lité avec . stupidité. Ces démences s'accompagnent de rétrécisse- ment du champ visuel, constant en haut, quelquefois

au- dessus de la normale. 18 octobre. Pleure et se lamente au mo- ment de l'examen, le champ reste cependant sensiblemen

rifiantes de la vue, s'accompagnant de réactions violentes. 60 exa- mens périmétriques complets. Ci-dessous le schéma des

nd nombre de fonds absolument normaux ; nous étions particulière- ment bien placés pour le faire. 11 ne sera peut-être p

uelque- lois la pupille réagissait à l'accommodation; mais lente- ment et incomplètement. Il nous a paru que le signe

, 1904). Cet aspect particulier de la rétine ne s'est générale- ment présenté que d'un seul côté à la fois. Dans presq

ensemble était normale dans la moitié des cas ; dans 10 % seule- ment des cas, nous l'avons trouvée inférieure à 1/2.

ale dans 66 % des cas examinés. La dyschromatopsie s'est fréquem- ment rencontrée (29 °%) ; il semble qu'il no s'agisse

dédai- gner jusqu'ici l'étude est que les maîtres de l'enseigne- ment neurologique (qui ont tous abondamment parlé des

s malades qui ont fait des fugues plus ou moins longues ; assuré- ment la fugue est parfois l'apprentissage du vagabon-

cooliques sont plutôt fonction de ce besoin d'activité, de mouve- ment , indépendant de tout processus hallucinatoire que

6 (1) S. Dobiiotwoiisky. Cas d'automatisme ambulatoire e extrême- ment prolongé. (06ro;rémé psicltiatrü IV. 1899). Analy

opos des fu- gues alcooliques se rapporte à ces besoins de mouve- ment périodiques, sans raison plausible, tout à fait

im- portant pour la pathologie humaine qu'un saprophyte complète- ment anaérobie mais fortement toxi-ène continue à vivr

meur du lobe temporal; par le Dr Déroute. (Bull. de la Soc. de méd. ment , de Belgique, 1906, n° 125.) L'observation qui

e bien qu'il fût droitier, le malade n'avait présenté à aucun mo- ment de surdité verbale : il comprenait le langage ora

ne puissent pas y connaître plus complètement, plus personnelle- ment leurs malades,leurs caractères et le tempérament

LAY. XII Sur l'emploi des médicaments hypnotiques dans le traite- ment de l'insomnie; par M. Maule SMlTII.(The Journal o

o-légale; par les D5 de BoECK et de Rode. (Bull. de la Soc. de med. ment , de Belgique, 1906,' n" 126.) 11 s'agit d'une f

les classes : (soldats, marins, voyageurs, etc.) qui plus fréquem- ment contractent la syphilis. Krafft-Ebbing, sur près

. 4° Dès que l'on est débarrassé de l'idée dé désordre primitive- ment intellectuel, il n'y a aucune difficulté à reconn

nt d'office opéré exclusivement par l'autorité judiciaire, notam- ment par le Président du tribunal où est situé l'asile

l a d'ailleurs été frappé du grand nombre de cas qui ne sont nulle- ment conformes aux définitions de Kraepelin. Il propos

l'écorce qu'à l'état normal, mais les érosions lors de leur enlève- ment , manquent dans 40 b des cas ; 3° les granulations

veufs ; 4° chez les hommes la profession est d'ordmaire, relative- ment supérieure ; 5° une sensation illégitime de bien

tuant une grosse différence dans les dimensions ou dans l'arrange, ment des cellules cérébrales, ou dans ces deux choses

dules isolés dans la moelle, donnant lieu à des symptômes exacte- ment semblables aux symptômes de débutde la sclérose d

- ses, et aussi au sommeil qui est nécessaire. Mais le développe- ment doit être assuré aussi avec harmonie et choix, et

paresseux. Le préfet, à l'annonce de cette grève, releva spontané- ment de 2000 fr. au mois d'août 1906 l'ensemble du cré

89 aussi tout fait inconnue, la méthode de : olgi étant complète- ment inefficace à faire la lumière sur ce sujet. La

istance et de l'hygiène publiques, était Commissaire du gouverne- ment . L'urgence a été déclarée, et la discussion a imm

mot fou, qui ne s'applique qu'aux psychoses, aux délires propre- ment dits. Le débile, l'arriéré, l'idiot, le dément sé

les familles sauront que dans la quinzaine, interviendra un juge- ment du tribunal, et elles reculeront trop souvent d

ses, 18 sont franchement hostiles à la réforme ; 13 sont entière- ment favorables, et 5 font des réserves. (Revue de psy

et - les chefs de maisons de santé sérieuses, où l'on fait vrai- ment du traitement, seront les premiers, je n'en doute

remplace par des médecins traitants. S'il n'y avait que change- . ment de qualificatif, le mal ne serait pas grand ; nos

Congrès, une réduction du stage des médecins-adjoints, véritable- ment en effet trop prolongé, l'Inspecteur général, rep

llègue ? Ou ils seront en désaccord d'opinions sur ce point pure- ment technique, et le confrère devra-t-il renoncer à s

ut-être même dans tous les cas, parce qu'ils seraient nécessaire- ment précédés d'une- enquête qui pourrait fort bien êt

cin de l'asile ou de la maison de santé, transformer, par un uge- ment rendu en chambre du conseil, le placement provi-

malades de cette catégorie devront être en état de payer directe- ment leur pension. L'art. 17 parle des placements à

devenir dangereux ; c'est pour cela que nous désirons l'interne- ment de tout aliéné, quel qu'il soit ; mais jusqu'ici

six fois, des vertiges de quelques secondes, de 18 à 20 ans notam- ment . 11 se som iei1l qu'étant à Lourdes, ilaeu pendan

. » 4° Au mois de janvier 1005, quelques jours avant son interne- ment , il se dispute avec un passant, luicrache au visa

l'a- sile avec des excoriations de la plante des pieds suffisam- ment profondes pour qu'on pensât les premiers jours à

sont rattachés par l'auteur aune lésion sous-corticale, probable- ment une embolie du lobe occipital droit, lésion qui a

est relatif à une femme qui présenta tout d'abord un engourdisse- ment qui débuta brusquement en envahissant la jambe ga

stéréotypie des écrits est « un indice de chronicité mais nulle- ment la mu'que d'une démence commençante ou non. » X

nérale chez les jeunes sujets et chez les adultes étant respective- ment six ans et vingt-cinq ans, et le premier groupe a

lisée comme elle l'est actuellement pour la direction du traite- ment , mais encore pour arriver à une meilleure classif

An- gleterre) rendra à cet égard de signalés services. Non seule- ment il découvrirait les malades mais il renseignerait

ue beau- coup de ces malades peu veut arriver à un état suffisam- ment normal pour subvenir à leurs propres besoins. Ces

er. M. ARNAUD fait observer que, dans le délire de négation pure- ment intellectuel, la lésion des centres corticaux ne

- sister sur le développement, mais nous n'avons pas compris com- ment , la personne humaine étant une et indivisible, le

ire tous les délirants partiels « avec qui l'on peut causer longue- ment sans rien observer que de la bizarrerie, jusqu'à

ments, ce chiffre serait inférieur à ceux qu'on obtient actuelle- ment . Il y a donc en Allemagne un enseignement des arr

une haute gravité qui nous ont été confiés, nous semblent évidem- ment prouver celte insuffisance. Sans doute il est acc

mmission de surveillance des asiles publics d'aliénés du départe- ment de la Seine. (Année 1J04). Brochure grand in-8° d

le bandeau restant en place, « l'expérimentateur fixe simultané- ment les deux yeux du sujet... l'action du regard est

co-êtres, se substitue à eux, superpose entièrement ou partielle- ment sa conscience aux leurs, ou enfin s'ajoute simple

artielle- ment sa conscience aux leurs, ou enfin s'ajoute simple- ment ,avec ou sans soudure des états de conscience : le

s, ou devenues ultérieurement capables de se déplacer indifférem- ment dans tous les sens (Spongiaires, Coelentérés, Éch

téries) dont la locomotion est lente et peut se faire indifférem- ment dans la direction de l'un quelconque des rayons,

, d'ail- leurs toujours fondus l'un dans l'autre à un certain mo- ment de leur existence, a gouverné exclusivement l'évo

° 11 est difficile d'admettre que « la conscience réside immédiate- ment dans l'écorce» et y perçoive l'image du monde ext

de New- York eu l'autre [la femmej de Paiis » (p. 12). Cet argu- ment ne mélite pas d'être discuté, mais il met bien en

certain temps l'oeuf encore insegmenté dans de l'eau insuffisam- ment pure, ou en le soumettant à un éclairage intense.

pluri- cellulaire, et peut se voir appliquer le sublime raisonne- ment que nous rencontrerons tout à l'heure à propos du

ns soient destinés à un fonctionnement constamment et rigoureuse- ment synergique, -quoique l'unité de chacun des deux c

- mons leur impose des rapports directs avec les agents de mouve- ment des parois du tronc : c'est pour cela qu'ils sont

t formé sur la ligne médiane. Les deux co-êtres y ont donc égale- ment participé. » (p. 18 et 19). N'est-ce pas mieux tr

s diffus. 1 Asymétrie du névraxe. « Les deux individus qui for- ment l'homme ne sont égaux et semblables en rien. Les

la vie psychique attribuée par l'Auteur aux co-êtres est infini- ment plus étendue et plus complexe que la simple logiq

me temps dans la conscience les termes qui les expriment directe- ment ou par métaphore. Le raisonnement proprement di

t soit moins intellectuel,car je laisse à l'Auteur l'éclaircisse- ment de cette épithète irréfléchie. D'autre part, si,d

erception des rapports indirects, objet d'un raisonnement propre- ment dit. - Suivons maintenant les sensations, les s

d'un seul côté du cerveau ? les fibres [continuant physiologique- ment les fibres] nées en des points identiques des deu

10.' coor- dination de deux individus et de deux individus seule- ment ; il n'explique pas l'a facilité des suppléances

réduction de peine dans tous les cas, et même souvent l'acquitte- ment , elle constitue un non-sens, et, comme on l'a dit

n même, il n'est pas un pur impulsif et est susceptible d'amende- ment moral, il sera remis en liberté,. Dans la discu

exact de prédisposition, de réceptivité morbide, échappent autre- ment que les symptômes d'intoxication alcoolique ? Et

n des biens. L'administration des biens des aliénés a été longue- ment étudiée 'dans le nouveau projet de loi ; il y ava

avait beaucoup à faire de ce côté, la loi de 1838 était certaine- ment insuffisante et^ses dispositions sur la gestion d

mplis- sent cette lourde tâche avec le plus de zèle et de dévoue- ment et gratuitement, que l'idée d'un salaire quelconq

e sa famille. Il existe des cas où tel aliéné riche paye inutile- ment une pension supérieure : il n'aura pas de chambre

obliga- toires pour les départements, les traitements non seule- ment des médecins en chef des asiles publics, mais des

velle loi sur le régime des aliénés, que l'on désigne fort juste- ment déjà sous le nom de loi Dubief. S'il s'était agi

' est située dans la partie méridionale du canton presque totale- ment SUI' le telTitoÍI'c des co " : 1 III 'JO cs de Jl

el- ques années et en achèvement au serv ice des hommes en ce mo- ment . Une longue galerie de surveillance sur laquelle

uve, à une température qui correspond à son optimum de développe- ment . 11 se développe bien et rapidement à la températ

de traiter à cet effet avec un établissement d'un autre départe- ment . Jusqu'à l'expiration du délai prévu au paragraph

p- pliquent au cas où un département aura traité avec un départe- ment voisin pour la garde et le soin de ses aliénés.

lit de telles recherches sur les individus sains et particulière- ment sur les soldats. -Cet auteur a pu, grâce à ces pr

d'une sorte d'hébétude qui fait que le malade réagit automatique- ment et violemment à la douleur morale qui l'oppresse.

importante. M. Dumas a cité des mélancoliques devenues complète- ment indifférentes a l'égard de leurs parents. Les sen

plus riche. Les idées de transformation corporelle sont extrême- ment fréquentes. Les idées de possession corporelle (d

de Psychiatrie. FORCES MÉLANCOLIQUES DE LA DÉMbNCtS PRÉCOCE. 283 ment à la douleur morale comme dans la mélancolie. D

remplissant certaines conditions ayant produit le retour apparem- ment spontané de la personnalité, les troubles organiq

niques peutêtre modifiée par des causes internes, que le change- ment s'accompagne ou non de modifications de l'état me

de définir auparavant les attributs des co-êtres, de montrer com- ment la physiologie et la systématique qui s'adaptaien

sens con- traire par un psychologue qu'il cite pourtant fréquem- ment dans ce chapitre, M. Pierre Janet. Celui-ci avait

t produit. - L'impulsion du dipsomane peut elle, psychologique- ment , être aussi limitée ? Sans aucun doute, lors même

u névraxe ? Dans ce cas donc il n'y aurait pas simple « gouverne- ment » de l'être entier par un co-être et on ne peut p

on sans interrompre l'acte d'écrire, de même que, mais plus rare- ment ,soit en parlant, soit en écoutant, on peut noter

sation. Dans l'un et l'autre cas, l'hémisphère gauche, non seule- ment « gouverne »,mais accomplit à lui seul les actes

ait présenté une période de réveil des sentiments moraux, absolu- ment semblable, moins les troubles de la parole à cert

ca- talepsie est invitée à se laver les mains et les frotte vive- ment l'une contre l'autre. « Ferme-t-on un oeil du suj

uivi le malade pour dépister la cause de l'association, probable- ment fortuite et due peut être à une circonstance tout

, associé soit spontané- SUR LA SYMÉTRIE BILATÉRALE DU CORPS. 311 ment , soit grâce à la longue et puissante éducation do

es de la psychologie : la mémoire qui joue un rôle dans le senti- ment de l'identité ne comprend pas seulement « la suc-

mais tous les processus psychiques qui entretiennent et qui for- ment l'idée du moi : Sentiment d'effort, apports coene

ez l'a- dulte. Enfin, le duplicisme, qui n'explique pas le senti- ment de l'identité ou le sentiment équivalent chez l'e

raît véri- tablement oublier son sujet, la démonstration, évidem- ment ardue, de l'indépendance des coêtres, il se rejet

x cosses sentants... » (p. 79). « ... Les deux coêtres organique- ment distincts quoique en relations régulières ... (p.

actes des animaux qui dépassent la vie purement instinctive et d'y menti er la manifestation de deux consciences distinc

ue. Lors même que l'expérience de Chabry n'aurait pas été fausse- ment interprétée,l'Auteur n'avait pas le droit d'en tr

celle du co-être,la seconde « celle que l'Etre complet a directe- ment exercée » (p. 70). Suivent de longues citations,

se voit en rêve réellement dédoublé, il a conscience du dédouble- ment , et, par cela même, de son unité. L'Auteur refu

'entrée, ce dernier est tenu de transmettre au Préfet du Départe- ment la copie de la demande d'admission, du certificat

s laissons de côté l'intérêt supérieur du médecin de l'établisse- ment ;de ne pas discréditer sa maison par des discus-

s. Mais les garanties du malade ne se bornent pas là, ultérieure- ment son internement sera soumis au contrôle du Préfet

TION. peut être rédigé par un parent du directeur de l'établisse- ment ou de la personne qui a signé la demande d'admis-

ative ou de l'autorité judiciaire ne devrait être que l'entérine- ment des conclusions médicales.C'est donc sur l'intern

ntérine- ment des conclusions médicales.C'est donc sur l'interne- ment définitif prononcé par le Tribunal que porte le p

mulgation de la présente loi, règlera l'organisme et le fonctionne- ment ,ainsi que le cadre du personnel et les conditions

ment,ainsi que le cadre du personnel et les conditions du recrute- ment de l'inspection générale du service des aliénés.

qui y sont attachés, ou de la personne qui fait effectuer le place- ment , ou de la personne à placer. En cas d'urgence, l'

ux dispositions précédentes, ainsi que les personnes dont le place- ment aura été ordonné d'office, ne sont internées qu'à

passage en France, dont l'état d'aliénation aurait exigé le place- ment , conformément aux termes soit de l'article 13, so

lieu, au président du tribunal de l'arrondissement où l'établisse- ment est situé. Le président statue sur la maintenue

chaque mois pendant le reste de la première année, et ultérieure- ment au moins chaque trimestre. Le médecin constate ég

a lieu, la date et les causes du décès. Ce registre est exclusive- ment communiqué aux personnes qui, d'après l'article 1

res auxquels la notification du placement a été faite, conformé- ment à l'article 17, et leur font connaître le nom, la

s. Avec le chloral, la marche des phénomènes est la même ; seule- ment ils sont plus accusés. La caféine,elle aussi,stim

ent ils sont plus accusés. La caféine,elle aussi,stimule énergique- ment la formation de la chaleur,mais elle diffère des

précoce. Dans ces trois maladies, le sens musculaire est notable- ment compromis ; mais un point sur lequel il faut insi

registreurs de la différenciation du sens musculaire sont entière- ment distincts de ceux qui enregistrent les sensations

agent toxique, l'auteur insiste sur le mot directe parce que récem- ment un patholugiste distingué a soutenu que l'hérédit

e était due à une toxémie bactérienne secondaire due à l'écroule- ment , sous la poussée de l'alcool, de la première lign

et sa nature paroxystique. Ces derniers points sont particulière- ment dignes d'attention. L'épilepsie, la chorée, l'hys

. M. le D1' Piaule rappelle d'abord que les travaux d'agrandisse- ment ont été autorisés par l'Administration supérieure

tude de ses facultés mentales. Cette jeune fille était naturelle- ment soumise à une surveillance spéciale, mais elle n'

- tion technique longue et difficile, El je ne comprends pas com- ment des philanthropes, d'ordinaire miew informés, veu

présen- tation est une formule insuffisante, et, d'ailleurs, com- ment une représentation amène-t-elle un trouble soma-

n ne se pro- duit-elle que pour les mouvements de ce bras,et com- ment peut-on arriver à être tellement distrait qu'on

membre s'est séparé de sa synthèse personnelle, d'où le dédouble- ment du moi. Mais si, par suite de cette désagrégation

ns que ce ne soit son médecin lui-même qui le lui ait maladroite- ment suggéré en l'examinant, comme il crée chez lui

mmeil. 357 de l'expliquer psychologiquement. Peut-on raisonnable- ment considérer ces interprétations contradictoir es

eulement est atteinte, alors que les perceptions se font normale- ment . , Supposons maintenant qu'au moment même où l'

t plus qu'elles ne s'opposent. S'il s'agit d'analyser l'enchaîne- ment des phénomènes psychiques inhérents à un trouble

ait ce sujet. Il voulait montrer qu'il s'agissait là de dédouble- ment de la personnalité et que ces modifications de la

lle qu'il aurait actuellement si sa vie s'était déroulée normale- ment .La transformation progressive de l'une à l'autre,

riations parallèles des troubles hystériques et de l'engourdisse- ment cérébral. Nous avons ainsi, dans les expériences

s'en te-' nir « aux faits expérimentalement observés ou logique- ment et rigoureusement déduits»(p.91) : lemoi,expressi

s, attendant encore son substrat anatomique. Voyons ^d'abord com- ment le moi se forme. La Formation du moi est envisa

continuité : il faudra toujours que cette soudure se fasse, autre- ment le «Moi » mourrait d'inanition. Ace moment,la con

s par trois consciences ; ou bien des faits psychiques non seule- ment déterminés par action directe du milieu extérieur

par- tagée tout entière (ou à peu près : l'Auteur a heureusement ment oublié quelque chose) entre les deux coêtres, pui

relations analogues avec des domaines périphériques essentielle- ment distincts. On sait comment, grâce aux successives

, chose curieuse, l'Auteur a la prétention de connaître « l'argu- ment déterministe » (p. 85 à 88) : il l'expose tant bi

age d'un des mots de la phrase qui exprime, mentalement ou orale- ment , l'alternative. Il est enfin à remarquer que, d

els le méca- nisme exposé plus haut donnera plus ou moins rapide- ment la prépondérance effective. D'un autre côté, po

la conscience propre- i SUR LA SYMÉTRIE BILATÉRALE DU CORPS. 387 ment dite et la conscience morale. « La conscience ain

e : « Du dix-huitième mois à trois ans, l'enfant demandait : com- ment se nomment les choses ; de tiois à six, comment

t de six à neuf ans : «Nous n'avons à constater que le développe- ment graduel et simultané de l'un et l'autre coêtres »

- " 3S9 La « personne complète » n'est plus cet être fait unique- ment de raison et de volonté, qui n'a qu'à choisir par

soire. Le règlement le plus minutieux pourrait-il limiter exacte- ment les responsabilités de la Direction et du service

cin ne peut pas être un administrateur, un directeur d'établisse- ment ; les loisirs que lui laissent le service cliniqu

bonne Direction dans l'hôpital. C'est ce «qu'apprécient actuelle- ment tous les médecins militaires qui sont à même de

n liberté compromettrait, en raison de son état d'aliénation, dû- ment constaté par un certificat médical dressé conform

s ce délai, ordonné la sortie, le chef responsable ,de l'établisse- ment est tenu, sous les mêmes peines, d'envoyer copie

ou d'un arrêt de non-lieu, soit d'un jugement ou arrêt d'acquitte- ment rendu par la juridiction correctionnelle, soit d'

ment rendu par la juridiction correctionnelle, soit d'un acquitte- ment en Conseil de guerre ou en Cour d'assises, est re

trateur provisoire des biens de sa femme placée dans un établisse- ment d'aliénés ou dans une colonie familiale. La femme

que la famille ne demande leur admission dans un autre établisse- ment spécial et ne subvienne aux frais de leur entreti

retraites du département où est situé l'asile. En cas de change- ment d'un de ces fonctionnaires d'un département dans

s retenues versées par lui dans la caisse des retraites du départe- ment qu'il quitte, sont reversées dans la caisse du dé

120 du Code pénal, relenir une personne placée dans un établisse- ment , dès que sa sortie a été ordonnée par le préfet o

que sont de deux ordres : 1° une sclérose diffuse ou un développe- ment exagéré des fibres nerveuses de la névroglie dans

tive par une augmentation du pig 420 revue DE pathologie mentale. ment et un déplacement du noyau,c'est-à-dire une dégén

s, tandis que celui des cellules pyramidales demeure sans change- ment . 5° Enfin un autre fait résulte de ces observat

s il est nécessaire,dans l'étude de la folie, de considérer séparé- ment la série des phénomènes psychiques et la série de

mme un véritable stimulant psycho-moteur augmentant considérable- ment le développementdu travail musculaire ; mais cett

rébelleux, épilepsie ; par le Dr Déroute. (Bull, de la Soc. de méd. ment , de Belgique, juin 1906.) Il s'agit d'un mala

autres grands établissements (prisons, workhouses.) L'accroisse- ment des précautions prises durant les dernières année

nerveux trophique. La dysenterie trouve un terrain particulière- ment favorable chez les aliénés par suite de la détéri

Little, très améliorés par l'opothérapie hypophysaire ; ce traite- ment n'est pas toxique. L'opothérapie hypophysaire et

e pédagogique, de-ce traitement thyroïdien dans le cas de bégaie- ment . Epuisement rapide de la sensibilité au contact

orales : 1° Pneumothorax (étiologie, signes, diagnostic et traite- ment ) : 2°anurie (causes, signes, diagnostic) ; 3° acc

l'hys- térie est plus généralisée, ces procédés seront ordinaire- ment insuffisants,il faudra recourir à des méthodes gê

première, ou qui ne lui sert que de complément, de perfectionne- ment . , Et maintenant, j'en reviens à ma théorie du

rticulièrement combattu sur ce point - et même avec un « acharne- ment » qu'il me reprochait à tort à l'égard de M. Pier

de som- meil. Cela ne l'empêche pas' cependant de critiquer vive- ment ma théorie. D'ailleurs, celle de M. P. Janet ne

surde. Je me suis donné plus d'une fois la peine d'expliquer com- ment agit l'émotion sur le cerveau, comment elle l'en-

eau recouvre son fonctionnement normal, la sensibilité, le mouve- ment , l'intelligence reparaissent intégralement. Mais

l provo- quant l'hystérie est qu'il est analogue à l'engourdisse- ment provoqué dans un nerf par une cause quelconque,

es troubles hystériques sont dus à ce sommeil, à cet engourdisse- ment spécial de cerveau, et pour le prouver je les fai

fatal sur lequel le moi du sujet ne peut avoir aucune prise. Com- ment dès lors cet état d'engourdissement cérébral tout

maximum chez les grands, mais atténuées et au prorata naturelle- ment du degré de l'engourdissement. Si je n'ai publi

n en mê- me temps que sur la clinique. Elle consiste essentielle- ment en ceci : l'hystérie est constituée par un état

en tient- il aucun compte : après avoir constaté que le raisonne- ment « éclairé et guidé parles seuls instincts primord

mars (p. 1), d'avril fa. 293) et de mai (p. 371 \ 408 PSYCHOLOGIE ment inadmissibles, forment plus que toute autre un sy

a. Ce double dilemme est injustifié : à côté des sciences propre- ment dites,il y a des groupes de connaissances, tels q

'auteur élimine sans raisons, et qui, logiquement et chronologique- ment , précède l'induction et la déduction : la simple

e coup, par voie de conséquence logique, ri se soumettre au juge- ment des autres hommes » (p. 155). Nous ne cherchero

ture) est en lui même une induction pure (des caractères du juge- ment de tous d'après ceux du jugement d'un seul) et l'

néralisation et au juge- SUR LA SYMÉTRIE BILATERALE DU CORPS. 475 ment sur un principe,non pas inné,mais antérieur ou to

plus claire, ne représente jamais que la conclusion d'un raisonne- ment qui l'aura tout au plus justifiée, mais sans la p

modus vivendi : qu'une telle formule est par conséquent parfaite- ment inutile, qu'il s'agisse de juger, ou bien de diri

réflexion ou des associations fortuites ont fait prédominer l'élé- ment intellectuel. Il n'existe donc dans les science

.) Il faut entendre par atrophie numérique un arrêt de développe- ment d'un organe sans aucune autre lésion que la dimin

Les auteurs admettent comme vraisemblable un arrêt de développe- ment de ce faisceau, reconnaissant la même cause que l

ostéopathie infectieuse ou toxi-infectieuse caractérisée primitive- ment par une raréfaction osseuse et secondairement par

) L'usage d'appareils légers et bien construits augmente notable- ment la capacité de travail et d'attention ; les lunet

pour 24 heures; 2° Couleur : l'urine a paru être plus foncée au mo- ment de l'entrée, c'est-à-dire dans les états plus ou

nerf enlevé par biopsie, faits qui joints aux symptômes précédem- ment décrits font penser à une polynévrite plutôt qu'à

ques et des exercices pratiques. Enfin pour compléter l'enseigne- ment , il a été mis entre les mains des infirmiers,dive

tallent dans l'esprit par suggestion, par ouï-dire ou par senti- ment . Elles ont évolué : d'abord le fétichisme, puis l

ès que les premiers signes de l'idiotie sont constatés. Le traite-' ment doit être maintenu rigoureux, et il faut être trè

sant son arme, il fit feu à six reprises sur sa femme. Heureuse- ment , Mme Blondel ne fut blessée que légèrement à l'ép

de Jane par Robert Jones, p. 5. Caractère. Le et le tempéra- ment de nos malades et com- ment ils peuvent nous ai

. 5. Caractère. Le et le tempéra- ment de nos malades et com- ment ils peuvent nous aider TABLE DES MATIERES. 33

ble ; par Wilson, p. 61. Le re- tour de ]aaprès l'évanouis- - l' ment ; par Lionec Dauriae, ]J, 2 ! J. Constipation.

