport pénétrer certains produits pathologi

nne, leur volume est rarement assez con-sidérable pour déterminer des symptômes de compression ; mais, dans le canal rachidien, a

oins considérables et qui se seront traduites, durant la vie, par des symptômes propres : c'est là une notion que nous utiliseron

ications anatomiques dans les cas qui se terminent par la guérison. — Symptômes . — Des pseudo-névral-gies. — De la paraplégie dou

— Régénération des tubes nerveux au niveau du point com-primé . Des symptômes . — Symptômes extrinsèques, symptômes intrinsèques

n des tubes nerveux au niveau du point com-primé . Des symptômes. — Symptômes extrinsèques, symptômes intrinsèques. — Anatomie

iveau du point com-primé . Des symptômes. — Symptômes extrinsèques, symptômes intrinsèques. — Anatomie topographique de la régi

intrinsèques. — Anatomie topographique de la région vertébrale. Des symptômes extrinsèques: pseudo-névralgies. — Des pseudo-név

ervicale. La réduction fut opérée et, au bout de huit jours, tous les symptômes de compression s'étaient dissipés. — Le second ca

tteint de mal de Pott et chez lequel se manifestèrent tout à coup les symptômes de compression marqués par une paraplégie com-plè

eut-être, dans les conditions où nous l'observons, alors même que les symptômes qui ne permettent pas de douter de l'existence d'

r- III. Nous sommes maintenant en mesure d'étudier avec fruit les symptômes qui résultent de la compression lente de la moell

té se présente, pour nous, d'établir une distinction impor-tante. Les symptômes , qui se rattachent directement aux effets de l'in

ons. IV. Nous désignerons, pour plus de commodité, sous le nom de symptômes extrinsèques, les phénomènes qui s'entremêlent av

de symptômes extrinsèques, les phénomènes qui s'entremêlent avec les symptômes particuliers de la compression spinale. A ces der

tout d'abord des premiers. Afin de faciliter la connaissance de ces symptômes extrinsè-ques et pour mieux comprendre leur raiso

r le fait de la compression que dérivent les plus intéressants de ces symptômes extrinsè-ques qui s'offrent à notre étude. V.

de l'irritation des os ou de celle des mé-ninges, — c'est surtout aux symptômes résultant de l'irrita-rion des racines ou des ner

M. Cruveilhier a-t-il pu dire avec raison que la douleur vive est un symptôme des lésions extra-spinales et qui fait défaut dan

là un fait ca-ractéristique. D'après ce qui précède, Messieurs, ces symptômes devan-cent toujours — notez ce point, parce qu'il

z ce point, parce qu'il ne manque pas d'importance — l'apparition des symptômes intrinsèques, de telle sorte que souvent, pendant

difficultés du diagnostic de la carie vertébrale à ses débuts. Les symptômes dus à l'irritation des racines nerveuses ou des n

VI. On désigne communément sous le nom de pseudo-névral-giquesles symptômes en question ; mais, en réalité, il s'agit là, pre

et montrer l'intérêt qui s'attache dans la clinique à l'étude de ces symptômes . Nous les exami-nerons successivement dans les tr

né-vralgique précède, ici, comme c'est la règle, le développement des symptômes myélitiques proprement dits. Les nerfs voi-sins d

ain temps avant d'être irritée et de manifester sa souffrance par des symptômes propres, tandis que lesnerfs, eux, semblent répon

re du renflement cervical. Pendant trois mois, on n'observa pour tout symptôme que des douleurs s'irradiant dans le bras, la mai

leur irradiée. Ce qui est important, c'est que, à un moment donné, le symptôme en question, bien et dûment constaté parmi les pr

, sciatique, précède souvent de longtemps la première appa-rition des symptômes spinaux proprement dits. Les accidents qu'entra

ent du mécanisme de la lésion, non plus que du mode de production des symptômes qu'elle détermine. Ici, plus qu'ailleurs, la di

eurs, la distinction entre les phénomènes pseudo-névralgiques, et les symptômes de compression spinale lente est de la plus haute

aissement vertébral peut d'ailleurs exister seul ou s'accompagner des symptômes ordinaires de compression de la moelle ; mais, je

es la lésion organique en question existait avec tout l'en-semble des symptômes caractéristiques sans aucune participa-tion de la

eurs auteurs. VIII. Il s'agit actuellement de faire connaître les symptômes sur lesquels j'ai voulu appeler tout particulière

esquels j'ai voulu appeler tout particulièrement votre attention. Ces symptômes , j'ai proposé de les réunir sous le nom de parapl

se, je l'ai empruntée à M. Cruveilhier qui a bien reconnu ce genre de symptômes sans en entrevoir, tou-tefois, l'interprétation 2

dans un instant, eh bien, il y a lieu de relever, en pareil cas, les symptômes suivants : Des douleurs vives existent : les un

tuation et que, d'ailleurs, ils s'observent fréquemment. Ces divers symptômes , Messieurs, peuvent être, pendant de longs mois,

longs mois, la seule révélation du mal vertébral cancéreux; mais les symptômes de la paralysie par compression de la moelle pour

es moitiés latérales du cordon nerveux. Premier cas: Succession des symptômes . — Prédominance, an début, des troubles moteurs :

la compression spinale. Celle-ci 's'est traduite cliniquement par des symptômes de paralysie qui, pendant plusieurs mois, comme c

e nos conférences. Il s'agit, vous le savez, de faire connaître les symptômes qui relèvent directement de la compression lente

puis quelques semaines, quelquefois depuis plus longtemps encore, les symptômes dits extrinsèques, et parmi eux les dou-leurs pse

centre nerveux n'a pas encore manifesté sa souffrance. Quels sont les symptômes qui vont inaugurer la série des accidents nouveau

pas sans quelque intérêt. En effet, l'existence, à titre de premier symptôme , de four-millements, de picotements, de sensation

élu domi-cile dans ses faisceaux. Ce sont là, en somme, les premiers symptômes qu'on puisse rapporter à la myélite descendante d

encore, chercher là un caractère dis-tinctif absolu. D'ailleurs, ces symptômes , et j'insiste sur cette réserve, ne s'observent

la partie supérieure du renflement brachial, par exemple, ce sont les symptômes de Y hémiplégie spinale proprement dite qu'on aur

points non encore déterminés de la substance grise, on peut voir les symptômes d'hémiplégie spinale se compliquer de divers autr

la compression lente de la moelle épinière. — Paraplégie cervicale. — Symptômes particuliers. -Pouls lent permanent. Sommaire.

cause d'une troisième forme de la paraplégie cervicale. De quelques symptômes particuliers de la compression lente de la moelle

subite par rupture du ligament transverse de l'apophyse odon-toïde. Symptômes qui accompagnent les lésions du renflement lombai

hérique et qui se traduira à peu près, Messieurs, par l'en-semble des symptômes suivants : A l'origine, une douleur vive occupe

cs, soit aux régions postérieures de la substance grise, l'aspect des symptômes se montrerait nécessairement plus ou moins profon

due au membre supérieur gauche. Deux mois après le début des premiers symptômes , les membres paralysés, profondément amaigris, pe

e vous présenter quelques re-marques relatives à un certain nombre de symptômes qui se manifestent parfois, en conséquence des lé

soit de la partie supérieure de la région dorsale de la moelle. Les symptômes en question méritent d'autant mieux de nous arrêt

régions supérieures de la moelle épinière, peuvent exister à titre de symptômes isolés, longtemps avant l'apparition de la parapl

ns ces organes, il n'existait de traces d'une lésion ancienne \ Des symptômes fort analogues, sous tous les rapports, à ceux qu

elquefois aux premiers effets de la compression spinale cervicale. Ce symptôme s'est mon-tré très accentué dans un cas où il s'a

s, très persistants, sont, en dehors de toute commotion cérébrale, un symptôme immédiat assez fréquemment lié aux lésions spinal

caractères de la syncope; tantôt ils participent à la fois, quant aux symptômes , de la syncope et de l'état apoplectique ; il est

tion digne d'être notée. L'auteur n'hésite pas à rattacher tous les symptômes relevés dans son intéressante observation — pouls

ante observation — pouls lent permanent, crises syncopales suivies de symptômes apoplecliformes et épi-leptiformes, — aux effets

la diphté-rie. Il y a lieu de croire, d'après ce qui précède, que ces symptômes qu'on s'efforce toujours de rattacher soit à une

pinale lente, il me reste à vous dire quelques mots rela-tivement aux symptômes particuliers qui s'observent lorsque la lésion po

urs 2. Ici s'arrêteront, Messieurs, les développements relatifs aux symptômes des compressions spinales. Si le temps me l'eût p

sie spinale infantile.— Elle sera considérée comme maladie d'éludé. — Symptômes : période d'invasion, ses modes; — seconde période

: période d'invasion, ses modes; — seconde période ou ré-gression des symptômes avec localisation des lésions musculaires (Atroph

tracture permanente qui s'y surajoute — et qui constitue aussi un des symptômes des maladies scléreuses des cordons blancs antéro

ns un certain nombre de muscles ou groupes de muscles, est le premier symptôme que l'observation fasse reconnaître. Le muscle es

system of medicine, p. 169. Je vais rapporter en quelques mots les symptômes qui ca-ractérisent cette affection et, pour plus

èvre intense, avec ou sans accompagnement de convulsions, ou d'autres symptômes cérébraux et quelquefois de contrac-tures passagè

peut, paraît-il, faire absolument défaut '. Quoi qu'il en soit, les symptômes paralytiques s'accusent d'emblée, du jour au lend

'origine, ils ont ac-quis leur summum d'extension et d'intensité. Ces symptômes paralytiques offrent de grandes variétés de siège

trophiques cutanés. Deuxième période. Messieurs, la régression des symptômes , dont nous venons de vous entretenir, inaugure la

dans la paralysie infantile spi-nale et cïoù dérivent les principaux symptômes de la mala-die, en particulier la paralysie ainsi

int de départ du processus in-flammatoire. Il me reste à mettre les symptômes en présence des lésions et à rechercher comment c

d'escarres. Yers le milieu du troisième mois, la rétrogression des symptômes paralytiques commença à s'accuser. En premier l

fébrile, assez violent dès l'abord, et qui, bientôt, s'accompagna de symptômes tels qu'on put croire à l'invasion d'un fièvre ty

du rectum, d'escarres sacrées. J'émis l'opinion que l'ensemble de ces symptômes positifs ou négatifs permet-tait de rapprocher le

de cette affection, je crus pouvoir avan-cer que la rétrocession des symptômes , déjà ébauchée aux membres supérieurs, s'y accuse

Si l'on compare, d'ailleurs, les deux affections sous le rapport des symptômes locaux, on remarquera que plusieurs leur sont com

communs. D'autres n'appartiennent qu'à la myélite aiguë diffuse. Les symptômes communs sont: la paralysie motrice avec flaccidit

ndent de l'altération des cornes grises anté-rieures. Par contre, les symptômes nouveaux surajoutés, n'appartenant qu'à la myélit

essive spinale protopathique en particu-lier. (Type Duchenne-Aran). — Symptômes : atrophie individuelle des muscles, troubles fonc

d'une analogie, des dif-férences considérables dans la succession des symptômes . A. Vous vous souvenez sans doute, Messieurs, q

développe sous cette double influence ; elle se montre combinée à des symptômes particu-liers qui relèvent à la fois de la lésion

stance grise, dans la région cervicale, ont été le point de départ de symptômes d'amyotrophie progressive 2. 5° Nous devons cit

atteinte ; il est pos-sible que cela arrive néanmoins, et alors, aux symptôme déjà si variés de l'induration mulliloculaire des

t sur les cellules nerveuses de la région, en conséquence de quoi les symptômes amyotrophiques se surajoutent à ceux qui relèvent

chez des sujets sains. Elles constituent parfois, dans ce cas, un des symptômes d'une forme particulière d'hypochondrie, assez fr

e. e) Je dois signaler, mais pour les écarter du tableau, d'au-tres symptômes qu'à mon sens on a compris à tort dans la descrip

la sclérose latérale amyotrophique. B. Après cette énumération des symptômes qui s'observent sur chacun des muscles malades, c

courbures de compensa-tion dans le reste de la colonne rachidienne. — Symptômes de paralysie labio-glosso-laryngée avec atrophie

ce de l'atrophie des masses musculaires et masquer ainsi le principal symptôme de la maladie. Telles sont, Messieurs, les alté

forme pathologique sur laquelle je veux appeler votre attention. Les symptômes d'a-myotrophie progressive se trouvent alors asso

phique, il est dans notre plan de vous faire connaître les principaux symptômes qui la révèlent pendant la vie, dans le but de re

ant que possible, le lien physiologi-que qui rattache les lésions aux symptômes , On peut avancer, d'une manière très générale,

ux symptômes, On peut avancer, d'une manière très générale, que les symptômes auxquels je fais allusion sont de deux ordres: le

érale amyotrophique de l'atrophie musculaire spinale protopathique. Symptômes communs aux deux affections : amyotrophic progres

ractions fibrillaires, conservation de la contractilité électrique. Symptômes propres à la sclérose latérale amyotrophique. — P

re des lèvres, etc. — Troubles graves de la respiration. Résumé des symptômes . — Pronostic. — Physiologie pathologique. I.

ellement d'animer le tableau en vous montrant quel est l'ensemble des symptômes qui, pendant la vie, se rattachent à ces lésions.

recueillies surtout au point de vue de l'anatomie pathologique *. Les symptômes néanmoins avaient presque toujours été relevés av

A ceux d'entre vous qui seraient désireux de constater de visu les symptômes de la sclérose latérale amyotrophique, j'annoncer

e malade a succombé depuis que cette leçon a été faite, à la suite de symptômes bulbaires. L'autopsie a été pratiquée par M. Vois

hute qu'il a faite deux ou trois mois avant l'apparition des premiers symptômes , chute qui a eu pour résultat immédiat une fractu

° Il est temps, Messieurs, d'en venir à l'analyse des symptô-mes. Ces symptômes sont de deux ordres : À. Les uns sont communs à

la dernière limite, [les muscles frappés d'atrophie. B. Les autres symptômes sont tout à fait étrangers à l'amyo-trophie spina

considère le mode de répartition, d'enchaînement et d'évolu-tion des symptômes . a) La maladie débute, dans la grande majorité

phénomène transitoire, se transforme, au bout de peu de temps, en un symptôme per-manent. La rigidité musculaire persiste alors

arition des phénomènes bulbaires. Y. L'apparition de ces derniers symptômes est en quelque sorte obligatoire ; elle n'a jamai

mettre tout à fait une des parties les plus curieuses du tableau, les symptômes suivants : 1° La paralysie de la langue amenant

la face. Les sillons naso-labiaux sont très accentués. Ces différents symptômes donnent à la physionomie un air pleurard. La bouc

que, en peu de temps, la station et la marche sont impossibles. A ces symptômes se joint une rigidité spasmodique, d'abord inter-

rres. 3° Une troisième période est constituée par l'aggravation des symptômes précédents et par l'apparition des symptômes bulb

ée par l'aggravation des symptômes précédents et par l'apparition des symptômes bulbaires. Ces trois phases se succèdent dans u

ns un court espace de temps. Six mois, un an après le début, tous les symptômes se sont accumulés et plus, ou moins fortement acc

rt ar- rive au bout de deux ou trois ans en moyenne par le fait des symptômes bulbaires. Telle est la règle ; mais il y a, bi

sous forme hémiplégique. Enfin, dans deux cas, elle a débuté par les symptômes bulbaires. Mais ce ne sont là, je le répète, que

t là, je le répète, que des modifications accessoires. L'ensemble des symptômes caractéristiques ne manque pas d'être bientôt con

Il n'existe pas, que je sache, un exemple d'un cas où l'ensemble des symptômes que je viens d'indiquer ayant existé, la gué-riso

VI. Il me reste, Messieurs, à rapprocher maintenant les lésions des symptômes et à rechercher, dans un court essai de physio-lo

rties correspondantes de la substance grise. après l'apparition des symptômes parétiques. Il n'en est pas de même pour le systè

es méninges ; — de la moelle épinière ; — des nerfs périphéri-ques. — Symptômes : Période douloureuse (douleur-» cervicales, rigi

rvice une femme qui, après avoir offert, pendant S ou 6 ans, tous les symptômes qui caractérisent la pachyméningite cervicale et

stances dont il y aura lieu de tenir compte pour l'interprétation des symptômes '. 1 La participation des racines postérieures

me temps qu'il s'y produit un certain degré saire à l'existence des symptômes de la période douloureuse. Cela est bien mis en é

térieures de la dure-mère, étaient épar-gnées et, en conséquence, les symptômes douloureux ont fait défaut (Bulletins de la Socié

du côté de la peau des éruptions huileuses et pemphlgoïdes. b) Les symptômes qui précèdent paraissent, vous l'avez compris, re

pachyméningite cervicale, rester en dehors du foyer morbide. A ces symptômes viennent se joindre des contractures qui s'empare

e, les deux affections dont il s'agit. C'est ainsi que l'ensemble des symptômes qui consti-tuent ce que j'appelé la période doulo

ie, 1. 111, 1870, p. 600. très particulier. Il faut ajouter que les symptômes de la sclé-rose postérieure tels que : douleurs f

utivement des altérations profondes1. Dans tous les cas connus, les symptômes qui se rattachent à la sclérose postérieure précè

s lequel l'amyotrophie se serait, au contraire, dévelop-pée avant les symptômes tabétiques. B. Je ne ferai que mentionner l'atr

que mentionner l'atrophie musculaire qui se surajoute quelquefois aux symptômes ordinaires de la sclérose en plaques. Elle survie

Enfin, — et c'est là un trait distinctif qu'il importe d'op-poser aux symptômes classiques de l'atrophie musculaire progressive,

fatale, se mani-festèrent, dans les membres inférieurs, les premiers symptômes de paralysie motrice. La paralysie s'aggrava prog

qu'il faut chercher le point de départ des lésions d'où dérivent les symptômes observés pendant la vie. Voici, concernant les

x plusieurs malades chez lesquelles vous pourrez étudier à loisir les symptômes d'une affection spinale particulière, foncièremen

ège. Il est certain également, à ne considérer même que la nature des symptômes , que celte lésion porte particulièrement son acti

s lesquelles la clinique avait, pendant la vie, révélé l'existence de symptômes qui paraissent aujourd'hui pouvoir se rattacher a

e vous présenter un tableau où je m'attacherai à mettre en relief les symptômes dominants et le mode usuel d'évolution du tabès s

dor-sal spasmodique. Ici, le premier et pendant quelque temps le seul symptôme consiste dans un état parétique, portant égale-me

tous leurs dé-tails 2. Cependant quelle que soit l'intensité de ces symptômes appartenant à la sphère motrice, la sensibilité r

sentiment de constriction dans les mem-bres, — ou tout au moins, ces symptômes , s'ils existent, se montrent si peu marqués qu'il

; — pas de douleurs fulgurantes ou terebrantes. D'un autre côté, les symptômes dits céphaliques font, eux aussi, complètement dé

e viennent se surajouter aux troubles de la sensibilité et aux autres symptômes dont nous donnions à l'instant l'énu-mération. C'

emières phases, persistent ou s'aggravent. On peut en dire autant des symptômes céphaliques, des troubles fonctionnels du rectum

eux ni troubles de la vision, ni strabisme, ni, en un mot, aucun des symptômes dits céphaliques. Les seuls troubles dans l'émiss

En premier lieu, je vous ferai remarquer qu'il n'est pas un seul des symptômes du tabès spasmodique qui lui appar-tienne réellem

époser un sédiment muco-purulent plus ou moins abondant. Les divers symptômes qui viennent d'être passés en revue, leur mode de

ion d'u-rines muco-purulentes, doivent être comptés surtout parmi les symptômes propres à accentuer la démarcation entre cette fo

douleurs se manifestent déjà à titre de prodromes, avant même que les symptômes parétiques se soient dessinés Si, au lieu de co

e, par l'apparition pour ainsi dire régulière, au der-nier lerme, des symptômes bulbaires. D'ailleurs, dans celte affection, ce s

rose multilocu-laire se présente avec tout l'appareil si original des symptômes spinaux, bulbaires et cérébraux qui la caractéris

'. Môme, en pareil cas, la coexistence actuelle ou passée de l'un des symptômes dits céphaliques, tels que lenystagmus, la diplop

ladie des voies urinaires précède l'invasion des accidents spinaux. — Symptômes : fourmillements, anesthésie, douleur dorso-lomba

flammation des nerfs à la moelle. Paraplégies urinaires réflexes. — Symptômes . — Interprétation de M. Brown-Séquard. — Expérien

in-flammatoire et qui, pendant la vie, se révèlent par l'ensemble des symptômes qui appartiennent à la myélite. 2° A un second

inférieurs, qu'une paralysie, dans l'acception littérale du mot. Les symptômes sont fugaces, sujets à des amendements et à des e

s, en dehors du phénomène parésie, on n'observe rien qui rappelle les symptômes graves, propres aux lésions spinales profondes et

e. Cette indication vous permet déjà de prévoir par quelle réunion de symptômes la maladie va s'ac-cuser. Toutefois, avant d'al

cinq, dix ans même. Ils éclatent à l'occasion d'une exacerbation des symptômes de la maladie primitive ou d'une complication ina

vèlent celle-ci, car ils ne sont autres, vous l'avez compris, que les symptômes appartenant à toute myélite transverse siégeant a

z fort probablement pas vu sou-vent l'analogue dans les hôpitaux. Les symptômes se présen-tent, ici, sous une forme très accentué

aigu, « les culbutes » sont immi-nentes. L'apparition constante des symptômes , dans les circonstan-ces qui viennent d'être indi

Une surdité complète, absolue, des deux oreil-les mit fin à tous les symptômes . Je puis citer aussi le cas d'une jeune personne

en de l'appareil auditif lui fait reconnaître toujours l'existence de symptômes locaux et accusant soit l'otite laby-rinthique id

gée au labyrinthe par la chaîne des osselets, suffit à déterminer les symptômes du vertige de Ménière. Pour ce qui est maintena

e, séparées par des intervalles de calme absolu, pendant lesquels les symptômes de la maladie locale, d'où ils dérivent, persiste

ivement et, à un moment donné, elle devient com-plète, absolue. Les symptômes vertigineux et les sifflements marchent pour ains

répétées trois ou quatre fois. A la suite de ce traitement, tous les symptômes se sont très manifeste-ment atténués *. rison o

remarquer que, chez G..., la mala-die est fort ancienne, les premiers symptômes remontent au-delà de dix années ; qu'il existe du

et l'hémianesthésie. — Siège des lésions auxquelles se rattachent ces symptômes : extrémité postérieure de la couche optique; — pa

t là, Messieurs, comme je le rappelais tout à l'heure, une réunion de symptômes que l'on a bien souvent l'occasion d'observer dan

La malade avait succombé trois semaines environ après l'invasion des symptômes apoplectiques. Une hémiplégie complète, absolue,

uit ici, soit l'hémichorée, soit l'hémianesthésie. Ces deux ordres de symptômes doivent être, vraisemblablement, ratta-chés l'un

devraient être cherchées les altérations délicates d'où déri-vent les symptômes de la chorée vulgaire. VINGTIÈME LEGÓN o De

ées, un certain degré d'obnubilation dans les idées, tels ont été les symptômes qui ont suivi cette seconde attaque et ont persis

côté droit, au voisi-nage de la commissure labiale, mais ces derniers symptômes ont été tout à fait passagers ; ils s'étaient com

de la con-sultation ; que deux mois après l'amendement dans tous les symptômes permanents, céphalalgie, parésie, dyspepsie, état

uent cliniquement restent sé-parés par des intervalles libres de tout symptôme permanent la substance grise cérébrale, au contac

nflure et l'engourdissement persistèrent pendant plu-sieurs mois. Ces symptômes étaient en voie d'amendement, lors-que, un matin

nnaître, — bien qu'ils n'aient pas été relevés par les auteurs, — les symptômes tabétiques et en particulier les accès de douleur

ile d'ajouter que le malade, âgé de 55 ans, n'avait jamais éprouvé de symptômes d'épilepsie. » En août 1876, M. Gharcot vit ave

un homme de 54 ans, atteint depuis un an d'accès épileptiformes et de symptômes laryngés. La présence d'un polype du larynx ayant

attaque. La perte de connaissance suit de très-près l'appari-tion des symptômes de Y aura laryngée ; elle est de courte durée ; q

ents. Ajoutons que sa subordination en quelque sorte nécessaire aux symptômes laryngés distinguerait le genre de « vertige qui

autre côté M. Char-cot a fait voir dans ses conférences, que tous les symptômes qu'il attribue au vertige laryngé se présentent q

omatique. La théorie pathogénique doit être réservée : sans doute les symptômes prémonitoires de l'attaque semblent désigner le l

La malade assurait toutefois avoir éprouvé, deux ans auparavant, des symptômes fort analogues aux symptômes actuels, mais qui, a

avoir éprouvé, deux ans auparavant, des symptômes fort analogues aux symptômes actuels, mais qui, au bout de très peu de temps,

atrophie musculaire progressive, dont elle avait éprouvé les premiers symptômes en 1862, à l'âge de 37 ans environ. L'histoire

cousses qui se sont produites dans les membres inférieurs. Ce dernier symptôme n'a évidemment que peu d'importance, car il s'est

ot), au mois de juin 1865, présentant déjà à un degré très marqué les symptômes d'une atrophie musculaire progres-sive, dont le d

dans une période d'arrêt, et l'on n'a remarqué aucune aggravation des symptômes depuis le mois de juin jusqu'au 11 septembre 1865

ement sous l'influence de la faradisation. Tel était le tableau des symptômes au mois de septembre 1865, un an après l'affectio

a-lade et elle passait des journées assise dans un fauteuil. Mais les symptômes s'étant aggravés subitement, elle est aujourd'hui

par J.-M. Gharcot. (Voyez Leçon XIII, p. 239). Par l'ensemble des symptômes , l'observation que je vais rapporter dans ses dét

i, fort souvent les aliments par le nez. Une exaspération de tous les symptômes se serait produite assez brus-quement, un mois en

ive généralisée qui, dans notre observation, se trouvait combinée aux symptômes de para-lysie labio-glosso-laryngée, eût pu passe

signalée par tous les observateurs, période dans la-quelle les seuls symptômes appréciables consistent dans l'af-faiblissement p

n fatale, se manifestèrent, dans les membres inférieurs, les premiers symptômes de pa-ralysie motrice. La paralysie s'aggrava pro

les bandelettes postéro-latérales. — Rapport entre les lésions et les symptômes . — Mode de pro-pagation de la sclérose.— Faisceau

pe des cellules nerveuses multipolaires des cornes antérieures. — Des symptômes récurrents ou rétrogrades. — Sclérose des faiscea

nées, la paralysie gé-nérale progressive et l'alcoolisme chronique. — Symptômes viscéraux : douleurs vesicales, uréthrales ; téne

me rectal. TROISIÈME LEÇON de l'amaurose tabétique. Sommaire. — Symptômes céphaliques dans l'ataxie locomotrice. — Lésions

e et la paralysie générale. De la neuro-rétinite. — ^es formes, ses symptômes . — Différences qui la séparent de l'amaurose tabé

ires. — Envies fréquentes d'uriner; — Satyriasis; — Ténesme rectal. — Symptômes oculo-pupillaires. — Accélération permanente et

— Régénération des tubes nerveux au niveau du point com-primé. Des symptômes . — Symptômes extrinsèques, symptômes intrinsèques

on des tubes nerveux au niveau du point com-primé. Des symptômes. — Symptômes extrinsèques, symptômes intrinsèques. — Anatomie

niveau du point com-primé. Des symptômes. — Symptômes extrinsèques, symptômes intrinsèques. — Anatomie topographique de la régi

intrinsèques. — Anatomie topographique de la région vertébrale. Des symptômes extrinsèques : pseudo-névralgies. — Des pseudo-né

s moitiés latérales du cordon nerveux. Premier cas : Succession des symptômes . — Prédominance, au début, des troubles moteurs:

auses d'une troisième forme de la paraplégie cervicale. De quelques symptômes particuliers de la compression lente de la moelle

rt subite par rupture du ligament transverse de l'apophyse odontoïde. Symptômes qui accompagnent les lésions du renflement lombai

ie spinale infantile. — Elle sera considérée comme maladie d'étude. — Symptômes : période d'invasion, ses modes ; seconde période

s : période d'invasion, ses modes ; seconde période ou régression des symptômes avec localisation des lésions musculaires (Atro-p

essive spinale protopathique en particu-lier. (Type Duchenne-Aran). — Symptômes : atrophie individuelle des muscles, troubles fon

érale amyotrophique de l'atrophie musculaire spinale protopathique. Symptômes communs aux deux affections : amyotrophic progres

ractions fibrillaires, conservation de la contractilité électrique. Symptômes propres à la sclérose latérale amyotrophique. — P

re des lèvres, etc. — Troubles graves de la respiration. Résumé des symptômes . — Pronostic. — Physiologie pathologique. 249 QUA

es méninges ; — de la moelle épinière ; — des nerfs périphéri-ques. — Symptômes : Période douloureuse (douleurs cervicales, rigid

ladie des voies urinaires précède l'invasion des accidents spinaux. — Symptômes : fourmillements, anesthésie, douleur dorso-lomba

flammation des nerfs à la moelle. Paraplégies urinaires réflexes. — Symptômes . — Interprétation de M. Brown-Séquard. — Expérien

l'hémianesthésie. — Siège des lésions auxquelles se rattachent ces symptômes : extrémité postérieure de la couche optique; —par

on, 8, 69. — Faits cliniques, 64, 366. — Température, 67. — Formes et symptômes , 67 et suiv, — Diagnostic, 69. — Lésions desos,7t

trice progressive, 1. — Anomalies, 2. — Description clas-sique, 27. — Symptômes céphali-ques, 26, 42 et suiv. (V. Amaurose). —

rantes, 29, 366. — In-coordination, 28. — Période para-lytique, 28. — Symptômes viscé-raux, 34. — Traitement, 78. — Luxations pat

pathologiques dans 1' — 395. — Fractures spontanées, 395, Résumé des symptômes , 304. (Voir Anesthésie, Arthropathies, Atrophie m

guérison du mal de Pott, 103. — Régénération des tubes nerveux, 104.— Symptômes de la compres- sion de la —, 105. — Pseudo-né-v

te de quinine, 3-4, 356. Sympathique (Lésions du grand, 293, 488. Symptômes récurrents ou rétrogra-des, 22. Syphilis (V.Epi

