e la cor- ticalité cérébrale, relient cette dernière aux différents
segments
du névraxe. Elles comprennent, comme l'écorce c
ébral. 13 bulbe. - Ce. corps calleux. - CL, corps de Luys. - Cip,
segment
postérieur; Cisl, segment sous-lenticulaire de
ps calleux. - CL, corps de Luys. - Cip, segment postérieur; Cisl,
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. - CR,
es de projection du manteau cérébral appartient donc aux différents
segments
du névraxe qu'il traverse : cer- veaux antérieu
ronne rayonnante, d'après une préparation par dissociation. Cn(a)
segment
antérieur; Cli(s) segment supérieur; CR(p) segmen
une préparation par dissociation. Cn(a) segment antérieur; Cli(s)
segment
supérieur; CR(p) segment postérieur; CR(i) segm
sociation. Cn(a) segment antérieur; Cli(s) segment supérieur; CR(p)
segment
postérieur; CR(i) segment inférieur de la couro
ntérieur; Cli(s) segment supérieur; CR(p) segment postérieur; CR(i)
segment
inférieur de la couronne rayonnante. FIBRES DE
capsule interne, on peut divi- ser la couronne rayonnante en quatre
segments
dont l'un est antérieur, le second moyen ou sup
érieur, le troisième postérieur, le quatrième inférieur. Ces quatre
segments
sont en continuité directe les uns avec les autre
'adulte. Au niveau du pied de la co2c- ronne rayonnante, chacun des
segments
est recouvert par le faisceau ar- qué ou longit
ses qui convergent vers l'angle externe du ventricule latéral. 1.
Segment
antérieur de la couronne rayonnante. - (CII (a),
la couronne rayonnante. - (CII (a), Fig. 2, 3, 4,5,6,13, 14,18). Le
segment
antérieur de la couronne rayonnante est tri- bu
faisceau occipito-frontal qui la double en avant, les fibres de ce
segment
sont beaucoup plus longues que celles du segmen
, les fibres de ce segment sont beaucoup plus longues que celles du
segment
moyen, mais elles n'atteignent pas les dimensions
nt moyen, mais elles n'atteignent pas les dimensions des fibres des
segments
postérieur et inférieur. Les fibres inférieures s
nnent d'autant plus verticales qu'elles se rapprochent davantage du
segment
moyen (Voy. Fig. 2 et G). Sur les coupes hori
ig. 3, 13 et 14) traitées par les méthodes de Weigert ou de Pal, le
segment
antérieur de la couronne rayonnante constitue un
mportante et la plus épaisse, est formée de Sa division en quatre
segments
. La courbe décrite par ces segments autour
de Sa division en quatre segments. La courbe décrite par ces
segments
autour do l'angle externe du ventri- cule l
coupes horizontales. ' 6 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fig. 3. -
Segment
antérieur de la couronne rayonnante, segments ant
RES NERVEUX. Fig. 3. - Segment antérieur de la couronne rayonnante,
segments
antérieur et posté- rieur de la capsule interne
r), bec du corps calleux (ros- trum). - Ce, capsule externe. -,Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Ci(.9), genou
ne. - Ci(.9), genou de la capsule interne. - Cinq, cingulum. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - cm, sillon
la Salpêtrière; du noyau caudé. - 11' £ " NL" troisième et deuxième
segments
du noyau lenticulaire. OF, faisceau occipito-fr
de Vicq d'.lryr. - Zr, zone réticulée ou grillagée. FiG. 4. - Le
segment
antérieur de la couronne rayonnante, son pied, se
eigert. Cc, corps calleux. - rCc, Radiations du corps calleux. Cia,
segment
antérieur de la cap- sule interne. - pCR, pied
eux. Cia, segment antérieur de la cap- sule interne. - pCR, pied du
segment
antérieur ou frontal de la couronne rayonnante; s
couche unique oblique en bas et en dedans, qui se continue avec le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). Par anal
. 4). Sur les coupes microscopiques ve2-lico-1î,aiisve ? ,sales, le
segment
anté- FiG. 5. - Le segment antérieur de la cour
copiques ve2-lico-1î,aiisve ? ,sales, le segment anté- FiG. 5. - Le
segment
antérieur de la couronne rayonnante et ses deux c
gyrus reclus (oF, [Gr]), qui lui envoie de nombreuses fibres : son
segment
externe, plus long et plus épais, se porte en hau
ttales du lobe frontal ne se rendent pas toutes directement dans le
segment
antérieur de la capsule interne. Un petit nombr
outes deux à la suite de lésions patholo- Fie. fi. - Les différents
segments
de la couronne rayonnante et leurs connexions ave
nts segments de la couronne rayonnante et leurs connexions avec les
segments
correspondants de la capsule interne (Figure sché
correspondants de la capsule interne (Figure schématique). Cil(a),
segment
antérieur; CR(i), segment inférieur; CR(p), segme
ule interne (Figure schématique). Cil(a), segment antérieur; CR(i),
segment
inférieur; CR(p), segment postérieur; CR(s), se
tique). Cil(a), segment antérieur; CR(i), segment inférieur; CR(p),
segment
postérieur; CR(s), segment supérieur de la cour
érieur; CR(i), segment inférieur; CR(p), segment postérieur; CR(s),
segment
supérieur de la couronne rayonnante. Cia, segment
ostérieur; CR(s), segment supérieur de la couronne rayonnante. Cia,
segment
antérieur; Cip, segment postérieur; Cirl, segme
ent supérieur de la couronne rayonnante. Cia, segment antérieur; Cip,
segment
postérieur; Cirl, segment rétro-lenticulaire; C
rayonnante. Cia, segment antérieur; Cip, segment postérieur; Cirl,
segment
rétro-lenticulaire; Cisl, segment sous-lenticulai
r; Cip, segment postérieur; Cirl, segment rétro-lenticulaire; Cisl,
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. - CSC,
gris. Ses fibres se ren- dent les unes di- rectement dans le
segment
antérieur de la capsule interne, les autres p
ccipito-frontal. 10 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fig. 7. - Les
segments
supérieur et inférieur de la couronne rayonnante;
- Les segments supérieur et inférieur de la couronne rayonnante; les
segments
postérieur et sous-lenticulaire de la capsule i
faisceau compact de la couronne rayonnante peut être suivie dans le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia); celle du
rne (Ce), en partie - fibres de projection - dans la capsule interne (
segment
antérieur (Cia) et partie adjacente du segment
la capsule interne (segment antérieur (Cia) et partie adjacente du
segment
postérieur (Cip) voy. en particulier cas Schwei
(Cip) voy. en particulier cas Schweigoffer, Fig. 116, p. 134). 2.
Segment
moyen ou supérieur de la couronne rayonnante. (CR
rayonnante. (CR, CR(s), Fig. 2,6, 7, 9, 13, 19, 23). Les fibres du
segment
moyen delà cou- ronne rayonnante se comportent
ment moyen delà cou- ronne rayonnante se comportent comme celles du
segment
antérieur. Mais au lieu d'appartenir au plan ho
nt à leur axe sont donc particulièrement favorables à l'étude de ce
segment
dans le centre ovale. Le segment moyen de la co
ement favorables à l'étude de ce segment dans le centre ovale. Le
segment
moyen de la couronne rayonnante est tributaire de
n godronnée. - Cinq, cingulum. - cm, sillon calloso- marginal. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - CR, couronne
, fibres antérieures de la protubérance. - FT, faisceau de Turck et
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. - FT',
igine. 12 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Sa continuation avec le
segment
pos- térieur de la capsule interne. Sa dire
our de l'angle externe du ventricule un crochet analogue a celui du
segment
antérieur et envoie ses fibres dans le segment
analogue a celui du segment antérieur et envoie ses fibres dans le
segment
postérieur ou lenliculo- optique de la capsule
le pied du pédoncule cérébral (voy. coupe sagittale Fig. 282). 3.
Segment
postérieur de la couronne rayonnante. - (CR(p)RTh
nnante. - (CR(p)RTh, Fli, Fig. 2, 6, 8, 9, 10, 13, -14, 15, 16). Le
segment
postérieur de la couronne rayonnante se comport
eur de la couronne rayonnante se comporte en grande partie comme le
segment
antérieur. Comme lui, il est surtout formé de f
ngueur de ses fibres. Dans la région du carrefour ventriculaire, le
segment
postérieur de la couronne rayonnante constitue
seulement au microscope. Les fibres de projection qui alimentent le
segment
postérieur de la couronne rayonnante, provienne
re des trois circonvolutions temporales (T,, T,, T3). Les fibres du
segment
postérieur de la couronne rayonnante se dis- po
deux FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CEREBRALE. 13 FiG. 8. - Le
segment
postérieur de la couronne rayonnante et ses deux
interne ou partie inféro-interne de la couche sagittale externe du
segment
postérieur de la couronne rayon- nante. Fli, fa
. Fli, faisceau longitudinal inférieur ou couche sagittale externe du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. - Fin, fo
ons thalamiques. - Sge, Sgi, couches sagittales externe et interne du
segment
postérieur de la couronne rayonnante qui tapiss
n de Vicq d'Azyr. 14 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. FIG. 9. - Le
segment
postérieur de la couronne rayonnante et la partie
nt postérieur de la couronne rayonnante et la partie postérieure du
segment
supérieur de la couronne rayonnante dans la régio
nnante dans la région du carrefour ven- triculaire, au voisinage du
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne. Coupe
tronc du corps calleux. - Cing (p), son faisceau postérieur. - Cirl,
segment
rétro- lenticulaire de la capsule interne. - Cl
. - Cirl, segment rétro- lenticulaire de la capsule interne. - Cli,
segment
supérieur de la couronne rayonnante. - ds, dive
Fli, faisceau longitudinal inférieur ou couche sagittale externe du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. FIBRES DE
men (NL3) et la queue du noyau caudé (NC') et se continuent avec le
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne. La fus
ent colorés par la laque hématoxylinique, les couches sagittales du
segment
postérieur de la couronne rayonnante, puis abor
s du segment postérieur de la couronne rayonnante, puis abordent le
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne (Cirl).
rdent le segment rétrolenticulaire de la capsule interne (Cirl). 4.
Segment
inférieur de la couronne rayonnante. (CR(i)RTh,Fl
ante. (CR(i)RTh,Fli,FT CSgt, Fig. 2, 6, 7, 11, 12, 26, 29, 30).- Le
segment
inférieur de la cou- ronne rayonnante appartien
queue du noyau caudé (NC). En arrière il se confond si bien avec le
segment
postérieur de la couronne rayonnante que sa dél
sa délimitation est impossible à établir à ce niveau (Fig. 6). Ce
segment
est tributaire des parties postérieure, moyenne e
re, et Bras, Fig. 83, 84, 85 et 93, p. 112 et 120). Les fibres du
segment
inférieur de la couronne rayonnante constituent
du pied do la cou- ronno rayonnante et leur continuation avec
segment
ré- tro-lenticulaire de la capsule interne.
ré- tro-lenticulaire de la capsule interne. Sa fusion avec le
segment
postérieur. Son origine. Sa direction. 16 A
ne. Sa direction. 16 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fc. 10. - Le
segment
postérieur de la couronne rayonnante, ses deux co
ouches sagit- tales externe et interne et leur continuation dans le
segment
retrolenticulairo de la FIBRES DE PROJECTION DE
mi- sphère droit dans larégion thalamique moyenne etsectionnant les
segments
antérieur postérieur et rétrolenticulaire de la
ps calleux. - Ce, cap- sule externe. - Cex, capsule extrême. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Ci(9), genou
rne. - Ci(9), genou de la capsule interne. - Cing, cingulum. - Cip,
segment
postérieur de la cap- sule interne. - Fie, fibr
yau externe de la couche optique. - VL2, VL3, deuxième et troisième
segments
du noyau lenticulaire. - 01, première circonvolut
oe, corne occipitale. - Zr, zone réticulée ou criiiaeëe. FIG. H. Le
segment
inférieur de la couronne rayonnante vu sur une co
t, - Vsph, corne sphénoïdale du ventricule latéral. Fic. 12. - Le
segment
inférieur de la couronne rayonnante et sa continu
ment inférieur de la couronne rayonnante et sa continuation avec le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. - Coupe
e, corps genouillé externe. - Cgi, corps genouillé interne. - Cisl,
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. - coa. c
NA noyau amygdalien. - NC', queue du noyau caudé. - A ? 3, troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen). - Nie, noyau r
re (Fig. 7). Ainsi s'explique l'aspect si spécial que les fibres du
segment
inférieur de la couronne rayonnante affectent s
e une anse à convexité antérieure : la partie externe appartient au
segment
inférieur de la couronne rayon- nante ; la part
egment inférieur de la couronne rayon- nante ; la partie interne au
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne (Cisl).
ule interne (Cisl). 13. - CAPSULE INTERNE A - chacun des quatre
segments
de la couronne rayonnante correspond un segment
chacun des quatre segments de la couronne rayonnante correspond un
segment
déterminé de la capsule interne. Ce sont : le seg
correspond un segment déterminé de la capsule interne. Ce sont : le
segment
anté- rieur ou lenticulo-caudé (Cia), le segmen
erne. Ce sont : le segment anté- rieur ou lenticulo-caudé (Cia), le
segment
postérieur ou lenliculo-optique (Cip), le segme
o-caudé (Cia), le segment postérieur ou lenliculo-optique (Cip), le
segment
rétro-lenticulaire (Cirl) et le segment sous-lent
lenliculo-optique (Cip), le segment rétro-lenticulaire (Cirl) et le
segment
sous-lenticulaire (Çisl) (figez13, 1, 13, 16, 1
laire (Çisl) (figez13, 1, 13, 16, 19, 23, 26, 29, 30). Ces quatre
segments
de la capsule interne présentent sur les coupes
avant d'entreprendre l'étude de chacun d'entre eux. Les fibres des
segments
antérieur (Cia), rétro-lenticulaire (Cirl) et s
e s'irradient suivant le plan horizontal de l'hémisphère; celles du
segment
postérieur ou lenliculo- optique (Cip) s'irradi
roscopiques de cer- veaux durcis dans les bichromates alcalins, les
segments
lenticulo-caudé (Cia), rétro-lenticulaire (Cirl
apsule interne présentent un aspect blanc nacré, resplendissant; le
segment
pos- térieur ou lenticule-optique (Cip) est par
g. 224, 225, 226 et suiv. Sur les coupes vertico-transversales, les
segments
antérieur (Cia) et postérieur (Cip) de la capsu
° au niveau du pied de la couronne rayonnante (pCR) (Fig. 17) et du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) et atteint
Son aspect sur ies soupes horizontales. Sa continuation avec le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. Se
ères distinctifs suivant le plan des coupes. Direction do ces
segments
sur les coupes vertico-trans- versales. 20
ule interne [Ci(g)] ; il diminue ensuite d'avant en arrière dans le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) FiG. 13.
13. - Coupe horizontale de l'hémisphère gauche sec- tionnant les
segments
anté- rieur et postérieur de la couronne rayo
a région de transition entre la cap- sule interne et le pied du
segment
supéiieur de la couronne rayonnante. (Mé- tho
e, corps calleux; Ce (rt) son genou. Ce. capsule externe - Cia,
segment
antérieur; Cip, seg- ment postérieur ; Cirl, se
terne - Cia, segment antérieur; Cip, seg- ment postérieur ; Cirl,
segment
r6lrolcnLiculuirc dc la capsule interne. - cm
ne. - cm, sillon calloso- marginal. - CSgl, couches sagittales du
segment
posté- rieur de la couronne rayon- nante- p"
n thalamique moyenne de la capsule interne et sectionnant t les
segments
antérieur, postérieur et rétro-len- ticulaire
, postérieur et rétro-len- ticulaire de la capsule interne, les
segments
an- térieur et postérieur de la couronne rayo
rps calleux : Cc(g, songenou; - Ce (Spl), son bourrelet. - Cia,
segment
antérieur ; Ci (g) (genou) ; Cip, segment pos
, son bourrelet. - Cia, segment antérieur ; Ci (g) (genou) ; Cip,
segment
postérieur ; Cirl, segment rétro-lenticulaire
ment antérieur ; Ci (g) (genou) ; Cip, segment postérieur ; Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la cap- sule interne. -
- CR, couronne rayonnante et les deux couches sagittales de son
segment
antérieur ou lrontal.-1 ? Fa, première, deuxi
hala- mus. 1\"C, noyau caudé. 1Y/.2, NL3, deuxième et troisième
segments
du noyau lenticulaire. - 0,. première circonv
e, couche sagittale externe; Sgi, couche sagiltale in- terne du
segment
posté- rieur de la couronne rayon- nante. SI,
ion sous-thalamique de la capsule interne, et sec- tionnant les
segments
postérieur et rétro-lenti- culaire de la caps
postérieur et rétro-lenti- culaire de la capsule in- terne, le
segment
posté- rieuretlapartie inférieure du segment
sule in- terne, le segment posté- rieuretlapartie inférieure du
segment
antérieur de la couronne rayonnante. (Méthode
ulaire. A Il. avant-mur. C, cuneus. Ce, capsule externe. - Cip,
segment
postérieur; Cirl, segment retro-lenticulaire
, cuneus. Ce, capsule externe. - Cip, segment postérieur; Cirl,
segment
retro-lenticulaire de la capsule interne. - CL,
faisceau longi- tudinal inférieur ou couche sagittale externe du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. zu la,
utions limbiques. - AC, noyau caudé. - VG,, NL2, XL3, les trois
segments
du noyau lenticulaire. - NM, centre médian de
! 7'/t, radiations thal;uuiyucs ou couche sagittale interne du
segment
postérieur de la couronne rayonnanle. T,, 7'.
nts postérieur et sous- lenticulaire de la capsule interne, et le
segment
pos- téiieur de la couronne rayonnante. (Méth
corps genouillé externe. - Cgi, corps genouillé interne. - Cip,
segment
postérieur; Cisl, segment sous-lenticu- laire
Cgi, corps genouillé interne. - Cip, segment postérieur; Cisl,
segment
sous-lenticu- laire dela capsule interne. - C
ais- ceau longitudinal inférieur ou couche sagittale externe du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. - Fmp,
carine. . ? , lobule lingual. - NL,, i\'L3. premier, troi- sième
segments
du noyau lenticulaire. - VR noyau rouge. - 0,
s. - RTh. Radiations thalamiqucs ou couche sa- gittale interne du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. Tt, T,
mique de lacapsulc interne sur les coupes hori- zontales. Son
segment
anté- rieur, son genou, ses segments posté-
oupes hori- zontales. Son segment anté- rieur, son genou, ses
segments
posté- rieur et rétro-lenti- culaire. et ne
devient donc ici presque parallèle au plan sagittal médian. Dans le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl),
e (Cirl), l'axe de la capsule, au lieu de se diriger comme dans les
segments
anté- rieur (Cia) et postérieur (Cip) obliqueme
r les coupes antérieures et n'atteint que 30 et 25° au voisinage du
segment
postérieur de la couronne rayonnante (CSgt) (Fi
iellement de la forme du noyau lenticulaire qui s'insinue entre les
segments
antérieur (Cia) et postérieur (Cip) à la façon d'
oin et de la forme de la couche optique dont le pulvinar refoule le
segment
rétro-lenticulaire (Cirl) en bas et en dehors.
lenticulaire (Cirl) en bas et en dehors. Les rapports qu'affecte le
segment
postérieur ou lenticule-optique de la capsule i
région sous-thalamique de la capsule in- terne reçoit en dehors le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne (Cisl).
sente sous la forme d'un Y couché dont les bras sont formés par les
segments
postérieur (Cip) et rétro-lenticulaire (Cisl) e
branche antérieure, oblique en arrière et en dedans, correspond au
segment
antérieur (Cia), la branche postérieure oblique e
la branche postérieure oblique en arrière et en dehors comprend les
segments
postérieur (Cip) et rétro-lenticulaire (Cirl) s
tiers moyen de la région thalamique, lorsque apparaissent les deux
segments
du globus pallidus (NL2, NL,), l'angle du genou
rtico-Iransversales destinée à montrer l'inclinaison des différents
segments
de la capsule interne par rapport au plan sagitta
ptique de la capsule interne et du pied du pédoncule cérébral. Cia,
segment
antérieur; Ci(g), genou; Ci])[th), région thalami
ieur , 1 rétro-lenticulaire et sous-lenticulaire. thalamique du
segment
postérieur de la capsule interne. - Cirl, région
sl, région sous-lenticulaire de la capsule interne. - pCR, le pied du
segment
antérieur ou frontal de la couronne rayonnante.
frontal de la couronne rayonnante. - CSgt, les couches sagittales du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. - P, pied
- XC, tète; NC, queue du noyau caudé. - \'L3, ,VL2, NL,. les trois
segments
du noyau lenticulaire. - PXL3, pédoncule du putam
Wernicke. Dans la région sous-thalamique de la capsule interne, le
segment
antérieur, et par suite le genou, disparait et
e se réduit à la branche postérieure de l'angle, c'est-à-dire à ses
segments
postérieur (Cip) et rétro-lenticulaire (Cirl).
e la région thalamique (i, i>, 6). Ci, capsule interne; Cia, son
segment
antérieur; Cip, son segment postérieur; Cirl, son
>, 6). Ci, capsule interne; Cia, son segment antérieur; Cip, son
segment
postérieur; Cirl, son segment rétro-lenticulair
Cia, son segment antérieur; Cip, son segment postérieur; Cirl, son
segment
rétro-lenticulaire; Cisl, son segment sous-lentic
segment postérieur; Cirl, son segment rétro-lenticulaire; Cisl, son
segment
sous-lenticulaire. - coa, commissure anté- rieu
coa, commissure anté- rieure. - FT, faisceau de Turck, provenant du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne et form
pédoncule cérébral. - Arc, noyau caudé. - NL3, iYI2, NL,, les trois
segments
du noyau lenticulaire. - NU, noyau rouge. - Qa, t
ière FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 27 Fic. 19. - Le
segment
antérieur ou lenticulo-caudé de la capsule intern
c, faisceau arqué. - Ce, corps calleux. - Ce, capsule externe. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. Cing, cingulum
e, lame médullaire externe du 28 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Le
segment
anté- rieur est formé de fibres horizontales
oyau caudé. NL, nerf de Lancisi. - NL3, 1VI2, troisième et deuxième
segments
du noyau lenticulaire. - OF, faisceau occipito-
optique. ment d'une même ligne, oblique en arrière et en dehors. Le
segment
rétro-lenticulaire (Cirl), refoulé en dehors pa
s genouillé externe (Cge) et la zone de Wernicke (W), est séparé du
segment
postérieur (Cip) par une mince lamelle de subst
ant à la zone réticulée du thalamus (Zr) (Fig. 47, p. 68). Quant au
segment
sous-lenticulaire (Cisl) qui appartient à cette
e (Cisl) qui appartient à cette même région, il s'insinue entre les
segments
rétro-lenticulaire (Cirl) et postérieur (Cip),
et postérieur (Cip), se place en dehors de la partie postérieure du
segment
postérieur (Cip), puis fait corps avec elle. Ce
s régions thalamique et sous-thalamique de la capsule interne. 1.
Segment
antérieur ou lenticulo-caudé de la capsule intern
rne (Cia) (Fig. 2, 3, G, 13, ·1 ? 19, 20, 21, 23, il, 43, 47). - Le
segment
antérieur ou lenticulo-caudé de la capsule inte
n bas. Il résulte de cette disposition en éventail que, bien que le
segment
antérieur (Cia) n'appartienne qu'à la région th
re la commissure antérieure et n'affectent aucune connexion avec le
segment
postérieur de la capsule interne (Fig 15, 24, 2
, 28, 33). Dans leur trajet à travers le corps strié, les fibres du
segment
anté- rieur de la capsule interne (Cia) croisen
) AU, avant-mur. - Ce, corps calleux. - Ce, capsule externe. - Cia,
segment
antérieur; Cip, segment postérieur; Cirl, segme
orps calleux. - Ce, capsule externe. - Cia, segment antérieur; Cip,
segment
postérieur; Cirl, segment rétro-lenticulaire de l
e externe. - Cia, segment antérieur; Cip, segment postérieur; Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. - CSgt,
o-lenticulaire de la capsule interne. - CSgt, couches sagittales du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. fNC, fibres
l'insula. - Nec, tête; Nu, queue du noyau caudé. - 1YL3, troisième
segment
du noyau lenticulaire. - OF, faisceau occipito-
t nombreuses dans les parties inférieure, interne et postérieure du
segment
antérieur (Cia), au voisinage du genou de la caps
nc du noyau caudé ou la partie supérieure de la couche optique, les
segments
antérieur (Cia) et postérieur (Cip) de la capsu
ment ouvert en dehors ; la capsule interne semble faire partie d'un
segment
de sphère, et le genou n'existe pour ainsi dire
t à une véritable région de transition, dans laquelle les fibres de
segments
antérieur (Cia) et pos- térieur de la capsule i
sule n'est formé que de fibres horizontales; elles pro- viennent du
segment
antérieur (Cia), empiètent sur l'extrémité antéri
du segment antérieur (Cia), empiètent sur l'extrémité antérieure du
segment
postérieur (Cip), dont elles masquent les fibres
optique (Fig. 22), l'on voit à découvert l'extrémité antérieure du
segment
postérieur (Cip). Le segment antérieur de la cap-
à découvert l'extrémité antérieure du segment postérieur (Cip). Le
segment
antérieur de la cap- sule interne se divise à c
t en bas, se loge dans une sorte d'excava- tion située au sommet du
segment
interne du globus pallidus (NL,) et FIBRES DE P
1. - Coupe horizontale dû la région thalamique moyenne intéressant le
segment
antérieur, le genou, le segment postérieur et l
n thalamique moyenne intéressant le segment antérieur, le genou, le
segment
postérieur et le segment rétro-lenticulaire de la
ressant le segment antérieur, le genou, le segment postérieur et le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. Métho
A, corne d'Ammon. Ce, capsule externe. - Cex, capsule extrême. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Ct(y)Jgenou de
de la capsule interne. - Ct(y)Jgenou de la capsule interne. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cirl, segment
ule interne. - Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Cirl,
segment
rétro-len- ticulaire de la capsule interne. - F
au lenticulaire. - lme', lame médullaire supplémentaire du deuxième
segment
du noyau lenticulaire. ? t, lame médul- laire i
che optique. Ni, noyau interne de la couche optique. -VLj, deuxième
segment
du noyau lenticulaire. - NL3, troisième segment
que. -VLj, deuxième segment du noyau lenticulaire. - NL3, troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen). - Vm, centre méd
nterne du pied du pédoncule. s'adosse à l'extrémité antérieure du
segment
postérieur (Cip) en formant le genou de la caps
,. qu'il existe un véritable faisceau géniculé. Cette divi- sion du
segment
antérieur de la capsule interne en deux faisceaux
(Fig. 23); elles montrent les rapports du faisceau géniculé avec le
segment
interne du globus pallidus (NL,) et avec l'anse
rieure. Méthode Weigert. bcl, bandelette diagonale de Broca. - Cia,
segment
antérieur; CiCr¡), genou, dans l'es- pèce faisc
t antérieur; CiCr¡), genou, dans l'es- pèce faisceau géniculé; Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - coa, commissu
du noyau lenticulaire. - NC, noyau caudé. - NL" XL" NL3, les trois
segments
du noyau lenticulaire. J'a Th , pédoncule antérie
extrémité antérieure du thalamus. Cette coupe sec- tionne les trois
segments
du noyau lenticulaire et le noyau amygdalien et i
gments du noyau lenticulaire et le noyau amygdalien et intéresse le
segment
antérieur de la capsule interne, la partie antéri
le segment antérieur de la capsule interne, la partie antérieure du
segment
supé- rieur de la couronne rayonnante, le segme
tie antérieure du segment supé- rieur de la couronne rayonnante, le
segment
inférieur de la couronne rayonnante, ion Il. 3
, ion Il. 3 34 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Ses origines. Le
segment
pas- (prieur de la capsule interne est formé
faisceau arqué. - Ce, corps calleux. - Ce, capsule externe. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Ci(g), faiscea
noyau lenticulaire. lme', lame médullaire supplémentaire du deuxième
segment
du noyau lenticulaire, divisant ce segment en d
pplémentaire du deuxième segment du noyau lenticulaire, divisant ce
segment
en deux parties. - Imi, lame médullaire interne
- NC, noyau caudé. - Nul3, YI2, NL" troisième, deuxième et premier
segments
du noyau lenticulaire. - OF, faisceau occipito-fr
- PiTh, pédoncule inférieur du thalamus.PAs, pédoncule du troisième
segment
du noyau lenticulaire. - R, scissure de Rolando.
e du ventricule latéral. - Il, bandelette optique. postérieure du
segment
antérieur (Cia). Dans la région sous-thalamique,
us-thalamique, ce faisceau occupe le cinquième le plus antérieur du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), et plus
de la face orbitaire du lobe frontal, longent le bord inférieur du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia), puis desce
cen- dent avec les fibres operculaires dans la partie antérieure du
segment
pos- térieur (Cip) et dans la partie interne du
yramide bulbaire (cas Schwei- goffer, Fig. 116 à 122, p. 133). 2.
Segment
postérieur ou lenticulo - optique de la capsule i
e pied du pédoncule cérébral. Les fibres antérieures, adjacentes au
segment
antérieur de la capsule interne (Cia), se dirig
6). FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 35 Fig. 24. - Le
segment
sous-lenticulaire et le segment postérieur de la
'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 35 Fig. 24. - Le segment sous-lenticulaire et le
segment
postérieur de la capsule interne et les rapport
ment postérieur de la capsule interne et les rapports de ce dernier
segment
dans la région sous-thalamique avec la zona inc
Cge, corps genouillé externe. Cgi, corps genouillé interne. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Cip, segment
llé interne. - Cia, segment antérieur de la capsule interne. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cirl, segment
e interne. - Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. CI.,
enticulaire. - lizi', lame médullaire supplémentaire subdivisant le
segment
interne du noyau lenticulaire (XL,). - iîits, lam
du noyau caudé. - NL3, NL2, Nui, ? troi- siège, deuxième et premier
segments
du noyau lenticulaire, le segment interne est sub
troi- siège, deuxième et premier segments du noyau lenticulaire, le
segment
interne est subdivisé en deux parties par la la
Zi, zona incerla de Forel. - 11, bandelette optique. Les fibres du
segment
postérieur (Cip) appartiennent aux régions tha-
- dent entre la face externe de la couche optique (Th) et les trois
segments
du noyau lenticulaire (.fla, NL iNl,, (Fig. 7).
oyau lenticulaire (.fla, NL iNl,, (Fig. 7). La limite antérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) correspond
apsule interne : elle est constituée par les libres horizontales du
segment
antérieur (Cia) qui s'irradient dans l'extrémité
1). La limite postérieure est formée par les fibres horizontales du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl) q
érieur (Fig. 21, 43). Dans la région sous-thalamique (Fig. 21.), le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) est limi
), le faisceau lenticulaire de Forci correspond au tiers interne du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), le corp
l a disparu et le corps de Luys recouvre les deux tiers internes du
segment
postérieur (Cip). En dehors, le segment postéri
les deux tiers internes du segment postérieur (Cip). En dehors, le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) es recouve
e la Salpêtrière FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 37
segments
interne et externe du globus pallidus (NL,, NL, e
(NL,, NL, et NL/), et reçoit à son sixième postérieur les fibres du
segment
sous-lenticulaire de la cap- sule interne (Cisl
e (Cisl) (Fig. 24 et 25). Ce contingent sous-lenticulaire aborde le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) dans toute
ur de la capsule interne (Cip) dans toute la hauteur FiG. 25. - Les
segments
rétro et sous-lenticulaire de la capsule interne,
Cge, corps genouillé externe. - Cgi, corps genouillé interne. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cirl, segme
é interne. - Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. Epp,
r. Flp, faisceau longitudinal postérieur. FI', faisceau de Turck et
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. - Fu, fa
NA, noyau amygdalien. - i\'C' queue du noyau caudé. - \'L3, troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen). - NR, noyau ro
ES CENTRES NERVEUX. Son aspect sur les coupes horizontales. Les
segments
pos- térieurs des régions thalamique et sous-
a région sous-thalamique : ses fibres s'insinuent d'abord entre les
segments
postérieur et rétrolenticulaire (Cirl) et (Cip) (
rieur et rétrolenticulaire (Cirl) et (Cip) (Fig. 47), puis entre le
segment
postérieur (Cip) et le corps genouillé externe (C
ar son aspect, ce con- tingent se distingue nettement des fibres du
segment
postérieur (Cip) qui traversent la région thala
du pied du pédoncule cérébral en formant le faisceau de Turck. Le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) de la régi
la région sous- thalamique (Fig. 25) n'est donc pas l'équivalent du
segment
postérieur (Cip) de la région thalamique (Fig.
r (Cip) de la région thalamique (Fig. 21). Il représente ce dernier
segment
, plus le faisceau de Turck. Dans leur trajet
thalamique et sous-thalamique de la capsule interne, les fibres du
segment
postérieur (Cip) ne sont pas disposées en lamel
pied du pédoncule cérébral sont d'origine corticale. Les fibres du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) sont croi-
bre FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 39 Fig. 26. - Les
segments
postérieur, rétro-lenticulaire et sous-lenticulai
xterne. - Cing, cingulum : Cingle). son faisceau postérieur. - Cip,
segment
postérieur; Cirl, segment rétro-lenticulaire; Cis
Cingle). son faisceau postérieur. - Cip, segment postérieur; Cirl,
segment
rétro-lenticulaire; Cisl, segment sous-lenticulai
- Cip, segment postérieur; Cirl, segment rétro-lenticulaire; Cisl,
segment
sous-lenticulaire de la 40 ANATOMIE DES CENTRES
au rouge, les autres dans la pied du pédoncule ecré- bral. Le
segment
rétro- lenticulaire est for- mé de fibres hor
i, fais- ceau longitudinal inférieur ou couche sagittale externe du
segment
inférieur de la couronne rayonnante. - 1 1', fa
n, locus niger. - 1YC, noyau caudë ; A'C'. sa queue. NL3, troisième
segment
du noN au lenticulaire. NR, noyau rouge. OF, fa
, 323 et 321). Un grand nombre de fibres de projection corticale du
segment
posté- rieur de la capsule interne s'arrêtent d
pied du pédon- cule cérébral en formant la voie pédonculaire. 3.
Segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl).
erne (Cirl). (Fig. 10, 14, 15, 20, 21, 25, 2G, 41, 43, 47, 48. - Le
segment
rGlro-lenliculaire de la capsule inlerne est su
lèlement à leur direction. Sur les coupes verlico-iransversales, le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl)
(nul,, Fig. 26), on se rend nettement compte des connexions que le
segment
rétro-lenticulaire (Cirl)de la capsule affecte
le segment rétro-lenticulaire (Cirl)de la capsule affecte avec les
segments
postérieur (Cip) et sous-lenliculaire(Cisl). Grâc
oupe FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 41 correspond au
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), reconnais
n dedans; la partie moyenne riche en fibres transversales répond au
segment
rétro-lenticulaire (Cirl) ; la partie inférieur
ment rétro-lenticulaire (Cirl) ; la partie inférieure appartient au
segment
sous-lenticulaire (Cisl), dont les fibres se po
, dont les fibres se portent obliquement en haut et en dedans. Le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne appartie
nt par les tiers supérieur et moyen du thalamus (Fig. 10 et 21), le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl)
aire de la capsule interne (Cirl), est situé sur le prolongement du
segment
postérieur (Cip) et ne s'en distingue que par l
eur de la couche optique et la région sous-thalamique (Fig. 24), le
segment
rétro-lenticulaire (Cirl) est refoulé en dehors p
dehors par la zone de Wernicke et le corps genouillé externe. Le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne n'envoie
tions optiques de Gratiolet (ftTly, ou faisceau visuel cortical. 4.
Segment
sous-lenticulaire de la capsule interne (Cisl). (
rne (Cisl). (Fig. 7, 12, 16, 25, 26, 27, 28, 29, 30,31, 32, 33). Le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne fait su
). Le segment sous-lenticulaire de la capsule interne fait suite au
segment
rétrolenticulaire (Cirl) au-dessous et en avant
au amygdalien (NA); sa base est ados- sée à la partie inférieure du
segment
rétrolenticulaire de la capsule in- terne (Cirl
laris et le pédoncule du putamen (PNL3); son bord externe reçoit le
segment
inférieur de la couronne rayonnante. En abord
it le segment inférieur de la couronne rayonnante. En abordant le
segment
sous-lenticulaire delà capsule interne (Cisl),
egment sous-lenticulaire delà capsule interne (Cisl), les fibres du
segment
inférieur de la couronne rayonnante se groupent e
Son aspect et ses rapports sur les cou- pes horizontales. Ce
segment
n'en- voie pas de fibres dans le pied du pé-
dans le pied du pé- doncule cérébral. Disposition ·bnc- rale du
segment
sous- leiitictilaire de la capsule interne.
Le faisceau de Tiirck (FT) Fig. 25) occupe la partie postérieure du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne (Cisl),
a face inférieure du puta- men, aborde la partie pos- térieure du
segment
pos- térieur (Cip) dans la région sous - thal
ique - faisceau qui passe au- dessous du faisceau de TÜl'ck et du
segment
rélro-lenliculaire de la capsule interne (Cirl)
. z ? 7. - Figure schématique destinée à montrer la constitution du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne et ses
corps genouillé externe. - Cgi, corps genouillé in- terne. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne; son i
erne (Cge) et sa continuation avec les couches sagittales (CSgt) du
segment
postérieur delà cou- ronne rayonnante. - Cisl,
(CSgt) du segment postérieur delà cou- ronne rayonnante. - Cisl, le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne, sa con
nt sous-lenticulaire de la capsule interne, sa continuation avec le
segment
inférieur (Si) de la couronne rayonnante et ses
tre faisceau temporo-thalamique d'Arnold (fTth) passe au-dessous du
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne le long
que. FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 43 Fic. 28. - Le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne et sa con
sous-lenticulaire de la capsule interne et sa continuation avec le
segment
inférieur de la couronne rayonnante; le segment p
ontinuation avec le segment inférieur de la couronne rayonnante; le
segment
postérieur de la cap- sule interne au voisinage
ge, corps genouillé externe. - Cgi, corps genouillé interne. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Cip, segment p
llé interne. - Cia, segment antérieur de la capsule interne. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cisl, segme
e interne. - Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Cisl,
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. - CL, co
du noyau caudé.- \'C', queue du noyau caudé. - ""L3, NL2, les trois
segments
du noyau lenticulaire. - pCR, pied de la couron
- T'l, ventricule latéral. - 11, bandelette optique. FiG. 29. - Le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne, le faisc
oro- thalamique d'Arnold, le faisceau de Turck et sa fusion avec le
segment
postérieur de la capsule interne et la voie péd
endent dans la finibria (Fi) et l'alvélis intra-ventriculaire. - Cih,
segment
postérieur; Cisl, segment sous-lenticulaire de
et l'alvélis intra-ventriculaire. - Cih, segment postérieur; Cisl,
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. - CSgt.
nticulaire de la capsule interne. - CSgt. les couches sagittales du
segment
inférieur de la couronne rayonnante; elles se con
ment inférieur de la couronne rayonnante; elles se continuent avec le
segment
sous-len- ticulaire de la capsule interne et se
e Meynert. - 1·'T faisceau de Turck formant la couche supérieure du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne et se c
fTlk, faisceau temporo-thalamique d'Arnold, ou couche inférieure du
segment
sous-lenticulaire de la cap- FIBRES DE PROJECTI
bée de la queue du noyau caudé. - A7/.2, NL3, deuxième et troisième
segments
du noyau lenticulaire. - Np, noyaux pontiques. -
ommun. Il résulte de cette disposition que la partie postérieure du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne du (Cis
e de la substance blanche non différenciée du lobe temporal , et du
segment
inférieur de la couronne rayonnante jusqu'au pi
faisceau temporo-thalamique d'Arnold (fTth), faisceau Fig. 30. - Le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne, le faisc
Coupe verlico-transversale passant par le corps genouillé externe, le
segment
postérieur de la zone réticulée du thalamus et
gment postérieur de la zone réticulée du thalamus et sectionnant le
segment
rétro-lenlicu- laire de la capsule interne dans
ro-lenlicu- laire de la capsule interne dans la région adjacente au
segment
postérieur. Méthode de Weigert. Alv, alvéus i
nvoie dans la (imbria ;Ici). - Cge, corps genouillé externe. - Cip,
segment
postérieur; Cirl, segment rétro-lenticu- laire
). - Cge, corps genouillé externe. - Cip, segment postérieur; Cirl,
segment
rétro-lenticu- laire ; Cisl, segment sous-lenti
Cip, segment postérieur; Cirl, segment rétro-lenticu- laire ; Cisl,
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. - coa, c
rne. - coa, commissure antérieure - CSgt, les couches sagittales du
segment
inférieur de la couronne rayonnante. fr, fibres
d'Arnold. - Ln, locus niger. - A't2, NL3, les deuxième et troisième
segments
du noyau lenticulaire. - Th, thalamus. - lse, tam
pédonculaire. - Vsph, corne sphénoïdale du ventricule latéral. - Zrp,
segment
postérieur de la zone réticulée du thalamique.
E DES CENTRES NERVEUX. Fic. 31 et 32. - Dégénérescence partielle du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne (en par
dégénéré (Fig. 31), la courbe à convexité antérieure que décrit le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne au niveau
corne sphénoïdale et sa continuation avec les couches sagittales du
segment
inférieur de la couronne rayonnante (Fig. 32). Mé
au antérieur. - Cge, Cgi, corps genouillés externe et interne. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne au voisinage i
nterne au voisinage immédiat du pied du pédoncule cérébral. z Cisl,
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. - CL, co
h'li, faisceau longitudinal postérieur ou couche sagittale externe du
segment
inférieur de la couronne rayonnante. - Fit, fai
adie. - RTIe, radiations thalamiques ou couche sagittale interne du
segment
inférieur de la couronne rayonnante. - Sge, sub
tie recourbée de la queue du noyan caudé (Fig. 29, 30 et 2S1). Le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne ne présen
s qui intéressent le faisceau de Turck. En avant de ce faisceau, ce
segment
(Cisl) est réduit au faisceau temporo-thalamiqu
ement; puis il diminue rapidement sur les coupes qui intéressent le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl)
le faisceau temporo-thalamique, en se continuant avec les fibres du
segment
inférieur delà couronne', rayonnante, forme une a
culaire et comprennent toutes les fibres de projection corticale du
segment
postérieur (Cip) de la capsule interne, qui ne
halamus, ni dans la région sous-thalamique, ainsi que les fibres du
segment
sous-lenticulaire (Cisl) de la capsule interne
tu- FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. zip FiG. 33. - Le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne, le segme
p FiG. 33. - Le segment sous-lenticulaire de la capsule interne, le
segment
inférieur de la couronne rayonnante et la régio
rieur de la couronne rayonnante et la région de transition entre le
segment
sous-thalamique de la capsule interne et le pie
ge, corps genouillé externe. - Cgi, corps genouillé interne. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Cirl, segment
illé interne. - Cia, segment antérieur de la capsule interne. - Cirl,
segment
rétro- lenticulaire de la capsule interne. - CL
caudé. NC', queue du noyau caudé. - NL3 YL2, troisième et deuxième
segments
du noyau lenticulaire. - NG,(Al), premier segme
ième et deuxième segments du noyau lenticulaire. - NG,(Al), premier
segment
du noyau lenticulaire et anse du noyau lenticulai
quième interne au faisceau géniculé; les trois cinquièmes moyens au
segment
postérieur de la capsule interne; quant au cinq
égénérescence est consécutive à un foyer capsulaire situé en avant du
segment
rétro- lenticulaire de la capsule interne et qu
ectionnant dans la région thalamique, les deux tiers postérieurs du
segment
postérieur de la capsule interne, empiète en avan
et sous-corticale ayant détruit l'insula, le putamen, sectionné le
segment
moyen ou supérieur de la couronne rayon- nante
Méthode de Weigert. 4/1 grandeur nature. Ce, corps calleux. Cia,
segment
antérieur; Ci(g), genou; Cip, segment postérieur;
ture. Ce, corps calleux. Cia, segment antérieur; Ci(g), genou; Cip,
segment
postérieur; FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉ
postérieur; FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 59 Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. - CSgt,
tro-lenticulaire de la capsule interne. - CSgt, couches sagittales du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. - Fi, fim
, noyau externe; Si, noyau interne du thalamus. Nul3, XL3, les deux
segments
externes du noyau lenticulaire. - 0/+ ? faiscea
postérieur cl inférieur de la couche optique. Ils correspondent aux
segments
de même nom de la couronne rayonnante, et forme
ouronne rayonnante, et forment une partie importante des différents
segments
de la capsule interne (Cia, Cip, Cirl, Cisl). P
7, cas Schweigoffer, Fig. 116 à 122, p. 134); elles passent par les
segments
antérieurs de la couronne rayonnante et de la c
s (noyaux externe, interne et pulvinar), la zone de Wernicke et les
segments
rétrolenticulaire, postérieur et antérieur de la
égion thalamique et intéressant le centre médian de Luys, les trois
segments
du noyau lenticulaire et le trou de Monro. Méth
ne. - Cea;, capsule extrême. - C7, circonvolution godronnée. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Ci(fl), fais
interne. - Ci(fl), faisceau géniculé de la capsule interne. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cirl, segme
e interne. - Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. - 7*'s.
au lenticulaire. - lme', lame médullaire supplémentaire du deuxième
segment
du noyau lenticuleire. - lmi, lame médullaire i
l, zone de Wernicke. X ? zone réticulée ou grillagée. Fia. 44. - Le
segment
postérieur du pédoncule inféra-interne du thalamu
C, tête du noyau caudé. - NC', queue du noyau caudé. - NL3, troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen). - J"fI, noyau
129 à 133.) Elles font partie intégrante des couches sagittales du
segment
postérieur de la couronne rayonnante (en partic
ne rayonnante (en particulier de la couche sagittale interne) et du
segment
rétrolenticulaire de la capsule inlerne (Cirl),
s unes relient le lobe temporal au pul- vinar et passent par le
segment
sous-len- ticulaire de la cap- u1e interne.
p. 108); cas Bras (Fig. 87 il 95, p. 114); elles passent par le
segment
inférieur de la couronne rayonnante et le seg
assent par le segment inférieur de la couronne rayonnante et le
segment
sous-lenticulaire cle la capsule interne (Cisl)
t du faisceau de Tiirck (FT), traversent la partie postérieure du
segment
pos- térieur de la capsule interne (Cip) et s
ne du thalamus (PiTh) (Fig. 33,44, 45, 46) ne pas- sent pas parle
segment
sous- lenticulaire de la capsule interne (Cisl)
à la partie externe du noyau amygdalien (NA) où elles FiG. 43. - Le
segment
antérieur du pédoncule in- féro-interne du thal
ournent l'anse du noyau lenti- culaire (Al) et la partie inlerne du
segment
postérieur (Cip) de la région sous-thalamique d
oy. cas Bras, hémisphère gauche, Fig. 93) qu'elles occupent dans le
segment
postérieur de la couche rayonnante à peu près la
s la hau- teur de la deuxième circonvolution temporale, et, dans le
segment
rétro- lenliculaire de la capsule interne, la r
ue. FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 69 FiG. 47. - Les
segments
antérieur, postérieur et rétrolenticulaire de la
Cge, corps genouillé externe. Cgi, corps genouillé interne. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Ci(g), genou
de la capsule interne. - Ci(g), genou de la capsule interne. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cirl, segme
e interne. - Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. - coin,
eur. I·'JI, faisceau rétroflexe de Meynert. 7 ? faisceau de Tiirck et
segment
sous- lenticulaire de la capsule interne. - 7·'
laire, - Lné , lame médullaire externe supplémentaire, subdivisant le
segment
moyen (iVI2 du noyau lenticulaire. - Lmi, lame
re. - lmi', lame médullaire interne supplémentaire subdi- visant le
segment
interne (XL,) du noyau lenticulaire.- ma, sillon
interne du thalamus. - \'L3, NL2, NL,, troisième, deuxième et premier
segments
du noyau lenticulaire. - noyau médian du thalam
dessus et en avant du corps genouillé externe qu'elles séparent du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), en partic
eau antérieur. Les unes appartiennent à des régions plus élevées du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne, trave
le noyau rouge, le corps de Luys, le pied du pédoncule cérébral, le
segment
rétro-len- ticulaire de la capsule interne et l
teil médian. Ce, capsule externe. Cgi, corps genouillé interne. Cil),
segment
pos- térieur ; Cirl, segment rétro-lenticulaire
e. Cgi, corps genouillé interne. Cil), segment pos- térieur ; Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. - CL, c
marginal posté- rieur. - Nu, queue du noyau caudé. - N1." troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen). - A7Î, noyau r
noyau rouge. mière circonvolution temporale. Elles passent par le
segment
inférieur de la couronne rayonnante et le segme
es passent par le segment inférieur de la couronne rayonnante et le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne (Cisl),
u faisceau de Turck et traversent avec lui la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). Les r
ebert, Fig. 121., Leudot, Fig. 103) et grâce à la dégénérescence du
segment
rétro-lenti- culaire et souvent du segment post
e à la dégénérescence du segment rétro-lenti- culaire et souvent du
segment
postérieur de la capsule interne leur trajet es
Il est probable que ces radiations occupent la partie supérieure du
segment
postérieur de la couronne rayonnante et la régi
moyen de l'hé- misphère cérébral, passent par le genou (Ci(g), les
segments
postérieur (Cip) et sous-lenticulaire (Cisl) de
t dans la région thalamique supérieure par la partie postérieure du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia), dans les
érieure, par le faisceau géniculé (Ci(g) et la partie antérieure du
segment
postérieur (Cip); dans la région sous-thalamiqu
s la région sous-thalamique, elles occupent la partie antérieure du
segment
postérieur (Cip), puis forment la partie interne
ssaud). Ce faisceau ne correspond pas, comme l'a admis Brissaud. au
segment
antérieur de la capsule interne, mais bien au f
ns centrales, capsulaires qui intéressent la partie infé- rieure du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) (cas Cogery
u geniculé (Ci[g]) est lésé; les lésions de la partie supérieure du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) respecten
a région sous-tha- lamique, le faisceau dégénéré du bord interne du
segment
postérieur de la capsule inlerne (Cip), est sen
al sans s'arrêter dans les ganglions centraux. Elles passent par le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) et occup
segment postérieur de la capsule interne (Cip) et occupent, dans ce
segment
, une région d'autant plus antérieure et d'autant
u pédoncule cérébral (Fig. 49), et passent par la partie moyenne du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). Les libre
corticale du membre inférieur) passent par la partie postérieure du
segment
pos- térieur de la capsule interne (Cip); dans
e de la capsule interne, ces fibres sont limitées en arrière par le
segment
rélro-lenliculaire de la capsule (Cirl); dans l
sule (Cirl); dans la région sous-thalamique, elles sont séparées du
segment
rétro-lenticulaire (Cirl) par les fibres horizont
e cérébral (coloré en bleu) envoie ses libres de projection dans le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) et dans l
ou occipito-pariétal (coloré en jaune) envoie les siennes dans les
segments
rétro-lenti- culaire (Cirl) et sous-lenticulair
jection du secteur moyen de l'hémisphère passent par le genou et le
segment
postérieur de la capsule interne, s'irradient d
es l'étage inférieur du pied du pédon- cule cérébral. Les fibres du
segment
supérieur ou sus-sylvien du secteur moyen et la
lorées en rose) occupent dans la région tha- lamique le genou et le
segment
postérieur de la capsule interne, dans la région
ule cérébral les quatre cinquièmes internes. Elles occupent dans le
segment
postérieur de la capsule interne une situation
gions corticales plus inférieures et plus antérieures. Les fibres du
segment
sous- sylvien ou temporal du secteur moyen (col
et occupent dans la région sous-thalamique le sixième postérieur du
segment
postérieur de la capsule interne et le cinquièm
C,qe, corps genouillé externe. Qrli, corps genouillé interne. - Cia,
segment
antérieur; Cirl, segment rétro-lenticulaire; Ci
rne. Qrli, corps genouillé interne. - Cia, segment antérieur; Cirl,
segment
rétro-lenticulaire; Cisl, segment sous-lenticulai
. - Cia, segment antérieur; Cirl, segment rétro-lenticulaire; Cisl,
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. - CL,
locus niger. - A'C, noyau caudé. - NG,, jVj ! .3, A ? 3, les trois
segments
du noyau lenticulaire. - NU, noyau rouge. - Il pu
cule quadriju- meau antérieur. - 1, 2, 3, 4, 5, les cinq parties du
segment
sus-sylvien du secteur moyen de l'hémisphère et
s autres, aussi bien dans le pied du pédoncule cérébral que dans le
segment
postérieur de la capsule interne. L'étude des d
et troisième circonvolutions temporales. Ces fibres passent par le
segment
inférieur de la couronne rayonnante et par le s
assent par le segment inférieur de la couronne rayonnante et par le
segment
sous-lenticulaire (Cisl) de la cap- sule intern
ent sous-lenticulaire (Cisl) de la cap- sule interne et abordent le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) dans la
sous-thalamique. Elles s'insinuent entre la partie infé- rieure du
segment
rétro-lenticulaire (Cirl) et la partie postérieur
eg- ment postérieur de la capsule interne (Cip), descendent avec le
segment
postérieur de la capsule interne dans le pied d
e dans la région thalamique les lésions de la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) se tradu
à comprendre, puisqu'il n'existe pas encore à cette hauteur dans le
segment
postérieur de la capsule interne. Mais ce faisc
n porte dans la région sous-thalamiquo sur la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne, c'est-à-dire
e et capsulaire, dégénérescence qui peut être suivie jusque dans le
segment
FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 81
'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 81 sous-lenticulaire de la capsule interne et le
segment
inférieur de la cou- ronne rayonnante. Dans ces
le constater, une zone de dégénérescence à la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne, mais cette zo
out le seg- ment postérieur, depuis le genou (non compris) jusqu'au
segment
rétro- lenticulaire. Ils passent dans la région
dans la région sous-thalamique par les trois cin- quièmes moyens du
segment
postérieur, occupent les trois cinquièmes moyen
moelle. admit, en outre, que la destruction des premier et deuxième
segments
du noyau lenticulaire, surtout lorsqu'elle s'éten
en trois faisceaux : Un faisceau interne, qui correspond à tout le
segment
antérieur de la capsule interne, qui dégénère p
érieur du pédoncule cérébral et répond aux deux tiers antérieurs du
segment
postérieur de la capsule interne (région pyramida
t composé de fibres centripètes et qui forme le tiers postérieur du
segment
postérieur de la capsule interne. En 1880, Bris
au géniculé); un faisceau interne, beaucoup plus grand, qui répond au
segment
antérieur de la capsule interne, « se termine é
moelle. Dans la capsule interne, il occupe la partie postérieure du
segment
postérieur, se rapproche du genou de la capsule s
ce (p'), il n'atteint pas le bulbe, occupe dans la capsule interne le
segment
pos- térieur en avant du faisceau pyramidal et
d du pédon- cule, se revêt tardivement de myéline. Il fait suite au
segment
antérieur de la capsule interne et à la partie
nt antérieur de la capsule interne et à la partie antérieure de son
segment
postérieur et contient des fibres du lobe front
constitution des couches sagittales du lobe occipito-temporal et du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. Sieme
sectionné dans la région thalamique moyenne la partie antérieure du
segment
postérieur de la capsule interne en arrière du
. en particulier, cas Dautriche, Fig. 192, à 194, p. 182, lésion du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne et dégén
e de la capsule interne et dégénérescence des couches sagittales du
segment
postérieur de la couronne rayonnante et le cas
lité rolandiques, par exemple, la méthode de Weigert montre dans le
segment
postérieur de la capsule interne une zone de dégé
montant plus ou moins haut dans le pied du pédoncule cérébral et le
segment
postérieur de la capsule interne, et une dégéné
enne chez un adulte, elles peuvent s'étendre à toute la longueur du
segment
cellulipète du neurone lésé et s'accompagner mê
sions corticales plus restreintes, limitées aux différents lobes ou
segments
de lobe; 3° Aux lésions sous-corticales et cent
ar la région thalamique inférieure. - Dégénéres- cence complète des
segments
postérieur (Cip), antérieur (Cia) et du genou (Ci
sous-thalamique de la capsule interne. - Dégénérescence complète des
segments
postérieur (Cip) et antérieur (Cia) de la capsu
ce totale de toutes les fibres longitudinale de la capsule interne (
segments
antérieurs (Cia), postérieur (Cip), rétro (Cirl)
le passant par la région sous-optique. Dégéné- rescence complète du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) et du fais
t le globus pallidus au thalamus et au corps de Luys, traversent le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) dans les r
21), qui'traversent dans les régions thalamique et sous-thalamique le
segment
postérieur de la capsule interne. Ces fibres pa
3/1 grandeur nature. Fig. 78. - Cas Pradel. Coupe horizontale du
segment
postérieur de la capsule interne dans la région
ux lésions corticales restreintes, limitées aux différents lobes ou
segments
de lobe. LOBE OCCIPITAL. - Dans les lésions du
rescence - d'autant plus accusée que la lésion est plus étendue - des
segments
postérieur et inférieur de la couronne rayonnan
des segments postérieur et inférieur de la couronne rayonnante, des
segments
rétro (Cirl) et sous-lenticu- laire (Cisl) de l
e inférieur ou pied du pédon- cule qui est toujours sain, ni sur le
segment
postérieur de la capsule interne (Voy. Fig. 49)
s dégénérescences suivantes : 1° Une dégénérescence très intense du
segment
postérieur de la couronne rayonnante dans les cou
dégénérescence se poursuit d'une part dans la partie inférieure du
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne (Cirl),
couche sagittale externe (faisceau longitudinal inférieur Fli), du
segment
inférieur de la couronne rayonnante, le long de l
n anse au niveau du noyau amygdalien, entre dans la constitution du
segment
sous-lenticulaire de la caspule interne (Cisl)
orizontale passant par la région thalamique moyenne, intéressant le
segment
antérieur (Cia), le genou (Ci(g), les segments
yenne, intéressant le segment antérieur (Cia), le genou (Ci(g), les
segments
postérieur (Cip) et rétro-lenticulaire (Cirl)de l
ons thalamiques (RTh) et faisceau longitudinal inférieur (Fli),] du
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne (Cirl), d
des scissures calca- rine et collatérale. Dégénérescence des
segments
rétro et sous-lenticulaire de la capsule inte
rine et collatérale. Dégénérescence des couches sagittales du
segment
postérieur de la couronne rayon- nante, en pa
en particulier du faisceau longitu- dinal inférieur (Fli), des
segments
rétro- lenticulaire (Cirl) et sous-lenticulai
tégrité des radiations du corps genouillé interne (RCgi), du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) en par
s des scissures calca- rine et collatérale. Dégénérescence du
segment
postérieur delà couronne rayon- nante, en par
en particulier du faisceau longitu- dinal postérieur (Fli); des
segments
rétro et sous-lenticulaire de la capsule inte
lles du tu- bercule quadrlju- meau antérieur (Qa). Intégrité du
segment
postérieur do la cap- sule interne (Cip), du
92). 2° Une dégénérescence très intense des couches sagittales des
segments
postérieur et inférieur de la couronne rayonnan
inférieur (Fli)) s'accompagne d'une dégénérescence très intense des
segments
rétro et sous-lenticulaires de la capsule intem-
Salpêtrière FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 117 Le
segment
postérieur de la capsule interne, le pied du pédo
eur (Fli), de la substance blanche des circonvolutions temporales, du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl)
nérescences secondaires du tapetum (Tap), des couches sagittales du
segment
postéro-inférieur de la couronne rayonnante (RT
segment postéro-inférieur de la couronne rayonnante (RTh, Fli), du
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne (Cirl), d
passe par la voûte de la corne sphénoïdale et sectionne les quatre
segments
de la capsule interne; elle per- met de suivre
de la deuxième circonvolution temporale (CSgt) (T2) jusque dans le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne (Cisl).
iculaire de la capsule interne (Cisl). Elle montre en outre que les
segments
rétrolenticulaires (Cirl), postérieur (Cip) et
optique et la voûte de la corne sphénoidale, intéressant les quatre
segments
de la capsule interne. - Dégéné- rescences des
la capsule interne. - Dégéné- rescences des couches sagittales des
segments
postérieur et inférieur de la couronne rayonnan
rrespondant à la deuxième circonvolution temporale (CSgt (T2) et du
segment
sous-lenticulaire (Cisl) de la capsule interne. (
et à la sub- stance blanche sous- jacente. Dégénéres- cence du
segment
rétrolcnticulaIrc do la capsule interne et
Monoplégie facio- linguale. Foyer lacu- naire sectionnant le
segment
postérieur de la capsule interne en arrière d
entriculaire, et sectionnent par conséquent les couches sagittales du
segment
FIG. 9-1.- Cas Jouan. (Bicêli-e.)Cavi Lé poieii
érescence des couches sagittales externe (Sge) et interne (Sgi), du
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne (Cirl),
nt interne du noyau lenticulaire. L'un d'eux (Fig. 97) empiète sur le
segment
pos- térieur de la capsule interne (Cip) immédi
a entraîné une dégénérescence du deuxième cinquième an- térieur du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), de la lam
eux sens, du côté de la pointe occipitale d'une part, et du côté du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne et du
lesquels la lésion corticale n'intéresse pas le faisceau compact du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. Le cas Jo
érescence des couches sagittales externe et interne (Sge et Sgi) du
segment
postérieur de la couronne rayonnante, du segmen
ne (Sge et Sgi) du segment postérieur de la couronne rayonnante, du
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne (Cirl) et
du pli courbe; 2° dégénérescence du deuxième cinquième antérieur du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) consécut
et à la sub- stance blanche sous- jacente. Dégénéres- cence du
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne et
Monoplégie facio- lingualo. Foyer lacu- naire sectionnant le
segment
postérieur de la capsule interne en arrière d
et à la sub- stance blanche sous- jacente. Dégénéres- cence du
segment
rétrolenticulairo do la capsule interne et
monoplégie facio- linguale. Foyer lacu- naire sectionnant li
segment
postérieur de la capsule interne en arrière d
be (Fig. 97 et 98). - Ces fibres peuvent être suivies. à travers le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl)
icke (W) (Fig. 97 et 98). Aucune fibre dégénérée ne se rend dans le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), aucune
du pédoncule cérébral et du locus niger consécutive à la lésion du
segment
postérieur de la capsule interne immédiatement en
dans le pulvinar par les couches sagittales interne et externe et le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. Lor
int l'épendyme ventriculaire et sectionné les couches sagittales du
segment
postérieur de la couronne rayonnante et la part
ment postérieur de la couronne rayonnante et la partie adjacente du
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne (Fig. 102
h. Paris, 1893. Obs. IV, p. 293.) rieure du champ de Wernicke et du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne, s'ajo
e de la partie postérieure du noyau externe du thalamus (Ne), et du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). Cette der
érescence occupe dans la région thalamique la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip, Fig. 102
s-thalamique (Fig. 10) elle est refoulée en avant par les fibres du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne (Cisl) qu
fibres de projection corlico-rubriques qui passent en partie par lE
segment
rétrolenticulaire (Cirl) de la capsule interne et
t rétrolenticulaire (Cirl) de la capsule interne et en partie par son
segment
pose térieur (Cip). Cas Leudot. Apha- sie s
e la cir- convolution pariétale ascendante. Dégéné- rescence du
segment
ré t rolen t iculaire (Cirl) et de la partie
do la cir- convolution pariétale ascendante. Dégéné rescence du
segment
rétrolenticulairc (Cirl) et de la partie po
pri- mitive et les dégénérescences difficile est à établir dans le
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne. Dégé
egment rétrolenticulaire de la capsule interne. Dégénérescence du
segment
rétrolenticulaire (Cirl) et de la partie postérie
du segment rétrolenticulaire (Cirl) et de la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip); de la lam
eau de Turck (FT); ce dernier refoule en avant la zone dégénérée du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) et la sé
e du segment postérieur de la capsule interne (Cip) et la sépare du
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne (Fig. 1
e la cir- convolution pariétale ascendante. Dégéné- rescence du
segment
t rétrolenticulaire (Cirl) et de la partie
t la pyramide bulbaire (Py) et la zone dégénérée occupe toujours le
segment
moyen de la couronne rayonnante, le segment posté
érée occupe toujours le segment moyen de la couronne rayonnante, le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) et les q
s quatre cinquièmes internes du pied du pédoncule cérébral. Dans le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) et les qua
elle occupera dans la région thalamique la partie posté- rieure du
segment
postérieure de la capsule interne (Cip), et dans
ées à l'aide de coupes microscopiques sériées. La dégénérescence du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) s'accompag
as Schweigoffer, Fig. 119); si elle occupe la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), c'est dan
dégénérées (cas Scheule, Fig. 108). Ce fait montre donc que dans le
segment
postérieur de la capsule interne - comme du res
e segment postérieur de la capsule interne - comme du reste dans le
segment
moyen de la couronne rayonnante, - les fibres cor
tielle,s, cortico-bulbaires et cortico-médullaires descendent dans le
segment
postérieur de la région sous-thalamique de la c
lutions rolandiques. Dégénérescence de la partie postérieure du
segment
poste- rieur do la capsule interne , du noyau
du lobule paracentral. - Dégénérescence de la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip, Fig. 107),
lutions rolandiques. Dégénérescence de la partie postérieure du
segment
posté- rieur de la capsule interne , du noyau
quart supé- rieur de la zone ro- landique. Dégéné- rescence du
segment
postérieur de la cap- sule interne, du noya
é générale ou spéciale. Mort à l'âge de 68 ans. Dégénérescence du
segment
posté- rieur de la capsule interne (Cip), de la
. Les dégénérescences secondaires occupent la partie postérieure du
segment
moyen de la couronne rayonnante, et pénètrent d
interne (Fig. 107 et 108). Elles occupent la parlie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) et sont sé
segment postérieur de la capsule interne (Cip) et sont séparées du
segment
rétrolenti- culaire de la capsule interne (Cirl
(Voy. cas Leudot) (Fig. 101 à 105). Le champ de dégénérescence du
segment
postérieur de la capsule interne, abandonne che
droite (Fig. 113). Ici la dégénérescence capsulaire occupe dans le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) un siège p
121). Comme dans les cas précédents, la dégénéres- cence occupe le
segment
moyen de la couronne rayonnante (pCR), le segment
- cence occupe le segment moyen de la couronne rayonnante (pCR), le
segment
lenticulo- 134 DES CENTRES NERVEUX. Cas Sch
lle occupe, dans la région thalamique moyenne (Cig.4), la partie du
segment
lenticulo-optique située en airière du genou (C
ère pas- sant par la ligne A, A de la figure 111, et intéressant le
segment
antérieur ou len- ticulo-caudé de la capsule in
nt la substance grise sous-épendymaire. Dégénérescence partielle du
segment
antérieur de la capsule interne. Méthode de Wei
ieure de l'hémisphère passant par la cavité porencépha- lique et le
segment
postérieur de la capsule interne (en particulier,
é (Ci (g) et du bord lenti- culaire de la partie ad- jacente du
segment
pos- térieur de la capsule interne (Cip),dégé
ECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 137 occupe la partie postérieure du
segment
antérieur de la couronne rayonnante (pCR) (Fig.
térieur de la couronne rayonnante (pCR) (Fig. 116), pénètre dans le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) entre le no
(NL3), puis se porte en bas, en arrière et en dedans, abandonne le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) dans la rég
iculé et occupe le genou (Ci[g]) et la partie la plus antérieure du
segment
postérieur (Cip) de la capsule interne (Fig. 119)
r (Cip) de la capsule interne (Fig. 119).Dans son trajet à travers le
segment
antérieur de la capsule (Cia), ce faisceau est
que (Fig. 120,, le faisceau dégénéré occupe la partie antérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) ; il e
yant entraîné une dégénérescence du deuxième cinquième antérieur du
segment
postérieur de la capsule interne, et du deuxième
ied du pédoncule cérébral; 2° lésion du lobe occipito-temporal, des
segments
postérieur et inférieur de la couronne rayonnan
stérieur et inférieur de la couronne rayonnante. Dégénérescence des
segments
rétro et sous- lenticulaires de la capsule inte
landnluc.Dégénéros- cence du deuxième cinquième antérieur du
segment
posté- ricurdolacapsulein- terne et du deuxiè
ébral; 21 lésion du lobcoccipito-tempo- ral. Dégénérescence des
segments
rétro et sous-lenticulaire dela-capsuleintern
landiduc. Dégénéres- cence du deuxième cinquième antérieur du
segment
posté- rieur de la capsule in- terne et du de
ral ; 2° lésion du lobe occipito-tempo- ral. Dégénérescence des
segments
rétro- et sous-lenticulaires de la capsule in
e foyer atteint (Fig. 125) l'épendyme ventriculaire au voisinage du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne a. ent
nticulaire de la capsule interne a. entraîné une dégénérescence des
segments
rétro-lenticulaire (Cirl) (Fig. 125 et 126) et
a entraîné une dégénérescence du deuxième cin- quième antérieur du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) et des fib
iétal et aux couches sagittales sous-jacentes - (dégénérescences du
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne (Cirl),
n a entraîné une dégéné- rescence secondaire presque complète des
segments
rétro-lenticulaire (Cirl) et sous-lenti- culair
- culaire (Cisl) de la capsule interne et du pulvi- nar (Pul). Le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne ne con
nes. Dans la région thalamique de la capsule interne (Fig. 123), le
segment
rétro-lenticu- laire (Cirl) seul est lésé, le s
Fig. 123), le segment rétro-lenticu- laire (Cirl) seul est lésé, le
segment
postérieur (Cip) est intact (sauf dans sa partie
le faisceau de Tiirck (FT), qui refoule en avant les fibres saines du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), et se p
gment postérieur de la capsule interne (Cip), et se place entre les
segments
postérieur (Cip) et rélro-lenticulaire (Cirl) d
nticulaire de la capsule interne (Cirl), la partie adja- cente du
segment
postérieur (Cip), la partie postérieure du noya
la zone de Wernicke (W). Dans la région sous-optique (Fig. 132) le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule in- terne (Cii
avant du corps genouillé externe (Cge) et peut être suivie dans le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl) ;
oyau rouge (Fig. 133). Une seconde zone de dégénérescence occupe le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip); elle es
Ct Ip i section des couches sagittales. 1>egûné- rescence du
segment
rétrolenticulatrc et de la partie posté- ri
e du segment rétrolenticulatrc et de la partie posté- rieure du
segment
postérieur de la cap- sale interne, de la p
a circonvolution posté- rieure de l'insula. Dégénérescence du
segment
rétro-lenti- culaire (Cirl) et de la partie p
enti- culaire (Cirl) et de la partie postérieure adja- cente du
segment
pos- 1 érieur de la capsule in- terne (Cip),
1)1'2 etlp; section des couches sagittales. Dégéné- rescence du
segment
retrolenticulaire et de la partie posté- ri
e du segment retrolenticulaire et de la partie posté- rieure du
segment
postérieur de la cap- sule interne, de la p
eau de Turck (FT) qui refoulent en avant la zone dégéné- rée du
segment
posté- rieur de la capsule in- terne. Dégénér
sté- rieur de la capsule in- terne. Dégénérescence partielle du
segment
rétro -lenticulaire de la capsule in terne (C
rps genouillé in- terne (Cgi). Dégénéres- cence de la partie du
segment
postérieur de la capsule interne située immédia
a région thalamique supérieure et moyenne la zone dégénérée occupe le
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne et la p
t rétrolenticulaire de la capsule interne et la partie adjacente du
segment
postérieur elle est divisée dans la région sous
rieure et ventrale du thalamus et une partie antérieure qui occupe le
segment
postérieur de la capsule interne et descend dan
egment postérieur de la capsule interne et descend dans le deuxième
segment
externe du pied du pédoncule cérébral. Ce cas
ne (Fig. 131) on voit, en effet, un faisceau sain se détacher sur les
segments
pos- térieur (Cip) et rétrolenticulaire (Cirl)
suivi en bas et en arrière, dans les couches sagittales voisines du
segment
rétro-lenticu- laire de la capsule interne. S'a
onvolutions temporales. Dans ce cas il existe une dégénérescence du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne (Cisl) et
terne du pied du pédoncule cérébral. Toutes ces fibres passent par le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne (Cisl),
e (Cisl), puis se placent dans la région sous-thala- mique entre le
segment
postérieur (Cip) et le segment relro-lenticulairc
la région sous-thala- mique entre le segment postérieur (Cip) et le
segment
relro-lenticulairc (Cirl) ; les unes TOME u. 10
e la partie moyenne de la première temporale. Dégénérescence du
segment
sous- lenticulaire de la capsule interne e t du
es cortico-ge- nouillées internes). Les autres descendent avec le
segment
pos- td/'i01l1' de la capsule inlerne (Cip),
cal- leux (Cc(r), du faisceau occipito-frontal (OF et Ouf+ Pr), du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia), des noya
e des deux tiers antérieurs de Fj. gauche. Dégénéres- cence des
segments
antérieurs de la cap- sule interne, des fib
no des doux tiers antérieurs do F3 gauche. Dégénéres- cenco des
segments
antérieurs de la cap- sule interne , des fi
TION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. U9 du genou du corps calleux (Ce), du
segment
antérieur de la couronne rayonnante (CII), du s
leux (Ce), du segment antérieur de la couronne rayonnante (CII), du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia), du faiscea
s Moriceau IL d., Fig. 139 et 140) entraînent une dégénérescence au
segment
antérieur de ta couronne rayonnante, du segment
e dégénérescence au segment antérieur de ta couronne rayonnante, du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia), ainsi que
e rayonnante du lobe frontal; elles déterminent une dégénérescence du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) et des fi
pédoncule cérébral (Fig. 141). Dans ces deux variétés de lésion, le
segment
antérieur de la capsule interne est très réduit d
fascicules sains, qui les masquent en partie. Il en résulte que le
segment
antérieur de la capsule interne est caractérisé d
es fibres de projection. Ces dernières peuvent être suivies dans le
segment
antérieur de la capsule interne (Cià) où elles se
sous-corticales et centrales. Les lésions exclusivement limitées au
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) sont rare
e, Fig. 165 à 173) empiètent en général sur la partie antérieure du
segment
moyen de la couronne rayonnante; celles qui siège
couronne rayonnante; celles qui siègent à la par- tie inférieure du
segment
antérieur de la capsule interne (cas Cogery, Fi
s, il existe une dégénérescence du pied du pédoncule cérébral et du
segment
postérieur de la capsule interne dans la région
ery, Fig. 174 à 180), la dégénérescence occupe la partie interne du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) (région
t la partie interne du pied du pédoncule cérébral. Lorsque c'est le
segment
moyen de la couronne rayonnante qui est con- jo
e. FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. loi Les lésions du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) (cas Riv
Fig. 182; cas Carré, Fig. 188); les lésions de la partie moyenne du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) font dég
bral (cas James, Fig. 184); les lésions de la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) (cas Car
u pédoncule cérébral ne dégénère que lorsque la lésion intéresse le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne (Cisl)
cas Cogery, Fig. 176 et 177). Les lésions exclusivement limitées au
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl)
pied du pédoncule cérébral. Les lésions de la partie supérieure du
segment
rétro- lenticulaire (Cirl) empiètent, le plus s
ire (Cirl) empiètent, le plus souvent, sur la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne et entraînent de
oncule cérébral. Par contre, les lésions de la partie inférieure du
segment
rétro- lenticulaire (Cirl) s'étendent généralem
re du segment rétro- lenticulaire (Cirl) s'étendent généralement au
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne Cisl et
yme ventriculaire au-dessus du noyau caudé, sectionne les pieds des
segments
moyen et antérieur de la couronne rayonnante et
térieur de la couronne rayonnante et détruit presque complètement son
segment
postérieur (Fig. 143 et 144). Cette lésion re
étro-insulairo et de l'opercule sylvion sectionnant le pied des
segments
anté- rieur, moyen et pos- térieur do la cou-
lde gauche ; faisceau py- ramifIaI homolatéral. et le troisième
segment
du noyau lenticulaire; elle ne sectionne le bord
ieur du putamen (NL3) qu'en un point très limité, au voisinage du
segment
rétro- lenticulaire de la capsule interne (Cirl
te (pCR) n'est toutefois pas complète et l'on ren- contre dans le
segment
moyen,comme dans les segments antérieur et post
complète et l'on ren- contre dans le segment moyen,comme dans les
segments
antérieur et posté- rieur, quelques fascicules
ent, suivant la,ré- gion à laquelle elles appartiennent, dans les
segments
antérieur (Cia), postérieur (Cip) ou rétro-lent
et de l'opercule sylvien droit (Fig. 142). Section des pieds des
segments
moyen et antérieur de la couronne rayonnante
niger (Ln) et la substance grise antérieure de la protubérance. Le
segment
sous-lenticulaire (Cisl) de la couronne rayonna
noyau caudé. Remar- quer les quelques rares fibres respectées du
segment
moyen de Cas Rivaud. Hé- miplégie cérébrale
étro-insulaire et do l'opercule sylvien sectionnant le pied des
segments
anté- rieur, moyen et pos- térieur do la cou-
étro-insulaire et de l'opercule sylvien sectionnant le pied des
segments
anté- rieur, moyen et pos- térieur de la cou-
plaque jaune de l'insula respecte le puta- men et atteint le
segment
rétro-len- ticulaire de la cap- sule interne
). ' Dégénérescence ex- trême de la zone réticulée (Zr) et du
segment
postérieur de la capsule in- terne (Cip).Minc
r de la capsule in- terne (Cip).Minceur et dégénérescence des
segments
anté- rieurs(Cia)etrétro- lenticulaire (Cirl)
u de' Turck (FT), abordent, sur la Fig. 149, la partie postérieure du
segment
postérieur (Cip) de la capsule interne. Celui-c
étro-insulaire et de l'opercule syh ien sectionnant le pied des
segments
ante- rieur, M03 en et pos- térieur de la cou
étro-insulaire et de l'opercule sylvien sectionnant le pied des
segments
anté- rieur, moyen et pos- teneur do la cou-
étro-insulaire et do l'opercule sylvien sectionnant le pied des
segments
anté- rieur, moyen et pos- terieur de la cou-
py- ramidal homolatéral. à l'extension du foyer primitif dans le
segment
rélro-lenticulaire de la capsule interne (Fig.
étro-insulaire et do l'opercule sylvien sectionnant lo pied des
segments
anté- rieur, moyen et pos- térieur de la cou-
étro-insulaire et de l'opercule sylvien sectionnant le pied des
segments
anté- rieur, moyen et pos- terieur de la cou-
étro-insulaire et do l'operculo sylvien sectionnant le pied des
segments
anté- rieur, moyen et pos- térieur de la cou-
ro-insulaire et de l'opercule s3 Ivicii sectionnant le pied des
segments
anté- rieur, moyen et pos- térieur de la cou-
cérébrale infantile. Un fragment grossi de la partie antérieure du
segment
postérieur de la région thalamique de la capsule
égion thalamique de la capsule in- terne de la Fig. 145, p. 154. Le
segment
postérieur de la capsule interne complètement d
Fig. 161. - Cas Rivaud. Un fragment grossi de la partie antérieure du
segment
pos- térieur de la partie inférieure de la régi
ions strio-thalamiques traversent en fascicules onduleux si serrés le
segment
postérieur de la capsule interne, qu'elles en m
tro-lI1sulalfc et du l'opercule sylvien sectionnant lo pied des
segments
anté- rieur, moyen et pos- térieur de la cou-
s par des intervalles plus ou moins volumineux; elles traversent le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) en fasci
forment presque une couche con- tinue (Fig. 161). A première vue le
segment
postérieur de la capsule interne paraît con- le
sur neuf coupes vertico-trans- versales (Fig. 16'r) passant par le
segment
antérieur (Cia) le genou (C (g)), les seg- ment
inférieure et antérieure du putamen, et les deux tiers inférieurs du
segment
antérieur de la capsule interne. - Le tronc de
bleu) irrigue la partie externe de l'espace perforé antérieur, les
segments
externe et moyen du noyau lenticulaire, le tronc
noyau lenticulaire, le tronc du noyau caudé, le tiers supérieur du
segment
antérieur et la moitié supérieure du segment po
le tiers supérieur du segment antérieur et la moitié supérieure du
segment
posléi ieur de la capsule interne. Le tronc de l'
ndelette optique, la région du genou et de la partie adjacente e du
segment
postérieur de la capsule interne, le pilier antér
eue du noyau caudé, le pilier postérieur et le tronc du Irigone, le
segment
interne du noyau lenticulaire, les trois quarts
ment interne du noyau lenticulaire, les trois quarts postérieurs du
segment
postérieur, les segments rétro-lenticulaire et so
nticulaire, les trois quarts postérieurs du segment postérieur, les
segments
rétro-lenticulaire et sous lenticulaires de la
sions centrales circonscrites. a. Lésion de la partie supérieure du
segment
antérieur (Cia) et de la partie adjacente du se
supérieure du segment antérieur (Cia) et de la partie adjacente du
segment
postérieur (Cip) de la capsule interne, sans part
cente de la tête du noyau caudé, sectionné la partie supérieure du
segment
antérieur (Cia) et les deux tiers antérieurs de
rieur (Cia) et les deux tiers antérieurs de la partie supérieure du
segment
postérieur (Cip) de FiG. 165, 166 et 167. - Cas
rieure de la tète du noyau caudé, sectionné la partie supérieure du
segment
antérieur (Cia) et les deux tiers antérieurs du s
supérieure du segment antérieur (Cia) et les deux tiers antérieurs du
segment
pos- térieur (Cip) de la capsule interne. Coupe
us élevé que la partie posté- rieure. Dans la partie postérieure du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) complètem
et interne du thalamus, et limitent en dedans la zone dégénérée du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). Les cou
doncule antérieur de la couche optique dans la partie inférieure du
segment
antérieur de la capsule et de la Cas Racle. Hén
du tronc du noyau eau dé, section de la partie supé- rieure du
segment
antérieur et de, doux tiers antérieurs du s
- rieure du segment antérieur et de, doux tiers antérieurs du
segment
posté- rieur de la capsule interne. Dégénéres
n, du tronc du noyau caudé, section de la partie supé- rieur du
segment
antérieur et des deux tiers antérieurs du s
é- rieur du segment antérieur et des deux tiers antérieurs du
segment
posté- rieur de la capsule interne. Dégénéres
noyau externe. Dégénérescence partielle de la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne. Intégrité du se
postérieure du segment postérieur de la capsule interne. Intégrité du
segment
rétro- lenticulaire de la capsule interne et de
ro- lenticulaire de la capsule interne et des couches sagittales du
segment
postérieur de la couronne rayonnante (CSgt). Mé
RALE. 169 la capsule interne. Elle respecte la moitié inférieure du
segment
antérieur de la capsule interne, la moitié infé
gion thalamique et par la région sous-optique. La dégénérescence du
segment
postérieur de la capsule interne est masquée en
, du tronc du noyau caudé, section de la partie supé- rieure du
segment
antérieur et des deux tiers antérieurs du s
- rieure du segment antérieur et des deux tiers antérieurs du
segment
posté- rieur de la capsule interne. Dégénéres
, du tronc du noyau caudé, soction de la partie supé- rieure du
segment
antérieur et des deux tiers antérieurs du s
- rieure du segment antérieur et des deux tiers antérieurs du
segment
posté- rieur de la capsule interne. Dégénéres
oire même une destruc- tion complète de la par- tie supérieure du
segment
antérieur (Cia), de la cap- suie interne, une
suie interne, une dégé- nérescence des deux tiers antérieurs du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) dans l
lamique, de gros fascicules de fibres saines réapparaissent dans le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia); ils appa
psule interne (Cia); ils appartiennent à la partie inférieure de ce
segment
, respectée par la lésion destruc- tive. On les
s (Pa Th) (Fig. 167 et 169) et envoyer dans la partie antérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) un faisc
te la hauteur de la région sous-thalamique, la partie antérieure du
segment
postérieur de la capsule interne contient des f
é. L'examen en coupes sériées permet de les suivre jusque dans le
segment
antérieur de la couronne rayonnante; l'étude de
ésion qui correspond à une destruction de la partie supérieure du
segment
antérieur et des deux tiers antérieurs du segme
tie supérieure du segment antérieur et des deux tiers antérieurs du
segment
moyen de la couronne rayonnante, on peut se d
, du tronc du noyau caudé, section do la partie supé- rieure du
segment
antérieur et des deux tiers antérieurs du s
- rieure du segment antérieur et des deux tiers antérieurs du
segment
posté- rieur de la capsulo interne. Dégénéres
mique, de nombreuses fibres radiées saines de la partie inférieure du
segment
antérieur de la capsule interne, s'irradient da
a région adjacente à la dégénérescence des deux tiers antérieurs du
segment
postérieur de la capsule interne. Cette dernière
fascicules denses et serrés (lsth, Fig. 9 6cl), la zone dégénérée du
segment
pos- térieur de la capsule interne. Dans la rég
noyau antérieur du thalamus (Na) (Fig. 166), du tiers postérieur du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), des seg-
lus grand (Voy. p. ? 8 : i). b. Lésion de la partie inférieure du
segment
antérieur de la capsule in- terne (Cia). Lésion
ure du segment antérieur de la capsule in- terne (Cia). Lésion du
segment
sous- lenticulaire de la capsule interne (Cisl)
git d'une lésion centrale qui sectionne la partie su- périeure du
segment
antérieur (Cia) et la partie adjacente du segme
su- périeure du segment antérieur (Cia) et la partie adjacente du
segment
postérieur (Cip) de la capsule interne, respect
ment) ; chez Cogery il s'agit d'une lésion de la partie inférieure du
segment
antérieur FiG. 174. - Cas Cogery. Topographie d
une dégénérescence de la partie antérieure du quart postérieur du
segment
postérieur de la capsule in- terne Cip (Fig. 17
) de la lésion capsu- laire qui a sectionné la partie inférieure du
segment
antérieur de la capsule interne et déterminé pe
ralysie linguale; foyers lacu- naires du putamen. Dégénérescence du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia), du faisc
du noyau externe et du noyau interne du thalamus. Dégénérescence du
segment
antérieur de la couronne rayon- nante (pCR),du
urs (Tga) et postérieur (Tgp; du trigone, des couches sagittales du
segment
postérieur de la capsule interne (CSgt), et de
postérieure de la capsule externe (Ce//) consécutive à la lésion du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne (Fig. 176
le. Lésions multiples. Destruction delà. partie inférieure du
segment
antérieur de la capsule interne. Dégénérescen
ntICulaire de la capsule interne et de la partie adja- cente du
segment
postérieur. Dégéné z rescence du tiers exte
nant le faisceau 'géniculé et d'une seconde lésion intéres- sant le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne et détrui
terne et détruisant le faisceau de Tiirck et la partie adjacente du
segment
postérieur de la capsule inlerne. Dans le pre-
ve dans le domaine de l'artère choroï- dienne antérieure, lésant le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne (Cisl), l
s-lenticulaire de la capsule interne (Cisl), la partie adjacente du
segment
postérieur, les corps genouillés externe et inter
Meynert (CM). Dégénérescence des couches sagittales (Sgi et Sge-d) du
segment
postérieur à la couronne rayonnante, de la part
ent postérieur à la couronne rayonnante, de la partie inférieure du
segment
rétro-lcn- 1 iculaire (Cirl) de la capsule inte
faisceau in- lerne du pied du pédoncule consécutive à la lésion du
segment
antérieur de la cap- sule interne (Cia). 3° La
nt antérieur de la cap- sule interne (Cia). 3° La dégénérescence du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) consécut
usionne avec la zone de dégénéres- cence consécutive à la lésion du
segment
sous-lenticulaire (Cisl) et de la partie adjace
on du segment sous-lenticulaire (Cisl) et de la partie adjacente du
segment
postérieur de la capsule interne du Cip. Méthode
rescence du faisceau interne, du faisceau de Turck et du deuxième
segment
externe du pied du pédoncule avec intégrité d
dante et deux lésions cen- Irales, dont l'une occupe le putamen, le
segment
antérieur de la capsule interne et sec- lionne
capsule interne et sec- lionne le genou, dont l'autre siège sur le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. Ces tr
nticulaire de la capsule interne et de la partie adja- cente du
segment
postérieur. DL-6- nérescence du tiers exter
uban de Reil médian. Dégénéres- cence des couches sagittales du
segment
postériour de la cou- ronne rayonnante. 170
e. Lésions multiples.. Destruction de la partie inférieure du
segment
antérieur delà capsule interne. Dégénérescenc
nticulaire de la capsule interne et de la partie adja- cente du
segment
postérieur. Dégé- nérescence du tiers exter
mitée et fusionne avec la dégénérescence qui relève de la lésion du
segment
sous-lenticulafre de la capsule interne (Cisl).
de la capsule interne (Cisl). , La lésion centrale qui sectionne le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) a entraîn
s bas, dans la région sous- thalamique, le cinquième interne du
segment
posté- rieur (Cip) (Fig. 17G), puis le faisce
rne du thala- mus ; elle a entraîné enfin une dégénérescence du
segment
antérieur de la couronne rayonnante, du faisc
lerne (Ce) (Fig. l'7). La deuxième lésion cen- trale sectionne le
segment
sous-lenticulaire (Cisl) et la partie inférie
surles coupes horizontales qui intéressent la région thalamique du
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne (Cirl), u
(Cirl), une dégénéres- cence très nette des couches sagittales des
segments
inférieur et postérieur de la cou- ronne rayonn
'une disparition partielle du feutrage de ce noyau. c. Lésions du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip).-Cliez Seg
oplique et de la pailie moyenne du globus pallidus, qui sectionne le
segment
posté- rieur de la capsule interne immédiatemen
ectionne, dans la région thalamique moyenne, la partie postérieure du
segment
pos- lu ieur de la capsule interne (Cip). La pr
ip). La première lésion respecte le genou et la partie adjacente du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), et la zon
es (Fig. 183 à 185), la lésion centrale occupe la partie moyenne du
segment
postérieur delà capsule interne et du noyau lenti
Cas James. Hémi- plégie droite. Lésion de lapartiemoyenne du
segment
posté- rieur de la capsule intenre ; dégénére
térieure de la couche optique sectionnant la partie antérieure du
segment
postérieur de la capsule interne immédiatement
u putamen détruisant le globus pallidus et la partie moyenne du
segment
postérieur de la capsule interne. Dégénéres-
ble lésion capsulaire : 10 Lésion sectionnant le quart antérieur du
segment
postérieur (Cip) de la capsule en arrière du geno
médiatement en arrière du genou ; dégénérescence du deuxième
segment
interne du pied du pédoncule cérébral. 2° L
médla temen on arrière du genou : dégénérescence du deuxième
segment
interne du pied du pédonculo cérébral. 2° L
pédonculo. Cas Lavigne. Lé- sion de la partie pos- térieure du
segment
postérieur do lacap- sule interne immé- dia
artielle des fibres radiées du thalamus, de la zone de Wernicke, du
segment
rétrolenti- culaire et des couches sagittales d
rnicke, du segment rétrolenti- culaire et des couches sagittales du
segment
pos- térieur de la couronne rayonnante (faiscea
ité de l'anse lenticulaire. Dégénérescence du quart postérieur du
segment
postérieur de la capsule interne. Dans la régio
tre, 1893). Hémiplégie droite. Lésion de la partie posté- rieure du
segment
postérieur de la capsule interne, immédiatement e
segment postérieur de la capsule interne, immédiatement en avant du
segment
rétro-lenticulaire, s'étendant à la partie adjace
dite région du ruban de Reil médian; il sec- tionne (Fig. 189) le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) en avant
189) le segment postérieur de la capsule interne (Cip) en avant du
segment
L rétrolenticulaire (Cirl), et la partie posté-
eur nature. Cas Lavigne. Le- sion de la partie pos- térieure du
segment
postérieur de la cap- sule interne III1111Ó-
térieur de la cap- sule interne III1111Ó- diatement en avant du
segment
rétrolen- ticulaire. D6gW dres- cenco du deux
n et le bras du tubercule quadrijumeau antérieur; elle sectionne le
segment
postérieur (Cip) de la capsule interne immédiatem
nt postérieur (Cip) de la capsule interne immédiatement en avant du
segment
rétrolenticulaire (Cirl) et s'étend à la partie p
e immédiatement en avant du foyer primitif; une dégéné- rescence du
segment
postérieur de la capsule interne qui se place dan
égénérescence rétrograde du ruban de Reil médian (Rm). d. Lésion du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl).
e domaine de Tarière choroïdienne anlérieure, peuvent intéresser le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne, section
ure : 1° lésion du globus pallidus sectionnant la partie moyenne du
segment
postérieur de la capsule interne. 2° Lésion du se
mplète du pulvinar (Pul) ; dégénérescence des couches sagittales du
segment
postérieur de la couronne rayonnante (Sge et Sg
CE CÉRÉBRALE. 183 Dégénérescence complète des couches sagittales du
segment
postérieur de lt couronne rayonnante (Sge et Sg
oïdienne anté- rieure. L'une sec- tionne la a partie moyenne du
segment
postérieur de 1 a capsule interne et entraî
de la par- tie moyenne du pied du pédoncule, l'autre occupe le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne, s
oroidienne anté- rieure. L'une sec- tionne la partie moyenne du
segment
postérieur de la capsule interne et entraîn
de la par- tie moyenne du pied du pédoncule, l'autre occupe le
segment
rétro-lenticulaIre do la capsule interne, s
rieure du globus pallidus sectionne dans la région sous-optique, le
segment
postérieur de la capsule interne en avant du fa
s strio-luysiennes et du corps de Luys. La seconde lésion occupe le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne et la
rétro-lenticulaire de la capsule interne et la partie adjacente du
segment
sous-lenticulaire qu'il ne détruit pas com- plè
pédoncule contient un certain nombre de fibres saines. La lésion du
segment
rétrolen- ticulaire de la capsule interne a ent
Sgi), (faisceau longitudinal inféiieur, radiations thalamiques) du
segment
postérieur de la couronne rayonnante (Fig. 192,
dans ce cas, mais elles n'arrivent à la capsule interne que par les
segments
antérieur, postérieur et inférieur de la couronne
disséquant en quelque sorte le corps strié, a sectionné le pied du
segment
supérieur de la couronne rayonnante. Mais les d
capsule interne est faci- lement reconnaissable, au moins dans ses
segments
antérieur et posté- rieur, et contient dans la
s démontre donc l'existence de fibres thalamo-corti- cales dans les
segments
antérieur et postérieur de la capsule interne.
s dégénérescences secon- daires, nous pouvons donc affirmer que les
segments
antérieur et pos- térieur de la capsule interne
érieur de la capsule interne (et il en est certainement de même des
segments
rétro etsous-lenticulaires) contiennent à lafois
ie (noyau caudé (NC) et noyau lenticulaire ril3, i'iL2 ? iLt) et le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). Ce derni
à droite, par la partie antérieure de la couche optique (Th) et du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) ; à gauc
e interne (Cip) ; à gauche, par la partie moyenne du thalamus et du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), par le
A), le corps de Luys (CL), la partie moyenne du thalamus (Th) et du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), et à droi
le céré- hral (P), les noyaux rouges (NR), la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), et le c
par de nombreux ponts de substance grise; il en est séparé par les
segments
Moteurs (Cia, Fig. 202) et postérieur de la cap
ns sa partie antérieure (Fig. 202 et 203) et comprend deux et trois
segments
. Le système des fibres striées est très bien my
le, peuvent être suivis avec facilité dans leur trajet a travers le
segment
postérieur de la capsule interne. Le thalamus
haut et en dehors, parcourent en fascicules serrés et parallèles les
segments
antérieurs et postérieurs de la capsule interne
e fibres cortico-thalamiques, formant à elles seules les fibres des
segments
antérieur et postérieur de la capsule interne. Ma
n ventrale du thalamus du globus pallidus et du corps de Luys. Le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne fait d
alformation cérébrale et hydro- céphalie. Absence de soudure du
segment
supérieur du man- teau cérébral aux corps o
malformation cérébrale et hydro- céphalie.Absence de soudure du
segment
supérieur du man- teau cérébral aux corps o
alformation cérébrale et hydro- céphalie. Absence de soudure du
segment
supérieur du man- teau cérébral aux corps o
alformation cérébrale et hydro- cephalIe. Absenco de soudure du
segment
supérieur du man- teau cérébral aux corps o
. 221). Le faisceau supérieur (CR), le plus petit, est l'homologue du
segment
supé- rieur (pariéto-frontal) de la couronne ra
ode de Weigert-Pal. 206 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. logue des
segments
postérieur et inférieur de la couronne rayonnante
edans, passe entre la queue du noyau caudé et le putamen, forme les
segments
rétro (Cirl) et sous-lenti- culaires (Cisl) de
t à ses rapports ventriculaires près, il se comporte donc comme les
segments
postérieur et inférieur de la couronne rayon- n
oi externe de la corne sphénoïdale avant de se con- tinuer avec les
segments
rétro et sous-lenticulaires de la capsule interne
couronne rayonnante du lobe orbitaire et pénètre avec elle dans le
segment
antérieur de la capsule interne. En résumé les
e segment antérieur de la capsule interne. En résumé les fibres des
segments
antérieur, postérieur et supérieur de la cou- r
ro et sous -lenticulaire de la capsule interne. Quant aux fibres du
segment
supérieur de la couronne rayonnante, - comme elle
fibres qui arrivent aux ganglions de la base empruntent la voie des
segments
antérieur, postérieur ou inférieur de la couron
malformation cérébrale et hydro- céphalie Absence de soudure du
segment
supérieur du man- teau cérébral aux corps o
nterne. Cette coupe sectionne encore la partie antéro-inférieure du
segment
antérieur (Cia) et la partie antéro-supérieure du
rieure du segment antérieur (Cia) et la partie antéro-supérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). Ces segme
o-supérieure du segment postérieur de la capsule interne (Cip). Ces
segments
contiennent un grand nombre de fibres myélinisé
alformation cérébrale et hydro- céphalie. Absence de soudure du
segment
supérieur du man- teau cérébral aux corps s
t au pédoncule antérieur de la couche optique (PaTh) et provient du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). Au voisina
inage du genou, un petit t fascicule de fibres (Ci(g) se détache du
segment
antérieur (Cia) et se place à la partie antérie
he du segment antérieur (Cia) et se place à la partie antérieure du
segment
postérieur (Cip). Celui-ci, bien qu'étroit, [cont
rieur très allongé. Nous n'avons pas eu Fin. 228. - Cas Richard. Le
segment
postérieur de la capsule interne 'dans la région
le interne 'dans la région sous-thalamique. La partie antérieure du
segment
) postérieur (Cip) de la Capsule interne est rel
es fibres descendantes du faisceau géniculé Ci(g). Tout le reste du
segment
postérieur est dépourvu de fibres longitudinale
dus (NL2), et les libres du faisceau lenticulaire de Forel (FI). Le
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne (Cirl) co
interne (Cirl) contient un grand nombre de fibres qui font suite au
segment
postérieur de la couronne rayonnante et s'irradie
alformation cérébrale et hydro- céphalie. Absence do soudure du
segment
supérieur du man- teau cérébral aux corps o
alformation cérébrale et hydro- céphalie. Absence de soudure du
segment
supérieur du man- teau cérébral aux corps o
la partie inférieure basale du noyau caudé (C ? sC). Ici encore, le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) n'existe q
capsule interne (Cip) n'existe que dans la région correspondant au
segment
interne du globus pallidus ( : 'iL ! ) et du corp
s que dans sa partie antérieure (Ci(g). De la partic postérieure du
segment
postéiieur de la capsule interne, celle qui, norm
iieur de la capsule interne, celle qui, normalement, longe les deux
segments
du globus pallidus, il n'existe pas trace, et à s
a incerta (Zi) anormalement large. Les couches sagittales (CSgt) du
segment
postérieur de la couronne rayonnante se divisent
a base en deux parties inégales : l'une se poi te en dedans, forme le
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne (Cirl)
us bien constitués et séparés les uns des autres par les différents
segments
de la capsule interne. Les couches sagittales (CS
ts segments de la capsule interne. Les couches sagittales (CSgt) du
segment
postérieur de la couronne rayonnante (Fg. 329 e
bitaire (pCR), Fig. 226 et 227) s'irradient dans le thalamus. Les
segments
antàieur (Gia), rétro-lenticulaire (Girl) et sous
fibres soit difficile à établir, étant donné les connexions de ces
segments
avec la corticalité cérébrale. On peut, en outr
s avec la corticalité cérébrale. On peut, en outre, affirmer que le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) dans la r
les qui, se détachant comme à l'état normal du reste des fibres de ce
segment
, sous l'aspect d'un petit faisceau, faisceau gé
7), occupent dans la région sous-thalamique la partie antérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cig, Fig. 228
on sous- optique, le corps de Luys (CL), le noyau rouge or), par le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne (Cisl)
le interne (Cisl) et les radiations olfactives profondes (Rolp). Le
segment
postérieur (Cip) de la capsule interne est traver
ieur de la couronne rayonnante (Voy. plus haut, p. 207). Quant au
segment
postérieur de la capsule inlerne (Cip), bien qu
thalamus, s'enchevêtrent dans la zone réticulée, montent dans le
segment
postérieur de la capsule interne, et ne pouvant
r les Fig. 22G et 227 avec les Fig. 202 à 204 du cas Longery). Le
segment
postérieur de la capsule interne pré- sente d
thalamique où ses fibres sont adossées au premier et au deuxième
segments
du noyau lenticulaire et paraissent refoulées e
dehors par la zone iéticulée relativement large du thalamus, -le
segment
postérieur de la capsule s'étend néanmoins dans c
sule à la queue du noyau caudé; mais, comme la partie supérieure du
segment
rétrolenticulaire fait défaut, la queue du noyau
e inférieure et sous-thalamique (Fig. 228,229, 230), par contre, le
segment
postérieur de la capsule inlerne est dépourvu d
onnaissable que dans sa partie antérieure, celte qui est adossée au
segment
interne du globus pallidus, grâce à la présence
qui s'étend de la lame médullaire interne du noyau lenticulaire au
segment
rélro-lenliculaire de la capsule interne (Fig.
e la capsule interne (Fig. 228), rien n'indique la moindre trace d'un
segment
posté- rieur de la capsule interne et à sa plac
alformation cérébrale et b5dro- céphalie. Absence do soudure du
segment
supérieur du man- teau cérébral aux corps o
ques. 21G ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. aux deuxième et troisième
segments
du noyau lenticulaire ou n'en sont séparées que
nées très précieuses sur la localisation fine des divers membres et
segments
de membre. Signalons enfin les résultais obtenu
e (monoplégies associées, monoplégies pures), limitée il un ou deux
segments
du côté opposé du corps. Lorsque la lésion dest
dans la région thala- mique supérieure (I) la presque totalité des
segments
antérieurs et postérieurs de la capsule, à l'ex
s de la capsule, à l'exception de la partie tout à fait frontale du
segment
antérieur. Sur les coupes suivantes (II et III)
eur. Sur les coupes suivantes (II et III), la partie inexcitable du
segment
antérieur augmente, une région inexcitable appa
ugmente, une région inexcitable apparaît à la partie postérieure du
segment
postérieur (III), de telle sorte que la zone ex
se confine au genou de la capsule et à la plus grande partie de son
segment
postérieur. Sur les coupes qui intéressent la rég
et le globus pallidus, la zone excitable empiète de nouveau sur le
segment
antérieur de la capsule (coupes IV et V), puis el
régions thalamique inférieure et sous-thalamique que le genou et le
segment
postérieur de la capsule interne (coupes VI, VII
édullaire externe du noyau lenticulaire. A la partie postérieure du
segment
postérieur, il existe donc une zone inexcitable
ns visuelles, admet une connexion très étroite entre les différents
segments
de la rétine et les différentes régions de la s
rd inférieur au bord postérieur de la sphère visuelle. En outre, le
segment
externe de la rétine ne serait représenté que d
e ne serait représenté que dans la sphère visuelle du même côté; le
segment
interne de la rétine et la macula lutea n'auraien
teurs centraux de la vision qui passent par les couches sagittales du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. C'est par
partie antérieure des hémisphères a été écartée afin de montrer le
segment
antérieur de l'appareil nerveux visuel : bandelet
(bourrelet). - Cge, Cgi, corps genouillés externe et interne. Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. - l'a
es les deux circonvolutions troisièmes frontales. - Cia, Cip, Cirl,
segments
antérieur, postérieur et rciru-lcnliculairc de
nliculairc de la capsule interne. - CSgt, les couches sagittales du
segment
postérieur de la cou- ronne rayonnante. l', 7 ?
les ascendantes gauche et droite. - NC, noyau caudé. - NL3, NL2 les
segments
externe et moyen du noyau lenticulaire. Pc, Pc'
ômes auxquels donnent lieu les lésions en foyer localisées dans les
segments
antérieur (Cia), postérieur (Cip), rétro-lentic
) et sous-lenticulaire (Cisl) de la capsule interne. Les lésions du
segment
antérieur (Cia) ne se traduisent par aucun troubl
elles n'occupent que la moitié ou les trois quarts antérieurs de ce
segment
. Il s'agit là en effet d'un système de fibres spé
ntre, dès que le genou (Ci [g]) est touché et que par conséquent le
segment
postérieur de la capsule (Cip) est entamé, la s
s neurones de projection de la corticalité motrice occupent dans le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) une situat
de la zone rolandique. Lorsque le genou et la parlie adjacente du
segment
postérieur (Cip) sont lésés, on constate l'exis
la paralysie pseudo-bulbaire, était symétrique et siégeait dans le
segment
externe - put3men - de chaque noyau lenticulaire.
noyau lenticulaire, a intéressé le genou et la partie adjacente du
segment
pos- térieur de la capsule interne. Nous avons
roduire le syndrome de la paralysie pseudo-bulbaire. Les lésions du
segment
postérieur de la capsule inlerne (Cip) situées pl
u pied. En résumé, l'existence de monoplégies par lésion limitée du
segment
pos- térieur de la capsule interne (Cip) est to
fait exceptionnelle. La conséquence ordinaire d'une destruction du
segment
postérieur de la capsule en arrière du genou es
hère. Charcot localisait l'hémichorée dans la partie postérieure du
segment
posté- rieur de la capsule interne (Cip), Gower
ptique. Ci (dernier ganglion est en effet lésé en même temps que le
segment
postérieui tCip) dans les cas d'hémichorée post
, ainsi que nous le montrerons plus loin, et non de l'altération du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). En ISî9,I
icales de la région rolandique, tout comme à la suit( de lésions du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). Il n'y a
étudiées, par la raison qu'il s'agit de lésions assez rares Ici le
segment
antérieur (Cia) a disparu ou n'est représenté que
a) a disparu ou n'est représenté que par quelque : rares fibres. Le
segment
postérieur (Cip) représente déjà il cette hauteur
a moitié opposée du corps, passaient .dans la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne. Lorsque cette
stérieur de la capsule interne. Lorsque cette partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) était dé
rielle des hystériques. Charcot désigna cette partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) sous le
nous est résolue par la négative. Une lésion du tiers postérieur du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) ne produ
sion siège dans la région thalamique infé- rieure et, détruisant le
segment
rétro-lenticulaire (Cirl) de la capsule interne.