260. Médicaments hypnotiques. Sur 1'emploi des dans le traite- ment de l'insomnie,; par 1\laule Smith, p. 59. Mél

: il n'y a pas de troubles de l'ouïe ; la malade entend parfaite- ment tout ce que je dis ; vous avez pu vous en apercev

le supérieure : le frontal et l'orbiculaire fonctionnent normale- ment des deux côtés. On ne trouve pas non plus chez

e de la malade, céphalée, vertiges, vomissements, ils ont totale- ment disparu. La ponction lombaire a donné issue à u

uant largement entre elles et remplies d'un liquide clair absolu- ment semblable au liquide céphalo-rachidien normal ;

ul- laires, d'après l'ensemble des cas qui ont été plus spéciale- ment observés dans le service depuis quelques années.

eulement par un affaiblisse- ÉTUDE DE LA DÉMENCE CATATONIQUE. '(5 ment et par une diminution de l'impulsion volontaire.

die, que nous venons de décrire. Il est indubitable qu'au commence- ment de l'année 1892, le malade présentait un tableau

e dans les formes précoces de la démence, ils apparaissent seule- ment de temps en temps et épisodiquement. Nous devon

ale et l'investigation de l'excitabilité, la malade suit attentive- ment la contractilité des muscles et s'y oppose un peu

n piods. Quoique les symptômes catatoniques existent indubitable- ment dans le cas donné, mais ils n'apparaissent ici qu

cas se rapporte à une catatonie lypique. Nous pouvons dire seule- ment que celte supposilion a assez de vraisemblance. E

point remarquer, que les illusions sensorielles sont comparative- ment rares dans la catatonie pure ; secondement, si mê

s degrés de développement d'un seul et même phénomène. Effective- ment , la stéréotypie d'une seule et même position du c

ation). Ainsi donc tout le syndrome catatoïde peut être parfaite- ment expliqué par des symptômes d'inhibition ou par l'

étail- lée, nous pouvons confirmer et nous rapporter plus sévère- ment à la considération fondamentale de Kahlbaum citée

Elle est de part en part en abondance coupée de fibres excessive- ment minces dans toutes les directions. 4. Strato bian

hèse stérile : c'est réellement un principe fécond. Puissent seule- ment les formules modestes quoique pleines d'espoir dé

positive. Elle devient positive quand la myéline est incomplète- ment développée ou altérée (inversion). Si l'on inte

ique. En somme les fibres nerveuses à myéline présentent normale- ment une double réfraction négative accusée. Lorsqu'el

gente de leurs manchons de myéline s'affaiblit, proportionnelle- ment au degré de la dégénérescence : celle-ci est-elle

es deux réflexes, parce que souvent le second se produit très aisé- ment , alors que le premier fait défaut, notamment dans

conservé, tandis que le réflexe abdominal est épuisé, ou inverse- ment . Il semble normalement un peu plus constant que l

jusque dans les pyramides de la protubérance, jusque dans le seg- ment moyen du pédoncule cérébral, point où se fait la

per jusqu'à la limite du cuir chevelu. Dans le cas d'affaiblisse- ment des réflexes, il faut frapper au point de sortie

Lésions syphilitiques des centres nerveux. Foyers de ramollisse- ment dans le bulbe : hémiasynergie, latéropulsion et m

atrophié primitivement et celle d'un cervelet atrophié secondaire- ment ; 2" dans ce processus d'atrophie, il s'isole con

. 61 L'examen histologique du système nerveux portant principale- ment sur les lésions des racines postérieures de la mo

le fêtard à chaque segment de membre répond au niveau du renfle- ment lombaire un groupe plus ou moins limité de cellul

groupe latéral ; elles se comportent ensuite à l'égard du groupe- ment précédent comme celui-ci se comportait à l'égard

eur, aucune conséquence. lâcheuse à redouter. Si, après l'enlève- ' ment de la dure-mère, les membranes paraissent opaques

t- teinte de manie depuis deux ans, devenue agitée : comme au mo- ment des crises précédentes d'agitation, on donne du s

Ce liquide ne s'est jamais montré toxique; il contient générale- ment de l'albumine (globuline), souvent à l'état de tr

urs, en dernier lieu tous les dix jours et duraient très régulière- ment trois jours consécutifs. Après avoir essayé en va

nervose dei yangli spinali umarzi; - A. VAN GEUUCHTEN : Le traite- ment chirurgical de la névralgie ? (tc : '6[<e; Dr8

stice consiste dans l'appréciation de la culpabilité. Si, pratique- ment , cette opinion se trouve à peu près justifiée, ce

que je ne puisse espérer l'obtention de la rectification si juste- ment méritée de l'asile de Meerenberg. Croyez, mon c

ités représentatives ci-dessus suivant la situation de l'établisse- ment auquel ils sont attachés. Ceux de l'infirmerie sp

pur et l'épilepsie franche ? Statistiques el observations franche- ment négatives de la plupart îles auteurs. , Depuis

lus de détails, d'opposer, par exemple, la forme et le développe- ment différents des mains chez le crétin ou chez l'épi

es ovaires ou des testicules, et, par conséquent, d'un développe- ment progressif de ces glandes. 111. Soualnr. Analys

e, trois heures et cinq heures après-midi, trois jours de traite- ment seulement dans une semaine, soit un corps thyroïd

inten- sité du troisième jour et la dépassèrent bientôt sensible- ment . ' Toutes les épileptiques qui ingérèrent ainsi

on de l'autre mais bien que ces variations ont des causes absolu- ment différentes dont je parlerai plus tard et je veux

ent, c'est que, certainement, ces organes doivent jouer, directe- ment ou non, un .rôle dans sa pathogénie. Ce rôle tout

es de la génération est lui-même sous la dépendance du développe- ment du corps thyroïde, ainsi que l'atteste, par exemp

tion journalière, c'est que l'épilepsie se manifeste plus bruyam- ment chez la femme à chaque époque menstruelle. Tout

rois fois par mois, à l'époque menstruelle (ne suit plus de traite- ment depuis longtemps). B... Louise, cinquante-sept

ubin- trants, à l'état de mal. (Nous dirons encore plus loin com- ment une partie de l'influence des glandes génitales d

emme qui a passé l'âge critique, périodicité autrefois manifeste- ment liée à la menstruation, que par la persistance au

on toute probabilité) entre l'infection initiale et le développe- ment de la maladie cérébrale. L'infection du mari a dû

la médecine, n'étant pas encore entrée dans le domaine véritable- ment scientifique, qui est aussi le domaine des acquis

s. Mais nous prévoyons une nouvelle objection de M. Grasset. Com- ment expliquer, si on admet l'activité des centres sup

as longue- Ascmves, 2° série, t. XVII. 'J 130 ' REVUE CRITIQUE. ment sur ce chapitre. Nous sommes forcé cependant de r

est d'apparaitre par suggestion et de pouvoir disparaître totale- ment par persuasion. En résumé, nous croyons avoir m

égale pour cela le traitement en plein air, tel qu'il est actuelle- ment adopté pour la tuberculose. Occuper son esprit pa

'peso de symptômes peuvent se rencontrer. On s'occupera spéciale- ment ici de la paralysie générale, L'auteur rappelle l

lade entend les bruits et les voix avec l'oreille droite exclusive- ment , alors qu'elle est absolument sourde de cette ore

s, par Colmeil, confirmée par Brierre de Boismont, et plus récem- ment par Bail qui va jusqu'à considérer la surdité com

ouvertes. Au dixième mois les fontanelles se fermèrent graduelle- ment et la tête cessa de grossir. Mais le développemen

t mous et flasques, les mouvements spontanés cessent progressive- ment : l'aspect se rapproche de celui des idiots. Réfl

grisâtre, et les vaisseaux tant artériels que veineux sont notable- ment diminués de calibre. L'enfant a vécu jusqu'à l'

urotique, par Latrick et par Ch. H. Beard (The journ. of ne1'v. and ment , diseases, may 1900, analyse dans A1'ch. de neu

la phobie de dire quelque parole inconvenante, en présence notam- ment d'une vieille personne aimée, de l'éreuthophobie,

d'agoraphobie. Il raisonne bien, a le don de la parole, lit énormé- ment . ' - L'auteur a également observé une jeune fil

ns on a remarqué de la diminution de la mémoire de l'affaiblisse- ment de l'intelligence et quelques rares idées de gran

ccidents épileptiformes par l'excitation du nez, plus particulière- ment du cornet inférieur, dans sa partie supéro-convex

ns cérébrales graves. Elles se développent sur une base d'épuise- ment : 4° En outre, une prédisposition post-typhoïqu

ur maladie remonte à plus de dix ans pour qnelques-uns et exacte- ment à vingt-trois ans pour l'un d'eux. M. TOULOUSE

rasténie frappe presque exclusivement, je n'ose pas dire exclusive- ment , les prédisposés. M. JOFFROY. Sur le terrain mé

en pareil cas, qu'il n'y a pas de prédisposition, mais tout simple- ment que nous n'avons pas découvert de faits témoignan

di- vidus sains, les muscles homologues des deux yeux ont exacte- ment la même puissance. Dans l'hémiplégie organique de

transformation. Cette modification dans la forme est particulière- ment remarquable dans les mouvements réflexes des orte

ires, neurones sympathiques, peuvent être plus ou moins profondé- ment lésés sans qu'il soit possible de déterminer les

pas à pas le développement progressif de cet arriéré, dû au traite- ment médico-pédagogique appliqué systématiquement pend

tant à la négligence des préposés de celle-ci le malheureux événe- ment qui le mettait en deuil. Il obtint 10 000 francs

llaires des lèvres. Ecriture tremblée. Pupilles égales, complète- I ment immobiles. A la suite de ses règles, cette malade

s très peu marqués, pas de troubles de la parole; pas de tremble- ment dés mains, ni de la langue, mais mouvements fibri

physiques très accentués, mais par intervalles seulement, notam- ment le tremblement de la langue, très passager. Inéga

pupillaire; les pupilles réagissent bien à la lumière, mais lente- ment à l'accommodation et à la convergence. La malade

ypes, chez lesquels le corps thyroïde fait défaut ou est extrême- ment rudimentaire, sont généralement stériles, que les

enfant bien avant la puberté, montrant ainsi que si le développe- ment des organes génitaux et leur activité fonctionnel

ent « être considérées comme de véritables causes, mais seule- ce ment comme des excitences particulièrement efficaces d

nerveux n'était que peu préparé et que les excitences habituelle- ment suffisantes pour déterminer l'épilepsie avaient b

qu'éprou- vent ces organes, à la puberté et à la ménopause notam- ment , soient assez intimement liées à des modification

t de mal plus rare chez l'homme), alors que l'épilepsie relative- ment fruste, l'épilepsie larvée, par exemple, est, au

nérale et au développement physique, nous voyons éclater fréquem- ment l'épilepsie; - nous constatons, à chaque retour p

que nous connaissions le comment, et maintenant nous savons com- ment se produit la modification du sang qui amène les

emment importante au point de vue de la prophylaxie et du traite- ment curatif. - . . Cette intelligence de la pathogé

iotie avec épilepsie. Les convulsions de l'enfance sont générale- ment convulsions épileptiques ; c'est l'épilepsie qui

e ces glandes sont ainsi stimulées, le corps thyroïde est évidem- ment influencé aussi, en raison des liens étroits qui

- lepsies ne se rattachent que d'assez loin à l'épilepsie propre- ment dite, dont elles ne revêtent, le plus souvent, qu

l'azote a modification des rapports normaux entre les composés (n ment , augmentation marquée de l'ammoniaque et diminuti

Au cours de ces expériences, l'idée se présentait tout naturelle- ment à l'esprit qu'il pouvait exister quelque maladie

toujours du côté correspondant à l'amputation. Il n'y a pas seule- ment .atrophie simple, mais sclérose, et, tandis que l'

cette catégorie, on ne peut évidem- 246 REVUE DE MÉDECINE LÉGALE. ment les atteindre que s'ils tombent un' jour-ou l'aut

ar l'examen nécrospique du cerveau est identique; tous deux esti- ment que le meurtrier étaitsain d'esprit et responsabl

rend service à eux d'abord, à la société ensuite. 3° L'agrandisse- ment des asiles n'atteindrait-il pas le but ? Non, pré

extension des spécialisations diverses dont on a favorisé récem- ment le développement dans les grands hôpitaux ? Préci

ent n'existera pas, si l'on choisit bien les cas, auquel le traite- ment hospitalier est approprié. 9° L'administration de

, MM. Sollier et BOISSIER. Il s'agit de deux faits pouvant utile- ment contribuer à établir les rapports du spiritisme a

bligation de soigner ses infirmes et ses aliénés ; 3° par un règle- ment concernant les placements et les sorties dans les

r les idées indiquent toujours un fond très marqué d'affaiblisse- ment ou d'obnubilation des facultés intellectuelles. L

le; dans les délires de persécution où elles confir- 268 - VARIA. ment l'apparition de la démence lorsqu'elles se relien

de la dégénérescence humaine. Il a aussi insisté sur l'accroisse- ment des cas d'aliénation mentale causés par l'abus de

es sur le tableau noir, Detitius,son professeur, lui heurta violem- ment , par deux fois, la tête contre la muraille. Le le

temps avant de mourir, il avait raconté à son père l'odieux traite- ment dont lui et ses camarades étaient victimes. (L'Au

onnelle 'devient complète, sans que pour cela on note à aucun mo- ment de troubles sphinctériens, les douleurs s'étenden

faire la part dans tous les cas et nous devons distinguer nette- ment les accidents dus à la compression et à 1' 'envah

de section des muscles en était littérale- 288 CLINIQUE NERVEUSE. ment criblée. La plupart de ces granulations étaient d

upe au niveau des plexus sont-ils plus souvent atteints ? Assuré- ment ce n'est pas à cause du groupement lui-même, mais

s « tableaux cliniques identiques à celle des nerfs définitive- « ment constitués la séméiologie radiculaire n'est pas

mo- gastrique, le spinal, le grand hypoglosse sont ainsi fréquem- ment lésés. Presque toujours l'atteinte de plusieurs

racines. Nous savons que le tassement osseux se produit tardive- ment , bien plus rarement que dans le mal de Pott tuber

, la chaîne ganglionnaire et lymphatique prévertébrale est forte- ment atteinte. Bien que les obscurités qui planent e

é la structure de la dure-mère àce niveau, le cancer peut facile- ment pénétrer la gaine du ganglion spinal et les cellu

VEUX. 307 Je voudrais, Messieurs, discnter avec vous plus longue- ment le diagnostic différentiel de ces diverses affect

les qui puissent arriver, et malheureusement elles manquent rare- ment à un degré quelconque. C'est cette atteinte, en e

anien. Pour les autres nerfs crâniens, ils sont atteints fréquem- ment dans le crâne au niveau de l'étage inférieur et a

de drap qu'auparavant il maniait sans la moindre peine. A ce mo- ment nous perdons le malade de vue pendant quelque tem

Le iragment supérieur se termine par un V ouvert en bas. Le frag- ment inférieur, taillé en pointe, présente à la fois d

ment inférieur, taillé en pointe, présente à la fois du chevauche- ment et du déplacement autour de son axe. Il est remon

se produisent presque toujours aux membres inférieurs contraire- ment à celles du tabes. D'une façon régulière la fra

en plein tissu nerveux permettent de dire ceci : Il existe constam- ment dans le tabes une véritable 171éiiingo-171yélite

aboutit au ganglion. Le tabes est la conséquence d'un envahisse- ment des nerfs radiculaires par le processus d'inflamm

basilaire et des cérébrales postérieures et un double ramollisse- ment des lobes occipitaux : à droite ramollissement en

la vessie, diminution de sa capacité et incontinence par regorge- ment . M. Weill croit très probable la fréquence de c

continence est vrai, on pourra espérer voir évoluer plus longue- ment les formes aiguës de la myélite. Au point de vu

d'une néphrite, font des phénomènes délirants, évoluant parallèle- ment aux lésions rénales. Les coefficients urotoxiques

bservation II, ce qui a rendu le diagnostic facile avec le tremble- ment d'origine organique cérébrale. Le tremblement éta

. XLV111. Psychose hallucinatoire aiguë dans un cas d'empoisonne- ment par l'atropine ; par M1110 W.-S. Iakowenko. (Oboz

dégénératives jusqu'alors latentes. La médiumnité n'est pas facile- ment délirante ; il y a le médium à éclipse momentanée

us et semble s'acheminer vers la guérison ; il s'est vraisemblable- ment fait à lui-même le serment de ne plus parler ; il

c- tions régulières, suivies, soutenues et indolores. L'accouche- ment ne tarde pas à se terminer dans d'excellentes con

naux. Nous y trouvons le résultat d'une enquête faite sur le senti- ment de la colère chez les enfants, par M. Malapert, u

t intéressantes. Des réductions de tarif seront très vraisemblable- ment consenties, comme précédemment, par les différent

ver, de comparer, de critiquer, de concevoir, d'associer logique- ment les idées, ne constituent le plus souvent, au déb

aliéniste. Les symptômes oculaires sont d'une recherche relative- ment facile, aussi bien au lit du malade que dans le c

nt pas présenté de symptômes oculaires, elle indique tout simple- ment que nous avons observé 15 malades chez lesquels l

rer sa signification. Cette déformation pupillaire est excessive- ment fréquente chez les paralytiques généraux. Dès les

ser- vateur qu'il est porté à regarder. On aurait alors un mouve- ment de l'iris, dû au réflexe accommodateur, que l'on

suivant : Le malade est assis dans une chambre qu'éclaire légère- ment une source lumineuse placée sur le même plan que

vent. L'accommodation est la faculté que nous avons devoir nette- ment et instantanément à des distances variables entre

que à laquelle fait suite une phase clonique et enfin le relâche- ment moteur. L'acte sexuel ne serait à nos yeux, que l

ns cas de fatigue et de satiété la musique facilite le rapproche- ment sexuel. Dans certains cas pathologiques les rappo

témoi- gnent des expériences précises qui montrent l'affaiblisse- ment et l'affolement moteur pendant l'excitation sexue

tra- vail musculaire prolongé, dans lequel, non seulement l'élé- ment musculaire a été épuisé, mais aussi l'image motri

s et la portée de nos observations. Entre l'image motrice propre- ment dite et l'image motrice devenue sexuelle, il y a

dont chacun apporterait ses éléments à cette image particulière- ment riche et ayant atteint le plus haut degré de cris

; l'inverse s'observe-dans les états d'excitation; il est actuelle- ment impossible d'affirmer davantage. Smo11, LV. Exc

our une démence secondaire bénigne. Le malade a succombé brusque- ment à une hémorrhagie par la trachée, due à un faux a

re les deux moitiés du corps de façon opposée, favorise ce mouve- ment tantôt dans une direction, tantôt dans la directi

jusqu'à s'épuiser dans une pause plus ou moins longue, spéciale- ment quand le sujet concentre dans le calcul toute son

étant caractéristique de l'alcoolisme, et qui s'associe communé- ment à la névrite multiple, peut également s'observer

e et de démographie de 1903, par M. SANO. (Blill. de la Soc. deméd. ment , de Belgique, 1903, n° 112). LXI. Sur un cas de

s rémissions, surtout dans les commencements. Puis l'affaiblisse- ment mental s'accuse, mais les idées délirantes et les

de détails, l'observation de son malade, qui parait incontestable- ment être atteint d'hébéphrénie, bien que le cas ne so

propos de la catatonie ; par le or de BUCK. Bull. delà soc.de méd. ment , de Belgique, 1903, n° 113.) L'auteur rejette s

psychiques, pourrait être fonctionnel ou organique, et c'est seule- ment dans ce dernier cas qu'il appartiendrait à la dém

n'est par la plaie qu'elle a créée à la jambe, et qui a été facile- ment infectée. R. M. C. L\YV. Contribution statistiq

Travail intéressant mais qui nécessiterait pour être convenable- ment analysé la reproduction de questionnaires, de chi

nécessairement caractérisés par une dégénérescence : biologique- ment , ils représentent simplement des directions diver

, le traitement moral entrera pour une bonne part dans le traite- ment de l'affection. {Annales médico-psychologiques, a

e d'hémiplégie droite, compliquée d'oedème de la main. Le gonfle- ment se montra une heure après l'apparition des premie

danser; elle avait fait dans l'art de la danse des progrès vrai- ment remarquables, sans pouvoir, d'ailleurs, se soustr

dans un syndrome mental de nature auto-toxique, le delirium tre- mens , dont les caractères cliniques ont été souvent bi

IE. Pour arriver à une notion exacte des lésions du delirium tre- mens , l'auteur a adopté un plan général d'étude qui lu

« Je n'ai garde d'oublier la part qui revient dans l'accomplisse- ment de l'oeuvre commune, au conco : lrs actif, zélé,

ticulièremetit touché de l'empressement qu'ils mettent en ce mo- ment à me seconder dans des circonstances très diffici

sés parles délires, qu'il fut marqué par des conceptions extrême- ment peu précises, qu'il y eut à la base un état de fr

r à concentrer son attention sur ce que je lui demandais. évides- ment il n'y avait pas encore pensé spontanément ; il m

ère ressentir les émotions bien profondé- 440 ' CLINIQUE MENTALE. ment . Il est assez difficile d'étudier d'une façon vra

tes d'empoisonne- UN CAS DE FORME FRUSTE DE DÉMENCE PRÉCOCE. 4L t ment qu'il éprouva en 1900. Il se disait parfois qu'il

nt qu'il éprouva en 1900. Il se disait parfois qu'il serait facile- ment proie de quelqu'un qui pourrait le faire disparaî

quitter, que son concierge pouvait l'abuser, le préoccupait vive- ment . Il avait conservé de fortes méfiances à l'égard

pensé précédemment au crime de Sylvestre l3ozrzarcl ; mais au mo- ment oit il l'écrivait il a pensé ci Anatole Delaforge

le faire lorsqu'on l'aide, qu'on le soutient; seul, il est rapide- ment fatigué, son attention dilfliie ; le malade e-t p

est paresseux parce que ses pensées ne s'ordonnent pas spontané- ment et que l'effort qu'il doit faire pour les rassemb

nom- bre de phrases composées par lui. Ce qui s'impose immédiate- ment à son e-prit, refont des réminiscences. M. N ? ne

l'état pur que l'intelligence intervient moins pour l'accomplisse- ment du test. - Eh bien ! si l'on s'adresse à des te

peu, il s'en désintéresse, s'habitue peu à peu à une vie totale- ment oisive. L'amoindrissement intellectuel, se tradui

état d'affaiblissement intellectuel, que cet état d'affaiblisse- ment n'a fait que progresser dans l'intervalle des acc

des images qui caractérisent l'état de sa mémoire; elles se résu- ment en cette formule : spontanément, le malade ne pen

inégalité pupillaire ; les pupilles réagissent cependant normale- ment . Tremblement du muscle orbiculaire des paupières,

somatiques on trouve de l'inégalité pupillaire, un léger tremble- ment des muscles de la face et de l'orbiculaire des lè

inés. Le premier, délire alcoolique du type visuel (delirium tre- mens ), est caractérisé par la prédominance des halluci

Elle est un peu excitée, mais bien orientée. Présente un tremble- ment prononcé de la langue et des mains, brusquerie da

stethoscope dans la poche d'un médecin, elle le regarde attentive- ment et le prend pour une bête à deux ou trois pattes,

elle est. Dans l'après-midi du même jour, la malade est parfaite- ment claire, très bien orientée, se rappelle comment e

est obligé d'employer la camisole. Elle fut dans ce cas directe- ment salutaire. C'est à dessein que nous relevons ce f

fait table rase des conceptions délirantes. Dans le delirium tre- mens , grâce au désarroi psychique, rien ne peut se fix

tions terminales; c'est là que la décharge d'énergie, et, probable- ment les processus kataboliques atteignent leur maximu

des neurones) doit être abandonnée ou tout au moins considérable- ment modifiée (il entend parler de la théorie des neur

hissant le lobe temporo-sphénoïdal. Cette tumeur était probable- ment de nature sarcomateuse. Le cas de cette malade mo

dans les arts beaucoup de machines, qui, pour leur mise en mouve- ment , dépendent du remplissement graduel d'un vase par

ôle n'aboutirait pas à une action spasmodique, mais à un déborde- ment chronique d'énergie ayant sou origine dans les mé

irrégulières ; amaigrissement avec pâleure de la face et dépérisse- ment ; troubles du côté de l'encéphale ; changement de

aigus ; souvent on attribue injustement la guérison à un médica- ment qui n'en est pas l'auteur, ce qui contribue à lui

d'emploi l'auteur est arrivé depuis longtemps à écarter complète- ment de la pratique l'emploi des doses narcotiques, à

que de la bromipine; par le D'' DE Ioo[\. (Bull. de la Soc. de méd. ment , de Belgique, 1903, n° 113). On sait que la bro

Congrès de Bruxelles sur le Traitement de l'insomnie dans les mal. ment . 492 REVUE DE THÉRAPEUTIQUE. l'huile de sésam

ulo-conjouclives aussi bien cérébrales que spinales, et secondaire- ment existait une thrombose partielle d'une des sylvie

Le traitement de l'infection buccale permet de triompher rapide- ment du trismus, et l'état mental disparait. L'hypno

Dès lors, il semble que la suggestion hypnotique soit aussi pleine- ment indiquée dans le traitemment de la crampe des écr

es organes pelviens, ce qui n'empêcha pas, pourtant, l développe- ment des contractions utérines ; évidemment, ces derni

a paralysie générale ne se propage pas, en somme, toujours égale- ment sur toutes les formes de mémoires, et la capacité

la capacité de la parole indépendante, mais il pouvait lire libre- ment de même que répéter les paroles des autres. Il po

ntrer tous les délires systématisés accompagné : , d'af- /'czibliss ment intellectuel et évoluant vers la démence, et comm

inution de la volonté. de l'affaiblisse- BIBLIOGRAPHIE. 515 J 1 ment progressif delà curiosité et de l'activité intell

faire une distinction entre un caractère acquis et un empoisonne- ment du germe plasmatique par l'introduction de l'alco

en- dants indemnes demeure pourtant considérable. Galton a juste- ment fait remarquer que « la loi de régression pèse lo

des mariages précoces, en les assistant pécuniairement ou autre- ment en cas de besoin, au moyen d'agences créées à cet

- conise un système que M. le professeur Clouston a depuis égale- ment défendu et développé (Journal loi Mental Science,

t. De la sorte, promptitude des soins, possibilité de l'enseigne- ment psychiatrique courante) disparition du stigmate i

nisme humain, par Forel, 237. ALCOOLISEE des enfants, 95. Traite- ment de l'- à l'ambulance psy- chothérapique de la c

par zPII1¡¡r. 113, De l'appoint que peuvent apporter au traite- ment de U les pratiques hy- driattques.par lient. 41

ulose. l,a possibilité d'assurer des moyens appropriés de traite- ment aux cas de début et aux cas passagers de - ment

athulogiques, pal' Molan, 400. Nursings Homes. Soins et traite- ment des personnes dont l'esprit est troublé dans le

'asile d'aliénés d'Uc- cle, 525. Silfonal. Un cas d'empoisonne- ment par le , par Alexander, 76. Symptômes mentaux

er. Le - et ses réserves à longue échéance. Contribution récem- ment oflet,te par l'anatomie com- parée, par Bonne,

t· .v lltilie. I ? Ilt· wait eu IS enl'uW., tlunt G emum uclta·lle- ment vivaO·. * Depuis l'¡\¡ : e d,' GO : ni ? bronch

raver- sait de part en part ; partout ailleurs elle était absolu- ment libre, ne contractant, avec des tissus voisins, q

nt déli- mité d'avec le tissu nerveux du cervelet qui est simple- ment atrophié et détruit par compression ; elle ne pro

e du bulbe . Au cours des dernières années, divers travaux notas- ment l'important mémoire de Henneberg et Max Koch (1)

t. Uses. IX. lI°·8 F., 47 ans, malade depuis 1901, test actuelle- ment démente. Elle il dans un état d'agitation incessa

symptômes de l'hébéphrénie ; il existe des signe* d'affaiblisse- ment intellectuel mais la démence n'est pas encore trè

roduisait en général une heure et demie après la prise du médica- ment et devenait à la fois plus prolongé et plus régul

gère d'égale durée. 11 existe en même temps de l'insomnie. Au mo- ment de la phase maniaque, le véronal ne produit aucun

; nous ré- serverons notre opinion sur l'influence de ce médica- ment dans l'insomnie des paralytiques généraux dépri-

rriver, le 6 septembre, à la dose de 0,12 centigr. Malgré cetraite- ment médicamenteux, auquel sont ajoutés des bains, le

dant qu'elle était enceinte de la malade; puis, après l'accouche- ment , furent à peu près 2 mois sans se montrer, après

saveurs acides ou sucrées. Elle mange de la main gauche, propre- ment , en se servant de la cuiller et de la fourchette.

ace externe, la pie-mère est mince. Partout elle s'enlève facile- ment . Au niveau de l'union'du tiers supérieur de la F.

généralisée de l'hémisphère gauche : les circonvolutions, nette- ment dessinées, sont hlanchâtres, indurées, moitié p

individus normaux, résulter de l'action des liquides de durcisse- ment et d'imprégnation, dans des conditions qui ne son

es apparences qui ont donné naissance à la théorie du bourgeonne- ment , d'autant qu'on voit de semblables états sur les

Il existe encore un tractus de fibres dégénérées qui va directe- ment de la capsule interne au tubercule bi-jumeau anté

facteurs agissant toujours de concert. De la périphérie constam- ment exposée il l'action des forces partent des excita

au du Ge seg 52 REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. ment cervical : les fibres sont en dehors du champ du

. Dans la moelle dorsale, le faisceau pyramidal se colle étroite- ment aux cornes postérieures et dépasse en avant la co

nératif, etc. Ces différentes lésions reconnaissent vraisemblable- ment une étiologie variable. La chorée chronique est u

paralysie gé- nérale ;par le Dr de IkCK, (Bull, delà Soc. de 111éd. ment , de Belgique, février 1904.) Observation d'un

la chorée de Huntington ; par G. Renuart. (Ru/l,de la Soc. de méd . ment , de Belgique, 1904, n° 116.) L'auteur relate qu

ome de Raynaud ; par le 1) P. 31a- soin. (Bull. de la Soc. de mérl. ment , de Belgique, H)Q4, n° 114.) Adoptant l'opini

pa- reil optique, dioptrique, locomoteur des yeux, indemne égale- ment d'affections organiques du système nerveux, de to

la~démence précoce ;par .1. CROCQ. (Bull. de la Soc, de médecil1e, ment . de Belgique, 1903 ne117.) 1 Les-recherches d

cutanée multiple; par le Dr de BUCK. (Bull, de la Soc. de médecine ment , de Belgique, 1904, 114.) S'appuyant sur les

e des psychoses ; par le D1' DEROUBAIx. (Bull, de la Soc. de xxécl, ment , de Belriqzce,190u, n° 116.) Ce travail est des

S'il était établi que celle affection hércdo-lamiliale, probable- ment endogène, enlraîue la cécité avant qu'on ait pu p

l comme hypnotique, par le pr FRANCOTTE. (Bull, de la Soc. de mérl, ment , de Belgique,, 190-'f, no 115.) Le véronal a ét

e avec contracture, douleur sciatique. Le malade ne peutcomptete- ment fermer les paupières, ce signe remontant L'extrêm

directe, soit par l'hydrothérapie froide qui provoque consécutive- ment de la vaso-dilalalion peiipherique. Inversement

neset l, Les chemins de fer des grandes compagnies ou du départe- ment mettront, comme de coutume, probablement, des tar

sans accidents. Habituellement bien portante et réglée régulière- ment . Elle habile la campagne depuis son mariage. Il

dimi- nuent d'intensité au sur et il mesure que l'émotivité aug- mente . « C'est une loi psychologique bien connue, dit M

t, du 15 février 189G au 1 hseplembre 1897, et esl sortie légère- ment améliorée d'un accès aigu de folie sénile, avec i

le d'aliénés. Ace moment, G... qui passait pour avoir habituelle- ment fréquenté des filles du main aise lie, présentait

tremblement de la langue, dill1cull(; de locomotion, affaiblisse- ment considérable de la.mémoire, inconscience du temps

lytiques, attendu que, du côté du mari, on trouvait son père, dé- ment sénile, mort il l'asile de ramollissement cérébra

arrête, en raison de ce que les accidents initiaux ont certaine- ment débuté chez le mari. Et, eu effet. G ? a été le p

. Depuis dix ans, il était toujours sombre, en proie continuelle- ment il des idéos noires. Il y a 4 ans encore on l'a r

l la frappait, puis implorait son pardon en pleurant. Et constam- ment des idées de suicide revenaient dans sa conversai

expo- sés, pour plus de clarté, le montre déjà. Cet affaiblisse- ment global de toutes les facultés, qui domine actuell

iblisse- ment global de toutes les facultés, qui domine actuelle- ment la scène, qui s'est établi lentement, progressive

actuelle- ment la scène, qui s'est établi lentement, progressive- ment , au point que le début en remonte il un an déjà,

; pas plus que la loi de 1538, il ne prévoit la mode de recrute- ment des médecins, il n'en fixe que le nombre : un méd

quel- conque de ses attributions. Il faut qu'il puisse à tout mo- ment faire un rapport, un bulletin de santé, une presc

t actif dans les deux premières années de N-ie, S(,- 1)1-ollollcu ment de moins en moins. - 4° Chaque gramme de moelle C

ons névritiques des papilles sans que celles-ci proéminent nette- ment . Il n'est pas fréquent non plus que l'hyd1'océp

ne se remplissant de sang, la papille forme un renflement modéré- ment saillanl, dès les quelques heures qui suivent l'a

les d'autres zones est, simple- REVUE DE PATHOLOGIE NERVEUSE. 141 ment conservée ; 3° ou enfin qu'il y a une limitativn

de la parole pendant l'année qui s'écoula à partir de l'ictus. Com- ment se fait-il que néanmoins le patient demeura capab

pures sans la surdité verbale, avec, paraphasie vraie ou simple- ment I)tl['Ltgl-,Il)llio des mots défectueux, générale

e troubles intra-psychiques dans une localisation qui rigoureuse- ment appartiendra à 1 élément psychomoteur. M. Ossjp