Siège, 302. — Traitement, Ml5. — Trépidation, 3i5, 310. Tabétiques ( Symptômes ), 4, 12. Température: crises gastriques, 37 :

ent que les animaux soumis à des mouvements finissent par avoir les symptômes du vertige expéri- mental. Il est à remarquer q

de la pression sanguine qui eu résulte empêche la manifestation des symptômes du vertige marin. Quarante-huit heures après la

des mouvements ; d'où nous con- cluons que l'anémie prédispose aux symptômes du vertige marin. Cette expérience est aussi d'

secousse. Les grandes saignées générales empêchent l'apparition des symptômes que nous avons constatés chez les autres chiens

ont été presque insignifiants. IV. Vertige marin DE l'homme. a.) Symptômes . Notre but n'étant pas de faire ici une descrip

t de ses causes et de sa pathogénie, nous n'insisterons pas sur les symptômes , qui d'ailleurs sont bien connus et décrits. No

ulement que dans le vertige Menière, nous avons presque les mêmes symptômes , qui surviennent au moindre élèvemeiii de la tè

e quotidienne d'un gramme contre ce vertige. En comparant ici les symptômes de ces deux ver- tiges, nous nous hâtons de fai

établir une pathogénie commune, car le sifflement d'oreilles est le symptôme important du vertige Menière, tandis qu'il fait

nière, tandis que dans le vertige marin, ils constituent le premier symptôme . Par conséquent, nous pouvons décider dès maint

es deux vertiges diffère dans le fond. Nous citons ici que tous les symptômes du vertige marin de l'homme se sont manifestés

e fait quelques tours que nous commençâmes à ressentir les premiers symptômes du vertige marin. 22 PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUE

ssons jusqu'à présent. D'ailleurs, comment ex- pliquer le début des symptômes avec le départ du ba- teau et pas avant, ni apr

onnées on nous objecte que c'est une simple coïncidence le début de symptômes avec le dé- part du navire, et que quant à l'in

s nous demandons comment on peut expliquer l'arrêt immé- diat des symptômes aussitôt que le bateau s'arrête dans le premier

, que la plupart des voyageurs commencent à sentir les pre- miers symptômes au début des mouvements spéciaux que le bateau

it par la tempête. Ainsi nous avons senti, à Corinthe, les premiers symptômes aussitôt le départ du bateau, tandis que la mer

ant et en ^étendant en haut sur l'avant-bras. Pen- dant dix ans, ce symptôme resta stationnaire et la malade nepré- senta pa

iques dans les fléchisseurs du genou. En revanche, presque tous les symptômes fonda- mentaux ont progressé et d'autres nouvea

douloureux à la pression. Le malade se plaint de toute une série de symptômes subjectifs ; pesanteur continuelle dans la tête

remier temps pour disparaître complètement ensuite. Tous les autres symptômes subjectifs avaient en partie disparu, ou se man

se rappelant la marche de la maladie dans le cas précédent, où le symptôme sus-indiqué avait existé seul pendant long- tem

présenté DE LA GLI02blATOSE MEDULLAIRE. 35 ces phénomènes, comme symptôme de cette lésion anatomique une gliomatose de la

n seule du tabes pourrait être soulevée ici; mais il n'existe aucun symptôme caractéristique de cette maladie, à l'exception

éristique est justement le propre de la seule gliomatose ; d'autres symptômes complètent le tableau clinique de cette maladie

ten- due le long de la moelle épinière , provoquant néanmoins des symptômes aussi électifs que le trouble partiel du sens d

ii-sippléatit de Dicètre. IV. En principe, pour qu'une réunion de symptômes non carac- téristiques par eux-mêmes puisse con

ie, une coexistence, mais non une association ou une combinaison de symptômes . Quoi qu'en disent les par- tisans de la catato

dernière eut lieu le 19 mai; dernière menstruation le 6 juin. Les symptômes délirants remontent à treize jours. M"° Ch... a

onjuration. 60 REVUE CRITIQUE. 9 Juillet. -- Mobilité extrême des symptômes de la maladie, ce- pendant elle n'est plus mani

a voix de Dieu lui parler d'un ton impératif. Elle dit que tous ces symptômes sont absolument disparus. Excitation génitale,

eux points : 1° la non existence de l'Attonitât autrement que comme symptôme ; 2° la présence comme règle dans tous les cas o

he que fait Kalhbaum à la stupeur : à savoir qu'ils ne sont que des symptômes se présentant dans presque toutes les formes ps

ables à divers points de vue et qu'on a plutôt fait l'histoire d'un symptôme ou mieux d'un syndrome que d'une maladie vérita

e psychique, l'état de mélancolie plus ou moins profonde, le reste ( symptômes ou marche) n'ayant rien de spécial, nous penson

n qu'il décrit concerne un jeune homme de seize ans, présentant les symptômes caractéris- tiques delà lésion des noyaux du mo

e cas par- ticulier, elle s'est étendue aux nerfs voisins, d'où les symptômes oculaires, les troubles de la mastication, la p

ATHOLOGIE NERVEUSE. au point de vue de la pathogénie anatomique des symptômes relevés. P.KERAVAL. IV. NOTE SUR DEUX cas DE

ie, graves troubles intellectuels. Guérison à peu près complète des symptômes nerveux. Phtisie diabétique. Autopsie : destruc

riche en hypothèses qu'en faits positifs. Quant au traite- ment du symptôme , le plus rationnel est l'électrisation galvanique

ne espèce de phénomènes d'excitation spinaux. Etat stationnaire des symptômes de paralysie ; cystite ; érysipèle. Mort vingt-

natomique d'une névrose spinale héréditaire. Ils ont noté les mêmes symptômes , ressemblant à ceux d'une sclérose multiple typ

ose, à l'ivresse REVUE DE PATHOLOGIE MENTALE. 77 morphinique. Les symptômes furent ceux qui appartiennent au sevrage d'un e

itoires des hallucinations. Malgré cetenchaî- dement progressif des symptômes , la cocaïne a chassé les hallucina- tions dans

ntécédents héréditaires, qui, durant près de deux ans, présenta des symptômes très accusés de mélancolie avec tendance au sui

nstituent des exemples d'un état cérébral morbide , dans lequel les symptômes mentaux observés sont d'ordre émotif et surtout

t automatique bien plutôt qu'ils n'appartiennent à la catégorie des symptômes liés à la cognition, et peuvent être rapportés

en pathologie générale ? On s'adresse aux lésions anatomiques, avec symptômes , aux causes. Or, ce n'est d'après aucune de ces

térations syphilitiques ? M. Rumpf. Il y avait eu antérieurement symptômes cliniques desyphilis.-11. de Recklinghausen. Il e

e de la réaction pupillaire, permettent, de concert avec les autres symptômes , d'exclure l'idée d'une affection intra-crânienne

marquée, fonctionnement défectueux de l'orbiculaire des paupières, symptôme de de Grsefe, dilatation très accusée des deux

que le privilège incontestable du médecin, c'est de rechercher les symptômes de la maladie et d'en discerner la nature. Dè

ns d'épilepsie Jacksonmenne où les lésions sont mises en regard des symptômes observés, et qui permet à l'auteur de conclure

pseudo-lipome sus-clavicu- laire. Sont-ce, comme il le prétend, des symptômes possibles de la maladie ? Il est permis d'en do

parti. P. B. X. De l'asphyxie locale des extrémités envisagée comme symptôme ; par F. Bourrelly. Th. Paris, 1887. La maladi

il. Petit, Straus. Le rôle du traumatisme est réel car les premiers symptômes ont suivi sans interruption; toutefois il s'est

- pitre de pathogénie. Dans la cinquième, il fait une analyse des symptômes présentés par ses malades, l'auteur ayant la te

lombaire »; c'est une hypothèse. Dans ce cas-là, disent-ils, aux symptômes de la paraplégie des membres inférieurs viennen

d'heure d'intervalle de bien-être parfait entre la disparition des symptômes cérébraux et 1'(ipptil'i- tion de la paraplégie

fondes dans la crainte d'augmenter la douleur. En même temps, comme symptômes céphaliques, il éprouve des vertiges; tout se m

e des cris , en priant ses compagnons de le laisser tranquille. Les symptômes ci-dessus décrits ont duré trois heures , et on

u à lui se sent parfaitement bien sans vertiges et sans aucun autre symptôme céphalique. Il n'y a aucune trace de paralysie

quelques minutes. Pas de dimi- nution de volume des membres, pas de symptômes céphaliques. DES ACCIDENTS PAR L'EMPLOI DES SCA

des membres inférieurs fait place à une paraplégie complète. Pas de symptômes cérébraux. Ce nouvel accident dure une heure et

cident ne différait absolument en rien du deuxième. En effet, mêmes symptômes , c'est-à-dire douleurs lombaires, para- plégie

examen très soigneusement fait au point de vue de l'exis- tence des symptômes céphaliques et bulbaires a été négatif.-Rien au

; séjour, une demi-heure ; décompression brusque d'une demi-minute. Symptômes gastri- ques : douleurs ; gonflement de l'épiga

de monoplégie fugitive du membre supérieur droit, non précédée des symptômes céphaliques. -Examen dzc 27 jzcillet 4885. - Para

et faciliter ainsi grandement la respiration. En même temps que ces symptômes gastriques, le malade sentait un engour- dissem

, pas de paralysie faciale, ni embarras de la parole : enfin, aucun symptôme céphalique. Le malade dit que ses trois membres

essie, du rectum et des organes génitaux sont physiologiques. Aucun symptôme céphalique. Les autres organes paraissent bien

trace d'aphasie ; pas de perte de connaissance ; enfin aucun autre symptôme cépha- lique, sauf cette monoplégie de l'extrém

e nous considérons comme étant d'origine cérébrale. A côté de ces symptômes , c'est-à-dire, pression avec constriction à la nu

de troubles de la vessie du rectum et des organes génitaux. Pas de symptômes céphaliques. Les autres appa- reils paraissent

eurs, accompagnée de rétention d'urines et de selles. Evolution des symptômes spasmodiques. Amélioration par le traitement da

onnaissance; pas de vertiges; pas de trace d'aphasie ; enfin, aucun symptôme céphalique. Au bout d'une heure, la douleur de

if. Pas de troubles vaso-moteurs. Vessie et rectum normaux. Comme symptômes céphaliques le malade a des frayeurs la nuit ;

ce, pas de ver- tiges, pas de bouche de travers, enfin pas d'autres symptômes cépha- liques. Au bout de cinq minutes, la cé

Cette paraplégie n'était ni précédée ni accompagnée d'aucun autre symptôme , sauf un prurit intense qui était intolérable et

tuant à lui seul le tableau clinique de l'accident sans aucun autre symptôme quel qu'il fût. Examen du malade, le 15 février

fécation et de la génération sont à l'état normal. Il n'y a aucun symptôme céphalique. Il est venu me consulter seulement

minutes de séjour dans le fond; décompression brusque, une minute. Symptômes d'invasion; 166 CLINIQUE NERVEUSE. ' perte de

qu'on lui enlève le casque, le malade perd connaissance, sans aucun symptôme prodromique et à l'instant ses urines et ses se

s serrées, ni vertiges, ni trouble de langage, ni enfin aucun autre symptôme céphalique, sauf un cer- tain degré de lourdeur

rassé de son priapisme et en conséquence guéri, car c'était le seul symptôme qui représentait à cette époque son état maladif.

rs. Six heures d'intervalle de bien-être entre la dispari- tion des symptômes prodromiques et l'apparition de la paraplégie.

ptômes prodromiques et l'apparition de la paraplégie. Evolution des symptômes spasmodiques. Etat actuel (15 mai 1881). Cortèg

r aussi que ces douleurs existaient seules et isolées de tout autre symptôme quel qu'il fût; le jour suivant, cet homme reprit

eures se passent et le malade se sent parfaitement bien, sans aucun symptôme cépha- lique, ni aucune espèce de paralysie. A

é le malade à venir me consulter. Pas de troubles du rectum. Pas de symptômes céphaliques. J'ai conseillé au malade le traite

deur, une demi-heure de séjour, décompression brusque une minute. Symptômes d'invasion : malaise; douleurs à l'hypogastre, qu

une saillie énorme sur la partie supé- rieure du ventre. Outre les symptômes décrits, la respiration était très gênée : il s

sans vertiges ni mal de tête, ni embarras de la parole; enfin aucun symptôme céphalique. Il s'endort à 9 heures du soir, les

s'endort à 9 heures du soir, les fourmillements et tous les autres symptômes décrits DES ACCIDENTS PAR L'EMPLOI DES SCAPHAND

ux. La douleur de l'orifice externe du méat a été supprimée. Pas de symptômes céphaliques. Observation IX. Accident provoqu

des membres inférieurs avec rétention d'urines et de selles. Pas de symptômes cérébraux gastriques ou autres. Evolution des s

les. Pas de symptômes cérébraux gastriques ou autres. Evolution des symptômes spasmodiques. Le malade reste paraplégique jusq

ni bourdonnements d'oreilles, ni étourdissements, enfin aucun autre symptôme céphalique. Mais par contre, il a une paralysie

uriner. Les fonctions génitales et rectales sont normales. Pas de symptômes céphaliques. Les autres appareils paraissent bien

té faite antérieurement sans suite ; mêmes condi- tions de travail. Symptômes d'invasion : troubles respiratoires ; éblouisse

erte de connaissance, pas de trouble du langage, enfin, aucun autre symptôme céphalique. Bientôt après, ses deux membres inf

ts ; le malade parlait bien ; il n'avait ni vertiges ni aucun autre symptôme céphalique. 11 a ordonné comme trai- tement des

rectum, organes génitaux à l'état normal. Il n'y a absolument aucun symptôme céphalique. Les fonctions des autres organes ne

tinues au coude droit. A ce moment le malade n'avait pas d'autres symptômes . Sans tenir compte de cette douleur, il remet s

ent se mouvoir. Pas de troubles aphasi- ques ou sensoriels ou autre symptôme céphalique. Comme symp- tômes gastriques, le ma

'est pas content, car il était plus fort avant l'ac- cident. Pas de symptômes céphaliques. Je n'ai fait que lui régler sa vie

onflement de l'estomac. Pas d'autres troubles respiratoires. Pas de symptômes céphaliques. Cinq minutes après, éclate une par

es parétiques aurait été assez diminuée. A ce mo- ment,pas d'autres symptômes quelconques, de sorte que la parésie de la moti

lui a donné un purgatif pour le faire aller à la selle. Aucun autre symptôme ne s'est déclaré. Le 27 avril, cinquième jour

et écarte les doigts. Il commet des excès d'alcool. 11 n'y a pas de symptômes céphaliques. Rien du côté des autres organes.

t bien. Pas de vertiges, pas de perte de connaissance, enfin pas de symptômes céphaliques, pas de J84 CLINIQUE NERVEUSE. tr

Pas de paralysie aux membres supérieurs ni à la face. Pas d'autres symptômes . Un médecin a employé la sonde et un purgatif.

intervalle entre le moment de la décompression et l'explosion des symptômes du début et une demi-heure (Cas. IX) qui représ

-être parfait et d'autre part quelques minutes se sont passées sans symptômes bien définis, sauf un certain malaise vague et

que descriptif, nous devons diviser en trois grandes catégories les symptômes de cette forme : 1° les symptômes de début qu'o

r en trois grandes catégories les symptômes de cette forme : 1° les symptômes de début qu'on peut à juste titre appeler extri

ômes de début qu'on peut à juste titre appeler extrinsèques; 2° les symptômes de la paraplégie elle-même et 3° les divers sym

asmodique. , DES ACCIDENTS PAR L'EMPLOI DES SCAPHANDRES. 187 1 1. Symptômes DE DÉBUT Les divers symptômes de début présenté

L'EMPLOI DES SCAPHANDRES. 187 1 1. Symptômes DE DÉBUT Les divers symptômes de début présentés par nos malades peuvent être

quatre groupes princi- paux, qui sont les suivants : A). Groupe de symptômes céphaliques ; B). Groupe de symptômes gastrique

les suivants : A). Groupe de symptômes céphaliques ; B). Groupe de symptômes gastriques ; C). Groupe de symptômes respiratoi

céphaliques ; B). Groupe de symptômes gastriques ; C). Groupe de symptômes respiratoires; D). Groupe de symptômes douloure

gastriques ; C). Groupe de symptômes respiratoires; D). Groupe de symptômes douloureux des articulations et des muscles et

ptômes douloureux des articulations et des muscles et divers autres symptômes sensitifs. Pas- sons maintenant à la descriptio

. Pas- sons maintenant à la description spéciale des diffé- rents symptômes de chacun de ces groupes en com- mençant par ce

ar celui qui figure le premier dans notre tableau. - A. Groupe de symptômes céphaliques. Les symptômes céphaliques paraisse

r dans notre tableau. - A. Groupe de symptômes céphaliques. Les symptômes céphaliques paraissent occuper une place import

tômes céphaliques paraissent occuper une place importante parmi les symptômes du début. En effet, ils figurent dans sept de n

font au contraire absolument défaut dans les six autres cas. Les symptômes céphaliques qui ont existé dans nos observation

nos observations sont les suivants. «). Perte de connaissance. Ce symptôme est très fréquent, car nous l'avons rencontré q

IX) ; deux fois au con- traire, il a été en connexion avec d'autres symptômes céphaliques ; chez le malade de l'OBSERVATION I

deux heures (OBs. I). L'apparition ainsi que la disparition de ce symptôme ont lieu d'une façon subite et complète. Except

ont jamais présenté de mouvements convulsifs. Vertiges. Parmi les symptômes céphaliques, les vertiges ont figuré deux fois

ir duré pendant trois heures se dissipe pour faire place à un autre symptôme céphalique, la perte de connaissance. DES ACC

mouvement en d'autres termes sans qu'il perdît l'é- quilibre. Ce symptôme coexistait avec d'autres symp- tômes céphalique

production et la genèse de ces vertiges. 7). Etourdissements. Ce symptôme a existé une seule fois. Le malade de l'OBSERVA

ent l'aphasie motrice que nous voyons consti- tuer deux fois un des symptômes du groupe cépha- lique. Les malades des Observa

ts *cérébraux; on peut l'appeler aphasie par embolie gazeuse. e). Symptômes oculaires. Ces symptômes qui ont figuré deux fo

appeler aphasie par embolie gazeuse. e). Symptômes oculaires. Ces symptômes qui ont figuré deux fois parmi nos observations

ous proposons de donner le nom de cécité par embo- lie gazeuse. Les symptômes oculaires étaient associés chez notre malade à

s symptômes oculaires étaient associés chez notre malade à d'autres symptômes céphaliques : chez celui de I'Observation V la

it avec des bourdonnements d'oreilles et de vertige giratoire. ). Symptômes auditifs. Du côté du sens de l'ouïe, le seul sy

atoire. ). Symptômes auditifs. Du côté du sens de l'ouïe, le seul symptôme que nous rencontrons sont les bourdonnements d'

bruits d'une cascade considérable ; il ajoute que, par suite de ce symptôme , il avait l'ouïe un peu confuse. B. Groupe DE

uite de ce symptôme, il avait l'ouïe un peu confuse. B. Groupe DE symptômes respiratoires. Ces symptômes sont aussi très fr

'ouïe un peu confuse. B. Groupe DE symptômes respiratoires. Ces symptômes sont aussi très fréquents, car ils ont été prés

concomit- tants, telle est la gêne de la respiration, qui est le symptôme le plus fréquent, car elle a figuré six fois 19

, sentait aussi sur la poitrine un poids étouffant. C). Groupe DE symptômes gastriques. Les symp- tômes gastriques paraisse

ent occuper en raison de leur fréquence un rang important parmi les symptômes DES ACCIDENTS PAR L'EMPLOI DES SCAPHANDRES. 191

t complètement défaut. Pas- sons rapidement en revue ces différents symptômes . a.) Douleurs gastriques. C'est le symptôme le

n revue ces différents symptômes. a.) Douleurs gastriques. C'est le symptôme le plus fréquent, car il a été présenté par cin

il a été présenté par cinq mal ades (OBS. I, II, IV, VII, VIII). Ce symptôme n'a jamais existé seul; il était toujours accom

ptôme n'a jamais existé seul; il était toujours accompagné d'autres symptômes gas- triques. Les douleurs gastriques ont été t

rche ascen- dante. 6.) Gonflement gazeux de l'estomac. C'est un symptôme assez peu fréquent , parce que nous ne l'avons

i-heure (Oss. II) et de trois heures (OBS. VIII). Y). Pesanteur. Ce symptôme n'a existé qu'une fois (OBs. XII), isolé de tou

Ce symptôme n'a existé qu'une fois (OBs. XII), isolé de tout autre symptôme gastrique. Pas de douleurs, pas de gonflement.

un grand poids gênant la liberté des mouvements respiratoires. Ce symptôme a été très fugitif ; il n'a duré que cinq minut

e a été très fugitif ; il n'a duré que cinq minutes. a). Soif. Ce symptôme paraît souvent tourmenter les malades. Parmi no

os observations, il figure quatre fois; il était associé à d'autres symptômes gastriques (Cas. I, IV, VII), et une seule fois

eule fois chez le malade de l'Observa- tion I, accompagnée d'autres symptômes gastriques. Elle a duré trois heures. (A suivre

s, qu'on pourrait relier au développement de la maladie actuelle. Symptômes De tout le tableau de lasymptôma- tologie compl

s dans le groupe des cas de gliomatose spinale , quatre séries de symptômes fondamentaux se dessinent plus nettement : 1).

e du tissu cellulaire sous-cutané, etc. Nous consi- dérons tous ces symptômes comme protopathiques fondamentaux, non seulemen

moelle épinière, '198 PATHOLOGIE NERVEUSE. et que la plupart des symptômes cliniques énumérés est sans doute liée à la lés

gues de la moelle allongée. C'est à l'examen plus détaillé de ces symptômes que nous allons nous arrêter. Quant aux autres

aire. Une anesthésie de ce genre doit être rangée dans le nombre de symptômes secon- daires, deutéropathiques. 1 Le sens de

des. Généralement, il est conservé dans les cas où il n'y a que des symptômes fondamentaux, caracté- ristiques, indiquant la

bleau fondamental se complique ou s'obscurcit même par une série de symptômes de lésion diffuse ou en foyer des cordons blanc

Morvan signale des hémorrhagies des organes internes au nombre de symptômes , observés chez ses malades. Les troubles vaso-m

re. Il nous est arrivé de l'ob- server dans deux cas, sans d'autres symptômes deuté- ropathiques. La réaction à la lumière et

tions de Morvan, qui avait ras- semblé ses cas, en se basant sur ce symptôme . Sur la peau de la paume et des doigts surtout,

s'est développée plusieurs années avant l'apparition de tout autre symptôme , dont s'aperçut le malade. La formation de tume

trophie musculaire nous présente cet intérêt, .qu'elle constitue un symptôme précoce de la maladie. Dans nos six observation

s. Des troubles moteurs plus étendus se rapportent à cette sorte de symptômes accidentels de la maladie, qui peuvent paraître

) dans les membres inférieurs, se rapporte probablement d'après les symptômes qui l'accompa- gnaient et d'après sa marche à l

onné plus haut. DE LA GLIOMATOSE MEDULLAIRE. 2'1* Au nombre des symptômes caractéristiques, que nous avons observés dans

altérations fonctionnelles des organes du bassin, de même que les symptômes bulbaires, constituent un phénomène très rare n

agissant d'une manière dépressive sur son état général. Tous les symptômes décrits peuvent se rencontrer à une certaine pé

hésie est habituellement le premier 218 PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUE. symptôme ; ensuite viennent des troubles subjectifs de la

alade peut mourir sans avoir présenté la totalité ou la plupart des symptômes typiques, quoique durant ce temps il ait pu avo

De ces 800 soldats, aucun, mais absolument aucun, n'a ressenti les symptômes du roulis et du tangage, malgré leur séjour ass

isposition individuelle influence aussi beau- coup l'apparition des symptômes du vertige marin. En général, le tout dépend du

ception près, presque tous prédestinés à sentir plus ou moins les symptômes du vertige. Nous relatons ici les cas observés

'accès du sang vers l'encéphale, d'où l'ané- mie cérébrale avec ses symptômes . » Mais M. Autric ne nous explique pas comment

ade du liquide amène le trouble circulatoire du cerveau, d'où les symptômes du vertige sur un terrain préparé déjà à subir

t sur la respiration, sur l'estomac et sur la circulation, d'où les symptômes spéciaux. Ces déplacements auraient pu agir par

s nerfs mésentériques; alors les voyageurs ressentiront surtout des symptômes du côté du ventre avec léger vertige. Enfin, il

ninzition, d'où surtout proviennent le vertige et les vomissements, symptômes essentiels de la ma- ladie. e). Traitement du

oyens auxquels on doit recourir pour éviter autant que possible les symptômes du vertige marin. Mais le moyen le plus pratiqu

tard de manière à permettre quoique incomplè- tement la marche. Ces symptômes : prédominance des convulsions et paralysie du

inution de la vue ; nous ne pouvons affirmer dans notre cas si ce symptôme doit être attribué à une lésion cérébelleuse, D

topsie, mais nous croyons devoir rappeler que l'amaurose est un des symptômes le plus fré- quemment noté dans les cas d'affec

emment noté dans les cas d'affection cérébelleuse. Parmi les autres symptômes pouvant être rattachés à une lésion cérébelleus

t, comme démonstra- tives, que les observations dans lesquelles les symptômes observés pendant la vie peuvent être expliqués

e des bandelettes extei,- nes deutéropathique ou protopathique et à symptômes tabétiques. « Celle-ci n'est autre que le subst

logues mais d'un autre genre. Durée de la maladie : 12 à 20 jours. Symptômes simultanés psychopathiques et parétiques en rappo

r la seule évolution du délire, mais sur J'apparition nécessaire de symptômes différents consti- tuant un ensemble spécial et

oïncide avec d'autres maladies , on peut admettre qu'il est, non le symptôme de la maladie principale, mais bien une affecti

nt, et, en tout cas, il ne joue plus un rôle prépondérant. C'est un symptôme ra- rement persistant avec le même caractère, i

c de Paris. D. GROUPE DE différentes douleurs ET de DIVERS autres symptômes sensitifs. Les douleurs sont de deux ordres : d

iculaires. Leur durée est aussi de quelques heures. Divers autres symptômes sensitifs semblent pouvoir se présenter parmi l

autres symptômes sensitifs semblent pouvoir se présenter parmi les symptômes du début. Tels sont le frisson généralisé de l'

'y a pas un seul cas qui ait simultanément présenté à son début les symptômes de ces quatre groupes. Ainsi, tantôt c'est un s

n début les symptômes de ces quatre groupes. Ainsi, tantôt c'est un symptôme d'un groupe quelconque qui constitue à lui seul

début, comme par exemple, à notre Observation VI il n'y a parmi les symptômes cépha- liques que la perte de connaissance, sui

même à observation XIII, la douleur interscapu- laire est le seul symptôme du début. Tantôt plusieurs symptômes d'un même

interscapu- laire est le seul symptôme du début. Tantôt plusieurs symptômes d'un même groupe, isolés de tous les autres, pe

V l'accident a débuté par la cécité fugitive et l'aphasie motrice, symptômes du groupe céphalique : ou comme à l'OBSERVATION

loureuse constrictive à la nuque et les douleurs à l'épaule droite, symptômes du groupe de dou- leurs ont marqué le début de

upe de dou- leurs ont marqué le début de cet accident. Enfin, des symptômes de plusieurs groupes peuvent cons- tituer le ta

RVATioN I, les vertiges de translation et la perte de connaissance, symptômes du groupe céphalique, la pesanteur sur la poitr

halique, la pesanteur sur la poitrine et la gêne de la respiration, symptômes du groupe respiratoire, les douleurs atroces ép

douleurs atroces épigastriques, la sensation de brûlure et la soif, symptômes du groupe gastrique, annoncent en même temps l'

un intervalle plus ou moins long entre la disparition complète' des symptômes du début et l'invasion de la paraplégie. Durant

é, est bien de nature à prouver l'in- dépendance et l'autonomie des symptômes du début; tous sont extrinsèques. Nous y revien

aplégie elle-même, sous le rapport de son mode d'invasion et de ses symptômes associés. A. Mode d'invasion. L'invasion de la

araître tout à fait, quelques jours après. Examinons maintenant les symptômes qui s'allient à la paraplégie, c'est-à-dire ceu

allient à la paraplégie, c'est-à-dire ceux que nous avons appelés symptômes associés. B. Symptômes ASSOCIÉS.- Les symptômes

ous avons appelés symptômes associés. B. Symptômes ASSOCIÉS.- Les symptômes qui peu- vent s'associer à la paraplégie sont d

u rectum, 4° des organes génitaux, et 5° douleurs aux lombes. 1). Symptômes sensilifs. La sensibilité paraît être constamme

une tumeur qui débordait le pubis de plusieurs travers de doigt. Ce symptôme a duré un temps qui a varié chez nos malades en

effet, ils ne figurent guère que deux fois dans notre tableau. Les symptômes génitaux qui ont été présen- tés par ces deux m

XV. 23 354 ' CLINIQUE NERVEUSE. 5). Douleurs aux lombes. C'est un symptôme qui a existé chez deux de nos malades (OBS. I e

cortèges symptomatiques positifs, c'est-à-dire divers groupes de symptômes qui peuvent figurer au tableau clinique de notr

; B), des cortèges symptomatiques négatifs, à savoir des groupes de symptômes qui ne peuvent ni même ne doivent pas jouer de

le dans la représentation de la scène morbide de cette forme. A). Symptômes positifs. Les divers symptômes qui figurent dan

la scène morbide de cette forme. A). Symptômes positifs. Les divers symptômes qui figurent dans notre tableau peuvent être ra

eau peuvent être ramenés aux six groupes suivants : a), syndrome de symptômes spasmodiques; b), symptômes sensitifs, c), symp

six groupes suivants : a), syndrome de symptômes spasmodiques; b), symptômes sensitifs, c), symptômes vaso-moteurs; d), symp

), syndrome de symptômes spasmodiques; b), symptômes sensitifs, c), symptômes vaso-moteurs; d), symptômes vésicaux; e), sympt

smodiques; b), symptômes sensitifs, c), symptômes vaso-moteurs; d), symptômes vésicaux; e), symptômes rectaux; /), symptômes

sensitifs, c), symptômes vaso-moteurs; d), symptômes vésicaux; e), symptômes rectaux; /), symptômes génitaux. a). Syndrome

vaso-moteurs; d), symptômes vésicaux; e), symptômes rectaux; /), symptômes génitaux. a). Syndrome de symptômes spasmodique

x; e), symptômes rectaux; /), symptômes génitaux. a). Syndrome de symptômes spasmodiques. Voilà le syndrome qui seul est co

