iques; les troisièmes, des préparations d'anatomie comparée. L'auteur paraît avoir donné beaucoup plus de soin à l'anatomie de

nique • Tordre anatomique, suivi d'ailleurs par mes modèles, m'a donc paru préférable. En conséquence, nous classerons les a

et des faits isolés qui en appellent d'autres du même genre, lesquels paraîtront dans les livraisons subséquentes. (36) Utile at

itre de Cours d'études anatomiques? et dont les deux premiers volumes paraîtront dans le cours de cet hiver. Paris, le 3o septem

itié, dont la description détaillée et la représentation fidèle m'ont paru propres à jeter quelque jour sur la théorie de ce

ue de semblables injections ne peuvent pas réussir sans rupture. Il paraîtrait même que dans l'état normal il existe, à une cert

j'ai pu tout récemment, dans un cas obscur, porter un diagnostic qui paraissait bien hasardé aux praticiens étrangers à de sembla

urt trajet, se renfle pour former une tumeur triangulaire 2G, qui m'a paru représenter le ganglion cervical moyen. Cette tum

nt en devant des nerfs de la huitième et de la neuvième paires, m'ont paru leur envoyer «quelques filets pour pénétrer ensui

lamens nerveux qui s'éparpillent, revêtent de nouvelles combinaisons, paraissent quelquefois se perdre dans la substance grise pou

ervée dans les calices, comme elle pénétrée de vaisseaux sanguins qui paraissaient de nouvelle formation. Le rein gauche devait donc

rine avait continué dans le rein. Cette dernière circonstance, qui me paraissait inexplicable au moment où je recueillis ce fait,

e flanc droit, tumeur que j'eus occasion de constater pendant la vie, paraissait aux uns appartenir au foie, aux autres occuper le

adavérique va tout éclaircir. L'abdomen ouvert, le péritoine nous a paru parfaitement sain. Le foie, la rate, l'estomac, l

st destinée à représenter cette coupe. Ici le ramollissement du tissu paraît dans tout son jour. La plus légère pression, la p

uffisaient pour le morceler, et ce morcellement, cette dif-fluence me paraissent très-bien rendus par la figure. L'altération étai

aient le diagnostic. Je dois y joindre un mode d'exploration qui me paraît propre à jeter un grand jour sur le diagnostic de

à interprêter qu'on ne le croit communément : et cette difficulté me paraît surtout très - grande pour le rein, qui devient p

parties : Fig. i et 2. Le cœur C (fig. i ), examiné à l'extérieur, paraissait dans l'état normal. L'artère aorte A A présente s

rganes agisse également sur d'autres systèmes ; et si les altérations paraissent au premier abord si disparates, cela tient bien s

trajet sans communiquer entre eux. Le vaisseau VL, VL ( fig. 3 ) m'a paru le plus remarquable; il longeait le bord adhérent

ur des valvules conniventes. Tous ces vaisseaux parallèles, qui m'ont paru s'anastomoser rarement entre eux, venaient se ren

Réflexions. — Sous le rapport anatomique et physiologique, ce fait me paraît prouver le mode d'origine des vaisseaux lactés. C

aisseaux, mais sans ampoule, sans valvules distinctes; mais, comme il paraît n'avoir pas observé les vaisseaux lactés pleins d

s montrer à William Hunter. La cavité spongieuse de Lieberkuhn ne lui parut être autre chose que le tissu cellulaire qui unit

loppé., né avec des mains et des pieds-bots, dont Fexamen détaillé me paraît jeter le plus grand jour sur le mécanisme de la p

lequel aurait dû se trouver appliqué contre le radius. Le périnée P paraît énorme dans son diamètre antéro - postérieur : po

lléole externe, TC tubérosité antérieure du calcanéum dont la saillie paraît dans tout son jour; TA tubérosité de nouvelle for

on corps. Les autres os du tarse sont parfaitement distincts et m'ont paru dans l'état naturel. Ce cas prouve manifestement

ie de figures contenues dans les planches n, m, iv (ne livraison), me paraît établir d'une manière positive i° les causes, 2°

inférieure du cubitus, triple vice de conformation par défaut qui me paraît le résultat exclusif de la compression; il y a là

il n'existait pas sur les enfans pieds-bots que j'ai examinés. Il me paraît probable que, dans le cas actuel, ce ligament éta

ne difformité incurable après une certaine époque; et cette époque me paraît celle où les muscles atrophiés sont aptes à ressa

l'article de la thérapeutique, parce qu'en effet les tendons nous ont paru dans le plus parfait état d'intégrité. Nous ne co

t caractérisé par le stade de sueur : mais la rongeur de la langue me paraît une contre-indication au tâtonnement méthodique q

ite a-t-elle été la cause, a-t-elle été l'effet de la fièvre? Elle me paraît cause au même titre que la pneumonie l'est de la

ont des gouttes d'eau jetées au milieu de flammes ardentes ; si elles paraissent un instant diminuer la violence de m^^dio , r,'es

toujours par doses minimes qu'on procède : on avance, on recule; tout paraît un écueil; le soir on trouve une contre-indicatio

arge main, et le succès a souvent couronné cette pratique qui pouvait paraître hardie, mais qui était justifiée par le défaut de

iendent, sir. gomm. ; cataplasmes et lavemens émolliens. — Les règles paraissent le soir. Pouls moins fréquent le i5; nulle doul

matin. Le 18, le mieux est manifeste. L'indication du quinquina me paraît évidente : forte décoction de quinquina; un verre

x onces d'eau; une cuillerée d'heure en heure. La vie de la malade me paraît dépendre de la possibilité d'administrer cette do

face cadavéreuse, hoquet que j'entends pour la première fois, et qui paraît s'être montré à de longs intervalles les jours pr

e. Le défaut d'efficacité des sangsues, les mauvais effets qu'avaient paru produire la première et la troisième applicatio

tomac n'a pu rien supporter. L'altération essentielle, celle qui me paraît avoir dominé la maladie, c'est le ramollissement

prochaine de l'inflammation : j'avoue que de semblables questions me paraissent encore prématurées ; mais ne peut-on pas se rendr

s. Je terminerai ces réflexions par une observation pratique qui me paraît de la plus haute importance, c'est que les évacua

étallique de l'argent mat ou d'une per|P rîp la plua belle eau : elle paraissait sortir du ventricule moyen, dont les parois étaie

t cependant la nutrition était parfaite. Les facultés intellectuelles paraissaient n'avoir été troublées que depuis deux mois; et le

re l'identité absolue qui existe entre ce fait et le précédent. PA me paraît la coupe de la protubérance, reconnaissable à ses

s du matin. Ouverture du cadavre. Machis. Le prolongement rachidien paraît peu volumineux, surtout à sa partie inférieure. C

ue l'intérieur de certaines coquilles. Coupée « dans son milieu, elle paraît formée de couches concentriques, unies entre elle

la « partie la plus externe de la tumeur; sa substance dans ce point paraît légèrement ramollie, comparati-« vement au côté o

ire, la cuisse gauche de la moelle allongée et le bulbe rachidien; il paraît même que la protubérance comprimée avait subi un

dans les couches cérébrales adjacentes, précipite le terme fatal. Il paraît que, dans le cas actuel, c'est au ramollissement

circonscrite. La malade ne se croit pas dans un état grave. Elle nous paraît à toute extrémité. Traitement. Malgré l'insensi

l présentait un prolongement FGC (fig. 3), également anfractueux, qui paraissait d'une date plus récente que le foyer principal FG

ONSIDÉRATIONS GÉNÉRALES SUR LA GANGRÈNE DU POUMON. ¦ Ce cas m'a paru pouvoir servir de type pour la gangrène du poumon

maladie antérieure du poumon,une cause quia agi sur tout l'organisme, paraissent le plus ordinairement une prédisposition nécessai

eur extrêmement fétide, adhérent encore au tissu du poumon et qui m'a paru formé par les couches superficielles de cet organ

issait exactement les limites entre le mort et le vif, en sorte qu'il paraissait n'y avoir aucune communication entre les bronches

quelquefois blancs. L'expectoration fétide et l'hémoptysie réunies me paraissent caractériser autant que possible la gangrène du p

rte et belle constitution, s'étant livré a toutes sortes d'excès, vit paraître il y a deux ans, sans cause connue, une tumeur à

ais la respiration devient de plus en plus fréquente, bruyante; il me paraît évident que la trachée est comprimée. Pouls misér

une lame mince, fibreuse dans l'étendue de quelques lignes NI; il m'a paru qu'il était complètement interrompu, car je n'ai

ofonde ; cette cavité était revêtue par une membrane fibreuse qui m'a paru se continuer avec le ligament costo-claviculaire

e des tubercules concrets blanchâtres, également enkystés. Rien ne me paraît prouver davantage l'analogie qui existe entre la

GÉNÉRALES SUR LES ANÉVRYSMES DE LA CROSSE DE L'AORTE. Ce cas m'a paru pouvoir servir de type pour les anévrysmes en gén

ténacité, leur adhésion aux parois artérielles avec lesquelles elles paraissent faire corps, et surtout le pus qu'on rencontre qu

isent. Le pus qu'on voit quelquefois au milieu de ces concrétions, me paraît le produit d'une sécrétion des parois, produit qu

anger, pourrait donner lieu à l'inflammation des parois; niais il m'a paru que ce sang ne s'altérait que consécutivement à l

pouls peu fréquent, naturel ; la respiration suspirieuse ; le malade paraît sans communication aucune avec les objets extérie

te dans le kiste fibreux d'enveloppe, l'aspect rugueux des parois, me paraissent le résultat de l'accroissement du kyste, graduell

la tête et par les fonctions internes, et cependant il sourit, et ne paraît susceptible que d'impressions gaies. Il se croit

rée au niveau du bulbe rachidien et de la région cervicale, ce qui me paraît s'expliquer par la position déclive donnée au cad

e ces fibres ; et les filets des racines antérieures, teints de sang, paraissent réduits à leur névrilème, ou du moins on ne leur

Thorax. Le cœur et les poumons sont parfaitement sains. Ces derniers paraissent exempts de l'engouement cadavérique. Abdomen. L

et la membrane propre qui pourra elle-même se déchirer. C'est ce qui paraît avoir eu lieu en partie pour le foyer FAP (fig. i

moelle que pour mieux protéger cette substance grise: la conséquence paraîtrait naturelle; car, chez notre sujet, la substance bl

lle du cerveau, assez généralement admise dans ces derniers temps, me paraît une grave erreur physiologique fondée sur d'ingén

sous la pie-merc, qu'il peut érailler et même déchirer; c'est ce qui paraît avoir eu lieu pour le foyer FAP (fig. i ), FAA (

e fonde sur une observation tout-à-fait semblable de M. Dance, qui me paraît pouvoir servir de type pour l'arachnitis ou plutô

7. Ouverture du cadavre. L'abdomen ouvert, l'estomac et le duodénum paraissent parfaitement sains à l'extérieur. Leur paroi anté

couleur rosée. Examinées sous l'eau et à l'aide de la loupe, elles paraissent formées (fig. i) par une innombrable quantité de

une matière gélatineuse mêlée à une matière puriforme, lesquelles me paraissent des débris d'acéphalocystes. Réflexions. — Tous

ane muqueuse était primitivement affectée. Les membranes muqueuses me paraissent essentiellement constituées par une trame vascula

la déchirure des aréoles et des vénules distendues. Au fond, il me paraît résulter de mes recherches, que les cancers, comm

its tubercules cancéreux VLC, WC, quelques-uns de ces vaisseaux m'ont paru gorgés de la même matière cancéreuse. L'estomac

ur , me portent à admettre que ce sont des artères ; les veines m'ont paru l'élément organique qui est le premier désorganis

côté du thorax. Commémoratifs. La maladie, qui date de huit jours, paraît due à un travail excessif, au passage subit du ch

te les jours précédens, est manifeste. Le météorisme et la douleur me paraissent annoncer une péritonite très-aiguë, peut-être par

jusqu'au niveau de la troisième côte, en sorte que la suffocation m'a paru le résultat mécanique du soulèvement du diaphragm

couleur a été parfaitement rendue sur la figure 1, IGP, IGP; elle ne paraîtra forcée qu'à ceux qui n'auront pas vu ce genre de

dehors, on voit une espèce de gerbe de concrétions plâtreuses CS qui paraissent formées aux dépens d'une gerbe de franges synovia

euses, elles étaient parsemées de concrétions blanches, dont les unes paraissaient déposées à leur surface interne et les autres con

ÉRATIONS GÉNÉRALES SUR LA GOUTTE. Les deux faits qui précèdent me paraissent remplir en grande partie la lacune qui existe dan

attaque de goutte? se renouvelle-t-elle à chaque attaque? Cela ne me paraît pas douteux. La formation de l'urate et du phosph

aquant plus particulièrement aux grandes. Les deux faits ci-dessus me paraissent établir la loi qui préside au développement et à

qu'avait pu se loger la queue de cheval. Les nerfs qui la constituent paraissaient comprimés et moins volumineux que de coutume ; il

ranglement qu'ils avaient éprouvé au niveau de la luxation, les nerfs paraissaient reprendre leur volume naturel. Du reste, les os

deux vagins. Cette observation de Boehmer, dans laquelle la division paraît plus considérable encore que dans le cas représen

g du vagin. A cette dépression extérieure répondait une cloison qui paraissait formée par l'adossement des parois de deux utérus

, développé comme il doit l'être au quinzième jour de l'accouchement, paraît également sain à l'extérieur. Les ligamens rond

s les veineà utérines latérales, on voyait cette progression, qui m'a paru constante dans toute phlébite : i° concrétions sa

su de cet organe. J'ai trouvé un petit foyer purulent superficiel qui paraissait le résultat de la déchirure d'une veine suppurée.

épaisses, à liquide trouble et opaque, qu'une hématocèle! Il m'a donc paru de la plus haute importance de présenter dans une

léger effort suffisait pour les dissocier. La tumeur inférieure E m'a paru formée par fépididyme; la tumeur supérieure T, pa

tie supérieure de la tumeur, il existe une bouillie blanchâtre qui me paraît le résultat d'une altération du tissu fibreux. J'

ans infecter la masse, et tantôt l'infectent immédiatement. Ce qui me paraît certain, c'est que tous ces produits nouveaux, to

. Le canal déférent était sain. Les tubercules les moins développés paraissaient formés aux dépens du tissu cellulaire qui entoure

re sous-jacent, et nulle part accumulé en foyer. La membrane muqueuse paraissait elle-même comme imbibée de pus, et ce n'est que d

le cas de notre malade. Je dois faire à ce sujet une remarque qui me paraît importante. Lorsqu'une membrane devient le siège

Le malade effrayé , les yeux égarés , appréhende une suffocation qui paraît en effet inévitable. Son pouls est presque insens

ail que depuis quinze jours; d'ailleurs, point de fièvre, les poumons paraissent sains : seulement caverne sèche et extrêmement so

ute lésion pulmonaire? J'ai recueilli quelques faits cliniques qui me paraissent le démontrer de la manière la plus positive. Mais

a syncope qui accompagne souvent une déplétion subite. La fluctuation paraissait moins obscure aux régions ombilicale et iliaques

ltipliées, surtout dans quelques points. La disposition aréolaire qui paraît être le type de ce genre de productions organique

nkystée de l'ovaire se voit souvent sans ce dernier symptôme. Il me paraît impossible de distinguer, dans l'état actuel de l

cu-laire gélatineux du kyste uniloculaire séreux ; la fluctuation m'a paru la même dans les deux cas : mais je crois qu'on p

est à peine marquée ; celle d'un kyste uniloculaire gélatiniforme m'a paru la même que celle du kyste uniloculaire séreux. L

s liées à des différences d'organisation du cerveau? L'observation me paraît répondre par l'affirmative, et la saine métaphysi

rapports essentiels, l'idiotie congéniale et l'idiotie acquise m'ont paru devoir être réunies dans la même classe de maladi

. Guersent. contraire, bien qu'il ait le même volume que le gauche, paraît transformé dans sa presque totalité en un kyste à

nérale, la lenteur dans la perception des impressions extérieures, me paraissent un effet constant et en quelque sorte pathognomon

complètement au niveau de cette ouverture, la pie-mère elle-même, qui paraît s'enfoncer dans l'hiatus, cesse brusque-quement.

tion était un peu accélérée, le pouls un peu fréquent; l'état général paraissait d'ailleurs le même. Je pronostiquai la mort dans

tant la malade n'accuse aucune douleur. Les jours suivans l'érysipèle paraît diminué ; mais un oedème indolent persiste. Le 2

ivans, l'état du malade ne présente rien de particulier; seulement il paraît dans un état de torpeur qu'on attribue à la pléth

, d'insolite dans les manières, les attitudes et les réponses, qui me paraissent pathognomoniques de l'affection de la séreuse ven

intelligence est parfaite. Mais la petite malade ne demande rien et paraît insensible a ses besoins. Plus de mauvaise humeur

u moindre contact comme les jours précédens : la maladie cérébrale me paraît confirmée. (Demi-bain.) — Le 22, on vient me cher

e 26, petits mouvemens convulsifs dans les extrémités supérieures. Il paraît que l'enfant entend encore, car elle frappe dans

l'attention des praticiens sur l'inégalité de la respiration, qui m'a paru un symptôme caractéristique de cette maladie, mêm

endant la dilatation des pupilles et l'injection de la conjonctive me paraissent le résultat de la compression des nerfs optiques

peau fraîche ; pouls très-lent et un peu inégal : la respiration m'a paru égale. Je l'ai vu bâiller une fois. 11 répond trè

. Les deux pupilles sont très-dilatées. L'extrémité supérieure gauche paraît affaiblie dans sa myotilité, car lorsqu'on la pin

eurs anfractuosités de la voûte (fig. 2 ) plusieurs tubercules TT qui paraissent logés dans l'épaisseur de la substance cérébrale

de spinale. Le crâne ayant été ouvert, la convexité du cerveau nous a paru dans l'état le plus parfait d'intégrité, seulemen

retardés dans leur développement. La substance grise ne commençait à paraître qu'au voisinage du bulbe raehidien. En outre la p

neuse remplissait l'intervalle. La comparaison des figures 3 et 4 nie paraît établir que le développement des vertèbres est pl

ibreux qui constituaient les parois du kyste. La matière contenue m'a paru être constamment soit un liquide qui conserve enc

elles, soit produites par l'art dans les opérations de chirurgie, m'a paru d'un grand intérêt pour la science et le compléme

VI, VIe LIVRAISON.) L étude approfondie des maladies du placenta me paraît devoir jeter un jour tout nouveau sur les vices d

toujours plein de zèle pour les progrès de l'art des accouchemens, me paraît un exemple remarquable d'atrophie du placenta qui

, dans un ouvrage qui fut accueilli avec défaveur dans le temps où il parut (1804), décrivit assez exactement les caractères

à l'innocuité des vomitifs, des purgatifs, et même l'avantage qu'on a paru en retirer dans un grand nombre de cas ; de là le

orme gangreneuse : 5° l'inflammation des ganglions mésentériques, qui paraît n'être qu'accessoire, consécutive dans le plus gr

ntre des cas dans lesquels l'inflammation des ganglions mésentériques paraît la lésion principale, l'inflammation folliculeuse

la lésion locale; quant aux secondes, dans lesquelles l'état général paraît au contraire dominer l'état local, on leur a rése

je ne pouvais obtenir de réponses qu'en lui parlant de chimie, et il paraissait plein de vie à ma dernière visite ; observé par l

observé par l'interne (M. Sestié), à dix heures du soir, son état lui parut à peu près le même qu'à la visite du matin. Il mo

a pression abdominale, soit antéro-posté-rieure, soit latérale, ne me paraît que d'une valeur très-secondaire, et je n'attache

été souvent donné de le constater : la génération de cette maladie me paraît recevoir un jour tout nouveau de l'étude du typhu

se comme les facteurs : ainsi dans les raisonnemens par chiffres, qui paraissent inattaquables au premier abord, combien de fois n

ns la partie élevée que dans la partie basse de la ville ; les causes parurent agir de deux manières différentes, et sur la peau

cet égard. Toutefois je ferai remarquer que le dévoiement ne m'a pas paru avoir une influence avantageuse sur la marche de

forte dose (je veux dire un grain le matin et un grain le soir), m'a paru , dans quelques cas particuliers, triompher du dél

diverses parties du corps, des vésicatoires volans ou à demeure m'ont paru , dans un grand nombre de cas, influer avantageuse

nt sous la main qui le presse avec force et dans tous les sens; il me paraît un peu volumineux. — Pour commémoratifs, je recue

Continuation de l'eau de veau tamarinée. — Quelques selles. Le malade paraît mieux ; il a recouvré toute sa raison. — Le 29, a

que des selles copieuses.—Le 3o, même état ; la région iliaque droite paraît douloureuse. Dix sangsues. — Le Ier octobre , le

exions. — A la forme gangreneuse de l'entérite folliculeuse aiguë m'a paru constamment répondre la forme ataxique. La rapidi

deux applications de sangsues, l'une sur la base du poumon gauche qui parut s'indurer, l'autre sur la région iliaque droite q

tit. Le malade n'accuse aucune douleur; mais la pression de l'abdomen paraît douloureuse. ( Sinapismes ; potion calmante qui c

oujours sous la forme ataxique. L'observation qu'on vient de lire m'a paru être le type de cette forme de maladie. Ces pustu

, sans diminution correspondante des forces musculaires, m'a toujours paru annoncer une mort extrêmement prompte. La ligur

le 18, il bat la campagne et reconnaît à peine ses parens. — Le 19 il paraît mieux. —Le 20, il est apporté à la Maison royale

suraiguë produite par le passage des matières fécales. Ce passage ne paraît pas avoir eu lieu chez ce sujet. Entérite folli

ce des symptômes. —Hallucination.—Mort. — Les ganglions mésentériques paraissent le siège principal de la maladie. — Traces d'une

isole. Je diagnostique une entérite folliculeuse aiguë : le délire me paraît sympathique. (Saignée.) Le délire tombe, la fièvr

aires. Le 21, à la suite d'une sueur extrêmement abondante, le malade paraît mieux; le pouls est à peine fréquent; la langue h

ectés; plusieurs offrent des points blancs à leur surface ; plusieurs paraissaient transformés en une poche fibreuse contenant une m

L'intestin nous a présenté plusieurs espèces d'altérations qui m'ont paru difficiles à analyser : i° le gros intestin, le c

C, aux dépens de cette valvule se voit un aspect ridé, plissé, qui me paraît indiquer une cicatrisation antérieure. On ne saur

l'abdomen. Les cas dans lesquels cette disposition s'est présentée me paraissent des cas anormaux. (1) Archives de médecine, t.

e le développement normal de l'ongle abandonné à lui-même, mais il me paraît constituer un état morbide qui est la conséquence

t chez les vieillards qui gardent le lit depuis longues années. Il me paraît infiniment probable que, dans ce cas, le poids de

curables, tandis que les fongus de la dure-mère, proprement dits, lui paraissent marqués au coin de l'incurabilité. (*) Mémoires

ervateurs s'y sont mépris. Or ces tumeurs careinomateuses du crâne me paraissent formées aux dépens du tissu adipeux médullaire de

ne chute, d'une commotion. Le virus vénérien, le vice scrophu-leux ne paraissent avoir aucune influence sur leur développement. Le

ongueuses qui compriment les circonvolutions antérieures ne m'ont pas paru porter plus particulièrement sur les facultés int

a portion du crâne qui leur a donné naissance. Les faits suivans me paraissent propres à jeter quelque jour sur l'histoire encor

ence. Le malade prenait quelques alimens. La violence des douleurs me parut indiquer des potions calmantes et des linimens ca

ou de queue de faire saillie dans la vessie. Cette portion du calcul paraissait avoir été brisée, Ce calcul occupait le centre du

à peine tenir sa tête en équilibre. L'extrémité inférieure gauche me paraît plus faible que l'extrémité inférieure droite. La

eai qu'on levât cette malade tous les jours. Les premiers jours, elle paraissait mieux; à chaque visite, je la trouvais assise sur

ent en avant comme une masse inerte. L'extrémité inférieure gauche me paraît toujours un peu plus faible que l'extrémité infér

ou de queue de faire saillie dans la vessie. Cette portion du calcul paraissait avoir été brisée, Ce calcul occupait le centre du

toute la durée de cette attaque, qui fut de demi-heure environ, il ne parut pas y avoir eu perte de connaissance. Depuis cett

a langue est repoussée hors de la bouche par une tumeur dont le siège paraît être la glande maxillaire. M. Guersent constate u

son attention par des questions rapides et articulées avec force; il paraît également insensible aux pincemens les plus forts

tes et dont lui-même exprime ses désirs, ses facultés intellectuelles paraissent entières. Il jouit de l'usage de tous ses sens, e

u lobe antérieur gauche. La dure-mère ayant été incisée, l'arachnoïde paraît saine; mais les circonvolutions de l'hémisphère g

qui remplissait les mailles du tissu cellulaire sous-arachnoïdien me paraissent l'effet et nullement la cause de l'atrophie, et d

la marche, il fallait la porter d'un lieu dans un autre. L'olfaction paraissait nulle, ou plutôt la jeune idiote était insensible

anatomiques 5 anatomie descriptive, t. 1, p. 4^2. chronique, il me paraît démontré (*) que les deux opinions, émises à ce s

dans les lobes moyens, que dans les lobes postérieurs. La malade ne paraissait pas jouir de l'olfaction, et cependant les nerfs

ses à travers lesquelles passe le cerveau dans son évolution? Cela me paraît infiniment probable, car les ventricules ne sont

est sans contredit celle représentée fig. 1 et 2. C'est celle qui m'a paru succéder constamment aux maladies ixe livraison.

dies du corps du testicule, tandis que les maladies de l'épididyme me paraissent le plus souvent marquées au coin de la curabilité

donne issue à un pus épais, comme tuberculeux ; mais ces petits abcès paraissent indépendans du corps de la tumeur et le produit d

ère tuberculeuse, laquelle se dépose dans les mailles du tissu, et me paraît susceptible de résolution. Je fais saupoudrer les

este; d'ailleurs, point de douleurs, point d'élancemens; la tumeur ne paraît incommoder que par son poids. L'expérience acquis

int de vue du mode, en aiguë et en chronique. Les tumeurs blanches me paraissent consister essentiellement dans une inflammation c

e, l'avant-bras et la main vus de profil du côté radial. L'avant-bras paraît beaucoup plus court que de coutume ; il forme un

e coupole fibreuse qui reçoit la tête TR du radius. Cette coupole m'a paru formée aux dépens du muscle anconé et de l'aponév

ne maladie de l'articulation radio-cubitale supérieure, mais qu'il me paraît plus probable d'admettre qu'il y a eu luxation in

dans l'estomac d'un cadavre. Un commencement d'altération cadavérique paraît nécessaire; aussi ce ramollissement s'observe-t-i

e que le malade oublie de retirer. (Saignée au bras de huit onces qui paraît soulager.) Le 3o, le malade est mieux. iel mai.

la glace sur la tête pendant le jour, une potion calmante le soir me paraissent remplir les indications. 2 mai. Tranquillité ,

e ce que j'ai à dire sur le ramollissement par une observation qui me paraît de la plus haute importance : c'est que les malad

s physiques ou chimiques des altérations vitales. Cependant ce qui me paraît positif dans l'état actuel de la science, c'est q

re, dans le cœcum, dans l'intestin grêle; mais nulle part elle ne m'a paru aussi fréquente que dans l'estomac, par la raison

mitif de la lésion. L'altération de la membrane fibreuse m'a toujours paru précéder celle de la muqueuse; c'est ce qu'on voi

la ligne blanche, un peu au-dessus de l'ombilic, une tumeur dure qui paraissait superficielle, vu la maigreur du sujet, et qui se

sseaux VL, VL, VL, le long de la grande courbure de l'estomac GC ? Il paraît donc démontré que la matière du cancer aréolaire

ls été les seuls symptômes de la maladie. L'observation suivante me paraît un des types du cancer latent de l'estomac et du

rvenue à la suite de longues courses à cheval : cette infiltration me parut tenir à un affaiblissement général. Je conseillai

t encore, avec le cancer, l'ulcère simple chronique de Vestomac ne me paraît pas avoir fixé l'attention des observateurs comme

e l'organe se trouvant dans un état parfait d'intégrité? Voilà ce qui paraît bien difficile à expliquer. V. Il n'est pas trè

alité et leur quantité. La température très-chaude ou très-froide m'a paru convenir beaucoup mieux que la température tiède.

de ce cas comme un exemple d'ulcère aigu de l'estomac. L'état aigu me paraît démontré : i° par le caractère de l'ulcération, d

à un régime adoucissant qui produisit les meilleurs effets. Le malade paraissait rétabli, lorsqu'un soir, en tirant ses bottes ave

. de Médecine, tome 11e, p. 388. Obs. publiée par M. Rullier. — Il me paraît évident que ce fait doit être rapporté à l'ulcère

vaux , il se livra de nouveau à sa funeste habitude sans que sa santé parût en souffrir notablement. Le i5 avril i83o, chal

seaux lymphatiques et le cœur qui contenaient du pus, m'ont également paru , dans beaucoup de cas, exempts des caractères dit

lus long-temps « après que les premiers accidens de la résorption ont paru , des inflammations et des abcès ensemble, tantôt

plus souvent dans le foie, et quelquefois dans le cerveau -, d'où il paraît que les abcès qui se forment à la suite d'une rés

son impuissance en présence d'un pareil phénomène. Une phlegmasie qui paraissait n'avoir aucun trait à celle qui nous occupe ici,

, une série nombreuse d'expériences que j'ai publiées en 1826 (**) me paraît avoir établi d'une manière rigoureuse cette propo

ais l'analogie porte à penser qu'il en doit être ainsi, car ces abcès paraissent être de même nature et doivent suivre partout la

vent y faire pénétrer du pus en nature. Reste donc la phlébite qui me paraît , comme à M. Dance, l'unique source de tous les ac

éraux, l'intégrité ordinairement parfaite des parties voisines, ne me paraissent pas des objectionspéremptoires contre l'inflammat

ombre de cas de l'observation de ce viscère dont les lésions leur ont paru rendre un compte suffisant des phénomènes. XXXI

. L'humérus était intact, les vaisseaux et nerfs principaux du membre paraissaient également avoir été respectés. Le repos au lit, l

s, concurremment avec une phlébite des grosses veines, m'ont toujours paru le résultat d'une phlébite des veines d'un ordre

uefois très-grande dans la dissection. Les conséquences de ce fait me paraissent très-importantes sous le point de vue chirurgical

y eut plusieurs recrudescences. VIII. L'oblitération des veines me paraît la terminaison du plus grand nombre des phlébites

e dans le cas où cette phlébite, qu'on pourrait appeler primitive, ne paraît pas exister, il faut briser les os qui ont été fr

ement après une hémorrhagie consécutive à la délivrance, m'a toujours paru caractériser soitune inflammation des veines, soi

prélude de l'affection pulmonaire. Du 15 juillet au 3 août, la malade paraissait marcher à la guérison, lorsque tout-à-coup survie

rs qui soulèvent la plèvre, leur disposition à facettes, dont chacune paraît formée par un lobule, les diverses nuances de cou

d'une hémorragie interne mortelle. Le cas représenté planche iv m'a paru pouvoir servir de type pour la gangrène diffuse d

uqueux qui naissent du tissu même de la membrane muqueuse dont ils ne paraissent être qu'un développement hypertrophique circonscr

tte altération du foie que les anciens, et Baillie en particulier, me paraissent avoir désignée sous le nom de tubercules du joie

té de matière colorante, variable dans les diverses granulations, m'a paru en raison directe de leur volume. Les vaisseaux S

stifs, attestait une lésion plus ou moins profonde. IV. L'ascite me paraît donc consécutive : elle peut tenir, ib à l'extens