. Mais, ni pendant le temps du traitement spécial, ni ultérieure- ment , c'est-à-dire pendant six mois plus lard, il ne s

t chercher l'aliéné. Ce dernier m'a ce matin même raconté exacte- ment les phases de son voyage. N'est-ce pas joli cet

de leur délire ; 3° les aliénés ayanL, au cours de leur interne- ment , commis des actes dangereux; 4° les dégénérés mal

i- terait les anormaux malfaisants (pie Ton considère insuffisam- ment aliénés pour les asiles et insuffisamment respons

par suite de ce qu'une coupe faite à l'autopsie a porté précisé- ment sur la région des corps genouillés externes. La

tres la situation des coupes que nous reproduisons. Ce ratatine- ment du lobé occipital est en partie compensé par une

dis que le Tap. n'est pas sensiblement changé, Pull. est certaine- ment appauvri en libres et Fli. qui du côté sain appar

rées et dé- montrables sur nos coupes. On y peut constater égale- ment que la substance blanche latérale et inférieure d

e occipi- tal où il ne se produit jamais de ramollissements pure- ment corticaux. Travaux non cités dans le texte : v.

elle de- tnenle coHCM<'e;f. sper di Fren. e nted. leg.d. alieii. ment . XXV, 1899.) (4) MoxDio. Hérédité et dégénére

cutive et dans celui des stéréotypies que l'on y ,'en- contre (Riv. ment , de uettr. etpsych. '4 4 et 5, 1900). (5) Segi.

t être expressive d'une idée, encore que cette idée ait complète- ment disparu pour faire place à l'automatisme, ainsi q

atisfai- sante ? Nous ne le croyons pas. Chaque fois qu'on l'ali- mente , il est vrai, le malade paraît opposer un refus e

gues heu- res d'automatisme musical, le virtuose ne s'est assuré- ment pas plus soucié de son plaisir personnel qu'il ne

d'un jeune catatonique dont la station et la marche sont absolu- ment caractéristiques. Ce sujet, lorsqu'il se tient im

LE ) Sili- vant la conception la plus généralement admise, le dé- ment précoce, après avoir traversé une phase plus ou

« J'ai passé sous Dieu tout le temps de ma ,il'. Le crime que « je Mens de commettre est irréparable..1 ai descendu les c

e reproduit plus ou moins longtemps sans qu'on sache bien exacte- ment la cause de celte prédilection. Mme G.... pose

ultérieurs mirent en évidence des antécédents personnels extrême- ment chargés, tant au point de vue des phobies et des

otones clans la forme catatonique de l'affection, et voici juste- ment que tous les auteurs s'accordent à considérer cel

e, la fi- xité d'altitude ou de mouvement s'installe progressive- ment , d'une façon torpide. et persiste alors qu'il n'e

rompent est le type hyperbolique et parabolique ; exceptionnelle- ment , 10 %, le type elliptique ; jamais une véritable

ui pem ellt apparaître, à un examen superficiel, comme psychique- ment normaux, quand il existe des stigmates permanents

i- jumeau antérieur ; 5° La partie principale des fibres qui for- ment l'entrecroisement dorsal (en fontaine) de la caro

de la neurasthénie (Manierfz). Le pronostic est favorable. Traite- ment galvanique, danger des récidives. L. WAHL, XXII

fait avec les'maladies qui causent secondairement du ralentisse- ment du pouls ; les symptômes concomitants le rendent

nd M. KienI)OEck, même chez un individu ordinaire. Le ramollisse- ment avec transparence des os des doigts, en l'espèce,

émotions aient été la cause immédiate de la cécité ; H fois seule- ment le traumatisme. Nulle pari la paralysie des mus

uérison est la règle ; 38 des 4'J malades se sont rétablis. Traite- ment surtout moral, y compris électricité, magnétisme,

tantinople ; par le Dr Luigi Monter ! . (Bull. delà Soc. cle naéel. ment , rl l3elgique, 1904. no 115.) asiles d'aliéné

citsclt, für l'syc721atrie, 1904, p. 133.) 248 sociétés savantes. ment atypiques ; et lorsque ce traitement n'est pas in

! x. M. Armand-Delille présenlé une tiHettc atteinte de Irenible- ment intentionnel avec démarche légèrement spasmodique

duité à ce cours duranl tout le semestre d'hiver sera régulière- ment délivré. '. Errata. Dans l'article de M. le D1'

as constante. Il dort ensuite environ une demi-heure sans ronfle- ment ; il se réveille tout à fait normal. On ne trouve

r de» picotements dans tous les membres, une sensation d'étouife- ment , de gonflement épigastrique et de serrement à la

empire de l'alcool, les hallucinations devinrent bientôt extrême- ment pénibles ; elle entendait, toujours à son oreille

dre, l'éducation et la santé de nos fillettes en profitent large- ment . Nous espérons même prochainement présenter deux

r les enfants susceptibles de culture intellectuelle, l'enseigne- ment comprend, en ce moment, lecture, écriture, calcul

tte de sa mission avec beaucoup d'activité, de zèle et de dévoue- ment . Depuis son stage à Bicétre, elle y est retournée

dre, l'éducation et la santé de nos fillettes en profitent large- ment . Nous espérons même prochainement présenter d'e

édico- pédagogique leur est donné et cette innovation est assuré- ment une des plus heureuses que nous ayons à enregistr

malheureux enfants, dépourvus de toute occupation, de tout amuse- ment , traînaient invariablement une existence incolore

irmiers peuvent exercer leur surveillance. Ces cours sont absolu- ment indépendantes l'une de l'autre. Elles ne sont acc

n on a un très grand nombre de préparations. Le dépôt peut égale- ment êlre, avant ou après coloration, tiré de l'eau, d

- pide plus loin. La déchéance intellectuelle s'annonce générale- ment par la sitiophobie. Désordres moteurs : marche en

. L'ablation du ganglion de Gasser produit le même effet : seule- ment ces opéralionsdohenlèlie radicales. P. Keraval.

de préciser exactement le degré de la sensation tactile, rapide- ment , en n'importe quel point de la peau, de mesurer l

les de l'espace. Les variations d'intensité de celle vibration for- ment le sentiment du mouvement en tel ou tel sens. Le

dont la destruction provoque des troubles de la vue est extrême- ment large : elle s'étend à toute la partie postérieur

phérique des psychoses ; parle Dr de Buck. (Bcsll.de laSoc. de méd. ment , de Belgique, avril 1904.) L'auteur relate dans

i traumatisme. La suspension elle repos au lit diminuent notable- ment la cyphose. Intégrité- des articulations des memb

est pratiquée, la ponction lomhairea montré qu'il existe fréquem- ment dans cette infection une lymphocytose très abonda

diagnostic : observation à l'appui. Ces douleurs sont non seule- ment les premiers, mais aussi les plus constants sympt

autres observations d'épilepsie jacksonienne syphilitique, égale- ment discutées avec le plus grand soin. La question de

t, cubes de liquide cephalo-racuidien, puis on injecte très lente ment ? ) centim. cubes de sérum antitétanique, puis en

ses croissantes. 11 y a souvent un peu de l II1pllOCytosc au mo- ment de la deuxième piqûre. XV. Ergothérapie et psyc

Diodes du travail, et considérai ions statistiques sur le mouve- ment des aliénés à l'asile de Girifalco (Calahre), ten

Ï\ell1ent rr¡"qUl'ntes en divers endroits du corps, qui graduelle- ment avaient dégénéré en attaques (l'épilepsie si inte

des hystériques, le prof. Dl'je1'Îne rappelle sa méthode d'isole- ment et de psychothérapie à l'étal de veille qui lui a

e l'aliéné l'asile comme pensionnaire. Je reçois ainsi, annuelle- ment , 115 à 130 aliénés, sur lesquels 80 % sont expédi

ons mentales semblables à celles des autres psychoses par épuise- ment (anémie pernicieuse, chlorose, neurasthénie, etc.

rieux devoir qui s'impose aux familles de surveiller rigoureuse- ment les malades qu'on leur a rendus. Hospice de la

enfin médecin directeur de l'asile de Dôle. Il a contribué puissam- ment à la construction et à l'organisation de l'asile

t terme (avortement à 2 mois 1/2); les autres ont évolué normale- ment , mais sur 4 enfants, deux sont morts l'un à dix a

res, se couche à 9 heures comme à l'habitude et s'endort parfaite- ment . Elle n'avait pas souffert de céphalée de toute c

il est moins rouge. Quant à l'oeil gauche, sa rougeur a complète- ment disparu. Dans la semaine qui suit, les phénomèn

lle est nulle à droite : la malade répond qu'elle ne voil absolu- ment rien. Elle ne commence à distinguer les objets ({

grandeur. Il s'agit donc de micropsie portant proportionnelle- , ment sur les trois dimensions, comme on peut s'en rend

compte en se servant d'autres objets. Celle micropsie existe l'ga-\ ment pour les objets colorés. - Pas de diplopie ni d

nt quand les deux yeux sont ouverts et qu'ils entrent synergique- ment en jeu dans la vision binoculaire. Ce caractère

e prisme devant l'oeil droit, deux images sont perçues immédiate- ment comme dans l'expérience 1, et l'image de droite a

lacé devant l'oeil sain. En d'autres termes, si Valentine est vrai- ment amaurolique de l'oeil droit, ayant un verre vert

- tiques aux 3 ronds de tout à l'heure : elle voit donc parfaite- ment l'imatie droite de la ligure 21 : par suite, l'am

ncé, placés devant l'oeil gauche ouvert et l'isolant ainsi entière- ment du jour ambiant, l'oeil droit amblvopo voit les r

e. < Dans la majorité des cas, l'esprit suggestible. est pure- ment passif : toujours prêt il agréer, il se contente

ai 11() : >, M11- X..., lisait un journal qui publia successive- ment Claudine Ú l'école, Claudine en ménage et Claudin

» .\ cclle ulupuc, \Ille \... se voyait congédiée de son apparte- ment ; les propriétaires refusaient de l'entendre et le

xys- tique et mal combiné tout il la l'ois, s'éloigne singulière- ment de la réaction froide et préméditée des persécuté

docteur Maurice L c5rain, des dégénérés en général. C'est seule- ment des dégénérés mystiques que je veux parler, et dé

ognicjue. ; Alors que les métamères sous-encéphaliques sont rare- ment touchés, l'écorce cérébrale l'est presque toujour

vêtus d'em- preintes notablement différentes. De là un rapproche- ment imprévu, irréfléchi, involontaire, entre deux idé

neurones. Elle peut consister aussi dans leur arrêt de développe- ment . Cet arrêt de développement a une conséquence qui

tibilité. Dès lors, chez tout individu arrêté dans son développe- ment , la contractilité du neurone, et par conséquent l

l ne faut pas, pour devenir un voleur de grand chemin, identique- ment les mêmes aptitudes que pour devenir un carme.

.) La coexistence d'une hémorrhagie cérébrale et d'un rétrécisse- ment mitral est exceptionnelle, quand il s'agit d'une

a seconde frontale ; la troisième frontale manque presque absolu- ment . Le corps calleux fait défaut. 11 n'existe pas de

ges. Il y a donc lieu de croire à un simple retard du développe- ment cl'rl'bml, c'est-à-dire à \11H' microcéphali( ! \

ce de corps calleux, qui a probablement retenti sur le développe- ment de l'ensemble du manteau moins les régions tempor

veines du pli du coude. Le malade sortit guéri conservant seule- ment un peu d'exagération des réflexes. Au point de

l'âge de 13 ou 15 ans : cet auteur le* considère alors très juste- ment comme une anomalie de développement. Le cas de

Il'ptiques de leur sommeil normal ou du sommeil qui suif rapide- ment l'ictus épileptique, ils sont conscients, il n'y

plus longue durée, la vie mentale normale se rétablit graduelle- ment ; on constate d'abord une paralysie de toutes les

t une idiote my.voed';¡I/((tl'us ? Elle a l,Il' considÍ>I'ahlt'- ment améliorée par l'injection de la glande Ivphroïde

n- tra pas de récidive. Celte incision s'accompagna d'un soulage- ment instantané. Le liquidecephalo-rachidien se mit il

nsei- gnement purement technique du laboratoire, -qui est absolu- ment nécessaire, par un enseignement oral qui apprendr

plus souvent menteurs, faute d'avoir acquis la fa- culté de ne pas mentir . Les enfants, en effet, à l'encontre de ce que

n effet, à l'encontre de ce que pensent les mom11stes,sont nati 1 l' ment meilleurs. L't'nIant (lui se développe normalem

nati 1 l'ment meilleurs. L't'nIant (lui se développe normalement ne ment que lorsqu'il le veut; l'anor- mal reste menteu

ertis. M. ITTt. La seconde observation au moins ressemble absolu- ment il celle de)1. Antheaumr. - )1. BERNARD a connu

de prophylaxie que nous avons entreprise. Nos tuberculeux surali- mentes , surveillés d'une façon toute spéciale par des ga

- saire de conserver, dans son rapport médical, le plan générale- ment adopté par son prédécesseur, M. le 1)'' Faucher.

ve- nir, parce que la lenteur mise à provoquer l'internement aug- mente la durée du séjour à l'asile. « Nous continuons

contre, qui depuis quelque temps ne paraissait pas jouir pleine- ment de ses facultés, a quitté son domicile il y a une

l'affaiblis- sement précurseur n'échappera pas ou échappera rare- ment et on obtiendra comme nous, à peu de chose près,

ifférence tient à ce que nos constatations n'ont pas porté seule- ment sur la normalité constante, mais aussi sur celle

es fut la même. Le fait se constate également pour l'affaiblisse- ment comme seul trouble et c'est ce résultat qui diffè

les seuls phénomènes occasionnés par sa présence et c'est seule- ment au bout de six à sept heures que la malade songe

anger. 11 prend ses aliments avec voracité, les mâche incomplète- ment et avale des bols volumineux. Aussi voit-on chez

is en repos ; on y constate des oscillations permanentes extrême- ment fines, très variables d'ailleurs suivant les indi

NERVEUSE. XGVlll. Essai sur la physiologie pathologique du mouve- ment : disparition des mouvements dans la chorée chro-

- dullo-encéphalique et qui résistent à tous les modes de traite- ment . Mais ces distinctions sont difficiles à observer

Dansles formes périphériques, il y a en général de l'endolorisse- ment de la région avec paroxysmes dont le début est au

o- pédie sont d'autant plus évidents que l'application du traite- ment est faite de bonne heure; s'il faut en croire les

voyage sans inconvénients : c'est ce que nous faisons régulière- ment dans notre service. « Nous avons remarqué que l

un procédé mixte : l'alitement alternant avec la chambre d'isole- ment . « On a dit que cette méthode, l'alitement, éta

n vénérai dans la première année du traitement et plus difficile- ment ensuite. « De nombreux malades âgés ont été adm

on émi- nente sagacité scientifique, en rappelant tout le dévoue- ment qu'il apportait dans ses amitiés, et la bonté qu'

fonctions de médecin en chef et d'expert, faisaient quotidienne- ment passer devant lui. Garnier n'a pas eu la douleur

ua dans les Commissions par son esprit très ouvert, par son juge- ment très sûr, mûri d'ailleurs par une vaste expérienc

uriste. - La mort a fermé cette bouche d'un coup brutal, au mo- ` ment où nous comptions faire profiter les j eunes doct

cès-ver- baux qu'il rédigea pendant plus de dix ans, alternative- ment avec notre excellent collègue, le D'' Charpentier

ties en un clin d'a : il ; l'inexorable mort l'enlevait' brusque- ment , en pleine force, en pleine activité intellectuel

douloureux sentiments en témoi ? ? son attache- PAUL GARNIER. 481 ment et de sa tristesse ; et pour mapart, qu'il me soi

des y arrivent tout chauds. » Mais celle-ci ne reçoit pas unique- ment des individualités déchues mentalement ; on y a

es semaines, il pouvait encore sortir dehors, mais tout dernière- ment il a été obligé de garder la chambre ; il est mor

ment il a été obligé de garder la chambre ; il est mort paisible- ment hier malin. 48û' nécrologie. \é il. Edimbourg

rançais et étrangers, sur la présentation de la quittance de verse- ment du droit. Les bulletins de versement relatifs à c

l'année, nous prions instamment nos souscripteurs, dont l'abonne- ment cesse à cette date, de nous envoyer le plus tôt p

le sé- rum sanguin, par Gerhartz, 150. réflexe par rétrécisse- ment spasmodique de l'rosa, phage,par Bregman,241. -

bon, 381. 502 ' TABLE DES MATIÈRES. cérébrale. Voir Rétrécisse- ment mit rai. - sous-pie-mé- rienne, par Faure-Beaul

iels dans un cas de subaigu, par Marchetti, 23G. Sur le traite- ment du par les injections intra-rachidiennes de sér

era consacrée à l'étude des états psychopathiques encore communé- ment désignés sous les noms de folies intermittentes,

s y attacher non plus une importance particulière ; notons seule- ment que Griesinger comparait dé,jà au point de vue

élat d'in- termittence qui s'observe entre la période d'affaisse- ment et la période d'excitation de Informe circulaire

. Une pé- riode d'excitation alterne avec une période d'affaisse- ment , ordinairement plus longue ». Bien que P. Falre

SIVE. 15 choses périodiques ou de folies intermittentes générale- ment usitées aujourd'hui. Nous n'y contredisons pas.

formes inter- mittentes ou périodiques qu'on distingue générale- ment en maniaques et mélancoliques. Nous ferons rema

u'elle vaut, si la circularité n'était pas une loi du fonctionne- ment de notre système nerveux, si nous n'étions pas

sympto- matologie et son évolution ; il est impossible actuelle- ment de lui assigner une étiologie spéciale et de la r

TIQUE. 21 le malade est fortement troublé, l'écriture est absolu- ment impossible. A ces phénomènes spasmodiques, se j

que les syphilitiques par exemple restent justiciables du traite- ment spécifique. L. WAHL. REVUE D'ANATOMIE ET DE PHY

verser, dans l'organisme, des produits utiles à son bon fonction- ment ( corps thyroïde, capsule surrénale, etc.)..Malgr

. sullant d'une infection ou d'une intoxication prolongée (notam- ment de l'alcoolisme avec altération hépatique et réna

es de- puis cinq ou six ans. Leur fréquence augmenta progressive- ment et depuis un an le malade les ressent tous les mo

débris du thymus, des kystes du rein, etc., elle est particulière- ment fréquente chez les dégénérés présentant de nombre

ra 18 mois. Pondant cette phase de stupeur on nota un ralentisse- ment considérable des mouvements respiratoires (G à 8

i- nute), une diminution des battements du coeur, du refroidisse- ment des extrémités avec oedème des pieds, etc. Il exi

ni d'excitation, ni d'idées délirantes et qui se caractérise seule- ment par un all'aiblissement rapide et délinitif des f

e- mière vue étranges, dans lesquels un diagnostic, établi nette- ment pendant la période délirante, semble contredit pa

dant ou après la dothiénentérie; cette dernière folie est générale- ment peu curable et se termine fréquemment par un étal

1° Dans la netteté de la cause prediposante qui est ici l'épuise- ment . On ne relève, en elfet chez la malade, ni antécé

veux héréditaires ou personnels qui ont été recherchés soigneuse- ment , ni antécédents organiques. 2° Dans une évoluti

puerpéral, l'auteur pense que l'élément essentiel est ici l'épuise- ment qui a créé dans l'organisme un état anliloxique s

e. 31M. Lejonne, Chartier. .leune fille, 20 ans et 1 m. 28 seule- ment do stature, pas infantile mais dyslrophique (végé

; le sommeil réel de cette femme est simplement le principal élé- ment de son succès auprès de ceux qui viennent la trou

la prétendu clairvoyance relativement au diagnostic et au traite- ment est contraire aux faits bien observés et doit êtr

ont pu être conservés au Patronage le temps voulu pour un traite- ment sérieux. C'étaient 5 voleurs, dont 4 récidivistes

ril- lammentquand il s'attaque aces kleptomanes, jeunes, extrême- ment suggestibles, que les mauvaises fréquentations, l

mentales et difficulté de reviviscence. En résumé, le ralentisse- ment psychique des mélancoliques se ramène à un troubl

pathies organiques ; leur description réciproque est passée rapide- ment en revue. Quant à la mélancolie alfeclive, essent

anciens auteurs, elle constitue le gros problème : est-elle vrai- ment essentielle. ou n'est-elle pas plutôt un syndrome

en- (le soins ; mais, d'un autre côté, il faut qu'il sache égale- ment que ce malheureux, dès qu'il le croira guéri, ne

, troubles, alcool, morphine, opium haschich, etc.) b) indirecte- ment , par suite de l'intoxication des cellules germina

es toxiques organiques ou non. Il faut remarquer qu'on est juste- ment en train de rédiger desstatistirlues comparatives

t au fond de laquelle on aperçoit la face postérieure, régulière- ment conformée, du bulbe et de la protubérance. Ce

10, 12 et 13) dans sa moitié antérieure, qui s'amincit graduelle- ment dans sa moitié postérieure ; au niveau du point

nt plus volumineux à droite qu'à gauche et plus gros que normale- ment . » Dans lecas de Neuburger et Edinger (t), l'at

es (p. 190). » Cause et époque probables des arrêts de développe- ment . Si, dans notre cas, comme dans ceux d'Andral,

on peut fixer approximativement l'époque do l'arrêt de développe- ment . On sait que le vermis, partie du cervelet a pl

e ventricule. Les lésions, consécutives à l'absence de développe- ment de l'hémisphère cérébelleux gauche sont l'atro-

e marche irrégulière et les deux yeux ne sont pas atteints égale- ment . En sorte que le signe d'Argyll-ltobertson peut

le, il est presque toujours immuable, lorsqu'il s'est définitive- ment constitué. Le fazcx.l°gllRobettson,qui se carac

ion pupil- laire et au signe d' Argyll- Hobertson. Cet amincisse- ment de l'iris avec perle de ses reliefs existe aussi

portance qu'il n'y aurait pas lieu d'attacher à l'un d'eux isolé- ment . Il faut noter encore : L'abolition du réflexe

c- tus, et dans ce cas, d'après lraiTL-Ebin ? (1), le rétrécisse- ment est très mai 'que pour le blanc. Quelquefois même

Les trou- bles de la vision ne sont pas parallèles au développe- ment de l'atrophie. C'est là le symptôme le plus essen

ent dues à un processus sgp7tilititiqice ayant évolué antérieure- ment etprennent,de ce fait, une signification importan

esser leurs méthodes. L'allocution de M. Delessalle a été longue- ment applaudie. M. le Maire a donné ensuite la parol

de ceux qui le composent, et le soin qu'on apporte à son recrute- ment . Il termine en rappelant qu'il semble qu'il y a,

nde, que les aliénistes etles neurologistes réalisent magnifique- ment à l'intérieur de ce même temple, glorieusement él

d'agir pour leur propre compte sur sa composition, plus puissam- ment que la tare nerveuse (cardiopathies, brightisme,

o- logiques futures. Encore faut-il ne pas oublier que, actuelle- ment , des variations très grandes dans les résultats s

hez les aliénés comme chez d'autres sujets, des influences autre- ment puissantes. Il semble, en outre, contrairement à

E. - L'arté- rio-sclérose cérébrale. L'artério-sclérose est rare- ment purement cérébrale, on en trouve ailleurs des si-

hérome. 2° Les troubles mentaux de l'artério-sclérosL'\ spéciale- ment étudiés dans ces derniers temps, représentent une

nous a montré le vieillard toujours quelque peu sénile psychique- ment , et le sénile toujours mentalement affaibli, souv

et si on lutte contre le malade pour chaque mouvement successive- ment , on constate qu'il aconservé une grande force. Si

ment l'organe de la pensée, mais aussi l'organe central du mouve- ment , de la sensibilité et le rapporteur ne pouvait pe

gation mentale, une insensibilité psychique indiquantun dédouble- ment de la personnalité. Il est bien évident, d'autre

river à démontrer l'existence de cet état de subconscience au mo- ment del'acte, le problème devient très délicat. Voici

ilité de ceux qui les ont commis en découle alors tout naturelle- ment . , La profonde suggestibilité de l'hystérique e

ac- teurs, quelquefois à deux, et la responsabilité est générale- ment nulle. Il faut, cependant, arriver à cette conclu

i elle trompe les autres, mais souvent elle le fait inconsciem- . ment . L'amour de la mise en scène pousse souvent les h

luants. L'angle de déplacement de l'aiguille, observé successive- ment avec la main droite et avec la main gauche est va

rovoque une simple sensation de froid,amène unesensation extrême- ment désagréable, qui peut aller jusqu'à une douleur i

a- tonie, le relâchement, l'abolition des réflexes sont, précisé- ment , le contraire du spasme, Si donc il existe de vér

s ; 3° Au début du second jour de l'incubation, on observe seule- ment quatre connexions distinctes entre le tube médull

10° Les rapports de continuité qui s'établissent entre le revête- ment médullaire à sa première formation, et les autres

n- clusion suivante : l'hémiatrophie crânienne est due exclusive- ment à la lésion de l'hémisphère cérébral correspondan

x- tra-utérine, quand le cerveau est en voie de rapide développe- ment , limite la puissance évolutive non seulement de l

ceau radiculaire dans l'épaisseur de 1'li,téi-otopie. Ce développe- ment doit se faire au moment où les ganglions nerveux

e manifeste sur les descendants, en ce qu'elle détermine directe- ment chez ceux-ci un état de débilité générale (arrêt

uré, à des épileptiques adultes, nous avons constaté, indépendam- ment du dégoût de l'alimentation, des accidents variés

me ordinaire avec 4 grammes de bromure de potassium), respective- ment 373 et 3S1 accès, et, en juin (régime sans sel av

est normale, les mouvements des doigls s'exécutent môme parfaite- ment bien. La motilité et la marche des membres inféri

été suivie d'une dégénérescence des faisceaux pyramidaux, autre- ment dit il rentre dans la catégorie de ceux qui clini

autre- ment dit il rentre dans la catégorie de ceux qui clinique- ment se présentent avec des signes de spasmodicité, ma

bourses sont accaparées pour les (ils de pasteurs. Depuis ce mo- ment , quelques excès alcooliques : armagnac et bière.

s'explique d'ailleurs facilement. Néanmoins, à défaut de ce senti- ment naturel, j'ai toujours professé pour elle le plus

sa demande il est évacué sur l'asile public du Gers, son départe- ment d'origine d'où il parvient à sortir au bout d'un

s dans tous les cas couvert par la prescription, ce que certaine- ment le malade n'est pas sans ignorer. Et puis ces h

parurent des crises convulsives Se produisant assez irrégulière- ment , environ tous les quinze jours, crises caractéris

tal. Pendant ces trois jours, l'enfant poussa des cris continuelle- ment , et il fut impossible de l'alimenter. Quand on ap

de sa bouche une cuiller de lait, les dénis se refermaient violem- ment , et ne'pou aient être écartées qu'avec les plus g

des exer- cices méthodiques des muscles du tronc, par l'entraîne- ment journalier de la sensibilité, du sens des attitud

- che, de l'équilibre, de l'ascension, de la descente, est égale- ment nécessaire, suivant les techniques que nous avons

té du malade feront à peu près tous les frais. Ce sont, certaine- ment , les cas auxquels nous venons de faire allusion q

mort, une hémiplégie motrice droite progressive avec hémitremble- ment , et plus tard une hypoesthésie du même côté. Dè

males quelques-unes offrent du prognathisme inférieur par glisse- ment . Les caries sont extrêmement fréquentes, les éros

s sujets sont tuberculeux. Nous avons donc examiné très complète- ment , au point de vue delà tuberculose, tous les sujet

façon imparfaite quel est l'effet de nos médicamments journelle- ment prescrits, nous devons nous contenter de l'empiri

culaire. Sous l'influence de la caféine, tous les paramètres aug- mentent d'où l'on peut inférer que cette substance n'est

xe Valeur pronostique : L'absence des réflexes indique un épuise- ment très prononcé et le pronostic est plus défavorabl

a tète en arrière, etc. Ces tics tous cliniques, sauf les renverse- ment dota tète en arrière, se produisaicl1Ltantôt simu

asile public ou privé consacré au traite- 234 asiles d'aliénés. ment de l'aliénation mentale, soit comme chefs de clin

s d'aliénés en Belgique ; par le Dr Morel (Bull, de la Soc. de met. ment , de Belgique, fé- uier 190a.) Les principaux

té - qu'ils contribuent, dans la mesure de leurs moyens, au paie- ment du prix de la pension. ' De son côté, l'Etat, q

ui éclate exclusivement chez quelques-uns et quelques-unes seule- ment parmi les jumeaux et les jumelles et se manifeste

e époux et épouse. Nous avons ainsi dans notre service, en ce mo- ment , un malade, tout jeune encore, qui a contaminé so

ot, est celle qui se caractérisse, entr'autres, par un développe- ment simultané de la maladie chez les deux jumeaux. Il

des apparte- ments complètement séparés, à la même heure exacte- ment . N'avons-nous pas raison de trouver ingénieuse et

dents; elles sont toutes venues et se sont développées parallèle- ment chez les deux ; de même pour la parole, la marche

fut aussi ; ensemble elles contractèrent un rhume ou un dérange- ment d'entrailles; elles curent simultanément la rouge

ici parce que le médicament a été pris immédiatement au commence- ment des épreuves, cependant les premiers chiffres de

res épreuves avec du brome, on a additionné presque aussi rapide- ment qu'on a copié, et cela probablement parce que la

tte conclusion. Dans les épreuves avec du brome, l'opération aug- mente dans la première moitié, ensuite elle descend,

elle descend au-dessous de celle qu'on pourrait attendre normale- ment Tandis que les premières demi-heures l'élévation

préli- minaires moatrentplus ou moins la tendance à un prolonge- ment continu des temps, et les chiffres finaux, sont,

s os- cillations concordantes entre l'abréviation et le prolonge- ment de temps de réaction. Les données finales ne sont

e aussi à ap- prendre encore pendant une demi-heure, alternative- ment un jour normal et un jour avec du brome. De la

ns évi- dente dans la seconde série, de sorte que le travail aug- mente pendant, ainsi qu'après l'épreuve troublée. Le

a cessa- tion du trouble montre tout d'abord une influence nette- ment favorable sur l'opération, mais que plus tard ell

es- quelles il facilite l'activité, devrait influencer favorable- ment aussi la rapidité de la prononciation. Cependant

e sur les associations mécaniques des additions, sur le déchaîne- ment central des mouvements et sur la marche des mou-

difficile ; 4° La mémorisation des séries de chiffres est évidem- ment rendue plus difficile sous l'influence du brome ;

aux scien- tifiques du D' Anglade qui s'est attaché particulière- ment au point de vue étiologique, pour en déduire les

enter. Suivant ce dernier auteur, les meilleurs moyens de traite- ment pour les états d'agitation sont : 1° un complexus

les malades dans les stations d'observation, autrement le traite- ment au lit pourrait être nuisible; c'est pourquoi on

chef de l'asile deVuillejuif, a traité d'une façon particulière- ment remarquable la question des convalescents sortant

r la bonne parole, il a prêché d'action ; apôtre, il a non seule- ment fondé une église, il a bâti un temple. Il a, comm

res prophylactiques et spéciales ainsi qu'à la cure et à l'isole- ment à l'égard des aliénés tuberculeux, tant dans la c

soins et dont le courage mérite tous les éloges, est très griève- ment blessé, il porto à la région précordiale deux ble

les colonies : par J. A. C. Peeters,, (l3ull. de la Société de med. ment , de Belgique, juin 1905. j On trouvera dans c

blissements d'aliénés, par le))1 Meeus.(Z ? uZ/. de la Soc. de màl. ment , de Belgique, 11°» 120, 121 et 122). Etude tr

rire et à lire couramment. Deux autres commencent à écrire seule- ment . Plusieurs de ces enfants manifestent un goût sin

r un mois. Ils seront renouvelables. Le Préfet en sera immédiate- ment informé et mention en sera faite sur le registre

l'aliéné pourra, si son état l'exige, être réintégré à l'Etablisse- ment sans formalités. Avis de la réintégration et des

jours de pluie et c'était dans les cours une inondation horrible- ment fétide. Il est de toutinteret de tirer définitive

ces jours-là de chasse d'eau dans les cabinets d'aisance, notam- ment dans les sièges placé» dans les salles, ce qui es

ans, de démence d'emblée : il est plus probable qu'il y a seule- ment un haut degré de confusion mentale tendant à deve

s qui, craignant les représailles du mari, attendent son interne- ment pour introduire l'instance. On sait que le divorc

rieure. Je dis « semble », car n'est pas prouvé que le rétablisse- ment qui date des premiers mois de 1906,exagérera, sen

nés de Clermont (Oise). ILOIS, infirmier dans le même établisse- ment ont été blessés dans leur service par des aliénés

soire- 332 BIBLIOGRAPHIE DE LA MÉNINGITE C¡ £ RIBRO-SPI : -¡ALE ment il l'hùpilal de 5ainl-(IomU, il a mis le l'eu au

la méning. cérébro-spinale diplo- pneumococcique de l'enfance. Rev. mens . des mal. de l'enf., Par., 1904, v. ',1-2, p. 2