55 c'est-à-dire pendant un temps suffisant au développe- ment des symptômes spastiques, presque 'toutes ces paraplégies , d

ser- vations toujours plus ou moins analogues entre elles. Si les symptômes constitutifs de notre paraplégie spas- modique

cesser le tremblement involonlaire. 3). Secousses. C'est encore un symptôme qui ne fait presque jamais défaut. Elles sont p

tain intervalle de bien- être, après avoir présenté un ou plusieurs symptômes du début, est pris soudain de paraplégie complè

membre droit. Les contractures passagères ont disparu. Les autres symptômes sont a leur tour atténués, surtout au mem- bre

sque jamais, pour ne pas dire jamais, elle n'est progressive. b). Symptômes sensitifs. Les troubles sensitifs que nous avon

ominer ou siéger exclusivement sur un des membres inférieurs. c). Symptômes vaso-moteurs. - Le système vaso-mo- teur est qu

, on voit qu'il n'y avait pas le moindre trouble vaso-moteur. d). Symptômes vésicaux. Les troubles très mar- qués de la ves

intermittente a cédé complètement, comme du reste, tous les autres symptômes de l'affection; le malade fut complètement guér

s d'un catarrhe vésical chronique qui a compliqué l'accident. e). Symptômes rectaux. Les troubles du rectum, qui rarement f

aissent dans la majorité des cas. En effet, dans notre tableau, les symptômes rectaux ne figurent plus qu'une seule fois, att

de plus la marche éminemment rétrogressive de la maladie. 0 f). Symptômes ? a ? y.Les troubles des organes génitaux peuve

plusieurs fois de pertes séminales. 368 CLINIQUE NERVEUSE. B). Symptômes négatifs. A côté du grand nom- bre de symptômes

QUE NERVEUSE. B). Symptômes négatifs. A côté du grand nom- bre de symptômes positifs dont quelques-uns sont d'une importanc

sont de trois espèces : a). Symp- tômes des cordons postérieurs b). Symptômes mya- trophiques etc). Symptômes céphaliques.

tômes des cordons postérieurs b). Symptômes mya- trophiques etc). Symptômes céphaliques. a). Symptômes tabetoïdes ou des co

rs b). Symptômes mya- trophiques etc). Symptômes céphaliques. a). Symptômes tabetoïdes ou des cordons postérieurs. Les symp

aliques. a). Symptômes tabetoïdes ou des cordons postérieurs. Les symptômes qui résultent de la lésion des cor- dons postér

inale latérale de la patho- logie dés plongeurs à scaphandre. b). Symptômes des cornes antérieures ou myairoplii- ques. Les

re. b). Symptômes des cornes antérieures ou myairoplii- ques. Les symptômes qui résultent de la lésion des cornes antérieur

doit être considéré comme d'une importance vraiment capitale. c). Symptômes céphaliques. On a pu 'voir que les symptômes cé

aiment capitale. c). Symptômes céphaliques. On a pu 'voir que les symptômes céphaliques du début sont tout à fait tran- sit

permanent, qui puisse accompagner le syndrome spasmodique. , Les symptômes céphaliques du malade de I'Obser- 'ATION IV, fr

plique l'affection spinale. Celui qui a parcouru la description des symptômes du début a dû être frappé, nous l'avons déjà di

cas. Précisons davantage : cette forme peut être inaugurée par les symptômes les plus multiples et les plus variés ; elle dé

les plus variés ; elle débutera par exemple chez tel malade, par un symptôme du groupe céphalique ou autre. Chez tel autre^

me du groupe céphalique ou autre. Chez tel autre^ par plu- sieurs symptômes d'un groupe quelconque. Chez un troisième, par

urs symptômes d'un groupe quelconque. Chez un troisième, par divers symptômes de plusieurs groupes et ainsi de suite. On voit

s et ainsi de suite. On voit, quelle est la variété pos- sible de symptômes comme entrée en scène. x Par contre, une fois c

ible de symptômes comme entrée en scène. x Par contre, une fois ces symptômes disparus, l'uni- formité se manifeste par un co

inalement, cette uniformité sera caractérisée par un fond commun de symptômes identiques cons- titué par un groupe capital, q

aux caractères partiels, tels que nuances cliniques spéciales des symptômes du début, intervalle spécial entre la dispariti

des symptômes du début, intervalle spécial entre la disparition des symptômes du début et l'invasion de la paraplégie, mode d

l'invasion de la paraplégie, mode de l'invasion de la paraplégie, symptômes positifs et symptômes négatifs de l'étape ultér

aplégie, mode de l'invasion de la paraplégie, symptômes positifs et symptômes négatifs de l'étape ultérieure, marche de l'aff

giène. Etat du malade le 2 juin 1884. Amende- ment considérable des symptômes spasmodiques qui sont réduits à l'exaltation de

es réflexes et ft l'épilepsie spinale. Amélioration très grande des symptômes des cordons postérieurs. Histoire. l.e nommé Dé

evient, n'ayant ni troubles de la parole, ni troubles oculaires, ni symptômes auditifs, enfin, aucun symptôme céphalique; pas

parole, ni troubles oculaires, ni symptômes auditifs, enfin, aucun symptôme céphalique; pas de troubles du côté de l'estomac

er et mars, l'amélioration aussi bien de la motilité que des autres symptômes marchait à pas rapides, sauf les douleurs fulgu

. Vessie, rectum et organes génitaux sont à l'état normal. Pas de symptômes céphaliques. Les fonctions des autres organes par

rable sur l'estomac, sans gonflement ni renvoi de gaz. Pas d'autres symptômes céphaliques, pas de symptômes res- piratoires,

lement ni renvoi de gaz. Pas d'autres symptômes céphaliques, pas de symptômes res- piratoires, pas de douleurs articulaires o

te que, à 5 heures, il était débarrassé de tout symp- tôme. Plus de symptômes céphaliques, plus de douleurs. Pas de symptômes

mp- tôme. Plus de symptômes céphaliques, plus de douleurs. Pas de symptômes respiratoires ou gastriques ou autres. Cet interv

ien du côté de la vessie, du rectum et des organes génitaux, pas de symptômes céphaliques. Depuis ce moment, nous avons perdu

t. Intervalle de bien-être de deux heures, entre la disparition des symptômes céphaliques et l'invasion de la paraplégie. AS

e heure sans prodromes. A 5 heures,-il revient complètement. Pas de symptômes cépha- liques, pas de paralysie. Le gonflement

e vingtaine de minutes se passent sans que le malade présente aucun symptôme . Pas de gonflement gastrique, et en conséquence

- vier, vers 6 heures du soir, le malade revient sans avoir aucun symptôme céphalique, sans paralysie, enfin parfaitement bi

s, pas de douleurs articulaires ou musculaires, à ce moment, pas de symptômes céphaliques. Le 22 janvier est venu s'ajouter u

urines rendues par la sonde exhalaient une forte odeur. Les autres symptômes étaient restés stationnaires. Les jours suivants,

gulièrement. Rien du côté du rectum et des organes génilaux. Pas de symptômes céphaliques. Les fonctions des autres organes s

es, secousses, dyscampsie articulaire, épilepsie spinale ; tous ces symptômes sont bien plus marqués au membre droit. Douleur

x, il voyait des étincelles. Au bout de trois à quatre minutes, ces symptômes oculaires ont été remplacés par une perte de co

es et de selles, petitesse, fréquence et irrégularité du pouls. Des symptômes du début, c'est seulement la dyspnée qui contin

musculaire, il n'y a pas de troubles vaso-moteurs, il n'y a pas de symptômes céphaliques. Il n'y a fréquence d'urines, et, d

avait la sensation d'un poids considérable qui l'étoull'ait. Pas de symptômes céphaliques, pas de troubles gastriques ou autres

crée, très étendue, accompagnée de fièvre. Le 20 juin, un nouveau symptôme se déclare; ce sont des douleurs très fortes qui

Nous n'avons pas rencontré de troubles vaso-moteurs. 11 n'y a aucun symptôme céphalique. Rien du côté des autres organes.

sans que la mer fût troublée. Pas de perte de connaissance ni autre symptôme céphalique. Pas de troubles de la respiration,

ien du côté de la vessie, du rectum et des organes génitaux; pas de symptômes céphaliques. Les fondions des autres organes pa

, croyons- nous, de distinguer trois périodes : 1° la période des symptômes du début ou extrinsèques; 2° la période paralyt

a période des syndromes spasmo- dique et tabétoïde. I. Période de symptômes DU début OU EXTRINSEQUES. Nous allons brièvemen

ut OU EXTRINSEQUES. Nous allons brièvement exposer les différents symptômes qui constituent cette période, car ils se prése

liniques que dans la forme centrale spinale latérale. En effet, les symptômes divers et multiples, que Ton remarque au tablea

mêmes en quatre groupes, dont nous avons déjà longuement décrit les symptômes constitutifs. , - A. Syndrome des symptômes cép

longuement décrit les symptômes constitutifs. , - A. Syndrome des symptômes céphaliques. Ces 388 CLINIQUE NERVEUSE. sympt

A. Syndrome des symptômes céphaliques. Ces 388 CLINIQUE NERVEUSE. symptômes ont une place prépondérante parmi les symptômes

LINIQUE NERVEUSE. symptômes ont une place prépondérante parmi les symptômes du début, aussi bien eu raison de leur fré- que

ue; en effet, nous les voyons figurer dans cinq observations. Ces symptômes sont : - a). Perte de connaissance . Elle a exi

is, une fois isolée (OBs. XIV) et trois fois accompa- gnée d'autres symptômes céphaliques ; ainsi, la perte de connaissance c

on a dû être frappé des allures cliniques très origi- nales que ce symptôme a présentées. Eu effet, la pre- mière attaque d

scrip- DES ACCIDENTS PAR L'EMPLOI DES SCAPHANDRES. 389 tion de ce symptôme , que la perte de connaissance n'a jamais été ac

sance n'a jamais été accompagnée de convulsions. b). Vertiges. Ce symptôme , qui a figuré à l'On- servation XIX, a présenté

r sans qu'il y ait eu du vent et sans que la mer fût troublée. Ce symptôme , accompagné d'aphasie mo- trice, avait duré une

ntensité remarquable, elle siégeait surtout au sommet de la tête. Symptômes oculaires. Illusions visuelles. On voit figurer

ête. Symptômes oculaires. Illusions visuelles. On voit figurer ce symptôme chez le malade de l'OBSERVA- tion XV, qui, étan

nnaissance qui n'a duré qu'une dizaine de minutes. B). Syndromes de symptômes respiratoires. Ce syn- drome est largement repr

ndrome en deux catégories distinctes, dont la première contient les symptômes qui doivent leur.origine, leur genèse aux troub

ment de l'estomac coexistant. La deuxième catégorie comprend les symptômes qui ont leur genèse aux organes mêmes de la res

s considérable sur la poitrine, lequel l'étouffait. C). Syndrome de symptômes gastriques. Comme symptômes appartenant à ce sy

, lequel l'étouffait. C). Syndrome de symptômes gastriques. Comme symptômes appartenant à ce syndrome, nous avons : a). Le

heure et demie. b). La pesanteur de l'estomac a existé parmi les symptômes du début une seule fois chez le malade de 1'013

z le malade de 1'013SERVATION XVII sans être accompagnée d'autres symptômes gastriques. Les malades des Observa- TIONS XIV,

ades des Observa- TIONS XIV, XV, XVIII, XIX n'ont pas présenté de symptômes gastriques. D). Syndrome de différentes douleur

durée a été toujours très courte. Le court exposé des différents symptômes qui peuvent constituer la période du début de c

es combinaisons peuvent avoir lieu à cette période; tantôt c'est un symptôme d'un syndrome quelconque qui constitue toute la

BSERVATION XIV, la perte de con- naissance en est le seul et unique symptôme . Tantôt le début est représenté par deux symptô

le seul et unique symptôme. Tantôt le début est représenté par deux symptômes dont chacun appartient à un syndrome, comme, 1

III, la dyspnée et les dou- leurs au genou gauche; tautôt plusieurs symptômes d'un syndrome peuvent se combiner à un symptôme

; tautôt plusieurs symptômes d'un syndrome peuvent se combiner à un symptôme d'un autre syndrome; c'est le cas de ]OBSERVATI

translation se combinent aux dou- leurs lombaires. Enfin, plusieurs symptômes de plu- sieurs syndromes peuvent se combiner po

e du début, c'est ce qui est arrivé pour l'OB- servation XVII où le symptôme céphalique est repré- senté par l'éblouissement

ision d'étin- celles et la perte de connaissance, le syndrome des symptômes respiratoires par la dyspnée, le syndrome gastr

XVIII) a eu lieu sans intervalle entre la disparition de tous les symptômes de la période du début et la période paralytiqu

bs. XV, XVI, XIX), il y a un intervalle très net durant lequel tout symptôme du début a com- plètement disparu et le bien-êt

intervalle de bien-être d'une heure, qui a suivi la disparition des symptômes du début, la para- plégie survient a 6 heures d

sans la mo- noplégie du bras droit; la même chose est arrivée aux symptômes associés. Passons maintenant à l'examen des sym

arrivée aux symptômes associés. Passons maintenant à l'examen des symptômes qui peuvent s'allier à l'élément paralytique, e

'allier à l'élément paralytique, en d'au- tres termes à l'étude des symptômes associés. b). Symptômes associés. Ils consisten

tique, en d'au- tres termes à l'étude des symptômes associés. b). Symptômes associés. Ils consistent en symp- tômes : l°sen

stent en symp- tômes : l°sensitifs; 2° vésicaux ; 3° rectaux. c). Symptômes sensitifs. Chez les six malades, la sensibilité

plus fidèle et le plus inséparable de l'élément paralytique. d). Symptômes vésicaux. Les symptômes vési- caux ont constamm

s inséparable de l'élément paralytique. d). Symptômes vésicaux. Les symptômes vési- caux ont constamment accompagné la paraly

ire; aussi est-il réalisable, non seulement en se fondant sur les symptômes purement anatomiques, mais en partie sur les pa

e sous forme d'une tumeur plus limitée et solide; dans ces cas, les symptômes manqueront ou bien leur caractère sera essentie

cation toute prête des phéno- mènes des anesthésies partielles, des symptômes tro- phiquesetvasomoteurs. En général, nous con

déjà que les grandes cavités par elles- mêmes ne produisent pas de symptômes semblables ; dans le cas de Reisinger8, une éno

parties environnantes, marchait longtemps sans présenter au- cun symptôme et, en général, nous savons avec quelle facilit

asme, là par le contenu liquide de la lacune, - -pour expliquer des symptômes si uniformes, comme, par exemple, la thermanest

par exemple, la thermanesthésie généralisée (OBs. 111, V, VI). Ces symptômes indiquent une lésion élective, quasi-systématiq

es correspondantes. Mais quelles sont les rapports intimes entre ce symptôme et les lésions anatomiques ? L'intensité variab

notable toutes ces circonstances nous empêchent d'admettre que ce symptôme puisse être produit par l'accroissement de la l

souvent irrégulière. Nous avons vu dans I'Obser- VATION VI, que les symptômes fondamentaux peuvent rester stationnaires. Géné

ans les cas nos I, II, et III, nous avons vu une amélioration des symptômes ou un arrêt du développement ulté- rieur de la

son de la maladie est-elle possible ? Nous avons vu que de nombreux symptômes peuvent s'amé- liorer considérablement; nous av

son amélioration considérable et peut-être même la disparition des symptômes mor- bides. 408 PATHOLOGIE NERVEUSE. Le pro

n'est pas rare de trouver dans les antécédents du patient, que des symptômes de la maladie avaient précédé, les causes, auxq

parasitaire n'a pas de données'. Diagnostic. Nous avons vu que le symptôme le plus caractéristique et le plus constant de

quelques cas de lèpre. (Rosenbach. 30.) 410 PATHOLOGIE NERVEUSE. symptômes de luxe, ne servent qu'à confirmer le dia- gnos

ne servent qu'à confirmer le dia- gnostic régulier, fondé, sur les symptômes cités plus haut. Les symptômes vaso-moteurs el

- gnostic régulier, fondé, sur les symptômes cités plus haut. Les symptômes vaso-moteurs el trophiques s'ils sont les premi

l'extension ultérieure du processus mor- bide, peuvent masquer les symptômes caractéristi- ques fondamentaux. Mais le diag

ossible; il ne faut pas oublier que dans aucune autre maladie les symptômes de lésions en foyer de la moelle épinière ne se

rtielle caractéristique de la gliomatose; et étant donné ce dernier symptôme ; quelle que soit la locali- sation de différent

e dernier symptôme; quelle que soit la locali- sation de différents symptômes deutéro-pathiques, ils ne doivent pas exclure l

Mais dans ces cas-là, la marche de la maladie, l'exis- tence des symptômes indubitables de tabès et l'ab- sence de la dist

a thermanesthésie seule ou accompagnée d'analgésie et sans autres symptômes de lésion anatomique de la moelle épinière ou a

1 manesthésie partielle de ce genre, mais il y avait; i d'autres symptômes caractéristiques du côté de la sen- sibilité :

s occipitaux, une humeur hypochondriaque; nous supposons que si ces symptômes mêmes venaient à nous manquer, nous aurions le

sa- tion de la thermanesthésie et la propriété de quelques autres symptômes , qui ont obligé l'auteur à diagnos- tiquer dans

s à un diagnostic différentiel : 1)Thermanesthésie partielle avec symptômes carac- téristiques du tabès (oculaires, perte d

corps, forme hémiplégique, disposition par région, etc.) manque de symptômes , nécessaires au diagnostic du tabes; diagnostic

ieurs sans autres phénomènes du côté de l'appareil locomoteur, sans symptômes diagnostiques de l'ataxie locomotrice diagnosti

tion du médecin dans le cas où le malade le consulte pour d'autres symptômes . Pour cette raison, il est donc nécessaire de t

fois, indique la gliomatose spinale; mais l'ab- sence de ce dernier symptôme ou l'existence d'une anesthésie plus ou moins é

voyons que le processus mor- bide admet l'amélioration de quelques symptômes et que la thérapeutique dans la gliomatose n'a

la pression mais en y provoquant des altérations d'élection avec symptômes de caractère plus systématique que dans les aff

dement, le processus anatomique, progressif par sa nature, crée des symptômes , capables de retro- DÉ LA GLIOMATOSE MÉDULLAIRE

ère ou de la racine ascendante du trijumeau correspon- dant à des symptômes d'élection insignifiants (d'anes- thésie partie

cision le caractère et la localisation de l'anesthésie et d'autres symptômes cliniques. 11 faut être toujours prêt à profite

sseuse, était légèrement hypertrophié. Dans le cas de Meschede, les symptômes observés sont en rapport avec la lésion cérébel

et l'on constate dans l'intervalle des accès de locomotion d'autres symptômes en rapport avec la maladie encéphalique. » (Jac

- tère est la soudaineté de l'attaque. Il peut y avoir ou non des symptômes prémonitoires. Elle passe fréquemment avec la m

our que l'attaque soit longue. Le manque de sommeil est toujours un symptôme important et souvent, après un som- meil artifi

rescence des cordons postérieurs avec névrite optique, mais que les symptômes psychiques tenaient à un sarcome du lobe fronta

romes spasmodiques ET TABÉ- toïdes. Cette période commence avec les symptômes spasmodiques et tabétoïdes. L'étude attentive d

ômes spasmodiques et tabétoïdes. L'étude attentive des différents symptômes qui constituent cette période nous permet de me

constituent cette période nous permet de mettre en relief : 1° des symptômes positifs, c'est-à-dire des symptômes qui peuven

t de mettre en relief : 1° des symptômes positifs, c'est-à-dire des symptômes qui peuvent figurer au tableau de cette forme;

des symptômes qui peuvent figurer au tableau de cette forme; 2° des symptômes néga- tifs, c'est-à-dire des symptômes qui ne p

bleau de cette forme; 2° des symptômes néga- tifs, c'est-à-dire des symptômes qui ne peuvent et ne doivent même pas prendre p

inaux. A. Symptômes positifs. On voit que dans notre tableau, ces symptômes sont divisés en cinq groupes : 1° Syndrome de s

ableau, ces symptômes sont divisés en cinq groupes : 1° Syndrome de symptômes spasmodiques; 2° syn- drome de symptômes tabéto

groupes : 1° Syndrome de symptômes spasmodiques; 2° syn- drome de symptômes tabétoïdes; 3° symptômes vaso- moteurs ; 4° sym

e symptômes spasmodiques; 2° syn- drome de symptômes tabétoïdes; 3° symptômes vaso- moteurs ; 4° symptômes vésicaux; 5° sympt

n- drome de symptômes tabétoïdes; 3° symptômes vaso- moteurs ; 4° symptômes vésicaux; 5° symptômes rec- taux. a). Syndrom

tabétoïdes; 3° symptômes vaso- moteurs ; 4° symptômes vésicaux; 5° symptômes rec- taux. a). Syndrome de symptômes spasmodi

; 4° symptômes vésicaux; 5° symptômes rec- taux. a). Syndrome de symptômes spasmodiques Si l'on jette un coup d'oeil au ta

emploi des scaphandres, sont spasmo- diques. Quant à l'exposé des symptômes dont l'ensemble constitue le syndrome de la par

contracture permanente, au pied bot spasmodique. b). Syndrome de symptômes tabétoïdes et sensitifs. Nous voilà arrivés à l

es caractérisent la forme centrale postéro-latérale. Le syndrome de symptômes tabé- toïdes sert à la différencier de la forme

que la distingue de la forme centrale posté- rieure. Les différents symptômes qui constituent ce syndrome sont : u «). Les

i a existé dans toutes les observations; en consé- quence, c'est un symptôme constant; 2° à la difficulté de marcher les yeu

tée par les ma- Jades des OBSERVATIONS XV, XVI, XVII, XVIII. - ). Symptômes sensitifs. Nous avons vu qu'à la deuxième pério

d'une manière isolée. Elles ne duraient que quelques heures. c). Symptômes vaso-moteurs. Parmi les six obser- vations rapp

t pour l'OB- SERVATION XVI, des pieds pour 1'OasERVA'noN XIX. d). Symptômes vésicaux. Tandis.qu'au commen- cement les troub

c'est ce qui est arrivé aux Observations XVI, XVII et XVIII. Les symptômes vésicaux qui ont survécu chez les trois autres

. Symptômes 7égati/s.- Après avoirdéjà décrit les divers groupes de symptômes positifs, dont nous avons surtout mis en relief

sine quia non de cette forme, passons à l'examen très rapide des symptômes négatifs. Les symptômes négatifs sont de deux o

e forme, passons à l'examen très rapide des symptômes négatifs. Les symptômes négatifs sont de deux ordres : a). Les symptô

es négatifs. Les symptômes négatifs sont de deux ordres : a). Les symptômes myatrophiques, qui n'ont jamais existé dans nos

emploi de scaphandres ne sont pas accompagnées de myatrophie. b). Symptômes cêphaliques. Tandis qu'on est sur- pris de la f

mptômes cêphaliques. Tandis qu'on est sur- pris de la fréquence des symptômes céphaliques à la période très fugitive du début

rès fugitive du début, au contraire plus tard, il n'y a pas un seul symptôme qui figure au tableau clinique. - Pour peu qu'o

ériode, on est frappé etde la multiplicité et de la variabilité des symptômes du début de cette forme en d'autres termes le d

t chez tous les malades et caractérisé par deux syndromes, celui de symptômes spasmodiques et celui des symptômes tabétoïdes.

par deux syndromes, celui de symptômes spasmodiques et celui des symptômes tabétoïdes. Donc entrée en scène polymorphe et

e caractères cliniques généraux; les nuances cliniques spéciales de symptômes du début, l'intervalle spécial entre la dispari

e symptômes du début, l'intervalle spécial entre la disparition des symptômes du début" et l'invasion de la paraplégie, le mo

l'invasion de la paraplégie, le mode de l'invasion de celle-ci, les symptômes positifs et les symptômes négatifs de l'étape u

le mode de l'invasion de celle-ci, les symptômes positifs et les symptômes négatifs de l'étape ultérieure de la ma- ladie

du casque, et le malade se porte parfaitement bien; pas le moindre symptôme ; au bout de ce temps, il est pris tout d'un cou

ni lire ni écrire; en outre, il avait la tête un peu lourde. Pas de symptômes , ni gastriques, ni respiratoires, ni douloureux

SE. membres ont recouvré leurs fonctions. Par contre, de nouveaux symptômes se déclarent : 1° le malade sentait la base de so

diatement après l'introduction incomplète du pénis. Il n'y a pas de symptômes céphaliques. Nous avons ordonné au malade le tr

urs de l'apophyse xyplwidc. A 10 heures du soir, disparition de ces symptômes . Intervalle de bien-être pendant un temps impos

e pendant un temps impossible à définir entre la disparition de ces symptômes du début et l'invasion de la paraplégie. Parapl

int qu'il poussait des cris pitoyables. Pas de vomissements, pas de symptômes céphaliques,pas d'artropathies ou myopathies do

u soir. A ce moment donc, il y a disparition complète de tous les symptômes ; le malade cause bien, mange bien, et à minuit

i échappe involontairement. Il n'y a rien du côté du rectum. Pas de symptômes cépha- liques. Nous lui avons ordonné des imm

alytique, et 3° la période du syn- drome tabétoïde. I. Période DE symptômes DU début. Des divers et multiples symptômes con

étoïde. I. Période DE symptômes DU début. Des divers et multiples symptômes constitutifs de la symptoma- tologie de la péri

absolument rien (il ne distinguait pas le jour de la nuit). » b). Symptômes oculaires. Comme symptômes appartenant à cette

stinguait pas le jour de la nuit). » b). Symptômes oculaires. Comme symptômes appartenant à cette catégorie, nous avons : - 1

tômes appartenant à cette catégorie, nous avons : - 1° la cécité, symptôme que nous avons déjà vu dans la symptomatologie

iltration du sang des conjonctives qui coexis- tait avec les autres symptômes céphaliques. c). Troubles du langage. Parmi les

pour le lui enlever. Cet état de la tête coexis- tait avec d'autres symptômes cépllaliques, à savoir : perte de connaissance,

ra- lion de conjonctives, etc., etc. e). Lourdeur de la tête.- Ce symptôme a existé seu- lement une fois (0>;s. XXI) as

. pitoyables. Ces douleurs n'étaient accompagnées d'au- cun autre symptôme gastrique. C. Symptômes respiratoires. a). Dysp

urs n'étaient accompagnées d'au- cun autre symptôme gastrique. C. Symptômes respiratoires. a). Dyspnée. Ce symptôme a figur

e symptôme gastrique. C. Symptômes respiratoires. a). Dyspnée. Ce symptôme a figuré à l'OBSERVATION XXII, et semble avoir

avoir une double origine aux organes mêmes de la respiration et au symptôme gastrique concomitant les douleurs à l'apophyse

ès de quintes de toux bruyantes et prolongées. c). Hémoptisie. Ce symptôme accompagnait chaque quinte de toux du malade de

tées, combien est grande et la multiplicité et la varia- bilité des symptômes du début. Quant à la combi- naison de ces diffé

des symptômes du début. Quant à la combi- naison de ces différents symptômes pour la constitution de la période du début, no

e la paraplégie a eu lieu avant la disparition complète de tous les symptômes de la période du début, en d'autres termes dura

de la paraplégie est arrivée immédiatement après la disparition des symptômes du début. Enfin, chez celui de 1OBSEIIVATIOV XX

légie a eu lieu quelque temps après la disparition complète de tout symptôme du début. Durant cet intervalle, le malade se p

ccident a éclaté à 2 h. et demie du soir; à 10 heures du soir, tout symptôme delà période du début disparaît et le malade re

de trois sortes : a). sensitifs, b). vésicaux et c). rectaux. a). Symptômes sezzsitifs. L'altération de la sen- sibilité gé

de paralysie. La 'sensibilité aurait été complètement abolie. b). Symptômes vésicaux. Les troubles de la vessie que nous vo

tandis que chez celui de l'O13SER\'A1'ION XXII, en rétention. c). Symptômes rectaux. Les troubles du rectum figurées dans l

oute trace de paralysie. On distingue très nettement deux ordres de symptômes : A). Symptômes positifs, c'est-à-dire des symp

ralysie. On distingue très nettement deux ordres de symptômes : A). Symptômes positifs, c'est-à-dire des symptômes qui peuven

deux ordres de symptômes : A). Symptômes positifs, c'est-à-dire des symptômes qui peuvent, et dont quel- ques-uns même doiven

t quel- ques-uns même doivent figurer au tableau clinique, et B). Symptômes négatifs, c'est-à-dire des symptômes qui ne peu

er au tableau clinique, et B). Symptômes négatifs, c'est-à-dire des symptômes qui ne peuvent et ne doivent pas jouer de rôle

e doivent pas jouer de rôle dans la représentation morbide. · A). Symptômes positifs. Les symptômes positifs que nous avons

ôle dans la représentation morbide. · A). Symptômes positifs. Les symptômes positifs que nous avons rencontrés chez nos tro

n quatre groupes : a). le syn- drome tabétoïde et sensitif; b). les symptômes vési- caux ; c). les symptômes rectaux, et d).

drome tabétoïde et sensitif; b). les symptômes vési- caux ; c). les symptômes rectaux, et d). les symptômes génitaux. a). S

). les symptômes vési- caux ; c). les symptômes rectaux, et d). les symptômes génitaux. a). Syndrome tabétoïde et sensitif.

postérieure. Passons maintenant à l'étude détaillée et spéciale des symptômes constitu- tifs de ce syndrome. 1° Douleurs fu

ient tout d'un coup, ont été pré- sentées par les trois malades. Ce symptôme a fait son apparition pendant la période paraly

lysie et persiste après la guérison de celle-ci, constituant un des symptômes les plus sail- lants de la troisième période.

sail- lants de la troisième période. 2° Douleurs en ceinture. Ce symptôme qui a figuré deux fois, a fait son apparition à

mplète de la paralysie; cette sensation servant en quelque sorte de symptôme de transition entre la période paralytique et c

et le malade souffre alors énor- mément. 3° Crises gastriques. Ce symptôme a été re- marqué deux fois ; tout d'un coup, le

Engourdissement des pieds. Nous avons re- marqué l'existence de ce symptôme chez le malade de l'OBSERVATION XXII, qui très

même légèrement augmentés des deux côtés. 9° Chute des ongles. Ce symptôme a figuré une fois (Ois. XXII). La chute n'a été

sommes naturellement amené, après avoir spécialement décrit chaque symptôme de ce syndrome, à l'étude du développement de c

r stade, c'est-à-dire sans que le malade soit conflué au lit. b). Symptômes vêsicaux. Nous avons à étudier deux symptômes v

conflué au lit. b). Symptômes vêsicaux. Nous avons à étudier deux symptômes vésicaux : 1° les douleurs- uréthrales DES ACCI

; tout d'un coup un jet d'urine lui échappe involontairement. c). Symptômes rectaux. Nous n'avons à noter comme symptômes d

volontairement. c). Symptômes rectaux. Nous n'avons à noter comme symptômes de ce genre que la constipation du malade de l'

ce genre que la constipation du malade de l'OBSERVATtON XXI. d). Symptômes génitaux. Après une impuis- sance de deux mois,

llutions ont disparu et les érections étaient plus complètes. B). Symptômes négatifs. A côté de symptômes positifs de la pé