, ont été sans résultat : les alcalis, les ferrugineux, qui m'avaient paru d'abord produire de bons effets, ont complètement

ïdale et se creuse en godet au centre : cette dernière disposition me paraît s'expliquer par la densité qu'acquiert le tissu c

s un grand nombre de cas, l'ascite symptomatique du cancer au foie me paraît moins l'effet d'une compression des veines porte

lesquels se présentent les cancers du foie par masses disséminées, me paraissent devoir se rapporter à deux variétés principales q

dois dire que, dans beaucoup de cas, ces phénomènes consécutifs m'ont paru reconnaître pour cause l'irritation du péritoine,

n jusqu'à son développement complet; 4° bien que la tumeur cancéreuse paraisse , au premier abord, complètement isolée et sans au

une masse plus ou moins considérable de granulations contiguës. Il me paraît donc démontré que le siège du cancer du foie est

ément anatomique primitivement affecté. Or, cet élément anatomique me paraît être le système capillaire veineux; et voici les

urs impossible de poursuivre au-delà de quelques lignes, parce qu'ils paraissent s'anastomoser entre eux. Dans ces cas, il est vra

ai cet orifice et je parvins dans un vaisseau très volumineux, qui me parut être une des ramifications de la veine porte. Alo

exactitude sur une autre pièce pathologique tout-à-fait semblable, me paraît au-dessus de toute objection. On a opposé à cette

natomique affecté dans le cancer? L'objection tirée de l'injection me paraît un argument en faveur de l'opinion que je soutien

s la région du foie, sentiment qu'il attribuait à des glaires, et qui paraissait d'ailleurs jouir delà meilleure santé. Quatre moi

froid pour toute nourriture passant mieux que les autres alimens, me paraît convenir; infiltration légère des extrémités infé

elles émergent du grain glanduleux lui-même. Mais cette discussion me paraît dénuée de toute espèce d'intérêt. IV. Les calcu

J.-L. Petit, à la présence de calculs biliaires dans la vésicule, me paraissent tenir uniquement aux accidens inflammatoires dont

queuse ; la vésicule tout entière est transformée en un kyste qui m'a paru complètement fibreux. Le péritoine seul a conserv

e do ce licrùido : doux foio j'ai rencontré ce cas. Le ÛSSU du foie paraissait plus humide que de coutume. Il était mou, peu gra

éterminer une rétention complète de bile. Le fait représenté Pl. 5 me paraît d'ailleurs confirmer cette proposition précédemme

erte de villosités très prononcées. Cetétatdela membrane muqueuse m'a paru constituer une simple hypertrophie. Il est donc c

ait une hypertrophie considérable de la membrane musculeuse. Il m'a paru évident que la maladie avait débuté par la membra

ent plutôt par induction que par démonstration directe, ne m'a jamais paru considérable. Sur la figure 1, l'utérus est vu

'ovaire. Inférieurement se voit une petite masse jaunâtre, OE, qui me paraît le corpus luteum des auteurs. Au milieu du tissu

la présence du pus dans les vaisseaux lymphatiques. I. Au risque de paraître paradoxal, j'affirme que la phlébite utérine est

mpagnées de la présence du pus dans les vaisseaux lymphatiques, m'ont paru plus fréquemment suivies de pleurésie que les pér

rivé de ne rencontrer du pus que dans un seul vaisseau. Le pus ne m'a paru franchir que dans un seul cas les ganglions qui s

ervice de M. Dupuytren (i), un fait remarquable qui dans le temps, me parut mettre hors de doute l'absorption du pus : il a p

s sensible que le matin ; pouls grêle, très fréquent. Cette malade me paraît perdue. Le 25. Abdomen tendu, excessivement et

atigue. Les injections utérines ont été faites avec grand soin et ont paru soulager; le soir, le pouls était toujours très f

avait pas été donné le soir. Le 13, à la visite du matin, la malade paraît mieux; Pabdomen n'est presque plus sensible à la

ites et gauches. L'injection purulente des vaisseaux lymphatiques m'a paru plus rare du côté gauche, que du côté droit. De

1851, de son second enfant; la montée du lait s'effectue. Son état ne paraît avoir aucune gravité; le 9 seulement, la malade p

aisonnement, et cependant il n'existait aucune cause particulière qui parût s'opposer à la réduction du vagin renversé. La

-petites tumeurs sont la source des plus grandes incommodités. Il m'a paru que les tumeurs situées sous le péritoine, sont c

d'intensité du choléra le plus manifestement épidémique (1). Il ne me paraît exister entre le choléra sporadique, que nous obs

chutes avec ou sans cause, l'estomac ou le gros intestin, qui avaient paru intacts jusque là, manifestaient leur participati

ant dans une période avancée, et résistant aux moyens accoutumés, m'a paru d'un très mauvais augure. VIL Irritation du gro

estin grêle : elle s'est manifestée par un dévoiement bilieux, et m'a paru en général moins difficile à détruire que les pré

nneuses. Il est même des choléras dans lesquels la sécrétion biliaire paraît augmentée dans la même proportion que l'exhalatio

sanguinolentes avec épreintes, comme dans la dyssenterie. Ce cas m'a paru grave; il exige de la part du médecin une surveil

ents et des boissons. La température des lavements et des boissons me paraît un point fondamental dans le traitement. Les lave

as eu besoin de recourir à ces moyens dont les avantages ne m'ont pas paru suffisamment démontrés dans ce cas. XII. Le dév

régime ne semblent exercer sur eux aucune influence ; i° en ceux qui paraissent n'être que les symptômes précurseurs du choléra q

urs dirigée vers les boissons froides et abondantes. Les vomissements paraissent avoir été provoqués par des boissons prises en tr

tres. L'exploration du thorax me démontre l'intégrité des poumons. Il paraît , d'après les commémoratifs, que la malade tousse

e lavement avec diascordium 1/2 gros. Du 1er au 9 mai, la malade me paraît dans un état désespéré : face très altérée, typho

espiration fréquente ; extinction complète de la voix : la malade qui paraît dans un coma profond , répond très bien aux quest

es. IX. desselles manquent très rarement. Leur absence m'a toujours paru de mauvais augure , parce qu'elle dénote, non une

e de la matière colorante de la bile dans les vomissements ne m'a pas paru d'un aussi bon augure que dans les selles. Les vo

ent : le hoquet même persistant pendant plusieurs jours ne m'a jamais paru dénoter un grand danger. XL La suppression d'ur

it des vomissements, c'est-à-dire que la gravité de la maladie ne m'a paru nullement mesurée sur ce symptôme. Les crampes dé

ue. XVI. La dépression du pouls est un phénomène constant et qui me paraît mesurer beaucoup plus exactement que tous les aut

lement sous l'influence d'une gastrite et entérite chroniques. Il m'a paru également qu'une thérapeutique échauffante trop l

apeutique échauffante trop long-temps continuée, pouvait, après avoir paru ressusciter la vie, favoriser ce genre de termina

accouchement. Guérison rapide. L'avortement ou l'accouchement m'a paru le plus souvent exercer sur le choléra une influe

is au monde tantôt un enfant vivant, tantôt un enfant putréfié. Il me paraît bien difficile qu'un choléra intense qui suspend

idité de l'amélioration après la cessation des premiers accidents m'a paru remarquable. Souvent ce n'est qu'à travers une sé

gros intestin et dans l'intestin grêle ; chez d'autres, la maladie a paru siéger tantôt dans le gros intestin seulement, ta

inutes ; la respiration est accélérée à 50. Agitation ; soif; la face paraît moins profondement altérée. A l'agitation succè

i ayant résisté au choléra, sont accouchées d'un enfant mort; et il a paru que l'époque de la mort de l'enfant coïncidait av

, influe avantageusement sur la terminaison. Trois femmes à terme qui paraissaient très gravement atteintes du choléra, ayant été pr

l était sauvé; il était couvert d'une sueur visqueuse et chaude qui paraissait de bon augure; mais la petitesse toujours croissa

injection qui n'est pas uniforme est si considérable, que l'intestin paraît avoir augmenté beaucoup d'épaisseur; et qu'examin

stin grêle, le siège de cette fluxion si rapide et si intense, qui me paraît le fait culminant de la maladie. XXIII. J'avais

puis deux jours un dévoiement auquel elle était assez sujette. Le cas parut si peu grave, que M. Clarens se borna à conseille

rauque ; soif vive ; crampes,, dans l'intervalle desquelles la malade paraît assoupie, mais cet assoupissement n'est qu'appare

uche épaisse très adhérente de mucosités. La muqueuse gastrique m'a paru en général moins fréquemment et moins vivement af

ntensité de la rougeur est en raison inverse de son étendue. Il m'a paru résulter de tous les faits soumis à mon observati

endue par une bile très épaisse et comme poisseuse. Les reins m'ont paru dans l'état naturel; la vessie est aussi contract

s ont fixé l'attention de tous les observateurs. Ces propriétés m'ont paru à peu près les mêmes, et sur le cadavre, et sur

les du sang des cholériques, soumis à l'inspection microscopique, ont paru aux uns identiquement les mêmes que ceux du sang

ment les mêmes que ceux du sang le plus .naturel; aux autres, ils ont paru offrir une disposition un peu différente. Enfin

raux, les nerfs pneumo-gastriques, le système nerveux tout entier m'a paru , dans les cas nombreux où je l'ai examiné, dans l

e des phénomènes qui ont lieu dans l'empoisonnement par l'arsenic, me paraît jeter le plus grand jour sur le choléra : à peine

, se voyaient des cas beaucoup moins graves, dans lesquels la maladie paraissait bornée à une sécrétion surabondante de la peau, e

particulière de cette action. Du reste, l'anatomie pathologique me paraît avoir amplement démontré que le choléra-morbus ne

ui existe entre les membranes séreuses et les membranes muqueuses, me paraît repousser toute analogie. L'anatomie et la phys

otre système planétaire a été mis en jeu; et quelques épidémies ayant paru à la suite de la conjonction de plusieurs planète

re de là dans diverses directions. Souvent, dans sa propagation, il a paru suivre la direction des vents, des grandes routes

is encore pouvoir le nier : l'encombrement des hôpitaux ne nous ayant paru exercer aucune influence sur le développement du

née par des bois, des montagnes, etc. ; voilà ce que l'observation me paraît avoir démontré. C'est en ce sens, mais en ce sens

rvatif doit consister dans 1 eloignement de toutes les causes qui ont paru favoriser son action. Or, il est incontestable qu

cool camphré ou la teinture de kinkina animée par l'ammoniaque, m'ont paru remplir les principales indications à cet égard.

ode de réaction, que la muqueuse intestinale. La formule suivante m'a paru utile dans la période asphyxique: Eau de cannel

malades. Donné à fortes doses dans la période de concentration, il a paru s'opposer à la réaction , ou plonger les malades

le diascordium administrés, soit par le haut, soit par le bas, m'ont paru la préparation d'opium la plus convenable. Je n'a

cas de vomissements opiniâtres. Le musc, le camphre, le castoréum, ne paraissent pas avoir répondu à l'attente des praticiens, U

ssons prises très-chaudes, à la manière du thé ou du café ; et il m'a paru que la réaction se faisait plus promptement que l

n est encore en litige. En général des boissons trop abondantes m'ont paru favoriser le vomissement. Cependant, plusieurs pr

ur cette muqueuse du gros intestin à l'aide des lavements. Or, il m'a paru que les lavements très chauds, à 36°, devaient êt

solution dans les veines d'un cholérique bleu, sans pouls, et qui ne paraît pas avoir deux heures de vie, que le pouls se rel

cette méthode trois malades sur cinq. L'état désespéré du malade me paraît seul justifier de pareilles tentatives qui ne pre

, que les livres n'apprennent pas, amèneront à bon port un malade qui paraissait voué à une mort certaine. Trop souvent, néanmoi

enfant mort le cinquième jour après sa naissance. Un enfant qui ne paraît pas tout-à-fait à terme, après avoir pris le mame

valétudinaire. Le peu de volume du foie? dans les deux observations, paraît une conséquence de la présence de la sérosité dan

lques points l'épaississement était tel, que le calibre de l'intestin paraissait complètement effacé. Le pancréas induré avait tou

l'accouchement. La plupart des enfants asphyxiés des accoucheurs, me paraissent des enfants apoplectiques. Une remarque important

endue. Mort. Enfaut nouveau-né, venu naturellement par les fesses^ il paraît faible, et reste faible jusqu'au moment de la mor

la base : elle consiste dans une induration rouge-noire, humide, qui paraît être une infiltration de sang et de sérosité; on

s joulmonaires sont imperméables. Catarrhe pulmonaire. Cet enfant qui paraissait vivace, présenta pour toute lésion, quelques lobu

adie syphilitique constitutionnelle? C'est une question grave, qui me paraît trop légèrement résolue, dans le plus grand nombr

e. Depuis quinze jours, il était sous l'influence d'une stomatite qui paraissait seule entraver son rétablissement; je lui conseil

un enfant nouveau-né; mais lui prescrire des médicaments m'a toujours paru un contre-sens. xve livraison 1 Inflammation

as de membrane hymen; les » grandes lèvres étaient d'un rouge vif, et paraissaient avoir été fréquemment irritées: les ovaires et »

présence de la sérosité dans ces fosses : voilà les arguments qui me paraissent militer en faveur de l'existence du cervelet et d

autre part, les conditions d'organisation du cerveau proprement dit, paraissent avoir des rapports plus immédiats avec l'intellig

centa n'est exposé qu'à un petit nombre de lésions, dont plusieurs ne paraissent pas avoir été bien interprétées. M. le docteur Mu

t autres observateurs, cas dans lesquels le volume du placenta leur a paru hors de proportion avec celui du fœtus et la caus

e la surface correspondante de l'utérus. Les lésions du placenta me paraissent devoir se rapporter aux chefs suivants : i° Hyp

aient comme d'un centre une foule de vaisseaux radiés. Ces tubercules paraissaient le résultat d'une agglomération de granulations.

ses observations ont prouvé que dans des cas où aucune veine libre ne paraissait enflammée, les veines des os, les veines du tissu

urs phases ou périodes : i° taches sanguines brunâtres, dont le siège paraît être dans les grains glanduleux eux-mêmes; i° inf

nalogues aux tubercules préexistants. Chaque grain glanduleux du foie paraît isolément pénétré de pus et quelquefois une granu

cerveau et à la membrane qui revêt les ventricules. Un fait qui m'a paru constant, c'est la présence, au niveau de la prem

son de roulage où il fut employé à faire des courses. Depuis 1826, il paraît que les varices sont restées stationnaires ; en 1

ans l'abdomen une tumeur très volumineuse, bosselée, dont le siège me parut être l'ovaire ou l'utérus. La peau des parois abd

ion supérieure à l'ombilic était plus épaisse, jaunâtre et opaque, et paraissait être la veine ombilicale elle-même. Un second f

ordinaire, mais on n'a pas pu constater la mobilité des iris. La tète paraît bien conformée, avec cette différence que le coro

n état complet d'idiotisme : rien de ce qui se passe autour de lui ne paraît l'occuper. Cet état contraste singulièrement avec

parties latérales, la dénomination de lobe moyen, admise par Home, me paraît propre k donner une fausse idée de la disposition

était au col de la vessie; la prostate explorée par le rectum m'avait paru volumineuse. Il était donc probable que l'obstacl

rs jours de la vie on sentait à l'hypogastre une tumeur très dure qui paraissait formée par la vessie. Le malade s'éteignit. Ouv

ui a été dépouillée de sa membrane xvnc livraison. 2 interne et qui paraît de nature musculeuse. De cette bride partait une

un obstacle. Je cherche à le tourner ; vains efforts. Un peu de sang paraît . Le doigt introduit dans le rectum reconnaît une

tait de forcer l'obstacle ; que le cas étant insolile et grave, il me paraissait convenable d'avoir un consultant. M. Dupuytren ap

eu des muscles déchirés. Les muscles grands droits de l'abdomen m'ont paru sur-tout exposés à cette altération , que j'ai re

, et se croit en voie de guérison; narines pulvérulentes. Cet état me paraît excessivement grave. Sinapismes ; potion avec sul

érieur et qui me parait indélébile. Ces faits et ces expériences me paraissent jeter le plus grand jour sur une maladie aiguë qu

rganes et en particulier dans le système musculaire. Aucun cas ne m'a paru plus frappant que celui que M. Guéneau de Mussy,

e caractère de l'inflammation du même ordre. Le siège de la douleur paraît être, soit dans les gros cordons nerveux libres (

umatisme puerpéral le rhumatisme des femmes grosses, qui m'a toujours paru plus rebelle que celui qui survient hors l'état d

me avec l'œdème douloureux des femmes en couches, lequel m'a toujours paru l'effet de la phlébite. Une triste expérience m

, le rhumatisme s'est manifesté en même temps que la péritonite et ne paraît avoir eu qu'une faible part dans la maladie et da

rs très grave et toujours le même. Le genou et le membre inférieur me paraissent le point de départ. La difficulté de faire mettre

vant-bras. La malade y ressent des élancements douloureux ; l'abdomen paraît en très bon état, et cependant le mouvement fébri

et de la capsule surrénale. La substance de l'un et de l'autre organe paraît transformée en une bouillie diversement colorée.

oit, douleur que son médecin avait rapportée à une néphrite. Celle-ci parut céder complètement au traitement qui fut mis en u

baire bien mieux encore que par la région antérieure de l'abdomen, me paraît permettre d'établir assez positivement le diagnos

ur rien dans les maladies cancéreuses, tandis que le système artériel paraissait y prendre une part importante, on aurait dû tirer

ltiples dans le cas de phlébite, attestent l'infection générale et me paraissent s'expliquer par la même théorie que les abcès du

l n'en est pas de même de la masse tuberculeuse du lobe droit LDG qui paraît formée par la substance même du cervelet, dont il

; ses camarades le jugeaient idiot et le négligeaient entièrement. 11 parut toujours étranger aux désirs vénériens. Son appét

rnée au mouvement. Le sentiment avait conservé toute son intégrité et paraissait même exalté; irritabilité très grande, impatience

uiétude; que, pendant les 4 mois intermédiaires, l'enfant n'avait pas paru aussi bien portant que par le passé ; qu'on avait

mois avant l'invasion des nouveaux. Mais le coup qu'il s'était donné parut trop léger pour en tenir compte et on ne fit rien

actuels, de même que ceux moins graves observés 4 mois auparavant, me parurent le résultat de l'inflammation des couches cérébra

l'ovaire. Le kyste antérieur, très petit, fait suite à la trompe et paraît formé aux dépens du pavillon de cette trompe. Ce

ion osseuse appartenait à l'os maxillaire supérieur ; l'échancrure DO paraît être le trou sous-orbitaire. Les deux dents sont

: les dents étaient implantées dans deux alvéoles bien distinctes qui paraissent avoir appartenu au maxillaire supérieur. Consid

ir brunâtre et fétide. Cette altération qui peut n'être que partielle paraît tenir , non à la matière grasse elle-même, mais à

aché dans l'épaisseur des parois du kyste; et ce fragment osseux, m'a paru , dans quelques cas, appartenir à l'os maxillaire

ne se produisent de toute pièce. Les conceptions extra-utérines me paraissent seules répondre pleinement à tous les faits connu

s'accompagne de la destruction plus ou moins complète du fœtus, ne me paraît possible que dans les premiers temps de la concep

ius nous a tracé l'histoire, a été trouvé sur une femme de 70 ans qui paraissait grosse depuis 18 au s. L'observateur dit que le f

ai était excellent. Les commémoratifs apprirent que la tumeur avait paru 7 à 8 ans auparavant et sans cause connue : elle

lus grand nombre avait celui d'une noisette ou d'un pois. Ces tumeurs paraissaient formées aux dépens de la peau. Plusieurs étaient

aniques, du volume d'une aveline. Elles étaient pédiculées. Plusieurs paraissaient prête à se détacher. Quelques tubercules occupaie

à la paralysie. Elle était logée dans l'épaisseur du cerveau, mais ne paraissait pas formée aux dépens de sa substance. Cette tume

érus. Ce fut six mois après cette extirpation qu'elles commencèrent à paraître . Le malade accusait des douleurs lancinantes dans

n traçant l'histoire de la mélanose (Auscult. médiate}. Laennec ne me paraît avoir eu sous les yeux que le cancer noir ou méla

euf. C'est à la forme tuberculeuse du cancer mélanique que Laennec me paraît avoir donné le nom de mélanose enkystée. 19 Liv

pongieux des os courts et des os larges. Le tissu compacte ne m'a pas paru susceptible de cette altération en tant que tissu

ertains os, et plus particulièrement dans les os maxillaires où elles paraissent avoir leur siège dans le tissu gingival intra-alv

chexie cancéreuse, la diarrhée, l'augmentation de volume du foie, qui parut affecté de dégénération cancéreuse, éloignèrent d

tout le même caractère : elles étaient parfaitement circonscrites, et paraissaient contenues, sans y adhérer, dans une espèce de coq

assait le niveau des parois du crâne. Le développement de ces tumeurs paraissait surtout se faire du centre à la circonférence. Le

le bras droit, et perdit la faculté de le mouvoir. A la même époque, parurent plusieurs tumeurs, deux sur les parties latérales

upart des autres os, et surtout les fémurs et les tibias, bien qu'ils parussent sains à l'extérieur, présentaient à l'intérieur u

eux, admis par quelques-unes des personnes qui virent la pièce, ne me parut nullement constaté; d'ailleurs l'état graisseux d

fice extérieur de la rupture corresponde quelquefois à la cloison, et paraisse même parfois empiéter un peu sur le ventricule dr

s grand nombre. Les circonvolutions occipitales sont celles qui m'ont paru les plus susceptibles de ce ratatinement atrophiq

d'un grand nombre de lamelles; la substance blanche de quelques-unes paraît avoir subi la même altération. Poumons.—Tout le

e 23 août i833, de paralysie de la langue : en même temps la bouche paraît déviée à gauche; le bras droit est dans un état d

une atteinte : la malade peut marcher, et les deux membres inférieurs paraissent ne présenter aucune différence sous le rapport de

émétique, 2 grains; 2 sinapismes.) Après la saignée, la respiration parut moins gênée, les raidissemens convulsifs des memb

ntes; il y avait affaiblissement général, mais point de paralysie. Il paraît que, dans son dortoir, on était obligé de la traî

ques. Je me fondais aussi sur ce que la paralysie du membre inférieur parut nulle le premier jour, circonstance qui paraissai

sie du membre inférieur parut nulle le premier jour, circonstance qui paraissait établir une sorte de progression dans les symptôm

ouvemens convulsifs; point de rigidité. Elle revient un peu à elle et paraît entendre les questions; elle porte la langue hors

mbres gauches sont paralysés, tandis que la paralysie du membre droit paraît tenir à l'absence de volonté. La déglutition est

u sentiment alternait avec celle du mouvement, et qui dans un instant paraissaient complètement hémiplégiques ou paralysés partielle

s des faits consignés dans la xe livraison, en même temps qu'elles me paraissent jeter un nouveau jour sur les questions pratiques

adies chroniques, » commencées à une époque de la vie où l'horizon ne paraît pas encore limité, avaient été con-çues sur un pl

ode de recherches, s'étaient accumulés en grand nombre, si bien qu'il parut indispensable, à un moment donné, de les coordonn

différence qu'il té-moigne à l'égard de l'état local. Ce point de vue paraîtrait singulièrement exclusif si l'on oubliait les cond

convention, et ne répondant en rien à la réalité des choses. Il me paraît inutile, messieurs, d'insister longtemps sur 1.

e carrière ne doivent pas nous faire oublier que de certaines limites paraissent lui être imposées. L'expérimentation réussit à pr

ent. Les maladies constitutionnelles et diathésiques, en particulier, paraissent lui être inacces-sibles 1 ; et comment pourraît-i

illamment représentée à Vienne par Rokitansky. Mais déjà Mûller avait paru avec la physiologie, et bientôt il créait l'histo

r Medicin, p. 332. Stuttgard, 1859. cette fièvre de travail, qui ne paraît pas encore près de s'éteindre, a enfanté déjà plu

llemagne ; on doit à cet auteur le premier traité, dogmatique qui ait paru sur les maladies des vieillards (2). Malheureusem

ntradiction fort remarquable, et dont la raison physiologique ne nous paraît pas encore suffi-samment établie, le cœur et les

ui s'observent si fréquemment chez les vieil-lards, alors même qu'ils paraissent jouir d'une bonne santé. Enfin les parois des a

r profondément des formes habituelles de l'atrophie sénile. Celles-ci paraissent être le résultat d'un processus purement passif,

le résultat d'un processus purement passif, celle-là, au con-traire, paraît consister, dans la première phase de son évo-luti

rganes semblent vivre et souffrir isolément, leur sphère d'activité paraît plus restreinte.......................On ne dev

ande partie du parenchyme pulmonaire en suppuration.» Ces récits ne paraissent -ils pas bien étranges ! Est-ce à dire cependant q

symptôme qui puisse faire pressentir la gravité du mal. Ici, le pouls paraît nature ou peu s'en faut, la langue est nette, la

Nous voyons, en effet, la chaleur du corps s'élever dans des cas qui paraissent étrangers à toute création pyrétique : dans le té

qu'ils ont au moins semé de nombreuses vé-rités sur leur chemin. On « paraît l'avoir enfin compris tant en France qu'en Anglet

ais on observe assez fréquem-ment chez lui un mode de terminaison qui paraît être exceptionnel dans l'âge moyen de la vie : au

remière de ces deux opinions ; ou pour parler plus exactement, ils ne paraissent jamais s'être doutés qu'il y eût là un problème à

outte ab-articulaire, on voit se manifester des accidents variés, qui paraissent liés aux mêmes conditions, car l'analyse révèle l

imique. Mais cette partie de la question est encore assez obscure. Il paraît établi cependant : 1° Que la proportion des glo

ion de la matière qui constitue ces dépôts. Examinée à l'œil nu, elle paraît amor-phe et ressemble à du plâtre de Paris; mais

r-phe et ressemble à du plâtre de Paris; mais vue au microscope, elle paraît entièrement formée de cristaux aciculaires; il es

e simple complication ? C'est là une question dont la solution nous paraît devoir être ajournée. Enfin l'ankylose peut rés

rustation des cartilages est inséparable de la goutte articulaire, et paraît exister dès le premier accès. 2° Chez un sujet

es qu'on ne le suppose en général. Mais il est d'autres lésions qui paraissent se rattacher à cette affection et qu'on a rencont

s faits de pathologie comparée et de pathologie expérimentale, qui me paraissent de nature à éclairer d'une vive lumière les quest

aire contient beaucoup d'acide urique. Le cerveau et ses enveloppes paraissent en être complète-ment exemptés. Pour ce qui tou

ette excursion sur le domaine de la pathologie comparée puisse vous paraître un peu étrangère à la clinique, il ne faut point

te sur un autre point, le genou, par exemple. Les causes traumatiques paraissent jouer ici un rôle important; comme pour le rhumat

oubles nerveux ; c'est aussi sous l'influence de cette altération que paraît se dessiner la tendance à certaines affections vi

quelles sont les limites cpi'il convient de lui assigner. Il ne me paraît pas nécessaire, au point où nous en sommes arrivé

clinique pour aborder la description des faits particuliers, il nous paraît indis-pensable de préciser autant que possible le

ieurs observations. Dans les cas de ce genre, l'affection viscérale paraît consister en un trouble purement dynamique ; tout

s. Ces affections offrent un caractère essentiellement mobile : elles paraissent et disparaissent subitement ; elles peuvent coexi

u-laires. Ces lésions, lorsqu'elles se rencontrent chez les goutteux, paraissent surtout reconnaître pour causes l'alcoolisme ou l

lieu, on trouva un racornissement delà moel-le; mais cet exemple nous paraît peu satisfaisant. Il ne faut point oublier d'aill

ri-facial, pendant le cours de la goutte. Elles ont pour caractère de paraître brusquement et de s'évanouir de même, et d'al-ter

Affections concomitantes de la goutte. Sommaire. — Accidents qui paraissent liés à la diathèsc goutteuse. — An-thrax urique.

laires ne m'a pas permis de vous entretenir de certains accidents qui paraissent égale-ment relever, d'une manière plus ou moins d

e genre, lorsqu'ils sur-viennent dans le cours même de cette maladie, paraissent se rattacher à la diathèse goutteuse. Ledxvich et

i soudaine que violente, qui prend rapidement le type adynamique. Ils paraissent exposés,d'ailleurs, aux formes graves de l'éry-si

st probable que le problème est plus complexe que l'auteur anglais ne paraît le supposer ; la erase du sang doit y jouer un gr

-tique de la goutte ( 1 ). A une époque plus rapprochée, Prout, qui paraît avoir en-trevu toutes les questions de ce genre,

tent (Prout). Je pourrais citer des faits dans lesquels la guérison a paru coïncider avec le retour de la gravelle ou de la

urs » Sydenham, Murray, Morgagni, ont signalé cette affinité qui nous paraît incontestable. Mais il existe en même temps un

s, d'é-tudier l'ensemble des conditions climatériques et sociales qui paraissent y prédisposer l'espèce humaine. Envisager une mal

es conditions qui en favorisaient autrefois le dévelop-pement, et qui paraissent avoir cessé d'exister aujourd'hui. — La lèpre sub

te en font foi. Mais, c'est sous le règne des premiers Césars qu'elle paraît avoir atteint son apogée ; nous possédons, à cet

atiques de cette affection. Du ine au vi6 siècle, l'état des choses paraît être resté le même, si nous en jugeons par les éc

idérable de leurs travaux. que ce mouvement rétrograde de la goutte paraît s'être mani-festé. Les documents recueillis par C

ses a beaucoup changé. Voilà pourquoi, sans doute, les écrits qui ont paru sur ce sujet, depuis soixante ans, sont en si pet

en placés qui méprisent les prescriptions du Coran : mais les fellahs paraissent jouir d'une immunité complète à cet égard. Enfi

articulaire se comporte à cet égard d'une façon bien différente : il paraît exister dans tous les climats, et se rencontre so

d'apprendre (pie l'usage et même l'a-bus des liqueurs distillées, ne paraissaient pas exercer la moindre influence à cet égard. E

e. » Le cidre lui-même, cette boisson peu dangereuse en appa-rence, paraît favoriser aussi le développement de cette affec-t

aralysie; ce fait a été constaté chez des saturnins non goutteux, qui paraissent ne point avoir été albuminuriques ; car on a exam

e par Vale et le porter, sur le développement de la goutte, qu'il m'a paru nécessaire de présenter ici quelques renseignemen

ue nous venons de signaler, l'époque des connaissances positives nous paraît remonter aux recherches de Garrod, en 1848. Cet o

uve qu'en proportions bien minimes chez les mammifères, tandis qu'ils paraissent manquer complètement chez les oiseaux et les rept

t de cette dernière substance. Jusqu'ici, les déductions théoriques paraissent assez bien s'accorder avec les données que nous f