11 ? lee,-adj, de l' Aile ,l'Armentières, Chargé du cours de mcdee. ment , à lu Faculté de Lille. et L. DCiBAIt, (d

. patrons, il ne buvait pas, se conduisait bien. Il part au régi- ment , fait un an de service (soutien de famille), s'y

l l'épelle cependant très bien, et la difficulté consiste simple- ment pour lui à retrouver les mouvements nécessaires p

MENTALE. paralysie flasque du bras droit s'installa progressive- ment , accompagnée d'anesthésie absolue du membre. Ju

voudrions cependant pas manquer de faire ressortir le rapproche- ment que l'on peut faire entre la monoplégie droite,

s'accom- pagnent de dépression et d'anorexie ; on élimine facile- ment les cas d'excitation et de paralysie générale.

lLAfJAC. - Comm. au Congrès de la tuberculose, 1905. (2) Journal of ment , science, oclobre 1897. la tuberculose dans L

roportion de malades curables au point de vue psychique ou telle- ment affaiblis qu'ils sont les plus exposés à la conta

es dès main- tenant réalisables ne sera pas par lui-même entière- ment suffisant, en raison de la faiblesse d'esprit des

a bacillose dont le rôle est nettement établi, interdiction pour la mente raison des animaux domestiques dans les quartie

s femmes dans un bois de pins; tous deux sont construits entière- ment en tuiles, sur un sol sec dont ils sont séparés p

en étu- diant ses résultats dans un pays où il est parfaite- ment organisé, la Belgique. On sait quels sont,

malades « peuvent respirer « un air abon- « dant, constam- « ment renouvelé, « pur et ils peu- « vent se prome-

peut ne rencontrer dans la cellule que. peu de granulations licite- ment colorées..1. S. XXXIX. -- Un cas de chorée de H

ue le principe actif que l'on rencontre dans le sérum est intime- ment lié aux corpuscules du sang, et que la plus grand

sche med. 1Vochens- ch., 190ti, n° 32 et Bacll, de la Soc. de nxéd, ment , de Belgique, 1906, n° 128). Le cerveau de Mo

[ paires, respecte les noyaux oculomoteurs.Dans Il moelle, notam- ment au niveau des renflements cervical et lombaire, l

\. On voit par ce simple aperçu que l'auteur étend considérable- ment les limites de l'irrégularité et que les irréguli

siet près du Caire ; 12 % des malades traités dans cet établisse- ment sont syphilitiques (soit 79 sur 561 admis en 1901

as été possible à Marie de déterminer l'âge de la syphilis au mo- ment du début de la P. G. ni l'âge delà P. G. au momen

la mélancolie ; que ces résultats curatifs se produisent générale- ment dès les premiers temps de l'admission à l'asile e

s la distribution des emplois, avec l'organisation d'un enseigne- ment professionnel et moral dans les milieux d'hospita

ard est âgé de 40 ans, sa femme, Morencé. Ursule, en a 36. Au mo- ment où les magistrats quittaient Lavaré, celle-ci par

l- lait et aidait à habiller les autres enfants, mais maladroite- ment et lentement. Pas d'onychophagie. (Fig. 30.) II

maintenu constant- IMBÉCILLITÉ P.IONO=-CI : E CONGÉNITALE. 441 ment au chiffre de 2-1 kilogs. Pendant toute la durée

organe. Nulle part on ne trouve de points évidents de ramollisse- ment ou de caséification. Risiologiqiiement, on ne tro

e. Guérison de l'aphasie totalement pour le français, incomplète- ment pour l'allemand. De l'étude de l'aphasie et du

la rééducation de la volonté je fais toujours une part au traite- ment de la timidité. Par des exercices spéciaux j'entr

prostitution, et le concubinage vénal. La prostitution est longue- ment critiquée ; l'Etat ne devrait pas la réglementer

Tannée, nous prions instamment nos souscripteurs, dont l'abonne- ment cesse à cette date, de nous envoyer leplus tôt po

ourbes. FER. Voir Neurasthénie. Fibres nerveuses. Le développe- ment des nerveuses péri- phériques et centrales dans

\IÉNINGO-r.-NC&#x20AC;rIInLITE, voir Pa- ralysie générale. mente . Voir 1110 ? sen. Méthode HYPNO-PÉDAGOG1QUE,

rtige marin. Avec la table à vivisection nous avons obtenu seule- ment des mouvements antéro-postérieurs. Mais ce n'ét

re au moment de tempête pendant laquelle se produisent des mouve- ment de tangage (antéro-postérieurs), ou de roulis (la

érieures sont fixées également et de la même manière à l'entable- ment inférieur, qui supporte tout l'appareil à l'aide

ion devient fréquente-, les oreilles se dressent; un léger tremble- ment apparaît. Alors nous le plaçons par terre. Le t

vation abondante ; la salive était alcaline et coulait continuelle- ment jusqu'à la fin de l'expérience. Avec la salivatio

alement; en- fin, les deux cin- quièmes repré- sentent le mo- ment où la tête était en bas, pour recommencer une

balancement, le chien (t eu de la salivation ; bien que le balance- ment aitduré une heure, le chien n'a pas crié, il n'a

e l'appareil. Nous n'avons pas pu étudier l'influence du balance- ment sur les mouvements du cerveau et du liquide cép

rmal et fin. Des attou- chements légers sont bien sentis etjuste- ment localisés. Le sens musculaire est conservé. L

douleur et la sensibilité électro-musculaire restèrent sans change- ment . L'anesthésie thermique occupa peu à peu une régi

AIRE. 29 et l'avant-bras droits, peut-être est-elle aussi légère- ment abaissée. Dans la sphère d'analgésie complète a

cement du traitement son état allait en s'améliorant continuelle- ment . Tout d'abord les céphalalgies devinrent plus rar

des localisations dans l'é- corce des hémisphères du cerveau. (Rev. mens , de méd. et de c/t ! ) ? 1877.) Nouvelle contri

Nouvelle contribution à l'étude des localisations motrices. (liev. mens ., nov. 1878.) ! Hallopeau et Girodeau. Encéph.

lopeau et Girodeau. Encéph. 1883, p. 331. 3 Charcot et Pitres. Rev. mens . 1877-78. G. Ballet. Arch. de Neurol. 1883, V.2

l'hémia- nopsie, qui peuvent cependant aussi se présenter séparé- ment , « le lobule pariétal inférieur étant d'ailleurs

edie. Presse, 1878, Observât. II), cité par Charcot et Pitres. Rev. mens ., nov. 1878, fév. 1879. . Ferrier. Localisation

ndouzy. In Arch. gén. de 2 ? zéd., 1877. Charcot et Pitres. / ! eu. mens , de méd. et de chir., 1877-78, in loc. cil. t

nérescence et d'un pronostic très grave. Ailleurs (Traité des mal. ment ., 451), il dit que les phénomènes d'extase et d

tère. Mère, nerveuse sans attaques, intelligence faible, tremble- ment de la tête. Pas de consanguinité; pas de renseign

ments, résiste à la sonde, qu'elle avait d'abord acceptée passive- ment . 97 août. Elle dit : « J'ai la fièvre typhoïde,

similé1 : 15 janvier 1886. Elle mange un peu, mais du pain seule- ment , qu'elle achète à mesure; elle travaille un peu e

lors que deux impressions tactiles continueront à être simultané- ment distinguées. Le mécanisme de ces perturbations se

côte plusieurs excitants. Pour M. Stern, l'ataxie serait générale- ment due à une altération des fibres motrices centrifu

s observations propres à l'auteur. Nous signalerons particulière- ment : l'Oss. I : contracture survenues dès le cinquiè

l'appui de la théorie de Broadbent et Ross; l'OBs. VI : tremble- ment posthémiplégique; l'auteur n'aurait rencontré ce

e- ment posthémiplégique; l'auteur n'aurait rencontré ce tremble- ment qu'une fois sur trente cas; l'OBs. VII, hémichoré

est plus riche en hypothèses qu'en faits positifs. Quant au traite- ment du symptôme, le plus rationnel est l'électrisatio

antérieurs et latéraux des pyramides, mais atteignant plus facile- ment les cordons latéraux qui relèvent du cervelet. Da

. LI.) Un homme de quarante-trois ans, atteint de crises extrême- ment violentes, de douleurs fulgurantes d'origine tabé

Quatre observations. Ici le déliré fut, d'après l'auteur, absolu- ment différent de celui qui appartient à la narcose, à

sécutions apparaît de trois façons différentes : soit par raisonne- ment syllogistique ; soit brusquement sans raison appa

cette façon, il y a trois mois et demi. Ce dernier présente exacte- ment les mêmes phénomènes que ceux que l'on observait

urne). Symptomatologie. Proéminence des globes oculaires qui aug- mentent de consistance; dilatation maxima des pupilles. P

triceps fémoral, à la suite desquels on put suivre le développe- ment de l'atrophie. On eut cliniquement affaire à une

colonnes de Clarke, pour la plupart situées en dedans, sont nette- ment moins abondantes ; l'analyse delà préparation 'pe

dit certificat de vingt-quatre heures : 1° au préfet du départe- ment où l'établissement est situé, qui transmet sur-le

qui a préparé le projet du Gouvernement en 1871, et le Gouverne- ment à sa suite, tout en rendant justice aux auteurs d

icle )4 du projet primitif, qui correspond à l'article 20 présente- ment en discussion), renferme l'innovation essentielle

ngs débats, une forte majorité, lorsque le gouverne- - t06 SÉNAT. ment a eu consenti à des modifications notables de son

sées, elle pourra avoir la pensée de recourir elle-même directe- ment à la science médicale ; elle voudra avoir une exp

sans ces interventions de la magistrature qui ne servent absolu- ment à rien dans une foule de circonstances; on l'obse

a conscience d'affirmer une doctrine juste en elle-même et seule- ment nouvelle ou inappliquée jusqu'ici. J'ai donc beso

he, se proposait de reprendre devant le Sénat, par voie d'amende- ment , l'opinion qu'il n'avait pu faire adopter par la

. Ah ! messieurs, le bon sens, une raison droite, ce sont assuré- ment des qualités sans prix dans la conduite de la vie

travers les écueils dont elle est hérissée et de le conduire sûre- ment au port. Messieurs, votre commission était trop

s consignées dans le travail de l'honorable M. Roussel, le mouve- ment annuel des entrées dans les hospices varie beauco

e qui est traitée très en détail et dans laquelle il résume claire- ment toutes les opinions et les travaux des auteurs, t

déterminantes de l'épilepsie partielle ne siègent pas nécessaire- ment au niveau des centres moteurs correspondant aux m

telligence, l'émotion et la volonté. L'auteur examine successive- ment l'influence que peut exercer chacun de ces trois

ie nombre d'observateurs. La thèse de M. Bataille a particulière- ment en vue de chercher à déterminer le rôle du trauma

siauve ; de plus, M. Brown-Sequart a pu déterminer expérimentale- ment des atiaques épileptiques par des excitations pér

1° A l'hôpital Sainte-Marie d'Angers, il y a trois loges suffisam- ment vastes et à proximité du bâtiment des épileptique

nne, est nommé médecin en chef du même établissement en remplace- ment du Dr Dagonet, admis sur sa demande à faire valoi

nt exposées et sans précision de quatre malades, dont deux seule- ment ont été observés par l'auteur; les histoires des

cerveau et à la moelle épinière et amène la mort soit immédiate- ment , soit quelques heures après » ; pas d'autopsie.

uelque chose d'anormal. Cinq minutes environ après son dépouille- ment , il est pris tout d'un coup d'une douleur atroce,

cas de mauvais temps. Ces vertiges peu à peu augmentèrent telle- ment d'intensité que le malade, ayant essayé de se ten

plète des membres inférieurs. Ses membres étaient devenus telle- ment insensibles que ses compagnons lui enfoncèrent un

complète : l'urine coulait goutte à goutte et mouillait constam- ment le malade. Il en fut de même pour le rectum.-A la

placé la rétention a été définitivement guérie. Mais malheureuse- ment , de retour à son pays, il renonce à la compressio

. Il y a une exagération manifeste de mouvements réflexes facile- ment constatable par les diverses excitations de la pe

s. Le 26 janvier 1874, il a pu marcher à l'aide d'un bâton seule- ment ; mais ses pieds étaient toujours très lourds et

n peu plus fortes à gauche. Il a aussi des secousses qui le tour- mentent surtout la nuit. Il y a une dyscampsie des articu

e. La sensibilité examinée sous tous ses modes et très soigneuse- ment , a été trouvée parfaite. Pas le moindre trouble

de fatigue. Le malade affirme que plusieurs fois déjà, antérieure- ment , il avait fait des immersions dans les mêmes cond

oujours assez courtet enfin son incontinence continuait invariable- ment . Là, cette amélioration très lente, mais enfin pr

purgatifs drastiques (huile de croton). La paralysie était à ce mo- ment améliorée parce qu'il pouvait faire quelques pas,

après son accident, le malade est pris de douleurs générales telle- ment fortes qu'il poussait des cris horribles; ces dou

t. A son réveil, 7 heures du matin, il voit avec un grand étonne- ment que ses membres inférieurs sont complètement para

partie inférieure du tronc jusqu'aux côtes, aurait été complète- ment abolie. C'est à peine si le malade avait le senti

ie des quatre extrémités. Le 7 mai, la malade a recouvré entière- ment la motilité et la sensibilité de ses membres supé

ité de ses membres parétiques aurait été assez diminuée. A ce mo- ment ,pas d'autres symptômes quelconques, de sorte que

it au point que deux de ses compagnons ont dû le maintenir forte- ment pour qu'il ne se fit pas du mal. Au bout d'un qua

: immobilisation complète ; anesthésie. On le sondait régulière- ment . Lavements purgatifs. Le 29 mai, un léger chang

té qui fait que tous les objets paraissent se mouvoir. A propre-, ment parler l'étourdissement n'est autre chose qu'une

et très mar- quée à la partie supérieure du ventre. Ce développe- ment est brusque et énorme dès le premier moment de

nt plutôt une complication accidentelle et paraissent habituelle- ment à une période plus tardive. Non seulement ils n

ux endroits (OBS. III) et peuvent probablement exister simultané- ment dès le début de la maladie (OBs. IV). Enfin, dans

fections de la moelle épinière et obscurcir ou détruire complète- ment le tableau caractéristique de la maladie. Schup-

tretenant ces douleurs, dont le caractère central est habituelle- ment évident. La continuité des douleurs est différe

accentuée et plus subite dans l'inclinaison que dans le soulève- ment du navire ; ces mouvements de la tête sont suivis

lant beaucoup ; il sait épeler, sait encore écrire, mais illisible- ment ; il connaît les chiffres. L'enfant mange assez p

né- galité pupillaire et blépharile ciliaire. Pas de tremble- ment de la langue ni des lèvres. Parole réduite au

maux, iris bleu; nez petit.. bouché, 4 centimètres, lèvres moyenne- ment épaisses; oreilles bien développées, détachées; l

on au début. Les coupes du cervelet droit, examinées comparative- ment avec celles du côté gauche n'ont pas paru présent

e ces zones de l'écorce cérébrale est l'aboutissant ' Grasset. Rev. mens . (Fév. 1880, 161.) ' R. Tripier. Rev. mens. (Ja

issant ' Grasset. Rev. mens. (Fév. 1880, 161.) ' R. Tripier. Rev. mens . (Janv. et fév. 1880.) 3 Ballet. Voir les Reche

s, 1881, et art. Sensibilité du Dict. Dech. Charcot et Pitres. Rev. mens . Se mémoire (1883). 4 Du reste, nous verrons da

ascendante (PL. I, fig. i, vert) partent les fibres essentielle- ment motrices formant ce faisceau et qui vont : Dans

rt). Dans la capsule interne, le faisceau géniculé occupe exacte- ment le genou delà capsule, d'où son nom (PL.. I, fig.

1 volumineux, ne s'entre-croise pas, et suit un trajet verticale- ment descendant dans le cordon antérieur de la moelle

- laires moteurs du bulbe et de la moelle. » Mais c'est certaine- ment la méthode anatomo-clinique, qui a donné toute sa

destructive et non simplement irritative, pour qu'il soit nette- ment établi que la suppression de la fonction répond b

ncéphale du Dict. Dech. Charcot et Pitres, série de mémoires. Revue mens . 1877, 79, 83. Ci. de Boyer. Th, citée. . DE

s. FIG. 3. Coupe de la moelle immédiatement au-dessous du renfle- ment brachial. 1, 1 ; cordon de Turk ou faisc. pyramid

longée; or, le système musculaire du sujet observé était absolu- ment normal. D'autres considérations physiologiques on

s s nettement accusés de manie épileptique, on constate générale- ment l'absolu défaut de tout motif ou de toute cause d

es cellules nerveuses qui se distinguent par un protoplasma fine- ment granuleux, se colorant faiblement par le carmin,

ée, la disposition simiesque des lignes temporales, le développe- ment disproportionné de la face et spécialement de l'a

forces correspondantes. L'idéal, c'est qu'il reconnaisse spontané- ment la fausseté des conceptions délirantes dont il se

tion scientifique. Enfin en France, tout récemment, le gouverne- ment a fait demander leur manière de voir à tous les d

n succès; une instruction officielle prescrivit l'action ou l'agré- ment de la police non seulement du lieu même de l'asil

senterions au Playsihus préposé à la surveillance de l'établisse- ment . A quoi bon s'adresser au lieu d'origine du malad

en, sans aucun médicament; aspect de la santé, activité, tremble- ment des mains : faradisation au pinceau salutaire sur

soixante grammes derhum qui constituaient le véhicule du médica- ment ne sauraient avoir agi comme toxique sur un sujet

subsiste toujours, et que l'honorable M. Combes vous a parfaite- ment dépeint, en confiant le soin de statuer définitiv

que par les dispositions que vous prenez. Mais il le sera pleine- ment , et, quand il aura été assez éclairé, je suis bie

disait pas cela, notre amendement ne dit pas cela; c'est absolu- ment l'amendement de l'honorable M. Bardoux, sauf une

rons dans le cours de cette étude ce qu'il faut en penser réelle- ment . Huit observations de délire communiqué que nou

e. Il est rare pourtant que les deux malades reproduisent exacte- ment la même physionomie; en d'autres termes, le dél

ar exemple, ces attentats criminels qui se produisent si fréquem- ment avec le vitriol depuis que le procédé a été ima-

Ce fait ré- sume dans sa simplicité tous les cas rangés communé- ment sous la rubrique : délires communiqués. Il est

xister qu'en vertu de ce fait que l'homme prête assez générale- - ment une oreille complaisante aux souffrances d'au-

sortes de vexations, qu'elle est obligée de subir, et conséquem- ment , on l'a plongée dans la plus noire misère. Des in

que la malade elle-même distingue très bien d'autres rires égale- ment inextinguibles, mais motivés par une hallucinatio

toire des engains, mais elle est trop compliquée pour son entende- ment ; à défaut de comprendre, elle croit aveuglément;

ANDRES. 355 c'est-à-dire pendant un temps suffisant au développe- ment des symptômes spastiques, presque 'toutes ces p

diques. Nous croyons pouvoir considérer cette loi comme complète- ment acquise : nous pourrions même la prolonger au d

ar le cha- touillement de la plante des pieds, se trouvent égale- ment avoir augmenté plus ou moins d'intensité. 2). E

es; tôt ou tard l'épilepsie spinale fait son apparition. A ce mo- ment , il est presque inutile d'ajouter que les réflexe

otre examen, les allures de la démarche spasmodique sont extrême- ment légères et bornées seulement au membre droit. L

l'affection; le malade fut complètement guéri. Il en est exacte- ment de même pour le malade de l'OBSERVATION XIII qu

u, seigle ergoté, hygiène. Etat du malade le 2 juin 1884. Amende- ment considérable des symptômes spasmodiques qui sont

ec la même fréquence et la même intensité. En outre, au commence- ment du mois de mars, le malade a commencé à souffrir

e malade est aussi très content,d'être débarrassé de ce chatouille- ment de la plante des pieds qui lui était si désagiéab

minutes, de préférence la nuit; la droite surtout s'agite fréquem- ment de mouvements convulsifs rythmiques, qu'on peut f

uit plus cette sensation de picotements d'aiguilles, mais un senti- ment très désagréable de tout le membre et que le mala

'étendre alternativement. Quand il est au lit, il est pris fréquem- ment de contractures passagères : ses jambes se raidis

inférieurs qui prédomine à droite. La marche du malade est nette- ment spasmodique, il s'appuie un peu plus sur le pied

ERVATION XIX. Nous ferons la même remarque qui a déjà antérieure- ment été faite, que le trouble de ce malade consiste

on présentée par le malade de I'Observation XVI et due au gonfle- ment de l'estomac coexistant. La deuxième catégorie

on de la para- plégie elle-même. Nous avons à étudier successive- ment et brièvement son mode d'invasion et ses symp-

ités (des fentes) ne s'observaient que par places dans le renfle- ment cervical. A l'exception d'un cas de Schultze, l

s les cor- dons blancs; si avec cela existait toujours parallèle- ment la lésion du sens de la température et de dou-

sur ce point. Nous avons vu (OBSERV. VI) qu'un tableau précisé- ment pareil - la thermanesthésie partielle delà partie

- phie cérébelleuse trouvé la protubérance et le bulbe concurrem- ment intéressés et, à part cela, nous savons que tels

puis jusqu'à vingt fois. Ces crises s'accompagnaient d'un mouve- ment de rotation de droite à gauche, mais quelquefois

uche et la moitié correspondante de la protubérance étaient légère- ment atrophiés ainsi que la pyramide et l'olive droite

mouvement de manège du côté opposé à la lésion. « Dans ce mouve- ment de manège, l'animal décrit un cercle de rayon v

nt plus difficile que les altérations du cervelet peuvent facile- ment retentir sur les organes du voisinage (bulbe, m

eux bruns-z·oux ou blonds-roux, gros, rudes et rares, principale- ment sur la région moyenne de la moitié antérieure de

val. XX. Nouvelle méthode DE déterminer ET d'éprouver judicieuse- ment LE SENS DE LA 'PE11L'1 : I1.1TUftE; par A. GOLDSC

e dépasse pas la couche optique, qui même peut se limiter au seg- ment postérieur de la capsule interne (entre la couche

tions en pleine crise interrompent les contractions qui, inverse- ment , se peuvent montrer au milieu du sommeil nocturne

celle malade, qui a été antérieurement très agitée, est actuelle- ment calme dans la journée ; le soir elle se couche tr

SITÉ D'UN TRAITEMENT HOSPITALIER POUR LES C\S curables d'aliénation ment \le, par S ? 1.-Ii. STIt.\U.\N, (Tlte Jozwnactl

- sements d'Etat en hôpitaux d'aliénés (établissements de traite- ment ) et asiles (établissements de conservation). On a

e espèce d'avantage Je vous conseille donc de voter notre amende- ment , qui consiste tout simplement dans un seul retran

ose. D'accord avec le gouvernement, elle estime qu'il est absolu- ment impossible de donner au médecin, qui est souverai

gement de ces affaires sera plus facile et plus prompt que le juge- ment des affaires rendues en police correctionnelle.

otification doit avoir lieu dans les vingt jours à partir du place- ment provisoire, moins que la chambre du conseil, esti

avoir là-dessus l'avis autorisé de M. le commissaire du Gouverne- ment . Je voudrais qu'il nous d11, s'il ne recule pas

! Mon cher collègue, ayez la bonté de suivre un peu mon raisonne- ment . J'ai une grande déférence pour votre opinion, ma

pas donné des signes d'aliénation mentale, évidemment; mais com- ment voulez-vous que, séance tenaille, on statue sur u

jugement d'homologation. Y a-t-il grand intérêt à ce que ce juge- ment d'homologation soit rendu ? C'était une question,

rer contradictoirement dans un jugement statuant sur son interne- ment dans une maison d'aliénés. Ce jugement, il est vr

vient d'apporter à cette tribune. Notre pensée, quia été parfaite- ment conforme au déir qui nous a été exprimé par le pr

organisez tout un système de procédure, vous enrayez nécessaire- ment le tribunal dans l'accompplisement de son devoir

presque toujours plus tôt. Chez l'adulle, elle se prolonge nette- ment sur le lobule orbitaire. En s'y réunissant en un

té crânienne, asymétrie faciale, prosnatisme, arrêt de développe- ment des membres, pied bot, lésions des organes génita

Du délire des grandeurs. Etude séméiologique. Texior : Du traite- ment de la chorée par l'antipyrine. Fourrier : Respira

es fonctions de médecin adjoint dans cet établissement, conformé- ment aux dispositions des articles 3 et 4 de l'arrêté

s. FiG. 3. Coupe de la moelle immédiatement au-dessous du renfle- ment brachial. 1, 1 ; cordon de Turk ou faisc. pyramid

réveille-t-il pas aussitôt que l'accident se produit ? Non seule- ment il n'est pas réveillé à ce moment même, mais enco

- trôle de leur personnalité consciente faiblement et imparfaite- ment constituée. Les enfants menteurs répondent à ce t

s, croit en réalité qu'il urine plus que normalement. L'enchaîne- ment logique des choses doit le conduire plus tard à l

la guérison survient d'elle-même après la suppression du traite- ment qui n'a paru donner aucun résultat. Il faut aussi

mère me l'amène parce qu'étant dans la misère, elle ne sait com- ment parer aux conséquences désastreuses pour elle de

r. Observation VI. L. V..., fille de treize ans. Aucun renseigne- ment sur sa famille que je n'ai vue qu'une fois et que

bilité du sujet chez qui la suggestion fait disparaître successive- ment l'incontinence et la pollakiurie et enfin supprim

malade s'est pendu; il était très hypocondriaque, et fut profondé- ment affecté de l'état de son fils. Dès sa jeuuesse,

teste de son innocence. Nous lui demandons si on l'accuse réelle- ment , s'il entend qu'on lui adresse des reproches. 11

garde déchire une manche de sa chemise, aussitôt il se plaint vive- ment de ce que cet homme s'est déchiré pour faire croi

ac- tion. » Puis, s'adressant à sa soeur : « Ne les crois pas, ils mentent . Ils m'accusent parce qu'ils veulent me tuer. I

préfère des bâtons. C'est seule- 38 REVUE DE PATHOLOGIE NERVEUSE. ment vers cette époque que la malade commença à parler

loureux épiglottique, anesthésie bucco-pharyngienne, rétrécisse- ment du champ visuel, etc. Traitement : potions et pou

es obsessions, cette dernière étant liée à l'hystérie plus étroite- ment qu'on ne croirait. Dans le second groupe, on trou

e autre personne, et la période de la vie qui renferme cet événe- ment funeste est la première jeunesse, les années jusq

4.) Flechsig a fait connaître en 1893 un nouveau mode de traite- ment de l'épilepsie basé sur l'administration de l'opi

le bromure : deux n'ont pu tolérer l'opium, cinq ont vu complète- ment disparaître leurs attaques, huit les ont vu dimin

onné. Plus loin on verra que nous attirons l'attention non seule- ment sur la topographie de ces faisceaux, mais aussi s

ns pas d'expliquer tous les faits disparates signalés antérieure- ment et qu'on pourrait nous opposer. Il en est en désa

niveau de la sixième dorsale la dégénérescence descend manifeste- ment presque dans le cône terminal en se groupant près

ine. Peu de lésions nerveuses sont d'un diagnostic plus générale- ment obscur que la pachyméningite hémorragique cérébra

eur de l'examen des phénomènes ; mais il a dû dégager minutieuse- ment les conditions différentielles de la paralysie ag

normal il est pâle et exsangue et parait avoir subi un commence- ment d'atrophie en masse, mais ne montre pes trace de

tteint, ni de manie, ni de mélancolie, ni de paranoïa, il a simple- ment agi sous l'influence d'une impulsion éclose subit

par elle-même. Elle perd de suite la force directrice, naturelle- ment bien faible d'ailleurs, qu'elle possède sur ses d

es aliénés traités dans des familles étrangères doivent être égale- ment surveillés. La visite régulière des asiles privés