. Si - et c'est là le cas le plus fréquent - le tiers postérieur du
segment
postérieur (Cip) est lésé dans la région thalam
mière circonvolution temporale passent par la partie postérieure du
segment
sous-lenticulaire (Cisl) de la capsule interne po
itif). Ces fibres peuvent donc être détruites dans une lésion de ce
segment
sous-lenticulaire; mais, comme le centre auditif
., passent-elles directement et sans neurones intercalaires, par le
segment
postérieur de la capsule interne pour aller s'arb
ajorité des cas, la couche optique était lésée en même temps que le
segment
postérieur de la capsule interne et, dans les t
fraîches. D'un autre côté, il existe des observations de lésions du
segment
pos- térieur de Cip avec intégrité du thalamus
e discussion que, lorsqu'une altération de la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne s'est traduite p
remarquer, pour qu'il y ait hémianesthésie, il ne suffit pas que le
segment
pos- térieur de la capsule interne et le thalam
autopsies et dans lesquelles une lésion de la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne et du thalamus
lus démon- stratifs à cet égard. Dans ces deux cas, en effet, où le
segment
postérieur de la capsule interne et la couche o
cas. Le même résultat devrait être observé dans les rares cas où le
segment
capsulaire est seul altéré, sans participation
sule interne, de même qu'il n'y a pas dans la partie postérieure du
segment
postérieur de cette dernière de faisceau compact
nières, une fois issues du thalamus se mélangent intimement dans ce
segment
postérieur de la capsule interne avec les fibre
ée sous-lenticulaire de Reichert). Elles passent donc au-dessous du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) et au-des
ous-lenticulaire de lteichert. - Cc(r) bec du corps calleux. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Cill.'1, faisc
emière circonvolution frontale. - NC, noyau caudé. - iVL2, deuxième
segment
du noyau lenticulaire. 01'\, partie orbitaire de
et le noyau caudé. Son sommet mal déterminé atteint le genou et le
segment
postérieur de la capsule interne, sa base est t
t. 10/1 grandeur nature. Ci(g), genou de la capsule interne. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - ftsc, fibre
ent dans la couche optique. - Lme, lame médullaire externe. - \'G2,
segment
moyen du noyau lenticulaire. - or, orifice vasc
igent d'avant en arrière et pénètrent entre la couche optique et le
segment
postérieur de la capsule interne. Elles forment
us extra- ventriculaire. Coupe vertico-transversale passant par les
segments
postérieur el sous-lenticulaire de la capsule i
i se rendent dans la fimbria et l'alveus intraventriculaire. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cisl, segme
riculaire. - Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Cisl,
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. - les
ous-lenticulaire de la capsule interne. - les couches sagittales du
segment
inférieur de la couronne rayonnante; elles se con
nt inférieur de la couronne rayonnante; elles se continuent avec le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne et se déd
Meynert. - FT, faisceau de Turck; il forme la couche supérieure du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne et se con
(Tilt, faisceau temporo-thalamique d'Arnold ou couche inférieure du
segment
sous-lenti- culaire de la capsule interne. - Ln
rbée de la queue du noyau caudé,. - NL2, NL3, deuxième et troisième
segments
du noyau lenticulaire. - Np, noyaux pontiques.
dant ou bordé. Fibres qui la con- stituent. u Alveus. Son
segment
intr. ventriculaire. Son segment ex travent
stituent. u Alveus. Son segment intr. ventriculaire. Son
segment
ex traventriculaire. dit. La troisième, corps
couches sa- gittales du plancher de la corno splic- noldale, du
segment
sous-lenticulairc do la capsulo interne, du
des couches sagittales externe (Sge, Fli) et interne (Sgi, RTh), du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. Dégénéresce
es couches sagittales interne (Sgi, IIT11) et externe (Sge, Fli) du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. Dégénéresce
couches sa- gittales du plancher de la corne sphc- noïdale, du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne, du
, Fp), du tapetum (Tap), des couches sagittales interne et externe du
segment
])0 ? térieur de la couronne rayonnante (Sgi RT
xtrémité antérieure du thalamus (Fig. 269), le genou (Fig. 270) et le
segment
anté- rieur de la capsule interne (Fig. 271) et
s couches sa- gittales du plancher de Ja corne sphé- noidale du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne, du
couches sa- gittales du plancher de la corne sphé- noidale. du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne, du
ion temporale. - Coupe horizontale. Méthode de Weigert-Pal. Cisl,
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. - f'U, f
ueue du noyau camlé. - / : \'C', fibres propres de ce noyau. - Oh",
segment
temporal du faisceau occipito-frontal, ses libres
ap(d). 1'l', quelques libres de projection occupant au voisinage du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne la paroi
ur). - Sgi, couche sagittale interne (ou radiations thalamiques) du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. FIBRES DE
ertico-transversales plus antérieures. Elles abordent finalement le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne (Cisl), o
t une couche externe plus épaisse adossée aux couches sagittales du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. Ces deux
plus élevé que la Fig. 213, le tapetum et les couches sagittales du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. 294 ANATO
diffère que par ses dimensions de la corne d'Ammon de l'homme et un
segment
supc- rieur ou dorsal beaucoup plus développé q
et qui est séparé du trigone proprement dit par toute l'épaisseur du
segment
dorsal de la corne d'Ammon. Le trigone compre
a fimbria est un volumineux faisceau ^situé à la partie supérieure du
segment
ven- tral et à la partie inférieure du segment
partie supérieure du segment ven- tral et à la partie inférieure du
segment
dorsal de la corne d'Ammon. Elle ne recouvre pa
culaire tapisse, comme son nom l'indique, la face ventriculaire des
segments
ventral et dorsal de la corne d'Ammon et forme la
parés l'un de l'autre par toute la longueur antéro-posté- rieure du
segment
dorsal de la corne d'Ammon. Le feuillet antérieur
matiques con- tient des fibres am- moniques fournies par r le e
segment
dorsal de la corne d'Ammon. gnifiant chez l
BRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 297 et à l'absence de son
segment
dorsal. Chez l'homme, la corne d'Ammon envoie t
ire pas, et le fornix longus est bordé en une longue étendue par le
segment
dorsal de la corne d'Ammon, dont ses libres le
sont couverts d'aspérités ; ils atteignent et traversent souvent le
segment
antérieur de la capsule inlerne. 2° Fibres nerv
pédoncule du putamen, les noyaux amygda- lien et préamygdalien, les
segments
sous-lenticulaire et rétro-lenticulaire de la cap
-lenticulaire de la cap- sule interne. L'irradiation des libres des
segments
postérieur et supérieur de la couronne rayonnan
ouronne rayonnante du putamen Remarquer en outre la constitution du
segment
sous-lenticulaire de la capsule in- terne : ses
à leur axe, correspond au faisceau de Turck et se continue avec le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne; l'infér
rne. Cex, capsule extrême. - Cll. circonvolution godronnée. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule internp. - Cisl,
. - Cirl, segment rétro-lenticulaire de la capsule internp. - Cisl,
segment
sous-lenticulaire. - coa, commissure antérieure
térieure, située dans l'angle rentrant du pédoncule du putamen. CR,
segment
supérieur de la couronne rayonnante. - CSgt, couc
nt supérieur de la couronne rayonnante. - CSgt, couches sagittales du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. - Us, div
CENTRES NERVEUX. Fig. 282. - Coupe sagittale passant par les trois
segments
du noyau lenticulaire, le pulvinar, le corps ge
uillé externe et la bandelette optique. L'irradiation des fibres du
segment
antérieur de la couronne rayonnante et de la part
t antérieur de la couronne rayonnante et de la partie antérieure du
segment
postérieur de la couronne rayonnante simule sur c
aire (putamen et globus pallidus). Remarquer ici la continuation du
segment
postérieur de la capsule interne avec le pied du
lution godronnée. - Cge, corps genouillé externe. - Cia. Cip, Cirl,
segments
antérieur, postérieur et rétrolenticulaire de la
la capsule interne. - coa, commissure antérieure. - 1)CIi, pied du
segment
antérieur de la couronne rayonnante. - Fli, fai
lé. - Ne, noyau externe du thalamus. - A ? 3, NL2, \'Lr , les trois
segments
du noyau lenticulaire. - ol, sillon collatéral.
amen et le globus pallidus, mais encore la parlie correspondante du
segment
postérieur de la capsule interne (Fig. 147, p.
les fibres de projection corticale qui le traversent pour former le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) font défaut
parait pas en être de même du globus pallidus. Lorsqu'on examine le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne sur de
fascicules de fibres hori- zontales qui traversent sagittalement le
segment
rélro-lenliculaire de la capsule interne et abo
ame médullaire externe du noyau lenticulaire, soit dans le deuxième
segment
de ce noyau. - Ces fibres peuvent être suivies en
encore avec plus de facilité dans les dégénérescences complètes du
segment
rétro-lon- ticulaire de la capsule, el apparais
ns les couches sagittales du lobe occipilo-temporal au voisinage du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. De pr
ces fibres ne peuvent être suivies au delà du voisinage immédiat du
segment
rétro-len- ticulaire de la capsule interne, on
ou de terminaison caudées, c'est-à-dire de fibres qui traversent le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule inlerne et rel
ion a entraîné : -. 1° Une dégénérescence du 3° quart postérieur du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip Fig. 283
erne du thalamus (Ne) dans la partie adjacente au champ dégénéré du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). Celte dég
Dégénérescence des troisième et quatrième cinquième postérieurs du
segment
posté- rieur de la capsule interne (Fig. 283 et
s fine, mais très manifeste du globus pallidus (premier et deuxième
segments
du noyau lenticulaire NL2, ni, NI,/) avec intégri
tte lésion s'étend en profondeur jusqu'aux couches sagittales et au
segment
supérieur de la couronne rayonnante qu'elle sec
qu'elle sectionne près de la couche optique, mais n'atteint pas le
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne (Fig. 2
du segmentrétro-lenticulaire (Cirl) et de ]a moitié postérieure du
segment
poslérieur (Cip) de la capsule interne dans ses r
([u'à l'épendyme du carrefour ventriculaire. Dégénéres- cence des
segments
rétrolenticulaire (Ciil), sous- lenticulaire (C
(Ciil), sous- lenticulaire (Cisl) et de la partie postérieuie du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) des troi
re, mais très manifeste. Les moitiés antérieures et postérieures du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) pré- sen
t, de ce fait, un aspect bien distinct. Dans la moitié postérieure du
segment
pos- térieur (Cip), les fibres verticales sont
strio-luysien sont absolument intactes; dans la moitié antérieure du
segment
(Cip), les fibres verticales sont intactes et l
s arrivent au corps de Luys en traversant la partie an- térieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), el en sui
axe. Les libres originaires de la tête du noyau caudé traversent le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) (Fig. 19,
interne (Cia) (Fig. 19, p. 27, et Fg. 23, p. 33); celles du tronc, le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip); les fib
de la capsule interne (Cip); les fibres de la queue traversent les
segments
rélro-lenliculaire (Cirl) et sous-lenticulaire de
rti- culièrement nombreuses et serrées dans la moitié inférieure du
segment
antérieur de la capsule interne, et les coupes
tion corticale. Le trajet des fibres lenticulo-caudées à travers le
segment
rétro- lenticulaire de la capsule interne (Cirl
de la capsule interne (Cirl) est de même facile à suivre lordne ce
segment
est dégénéré à la suite de lésions du lobe occipi
enticulo-caudées abordent le globus pallidus, soit au niveau de ses
segments
(NL,, NL,, NL,'), soit enlre les segments, en ent
us, soit au niveau de ses segments (NL,, NL,, NL,'), soit enlre les
segments
, en entrant dans la constitution des lames médu
. AM, avant-mur. - Ce, corps calleux. - Ce, capsule externe. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne; Cip, segment p
psule externe. - Cia, segment antérieur de la capsule interne; Cip,
segment
postérieur; Cirl, segment rétrolenticulaire. - CS
ent antérieur de la capsule interne; Cip, segment postérieur; Cirl,
segment
rétrolenticulaire. - CSgt, couches sagittales d
eur; Cirl, segment rétrolenticulaire. - CSgt, couches sagittales du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. - f\-C, fib
out de la partie inférieure de la tête du noyau caudé, suit dans le
segment
antérieur de la capsule interne le trajet des f
fibres radiées du noyau lenticulaire; les autres séparent les trois
segments
du noyau lenticulaire, et subdivisent ses deux
t les trois segments du noyau lenticulaire, et subdivisent ses deux
segments
internes en formant les lames médullaires exlerne
re que ceux du putamen et convergent tous vers la partie moyenne du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) qu'ils t
e feutrage interradiaire dont les fibres se con- centrent entre les
segments
du globus pallidus, et au centre même de ces se
ent entre les segments du globus pallidus, et au centre même de ces
segments
, pour former la lame médullaire interne et les la
urbe à concavité interne, s'étend dans le sens antéro-poslérieur du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) au segmen
téro-poslérieur du segment antérieur de la capsule interne (Cia) au
segment
rélro-lenliculaire (Cirl) et dans le sens vertica
NS INFRACORTICAUX : CORPS STRIÉ. 323 rieure du globus pallidus, les
segments
antérieur, postérieur et rétrolenticulaire de l
hode de Weigert. -'r/1 gran- deur nature. Ce, corps calleux. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Ci (g), genou
e la capsule interne. - Ci (g), genou de la capsule interne. - Cip,
segment
postérieur; Cirl, segment rétrolenticulaire de la
(g), genou de la capsule interne. - Cip, segment postérieur; Cirl,
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne. - CSgt
rolenticulaire de la capsule interne. - CSgt, couches sagittales du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. - Fi, fim
au externe. - Ni, noyau interne du thala- mus. - NL3, NL2, les deux
segments
externes du noyau lenticulaire. - OF + Pr, faisce
rection verticale. La lame médullaire interne (lmi) sépare les deux
segments
du globus pallidus. Elle est remarquable par so
son extrémité antérieure (Fig. 292), el s'étend du genou (Ci[g]) au
segment
postérieur de la capsule interne (Cip); sa partie
ces et moins étendues; l'exlerne (lme') cloisonne incomplètement le
segment
moyen du noyau lenticulaire (Fig. 43, p. 63; Fi
. 47, p. 69) ; Y interne (lmi'), beaucoup plus accentuée, occupe le
segment
interne du noyau lenticu- laire, le cloisonne q
omplètement, de telle sorte que ce noyau comprend en réalité quatre
segments
au lieu de trois. Les fascicules de ces lames m
s fascicules paral- lèles, fortement colorés par l'hématoxylinc, le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), en inte
allidus, au-dessus du sommet du noyau lenticu- laire, traversent le
segment
postérieur de la capsule interne dans les par-
t. 4/1 grandeur nature. Bd, bandelette diagonale de Broca. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Ci (g), geno
de la capsule interne. - Ci (g), genou et faisceau géniculé.- Cip,
segment
postérieur de la capsule interne.- coa, commiss
noyau lenticulaire. - NC, noyau caudé. - \'L,, NL2, 1YL" les trois
segments
du noyau lenticulaire.- PaTh, pédoncule antérieur
ièrement manifeste lorsque les fibres de projection corti- cales du
segment
postérieur de la capsule interne sont complètemen
iations strio-thalamiques (Rsth) traversent en lâches fascicules le
segment
postérieur de la capsule interne, croisent les fi
avec dégénérescence complète des fibres de projection corticale du
segment
postérieur de la capsule interne. (Cas Rivaud, p.
I), Fig. 7, p. 69) qui se place entre le globus pallidus (NL,)et le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), puis el
avec dégénérescence complète des fibres de projection corticales du
segment
postérieur de la capsule interne. (Cas Rivaud,
fascicules nombreux, denses et serrés les deux tiers antérieurs du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), puis se
'il traverse obliquement, de bas en haut et de dehors en dedans, le
segment
postérieur de la capsule interne avant de forme
l elles sont situées. Elles traversent les deux tiers antérieurs du
segment
postérieur de la cap- sule interne et de la par
Cge, corps genouillé externe. - Cgi, corps genouillé interne. - Cip,
segment
posté- GANGLIONS INFRACORTICAUX : CORPS STRIÉ.
posté- GANGLIONS INFRACORTICAUX : CORPS STRIÉ. 329 rieur ; Cirl,
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne ; - CL, c
ticu laire. - NC', queue du noyau caudé - XL" , XL2, VG3, les trois
segments
du noyau lentri culaire. - Nm, centre médian de
- Rcoa, radiations de la commissure antérieure traversant le pied du
segment
postérieui de la couronne rayonnante. - RGp, ra
nticulaire ne traverse pas directement par le plus court chemin, le
segment
postérieur de la capsule interne mais le contou
(Fig. 23, 251 à 253) et s'enfonce entre le bord antéro- interne du
segment
postérieur de la capsule interne et la substance
trairement à l'opinion de Flechsig, Édinger, Ses rapports avec le
segment
posté- ' rieur do la capsulo ; interne. Ses
te une lésion destructive du globus pallidus, en particulier de son
segment
interne (NL,) ; la dégénérescence secondaire in
radiaire et de nombreuses fibres radiées; et la partie adjacente du
segment
postérieur de la capsule interne est cloisonnée p
ulaire). Pour peu que la lésion primitive n'empiète pas trop sur le
segment
postérieur de la capsule interne et sur le thal
en fascicules serrés et parallèles (Cas Ronse, Fig. 296 à 301), le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), croiser
acile à suivre dans cette partie de son trajet où elle contourne le
segment
postérieur de la capsule interne, et s'irradie
sous-jacente aux circonvolutions rolandiques a sectionné le pied du
segment
supérieur de la couronne rayonnante, empiète un p
nces secondaires classiques : a) Une dégénérescence très étendue du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) (Fig. 29
du bulbe et le faisceau pyramidal croisé et direct de la moelle. Les
segments
sous-lenti- culaire et rétrolenticulaire (Cirl)
et rétrolenticulaire (Cirl), les parties postérieure et antérieure du
segment
posté- rieur (Cip) de la capsule interne, en pa
acente aux cir- convolutions rolan- diques ayant sec- tionne le
segment
supérieur de la cou- roiine rayonnante et e
acente aux cir- convolutions rolan- diques ayant sec- tionné lo
segment
supérieur de la cou- ronne-rayonnanto et em
(Fig. 297 et 298) de la région thalamique : 1° Dégé- nérescence du
segment
postérieur (Cip) de la capsule interne consécutiv
ale sous-jacente aux circonvolutions rolandiques ayant sectionné le
segment
supérieur de la couronne rayonnante et empiété su
onnante et empiété sur la face supérieure du thalamus. Intégrité du
segment
rétrolenticulaire (Cirl) et des parties postérieu
étrolenticulaire (Cirl) et des parties postérieure et antérieure du
segment
postérieur de la capsule interne, en particulier
sceau de Turck, de la partie adja- cente du pied du pédoncule, du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne (Cisl),
acente aux cir- convolutions rolan- diques ayant sec- tionné le
segment
supérieur de la cou- ronne rayonnante et em
ens antéro- postérieur, situés dans le putamen (NL3) et le deuxième
segment
du noyau lenticulaire (NL2, Fig. 296) et respec
ième segment du noyau lenticulaire (NL2, Fig. 296) et respectant le
segment
interne du globus pallidus. Cette lésion de dat
llidus, les radiations strio-tha- lamiques (Rsth) qui sillonnent le
segment
postérieur dégénéré de la capsule interne et qu
éro-supérieure du putamen et du globus pallidus, en particulier son
segment
interne, ne contient que très peu de fibres dégén
interne (Imi) qui traversent la partie antérieure non dégénérée du
segment
postérieur de la capsule interne, en par- FiG.
Meynert pouvant être suivie le long de la bandelette optique et du
segment
postérieur de la capsule interne du côté opposé
mbreuses. Elles occupent les fibres radiées et le feutrage des deux
segments
internes du globus pallidus (NL2, NLi), les lames
mi') et s'amassent en une couche épaisse le long du bord externe du
segment
postérieur de la capsule interne (X) (Fig. 298).
r de la capsule interne (X) (Fig. 298). Elles traversent ensuite ce
segment
capsulaire (Fig. 297); les supérieures suivent la
cu- laire (Al) et contournent la partie antérieure non dégénérée du
segment
postérieur de la capsule interne (Fig. 297). D'
tale et pariétale ascendantes, qui sec- tionne la partie moyenne du
segment
postérieur de la capsule interne et envoie un pet
Cette lésion a entraîné une dégénérescence de la partie moyenne du
segment
postérieur de la capsule interne (Fig. 303 à 30),
0 lésion sous-corticale des circonvolutions rolandiques et section du
segment
moyen de la couronne rayonnante. Dégénérescence
ortical dcs cir- convolutions rolandi- fines ayant sectionné le
segment
moyen do la couronne rayon- nante. Dégénércs-
couronne rayon- nante. Dégénércs- cence de la partie moyenne du
segment
postérieur de la cap- sule interne et du pi
cortical des circonvo- lutions rolandiques ayant sectionné le
segment
moyen de la couronne rayon- nante. Dégénéres-
couronne rayon- nante. Dégénéres- cence do la partie moyenne du
segment
postérieur de la cap- sule interno et du pi
. thalamique jusque dans le noyau lenticulaire. Elles traversent le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) soit en
iculièrement mani- feste dans son trajet le long du bord interne du
segment
postérieur de la capsule interne (Fig. 304) au-
aire, à sommet postérieur, dont les fibres dégénérées traversent le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), soit en a
de même très manifeste : on la voit contourner le bord antérieur du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), longer
ticulaire il n'existe de dégénérescence ni de la partie antérieure du
segment
posté- rieur de la capsule interne (Cip), (Fig.
la région sous-thala- mique. Dégénérescence de la partie moyenne du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip, d) consé
s (CL), des radiations strio-luysiennes, de la partie antérieure du
segment
postérieur de la capsule interne, du pilier ant
t sous-cortical des circonvolutions rolandiques, ayant sectionné le
segment
moyen de la couronne rayonnante. Dégénérescence
cortical des circon- volutions rolandiques ayant sectionné le
segment
mû,) en de la couronne rayon- nante. Dégénére
couronne rayon- nante. Dégénéres- cence do la partie moyenne du
segment
postérieur dola cap- sule interne et du pie
cortical des circon- volutions rolandiques tfant sectionne le
segment
moyen de la couronne rayon- nante. Dégénéres-
couronne rayon- nante. Dégénéres- cence de la partie moyenne du
segment
postérieur de la cap- sule interne et du pi
sous- corticale des circonvolutions rolandiques ayant sectionné le
segment
moyen de la couronne rayonnante. Dégénérescen
projeclion corticale qu'une lésion corticale même étendue. Dans le
segment
postérieur de la capsule interne les fibres de pr
moindre densité de son réticulum. Le noyau antérieur (Na) reçoit du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) et de la
antérieur de la capsule interne (Cia) et de la partie antérieure du
segment
postérieur (Cip) de nombreuses fibres radiées q
u reste, comme nous l'avons indiqué, par la partie posté- rieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) et non pas
du segment postérieur de la capsule interne (Cip) et non pas par le
segment
antérieur (Cia). Si les connexions corticales d
antérieures, de nombreuses fibres radiées qui lui viennent par les
segments
antérieur(Cia) (Fig. 21,43,47 et Fig. 291 et 31
it en outre quelques radiations strio-thalamiques qui traversent le
segment
postérieur de la capsule et le noyau externe du t
ure du noyau externe du thalamus, occupent la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne et proviennent d
- Cg(Fc), fasciola cinerea de la cir- convolution godronnée. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Ci(ll) genou d
partie supérieure et externe de la couche optique, corres- pond au
segment
postérieur ou lenliculo-optique de la capsule int
e médian de Luys (Nm) (Fig. 21). En dehors, il est recouvert par le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) auquel il
avec la capsule interne. Le noyau externe corres- pond en effet au
segment
postérieur (Cip), le pulvinar au segment rétro-
e corres- pond en effet au segment postérieur (Cip), le pulvinar au
segment
rétro- lenticulaire (Cirl) de cette capsule. La
ombreux et d'épais fascicules de fibres radiées qui se détachent du
segment
antérieur, du segment postérieur et du segment
cicules de fibres radiées qui se détachent du segment antérieur, du
segment
postérieur et du segment sous-lenticulaire de l
qui se détachent du segment antérieur, du segment postérieur et du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. Les fi
nticulaire de la capsule interne. Les fibres radiées qui suivent le
segment
, antérieur de la capsule interne (Cia) (Fig. 291
eté spécial (Fig. 323, 324, va). Les fibres qui lui arrivent par le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) se dirig
e. Une partie des fibres inférieures et postérieures passent par le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne (Cisl)
enticulaire elle noyau caudé à la couche optique, croisent, dans le
segment
postérieur de la capsule interne les fibres de
nent qu'exceptionnellement une destruction complète- des différents
segments
de la capsule interne, et partant, on trouve to
e ou gril- lagée (Zr). Cette dernière, en contact immédiat avec les
segments
pos- térieur (Cip) et rétro-lenticulaire (Cirl)
ion du pulvinar. Ici elle refoule en dehors la zone réticulée et le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl),
ule interne (Cirl), lequel ne se trouve plus sur le prolongement du
segment
postérieur (Cip) (Fig. 21, p. 31). Dans la régi
ne réticulce,de- pcuuance du noyau externe. Ses rapports. Son
segment
anté- rieur. Son segment pos- térietir. 1
u noyau externe. Ses rapports. Son segment anté- rieur. Son
segment
pos- térietir. 1. Noyau semi-lunaire de Flech
externe et du pulvinar. On peut considérer a la zone réticulée deux
segments
: l'un antérieur, compris entre le noyau extern
eux segments : l'un antérieur, compris entre le noyau externe et le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), l'autre
térieur, en rapport avec le pulvinar, la zone de Wernicke (W) et le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl).
l). Mince en avant, au voisinage du genou de la capsule interne, le
segment
antérieur de la zone grillagée ou réticulée aug
se continue avec la zona incerta du même auteur (Zi) (Fig. 32. Le
segment
postérieur de la zone réticulée est beaucoup plus
ent postérieur de la zone réticulée est beaucoup plus épais que son
segment
antérieur. Il décrit une courbe à convexité exter
t une courbe à convexité externe beaucoup plus accusée que celle du
segment
antérieur, et forme avec ce dernier un angle ob
région ventrale du thalamus, le noyau semi-lunaire de Flechsig, les
segments
postérieur et rétro-lenticulaire de la capsule in
Cge, corps genouillé externe. - Cet, corps genouillé interne.-Cia,
segment
antérieur de lacapsule interne. Ci(g), genou dela
eur de lacapsule interne. Ci(g), genou dela capsule interne. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cirl, segment
ule interne. - Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Cirl,
segment
rétro- lenticulaire de la capsule interne. - co
du noyau- lenticulaire. - lnaé', lame médullaire supplémentaire du
segment
moyen du noyau lenticulaire (NL,). - Lmi, lame
ire. - lmt, lame médullaire interne supplémentaire divisant en deux
segments
le seg- 360 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Les
aire de Flech- sig. - \'L3, cVL, Xi, troisième, deuxième et premier
segments
du noyau lenticulaire ; les premier et deuxième
et premier segments du noyau lenticulaire ; les premier et deuxième
segments
(NL,, '\IL2) sont subdivisés par des lames médull
W, zone de 1\'erniclce. - Zi, zona incerla de Forel. - rieure du
segment
postérieur de la zone réticulée disparait bientôt
ieur de la zone réticulée disparait bientôt (Fig. 47, p. 69), et ce
segment
se trouve alors réduit à une mince lamelle gris
e transversalement de dedans en dehors qui sert de limite entre les
segments
postérieur (Cip) et rétro-lenticulaire de la cap-
llé externe (Cge) et le faisceau de Turck (FT) (Fig. 312). Ces deux
segments
. de la zone réticulée constituent chez le chat, l
trouve quelques rares cellules multipolaires plus volumineuses. Le
segment
antérieur du noyau externe se rapproche par sa
ièrement disséminées et séparées par de larges intervalles. Dans le
segment
postérieur du noyau externe, en par- ticulier a
n étendue et recouverte par la zone réticulée ou grillagée (Zr) les
segments
rétro-lenticulaire (Cirl) et sous-lenticulaire
ntuée que celle du noyau externe du thalamus, de telle sorte que le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne n'est pa
re de la capsule interne n'est pas situé sur le prolongement de son
segment
postérieur (Cip). Cette dispo- sition s'accentu
3. - Le pulvinar, le corps genouillé externe, la zone de Wernicke, le
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne, les se
e Wernicke, le segment rétrolenticulaire de la capsule interne, les
segments
supérieur et inférieur de la - couronne rayonna
nar. 16 Cing, cingulum; Ciccg(p), son faisceau postérieur. -Cirl,
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne. - on,
des fibres profondes du tubercule quadrijumeau antérieur. - CR, le
segment
supérieur de la couronne rayonnante. - pCR, le
li), couche sagittale externe ou faisceau longitudinal inférieur du
segment
inférieur de lacouronne rayonnante. - Sgi (RTh)
- Sgi (RTh), couche sagittale interne ou radiations thalamiques du
segment
inférieur de la couronne rayonnante. - star ? s
s fibres de projection cortico- thalamique ; elles arrivent par les
segments
antérieur (Cia), postérieur (Cip) et rétro-lent
une grande étendue à travers le pulvinar, le champ de Wernicke, le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne, jusque
e interne, jusque dans les couches sagittales interne et externe du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. Un grand
(V oy. p. li3) qui provient du lobe temporo-occipital, traverse le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne et y croi
tubercule quadrijumeau antérieur (Br Qa) (Fig. 47, p. 69) et par le
segment
postérieur de la zone réticulée (Zr) (Fig. 312)
ieur de la zone réticulée (Zr) (Fig. 312) qui, s'insinuant entre le
segment
postérieur (Cip) et le segment rétro-lenticulai
(Fig. 312) qui, s'insinuant entre le segment postérieur (Cip) et le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl),
de Wernicke et la zone réticulée du pulvinar, puis entrent dans le
segment
rétro-lenticulaire de la cap- sule interne (Cir
aversent, avec le faisceau de Tiirck (FT), la partie postérieure du
segment
postérieur de la cap- sule interne (Fig. 295),
postérieur de la cap- sule interne (Fig. 295), puis entrent dans le
segment
sous-lenticulaire (Cisl) de celle capsule, et d
pyramide bulbaire. Dans les lésions capsulaires qui sectionnent les
segments
postérieur (Cip) et rétro-lenti- culaire (Cirl)
du lobe occipito-temporal en un point plus ou moins rap- proché du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne, on obse
riés, le système des fibres de projec- * lion ne pouvait arriver au
segment
postérieur de la capsule interne. Dans les deux
trage de fibres Fie. 313 et 316. -Les fibres thalamo-corlicales des
segments
antérieur et postérieur de la capsule inlerne d
t Bechterew et étayée sur la myélogénèse très précoce des fibres du
segment
dorsal de la commissure postérieure. D'après Boyc
e de lésions étendues de la corticalité cérébrale, et passe par les
segments
antérieur et postérieur de la capsule interne.
région sous- thalamique, ainsi que nous l'avons vu plus haut, à ses
segments
postérieur et rétro-lenticulaire ; or c'est le
haut, à ses segments postérieur et rétro-lenticulaire ; or c'est le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) Sa face
al qui affectent seuls des rapports avec la région sous-optique. Le
segment
rétro-lenticulaire (Cirl) occupe en effet une s
limite la région sous-optique en bas et tapisse la face interne du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). Il appar-
lenticulaire (FI) dont les fibres peuvent être suivies à travers le
segment
postérieur de la capsule interne jusque dans le g
Al, anse lenticulaire. - .1]f, avant-mur. Ce, capsule externe. - Cip,
segment
pos- térieur de la capsule interne. - C.11, com
. -peR, pied de la couronne rayonnante. - CSgt. couches sagittales du
segment
inférieur de la couronne rayonnante dans la rég
, fibres lenticulo-caudées qui traversent la par- tie supérieure du
segment
postérieur de la capsule interne. - la, circonvol
recourbée de la queue du noyau caudé. - NL3, NL2, .\'G,, les (rois
segments
du noyau lenticulaire. - OF + ]le-, le faisceau m
ique change d'aspect : le corps de Luys apparaît et s'insinue entre
segment
pos- térieur de la capsule interne et le faisce
Luys et de sa capsule de fibres, et se continue en arrière avec le
segment
de la zone réticulée qui s'insinue entre le fai
e la zone réticulée qui s'insinue entre le faisceau de Tiirck et le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Fig.
uys est situé au-dessous du noyau externe du thalamus, en dedans du
segment
postérieur de la région sous-thala- mique de la
t d'un corps ovalaire en contact immédiat avec la partie moyenne du
segment
postérieur de la capsule interne (Fig. 24, 1'ts
ale passant par les tubercules mamillaires, la partie antérieure du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne et l'extr
t.11, avant-nur. - CA, corne d'Ammon. Ce, cap- sule externe. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cisl, segment
ule externe. - Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Cisl,
segment
sous-lenti- culaire. - C.II, commissure de Meyn
la couche optique. - NC, le noyau caudé. - NL3 NL2, NL,, les trois
segments
du noyau lenticulaire. - Il, pied du pédoncule cé
atéral. - Pal, pédoncule du putamen. - S ! I, couches sagittales du
segment
inférieur de la couronne rayonnante. Sfte, substa
en étendue, se rapproche en grandissant de la partie antérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), occupe
occupe d'abord les deuxième et troisième cinquièmes internes de ce
segment
(Fig. 28, p. 42), puis les trois cinquièmes int
ps de Luys est plus arrondi, plus globuleux; ses connexions avec le
segment
postérieur de la capsule interne et le pied du
. 49). La face ventrale ou in/'él'o-e,r;le1'ne est enclavée dans le
segment
posté- rieur de la capsule interne (région sous
capsule interne séparent cette face de la bandelette optique et du
segment
interne du . globus pallidus (Fig. 324, 325).
bord externe est en même temps supérieur, il est en rapport avec le
segment
postérieur de la région sous-thalamique de la cap
extrémités, Connexions du corps de Luys. Avec le corps strié.
segment
postérieur de la capsule interne et du pied du pé
327) qui perforent et cloisonnent dans la région sous-thalamique le
segment
postérieur de la capsule interne, et abordent l
très légère du corps de Luys. Les fibres dégénérées proviennent du
segment
postérieur de la capsule interne, passent par l
s médullaires du globus pallidus, perforent la partie antérieure du
segment
postérieur de la capsule interne avec les fibre
s fibres à myéline se réunissent en faisceau avant 'de traverser le
segment
pos- térieur de la capsule interne, que l'on tr
mmon. Ce, cap- sule externe. - Cg, circonvolution godronnée. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cisl, segme
godronnée. - Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Cisl,
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. - CL, co
interne du thalamus. - NC, noyau caudé. - Nit, NL2, Nez, les trois
segments
du noyau lenticulaire. - P, pied du pédoncule cér
alyse àl'écorce du lobe occipital; elles se divisent en deux grands
segments
: l'un, antérieur ou extra-cérébral comprenant
es radiations optiques de Gratiolet et le centre visuel cortical.
Segment
antérieur ou extra-cérébral des voies optiques. -
dans la substance grise superficielle et moyenne de ce tubercule.
Segment
postérieur ou intra-cérébral. - Du corps genouill
partie antérieure des hémisphères a été écartée afin de montrer le
segment
antérieur de l'appareil nerveux visuel : bande-
(bourrelet). Coc, COi, corps genouillés externe et interne. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. - CSgt,
capsule interne. - CSgt, cou- ches sagittales interne et externe du
segment
postérieur de la couronne rayonnante. - F3, zon
- xll, chiasma des nerfs optiques. (Qa), se détachent les fibres du
segment
postérieur de l'appareil visuel elles comprenne
ure du seg- ment rétro-lenticulaire de la capsule interne et par le
segment
postérieui de la couronne rayonnante. Elles con
lobe lingual (Lg) et à la pointe occipitale (Fig. 215). Les deux
segments
de l'appareil visucl se réunissent donc dans les
visuels. Les lésions de ces centres retentissent sur les doux
segments
dos voies optiques. 422 ANATOMIE DES CENTRES
nnaires de la vision et n'entraînent qu'à la longue une atrophie du
segment
antérieur, extra-cérébral de l'ap- pareil nerve
visuel. Les dégénérescences secondaires consécutives aux lésions du
segment
antérieur de l'appareil visuel s'arrêtent de même
res primaires et ne s'étendent qu'à la longue et ter- tiairement au
segment
postérieur. Chaque segment de l'appareil nerveu
t qu'à la longue et ter- tiairement au segment postérieur. Chaque
segment
de l'appareil nerveux visuel comprend donc un neu
dégénérescences secon- daires chez l'homme, démontrent que, dans le
segment
antérieur de l'ap- pareil nerveux visuel, les f
pareil nerveux visuel, les faisceaux qui proviennent des différents
segments
de la rétine, - faisceau maculaire, faisceau te
ctilignes. Les autres divergent en décrivant une sorte d'anse ou de
segment
de spire dont la convexité re- garde soit l'ang
lexes arriveraient au noyau du moteur oculaire commun en suivant le
segment
ventral de la commissure postérieure. Les expér
ire. Commissure de Gudden. Connexions douteuses ou discutées du
segment
antérieur des voies optiques. Le segment antéri
douteuses ou discutées du segment antérieur des voies optiques. Le
segment
antérieur de l'appareil visuel possède-t-il d'aut
u-dessus, puis en dedans d'elle. Elles ne font du reste, dans aucun
segment
de leur trajet, partie intégrante de la bandelett
tra-utérine, quatre sillons principaux divisaient le vermis en cinq
segments
ou régions pri- mitives qui sont : 1° le vermis
stérieur. Mode propre au lobes inférieurs. Crêtes d'union des
segments
vermien et hémisphérique des lobes inférieurs
ième lobule (2, 2) compense l'insuffisance du premier. Il présente un
segment
hémisphérique droit de même dimension et de mêm
ou moins développés, séparés par un sillon superficiel. A ce minime
segment
médian ou vermien correspondent deux seg- ments
eure du sillon mar- ginal antérieur. Les lames et lamelles de ces
segments
hémisphériques décrivent toutes en général une
de Vicq d'Azyr. Le sillon inférieur de Vicq d'Azyr subdivise chaque
segment
hémisphérique en deux parties, donl l'antérieur
trievetéde sa tacu supérieure. Étendue de sa face inférieure.
Segment
Lénti- sphérique. Lobe semi-lunaire inférie
DES CENTRES NERVEUX. Sa subdivision par le sillon semi-lunaire.
Segment
posté rieur. de sillon semi-lunaire (ssl), su
en est pas de même de la partie postérieure qui peut présenter deux
segments
semi-lunaires disposés en sens inverse, l'un ép
ndue, et formée de lamelles parallèles. En dedans, les lamelles des
segments
dédoublés du lobe grêle s'implantcnt sur deux l
u lobe postérieur et du lobe inféro-interne ou uvulo- amygdalicn.
Segment
I anté- rieur. Lobe gt.élc. Dimension et as
r laquelle elles s'insèrent(Fig. 353), On peut leur considérer deux
segments
en continuité directe l'un FiG. 351. - Le versa
do la mem- brane obturatrice. 491 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX.
Segment
vertical ventriculaire. Segment antérieur d
1 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Segment vertical ventriculaire.
Segment
antérieur diverticulaire Toilo choroïdienne
triculaire; l'autre transversal, antérieur, ou diverticulaire. Le
segment
vertical, postérieur ou ventriculaire, ligula ou
plancher du qua- trième ventricule, se réfléchit sur la voûte. Le
segment
transversal, antérieur ou diverticulaire (ld), li
rrégulier que le supérieur; il est coudé et présente : z10 un petit
segment
horizontal formé dans sa partie moyenne par la
odule, et dans ses parties latérales par la valvule de Tarin; 2° un
segment
inférieur plus étendu, mince et ver- tical, qui
a membrane obturatrice rétro-bulbaire. En se réu- nissant, ces deux
segments
forment une arète transversale sensible- ment r
inaux antérieurs et de l'échancrure semi-lunaire (Fig. 357). Sur le
segment
inférieur de. la préparation de Reil, la substanc
Cge, corps genouillé externe. Cgi, corps genouillé interne. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cirl, 522 A
ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Disposition géné- rale. Ses trois
segments
. Segment intra-cé- rébelleux. Aspect et sit
CENTRES NERVEUX. Disposition géné- rale. Ses trois segments.
Segment
intra-cé- rébelleux. Aspect et situa- tion.
gments. Segment intra-cé- rébelleux. Aspect et situa- tion.
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. Cisl, s
ua- tion. segment rétro-lenticulaire de la capsule interne. Cisl,
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. - CNR,
, noyau semi-lunaire de Flechsig. Sm, centre médian de Luys. - NL,,
segment
interne du globus pallidus. - nh, nid d'hirondell
ne surface de section et des rapports variables dans chacun cle ses
segments
intra-cérébelleux (Fig. 361), juxta- ventricula
juxta- ventriculaire (Fig. 362), et intra-tegmcntaire (Fig. 392).
Segment
intra-cérébelleux. Dans la profondeur de la cavit
irculaires internes les plus élevées et les plus externes. Dans son
segment
moyen ou juxta-ventriculaire, le pédoncule cérébe
Fig. 362) et au ruban de Reil latéral (RI, coupe H 2, Fig. 3je).
Segment
intra-tegmentaire. - Aux confins des segments jux
coupe H 2, Fig. 3je). Segment intra-tegmentaire. - Aux confins des
segments
juxta-ventri- culaire et intra-tegmentaire, le
coude à angle presque droit. Ses fibres se déjettent en Rapports.
Segment
juxta ventriculaire. Forme. Rapports Segm
en Rapports. Segment juxta ventriculaire. Forme. Rapports
Segment
intra- tcgmentairc. Sa forme. S24 ANATOMIE
eur oculaire externe. - nI ! ], genou du facial. - 1-ll,, quatrième
segment
du facial. 528 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX.
s Son coude au des- sus du diverticule ventriculaire Ses deux
segment
s Corps restifornie. Formo. Rapports. for
ieur se divise dans la région protubé- rantielle inférieure en deux
segments
inégaux : Le segment externe forme un volumineu
égion protubé- rantielle inférieure en deux segments inégaux : Le
segment
externe forme un volumineux faisceau qui occupe l
nvexe; elle est en rapport, dans toute la hauteur du bulbe, avec le
segment
interne du pédoncule cérébelleux inférieur (Cj)
olando. SRa, formation réticulée blanche ou alba. - Sl1a (car), son
segment
postérieur ou inter-réticulé; S7 ! c : (cio), s
car), son segment postérieur ou inter-réticulé; S7 ! c : (cio), son
segment
antérieur ou inler-olivaire. - SR ! l, formation
e épinière, le faisceau dit acéré- bulleux direct de Flechsig. Le
segment
interne du pédoncule cérébelleux inférieur est be
du secteur moyen de l'hémisphère cérébral, passe par le genou, les
segments
postérieur et sous-lenticulaire de la capsule int
l'anatomie normale seule, de déterminer quelle part les différents
segments
du pied du pédoncule cérébral prennent à la const
ceau de Türch est minime (Voy. cas Neu- mann, p. 145), que celui du
segment
interne du pied du pédoncule est faible, mais i
estable, (Voy. cas Schweigoffer, p. 131), et que le contin- gent du
segment
moyen est, par contre, considérable; les fibres p
dal se ramasse en un faisceau plus ou moins arrondi qui s'adosse au
segment
horizontal du noyau juxta-olivaire inlerne (Noi
ayant sectionné dans la région thalamique la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne, et la partie ad
gment postérieur de la capsule interne, et la partie adja- cente du
segment
rétro-lenticulaire. (Méthode de Marchi.) Il exi
343 3 jumeau antérieur (BrQa) (Fig. 374) consécutive à la lésion du
segment
rétrolenticu- laire de la capsule interne; - et
ectionnant, dans la région thalamique, la moi- Lié postérieure du
segment
postérieur de la capsule in- terne. De la voi
bue à donner à la formation réticulée un aspect qui varie selon les
segments
du tronc encéphalique, et qui est la caractéristi
tronc encéphalique, et qui est la caractéristique de chacun de ces
segments
. a) Segment pédonculaire. -La formation réticul
ique, et qui est la caractéristique de chacun de ces segments. a)
Segment
pédonculaire. -La formation réticulée commence en
La disposition 41(' ses noyau\ : 'al"lo suivant lc"ùllfél'f'lIh
segments
du tronc oncéplialique. La formation rétl-
segments du tronc oncéplialique. La formation rétl- culée du
segment
pédonculaire 554 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX
le de l'aqueduc de Sylvius au lnc. 392. - La formation réticulée du
segment
pédonculaire au-dessus de l'entre-croi- sement
fusionne en avant et en dehors sans ligne de démarcation nette. b)
Segment
protubérantiel. 1° Aux confins du cerveau moyen e
partie interne particu- Ses noyaux. La formation r5V- culée du
segment
protubérantiel. Son aspect au 111- ^ eau de
en rapport avec la commissure Fic. 393. - La formation réticulée du
segment
pédonculaire au niveau de la commis- sure en fe
u'une dépendance du noyau central supérieur, lequel comprend ici un
segment
interne (Ncs) et un autre externe (Ncs') (noyau
atrième ventricule. VI. nerf moteur oculaire externe. - VII premier
segment
du nerf facial. - lllg, genou du facial. - Ruz, q
ier segment du nerf facial. - lllg, genou du facial. - Ruz, quatrième
segment
du facial. - Vlllv, branche vestibulaire du ner
VEUX. Le noyau central inlérieur. La formation réti- culée du
segment
h)t)h : U[-C. Son aspect dans la région bul
que, passant par ce faisceau, divise la formation réticulée en deux
segments
: l'un interne, traversé par les fibres radicul
ial et de la branche vestibulaire du nerf auditif (VIII° paire). Le
segment
interne présente en arrière du ruban de Reil médi
antérieur de la protubérance et le noyau arqué des pyramides. Le
segment
externe de la formation réticulée contient un cer
édoncule cérébelleux inférieur (l'ci). Les fibres longitudinales du
segment
externe sont assez clairsemées dans sa partie p
er- niers fascicules transversaux profonds de la protubérance. c)
Segment
bulbaire. 1 Dans le tiers supérieur du bulbe, la
ormatio reticularis griset) (SRg). On y distingue un court et large
segment
antérieur ou inler-olivaire (coupe Hll) et un lon
egment antérieur ou inler-olivaire (coupe Hll) et un long et étroit
segment
postérieur ou inter -réticulé. C'est dans ce dern
étroit segment postérieur ou inter -réticulé. C'est dans ce dernier
segment
que l'on trouve dans la région inférieure du bulb
la formation réticulée grise Fig. 399. - La formation réticulée du
segment
bulbaire dans la région moyenne de l'olive bulb
essus du point de pénétration des VIIe et Ve nerfs crâniens en deux
segments
: l'intemc reste profond, monte en ligne droite
le tubercule quadrijumeau postérieur et le bras de ce tubercule. Le
segment
externe du ruban se diviserait à ce niveau en d
Les auteurs qui ont suivi Reil (Burdach, Tiedemann), ont désigné le
segment
interne profond ou vertical de ce faisceau - co
- connu déjà de Haller (1736) - sous le nom de lemniscus (ruban); le
segment
externe, superficiel, oblique et curviligne sou
es qui ont été assignées par les différents auteurs, aux différents
segments
et parties de segments du ruban de Reil, n'ont pa
s par les différents auteurs, aux différents segments et parties de
segments
du ruban de Reil, n'ont pas peu contribué à rendr
nt comme synonymes. Renie englobe sous le nom de lemniscus les deux
segments
du ruban de Iteil, le lemniscus de Haller et le
Bechterew distingue dans la couche rubanée ou ruban de Reil médian un
segment
interne, originaire du noyau de Goll (mediale A
e, originaire du noyau de Goll (mediale Abtheilung der Hauptschleife,
segment
interne du ruban principal, Bechterew), qu'Édin
, qu'Édinger désigne il tort sous le nom de mediale Schleife, et un
segment
externe, originaire du noyau de Burdach (latérale
naire du noyau de Burdach (latérale Abtheilung der Flrcuptschleife,
segment
externe du ruban principal, Bechterew) et auquel
Fibres radiculaires du spinal. , Le 1103 au de liur- dach. Son
segment
ov- terne ou noyau de Monakow. : ii4 ANATOM
ne ou noyau de Monakow. : ii4 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Son
segment
m. terne ou masso I)rjn- clpale, Lo noyau d
J'" quatrième ventricule. - l'ily, genou du facial. 17/9, troisième
segment
ou segment horizontal du facial. 518 ANATOMIE D
me ventricule. - l'ily, genou du facial. 17/9, troisième segment ou
segment
horizontal du facial. 518 ANATOMIE DES CENTRES
ite au bras du tubercule quadri- jumeau postérieur et traversent le
segment
sous-lenticulaire, de lai capsule interne; le r
'angle postéro-interne. Celte fusion s'opère dès que le genou et le
segment
externe des fibres radiculaires du facial apparai
es horizontales montrent les parties constituantes des diffé- rents
segments
du tronc encéphalique, les transformations qu'ils
ut et en avant, et finalement verticalement en haut : son troisième
segment
est d'autant plus long que le sommet de la lingul
res les plus externes du pédoncule céré- belleux supérieur dans son
segment
juxta-ventriculaire (l'cs) se trouvent sectionnée
limite le noyau central supérieur (Ncs) en dehors et le sépare d'un
segment
de formation réticulée, pauvre en fibres et dés
n réticulée, pauvre en fibres et désigné quelquefois sous le nom de
segment
externe du noyau central supérieur. Le faisceau
e de la calotte occupée par le noyau central supc- rieur (Ncs), son
segment
externe (Ncs'), et le faisceau central de la calo
descendante du trijumeau. - NVII, noyau du facial. - )7, troisième
segment
ou segment horizontal du facial. - Vllg, genou
e du trijumeau. - NVII, noyau du facial. - )7, troisième segment ou
segment
horizontal du facial. - Vllg, genou du facial.
is- ceau de fibres sectionnées obliquement appartenant au troisième
segment
ou segment horizontal du facial (VII3); elles p
fibres sectionnées obliquement appartenant au troisième segment ou
segment
horizontal du facial (VII3); elles peuvent être s
se portent en avant, pour se continuer avec le dernier ou quatrième
segment
du facial. La coupe H 6 (Fig. 129) montre le tr
arrondie du genou du facial (Vllg), et plus en dehors le quatrième
segment
de ce nerf (VII;). Ces deux faisceaux ne sont plu
NVII, noyau du facial. - vils, genou du facial. - 1'11., le quatrième
segment
du facial. -NI71, noyau d'origine du nerf moteu
es du nerf moteur oculaire externe. Nl'II, noyau d'origine, premier
segment
genou et quatrième segment ( VIL), du nerf faci
externe. Nl'II, noyau d'origine, premier segment genou et quatrième
segment
( VIL), du nerf facial. - Ville, branche vestibul
t, dans un plan oblique sensiblement paral- lèle à celui du premier
segment
, pour émerger finalement dans la fossette laté-
int d'émergence, sont très voisines. Cette anse présente un premier
segment
oblique en arrière et en dedans, un deuxième segm
nte un premier segment oblique en arrière et en dedans, un deuxième
segment
vertical, un troisième segment horizontal, et u
en arrière et en dedans, un deuxième segment vertical, un troisième
segment
horizontal, et un quatrième segment oblique en
segment vertical, un troisième segment horizontal, et un quatrième
segment
oblique en dehors et en avant. Le segment verti
rizontal, et un quatrième segment oblique en dehors et en avant. Le
segment
vertical porte le nom de genou du facial. Ce tr
facial. Ce trajet explique pourquoi on rencontre la section de deux
segments
du facial, sur toutes les coupes qui intéressen
la protubérance : ainsi la coupe H5 (Fig. 428, p. 635) intéresse le
segment
horizontal (VIIj), le plus élevé et la partie s
artie supérieure du genou (Vils) au point où il se continue avec le
segment
horizontal; la coupe H6 (Fig. 429, p. 638) intére
638) intéresse isolément le genou du facial (VlIg) et le quatrième
segment
(VII.) la coupe H 7 (Fig. 430) intéresse le gen
ent (VII.) la coupe H 7 (Fig. 430) intéresse le genou et le premier
segment
(VIL); la coupe C 5 (Fig. 436, p. Li51) inté- r
ment (VIL); la coupe C 5 (Fig. 436, p. Li51) inté- resse le premier
segment
(VII.) à sa fusion avec le genou; la coupe H 8 (F
la partie inférieure du noyau du facial (NVII), intéresse ses deux
segments
extrêmes : à savoir, les fibres radiculaires à le
descendante du trijumeau. - l', nerf trijumeau. l'113, le troisième
segment
ou segment horizontal du facial. - V,, quatrième
du trijumeau. - l', nerf trijumeau. l'113, le troisième segment ou
segment
horizontal du facial. - V,, quatrième ventricule.
ante du trijumeau. - l'i, quatrième ven- tricule. - 177), quatrième
segment
du facial. substance blanche centrale des hémis
ième ventricule. produits dans cette région en grande partie par le
segment
vertical ou genou du facial. La paroi postérieu
utre les noyaux arqués, le faisceau pyramidal (Py), c'est-à-dire le
segment
inférieur ou bulbaire de la voie pédoncu- laire
nexion avec le cervelet et présente la forme triangulaire propre au
segment
supérieur ou ouvert du bulbe, c'est-à-dire au s
ire propre au segment supérieur ou ouvert du bulbe, c'est-à-dire au
segment
qui concourt à former le plancher du quatrième ve
cérébel- leuse, et ont été décrites tour à tour sous les noms de :
segment
interne du pédoncule cérébelleux inférieur (med
5) et qui mesure 0m'V- à 1 millimètre d'épaisseur. Elle présente un
segment
vertical qui occupe toute la hauteur de la bran
e la hauteur de la branche verticale de l'arbre de vie médian et un
segment
horizontal oblique en bas et en avant, situé dans
ion, Waller constata que la racine antérieure dégéné- rait dans son
segment
périphérique et restait normale dans son segment
éné- rait dans son segment périphérique et restait normale dans son
segment
central ; au contraire, la racine sensitive éta
central ; au contraire, la racine sensitive était altérée dans son
segment
central, le segment attenant au ganglion persis
ire, la racine sensitive était altérée dans son segment central, le
segment
attenant au ganglion persistant intact. Waller ar
Atlas (1786). Dans cette figure, la capsule interne, son genou, son
segment
antérieur et postérieur, ses rapports avec les ga
ES USITÉES DANS L'ÉTUDE DES CENTRES NERVEUX. 21 intéresse les trois
segments
du noyau lenticulaire. Cette coupe, qui doit êt
s supérieur de la couche optique. On n'intéresse alors que deux des
segments
du noyau lenticulaire, le genou de la capsule i
ans le cas de lé- sion corticale, diviser l'hémisphère en trois
segments
. faire aujourd'hui des études exactes sur les l
du genou du corps calleux. L'hémisphère est ainsi divisé en trois
segments
: un postérieur compre- MÉTHODES USITÉES DANS L
e, le pédoncule et la partie correspondante de la protubérance. Les
segments
antérieur et postérieur sont placés jusqu'à durci
nt une facile imbibition de la pièce, nous agissons de même pour le
segment
moyen. Dans le cas contraire, nous pratiquons sur
ond cas, les pièces une fois durcies sont coupées au microtome, les
segments
antérieur et postérieur sont débités en séries
débités en séries dans le sens vertico-transversal et en entier, ie
segment
moyen dans le sens horizontal et dans toute s
due de la lésion corticale, cette division de l'hémisphère en trois
segments
donne de bons résultats. B. Il n'existe pas de
on la divisera, si c'est nécessaire, à l'état frais en une série de
segments
, dont la surface de coupe passera entre les rac
ques (fig. 14, Y,, Vs, Va). Ces trois vésicules représentent, des
segments
homologues et de même valeur du canal encéphali
l'on peut dès à présent distinguer au nerf optique rudimentaire, un
segment
antérieur vasculaire et un segment postérieur n
au nerf optique rudimentaire, un segment antérieur vasculaire et un
segment
postérieur non vasculaire. Dès qu'il s'est un p
en outre un mouvement de torsion sur son axe, de telle sorte que le
segment
postérieur de la vésicule oculaire, donne naissan
e la vésicule oculaire, donne naissance à la partie temporale et le
segment
antérieur à la partie nasale de la rétine et de
le antérieure (Kolli- ver) elle divise le tube encéphalique en deux
segments
, l'un antérieur, l'autre postérieur : le premie
divise les épaisses parois latérales de la moelle épinière en deux
segments
inégaux, l'un ven- frai, l'autre dorsal. Le seg
inière en deux segments inégaux, l'un ven- frai, l'autre dorsal. Le
segment
ventral, le plus grand, désigné par His sous le
fondamentale, est le lieu d'origine de tous les nerfs moteurs ; le
segment
dorsal, connu sous le nom de lame alaire, reçoit
érale du plancher du quatrième ventricule, se sub- divise en deux
segments
par un second sillon longitudinal, ir- réguli
e crochet (fig. 32). On peut alors considérer a la lame alaire deux
segments
, l'un interne vertical en connexion avec la lam
erne (sli) de Ilis, qui s'ouvre dans le quatrième ventricule. 1° Le
segment
jugal on vertical de la lame alaire donne naissan
z exactement à l'aile grise. b) Dans la région protubérantielle, le
segment
jugal de la lame alaire forme au voisinage de l
re; il disparaît en effet rapidement, grâce à la soudure précoce du
segment
labial au segment jugal de la lame alaire, et la
n effet rapidement, grâce à la soudure précoce du segment labial au
segment
jugal de la lame alaire, et la lèvre rhomboïdale
pendante (fig. 33, 34). Après la soudure de la lèvre rhomboïdale au
segment
jugal, les cellules de ces régions émigrent et
st pas rectiligne, mais affecte la forme d'une ligne brisée dont le
segment
postérieur, presque vertical, forme la lèvre an
c la base du crâne (fig. 41, 42). Chez les jeunes embryons ces deux
segments
se réunissent à angle obtus, en formant l'infun
ois de la vie intra-utérine, puis rapidement aigu (fig. 43, 44). Le
segment
postérieur ou mamillaire, donne naissance à la
au intermédiaire z forme la membrane basilaire d'Aehy. Les deux
segments
de ce plancher. A Formations qui duo- pen
eux segments de ce plancher. A Formations qui duo- pendent du
segment
t postérieur. Fig. 44. - Coupe vertico-médian
102 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Formations (lui dé- pendent du
segment
antérieur. Tubercules mamil- ];lires. Hyp
hyse ; parti- 1 : lIlariti's de son dé- veloppement. rezazz. Le
segment
antérieur ou <K/MM6M ? est fortement déprimé p
ieur et la lame terminale embryonnaire. On peut lui considérer deux
segments
, l'un supérieur, l'autre intérieur. Le segment su
lui considérer deux segments, l'un supérieur, l'autre intérieur. Le
segment
supérieur répond à la zone choroïdienne de His
ioidea) et se continue en haut avec le pli 'marginal de Schmidt. Le
segment
inférieur, situé au-dessous de la commissure an
térieure du lobe olfactif; on peut lui consi- dérer avec His, trois
segments
qui sont : postérieur, moyen et antérieur. Le .
His, trois segments qui sont : postérieur, moyen et antérieur. Le .
segment
postérieur, correspond au sillon qui prolonge la
atteint en bas la limite supérieure de la région infundibulaire. Le
segment
moyen, le plus large, correspond au lobe olfact
correspond au lobe olfactif postérieur dont il rétrécit la cavité; le
segment
antérieur enfin, le plus petit, se porte direct
e est plus volumineuse que la précédente ; elle se bifurque en deux
segments
inégaux, dont l'un est interne et l'autre exter
deux segments inégaux, dont l'un est interne et l'autre externe. Le
segment
externe, le plus petit, correspond au segment a
t l'autre externe. Le segment externe, le plus petit, correspond au
segment
antérieur de la base primitive du corps strié; il
nt interne est plus volumineux et plus recourbé en arrière que le
segment
externe, il atteint la base du cerveau et combl
tique, soit la cavité du lobe olfactif postérieur, et répond aux
segments
moycn et pos- térieur de la base primitive du
rieur de la base primitive du corps strié. Une petite par- tie du
segment
interne appa- raît libre il la face inférieure
ls du noyau caudé. (Voy. noyau caudé.) La plus grande partie du
segment
interne s'unit in- timement au lobe olfactif po
if. - PO. pédicule optique. vif, recessus de l'mfuudibulutn. Sex,
segment
externe du corps strié. - six, segment interne
ssus de l'mfuudibulutn. Sex, segment externe du corps strié. - six,
segment
interne du corps strié.-S, surface suturale opt
cerveau antérieur. C'est par cet espace que passeront les libres du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) pour se
s calleux. - Ce, capsule externe. - Ci, cerveau intermédiaire. - Cip,
segment
posté- rieur de la capsule interne.-Cg, corps g
NA, noyau amygdalien. NC, noyau caudé. - NL3, putamon ou troisième
segment
du noyau lenticulaire. - nL, nerf de Lancisi. - o
en rouge. Ces coupes montrent les diffé- rences que présentent les
segments
antérieur, postérieur et retro-lenticulaire de la
érieur et retro-lenticulaire de la cap- sule interne; les fibres du
segment
postérieur passent parle sillon semi-lunaire, par
e et la surface exté- rieure du cerveau antérieur ; - les fibres du
segment
antérieur passent par la surface suturale primi
ment antérieur passent par la surface suturale primitive; celles du
segment
ré ti'o-lentictilaire, par lasurface suturale sec
e. - C,g, circonvolution godronnée. CI, cerveau intermédiaire. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. Cip (ss( segment
intermédiaire. Cia, segment antérieur de la capsule interne. Cip (ss(
segment
postérieur de la capsule interne passant par le
ur de la capsule interne passant par le sillon semi-lunaire). - Cirl,
segment
rétro- lenticulaire de la capsule interne. - CM
yau caudé. nu', queue du noyau caudé. - .VA., putamen, ou troisième
segment
du noyau lenticulaire. - nL, nerfs de Lancisi.
térieur Région rétro-len- ticulaire de la cap- sl1le interne.
Segment
posté- rieur on lenticule- optique. Pied du
e du corps strié, comprend plus particulière- ment le pzctanzera ou
segment
externe du noyau lenticulaire (NL3); le globus
ent externe du noyau lenticulaire (NL3); le globus pallidus (GP) ou
segments
interne et moyen du noyau lenticulaire, se déve-
la tôle du noyau caudé du noyau lenticulaire. Elles constituent le
segment
antérieur de la capsule interne ou segment, lenti
re. Elles constituent le segment antérieur de la capsule interne ou
segment
, lenticulo-calldé (Cia), et " abordentl'extrémi
au contraire, s'accentue et contourne en arc la couche optique ; son
segment
inférieur ou sphénoïdal devient le sillon de l'
ment inférieur ou sphénoïdal devient le sillon de l'hippocampe, son
segment
supérieur ou fronto-pariétal, le sinus du corps
is, la fosse sylvienne affecte la forme d'un arc vertical, dont les
segments
antérieur et postérieur, circonscrivent DÉVELOP
tient très probablement au développement du lobe occipital. Puis le
segment
antérieur se coude, grâce au développement que pr
recouvre de plus en plus la fosse sylvienne; il s'insinue entre le
segment
antérieur de la scissure de Sylvius, qui devien
de la scissure de Sylvius, qui devient la branche antérieure, et le
segment
postérieur plus long, qui devient la branche po
lionaire moniliforme dont les HISTOGENESE DU SYSTEME NERVEUX. 147
segments
correspondent au nombre des protovertèbres : c'es
ituation primitive des membres sur les côtés du corps, en avant des
segments
médullaires et des ganglions dont ils reçoivent l
i des prolongements extrêmement ramifiés, qui se rendent dans le
segment
des cordons antérieurs qui répond au sillon méd
vant (fig. 26 à 30). Les prolongements des cellules épendymaires du
segment
, postérieur de la lame alaire, qui limitent en
roits, lisses, ordinairement indivis, qui s'étalent sur de grands
segments
médullaires, et dont la plupart ne présentent
que l'amputation est de date plus ancienne, et qu'elle porte sur un
segment
de membre plus rapproché du tronc. (Vulpian, Di
ophie est ' partielle, mais néanmoins évidente, lorsqu'on excise un
segment
du nerf de façon à rendre la régénération impos
IE DES CENTRES NERVEUX. Formation de la gaine de Sehwann et des
segments
inter- annulaires de Ran- vier.. eux, les e
oppe spéciale, connue sous le nom de gaine de Schwann, et formée de
segments
superposés' segments £ nte1annu- lai2,es de Ran
sous le nom de gaine de Schwann, et formée de segments superposés'
segments
£ nte1annu- lai2,es de Ranvier =' dont le nombr
ne de Schwann et s'étend dans toute ou presque toute la longueur du
segment
inter-annulaire; il est alors excessivement dif
ficile de saisir la limite des cellules connectives qui forment les
segments
inter-annulaires (Vignal). Sur d'autres fibres,
ère chez l'adulte que dans les cas de régénération des nerfs, leurs
segments
inter-annu- laires sont également plus courts.
us et chez l'adulte nous montrent, en effet, que la longueur de ces
segments
est comme 1 à 3 (Ranvier), tandis que - l'accro
croissement total du nerf est comme 1 à 5. L'accroissement seul des
segments
interannulaires ne saurait donc expliquer la croi
n grande partie, ainsi que Vignal l'a montré, à l'interposition des
segments
intercalaires. « Chez les embryons des mammifèr
s jeunes sujets, des cellules conjonctives s'interposent entre deux
segments
inter-annulaires, au niveau de l'étranglement ann
ement que la gaine de Schwann, que le protoplasma et la myéline des
segments
inter- annulaires limitant les étranglements, d
u'elles l'entourent. » Ces cellules connectives, qui constituent un
segment
intercalaire de Vignal, sont donc tout à fait
n largeur par élongation intersti- tielle. La longueur de ces
segments
intercalaires est très variable. Ils sont d'aut
gnal, que pendant la croissance il continue à se former de nouveaux
segments
inter-annulaires, et on comprend ainsi qu'un ne
c le membre sans qu'il y ait déplacement de ses parties (Vignal).
Segments
courts intercalaires. - Renaut (de Lyon) a décrit
aut (de Lyon) a décrit chez le che- val et l'âne adultes, entre des
segments
inter-annulaires normaux, d'autres segments plu
'âne adultes, entre des segments inter-annulaires normaux, d'autres
segments
plus courts et plus minces, qu'il a appelés segme
maux, d'autres segments plus courts et plus minces, qu'il a appelés
segments
courts interna- laires. Ces segments courts ont
t plus minces, qu'il a appelés segments courts interna- laires. Ces
segments
courts ont une longueur qui peut n'être que le ci
une longueur qui peut n'être que le cin- quième de la longueur des
segments
normaux. Renaut regarde ces segments plus court
cin- quième de la longueur des segments normaux. Renaut regarde ces
segments
plus courts et plus minces comme des segments d
x. Renaut regarde ces segments plus courts et plus minces comme des
segments
de nouvelle formation, Segmonts interca- lair
Segmonts interca- laires de Vignal. Mode d'accroisse- ment des
segments
% intercalaires d'après Vignal. ' t ) L
près Vignal. ' t ) Longueur des seg- ments intercalaires.
Segments
courts intercalaires de Ro- naut. FiG. 119.
alaires. Segments courts intercalaires de Ro- naut. FiG. 119.
Segments
intercalaires, à différentes phases de leur for
uée une cellule connective intimement soudée à l'extrémité des deux
segments
inter-annulaires qui limitent l'étrangle- ment.
nt, . la cellule connective est nettement interposée entre les deux
segments
inter-annulaires ; c, est vu de proni ; de face.
développée eu gouttelettes dans la cellule con- nectivo formant le
segment
intercalaire. 'g, la myéline est assez développ
connective pour qu'elle forme un petit seg-. ment inter-annulaire (
segment
intercalaire). Les lignes placées au voi- sinag
laire (segment intercalaire). Les lignes placées au voi- sinage des
segments
indiquent la longueur relative des segments in-
cées au voi- sinage des segments indiquent la longueur relative des
segments
in- tercalaires et des deux segments inter-annu
quent la longueur relative des segments in- tercalaires et des deux
segments
inter-annulaires voisins. 188 .ANATOMIE DES CEN
isins. 188 .ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. - - Signification des
segments
de Renaut. destinés à remplacer les éléments do
tre côté, ces nerfs dégénérés des solipèdes présentent toujours des
segments
courts intercalaires, Renaut a été amené à rega
estinés à remplacer les nerfs dégénérés. Vignal, qui a étudié les
segments
de Renaut, ne se prononce pas sur leur signific
enaut peuvent être, ou bien comme l'admet le professeur de Lyon des
segments
de nouvelle forma- tion, ou bien, au contraire,
ents de nouvelle forma- tion, ou bien, au contraire, n'être que des
segments
intercalaires qui, formés dans le jeune âge, on
veloppement incomplet. Il nous paraît ce- pendant probable. que les
segments
de Renaut repré- sentent bien des segments de n
endant probable. que les segments de Renaut repré- sentent bien des
segments
de nouvelle formation qui poussent des prolonge
und der Saügethiére. Braecnschweig, 1865. , Fig. 120. Troisjeunes
segments
intercalai- res à divers états de développeme
; le troisième, C, d'un nerf d'un enfant âgé de 10 jours. - a,
segment
intercalaire.-b, noyau. - c, protoplasma. -
c, protoplasma. - d, myéline développée dans le protoplasma du
segment
intercalaire le long du cylindre-axe. - e, my
pée dans le protoplasma, non le long du cylindre- axe. - f, les
segments
inter-annulaires entre lesquels se trouvent l
f, les segments inter-annulaires entre lesquels se trouvent les
segments
intercalaires. HISTOGÉNÈSE DU SYSTÈME NERVEUX.
me. Accroissement des tubes nerveux en longueur par la formation de
segments
intercalaires. Arch. de Phys., 1883. - Du même.
de de répartition des substances " blanche et grise varie selon les
segments
que l'on considère. Dans la moelle épinière, la
n et ne pré- sentent par conséquent ni étranglements annulaires, ni
segments
interan- nulaires (Ranvier). Le Goff et Tourneu
ubes nerveux périphériques, les incisures de Schmidt, ainsi que les
segments
cylindro-coniques (voy. p. 2l 1), appa- raissen
ue c'est le cas pour les nerfs périphériques - des incisures et des
segments
cylindro-coniques. Il est probable que les modi-
étranglement annulaire de mais au niveau de la partie moyenne d'un
segment
, intcrannulairc, soit avant, soit après le noy
ellule des ganglions rachidiens occupe donc la partie centrale d'un
segment
intcr-annulaire, et les noyaux qui doublent sa ca
t les noyaux qui doublent sa capsule sont l'homo- logue du noyau du
segment
inter-annulaire des nerfs périphériques (Ran- v
erfs périphériques (Ran- vier). On observe, en général, un deuxième
segment
inter-annulaire avant que la fibre nerveuse ne
an- vier.) (', étranglement du tube en T. - n, noyau du premier
segment
de la branche cellulaire fin T. ë. premier ét
es des ganglions rachidiens, elles occupent la partie centrale d'un
segment
inter-annulaire, et la gaine de myéline est int
fs par l'argent. '1. Membrane de Schwann. Etranglements annulaires.
Segments
inter- annulaires. - z La membrane de Schwann n
ison péri- phérique : elle est formée au contraire par une série de
segments
super- posés, les segments iiîleg,-(i21îzîtlaiî
est formée au contraire par une série de segments super- posés, les
segments
iiîleg,-(i21îzîtlaiî,es de Ranvier, séparés les u
dissocie à l'état frais, dans le picro- carminate d'ammoniaque, un
segment
du nerf sciatique du chien, du lapin ou de la g
r). L'anneau noir correspond, d'après Ran- vier, à la soudure des
segments
inter- annulaires qui constituent la membrane
E DES CENTRES NERVEUX. Etranglements an- nulaires de Ranvier et
segments
inter-an- nulaires. Longueur des seg- ments
ulaires. Longueur des seg- ments inter-annulai- rcs. Noyau du
segment
intcr-annnlaire. Altérations cada- vnrirlue
ntcr-annnlaire. Altérations cada- vnrirlues de la myé- lillc.
segments
de longueur égale par des barres transversales cl
Ranvier et l'espace compris - entre ces étranglements constitue les
segments
inter-annulaires. Ces seg- ments présentent de
par une strie, laquelle correspond au ren- flement biconique. Les
segments
inter-annulaires mesurent en moyenne chez l'hom
général pro- portionnelle au diamètre des fibres nerveuses; « les
segments
inter-annulaires sont d'autant plus courts, tou
cependant présenter, ainsi qu'Axel Key et Retzius l'ont montré, des
segments
inter-annulaires de longueur va- riable. Ces se
montré, des segments inter-annulaires de longueur va- riable. Ces
segments
sont toujours plus petits au voi- sinage de l'e
l'activité fonctionnelle du nerf. Ranvier a montré en effet que les
segments
des nerfs électriques de la torpille sont beauc
rap- prochés que les nerfs ont des fonctions plus actives. Chaque
segment
inter-annulaire possède un noyau situé à peu pr
nal) (fig. 120). 2. Gaine de myéline. La myéline située dans chaque
segment
inter- : ' annulaire, entre la membrane de Schw
de côtes saillantes. i, incis111'cs obliques li- ^ mitant deux
segments
cylindro-coniques. 35U diam. ' HISTOLOGIE G
l'aide du picro-carminate d'ammoniaque, on voit que les noyaux des
segments
inter-annulaires ainsi que le cylindre-axe sont
e n'importe quelle autre méthode (Ranvier), la présence dans chaque
segment
inter- annulaire A'incisures de la myéline. Ces
tard par Lanlermann, sont obliques et divisent la myéline de chaque
segment
inter-annulaire en segments cli7tclro-coniqztr.s,
bliques et divisent la myéline de chaque segment inter-annulaire en
segments
cli7tclro-coniqztr.s, vivement colorés par l'os
n segments cli7tclro-coniqztr.s, vivement colorés par l'osmium. Les
segments
cylindro-coniques se recouvrent comme les tuile
ôt emboîtés les uns dans les autres ou adossés par leurs bases, les
segments
cylindro-coniques d'un même segment inter-annu-
u adossés par leurs bases, les segments cylindro-coniques d'un même
segment
inter-annu- laire sont quelquefois d'égale dime
nt quelquefois d'égale dimension, mais le plus souvent une série de
segments
de même longueur est interrompue par un segment t
uvent une série de segments de même longueur est interrompue par un
segment
très long ou par un segment très court. Lorsque
de même longueur est interrompue par un segment très long ou par un
segment
très court. Lorsque, par la dissociation, la gain
Lorsque, par la dissociation, la gaine de Schwann s'est rompue, les
segments
cylindro-coniques s'arrondissent et donnent au
rate d argent, Segall a imprégné au niveau de l'emboîtement de deux
segments
cylindro-coniques un anneau superfi- ciel et sa
au- dessous de la gaine de Schwann, auniveau de la jonction de deux
segments
. cylindro-coniques; il paraît jouer, d'après c
ît jouer, d'après cet auteur, un rôle clans l'emboî- tement de deux
segments
et faciliter la pénétration des matières nutritiv
obliques. En effet, si le tube nerveux est sectionné au milieu d'un
segment
cylindro-conique, la gaine de myéline coupée à
a gaine de myéline Incisures de scluuidt ct Ve Lantcr- manl1.
Segments
cylin- dro-coniques. Anneaux interca- laire
rmann. sera constituée par deux anneaux, l'interne correspondant au
segment
cylindro-conique emboîté, l'externe au segment
rne correspondant au segment cylindro-conique emboîté, l'externe au
segment
emboîtant, et l'épaisseur de ces anneaux varier
par des filaments transparents et incolores qui passent de l'un des
segments
à l'autre. Ces filaments semblent sortir de la my
te tout particulièrement sur la striation oblique de la surface des
segments
cylindro-coniques, signalée déjà par Golgi. O
es segments cylindro-coniques, signalée déjà par Golgi. Outre les
segments
cylindro-coniques, on observe encore, à la surfac
rate d'argent, à savoir les incisures de Schmidtet deLantermann,lcs
segments
cylindro-coniques, les filaments enroulés en sp
Lantermann, enfin celui de Kühne et Ewald. Ranvier, rapprochant le
segment
inter-annulaire de la cellule adipeuse, admet q
e adipeuse, admet que le protoplasma qui entoure le noyau de chaque
segment
, double la membrane de Schwann dans toute l'éte
aque segment, double la membrane de Schwann dans toute l'étendue du
segment
, puis se replie au niveau des étranglements ann
On peut donc, d'après Ranvier, regarder le pro- toplasma de chaque
segment
inter-annulaire comme circonscrivant une cavité
réalité, il faut, avec Kollikcr, considérer ces aspects si divers (
segments
cylindro-coniques, entonnoirs de Golgi, réseau de
araître à l'aide de ces derniers réactifs, ne constitue pas dans le
segment
inter-annulaire une formation préexistante : on
nvier, cette couche appartiendrait non pas au cylindre-axe, mais au
segment
inter-annulaire, et se continuerait avec la min
, voire même trois ou quatre fibres à myéline, formées chacune d'un
segment
inter-annulaire. Ces fibres nerveuses sont des
rtie antérieure et supérieure de l'encéphale, dont il représente le
segment
le plus important et le plus volumineux. Il est
be rachidien ou moelle allongée. Avant de passer à l'étude de ces
segments
, il importe de considérer l'encéphale dans son
rieure de la scissure de Sylvius. scissure de Rolando (il) et le
segment
externe de la scissure pariéto- - . occipitale
par Wagner, féré, Giacomini et dans les ligures 152, 154, 16ti. 3°
Segment
externe de la scissure pariéto-occipitale (po) :
la fois à la face interne et à la face externe de l'hémisphère; son
segment
externe, la scissure - perpendiculaire externe
, ? i, 160, 1(il); le sillon prérolandique est alors divisé en deux
segments
, l'un inférieur, l'autre supérieur. Le sillon p
olution frontale de la deuxième. Il naît en arrière, entre les deux
segments
du sillon prérolandique, dont il est séparé en gé
du reste variable et irrégulière; tantôt il nait de l'un ou l'autre
segment
du sillon prérolandique (pri, prs) (f)g. 155, t5G
le est connue et le peu de con- cordance de ces dernières. Ses deux
segments
: le gyrus marginalis superior (Gsm) et le gyru
érieure, et s'unit il angle aigu -au sillon marginal supérieur; son
segment
postérieur sépare l'insula de la région rétro-i
ion rétro-insulaire de Broca, que nous avons étudiée plus haut; son
segment
antérieur sépare l'insula de la face supérieure
foré antérieur et au niveau du sillon marginal supérieur ; ces deux
segments
se portent vers le pôle insulaire, se rapproche
z Scissure pariéto-occipitale (po). Cette scissure comprend deux
segments
, l'un externe qui représente la scissure perpendi
0; d'après Ecker, po; d'après Schwabe, oc; d'après Brissaud, Oi. Le
segment
interne de la scissure pariéto-occipitale (po) fo
scissure sous-pariétale concourent à former la limite extérieure du
segment
fronto-pariétal du lobe limbique de Broca, qu'e
de Broca, qu'elles séparent du lobe frontal et du lobe pariétal. Le
segment
(]il lobe limbiaue est sédaré du lobe occioital
e circonvolution frontale. - ot, scis- sure collatérale. - ot-1-ta,
segment
commun à la scissure collatérale et au troisième
s pallidus (NL,, NL2), la partie externe à la face inférieure du 3"
segment
du noyau lenticulaire (NL3) ; mais, tandis que la
ert par aucune lame de substance grise, le globus pallidus et le 3"
segment
du noyau lenticulaire sont séparés de la lame gri
aquelle ces fibres pénètrent, pour entrer dans la consti- tution du
segment
postérieur de la capsule interne. La bandelette o
- raux. Capsule interne et couronne rayon- nante. Les trois
segments
du noyau lenticu- ]aire. Capsule externe et
ienne (Tch) et le trigone cérébral (Tg), concourt à former dans son
segment
externe une partie du plancher des ventricules la
C.z7/'f<-ï.'<'M ? C/a'C6M corps strié. Il est formé de trois
segments
de teinte différente, désignés de dedans en deh
nte, désignés de dedans en dehors sous le non deuxième et troisième
segments
du noyau lenticulaire. Le troisième segment ou
deuxième et troisième segments du noyau lenticulaire. Le troisième
segment
ou putamen (NL3) est intimement uni . au noyau
re, la même origine embryogénique et les mêmes connexions. Les deux
segments
internes, beaucoup plus pàles, sont connus sous
Ce, capsule externe. - Cex, capsule extrême. - Cing, cingulum. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - CL, corps d
dé. - NL, nerf de Lancisi. - i\L3,-2, noyau lenticulaire et ses trois
segments
. - OF, faisceau occipito.frontal. ot, sillon co
audé.-Ne, noyau externe du thalamus.As, 3, NL», troisième et deuxième
segments
du noyau lenticulaire. ot, scissure collatérale
oyau externe du thalamus. NL3, NI NLI troisième deuxième et premier
segments
du noyau lenticulaire. - JV/f, noyau rouge. - o
re en avant, et s'unit, au niveau du noyau amygdalien, au troisième
segment
du noyau lenticulaire. (Voy. Coupes sagittales
- Ce, capsule externe. - Cex, capsule extrême. Cing, cingulum Cip,
segment
postérieur de la capsula ' . z interne. CL, cor
é. - NL, nerf de Lancisi. - NL"NL"NL" noyau lenticulaire et ses trois
segments
. OF, faisceau occipito-frontal. - ot, sillon co
TRES NERVEUX. Forme du noyau caudé. unique située au-dessous du
segment
antérieur de la capsule interne. , En arrière,
nt le corps strié en trois par- lies, l'une antérieure répondant au
segment
lenticulo-calldé de la capsule interne (ici); l'a
lldé de la capsule interne (ici); l'autre moyenne, correspondant au
segment
postWieurlproprcmcnt dit (cap) ou segment lenticu
moyenne, correspondant au segment postWieurlproprcmcnt dit (cap) ou
segment
lenticulo-optirlue; la troisième, postérieure e
gment lenticulo-optirlue; la troisième, postérieure et répondant au
segment
rétro-lenticulaire delà capsule interne (Cirl).
supérieure ou thalamique de l'a capsule interne comprend les trois
segments
de cette capsule (Cia, Cip, Cirl); la région in
Cip, Cirl); la région inférieure ou sous-llialamiquc est formée du
segment
postérieur et du segment rétro- lenticulaire (C
inférieure ou sous-llialamiquc est formée du segment postérieur et du
segment
rétro- lenticulaire (Cip, Cirl). Le segment pos
egment postérieur et du segment rétro- lenticulaire (Cip, Cirl). Le
segment
postérieur de la région sous-thalamitluc comprend
luc comprend non seulement les libres de la région thalamique de ce
segment
, mais encore des libres qui passent en Cip', en
ule interne, et établissent des con- nexions intimes entre ces deux
segments
du corps strié. Au niveau du Ses dimensions.
e le bord postérieur du noyau lenticulaire et en est séparée par le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (fig. 25
le) (fig. 249 à.257), au-dessous de la face inférieure du troisième
segment
du noyau lenticulaire, dont elle est séparée pa
ante du lobe temporal et sur le faisceau de 7M ? 'cZ' qui occupe le
segment
externe du pied du pédoncule et qui sépare le n
rte en dehors et en avant, il est séparé du noyau caudé (NC) par le
segment
antérieur ou segment Jenticulo- strié de la cap
vant, il est séparé du noyau caudé (NC) par le segment antérieur ou
segment
Jenticulo- strié de la capsule interne (Cia). E
dirige en dehors et en arrière, séparé de la couche optique par le
segment
postérieur ou lenliculo- optique de la capsule
st pas homogène comme le noyau caudé, mais qu'il est formé de trois
segments
concentriques, nette- ment délimités par deux l
es médullaires externe et interne du noyau lenticulaire (lme, lmi),
segments
qui se distin- guent les uns des autres par leu
nts qui se distin- guent les uns des autres par leur coloration. Le
segment
externe, le plus foncé, présente la même colora
ue de l'écorce grise et s'unit seul au noyau caudé. Les deux autres
segments
plus petits, pâles et riches en fibres, sont si
yau lenticulaire. Ils forment le globus pallidus de Burdach, ou les
segments
moyen et interne du noyau len- e; titulaire (nu
egments moyen et interne du noyau len- e; titulaire (nul, NL,) ; le
segment
moyen (NL2), dépasse l'extrémité antérieure de
es en avant de la commissure antérieure (fig. 244 et 224*à 227). Le
segment
interne (NL,), le plus pâle, n'apparaît que dan
nfin dans la région sous-optique de la capsule interne un quatrième
segment
concentrique formé par le dédoublement du segme
erne un quatrième segment concentrique formé par le dédoublement du
segment
interne (NL,) (fig. 227 à 229). Le putamen (NL3
régulièrement superposées dans le sens vertical, qui sillonnent le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl),
'un noyau à l'autre, Le noyau lenticu- laire est formé de trois
segments
. Putamen. Globus pallidus. Rapports et den-
par- ties parle sillon cho- roïdieu. au-dessus duquel passe le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). - Sur le
en- dent à la région sous-optique et, traversant horizontalement le
segment
postérieur de la capsule interne, concourent à
du noyau caudé et qui constitue la plus grande partie des fibres du
segment
antérieur de, la capsule interne; ce faisceau por
age inférieur du pédoncule pénètrent dans le cerveau pour former le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). Elle a ét
onne rayonnante de la couche optique. Meynert y a dis- tingué trois
segments
ou pédoncules, en continuité directe les uns avec
dans, sépare la tète du noyau caudé du noyau lenticulaire, forme le
segment
antérieur de la capsule interne et pénètre dans
externe du thalamus (Lme) qui le sépare de la zone réticulée et des
segments
postérieur et rétro-lenticulaire de la capsule
enou de la capsule interne (Ci [g]), il divise cette dernière en deux
segments
: l'un antérieur ou lenticulo-caudé, l'autre po
ou lenticulo-caudé, l'autre postérieur ou 1(,îztzciito-optiqiie. Le
segment
antérieur ou lcntzczclo-caudé (Cia) (fig. 223 -'i
s la couche optique dont elles forment le pédoncule antérieur. - Le
segment
postérieur ou lenticulo-optique (fig. 223 à 228 e
dans une étendue de 12 il 1;) millimètres environ; de là le nom de
segment
rétro-lenticulaire (Cirl) que nous avons donné à
e (Cirl) que nous avons donné à la partie la plus postérieure de ce
segment
. Le segment postérieur proprement dit (Cip), qui
nous avons donné à la partie la plus postérieure de ce segment. Le
segment
postérieur proprement dit (Cip), qui forme à lu
rizontales et sa division en : Genou de la cap- sule interne.
Segment
antérieur olllcnticulo-caildé. Ii Segment p
ap- sule interne. Segment antérieur olllcnticulo-caildé. Ii
Segment
posté- rieur ou lenticulo- optique. 384 ANA
rieur ou lenticulo- optique. 384 ANATOMIE DES CENTRES .NERVEUX.