érapeutique de l'arsenic ; l'acide lactique introduit dans les veines paraît aussi porter son action sur les jointures (Richar

médecins de l'antiquité, comme nous vous l'avons déjà fait observer, paraissent avoir confondu le rhumatisme articu-laire avec la

les surfaces osseuses rendent l'analogie plus frappante encore; elles paraissent , dans certains cas, participer au travail phlegma

dans l'état actuel de la science), la fièvre est moins intense; elle paraît plus exacte-tement subordonnée au nombre des join

réquence excessive, en dehors de toute interven-tion artificielle. Il paraît donc bien démontré que les lésions de l'endocarde

constaté. Rappelons enfin que, chez plusieurs sujets, le rhumatisme paraît lié à la diathèse hémorrhagique. En résumé, nou

de l'aorte, des traces évidentes de l'endocardite an-cienne. Il me paraît donc évident, d'après les faits que je viens de r

v. compl. t. vu. Maiad. des Vieillards. i5 un logement très humide, paraît avoir eu une attaque, de rhu-matisme articulaire

t c'est peu de temps après cette époque que l'oppression a commencé à paraître . Au début de l'affection pulmonaire, elle était r

dont les rapports, avec le rhumatisme aigu sont si bien démontrés, ne paraît pas exister dans le rhumatisme chronique ; du moi

des tissus fibreux, se faitsentir en ce moment. Enfin l'on voit alors paraître les dé-formations osseuses, suivant certaines loi

es doigts de la main Fig. 19. — Première variété du premier type. paraît excavé à partir de la tête saillante des métacarp

guments que j'ai autrefois exposés, renforcés de ceux de M. Crocq, me paraissent avoir péremptoirement démontré que c'est bien ain

xistait quatre fois plus de phosphate de chaux qu'à l'état normal. Il paraît que le taux normal de l'acide urique n'était pas

s intéressent plus spécialement. A. Le rhumatisme chronique partiel paraît succéder quel-quefois au rhumatisme articulaire a

soit à gauche. Il existe deux nodules au niveau de la jointure, qui paraît , en outre, un peu élargie. Dans l'articulation ma

ne prédisposition à la goutte : et la réciproque de cette proposition paraît être également vraie. 1. Pathologie historiqu

rôler les observations recueillies dans des régions loin-taines. Il paraît cependant établi que le rhumatisme articulaire ai

de, en France, en Allemagne, et dans toute l'Europe centrale. Mais il paraît exister aussi dans les pays chauds. Aux Indes, Ma

de la même affection. Pour le rhumatisme d'Heberden, l'hérédité me paraît éta-blie, d'après mes observations personnelles :

a lieu surtout pour l'arthrite déformante. Les nodosités d'Heberden paraissent être plus fréquentes dans le sexe féminin ; mais

rées la population vit encore dans des habitations souterraines, sans paraître en éprouver de grands inconvénients. C'est ce qui

ville, le vin d'Anduran, les pilules de Lartigue, etc., etc. Or, il paraît établi que ces prétendus spécifiques doivent pour

mènes inflammatoires du côté du tube digestif : d'ailleurs son action paraît être d'autant plus efficace, que les effets visib

emps l'emploi du médi-cament; car chez certains individus, ses effets paraissent s'ac-cumuler. On peut alors avoir à craindre l'im

serais dis-posé à croire que plusieurs cas dans lesquels la goutte a paru rétrocéder sous l'influence du colchique, et déte

se quelquefois de prolonger les accès; mais souvent, au contraire, il paraît abréger la durée du mal (Goupil, de Rennes). 5°

d (1). Mais il est une substance encore peu connue, la lithine, qui paraît l'emporter à tous égards sur la potasse et la sou

s. Quant aux sources alcalines (Vais, Vichy, Carlsbad, etc.), elles paraissent avantageuses, au début de la maladie, chez les su

s de goutte ancienne, avec dépôts tophacés, et les résultats nous ont paru favo-rables. Enfin les eaux ferrugineuses (Pyrmon

au contraire, suivis d'effets facilement appréciables : l'expérience paraît en avoir démontré l'utilité. Quand il s'agit d'un

lland et quelques autres auteurs. Mais c'est là une question qui nous paraît encore loin d'être résolue. F. Régime diététiqu

dit, à propos de la goutte ; au contraire, les ma-lades m'ont souvent paru avoir une certaine tendance à en-graisser. Par ce

emps. Dans le se-cond, les résultats ont été constamment négatifs. Il paraît donc assez probable que ces deux méthodes n'agiss

ns cherché à mettre en lumière les moyens thérapeutiques qui nous ont paru doués de l'efficacité la plus réelle : mais, il f

7 ans, nous ont déterminé à ce choix qui, au premier abord, pour-rait paraître singulier. Messieurs, il est facile de constate

ma se tiennent à un taux relativement inférieur, la proposition ne me paraît -elle pas parfaitement exacte. Tout au plus pourra

pendant à un petit nombre d'éléments principaux. Le point de départ paraît être une rapide métamorphose, ou mieux, une com

et les arguments que ces méde-cins ont fait valoir en sa faveur, nous paraissent dignes d'être pris en sérieuse considération (Med

tres à l'aide de certains caractères, et, vu leur fréquence, elles me paraissent assez mé-riter l'attention pour que je leur consa

32°, S, persistant pendant plusieurs semaines, sans que la nutrition parût souffrir notablement. L'un de ces malades était a

et Frese auteurs de ces expériences. (Centralblatt, 1869, n° 2). Il paraît donc établi que la plupart des substances septiqu

ent les résultats que nous avions obtenus à cette époque. Il pourra paraître singulier, au premier abord, de voir des phlegmas

du délire. L'impulsion du cœur est faible et irrégu-lière, les bruits paraissent sourds et éloignés, ; le pouls est filiforme, tan

ls s'accélérera encore, et le râle laryngo-trachéal ne tar-dera pas à paraître . 2° Si au contraire, en môme temps que les symp

culier (1). 1. Ces leçons, recueillies par M. le Dr A. Jokkroy, ont paru dans la Gazette hebdomadaire en 1869. (21 mai, 19

s en usage pour les combattre, quelquefois dès le début, n'ont jamais paru entra-ver leur marche. Enfin l'autopsie ne nous a

mais elle nous a mis à même de reconnaître des lésions profondes, qui paraissent de nature inflammatoire. La plupart des médecin

vent, elle occupe en même temps le corps des membres ; et alors, elle paraît résider soit dans les extrémités osseuses, soit d

époques que nous aurons à déterminer ; elle n'est pas mobile, elle ne paraît pas sous forme d'accès vérita-bles et ne se trans

it ma-nifestement. Douleur musculaire. La variété de la douleur qui paraît résider dans les muscles se montre ordinairement

t le trajet des nerfs. Dans ces deux cas, c'est le nerf sciatique qui paraît avoir été atteint. Nous ne pouvons donner plus de

efois accompagné ou précédé d'une véritable hydarthrose, que M. Adams paraît considérer comme à peu près constante à une certa

ont les têtes viennent faire saillie sous les tégu-ments amaigris, et paraissent quelquefois au point de les percer. Les jointur

Dans tous les cas que nous avons observés, la rétraction des mus-cles paraît avoir eu la plus grande part dans la production d

même fort souvent, subluxation des os du carpe en avant, ce qui fait paraître le dos de la main comme excavé et raccourci, d'au

le dos de la main, une saillie considérable; par suite, les phalanges paraissent raccourcies et leur dos semble excavé. La subluxa

xion de la pha-langette sur la phalangine, et alors le dos de la main paraît excavé à partir de la tête saillante des métacarp

maginé des fourchettes armées de manches de deux pieds de long et qui paraissent faites sur le même modèle, bien que les inventeur

ême à une époque avancée de la maladie. La rétrac-tion des muscles me paraît la principale causede la flexion per-manentede ce

ations des mem-bres et de leurs extrémités, ne nous ont pas seulement paru Charcot. Œuv. compl. t. vu. Malad. des Vieillar

distincte de la douleur qui siège dans les jointures, ou de celle qui paraît siéger dans les extrémités osseuses. 2° C'est c

prononcées, un certain nombre seulement des articula-tions déformées paraissent avoir été le siège des lésions in-flammatoires.

, soit dans son cours, aux époques des exacerbations ; leur intensité paraît toujours assez bien en rapport avec le nombre de

et semble faire corps avec les tissus sous-jacents ; leurs jointures paraissent énormes, par suite de l'atrophie qu'ont subi les

ue, qui précède les rétractions quelques circonstances dont il nous a paru utile de tenir compte ; car elles seraient de nat

es sont parvenues, lorsque les pre-miers symptômes se manifestent, me paraît avoir laplus grande influence sur la durée de l'é

ts, la fièvre nulle, l'appétit intact). Au bout de quinze jours, tout paraissait rentré dans l'ordre. A vingt-deux ans, elle retou

âge très avancé (soixante et douze, soixante et dix-sept ans). 11 ne paraît pas que la mort sur-vienne souvent sous l'unique

econde de 40 à 60 ans. Aucun tempérament, aucune constitution n'ont paru avoir d'influence particulière sur le développeme

uchaient. 27 fois donc, sur 41, l'influence prolongée du froid humide paraît avoir contribué à la production de la maladie.

ayons notée ; toutes les autres causes invoquées par les malades nous paraissent pu-rement excitatrices, et elles se distinguent d

e que dans le cas précédent ; les cavités médullaires du corps des os paraissent plus grandes que de coutume, leurs parois sont am

'autres fois, elles étaient vé-ritablement ossifiées, et alors, elles paraissent d'une texture spongieuse et comme vermoulues. En

nent souvent très exactement des replis de la membrane synoviale, qui paraissent moulée sur elles. Les ulcérations de la deuxième

es jointures déviées. Les ligaments péri-articulaires ne nous ont pas paru altérés ; il n'en est pas de même des ligaments i

des productions nouvelles (corps étrangers, bourrelets osseux); elle paraît n'amener jamais, à moins de circonstances étrangè

s'est dé-veloppé des douleurs sourdes, et d'un caractère spécial, qui paraissaient avoir leur siège dans les muscles, et qui s'accom

va-tions beaucoup plus nombreuses et plus suivies que les nôtres nous paraissent nécessaires pour résoudre ces questions que nous

e, la goutte ne saurait être nettement séparée du rhumatisme. 11 nous paraît indubitable, d'après ce que nous avons lu, que pa

athèse urique et productions tophacées dans les join-tures. Il nous a paru peu convenable de reproduire ici, sans avoir pu l

'émotion que cet événement causa à la malade, les règles ont cessé de paraître pendant deux mois. Les urines, assure-t-elle, n'o

tète, le cou est tout à fait roide ; les jointures scapulo-humérales paraissent anky-losées (elles n'ont jamais été douloureuses)

fle-ment cette fois. Lors de son entrée à l'hôpital, cet homme nous paraît d'une constitution entièrement détériorée ; il es

ils, et en particulier du gros orteil. L'articulation tibio-tarsienne paraît déformée, c'est-à-dire que les enfoncements natur

arsienne paraît déformée, c'est-à-dire que les enfoncements naturels, paraissent remplis, et quand on en palpe les contours, la mo

res articulations du pied, et dans celles des orteils, les mouvements paraissent conservés ; les. différentes pièces du tarse para

es mouvements paraissent conservés ; les. différentes pièces du tarse paraissent cependant soudées entre? elles. Au pied droit,

nflées, déformées, mais sans rougeur pour le mo-ment ; la déformation paraît tenir à un gonflement des tissus, osseux mêmes, o

uement des surfaces articulaires, mais sans ankyloses ; les phalanges paraissent en outre déformées un peu en avant de la tête des

mouvements provoqués ou spontanés sont tout-à-fait nuls. L'ankylose paraît complète ; elle remonte, dit-il à une dizaine d'a

voquer la supination, on ne peut y parvenir, car aussitôt les muscles paraissent agir violemment, et des cordes correspondant à le

espondant à leurs tendons se dessinent sous les téguments. Ces cordes paraissent dues aux tendons des muscles long supinateur, gra

eurs ou difficulté. Le biceps brachial et le brachial antérieur ne^ paraissent jouer aucun rôle dans l'obstacle à l'extension. A

ême temps, la texture du cartilage lui-même ait changé de nature ; il paraît s'être ajouté à la substance cartilagineuse, du t

pratique pour y servir aux dissections. Ces fragments de cartilage paraissaient infiltrés d'une ma-tière d'un blanc mat, d'aspect

avant, de nombreux cristaux de formes très variées, mais qui nous ont paru pouvoir être rapportés^ pour la plupart, à l'une

trait jamais dans l'intérieur des cellules. Celles-ci ne nous ont pas paru présenter d'altérations, alors même qu'elles étai

compacte ou friable, qui formait ces dépôts, examinée au mi-croscope, paraissait composée en partie d'une matière gra-nuleuse, amo

pendant ces dernières années un certain nom-bre d'observations qui me paraissent propres à éclairer plu-sieurs points de l'histoir

eté de la craie. Si l'on emporte un fragment sous le microscope, elle paraît quelquefois composée d'une infinité d'aiguilles c

De son mari, elle avait eu dix enfants; cet homme, dont la conduite, paraît -il, laissait beaucoup à désirer, disparut, en 181

condyles du fémur, les surfaces articulaires du tibia et de la rotule paraissent également recouverts par un vernis blanc opaque,

ilages diarthrodiaux. Sur une coupe de ces cartilages, le dépôt blanc paraît limité du côté de la face pro-fonde par une ligne

ux d'acide uriquc,"u ; en c" la membrane de la cellule cartilagineuse paraît , tandis que son noyau reste encore incrusté ; enf

d experiment). Les fils qui avaient été déposés au sein de ce mélange parurent , au bout de trois jours, recouverts d'un certain

ns bosselures ou granulations. Sur une coupe, la substance corti-cale paraît manifestement épaissie; elle est d'une coloration

inés sur des coupes minces, à un faible grosisse-ment (80 diamètres), paraissent légèrement opaques. Ces tubes, plus larges que da

s aux autres, et réunis en fais-ceaux. Quelques-unes de ces aiguilles paraissent s'attacher, par une de leurs extrémités à la mass

lancs est contenue dans l'intérieur même des tubes urinifères où elle paraît exister à l'état de masse amorphe, tandis qu'une

orphe, tandis qu'une autre partie du dépôt située en dehors des tubes paraît , au moins pour la majorité, composée d'aiguilles

le rein, l'auteur que nous analysons les a notés deux fois, mais sans paraître leur attacher une grande importance, dans une de

ie, communément plus larges dans le rein que dans les cartilages, lui parurent plusieurs fois situés dans le tissu cellulaire, p

riode avancée de la maladie où étaient mort ses malades. C'est ce qui paraît résulter de l'analyse de l'observation très intér

les éléments qui entrent dans la structure du car-tilage, l'auteur ne paraît pas avoir une opinion bien arrêtée. « Cependant

avant, de nombreux cristaux de formes très variées, mais qui nous ont paru pouvoir être rapportés pour la plupart, à l'une q

trait jamais dans l'intérieur des cellules. Celles-ci ne nous ont pas paru présenter d'altérations, alors même qu'elles étai

ncrustées (fîg. 19, c1). Puis, la membrane des cellules com-mençait à paraître , et les urates contenus dans son intérieur étaien

l'artère pulmonaire. Dans cette artère, ils ne sont pas adhérents et paraissent partout formés sur place pendant l'agonie. Les

yer) ; les reins présentent des traces de dépôts d'urate de soude. Il paraît bien probable que, dans ce cas, le passage à dive

s ont été recueillies les observations qui leur servent de fondement, paraîtront passibles d'objections. A Londres, en effet, la p

n et l'abus de certaines bois-sons fermentées ; s'il en est ainsi, il paraîtra bien difficile de démêler, au milieu d'éléments é

artenant aux autres professions mécaniques, et cette cir-constance ne paraît guère pouvoir s'expliquer autrement que par l'inf

ive. Tout ce qu'il est permis de dire, quanta présent, c'est que s'il paraît acquis que l'intoxication satur-nine, — ainsi que

our marcher; au-jourd'hui les grandes chaleurs et les premiers froids paraissent également propres à ramener les accès ; dans les

ujourd'hui sur l'oreille externe. Etat actuel le 14 octobre. — S... paraît avoir été d'une très forte constitution ; il a en

court; les cheveux noirs et abondants commencent à gri- sonner. Il paraît être très intelligent, vif; il s'exprime avec vol

ve seulement un état scléreux de la peau qui, surtout au gros orteil, paraît faire corps avec les tissus sous-jacents. Les art

uée, on perçoit une sorte de crépitation à petits grains, Les hanches paraissent complètement libres. Extrémités supérieures. —

au qui les recouvre est sclérosée, pâle, comme polie à sa surface, et paraît soudée aux tissus sous-jacents. Les mains, par su

lors des accès. Il éprouve également, en pareil cas, des douleurs qui paraissent siéger au niveau de l'insertion des cartilages co

portées les médecins anglais, une signification particulière et qu'il paraît superflu de faire ressortir. 1. On sait qu'à l'

emps, il a eu sous les yeux deux goutteux chez lesquels l'hérédité ne paraît avoir joué aucun rôle, mais tous deux ont eu des

p. 336. et au dire des personnes qui sont à même de l'observer, il paraît que sa face devient violacée, turgescente, et qu'

d'un des nerfs laryngés, au même titre que le ver-tige dit de Ménière paraît se rattacher à une affection du nerf auditif dans

nflement.cette fois. Lors de son entrée à l'hôpital, cet homme nous paraît d'une constitution entièrement détériorée; il est

utres articulations du pied et dans celles des orteils,les mouvements paraissent conservés; les différentes piè-ces du tarse parai

les mouvements paraissent conservés; les différentes piè-ces du tarse paraissent cependant soudées entre elles. Au pied droit, pas

onflées, déformées, mais sans rougeur pour le mo-ment. La déformation paraît tenir à un gonflement des tissus osseux mêmes, ou

quement des surfaces articulaires, mais sans ankylose ; les phalanges paraissent en outre déformées un peu en avant de la tête des

mouve-ments provoqués ou spontanés sont tout-à-fait nuls. L'ankylose paraît complète ; elle remonte, dit-il, à une dizaine d'

voquer la supination, on ne peut y parvenir, car aussitôt les muscles paraissent agir violemment et des cordes correspondantes à l

pondantes à leurs tendons se dessinent dans les téguments. Ces cordes paraissent dues aux tendons des muscles long supinateur, gra

ême temps, la texture du cartilage lui-même ait changé de na-ture; il paraît s'être ajouté à la substance cartilagineuse propr

verses affections pathologiques. Or, quelques-unes de ces altérations paraissent devoir être rapportées au rhuma-tisme articulaire

te. Paris, 1802, p. 7), l'affection a occupé le côté droit. La goutte paraîtrait avoir, d'après cela, une certaine prédilection po

hronique. Sur un bon nombre de jointures, les surfaces articulaires paraissent recouvertes d'une couche d'un blanc mat, semblabl

un même agent, à savoir, la rétraction spas-modique des muscles, qui paraît jouer le rôle principal dans la production des dé

les recouvre, distendue et luisante, fait souvent corps avec elles et paraît alors tachetée de plaques arrondies, d'un blanc m

rès la méthode de M. Garrod. Les fils déposés au sein de ce mélange parurent , au bout de trois jours, recouverts d'un certain

al et fondamental dans le processus de l'arthropathie goutteuse. Elle paraît avoir lieu dès la lre attaque (p. 240 du Traité),

aux aciculaires qui pénètrent la substance fondamentale du cartilage, paraissent implantés par une de leurs extrémités dans les ch

peu étudiées, les altérations concomitantes du tissu rénale et, rénal paraissent devoir être rapportées tantôt à la néphrite inter

nce de l'usage des bières fortes sur la production de la goutte. — Il paraît certain qu'à Londres, l'usage habituel et trop so

leurs ; c'est là du moins une opinion à laquelle les médecins anglais paraissent aujourd'hui se ratta-cher tous d'un commun accord

s de cette revue rétros-pective, de même que les témoignages récents, paraissent favo-rables à la thèse soutenue par M. Garrod. Il

er, au moins en partie, pourquoi la goutte est chez eux fréquente. Il paraît , par conséquent, fort difficile, au milieu d'élém

après cela, je crois qu'il est permis dédire, dès à présent, que s'il paraît acquis que l'intoxication saturnine— ainsi que le

rde) sont parsemées de plaques blanches qui, examinées au microscope, paraissent composées de noyaux uratiques amorphes, autour de

l'extrait musculaire. 9° Constamment le cerveau et ses enveloppes ont paru exempts de dépôts uratiquos. 10° Pour ce qui touc

simples, qui, comme la bière et le vin, augmentent cette production, paraissent , au contraire, contri- NOTES SUR LA GOUTTE 537

pathologique du corps humain (planche 3, 4e livraison), et qu'il m'a paru intéressant de rappeler ici. « La lésion matériel

de soude a-t-elle lieu dès la première attaque de goutte ? Cela ne me paraît pas douteux. La formation de Turate est un phénom

« La grande différence qui existe entre la goutte et le rhumatisme me paraît principalement con-sister dans la sécrétion de Fu

fait — dont la raison nous échappe d'ailleurs quant a présent — nous paraît être établie aujourd'hui sur un assez grand nombr

eur Potton, de Lyon (De la goutte, etc., p. 46,61. Paris, 1860), nous paraissent en particulier, pouvoir se prêter à cette interpr

ut de quinze jours environ de ce traitement, les concrétions avaient, paraît -il, complètement disparu (Virchow's Archiv et Gan

ouet dans la gouile. — Quoi qu'il en soit, les muscles et les tendons paraissent subir assez souvent, dans la goutte, des modifica

lle épinière et des nerfs qui en partent. J'ai observé un fait qui me paraît très instructif sous ce rapport. Des douleurs art

dans la forme chronique du rhumatisme articulaire. Cela, du moins, me paraît résulter des observations assez nombreuses que j'

érentes. Tantôt,— et cela s'applique surtout à l'endocardite, — elles paraissent s'être produites pen-dant le cours d'accès de rhu

halangette sur la phalan-gine, et alors le clos des doigts de la main paraît excavé à partir de la tête saillante des métacarp

maginé des fourchettes munies de manche de deux pieds de long, et qui paraissent faites sur le même nio- dèle, bien que les inve

est lisse, luisante, comme parcheminée. En même temps, les join-tures paraissent énormes et les stalactites osseuses soulèvent for

rtilage articulaire et par la mem-brane synoviale que les altérations paraissent débuter. Celle-ci devient rouge, vivement injecté

e surface lisse, luisante, comme éburnée; au-dessous, le tissu osseux paraît raréfié, friable, imbibé de sang. Mais en même te

eux et migraine. — Il faut citer la migraine parmi les affections qui paraissent avoir une certaine relation avec le rhumatisme no

pendant lesquels les join-tures deviennent douloureuses, chaudes, et paraissent tuméfiées plus que de coutume, en même temps qu

imité à la tête qui fait alternativement oui et non. Ce tremblement a paru en 1869, à la suite d'une peur déterminée par un

n'a pu réunir que deux malades : Alten... et Cour... Un premier fait paraît donc acquis : la rareté de la chorée dans la viei

chorée a débuté il y a 12 ans. — Cour... a le même âge ; la chorée a paru à 60 ans. — Ces deux exemples mettent hors de dou

de la tempé-rature. La plupart des vieillards affectés de chorée ont paru à M. Charcot, être dans un état de démence plus o

u de l'étiologie de la chorée des enfants. Chez les vieillards, il ne paraît pas y avoir de relation entre la chorée et le rhu

n'a pas constaté de lésions du cœur. La chorée, chez le vieillard, paraît être une maladie émo-tionnelle, comme le sont tan

'urate de soude. — Ces tophus, au dire du malade, auraient commencé à paraître trois ans après le premier accès de goutte articu

ITIÈME LEÇON AFFECTIONS CONCOMITANTES DE LA GOUTTE. Accidents qui paraissent liés à la diathèse goutteuse. — Anthrax urique.

ment est chez elle un phénomène hystérique : cela, sans doute, vous paraît déjà fort vraisemblable ; mais il nous reste enco

ous phénomènes connexes au bâillement. Je dirai même que, souvent, il paraît y avoir une sorte d'antagonisme entre les phénomè

tout un côté de la famille qui échappe à notre étude. — Rien à noter, paraît -il, chez la mère, en fait de phénomènes nerveux.

hystéro-épilepsie. Une affection^ désignée sous le nom de chorée, a paru également vers cette époque et elle a occupé la s

wischen Ischias und Scoliose ». Un second cas du même genre se trouve paraît -il, dans le même journal 1S87, n° 39. La note de

ur nous un intérêt pratique très particulier ; c'est qu'en effet elle paraît appartenir en propre à certaines formes d'une aff

e spéciale du corps que je signalais tout à l'heure à votre attention paraît n'être qu'une attitude instinctive dont le but es

ent avoir en commun. C'est ici que l'intervention de Lasègue (1) me paraît avoir été décisive au 1. Ch. Lasègue. Considéra

e troubles trophiques de siège musculaire ou cutané et où l'affection paraît devoir être rattachée non plus cette fois à des l

ît perdre immédiatement connaissance. La durée de l'inconscience fut, paraît -il, de dix minutes environ. Une plaie verticale,

s de relever. Il se plaint de souffrir constamment de la tête qui lui paraît enserrée comme dans un casque de plomb, surtout d

affection assez bien déterminée aujourd'hui symptomatiquement, et qui paraît , enfin, définitivement installée dans les .cadres

ien loin de notre point de départ; au premier abord, notre homme nous paraissait placé uniquement sous le coup d'une sciatique gra

sez maintenant que la situation est beaucoup plus complexe qu'elle ne paraissait l'être, et je ne suis pas fâché de vous faire rem

mplète et plus ou moins généralisée. La chorée paralytique d'ailleurs paraît ne pas appartenir particulièrement aux cas où les

ar le fait de l'action du sulfure de carbone et parmi les auteurs qui paraissent avoir les premiers reconnu ces accidents, il faut

carbone, survint l'accident qui l'amène aujourd'hui devant nous. Il paraît qu'il n'est point rare de voir survenir semblable

un mot sur le pronostic et sur le traitement. Pronostic sérieux, cela paraît être la règle dans l'hystérie mâle des adultes. L

partie supérieure du tronc, à la base du cou, un coup de couteau qui paraît avoir pénétré profondément. Vous pouvez encore re

s les observations de Joffroy et Salmon et celles de Viguès. ce qui paraît être la règle. Ceci et certains détails de l'obse

urgie, dirigé par M. le professeur Richet. C'est là seulement qu'il paraît avoir perdu conscience, et il y a dans ses souven

st-à-dire dégagée de toute complication. Quoi qu'il en soit, ce qui paraît bien établi, c'est qu'à son réveil le membre infé

ection latérale de la moelle épinière. Défait, aujourd'hui encore, il paraît fort au courant des caractères du syndrome introd

rquer en passant que ce phénomène de dysesthésie, autant qu'on sache, paraît appartenir exclusivement aux lésions organiques s

tout cas non appréciable pour nos moyens actuels d'investigation qui paraît être le substratum des symptômes hystériques. -

les les membres restent parfaitement mous et flexibles ; ce cas, même, paraît être le plus commun. Un caractère plus important

é signalé par mon collègue, M. Jules Voisin, et qui dans l'espèce, me paraît constituer une anomalie ; ce fait du moins je ne

les. Il est venu nous retrouver ces jours-ci et nous l'avons engagé à paraître devant nous, une fois de plus, ce matin. Ce n'est

rien absolument. Cette apparence tient évidemment, du moins cela nous paraît être, au défaut d'action des muscles tenseurs de

aginée par Vulpian, que j'ai depuis longtemps adoptée et soutenue, me paraît applicable â l'interprétation de toute la série d

giques.D'ailleurs, ¦quoi qu'il en puisse être, la théorie en question paraît être aujourd'hui fondée autrement que sur des ana

;la grand'mère maternelle a été paralysée du côté droit du corps et, paraît -il, aphasique à l'âge de 46 ans. — Un oncle mater

iges, il me semble que je suis en mer, et quelquefois les croisées me paraissent monter au plafond. M. Charcot : Avez-vous donc

ment son affaire. Le diagnostic, certes, après ce colloque, ne vous paraîtra pas difficile. Il s'agit du vertige ab aure lissa

ur, offrent, je le disais tout à l'heure, des traits communs. Elles paraissent toutes anatomiquement caractérisées par une lésio

ent donné permanente. Les premiers symptômes de la paralysie actuelle paraissent remonter à sept ou huit ans. L'atrophie des membr

ge dont les blanchisseuses arrivent chargées. C'est un rude labeur, paraît -il, car il s'agit souvent de lourds fardeaux. Il

éjà on a pris l'absinthe et l'usage de cette substance en particulier paraît être très répandu au lavoir de la rue de Charento

ui lui fut refusée par sa famille. Le chagrin qu'il en éprouva fut, paraît -il profond,et c'est à la suite de libations auxqu

es de la flexion dorsale des pieds. Ainsi, je le répète, il ne nous paraît pas impossible de reconnaître chez notre homme, m

inale dont les vestiges sont encoreparfaitementreconnaissables,ilnous paraît intéressant de rechercher actuellement si nous ne

tantes, et trois frères. L'un de ceux-ci est un délinquant. Il a été, paraît -il, arrêté dans le bois de Vincennes commettant u

ital Laënnec ; elles subsistent encore, dans toute leur intensité. Il paraît au moins fort vraisemblable que l'affection à laq

un vrai chagrin. A ce propos, pour bien établir la situation, il nous paraît nécessaire, désormais, de mettre en lumière chez

hystériques; à cet égard, vous le voyez, les preuves abondent, et il paraît inutile de pousser plus avant. Je ne veux pas o

a paralysie faciale était absolue. L'application du froid dans ce cas paraît avoir contribué à provoquer l'apparition de la pa

les douleurs de l'oreille et des dents n'ont pas été intenses; elles paraissent s'être développées presque en même temps, peut-êt

ée comme bénigne, facilement guérissable. Eh bien, messieurs, cela ne paraît pas être tout à fait le cas chez notre malade, ca

et ne se terminer - que par une guérison incomplète. » Ces cas qui paraissent échapper aux règles posées par M. le professeur E

de douleurs derrière l'oreille du côté droit. La paralysie faciale a paru deux jours après. Impossibilité de fermer l'œil d

on début jusqu'à ce jour. Les premiers mouvements involontaires ont paru dans les bras et dans la tête vers le 5 novembre,

se rendre compte exactement de son état mental. Toujours est-il qu'il paraît comprendre les questions qu'on lui adresse ; sur

le pouls est à 120, régulier. Samedi ^novembre. — Le malade n'a pas paru agité cette nuit : mais son état ce matin n'en es

ts divers de la face; les gesticulations sont encore atténuées. Il ne paraît pas reconnaître les gens qui l'en- tourent. Quo

Hélas ! non, il n'y a là qu'une apparence trompeuse; la chorée molle paraît être généralementbénigne, tandis que, actuellemen

du groupe. Or la comparaison de ces faits apprend ce qui suit : Il ne paraît pas et je m'appuie ici sur les chiffres rassemblé

bord, dans la France médicale (n°7,19 janvier 1886). Cette fille nous paraît avoir succombé à la chorée, par la chorée. Les ph

ardite ancienne relevés chez elle lors de l'autopsie, ne nous ont pas paru expliquer à eux seuls la terminaison fatale. Le d

nale de 41 degrés : Malheureusement l'autopsie a été refusée. Il ne paraît pas que l'existence antérieure du rhumatisme arti

mille. Messieurs, c'est cet élément-là qui, dans le drame morbide, me paraît devoir occuper sur la scène la place prépondérant

dit il y a un instant, se montraient tous les huit jours, n'ont plus paru qu'une fois par mois, pendant toute la durée du t

ont manifestées dès les premières attaques et que jamais celles-ci ne paraissent sans en avoir été précédées. Elles ne sont marqué

, mais encore souvent pendant plusieurs mois avant que celle-ci n'ait paru , autrement dit, dans la période précomi-tiale. Le

e fois de plus, et quelle que soit la cause occasionnelle qui la fait paraître , elle reste toujours la même foncièrement, partou