: épaississement des méninges, augmentation du tissu de soutène- ment avec diminution du nombre des vaisseaux dans les

générale. Il importe seulement de s'assurer de l'état de relâche- ment complet des muscles. M. IIIOELI insiste sur ce

de plus pour attacher grande importance à son mode de développe- ment et à sa quantité. En effet, l'intensité et l'exte

Le mot de « querulantenwahn » (délire des quérulentsj est évidem- ment mauvais, et je ne l'ai point employé puisqu'il n'

ment, c'est plutôt un simple affaiblisse- '1JO SOCIÉTÉS SAVANTES. ment intellectuel qu'une extinction des facultés. Il n

imprime d'une lare ineffaçable tout individu qu'elle frappe. Com- ment l'expliquer ? Beaucoup de théories ont été propos

analomique, rue Lionnois, 23, où le secrétariat se trouvera égale- ment transporté pendant la durée du Congrès. Le progra

de remise individuels. Ils sont priés de se conformer très exacte- ment à ces indications et de se hâter d'envoyer leur n

gement gaslro-inleslinal dès longtemps réfractaire à tout traite- ment et qui n'a cédé qu'aux grands lavages du tube dig

Cette tendance serait singulièrement renforcée par le développe- ment des études biologiques. « 3° Tout en nous effor

e soient ces exercices, ils devront toujours être exécutés lente- ment , aussi régulièrement que possible et d'une façon

our se tourner, etc. De là une analyse détaillée de chaque mouve- ment , que le malade aura à exécuter. Pour obtenir des

échi. ? 5° Adduction et abduction de la cuisse. Pendant ce mouve- ment ? 3 genou est fléchi, la plante du pied repose su

, Les exercices au lit constituent la première partie du traite- ment par la méthode de Frenkel. Chez le tabétique qui

ne marche plus, la période des exercices au lit durera naturelle- ment plus longtemps que chez celui qui marche encore.

une marche de plusieurs kilomètres. Le D'' Frenkel nous a récem- ment montré une tabétique qui pouvait sans éprouver au

ion du symptôme le plus gênant de sa maladie, on triomphe rapide- ment des troubles neurasthéniques qui compliquent et a

on- dition qu'on n'institue pas le traitement en plein développe- ment rapide de la maladie, on verra que dans les cas d

ur. Toujours douloureuse, cette sensation est cependant différem- ment traduite par les malades. Le plus souvent c'est u

ou- loureuse, provoquée par la friction ne disparaît pas brusque- ment , mais persiste pendant quelques instants et ne s'

d'urine' Indications ET contre-indications. - Il serait certaine- ment encore prématuré de poser actuellement les indica

importe alors le degré d'ataxie. Il n'y a que la durée du traite- ment qui sera plus longue, si l'incoordination est plu

noncée. Dans l'observation III il fallait plus d'un an de traite- ment pour que la malade réapprenne à marcher. Toutes

kel. Parmi les troubles propres au tabes qui défendent le traite- ment de Frenkel nous devons placer en première ligne l

y a pas de blépharoptose. Les pupilles sont moyennement et égale- ment dilatées des deux côtés. Elles réagissent bien à

thésie rétinienne. A l'ophtalmoscope, papille normale. Rétrécisse- ment du champ visuel. Les tracés pris à l'appareil enr

médiane de la bandelette se fonce; les bords sont plus manifeste- ment rouges. Il y a déjà légère surélévation. Au bout

Elles sont sujettes à des crises paroxystiques de sueurs, égale- ment bilatérales. Le malade ressentirait à certains mo

paralysie '. Nous prions instamment nos lecteurs dont, l'abonne- ment est expiré depuis le 1er JUILLET, de bien vouloir

as vous infliger un discours où mon incompétence tenterait vaine- ment d'aborder les redoutables problèmes réservés à vo

même des choses. Scientifiquement elle est irrationnelle. Pratique- ment , elle aurait pour résultat, si elle était rigoure

Les aliénistes qui étaient restés jusque-là étrangers au mouve- . ment qui se passait auprès d'eux, commencèrent à se pr

é- ciable ou bien à l'occasion d'une émotion, d'un léger abaisse- ment de la température; ils ne s'accompagnent d'aucune

r- mine une tache blanche et un godet qui s'effacent assez douce- ment ; la température des membres atteints est abaissé

S. montrer parfois mais il est plutôt rare. Si l'on couvre forte- ment les extrémités atteintes, le refroidissement et l

aussi de savoir dans quel cas le tremblement est un symptôme pure- ment fonctionnel, dans quel cas il est la manifestatio

ux. M. Régis va plus loin que-M. Parant et estime que le tremble- ment lent de la langue est pathognomonique de toutes l

de l'arracher, l'expérience n'est pas suffisamment faite relative- ment à l'utilité des visites à volonté sans aucune rés

on de conceptions morbides, alors que celles-ci se cachent seule- ment . IX. - La diminution constatée, ces dernières a

fférents. La distinction que je réclame cxiste d'ailleurs pratique- ment eu Angleterre et en Ecosse, dont l'exemple est si

troubles de sensibilité de la zone gastrique, et par le retentisse- ment de toutes les impressions digestives dans le cerv

les époques de la maladie. Il y a plus qu'on ne le croit générale- ment de difficultés de diagnostic entre la neurasthéni

comme un supplice de tous les instants, qui empoisonne littérale- ment leur existence. Aussi ces malheureux ne vivent pa

a- mée, ne se sentant pas amélioré, désire maintenante un change- ment de cerveau, une extraction de cerveau ». L'obse

l'hystérie, que nous avons pu obtenir quelque résultat du traite- ment en particulier par la médication psychique. Chez

bègues, objectif de sa longue et opiniâtre odyssée ; malheureuse- ment il ne fut pas en mesure de réaliser les condition

de l'histoire pathologique de ce malade, sontintimement et unique- ment liés, ainsi que nous l'indiquions au début de cet

ront se plisse, attirant en haut les sourcils, le droit principale- ment , la lèvre supérieure est soulevée par les zygomat

s aux pieds qui, tour à tour, étendus ou fléchis, portent bruyam- ment contre le sol, tantôt par la pointe, tantôt parle

fin le fait que les mouvements volontaires font cesser immédiate- ment les convulsions dans les groupes musculaires qui

et comme dans cette dernière affection ils ont un sens et expri- ment la tendance à des mouvements coordonnés. Le ter

ta- bleau clinique présenté par le malade K..., éveille logique- ment par certains traits, certaines ressemblances, l'i

ieure de cette circonvolution. Dans le type brachial, le rayonne- ment de l'onde envahit d'abord la face, dont le centre

uffisantes en quantité, qualité et variété, pour satisfaire pleine- ment aux besoins des pensionnaires; les facilités pour

ger des cuisiniers d'ordre supérieur à ceux qu'on emploie actuelle- ment ou conseilleriez-vous un chef qui surveillerait e

? L'un était-il beaucoup plus âgé que l'autre ? Leurs âges au mo- ment du mariage ? Avaient-ils ou venaient-ils d'avoi

? Y Le naturel du malade était-il variable parfois ou périodique- ment ? avec ou sans raison ? à quelles occasions ? S

3. Les facilités spéciales, structurales ou autres, pour le traite- ment des cas aigus, paraissent généralement assez médi

firmes et de pensionnaires payants. Le reste travaille volontaire- ment (126 hommes et 131 femmes sur un millier de malad

ais d'ignorance. S'ils daignent jeter un coup d'oeil sur le docu- ment qui précède, peut-être seront-ils plus réservés d

eure. Elle peut être limitée à ces seules régions, mais habituelle- ment elle gagne le membre inférieur et souvent alors e

re- mier symptôme est le symptôme douleur. Cette douleur va rare- ment en s'aggravant. Du reste les douleurs et les anes

la cuisse et de la fesse gauche se manifestant au moindre attouche- ment . Anesthésie du périnée et de la face interne de l

L'hyperesthésie est excessivement développée, le moindre frotte- ment l'exaspère, alors que parfois une pression large,

rit sans accident, les douleurs disparurent rapidement et rapide- ment aussi le membre se remit à fonctionner normalemen

par la réaction inflammatoire. La substance grise est particulière- ment désorganisée par les tumeurs qui occupent son épa

mps diverses autres lésions syphilitiques, des arrêts de développe- ment par exemple, mais c'est surtout l'hépatite inters

se collecter et à aboutir aux gommes. De plus il se joint probable- ment de l'artérite gommeuse proprement dite. En somme,

sont ces propositions que l'auteur veut contrôler expérimentale- ment . Il a, pour cela, institué une série d'expérience

e frayeur : hémiplégie avec anesthésie du côté gauche et tremble- ment du membre supérieur également du côté gauche. Pui

ue. En résumé, dans le premier cas la guérison est due au change- ment de milieu et à l'isolement, un long voyage y est

myélile. L'auteur explique comment ou peut comprendre anatomique- ment la propagation de la lésion des noyaux moteurs su

deux bras, surtout le gauche, ne peuvent être soulevés volontaire- ment . Le cou est un peu rigide. Les muscles deltoïdes

éprouvait des douleurs dans les bras et elle n'ouvrait plus facile- ment les mains. A l'examen actuel, à la clinique : mai

rurent progressivement dans les membres inférieurs, plus rapide- ment à droite qu'à gauche, le septième mois tous les t

fibres nerveuses avec un peu d'épaississement du tissu de soutène- ment . Ce n'est pas cependant une véritable sclérose. L

des altérations fines et primitives de la cellule. Ce sont précisé- ment ces altérations fines et primitives que l'auteur

longueur. L'expression clinique de cette forme, c'est l'amaigrisse- ment rapide, les secousses fibrillaires et la réaction

5.) Cinq observations de malades auxquels après avoir successive- ment réséqué plusieurs branches du trijumeau, on dut r

Je ne fais que signaler ces différents paragraphes, très complète- ment Iraités, dont la lecture est des plus utiles au p

blements des trémulations et des frissons. Il distingue le tremble- ment en général et partiel; parle du tremblement congé

dérations sur le diagnostic différentiel, le pronostic et le batte- ment des tremblements. IIL\1\1E ELMEDICI. VARIA. A

Nous rappellerons que la cotisation annuelle est de 1 franc seule- ment . La séance a été terminée par une conférence chal

e- ment. La séance a été terminée par une conférence chaleureuse- ment applaudie, faite par M. mariner, professeur à l'é

opportun, aurait évité ces graves accidents. On conçoit difficile- ment que cette mesure n'ait pas été prise plus tôt.

et à la marche, les progrès sont plus lents. Ce n'est que pénible- ment et grâce à une énergie et une intelligence vraime

dix-sept ans (chancre, roséole), suit pendant trois mois un traite- ment mercuriel. Début de la maladie. En août et sept

ne l'a pas empêchée d'exercer sa profession. Les yeux sont facile- ment larmoyants. Du côté de l'ouïe quelques troubles s

deux ans et demi, excès vénériens dans des conditions particulière- ment anormales (coït debout). Début du tabès. Il y a

s les avant-bras et dans les bras. Fourmillements et engourdisse- ment dans les doigts et les mains. Etal actuel (le b

une jambe se lève malgré lui. Le corps reste en arrière. Brusque- ment le corps est repoussé par un mouvement de ressort

e. ' Extrémités supérieures. Les mains sont agitées d'un tremble- ment aussitôt qu'il fait un effort quelconque ou s'il

bien senti sur toute la surface des jambes, le chaud moins nette- ment . Phénomène plantaire. La friction rapide avec l

jambe d'une seule pièce, jette le pied en dehors et frappe lourde- ment du talon le sol. Les réflexes rotuliens et plan

L'arthropathie du genou gauche n'a pas été modifiée par le traite- ment . L'anesthésie tactile des jambes s'est un peu amé

ien les couleurs. Les pupilles sont égales des deux côtés, moyenne- ment dilatées et réagissent, quoique lentement, à la l

. Les réflexes rotulien, plantaire et crémastérien sont complète- ment abolis. Les organes thoraciques et abdominaux n

leurs fulgurantes dans les intestins. En même temps : affaiblisse- ment de la puissance génésique et incontinence des uri

u traitement des malades. - Accusation légère qui tient probable- ment à ce que le médecin en chef seul a le droit de pr

absolument ces doses excessives, bien que la mort n'ait probable- ment pas été due à leurs effets immédiats. 11. On n'

e directeur général reconnaît que les asiles renferment actuelle- ment 2,500 malades de plus qu'ils n'en peuvent conteni

00 francs. Le nombre en est d'ailleurs fort limité et leur recrute- ment , dit un rapport, est fort difficile à New-York. S

mille. Prix de la pension par semaine. Le minimum varie générale- ment de 50 francs à 375 francs par semaine. Le plus gr

Ensuite Korsakoff avait décrit trois formes, d'ailleurs ordinaire- ment coexistantes et peu distinctes entre elles : La

classe comprenant tous les individus qui ne sont attirés sexuelle- ment que par leur propre sex.e, la seconde classe comp

cientifique d'Anvers, par le U'' PEETERS. (Bztll. de la Soc. illed. ment , de Belgique, juin 189.) XX11. pSEUDO-l'ARALYSI

atologie incomplète ; par le Dol Francotte. (Bdl. de la Soc. ilIed. ment , de Belgique, juin 1893.) On trouvera dans ce

CUE et EN France; par le D` P. Sérieux. (l1l/ll. de la Soc. de Méd. ment , de Belgique, juin 1895.) XXIV. Troubles psychi

silence. La situation dans laquelle il se trouve contraste violem- ment avec ce qu'il attendait. D'où des réactions varié

l n'est pas, comme pour les sujets précédents, un brusque change- ment dans leur manière de vivre. On ne peut admettre

. On ne peut admettre que les psychoses en question soient seule- ment un chapitre des délires séniles : Frankl-Hochwart

vec mégalomanie, et périodes dépressives, avec idée d'empoisonne- ment , puis amélioration pendant cinq mois et demi ; so

sion de deux états mentaux, de natureopposée, alternant régulière- ment entre eux ; à une période d'expansion et d'activi

u, pas de sentiments affectifs, vagabondage, tendances à voler et à mentir , langage inconvenant, fainéantise, impudicité.

tervention opératoire. Il admet toutefois l'opportunité du traite- ment dans certains cas de compression, par suite de tr

V. Rapports de l'alcoolisme et de la folie. Prophylaxie et traite- ment des alcooliques, par le Dr H. Darin. (Paris, 1896

ls on peut recourir pour restreindre la consommation. Mais du mo- ment que l'on permet la vente de l'alcool, il incombe

souffle ou le vent électrique, peut être employée intermédiaire- ment entre la main (le corps se trouvant dans un bain

et en surdité verbales. En 1881, quatre centres sont anatomique- ment déterminés correspondant à quatre modalités du la

gauche et enfin celui de la cécité verbale, symptôme qui fut nette- ment localisé au pli courbe gauche dans la première au

dont les trous laissaient voir le corps décharné et sale, complète- ment replié sur lui-même. Les membres inférieurs sont

y. - Noble (Cu.-P.). Drainage versus Radical opération in lhe /l'ea/ ment 1 of large pelvic abscesses. Brochure in-8° de

es mêmes. Moreau (de Tours)' dit de même : On ne délire générale- ment que dans le cercle de ses idées et de ses croyanc

gieux. Dans les vieux traités d'exorcismes on trouve très nette- ment exposée la distinction entre les Obsédés et les P

s '. Chez les mélancoliques, en revanche, il n'y a pas, à propre- ment parler, d'idée d'attaque et par suite de défense,

n'ont rien de commun avec les odeurs terrestres, enfin, le firma- ment s'ouvre devant leurs yeux ébahis, ils contemplent

rices). « Ils offrent cependant cette particularité que, constam- ment , leurs idées se rapportent à l'objet principal de

é- laire, avec son Sauveur. C'est alors qu'apparaissent générale- ment les phénomènes psycho-moteurs secondaires, consti

ns la durée du même discours, les théomanes éprouvent successive- ment trois différentes manières d'être conduits dans c

er leur volonté, ni leur intelligence ; ce qui ne dure ordinaire- ment qu'un temps assez court ; ensuite de quoi ils son

e de la volition et de l'automatisme, en arrivent très ordinaire- ment , à se croire eux-mêmes Dieu '. » La nature exac

ien encore dans l'attribution de ces secours l'absence d'établisse- ment ; mais même après l'organisation d'une maison de

. Au reste le danger social est la principale cause de l'interne- ment ; l'administration n'oublie jamais de le mentionn

e ! Quoi qu'il en soit, les projets de construction ou d'aménage- ment d'un établissement spécial dans le cloître de Vie

- tions, engagements et obligations de chaque partie, le départe- ment d'une part et le bureau de bienfaisance d'autre p

ent. Toutes les dépenses pour le traitement, nourriture, habille- ment , entretien et surveillance des aliénés et épilept

les revenus des pauvres de la ville. C'est ainsi que le départe- ment aurait à fournir un mobilier complet et un premie

, de la prison, dite maison de réclusion, dans le local spéciale- ment construit dans les jardins du bureau de bienfaisa

e placement seront inscrites sur un registre spécial, mais seule- ment quand elles seront accompagnées des pièces exigée

crises de tremblement durant une demi-heure et plus. Ce tremble- ment est partiel, il siège tantôt sur une partie du co

sommeil n'est pas le repos du système nerveux confiai exclusive-^ ment , mais bien une fonction biologique générale d'ord

males. Dès son arrivée à la caserne, angine grave très probable- ment diphthéritique qui nécessite un long séjour à l'h

ogique à laquelle on devrait rattacher ce cas, il passe successive- ment en revue les diverses affections de la moelle, au

en deux parties, de façon à reporter la seconde partie au commence- ment de la ligne suivante, comme c'était l'habitude dé

n- globent la plupart des troubles moteurs vulgairement et vague- ment désignés sous le nom de mouvements nerveux. La

tique parce qu'une lésion radiculaire est toujours fonctionnelle- ment moins grave qu'une lésion médullaire. Importance

l- que anomalie de forme ou de direction a examiné plus spéciale- ment cet organe chez un nombre déterminé de malades et

femme de vingt ans, infectée par son mari et atteinte successive- ment d'urNtrite, d'endométrite, de pénmélnte et de sal

lle glissa et la plaie fut insignifiante. Guéri, il partit brusque- ment encore une fois de la ville où il était et se ren

é ? ale 2 centimètres et sa largeur 1 centimètre. Il est régulière- ment cylindrique. Il se continue en haut avec la protu

sonnel par des cours, des conférences, des bibliothèques. Des exa- mens officiels passés devant ces commissions nommées p

d'hallucinations, d'idées de grandeur, etc., sont soumis au traite- ment par le lit dans le quartier de surveillance. On p

dans le quartier de surveillance. 3° Il doit y avoir, non seule- ment dans des locaux voisins, mais dans la salle même

ds avec une solution de formaline à 2 p. 100 supprimèrent rapide- ment toute mauvaise odeur. La formaline agit en empêch

insuffisants à donner une idée des inconvénients de cet encombre- ment qui a atteint, en quelque sorte, sa limite extrêm

s les asiles, par Mercklin, 187. eliez les aliénés, son traite- ment par les <lisulfones, par Lohn. 76. l',VERS

f.amacd, ? 26 : Delmas, 2 ? S; Crocq, 229; l'arisot, 220. Traite- ment des - par l'hypnotisme, par 13ernlieim, ` ? 30;

elle s'est modifiée incessamment depuis cette époque, parallèle- ment aux acquisitions nouvelles relatives à l'anatomie

e. Les muscles des membres supérieurs et inférieurs sont notable- ment amaigris et présentent quelques stries jaunâtres.

n rouge intense, sans lésions de néphrite. L'estomac est notable- ment distendu, ses parois sont amincies ; la muqueuse

peu malade, car aux confins du septum les fibres semblent légère- ment espacees, ce qui semblerait indiquer un début de

rs. La bandelette externe se présente au contraire comme franche- ment et considérablement sclérosée; c'est une tache ov

tiennent ou non à des faisceaux constitués, car il est difficile- ment soutenables que toutes les fibres commissurales s

nant la destruction d'un segment des fibres radiculaires, du seg- ment seul en contact avec le neurone altéré, sans se p

d'idées de négation peu développées, épisodiques portant unique- ment sur le monde extérieur et disparaissant au bout d

ive ; ces négations vagues, mal dessinées semblent avoir exclusive- ment porté sur le monde extérieur et les personnes de

malade peut arrêter ces mouvements, et en particulier le tremble- ment épileptoïde, en appuyant fortement le pied à plat

sortie, elle a été bien portante. Un second accès débute soudaine- ment , et elle entre en novembre 1887 dans un état d'ex

mêmes. La psychose elle-même paraît s'aggraver, mais indépendam- ment du délire des négations et passer à la mélancolie

e maison forestière sous la garde de sa belle-soeur. C'est à ce mo- ment que les idées de négation prennent tout leur déve

quelques idées parfaitement absurdes qui ont été émises à un mo- ment donné par la malade , comme de se croire trans-

sur son délire antérieur, paraîtra un peu suspect ; malheureuse- ment la rapidité avec laquelle elle fut reprise par sa

trouve la « réaction rnyotonique ». Après trois semaines de traite- ment , cette affection, datant de l'enfance, s'est cons

ujet sera plus intelligent, plus jeune et plus appliqué. Le traite- ment hygiénique et diététique doit être employé en mêm

chaise, la jambe pendante, ils tenteront de la mouvoir volontaire- ment jusqu'à ce qu'ils arrivent à la flexion et à l'ex

glande Ihyroïde. C'est vers l'âge de quatre ans que le développe- ment physique et intellectuel de cet enfant, jusque-là

liquide noirâtre. Il reposait alors dans son lit, respirant facile- ment . On constata alors une paralysie absolue, sensiti

erstitiel réagit, se développe, devient exubérant et étouffe l'élé- ment glandulaire qui persiste par places sous forme de

s, même médecins, n'avaient aucune conscience de leur bredouille- ment . Il croit, comme M. Christian, que le délire para

nés sont légèrement allaiblis aux membres supérieurs, principale- ment du côté droit. Aux membres inférieurs, on constat

sentiments de jalousie poussés à l'excès, qu'on confond générale- ment , au point de vue héréditaire, avec l'aliénation m

revient à l'alcoolisme, que l'on sait atteindre presque exclusive- ment les hommes, on trouve que la paralysie générale s

Abordant la genèse de la paralysie générale, les auteurs la résu- ment de la façon suivante : « 1° Les causes pathogènes

ui varie dans les différents étages de la moelle. Dans le renfle- ment lombaire, elles sont diffuses et ne respectent qu

os- térieur, mais encore et surtout pour le cordon latéral. Rare- ment nous avons pu suivre jusqu'au bulbe l'altération

n certaine d'ailleurs, peut être sous l'influence et postérieure- ment à l'altération des vaisseaux, avec lesquels le Go

er qu'elle a proliféré dans la paralysie générale. Est-ce unique- ment pour remplir.les espaces laissés vides par la des

s cel- lules de Clarke subissent le même sort. Il en est apparem- ment de même des cellules de cordon, des cellules de l

ors même que ces résistances sont par leur valeur en ohms absolu- ment négligeables vis-à-vis de la résistance du corps.

par les courants alternatifs à basse fréquence provenant directe- ment du secteur de la rive gauche (arcs. d'électr. méd

rofesseur Bergonié (Arch. d'électr. méd. oct., 1897) sur le traite- ment électrique palliatif de la névralgie du trijumeau

plus efficaces. Appliqué suivant une technique correcte, ce traite- ment est exempt de tout inconvénient, à plus forte rai

i- cations. Son cas, en montrant d'une façon certaine l'enchaîne- ment causal entre l'embarras grstrique, la constipatio

l'accessoire, du glossopharyngien, du nerf vague; lésions relative- ment faibles des cellules nerveuses. , 'l't8 REVUE

du même membre, de quelques travers du doigt au-dessous du liga- ment de Poupart à quelques travers du doigt au-dessus

nt moins fréquents avant la crise hystérique. L'aura manque rare- ment au début de la crise épileptique mais ne dure que

e dyspnée), pas plus que l'exophtalmie unilatérale, etc. Le traite- ment par l'ingestion de glande thyroïde n'a pas donné

e main de prédicateur. Cette griffe se rencontre presque exclusive- ment dans la syringomyélie, qui offre les conditions l

re; 11° Il existe chez beaucoup de syringomyélitiques un relâche- ment et une distension des articulation de la main, co

ours à la suite des premières injections; elle disparut définitive- ment après la troisième ou quatrième injection. R. C.

phie ; elle est demeurée unilatérale tout en sautant irrégulière- ment sur divers territoires nerveux. Le tronc est rest

au trapèze ; cette paroi étant en rapport avec le troisième seg- ment cervical (Starr et Edinger), tandis que celle du

mois et demi. Appliqué suivant une technique correcte, ce traite- ment est exempt de tout inconvénient, à plus forte rai

danger. Dans plusieurs cas, où d'autres médications avaient entiè- ment échoué, le traitement galvanique a amené une atté

epuis trois ans.) Aussi l'auteur estime-t-il que ce mode de traite- ment de la névralgie du trijumeau peut être placé parm

b) Base du crâne.- Ici, pour que la vessie s'applique bien exacte- ment aux parois intérieures, il faut une certaine dext

TIQUES ET COMMENT SE FONT LES ÉCHANGES NUTRITIFS DANS LE TRAITE- MENT Dnû : l ! O-OPI.\cÉ de t'LEcnsiG ; par R. LAIIDEN

e sodium. Mais il doit v avoir des variétés individuelles relative- ment à l'expression de la charge de Br et à l'action d

e des matières fécales a également révélé que, pendant le traite- ment à l'opium, il s'élimine, par l'intestin, autant d

générescence, ni névrite, et cependant ils résistent à tout traite- ment ; par contre, certains cas témoignant d'une névri

ation du genou et du pied ; les réflexes patellaires sont complète- ment abolis, les réflexes du tendon d'Achille sont con

les troubles électriques dans les membres inférieurs ont notable- ment augmenté d'intensilé; l'anesthésie a envahi la fa

est composé presque uniquement d'un grand noyau, pas trop forte- ment coloré, souvent granuleux; plusieurs cellules en

indices d'une dégénérescence hyaline; tout ce tissu est excessive- ment riche en vaisseaux à parois épaissies, pour la pl

organe, quand ensuite on a pu constater un nystagmus, un tremble- ment intentionnel des mains, des vertiges, etc., l'ens

auteurs; son maximum correspond à la partie inférieure du renfle- ment cervical. L'autre voie suivie par la néoformation

ces deux glioses, vu la grande déformation qu'a subie le renlle- ment cervical comprimé par la tumeur méningée. Il es

oelle une stase énorme, bien manifeste à l'heure actuelle; juste- ment au-dessus de la région détruite par la néoformati

ppants. Au niveau du renflement cervical la moelle est excessive- ment comprimée par la tumeur méningée ; tant à ce nive

al central dans ce processus n'est pas obligatoire comme l'affir- ment Langhans, Kronthal et Schlesinger. CHIMIE PHYSI

un avenir prochain, je l'espère, la solution du problèmp..patiem- ment cherché. La psychologie avait tout à gagner à s'a

ui éloignera les chances d'erreur. Quand le médecin qui sait com- ment se détermine un aliéné appartenantà un type nette

rité scientifique, acquise au prix d'un travail patiemment, longue- ment soutenu. Je sais, pour les avoir longuement éprou

dépendent seulement de l'intervention et ceux qui ont été fausse- ment considérés comme en étant la conséquence. Certa

des trouhles psychiques post-opératoires, regardant comme absolu- ment négligeables des facteurs qui jouent pourtant un

convient de leur attribuer et celle qui incombe plus particulière- ment à l'intervention. Voici comment nous croyons de

fin, et c'est en cela que leur travail se montre plus particulière- ment intéressant, ils attirent l'attention sur des ali

les particularités qu'il présente. Il termine son rapport, longue- ment motivé, par les conclusions suivantes : « 1° 1\1

service du P Joffroy, le malade présente un délire particulière- ment intéressant. Son délire est tout à fait féminin,

anomalies de la vie sexuelle sont rare- 224 SOCIÉTÉS SAVANTES. ment notés chez les sujets atteints plus tard de paral

5 réflexes. Après une rémission de deux mois, elle tombe brusque- ment dans un état méningitique qui l'emporte en trois

r- sale une méningomyélite marginale typique, très vraisemblable- ment d'origine infectieuse, occupant une hauteur de 4

la partie essentielle du rapport, nous la reproduisons textuelle- ment : « Tout d'abord, dit M. Vallon, il convient de s

l'individu soumis à l'expertise médicale a été atteint antérieure- ment d'un ou de plusieurs accès d'aliénation mentale.

gère, n'a pas encore pris fin, le problème à résoudre est relative- ment simple : il consiste à reconnaître si les trouble

et après l'accès, qui se reproduit rare- 232 SOCIÉTÉS SAVANTES. ment ». Schwarzer et Kraeplin n'admettent pas la prédi

maire d'Angers, député de Maine-et-Loire, qui a mis si gracieuse- ment la salle des fêtes de la mairie à notre dispositi

philis, tuberculose, etc.). Cette localisation est due tout simple. ment à la présence dans cette tunique du tissu conjonc

aladies infectieuses sont aussi capables de se localiser primitive- ment sur l'endartère, de sorte que l'on peut décrire à

ulaire être lésé, à l'exclusion de l'élément nerveux ou réciproque- ment . Les toxines peuvent agir sur ces deux systèmes,

oma. A l'autopsie nous trouvâmes une lésion énorme de ramollisse- ment blanc, occupant les deux tiers inférieurs des cir

. La cause de ce ramollissement devait être recherchée naturelle- ment dans l'état du système artériel ; or, fait partic

artérielle et de la vis a tergo ? Eh bien, cet oedème est précisé- ment le même que celui qui, dans notre cas, a dissocié

ments, nos sincères félicitations. Nous les adressons respectueuse- ment aussi à celle qui vous aide et qui a voulu prendr

- diques rythmiques multiples, continus, avec paroxysmes extrême- ment violents, tantôt localisés, tantôt généralisés le

imiter ses mouvements et étouffer ses cris. Cet état était' absolu- ment continu, et dans les moments d'accalmie, il subsi

are névropathique, la mère eut une grossesse normale, l'accouche- ment se fit à terme, mais fut particulièrement laborie

e que la maladie de Little peut être due seulement à un accouche- ment laborieux, et tend à faire prévaloir l'opinion de

corpuscules apparemment névrogliques ; c'est surtout le développe- ment de ceux-ci aux dépens de la cellule qu'ils envahi

ges. Un directeur-médecin peut facilement s'acquitter convenable- ment de toutes ses fonctions sans y consacrer ordinair

que celles qui ne les possèdent pas, doivent se consacrer unique- ment aux fonctions de médecin en chef, qui aujourd'hui

simples chefs de bureaux des préfets qui administreront complète- ment les asiles et annihileront l'influence médicale,

importante, j'ai fait construire une centaine de chambres d'isole- ment à l'asile d'Evreux. L'opendoor qu'on vante beau

