ŒUVRES COMPLÈTES DE J. M. CHARCOT MALADIES INFECTIEUSES AFFECTIONS DE LA PEAU, KYSTES HYDATI

a nature du sujet traité, nous les avons groupés en cinq parties : 1° Maladies infectieuses ; — 2° Affections du tégument ex-ter

° Thérapeutique. BOURNE VILLE. 1er juin 1889. PREMIÈRE PARTIE Maladies infectieuses. MALADIES INFECTIEUSES I. Vari

VILLE. 1er juin 1889. PREMIÈRE PARTIE Maladies infectieuses. MALADIES INFECTIEUSES I. Variole du fœtus ; — Varioloï

Société de biologie, 1851, p. 39. Charcot. Œuvres complètes, t. vin, Maladies infectieuses. 1 Dès le début de la nouvelle gro

de l'aphonie et une grande gêne de la respiration. Vers la fin de la maladie , il s'est mani-festé une salivation abondante. L'

t que son ventre est plus plat qu'il ne l'était, avant le début de sa maladie . Elle n'éprouve aucune incommodité; elle digère b

t singulière de l'ensemble symptomatique, marche toujours aiguë de la maladie , caractères nécroscopiques d'une nature vraiment

iques d'une nature vraiment à part ; si, de plus, on considère que la maladie est de celles qui, après qu'on les a eues une foi

athologie niéd. de Requin (B.). Charcot. Œuvres complètes, t. viii, Maladies infectieuses. 2 ganté ou occasionnelle, qui se

rgeois, citadins et campagnards, etc., etc.; tous sont sujets à cette maladie ; le jeune âge et la circonstance d'être un nou-v

, de maison en maison, d'un village à un autre, la transmission de ia maladie par contagion. Les documents les plus précieux su

nnent y chercher un refuge ont peut-être été aulrefois atteints de la maladie , et qu'ils y entrent, pour la plupart, au début o

e literie, ou, enfin, par l'entremise d'un individu non atteint de la maladie . En somme, en temps ordinaire, car il faut bien

nsemble ou séparément, sont capables, à elles seules, de pro-duire la maladie de toutes pièces ; toujours est-il qu'aux yeux de

la contagion, est-ce, au con-traire, le développement primitif de la maladie qu'il faut sur-tout invoquer ici? C'est ce qu'on

dant rapporté un certain nombre d'exemples très authentiques de cette maladie , observés chez des vieillards. Citons entre aut

e. E. Conditions d'immunité. — Ceux qui, une fois déjà, ont subi la maladie , en sont exempts pour l'avenir. Yoilàune règle qu

ieux établie, mais tou-jours à une époque peu éloignée du terme de la maladie pri-mitive, qu'on a vu, en pareil cas, reparaître

hologie interne, t. I, 1855, p. 37. — Ril-liet et Barthez, Traité des maladies des enfants, p. 684 et 691, 1853; — et surtout: T

ment les enfants ou les adultes, pendant la convalescence d'une autre maladie aiguë, ou pendant le cours d'une affection tébril

omiques et symptomatologiques qui la distinguent, en Algérie (Haspel, Maladies de l'Algérie, t. II, p. 248); en Egypte, au Caire

a rougeole, et principalement les for-mes anomales et malignes de ces maladies peuvent parfois, pendant leur période prodromique

ébrile et autres symptômes plus spécialement propres à cette dernière maladie , servent le plus souvent à la faire reconnaître.

l'absence complète de docu-ments relatifs aux premières phases de la maladie et aux cir-constances éliologiques. — Les fièvres

), pseudo-continues (1494), la fièvre jaune, la peste, sont autant de maladies propres à cer-taines localités, à certains climat

mptômes putrides rapidement mortels (668, B. T., et Rayer, Traité des maladies des reins, 1.1, p. 359). —L'explora-tion attentiv

ons revenant irrégulièrement, par accès, pendant toute la durée de la maladie , d'un gonfle-ment notable du foie, d'épigaslralgi

rie, p. 157). — En cas de tuberculisa-fion générale aiguë, lorsque la maladie revêt la forme typhoïde (825, B.), l'erreur de

les fatigues intellec-tuelles, les émotions morales antérieures à la maladie , ou se prolongeant même pendant son cours, doiven

ations rationnelles (114. C. D. E.). Ici, surtout, les périodes de la maladie , la forme qu'elle affecte primitivement ou qu'ell

pour modérer le mou-vement fébrile, mais bien plutôt pour attaquer la maladie dans son essence et l'enrayer dans sa marche, que

force des sujets, et qui ne peut être mise en œuvre qu'au début de la maladie et dans les cas où les phénomènes typhoïdes ne pr

tifs formeront, en pareil cas, au moins dans les premiers temps de la maladie , la base de la médication. C. Dans la majorité

pas, en général, à prédominer complètement, et, vers le déclin de la maladie , ils fournissent le plus souvent l'indi-cation pr

incipale. Nous devons alors, comme dit Pringle {Ob-servations sur les maladies des armées, Paris, 1793), «varier la méthode et

er, mais, cette fois, elle se montre à une époque moins avancée de la maladie , et alors que le mouvement fébrile est encore bie

4 grammes dans les cas graves), Charcot. Œuvres complètes, t. viii, Maladies infectieuses. 3 administré dans le cours de la

ne le sont cependant pas encore, du huitième au quinzième jour de la maladie par exemple (Boucher de la Ville-Jossy, Thèses de

ue. — Application des principes généraux du traitement hygiénique des maladies aiguës (126). Insister spécialement sur les règle

Il est des cas où il faut les accorder à une époque peu avancée de la maladie ; ce sont, à peu de choses près, ceux qui ont réc

ine pratique, t. II, 4863. — Marrotte, Etude sur l'inanition dans les maladies aiguës, dans Bulletin général de théra-peutique.)