; diplopie monoculaire, pas de dyschromatopsie. L'odorat et l'ouïe ne paraissent pas sensiblement modifiés. Le goût au contraire e

nsibilité et ceux des mouvements, fort remarquable assurément, et qui paraît appartenir aux seules paralysies hystériques ; no

e cuillère. Ce phénomène n'est donc pas l'apanage, comme quelques-uns paraissent l'avoir supposé, des chorées chroniques. Rien a

ocomotive qui le croisait perpendiculairement et littéralement broyé, paraît -il, en mille pièces. Il ne saurait trop dire ce

cé à s'accentuer. Parmi les autres symptômes neurasthéniques qui me paraissent devoir être signalés encore à propos du cas, je r

hui par quelques mots relatifs au pronostic; eh bien, le pronostic me paraît sérieux, non pas en ce qui concerne la vie bien e

bien entendu, elle n'est nullement menacée : mais en ce sens qu'il me paraît douteux que notre malade puisse jamais reprendre

¦!). Je me bornerai ici à relever quelques tableaux de famille qui me paraissent significatifs. Voici d'abord l'histoire de la d

s ; je me bornerai pour le moment à exposer un dernier tableau qui me paraît être fort instructif. COTÉ PATERNEL Sœur du p

à se produire dans le membre paralysé des douleurs extrêmement vives paraît -il, et qui ont occupé à peu près le trajet du ner

nsi que je le faisais remarquer en commençant, la paralysie infantile paraît évoluer sans s'accompagner de phénomènes douloure

ent parfois cinq ou six mois après, ainsi que l'a vu M. Seeligmîiller, paraissent être relativement plus fréquentes, lorsque la mal

eur gauche a été pris à son tour. Enfin, le quatrième jour, la fièvre paraît -il était tombée et néanmoins, ce jour-là, la para

r pendant six jours ; fait anormal dans l'espèce vous le savez et qui paraît être relativement moins rare lorsque la paralysie

n expresse dans ses Leçons de 1879. « L'hystérie, dit-il, (p. 246) me paraît exercer une influence sur la production de l'atax

e de la ménopause. Les premiers symptômes d'hystérie, en effet, ont paru à l'âge de cinquante-deux ans et déjà à cette épo

également disparu. C'est à l'âge de dix-huit ans qu'ont commencé à paraître les crises hystériques bien formulées. D'abord re

je vous ai fait remarquer que la paralysie véritablement choréique ne paraît pas avoir de gravité. (A la mère) : Cet enfant

Pendant son séjour à la ChWte' elle contracta une fievre typhoïde qui paraît avoir été assez sérieuse et qui t? tenue au lil P

a strychnine donnée à contretemps. Ainsi, messieurs, les sujets qui paraissent guéris d'une paraplégie par compression ne saurai

ns les plus extraordinaires, sans que la moelle soit intéressée. Il paraît établi, actuellement, que dans un certain nombre

ulté de médecine. Paris, 1888, p. 110. telle sorte que la moelle ne paraît en général comprimée que sur une partie de la fac

t guère, chez elle, que la rachialgie et les douleurs en ceinture qui paraissent devoir être rattachées exclusivement à l'élément

ir, d'après ce qui précède, que le pronostic est moins grave qu'il ne paraissait l'être au premier abord, car, en somme, ainsi que

elle par la voie nautique. Ces préliminaires qui, au premier abord, paraissent étrangers à la cause, sont destinés cependant à e

fert d'une grande maladie dont le nom sonne mal à l'oreille ; c'était paraît -il une pleurésie double. La durée en a été de six

de Pott ; et cette opinion, qui fut du reste bientôt abandonnée, vous paraîtra incontestablement fort soutenable pour peu que vo

région lombaire, qui semblent commander cette attitude. Ces douleurs paraissent très vives; elles se font sentir spontanément, et

nifestée chez notre homme. Ce sont les douleurs rachialgiques qui ont paru en premier lieu, et vous savez comment elles ont

la production de cette hypéresthésie exquise des organes génitaux qui paraît jouer un rôle si important sur la scène morbide ;

nts d'ailleurs jusqu'à ce jour, que ce traitement nous a donnés. Il paraît à peine utile de vous rappeler qu'en matière d'at

. Nous mettrons celle-ci à profit dans un instant. C'est le hasard, paraît -il, qui a fait naître chez notre confrère d'Odess

rmés, c'est à peine si le malade oscille. Par contre, le traitement paraît n'avoir eu aucune influence sur les réflexes rotu

t diminuées. Le pouls devient plus fréquent et la pression artérielle paraît plus élevée qu'à l'état normal. Nous avons lais

r de nos propres recherches dont la mise en œuvre d'ailleurs, ne nous paraît plus avoir besoin de justification après ce que v

montré que les séances quotidiennes étaient moins favorables. L'heure paraît importer peu. Lorsque le nombre des minutes fixé

ment de pesanteur qui existait dans les membres inférieurs; la marche paraît être un peu plus facile. Après la huitième séance

rs mais j'éprouve quelquefois encore une espèce de chatouillement qui paraît les remplacer. J'urine presque comme autrefois.

us soutenues. Les réflexes rotuliens font toujours défaut. Il ne me paraît pas nécessaire maintenant,messieurs,d'entrer dans

eil, fréquemment, est devenu meilleur, circonstance qui ne nous a pas paru devoir être uniquement attribuée à la disparition

douleurs fulgurantes. Après tout ce qui précède, messieurs, il vous paraîtra sans doute évident comme à moi, que le traitement

indications de la suspension dans le traitement du tabès. 11 nous a paru que les ataxiques frappés par la maladie lorsqu'i

qu'on pourra retirer ultérieurement de la suspension ; toutefois, il paraît certain qu'une amélioration qui se prononce rapid

eur dure, paraissant occuper l'épaisseur de la peau, mobile, qui nous paraît être constituée par un tofus, bien que l'on ne vo

a description de la colique néphrétique,bien qu'il n'y ait jamais eu, paraît -il, expulsion de calculs. Quoi qu'il en soit, v

ans le but de s'adapter aux oscillations imaginaires que celui-ci lui paraît subir à chaque instant. » Ainsi, l'attitude du

iste en quelque sorte, toujours en puissance: il est imminent, prêt à paraître sous l'influence des causes occasionnelles; mais

ourd'hui, 22 janvier, ils n'ont pas reparu. Le résultat obtenu nous paraît satisfaisant et conforme à nos prévisions. Sans d

n question, étudié aux mains, avec le secours de la méthode graphique, paraît constitué par une série d'oscillations.de trépida

société particulièrement voué aux études neuropathologiques, laisser paraître , à l'égard du diagnostic des « maladies à tremble

de Basedow en l'absence de goitre et d'exophthalmie.La communication paraît avoir été accueillie avec quelque scepticisme et

ez ce malade l'affection qu'il a le premier décrite. L'argument ne me paraît pas d'une valeur absolue : il est fort à présumer

remarquée qu'en novembre et c'est vers la même époque que le goitre a paru . Les palpitations de coeur, revenant par accès, s

prédisposition héréditaire. Les premières palpitations du cœur ont paru chez Duf...che quelques semaines avant la célébra

nt des sueurs profuses répandues principalement sur le tronc. La peau paraît chaude, le pouls varie de 100 à 150. (La malade e

signe d'une lésion viscérale quelconque; les poumons en particulier, paraissent parfaitement libres. Il n'en a pas été tout à fai

nous hantaient lorsque nous avons rencontré dans un travail récemment paru , un certain nombre d'observations qui nous ont se

. Une des observations de M. Bertoye, celle qui porte le n° 1, nous a paru surtout intéressante : elle est relative à une fe

à désirer. Un fait signalé par M. Bertoye dans cette observation nous paraît mériter d'être relevé parce que nous le trouvons

roduites à peu près tous les mois. La maladie de Basedow a commencé à paraître chez elle, il y a 2 ans, peu de jours après une s

cédé rapidement et en même temps, les crises hystériques ont cessé de paraître . La tachycardie a été très 1. Leçons du mardi,

me une lutte pour la prééminence, l'une cédant le pas lorsque l'autre paraît , et inversement. C'est là un incident de notre ob

ît, et inversement. C'est là un incident de notre observation qui m'a paru mériter d'être mis en relief. L'hystérie est repr

venu. Le goitre qui, à un moment donné, est devenu très volumineux, a paru dès la première année. En 1883, s'est produite un

n amaigrissement notable. C est vers la même époque qu'ont commencé à paraître les symptômes paraplégiques, s'accusant d'abord d

que placés sur le second plan par rapport aux symptômes cardinaux. Il paraîtrait même que, dans l'espèce, ce syndrome n'est pas tr

n sortit non guérie; depuis lors, en effet, les attaques continuent à paraître fréquemment et l'état mental est resté à peu de c

de manie hypnotisante active. J'ai cité un exemple du genre qui me paraît bien frappant et que je vous demanderai la permis

d'hypnotisme, et il y a lieu de s'étonner qu'elles n'aient pas encore paru assez convaincantes pour faire adopter en France

ne est douloureuse. Vous remarquerez que cette plaque hypéresthésique paraît répondre à la partie du membre qui a été, pendant

; il n'a pas fait la noce, et il n'a été victime d'aucun accident. Il paraît d'ailleurs qu'il est plutôt impassible, apathique

œil gauche. Il avait de la diplopie ; les barreaux de son échelle lui paraissaient doubles. Était-ce déjà la diplopie monuculaire qu

en dehors de la bouche, difficulté qui existe encore actuellement. Il paraît que cet organe n'a pas été dévié soit à droite so

che ; mais il tire très difficilement et incomplètement la langue qui paraît contrac-turée; celle-ci n'est déviée nia droite n

x : il voit surtout des couleuvres, des cra pauds ; ces animaux lui paraissent avoir leur couleur et leur grosseur naturelle. Qu

Rien n'est plus frappant que l'aspect et l'allure de cet homme. Il paraît , passez-moi le terme, « complètement ahuri et abr

essayer de cesser la compression ovarienne sans crainte de voir re paraître soit le sommeil, soit les crises convulsives. Vou

op de gêne et le redescendre plusieurs fois. La rigidité a commencé à paraître seulement vers le soir et elle s'est installée pr

versée par un bœuf. Il s'ensuivit une perte de connaissance qui dura, paraît -il, à peu près huit heures, sans convulsions. A

ment,je commis l'imprudence delui adresser quelques questions qui lui parurent sans doute indiscrètes : il fit mine d'accepter l

dans les maisons de refuge ou de réclusion, un sujet d'étude qui. me paraît digne d'exciter leur zèle, et qui promet, si je n

s autres symptômes se sont amendés, et bien qu'actuellement encore il paraisse pas mal abruti, on ne retrouve plus chez lui cett

« syncopes » comme on les appelle encore, dont l'interprétation peut paraître difficile. Ce ne sont là le plus, souvent, suivan

qu'on se puisse figurer, d'autant plus que ce fils était de sa part, paraît -il, l'objet d'une affection profonde. Aussitôt il

ent précède l'hystérie et lui prépare en quelque sorte le terrain. Il paraît , en d'autres termes, qu'en pareil cas pour deveni

e à terre Au bout d'un quart d'heure, il est revenu à lui un instant, paraît -il, puis il est redevenu inconscient, cette fois

avait été malade jusqu'à l'époque où, il y a deux ans, commencèrent à paraître , sans cause appréciable, les crises nerveuses don

lement rares. Une autre anomalie est que l'automatisme ambulatoire ne paraît être chez notre homme précédé par aucun des phéno

s bien être allé jusqu'à la porte de la maison où j'avais affaire. Il paraît que je n'y suis pas entré. J'ai oublié tout ce qu

e fois-ci encore il a conservé un lambeau de souvenir, et ce souvenir paraît très précis. Il affirme avoir passé par un bourg,

au bord de la Seine sous le pont d'Asnières auprès d'un pêcheur qui a paru fort étonné de me voir là. J'étais fort sale, il

nsulter. Nous vous avons dit, messieurs, plus haut, comment il nous a paru que le cas devait être considéré, et la thérapeut

joue et peut à peine ouvrir l'œil droit. Elle s'étend sur le lit et paraît s'assoupir. Au bout d'une heure, elle se lève. La

le rappeler, voilà qui parait extraordinaire. » Oui, sans doute, cela paraît être extraordinaire, quand on n'est pas familiari

de notre malade Men.. s qui, par suite de ce rapprochement même, vous paraîtra , en quelque sorte, moins étrange, moins inattendu

fondamentale. L'état mental, considéré comme syndrome, comme épisode, paraît être essentiellement le même chez les deux sujets

au restaurant ; il apprend qu'il a mangé, qu'il a payé, qu'il n:a pas paru indisposé et qu'il s'est remis en marche vers son

s au choc physique qui leur a donné naissance et surtout, après avoir paru immédiatement après l'accident, elle ne se reprod

rition d'attaques d'hystéro-épilepsie qui, jusque-là, n'avaient point paru et qui se perpétueront par la suite : on peut aff

i cesse de sembler prodigieuse, étonnante, comme elle pouvait vous le paraître lorsque je vous la présentais à l'état d'isolemen

urs. Nous rappellerons seulement, parmi les faits qui, dans l'espèce, paraissent le mieux établis,que le somnambulisme naturel s'o

que des résultats de ce genre peuvent se produire « en petit », il ne paraît pas invraisemblable que, dans certaines circonsta

nir soit de l'intérieur, soit encore de leur propre fonds,ou du moins paraître telle, car il est impossible souvent de saisir l'

rois premières années, les médecins consultés se sont invariablement, paraît -il, crus en présence tantôt du cancer gastrique,

titue jamais. Je viens de signaler, Messieurs, des questions qui me paraissent dignes de tout votre intérêt ; je me propose de m

t-être, à la période de la maladie où l'ataxie motrice n'a pas encore paru et que j'appelais, à l'époque, la « période des d

. Les vomissements noirs, couleur de marc de café sont véritablement, paraît -il chose fort rare. Après le cas de notre malade

ls à la description qui vient d'être donnée. Les symptômes spinaux ne parurent qu'en 1832, c'est-à-dire quatre 1. T. Buzzard,

es crises, et non dans les intervalles que les Vomissements noirs ont paru ? Le malade : Oui, monsieur, c'est bien cela. Le

; après cela je suis tombé,m'a-t-on dit, dans un état très grave. Il paraît que je suis resté sans connaissance pendant près

ue avec persistance pendant une longue période de trois années. Il me paraît , que cette assertion est déjà en grande partie ra

e chronique et aussi chez quelques asthmatiques. L'arthritis en somme paraît être en jeu dans la plupart de ces cas (1). Mai

eaux détails. L'incoordination motrice, ainsi que je vous l'ai dit, a paru seulement au commencement de 1886, c'est-à-dire i

un état déplorable et fut reçu à l'hôpital anglais où il resta traité, paraît -il, pour un « rhumatisme » à l'aide de l'électric

ôté droit du corps : ce sont là, en effet, des circonstances qui nous paraissent avoir joué un rôle important dans le développemen

ci (1). Cette contracture spasmodique du membre supérieur droit date, paraît -il, des premiers jours qui ont suivi la journée d

n instabilité, à sa manie des voyages. Ses récents malheurs ne l'ont, paraît -il, nullement guéri, car il se propose aussitôt q

acrée, pas de confusion de l'esprit, pas de vertiges, etc. L'hystérie paraît être chez lui primitive ; pour le moins c'est ell

n homme âgé de 41 ans, nommé Ro...el, employé dans une imprimerie. Il paraît bien constitué et d'apparence assez vigoureuse, u

. Donc, tout ce qui est relatif aux mouvements dans cette exploration paraît être absolument normal. Pas de rigidité, pas de c

age, etc., etc., fussent aussi indépendants les uns des autres qu'ils paraissent l'être d'après ce qui précède, et aussi indépenda

de plus en plus petits. Ce désordre moteur relatif à l'écriture nous paraît différer complètement de l'agraphie aphasique : d

e contact de la plante du pied sur le sol. Cette interprétation ne me paraît pas tout à fait fondée et je crois même que les c

r dans son travail sur les convulsions statiques réflexes, lesquelles paraissent se rapporter au sujet qui nous occupe (5), e)t au

mment, ces jours-ci même, M. le professeur Grasset a commencé à faire paraître dans le Montpellier médical, sur un cas d'hystéri

sie isolée, indépendante de l'astasie, ne font pas défaut,bien qu'ils paraissent rares, et justement notre cas d'aujourd'hui peut

tation, et les-avant bras se fléchissent à leur tour sur les bras. Il paraît clair que ce sont ces mouvements de flexion exagé

lieu dans une des observations recueillies par M. Blocq. Le sexe mâle paraît être affecté presque aussi fréquemment que le sex

ophiques concomitants de l'existence de névrites périphériques. Elles paraissent se terminer à peu près toujours par la guérison d

après l'accident qui a déterminé l'asphyxie, à une époque où le sujet paraissait avoir complètement récupéré sa santé. On voit alo

us allez le voir. Son père s'est suicidé par pendaison. Cela a été, paraît -il, un suicide par amour. Il était adonné aux boi

étendu sur le dos et regardait avec étonnement cette muraille qui lui paraissait énorme, lorsque tout à coup par-dessus la crête i

erie. C'est un original, vivant assez retiré. Il est célibataire et paraît n'avoir jamais eu l'envie de se marier. Malgré

it, un seul des incidents, quelque insignifiants qu'ils aient pu vous paraître , qui se sont produits chez notre homme à partir d

nt un rôle considérable, à des variations à peine accentuées qui nous paraissent représenter des nuances fort délicates, répondron

rendre témoins, de visu, d'un syndrome fort original et qui du reste paraît être assez rare. C'est qu'en effet, il s'agit ici

le pronostic de la paralysie alcoolique d'après ce qui a été dit vous paraîtra plutôt favorable; je crois qu'il l'est en réalité

tes réserves. Ce n'est pas qu'il mente, à ce que je suppose, et il me paraît au moins fort vraisemblable que les « gros faits

ssus-bord et se trouve par suite con-damnéàmort.Sa peine fut commuée, paraît -il, en dix ans de travaux forcés : en conséquence

ssin d'un homme « en costume de mousquetaire » destiné à représenter, paraît -il, le gouverneur de la colonie pénitentiaire, et

dépensés en orgies de boisson. C'est à cette époque que commencent à paraître les délires surtout nocturnes où il voit des anim

te encore la cicatrice. C'est vers la même époque qu'ont commencé à paraître des crises nerveuses convulsives, qui n'ont pas c

ières années c'est surtout, dans le rôle « de l'homme sauvage » qu'il paraît dans les foires des environs de Paris. Là*, on le

ves qui se reproduisent chez lui de temps à autre, assez fréquemment, paraît -il,depuis six ou sept ans. Il en a eu trois ou qu

l cultive spécialement — c'est une autre affaire ; cela va tout seul, paraît -il, et sans accrocs. Il est donc abasique, si vou

e pas de battre sa femme et ses enfants. La pauvre malheureuse était, paraît -il, très nerveuse. Elle est morte pendant le sièg

son influence que, la prédisposition héréditaire aidant, l'hystérie a paru . Elle est représentée chez notre malade sous se

nt-bras droit, surtout sur la cuisse et la jambe du môme côté, et qui paraît s'être développée très rapidement. Il y a sur la

hemin faisant,l'intérêt du cas que nous venons d'étudier ensemble, me paraît consister surtout en ceci : il montre bien, si je

individu que celui dont l'étude, faite par M. le Dr Rémond de Metz, a paru récemment dans le Progrès médical (12 janvier 188

t-bras est beaucoup moins atrophié que celui de l'autre côté. La main paraît à peu près normale. Telles sont les principales

A la face, pas le moindre signe d'atrophie musculaire : les lèvres ne paraissent pas grosses ni allongées en museau ; siffler est

cutifs à la tephromyélite antérieure aiguë, Thèse de Paris,1888, 11 paraît bien difficile, après ce qui vient d'être exposé,

que cela a eu lieu justement dans l'observation de M. Raymond ; elle paraît n'avoir pas eu de tendance à se généraliser. Mais

ndance à se généraliser. Mais cette théorie « de l'épine morbide » me paraît tout à fait inacceptable, au moins comme élément

savez comment, après sa fièvre typhoïde, il est devenu hystérique. Il paraît qu'au début il a souffert d'une hypéresthésie trè

qu'ils se sont montrés le lendemain même de l'orage du 7 mai ; ils ne paraissent pas, j'y insiste, avoir subi depuis lors la moind

lorsque, au mois de décembre dernier, l'exercice de sa profession qui paraît -il, est assez pénible déjà en temps ordinaire, l'

tronc et même de la tête. Les parties où j'ai ressenti le choc m'ont paru aussitôt lourdes, pesantes, comme engourdies. M

ion. Elle se dérobait sous moi ; je ne la sentais plus guère, elle me paraissait gonflée ; je ne savais pas si, oui ou non, elle p

toujours sur le même point ; puis il se mettait à pleurer. Enfin il a paru s'endormir et je l'ai quitté. Le lendemain matin,

t ce qu'on savait de positif, à l'époque toute récente encore où il a paru . Du résultat de la comparaison que nous allons fa

et tourbillonnant qu'il a vu, après l'éclair et le coup de tonnerre, paraître à quelques pas de lui. N'oubliez pas également

pourra encore rappeler que, plusieurs fois, la foudre globulaire a pu paraître presque au contact de l'homme et le toucher même,

n faire remarquer que la distance à laquelle, par rapport au sujet, a paru la masse lumineuse, deux mètres environ, à ce qu'

ur qu'on puisse relever un certain nombre de caractères cliniques qui paraissent propres à ce genre de paralysies. Il suffit, pour

nographie de Sestier (4). Ces paralysies d'ailleurs, dans l'espèce, paraissent être un fait commun. Il est rare qu'un individu f

ie de la vessie et du rectum, non plus que des eschares. En somme, il paraît s'agir là, à peu près toujours, ainsi que l'indiq

tificiellement produites chez les animaux par l'étincelle électrique, paraissent identiques. Il nous faut rechercher maintenant

n marche se dérobait sous lui ; il ne la sentait plus guère, elle lui paraissait gonflée : « Je ne savais, dit-il, si oui ou non e

. 115. c'est que, au lieu de s'atténuer progressivement, comme cela paraît être la règle, elle est allée, au contraire, en s

le choix des moyens de recherche clinique. Il espérait se convaincre, paraît -il, et convaincre tout le monde, à l'aide d'une e

roître chaque jour à mesure que l'ignorance recule. Entre nous, il me paraît avoir grand besoin de quelques bonnes leçons de d

îner le membre après lui à la manière d'un corps inerte : sa boiterie paraît tenir surtout à un défaut d'énergie dans les mouv

ose traumatique, cemme vous voudrez l'appeler — dans l'espèce cela me paraît être parfaitement indifférent, — est présente dan

u moment où,à la suite d'un grand coup de tonnerre, le globe de feu a paru sur la route, un choc électrique, local, immédiat

x ans après, pendant qu'il travaillait de son métier, son marteau lui parut lourd et bientôt se reproduisit, comme la premièr

n, je vous demande la permission de formuler deux propositions qui me paraissent résumer ce qu'il y a de plus important à retenir

onvulsifs appelés tics, quelque complexes et bizarres qu'ils puissent paraître , ne sont pas toujours, 1. Leçon du mardi 23 oct

aurez accumulé des caractères cliniques tellement particuliers qu'ils paraissent devoir permettre de distinguer, à coup sûr, la ma

ncessants, généralisés, que présentent les deux sujets, les analogies paraissent fort étroites entre les deux cas. L'une de ces fe

a dit, âgée de 21 ans seulement, et chez elle les tics ont commencé à paraître à l'âge de 12 ans. Ils se sont présentés d'abord

e pense, pour vous permettre de reconnaître que les ressemblances qui paraissaient au premier abord les rapprocher étroitement, sont

à ce propos, que chez notre homme, elle dure déjà depuis 8 mois et ne paraît pas prête à s'amender. Le plus souvent, autant

chant à la diathèse hystérique ; mais le plus communément, à ce qu'il paraît , elle se présente là à titre de manifestation iso

nous avons en notre possession,et sur l'application desquels il nous paraît inutile d'insister à nouveau , pour le moment.

t pas cessé d'exister tels que nous les retrouvons aujourd'hui. Il ne paraît pas qu'à cette époque aucun incident soit surve

st ce brave homme, âgé de 75 ans, nommé Cr...t, que je viens de faire paraître devant vous. Il est d'aspect vigoureux, vous le v

un nerveux et n'a jamais donné de signes d'émotivité maladive. Il ne paraît présenter, à l'heure qu'il est, aucune marque de

remiers désordres relatifs aux mouvements de la marche ont commencé à paraître chez lui il y a six ans, sans cause connue, progr

ouffre en effet depuis tantôt cinq ans, d'une façon permanente ; elle paraît s'être plutôt aggravée dans ces derniers temps et

oseraî-je d'admettre que ce brave homme est,sans le savoir et sans le paraître , un névropathe, sujet comme tel à l'action des au

es, en ce qui concerne les effets des lésions des cornes antérieures, paraissent à peu près définitivement fixées. Il semble en ef

iser et à étendre singulièrement nos connaissances à cet égard. Elles paraissent montrer, en effet, conformément aux assertions de

elles montreraient enfin, si l'on en croit certaines observations qui paraissent parfaitement authentiques, que les éléments nerve

du tirage à part. 2. Berlin, klin. Woch. n°3, 1889. Roth (1). Ils paraissent occuper le plus souvent le dos d'une des mains qu

lt, dans la séance de la Société médicale des hôpitaux du 8 mai 1889, paraît peu favorable à la doctrine unitaire (2). 2° Un

pent soit les cornes antérieures, soit les cornes postérieures, il ne paraît pas qu'on doive les y localiser. Il y a quelques

maladie, son pronostic, son étiologie et enfin le diagnostic. Elle paraît être plus fréquente chez l'homme que chez la femm

exercé autrefois la profession de passementière. Chez elle la maladie paraît avoir débuté en 1879, c'est-à-dire il y a 10 ans

est de ce côté littéralement absent. Le grand pectoral, au contraire, paraît respecté, et l'on peut dire que,d'une façon génér

faiblesse générale, avec quelques douleurs passagères à la nuque qui paraissent avoir peu fixé son attention. Au bout de six mois

ébut des accidents actuels remonte à trois années; ils ont commencé à paraître deux ou trois mois après la mort de son enfant.

des crises convulsives avortées. En même temps que les attaques ont paru , il s'est manifesté dans les deux flancs, surtout

élicates sont conservées. Les notions du sens musculaire au contraire paraissent notablement obnubilées dans les doigts de la main

a solution française s'est accentuée dans le mémoire de M. Strümpell, paru en 1888, et, dans son dernier travail sur la mati

ité d'esprit, l'entrain, qu'il avait autrefois, mais son intelligence paraît intacte. Par contre sa mémoire est affaiblie; il

ontracture spasmo-dique hystérique. Mais voici le point commun qui me paraît motiver le rapprochement que nous allons établir

rvention chirurgicale, ou du moins une intervention du même ordre, me paraît actuellement nécessaire pour compléter la guériso

s les muscles de la main, sans espoir de guérison ; c'est pourquoi il paraît inutile d'essayer de modifier chirurgicalement la

Mais il est enfin un troisième ordre de faits, qui dans l'espèce me paraît assez fréquent, et dans lequel, cette fois, l'équ

ture névropathique, des accidents qu'elle appelle des syncopes et qui paraissent bien avoir été des crises hystériques, une paraly

est bientôt arrêté brusquement par un obstacle purement mécanique qui paraît être surtou le tendon d'Achille raccourci, mais q

tique, 25. . Imp. de la Soc. de Typ.— Noizette, 8, r. Campagne-lre, Paru

. — Bandelettes externes des fais-ceaux postérieurs ; leur altération paraît constante dans l'ataxie locomotrice. Sclérose f

la sclérose symétrique des cordons latéraux, par exemple. La question paraît aujourd'hui définitivement résolue, et personne n

ture irritative de l'altération. Mais il est un point sur lequel il paraît impossible de se pro-noncer, quant à présent, d'u

, p. 74.) acquis, bien qu'imparfaits encore à quelques égards, nous paraissent cependant dignes de vous être présentés. Ils sont

collatéraux postérieurs, et les racines sensi-tives les plus internes paraissent en émerger (Voyez Planche I, Fig. 2). Sur les cou

lésion des faisceaux de fibres qui composent les cordons mé-dians ne paraît pas avoir cet effet. La relation qui existe ent

ou moins généralisée. La raison anatomique de cette complication nous paraît se révéler dans le fait suivant : il s'agit du ca

de me demander quelques explica-tions relativement à la connexion qui paraît exister entre les filets nerveux radiculaires int

festement vers l'extrémité anté-rieure de la corne antérieure, où ils paraissent entrer en connexion avec les filets radiculaires,

ngements of the nervous System, p. 238.) L'auteur, qui, le premier, paraît avoir été frappé des faits de cet ordre, est, si

membres inférieurs, une paralysie temporaire. Quoi qu'il en soit, il paraît bien difficile d'expliquer, par une action de ce

raits essentiels qui ne font jamais défaut d'une façon absolue. Il me paraît utile, avant d'entrer en ma-tière, de rappeler en

e 1 ont appelé l'attention sur une forme de paraplégie qui s'observe, paraît -il, assez fréquemment à Londres, chez les femmes,

oolique. Un des traits les plus saillants de cette forme pathologique paraît être l'exis-tence de douleurs revenant par accès,

te réelle-ment entre les crises gastriques et l'ataxie locomotrice me paraît avoir été signalée, pour la première fois, par M.

bisme qui date de l'époque où les douleurs fulgurantes ont commencé à paraître . Il n'y a pas d'incoordination des mouvements des

et fréquemment aussi le front, l'occiput, la nuque, ont comrflencé à paraître à l'époque où la cécité s'est déclarée. Elles son

en 1855. Les troubles de la vue, accompagnés de douleurs de tête, ont paru en 1850. D'abord limités à l'œil gauche, ils ne t

rappelle à tous égards, celui de la sclérose fasciculée spinale. Elle paraît , en règle générale, débuter par l'extrémité périp

ne certaine dis-tance dans l'épaisseur de la papille, sur laquelle il paraissent être simplement appliqués. Rien d'ailleurs qui s'

lle se produit dans près de la moitié des cas (Friedreich et Ladame), paraît reconnaître le plus souvent pour causes la neuro-

aient de l'exagération de la pression à l'intérieur du crâne. Mais il paraît prouvé qu'en outre de la papille, le nerf lui-mêm

cité acquise par le nerf optique, les capil-laires et la teinte rosée paraissent effacés. Les vaisseaux sont tortueux, sinueux, su

de désigner sous ce nom tout un groupe d'affections arti-culaires qui paraissent être sous la dépendance directe de certaines lési

ulter l'an passé, l'arthropathie, occupant égale-ment le genou, avait paru plus tôt encore — dès les premiè-res crises de do

vrai, ne tarde pas en général à se mon-trer lorsque l'arthropathie a paru . Ainsi celle-ci, vous le voyez, a sa place marqué

jointure atteinte d'arthrite sèche. Or, cette augmentation de liquide paraît constante dans notre arthro-pathie. 2° Quelquef

aître les symptômes particuliers qui la révèlent durant la vie, il me paraît tout à fait indispen-sable de comparer, sous le r

aux dépens de l'enveloppe conjonctive des nerfs et dont la structure paraît faite sur le modèle du réseau muqueux de la gélat

e champignon forme un anneau parfait, de telle sorte que la moelle ne paraît comprimée que sur une partie de sa surface extéri

était des plus prononcées. (Yoyez Planches II et III.) La névroglie paraît transformée en un tissu conjonctif dense et résis

leux. — Beaucoup de cylindres axiles ont persisté ; quelques-uns même paraissent avoir subi une augmentation de volume. II. My

inq ou six faits semblables. En pareille circonstance, la guérison me paraît due à l'intervention de l'art : c'est à la suite

microscopique, était le siège de lésions tellement profondes qu'elle paraissait litté-ralement interrompue sur un point de son tr

ère en possède un grand nombre. Ce n'est pas tout encore. La moelle paraît jusqu'à un cer-tain degré douée de sensibilité da