érections étaient plus complètes. B). Symptômes négatifs. A côté de symptômes positifs de la période du syndrome tabétoïde, i

ymptômes positifs de la période du syndrome tabétoïde, il y a des symptômes négatifs, c'est-à-dire des symptômes qui ne peu

syndrome tabétoïde, il y a des symptômes négatifs, c'est-à-dire des symptômes qui ne peuvent et ne doivent pas figurer au tab

au contraire défaut à la forme centrale spinale postérieure. b). Symptômes myatrophiques. Aucun de nos trois malades ne pr

trace de myatrophie les muscles étant parfaitement conservés. c). Symptômes céphaliques. Il n'y avait pas un seul symptôme

nt conservés. c). Symptômes céphaliques. Il n'y avait pas un seul symptôme céphalique. Ceux des malades des Observations X

re comme caractères généraux, les nuances cliniques spéciales des symptômes du début, l'intervalle spécial entre la dispari

es symptômes du début, l'intervalle spécial entre la disparition de symptômes du début et l'inva- sion de ! a paraplégie, le

on de celle-ci, le mode de l'évolution du syndrome tabétoïde, les symptômes négatifs comme caractères partiels, enfin la ma

e le moment de la décompression et l'invasion de l'accident. Pas de symptômes du début. Vague sensation de pantalons et de ca

tiges; pas de troubles du langage; pas de maux de tête, enfin aucun symptôme céphalique. Pas de dyspnée, pas de toux, ni aut

in aucun symptôme céphalique. Pas de dyspnée, pas de toux, ni autre symptôme respiratoire. Pas de gonflement de l'estomac, p

gonflement de l'estomac, pas de douleurs, pas de pesanteur ni autre symptôme gastrique. Enfin pas de douleurs, soit muscu- l

t écoulée entre la décompression et l'invasion de l'accident. Les symptômes spinaux ne sont précédés, et c'est ce qui arriv

cédentes, comme aussi à celle qui suivra immédiatement, d'aucun des symptômes qui appartiennent à la période du début des aut

à la période du début des autres formes spinales. En effet, pas de symptômes céphaliques, pas de symptômes gastriques, pas d

s formes spinales. En effet, pas de symptômes céphaliques, pas de symptômes gastriques, pas de troubles respi- ratoires, pa

s appartenant à cette forme dont le tableau cli- nique présente des symptômes du début. La patho- génie même des accidents pa

o- génie même des accidents par l'emploi des scaphan- dres et des symptômes de la période du début des autres formes spinal

férieurs, sans aucune trace de paralysie, sans myatrophie et sans symptômes du côté de la vessie, du rectum et des organes

u membre droit sont aussi bien conservés que ceux du gauche. Pas de symptômes tabétoïdes. Pas de troubles vaso-moteurs ou tro

ou des organes gé- nitaux delà vessie et du rectum. Il n'y a pas de symptômes cépha- liques. , Observation' XXV. AcMdeK<

chique, étourdissements. Au bout de trois heures disparition de ces symptômes . Intervalle de bien-être de quelques minutes de

bien-être de quelques minutes de durée entre la disparition de ces symptômes et l'invasion de la monoplégie du membre inférieu

mouvoir. Pas de perte de connaissance. Au bout de trois heures, ces symptômes céphaliques disparaissent complètement et le ma

le malade pendant quelques minutes était tout à fait libre de tout symptôme ; il se croyait sauvé, quand au bout de ce faibl

ied droit. Pas d'altération du sens musculaire et en général pas de symptômes tabétoïdes. Il n'y a aucune trace d'atrophie mu

m et des organes génitaux paraissent se faire régulièrement. Pas de symptômes céphaliques.Nous l'avons soumis au traitement p

ntissement des forces. Pas d'intervalle entre la disparition de ces symptômes et l'explo- sion de la paralysie. o ! Mpeg'ie d

forces étaient anéanties; pas de perte de connaissance pas d'autres symptômes . Au bout de trois heures à midi, la sensation d

t rares et incomplètes. Pas de troubles du rectum. Il n'y a aucun symptôme céphalique. OuSËRVATtOXXXVH. Accident provoqué

aient aux côtes, sans gonflement au moins apparent et sans autres symptômes gastriques : pas de symptômes céphaliques ou autr

ment au moins apparent et sans autres symptômes gastriques : pas de symptômes céphaliques ou autres. Au bout de dix minutes e

aux, figures gri- marantes), tremblement alcoolique. Pas d'autres symptômes céphaliques. Les fonctions des autres organes p

en trois périodes la pathologie de cette forme : 1° la période des symptômes du dé- but ou extrinsèques; 2° la période monop

oplégique et 3° la période du syndrome spasmodique. 1° Période de symptômes du début. L'invasion des symptômes du début che

ome spasmodique. 1° Période de symptômes du début. L'invasion des symptômes du début chez quelques malades (Cas. XXIV et XX

ps s'écoule entre le moment de la décompression et l'invasion des symptômes du début : cinq minutes pour l'OBSERVATION XXVI

OBSERVATION XXVI, une heure et demie pour l'OBSER1'ATIOY XXV. Les symptômes du début de ces quatre cas ont con- sisté en de

V. Les symptômes du début de ces quatre cas ont con- sisté en des symptômes : a), Céphaliques ; b), Symp- tômes gastriques;

triques; c), douloureux sensitifs; d), Symp- tômes céphaliques. Ces symptômes présentés par les malades des Observations XXIV

NDRES. 69 lade n'ayant conscience de rien; pas de convulsions. Ce symptôme , qui n'était accompagné d'aucun autre symptôme

de convulsions. Ce symptôme, qui n'était accompagné d'aucun autre symptôme céphalique, était précédé de douleurs à l'épaul

paru presque brusquement et complètement. c). Elourdissements. Ce symptôme céphalique a figuré, associé aux troubles de la

, la durée a été la même que celle des troubles de la parole. d). Symptômes gastriques. Comme symptômes appartenant à ce ge

ue celle des troubles de la parole. d). Symptômes gastriques. Comme symptômes appartenant à ce genre symptomatologique, nous

ux côtes sans gonflement au moins appa- rent de l'estomac, ou autre symptôme gastrique con- comitant. La durée de ces douleu

e dix minutes (Ces. XXVII) environ. e)..Iivenses douleurs et autres symptômes eyM ? En matière de douleurs, il faut noter ces

ont fait énormément souffrir pendant quelques heures. Au genre de symptômes sensitifs,nous devons rat- tacher la sensation

XXVI et XXVII a eu lieu immédiatement après la dispari- tion des symptômes du début, tandis que chez le ma- lade de l'OBSE

ION XXV, quelques minutes se sont écoulées entre la disparition des symptômes du début DES ACCIDENTS PAR L'EMPLOI DES SCAPHAN

ment la monoplégie elle-même, c'est-à-dire son mode d'invasion, ses symptômes associés et sa marche. a). Mode d'invasion. L

l'OBSERVATION XXVI afin d'arriver à son maximum d'intensité. b). Symptômes associés. Les symptômes qui sont associés à la

in d'arriver à son maximum d'intensité. b). Symptômes associés. Les symptômes qui sont associés à la monoplégie de ces quatre

AR L'EMPLOI DES SCAPHANDRES. ni attentif de ces cas nous rélève des symptômes positifs, c'est-à-dire des symptômes qui peuven

tif de ces cas nous rélève des symptômes positifs, c'est-à-dire des symptômes qui peuvent figurer au tableau clinique et des

à-dire des symptômes qui peuvent figurer au tableau clinique et des symptômes négatifs qui ne peuvent et ne doivent pas y fig

ptômes négatifs qui ne peuvent et ne doivent pas y figurer. , A). Symptômes positifs. Ces symptômes sont : a) ceux qui cons

peuvent et ne doivent pas y figurer. , A). Symptômes positifs. Ces symptômes sont : a) ceux qui constituent le syndrome spas

tômes sont : a) ceux qui constituent le syndrome spasmodiques les symptômes sensitifs; C) symptômes vaso-moteurs; vésicaux

ui constituent le syndrome spasmodiques les symptômes sensitifs; C) symptômes vaso-moteurs; vésicaux ; génitaux. a). Syndro

res et qui se prolongeaient un temps suffisant au développement des symptômes spastiques, sont spasmodiques » et vice versa,

origine, nous serons bref dans la descril)- tion spéciale de chaque symptôme de ce syndrome. Passons en revue ces symptômes.

on spéciale de chaque symptôme de ce syndrome. Passons en revue ces symptômes . 1° Exaltation des réflexes. Ce signe n'a man-

uliens ont été très exaltés. " - 2° Epilepsie SPINALE. - C'est un symptôme encore constant. Presque tous les monoplégiques

par l'emploi des scaphandres tremblent des pieds. L'intensité de ce symptôme est très variable, c'est ainsi que tantôt elle

lle est facilement provoquable (OBs. XXVI), enfin l'intensité de ce symptôme (Ous. XXVII), est parfois* telle qu'il suffit d

provoquer l'épilepsie spinale. 3° Secousses. Voilà encore un autre symptôme presque constant que l'on voit figurer dans les

. Elles surviennent surtout la nuit. 4° Contractures passagères. Ce symptôme a existé chez deux malades, Observation XXVI et

pe plus ou moins avant que l'épilepsie spinale apparaisse. Là, le symptôme peut s'arrêter dans son dévelop- pement, il peu

us et que les contractures passagères viennent s'ajouter aux autres symptômes spasmodiques (Ces. XXVI). Une fois arrivé à ce

on développement, tend, au contraire, à se compléter et alors aux symptômes , exaltation des réflexes, épilepsie spinale, se

, mais presque jamais, pour ne pas dire jamais progressive. ' a). Symptômes sensilifs. On se rappelle que la sensibilité a

ltéra- tiou de la sensibilité n'est pas notable (Cas. XXVII). c). Symptômes vaso-moteurs. Excepté le malade de l'OBSERVATIO

bservations XXIV, XXV et XXVII n'en ont pas du tout présenté. d). Symptômes vt,sicazix. Parmi ces quatre obser- DES ACCIDEN

n, ont consisté en la nécessité d'uriner dès le besoin perçu. e). Symptômes génitaux. Comme symptômes ap- partenant ace gen

cessité d'uriner dès le besoin perçu. e). Symptômes génitaux. Comme symptômes ap- partenant ace genre, nous n'avons a mention

e l'impuissance incomplète du malade de I'Observation XXVI. B). Symptômes négatifs. Ces symptômes sont de deux ordres' :

lète du malade de I'Observation XXVI. B). Symptômes négatifs. Ces symptômes sont de deux ordres' : a) symptômes myatrophiqu

. B). Symptômes négatifs. Ces symptômes sont de deux ordres' : a) symptômes myatrophiques et b) symp- tômes céphaliques.

' : a) symptômes myatrophiques et b) symp- tômes céphaliques. a). Symptômes myatrophiques. Nous n'avons jamais observé les

ues. a). Symptômes myatrophiques. Nous n'avons jamais observé les symptômes qui dérivent de la lésion des cornes antérieure

i des sca- phandres ne sont pas accompagnés de myatrophie . » b). Symptômes e ? M. Si, d'une part, ces symptômes sont parmi

pagnés de myatrophie . » b). Symptômes e ? M. Si, d'une part, ces symptômes sont parmi ceux qui, très souvent, figurent dan

uelles et le tremblement du malade de l'O.BsrRYATION XXVII sont des symptômes indépendants de la lésion et dus à l'intoxicati

néraux, si nous ajoutons les particularités cliniques spéciales des symptômes de la période du début, le mode de l'invasion d

de la période du début, le mode de l'invasion de la monoplégie, les symptômes positifs et les symptômes négatifs de l'étape u

mode de l'invasion de la monoplégie, les symptômes positifs et les symptômes négatifs de l'étape ultérieure, enfin la marche

aralysie aux membres inférieur et supérieur gauches. Il n'y a aucun symptôme céphalique. Le traitement est ainsi institué :

r l'emploi des scaphandres. Avant de procéder à l'explication des symptômes qui sont présentés par le membre inférieur droi

ite transverse, consécutivement à la lésion mé- ningée. Quant aux symptômes spastiques, exaltation des réflexes et. épileps

es observations montre aussi que les malades offrent tous les mêmes symptômes et 1 Ces figures ne sont point parfaites. En pa

, 1886, t. XII, p. 137, 292. Fig. 2. 92 REVUE CRITIQUE. que ces symptômes sont absolument analogues à ceux que nous avons

c cachexie pachydermique est parfaitement constituée, qu'elle a ses symptômes particuliers et une lésion anatomique constante

depuis la publication des travaux de la Salpêtrière, la réalité des symptômes hypnotiques n'est plus mise en doute. , On po

- Eu même temps que M. Charcot relevait l'évidence de ces précieux symptômes , il constatait que chez les sujets qu'il avait

guë hallucinatoire, des auteurs allemands, M. Wille se préoccupe du symptôme qu'il considère comme principal, de l'enchevêtr

s dans lesquelles on constate une alternance bien marquée entre les symptômes pulmonaires et les symptômes mentaux. En effet

ne alternance bien marquée entre les symptômes pulmonaires et les symptômes mentaux. En effet dans la première, l'asthme chro

de mala- dies du coeur était compris entre C70 et 70 ans. 7° Les symptômes cliniques du reflux mitral chez les aliénés viv

ire pendant le travail, éclampsie puerpérale et aliénation mentale, symptômes prémonitoires de la folie puerpérale. Dans le m

mémoratifs pris avec soin, sur la critique analytique de chacun des symptômes morbides, la com- paraison de l'ensemble du tab

rès la fièvre typhoïde, amélioration mentale des plus notables, les symptômes de la psychopathie ayant tous presque disparu,

l'âge de trente- huit ans environ. Chronologiquement, les premiers symptômes furent des constipations et, de temps à autre,

e ont surtout baissé). Myose très pro- noncée dans les deux yeux et symptôme d'Argyl-Robertson. Antécédents. Il n'a pas été

ns le pharynx, mais, à part cela, elle ne peut indiquer aucun autre symptôme qu'on puisse rattacher à une infection syphilit

lopie. Etat actuel (examen fait par moi, en août 1887). Outre les symptômes déjà indiqués, la malade présente les suivants :

affaiblissement de l'ouïe dans les deux oreilles; myose marquée et symptôme d'Argyl-Hobertson; de plus, certaine faiblesse da

dura deux mois. Dès 1882, la malade ne fut pas atteinte d'au- tres symptômes morbides. Pas d'abus de spiritueux, pas de refroi

(d'origine trau- matique) ; dans l'oeil gauche, myose prononcée et symptôme d'Ar- gyl-Robertson. L'examen opbtalmoscopique,

tre assise, ni d'être couchée, ni de manger, ni de dormir. Myose et symptôme d'Ar(, 1-Robert- son dans les deux yeux. Ataxie

yeux sont ouverts et tombe dès qu'elle les ferme. Myose spinale et symptôme d'Argyl-Robertson dans les deux yeux; par place

très grave, ce qui fut constaté par des spécialistes. Entre autres symptômes , je relèverai des ulcères aux organes génitaux, d

appait involontairement pendant la marche. Etat actuel. Outre les symptômes que nous venons d'indi- quer, nous remarquons c

s chez la malade : myose prononcée et 192 ), PATHOLOGIE NERVEUSE. symptôme d'Argyl-Robertson dans les deux yeux; lorsque les

, d'inflammation des amygdales, de douleurs dans la gorge et autres symptômes ). Trois mois après la guérison apparente de la.

toutes mes malades, il n'y en avait pas une seule qui présentât les symptômes douteux que l'on regarde actuellement trop fréq

cas décrits, le diagnostic a toujours été basé sur l'en- semble des symptômes : il suffit de rappeler que, d'après les résumé

le vacillement à yeux clos se retrouvait. Dans six cas il y avait symptôme d'Argyl-Robertson très marqué et myose spinale.

st encore entouré d'une telle obscu- rité que, avant de décrire les symptômes cliniques de la surdité verbale, je me propose

malade dont je donne un résumé som- maire, comprend la plupart des symptômes que les écrivains récents en mentionnent comme

xiste plus dans son cer- 1 J'ai décrit dans lotis leurs détails les symptômes observés chez ce malade dans mon ouvrage sur l'

me le malade était en observation depuis un temps considérable, les symptômes cliniques ont pu être étudiés dans des conditio

de lire sa propre écriture. En examinant plus en détail ce dernier symptôme , on observa qu'il pouvait écrire une longue let

puis le lire. » Quelques jours après, on observa un autre curieux symptôme . ' G. Ballet, 0/). cit., p. 97. ' SURDITÉ VER

j'ai parlé étaient compliqués d'une hémianopsie bilatérale droite, symptôme fréquemment associé à la cécité verbale. Selon

même temps absolument in- sensibles. Il n'y aurait pas eu d'autres symptômes . Cette paralysie n'a duré qu'un quart d'heure e

nements sur l'état de la sensibilité. Il n'y aurait pas eu d'autres symptômes nulle part. Vers 1 heure du soir, le membre a r

t des purgatifs. Excepté quelques faibles vertiges, il n'y a pas de symptômes céphaliques ou autres. Le soir, le malade comme

er les cas complexes dont le tableau clinique est constitué par des symptômes appartenant aux dif- férentes formes simples et

de connaissance. 1. FORME APHASIQUE. On sait déjà que, parmi les symptômes de la période du début, les troubles de la paro

es de la parole ont plus d'une fois figuré comme constituant un des symptômes du groupe céphalique. Maintenant nous allons le

upe céphalique. Maintenant nous allons les voir non plus à titre de symptômes , mais à titre de forme clinique. Les troubles d

vait eu ni perte de connais- sance, ni bouche de travers, ni autres symptômes paralytiques. Pas d'autres troubles cép.halique

n'a pas perdu un seul instant sa connaissance. Il n'a pas d'autres symptômes céphaliques. Pas de bouche de travers. Pas de p

n'aurait eu ni bouche de travers, ni perte de connaissance ni autre symptôme céphalique, pas de paralysie des extrémités. La

paralysie des membres, pas de bouche de travers enfin pas d'autres symptômes soit cépha- liques soit autres. Cet état a duré

e bouche de travers ; pas de paralysie des extrémités; pas d'autres symptômes quelconques. Etat actuel, rien, coeur et systèm

vante. On sait déjà que la- surdité des mots a figuré à titre de symptôme de la période du début de la- forme centrale sp

alade n'aurait eu ni vertiges,, ni perte de connaissanse, ni autres symptômes céphaliques. Il n'aurait eu non plus ni bouche

l'hé- miopie. Excepté sa grande émotivité, il n'y a pas d'autres symptômes céphaliques. Il n'y a aucune trace de paralysie

l'OBSERVATION X. Tous . ces'troubles sensoriels ont figuré comme symptômes de la période du début des différentes formes s

scaphandre à titre de forme clinique spéciale, autre- ment dit, ces symptômes peuvent se rencontrer isolés, dégagés de toute

paralysie, soit de la face, soit des extrémités, enfin aucun autre symptôme . C'était la cécité accompagnée de la sensation de

bien que dans celles du tableau clinique, la cécité figure comme symptôme du début et nous servent à mettre en relief que

itifs présentés par mes malades con- sistent essentiellement, comme symptôme majeur, en une altération profonde des facultés

e majeur, en une altération profonde des facultés auditives. A ce symptôme principal, vient très souvent s'ajouter un autr

de petits vertiges, pas de bourdonnements d'oreilles. Pas d'autres symptômes céphaliques. Pas de phénomènes paraly- tiques,

d'une chaîne de fer, violemment traînée. Pas de vertiges ni autres symptômes céphaliques, pas d'autres troubles quelconques.

e leur invasion jusqu'à celui de notre con- sullation. Pas d'autres symptômes céphaliques. Les autres organes paraissent fonc

sation d'angoisse. Cet état, qui n'était accompagné d'au- cun autre symptôme soit céphalique soit de nature quelconque, sauf

vagues aux lombes et lancinantes aux membres affectés ; pas d'autre symptôme céphalique, pas d'anesthésie, pas de troubles u

a respiration accompagnée de palpitations. 11 n'y a pas eu d'autres symptômes céphaliques. Il n'y aurait pas eu d'autres symp

as eu d'autres symptômes céphaliques. Il n'y aurait pas eu d'autres symptômes quelconques. Etat actuel (5 août 1884). Rien. B

, ni de perte de connaissance, ni de troubles du langage, ni autres symptômes céphaliques. 11 n'y aurait non plus d'autres sy

ni autres symptômes céphaliques. 11 n'y aurait non plus d'autres symptômes quelconques. Cette paralysie faciale a duré à peu

uf quelques petits étourdisse- ments, le malade n'avait aucun autre symptôme céphalique. Pas d'autres symptômes. Le 16 jui

ts, le malade n'avait aucun autre symptôme céphalique. Pas d'autres symptômes . Le 16 juillet, c'est-à-dire quatre jours après

PETIT HYPNOTISME. 25H Pas de troubles vaso-moteurs. Il n'y a pas de symptômes cépha- liques. La vessie, le rectum et les orga

ssible de produire chez les malades de cette catégorie une série de symptômes caracté- ristiques qu'on ne retrouve pas chez d

ents esthésiogènes et thermiques. Ils étudiaient spécialement les symptômes physiques de la léthargie et de la catalepsie et

à vingt-trois ans, avait commencé à dix-huit ans à présenter les symptômes de la démence secondaire apathique. Le second,

fixés en avant. Réflexes pupillaires normaux. En douze jours, ces symptômes atteignent leur maximum ; cinq jours après la p

NERVEUSE. II. MOELLE E1'INII'iRE. Comme méthode d'étude de divers symptômes anatomiques de la moelle, les savants russes on

dégénérescence de la région dé- crite par Gowers et Bechterew. Les symptômes présentés réalisent le tableau de la paralysie

uée d'une kémorrltagie médullaire qui ne s'était traduite par aucun symptôme pendant la vie. Le tableau clinique était celui

n musclé, présen- tait depuis dix ans, à la suite d'une frayeur les symptômes sui- vants : Chaque matin il se réveillait éten

les troubles de l'ouïe diminuent de concert avec la diminution des symptômes paralyti- ques, et disparaissent complètement a

que plusiers nerfs crâniens furent lentement affectés, sans autres symptômes essentiels. Dans l'observation IV, il s'y ajout

tômes essentiels. Dans l'observation IV, il s'y ajouta, en sus, des symptômes de lésion .cérébrale. Diagnostic, confirmé par

'est que le cri d'un cerveau en souffrance comme la dyspnée, est le symptôme d'une maladie de poumon. On, personne n'a jamai

un épuisement cérébral par rétention produisant en somme les mêmes symptômes que l'épuisement par fatigue. Avis conforme de

rable fut obtenue dans les cas de neurasthénie avec prédominance de symptômes céphaliques (tension cérébrale, insomnie), -de

t physiques aigus, il y a lieu d'instituer un traitement contre ces symptômes et qu'en les faisant SOCIÉTÉS SAVANTES. 307 1

générale qu'il avait annoncés comme guéris (Werner), que les seuls symptômes essentiels de la paralysie générale sont les tr

s même des débats. Si l'accusé est réellement atteint de folie, les symptômes de cette maladie mentale se seront révélés dans

d. Wochenschrift, 11' 9, 1887. - Le même. Ueber die neuropathischen Symptôme der Leprcc. Neurolog. Centralblalt, 1-1' 16, 18

déjà fait mille fois, un cer- tain nombre de cas où il existait tel symptôme et où telle région de l'écorce cérébrale se tro

bilité mécanique des muscles est intacte. Marche de la maladie. Les symptômes relevés chez le malade pendant le cours de nos

i d'hydrothérapie. En résumé, nous avons un malade présentant les symptômes d'un épuisement général, les symptômes évidents

ons un malade présentant les symptômes d'un épuisement général, les symptômes évidents d'une intoxication saturnine qui exist

ceinture, des douleurs lancinantes et des paresthésies diverses; symptôme deRomberg; symptôme de West- plial aux deux jam

leurs lancinantes et des paresthésies diverses; symptôme deRomberg; symptôme de West- plial aux deux jambes ; la faculté de

pendant, ce cas lui-même est très dissemblable du nôtre, car, comme symptômes , outre l'ataxie, l'affaiblissement du sens musc

ue 382 PATHOLOGIE NERVEUSE. chez notre malade le commencement des symptômes nerveux a été remarqué beaucoup plus tôt que l'

n... s'empoi- sonne par son travail et depuis douze ans déjà, les symptômes d'intoxication ne l'ont pas quitté; cette intox

mènes nerveux; presque après chaque accès, on remarquait ou quelque symptôme nerveux (par exemple : la sensation de ceinture

veux (par exemple : la sensation de ceinture), ou l'aggravation des symptômes précédents (par exemple : l'ataxie). ÈTUI)T bE

nerveuses apparues plus tard. Mais qu'est au fond cet ensemble des symptômes nerveux que nous avons observés chez notre mala

s observés chez notre malade ? Il est indubitable que chacun de ces symptômes , pris a part, appartient au tabes vulgaire. Qu'

l'existence du tabes dans notre cas, c'est l'absence complète des symptômes ophthalmiques qui jouent un rôle si impor- tant

nt des diagnostics indiscutables dans lesquels n'existent pas les symptômes oculaires. 384 pathologie nerveuse. Nous repr

roubles des muscles oculaires. Enfin, il n'y avait également pas de symptômes oculaires dans 3 des 20 cas de Duchcnne (de Bou

ies localisées, p. 638. étude DE l'etiolcgie du tabès. S83 sur un symptôme isolé, mais sur l'ensemble des symptômes exista

cgie du tabès. S83 sur un symptôme isolé, mais sur l'ensemble des symptômes existant chez notre malade, nous aurions, malgr

u une maladie infectieuse (la diphtérie, par exemple), cas dont les symptômes formaient un tableau ressem- blant beaucoup à c

s symptômes formaient un tableau ressem- blant beaucoup à celui des symptômes du tabès, mais dans lesquels le tabes n'existai

ues, constipations, coliques, liséré aux gencives, ont disparu, les symptômes nerveux ont progressé devant nos yeux et il ne

le pseudo-tabes, il n'a pas de étude de l'étiologie DU TABES. 387 symptômes ophthalmiques, myose, symptôme d'Argyt- Roberso

étude de l'étiologie DU TABES. 387 symptômes ophthalmiques, myose, symptôme d'Argyt- Robersom, etc.; mais nous avons déjà p

e de cas se rapprochant du tabes vulgaire par l'ensemble de leurs symptômes , mais qui occupent pour le mo- ment une place à

isme, notre cas acquiert un intérêt particulier en ce que ces mêmes symptômes qui nous ont fait réflé- chir dans notre diagno

rs cas de Fuczek. Dans aucun de ces cas il n'y avait ni myose, ni symptôme d'Argyl-Robertson, et dans les Observations XX,

de la pupille était parfaitement normale; nous voyons donc que le symptôme qui nous troublait le plus l'état normal des ye

ue même, au contraire, dans le tabes toxique (non syphilitique) ces symptômes ophthalmi- ques ne se reproduisent pas, d'ordin

amoindris; sensibilité farado-cutanée égale à zéro; dans ce dernier symptôme aussi, il y a coïnci- ÉTUDE DE L'ÉTIOLOGIE DU T

donc des analogies frappantes avec ceux de M. Fuczek, soit par les symptômes con- cernant la moelle épinière, soit par l'éti

nière, soit par l'étiologie; en même temps, grâce à l'abondance des symptômes d'un côté et à l'absence complète d'autres symp

'abondance des symptômes d'un côté et à l'absence complète d'autres symptômes (concernant le cerveau, par exemple) d'un autre

GINEUSE Nous avons déjà rencontré les vertiges, surtout parmi les symptômes de la période du début des diverses formes clin

tologie du début ait présenté des vertiges, à côté de ses autres symptômes . On se rappelle que ce sont des : 3t)G CLINIQUE

Nous allons maintenant observer les vertiges non plus à titre de symptôme d'importance secondaire, mais à titre de forme

mais à titre de forme clinique dans laquelle le ver- tige est le symptôme principal, fondamental. Il se trouve dans mes n

auriculaires. 11 entendait très bien. Il n'y aurait pas eu d'autres symptômes céphaliques. Pas de paralysie. Les fonctions de

, du rectum et des organes génitaux n'ont pas été troublées. Pas de symptômes gastriques, respiratoires ou autres. . Depuis

pas de sensations vertigi- neuses ; le calme est parfait. Seuls les symptômes locaux persistent. Ce n'est que dans une péri

ès, il se porte par- faitement bien. Pas de paralysie, pas d'autres symptômes . Le lendemain malin, il reprend son travail.

mes spinales, nous avons, il est vrai, plusieurs fois rencontré des symptômes céphaliques faisant partie de la période du déb

liques faisant partie de la période du début, mais ce sont là des symptômes absolument transitoires, très fugitifs, dans l'

fugitif. Ici, ce n'est plus ainsi que les choses se passent, les symptômes céphaliques ne sont plus fugitifs, mais 404 - -

n même temps plus fréquente, et d'éblouissements des yeux. Tous ces symptômes ont disparu pendant sa montée. Cinq minutes a

u fond de la mer, c'est-à-dire pendant la compression, les petits symptômes de son premier accident. Trois minutes après la

n état n'a pas beaucoup changé. - État actuel (15 septembre 488'r). Symptômes spinaux. Le fait qui domine l'état maladif, c'e

aux sont abolies. DES ACCIDENTS PAU L'EMPLOI DES SCAPHANDRES. 407 Symptômes céphaliques. De loin, on peut remarquer que les

plégie spasmodique domine et occupe le premier rang, que par des symptômes céphaliques (paralysie du droit externe, du dro

ois, c'est-à-dire pendant un temps suf- fisant au développement des symptômes spastiques,' 408 CLINIQUE NERVEUSE. sont spas

ent de son membre droit; quant au membre gauche, si d'un côté les symptômes spasmodiques n'ont que très peu rétro- gressé,

gressé. Nous nous plaisons à fixer l'attention du lecteur sur les symptômes mentaux qui ont suivi la perte, de con- naissan

Si on prend en considération : 1° le brusque déve- loppement des symptômes maniaques; 1° leur dispari- tion très rapide, q

igurer à titre DES ACCIDENTS PAR L'EMPLOI DES SCAPHANDRES. 409 de symptôme prodromique, comme dans le cas en question, par

ter des observations où l'élément douleur ne figure plus à titre de symptôme , comme nous l'avons déjà bien des fois rencontr

piratoires, cardiaques et gastriques; ce sont même au contraire des symptômes que l'on voit souvent figurer dans la symptomat

bleau clinique soit constitué exclusivement et uniquement par des symptômes respiratoires cardiaques ou gas- triques. A.