Segment
rétro- lenticulaire. Région sous-thala- miq
des cerveaux durcis sous un aspect , brun, foncé et mat. Dans le
segment
rétro-lenticulaire (Cirl), limité en dedans par l
erne n'est plus représentée sur les coupes horizontales que par son
segment
postérieur (Cip) et son segment rétro-lenticulair
les coupes horizontales que par son segment postérieur (Cip) et son
segment
rétro-lenticulaire (Cirl) : le segment antérieu
ment postérieur (Cip) et son segment rétro-lenticulaire (Cirl) : le
segment
antérieur (Cia) disparait en effet avec la couche
gment antérieur (Cia) disparait en effet avec la couche optique. Le
segment
rétro-lenticulaire (Cirl) est surtout formé de fi
sous du noyau lenticulaire, se jettent dans la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule, et constituent le fai
au cinquième externe environ du pied du pédoncule. (Voy. t. II.) Le
segment
postérieur comprend donc, par suite de l'arrivée
partie supérieure de la première circonvolution occipilale (0,). Le
segment
vertical du sillon paml- lnle (t,') l'incise au
orce est interrompue par le corps calleux (Ce), qui la divise en un
segment
antérieur et un segment postérieur. Sur le segmen
le corps calleux (Ce), qui la divise en un segment antérieur et un
segment
postérieur. Sur le segment anté- rieur on recon
la divise en un segment antérieur et un segment postérieur. Sur le
segment
anté- rieur on reconnaît : la face interne de l
alleux (Ce), ['extrémité supérieure de la couche optique (Th) et du
segment
externe du noyau lenticulaire (NLJ, ainsi qu'un
au niveau de la partie recourbée de sa queue (\G'). Entre ces deux
segments
, on trouve la couche optique (Th), sectionnée i
ue. - C, cunéus. - Cc, corps calleux. - Ce, capsule externe. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. Ci(g), genou de
utamen (NL.,) un pont de substance grise assez large, qui traverse le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). La couch
psule interne (Cia). La couche optique(7h) comprise entre les deux-
segments
du noyau caudé a augmenté de volume, on y reconna
deux autres et reçoit, en avant, un bouquet de libres provenant du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). Il est l
r de la capsule interne (Cia). Il est limité en dehors el séparé du
segment
postérieur de la capsule interne (Cipi, par une
ant à la zone réticulée ou grillagée (Zr). - Cing, cingulum. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - cm, sillon ca
(lignes 52 des fig. 217 et 218). Cette coupe passe par le troisième
segment
du noyau lenticulaire (\TL3), par le bourrelet
, bourrelet du corps calleux (shlnium). - Ce, capsule externe. - Cia,
segment
anté- rieur de la capsule interne. - Ci (g), ge
nterne. - Ci (g), genou de la capsule interne. Cing, cingulum. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - CÍ1'I, segmen
, cingulum. Cip, segment postérieur de la capsule interne. - CÍ1'I,
segment
rétro lenticulaire de la capsule interne. - cm,
tale. ? )M, sillon marginal supérieur.A'C,noyaucaude ? Ys,troisième
segment
du noyau lenticulaire ou putamen. - Na, Ne, Ni,
que dans une petite étendue, le noyau lenticulaire présente un seul
segment
, le segment externe ou putamen (NL3), qui pénètre
petite étendue, le noyau lenticulaire présente un seul segment, le
segment
externe ou putamen (NL3), qui pénètre à la faço
tænia semi- Ci genou de la capsule interne. - Cing, cingulum. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cirl, segme
g, cingulum. Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. - cm, s
- NC, noyau caudé. - : \'C', queue du noyau caudé. - NL3, troisième
segment
du noyau lenticulaire. - 0" 0" première et deuxiè
TRES NERVEUX. circzdaris ; elle est limitée en dehors et séparée du
segment
postérieur de la cap- , sule interne (Cip) par
nettement que sur les coupes qui vont suivre, un genou (Ci[g]), un
segment
antérieur (Cia), un segment postérieur (Cip.) et
s qui vont suivre, un genou (Ci[g]), un segment antérieur (Cia), un
segment
postérieur (Cip.) et un segment rétro-lenticula
g]), un segment antérieur (Cia), un segment postérieur (Cip.) et un
segment
rétro-lenticulaire (Cirl). Le genou (Ci[g]), mal
limité, correspond à peu près à la veine du corps strié (Vcst) ; le
segment
antérieur (Cia) est formé, de fibres horizontal
erne (Ne) de la couche optique, dans lesquels elles s'irradient. Le
segment
postérieur , de la capsule interne (Cip) compre
e coupe), fibres lcazticulo-llzalamziqucs, qui relient le troisième
segment
du noyau lenticulaire (nul;,) à la couche optique
adiations thalamiques de Gratiolet (RTh) qui concourent à former le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl)
i de la couche sagittale du lobe occipital; les fibres thalamiques du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) s'entre-c
fig. 217 et 218). Cette coupe passe par le deuxième et le troisième
segment
du noyau lenticulaire (NL=,NL3) et la partie mo
iculée (Zr) et la lame médullaire externe (Lme), qui la séparent du
segment
postérieur (Cip) et du segment rétro-lenticulaire
re externe (Lme), qui la séparent du segment postérieur (Cip) et du
segment
rétro-lenticulaire (Cirl) de la cap- sule inter
ne (Ne), dans lequel pénètrent les fibres horizontales, radiaires, du
segment
, postérieur de la capsule interne (Cip) d'une p
rt, et le pédoncule antérieur de la couche ol)liq ? ie (1-'aTii) ou
segment
antérieur de la capside interne (Cia) d'autre par
surla suivante, et le noyau lenticulaire. Ce dernier présente deux
segments
(NL3' NL2), le segment externe, troisième segme
oyau lenticulaire. Ce dernier présente deux segments (NL3' NL2), le
segment
externe, troisième segment du noyau lenticulair
er présente deux segments (NL3' NL2), le segment externe, troisième
segment
du noyau lenticulaire ou putamen (NL3), est relié
r- relet du corps calleux (splénium). - Ce, capsule externe. - Cia,
segment
antérieur de la cap- COUPES MACROSCOPIQUES DU C
és comme appartenant à l'écorce cérébrale. Le globus pallidus dont le
segment
moyen (NL,) existe seul ici, ne fait pas à prop
arler partie du noyau lenticulaire, mais représente avec le premier
segment
ou segment interne du noyau lenticulaire (NL,)
e du noyau lenticulaire, mais représente avec le premier segment ou
segment
interne du noyau lenticulaire (NL,) que nous re
ns propres. Capsule interne. -La capsule interne est formée de deux
segments
réunis par le genou (Ci[-]). Le segment auténic
interne est formée de deux segments réunis par le genou (Ci[-]). Le
segment
auténiczco (Cia) ne contient pour ainsi dire que
co (Cia) ne contient pour ainsi dire que des fibres thalamiques, le
segment
postérieur (Cip) ne contient que des fibres opto-
(Cip) ne contient que des fibres opto- slriécs et pédonculaires. Le
segment
rétro-lenticulaire (Cirl) déborde en arrière le
gion thalamique de la capsule interne, et les deuxième et troisième
segments
du noyau lenticulaire (NL,, KL2). Écorce. Ce qu
uie interne. Ci ! genou de la capsule interne. - Cing, cingulum. Cip,
segment
posté- rieur de la capsule interne. - Cirl, seg
cingulum. Cip, segment posté- rieur de la capsule interne. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. - cm,
yau interne de la couche optique. - 1'G, NG,, deuxième et troisième
segments
du noyau lenticulaire. - Oi, Os, première et de
tion leux. Ce, capsule externe. Cg, circonvolution godronnée. -Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Ci (g), geno
nterne. - Ci (g), genou de la capsule interne. Cing, cingulum. - Cip,
segment
pos- térieur de la capsule interne. Cirl, segme
cingulum. - Cip, segment pos- térieur de la capsule interne. Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. - cm,
au externe de la couche optique. AIL3, iN'12, troisième et deuxième
segments
du noyau lenticu- laire. 0,> Os, première et
e sphéno-occipital. Corps opto-striés. - Cette coupe intéresse deux
segments
du noyau lents- culaire, le putamen (NL.,) et l
esse deux segments du noyau lents- culaire, le putamen (NL.,) et le
segment
externe du globus pallidus (NL.,). Le putamen e
C) par quelques ponts de substance- grise ; il en est séparé par le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). La lame
lame externe du noyau lenticulaire (lme) sépare le putamen (NL3) du
segment
externe du globus pallidus (NL.=). Ces deux seg
utamen (NL3) du segment externe du globus pallidus (NL.=). Ces deux
segments
du noyau lenticulaire sont traversés par de nom
ibres blanches, qui se rendent à la couche optique en traversant le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). La couc
ne du thalamus (Line) et la zone réticulée (Zr), qui le séparent du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). En arri
leux. - Ce, capsule externe. - Cg, circonvolution godronnéc. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. Ci(g), genou d
s des cir- cingulum. Cing(p), faisceau postérieur du cingulum. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cirl, segme
du cingulum. Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. - cm, s
la couche optique. - NL3, NL2, NL,, troisième, deuxième et premier
segments
du noyau lenticulaire. 0,, 0 ? première et deuxiè
e sur la tête et la queue du noyau caudé (NC, NC') et sur les trois
segments
du noyau lenticulaire (NL3, NL, NL,). La tête du
NL3, NL, NL,). La tête du noyau candi; (NC) est reliée au troisième
segment
, du noyau lenticulaire (NL) par quelques ponts
) par quelques ponts de substance grise, elle en est séparée par le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). La queue
re le pulvinar (Pul) de la queue du noyau caudé (NC'). Le troisième
segment
du noyau lenticu- laire ou putamen (NL.,) prése
oration foncée, analogue il celle de l'écorce et du noyau caudé les
segments
moyen et interne de ce noyau (NL,, L1), présent
tion plus pâle qui leur a valu le nom de globus pallidus. Ces trois
segments
sont séparés les uns des autres par des lamelles
nd nombre de faisceaux de fibres blanches, qui traversent les trois
segments
du noyau lenticulaire (NL3, \L=,NLt) ainsi que le
la capsule (Ci[g]) correspond à l'extrémité antérieure du deuxième
segment
du noyau lenticulaire (NL). Les segments azrté-
mité antérieure du deuxième segment du noyau lenticulaire (NL). Les
segments
azrté- rieur et postérieur de la capsule présen
r et postérieur de la capsule présentent un aspect très différent; le
segment
t antérieur (Cia), oblique en avant et en dehor
3,NL2) ; il appartient au corps strié, on le désigne sous le nom de
segment
lenticulo-stl'ié de la capsule. Il présente une c
qui naissent du noyau caudé (NC), traversent d'avant en arrière le
segment
antérieur de la capside intezwe etpénètrent cla
oupes microscopiques de la capside interne, chalo. III, p. 577). Le
segment
postérieur présente un aspect tout autre. Il se d
l'autre postérieure, plus petite ou rétro- lenticulaire (Cirl). Le
segment
rétro-lenticulaire se rapproche par son aspect
Cirl). Le segment rétro-lenticulaire se rapproche par son aspect du
segment
antérieur de la capsule interne. Elle est blanc
au externe du thalamus (Ne). La partie lenticulo-optique (Cip) du
segment
postérieur de la capsule interne en constitue l
arés par des libres transversales qui traversent horizontalement ce
segment
postérieur de la capsule interne. Ces fibres tr
halamique, proviennent de l'écorce et descendent avec les fibres du
segment
postérieur de la capsule interne ; elles s'entre-
nnent au système du corps strié; elles naissent dans les différents
segments
du noyau lenticulaire, traversent le globus palli
segments du noyau lenticulaire, traversent le globus pallidus elle
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), et se ren
Ammon. Ce (g), genou du corps calleux : - Ce, capsule externe. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Ci[g), genou d
tal du cingulum. Cing(p) [faisceau postérieur du cingu- lum. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Ci·l, segment
ingu- lum. - Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Ci·l,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. - cm,
couchc optique. - J\'1 ? NL" .V ? VL ? troisième, deuxième et premier
segments
du noyau len- ticulaire, le segment interne com
troisième, deuxième et premier segments du noyau len- ticulaire, le
segment
interne comprend à ce niveau deux segments, ,, ?
noyau len- ticulaire, le segment interne comprend à ce niveau deux
segments
, ,, ? - 0" Os, première et deuxième circonvolut
u lenticulaire (NL3, Nul. NL" NL,') dans saplus grande largeur; son
segment
interne (NL,, NL,') est dédouhlé par une petite
nstante. Le noyau lenticulaire est donc formé en réalité par quatre
segments
, l'interne (NLp NL/) le plus petit, correspond à
terne (NLp NL/) le plus petit, correspond à la moitié antérieure du
segment
postérieur de la capsule interne. Ces segments so
moitié antérieure du segment postérieur de la capsule interne. Ces
segments
sont sillonnés de nombreuses fibres branches qu
ents sont sillonnés de nombreuses fibres branches qui traversent le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) et qui i
segment postérieur de la capsule interne (Cip) et qui impriment aux
segments
internes du noyau lenticu- lairc leur coloratio
e pédoncule antérieur de la couche optique (PaTh) qui fait suite au
segment
antérieur de la capside interne (Cia) et s'irradi
- Cg, circonvolution godronnée. - Cgi, corps genouillé interne. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Ci ! t), gen
rne. - Ci ! t), genou de la capsule interne. - Cing, cingulum. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cirl, segment
g, cingulum. Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la cap- sule interne.cm,
a couche optique. - Nez, NL" u'L,, ? troisième, deuxième et premier
segments
du noyau lenticulaire, - ce dernier étant dédoubl
légèrement saillie à l'extérieur du cerveau. Capsule interne. - Le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) a di- min
rne) et forment avec ces dernières la zone de WIJ/'IIÍi : ke(W). Le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) n'a pas
ment à leur axe ; mais les fibres houri- zontales qui traversent ce
segment
ont augmenté de nombre; au lieu de s'irradier,
rne du thalamus, elles se réunissent il la partie antéro-interne du
segment
postérieur de la capsule (Cip), pour former un
Cge, corps genouillé externe. - Cgi, corps genouillé interne.- Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Cing, cingulum
, segment antérieur de la capsule interne. - Cing, cingulum. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cirl, segment
cingulum. - Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. - CL,
eue du noyau caudé. -NL3, NL" NL,, ? troisième, deuxième et premier
segment
du noyau lenticu- laire (le dernier segment est
me, deuxième et premier segment du noyau lenticu- laire (le dernier
segment
est divisé en deux). - NR, noyau rouge. - 0,, Os,
3), et n'en est qu'incomplètement séparée par le dernier vestige du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). Le noyau l
psule interne (Cia). Le noyau lenti- culai¡'( ! est formé de quatre
segments
, le putamen (NL3) et le globus pallidus (NL2,i'
segments, le putamen (NL3) et le globus pallidus (NL2,i'/)' dont le
segment
interne est subdivisé ( ? ) par une petite lamell
laire, supplémentaire, mais constante. A la partie antéro-interne du
segment
moyen (NL.,), se trouve la surface de section d
du noyau lenticulaire (Al), qui contourne l'extrémité antérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), qu'il s
de la capsule interne (Cip), qu'il sépare des derniers vestiges du
segment
antérieur (Cia). La partie la plus large de l'a
et. Quelques fibres de l'anse du noyau lenticulaire traver- sent le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) pour se re
e présente sous l'aspect d'une lentille biconvexe, enclavée dans le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) et reçoit
l) et en particulier les radiations optiques de Gratiolet (RTh). Le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) est un p
res constituent le faisceau de Tiil'ck (FT) et des- cendent avec le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) dans le pi
ale. - NC, noyau caudé. NC', queue du noyau caudé. - NL,, troisième
segment
du noyau lenticulaire. - NR, noyau rouge. - Os,
rtie antéro-externe de la région sous-optique est constituée par le
segment
posté- rieur de la capsule, interne, qui revêt
r appartient au système de la bandelette optique. Il con- tourne le
segment
postérieur de la capsule interne qui constitue dé
er étant donnée leur communauté d'origine. En dehors du troisième
segment
du noyau lenticulaire (nez) et de la queue du n
tronc du noyau caude. - VC', queue du noyau caudé. - \Z,. troisième
segment
du noyau lenticulaire. - VR, noyau rouge. - Oi, d
) qui décrit un arc autour du sillon de l'hippocampe (h), arc dont le
segment
postérieur correspond au diverticule du. subicu
se réduit à deux seg- tnents, l'un supérieur, l'autre inférieur. Le
segment
supérieur (Sge) double la bord externe du ventr
al (zig. 240 à 256) ; au ni- veau du carrefour venlricu- laire ce
segment
supérieur n'est plus reconnaissable qu'au mic
2ho2), il est relié par des ponts de substance grise au troisième
segment
du noyau lenticulaire (NL3) et les fibres du
bres du pied de la cou- l'onne rayonnante pCR, de- venue alors le
segment
anté- rieur de la capsule interne (Cia), s'in
vantes démontrent nettement que le noyau caudé (NC) et le troisième
segment
du noyau lenticulaire (NL3) appartien- nent un
es libres sont. sectionnées plus ou moins obliquement et par le
segment
an- térieur de la capsule interne (Cia), dont
rsale. Les coupes nos 30 il 40 (fig. 237-240), in- téressent le
segment
antérieur du pied de la couronne rayon- nan
les coupes se rappro- chent de la tête du noyau caudé (NC) et du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). Le systè
1-242), le pied de la couronne rayonnante (pCR) se continue avec le
segment
antérieur de la capsule ill/c1'1/C (Cia), qui p
ill/c1'1/C (Cia), qui passe entre le noyau caudé (NC) et le troisième
segment
du noyau lenticulaire (NL3), et qui est travers
eux. - Cc', bec du corps calleux; g, genou du corps calleux. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Cing, ciugulum
e la première circonvolution frontale.fC, noyau caudé. NL3, troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen). - OF, faisceau
eux. Ce', bec du corps calleux (rostrum). Ce, capsule externe. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Cing, cingul
première cirronvolution frontale. NC, noyau caudé. - Nul" troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen). OF, faisceau o
du corps calleux. Ce, capsule externe. - Cex, capsule extrême. Cia,
segment
antérieur de la capsule in- terne. Ciug, cingul
marginal postérieur de l'insula. - NC, noyau caudé. NL3, troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen). OF, faisceau o
corps calleux. - Ce, capsule externe. -Cex, cap- sule extrême. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Cing, cingulum
r de l'insula. - VC, noyau caudé. - NL3, NL ? troisième et deuxième
segments
du noyau lenticulaire. - OF, faisceau occipito-fr
. - Le noyau caudé (NC) et le noyau lenticulaire, dont le troisième
segment
(NL,) apparaît seul ici, sont intimement unis et
L3) de nombreux ponts de substance grise, séparés par les fibres du
segment
antérieur de la cap- sule interne (Cia). La fac
e couche; à sa partie inférieure il se fusionne avec le troi- sième
segment
du noyau lenticulaire (NLg) (coupes nos 60, 69 et
- AM, avant-mur. - Arc, faisceau arqué. - Ce, corps calleux. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Ci (g), genou
alien. XC, noyau caudé. - NL3, 1. i. troisième, deuxième et premier
segments
du noyau lenticulaire. OF, faisceau occipito- f
à au troisième ventricule (Va). Le noyau caudé (NC) et le troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen) (NL3), sont sép
men) (NL3), sont séparés l'un de l'autre, par toute. l'épaisseur du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). Au nivea
du noyau lenticulaire. Le noyau lenticulaire est ici formé de deux
segments
: le segment externe ou putamen (NL3) est de co
iculaire. Le noyau lenticulaire est ici formé de deux segments : le
segment
externe ou putamen (NL3) est de coloration fonc
ation foncée ; sa structure est analogue à celle du noyau caudé. Le
segment
interne (NL2) fait partie du globus pallidus, qui
u noyau lenticulaire et de la substance grise centrale (Sge) par le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). La commiss
s les coupes ultérieures, nous la trouverons au-dessous du deuxième
segment
du noyau lenticulaire (globus pallidus) (NL2,). L
(globus pallidus) (NL2,). La face inférieure du putamen (NL3) et du
segment
externe du globus pallidus (NL2) repose sur la
eure du thalamus (Th), Le noyau lenticulaire est ici formé de trois
segments
, le putamen en dehors (NL3), le globus pallidus (
rc, faisceau arqué. - Ce, corps .calleux. Ce, capsule externe. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. Ci (g), genou
ffet au niveau de son tronc. Le noyau lenti- culaire présente trois
segments
(ïTL3, ? , 1) séparés par les lames médullaires e
. En haut et en avant, le noyau lenticulaire est en rapport avec le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) ; en deda
explique comment la capsule peut être intéressée à la fois dans son
segment
antérieur (Cia) et au niveau de son genou (Ci[g
nes de la couche optique (Th). Ces fibres qui viennent en partie du
segment
du lobe temporal, situé en avant de la corne sphé
édoncule inférieur ou interne de la couche optique (PiTh). Entre le
segment
interne du globus pallidus (NL,) et le pédoncule
ire (Al). Ces fibres proviennent du noyau caudé (NC), traversent le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) et concoure
mmon. Cc, corps calleux. - Ce, capsule externe. - Cing, cingulum Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - cm, sillon
supérieur de l'insula. - NL3,a, ,, noyau lenticulaire et ses trois
segments
. - Na, noyau antérieur du tha- lamus. - NC, tro
ce supéro- interne, oblique en bas et en dedans, en rapport avec le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) en haut,
est divisé par deux lames médullaires verticales (time, lmi) en trois
segments
, le putamen (NI.,) en dehors, et le globus pall
Arc, faisceau arqué. - CA, corne d'Ammon. Ce, corps calleux. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cing, cingulu
erne du thalamus. Ni, noyau interne du thalamus. NL3, 2, ,, les trois
segments
du noyau lenticulaire. - OF, faisceau occipito-
.) La face externe de la couche optique (Th) est en rapport avec le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) dont la sé
aspect strié, qui tient aux fibres radiaires qui le pénètrent. Le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) sépare le
cap- sule externe. - Cex, capsule extrême. - Cing, cingulum. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - CL, corps d
u caudé. NC, queue du noyau caudé. - NL.1, », troisième et deuxième
segments
du noyau lenticulaire (putamen et globus medialis
arqué. Ce, capsule externe. - Cg, circonvolution godronnée. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - cm, sillon ca
ulaire diminue considérablement de volume ; il ne présente que deux
segments
(NL3'21 sur la coupe n° 75 (fig. 219), sur la c
coupe n° 75 (fig. 219), sur la coupe n° 78 (fig. 250), le deuxième
segment
(NL2) se perd dans les fibres du segment postér
° 78 (fig. 250), le deuxième segment (NL2) se perd dans les fibres du
segment
postérieur de la capside interne (Cip) et sur l
rne (Lme) et la zone réticulée ou grillagée (Zr) qui le séparent du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). La face
corps calleux. - Cg, circonvolution godronnée. Cing, cingulum. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne.-cm, sillon ca
xterne du thalamus. Ni, noyau interne du thala- mus. NL3, troisième
segment
du noyau lenticulaire. Nin, noyau médian du thala
pied du pédoncule. Il se porte en haut et en dehors, représente le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) et sépar
, et sa queue (NC') dans la corne plu;- nodale (Vsph). Le troisième
segment
du noyau lenticulaire (NL3), n'est plus repré-
llé externe. Cgi, corps genouillé interne. - Cing, cingulum. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - cm, sillon
externe. -C71, corps genouillé ' ~- interne : Cing, cingulum. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. cm, sillon ca
eue du noyau caudé. - Ne, noyau externe du thalamus. NL3, troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamcn).- NR, noyau rou
llé externe. Crli, corps genouillé interne. - Cing, cingulum. Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. - cm, s
, tronc du noyau caudé. - Nu, queue du noyau caudé. - XL" troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen). - OF, faisceau
ente une face inférieure libre, une face interne en rapport avec le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) sur la c
e). (Voy. coupes microscopiques horizontales (fig. 306 à 308). Le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) se continu
; les deux coupes suivantes (fixa. 254-255) l'intéressent dans son
segment
rétro-lenticulaire (Cirl), elle ne forme plus i
s ici une couche nettement distincte, mais dissocie le li-oi- sième
segment
du noyau lenticulaire (NL3) et se continue en bas
.,) a presque complètement disparu,, et sa place est occupée par le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interrae(Cirl),
calleux. - Cgi, corps genouillé interne. - Cing, cingulum. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. - cm,
ps calleux. - Cg, circonvolution godronnée. Cing, cingulum. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. cm, s
latéral. COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 473 3 rieure répond au
segment
inférieur ou hippocampique de l'isthme du lobe li
es de Gratiolet (RTh). Cette couche de fibres, pré- sente, dans son
segment
externe, un aspect fusiforme; épaisse dans la rég
se la partie saillante de la tète du noyau caudé, unie au troisième
segment
du noyau lenticulaire. Ces deux noyaux ne for-
a couche optique (Th). Cette coupe ne l'intéresse donc que dans son
segment
vertical. La face supérieure de la couche optiq
ps strié en deux parties : noyau caudé (NC) et putamen (troi- sième
segment
du noyau lenticulaire) (NLJ. Le noyau lenticulair
us interne du pédoncule antérieur du thalamus (PaTh) , et occupe le
segment
antérieur de la capsule interne : cette coupe n
ou de la capsule interne (Ci [g]), le noyau caudé (NC) et les trois
segments
du noyau lenticulaire (NL, 2' ,), la partie moyen
alleuses. Ce, corps calleux. - Cg, circonvo- lution godronnée. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. Ci(g), genou de
CERVEAU. 49' ? le noyau lenticulaire (NL : 1, ,), dont le troisième
segment
(NL3) est encore très petit et décrit avec le n
l ils doivent leur nom de corps striés. Ces libres appartiennent au
segment
antérieur de la capsule interne (Cia); les unes (
rigent eu bas et en arrière et traversent le deuxième et le premier
segment
du noyau lenti- wlail'c (;\/L" 1)' Elles appart
r de la conclu- optique (PaTh) de la coupe n° 7 (fig. 269). Dans le
segment
externe du globus pallidus (NL.,) se trouve la
origine apparente du trijumeau. 498 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX.
segment
antérieur de la capsule interne (Cia), en avant d
Alv, alvéus. Ce, corps calleux. Cg, circonvolution godronnée. - Cia,
segment
anté- rieur de la capsule interne. Cip, segment
n godronnée. - Cia, segment anté- rieur de la capsule interne. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. coa, commis-
ncavité que décrivent ces deux parties du corps strié, se logent le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) et le globu
apsule interne (Cia) et le globus pallidus (NL=, , ). Les fibres du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) affectent t
) affectent toutes une disposition rayonnée, et convergent vers les
segments
internes du noyau lenticulaire (nez, ,,) qu'ell
s lJallidlls (NL2, 1)' Ces fibres correspondent au tiers antérieur du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), et sont
e l'insula, de la bandelette optique (II), du pulvinal' (Pul) et du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). Écorce.
a paroi anté- rieure de la corne sphénoïdale et se fusionne avec le
segment
interne du globus pallidus (NL,). Le carrefour
(Pul). La bandelette optique (II) est située sur le prolongement du
segment
interne du globus pallidus (NL,), dont elle est
l (P) et s'irradie dans le pulvinar (Pul). Ce dernier est séparé du
segment
interne du noyau lenticulaire (NL,) par les fibre
paré du segment interne du noyau lenticulaire (NL,) par les fibres du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), qui pré
ip), qui présentent toutes une direction verti- cale. Les fibres du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) situées ent
L3), le pâle périphérique à sa face interne. En réalité, le troisième
segment
du noyau lenticulaire (NL3) donne naissance à u
que tra- verser sa partie supérieure. Ces fibres qui constituent le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) sont du r
de projection du noyau caudé, qui traversent perpendiculairement le
segment
antérieur de la capsule interne, puis concouren
u du genou de la capsule interne. La signification morphologique du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) n'est don
e la capsule interne (Cia) n'est donc pas comparable à celle de son
segment
postérieur (Cip); celui-ci contient surtout des
d'Ammon. Ce, corps calleux. C7, circon- volution godronnée. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Cip, scgment p
dant à la ligne 21 de la figure 267. Cette coupe passe en dehors du
segment
interne du globus pallidus; elle n'intéresse qu
rne du globus pallidus; elle n'intéresse que le putamen (NL3) et le
segment
externe du globus pallidus (NL,) ainsi que la p
udée, et décrit un angle obtus ouvert en bas et en arrière, dont le
segment
antérieur est limité par le noyau amygdalien (NA)
le segment antérieur est limité par le noyau amygdalien (NA) et le
segment
supé- rieur par l'extrémité antérieure recourbé
queue du noyau caudé. NL3, NL" NL,, noyau lenticulaire et ses trois
segments
. Oi, première circonvolution occipitale. oF,, oF
apsule externe. Cc, corps calleux. Cg, circonvolution godronnée. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. Cip, segment p
ution godronnée. Cia, segment antérieur de la capsule interne. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - CO, contre
représentés que par les ponts de substance grise qui cloisonnent le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) et qui rel
n haut et en avant par la zone réticulée (zr) et séparé du deuxième
segment
du noyau lenticulaire (NL2) par le segment post
r) et séparé du deuxième segment du noyau lenticulaire (NL2) par le
segment
postérieur de la èa]Jsule interne (Cip), qui se p
courbée de la queue du noyau caudé. NL3, i'L, troisième et deuxième
segments
du noyau lenticu- laire. 02, deuxième circonvol
ps calleux. Ce, capsule externe. Cl, circonvolution godronnée. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cirl, seg-
à la ligne 27 de la figure 207. Cette coupe passe par le troisième
segment
du noyau lenticulaire (NL3), le fond du sillon
et à la direction de leurs fibres. Noyaux gris centraux. Des trois
segments
du noyau lenticulaire, le putamen (NL) est seul
- pCR, pied de la couronne rayonnante. - PNL" pédoncule du troisième
segment
du noyau lenticulaire. pri, sillon pré-rolandiq
au coudé (NC"). Ce pédoncule porte le nom de pédoncule du troisième
segment
du noyau lenticulaire ou pédoncule du putamen (
247). Dans le sinus de l'angle formé par le pédoncule du troisième
segment
du noyau lenticulaire (Pi`1L) et le putamen, se
férieure et la moitié antérieure de la face supérieure du troisième
segment
du noyau lenticulaire (NL3) sont lisses, sa moiti
(NC'), on trouve le dernier vestige de la couche optique (Th) et le
segment
, rétro- lenticulaire de la capsule interne (Cir
, AU, avant-mur. Ce, corps calleux. Ce, capsule externe. Ci ? ,11-
segment
rétro-len- ticulaire de la capsule interne. - E
caudé on trouve une série de libres il direction arciforme, dont le
segment
antérieur est oblique en haut et en arrière, et
ez accentuée. Ces fibres appar- tiennent il la partie inférieure du
segment
postérieur et au segment lie it- laire de la ca
appar- tiennent il la partie inférieure du segment postérieur et au
segment
lie it- laire de la capsule interne (Cirl); ell
circon- volution pariétale inférieure (P 2) est subdivisée en deux
segments
par une incisure du sillon intel'-paJ>ÙJtal
e in férieure, appartient au pli courbe (Pc) dont elle constitue le
segment
antérieur. Le segment postérieur du pli courbe
ent au pli courbe (Pc) dont elle constitue le segment antérieur. Le
segment
postérieur du pli courbe (Pc) est formé par la
n sous-optique. 50 La constitution de la capsule interne dans ses
segments
antérieur, pos- léoieur, et rétro-lenticulaire
e C montre l'irradiation des fibres de la couronne rayonnante et du
segment
antérieur de la capsule interne dans la couche
ection de ses fibres; on le voit contourner la partie antérieure du
segment
posté- rieur de la région sous-optique de la ca
uité de ces coupes est particulièrement instructive pour l'étude du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne, de l'an
trémité antérieure du lobe temporal, le corps strié (NC, NL3) et le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). Le corps
x noyaux sont incomplètement séparés dans leurs 3/ supérieurs parle
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). Ils sont
line. Les fibres très noires appartiennent presque exclusivement au
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). Les fibres
fibres qui entrent dans la constitution de la partie inférieure du
segment
antérieur de la capsule interne. Quoique mélang
du corps strié prédominent cependant dans la partie infé- rieure du
segment
antérieur de la capsule. Du putamen (\TL 3) et
capsule externe. - Ce, corps calleux.- Ce, capsule externe. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Cing, cingulum
(F.,) sont particulièrement nettes sur cette coupe. Les libres du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) font suite
- ms, sillon marginal supérieur. - NC, noyau caudé. NL3, troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen). OF, faisceau o
e passe par la partie moyenne de la commissure antérieure (coa), le
segment
externe du globus pallidus (NL,), la substance pe
ilier antérieur du trigone (Tga). Le corps strié est formé de trois
segments
nettement séparés; au putamen (NL3) et au noyau
qui a diminué considérablement de volume, s'est adjoint le deuxième
segment
, du noyau lenticulaire ();L2) ou segment exlerne
s'est adjoint le deuxième segment, du noyau lenticulaire ();L2) ou
segment
exlerne du globus pallidus. Quoique celte coupe
(NC) et de l'angle inférieur du ventricule latéral. Elle sépare le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) et la commi
icules de libres peu colorées par l'hématoxyline, qui traversent le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) et se por
e ces fibres lenliculo-caudées passent entre le putamen (NL3) et le
segment
externe du globus pallidus (NL) et forment la l
noyau lenticulaire (lme). Un certain nombre de ces libres aborde le
segment
externe du globus pallidus (NL) au niveau de sa
aire l'Heml ? du noyau lenticulaire (Ime); les autres traversent le
segment
externe du globus palli- dus (NL), entrent dans
externe du globus palli- dus (NL), entrent dans la constitution du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) le long d
e interne grâce il leur coloration pâle. Le globus pallidus dont le
segment
externe ( : \'L) existe seul ici, est surtout c
ils traversent la capsule interne au niveau de son genou et de son
segment
postérieur, se mé- langent aux fibres précédent
nt les fibres de projection lenliculo-caudées ; elles traversent le
segment
postérieur de la capsule interne et s'épuisent po
onne rayonnante (par) se portent en bas et en dedans pour former le
segment
antérieur de la capsule interne. (Cia). Sectionné
nt, que l'on se rapproche davan- tage de la partie inférieure de ce
segment
antérieur de la capsule interne. Elles sont gro
- Arc, faisceau arqué. Ce, corps calleux. Ce, capsule externe. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. Cing, cingulum
c ! ).udc. ;V, nerf de Lancisi. - NL3, NL" trui- sième et deuxième
segments
du noyau lenticulaire. - OF, faisceau occipiLn-17
macro- scopique n° 63 (fig. 245). Cette coupe passe par les trois
segments
du noyau lenticulaire (NL3, Nul=, NL,) l'extrém
même du noyau caudé (NC), qui a diminué de volume, et du troisième
segment
du noyau lenticulaire ou putamen (NL3). En deda
du putamen, on trouve le globus pallidus (NL2, NL,), formé de deux
segments
, séparés par les lames médullaires externe et int
res externe et interne du noyau len- ticulaire (lme, lmi). Ces deux
segments
du globus pallidus sont subdivisés par des lame
es lames médullaires supplémentaires (lmé); très accentuées dans le
segment
externe du globus pallidus, elles sont il peine
t externe du globus pallidus, elles sont il peine ébauchées dans le
segment
interne. Le glo- Gu.spallidzr.e a conservé l'as
ue lui envoie le putamen. et les fibres caudées qui lui arrivent du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) ont augment
les se portent en arrière, contournent la partie sous-thalamique du
segment
postérieur de la capsule interne et entrent dan
contingent de fibres du noyau caudé (NC), fibres qui traversent le
segment
, antérieur de la capsule interne (Cia), affecte
rne (Cia), affectent une direction verticale entre le putamen et le
segment
externe du globus pallidus (NL2), et s'entre-cr
ici par le stmtum zonale (strz) qui reçoit de nombreuses fibres du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). La parti
ment antérieur de la capsule interne (Cia). La partie supérieure du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) et la cou
COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 53- -. caudé (NC) et du deuxième
segment
du noyau lenticulaire (NL1), le segment, ont ?
. caudé (NC) et du deuxième segment du noyau lenticulaire (NL1), le
segment
, ont ? rieur de la capsule interne (Cia) est tr
t traversé par les fibres du système lenliculu- caudé. Au niveau du
segment
interne du globus pallidus (NL,), le segment anté
u- caudé. Au niveau du segment interne du globus pallidus (NL,), le
segment
antérieur de la capsule interne se divise en tr
térieur de la couche optique, est englobé dans le bord supérieur du
segment
interne du globus pallidus (NL,); il correspond
Are, faisceau arqué. Ce, corps calleux. Ce. cap- sule externe. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. Ci(q.), genou de
noyau lenticulaire. Ime' , lame médullaire supplémentaire du deuxième
segment
du noyau lenticulaire, divisant ce segment en d
pplémentaire du deuxième segment du noyau lenticulaire, divisant ce
segment
en deux parties. - lnzi, lame médullaire interne
alien. A'C, noyau caudé. XL3. NL" NLI, troisième, deuxième et premier
segments
du noyau lenticulaire. OF, faisceau occipito-fr
. PiTh, pédoncule inférieur du thalamus ? Y, pédoncule du troisième
segment
du noyau lenticulaire. - R, scissure de Rolando
ent oblique d'avant en arrière et de haut en bas. Elle passe par le
segment
postérieur de la capsule interne, la partie ant
laires (Ime, lmi) du noyau lenticu- laÍ1'e, après avoir traversé le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). La queu
ans le lobe temporal. En dedans du putamen (NL3) on trouve les deux
segments
du globus pallidus (NL2, NL,), séparés l'un de
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 539 du noyau lenticulaire (Ime, lmi). Le
segment
externe (NL2) repose sur le noyau amyu- dalien
parles derniers vestiges de la substance innominée de Reichert. Le
segment
interne (NL,), dédoublé par une lame, médullaire
e coupe réside dans la couche optique, la région sous-optique et le
segment
postérieur de la capsule interne. La couche opt
ite le troisième ventricule. La face externe est en rapport avec le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) et présent
co-transver- sales ou horizontales : en connexion immédiate avec le
segment
postérieur de la capsule interne, on trouve une
alamus. Ces fibres arrivent au noyau externe par l'intermédiaire du
segment
postérieur de la capsule interne et s'entre- cr
r. Ce, corps calleux. Ce, capsule externe. Cing, cin- bulum. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - CL, corps de
ans du pied du pédoncule cérébral (P) et de la partie inférieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), est limit
terne du thalamus. - NL,, NL" 11'L,, troisième, deuxième et premier
segments
du noyau lenticulaire, le premier segment est sub
ème, deuxième et premier segments du noyau lenticulaire, le premier
segment
est subdivisé en deux. OF, faisceau occipito-fr
pCR, pied de la couronne rayonnante. P.VL3, pédoncule du troisième
segment
du noyau lenticulaire. p) ? sillon prérolandiqu
ord supérieur; de la ces libres se portent en dedans, traversent le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) avec les
oûte de l'espace ¡II t 1"'}i,'dollwlaÎl'c. Cette coupe intéresse le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), formé d
tre inférieure. La supérieure correspond il la région lhalamique du
segment
postérieur de la capsule interne, la partie inf
le interne, la partie inférieure iL la région sous-thalamique de ce
segment
postérieur. La capsule interne dans l'une et l'
noyau caudé (NC), puis se coudent brusquement et descendent dans le
segment
thalamique de la capsule interne, sous forme de g
crochet (U) et la circonvolution godronnée (Cg). Elle intéresse le
segment
externe (NL,) et le segment moyen (GP) du noyau
ution godronnée (Cg). Elle intéresse le segment externe (NL,) et le
segment
moyen (GP) du noyau lenticulaire, le centre méd
es fibres du tapetum (Tap). Le noyau lenticulaire se réduit il deux
segments
: le putamen (NL3) et le segment externe du glo
au lenticulaire se réduit il deux segments : le putamen (NL3) et le
segment
externe du globus pallidus (GP). Le putamen est t
suie externe. Cg, circonvolution godronnée. C : H ? cingu)um. Cip,
segment
postérieur delà, capsule interne. cm, sillon ca
aire superficielle). Fus, lobule fusiforme. - CI', globus pallidus ou
segments
interne et moyen du noyau lenticulaire ? l, hip
i, noyau interne du thala- mus. NL, nerf de Lancisi. NLa, troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen1. Nm, noyau médi
rouge et en particulier au faisceau longitudinal postérieur. \ Le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) ne présent
colorées, qui se dirigent en haut et en dedans, passent au-dessous du
segment
externe du noyau lenticulaire (NL3)) et se trou
pes précédentes, des fibres qui traversent laparlie supé- rieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) et qui se
cte le putamen sur cette coupe indique que nous nous rapprochons du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. Le puta
'îlots de substance grise : ces fibres appartiennent aux confins du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip); les infér
zona incata de Foret et la zone réticulée du thalamus (Zr). - Le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) est intére
on godronnée. - Cing, cingulum. - cm, sillon calloso-marginal. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. -CR, couronne r
edans vers le locus nigel' (Ln). Dans la région sous-thalamique, le
segment
postérieur de la capsule interne reçoit un cont
e Sylvius (S[p]) et le gy- rus supra-marginalis (Gsm), passe par le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl)
caudé (NC') et les îlots inférieurs du putamen (NL.,), traverse le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl),
externe. Cgi, corps genouillé interne. -Cizt7, cingu- Juin. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. CM, sil
, et les îlots morcelés clu yzeta- men. Ces fibres appartiennent au
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl)
, Ni, noyaux externe et interne de la couche optique. NU, troisième
segment
du noyau lenticu- laire (putamen). OF, faisceau
fibres de projection du lobe occipital, fibres qui passent dans le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne et se
izontales, fig. 392, 293 et 298). Le faisceau supérieur traverse le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne, puis fo
e la capsule interne, puis forme les fibres les plus inférieures du
segment
postérieur de la capsule exlcrvre (Voy. coupes
e tiers supérieur de la couche optique (Th), le putamen (NL3) et le
segment
externe du globus pallidus (NL2).. Cette coupe
lobule liytcal-(L). En avant elles entrent dans la constitution du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne, dissoci
fé- rieur appartiennent aux radiations thalamiques. Au voisinage du
segment
rétro- lenticulaire de la capsule interne, les
//itM/«e ? qui traversent les couches sagittales avant d'aborder le
segment
rétro- lenticulaire de la capsule interne et la
e, corps calleux. - Ce, capsule externe. Cex, capsule extrême. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. Ci(g), genou d
interne. Ci(g), genou delà capsule interne. - Cing, cingulum. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. Fc, fibres ca
noyau externe de la couche optique. - 1 NL3, deuxième et troisième
segments
du noyau lenticulaire.-0,, première circonvolutio
coupes III et IV. Notons toutefois l'aspect bien différent des trois
segments
de la capsule interne. Les segments antérieur (
aspect bien différent des trois segments de la capsule interne. Les
segments
antérieur (Cia) et rétro-lenticulaire sont formés
tro-lenticulaire sont formés de fibres à direction horizontale; [le
segment
postérieur (Cip) de fibres section- nées perpen
corps de Luys (CL), la capsule du noyau rouge (NR(c) et les quatre
segments
du noyau lenticulaire (NL3, GP). - Cf/i, corps
noyau lenticulaire (NL3, GP). - Cf/i, corps genouillé interne. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. Cig), genou de
ur de la capsule interne. Cig), genou de la capsule interne. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. CL, corps de
. - VC, noyau caudé. - NC', queue du noyau caudé. : 1'L3, troisième
segment
du noyau lenticulaire ou putamen. - A(c), capsu
s temporales (T" T2, T : 1). En avant, il se perd sous le troisième
segment
du noyau lenticulaire f\L") et s'entre-croise ave
faisceau qui entre dans la constitution de la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). Dans la
Ce()'), bec du corps calleux (rostrum). Ce, capsule externe. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - C;(.<y), ge
- C;(.<y), genou de la capsule interne. - Cing, cingulum. -Cip,
segment
postérieur de la capsule internes 0)), sil- lon
alamus. NC, tète du noyau caudè. - NL3, NI,2, troisième et deuxième
segments
du noyau lenticulaire. - OF, faisceau occipito-fr
diatement au-dessous du genou du corps calleux. Elle intéresse deux
segments
du noyau lenticulaire (NL3' NL2), et la partie
es onduleuses, qui contournent les fibres calleuses, passent par le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) qu'elles co
Fu). -bcl, bandelette diagonale de Broca. - Ce, capsule esternc.-Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - CL, corps d
ter horizontalement en dedans et contourner la partie antérieure du
segment
postérieur de la capsule ill- terne (Cip), qui
interne de la capsule du noyau rouge (NR). La partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) reçoit le
aire (Al) et le faisceau, de TiiJ'ck (FT), les fibres verticales du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) sont div
tète du noyau caudé. XL3, XL;, NL,, noyau lenticulaire et ses trois
segments
.-NR, noyau rouge. - 01, faisceau occipito-frontat
12 diamètres. AJI, avant-mur. Cge, corps genouillé externe. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. CII,
ce inférieure du noyau caudé (NC) à la face supérieure du troisième
segment
du noyau lenticulaire (NLJ)' Les fibres de la c
entent un aspect particulier, suivant qu'elles appartiennent il son
segment
caudé ou à son segment thalamique. Les fibres d
ulier, suivant qu'elles appartiennent il son segment caudé ou à son
segment
thalamique. Les fibres du segment caudé ou segm
ent il son segment caudé ou à son segment thalamique. Les fibres du
segment
caudé ou segment antérieur de la capsule interne
t caudé ou à son segment thalamique. Les fibres du segment caudé ou
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) sont tout
t à leur longueur, soit sous un angle très oblique. Les fibres du
segment
thalamique ou segment postérieur de la capsule in
t sous un angle très oblique. Les fibres du segment thalamique ou
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) sont de
is, à côté de ces fibres nettement transversales, on trouve dans le
segment
, postérieur de la capsule FiG. 303. Coupe horiz
c, faisceau arqué. - Ce, corps calleux. - Ce, capsule externe. - Cia,
segment
anté- rieur de la capsule interne. - Cip, segme
e externe. - Cia, segment anté- rieur de la capsule interne. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - CO, centre
tête du noyau caude. - NC', queue du noyau caudé. - NL3, troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen). - 01',faisccau
, on voit donc se dessiner très nettement la différence d'aspect du
segment
antérieur (Cia) et du segment postérieur (Cip) de
s nettement la différence d'aspect du segment antérieur (Cia) et du
segment
postérieur (Cip) de celte capsule. Le genou qui
ent postérieur (Cip) de celte capsule. Le genou qui sépare ces deux
segments
est il peine indiqué sur celte coupe (n° 3, fit
IITII). Elles représentent par conséquent l'homologue des fibres du
segment
, antérieur, et constituent un faisceau assez la
tionnées parallèlement à leur longueur. Les fibres horizontales des
segments
antérieur et postérieur de la capsule interne d
. AM, avant-mur. - Ce, corps calleux. - Ce, capsule externe. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Ci(g), genou
de la capsule interne. - Ci(g), genou de la capsule interne. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cirl, segme
e interne. - Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire do la capsule interne. - F3, t
trouvent donc sectionnés en deux endroits, ils subdivisent en trois
segments
l'espace qui sépare le corps calleux des corps
ts l'espace qui sépare le corps calleux des corps opto-striés : les
segments
antérieur et posté- rieur appartiennent au vent
érieur et posté- rieur appartiennent au ventricule latéral (VI), le
segment
moyen est extra-ven- triculaire et livre passag
(Na) reçoit en avant un grand nombre de libres, qui lui viennent du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). Il se. dis
ans le sens de leur longueur. Les fibres antérieures proviennent du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) et s'irra
roviennent des radiations thalamiques (RTh), et s'irradient dans le
segment
postérieur du noyau externe du thalamus (Ne). S
aissance à de nombreux ponts de substance grise, qui sillonnent les
segments
antérieur et postérieur de la capsule interne (Ci
dentés en dedans, et qui représente la partie supérieure du troisième
segment
COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 591 du noya
effet très large sur cette coupe, mais on y recon- naît déjà trois
segments
de longueur inégale : le segment antérieur, le se
mais on y recon- naît déjà trois segments de longueur inégale : le
segment
antérieur, le segment postérieur et le segment
ît déjà trois segments de longueur inégale : le segment antérieur, le
segment
postérieur et le segment rétro-lenticulaire. Le
ongueur inégale : le segment antérieur, le segment postérieur et le
segment
rétro-lenticulaire. Le segment antérieur (Cia) es
térieur, le segment postérieur et le segment rétro-lenticulaire. Le
segment
antérieur (Cia) est formé de fibres sectionnées
, quelques-unes appartiennent aux fibres lenliculo-caudées. Dans le
segment
postérieur de la cap- sule (Cip) les fibres à d
igert, et qui appartiennent aux fibres lenliculo-caudées. Dans le
segment
que nous désignons sous le nom de segment rétro-l
enliculo-caudées. Dans le segment que nous désignons sous le nom de
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl)
de la capsule interne (Cirl), les libres horizontales prédominent. Ce
segment
est compris entre la face externe de la queue d
couche optique (Th), intéresse le noyau caudé (NC) et le troisième
segment
du noyau lenticulaire (NLa)' L'insula (la, Ip
ule externe (Ce) est nettement limi- tée en dedans par le troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen) (NL'I); elle ne
squ'on aborde les extrémités antérieure et postérieure du troisième
segment
du noyau lenticulaire. La partie postérieure de
de la capsule externe (Ce) et la partie correspondante du troisième
segment
du noyau lenticulaire (nul,,) présentent de gros
versent la partie postérieure du noyau lenticulaire pour aborder le
segment
rélro-lcnliculairc de la capsule interne (Cirl),
re du pu lumen (NL;¡) et qui appartiennent au système des libres du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). Le noyau
te en effet sur la tête de ce noyau (NC). Il est relié au troisième
segment
du noyau, lenticulaire (ils) par un pont volumi
pools minces et étroits de substance grise, qui sillonnent tout le
segment
antérieur de la COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEA
c, corps calleux. - Ce, capsule externe. Cex, capsule extrême. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Ci(g), genou d
r de la capsule interne. - Ci(g), genou de la capsule interne. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cirl,. segmen
le interne. Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Cirl,.
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. - Fli
queue du noyau caudé. Ne, noyau externe du thalamus. NL3, troisième
segment
du noyau lenticulaire. PaTh, pédoncule antérieur
se groupent à la partie postérieure du noyau caudé, traver- sent le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia), pour se re
partiennent au système des fibres leulicizlo-caudées. Les fibres du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) sont toutes
èle- ment, que l'on considère des régions plus antérieures. Dans le
segment
postérieur de la capsule interne. (Cip) au cont
s les fibres sont coupées perpendi- culairement à leur axe. Dans ce
segment
postérieur, et principalement au niveau de sa p
enou (Ci[g]), représente une région de transition entre les fibres du
segment
antr-i·icur (Cia), il direction oblique et qui
l'extrél mité antérieure de la couche optique (Th, et les fibres du
segment
postérieur (Cip) qui, vues en section transvers
sous l'aspect d'un fin pointillé. L'aspect change encore dans le
segment
rélro-lenliculaire de la capsule (Cirl). Les fi
postérieures. D'autres fibres, que l'on trouve éparpillées dans le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule (Cirl), pénètren
e médullaire externe du thalamus (Lme). Dans la partie adjacente au
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), la zone r
7 de la figure 299. Cette coupe intéresse les deuxième et troisième
segments
du noyau len- ticulaire (NL2, NL), le noyau ant
er. La queue du noyau caudé (NC') a diminué de volume, le troisième
segment
du noyau lenticulaire (pulamen) (NLJ s'est éten
u caudé (NC') par quelques ilôts de substance grise, situés dans le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl)
596 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. substance grise qui interrompt le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). Le bord
3) est convexe, son bord interne est concave, et reçoit le deuxième
segment
du noyau lenticulaire (NL2), qui le sépare du seg
oit le deuxième segment du noyau lenticulaire (NL2), qui le sépare du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) ; mais s
. Cette coupe intéresse une partie assez consi- dérable du deuxième
segment
du noyau lenticulaire (NL2), segment caractérisé
sez consi- dérable du deuxième segment du noyau lenticulaire (NL2),
segment
caractérisé par sa grande richesse en libres, d
e externe supplémentaire (,lui subdivise incomplètement le deuxième
segment
du noyait lenticulaire (NL,). Ce dernier est sé
èlement à leur axe. Un certain nombre de ces derniers traversent le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia), pour se
ide interne (Ci[ ? ]), ont disparu à cette hauteur. Les libres du
segment
antérieur delà capsule interne (Cia) sont toutes
t avec le sli'at1l1n zonale (strz). La différence d'aspect des deux
segments
de la capsule interne, déjà extrême- ment nette
ient a la couche optique; toute la partie (Cip) étendue du genou au
segment
rétro-lenticulaire de la capsule appartient à la
ent de nouveau et presque exclusi- vement à la couche optique. Le
segment
postérieur de la capsule (Cip) est surtout formé
s par un certain nombre de libres horizon- tales, qui sillonnent ce
segment
postérieur de la capsule interne, en le divisant
isant en fascicules. Ces libres horizontales s'étendent du deuxième
segment
du noyau len- ticulaire (NL,) à la couche optiq
à la couche optique (Th); peu nombreuses dans le tiers antérieur du
segment
postérieur, elles sont au contraire assez abondan
scicule il direction oblique, qui longe le bord interne du deuxième
segment
du noyau lenticulaire (NL.,), dans la région qu
s (Lme), pour pénétrer dans le noyau externe du thalamus (Ne). ' Le
segment
rétro-lenticulaire de la capside (Cirl) présente
, corne d'Ammon. Ce, capsule externe. -- Cex, capsule extrême. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. Ci(g), genou de
eur de la capsule interne. Ci(g), genou de la capsule interne. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. Cirl, segment r
capsule interne. Cip, segment postérieur de la capsule interne. Cirl,
segment
rétro-len- ticulaire de la capsule interne. Fli
au lenticulaire. lme', lame . médullaire supplémentaire du deuxième
segment
du noyau lenticulaire. Lmi, lame médul- laire i
uche optique. Ni, noyau interne de la couche optique. Aïs, deuxième
segment
du noyau lenticulaire. Ni.3, troisième segment
tique. Aïs, deuxième segment du noyau lenticulaire. Ni.3, troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen). Nm, noyau médian
e, dans toute la région qui appartient au pulvinar (Pul). Dans ce
segment
rétro-lenticulaire de la capsule (Cirl), se trouv
tement compte de la disposition des fibres qui concourent à former le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule (Cirl). Cette
oblique- ment. Aucune de ses fibres n'entre dans la constitution du
segment
-leu licii7 laire de la capside interne. 2° L
bandelette optique (II). Ces libres s'épui- sent peu à peu dans le
segment
posléro-supérieur de la lame médullaire externe
s, enfin, semblent se porter direc- tement en dedans, traversent le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl)
Luys (Nm), le ganglion de l'habe'nzcla (Gh) et intéresse les trois
segments
du noyau lenticulaire (nul,, NL,, NL,). Les m
tête du noyau caudé (NC) un pont de substance grise qui traverse le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) (voy. fig.
xterne du noyau lenticulaire (hue) a diminué de volume; le deuxième
segment
du noyau lenticulaire (.\'L2) s'est étendu et rec
é ; il em- brasse dans sa concavité la partie supérieure du premier
segment
(NL,), dont il est séparé par la lame médullair
re interne du noyau lenticulaire (lmi), très épaisse ici. Les trois
segments
du noyau lenticulaire présentent chacun un aspect
un un aspect carac- téristique et qui leur est propre. Le troisième
segment
(pulamen) (NL¡) est pâle, surtout formé de subs
me et qui traversent le globus pal- lidus (NL,, NL,). Le deuxième
segment
du noyau lenticulai,'e (NL2) présente un aspect f
quelles on trouve, surtout au voisinage de la partie postérieure du
segment
interne (NL,), quelques gros fascicules coupés
é), dans laquelle prédominent les fibres il direction horizontale. Le
segment
interne du noyau lenticulaire (NL,) présente un
externe. - Cex, capsule extrême. Cg, circonvolution godronnée. Cia,
segment
antérieur de la cap- sule interne. Ci(g), genou
r de la cap- sule interne. Ci(g), genou de la capsule interne. Cip,
segment
postérieiu;dc la capsule interne. Cirl, segment
psule interne. Cip, segment postérieiu;dc la capsule interne. Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. Fa, tro
au lenticulaire. - lme', lame médullaire supplémentaire du deuxième
segment
(NL.) du noyau lenticulaire. - lmi, lame médullai
interne du thalamus. lfL3, lIL2, NI troisième, deuxième et premier
segments
du noyau, lenticulaire. Nm, noyau médian du tha
érieures. Les trois parties qui constituent la capside interne : le
segment
antérieur (Cia), le segment postérieur (Cip), le
qui constituent la capside interne : le segment antérieur (Cia), le
segment
postérieur (Cip), le segment rétro-lenticulaire
interne : le segment antérieur (Cia), le segment postérieur (Cip), le
segment
rétro-lenticulaire (Cirl), présentent chacune l
déjà indiqué sur les coupes précédentes. Les fibres horizontales du
segment
antérieur (Cia) s'irradient toutes dans l'extré
(Th) dont elles constituent le pédoncule (ultérieur. Les fibres du
segment
rétro- lenticit,laii-e.(Cir]) sont sectionnées
nicke (W), considérablement élargi sur cette coupe. Les fibres du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) sont toute
e, mais très obliquement, se dirigent en avant et en dehors vers le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia), et sont
culaire, en partie également par les fibres qui relient le deuxième
segment
du noyau lenticulaire (N1) à l'extrémité antéri
). Sur foules les coupes qui portent sur la moitié supérieure de ce
segment
, les libres du genou sont coupées perpendiculai
eur axe. . Lorsque l'on étudie sur des coupes sériées les fibres du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), en alla
ntrent que le faisceau du genou de la capsule (Ci[g]) correspond au
segment
le plus interne de l'étage infé- rieur ou pied
qui lui viennent du 1)(.,doîicule antérieur de la couche optique ou
segment
antérieur de la capsule, interne (Cia). Le cent
te de la région sous- thalamique de Forel; elle passe par les trois
segments
du noyau lenticulaire (NL¡,NL2,NL : I)' par les
e (NL3,NL2,;\;L¡) s'est encore agrandi, aux dépens sur- tout de son
segment
interne (NL,) qui présente une lame médullaire su
e telle sorte que le noyau lenticulaire semble formé ici par quatre
segments
. Le pzctaznerz (NL3) est réuni à la tête du noyau
(Tga). La tète du noyau caudé (NC) est traversée par les fibres du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia); elle donne
issance à de nombreuses libres, qui naissent, comme dans le troisième
segment
du noyau lenticulaire (NL3), par de gros fascic
L3), par de gros fascicules et qui traversent d'avant en arrière le
segment
antérieur de la capsule, interne. Le globus pal
nc s'entre-croisent avec les gros fascicules des fibres radiaires des
segments
interne et externe du globus pallidus (NL2, NI,
- Cge, corps genouillé externe. Cgi, corps genouillé interne. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. -. Ci(y), geno
de la capsule interne. -. Ci(y), genou de la capsule interne. Cip,
segment
postérieur de la cap-, suie interne. Cirl, segm
le interne. Cip, segment postérieur de la cap-, suie interne. Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. com, co
ire. lme', lame médullaire externe supplémentaire, subdivisant t le
segment
moyen (N[12) du noyau lenticulaire. Lmi, lame méd
aire. lmi', lamc médullaire interne sup- plémentaire subdivisant lé
segment
intcl' ! lc (NLt) du noyau lenticulaire. ma. sill
au interne du thalamus. NL" NU. NLI, troisième, deuxième et premier
segments
du noyau lenticulaire.- Nm, noyau médian du tha
e et le noyau externe (Ne) qui correspond dans toute sa longueur au
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). Il s'éten
raversent de dedans en dehors le champ de Wernicke, entrent dans le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl),
-région sous-optique. La capsule interne est encore formée de trois
segments
; le segment antérieur COUPES MICROSCOPIQUES DU
ptique. La capsule interne est encore formée de trois segments ; le
segment
antérieur COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 609
(le fibres ]/I;dullculail'p-s, qui entrent dans la constitution du
segment
antérieur de la capsule. Le segment postérieur de
entrent dans la constitution du segment antérieur de la capsule. Le
segment
postérieur de la capsule (Cip) présente ses car
s cinq sixièmes antérieurs environ. Dans cette partie antérieure du
segment
postérieur en effet, nous retrouvons la même ap
ous retrouvons la même apparence que sur les coupes précédentes; ce
segment
postérieur est composé de libres vues en section
les, dans toute la portion de la capsule qui est en contact avec le
segment
interne du globus pallidus (NL,); ces fibres se
plus accusé sur les coupes suivantes. Le septième postérieur de ce
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), situé e
l la suite de lésions corticales, est extrêmement démonstrative. Le
segment
postérieur de, la capsule interne el le faiscea
t intacts la suite de lésions du lobe occipital, et dans ce cas, le
segment
rétro-lenti- culaire de la capsule interne (Cir
erne environ de Vêlage inférieur du pédoncule. Sur cette coupe le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl) p
n° 8, fig. 307). On voit en effet ici les fibres qui constituent ce
segment
rétro-lenticulaire, se séparer du faisceau de 7
terne (Cge), soit dans le pulvinar (Pul). Cette séparation entre le
segment
y'e7)-c/)/<CM- laire (Cirl) et le segment po
te séparation entre le segment y'e7)-c/)/<CM- laire (Cirl) et le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), ira toujo
corps genouillé externe (Cge). Comme sur les coupes précédentes, le
segment
rétro- lenticulaire est formé ici par les radia
de Luys. Elle se distingue de la précédente par la dimi- nution du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia), qui sépare
le et même masse de substance grise, incomplètement divisée en deux
segments
, par les fibres du segment antérieur de la caps
e grise, incomplètement divisée en deux segments, par les fibres du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) qui relie
que les libres de la tète du noyau caudé (NC) doivent traverser le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia), et elles
et elles le font en général, au niveau de l'extrémité antérieure du
segment
externe du globus pallidus (NL,). Le globus pal
, il est sectionné sur cette coupe dans sa plus grande largeur; son
segment
interne (NL,) est incom- plètement divisé par u
telle sorte que le noyau lenticulaire semble être formé par quatre
segments
. Les nom- breuses fibres radiaires, qui naissen
quatre segments. Les nom- breuses fibres radiaires, qui naissent du
segment
interne du globus pallidus (NL,), traversent da
ent dans la région sous-thalamique supérieure les 2/3 antérieurs du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), sous form
rouge; sa terminaison inférieure est encore inconnue. Au niveau du
segment
interne du globus pallidus (NLJ, les fibres du ge
terne (Ci[g]) continuent à s'infléchir en avant, pour se joindre au
segment
antérieur de la capsule interne (Cia). Cette part
thalamique supérieure, la capsule interne se trouve ré- duite à son
segment
postérieur (Cip); le segment antérieur (Cia) disp
sule interne se trouve ré- duite à son segment postérieur (Cip); le
segment
antérieur (Cia) disparaît en effet, dès que l'o
iste plus désormais que dans une partie excentrique par rapport au'
segment
postérieur (Cip), grâce à l'inter- position ent
segment postérieur (Cip), grâce à l'inter- position entre ces deux
segments
du corps genouillé externe (Cge). Sur la coupe
r la coupe actuelle (n° 10, fig. 309), on voit encore les fibres du
segment
antérieur de la cap- sule interne aborder l'ext
(Th); sur les coupes suivantes, la couche optique a disparu, et le
segment
antérieur de la capsule interne ne contient plu
les deux noyaux du 'C01'}JS strié. - . A la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), on voit
ouillé externe (Cge). Il occupe environ le septième pos- térieur du
segment
postérieur- de la capsule (Cip). Les six septième
postérieur- de la capsule (Cip). Les six septièmes antérieurs de ce
segment
postérieur sont formés de fibres nettement sectio
es radiations optiques postérieures ou de Gratiolet (RTh) abordent le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule (Cirl) en arri
ment rétro-lenticulaire de la capsule (Cirl) en arrière du deuxième
segment
du noyau lenticulaire (NL2), puis elles s'incur
la couche optique (PaTh). En ar- rière, elle est réduite à un petit
segment
du pulvinar (Pul) entouré du stratum . zonale (
Il est séparé enfin en dehors, des trois cinquièmes postérieurs du
segment
postérieur de la capside (Cip) et du faisceau len
e. Cge, corps genouillé externe. Cgi, corps genouillé interne. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. Ci(g); genou de
r de la capsule interne. Ci(g); genou de la cap- sule interne. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. Cirl, segment r
sule interne. Cip, segment postérieur de la capsule interne. Cirl,
segment
rétro-lenti- culaire de la capsule interne. coa
erne du noyau lenticulaire. m ? lame médullaire sup- plémentaire du
segment
moyen du noyau lenticulaire (NL). Lmi, lame médul
ame médullaire interne du thalamus. lmi, lame médullaire interne du
segment
interne du noyau lenticulaire. - lmi ? lame méd
re. - lmi ? lame médullaire interne supplémentaire divisant en deux
segments
le segment interne du noyau lenticulaire (NL,).
? lame médullaire interne supplémentaire divisant en deux segments le
segment
interne du noyau lenticulaire (NL,). Lms, lame
amen CL3) n'ont pas changé; il en est de même de celles du deuxième
segment
du noyau lenticulaire (NL,), sous lequel s'enga
s libres fines et serrées, sectionnées toutes horizontalement. Le
segment
interne du noyau lenticulaire (NLJ est réduit de
-lunaire de Flechsig. .\/.3, NL" NL" troisième, deuxième et premier
segments
du noyau lenticulaire, le premier et le deuxième
t premier segments du noyau lenticulaire, le premier et le deuxième
segment
;.\'1." NU) sont divisés par les lames médullaire
- Cge, corps genouillé externe. Cgi, corps genouillé interne. Cria,
segment
antérieur de la capsule interne. Cip, segment p
ouillé interne. Cria, segment antérieur de la capsule interne. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. Cirl, segment r
psule interne. Cip, segment postérieur de la capsule interne. Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. CL, c
iculaire. / ? ) ? lame médul- laire supplémentaire divisant en deux
segments
le segment interne du noyau lenticulaire (NL,).
? ) ? lame médul- laire supplémentaire divisant en deux segments le
segment
interne du noyau lenticulaire (NL,). COUPES MIC
édullaire interne supplémentaire (lmi'). Les fibres radiaires de ce
segment
interne, extrêmement nombreuses et serrées, tra
et serrées, traversent horizontalement les deux tiers antérieurs du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). Le se
antérieurs du segment postérieur de la capsule interne (Cip). Le
segment
antérieur ainsi que le genou de la capsule intern
a capsule interne ont disparu, et par suite de l'éloignement de son
segment
rétro-lenticulaire (Cirl), refoulé tou- jours d
enouillé externe (Cge), la capsule interne se trouve réduite il son
segment
postérieur (Cip), ou en d'autres termes il sa p
d'autres termes il sa partie pédonculaire. Les derniers restes du
segment
antérieur de la capsule (Cia) sont représentés
de la couche optique, au niveau de la région sous- thalamique. Le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) décrit une
son plus grand déve- loppement au niveau du pédoncule cérébral. Le
segment
postérieur de la capsule forme en effet, il lui
seul, l'étage inférieur du pédoncule cérébral. Dans la concavité du
segment
postérieur de la capsule interne, se loge un amas
en bas, au sur et à mesure que celui du corps de Luys diminue. Le
segment
postérieur de la' capsule interne (Cip) est formé
ueue du noyau caudé. NL3, NL" NL,, ? troisième, deuxième et premier
segments
du noyau lenticulaire, le segment interne est d
? troisième, deuxième et premier segments du noyau lenticulaire, le
segment
interne est divisé en deux par la lame médullaire
u niveau de la région rétro-lenticulaire de la capsule (Cirl). Le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule (Cirl) a changé
de situation, et con- tinue à s'éloigner en arrière et en dehors du
segment
postérieur proprement dit de la capsule (Cip),
), tout, en ayant l'air d'abandonner un certain nombre de fibres au
segment
rétro-lenti- culaire de la capsule, il continue
upe antérieur et le groupe moyen font suite aux fibres radiaires du
segment
interne du globus pal- lidus (NL,); les antérie
elles s'irradient; les fibres postérieures proviennent également du
segment
interne du noyau lenticulaire (NL,); elles sont
-llcalazzeiqree qui constituent les quatre cinquièmes antérieurs du
segment
postérieur de la capsule, dégénèrent dans une é
de nous a été il même de le constater bien des fois. En avant, le
segment
postérieur de la capsule (Cip) esl entouré par un
Ces fibres font suite aux lames médullaires internes (lmi, lmi') du
segment
interne du noyau lenticulaire (NL,), contournen
au lenticulaire de Forel (FI). En arrière du faisceau de 7'ürc%, le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) touche a
lèlement il son axe sur presque toute sa longueur, et qui occupe le
segment
moyen du noyau lcnticu- 6d8 8 ANATOMIE DES CE
Cge, corps genouillé externe. - Cgi, corps genouillé interne. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. Cip, segment p
genouillé interne. Cia, segment antérieur de la capsule interne. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. Cirl, segment
psule interne. Cip, segment postérieur de la capsule interne. Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. CL, c
queue du noyau caudé. NLa, NU, NL,, premier, deuxième et troisième
segments
du noyau lenticulaire. - pCR, pied de la cou- C
en dedans par la lame médullaire interne (Imi) et par le troisième
segment
du noyau lenticulaire (nul : ,). La commissure an
coude au niveau des fibres qui constituent les derniers vestiges du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia), se dirige
issure antérieure (coa) affecte une direction très oblique dans son
segment
externe, et sectionne complètement le putamen (1L
on segment externe, et sectionne complètement le putamen (1L.,) et le
segment
externe du globus pallidus (NL,). Elle atteint
missure antérieure (coa) divise ainsi en deux parties, le troisième
segment
du noyau lenticulaire (putu- men) (il;,) : l'un
autre postérieure, comprise entre elle et les der- nières fibres du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl);
(Fli). En dedans, elle est en rapport avec ce qui reste du deuxième
segment
du noyau /en- ticulaire (N'L2), et par l'interm
la commissure de Meynert (CM). Sur les coupes suivantes, le deuxième
segment
du noyau lenticulaire (NL,) va disparaître, et
ffuse, non réunie en noyau, qui se confond avec la base du deuxième
segment
du noyau lenticulaire (NL2), avec le troisième se
du deuxième segment du noyau lenticulaire (NL2), avec le troisième
segment
du même noyau (NL.,), avec l'extrémité antérieu
s la bandelette optique (Il) et la commissure de Meynert (CM). Le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl),
et par l'extrémité antérieure de la queue Au noyau caudé (NC'). Ce
segment
rétro-lenticulaire est formé ici surtout par des
ns la première circonvolution temporale. En avant et en dedans du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl),
ment à leur axe, qui émergent de la partie postérieure du troisième
segment
1 du noyau lenticulaire (NL3)- au-des- sous duq
elles sont séparées sur cette coupe par la optique (II). Le premier
segment
du noyau lenticulaire (NL,) est considérablement
dedans il donne naissance il de nombreuses fibres qui traversent le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) pour se re
ance à des fibres nombreuses, qui traversent le tiers postérieur du
segment
postérieur de la capsule (Cip), et subdivisent ce
ise qui fait suite à la zona in- cala. De la partie antérieure du
segment
interne du noyau lenticulaire (NL,), partent de
tent des fibres transversales, qui traversent le tiers antérieur du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) et entre
avant et un peu en dedans, et contourne l'extrémité postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). Le se
postérieure du segment postérieur de la capsule interne (Cip). Le
segment
postérieur de la capsule interne se transforme en
ique (II), soit par la com- missure de Meynert (CM) et le troisième
segment
du noyau lenticulaire (NL.,). Au sur et à mesur
iendra libre et sé- parera le pédoncule de la base du cerveau. Le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), que l'on
seul formé de fibres couchées et sectionnées encore obliquement. Le
segment
postérieur de la capsule interne est en rapport e
e, corps genouillé externe. - C,gi, corps genouillé interne. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. - Cirl, segment
lé interne. - Cia, segment antérieur de la capsule interne. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la cap- sule interne. CL,
caudé. NC, queue du noyau caudé. - NL,, IVL2, troisième et deuxième
segments
du noyau lenticulaire. - NL,(Al), premier seg-
OSCOPIQUES DU CERVEAU. cl commissure antérieure divise le troisième
segment
du noyau lenticulaire (nul.) en deuxparties. La
ules de fibres interrompus, représentant les der- niers vestiges du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia); elle est l
commissure antérieure (coa) qui la sépare du deuxième et du premier
segment
du noyau lenticulaire (NL,, NL,). La tète du noya
rieure de la queue du noyau caudé (NC'), par les derniers restes du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule (Cirl), formé
fé- rieur (Fli) recouvre en dehors les radiations thalamiques et le
segment
2,ptî-o-le)iti- culaire de la capsule interne,
(Coa) et mor- celle la substance grise de l'avant-1Jwl' (AM). Le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule (Cirl) est encor
core plus éloigné que sur la coupe précédente (n° 12, fig. 311), du
segment
postérieur proprement dit, qui constitue déjà i
nent au henia semi-CÍI'wlaris s'infléchissent en avant. Le deuxième
segment
du noyau lenticulaire (;,\L2) a presque complètem
inférieur ou pied du pédoncule (P) c'est-à-dire la continuation du
segment
postérieur de la capsule, interne (Cip) des cou
tubercule quadrijumeau postérieur Qp). noyau caude. NI,, troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen). NR. noyau rouge.
s'infléchissent, présentent un aspect ondulé, et pénètrent dans le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule in- terne (Cir
récédentes et qui n'existe à proprement parler plus ici. Lorsque ce
segment
rétro-lenticulaire de la capsule a disparu, ces f
d'un autre, il savoir : l'union de plus en plus intime du troisième
segment
du noyau len- ticulaire (NL : .) avec la tête d
s coupes inférieures, le pédoncule est libre en avant, alors que le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne est en
Ce,-capsule externe. - Ci(.Il), genou de la capsule interne. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cil-1, segmen
le interne. - Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Cil-1,
segment
rétro- lenticulaire de la capsule interne. - co
émentaire du noyau lenticulaire, divi- sant en deux parties (NU. le
segment
moyen. Lz>zi, lame médullaire interne du tha-
ne du thalamus. iVL3, \'L, 2', NL,, noyau lenticulaire et ses trois
segments
. - PaTh, pédoncule antérieur du thalamus. - l'ul,
La capsule interne présente un genou (Ci) extrêmement accentué, son
segment
, ccntéricui (Cia), est formé exclusivement par le
légèrement obliques. Les gros fascicules de fibres, qui forment le
segment
postérieur de la capsule intln.i'ne(Cip), se co
cules les plus anté- rieurs semblent entrer dans la constitution An
segment
antérieur de la capsule interne (Cia), ils sont
au lenticulaire de Forel et il 1'(I ? r du noyau len- ticulaire. Le
segment
postérieur de la capside interne (Cip), formé de
capsule change assez brusquement : dans celte région qui répond au
segment
rétro-lenticulaire de la ca])sule interne (Cirl
et en dehors, relient la queue du noyau clu/(lri (NC') au troisième
segment
du noyau lenti- culaire (NL.,), et représentent
diagonale de Broca. Ce, capsule externe. Cex, capsule extrême. Cip.
segment
postérieur de la capsule interne. Cirl, segment
psule extrême. Cip. segment postérieur de la capsule interne. Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. coa, co
rne et interne du thalamus. NL3, NG. troisième, deuxième et premier
segments
du noyau lenticulaire. Nm. noyau médian du thal
zone réticulée ou grillagée. 636 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Le
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) a disparu,
rps strié (NC, NL3). Ce fait que la capsule interne est réduite à son
segment
]iOst';I'iP-Ul' (Cip) et il son segment rétro-l
e interne est réduite à son segment ]iOst';I'iP-Ul' (Cip) et il son
segment
rétro-lenticulaire (Cirl) constitue un des carac-
it apparaître le faisceau lenticu- laire de Forel (FI), qui naît du
segment
interne du noyau lenticulaire (NL,), et qui tra
le genou de la capsule, c'est-à-dire l'extrémité antérieure de son
segment
postérieur (Cip). De la lame médullaire interne d
), sectionnée obliquement, siège dans la partie externe du deuxième
segment
du noyau lenticulaire (NL2), assez en dehors du
diagonale de Broca. Ce, capsule externe. Cex, capsule extrême. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. Cirl, segment
psule extrême. Cip, segment postérieur de la capsule interne. Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. coa, co
noyau lenticulaire. lnti', lamc médullaire supplémentaire divisant le
segment
interne du noyau lenticulaire en deux parties (
rmine insensible- ment dans le noyau externe du thalamus (Ne). Le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl) n
miques aborder nettement le pulvinar (Pnl), après avoir traversé le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl)
ongitudinal inférieur coiffent l'extrémité postérieure du troisième
segment
du noyau lenticu- lail'e (NL3). Une lame médu
L3). Une lame médullaire interne supplémentaire (lmil) subdivise le
segment
interne du noyau lenticulaire (NL,, \L,'), de t
'), de telle sorte que le noyau lenticulaire semble formé de quatre
segments
. De toute la longueur du segment interne du noy
nticulaire semble formé de quatre segments. De toute la longueur du
segment
interne du noyau lenticulaire, se détachent clé
ar la méthode de Weigert, qui traversent toute la moitié interne du
segment
postérieur de la capsule, interne (Cip), se coude
pallidus (NL ? NLu NL,). Ces libres contournent le bord antérieur du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip), et pass
té supérieure du corps de Luys (CL) et le champ de Forel (h.l. Le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl) p
diagonale de Broca. Ce, capsule externe. Cex, capsule extrême. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. Cirl, segment
psule extrême. Cip, segment postérieur de la capsule interne. Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. CL, cor
ticulaire. lmi', lame-médnllaire interne supplémentaire divisant le
segment
interne du noyau lenticulaire en deux parties N
erne du thala- mus. NL3, NL2, NL,, ? premier, deuxième et troisième
segments
du noyau lenticulaire, le. premier, segment est
deuxième et troisième segments du noyau lenticulaire, le. premier,
segment
est divisé en deux parties NL,, NL ? par la lame
3)' Le noyau lenticulaire (NL., NL,, NL,, NL,') est formé de quatre
segments
, dont les trois internes d'égale grandeur appar
et) (Sti), qui se continue en arrière et en dehors avec le deuxième
segment
du noyau lenticulaire (NL,) et qui reçoit en deda
oyau lenticulaire (lmi, lmi'), et contourne l'extrémité antérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). De tout
diagonale de Broca. Ce, capsule externe. Cex, capsule extrême. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. Cirl, segment
psule extrême. Cip, segment postérieur de la capsule interne. Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. CL, cor
erne du noyau lenticulaire. lmi', lame médullaire supplémentaire du
segment
interne (AL)) du noyau len- ticulaire, le divis
segment interne (AL)) du noyau len- ticulaire, le divisant en deux
segments
, NL, et \'L ? ll, lame terminale embryonnaire.
e Flechsig. NL3, NI.J2, ¡VLI, 1', noyau lenticulaire avec ses trois
segments
, dont l'interne est divisé en deux i et ? A'm,
, relié au pulvinar par de nombreux faisceaux, qui appartiennent au
segment
dorsal de la commis- sure postérieure (cop). Le
tiennent au segment dorsal de la commis- sure postérieure (cop). Le
segment
ventral de cette commissure, formé de fibres pa
troisième ventricule (V.j), et qui ont été signalées par Forel. Le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) s'est peu
inué de volume; on la voit toujours contourner la partie interne du
segment
postérieur de la capsule. En avant et en dedans
rcule mamillaire latéral (PTml), contournent la par- lie interne du
segment
postérieur de la capsule (Cip), puis la partie ex
psule interne s'élargit de plus en plus au niveau de l'union de son
segment
postérieur (Cip) avec son segment rétl'olelltiwla
plus au niveau de l'union de son segment postérieur (Cip) avec son
segment
rétl'olelltiwlaÍ1'p- (Cirl). Elle reçoit du seg
(Cip) avec son segment rétl'olelltiwlaÍ1'p- (Cirl). Elle reçoit du
segment
rétro-lenticulaire, et en particulier des radiati
(RTh), des fibres qui l'abordent obliquement. La partie interne du
segment
postérieur de la capsule apparaît presque à l'e
commis- sure de Meynert (CM) se porte en dehors, s'insinue entre le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) et le se
sinue entre le segment postérieur de la capsule interne (Cip) et le
segment
interne du noyau lenticulaire, formé encore de
) et le segment interne du noyau lenticulaire, formé encore de deux
segments
(NL,, ,'). De là ses fibres se recourbent, se dir
s se recourbent, se dirigent en arrière et en dedans, traversent le
segment
postérieur de la capsule interne (Cip) au niveau
jumeau antérieur. Ce, capsule externe. -Cex, capsule extrême. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. Cirl, segment
psule extrême. Cip, segment postérieur de la capsule interne. Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. CL, cor
e du noyau caudé. 1YL3, NLi, -VL,, ? troisième, deuxième et premier
segments
, ce dernier subdivisé en deux du noyau lenticul
orées par l'hématoxyline. Elles n'atteignent dans cette coupe ni le
segment
interne du noyau lenticulaire (NL,, ¡') en arri
'entre-croisent avec la zone de Wernicke (W), et se perdent dans le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule (Cirl). Le cor
ez nombreuses, qui lui viennent des radiations optiques (RTh) et du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl)
zone réticulée ou grillagée (Zr) sépare la zone de Wernicke (W) du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule (Cirl). La face
res du icerzia semi-circularis situées dans la lame cornée (le). Le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl) c
iables; les unes relient la queue du noyau caudé (NC') au troisième
segment
du noyau lenli- culaire (NL.j), et traversent e
, et elles entrent dans la constitution de la partie postérieure du
segment
pédonculaire de Fit;. 322. Coupe n° 7 x, passan
Reil médian. Ce, capsule externe. Cgi, corps genouillé interne. Cih,
segment
pos- térieur de la capsule interne. Cirl, segme
llé interne. Cih, segment pos- térieur de la capsule interne. Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. CL, c
, sillon marginal postérieur. NC, queue du noyau caudé, NLl troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamcn). - NR, noyau ro
. Le faisceau longitudinal inférieur (Fli) forme la limite externe du
segment
rétro-lenticulaire (Cirl) de la capsule interne
ns ici en effet à la limite du pied Au pédoncule cérébral (P) et du
segment
postérieur de la capsule interne (Cip). Le pied
qui est située en arrière de cette dernière appar- tient encore au
segment
sous-thalamique de la capsule interne. La séparat
limitée par la substance innominée de Reichert (Sti) et le troisième
segment
du noyau lenticulaire (NL), en avant duquel on
encore par le bras du tubercule quadrijumeau antérieur (BrQa). Le,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl) e
. 3 : ).1.), COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 649 Le troisième
segment
du noyau lenticulaire (NL3) s'est encore réduit,
e. Cg, circonvolution godronnée. Cgi, corps genouillé interne. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. Cirl, segment r
nouillé interne. Cip, segment postérieur de la capsule interne. Cirl,
segment
rétro- lenticulaire de la capsule interne. CL,
re. NA, noyau amygdalien. NC', queue du noyau caudé. XL3, troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen). .YR, noyau rou
i reçoit un faisceau extrêmement net de fibres, qui lui viennent du
segment
1'I : II'o-lenticu- laire de la capsule interne
ils s'enlre-croisent avec les fibres onduleuses qui proviennent du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl),
e. - Cge, corps genouillé externe. Cgi, corps genouillé interne. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. Cirl, segment
uillé interne. Cip, segment postérieur de la capsule interne. Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. Epp,
ire. NA, noyau amygdalien. Nu, queue du noyau caudé. A'7, troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen). XR, noyau rouge.
adhérent il la base du cerveau, et reçoit au niveau du iroi- sième
segment
du noyau lenticulaire (pulamen) (nul,,) un volumi
face inférieure du putamen (NL,,). Le faisceau de Tiil'ck aborde le
segment
postérieur de. la capsule dans la partie supéri
rieure de la région sous-optique, sépare ce seg- ment postérieur du
segment
rétro-lenticulaire (Cirl) et correspond au sixièm
us qu'une petite masse grise peu considé- rable, mais qui reçoit du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl) u
artie postérieure de la substance innominée de Reichert (Sti). Le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl) e
et qui appartient à la SUú- stance innominée de Reichert (Sti). Ce
segment
rétro-lenticulaire de la capsule (Cirl) contien
n corticales du globus pallidus. La plus grande masse des fibres du
segment
rétro-lenticulaire est formée par Fie. 325. Cou
. C,ge, corps genouillé externe. Cgi, corps genouillé interne. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - Cirl, segment
llé interne. Cip, segment postérieur de la capsule interne. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. CM, c
NA, noyau amygdalien. -NC', queue du noyau caudé. NL3, troi- sième
segment
du noyau lenticulaire (putamen). - NR, noyau roug
FT) décrit sur la coupe précédente (n° 9 x, fig. 324). En dehors du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule (Cirl), on trouv
entre dans la constitution de la capsule externe (Ce). Le troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen) (NL3), compris en
nerveuses. Au niveau de sa partie postérieure, on trouve : un petit
segment
de la corne d'Ammon (CA) recouvert de la lame m
ent coloré, dont les libres se confondent en arrière avec celles du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl)
}Jutamel/ (\L.,). Le pulvinar (Pul) ne forme plus qu'un tout petit
segment
de substance grise, qui coiffe le corps genouil
. Cge, corps genouillé externe. Cgi, corps genouillé interne. Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. coa, co
NA, noyau amygdalicn. 1\"C', queue du noyau caudé. iVL3, troisième
segment
du noyau lenticulaire (putamen). NR, noyau roug
rne et interne. - Cing (p), faisceau postérieur du cingulum. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. Fli, faisceau l
tdé. Ne, noyau externe du thalamus. NL3, NL2, troisième et deuxième
segments
du noyau lenticulaire. - oi, sillon collatéral.
es d'étran- glements annulaires de Ranvier, possèdent de très longs
segments
inter- annulaires et représentent vraisemblable
3, coupe E. . AM, avant-mur. Crie, corps genouillé externe. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. CN, c
e circonvolution temporale (T,); les suivantes se terminent dans le
segment
postérieur de la première circonvolution temporal
, circonvolution godronnée. - Cge, corps genouillé externe. - Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. - ds,
tronc du noyau caudé. - NC , queue du noyau caudé. - NLi, troisième
segment
du noyau lenticulaire. - OF, faisceau occipito-
la couche optique; ce faisceau ne s'identifierait donc pas avec le
segment
t antérieur de la capsule interne (Wernicke).
, noyau caudé. - NL, nerf de Lancisi. .Via, NL" troisième et deuxième
segments
du noyau lenticulaire. - OF, faisceau occipito-
r est mal déli- mité en haut; il se confond en effet - au niveau du
segment
rétro-lenti- culaire de la capsule interne qu'i
fig. 283 à 288, 292, 293 et p. : i93, fig. 305 à 314). En avant du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl),
orps calleux. - Ce, cap- sule externe. - Cex, capsule extrême. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. Ci (g) genou d
interne. Ci (g) genou de la capsule interne.- Cing, cingulum. Cip,
segment
postérieur de la capsule ' " interne. - Fc, fib
noyau externe de la couche optique. NL-2, ,VL3. deuxième et troisième
segments
du noyau lenticulaire. - 0,, première circonvol
versent les radiations thalamiques, entrent dans la constitution du
segment
rétro-lenti- culaire de la capsule interne, pui
ces fascicules onduleux abordent dans la région sous-thalamique le
segment
postérieur de la capsule, interne, et descenden
térieur de la capsule, interne, et descendent avec les fibres de ce
segment
postérieur dans le pied du pédon- cule cérébral
. Toutes ces fibres qui traversent les radiations thalamiques et le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne, appar
d'association; ([liant il sa partie supérieure, intimement unie au
segment
rétro-lenticu- laire de la capsule interne, ell
. 77o externe. Cg, circonvolution godronnée. Cing, cingulum. - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - cm, sillon
t externe, le noyau externe du thalamus, la région sous-optique, le
segment
postérieur de la capsule interne, etc., etc., q
noyau caudé (NC) (fig. 387), dans toute l'étendue comprise entre le
segment
rétro-lenti- culaire de la capsule interne (Cir
rieure du faisceau longitudinal inférieur, passer sous le troisième
segment
du noyau lenticulaire et aborder dans la région s
enticulaire et aborder dans la région sous-thalamique supérieure le
segment
postérieur de la capsule interne, immédiatement e
ent postérieur de la capsule interne, immédiatement en avant de son
segment
rétro-lenticulaire. L'étude des dégénérescences
ées, lui ont montré que le pied du pédoncule cérébral, ainsi que le
segment
posté- rieur de la capsule interne, persistent
s à la suite des lésions du lobe occipital et que, dans ces cas, le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule seul est altér
ital, la dégé- nérescence secondaire est toujours cantonnée dans le
segment
rétro-lenti- culaire de la capsule interne; ell
temporal, la topographie de la dégénérescence capsulaire change, le
segment
rétro- lenticulaire n'est plus seul altéré, la
ro- lenticulaire n'est plus seul altéré, la zone dégénérée gagne le
segment
posté- rieur de la capsule interne et se poursu
ser (voy. t. II) le fais- ceau longitudinal inférieur, ainsi que le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne, et ab
, corps genouillé externe. - Cgi, corps genouillé interne. Cia(PaTh),
segment
antérieur de la capsule interne (pédoncule anté
la capsule interne (pédoncule antérieur de la couche optique). - Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. coa, commissu
e. - , lutine médullaire interne supplémentaire divisant en deux le
segment
interne du noyau lenticulaire (NL,). - NC, tète
u noyau c,¡rtld ? - ]\'L3, NL" Ni ? noyau lenticulaire et ses trois
segments
. - 0, lobe occipital. - off, partie orbitaire d
rps calleux, par la partie moyenne de la couche optique et les deux
segments
du noyau lenticulaire. Méthode de Weigert. 3/2
e (1'), bec du corps calleux (rostrum). Ce, capsule externe. - Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. Ci (g), genou de
nterne. Ci (g), genou de la capsule interne. - Cing, cingulum. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. - cm, sillon
rayonnante, elles sont séparées en effet des couches inférieures du
segment
antérieur de la capsule interne (Cia) et du pied
ons du bourrelet du corps calleux. s NLi, troisième et deuxième
segments
du noyau lenticulaire. OF, faisceau occipito-fron
e. Cge, corps genouillé externe. Cgi, corps genouillé interne. Cia,
segment
antérieur de la capsule interne. Cip, segment pos
nouillé interne. Cia, segment antérieur de la capsule interne. Cip,
segment
postérieur de la capsule interne. Cirl, segment
psule interne. Cip, segment postérieur de la capsule interne. Cirl,
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. CL, cor
s lobules linguaux; elle ne dégénère, dans ces cas, que lorsque son
segment
postérieur est intéressé dans le foyer primitif
de contact avec le monde extérieur. L'encéphale se compose de trois
segments
: Le cerveau, subdivisé par une scissure médian
t dirigée en dehors et le sommet en dedans. Elle est divisée en trois
segments
par des faisceaux blancs verti-caux {laminœ meclu
i lui a valu le nom de globus pallidus, et celui de noyaux jaunes. Le
segment
externe, recevant beaucoup moins de fibres transv
ui plonge dans la substance grise du corps strié, la séparent en deux
segments
, le noyau intra-ventriculaire et le noyau eœtra-v
ous forme de lamelles qui cloisonnent sa substance grise en plusieurs
segments
(Pl. XLIÏ, 2). Les fibres convergentes des régi
u de l'une à l'autre paroi (Pl. I, 16). Le cervelet a la forme d'un
segment
d'ellipsoïde, composé de deux lobes latéraux réun
région lombaire. La portion intra-crânienne constitue le troisième
segment
de l'encéphale, décrit dans les auteurs classique
vité rachidienne. Le névraxe est composé, ainsi que les deux autres
segments
de l'encéphale, par de la substance grise et par
ont plus particulièrement intimes avec le cervelet qu'avec tout autre
segment
de l'encéphale et qu'il joue le rôle d'interrupte
ale et qu'il joue le rôle d'interrupteur ou de relais entre les trois
segments
de l'encé-phale (Pl. IV, 20). Au-dessus du bord
le corpus Luysii. Les noyaux rouges de Stilling reçoivent par leur
segment
postérieur un faisceau de fibres afférentes fourn
on oblique dans un plan plus inférieur, gagne les bords antérieurs du
segment
interne des noyaux jaunes et se distribue dans la
leux supérieurs envoient aux noyaux rouges. Ce fascicule contourne le
segment
postéro-externe des noyaux rouges (Pl. XXVI), abo
émontrent les lésions pathologiques localisées dans l'un de ces trois
segments
, qui constituent par leur ensemble cet appareil s
un plan inférieur et externe. 11. — Le noyau rouge est réduit à son
segment
externe ; en avant est son faisceau de fibres eff
optique. Au-dessus on aperçoit le noyau jaune du noyau lenticulaire (
segment
moyen). 15. — Faisceau des fibres spinales anté
ent dans le centre moyen, le centre médian, dont on n'aperçoit que le
segment
externe (8, 9, 10, Pl. VI). Au-dessous est le der
ergentes dans la substance grise de la couche optique, atteignant les
segments
externes du centre médian (16) et du centre posté
nt; ils sont séparés par une arcade blanche qui les a fait diviser en
segment
interne et en segment moyen. Des fibres transvers
ar une arcade blanche qui les a fait diviser en segment interne et en
segment
moyen. Des fibres transversales parcourent les de
rne et en segment moyen. Des fibres transversales parcourent les deux
segments
, et vont aboutir au putamen situé dans un plan pl
extra-ventriculaire, ou lenticulaire du corps strié, composé de trois
segments
: le segment externe ou putamen (6), le segment m
laire, ou lenticulaire du corps strié, composé de trois segments : le
segment
externe ou putamen (6), le segment moyen et le se
ié, composé de trois segments : le segment externe ou putamen (6), le
segment
moyen et le segment interne (7) appelés noyaux ja
segments : le segment externe ou putamen (6), le segment moyen et le
segment
interne (7) appelés noyaux jaunes. 8. — Régions
grise du noyau lenticulaire du corps strié apparaît divisée en trois
segments
par deux arcades blanches. Ces trois segments son
paraît divisée en trois segments par deux arcades blanches. Ces trois
segments
sont sillonnés transversale-ment par des filament
ibres spinales anté-rieures (Pl. VI et VII). La portion supérieure du
segment
externe du noyau lenticu-laire se voit à travers
Section des artères lenticulo-striées. 14. — La substance grise du
segment
externe du noyau lenticulaire et du segment moyen
. — La substance grise du segment externe du noyau lenticulaire et du
segment
moyen (15) du noyau jaune du corps strié, est pén
mon ou hippocampe. La substance grise du corps strié est réduite au
segment
externe du noyau lenticulaire, le putamen. Les ar
iculo-striées s'étalent en éventail dans l'épais-seur de ce troisième
segment
du noyau lenticulaire, où elles se divisent en ra
ventricules latéraux, est le noyau intra-ventriculaire (11). 12. —
Segment
externe du noyau lenticulaire du corps strié ou p
noyau intra-ventriculaire de corps strié. 10. — Substance grise du
segment
externe du noyau extra-ventriculaire du corps str
ne du noyau extra-ventriculaire du corps strié. 11. — Apparition du
segment
moyen, noyau jaune. Il est séparé du segment ex-t
é. 11. — Apparition du segment moyen, noyau jaune. Il est séparé du
segment
ex-terne par une petite arcade blanche (12), form
nt en filaments fins et très déliés dans la substance grise des trois
segments
: 13. —Avant-mur, dissocié par les fibres arcif
he optique. Le noyau lenticulaire (10, Pl. XXII) présente ses trois
segments
: le segment externe formé par la substance grise
Le noyau lenticulaire (10, Pl. XXII) présente ses trois segments : le
segment
externe formé par la substance grise, le segment
trois segments : le segment externe formé par la substance grise, le
segment
moyen et le segment interne consti-tués par une s
segment externe formé par la substance grise, le segment moyen et le
segment
interne consti-tués par une substance jaunâtre, p
ent interne consti-tués par une substance jaunâtre, plus pâle dans le
segment
interne. La différence de coloration de ces segme
plus pâle dans le segment interne. La différence de coloration de ces
segments
provient de l'abondance plus ou moins grande de f
e antérieur de la couche optique (6, Pl. XX) est réduit à son dernier
segment
inférieur; le centre médian (16, Pl. XXII) a acqu
et des faisceaux spinaux. 8. — Noyau lenticulaire composé de trois
segments
; en dedans sont les deux noyaux jaunes (10). Ces
trois segments; en dedans sont les deux noyaux jaunes (10). Ces trois
segments
sont séparés entre eux par deux arcades blanches,
représen-tent l'arrivée du faisceau de Vicq-d'Azyr (Pl. III). 12. —
Segment
inférieur du centre médian. Les fibres convergent
edans de ces faisceaux apparaît le corpus Luysii (12, Pl. XXVI) et le
segment
supérieur des noyaux rouges de Stilling, qui émet
rvées en arcades sur le bord externe de chacun des noyaux jaunes ; le
segment
interne est subdivisé par une fine arcade peu app
e sorte que le noyau lenticulaire paraît en réalité composé de quatre
segments
. Des bords de ces arcades, les fibres spinales
ace interne occupe la corne frontale des ventricules latéraux. 7. —
Segment
externe du noyau lenticulaire. Le segment moyen e
entricules latéraux. 7. — Segment externe du noyau lenticulaire. Le
segment
moyen et le segment in-terne sont constitués par
7. — Segment externe du noyau lenticulaire. Le segment moyen et le
segment
in-terne sont constitués par les noyaux jaunes (8
commissure blanche antérieure. On aperçoit par transparence, dans le
segment
moyen du noyau jaune, les branches latérales de c
u extra-ventriculaire. 8. — Région inférieure des noyaux jaunes. Le
segment
externe du noyau lenticu-laire s'est accru en éte
externe du noyau lenticu-laire s'est accru en étendue, tandis que le
segment
moyen et le segment interne, formés par les noyau
nticu-laire s'est accru en étendue, tandis que le segment moyen et le
segment
interne, formés par les noyaux jaunes, sont deven
t le faisceau latéral qui fait suite à son homologue du bulbe. 13. —
Segment
inférieur des noyaux rouges de Stilling. 14. —
radiculaires du nerf olfactif. Les noyaux jaunes et une portion du
segment
externe du noyau lenticulaire sont détachés. A le
ait suite au faisceau latéral du bulbe. En dedans apparaît le dernier
segment
des noyaux rouges de Stilling (13, Pl. XXVIII); l
faisceau qui se porte au corps strié (14. Pl. XXX). Entre ces deux
segments
est le raphé médian, la substance grise centrale
é (10; Pl. XL) occupe le bord externe de la cavité ventriculaire ; le
segment
moyen du noyau lenticulaire fait sa première appa
e segment moyen du noyau lenticulaire fait sa première apparition. Le
segment
externe et le segment moyen sont traversés par de
au lenticulaire fait sa première apparition. Le segment externe et le
segment
moyen sont traversés par des fibres ramifiées, is
s du côté opposé. XLII. — Coupe verticale transverse passant par le
segment
antérieur des noyaux rouges de Slil/ing. 1. —
s. 7. — Substance grise du noyau lenticulaire, présentant ses trois
segments
et les deux arcades, traversés par des filaments
— Portion antérieure du centre médian. 14. — Portion antérieure ou
segment
antérieur des noyaux rouges de Stilling. 15. —
du lobe sphénoïdal sont groupées en un cordon à l'angle postérieur du
segment
externe du noyau lenticulaire (voir 9, Pl. XLIV),
bres spinales antérieures s'inclinent en dehors pour gagner les trois
segments
du noyau lenticulaire et la substance grise du no
ipito-frontales. 6. — Faisceau qui forme la capsule externe. 7. —
Segment
externe du noyau lenticulaire. En dedans sont les
edans sont les deux noyaux jaunes, séparés par une arcade blanche. Le
segment
interne est subdivisé par une petite arcade blanc
blanche, de sorte que le noyau lenticulaire paraît composé de quatre
segments
, au lieu de trois qui sont décrits par les auteur
zyr, au sommet du sillon médian antérieur du bulbe rachidien. 25. —
Segment
antérieur des olives bulbaires. XLV. — Encéphal
u lobe sphénoïdal sont groupées en un faisceau arrondi sur le bord du
segment
externe du noyau lenticulaire (9 PL XLIV). Les
ieure est détachée par la section. Le centre moyen montre son dernier
segment
. Les faisceaux spinaux antéro-internes sont secti
ifs (10 PL XLIV). La protubérance annulaire est représentée par son
segment
antérieur ; il est com-posé de substance grise si
le externe, contournant la face externe du noyau lenticulaire. 7. —
Segment
antérieur du ganglion olfactif recevant les fibre
du noyau lenticulaire. 9. — Noyau lenticulaire présentant ses trois
segments
, séparés par les arcades externe et interne; sa m
en un faisceau arrondi que la section a coupé entre le putamen et le
segment
moyen des noyaux jaunes (8, Pl. XLVI). Les fibr
ergentes du lobe sphénoïdal. 8. Noyau lenticulaire composé de trois
segments
. De nombreuses fibres très déliées serpentent et
. Ses branches latérales sont sectionnées près de l'arcade externe du
segment
moyen du corps strié (voir Pl. XXVII). Sa portion
s antérieures. Ces divers ordres de fibres s immergent dans les trois
segments
du noyau lenticulaire, dans le noyau caudé du cor
n dedans (voir Pl. VII). 9. — Noyau lenticulaire. Il est composé du
segment
moyen et du segment externe; le segment interne e
II). 9. — Noyau lenticulaire. Il est composé du segment moyen et du
segment
externe; le segment interne est épuisé. 10. — S
nticulaire. Il est composé du segment moyen et du segment externe; le
segment
interne est épuisé. 10. — Substance grise du no
rtion médiane de la commissure blanche antérieure, en rapport avec le
segment
moyen du noyau jaune. 15. — Coupe prismatique d
pés perpendiculairement à leur direction. H. — Région antérieure du
segment
externe du noyau lenticulaire presque com-plèteme
pe verticale transverse passant par le genou du corps calleux. 1. —
Segment
antérieur de la portion réfléchie ou genou du cor
du corps calleux. 130 XL. Coupe verticale transverse passant par le
segment
moyen des noyaux rouges de Slilling. 132 XLI. E
u corps calleux. 134 XLII. Coupe verticale transverse passant parle
segment
antérieur des noyaux de Stilling. . . 136 XLI1I
et cérébelleuse. Chez le nouveau-né on le voit divisé en plusieurs
segments
, dont l'un, le rocher, dérive du chondro-cràne et
médiatement au-dessou de l'arcade zygomatique. Elle comprend alors un
segment
sus-zygomatique, vertical, en rapport en dehors a
a fosse temporale et en dedans avec la fosse cérébrale moyenne, et un
segment
sous-zygomati-que, ou basilaire, en partie horizo
e plus de 70 ans. Face interne. — Sur le squamosal isolé des autres
segments
du temporal, la face interne montre une partie su
anal dans une partie de son parcours : on doit le considérer comme le
segment
postérieur du canal temporal. Face externe. — L
ieur de la lèvre triangulaire du tympanal, on divise l'apophyse en un
segment
supérieur ou base, et un segment inférieur ou som
tympanal, on divise l'apophyse en un segment supérieur ou base, et un
segment
inférieur ou sommet. L'apophyse peut être longue
rticale, et délimitent ainsi sur la face externe de l'apophyse quatre
segments
dont les deux postérieurs correspondraient au sin
et lantéro-supérieur à l'antre. Poirier divise l'apophyse en trois
segments
, dont l'antérieur serait pétreux, le moyen veineu
ation du trou déchiré (foramen jugulare magnum). Celui-ci présente un
segment
externe qui livre passage au sinus latéral et un
présente un segment externe qui livre passage au sinus latéral et un
segment
interne, plus petit, traversé par le sinus pétreu
que et spinal. Trois fois sur i 26 crânes, nous avons trouvé ces deux
segments
séparés par une cloison osseuse complète. Les d
ment au cervelet. Elle délimite, avec la paroi interne de l'antre, un
segment
osseux, plus ou moins épais, dont Jansen a consei
et tympano-tympanique délimitent, en arrière du canal carotidien, un
segment
osseux triangulaire, à sommet postérieur répondan
ve une surface, rugueuse aussi, de forme quadrilatérale, et reliée au
segment
postérieur par une partie étranglée, aplatie entr
fosse jugulaire. De par l'anatomie comparée, on doit considérer ce
segment
osseux qui forme la paroi externe de la fosse jug
de la cavité tympanique droite. Incision de la membrane, au niveau du
segment
postéro-inférieur. Hémorragie de 3oo grammes, arr
oire du côté droit. Incision de la membrane avec l'aiguille, dans son
segment
postérieur. Jet de sang du calibre du petit doigt
, on retire le tamponnement : l'incision est cicatrisée. Au niveau du
segment
postéro-inférieur et aussi un peu sur le segment
trisée. Au niveau du segment postéro-inférieur et aussi un peu sur le
segment
antéro-inférieur, on aperçoit une saillie bleu-ro
é au cinquième jour. Incision de la paracentèse, guérie. Au niveau du
segment
inférieur on aperçoit par transparence une zone b
e du manche, divise la face externe de la membrane tympanique en deux
segments
, dont l'un est supérieur et l'autre inférieur. Le
ue en deux segments, dont l'un est supérieur et l'autre inférieur. Le
segment
supérieur a été décrit pour la première fois par
pnell. Il lui donna le nom de membrana flaccida pour la distinguer du
segment
inférieur, qu'il appela membrana tensa. On la dés
antérieure, déprimée, regardant en dehors, en avant et en haut. Le
segment
inférieur ou membrana tensa comprend les trois qu
n a employé différentes méthodes. Urbants-chitsch la divise en quatre
segments
, par deux lignes dont l'une n'est autre que le di
ganes inclus clans le tympan. » Courtade divise le tympan en quatre
segments
par trois lignes horizontales équidistantes. La c
longue branche de l'enclume ne descend guère plus bas que le premier
segment
tympanique. c'est-à-dire à i, i millimètres au-
oblique en bas et en dedans. Une crête transversale la divise en deux
segments
. A la partie inférieure, on remarque un bourrelet
ormant une cloison transversale complète qui divise la caisse en deux
segments
, l'un antéro-inférieur ou tubaire, l'autre postér
re postéro-supérieur ou attico-mastoïdien. (Forns.) L'inflammation du
segment
supérieur constitue l'otite épi tympanique, — for
3a temporaux sciés horizontalement au niveau de l'épine de Henle. Le
segment
inférieur de la coupe renfermait toute la portion
'engage le nerf. L'axe de la portion tympano-mastoïdienne croise le
segment
postérieur du cadre tympanal, le plus souvent trè
ane tympanique, ce point d entre-croisement du canal de Fallope et du
segment
postérieur de l'anneau tympanal se Irouve reporté
lules sinuso-digastriques creusent en arrière le massif du facial. Un
segment
osseux cunéiforme, dont la base mesure 3-/| milli
ou et, pour quelques uns, plus en arrière par la partie antérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (faisceau génicu
es. Dans sa partie moyenne, on peut dissocier ce noyau primaire en un
segment
ou noyau secondaire externe, un autre moyen ou no
ses dégénérées.» Le trajet extra-pétreux du facial comprend : i° un
segment
rétro-parotidien ou inter-mastoïdo-parotidien ; 2
: i° un segment rétro-parotidien ou inter-mastoïdo-parotidien ; 2° un
segment
intra-parotidien ; 3° un segment préparotidien ou
ou inter-mastoïdo-parotidien ; 2° un segment intra-parotidien ; 3° un
segment
préparotidien ou terminal. Le premier de ces troi
en ; 3° un segment préparotidien ou terminal. Le premier de ces trois
segments
intéresse surtout l'otologiste depuis les travaux
à la cure de la paralysie faciale périphérique d'origine otitique. Ce
segment
s'étend depuis l'émergence du nerf au trou stylo-
u carré du menton, du triangulaire et de l'orbiculaire des lèvres, du
segment
inférieur de l'orbiculaire palpébral et du fronta
frontal sont plus énergiques que celles du releveur des lèvres, et du
segment
supérieur de l'orbiculaire palpébral. Si l'opéré
n'y a pas d'atrophie du trapèze (i). Lorsqu'on va à la recherche du
segment
rétro-parotidien du facial, on doit tout d'abord
tympaniques, souvent très nombreuses chez l'enfant, surtout dans son
segment
postérieur. (Streit.) h) Sinus pétreux antérieu
ent les différents sinus entre eux, et celles qui unissent différents
segments
du canal sinuso-jugulaire. Ces dernières sont les
o. Le trou déchiré et la fosse jugulaire se trouvent situés dans ce
segment
osseux de la base du crâne inclus entre deux plan
re, bulbe). On peut rencontrer l'abcès otitique sur l'un de ces trois
segments
. Disons tout de suite que la localisation au nive
rémité postérieure de la scissure de Sylvius, et s'anastomose avec le
segment
antérieur de la deuxième pariétale ou gyrus supra
a pariétale inférieure. La pariétale inférieure est divisée en deux
segments
parle sillon intermédiaire de Jensen, branche de
branche de bifurcation postéro-inférieure du sillon interpariétal; le
segment
antérieur forme le gyrus supra-marginalis; le seg
terpariétal; le segment antérieur forme le gyrus supra-marginalis; le
segment
postérieur, le gyrus angularis ou pli courbe, qui
raie (type Bouil-laucl- Broca). L'écorce du lobule fusiforme et les
segments
postérieurs de la circonvolution de l'hippocampe,
tion aux noyaux pontiques postérieurs (dans ce trajet, il traverse le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne et occupe
es les autres du lobe temporal (Flechsig); elle forme aussi partie du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne; c) Le
le pulvinar ; d) Le pédoncule inférieur thalamique étendu entre le
segment
antérieur du lobe temporal et le noyau interne du
ne coupe frontale, cette zone apparaît sous la forme d'un sablier. Le
segment
inférieur comprend la troisième circonvolution te
rme, et, tout à fait en dedans, la circonvolution de l'hippocampe. Le
segment
supérieur est constitué par les deux premières ci
ntricule latéral, on aperçoit encore une partie rétrécie qui relie le
segment
supérieur à la capsule interne et aux noyaux gris
d de la courone rayonnante du lobe temporal, qui va former ensuite le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne (Pl. XV,
lenticulaire de la capsule interne (Pl. XV, XVI, XX). C'est dans le
segment
inférieur que se développe tout d'abord l'abcès o
e se développe tout d'abord l'abcès otitique, pour envahir ensuite le
segment
supérieur, en refoulant le prologement sphénoïdal
par les sillons longitudinaux droits et gauches. On y considère cinq
segments
ou lobules qui sont, d'avant en arrière : la ling
fférentes, établissent les connexions du cervelet avec les différents
segments
du névraxe, par les voies pédonculaires. Elles co
ôle très important dans la coordination motrice et l'équilibration du
segment
céphalique. Ces différents systèmes cérébelleux
té, asthéniques, atoniques et astatiques, diffèrent un peu suivant le
segment
du cervelet qui a été enlevé. Après hémi-extirpat
le, en conservant, au-dessus du pôle supérieur du conduit auditif, un
segment
osseux qui mesure au maximum un centimètre de hau
Figure 2. — On aperçoit la face externe de la membrane tympanique. Le
segment
supérieur (pars flaccida ou membrane de Schrapnel
nt par l'axe du conduit auditif externe. Figures i et 2. — Les deux
segments
d'un même temporal : figure 1, segment antérieur;
Figures i et 2. — Les deux segments d'un même temporal : figure 1,
segment
antérieur; figure 2, segment postérieur. La sci
segments d'un même temporal : figure 1, segment antérieur; figure 2,
segment
postérieur. La scie a ouvert le conduit auditif
ortion, nommée encore portion descendante, croise très obliquement le
segment
postérieur du cadre tympanal. Sur la paroi intern
a saillie du canal demi-circulaire horizontal. Figure 3. — Les deux
segments
d'un temporal d'un enfant de huit mois. L'apophys
mme chez l'adulte, le second coude du canal de Fallope. Figure 4- —
Segment
postérieur d'un temporal dont le segment antérieu
al de Fallope. Figure 4- — Segment postérieur d'un temporal dont le
segment
antérieur n'a pas été figuré. Le conduit auditif
nt par l'axe du conduit auditif externe. Figures i et 2. — Les deux
segments
de la coupe : figure 1, segment postérieur ; ligu
xterne. Figures i et 2. — Les deux segments de la coupe : figure 1,
segment
postérieur ; ligure 2, segment antérieur. La scie
deux segments de la coupe : figure 1, segment postérieur ; ligure 2,
segment
antérieur. La scie a ouvert le conduit auditif ex
balle digastrique. Cette coupe bâille sur la figure 2. Figure 2. —
Segment
interne à droite, segment externe à gauche. La sc
coupe bâille sur la figure 2. Figure 2. — Segment interne à droite,
segment
externe à gauche. La scie a ouvert le conduit aud
tidien et la cavité glénoïdc. L'antre est compris tout entier dans le
segment
supérieur de la coupe. L'apophyse est du type mix
rne, la caisse, le limaçon et l'antre mastoïdien qui creuse un peu le
segment
inférieur de la coupe. L'apophyse est du type pne
structure pneumatique ; l'antre offre de vastes proportions. Sur le
segment
antérieur, qui est à droite, entre la caisse et l
Ce pont osseux fait partie de la paroi interne de l'aditus. Sur le
segment
postérieur, qui est à gauche, on trouve, entre la
qui convient dans les rétentions mastoïdiennes aiguës. Figure 3. —
Segment
postérieur du temporal de la figure 1, scié trans
1, scié transversalement suivant l'axe du conduit auditif externe. Le
segment
antérieur de la coupe n'est pas reproduit. On a
nus sigmoïde. PHOTOTYPIE PEUSER BUENOS AIRES IMP. CONI FRÈRES
Segment
antérieur d'une coupe frontale passant par l'axe
fibres de projection : le pied de la couronne rayonnante de Reil, le
segment
postérieur de la capsule interne, la couronne ray
ur de la capsule interne, la couronne rayonnante du lobe temporal, le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne, le pédon
la deuxième et une partie de la troisième circonvolution temporale.