- quentes, à mesure que l'ancienneté de l'aliénation mentale aug- mente ; qu'au bout de quelques années, lorsque la malad

mmé Abd el Kader ben Mohamed, âgé de vingt-quatre ans, en traite- ment dans cet asile depuis quelque temps, devait par o

- oelos de faire l'autopsie d'Abd el Kader. Dubosc sera probable- ment poursuivi pour homicide par imprudence. (Le Radic

tion, on a dû avoir recours à tous les procédés, en usant finale- ment du moyen très populaire de le lancer dans l'espac

étaient insensibles et engourdis. Il y a un an que l'engourdisse- ment envahit le pouce de la main gauche et un peu plus

e obtient l'impressionnent vivement, il tel point que, immédiate- ment , brusquement, éclatent de violents maux de tête e

lent, el. les fonctions organiques ont paru s'accomplir régulière- ment ; à aucun moment on n'a constaté de fièvre. La ma

ont examinées; ils y ont seulement constaté des grains très forte- ment colorés en bleu, ronds, un peu moins volumineux q

nombreuses (les unes personnelles, les autres publiées antérieure- ment ), l'auteur conclut qu'on ne peut pas, dans l'affe

pouvoir en conclure que le phénomène des orteils est lié intime- ment à la lésion des fibres des faisceaux pyramidaux,

dite beaucoup plus grande de l'évolution caractérisent assez nette- ment la sclérose latérale amyotrophique pour lui faire

articulaire retentit sur son centre médullaire. Mais ce retentisse- ment est variable : tantôt il n'y a qu'une lésion dyna

toutes les fois qu'on n'a pas épuisé les moyens logiques de traite- ment médical répondant par exemple à l'origine arthrit

.) C'est l'observation d'un homme de trente ans soumis au traite- ment par les tablettes d'extrait pituitaire. Améliorat

bulbe, il convient d'en rapporter avec détails tous les cas nette- ment observés. Le cas suivant est intéressant en rai

qu'à l'autopsie par la découverte d'unetumeur (gliosarcome) nette- ment limitée au bulbe. Il s'agit d'un sujet vigoureu

e dans ce cas de macrodactylie « un vice congénital de développe- ment de même origine que toutes les malformations des

sur le galvanomètre. Si l'aiguille du galvanomètre reprend rapide- ment sa situation sans secousses, si l'on fait agir de

nce moyenne, à réaction dégénérative faradique. On n'a pu exacte- ment rattacher tels ou tels éléments électrophysiologi

position héréditaire ou acquise est nécessaire pour le développe- ment des accidents désignés sous le nom de folie post-

rotuliens n'est presque jamais un neurasthénique, mais probable- ment un paralytique. G. D. V. LES opérations GYNÉCOL

usagère, d'une durée de quelques heures à plusieurs jours seule- ment ; née sans cause appréciable à la suite d'une att

atteint, à son arrivée, d'épilepsie ; hébété, il répond difficile- ment aux questions posées et ne peut donner de renseig

anfractuosités qui les séparent sont moins profondes que normale- ment . Le cerveau est évidemment comprimé par la voûte

aux lombes, aux aines et à la face antérieure des cuisses. Tremble- ment des mains, avec sensation d'engourdissement le ma

C'était celle d'un être à face humaine, très velu et très sommaire- ment vêtu. Aussitôt qu'il apercevait quelqu'un il disp

t à l'âge mûr et à la ménopause, dans l'éclosion et le développe- ment de certaines psychoses dépressives. Selon M. Kl

uvent déterminés par auto-intoxication, ne seraient pas sensible- ment différents de ce qu'on observe dans l'alcoolisme.

exus délirants d'autre nature. Ne distinguons-nous pas journelle- ment ce qui revient à l'alcoolisme dans une mélancolie

. 7 juillet. - La nuit a été calme. La malade est dans un hébéte- ment profond avec gâtisme complet. Pas d'embarras gast

, d'après M. Auguste Voisin, l'anesthésie est parfois, mais rare- ment complète et durable. M. Grasset et M. Cullerre cr

ons n'offrent rien de caractéristique. « Nous partageons entière- ment ont-ils écrit, la manière de voir de Mindel qui n

ur et à mesure des progrès et de la marche de la lésion du mouve- ment , se demande M. Dagonet dans la nouvelle et récent

es renseignements précis, dans les phases avancées l'affaiblisse- ment intellectuel. Or, ici là part du malade est entiè

Le sujet ayant les yeux fermés on recherche s'il apprécie nette- ment la forme, la surface extérieure des objets dont i

à prévoir ; c'est ainsi qu'à la première période 3 p. 100 seule- ment de nos constatations furent infructueuses; à la s

lètes, témoignant ainsi que le malade n'est pas guéri mais seule- ment amélioré. En second lieu, nous voyons par notre

e en évidence par notre tableau qui étonne, c'est l'état constam- ment normal du tact dans les formes purement dépressiv

E. facultés, l'étude de la statistique a pris un grand développe- ment . Son importance a fixé l'attention publique, et d

isins d'autre part, ont rendu un service incalculable à l'avance- ment de la science ; tous ceux qui ont eu à s'occuper

L'auteur a déjà cité huit cas dans lesquels ce trouble était nette- ment associé à des phénomènes d'origine labyrinthique

a irritation labyrinthique, et celle-éi accompagne très fréquem- ment la paralysie faciale. M. Bernhardt a critiqué l

NTON. Il s'agit d'un homme de quarante-sept ans qui, au commence- ment du second semestre de 1897, présenta les premiers

en d'ailleurs ne permet de supposer une autre cause d'empoisonne- ment médicamenteux, accidentel ou criminel. L'analyse

el chez les aliénés ; par le Dr DE BOECK. (Bull. de la Soc. de méd. ment , de Belgique, 1898, n° 89.) Partisan de l'ori

maines à deux mois la santé physique et mentale semblait totale- ment revenue. Dans la pratique privée il emploie la su

psychose. Le médecin ne doit prendre la responsabilité du traite- ment à domicile d'un mélancolique que s'il est rompu à

la maison DE santé ; par le D'' J. Morel. (ull. de la Soc. de méd. ment , de Belgique, 1898, no 89.) Ce rapport se ter

on sera ouvert du jeudi 13 au mercreds 26 octobre 1898 inclusive- ment . Hospices DE Bicêtre et Il.- la SALPÈTRiÈRE. Co

is c'est là toute la ressemblance de ces foyers avec un ramollisse- ment cérébral nécrobiolique. Nous ne trouvons nulle pa

reconnaît, par place, aucune structure ; d'autrefois ils sont fine- ment granuleux. Jamais ils ne renferment de noyaux. On

la zone immédiatement voisine. Après cela nous passerons rapide- ment en revue les faibles altérations de la substance

me caractéristique. Enfin on en observe qui ont subi un commence- ment de dégénérescence granuleuse ou scléreuse. On ne

d'in- flammation cérébrale, nous jugeons utile de passer rapide- ment en revue tout ce qui a trait à l'histoire de l'en

oïdes disparaissent toujours par dégénérescence, mais très lente- ment , mettant quelquefois des années pour cela. La cic

ité aient à première vue l'aspect de petits foyers de ramollisse- ment . Les cellules épithélioïdes sont la réponse - phé

èle de l'encéphalite chronique, ou ce qu'on appelle plus communé- ment de la sclérose cérébrale. Mais ici il s'agit de l

aux san- guins, même en dehors de la région inflammatoire propre- ment dite. Les symptômes de paralysie pseudo-bulbair

Fig. 2. - Foyer d'encéphalite subaigue, mais il moindre grossisse- ment . (Zeiss. ocul. 3 obj. D.) Fig. 3. Accotement de

ent deux réflexes parallèles. Il faut au contraire séparer nette- ment le réflexe irien lumineux du réflexe irien de l'a

ce niveau. 2° Spongioblastes. Le corps de ces cellules est égale- ment situé dans la couche granuleuse interne (/ ? . 28

les centrifuges jusque dans la rétine où elle provoque un ajuste- ment des neurones, qui rend plus facile le passage de

on, ni de prendre la défense du déterminisme. Nous dirons simple- ment que pour nous tout n'est qu'automatisme. Au poi

en- tation du mouvement à exécuter, puis l'illusion d'agir libre- ment . Cet acte est qualifié de volontaire. Ce n'est ce

tement jusqu'au jour où les possibilités de guérison sont sérieuse- ment diminuées ou que le cas devient désespéré. Commen

en se basant sur les principes généraux qui régissent l'enseigne- ment de la médecine, le praticien ordinaire traiterait

delirium TREMENS ; par le 1)' VIL- LERS, (Bull, de la Soc. de méd. ment , de Belgicl'ce, 1898, n° 89.) Cette étude porte

ions DITES PSYCHIQUES : par M. X. Francotte. (Bull, de la Soc. met. ment , de Belgique, juin 1898.) On sait que d'après M

tions délirantes dépourvues de tout élément hallucinatoire propre- ment dit. 1 « Les hallucinations psychiques, dit-il,

et défaut de provisions de mots. La verbigération, c'est un mouve- ment mécanique des mêmes muscles produisant les mêmes

dans LES cas DE dégénérescence physique ET d'arrêt DE développe- MENT mental avec llÉRIDITÉ PELLAGREUSE; par 11 ! 0RPUR

systématisée des cordons postérieurs peut se montrer consécutive- ment à une affection localisée de l'encéphale ou du bu

cellules motrices de la moelle lombo-sacrée se trouve considérable- ment affaibli par suite de la suspension d'action qu'e

ive de dépression ou d'excitation de l'élément basique ou de l'élé- ment acide dans l'influence d'un sel aloïde. Par exemp

cités A + B; mais l'action de B est modifiée par A et réciproque- ment , et selon qu'un des éléments l'emporte, son influ

mersion et la force de la solution. L'auteur se propose ultérieure- ment de chercher la corrélation des phénomènes positif

avec n'importe quel mode de fixation antérieure, avec le durcisse- ment à l'alcool ou à l'acide chromique; mais les coupe

inutes suivantes, la différenciation est suffisante, mais générale- ment il faut une heure ou deux. Si deux heures n'ont p

ains tièdes prolongés pour l'éréthisme, traitement moral, change- ment de pays et de milieu temporairement. Ce petit ouv

avouent, honorent même, et cela ouvertement, bien plus, officielle- ment , les suicides qui s'inspirent de motifs honorable

ubes d'une solution d acide tannique au 3/100 et on secoue forte- ment . Si le sang examiné contient de l'oxyde de carbon

r- tout sans oublier les offrandes de bonne heure réciter pieuse- ment les prières à Bouddha et à la reine du Ciel, priè

utragent la divinité. Ces trois facteurs peuvent exister simultané- ment , mais ils peuvent aussi se montrer séparément. Da

rais donc pour mon compte exposé l'évolution de la peine, autre- ment que ne le fait M. Makarewicz. Son mémoire n'en es

JANVIER étant la plus importante de l'année, nous prions instam- ment nos souscripteurs dont l'abonnement cesse à cette

) Fig. 2. Foyer d'encéphalite subaiguè, mais à moindre grossisse- ment . (Zeiss. ocul. 3 obj. D.) - Fig. 3. - Accotemen

course, par P. Rucher, 317, ï. Mélancolie. Diagnostic et traite- ment de la -, par Ziehen, 425, - avec verbigération,

sur Cing..., un certificat de bonne conduite émanant du 2° régi- ment étranger à Sa... (Algérie), qu'il avait falsifié

1887, il fut refusé, paraît-il, pour sa vue, et libéré définitive- ment le 11 septembre de la même année. Cing... se fixa

is. Sur sa promesse, je barricade la porte et je me pends solide- ment sans secousse à seule fin de ne pas me disloquer.

e mousse très légère aux lèvres après ses chutes, ou au commence- ment du ses crises, que d'abord il pâlit, puis devient

n de l'asile avait conclu à son sujet comme le premier, et notam- ment en face des crises qui eurent lieu en sa présence

17 savait les quatre règles, s'exprimait bien, écrivait passable- ment malgré de nombreuses fautes d'orthographe et poss

té- rieur dans un asile d'aliénés et des circonstances véritable- ment exceptionnelles de sa sortie. Et, en effet, si Ci

morale. Le seul problème d'une folie morale se posait nécessaire- ment dans l'espèce en récapitulant l'observation entiè

moral, on le sait, ne s'acharne qu'après son entourage immédiat, ne ment que pour le plai- sir de mentir, ne vole que po

qu'après son entourage immédiat, ne ment que pour le plai- sir de mentir , ne vole que pour le plaisir de voler, ne tue q

ent au diagnostic de son confrère, lui avait refusé un élargisse- ment qu'il espérait. Il m'eût été facile de faire obse

es ; . 2° Il n'a jamais été aliéné et par conséquent son interne- ment dans un asile ne peut lui créer un motif d'atténu

sexes, dans le même asile, où certains services sont nécessaire- ment communs, ne soit un obstacle insurmontable à cett

onde), sauf aux malpropres, où nous comptons une chambre d'isole- ment en plus et une salle de bain. L'infirmerie comp

s malades. Ne sont admises dans l'ouvroir que les malades absolu- ment calmes et qui sont susceptibles de donner un trav

eurs et notamment ceux dont nous nous occupons plus particulière- ment ici. En effet, et dans l'esprit même de l'auteur

du toucher actif soit un symptôme négligeable en clinique, juste- ment parce que cette perte révèle une lésion assez imp

En démontrant que la réalité objective du génie résulte précisé- ment du fonctionnement du cerveau à son plus haut degr

visuelles, délire de persécution évoluant dans un cercle exclusive- ment délimité par des excitations sexuelles. cl'4 RE

t les mains de préférence. Point de tatouages obscènes. Générale- ment il est unicolore, soit bleu-foncé, noir de fumée,

paralytiques alors que ceux-ci sont morts, elle est incontestable- ment beaucoup plus délicate et devra être surtout basé

'extension de l'avant-bras sur le bras et d'élévation et d'abaisse- ment du membre), tendant à établir une association étr

mes avec manifestations superficielles et transitoires, est facile- ment curable. Quant au tic avec angoisse, véritable ob

son exagération, le surmenage, ont sur elle une action manifeste- ment perturbatrice. Le travail d'élaboration des idées

utile : en lui, en effet, git la source féconde de ce perfectionne- ment continu du dynamisme cérébral, qui se produit, se

a inventé pour le traitement du tabes. Celui-ci s'adresse unique- ment au symptôme ataxie, tandis que par celle-là, M. I

n'est pas impossible d'obtenir par cette méthode, dans le traite- ment de la sclérose en plaques, des résultats plus fav

e .de variétés secondaires qui en sont comme des nuances (abatte- ment , découragement, angoisse, terreur, etc.) exercent

tout à fait surprenante ; et si à ce moment on essayait un médica- ment nouveau ou une méthode nouvelle, on serait exposé

de Fowler et sa prompte disparition après la cessation du médica- ment paraissant bien établir un rapport de cause à eff

droite. Pupilles répondant à la lumière, mais un peu paresseuse- ment . Analgésie de la face à droite, parésie des deux

se sentirait poussée à faire une fugue, elle rentrerait immédiate- ment chez elle, s'endormirait profondément, puis, aprè

traventions se sont, parait-il, toutes rencontrées dans le tempera- ment lymphatique. Mais elles ont été évidemment condit

ius et Wollenberg en font une maladie spéciale, distincte, nette- ment caractérisée, qui forme une espèce clinique à par

hait pas de maigrir. Pour le repas du soir il exigeait ordinaire- ment qu'on lui servît des omelettes de huit oeufs !

ain de suicide ou môme de tentative de suicide provenant directe- ment d'un accès de désespoir causé par le sentiment qu

n- tal caractéristique de la chorée héréditaire. Cet affaiblisse- ment qui s'accompagne d'une diminution progressive de

illes de paralytiques généraux que nous avons étudiées, 2 seule-' ment nous sont restés inconnus. Des 1S sur lesquels

à part, à cause de leur situation spéciale et des exigences pure- ment scientifiques qui priment ici la question d'assis

ment scientifiques qui priment ici la question d'assistance propre- ment dite, on peut obtenir des documents des médecins

à la campagne dans une colonie tout hôpital qui occupe actuelle- ment une ville. ' Les 108 hommes et les 88 femmes qu

e- loppement des lésions, l'extension de la substance de soutène- ment , les altérations primitives, de la substance blan

es psychomotrices en est la cause. Briicke a montré que le mouve- ment volontaire d'un muscle est dû aux décharges succe

de plus en plus prononcée ultérieurement. Pas du tout de tremble- ment intentionnel, pas de nystagmus, pas de troubles d

tem- pérature de la chambre, ou au bain-marie jusqu'à développe- ment de vapeurs; 4° lavages à l'eau distillée changée

la protubérance, le cervelet. Mais le cerveau n'a été que faible- ment touché, probablement à cause d'une quantité insuf

897.) Etude physiologique toute de détails appuyée par mille exa- mens pratiqués par l'auteur au moyen de sou algésimètr

éduit au minimum, le cordon latéral du même côté contient simple- ment , dans la partie la plus élevée de la moelle cervi

VAL. XX. Altérations du système nerveux consécutives à l'arrache- ment des nerfs ; quelques considérations relatives à l

le déplace- 156 REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. ment du noyau qui quitte le centre de la cellule et se

si que son contenu; les prolongements de la cellule ont complète- ment disparu ou sont réduits à peu de chose. La substa

'intervalle des attaques ; 2° que l'attaque-type envahit simultané- ment toute l'écorce, au lieu de se propager par irradi

pileptiques, la cause est permanente, il est évident que le traite- ment dont il vient d'être question demeurera simplemen

s : « 1° Le sérum antistreptococcique exerce une influence nette- ment stimulante sur les centres nerveux dans le coma m

Le chancre datait de quatre ans et le malade avait été sérieuse- ment traité par des médecins qu'on a tout lieu de supp

malade s'améliora rapidement ; est-ce sous l'influence du change- ment de milieu ou de traitement anti-syphilitique ? c'

le traitement de l'épilepsie ; par 130D01\I. (Riv. di pat. nerf. et ment ., fasc. IX, 1899.) Huit observations dont l'aut

es hémiplégiques organiques par son procédé et par le chatouille- ment de la plante du pied et il eût été alors vraisemb

r, il saisit ses organes génitaux dans les mains et les tira forte- ment comme pour les arracher ; parfois aussi, il fait

struction des nerfs de la sensibilité entraîne la perte du mouve- ' ment des yeux, de la face, de la locomotion, etc. Le m

ie. La théorie de Lange et de W. James sur les émotions est vive- ment critiquée par M. J. Soury. Il n'existe pas, dit-i

s, et que cette mort avait altéré ses facultés. 11 parlait fréquem- ment , depuis cet événement, de suicide, et le sort de

nté. Etendu dans le décubitus dorsal, les téguments sont normale- ment colorés ; toutefois, à la face interne de la cuis

sens musculaire est conservé. Il n'existe ni sensations de dérobe- ment de jambes, ni soubresauts dans le lit. Le malade

nts hystériques : insignifiante au début, elle a progressé lente- ment , comme une affection organique, pour constituer h

S. 201 nutrition rares dans l'hystérie et que traduit urologique- ment l'élimination de proportions considérables d'urée

sse 27 litres en vingt-quatre heures et l'autre s'intéresse vive- ment à la maladie de son voisin. M. Ilirtz, frappé de

é de 6; le besoin d'uriner se faisait sentir chaque fois normale- ment ; la malade pouvait y résister et la quantité émi

lui semble qu'une toile obscurcit,sa vue ; je la rendors profondé- ment , lui dis de se réveiller complètement ; au comman

rine et lorsque la pression a cessé, elle respire mieux, l'étouffe- ment disparaît, la poitrine lui fait moins mal. J'ai r

Le 18 mai, j'essaie de l'endormir ; je n'y arrive que difficile- ment ; je procède à un réveil général. La séance dure

égres- sion et de la progression de la personnalité; le couronne- ment de la synthèse du moi se fait à la fin de la prog

t- elle pas une preuve de plus et ne démontre-t-elle pas directe- ment qu'il existe des centres viscéraux ? ` ? Je per

e ? S'il en est ainsi, ne voit-on pas là le principe d'un traite- ment nouveau de l'hystérie, traitement tout mécanique,

est bien conservée. La parole est nette ; le malade trouve facile- ment ses mots et les articule nettement ; aucun troubl

Quel traitement allons-nous faire subir à ce malade ? Le traite- ment bromuré a été essayé, sans aucune espèce de résul

e para- lysie générale au début ; par Zanzi. (Riv. di pat. nerf. et ment ., fasc. IX, 1899.) Cas de rigidité pupillaire

ion d'un fait de dégénérescence; par SCABIA. (Riv. di pat. neru. et ment ., rase. VII, 1899.) La polyurie simple doit ê

psychose maniaco-dépressive ; par Il. Gucci. (Riv. di pat. nerf. et ment ., fasc. VII, 1899.) Recherches critiques à prop

quelques maladies mentales ; par Lambranzi. (Riv. di pat. neru. et ment ., fasc. VII, 1899.) Elle est absolument normale

chez les mélancoliques; par Serafino ARNAUD. (Riv. di pat. neou. et ment ., fasc. IX, 1899.) Plus fréquentes chez les vie

x cas d'idiotie myxoedémateuse ; par Tanzi. (Riv. di pat. zzezv. et ment . fasc. IV, 1899.) XXII. Une variété de myxoedèm

myxoedème fruste; par Tambroni et Lambranzi. (Riv. di pat. Msn'. et ment ., fasc. V, 1899.) XXIII. Les « Stéréotypies » d

égie infantile avec l'idiotie ; par E. Tant. (Reu. di pat. neru. et ment ., fasc. V, 1899.) Les caractères différentiels

la démence secondaire, qui aug- nière est quelquefois progressive, mente la dégradation psychique quelquefois décroissante

présentent le même degré d'asymétrie. Il existe un raccourcisse- ment correspondant des extrémités inférieures. L'aut

n'y a pas de difformité des membres. L'action favorable du traite- ment thyroïdien chez ces malades est encore discutée.

t de dégénérescence myxoedémateuse. Mais l'hydrémie s'étend rare- ment à d'autres parties du corps. La température recta

ce travail aideraient certaine- REVUE DE PATHOLOGIE MENTALE. 247 ment à dissiper les pires malentendus qui existent au

o- moteur gauche. Le moteur oculaire commun droit était complète- ment dégénéré. Enfin, il existait deux foyers symétriq

. Dans tous les cas la dose toxique mortelle est restée sensible- ment constante au lieu que le mode de réaction individ

Notre savant confrère trouve que l'article 2 n'est pas suffisam- ment impératif quant à l'admission deces ma'heureux qu

lacune d'ordonner la construction des locaux destinés au traite- ment de l'ivrognerie sans fournir les moyens de forcer

longtemps avec son fils Paul, qui a vingt-deux ans, un petit loge- ment rue des Quatre-Vents. l'aul Laurent avait eu une

. 58.) ACQUISTO (e Pusateri). Sull'anatomia patologica degli ele- menti nervosi nell' uremia acuta sperimentale. (Rivista

.) CENI (Carlo). Sugli effetti della tossina difterica negli ele- menti istologici del sistema nervoso. (Ri{ú1'ma medica,

.) Pusateri (et ACQUISTO). -- Sull'anatomia patologica degli ele- menti nervosi nell'uremia acuta sperimentale. (Rivista

lein la gorge et fait remonter le mal à une époque (il y a précisé- ment deux ans) où il a pris une tasse de café servie p

ainsi qu'il menace le médecin d'un couteau parce qu'il a simple- ment peur du médecin ; mais quand il veut accomplir un

e de la Vierge, comme instrument de l'acte, a donc un sens nette- ment mystique, bien que le malade n'en ait peut-être p

a prédit qu'elle mourrait par le sang. La langue demeure légère- ment saburrale, la plaie du bras s'est infectée. 31.

ssion et l'effort musculaire ; par G. Ouici. (Riv. clz pal. nerv et ment . fasc. II. 1899.) XXVIII. Aplasie congénitale d

et chez un chien; par DEGAIOELLO etSravcARO. (Riv. di put. ner0. et ment ., fasc. II, 1899.) XXIX. Sur les lésions des él

péritonite par perforation; par l3.muacc. (Riv. di pat. nerv. et ment ., fasc. 111, 1899.) XXX. Recherches expérimenta

s échanges organiques ;- par Giulio Varozzi. (Riv. di pat. nerv. et ment ., fasc. I, 1899.) XXXVIII. Sur les altération

e l'extirpation de l'hypoglosse; par G. FoA. (Riv. di pat. nerv. et ment ., fasc. I, 1899.) REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIO

sensoriels, sensitifs et moteurs; parLuGARO. (Riv. di pal. nerv. et ment . fasc. VI, 1899.) XLII. Sur un cas de malformat

ctée de diplégie infantile; par Guilio LEN-1. (Riv. di pat.nerv. et ment ., fasc. VII, 1899). XLIII. Sur les altérations

nement subaigu par l'aluminium ; par ZOUDER. (Riv. di pat. nerv. et ment ., fasc. VIII, 1899.) XLIV. Le pouls cérébral da

res des hémiplégiques ; par Serafino ARNAUD. (Riv. di pat. nerv. et ment ., fasc. 111, 1899.) 11 y a des hémiplégiques qu

La fonction corticale qui préside à ces mouvements agit directe- ment sur l'hypertonicité des fléchisseurs. L'apparit

er- mine de l'augmentation de la pression du sang et assez égale- ment de l'hypérémie cérébrale ; il y a un certain para

drogène sulfuré, en solution, en ayant soin d'arroser préalable- ment les pièces, de ne pas les immerger brusquement. O

impressions sensorielles, mais c'est une simple disposition. - Com- ment alors se fait-il que la même impression sensoriel

hy et moi avons montré que cette substance n'accompagne générale- ment pas les fibrilles dans tow leur parcours. Le syst

orsque l'attention est tournée sur un excitant lumineux; b) faible- ment quand elle est portée sur l'idée de lumière; 1° L

fibres sont bleu foncé, l'écorce et les foyers de noyaux franche- ment brun clair, les endroits amyéliniques jaune clair

un certain trajet antéro-postérieur et s'en va aboutir provisoire- ment aux segments antérieurs du groupe nucléaire antér

eur maligne de la pituitaire ; par AGOSTlxl. (Riv. di pat. nerv. et ment ., fac. IV, 1899.) Observation d'un malade de

- La voix changea de hauteur, de ton, et de qualité, devint nette- ment nasale. Langue moins habile, « engourdie », avec

Arthropathies de Charcot : furent typiques dans, 5 cas ; gonfle- ment suspect des jointures dans 3 autres cas. Troubl

bète hydrurique au cours d'une phtisie. M. Robin a étudié égale- ment plusieurs cas de polyurie et de grand diabète dan

d'intérêt. Au bout de dix-huit mois, elle suit un nouveau traite- ment devenu efficace grâce à la suggestion hypnotique;

ait grand temps de ne plus en nommer, ceux qui existent actuelle- ment étant déjà trop nombreux. Dans la plupart des asi

criminels moraux. Leur sortie ne pourra s'effectuer que sur juge- ment rendu après avis des médecins. Dr A. Marie. N.

l qu'il en puisse sortir des notions positives sur le fonctionne- ment du cerveau troublé. Aussi a-t-elle toujours tenu

pu se développer librement et arriver à leur complet épanouisse- ment . Pendant ses études, le Dr Bouchereau avait été

ux. » Permettez-moi, cher Maître, une seule réflexion : Le senti- ment qui vous a dicté ces dernières lignes dément cett

e l'ouverture du concours. Ils auront à justifier de l'accomplisse- ment d'un stage d'une année au moins comme interne dan

complet de la liste des candidats qui auront concouru antérieure- ment à sa nomination de chef de clinique '. Art. 9.

est soumis à une forte excitation par le fait d'une trace forte- ment colorée, cette dernière vient se confondre avec l

oliques ayant des tendances au délire de persécution, ou franche- ment persécutés. L'un de nous a signalé ces phénomènes

service de il. Magnan. C'était un homme adulte, alcoolique forte- ment halluciné. Il suffisait de lui percuter la poitri

entendu, avec la paume des deux mains; ou nous appliquons simple- ment les mains sur les oreilles, c'est toujours, en ré

es existent surtout au début de l'intoxication alcoolique, autre- ment dit, et qu'elles ont pour siège les membres, le p

- Habitudes d'alcoolisme depuis l'âge de dix-huit ans. Actuelle- ment alcoolisme subaigu, hallucinations multiples ; hy

la syphilis. En outre, l'introduction du mercure ioduré, directe- ment dans l'organisme, passe pour un remède médical, e

- lement l'apparition de la stomatite fait interrompre ce traite- ment et souvent la veille même d'une affection des vai

stent aussi dans les autres parties de la peau. Moi, personnelle- ment , je préfère le dos, les côtés et la poitrine, mai

anisme. A cause de cela je recommande particulièrement le traite- ment suivant : chaque jour un bain de 35° C, de 20 à 3

seu- lement un bain, et je conseille de se soumettre à ce traite- ment pendant cinq ou six semaines. Avec cela j'ordonne

é- veloppeoaent de la stomatite qui ferait interrompre le traite- ment commencé quoiqu'on frictionnât le malade chaque

uc- tueux de la syphilis par les injections sous-cutanées, nommé- ment le temps relativement court que le mercure reste

les cas dangereux, où le traitement doit s'effectuer très rapide- ment , on peut recourir aux injections sous-cutanées, m

ntisy- philitique, occupe au moins trois mois et donne ordinaire- ment les meilleurs résultats. Ici, je voudrais faire

? 9 La réponse est bien simple : la cause en est dans le traite- ment insuffisant de la syphilis, en même temps, que ce

oire du tout, et que les refroidissements, sont pour lui extrême- ment nuisibles; que, si l'accomplissement de ses devoi

es est conservée; avec les yeux fermés, la répétition d'un mouve- ment quelconque, appris auparavant au moyen de la vue,

e à un traitement antisyphilitique énergique, je tache simultané- ment de soutenir de toute manière les éléments nerveux

irec- tion. Au contact des électrodes le malade n'éprouve évidem- ment encore aucun courant. Ensuite, je sépare les élec

con- tractilité. Lorsque le choc ou la pression agissent directe- ment sur le muscle, surtout suivant l'axe transversal,

lorsque les mouvements d'ensemble ont diminué ou cessé complète- ment ». Pour rechercher la contraction locale on peu

té cardiaque demeurent intactes, ce qui permet au malade entière- ment paralysé de vivre ; son épave flotte et peut, la