1 n'y avait non plus ni palpitations, ni troubles respiratoires, ni symptômes gastriques. Le malade pendant trois jours n'a p

s, composés, les cas dont la sympto- matologie est composée par des symptômes qui appar- tiennent aux différentes formes décr

La perte de connaissance qui à son tour peut, isolée de tout autre symptôme , figurer à titre de forme clinique. Ces trois s

e tout autre symptôme, figurer à titre de forme clinique. Ces trois symptômes , dis-je, l'aphasie, la surdité et la perte de c

peu- vent exister ensemble et se succéder, se grouper à titre de symptômes pour constituer un accident céré- bral complexe

re malade, la rougeur des conjonctives accompagnée de brûlure comme symptômes oculaires de la forme sensorielle; les douleurs

de la forme sensorielle; les douleurs aux lombes et à l'estomac, symptômes fréquents des divers accidents survenant par l'

nts survenant par l'emploi des scaphandres; la céphalalgie, autre symptôme céphalique assez fréquent; l'aphasie motrice de

nt alors à elle seule le ta- bleau-clinique de l'accident; tous ces symptômes ., dis- je, dont la plupart à l'état de simplici

rait absolument eu rien de l'accident antérieur au point de vue des symptômes céphaliques : brûlure des yeux, rougeur conjonc

a tête. La parésie seulement au lieu de se dissiper avec les autres symptômes , au bout de trois heures et demie, a au contrai

ur. Il suffit de savoir que les cas complexes sont composés par des symptômes divers et multiples qui, à l'état de simplicité

la sensibilité et de la motilité survint au plongeur ; pas d'autres symptômes . Cette paralysie a duré une heure et demie, au

pouvait bouger que la tête. 420 0 CLINIQUE NERVEUSE. Pas d'autres symptômes . Au bout de deux heures, il recouvre l'usage de

r. Constipation. Fonctions génitales un peu émoussées. Pas d'autres symptômes céphaliques ou autres. Ce plongeur à scaphand

moteurs, de la vessie, du rectum et des organes géni- taux. Aucun symptôme céphalique. Les fonctions des autres organes pa

etc., par conséquent au mois de mars se présentèrent de nouveau les symptômes de la gangrène très intenses; la peau devint de

, il avait senti, en remon- tant, après l'enlèvement du casque, les symptômes ordinaires de la paraplégie, c'est-à-dire, des

ues heures rare- ment un ou deux jours après elle. Quels sont les symptômes qui constituent le tableau clinique de ces terr

sent le plus fréquemment sur l'organe de la vue et y produisent des symptômes caractéristiques. Le quatrième groupe comprend

iques, porte sur le champ visuel, la dyschromatopsie et deux autres symptômes qui accompagnent presque toujours cette amblyop

ous voyons les deux affections se* refléter dans l'oeil par leurs symptômes propres, qu'un examen attentif peut généralement

, les troubles psychiques ne sont pas une complication, ils sont un symptôme constant : dans la névrite parenchymateuse mult

laires intacts. Guérison après cinq mois. M. Korniloff rapporte les symptômes à une névrite multi- ple pour les raisons suiva

ges. Ces dernières clitespa7,ailsies post-diphtéî,iliqzles, ont des symptômes complexes tout à fait différents de ceux des pr

nerfs mixtes, elle se localise presque aux filets sensitifs. Les symptômes cliniques sont des névralgies avec hypéresthésie

entent les mêmes phénomènes. Au moment de l'examen, on trouve les symptômes suivants : paralysie complète de tous les muscles

re, la catalepsie et des modifications de la sensibilité cuta- née, symptômes qui, joints à quelques phénomènes psychi- ques,

les pièces d'un sujet mort dans le cours du tabès spasmodique; les symptômes avaient été ceux de cette maladie, sans complic

e - d'un malade atteint ^d'intoxication saturnine chronique : les symptômes ressemblaient d'une manière frappante à ceux de

ole, amnésie très prononcée, écriture caractéris- tique, etc.). Ces symptômes s'atténuaient quand le malade .cessait son méti

fois et son état était des plus graves; il présentait en- core les symptômes de la paralysie générale et ceux de l'in- toxic

e un cas de mélano-myélite (coloration bron- zée des téguments avec symptômes d'une myélite'diffuse). « Dans le même hôpital

; taille d'un mètre; enfin, au point de vue intellectuel, tous les symptômes de l'idiotie complète. Ce fait, joint à ceux qu

e sur les troubles intellectuels du cocaïnisme, ont déjà décrit des symptômes du cocaïnisme. Les manifestations psychiques so

teur d'avoir négligé les hallucinations ? Mais ce n'est là qu'un symptôme et tout le monde sait que, en faisant mention d'u

rsécutions ou délire chronique, on fait mention, parla même, de son symptôme le plussaillaul, l'hallucination del'ouîe. Aprè

pachy-méningite cervicale. M. le D'' Saanoa C. Gray (de New-York). Symptômes typiques de 492 BIBLIOGRAPHIE. sclérose diffu

issable, tel est le sujet de l'avant-propos. Dans le Jar chapitre : symptômes de l'ivrognerie, l'auteur dis- tingue l'ivrogne

tingue l'ivrognerie maladie de l'ivrognerie vice, nous donne les symptômes de la première, mais non les signes de la seconde

elle de la dypsamonie. La période prémonitoire présente d'abord les symptômes vulgaires de la neurasthénie (défaut d'équilibr

de la force » qui fait recourir à l'alcool à titie d'essai. Comme symptômes de neurasthénie alcoolique héréditaire l'au- te

'un rôle accessoire, car elles sont sim-plement surajoutées alors aux symptômes habituels : hyper-esthésie, anesthésie, hyperkiné

Vers les jointures, les lésions traumatiques des nerfs produisent des symptômes qui rappel-lent d'une façon notable, la physionom

ions consécutives sont presque toujours précé-dées ou accompagnées de symptômes douloureux (Burning Pains), évidemment en rapport

es ne tarderont pas, sans doute, à combler. Toutefois, l'ensemble des symptômes plaide déjà en faveur de l'existence d'une névrit

ribuer ainsi au diagnostic. Ces altérations produisent, au début, des symptômes d'hyperesthé-sie et, plus tard, de l'anesthésie.

t été mis à même de suivre jour par jour, dès le début, la marche des symptômes , a vu, le neuvième jour, la contractilité électri

ilité électrique, dans les muscles des mem-bres frappésdeparalysie.Ce symptôme ,manifeste déjà quelques jours après le début de l

'est, ainsi que je l'ai fait voir (i), d'après ce méca-nisme, que les symptômes de la paralysie générale spinale ou de l'amyotrop

pinale ou de l'amyotrophie progressive se surajoutent quelquefois aux symptômes classiques de la sclérose des cordons latéraux, e

e l'abdomen même et pourront ne se révéler, pendant la vie, par aucun symptôme appréciable. Toujours la nutrition des muscles de

la contractilité électrique des muscles des membres inférieurs est un symptôme qui ne fait peut-être jamais complètement défaut.

hâtivement dans les muscles des membres frappés de paralysie, est un symptôme qui paraît constant. Il a été constaté quatorze j

quelque jour leurs fonctions et cette phase répond à l'amendement des symptômes qui se produit toujours aune certaine époque de l

harcot et Joffroy, loc. cil. après la brusque invasion des premiers symptômes . L'émacia-tion des masses musculaires marche d'ai

as encore prononcé d'une manière définitive. Mais, à en juger par les symptômes , il est au moins fort pro-bable que ces affection

est donc la raison de la présence des douleurs fulgu-rantes parmi les symptômes de la sclérose des cordons posté-rieurs ? Je ne v

sixième vertèbre dorsale, formation rapide d'une es-chare au sacrum. Symptômes manifestes de pyémie ; six ou huit abcès à la sur

nière très sommaire, il faut, avec Ollivier (d'Angers), rattacher les symptômes cérébraux ou cérébro-spinaux graves, assez mal dé

ovocations, les convulsions toniques se montrant par accès ; tous ces symptômes , qui révèlent ha-bituellement un état d'irritatio

e sur ce point particulier. Nous signalerons, au con-traire, comme un symptôme qui se manifeste fréquemment dans le temps même o

xième vertèbres dorsales, un coup d'épée, qui, à en juger d'après les symptômes , lésa principalement la moitié latérale gauche de

ibilité, tandis que les mouvements y ont en grande partie reparu. Les symptômes allèrent s'améliorant rapidement jusqu'au douzièm

déjà prononcée quatre jours seulement après l'apparition des premiers symptômes (2). On peut voir survenir encore la mortificat

s nerveux. On s'aperçut un matin, peu de temps après l'apparition des symptômes décompression, qu'une eschare s'était développée

un endroit humide, suivi de grandes fatigues, avait présenté tous les symptômes de la myélite subaiguë. La para-lysie du mouvemen

tion du genou, provenant également d'une femme qui avait présenté les symptômes de l'arthropathie des ataxiques. Fig. 5. —Extré

sanguinolentes, muco-purulenLes, peu de temps après l'appa-rition des symptômes paralytiques, est un fait qui s'observe fréquemme

vation vaso-motrice n'estpas vi-siblement affectéeeten dehors de tout symptôme révélant une dépression profonde de l'organisme.

gitante. — C'est une maladie de la seconde période de la vie. — Ses symptômes . — Modifications de la mar" che. — Tendance a la

ombre, des femmes chez lesquelles le tremblement paraît constituer le symptôme prédominant ou tout au moins le plus saillant de

ntionnel, tandis que les malades chez lesquels le trem-blement est un symptôme constant, ou qui, tout au moins, ne s'efface guèr

'aphorisme 625, vous y trouverez une interpré-tation physiologique du symptôme tremblement, interprétation qui est loin d'être d

fections, en les comparant l'une à l'autre sous le triple rapport des symptômes , des causes et des lésions. Pour cela, nous feron

cca-sion de vous citer d'assez nombreux exemples du même genre. Les symptômes de la paralysie agitante n'ont pas tous une égale

, nous le verrons, à la rigidité dont les muscles sont le siège. Un symptôme curieux qui vient compliquer la situation, quelqu

mmobililêdes traits du visage,doivent en-core être signalés parmi les symptômes les plus importants de la maladie. La marche de

leur signification, il convient d'entrer plus avant dans l'étude des symptômes , de faire voir comment ils naissent, s'accroissen

e. Le tremblement est circonscrit à un pied, à une main, au pouce. Ce symptôme en apparence si peu inquiétant, reste isolé penda

des membres, du tronc, et le plus souvent ceux aussi du cou. Quand le symptôme s'annonce, les malades accusent des crampes suivi

s cas, rares à la vérité, dans lesquels la rigidité musculaire est un symptôme des premiers temps de la maladie, et réellement p

dduction ; bientôt elle prie qu'on l'aide à se relever, etc. Tous ces symptômes suffisent pour démontrer qu'on a affaire,ici à la

s fédérés pour l'incorporer dans leurs bataillons. Chez lui, tous les symptômes , et en particulier l'attitude, étaient présents,

es, d'une femme, Ann Phillips, âgée de 47 ans, chez laquelle tous les symptômes de la paralysie agitante existaient, moins le tre

ion ne surviennent pas à l'occasion d'un sentiment vertigineux. Les symptômes que je viens dépasser en revue ne sont pas, Messi

écédentes, sans toutefois être alitée. On retrouve chez elle tous les symptômes de la maladie; mais, nous relèverons, dans son hi

que nous nous proposons de combler quelque jour (2). Messieurs, les symptômes que nous avons décrits persistent tels quels dura

ux dont la durée est la plus longue. Elle peut durer trente ans ; les symptômes de la troisième période seuls, ainsi que j'en ai

s le membre inférieur du même côté. » Elle offre aujourd'hui tous les symptômes qui caractérisent la para-lysie agitante : physio

les premières semaines, il y a eu un amende-ment de quelques-uns des symptômes , mais cet amendement n'a pas persisté. Peut-être

athologique pour la clinique, et de vous montrer par quel appareil de symptômes se révèle la sclérose en plaques des centres nerv

e la paralysie générale et de l'incoordination motrice de l'ataxie. Symptômes céphaliques. — Troubles de la vue : diplopie, amb

Rémissions. — Absence de trou-bles de la sensibilité. — Immixtion de symptômes insolites : symptômes tabétiques ; atrophie muscu

de trou-bles de la sensibilité. — Immixtion de symptômes insolites : symptômes tabétiques ; atrophie musculaire. — Contracture p

ous allons chercher aujourd'hui à vous taire connaître l'appa-reil de symptômes par lequel elle se révèle. I. A. 11 est remar

sser en me présentant un cas des plus complexes. Voici maintenant des symptômes qui appartiennent à la paralysie générale. N'allo

lade qui offre réunis, dans leur plus parfait développement, tous les symptômes de la sclérose enplaques cérébro-spinale. MlleV

péripéties qui ont signalé les phases antérieures de l'évolution des symptômes . Pour le moment, je veux me borner à l'analyse de

, je veux me borner à l'analyse des phénomènes de l'état actuel. Un symptôme qui vous a sans doute tous frappés, dès le premie

ès avoir spinale. Certes, je ne prétends pas qu'il s'agisse là d'un symptôme pathognomonique : je n'ignore pas, en effet, qu'u

nsécutive des corons latéraux, etc. Ce n'est pas, nous le verrons, un symptôme constant. Mais ce que je tiens, dès à présent, à

urs avec les caractères que je lui ai assignés. En somme, c'est là un symptôme qui, à lui seul, écrit les trois lignes dont no

oculaire. Nous ne devons pas oublier toutefois que quelques-uns des symptômes de l'ataxie se trouvent entremêlés quelquefois av

scles ou groupes de muscles. Pour compléter ce qui est relatif à ce symptôme ,nous devons entrer dans quelques détails.— C'est

C'est là, Messieurs, ainsi que je l'ai depuis longtemps proclamé, un symptôme à peu près cons-tant, dans la forme cérébro-spina

rd, d'interroger avec le plus grand soin les malades chez lesquels ce symptôme paraît faire défaut. Il est de règle que le tre

efois presque dès le début, il faut reconnaître toutefois que c'estun symptôme tardif. Enfin, Messieurs, il est très fréquent, p

naison fatale. III. Vous connaissez maintenant, Messieurs, un des symptômes les plus originaux et les plus importants de la s

symp-tômes que j'ai proposé d'appeler céphaliques, par opposition aux symptômes spinaux. Ce groupe comprend certains troubles de

mérite d'être signalé en passant. b) Vamblyopie est au contraire un symptôme durable, et d'ailleurs plus fréquent, de la sclér

e Byr, communiquée par M. Vulpian. disproportion apparente entre le symptôme et la lésion consti-tue un des arguments les plus

m-blyopie liée à la sclérose multiloculaire. c) Le nystagmus est un symptôme d'une assez grande impor-tance diagnostique, puis

que les malades sont invités à fixer atten-tivement un objet. B. Un symptôme plus fréquent encore que ne l'est le nystag-mus,

ans la sclérose cérébro-spinale se rapproche, à beaucoup d'égards, du symptôme correspondant de la paralysie générale progressiv

l'articulation des mots, sur lequel j'appelle votre attention, est un symptôme très important de la sclérose multiloculaire. Il

mblement de la tête et des extrémités supé-rieures fait défaut. Ace symptôme peuvent s'adjoindre successivement, surtout dans

glutition, de la circulation etmême de la respiration. Ce sont là des symptômes ^paralysie bulbaire progressive qui doi-vent donn

lade tient fermé l'un de ses yeux. Le vertige dont il s'agit est un symptôme d'autant plus inté-ressant qu'il u'appartient ni

est manifestée chez V... que très récem-ment : elle est, en effet, un symptôme des périodes avancées de la maladie. Toujours, da

à une époque éloignée du début. Souvent, à l'origine, il y a dans ce symptôme des rémissions : ainsi, il n'est pas rare de voir

ts, d'engourdissements, siégeant dans les memhres affaiblis, mais ces symptômes sont presque toujours passagers et peu accusés. D

e, des troubles de la vessie et du rectum venir se joindre aux autres symptômes . Enfin, pour compléter le tableau, nous devons l'

ffaiblissement notable de le contractilité électrique. Immixtion de symptômes insolites. — Je viens de men-tionner, chemin fais

ites. — Je viens de men-tionner, chemin faisant, un certain nombre de symptômes que Charcot. Œuvres complètes, t. i. 16 j'ai

de vous taire connaître maintenant, en manière de correctif, que ces symptômes s'entremêlent pourtant, dans certains cas, avec l

e fout au moins que dans les phases avancées, se trouverait mêlée aux symptômes ataxiques ou surtout les précéderait, vous mettra

le plus à enregistrer certainement la coexistence de quelques-uns des symptômes qui n'appartiennent qu'à l'induration multilocula

Il importe de bien comprendre, d'ailleurs, la raison qui fait que les symptômes ataxiques se manifestent quelquefois dans le cour

on lombaire, par exemple. Or, dans tous les cas du dernier genre, les symptômes ataxiques s'étaient, pendant la vie, manifestés à

qui se trouvent consignés dans l'obser-vation de Mlle V... (1). Des symptômes insolites d'un autre genre peuvent se sur-ajouter

ymptômes insolites d'un autre genre peuvent se sur-ajouter encore aux symptômes réguliers delà sclérose multilo-culaire. J'ai vu,

osté-rieurs sont intéressés de manière à occasionner quelques-uns des symptômes de l'ataxie locomotrice sont assez nombreuses. No

: les deux autres peut-être plus caractéristiques en ce sens que les symptômes et les lésions de ia sclérose en plaques et de l'

e 46 ans, dévideuse de soie, malade depuis deux ans. Elle offrait les symptômes suivants au point de vue de l'ataxie locomotrice

pouvez étudier dans son type le plus parlait. C'est là, Messieurs, un symptôme habituel des phases avancées de la sclérose multi

etl'épilepsie spinale ne doivent pas nous arrêter plus longtemps. Ces symptômes , en effet, n'appartiennent pas exclusivement, tan

ues apoplectiformes : insuffisance de la théorie de la con-gestion. — Symptômes : État du pouls : élévation de la température cen

s la sclérose en plaques. —Première, seconde et troisième périodes. — Symptômes de paralysie bulbaire. — Des formes et de la duré

sclérose en plaques. Physiologie pathologique. — Relation entre les symptômes et les lésions. Etiologie. — Influence du sexe

région récente congestive, œdémateuse ou autre, pouvant expliquer les symptômes graves qui avaient marqué la terminaison fatale ;

tantôt, mais plus rarement, avec rigidité des mem-bres paralysés. Les symptômes peuvent s'accuser progressive-ment dans l'espace

accidents ne se fait pas longtemps attendre; l'hémiplégie est le seul symptôme qui persiste pen-dant quelque temps encore, mais

laissé après eux une aggrava-tion notable et persistante de tous les symptômes de la maladie primitive. 1. Bourneville et Guér

ement de convulsions, de décider, rl'après la seule considération des symptômes exté-rieurs, s'il s'agit de Y apoplexie vraie, ré

gine, elle peut n'être constituée que par la réunion de deux ou trois symptômes , et, de plus, il est des cas où, jusqu'à la termi

iodes : la première s'étend de l'instant où apparaissent les premiers symptômes jusqu'à l'époque où la rigidité spasmodique des m

a troisième, enfin, commence au moment où, en même temps que tous les symptômes cle la maladie s'aggravent simultané-mentales fon

e. 1. Première période.— Le mode d'invasion et d'enchaînement des symptômes présente des variantes qui méritent d'être signa-

ritent d'être signa-lées à votre attention. Quelquefois ce sont les symptômes céphaliques qui ouvrent la scène ; ainsi les mala

cent Y embarras de la parole et enfin lengs-tagmus, La réunion de ces symptômes composerait déjà un en-semble assez caractéristiq

même pendant plusieurs années, les malades pourront n'offrir d'autres symptômes qu'un affaiblissement, une parésie plus ou moins

diffi-ciles. Car, en somme, la parésie des membres inférieurs est un symptôme quelque peu banal, commun à une foule d'affection

peut guère s'établir que si le tremblement spé-cial ou.quelqu'un des symptômes céphaliques viennent se su-rajouter aux symptômes

al ou.quelqu'un des symptômes céphaliques viennent se su-rajouter aux symptômes spinaux. Jusqu'ici, Messieurs, je vous ai repré

trois années. A celle époque, les régies se suspendirent: de nouveaux symptômes , légers d'ailleurs, se manifestèrent pour dispara

te.—Par-fois la rémission est imcomplète el ne porte que sur quelques symptômes , eu particulier l'incontinence d'urine et des mat

épétés, etc. Elles ont plusieurs fois ouvert la scène, et bientôt les symptômes habituels delà sclérose multiloculaire leur ont s

de les voir repa-raître à plusieurs reprises et s'entremêler avec ces symptômes pendant les premiers temps de la maladie. Dans ce

e, etpeut-être une légère titubation les yeux étant fermés, les seuls symptômes actuels de la maladie en question, dont le vérita

ns la forme de myélite centrale subaiguë ou chronique qui produit les symptômes de la paralysie générale spinale. Mais je ne veux

e, la sclérose multiloculaire se présente déjà douée delà plupart des symptômes qui la caractérisent. Ces symptômes s'aggravent e

sente déjà douée delà plupart des symptômes qui la caractérisent. Ces symptômes s'aggravent et se prononcent encore pendant la se

la mentionner d'une manière toute spéciale, l'apparition de quelques symptômes de paralysie de bulbaire, parce qu'ils sont capab

trate (l'ar-gent. 1868. La malade ne peut plus se tenir debout, les symptômes sont plus accusés à droite qu'à gauche, le trem-b

a série symptomatologique 237). Dans le courant de cette année, les symptômes que nous avons notés ont augmenté d'intensité et,

ons notés ont augmenté d'intensité et, de plus, il s'y est ajouté des symptômes de paralysie bulbaire. Ceux-ci se sont aggravés a

euses plaques de sclérose dans le cerveau et la moelle. En raison des symptômes ataxiques offerts par la malade, les lésions de l

nts, est entrée le 17 février 1871 dans le service de M. Charcot. Aux symptômes ordinaires de la sclé-rose en plaques sont venues

laques de sclérose, s'en trouve pour ainsi dire écourtée ; mais les symptômes , con-sidérés isolément, n'en sont pas pour cela m

aisseur de la protu-béranceet du bulbe. Mais un grand nombre d'autres symptômes sont d'une interprétation beaucoup plus difficile

encore, je crois, pour rendre compte de la lenteur avec laquelle les symptômes parétiques progressent dans la sclérose en plaque

ns une observation qui concerne un enfant qui présenta les pre-miers, symptômes de la sclérose en plaques disséminées à l'âge de

lée l'action prolongée du froid humide (1). Dans un cas, les premiers symptômes se seraient développés peu de temps après une chu

ure d'or et le phosphure de zinc paraissent avoir plutôt exaspéré les symptômes . La strychnine a quelquefois fait cesser le tremb

t aurait, en effet, presque à coup sûr, pour résultat d'exaspérer ces symptômes . Vhydrothérapie, dans un cas, paraît avoir prod

n d'une quan-tité même minime d'urine. — Rapidité de l'apparition des symptômes dans l'ischurie calculeuse ; sa lenteur dans l'is

ent l'ischurie hystérique à son maximum de développement, à l'état de symptômes permanents. Durant des jours consécutifs, des sem

la clinique du professeur Leroux. Le malade avait offert d'abord les symptômes de l'ischurie simpleavec une parurie erratique. N

se prolonge au delà de quelques jours (3, 4, 5 jours à peine), est un symptôme des plus graves et qui se termine à peu près néce

econnaître que, si l'anurie persiste plus de quatre à cinq jours, les symptômes comateux, avec ou sans convulsions,apparaissent i

a Société clinique de Londres (3). Bien que l'anurie fût absolue, les symptômes comateux ne se montrèrentque le quatorzième jour.

vous montrer la malade et de faire ressortir d'abord devant vous les symptômes qui existent actuellement et parmi les-quels vous

térie intense, invété-rée, marquée par une réunion caractéristique de symptômes permanents. ^Etch..., Justine^iée dans les Bass

e degré, l'hémianesthésie nous fournit, dans l'espèce, un ensemble de symptômes presque spécifiques : je dis presque et non pas a

partements de l'encéphale, les reproduisent, au moins en partie. Un symptôme très important que nous offre encore Etch..., c'e

ènes qui méritent une description plus minutieuse. Parmi les autres symptômes , je ne dois pas oublier Préten-tion des urines et

rieur, 2° une hômia-nesthésie et de l'achromatopsie du même côté. Les symptômes offerts alors par Elch... sont consignés dans les

avantage, sans que jamais les draps du lit fussent mouillés. A. ces symptômes , qui persistèrent en mai et en juin, s'ad-joignir

ploi du chloroforme eut pour conséquence de modifier profondément les symptômes que nous observions avec tant d'intérêt; il y eut

nt d'y dégager le faux du vrai ; d'en éliminer, par exemple, certains symptômes extraordinaires, tels que l'écoulement de l'urine

là la limite extrême à laquelle, dans l'obstruction des uretères, les symptômes d'intoxication urémique se pro-noncent nécessaire

e ou des uretères ; la composition des urines, de même que les autres symptômes , protesteraient contre une pareillehypothèse. Ile

72. C'est alors que M. Ch. Fernet put l'observer. Elle présentait les symptômes suivants: fai-blesse excessive, anémie très marqu

thésie ovarienne dans l'hystérie. — Association fréquente de ces deux symptômes . — Fréquence de l'hémianes-thésie des hystériques

eresthésie ovarienne, la parésie et la contracture. — Variabilité des symptômes dans l'hystérie. — Valeur diagnostique de l'hé-mi

ériques. 11 y aurait quelque ingratitude^ â~l^^ en quoi consiste ce symptôme , car il a été révélé par des études toutes frança

e se présente dans les cas intenses. A ce degré même, c'est encore un symptôme fréquent puisque, suivant M. Briquet, il se renco

qu'elle vient d'être décrite, est, dans la clinique de l'hystérie, un symptôme d'autant plus impor-tant qu'il est à peu près per

l point l'hémia-nesthésie, telle qu'elle vient d'être décrite, est un symptôme propre à l'hystérie. En réalité, il est très rare

cieux et qui fera reconnaître maintes fois la nature de bon nombre de symptômes qui, sans cela, seraient restés douteux. C'est un

cependant sur un point. S'il est vrai que l'hémianesthésie soit un symptôme presque spécifique, en ce sens qu'on ne le retrou

rtant sur l'un quelconque des points qui viennent d'être énumérés, le symptôme qui frappe, c'est une hémiplégie, plus accusée au

des lésions encéphaliques, aux-quelles pourraient être rattachés les symptômes constatés pen-dant la vie. Déplus, les circonstan

nent, d'après cette définition, à l'hystérie locale. I. Parmi ces symptômes , il en est un qui, en raison du rôle prédominant

s anglais soit attiré par les dificultés cliniques que présentent les symptômes locaux de l'hystérie. M. Skey, qui à cet égard s'

Schutzenberger, Piorry etNégrier ont insisté tout spécialement sur ce symptôme qu'ils rattachent sans hésitation à la sensibilit

sont, par exemple, Hasse et Valen-tinier. 11 est clair par là que ce symptôme , après avoir joui d'une certaine faveur, en raiso

s'y rattachent, se trouve aujourd'hui en quelque sorte démodé. Les symptômes aussi, vous le voyez, ont leur destin \Habent sua

égion ovarienne ne fait que reproduire artifi-ciellement la série des symptômes qui se développent sponta-nément chez les malades

rquable du siège de la douleur iliaque et du mode de localisation des symptômes concomitants. Je ne reviendrai pas sur les phéno-

ue chez cette femme l'ovarie venait à prédominer du côté gauche les symptômes céphaliques de l'aura, la contracture des mem-bre

e deV ovaire douloureux n'apas d'influence directe sur la plupart des symptômes permanents del'hystérie, tels que contracture, pa

tique ; les phénomènes prodromiques partent de l'ovaire gauche et les symptômes céphaliques sont très accusés. Quant aux attaques

ne aura bien nette, partant de l'ovaire droit et se terminant par des symptômes céphaliques 1. \Toir l'observation complète de

âgée de 28 ans; l'hystérie date de l'époque de la puberté. Parmi les symptômes permancnls de l'hystérie locale, nous observons c

sée, et, ce qui prédomine, ce sont les palpitations cardiaques et les symptômes céphaliques. En ce qui concerne les attaques elle

nt avec une grande sûreté de main les traits les plus saillants de ce symptôme . C'est là, écrit-il, une com-plication rare. Il n

récemment, M. Westphal et M. Erb ont consacré chacun à l'étude de ces symptômes un travail accompagné de vues physiologiques ingé

nt pour ainsi dire en propre à l'hystérie (2). Quoi qu'il en soit, ce symptôme ne s'observe que très rarement dans Y hémiplégie

durant les années suivantes; mais c'est à 40 ans que sont apparus les symptômes permanents de l'hystérie que nous avons à étudier

gion ovarienne cette rétention des urines, constituent un ensemble de symptômes dont l'importance;, au point de vue du diagnostic

de cause cérébrale, et il est au contraire très habituel de voir ces symptômes précéder l'apparition des phénomènes permanents d

fait ressortir déjà dans l'observation précédente. Or, de semblables symptômes ne s'observentpas dans la progression delà scléro

duit larigidité permanente, est très légère, très fugace, puisque les symptômes qui lui correspondent peuvent disparaître tout à

, que l'on puisse, dans l'état actuel de la science, signaler un seul symptôme qui présente à cet égard une valeur pronostique a

rise ont été envahies. Je n'ai observé, jusqu'à présent, ces derniers symptômes que dans des cas de contracture hystérique de dat

nt ou persistait même à un degré prononcé. A mon avis, tant que ces symptômes ne sont pas nettement accusés, il ne faut désespé

ns, tout à coup, sans cause connue et sans ax^oir offert jusque-là de symptômes caractérisés d'hystérie, d'une contracture doulou

ondement à notre étude et où l'épilepsic semble s'entremêler avec les symptômes ordinaires de l'hystérie convulsive ? Vépilepsi

forme comme de l'hystérie ayant un degré de plus dans l'intensité des symptômes (2). Sandras exprime la même opinion (3). M. Br

pérature, alors même qu'elle dépasse il0, et qu'elle s'accompagne des symptômes graves qui vien-nent d'être énumérés, n'est pas u