Segment
antérieur d'une coupe frontale passant en pleine
3°parmi les fibres de projection : la couronne rayonnante de Reil, le
segment
postérieur de la capsule interne, la radialio acu
re mastoïdien. Le lobule fusiforme repose sur la tente du cervelet.
Segment
postérieur de la même coupe frontale dont le segm
e du cervelet. Segment postérieur de la même coupe frontale dont le
segment
antérieur a été reproduit sur la planche XVI. La
e squamo-pariétale se trouve un peu au-dessous du sillon parallèle.
Segment
antérieur d'une coupe frontale passant, à droite,
nd en dedans au sinus latéral et, en bas, à la rainure digastrique.
Segment
interne d'une coupe sagittale passant par la comm
vec le trou déchiré postérieur. F. PÉREZ. - OREILLE ET ENCÉPHALE.
Segment
interne d'une coupe sagittale passant par la comm
PHOTOTYPIE PEUSER BUENOS AIRES IMP. CONI FRÈRES PLANCHE XX
Segment
supérieur d'une coupe presque horizontale passant
ébelleux, se vidant dans ces cavités, puisse amener la mort subite.
Segment
inférieur d'une coupe oblique en bas et en avant,
tteint 1 m. 94 de longueur. Voici du reste la mesure des différents
segments
du corps de Michel : 4 BERTOLOTTI Examen soma
de l'avant-bras et l'extension complète en est impossible. Tous les
segments
des membres sont réduits, mais on observe la pl
t la méthode de V. Gieson, mais on les voit plus distinctement. Les
segments
dorsaux inférieurs et lombo- sacrés sont les pl
u- rement toute la moelle épinière. On pouvait supposer qu'un petit
segment
malade était passé inaperçu, ma is ce second ex
e musculaire de la jambe gauche est diminuée principalement dans le
segment
distal. Le pied gauche est immobile. Ré- flexes
les racines sacrées inférieures. L'affaiblissement prédominant aux
segments
distaux du membre gauche (immobilité du pied) c
ilis. Le diagnostic de la tumeur médullaire au niveau des VIlle-IX"
segments
dorsaux nous a paru le plus probable. Nous avons
nière est le plus mince dans sa partie correspondant aux ne et IIIe
segments
cervicaux. Elle est mince à tel point qu'on voi
lle est normale. Les enfoncements cités plus haut correspondent aux
segments
suivants : un enfoncement considérable se trouv
ntrent que les lésions les plus considérables frappent les 11° et IVe
segments
cervicaux. La coupe provenant du IIe segment ce
appent les 11° et IVe segments cervicaux. La coupe provenant du IIe
segment
cervical (fig. 2) confirme ce qu'on a trouvé à
ne antérieure montre très peu de libres dégénérées. 1 Dans le IV.
segment
cervical, la moelle épinière comprimée d'avant en
e haut et vers le bas les modifications suivantes : Dans le premier
segment
cervical la substance blanche et la grise conserv
scence secondaire en partie au moins. Plus bas on constate dans les
segments
cervicaux inférieurs de même que dans les dorsa
crée, tandis que la voie directe devient normale déjà au niveau des
segments
cervi- caux inférieurs. Les coupes colorées par
t des corpuscùles amyloïdes assez nombreux et davantage que dans un
segment
moins atteint, le troisième par exemple ; ils son
u nombre des vaisseaux sanguins et des noyaux se voit dans tous les
segments
comprimés par les ostéomes, et cela est surtout m
ents comprimés par les ostéomes, et cela est surtout marqué dans le
segment
le plus atteint. Dans le Il- segment cervical o
a est surtout marqué dans le segment le plus atteint. Dans le Il-
segment
cervical on ne trouve presque plus de cellules ne
les Stâbchenzellen de Nissl. Quant aux cellules nerveuses, d'autres
segments
.médullaires, elles présentent toutes des caract
énération plus ou moins prononcée : sur les coupes provenant du ZIP
segment
cervical par exemple on constate un nombre'de c
microscopiques étaient minimes (une vascularisation plus riche des
segments
dorsaux inférieurs et lom- baires supérieurs, d
rent que la tumeur apparaît pour la première fois au niveau du III°
segment
dorsal. Elle est placée en dehors du point centra
point central de la moitié droite de la moelle. Au-dessous du IIIe
segment
la tumeur commence à augmenter de volume dans l
et dorsale, et atteint son maxi- 'de développement au niveau du IVe
segment
dorsal (le diamètre sagittal 12 mm., frontal -
d à la tumeur extravertébrale, c'est-à-dire au niveau des IVe et V"
segments
dor- saux.Dans le IVe segment dorsal le foyer d
c'est-à-dire au niveau des IVe et V" segments dor- saux.Dans le IVe
segment
dorsal le foyer de lésion avait une forme triangu
érivasculaires . sont dilatés. Les coupes qui provien- nent du Ve
segment
dorsal ne présen- tent plus de traces du foyer
des cordons antéro-latéraux). Au-dessous de la tumeur jusqu'au XIIe
segment
dorsal on remarque des masses noires dispersées
générescence notable de la zone radiculaire (depuis les IIe et Ici'
segments
lombaires). Dans le ne segment lombaire on consta
radiculaire (depuis les IIe et Ici' segments lombaires). Dans le ne
segment
lombaire on constate une dégénérescence du cham
n mi- croscopique fit voir deux sortes de lésions : 1° dans un seul
segment
, le IVe dorsal précisément, s'estforméun foyer
scopique. On a constaté des lésions uniquement dans les 111° et IVe
segments
cervicaux. Ni au-dessus ni au-dessous de cette ré
, Marchi, v. Gieson, d'hématoxyliue, de Nissl). Au niveau du Ille
segment
cervical, sur les coupes colorées par la méthode
antérieures (dans le voisinage du foyer de lésion au niveau du IV,
segment
cervical). Les cellules sont arrondies et pres-
centrique. Au-dessous de cette région, par exemple au niveau du Vle
segment
cervical, les lésions cellulaires sont moins pron
s lésions cellulaires sont moins pronon- cées, et au niveau du VIIe
segment
cervical ils ne sont presque plus consta- table
rvical ils ne sont presque plus consta- tables. Les coupes du IVe
segment
cervical contiennent des foyers de lésion iden-
noter. Comme il est dit plus haut ni au-dessus ni au-dessous de ces*
segments
cer- vicaux,il n'y a de foyers de lésion; pas d
Mais microscopiquement on voyait des lésions dans les Tille et IVe
segments
cervicaux. Les lésions con- sistaient en foyers
ifs (tactiles : sur les pieds et les jambes ; douloureux : dans les
segments
distaux des membres inférieurs la sensibilité dou
EURS DE LA MOELLE ÉPINIÈRE ET DE LA COLONNE VERTÉBRALE 157 Dans les
segments
cervicaux et dorsaux supérieurs il n'y a pas de c
dorsaux supérieurs il n'y a pas de change- ments notables. Dans les
segments
dorsaux moyens, ils sont peu intenses et il fau
ng). Méninges normales. On observe des lésions analogues dans les
segments
dorsaux inférieurs. Au niveau du XIIe segment d
s analogues dans les segments dorsaux inférieurs. Au niveau du XIIe
segment
dorsal déjà la lésion en foyer prend place (fig.
région les foyers de lésion changent de place. Déjà dans le premier
segment
lombaire les foyers des cordons latéraux disparai
à celle décrite plus haut. Un peu plus bas (entre le ler et le 11,
segment
lombaire) les foyers changent de nouveau de for
dedans de cette méninge ne présentent pas de lésion. Dans le IIe
segment
lombaire de nouveau nous constatons de grands foy
droite antérieure'une légère démyélinisation diffuse). Dans le IIIe
segment
lombaire il n'y a pas de foyer dans le cordon lat
éguliers, étoilés. Nulle part de masses néoplasiques. Depuis le IVe
segment
lombaire jusqu'aux derniers sacrés on ne consta
s la région d'un petit foyer situé dans le cordon anté- rieur (XIIe
segment
dorsai@fr8 lombaire) leur nombre est augmenté. En
ait partout normale. Pourtant les coupes de la moelle au niveau des
segments
correspondant à la localisation de la tumeur dé-
secondaires. Mais l'examen minutieux de ces foyers de môme que des
segments
situés au-dessous et au-dessus d'eux démontra q
1 1/2 à 2 centimètres là où la tumeur passe de gauche à droite. Les
segments
cervicaux supérieurs ont leur face antérieure t
me alvéolaire à petites cellules. Examen de la moelle. - Le premier
segment
cervical coloré par la méthode de Weigert était
re raréfaction des fibres dans les cordons postérieurs. Dans le II"
segment
cervical on note déjà des masses néoplasiques s
nes postérieures et antérieures sont bien conservées. Dans le Il[,,
segment
cervical 'on voit des masses néoplasiques surtout
ées. Cloisons élargies. Il n'y a pas de foyers isolés. Dans le Ve
segment
cervical les masses néoplasiques sont disposées d
nt colorés, Les cellules ner- veuses sont normales. Dans le VIII°
segment
cervical les masses néoplasiques se trouvent du c
néoplasiques sont placées du côté gauche de la moelle. Dans le 1°r
segment
dorsal on ne voit que des traces des changements
dure-mère. 170 FLATAU les couches de la dure-mère. Dans certains
segments
de la moelle ces cellules néoplasiques se trouv
méninges molles dans le processus morbide se voit au niveau du Il.
segment
cervical. Les masses néo- plasiques ont ici dét
ode de Nissl ont montré des lésions des cellules nerveuses dans les
segments
cervicaux de la moelle. Elles ont eu sou- vent
- tance blanche et grise). Cet aspect était surtout marqué dans les
segments
cervicaux supérieurs (excepté le premier) et mo
excepté le premier) et moyens, beaucoup moins visi- ble dans le VHP
segment
cervical et disparaissait dans la moelle dorsale.
ont restées généralement intactes ou très peu lésées. Dans quelques
segments
seulement on pouvait constater leur dégé- néres
re dégénérescence secondaire du faisceau gauche de Burdach dans les
segments
supérieurs de la moelle. 172 ' FLATAU Dans
dégénération des racines postérieures gauches (surtout au niveau du
segment
cervical inférieur). Il reste à expliquer l'app
quatre membres sont paralysés ou seulement les inférieurs.Si le Ier
segment
dorsal est attaqué, peuvent apparaître les symp
it indemne, et pourtant on a constaté des foyers de lésion dans les
segments
cervicaux moyens (non néoplasiques). Dans ce ca
érieure (abdominale). Elles occupent l'étendue d'un ou de plusieurs
segments
médullaires'. Elles sont réunies lâchement avec
et dans leur voisinage immédiat. Ils occupent uu seul ou plusieurs
segments
médullaires. On les constate surtout dans les c
rso-médian et dans le cordon latéral pyramidal, tandis que dans les
segments
lombaires inférieurs et dans la moelle sacrale
de Gom- bault-Philippe. Nous expliquons cela par le fait que les
segments
des voies longues (sensi- tives et motrices) qu
oquées probablement par l'intoxication. Nous voyons aussi' dans les
segments
éloignés des endroits comprimés des dégénéresce
édullaires (nous pouvons dire vertébrales), et précisément dans les
segments
cer- vicaux inférieurs et dorsaux supérieurs, n
t des plis du front (Babinski), jamais de flaccidité permettant aux
segments
de membre des excursions exagérées les,uns sur le
ociées : il n'y a dans l'hystérie que des paralysies de membres, de
segments
de membres ou de groupes musculaires fonctionne
suivant précise le raccourcissement de l'annulaire : la longueur du
segment
phalangien, mesuré de l'extrémité du doigt au sil
et elle est principalement du type rhizomé- lique, quoique tous les
segments
soient très raccourcis. Les mains sont courtes,
la dure-mère, un foyer de malacie de date également récente dans le
segment
postérieur de la capsule interne droite, une endo
pe de la moelle correspondante au ni- veau de la tumeur (VIIIe-Xle,
segments
dorsaux) présente de profondes lésions. La conf
ont intactes (coloration de Weigert et de Marchi). Les coupes des
segments
dorsaux voisins des précédents ont également leur
dans la blanche aussi. Dans certains endroits, par exemple dans les
segments
lombaires supérieurs, ces hémorragies distendent
es plus lésées, les changements patho- logiques diminuent. Dans les
segments
dorsaux supérieurs, le rapport delà substance b
riphérie vers le centre sous forme de raies allongées, de coins, de
segments
ou sous forme de petits îlots au centre de la c
jaune des gaines myéliniques, mais une coloration rosâtre (dans les
segments
dorsaux supérieurs). Souvent on peut voir des c
s. Les coupes colorées par la méthode de Marchi démontrent dans les
segments
dorsaux supérieurs une dégénérescence secondair
s cloi- sons médullaires sont infiltrées. Ce n'est qu'au niveau des
segments
dorsaux supérieurs que la figure de la substanc
meur, la substance grise reprend sa forme caractéristique. Dans les
segments
dorsaux supérieurs, elle est presque normale.
sitifs indiquaientque(suivantla loi de Sherrington- Bruns) le VIIIe
segment
dorsal était lésé. En effet l'opération démontra
ington-I3runs nous avons localisé la tumeur au niveau des Ve et VIe
segments
dorsaux. A l'opération on éloigna le Ivre, IIIe
n que la limite supérieure de l'anesthésie dépend des VIIIe et Vile
segments
dorsaux. D'après la loi de Sherrinnton-Bruns, l
EURS DE LA MOELLE ÉPINIÈRE ET DE LA COLONNE VERTÉBRALE 327 sée deux
segments
plus haut ; nous avons donc recommandé au chirurg
olorées par la méthode de Weigert montrent, dans la région du VIIIe
segment
dorsal (là où la tumeur atteint son plus grand
pyramidale gauche au niveau de la moelle lombaire et sacrée. Le IIe
segment
lombaire montre la substance grise entourée d'une
descendant le long de la moelle on con- state encore au niveau des
segments
dorsaux inférieu rs des masses dégénérées dans
dans le faisceau pyramidal gauche latéral. Tandis qu'au niveau des
segments
lombaires inférieurs et sacrés les masses dégén
s lésions propres à la méningite purulente. Elles frappent tous les
segments
examinés microscopiquement. Au niveau du Ve segme
ppent tous les segments examinés microscopiquement. Au niveau du Ve
segment
dorsal, les coupes démontrent des lésions consi
re. Les coupes coloriées par la méthode de Weigert et provenant des
segments
les plus comprimés (la VIle racine cervi- cale)
niveau du pôle supérieur de la tumeur, c'est-à-dire au niveau du VIe
segment
cervical (la ligne 5, fig. 18), la sub,tance gr
Par places les espaces périvasculaires sont élargis. Au niveau du Ve
segment
cervical (au-dessous de la ligne 4 dans la fig.
a cloison longitudinale postérieure. Dans la région des lire et lie
segments
cervicaux, on constate une dégé- nérescence dif
peu plus bas,ces lésions disparaissent vite. Déjà au niveau du 1er
segment
dorsal on voit uniquement la dégénéres- cence d
tribuait à la catégorie des névromes. Dans la partie centrale du Ve
segment
dorsal on voit une formation elliptique ressemb
pareilles, mais moins prononcées se constataient aussi dans le IVe
segment
lombaire. Il nous semble que ce sont des formatio
es- cence secondaire dans les deux cordons de Goll au niveau du IIe
segment
cep' vical. Il est étrange que cette lésion man
ment cep' vical. Il est étrange que cette lésion manque dans le VIe
segment
cervical (les lésions plus considérables sont-e
dans le voisinage de l'endroit de compression et même dans quelques
segments
au-dessous et au-dessus de ce ni- veau. Les vai
a colonne vertébrale est douloureuse à la pression au niveau du IXO
segment
dorsal. Une escarre grande comme une pièce de cin
fu- siforme longue de 3 cent. 1/2 dans la région des Xe,XI" et XIIe
segments
dorsaux et en partie aussi dans celles de la Ir
qui correspondait à la tumeur. Il s'y trouvait le IXe jusqu'au XIIe
segments
dorsaux. Les coupes colorées par la méthode de We
olorant intensivement (fuchsine). , Plus haut encore, au niveau des
segments
correspondant à peu près au X-3 segment dorsal,
haut encore, au niveau des segments correspondant à peu près au X-3
segment
dorsal, la tumeur est très grande et garde sa str
uche. xx III 23 346 FLATAU niveau de la partie supérieure du Xe
segment
dorsal (fig. 20). On y voit des espaces vides e
cale, nous pen- sions que la tumeur correspondait a peu près au VU"
segment
dorsal. On a enlevé les arcs vertébraux de la V
ontra une tumeur longue de 3 cent. 1/2 au niveau des Xc, Xh et XIIe
segments
dorsaux en partie aussi de la 1 lombaire. La tu
constate les foyers de lésions principalement dans la région du 181,
segment
dorsal. Les masses néoplasiques s'y trouventà d
s modifiées. Les racines sont normales. La coupe faite dans le VIIe
segment
cervical ne démontre pas de foyers de lésion. P
de démarcation entre ce faisceau et celui de Burdach. Dans tous ces
segments
cervicaux on ne voit plus de foyers alvéolai- r
de foyers alvéolai- res bien formés. L'exception constitue le IIIo
segment
cervical (fig. 29). On y voit deux foyers du ty
nce dans les deux faisceaux pyramidaux latéraux (dégénérescence des
segments
plus éloignés de la voie pyramidale ? ). Sur le
es des mains. Affai- blissement des membres supérieurs, surtout des
segments
distaux. Ré- flexes des muscles triceps abolis.
copique démontra des lésions en foyer localisées surtout dans le 18
segment
dorsal. On y voyait deux grands foyers du type
z grande dis- tance de cet endroit. On les a constatés dans le 1118
segment
cervical. A TUMEURS DE LA MOELLE ÉPINIÈRE ET DE
ées par la méthode de Weigert ne démontrent pas de lésions dans les
segments
cervicaux supérieurs (1-11). On y voit seulemen
des cordons antérieurs est un petit foyer en forme de coin. Le HP
segment
cervical est déjà un peu déformé intérieurement,
Il n'y a pas de foyers en coin pénétrant dans la profondeur. Le I*r
segment
dorsal conserve sa normale configuration intérieu
nt épaissies. Les racines gauches en partie dégénérées. Dans le IIe
segment
dorsal on voit une gomme partant de la face inter
difiés, les parois épaissies, infil- trées et oblitérées. Le Ille
segment
dorsal contient une gomme qui part de la partie a
TUMEURS DE LA MOELLE ÉPINIÈRE ET DE LA COLONNE VERTÉBRALE 359 Le Ve
segment
dorsal contient une grande gomme (deux strictemen
ences secondaires ni de coins pénétrant dans profondeur. Le VIIIe
segment
dorsal est tout à fait normal sur la coupe. Au pr
ute la coupe, leur nombre est plus considérable à la périphérie des
segments
dor- saux. Par places, dans le premier segment
à la périphérie des segments dor- saux. Par places, dans le premier
segment
dorsal par exemple, ces masses sont surtout gro
méninges. Les lésions les plus prononcées'sont constatâmes dans les
segments
dorsaux moyens. Ainsi par exemple le Vil segmen
statâmes dans les segments dorsaux moyens. Ainsi par exemple le Vil
segment
dorsal contient une énorme gomme qui croît de l
eu modifiées. Dans quelques endroits seulement,au niveau du premier
segment
dorsal par exemple, on voit une infiltration as
mes partant de sa face interne. Ainsi, par exemple, au niveau du V°
segment
lombaire les méninges molles n'ont que des lési
e du côté des cordons latéraux et postérieurs. A l'exception du VIe
segment
dorsal les gommes n'envahissaient pas le tissu ne
coupe sa forme ronde et sa configuration normale. Au niveau du VIe
segment
dorsal la gomme a pénétré dans la moitié droite
que lumière sur ce sujet. J'ai constaté en effet que les lésions du
segment
postérieur de la capsule interne produisent d'u
maladie : 83 jours. Examen macroscopique. Grand foyer détruisant le
segment
antérieur de la capsule interne, le noyau lenticu
émorragique récent qui détruit toute la couche optique gauche et le
segment
postérieur de la capsule interne.' Un autre foy
n macroscopique. Foyer kystique qui détruit le noyau caudé, tout le
segment
antérieur de la capsule interne, le noyau lenti
t qui détruit la plus grande partie de la couche optique et tout le
segment
postérieur de la capsule interne. Dans le cerve
emporale ; de petits foyers dans le noyau lenti- culaire et dans le
segment
antérieur de la capsule interne. Dans l'hémisphèr
rer spasmodiques. Exitus en mai 1899. Examen macroscopique. - Les
segments
externes des noyaux lenticulaires 390 MARINESCO
comme un haricot, a détruit la tête du noyau caudé et une partie du
segment
antérieur de la capsule interne ; deux petits foy
petits foyers de la grandeur d'un grain de millet occupent tous les
segments
de ce noyau. Examen microscopique. Avec la méth
e consécutive à une fracture de la colonne vertébrale au niveau des
segments
X et XI dorsaux. Durée de la survie, 30 jours.
e vertébrale qui sectionnait la moelle épinière au niveau du second
segment
lombaire. Durée de la maladie : un mois. Exa- m
rs. Examen macroscopique.- Destruction de la molle au niveau du VI"
segment
cervical. Examen microscopique. Les cellules de
maladie, 6 mois. Examen macroscopique. - Tumeur comprimant le VIIE
segment
dorsal. Examen microscopique. Les coupes dont nou
mois. Examen macroscopique. Compression de moelle au niveau du IXe
segment
dorsal. Examen microscopique. Dans les lobules
détruit toute l'ex- trémité inférieure de la moelle depuis le III°
segment
lombaire jusqu'à la queue de cheval. - Examen m
que qui avait fortement comprimé la moelle épinière au niveau du X"
segment
dorsal. Durée de la paraplégie, 8 mois. Examen
MARINESCO pigeon qui avait comprimé la moelle au niveau du premier
segment
lombaire. A droite la moelle était complètement
opique Gibbosité com- primant légèrement la moelle au niveau du VIe
segment
dorsal. Examen microscopique. Les cellules de B
yste ayant fortement comprimé et déformé la moelle au niveau du VU'
segment
dorsal. - Examen microscopique. - Atrophie pigm
omprimait et détruisait la partie inférieure de la moelle dès le III"
segment
lombaire jusqu'au filum terminal. Examen micros
de la frontale ascendante correspondante à la localisa- tion de ce
segment
que dans le lobule paracentral., L'inverse a lieu
es zones correspondant d'une part aux territoires ressortissant aux
segments
médul- laires D 6 à D 9 en arrière et en avant,
nt tout rapport avec les territoires segmentaires des 8e, 91 et 10°
segments
médullaires, elle vient recouvrir vers la ligne m
prolongement radiculaire dans son trajet inlra-médullaire, dans un
segment
spinal parfois assez haut au-dessus de l'émergenc
cutanés à type segmentaire, c'est-à-dire sur une zone tributaire du
segment
spinal par lequel passent les prolongements intra
e les phé- nomènes suivants (PI. XLIV). 1° Lordose et scoliose du
segment
lombaire avec convexité à droite ; 2° Rotation
si l'on considère la voûte palatine et le maxillaire supérieur : le
segment
gauche est plus court, plus étroit, moins forteme
; presque vertical, légèrement oblique en bas et à gauche, dans son
segment
axoïdien. Le canal rachidien est rétréci dans s
de l'abdomen et en arrière depuis les IlI°,IVe jusqu'aux XIe, ELLE
segments
dorsaux. Les troubles de la sensibilité douloureu
considérable de la partie cervi- cale de la moelle, surtout de ses
segments
inférieurs (VIIe, VIIIe) et du dorsal supérieur
ésions suivantes : Sur la coupe transversale passant par le premier
segment
dorsal la moelle se montre noire, spongieuse, m
le du côté des cordons anté- rieurs et latéraux. Au niveau du VIIIe
segment
cervical, l'aspect de la moelle est analogue à
our des cordons autéro-latéraux est plus large. . Au niveau du VIle
segment
cervical cette zone périphérique est encore plus
e masse noire (dans la pie-mère). La coupe passant à travers le VIe
segment
cervical décèle dans la région ceu- trale de la
figure analogue se voit au-dessus de cette coupe et dans le premier
segment
cervical. 1. Un descendant ou voit : au niveau
emier segment cervical. 1. Un descendant ou voit : au niveau du 1
segment
dorsal une perte complète de la structure norma
nâtres ou grises, irrégulières, d'une consistance molle. Depuis le Il
segment
dorsal on commence à distinguer la configuratio
ssi dans la région de la corne antérieure droite. Au niveau du VIle
segment
dorsal.on voit le reste de cette masse molle et l
yringomyélique dans la partie centrale de la coupe. Au niveau du Xe
segment
dorsal on voit seulement la fente syringomyélique
evient de plus en plus distincte à mesure qu'on descend le long des
segments
lombaires, elle envahit peu il peu la corne antér
(elle affecte la forme de II). La coupe microscopique à travers le
segment
le plus touché par la présence de la tumeur (le
travers le segment le plus touché par la présence de la tumeur (ler
segment
dorsal) démontre la présence du néoplasme nommé
é de la tumeur et la continuation de cetle l'ente jus- que dans les
segments
situés bien au-dessous de la tumeur (dans les dor
tiraillement, d'arrachement, s'irradient vers les vertèbres et les
segments
distaux des membres. Parfois on note les douleu
araissent dans les régions éloignées aussi bien des racines que des
segments
m édul laires comprimés par la tumeur. Il exi
ression. Dans notre observation Xi, la tumeur siégeaitdans le VIIIe
segment
cervical et Ier dorsal ; pourtant la douleur prim
orsales. Dans le cas d'Abraham- son la tumeur correspondait au VII"
segment
cervical ; les premières pa- resthésies (thermi
ar Bruns (toute zone de peau est innervée par les racines de 3 ou 5
segments
mé- dullaires). La môme loi lie les muscles cor
présen- tait pas ces symptômes, la tumeur occupait pourtant le VI"
segment
cer- vical jusqu'au Il' dorsal). Si la tumeur o
n cervicale inférieure et dorsale) on constatait au niveau du 1111,
segment
cervical un foyer alvéolaire dans le cordon latér
on pouvait constater la dégénérescence ascendante au niveau du Ile
segment
cervical, tandis qu'au niveau du IVe elle était
névrite et poliomyélite, Les affections de la queue de cheval et du
segment
inférieur de la moelle. Plusieurs articles sur le
st incapable d'accomplir un mouvement actif quelconque avec quelque
segment
que ce soit de ce membre ; il réussit seulement
ux des circonvolutions postérieures de l'insula ; la destruction du
segment
dorsal du gyrus temporalis ]J/'ojulldus. 500 M1
sciculus arcualus, la portion postérieure de la capsule externe, le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule externe, et, pre
bsence du corps calleux peut être partielle ou complète. Parfois le
segment
postérieur ou occipital seul fait défaut. La co
icule latéral. Le corps calleux était normalement conformé dans son
segment
frontal, mais se bifurquait en arrière pour forme
te voie, mais aussi de leurs cellules trophiques. La persistance du
segment
central d'une voie nerveuse sectionnée est dans
erve' que dans l'hémisphère du côté correspondant et se cantonne au
segment
latéral descendant du faisceau sous-calleux. Ce
'appui de l'hy- pothèse que nous venons d'émettre, à savoir, que ce
segment
fait réelle- ment partie de la couronne rayonna
l s'agit dans ce cas d'une agénésie incomplète du corps calleux. Le
segment
frontal de celui-ci existe bien qu'il ne soit r
est entièrement respectée. Du corps calleux, on ne retrouve que le
segment
le plus antérieur ou ce qui corres- pond à peu
corps calleux. Il s'agit cette fois d'une agénésie incomplète ; le
segment
antérieur de la commissure calleuse est partiel
s rapporté par ces au- teurs est un exemple d'agénésie partielle.Le
segment
frontal de la commis- sure calleuse existe bien
t) qui pénètre dans l'épaisseur de l'hémisphère cor- respondant. Du
segment
frontal persistant de la commissure calleuse, se
cas, il s'agit d'une absence presque complète du corps calleux. Le
segment
le plus antérieur, ou ce qui correspond à peu prè
proportions parfaites et le rapport du développement des différents
segments
des bras et des jambes est absolument normal ;
rémités inférieures. Comme aux bras, les proportions des différents
segments
sont parfaitements harmoniques. Le squelette ne p
pas de rosaire rachi- tique. Aucune déviation du rachis ni dans le
segment
dorsal ni dans le seg- ment lombaire. La poit
ambes sont de proportions normales en rapport au tronc; de même les
segments
de. chaque extrémité présentent des proportions
lument normales des membres par rapport au tronc, et des différents
segments
des membres entre eux. L'harmonie des formes est
istologique de la moelle (des coupes ont été prélevées sur tous les
segments
et colorées par la méthode de Pal) ont confirmé l
un de ses voisins dévié. La marche n'est en rien gênée. L'axe des
segments
phalangiens forme souvent avec l'axe normal un
à l'os malade mais atteint encore l'extrémité adjacente des autres
segments
(2). (1) Remarquons que l'A nourricière des qua
'examen clinique ne décèle pas d'iné- galité entre les os d'un même
segment
; les épiphyses paraissent norma- les. Les attr
cas dé- crit par Putnam-Krauss-Park on a éloigné une tumeur du IIIe
segment
cervical et le résultat fut heureux. Krause dit
rause dit franchement qu'il est prêt à opérer dans la région du 1er
segment
cervical. Quant aux détails concernant l'opérat
à la localisation précise de la tumeur (l'oedème occupant quelques
segments
au-dessus de la tumeur) ! Une cause d'erreur co
1899, p. 317. Porwx, 11RAUSS AND Pins. Sa/'coma ol the 111 cervical
segment
. Amer. Journ. of ` med. Se, 1903, Jan. p. 1.
ol the axis illustraled the funclion of the third. cervical spinal
segment
. Brain, 1903 ; Neurol. Zentralbl., 1903, p. 928.
continue en arrière directement avec le lobule fusiforme et que le
segment
occipital de ce lo- bule est abondamment et irr
ronne rayonnante, et loge probablement aussi, du moins en partie, le
segment
fronto-pariétal du cingulum. Il convient toutef
ar l'hématoxyline et se trouve réparti (effet de section) en quatre
segments
superposés, dont le plus inférieur surplombe la
son trajet ultérieur. Il se divise d'abord transversalement en deux
segments
qui occupent la substance innominée de Reichert
Reichert et peu à peu s'infléchissent en dedans. Plus loin ces deux
segments
sont eux-mêmes subdivisés en plusieurs fascicules
couche sagittale interne présentent une légère dégénération de leur
segment
sous-ventriculaire. Le cingulum temporal est bi
e zone et la plus inférieure est représentée par le trigone dont le
segment
médian, nettement dégénéré, s'accole à la face
ubstance du noyau médian de la couche optique. Ses rapports avec le
segment
dorsal de la com- missure postérieure, avec le
erne jusqu'à leur arri- AGÉNÉS1E DU CORPS CALLEUX 641 vée dans le
segment
vertical de la couche sagittale externe. Ce segme
641 vée dans le segment vertical de la couche sagittale externe. Ce
segment
reçoit également de la partie supérieure de la
llées inter- nes décrites par von Monakow, 111ahaim et Dejerine. Le
segment
sous-ventri- culaire du tapétum et de la couche
pétum nor- mal; ses fibres constituantes sont plus relâchées et son
segment
temporal n'est formé que par quelques fascicule
ascicules dont le trajet se détache avec une singulière netteté. Le
segment
sous-ventri- culaire de la couche sagittale int
au lobe occipital, n'étaient que les prolongements postérieurs des
segments
supérieur (ou pariétal) et inférieur (ou temporal
lésions expliquent pro- bablement la dégénérescence très intense du
segment
correspondant de la couche sagittale interne. L
couche sagittale externe se colore parfaitement aussi bien dans son
segment
supérieur que dans son segment inférieur. On co
ore parfaitement aussi bien dans son segment supérieur que dans son
segment
inférieur. On commence à distinguer à ce niveau
talité avec une facilité exceptionnelle. Nous ne parlons pas de son
segment
massif situé dans la partie ventrale du corps str
rompu des fibres du faisceau de Turckdans leur passage à travers le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne jusque
laire et de date relativement récente, détruit la majeure partie du
segment
externe du noyau lenticulaire et empiète légère
ations thalamiques postéro-inférieures) dont le trajet à travers le
segment
rétrolenti- culaire de la capsule interne est p
vers la région occipitale, mais ne dépasse pas encore en arrière le
segment
temporal de la paroi ventriculaire externe. Au
e faisceau sagittal médian du pilier antérieur du tri- gone dont le
segment
frontal est grandement dégénéré. On voit très net
me dans l'hémisphère gauche une inversion plus ou moins complète du
segment
distal du trigone. Ce qui rend cette hypothèse en
s en plus nettement un mince fascicule qui représente sans doute le
segment
supérieur ou fronto-pariétal du cingulum. Ses fib
peu plus haut, la circonvolution limbique (partie correspondant au
segment
supracalleux de cette circonvolution dans le cerv
ur toute sa longueur et pré- sente une dilatation très nette de son
segment
temporo-occipital. Une partie de la toile choro
rnier un système de fibres indivisible qui entoure de toute part le
segment
dorsal ou supérieur du ventricule latéral. En arr
au même niveau. Que le faisceau sagittal médian n'est autre que le
segment
homolatéral, anormalement disposé, du corps calle
i n'en sont que les prolongements latéraux. Or, dans notre cas, ces
segments
latéraux se retrouvent comme à l'état normal au
elles que la soudure ventriculaire, la microgyrie, etc. Sauf que le
segment
correspondant de la commissure calleuse fait défa
constater ? La dégénérescence wallérienne tout simplement. Seul, le
segment
distal de la fibre calleuse est dégénéré ; le seg
ent. Seul, le segment distal de la fibre calleuse est dégénéré ; le
segment
proximal res- tant intact au niveau de l'hémisp
e néoplasme de la partie postérieure du tronc du corps calleux ; le
segment
correspondant du tapétum sphénoïdal était notab
ns ventriculaires sont pleinement capables d'empêcher la fusion des
segments
latéraux ou hémisphériques du corps calleux, el
ssèdent qu'un appareil de reproduction rudimentaire et, si tous ses
segments
existent, ils demeurent atrophiés. » Nous somme
ent le second se dégage et se termine en recouvrant presque tout le
segment
inférieur de l'annulaire. Le doigt surnuméraire
et en dedans. A gauche, existe un doigt surnuméraire, bien ongle, à
segments
net- tement distincts, mais grêle et court, ent
artie effacées. Le pouce, dans sa position habituelle, est un petit
segment
qui retombe et barre presque transversalement l
st plus grêle, plus effilé, bien que pourvu d'un ongle normal ; les
segments
osseux existent, mais ils sont petits ; le pouc
isamment commenté. Nous avons désigné par un nom spécial chacun des
segments
de l'opercule de Sylvius; et nous disons opercule
seconde scissure de Rolando est le sillon prœ-rolandique, lorsque le
segment
supérieur (prs) et le segment inférieur (pri) de
st le sillon prœ-rolandique, lorsque le segment supérieur (prs) et le
segment
inférieur (pri) de ce sillon se confondent; ou bi
on post-rolandique qui, par le fait d'une fusion analogue de ses deux
segments
, représente la scissure supplémentaire. Dans ces
e. La surface de section représentée sur le schéma 49 appartient au
segment
inférieur d'un hémisphère, sur lequel on a pratiq
troisième noyau, triangulaire et à base externe, se compose de trois
segments
: un externe, un interne et un moyen. La masse
nts : un externe, un interne et un moyen. La masse totale des trois
segments
porte le nom de noyau lenticulaire. Le noyau le
formé par la capsule interne est, selon la nomenclature courante, le
segment
antérieur de la capsule ; le côté postérieur est
rante, le segment antérieur de la capsule ; le côté postérieur est le
segment
postérieur ; le lieu de convergence des deux se
térieur est le segment postérieur ; le lieu de convergence des deux
segments
est Schéma 49. — Vue du plan de section horizonta
hémi-le genou de la capsule. sphère gauche. - La figure représente le
segment
info-•' - rieur de l'hemisphere. Le genou de la
limite supérieure de la troisième circonvolution frontale (F3), et du
segment
supérieur du cap (CAS), puis s'enfonce d'avant
ivision résulte la nécessité de distinguer dans la région du cap deux
segments
, parfaitement reconnaissantes d'ailleurs : le seg
on du cap deux segments, parfaitement reconnaissantes d'ailleurs : le
segment
supérieur du cap (CAS) et le segment inférieur (C
reconnaissantes d'ailleurs : le segment supérieur du cap (CAS) et le
segment
inférieur (CAI). Le segment inférieur du cap (CAI
: le segment supérieur du cap (CAS) et le segment inférieur (CAI). Le
segment
inférieur du cap (CAI) s'anastomose en avant avec
face interne de rhéinisphèrc. Les surfaces de section représentent le
segment
inférieur de l'hémisphère. La première est celle
tum lucidum (GSL). En dehors et en arrière, il reçoit des fibres du
segment
antérieur de la capsule interne (CIA), à laquelle
rticale externe du noyau lenticulaire, qui sépare le putamen des deux
segments
internes du noyau lenticulaire (GLP, GLM). Le c
du noyau lenticulaire (GLP, GLM). Le côté antérieur est adjacent au
segment
antérieur de la capsule interne (CIA). Le côté
s medialis en sont indépendants. On ne peut donc considérer les trois
segments
du noyau lenticulaire comme un organe homogène. L
ique de glohus pallidus; on dit alors, pour les désigner séparément :
segment
interne et segment externe du giobus pallidus. Il
idus; on dit alors, pour les désigner séparément : segment interne et
segment
externe du giobus pallidus. Il y a là matière à c
y a là matière à confusion. Nous appellerons donc glohus medialis le
segment
le plus interne et giobus pallidus le segment ext
donc glohus medialis le segment le plus interne et giobus pallidus le
segment
externe. D'ailleurs nous reviendrons plus loin su
cette dénomination. Sur la coupe horizontale (2, Pl. X), les trois
segments
du noyau lenticulaire présentent la forme d'un tr
entée par le côté externe du putamen. Ce triangle est divisé en trois
segments
par deux lames blanches, parallèles à la base du
rticale externe (MLE) et cloison verticale interne (MLI). Les trois
segments
sont traversés par des fdjrcs rayonnantes, dont l
e foyer est le sommet du triangle. Les fdires en question émergent du
segment
postérieur de la capsule (CID). Elles s'arrêtent
ce dernier noyau. Le glohus medialis (GLM) est toujours adbérent au
segment
postérieur de la capsule (CID) par son bord posté
on bord antérieur, fortement convexe en avant, est en rapport avec le
segment
antérieur de la capsule et avec la réunion des de
t avec le segment antérieur de la capsule et avec la réunion des deux
segments
de cette capsule qu'on a appelée Genou de la caps
n (PUT) ; 3" de la cloison externe du noyau lenticulaire (MLE); 4° du
segment
postérieur de la capsule interne (CID). Le fais
nche XXXIII inclusivement représentent le plan de section vertical du
segment
antérieur. Le segment antérieur est donc vu par s
ent représentent le plan de section vertical du segment antérieur. Le
segment
antérieur est donc vu par sa face postérieure. La
arrière au fasciola cinerea, il faut s'attendre à la retrouver sur le
segment
inférieur de cette couche grise à la partie supér
rce, adjacente à la face externe du straluni lacunosum (LST), sera le
segment
interne de la lamina convoluta (LC) ; la portion
terposée entre le stratum lacunosum et le silLon du subiculum sera le
segment
BRISSAUD. 12 moyen de la lamina convoluta (LC
rtion verticale, remontante, sous-adjacente à l'alveus (ALV), sera le
segment
externe de la Hip, circonvolution de l'hippocam
e l'hippocampe se réfléchit en bas et en dehors pour former les trois
segments
(interne, moyen et externe) de la lamina convolut
etrouve, aussi bien en avant qu'en arrière (fig. 45, ALY), adossée au
segment
externe de la lamina con-voluta (45, LC"). Elle e
enues de la capsule interne (CI, fig. 68, 70) et qui appartiennent au
segment
postérieur de cette capsule (CID, fig. 72). Nous
fig. 68, 70), et nous verrons que cette portion de la capsule est le
segment
postérieur (CID, 72). Tout à fait en bas, lorsqu'
savons être la capsule interne (CI, fig. 70) et qui est ici (CID) le
segment
postérieur de cette capsule (fig. 72). Mais on pe
t remarquer sur la dernière coupe de la planche XXll (fig. 72) qqe le
segment
postérieur de la capsule interne (CID) se bifurqu
nche externe représente la capsule interne proprement dite. CID. Le
segment
postérieur de la capsule interne (fig. 72) est do
corne d'Ammon. Mais cette saillie, au lieu d'être représentée par le
segment
externe de la lamina convoluta, comme dans la cou
cette circonvolution (1,2, 3). pourra donc entamer à la fois trois
segments
successifs de la lamina convoluta, puisqu'il peut
e médullaire externe (LML; nous verrons que cette lame fait partie du
segment
postérieur de la capsule interne, CID, fig. 76).
andelette sous-optique (BSO, fig. 78) ; puis elles se jettent dans le
segment
inférieur de la capsule, en dehors du noyau caudé
ans l'étage inférieur de la circonvolution de l'hippocampe. CID. Le
segment
postérieur de la capsule interne (|jg. 7(j) est r
ouronne rayonnante du thalamus sont loin de constituer la totalité du
segment
postérieur de la capsule interne (CfD), puisque c
du faisceau sensitif externe (FSe). En haut, elle se confond avec te
segment
postérieur de la capsule interne (CID, fig. 76),
sceau diffus du fornix, dont nous avons suivi jusqu'à présent tout le
segment
postérieur. En tout cas, si les fibres du segment
u'à présent tout le segment postérieur. En tout cas, si les fibres du
segment
postérieur s'arrêtent à ce niveau, elles sont rem
e nombre des fibres du faisceau sensitif externe qui se porte vers le
segment
inférieur de la capsule externe (CIF) augmente co
ère par le faisceau de Tûrck-Mcynert (FM, fig. 82, 85, 84). GIF. Le
segment
inférieur de la capsule interne (fig. 81) est cet
interne : c'est celui-ci encore qui représente la presque totalité du
segment
inférieur de la capsule interne. LML. La lame l
, se superpose à la bandelette sous-optique avant de pénétrer dans le
segment
inférieur de la capsule interne (GIF, fig. 94).
première lame blanche. PUT. Le putamen (fig. 91, 92, 94, 95) est le
segment
le plus externe du noyau lenticulaire; il a plus
96) commence seulement à apparaître ; et déjà se dessinent les trois
segments
qui deviendront plus faciles à reconnaître sur le
qu'il provient d'une couche blanche de fibres sous-jacentes aux deux
segments
internes du noyau lenticulaire et au-dessus desqu
aussi qu'elle fournit, de place en place, des fibres transversales au
segment
inférieur de la capsule interne (GIF, fig. 94). D
ent en arrière, par-dessus le corps genouillé (schéma 140). CIF. Le
segment
inférieur de la capsule interne (fig. 94), déjà é
on peut le constater plus loin (fig. 94) contribuer à la formation du
segment
inférieur de la capsule, ou capsule inférieure (C
d de la gouttière de Monro. PUT. Le putamen (fig. 98, 100, 101), ou
segment
externe du noyau lenticulaire s'étend sur une hau
interne. Les côtés non parallèles sont limités : le supérieur, par le
segment
postérieur de la capsule interne (CID), l'inférie
le segment postérieur de la capsule interne (CID), l'inférieur par le
segment
inférieur de cette capsule (GIF). La face interne
savons que le nom de globus pallidus est appliqué en général aux deux
segments
internes du noyau lenticulaire; pour éviter les c
aire; pour éviter les confusions nous réservons cette dénomination au
segment
moyen, et nous appelons globus medialis le segmen
te dénomination au segment moyen, et nous appelons globus medialis le
segment
interne, celui qui est le plus voisin de la ligne
is un nombre encore plus grand de ces fibres s'arrêtent dans les deux
segments
internes et s'y réduisent. Après réduction, ell«s
nt toujours dirigées de haut en bas. C'est ainsi qu'elles arrivent au
segment
inférieur de la capsule interne (CIF) où elles fo
coloration foncée, qui se confond avec celle du claustrum. GIF. Le
segment
inférieur de la capsule interne (fig. 98) sous-ja
uel il passe pour former l'anse pédoriculaire de Gratiolet. CID. Le
segment
postérieur de la capsule interne (fig. 98, 100) e
r si les faisceaux capsulaires qu'on a sous les yeux appartiennent au
segment
antérieur ou au segment postérieur (CID). Quand l
laires qu'on a sous les yeux appartiennent au segment antérieur ou au
segment
postérieur (CID). Quand la coupe intéresse, en mê
est certain que les faisceaux capsulaires sectionnés appartiennent au
segment
postérieur (fig. 100). Quand la coupe intéresse l
u genou, mais qui peut encore être considérée comme faisant partie du
segment
postérieur (CID, 108). Quand la coupe intéresse l
du segment postérieur (CID, 108). Quand la coupe intéresse les trois
segments
et passe immédiatement en arrière du pilier des
sure antérieure (CA, 124), les faisceaux capsulaires appartiennent au
segment
antérieur. Enfin il n'y a plus de difficulté à le
T, Putamen ; GLP, globus pallidus ; GLM, globus medialis ; CiA,
segment
antérieur de la capsule interne ; Cil), segment
s medialis ; CiA, segment antérieur de la capsule interne ; Cil),
segment
postérieur de la capsule ; CA, commissure antér
, même à l'état frais, divisent en fascicules isolés les faisceaux du
segment
postérieur delà capsule. Le faisceau capsulairc t
l que la Coupe horizontale! de la capsule interne montrant ses deux
segments
, l'antérieur (ThA) et le postérieur (CID) ; le se
rant ses deux segments, l'antérieur (ThA) et le postérieur (CID) ; le
segment
antérieur se compose des libres qui vont se jeter
rieure de la couche optique (ThA), et le faisceau d'Arnold (AU). Le
segment
postérieur est constitué par les fibres de l'étag
ina lateralis. ou fibres directes de la couche latérale de Reil; CIA,
segment
antérieur de la capsule interne de l'hémisphère d
ement dans l'étendue de la face externe de ce noyau qui correspond au
segment
postérieur de la capsule interne; à partir de là,
sule (Gci), à partir duquel les fibres capsulaires se portent dans le
segment
antérieur, entre le noyau caudé (NC) et le noyau
cine antérieure de la couche optique est constituée par des fibres du
segment
antérieur de la capsule, naturellement dissociées
ranches de la lenticulo-striée) successivement sous les deux premiers
segments
du noyau lenticulaire et sous l'interstice du put
ntérieure se dissocie : ses libres s'épanouissent en éventail dans le
segment
inférieur de la capsule interne, s'accolent à la
cine inférieure du thalamus (Thl) qui, avec ces dernières, forment le
segment
inférieur de la capsule interne (CIF, fig. 105).
par une lame blanche, qui appartient à la capsule externe. CIF. Le
segment
inférieur de la capsule interne (fig. 103, 108),
ibres du pied du pédoncule que nous avons appelées dans leur ensemble
segment
inférieur de la capsule. Il s'agit de fibres peu
somme, mais dont la direction et la terminaison sont constantes : le
segment
inférieur de la capsule interne se prolonge dans
rigine des fascicules de l'anse (ANL), qui ne traversent pas les deux
segments
internes du noyau lenticulaire. CE. La capsule
du pied du pédoncule; ANL, anse du noyau lenticulaire; PUT, putamen,
segment
externe du noyau lenticulaire. En dehors du noyau
es se confondent en apparence avec le faisceau d'Arnold (AR), venu du
segment
antérieur de la capsule interne, mais sans toutef
14); elles sont, dans cette partie de leur trajet, séparées des trois
segments
du noyau lenticulaire par la substance grise de V
GLM, fig. 115). En réalité, il passe devant ce ganglion et se mêle au
segment
antérieur de la capsule interne. En bas et en ded
NLe, noyau lenticulaire; Th, couche optique ; CI, capsule interne (
Segment
postérieur). ThA, racine antérieure de la couch
cine antérieure de la couche optique formant un seul faisceau dans le
segment
antérieur de la capsule interne et se divisant en
e se compose d'un faisceau unique, qui remplit la presque totalité du
segment
antérieur de la capsule interne, avec le concours
forment ensemble une grande masse fibreuse interposée entre les trois
segments
du noyau lenticulaire, d'une part, et le noyau ca
alamus (ThA) et le faisceau d'Arnold (AR) un notable élargissement du
segment
antérieur de la capsule. Mais c'est seulement en
é et la couche optique. Elle forme ici le faisceau le plus interne du
segment
postérieur de la capsule interne; elle occupe exa
ig. 125). L'intervalle de ces deux noyaux diminue très rapidement; le
segment
antérieur de la capsule interne (CIA) est en effe
il est traversé d'avant en arrière par les fibres de l'anse, les deux
segments
internes du noyau lenticulaire semblent confondus
sent au-devant du globus medialis (GLM), on ne voit plus que les deux
segments
externes du noyau lenticulaire, et à la place du
s. Elles ne font qu'y passer ; elles ont leur origine réelle dans les
segments
mêmes du noyau lenticulaire. De la même façon, le
nt de la voûte (DF, voy. plus haut). PEL. Septum lucidum. CIA. Le
segment
antérieur de la capsule interne (fig. 122), à sa
ervés. Nous savons seulement qu'elles forment la striation blanche du
segment
antérieur de la capsule interne (CIA) ; le fond n
e du thalamus constitue ici, à elle toute seule, ou peu s'en faut, le
segment
antérieur de la capsule interne. On la voit même
. 128) représentent, avec la racine antérieure du thalamus (TliA), le
segment
antérieur de la capsule interne. Elles deviennent
uche ; au niveau de la coupe vertico-trans-versale 132, les fibres du
segment
antérieur de la capsule interne (CI) forment la c
X GRIS CENTRAUX La première figure représente le plan de section du
segment
inférieur de l'hémisphère droit; les deux autres
; les deux autres figures (2 et 3) représentent le plan de section du
segment
supérieur. Par conséquent les coupes de cette pla
ci séparés l'un de l'autre que par les fibres les plus inférieures du
segment
antérieur de la capsule interne (CIA). Sur cette
e du tubercule de jonction. Sur les coupes supérieures (1 et 2), le
segment
antérieur de la capsule interne sépare plus compl
ntinuent en haut et en dehors (au dessus du plan de la coupe) avec le
segment
postérieur de la capsule. — Les fibres claires et
du noyau lenticulaire (fig. 1), issue de la face inférieure des deux
segments
internes de ce noyau, au-dessus du noyau de l'ans
ld est constitué (fig. 1 et 2) par les fibres les plus inférieures du
segment
antérieur de la capsule interne (CIA, fig. 1). Ve
ig. 4 et 6). Sur les coupes 5 et 6, la pénétration plus profonde du
segment
antérieur de la capsule interne (CIA) sépare de p
inférieure (fig. 4). Il en est séparé plus haut (fig. 5 et 6) par le
segment
antérieur de la capsule (CiA). Le putamen est l
lement le globus medialis. GLM. Le globus medialis est dédoublé. Le
segment
le plus interne de ce dédoublement qu'on peut app
qu'on peut appeler globus accessoire (fig. 4) est en contact avec le
segment
postérieur de la capsule (CiD). Mais on remarquer
postérieur de la capsule (CiD). Mais on remarquera que l'existence du
segment
accessoire ne peut être constatée qu'à la partie
nt du faisceau géniculé (FG). Les rapports du globus medialis avec le
segment
postérieur de la capsule sont immédiats; mais ce
n du tubercule du fascia dentata (ïf). Substance blanche. CID. Le
segment
postérieur de la capsule interne (fig. 4) renferm
ialis. Toutes les parties blanches situées en arrière et en dedans du
segment
postérieur de la capsule appartiennent aux faisce
de Luys, représenté ici (fig. 4) par un espace fusiforme adjacent au
segment
postérieur de la capsule interne (CID). Le corps
(MF). MF. Le faisceau médullaire de la capsule, foncé au contact du
segment
postérieur de la capsule (CID), passe au-dessous
érieure du thalamus vient de la région frontale (fig. 5) à travers le
segment
antérieur de la capsule interne (CIA), au-dessus
res de la racine antérieure de la couche optique (ThA) qui, venues du
segment
antérieur de la capsule interne (CIA, fig. 9), se
. Le globus medialis (fig. 7) étant beaucoup moins élevé que les deux
segments
externes du noyau lenticulaire, disparaît le prem
d, qui occupe, comme nous l'avons dit souvent, la partie externe du
segment
antérieur de la capsule, est destiné aux couches
is), au moment où il s'abaisse pour filer sous le thalamus. CIA. Le
segment
antérieur delà capsule interne (fig. 9) n'est don
deux premières figures (10 et 11) représentent le plan de section du
segment
supérieur de l'hémisphère droit; la figure 12 rep
de l'hémisphère droit; la figure 12 représente le plan de section du
segment
inférieur. Substance grise. NaC. Le noyau ant
ela lient à ce que cette coupe représente (comme nous l'avons dit) le
segment
inférieur de l'hémisphère sectionné. L'obliquité
bres entraine un éclairage inverse de leur surface de section, sur le
segment
inférieur et sur le segment supérieur. ThA. La
nverse de leur surface de section, sur le segment inférieur et sur le
segment
supérieur. ThA. La racine antérieure du thalamu
ectus (GR) dans toute sa longueur. Les deux figures représentent le
segment
inférieur de l'hémisphère : la figure 1 représent
ceau d'Arnold qui, presque à lui seul, constitue dans cette région le
segment
antérieur de la capsule interne, s'enfonce obliqu
grise du troisième ventricule, au-dessous des noyaux du thalamus. Le
segment
postérieur de la capsule interne ne lui emprunte
de la capsule interne ne lui emprunte aucune de ses fibres. CID. Le
segment
postérieur de la capsule interne, strié par le fa
lame médullaire latérale du thalamus est en partie confondue avec le
segment
postérieur de la capsule interne. On peut toutefo
ette sous-optique ; les fibres de la racine antérieure proviennent du
segment
antérieur de la capsule. L'entre-croisement des f
e (LAT), est strié par de nombreux faisceaux blancs qui traversent le
segment
antérieur de la capsule interne (CIA) ; ces faisc
s la capsule, les fibres du faisceau d'Arnold et aboutissent aux deux
segments
internes du noyau lenticulaire (GLP, GLM), forman
gure est destinée à faire voir : 1" La subdivision des faisceaux du
segment
antérieur de la capsule interne (CIA) à l'extrémi
(AR). Les fibres de la racine antérieure du thalamus (ThA), venues du
segment
antérieur de la capsule (CIA), s'enfoncent dans l
ns le noyau interne du thalamus (NiC). 2" La réduction de volume du
segment
postérieur de la capsule. Ici, le segment postéri
" La réduction de volume du segment postérieur de la capsule. Ici, le
segment
postérieur de la capsule n'est plus guère représe
R, fig. 1) qui, à lui seul, constitue la partie la plus inférieure du
segment
antérieur de la capsule. La commissure antérieure
le passe au-dessous de la bandelette optique. La figure représente le
segment
inférieur de l'hémisphère divisé (hémisphère droi
gauche, dans toute la hauteur du noyau amygdalien (NA). C'est donc le
segment
inférieur de l'hémisphère qui a été reproduit ici
sultat de l'obliquité de la coupe. Sur l'hémisphère droit, on voit le
segment
moyen et le segment externe de la lamina convolut
é de la coupe. Sur l'hémisphère droit, on voit le segment moyen et le
segment
externe de la lamina convoluta (LC',LC") se recou
nouillé externe. CH. Chiasma optique. CI. Capsule interne. CIA.
Segment
antérieur de la capsule interne. CID. Segment p
psule interne. CIA. Segment antérieur de la capsule interne. CID.
Segment
postérieur de la capsule interne. CIF. Segment
sule interne. CID. Segment postérieur de la capsule interne. CIF.
Segment
inférieur de la capsule interne, faisceau de la t
lame terminale, lame unissante embryonnaire. LC. Lamina convoluta (
segment
interne). LC. Segment moyen de la lamina convolut
unissante embryonnaire. LC. Lamina convoluta (segment interne). LC.
Segment
moyen de la lamina convoluta. LC". Segment extern
uta (segment interne). LC. Segment moyen de la lamina convoluta. LC".
Segment
externe de la lamina convoluta. LCf. Fibres len
Capsule interne (genou) (Gci)...............lxxxhi Capsule interne (
segment
antérieur) (CIA)............ 405 Capsule intern
terne (segmentinférieur) (GIF)....... 274,505, 524 Capsule interne (
segment
postérieur) (CID)........258, 524 Carrefour de
ad pedunculum (voy. Lamina medialis)......... 218 Lamina convoluta (
segment
externe), (LG")........... 178 Lamina convoluta
convoluta (segment externe), (LG")........... 178 Lamina convoluta {
segment
interne, (LG)............ 177 Lamma co/zi;oZ?to
convoluta {segment interne, (LG)............ 177 Lamma co/zi;oZ?to (
segment
moyen), (LG'). . ,......... 178 Lamina laterali
sur le sol. On constate un affaiblissement considérable de tous les
segments
du membre inférieur droit (pied, jambe, cuisse),
férieur droit (pied, jambe, cuisse), simple paré- sie pour tous les
segments
du gauche ; affaiblissement notable des réflexes
dans le mal de Pott cervical, comme dans la tuberculose des autres
segments
du rachis, les troubles moteurs et les modificati
ation, ils peu- vent manquer dans les cas de compression limitée au
segment
cervical de la moelle : quand ils existent, ils
al doit ne comprimer la moelle et les racines que dans la partie du
segment
cervical, située au-dessus de LES PRINCIPALES F
ndantes ne vous fait-elle-pas supposer qu'il y a peut-être certains
segments
de la moelle dorsale qui participent au process
ne un grand nombre de fibres. Dans le lobe temporal et au niveau du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (qu'il r
es fibres de projection des lobes temporal et pariétal. En avant du
segment
rétro-lenti- culaire de la capsule interne, le
rsent les radiations thalamiques et entrent dans la constitution du
segment
rétro-lenti- culaire de la capsule interne, pui
ieurs de ces fascicules abordent dans la région sous- thalamique le
segment
postérieur de la capsule interne et descendent da
térieur, il reçoit de nombreuses fibres de la capsule externe et du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. La maj
t les fibres passent au-dessus du corps genouillé externe et par le
segment
postérieur de la capsule interne pour entrer dans
la base, des fibres de projection, mais la partie inférieure de son
segment
vertical ainsi que la totalité de son segment h
tie inférieure de son segment vertical ainsi que la totalité de son
segment
horizontal constituent un faisceau d'association
, un bon nombre de fibres se détachent z de la partie supérieure du
segment
vertical du faisceau longitudinal inférieur, ab
du segment vertical du faisceau longitudinal inférieur, abordent le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne, travers
renferme le faisceau longitudinal dans la partie supérieure de son
segment
vertical (au niveau des ganglions de la base) p
mités, à savoir : la lèvre inférieure de la scissure calcarine, 1-e
segment
dorso-latéral du corps genouillé externe et la
uels noyaux de la couche optique ces relations ont lieu. Quant au
segment
horizontal du faisceau longitudinal inférieur, si
été trouvée intacte, il est donc peu probable, dit l'auteur, que ce
segment
inféro-interne soit en relation avec le lobe oc
rticulations permet, la main étant à plat sur la table, d'amener ce
segment
à l'angle droit avec l'avant-bras; le mouvement
rs supérieur du tiers moyen de la cuisse. Dimensions des différents
segments
des membres : NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊ
ent de remarquer le désé- quilibre de développement osseux dans les
segments
de membre, où deux os sont accouplés, comme l'a
localisée à la main entraîne un arrêt de développement de tous les
segments
os- seux du membre, avant-bras, bras et même om
temporal, surtout au niveau de sa partie moyenne où l'on aborde le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. A cet
deuxième et troisième circonvolutions temporales et le troi- sième
segment
du noyau lenticulaire, puis se cantonne à l'insul
al ne se continue pas directement avec la couche sagittale externe (
segment
inférieur); en effet ses fibres sont sectionnée
et la circonvolution de l'hippo- campe. Nous abordons la région du
segment
rétrolenticulaire de la capsule in- terne, de l
oit en dehors du corps genouillé une dégénérescence considérable du
segment
sous- lenticulaire et de la partie inférieure d
dérable du segment sous- lenticulaire et de la partie inférieure du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. Cette
en avant, se sont coudées, puis se sont mêlées aux autres fibres du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne (en ef
e ; la dégénérescence provenant de la lésion lenticulaire occupe le
segment
horizontal de la couche sagittale externe au nive
haut a remonté le long de la paroi ventriculaire externe, occupe le
segment
vertical de la cou- che sagittale externe et se
pe intéresse le pulvinar de la couche optique (Planche II, 5) et le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. A part
r la dernière coupe, on remarque la recons- titution ad iniegrum du
segment
inférieur de la couche sagittale externe. En av
onvolution temporale. Au-dessous du foyer, la partie supérieure (du
segment
inférieur) de la couche sagittale externe est d
pe." Une zone dégénérée considérable occupe la partie inférieure du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne et se
rps genouillé externe, un prolongement a inter- rompu les fibres du
segment
horizontal de la couche sagittale externe ; il en
lobe occipital, mais dans le lobe temporal elles n'occupent que le
segment
horizontal et la partie inférieure du segment v
les n'occupent que le segment horizontal et la partie inférieure du
segment
vertical de la couche sagittale externe. Nous c
scence de la couche sagittale externe occupe l'angle interne de son
segment
inférieur. Cette partie de la couche [sagittale
erne a abandonné sa position médiane et occupe la partie moyenne du
segment
horizontal de cette couche, elle affecte une fo
ons latérales et qui est surtout accusée immédiatement en dehors du
segment
vertical de la couche sagittale externe où elle
lution temporale, mais elle s'étend plus profondément et atteint le
segment
horizontal de la couche sagit- tale externe au
s dans la profondeur. En raison de l'interruption des fibres de son
segment
inférieur et de l'étendue plus considérable du fo
on maximum d'intensité. Il existe une dégénérescence appréciable du
segment
horizontal de la couche sagittale externe au ni
l de la couche sagittale externe au niveau du pôle temporal, car ce
segment
ne renferme plus de fibres du « faisceau optique
é les lésions destructives des régions postérieures, on voit que le
segment
horizon- tal et la partie inférieure du segment
res, on voit que le segment horizon- tal et la partie inférieure du
segment
vertical (les régions destinées aux fibres cort
dégénérée, les radiations thalamiques postérieures abordent déjà le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne et con
ulum inférieur de Beevor et l'on voit très nettement, au-dessous du
segment
horizontal de la couche sagittale externe, une la
ès que l'on aborde la région des ganglions de la base et des divers
segments
de la capsule interne, il ne peut guère être ques
terne au-dessous du ventricule... or, nous voyons qu'en réalité, le
segment
horizontal de la couche externe est peu considé
Grâce à la dégénérescence du tapetum et de la partie inférieure du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne, on vo
enouillé externe. A ce niveau les fibres de ce faisceau occupent le
segment
horizontal de la couche externe et le long de l
s le noyau caudéet entre avec ces dernières dans la constitution du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. La
ulum inférieur est encore très accusée et on voit que les fibres du
segment
horizontal de la couche sagittale externe se sont
ostérieures. La zone dégénérée n'occupe que la partie inférieure du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne et ne pé
tudiées sur la coupe précédente. Au niveau de la partie inférieure du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne on rem
opti- que. Cette lésion du corps genouillé a déterminé la pâleur du
segment
inférieur de la couche sagittale externe que pr
ique du cingulum inférieur de Beevor et sur ses rela- tions avec le
segment
horizontal de la couche sagittale externe. Nos
s calleux, ces fibres pas- sent par la capsule externe et entre les
segments
du noyau lenticulaire. Donc, il ressort de ces
cuse qu'une légère dégénérescence occupant la partie interne de son
segment
borizontal.(PI.XXXII, 15). Z) Nous n'avons ja
inférieur dégé- nérer à la suite de lésions antérieures (fig. 5, le
segment
supérieur de la cou- che sagittale externe occi
s genouillé entrent dans la constitution de la partie inférieure du
segment
postérieur de la capsule interne, traversent l'
ur de la capsule interne, traversent l'angle inférieur du troisième
segment
du noyau lenticulaire, se coudent au niveau de
concourent à former le champ triangulaire de Wernicke, abordent le
segment
rétrolenticu- laire de la capsule interne, se p
, tandis que la voie pyramidale occupe les deux tiers antérieurs du
segment
postérieur de la capsule interne, le tiers post
segment postérieur de la capsule interne, le tiers postérieur de ce
segment
représente le « carrefour sensitif». FiG. 5 -
bres du faisceau optique central se resserrent et n'occupent que le
segment
horizontal (sous-ventriculaire) et environ le tie
orizontal (sous-ventriculaire) et environ le tiers inférieur de son
segment
vertical (fig. 2) et déjà, à la jonction des tier
à une ligne imaginaire reliant le noyau caudé à l'angle inférieur du
segment
vertical de la couche sagittale externe; quelqu
e de la couche sagittale externe et entrent dans la constitution du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne.. On p
e se confond avec toutes les fibres entrant dans la constitution du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne et que
es) dès que l'on considère les plans antérieurs et que l'on aborde le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne, le pu
que central, se cuudent fortement au niveau de la partie interne du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne et s'irr
externe,c'est ce faisceau qui constitue la plus grande partie e du
segment
vertical de la couche sagittale interne : c'est p
sur l'entrecroisement des fibres sagitta- les, surtout au niveau du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne, ne so
e le pro- blème. · En parlant du cingulum, nous avons dit que son
segment
horizontal reçoit des fibres de la troisième ci
ont absolument les mêmes relations avec le cingulum, soit avec son
segment
horizontal, soit avec son segment inférieur. En e
s avec le cingulum, soit avec son segment horizontal, soit avec son
segment
inférieur. En effet, les lésions limi- tées à l
ate une dégénérescence considérable du cingulum aussi bien dans son
segment
inférieur (lobule lingual) que dans son segment
aussi bien dans son segment inférieur (lobule lingual) que dans son
segment
supérieur (isthme de la première circonvolution
R ET LE FAISCEAU OPTIQUE CENTRAL 213 nombre la partie inférieure du
segment
vertical de la couche sagittale externe; elles
che du pôle temporal, les fibres du faisceau optique abandonnent le
segment
horizontal de la couche sagittale externe, devien
ommissure anté- rieure sur la ligne médiane, la presque totalité du
segment
horizontal de la couche sagittale externe. Ce s
e totalité du segment horizontal de la couche sagittale externe. Ce
segment
horizontal semble se continuer avec le seg- men
aussi de la face latérale de l'hémisphère et vice versa. Les -deux
segments
du cingulum, segments 'horizontal et inférieur de
rale de l'hémisphère et vice versa. Les -deux segments du cingulum,
segments
'horizontal et inférieur de Beevor, se conti- 2
les sont ou ont été doulou- reuses. Lorsqu'on mobilise les divers
segments
des membres inférieurs on peut s'assurer facile
ance séparant les deux bouts de la racine était à peu près celle du
segment
réséqué lors de l'opération. A toutes les autop
îne était frag- mentée, même plusieurs fois sur l'étendue d'un seul
segment
interannulaire. On ne pouvait malheureusement j
rouvé quelques fibres en dégénérescence périaxile type Gombault (un
segment
atrophié entre deux segments normaux). Il attri
énérescence périaxile type Gombault (un segment atrophié entre deux
segments
normaux). Il attribua ces dégénérescences aux p
ait admettre que les fibres régénérées naissent, non pas du dernier
segment
à partir de la section, mais de la cellule gang
s la gaîne est gonflée, étalée irrégulièrement sur la longueur d'un
segment
, alors que le segment suivant est souvent atrophi
, étalée irrégulièrement sur la longueur d'un segment, alors que le
segment
suivant est souvent atrophié au maximum. Les fi
yélite syphilitique dans la moitié droite de la moelle (du 2e au 6e
segment
). De ce dernier foyer partaient des dégénérescenc
r le bassin. Les pieds sont en exten- sion sur la jambe. Les divers
segments
des membres inférieurs sont fixés dans 'l'attit
latéral, tandis qu'à droite il n'en reste pas de trace (fig. 7). Un
segment
plus bas les rapports sont complètement invertis
ties des pla- ques. Au niveau de la grande plaque de sclérose du 6e
segment
dorsal (fig. 5), les cellules des cornes antéri
aspect homogène ou fibrillaire. Les racines antérieures partant des
segments
scléreux comme, par exem- ple, c'est le cas au
s segments scléreux comme, par exem- ple, c'est le cas au niveau du
segment
de la 6e dorsale (fig. 5), présentent tou- jour
longueur. Chez notre malade la longueur du pied était accrue et ce
segment
du membre inférieur était dispropor- tionné, no
ect tout à fait caractéristique ; en effet, elles se com- posent de
segments
assez épais, réunis par des parties beaucoup plus
ant la dure-mère on voit qu'à partir du deuxième jusqu'au quatrième
segment
lombaire la moelle apparaît rétractée et réduit
tractée et réduite de volume,de sorte que les deuxième et quatrième
segments
lombaires paraissent confondus au premier abord.
omatique. 50 MOELI,E.- La moelle a été fixée au Muller (à part deux
segments
,le 6e cer- vical et le 2e lombaire, fixés à l'a
cal et le 2e lombaire, fixés à l'alcool par la méthode de Nissl). Les
segments
numérotés ont été inclus à la celloïdine et déb
té inclus à la celloïdine et débités en coupes sériées. Pour chaque
segment
, de nombreuses coupes ont été colorées par la mét
éine-éosine et pour quelques-uns, par la méthode de Van Gieson. Les
segments
correspondant à la 6° paire cervicale et la 2°
e interstitielle. La méthode de Marchi, pratiquée seulement sur le 2"
segment
t cervical, montre également une intégrité abso
La force musculaire paraît assez bien conservée dans les différents
segments
des membres, sauf au niveau des mains qui sont le
e bien constitué est long de 24 centimètres. Par la palpation de ce
segment
t de membre droit, on ne sent que fort peu de s
orma- lement proportionnés. Les mensurations respectives des divers
segments
affectent le type normal : le segment proximal
tions respectives des divers segments affectent le type normal : le
segment
proximal est plus long que le segment distal. P
affectent le type normal : le segment proximal est plus long que le
segment
distal. Pas de nouures, pas d'hypertrophie des
droplasie. Les propor- tions des membres relativement au tronc, des
segments
de membres en- tre eux sont normales. 11 ne s'a
ètre est irrégulier, elles sont comme boursouflées par endroits, un
segment
inter- annulaire de gros calibre se continue av
ts, un segment inter- annulaire de gros calibre se continue avec un
segment
interannulaire de petit calibre ; il est except
i- phérie, il nous a paru intéressant de diviser une racine en deux
segments
, un segment médullaire ou central, et un segmen
nous a paru intéressant de diviser une racine en deux segments, un
segment
médullaire ou central, et un segment périphérique
ne racine en deux segments, un segment médullaire ou central, et un
segment
périphérique et d'en pratiquer séparément la di
rément la dissociation. Les résultats ont été les suivants : sur le
segment
médullaire ou central, les fibres présentent po
collatérales réflexes font presque complètement défaut. Dans les
segments
inférieurs de la région cervicale ( VIlle, VIle e
s clairsemées ; les collatérales réflexes sont absentes. Dans les
segments
supérieurs de la région cervicale (Ve, IVe, IIIe)
es de la dure-mère. La moelle est, au niveau de l'éperon osseux (7°
segment
dorsal),très aplatie d'avant en arrière, réduit
n des méninges radiculaires. Ces altérations disparaissent dans les
segments
voisins du point comprimé. Au-dessus, on trouve
érieure de la moelle est légèrement aplatie au niveau des lor et 2e
segments
lombaires, juste au point où les fongosités épidu
s marquée aux cuisses, prédominant dans les fléchisseurs des divers
segments
. Exagé- ration des réflexes rotuliens ; orteil
Salpêtrière, on constate une paralysie presque complète pour tous les
segments
du membre inférieur droit, plus marquée à l'ext
sse non ramollie, étendue, contre la dure-mère au devant des 7e-10°
segments
dorsaux débordant sur les côtés et englobant le
vides. Au-dessus et au-dessous, lésions diffuses se propageant aux
segments
voisins à distance, lésions dégénératives très
chromatolyse des cellules nerveuses. De la partie supérieure du 1er
segment
lombaire jusqu'à la partie inférieure du 4" le ca
VIII, les symptômes semblaient indiquer l'in- tégrité des premiers
segments
lombaires dont les racines étaient, cepen- dant
'avant en arrière, depuis la région cervicale moyenne, jusqu'au le,
segment
dorsal, c'est-à-dire au niveau du foyer épidura
e-mère, décollables la plus légère traction. Au niveau des 5° et 6°
segments
cervicaux, la moelle est léèrement compri- mée
se est déjetée à droite. Elude histologique. Au niveau des 5e et 6e
segments
cervicaux, la moelle aplatie, d'avant en arrièr
te, immédiatement au-dessus du maximum de la compression (fit et 5°
segments
) ; au niveau de cette dernière (6e segment), le
compression (fit et 5° segments) ; au niveau de cette dernière (6e
segment
), le côté gauche seul présente des lésions de d
glie est irrégulièrement épaissie. Au-dessous de la compression (7°
segment
), au niveau du cordon antéro-latéral droit, la su
es et les cellules nerveuses offrent les mêmes lésions que dans le 6e
segment
, mais seulement plus légères. Partout ailleur
ement. Histologiquement, au niveau du foyer, et jusque dans le VIIe
segment
cer- vical, on trouve des signes de myélite dif
ème et un foyer de myélomalacie étendu sur une hauteur de plusieurs
segments
au niveau des cordons postérieurs à la région d
lus bas, on distingue encore 3 foyers : l'un antérieur, formé de deux
segments
externes et médian, indiquant le pédoncule céré
Iconographie DE la Salpêtrière T. XIX. PI. LXXXI A A' B VIIIe
segment
cervic.il ; cavité creusée dans la commissure g
égulièrement reparties. A la moelle on a fait des coupes sériées du
segment
VII et VIII cervical et du le, dorsal, choisiss
on trouve de petites hémorragies périvasales. Au niveau du huitième
segment
cer- vical, à gauche du canal central, et, plus
coupé (PI. LXXXI). La cavité, à gauche, s'étend sur tout le huitième
segment
cervical et la première dorsale n'ayant que que
tomie des centres nerveux (t. II), pour apprendre que les fibres du
segment
postérieur de la couronne rayonnante, « provien
utions pariétales supérieure et inférieure, etc. ». « Les fibres du
segment
postérieur se disposent en deux couches sagittale
téressant les centres optiques primaires ou la partie inférieure du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne, peut ê
, p. 176) « la dégénérescence très nette des couches sagittales des
segments
inférieur et postérieur de la cou- ronne rayonn
s Dautricbe) a trait deux lésions capsulaires, dont l'une occupe le
segment
rétrolenticulaire et l'autre la partie moyenne du
occupe le segment rétrolenticulaire et l'autre la partie moyenne du
segment
t postérieur de la capsule interne (c'est un si
182-184), « la dégénérescence complète des couches sagit- tales du
segment
postérieur de la couronne rayonnante (faisceau lo
est admis : que les lésions des centres optiques pri- maires ou du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne se tradui
erait l'ancienne théorie qui accorde aux deux couches sagittales du
segment
postéro-inférieur de la couronne rayonnante, une
ceau longitudinal inférieur pouvant être suivie d'une part dans les
segments
rélro et sous-lenticulaires de la capsule interne
es nerveux, t. II, p, 109) : « Une dégéné- rescence très intense du
segment
postérieur de la couronne rayonnante dans les c
la couche sagittale externe (faisceau longitu- dinal inférieur) du
segment
inférieur de la couronne rayonnante, le long de l
let du corps cal- leux, le faisceau longitudina linférieur dans son
segment
sous-ventriculaire ; on serait porté à croire q
circonvolutions médianes non lésées, et reconnaître l'intégrité du
segment
limbique du faisceau longitu- dinal inférieur (
foyer ancien a formulé la frontière temporale, qu'il empiète sur le
segment
inférieur de la couche sagittale externe, sur u
seg- ment horizontal (coupe frontale), et à la partie inférieure du
segment
vertical de la couche sagittale externe, on ne
erminé « une dégénérescence très intense des couches sagittales des
segments
postérieur et inférieur de la couronne rayonnan
ment mélangées ; que les libres de projection occu- pent surtout le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne. Il est
: les lésions profondes du lobe pariétal ainsi que les lésions des
segments
sous et rétro-lenticulaires de la capsule interne
s deux sens, du côté de la pointe occipitale d'une part, du côté du
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne et du p
state de la chromatolyse déjà au bout de quelques jours), et que le
segment
cylindraxile proximal présente certaines modifica
ais deux foyers siègent conforta- blement dans la partie moyenne du
segment
postérieur et dans le segment ré- trolenticulai
ta- blement dans la partie moyenne du segment postérieur et dans le
segment
ré- trolenticulaire de la capsule interne. Ces
x, la dégénérescence de la totalité ou de la presque totalité de ce
segment
des couches sagittales qui longe la moitié infé
sceau d'association », et la partie supérieure « intimement unie au
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne » et qui
du faisceau 'primitif aux dépens des couches superficielles de ses
segments
inférieur et iriféro-latéral ; il en ré- sulta
6, ne 2, PI. XXVIII, 1-2 ; Pl. XXX, 7-8 ; raie blanche en dehors du
segment
latéral de la couche externe) ; nous espérons en
ers moyen. Il entre im- médiatement dans la constitution surtout du
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne où il e
entre ce niveau et le noyau amygdalien, les fibres qui occupent le
segment
latéral ou perpen- diculaire de la couche sagit
sur la longueur comme le sont les fibres qui passent du genou et du
segment
postérieur de la capsule interne dans le pied d
s sagittales passent-elles insensiblement dans la cons- titution du
segment
lenticulaire de cette capsule. Sans vouloir éta
tablir de limites très précises, nous croyons pouvoir dire que « le
segment
perpendiculaire de la couche sagittale compris en
interne et concourt largement à former le tiers moyen (environ) du
segment
vertical de cette dernière. Ainsi que la voie mot
idales. Où est la décussation ? Si l'on tient compte du fait que le
segment
visuel extra-cérébral, c'est-à-dire le nerf opt
resse plus particulièrement notre comparaison et de nous occuper du
segment
péri- phérique ou extra-cérébral de l'un et de
elle. Il est en effet indispensable d'établir le parallèle entre le
segment
moteur périphérique et le segment extra-cérébral
e d'établir le parallèle entre le segment moteur périphérique et le
segment
extra-cérébral de la voie visuelle pour compren
riphérique est représenté par la rétine et le nerf optique; mais ce
segment
extra cérébral ne donne pas, il reçoit. Il reçoit
cérébral ? C'est-à-dire que le tronc encéphalique est réellement un
segment
extra-cérébral. Devons-nous ajouter que le chia
- mitivement commun et que l'embryologie a divisé plus tard en deux
segments
: dont l'nn, cérébral, est fonctionnel, réflect
des fibres géniculo-calcariniennes occupent la moitié inférieure du
segment
latéral (externe) et la moitié externe du segment
tié inférieure du segment latéral (externe) et la moitié externe du
segment
sous- ventriculaire de la couche sagittale exte
couche sagittale externe occipitale. Les libres qui siègent dans le
segment
sus-ventriculaire de cette couche et longent la p
isphère a lieu. La décussation ne se fait que lorsque les fibres du
segment
latéral ont contourné la corne ventricu- laire
e, de par le fait, la scissure calcarine se trouve plus éloignée du
segment
inférieur ou horizontal (coupe frontale) des couc
eur ou horizontal (coupe frontale) des couches sagittales. Ces deux
segments
du faisceau optique central sont exposés comme
l intra-hémisphérique que la voie pyramidale et possède en outre un
segment
extra-cérébral qui est de beau- coup mieux isol
trice, soit la voie sensitive au niveau du tronc encéphalique. Au
segment
intra-cérébral et corticipète de la voie visuelle
d'un anneau la corne ventriculaire de ce lobe, occupent en avant le
segment
infé- rieur de la couche externe temporale, pas
même ce bourgeon qui va constituer le membre peut se subdiviser en
segments
métamériques perpendiculaires à son axe et poss
xe nerveux rudimentaire décomposable en métamères correspondant aux
segments
métamériques transversaux du membre. On compren
membres sont formés par la fusion de véri- tables rayons issus des
segments
métamériques du corps. Ils ont en effet pour éb
; chaque membre proviendrait ainsi du bour- geonnement de plusieurs
segments
du tronc et se subdiviserait ensuite eu ses div
ibution de la sensibi- lité, comme de la motilité, une partie (dite
segment
) de membre trouve son origine dans la fusion de
embre inférieur, préside à l'inner- vation de tous les muscles d'un
segment
de membre, quelle que soit leur fonction physio
tué par une masse de cellules qui apparaissent au niveau du sixième
segment
cervical avant le noyau du radial. Lorsque les ce
musculo-cutané. Plus bas, au niveau du tiers supérieur du septième
segment
cervical, le noyau du radial se développe de pl
re. « Ainsi le radial qui donne le mouvement à un seul muscle de ce
segment
(la main), à l'abducteur du pouce, a un noyau d
és strictement parlant, comme correspondant à tous les muscles d'un
segment
de membre, car il y a, ainsi que nous l'avons v
d'un segment de membre, car il y a, ainsi que nous l'avons vu, des
segments
, tel le bras par exemple, qui possèdent deux no
rent les auteurs. Sano avait fait observer déjà que la figure du 6e
segment
cervical de Parhon et de Goldstein ne se superpos
nt cervical de Parhon et de Goldstein ne se superposait pas au môme
segment
de De Neef, mais bien au 7e segment cervical de
n ne se superposait pas au môme segment de De Neef, mais bien au 7e
segment
cervical de cet auteur. Or dans ce segment, De
De Neef, mais bien au 7e segment cervical de cet auteur. Or dans ce
segment
, De Neef dislingue avec raison trois groupement
. Des différences aussi nettes peuvent se constater dans les autres
segments
. Ainsi, dans la figure 39 de De Neef, les group
les désarticula- tions, car toute désarticulation lèse forcément le
segment
musculaire plus haut situé puisqu'elle s'accomp
e s'accompagne de la section des tendons de certains muscles de ces
segments
. Au surplus, dans quel segment du membre su- pé
tendons de certains muscles de ces segments. Au surplus, dans quel
segment
du membre su- périeur doit-on placer le biceps
cles qui franchis- 6 CESTAN ET HUET sent sans s'y insérer tout un
segment
sont-ils comparables aux muscles qui, unissant
r tout un segment sont-ils comparables aux muscles qui, unissant un
segment
au segment voisin, l'omoplate à l'humérus, l'hu-
egment sont-ils comparables aux muscles qui, unissant un segment au
segment
voisin, l'omoplate à l'humérus, l'hu- mérus au
s, l'hu- mérus au radius, aux muscles qui, unissant deux os du même
segment
, radius et cubitus, sont vraiment segmentaires.
gmentmédullaire, mais aussi dans un seul groupement cellulaire d'un
segment
médullaire. Au pointde vue clinique, ces foyers
fantile ayant détruit le groupe externe des cellules motrices du 8e
segment
cervical médullaire et ayant entraîné une atrop
sion avait atteint éga- lement le groupe antéro-interne du huitième
segment
médullaire cervical l'atrophie aurait atteint n
mais aussi l'éminence hypothénar et qu'ainsi une lésion de tout un
segment
médul- laire aurait entraîné une atrophie segme
suite, non l'intégrité du groupe cellu- laire antéro-interne du 8°
segment
médullaire cervical, mais à l'intégrité du grou
ervical, mais à l'intégrité du groupe cellulaire externe du premier
segment
dorsal, conséquence importante qui permet de se
ivement la situation des doigts peut être changée pour leurs divers
segments
, aussi bien dans le sens de l'ex- tension que d
ulaire. La main en effet ne constitue-t-ellepas un seg- ment, et ce
segment
n'est-il pas innervé par la Virile racine cervica
on est facile, mais aussi au niveau de l'épaule; si dans ce dernier
segment
en effet l'innervation est d'une manière généra
et de Parhon. Elle n'empêche pas en effet d'ad- mettre dans chaque
segment
médullaire une distribution des cellules motric
ostérieur D, celui des mus- cles de l'avant-bras ; une lésion de ce
segment
s'accordera donc fort bien avec une distributio
s est presque supprimée ; au contraire, la flexion active des mêmes
segments
s'exécute encore avec une cer- taine énergie. L
atrophie prédomine à la racine et sur le groupe des extenseurs d'un
segment
sur l'autre. Les muscles ne présentent pas de s
iculté de conserver l'équilibre, d'autre part de rendre rigides ces
segments
des membres inférieurs dont la mobilité est le gr
des fléchisseurs l'emporte sur celle des muscles pré- cédents ; les
segments
des membres se fléchissent peu à peu et peu à peu
ment, rendant ainsi tout à fait impossible l'extension complète des
segments
des membres. 52 CESTAN ET LEJONNE Toutefois,
YSTÈME NERVEUX sun LES AFFECTIONS DE LA QUEUE DE CHEVAL ET DU
SEGMENT
INFÉRIEUR DE LA MOELLE, PAR R Le Professeur.
e terminal considéré comme étant cons- titué par les trois derniers
segments
sacrés et par le segment coccygien se réclament
étant cons- titué par les trois derniers segments sacrés et par le
segment
coccygien se réclament d'une symptomatologie to
acés à droite se rapportent aux apophyses épineuses. Fig. - : \1.
segment
inférieur de la moelle. Q. queue de cheval.
tomatologie se retrouve dans les cas où une lésion siégeant dans le
segment
médullaire dont émanent ces racines, a désorganis
r la conservation de ce réflexe im- plique l'intégrité du cinquième
segment
lombaire et du premier segment sacré de la moel
im- plique l'intégrité du cinquième segment lombaire et du premier
segment
sacré de la moelle, ainsi que du nerf sciatique
artie la plus inférieure du névraxe, comprise au-dessous du premier
segment
sacré, sont touchées. Le réflexe achilléen peut ê
est aboli, c'est signe que les lésions remontent jusqu'au troisième
segment
lombaire ou aux racines qui en émanent. Chez
seulement une lésion des racines du plexus sacré, ou une lésion du
segment
correspondant de la moelle, ou une lésion à la
ce traumatique. Supposons que ce soit sur la partie su- périeure du
segment
lombaire ; supposons qu'il existe une saillie ou
voir atteint, d'une fa- çon prépondérante, la portion supérieure du
segment
lombaire de la colonne. Rappelez-vous, en effet
en deux groupes. Le groupe antérieur ou lenticulo-strié traverse le
segment
antérieur de la capsule interne pour se termine
céré- brale. Le groupe postérieur ou lenticulo-optique répond au
segment
postérieur de la capsule interne et se termine
oit alors très bien, occupant les noyaux centraux, c'est-à-dire les
segments
du noyau lenticulaire, la couche optique ou le no
ine avec un faible grossissement une lacune de cette nature dans le
segment
externedu noyau lenticulaire par exemple, on voit
que le bras et Pavant-bras droit ont une largeur égale il celle des
segments
analogues du membre supérieur opposé, encore que
ait les symptômes d'une hémiplégie droite (destruction primitive du
segment
postérieur de la capsule interne). Le professeu
s à cette forme du sens des attitudes qui définit le lieu de chaque
segment
de de notre corps. C'est ce sens des attitudes
'attitude, et non particulièrement de nos membres, mais de tous les
segments
de notre corps, articulaires ou non. Les mouvem
fonction de définir les attitudes et les variations d'attitudes du
segment
qui les porte, et chez un très grand nombre d'ê
- tempestive et de compression. Dans cette contraction continue des
segments
viscéraux si riches en nerfs, dans ces pléthore
ons d'attitudes sont segmentaires ; et l'on peut étendre la notion de
segment
à toute partie de notre corps susceptible de dé
orcément associé les images de déplacement de toutes les parties du
segment
en groupements systématiques, en images d'attit
s d'attitudes dont les compositions figurent d'emblée l'attitude du
segment
. De même que les associations de certains groupes
entation des images élémentaires de toutes les parties sensibles du
segment
articulé a fini par fournir l'image globale de
ricité, que le déplacement, c'est-à-dire la variation d'attitude du
segment
lui-même, considéré comme unité mobile. Nos mou
embre ne s'applique pas au tronc, au cou, à la tête, à la mâchoire,
segments
mobiles pourtant et dont l'attitude importe aut
icité que celle de n'importe quel membre. Toutes les parties d'un
segment
sont sensibles et dans toutes une douleur (1) P
oyons donc que non seulement les attitudes de toutes les parties du
segment
sont absorbées par la sensation globale de l'at
du segment sont absorbées par la sensation globale de l'attitude du
segment
lui-même, mais encore que l'attitude globale du
attitude du segment lui-même, mais encore que l'attitude globale du
segment
est à peine perçue, parce que cette perception ne
ces sensations confuses (d'attitudes) émanant de la profondeur des
segments
sont une image d'attitude ( ? ) (l),nous le renvo
ntervention des muscles, les parties tégumentaires et profondes des
segments
intéressés offrent sans aucun doute à l'analyse t
IRÈOF, Avons-nous des sensat. spéc, etc. p. 262. 168 . BONNIER du
segment
varie et les téguments sont le siège de variation
sens rien de musculaire dans cette activité. J'ai à l'intérieur des
segments
la sensation de tension, de traction, de pressi
cle a sa sensibilité, comme tous les autres tissus qui composent le
segment
, mais sais-je plus qu'un muscle ou plusieurs se
és, telle aponévrose refoulée, etc. Je sais qu'il se passe dans ces
segments
, en cas d'attitude activement maintenue ou modi-
état de presque toutes les parties pro- fondes et superficielles du
segment
. Il y a en plus de l'activité dans l'attitude o
tramusculaires que musculaires à proprement parler. « Au niveau du
segment
ou des segments actifs, j'ai donc le pouvoir de l
que musculaires à proprement parler. « Au niveau du segment ou des
segments
actifs, j'ai donc le pouvoir de lo- caliser une
; il se fait sentir et connaître à moi, comme si sa personnalité de
segment
de mon orga- nisme sortait des ténèbres de mon
la sensation de l'effort exercé, réalisé, perceptible au niveau du
segment
considéré, nous l'avons vu plus haut. Mais il y a
d'une part la sen- sation des modifications produites au niveau du
segment
actif par l'effort mus- cnlaire, sensation qui
nd naissance, nous en sentons les effets asso- ciés au point de nos
segments
où ces effets se produisent. » § 6. - Le sens d
les variations d'attitudes, quelles soient passives ou actives, du
segment
qui les porte, et le plus souvent, de l'animal en
de reconnaître les attitudes et les variations d'attitude de notre
segment
cépbahque. Il y a enfin le contrôle de la vue.
par Parhon. Elle n'empêche pas, en effet, d'admettre dans cha- que
segment
, ou dans plusieurs segments successifs de la moel
pas, en effet, d'admettre dans cha- que segment, ou dans plusieurs
segments
successifs de la moelle, une distribution des c
au du genou gauche. Voici d'ailleurs les dimensions respectives des
segments
des deux membres. NOUVELLE Iconographie DE la S
, remonte en arrière et plutôt en haut derrière la cuisse, les deux
segments
de mem- bres se trouvant réunis par un large re
ce d'un ou de plusieurs doigts, les phocomélies, chez lesquelles le
segment
basilaire du membre s'étant atrophié, la main ou
sère directement sur le tronc, et les hémimélies, chez lesquelles le
segment
basilaire est bien développé, mais où le segmen
chez lesquelles le segment basilaire est bien développé, mais où le
segment
distal (jambe ou avant- bras) est plus ou moins
dentelle du capuchon amniotique trop étroit, sur la face externe du
segment
distal du membre, pendant les premiers mois de
XV, pi XXXIV C, D. Deux coupes horizontales de l'hémisphère gauche (
segment
supérieur de l'hémisphère). Ces deux coupes, dis-
achnoïdien ; il ne possède qu'une gaine piale ; l'origine du second
segment
est marquée par le point où l'arachnoïde (feuille
ère, l'arachnoïde (feuillet viscéral), et la dure-mère. Ce deuxième
segment
s'étend jusqu'au voisi- nage du ganglion. Un
re pour former la racine une enve- loppe commune. Dans ce troisième
segment
d'ailleurs très court (8 à 15 millim.) qui s'ét
né, et de comparerplus sûrement ces altérations dans les différents
segments
des racines et du ganglion. C'est pourquoi Nageot
lleurs l'atrophie des fibres radiculaires est aussi marquée dans le
segment
sous-jacent ce qui montre que la méningite ne p
fibres radiculaires varie dans de grandes limites sur l'étendue du
segment
sus-ganglionnaire que nous avons spécialement env
fort variables. Tandis que l'atrophie est minime ou nulle dans les
segments
sus-ganglion- naires des 4 ? 2° racines lombair
également moins nombreuses et moins franche- ment colorées dans le
segment
sus-ganglionnaire des racines postérieures ; le
se préparait à la résistance. Lorqu'on vient à saisir un membre, un
segment
du corps quel qu'il soit, pour lui imprimer un
n. On réussit plus facilement en mobilisant doucement le membre par
segments
ou en levant progressivement te bras dans son ens
ellement un grand nombre d'exosloses disséminées sur les différents
segments
du squelette ; elles sont surtout nombreuses aux
toute la surface du corps, et qui n'amènent pas de déplacements des
segments
du membre. Mais, si l'on dit au malade de lever
lgré les se- cousses de la tête. . Membres inférieurs. - Tous les
segments
des membres inférieurs semblent avoir conservé
at, la percus- sion des muscles produit le déplacement énergique du
segment
correspondant. Nous reviendrons plus loin sur l
tressaillements des muscles qui n'amènent pas de dé- placement des
segments
des membres, mais souvent un ébranlement de tout
es, une contraction assez énergique pour ame- ner un déplacement du
segment
correspondant. , Sur la plupart de ces muscles,
peu près généra- lisées chez Vig.,n'aménent pas de déplacement des
segments
des membres, comme dans le paramyoclonus, mais
portion située au-dessus du cul-de- sac arachnoïdien, mais bien le
segment
terminal, compris entre le ganglion et le cul-de-
rrégulière, parfois nettement segmentaire, la gaine de myéline d'un
segment
interannulaire ayant les dimensions d'une fibre
laire ayant les dimensions d'une fibre de petit calibre et les deux
segments
in- terannulaires adjacents ayant les dimension
les dimensions d'une fibre de gros calibre, de sorte que suivant le
segment
interannulaire examiné, telle fibre pour- rait
cette alternance jusqu'à quatre ou cinq fois. Sur quelques-unes les
segments
grêles sont plus courts que ceux de gros calibr
xtrémités : ailleurs les variations de calibre ont lieu sur le même
segment
.Le même fait avait été entrevu par Philippe (5) q
e même pour chaque tube quand en examine ses diverses portions : un
segment
atrophié fait parfois suite à un segment presqu
ses diverses portions : un segment atrophié fait parfois suite à un
segment
presque normal. Le processus d'atrophie ou de d
la destruction de son centre a pour résultat la dégénéres- cence du
segment
qui est séparé du centre trophique : cette dégéné
on ori- gine et sa. terminaison ; telle serait la signification des
segments
intercalaires observés sur le trajet d'une fibr
ALPÊTRIÈRE SUR LES AFFECTIONS z'" DE LA QUEUE DE CHEVAL ET DU
SEGMENT
INFÉRIEUR DE LA MOELLE (1) PAR Le professeur
racines qui composent la queue de cheval, et non à une affection du
segment
médullaire qui donne naissance à ces racines. V
cuisse et de la jambe tirent leur innervation sensitive du premier
segment
sacral, tes téguments du périnée et ceux de la
ée et ceux de la partie médiane de la région fessière, des le et 5e
segments
sacraux. Ce dernier loge également le centre de
tive de l'anus. Entre ces deux niveaux, c'est-à-dire dans le second
segment
sacral, se trouvent situés les centres de l'inn
sez qu'elle se soit t cantonnée, au début, dans la moitié gauche du
segment
médullaire, qui donne naissance aux racines du
ôt de poliomyélite hémorrhagique limitée à la colonne antérieure du
segment
médullaire, qui donne naissance aux racines du pl
aucun foyer primitif n'ait échappé. La moelle a été fragmentée en
segments
et des coupes ont été pratiquées au niveau de c
apsule interne où elles se groupent dans la ré- gion postérieure'dû
segment
postérieur ; s'agit-il là d'une dégénérescence
certc; en dehors elle s'adosse à la zone grillagée qui la sépare du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne ; en a
sement en hauteur, confirmé encore par l'allongement des différents
segments
des membres. (Voir les mensurations détaillées
a hauteur totale de l'individu, atteint ici 2 m. 09. Les différents
segments
des membres sont respectivement assez bien prop
d'une hypertrophie générale et sensiblement régu- lière de tous ses
segments
, eu relation avec le développement excessif des
l développement des membres et du tronc, camez aussi des différents
segments
des membres. I ? II. Mode de croissance gigante
Les membres inférieurs sont plus accrus que les supérieurs ; 3° Les
segments
proximaux des membres (fémur, humérus) sont moins
bres (fémur, humérus) sont moins accrus proportionnellement que les
segments
distaux. 4° La main et le pied sont un peu moin
ents distaux. 4° La main et le pied sont un peu moins accrus que le
segment
distal 1 correspondant. Déjà à l'époque où il
ctifs que s'est produit en trois ans l'al- longement des différents
segments
des membres que rend plus évident la comparaiso
9 et en 1902. Cette comparaison montre, de plus, que les différents
segments
des membres ne se sont pas accrus d'une manière
99, n'atteint plus aujourd'hui que 79 mm.) ; il reste ainsi pour le
segment
fémoro-tibial un allongement global de 19 milli
1 millimètres. La répartition de l'accroissement sur les différents
segments
du membre peut être indiquée de la façon suivan
mais leur développement est assez en rapport avec celui des autres
segments
des membres ; enfin, si son thorax présente une s
théâtre japonais (3 fig.), par Geyel, 359. Queue de cheval et du
segment
inférieur de la moelle (sur les -affections de
. RAYMOND (P. F.). Sur les affections de la queue de cheval et du
segment
inférieur de la moelle (5 fig.), 81, 413. Rar
aucoup plus fréquemment, la lésion n'intéresse pas la totalité du
segment
. Dans ce dernier cas, il est possible de cons-
appor- tent à deux phases différentes d'un même processus dont le
segment
interannulaire est le théâtre, et que nous dési
on les rencon- tre très fréquemment associés au niveau d'un même
segment
interannulaire; et c'est cette association qui
s SEGMENTAMES totales. Nous nous occu- perons d'abord des cas où le
segment
interannulaire est modifié dans toute son étend
noyaux colo- rés en rouge ou en rose. On peut rencontrer certains
segments
modifiés de cette façon dans toute leur étendue
bre d'aspect tout à fait normal. Tout ce que l'examen de semblables
segments
nous apprend se réduit donc à ceci : la myéline
c à ceci : la myéline est en voie de destruction, le protoplasma du
segment
a végété, les noyaux ont proliféré; quant au cy
'il a subi ou non des modifications. Toutefois, le seul fait que le
segment
situé au-dessous est demeuré normal, conduit à
ce que nous ont appris les expériences de section des nerfs, que ce
segment
infé- rieur doit son intégrité à ce qu'il est e
lement on voit la lésion se modi- fier d'une extrémité à l'autre du
segment
altéré; on observe alors les aspects que nous a
pour ainsi dire comme le dernier survivant des divers éléments du
segment
interannulaire, car les noyaux et les amas de m
e précédemment, modifiée dans une étendue qui équivaut à celle d'un
segment
interannulaire, mais la modification est différ
t interannulaire, mais la modification est différente. Au lieu d'un
segment
en voie de dégénération granuleuse ou représent
, et ainsi se forment de véritables rétrécissements annulaires. Les
segments
,20 ANATOMIE PATHOLOGIQUE. minces ainsi délim
ituée à leur partie moyenne (fig. 11, a et b). En fin de compte, le
segment
inter- annulaire ancien se trouve remplacé par
ire ancien se trouve remplacé par une série plus ou moins longue de
segments
minces et courts. Ces segments sont d'ailleurs
une série plus ou moins longue de segments minces et courts. Ces
segments
sont d'ailleurs de longueur inégale, mais c'est
te. 3° Dégénération et restauration associées au niveau d'un même
segment
interannulaire. La destruction de la gaine de m
nération périaxile et ceux de la restauration, associés sur le même
segment
interan- nulaire, s'y succéder dans un ordre ré
line, détruite dans toute son épaisseur aux deux extré- mités du
segment
interannulaire, n'a dégénéré que dans ses couch
i. Or, comme nous le ferons voir plus loin, cette partie moyenne du
segment
est d'habitude la dernière atteinte, et il y a
nsi, qu'il suffira que le processus soit moins actif au niveau d'un
segment
pour que la destruction n'ait encore porté que
nous l'avons indiqué plus haut, qu'au lieu d'envahir la totalité du
segment
interannulaire, les altérations restent limitée
les altérations restent limitées à une très petite étendue de ce
segment
. Ainsi, est-il fréquent d'observer sur le traje
ires envisagées dans leurs rapports avec les différentes régions du
segment
interan- nulaire. Il nous faut maintenant pours
es considérer dans leurs rapports avec les différentes régions du
segment
interannulaire. Celui-ci présentant à considére
us devons nous demander tout d'abord si ce sont les extrémités du
segment
ou la partie moyenne qui se trouvent intéressée
lorsqu'elle est circonscrite, se fait sur l'une des extrémités du
segment
, ainsi que la figure 15 le montre de la façon l
B qui occupent ainsi qu'on le sait la partie moyenne de chacun des
segments
représentés dans la figure ; en tenant compte d
r niveau, il est facile de voir que la partie mince a appartient au
segment
A, de même que la portion mince b appartient au
partient au segment A, de même que la portion mince b appartient au
segment
B; ainsi donc, dans chacun de ces segments c'es
n mince b appartient au segment B; ainsi donc, dans chacun de ces
segments
c'est une des extrémités qui a été atteinte, et
le après s'être cantonnée quelque temps sur l'une des extrémités du
segment
, tend à l'envahir dans sa totalité, il semble q
tains faits analogues à celui qui est reproduit dans la figure 15,
segment
B. Ici, l'extrémité mince b pourvue d'une gaine
re parfaitement normal. Du reste, l'examen d'un certain nombre de
segments
altérés sur toute leur étendue, semble plaider
sion est différent suivant qu'on examine les diverses régions de ce
segment
. C'est ainsi que dans la figure 12 le cylindre
ig. 9), on constate que la 28 ANATOMIE PATHOLOGIQUE. longueur des
segments
nouveaux diminue d'une extré- mité à l'autre, e
une extré- mité à l'autre, et que c'est précisément au niveau des
segments
les moins longs que les noyaux se montrent plus
cette étude un premier fait important se dégage, c'est que, dans le
segment
interannulaire, la lésion procède suivant une c
uivant une certaine loi, qu'elle envahit l'une des extrémités de ce
segment
avant de frapper son autre extrémité, et que le
t qu'une lésion circonscrite intéresse sur une même fibre plusieurs
segments
qui se suivent (fig. 15) soit qu'on examine un
à présenter la remarque suivante : il est très fréquent lorsqu'un
segment
est atteint dans sa totalité, d'observer dans l
rsqu'un segment est atteint dans sa totalité, d'observer dans les
segments
qui le précèdent ou qui le suivent, des altérat
e montrent d'autant plus profondes qu'on s'en éloigne davantage. Le
segment
A, qui lui fait suite, est en effet atteint dan
eur plus considérable. Enfin, en F vient l'extrémité d'un troisième
segment
, malade dans toute son étendue. Sans vouloir ex
ppés par une sorte de bourgeonnement 30 ANATOMIE PATHOLOGIQUE. du
segment
supérieur. Ici, au contraire, Lésions loca- lis
aussi dégénérée peut faire suite, dans la continuité du nerf, à un
segment
interan- nulaire parfaitement normal. Ici encor
31 1 jamais rencontré une portion ainsi altérée située entre deux
segments
normaux. Comme pendant à ce fait de la dégénéra
GMENTAIRE PERI-AXILE. 35 La figure 18 nous montre une succession de
segments
plus courts qu'à l'état normal, revêtus d'une g
d'épaisseur d'une façon très notable dans chacun d'eux. Les deux
segments
qui ont été figurés dans leur entier possèdent
ace dans la description précédente, nous portent à croire que les
segments
jeunes une fois formés, peuvent s'accroître en
continuité d'une fibre large et située à l'une des extrémités d'un
segment
interannulaire. On remarquera que la gaine de m
trant un certain nombre de tubes altérés sur toute la longueur d'un
segment
interannulaire. - A, Tube nerveux normal. B, NÉ
, NÉVRITE SEGMENTAIRE PÉRI-AXILE. 37 4,1 '-iL. ¡fH"" t 11.. ...
segment
interannulaire en voie de dégénération. - C, segm
génération. - C, segmentinterannu- laire' remplacé par une série de
segments
courts et minces limités par des étranglements
rveuse vue à un faible grossissement et présentant une' portion' de
segment
large A, intercalée entre deii- séries '(le 1 seg
dégénérative. " JI j " »->< ! t -,0' L JI " Il.' - Fig. 3. -
Segment
i ? ztera7nulaii,ealtez'2ztledtgé ? idi-ation-A,,
in, nombre, de noyaux colorés 'en rouges. C, D, extrémités des deux
segments
interannu- laires1normaux' entre lesquels est i
la gaine de myéline' envoie' de 'résorption. Fig : 5. Portion d'un
segment
interannulaire atteint de. névrite, vue à un fo
nt un grand nombre de noyaux colorés en rouge. : , -. · , Fig. 6.