égion plus ou moins limitée ; tantôt, au contraire, le trajet nerveux paraît affecté dans toute l'étendue de son parcours. A

mi M. Cazalis. C'est lui, je le répète d'autant plus volontiers qu'on paraît l'avoir oublié dans un article récent, qui a fait

ité des fibres nerveuses. Quoi qu'il en soit, Messieurs, la réalité paraît être que tan-tôt les troubles moteurs (parésie de

e à peu près jamais d'exister à une certaine époque de la maladie qui paraît devoir être rattachée, elle aussi, à la lésion sc

soit suivie, au bout de quelque temps, d'une sensa-tion analogue qui paraît siéger symétriquement dans un point du membre opp

mo-dification nutritive appréciable. Mais la vitalité de ces organes paraît rapidement se modifier sous l'influence de certai

moelle capable de déterminer l'hémiparaplégie avec anesthésie croisée paraît être une conséquence fréquente des lésions du cen

e la moelle est poussée si loin que les deux feuillets de la pie-mère paraissent accolés l'un à l'autre ; au contraire, la moitié

tant de l'entre-croisement des conducteurs des impressions sensitives paraissent ne pas s'éloigner notable-ment du plan médian anl

ivement ses dimensions normales. L'affection osseuse, chez ce malade, paraissait occuper la dernière vertèbre cervicale et les tro

blement en relief, et, à ce pro-pos, il cite une observation qu'il me paraît utile de vous faire connaître au moins sommaireme

'une moitié de la moelle épinière chez cer-tains animaux, l'épilepsie paraît être, chez l'homme, un résultat comparativement a

aillant. D'un autre côté, les affections musculaires dont il s'agit paraissent devoir être rattachées toujours à une altération

ve, je le répète, chez la plupart des enfants ; toutefois, elle peut, paraît -il, faire absolument défaut '. Quoi qu'il en so

tôt ou tard le membre paralysé. De même que l'atrophie, ce phénomène paraît s'accentuer plus dans la paralysie spinale infant

infirmité plus ou moins pénible qui, suivant la remarque de Heine, ne paraît pas avoir d'influence directe sur la durée de la

fs 1. Je n'insisterai pas plus longtemps sur ces faits anormaux qui paraissent , d'ailleurs, assez rares. Je n'ai pas cru devoir

is, c'est là, je le répèle, un fait plutôt exceptionnel. En somme, il paraît constant que les lésions irritatives prédo-minent

musculaire progressive de cause spinale. Les lésions dont il s'agit paraissent s'accuser de bonne heure; M. Damaschino, d'après

s les intervalles qui les séparent ; de telle sorte que ces dernières paraissent comme autant de centres ou foyers, d'où le proces

es, quant à l'intensité, aux lésions de la substance grise. Il nous paraît évident, d'après tout ce qui précède, que les c

ous reportez à la description de la para-lysie infantile, pourra vous paraître constituer, dans l'espèce, une anomalie frappante

al de Dublin {Quaterly Journ. of Medtc. Science, may 18o9, p. 471) me paraît devoir être, comme les précédents, rattaché à la

l, presque à la même distance du précédent et de la crête iliaque. Il paraît certain que ce zona ne s'est pas accompagné de do

octobre que la paraplégie s'est produite. Le malade fut recouché. Il paraît bien établi que, ce jour-là, il n'avait plus de f

'occasion de signaler et de mettre à profit plnsieurs travaux qui ont paru sur ce sujet, depuis la publication des premières

veuses et produit l'épaississement fibroïde du tissu interstitiel qui paraissent être un caractère constant de la lésion spinale p

les foyers primitifs du mal, car, si la lésion s'étend au delà, elle paraît rayonner autour du groupe cellulaire comme autour

st. — Société de biologie, séance du 14 avril 1872. sérieuse ; elle paraît d'ailleurs, aujourd'hui, assez générale-ment répa

ailleurs qu'une sorte d'épiphénomène de la myélite aiguë centrfde. Il paraît certain que, à peu près toujours, l'épanchement d

de fibres atrophiées, plus la fai-blesse est grand-e, et celle-ci ne paraît guère dépendre que de la diminution du nombre ou

oi de le rappeler, en ce que la peau, qui recouvre le muscle atteint, paraît tout à coup soulevée par de petites cordes très f

tant qu'élément étiologique de l'atrophie musculaire progressive, me paraît , d'après la critique des textes à laquelle je me

trophie primitive, le rôle écolo-gique de la transmission héréditaire paraît très important. Il a été relevé par tous les aute

r rappe-ler encore une fois, que la moelle épinière peut, a l'œil nu, paraître tout à t'ait saine, alors que les cellules nerveu

idérons, en premier lieu, ce qui se passe dans la pelle en passant, paraissent appartenir au même système que les faisceaux laté

nflammatoire de la lésion dans la sclérose latérale amyotrophique m'a paru plus accentué. Ainsi, l'hyperplasie du périmysium

te trémulation, dans les deux derniers cas comme dans le pre-mier, me paraît relever de la sclérose latérale, trait commun ent

il est variable ; mais c'est le renflement cervical de la moelle qui paraît être, en quelque sorte, le lieu d'élection. 1 S

de deux couches : l'une externe, l'autre interne. Cette dernière, qui paraît de formation nouvelle, est constituée, par un tis

tation des symptômes '. 1 La participation des racines postérieures paraît être une condition néces-Ciiarcot. Œuvres complèt

éruptions huileuses et pemphlgoïdes. b) Les symptômes qui précèdent paraissent , vous l'avez compris, relever surtout de l'irrita

on, la contracture des membres inférieurs, dans la pachyméningite, ne paraît se compliquer d'aucune atrophie musculaire. Il

ar contre, la par-ticipation du bulbe, fort rare dans cette dernière, paraît au contraire — nous l'avons dit — être un des élé

l'adulte, car elle se montre surtout vers 35 à 40 ans. L'hérédité ne paraît jouer aucun rôle dans sa pro-duction, mais quelqu

lons que les racines spinales, tant antérieures que postérieures, ont paru également parfaitement saines. Après avoir reco

venant des nerfs sciatiques, o-édians et radiaux, que ces nerfs m'ont paru offrir, dans toutes leurs parties, les apparences

gicale de Lon-dres, un fait qui, sous le rapport anatomo-pahologique, paraît être en contra-diction formelle avec celui qui pr

des muscles, de telle sorte que les lésions spinales, dans ce cas, ne paraissent avoir été, en quelque sorte fortuites : il ne me

phique. Je crois devoir, à ce propos, faire une remarque qui pourrait paraître banale, si le fait auquel elle s'applique n'avait

est à noter qu'en pareil cas, la substitution graisseuse des muscles paraît se rattacher quelquefois à une lipomatose général

quelques détails empruntés à mon travail {loc. cit.), et qui ne vous paraîtront pas, sans doute, dénués d'intérêt. Ce qui frapp

ertrophique, d'une manière fatale, au moins dans quelques muscles, me paraît constituer, dans l'espèce, un caractère vraiment

s les amyotrophies d'origine saturnine, au contraire, l'amyotrophie paraît se produire en conséquence d'une lésion des nerfs

partielles rhumatismales ou de cause traumatique, en ce sens qu'elle paraît dépendre, elle aussi, d'une lésion des nerfs péri

lle aussi, d'une lésion des nerfs périphériques, et ce rappro-chement paraîtra d'autant plus légitime que, dans les deux cas, l'

une étroite connexion, la clinique et l'anatomie pathologique. Il me paraît opportun de vous montrer dans un bref aperçu, pui

adiculaires antérieures (trajet intra-spinal des racines antérieures) paraissent être les seules ré-gions de la moelle épinière qu

a clinique avait, pendant la vie, révélé l'existence de symptômes qui paraissent aujourd'hui pouvoir se rattacher au type tabès do

emier rang, vous ne l'avez pas oublié, et bien longtemps avant que ne paraisse l'incoordina-tion motrice d'où l'affection tire s

situation en disant qu'ils se fatiguent vite, que leurs membres leur paraissent lourds et qu'en mar-chant ils traînent la jambe.

parer qu'à la suite d'efforts où les muscles qui s'insèrent au bassin paraissent jouer le rôle principal et dans lesquels le tronc

ar une excitation périphérique cutanée. Il a combattu dans ce qu'elle paraît avoir de trop abso'u l'opinion de M Erb. Il recon

oudrais compléter la description par quelques traits nouveaux. Elle paraît se manifester surtout entre 30 et 40 ans. Je suis

tion scléreuse descen-dante consécutive des faisceaux latéraux. Il me paraît inutile d'insister pour faire ressortir que les t

vif, passionné parfois de part 1 Cette leçon, faite en juin 1870, a paru dans l'ancien Mouvement Médical, en 1872. et d'

mais il faut l'avouer, malgré tout, les ques-tions qu'il a soulevées paraissent même aujourd'hui, en partie du moins, enveloppées

r-tout préoccupé les médecins qui ont pris part à ce débat. Il leur a paru plus particulièrement intéressant de rechercher p

myélites consécutives. Rare chez les femmes, cette sorte de myélite paraît être, en revanche, assez commune chez les hommes.

nts fournis par l'au-topsie. Il est des cas où, à l'œil nu, la moelle paraît ne pré-senter aucune altération ; si alors, ainsi

'est pas sans intérêt de faire remarquer que la lésion dont il s'agit paraît siéger, originellement du moins, un peu au-dessus

centre gônito-spinal, et d'où parlent les nerfs de la vessie. Il me paraît suffisamment établi par ce qui précède que la 1

étude publiée récemment, se rattache M. Leyden ', et celte opinion me paraît fort vraisem-blable. J'ajouterai qu'elle n'est pa

ucocytes. La partie du nerf com-prise entre les deux foyers purulents paraissait parfaitement saine. Tel est, à ma connaissance,

s qui témoi-gnent dans ce sens sont peu nombreux encore ; mais ils me paraissent assez significatifs pour que nous leur accordions

1 Gazette hebdoma laire, 1866, p. 51, 67, 84. 2 Voici un cas qui me paraît devoir être considéré comme un exemple de névrite

tion très accentuée. laire et les troubles variés de la sensibilité paraissent être des phénomènes constants1. III. Les fait

ection dont il s'agit ne met, par elle-même, la vie en danger ; il ne paraît pas que jamais elle ait abouti à la myélite, et d

z peu explicites où l'autopsie a été pra-tiquée, la moelle a toujours paru exempte d'altération. A la vérité, quant à présen

rs vives sur le trajet des deux nerfs sciatiques. Les cas de ce genre paraissent rares, je le répète, contrairement à l'opinion de

ar-oxystiques du vertige, qui constituent des sortes d'accès. Ceux-ci paraissaient être caractérisés surtout par la sensation d'un b

sont progressivement accentués et rapprochés ; mais dès l'origine ils paraissent avoir présenté, en raccourci, il est vrai, les ca

ux exemples de gué- 1 Cette leçon a été faite en janvier 1874, et a paru pour la première fois dans ie Progrès médical (no

e d'ailleurs chez beaucoup d'au-tres malades du même genre, — simule, paraît -il, jusqu'à s'y méprendre, le bruit strident d'un

remplacé par un bruissement tout différent dans son caractère, et qui paraît devoir être rattaché à l'action de la quinine. En

non sans de grands efforts, deux ou trois pas rendus très difficiles, paraît -il, par une sensi-bilité excessive de la plante d

d'une attaque apoplectique avec perte de connaissance et accompagnée, paraît -il, de vomisse-ment. Revenue à elle, elle présent

nt sans cesse agités de mouvements cho-réiformes, auxquels la face ne paraît point participer, et qui sont exagérés par l'acco

mais très habituel au moins de Yhérnichorée post-hémiplégique. Or, il paraît établi que cette forme particulière d'hômianesthé

le côté droit du corps : à l'heure qu'il est, la sensibilité spéciale paraît s'être partout rétablie, et quant à la sensibilit

elles a figuré la roséole. Le traitement de la maladie à cette époque paraît avoir été régulièrement dirigé et continué pendan

e à l'occiput sans abandonner toutefois jamais son foyer primitif. Il paraît bien établi que les exacerbations ont lieu habitu

me à la bou-che, urines involontaires, etc. L'invasion, je le répète, paraît avoir été littéralement soudaine, inopinée, et le

ement sur le membre supérieur d'abord, puis sur la face. Cet ordre ne paraît êlre presque jamais inter- 1 II est remarquable

gommeuse circonscrite, avec participation des membranes subjacentes, paraissent être le substratum anatomique le plus habituel de

latées me frappèrent très vivement : l'influence de la syphilis ne me paraissait plus méconnaissable et j'étais désireux de regagn

ôté était considérablement tuméfiée', le membre, sur ce point, avait, paraît -il, presque doublé de volume. Cette enflure ne s'

n sont remarqués pour la première fois ; de temps à autre, les objets paraissent doubles : des étincelles passent parfois devant l

les mouvements. Le reste de l'humérus est sain. L'avant-bras gauche paraît légèrement raccourci ; il présente une augmentati

nce appréciable sous ce rapport entre les deux membres inférieurs. Il paraît manifeste, toutefois, qu'au niveau des pieds, la

fait valoir à plusieurs reprises1. 1 Sur quelques arthropathies qui paraissent dépendre d'une lésion du cer-veau ou de la moelle

laryngé, comparable a certains égards, au vertige de Ménière, qui lui paraît se rattacher à une affection des nerfs du labyrin

tous les cas précédé la chute et la perte de la conscience. Celle-ci paraît être un caractère con-stant de ce que l'on pourra

ssemblance. Dans les observations qui précèdent, le vertige laryngé paraît s'être produit comme une conséquence plus ou moin

cautérisations pharyngées, l'administration du bromure à dose élevée, paraissent avoir été couronnées du succès, — en dehors des f

e de deux centimètres environ, a donné les résultats suivants : il ne paraît exister aucune altération appréciable des élément

pas de granulations graisseuses isolées, au contraire les myélocites paraissent sensiblement plus volumineux qu'à l'état normal.

du chiffre normal. Les cellules nerveuses de la substance grise n'ont paru présenter au-cune altération appréciable. Obs.

nflement lombaire. Ce renflement, de même que le renflement brachial, paraît à l'œil nu n'avoir subi aucune alté-ration appréc

n accès de dyspnée. La maladie, chez celte femme, se serait déclarée, paraît -il, sans prodromes. La malade assurait toutefois

au noyau. Ce dernier, toutefois, ainsi que le nucléole, ont toujours paru présen-ter les caractères de l'état physiologique

sidérées seulement comme des curiosités d'histologie pathologique. Il paraît au contraire très vraisemblable que ces altératio

sclérose enplaques. Paris, 1869, pp. l! et 13. tion dont il s'agit paraît être, on le voit, avec quelques varian-tes, commu

s tuméfiés qui, examinés sur des coupes lon-gitudinales de la moelle, paraissent inégaux, bossues à leur surface et sillonnés tran

er avec des stries rouges moins nombreuses. — Les sterno-mas-toïdiens paraissent à peu près sains, de même que les muscles des rég

t d'un beau rouge et remarquables par leur épaisseur, ceux du la-rynx paraissent également normaux. La langue a son volume normal,

a pas trace de substitution graisseuse. — Les différents viscères ont paru sains. Examen hislologique. — Région cervicale.

e a subi un épaississement très notable. Quand à l'endothélium, il ne paraît pas manifestement modifié. Malgré un examen atten

atrophie considérable. Les phé-nomènes qui président à cette atrophie paraissent , dans ce cas, identiques à ceux qui se produisent

e peut siffler, souffler, simuler l'acte de don-ner un baiser. Elle paraît très intelligente et semble comprendre parfaiteme

posent habituellement presque inertes ; ce mouvement d élévation, qui paraît exiger de grands efforts, ne peut être tenu longt

les ge-noux, qui sont demi fléchis, et dans l'adduction ; les hanches paraissent être également un peu rigides. La puissance muscu

, ni crampes, ni four-millements. La sensibilité électro-musculaire y paraît également normale, tandis qu'elle paraît être plu

ibilité électro-musculaire y paraît également normale, tandis qu'elle paraît être plutôt exagérée aux membres supérieurs. Un

sains. — Le cœur pesait 185 grammes. Son tissu était rouge, ferme, il paraissait entièrement sain. 11 n'y avait aucune lésion valv

ésentaient rien d'anormal. 2° Au cou. Les sterno-cléïdo-mastoïdiens paraissent sains. Les muscles de la région sus-hyoïdienne so

Les intercostaux sont assez minces et un peu jaunâtres. Le diaphragme paraît sain, du moins à l'œil nu. 5° Aux membres infér

et le pneumogastrique ont été l'objet d'un exa-men spécial; ils n'ont paru offrir aucune altération. d) Nerfs rachidiens.

s deux nerfs phréniques, celui du côté droit principalement, nous ont paru renfermer un certain nombre de tubes nerveux atro

aux commissures antérieures et postérieures : là, les noyaux nous ont paru nom-breux, surtout au voisinage du canal central.

ux noyaux. — Les cornes postérieures de la substance grise nous ont paru offrir toutes les conditions de l'état sain. Ré

re-nue ; enfin le noyau de l'hypoglosse, considéré dans son ensemble, paraissait avoir perdu ses contours arrondis ; il présentait

nférieures du facial ; toutes ces cellules étaient saines et nous ont paru en nombre normal. Plus en dehors encore, on ren

rigine du facial, du moteur oculaire externe et de l'auditif nous ont paru présenter tous les caractères de l'état normal.

ignements fournis par son fils. L'affection dont elle est atteinte ne paraît par avoir débuté brusquement. — Au mois de juin d

taine distance de sa bouche. —Le mouvement de diduction des mâchoires paraît impossible. — La contraction des muscles masticat

'introduction de la substance alimentaire, son entrée dans l'œsophage paraît se faire avec une grande lenteur, et quel- ques

sement nota-ble, étendu à tout le membre ; aucun groupe de muscles ne paraît plus spécialement atteint que les autres. Ils peu

grande que les supérieurs. L'orbiculaire des lèvres, en particulier, paraît très sensible à l'excitation électrique. Mais la

al, à une certaine distance de leur lieu d'origine. La névroglie ne paraît prendre aucune part au processus mor-bide, elle a

de plus à remarquer, que, du moins à la région cervicale, les lésions paraissent être arrivées à une période plus avancée de leur

publiés jusqu'à ce jour. C'est à ce point de vue surtout qu'elle m'a paru di-gne de fixer un instant l'attention du lecteur

nt un état d'anxiété extrême : durant plus de cinq minutes, la malade paraît menacée de suf-focation ; elle ne tousse pas en g

ne médiane et elle n'est pas pendante à l'excès : le voile membraneux paraît se contracter d'ailleurs d'une manière à peu pr

énergique et l'attitude de celle-ci est tout à fait normale. Il ne paraît pas exister de troubles de la vision; les orifice

dente de leur consistance. Au larynx, tous les muscles intrinsèques paraissent sains à l'exception des aryténoïdiens, des crico-

ir subi d'altération appréciable. La tunique musculeuse de l'œsophage paraît être de volume et de consistance normaux. — Les d

exa-minée à l'extérieur et sur des coupes faites à diverses hauteurs, paraît , elle aussi, tout à fait saine. Les filets d'or

ut, sont grêles. Quant aux troncs nerveux éma-nés de ces racines, ils paraissent être un peu moins volumineux que dans l'état norm

ut appliquer la même re-marque aux muscles du pharynx qui, eux aussi, paraissent sains à l'œil nu. Quant aux muscles du larynx, ce

t-bras, ceux de la main (émi-nences thénar et hypothénar), quoiqu'ils parussent à l'œil nu, tout à fait sains, quant à la colorat

tout entremêlées. Les petites cellules des cornes posté-rieures n'ont paru présenter aucune trace de la dégénération jaune.

tre les vaisseaux y sont-ils plus volumineux qu'à l'état normal ; ils paraissent en tous cas gorgés de globules sanguins. La maj

lésées en grand nombre. Les cellules d'origine du pneumogastrique ne paraissent pas aussi profondément altérées. Entre le noyau d

que L. Clarke rattache au noyau du facial. Les cellules de ce groupe paraissent remarquablement petites et peu nombreuses. Elles

es, cellules dites motrices ; les cellules des cornes postérieures ne paraissent pas être affectées. On la rencontre dans toutes

En quoi consiste cette altération? L'accumulation de pig-ment jaune paraît y jouer un grand rôle ; il semble qu'elle soit le

riques, que l'examen du bulbe a fait reconnaître dans notre cas, nous paraît rendre compte de ces troubles cardiaques qui n'on

me les pectoraux, les sacro-lombaires, où l'évolution de l'altération paraît plus avancée, les noyaux et les cellules ont dimi

és par les travées considérablement épaissies du perimysium internum, paraissent , au premier abord, avoir conservé à peu près tout

-là, toujours du plus petit diamètre, — dont la substance muscu-laire paraît divisée en fragments où la striation en travers e

ou bien elle joue un rôle évidemment accessoire. Cette première phase paraît répondre à la première période clinique signalée

s racines spinales, tant anté-rieures que postérieures, ont également paru parfaitement saines. Je ne crois pas devoir ins

raphique. Je crois devoir à ce propos faire une remarque qui pourrait paraître banale, si le fait auquel elle s'applique ne semb

l est à noter qu'en pareil cas la substitution graisseuse des muscles paraît se rattacher quel-quefois à une lipomatose généra

venant des nerfs sciatiques, mé-dians et radiaux, que ces nerfs m'ont paru offrir, dans toutes leurs parties, les apparences

la moitié gauche de la face; ce sont les muscles des commissures qui paraissent surtout agir. — Au cou, les troubles moteurs semb

s moteurs, une analogie dans les conditions de développement, et cela paraît suffire pour faire penser que Vathétose n'est qu'

l. — Bandelettes externes des faisceaux postérieurs ; leur altération paraît constante dans l'ataxie lo-comotrice. Sclérose

tés, celle qui correspond à la face profonde du derme. Ces follicules paraissent en outre distendus par un liquide, et l'emportent

rassait le sommet de cinq ou six folli-cules pileux qui d'ailleurs ne paraissaient pas plus volumineux ou autrement altérés que ceux

1853, salle Sainte-Anne, n° 19, service de la Clinique. Cette femme paraît robuste ; elle assure jouir habituellement d'une

elle assure avoir eu, vers l'âge de 11 ans, le chicken-pox; mais cela paraît peu probable, car, d'après son récit, les pustule

e. Elle n'a été réglée qu'à 18 ans; depuis cette époque, les règles paraissent habituellement d'une manière régulière et durent

il s'est mani-festé une salivation abondante. L'affection variolique paraît avoir duré en tout dix-sept jours. L'éruption est

deur fétide. Mais, en raison de la macération prolongée à laquelle il paraît avoir été soumis, son épiderme s'enlève avec une

disséminées; une de ces pustules, très large (7 millim. en diamètre), paraît formée par la réunion de plusieurs pustules secon

ents de déglutition simulée. Toutes les parties du voile du palais ne paraissent pas, d'ailleurs, égale-ment affectées ; ainsi, pe

tique. Examen du voile du palais. —- Les muscles du voile du palais paraissent , examinés à l'œil nu, plus pâles que dans l'état

erveux qui sépanouissent dans cette membrane, ont été examinés et ont paru entièrement sains. 1. Il est possible que les f

les salles {Arch. génér. de Méd., t. I, 1853, p. 507). Ces résul-tats paraîtront , sans doute, peu favorables à la doctrine delà co

et, confinés dans un local étroit et mal aéré ; c'est du moins ce qui paraît établi par les belles recherches du docteur Piedv

laissant déposer un sédiment grisâtre qui, à l'examen micros-copique, paraît composé de cellules d'épilhélium rénal et de cail

raphîe mé-dicale, t. IIF, art. 3, § V). — Le professeur de la Charité paraît y avoir dit son dernier mot, relativement à sa ma

, rougeur de la face et des con-jonctives, agitation extrême. D. Il paraît aujourd'hui bien démontré que le sulfate de quini

e de traite-ment, il ne doit pas durer plus de huit ou dix jours ; il paraît convenir surtout aux cas de fièvre intense avec c

ve-ment fébrile, à la congestion cérébrale, etc. En tous cas, l'opium paraît devoir être préféré à d'autres médicaments, tels

e, employée d'abord par les professeurs Graves et Stokes (de Dublin), paraît avoir été en France deux ou trois fois cou-ronnée

s de l'épi-glotte et du larynx qui ont été trouvées par M. Louis nous paraissent être des complications purement accidentelles. »

fet, très rarement dans cette circonstance. Un seul auteur français paraît avoir accordé une impor-tance réelle à la laryngi

plus commun des fièvres continues, dans le climat que nous habitons, paraît être une combinaison du genre synocha et du genre

éjà, en 1837, cherché à établir que le typhus fever d'Amérique, — qui paraît être en tous points identique au typhus d'Irlande

e pareille distinction nosographique. C'est là un point sur lequel il paraît à peine nécessaire d'insister. Le typhus fever, p

celte dénomination est très impropre, car la fièvre de famine (1422) paraît mériter de constituer une maladie bien distincte.

La langue est recouverte d'un enduit d'une coloration très foncée, et paraît comme grillée. — Vers la fin de cette période, il

oires, principalement sur les parties les plus déclives du corps, qui paraissent , en outre, uniformément congestionnées. — En même

laisser de traces; pendant ce temps, de nouvelles taches continuent à paraître tous les jours ou tous les deux jours, jusqu'à la

ment plus ou moins prononcé. Les sujets âgés de plus de cinquante ans paraissent seuls faire exception à cette règle (Jenner). La

docteur Jenner, chez un huitième des sujets. La rigidité cadavérique paraît être ici plus hâtive et disparaît plus rapide-men

ctions sont ou ne sont pas le produit d'une même cause spécifique, ne paraissent avoir donné jusqu'à ce jour que des résultats peu

t, sous forme de maladie populaire, dans le nord de l'Amérique, où il paraît être fréquemment importé par les émigrants irland

est extrait du tome IV des Eléments de Pathologie médicale de Requin, paru en 1863. — Nous rappelons que dans les différents

médicale allemande des documents vraiment scientifiques, et qui nous paraissent de nature à dissiper les doutes concernant le vér

fièvre de sept jours), mild yellow fever (fièvre jaune bénigne). Elle paraît avoir été Dans un article communiqué au Berline

présent, sur l'épidémie de Saint-Pétersbourg; à ce titre, elle nous a paru digne d'être signalée à l'attention des lecteurs

pier annonce de Berlin, en date du 5 avril, qu'une maladie inconnue a paru dans la vallée de la Vistulc, et surtout à Elbing

jours au moins, dix au plus); puis, au mo-ment où tous les symptômes paraissent avoir atteint leur plus grande violence, ils s'am

ient un sentiment de bien-être. Le malade, faible encore et anémique, paraît cependant entrer en convalescence. Mais ce n'est

li-nique, depuis le début de l'épidémie. La fièvre à rechute était, paraît -il, inconnue à Saint-Péters-bourg, avant le dével

eur Botkin.) A. en juger par la description qui précède, l'identité paraît complète entre la maladie de Saint-Pétersbourg et

maladie. C'est ainsi que la léthalilé plus grande de l'épidémie russe paraît devoir être rapportée surtout à la prôdominence d

sixième ou septième jour de la maladie, alors que tous les symptômes paraissent avoir atteint leur plus grande violence, ils s'am

ation des glandes de Peyer ou des follicules isolés. Cette maladie ne paraît avoir été observée, jusqu'à ce jour, qu'en Anglet

ent de l'Aca-démie médico-chirurgicale de Saint-Pétersbourg. C'est, paraît -il, la réponse faite officiellement par le gouver

roscopique de la fièvre à rechute, parce que cette description nous a paru être de tous points conforme à celle qui a été pr

ouvernement de Novgorod, particulièrement sur la ligne ferrée où elle paraît être apportée de la capitale. Mais c'est surtou

ndaires que peut revê-tir la peste, quelque variées qu'elles puissent paraître . Nous distinguerons trois formes principales, sav

térieur une ardeur excessive, et cepen- dantla température du corps paraît à peu près naturelle, si ce n'est à la région pré

tuellement décou-vertes, sur les bras, les jambes, le cou ; la fièvre paraît seule- (53, E.) pendant laquelle, dans les cas

anatomique apparent. Par le fait môme de cette fièvre prodromique qui paraît ne faire défaut que dans des cas infiniment rares

ances au milieu desquelles il se développe, le charbon de la peste ne paraît posséder aucun caractère qui lui soit vraiment pr

ification profonde survenue dans la crase du sang. — On peut les voir paraître sur presque toutes les parties du corps, la face

s séreuses et en particulier les plèvres, le péricarde, le péri-toine paraissent couvertes d'ecchymoses d'une couleur plus ou moin

tout: communiquée à l'homme par voie de contagion, ou, ainsi que cela paraît avoir lieu quelquefois, développée chez lui primi

nombre où elle ne s'éteint peut-être jamais complètement, et où elle paraît trouver les éléments d'une re-production pour ain

aver presque toujours sans danger. Quant à la peste sporadique, il ne paraît pas qu'elle soit ja-mais contagieuse. — Il n'est

de huit jours; dans les foyers épidémiques, la durée de l'incubation paraît être, en général, beaucoup plus courte. — Enfin,

bien communiquer la maladie à un certain nombre d'individus; mais il paraît certain que cette peste importée ne pourra pas, e

rconstances relatives aux climats, aux diverses saisons de l'année ne paraissent pas avoir eu une influence décisive sur la marche

r les températures et sous les latitudes les plus diverses (1754). Il paraît en être autre-mentà l'égard des pays que l'on s'a

es populations, nous dévoilent un certain nombre de circonstances qui paraissent favorables au développement et à l'extension de l

re. La transmission contagieuse de la peste, restreinte, comme elle paraît l'être, dans des limites assez étroites (B, ê.) n

oduire sur les lieux qu'elle avait déjà rava-gés. Ainsi, en 546, elle parut en Allemagne; en 564, elle éclata de nouveau en L

mme les pré-cédentes, l'Afrique pour berceau1. Quoi qu'il en soit, il paraît certain qu'elle ravagea d'abord, dans le cours de

agna l'Angleterre, l'Ecosse, l'Irlande et les Flandres; en 1350, elle parut en Allemagne, en Hongrie, dans le Danemark et en

an 1363. Dans certains lieux, à Florence, par exemple, la peste noire paraît avoir été, dès le début de l'épidémie, caractéris

ar l'existence fréquente de la toux et des cra-chements de sang. Elle paraît d'ailleurs s'être développée dans les lieux mêmes

pour qu'il faille avoir recours aux émissions sanguines. Mais il nous paraît pe u utile d'entrer, à ce propos, dans de plus lo

inutiles (Aubert-Roche). Les bubons et les charbons pestilentiels ne paraissent pas réclamer d'autres soins que ceux qu'on dirige

s émissions sanguines. — Dans la forme congestive, l'action du poison paraît être, dès l'origine, portée à un tel degré, qu'el

symptôme qui puisse faire pressentir la gravité du mal. Ici, le pouls paraît naturel ou peu s'en faut, la langue est nette, la