QUATORZIÈME LEÇON De la chorée rythmique hystérique. Sommaire. — Symptômes . —¦ Caractères des troubles moteurs. — Analyse de

compression ovarienne. La chorée rythmique appartient au groupe des symptômes permanents de l'hys-térie.— Disparition momentané

ux épisodes dans un instant. J'aborde immédiate-ment l'exposition des symptômes que j'ai hâte de \rous faire connaître. Ce qui

eux années, de la à 17 ans environ, et de façon la plus accentuée,les symptômes locaux permanents de la forme d'hystérie que nous

que le cortège, à peu près obligatoire en pareille circonstance, des symptômes d'hystérie locale, ont persisté,sans autre modifi

lle et lui survit (1). Voici maintenant rémunération des principaux symptômes d'hystérie locale dont la présence peut être actu

rement, du siège de la douleur iliaque et du mode de localisation des symptômes concomi-tants (1 ). L'ovaralgie siège à droite, e

remarquer par sa courte durée et une atténuation relative de tous les symptômes : qu'elle n'avait pas été suivie de ce sentiment

mi les circonstances propres à caractériser l'affection, en outre des symptômes hystériques antécédents ou concomitants, la forme

arcot abeaucoup insisté, c'est que le tremblement ne constitue pas un symptôme nécessaire de la maladie de Parkinson. il est, en

ralgie frontale (?) que la maladie actuelle aurait débuté. Le premier symptôme observé paraît avoir été ce que M. R... appelle u

l était de date récente et la maladie existait — avec tous ses autres symptômes , dequis quatre années à l'époque où le tremble-me

ement qui manque complètement, nous retrouvons chez Mme G... tous les symptômes principaux de la maladie de Parkinson. L'aspect g

occasion, il leur a rappelé de nouveau les lésions anatomiques et les symptômes morbides qui caractérisent cette affection. 11 a

ent de la main droite dans les mouvements volontaires. En 1874, les symptômes sont les mêmes, sauf l'embarras de la parole qui

qui est plus prononcé. Aujourd'hui (décembre 1870), on constate tes symptômes sui-vants : Rigidité des membres inférieurs dans

mot, on remarque chez cette malade une amélioration considérable des symptômes céphaliques. Cette malade nous offre donc un ca

amélioration a été plus accusée et a porté non seulement sur quelques symptômes , comme dans les cas précédent, mais sur tous les

r quelques symptômes, comme dans les cas précédent, mais sur tous les symptômes . A. S.., âgée de 9 ans (1876), a été prise, ào

opie et quelques jours après de strabisme de l'œil gauche. Ce dernier symptôme a bientôt disparu. Un mois après le début, on voi

tra à Bicêtre le 1er avril 1880. En janvier 1881, il présentait les symptômes suivants: Au repos, le malade n'offre aucun tremb

a vasculari-sation des parties. 11 faut ajouter que cet ensemble de symptômes peut pré-senter la même ^mobilité classique que l

s, dans les quelles rexistencedel'hémianesthésie etde quelques autres symptômes permanents fondamentaux de la diathèse ferait déf

tué. Tout remarquables qu'ils soient, il importe de le relever, ces symptômes de l'amblyopie hystérique, à part toutefois la mo

ilep-sie: d'hystéro-épilepsie ci crises distinctes, dans laquelle les symptômes de l'hystérie et de l'épilepsie se manifestent sé

d'un traumatisme. « Il arrive très fréquemment, écritBrodie, que les symptômes locaux d'hysté-rie paraissent devoir être rattach

édiatement aprèsoupeuaprôs l'application delà cause trau-matique. Ces symptômes restent raremenl limités à la région où celle-c

nte ; et, généralement, ils en constituent pendant longtemps l'unique symptôme , en ce sens qu'ils subsistent à l'état d'isolemen

érie ovarienne s'est déve-loppée et établie avec tout son appareil de symptômes , les lé-sions mécaniques neparaissent plus produi

fracture se consolida comme dans les conditions ordinaires ; mais les symptômes nerveux persistèrent pendant plusieurs semaines e

t à remarquer que, deux ans auparavant, cette femme avait éprouvé des symptômes nerveux analogues, à l'occasion d'une lésion légè

cer dans ceux du côté droit. F... présente d'ailleurs tous tes autres symptômes qui caractérisent la maiadie de Parkinson: immobi

agitante. — C'est une maladie delà seconde période de la vie. — Ses symptômes . — Modifications de la mar-che. — Tendance à la p

e la paralysie générale et de l'incoordination motrice de l'ataxie. Symptômes céphaliques. — Troubles de la vue : diplopie, amb

Rémissions. — Absence de trou-bles de la sensibilité. — Immixtion de symptômes insolites : symptômes tabétiques ; atrophie muscu

de trou-bles de la sensibilité. — Immixtion de symptômes insolites : symptômes tabétiques ; atrophie musculaire. — Contracture p

ues apoplectiformes : insuffisance de la théorie de la con-gestion. — Symptômes : État du pouls : élévation de la température cen

la sclérose en plaques. —Première, seconde et troisième périodes. — Symptômes de paralysie bulbaire. — Des formes et de la duré

a sclérose en plaques. Physiologie pathologique. — Relation entre les symptômes et les lésions. Etiologie. — Influence du sexe et

n d'une quan-tité même minime d'urine. — Rapidité de l'apparition des symptômes dans l'ischurie calculeuse; sa lenteur dans l'isc

thésie ovarienne dans l'hystérie. — Association fréquente de ces deux symptômes . — Fréquence de l'hémianes-thésie des hystériques

eresthésie ovarienne, la parésie et la contracture. — Variabilité des symptômes dans l'hystérie. — Araleur diagnostique de l'hé-m

QUATORZIÈME LEÇON de la chorée rythmique hystérique. Sommaire. — Symptômes . — Caractères des troubles moteurs. Analyse des m

compression ovarienne. La chorée rythmique appartient au groupe des symptômes permanents de l'hys-térie. — Disparition momentan

65. Arthrite déformante, 120. Arthropathies des ataxiques, 5 ; — symptômes . 118; — Siège, note, 113, 119 ; lésions des joint

ans les cas de foyers-apoplectiques anciens, 25L . — Variétés, 250. — Symptômes , 253. — Pouls et température, 254. Attaque hyst

rythmique hystéri-que, 386. — Définition, 387. — Observation, 387. — Symptômes , 387. — Parole, 391. — Démarche, 391. — Nature, 3

aractères généraux de la —, 161. — Début, ses modes, 164, 166, 410, — Symptômes , période d'état, 166, 410. — Caractères du trembl

Causes d'erreurs de diagnostic, 223. — Diplopie, amblyopie, 233. — Symptômes céphaliques, 233 — Nystagmus, 234. — Vertiges 2

céphaliques, 233 — Nystagmus, 234. — Vertiges 236. — Faciès, 237. — Symptômes psychiques, 237. — Etat des mem-bres inférieurs,

brillante de santé, éprouva, après quelques mois de mariage, tous les symptômes d'une grossesse. Au quatrième mois, perte considé

gardée comme une hypertrophie? et, au défaut de renseignemens sur les symptômes correspondans éprouvés pendant la vie, l'anatomie

igine. Resterait maintenant à rattacher cette altération à quelques symptômes . A-t-elle été cause de mort? N'a-t-elle été suivi

ue le diagnostic du cancer du rein; le plus souvent il n'existe aucun symptôme local; un dépérissement insensible, un malaise gé

tée, le 12 septembre 1828, à la Maison royale de Santé, avec tous les symptômes d'un accès ^.asthme. Respiration sifflante ; orth

voqués parla potion, qu'ils tenaient d'ailleurs, ainsi que les autres symptômes , à l'étroite sympathie qui unit les poumons et l'

tée qu'elle m'avait demandée. Ne pouvant rallier l'accès d'asthme aux symptômes observés depuis, je fais demander aux parens des

on départ pour l'hôpital. Persuadé que le point de départ de tous les symptômes est dans l'abdomen, que l'accès d'asthme n'est qu

oir dans ces altérations légères la cause de l'appareil formidable de symptômes que j'avais observé. Les intestins grêles étaient

l. Désespéré de ne point trouver dans l'abdomen la source de tous les symptômes , j'ouvre le thorax : poumons engoués, libres d'ad

en général, de la néphrite spontanée. Il me semble que la réunion des symptômes suivans : vomissemens bilieux continuels, que n'e

feraient au moins soupçonner une néphrite aiguë, et probablement les symptômes tirés des organes urinaires eux-mêmes, la suppres

éparée par M. Monod. i10 livraison. 1 dont je viens de parler les symptômes vraiment extraordinaires qu'avait présentés cet e

forts continuels de vomissemens et vomissemens de bile visqueuse. Ces symptômes persistent encore à la visite du matin : décompos

ux, la malade est à peu près la même qu'avant l'invasion des derniers symptômes . Sulfate de quinine en lavement et pour pansement

ie qu'on trouve souvent criblé d'abcès, sans que pendant la vie aucun symptôme ait indiqua 1™ r^pnr.fi. Je pense d'ailleurs que

elques alimens à mon insu. Mais la fréquence du pouls, l'ensemble des symptômes ne disent que trop qu'il y a quelque inflammation

a succombé à une inflammation sub-aiguë de la rate, et pourtant aucun symptôme local n'a indiqué cette inflammation : voilà donc

nces semblables à celles que je viens d'indiquer la cause de tous ces symptômes . Je ne connais aucun organe qui présente autant d

chose de la maladie primitive surgit de temps en temps du milieu des symptômes de la maladie consécutive. Quelqu'un des viscères

stérile de la mort; elle est appelée à jeter une vive lumière sur les symptômes souvent si incohérens des maladies, et à diriger

ions d'après un but essentiellement thérapeutique. Étant donnés les symptômes suivans '.face très-colorée ; langue rouge; pouls

s qui présentent d'ailleurs d'autres lésions capables d'expliquer les symptômes observés pendant la vie. Je pense même que c'est

ntraste de l'état actuel à celui de la veille, l'invasion brusque des symptômes alarmans me font penser que nous avons affaire à

ncopale? Dans tous les cas, il était évident que le siège de tous les symptômes était dans l'estomac ou ses dépendances ; que les

ion sanguine notables. Il ne pourrait donner la raison suffisante des symptômes graves que dans les cas où il occuperait une gran

la forme que je viens d'indiquer. La presque totalité nniK offrit dp* symptômes d'irritation du côté de rhffpT^o o*6ciAxcs ec sur

te époque je n'ai plus hésité. J'ai retrouvé plusieurs fois les mêmes symptômes , et je les ai toujours combattus avec succès. J

te et fréquente; les membres dans un état de résolution complète. Ces symptômes firent présumer que le siège de la maladie était

de constater une lésion organique, si l'on ne cherche à remonter aux symptômes qui l'accompagnent et révèlent son existence pend

omateuses ou autres, chez des individus qui n'avaient présenté aucuns symptômes ou presque aucuns symptômes du côté de cet organe

s individus qui n'avaient présenté aucuns symptômes ou presque aucuns symptômes du côté de cet organe. Quelquefois des attaques é

mollissement tout autour de la tumeur, qui entraînent tout-à-coup des symptômes promptement mortels. Dans le cas actuel j'attribu

détails dans un journal périodique (*), me permettra de comparer les symptômes observés pendant la vie aux lésions rencontrées a

très-bien supportée. Sinapismes. Le lendemain, ier novembre, mêmes symptômes ; insensibilité du pouls; somnolence; immobilité;

lheureusement on n'a pu obtenir aucuns renseignemens positifs sur les symptômes correspond ans. Il existe des conditions de l'org

sque je repris mon service, le 3 janvier 1829, le malade m'offrit les symptômes suivans : décubitus presque vertical ; oppression

n sentiment de faiblesse excessive, et ce sentiment devint bientôt le symptôme dominant. Le besoin des boissons spiritueuses éta

n érysipélateux de toute l'extrémité supérieure, mourut avec tous les symptômes d'une lésion grave de la respiration. La base du

reneuse. Le malade avait vécu trente-cinq jours depuis l'invasion des symptômes , qui consistèrent principalement en une grande dy

e allait expirer; la persistance, l'intensité et la périodicité de ce symptôme appellent toute mon attention; c'est une fièvre p

he et une liberté parfaite des orifices. La mort a lieu avec tous les symptômes organiques et spasmodiques attribués àl'anévrysmc

il existe une lésion organique du foie, dont l'ascite ne serait qu'un symptôme ou que l'effet consécutif; et d'une autre part, l

u que l'effet consécutif; et d'une autre part, le peu d'intensité des symptômes , depuis huit jours, dénotent une de ces lésions q

abattu par l'insuffisance de nos moyens et l'augmentation rapide des symptômes . J'ajourne la ponction qu'il sollicite comme un m

avec toute son intensité pour reporter l'attention du malade sur les symptômes qu'il avait autrefois éprouvés. C'est le 10 déc

e M. Duméril, le 21 décembre 1828, onze jours après l'invasion. Mêmes symptômes les jours suivans. Voici avec plus de détails c

en ville fut dirigé contre le météorisme, la constipation et quelques symptômes généraux. Un petit nombre de sangsues furent appl

Duméril reconnut à sa nature pour provenir des intestins. Ce dernier symptôme fut le prélude d'une mort prochaine, qui eut lieu

e à travers un éraillemcnt de la pie-mère. Comparons maintenant les symptômes éprouvés pendant la vie aux lésions observées apr

lissait la totalité de ce canal. Si nous rapprochons maintenant les symptômes de l'apoplexie de la moelle de ceux de l'apoplexi

les cuisses, les jambes et les pieds : une heure après, invasion des symptômes mentionnés tellement brusque que le malade meurt

s me paraissent des débris d'acéphalocystes. Réflexions. — Tous les symptômes qu'a éprouvés notre malade peuvent être rapportés

que l'accroissement de la tumeur gastrique eût à son tour produit des symptômes soit locaux, soit généraux. Supposons que l'alt

du cancer de l'estomac rend un compte très-exact du défaut absolu de symptômes . Il n'y avait pas de vomissemens, puisque les ori

, peut être détruit dans une bonne partie de son étendue sans que des symptômes locaux ou généraux manifestes viennent nous révél

ment; air de souffrance et de malaise intérieur que ne justifie aucun symptôme local : soif très-vive ; la langue est sale; le p

tion? Quoi qu'il en soit, les lésions cadavériques, rapprochées des symptômes , confirment pleinement le diagnostic et s'expliqu

ollissement gélatiniforme de l'estomac, il ne s'est annoncé par aucun symptôme local, et nous verrons ailleurs qu'il en est de m

Il me serait également difficile d'apprécier la part qu'ont prise aux symptômes et la tuméfaction des follicules agminés de Peyer

smes, le repos, la diète dissipèrent les douleurs articulaires et les symptômes fébriles; le dévoiement persista ; bientôt, fièvr

été faites pour son extraction. Peu de détails ont été donnés sur les symptômes éprouvés jusqu'au 12 février, que la malade fut a

ment profond : les lochies sont supprimées : selles naturelles. Aucun symptôme du côté du thorax. ( Quinze sangsues à la vulve :

ntoure. Alors le pus se mêle au sang, et à l'instant apparaissent les symptômes les plus graves qui enlèvent le malade plus tôt o

les séreuses, etc., jamais dans les reins. Mais pourquoi les mêmes symptômes n'ont-ils pas lieu dans tous les cas de suppurati

ure et avec toutes ses qualités de pus dans les divers organes. Les symptômes extrêmement graves qui accompagnent la phlébite,

apparent continue toute la journée ; mais, le soir, recrudescence des symptômes . La respiration redevient difficile, sifflante; l

La respiration redevient difficile, sifflante; la voix rauque. A ces symptômes se joint du délire. — Le cinquième jour, respirat

ltération morbide rend un compte aussi exact que possible de tous les symptômes observés. Je ne saurais trop appeler l'attention

um ; il en est de même des membranes muqueuses. Sous le rapport des symptômes , l'angine sous-muqueuse laryngée ressemble exacte

upales. Mort par asphyxie le quinzième jour environ de l'invasion des symptômes d'angine. Ouverture du cadavre. Le larynx, exam

e par engouement des voies aériennes, huit jours après l'invasion des symptômes . A l'ouverture, je trouve un abcès dans l'épaisse

ravaillant aux égoûts, vint à la Maison royale de Santé avec tous les symptômes d'une phthisie laryngée. Dépérissement sans fièvr

s actuel, l'altération organique rend parfaitement compte de tous les symptômes observés pendant la vie, et de la grande quantité

et surtout de la difficulté extrême dans la déglutition, qui était le symptôme dominant. L'érosion de l'épiglotte, et de tout ce

que l'hydropisie enkystée de l'ovaire se voit souvent sans ce dernier symptôme . Il me paraît impossible de distinguer, dans l'

mort, qui eut lieu le 29, cinq jours après l'invasion de ces premiers symptômes . Ouverture du cadavre. Crâne bien conformé à l'

nvolutions du cerveau. Au reste, il y a parfaite harmonie entre les symptômes observés pendant la vie et la lésion observée apr

ophie et à l'induration du cerveau que nous devons rapporter tous les symptômes observés. Je regarde la sérosité très-abondante c

, de toux, de diarrhée, et succomba un mois après l'apparition de ces symptômes . Ouverture du cadavre. Crâne parfaitement bien

mathématique, mais j'affirme que l'étude approfondie comparative des symptômes et des lésions cadavériques, une éducation souten

s une attaque d'apoplexie pure et simple. L'un et l'autre étaient les symptômes dominans dans le fait suivant, dont les figures 1

é droite du corps pour se mettre sur son séant. Mais le 4, retour des symptômes ; pouls fréquent, moins développé que précédemment

ence dans le siège du foyer explique surabondamment la différence des symptômes . Ainsi, au bout de trente-cinq jours, le travail

les premiers jours on accusait le malade de paresse, voilà les seuls symptômes qu'a présentés ce malade ; et bien qu'il ne soit

ée à la convexité d'un seul hémisphère, sans qu'il y ait pour cela de symptômes plus prononcés d'un coté que de l'autre. Il est d

maintenant à déterminer la part que prend chacune de ces lésions aux symptômes observés lors de leur coexistence ; or il résulte

s que le moindre épanchement pseudo-membraneux à la base entraîne les symptômes les plus graves. Je suis donc porté à penser que

lieu que les derniers jours; mais elle n'a dû se manifester par aucun symptôme , vu l'état du cerveau. Sans doute la sérosité aur

dans le plus grand nombre des cas, les vomissemens sont les premiers symptômes et quelquefois le symptôme dominant. La céphalalg

es cas, les vomissemens sont les premiers symptômes et quelquefois le symptôme dominant. La céphalalgie n'a pas l'intensité qu'e

récipitée ; le pouls est petit, très-irrégulier : je vois là tous les symptômes de la maladie cérébrale, sauf les cris brusques e

, qu'on serait tenté de chercher dans l'estomac la source de tous les symptômes . Dans le cas actuel, j'ai commis cette méprise pe

ion des praticiens sur l'inégalité de la respiration, qui m'a paru un symptôme caractéristique de cette maladie, même dans la pr

et d'assoupissement, une sensibilité exagérée de la peau jointe à des symptômes de compression. Obs ervation III. — Méningite s

mobilité absolue, la lenteur et l inégalité du pouls, voilà les seuls symptômes morbides. Il ne se plaint de rien, ne demande rie

uberculeux, quelque latent qu'il soit, ne se décèle point par quelque symptôme local ou sympathique, et il est certain qu'avant

emi-opaque. Ne trouvant pas dans ces lésions la raison suffisante des symptômes , j'examine la face interne des hémisphères, et je

onneuse et purulente. Mort le 19. Du i5 au 19, voici quels furent les symptômes généraux : ballonnement du ventre, diarrhée verdâ

mbaire, un endurcissement du tissu cellulaire sous-cutané et tous les symptômes d'une entéro-colite très-aiguë. Elle succomba au

-aiguë. Elle succomba au bout de neuf jours sans avoir présenté aucun symptôme du côté de l'axe cérébro-spinal. Ouverture du c

ion enkystée au plus haut degré, n'ont éprouvé pendant leur vie aucun symptôme du côté des voies urinaires. Les deux reins rep

tantôt un délire symptomatique, avec absence de douleur, ou d'autres symptômes locaux manifestes; dont la thérapeutique, encore

t dans ses caractères anatomiques, mais parfaitement décrite dans ses symptômes parles anciens sous les titres divers de fièvres

le par MM. Petit et Serres, qui ont le mérite d'avoir groupé tous les symptômes autour de l'altération organique, sous la dénomin

des petits pois. L'individu auquel je fais allusion avait éprouvé des symptômes ataxiques, et sa maladie n'avait duré que douze j

te folliculeuse; constamment à cette forme anatomique répondent des symptômes ataxiques. Je me rappellerai toujours qu'un intes

tité est quelquefois complète; et pourtant quelle différence dans les symptômes ! L'acuité ou la chronicité de la marche, la succe

ent en rapport soit avec l'altération de ces ganglions, soit avec les symptômes . Or les ganglions mésentériques principalement af

r l'interprétation de la lésion organique, et à une recrudescence des symptômes répond une altération organique nouvelle. A côté

vérité, qu'il est un grand nombre d'inflammations sans douleur, sans symptômes locaux notables, et que ces inflammations sans do

uleur. Enfin il est des inflammations qui, après avoir débuté par des symptômes locaux, présentent une disparition complète de ce

se reproduit dans un grand nombre de maladies abdominales. XIX. Les symptômes locaux sont d'autant moins prononcés que les symp

es. XIX. Les symptômes locaux sont d'autant moins prononcés que les symptômes cérébraux sont plus intenses : l'état ataxique es

'est Ventérite folliculeuse sub - aiguë. XXI. Comment rattacher des symptômes aussi graves que ceux dont je viens de faire 1 en

circonscrite du canal intestinal ? N'est-il pas plus probable que ces symptômes dépendent d'une cause agissant sur l'ensemble de

ts sont faciles à vérifier dans la pleurésie, la pneumonie , dont les symptômes locaux persistent, identiquement les mêmes, huit

us pourrez, par une thérapeutique convenable, diminuer la gravité des symptômes , entraver la marche désorganisatrice de l'inflamm

ces calculs, que la durée de la maladie a été à peu près la même, les symptômes également graves et la terminaison également fune

sur coup pour un grand nombre de maladies qui s'annoncèrent avec des symptômes formidables, qui me représentèrent exactement les

cette question : Cette lésion est-elle le point de départ de tous les symptômes ; est-elle un effet, une crise, en un mot gouverne

ant que la lésion locale est le point de départ, le foyer de tous les symptômes , qu'en un mot elle précède la fièvre; tout en reg

e même principe, savoir que la lésion locale est le foyer de tous les symptômes , que cette lésion locale est une inflammation, un

uations sanguines immodérées, sous l'influence desquelles j'ai vu les symptômes locaux eux-mêmes s'exaspérer et les malades succo

des forces, et par l'état du pouls, et par l'exaspération de tous les symptômes sous l'influence de son emploi. Dirons-nous alors

lui-même dans ses fièvres putrides sanguines : mais aussitôt que les symptômes généraux deviennent dominans, que le système nerv

s leur emploi était au contraire suivie de l'exaspération de tous les symptômes . vne livraison. 4 XLV. Les liens sympathiques

atique d'un vieux médecin, disciple de Stoll, qui, regardant tous les symptômes de fièvres dites putrides et malignes comme le ré

us qu'ils en sont réduits au tâtonnement méthodique, à la médecine du symptôme , et qu'ils ne savent en général se rendre aucun c

ée au bras; sinapismes ; le délire augmente. Le cinquième jour, mêmes symptômes . Translation à la Maison royale de Santé le sixiè

2 (même planche) appartient à un autre individu qui, au plus fort des symptômes d'une entérite folliculeuse aiguë (forme ataxique

rène circonscrite et de gangrène non-circonscrite tout à la fois. Les symptômes qu'a présentés ce malade sont parfaitement en har

e gastro-entérite, et qui datait de vingt-un jours. 11 raconte que le symptôme dominant avait été une douleur abdominale assez v

forme ataxique). —Amélioration pendant neuf jours.—Recrudescence des symptômes . —Hallucination.—Mort. — Les ganglions mésentériq

ne serait même pas déraisonnable de donner la première place dans les symptômes à l'engorgement glanduleux. L'espèce d'intermit

succombé à un iléus. La mort rapide de cette dame, la violence des symptômes , leur invasion subite, firent répandre des bruits

leux ne paraissent avoir aucune influence sur leur développement. Les symptômes par lesquels elles se manifestent sont tous plus

nt tous plus ou moins équivoques. Dans une première période, point de symptômes , au moins chez le plus grand nombre des sujets :

toine, où j'étais alors interne (mars 1812). Il ne présentait d'autre symptôme qu'une hémiplégie complète sans rigidité. La tein

té, parce qu'elles compriment le nerf auditif. Je n'ai pas observé de symptômes particuliers pour la compression du cervelet. X

à une investigation cadavérique peu attentive, doit être la source de symptômes particuliers dont il ne m'a pas encore été donné

ans la première période, ne se manifestent le plus souvent par aucuns symptômes , et que les symptômes qui révèlent leur existence

e, ne se manifestent le plus souvent par aucuns symptômes, et que les symptômes qui révèlent leur existence dans la deuxième péri

de renseignemens positifs qui auraient pu me mettre sur la voie, les symptômes ne tardèrent pas à m'apprendre que le cerveau éta

s le tissu cellulaire sous-arachnoï- VIIIe LIVRAISON. 2 dieu. Ces symptômes consistaient dans des douleurs atroces éprouvées

et molle dont on peut exprimer un suc lactescent. Réflexions. - Les symptômes observés pendant la vie sont dans un rapport exac

ssons délayantes lurent prescrits. Ces moyens devinrent inutiles, les symptômes augmentèrent, et le malade mourut le 16 août 1829

ison royale de Santé, il lui était impossible de marcher. Voici quels symptômes elle présenta à mon observation le 3 septembre 18

te, l'absence de tout sentiment des besoins naturels, voilà les seuls symptômes par lesquels s'est manifestée cette maladie. Je m

ssons délayantes lurent prescrits. Ces moyens devinrent inutiles, les symptômes augmentèrent, et le malade mourut le 16 août 182g

ison royale de Santé, il lui était impossible de marcher. Voici quels symptômes elle présenta à mon observation le 3 septembre 18

ervation, la lésion organique rende un compte aussi exact de tous les symptômes que dans les observations précédentes. Sans doute

uses développées dans le même lieu n'ont-elles été la source d'aucuns symptômes ? Au reste, ces contradictions au moins apparentes

s présentent tantôt des lésions extrêmement graves pour expliquer des symptômes très-peu intenses, tantôt des lésions légères pou

ômes très-peu intenses, tantôt des lésions légères pour expliquer des symptômes fort graves. Je regarde les mouvemens épileptifor

ne simultanément une multitude de foyers d'inflammation au milieu des symptômes les plus formidables. Je pense donc que l'absorpt

ntoure. Alors le pus se mêle au sang, et à l'instant apparaissent les symptômes les plus graves qui enlèvent le malade plus tôt o

urement anatomique : il eût été du plus haut intérêt de connaître les symptômes auxquels avait donné lieu une pareille altération

de même sous le point de vue clinique et thérapeutique. L'analyse des symptômes observés chez les divers individus morts avec la

sous forme comateuse ; nous avons vu que la céphalalgie et le délire, symptômes pathognomoniques de l'arachnitis de la convexité,

aveugle, entre à Finfirmerie de Bicètre, le 16 février i83o, avec les symptômes suivans : pommettes très-colorées ; loquacité ext

traire souvent de cette manière. A quoi tiennent les différences de symptômes que présentent les deux observations qu'on vient

non marié, est amené à l'Hôtel-Dieu le i3 février i83o, avec tous les symptômes d'une maladie du cœur portée au plus haut degré.

x bubons inguinaux. (Traitement mercuriel sous l'influence duquel les symptômes disparurent prompte-ment.) Six mois après chez ce

dividus qui avaient présenté pendant leur vie une série déterminée de symptômes morbides, se vit forcé d'abandonner l'opinion de

de Chaussier. III. Jaeger et Chaussier n'avaient rattaché à aucuns symptômes pathognomoniques les faits de ramollissement et d

vêtir; j'ai fait remarquer l'analogie singulière qui existe entre les symptômes de l'hydrocéphale ven-triculaire aiguë et ceux du

itue une maladie toute spéciale, ayant ses causes particulières , des symptômes et une marche propres, un traitement spécial, et

i ont l'habitude d'observer ce genre de maladies peuvent, d'après les symptômes , établir d'une manière positive, et le siège et l

'une manière positive, et le siège et la nature de la lésion. Or, les symptômes ayant beaucoup d'analogie avec ceux de l'empoison

'autre altérations. Le ramollissement pultacé n'est annoncé par aucun symptôme particulier; on le rencontre dans les circonstanc

te des maladies les plus diverses, aiguës ou chroniques, avec ou sans symptômes du côté de l'estomac. Une circonstance singulière

ième jour d'une entérite folliculeuse aiguë sans avoir présenté aucun symptôme du côté de l'estomac. Une assez grande quantité d

XI. Mais tandis que le ramollissement pultacé n'est annoncé par aucun symptôme particulier, le ramollissement gélatiniforme peut

peu satisfaisante pour l'esprit qui ne saisit pas la corrélation des symptômes avec la lésion; mais je la donne telle qu'elle es

cliniques, que de toutes les espèces de cancer, c'est celle dont les symptômes locaux sont les plus obscurs : aussi se réduisent

ces obstacles mécaniques. C'est encore l'espèce qui s'accompagne des symptômes de réaction générale les moins prononcés, celle q

ion épigastrique et un dépérissement progressif ont-ils été les seuls symptômes de la maladie. L'observation suivante me paraît

ès avoir cédé à l'usage de la thériaque. Au milieu de cet ensemble de symptômes alarmans, le malade jouit d'un sommeil parfait et

e me torturais l'esprit pour découvrir le point de départ de tous ces symptômes . J'explorai vainement le cœur et les gros vaissea

une maladie chronique du foie. Que faire ? le régime, la médecine du symptôme sont évidemment les seuls moyens indiqués. Depuis

dant appétit, sommeil, gaieté portée jusqu'à l'enjouement ; pour tout symptôme morbide, infiltration, hydropisie, mouvement fébr

ladie du foie. On conçoit pourquoi, le pylore étant encore libre, les symptômes ordinaires de la rétention des matières alimentai

ur le cadavre d'individus qui n'avaient accusé pendant leur vie aucun symptôme du côté de ce viscère ; mais le plus souvent la s

la souffrance de l'estomac se traduit à l'extérieur par une série de symptômes plus ou moins graves. Les principaux sont les sui