Segment
interannulaire au niveau duquel la gaine de mye.
ions colorées en noir par l'acide osmique. C, D, Extrémités de deux
segments
interannulaires normaux. - Fig. 7. Segment in
D, Extrémités de deux segments interannulaires normaux. - Fig. 7.
Segment
interannulaire représenté presque uniquement parl
Fig. 8 et 9. Elles ont trait à la phase de restauration. Fz'g. 8. -
Segment
: interannulaire au commencement de la phase de
précédentes. Fig. 9. Deuxième étape de la Phase de restauration, le
segment
interannulaire ancien se trouve remplacé par un
e segment interannulaire ancien se trouve remplacé par une série de
segments
minces et courts. - A, A, pourvus de noyaux ass
ires. B, R, bien caractérisés. On remarquera que, du côté de C, les
segments
interannulaires sont plus courts et les noyaux
iste autour du cylindre d'axe ; entre A et D se voient une série de
segments
interannulaires minces et courts (phase de-rest
(phase de-restauration).' Im </\- r. - i nI ! 1 IiI r7 Fig. 12.
Segment
interannulaire, en voie de dégénération. En a l
nulense dans toute son épaisseur. Au niveau de la partie moyenne du
segment
, en'c, la dégénération n'a pas atteint 'la partie
lésions segmentaires circonscrites. - Fig. 13. A, noyau normal d'un
segment
interannulaire terminé en b par une extrémité min
c, ces deux portions se réunissent de nouveau. ' ' Fig. 15. Deux
segments
interannulaires limités par les étranglements D
es restaurées. - A, B, noyaux médians des'segments. E, extrémité du
segment
B, atteinte de dégénération au début. 4 Fig.
e myéline. c, noyau. Fig 18. - La fibre nerveuse constituée par des
segments
interannulaires courts et de volume très différ
rite traumatique. R, R, étranglement interannulaire. N, N, noyau du
segment
interan- nulaire. ' ' Fig. 19. 'Névrite traum
'Névrite traumatique. - A, portion mince située il l'extrémité d'un
segment
large, B, R, étranglement annulaire. '\H\ CI
peut se demander si de nou- velles voies ne sont pas frayées par le
segment
intact de la substance grise, par ce tout petit
yées par le segment intact de la substance grise, par ce tout petit
segment
qui peut échapper à l'hémisection. Schiff a sou
avons déjà fait remarquer, n'est pas toujours indemne au niveau des
segments
affectés de névrite péri-axile à la phase de dé
n- contre six ou huit masses semblables sur la longueur d'un même
segment
interannulaire. Les lésions de la myéline nous
ant plus de raison qu'elle se montre tout d'abord aux extrémités du
segment
, au voisinage des étranglements annulaires, c'e
s la dégénération wallérienne, puisque c'est à la partie moyenne du
segment
que se montre l'alté- ration à son début. (Ranv
laisse dans l'intervalle des points malades un certain nombre de
segments
, non altérés ou restaurés d'une façon suffisant
nt en cause, mais bien ce qu'on pourrait appeler l'individualité du
segment
interannulaire vis- à-vis des irritations morbi
une même fibre, la lésion est discontinue, elle atteint certains
segments
interannulaires à l'exclusion des autres ; 2° le
veux, 1879.) 190 ANATOMIE PATHOLOGIQUE. line et le protoplasma du
segment
sont seuls intéres- sés '. Les caractères ana
n du tremblement spontané : car c'est bien certainement le poids du
segment
du membre sur lequel s'insère le muscle contrac
tion volontaire, par une exci- tation électrique ou par le poids du
segment
de * 1 '' bre sur lequel il s'attache ; et ses
ale de manière à laisser entre elles une distance égale à plusieurs
segments
du tube nerveux. Cette rétraction se ferait gra
On sait d'ailleurs que, pour les cas où la poche ne renferme pas un
segment
médullaire, le procédé 49t se REVUE DE THÉRAPEU
la capsule interne peut être consi- dérée comme composée de quatre
segments
se distinguant entre eux par le siège sur le pé
tte de dégénéra- tion qui suit leur lésion (du moins pour les trois
segments
antérieurs), car le faisceau postérieur du pédo
ceau postérieur du pédoncule correspon- dant au tiers postérieur du
segment
postérieur de la capsule interne ne subit jamai
des membres et du tronc. Il correspond aux deux tiers antérieurs du
segment
postérieur do la capsule in- terne. Un faisce
e cérébral gauche. Le faisceau interne du pédoncule correspond au
segment
antérieur de la capsule interne et sa dégénérat
ort clairement de-.la) coupe pr4qédenteiiet11de)4çelle-ciiJqge -le*
segment
supérieur(.de rrhémisphèreqest, enjqeque sorte,
) 1 t;IL IL 4, ? 4 1 , z . en . dedans. Aussi la direction des deux
segments
)n);4') '] ? 014'll"f,J''>U'Ifi i ! ? 0>.
fc0 ? ll' jeu 8l'' ) i ? ' ' 1 11 a culairejiest pas interesse. Le
segment
supérieur ou -pl.o poh h flrrrrii f'tt<<
nt supérieur ou -pl.o poh h flrrrrii f'tt<< G fil p «petit,
segment
embrasse en dedans 1 extrémité supe- C FI, q fi
. zone . cérébrale 10 a 15 minutes dans 1 eau ordinaire. Le grand
segment
ou segment inférieur, .courbe en 9lli ? 3 ifltl
cérébrale 10 a 15 minutes dans 1 eau ordinaire. Le grand segment ou
segment
inférieur, .courbe en 9lli ? 3 ifltlt ,'XJ ! 1
factive externe. Ce fl , Ir. CI'q' ;)14.11 IT A" 401l. - 1- - zip
segment
inférieur ' est manifestement formé par une , .
e, horizontales dans le ( a ? j111 4tii mon 4t 1, . (- lr.Tdq«yl,
segment
supérieur, .les stries de la capsule interne sont
ir, rjTi 'JPjr-.nrrnrrlo ? V ? obliques en bas et en dehors dans le
segment
inférieur. - ,m eiU0 ^JllamilUtil rt 01l'«M;r,
'Ili,, A "3ïër, P-nrrf)q séparent complètement les deux noyaux; le
segment
supérieur est à peu près le même que'celui cle8
1 -o o;i kuijo'I i/BVO". rr(A - Sr-oi^nn trr, rrio.rioiî ai ? »"™ ?
segment
inférieur, au lieu de se recourber et de s emier
ANTE. 533 . ·tltr 1 a Jrf,.1 au sens dans lequel s'est déplacé le
segment
inférieur nueuiq <-jjjUëj())0'ït rr' 2.fIrT
t'Tt, tttfr o. r ,- ,. de, la. capsule : 1 extrémité interne de ce-
segment
re- lut> \ Via'ia,m' -9, ? ja(08 d91 7,0BV(0
g - crq,4 q ln("l 'i e 'î r rieures, les ecchymoses siègent dans le
segment
du membre situé aii-dessus de'celui où résident
ques. Ces phénomènes se développeraient simultanément'dam tout le
segment
périphérique du nerf paralysé. B. Altérations à
l'endroit enserré dans la ligature ni pour le bout central, chaque
segment
interannulaire jouissant d'une entière indépend
scence secondaire ? ) et Ips cornes postérieures, du moins dans les
segments
les plus affectés ; il a, de plus, tous les att
trant un certain nombre de tubes altérés sur toute la longueur d'un
segment
interannulaire. A, Tube nerveux normal. B, segm
longueur d'un segment interannulaire. A, Tube nerveux normal. B,
segment
interannulaire en voie de dégénération.C, segment
erveux normal. B, segment interannulaire en voie de dégénération.C,
segment
interannu- laire remplacé par une série de segm
dégénération.C, segment interannu- laire remplacé par une série de
segments
courts et minces limités par des étranglements
nerveuse vue à un faible grossissement et présentant une portion de
segment
large. A, intercalée entre deux séries de seg-
ésentent les principales étapes de la phase dégénérative. Fig. 3.
Segment
interannulaire atteint de dégénération A, cylindr
rtain nombre de noyaux colorés en rouges. C, D, extrémités des deux
segments
interannu- laires normaux entre lesquels est in
segments interannu- laires normaux entre lesquels est intercalé le
segment
dégénéré. Fig. 1. Mène lésion que dans la figur
de la gaine de myéline en voie de résorption. Fig. 5. Portion d'un
segment
interannulaire atteint de névrite, vue à un for
se renfermant un grand nombre de noyaux colorés en rouge. Fig. 6.
Segment
interannulaires au niveau duquel la gaine de myé-
ions colorées en noir par l'acide osmique. C, D, Extrémités de doux
segments
interannulaires normaux. Fig. 7. Segment 2-ep
, D, Extrémités de doux segments interannulaires normaux. Fig. 7.
Segment
2-ep-éseité pi-esqee uziqzieî ? Zeïit p(l) le,
Fig. 8 et 9. Elles ont trait à la phase de restauration. 7'Y. 8.
Segment
interannulaire au commencement de la phase de r
précédentes. Fig. 9. Deuxième étape de la phase de restauration, le
segment
interannulaire ancien se trouve remplacé par un
e segment interannulaire ancien se trouve remplacé par une série de
segments
minces et courts. A, A, pourvus de noyaux assez
es, li, li, bien caractérisés. On remarquera que, du côté de C, les
segments
interannulaircs sont plus courts et les noyaux
siste autour du cylindre d'axe; entre A et D se voient une série de
segments
interannulaires minces et courts (phase de rest
terannulaires minces et courts (phase de restauration). Fig. IL).
Segment
intel'aIl1l1tlr¡Í1'e, en voie de dégénél avion, E
nuleuse dans toute son épaisseur. Au niveau de la partie moyenne du
segment
, en c, la dégénération n'a pas atteint la partie
lésions segmental1'es circonscrites. Fig. 13. A, noyau normal d'un
segment
interannulaire terminé en b par une extrémité min
le. En c, ces deux portions se réunissent de nouveau. Fig. 1 Deux
segments
interannulaires limités par les étranglements D
G. a, b, F, portions minces restaurées. - A, B, noyaux médians des
segments
. E, extrémité du segment B, atteinte de dégénérat
es restaurées. - A, B, noyaux médians des segments. E, extrémité du
segment
B, atteinte de dégénération au début. Fig. 16
e" myéline. c, noyau. Fig. 18. La fibre nerveuse constituée par des
segments
interannulaire courts et de volume très différe
te lraumatique. - lt, ? étranglement interannulaire. N, N, noyau du
segment
interan- nulairc. Fig. 19. Névrite traumatiqu
Névrite traumatique. - A, portion mince située il l'extrémité d'un
segment
large, 7, li, étranglement annulaire. 670 EXPLI
la région lombaire de la moelle, et là, elle occupe étroitement le
segment
moyen des territoires radiculaires, c'est-à-dir
ligne de délimitation entre la lumière et l'obscurité qui dans les
segments
inférieurs est presque perpendiculaire, subit au
bien, que les cartilages juxta-épiphy- saires soient soudés sur les
segments
soumis à la radiographie, il faut noter qu'à 25
isme caractérisé par le raccourcis- sement des membres, surtout des
segments
proximaux (rhizoméliques) alors le tronc reste
des centres médullaires des deux réflexes (les lésions des 4° et 5e
segments
lombaires et du 1er sacré ne peuvent abolir que
subir une modilication partielle de sa lumi- nosité. On voit sur le
segment
gauche une diminution de la luminosité et du volu
ntéresse la moitié de la cellule, d'autres fois elle constitue deux
segments
symétriques ou bien elle repré- . sente plusieu
e en redressant la tête en arrière. Ces 12 vertèbres qui forment le
segment
vertébral, depuis la région lom- baire jusqu'au
normalement ; tantôt il' y aurait une augmentation numérique de ces
segments
chez les sujets qui plus lard devront avoir un
oir un plus grand nombre de vertèbres ; une diminution de ces mêmes
segments
dans le cas contraire. Mais, si celle explica
res, c'est-à-dire portant sur l'ensemble delà colonne et non sur un
segment
seulement; elle ne saurait être satisfaisante pou
cales compensée par une augmentation égale des vertèbres d'un autre
segment
rachidien. De cette opinion, se rapproche celle
acrée avec apparition d'une autre vertèbre supplé- mentaire dans le
segment
sacrococcygien ce qui n'est qu'une des va- riat
l'in- tercalation consiste dans l'apparition d'une vertèbre et d'un
segment
ner- veux supplémentaire entre deux vertèbres b
ez l'embryon et sous l'influence de l'atavisme d'un ou de plusieurs
segments
de la moelle spi- nale. Dans cette théorie, l
admettre qu'il intervienne pour diminuer ou augmenter le nombre des
segments
vertébraux. Les variations du nerf en fourche,
umériques apparaissent dans l'un ou l'autre ou dans chacun des deux
segments
vertébraux, le segment sus-sacré ou présacré et
ans l'un ou l'autre ou dans chacun des deux segments vertébraux, le
segment
sus-sacré ou présacré et le segment sacro-coccy
es deux segments vertébraux, le segment sus-sacré ou présacré et le
segment
sacro-coccygien, soit par fluctuation de la limit
ment sacro-coccygien, soit par fluctuation de la limite de ces deux
segments
, soit par agénése,hypergénése ou coalescence,etc.
ertèbres primitives dans l'un ou l'autre ou dans chacun de ces deux
segments
. » Ledouble a spécifié ce qu'il entendait dire
s modifications concomitantes observées sourent dans les di- divers
segments
de la colonne vertébrale. Il montre l'insuffisa
dent. » Cette hypothèse de la réunion entre eux de quelques-uns des
segments
qui constituent la colonne vertébrale primitive
neuse jusqu'à l'angle inférieur : 13 centimètres. Les différents
segments
des membres sont plus courts qu'à l'état normal.
LOGIQUE. - On prélève à l'autopsie le bulbe rachidien, une série de
segments
médullaires, des racines rachidiennes avec leurs
lbe. L'examen de la moelle a porté sur les IIP, V, VI0, Vive, 'l11°
segments
cervicaux, sur les Ier, II6, Ve, IXe segments d
, V, VI0, Vive, 'l11° segments cervicaux, sur les Ier, II6, Ve, IXe
segments
dorsaux, sur Ies Ile et IV° lombai- res et sur
IXe segments dorsaux, sur Ies Ile et IV° lombai- res et sur le lIe
segment
sacré. Les coupes de ces divers segments, color
lombai- res et sur le lIe segment sacré. Les coupes de ces divers
segments
, colorées par les méthodes de Weigert, (1) Nous
histotngique détaillé de ce cas inté- ressant. 1'10, 1. - Premier
segment
dorsal (\Iethole de Weigerl). 286 LONG et de
ible. Ces modifications cellulaires n'existent en fait que dans les
segments
inférieurs du renflement cervical ; on ne les r
sont moins opaques que d'autres. Pour l'examen histologique, des
segments
de ces nerfs ont été imprégnés par l'acide osmi
dans la continuité des fibres. Les gaines de myéline présentent des
segments
inter-annulaires en bon état de conserva- tion,
fait, relevé plus haut, que les racines rachidiennes adhérentes aux
segments
médullaires se sont constamment révélées indemn
lient, s'agrandissent et se fusionnent souvent. Enfin, sur d'autres
segments
de la coupe, il ne reste plus que des fibres mu
lent presque normales. Son extrémité supérieure répond au cinquième
segment
lombaire qui est particulièrement grêle, son pô
articulièrement grêle, son pôle inférieur ne dépasse pas le dernier
segment
sacré de la moelle. Elle présente une couleur j
gros vaisseaux apparaissent 3 l'intérieur. B) Un peu au-dessus (4e
segment
sacré), la moelle et la tumeur entrent en conta
d'un processus actif. ' C) Au niveau de la partie supérieure du 3e
segment
sacré et inférieure du 2e (PI. XLII, fig. 7 et
partie supérieure de S' (fig. 9). D) A la partie supérieure du 2°
segment
sacré et au niveau du 1 ? (l'I. XLIII, fi;.9 et
antérieures sont presque totalement détruites. E) Au niveau du Sa
segment
lombaire, la moitié antérieure de la moelle a d
ance grise s'atténuent pro- gressivement et cessent au niveau du 3°
segment
lombaire (ug. 3). Par contre, on suit dans la m
En résumé : les lésions destructives de la moelle s'étendent du 4"
segment
lc. 3. - Schéma montrant les rapports de la mas
use t et de la moelle. Avec l'état de cette dernière aux différents
segments
lombaires L3,Li,L3 ; sacrés 8',8',83,8',S' et f
t filum terminale fl. 316 THOMAS ET JUMENTIÉ lombaire jusqu'au 3e
segment
sacré (inclus) ; au niveau du 5e segment lombai
ENTIÉ lombaire jusqu'au 3e segment sacré (inclus) ; au niveau du 5e
segment
lombaire et du 1er segment sacré, elles n'attei
segment sacré (inclus) ; au niveau du 5e segment lombaire et du 1er
segment
sacré, elles n'atteignent que la substance grise
bas (2e sacré) sur la moitié gauche de la moelle ; au niveau du 3e
segment
sacré, il ne subsiste qu'un petit frag- ment de
logique. (1) La région de l'épicbne est limitée en haut, par le IVE
segment
lombaire, en bas par le ICI« segment sacré, et
st limitée en haut, par le IVE segment lombaire, en bas par le ICI«
segment
sacré, et comprend par conséquent le V segment lo
, en bas par le ICI« segment sacré, et comprend par conséquent le V
segment
lombaire, le 1er et le il- segments sacrés (Min
et comprend par conséquent le V segment lombaire, le 1er et le il-
segments
sacrés (Minor). Dans les cas typiques de lésion l
cordons postérieurs c. o. p. peu couchés. ' Fig. 14. - Coupe du 3
segment
lombaire. La moelle est redevenue normale, la m
e se présente comme une affection primitive et de dégénérescence du
segment
inférieur de la racine motrice (pyramidale), re
serve chez beaucoup de pagé- tiques. L'augmentation de volume de ce
segment
de membre ne tient pas seule- ment à son accroi
raréfaction et une atrophie des cellules des cornes antérieurs des
segments
correspondants. Telles ne sont cependant pas le
ement, uni ou bilatéral, est fort peu étendu, ' limité à un ou deux
segments
médullaires, et le repérage montre dès ce momen
et le repérage montre dès ce moment qu'il siège aux environs du Se
segment
cervical. Unilatéral (et c'est le cas ordinaire
e, où l'abrasion de la corne est totale. La moitié inférieure du 7e
segment
cervical estéga- galemenl touchée, la moitié su
' et 6''segments cervicaux sont indemnes ainsi'que les 2°, 3° et 4°
segments
dorsaux. Pas de lésion des cornes antérieures d
effondrement de la corne antérieure sur une bailleur de un il deux
segments
, conservation relative de la corne postérieure. I
unila- léralité fréquente des lésions, leur limitation à un ou deux
segments
médullaires, nous montrent déjà qu'il ne saurai
throm- bose des sulco-commissurales,et ceci parce qu'il existe par
segment
médul- laire non pas une, mais 6 à 8 sulco-comm
n les lésions que l'on observe du côté de la moelle au niveau du 8°
segment
cervical sur les coupes colorées par la méthode d
nt peu marquées par rapport à celles de la 1 périphérie. Les autres
segments
sont sensiblement indemnes. En résumé, névrite
été faite dans la cavité sous-arachnoïdienne avant l'autopsie. Le
segment
que nous avons eu à notre disposition s'étend de
n par le sulfate de chrome, après inclusion dans la celloïdine, des
segments
ont été prélevés à tous les étages, elles coupe
et les méninges, suivant les étages; ils varient t constamment d'un
segment
à l'autre. Aspect de la moelle. -La moelle est
on cervicale, comme le montrent les coupes empruntées aux V- et VIe
segments
, et son diamètre transversal s'accroît d'une mani
ons : mais le gliome existe sur toute la liauteuret môme il y a des
segments
médullaires où les membranes conjonctives font dé
de syringomyélie. La lésion devait se trouver localisée dans le 81
segment
cervical et le le, dorsal. En localisant ainsi
é moindre an niveau du 71 pour diminuer progressivement jusqu'au 4e
segment
cervical inclusivement. Dans le sens des- cenda
hie de la dure-mère atteint son côté droit correspondant du premier
segment
dorsal. A la surface postérieure de la dure-mère
ace postérieure de la dure-mère dans la région correspondante au 8e
segment
cervical, on aperçoit une masse caséeuse entour
s la présence de masse caséeuse. Sur toute l'étendue à partir du 4B
segment
cervical jusqu'au premier dorsal inclu- sivemen
e de la dure-mère et la moelle. Jusqu'à la bordure inférieure du 6°
segment
cervical, la moelle conserve son aspect normal
ssement de la moelle augmente encore un peu dans la direction du 8°
segment
cervical ; à cette hauteur il demeure presque san
ral gauche. L'examen microscopique constate déjà à la hauteur du 4e
segment
cervical une transparence sous forme de filamen
laires sont un peu élargis dans la substauce grise. Au niveau du 5"
segment
cervical, la transparence commence dans la moitié
archi, on ne voit pas trace de granulations noires. Au niveau du 6e
segment
cervical, la trans- parence des fibres apparaît
s les limites indiquées ci-dessus surtout à gauche. Au niveau du 7e
segment
cervical, les lésions sont encore plus visibles
eures sont plus dégénérés, les externes moins. En allant vers le 80
segment
cervical et à son niveau même, les lésions sus-
ue le processus pathologique n'est pas récent. En approchant du 1er
segment
dorsal, les lésions indiquées plus haut dimi- n
les cellules de la corne antérieure gauche au niveau du 7e et du 8°
segment
cervical conjointement avec la démyélinisation
du biceps est très vif. , Membre supérieur droit a) En plaçant les
segments
du membre dans la première position décrite et
e limitée à la corne antérieure droite. La lésion est limitée au 8e
segment
cervical et empiète en haut sur le 7e, en bas s
e segment cervical et empiète en haut sur le 7e, en bas sur le leur
segment
dorsal. Au même niveau, la corne postérieure es
rne antérieure est complète au niveau de la moitié supérieure du 8e
segment
. Elle est remplacée par une cicatrice linéaire
externes persistent au niveau de la partie in- ferieure de ce même
segment
et de la partie supérieure du 1er segment dorsal.
e in- ferieure de ce même segment et de la partie supérieure du 1er
segment
dorsal. A ce niveau petite cavité sans gliome à
- çant la corne abrasée. Destruction du même type au niveau du 7e
segment
cervical.Simple atrophie sans destruction compl
e sans destruction complète au niveau de la partie supérieure du 7e
segment
cer- vical et inférieure du le, dorsal. Les 3e,
e segment cer- vical et inférieure du le, dorsal. Les 3e, 4e, 5°,6°
segments
cervicaux et 2e, 3', 4' segments dorsaux sont i
e du le, dorsal. Les 3e, 4e, 5°,6° segments cervicaux et 2e, 3', 4'
segments
dorsaux sont indemnes. Pas de lésion de poliomyél
e unilatérale de la corne antérieure gauche. La lésion frappe le 8e
segment
cervical et le 1er segment dorsal et s'étend sur
ntérieure gauche. La lésion frappe le 8e segment cervical et le 1er
segment
dorsal et s'étend sur le 7e. Elle prédomine de
al et s'étend sur le 7e. Elle prédomine de beaucoup au niveau du 8e
segment
. Au même niveau : Corne postérieure plus grêle.
.) La destruction de la corne antérieure est totale au niveau du 8e
segment
, incomplète au niveau du 70 et du' 1er segment
tale au niveau du 8e segment, incomplète au niveau du 70 et du' 1er
segment
dorsal. Les 3°, 4e@ 5°, 6° seg- ments cervicaux
ment dorsal. Les 3°, 4e@ 5°, 6° seg- ments cervicaux, et 2e, 3e, 4e
segments
dorsaux sont indemnes. Pas de polio- myélite. P
oir fig. 3). Ce cas a été débité en séries depuis C 3 jusqu'à D 5 par
segments
étagés ensuite. La lésion touchait C 8 en entie
l'autopsie, on remarque un aplatissement de la moelle au niveau du
segment
cervical portant sur sa face antérieure. Sur les
omalacie antérieure bilatérale prédominante à droite, étendue au 80
segment
cervical et aux parties avoisinantes du 7- segmen
e, étendue au 80 segment cervical et aux parties avoisinantes du 7-
segment
cervical et du 1" segment dorsal. Les cornes po
ervical et aux parties avoisinantes du 7- segment cervical et du 1"
segment
dorsal. Les cornes postérieures sont grêles et ma
. 3° Au niveau de la moelle, les cellules des cornes antérieures du
segment
cervical et un peu du 7e et du ler dorsal sont
du niveau à la simple inspection. La force est conservée à tous les
segments
du membre inférieur. Le malade marche bien. La
e la corne antérieure, véritable téphromalacie limitée à un ou deux
segments
médullaires. D'autre part, cette lésion léphrom
on délicate : c'est la curieuse prédilection de la syphilis pour ce
segment
inférieur de la moelle cervicale. ira2 P. mar
ts avec les cavités voisines, on a découpé dans la hase du crâne un
segment
quadrangulaire dont la selle turcique occupe le c
és par la dispro- portion qu'il y a entre la longueur de chacun des
segments
des membres, nous trouvons en effet qu'à un hum
thropométriques caractérisée par ce fait que le déve- loppement des
segments
proximaux des membres est complet et contraste
roximaux des membres est complet et contraste avec la réduction des
segments
plus périphériques, le maximum de cet arrêt de
ètement inverses, dans le gigantisme en général le développement du
segment
mésométique étant prépondérant.. Il est encore
aux os de métapodium sur les indices anthropomé- triques des autres
segments
des membres ; en d'autres termes, selon la loi
l et T F est altérée et montre l'existence d'un raccourcissement du
segment
mésomélique coexistant avec l'arrêt de développ
s des cordons autéro-laléraux. Pour l'étude des connexions avec les
segments
supramédullaires, on (1) Les indications biblio
t apparaître ce tuber- cule (PI.1V f9. A) dans la partie moyenne du
segment
C , où il occupe le fond du cordon latéral droi
t la substance blanche. Son développement maximum se trouve dans le
segment
Cc (P1.1V, fig. B). Ici, la moitié droite de la
ée dans le sens descendant, on observe successivement (1) : dans le
segment
C8 une imprégnation diffuse (fig. 1) qui atteint
Segm. L2 DÉGÉNÉRESCENCES ASCENDANTES DE LA MOELLE CERVICALE 65 le
segment
Dl libéré de cet élément accessoire, avec des dég
ellement à l'é- tendue des lésions primitives (fig. 2) ; dans les
segments
D,, D3, 1) ? une réapparition des précipités osmi
all1'aux, les faisceaux pyramidaux direct et croisé jusque dans les
segments
lomho-sacrés, la zone prépyramidale, le faiscea
dont la partie antérieure et profonde a un plus long trajet que les
segments
moyen et postérieur : b) le long du sil- lon mé
te, consécutive au foyer de nécrose signalé dans la photographie du
segment
C7 (PI. XV, fig. B). En partant de celle région
côté, le groupe bien limité de grains noirs qui occupe au niveau du
segment
C,, la zone du faisceau de Gowers (fig.7) attei
ssif la tête de la corne postérieure, si bien que sur la figure 10 (
segment
Ci) cette dégénérescence ascendante semble appa
fait que, fréquemment, dans la traversée des deuxième et troisième
segments
cervi- caux, les fibres ascendantes marginales
lus être recherché que dans l'attitude de flexion forte de tous ses
segments
que prend le membre dès qu'on l'excite en un po
empreinte minime, au niveau de la face antéro-latérale des 2e et 3e
segments
(partie inférieure du premier, partie supérieure
'étaient nullement dilatées au-dessous de la zone comprimée ; et le
segment
de moelle en rapport avec la tumeur n'avait ni l'
opique. Les pièces ont été fixées dans le formol à 10 0/0. Tous les
segments
de la partie de la moelle (de CI à l'extrémité in
rés à l'Hématéine Eosine, au Van Gieson, au Weigert- Pal ; quelques
segments
ont été traités suivant la méthode de Marchi. N
d les différentes modifications que nous avons re- marquées sur les
segments
comprimés (D* D3), puis sur les segments situés
avons re- marquées sur les segments comprimés (D* D3), puis sur les
segments
situés au-dessous et au-dessus de la compressio
ant au canal épendymaire. 3° dorsale (PI. XXIII). Les lésions de ce
segment
sont tout à fait compa- rables à celles que nou
ure gauche est t nettement moins volumineuse que la droite. Le 3e
segment
dorsal ne porte pas de dépression nette au niveau
ions des cordons postérieurs, les seules qui soient notables sur ce
segment
, sont beaucoup plus légères que sur les D2 et D3.
la colonne de Clarke, comme sur la plupart des coupes des 2e et 36
segments
dorsaux sont plus nombreuses à droite qu'à gauche
pertrophie sans doute relative. Sur les 7e et 88 dorsales, et les
segments
sous.jacents (PI. XXV) on re- trouve les mêmes
plus volumineuses à droite qu'à gauche jusqu'au niveau des derniers
segments
dorsaux ; quelques faisceaux d'un petit nombre
he et la substance grise ont gardé leur état normal. Sur le premier
segment
dorsal, on note une dégénération légère des cor-
difformités qu'il présente sont systématisées aux membres ou à des
segments
de membres et respectent l'ensemble de l'ossatu
loureuse. Il faut examiner successivement l'étal de sensibilité des
segments
des pieds, en commençant par les articulations
que de peu d'étendue, comme fait l'individu qui vérifie l'étal d'un
segment
de membre qui a été pendant quelque temps sous
ion et à pouvoir par consé- quent acquérir l'image de l'altitude du
segment
exploré. Après que nous aurons trouvé l'hypoest
us pouvons démontrer clairement l'hypoesthésie articulaire dans les
segments
périphériques. Chez le lépreux l'anesthésie art
attribuera une lésion du sa isceau pyramidal au-dessus du troisième
segment
lombaire, parce que je traite des cas où il n'y
es dans les muscles en voie d'atro- phie. Troubles vaso-moteurs des
segments
de membres atteints. Pas de rétractions tendine
ectivede froid ; colo- ration rouge violacé au niveau de ces divers
segments
, et enfin hyperhy- drose très abondante. Chez
réaclions musculaires sont normales. Autrement dit, il y a dans les
segments
louches par l'amyotrophie : soit abolition de tou
ions du noyau rouge « occupent probablement la partie supérieure du
segment
postérieur de la couronne rayonnante et la région
ent postérieur de la couronne rayonnante et la région thalamique du
segment
rétro lenticulaire de la capsule interne. Elles a
int l'épendyme ventriculaire et sectionné les couches sagittales du
segment
postérieur de la couronne rayonnante et la partie
ment postérieur de la couronne rayonnante et la partie adjacente du
segment
rétrolenticulaire de la capsule interne ». Il exi
La plaque jaune a sectionné les couches sagittales au voisinage du
segment
rétrolen- ticulaire de la capsule interne ». Ai
- Irai était parfaitement libre, et les lésions étaient limitées au
segment
inférieur des circonvolutions centrales et inté
ée de la région préfrontale, la dégénérescence secondaire aborde le
segment
antérieur ou'ienticuio-strié de la capsule inte
région operculo-centrale, la dégénérescence secondaire traverse le
segment
postérieur ou lenticulo- optique de la capsule
u lenticulo- optique de la capsule interne, porte sur les noyaux du
segment
inférieur on ventral de la couche optique, et,
et troisième circonvolutions frontales en particulier, "traverse le
segment
lenticulo-strié de la capsule interne, entre da
de la couronne rayonnante de la région rolandique, elle traverse le
segment
lent iculo- optique de'la capsule interne, passe
par un certain conlingent de fibres fourni par les masses grises du
segment
inférieur de la couche optique, y compris la zone
d'une façon générale, considérer le noyau principal comme étant le
segment
cérébral z antérieur du noyau ronge (Grosshirna
ral z antérieur du noyau ronge (Grosshirnanteil de von Monakow). Le
segment
du noyau rouge affecté aux connexions corticale
plein développement du carrefour ventriculaire, la lésion occupe le
segment
inférieur de l'hippocampe et la substance profond
la première circonvolution oc- cipitale, la totalité du cunéus, le
segment
occipital du lobule fusiforme, la ma- jeure par
ère par un tout petit foyer siégeant dans la partie supé- rieure du
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne et en de
es profondes, elles pré- sentent une dégénérescence diffuse de leur
segment
vertical, mais, ce que l'on note surtout, c'est
e des couches sagittales temporales se poursuit directement dans le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne et aborde
eau du champ juxta-ruhri- que latéral dont elle forme en réalité le
segment
inférieur. Immédiatement en dehors du noyau rou
gralement le cunéus. Dans le lobe temporal, le foyer occupe tout le
segment
antérieur du lobule fusiforme et la partie corr
érale. Le corps du ventricule latéral est passablement dilaté et le
segment
externe du pilier droit du trigone est sensi- b
anvier-février 1913, n° 1, p. 20). 214 LA SALLE ARCHAMBAULT son
segment
supérieur. La dégénérescence capsulaire ienticuio
dyme de la paroi latérale, et sectionne à peu [très complètement le
segment
vertical des couches sagittales profondes du lo
le domaine du faisceau tem7 poro-thalamique d'Arnold, ainsi que le
segment
sous-lénticulaire et le tiers inférieur du bras
constitution du faisceau temporo-thalamique d'Arnold, traversent le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne et aborde
rescence secondaire s'étend à la capsule du noyau rouge, surtout au
segment
dorsal ou supérieur de cette capsule, puis elle
e en passant par la couronne rayonnante fronto- pariétale et par le
segment
antérieur et la partie antéro-supérieure du 220
érieur et la partie antéro-supérieure du 220 LA SALLE ARCHAMBAULT
segment
postérieur de la capsule interne. La dégénérescen
déterminent une forte dégénérescence secondaire, laquelle aborde le
segment
postérieur ou len- ticulo-thalamiquede la capsu
e, la face médiane du lobe temporal et que ces libres passent parle
segment
sous lenticulaire de la capsule interne et par
nterne et par la région sous-thalamique. Elles se terminent dans le
segment
antérieur du noyau rouge et affectent des rappo
amp affecté aux radiations de la calotte. Elles s'irradient dans le
segment
moyen du noyau rouge et entrent en relation sur
édiane du lobe temporal se rendent au noyau rouge en passant par le
segment
sous-lenticulaire de la capsule interne et par
interne et par le champ de Wernicke. Elles s'épuisent au niveau du
segment
postérieur du noyau rouge et affectent des rappor
nce, renferme cependant des parties surajoutées. C'est ainsi que le
segment
qui corres- pond à la phalange de l'annulaire e
248 KLIPPEL ET RABAUD Il convient enfin de faire remarquer que les
segments
de l'auriculaire ne sont pas articulés dans le
scicules traversant celte lamina sont égalementen réduc- tion. Le
segment
latéral du globus pallidus contient un réseau de
medullaris accessoria n'est pas reconnue. Dans la partie médiale du
segment
latéral, des fascicules radiés très compacts ab
nterna. Celle ci montre un réseau (ibrillaire inextricable. Dans le
segment
médial du globus pallidus, les fascicules sont
ce fonctionnelle absolue. Il faut enfin signaler que les différents
segments
des membres supérieurs sont flasques, mobiles,
DEUX CAS D'AMYOTROPHIE PROGRESSIVE ARAN-DUCHENNE 305 leurs trois
segments
. Les mouvements des orteils et des tibiotarsienne
pothèse pouvait s'appuyer sur le siège de la lésion qui comprend le
segment
du faisceau de Burdach gauche où se rendent après
sement véritable. Si l'on examine comparativement chacun des divers
segments
des doigts, on constate que les phalanges ont c
aient, l'une vers l'autre. Nous n'enten- dons pas dire que les deux
segments
se soient accrus, allant la rencontre l'un de l
rmation de ses deux membres inférieurs et tout particulièrement des
segments
situés au- dessous du genou : des deux côtés, l
ater aucune atrophie des masses muscu- laires. Les dimensions de ce
segment
paraissent proportionnelles à celles du thorax
e des branches inconstantes de la cérébrale antérieure, et aux divers
segments
du noyau lenticulaire. Nous prendrons en conséq
non plus de vaisseaux — qui re-lient la capsule externe au troisième
segment
du noyau len-ticulaire. On peut dire, d'après l
udé. — C 0, couche optique. — N L, noyau lenticu-laire avec ses trois
segments
. — A M, avant-mur. — CE, capsule externe. — G I,
autres vont aux noyaux lenticu-laires qu'ils pénètrent par le premier
segment
. Très nom-breuses dans ce segment, elles le sont
res qu'ils pénètrent par le premier segment. Très nom-breuses dans ce
segment
, elles le sont de moins en moins dans le second e
tte inégale répartition qu'est due la différence de couleur des trois
segments
qui composent le noyau lenticulaire. (1) Henle.
u camlé, — F fibres émanées du tapehim. — F3, fibres émanées des deux
segments
internes du noyau lenticulaire. — S Th, S ch 1 et
détachent principalement du bord supérieur du second et du troisième
segment
(Fie/. 19). Il suit de cet exposé que quatre or
leur origine, elles s'enfoncent dans l'épaisseur même du troisième
segment
où on les perd de vue. Maintenant, Messieurs, c
ylvienne, ils s'élèvent presque verti-calement dans les deux premiers
segments
du noyau lenticu-laire et dans les parties attena
re de l'hémorrhagie céré-brale. Après avoir pénétré dans le troisième
segment
, elle traverse la partie supérieure de la capsule
s du noyau lenticulaire et, à plus forte raison, celles de ses divers
segments
. c) Mais il est possible, cependant qu'il survi
rses parties du noyau caudé, soit entre le noyau caudé et les di-vers
segments
du noyau lenticulaire. 2° En revanche, les lési
l dont il a été question plusieurs fois déjà ; en outre, le troisième
segment
clu noyau lenticulaire autrement dit put a- men
RR, la substance grise corticale. — S ii, Sulcus hippocampi. — ll, 2-
segment
du noyau lenticulaire. — G T, l'avant mur. — C s,
audé. — GO, couche optique. — N L, noyau lenticu-laire avec ses trois
segments
. — A M, avant-mur. — G E, capsule externe. -G I,
ule moyen. — Cm, commissure moyenne. Aq, aqueduc. Li, Lti, Lui, les
segments
du noyau lenticulaire. — Na, tête et Ne, queue du
la capsule interne en trois régions sur les coupes horizontales. —
Segment
antérieur, segment postérieur, genou de la capsul
en trois régions sur les coupes horizontales. — Segment antérieur,
segment
postérieur, genou de la capsule. — Localisa-tion
r, genou de la capsule. — Localisa-tion du faisceau pyramidal dans le
segment
postérieur de la capsule interne. Du faisceau p
re droit, parallèle à la scissure deSylvius. -- Ne, noyau caudé. —Sa,
segment
antérieur de la capsule interne. — n1, noyau lent
le interne. — n1, noyau lenticulaire. — G, genou de la capsule. — Sp,
segment
postérieur delà capsule interne. -- Go, couche op
psule interne. -- Go, couche optique. -- F, Foyer circonscrit dans le
segment
postérieur de la capsule et occupant une partie d
section de l'étage inférieur pédonculaire peut être divi-sée en trois
segments
, de dimensions à peu près égales (seg-ments inter
t sur les coupes comme des espaces clairs. Il n'en est pas de même du
segment
moyen. Celui-ci se présente sous la forme d'un es
-rale postérieure (de Henle) et un peu au-dessus de cette fissure, le
segment
inférieur de l'hémisphère que nous avons sous les
le nous le considérons, ce faisceau pourrait être reconnu là, dans le
segment
postérieur sous l'aspect d'un espace elliptique,
res, c'est la coupe pariétale proprement dite). Elle permet de voirie
segment
postérieur de la capsule interne dirigé obliqueme
queue du noyau caudé. -- 10, couche optique. -- 11, capsule interne (
segment
postérieur). — 12, noyau lenticulaire.—13, capsul
s la capsule interne, il occupe au moins les deux tiers antérieurs du
segment
postérieur. — Le faisceau pos-térieur (fibres sen
a conduits à reconnaître dans la capsule in-terne l'existence de deux
segments
, l'un antérieur, l'autre pos-térieur, ces deux se
tence de deux segments, l'un antérieur, l'autre pos-térieur, ces deux
segments
s'unissant l'un à l'autre au niveau de la région
la capsule. Or, Messieurs, j'ai reconnu que les lésions limi-tées au
segment
antérieur déterminent une dégénération secondaire
aduit à l'œil nu par la présence d'une bandelette grise qui occupe le
segment
interne du pied du pédoncule et n'intéresse pas l
occupe le segment interne du pied du pédoncule et n'intéresse pas le
segment
moyen. 11 existe donc, suivant toute vraisemblanc
décussation bulbaire, un faisceau de fibres centri-fujes provenant du
segment
antérieur de la capsule interne. 11 est aussi trè
ns capsulaires que j'avais examinées n'intéressaient pas seulement le
segment
antérieur, mais aussi le segment médian, le genou
ées n'intéressaient pas seulement le segment antérieur, mais aussi le
segment
médian, le genou de la capsule; et, dans ce cas,
enticulo-optique de la capsule. Si vous divisez d'avant en arrière ce
segment
antérieur en trois parties à peu près égales, — o
ecte des fais-ceaux pyramidaux. Pour ce qui est du dernier tiers du
segment
postérieur de la capsule, j'indiquerai en passant
ins d'après mes observations d'ailleurs assez nombreuses, — jamais le
segment
externe n'est frappé de dégénération secondaire.
externe n'est frappé de dégénération secondaire. Or, les fibres de ce
segment
externe sont celles que M. Meynert, dirigé par de
es reliant aux régions postérieures de l'hémisphère. Les fibres de ce
segment
externe du pied remonteraient donc direc-tement d
e du pied remonteraient donc direc-tement dans le tiers postérieur du
segment
postérieur de la capsule. Ce n'est là qu'une hypo
été déjà question : 1° en dedans, un faisceau correspondant à tout le
segment
antérieur de la capsule (celui-là dégénère rareme
ement); 2° un faisceau médian qui répond aux deux tiers antérieurs du
segment
postérieur de la capsule; c'est le fais-ceau pyra
posé de fibres cen-tripètes destinées à former le tiers postérieur du
segment
pos-térieur de la capsule. Je ne voudrais pas,
tant primitivement ou secondairement sur les deux tiers antérieurs du
segment
postérieur de la capsule, sont les seules qui dét
le ascendante. — F, pariétale ascendante. — G, sillon de Rolando — H,
segment
antérieur de la capsule. — K, région pyramidale d
r de la capsule. — K, région pyramidale de la capsule interne dans le
segment
postérieur. — L, portion sensilive de la capsule
portion sensilive de la capsule correspondant au tiers postérieur du
segment
postérieur. «des fibres nerveuses se dirigeant
iétés physiolo-giques spéciales ; c'est également dans l'écorce de ce
segment
cérébral qu'il faut chercher le point de départ d
a capsule externe ; on met ainsi à nu la surface convexe du troisième
segment
du noyau lenticulaire, et l'on voit alors s'épano
sphère cérébral. Après avoir pénétré dans la profondeur du troi-sième
segment
, elle traverse la partie supérieure de la capsule
--E,E, cellules aesthésodiques. — M, le muscle. -- P, la peau. -- R,
segment
postérieur ou centripète c\e l'arc diastaUteme, P
é intact daps l'ataxie. — K, racine antérieure ou nerf moteur. — T,
segment
postérieur ou centri-pète de l'arc diastaltique.
-- E,E, cellules aisthésodiques. — M, le muscle. -- P, la peau. — R,
segment
postérieur centripète de l'arc diastalti-que. — E
Schiefferdecker ne put découvrir aucune trace de régénération dans le
segment
inférieur de la moelle ; la cicatrice fibrillaire
la capsule interne en trois régions sur les coupes horizontales# —
Segment
antérieur, segment postérieur, genou de la capsul
en trois régions sur les coupes horizontales# — Segment antérieur,
segment
postérieur, genou de la capsule. — Localisa-tion
r, genou de la capsule. — Localisa-tion du faisceau pyramidal dans le
segment
postérieur de la capsule interne. Du faisceau p
s la capsule interne, il occupe au moins les deux tiers antérieurs du
segment
postérieur. — Le faisceau pos-térieur (fibres sen
corps froids ; ensuite je fais exécuter des mouvements passifs aux
segments
des membres supérieurs et des membres inférieurs,
ne lieu chez d'autres individus à des mouvements si vifs des divers
segments
du membre infé- rieur, qu'il est difficile de l
percuté. 2" Il est important que, pendant l'examen, les muscles du
segment
de membre exploré ne se contractent pas volonta
s différences individuelles ; il peut être nécessaire de placer les
segments
d'un membre dans des positions très variées et de
nt par trois racines) et qu'il dépend, par conséquent, de plusieurs
segments
médullaires . Nous ne savons pas, à vrai dire,
ns pas, à vrai dire, dans quelle mesure la participation des divers
segments
est nécessaire à la production du phénomène réfle
. Il ne faut pas en conclure que la lésion se limite au cin- quième
segment
; malgré l'intégrité des autres réflexes tendineu
dorsale, donne lieu à une abolition des réflexes tendineux dans les
segments
sous-jacents. Pour expliquer ce fait, Bastian a
t soit l'encéphale, soit la moelle cervicale au-dessus du quatrième
segment
. Dans la seconde sous-variété, l'exagération des
exemple, une lésion de la moelle lombaire au niveau du troi- sième
segment
, provoquant une abolition des réflexes rotuliens.
la que les désordres anato- miques s'étendent au moins du cinquième
segment
, centre du réflexe de (') Si j'en juge par mes
ES OSSEUX 73 flexion de l'avant-bras sur le bras, jusqu'au huitième
segment
cervical, centre du réflexe de flexion de la ma
ont nécessaires. Il faut : i° qu'il y ait une lésion du cin- quième
segment
cervical ; 2° que le huitième segment cervical ai
ait une lésion du cin- quième segment cervical ; 2° que le huitième
segment
cervical ait conservé son intégrité ; 3° qu'il
existe une perturbation du système pyramidal au- dessus du huitième
segment
. Comment se comportent, dans ces cas d'inversio
ux abolis quand la lésion occupe les cinquième, sixième et septième
segments
cervicaux. Ils sont, au contraire, tous deux ex
tous deux exagérés lorsque les altérations atteignent le cinquième
segment
et ne le dépassent pas. Enfin, l'un des deux peut
le réflexe dont le centre se trouve le plus rapproché du cinquième
segment
qui doit être aboli. D'après les données classiqu
plus attentivement, il constata alors que les mouvements des divers
segments
du membre supérieur gauche s'opéraient bien plus
uche est flasque ; on peut facilement fléchir et étendre les divers
segments
les uns sur les autres ; cependant on ne peut pas
e flexion sur le bras et qu'on cherche à appli- quer ainsi ces deux
segments
du membre supérieur l'un sur l'autre aussi fort
naturée par des influences psychiques ; en effet, le mouvement d'un
segment
de membre, qui résulte de la percussion d'un tend
mpossi- bilité de faire exécuter un mouvement quelconque aux divers
segments
du membre supérieur paralysé. Faites l'expérien
elle dorsale, retire brusquement la patte en fléchissant les divers
segments
de ce membre les uns sur les autres quand on en
ces phénomènes. Ils consistent en une série de flexions des divers
segments
du membre inférieur les uns sur les autres : le p
vient à l'abandonner 1- à lui-même après en avoir fléchi les divers
segments
. Ces deux types « en flexion » et « en extensio
embre suffira a à déclencher une flexion très prononcée de tous ses
segments
et amènera une série de mouvements alternatifs
éflexe très forte du pied sur la jambe peut se produire, les autres
segments
du membre inférieur restant presque immobiles,
ritation portant sur la cuisse est suivie d'une extension des trois
segments
. Voici une autre modalité de la réaction dont je
partie par la position où se trouvent au moment de l'excitation les
segments
du membre les uns par rapport aux autres. Il
membre suffira à déclencher une flexion très prononcée de tous ses
segments
et amènera une série de mouvements alternatifs de
oelle dorsale retire brusquement la patte en fléchissant les divers
segments
de ce. membre les uns sur les autres quand on e
éflexes et spontanées, érections fréquentes : hypersudation dans le
segment
inférieur du corps ». Or, à la page 62, on lit ce
nent lieu qu'à des contractions légères sans déplacement des divers
segments
du membre, et que les mouvements alternatifs ry
ments élémentaires isolés. Lorsque le malade cherche à mouvoir un
segment
de membre, les autres segments se meuvent simul
orsque le malade cherche à mouvoir un segment de membre, les autres
segments
se meuvent simultanément d'une manière automatiqu
accourcissement du membre inférieur. De même l'extension d'un des
segments
a pour conséquence l'extension des deux autres
uvent être obtenus par des déplacements purement passifs des divers
segments
de membre et sans aucune intervention volitionnel
ed peut s'accomplir avec une énergie plus grande si les deux autres
segments
du membre inférieur sont étendus ; et pour pren
résultent de ce que certains muscles ont des connexions avec trois
segments
, qu'ils sont fixés sur deux segments séparés l'
ont des connexions avec trois segments, qu'ils sont fixés sur deux
segments
séparés l'un de l'autre par un segment intermédia
qu'ils sont fixés sur deux segments séparés l'un de l'autre par un
segment
intermédiaire et qu'ils sont ainsi capables d'a
e. On conçoit que dans l'un et l'autre cas les mouvements de chaque
segment
de membre pourraient être brusques, forts, exag
cours des différentes épreuves vestibulaires et dans les différents
segments
du corps. Les mouvements d'inclination et de ro
articulations des doigts enfin, on note une excursion exagérée des
segments
les uns sur les autres. Les mouvements actifs d
née. III. Exostoses. Elles sont fort nombreuses et presque tous les
segments
des membres en présentent ? ). Bilatérales et
lorsqu'après avoir dit au malade d'étendre ou de fléchir tel ou tel
segment
d'un membre et de le maintenir dans cette posit
plus nette qu'à l'état normal en mouvements élémentaires des divers
segments
; de plus, les mouvements ont plus de brusquerie
sule interne où elles se groupent dans la partie la plus externe du
segment
postérieur (sur les coupes obliques) ; s'agit-il
ovoquer de douleurs faire mouvoir les uns sur les autres les divers
segments
des membres inférieurs, qui, sans avoir la souple
à la lésion scléreuse que pré- sentent les cordons latéraux dans le
segment
inférieur de la moelle. Il est de règle que cet
ce cutanée et de se manifester par des mouvements combinés des divers
segments
des membres inférieurs. Ce sont les réflexes de
énomènes sympathiques dans la portion du corps en relations avec le
segment
de la chaîne sous-jacente à la lésion, de l'aut
r le compte d'un retentissement de l'excitation sympathique sur les
segments
médullaires dorsaux inférieurs et lombaires par l
la colonne sympathique infra-médullaire, au niveau des i ie et 12e
segments
dorsaux et du il'* segment lombaire, dans la pa
a-médullaire, au niveau des i ie et 12e segments dorsaux et du il'*
segment
lombaire, dans la partie postéro-externe de la co
ophyse épineuse dorsale correspond à la limite du territoire de IXe
segment
dorsal, ce qui nous permet de conclure que la l
ce qui nous permet de conclure que la lésion siège au-dessus de ce
segment
. La limite des troubles de la sensibilité est p
" et VIIe vertèbres dorsales a atteint la moelle au niveau du VIII"
segment
dorsal. La VII" racine droite a dû être atteint
ien par une lésion d'un grand nombre de racines postérieures ou des
segments
médullaires correspondants, ou bien par une lésio
lésion portant sur quelques racines dorsales et lombaires ou leurs
segments
médullaires correspondants. Mais, en rapproch
ire, nous pensons que l'hypothèse d'une lésion incomplète d'un seul
segment
de la moelle explique mieux tous les phénomènes
ts. Elles montreront sans doute, si la conser- vation, au sein d'un
segment
médullaire lésé, de fibres des voies sensi- tiv
nges molles, sont relativement courtes, ne compriment qu'un ou deux
segments
médul- laires ; que les tumeurs extra-dure-méri
ite supérieure de l'anes- thésie se trouvait au niveau du cinquième
segment
dorsal ; celle des réflexes de défense atteigna
des réflexes de défense atteignait seulement la hauteur du neuvième
segment
dorsal. Pour les raisons sus-indiquées, nous co
le de signes, on porte le diagnostic de compression des XIe et XIIe
segments
de la moelle, probablement par tumeur, et l'inter
limite inférieure de cette compression siégeait entre les 6e et 7e
segments
cervicaux. En effet alors que le réflexe du tri
'épaule traduisaient la participation, si ce n'est des 5e, 4e et 3e
segments
cervicaux tout au moins de leurs racines antérieu
qu'en avant elle ne descend que jusqu'à la partie inférieure du 4e
segment
cervical ; on peut facile- ment se rendre compt
en haut sur la région cervicale supérieure et, entre les 2e et 3''
segments
, la face antérieure de la moelle dans sa moitié
ale (face antérieure) la dure-mère n'a pu être incisée à partir du 4e
segment
; l'arachnoïde A. est épaissie et blanchâtre; C.
. La fusion complète des trois méninges ne se fait qu'au niveau du 4e
segment
cervical (fig. 5o). En somme il ne s'agit pas
égénérescence s'atténue du reste rapidement et déjà au niveau du 3e
segment
les grains ont en partie disparu. Comme cela
ela a déjà été signalé dans quelques cas; il n'y a pas Fig. 4. - 7e
segment
cervical : coupe colorée à la méthode de Pal; épa
postérieurs : A. arachnoïde; D. dure-mère; P. pie-mère. Fig. 48. 6e
segment
cervical ; la coalescence des méninges est complè
; P. pie-mère; Zm. zone marginale de démyélinisation. Fig. 4g. 5e
segment
cervical, coloration au Marchi : l'anneau méningé
une très faible hauteur ; on constate en effet au niveau des 4e et 5"
segments
cervicaux (fig. 5o et 4g) une assez grande quan
eaux pyramidaux croisés, mais on n'en retrouve déjà plus dans le 6e
segment
. La voie motrice est du reste dans ce cas lésée
avons pu utiliser pour la localisation de la lésion. Fig. 50. 40
segment
cervical : anneau méningé complet formé surtout p
e subdiviser en deux bandes, dont chacune occupe le territoire d'un
segment
environ. La pre- mière zone d'hypoesthésie marq
511. Tumeur cWra-duremé- rienne comprimant la moelle du ge au lIe
segment
dorsal. 392 l'IRtPLI'GIE.S - I FH'EG1'ION.S DE
embre. COMPRESSIONS MÉDULLAIRES 393 per le domaine de plusieurs
segments
et, souvent, les troubles sensitifs s'accentuan
et 5e seg- ment dorsal. Fig. 56. Tumeur intra-duremé- rienne 5e
segment
dorsal. ' 394 PARAPLÉGIES - AFFECTIONS DE LA
57. Tumeur extra-duremé- rienne comprimant la moelle du 5e au ge
segment
dorsal (cas pu- blié par J. Babinski, Lecène et
Scherrington, il faut fixer le siège de la compression à un ou deux
segments
au-dessus de la limite supérieure de l'anesthésie
le, se projetant sur les 6e et 7e côtes, c'est-à-dire au niveau des
segments
médullaires comprimés. Il 4oo PARAPLÉGIES - AFF
pasmodiques spontanées déterminant une flexion transitoire des divers
segments
des membres inférieurs. Les troubles de la sens
ieur et une partie du tronc jusqu'à la frontière entre les 8e et ge
segments
dorsaux; son intensité varie, il est vrai, d'un i
limite supérieure de cette compres- sion correspondait au IVe ou Ve
segment
dorsal ; c'est là une conclusion qui se dégage
penser que la compression descendait approximativement jusqu'au IXe
segment
dorsal, qu'elle portait environ sur 4 ou 5 segm
ent jusqu'au IXe segment dorsal, qu'elle portait environ sur 4 ou 5
segments
et qu'elle était par conséquent très longue. Or,
extra-dure-mérienne comprimant la moelle au niveau des IIe et IIIe
segments
dorsaux fuit porlé et une laminectomie décidée.
que le noyau du jambier antérieur se trouve au niveau du quatrième
segment
lombaire, tandis que celui des muscles du molle
celui des muscles du mollet a son siège dans le premier et deuxième
segment
sacrés, on conçoit aisément qu'une lésion prédo
érieurs restent d'habitude en extension, la flexion de leurs divers
segments
ne se produisant que d'une manière intermittente
partie plus ou moins étendue du territoire cutané correspondant aux
segments
de la moelle sous- jacents à la lésion, éprouve
aplégie en flexion. La limite des réflexes de défense dépasse le 6"
segment
dorsal. Les troubles sensitifs portent surtout su
ique, et inversement. Ainsi donc, dans chaque région et dans chaque
segment
de membre, il y a entre les divers muscles des
à constater que les différents muscles qui composent les différents
segments
du corps présentent dans leur développement des
ol, picrocarmin, glycérine). Nous allons passer en revue les divers
segments
du corps, Commençons par l'avant-bras, qui est
ceps sural, 3; tibial anté- rieur, 5. Si l'on compare dans chaque
segment
du corps les divers muscles au double point de
veloppement du système musculaire soit plus rapide parfois dans tel
segment
du corps, parfois dans tel autre. Une loi, anal
s corps froids, ensuite je fais exécuter des mouvements passifs aux
segments
des membres supérieurs et des membres inférieurs,
s des for- mes variées, à des paralysies qui occupent un membre, un
segment
de membre, un côté du corps, les deux membres i
étendue du corps, limitées à un côté seulement, à un membre ou à un
segment
de membre, des hyperes- thésies, du rétrécissem
sie, qui peuvent s'associer, tout en se localisant parfois dans des
segments
différents du membre, on constate, lorsque le s
ouvent incomplet, partiel, limité ; il prédomine volontiers dans un
segment
du membre, notamment à son extrémité; il diffère
moins discrète, plus étendue, souvent totale et à laquelle tous les
segments
du membre participent fréquemment. Le trouble m
duire. TROUBLES NERVEUX D'ORDRE RÉFLEXE 561 presque complète d'un
segment
de membre. Cela n'est pas impossible mais nous
feste par une sorte de contraction vermiculaire sans déplacement du
segment
correspondant. La surexcitabilité mécanique des
e monoplégie brachiale complète. Tous les mouvements des différents
segments
du membre sont abolis. La main et l'avant-bras
nostic de compression par tumeur au niveau des cinquième et sixième
segments
et nous proposons une laminectomie qui fut pratiq
nne siégeant à l'endroit'indiqué, au niveau des onzième et douzième
segments
dorsaux. Elle a été suivie très rapidement de r
nos- tiqua une tumeur siégeant au niveau des quatrième et cinquième
segments
dorsaux. L'opération, faite par de Martel, décè
modiques invo- lontaires déterminant une flexion modérée des divers
segments
des membres inférieurs. Surréflectivité tendine
, des réflexes de défense, ayant pour limite supérieure le neuvième
segment
dorsal. Troubles de sensibilité : aux membres inf
ne grande (') Il est à noter que la tumeur, épaisse au niveau du 8e
segment
qui était surtout comprimé, était relativement
cela que le niveau des réflexes de défense n'était séparé que d'un
segment
du niveau de l'anesthésie. 6o2 THÉRAPEUTIQUE
extension et en adduction ; les mou- vements volontaires des divers
segments
du membre sont très limités ; les mouve- ments
e fait très lentement. Il est possible de faire exécuter aux divers
segments
des membres inférieurs quelques mouvements pass
a diminué au point qu'on peut faire exécuter facilement aux divers
segments
du membre infé- rieur gauche des mouvements pas
iane de la cuisse et, enfin celle du mollet. C'est ainsi que chaque
segment
particulièrement dou- loureux et la région lomb
, car ici la douleur est limitée non seulement à un côté, mais à un
segment
de la face, il existe des phénomènes paralytiqu
et qui, se diri- geant en bas et en dedans, a son sommet tronqué au
segment
postérieur de la capsule interne (zone 2,olai ?
des vaisseaux qui irriguent les cordons postérieurs, soit dans les
segments
scléreux, soit dans les seg- ments indemnes (co
res, les symptômes spas- modiques ne se peuvent développer dans les
segments
du corps corres- pondant à la région spinale ul
dorsal antérieur du même côté (opéré) fait de même et présente son
segment
ven- tral entre le ganglion latéral de son côté
ît pas les différentes positions où l'on place ses membres ou leurs
segments
. Le 31 du même mois, elle dit que sa jointure s
s fibres de la formation réticulaire participentàla constitution du
segment
interne de ce pédoncule ; il s'y adjoindrait ég
après laquelle des fibres du corps resti- forme passeraient dans le
segment
interne du pédoncule en question. Où ce pédoncu
quatrième ventricule; ainsi s'explique la conservation parfaite du
segment
interne du pédoncule cérébelleux in- férieur qu
dons en question, pour épargner, dans la région lombaire, de larges
segments
périphériques du même système : atrophie des ra
degrés d'intensité , mais à localisation identique, intégrité d'un
segment
situé en arrière de la com- missure postérieure
férieur d'un nerf sectionné. A la période initiale, le noyau des
segments
interannulaires se tuméfie et se multiplie; le
ent, l'étendue de l'altération mesure à peu près la longueur d'un
segment
, mais elle peut dépasser ces limites, comme aus
s limites, comme aussi se restreindre à une partie seulement d'un
segment
interannulaire. Dans les points ainsi atteints,
subies par la myéline débutent généralement vers les extrémités du
segment
, au voisinage d'un étrangle- ment interannulair
t devient lourd, malhabile, paresseux. La sensibilité cutanée de ce
segment
est intéressée dans tous ses modes. Les troub
re nerveuse : paifois elle se cantonne dans une faible étendue d'un
segment
interannulaire, au voisinage d'un étranglement;
age d'un étranglement; le plus sou- vent, elle désorganise un, deux
segments
entiers et peut même se développer sur une long
deux et même trois foyers successifs d'altération, séparés par des
segments
d'une intégrité parfaite(fig.6. Pl. II). Les se
parés par des segments d'une intégrité parfaite(fig.6. Pl. II). Les
segments
ou portions altérées se présentent sous des asp
l'examen le plus attentif, il est impossible de distinguer dans les
segments
ainsi modi- fiés le moindre vestige du filament
ructure normale ou à peu près normale, car sou- vent les noyaux des
segments
contigus aux foyers d'altération sont tuméfiés,
ents. La lésion est encore répartie par foyers intercalés entre des
segments
d'ap- parence normale, mais la myéline s'y détr
ongueur, sont grêles, pâles, d'un gris cendré et constitués par des
segments
très courts. Sur d'autres où l'alté- 350 PATHOL
ration a évolué suivant le type segmentaire, on voit au milieu de
segments
de diamètre uniforme et bien colorés en noir par
ux ovoïdes (fig. 8 et 9). Il s'agit évi- demment là de libres ou de
segments
régénérés. 2" Tronc du radial dans la gouttière
oute leur longueur, il renferme aussi de rares fibres dont certains
segments
sont désorganisés. La plupart des fibres sont,
ne présentent d'autre particularité qu'une tuméfaction du noyau des
segments
, avec végétation appréciable du protoplasma. 0
ganisées sur toute leur longueur ou seulement au niveau de certains
segments
. Les fibres alto- DE LA NÉVRITE SEGMENTAIRE. 35
ailleurs, montrent également une tuméfaction notable du noyau des
segments
avec abondance insolite du protoplasma. On compte
frappe à l'exclusion des autres. Tantôt elle désorganise un ou deux
segments
, tantôt elle oc- cupe une longueur de 3, 5 et m
à une très minime partie d'un DE LA NÉVRITE SEGMENTAIRE. 355 seul
segment
, toujours au voisinage immédiat d'un- étranglem
fibre deux ou trois foyers successifs d'altération, séparés par des
segments
dont l'intégrité est parfaite. Le processus int
tinuité de certaines fibres, normales par ailleurs, un ou plusieurs
segments
dont les altérations reproduisent exactement ce
atrophiés. Dans ce cas encore, aux portions altérées font suite des
segments
qui ne s'éloignent de l'état normal que par la
u tube nerveux et disparaît, dès le début, sans que la vitalité des
segments
placés au-dessus et au-dessous de la lésion par
même quelquefois sur deux ou trois tronçons successifs sans que les
segments
intermédiaires sem- blent influencés par cette
ffirmer du moins l'individualité physiologique et pa- thologique du
segment
interannulaire ; elle démontre 358 PATHOLOGIE N
dégénérative se montrer avec ses attributs ordinaires sur certains
segments
isolés au milieu d'une fibre saine par ailleurs
se d'une manière discontinue, et. se cantonne sur un ou plusieurs
segments
en conservant toujours un fond de caractères co
ES DE LA PLANCHE Il (Dessins faits ti la chambre claire.) Fig. 1.
Segment
dont la gaine de myéline est altérée dans ses por
tre, persiste un cordon, 4, de myéline homogène, encore intacte; s,
segments
normaux. Fig. 2. Segment dont la myéline est ré
de myéline homogène, encore intacte; s, segments normaux. Fig. 2.
Segment
dont la myéline est réduite en une série de gross
Entre ces sphères, on ne distingue aucune trace de cylindre-axe; s,
segments
normaux. Fig. 3. Segment où les débris de myéli
tingue aucune trace de cylindre-axe; s, segments normaux. Fig. 3.
Segment
où les débris de myéline sont représentés par l
ique grenue, jaune ou grise; a, plus de trace de cylindre- axe ; s,
segments
normaux. rig. 4. Altération segmentaire. Dispar
de Schwann est flétrie, plissée; aucune trace du cylindre-axe; - s,
segments
normaux. Fig, 5. Segment atrophié. a, gaine d
sée; aucune trace du cylindre-axe; - s, segments normaux. Fig, 5.
Segment
atrophié. a, gaine de Schwann vide, plissée. b,
Schwann vide, plissée. b, noyaux; aucune trace de cylindre-axe; s,
segments
normaux. 362 PATHOLOGIE NERVEUSE. ' Fig. 6. -
ntaires successives, séparées par des se,- ments ou des portions de
segment
encore intacts; - s, segments iii- demnes. a, s
par des se,- ments ou des portions de segment encore intacts; - s,
segments
iii- demnes. a, segments atrophiés; la gaine de
s portions de segment encore intacts; - s, segments iii- demnes. a,
segments
atrophiés; la gaine de Schwann plissée semble c
homogène d'un jaune ambré et des noyaux ovoïdes. Fig. 7. Portion de
segment
présentant en a des lésions semblables à celles
les que l'on observe dans la dégénération wallérienne. Fig. 8 et 9.
Segment
et portion de segment présentant la phase de re
ans la dégénération wallérienne. Fig. 8 et 9. Segment et portion de
segment
présentant la phase de restauration. DE L'IIT
répétées. Et, quand on compare les indications campimétiques des
segments
supérieur et inférieur avant et après l'électrisa
s muscles. Or, les examens d'Engelskjoen se rattachent surtout au
segment
supérieur du champ visuel. Il faut donc cesser d'
Faire écrire en entier les mots envisagés en en recomposant chaque
segment
. Les résultats sont remarquables avec le temps.
ainsi dire, les légendes au bas des figures; chaque organe, chaque
segment
d'organe, chaque tractus ayant acquis droit de
tre, persiste un cordon, b, de myéline homogène, encore intacte; s,
segments
normaux. Fig. 2. Segment dont la myéliue est ré
de myéline homogène, encore intacte; s, segments normaux. Fig. 2.
Segment
dont la myéliue est réduite en une série de gross
tre ces sphères, on ne distingue aucune trace de cylindre-axe; - s,
segments
normaux. Fig. 3. Segment où les débris de myéli
ngue aucune trace de cylindre-axe; - s, segments normaux. Fig. 3.
Segment
où les débris de myéline sont représentés par q
mique grenue, jaune ou grise; a, plus de trace de cyluldre- axe; s,
segments
normaux. Ftg. 4. Altération segmentaire. Dispar
e de Schmaun est Ilétrie, plissée; aucune trace du cylindre-axe; s,
segments
normaux. 1%ig. 5. - Segment atrophié.a.gained
ée; aucune trace du cylindre-axe; s, segments normaux. 1%ig. 5. -
Segment
atrophié.a.gainedeSchwannvide.plissée. &,no
edeSchwannvide.plissée. &,noyaux;aucunettacedec\tindre-axe ? s,
segments
normaux. Fig. 6. Altérations segmentaires succe
ntaires successives, séparées par des seg- ments ou des portions de
segment
encore intacts; s, segments in- demnes. a, segm
es par des seg- ments ou des portions de segment encore intacts; s,
segments
in- demnes. a, segments atrophiés ; la gaine de
des portions de segment encore intacts; s, segments in- demnes. a,
segments
atrophiés ; la gaine de Sehwann plissée semble
homogène d'un jaune ambré et des noyaux ovoïdes. Fig. 7. Portion de
segment
présentant en a des lésions semblables à celles
les que l'on observe dans la dégénération wallérienne. Fig. 8 et 9.
Segment
et portion de segment présentant la phase de re
ans la dégénération wallérienne. Fig. 8 et 9. Segment et portion de
segment
présentant la phase de restauration. 4 IImiis
imite inférieure de cette compres- sion siégeait entre les 6" et 7e
segments
cervicaux. En effet alors que le réflexe du tri
l'épaule traduisaient la participation, ce n'est des 5e, 4e et ;3e
segments
cervicaux tout au moins de leurs racines antérieu
qu en avant elle ne descend que jusqu'à la partie inférieure du 4e
segment
cervical ; on peut facilement se ren- dre compt
e en haut sur la région cervicale supérieure et, entre les 2e et 3c
segments
, la face antérieure de la moelle dans sa moitié d
fusion complète des trois mé- ninges ne se fait qu'au niveau du 4e
segment
cervical (fig. 7). En somme il ne s'agit pas à
égénérescence s'atténue du reste rapidement et déjà au niveau du 3e
segment
les grains ont en partie disparu. Comme cela es
e très faible hauteur ; on constate en effet au niveau des 4e et 5e
segments
cervicaux (fit. et 6) une assez grande quantité
eaux pyramidaux croisés, mais on n'en retrouve déjà plus dans le 6e
segment
. La voie motrice est du reste dans ce cas lésée
e (face antérieure) la dure-mère n'a pu être incisée à partir du 4e
segment
; l'arachnoïde A. est épaissie et blanchâtre ; C.
également une importante arachnitis A. PLANCHE VII. FiG. 4. le
segment
cervical : coupe colorée à la méthode de Pal ; ép
ostérieurs : A. arachnoïde; D. dure-mère; P. pie-mère. FiG. 5. ô'
segment
cervical ; la coalescence des méninges est complè
ère; P. pie-mère; Zm. zone marginale de démyélinisation. FiG. 6. 5°
segment
cervical, coloration au Marchi : l'anneau méningé
C. B. le faisceau de Goll étant intact. PLANCHE VIII. FiG. 7. 4°
segment
cervical : anneau méningé complet formé surtout p
ent, occupe et dé- truit complètement les deux tiers postérieurs du
segment
externe du noyau lenticulaire, et intéresse éga
ASIE 25 térieur de la capsule interne. Il en est tout autrement des
segments
rétrolen- tirulaire et sous-lenticulaire de la
rieurs. Motilité conservée et égale des deux côtés, dans les divers
segments
; au niveau de la main, la force est de 38 à droi
a compression sur le côté droit, plus ou moins à la hauteur du 5-6e
segment
dorsal (4" et 5e vertèbres dorsales). Le préten
ussé dans le canal rachidien, au niveau de la 6° vertèbre dorsale (8e
segment
dorsal) tout contre la ligne dorsale de la dure
- ment par l'engorgement des libres amenant la sensibilité dans les
segments
dorsaux 5 el 6, sans en détruire cependant, en
supérieure de l'anesthésie tomba du niveau de la ligne xyphoïde (5e
segment
dorsal) jusqu'à la ligne om- bilicale, répondan
segment dorsal) jusqu'à la ligne om- bilicale, répondant au 7 ? 8°
segment
dorsal, c'est-à-dire à l'endroit de l'aplatisse
rieures, sur le côté droit surtout, à la hauteur environ du dixième
segment
dorsal. La nécessité de l'intervention chirurgi
un cas de tumeur progressive à la hauteur approxi- mative du 9-10e
segment
dorsal (vertèbres dorsales 7-8) et poussent la
. Vers le côté gauche antéro-latéral de la moelle, à la hauteur'des
segments
dorsaux 9-10 on trouve une tumeur ; l'énucléati
s la 12° vertèbre dorsale nous comptons encore, en toute évidence 6
segments
vertébraux individualisés avant d'arriver il la 1
ar excès (Testut). 1 Selon Ledouble, l'augmentation du nombre des
segments
de la colonne vertébrale constituerait sans con
l'échelle des êtres. Encore faut-il bien distinguer les cas où les
segments
d'une région ra- chidienne étant augmentés de n
courants induits ». Les secousses musculaires siégeaient sur divers
segments
: tête, jambes, bras, etc. La maladie était ext
rculatoire et respi- ratoire. Les contractions ébranlent tous les
segments
de son corps comme si elle avait été traversée
es, incohérentes, illogiques, des divers muscles qui actionnent ces
segments
. , Ètiologie. Sur t'étiologie des myoclonies
l'inégale réduction en longueur des os formant le squelette du même
segment
d'un membre. Un tel fait est plus évident à la
ue l'on peul rencontrer des disproportions même dans le rapport des
segments
des membres. Ainsi à côté des cas d'achondropla
s proportions réciproques du tronc et des membres et des différents
segments
de ceux-ci. En outre, à l'aide de la radioscopi
ormal. Si l'on veut analyser les chiffres correspondants aux divers
segments
du membre lui-même exprimés en centièmes de sta
eu du normal 52 ; même ici le raccourcissement est plus mar- qué au
segment
proximal de façon que l'index tibio-fémural est s
1 à l'épiphyse proximale. L'ossification est complète dans tous les
segments
des membres. Bref, nous sommes en présence d'un
ison des chiffres obtenus en mesurant les membres et les différents
segments
du corps de notre sujet avec les données de l'h
e du mot, c'est-à-dire comme un individu chez lequel les différents
segments
du corps et des membres sont de dimensions harl
en prenant comme longueur totale du membre la somme des différents
segments
qui est supérieure à la mesure prise in tolo, l
Pas de clonus du pied. Les mouvements volontaires des dill'érents
segments
sont normaux, excepté une certaine diminution d
s, aux membres- inférieurs et aux membres supérieurs dans ses trois
segments
. Au dynamo- mètre, main droite : 26 kilogrammes
à un gliosarcome. L'examen microscopique des coupes faites sur les
segments
cervicaux infé- (1) Nous saisissons l'occasion
partie intramédullaire. L'examen des coupes, prises sur les IVe-Ya
segments
dorsaux ne montre rien d'anormal ni dans les ce
. Des moditications assez notables se constatent sur les coupes des
segments
I-II lombaires (fig. 1). Le canal épen- dymaire
moelle épinière ne présente rien d'anormal. Examen microscopique.
Segments
cervicaux inférieurs : hyperémie de la substanc
tés. Rien d'anormal dans le reste. Sur les coupes prises des IVe-Ve
segments
dorsaux (fig. 2) on voit une dilata- tion assez
disparu. l'io. 2. LES MODIFICATIONS DANS LA MOELLE ÉPINIÈRE 249
Segments
lombaires supérieurs (fig. 3). Les racines antéri
vions affaire à un gliosarcome. L'examen des coupes, prises sur les
segments
cervicaux inférieurs n'a montré rien d'anormal.
rvicaux inférieurs n'a montré rien d'anormal. L'examen des III 8-Ve
segments
dorsaux a dénoté un oedème des fibres des racin
amidaux latéraux. Les. cellules ne présentent rien d'a- normal. Les
segments
supérieurs lombaires présentent des modifications
ostérieures identiques à celles que nous avons obser- vées dans les
segments
dorsaux, mais plus marquées. La partie ventrale d
prédominaient surtout dans le second cas sur les coupes prises des
segments
lombaires. Alors que la partie extramédlullaire
racines postérieures fut notée sur les coupes, prises de différents
segments
, mais elle prédominait dans la partie moyenne d
ifférents segments, mais elle prédominait dans la partie moyenne du
segment
dorsal. Dans trois cas de tumeur de la fosse post
sceaux des racines postérieures, appartenant à la partie moyenne du
segment
dorsal, sont très vascularisés (sehr gefâssreich)
ature avec conservation des proportions harmonieuses des différents
segments
du corps, réalisant ce que certains auteurs dés
rs, l'excès de développement porte il peu près exclusivement sur le
segment
distal 1 (avant-bras, jambe). Le segment proxim
près exclusivement sur le segment distal 1 (avant-bras, jambe). Le
segment
proximal (bras, cuisse) est sensiblement ATOUVE
ologie avec exagération du développe- ment des os longs, surtout du
segment
distal des membres inférieurs : 2° Un retard da
eux observations : hyperaccroissement des os longs, surtout ceux du
segment
distal des mem- bres inférieurs, persistance ou
aniques - seraient des manifestations d'excitation des diffé- rents
segments
du système végétatif. Leur cause réside dans un t
ons centraux. - La destruction du Noyau lenticulaire comprend le 3e
segment
, sauf son extrémité antérieure ; la plus grande p
uronne rayonnante a eu pour conséquence la dégénérescence totale du
segment
posté- rieur de la capsule interne, qui est ext
t extrêmement réduite eu longueur et en lar- geur. Au contraire, le
segment
antérieur de la capsule interne n'a subi aucune
t que le noyau lenticulaire et le noyau caudé qui l'encadrent. Le
segment
rétroienticuiaire de la capsule interne est intac
dont la conservation est expliquée à ce niveau par l'inté- grité du
segment
interne du noyau lenticulaire. Sur les coupes p
égénéré Le petit faisceau interne peut être suivi plus haut dans le
segment
anté- rieur de la capsule interne, par l'interm
grand nombre de fibres qui occupent surtout le tiers postérieur du
segment
postérieur de la capsule interne, tandis que le
ieur de la capsule interne, tandis que les deux tiers antérieurs du
segment
posté- rieur de la capsule interne sont complèt
e interne sont complètement dépourvus de fibres. La dégénération du
segment
postérieur de la capsule interne est la consé-
rayonnante. Le faisceau interne du pédoncule cérébral passe par le
segment
antérieur de la capsule interne, comme nous avo
ntéressé au niveau de ses irradiations antérieures. - Dégénération du
segment
postérieur de la capsule interne. - Atrophie de
ubstance blanche de la 2' circonvolution temporale. Dégénération du
segment
postérieur de la cap- sule interne Fic,. C. C
relativement épargnée et correspond aux faisceaux conservés dans le
segment
postérieur de la capsule interne. 1-'io. D. - C
ouvements empêchés, opposition du pouce et du médius) dans tous les
segments
. Cette différence ne se perçoit pas aux membres
urcissement du pied avec une immobilité très marquée des différents
segments
l'un sur l'autre. La radiographie faite par M.