-tres fois elle existe par places seulement, et la surface de section paraît alors comme marbrée ou semée de taches jaunes, go

ches jaunes, gomme-gutte, oranges ou rouges. Les tons les plus clairs paraissent correspondre aux degrés les plus avancés de l'al-

te sujets morts à la suite de la fièvre jaune qui a régné en 1838. Il paraît certain, toutefois, qu'elle peut faire défaut et

tenant quelles sont les conditions lopographiques à tous les lieux où paraît la fièvre jaune, on remarque que cette maladie ne

atières animales ou végétales s'opère sur une grande échelle. Elle ne paraît jamais dans un pays situé à plus de 2.000 mètres

sixième ou septième jour de la maladie, alors que tous les symptômes paraissent avoir atteint leur plus grande violence, ils s'am

ous rémittent fever, mild yellow fever (fièvre jaune bénigne). — Elle paraît avoir été remarquée pour la première fois à Dubli

ion des glandes de Peyer ou des follicules isolés. — Celte maladie ne paraît avoir été observée jusqu'à ce jour, qu'en Anglete

c. cit., p. 311), à la fièvre rémittente bilieuse des pays chauds qui paraît avoir régné en Grèce et sur les côtes d'Asie dans

i la fièvre jaune n'est point con-tagieuse, ce qui d'ailleurs ne nous paraît nullement démon-tré, il n'en est pas moins vrai q

d, âgé de 42 ans, (hôpital de la Pitié, salle Saint-Benjamin, n° 24), paraît d'une assez forte constitution et n'a éprouvé auc

a-ladie grave jusqu'à l'époque du début de la maladie actuelle. Il ne paraît pas, en particulier, que dans son enfance il ait

oins prononcés qu'à gauche. Enfin, depuis quelque temps, l'anesthésie paraît gagner vers la racine des deux membres, si bien q

ui correspondent aux divisions du nerf qu'on sup-pose comprimé, il me paraît bien évident que l'explication donnée par M. Brow

art., Affections cutanées. 12 les deux cas, l'éruplion cutanée nous paraît devoir être consi-dérée comme une expression des

uque, la région sus-claviculaire du côté droit. Ces douleurs, qui ont paru pour la première fois dans les premiers jours d'o

nues, mais présentent des exacerbations pendant les-quelles la malade paraît souffrir atrocement et pousse des cris. La pressi

st surtout prononcée à la région cervicale. Ici la colonne vertébrale paraît tuméfiée, molle, flexible, fortement incurvée du

senté aucun changement de coloration ou de consistance ; la moelle ne paraissait pas avoir subi la moindre compression. On s'est a

Baeruns-prung. Seulement, dans ce dernier cas, l'affection des nerfs paraît s'être développée spontanément, tandis que, dans

roduisirent, les faits dont je vais donner la relation. Le prisonnier parut avoir, pour la première fois, conscience du dange

traits, et, bien qu'il répondit aux questions qu'on lui adressait, il paraissait véritablement stupéfié par la peur. Or, sous nos

igner ici les principaux d'entre eux, non seulement parce qu'ils nous paraissent , en général, assez peu connus, mais encore et sur

ue. Les articulations des mains sont comme soudées ; les pha-langes paraissent raccourcies ; l'ongle a prodigieusement dis-paru,

des rayons éclai-rants? Non, ou du moins l'intensité de la lumière ne paraît jouer en ceci qu'un rôle secondaire. En effet, da

e. Restent les rayons dits chimiques; c'est cet ordre de rayons qui paraît être l'agent principal, essentiel des accidents.

ications. On n'aperçoit pas distinctement la substance médullaire qui paraît avoir pris les mêmes caractères que la substance

gements multiples, soit des éléments fusiformes allongés qui nous ont paru faire partie des éléments normaux du derme. Le pi

ulé : Ichthyose cornée congénitale chez un veau. Voici ce qu'il m'a paru renfermer de plus intéressant pour le sujet qui n

telle queNuman (d'Utrecht) l'a décrite et représentée. Les crevasses paraissent s'être faites au niveau de ces plis, à une époque

st en effet, dans quelques points, d'une épaisseur de 2 lignes, et il paraît composé de plusieurs couches stratifiées. Au fond

e dans sa texture. Les follicules et les bulbes pileux qu'il contient paraissent tout à fait normaux : mais la tige de la plu-part

nne était la plus épaisse et la plus opaque ; celles des plus petites paraissaient composées de deux feuillets. Le liquide contenu d

uisit sur son doigt jusqu'au point où les enveloppes de la tumeur lui parurent le plus minces et y pratiqua cinq ou six inci-sio

autres développés dans le tissu cellulaire sous-péritonéal du bassin, paraît difficile, sinon impossible, pendant la vie. Vo

'est développée dans le tissu cellulaire sous-périlonéal, le doute me paraît le partj le plus sage. L'observation de M. Cruv

le tissu CELLULAIRE SOUS-PÉRITONÉAL DU PETIT BASSIN. John Hunier paraît avoir attaché beaucoup d'importance à une observa

versé la paroi.de l'abdomen singulière-ment épaissie par ces tumeurs, parurent libres et exempts d'altéra-tion ; il n'y avait pa

rapporté la plupart des détails de cette autopsie, parce qu'il nous a paru intéressant de montrer comment ces kystes hydatiq

se à la pression. Elle est d'ailleurs séparée net-tement du foie, qui paraît entièrement sain. Quand on percute la tumeur, il

serait bien de nature à mettre sur la voie du diagnostic, puisqu'elle paraît être la règle, et la non-coïncidence de l'ex-cept

t ce fut par ces incisions qu'il fit pénétrer un doigt avec lequel il paraît avoir déchiré les parois du kyste: c'était explor

re par l'examen du côté gauche de la poitrine. Les poumons et le cœur paraissent complètement exempts de lésion. Aucun phénomène d

duits biliaires. Le canal cholédoque est extrêmement volumineux; il paraît distendu par une substance ayant la consistance d

on rencontre encore : 1° Une poche hydatique, de moyen volume, qui paraît avoir pris naissance dans l'épaisseur du lobe d

de certains organes, et en particulier dans celles du foie? Il peut paraître assez singulier, au premier abord, de ren-contrer

cules calcaires chez quelques-uns de ces cestoïdes. Ce fait cependant paraîtra moins inattendu, si l'on se rappelle que des cris

n soit, l'organe et le tissu dans lesquels se développe une hydatide, paraissent avoir une influence très réelle sur la génération

soit chez les animaux, dans la cavité des membranes séreuses, et qui paraissent s'y être dé-veloppées primitivement, n'ont jamais

ste ; elle sont à nu dans la membrane séreuse qui les renferme et qui paraît leur en tenir lieu. Les kystes pédicules, au cont

ance cérébrale, au pourtour de la cavité, n'est point ramol-lie; elle paraîtrait plutôt avoir augmenté de consistance et être comm

nt dans un état d'intégrité parfaite. Organes thoraciques.— Le cœur paraît être un peu augmenté de volume, principalement da

'une des colonnes charnues de la valvule mitrale, colonne charnue qui paraît avoir triplé de volume. La tumeur consiste dans u

on d'une lentille, l'autre plus petite, dont la paroi très amincie ne paraît guère être cons-tituée que par l'endocarde. A l

s vermicules. Parmi celles qui contenaient encore du liquide, l'une a paru renfermer quelques débris d'une membrane germinal

-ment des kystes séreux ou des cysticerques. Neuf cas seule-ment nous paraissent authentiques : dans la plupart de ces cas, comme

aussi des tubercules ramollis ou en voie de ramollisse-ment, mais ils paraissent en moins grand nombre. Le cœur est sain. Les

ratiquer; le foie et les reins ne sem-blaient pas malades ; l'estomac paraissait le siège d'une dou-leur fixe et continue qu'exasp

lade avait rejetée par le vomissement la veille de sa mort. Le foie paraît sain, d'un volume normal ; il est remarquable-men

les vomissements cessent alors complètement d'exister ; ils n'ont pas paru une seule fois pendant le dernier mois de la vie.

adhère intimement à la face inférieure du foie par des adhérences qui paraissent de très vieille date ; il en est de même de l'ori

aladies très diverses et dans lesquelles les viscères intesti-naux ne paraissent pas avoir été autrement intéressés. Pour nous, no

leurs assez peu profondément dans l'épaisseur du tissu splénique, qui paraît sain au voisinage. En écartant les bords de cette

bdomen était rempli, chez ce fœtus, prove-nait de la rate ; cela nous paraît peu contestable. Mais quelle a été la cause de la

. a donné l'histoire. Mais ici se présente une difficulté qui ne nous paraît pas pouvoir être résolue. La pre-mière chute a eu

émoigner de la puissance de la thérapeutique. C'est là une vérilé qui paraît avoir été reconnue de tout temps ; il ne faut pas

ey \ publiée en Angleterre, vers la fin du XVIIe siècle, que le terme paraît avoir reçu, pour la première fois, une acception

e que l'esprit est ainsi porté à admettre à priori, l'observa-tion ne paraît pas l'avoir démenti jusqu'à ce jour. La plupart d

est, en effet, alors le seul but de l'art. VIL Certaines maladies paraissent jusqu'à un certain point liées aux révolutions de

al. Les principaux buts que cette expérimentation peut se proposer me paraissent pouvoir se rattachera trois chefs principaux. 1

'expectation pure, il n'y a qu'un pas. C'est dans ce sens que Valleix paraît modifier son opinion, lorsqu'il examine dans les

point exagérer la gravité du pronostic de la pneumonie ; rien ne lui paraît démontrer pé-remptoirement que la pneumonie, aban

ans les salles par les boissons émollientes et les cataplasmes, et il paraît que sa mortalité fut très peu considérable ; on s

[en 1849 (Der Adcrlass in der Lnngenentzùndung. Wien, 1849), a fait paraître un travail basé sur des documents plus étendus da

publiées par les partisans de la médecine active. De ces faits, il paraît résulter que la pneumonie abandon-née à elle-même

airement à une terminai-son funeste : loin de là, sa marche naturelle paraîtrait la diri-ger, en général, vers la guérison. La mét

plus rapidement la pé-riode de fonte purulente, résultats qui ne nous paraissent rien moins que définitivement établis ; il convie

c-tive ; mais il y a en même temps des questions soulevées, et qui ne paraissent pas encore définitivement résolues. Nous l'avons

fréquemment à des doses fort élevées, et qu'il supportait ce-pendant, paraît -il, sans en éprouver d'inconvénients notables.

l'influence de l'emploi prolongé des pré-parations arsenicales, nous paraît établie suffisamment par tout ce qui précède, et

ans la série des symptômes de Yarseni-cisme chronique, l'anaphrodisie paraît devoir être comptée au nombre des plus tardifs :

es cautères sur la région dorso-lombaire et la faradisation elle-même paraissent avoir eu parfois ce résultat. On voit donc combie

commencement de restauration. C'est là une interprétation qui nous paraît très naturelle 1 ; mais, quand même elle serait c

gauche que dans le droit ; mais même du côté gauche, la contractilité paraît bien inférieure au degré nor-mal. Les membres sup

adie, il faut signaler encore une salivation très abondante qui avait paru presque dès le début, et une suspension de la men

e. La contractilité musculaire, examinée à l'aide de l'électricité, paraît un peu affaiblie. La faradisation des muscles est

s la voyons, pour la première fois, elle n'a plus quitté le lit. Elle paraît , d'ailleurs, pendant cette période de deux ans, n

nuit. — La sensation habituelle de froid dans les mem-bres inférieurs paraît avoir tout à fait disparu. — La station et la mar

elques pas dans la salle, soutenue par une aide. Ce petit exercice ne paraît pas produire de fatigue. — On a continué sans int

nouveau à l'hôpital où elle subit trois applications de cautères qui paraissent avoir produit une ag- gravation très notable. U

s ont en commun, et d'in-diquer les principaux enseignements qui nous paraissent découler de leur étude. Dans ces cinq cas, ains

un fauteuil. La sensibilité de contact, de température, de douleur, paraît presque intacte ; cependant elle est légèrement o

s ; la malade se plaignait d'un redouble-ment de ses douleurs, ce qui parut devoir être attribué à l'action des pilules. Le

marquée des symptômes dans des paralysies des membres inférieurs qui paraissaient liées à la myélite. On comprend, d'après ce qui

on de l'argent dans la thérapeutique: car les propriétés de cet agent paraissent avoir été inconnues aux médecins de l'antiquité,

oup à des résultats que l'expérience devait confirmer plus tard. On paraît cependant avoir attribué, dans le principe, aux s

occupé la première place au point de vue thérapeutique. Angelo Sala paraît avoir été l'un des premiers qui aient fait usage

es choses ne se passent pas ainsi. Chez cet animal, en effet, la mort paraît résulter, non d'une asphyxie par écume bronchique

mort a pu être attribuée dans le cas précédent. Cette expérience nous paraît démontrer que ce n'est pas uniquement par un effe

s pouvoir agir avec celles de derrière. En même temps, la sensibilité paraît fort émous-sée ; on peut lui marcher sur les patt

d'irritation intestinale. Enfin, l'usage prolongé de cette subs-tance paraîtrait amoindrir l'intensité de la vie végétative; il y

, se diviser en trois périodes distinctes. 1° Au début, les malades paraissent supporter à merveille l'ingestion du nitrate d'ar

trate d'argent, dont le minimum, d'après nos propres recherches, nous paraît devoir être fixé à deux gram-mes, le sujet présen

guet, alors interne à la Salpètrière, est d'une haute importance : il paraît marquer l'instant où les organes ulté-rieurs comm

tion de 160 grains (8 grammes) de ce médicament : mais ce fait ne lui paraît pas suffisamment authentique pour entrer en ligne

même préconisé les vésicatoires (Biett). Mais aucun de ces remèdes ne paraît jouir d'une véri-table efficacité. On a proposé

urtour des follicules sébacés et des glandes sudorifiques. Les dépôts paraissaient s'être formés autour des points les plus riches e

ffectés. Dans les cas de paraplégie hystérique, le nitrate d'argent paraît avoir été quelquefois utile ; mais nous ne posséd

rmi les maladies les plus rebelles à toute espèce de traitement. Il paraît , au premier abord, impossible d'admettre l'action

z les enfants (Rueff). Dans la dyspepsie flatulente et le pyrosis, on paraît quelquefois en avoir retiré de bons effets, d'apr

fièvre typhoïde, ni dans le cas où la diarrhée est peu abondante : il paraît offrir alors plus d'in-convénients que d'avantage

qu'ici beaucoup de prosélytes. Dans le choléra sporadique, ce moyen paraît avoir été em-ployé avec quelques succès ; il semb

nde intensité de tous les symptômes. Or, dans tous ces cas, il nous a paru que la durée totale de la maladie avait été très

ques particularités observées pendant la durée du traitement qui nous paraissent dignes d'être relevées. Au bout de douze, vingt

trois jours après la cessation du traitement. La sécrétion cutanée ne paraît subir dans sa quantité aucune mo-dification appré

huit ou dix jours, un précipité blanc, floconneux, léger, qui nous a paru composé presque exclusivement d'urate de soude am

s montré exempt des dangers ou même d'inconvénients sérieux, et qu'il paraît digne, à tous égards, d'être soumis au contrôle d

s ardues, de questions d'autant plus redou-tables qu'elles avaient pu paraître un moment résolues, et qu'après mûr examen, il a

ard Schultze dans un des travaux les plus justement estimés qui aient paru sur la matière 2. Cette planche (Fig. 2) représ

s qui le constituent. Au milieu d'une gangue conjonctive embryonnaire paraissent creusés des conduits, sans paroi propre bien dist

ue. Un résultat acquis par M. Kùtlner dans ses recherches et qui me paraît mieux démontré que le précédent, c'est que, chez

mplet et très régulier. Il n'y manque pas une cellule et celles-ci ne paraissent pas avoir augmenté no-tablement de volume. On ign

r M. Friedlander, 26 sont morts spontanément du 1er au 18° jour. Il paraît bien établi, ainsi que Traube l'avait avancé, que

faitement caractérisée, sa charpente de fibres élastiques. Ces parois paraissent tapissées par un revêtement continu de cellules q

altération me semble être beaucoup plus fréquente que les auteurs ne paraissent l'admettre; j'ai eu, 1 Thaon. — Recherches anat

laissant écouler à peine une petite quantité d'un liquide clair. Elle paraît habituellement, quand on l'examine avec attention

remarquable dans l'histoire de la bron-cho-pneumonie chronique, vous paraîtra sans doute encore plus digne d'intérêt lorsque je

stoire anatomique des boncho-pneumonies chroniques. Mais le fait vous paraîtra , sans doute, plus digne Fig. SO. — Schéma d'une

ans, dans mon exposé et sur les pré-parations du cours pratique. Elle paraît être, dans l'histologie du petit rein rouge, un c

e attention et la cirrhose broncho-pneumonique. Le rapprochement vous paraîtra peut-êLre plus saisissant si je vous remets en mé

e leur côté, dans l'épaisseur du mésoblaste. Le mode de développement paraît être le suivant: de la partie anté-rieure de chaq

faits qui permettront d'éta-blir le parallèle que j'ai en vue, il me paraît indispensable de rappeler quelques traits de la s

ations bien profondes, les parois des grosses artères en particu-lier paraissent saines. Quant aux glomérules de Malpighi, il es

sons de multiplier et de varier cette expérience que le cochon d'Inde paraît très bien supporter. L'anatomie comparée permet

e qui forme l'épithé-lium dont il provient. C'est sur ce modèle que paraissent se former certains can-cers, —- tous les cancers

iguë. Telle est aussi la pneumonie chronique inter-lobulaire qui me paraît devoir être rattachée à l'inflammation des lympha

de la clinique et de l'anatomie pathologique. Une autre remarque me paraît encore nécessaire. Quelques auteurs frappés des c

llissement, a succédé l'induration; on a noté aussi, dans les cas qui paraissent correspondre à des phases un peu plus avancées de

ant çà et là les granulations sont effacées^ et la surface de section paraît lisse et plane. La substance exsudée est plus abo

longuement. Nous ferons remarquer seulement que l'induration jaune ne paraît pas exiger, pour se constituer, plus de temps qu'

nt, qu'une très petite quantité de liquide séreux. — Un caractère qui paraît avoir frappé tous les auteurs, et qu'ils ont pour

ie du tissu lamineux qui sépare les grands et les petits lobules. Ils paraissent être surtout marqués dans les cas d'induration pl

ssant après eux des amas pigmentaires. Alors le parenchyme pulmonaire paraît presque complètement composé de tissu conjonctif

s altérations pulmonaires dans la pneumo-nie chronique simple ne nous paraissent pas pouvoir être résolues quant à présent d'une m

cas de gangrène du poumon observés par cet auteur, il y en a neuf qui paraissent avoir succédé à une pneumonie chronique avec indu

ueillie par nous, il y a plusieurs années, à l'hôpital de La Charité, paraît établir que la gangrène pulmo-naire peut se dével

al pendant un mois. La maladie en question a été désignée, à ce qu'il paraît , sous le nom de bronchite. Le malade est sorti in

que le soir. Le 25, les crachats sont redevenus très abondants, ils paraissent muco-pu-rulents, verts, arrondis et présentent à

l'ouverture de la poi-trine, les parties antérieures des deux poumons paraissent forte-ment distendues par l'air et d'une colorati

environ moitié moins volumineux qu'à l'état normal, il est pesant et paraît à l'extérieur d'un brun rouge foncé. Une coupe es

lumineux, au milieu de ce tissu condensé, dans l'épaisseur duquel ils paraissent comme sculptés. Les premiers ne sont nullement di

cules, soit dans les poumons, soit dans les autres organes. Il nous paraît infiniment probable, d'après l'ensemble des faits

sein même des parties in-durées. 6. Avenbrugger et Gorvisart1 nous paraissent avoir décrit sous le nom de squirrhe du poumon, c

ent anfractueuses, irrégu-lières, dénuées de fausses membranes; elles paraissaient for-mées par le tissu pulmonaire lui-même, on y v

matière mélanique. On voit les bronches aboutir à ces cavités qui me paraissent évi-demment formées par la suppuration et le ramo

une fonte gangreneuse (obs. I). Enfin, dans d'autres cas, la gangrène paraît être pri-mitive et précéder l'ulcération. Les rel

lle débute avec des commencements obscurs, insi-dieux. Le premier cas paraît être le plus fréquent ; telle est du moins l'opin

e, ou encore l'expectoration soudaine d'une grande quantité de pus *, paraissent seuls pou-voir la révéler. Il n'en serait pas de

res circonstances, la durée de la maladie est beaucoup plus longue et paraît pou-voir dépasser une année (obs. I). Les malades

les poumons (obs. III). — Cependant, la pneumonie chronique ulcéreuse paraît être plus rapidement fatale que les autres formes

uffle bronchique mêlé de râle sous-crépi tant. Le murmure vésiculaire paraît affaibli au niveau de la partie postérieure du lo

partie postérieure du lobe inférieur; on le perçoit cepen-dant et il paraît mélangé de râles muqueux fins. Réaction fébrile d

t disposées. Il ne s'en écoule qu'un peu de liquide jau-nâtre, lequel paraît venir surtout des bronches. Celles-ci ne sont nul

notique. Les derniers cloisonne-ments, visibles seulement à la loupe, paraissent marqués non plus par des tractus fibreux seulemen

respiratoire, normal ou anormal, s'observe quelquefois, ce phénomène paraît en général dépendre de l'obstruction des tuyaux b

monies chroniques. Celte opinion à été souvent reproduite, mais il ne paraît pas qu'elle ait été justifiée par des observation

ue, déterminé pardes maladies antérieures ou même en pleine activité, paraît avoir aussi une certaine influence. Ainsi, suivan

ou hépatiques, avec ou sans hydropisie et dégénération rénale. Bright paraît avoir rencontré quelquefois la pneumonie chro-niq

eu-monie chronique. Dans ces deux cas, les symptômes thoraci-ques ont paru être influencés favorablement par le traitement s

à présent, cette maladie a été observée surtout chez l'adulte ; elle paraît être très rare dans l'enfance (Barthez et Rilliet

lesse qu'à toute autre époque delà vie; cela est possible, mais il ne paraît pas encore démontré qu'il en soit réellement ains

les corroborants pourraient trouver leur application. — Si la maladie paraissait liée à la syphilis, un traitement spécifique sera

M. Lagneau, et auquel nous avons déjà fait allusion, ce traitement a paru avoir une influence réelle. — Nous avons parlé dé

rhale. Bans l'autre cas, les premiers accidents thoraciques avaient paru quatre ans avant la mort. Il s'agit d'un enfant d

ronique décrite par Corrigan, sous le nom de cirrhose du poumon, nous paraisse un peu hypothétique, nous en avons tracé les prin

ement dilatées. Tels sont les caractères cl is fi actifs qu'il nous a paru important de faire ressortir. Dans des cas sans

ion VIe du travail de M. Earth offre un exemple de ce genre : il nous paraît probable que dans ces cas, le travail phlegmasiqu

et l'augmentation de consistance des tissus qui existe en pareil cas, paraît reconnaître principalement pour causé l'accumulat

Beale et Bennet(d'£din-burgh)2, les lésions du parenchyme pulmonaire paraissent être le résultat d'un travail d'exsudation et ell

que les pneumonies se multiplient. Du reste, la rareté de ces faits paraîtrait sans doute moins grande, si l'observation de la v

mphangite pulmonaire. Or, dans tous ces cas, le tissu de la plèvre ne paraît pas sérieusement affecté: faut-il admettre qu'il

t et communiquées à M. Charcot, par M. Tapret, in-terne des hôpitaux, paraissent aussi appartenir à ce genre de pneumonie chroniqu

et les alvéoles péribronchiques avec leur contenu !. 1 Ce travail a paru dans la Revue mensuelle de médecine et de chirurg

formes sui-vantes : 1° Pneumonokonioses anthracosiques. — La lésion paraît ici surtout produite par l'introduction de partic

a lame, la surface ou la pointe de divers instruments métalliques. Il paraît que la profession n'est devenue insalubre que dep

oniques. Dans bon nombre de cas, il faut bien le dire, l'état général paraît lié à d'autres conditions encore plus ou moins dé

antes ne reconnais-sent pas ce mode de formation ; mais cette origine paraît être fréquente, surtout dans le tubercule, et l'a

tde 40° le soir. Une angine diphléritique survenue vers le 12e jour paraît avoir déterminé la terminaison fatale. L'autopsie

part confluents. Dans l'intervalle de ces nodules, le tissu du poumon paraît aéré par places, sain ou seulement congestionné,

il y a lieu d'y distinguer deux régions: 1° Région centrale; celle-ci paraît constituée par une substance homogène, translucid

broncho-pneumonie vulgaire. Ainsi, sur certains points, les alvéoles paraissent comblés par des cellules épi-théliales pulmonaire

la dégénération caséeuse des produits d'exsuda-» tion pneumonique me paraît tout à fait compromise ; je » pense, en d'autres

oit, dit M. Charcot, en terminant cette » série de leçons, rien ne me paraît mieux établi que l'exis-» tence de la tuberculose

nte, d'un aspect lout-à-fait spécial. Ces formations, il est vrai, ne paraissent pas appartenir en propre au tubercule : du moins,

culisation miliaire aiguë, simu-lant le typhus, et dans lequel on vit paraître sur le tronc et sur les membres de nombreuses pét

titre de maladie primitive et indépendante, sont peu communs, et ils paraissent devenir chaque jour de plus en plus rares, à mesu

e, par exemple, mais surtout du foie, ces organes dont les fonc-tions paraissent avoir sur la constitution du sang une influence s

istaient en un tissu solide, difficile à écraser, cassant, élastique, parurent à l'examen microscopique constituées par une mati

hent cependant, par plus d'un trait, de celle qui nous occupe. Il m'a paru que, dans les cas où les douleurs se sont montrée

lli, dans ces derniers temps, un certain nombre d'observations qui me paraissent propres à établir que, dans ces mêmes circonstanc

iellement de celles qui ont été antérieurement publiées ; elle nous a paru surtout intéressante en ce qu'elle fait bien conn

ou. Malgré l'altération qu'a évidemment subie la nutrition, le malade paraît encore fort et assez vigoureux. H répond nettemen

ux. H répond nettement à toutes les questions qu'on lui pose, mais il paraît d'une irritabilité excessive. Il parle sans cesse

rouver au malade qu'un senti-ment de gêne, dont nous avons parlé, qui paraît dû à son poids, et qui est surtout remarquable pe

s 19, 20 et 21, le malade mange d'un bon appétit; pendant le jour, il paraît calme, et ne donne aucun signe d'aliénation men-t

à Charcot. Œuvres complètes, t. v, Poumons. 21 demi coagulé, qui ne paraît pas beaucoup comprimer le cerveau. Le cerveau est

, ou plutôt rouge brique, très singulière, il est fluide, trouble; il paraît mélangé de petits corpuscules blan-châtres, presq

du siège et de l'étendue des lésions. Ces lésions et ces symptômes ne paraissent pas devoir constituer une maladie primitive et ay

ent, elles s'agglomèrent au nombre de 2 ou 3, ou même plus encore, et paraissent alors enveloppées d'une substance hyaline, transp

me et de l'absence habituelle d'un noyau distinct, ces corpuscules ne paraissent avoir avec les cellules proprement dites que des

parenchymes, par exemple, ou dans les intervalles des cellu-les, que paraissent siéger surtout les corpuscules pigmen-taires qui

ndes lym-phatiques, les membranes muqueuses, le poumon ; mais elle ne paraît pas y exister jamais à un degré très marqué. 1

et d'autres encore dont l'exposition nous entraînerait trop loin, ont paru suffisants pour faire admettre que les cor-puscul

te des maladies les plus diverses, et dans lesquelles la mélanémie ne paraît avoir joué aucun rôle ; mais les faits de ce genr

ravages1. L'action directe du poison morbide sur les centres nerveux paraît suffire à elle seule pour produire les désordres

1 Torti. — Therapeutice apecialis, p. 128. Venise, 1743. celles qui paraissent dépendre d'une sorte d'apoplexie séreuse et sur l

que. Les troubles cérébraux dépendraient-ils, ici, ainsi que l'auteur paraît disposé à l'admettre, d'une atrophie delà substan

même qu'elle date de loin et quelle est très pro-noncée, n'engendre, paraît -il, que bien rarement des modifica-tionsunpeuprof

s pigmentaires du cerveau et des reins sont à peu près les seules qui paraissent pouvoir se révéler par des symptômes particuliers

ent dans la rate et dans les vaisseaux lymphatiques reste, à ce qu'il paraît , toujours latente. — L'ob-struction des vaisseaux

ronzée de la maladie oV Addison: celle-ci serait-elle, comme celle-là paraît l'être, sous la dépendance d'une altération pigme

u explicite des auteurs: la coloration anormale, en cas de mélanémie, paraît être uni-formément répandue sur toute l'étendue d

signalés. Aucun détail ne doit être négligé: telle particularité qui paraît aujourd'hui de mince valeur deviendra peuL-être p

s tout à fait blancs et décolorés. — Les reins, assez volumi-neux, ne paraissent pas altérés. — Les ganglions lymphatiques, exa-mi

re heures après la mort, le cadavre est encore chaud : la température paraît élevée, surtout au moment où. la main est introdu

pparents, et en les contractant un peu. Les granulations des noyaux paraissent devenir aussi plus accentuées. b) Globules blan

res ou très légèrement colorés par le reflet des globules rouges; ils paraissent , au premier coup d'œil, être constitués par des t

celles des globules blancs. Ces cristaux, quoique assez résistants, paraissent avoir cepen-dant une certaine fragilité. Il arriv

nt, à cause de la matière granuleuse qui remplit les cellules, et qui paraît aussi très abondante dans la cavité des tubuli. O

oser les résultats pré-sente deux particularités principales qui nous paraissent avoir un certain intérêt : l'une est relative à l

forme ces cristaux est, eneffet, en dissolution dans le sang, et elle paraît demander un temps assez long pour passer à l'état

de bruit de fluctuation thoracique; pectoriloquie. Le poumon gau-che paraît sain dans toute son étendue. Volume normal du cœu

Rien à noter du côté des intestins ; pas-dedévoiement. Les deux reins paraissent d'égal volume, mais tous deux semblent avoir subi

rouve pas de fièvre le soir; il n'a pas de sueurs-tiocturnes. Sa peau paraît , quand on la touche, au-dessous de la température

ur ou de consistance. Le ventricule droit qui, avant d'être ouvert, paraissait un peu distendu, est rempli par une concrétion po

res. Aucune des tumeurs appendues aux parois ventriculaires ne nous à paru pleine, mais dans quelques cas, la matière conten

on remarque qu'elle est com-posée : 1° d'une substance amorphe qui ne paraît être autre chose que de la fibrine désagrégée; 2°

concrétions avec matière puriforme de notre deuxième catégorie qu'il paraît avoir rencontrées le plus souvent. Il ne donne pa

egré en général très avancé (excavalion). Le cas rapporté par Laënnec paraît seul faire exception, car ici les tubercules étai

oncrétions cardiaques dites suppurées. Mais cette dis-tinction pourra paraître assez importante peut-être, si l'on considère que

la Soc. de Biol., avril 1851, p. 46), les petites veines des méninges paraissent comme remplies de pus; elles ne contenaient cepen

au moins par l'aspect, à du pus phlegmoneux. Cette deuxième variété paraît correspondre à un degré plus avancé de la maladie

tracture et qui fré-quemment la précèdent ou lui succèdent. — Il nous paraît pro-bable que la lésion organique du cœur n'a pas

uquel nous avions cru devoir nous arrêter. Ces lésions multiples nous paraissaient pouvoir expliquer tous les symptômes observés pen

que n'a pas été fait. La rate est normale. L'estomac et les intestins paraissent sains dans doute leur étendue; leur mem-brane muq

ormal. Il n'a pas contracté d'adhérences avec le péricarde. Sa pointe paraît arrondie, obtuse et présente une coloration d'un

e aucune particularité dans sa forme extérieure. Les ca-vités gauches paraissent seulement un peu globuleuses et comme distendues.