éventail. Ce n'est qu'en arrière de la limite inférieure du renfle- ment olfactif que ce faisceau s'épuise sur les côtés e

méningite, plus accusée, comme celle-ci, à droite, occupe exacte- ment l'endroit de passage des racines postérieures à t

niveau de la deuxième paire lombaire, elles occupent très nette- ment la place du faisceau postéro-inédian. Plus bas, r

d'ivresse furieuse; par le Dr FRANcoTTE. (Bull. de la Soc. de méd. ment , de Belgique, 1899, n" 94.) 11 s'agit d'un homm

élire de la jalousie ; par le D, Villers. (Bull. de la Soc. de méd. ment , de Belgique, 1899, nos 93 et 94.) Ce travail s

'une école d'infirmiers et d'infirmières où sera enseigné spéciale- ment l'art de soigner les épileptiques, ensuite l'orga

serve le moindre souvenir après l'attaque. Il rapporte sommaire- ment dix observations très démonstratives à l'égard de

prêtent à l'étude objective, les activités sensorielles étant pure- ment subjectives, on est obligé de s'en rapporter, en

manifestations caractéristiques du tabes, pourra se croire simple- ment en proie à des douleurs rhumatismales et il ne lu

dans le eervelet (circonvolutions et arbre de vie). Histologique- ment , elle est constituée par une trame névroglique tr

vibration. Les os, situés superficiellement, perçoivent plus nette- ment que ceux cachés plus profondément. Les sujets jeu

dans les os, sur l'influence de l'hyperémie vasculaire, peut égale- ment être invoquée ici. L'observation offre un grand i

blis. Dans la disparition de la myéline peut prendre part égale- ment le protoplasma hyperplasié avec ses éléments cell

pilule les urines deviennent bleues, en effet ; à partir de ce mo- ment , la contractture spasmodique du diaphragme dispar

jeunes femmes qui paraissent bien portantes et ne songent nulle- ment à se faire soigner. Néanmoins, ces symptômes prés

ure déjà publiés, l'intérêt de l'observation résidant principale- ment dans les altérations anatomo-pathologiques qui on

C'était un homme vif, à caractère bizarre ; il s'emportait facile- ment et pour un rien battait femme et enfants. Mais un

ts. Les temps humides exerceraient sur ces mouvements très nette- ment choréiques, une réelle influence. La volonté est

malade a toujours eu un caractère très vif; avec cela légère- > ment craintif; il a peur de l'orage par exemple. Il n'

9. Le malade ne peut absorber aucun ali- 470 PATHOLOGIE NERVEUSE. ment solide : on le nourrit avec du lait qu'on lui fai

des capillaires un véritable manchon. 474 PATHOLOGIE NERVEUSE. ment très grand; nous les voyons également en grand no

s. C'est un grand garçon robuste et bien musclé. Il est actuelle- ment encore sous l'influence d'hallucinations spontané

M... Alphonse est habituellement triste ; il se décourage facile- ment , parfois il pense au suicide, mais n'a jamais ten

. Le 22 avril toute hallucination a disparu. Le malade, complète- ment revenu à lui, se rend compte de sa situation. La

ser- vations précédentes, ce cerveau est hyperesthésié partielle- ment ; ici, c'est la vue qui réagit; dans tel autre ca

tion, ditLeuret, n'est pas un souvenir, c'est une chose actuelle- ment perçue; elle diffère autant et de la même manière

compléter certains points de l'observation. 49C RECUEIL DE FAITS. ment implantés et moins abondants à la paupière inféri

dort assez bien, mais la nuit elle crie sans cesse. Même traite- ment général, vaseline boriquée sur les régions qui de

grès lents des symptômes montrent que la tumeur s'accroît lente- ment ; ceci est plutôt en faveur d'un gliome que d'un

qui existent à la périphérie de la corne antérieure dans le renfle- ment cervical et dans la moelle lombo-sacrée président

u secondaire interne,-un groupe moyen, formé lui-même par un seg- ment antérieur et un segment postérieur, chez le chien

le bleu et le rouge. Pas de scotome central. Olfaction complète- ment abolie. Le malade était fort buveur de wisky, et

tre le groupe occipital. Le traitement médical a échoué complète- ment et non seulement n'a pas guéri, mais n'a même pas

M. Raymond déclare qu'il ne croit pas à l'efficacité de ce médica- ment . Il lui préfère l'iodure de potassium ou de sodiu

de, consistant, comme le montre une radiographie dans un décolle- ment de l'épi trochlée attirée au bas et fixée à la pa

e- loppement désordonné, mal équilibré, qu'un arrêt de développe- ment . En observant de près les bizarreries de leur con

tion des écoles de réforme. Il y a d'abord le système de caserne- ment pratiqué en Belgique : c'est le plus économique,

, durant le temps qui va de sa libération au départ pour le régi- ment . A nos législateurs de combler cette lacune, et à

rendra ce livre aux éludes neurologiques, j'éprouve un réel senti- ment de gratitude pour les élèves et pour les amis qui

ène le curseur de la périphérie vers le centre de l'arc. Au mo- ment où il pénètre dans le champ visuel, il est perç

e point de fixation. La constatation de ce redresse- ......"1 1 ment démontre 1 existence au strabisme. Mensuratio

e très légère d'un des globes, les yeux ne se dirigent plus exacte- ment vers l'objet fixé, l'image de cet objet vient se

ntinuellement ses dimensions, se dilate et se rétrécit alternative- ment . Ces mouvements pupillaires sont provoqués par de

réciproque. Ces réflexes peuvent, en elle ! , être atteints isolé- ment , sans que l'altération de l'un d'eux empêche les

vergence peut être abolie et la pupille continuer à réagir normale- ment dans la vision rapprochée. Les dénominations de r

cmuut, courant électrique...). On voit la pupille se dilater lente- ment et quelquefois d'une manière considérable. C'est

cours d'une affection de l'utérus (augmentation de volume, déplace- ment , etc.) surviennent des obscurcissements de la vue

à l'ophtalmoscope. C'est à cette variété de lésions, particulière- ment aux hémorragies, qu'appartiennent les scotomes ob

Le rétrécissement du champ visuel de nature hystérique porte égale- ment sur les couleurs. D'ordinaire, l'ordre physiologi

rs affections, autres que l'hystérie, peuvent donner un rétrécisse- ment concentrique plus ou moins régulier du champ visu

e au niveau ou au delà du chiasma. II n'y a donc pas, à propre- ment parler, d'hémia- nopsic monoculaire. Nous déc

manquante du champ visuel est absolument verticale et passe exacte- ment par le point de fixation en suivant le méridien v

eur, àge avancé du malade. Autres troubles cérébraux de ramollisse- ment : mémoire diminuée, affaiblissement intellectuel,

déviation secondaire est égale il la déviation primaire. Voici com- ment on recherche ce dernier symptôme : Quand le mal

n FAUSSE... ? ...- Le malade a de la difficulté pour saisir rapide- ment avec la main un objet fixé pai l'aeil paralysé. S

En présence d'une paralysie oculaire il faut déterminer successive- ment : 1° le muscle paralysé; 2° le siège dans les voi

aisceau de l'étage inférieur du pédoncule; elles occupent probable- ment l'étage supérieur (la partie voisine de la couche

sion la physiologie des mouvements de l'iris et, plus particulière- ment ici, l'inlluence exercée sur eux par le système n

re exemple : l'excitation du tronc du M. 0. C. produit un resserre- ment pupillaire très léger; l'excitation des nerfs cil

odes d'excitation. Des alternatives de dilatation et de rétrécisse- ment pupillaire sont toujours un signe fâcheux au cour

ommodation. Les trois dernières sont dues à l'absence, au durcisse- ment ou au déplacement du cristallin, elles ne résulte

aucoup d'enfants, dont plusieurs, mais pas tous, sont d'un tempéra- ment nerveux. Elle' est plus rare chez les jeunes gens

saillant écarte les paupières; d'autres fois l'oeil est modéré- ment saillant, mais les pau- pières rétractées, élar

on lacrymale peut résulter de l'exophtalmie elle-même, de l'écarte- ment palpébral, de l'insuffisance du clignement. De là

fections du nerf optique (atrophie, névrite), altèrent très rapide- ment et d'une manière considérable la vision des coule

rtension considérable sans papillitc. Les exemples en sont extrême- ment fréquents, ne serait-ce que dans l'hydrocéphalie.

naires paraissent exagérés, les plus légers même résonnent étrange- ment , deviennent douloureux et produisent de l'agitati

ptomalologie : vertiges, bourdonnements et surdité avec accompagne- ment de phénomènes congestifs du côté de la face, de l

nt pu pénétrer dans la clinique journalière. Il a donné lieu récem- ment à une active poussée de nouvelles recherches à la

les fractures de la base du crâne, la lame criblée étant manifeste- ment un point faible qui cède souvent dans les traumat

ibles des odeurs habituellement bien tolérées. Elle est habituelle- ment passagère et détermine rarement de manifestations

s maladies du nez occasionnent des troubles nerveux extraordinaire- ment variés. Les uns s'accompagnent de lésions organiq

es pieds et les déplacé en piétinant sur place, il étend, latérale- ment les bras et les fait osciller ou les projette en

trouble nucléaire des centres bulbo-protubérantiefs, particulière- ment des vastes noyaux étalés sous le plancher dru}" v

e, à la vitesse de sa rotation. Ce vertige rotatif est très facile- ment provoqué par la descente rapide d'un escalier étr

t par une sensation d'étourdissement, d'ebtonissemcnt, de tournoie- ment passager, à la suite de certains mouvements ou ap

nt sans cause apparente ou le plus souvent à l'occasion d'un mouve- ment brusque, surtout d'un brusque changement de posit

rs portant sur le labyrinthe; lIitzig veut y voir une origine pure- ment mentale, un simple trouble de la conscience du mo

tant ce vertige, avec ses nausées et ses vomissements particulière- ment importants, peut être provoqué par des excitation

y a pas de traitement applicable au vertige en général : le traite- ment de chaque vertige varie avec sa cause. Pourtant

ous les traitements des vertiges auriculaires, celui qui a assuré-, ment donné les résultats les plus fréquents est la pon

ndeur et sa persistance. La connaissance, la sensibilité, le mouve- ment sont abolis ou tout au moins profondément altérés

utable. Quoi qu'il en soit, dès le second jour, l'assoupisse- , . : ment souvent est moins profond. Des appels réitérés, d

tanées ou visuelles amènent quelque réf1l'xc ou même quelque mouvez ment conscient. En un mot, Ions les phénomènes morbide

tense et des fourmillements pathognomoniques aux extrémités, notam- ment au bout du nez. Quant il la strychnine, ce toxiqu

Au cours des sommeils morbides que nous venons de passer rapide* ment en revue, le malade endormi demeurait inerte, pas

série de faits tout différents, la période; de sommeil n'est nulle- ment une période de repos absolu. Le cerveau du malade

), soit par l'influence d'une volonté étrangère (suggestion propre- ment dite). Les effets du sommeil hypnotique ont été c

ans un certain nombre de cas, l'éréthisme nerveux est particulière- ment intense, et l'insomnie presque absolue peut s'obs

ence, l'état général de l'intelligence. Le malade se rend-il seule- ment compte que l'on cherche à nouer conversation avec

astrique. La non-utilisation de la colonne d'air expiré peut égale- ment déterminer le silence verbal. 20 La mutité relè

parition totale des troubles de la parole dans le chant. Le bégaie- ment n'a, par lui-même, aucune valeur séméiologique bi

quemment chez les ascendants ou collatéraux. On a décrit un bégaie- ment hystérique, à début et terminaison brusques, Il c

Les malades présentaient une voix brève, menue, uniforme, extrême- ment précipitée, à peine distincte, presque breelouill

. Tantôt il s'agit de déficit intellectuel, d'absence de développe- ment cérébral, comme chez l'idiot, le dégénéré, tantôt

ystique de l'épilepsie. On les rencontre avec leur plein développe- ment dans les diverses formes d'aliénation mentale.

e malade est-il poursuivi par certains mots qui reviennent constam- ment dans ses essais de conversation (Intoxication par

langage oral (para et jargouagraphie). Le plus souvent, spontané- 1 ment ou sous dictée, l'aphasique de Wernicke trace seu

rtain degré de dysarthrie; les mots sont émis avec etfort, fréquem- ment déformés. L'accent est défectueux. la prononciati

malaisé de reconnaître si le malade comprend, entend intellectuelle ment ce que l'on attend de lui. Le diffe- rend nous

es ou élémentaires en sensations supérieures ou perceptions propre- ment dites. Elle' représente un trouble de l'idenlific

itera enfin de prendre l'agnosique, multiple, complexe, pour un dé- ment : l'agnosique se présente en effet comme un ignor

erminations thérapeutiques nécessaires, pour conseiller un interne- ment par exemple. Il faut éviter d'examiner les mala

la localisation de ces souvenirs dans le temps, examiner aussi com- ment se fait la conservation des images nouvelles. - .

ns .1'ccmzesie rétrograde le malade a perdu le souvenir d'un événe- ment et celui de tous les faits se rapportant à une pé

perdu le souvenir d'une période de son existence suivant immédiate- ment un événement, l'amnésie est dite antérograde ou m

très systématisées. Elles apparaissent, en général, assez tardive- ment ; leur pronostic est grave, car elles prouvent la

de suicide, soit par dépression psychique profonde; il est absolu- ment nécessaire de faire chez eux l'alimentation forcé

tien était il leur charge et qui seraient placés dans un établisse- ment spécial d'aliénés. En cas de contestation il se

pourvoir devant le tribunal du lieu de la situation de l'établisse- ment qui, après les vérifications nécessaires, ordonne

des parties intéressées, ou sur celle du procureur du roi, le juge- ment (pn nommera l'administrateur provisoire pourra en

ans le cas où un administrateur provisoire aura été nommé par juge- ment , les significations ? faire à la personne placée

tif, l'cmploi du produit de ce travail sera déterminé par le règle- ment intérieur de ces établissements. : lnT. ,1 fi. Le

ectuosités d'articulation ou de prononciation : bégaiement, zézaie- ment , etc. Quelquefois, au milieu de phrases incomplèt

l indiscutable et elle a pu être d'un grand secours dans le traite- ment médico-pédagogique inslilué par Buul"l1eville. Le

' Complications. Les complications de l'idiotie . sont non seule- ment les symptômes associés à la paralysie que nous av

l'existence d'appareils et de lilets nerveux différents, spéciale- ment et uniquement adaptés à recevoir et à conduire te

Obersteinerj ou al/est I/(>sie (Longuet). Ce phénomène est rare- ment noté dans les observations ; il est probable qu'o

ptionnellement absolue comme dans l'hystérie, elle est ordinaire- ment incomplète ou fruste. Incom- plète, elle n'inté

sthésie avec retard dans la perception des sensations et élargisse- ment des cercles de Weber. Ces faits sont d'autant '

de lui avoir fait mal. alors qu'en réalité, on l'avait tout simple- ment piqué; ce défaut d'analyse peut être tel, que l'o

de, l'hémisphère resté intact parvenant .spontanément et graduelle- ment à rétablir l'élaboration (\va impressions sensori

n et élargissement des cercles de Weber. Parfois, mais plus rare- ment , il existe de l'anesthésie com- plète. Les sens

ographie médullaire. Ces troubles intéressent il la fois ou séparé- ment les divers modes de sensibilité superficielle ou

versement, à une paraplégie sensitive marquée correspond ordinaire- ment une paralysie motrice grave. Lorsque la paralysie

5e, 6" racines dorsales. Souvent aussi, l'anesthésie envahit égale- ment les faces antérieures et postérieures du bord cub

embres supérieurs et le tronc, plus rarement les jambes. Ordinaire- ment symétriques, ils sont plus rarement unilatéraux;

eusitivo-motrice à type radiculaire permet d'affirmer presque sùre- ment que les racines sont touchées. C'est dans ce cas

s lignes, on peut dire que le diagnostic différentiel est pratique- ment moins difficile qu'il ne paraît l'être au premier

e, suivant que tel ou telnerf crânien ou rachidien sera pris isolé- ment . La distribution cutanée des nerfs périphériques

sthésie peut envahir le pied, la jambe, etc., et s'arrêter brusque- ment au niveau du tronc ou des membres suivant une lig

veut obtenir de lui au sujet des sensations qu'il éprouve spontané- ment , et en évitant de le laisser s'égarer dans des dé

insistent sur le fait qu'elles sont plutôt superficielles et affir- ment que c'est la peau et les plans cellulo-graisseux

dernier caractère important : ces algies ne cèdent à aucun traite- ment analgésique externe ou interne; la morphine même

nvasion ou de syncope locale. Ce sont des sensations d'engourdisse- ment , d'onglée, de doigt mort survenant par crises, so

que la teinte cyanotique de la peau, les phlyctènes, le parchemine- ment et les escarres. , 2° Dans les affections des n

sensation de chaud ou de froid. L'intensité de ces sensations aug- mente à mesure que la paralysie se développe, et, comme

5° Dans lès névroses et les psychoses. Les dysesthésies sont égale- ment des sensations subjectives qu'on observe dans les

oin de la, miction, du besoin sexuel, qui peuvent s'observer égaler ment ici, on note des modifications de la sensation de

éflexes rotuliens ont, été étudiés dans' la syphilis, et non seule- ment chez les syphilitiques d'ancienne date, mais enco

eau avec la pointe d'une épingle au niveau de l'abdomen successive- ment à droite et à gauche de la ligne médiane : il se

réflexe abdominal se recherche au-dessous de l'ombilic successive- ment il droite et à gauche de la ligne médiane. Il se

ions suivantes : abolition dans 45 pour 9 Ull des cas, affaiblisse- ment dans 55,3 pour 100 des cas. La disparition du r

perréflectibilité cutanée généralisée a son type dans l'empoisonne- ment par la strychnine et la tétanie. On la rencontre

Chacun de ces organes est nécessaire pour la production du mouve- ment réflexe, les lésions quelconques de l'un d'eux en

certain nombre de phénomènes surajoutés n'appartenant pas directe- ment à la fonction motrice et épie l'on a cependant co

n degré de parésie; celle-ci porte surtout, mais non pas exclusive- ment , sur les muselés de la face innervés par le « fac

Les muscles moteurs des globes oculaires participeraient générale- ment à la paralysie, d'après Mirallié et Desclaux, Wil

ion douloureuse, ou bien qu'il se produit soit un léger tressaille- ment des muscles au niveau du point piqué, soit même u

ent des muscles au niveau du point piqué, soit même un léger mouve- ment de retrait du membre. On dit alors qu'il y a hémi

le pique, ou bien c'est un des assistants qui s'est appuyé brutale- ment sur son membre paralysé, etc.... Jamais, en tout

par ramollissement cérébral, c'est l'hémianopsie, qui est extrême- ment rare chez les lacunaires, si tant est même qu'ell

is qu'elle est fréquente chez les individus atteints de ramollisse- ment (il est bien entendu qu'il s'agit d'aphasie vraie

ques. et en réalité le diagnostic des lésions de ce genre est rare- ment assuré. Dans ces dernières années, Dejerine, avec

gue série de syndromes alternes, tous exceptionnels, ont été récem- ment signalés par les auteurs : Type Foville du synd

L'hémiplégie peut être traumatique soit par contusion ou enfonce- ment des os du crâne et lésions du cerveau ou hémorrag

z lequel on ne constate pas d'affection cardiaque, doit être forte- ment soupçonné de syphilis. L'hémiplégie syphilitique

u'avec un doit placé sous le menton, on résiste un peu il ce mouve- ment . Le signe de la pronation (Babinski) ne s'observe

as le mouvement associé est asymétrique. Un autre exemple de mouve- ment associé asymétrique est le mouvement ébauché par

a face antérieure de la cuisse. On voit alors se produire un mouve- ment d'élévation du bord interne du pied avec rotation

neumonie. Enfin, on a pu observer égale- MOUVEMENTS ASSOCIÉS. 485 ment ce signe au cours de la pleurésie purulente à pne

La recherche des signes de Babinsky et d'Oppcnheimmontre générale- ment une grosse extension de l'orteil. On note égaleme

Les réflexes cutanés peuvent être normaux ou abolis, ils sont rare- ment exagérés. Du côté de la sensibilité, des troubl

le même individu, peuvent encore une fois se présenter successive- ment ces différents tableaux. Diagnostic différentie

, affection distincte de l'alhétosç post-hémiplégique, est extrême- ment ralentie. Le sujet se livre il de multiples conto

mation rachidienne, de la douleur vertébrale. On constate fréquem- ment la dissociation s ! Jril1gomyélique de la sensibi

écise encore, mais non pottique. Ces réserves sont destinées seule- ment à mettre le clinicien en garde contre une assimil

En dehors des grands désastres causés par section lors du glisse- ment d'une vertèbre cariée, la moelle des tuberculeux

s marquée, prononcée surtout aux mains. Celles-ci présentent égale- ment de l'atrophie du type Aran-Duche11lH', et à la pé

Le siège de la tumeur tlllt'l(-Itt('clllllCl2'l'L influe naturelle- ment sur la symptomatotogie. Il existe souvent une pre

diagnostic est aisé lorsqu'avec.. ta paraplégie coexistent tremble- ment intentionnel, (roubles de la parole, nystagmus. M

lles peuvent entraîner la mort. L'issue fatale peut survenir égale- ment au cours de phénomènes bulbaires. , De cette fo

, la mort peut survenir par infection vésicale ou cutanée, fréquem- ment par escarre énorme, dénudant le sacrum, ouvrant l

le myopathie sénile sur laquelle l'école de la Salprtrière a récem- ment attiré l'attention. D'après Lhermitte et Lejonne

nesthésie du côté de la lésion. A la racine S', sectionnée égale- ment , et il toutes les racines inférieures S, S (rep

, dans ses trois quarts supérieurs et sur le tiers externe du liga- ment interosseux. Il reçoit en outre dans la moitié de

r une forte aponévrose située sur sa face postérieure, sur le liga- ment latéral externe de l'articulation du coude, sur u

a région postérieure de l'avant-bras comprend huit muscles qui for- ment deux couches. La couche superficielle se compose

cubital postérieur, l'anconé. La couche profonde se compose égale- ment de quatre muscles : le long abducteur du pouce, l

ce s'insère en haut sur la face postérieure, du cuhitus et du liga- ment interosseux, en has sur l'extrémité postérieure d

remier interosseux dorsal s'insère sur la face cubitale (partielle- ment ) du premier métacarpien, sur la face radiale (en

5'' et 4" vertèbres sacrées, sur la face antérieure du grand liga- ment sacro-sciatique, sur la partie la plus élevée de

bords latéraux de la rotule qui est reliée, elle-même, par le liga- ment rotulien à la tubérosité antérieure du tibia ; qu

. Physiologie. L'extenseur propre du gros orteil étend énergique- ment la première phalange, plus faiblement la seconde.

, sa rotation en dedans. Il amène le pied en varus équin. Le mouve- ment d'extension est énergique pour l'arrière-pied et

rdial dans la marche, le saut. Les deux jumeaux contribuent légère- ment à la flexion du genou. Lorsque le triceps sural

extension, parfois suhtuxécs, les deux autres sont fléchies et for- ment une grille, la face plantaire des orteils ne pren

oi thoracique proprement dite. Le creux de l'aisselle est profondé- ment modifié, sa paroi postérieure disparait peu près

ion, il en résulte que ces faisceaux musculaires ne sont véritable- ment rotateurs qu à la région dorsale et à la région c

pour conséquence une cyphose cervicale, pour compenser le déplace- ment la tète s'étend sur le cou, il se produit une lor

ominale antérieure ; dans cette dernière variété, grâce à un mouve- ment de bascule du bassin, les apophyses dorsales les

le muscle frontal alors que d'autres se servent presque exclusive- ment d'un muscle antagoniste, le muselé, sourcilier, q

win a insisté sur ce fait que le pyramidal se contracte synergique- ment avec le sourcilier et l'orbiculaire des paupières

C'est un fait sur lequel a insisté lluet et qui s'explique facile- ment . Le bras qui pend le long du corps tend par son p

quence de la paralysie des fibres radiées de l'iris, le rétrécisse- ment de la fente palpébrale et l'enophtalmie la conséq

té le plus souvent observée en clinique. Kilo est le plus f'réquem- ment consécutive il des traumatismes violents. La para

du type complexe, sont atteintes des racines appartenant et au seg- ment supérieur et au segment inférieur du plexus. Ces

nes, surviennent le plus souvent'au cours d'une maladie antérieure- ment reconnue (tuberculose vertébrale, cancer, syringo

e du côté paralysé; ces troubles du goût existent d'ailleurs seule- ment au sujet des substances sucrées ou salées, car la

durée et révolution d'une paralysie radiale, dépendent essentielle- ment de sa cause. Le pronostic sera basé, comme dans t

ride musculo-fibreuse anormale du cou permirent presque instantané- ment au malade de manger comme tout le monde, alors qu

rme en voix bitonale et la voix finit même par s'améliorer notable- ment , ce qui tient à ce que la corde vocale saine tend

usale, par la gymnastique respiratoire, mais ils récidivent facile- ment et sont au total d'un pronostic très sérieux chez

conditions sont bien nombreuses pour qu'on puisse affirmer facile- ment qu'il y a entre les deux membres une différence d

ns signes d'affection nerveuse. Dans le premier cas, l'affaiblisse- ment musculaire est tout et la gène fonctionnelle est

es voies nerveuses sont indemnes et que les muscles sont primilive- ment atteints, comme tous les symptômes que l'on consi

utre variété de myopathie. Dans un bon nombre de cas, il y a seule- ment une hérédité neuropathique, et l'on trouve chez l

uence (Lion et Gasne (5). ,Jofl'roy). C'est surtout, non exclusive- ment , dans ces cas qui ne semblent pas héréditaires ou

nt épargnées (Juglis). La propagation se fait d'autant plus facile- ment par les femmes que, quand elles sont, atteintes,

805. 2. Sacaha. Th. Bucarest, 1895. "). l3uvrmc ? ouf. neru. and ment , dis., juin 1 ! )Q;¡. 4. Suc : hi.ms. Biil. méd

stante dans les myopathies, la pseudo-hypertrophie n'en est aucune- ment caractéristique ; on ne la trouve guère, il est v

cles peuvent exister dans toutes les 1. (;OIIfJON. J. o/' ne1'U. a. ment , dis., juin 1905. ' MYOPATHIES. 671 1 formes

rons d'abord ces symptômes accessoires, puis nous passerons rapide- ment en revue la distribution et l'évolution de l'atro

l'importance duquel P. Marie a appelé l'attention ; cet aplatisse- ment peut être tel que le diamètre antéro-postérieur n

D. Zeilsch. y. Neruenh., lld \I1', IS97. 2. LLOYD. J. o/'nerv, and. ment , dis., oct. 1884. 5- Haixion. France méd., 20 n

ent dans un cas jusqu'à l'infantilisme avec monorchidie; le gonfle- ment des glandes salivaires a été parfois signalé, Cla

affaiblissement et pseudo-hypertrophie semblent évoluer simultané- ment . L'affection n'attire généralement l'attention de

uemment atteint de pseudo- hypertrophie, et. quelquefois précoce- ment , peu de mois après le début aux membres inférie

e long de leurs cuisses et de leurs lombes, maintenant alternative- ment chaque main solidement appuyée pendant que l'autr

s les intermédiaires : dans la pratique, on rencontre très fréquem- ment des cas où l'on remarque en plus ou en moins l'at

gros orteil ; les mus- cles du mollet sont tardivement et modéré- ment atrophiés. A la cuisse, le triceps peut être at

érieurs qui l'empêchait de marcher facilement, faisait quotidienne- ment de longues promenades à bicyclette. L'atrophie

aladie débute par les membres supérieurs, elle envahit très rapide- ment les membres inférieurs; d'après llaincl (5), l'af

ent par les bras (Etienne) ou le tronc, tout à fait exceptionnelle- ment par les pieds et les jambes (cas de Raymond et Ph

Enfin la contractilité galvanique diminue et disparait définitive- ment . La réaction de dégénérescence n'apparaît donc da

crit une « forme amyotrophique ». Pour Lejonne ('),.qui en a récem- ment repris l'étude, cette forme amyotrophique se dist

, dans la période d'incoordination confirmée, réduisent symétrique- ment les membres inférieurs à des proportions squelett

traire, et en particulier l'atrophie Aran-Duchenne, dépendent sûre- ment d'une atrophie des cellules radiculaires antérieu

'1'10 : . Soc. neurol.. Décembre 1902. i. Col.l.ns. J. of nerv. aud ment , dis., Juin 1905. Pratique \EUII()f.. ! 5 [A.

myotrophies primitives, d'atteindre d'emblée, plus ou moins rapide- ment , la totalité des muscles qui doivent être frappés

re de cas d'atrophie musculaire progressive survenant très tardive- ment , parfois après 40 ou 50 ans, soit au niveau de mu

(Bouchard, Debove ('), Joffroy et Achard, Dejerine), très fréquem- ment des troubles trophiques et vaso-moteurs des tégum

thermie, oedème, hyperidrose, ulcérations, etc.) sont très fréquem- ment liés aux paralysies atrophiques d'origine périphé

on essentielle ; elle se marque d'abord par t'anestbésie, générale- ment douloureuse, des jambes, des doigts, de la bouche

e; que le travail excessif soit rendu nécessaire par un fonctionne- ment physiologique exagéré ou par certains troubles pa

t jamais assez considérable pour que le muscle apparaisse clinique- ment hypertrophié : aussi, en clinique, l'hypertTophie

euse ou de phlébite, parfois peut-être d'artérite, ayant immédiate- ment précédé dans le membre atteint le développement d

de la sensibilité objective, d'autres facteurs entrent certaine- ment pour une part dans la genèse de l'ataxie tabéti

Pierre Marie, ont établi la constance dans les tabes, joue assuré- ment un rôle : on comprend que la perte de la tonicité

tion très nette des mouvements simples qu'il exécute, il est seule- ment incapable de commander en même temps à la muscula

le tronc, rarement la face. Le début peut se faire, exceptionnelle- ment , par les membres supérieurs (tabès supérieur), pr

oscillations, le manque d'équilibre se révèleront bien plus facile- ment dans ces mouvements subits et imprévus que dans l

l'individu au degré atténué de ses sensations, par un perfectionne- ment du contrôle de la vue sur les mouvements, en somm

t parfois de troubles des réflexes; la terminaison serait générale- ment favorable. La paraplégie ataxique subaiguë, déc

l'ataxie tabétique, elles n'altèrent pas le sens général du mouve- ment dont les différentes parties restent assez bien c

u'un des éléments d'un syndrome cérébelleux dont nous devons égale- ment la connaissance à Babinski et dont nous aurons à

tantôt trop à gauche, parfois même en arrière, toujours Irrëgullè- ment loin de la ligne droite qui mènerait au but à att

r- donne de croiser ses bras, d'étendre et d'écarter légère - ment ses jambes, et de chercher ainsi à s'asseoir.