é à l'autopsie de leur cas une gaîne péri- médullaire, depuis le Xe
segment
dorsal jusqu'au 1[° segment sacré, formée par l
ne gaîne péri- médullaire, depuis le Xe segment dorsal jusqu'au 1[°
segment
sacré, formée par le grossissement des méninges
, causée par un sarcome vertébral qui comprimait le VIII0 et le IXe
segment
dorsal. En 1909, Froin et Foy ont trouvé le mêm
neuse. 0 D'autre part, il y a une tuméfaction au niveau de tous les
segments
mé- dullaires compris entre les VI" et XIe raci
nécropsie ont trouvé une méningo-myélite transverse, intéressant le
segment
supérieur de la queue de cheval et le cône term
pto-rnénincile cons- tituant une gaine périméclullaire depuis le Xe
segment
dorsal jusqu'au IIe segment sacré. Se basant su
une gaine périméclullaire depuis le Xe segment dorsal jusqu'au IIe
segment
sacré. Se basant sur l'existence des cellules géa
es mêmes particularités à l'autopsie de notre 2° cas. Depuis le Ile
segment
dorsal jusqu'au XI0, les méninges et la moelle ét
l a pu dingnos- tiquer une tumeur médullaire au niveau des V* et VI
segments
pliinchener med. Woch, : du 43, 1912). SUR LE
ofit est tout à l'ait caractéristique : il est constitué par quatre
segments
, les deux premiers : tête, cou et tronc, forment
hracène, le procédé de Van Gieson. 1. Moelle épinière. L'examen des
segments
médullaires correspondant aux racines du plexus
nts médullaires correspondant aux racines du plexus brachial, du 4e
segment
cervical au leur segment dorsal inclusivement,
dant aux racines du plexus brachial, du 4e segment cervical au leur
segment
dorsal inclusivement, et de quelques segments d
gment cervical au leur segment dorsal inclusivement, et de quelques
segments
de la moelle dorso-lombaire donne un résultat n
eur forme normale, la gaine de Schwann n'est pas hypertrophiée, les
segments
interannulaires de la gaine de myéline sont' di
e myéline, imprégnée par l'acide osmique était normale et formée de
segments
annulaires régulièrement rectangulaires. Le rés
usculaire est conservée d'une façon à peu près égale dans ,tous les
segments
des membres inférieurs et supérieurs. Le malade n
PI. VII). La force musculaire est très bien conservée dans tous les
segments
des membres inférieurs et supérieurs. L'épreuve
ne de Romberg. La force musculaire est bien conservée dans tous les
segments
des membres supérieurs et inférieurs ; elle est
a force musculaire est à peu près également conservée dans tous les
segments
des membres inférieurs et supérieurs ; la motilit
s noyaux de Deiters nous ont paru bien riches en cellules et que le
segment
interne du corps restiforme est compact et bien
ce. Moelle.' Dans la moelle épinière étudiée sur un grand nombre de
segments
les altérations constatées sont les suivantes.
e il y a une légère prolifération du tissu interstitiel. Dans aucun
segment
la légère raréfaction des fibres des cordons po
n le corps tout entier, sous ses diverses faces, ou bien les grands
segments
du corps dans leurs moindres détails morphologiqu
prononcer sur les proportions relatives de deux membres ou de deux
segments
d'un même membre, ou de telle ou telle partie d
; les mou- vements se font bien, la force est normale dans tous les
segments
. Il n'y a pas de rigidité dans les mouvements p
ALYSIE SPINALE INFANTILE 125 de la force musculaire dans les divers
segments
du membre ; le pied est celui dont la motilité
est de la force musculaire, on peut dire qu'il existe dans tous les
segments
du membre une paralysie presque absolue. . Il e
rès aisément que les racines antérieures gauches, partir du premier
segment
lombaire au troisième segment sacré inclusiveme
ntérieures gauches, partir du premier segment lombaire au troisième
segment
sacré inclusivement, sont beaucoup plus grêles qu
gneux repérage des racines, nous avons isolé in- dividuellement les
segments
lombaires et sacrés avec leurs racines correspon-
S 2, S 1, L 5, L 4, L 3. Etude HISTOLOGIQUE. Elle a porté sur les 5
segments
sacrés et sur les 5 segments lombaires, sur plu
e HISTOLOGIQUE. Elle a porté sur les 5 segments sacrés et sur les 5
segments
lombaires, sur plusieurs autres fragments prélevé
la région sacro-lombaire sur les coupes de S 1,S et des 4 derniers
segments
lombaires une forte asy- métrie de la moelle :
raît être due à une atrophie plus ou moins forte suivant les divers
segments
, de la corne antérieure gau- che, du cordon ant
us foncée qu'elle prend. Microscopiquement,on constate que dans les
segments
précités il existe, dans la moitié externe de l
. Au milieu de ce tissu on aperçoit, sur quelques coupes des divers
segments
en question, un gros vaisseau, fortement dilaté,
a corne, quelques cellules encore assez bien conservées. Dans les
segments
dont il est question (S 2, S 1 ; L 5, L 4, L 3) l
dégénérescence. Les racines antérieures correspondantes aux divers
segments
et qui,coupées transversalement, sont immédiate
perte de fibres qui bien que beaucoup moins accu- sée que dans les
segments
sus-jacents n'en est pas moins nette. Au niveau
t nor- mal. L'asymétrie de la moelle est moins accusée que dans les
segments
sous- jacents, et l'atrophie des racines antéri
n plus d'hyperplasie ou de sclérose du tissu interstitiel. Dans les
segments
dorsaux et cervicaux les cordons antéro-latéraux
erne de la tète de la corne antérieure gauche et s'é- tendant du 2e
segment
sacré au 1er segment lombaire inclusivement, avec
corne antérieure gauche et s'é- tendant du 2e segment sacré au 1er
segment
lombaire inclusivement, avec forte atrophie des
Foyer ancien de poliomyélite dans la corne antérieure gauche du 3e
segment
lombaire. On voit que dans ce cas l'extrême fai
« oedème chronique, blanc, dur, indolore», occupant un ou plusieurs
segments
de l'un ou des deux membres inférieurs et persist
tébralela chaîne ganglionnaire sympath ique, moni 1 i forme,dontles
segments
correspondent aux différents métamères. Chaque
dèmes chroniques, blancs, durs, indolores, occupant un ou plusieurs
segments
de l'un ou de plusieurs membres et persis- 154
de vo- lume et cette augmentation, limitée comme les douleurs à ce
segment
pen- dant la première année, envahit aussi la j
ter au point de limiter la liberté des mouvements de ses différents
segments
. Voici ce qu'on trouve maintenant (septembre 19
nous l'avons déjà dit, l'augmentation du volume de ces diffé- rents
segments
entrave dans une certaine mesure la liberté des m
mains contrastent par leur petitesse avec l'aspect massif des deux
segments
supérieurs ; la peau comme trop grande pour les p
rquée de la pyramide bulbaire gauche. Sur les coupes des différents
segments
de la moelle enfin, on constate une atrophie de
voit un foyer de ramollissement qui occupe la moitié postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne. En arrière, c
s la région sous-optique, le foyer détruit la moitié postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne en poussant une
rade occupant 194 ROSSI ET ROUSSY surtout la moitié antérieure du
segment
postérieur de cette capsule. En effet si la moi
t postérieur de cette capsule. En effet si la moitié postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne est moins déve
supérieure de la capsule interne, à partir de la disparition du 26
segment
du noyau lenticulaire, elle n'est plus appréciabl
. Moelle. - Sur les coupes de la moelle, et jusque sur celles du 3e
segment
sacré inclusivement, on observe : une atrophie
du pé- doncule. En haut, ce foyer détruit la moitié postérieure du
segment
postérieur de la capsule inlerne et effleure l'
externe du lobe temporo-occipital ; une dégénération rétrograde du
segment
postérieur de la capsule interne ; une dégénéra
ération très marquée de la voie pyramidale, qui se p '' jusqu'au 3e
segment
sacré; et une dégénération rétrograde des pi ni
de son trajet circumpédonculaire ainsi que la moitié postérieure du
segment
sous-len- ticulaire de la capsule interne. Or s
, la lésion de la bandelette optique et de la moitié postérieure du
segment
sous-lenti- culaire de la capsule interne ne pe
rieur. Cge. Corps genouillé externe. Cgi. - - - interne. Cip. -
Segment
postérieur de la capsule interne. CL. Corps de
postérieurs une raréfaction légère des fibres nerveuses. Dans des
segments
plus inférieurs de la région cervicale on voit de
musculaires, hypoesthésie tactile et douloureuse, douteuse dans les
segments
périphériques des extrémités, légère diminution
rriver à l'impossibilité de se tenir assis et de mouvoir les divers
segments
des quatre extrémités : on diagnostiqua la para
bras presque jusqu'à l'horizontale et les mouvoir dans leurs divers
segments
, il pouvait aussi rester assis le dos appuyé su
totale et complète, douloureuse quand on imprime des mouvements aux
segments
supérieurs des extrémités abdominales ; douleur
de l'hématose dus à la déforma- tion thoracique. Les rapports des
segments
du membre sont normaux. Longueur de l'avant-bra
de cette augmentation de volume de l'hémisphère droit porte sur les
segments
frontal et occipital ; une moitié seulement sur l
ontal et occipital ; une moitié seulement sur les grandes coupes du
segment
moyen, soit calleux. Il en résulte que, la tume
tion. (Pl. LIV). Son membre thoracique droit est représenté par son
segment
huméra normal et par un segment antibrachial tr
acique droit est représenté par son segment huméra normal et par un
segment
antibrachial très court, terminé par une sorte
les voisins correspond incontestablement au pouce. (l'l. LV). Le
segment
antibrachial est mobile sur le segment brachial ;
ment au pouce. (l'l. LV). Le segment antibrachial est mobile sur le
segment
brachial ; l'individu l'utilisait avec adresse
on, face palmaire et pouce en de- hors, et en flexion légère sur le
segment
antibrachial. L'extension complète ne peut être
a dissection et l'étude anatomique de cette hémimélie. Au niveau du
segment
brachial, on trouve sous la peau dont l'aspect et
eine céphalique; la basi- lique est la seule veine superficielle du
segment
brachial ; elle est environ d'un tiers plus gro
mparaison au membre supérieur seul, on ne trouve pas un stade où le
segment
humerai étant développé, les segments antibrach
n ne trouve pas un stade où le segment humerai étant développé, les
segments
antibrachial et carpo-métacarpien soient à ce poi
vent librement, et une articulation de la première phalange avec un
segment
du fémur : on sent cette articulation à travers
genou. Est-ce une cuisse, est-ce une jambe ? Toujours est-il que ce
segment
de membre s'articule mollement à un bassin qui
il en est d'autres, moins fréquem- ment observés, qui atteignent un
segment
de membre ou même unmem- (1) Schlesinger, Die S
thélium épendymaire recouvrant la zone névroglique. Dans tous les
segments
dans lesquels existe la cavité, la prolifération
parfaitement normale à la moelle cervicale jus- qu'au niveau du IVe
segment
. Là, la corne postérieure droite a en partie disp
stéro-in- terne est particulièrement pauvre en cellules. Dans les
segments
cervicaux inférieurs (VI,VII et VIII), la corne a
baire, la substance grise est normale. ' Les cellules nerveuses des
segments
médullaires où n'existe aucun proces- sus syrin
la cavité est assez développée puisqu'elle s'étend d depuis le IVe
segment
cervical jusqu'au IXe segment dorsal. Les trouble
e puisqu'elle s'étend d depuis le IVe segment cervical jusqu'au IXe
segment
dorsal. Les troubles moteurs aussi bien que les
e lésion donnée du sys- tème nerveux, les I issus constitutifs d'un
segment
de membre (os, muscles, tissu conjonctif, peau)
pement des membres, à savoir, de leur extrémité à leur attache, les
segments
suivant, dans leur apparition successive, l'ordre
de conditions précisément inverses.Un membre hémi- mèle possède ses
segments
radicaux, qui y sont bien développés ; ce sont
ède ses segments radicaux, qui y sont bien développés ; ce sont les
segments
terminaux qui manquent ou sont imparfaits. L'atro
dentelle du capuchon amniotique trop étroit, sur la face externe du
segment
distal du membre, pendant les premiers mois de
ce préside aux mouvements de la main qui, en réalité, était le seul
segment
du mem- bre qui fût presque complètement absent
des épaules, du torse, des bras. Exercices combinés des différents
segments
du corps. Exercices de relâchement musculaire.
zine.) , ,t z P. IFR.1V.11., s > . «^ \'Il. Les réflexes des
segments
éloignés des . extrémités supérieures et leur s
tomatique d'une lésion de la portion cervicale de la moelle et du
segment
inférieur du bulbe, par P. A. OsTANKOw. - Pseu-
un homme de 59 ans et une méninge-myélite syphilitique localisée au
segment
cervi- cal de la moelle, à laquelle participe l
calisée au segment cervi- cal de la moelle, à laquelle participe le
segment
inférieur du bulbe. On constate : une paralysie
lenticulaire il. l'exclusion d'une fraction insigni- fiante de son
segment
antérieur ; la substance blanche configure est
ier, qui sont en di- recte continuité avec les fibres régénérées du
segment
de la ra- cine postérieure le plus près de l'ax
le des deux eûtes ; force musculaire bien conservée dans les autres
segments
Aucun trouble sensitif, subjectif ou objectif.
erveau normal. Aucune atrophie apparente des muscles des différents
segments
des membres inférieurs (cuisse, jambe, pied) :
lémaléine-éosiiie, Gieson, Pal), sur la moelle, au niveau de chaque
segment
de la région sacrale et lombaire, de plusieurs
CLINIQUE NERVEUSE. Moelle. Les coupes faites au niveau de tous les
segments
de la moelle lomho-sacrée,confirment, par leurs
lfet les racines postérieures des seg- ments sacrés et du cinquième
segment
lombaire présentent au Marchi, Marchi-Gieson, d
erstitiel). L'intensité de ces lésions est variable dans les divers
segments
et parfoisbeaucoup plus accentuée d'un côté que
centuée d'un côté que de l'autre, comme dans le deuxième, troisième
segments
sacrés, où les lésions radicu- laires rejoignen
que les gauches. Les lésions radiculaires moins fortes dans le 1 ?
segment
sacré et encore moins dans le 5e lombaire, au n
segment sacré et encore moins dans le 5e lombaire, au niveau du 4.
segment
lom- sont assez faibles ; ici, tandis que la zo
res intactes qui vont border la corne postérieure : au niveau du 3e
segment
lombaire et . au-dessus encore, la zone d'entré
leur point d'entrée dans la moelle, et seulement au niveau du 1 cI'
segment
sacré et du 5e lom- baire des lésions tout à fa
totales, le l'ait qu'on n'a pas pu faire du marchai au-dessus du 5U
segment
lombaire et que, d'autre part, les lésions des
4" segllll'nt sacré et plus nettement encore au ni veau du 3e et 2°
segments
sacrés,les cordons poster ieurssont partout envah
rares libres éparses en voie de dégénération. ' Au niveau du 5''
segment
lombaire, les granulations noirâtres, qui se tr
ins évidente, si bien qu'on peut consta- ter, au niveau du '2e- 1er
segment
lombaire une zone légèrement décolorée, située
ite, rejoignant à peine la zone cornu- commissurale. Dans plusieurs
segments
dorsaux on constate à peine une légère décolora
aucun signe d'inflamma- tion. Des coupes faites au niveau de chaque
segment
de la moelle sacro-lombaire ont confirmé des lé
ire ont confirmé des lésions d'inten- sité variable dans les divers
segments
des racines sa- crées et lombaires inférieures,
, sauf une légère augmentation des cloisons névrogliques dans les
segments
supérieurs des cordons de Coll, particularité tro
forme d'une hémizone qui correspond exactement et invariablement au
segment
de la moelle lésé correspondant. 9. Toute lésio
ieurs, sur la hauteurde la région cer- vicale entière et des quatre
segments
supérieurs delà région dor- sale ; il s'y est f
infantile, la croissance ne porte pas également sur les différents
segments
du squelette ; les membres inférieurs sont prop
des dernières ver- tèbres supérieures, repoussées devant lui parle
segment
t inférieur dans le canal vertébral. Guibal pen
lle,dans chaque cas, ri. été étudiée au niveau de pres- que cliaquc
segment
, par les méthodes suivantes : Pal, Clieson, Mar
c et inf ? Ípul'e pl qui s'étend en hauteur à peu près du 4'- au je
segment
dorsal. Au niveau le plus épais il, mesure 1 ce
ce. 1/2 en largeur : la moitié gauche de la luullu asulti dans son
segment
antérieur une compression par un bourgeon corre
cavité araclutoulienue, pie-mère, partout d'aspect normal. Dans les
segments
médullaires au-dessus ,et au-dessous de la ltér
st toutefois aplatie et concave, comme la coupe précédente, dans le
segment
gauche antérieur de sa circonférence par une pr
e coupe immédiatement au-dessous de la pachyméningite, au niveau du
segment
1)5,' on retrouve, nettement et fortement, dégé
elle s'élargit touchant presque la périphérie. Cette zone, dans les
segments
sous-jacents, devient toujours pins indistincte s
acents, devient toujours pins indistincte si bien que, au niveau du
segment
D 10, elle n'est plus visible. - La dégénératio
a périphérie de la moelle, se laisse suivre très nettement jusqu'au
segment
S 2, où la degene- ration prend la forme d'un t
prend la forme d'un triangle avcc base périphérique : au niveau du
segment
S 4, il existe encore un éclaircissement dans l
de Turk est toujours de moins en moins évidente el forte, dans les
segments
successifs ; au niveau du D 12, elle est à pein
; au niveau du D 12, elle est à peine perceptible; au niveau des
segments
L 2.'L 3. elle disparaît complètement. Quant à la
'intensité dans les étages inférieurs de la moelle : au- niveau des
segments
D 10, D 12, elle n'existe presque plus : on en
e sclérose sous- méningée diminue toujours de plus en plus dans les
segments
444 PATHOLOGIE NERVEUSE. lombaires supérieurs
, . " Immédiatement au-dessus de la pachyméningite, au niveau du
segment
D '2, il existe une dégénérescence nette dans le
nérescence dif- l'- fuse dans le cordon anlérolatéral qui, dans les
segments
supé- rieurs, diminue progressivement de façon
postérieurs tend aussi il se réduire de plus en plus ; au niveau du
segment
C 8, elle est circonscripte précisément au fais
entièrement de la périphérie à la commissure postérieure : dans les
segments
C 5, G 4, elle est réduite aux deux tiers posté
paramédian par une mince bande foncée : cette bande, au niveau des
segments
C : l, (; '2, devient plus accusée, tandis que
ce niveau... 'r L'examen histologique des zones dégénérées dans les
segments
au-dessus et au-dessous de la pachyméningite ne
la dégénérescenso secondaire : il faut toutefois noter que dans les
segments
situés immédiatement^ au-dessus et au-dessous d
e il existe encore des fibres nerveuses en abondance, et dans les
segments
immédiatement au-dessus et au-dessous de la pac
de la virgule de Schultze qu'on a pu suivre presque jusqu'au 10"
segment
dorsal, la dégénérescence du F Py C, qu'on suit
ou au-.dessus de la lésion, et qui dis- paraît complètement quelque
segment
après l'interrup- tion médullaire, est évidemme
es libres noires du triangle de Gombault el Philippe. Au niveau des
segments
LÔ-L4, la dégéné- rescence des cordons postérie
u près trian- gulaire, à cheval sur le septum ; comme dans tous les
segments
étudiés, la zone cornu-radiculaire est intacte
s foncés, ainsi que la zone cornu-commissurale qui, surfout dans le
segment
L1 ? enriclli(lu libres saines ; la zone dégéné
t Ilu Iv.f'v ( ? l'oute Iesuiit au-t;c·tt· It : la lnsion, vlan· le
segment
Cu, il e.\ill' une tl('culorution tlislI'èle, tli
urs qui a son maximum dans leur moitié antérieure ; au niveau du 3-
segment
cervical, légère décoloration presque limitée a
al. Sur la face antérieure de la dure-mère, iL partir du douzième
segment
dorsal jusqu'au premier sacré, il existe unis cou
présente un léger aplatissement seulement au niveau des (or 1'1"2"
segments
lombaires ; cel aplatissement qui touche seule
he externe des fongosilés péri-pachyméningiliques correspondant aux
segments
' 1 aplatis, l'impression due à la saillie osse
méninges molles : Au ni- veau où la pachyméningite est plus forte (
segment
L 2, L 3;, le tissu épidural est constitué par
la- tie légèrement il la face antérieure seulement aux niveau des
segments
L1,L ? . Au niveau des segments Ll, L2,L : î, la
antérieure seulement aux niveau des segments L1,L ? . Au niveau des
segments
Ll, L2,L : î, la substance blanche présente des
énl des sepla et prolifération discrète de la névroglie. Dans les
segments
L ? L4, Il'- It ? icJ1)s d¡"gén("l'al h es dl's c
laléraux sontll1Uill llilruses'; elles prédominent, surtout dans le
segment
L ,i, dans le faisceau pyramidal croisé ; dans le
iculaire et, en grande partie, le champ ventral. · Au niveau du 1er
segment
sacl'é, où il n'existe presque plus de pachymun
tte ; dans les cordons postérieurs, les mêmes lé- sions que dans le
segment
L'). Au niveau du 3e segment sacré rien d'autre
ieurs, les mêmes lé- sions que dans le segment L'). Au niveau du 3e
segment
sacré rien d'autre noter dans les cordons antér
le, central et n'offre d'al- térations d'aucune sorte. Au niveau du
segment
D 12, où existe seutementun léger epaississemen
encontre à peu près les mêmes lésions diffuses décrites dans le 1 ?
segment
lombaire. Au niveau des segments i)ll,i))0,D8,I
sions diffuses décrites dans le 1 ? segment lombaire. Au niveau des
segments
i)ll,i))0,D8,Iaxone dégénérée des cordons posté
antéro-laléraux sont de plus en plus foncés, si bien que dans le
segment
I) S il existe peine trace, dans ce- cordons, de
'llll'nt l'aihll'lIll'ntdé("néré le faisceau de Goll : au niveau du
segment
C8,la ZOlll' de dégénérescence dans le fais- ce
aines'envaitissentieGnt) en de- dans du seplum paramedian ; dans le
segment
G5 est encore plus réduite en largeur el hauteu
21;) po,ll;rieur a ? II' 1; : \ antérieur du seplum. 11 Dans les
segments
au-dessus Ill' la pacll '1l1<"ni Ili ll', les
tde ! apie-me ! 'edinH[tue d'intensité vers le haut : au niveau des
segments
l)S-D7,la pie- mère est presque normale. 1 Re
férieur (D 12, LIS), diminuent progressivement d'intensité dans les
segments
sous-jacents et sus-jacents,pour disparaître co
ntensité de la pachyméningite, soit par la constatation que dans le
segment
sousjacent (L3) où la pachyméningite est aussi
issu nerveux. Les lésions diffuses de la substance blanche dans les
segments
supérieurs et infé- rieurs aux segments de la m
substance blanche dans les segments supérieurs et infé- rieurs aux
segments
de la moelle comprimée se laissent expliquer ai
moins l'orle que dans la région lombaire. Moelle : Au niveau des
segments
L3, L+, L ? où la pachyme- ningite est plus l'o
d'ailleurs, quoi que distincte, n'est pas tl'i'" accusée ; dans le
segment
Ll,en effet, la dégénérescence se limite, dans
chs, p. 41. Du - lombo-fémoral, par Becliterew p. 41. Les - des
segments
éloignés des ex- trémités supérieures et leur
. Les mouvements pby- - 1. 1 ? RAYMOND siologiques des différents
segments
des membres supérieurs se compor- taient de mêm
côté ou de côtés dif- férents, ou un seul, ou même un ou plusieurs
segments
, et de préférence ceux qui constituent les raci
e pas d'une atrophie en masse 'de certains groupes de muscles,ou de
segments
entiers de membre, mais seulement d'une émaciat
r de traces irréparables, sous la forme d'une atrophie limitée à un
segment
de membre ou d'un groupe de muscles, et sous la
enne, ce qui ne peut être si l'hydrocéphalie se répand dans les six
segments
. Nous trouvons la même chose dans la moelle épi
nts : lago- phtalmos paralytique; dans l'occlusion des paupières le
segment
le plus inférieur des deux cornées reste à déco
rieure. Le deltoïde fait une saillie assez accusée ; entre ses deux
segments
antérieur et postérieur on perçoit très bien le
dipeuses; 5C sabrazès ET brengues entre eux on trome ça et là des
segments
de fibre musculaire striée très rarement intact
altérées des éléments atteints de nécrose de coagulation. Dans ces
segments
de fibre musculaire les noyaux du sarcoplasme s
minemment pratiques ; ils ont créé une anatomie imprévue, celle des
segments
radiculaires, ou 1'J¡i : : o- mères. Aux médeci
vait été précédée de violentes douleurs spontanées et localisées un
segment
de membre : en haut, elles s'arrêtaient au pli
lignes d'amputation correspondant aux extrémi- tés naturelles du
segment
de membre (Fig. 1). Enfin à la suife de l'éru
orie des métamères. Toutes les fibres sensibles d'un membre ou d'un
segment
de membre se rendant au même niveau médullaire,
oivent être, comme dans le cas actuel, localisés exclusivement à ce
segment
du corps. » Une objection peut être faite à cet
onsécutif il une infection, on peut concevoir une localisation à un
segment
de membre sans avoir recours à la théorie médul
rie- primitive de la chaîne gan- glionnaire divisant les membres en
segments
longitudinaux. La métamérie spinale, au contrai
s cervico- dorsal et lombo-sacré du névraxe divisant les membres en
segments
trans- versaux. Une sclérodermie qui se conform
les membres par des bandes longitudinales, mais par des tronçons ou
segments
transversaux d'induration tégumen- laire (Fig.
de la Ire sacrée. En résumé les lésions correspondent aux 7° et 8°
segments
cervicaux, aux 1 ? et 2° dorsaux, et, pour le m
vicaux, aux 1 ? et 2° dorsaux, et, pour le membre inférieur, aux 5e
segment
lombaire et 1er segment sacré. Ce type de scl
dorsaux, et, pour le membre inférieur, aux 5e segment lombaire et 1er
segment
sacré. Ce type de sclérodermie exisle-t-il ?
Fig. 3 et 4. Métamérie primitive du névraxe divisant les membres en
segments
longitudinaux (métamérie radiculaire) et métamé
enflements cer- vico--dorsal et lombo-sacré divisant les membres en
segments
transversaux (méta- mérie spinale). ceux de l
Chez les ectromèles, l'absence ou l'atro- phie d'un membre on d'un
segment
de membre n'implique nullement l'ahsence ou l'a
ment : les altérations cellulaires sont limitées il des tranches ou
segments
cylindri- ques du tronc, de la tête et des memb
BRISSAUD simplement de vous signaler la disjonction originelle des
segments
méta- mériques : myélomères et dermatomères. Ce
chapper, car nous avons sectionné la moelle en un certain nombre de
segments
pour obtenir un durcissement plus rapide et sur
ive du membre supérieur droit est un peu plus basse dans ses divers
segments
que celle du membre supérieur gauche. La sensat
les, y a-t-il eu, pendant la réduction, un ébranlement contusif des
segments
de moelle correspondants, suivi d'un processus lo
its foyers hématomyéliques imputables à une élongation exagérée des
segments
intra-médullaires des racines. Les cellules d
rajet rachidien et intra-médullaire. La moelle s'atrophie dans le
segment
métamérique correspondant non seulement en vert
des symptômes dont l'origine médullaire est située plus haut que le
segment
dorsal. Mais ce tabes supérieur est-il cervical,
mologation des parties supérieures de l'axe cérébro-spinal avec les
segments
inférieurs, médullaires, lesquels sont mieux conn
ions d'attitudes, c'est-à-dire des mouvements passifs ou actifs, du
segment
céphalique. C'est dans l'in- suffisance et surt
t plus que celui d'un rap- port. - Je préfère d'autre part le mot
segment
au terme membre. La tête, le cou, le tronc ne s
bre. La tête, le cou, le tronc ne sont pas des membres, ce sont des
segments
du corps : segment étant pris ici dans le sens
, le tronc ne sont pas des membres, ce sont des segments du corps :
segment
étant pris ici dans le sens de partie de l'orga
point : nous avons conscience des phénomènes produits au niveau des
segments
considérés, phénomènes dont la repré- sentation
t de notre part.Lemouvement passif est une variation imposée à tels
segments
de notre corps, sans que nous ayions dépensé la
d'une attitude passive,. je sais quelle attitude affectent tous les
segments
de mon corps, et je connais mon attitude totale.
lle et profonde, qui perçoit l'état de toutes les parties de chaque
segment
susceptibles d'être garnies de termi- naisons s
des images élémen- taires dont la composition définit l'attitude du
segment
considéré à ce moment, donné. L'attitude étant
ire entre en jeu. Nous avons conscience qu'il se passe au niveau du
segment
considéré quelque chose de plus que dans le cas
ervention des muscles, les parties tégumen- taires et profondes des
segments
intéressés offrent sans aucun doute à l'analyse
ments et aponévroses péri- articulaires sont distendus, la forme du
segment
varie et les téguments sont le siège de variati
ns rien de musculaire dans cette acti- vité. J'ai à l'intérieur des
segments
la sensation de tension, de traction, de pressi
cle a sa sensibilité, comme tous les autres tissus qui composent le
segment
, mais sais-je plus qu'un muscle ou plusieurs se
és, telle aponévrose refoulée, etc. Je sais qu'il se passe dans ces
segments
, en cas d'attitude activement maintenue ou modifi
l'état de presque toutes les parties profondes et superficielles du
segment
. Il y a en plus de l'activité dans l'at- titude
ramusculaires que musculaires à propre- ment parler. Au niveau du
segment
ou des segments acti fs, j'ai donc le pouvoir de
ue musculaires à propre- ment parler. Au niveau du segment ou des
segments
acti fs, j'ai donc le pouvoir de lo- caliser un
il se fait sentir et connaître il moi, comme si sa personnalité de
segment
de mon organisme sortait des ténè- bres démon i
la sensation de l'effort exercé, réalisé, perceptible au niveau du
segment
considéré, nous l'avons vu plus haut. Mais il y
ai d'une part la sensation des modifications produites au niveau du
segment
actif par l'effort musculaire, sensation qui n'es
rend naissance, nous en sentons les effets associés au point de nos
segments
où ces effets se produisent. L'ataxique médulla
sculaire la plus complète, ignore l'atti- tude que l'on donne à tel
segment
de ses membres, que vient faire, dans ce cas d'
qui donne la représentation des attitudes partielles des différents
segments
du corps, complété par le sens des attitudes cé
t-bras est très diminuée, la résistance à l'ex- tension de ces deux
segments
est relativement conservée. La résistance à la
upérieure de celui-ci, il coupe un peu la partie la plus externe du
segment
antérieur de la capsule interne. MOELLE.- L'e
nférieure ; à la région lombaire, elles sont moins accusées dans le
segment
supérieur que dans le segment inférieur et dans
re, elles sont moins accusées dans le segment supérieur que dans le
segment
inférieur et dans la région sacrée. D'une faç
vent quelques ilots conjonctifs des nerfs et des vaisseaux. Dans le
segment
où se trouvent encore quelques fibres musculair
au-dessous du pli fessier, qui se prolonge jusqu'à la moitié de ce
segment
de membre. II. Douleur. - A. Face antérieure. -
malade ne soit pas gaucher). Contrastant avec le faible volume des
segments
supérieurs, les extrémités paraissent énormes;
utre part la surface tégumentaire se trouve subdivisée en zones, en
segments
dont chacun tire son innerva- tion sensitive d'
tire son innerva- tion sensitive d'une môme racine postérieure, ses
segments
empiètent les uns sur les autres, en d'autres t
traduisent par des anesthésies à disposition segmentaire : A chaque
segment
(en hauteur) de la moelle correspond une zone d
consé- quences. D'après les recherches d'Allen Star une lésion du
segment
d'où émer- (1) Ross, On the segment distributio
ches d'Allen Star une lésion du segment d'où émer- (1) Ross, On the
segment
distribution of se¡¡so¡'y dis01'del's, Drain, 188
e petit doigt et la portion adjacente de l'annulaire. Une lésion du
segment
d'où émane la 4° paire cervicale entraîne une a
courbe, du lobule du pli courbe et de l'insula avec participation du
segment
postérieur de la capsule interne. A son entré
n cons- tate un prolongement de la lésion à la partie supérieure du
segment
pos- térieur de la capsule interne qui est prof
de cette coupe. L'avant-mur, la capsule externe sont détruits et le
segment
avoisinant du noyau lenticulaire est intéressé pa
rieure de sa région postérieure rétro- lenticulaire. Le genou et le
segment
antérieur en sont respectés. Mais la plupart de
. Segmeut postérieur de la capsule interne. - CL. AvanL-mur. - Cri.
Segment
rétro- lenticulaire de la capsule interne. F. C
èle tout à fait en dehors comme si elle ne pouvait lire que dans un
segment
limité du champ visuel. Ecriture. - Elle dit ne
inurique, M. Joffroy a encore observé un oedème localisé à certains
segments
de membres inférieurs et au dos des mains. Pour l
ème chronique, blanc, du}' et indolore, qui envahit un ou plusieurs
segments
du corps, et qui ne semble imputable à aucune d
s cette dernière, les troubles sensitifs et trophiques occupent des
segments
de membres à limites supé- rieures circulaires,
apparence paradoxale. Comme à chaque étage médullaire correspond un
segment
de l'individu, la lésion d'un métamère spinal d
de l'individu, la lésion d'un métamère spinal doit retentir sur le
segment
périphérique correspondant. Des faits en nomb
sur un appareil, tantôt sur un autre, frappent un seul ou plusieurs
segments
de l'individu, suivant des processus capricieux,
utive du système vascu)o-conjonctif. f.. Sa limitation à certains
segments
du corps ne va pas à l'encontre de cette idée,
. La main droite, cause des déviations moins marquées de ses divers
segments
, est particulièrement favorable pour les mensur
ccR. Bec du corps calleux, 70. CE. Capsule externe, 70, 77. CIA.
Segment
antérieur de la capsule interne, 74. C1D. Segme
e, 70, 77. CIA. Segment antérieur de la capsule interne, 74. C1D.
Segment
postérieur de la capsule interne, 7G, 77. Cin.
ssure limbique, 177. Laq. La([iicus, 180,181. LC. Lamina convolula (
segment
interne), 177. LC Segment moyen de la lamina co
([iicus, 180,181. LC. Lamina convolula (segment interne), 177. LC
Segment
moyen de la lamina convoluta, 178. LMA. Lame bl
ce. Corps calleux, 236. CI. Capsule interne, 224, 236, 237. C1D.
Segment
postérieur de la capsule interne, 224, 236, 237,
ique, 252. C. Circonvolution limbique. ce. Corps calleux, 252. CID.
Segment
postérieur de la capsule interne, 254. Cin. Cingu
n de l'hippocampe. L. Scissure limbique. Laq. Laqueus, 245, 249. LC".
Segment
externe de la lamina convoluta. Lem. Lemniscus, 2
lo-thalamique, 267. CGE. Capsule du corps genouillé externe. CIF.
Segment
inférieur de la capsule interne, faisceau de la t
L. Scissure limbique, 257. Laq. Laqueus, 265. LC. Lamiaa convoluta (
segment
interne), 257. Lin. Lamina medialis, 262, 268. Lm
au cérébello-thalamiqne, 298, 505. CI, Capsule interne, 505. CIF.
Segment
inférieur de la capsule interne, faisceau de la t
sule externe, 525. CEO. Faisceau cérébello-thalamique, 515, 517. CID.
Segment
postérieur de la capsule interne, 524. CIF. Segme
e, 515, 517. CID. Segment postérieur de la capsule interne, 524. CIF.
Segment
inférieur de la capsule interne, faisceau de la t
541. CC. Couche grillagée, 532. CI. Capsule interne, 549. GIF.
Segment
inférieur de la capsule interne, faisceau de la t
lleux, 598. CE. Capsule externe. CH. Chiasma optique, 406. CIA.
Segment
antérieur de la capsule interne, 405. CL. Claustr
terne, 450. CEO. Faisceau cérébello-thalamique, 478, 451, 452. CIA.
Segment
antérieur de la capsule interne, 429, 455. Cin. C
CE. Capsule externe. CEO. Faisceau cérébello-thalamique, 459. CIA.
Segment
antérieur de la capsule interne, 456. Cil). Segme
amique, 459. CIA. Segment antérieur de la capsule interne, 456. Cil).
Segment
postérieur de la capsule interne, 458. CL. Claust
. Faisceau tegmento-thalamique, 444. ce. Corps calleux, 442. CIA.
Segment
antérieur de la capsule interne, 445. Cin. Cing
ue, 452. ce. Corps calleux, 451, 456. CE. Capsule externe. CIA.
Segment
antérieur de la capsule interne, 455, 456. CID.
rne. CIA. Segment antérieur de la capsule interne, 455, 456. CID.
Segment
postérieur de la capsule interne, 452. Cin. Cin
ocampe. IFS. Isthme gris fronto-sphénoïdal. LC. Lamina convoluta (
segment
interne). LC. Segment moyen de la lamina convol
is fronto-sphénoïdal. LC. Lamina convoluta (segment interne). LC.
Segment
moyen de la lamina convoluta. LC". Segment exte
(segment interne). LC. Segment moyen de la lamina convoluta. LC".
Segment
externe de la lamina convoluta LMA. Lame blanch
GH. Ganglion de l'habénule. Laq. Laqueus. LC. Lamina convoluta (
segment
interne), 464, 465. LC. Segment moyen de la lamin
Laq. Laqueus. LC. Lamina convoluta (segment interne), 464, 465. LC.
Segment
moyen de la lamina convoluta, 465. LC". Segment e
terne), 464, 465. LC. Segment moyen de la lamina convoluta, 465. LC".
Segment
externe de la lamina convoluta, 465. Lem. Lemnisc
, nous devons admettre une lésion intéressant la moitié gauche d'un
segment
de la moelle dorso-lombaire dans laquelle se tr
la moelle si bien exposées par le Dr Long(l). La partie saine de ce
segment
comprendrait la corne antérieure gauche (absenc
te(corne postérieure exceptée). Toute la partie sous-jacente à ce
segment
serait également intacte, vu la persistance et
sions scléreuses (Marie, Switalski) (5), lésions cantonnées dans un
segment
, segment dorso-lombaire, lorsque la lésion, poi
cléreuses (Marie, Switalski) (5), lésions cantonnées dans un segment,
segment
dorso-lombaire, lorsque la lésion, point de dép
que la lésion, point de départ, siège aux extrémités inférieu- res,
segment
dans lequel la sclérose envahit tantôt la substan
n'périphérique. C'est en quelque sorte un métamérisme à rebours, le
segment
médullaire qui préside aux fonctions du cou-de-pi
notre malade, a demandé dix-huit mois. Lente à venir, à gagner son
segment
où elle va s'installer pour, de là, se manifest
la rupture de quelques vaisseaux de nouvelle formation entourant le
segment
sclérosé. En faveur de cette idée vient aussi l
stance blanche du pli courbe et de l'insula avec par- ticipation du
segment
postérieur de la capsule interne. Ainsi les lés
eure de la région cervicale s'exagère. La mobilité des différents
segments
du rachis est habituellement diminuée, les mouv
elon les points d'appui. La compensation peut se faire sur tous les
segments
inférieurs mobiles. C'est ainsi que le vieux vi
ne porte sur l'ensemble du membre et non spécialement sur un de ses
segments
. Nous n'avons jamais observé de déformations de
onservant leur longueur normale semblent trop longs pour les autres
segments
du corps, et par suite de la projection des épaul
es inférieurs. Les orteils et les pieds sont volumineux. Les autres
segments
ne paraissent pas augmentés. On constate une pa
s passagers, peu à peu se forme un oedème d'un membre, ou bien d'un
segment
de membre qui persiste toute la vie, résis- tan
ment du corps demeure immobile pendant divers mouvements des.autres
segments
. C'est le cas de notre malade.. ''", On remarqu
te une infiltration légère de la pie- mère à la face antérieure des
segments
cervicaux les plus inférieurs. A l'hé- matoxyli
la méningite de la région cer- vicale et est maxima au niveau du 6e
segment
dorsal. A ce niveau, par l'hé- matoxyline-éosin
ion des réflexes tendineux, elles arrivent à immobiliser les divers
segments
du membre atteint dans des positions fixes, imm
remarquer que cette attitude est fixe pour chaque doigt, les divers
segments
des doigts paraissant ankylosés l'un par rapport
e différence, à savoir que, tandis que dans le trophoedème « chaque
segment
du membre est affecté isolément » et il s'arrêt
ec l'acromion et moins mobile que l'autre. Il est rare que ces deux
segments
soient symétriques des deux côtés, cependant il e
nts, il faut examiner les coupes de la moelle en commençant par les
segments
les plus inférieurs. On observe alors les faits s
, soit dans la substance grise, soit dans la substance blanche : ce
segment
de la moelle est, en somme relativement sain.
tira de la suite de la description. Sur des coupes inté- ressant un
segment
un peu plus élevé, mais appartenant encore à la r
restent encore presque exclusivement limités aux méninges, dans le
segment
lombaire supérieur de la moelle. Les cellules ne
isseaux nouveaux. Un processus, dont le début apparaît déjà sur les
segments
immé- diatement inférieurs, devient ici très ma
é, alors que le tractus postérieur est encore peu atteint. Dans les
segments
inférieurs de la moelle, on constate déjà l'exi
insi que le tractus qui le relie à la méninge postérieur ; dans les
segments
les plus élevés de la moelle, une grande partie d
totale (PL. XLV ter-N). Les phénomènes restent comparables dans le
segment
immédiatement supé- rieur, avec cette différenc
elle atrophique. La recrudescence ne persiste pas ; au-dessus de ce
segment
, l'arrêt de déve- loppement de la moelle est, s
mmation à recrudes- cence segmentaire. Il n'y a pas, sans doute, de
segments
indemnes ; mais les lésions subissent deux alte
e et dont nous avons suivi la marche pro- gressive en remontant des
segments
médullaires les plus inférieurs aux seg- ments
substance médullaire parfaitement re- connaissable. Même, dans les
segments
inférieurs de la moelle, les cellules nerveuses
ouillie médullaire constitue un ensemble plus cohérent que dans les
segments
inférieurs, et qu'il est possible de discerner,
uée, il est une disposition qui, malgré tout, la souligne. Dans les
segments
supérieurs de la moelle, en effet, on voit s'ébau
e toute propagation inflammatoire vers la moelle constatée dans les
segments
inférieurs est bien primitive, qu'elle ne résul
ore plus remarquable : la méningite existe à peine ; même, dans les
segments
supérieurs de la moelle, on ne peut que soupçonne
cun élé- ment cellulaire. Ce n'est que tout à fait en haut, dans le
segment
cervical, que l'on rencontre, non pas à proprem
n peu moins accusé dans le haut de la moelle, c'est-à-dire dans les
segments
qui sont les premiers envahis par l'inflammation.
s noté que la désintégration est sensiblement moins avancée dans le
segment
supérieur de la moelle que dans les segments in
t moins avancée dans le segment supérieur de la moelle que dans les
segments
inférieurs. Nous constatons, on outre, que les
que nous re- trouvons leurs traces les plus nettes, tandis que leur
segment
intra-médullaire est plus ou moins complètement
ont de moins en moins accusées à mesure que l'on redescend vers les
segments
inférieurs de cette partie de l'axe rachidien q
e partie de l'axe rachidien qui appartient à la queue de cheval. Le
segment
situé immédiatement au-dessus de la partie close
atteint par l'inflammation (fig. 11). Les coupes intéressant les
segments
supérieurs ne montrent plus aucune trace de moe
bien avant que n'intervienne l'envahissement vasculo-conjonctif. Le
segment
médullaire que l'on observe dans la région lombai
, sous l'influence d'une dégénérescence d'origine centrale, le seul
segment
de la moelle que nous retrou- vions soit précis
lle que nous retrou- vions soit précisément chez les deux foetus un
segment
de moelle lombaire. Si, en effet, la dégénéresc
s avons admise, elle se propage de bas en haut et c'est, non pas un
segment
inférieur, mais un seg- ment supérieur qui devr
ne fait aucun doute et nous sommes conduits à re- connaître que les
segments
supérieurs les moins dégénérés ont disparu les
pieds et des orteils sont abolis. Tous les mouvements passifs des
segments
des membres supérieurs se font avec facilité, m
fait remarquer P. Marie, le raccourcissement porte davantage sur le
segment
proximal (rhizomélique) que sur le suivant. Il es
Toutefois, cette inversion dans les rapports réciproques des divers
segments
n'est pas absolument constante. Elle se réalise
re transversal du membre arrive à égaler pres- que la longueur d'un
segment
. C'est ainsi que dans une de nos observations (
versaux au |niveau des articulations et même dans la continuité des
segments
, transformant ainsi les bras, les jam- bes, les
a taille réduite. Quoique généralement moins touchés que les autres
segments
des membres, les mains et les pieds sont épais
ureux, ne présen- tent pas de courbures dans la continuité de leurs
segments
, mais sont plus ou moins fortement arqués par s
niers ; il y a alors inversion dans les rapports proportionnels des
segments
rhizoméliques et mé- soméliques. Les mains pr
e que chez l'individu sain (Apert), mais le raccourcissement de ces
segments
(acroméliques) est proportionnellement moindre qu
méliques) est proportionnellement moindre que celui des deux autres
segments
(méso et surtout rhizomélique). La tête, hors d
près de l'union de la diapliyse avec l'épiphyse, comme si les deux
segments
avaient basculé l'un par rapport à l'antre (Voy.
sur les autres. 3° L'inégalité du raccourcissement des os d'un même
segment
. Le péroné est en général moins raccourci que t
e rhizomélique de la micromélie. L'atrophie, portant surtout sur le
segment
supérieur des membres supérieurs et inférieurs,
e flexion de l'avant-bras et l'extension complète du premier de ces
segments
n'est=pas possible. Voici quelques mesures pris
,l'arrêt de crois- sance de ces derniers déterminant le nanisme.Les
segments
rhizoméliques sont plus atteints que lesmcsomél
ce raccourcissement ne se fait pas d'une façon égale pour tous les
segments
des membres, mais qu'il y a changement dans la
s membres, mais qu'il y a changement dans la proportion normale des
segments
. Cet observateur distingué a indiqué comme un c
lie rhizomélique n'est pas dans tous les cas aussi évidente,ni les
segments
rhizoméliques sont toujours plus courts que les
près) les cas d'achon- droplasie où on a pris la mesure exacte des
segments
, on avait pu trouver cette tendance vers la mic
s plus typi- ques la micromélie rhizomélique est si marquée que les
segments
de la ra- 544 PARUON, SIIUNDA ET ZALPLACIITA
).Dans dix cas d'achon- droplasie où on a pris la mesure exacte des
segments
nous avons constaté chez 5 ce renversement dans
res.Dans le cas de Variot (cité par Caruette) on trouve de même les
segments
radi- culaires plus courts que ceux mésomélique
hiffres normaux on voit que le raccourcissement, intéresse plus les
segments
rhizoméliques,maisces derniers restent pourtant
longs que les premiers. Nous avons trouvé ainsi dans trois cas les
segments
rhizoméliques plus longs que les mésoméliques. Da
te micro- mélie rhizomélique, peut être prouvée qu'en comparant les
segments
des membres achrondroplasiques aux segments res
vée qu'en comparant les segments des membres achrondroplasiques aux
segments
respectifs de l'homme ou de la femme normale.Le
ue le di Pierre Marie, « plutôt à un déplacement angulaire des deux
segments
du membre inférieur au niveau du genou ou un pe
oppe- ment. On sait d'autre part que dans le gigantisme ce sont les
segments
rizoméliques qui sont les plus développés. Nous
es plus développés. Nous avons vu que ce sont éga- lement les mêmes
segments
qui sont lesplus atteints dans l'achondroplasie.
tisme caractérisé par l'allongement des membres, surtout dans leurs
segments
radiculaires, avec une réduction des diamètres
ne cause quelconque produit une dévia- tion ou bien une lésion d'un
segment
de membre, elle produit aussi presque toujours
lles se divisent en deux seg- ments ; pendant la sixième semaine le
segment
proximal se divise encore en deux segments. Si
ant la sixième semaine le segment proximal se divise encore en deux
segments
. Si nous supposons à présent que l'amnios, au lie
u bien partiellement dans leur développement : parfois les di- vers
segments
auront à souffrir de flexions, de torsions, de lu
explique facilement si nous songeons que dans le foetus le deuxième
segment
du membre inférieur est plus en contact avec la
ause des arrêts de développements plus ou moins complets des divers
segments
. Nous connaissons l'observation d'Ehrlich (71)
sur les déplacements des os qu'on ob- serve dans les deux premiers
segments
du membre et qui ont produit l'espèce de nanism
oi donc l'anomalie de la membrane amniotique qui a produit dans les
segments
distaux des 4 membres des altérations de la même
ence est facile à expliquer. Dans les membres su- périeurs les deux
segments
proximaux étaient déjà formés d'une façon dé- f
alie. Les membres inférieurs dans lesquels à cette époque, tous les
segments
étaient complètement en formation, présentent t
ci les phénomènes ataviques n'ont rien à faire, les difformités des
segments
proximaux de la jambe sont ainsi évidemment due
d'une façon suffisante par les relations existant entre les divers
segments
du milieu interne. Et comme il est nécessaire que
avait démontré que dans les régions qui tirent leur innervation du
segment
de moelle, situé au-dessous de la section, on o
d droit; peu à peu la motilité s'est rétablie dans les diffé- rents
segments
du membre inférieur ; au bout de 4 à jours, il ne
on ne l'avait pas soutenu. Pendant la déambulation, les différents
segments
du membre inférieur droit se comportaient d'une
est privé de son extrémité, main ou pied, et se trouve réduit à son
segment
sus-jacent : soit le bras avec l'avant-bras, so
r ces appendices présentenl une structure qui les rapproche soit du
segment
supérieur du membre absent (ébauche d'humérus et
membre absent (ébauche d'humérus et de fémur), soit au contraire du
segment
inférieur, du pied ou de la main (appendices di
es de mamelon (poitrine de femme) ; rudiments de bras, contenant un
segment
d'humérus. (Fig. 8). '" 2o Amèles imparfaits à
la place du membre inférieur gauche, petit appendice formé de deux
segments
arti- culés et pourvu d'un ongle terminal. 3.
gnon de bras renfermant un os et petit membre inférieur, composé de
segments
articulés et terminé par un gros orteil. (Fig.
à droite il existe un appendice très court (4 cent.) formé de deux
segments
articulés, qui sont fléchis et appliqués contre
la dissec- tion permettait de prendre pour un os ; puis un second
segment
ossi- forme, allongé, à grosse extrémité supé
ésente sous un aspect tout à fait inattendu. (Fig. 14.) Les trois
segments
consti- tutifs de l'os iliaque sont en état n
l'os iliaque sont en état normal d'ossification ; quant aux cinq
segments
atypiques qui, par leur articulation successive
; il en est de même des pièces phalangiformes des trois derniers
segments
; les deux pièces intermédiaires ne sont pas mi
e terme plus particulier A'Hémimélie est réservé pour les cas où le
segment
basilaire d'un membre existant et ayant acquis to
e des membre in ntéro, elle s'applique, non seulement aux cas où le
segment
terminal du membre est absent, mais aussi aux cas
s ont eu l'occasion de disséquer l'ébauche du pied- représentant le
segment
terminal inférieur droit d'une petite fille de tr
iser, sur le vivant, le siège, le nombre, le volume et la forme des
segments
osseux, avec une exactitude que les procédés or
halange, en sorte que l'orteil surnuméraire paraît n'avoir que deux
segments
osseux. Les cas de polydactylie ne sont pas trè
vrai, fournit parfois des renseignements erronés sur le nombre des
segments
squelettiques ; ceux-ci, en effet, sont de petite
rma- lion osseuse à contour très régulier ayant la forme d'un grand
segment
d'élip- soide (1). Sur le bord interne du cub
malade est très affirmntif ce point de vue, n'a pas commencé par un
segment
du memhre su- périeur, mais dès le début, elle
s et qui est due à ce quoje cubital antérieur est atrophié. Mais le
segment
terminal du membre supérieur présente une atrop
itifs, moteurs el vaso-moteurs' qui occupent sensi- blement le même
segment
de la moelle : en d'autres termes, ces centres so
atérales réllexes d'une racine ne se dis- tribuent pas seulement au
segment
dont cette région fait partie, mais elle se met
s. Berlin, 1896. Livre V, p. il 4 - 108 G. MARINESCO de plusieurs
segments
. Cependant, on peut admettre, sans être dans l'er
ments. Cependant, on peut admettre, sans être dans l'er- reur qu'un
segment
sensitif est principalement en rapport avec un se
- reur qu'un segment sensitif est principalement en rapport avec un
segment
moteur et vaso-moteur. Chez nos malades les t
l'objet de nos recherches. Après fixation par l'alcool absolu, les
segments
de moelle, de unà deux millimètres d'épaisseur,
colorés. Dans d'autres cas, la chromatolyse ne respecte plus qu'un
segment
li- mité de la cellule, parfois à l'extrémité o
ucher que la deuxième phalange del'annulaire et n'atteint aucun des
segments
du petit doigt. Le malade peut faire claquer se
ormée par la paume est régulière et uniforme et comme le moule d'un
segment
de sphère ou plutôt d'ellipsoïde. La peau ne semb
Semaine médicale de 1896. Ferrier avait posé en principe que chaque
segment
de la moelle épinière, au niveau du renflement
s la région dorsale et laisse intacts ou presque intacts les divers
segments
de la région cervicale. Mais pour un même segme
tacts les divers segments de la région cervicale. Mais pour un même
segment
de la moelle épinière, l'orientation du processus
dans la syringomyélie est, seg- mentaire, c'est-à-dire que certains
segments
de la moelle épinière qui ap- portent l'innerva
ents de la moelle épinière qui ap- portent l'innervation à certains
segments
des membres sont touchés. La notion de métaméri
palement aux petits muscles de la main qui sont représentés dans ce
segment
du membre. Ce processus atrophique réalisera ai
ascendante qui envahit dans un certain ordre les muscles des trois
segments
du membre supérieur en laissant in- tacts pour
e. Elle débute au niveau de l'épaule et envahit progressivement les
segments
sous-jacents, bras, avant-bras et main. Dans ce
rs noyaux atteints seront ceux qui sont situés au niveau du premier
segment
dorsal et représentent les muscles des éminence
ment de membre soit pris dans sa totalité à l'exclusion des autres
segments
du membre supérieur, car, dans ce cas, le mot d
t : je veux simplement dire que l'atrophie est prédominante dans le
segment
de la main, tandis que l'avant-bras est beaucoup
de la lre dorsale, envahit la moelle dans un certain nombre de cas,
segment
par segment et détermine à son tour des atrophies
rsale, envahit la moelle dans un certain nombre de cas, segment par
segment
et détermine à son tour des atrophies muscu- la
OMYÉLIES 215 ne présentent pas la même situation relative et divers
segments
de la moelle, mais ils subissent un mouvement e
e. 21G G -' ' - - - G. MARINESCO ' " - .. - .. ..VIII. ' Pour,'un
segment
donné du membre supérieur, les muscles les plus
et qu'elles ne produisent qu'exceptionnellement le déplacement d'un
segment
de membre, comme un léger mouvement de l'avant-
symétriques, on peut admettre une plaque de myélite intéressant un
segment
de la moelle. Selliorst déjà avait présenté une
lations des doigts. Atrophie musculaire très marquée dans les trois
segments
du membre supérieur droit. Circonférence du bras
lade boitait un peu, et il avait la colonne vertébrale déformée; le
segment
dorsal était convexe à droite, et le segment lo
ertébrale déformée; le segment dorsal était convexe à droite, et le
segment
lombaire convexe à gauche. En outre, le membre in
staté que, si, à la suite d'une première hémisection intéressant le
segment
cervical, on pratique une deuxième hémisection
segment cervical, on pratique une deuxième hémisection au niveau du
segment
dorsal, l'hémianesthésie consécutive à la premi
ence irritative, qui se résout à la longue. On conçoit donc que les
segments
de fibres nerveuses, compris en deçà d'une hémi
ents de fibres nerveuses, compris en deçà d'une hémisection, et ces
segments
de fibres proviennent du côté correspondant du
La main même peut encore rendre quelques services ; aussi dans ces
segments
l'arthrite et l'atrophie sont-elles beaucoup plus
l'atrophie sont-elles beaucoup plus rarement observées que dans le
segment
supérieur du membre. Enfin, ce qui corrobore la
énorme, qui peut accompagner le début de l'accident, et envahir les
segments
des membres adjacents dans une grande étendue. Ma
preux. Enfin, toute une série d'estropiés, privés d'un ou plusieurs
segments
de membres, doivent prendre place parmi les fig
alisation, laisse persister certains mouvements, imprime aux divers
segments
du membre une attitude en rapport avec les musc
touchant le sternum, sans qu'elle puisse la redresser : les divers
segments
de ses quatre membres sont légèrement fléchis, ce
force musculaire est remarquablement bien conservée. dans tous les
segments
des quatre membres ; nous ne trouvons pas trace d
sa volonté. Mais vous remarquez la même tendance à fléchir tous les
segments
des membres supérieurs; la main, en particulier
U RAYMOND mais qu'elle peut s'étendre à toute la musculature d'un
segment
démem- bres : cela est net à la cuisse, dont la
si je ne reviendrai pas sur tous ces points dans la description des
segments
radiculaires suivants (v. fig. 1). 4e Sacrée. L
de la tête de la corne postérieure. 4° Lombaire.- Les coupes de ce
segment
ont porté sur sa limite supérieure, au voisinag
s réflexes ten- dineux étaient abolis. La moelle a été débitée en
segments
après repérage minutieux des racines. Des coupe
inutieux des racines. Des coupes ont été faites au niveau de chaque
segment
radiculaire et colorées par la méthode de Weige
nt radiculaires,puisqu'elles ont complètement disparu dans tous les
segments
qui répondent à des racines détruites. Il résulte
le réseau fin ne présente pas de différences appréciables entre les
segments
qui répondent à des racines malades et ceux qui
irects, soit qu'on se borne à enregistrer les mouvements des divers
segments
du membre au moyen de tambours manipulateurs conv
pied provoque des réactions musculaires simultanées dans les divers
segments
de mem- bre inférieur. La division du réflexe p
silhouette curieuse : l'axe du corps est brisé en 3 points, d'où 4
segments
: les 2 supérieurs, tête, cou et tronc formant
rtèbres dorsales.Mais cette limitation de la déformation à un petit
segment
du rachis est probablement en rapport seulement
nt, les lésions s'étendent progressivement avec le temps aux autres
segments
du rachis qui s'incurve tout entier. Enfin il f
nsemble présente une granulite très nota- ble, sans qu'aucun de ses
segments
soit spécialement le siège de cette atrophie. L
me chez les hémi- plégiques au niveau de la tête du noyau caudé, du
segment
antérieur de la capsule interne, du noyau lenti
ue l'atrophie des racines postérieures est minime ou nulle dans les
segments
sus-ganglionnaires des 1° et 2° racines lombaires
gulière dans son évolution et qu'elle frappe inégalement les divers
segments
interannulaires d'une même fibre; en un mot, ['
on le voit sur les figures, l'hématomyélie, étendue du 11° au VIne
segment
cervical, se caractérise par la variabilité de se
absolument intacte. Le maximum des lésions, qu'on voit dans le VI"
segment
, répond au siège de la fracture (fig. g). La
sions médullaires disparaissent extrêmement vite. Alors que le VII"
segment
, comprimé entre le corps de la 6° vertèbre cerv
est un peu déchiré dans sa partie antéro-latérale gauche, le VIII0
segment
, de forme normale, ne présente plus qu'une peti
e passant par le bord supérieur du corps de l'axis à travers le lie
segment
cervical de la moelle. - On voit un gros foyer hé
passant par le bord inférieur du corps de l'axis à travers le Il¡-
segment
cervical de la moelle. On voit dans la substance
vertèbre cervicale à travers la zone intermédiaire aux 1116 et IVe
segments
cervicaux de la moelle. L'hémorrhagie, en multi
ord inférieur du corps de la 3e vertèbre cervicale à travers le IVe
segment
cervical de la moelle. On voit : dans la méning
4e vertèbre cervicale à travers la zone intermédiaire aux IVe et V8
segments
cervicaux de la moelle. La moelle est non seule
bord inférieur du corps délai' vertèbre cervicale ie travers le Ve
segment
cervical de la moelle. Le caillot du sillon méd
de la 5e apophyse épineuse . cervicale fracturée, à travers le Vle
segment
cervical de la moelle. On constate le maximum d
nférieur de la lie apophyse épineuse . cervicale, à travers le VIle
segment
cervical de la moelle. L'hémorrhagie infiltre l
t au niveau du corps de la 6 vertèbre cervicale, à travers le VlIie
segment
cervical de la moelle. La moelle, de forme norm
eurs. ' HÉMATOMYÉLIE TRUMATIQUE 245 rieur au niveau des IV" et Va
segments
, paraît résulter d'une rupture d'une des branch
es de l'artère spinale antérieure. L'autre, qui occupe, dans le Ile
segment
, la moitié antérieure du cordon postérieur droi
égères, consistant en hyperémie des racines et des méninges du IIIe
segment
, se continuent avec une vaso-dilatation considéra
onsidérable et généralisée des capillaires gorgés d'hématies du IVe
segment
, aboutissant plus bas à des hémorrhagies périva
ellules rondes autour de l'artère spinale antérieure au niveau du II°
segment
, sont nettement visibles dans les racines du Vl
eau du II° segment, sont nettement visibles dans les racines du Vle
segment
. La réaction inflammatoire paraît évidente auss
n des cellules épendymaires et périépendymairesdans les Ille et IVe
segments
. ' Les lésions des cellules nerveuses, étudiées
sont intéressantes, en ce sens qu'elles vont en décroissant du VIe
segment
, où nous les avons décrites/au 11111 segment, o
en décroissant du VIe segment, où nous les avons décrites/au 11111
segment
, où elles sont réduites à une légère chro- mato
e sans déformation ni neuronophagie, en pas- sant par les IV" et Va
segments
, où l'on voit toutes les transitions de l'une à
ons. Ainsi, dans la corne antérieure droite sans hémorrhagie du IVe
segment
, les cellules nerveuses, très nombreuses, sont en
lques-unes, de déformation globuleuse; dans la corne gauche du même
segment
atteinte par l'hémorrhagie, les cellules, plus
cuoles et certaines ont une tendance à l'achromatose, et dans le Va
segment
apparaissent des figures de neuronophagie au débu
tée correspond, d'après Kocher, à la distribution radiculairedu IVe
segment
cervical, et l'hypoes- thésie commence immédiat
diatement au-dessous, à partir des territoires radi- culaires du Ve
segment
cervical. Ceci est conforme aux données actuelles
her- rington), puisque, si le maximum des lésions siège dans le VIe
segment
médullaire, des lésions existent déjà, profonde
vidente des gros foyers hémorrhagiques, tels que ceux des Il' et Va
segments
qui sont non seulement indépendants, mais encor
sur les dalles, et dans les gestes hâtifs pour les rattra- per des
segments
de membres insoupçonnés se révèlent... Il y a b
sion devient de moins en moins marquée. Dans les coupes du 8° et 7e
segment
dorsal, c'est seulement la partie centrale de l
on postérieur et disparaît dans le cordon de Burdach. Ainsi dans le
segment
L3, on trouve une raréfaction occu- pant toute
e change pas d'étendue dans les régions plus élevées, mais dans les
segments
Dz3 a pparaît de nouveau une raréfaction dans l
e bande longeant le cordon de Goll sont moins dégénérés. Dans les
segments
cervicaux moyens cette dégénération du faisceau d
gion de nouveau plus intense. C'est ainsi que nous trouvons dans le
segment
Ci de nouveau une sclérose tout à fait prononcée
tation d'intensité de l'altération du second qui se trouve dans les
segments
les plus élevés de la moelle. Ne voulant pas entr
nons à une simple constatation de ces faits surprenants. Dans les
segments
les plus élevés de la moelle la dégénération des
ités. Les lésions sont un peu moins prononcées dans les muscles des
segments
348 CESTAN ET LEJONNE supérieurs des membres
ceux des muscles les plus atrophiés. * Nous n'avons trouvé aucun
segment
médullaire qui, comparé aux autres segments, pr
ous n'avons trouvé aucun segment médullaire qui, comparé aux autres
segments
, présentât des lésions prédominantes ; de même, d
ent privée de l'usage de ses membres supérieurs dont les différents
segments
ne pouvaient se mou- voir. En même temps elle é
a conservation de la sensibilité dans les régions innervées par les
segments
de la moelle sous-jacents à la lésion, démontre q
connexion directe. A la région cervicale, et surtout à partir du 5e
segment
cervical, la néoforma- tion vasculaire est plus
minant ainsi une myélite lente et progressive. Au niveau du premier
segment
dorsal il exis- tait en outre le long du bord i
u, sauf peut-être quelque erreur possible d'un demi-segment ou d'un
segment
. Toutes ces coupes ont été dessinées au même gr
antérieure depuis la moelle cervicale supérieure jusqu'au deuxième
segment
sacré,destruction surtout accentuée au niveau d
oureuse aux efforts tentés pour s'opposer aux mouvements des divers
segments
des membres. Il n'y a pas de déplacement cunéen
ée en seg- ments correspondant aux racines rachidiennes. Sur chaque
segment
, on pré- lève un ou plusieurs fragments suivant
de de Pal). Dans la moelle cervicale et le renflement cervical (4°r
segment
dorsal inclu- sivement), on trouve des dégénére
transversal. disposition qui devient très manifeste au niveau du leur
segment
dorsal (fig. 1). On voit aussi apparaître des l
ent, également réparti sur toute la périphérie. Dans les 2e et 3c
segments
dorsaux, on retrouve les mêmes dégénérescences
ariables ; nous aurons à re\enir tout il l'heure sur ce point. 4"
segment
dorsal. - En plus des lésions qui viennent d'être
corne antérieure droite un foyer scléreux qui se tra- Fig. 1. -1er
segment
dorsal. Fig. 2. Moelle normale, même niveau.
au des fibrilles myélinisées (fig. 5) ; ce foyer est localisé dans ce
segment
de la moelle, on ne le retrouve pas dans le seg
ocalisé dans ce segment de la moelle, on ne le retrouve pas dans le
segment
suivant. Partie supérieure du 5° segment dorsal
ne le retrouve pas dans le segment suivant. Partie supérieure du 5°
segment
dorsal. Ici on voit reparaître dans le cordon d
le cordon de Goll gauche reste aussi fortement dégénéré que dans les
segments
sus-jacents. Dans la zone des faisceaux pyramid
lésions avancées de la subs- tance grise à droite, comme dans le 4"
segment
dorsal, on voit dans la base de la corne postér
es. La pie-mère reste légèrement épaissie. Partie inférieure du, 5e
segment
dorsal. - Le cordon de Goll droit contient enco
nt encore plus de fibres saines que dans la partie supérieure de ce
segment
. Le cordon de Goll gauche reste au contraire pr
es 6 et 7), et la colonne de Clarke manque également de ce côté. 6°
segment
dorsal. La pie-mère reste légèrement épaissie, ma
très manifestes, en particulier dans les cordons laté- Fig. 3. - 2°
segment
dorsal. Fig. 4. - Moelle normale, même niveau.
gment dorsal. Fig. 4. - Moelle normale, même niveau. Fig. 5. - 48
segment
dorsal. Fig. 6. - Partie supérieure du 5» seg
Fig. 5. - 48 segment dorsal. Fig. 6. - Partie supérieure du 5»
segment
dorsal. 110 LONG ET WIKI raux, où les vaissea
sque complète- ment détruite. Fig. 7. - Partie inférieure du 5°
segment
dorsal. Fig. 8. - Moelle normale, même niveau.
gment dorsal. Fig. 8. - Moelle normale, même niveau. Fig. 9. - 6e
segment
dorsal. Fig. 10. - 7e segment dorsal. Fig. 11
normale, même niveau. Fig. 9. - 6e segment dorsal. Fig. 10. - 7e
segment
dorsal. Fig. 11.-Moelfenormale,mme niveau. SU
e,mme niveau. SUR l'état ATROP111QUE DE la MOELLE épinière 111 7°
segment
dorsal (fig. 10). Les lésions en foyer commencent
s lésions vasculaires sont beau- coup moins intenses que dans le 6°
segment
dorsal. 9e Segment dorsal (fig. 12). - Dans la
sont beau- coup moins intenses que dans le 6° segment dorsal. 9e
Segment
dorsal (fig. 12). - Dans la région dorsale inféri
ui subsiste ; elle va en diminuant progressivement. Fig. 12. - 9'
segment
dorsal. Fig. 13. - Moelle normale, même niveau.
extramédullaires. Ces lésions Fig. 16. - Pie-mère et vaisseaux. 2e
segment
dorsal. SUR l'état ATROPIIIQUE DE la MOELLE épi
oelle dorsale, prennent une grande intensité au niveau des 5° et 6e
segments
dorsaux et diminuent ensuite progressivement po
ue de ces lésions vasculaires n'obéit à aucune règle : dans un même
segment
de la moelle on peut voir, sur une coupe trans-
ement sains ou partiellement oblitérés, suivant que l'on examine un
segment
ou un autre de la moelle. Lorsqu'elles sont peu
rs types de lé sions (figures 17 et 20) se retrouvent dans tous les
segments
supérieurs et moyens de la moelle dorsale, avec
mment à la périphérie des Fig. 17. Vaisseaux intramédullaires. 2e
segment
dorsal. Fig. 18.-Vaisseaux extramédullaires.
res. 2e segment dorsal. Fig. 18.-Vaisseaux extramédullaires. 5e
segment
dorsal. Fig. 19. - Vaisseaux extramédullaires.
es. 5e segment dorsal. Fig. 19. - Vaisseaux extramédullaires. Gaz
segment
dorsal. 114 LONG ET WIKI petits vaisseaux de
ien que les dégénérescences secondaires prennent naissance dans des
segments
différents de la moelle dorsale moyenne. C'est
ll gauche le point de départ est placé plus bas, entre les 5e et 6e
segments
dorsaux. Un retrouve des différences analogues
amidal croisé gauche est au maximum dans la partie inférieure du 5°
segment
dorsal (fig. 7) et celle du faisceau pyramidal
sal (fig. 7) et celle du faisceau pyramidal croisé droit dans le 6e
segment
dorsal (fig. 9). Au- dessus de ces régions les
jusqu'au cône terminal. Fig. 20. - Vaisseaux intra-médullaires. 6e
segment
dorsal. Fig. 21. - Substance grise du côté gauc
s. 6e segment dorsal. Fig. 21. - Substance grise du côté gauche. 6e
segment
dorsal. SUR l'état ATROPIIIQUE DE la moelle épi
ve quand on passe à l'examen de la substance grise. Au niveau du 3°
segment
dorsal, cette dernière est déformée dans sa moi
ombre que du côté gauche ; cette modification s'accentue dans le 4°
segment
dorsal. Ici la tête de la corne antérieure droite
ar suite de la disparition du réseau fibrillaire. Dans les 5e et 6°
segments
dorsaux, c'est à gauche qu'on retrouve des lésion
quoiqu'elles soient presque toutes localisées dans les 4% 5e et 6°
segments
dorsaux, elles restent indépendantes les unes des
minution de volume de la moelle est surtout manifeste depuis le ter
segment
jusqu'au 7" segment de la région dorsale; au-dess
e la moelle est surtout manifeste depuis le ter segment jusqu'au 7"
segment
de la région dorsale; au-dessus et au- dessous
r, tandis que les lésions en foyer occupent surtout les li ? 5°, 6e
segments
dorsaux, et ceux-ci ne sont d'ailleurs pas nota
soit un état dystrophique étendu à un plus ou moins grand nombre de
segments
. Il est donc possible que, dans quelques cas, l
ET NERFS.- Si maintenant nous étudions les mouve- ments des divers
segments
des membres supérieurs, voici ce que nous cons-
e vasculaire, artères et veines, semble assez peu développé dans le
segment
périphérique des deux membres supérieurs ; nous
otables. Les membres inférieurs sont bien conformés dans tous leurs
segments
. Les organes génitaux, à l'examen rapide et super
for- mations qu'aux deux membres supérieurs, et seulement dans leur
segment
périphérique, main, avant-bras -et coude. Ces m
be et cuisse, étant- avortées. Chez les hémimèles, au contraire, le
segment
basal du membre, bras ou cuisse, est plus ou moin
elle dépasse à peine l'é- pine iliaque antéro-supérieure. Tous les
segments
des membres semblent participer à cette réducti
des membres semblent participer à cette réduction, mais surtout les
segments
occupés par les os longs, bras, avant-bras, cui
talon à l'extrémité du gros orteil) 18 au lieu de 25. Là encore les
segments
longs du membre sont diminués de plus du tiers,
liaque donnent des proportions seg- mentaires absolument anormales (
Segment
fémoral : 25 cent.; segment jam- bier : 32 cm.
ns seg- mentaires absolument anormales (Segment fémoral : 25 cent.;
segment
jam- bier : 32 cm. 1/2). La démarche est part
ange peut être l'aboutissant de la réduc- tion de longueur d'un des
segments
. A l'état normal « pour le cinquième orteil, pa
ns sont normales. Il n'y a pas d'atrophie musculaire aux différents
segments
et les réflexes ten- dineux sont normaux. Mem
pian (2), « le tissu cellulo-adipeux sous-cutané des membres ou des
segments
de membre frappés d'atrophie est d'ordinaire plus
ntraction, en griffe, de la main gauche, impotence fonctionnelle du
segment
inférieur avec conservation des mouvements dans l
ie » indiquée par Brissaud. A chaque étage médullaire correspond un
segment
de l'individu, la lésion du méta- mère spinal r
t de l'individu, la lésion du méta- mère spinal retentissant sur le
segment
périphérique correspondant. Dans notre observat
risées par de l'hémiparésie, et lésions mé- dullaires, affectant le
segment
inférieur dans sa totalité. Or, bien qu'il devi
s une tranche de la moelle lombo-sacrée d'autant plus élevée que le
segment
de membre atteint est lui-même plus haut. Dan
e particularité chez ses malades. Quant aux largeurs des différents
segments
des membres, les mensuratious suivantes mises e
, de l'hémisphère droit, de l'isthme de l'encéphale et de plusieurs
segments
médullaires. L'hémisphère droit, après durcisse
re droit, après durcissement, a été divisé pour l'inclusion en deux
segments
d'inégales dimensions. Le segment antérieur, co
ivisé pour l'inclusion en deux segments d'inégales dimensions. Le
segment
antérieur, comprenant le lobe frontal jusqu'au ge
rieure du noyau caudé ; il atteint au passage quelques faisceaux du
segment
antérieur de la capsule interne. B. Dégénéresce
qu'ils devraient occuper, c'est-à-dire dans le quart postérieur du
segment
postérieur de la capsule in- FIG. 3. Pédoncule
chidien. L'hémisphère droit a été divisé avant l'inclusion en trois
segments
: anté- rieur, moyen et postérieur, d'inégales
ents : anté- rieur, moyen et postérieur, d'inégales dimensions. Les
segments
antérieur et postérieur sont débités en coupes
ieur et postérieur sont débités en coupes vertico-transversales, le
segment
moyen en coupes horizontales. Dans le segment
o-transversales, le segment moyen en coupes horizontales. Dans le
segment
antérieur, qui comprend le lobe frontal jusqu'au
rne de F3 ; la partie orbitaire de cette dernière est conservée. Le
segment
postérieur comprend le lobe occipital, la partie
u précuneus. La cavité kystique ne se prolonge pas jus- que dans ce
segment
et on n'y trouve comme lésion primitive qu'une né
cielle et peu étendue de l'écorce des circonvolutions 7'i et Pi. Le
segment
moyen, beaucoup plus volumineux, comprend la plus
doncule céré- bral. Nous étudierons séparément sur les coupes de ce
segment
: la localisa- tion des lésions et les dégénére
ule interne (fig. 8). La région du genou et la partie antérieure du
segment
postérieur ne sont pas occupées par du tissu fi
aloir c'est le petit volume du pied de la couronne rayonnante et du
segment
postérieur de la capsule in- terne et leur amin
que dans la partie supérieure du pédoncule' cérébral, les fibres du
segment
postérieur de la capsule interne Fig. 9. - Coup
ar la méthode de Weigert (fig. 9). On sait que dans cette région le
segment
postérieur de la capsule interne est traversé p
ied du pédoncule. Elles sont moins nombreuses, il est vrai, dans le
segment
interne que dans les segments moyen et externe
moins nombreuses, il est vrai, dans le segment interne que dans les
segments
moyen et externe (fig. 10). Sur cette coupe c
e savons pas si cette disposition bien visible au niveau du premier
segment
cervical, l'était encore plus bas). Remarques.
te de fibres de projection dans le genou et la moitié antérieure du
segment
postérieur delà capsule interne et plus bas dans
ure du segment postérieur delà capsule interne et plus bas dans les
segments
internes du pied du pédoncule cérébral. Or nous
vements du membre supérieur; mais elle n'a pas empêché cependant le
segment
périphérique de subir un état dystrophique, pré
l du membre supérieur est détruit pendant la vie intra-utérine ; le
segment
périphérique corres- pondant est en état de dys
upérieur droit.Elle est incomplète,car on peut mobiliser les divers
segments
, mais leur excursion reste incomplète. Il en est
iCl). A et B. - Moelle cervicale et lombaire. B et C. - V° et VI"
segments
dorsaux. E. Substance blanche du cordon latéral
é traitée par la méthode de Marchi. La moelle a été examinée dans 4
segments
: la moelle sacrée au Marchi, la partie moyenne
au Marchi, la partie moyenne du renflement lombaire au Pal, le 1er
segment
lombaire au Marchi et le A/7" dorsal au Pal . F
ves. La moelle a des lésions dégénératives de deux ordres. Le 12e
segment
dorsal, au Pal, montre la décoloration complète d
et quelques-uns, plus volumineux, à granulations basophiles. Le 98r
segment
lombaire, au Marchi, montre trois systèmes de dég
érieures ou inférieures. Les coupes SM/5érieures,correspondantau 2e
segment
lombaire, offrent, au Pal, deux aires de décolo
acines lombaires. Les coupes inférieures,correspondant aux 38 et 4°
segments
lombaires, offrent, au Pal, une seule aire de d
es antérieures sont normales. La moelle lombo-sacrée, depuis le il,
segment
lombaire jusqu'au segment t coccygien, a été dé
es. La moelle lombo-sacrée, depuis le il, segment lombaire jusqu'au
segment
t coccygien, a été débitée en coupes sériées, d
, n° 8 ; F. RAYMOND, Sur les affections de la queue de cheval et du
segment
it/'érieur de la ntoelle.Cliniques, 4 série, 19
) a rapporté à une poliomyélite hémorragique de la moitié gauche du
segment
terminal de la moelle une impotence subite du m
es. On voit, en effet, que le centre de Westphal est situé dans ces
segments
lombaires. Les troubles des sphincters, sans lé
sans aucun mouvement de flexion ou d'extension dans ses différents
segments
. Il pend, oscillant en tous sens, remué exclusi
ssi bien dans les bran- ches périphériques des nerfs que dans leurs
segments
plus rapprochés des plexus. Dans quelques trait
engendré des effets absolument dissemblables dans leurs différents
segments
. 1 Cette remarque se rattache étroitement aux q
et que les noyaux médullaires correspondent d'habitude à plus d'un
segment
mé- dullaire, mais elles sont suffisantes pour
noyaux d'origine de ces muscles, repré- sentés : en haut dans le 3e
segment
lombaire par un noyau commun ; en bas, dans le
ans le 3e segment lombaire par un noyau commun ; en bas, dans le 4°
segment
lombaire, par deux noyaux séparés, l'un pour les
contracte, et avec lui le biceps, c'est-à-dire un muscle d'un autre
segment
, mais pas les autres muscles voisins de l'avant-b
ssances anatomiques des centres médullaires, on peut ajouter : d'un
segment
médullaire à un autre. Pour nous, il nous a par
on peut être accompa- gnée de celle d'autres muscles appartenant au
segment
immédiatement sus ou sous-jacent, et la propaga
té interne du tibia. Revue neurologique, 1907, p. 1316. 156 NOICA
segment
, sans exciter les muscles correspondant au segmen
316. 156 NOICA segment, sans exciter les muscles correspondant au
segment
intermédiaire. Il se peut qu'en excitant l'apop
ue le centre médullaire du grand fessier se trouve dans le deuxième
segment
sacré, il s'en suit que le deuxième arc réflexe
s par le réflexe osseux de la tubérosité interne du tibia (3e et 4e
segments
lombaires). L'extension du pied, on peut la pro
ssion de la malléole externe, c'est-à-dire le réflexe osseux du 1er
segment
sacré. Peut-on reproduire ces attitudes du bras
tout d'abord un léger mouvement de pro- nation de l'avant-bras ; ce
segment
se fléchit alors sur le bras à peu près à angle
se produisent encore quand le mouvement volontaire se passe dans un
segment
quelconque du côté sain : avant-bras, bras, jambe
nfin lorsque l'oedème remonte il s'étend d'un seul coup sur tout le
segment
qui va du niveau d'une jointure au niveau de l'ar
démontrer la non prédilection de l'agent microbien pour tel ou tel
segment
de l'axe cérébro-spinal. Une foule d'observations
Du reste, ici encore, aucun angle, aucun à-coup, c'est en- core un
segment
de cercle presque parfait. 3° De légères cour b
résumé,les malformations curieuses suivantes. Il est divisé en deux
segments
: le segment interne et le segment externe de l
formations curieuses suivantes. Il est divisé en deux segments : le
segment
interne et le segment externe de la « pince de
suivantes. Il est divisé en deux segments : le segment interne et le
segment
externe de la « pince de homard ». Sur le segme
ent interne et le segment externe de la « pince de homard ». Sur le
segment
interne (côté du gros or- teil), les métatarsie
fusionnés ou en voie de fusion : squelette d'un or- teil unique. Le
segment
externe comprend les trois derniers métatarsiens
inent, pour chaque main et pour chaque pied, au niveau du troisième
segment
osseux. Faisons remarquer également qu'ici les
, l'ano- malie porte, tant aux pieds qu'aux mains, sur le troisième
segment
ou segment médian, Je plus atteint chez lui. ,
lie porte, tant aux pieds qu'aux mains, sur le troisième segment ou
segment
médian, Je plus atteint chez lui. , 2° Il n'est
le- ment séparés, la musculature est altérée non seulement dans les
segments
de membres où une partie du squelette fait défa
chronique et de tabes incipiens. Nous avons examiné les différents
segments
du système nerveux selon la méthode de Weigert
bre droit a été constatée dès la naissance; elle porte sur tous les
segments
y compris la racine (clavicule). Aux doigts la
; c'est un état de relation entre diverses données. L'attitude d'un
segment
est le lieu qu'il occupe dans l'espace par. rap
le lieu qu'il occupe dans l'espace par. rapport à celui des autres
segments
ou du tronc. En d'autres termes, con- naître l'
gments ou du tronc. En d'autres termes, con- naître l'attitude d'un
segment
, c'est connaître les distances qui le séparent
e attitude impliquera donc au moins trois termes : la perception du
segment
à localiser ; la perception (ou représentation)
re que ces constellations reproduisent en miniature la forme de nos
segments
et M. Bonnier ne le suppose pas (p. 156) ; ce s
en arrière de la IVe racine cervicale jus- qu'à la VIe dorsale. Ce
segment
semble diminué légèrement le volume, plus petit
isés par des déformations et des rétractions tendi- neuses ; chaque
segment
est en flexion sur le segment supérieur ; les cui
es rétractions tendi- neuses ; chaque segment est en flexion sur le
segment
supérieur ; les cuisses en abduction et rotatio
ons ne se corrigent que dans une très faible amplitude ; les divers
segments
sont impossibles à redresser les uns sur les autr
étrique, totale pour la racine des membres, presque totale pour les
segments
périphériques. - Face respectée. Fausse hypertr
un peu contournée latéralement, au point de rappeler l'aspect d'un
segment
d'Opuntia. Le diamètre transversal maximum ne d
es l'une de l'autre, nous montre l'identité des déformations sur ce
segment
des membres : à gauche, comme à droite, il y a
ut de déve- loppement du fémur estassez considérable, l'atrophie du
segment
basilaire du membre assez marquée pour faire do
a rendu avec une exactitude parfaite le gonflement oedémateux de ce
segment
de membre. Les orteils semblent enchâssés dans un
'étroit dans un abdomen trop petit pour la contenir. Les différents
segments
du tractus intestinal, considérablement élargis,
la, scissure interliéniispliériqne, à l'intérieur de 1 hémr- J ! .
Segment
postérieur d'une confie frontale du cerveau du gé
titude tout autre. La même remarque peut s'appliquer aux différents
segments
du corps.,On ne les trouve pas deux fois de suite
ces mouvements n'a toutefois jamais déterminé de fatigue dans aucun
segment
du membre, et, dans ses derniers mois de présen
ur « se manifeste par l'immobilisation exagérée d'un membre ou d'un
segment
de membre. Au lieu de se traduire par les chang
s les formes caractérisées par l'absence complète ou partielle d'un
segment
intercalaire des membres. Ayant établi cette pr
ontours osseux très vagues, qui ne permettaient de distinguer aucun
segment
osseux. Traitement. Le malade est mis au traite
ann et autour du cylin- draxe, mais aussi dans toute l'épaisseur du
segment
inlra-annulaire; ce sont ses mailles qui sont i
une expansion d'une cellule centrale enveloppée au niveau de chaque
segment
par une cellule mésodermique. Chaque seg- ment
anneaux de Ranvier sont nettement dessinés, mais, à ce niveau, les
segments
voisins sont presque toujours en contact immédiat
s, comme dans le bout périphérique, des espaces vides séparant deux
segments
adjacents (comparez sous ce rapport la fig. E et
d'autres noirs. Il en est aussi qui présentent alternativement des
segments
rouges- et des segments noirs. La safranine col
st aussi qui présentent alternativement des segments rouges- et des
segments
noirs. La safranine colorant les fibrilles différ
rouges bien limitées mais relativement courtes, qui paraissent des
segments
de cylin- draxe. Le Pal fait ressortir d'étro
it une mince enveloppe de myéline recouvrant partiellement certains
segments
de Ces fibres, soit peut-être des cylindraxes qui
t à ce niveau, il en existe cependant déjà une ébauche sur quelques
segments
d'un petit nombre de tubes, ainsi que le montre
ique de ces fibres est la séparation souvent considérable entre les
segments
interannulaires. Chaque segment est terminé par u
ion souvent considérable entre les segments interannulaires. Chaque
segment
est terminé par une extrémité arrondie bien lim
terminé par une extrémité arrondie bien limitée. Tantôt les deux
segments
adjacents paraissent lâchement unis par une tra
voit un filament cylindraxile, très aminci ci ce niveau, passer d'un
segment
au segment suivant. Le cylindraxe ne peut êtr
ment cylindraxile, très aminci ci ce niveau, passer d'un segment au
segment
suivant. Le cylindraxe ne peut être reconnu dan
- aussi dans les différentes portions d'une même fibre ou d'un même
segment
in- terannulaire. La transition entre les point
interrompu. Il n'existe parfois que dans une portion seulement d'un
segment
interannulaire, se continuant plus loin avec l'
n avec l'axe protoplasmique avec lequel il va se confondre. De deux
segments
interannulaires voisins,il est fréquent devoir l'
e de ren- flements correspondant,en général, à la partie moyenne du
segment
qu'ils occupent. Signalons,enfin, une fibre d
successifs,depuis le tube nerveux purement protoplasmique formé de
segments
discontinus, jusqu'au tube nerveux définitif, e
xe n'est, du reste, pas continu et ne parait exister qu'à l'état de
segments
interrompus, relativement courts et peu nombreux
ciation. En combinant ces trois méthodes on leur trouve souvent des
segments
noirs et d'autres colorés. Les fibres sont pars
es cylindraxes présentent tous les stades de différen- ciation. Les
segments
interannulaires, très espacés, paraissent souvent
ance si, comme le veulent les travaux modernes, on accorde à chaque
segment
interannulaire la valeur d'une cellule ner- veu
s discutée et qui n'avait jamais été démontrée. La constitution des
segments
interannu- laires était due à des cellules méso
de Apathy, Bethe, Paladino, Dohrn, etc., etc., montrent que chaque
segment
inlerannulaire représente une cellule nerveuse ay
qui donnait parfois l'impression d'une absence de fusionnement des
segments
interannulaires. Dans les rameaux digitaux, à c
disposition mo- niliforme et semblent formées d'une série de petits
segments
fusiformes courts, unis bout à bout, qui représ
fusiformes courts, unis bout à bout, qui représentent, non pas des
segments
interannulaires, mais plutôt des segments cylin
représentent, non pas des segments interannulaires, mais plutôt des
segments
cylindro-coniques. L'amas de grains noirs, à dr
importantes à connaître. Elles se font au niveau d'un ou plusieurs
segments
d'un ou des deux membres inférieurs. (1) MABI
e localisée, dans laquelle l'adipose se cantonne aux membres ou aux
segments
de membres sous forme de masses étendues. 3° La
ons qui peuvent amener des convulsions localisées. Restreintes à un
segment
du corps ou généralisées, convulsions et contra
nce d'un faisceau sen- sitif distinct dans la partie postérieure du
segment
postérieur de la capsule interne (carrefour sen
féremment mélangées aux fibres descen- dantes motrices dans tout le
segment
postérieur de la capsule interne. Telle est la
de dire, les yeux fermés, dans quelle position se trouve tel ou tel
segment
de nos membres; il ne s'agirait pas ici (d'aprè
linique, en faisant fermer les yeux aux malades et en imprimant aux
segments
d'un membre qu'on suppose atteint de troubles d
prime des mouvements lents de flexion et d'extension aux différents
segments
de tel ou tel membre, en invitant le malade à i
considérée comme relevant d'une lésion de la partie postérieure du
segment
posté- rieur de la capsule interne, en un point
abandonnée; il existe en effet, en clinique, des cas de lésions du
segment
postérieur de la capsule interne, se traduisant
i que c'est à la lésion de la couche optique, et non pas à celle du
segment
postérieur de la capsule interne, que sont dus
515 médian et du pulvinar, ainsi que les fibres correspondantes du
segment
postérieur de la capsule interne, est caractéri
nsitifs revêtaient une distribution dite segmentaire (limitée à des
segments
de membre) ; aussi parlait-on d'anesthésie en gan
acine, grâce au processus d'envahissement progressif des différents
segments
médullaires. Les troubles sensitifs, dans la sy
tres nerveux. Le métamère ou ne1t1'OmèTe sert à désigner chacun des
segments
superposés dont le névraxe se compose. La disposi
chaque paire segmentaire de la moelle, ou métamère, correspond à un
segment
de l'individu : main, avant-bras, bras, etc. Te
e la paralysie motrice, occupe des régions appartenant à la fois au
segment
supérieur et au segment inférieur du plexus (5e
occupe des régions appartenant à la fois au segment supérieur et au
segment
inférieur du plexus (5e, 7e et 8e racines cer-
elle elle-même; il faut alors que la compression siège au niveau du
segment
médullaire duquel sort la ï1'1' racine lombaire
eau du segment médullaire duquel sort la ï1'1' racine lombaire (1er
segment
lombaire) ; ce segment correspond à la 11e vertèb
re duquel sort la ï1'1' racine lombaire (1er segment lombaire) ; ce
segment
correspond à la 11e vertèbre dorsale. 2° Syndro
SÉNStBmiTE. .; ? : ' "' en clinique par une lésion intéressant. les
segments
, de la moelle lombo- sacrée d'où partent les ra
es de la queue de cheval ou ce qui revient au même, pour chacun des
segments
de la moelle sacrée et. des trois derniers segmen
pour chacun des segments de la moelle sacrée et. des trois derniers
segments
lombaires. « - ' . .a) Dans -les lésions siég
lésions siégeant au niveau des 5c; 4c et 5e racines sacrées ou des
segments
sacrés correspondants (cône médullaire) : syndr
ine lombaire successivement, ou. si encore' elle intéresse pour les
segments
médullaires correspondants, non plus seulement
correspondants, non plus seulement le cône terminal (trois derniers
segments
), mais -la moelle sacrée donnant naissance aux pr
usivement (ou si la compression de la moelle siège au niveau du ;le
segment
lombaire), l'anesthésie occupe, en plus des zones
alysies radiculaires et des lésions médullaires. On sait que chaque
segment
médullaire correspond a une zone de projection
nt les unes avec les autres et peuvent envahir tout un membre ou un
segment
de membre. On observe alors des troubles de sensi
ns sur les autres, je les écarte, je fléchis et j'étends les divers
segments
de membre, je fais palper des objets divers, ro
songer, en présence d'une telle topographie. Nettement limitée à un
segment
de membre, elle s'arrête brusquement par une li
lle segmentaire et non radiculaire. Chacune d'elles correspond à un
segment
médullaire auquel aboutissent à la fois les fil
le territoire cutané dont les fibres sensitives aboutissent au même
segment
médul- laire que les filets sympathiques de l'o
hacune d'elles, l'auteur en indique le siège exact, par rapport aux
segments
médullaires ('). La constatation de ces laits p
clans les articulations, mais irradient dans toute la longueur des
segments
des membres, aussi bien au niveau des doigts et
. c) Abolition limitée des réflexes tendineux à un membre ou à un
segment
de membre. L'abolition des réflexes peut être tou
ifférentes bailleurs mentionnées ci-dessous : Réflexe achilléen, 5°
segment
lombaire, 'le, segment sacré. 1 rotulien, 5° se
ntionnées ci-dessous : Réflexe achilléen, 5° segment lombaire, 'le,
segment
sacré. 1 rotulien, 5° segment lombaire. du po
achilléen, 5° segment lombaire, 'le, segment sacré. 1 rotulien, 5°
segment
lombaire. du poignet, 6°, 7° et 8' segments cer
sacré. 1 rotulien, 5° segment lombaire. du poignet, 6°, 7° et 8'
segments
cervicaux. du coude, 0° et 7° segments cervicau
. du poignet, 6°, 7° et 8' segments cervicaux. du coude, 0° et 7°
segments
cervicaux. Les réflexes cutanés ont les localis
cutanés ont les localisations suivantes : Réflexe é[iâaslriyue, 9°
segment
dorsal.. abdominal, -Il' segment dorsal. crém
antes : Réflexe é[iâaslriyue, 9° segment dorsal.. abdominal, -Il'
segment
dorsal. crémastérien, 1er segment lombaire. p
egment dorsal.. abdominal, -Il' segment dorsal. crémastérien, 1er
segment
lombaire. plantaire et Babinski, la localisatio
la paralysie pour les membres est beaucoup plus prononcée dans les
segments
distaux (main, poignet), que dans les segments
s prononcée dans les segments distaux (main, poignet), que dans les
segments
proximaux (épaule). Comme l'ont fait surtout rema
: ils sont plus prononcés aux membres que sur le tronc et dans les
segments
péri- phériques des membres qu 1\ leur racine;
ulaire sont, comme ceux de la sensibilité cutanée, plus marqués aux
segments
périphériques qu'à la racine des membres; on le
nterne des localisations très nettes de la paralysie sur tel ou tel
segment
de membre, sur la face, la langue, etc.; Ions les
lisées, de nionopif. gies du membre supérieur ou inférieur, ou d'un
segment
de membre- HÉMIPLÉGIE. If 71 1 Une lésion int
uit toujours, de même que dans la capsule interne, par la lésion du
segment
où le faisceau pyramidal se trouve collecté, et i
la résistance offerte à la flexion ou à l'extension des différents
segments
des membres, on pourra noter au contraire une d
ssis ou couchés, vous constaterez une force normale de leurs divers
segments
, - [MOUTIER.] 494 4. PARAPLÉGIE. et l'exécu
es souvent intenses. Les moindres sont la cyanose et la rigidité du
segment
atteint; les plus redoutables sont le pied bot,
ressive des mem-. bres à début périphérique. Pour ne parler que des
segments
inférieurs, les muscles du pied sont les premie
rononcée, l'autre de paraplégie avec extension complète de tous les
segments
des membres inférieurs. Dans les deux cas, il s
ues, celles-ci indiquant d'ordinaire la destruction définitive d'un
segment
central ou périphérique. L'absence de troubles
la 1 le racine dorsale, on comptera 11 =' - 8, c'est-à- dire que le
segment
d'émergence radiculo-médullaire de la Mû racine
èbres osseuses inférieures et moelle inférieure avec ses différents
segments
. Le cône médullaire est formé par la réunion des
egments. Le cône médullaire est formé par la réunion des 3°, 4°, 5°
segments
sacrés et du segment coccygien Le .. filum termin
laire est formé par la réunion des 3°, 4°, 5° segments sacrés et du
segment
coccygien Le .. filum terminale » brait suite au
iire, il se termine en bas sur la face postérieure des diffé- rents
segments
du coccyx. Le sacro-coccygien antérieur s'insère
de la face antérieure de la dernière vertèbre sacrée ou du premier
segment
coccygien, il se termine en bas sur la face ant
coccygien, il se termine en bas sur la face antérieure des derniers
segments
coccygiens en entrc-croisant ses libres avec ce
e des atrophies musculaires myélopathiques limitées uniquement à un
segment
de membre. On ne rencontre jamais en clinique une
tribuer aussi à la difficulté, à l'impos- sibilité de la flexion du
segment
antibrachial du membre. Le court supinateur peu
s les positions de l'avant-bras, et, si on fléchit préalablement ce
segment
anti- brachial du membre, on peut constater fac
il est facile, au contraire, de con- stater, après avoir fléchi le
segment
antibraclilal, que l'extension est pos- sible.
t atteintes des racines appartenant et au seg- ment supérieur et au
segment
inférieur du plexus. Ces paralysies sont très f
s radiculaires inférieures. Dans les cas de paralysie atteignant le
segment
radiculaire inférieur, De Peters insiste sur un
statation peut surtout être faite quand plusieurs muscles d'un même
segment
de membre se trouvent frappés : en prenant ce s
s d'un même segment de membre se trouvent frappés : en prenant ce
segment
de membre il pleine main ou en l'embrassant entre
émité de la corde est un lacet ou un bracelet, qui doit entourer le
segment
du membre à explorer, il l'autre extrémité, qui
ssance contractile, mais l'altération des extenseurs des différents
segments
prédomine toujours beaucoup sur celle des fléch
érose latérale amyotrophique, etc.); la conservation des muscles du
segment
rhizoml'lique a sans doute une influence sur cett
symétriquement atrophiés, il est ordinaire de voir l'atrophie d'un
segment
de membre précéder de quelques mois celle du se
'atrophie d'un segment de membre précéder de quelques mois celle du
segment
correspondant du côté opposé, il n'est pas rare d
ée sur les premiers. Elle peut envahir la totalité des muscles d'un
segment
du membre, elle peut même envahir les muscles d
'un segment du membre, elle peut même envahir les muscles du ou des
segments
situés au-dessous de l'articulation lésée. Quel
aussi sur des muscles éloignés et parfois sur tous les muscles d'un
segment
de membre ou d'un membre entier; dans ce cas, e
tracture; elle atteint généralement, comme la paraly- sie, tous les
segments
d'un membre ou certains groupes fonctionnels; p
ilisation, en cherchant à faire exécuter aussi tôt que possible aux
segments
paralysés des mouvements actifs que le poids de
s souvent localisées à un ou plusieurs muscles, a un membre ou à un
segment
de membre, que généralisées ou progressives. El
Certaines hypertrophies congénitales d'un ou plusieurs membres ou
segments
de membres paraissent porter avec prédilection su
fré- quents, soit d'hypertrophie congénitale totale d'un membre ou
segment
de membre oÙ la totalité des tissus, entre autr
é en un certain nombre de mouvements simples, dépla- çant chacun un
segment
de membre ou une partie du corps et s'accom- pl
ncapable de commander en même temps à la musculature de plu- sieurs
segments
de ses membres qui à l'état normal devraient se m
et, par suite, de la position qu'occupe à chaque moment chacun des
segments
de ses membres. Aussi le concours de la vue ajo
ement composé, devraient être exécutés simultanément par chacun des
segments
de ses membres : un mouvement complexe se trouv
uvements composés par défaut de synergie des muscles des différents
segments
du corps. Variétés cliniques : a) Grande asyn
eau pour diminuer le poids du membre, les mouvements des différents
segments
devaient avoir la PnATh¡UE NKumu . 50 [A. LÉR
la faculté d'exécuter synergiquemenl les mouvements des différents
segments
du corps, mais nullement le pouvoir d'exécuter
d'exécuter isolément, et avec force, le mouvement de chacun de ces
segments
: la rééducation devrait donc se proposer pour
ire de régler, en les modérant, les déplacements des membres ou des
segments
de membre. De plus, les mouvements forcés amènent
par un trouble dans la faculté d'associer les mouvements des divers
segments
d'un membre dans un mouvement complexe comme la
les de la marche. Ce tremblement est minime au repos ; à différents
segments
du corps, il est même nul, suivant certains aut
parfaite, exige la coopération de, tous les muscles et de tous les
segments
du membre supérieur » : il y des muscles qui do
rétion sudorale et les altérations des phanères. Si nous prenons un
segment
du corps, la main par exemple, nous rencontrero
de la main et du pied avec tassement et déformation extrêmes de ces
segments
. Enfin, dans une autre catégorie de faits, la r
rption osseuse demeure incomplète, il y a seulement tassement des
segments
osseux. Par ce méca- nisme se forment les scoli
faire partie des symptômes de la compression de la moelle dans les
segments
supérieurs où la pneumogastrique et le phréniqu
un cas de gliome fusiforme de la substance grise de la moelle (10"
segment
dorsal au 2" lombaire, région tatero-poste- rie
éterminant des anoma- lies de l'orme et de direction des différents
segments
. Portant à la fois sur le squelette et les part
ue complète d'un ou plusieurs membres, l'Iaé- rnimélie, absence des
segments
terminaux seuls (avant-bras et main), les segme
lie, absence des segments terminaux seuls (avant-bras et main), les
segments
ba- saux (bras) su- hsistant, la.p7ao- - ço
sistant, la.p7ao- - çoraélie (cpwx'r¡ ,. phoque), absen- ce des
segments
basaux, le seg- ment terminal, la main pour
et le type d'extension. Dans le type de flexion (fig. 6). tous les
segments
de la main sont fléchis les uns sur les autres, à
ans le type DIFFORMITÉS ACQUISES. : 10'il d'extension, tous les
segments
sont étendus les : uns sur les autres, à l'exce
us souvent atteinte, mais la tumé- faction peut embrasser plusieurs
segments
de doigt; elle peut être due il l'infiltration
pronation forcée. La contracture s'étend généralement aux autres
segments
du membre. L'ensemble du tableau clinique est trè
e du métatarse en dehors ; une immobilité relative des.diF- férents
segments
les uns sur les autres. L'empreinte du pied tabét
issière, en prenant pour 0 l'acromion, et même d'indiquer en outre,
segment
par segment, les mesures absolues des membres.
prenant pour 0 l'acromion, et même d'indiquer en outre, segment par
segment
, les mesures absolues des membres. D'une faço
mbres. D'une façon générale, on trouve facilement la dimension d'un
segment
donné en retranchant de son niveau supérieur, l
u à la glissière soigneusement tenue parallèle a l'axe du membre le
segment
compris entre la fourchette sternale en son milie
pour préciser le sens et l'intérêt des recherches il faire, que le
segment
cervical est plus développé chez l'homme grand
chez l'homme grand que chez le petit. Ce dernier l'emporte pour le
segment
dorsal, et la femme se comporte comme l'individ
sal, et la femme se comporte comme l'individu de faible stature. Le
segment
lombaire varie peu, mais est absolument et rela
isses. La main elle pied sont relativement moins développés que les
segments
voisins des membres respectifs. Il est fréquent d
scence. Signalons cependant les anomalies des doigts, l'absence des
segments
osseux, les hyperostoses, les apophyses ou cana
ilieu de chaque joue avant 25 ans. Os. - Hypertrophies de tout un
segment
. Exostoses localisées. Viscères. Monstruosités
ui rem- place la racine et la pointe du cartilage, delà cloison, le
segment
inférieur du nez se fait alors, en rentrant dan
son, le segment inférieur du nez se fait alors, en rentrant dans le
segment
supérieur, il y a alors enchâssement, télescopa
ar elle permet l'examen de grandes étendues de régions ou de grands
segments
de membres; elle élimine donc les clichés trop gr
par le moindre développement et la transparence excessive; l'os du
segment
atteint est réduit dans toutes ses dimensions e
onsidérable de leur tète, au raccourcissement excessif sur- tout du
segment
rhizomélique des membres (cuisses et bras), il la
rieure du membre ou sur MYÉLITES-SCLÉROSES MÉDULLAIRES. 'l')95 le
segment
de membre que l'on voudra particulièrement soumet
ement de sectionner la moelle cer- vicale au niveau de ses premiers
segments
. On obtient, ainsi, en un même bloc, le cervele
jours passés dans le liquide durcissant, sera divisée en plusieurs
segments
par quel- ques coupes passant entre les racines
genou en « est extrêmement accentué et la coupe intéresse les trois
segments
du « noyau lenticulaire. Cette coupe, qui doit
supérieur de la « couche optique. On n'intéresse alors que deux des
segments
du noyau .< lenticulaire, le genou de la cap
st au nombre dans une quantité concrète homogène. Ainsi, il y a des
segments
dans le squelette, il y a des segments dans les m
homogène. Ainsi, il y a des segments dans le squelette, il y a des
segments
dans les muscles. Les nerfs périphériques s'accom
cette segmentation, et l'observation démontre qu'il y a également des
segments
dans le système nerveux central. Cette proposit
ien est la moelle épinière. Il y a certainement pour chaque anneau du
segment
vertébral une certaine partie de cette tige nerve
ral une certaine partie de cette tige nerveuse; mais cette partie, ce
segment
idéal, est-il un segment réel ? y a-t-il pour c
cette tige nerveuse; mais cette partie, ce segment idéal, est-il un
segment
réel ? y a-t-il pour chaque vertèbre un ganglion
ice de la moelle, il semble que la distinction de l'axe médullaire en
segments
distincts s'ensuive nécessairement. Ainsi, voyons
ruisait l'idée .que les phénomènes excitomoteurs sont « limités à des
segments
de la moelle épinière. » Dans ce raisonnement, la
duire à une erreur directe; et, en effet, la sympathie des différents
segments
entre eux, dans un animal annelé, ne détruit poin
l annelé, ne détruit point l'idée d'une vie propre dans chacun de ces
segments
. M. Moquin-Tandon a mis ce grand fait hors de dou
uchant l'indépendance des zoonites(2). Il nous semble donc que chaque
segment
de la moelle peut être considéré comme un centre
d'action, tout en admettant qu'à l'occasion de l'excitation d'un seul
segment
, la modification se prolonge dans toute l'étendue
son très-pittoresque, cette distinction et cette synergie de tous les
segments
de l'axe : « Que l'on suppose, dit-il, un assembl
Ainsi nous croyons, avec Gall, qu'en regard de chaque vertèbre est un
segment
nerveux particulier. Mais tous les segments s'enc
de chaque vertèbre est un segment nerveux particulier. Mais tous les
segments
s'enchaînent, et, chez les animaux vertébrés, leu
dividualité semble être absorbée dans l'unité du système. De tous les
segments
enchaînés et confondus résulte chez eux une tige
aux. Mais il suffit d'envisager la condensation excessive de tous les
segments
pour comprendre comment cette confusion doit avoi
uelque chose d'analogue, par suite de la brièveté des anneaux; chaque
segment
portant un ganglion, et les segments étant très-c
e la brièveté des anneaux; chaque segment portant un ganglion, et les
segments
étant très-courts, il en résulte l'apparence d'un
mphibiens, tous les reptiles, tous les oiseaux, sont dans ce cas. Les
segments
excitomoteurs de la moelle sont alors placés en r
grand accroissement, comme cela a lieu dans les mammifères, quand les
segments
nerveux antérieurs dominent, l'axe nerveux tout e
e attiré et condensé vers la tête ; et la tige se raccourcissant, les
segments
nerveux postérieurs sont souvent placés très en a
es segments nerveux postérieurs sont souvent placés très en avant des
segments
vertébraux qui leur correspondent; de là une anom
ant sur les observations suivantes : si l'on considère par exemple un
segment
vertébral complet choisi dans cette partie de la
veux central dans un animal vertébré (1). Nous prendrons pour type un
segment
de la queue d'un crocodilien quelconque. Dans le
vertèbre. C'est là un ganglion supérieur qui n'est autre chose qu'un
segment
de la moelle épinière. Un deuxième ganglion égale
é, cette comparaison fera ressortir des ressemblances singulières. Le
segment
de la moelle occupera sur le premier anneau la pl
commissures latérales sont semblables de part et d'autre. A chaque
segment
complet d'un animal vertébré, il y a donc un anne
-simples. Fig. 1. La figure première représente la composition du
segment
nerveux et ses rapports avec la vertèbre. La seco
a région caudale d'un crocodilien la succession et l'enchaînement des
segments
. Dans quelques animaux privilégiés, les mammifè
s'y relient par les espaces intervertébraux devront se rattacher aux
segments
postérieurs du corps par de plus longues racines.