s globules graisseux y prédominent. Les parois du ventricule gauche paraissent légèrement épaissies fig. 44 et 45. — Eléments

et l'endocarde, elles ont à peine 3 millimètres d'épaisseur. Là elles paraissent uniquement constituées en dedans par l'endocarde

ions que dans les points où il est en contact avec le kyste auquel il paraît uni dans certains points par des lamelles cellule

numérale, mais, à mesure qu'il s'éloignait du centre circulatoire, il paraissait moins organisé et de formation plus récente. Dans

s aisément, mais la déglutition se fait avec lenteur. L'intelli-gence paraît très nette, il n'y a pas de surdité. Elle nous fa

r son séant, comme pour mieux respirer. L'œil est hagard et la malade paraît en proie à une vive anxiété. La peau n'est pas ch

s les jambes. Le pouls est toujours insensible. La matité précordiale paraît plus étendue encore que les jours précédents. Les

avec les caillots et l'origine des artères. L'augmentation de volume paraît appartenir exclusivement au ventricule gauche;

ue par une incision parallèle au sillon intervenlriculaire, la cavité paraît alors très vaste, et comme globuleuse; la plus gr

seur (1 cent. J/2) ne présente plus du tout l'aspect musculaire; elle paraît constituée par un tissu fibrineux, résis-tant, na

centimètre. La face interne est recouverte de plaques calcaires; elle paraît , du moins en certains points, re-couverte d'une m

Ces végétations examinées au micros-cope par M. Lebert et M. Davaine, paraissent essentiellement composées de fibrine à l'état amo

t aussi larges qu'une pièce de un franc. De ces ulcérations, les unes paraissaient en pleine activité et étaient entourées d'une aur

ie, 1861, p. 205. — En collaboration avec M. Vclpian. s Cette forme paraît correspondre à Yendocardite gangreneuse de M. Bou

tutifs de l'endocarde, cellules plasmatiques et tissu in-termédiaire, paraissent d'abord, dans une étendue variable, infiltrées d'

enfin en un détritus de consistance pultacée qui, sous le microscope, paraît opaque, finement grenu, résiste à peu près absolu

le peut en expliquer le développement et à laquelle conséquem-ment il paraît se rattacher à titre d'affection secondaire. Le

céreuse typhoïde, il nous reste à faire remarquer que cette affection paraît se développer surtout chez des sujets débilités,

enant chez des individus cachectiques 2; que quelquefois, enfin, elle paraît s'être établie d'emblée, sans avoir été précédée

litz. Le 6. Même état à peu près que la veille. Le bruit de souffle paraît bien plus faible que la veille. On n'a pas conser

ade ne se rappelle pas s'il a uriné, s'il a été a la garde-robe et il paraît cependant qu'il a uriné et qu'hier il a eu une se

arde-robes, malgré l'eau de Sedlitz qui n'a pas été vomie; la rate ne paraît pas avoir un volume consi-dérable ; on avait déjà

sée de petits mamelons gris blanchâtre, assez faciles à dé-tacher qui paraissent constitués surtout par des dépôts de fibrine, et

tion, la cé-phalalgie, le météorisme abdominal sont des symptômes qui paraissent prédominants; ils semblent indiquer une fièvre ty

avers du canal congenial de communication interventriculaire. Mais il paraît certain que la perforation d'une des valves de la

oumons. C'est du moins là le mode de production de ces abcès qui nous paraît le plus probable. Malgré l'incontestable analogie

aillots, dans les veines situées loin du centre circulatoire, il nous paraît bien difficile de l'in-voquer, du moins à titre d

lungen zur Wissenchaft. Mcdicin, p. 219. Frankfurt, 1856. 2 II nous paraît inutile de rappeler ici que c'est à M. le docteur

térante. Une étude complète et régulière de ce genre d'accidents nous paraît être encore à peu près im-possible dans l'état ac

l'organe ont 9 centimètres d'épaisseur environ. Le tissu de l'organe paraît d'ailleurs tout à fait sain. La membrane muqueuse

du ligament large, être prise, tout à coup, à un moment où la maladie paraissait en voie de guérison, sans l'interven-tion d'une c

i avait été affectée d'un œdème douloureux fort grave ; les symptômes paraissaient s'amender depuis quelques jours, lorsque, en voul

, réaction fébrile intense. Au bout de trois jours, la maladie locale paraît rétrograder, mais le pouls reste très fré-quent.

servés du 12 au 25 juillet ; du 15 juillet au 3 août, la malade avait paru marcher vers la conva-lescence. Le 3 août a lieu

caillots fibrineux, sans altération primitive des parois artérielles, paraît devoir être observée, à la suite des affections l

re rheumatique. Il se plaignait de douleurs dans la cuisse droite qui paraissaient avoir leur siège dans les parties molles. Pouls u

caillot veineux. L'affection primitive, dans les cas qui précèdent, paraît avoir été la phlébite ; dans l'observation suivan

— Garçon de vingt-quatre ans. Fièvre typhoïde assez grave. Le malade paraît convalescent depuis quelques jours. Il a bien dor

par des con-crétions fîbrineuses est indiquée comme un fait isolé, on paraît avoir négligé d'explorer attentivement les divers

mp-son sur la mort subite dans l'état puerpéraldeux observa-tions qui paraissent contraires à la proposition dont il s'agit ; mais

fut facile el naturel. Tout alla bien jus-qu'au 30; elle marchait et paraissait en bonne sanlé : ce jour-là, en s'habillant, elle

peu volumineux. Il y a des calculs dans la vésicule biliaire. Le cœur paraît sain ; cepen-dant le tissu musculaire de ses paro

naire des fibres-cellules: mais elles sont si peu dévelop-pées, qu'il paraît douteux qu'elles possèdent un certain degré de co

illaires, renferment des éléments contractiles plus développés. 11 ne paraît pas que des recherches spéciales aient été faites

r un caillot sanguin ; il faut remar-quer toutefois que ces symptômes paraissent être, jusqu'à un eertain point, communs aux cas o

n-naissance commençaient à se manifester. L'état de la malade ne leur parut pas moins des plus alarmants et tout à fait déses

sance n'a guère dépassé douze à quinze minutes, bien que ce temps ait paru beaucoup plus long aux assistants. Dans l'hypothè

i dans « le bassin, aucun indice sensible d'une phlébite obturante, » paraîtront sans doute peu favorables à cette hypothèse. N'es

—Dans les cas bien avérés de celte maladie, les conditions suivantes paraissent avoir présidé à son développe-ment : 1° l'impress

quent de rencontrer à l'intérieur de l'aorte. Traitement. — 11 nous paraît inutile d'insister ici sur les moyens thérapeutiq

s sont si sou-vent liés aux affections valvulaires du cœur qu'il nous paraît bien difficile de reconnaître par l'auscultation

singulière propriété des tumeurs ané-vrismales ; la nutrition des os paraît être, en pareil cas, profondément altérée: ce n'e

odification dans la nature etles symptômes de la maladie. Mais ce qui paraît plus extraordinaire, c'est que l'ou-verture peut

qui intéressent les muqueuses {trachée, bronches, œsophage, intestin) paraissent assez souvent résul-ter d'une gangrène partielle,

le. Bien que plusieurs des distinctions admises par Walshe puissent paraître un peu subtiles, nous avons tenu aies re-produire

ent fondées sur des observations personnelles à l'auteur et il nous a paru utile de montrer, par cet exemple, combien de nua

ouvements, les im-pressions morales, le travail digestif, etc. Elle paraît atteindre son maximum d'intensilé lorsque la tume

thèse, des cas emprun-tés à Yalsalva et Santorini. Mais celte opinion paraît peu fon-dée. W. Turner a deux fois observé l'obli

connues. L'âge, le sexe, les professions, les climatsr les habitudes paraissent exercer une influence incontestable à cet égard.

dépôts alhéromateux ou calcaires. Cette dernière lésion, en effet, paraît être la cause la plus générale et la plus efficac

euvent seuls le caractériser avec certitude, est un problème qui nous paraît insoluble, malgré tous les efforts qu'on a tentés

isme de la crosse aortique. Il en est de même de la dysphagie, ce qui paraît étrange au premier abord ; mais il faut tenir com

on athéromateuse plutôt que d'un véritable anévrisme de l'aorte. 11 paraît cependant démontré que des guérisons ont été opér

re dans les cas d'anévrisme de l'aorte. Si ce mode de traitement ne paraît donner aucun résultat dé-finitif, il semble obvie

e l'emploi de la médecine Leroy, chez un de leurs malades. Ces moyens paraissent rentrer dans la théorie géné-rale du système débi

ment, qui n'ex-cluent pas au besoin la saignée, à titre de palliatif, paraissent avoir quelquefois réalisé des succès bien constat

olongé la vie du malade pendant treize jours. Quoique cette opération paraisse , au premier abord, assez conlraire à la logique,

onnées, que Nicholls appliquait au développement des anévrismes faux, paraissaient suffisantes pour expliquer la formation (d'ailleu

ans la veine cave supérieure. Ceux qui pénètrent dans les oreillettes paraissent occuper de préférence la crosse de l'aorte. L'o

ptée par Peacock, et par la majorité des auteurs allemands. Elle nous paraît aussi la plus satisfaisante de toutes. Figure 5

n anévrysme disséquant. Dans tous les autres cas, la cause de la mort paraissait étrangère à ce vice de conformation. On doit do

ations suivantes, qui ne sont pas mentionnées par Forstcr, ou qui ont paru depuis la publication île son ouvrage.— 53. Walsh

cules granuleux et des gouttelettes huileuses en grande abondance. Il paraît donc démontré, d'après ces faits, que la bouillie

plus d'un titre, qui fait l'objet de la présente communication, nous paraît pouvoir être rap-prochée des cas de claudication

audication permet de cons-tater les phénomènes suivants ; ces membres paraissent être le siège principal de la douleur, autant du

u-dessous de la partie oblitérée par la voie des collatérales, telles paraissent être, en résumé, les seules conditions nécessaire

uis en 1830, en Afrique, où il reçut une balle qui pénétra à ce qu'il paraît , dans le flanc droit, et ne put être extraite. De

ésentent à peu près les rapports de 1 état nor-mal, mais leur calibre paraît très manifestement rétréci, si on les compare, so

. — Les muscles de la cuisse et de la jambe droites ne nous ont point paru présenter d'altérations no-tables. En résumé, u

audication intermittente. Mais déjà, à l'époque où ces phénomènes ont paru pour la première fois, c'est-à-dire huit mois ava

question ailleurs. Quoiqu'il en soit, tout af-faiblis qu'ils puissent paraître , les traits essentiels et caractéristi-ques de l'

sie intermittente. Mais celte interprétation, déjà si vrai-semblable, paraîtra tout-à-fait légitime, si l'on remarque que toute

essous de la partie oblitérée, par la voie des collatérales. Telles paraissent être les seules conditions nécessaires à la. prod

ur toutes les parties du corps, à l'excep-tion de celle où elle avait paru déjà pendant la vie. Mais j'en reviens à la cla

. Rien à noter dans le péri-carde. Les poumons, palpés et percutés, paraissent tout à fait sains ; seulement ils sont emphysémat

e attentivement, au niveau des tâches jaunâtres, la substance du rein paraît conservée, en ce sens qu'on y observe à la loupe

r. Or, au microscope, les dépôts plastiques du rein et de la rate ont paru composés d'une matière amorphe conte-nant une fou

n cancéreuse de ces deux organes. Elle était sourde; son intelligence paraissait altérée, elle ne pouvait, en un mot, donner aucun

pen-dant une de ces syncopes qu'elle mourut. A Y autopsie, le foie paraît , à la coupe, semé d'une vingtaine de points noirâ

e sombre, est mar-bré de grandes taches verdâtres, dont quelques-unes paraissent contenir à leur centre du pus rassemblé en foyer.

s en différant, sous beaucoup d'autres (pyoïdes). Ces deux cas nous paraissent appartenir à un même groupe pathologique. La mult

s organes n'y fait reconnaître aucune lésion importante. Le cœur seul paraît volumineux; on y entend un double bruit de souffl

reuses. Les deux artères fémorales, examinées dans l'espace inguinal, paraissent 1 Extrait des Mém. de la Soc. de Biol., 1855, p

uand on pince la peau de ce membre, la douleur accu-sée par la malade paraît très vive, plus vive même que par le passé. Insom

consistants et adhérant assez intimement aux parois de l'artère, qui paraît fortement distendue. En certains points, l'adhére

dhé-rents, on aperçoit, par transparence, des plaques blanchâtres qui paraissent sous-jacentes, mais pas de véritables plaques cal

ute probabilité, n'étaient autres que des globules blancs du sang. Il paraît que ces globules résistent beaucoup plus longtemp

es sont loin d'avoir la valeur que le docteur Bochdalek leur prête. U paraît , en effet, bien démontré aujourd'hui, et les expé

véoles du poumon pour constituer l'infarctus hémorragique. Dittrich paraît surtout guidé, dans son étude de l'apoplexie pulm

ur des branches de deuxième, troisième et quatrième ordre. Mais il ne paraît pas l'avoir directement observée sur des vaisseau

rtain nombre. Cetle induration spéciale du parenchyme pulmonaire, qui paraît dépendre à la fois d'un travail d'exsudation et d

ment pro-pre aux affections organiques du cœur, de longue durée. Elle paraît exister constamment dans les cas où l'on rencontr

reconnaître les particularités suivantes : les cellules épithéliales paraissent très volumineuses ; elles renferment habituelleme

s élastiques ont conservé leur structure normale; les vaisseaux seuls paraissent quelquefois distendus par le sang. A ces caractèr

tivement à la pathogénie del'infarctuà hémoptoïque du poumon; mais il paraît être du moins le fruil d'études consciencieuses,

la dilatation. Cette altération scléreuse des artères de l'encéphale paraît être indépendante de l'athérome artériel ; elle p

, mais même de la majorité de ces hémorrliagies. Gull(l) ; ils nous paraissent avoir la plus grande analogie avec des dilatation

re qu'il a observé, mais il n'y voyait qu'un fait exceptionnel qui ne paraît pas avoir fixé son attention sur les conséquences

mplication d'une périartérite, périartérite diffuse dont l'étude nous paraît devoir précéder celle des anévrysmes miliaires eu

ux, plus nettement ovoïdes, qu'on observe quelquefois avec eux et qui paraissent appartenir àl'épithélium de la gaîne. Les premier

ans les capillaires vrais (capillaires du premier ordre de M. Robin), paraît être beaucoup moins intense que celle de l'advent

ow, ectasie qui a de si grandes analogies avec nos anévrysmes qu'elle paraît n'en différer que par le siège et par le rôle pal

a source de l'hémorrhagie sont tous défectueux. Le procédé qui nous a paru fournir les meilleurs résultats est le suivant. A

sme. On aperçoit par transparence le sang dont les éléments normaux paraissent mélangés à des amas granuleux. Si l'on presse sur

de la base sont athéromateuses. Le cœur un peu surchargé de graisse, paraît à peu près sain. L'aorte présente quelques plaque

très petits; ils ne pèsent ensemble que 125 grammes, mais leur tissu paraît normal. Obs. XIV. Salpêtrière, Saint Luc, 5. —

me. Les reins pèsent ensemble 205 grammes et leur substance corticale paraît un peu atrophiée. Obs. XXIV. Salpêtrière, Saint

supérieur gauche. Le lendemain seulement, le membre inférieur gauche paraît un peu paralysé. La malade meurt le 18 septembre

oix, dans l'hémisphère gauche du cervelet : son origine hémorrhagique paraît évidente. On découvre des anévrysmes miliaires ra

ils pèsent ensemble 140 grammes, mais ils ne sont pas granuleux et ne paraissent pas atteints cle néphrite interstitielle. Obs.

upture d'anévrysmes des troncs artériels de la base du cerveau, et il paraît l'avoir mis sur la voie d'une généralisation appl

pas été recherchés, nous avions trouvé autrefois (2) que les artères paraissaient saines 18 fois pour 100. La proportion des cas ou

rhagie cérébrale, une seule, en raison de sa présence constante, nous paraît mériter d'être considérée comme la cause véritabl

tissu feutré, sec, de couleur brune; au dessous le panicule graisseux paraissait partout imbibé de sang noir. Plus profondément, d

liquide abondant qui baignait de toutes parts les fibres musculaires, paraissait sous le microscope assez fortement coloré en roug

dice précurseur d'une mort très prochaine (1). L'ecchymose fessière paraît quelquefois deux jours, l'eschare quatre ou cinq

gnalerai comme un fait remarquable que l'eschare fessière unilatérale paraît propre à l'hémiplégie récente. Les eschares qui s

, p. 538-559.) 3. Loc. eil. dans les cas de convulsions Ioniques, paraît donc concorder avec la théorie. Que se passc-t-

horée alcoolique. De retour chez elle, cette femme, nous assure-t-on, paraissait jouir d'une bonne santé, lorsque, le 5 septembre

avec perte de connaissance et tomba lourdement dans son escalier. Il paraît que, quelque temps auparavant, dans la journée mê

iller un peu et à lui faire proférer quelques plaintes ; mais elle ne paraît pas comprendre ce qu'on lui dit, regarde en face

u n'est pas complètement abolie, car, lorsqu'on pince la malade, elle paraît éprouver de la douleur ; seulement, son attention

e ; la somnolence, toutefois, semble un peu moins profonde. La malade paraît entendre les questions qu'on lui adresse, et elle

en haut. Il n'y a pas d'écume à la bouche ; la perte de connaissance paraît être absolue ; la face devient légèrement violacé

Du 10 au 15 septembre, les accès ne se sont pas reproduits. La malade paraît se réveiller un peu ; cependant, elle ne peut pro

Le 15 septembre, sans qu'il y ait eu de nouveaux accidents, la malade paraît plus affaissée que les jours précédents. Pour la

ayant été enlevée, la surface extérieure de la dure-mère, mise à nu, paraît d'une teinte violet-foncé, surtout du côté droit,

es caillots qui y adhèrent faiblement ont été détachés par le lavage, paraît recouverte, dans tous les points qui corresponden

es unes des autres sans grand effort. La plus externe de ces lamelles paraît simplement accolée à la dure-mère ; on ne peut ce

étacher sans tirailler, puis déchirer de nombreux et fins tractus qui paraissent constitués par des ramifications vas-cufaires trè

ure-mère elle-même, soit à droite, soit à gauche de la grande faux, paraît dans l'état normal; seulement, elle semble plus v

, est prise, le S septembre, d'une nouvelle attaque, après avoir été, paraît -il, maltraitée assez gravement. Cette nouvelle at

l'hôpital ; à la suite de cette attaque, quia été très courte, il ne paraît être resté aucun phénomène de paralysie, du moins

l'hémorrhagie des derniers jours. Ainsi, voilà deux faits qui nous paraissent entièrement certains : l'un, c'est que l'hémorrha

ranes et de l'épanchement observés dans le cas actuel, que les choses paraissent se passer comme nous l'avons admis dans la majori

2° que l'hémorrhagie méningée, d'après un grand nombre de recherches, paraît devoir être considérée, le plus souvent, comme un

ui nous est propre, des cristaux d'hématoïdinc ; mais ce dernier fait paraît assez rare. Si ces cristaux proviennent incontest

l de même, dans tous les cas, des granulations colorées? Cela ne nous paraît pas démontré. De pareilles granulations, en effet

minent, concernant le mode de développement des néo-membranes ne nous paraît plus guère pouvoir être soutenue, au moins d'une

lumières de l'histologie pathologique. Le travail de M. Brunet nous paraît surtout remarquable à ces deux derniers points de

ant il contient, sur quelques faits de détails, des opinions qui nous paraissent discutables. Ainsi, pour M. Brunet, le sang, dans

; car, dans ces cas-là, le sang épanché au sein de la cavité séreuse paraît provenir de la rupture de vaisseaux nombreux et à

e prévoir. Les cas cle ce genre d'ailleurs relativement peu nombreux, paraissent être indépendants de la pachyméningite et ne rent

ici l'hémorrhagie. la relation entre les symptômes et les lésions ne paraîtra pas, ce nous semble, très difficile à établir : l

ce travail, l'histoire des hémorrliagies intra-arach-noïdiennes nous paraît conduire à certaines déductions thé-rapeuthiques

, elle peut être séparée très Facilement de la dure-mère, et celle-ci paraît tout à Fait saine; elle ne semble même pas conges

uosités, se sépare assez facilement de la substance cérébrale, qui ne paraît point ramollie ù sa surface. Sur ['hémisphère d

ines avant son entrée à l'hôpital, après sa dernière attaque, il a vu paraître une diminution de la sensibilité dans le côté dro

ible; le travail dure trois jours. L'enfant est mort, et même sa mort paraît dater de plusieurs jours avant l'accouchement. Qu

tainement été l'affection du pariétal. Sous quelle influence a-t-elle paru ? L'absence de toute manifestation syphilitique a

du foyer de ramollissement par des parties de substance nerveuse qui parurent être à l'état sain. La pièce anatomique a été mis

a question à débattre, elle provoque M. le docteur Auburtin à laisser paraître quelque peu d'inexpérience en matière d'histologi

sés chez les individus atteints de ramollissement ancien, ce symptôme paraît devoir être rattaché à une lésion consécutive de

bose artérielle par inopexie. XII. Sur quelques arthropathies qui paraissent dépendre d'une lésion du cerveau ou de la moelle

outefois, souffre, comme sa mère, de migraines. La matadie actuelle paraît avoir débuté vers l'âge de 48 ans. Avant cette ép

et s'accompagnaient habituellement de vomissements. Ils ont cessé de paraître vers l'âge de 48 ans. Jamais d'habitation humide

ons. Les douleurs fulgurantes, cependant, n'avaient jamais cessé de paraître à des intervalles assez courts ; vers le commence

articulaire. La peau était blanche, luisante ; la seule rougeur qui y parut était celle que déterminait l'application prolong

Un traitement mercuriel fut institué. Depuis cette époque, M. B... ne paraît pas avoir éprouvé d'accidents qu'on puisse rappor

. B... éprouvait des accès de douleurs fulgurantes, lesquels étaient, paraît -il, à peu près toujours suivis d'un peu de fièvre

ouleur en ceinture; parfois seulement un peu de rachialgie. La vision paraît n'avoir jamais été troublée; il n'existe pas de d

caractères que nous lui avons reconnus jusqu'à présent. Toutefois, il paraît s'y être adjoint quelques phénomènes qui s'écarte

à peine accusée. L'absence de fièvre, de rougeur et de douleur (1) paraît être un caractère à peu près constant ; et si dan

es des maladies spinales. L'arthropathie des ataxiques, au contraire, paraît être toujours postérieure en date à l'altération

8. pathie des ataxiques, le rapprochement pourra, au premier abord, paraître singulier ; mais il ne faut pas oublier que les t

u corps, une perturbation plus ou moins profonde des actes nutritifs, paraissent cependant se rapprocher foules par un caractère c

st encore à peine accusée. Mais c'est surtout le tégument externe qui paraît être le siège le plus habituel des accidents sur

aux et des nerfs périphériques dont quelques auteurs ont parlé, il ne paraît pas qu'elle ait jamais été régulièrement constaté

intensité exceptionnelle. Les douleurs, qui étaient vraiment atroces, parurent fixées pendant plusieurs jours sur le trajet des

e, car il lui manque encore l'appui de preuves décisives. Elle nous a paru cependant mériter d'être soumise, au contrôle d'o

ours. Ces douleurs sont surtoutintenses au membre supérieur, où elles paraissent occuper principalement les articulations. L'é-pau

rigidité proprement dite, pas de contracture. La douleur articulaire paraît être d'ailleurs à peu près continue, et elle exis

ent presque continues, occupent les parties intermédiaires du membre, paraissent suivre principalement le trajet des gros troncs n

e, il lui était devenu tout à fait impossible do parler, bien qu'elle parût avoir conservé la connaissance. On constate le ma

euse ; respiration précipitée, irrégulière. La température de la peau paraît très-élevée : une sueur visqueuse couvre tout le

dre, dans l'articulation du genou droit. Les cartilages diarthrodiaux paraissent avoir conservé le poli, la consistance et la colo

njection vasculaire. (PL IV, figure 7, A. B.) Les muscles du bras ont paru présenter des deux côtés les caractères normaux.

de ses membres; de plus, elle était de date récente à l'époque où ont paru les douleurs articulaires, puisqu'elle ne remonta

aminées comparativement offrent le contraste le plus frappant ; elles paraissent relativement très pâles et présentent d'ailleurs

exécuter à ce membre des mouvements passifs, la malade, bien qu'elle paraisse plongée dans un sommeil profond, donne des signes

roles inintelligibles. Ce sont surtout les mouvements de l'épaule qui paraissent douloureux. Ceux du coude et du poignet provoquen

e de l'hémisphère. Les circonvolutions sont élargies et de plus elles paraissent aplaties les unes contre les autres comme tassées

meur, qui a le volume et à peu près la forme d'un gros œuf de pigeon, paraît assez nettement délimitée. Elle est d'une consist

'examen hisiologique donne les résultats suivants : partout la tumeur paraît composée de cellules fusiformes, dites flbro-plas

ndantes dans les parties centrales et même, en certains points, elles paraissent s'être complètement substituées aux éléments cell

rations de cette dernière substance, colorées à l'aide du carmin, ont paru présenter des noyaux de la névroglie en plus gran

s diarthrodiaux présentent une coloration grise toute particulière et paraissent comme imbibés de matière colorante du sang. Ces d

l'état général était devenu des plus graves lorsque ces douleurs ont paru . Déjà une plaque ecchymolique, puis bientôt une e

vives dans les membres paralysés; de plus, elle a perdu l'appétit et paraît avoir la fièvre. En raison cle ces circonstances,

ations métacarpo-phalangiennes du pouce, de l'index et de l'annulaire paraissent surtout douloureuses. Au niveau de ces deux derni

l'articulation du genou sont douloureux. Cette jointure d'ailleurs ne paraît pas tuméfiée. Les autres articulations du même me

contour arrondi, comme dans l'état normal. Les noyaux clu sarcolemme paraissent dans les intervalles des faisceaux plus nombreux

ève aisément avec le dos du scapel et qui, portée sous le microscope, paraît en grande partie composée de minces filaments fib

suivants: En premier lieu, les douleurs articulaires ont commencé à paraître , dans ce cas encore, à l'époque môme où se déclar

tés intellectuelles; selles involontaires. Le membre supérieur gauche paraît un peu plus faible que le droit; la malade peut c

che à sa tête. Les articulations du bras et de l'avant-bras gauche ne paraissent pas être le siège de douleurs. Le 16 février 1867

vagues et embarras notable dans la prononciation. La face et les yeux paraissent constamment dirigés vers le côté droit; rigidité

oqués dans les diverses articulations du membre supérieur paralysé ne paraissent occasionner que de légères douleurs. Cependant, l

gue sèche, pouls 108, peau chaude; soif. T. R. 38°, 4. — La malade ne paraît pas souffrir lorsqu'on meut les diverses jointure

aucoup plus rares (Pl. IV, fîg. h et o). Les deux nerfs médians ont paru présenter le même volume et la même coloration.

ets frappés d'hémiplégie, en conséquence d'une lésion cérébrale, nous paraît suffisamment établie, et nous pouvons essayer act

. Ilï). Les cartilages diarthrodiaux, les parties ligamenteuses n'ont paru présenter jusqu'ici aucune lésion concomitante, d

ment du cerveau qu'à l'hémorrbagïe infra-encéphalique, cette arthrite paraît se développer de préférence à une époque assez bi

Leçons sur les maladies des vieillards, etc. Paris, 1890, p. 186), me paraissent relever surtout de l'influence de l'immobilité lo

à les classer suivant leur effi cacilé relative. Ces tentatives ne paraissent pas, d'ailleurs, avoir eu de retentissement dans

proposée. Je me bornerai à indiquer quelques-uns des arguments qui me paraissent pouvoir lui être opposés. Je relèverai d'abord

is de l'embonpoint. Ses attaques n'ont pas disparu complètement, mais paraissent avoir diminué de nombre et d'intensité. Mais le p

la plupart, par divers observateurs, mais dont l'étroite connexité ne paraît pas avoir été jusqu'ici suffisamment relevée? M.

s, les malades entrent en catalepsie; les yeux restent ouverts, elles paraissent absorbées, elles n'ont plus conscience de ce qui

., sur foule la moitié droite du corps, je puis faire des piqûres qui paraissent monstrueuses aux gens non initiés à cette étude,

ur le disque de Newton que nous projetons sur cet écran. Le reste lui paraît gris ou blanc. Plaçons sur sa tempe droite un ban

Rivista sperimentale di Freniatria. Reggio, 1881). 3. A l'époque où parurent les premiers travaux de la Salpêtrière, le seul t

ux d'une appréciation beaucoup plus délicate, qui, pour le moment, ne paraissent se rattacher par aucun lien saisissable aux faits

t se montrer doués de leurs attributs les plus caractéristiques. Il a paru plus philosophique des'arrêter tout d'abord aux t

r l'élévation des paupières. — Le sujet cataleptisé est immobile ; il paraît comme fasciné. Les yeux sont ouverts, le regard f

mêmes les plus difficiles à maintenir, qu'on leur a communiquées. Ils paraissent d'une grande légèreté lorsqu'on les soulève ou le

nt sur le vertex une simple pression ou une friction légère. Cet état paraît correspondre plus particulièrement à ce qu'on a a

t en généra] agitées de frémissements; abandonné à lui-même, le sujet paraît endormi, mais même alors, la résolution des membr

la Salpêtrière en 1878 (1). Grâce à elles, un certain nombre défaits paraissent aujourd'hui bien établis, entre autres : l'influe

rences cliniques, à l'hospice de la Salpôtrière, dont le compte rendu parut à cette époque dans plusieurs journaux : Progrès

le service de l'un de nous (Gharcot) à la Salpôtrière, a depuis fait paraître plusieurs travaux sur ce sujet : Revue scientifiq

grande partie à l'étude de l'hypnotisme et dont quelques extraits ont paru dans le Progrès médical, n"° 14 et 15, 1881, et d

agne et en France, au sujet de l'étude de l'hypnotisme. A l'époque où parurent les premiers travaux de la Salpôtrière, le seul t

ant les sujets, mais qui, malgré ces variétés individuelles, nous ont paru un des caractères les plus constants du sommeil a

ssez étendu de la jambe et à oscillations multiples. Ces oscillations paraissent produites par des contractions alternatives des m

ussitôt les modifications suivantes. En outre que le réflexe rotulien paraît plus intense, qu'il s'obtient à l'aide d'une exci

en opposition avec la loi de la symétrie. D'un autre côté, voici qui paraît conforme à la loi de l'irradiation : nous avons

propre du pouce. Ce dernier muscle, en raison de sa masse musculaire, paraît même devoir l'emporter. En résumé, l'excitation

ître. Nous ajouterons qu'au sujet des points d'élection dont le siège paraît indiqué d'avance par la topographie nerveuse de l

nt d'élection marqué pour l'excitation électrique, le résultat obtenu paraît , de prime abord, en opposition avec les données d

rs de la phalange sur le métacarpien. Cette anomalie apparente nous paraît s'expliquer assez facilement par la présence, sur

tères du phénomène dans son plus haut degré de développement, il nous paraît utile d'insister un peu sur les variations qu'il

ulsion des globes oculaires. On y arrive cependant, mais le regard ne paraît pas bien fixe et au bout de peu d'instants les pa

sses des bras, analogues à celles du début de son attaque. La crise paraît imminente. Nous nous empressons alors de la révei

nts. La physionomie est impassible et expressive à la fois, la malade paraît absorbée. Ce visage est très vraisemblablement ce

e ; 3° Les membres gardent les positions qu'on leur communique. Ils paraissent d'une grande légèreté, lorsqu'on les soulève ou q

ro-musculaire, et état cataleptique. C'est une sorte d'état mixte qui paraît tenir des deux à la fois, et qui compte au nombre

les. 11 ressort des faits que nous avons pu étudier que cet état, qui paraît tenir à la fois et de la léthargie et de la catal

tate un degré de strabisme plus ou moins accusé, ou bien si le regard paraît direct, il est sans fixité et les paupières ont u

ble caractère d'hyperexcitabilité et d'état cataleptiforme. Il nous paraît facile de saisir de quelle manière l'état catalep

au phénomène de l'hyperexcitabilité neuro-musculaire. Le membre qui paraît cataleptique n'est, en somme, qu'un membre contra

les cas de mouvements volontaires de certains groupes de muscles, me paraît avoir son point de départ dans la moelle. Il est

que de la fibre musculaire en continuité avec la fibre tendineuse, ne paraît pas devoir prévaloir contre celle de M. Erb et de

ptique, soit même alors qu'il est en état de contracture. Ce qui nous paraît indiquer que ces divers troubles de la fonction m

la respiration est légèrement stertoreuse, le sommeil chlorofor-mique paraît profond. — L'excitation mécanique, aussi bien à l

logique — du phénomène de l'hyperexcitabilité neuro-musculaire nous a paru mériter une étude à part. — Les deux autres phase

iré l'attention sur des phénomènes de contracture hypnotique qui nous paraissent devoir rentrer dans la catégorie des contractures

lente, et le début n'en est marqué par aucun phénomène convulsif. Tel paraît être le but cherché par les magnétiseurs, dont la

iques motrices pendant l'état de léthargie hypnotique. Ce fait nous paraît d'autant plus intéressant qu'il vient s'ajouter a