eulement les mouvements simples ne peuvent être exécutés simultané- ment , mais encore ils ne peuvent être exécutés success

té de l'écriture, la scansion de la parole, peut-être le tremble- ment volitionnel des cérébelleux. L'écriture, qui né

ons dit qu'il y a deux grandes variétés d'incoordinations actuelle- ment isolées, l'incoordination cérébelleuse et l'incoo

puis jusqu'à la pointe du pied ; varier de la même façon ce mouve- ment en faisant arrêter le pied en chemin, à volonté e

La description sommaire de ces dessins permet de comprendre com- ment on peut, en les utilisant, arrivera faire exécute

. B) Tronc. La rééducation des mouvements du tronc est le complé- ment presque toujours indispensable de la rééducation

hémiplégie alterne, type Weber ou Millard-Gubler. Il existe égale- ment un syndrome bulbaire analogue ou hémiplégie alter

es et la bouche élargie, surtout dans le rire, fendue transversale- ment , avec de grosses lèvres éversées des commissures

l semble plutôt s'agir ici de myasthénie que de paralysie à propre- ment parler (V oirchap. Paraplégie). . Vertige paral

lacée par la paralysie, l'excitation de l'écorce cérébrale à un mo- ment donné arrivant en quelque sorte à son stade d'épu

il s'agit d'un enfant plus âgé, on procédera tout aussi méthodique- ment qu'auparavant à l'Interrogatoire, à la recherche

e tentative d'empoisonné- CONVULSIONS ET CRISES C011'ULSI'Is. 827 ment ou à un empoisonnement involontaire par la strych

n fait remarquer que les oscillations pour caractériser le tremble- ment doivent être régulières et rythmées. D'antre part

et la confusion quand il s'agit d'un degré plus avancé. Ce tremble- ment peut également se manifester aux membres inférieu

hme pendulaire, et qu'il puisse se produire dans l'état de relâche- ment des muscles du malade. Il doit être distingué par

tremblement qu'il a décrit dans sa thèse (Paris, 1885). Ce tremble- ment existe d'une façon à peu près constante dans cert

lisé, il imite le tremblement de la maladie de Basedow, le tremble- ment alcoolique et celui de la paralysie générale. Ce

. Joffroy (Progrès médical, 1885), a cependant trouvé très fréquem- ment la diminution des réflexes patellaires et même le

spect tout particulier de cette chorée molle la rend donc clinique- ment différente de la chorée vulgaire, aussi souvent a

e mouvements systématiques coordonnés dans le but de l'accomplisse- ment d'une fonction, elle peut imiter les mouvements d

l'étudede l'hémiplégie, cependant elle signifie plus particulière- ment que l'on a affaire it une hémiplégie infantile qu

'exagèrent jusqu'à la mort. Elle siège dans les membres, plus rare- ment dans la face, elle s'exagère à propos des mouveme

oeffer, Boinet et Touche ont mis. au point la question; plus récem- ment elle a été l'objet d'une excellente Bévue général

res du tic est que la volonté peut toujours le suspendre momentané- ment ou l'atténuer : si la volonté était assez puissan

moyens de contention réels, ils n'empêchent momentanément le mouve- ment qu'en nécessitant l'attention du malade et en sou

ariés. Les tics nouveaux apparaissent souvent, mais non nécessaire- ment , dans les portions du corps qui avoisinent les pr

nsi que, parmi les facultés intellectuelles, l'intelligence propre- ment dite peut être ou non altérée, le jugement, le ra

est plus grande encore, ils imitent invoioutairement et inconsciem- ment les gestes qu'ils voient exécuter (echomimie)ou l

rent guère des spasmes. Pour Joifroy (') les tics, et particulière- ment la maladie des tics, rentrent dans un groupe natu

ication quelconque, par la diminution de la conscience, du « senti- ment des convenances », sous l'influence d'une altérat

e l'oeil), cloniques; tic de clignement, tonique; tic d'écarquille- ment , clonique ou tonique. Ces tics sont généralement

de desserrer les dénis pour parler avec possibilité d'ouvrir large- ment la bouche pour exécuter certains mouvements, tire

ère et accélérée chez les tiqueurs, sans qu'il y ait de tic propre- ment dit de la marche. Tics de la déglutition. Tics

façon convulsive, brusquement et inopportunément; on peut générale- ment retrouver au début la signification logique de ce

tion que chez les autres tiqueurs. Les « tics hystériques » propre- ment dits sont fréquemment des tics rythmiques; ils re

facial vrai : il n'est pas rigoureusement unilatéral ni rigoureuse- ment limité au domaine du nerf facial, les secousses n

tic est un mouvement figuré, la chorée est constituée par un mouve- ment amorphe » ; les mouvements choréiques suivent une

se, interrompue par les écarts les plus imprévus. Ils sont extrême- ment variables ; ils siègent exclusivement ou de façon

de détente : les muscles tiqueurs devront être relâchés instantané- ment au commandement. 5° Dans le troisième stade, on

olument de tiquer quand on les fait respirer profondément et lente- ment . Le fait seul de chanter ou de déclamer ou de com

ute voix une fable quelconque, en faisant fréquemment et régulière- ment , tous les deux ou trois vers par exemple, une ins

au contraire cette idée d'irritation organique : or il n'est nulle- ment démontré que ces affections soient toujours organ

Ces troubles moteurs peuvent se présenter sous des formes extrême- ment variées; pour la commodité de la description plus

renoncer à écrire. La crampe se suspend alors immédiatement, et la mente main peut s'occuper à toutes sortes d'autres ac

Dans la variété trémulente, le spasme est remplacé par un tremble- ment qui peut aussi ne frapper qu'un ou plusieurs doig

t qui peut aussi ne frapper qu'un ou plusieurs doigts où simultané- ment l'avant-bras, le bras, l'épaule ; l'écriture est

ement sur un terrain mental prédisposé, déséquilibré, particulière- ment émotif et aboulique. De plus, la crampe des écr

ans le moment même où un centre préside ,'1 l'exécution d'un mouve- ment , le centre symétrique est prêt à commander ce mou

e également dans la paralysie générale où il a décrit un aplatisse- ment du pied par hypotonie. Elle est aussi un symptô

'étiologie .de cette paralysie, et. même chez les individus simple- ment atteints -d'ostéo-arthrite rhumatoïde. Dans la

procher de la scléro- dermie, tout en l'en distinguant nette- ment , la sclérodacty- lie ou sclérodermie des extr

e d'ailleurs les ten- dons et de ce chef détruire irrémédiable- ment le jeu fonction- nel de ces doigts. Il est à

ttribuer à quelque trophonévrose hypothétique ce qui relève unique- ment du fer rouge ou de la potasse caustique. Ce n'est

insuffisance thyroïdienne myxoedémateuse ; c'est un oedème extrême- ment dur, épais, que le doigt ne saurait déprimer en g

le fort rapprochée des troubles de cet ordre. On les observe égale- ment au cours de nombreuses affections, névrites infec

aires) ou latérale (affec- Fig. 7. - Escarre sacrée particulière- ment profonde développée au cours d'une myélite. «

qu'exceptionnellement mutilantes. - Signalons pour mémoire seule- ment 1'aïnlaun2, singulière névrite exotique dans la

rès Jeanselme). Fig. 11.. Syringomyélie : usure trophique rapide- ment guérie par le repos, Musée de l'hôpital Saint-

gaiie. Il existe, en effet, une cheiromégalie et même un accroisse- ment de la face syringomyélique rappelant un peu les d

e distance de l'arti- culation. En d'au- tres cas, l'épanche- ment articulaire fait défaut, l'arti- culation est

ans les méningites, le syndrome de Choyne-Stokes s'observe fréquem- ment , c'est avec l'urémie la cause la plus fréquente d

ention est complète, brusque, absolue. Sa durée est variable, rare- ment très longue, de quelques jours il 2 ou 5 semaines

devenir irrémédiable, et beaucoup d'incontinences dues au regorge- ment disparaissent. En même temps les reins sont proté

age. Ailleurs, lorsqu'il y a incontinence, par exemple, le relâche- ment du sphincter permet l'incursion spontanée des mic

e-ci devient hésitante, se fait goutte par goutte; c'est le bégaie- ment urinaire, premier indice du spasme 1l1'élrai. Cet

e une congestion habituelle des organes génitaux dont le développe- ment prend parfois des proportions considérables. C'es

et même leur excitation génitale, la règle est de les voir rapide- ment disparaître; l'inappétence sexuelle devient compl

eulement des picotements, se plaignent de froid ou de chaleur pure- ment subjectives. En dehors des aliénés, la majorité d

remédier d'urgence. Reprendre ou forcer l'alimentation est fréquem- ment la seule façon de nettoyer une langue de la sabur

lise naturellement aux papilles caliciforines. Le médecin, fréquem- ment consulté par cet obsédé, devra le rassurer, le tr

tremblement des mains chez les parkinsoniens, nystagmus et tremble- ment intentionnel dans la sclérose en plaques, etc.

nts sont encore possibles à l'exclusion d'un seul, celui du creuse- ment en gouttière. Nous n'insisterons pas sur les trou

c'est le côté droit si la luette se dévie à gauche, et réciproque- ment ; ou bien, les deux palato-staphylins sont pris,

de l'aorte) sont continus et tenaces; au contraire, le spasme pure- ment névropathique présente des fluctuations étranges,

porte un pronostic très sévère. L'alimentation est, en effet, abso- ment compromise, et l'inanition atteint un point fort

pique par ailleurs, ou être un équivalent. Il s'accompagne fréquem- ment de gastralgie et de nausées; mais il peut être is

digestion. Un simple accès de nausée peut le remplacer. Le vomisse- ment post-paroxystique est spécialement dangereux; sur

rnelles, un certain nombre aussi sont justiciables du grand traite- ment des vomissements hystériques, c'est-à-dire de l'i

ssemblables. Tantôt tournoiement vrai, tantôt sensation de soulève- ment , de culhute ou (l'enfoncement, il est quelquefois

la section de la moelle soit complète, et se soit produite rapide- ment , à condition encore qu'il n'y ait point de contra

. La respiration reste alors superficielle et à peu près exclusive- ment costale. On peut dépister cette simulation en fai

aire; il est préférable de ne pas assumer la direction d'un traite- ment . si l'un ne peut, au point de vue très particulie

s chaque entretien familial ou même après chaque lettre. Cet isole- ment sera combiné au repos absolu : le lit, pas de lec

le seule, à condition cependant que celle-ci ne demeure pas absolu- ment isolée, mais s'accompagne parfois d'émission de m

Dans les tumeurs cérébrales, on rencontre parfois de l'affaiblisse- ment de l'intelligence, de l'enfantillage (Brissaud) a

lu. Barbouillage. Un certain nombre de malades ne sont pas seule- ment incontinents, mais encore se salissent les mains

e (cpwx'r¡ ,. phoque), absen- ce des segments basaux, le seg- ment terminal, la main pour le membre su- périeu

ssion ( corr9yem;s,.tanneurs, blanchisseuses, etc.) ont eu fréquem- ment les mains dans l'eau. " - Déjà par la palpation

x maladies à troubles sensitifs objectifs tout particulière - ment accentués, la syringomyélie et la lèpre. C'es

ment accentués, la syringomyélie et la lèpre. C'est précisé- ment parce qu'ils sont indolents que les panaris,

La main-bote congénitale paralytique s'observe quelquefois, notam- ment après des traumatismes obstétricaux du plexus bra

relâchés et les articulations flottantes ; la déviation est facile- ment réductible, au moins pendant longtemps, jusqu'à l

s pieds participent, à un moindre degré que les mains, à l'allonge- ment et à l'amincissement des os dans la dolieliosténo

ans augmentation notable de longueur. L'hypertrophie porte égale- ment sur tous les tissus, squelette et parties molle

souvent à la plante des pieds ou au talon; ils caractérisent nette- ment la goutte. En l'absence de tophus le diagnostic p

squameuse, les ongles cassants, atrophiés, striés longitudinale- ment . Les oedèmes dits hystériques portent moins s

par la' rétraction de l'aponévrose plantaire; très exceptionnelle- ment ils sont fortement étendus dans la 'l rc phalange

Le « pied de Friedreich » s'observe presque constamment et précoce- ment dans la maladie de Freidreich, exceptionnellement

certain degré en même temps que les muscles aniéro-ealorncs, rare- ment avec grillé parce que les muscles de la plante so

dans toutes moyennes des sériations par taille, par âge, parallèle- ment , il (elle ou lelle autre variation de diamètres d

era égal qu'au 82.10 centièmes de cette quantité. Et. c'est unique- ment pour simplifier le calcul que l'on multiplie le n

rdinaire renflement placé entre les crêtes sourcilières, immédiate- ment au-dessus du point nasal, la glabelle peut n'être

nt, mais avant tout nous aurons employer la toise. C'est un instru- ment simple : tige de 2 mètres de haut, sur laquelle u

sommet de la crête iliaque, bout du médius et de mesurer directe- ment ensuite au ruban, le malade étant écarté, soit le

du crâne sera, comme nous aurons l'occasion de le redire, spéciale- ment profitable. Enfin, les viscères seront soigneusem

signes de l'acromégalo-gigantisme. - Le malade examiné a générale- ment été l'objet de la curiosité sinon des médecins, d

ntisme et acromegalic (Brissaud et Il. Meige). GIGANTISME. 1085 ment l'acromégalie. Il existe quelques caractères seco

sente un aspect disgracieux, repoussant. Son maximum de développe- ment se prononce dans le sens vertical, et. dans ce vi

réclucl- [F. MOUTIER] 1084 GIGANTISME. INFANTILISME, NANISME. ' ment , signalée ; on peut même rencontrer la cécité com

mbement, étalé en « verre de montre ». De plus, la face est absolu- ment indemne et il existe une cyphose dorsale inférieu

dent. ' Infantilisme gigantesque. L'esquisse précédente a rapide- ment établi le syndrome infantilisme. En réalité, les

tes et. cruels. Comme les enfants, ils sont susceptibles d'attache- ment et de dévouement. Leurs haines ne sont bien souve

ules et les ovai- res, l'hypophyse (tuberculose) sont éventuelle- ment un obstacle à notre évolution normale quand leu

ès infantile, tandis que certains infantiles acquièrent secondaire- ment l'aspect de « petits vieux ». Les premiers sont d

téristique. Cette voûte crânienne énorme est d'ailleurs parfaite- ment ossifiée. La face est normale, petite, mais l

icatrices cutanées. Ces nains syphilitiques sont tout particulière- ment chétifs, étriqués, rabougris, séniles. Leur crâne

etc. Il ne faut pas oublier, du reste, que nous sommes tous légère- ment asymétriques, et que normalement (Liebreich), le

'accroisse- [r.MûtrrjM] ] 1100 STIGMATES DE DÉGÉNÉRESCENCE. ' ~ ment des espaces intercostaux », par Tétroitessc du st

rieures dont les malformations congénitales entraînent corrélative- ment des modifications thoraciques. Anomalies muscul

a parole : mutité, balbutiement, nasonnement, bégaiement, zézaie- ment , etc. A, coté des altérations du langage parlé se

roubles sensitifs. Anesthésie. llypoesthésie, hyperesthésie (notam- ment des os de la face, Schaikewitsch). Analgésie. Ext

nt. - Stigmates nerveux. Nous nous attacherons plus particulière- ment aux stigmates nerveux de t liérédo-syphilis. Four

ilis, suivant Fournier. C'est un crâne qui représente assez exacte- ment la forme des fesses : il est. renflé à la partie

le fréquence dans l'hérédo-syphilis et peut-être même plus fréquem- ment que dans n'importe quelle autre maladie. Stigma

ce procédé ne réussit pas, on retirera et on poussera alternative- ment l'aiguille de quelques millimètres, de façon à re

des faites sur ce point ont été négatives et s'opposent très nette- ment aux résultats obtenus dans la paralysie générale.

le diagnostic de fracture et la clarté du liquide écarte complète- ment ce diagnostic. Cette valeur a été admise par Demo

Audebert et Fournier la considèrent comme un bon moyen de traite- ment des convulsions éclamptiques. ' . Quoi qu'il en

agnostic des fractures du crâne, mais encore comme moyen de traite- ment . Dans un article de I;t l'rcsse Jlc·clicalc tlu &

25 pour 100, 18 pour 100, 14 pour 100. Et le sérum agit non seule- ment en diminuant la mortalité, mais encore en abrégea

orragique, séro-purulent ou purulent, le liquide ventriculaire aug- mente de façon considérable surtout chez les enfants où

i le liquide est très abondant et dénué, comme cela arrive fréquem- ment dans les cas subaigus et surtout chroniques, d'él

S. douloureuse que celle du cote sain. Les convulsions sont tranche ment unilatérales ou prédominent d'un côté; on enreg

dont ils dérivent. Pour y parvenir, il faut y penser systématique- ment , et surtout ne pas se contenter du diagnostic com

ndymite primitive- [G. DELAMARE. 1160 SYNDROMES VENTRICULAIRES. ment cérébrale devient successivement sylvienne, rhomb

en présence de l'infection grave d'une cavité close, chirurgicale- ment accessible. A l'employer, on n'a rien à perdre, t

téréoradiographie ou radiographie stéréoscopique sera particulière- ment apte à donner une image précise et vivante. Elle

areil stérilisé est prêt à servir au cours de l'opération. A ce mo- ment le chirurgien réappliquera l'appareil exactement

oit, pourrait avoir un certain intérêt pour la direction du traite- ment . La colonne vertébrale présente encore des dévi

thésiqw', il ne prend que rarement la colonne vertébrale, et seule- ment alors que les petites articulations des extrémité

jji cannelure circulaire. , Disques intervertébraux manifeste- ment plus transparents que les corps, l'as ou ;1 p

Dans certains cas d'hémiplégie organique, quelques auteurs, notam- ment Dejerine et Ttléottari (3), ont parfois constaté

les avec G. Legros nous ont montré une disposition assez régulière- ment conservée malgré les courbures de l'os et parfois

ourbure anormale auparavant peu appréciable. Il en est ainsi notam- ment dans les cas de lésion d'un seul os, relativement

e ont. dans quelques observations, fourni des résultats très nette- ment encourageants. Enfin le goitre exophtalmique et

Les compressions médullaires du mal de Poil peuvent être heureuse- ment influencées, surtout quand elles relèvent de la p

t, il n'en doit pas moins être enregistré et autorise indiscutable- ment la radiothérapie avant toute intervention chirurg

conque de ce circuit. Lemilliampèremètre doit être convenable- ment choisi suivant les applications que l'on se ,

tre aussi élevée que possible ; en la faisant diminuer progressive- ment , l'intensité du courant s'élève peu à peu. Quand

t employées dans les recherches physiologiques, beaucoup plus rare- ment dans les applications etcctrotherapiqucs. COURA

es nerfs, tandis qu'en fai- sant agir le pôle négatif on aug- mente leur excita- bilité par le fait du catélectro

es nerfs du goût. Des sensations gustatives, en effet, sont facile- ment produites par le passage du courant galvanique co

uil de l'excitation; de plus, quand l'électrode n'est pas suffisam- ment placée sur les points d'élection, on peut avoir,

nterrupteur-inverseur et permettant en E l'exploration alternative- ment avec le pôle négatif et le pôle positif. ]-"XII

bobines induites formées par des fils plus ou moins gros. Générale- ment , avec un chariot faradique sont fournies deux bob

à des variations de flux. Celles-ci sont produites par rétablisse- ment et la disparition du courant primaire et sont ren

tenir les électrodes en place en laissant passer le courant libre- ment . Si l'on provoque des contractions avec tétanos p

ctro-diagnostiques ne permettent pas de les reconnaître convenable- ment ; dans les applications thérapeutiques, ces excit

z importantes pour le diagnostic. L'hyperexcitabilité est générale- ment plus accusée sur les nerfs que sur les muscles; e

es diphtériques, etc.; le pronostic de ces paralysies est générale- ment assez hénin. Dans d'autres cas les mêmes genres d

ngitudinale. Pour les rechercher, on ne place plus, comme précédem- ment , l'électrode exploratrice au niveau des points d'

t davantage ; il est fréquent de les voir apparaître ainsi tardive- ment dans la paralysie faciale. Période d'état de la

ont pas toujours facilement reconnaissables en raison du développe- ment lent des altérations nucléaires et neuro-musculai

des neurones, soit par le fait d'altérations produites secondaire- ment sur ces cellules, l'une et l'autre de ces conditi

terrompt le courant excitateur, le muscle ne revient pas immédiate- ment à l'état de repos, il ne se décontracté que lente

rfois de mouvements ondulatoires plus ou moins fréquents non seule- ment pendant le temps de l'excitation, mais encore pen

renouvelant alors leur excitation on provoque de nouveau l'épuise- ment de leur excitabilité. Avec les courants faradiq

courant sont un peu élevées. Cette sensation se produit non seule- ment à la fermeture du courant, niais elle persiste pl

tensités, et en poursuivant l'examen de la même façon que précédem- ment , il y a lieu d'observer non seulement à quelle in

eux mains plongées dans des bains. Dans d'autres conditions, notam- ment de la nuque au sternum, ou d'un bras à l'autre, n

s vu, dans les applications ainsi faites à l'épaule, de retentisse- ment nuisible sur la contracture. M. Vigoureux, et a

veuses intra-rachidiennes. Pour le moment nous aurons particulière- ment en vue le traitement il appliquerais manifestatio

sées et assez étendues, suivent spontanément une évolution notable- ment différente; les unes aboutissent assez rapidement

sur la partie inférieure, des muscles les plus atteints. Générale- ment dans ce cas on donne au courant une intensité plu

e, etc. Ainsi compris, le traitement électrique s'étend habituelle- ment sur plusieurs années. Les résultats, sont très va

ément; la réparation cependant est parfois traînante, et le traite- ment électrique peut la rendre plus rapide. En pareil

de de 5 il ! ¡. centimètres de diamètre, sera appliquée successive- ment au-dessous et en arrière de l'oreille au niveau d

la bouche. Dans ces conditions, il faut cesser d'abord tout traite- ment électrique, même la galvanisation continue, sur l

. Paralysies des nerfs moteurs du globe oculaire. Dans le traite- ment de ces paralysies on peut se borner le plus souve

nne. Les applications portées directement sur la langue sont égale- ment possibles. Affections à processus chronique por

tenir la nutrition et ramener dans la mesure possible le développe- ment des parties des muscles qui n'ont pas été complèt

excitations et une révulsion plus énergiques en promenant directe- ment sur la peau, suivant le même trajet, le balai mét

raient plus ou moins persistantes, et parfois aussi dans le traite- ment de névralgies récentes dont les symptômes ne prés

de la névralgie sciatique, seront suivies également pour le traite- ment des autres névralgies soit aux membres inférieurs

oir de se contracter. On a soin de rythmer plus ou moins régulière- ment les excitations pour ne pas fatiguer les muscles,

il des troubles dans les fonctions du grand sympathique. Actuelle- ment on le rapporte plutôt à des troubles dans les fon

contact avec le sternum, les malades peuvent supporter habituelle- ment une force de courant assez grande. On promène ens

les récidives, il est nécessaire de ne laisser reprendre que lente- ment et progressivement les exercices qui provoquaient

ployées, pour l'élude générale des contre-indications de ce traite- ment tirées soit de l'âge, soit de l'état du système c

rticulier sur les pédoncules. En effet, le cerveau étant préalable- ment enlevé, il est facile d'inciser la tente du cerve

en haut avec une pince à disséquer, et l'on sectionnera successive- ment ,, avec de fins ciseaux, les racines rachidiennes.

par la région pédonculaire supérieure. Ainsi l'on peut ultérieure- ment pratiquer des coupes microscopiques symétriques d

e fréquent et qui m'ont paru être spécialement utiles pour les exa- mens anatomo-pathologiques habituels. C'est ainsi que

thésique, 554. Type scgmen- taire. Type insulaire, 555. - Traite- ment électrique, 1327. Anglade. Yoy, I\'éarocllic..

5. Aortite, vertiges, 170. Aphasie. Examen d'un aphasique. Com- ment se fait la compréhension de la pa- role, 210. E

, I 77. - Diagnostic différentiel, 181. étiologique, 184. Traite- ment , 187. Appareil digestif. Troubles nerveux, 977.

aire réllexe, 708, 711. , Asphyxie locale des extrémités. Traite- ment électrique, 1541. ' Astasie-abasie, 781. 1. A

ec- trique, 1509, 1310. - - par inaction fonctionnelle, traite- ment électrique, 1515. - - primitives, progressÍ1les

issante, 1252. Appli- cations à l'électrodiagnostic et au traite- ment , 1235. - Graduation des courants, 1254. Excitat

s. Description, 1152.- Pny- SIOLOGIE pathologique, 1159.- Traite- ment , 1162. cérébrales. Kpendymile hydrocc'hlta- l

teils, 1047. - symétrique des extrémités, 1050, 1047. - - traite- ment électrique, 1541. Gastroxynsis de Rosbach, ! )f

romégalie, 1081. - Diagnostic du - acromégalique, 108). - Traite- ment , 10811. - transitoire de la pu- , berté, 1080.

ns de la réaction de dégéné- rescence, lu)56. - Maladies, Traite- ment par l'électricité, 12 : alc,, 1296, 1510. =-7 C

u système nerveux, 81. - Infections, intoxications, 82. - Traite- ment électrique, 1508. - des nerfs crâniens et des n

rophique, atrophie musculaire type Duchenne-Aran, 702. - Traite-- ment électrique, 1510. Scoliose des myopalhiques, 67

67. - digestifs. - de dé- ylzcfiliora, de spulation, de mâchonne- ment , z. - Diagnostic, 891. - Traitement. Rééducatio

895. - Gymnastique respira- toire, 897. - Psychothérapie. Traite- ment chirurgical, 898. - Traitement électrique, 1559

ies récentes l'occlusion des paupières se faisait plus difficile- ment , plus lentement et moins complètement du côté mal

ro- bablement aussi la capsule interne ; ils passent dans le seg- ment interne du noyau lenticulaire ou dans son voisina

sie ne, manque pour ainsi dire jamais dans ces muscles, spéciale- ment dans ces cas d'hémiplégie où les muscles inférieu

Quand il rit, les muscles de lajoue droite se contractent brusque- ment et attirent violemment en arrière la commissure b

passifs est moindre à gauche qu'à droite. Le malade ferme isolé- ment l'un et l'autre oeil. Pas de troubles de motili

ce de lésion. Sur la coupe de Flechsig on voit que le ramollisse- ment de la substance corticale et sous-corticale s'éte

, em- piétant un peu sur le segment interne, et au niveau du seg- ment postérieur de la capsule interne un kyste ocreux,

symp- tôme apparaîtra comme très fréquent. Il peut exister isolé- ment ; des observations avec autopsie en font foi ; ma

ment synergiques, bien qu'on puisse les faire agir asynergique- s ment , etdiminue simplement la tonicité du moteur ocula

ndi- vidus qui peuvent, les deux yeux étant fermés, ouvrir isolé- ment chaque oeil. On comprend donc pourquoi la parésie

, des plaintes entrecoupées, des gestes saccadés, des actes pure- ment mécaniques et constamment les mêmes. Ils se débat

s la mélancolie où il y a une dépression, une sorte d'assoupisse- ment de l'activité de la couche corticale et des centr

elle a eu, elle ne sait plus ce qui est arrivé avant son interne- ment à l'hospice. Elle arrive bien difficilement à se

compte de l'état de la mémoire, de la perception et du raisonne- ment de notre malade, ainsi que de ses sentiments ou d

it normalement, le réflexe accommodateur ne se fait pas complète- ment . Le réflexe pharyngien est diminué. Il n'existe p

avec la peau voisine, de même l'hélix qui paraît s'insérer directe- ment à la surface cutanée. Antécédents personnels. t

m- mandons d'exécuter un mouvement, qu'elle exécute très tardive- ment et lentement, et, parfois, pas du tout. La patien

un garçon, bien portant, pas de convulsions, apprend convenable- ment . Notre malade. A la conception, le père dit « q

le thorax est également très bombé ; cet aspect diminue sensible- ment quand les bras sont élevés au-dessus de la tête,

bille et se laisse doucher comme les autres. Il cause même gaie- ment avec ses camarades. 24. Crise à la suite d'une

ns suivies d'un affaiblissement de l'intelligence et d'un bégaie- ment très prononcé. De huit à onze ans, il apprenait m

r les membres de sa famille, sans qu'il y ait une tentative vrai- ment sérieuse. Le travail intellectuel devient de plus

- rescence complète d'emblée. Chez ces sujets, ce mode de traite- ment est toujours inutile; il peut même être dangereux

ques, ont respecté, complète- 612 REVUE DE PATHOLOGIE NERVEUSE. ment ou presque complètement, les téguments des membre

peau sont des signes communs à ces deux affections. L'assoupisse- ment existe aussi dans la maladie du sommeil comme dan

droite et hémianopsie du côté droit, d'origine centrale probable- ment , avec atteinte du nerf facial droit, du nerf olfa

temps à autre, il éprouve des crampes douloureuses, mais générale- ment les contractions sont de courte durée. Elles cour

et. N'ayant obtenu qu'une amélioration très minime par le traite- ment , on a pratiqué une transplantation musculaire afi

tions chirurgicales, même les plus simples, et survenant générale- ment dans les premiers jours qui suivent l'opération.

suivent l'opération. Contraire- 72 REVUE DE PATHOLOGIE MENTALE. ment aux états d'excitation, les formes mélancoliques

qui constituent les représentants du futur organisme, non seule- ment dans ses parties physiques, mais encore quelques

modalité spéciale. La seule autopsie où la cause fut un épanche- ment sanguin est celle de M. Dejérine. Le seul caractè

montrent que, si, dans les affections du système nerveux le traite- ment est souvent ingrat, il y a des cas pourtant, où u

vessie, d'empêcher l'infection de la cavilé buccale et secondaire- ment des poumons, d'alimenter le malade dès que cela s

iquée sous différentes formes et l'électricité. Quant au traite- '- ment médicamenteux en dehors des préparations ferrugin

toutes boissons fermentées et n'autoriser que de l'eau très légère- ment rougie. Sixième leçon. La morphinomanie et son

pré- coce du système nerveux, et que Charcot appelait anatomique- ment la syphilis tigrée, il y a cliniquement un grand

JANVIER étant la plus importante de l'année, nous prions instaot- ment nos souscripteurs dont l'abonnement cesse ci cell

exis- tait aussi fréquemment chez les paralytiques et aussi rare- ment chez les aliénés non paralytiques et s'il était p

aliénés non paralytiques, elle est de 42/'100, chiffre sensible- ment égal au leur/c'est-à-dire à 39/'100. Si l'on je

Les poumons sont normaux, mais la respiration se fait plus lente- ment et incomplètement. Les battements cardiaques sont