tête l'emportant fort peu chez les animaux articulés, sur les autres
segments
du corps, ceux-ci conserveront une plus grande in
Nous venons d'indiquer la composition du système nerveux propre à un
segment
complet d'animal vertébré ; dans la région caudal
e brièveté de la moelle ne détruit point les relations réelles de ses
segments
avec ceux du rachis ; à chacune des paires nerveu
veuses qui passent par les trous de conjugaison, répond, en effet, un
segment
médullaire; mais tous] ces segments attirés et co
conjugaison, répond, en effet, un segment médullaire; mais tous] ces
segments
attirés et condensés en quelque sorte vers les pa
x regards des anatomistes (1). La loi d'analogie qui régit tous les
segments
de l'axe osseux, soit dans la tige vertébrale, so
qui les enveloppent, et celles qu'ils enferment. Il y a en effet des
segments
dans les couches musculaires ; et la moelle, comp
che transverse, en arrière est sa lame grise. Or, imaginons dans un
segment
quelconque de la moelle un enroulement du ventric
un répartiteur d'impressions et de réactions dans toute la série des
segments
du corps. Ces faits, bien simples, nous conduiron
s qui continuaient à courir. Enfin l'opinion du vulgaire attribue aux
segments
agités d'un serpent coupé en deux une tendance à
ène point l'anéantissement immédiat de la puissance nerveuse dans les
segments
du tronc; c'est là un fait parfaitement constaté
nces en 1822 et 1823. —M. Flourens divisa la moelle épinière en trois
segments
. — « J'eus alors, dit-il, trois centre d'irritati
(3). Si l'on divise sur un animal vivant la moelle épinière en deux
segments
, la sensibilité et l'intelligence demeurent entiè
segments, la sensibilité et l'intelligence demeurent entières dans le
segment
antérieur, quant aux parties qui reçoivent leurs
le segment antérieur, quant aux parties qui reçoivent leurs nerfs du
segment
postérieur, elles sont désormais complètement ins
pressione rnedullœ spinalis, mens integerrima superest (1). Mais le
segment
postérieur ainsi séparé du cerveau conserve la vi
ui lui est propre. Chose remarquable, l'irritation d'un seul point du
segment
, qu'elle soit immédiate ou médiate, met en jeu le
rudinées, a fait voir que l'on pouvait à son gré paralyser tel ou tel
segment
d'une sangsue, en détruisant tel ou tel ganglion,
rieure d'un ver est dans un état convulsif d'agitation, tandis que le
segment
qui tient encore à la tête exécute des mouvements
licates qu'une couche mince de substance grise intermédiaire aux deux
segments
de la moelle, suffit pour entretenir la sensibili
deux segments de la moelle, suffit pour entretenir la sensibilité du
segment
postérieur. Si l'on enlève toute la substance g
omme l'indication de l'existence d'un membre aux deux côtés de chaque
segment
vertébral. Il y a bien longtemps qu'on a fait l
ant un écartement très considérable entre les deux genoux. Les deux
segments
, cuisse et jambe, contribuent à la dé- formatio
e droite. Si je suggère de l'anesthésie circonscrite (anesthésie en
segments
géo- métriques de Charcot) : la partie anesthés
odes de station. Mécanisme. Le corps humain composé de différents
segments
articulés les uns avec les autres ne peut se te
r droit de certaines conditions. Il faut d'abord que ces différents
segments
offrent une résistance suffi- sante pour pouvoi
e de sustenta- tion. Nous avons déjà étudié la résistancedes divers
segments
du squelette, véritable charpente et soutien de
ent il se fait que, lorsque l'homme se tient debout, ses différents
segments
que nous venons de pas- ser en revue et essenti
înés par la pesanteur à se replier sur eux-mêmes à la ma- nière des
segments
d'une lige articulée dressée sur le sol puis aban
a encore des parti- sans. Elle admet que le redressement des divers
segments
du corps dans l'attitude debout ne peut être ma
d'ailleurs par les partisans de la théorie mécanique pour les deux
segments
extrêmes de l'individu c'est-à-dire pour la sta
étudier successivement les conditions d'équilibre des diffé- rents
segments
du corps les uns sur les autres. Mais auparavant
tion droite, on peut constater, il première vue, que les différents
segments
dont se com- pose le corps et dont nous avons é
tète (0 V). Ces quatre lignes représentant les axes des différents
segments
du corps dans la station droite se succèdent en
que, sur le profil de la station droite, les axes des diffé- rents
segments
du corps formaient une succession de lignes alter
fférencié des parties blanches ou grises adjacentes. Les lésions du
segment
postérieur de la capsule interne au voisinage d
nouillé externe (RGE), et, un peu plus en dehors, par tes fibres du
segment
postérieur de la capsule interne (CID). Lorsq
elle est séparée du putamen par les fibres les plus antérieures du
segment
postérieur de la capsule (CID). Plus en avant e
rd. J'ai déjà parlé, à propos de la station normale, des différents
segments
en lesquels le corps humain peut être décomposé
segments en lesquels le corps humain peut être décomposé, tous ces
segments
étant mobiles les uns sur les autres, la tête s
ions musculaires ou ligamenteuses dans l'é- quilihre des différents
segments
du corps. La tète, comme un le\'ier dont le poi
emble les mêmes caractères que l'attitude physiologique. Les divers
segments
du corps sont obliques les uns sur les autres d
de du mécanisme. Chez l'homme normal cette obliquité des différents
segments
du corps les uns sur les autres est une conséqu
PATHIQUES S 135 chez les atroplliques, la même obliquité des divers
segments
du corps persiste; elle augmente même dans le b
rompu, font ici défaut. Celte obliquité plus grande des différents
segments
du corps les uns sur les autres réalise pour ai
gie en ce point; il en résulte un raccourcisse- ment apparent de ce
segment
du membre inférieur. (Fig. 48). Les mouvements
pied, elle est cependant très rapidement vaincue. Or, de tous les
segments
des membres la jambe, et surtout le mollet est
quentes, plus violentes si possible, et se sont généralisées divers
segments
des membres inférieurs : mollets. talons, plant
faction est d'origine à la fois périarticulaire et articulaire. Les
segments
des membres adjacents à lajointure sont infil-
'on trouve dans le délivre les pièces à^con- viction, sous forme de
segments
amputés. Il en est de même des faits où l'on co
on- traste frappant avec la main du côté sain. Du reste, les divers
segments
de ce membre supérieur droit (épaule, bras, ava
graphique des limites supérieure et inférieure de la moelle, de ses
segments
régio- naux, des trous inter-vertébraux c'est-à
- pièce, aient été au nombre de plus de soixante. Les limites des
segments
régionaux de la moelle, on pourrait le deviner
que par les faits précédents, ne correspondent pas aux limites des
segments
rachidiens de même nom. En effet la moelle cervic
-dessus de l'apophyse épineuse de leur vertèbre ; au contraire, les
segments
régionaux médul- laires sont beaucoup plus haut
lement une légère voussure en avant. La courbure n'intéresse que le
segment
dorsal du rachis, on ne voit pas de courbure co
région excitée. Le faisceau pyra- midal n'est pas autre chose qu'un
segment
d'arcs réflexes; c'est un système de fibres cha
s spinaux dans le tronc et d'après Houssay s'efface- raient dans le
segment
céphalique devant la prédominance d'autres for-
s fournissent les notions d'altitude et de variations d'altitude du
segment
céphalique, avec le sens, la durée et la vitess
lontaires. a) On conçoit que l'analyse des variations d'attitude du
segment
cépha- lique intervienne tout d'abord dans l'ap
rientation subjective directe, qui fournit les images d'attitude du
segment
céphalique et par suite celles du corps entier
ions d'attitudes, c'est-à-dire les mouvements passifs ou actifs, du
segment
qui porte l'appareil de signification auriculaire
n facile de la cuisse sur le bassin : adduction très légère du même
segment
. 13 Adduction plus marquée; légère contraction
sur la 1 ? Paralysie et atrophie des muscles dépendant des lie et ¡Se
segments
ra- diculo-médullaires du côté gauche, par élon
cles paralysés et la région cutanée atteinte dépendant des 4° et 5e
segments
radiculo-médullaires alors que la luxa- tion s'
e ou asymétrique, 26, 27, 28. Station (inclinaison des différents
segments
du corps humain), 22, 40. Stations pathologiq
fications. qui portent non pas sur toute la hau- teur. mais sur des
segments
plus ou moins isolés de la moelle ; il nous suf
par transmission de neurone à neurone, amenant la destruction d'un
segment
des fibres radiculaires, du seg- ment seul en c
n'acquiert jamais, il faut le dire, une grande intensité. Dans le
segment
postérieur de la moelle, elle intéresse le cord
e dans quel- ques cas, et dans d'autres, au contraire, se limite au
segment
postérieur. L'adhérence de la pie-mère à la sub
rvent pas seulement à la périphérie et dans la substance blanche du
segment
posté- rieur. Elles sont très accusées dans les
UE D'ÉLECTROPHYSIOLOGIE ET d'électrothérapie. et autres tle. quatre
segments
du coeur des mammifères soumis à l'ex- citation
fères soumis à l'ex- citation électrique , nous montrent que chaque
segment
du coeur est doué d'une activité indépendante m
, tout au moins au début; c'est le type Aran-Duchenne; 8° Pour un
segment
donné du membre supérieur, les muscles les plus
uite d'une période latente plus ou moins longue, quand on excite le
segment
médian de la partie antérieure du gyrus sigmoïd
ie antérieure du gyrus sigmoïde (en avant du sillon crucial), ou le
segment
postérieur de la même circonvolution (en arrièr
a même circonvolution (en arrière du sillon crucial), ou encore les
segments
des première et Archives, 2e série, t. VI. 9
suivie d'hyperpression, en excitant la partie externe et moyenne du
segment
antérieur de la circonvolution si". moide, ou l
du rameau spinal de l'accessoire soient atteints dans le cinquième
segment
cervical, ce qui expli- querait la parésie du s
Parésie pro- noncée des membres supérieurs, principalement dans les
segments
périphériques. Paralysie des muscles de la moit
sale, la substance grise ne se dis- tingue que diffusément. Dans le
segment
cervical supérieur et dorsal moyen se trouvent
truction du tissu médullaire est presque de la même intensité qu'au
segment
précédent; au centre de la moelle on voit une t
néo- formé. La cavité intramédullaire ne s'étend que jusqu'au IVO
segment
dorsal, et ses dimensions diminuent graduelleme
é gauche on trouve une gliose portant le même caractère que dans le
segment
précédent. Hyperémie énorme de toute la moelle,
ous voyons un demi-centimètre plus haut, ce qui correspond au Ier
segment
cervical, une cavité qui modifie bien l'aspect de
.lissement extrême; nous n'avons réussi à conserver que deux petits
segments
. L'un au niveau de la décussation des pyramides
on inflammatoire très marquée dans tout le tissu nerveux. L'autre
segment
du bulbe, conservé incomplètement, correspond a
CLINIQUE NERVEUSE. (la sixième racine dorsale), mais une étude des
segments
ter- minaux fait changer d'avis. Déjà à la haut
'éléments sarcomateux. Ce tableau s'étend à la hauteur de plusieurs
segments
, sans qu'on puisse trouver dans les cellules sa
par Dexler, sauf que le siège des lésions fut toujours au-dessus du
segment
comprimé. Cependant toutes ces expériences, tro
nte à la réalisation d'un équilibre du dynamisme latent : isolé, le
segment
médullaire est amené rapidement à un état de po
ins et un déplacement secondaire passif de la tête de l'humérus. Le
segment
brachial est allongé, la tête de l'humérus par
puis dans l'alcool à 96°. On débita ensuite la partie inférieure du
segment
lombaire et tout le segment sacré en coupes R
débita ensuite la partie inférieure du segment lombaire et tout le
segment
sacré en coupes REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIO
res de la moelle et s'étendent de la partie supérieure du cinquième
segment
lombaire, jusque vers l'extrémité inférieure du
e segment lombaire, jusque vers l'extrémité inférieure du quatrième
segment
t sacré ; 2° Il existe deux grands noyaux d'i
ent t sacré ; 2° Il existe deux grands noyaux d'innervation de ce
segment
du membre inférieur : un premier noyau très gra
r noyau très grand s'étend de l'ex- trémité supérieure du cinquième
segment
lombaire jusqu'à la partie inférieure du troisi
inquième segment lombaire jusqu'à la partie inférieure du troisième
segment
sacré; un second noyau, également assez volumin
blant unique, commence en arrière du premier et à partir du premier
segment
sacré et s'étend jusque vers l'extrémité inférieu
nt sacré et s'étend jusque vers l'extrémité inférieure du quatrième
segment
sacré. ' G. D. XXI. Etude critique ET expérimen
nce d'une tumeur gliomateuse. Celle-ci s'étend du milieu du premier
segment
cervical jusqu'au bout du sixième segment cervi
tend du milieu du premier segment cervical jusqu'au bout du sixième
segment
cervical. Les parties périphériques de la tumeu
i la dégénérescence hyaline. Au niveau du bout inférieur du premier
segment
cervical, on aperçoit dans la tumeur une cavité
tumeur une cavité centrale qui s'étend jusqu'au milieu du troisième
segment
où elle disparaît progressivement pour reparaît
ressivement pour reparaître de nouveau au bout inférieur de ce même
segment
; de là, elle se prolonge jusqu'à la terminaison
ieur du genou postérieur de la capsule interne et rentrent dans les
segments
interne et moyen du noyau lenticulaire, où elles
un abcès qui s'étend du cône médullaire jusqu'au niveau du deuxième
segment
dorsal; l'épaisseur de cet abcès n'est pas part
ont fortement comprimées et refoulées en avant (au niveau d'un seul
segment
, la corne antérieure est même entièrement détruit
ipal commun ; 4.° chaque nerf spinal lire ses origines de plusieurs
segments
médullaires deux, trois et même davantage. (Rev
ajoute que le corps cellulaire « n'est, en dernière analyse, qu'un
segment
de conducteur ». Or, le corps cellulaire n'est pa
t de conducteur ». Or, le corps cellulaire n'est pas seulement « un
segment
de conducteur », il est aussi le véritable cent
ne contient pas de filtres des racines postérieures, mais,-dans son
segment
postérieur existe le - trousseau médian du cord
circonvolution du corps calleux est surtout dégénéré au niveau des
segments
antérieurs de l'hémis- phère ; en avant c'est u
ngueurs. P. KERAVAL. LX. Contributions A l'étude DES affections DES
segments
LES PLUS inférieurs DE la. moelle ; par E. BREG
sement fontaniforme de Meynert. Puis les fibres desrendent dans les
segments
internes de la formation rétiforme, en avant du
Pnbyt- ],OIT et àlololieth-off, 3î5. ConUi- bution à l'étude des
segments
les plus mlél'leurs de la-, par Berg- mai, 50
dure-mère est soudée à la moelle. Lorsque l'on débite la moelle en
segments
, la portion lombaire inférieure et le cône term
essus de la lésion, la moelle demeure longtemps très aplatie. Le 3e
segment
dorsal présente, avec seulement un peu moins d'
comme par sa moitié antérieure. PARAPLÉGIE SPASMODIQUE. '13 Le 4e
segment
dorsal donne une coupe assez réduite et aplatie.
ll est dégénéré jusqu'à la commissure postérieure. La coupe du 8e
segment
cervical montre encore un peu de dégé- nérescen
t se manifester et persister dans les cas de destruction lente d'un
segment
de moelle dorsale, où les 14 il CLTNIQUE-NERYEU
à la thrombose comme à l'embolie. Ce foyer doit aller du cinquième
segment
cervical au premier segment dorsal inclusivemen
bolie. Ce foyer doit aller du cinquième segment cervical au premier
segment
dorsal inclusivement, étant donné les muscles fra
n qui est demeurée locale. Son petit volume et son cantonnement aux
segments
antérieurs des cornes antérieures rend compte d
radial et du cubital, indiquant une lésion du cinquième au huitième
segment
de la moelle cervicale. La substance grise de c
s hémorragies traumatiques. L'hémorragie s'est même limitée ici aux
segments
antérieurs de cette substance. Mais il est à pe
du grand dentelé, du radial et du cubital résulte de l'atteinte des
segments
cervicaux 5 à 8, et, peut-être du premier segme
e l'atteinte des segments cervicaux 5 à 8, et, peut-être du premier
segment
dorsal; l'altération des réflexes patellaires abd
faiblesse sphinctérienne, indiquent celle des premier à qua- trième
segments
lombaires gauches, du cinquième lombaire avec l
droits (paralysie du péronier) ainsi que des troisième à cinquième
segments
sacrés. Les troubles de la sensibilité de la cu
périphérique, elle se rattache à la lésion des premier à troisième
segments
lombaires du côté gauche mise en évidence par l
n de dégé- nérescence. M. BABINSKY montre que chez cet enfant les
segments
périphé- riques sont surtout atteints, le petit
e a conservé la notion de l'existence et de la position de tous les
segments
du membre supérieur droit. L'exploration de la
ervé intégralement leur mobilité normale (obs. 1 et VI). Dans lés
segments
atteints, tous les mouvements volon- taires nou
servé intacte la notion de l'existence et de la position des divers
segments
du membre paralysé. Le champ visuel exploré che
oelle épinière ne porte pas avec une égale intensité sur les divers
segments
de cet organe. Dans le sens longitudinal il se
es cordons postérieurs restent indemnes, probablement parce que les
segments
de substance grise voisins du canal central son
a lieu pour les fibres du cordon latéral des pyramides au niveau du
segment
le plus inférieur de la moelle, et, pour les libr
la moelle, et, pour les libres ' du cordon postérieur au niveau du
segment
le plus élevé. Peut-être aussi les fibres longu
rdons -postérieurs relativement récente. A la hau- teur du septième
segment
dorsal de la moelle, l'artère centrale, qui côt
qua- 138 REVUE D ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. trième
segment
dorsal. Cet amas dessine un bouton transversale-
le noyau primitif est entouré d'un anneau plus ou moins complet de
segments
différents, dont chacun est un noyau secondaire
iveau des premier, second, troisième seg- ments cervicaux, douzième
segment
dorsal, chez 6 lapins. Kxamen des pièces par le
ilatateurs qu'il a décrits avec Mislawski dans la partie externe du
segment
antérieur du gyrus sygmoïdel. - On comprend q
l'amélie; les phocomèles et les hémimèles. Chez ces der- niers, le
segment
basilaire du membre existe et a acquis tout son
te à la partie supérieure. On constate une diminution de volume des
segments
du cordon postérieur, qui* tient ou peut être r
érieur du faisceau de Goll, en montant jusqu'au niveau du cinquième
segment
cervical, et en gagnant de plus en plus en deho
e décoloration, après avoir atteint son expansion maxima (cinquième
segment
cervical), demeure en l'état dans le faisceau d
rait ici beau jeu si l'altération en question ne portait que sur ce
segment
élevé de la moelle. Mais on la retrouve dans la
pas lieu de croire que d'insignifiantes alté- rations scléreuses du
segment
inférieur de la moelle aient pu agir sur les mu
ce moignon avec soin, on percoit très nettement la présence de deux
segments
osseux qui correspondent aux extrémités supérie
ale, chevauche sur celle-ci, sàns lui être adhérente. C'est bien le
segment
radial qui occupe l'extrémité conique du moigno
ètres, sur lequel on aperçoit deux sillons qui le divisent en trois
segments
. Il est tout à fait vraisem- blable d'admettre
gments. Il est tout à fait vraisem- blable d'admettre que ces trois
segments
sont l'ébauche de trois doigts qui sont de moin
GIE NERVEUSE. 1 femme de cinquante-quatre ans. Elle a débuté par le
segment
inférieur du cerveau, mais a entraîné un ramoll
la portion tempo- rale du champ visuel de chaque oeil correspond au
segment
nasal de la rétine, et sa portion nasale au seg
l correspond au segment nasal de la rétine, et sa portion nasale au
segment
temporal de cette membrane (/<y. 22). Pour
s'appliquent à l'abolition de la perception lumineuse, limitée à un
segment
polygonal, quadrangulaire, du champ visuel. P
CLINIQUE NERVEUSE. les fibres nerveuses qui tirent leur origine du
segment
tem- poral de la rétine ne subissent point la d
ère du même côté; les fibres ner- veuses qui tirent leur origine du
segment
nasal de la rétine s'entrecroisent et vont gagn
: , La bandelette optique de droite renferme les fibres issues du
segment
temporal de l'oeil droit et celles qui tirent leu
gment temporal de l'oeil droit et celles qui tirent leur origine du
segment
nasal de l'oeil gauche. Conséquemment, une lési
te. En effet, elle interrompt les communications du cerveau avec le
segment
temporal de la rétine gauche et le segment nasa
ons du cerveau avec le segment temporal de la rétine gauche et le
segment
nasal de la rétine droite; donc la perception v
centres corticaux de la vision, interrompt les fibres destinées au
segment
temporal de l'oeil du même ~côté et au segment
fibres destinées au segment temporal de l'oeil du même ~côté et au
segment
nasal du côté opposé. Il en résultera une hémia
que la portion temporale du champ visuel de chaque oeil répond au
segment
nasal de la rétine et la portion nasale du cham
segment nasal de la rétine et la portion nasale du champ visuel au
segment
rétinien temporal. Voyons maintenant de quelle
se manifeste à l'état de pâleur de la papille et de formation d'un
segment
d'atrophie autour d'elle, marche avec une extrê
ochées du ventricule latéral, forment la partie la plus élevée du
segment
supérieur capsulaire que nous avons étudié dans
interne sont horizontales, au lieu d'être obliques comme celles du
segment
inférieur. Outre les fibres qui précèdent, la P
e demi-circulaire forme un angle de 110° environ. c) Chaque bord (
segment
capsulaire) de cet angle diverge également de l
- dum et de la face interne de la couche optique. e) Les bords ou
segments
de la capsule représentent une bande dont la la
e bande dont la largeur augmente d'avant en arrière. La longueur du
segment
antérieur est de 2 cen- timètres, celle du segm
La longueur du segment antérieur est de 2 cen- timètres, celle du
segment
postérieur de 4 cen- timètres. f) Dans le seg
ètres, celle du segment postérieur de 4 cen- timètres. f) Dans le
segment
antérieur la section des fibres indique qu'elle
ns de leur direction : il en est de même dans le dernier quart du
segment
postérieur, c'est-à-dire de la portion comprise
e du noyau caudé. Quant aux trois-quarts antérieurs de ce dernier
segment
, il est évident que la section a été faite per-
tion les données fournies par l'étude des zones frontales, que le
segment
antérieur de la capsule provient de la partie a
segment antérieur de la capsule provient de la partie antérieure du
segment
postérieur dont les fais- ceaux se courbent en
que la section s'éloigne de la ligne médiane. Le tiers antérieur du
segment
postérieur ne constitue donc en réalité que le
c en réalité que le commencement ou le pied de toutes les fibres du
segment
antérieur formé par l'en- semble de leurs porti
donne lieu à une bande blanche à peu près homogène. En réalité, le
segment
antérieur n'est que l'expansion de la partie an
segment antérieur n'est que l'expansion de la partie antérieure du
segment
postérieur. Quatrième coupe. Cette coupe doit
L'ensemble de ces faisceaux fait suite au tiers moyen environ du
segment
postérieur de la capsule coupée dans sa plus gr
qu'on observe. La tête du noyau caudé et le putamen de Burdach ou
segment
externe du noyau lenticulaire sont privés de fa
ainsi dire, perdue sous forme de hernie dans le ventricule, et le
segment
externe du noyau lenticulaire, segment qui pour
ie dans le ventricule, et le segment externe du noyau lenticulaire,
segment
qui pourrait également, à cause de son volume,
a la forme d'un cornet. Dans les coupes sagittales, les prétendus
segments
ne constituent-ils pas un angle ouvert en bas e
ires. Il laisse croire que ces fibres ont la même direction que les
segments
, ce qui est contraire à la réalité. En effet, c
es portions de fibres, des petits arcs qui forment, par exemple, le
segment
antérieur. La description que j'ai faite ne per
n dedans. Par conséquent, les éléments de l'extrémité antérieure du
segment
du même nom, loin de faire suite aux éléments d
xtrémité de la capsule doit se rencontrer, non pas sur le trajet du
segment
anté- rieur, mais bien sur un point du pied cap
C. i. fl., capsule interne; genou. , C. i. s. u., capsule interne;
segment
antérieur. C. i. s. p., capsule interne; segmen
, capsule interne; segment antérieur. C. i. s. p., capsule interne;
segment
postérieur. f. l, s. e., faisceau longitudinal
st suivie alors d'une contraction soudaine du muscle qui soulève le
segment
du membre auquel il s'attache. Il en résulte un
lexion de l'index et du médius est complète et porte sur leur trois
segments
. Les phalangettes sont fléchies par le flé- chi
ns de la face antérieure du poignet amènent la flexion forcée de ce
segment
du membre, avec contracture permanente des musc
. i. g., capsule interne ; genou. , . C. i. s. a., capsule interne;
segment
antérieur. , , , ? C. i. s. p., capsule interne
e interne; segment antérieur. , , , ? C. i. s. p., capsule interne;
segment
postérieur ? , 1. s. e., faisceau longitudinal
dans l'urine; mais n'en est-il pas de même avec les matelas à trois
segments
de nos services, avec cette différence, cependa
ui résulte, par exemple, de la solution de continuité des matelas à
segments
qui est fré- quemment le point de départ d'esch
du mouvement actif et passif. Cette perte est plus marquée pour les
segments
de l'extré- mité des membres, pour les doigts e
ui est arrivé pour l'hémisphère droit de notre malade. On y voit le
segment
inférieur se perdre au sein de la cir- convolut
a 120 . PATHOLOGIE NERVEUSE. scissure perpendiculaire externe, ou
segment
externe de la scis- sure pariéto-occipitale, fo
perte de la sensibilité à la douleur et à la température, dans les
segments
immédiatement sus-jacents au territoire de la c
au-dessus de l'extrémité supérieure des noyaux de ce nerf, dans le
segment
éloigné des tubercules quadri- jumeaux inférieu
ros foyers scléreux, petits foyers avec altérations cellulaires des
segments
de lamoelle recélant les centres ' trophiques d
u genou de la capsule interne, et un gros trousseau dans les . deux
segments
qui constituent le globus pallidus du noyau len
ns la substance noire de Soemmering; 3° dans le globus pallidus (ou
segments
internes du noyau lenticulaire). Le faisceau
racine de la cuisse. La resensibilisation de la cuisse se fait par
segments
perpendiculaires à l'axe de la cuisse. Une seul
un cri unique ; le bras droit se contracture en flexion de tous ses
segments
, la main en face de la tête, dans une attitude
ur combattre la théorie des neurones, peut se résumer ainsi. Chaque
segment
du corps de cet animal est armé d'un ganglion d
uvé par l'expérience chez l'écrevisse. Entre le réflexe simple d'un
segment
d'écrevisse et le jeu compliqué des fonctions n
empli d'une masse celluleuse. A partir des quatrième et cin- quième
segments
dorsaux, en descendant, on trouve deux canaux r
ont revêtus d'épithélium : il y en a un de chaque côté, en avant du
segment
de cercle antérieur des cordons postérieurs, d'
s de maturité, quant à la forme du corps de la cellule, en divers
segments
de l'écorce. La zone olfactive, surtout au niveau
in trajet antéro-postérieur et s'en va aboutir provisoire- ment aux
segments
antérieurs du groupe nucléaire antérieur de la
yéline puissant, allant du ruban de Reil principal latéral aux deux
segments
internes du noyau lenticulaire ou globus pallid
ite les fibres s'avancer en haut, entre le premier et le deuxième
segment
du globus pallidus et pénétrer dans le second. Su
les constituent une lame de substance blanche, en dehors du premier
segment
du globus pallidus et vont à la partie interne
er segment du globus pallidus et vont à la partie interne du second
segment
. Toutes ces fibres ne vont pas au noyau lenticu
et se rendent, pour la plupart, à la moitié postérieure du deuxième
segment
du noyau lenticulaire qu'elles traversent pour
fibres-là ne s'éloignent pas beaucoup du bord interne. Dans le même
segment
du noyau lenticulaire existent aussi beaucoup de
capsule interne par la lame de substance blanche et par le premier
segment
du globus pallidus. Les fibres, dans la capsule
). Plus bas on retrouve un fort trousseau sis en dedans du deuxième
segment
des globus pallidus; il traverse le premier seg
ans du deuxième segment des globus pallidus; il traverse le premier
segment
du même organe et se rend au pied du pédoncule
Peut-être une partie de ce trous- seau reste-t-elle dans le premier
segment
du globus pallidus,; il est, en tout cas, fort
ie externe des circonvolutions cruciales, d'autres abou- tissent au
segment
limitrophe postérieur du sillon coronaire. Il y
de tabes, qui, contrairement à la règle générale, a débuté par les
segments
cervico-dorsaux de la moelle, et attire particu
ment peu prononcée de la zone radiculaire de Westphal au niveau des
segments
médul- laires correspondant au réflexe rotulien
laires correspondant au réflexe rotulien (du deuxième au cinquième
segment
lombaire) alors que la moelle cervico-dorsale éta
accidents des organes sensoriels élevés, par suite de l'atteinte du
segment
postérieur de la capsule interne. Nous ne somme
vertébrales, sous le delta de celles-ci, et convergent au niveau du
segment
inférieur des deux pyramides. Ce sont les art
'est séparé que par une couche étroite ; à partir de là il forme le
segment
antéro-médian du tractus strio- thalamique vent
ès en son tiers moyen, et dans les parties antérieures contiguës du
segment
le plus rapproché du noyau lenticulaire. On se
chemin analogue entre la pédoncule et la bandelette, dans les deux
segments
les plus internes du noyau lenticulaire (globus
juin 1889 à fin avril 1893. On trouve un kyste hémorragique dans le
segment
occipital de la couche optique et du pulvinsr,
la bandelette et le faisceau visuel occipital; ce qui prouve que le
segment
supérieur du corps genouillé correspond au quart
e peuvent suppléer, qu'il s'agit bien d'une localisation, et que le
segment
supérieur du corps genouillé réunit les fibres
en, de dystrophie unguéale, etc., qui démontrent la disjonction des
segments
métamériques 11 ! ! Jélomèl'es et dc1'matomè/'e
e lombo-sacrée président à l'inner- vation de tous les muscles d'un
segment
de membre, quel que soit nombre de ces muscles,
con- traction isolée d'un groupe physiologique de muscles dans un
segment
donné de membre ne résulte pas uniquement de ses
sous leur dépendance les différents groupes de muscles qui, dans un
segment
donné, remplissent des fonctions physiologiques
phie peut se localiser plus ou moins nettement dans l'un ou l'autre
segment
soit du membre thoracique, soit du membre abdom
e,-un groupe moyen, formé lui-même par un seg- ment antérieur et un
segment
postérieur, chez le chien tout au moins, et un
ur la face externe de la dure-mère au niveau du sixième et septième
segment
médullaire dorsal. La moelle à ce niveau n'avai
oche, les doigts larges, la main trop longue par rapport aux autres
segments
du membre supérieur, la langue hypertrophique,
ont conservé toute leur finesse.. L'hyperostose intéresse tous les
segments
des doigts ; au niveau de l'index droit elle fo
rique qui s'étend des noyaux bulbaires du spinal jusqu'aux derniers
segments
de la moelle cervicale. Une lésion radiculaire
o-occipital du trapèze et par les muscles innervés par les premiers
segments
cervicaux, pour s'étendre ensuite aux muscles de
s deux derniers doigts se fléchis- saient fortement dans tous leurs
segments
, l'index et le médius, étendus dans leurs deux
raccourcissement des membres est du type ryzomélique, mais tous les
segments
étant très raccourcis, l'index radio-huméral (94)
ux sont normaux. Extrémités inférieures. Ici aussi la réduction des
segments
des membres est plus totale que ryzomélique et
ment ryzomélique ; les mensurations montrent, au contraire, que les
segments
des membres supérieurs et inférieurs sont entre
sont entre eux presque égaux avec une légère su- périorité pour les
segments
proximaux, et, en effet, l'index radio-hu- méra
même, ici, parler de micromélie ryzomélique car, relativement, les
segments
proximaux des membres sont plus réduits que les s
ement, les segments proximaux des membres sont plus réduits que les
segments
distaux. Les mains et les pieds présentent au
es déjà décrites par M. P. Marie et qui prouvent que les différents
segments
osseux des membres ne sont pas chez les achondr
r- tout caractéristique, ce pendant que dans le gigantisme tous les
segments
du squelette sont altérés dans leurs dimensions
s de la main se fléchissent aussi brusquement, soit dans tous leurs
segments
, soit seulement dans leurs dernières phalanges. S
e peut étendre la jambe sur la cuisse et l'angle formé par les deux
segments
de membre est au plus de 45°. La cuisse est ass
LE ET RAULOT de tissu compact ; cette crête n'est plus visible, les
segments
diaphysaires et épiphysaires se fusionnent sans
résumé, 'les altérations que nous avons notées prédominent dans les
segments
où domine l'atrophie musculaire et peuvent se pré
(os en haltè- res), amincissement souvent plus marqué au niveau des
segments
juxta- épiphysaires, d'où l'aspect fuselé de l'
les deux éléments de l'appareil moteur sont touchés, pour les mêmes
segments
, d'une manière parallèle. Sans doute, les os
légèrement le bras du corps. De tout le membre supérieur les seuls
segments
qui puissent encore agir sont l'avant-bras et l
s membres inférieurs s'est considérablement accru. Il occupe chaque
segment
du pied ; chaque partie comprise entre les articu
gaines périvasculaires n'étaient pas infiltrées de leucocytes. Les
segments
cervicaux, dorsaux et les premiers segments lomba
rées de leucocytes. Les segments cervicaux, dorsaux et les premiers
segments
lombaires paraissaient absolument normaux, exce
et naturelles, Bruxelles, 1906. 354 DUSTIN Mais, à partir du 3e
segment
lombaire, au niveau des colonnes cellulaires pr
omolyse discrète, comme celle que nous avons signalée au niveau des
segments
cervical et dorsal, mais il la chro- molyse typ
c celles-ci, nous avons pu constater dans les cellules motrices des
segments
lombo-sacrés des modifications morphologiques p
ns du bout central ; formation des bandes cellulaires aux dépens du
segment
périphérique. Le premier processus est toutefoi
elle semble lente et indécise. Nous avons vu, d'autre part, que- le
segment
périphérique présente encore de ci de là quelques
mpagnée des réactions habituelles en pareil cas, dégénérescence des
segments
nerveux périphériques et des muscles innervés par
à la suite de poussées morbides ayant amené la dégéné- rescence des
segments
périphériques de certains nerfs, comme chez l'ani
N central ; les cylindraxes néoformés à ce niveau pénètrent dans le
segment
périphérique et le parcourent lentement jusqu'a
et le parcourent lentement jusqu'aux ramifications termi- nales. Le
segment
périphérique ne joue qu'un rôle conducteur, un rô
phénomène pouvant plaider en faveur d'une répara- tion autogène des
segments
nerveux dégénérés. A quelle variété anatomique
ple : les lé- sions ne sont pas continues, mais atteignent quelques
segments
myélini- ques en en respectant d'autres. Cette
que dans la région cervi- cale moyenne, et au-dessous des premiers
segments
lombaires. Ajoutons Nouvelle Iconographie DE la
n que, dans plusieurs racines antérieures et postérieures de divers
segments
, existaient des points très limités de démyélinis
que plus haut sur le thorax. De même, aux- zones d'innervation des
segments
sacrés, nous constatons tout à fait les mêmes t
nterruption dans toute la moelle, depuis la région sacrée jusqu'aux
segments
supérieurs de la moelle dorsale, et qui aurait at
que autre lésion diffuse (de nature syphilitique ou autre) dans les
segments
supérieurs de la moelle dorsale. Si nous accepton
eut expliquer tous les symptômes par une myélomalacie limi- tée aux
segments
supérieurs de la moelle dorsale, on ne peut en ou
aiguë de la maladie et où l'examen a été poussé assez loin pour les
segments
différents de la moelle, on a constaté, comme nou
e n'est pas exactement corrigée, ce qui diminue la valeur réelle du
segment
sus-trochantérien. La distance sterno-pubienne
on du genou. La grande envergure atteint 1 m . 95. Les différents
segments
du corps sont bien conformés. Le tour de taille
dorsale très accentuée avec nette scoliose dorsale droite. Dans le
segment
lom- baire on observe une courbe de compensatio
portionnellement plus accrus que les membres supérieurs. , c) Les
segments
proximaux des membres (fémur, humérus) sont moins
bres (fémur, humérus) sont moins accrus proportionnellement que les
segments
distaux.. d) La main et le pied sont un peu moi
nts distaux.. d) La main et le pied sont un peu moins accrus que le
segment
distal correspondant. Chez les géants infanti
uvse. Or, nous savons que la membrane pupillaire qui représente le
segment
antérieur de la tunique vasculaire du cristalli
usieurs nerfs intercostaux ; au niveau des membres, ils occupent un
segment
cutané, nettement compris entre deux plans perpen
e il s'agit d'une paralysie com- plète due à une lésion spinale des
segments
thoraciques les plus supé- rieurs, il y avait u
s cérébelleux supérieurs présentent une atrophie considérable. 1°
Segment
intm-cérébelleux. - Dans la moitié inférieure du
eux supérieurs présentent également des fibres très clairsemées. 2°
Segment
juxta-velltl'icutaire. - La partie ventriculaire
i-circulaires externes sont au contraire très bien conservées. 3°
Segment
in trutpgmentaire. Les pédoncules cérébelleux sup
issent cependant posséder plus de libres que dans les deux premiers
segments
. Les fibres sont régulières et ne présentent pas
racture. La force musculaire est assez bien conservée dans tous les
segments
des mem- bres supérieurs. Aux membres inférieur
Voici un tableau comparatif des différentes dimensions de tous les
segments
des membres, les premières mensurations sont fa
nce des mus- cles extenseurs du bras est insignifiante ; aux autres
segments
on constate une diminution générale de la force
te attitude n'est pas fixe, la malade pouvant les étendre. Tous les
segments
des membres inférieurs sont considérablement au
rieure, est de 72 centimètres. La circonférence de leurs différents
segments
est la suivante : La jambe, à 12 centimètres de
admis une poliomyélite dans l'un des cas parce qu'il y avait au 28
segment
cervical quelques vaisseaux dilatés et quelques
ition de l'inflammation dans toute la moelle par exemple depuis les
segments
in- férieurs de la région sacrée jusqu'aux noya
otalité du corps. Léger tremblement des extrémités, flexibilité des
segments
des membres, qui gardent les positions diverses
es radiculaires qui pénètrent dans la subs- tance grise, tout autre
segment
de la zone radiculaire et des racines postérieu
es cordons de Goll ; on trouve aussi des fibres dégénérées dans les
segments
infériems des cordons postérieurs, ces fibres cor
des éléments conjonctifs qui, généralement, occupent le centre des
segments
du nerf optique, ainsi que des corpuscules lym-
la main, qui est atteinte exclusivement ou de préférence, avec le
segment
adjacent de l'avant-bras peut-être. Du reste, d
ns-là, nous n'observons pas d'ordinaire une délimitation marquée du
segment
anesthésique de la partie située plus haut ou p
lon- DE LA GLIOMATOSE MEDULLAIRE. 201 gée de peu d'étendue sur un
segment
d'une extrémité. Sur le thorax, a sa partie inf
es nerfs cutanés correspondent aux régions innervées par certains
segments
de la moelle épinière (et allongée), comme il e
On peut observer la même chose dans les parties inner- vées par le
segment
cervical supérieur de la moelle épinière. Dans
LA GLIOMATOSE MEDULLAIRE. 203 supérieurs sans lésion simultanée des
segments
thora- ciques adjacents, mais il est très proba
différents dans diverses régions. La même disposition en zones, en
segments
, s'observe pour des différents degrés d'anesthé
erne*, le faisceau intellectuel occupe les deux tiers antérieurs du
segment
lenticulo-strié de la capsule (PL. I, fig. 6, a
culo-strié de la capsule (PL. I, fig. 6, a, (violet). Toutefois, ce
segment
de la capsule interne ne serait pas le lieu de
s fibres intel- lectuelles : « d'après M. le professeur Charcot, le
segment
len- ticulo-strié de la capsule interne contien
ontiendrait aussi des fibres centrifuges, qui descendraient dans le
segment
interne du pied du pédoncule et s'arrêteraient
nous retrouvons le faisceau de l'aphasie, àla partie postérieure du
segment
lenticulo-optique, entre le faisceau intellectu
. Dans la capsule interne, il occupe les deux tiers antérieurs du
segment
lenticulo-optique (PL. I, fig. 6, c, bleu) se pla
tué par les fibres motrices. Au niveau des deux tiers antérieurs du
segment
postérieur de la capsule, lieu de passage du fa
de l'écorce motrice, des fasci- cules moteurs, du centre ovale, du
segment
moteur de la capsule interne, surviennent const
faisceau intellectuel, né à la région cortico-frontale, se place au
segment
interne du pied du pédoncule; le faisceau sensi
sensitif aboutissant à la région cor- tico-occipitale, se place au
segment
externe. - DE l'axe cérébro-spinal. 2711 Dans
écisé pour les fibres du faisceau de Meynert au tiers postérieur du
segment
lenticulo-optique de la capsule interne (PL. I,
rne. Précisons bien cependant que le siège au tiers postérieur du
segment
lenticulo-optique de la capsule n'est assigné qu'
nsitives- qui doivent aboutir à la couche optique occupent aussi le
segment
postérieur de la capsule, que la couche optique
extrémité, antérieure). 12; capsule interne (por- tion répondant au
segment
lenticiilo-strié sur la coupe horizontale de Fl
12, 13, 11 ; comme dans la précédente figure. 11 ; capsule interne (
segment
lenticulo-optique). Fie. G. Coupe horizontale d
ment lenticulo-optique). Fie. G. Coupe horizontale de Flechsig. a ;
segment
antérieur de la capsule interne. 11; genou de l
egment antérieur de la capsule interne. 11; genou de la capsule. c;
segment
postérieur de la capsule. 1 ; extrémité antérie
ns les régions innervées par les parties situées plus bas ou par le
segment
correspondant ; la moelle épi-< q nière augm
g des cornes postérieures de la moelle épinière dam chacun de ses
segments
lésés, détruit, par exemple, la seule fonc- DE
e que l'altération pathologiqne, en imbibant pour ainsi dire \ le
segment
donné de la corne postérieure, y inter- rompt d
is- tributions nerveuses, mais à la lésion de parties de certains
segments
des colonnes postérieures de la substance grise
ois ne dépasse pas la couche optique, qui même peut se limiter au
segment
postérieur de la capsule interne, qui, quelquefoi
du faisceau longitudinal postérieur ; atrophie presque complète des
segments
intramédul- laires de ces nerfs et de quelques-
xtrémité, antérieure). 12 ; capsule interne (por- tion répondant au
segment
lenticulo-strié sur la coupe horizontale de Fle
2, 13, 1 i ; comme dans la précédente figure. 11 ; capsule interne (
segment
leuticulo-optique). FtG. 6. Coupe horizontale d
ment leuticulo-optique). FtG. 6. Coupe horizontale de Flechsig. a ;
segment
antérieur de la capsule interne. b; genou de la
segment antérieur de la capsule interne. b; genou de la capsule. c;
segment
postérieur de la capsule. 1 ; extrémité antérie
remar- quables par leur longueur; rallongement porte sur tous les
segments
, bras, avant-bras, mains, doigts. Il y a un léger
qu'il est couché, ses membres inférieurs sont fléchis dans tous les
segments
, la jambe sur la cuisse, la cuisse sur le bassi
stero-latéral des cornes antérieures droites au niveau des derniers
segments
lombaires et des premiers segments sacrés. Il w
droites au niveau des derniers segments lombaires et des premiers
segments
sacrés. Il wmble donc légitime de localiser dans
est nulle aux pieds, la répartition de cette force dans les autres
segments
varie beaucoup avec le mouvement considéré. Ain
é- lite assez bien localisé commence environ entre le 2° et le 3"
segment
lombaire pour se terminer au niveau du 4e ou je s
2° et le 3" segment lombaire pour se terminer au niveau du 4e ou je
segment
sacré. Le canal épendymaire est normal partou
f dans la région dorsale moyenne, où, sur une longueur de plusieurs
segments
, il offre une lumière qui admet une Une aiguill
8 entre les deux bras, les membres sont atrophiés dans tous leurs
segments
, et sont le siège d'un oedème dur avec baisse sen
euroni- que d'individualisation : c'esL là seulement que le nerf du
segment
sensitif aussi bien que le nerf articulo-moteur
lonl l'auleur tire ce qui suit : A. -La région comprise entre le He
segment
cervical et le 1er segment dorsal est le premie
t : A. -La région comprise entre le He segment cervical et le 1er
segment
dorsal est le premier locus minoris 1'esistentioe
sacrée moyenne. Il en résulte une l'aligne mé- eanique qui rend ce
segment
de moelle particulièrement suscep- tible. Puis,
segment de moelle particulièrement suscep- tible. Puis, le premier
segment
dorsal est insuffisamment irrigué parles artère
second locus minoris ,.esistèntioe aux agents nocisssem- ! de être le
segment
inférieur de la région lombaire. présente les m
chute marquée des courbes a mesure que l'on s'approche du troisième
segment
lombaire. - P. Keraval, 138 revue d'anatomi
é, et l'on ne voit pas de gestes inégaux effectués par les divers
segments
d'un môme membre. Il existe enfin une certaine
te fréquemment des modili cations un rapport avec la douleur est le
segment
supérieur ou plateau du sphygmogramme ; la réac
(figures). a) On ne trouve de lésions cellulaires qu'à partir du 3c
segment
lombaire. Les cellules motrices y sont répartie
riceps fémoral. Le groupe central, bien délimité plus bas, dansleï0
segment
lombaire, correspond au grand adducteur. Le dro
et second adducteur, doivent tirer leur origine principalement du 3
segment
. b) A mesure qu'on descend des altérations s'ac
n avec les muscles de la hanche. Dans la partie inférieure de ce 4c
segment
lombaire, le groupe postéro-intermédiaire dimin
? Probablement au niveau de la partie la plus infé- rieure de ce A'
segment
. Quant au groupe postérieur, il innerve le Arch
térieur reçoit des fibres de la 4c racine lombaire. c) Dans le 5e
segment
lombaire, on retrouve le groupe antéro ex- tern
tre groupe qui se développe et devient assez fort dans le ! <=''
segment
sacré. En de- dans et en arrière du centre du j
dedans de celui des fléchisseurs des orteils. d) Dans le premier
segment
sacré, on trouve deux groupes cen- traux, l'un
e du centre des astro-cnémiens, . e) A la partie inférieure de ce
segment
apparaît un nouveau groupe de cellules, en arri
de aux muscles plantaires. 11 est en plein développement dansle 2e
segment
sacré. A ce niveau il ne reste qu'un seul groupe
res, en relations avec les divers muscles plantaires. /) Dans le 4°
segment
sacré, il n'y a plus de groupes susceptibles d'
sie pulmonaire. Les lésions débutent aussi, en l'espèce, dans le 3°
segment
lom- baire (atrophie commençante d es cellules-
e 3° segment lom- baire (atrophie commençante d es cellules-) Le 4c
segment
lom- baire contient peu de cellules en chromato
matolyse et mor- pllisme du groupe postérieur. Atteinte aussi du 5-
segment
lombaire et des 3 premiers sacrés. ' On trouv
a) Les altérations ne commencent qu'à la partie supérieure du 5e
segment
cervical ; elles portent sur les groupes cellulai
cut,ané. bl Lp : : i altérations sont plus étendues au niveau du 6e
segment
; intégrité du groupe latéral ou intermédiaire q
latéral ou intermédiaire qui, d'après Marinesco commande, dans le5°
segment
, aux sus et sous-épineux, et dans le 6°, au del
ier, qui innerve le grand pectoral. c) A la partie supérieure du 7c
segment
, dégénérescence du' groupe posléro-latéral qui
ras ; ces cellules sont atteintes de chromatolyse. (l) Dans le 8e
segment
, l'étendue de la dégénérescence atteint son plu
e petits îlots plus on moins séparés. A. la partie supérieure de ce
segment
, le groupe iiiilérn-laléral présente un périmèt
lques cel- lules dégénérées. Plus bas, a la partie supérieure du 20
segment
dorsal, le groupe disparaît, et avec lui, les a
entimètre et demi de différence entre les circonférences des divers
segments
des membres droits et gauches, au détriment des
i une marche progressive. Cette hyper- ti-opliie intéresse tous les
segments
du membre supérieur droit avec maximum aux troi
est localisée presque exclusivement à la racine des membres dont le
segment
ectrome- lique a conservé son apparence normale
montra dans la région de la corne antérieure droite, au. niveau des
segments
cervicaux V.-VIII, une poliomyélite hémor- rhag
artie supérieure, la moitié correspondante du cuir chevelu dans son
segment
antérieur. Cette zone répond au territoire de d
épondérante sur les extenseurs, en sorte que la face dorsale de ces
segments
de membres était tout à fait plate. Aux membres
itation mécanique de ce tendon; en un cas par le même mécanisme les
segments
antérieurs du trapèze se sont contractés. La po
u pectoral indique la localisation de ce réflexe dans la région des
segments
cervicaux 4-7. P. KIRAVAL. XXXVI. La réaction p
n foyer hémorragique inté- ressant le tiers externe du thalamus, le
segment
postérieur de la capsule interne et empiétant s
gion dorsale médiane, où s'augmente de nouveau à l'étendue des deux
segments
; puis jusqu'à la région lombaire elle va en as
rincipal commun ; chaque nerf spinal tire ses origines de plusieurs
segments
médullaires, deux, trois, et même davantage ; l
, Popesco, 111mc Parhon). Van Gehuchten et de Neef amputè- rent des
segments
de membres, et découvrirent des localisations n
upement fonctionnel muscu- laire répond un groupement de noyaux, au
segment
d'un membre correspond, dans la moelle, une zon
prend trois zones d'innervation segmentaires répondant aux trois
segments
du membre supérieur, bras, avant-bras et main; ch
° L'examen du renflement lombaire de têtards qui, amputés des mêmes
segments
et en voie de régénération, ont été sacrifiés un
M. lIfARINESCO, l'a mon- tré récemment, les notions de racine et de
segment
ne sont pas exactement superposables. A notre a
les muscles de la jambe et du .pied. Dans les premier et deuxième
segments
sacrés les deux groupements centraux innervent le
ntraux innervent les deux chefs du biceps crural. Dans le cinquième
segment
lom- baire, le groupement central innerve le de
-membraneux et pro- bablement aussi le demi-tendineux. Le quatrième
segment
, le grou- pement central est en rapport avec le
s-même, chez les animaux, plaçons la localisation des muscles de ce
segment
. Si l'on tient compte de ces recherches on doit
driceps occupe le grou- pement externe du troisième et du quatrième
segment
lombaire, celui du couturier, le groupement ant
celui du couturier, le groupement antéro-externe du premier de ces
segments
. Le centre du grand adducteur occupe le groupemen
centre du grand adducteur occupe le groupement central du quatrième
segment
. Dans la partie centrale du troi- sième se trou
urs et du SOCIÉTÉS SAVANTES. 281 droit interne. Dans le cinquième
segment
, le groupement central innerve le demi-membrane
embraneux et probablement le demi-tendineux. Dans les deux premiers
segments
sacrés, il est en rapport avec le biceps crural
r, c'est-à-dire par les branches de la carotide interne ; seul leur
segment
postérieur (régions occipitales et une partie des
.) Un foyer tuberculeux comprime la moelle au niveau du cinquième
segment
dorsal depuis 4 mois au moins. Au début les réfle
érieures : elle est surtout accusée dans les troisième et quatrième
segments
et principalement dans leur portion intramédull
la corne antérieure, a occupé l'étendue comprise entre le septième
segment
cervical et le premier segment dorsal, et il a
l'étendue comprise entre le septième segment cervical et le premier
segment
dorsal, et il a aussi dès l'origine affecté tou
variables produites par une mobilité inégale, variable, de certains
segments
de l'iris; b. des changements de positions de l
catatonie la mobilité passa gère, ou variable, inégale de certains
segments
de l'iris. V. Les irrégularités du bord pupilla
s pathologique d'excitation, de parésie ou de paralysie de certains
segments
de l'iris, produit par des lésions pathologique
ts ou longs, ou de leurs noyaux. VU. L'inégale mobilité de certains
segments
de l'iris dépend d'une parésie du filet corres-
s pupilles sont l'expression d'une paralysie définitive de certains
segments
de l'iris : irido- plégie partielle. Elles sont
n'existe parfois pas encore de synergie dans la mobilité des divers
segments
de l'iris, que cette synergie ne se développe q
Au moment de son admission il existe encore une légère paralysie du
segment
inférieur de la face pour l'expression motrice
Sylvius qui plonge et occupe la tête et le corps du noyau caudé, le
segment
antérieur et le genou de la capsule interne. De
Arnold. Comme il appert que la lésion n'atteignait guère, en sus du
segment
antérieur et du genou de la capsule interne, que
et du genou de la capsule interne, que la moitié antérieure de son
segment
postérieur, et qu'elle a res- pecté la portion
nt postérieur, et qu'elle a res- pecté la portion postérieure de ce
segment
postérieur, seule la partie motrice de la capsu
ui présentait depuis sa naissance une absence complète du troisième
segment
du membre supérieur gauche, en même temps qu'un
Brissaud qui localise le rire et le pleu- rer spasmodiques dans le
segment
antérieur de la capsule interne, 426 REVUE DE p
rophie des masses musculaires et celle-ci s'ob- serve dans tous les
segments
du membre à partir de l'épaule jusqu'à la main.
ment, vingt minutes environ après le début de l'opération, tous les
segments
du membre supérieur peuvent se mouvoir spontané
isparu : à droite, la partie antéro-supérieure de l'avant-coin, les
segments
inférieurs des 2° et 3° temporales, une portion
roit morceau de la vira occipitale et du gyrus angulaire, un étroit
segment
du début des 2" et 3e frontales. Toutes les par
hémiplégique, tels que ceux où il existe une lésion massive dans le
segment
postérieur de la capsule interne, avec propagat
eur du côté correspondant; elle en occupe la périphérie externe, le
segment
interne de la périphérie de ce dernier organe d
ine, chez le chat REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE. 103 dans le
segment
latéral du corps genouillé interne. Quand ce der-
dans le noyau des cordons de Goll du côté opposé, ainsi que dans le
segment
médian du noyau opposé des faisceaux de Burdach
nes internes passe, par in- iloxion directe, dans le noyau externe (
segment
interne du pédon- cule cérébelleux inférieur, r
grosses olives; 2° le noyau réticulé tegmenti ponlis, situé dans le
segment
inférieur et un peu dans le segment moyen de la
tegmenti ponlis, situé dans le segment inférieur et un peu dans le
segment
moyen de la protubérance, au voisinage du 106 R
oit des fibres qui le mettent en communication avec les cellules du
segment
antérieur (cérébelleux) de la protubérance; il
trée dans le cervelet, elle occupe d'abord la portion inférieure du
segment
externe de l'hémis- phère correspondant, dans l
par le système cérébral du pédoncule cérébelleux moyen ; 3° par le
segment
externe du pédon- cule cérébelleux inférieur (c
l'harmonie du déplacement du corps dans l'espace. P. K. X. SUR LE
segment
interne DU CORPS RES'l'1FOR3fE ET la huitième p
HTEREW. (Neurol.Centralbl, 988a.) Etude d'encéphales d'embryons. Le
segment
interne du corps i REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSI
, monte entre les petites cellules sus-mentionnées et les fibres du
segment
externe du corps restiforme ; il vient des oliv
ndante du trijumeau. Le nerf auditif se compose, lui aussi, de deux
segments
: a, l'un d'eux, pourvu de myéline chez des foe
ns le bulbe, en suivant pendant une certaine étendue, les fibres du
segment
interne du pédoncule cérébelleux inférieur. La
cendantes du faisceau pyramidal dans le cordon latéral au niveau du
segment
supérieur de la moelle. La subs- tance fondamen
M. SANDER. Observation dans laquelle une tumeur développée dans le
segment
postérieur du troisième ventricule n'avait dé-
ités. Le membre inférieur est complète- ment paralysé dans tous ses
segments
; pour marcher, le ma- lade est obligé de se ser
plus para- 168 CLINIQUE NERVEUSE. lysé; les mouvements des divers
segments
sont possibles, mais ils sont moins étendus que
s ce qu'on lui fait; il ignore la position qu'occu- pent les divers
segments
du membre. Il n'en est, pas de même des doigts
DE L'ATROPHIE MUSCULAIRE. 175 176 CLINIQUE NERVEUSE. Les divers
segments
du membre sont manifestement atrophiés. DE L'
ophié que l'avant-bras; mais si on envisage en par- ticulier chaque
segment
du membre, on ne note pas de prédominance dans
rédominer dans tel ou tel seg- ment du membre, mais que dans chaque
segment
, cette atrophie semble envahir uniformément tou
s. Les tentatives qu'on faisait pour obtenir l'extension des divers
segments
du membre ne servaient qu'à provoquer de vives
ntensité des phénomènes para- lytiques localisaient la névrite à ce
segment
du facial compris à l'intérieur du canal de Fal
ont de libres normales, soit par la prompte régénération d'un petit
segment
de fibres. P. K. XXXVII. Un cas DE sclérose H
s une partie de sa moi- tié gauche, a détruit la substance grise du
segment
supé- ' Voy. NotUnael : Maladies de l'encéphale
seaux méningés; asymétrie congéniale de la moelle spinale dont les
segments
lombaires et cervicaux sont pauvres en cel- lul
: épaississements, duplicalures, dénudations de certains de leurs
segments
, prolifération des endothéliums lymphatiques dans
e le noyau de certains nerfs périphériques qui desservent plusieurs
segments
, tels que le radial, le médian et le cubital ne
x. Ces ramifications secondaires correspondent habituellement aux
segments
que les nerfs en question desservent. Il y aurait
s à distance, l'origine réelle du nerf circonflexe. Au niveau du 4°
segment
cervical, le contour de la corne anté- rieure e
celui du radial et occupe une situation diffé- rente dans un autre
segment
de la moelle cervicale (Revue neuro- logique, m
lles que déterminent les arcs réflexes sensitivo-moteurs des divers
segments
de la moelle. Ce fait est démontré par le dével
le lésion avec altérations vasculuires inten- ses dans le troisième
segment
cervical, et avec agénésie du faisceau pyramida
d'autres fois, à la contraction simultanée de tous les muscles d'un
segment
de membre. Deux fois on a observé le réflexe para
les pattes postérieures de têtards, des amputations unilatérales de
segments
plus ou moins étendus, et en examinant le renfl
'atrophie, en hauteur et en largeur, dépend surtout de l'étendue du
segment
amputé ; mais l'âge de l'amputé et surtout l'ab
ors d'amputation du tarse les altérations s'éten- dent du milieu du
segment
compris entre les XI et X racines à la partie m
pris entre les XI et X racines à la partie moyenne ou supérieure du
segment
compris entre les X 'et IX racines. Sur cette h
ation de jambe, les alté- rations s'élèvent jusqu'au tiers moyen du
segment
compris entre IX et VIII. Elles occupent succes
occupent toute la colonne motrice latérale jusque vers le milieu du
segment
compris entre X et IX, puis successive- ment le
erne de cette colonne cellulaire. 9° Il résulte de là qu'à chaque
segment
du membre inférieur répond, au niveau du renilw
l de voir ces malades adopter des attitudes anormales de tel ou tel
segment
de leur corps, et lorsqu'on attire leur attenti
ge plus net. Ces phénomènes sont des secousses de tout un membre un
segment
du membre ou groupe musculaire, ce n'est donc p
l'hébéphréno-catatonique : ils sont loca- lisés à un membre ou à un
segment
de membre, tandis que chez le dément précoce il
i tient probable- ment à l'absence de compression de la tête sur le
segment
infé- rieur de l'utérus ; cette naissance après
e depuis la moelle cervicale supérieure jusqu'au niveau du deuxième
segment
sacré. C'est ce que démontrent de toute évidence
e la face latérale de la moelle cervicale le long des cinq premiers
segments
médul- laires. Si on poursuit leur trajet depui
de cellules différenciées. On peut toutefois se demander si chaque
segment
interannulaire est formé aux dé- pens d'un seul
tandis que la papille gauche du second était floue surtout dans le
segment
nasal ; Quatre malades présentaient une papille
ol0l. CenlrulGl., XX, 1901). D'où viennent les fibres qui, dans les
segments
inférieurs de la moelle, longent la cloison pos
omoteur commun. Les hémisphères céré- braux, le ceiveau moyen et le
segment
antérieur du cerveau inter- médiaire sont rempl
ÎS. XXIX. Un système de fibres peu connu situé à la périphérie du
segment
antérolatéral de la moelle cervicale, par V. de Ë
on de la rate. 60 Et, de cette région, c'est la partie moyenne du
segment
postérieur qui est la plus active. '7° En sus de
ut à droite ; d'ailleurs, toute la périphérie de la moelle dans son
segment
antéro-iatérat est à peu près complètement démy
ntement, en plusieurs années, fnnctionnellement, a détruit le %'Il,
segment
dorsal, déterminant une paraplégie spasmodique
céreuse dans une artère dure-mérienne antérieure à la hauteur du 7e
segment
dorsal et noyaux cancéreux intra-médullaires dans
7e segment dorsal et noyaux cancéreux intra-médullaires dans le 8°
segment
dorsal. Dans le 2°, elles consistaient en : can
té des vertèbres, pachyméningite externe can- céreuse du 10° au 11°
segment
dorsal, compression et dégénéres- cence radicul
s segmentos niedulai-es del hombre (Topographie des noyaux gris des
segments
médul- laires de l'homme), avec 12 planches (95
moelle, formant une co- lonne ininterrompue, visible en différents
segments
médullaires sur les coupes transversales. Il n'
r\a. colonne de Clai-4e dans toute sa hauteur, depuis le troisième
segment
lom- baire jusqu'au premier segment dorsal et a
sa hauteur, depuis le troisième segment lom- baire jusqu'au premier
segment
dorsal et au bulbe par le noyau in- terne de Bu
r le noyau in- terne de Burdach; la colonne réticulaire, depuis les
segments
coxy- ' giens jusqu'au bulbe, où elle se contin
icale; la colonne latérale motrice, depuis le deuxième ou troisième
segment
sacré jusqu'au premier segment lombaire, puis,
ice, depuis le deuxième ou troisième segment sacré jusqu'au premier
segment
lombaire, puis, dans la moelle cervicale, depui
ne interne 538 NÉCROLOGIE. motrice, apparaissant dès le quatrième
segment
sacré et poursui- vant avec quelques petites in
au bord supérieur du premier sacré, disparaissant dans le cinquième
segment
lom- baire pour se montrer ensuite sans interru
musculaire, par de Buch et Demoor. 3++. Topographie des - gris et
segments
médullaires, par Borda, 537. · Oisèses, Voir
eut vérifier par les mensurations, est dû au développement des deux
segments
cuisse et jambe - sans que l'un ou l'autre soit
t, nous jetons un regard sur les proportions intrinsèques des trois
segments
du membre supérieur, si nous les comparons entre
ant-bras et la main. L'allongement porte de préférence sur ces deux
segments
. C'est, en effet, ce qu'on voit très nettement
de la première colonne indiquent les dimensions théoriques que les
segments
devaient avoir pour une longueur totale de 0 m.
langes, on sait qu'elle se termine de 18 à 20 ans, d'abord dans les
segments
distaux, puis dans les segments proximaux. Donc
ne de 18 à 20 ans, d'abord dans les segments distaux, puis dans les
segments
proximaux. Donc, la persistance des cartilages
tion avec la longueur totale du membre supérieur, et surtout de son
segment
proximal (bras). Maintenant, si nous prenons po
Toute la colonne vertébrale est absolument immobile, sauf dans son
segment
1 cervical (la tète se meut de 3 centimètres),
ûre. Semblables conditions d'intolérance sont réalisées dans chaque
segment
t du corps dont un obstacle quelconque vient en
mbre supérieur droit des mouvements convulsifs déplaçant les divers
segments
du membre. Ces mouvements persis- tent toute la
ieur et inférieur 200 ALQUIER ET KLAIIFELD gauches, dont tous les
segments
présentaient, à l'autopsie, une diminution de v
ans son ensemble ne correspond pas au territoire d'innervation d'un
segment
de moelle ni d'un nerf périphérique. Au contraire
ment de membre, et ne semblent pas correspondre par conséquent à un
segment
médullaire ; elles ne correspondent pas davantage
e, en faveur du droit, voici les dimensions comparatives des divers
segments
des deux membres thoraciques : Circonférence ma
ons soumis à l'analyse microscopique : la moelle épinière (tous ses
segments
), les racines postérieures et antérieures, les
it suivant : lorsque le nucléole a quitté complètement le noyau, le
segment
de la membrane ainsi modifié ne laisse plus ape
yau, se trouve dans le cytoplasma. Du côté du noyau, on voit que le
segment
de la membrane qui a subi les modifications décri
ontraire, on le voit prendre une position diamétralement opposée au
segment
modifié de la membrane. Dans les cellules à sub
lules à substance chromatophile partielle- ment altérée, on voit le
segment
de la membrane modifiée dirigé vers la partie l
éciable est de 35 millimètres. Cet allongement porte sur tous les
segments
du membre supérieur, qui pris individuellement
TÉS CONGENITALES 331 Les mouvements passifs offrent dans les divers
segments
du membre, une augmentation de résistance un pe
et pourquoi la fréquence en diminue à mesure qu'on se rapproche des
segments
proximaux. Pour expliquer quelques anomalies co
x membres inférieurs de nos malades ataxiques, car il s'agit ici de
segments
du corps, qui sont très gros et très lourds et
nomène incoordonné ? Et faut-il alors considérer cette fixation des
segments
du corps nécessaire pour pouvoir s'asseoir ou,
te développe son épaississement sur la moelle dorsale, du 2e au 11°
segment
. L'état atrophique est très marqué pour la moel
on des fibres. Nous citerons les chiffres obtenus pour le quatrième
segment
dorsal, niveau où la moelle se présente atrophi
mit de constater l'existence, dans l'étendue du premier jusqu'au 9e
segment
dorsal, d'une atrophie de la moelle s'exprimant
de colloïde et forment des boyaux cellulaires pleins. Sur plusieurs
segments
de la glande thyroïdienne, on surprend le process
se à l'intérieur de la glande est diffuse, mais inégale suivant les
segments
; elle est toujours plus marquée dans la cortical
lion nerveux. Pancréas. - Le pancréas est sclérosé, et sur certains
segments
enlrans- formation scléro-adipeux. La scléros
es bras atteint et dépasse ainsi le tiers de la longueur normale du
segment
de membre. = 3° Hauteur du sujet : 163 centimèt
pport au reste du corps ; et le raccourcisse- ment affecte les deux
segments
du membre supérieur ; de plus le membre su- pér
le l'un des élé- ments d'un complexus capable d'affecter les autres
segments
des membres ? 3° Ne s'agit -il que de l'une des
n- droplasie. On y note par exemple le raccourcissement de tous les
segments
du membre supérieur et la main gauche y présent
l n'y avait pas d'inversion dans les proportions relatives des deux
segments
du même membre. Du- four a enregistré un cas où
à cette sensibilité profonde que nous dirigeons nos membres et nos
segments
des membres, avec la vitesse que nous voulons, et
pris le pouce et l'index, ne font pas la pince, mais se fléchissent
segment
sur segment. Ce dernier phénomène est susceptible
e et l'index, ne font pas la pince, mais se fléchissent segment sur
segment
. Ce dernier phénomène est susceptible d'une aut
és. Cette fois-ci il soulève le pied plus haut que normalement, les
segments
du membre fléchissent plus qu'il ne faut, et quan
n ou une perte des moyens de fixité qui maintiennent bouta bout les
segments
de l'orga- nisme, et avec une mobilité volontai
dden et Mingazzini ont appelée le noyau dorsal du corps restiforme (
segment
interne du pédoncule cérébelleux 10 P. LADAME E
sion. Elle est sensiblement plus étroite à gauche qu'à droite. Le
segment
interne du corps restiforme présente uue atrophie
é, à gauche. Dans les deux cas le pédoncule cérébral était atrophié
segment
interne du pédoncule cérébelleux inférieur de Mey
sternum. Cette gibbosité semble jouir d'une certaine mobilité sur le
segment
sternal supérieur, mobilité qui est produite pa
inspiration et d'expiration. Dans la fosse sternale que limitent le
segment
sternal supérieur et le versant supérieur de la
, un déplacement de la cinquième lombaire, une mobilité anormale du
segment
inférieur du rachis. Le tout s'accompagnait de
u fibreux, dp portions de phalanges : nécessité d'amputer plusieurs
segments
des doigts et des orteils, mutilation des pieds
e des lésions dans le cas que nous publions, l'angiome ici prend un
segment
tout entier du corps : le membre supérieur droi
lexion des doigts existassent et la résistance passive des différents
segments
des membres paralysés était considérablement di
t se traduit par des diffé- rences de 4 à 2 centimètres suivant les
segments
du membre. Le pied gauche paraît plus petit que
us ni éli- miné de débris d'os. La malade a conservé longtemps ce
segment
de mâchoire ainsi arraché avec ses onze dents s
nutieux. Les vertèbres sont lisses, sans aspérité. Le glissement du
segment
lombaire s'obtient moins bien dans cette position
ant un arc légèrement prononcé, entraîne dans cette flexion tout le
segment
lombaire et se termine à la dernière vertèbre l
rieur légèrement proéminent de la vertèbre sus-jacente. Le reste du
segment
lombaire se laisse facilement palper : il paraît
; au niveau de sa partie moyenne, vers la ligne mamelon- naire,. Ic
segment
supérieur fait avec le segment inférieur un angle
e, vers la ligne mamelon- naire,. Ic segment supérieur fait avec le
segment
inférieur un angle rentrant très marqué. L'abdo
juxta-olivaires sont rares, petites, ra- tatinées, atrophiées. Le
segment
supéro-externe des fibres arciformes internes (fi
u niveau du noyau de Monakow sur son bord interne et qui forment le
segment
interne du corps restiforme ou les faisceaux cé
enticirculaires internes et externes explique l'atrophie marquée du
segment
interne du corps restiforme ou fibres cérébello-v
on des fibres radiculaires de III), d'aphasie (lésion atteignait le
segment
antérieur de la capsule interne et le faisceau
prononcé ; la main est relativement plus développée que les autres
segments
du membre. Toutefois ces défauts de proportion
rticulation méta- carpo-phalangienne,excepté le pouce dont tous les
segments
obéissent en- core à la volonté, mais qui a per
us souvent brus- ques et bruyantes, apparaîtront subitement dans un
segment
vertébral. La malade répond alors identiquement
es les déviations la moins fréquente. Elle peut porter sur tous les
segments
de la colonne rachidienne ; elle se localise de
ordose dorsale ni de cyphose dorso-lombaire supé- rieure ; ces deux
segments
répondaient plutôt à une même verticale, quand
atéralité les suivent bientôt, ils ne restent possibles que dans un
segment
isolé, le moins at- teint (obs. IX). Seul, un l
de la colonne à ce niveau, soit encore à l'inclinaison brusque des
segments
vertébraux supérieur ou inférieur, au- dessus o
onvexe en arrière, c'est la gibbosité non angulaire. Elle occupe un
segment
limité de la colonne dorsale el se montre dans la
e. Il a ainsi nettement perçu les déviations et les altérations des
segments
lom- baires. Chez son premier malade, la derniè
es déviations lombaires et l'état des vertèbres correspondantes. Le
segment
inférieur delà colonne pousse sur le sacrum et
lésions des vertèbres des mouvements anormaux dans un ou plusieurs
segments
vertébraux. Chez un malade de Krônig, en effet,
er directement par la colonne verté- brale en entier ou l'un de ses
segments
. Tels sont les compressions, les déplacements e
er et suppléer par des néo-formations osseuses à la disparition des
segments
osseux atrophiés. Les caractères de ce second t
erses que peut faire subir à la colonne l'altération de l'un de ses
segments
. De même, les trous de conjugaison restent en gén
ne l'autre. Dans cette distribution, la plus large part revient aux
segments
latéraux, en raison même de la plus grande fréq
, au sur et à mesure qu'elle se produit, la destruction d'un de ses
segments
. A la période de déviations simples succède ins
en arrière ou d'arrière en avant, avec conser- vation intégrale des
segments
latéraux. Bien plus la raréfaction osseuse, pou
porter non plus sur une surface appréciable, s'étendre sur tout un
segment
du corps de la vertèbre, mais il peut se localise
e les ma- nifestations osseuses et articulaires prédominent dans le
segment
inférieur de la colonne dorsale. Telle est la
côté opposé. Avant-bras. - L'atrophie est aussi visible que pour le
segment
supérieur du membre, le sillon médian antérieur
es spinales antérieures, l'altération ne s'é- tend que sur quelques
segments
de la moelle. La paralysie ascendante de Landry
r aller se diviser ensuite plus loin à la surface de la rétine. Les
segments
externes des papilles sont bordés par des crois
igneuse du tissu cellulaire sous-cutané est peu près la même sur le
segment
inférieur, respectant la cuisse. Du côté des on
était cependant ici, comme il arrive souvent du reste, limitée à un
segment
de membre ; elle était relative et mobile ; ell
s, de n'avoir pu déceler les modifications de chromatolyse dans les
segments
qui correspondent à l'origine apparente de ces
aucun de nos cas nous n'avons constaté à l'autopsie la réunion des
segments
du nerf sectionné; mais seulement l'existence d
lenteur de la réparation des cellules des amputés chez lesquels le
segment
périphérique est absent et où par con- séquent,
r suite de l'action prédominante des jumeaux; en d'autres termes, les
segments
du membre sont en ligne droite, le pied offrant l
eémacia-tion légère, non seulement de la main, mais encore des autres
segments
du membre. L'avant-bras et le bras ont environ un
augmentation de volume, un relief énorme, donnant à un membre ou à un
segment
de membre des formes herculéennes. Anatomiquement
le tremblement est représenté par la ligne brisée xy z... dont chaque
segment
est d'autant plus long que l'on s'éloigne plus du
ner, même approximativement, l'altitude qui a été imprimée aux divers
segments
de son membre, la place qu'ils occupent dans l'es
de pouvait, à son grand étonnement, mouvoir volontairement les divers
segments
de ce membre, dont il ri avait pas pu faire usage
juillet 1585, p. 604.) vint à lui, la paralysie motrice des divers
segments
du membre était absolue, comme elle l'est encore
i remarquable par la mollesse, la flaccidité des parties ; les divers
segments
du membre n'opposent aucune résistance aux mouvem
t, régulier, 1. Comparez fig. 54, 55, 56, 57. Cette disposition par
segments
géométriques que délimitent des lignes circulaire
duction successive chez la même malade de la paralysie des différents
segments
du membre supérieur (épaule, coude, poignet, doig
mbre entier tout d'un coup, nous pourrons le paralyser partiellement,
segment
par segment et ces opérations successives, vous a
tout d'un coup, nous pourrons le paralyser partiellement, segment par
segment
et ces opérations successives, vous allez le voir
r successivement à la production de la paralysie isolée de chacun des
segments
du membre. En premier lieu, je suggère à la malad
e au grand axe du membre (fig. 64 et 63, B, ir). Passons à un autre
segment
, celui du poignet. Là encore, à la suite d'une no
orcz____En effet, dans les deux cas, c'est exactement sur les mêmes
segments
du membre supérieur, épaule, coude, poignet, que
iller à « défaire » la paralysie artificielle de Greuz.,.. en opérant
segment
par segment, comme tout à l'heure, lorsqu'il s'ag
faire » la paralysie artificielle de Greuz.,.. en opérant segment par
segment
, comme tout à l'heure, lorsqu'il s'agissait de la
s le mode de distribution de l'anesthésie qui correspond, pour chaque
segment
, à la paralysie motrice. Actuellement je vais r
n de la diminution ou de l'abo-ition des réflexes tendineux, dans les
segments
du membre frappés d'impuissance motrice *. On peu
es mouvements volontaires sont, pour ainsi dire, nuls dans les divers
segments
du membre, et pour ce qui est des mou vements pas
embre contracture fut soumis à un massage méthodique : sur les divers
segments
du membre, on pratiqua, à l'aide de la main endui
le malade ignore absolument les attitudes que l'on imprime aux divers
segments
de ses membres inférieurs. Ainsi, l'un des membre
on des zones d'anesthésie dans les cas de paralysie partie des divers
segments
des membres, artificiellement produite par sugges
ieu dans le membre supérieur, — l'anesthésie cutanée et profonde d'un
segment
correspondant du membre. Les limites qui séparent
ies profondes. Les torsions, les tiraillements exercés sur les divers
segments
du membre ne sont pas même perçus; 3° les notions
l ne possède aucune notion des mouvements passifs imprimés aux divers
segments
de ce membre, non plus que de laposifion que ceux
duction successive chez la même malade de la paralysie des différents
segments
du membre supérieur (épaule, coude, poignet, doig
s qui donnent des fibres à l'oculomoteur du côté opposé. Les divers
segments
du noyau qui nous occupe ne sont d'ailleurs point
ulaires qui lui sont destinées viennent de la moitié postérieure du
segment
reculé (postérieur) de ce noyau. Ce serait pres
u dorsale (postérieur) de de Gudden. ' 2° La moitié antérieure du
segment
reculé (postérieur) du même côté fournit les fi
vant l'oblique inférieur ; 3° Le droit inférieur tire ses fibres du
segment
rapproché (antérieur) du noyau du même côté ; à
lupart des cellules latérales ; nombre de cellules situées entre le
segment
reculé et le segment rapproché du noyau en ques
atérales ; nombre de cellules situées entre le segment reculé et le
segment
rapproché du noyau en question ; peut-être aussi
tinées au droit inférieur, constituent la pointe la plus externe du
segment
rapproché du noyau. C'est là tout ce qu'il y a
ement simple d'élévation du globe de l'oeil ont leur centre dans le
segment
reculé du noyau des deux côtés. b). Il y a méla
it inférieur et le droit interne, dans la pointe la plus externe du
segment
rapproché du noyau; on pourrait, à juste titre,
nt à la racine sensilive du nerf : 1° Dans le territoire du premier
segment
cervical, les deux tiers antérieurs de la corne
'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. 51 territoires existe le
segment
radiculaire qui innerve le nez et la partie con
Le maximum des lésions de la moelle siégeait au niveau du premier
segment
dorsal et du 8° cervical de la substance grise,
inégale des deux côtés. L'hématomyélie est localisée au niveau du 8
segment
cervical et du le, dorsal. M. le professeur 1
e. A la région cervicale, le processus destructif se restreint à un
segment
du faisceau de Goll. En somme, il est excepti
récisément sur la peau l'aire innervée par les 5°, 6°, 7°, 8° et 9°
segments
médullaires dorsaux pour les lésions mitrales,
ullaires dorsaux pour les lésions mitrales, et les 2°, 3°, 4° et 50
segments
cervicaux, ou bien du 4° cervical au 6° dorsal
le du laryngé inférieur; pour l'aorte ascendante celle des 3° et 4°
segments
cervicaux et des 1°r, 2°, 3° et 4° dorsaux; pou
2°, 3° et 4° dorsaux; pour le ventricule gauche l'aire du 2° au 5°
segments
dorsaux; pour l'oreillette gauche celle des 5°, 6
x; pour l'oreillette gauche celle des 5°, 6°, 7° et 8° dorsaux. Ces
segments
correspondent précisément à l'inner- vation des
t systématiquement loca- lisées sur les aires en connexion avec les
segments
d'innervation viscérale correspondante ; elles
ires intéressées sont celles des 3° et4°segments cervi- caux et des
segments
dorsaux du 3° au 9°. Le lobe inférieur du poumo
ement en connexion avec les aires cutanées des 56, 6°, 7°, 8° et 9e
segments
dorsaux. Un dernier chapitre est consacré aux g
de douleurs. On ne constate pas de lésions vertébrales. Les autres
segments
du membre supérieur présentent leurs mouve- men
s'arborise dans les glomérules du lobe olfactif; on a ici les trois
segments
du neurone : cellule, fibre et arborisation. Mais
es sucs nutritifs peuvent arriver aux cylindraxes enfermés dans les
segments
in- terannulaires par la gaine imperméable de m
épinière qui suivent les amputations. D'après la loi de Waller, le
segment
périphérique d'une fibre nerveuse devrait bien
périeure de la moelle épinière s'étendant en bas jusqu'au troisième
segment
dorsal. Les lésions prédominent dans la moitié
ne dans la région de la virgule de Schultze sur une étendue de deux
segments
. Dans la direction ascendante. en dehors des fa
des contractions musculaires qui fléchissent légèrement les divers
segments
du membre les uns sur les autres, et sont extrê
ieure se perd dans le noyau du moteur commun. Le reste, à partir du
segment
antérieur du noyau principal, s'éloigne peu à p
iens choréiques qui n'ont pas succombé à la section trans- vase des
segments
supérieurs de la moelle. Cela veut dire que les
rière dans la couche optique, passent par la capsule interne, et le
segment
le plus reculé du putamen, et vont à la circonv
nt l'espace compris entre la partie la plus inférieure du quatrième
segment
Cervical et le milieu du deuxième segment dorsa
s inférieure du quatrième segment Cervical et le milieu du deuxième
segment
dorsal ; l'aire transversale de cette altératio
don latéro-cérébelleux est fortement dégénéré, si ce n'est un court
segment
de celui-ci con- tigu à la zone marginale de Li
l ; mais ces deux derniers ne fusionnent pas au-dessus du quatrième
segment
cer- vical. - Les cordons latéraux donnent na
oires dorsales (postérieures), dans la partie qui correspond à leur
segment
éloigné, les fibres dégénérées du cordon latéra
ralement d'eux sur le bord externe et occupent, pour la plupart, le
segment
le plus postérieur du ruban de Reil latéral des
parlant, c'est-à-dire que la sensibilité, pour un membre ou pour un
segment
de membre, a la même représentation corticale que
même représentation corticale que la motilité pour ce membre ou ce
segment
de membre. La seule différence consiste en ce q
e façon pré- cise le nombre, le siège, la forme et la structure des
segments
osseux normaux ou anormaux. C'est déjà un pre
s. Il convient d'ajouter pour la décharge des observateurs, que les
segments
osseux pré- sentent souvent entre eux des soudu
al, en dehors, l'or- teil supplémentaire. Ce dernier présente trois
segments
osseux ; la pha- lange est bien conformée, à pe
édius n'est pas moins déformé que son satellite ; ses deux derniers
segments
osseux sont cependant un peu plus gros. Quant à
surnuméraire où nous remarquons encore la soudure des deux premiers
segments
osseux, phalange et pha- langine. Les os qui
difficulté se présente pour l'examen des deux pouces dont les deux
segments
phalangiens sont à la fois atrophiés et déviés.
tal, un cinquième métacarpien informe se détache, et, après lui, un
segment
osseux recourbé en sens inverse du précédent form
uvoir aujourd'hui, grâce à une rééducation attentive, C : 1acun des
segments
de son membre supérieur droit, il peut saisir des
employé pour désigner la notion de position des membres et de leurs
segments
, dite encore le sens de l'espace, ou la sensati
centre. Une coupe dans la zone de transition, entre la tumeur et le
segment
du muscle resté sain, montre la continuation de
meurs osseuses qui bridant les articulations, immobilisent tous les
segments
du corps. Les trois stades que nous venons de d
les côtes. D'autres fois ce sont des je- tées osseuses, allant d'un
segment
du squelette à un autre de façon à les transfor
e étaient très étendus, ils envahissaient toute une région, tout un
segment
de membre; dans le cas de Pincus il y avait une s
oujours identique à elle-même, se localise cependant dans les mêmes
segments
du corps toutes ces consi- dérations plaident,
la marche de la maladie envahissant par étapes successives tous les
segments
du corps; son début, en général chez un très je
t réunie au fémur et au tibia et jetée comme un pont entre les deux
segments
du membre inférieur. DE LA MYOSITE OSSIFIANTE P
organes voisins. Chaque hémisphère cérébelleux est coiffé dans son
segment
antérieur, d'une masse grosse comme une petite
l'encéphale. La tumeur (T) est bilatérale, développée aux dépens du
segment
antérieur de chaque hémisphère cérébelleux. Ecr
, dont une moitié ne fait pas le pendant de l'autre moitié, dont un
segment
diffère du segment homologue par la prédomi- na
e fait pas le pendant de l'autre moitié, dont un segment diffère du
segment
homologue par la prédomi- nance de tel ou tel d
oitiés égales par la ligne médiane représentée ici par un trait. Le
segment
droit et le segment gauche ne se correspondent
ligne médiane représentée ici par un trait. Le segment droit et le
segment
gauche ne se correspondent pas; ils sont dispar
n'eùt été l'ankylose du genou. L'atrophie porte sur les différents
segments
du membre. Elle intéresse les masses mus- culai
laire très accentuée et une atrophie osseuse portant sur les divers
segments
du membre : le pied droit chausse 36, le pied g
au osseux au niveau de l'insertion du deltoïde. Noyau osseux sur le
segment
du deltoïde qui s'insère à l'humérus. Clavicule
re mal réduite et consolidée avec un gros cal. Masse osseuse sur le
segment
inférieur qui suit le trajet des extenseurs du
à la partie moyenne du dos ; la colonne dorsale supérieure forme un
segment
de circonférence à concavité antérieure ; enfin
te. Mais Duf... est formé 324 E. FEINDEL ET P. FROUSSARD de trois
segments
inflexibles soudés bout à bout ; deux seulement d
gnes droites ; ils ne pourront loucher la table simultanément; le
segment
supérieur, courbe, ne peut coïncider avec le pl
bassin, les portions lom- baireetdorsaleiuférieuresdeson rachis (
segment
moyen) ; la tète est maintenue fixe il 16 centi
un mouvement de sonnette autour de ses ischions ; la cuisse gauche (
segment
inférieur) repose sur la table, mais tout le
ertrophies intéressent soit une moitié du corps, soit un membre, un
segment
de membre ou de la face. Rarement elles sont alte
entra- les du spinal, dans ses paralysies périphériques (depuis son
segment
ini- tial jusqu'à la fosse jugulaire), les deux
s muscles striés se développent aux dépens de la partie interne des
segments
primordiaux dont les cellules s'allongent sous fo
te ossifiante, dérive de la partie inférieure et antéro-interne des
segments
primordiaux, du sclérotome ; quant au tissu int
, elle forme une sorte de bande trans- versale qui recouvre tout le
segment
postérieur de la moelle (cordons latéraux, corn
une espèce de rapports avec les racines de l'acoustique, ni avec le
segment
interne du pédoncule cérébe]leux; - 20, que le co
e volume de la région cérébrale délimitée plus haut, surtout en son
segment
antérieur ; l'arrêt de développement portait, e
E et de PHYSIOLOGIE. régions de l'écorce sont en continuité avec le
segment
postérieur de la capsule interne. - Celle qui p
s'atrophient jusque dans la protubérance. La mutilation de ces deux
segments
de l'écorce entraîne la dégénérescence des» tro
au d'association qui rejoint le lobe frontal au lobe occipital ; le
segment
antérieur de la capsule interne disparait égale
coupe de Flechsig, foyer de ramollissement ancien ayant détruit le
segment
externe du noyau lenticulaire. Hémisphère droit
poro- sphénoïdale. Sur la coupe de Flechsig, la lésion atteint le
segment
extenw du noyau lenticulaire, qui présente un a
antéro-postéricur, d'un demi centimètre de largeur, intéressant le
segment
ex- Fig. 1 et 2. - FOjel's ocreux symétriques.
ce des faisceaux blancs, sous-jacents : à gauche, ramollissement du
segment
externe du noyau lenticulaire, à droite ramolli
tre cortical,, le foyer intéresse la substance blanche et occupe le
segment
externe du noyau lenticulaire de l'avant-mur, d
que hémisphère un foyer hémor- rhagique, occupant symétriquement le
segment
externe du noyau lenticulaire, la capsule exter
tamment de foyers de ramollissement ou d'hémorrhagie intéressant le
segment
du noyau lenticll- DES LOCALISATIONS CEREBRALES
dans la partie anté- rieure du noyau lenticulaire gauche (2e et 3e
segments
), l'un d'eux s'étendant jusqu'au genou de la ca
ur la coupe de Flechsig, la capsule interne est di- visible en deux
segments
: le segment antérieur com- pris entre le noyau
Flechsig, la capsule interne est di- visible en deux segments : le
segment
antérieur com- pris entre le noyau caudé et le
entre le noyau caudé et le noyau lenticulaire du corps strié et le
segment
postérieur compris entre le noyau lenticulaire
condaires dont elle était le siège, a permis de subdiviser ces deux
segments
de la façon suivante : i° Le tiers postérieur
es deux segments de la façon suivante : i° Le tiers postérieur du
segment
postérieur contient le faisceau destiné à la tr
ion des impressions sensibles; ' 2° Les deux tiers antérieurs'idu
segment
postérieur contiennent le faisceau destiné à l'
te et du visage qui peuvent être actionnées par la volonté. 4° Le
segment
antérieur de la capsule renferme un faisceau do
pied de la troisième frontale traverse la capsule interne dans son
segment
antérieur à six à huit millimètres en avant du
rieures indemn.'s à ce moment. Plus tard, la plus grande portion du
segment
postérieur participe à la dégénérescence; celle
ll dont le seg- ment postérieur se trouve constamment lésé avant le
segment
antérieur. La zone radiculaire postérieure subi
es cordons latéraux (pyramides, cer- velet), ainsi que sur ceux des
segments
des eordons postérieurs inattaqués dans le tabe
ne disposition du système nerveux central à s'affecter en plusieurs
segments
à la fois, sousla forme de disparition progress
pas pour cela d'altérations indéniables. Elles subissent en maints
segments
une compression ou une imbibition manifeste de
t à peine d'un quart de seconde. ' . 32 U2 PATHOLOGIE NERVEUSE.
segment
de membre, mais au membre tout entier. De plus, i
viscérales avec anesthésie de la région anale ; dans la myélite du
segment
inférieur du renflement lombaire. Il reste norm
occipital droit. Dégénérescence secondaire de la moitié latérale du
segment
le plus postérieur de la capsule interne. Imméd
corps genouillé externe on voit un fais- ceau anormal qui gagne le
segment
latéral du pied du pédoncule cérébral et un aut
ons. Atrophie encore plus avancée du corps genouillé interne et des
segments
latéraux de la couche optique, qui est probable
miner la participation du lobe occipital. Dans la zone atrophiée du
segment
le plus postérieur de la capsule, il est impos-
seul le cordon latéral du côté opposé dégénère, tandis que tous les
segments
de la moelle demeurent intacts, ce qui prouve q
st-à-dire la division du noyau en une place quelconque, formant des
segments
inégaux. L'une et l'autre espèce sont des proce
rémités. Hypéresthésie cutanée d'intensité diverse et distribuée en
segments
sur tout le corps en laissant intactes des gran
es deux derniers doigts; enfin les traces d'une profonde brûlure au
segment
infé- rieur de l'avant-bras, que la malade s'es
NILOFP pense aussi que le processus anatomique s'est propagé sur le
segment
supérieur du système nerveux, il s'appuie sur u
n membre inférieur gauche, cuisse, jambe et pied, ces deux derniers
segments
surtout, avait considérablement diminué de volu
-bras en haut, en élevant brusque- ment le bras, ce qui entraîne le
segment
inférieur du membre, et cela d'autant plus faci
entre de l'accommodation et des mouvements de l'iris réside dans le
segment
antérieur de ce noyau, tandis que son segment l
l'iris réside dans le segment antérieur de ce noyau, tandis que son
segment
latéral préside à la fonction des muscles éléva
pinale diffuse. M. GoLTZ a, en commun avec M. Ewer.n excisé de gros
segments
de moelle épinière chez les chiens. 'Ces animau
squ'à la partie inférieure de la moelle cervicale et, dans ces deux
segments
, son sommet se dirige peu à peu en avant sans t
érieure, abondance de fibres myéli- niques, aussi pressées dans les
segments
internes du cordon posté- rieur que dans ses se
sées dans les segments internes du cordon posté- rieur que dans ses
segments
externes, notamment au niveau de la partie infé
dorsale ; à cette époque, il n'est guère possible de distinguer le
segment
externe du segment interne à moins de bien rema
époque, il n'est guère possible de distinguer le segment externe du
segment
interne à moins de bien remarquer une petite ba
plus claire, qui constitue la limite entre le regment interne et le
segment
externe du cordon. En s'élevant dans la partie
rvicale infé- rieure, les fibres myéliniques s'accroissent dans les
segments
externes ainsi que dans une partie interne vois
Quant aux relations qui existent à cet égard entre les fibres du
segment
interne (faisceau de Goll) et du segment externe
égard entre les fibres du segment interne (faisceau de Goll) et du
segment
externe (faisceau de Burdach) du cordon postéri
ervicale inférieure, la lésion occupe, dans le faisceau de Goll, un
segment
situé près de la cloison postérieure tandis qu'
ent situé près de la cloison postérieure tandis qu'elle respecte le
segment
postérieur du faisceau de Burdach. Il est d'aut
rité de celles relevant du premier stade; dégénérescence moyenne du
segment
postérieur du cordon, dans lequel les fibres du
e dans la partie moyenne du faisceau de Goll; il y a altération des
segments
postérieurs du faisceau de Burdach. Le tabès es
'exécuter des mouvements divers des doigts de la main et des autres
segments
du membre supérieur gauche. Depuis 21. /4. Le
s phénomènes existent, mais moins marqués, dans la moitié droite du
segment
supérieur du tronc y compris le bras droit. Dan
a disparu de ces muscles, qui sont du reste atrophiés en partie; le
segment
inférieur du membre, la jambe, obéit uniquement
la jambe, obéit uniquement aux lois de la pesanteur et fait avec le
segment
supérieur un angle obtus que limite forcément la
e latéralité du tronc étant toutefois moins marqués, les muscles du
segment
supérieur droit du corps jouissant d'une puissa
alisation, laisse persister certains mouvements, imprime aux divers
segments
du membre une attitude en rapport avec les musc
ux fermés, des diverses positions données aux doigts, ou aux divers
segments
des membres. Les réflexes rotuliens sont abolis
on scapulo-humérale. Celle anesthésie existe également pour tout le
segment
inférieur du membre. CINQ CAS DE MALADIE DE FRI
oduites ont ordinairement un caractère qui ne varie pas pour chaque
segment
du membre. Pour le pied, c'est l'équinisme, ave
cissement permanent du muscle entraînant uue attitude vicieuse d'un
segment
de membre, avec conser- vation de la contractil
droit. Les membres se fléchissent convulsive- ment dans tous leurs
segments
; les deux poignets se fléchissent de telle sort
scapulo-humérale. « Cette anesthésie existe également pour tout le
segment
inférieur du membre inférieur droit; commençant
résultat serait défectueux, car le muscle devenant impuis- sant, le
segment
du membre dévié prendrait bientôt une déviation e
et que la cicatrisation- est' suffisante, après un mois environ, le
segment
du membre dévié n'a pas encore repris sa positi
sions entretiennent des attitudes vicieuses indélébiles de certains
segments
des membres. 2° Les altérations des muscles qui
nts lents de flexion et d'extension qui se produisent dans tous les
segments
, y compris les doigts et les orteils ; ces mouv
culature est alors trop accentuée. En un mot, il y a entre ces deux
segments
du membre inférieur une sorte de contradiction. E
genoux sont généralement plus ou moins fléchis. Tous les différents
segments
du corps sont fixés dans l'altitude que nous' v
gne la claudication de ce côté. Il ne fauche pas, mais les divers
segments
des membres oscillent molle- ment les uns sur l
-latérale, sans recrudescences nocturnes. La sensibilité des divers
segments
du corps est intacte. Ce qui, par contre, cause
sont d'ailleurs compara- tivement moins développées que les autres
segments
des doigts; les ongles i poussent rapidement. ï
s été plus heureux. Quant aux faits dans lesquels un membre ou un
segment
de membre manque par suite d'un arrêt de dévelo
ak pencherait du reste pour l'envahissement graduel et ultérieur du
segment
de la moelle allongée intermédiaire au cerveau
centres G. F. A. de Munk. Or ces régions représentent seulement le
segment
antérieur et le segment postérieur de l'aire ré
k. Or ces régions représentent seulement le segment antérieur et le
segment
postérieur de l'aire réséquée. Comme on rencont
psycho-motrice puisque ces fonctions sont toutes contenues dans le
segment
antérieur, mais correspondrait à un départe- me
irpation du centre visuel de Munk et qu'il n'a rien à faire avec le
segment
anté- rieur de l'ensemble. Une seconde expéri
n gliome à petites cellules occu- pant, dans l'hémisphère droit, le
segment
postérieur des circonvo- lutions frontales supé
oyenne intensité des cordons postérieurs à la région lombaire ; les
segments
les plus externes des faisceaux cunéiformes, et
nt altérés ; la lésion gagne en étendue à mesure qu'elle atteint le
segment
cervical ; à ce ni- veau les cordons de Goll pa
dans la partie moyenne de la région dorsale : on note dans tout ce
segment
la disparition des colonnes de Glarke. Caractér
s l'existence d'al- térations étaient aussitôt sectionnés en petits
segments
de un centimètre et demi de longueur, tendus et
spontanée ressemblent beaucoup à celles qui se pro- duisent dans le
segment
périphérique des nerfs sec- tionnés. Dans les d
, tandis qu'on n'observe jamais d'altérations ascendantes dans le
segment
central des nerfs sectionnés, il semble que, da
e par des sections trans- versales ou obliques, qui divisent chaque
segment
en tronçons plus ou moins nombreux. Les blocs a
foncée ou plus claire que celle du reste du bloc. Les noyaux des
segments
tubulaires sont gonflés, et plus nombreux qu'à
égété, etse montre partout plus apparent; c'est .autour du noyau du
segment
qu'il semble s'amplifier d'abord, et c'est auss
e la longueur DES NÉVRITES PÉRIPHÉRIQUES NON TRAUMATIQUES. 197 du
segment
, sectionne la myéline sur plusieurs points et s
ée isolément, rencontrer une association de types différents; à des
segments
fragmentés en blocs irré- gilliers ou en boules
pâle, à peine teintée en gris; en outre, elles sont formées par des
segments
très courts, très rapprochés, conte- 212 PATHOL
art il n'existe de portions parfaitement saines faisant suite à des
segments
altérés. Quelquefois au milieu des fibres les p
ns le second cas, jusqu'à la moelle allongée, n'intéressant que les
segments
les plus postérieurs des faisceaux de Goll. On
les. Les deux nerfs optiques sont atteints : on y constate, dans le
segment
supé- rieur, une prolifération accentuée des en
fait impotent. Il n'existe plus aucun mouvement volontaire d'aucun
segment
du membre, qui est complètement flasque. Il y e
nées qui précèdent ne font qu'indiquer approximati- vement sur quel
segment
de la moelle tel nerf prend son origine; elles
nt, l'entrée en jeu des vaso-dilatateurs détermine l'hyperémie du
segment
tout à' l'heure anémié, et inversement l'anémie d
sie et rigi- dité des extrémités supérieures, malgré l'intégrité du
segment
cervical) ; bien que, dans l'observation II, le
ment il y a dégénérescence , des cordons postérieurs, même de leurs
segments
, externes, sans ataxie. La pathogénie du symp-
te, la scissure de Sylvius béante en un large sillon, tandis que le
segment
frontal a subi, l'aplatissement latéral y. comp
tal, comme si on l'avait attiré de droite à gauche. Au milieu de ce
segment
transversal, les fausses membranes péritoniliqu
Cette portion arrondie se continue par une lumière étroite avec un
segment
renflé, dilaté, présentant de nombreux globules
faible et s'accuse avec un grossissement plus fort. Au niveau du
segment
arrondi ou segment artériel principal, on disti
se avec un grossissement plus fort. Au niveau du segment arrondi ou
segment
artériel principal, on distingue la succession
n embryonnaire est surtout très marquée dans l'adventice. Dans le
segment
qui constitue la paroi de la dilatation ampul-
t en s'enga- geant dans la lumière rétrécie qui réunit le sac et le
segment
artériel. Nous n'avons pu déceler sur nos prépa
aire et le plus frappant consiste dans le fait qu'un membre ou un
segment
de membre peut être paralysé par suggestion. Que
ginal ou faisceaux descendants restés sains. Au niveau du cinquième
segment
sacré, le cornu commissural peu marqué, n'attei
érie sans s'y étendre ; cette disposition continue jusqu'au premier
segment
sacré ; mais le cornu commissural atteint la co
par une mince couche appliquée contre la cloison ; dès le cinquième
segment
lombaire, les deux faisceaux sont distincts, ma
PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. périphérie sans s'y étaler. Au quatrième
segment
lombaire le septo-marginal tend à quitter la cl
ec la corne prennent plus d'importance. Enfin r.u-dessus du dernier
segment
dorsal, les tleux faisceaux tendent à se diffus
r une coupe transverse, l'influence des centres situés au-dessus du
segment
de moelle qui commande à la fonction motrice de
Ceci fait, on tue l'animal en sectionnant. la moelle cervicale ; le
segment
inférieur r de la moelle est enlevé et placé da
ce des manchons de myéline ; la capsule interne est intacte dans le
segment
lenticulo-optique. Dégénérescence, au contraire
on du centre frontal une dégéné- rescence dans le corps calleux, le
segment
antérieur de la capsule interne du côté opposé,
ntale, elle l'avance de quelques centimètres plus loin en avant. Le
segment
le plus antérieur long d'environ 2 cen- timètre
, la plus importante, est elle-même partagée verticalement en trois
segments
. Le seg- LES CLINIQUES PSYCHIATRIQUES. 381
ment moyen, plus large que les deux autres, est immobile; les deux
segments
latéraux, au contraire, sont mobiles autour d'un
ieure de la fenêtre est, elle aussi, divisée verticalement en trois
segments
: le segment moyen plus large, mobile autour d'
nêtre est, elle aussi, divisée verticalement en trois segments : le
segment
moyen plus large, mobile autour d'un axe horizo
tion sur la tige de la partie inférieure détermine l'union des deux
segments
. Les maillots n'ont pas besoin d'autre dispositio
ar la méthode de Nissl avec coloration au bleu de toluidine sur des
segments
de la partie 492 CONGRÈS international DE médec
de Beil médian ou pénètrent dans son épaisseur, descendent dans le
segment
pro- tubérantiel du ruban de lteil et plus ou m
partie du trajet du ruban de Reil médian; elle fait défaut dans son
segment
sous- optique et pédonculaire supérieur; elle f
noyaux des cordons de Goll et de Burdach. Elle n'existe que dans le
segment
bulbo-protubérantiel et présente suivant le tra
noyau lenticu- de la couche optique, etc.) intéressaient toutes le
segment
rétro-lenticulaire de la capsule interne. Du
n de Goll montre une forme caractéristique et définie dans chaque
segment
. Chaque déviation de cette forme indique une dégé
faisceau en virgule dégénèrent en descen- dant à travers plusieurs
segments
; celles du faisceau septo-mar- ginal dérivent d
lusieurs segments; celles du faisceau septo-mar- ginal dérivent des
segments
jusqu'à la hauteur de la huitième cervicale et
arties les plus basses du système nerveux central amène- raient les
segments
les plus postérieurs de la muqueuse des joues,
se, les parties les plus antérieures du palais, peut-être aussi les
segments
les plus reculés de la langue. Ces régions rece
probable que la muqueuse de la cavité buccale est innervée par les
segments
les plus éloignés du centre des racines spinale
autre hauteur de la moelle, soit que la lésion ait épargné certains
segments
de la coupe de celle-ci. P. Keraval. XXXII. D
atigue musculaire rapide, qui paraît augmenter plus vite dans les
segments
supérieurs que dans les segments inférieurs. Il
araît augmenter plus vite dans les segments supérieurs que dans les
segments
inférieurs. Il m'est impossible de faire marche
lésions augmente manifestement au sur et à mesure qu'on examine les
segments
de la racine plus rapprochés du ganglion, si bi
la contrac- tion des muscles de la région abdominale inférieure, du
segment
inférieur du grand oblique de l'abdomen très pr
que de l'abdomen très probablement. Il doit être en rapport avec le
segment
inférieur de la moelle dorsale. Il peut ainsi m
res disséminées. Quant aux systèmes endogènes, on remarque, dans le
segment
sacré, une certaine irri- tation des fibres du
craniens. 6. La dégénérescence du faisceau pyramidal commence au
segment
sacré inférieur; on la suit à travers l'entrecroi
ibres qui se ramifient aux alentours de ces dernières ; e) tous les
segments
du pédoncule cérébelleux anté- rieur ; f) le no
e. P. KERAVAL.. XVI. Sur les affections de la queue de cheval et du
segment
infé- rieur de la moelle ; leçon clinique de M.