'ulcère simple de l'estomac; et il est facile de voir qu'aucun de ces symptômes ne peut être érigé en signe pathognomonique. Parm

it de dyspepsie depuis quelques mois, et qui fut pris tout-à-coup des symptômes de péritonite suraiguë, je trouvai une perforatio

prédécesseur Béclard, qui avait présenté pendant plusieurs années des symptômes de gastrite chronique. La figure 4 (pl. 6) nous

aplasmes émolliens, la diète lactée améliorèrent notablement tous les symptômes . L'état aigu disparaît, et M. G. ne tarde pas à r

ne manière péremptoire l'analogie qui existe sous le point de vue des symptômes entre l'ulcère simple et le cancer ; et ici l'exi

eloppant chez les individus les plus sains et les plus vigoureux, les symptômes les plus formidables succédant tout-à-coup à l'ét

elle nous dévoile le jour, l'heure de l'invasion, et des périodes de symptômes tout-à-fait en harmonie avec des périodes de lési

absolue du pus de la plaie et du pus des abcès ; 3° sur l'absence des symptômes généraux et locaux que les pathologistes donnent

eur : i° La formation des abcès viscéraux est toujours accompagnée de symptômes généraux plus ou moins graves, qui ne trouvent nu

t nullement leur explication dans l'état de la plaie. i° L'absence de symptômes locaux du côté des viscères ne témoigne pas de l'

térieure comme à la suite d'une phlébite extérieure ; 6° qu'enfin les symptômes graves dont elles sont accompagnées offrent la pl

lieu le mélange du pus et du sang, il se manifeste immédiatement des symptômes typhoïdes, adynamiques, ataxiques, précédés d'un

se tuméfia, les petites plaies cessèrent de fournir du pus. Tous les symptômes généraux et locaux de la phlébite, et des inflamm

ureux, que je crus d'abord à une inflammation sous-aponévrotique. Les symptômes généraux furent très-graves, le pouls s'élevait à

pathologique. La phlébite utérine et hypogastrique a dominé tous les symptômes du 11 au i5 juillet; car je ne crois pas que la p

uchement, et qui présenta les derniers jours de la vie l'ensemble des symptômes dits typhoïdes, j'ai trouvé la veine iliaque prim

mon (*). Épilepsie. Choree. Mort le treizième jour de Vinvasion des symptômes de la maladie du poumon. Becquet, âgé de trente

t ; l'articulation des sons était très-embarrassée. Le i5 juin, aux symptômes précédens s'ajoute un nouvel ordre de phénomènes

ubaire. Les crachats sont visqueux et verdâtres. Jusqu'au 19, mêmes symptômes , crépitation à gauche. Les jours suivans, affaiss

le est excessivement rare : car, dans l'immense majorité des cas, les symptômes généraux et locaux de la gangrène ont été précédé

, les symptômes généraux et locaux de la gangrène ont été précédés de symptômes généraux et locaux de pneumonie. Si on objecte qu

é à la Société Anatomique par M. Giraldès : Un homme éprouve tous les symptômes d'une pneumonie. 11 succombe sans qu'on ait pu le

dans les poumons, soit dans le cœur, des lésions plus graves dont les symptômes masquaient ceux qui pouvaient partir du foie. Je

'un certain nombre de faits, que bien que l'ascite ait été le premier symptôme morbide qui ait appelé l'attention des praticiens

stives, et plus particulièrement dans les fonctions de l'estomac. Les symptômes sont les suivans : anorexie ; développement incom

soit à la région du foie, soit à l'épigastre, complètent la série des symptômes . Il n'est pas besoin de dire qu'aucun de ces phén

XXIII. Il est d'ailleurs beaucoup de malades qui n'éprouvent d'autres symptômes qu'un malaise, un sentiment habituel et profond d

infiltration des extrémités inférieures, l'ascite sont les premiers symptômes qui viennent retirer d une sécurité trompeuse, en

purement hygiénique. Deux observations, très dissemblables pour les symptômes et pour la marche viendront à l'appui des considé

masses disse'mine'es dans le foie, et je me bornai à la me'decine du symptôme . (Bains de siège , fomentations et cataplasmes ém

ns qui me manquent sur le sujet dont le foie est représente' Pl. 3. Symptômes vagues d'affection épigastrique : apparences d'un

les nuits et souvent aussi pendant le jour; le vomissement devient le symptôme dominant, et me ramène à ma première opinion que

ie de concrétions , sans que les malades eussent accusé le plus léger symptôme du côté de cet organe. Dans un de ces cas, la vés

l'un des points du canal alimentaire, aient pu donner lieu à tous les symptômes de l'étranglement?Le cas suivant, présenté à la S

stre, boissons émollientes, lavement purgatif). Le 1er février, mêmes symptômes ; vomissemens de plus en plus fréquens ; mort dan

ividu qui avait éprouvé pendant les derniers temps de sa vie tous les symptômes , non d'une diathèse cancéreuse, mais d'un rétréci

èse cancéreuse, mais d'un rétrécissement considérable du pylore : ces symptômes se résument dans des vomissemens abondans qui sui

u musculaire du pylore peut, chez les vieillards, déterminer tous les symptômes locaux et fonctionnels d'un rétrécissement du pyl

ane. Cette différence trouve son explication toute naturelle dans les symptômes observés pendant la vie des malades. Le vomisseme

nt à la petite plaie, s'enflamment, mais rarement se déclare-t-il des symptômes généraux : le ganglion est une barrière à l'infec

aux : le ganglion est une barrière à l'infection. Lorsqu'existent des symptômes généraux, rien ne prouve qu'ils aient été le prod

anière satisfaisante, que cette présence du pus fût constatée par des symptômes bien tranchés, susceptibles d'être démêlés au mil

tômes bien tranchés, susceptibles d'être démêlés au milieu des autres symptômes ; il faudrait sur-tout que la question de savoir

résenté une plus longue durée. La gravité qui se cachait derrière des symptômes d'une apparente bénignité, a été trahie par Tétât

la présence du pus dans les vaisseaux lymphatiques a exercée sur les symptômes et sur la terminaison funeste de la maladie. Des

e paraît avoir aucune gravité; le 9 seulement, la malade présente des symptômes obscurs de péritonite : dix-huit grains d'ipécacu

leur hypogastrique légère , des nausées , des vomissements; voilà des symptômes bien vagues. Cette maladie se confond par ses sym

ts; voilà des symptômes bien vagues. Cette maladie se confond par ses symptômes , soit avec la phlébite, soit avec la péritonite c

anifestée, ses causes présumées, le tableau et la valeur clinique des symptômes et des différentes méthodes thérapeutiques ont ét

nt d'autres influences, s'est manifestée diversement : tantôt par des symptômes nerveux, tels qu'étourdissements, vertiges, senti

de vingt-quatre à quarante-huit heures, par une fièvre continue sans symptômes locaux prononcés, suivie d'un malaise , d'une ano

us le nom de gastrites ou entérites chroniques , ont éprouvé dans les symptômes une recrudescence qu'il faut attribuer en grande

r sur eux aucune influence ; i° en ceux qui paraissent n'être que les symptômes précurseurs du choléra qui se déclare malgré les

elles pendant la nuit du 25 au 26 : je suis appelé le 26. Aucun autre symptôme que des borborygmes, des selles cholériques, de l

cyanose, point de refroidissement, point de crampes, en un mot, aucun symptôme du choléra proprement dit. L'opium par le haut et

ar le bas diminue les évacuations sans les arrêter complètement ; les symptômes pleurétiques masqués un instant par ceux du dévoi

mmédiatement le principe de la vie. Il en est qui s'annoncent par des symptômes moins formidables et qui se rapprochent beaucoup

a voix, la tendance au refroidissement , la dépression du pouls; tous symptômes qui annoncent que la maladie n'est plus locale et

ffectés. VI. Au reste, il importe beaucoup, dans l'appréciation des symptômes , de faire la part de l'état spasmodique, qui joue

de céder sous l'action des premiers moyens thérapeutiques. VIL Les symptômes ci-dessus énoncés ne se présentent pas tous avec

vidus. Presque toujours il y a prédominance de l'un ou de l'autre des symptômes ; souvent plusieurs manquent complètement. VIII

la suppression de l'urine, la tendance au refroidissement : voilà les symptômes constants. Les selles, les vomissements et les cr

pes manquent au contraire dans quelques cas. Un mot sur chacun de ces symptômes . IX. desselles manquent très rarement. Leur abs

sanguinolentes. Plusieurs de mes malades qui ont présenté ce dernier symptôme n'en ont pas moins parfaitement guéri. X. Les v

ou moins considérables, les nausées continuelles, sont quelquefois le symptôme dominant; rarement y a-t-il absence complète de v

r ou deux l'émission des urines. XII. Les crampes sont peut-être le symptôme le moins constant dans le choléra quelquefois ell

ire que la gravité de la maladie ne m'a paru nullement mesurée sur ce symptôme . Les crampes débutent dans les muscles des pieds,

bientôt place au collapsus. XIII L'angoisse épigastrique est un des symptômes les plus constants. Quand on demande au malade ce

il en est du choléra comme de la hernie étranglée. La constance de ce symptôme lui a fait donner le nom de voix cholérique. XV

et qui me paraît mesurer beaucoup plus exactement que tous les autres symptômes , le degré de gravité de la maladie. Les crampes

. Bain émollient. Quinze sangsues à l'épigastre avec ventouses. Les symptômes de gastrite persistent tout en s'amendant graduel

, l'abstinence complète de tout aliment, ont enlevé graduellement les symptômes d'irritation gastrique. Le 15 juillet , je perm

ble que sa mort date de l'invasion du choléra. Cessation complète des symptômes cholériques après l'accouchement. Guérison rapi

ci prendre par cuillerées ci café toutes les heures. Le 16 , mêmes symptômes : soif toujours ardente; extinction complète de la

Je sais qu'un très grand nombre d'individus ont été surpris, par les symptômes les plus intenses, au milieu de leurs travaux hab

matin, à la suite d'un sommeil paisible, qu'apparaissent les premiers symptômes ; mais en remontant à la source, j'ai presque touj

hez certains sujets, ce sont les crampes qui constituent le principal symptôme . On voit des contractions excessivement douloureu

'individus morts en deux ou trois heures, sans avoir éprouvé d'autres symptômes que des crampes excessivement douloureuses, passa

le choléra asphyxique, s'établit ici plus ou moins complètement. Les symptômes apparaissant successivement et non point simultan

choléra, ayant été prises de douleurs, accouchèrent heureusement; les symptômes bien loin de s'aggraver, s'amendèrent notablement

s un petit nombre de cas. Voici l'extrait d'un de ces cas : après les symptômes accoutumés de selles, de vomissements, de crampes

de rapporter la mort à la lésion anatomique, si disproportionnée aux symptômes qu'on observe dans de pareilles circonstances.

et tous les ganglions abdominaux sont parfaitement sains. XXI. Les symptômes d'inflammation sont encore bien plus prononcés da

rs fois occasion d'observer des selles sanguinolentes avec épreintes, symptôme omis ou non, observé par la plupart des auteurs q

bulance dans l'état asphyxique. Ce malheureux, qui n'accusait d'autre symptôme qu'une angoisse épigastrique, était pressé par de

uvelle plus souvent). Glace sur la tête. Le 5, l'étouffement est le symptôme dominant. Respiration lente et suspirieuse; soif

t sous le rapport de son anatomie pathologique, de ses causes, de ses symptômes et de sa thérapeutique. ANATOMIE PATHOLOGIQUE D

ésions anatomiques, bien loin d'être proportionnées à l'intensité des symptômes , sont souvent en raison inverse. 3° Que la prés

herchons dans l'observation clinique, c'est-à-dire dans l'analyse des symptômes , des causes, des effets du traitement, de nouvell

e du choléra. PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUE DU CHOLÉRA. i° Analyse des symptômes du choléra. Le choléra asphyxique semble, au prem

ait sous l'influence d'un agent délétère; le malade présente tous les symptômes de l'empoisonnement; il meurt asphyxié. Mais, s

manière insensible, à établir le point de départ le plus probable des symptômes , et leur filiation. Or, l'affinité qui existe e

ffet, que si un certaiu nombre d'individus étaien t pris d'emblée des symptômes les plus graves, plus souvent encore le choléra d

de la voix, la tendance au refroidissement, des crampes légères; tous symptômes qui sont une conséquence trop évidente de la conc

a-t-il touché la muqueuse gastro-intestinale, qu'apparaissent et les symptômes locaux qui dénotent l'irritation violente de cett

s locaux qui dénotent l'irritation violente de cette membrane, et les symptômes généraux, par lesquels se révèle l'atteinte profo

ls se révèle l'atteinte profonde portée aux forces de la vie; or, ces symptômes locaux et généraux de l'empoisonnement ont la plu

à l'algidité. Appelé auprès d'un individu qui fut pris subitement des symptômes que je viens d'indiquer, et qui ne voulut faire a

hoquets, vomissements, dépression de pouls, extinction de voix_, tous symptômes qui dénotent une lésion profonde du système nerve

e fait le plus général auquel on puisse arriver par l'observation des symptômes et par l'anatomie pathologique ; et sans prétendr

anatomie pathologique ; et sans prétendre expliquer par elle tous les symptômes , ne nous suffit-il pas d'établir une corrélation

fonctions, de ceux où l'équilibre rompu entraine tout cet appareil de symptômes formidables, cela me parait presque impossible. I

de l'Europe, sous le titre de peste britannique, était accompagnée de symptômes généraux, tels que soif inextinguible, anxiété pr

au cœur5 il est vrai, qui constituent ce qu'on appelle la médecine du symptôme , mais au-delà desquelles tout est vague et chimér

ment définitif. L'angoisse épigastrique et l'étouffement qui sont les symptômes dominants, permettent difficilement au malade d'e

n'est que passager : on recommence aussi souvent que reparaissent les symptômes . On aurait guéri par cette méthode trois malades

on étant bien franche, bien complète, exempte de sueur, il existe des symptômes de congestion sur tel ou tel organe. Dans le cas

piniâtres tourmentent les malades ; il ne faut pas s'en effrayer. Ces symptômes n'ont point ici la gravité qu'ils offrent dans d'

bit leur influence au summum d'intensité alors que se manifestent les symptômes de réaction. Thérapeutique dans la convalescenc

me rendis, auprès de cette malade , qui présentait en effet tous les symptômes de l'étranglement : pouls misérable; extrémités f

entre l'altération observée dans le placenta, l'état du fœtus et les symptômes éprouvés à une époque plus ou moins avancée de la

t de la fig. 2, j'ai appris seulement qu'il n'avait présenté d'autres symptômes que la dyspnée et le délire, qu'on avait constaté

ordinairement c'est du dixième au vingtième jour que surviennent les symptômes de phlébite; il n'est pas rare de les voir naître

l'état adynamique ou typhoïde porté au plus haut degré, l'absence de symptômes de lésion dans les autres organes, peuvent faire

complète de son état, stupeur; aucune douleur. Les jours suivants les symptômes vont croissant. Mort le cinquième jour. A l'ouv

la jambe. Fièvre précédée de frisson ; saignée; le lendemain ictère, symptômes d'embarras gastrique ; 36 grains ipéca -cuanha :

it pieds de haut sur la région occipitale ; forte contusion. Saignée. Symptômes de phlébite entre la saignée et le cœur. Large ap

et le cœur. Large application de sangsues. Cessation de la phlébite. Symptômes de phlébite au-dessous de la saignée, même traite

ite. Symptômes de phlébite au-dessous de la saignée, même traitement; symptômes typhoïdes. Mort le huitième jour. Ouverture, huit

côté de l'estomac. Le malade mourut le 14 janvier 1833 avec tous les symptômes du squirrhe au pylore. Ouverture du cadavre. Hy

n'a pu se procurer aucuns détails sur son état antérieur. Voici les symptômes qu'il a présentés. Flexion des avant-bras à ang

pitant en arrière, et râle muqueux en avant du côté droit. Tous les symptômes énumérés ci-dessus ont été constatés de nouveau e

risme. Ecoulement d'une grande quantité de sang. Guérison temporaire. Symptômes de pierre et de catarrhe de vessie. Dépérissement

verge. Les urines devinrent catarrhales. Le malade présenta tous les symptômes de la pierre ou du catarrhe vésical. Fondé sur

et fréquent. Je regarde le genou comme le point de départ de tous les symptômes . L'œdème sous-cutané m'apprend d'ailleurs que l'i

x des femmes en couches n'est pas une maladie primitive, mais bien le symptôme , soit d'une phlébite, soit d'une inflammation sou

aladie du rein presque impossible. L'infiltration coïncidant avec les symptômes d'une affection du cœur , légère il est vrai , ne

cubitus dorsal obligé. Le malade ne parla pas d'hématurie antérieure, symptôme que j'ai vu manquer rarement, et qui , coïncidant

bilité , diminution des facultés intellectuelles, tels sont les seuls symptômes qu'ait éprouvés ce malade. Il y avait absence d

nner aucun indice de leur présence, et ce n'est qu'à l'apparition des symptômes d'encéphalite, d'arachni-tis ou d'hydrocéphale ve

ticien exercé peut soupçonner leur présence à l'aide d'un ensemble de symptômes vagues, incohérents, intermittents, ou d'un sympt

'un ensemble de symptômes vagues, incohérents, intermittents, ou d'un symptôme qui appelle l'attention sur l'encéphale. Ainsi l'

ou sans rigidité, la rigidité du tronc ou des membres; tels sont les symptômes qui ont été le plus habituellement observés. Mais

'est l'irrégularité, l'ataxie que l'on observe non-seulement dans les symptômes , niais encore dans la marche de la maladie. Ainsi

ès (elle était pour lors âgée de 35 à 36 ans ), elle éprouva tous les symptômes d'une seconde grossesse. Comme elle ressentait de

er, elle consulta une sage-femme qui la rassura en lui disant que ces symptômes étaient communs à la plupart des femmes grosses.

usqu'à la fin du sixième mois ; mais à dater de cette époque tous les symptômes disparurent, l'abdomen s'affaissa, les règles se

ans toutes ces observations, les femmes, après avoir éprouvé tous les symptômes d'une vraie grossesse , ont été prises , au terme

ne vraie grossesse , ont été prises , au terme ordinaire, de tous les symptômes précurseurs d'un accouchement prochain. Les dou

isa graduellement et mourut dans le marasme sans avoir présenté aucun symptôme du côté des organes thora-ciques et abdominaux.

e particulière de la tumeur qui plongeait dans l'anneau, joints à des symptômes d'étranglement, jetèrent beaucoup d'incertitude s

ration, il est certain qu'il s'accompagne le plus souvent de tous les symptômes d'une irritation chronique. On ne saurait méconna

souvent même la fracture spontanée des os est le premier et l'unique symptôme de la présence des tumeurs cancéreuses dans leur

été remise que la malade présentait depuis plusieurs années tous les symptômes d'une maladie du cœur et qu'elle mourut à la mani

, aucun affaiblissement des membres et n'eût présenté en un mot aucun symptôme de compression cérébrale, je présumai que l'amaur

ril i833, se disant malade depuis huit jours : elle présente tous les symptômes de l'entérite folliculeuse commençante avec dévoi

que d'un faible secours pour le diagnostic. Toutefois l'invasion des symptômes cérébraux, l'incurvation du tronc en avant, les m

ralysie de la langue et de rigidité du bras. — Marche progressive des symptômes ; peinte de connaissance ; mort au bout de 48 heur

s membres du côté gauche. Mais la différence qui existait quant aux symptômes entre le côté droit et le côté gauche, tenait uni

s insensibles dans les altérations cadavériques, de même que dans les symptômes , conduisent des grands foyers apoplectiques au ra

ralysies apoplectiques ordinaires, une certaine irrégularité dans les symptômes qui fait que l'on trouve dans un instant le membr

circonstance qui paraissait établir une sorte de progression dans les symptômes . Ramollissement hortensia de la substance grise

ement très étendu ; et comme il y a eu quelque accroissement dans les symptômes depuis la veille, je me prononce pour un ramollis

différentiel de l'apoplexie et du ramollissement à la progression des symptômes qu'à l'instantanéité de l'invasion. Dans le foyer

t pas; néanmoins je pensai que l'estomac était le point de départ des symptômes tout-à-fait étrangers à l'état du cerveau et je m

ents chez les apoplectiques ? Bien qu'ils reproduisent, au milieu des symptômes comateux un phénomène qui, volontiers, précède et

ce moment, est celle-ci : le bâillement est-il, chez notre malade, un symptôme solitaire ? En d'autres termes : l'hys térie est

ire en-pareil cas, c'est-à-dire marquée, révélée exclusivement par un symptôme unique, à savoir, dans l'espèce: le bâillement? —

accidents nerveux de tout genre, entremêlés le plus souvent avec des symptômes arthritiques, tels que migraines, rhumatismes art

de, un phénomène de l'état de veille, comme le sont beaucoup d'autres symptômes hystériques du même genre : le sommeil les suppri

u près toujours inaugurés par une période prodromique marquée par des symptômes qui rappellent l'aura de l'hystérie convulsive. I

anesthésie cutanée, pas d'ovarie, pas de troubles sensoriels, etc. Le symptôme sur lequel j'appelle votre attention est donc à p

ie était en bonne voie de guérison, que se manifestèrent les premiers symptômes de l'affection nerveuse dont notre homme souffre

notre malade, la neurasthénie, fort apparente, n'était pas doublée de symptômes hystériques cachés et latents, et que seule, une

notre homme le diagnostic hystérie. Nous ne reviendrons pas sur les symptômes signalés jusqu'ici : hémianes-thésie sensitive cu

e l'a fait jusqu'ici, et s'attacher surtout à les bien distinguer des symptômes hystériques qui se développent dans des circonsta

auche spinale, mais seulement par la pointe ; et si, à l'origine, les symptômes , comme vous l'allez voir, ont été ceux qui se rap

rsque je vous exposerai l'évolution des phénomènes paraplégiques, les symptômes spinaux ont été immédiatement portés au maximum a

otre malade, dans les premières heures ou jours après l'accident, les symptômes ont relevé de la seule piqûre, tandis que plus ta

urs jours et aurait nécessité plusieurs fois l'emploi de la sonde. Ce symptôme -là n'appartient pas à l'hémisection latérale trau

Naturellement nous ne devons pas nous attendre à rencontrer tous ces symptômes chez un sujet qui a survécu, a récupéré presque i

d'hypéresthésie cutanée, pas de modification du sens musculaire. Ces symptômes ont-ils existé autrefois? Nous n'avons pas de ren

s du cas présent. Ce n'est pas en effet pour avoir entendu parler des symptômes liés à l'hémiparaplégie spinale que notre homme a

nos moyens actuels d'investigation qui paraît être le substratum des symptômes hystériques. -oto. rIe4aSoc. de'üyp, - Ã-íoizet

appelle le grand hypnotisme des hystériques, seul cas dans lequel les symptômes cérébraux particuliers qui marquent les trois éta

ttaque d'hémiplégie hystérique se développe brusquement, au milieu de symptômes qui rappellent ceux de l'apoplexie avec hémiplégi

ès exclusivement sur les extenseurs du poignet. Il peut être un des symptômes des paraplégies arsenicales ainsi que nous l'avon

par névrite périphérique sans anesthésie et sans douleur. Tous les symptômes plus haut signalés, y compris les troubles de sen

rison relative est devenue à un moment donné permanente. Les premiers symptômes de la paralysie actuelle paraissent remonter à se

882. Pendant toute la période d'activité du mal, un certain nombre de symptômes caractéristiques qui aujourd'hui ont disparu, éta

s, à la perte des réflexes rotuliens que nous avons pu constater, ces symptômes suffiraient en quelque sorte, à établir cliniquem

famille, dont les yeux sont d'autres couleurs. Par le fait, divers symptômes de l'alcoolisme grave n'ont pas tardé à se manife

illes et des battements dans les tempes, une obnu-bilation de la vue, symptômes qui bientôt sont suivis de perte de connaissance.

e notre sujet présente réellement un ensemble fort caractéristique de symptômes hystériques; à cet égard, vous le voyez, les preu

tion du malade le 19 novembre. Empirement très accentué de tous les symptômes : le malade ne dort pour ainsi dire plus depuis d

esticulations choréiques, est certainement, dans ces conditions-là un symptôme de fort mauvais augure. Quelques traits devront ê

ez-vous, vous laissez-vous trop vivement impressionner par les autres symptômes , à savoir la cessation des gesticulations, . le d

s relatives aux cas terminés par la guérison. Mais, hélas! les autres symptômes ne marchaient point de pair, et les malades succo

culaire que l'affection, chez notre infortuné malade, s'accompagne de symptômes graves ; car l'on sait que le pronostic dans la c

illes, des battements dans les tempes, etc. Tels ont été les premiers symptômes relatifs à la maladie nerveuse que nous avons à c

le fait de causes aussi différentes en apparence. Ainsi, de parles symptômes céphaliques, voilà notre sujet nettement constitu

t bien établi que la dyspepsie en question ne date que du jour ou les symptômes de neurasthénie céphalique ont commencé à s'accen

eurasthénie céphalique ont commencé à s'accentuer. Parmi les autres symptômes neurasthéniques qui me paraissent devoir être sig

hystérique, c'est déjà quelque chose, car, quoi qu'on en dise, pareil symptôme ne se voit guère, à part un ou deux cas de lésion

on de trains), dont il a été la victime en Angleterre, a présenté des symptômes tout à fait comparables, par les traits fondament

ioration, il dort moins mal, mange avec plus d'appétit; mais tous les symptômes , tant hystériques que neurasthéniques, persistent

ort significatif dans l'espèce. Vous allez voir maintenant les divers symptômes de la maladie dont il s'agit dans ce cas, apparaî

de nous donner la description, il ne s'était produit chez elle aucun symptôme qui mérite d'être relevé pour le moment. C'est do

'existence précoce des douleurs cubitales associées à quelques autres symptômes de la série, tels que la diplopie par exemple ou

rent souvent, dans la période aujourd'hui dite préataxique, parmi les symptômes les plus précoces. A la malade : Souffrez-vous

doivent être dirigées. Nous en avons fini, sans doute, avec ceux des symptômes initiaux dont la malade, en évoquant ses souvenir

lit. AL Charcot : Il me reste, pour terminer cette énumération des symptômes tabétiques, à vous faire connaître les résultats

tance. (Signe d'Argyll Robertson). Voici donc, de ce côté, un nouveau symptôme tabétique, d'ailleurs fort vulgaire oans l'espèce

que, plus prononcé à droite qu'à gauche (Fig. 34.) Ceci encore est un symptôme hystérique presque univoque D G Fig. 34. — 5

es mouvements vers la droite, avec diplopie homonyme. C'est encore un symptôme qu'il n'est pas rare de rencontrer dans l'hystéri

invoquer ici l'influence provocatrice de la ménopause. Les premiers symptômes d'hystérie, en effet, ont paru à l'âge de cinquan

toute intervention connue, d'une cause provocatrice quelconque ; les symptômes tabétiques, lorsqu'elle s'est produite, continuan

ommaire,j|jm les comparant les uns aux autres, ce %ue sont les divers symptômes oçuljîfres qui contribuent à caractériser nosogra

Amblyopie ou cécité transitoires. Ce sont, vous l'avez compris, les symptômes oculaires de la sclérose en plaques qu'il s'agit

'accuser des contrastes en faisant figurer dans cette comparaison les symptômes oculaires tabétiques. Il ne saurait être question

tions musculaires de l'œil, c'est le nystagmus. Or, vous savez que ce symptôme ne se voit guère dans le tabes, si ce n'est dans

diplopie monoculaire qu'on observe et il importe de remarquer que ce symptôme -là n'appartient ni à l'ataxie ni à la sclérose en

cé qu'il soit déjà, sous l'action des rayons lumineux (Parinaud). Les symptômes hystériques ne reconnaissent pas, vous le savez,

iables: c'est une loi qui s'applique aussi bien, dans l'hystérie, aux symptômes oculaires qu'à tous les autres. De fait, il n'y a

e la diplopie. La diplopie par parésie des mouvements associés est un symptôme qui peut se voir dans l'hystérie ; mais lorsque l

stablement, dans les conditions où on l'observe chez notre malade, un symptôme hystérique. Décoloration atrophique de la pupil

ulier qui, dans l'hystérie à stigmates, constitue en quelque sorte un symptôme banal ; b, Acuité visuelle dans l'œil droit 1/4,

endemain matin, elle ne distinguait que difficilement les objets. Ces symptômes avaient été accompagnés et suivis d'une forte cép

nge, une intrication, si vous voulez, évidemment fort remarquable, de symptômes oculaires dont les mis appartiennent à l'hystérie

à la sclérose en plaques. Mais vous venez de voir que si ces divers symptômes se montrent entremêlés ils ne sont point confondu

s, il importe de le rappeler encore une fois, c'est la découverte des symptômes oculaires que vous savez qui nous a amené a recon

. A l'âge de 18 ans, c'est-à-dire antérieurement au développement des symptômes hystériques, P... et avait constaté déjà que sa v

ait porter un verre ou une cuiller à sa bouche. Quelques-uns de ces symptômes qui ré vêlent la sclérose multiloculairesesont no

e soit une affection organique, ces amendements temporaires de divers symptômes ne sont pas rares, tant s'en faut, dans la scléro

ère, tantôt la seconde qui ouvre la marche. Bien souvent, j'ai vu les symptômes propres à la sclérose mutiloculaire se dégager en

à la sclérose mutiloculaire se dégager en quelque sorte au milieu de symptômes hystéro-épileptiques préalablement établis de lon

e. Soit parle fait du traitement, soit par toute autre influence, les symptômes de paraplégie commencèrent bientôt à s'amender pr

s ou moins profondes. Ces lésions se traduisent pesant la vie par des symptômes que nous avons proposé d'appeler pseudo-névralgiq

lus convenablement désignés peut- être par le terme plus général de symptômes radiculaires proposé par M. Gowers (1). Tel est

lerai que dans l'évolution de cette affection, les pseudo-névralgies ( symptômes radiculaires)dont nous parlions tout à l'heure ou

ique. Elles précèdent souvent de longtemps la première apparition des symptômes de paraplégie spasmodique. Ce que ceux-ci offrent

ts du membre. Vous remarquerez,messieurs,qu'il y a là un. ensemble de symptômes qui, dans la catégorie des affections organique

omaine du mouvement.Tel n'eûtpasété, bien évidemment, le concours des symptômes dans le cas supposé d'une extension de la pachymé

otre malade. La nature hystérique chez elle de la grande majorité des symptômes n'est pas douteuse ; et, si les accès convulsifs

ns considérables et aboutir finalement à la réalisation objective des symptômes imaginés. C'est, messieurs, à ce que je crois, pa