: soit 720 fois en tout. C'est là, dans l'espèce, un chiffre qui peut paraître considérable. En me fondant sur ces résultats, co

es, les secousses provoquées par l'excitation galvanique du crâne ont paru propres à l'état hypnotique. Pour ce qui est de

s obtenus dans celte série de recherches, tout contradictoires qu'ils paraissent , offrent cependant, je crois, quelque intérêt. Il

des communiquées complètement en rapport avec un sentiment donné nous paraît être relativement restreint. Aussi nous avons e

oduit. Le sourcil se contracte énergiquement, par exemple, et la face paraît courroucée, mais le reste du corps par son immobi

, par la manœuvre de M. Erlenmeyer, puisse être raccourci (ce qui lui paraît douteux), les résultats de l'expérience citée plu

de détails et nous renvoyons le lecteur à la note que nous avons fait paraître à ce sujet. Il nous suffit pour le moment d'attir

imentales les résultats sont différents et l'expérience suivante nous paraît particulièrement intéressante. Si pendant que n

vons laissé durer les contractures artificielles ; cela je le répète, paraît paradoxal et contraire à toute physiologie. Nous

lle. 11 n'existe pas chez lui de stigmates hystériques. Comme lecas paraît léger, nous espérons que, sous l'influence de l'i

la suite d'hypnotisations mal faites, inopportunes. Ces accidents me paraissent être surtout fréquents, chose remarquable, non pa

une machine de ce genre qui va fonctionner devant vous ; elle nous a paru s'adapter au plus grand nombre de cas ressortissa

un amendement plus ou moins du rable et quelquefois définitif. Ceci paraît conforme, vous le voyez, au principe de la métall

sieurs, que l'électricité statique, en dehors de l'hystérie, nous a paru apte à rendre de grands services dans une foule d

acture existait déjà, elle l'a fait disparaître. Une autre action qui paraît propre à l'électricité statique se voit dans la p

é pour la faradisation et la galvanisation, la plupart des alcaloïdes paraissent avoir une fâcheuse influence, lorsqu'ils sont adm

possibles ; la catalepsie est, dans cette forme, la période qui nous paraît manquer le plus souvent. — Dans d'autres cas, les

les hypnotiques qui présentent des propriétés somatiques; ces sujets paraissent ètreparfois aussiimpressionnables àlasuggestion q

-il, ils ne sont que l'œuvre de la suggestion: pour ce motif, ils lui paraissent sans importance et ne méritent pas d'arrêter long

enés à un état d'hypnotisa-tion plus parfait. Mais ces sujets ne nous paraissent pas assez sûrs pour servir à des expériences rela

liquer. La thèse de M. Bernheim a eu beaucoup de succès ; cela nous paraît facile à comprendre. Elle a, par-dessus tout, le

un soin et une sévérité tout particuliers. M. Bernheim, en effet, ne paraît guère prendre comme critérium de l'hystérie que l

e une observation qu'il a publiée en 1881 (3). Cette observation nous paraît capitale. 1. Rummo. — Riforma medica, 1888, n *

alpêtrière reposent, au contraire, sur des preuves positives qui nous paraissent absolument inattaquables. J'arrive maintenant à

rmes de l'hypnotisme sont sous la dépendance de l'hystérie,dont elles paraissent être une émanation. En ce qui concerne les form

........................... 156 XIV. Sur quelques arthropathies qui paraissent dépendre d'une lésion du cerveau ou de la moell

vaisseau avait été intéressé, mais les vaisseaux principaux examinés parurent sains : le sang viendrait-il des os fracturés? Ce

nd trochanter. Comment se rendre compte de l'hémorrhagie à laquelle paraît avoir succombé notre malade? En examinant la disp

3° il y a déplacement suivant la circonférence, et ce déplacement m'a paru , au moins dans un certain nombre de cas, le résul

ant les sexes. L'angle d'inclinaison du col sur le corps du fémur m'a paru presque identiquement le même chez la femme et ch

à Fautre fragment, tissu qui naît des cellules de l'os divisé, et qui paraît un développement de la membrane qui les tapisse.

'un ramollissement du cerveau : l'état d'hébétude et de somnolence me parut purement symptomatique. La malade ne pouvait être

fibreuse. Indépendamment de ce déplacement d'avant en arrière, qui me paraît expliquer la déviation en dedans, il y avait un d

tère fémorale sensibles à l'aine : l'existence de ces flexuosités m'a paru constante, et résulte du raccourcissement de la c

ne sais si je m'abuse , mais la fracture du col du fémur m'a toujours paru plus facile à reconnaître à l'aide des signes fou

iliaque antérieure et inférieure est sensiblement augmenté, ce qui me paraît tenir à ce que l'ancienne cavité cotyloïde s'étan

tié supérieure de la capsule fibreuse est de nouvelle formation et me paraît en partie constituée par les fibres du petit fess

oit récentes, soit anciennes, et dont je n'avais lu aucun exemple, me parut favorable à l'hypothèse d'une fracture du col du

à travers la peau, au niveau du grand tro chanter des inégalités qui paraissaient appartenir à une fracture. A l'ouverture, on trou

ueux. Ces pièces qui ont été présentées à la société anatomique ont paru à quelques membres établir l'existence d'une luxa

plète en bas l'ancienne capsule, qui, bien loin d'être atrophiée, m'a paru plus épaisse encore que dans l'état naturel, ce q

soumise, lui donne cette disposition fasciculée cireulairement qui me paraît exister constamment dans les luxations du fémur e

ne fût que comprimée et non altérée dans son organisation, la mort me paraît avoir eu lieu par asphyxie, par la diminution d'a

re, je trouvai, pour la première fois, la malade inondée de sueur; il paraît que ce phénomène existait depuis plusieurs jours,

n appartenant à un autre sujet, affecté de la même maladie et qui m'a paru présenter à son maximum les altérations qui sont

re du corps, ces concrétions d'urate et de phosphate de chaux, qui me paraissent le caractère pathognomonique de la goutte. Les

uelques-uns étaient à l'état de vestige. La rigidité articulaire me paraît devoir être étudiée ex professe- à côté de l'anky

pas nécessaire d'une force égale à celle de quatre chevaux, ainsi que paraît l'être celle du levier employé par ce médecin, po

isposition. Réflexions.—L'altération dont la description précède me paraît appartenir à la classe des dégénérations cancéreu

aient dans la tumeur de la fosse iliaque interne. Réflexions. Il me paraît résulter du fait précédent et de faits analogues

u étaient anévrysmatiques, se présenta incontinent à mon esprit et me parut le type du cas soumis à mon examen. Plusieurs de

l'état ci-des3us. Sur la fin de juin, une nouvelle tumeur pulsatile parut à l'épaule gauche, précédée et accompagnée de dou

soit qu'elles fussent implantées sur les os aux dépens desquels elles paraissaient formées, soit qu'elles fussent étrangères au syst

plus ou moins profondément cariée, ces tumeurs sanguines, dis-je, me paraissent devoir être rapportées à cette catégorie. 33^Li

osé dans les cabinets de la Faculté par M. le docteur Ménière. Il m'a paru curieux de rapprocher deux anomalies aussi parfai

e avec le cinquième métatarsien et avec un petit os rudinientaire qui paraît le vestige du quatrième métatarsien. Enfin M. M

nis, que présente l'ankylose congèniale. Uankylose congèniale ne me paraît pas encore avoir été étudiée d'une manière généra

unies. Le développement des arcs latéraux des vertèbres lombaires m'a paru moins avancé que de coutume, et les pariétaux pré

, il était relevé et cachait une ouverture infun-dibuliforme, qui m'a paru être l'orifice anal. Un stylet, introduit dans ce

ne petite saillie, qui a pour support un os. Cette petite saillie m'a paru sans importance. Les figures 4, 5 et 6, grandeu

ces membres supérieurs une direction perpendiculaire au tronc. Il me paraît donc positif que, si cet enfant eût vécu, il aura

ssait à deux canaux divergens, qui occupaient la base du crâne et qui paraissaient être un vestige des narines. • Quant à la dispo

e cloison complète entre la cavité crânienne et la cavité spinale. Il paraît constant que toute la partie cervico-dorsale de l

n'a présenté, dans le cours de sa grossesse , aucun phénomène qui ait paru digne d'être noté. Le fœtus est de petites dimens

: seulement à leur place, petit tubercule, en forme d'ergot, qui m'a paru être le vestige du clitoris. Les deux pieds se re

té supérieure au gros intestin , à l'aide de filamens fibreux, et m'a paru un vestige d'utérus ou mieux de demi-utérus gauch

, en forme d'ergot CR,seul vestige des parties génitales externes, me paraît un clitoris rudimentaire , auquel aboutissent les

partie de ces muscles qui est située au dessous de l'anus, et qui me paraît correspondre à celle qui s'insère aux ligamens sa

illée et des faits représentés planches 5 et 6, xxxiil6 livraison, me paraît devoir compléter l'histoire anatomique de la syré

. Ce fait vient à l'appui de la théorie que j'ai adoptée, et qui me paraît devoir prévaloir plus tôt ou plus tard dans l'exp

était fendillée, comme rôtie et souillée de sang ; et comme la malade paraissait être aussi bien que de coutume, la veille de l'in

glande sous-maxillaire était parfaitement saine, bien que la parotide parût empiéter sur elle. La veine jugulaire externe éta

nt. Les veines contenues dans l'épaisseur de la parotide ne m'ont pas paru enflammées. L'estomac et les intestins étaient da

arche de la maladie une influence salutaire, et en symptomatiques, me paraît en opposition avec les faits. Pour ce qui me rega

l propre à lever l'étranglement dans une maladie où l'étranglement me paraît jouer un rôle des plus im-portans. Dans tous les

ence une masse très considérable, spongieuse, pénétrée de pus, qui me paraît constituer la plus grande partie de la parotide.

u un seul exemple de parotide suppurée sans gangrène ; la gangrène me paraît le résultat de la structure extrêmement serrée de

les intrinsèques de la moitié droite du larynx, et cette atrophie m'a paru si complète et si remarquable, que j'ai cru devoi

ur résoudre cette question quant au cas actuel. Toujours est-il qu'il paraît démontré qu'il existe des rétrécissemens de l'œso

ntaire qui n'était pas rejeté par cette régurgitation non interrompue paraissait pénétrer, quelque temps après leur ingestion, à t

us particulièrement encore au duodénum , dont la première portion m'a paru prédisposée aux ulcérations chroniques. Dans le

e sorte dans la cavité péritonéale, prolongemens dont l'accroissement paraissait la conséquence d'un travail nutritif exagéré fixé

partenaient évidemment à une lésion identique. Ces taches noires me paraissent n'être autre chose que des cicatrices d'ulcératio

nt complètement étrangères à la formation de ce polype. Ces polypes paraissaient d'ailleurs formés par un épaissi ssementj une hyp

le duodénum. Ce cas a été recueilli dans le service de M. Husson ; il paraît que les accidens de rétention des matières dans l

omie pathologique que je considère ici cette altération ; mais il m'a paru intéressant de présenter parallèlement des lésion

gies de Vestomac. Les hémorrhagies de l'estomac (gastrorrhagies) me paraissent un point de médecine pratique, encore fort imparf

nombre de praticiens , tout le temps que le vomissement noir n'a pas paru , il y a doute sur le caractère cancéreux de la ma

eux, considérablement développés. Vus à la loupe, ces cryptes muqueux paraissent troués à leur centre. Quelques-uns sont entourés

s étaient creusées d'une cavité centrale, remplies d'un mucus qui m'a paru de même nature que le mucus tapissant les intesti

ation en kystes des follicules du tube digestif. Ge mode d'altération paraît n'avoir point encore été observé dans ces organes

culeux. « Depuis l'époque à laquelle cet article a été rédigé, il a paru dans le Journal des connaissances médico-chirurgi

t du développement des follicules de l'estomac et des intestins ne me paraît pas démontrer une relation de cause à effet entre

la malade me dit de suite qu'elle avait un cancer de l'estomac : elle parut peu satisfaite lorsque, dans l'espérance d'agir s

de cire qui se seraient aplaties : les tubercules et les taches m'ont paru développés au-dessous du péritoine. Le grand ép

et d'une autre part, à la présence d'une ascite. L'état de la malade paraît d'ailleurs désespéré. Douleurs abdominales, fièvr

on avec l'enfant. « Le fœtus n'est point renfermé dans un kyste; il paraît au premier coup-d'œil libre d'enveloppes (fig. i

du nez; l'oreille gauche est parfaitement dessinée, et son cartilage paraît ossifié; l'oreille droite est à peine visible. La

é, et qui vont s'insérer d'autre part au colon ascendant; elles m'ont paru organisées, car j'ai pu y constater la présence d

ec la graisse humaine. « Je dois faire observer cependant qu'il m'a paru renfermeren outre une petite quantité de cette ma

, ses ligamens, ses trompes T et ses deux ovaires O. — La vessie V ne paraît contenir aucun liquide. 70 Les membres supérieu

longs que ceux d'un enfant à terme, sont plus épais, leur consistance paraît plus grande; les épiphyses, quoique n'étant pas r

tonéale consécutive , il doit nécessairement y avoir un kyste, lequel paraît être constitué par le péritoine lui-même, doublé

euse. Les fibres circulaires de la tunique musculeuse du rectum m'ont paru également atrophiées dans toute la portion invagi

l, qui est très certainement consécutive au déplacement du rectum, me paraît devoir être une cause de la persistance de ce dép

sentait le point de réflexion du péritoine, point de réflexion qui me paraît fondamental dans ce cas, j'ai fait le sacrifice d

d'intégrité. Réflexions. — Les abcès du foie, dont la formation me paraissait si difficile à expliquer au moment où j'ai observ

eaux et tout prêt à recevoir les circonvolutions intestinales. Il m'a paru que, chez un certain nombre de sujets, le resserr

toute la ligne blanche, l'ombilic se maintient et résiste, « alors il paraît deux hernies, l'une au-dessus et; l'autre au-dess

urante à l'Hôtel-Dieu. Elle offrait à l'ombilic une tumeur énorme qui paraissait formée aux dépens de la plus grande partie des vi

Dupuytren n'ose pas tenter d'opération, tant l'état de la malade lui paraît désespéré. Elle mourut la nuit suivante. Avant

s hernies ombilicales multiloculaires et sur la correspondance qui me parut exister entre la tumeur droite et la tumeur gauch

oup plus difficile et toujours incomplète. La hernie inguinale gauche paraissait exclusivement formée par l'intestin grêle. La f

ie ombilicale ou plutôt une éventration congéniale dont l'histoire me paraît offrir le plus grand intérêt. L'enfant qui en e

. Il n'y a que la portion la plus ex-« térieure de ses enveloppes qui paraît avoir été frappée de gangrène. a Le 5, le pouls

t dans l'épaisseur même des parois de la poche. Cette disposition m'a paru constante dans toutes les éventrations congéniale

stérieure de la membrane, sans pouvoir en être séparé. Du reste, il paraît qu'un travail de séparation entre la poche et la

oisin, de Limoges, m'a remis un fœtus, dont l'éventration congénitale paraissait reconnaître cette cause; car cette éventration, q

creusée en quelque sorte dans l'épaisseur du cordon « ombilical ne me paraît pas démontrée d'une manière positive ; qu'il est

nt à la membrane muqueuse. Les mamelons que présentent ces tumeurs me paraissent formés aux dépens des papilles ou villosités : le

se sont concentrées dans un point fixe au-dessous de l'ombilic et ne paraissaient qu'au moment de la digestion. Elles étaient d'aut

a les deux extrémités de l'intestin parfaitement cicatrisées. « Elles paraissaient avoir été coupées en bec de flûte, et s'être ajus

. 4° Sur dix-neuf cas qui ont eu une terminaison funeste, la mort a paru onze fois la (1) Edinburgh médical and surgical

tion suivante, que j'ai recueillie en 1820 à l'hôpital de Limoges, me paraît propre à éclairer quelques-unes des questions rel

cularité assez remarquable, c'est que les deux portions d'intestin ne paraissaient pas naître immédiatement de l'anneau, mais bien d

nt incomplètement pourvues du sac herniaire. cours des matières, me paraissait une des causes de la persistance de l'anus contre

de l'intestin grêle sont généralement de peu d'éten-« due : elles ne paraissent avoir aucune gravité, et il serait même difficile

une d'inflammation, qu'on rencontre si souvent sur le cadavre, et qui paraissent le résultat de la perturbation dans le mouvement

Auguste Bérard et Hourman. Elle était superficielle, en sorte qu'elle paraissait siéger dans le tissu cellulaire sous-cutané : mai

vîmes alors que la cause de la sensation d'emphysème, qui nous avait paru si inexplicable, était dans l'accumulation d'une

doute, dans le plus grand nombre des cas; mais des faits positifs me paraissent établir qu'il n'en est pas toujours ainsi, et que

gus de ce canal. Un individu, affecté d'entérite folliculeuse aiguë , paraît convalescent : il se lève, il prend des alimens l

reuses ulcérations que présentait l'intestin grêle. Ces « ulcérations paraissaient dater d'époques bien différentes : il y en avait

ans les salles cette malade, accouchée douze jours auparavant, qui me parut dans l'état le plus grave : elle était exsangue,

ueur abondante et d'une douleur vive aux fosses iliaques, douleur qui parut indiquer l'emploi de deux onces d'onguent napolit

Sur le corps d'un enfant de cinq à six ans, mort d'une maladie qui paraissait avoir été très aiguë, j'ai trouvé que la partie i

n grain d'abord, puis de plusieurs grains; la fièvre tombe. Le malade paraît bien, très bien et je le crois hors de danger. Le

petites végétations polypeuses du volume d'un pois, et dont le tissu paraît sain. Toutes les fois que dans les altérations

erficielle, mais occupe toute l'épaisseur de la membrane; cet état me paraît être de la gangrène, bien que le tissu coloré ait

la suite de quinze selles à peine sanguinolentes, mieux notable, qui paraît se maintenir jusqu'au dernier moment. La mort, qu

corrugation, qui lui donnait la consistance d'un gésier de dindon. Il paraissait plein et comme tendu , et cependant il ne contena

sur les malades guéris ou convalescens, il y en a eu deux dont l'état paraissait aussi grave que celui des malades qui ont succomb

de plus en plus grande; altération de la face, qui, le 11, au matin, parut mériter l'épithète de cholérique. Selles toujours

muqueux isolés, d'ailleurs parfaitement sains. La surface de ces plis paraît rugueuse, ce qui résulte de la présence de petits

orme dysentérique de la phlegmasie de la muqueuse du gros intestin me paraît essentiellement liée à son siège dans le rectum.

aitement cicatrisés ou en voie de cicatrisation, à côté d'ulcères qui paraissaient en voie d'accroissement. C'est surtout dans le re

'elle est bien appliquée dans certaines irritations de l'estomac, m'a paru nuisible, au moins dans le plus grand nombre des

es douleurs sans produire aucune évacuation. Plusieurs fois le malade parut prêt à succomber, mais aussitôt que les évacuatio

. Depuis quelque temps, l'obstacle à la sortie des matières fécales paraissait diminué; les crises de rétention étaient moins cr

urs aucune espèce d'hypertrophie; de telle sorte que la cicatrisation paraissait aussi complète que possible. Du reste, point de t

stuleux le plus éloigné de l'anus , il le fit arriver à celui qui lui parut le plus proche, et,ayant substitué au stylet une

lens du foie et des poumons, et l'altération qu'elles représentent me paraît devoir être classée dans la même catégorie. La

ège de l'inflammation, et ce qu'on appelle hypertrophie de la rate me paraît n'être, dans bien des cas, que la conséquence d'u

. A cela je réponds que le sang, infecté par son mélange avec le pus, paraît traverser plus aisément le réseau veineux de la r

une cavité. Ses parois étaient extrêmement épaisses , fibreuses , et paraissaient formées de plusieurs couches superposées. Le tiss

avait été ouverte. Le lobe gauche était très considérable, ce qui me paraît tenir, non à une véritable hypertrophie, mais bie

tre aussi à certaines lésions du foie: à l'époque où la fièvre tierce parut , il devait y avoir long-temps que le foie, que la

loïde du foie (fig. i), 2° des foyers ou kystes gélatiniformes qui me paraissent la conséquence de kystes acéphalocystes du même o

e à leur vascularité: ainsi les unes sont couleur blanc de lait et ne paraissent contenir aucuns vaisseaux dans leur épaisseur, le

lement établi par l'atmosphère séreuse dont le foie est environné, me paraissent expliquer en partie l'isolement des lésions orga-

habituellement pour diagnostiquer les lésions du foie en général, m'a paru parfaitement applicable au cancer du foie, qui ne

nombre de points à-la-fois; de telle sorte que toutes ces altérations paraissent le résultat d'une infection générale de l'économi

ire veineux; que, de même que les abcès consécutifs à une phlébite me paraissaient le résultat d'une phlébite purulente consécutive,

ébite purulente consécutive, de même les foyers ou abcès cancéreux me paraissaient le résultat d'une phlébite cancéreuse consécutive

t à une femme qui a SLiccombé par suite d'un cancer mammaire : il m'a paru remarquable par son défaut de développement qui c

he. Leur tissu criait sous le scalpel à la manière des cartilages, et paraissait essentiellement fibreux; et cependant la pression

pés à pic, une cicatrice de bonne nature couvre sa partie interne. Il paraît en voie de guérison. Tout autour règne une indura

uc cancéreux qui sort à la manière du vermicelle. Bien que la mamelle parût adhérente aux parois osseuses du thorax, cependan

sible d'exprimer une seule goutte de suc cancéreux. Leur nature m'a paru entièrement fibreuse. Il en est de même d'une ind

r cas, la plèvre ou plus exactement le tissu cellulaire sous-pleural, paraît le siège de la maladie. Ces plaques, qui sont d'a

ai trouvé qu'un seul tubercule cancéreux : deux ou trois granulations paraissaient sur le point de subir la dégénération cancéreuse.

es caractères de l'infection cancéreuse portée au plus haut degré. Il paraît que la cicatrisation de la plaie, suite de l'opér

si elle avait été observée chez un individu non cancéreux, aurait pu paraître dénature tuberculeuse. Le poumon présentait çà et

tuberculeuse. Le poumon présentait çà et là quelques indurations qui paraissaient tenir le milieu entre la matière tuberculeuse et

jamais vu dans ce cas les concrétions d'urate et de | ' chaux, qui me paraissent caractéristiques des maladies goutteuses. XXIII

comme autant de rayons d'un centre occupé par une matière jaune, qui paraît avoir servi de noyau au calcul, attestent assez q

une escarre circulaire, située à une petite distance du calcul, m'ont paru répondre au nombre des crises éprouvées; et comme

es cataplasmes, des lavemens, la diète, des boissons adoucissantes me parurent seuls indiqués. Je fus appelé de nouveau le Ier

te pour servir de filtre. Le volume du foie reste stationnaire, et il paraît évident qu'il se fait, dans cet organe, un travai

g fétide ne s'écoulant qu'après un séjour plus ou moins long? Cela me paraît probable, et je suis fondé à admettre que la caus

forte ne développe aucune sensibilité. Les jours suivans, la malade paraissait en voie d'amélioration et même de guérison. L'ict

droit, au niveau de l'attache numérale du deltoïde. Cette tumeur, qui paraissait n'exister que depuis un an, était très sensible à

ce. Vain espoir, il ne sortit que quelques gouttes de sang. Le malade parut insensible à cette opération, laquelle n'exerça a

située au côté externe. Ces tumeurs, du volume d'un gros pois, m'ont paru développées aux dépens de la choroïde. Réflexio

eloppées aux dépens de la choroïde. Réflexions__Le cancer mélanique paraît avoir, à un degré bien plus considérable que le

explique parfaitement comment le cancer développé dans un point où il paraît primitivement local envahit successivement les di

peuse, sans fluctuation, sans bosselures, peu mobile sous la peau, et paraissait indépendante du corps thyroïde. Je crus à une tum

et abcès occupent la région de ce corps. Ce fait bien positif ne me paraît pas sans importance et sous le rapport physiologi

cette singulière altération ? Sans entrer dans cette question, qui me paraît insoluble, au moins quant à présent, je me conten

ait superficielles. Les lignes blanches qu'on voit à sa surface ne me paraissent autre chose que des vaisseaux lymphatiques oblité

ches les plus superficielles des poumons avaient été envahies. Il m'a paru que l'altération de la plèvre était consécutive.

les dans les fastes de l'art, et parmi ces observations, plusieurs me paraissent appartenir à des cas d'empyème circonscrit commun

pénible. Il ne se fit point d'exfoliation : les côtes frac-ce turées paraissaient n'avoir éprouvé aucune déperdition de substance.

e produit d'une ossification accidentelle. La première supposition me paraît plus probable. mécanisme de l'effort et son inf

taient situés immédiatement derrière l'ouverture du sac herniaire, et paraissaient prêts à se déplacer. L'ouverture de communicati

Reflexions. — La formation de ces hernies intercostales abdominales paraîtra toute naturelle, si Ton considère : i° que la par

ens échouent en général, je dois dire que, dans quelques cas, ils ont paru opérer, chez des malades qui paraissaient à toute

ire que, dans quelques cas, ils ont paru opérer, chez des malades qui paraissaient à toute extrémité, une sorte de résurrection. Mon

ie a été consécutive à la formation de cette caverne, dont une partie paraissait n'avoir pour parois que la plèvre épaissie. La

es granuleuses à leur surface. Examinées à la loupe, ces granulations paraissent n'être autre chose que des vaisseaux contournés s

résente des globules appréciables à l'œil nu. Ces trois tumeurs m'ont paru formées aux dépens de la substance cérébrale. R

ieurs, lors même qu'elle se termine par suppuration circonscrite , ne paraît exercer qu'une influence très indirecte sur la fi

as tardé à être amoindri et à être enfin complètement résorbé. Il m'a paru dans quelque cas que la circulation se rétablissa

scle brachial antérieur, était un foyer sanguin considérable, qui m'a paru pénétrer dans l'articulation; 2° derrière l'artic

sse qui remplit l'intervalle des aréoles. Quelques fibres tendineuses paraissent avoir échappé à la dégénération, et leur aspect c

irecte n'a pas confirmé ces prévisions de la théorie. Les valvules ne paraissent pas jouer un rôle bien prononcé dans la formation

e d'Apoplexie capillaire de la peau et du tissu cellulaire, et qui me paraît mieux dénommé phlébite capillaire hémorrhagique.

onchiques. Rien dans les autres organes. La muqueuse du gros intestin paraît comme truitée, chaque follicule présentant une co

ensité de la douleur, la chaleur de la peau et le volume du membre me parurent indiquer l'utilité d'une saignée au bras, qui don

le reste de la jambe présenta une légère tuméfaction jaunâtre : tout paraissait tendre à une guérison plus ou moins prochaine, lo

cipalement à son côté antérieur, le long des muscles extenseurs. Il paraît que depuis quelques jours cette malade accusait,

ute la circonférence du vaisseau. L'artérite latérale de l'aorte ne paraît avoir eu aucune part à la gangrène dans un cas pr

renées elles-mêmes, douleur que la moindre pression exaspère, elle me paraît le résultat, non de l'inflammation, mais d'une so

mittent, si bien que l'indication de l'administration du quinquina me parut évidente. Cette douleur, qui précède la gangrène

rcée sur le membre augmente les souffrances Le cinquième jour,le pied paraît complètement gangrené. Les douleurs se concentren

e plus en plus dur à mesure qu'on l'observait plus inférieurement. Il paraissait comme fibro-cartilagineux et confondu avec les pa

s sans succès. Les douleurs atroces qui accompagnent cette maladie me paraissent nécessiter l'emploi de l'opium que Potta, le prem

eines des membres supérieurs ont été injectées. Cette injection ne me paraît pas d'ailleurs d'une grande utilité dans ce genre

on ne pouvait le retirer sans déchirure. Le tissu propre du cœur m'a paru intact. Artère du membre supérieur gauche ( Côt

on putride, d'aucun changement de couleur. Celui de cadavérisation me paraît plus convenable. J'ai admiré dans ce cas la rapid

ur l'une de ces artères, incomplète sur l'autre : la membrane interne paraissait détruite ; la membrane moyenne était en débris cr

Je viens de faire la dissection d'un anévrysme de l'aorte , qui me paraît résumer la plupart des caractères des tumeurs ané

rd quelque rapport avec la membrane interne des artères, mais qui m'a paru n'être autre chose qu'un caillot sanguin condensé

oût, la tumeur anévrysmale durcit, et, bien loin de s'accroître, elle parut diminuer de volume. En même temps, diminution not

satile par soulèvement d'une tumeur pulsatile par ampîiation, elle me paraît levée par cette circonstance, que, dans la premiè

appliquée sur la tumeur, est fortement soulevée par un mouvement qui paraît être une percussion plutôt qu'un mouvement d'ampl

r était accessible, est très fortement soulevée par une impulsion qui paraît être une percussion. L'oreille constate dans la t

nnaître une tumeur anévrysmale, et ce diagnostic une fois posé, il me parut évident que la tumeur était formée aux dépens de

as l'idée qu'elle pouvait provenir de la crosse de l'aorte ; car elle paraissait circonscrite du côté de la clavicule, dont elle é

euse, dont les caractères attestaient son peu d'ancienneté, et qui me paraît ici la conséquence de l'altération des parois du

ar une ouverture plus ou moins rétrécie. Le fait représenté pl. iv me paraît l'interprétation toute naturelle des faits publié

évrysmal dans le cas actuel, et à sa présence dans les autres cas, me paraît tenir à l'étendue de l'altération, et peut-être a

he surajoutée au cœur lui-même; d'une autre part, cette altération ne paraît pas appartenir à une époque aussi avancée de la m

il morbide ? L'anévrysme vrai partiel ou circonscrit des artères me paraît jeter un grand jour sur cette question : lorsqu'u

iège d'une inflammation aiguë ou chronique; (et cette inflammation me paraît , dans un grand nombre de cas, reconnaître pour ca

consécutive à l'inflammation; voilà le double travail morbide qui me paraît amener la dilatation partielle. Un grand nombre d

ésion au péricarde. Le cœur représenté planche vi, fig. i et 2, m'a paru pouvoir servir de type à la dilatation avec hyper

réunion de la première avec la deuxième pièce du sternum. Ce bruit me paraît exister au deuxième temps. Sauf ce bruit sourd, l

rax, l'aphonie des mouvemens du cœur, les phénomènes d'ondulation, me paraissent appartenir plus particulièrement à l'épanchement,

oduit fut un sang très séreux. La bouffissure et l'oppression m'ayant paru un peu diminuées sous l'action de la saignée , j'