jeunes têtards auxquels ils avaient pratiqué l'amputation de divers
segments
des membres posté- rieurs. Ces altérations sont
Brissaud et Bauer tirent la conclusion que chez le fêtard à chaque
segment
de membre répond au niveau du renfle- ment lomb
ne à la jambe. G. D. XXIX. Sur un cas de tumeur du canal rachidien (
segment
dorsal); par le professeur RAYMOND. (Journ. de
ésence de cette symptomatologie, on diagnostiqua une compression du
segment
dorsal du névraxe par un néoplasme intra-rachid
douleur. G. D. XXXI. Sur un autre cas de tumeur du canal rachidien (
segment
dorso-lombaire), par le professeur Raymond. (Jo
- mer l'existence d'une compiession de la moelle, à la limite des
segments
dorsal et lombaire, compression qui, en présence
duisent généralement dans ce cas des mouvements réflexes des divers
segments
des membres inférieurs et en particulier un mou
papilles sont bien dessinées, les bords en sont très nets; mais le
segment
interne de chacune d'elles est blanc, tandis qu
mais le segment interne de chacune d'elles est blanc, tandis que le
segment
externe en est rosé (imagé renversée). Observ
égèrement inégales. Papilles bien nettes à l'ophthalmoscope mais le
segment
interne de chacune d'elles tire sur le blanc (ima
t mormales; on est simplement frappé de quelque réflexion nacrée du
segment
interne, près la dépression centrale de chaque
ophthalmoscope,les pa- pilles sont normales; peut-être seulement le
segment
interne de la papille droite (image renversée)
papille pâle; à gauche un papille pâle à bords imprécis, surtout le
segment
inféro-interne (image renversée). Observation 1
de la langue. Pupille droite moyennement dilatée, déformée dans son
segment
supérieur, réagit bien à la lumière et à l'acco
nt surtout excessivement nuageuses dans les trois quarts de leurs
segments
externes (image renversée). C'est un type de neur
encore quelles règles y président : tantôt c'est un membre ou un
segment
de membre qui est intéressé, tantôt ce sont les
MENTALE. 331 L débuté par les extrémités, avaient gagné les autres
segments
des membres et avaieut envahi les muscles de la
rmale, se modifier en un ou plusieurs points, le plus sou- vent par
segments
qui deviennent rectilignes comme si l'arc de ce
vent par segments qui deviennent rectilignes comme si l'arc de ce
segment
avait fait place à sa corde. Il en résulte que
ieures, d'une part dans le ren- flement cervical entre les 6° et 80
segments
, d'autre part dans la région lombaire moyenne e
la substance fondamentale. 4° La dégénérescence peut atteindre les
segments
isolés de l'en- veloppe myéliniclue ou même des
egments isolés de l'en- veloppe myéliniclue ou même des parties des
segments
. W.,A.' Mouratoff insiste sur l'irrégularité du
ar Curiat, 377. Queue de cheval. Sur les affections de la - et du
segment
inférieur de la moelle, par Raymond, 57. Ramo
par l'axe du sujet, tantôt sous la forme de zones circons- crites,
segments
géométriques plus ou moins réguliers ou îlots dis
rgence de la première paire cervicale jusqu'à la limite commune des
segments
dorsal et lombaire. Cette exca- vation était in
ergence de la 2e paire cervicale, jusqu'à l'extrémité supérieure du
segment
lombaire. Les cordons postérieurs étaient dégénér
cordons postérieurs étaient dégénérés dans la moitié supérieure du
segment
cervical ; il n'en restait plus de traces dans
il n'en restait plus de traces dans la moitié inférieure de ce même
segment
. Ils étaient fortement atro- phiés dans le segm
ieure de ce même segment. Ils étaient fortement atro- phiés dans le
segment
dorsal, mais dans le segment lombaire, on leur re
étaient fortement atro- phiés dans le segment dorsal, mais dans le
segment
lombaire, on leur re- trouvait un aspect normal
térieures, une destruction complète des cordons postérieurs dans le
segment
cervical, au point qu'à ce niveau la paroi postér
s : ' L'artère spinale antérieure présente, dans tous les points du
segment
médullaire sur lequel nos coupes ont porté, les
Les cordons postérieurs sont sclérosés. La substance grise des divers
segments
est dégénérée, les cellules rares et atrophiées
ueur d'un centimètre et demi environ, existe le dédoublement. Les 2
segments
sont entourés par la dure-mère et la pie-mère é
pie-mère épaissies. Il n'existe pas de canal central et, dans chaque
segment
, il est impossible de distinguer la substance b
ment ses jambes quand elle les remue. D'une façon générale, tout le
segment
inférieur du corps est engourdi, mais cet engou
qui la petitesse de la taille tient à une diminution exagérée d'un
segment
du corps, comme les culs-de-jatte ou les bossus.
pas causée par la disparition ou la diminu- tion excessive d'un des
segments
du corps. , Cette formule générale englobe tous
ervicale une petite gomme de la gros- seur d'un grain de millet. Le
segment
médullaire correspondant est légèrement renflé
Les cordons postérieurs sont sclérosés. La substance grise des divers
segments
est dégénérée, les cellules rares et atrophiées
r d'un centimètre et demi environ, existe le dédoublement. Les deux
segments
sont entourés par la dure-mère et la pie-mère é
a pie-mère épaissies. Il n'existe pas de canal central et dans cbaque
segment
il est impossible de distinguer la substance bl
naire dans les parties voisines. C'est ainsi que dans les coupes du
segment
supérieur à celui où se trouve la gomme, on not
ait saine, a constamment montré par la méthode de Pal dans tous les
segments
un piqueté noir répandu sur toute la coupe, emp
l, et l'espace interradiculaire n'est envahi que dans un tout petit
segment
par la masse compacte; cela n'empêche pas du rest
ment prononcé aux petits muscles des mains et des pieds, aux autres
segments
des membres, au thorax. Une fois qu'il en est a
elle est également confondue avec le tissu médullaire -dans tout le
segment
s'étendant des racines postérieures au niveau d
emière et deuxième temporales gauches, avec ramollissement rouge du
segment
postérieur de la deuxième lemporale gauche. P.
icales en des 88 REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUE.
segments
déterminés de l'écorce. Mais il ne faut pas s'ill
DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUE. 89 Série de coupes méthodiques sur le
segment
de moelle humaine compris entre la première pai
à la périphérie. Ces trousseaux de fibres possèdent donc : 1° un
segment
antéro-postérieur horizontal; 2° un segment verti
possèdent donc : 1° un segment antéro-postérieur horizontal; 2° un
segment
vertical; 3° un segment transversal et horizont
segment antéro-postérieur horizontal; 2° un segment vertical; 3° un
segment
transversal et horizontal. Les trousseaux de libr
le bulbe se comportent de même que ces derniers, mais le troisième
segment
forme ici plutôt un arc ver- tical. P. KERAVAL.
tre côté, avec trois systèmes de fibres arquées qui courent dans le
segment
interne du bulbe du côté opposé; il est possibl
flexe tendineux patel- laire. Or, l'autopsie révèle que le point du
segment
externe des cornes postérieures où les fibres r
nde moitié de la portion pa- riétale du lobe temporal et d'un petit
segment
du lobe occipital, ayant entraîné une dégénéres
rescence secondaire de la base du pédoncule cérébral dans ses trois
segments
; plus bas, la dégéné- rescence était confinée d
eau d'une femme morte de paralysie géné- rale syphilitique ( ? ) Le
segment
antérieur de l'hémisphère droit présente cette
urs une atrophie en masse, soit de la totalité du membre, soit d'un
segment
de ce membre, jambe ou cuisse, dans son entier.
de la cuisse, avec un amaigrissement en masse assez marqué des deux
segments
du membre inférieur. Ces derniers troubles sont
cuisse droite sur celle du côté opposé. 1 Les mouvements de chaque
segment
du membre inférieur droit sont faibles, limités
é- quent est l'anesthésie localisée à une moitié du corps pu à un
segment
de membre, ou répondant au trajet d'un nerf. Bo
ulèvement de la peau. Une autre fois, l'empâtement siégeait dans un
segment
de membre autre que celui qui était paralysé.
ial de fibres qui le rejoint au centre cortical (portion interne du
segment
antérieur et postérieur du gyrus sigmoïde) et e
ofesseur d'anatomie à l'Ecole de médecine .1'aller. Dans chacun des
segments
de la moelle épinière, l'appareil sensitivo-mot
ère, l'appareil sensitivo-moteur se compose, de chaque côté de ce
segment
, d'une branche centripète et d'une branche cent
n'y a aucune raison de ne pas l'appliquer aux nerfs tributaires des
segments
de la moelle dans la cavité crânienne. Je pense
ent de la moitié postérieure de la première temporale et d'un petit
segment
de la seconde temporale; ramollissement superfici
L'action secrétoire se fait bien moins vivement sentir au niveau du
segment
antérieur (précrucial) du gyrus sigmoïde, de la
t antérieur (précrucial) du gyrus sigmoïde, de la partie externe du
segment
postérieur du même gyrus, de la portion antérie
s deuxième et troisième circonvolutions primitives, de la partie du
segment
sous-jacent à'la scissure de Sylvius qui appart
eu d'amélioration, c'est que l'on ne Il'om'ai pas de fibres sur un
segment
de moelle aussi long que chez le malade de 31.
rnicke, et arrivent à la partie antérieure de la capsule blanche du
segment
antérieur du corps genouillé externe. Plus bas,
rieur du corps genouillé externe. Plus bas, là où il y a fusion des
segments
antérieur et postérieur du corps genouillé exte
vision distincte souffre d'une lésion de la portion antérieure d'un
segment
interne et antérieur d'une bande d'un demi-cent
artie posté- "" rieuredelafaceinternedulobe occipitalel la bande du
segment
L externe correspondant, représentent les éléme
des centres absolument individuels, disposés chez le singe dans les
segments
postérieurs de la deuxième frontale ; ils sont
eurs à demi-ployés, il prend volontiers la position hanchée. Chaque
segment
de son long corps sem- ble être en flexion sur
la totalité du corps, il en est d'autres qui portent sur tel ou tel
segment
de mem- bre, sur tel ou tel trait du visage. Ml
XX, 1901.\ .. Après avoir désarticulé, chez des chiens, les divers
segments
des extrémités antérieures et postérieures, les
tantôt ils repré- sentent le centre d'innervation d'un muscle, d'un
segment
de membre; tantôt ils représentent le centre d'
ômes d'une lé- sion transe erse cle la moelle, au niveau du premier
segment
dor- sal. Il meurt 2 mois 1/2 après d'infection
Fréquente rotation de la tête ducutéopposé eL cri. L'excitation du
segment
interne et du noyau caudé fournil les mêmes rés
ewenthal, qui reçoit des libres du conclut par l'in- termédiaire du
segment
interne du pédoncule cérébelleux posté- rieur,
s'attendre il rencontrer une atrophie des cellules depuis le VIe
segment
cervical, jusqu'au leu dorsal. On constate, en ef
in en D01, p. 222, qu'il a nommé faisceau X. Il occupe les 7° et 8e
segments
cervicaux et ne continue pas dans la moelle dor
arquer que, dans les cas d'hémianopsie tranchée, les proportions du
segment
de ré- tine aveugle et du segment de rétine ind
psie tranchée, les proportions du segment de ré- tine aveugle et du
segment
de rétine indemne ne sont pas iden- tiques dans
GIQUES. 301 visuel conservé dans l'ceil opposé . Les proportions du
segment
de rétine aveuglé et du segment de rétine qui v
l'ceil opposé . Les proportions du segment de rétine aveuglé et du
segment
de rétine qui voit encore sont exac- tement cel
e cortical delà v ision, chez le chien, occupe la partie interne du
segment
postérieur de l'hémisphère. Pour s'en convaincre,
e intermittents. La con- jonctive et la cornée, aussi bien dans son
segment
central que dans ses segments interne et extern
tive et la cornée, aussi bien dans son segment central que dans ses
segments
interne et externe, sont insensibles à droite,
gnostic des affections nerveuses. Elle permet en chargeant certains
segments
du cerveau d'une dose d'énergie quelconque d'en
, ce sont toujours les groupes cellulaires destinés aux muscles des
segments
du corps les plus rapprochés qui sont en avant.
on precentrale qui agit le plus activement à cet égard. L'action du
segment
inférieur de la circonvolution sigmoïdoesl moin
aires : c'est prouvé par la curari- sation et l'irritation d'autres
segments
de la région motrice du cerveau. 7°'L'urine de
mois.'En revanche, l'excitation électrique de la partie externe du
segment
antérieur de la circonvolution sigmo'ide et des r
nce grise (zone postérieure exceptée) surtout au niveau du deuxième
segment
de la moelle dorsale. LXXIX. - Contribution à l
rapprochée d'une interprétation psychique'. » « Les paralysies par
segment
de membre, disait'M. G. Guinon, sont des phénom
'anatomie du système nerveux qui nous montrent qu'il n'y a que deux
segments
sur le par- cours des fibres motrices conductri
i attaque une grande partie de la périphérie, une extré- / mité, un
segment
de celle-ci, un appareil moteur compliqué. Jama
s paralysies cérébrales des extrémités, on peut remar- quer que les
segments
périphériques souffrent toujours plus que les s
quer que les segments périphériques souffrent toujours plus que les
segments
rapprochés du centre; la main, par exemple, est
d'arrangement qui a eu lieu au point de connexion entre les deux
segments
du système moteur. Alors, je dis la reproductio
tante dans les paraly- sies cérébrales organiques, il savoir que le
segment
périphé- PARALYSIES MOTRICES ORGANIQUES ET HYST
RGANIQUES ET HYSTÉRIQUES. 33 rique est toujours plus affecté que le
segment
central. Dans l'hystérie, l'épaule ou la cuisse
le pied. Les mouvements peuvent venir dans les doigts tandis que le
segment
central est encore absolument inerte. On n'a pa
oir de dissociation se ma- nifeste dans les paralysies isolées d'un
segment
de membre avec intégrité complète des autres pa
nt périphérique d'une extrémité souffre plus de la paralysie que le
segment
central, nous supposons que les fibres repré- s
segment central, nous supposons que les fibres repré- sentatives du
segment
périphérique sont beaucoup plus nom- breuses qu
segment périphérique sont beaucoup plus nom- breuses que celles du
segment
central, de sorte que l'influence corticale dev
54 REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. relation le
segment
cérébro-spinal avec le segment spino-muscu- lai
YSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. relation le segment cérébro-spinal avec le
segment
spino-muscu- laire des trajets pyramidaux. Tous
tance scléreuse; la moelle, d'aspect normal, divisée en plu- sieurs
segments
après incision des méninges, est placée avec le
nt à la lésion de la zone d'entrée radiculaire postérieure, entrele
segment
thoracique et le segment lombaire de la moelle.
d'entrée radiculaire postérieure, entrele segment thoracique et le
segment
lombaire de la moelle. D. Comparaison des résul
drijumeau pos- térieur. Il est probable qu'elles servent à unir les
segments
de la base du cervelet. Si elles prennent leur
- tielles. 6° Le développement n'en est pas terminé dans tous les
segments
du cerveau à l'âge de dix-sept ans. 7° L'âge para
pital et se propage par la substance blanche antéro-postérieure aux
segments
correspondants des centres optiques sous-cortic
x antérieurs. Les fibres blanches de jonction occu- pent surtout le
segment
inférieur des lractus antéro-postérieurs de la
u même. REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. 403 Le;
segments
antérieurs du lobe pariéto-orcipital, c'est-à-dir
celles du pulvinar, projettent leurs cylindraxes vers l'écorce. Les
segments
rétiniens, eux aussi, envoient leurs éléments v
on au foyer de la partie la plus externe de la couche optique et du
segment
le plus postérieur de la capsule la plus interne.
.le liquide de Mutier pen- dant deux à trois jours; on les coupe en
segments
de l' à 2 milli- mètres et on les traite encore
hincter anal est situé un peu en'arrière'du sillon crucial,'dans le
segment
postérieur de la circonvolution sigmoïde, plus
rd' interne. Celui du sphincter vésicat occupe la partie externe du
segment
postérieur de la circonvolution sigmoïde, immédia
epédon-^' ' culetde celles du pédoncule cérébelleux supérieur et du
segment
, interne du corps restiforme. Or, les fibres i
.1'^ i.. < ? ? t ? ".f -1...' iil Il existe une autre partie du
segment
interne du corps restiforme, située plus en( de
nnent une direction'obliqùe supérb-interne^' i La partie externe du
segment
interne d'ii'cbrps restiforme réunie, '™ pour'u
nou- veaux progrès. La lésion du faisceau pyramidal dans tout le
segment
de l'axe cérébro-spinal situé au-dessus du bulb
e étroitement à la région occupée par le faisceau pyramidal dans ce
segment
de la moelle. Les cellules motrices des cornes
ion sont cependant encore assez bien conservées dans les différents
segments
des membres supérieurs, mais beaucoup mieux d'a
ue autopsie, indiqué la topographie des lésions dans les différents
segments
de l'axe cérébro-médultaire ; nous allons maint
deuxième nerf dorsal. La dégénérescence occupait principalement le
segment
postérieur du faisceau de Goll, dont le segment
t principalement le segment postérieur du faisceau de Goll, dont le
segment
antérieur était moins altéré. L'altération se r
f, ce qui donne à ce dernier la forme d'un chapelet, tandis que les
segments
annulaires dis- paraissent. Le cylindraxe résis
it des tubes nerveux qui rétablissaient les communications entre le
segment
supérieur et le segment inférieur de la moelle
rétablissaient les communications entre le segment supérieur et le
segment
inférieur de la moelle épinière. Ces fibres éta
robablement régénérés. Il me semble, d'ailleurs, que les tubes d'un
segment
ne se mettent pas tous à la fois en jeu pour fo
l de Pott nous fournit la preuve de ce fait. En effet, au milieu du
segment
sclérosé correspondant au point de compression,
PTIQUE A L'INTÉRIEUR DES HÉMISPHÈRES CÉRÉBRAUX DANS LE VOISINAGE DU
SEGMENT
POSTÉRIEUR DE LA CAPSULE INTERNE; par W. BECHTE
ation de la calotte (Flechsig) ; 2° le système du noyau caudé et du
segment
externe du noyau lenticulaire (putamen). Le sys
la naissance) qu'on en trouve dans le système du noyau caudé et du
segment
externe du noyau lenticulaire (putamen). Dans l
en plus difficiles à trouver sont les rapports des fibres issues du
segment
externe du noyau lenti- culaire et du noyau cau
al par un foyer méningitique. Dégénérescence secondaire de certains
segments
des cordons postérieurs tout le long de la moel
simplement de ce fait que la maladie se porte de préférence sur des
segments
du système nerveux moteur. Poliomyélite et névr
quoique bien certainement une portion assez considé- rable de son
segment
pyramidal en fût indemne; à droite, au contrair
aient qu'en très petit nombre. D'autre part, suivant la hauteur des
segments
du faisceau pyramidal que l'on examine, les cor
lus la quantité des fibres dégénérées étant supposée égale dans des
segments
pris à diverses hauteurs, le nombre des corps g
our, ra,l, P, 'SIV.r ? 1 . 1 . 1 1 1 9, oc p,ltl pour, gagner, le
segment
antérieur ? Recherche vaine. l, Impossihle "de
ces derniers que M. Greiff attribue l'hémichorée, parce que dans le
segment
inférieur de la couche optique, il occupe entre
des mouvements analogues à de simples réflexes, se passant dans le
segment
d'un membre ou dans tout un membre, ne paraissant
u pathologique d,al- SOCIÉTÉS SAVANTES. 449 térations occupant le
segment
de la base du crâne qui comprend le lobe tempor
atique des fibres d'association sous-corticales de Meynet, dans les
segments
antérieurs du cerveau. - De ces éléments l'aute
il s'est reformé un' centre cortical; par exemple, a-t-on enlevé le
segment
moyen de la frontale ascendante, c'est-à-dire le
y constate invariablement de la paralysie faciale seule (lésion du
segment
inférieur des ascendantes) ou accompagnée d'autre
se rencontrent le plus souvent sont, par ordre de fréquence : le
segment
extérieur du noyau lenticulaire, les deux autres
uence : le segment extérieur du noyau lenticulaire, les deux autres
segments
de ce même noyau, puis le noyau caudé, et enfin
tégrité de l'arc réflexe ayant pour siège le troisième ou quatrième
segment
lom- baire. La méthode ordinairement employée p
es postérieures au niveau du second, du troisième ou du quatrième
segment
lombaire (par exemple tabes ou myélite transverse
ènes sensoriels objectifs, - indique des altérations organiques des
segments
lom- baires de la moelle, telles que celles qui
Expériences sur le chien. - Le centre de la déglutition occupe le
segment
antérieur de la deuxième circonvolution, en dehor
marchent séparées des fibres optiques sur une certaine étendue du
segment
centripète de l'arc réflexe ; telle la cécité tot
euse directe, peuvent s'expliquer par des lésions qui atteignent le
segment
centripète les fibres pupillaires, dans le 'tra
elles sont justement séparées des fibres optiques. Travaux -sur ce
segment
de Gudden, Darkschewitsch, Flechsig, Bogrow. P.
cause de cette altération fut un coup de couteau reçu au niveau du
segment
postéro-inférieurdela région temporale droite,
par une plus prompte suspension des inhibitions. Guskell compare un
segment
médullaire à une citerne recevant l'eau par deu
e pourtour de la fissure calcarine, le coin, le lobule lingual, les
segments
pos- térieurs des occipitales. La région située
ibres myélogènes longues sont atteintes de dégé- nérescence dans le
segment
de la moelle, isolé par la section double ; ces
chez le chien. P. K. XXXIX. DES SYSTÈMES défibres QUI OCCUPENT LES
segments
moyen ET POST1 : R0-1\PI : IiIEUR DU corps call
te comme les fibres de la couche externe, aux parties homologues du
segment
inférieur. La région placée directement au-dess
callosus ; là s'y joint un faisceau qui, en haut, seconfond avec le
segment
antérieur du genou du corps cal- leux, ou bien
, dans sa partie médiane, contient les fibres antéro-inférieures du
segment
médian de Beevor, ne prennent point part les fi
amputation du bras droit. Les coupes ont été faites surtout dans le
segment
compris entre la deuxième paire dorsale .et le
le. La lésion pre- mière, c'est la dégénération bien localisée d'un
segment
du cordon de Burdach et l'atrophie ne vient que
pyramidaux croisés jusqu'au-dessous du renflement lom- baire et des
segments
antérieurs des cordons latéraux dans la région
emonte que plus ou moins haut; elle peut rester stationnaire sur ce
segment
. Nous ne saurions trop insister sur cette modal
abès endogènes; de là dans ces tabès la participation limitée à des
segments
du téléneurone. De là ce fait que dans les lési
ions : ces troubles intéressent en effet des membres entiers ou des
segments
de membres, et ne correspondent jamais aux groupe
dans les circonvolutions du -, par Muratow, 356, 369. Fibres des
segments
moyens et postéro inférieurs du -, par Vogt,
mais il n'est pas aussi étroitement localisé que chez Chen... à un
segment
du squelette. M. Féréa résumé dans un tableau l
Autopsie. - il droilea « foyer de ramollissement occupant tout le
segment
externe du noyau lenticulaire, la capsule externe
rne de tous les noyaux gris ». A gauche, ramollissement occupant le
segment
externe du noyau lenticulaire, et plus en avant
ste éga- 204 . PATHOLOGIE NERVEUSE. lement à la partie moyenne du
segment
externe du noyau lenti- culaire une infiltratio
ions. Autopsie. Bras droit contracturé, fléchi dans chacun de ses
segments
et collé au thorax. Le crâne ouvert, la dure-mère
rs de telle sorte que la fente du cervelet, qui s'y insère, avec le
segment
postérieur de la faux du cerveau, se porte en bas
ment du côté hémiplégie que du côté sain, quel que soit du reste le
segment
de membre examiné. Cet examen fait à plusieurs
couche optique et les deux tiers postérieurs de l'avant-mur : le
segment
rétro-lenticulaire et le tiers postérieur du
ance grise; b, ,eulriculc5j c, lésions. 282 CLINIQUE NERVEUSE. le
segment
rétro-lenticulaire et le tiers postérieur du segm
E NERVEUSE. le segment rétro-lenticulaire et le tiers postérieur du
segment
lenticulo-optique de la capsule interne. Obse
de l'avant-mur et surtout du quart de la capsule interne. Enfin, le
segment
rétro-lenticulaire de Déje- rine et le champ de
partie postérieure du noyau lenticulaire et le tiers postérieur du
segment
lenticulo-optique de la capsule interne. SUR L'
à une hémorragie médullaire, notam- ment sur l'étendue du cinquième
segment
cervical jusqu'au pre- mier dorsal inclusivemen
face, ou à quelque distance suivant les hasards des rétractions du
segment
central. Du reste un examen attentif de prépara
ystème des libres thalamo-corticales, mais il n'existe pas, dans le
segment
postérieur de la capsule interne, de région dét
s'enfoncer dans le cervelet ; grêle, il correspond probablement au
segment
antérieur du faisceau cérébelleux du cordon lat
l. Les libres posté- rieures de celui-ci occupent dans le bulbe, le
segment
cérébral du corps restiforme; les fibres antéri
ut REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. 07 dans leur
segment
antérieur. Mais la forme de la dégénérescence e
nes- thésie totale au niveau du dixième et d'une partie du neuvième
segment
REVUE D'1\ TO\IIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQU
te dernière région. Mais la compression devait remonter au huitième
segment
dorsal, car l'anesthésie était partielle dans le
amollissement de la moelle limité au niveau des neuvième et dixième
segments
sur une étendue de 2 centimètres. Dégénérescenc
e d'une région placée au- dessous du niveau des neuvième et dixième
segments
dorsaux ; on ne constate pas d'autres lésions d
as et de dehors en dedans qui appartient presque exclusivement au
segment
de sphère interne, inférieur et postérieur de l'o
isolés, ne produisent pas de troubles psychiques, quel que soit le
segment
dans lequel ils siègent et que tout bien consid
e par thrombose des vaisseaux originellement lésés. La lésion des
segments
antérieurs des première et deuxième temporales
le chien, le bord mé- dian du gyrus sigmoïde et en particulier son
segment
antérieur, tandis que celui du sphincter est la
interpédonculaire, ainsi que les parties voisines, et pro- jette un
segment
supérieur jusque dans le troisième ventricule,
rande majorité des cas à une lésion spinale atteignant le cinquième
segment
cervical et respectant le huitième. Cette inversi
nifeste dans toute sa netteté quand il existe au-dessus du huitième
segment
, ce qui est très commun en pareil cas, une pert
us deux abolis, la lésion occupe les cinquième, sixième et septième
segments
cervi- caux. Si le réflexe de pronation est seu
cervi- caux. Si le réflexe de pronation est seul aboli, le septième
segment
est respecté, tandis que le cinquième et le six
imaginer aisément d'autres combinaisons. Le sens du mouvement qu'un
segment
de membre exécute à la suite d'une percussion o
du réflexe du radius. » ..... « Il ne paraît pas douteux que le 5°
segment
en particulier est atteint par ce foyer. » Souq
utres individus à des mouvements si vifs des divers 40 SÉMIOLOGIE
segments
du membre inférieur qu'il est difficile de les an
flexogène occupe seulement les territoires cutanés innervés par des
segments
médullaires sous-jacents à la lésion. C. Chez u
répétant avec rapidité, mais n'ayant pas pour effet de fléchir les
segments
des membres les uns sur les autres. De plus, je
de flexion sur le bras et qu'on cherche à appliquer ainsi ces deux
segments
du membre supérieur l'un sur l'autre, on constate
mpossibilité de faire exé- cuter un mouvement quelconque aux divers
segments
du membre supérieur paralysé. Faites l'expérien
its, il faut d'abord remarquer que les mouve- ments du corps et des
segments
qui le composent peuvent être divisés en deux c
et sont souvent compliqués de mouvements secondaires des différents
segments
du membre. L'excitation du gyrus angulaire, pli
urs. Par la méthode de l'excitation, nous pouvons dire que si des
segments
individuels d'un membre sont localisés séparément
plus grande différenciation dans les centres corticaux que dans les
segments
respectifs des renflements brachial et lombaire
les mouvements latéraux, on obtient des mouvements en haut quand le
segment
antérieur du pli courbe est excité, et des mou-
du pli courbe est excité, et des mou- vements en bas quand c'est le
segment
postérieur. On peut aussi obtenir, comme l'ont
des yeux par l'excitation du lobe occipital. Schæfer, qui oublie le
segment
antérieur du pli courbe, que j'ai trouvé aussi
des mouvements en bas des yeux par l'excitation, non seulement du
segment
postérieur, du pli courbe, mais aussi de l'extrém
oit, non seulement tout le lobe occipital, mais aussi une partie du
segment
postérieur du pli courbe ont été enlevés. A gauch
ruban de Reil. Une seconde partie de fibres, lui-même divisé en un
segment
latéral et en un segment médian, passe de l'aut
de partie de fibres, lui-même divisé en un segment latéral et en un
segment
médian, passe de l'autre côté; ce faisceau entr
upe transverse de la région du genou ; ces trousseaux y occupent le
segment
le 140 SOCIÉTÉS SAVANTES. - plus supérieur à
et dans ces cas, souvent les nerfs périphériques en rapport avec le
segment
dé moelle lésé, sont encore profondément altéré
871), signalait sur une coupe trans- verse du bulbe à la hauteur du
segment
le plus inférieur de l'olive (fig. 124) l'exist
retrouvé c un trousseau de fibres nerveuses qui commencent dans le
segment
supérieur de l'entre-croisement des pyramides, se
actilité des tuyau\ artériels. Il existe dans la moelle, suivant le
segment
con- sidéré, des centres vasculaires indépendan
. Dans les cornes antérieures de la moelle thoracique moyenne et du
segment
lombaire supérieur, foyers hémorrhagi- ques aya
tie supérieure de lamoelle, le bulbe, les pédoncules cérébraux, les
segments
supérieurs des couches optiques (centres d'arrê
res d'arrêt). L'excitation du gyrus sigmoide (principalement de son
segment
postéro-externe et de son segment antérieur) re
s sigmoide (principalement de son segment postéro-externe et de son
segment
antérieur) renforce les rhythmes pyloriques et
s dans la partie postérieure (ou plutôt dans le tiers postérieur du
segment
postérieur) de la capsule interne. Les fibres sen
intermédiaire desquelles la coordination harmonieuse des différents
segments
de la moelle et des centres inférieurs est assu
mbinaisons musculaires synergiques purement réflexes des différents
segments
du corps, tandis que le développement des centr
cubital et du médian ; l'atrophie évidente, quoique incomplète, des
segments
inférieurs du trapèze gauche (peut-être combinée
érations dans la moelle lombaire supérieure et dans la partie de ce
segment
qui confine à la moelle dorsale, mais elles son
isque qui disparait à l'extrémité inférieure de la grosse olive. Le
segment
inférieur de ce faisceau se trouve entre le cor
disparait au point où apparait la grosse olive; il se rend dans le
segment
antéro-externe de celle-ci. Ses fibres, fines,
genoux, la station assise. Dans toutes ces stations, les différents
segments
du corps, plus ou moins mobiles naturellement l
cause qui maintient ainsi cette extension réciproque des différents
segments
du corps. La théorie purement musculaire est la
zontal qui passe par la deuxième pièce du sternum. Les différents
segments
du corps forment une ligne brisée dont les angles
enseigner l'animal sur les atti- tudes et variations d'attitude des
segments
qui portent l'appareil de signification auricul
s fournissent les notions d'attitude et de variations d'attitude du
segment
céphalique, avec le sens, la durée et la vitess
ui se passe aussi dans les faisceaux de Goll ou de Burdach. Dans le
segment
correspondant à la troisième vertèbre dorsale,
a (écorce indemne) et un ramollissement du volume d'un pois dans le
segment
postérieur de l'insula. Voici une autre obser
purulent touchait à la périphérie. L'abcès s'étendait du quatrième
segment
cervical jusqu'au sixième segment dorsal : il o
L'abcès s'étendait du quatrième segment cervical jusqu'au sixième
segment
dorsal : il occupait en général les parties posté
ait sa plus grande largeur dans la partie infé- rieure du quatrième
segment
dorsal où il avait envahi aussi le cordon latér
es zones cutanées du bras qui sont en rapport avec les différents
segments
de la moelle entre la seconde paire dorsale et la
e du côté gauche. Peu après, l'anesthésie devient une anesthésie en
segment
qui disparaît brus- quement après une séance d'
tance blanche profonde de l'insula du côté gauche; l'autre, dans le
segment
pos- térieur de la couche optique du même côté.
t dansl'insula, qu'il ne s'y termine qu'après passage dans les deux
segments
internes (globus pallidus) du noyau lenticulair
e ces cellules sont disposées en colonne qui tra- versent plusieurs
segments
de la moelle; 3° Des fonctions définies peuvent
bre de trois, et s'étendent de la portion supé- rieure du quatrième
segment
cervical à la partie inférieure du pre- mier se
e du quatrième segment cervical à la partie inférieure du pre- mier
segment
dorsal. Les cellules de la portion supérieure de
nombre et l'état plus ou moins sain des cellules ganglionnaires du
segment
médullaire d'où part le nerf qui aboutit à cett
avec la commissure cérébelleuse antérieure; il y a alté- ration du
segment
postérieur, du pédoncule cérébelleux supérieur
ans la zone radiculaire postéro-médiane. Dans la moelle dorsale, le
segment
externe des cordons postérieurs contient une ai
de chaque côté du thorax 3 milligrammes de pilocarpine; et, dans le
segment
inférieur du tronc, 2 milligrammes de chaque cô
de tous les côtés ; il existe de plus une abolition totale pour le
segment
supéro-externe; pour l'oeil droit également, abol
our l'oeil droit également, abolition complète de la vision dans le
segment
supéro-externe allant jusqu'à 15° du point de fix
rend d'autant plus saillante la différence de volume des différents
segments
des membres. Au contraire, les parties molles des
rose est bien réelle. La conjonctive gauche esl insensible dans son
segment
interne; la cornée du même côté est également i
t interne; la cornée du même côté est également insensible dans son
segment
interne et infé- rieur. La sensibilité est en o
u tégument externe de la malade : elles sont complètes dans tout le
segment
supérieur de la moitié ' gauche du corpsy compr
gment supérieur de la moitié ' gauche du corpsy compris le bras; le
segment
supérieur de la moitié droite , est bypoesthési
ié droite , est bypoesthésique, la main droite est anesthésique, le
segment
inférieur gauche est hypoesthésique. Le 21 dé
çà et là; la consis- tance était partout assez grande sauf dans le
segment
supérieur qui offrait une mollesse à peu près é
hôpital de Pistoia et représeu- tent les OEuvres de miséricorde, le
segment
, consacré aux soins prodi- , gués aux malades,
deur musculaire, perma- nente, impose cette attitude aux différents
segments
du corps; elle est la cause de cette immobilité
s. Chez lui, en effet, l'anesthésie semblait atteindre seulement le
segment
inférieur du tronc se limitant au-dessous de l'
que, à la périphérie de ces gaines, se voient un certain nombre de
segments
de cercle formés de lames concentriques avec le
ophie. Membre-supérieur droit. Elle porte sur les muscles des trois
segments
: main, avant-bras, hras; mais c'est à la main qu
les deux tiers inférieurs de la jambe est énorme, donnant aux deux
segments
du membre une forme cylindrique. Les saillies e
STRUCTURE DU TRONC DU NERF AUDITIF. 37 dehors du précédent, dans le
segment
interne des pédoncules cérébelleux. Krause *
rme en plus, que des cellules ganglionnaires sont contenues dans le
segment
extérieur des racines posté- rieures. Quant aux
DU NERF AUDITIF. 41 dans la gaine de Schwann, disposésau centre de
segments
de longueur moyenne, entre deux étranglements.
re de segments de longueur moyenne, entre deux étranglements. Les
segments
cylindro-coniques occupent leur place habi- tue
sentent qu'à de rares intervalles des traces d'incisures dans les
segments
cylindro-coniques. On ne saurait découvrir sur
gion cervicale, une dilatation brusque du canal central à partir du
segment
dorsal supérieur de l'organe jusque dans la por
<MH ! aux termes de laquelle' un nerf serait composé d'autant de
segments
de cylindre-axe qu'il y a d'étranglements, segm
osé d'autant de segments de cylindre-axe qu'il y a d'étranglements,
segments
reliés entre eux par uu ciment organique interp
chez le singe); la division du sillon interpariétal en plu- sieurs
segments
, au point de former à gauche un sillon parallèle
le et à la région lombaire entraîne la résorption quasi complète du
segment
intermédiaire, si l'on a soin de le séparer de
vent cette aptitude est inégalement déve- loppée sur les différents
segments
du corps. b.) Le membre est lourd à soulever et
ilité neuro-musculaire. Cette expérience consiste à produire sur un
segment
de membre l'état cataleptiforme pendant la phas
t simplement pour cela de malaxer légèrement toute la surface de ce
segment
de membre, pour obtenir au lieu d'une contractu
er en partie les tractus blancs antéro-postérieurs qui séparent les
segments
du noyau lenticulaire du corps strié; 3° d'autr
r dit que le noyau lenticulaire du corps strié est divisé en quatre
segments
au lieu de trois comme on l'admet généralement.
cus niger, 'et nous nous sommes assuré qu'en effet, à ce niveau, le
segment
interne du noyau lenticulaire est divisé par un
direction oblique d'avant en arrière et de dedans en dehors, et le
segment
moyen est divisé de la même manière ; mais les
tielle de dégél1eres- cence, plus ou moins accusée, dans les divers
segments
des deux muscles deltoïdes. Je dois ajouter que
ouché, on remarque qu'ils sont accolés l'un à l'autre surtout dans le
segment
crural, que l'enfant les sépare avec peine pour
dégéné- rescence partielle, plus ou moins accusée, dans les divers
segments
du deltoïde des deux côtés. L'excitabilité fa
ive, qui s'attaque en masse à tout le membre inférieur ou à tout un
segment
de ce membre. Une confusion est tout aussi fa
mbaire, s'échappent, vous le savez, par les trous de conjugaison du
segment
lombaire du rachis, le trou par le- quel sort l
elentit simultanément sur les nerfs de la queue de cheval et sur le
segment
terminal du névraxe. J'insisterai ensuite sur l
une large pari à accélérer le dénouement dans les cas de lésions du
segment
dorso-lombaire de la moelle. Une observation de
es recherches encore inédites de l'un de nous sur les fonctions des
segments
radiculo-médullaires, d'une névralgie occupant
. ' A droite les muscles sont manifestement atrophiés dans tous les
segments
du membre mais surtout dans la jambe : le pied
ofmachinery). Si l'on ajoute à cette soudure apparente de tous les
segments
du corps, le tremblement, qui d'ailleurs peut p
genoux sont généralement plus ou moins fléchis. Tous les différents
segments
du corps sont fixés dans l'attitude que nous veno
uleurs très vives aussi bien dans les jointures que dans les divers
segments
des membres, mais uniquement' localisées au côt
for- més, inclinés vers le bord cubital, «filant de la laine ». Les
segments
du corps et des membres sont soudés dans la dem
bli par l'un de nous (2) au sujet de l'inclinaison des différents
segments
du corps chez l'homme sain dans la sta- tion ve
ès notables. On peut diviser le corps de l'homme sain en qua- tre
segments
: tête, cou, tronc et jambes. Les axes de ces d
e segments : tête, cou, tronc et jambes. Les axes de ces différents
segments
sont. respectivement in- clinés les uns sur les
us fréquents où la soudure apparente des muscles maintient tous les
segments
du corps dans une demi-flexion. L'axe de la tèt
e schéma obtenu en traçant sur l'homme sain les axes des différents
segments
du corps, montre en outre que la verticale abai
coi psrebti- forme et le noyau interne de ce nerf, sur les côtés du
segment
in- terne du pédoncule cérébelleux, et dans les
elle et doit être regardé comme un noyau du faisceau cunéiforme. Le
segment
in- terne du pédoncule cérébelleux touche peu a
tirner); Gyrus orbilalis iîz tt>î,lus (M'ci ssba eli 1). Tout le
segment
situé on dehors de la branche interne du sillon
du lobule de l'insula, elle est divisée par cette branche en trois
segments
. Deux appartiennent à la face dorsale; un serat
en). Ce sillon scinde le lobule pariétal infé- rieur entier en deux
segments
qui couronnent : l'un, l'extrémité postérieure
ocalise tantôt surtout dans les nerfs, tantôt de préférence sur les
segments
moteurs de la moelle, tantôt peut-être aussi en
ngue durée de la lésion, se produit à une place déterminée, car les
segments
de conducteurs qui établissent la continuité entr
es du pneumogastrique; sur des coupes réussies de fibres émanées du
segment
du cercle p.sLéi-0- interne (seclion^transyersu
CLINIQUE NERVEUSE. nique, pas de contractions imprimant aux divers
segments
du membre des mouvements à grande amplitude, co
é- nétrant par le pharynx à sectionner le bras antérieur entre le
segment
postérieur de la couche optique et le tubercule q
(la lésion inévitable d'une partie de la commissure moyenne et du
segment
contigu de substance grise importe peu quant à la
s tissus, peut se formuler ainsi.-La destruction, chez le chien, du
segment
antérieur de la couche optique produit des trou
des troubles de la vue tout à fait passa- gers ; la destruction du
segment
postérieur de cet organe engendre une hémiopie
t, on pro- voque des douleurs assez violentes. Délire; atrophie des
segments
externes des deux nerfs optiques; augmentation
urs qui est en connexion avec le nerf scia- tique occupe surtout le
segment
postéro-interne des faisceaux de Goll; que l'ét
de la première paire cervicale. La destruction n'a porté que sur le
segment
de la tête de la corne postérieure situé entre
excitations sur le tronc nerveux s'opère plus facilement, quand le
segment
du nerf incité estexposéà la cathode,qui enaugmen
oyer de ramollissement jaune, gros comme un pois, qui en occupe les
segments
externe et moyen; plus en arrière, il confine à
utanée des fibres chargées de percevoir la douleur émanée de chaque
segment
spinal. Thornburn fait la critique de la méthod
il y a lésion limitée de la moelle ou des racines. Il pense que les
segments
spinaux sensitifs sont mieux définis que les zo
int la seconde, pas plus haut, que cette tumeur avait débuté par le
segment
gauche de la moelle, et qu'elle avait presque t
e. Rien de semblable à l'oreille droite. La motilité des différents
segments
du corps est normale. Les mouvements s'exécuten
la région thalamique qui répond à la description classique en trois
segments
. Le segment postérieur doit être divisé en deux
lamique qui répond à la description classique en trois segments. Le
segment
postérieur doit être divisé en deux segments :
e en trois segments. Le segment postérieur doit être divisé en deux
segments
: segment lenticulo-optique ou postérieur pro-
segments. Le segment postérieur doit être divisé en deux segments :
segment
lenticulo-optique ou postérieur pro- prement di
ents : segment lenticulo-optique ou postérieur pro- prement dit, et
segment
rétro-lenticulaire. Ce dernier déborde le noyau
méthode des dégénérescences secondaires on peut reconnaître que le
segment
postérieur est surtout formé de fibres vertical
sous-thalamique où la capsule interne n'est plus formée que par le
segment
postérieur et le segment rétro- lenticulaire, l
psule interne n'est plus formée que par le segment postérieur et le
segment
rétro- lenticulaire, les fibres du faisceau de
ipital. Le plus souvent on y constate trois directions : un premier
segment
descend du dos de la selle turcique; un segment
ctions : un premier segment descend du dos de la selle turcique; un
segment
intermédiaire, très escarpé, sépare celui-ci du
n segment intermédiaire, très escarpé, sépare celui-ci du troisième
segment
qui a la même obliquité que le pre- mier et rej
té que le pre- mier et rejoint le trou occipital. Parfois ces trois
segments
ont à peu près la même longueur. Plus importa
érescence cicatricielle totale directe traumatique occupant tout le
segment
de la moelle compris entre la huitième racine c
rvicale et la pre- mière dorsale. Déjà quelques-unes des parties du
segment
en ques- tion (zone radiculaire postérieure, pa
aduellement au niveau du bord supérieur ou du bord inférieur de ces
segments
. La dégénérescence descendante intéresse , les
igert et Pal), surtout dans l'opercule ; alternative irrégulière de
segments
pauvres et de seg- ments riches en fibres. Le
ysie et atrophie des muscles dépendant des quatrième et cin- quième
segments
radiculo-médullaires gauches, par élongation de
127; tumeur de la -, par Bruns, 141; destruction trauma- tique du
segment
de la -; in- termédiaire à la - cervicale et à
u premier abord elle paraît se répartir à peu près également, et le
segment
de membre a conservé presque complè- tement sa
supprimées. Le sens musculaire est également aboli dans les divers
segments
du membre supérieur et du membre inférieur du mêm
uvements provoqués avec résistance de la part du malade, les divers
segments
du membre supérieur et du membre inférieur oppo
sens musculaire elle sens arlirrrlaire sont abolis dans les divers
segments
des deux membres inférieurs. La motricité est c
atre parties : a. La demi-courbe antérieure donnée par la mesure du
segment
rejoignant les deux points situés au-dessus de
ar l'ophryon. b. La demi-courbe postérieure donnée par la mesure du
segment
t joignant les deux mêmes points et passant par
t des épaules. Si quelques mouvements sont encore conservés dans un
segment
du membre, il ne peut les exé- cuter qu'en cala
rs que l'on rencontre chez tous les amyotrophiques atteints dans le
segment
supérieur de leur corps. On les trouve aussi da
ets atteints de cette maladie. En ce qui concerne les épaules et le
segment
supé- rieur des membres thoraciques, ce sont to
'oeil nu une teinte grise des cordons postérieurs qui commençait au
segment
dorsal. Ilistologiquement, dégénérescence consi
erstitielle. Dégénérescence grise des cordons postérieurs allant du
segment
, cervical à la partie inférieure de la moelle ;
lète d'un membre; l'héminiélie ou absence plus ou moins complète du
segment
inférieur d'un membre, la phocomélie absence pl
rechercher l'asymétrie ou les anomalies de développement des divers
segments
des membres, leurs déviations (rachitisme), la
à la percussion des vertèbres cariées, sans anesthésie cutanée en
segments
, etc. C'est sur tous ces caractères pris en parti
ements passifs au contraire s'exécutent normalement dans les divers
segments
articulaires. Les réflexes rotuliens sont égaux d
es dans les divers 384 NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. -
segments
(à droite, cependant, la flexion des doigts reste
ribuée sans symétrie, limitée à un côté du corps, à un membre, à un
segment
de membre, suivant des limites nettes, tranchées,
e dans l'hystérie, par zones géométriquement délimitées occupant un
segment
de membre, un membre entier, et sé- parées des
D'autre part, l'anesthésie syringomyélique ne procéderait pas par
segments
comme dans la névrose ; elle suivrait souvent la
clans l'hystérie. L'anesthésie syringomyé- lique procède par grands
segments
; elle prend un membre ou un 451 NOUVELLE ICONO
nd un membre ou un 451 NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. -
segment
de membre, elle est en « camisole » ou en « hémic
it, très rapide- ment, frappe souvent d'emblée un membre entier, un
segment
de membre, un ou plusieurs groupes musculaires,
nous pourrions croire à une persistance du sens musculaire clans les
segments
du membre paralysé, ce qui n'est point la règle e
les de la sensibilité distribués de la même manière, c'est-à-dire par
segments
de membre. Cette maladie est la syringomyélie. Ma
la syringomyélie, en effet, l'anesthésie, qui occupe un ou plusieurs
segments
du membre, limitée par une ligne circulaire plus
e, accompagnée de l'anes-thésie complète, caractéristique, de tout un
segment
de membre. A ce moment, la maladie, loin d'être
jours une atrophie en masse, soit de la totalité du membre, soit d'un
segment
de ce membre, jambe ou cuisse, dans son entier. E
s de la cuisse, avec un amaigrissement en masse assez marqué des deux
segments
du membre inférieur. Ces derniers troubles sont c
la cuisse droite sur celle du côté opposé. . Les mouvements de chaque
segment
du membre inférieur droit sont faibles, limités e
au premier abord elle paraît se répartir à peu près également, et le
segment
de membre a conservé presque complètement sa form
et des épaules. Si quelques mouvements sont encore conservés dans un
segment
du membre, il ne peut les exécuter qu'en calant l
eurs que l'on rencontre chez tous les amyotrophiques atteints dans le
segment
supérieur de leur corps. On les trouve aussi dans
ujets atteints de cette maladie. En ce qui concerne les épaules et le
segment
supérieur des membres thoraciques, ce sont toujou
oubles trophiques. Les troubles de la sensibilité sont distribués par
segments
, et ils ne portent ni sur le sens musculaire ni s
s troubles de la sensibilité dans la syringomyélie; ils procèdent par
segments
que limitent des cercles perpendiculaires à l'axe
est vrai de dire que les lésions trouvées à l'autopsie occupaient le
segment
postérieur des nerfs. Du reste, la portion intra-
bre d'artères spinales et à priver ainsi de sang artériel tout un
segment
de moelle. L'ischémie spinale par embolie est d
S DANS LA MOELLE ET DE LA STRUCTURE DE LA SUBSTANCE BLANCHE DANS LE
SEGMENT
POS- TÉRIEUR DE LA MOELLE, AVEC ALTÉRATIONS PAT
des cornes grises postérieures (faisceau cunéi- forme de Burdach et
segment
postérieur du rejeton des cordons latéraux), re
autres, laissant la substance grise en dehors, s'enfoncent dans le
segment
postérieur du rejeton des cordons latéraux, s'i
ge par les cornes grises postérieures. Les cordons de Burdach et le
segment
postérieur du rejeton du cordon 110 REVUE D'ANA
ect de la sensibilité, tandis que les faisceaux de Burdach avec les
segments
postérieurs du rejeton de cordon latéral, const
tive probable dans le domaine des nerfs péronier et tibial gauche. (
Segment
inférieur du sciatique) « Réac- tion dégénérati
ion suivie d'autopsie, chez lequel on trouve une tumeur occupant le
segment
du troisième ventricule, alors que pendant la v
e de répartition ni de localisation habituel notamment au niveau du
segment
inférieur de la moelle dorsale (l'orateur prése
téral. Intégrité du coin, des seconde et troisième occipitales, du
segment
inférieur des libres de Gratiolet, de l'écorce du
Gratiolet, de l'écorce du pli courbe. Dégénérescence secondaire du
segment
supérieur des fibres de Gra- tiolet jusqu'à la
atrophie du bras du tubercule quadrijumeau antérieur et surtout des
segments
postérieurs de la bandelette optique gauche. Eg
ieiiiie, gauche. Il n'existe plus de première temporale gauche; les
segments
inférieurs du lobe pariétal gauche ont subi un
(lapins -chiens - hommes) entre certaines régions du cerveau et les
segments
correspondants du cerveau intermé- diaire ; ell
postérieure de ces cordons. En effet, Bechterew2 a distingué deux
segments
dans les cordons de Burdach : une zone antérieu
e) occupent le bulbe du chien. A des recherches ultérieures sur les
segments
supérieurs de l'axe cérébro-spinal est réservée
sous-cutané ou un nerf pro- fond : vous ne pourrez le suivre sur un
segment
de quelque longueur, qu'il ne soit côtoyé par u
la thyroïdienne supérieure donne, à son tour, plusieurs branches au
segment
supérieur des deux nerfs, au ganglion cervical
e an- térieure et aborde le nerf dans le tiers supérieur de son
segment
antibrachial; -, d'autres ramuscules lui vien
ombre des artérioles qui s'échelonnent à courte distance sur chaque
segment
d'un cordon nerveux, leur volume relatif, leurs
ent, normalement aux mouvements pas- sifs effectués dans les divers
segments
des membres inférieurs. Il suffit de le voir ma
ntralbl., 1890.) La sensibilité est troublée quand il y a lésion du
segment
pos- térieur de la branche postérieure de la ca
anche postérieure de la capsule interne. Il est donc évident que ce
segment
livre passage à des fibres sensitives qui uniss
à la suite d'un refroidissement, de paralysie faciale complète; les
segments
antérieurs de la langue ne perçoivent plus les
hagies. Ces altérations, de même que celles que l'on trouve dans le
segment
antérieur du globe, sont imputables à la myopie
fonctionnels distincts, désignaient successive- ment les différents
segments
de la moelle, du méso- céphale et des hémisphèr
été autrefois décrites par M. Charcot, sous le nom d'anesthésies en
segments
géométriques 3. Des organes entiers, ou des par
de la moelle dorsale oubien s'arrêtant la partie supérieure du même
segment
, tandis qu'en d'autres cas il cesse dans la moe
Chez le lapin, toute la pyramide, chétive, occupe exclusivement le
segment
postérieur du cordon latéral. Chez quelques nègre
occupe non les cordons antérieurs ou latéraux, mais seulement t le
segment
antérieur des cordons postérieurs de la moelle; e
mbre de ces éléments appartenant à des systèmes voi- sins. Dans les
segments
de moelle sous-jacents, plus bas (renfle- ment
existent les fibres du corps strié, des circonvolutions frontales (
segment
postérieur) et de la frontale ascendante ; les
ermédiaire à l'écorce et aux ganglions, qui rayonne dans le premier
segment
du système de projection, telle est la tentativ
re, d'une affection des racines postérieures intéressant cer- tains
segments
de la moelle et amenant la dégénérescence de leur
ont donc dans les extrémités infé- rieures, spécialement dans leurs
segments
périphériques, que se manifestent les premiers
t toutefois dans certaines condi- tions), tandis que les lésions du
segment
périphérique de cette voie nerveuse, et surtout
r un anamnèse détaillé, un examen microscopique minutieux de chaque
segment
, des racines et des ganglions spinaux, toute al
s avec une lésion probable de la substance grise ou des racines des
segments
situés immédiatement au- dessus du cône, ne dép
gauche indiquent une altération des troisième, deuxième, pre- mier
segments
sacrés et cinquième lombaire. L'absence de dou-
la moelle épinière; qu'avec le progrès du mal, toujours de nouveaux
segments
dégé- - nèrent, ceux qui sont déjà affectés dég
t épargne les forces du muscle; par contre, il se dessine, dans les
segments
supérieurs de la colonne vertébrale, une scolio
onoplégie corticale par sa restriction absolue à ce membre, ou à un
segment
de ce membre ; et par l'association d'anesthési
antes; crises gastro-intestinales. Examen microscopique de tous les
segments
médullaires de la Ville cervicale au cône termi
sistance à tous les efforts pour étendre, fléchir, etc., les divers
segments
des membres supérieurs. Il existe une très légè
183fui. MALADIE NERVEUSE FAMILIALE. zou ment successif des divers
segments
des membres inférieurs depuis les petits muscle
e épargnés. A l'acmé il y avait une paralysie absolue de tous les
segments
deslmembres. On constatait une diminution, puis
des nerfs intercostaux, mais représente l'innervation émanée des
segments
de la moelle. A mesure que l'anesthésie monte sur
erte tout entière d'un exsudat fibrino-purulent, depuis le deuxième
segment
thoracique jusqu'à la queue de cheval. En avant
· . Van Giesen a tiré de la structure fibrillaire de ces prolon-
segments
, un argument en faveur de leur contractilité,et p
TIELLE. PATHOGÉNIE ET TRAITEMENT. 371 I qu'exécutent les différents
segments
de ce membre. Bref, les désordres relèvent bien
lusieurs types his- tologiques, (carcinome, sarcome et gliome). Les
segments
qui res- semblent au carcinome sont alvéolaires
ong de la moelle cervicale et dorsale jusqu'aux onzième et douzième
segments
dorsaux. Arthrite déformante très prononcée des
e suffisant de coupes ou n'ont pas examiné un assez grand nombre de
segments
médullaires. L'auteur est con- vaincu que presq
la paume de la main. Pied bot varus équin. Spasticité dans tous les
segments
de la jambe gauche, exagération des réflexes te
cellules nous les trouvons en égale quantité, aussi bien dans le
segment
interne p que dans le segment externe e de la pap
en égale quantité, aussi bien dans le segment interne p que dans le
segment
externe e de la papille, elles existent notamme
lus que de très nombreux éléments conjonc- tifs et nevrogliques; p,
segment
interne de la papille; e, segment wlrrne complète
conjonc- tifs et nevrogliques; p, segment interne de la papille; e,
segment
wlrrne complètement envahis par les éléments conj
l'équilibre, le centre de gravité du corps humain et de ses divers
segments
, les aplombs de chacun d'eux au-dessus du segme
et de ses divers segments, les aplombs de chacun d'eux au-dessus du
segment
sous- jacent, s'il ignorait les divers types de
posent par leur action tonique à des déplace- ments intempestifs du
segment
de membre considéré, on comprend que le rétabli
nt plus courte que la partie descendante. La projection de ces deux
segments
de courbe serait dans le rapport de 4 pour l'as
térisé par un oedème blanc, dur, indolore, occupant un ou plusieurs
segments
de l'un ou des deux membres inférieurs, et per-
es sensitifs de la peau, dans les cellules des gan- glions spinaux (
segments
intraspinaux), autorise à formuler que le tabès
de groupements cellulaires en connexion intime avec les différents
segments
, soit du membre supérieur, soit du membre infér
ces quatre observations, la paralysie était nettement localisée au
segment
jambier. Comme il est difficile d'admettre une
groupement secondaire qui apparaît dans la moitié inférieure du 4°
segment
lombaire et occupe la partie la plus antérieure
seur superficiel apparait lui aussi dans la moitié inférieure du 4°
segment
lombaire; le centre du fléchisseur pro- fond oc
t du niveau de l'extrémité inférieure de la moitié supérieure du 4°
segment
lombaire que serait situé le centre du jambier
ineux. R. C. LXXXVI. Sur les affections de la queue de cheval et du
segment
inférieur de la moelle. Leçon de M. le Pr RAYMO
érieure) de la première occipitale, qui forme entre autres aussi le
segment
supérieur du coin, rattachée jadis à la sphère
ne sphère sensible. Tous se produisent de bonne heure. Les divers
segments
du sillon interpariétal ont une genèse frac- ti
rieure, celle qui limite en dehors le champ n° 8; enfin apparaît le
segment
moyen situé entre les champs n° 14 (nouveau), e
tronc et enfin les membres qui sont examinés un à un d'après chaque
segment
et chaque région ou organe pouvant traduire une
\eill, j7 : . ( Queue de chevu.. Sur les affections I de)aet du
segment
inférieur de la moelle, par liaymond, 537. li
tifs qui suivent l'ablation des circonvolutions isolées ou de leurs
segments
, nous ne pouvons mieux faire que de repro- duir
r rayonner de la capsule interne à l'écorce, mais certains de leurs
segments
font des détours remar- quables. 10 Le faisce
férieure. Dans la couche optique, elles entrent en contact avec les
segments
inférieurs du noyau latéral, c'est-à-dire avec
le interne de la cou- che optique, du pied du pédoncule cérébral du
segment
situé en avant du milieu de la couche optique,
la couronne rayonnante delà circonvolution du corps calleux et des
segments
antérieurs de la masse tactile précédente. Quel
érescence en question occupe toute la hauteur de la moelle. Dans le
segment
sacré et lombaire, les fibres dégénérées sont d
e- ment mais progressivement de bas en haut, de sorte que dans le
segment
cervical, il n'y a que les faisceaux de Goll qui
atteignent point les faisceaux de Goll s'arrêtent principalement au
segment
inférieur de la moelle dorsale et surtout aux c
nt de deux sortes. Les unes se terminent dans la substance grise du
segment
le plus inférieur de la moelle. Les autres vont
aîtra avant tout dans la zone radiculaire du faisceau de Burdach du
segment
transverse correspondant, et gagnera, plus loin
ceaux de Goll sont le trait d'union entre les fibres sensitives des
segments
inférieurs du corps et le cerveau; de même, les c
ssent la dégénérescence descendante dans les lésions transverses du
segment
lombaire et dorsal donnant alors l'image d'un c
s granulations occupent tout le protoplasma et non pas seulement un
segment
au voisinage du noyau. Le noyau lui-même est fo
muscles sont pourvus d'une représentation cellulaire dans plus d'un
segment
médullaire, il est permis de supposer que même
ance des cellules détruites serait prise par les cellules saines du
segment
blessé et aussi par les cellules des autres seg
lules saines du segment blessé et aussi par les cellules des autres
segments
préposées au même muscle ou au même groupe musc
elle, il faut connaître sa structure et les fonctions de ses divers
segments
. Les renflements lombaire et cervical sont plus
de un centimètre et demi, elle est très atteinte entre le deuxième
segment
dorsal en haut et le septième en bas. Cette sub
rps révèle des formes féminines, avec prédominance, en longueur, du
segment
inférieur. Seins développés et proéminents, avec
années. Le sujet est de haute taille, avec prédominance visible du
segment
inférieur du corps. Tête de dimensions normales
du même nerf, elle peut être due à la vulnérabilité plus grande du
segment
antérieur du noyau de la IIIe paire. C'est ce s
lus grande du segment antérieur du noyau de la IIIe paire. C'est ce
segment
qui innerve la pupille; se trouvant directement s
ification pour l'acte projeté, causant des mouvements dans un autre
segment
du membre, ou intéressant des groupes musculair
en s'accentuant de l'index vers le petit doigt. Le pouce, dont les
segments
sont également en flexion les uns sur les autres,
promis. Les attitudes de défense, le retrait en flexion de tous les
segments
du bras qu'adopte volontiers le blessé, sont ca
stème nerveux. Le membre supérieur droit est très atrophié dans son
segment
supérieur. Le bras surtout au tiers inférieur p
eils est resté normal. Les réflexes n'étaient exagérés que dans les
segments
intéressés. Ce- pendant, dans le cas de paraplé
plus forts du premier. Les membres supérieurs ont dans tous leurs
segments
une musculature, une force et une réflectivité
de monstruosité dans sa famille. L'anomalie résidait dans les deux
segments
terminaux des mem- bres supérieurs, à gauche un
la moelle à travers les racines antérieures des premiers et seconds
segments
thoraci- ques et entrent dans le ganglion cervi
tible aisément des deux côtés, de même que le nerf crural. Certains
segments
du tronc paraissent plus épaissis que d'autres
peau est amincie, marbrée par une légère circulation veineuse. Les
segments
sont tendus par une hydar- throse considérable.
type le genu valgum bilatéral. Mais si la proportion réciproque des
segments
respectifs se conserve aux membres inférieurs,
tisme et l'excès proportionnel du seg- ment inférieur, en regard du
segment
supérieur ; l'autre est le trouble du développe
rroies dont l'une passe en avant et l'autre en arrière du corps. Du
segment
supé- rieur de chaque gouttière partent deux la
e l'étendue. Membres inférieurs. Les mouvements passifs de tous les
segments
de ces membres s'exécutent assez difficilement
he 1 principale. Cette dernière courbure intéresse uon seulement le
segment
dorsal du rachis, mais encore la partie inférie
che : en même temps, on note une lordose de la partie inférieure du
segment
thoracique. et une légère cyphose lombaire. « La
il fut impossible de compléter davantage l'exploration. Le reste du
segment
lombaire est facile à sentir ; il paraît être p
la courbe va de la 5e lombaire à la 8" dorsale. Rotation légère du
segment
lombaire vers la gauche ; déviation scoliotiquc
u segment lombaire vers la gauche ; déviation scoliotiquc droite du
segment
thoracique à partir de la 10'' vertèbre dorsale.
risée. Kroenig a pu dans un cas mobiliser l'un sur l'autre les deux
segments
DES DÉVIATIONS VERTÉBRALES NËVHOPATUIQUËS. 157
rant slahilc à travers un membre entier, le bras par exemple, ou un
segment
de membre, la cuisse, la jambe. On voit, alors,
n'a pas recherché d'ailleurs subdiviser le corps et ses différents
segments
au moyen de la hauteur de la tête prise comme u
Blanc le torse se subdivise, du creux ster- nal au pubis, en trois
segments
égaux chacun à une face ou trois quarts de tête
corps suivant la taille ne sont que relatives. En réalité, tous les
segments
du corps sont en mesure absolue plus grands che
main droite. Mais quand on vient à forcer la contracture des divers
segments
du bras droit, en le séparant brusquement du tr
inus uro-génital (portion antérieure du cloaque) ; chez l'homme son
segment
profond a la même origine, tandis que c'est la
face inférieure du tubercule génital, qui fait les frais du second
segment
, du segment antérieur. Fleischmann et d'autres
eure du tubercule génital, qui fait les frais du second segment, du
segment
antérieur. Fleischmann et d'autres auteurs, con
à) La déformation apparente se traduit par un raccourcisse- ment du
segment
brachial au profit du segment antihraclaial. Ma
traduit par un raccourcisse- ment du segment brachial au profit du
segment
antihraclaial. Mais cette illusion est due à ce
applique exactement qu'à la moelle cervi- cale supérieure. Dans les
segments
cervical inférieur et dorsal supé- rieur, le se
aient localisées au membre supérieur droit et même à un seul de ses
segments
. En mai 1905, légère atro- phie musculaire géné
épaule, le bras ou l'avant-bras, et souvent, simultanément par deux
segments
, surtout l'épaule et les doigts ; beaucoup de pet
upe muscu- laire au groupe voisin, mais irrégulièrement, sautant un
segment
t ou un autre, qui alors n'entrait en contracti
est formé par la 5e racine lombaire et le centre réflexe par le 5e
segment
médullaire lombaire. Danger des injections d'al
enciation est d'autant plus lente que l'animal est plus élévé et le
segment
à forme plus complexe. L'auteur accorde une pla
res d'un même côté du corps, la fonction des deux membres d'un même
segment
qui ont une certaine unité et une certaine indé
ons médullaires ne dépassent pas en hauteur le niveau du deu- xième
segment
dorsal de la mo lle. La nature de la lésion, d'
onfirmèrent ses premières recherches, lapin : arrachement d'un long
segment
de III, énucléation de l'oeil, résection des mu
s des sphincters pupillaires sont repré- sentés par les cellules du
segment
proximal du noyau du III les plus voisines de l
nt ensemble. Enfin la zone incriminée par Reichardt appartient à un
segment
du névraxe dont, d'après les recherches de Bach
qué que la névrite parenchymateuse n'atteint souvent que certains
segments
des nerfs etpar suite on l'a appelée névrite segm
ilité et du mouvement, qui s'arrêtent brusquement, en procédant par
segments
de membres, sans suivre la topographie anatomiq
de monoplégie brachiale psycho-trauma- tique, ceux dans lesquels un
segment
de membre, le plus souvent la main et l'avant-b
la terminaison brusque en manchette circulaire, comprenant tout un
segment
de membre sans tenir compte de la distribution
S DU MEMBRE SUPÉRIEUR. 199 que cette anesthésie se circonscrit à un
segment
de membre, sans suivre la distribution des nerf
bilité des impressions ther- miques était interrompue avec tous les
segments
de la moelle épinière situés plus bas ; mais l'
IRE. 371 la thermanesthésie; dans d'autres, il existait enfui des
segments
où la perception des impressions tactiles était
sie s'étendait par zones; plus tard elle envahit aussi cer- tains
segments
du côté opposé, puis la cuisse et le front du c
postérieure du gyrus sigmoïde (en arrière du sillon crucial), du
segment
postérieur des première et deuxième circonvolutio
nd on excite différents points de la partie ex- terne ou moyenne du
segment
antérieur du gyrus sigmoïde et la zone adjacent
ution de pression. 3° L'excitation de la région de passage entre le
segment
antérieur et le segment postérieur du gyrus sig
excitation de la région de passage entre le segment antérieur et le
segment
postérieur du gyrus sigmoïde (bord externe du s
ifestement augmentée quand on excite la capsule interne ; c'est son
segment
antérieur qui parait exercer la moindre hyperpr
ée en un kyste à parois ocreuses, qui détruit en même temps tout le
segment
antérieur, de la capsule interne. Le genou et l
rieur, de la capsule interne. Le genou et la partie antérieure du
segment
postérieur de la capsule interne sont comprimés e
ce. 22 CLINIQUE NERVEUSE. le noyau lenticulaire montre dans son
segment
moyen, em- piétant un peu sur le segment intern
nticulaire montre dans son segment moyen, em- piétant un peu sur le
segment
interne, et au niveau du seg- ment postérieur d
qui mesure environ un centimètre d'avant en arrière, a comprimé le
segment
posté- rieur de la capsule interne et entraîné
les ne sont pas sans intérêt. Comme pour les muscles des membres un
segment
seulement (longitudinal ou latéral) d'un même m
un même muscle répond à l'excitation d'une racine, par exemple : le
segment
supérieur à la C,, le moyen à la G", l'infé- ri
ne exclusivement dans les ascendantes et exceptionnellement dans le
segment
supéro-anté- rieur de la première pariétale ; d
oscope, on a cons- taté une désagrégation de la gaine de myéline en
segments
irrégu- liers, ce qui constitue le premier stad
de gauche, arrivant à se contracturer de telle manière que tous ses
segments
apparaissent SYNDROME CONSÉCUTIF A UNE BLESSU
lit : « Le membre inférieur gauche est contracté ainsi que tous ses
segments
en extension. Les mouvements d'extension dorsal
mier noyau postéro-latéral allant depuis la partie supérieure du 5°
segment
lombaire à la partie inférieure du 3" segment s
rtie supérieure du 5° segment lombaire à la partie inférieure du 3"
segment
sacré et. un second noyau, posté- rieur au prem
oyau, posté- rieur au premier, allant de la partie supérieure du 2°
segment
sacré à la partie inférieure du 4'' segment sac
partie supérieure du 2° segment sacré à la partie inférieure du 4''
segment
sacré. Un certain nombre des cellules cbromatol
t incon-testable que certaines lésions expérimentales, portant sur le
segment
inférieur de la moelle épinière, peuvent retentir
de ces phénomènes est du plus haut intérêt pour le veuses entre Je
segment
supérieur et le segment inférieur de la moelle ép
u plus haut intérêt pour le veuses entre Je segment supérieur et le
segment
inférieur de la moelle épinière? S'est-il agi là
son tour devient le siège, les propriétés réflexes s'exaltent dans le
segment
inférieur de la moelle. Alors on voit les membres
i, à la lésion scléreuse que présentent les cordons laté-raux dans le
segment
inférieur de la moelle. Il est de règle que cette
un abcès dans le canal rachidien détermina une brusque irri-tation du
segment
inférieur de la moelle bientôt suivie de la forma
, la plupart des cellules avaient disparu dans la corne antérieure du
segment
de la moelle correspondant aux muscles atrophiés
n analogue à celle qu'offre la main gauche. Les mouvements des divers
segments
du membre sont faciles encore et réguliers. G...
rès avoir fermé les yeux de la malade, on applique sur les différents
segments
des membres inférieurs un vase en étain, c'est ta
moelle épinière. L'examen microscopique, fait à l'état frais, de deux
segments
de la moelle, au voisinage de la perte de substan
re et lente, occupant l'un après l'autre et de bas en haut les divers
segments
des membres supé-rieurs évoluant toutefois beauco
dissociation des troubles de la sensibilité, être divisé en quatre
segments
limités par des cercles perpendiculaires à l'ax
s subitement et tous à la fois. La sensibilité ne revient que par
segment
de membre et pour tel ou tel de ses modes : tempé
veau du pli du coude. Le membre supérieur se divise ainsi en quatre
segments
; pour chacun desquels les troubles de la sensi
evenu pour lui la règle. « Ainsi, écrit-il, les chiens mutilés d'un
segment
quelconque du cerveau sont tôt ou tard sujets à
e paracentral, l'avant-coin, la circonvolution du corps calleux, le
segment
postérieur de ce dernier organe, d'autre part.
d'abord elles laissent de côté le quart interne et inférieur de ce
segment
, puis elles se mêlent peu à peu à ses fibres.
ne survivent pas non plus à l'excitation. La section transverse du
segment
postérieur de la couche optique et du tubercule
du pédoncule cérébelleux moyen dont la partie principale vient des
segments
postérieurs des hémisphè- res cérébelleux et su
du bichromate a à peine déterminé de dur- cissement tandis que les
segments
de moelle soumis à l'action du pôle positif son
troubles de la sensibilité dans la syringomyélie; ils procèdent par
segments
que limi- tent des cercles perpendiculaires à l
décrit des organites qu'ils ont rencontrés sur les capillaires des
segments
internes du noyau lenticulaire. M. Wollenberg a p
u sans addition d'acétate de potasse ou d'autres réactifs. Les deux
segments
internes de cet organe, surtout le plus interne
structure révélait la stratifi- cation eu couches concentriques. Le
segment
externe du noyau lenticulaire n'en contenait qu
s du genou de la capsule etsur lefaisceau plusinterne. Intégrité du
segment
externe du pédoncule. Atrophie des cordons anté
sions macroscopiques consistent en un foyer circonscrit occupant le
segment
antérieur des cordons postérieurs, à une distan
tions indubitablement établies. » Et M. Kahler décrit en détail les
segments
de la moelle, en allant du général au particuli
ur du tiers supérieur des olives; un résumé synoptique de ces trois
segments
complète l'analyse. Passons à la protubérance.
baire; les cordons postérieurs sont-ils lésés plus bas ou dans leur
segment
externe, les phénomènes spasmodiques font défaut.
iaire des circonvolutions à l'intérieur de la cavité. En un mot, le
segment
supérieur de la dépression comprend la partie i
e la frontale ascendante et un morceau de la première frontale; son
segment
antérieur occupe la partie inférieure de la pre
re frontale et la partie posté- rieure de la deuxième frontale; son
segment
inférieur se compose de la partie postérieure d
de la troisième frontale et des circonvo- lutions de l'iusulu ; son
segment
postérieur embrasse la partie antérieure de la
à la syringomyelie se développent, comme on sait, d'abord dans les
segments
les plus postérieurs de la moelle ; rien ne dit
par une lésion de la racine ascendante droite du trijumeau dans le
segment
le plus supérieur de la moelle cervicale de ce
urs; il est probable que la substance grise et, en particulier, ses
segments
postérieurs sont atteints; à gauche, l'altérati
useau, à gauche, puis à droite, pour que l'image s'en peigne sur le
segment
externe et interne de la rétine droite. Si la p
e le sens des couleurs ou le sens de l'espace est lésé (Goltz) : le
segment
correspondant de la rétine, ou la rétine tout e
haque sphère visuelle est en rapport direct, chez le chien, avec le
segment
interne (les 2/3) de la rétine de l'oeil du côt
terne (les 2/3) de la rétine de l'oeil du côté opposé, et avec le
segment
externe (1/3) de la rétine de l'oeil du côté co
ultime dans l'écorce, l'individualité qu'ils ont au sortir des deux
segments
interne et externe de la rétine, si bien que ch
voir quel rapport les fibres optiques du faisceau croisé, issues du
segment
interne de la rétine de l'oeil opposé, soutienn
t les rapports des fibres optiques du faisceau direct , issues du
segment
externe de la rétine de tau corres- pondant, av
oeil droit, en haut et un peu en dedans, c'est-à-dire une cécité du
segment
inférieur et externe de la rétine droite. Seppi
ter- miné, au moyen des faisceaux du nerf optique, entre » chaque
segment
de la rétine et chaque territoire cor- responda
les- dispositions de leurs relations : tel est le sujet du sixième
segment
de l'ouvrage également complété par des considé
représentée par la région postcruciale du gyrus sigmoïde et par les
segments
cor- respondants de la deuxième et de la troisi
'origne urémique), des lésions analogues furent rencontrées dans le
segment
supérieur de la moelle allongée; mais dans ce c
n : pied droit. Les mouvements de flexion et d'extension des divers
segments
de ce membre sont peu énergiques. Les réflexes
raplégique). Enfin, on peut les voir se cantonner à un membre, à un
segment
de membre. Leur durée est également très variab
ici en quoi il consiste essentiellement : On fixe solidement sur le
segment
de membre dont on se propose d'inscrire les oscil
est plutôt un tremblement communiqué et dû aux secousses des autres
segments
du membre supérieur, tandis que, dans les autres
anormaux qui ont particulièrement frappé l'attention sont ceux des
segments
périphériques des membres, et surtout ceux des ex
ôté opposé. Il n'existe pas de raccourcissement sensible des divers
segments
du membre atteint de parésie. ' Le membre inf
i à gauche; à la jambe, 29 des deux côtés. La longueur des divers
segments
du membre supérieur est égale des deux côtés; mai
douleur. Analgésie (Fig. 70, 71). - Elle est absolue pour les mêmes
segments
de membres. Le pincement de la peau, la piqûre,
ieurs, qu'elle est rigoureusement et nettement localisée à certains
segments
, qu'elle s'est établie lentement à la suite d'u
correspond à l'épanchement, nous avons pris pour l'examiner un petit
segment
d'une partie jaunâtre et saillante. C'était un va
est suivie alors d'une contraction soudaine du muscle qui soulève le
segment
du membre auquel il s'attache. Il en résulte un
flexion de l'index et du médius est complète et porte sur leur trois
segments
. - Les phalangettes sont fléchies par le fléchiss
issant simultanément, déterminent l'extension complète des différents
segments
de ce doigt et doivent le maintenir dans une situ
dons de la face antérieure du poignet amènent la flexion forcée de ce
segment
du membre, avec contracture permanente des muscle
Souvent cette aptitude est inégalement développée sur les différents
segments
du corps ; b) Le membre est lourd à soulever et
ilité neuro-musculaire. Cette expérience consiste à produire sur un
segment
de membre l'état cataleptiforme pendant la phase
fit simplement pour cela de malaxer légèrement toute la surface de ce
segment
de membre, pour obtenir, au lieu d'une contractur
tion. Le tiraillement des membres, la flexion brusque de leurs divers
segments
suffisent parfois pour provoquer la contracture.
me du début qui est plus brusque dans la contracture par flexion d'un
segment
de membre, les caractères graphiques sont les môm
ème mois de la vie intra-utérine, il s'effectue dans l'ensemble des
segments
de ce système, non en même temps, mais par étap
L'espace situé entre les grosses olives contient, sans compter le
segment
qui relève de la formation réticulaire, exclusive
ine antérieure de Krause, acoustique latéral et inférieur de Henle,
segment
infé- rieur et supérieur du noyau antérieur d'H
ordon central de la calotte avec un petit faisceau visible dans les
segments
inférieurs de la protubérance, sis au-dessus ma
tat. 4° J'ai, moi aussi, constaté que le ruban de Reil, du moins ce
segment
que 6lonakowl qualifie de cortical (ruban de Re
a moelle étant oblitérées (thromboses) immédia- tement au-dessus du
segment
où siège le foyer des anévrismes capillaires, c
les deux tiers postérieurs du vermis supérieur sont occupés par le
segment
d'une tumeur bosselée à la surface, d'un rouge br
illé interne qui contient des fibres de projec- tion appartenant au
segment
latéral du pédoncule cérébral et du bras du tub
n'affecte aucun rapport avec les fibres optiques. Y a-t-il dans le
segment
inférieur de la couche optique des cellules ner
dans la moelle dorsale, leur altération gagne en intensité dans le
segment
compris entt e la périphérie et le sillon longi
dans le tabes dorsal. La corne postérieure se composerait de trois
segments
: io Une zone spongieuse dans la substance géla
ne pyramide ascendante (zone marginale de la corne postérieure); un
segment
de cette dernière monte le long du cordon latér
n de l'hyperesthésie qui rend douloureux le fait seul de prendre un
segment
de membre. Il n'y a pas de trépidation du pied,
es mouvements communi- qués avec résistance dela part du sujet, les
segments
des membres ne se laissent pas déplacer indiffé
pasmodiques si les zones radiculaires des cor- dons postérieurs des
segments
de la moelle correspondants sont altérées (Zach
e derniers ictus. L'autopsie révéla deux foyers symétriques dans le
segment
antérieur de la capsule interne; dégénérescence
n lui-même avec l'olive supérieure. L'acous- tique reçoit encore le
segment
interne du pédoncule cérébelleux de Meynert que
teuse) siégeant dans le cerveau. Une appa- rition plus tardive d'un
segment
analgésique sur l'épaule, du côté opposé, fil d
nts d'anesthésie et la sphère anesthésiée sont tous limités par des
segments
du membre et ne coïn- cident pas avec la région
d'une lucidité étonnante; demain, ce sera un vrai dément. Comme les
segments
antérieurs du lobe frontal étaient, ainsi que c
des parois vasculaires est peut-être un peu plus manifeste dans le
segment
postérieur de la moelle (cordons et cornes), mais
xe subsistait à droite. Le microscope révéla qu'à gauche, dans le
segment
de la moelle qui constitue la limite entre les ré
; il s'agit donc d'une lésion transverse hémilatérale localisée au
segment
le plus inférieur du renflement cervical, ainsi q
rdinaire; mais elles sont aussi par- tielles, et alors frappent des
segments
de membre. Leurs carac- tères sont, outre la fl
'une façon très régulière en occupant exclusivement le membre ou le
segment
de membre paralysé et elle se termine par des l
dies centrales comme la syringomyélie, l'anesthé- sie se montre par
segments
de membre. Cette différence de distribution est
ètement. Aucune espèce de résistance musculaire dans les différents
segments
des membres in- férieurs. Les membres supérie
ma- nente. La force musculaire est considérable dans les différents
segments
des membres inférieurs ; cependant elle paraît
le malade conserve une grande force musculaire dans les différents
segments
des membres inférieurs. Ce qu'il y a de remar
te. On constate une grande puissance musculaire dans les différents
segments
des membres, le malade étant assis. Cependant à
qu'on le lui commande, aux mouvements provoqués dans les différents
segments
des membres inférieurs. La sensibilité des memb
clusivement une hémicontracture droite, tandis qu'à l'irritation du
segment
le plus périphérique de la rétine droite et du
b) bulle ayant la forme et la grosseur de la moitié d'un pois, avec
segment
infé- rieur occupé par un liquide purulent, et
n pois, avec segment infé- rieur occupé par un liquide purulent, et
segment
supérieur rempli de sé- rosités; clans la régio
onnaires et, cho,e remarquable, elle ne prédomine nullement dans le
segment
postérieur delà moelle. Enfin, bien qu'au premi
résultats. J'ai pu m'assurer en effet qu'il existait, dans le court
segment
dont j'ai fait l'analyse, des formations de str
aire composant le poplité externe au niveau de la partie moyenne du
segment
malade. , Tous les névricules sauf deux (les pl
-dire à la partie HO ' Y .1\.11'O111C.. tout à fait supérieure du
segment
affecté.' Tous deux offrent déjà en plusieurs p
la moelle; sur la ligne médiane; celle des racines entrant dans le
segment
de moelle 'déterminé ;' survie bord' médian de la
u facial.. Lésions isolées dulnoyati de.l'oculo-moteur externe, des
segments
postérieurs-, des .noyaux de l'oculo-moteur com
au qu'occupent.ce . système, à la suite^d'un foyer ayant détruit le
segment
le plus postérieur de la couche optique et le's
t vers la capsule interne. Là, à l'extrémité la plus postérieure du
segment
externe, du. noyau lenticulaire, ils s'en vont, a
lésions t bilatérales, insula et piédde >i'3, partie moyenne, du
segment
externe''du noyau lenticulaire; l'observation'
le limitaient. Il est facile de mettre une étiquette' attachée aux
segments
en question, quand ils doivent être plongés dan
enre qui permettent de conclure à l'existence d'une tumeur .dans le,
segment
postérieur du lobe temporal droit/siégeant* non'
aire composant'le poplité externe au niveau de la partie moyenne du
segment
malade. '. 1. ... Tous, les névricules sauf deu
te la lésion,' c'est-à-dire à la partie tout à fait 'supérieure' du
segment
affecté.' Tous' deux-5 offrent déjà en plusieur
lon marqué p. o. r. sur la figure 9, d'autant plus que l'absence du
segment
obli- que ascendant du sillon calloso-marginal
ule terminale, le muscle. D'après le degré de résistance des divers
segments
qui composent cet arc neuro-musculaire on const
e fonctionnel durant la vie extra-utérine. On peut admettre que ce*
segment
fonctionnel offre une tare hérédi- taire dans l
élique (inversion des rapports entre les dimensions respectives des
segments
rhizomélique et mesomelique des membres), ma- c
ours desquels on voit se des- siner les contours de l'estomac ou de
segments
étendus de l'in- testin. Ces accès, douloureux,
excitées simultanément, la désintégration sera plus forte dans les
segments
de leur rami- lication qui se trouvent en conta
qui mettent les cellules en rapport réciproque, G. considère les
segments
de l'intrication où l'excitation passe de préfére
gés de 14 à 36 jours au moment de l'opéra- tion, ils extirpèrent un
segment
du sciatique long de 10 à 15 mm. el eurent soin
tous les cas de constater la conti- nuité des fibres régénérées du
segment
périphérique avec celle du bout central, les au
rience de 1' « anneau ner- veux') (libération presque complète d'un
segment
nerveux etmise en contact définitif des deux ex
n contact définitif des deux extrémités, proximale et distale.de ce
segment
) ; puis il montre que les résultats rapportés par
cpie le malade a commencé à pouvoir remuer progressivement les divers
segments
de ce membre. Au sortir de l'hôpital, six ou huit
fermés, la notion de la posiàon imprimée à ce membre ou à ses divers
segments
. A cette révélation fournie par l'examen ophtha
ceux-ci sont réellement un peu raides, mais la résistance des divers
segments
du membre aux mouvements qu'on veut lui imprimer,
més, elle méconnaît absolument les positions qu'on imprime aux divers
segments
du membre. Vous remarquerez,messieurs,qu'il y a l
n'existe pas de paraplégie proprement dite ; la résistance des divers
segments
des membres inférieurs aux mouvements qu'on veut
onnaître qu'il existe une véritable parésie paraplégique ; les divers
segments
des membres inférieurs en effet, étendus ou fléch
, la malade n'a aucune notion des mouvements qu'on imprime aux divers
segments
du membre, non plus que des attitudes qu'on leur
é s'étend aux parties profondes. Les déplacements imprimés aux divers
segments
du membre, les tractions, les tensions, exercées
les yeux fermés des divers déplace-mentsqu'on imprime aux différents
segments
de ce membre,et les articulations o3 peuvent
xpressément, n'est point conforme à celle des nerfs: elle se fait par
segments
de membres; ainsi elle occupe soit la main seule,
les anesthésies hystériques, par zones géométriquement limitées, par
segments
de membres, sous forme hémiplégique, etc., etc.,
alysé est flasque; on peut le déplacer, fléchir et étendre ses divers
segments
sans éprouver la moindre résistance. L'explorat
stérieurs a la limite des, faisceaux de, Goll et de Durdach dans le
segment
dorsal supérieur, 1,' examen, microscopique ne,
u`segm'éntiriédullairè ei tant qu'entité anatomo-physiolo- tence du
segment
méc tillaire en tant qu en bté anatorno-pbysiolo-
ux par des étranglements d'apparence normale, possédant dans chaque
segment
interannulaire un noyau no -- hypertrophié et t
contours gris-cendré, formées par la juxtaposition bout à bout de
segments
relativement très courts, et paraissant être des
l n'est pas rare de rencontrer une ou plusieurs des fibres grêles à
segments
courts, que nous considérons comme des fibres r
est irrégulière, bossuée, fragmentée en gros blocs. Les noyaux des
segments
sont en général volumineux. Çà et là, on trouve
n de particulier. z Un grand nombre de fragments nerveux des divers
segments
des nerfs du membre inférieur gauche, depuis le
tion de la troisième circonvolution (à gauche), ou tout au moins du
segment
postérieur de celle-ci (adroite), qui constitue,
réflexe et qu'une lésion brusque aussi prononcée survenue en des
segments
haut placés a bien pu exercer une influence sur l
ptique d'un côté et le deuxième et en partie le troisième (externe)
segment
du noyau lenticulaire de l'autre. En mon- tant,
'auteur conclut de ses recherches que les muscles fléchisseurs d'un
segment
donné des membres supérieurs siègent plus bas q
supérieurs siègent plus bas que les muscles extenseurs pour le même
segment
. La gliose dans sa marche ascendante atteint en
s inférieurs il existe de la douleur à la pres- sion sur les divers
segments
surtout à droite, un peu plus marquée au niveau
constate des modifications artificielles en question limitées au 8e
segment
dorsal ; elles sont imputables, d'après l'auteu
a- tiqué surtout des dissociations, après imprégration des divers
segments
radiculaires par l'acide osmique (solution aqueus
cérébral. - 2o Les conditions de nutrition sont les mêmes pour les'
segments
externes du noyau de l'oculomoteur commun et le
res latéraux : dans les mêmes conditions se trouve la nutrition des
segments
internes et médians du noyau et des libres radi
ENTALE. congestionnés. Le corps pituitaire petit, congestionné, son
segment
supérieur réduit. La glande thyroïde très con
gomyélique de la sensibilité, trouvée souvent par l'auteur dans les
segments
situés immédiatement au-dessus de la région com
t excessif con- traste avec l'aspect et le volume normal des autres
segments
du membre supérieur. Elles sont épaisses, large
rconscrites, avec des manifestations localisées à un seul membre ou
segment
de ce membre, mais elle se généralise com- muné
des muscles extenseurs de la tête, renfermés de chaque côté, dans le
segment
compris entre l'enveloppe extérieure et l'angle r
plète la portion moyenne de l'ongle, et refouler vers le côté sain le
segment
du côté malade, par l'introduction d'une petite b
emple la plaie d'une amputation scapulo-humérale ovalaire; un premier
segment
de cette plaie étant effectué en regard du point
trémité postérieure des trois muscles larges de F abdomen. Le plan du
segment
antérieur continue dans les trois muscles abdomin
r les détails intérieurs. A. Intérieur de Vanneau inguinal. 1. 1.
Segment
supérieur de l'aponévrose du grand oblique ren-
supérieur de l'aponévrose du grand oblique ren- versé en haut. 2.
Segment
inférieur de l'aponévrose du grand oblique renver
irignée en haut. 5,5. Enveloppe propre du cordon spermatique, dont le
segment
antérieur est enlevé pour montrer l'intérieur du
euse crurale sus-vasculaire. 1. Bandelette postérieure qui forme le
segment
antérieur de l'arcade crurale sous lequel passe
e du grand oblique. 3. lnfundibulum fibreux, qui se compose dans le
segment
antérieur des adhérences de la gaîne des vaisse
brasse. Cette portion de cercle se continue à chaque extrémité par un
segment
en acier, avec lesquels elle s'articule en charni
n segment en acier, avec lesquels elle s'articule en charnière. 2° Le
segment
postérieur (E) supporte en arrière la pelotte d'a
(E) supporte en arrière la pelotte d'appui ou d'opposition (F). 3° Le
segment
antérieur (G) se termine par une cavité de récept
tion est représentée au moment où le bistouri, qui vient de couper le
segment
cutané palmaire, va terminer la section en rejoig
fémur placée au-devant de la cavité coty- loïde dont on aperçoit le
segment
interne. d. Main droite d'un aide qui comprime
Silvestke et C'^, Paris. Coupe verticale transverse passant par le
segment
moyen des noyaux rouges de Stilling. LIBRAIRI
Silvestre et C*", Paris. Coupe verticale transverse passant par le
segment
antérieur des noyaux de Stilling. LIBRAIRIE J
aux tubercules quadrijumeaux. 11 en existe une autre qui occupe le
segment
médian de la couche du ruban de Reil et se prol
u niveau du plan inférieur de la protubérance} ce qui prouve que le
segment
en question ne se termine pas dans la couche in
trophie du noyau originaire du cordon cunéiforme du côté opposé. Le
segment
médian du ruban de Reil prend racine dans les g
nd racine dans les ganglions de la base (noyau lenticu- laire2),.le
segment
externe de ce ruban vient du giobuspaliidus du
ltés. Autopsie. Sclérose des ascendantes gauches, de l'opercule, du
segment
postérieur de la troisième frontale du même côt
nt 1 3' SOCIÉTÉS SAVANTES. totalement la capsule interne dans son
segment
postérieur. - Dans la première, absence de dégé
leur excitation produit la contraction des muscles innervés par le
segment
correspondant de la moelle. L'excitation des ra
ibulaire est en connexion, par un trousseau spécial qui traverse le
segment
interne du pédoncule cérébelleux, avec les noyaux
férents troubles avec le trajet des troncs nerveux ? Anesthésie par
segments
; conservation de certains muscles (long supinat
sent. D'une part, la névrite parenchymateuse avec dégénération du
segment
périphérique, d'autre part, la névrite segmentair
égénérant dans la continuité, par le mécanisme de la production des
segments
courts intercalaires. Il semble donc bien qu'il
ou fibres du corps calleux proprement dit, unissent n'importe quel
segment
de l'écorce, du moins des lobes frontaux d'un h
rs. MM. Enriquez et Hallion ont trouvé, dans un certain nombre de
segments
médullaires, des lésions intéressantes de la moel
phérique. A l'autopsie, on trouve un petit foyer qui, occu- pant le
segment
externe du noyau lenticulaire, n'a touché qu'un
de l'extrémité correspondante; 4° même asymétrie limitée à un petit
segment
de la moelle par arrêt de formation local ou ex
érieur de la gaine de Henle, on voit les fibres à moelle avec leurs
segments
interannulaires et la disposition de la myéline
le cas d' oblitérations artérielles uniformément réparties dans un
segment
de moelle, c'est la substance grise qui subit l
endus le long du corps. Le malade peut faire mouvoir les différents
segments
des parties supérieures; mais ces mouvements so
on et très limités. Il peut, remuer les bras mais l'élévation de ce
segment
est très borné et le plan d'élévation du bras e
des yeux, des membres'supérieurs et inférieurs, de chacun de leurs
segments
et même de chacun des doigts. Les mouvements de
pathologiques. X. DE la DISTRIBUTION DES CELLULES NERVEUSES dans LE
SEGMENT
LE PLUS INFÉRIEUR DU CANAL VERTÉBRAL CHEZ L'HOM
à la situation du faisceau pyramidal chez les ron- geurs, dans les
segments
antérieurs des cordons postérieurs, par la méth
ste sur l'évo- tion des symptômes intraoculaires : décoloration des
segments
temporaux des papilles; dix-huit mois après, l'
outre les lésions de la paralysie générale, une atrophie extrême du
segment
supérieur de la pariétale ascendante gauche. M.
A l'ophtalmoscope, on trouva- successivement : une décoloration des
segments
temporaux des papilles, bientôt étendue à l'ensem
tla moitié externe du diamètre transverse, tout en empiétant sur le
segment
interne; plus loin vers le cerveau le foyer dég
à l'occa- sion des mouvements voulus, que lorsque l'équilibre des
segments
des membres se modifie par la contraction muscu-
r- conférence de la cuisse et de la jambe dépasse aussi celle des
segments
correspondants du côté opposé. Au niveau du mem
er de sclérose névroglique avant détruit les cinquième et quatrième
segments
sacrés. Ils insistent sur le mécanisme particul
z treize paralytiques. On observait, également, un aspect flou d'un
segment
de la pa- SOCIÉTÉS SAVANTES. 357 pille, soit
CIÉTÉS SAVANTES. à évoluer sur place, se contentant de comprimer le
segment
de moelle adjacent ou la circonvolution cérébra
e lésion unique siégeant dans la partie antéro-latérale gauche du
segment
cervical inférieur de la moelle, enserrant ou dét
te. La lésion des racines est segmen- taire. Mais dans chacun des
segments
de la moelle, toutes les fibres radiculaires ne
une se rapprochent l'une de l'autre et peuvent ainsi emprisonner un
segment
plus ou moins étendu du coin invaginé et des ce
te est celle des membres du fretus. adduction et flexion des divers
segments
. L'extension ne peut s'opérer que du côté droit
sillons accessoires. - Deuxième pariétale (P2.), divisée en quatre
segments
par dos scissures accessoires. - Première tempo
14 antérieur de F3; le noyau est di- visé par des sillons en trois
segments
et à 3 cm. 1/2 de hau- teur. 2° Un second noyau
lanche de leur centre ovale ; tout il coté d'eux se voient d'autres
segments
, modifiés plus ou moins pro- fondément. 2° El
'iris. Si la cornée est entièrement transparente, on doit préférer le
segment
inférieur ou inférieur et externe, l'ai-guille, s
and axe postérieur, le précepte d'isoler d'abord pro-fondément par le
segment
inférieur, pouvant offrir l'inconvénient que le b
ères d'après l'é-tendue de la section, limitée dans certains cas à un
segment
de l'intestin, et dans d'autres absolument complè
e encore plus précise aux plaies obliques et transversales, soit d'un
segment
considérable, soit delà totalité de l'intestin. P
confondent en bourrelets hémorrhoïdaux, on commence l'excision par le
segment
le plus déclive du bourrelet pour n'être point em
euse du vagin, soit dans tout le contour de son orifice, soit dans le
segment
ou la cavité de la membrane est la plus pro-noncé
près l'autre, ou bien, pour la rétrécir, se contenter d'en enlever un
segment
semblable à une tranche de melon , comme M. Cbass
, par une légère rotation, ramener, à-peu-près au centre de l'œil, le
segment
diaphane qui s'en trouvait écarté latéralement. L
ns l'inclinaison qu'elle subit : elle déprime en arrière et en bas le
segment
inférieur de l'iris (h) et repousse en avant et e
le segment inférieur de l'iris (h) et repousse en avant et en haut le
segment
supé-rieur (i) : (k) est la cornée aplatie en hau
oit de la ligature (e, e), soit du fil de couleur (f) qui gouverne le
segment
de gomme élastique, ont été ramenées par la narin
e pour embrasser son pédicule. Dès que cette manœuvre aura réussi, le
segment
de gomme élastique sera enlevé, en tirant sur le
fibreuse constituée par l'aponévrose du grand oblique et formant le
segment
supérieur de l'anneau crural. c. Feuillet aponé
se de deux seg-mens de cercle dont l'un est reçu dans l'autre. Chaque
segment
est brisé par une double articulation (a et b) et
gure représente, sur le profil des parties disséquées , l'incision du
segment
supérieur delà prostate el du col de la vessie pa
. — F. Lilhotome simple, dont le tranchant, tourné en haut, incise le
segment
supérieur de la prostate et le col de la vessie
vement à la section, un travail inflammatoire s'est développé dans le
segment
supérieur de la moelle épinière. siste en une s
z l'homme, sur les muslces de la jambe, dans un cas de résection d'un
segment
du nerf sciatique datant de cinq mois. Gela étant
produit constamment des alté-rations (multiplication des cellules du
segment
intcr-annuhire) qui révèlent un processus irritat
toute apparence ,n'est autre que l'extension, à certaines régions du
segment
inférieur de la moelle, du travail phlegmasique o
els nous insisterons. Les mains sont-elles prises? on voit ses divers
segments
osciller les uns sur les autres, animés d'un mouv
s que l'on dé-couvre, dans les cas les plus accentués, sur ces divers
segments
du système nerveux : d'abord extérieurement, puis
de Norman sur les réactions des vers à la division de leur corps en
segments
. Les états que l'on appellerait doulou- reux s'
a cornée gauche, aussi bien dans sa por- tion centrale que dans ses
segments
interne et externe, est absolu- ment nulle de m
et articulations. Il n'y a aucune douleur subjective dans es divers
segments
du membre. Uémianeslhésie. L'anesthésie est loc
l'anus, sur les organes sexuels, sur la région des fesses, sur les
segments
postérieurs et en partie internes des cuisses,
ésion doit siéger au niveau des ganglions centraux, au voisinage du
segment
posté- rieur de la capsule interne, où passent
ation avec le pro- fesseur Raymond, deux cas de tumeur du quatrième
segment
t dorsal, ayant déterminé une paraplégie spasmo
ère de zigs. Coupez une pomme en deux, en trois, en quatre : chaque
segment
vous offre un zig diffé- rent. Une orange parta
▲