é s'est altérée au point qu'il a dû être admis dans un hôpital. Les symptômes nouveaux qui s'étaient produits alors et qui ont

mal de Pott. Mais c'est surtout, sans doute, un certain ensemble de symptômes , encore présents aujourd'hui,et que nous pourrons

ettre en œuvre, ce sont des amendements, des atténuations de certains symptômes ou encore des atermoiements, des temps d'arrêt da

isissantes. Or quel avait été l'agent de cet amendement singulier des symptômes tabétiques : le corset ou la suspension elle-même

ussi l'affaiblissement des fonctions sexuelles. C'est contre ces deux symptômes tabétiques que le traitement en question parait a

ois. » En résumé, messieurs, vous le voyez, l'amélioration dans les symptômes s'est prononcée sur toute la ligne, et l'on ne sa

adie avait été extrêmement rapide car, dans l'espace de six mois, les symptômes les plus divers de la série tabétique avaient pre

eurs cas même, une atténuation vraiment remarquable de la plupart des symptômes spinaux. Dans quatre cas seulement, les effets on

les malades. Les douleurs fulgurantes doivent être citées parmi les symptômes qui ont semblé le plus souvent bénéficier du trai

ins caractères déterminés, les cas où la suspension, relativement aux symptômes tabétiques, sera certainement ou très vraisemblab

La forme des accidents tabétiques est plutôt à considérer : ainsi,les symptômes céphaliques, tels que paralysies oculaires, phéno

vé. Chez un quatrième malade âgé de 43 ans, suspendu huit fois, les symptômes parétiques, déjà très prononcés du reste avant le

a été parfaitement tolérée, sans produire jamais une aggravation des symptômes paralytiques. Les trois malades atteints de mal

la nuit s'est remarquablement amendé; la rigidité des membres et les symptômes pénibles, parfois douloureux, que les malades y é

rs de l'apparition des premiers sifflements d'oreille et des premiers symptômes d'obnubilation auditive. Cette fois encore, la pa

e, séparées par des intervalles de calme absolu, pendant lesquels les symptômes de la maladie locale d'où ils dérivent persistant

re, Messieurs, à voir survenir de semblables aggravations de tous les symptômes dans les premiers temps du traitement du syndrome

u bout de la quinzaine, eut pour effet d'amener bientôt un répit; les symptômes , pendant les deux semaines de repos qui furent pr

nt produites en conséquence qu'il a commencé à ressentir les premiers symptômes de la maladie. Le tremblement s'est montré, le pr

certain degré de paralysie de la convergence accompagné de diplopie, symptôme déjà relevé plusieurs fois en pareille circonstan

mouvements de sens contraire qu'on leur imprime. S'agirait-il là d'un symptôme particulier lié à la maladie de Basedow? C'est un

vos yeux du premier coup. Cette maigreur, jointe aux quelques autres symptômes que nous vous dirons tout à l'heure, et plus part

l'action provocatrice puissante ne saurait être méconnue, les divers symptômes de la maladie se sont accumulés dans un court esp

produite par la coexistence chez notre sujet, d'un certain nombre de symptômes qui viennent d'être énumérés : amaigrissement rap

uère à rencontrer. Nous ne pouvons pas oublier toutefois que tous ces symptômes peuvent se présenter dans la maladie de Basedow e

l, 37°5, 37°2. Lorsque cette malade est sortie de l'hôpital, tous les symptômes de la maladie de Basedow persistaient à un certai

à39°5, 40° et au-dessus, en même temps qu'apparaît tout un cortège de symptômes cérébraux graves aboutissant rapidement à la term

s'est singulièrement amélioré, sur tous les points, depuis un an. Les symptômes de la maladie sont toujours présents, sans doute,

c. Tels sont, avec des variations en plus ou en moins, les principaux symptômes qui constituent cliniquement cette forme paraplég

tant. Le second point est relatif à l'apparition chez la malade des symptômes hystériques,dans le temps même où ceux delà malad

elle il y a environ 0 années, alors qu'elle était âgée de 23 ans. Les symptômes se sont très notablement amendés dans le cours de

première année. En 1883, s'est produite une aggravation dans tous les symptômes déjà existants; il s'y est joint en plus une diar

ent notable. C est vers la même époque qu'ont commencé à paraître les symptômes paraplégiques, s'accusant d'abord de temps à autr

quelle la malade a commencé à pouvoir se tenir debout et marcher. Les symptômes ordinaires de la maladie de Basedow ont, pendant

némie profonde ; tremblements vibratoires très marqués, etc. Tous ces symptômes -là ont commencé à décroître dans le temps môme où

partie intégrante, quoique placés sur le second plan par rapport aux symptômes cardinaux. Il paraîtrait même que, dans l'espèce,

it des palpitations de cœur et que ses yeux devenaient saillants. Ces symptômes de la maladie de Basedow existent encore aujourd'

e part ailleurs, en effet, vous ne rencontrerez réuni cet ensemble de symptômes caractéristiques. Mais je ne veux pas m'arrêter p

t malade, âgé de A ans seulement commençait lui aussi à présenter des symptômes du même genre. C'est pour mettre fin, si possible

ordu refuse de lui payer l'indemnité qui lui est due ; aussi tous les symptômes nerveux qui, jusque-là, n'étaient encore qu'esqui

éral la douleur de tête s'atténue temporairement ainsi que les autres symptômes qui l'accompagnent pendant la période qui suit im

on grand désespoir, il n'atteindra le but tant désiré. Voilà pour les symptômes céphaliques, les symptômes spinaux ne sont pas mo

teindra le but tant désiré. Voilà pour les symptômes céphaliques, les symptômes spinaux ne sont pas moins accentués. Il y a un

itution du syndrome neurasthénique. D'ailleurs, aucune association de symptômes hystériques ; rien qui rappelle les attaques ou l

t pendant quelques jours ; mais, lorsqu'il s'est agi de se lever, les symptômes de la neurasthénie cérébro-spinale étaient déjà f

iégeant à la face interne de la cuisse du même côté ont été les seuls symptômes dont il ait souffert. Au bout de ce temps, il a

le début de la période d'état. Ainsi que nous l'avons annoncé, les symptômes observés chez notre malade peuvent être ramenés,

urasthénie. Nous commencerons par les premiers c'est-à-dire par les symptômes relevant de Vhystérie. Le blépharospasme et le

e revenir bientôt sur cette circonstance et de la mettre en valeur. Symptômes relevant de l'état neurasthénique. — Ils sont tou

ns son histoire qu'on puisse invoquer pour expliquer l'apparition des symptômes que nous allons étudier. Le début s'est opéré p

ques se sont manifestés dès l'origine et ont marché parallèlement aux symptômes hystériques : céphalée spéciale ; craquement dans

des attaques de sommeil. A l'âge de 37ans,apparaissent|les premiers symptômes tabétiques; douleurs fulgurantes, diplopie, etc.,

11 s'est repris, depuis, à cet égarden même temps que tous les autres symptômes se sont amendés, et bien qu'actuellement encore i

après plusieurs jours, plusieurs semaines ou même plusieurs mois, les symptômes de la maladie ner- 1. Vibert. Etude médico-léga

phénomènes neurasthéniques déjà indiqués, viennent se surajouter des symptômes nouveaux d'ordre hystérique, en même temps que le

» malgré l'amélioration qui s'est produite, récemment, dans tous les symptômes , persistent encore actuellement à un certain degr

présents, vous aurez complété, en ce qui le concerne, le tableau des symptômes hystériques tel qu'il s'offre à nous au jour d'hu

ique, 2e édition, p. 22. Ainsi que nous l'avons fait remarquer, les symptômes de neurasthénie spinale ont été les premiers en d

— 23 janvier 1889. période de plusieurs mois avant l'apparition des symptômes hystériques; mais ils se sont notoirement aggravé

accentués et fort significatifs. Nous rappellerons d'abord quelques symptômes qui ont existé durant les premiers jours de l'hém

donne 60 à droite et 25 à gauche. Les rêves depuis l'apparition des symptômes hystériques ont un peu changé de caractère. Ils n

à 53 ans, pleins de vigueur et d'activité avant le développement des symptômes hystéro-neurasthéniques. En général, ce sont les

,préparent le terrain sur lequel se développent,un peu plus tard, les symptômes hystériques. Sous le rapport des symptômes, les

nt,un peu plus tard, les symptômes hystériques. Sous le rapport des symptômes , les quatre observations sont en quelque sorte id

e train ; mais que dire alors du quatrième sujet chez lequel tous les symptômes se manifestent sans le concours d'aucun ébranleme

pas, en d'autres termes, que la cause occasionnelle détermine sur les symptômes dont elle provoque l'apparition une empreinte par

cause occasionnelle. Pourra-t-il, d'après la seule considération des symptômes ,de leur évolution, etc., arrivera la déterminer m

hénomènes neurasthéniques apparaissent aussitôt après l'accident. Les symptômes hystériques un an après. 1. Leçons sur les mala

je déjeunai de grand appétit... M. Cuarcoï : La soif ardente est un symptôme qu'il a remarqué à la fin de presque toutes ses c

lée, vers la fin de la troisième année, au moment où sont apparus des symptômes spinaux formels tels, entre autres, que l'incoord

triques ont disparu ; mais le malade a présenté par la suite tous les symptômes de l'ataxie locomotrice la mieux caractérisée. La

2. A. Fournier, Leçons sur la période préataxique du Tabès, 1885. symptômes — crises gastriques, douleurs fulgurantes, arthro

endant plusieurs années, le malade en a été enfin délivré, les autres symptômes tabétiques continuant, à la vérité, leur évolutio

rs la terminaison fatale a lieu pendant la crise, tantôt au milieu de symptômes de collapsus, avec traits tirés, algidité, crampe

gidité, crampes, ainsi que l'a signalé Vulpian ; tantôt à la suite de symptômes comateux ainsi que je l'ai vu plusieurs fois. T

r les points essentiels à la description qui vient d'être donnée. Les symptômes spinaux ne parurent qu'en 1832, c'est-à-dire quat

s fulgurantes. Les réflexes rotuliens ont persisté : en un mot, aucun symptôme de la série tabétique n'accompagne les crises. M.

a pas définitivement, dans tout son jour, par l'adjonction de quelque symptôme tabétique ostensible et d'une portée décisive.

ives de Médecine (juillet 1889, p. 38). tensité insolite des divers symptômes : ainsi les douleurs gastriques ou d'autre siège

ement. D'autres fois l'anomalie consiste clans la prédominance de ces symptômes de collapsus dont il a été question plus haut. Le

ns cesse, les crises gastriques, toujours accompagnées de collapsus à symptômes graves, étaient l'objet d'interprétations différe

tinuité, représenté le plus souvent par des exacerbations de tous les symptômes qui surviennent de temps et autre, et contrastent

es muscles moteurs de l'œil, des crises vesicales et de bien d'autres symptômes de la série qui peuvent n'exister que passagèreme

maladie, les crises gastriques se sont trouvées associées à quelques symptômes univoques de la série tabétique, de manière à c

n reviens, Messieurs, à notre malade. N'est-il pas clair que tous ces symptômes laryngés si accentués, si caractéristiques, pour

à-dire il y a trois ans. Voici maintenant rénumération sommaire des symptômes révélés par l'étude de l'état actuel La démarche

sil. Il est remarquable que, chez notre homme, on ne rencontre pas de symptômes neurasthéniques bien accentués ; pas de céphalée,

; d'ailleurs pas d'exagération ni d'abolition des réflexes, aucun des symptômes pouvant révéler une lésion organique spinale. Cep

dû jouer chez lui l'élément « psychique », dans le développement des symptômes abasiques. N'oubliez pas les précédents : àl'or

rs, dans la convalescence de la maladie toxique, que sont apparus les symptômes abasiques qu'il faut considérer maintenant comme

r le soin de faire vous-mêmes le diagnostic à mesure que l'exposé des symptômes vasedérouler, que la malade nous a été bienvcilla

progressive des muscles se manifeste ; toutefois, on le comprend, ces symptômes amyotrophiques se trouveront en quelque sorte sur

nile ; or, vous savez que notre malade n'a vu apparaître les premiers symptômes de l'amyotrophie progressive qu'à l'âge de trente

N...las, un nommé G..nat, chevrier de sa profession, qui présente les symptômes classiques de la myopathie primitive. Le premier

race de la lésion bulbaire, qui, plus de trois ans après le début des symptômes d'amyotrophie dans les membres, ne manquerait pas

le répète, de voir se manifester à échéance plus ou moins longue, des symptômes de tephro-myélite qui évoluent cette fois, tantôt

'une rétrocession, voire même d'un temps d'arrêt dans l'évolution des symptômes amyotrophiques. Vous le voyez, sur tous les poi

ci, vous le savez, la terminaison fatale, annoncée par l'invasion des symptômes bulbaires ne se fait pas attendre plus de trois,

esoin de la morphine commence à se faire sentir ; il éprouve certains symptômes que je vous dirai bientôt. Après cette deuxième i

été signalé d'ailleurs par la plupart des auteurs qui ont décrit les symptômes de l'amorphinisme. On le trouve déjà étudié avec

es cas, même les plus invétérés. Mais il y a d'ailleurs bien d'autres symptômes d'amorphi-nisme que vous devez connaître parce qu

en notre possession, il nous est permis d'affirmer que les principaux symptômes s'offrent à nous, à l'heure qu'il est, tels qu'il

côté gauche est plus relevée qu'à droite; puis, un certain nombre de symptômes d'ordre neurasthénique, tels que douleur en casqu

avec aura caractéristiques sont chose vulgaire et de plus, en fait de symptômes permanents, il y a à noter une hémianalgésie droi

à pincer, à comprimer les régions en question, on ne provoque pas les symptômes de l'aura hystérique. Celle-ci ne se manifeste pa

sommier élastique » dont il se plaint parfois, on ne lui trouve aucun symptôme d'ordre nerveux surajouté à l'abasie. Entre autre

de la moelle épinière, on a ignoré jusque dans ces derniers temps les symptômes qui les peuvent révéler pendant la vie. En somme,

seulement qu'elles peuvent nous intéresser pour l'interprétation des symptômes ; pour les détails précis et circonstanciés vous

e beaucoup le plus fréquent, et si la lésion se traduit alors par des symptômes moteurs, on comprend que ce sxrit sous l'aspect d

cavitaires n'est pas nécessaire, cela est clair, à la production des symptômes qui révéleront pendant la vie la gliomatose médul

des zones radiculaires, B B, entraînent avec elles la production des symptômes tabétiques, tandis que-celles des faisceaux latér

ux, comme on les appelle encore, se traduisent pendant la vie par des symptômes d'impuissance motrice plus ou moins prononcée, av

troubles trophiques. Par tout ce qui précède, vous prévoyez que les symptômes relevant des altérations syringomyéliques considé

ombinaisons diverses, pourront être ramenés à deux grands groupes: 1° Symptômes intrinsèques, c'est-à-dire relevant des lésions l

a substance grise centrale, et ici il y a lieu de distinguer : a. les symptômes poliomyéliques antérieurs, à savoir : amyotrophie

culaire à marche progressive, rappelant le typeDuchenne-Aran ; b. les symptômes poliomyéliques postérieurs : anesthésie à la doul

ans participation de la sensibilité tactile ou du sens musculaire; c. symptômes poliomyéliques médians, groupe jusqu'ici fort pro

ophiques autres que ceux qui sont relatifs au système musculaire ; 2° Symptômes extrinsèques. Ils n'appartiennent pas en propre à

t de celle-ci. Il y a lieu d'établir ici une distinction entre a. les symptômes leucomyéliques latéraux: parésies ou paralysies d

ques latéraux: parésies ou paralysies de genre spasmodique, et b. les symptômes leucomyéliques postérieurs : phénomènes tabétique

eur justification dans l'exposé clinique. II Le plus souvent, les symptômes d'atrophie musculaire progressive, débutant parle

t bien là en effet la clef de la situation. Dans la syringomyélie les symptômes polio-myéliques antérieurs n'ont, je le répète, a

rs n'ont, je le répète, aucune valeur diagnostique absolue. Seuls les symptômes poliomyéliques postérieurs lui appartiennent en p

la symptomatologie classique de l'hystérie. Un troisième groupe de symptômes répond à une série de lésions cutanées ou sous-cu

pression pure et simple aura pour effet de déterminer l'apparition de symptômes qui pourront au contraire être appelés extrinsèqu

re, on verra suivant le cas, soit des phénomènes tabétiques, soit des symptômes de parésie ou de paraplégie spasmodique venir se

sible? » se demande M. Roth. « Nous avons vu, dit-il, que de nombreux symptômes peuvent s'améliorer considérablement ; nous avons

de son amélioration considérable et peut-être même la disparition des symptômes ». Sur ce dernier point, nous nous permettrons

peuvent se produire dans ce domaine tiennent à ce que les principaux symptômes liés à la syringomyélie gliomateuse, même les p

avons insisté, ne sauraient lui appartenir en propre. En somme, ces symptômes révèlent seulement la lésion plus ou moins profon

anesthésie cutanée, plus ou moins prononcée, se montrait combinée aux symptômes classiques de l'atrophie musculaire progressive.

rmiques. Ainsi,déjà en 1886, deux ans après l'apparition des premiers symptômes amyotrophiques, un jour qu'il se chauffait devant

ubles trophiques. Il est impossible de déterminer exactement si les symptômes amyotrophiques ont précédé les troubles sensitifs

ladie paraît avoir débuté en 1879, c'est-à-dire il y a 10 ans par des symptômes amyotrophiques d'abord localisés aux mains. pepùi

n'y a rien de changé dans son état. Il présente exactement les mêmes symptômes que nous avions constatés pendant son séjour dans

état neurasthénique des plus nets à l'hystérie. Si, actuellement, les symptômes de l'une et l'autre névrose se trouvent réunis ch

de dialectique on pourrait arriver à démontrer que cet assemblage de symptômes et de stigmates hystériques n'est pas, purement e

comme une affection remarquable par la permanence et la ténacité des symptômes qui la caractérisent. Chez la femme au contraire,

t caractéristique de l'hystérie, c'est l'instabilité, la mobilité des symptômes »... Or cette mobilité, cette fugacité n'est pas,

la névrose traumatique. Il est certain que cette superposition des symptômes de la neurasthénie aux stigmates hystériques s'ob

le)............ 144 — — — ............ 145 Tableau synoptique des symptômes oculaires dans le Tabès, la Sclérose en plaques

— — — . . ¦?........ 296 Tableau synoptique des antécédents et des symptômes chez quatre hommes hystéro-neurasthéniques.....

rophies musculaires spinales progressives. — dcutéropathiques, 413. — Symptômes , 414, 415. Atrophi e musculaire progressive et

—Rôle des cellules des cornes antérieures, 418. — Sensibilité, 411. — Symptômes , 410. — Valeur réciproque des deux éléments morbi

, 241. — Paraplégie 235, 239, 240, 242. — Phénomènes oculaires, 235.— Symptômes généraux, 235, 236,240, 241. — Tachycardie, 233,

— Stigmates, 8,13,31,32,36, 97,123, 166, 196, 273, 350, 351, 421 sq. — Symptômes oculaires, 163.— Thermo-anesthésie, 517, 519. — T

— (hyperexcitabilité neuro-musculaire dans la), 70. Leucomyéliques ( Symptômes ), 495. Leudet, 108, 369. Leyden, 337, 338, 52

s primitives, 414. — Etiolo-gie, 414. — Réactions électriques, 415. — Symptômes , 415. —Type sca-pulo-huméral, 414. Myosis. — Da

Hérédité, 35. — Hystérie et fulguration, 457. — Pronostic, 261. — ( Symptômes de la), 136,258.— (Traumatismes et),288. Neuras

(Mouvements du globe). — et canaux 1/2 circulaires, 227. Oculaires ( Symptômes ). — du tabès et suspension, 201, 202, 211, s*», —

ulaires (Symptômes). — du tabès et suspension, 201, 202, 211, s*», — ( Symptômes ) dans l'hystérie, 163. — Dans la maladie de Based

2, 408. — Période de réparation, 143. — Réactions électriques, 143. — Symptômes , 142. — Troubles trophiques, 143, 144, 409. Par

2. Pointd'Erb, 14. Policlinique (But de la), 1. Poliomyeltques ( Symptômes ), 495. Polyopie monoculaire, 32, 166. Pott (M

Réflexes, 178. — Trépidation spinale, 178. — Pathogénie de), 179. — ( Symptômes de), 183. Pott (Mal de). — Simulation hystériqu

es de), 183. Pott (Mal de). — Simulation hystérique 189 sq., 194. — Symptômes , 176. — Symptômes pseudo-névralgiques, 181. —Symp

t (Mal de). — Simulation hystérique 189 sq., 194. — Symptômes, 176. — Symptômes pseudo-névralgiques, 181. —Symptômes radiculai-re

89 sq., 194. — Symptômes, 176. — Symptômes pseudo-névralgiques, 181. — Symptômes radiculai-res, 182. — Traitement, 177. Powell,

1. Myosis, 164. — Nystagmus, 164, 170. — (Rémissions dans la), 170. — Symptômes oculaires, 163. — Tremblement, 170. Sclérose la

s, 201, 202, 216. — Statistique, 218 sq. — Signe de Romberg, 201. — Symptômes oculaires, 201, 202, 211, 212.— (Théorie de la)

des troubles- trophiques,499. — Signification du terme, 487, 489. — Symptômes , 495. — Symptômes extrinsèques, 495, 499. — Sympt

hiques,499. — Signification du terme, 487, 489. — Symptômes, 495. — Symptômes extrinsèques, 495, 499. — Symptômes intrinsèques,

, 487, 489. — Symptômes, 495. — Symptômes extrinsèques, 495, 499. — Symptômes intrinsèques, 495, 499. — Symptômes leucomyélique

mptômes extrinsèques, 495, 499. — Symptômes intrinsèques, 495, 499. — Symptômes leucomyéliques, 495. — Symptômes poliomyéliques,

Symptômes intrinsèques, 495, 499. — Symptômes leucomyéliques, 495. — Symptômes poliomyéliques, 495. — Symptômes poliomyéliques a

. — Symptômes leucomyéliques, 495. — Symptômes poliomyéliques, 495. — Symptômes poliomyéliques antérieurs (valeur), 496. — Symptô

yéliques, 495. — Symptômes poliomyéliques antérieurs (valeur), 496. — Symptômes poliomyéliques postérieurs (valeur), 496. — Termi

158, 164. — Signe de Romberg, 157. — (Suspension dans le), 199,200. — Symptômes oculaires, 163. — Symptômes oculaires et suspensi

, 157. — (Suspension dans le), 199,200. — Symptômes oculaires, 163. — Symptômes oculaires et suspension, 201, 202, 211, 212. — Tr

l'un ni l'autre de ces deux nouveaux cas ne prê- sentait le moindre symptôme , soit même très fruste, d'laypothyroïdisme, cep

descriptions de l'achondroplasie atypique et incomplète. Quant aux symptômes de l'achondroplasie typique du type de Pierre M

des cas où les tumeurs,sans pencher môme dans ce canal, donnent des symptômes de compression médullaire) ; enfin, dans la troi-

s anatomo-pathologiques, tandis que cliniquement, on constatait des symptômes nerveux. Pour m'assurer définitivement de la vé

possible qu'à côté de celle-là il y en avait d'autres cachées. Les symptômes principaux dépendaient tout de même de la tumeur

ieures aussi (preuve : l'atrophie des muscl,es fessiers). Quant aux symptômes qui dépen- dent de la moelle épinière même, on

gnent pareille intensité et ne durent pas si longtemps. Quant aux symptômes médullaires, on constatait déjà clans les 6 pre-

oit. Pendant son second séjour à l'hôpital, on constatait outre les symptômes précités, une douleur localisée dans les Ile et

au dernier moment de son séjour à t'hôpi talon ne constatait pas de symptômes médullaires im- portants (/ ! an 1/2 depuis le

au sein même des vertèbres par les néoplasmes. Il n'y avait pas de symptômes médullaires. Il nous faut surtout rappeler que le

xterne du pied avec l'abolition du réflexe du tendon d'Achille. Les symptômes radiculaires sacrés pourraient provenir aussi de

cette région (l'examen par la voie anale n'était pas fait). Pas de symptômes de névrite. ' ' Observation V. Le malade Jed,

quitta Varsovie et mourut bientôt après. RÉSUMÉ,- Dans ce cas,les symptômes débutèrent par la région sacrée et la face anté

n de la queue de cheval ; il est en effet difficile d'expliquer ces symptômes par l'existence de la tumeur dans les vertèbres

LE EPINIERE ET DE LA COLONNE VERTÉBRALE 67 Dans le cas présent, les symptômes apparurent peu à peu sans dis- continuer, en pr

plus profonds. Le syndrome de Brown-Séquard est bien marqué. Comme symptômes radiculaires il faut considérer la sensation de

la première opération de l'utérus (cancer) jusqu'à l'apparition des symptômes de la tumeur de la colonne vertébrale, il s'est

e surtout dans la plèvre et non dans l'os de la vertèbre. Quant aux symptômes de la maladie, on distingue dans le tableau cli-

on distingue dans le tableau cli- nique des tumeurs vertébrales des symptômes osseux, radiculaires et mé- dullaires. Dans le

é- dullaires. Dans le cas de carcinome de la colonne vertébrale, le symptôme osseux le plus remarquable c'est une cyphose ar

quée (on note ce caractère dans l'observation II). Quant aux autres symptômes il faut mentionner la douleur des vertèbres à la

use ou dans la maladie de Bechterew ou de Marie. Nous passons aux symptômes radiculaires et voulons tout au débutatli. rer

arquer que la douleur dans la région sciatique peut être le premier symptôme d'une métastase du cancer du sein dans les vertèb

ns le cas décrit par Friedeberg la douleur sciatique-fut le premier symptôme d'un échinocoque du sacrum. Outre les nerfs pré

s vertèbres à une période avancée de la maladie. Quant aux autres symptômes radiculaires, les anesthésies sont très rares.

s radiculaires, les anesthésies sont très rares. Il y a parfois des symptômes du côté des racines antérieures, sous forme de

par les méninges, la dure-mère, la moelle épinière et provoque des symptômes médullaires. Quant à ces derniers ils rappellent

llent tout à fait le tableau clinique d'une myélite transverse. Les symptômes entrent en scène rapidement ou insidieusement ;

sensibilité ; dans le second, une paralysie spastique. En somme les symptômes rappellent ceux qu'on observe au cours de la ca

ent un peu schématique. Il faut se rappeler que dans chaque cas les symptômes peuvent se combiner de différentes manières Il

rtébral, le malade pendant un temps assez long ne présente d'autres symptômes que de fortes douleurs caractéris- tiques. Dans

sensitifs ou sphincte- riens ; à côté des douleurs c'était l'unique symptôme qui indiquât l'exis- tence de la tumeur. Dans

ne pouvons diagnosti- quer la nature de la maladie que lorsque les symptômes cliniques et l'existence de tumeurs dans d'autr

si- bilité de métastase vertébrale. Pour démontrer à quel point les symptômes sont inconstants on peut citer le fait que Schl

ncers vertébraux dans des cas qui durant la vie ne décelaient aucun symptôme clinique. Dans le tableau décrit ci-dessus nous

s de tumeurs d'autre nature il y a également des combinai- sons des symptômes osseux, radiculaires et médullaires. Quelquefois

E ÉPINIÈRE ET DE LA COLONNE VERTÉBRALE 79 où la paraplégie avec des symptômes d'inflammation aiguë de la moelle est apparue u

nsiblement de celui de la com- pression ordinaire de la moelle (les symptômes de la compression médul- laire en combinaison a

es symptômes de la compression médul- laire en combinaison avec les symptômes du côté des vertèbres) La nature des tumeurs es

ttire l'attention sur le fait qu'au cours du cancer ver- tébral les symptômes osseux et radiculaires peuvent prendre naissance

éloigné du foyer principal, de sorte qu'on constate uniquement les symptômes médullaires. Même la paraplégie aiguë peut consti

es médullaires. Même la paraplégie aiguë peut constituer le premier symptôme morbide. Quelquefois quand la tumeur occupe la pa

o-latérale des corps vertébraux ou leurs apophyses transverses, les symptômes décompression radiculaires peuvent apparaître san

ment normale macro et microscopiquement (quoique pendant la vie les symptômes médullaires forment une partie du tableau morbi

s ou avec des lésions nécrobiotiqztes. (pendant la vie existence de symptômes médullaires). Il est décrit un cas de sarcome

s tumeurs malignes localisées dans diffé- rents organes donnent des symptômes qui simulent entièrement la tumeur vertébrale a

e très éloignés de la moelle et du cerveau peuvent s'accompagner de symptômes médullai l'es aussi bien que de symptômes bulbair

peuvent s'accompagner de symptômes médullai l'es aussi bien que de symptômes bulbaires et céré- 84 FLATAU braux (périphé

uck, Homén, Lubarsch) ; les autres au contraire sont d'avis que les symptômes cérébraux et médullaires dépendent du processus

rtébrale, surtout quand on cherche à expli- quer anatomiquement les symptômes médullaires. Dans notre premier cas on pouvait

estion sanguine ! ). Ces changements ont été capables de donner des symptômes médullaires. TUMEURS DE LA MOELLE ÉPINIÈRE ET D

ologique d'hémiplégie devient certaine en association avec d'autres symptômes d'altération du système pyramidal, soit dans la

soit dans le membre supérieur ou dans le domaine du facial. Car un symptôme équi- voque assume une haute valeur séméiologiq

que assume une haute valeur séméiologique s'il s'associe à d'autres symptômes , de la même affection et dans la majorité des cas

s la majorité des cas c'est par l'asso- ciation caractéristique des symptômes péremptoires qu'on fait le diagnostic PARALYSIE

é pour son âge. A l'examen systémati- que du système nerveux, aucun symptôme morbide n'est décelable. Son intelligence est a

marqué par l'entourage environ à cette époque. Pendant que tous ces symptômes à la charge du système nerveux évoluaient d'une

s'écrouler, chose très difficile pour Marguerite. Elle présente un symptôme nouveau, non relevé chez sa soeur : il s'agit d'u

t le système périphérique. Il y a dans ces trois cas deux ordres de symptômes bien évidents. D'un côté des symptômes cérébrau

ces trois cas deux ordres de symptômes bien évidents. D'un côté des symptômes cérébraux qui rappellent les formes de la diplé

onds et la spasticité des membres. De l'autre côté ,on retrouve des symptômes d'ordre médullaire et névri- tique qui sont abs

in des parents, même début dans la première enfance, enfin tous les symptômes cérébraux sont identiques : la déchéance psychiqu

mais encore en raison de l'existence chez eux d'une foule d'autres symptômes qui ont une assez grande importance et qui,bien

bservations. Mais il y a encore plus ; voyons en effet si parmi les symptômes aty- piques de la forme Charcot-Marie et les sy

si parmi les symptômes aty- piques de la forme Charcot-Marie et les symptômes additionnels pré- sentés par mes malades, on ne

t-Marie est dans le cas actuel du plus haut intérêt clinique. Les symptômes atypiques, c'est-à-dire les symptômes qui ont été