s, dans 6. Médication mercurielle employée dans le but d'arrêter la maladie dans sa marche, de la faire avorter : c'est ainsi

n des symptômes pris un à un, ni sur la durée et la terminaison de la maladie envisagée dans son ensemble ; qu'elle peut provoq

la nécrose n'est pas la seule forme sous laquelle se manifestent les maladies laryn-gées typhiques, et les accidents qu'elles o

r avait fait remarquer que la fièvre typhoïde se distingue des autres maladies par une « modification profonde imprimée aux tiss

; en sorte que, sous ce rapport, l'affection typhoïde est aux autres maladies aiguës ce qu'est la phthisie aux maladies chroniq

ion typhoïde est aux autres maladies aiguës ce qu'est la phthisie aux maladies chroniques. » Dans le domaine de sa propre pratiq

urement accidentelles. » MM. Barlhez et Rilliel, dans leur Traité des maladies des enfants (t. II, p. 706), rangent aussi l'angi

e ; mais elle appartient le plus communément aux phases ultimes de la maladie , ou même à la convalescence. Elle ne s'annonce so

nt rare de voir cette affeclion secon-daire revêtir les allures d'une maladie chronique et dégénérer en phthisie laryngée. 2°

la trachéotomie dans le typhus. Charcot. Œuvres complètes, t. viii, Maladies infectieuses. \ C'est un article de M. Frey, in

suivant lui, rendre suffisamment compte des formes variées que celte maladie peut revêtir, sans pour cela changer de nature. L

fièvre typhoïde sont des affections consanguines. Ce ne sont pas deux maladies absolu-ment distinctes et qu'on puisse opposer l'

transition, par-venir à tracer des tableaux où ces formes d'une même maladie 1. « Dans notre pays (en Irlande), pendant le r

oc. cit., livre VII.) sont artificiellement représentées comme deux maladies essen-tiellement différentes; mais, c'est alors f

(notre fièvre typhoïde) et le typhus exan-thématique ne sont pas deux maladies essentiellement distinc-tes, mais bien deux forme

aladies essentiellement distinc-tes, mais bien deux formes d'une même maladie . (Voy. Roki-tansky, Handbuch der Spec. path. Anat

tomi- ques et symplomatiqu.es de premier ordre, et que ce sont deux maladies bien différentes. MM. Shatluk (de Boston) et Vall

e, pendant l'année 1847, a été conduit plus tard à admettre que cette maladie diffère complètement de la fièvre typhoïde, mais

où elle trouvera sans doute un jour une solution définitive. Dans les maladies spécifiques, lorsqu'il s'agit d'établir des disti

y.) ; c'est la cause qui con-stitue ici le caractère essentiel de la maladie . Et, par exemple, les maladies d'intoxication pal

stitue ici le caractère essentiel de la maladie. Et, par exemple, les maladies d'intoxication paludéenne (1450. B.) ne peuvent-

que méconnaissable. Songe-t-on néanmoins à considérer comme autant de maladies distinctes ces variétés presque innombrables qu'e

tés presque innombrables qu'engendrent des transformations d'une même maladie , et méconnaît-on leur identité d'origine ? La con

s observée à Reims par M. Landouzy, la transmission contagieuse de la maladie était manifeste. La stupeur était prononcée dès l

, on aura, ce nous s emble, démontré du même coup que ce sont là deux maladies distinctes, et qu'il faul, en nosographie, sépare

carac-tères anatomiques et symptomatiques propres à chacune des deux maladies réunies sur un même individu, on serait natu-rell

erait natu-rellement conduit à dire qu'il y a eu complication de deux maladies différentes, et non pas seulement complication de

ptômes et des vices anatomiques particuliers à deux formes d'une même maladie . Quoi qu'il en soit, alors même qu'on démontrer

s de le distinguer nettement de la fièvre typhoïde, et d'en faire une maladie à part. Nous manquons malheureusement de détails

i serviraient, suivant certains auteurs, de transition entre les deux maladies , dont elles fe-raient pressentir déjà l'identité

opre, car la fièvre de famine (1422) paraît mériter de constituer une maladie bien distincte. — En Allemagne : Typhus, exanthem

rtain nombre de symptômes qui caractérisent la première période de la maladie . B. Première période. — Céphalalgie frontale pl

oïde et qui ne contribuent pas peu à faire reconnaître cette dernière maladie pendant le cours de sa première période, fassent

vulsions générales ou.partielles, ou encore d'une syncope. y. Si la maladie doit, au contraire, se terminer par la guéri-son,

t souvent aussi le signal d'une prompte et heureuse terminaison de la maladie (Gorrigan). D. De 1 exanthème du typhus fever e

ut. Ces taches persistent habituellement jusqu'à la terminaison de la maladie ; mais elles éprouvent des transformations success

paraître tous les jours ou tous les deux jours, jusqu'à la fin de la maladie (Jenner). — Quoi qu'il en soit, on voit qu'il est

rosées, en tout semblables à celles qui caractéri-sent cette dernière maladie , parmi les pétéchies de l'exan-thème typhique.

réquemment, pendant le cours de la deuxième période. E. Durée de la maladie , convalescence. — En temps d'épi-démie, la marche

s de la première période. En temps or-dinaire, la durée moyenne de la maladie , dans les cas où elle se termine par la mort, est

sous ce rapport, il n'y a rien d'ab-solu, et l'on voit quelquefois la maladie , s'éloignant du type que nous avons pris pour poi

ent les caractères à l'aide desquels on pourrait dis-tinguer ces deux maladies . — Dans le typhus fever, l'inva-sion se fait brus

a diarrhée s'y montrent quelquefois, mais seulement vers la fin de la maladie . — Dans le typhus fever, il arrive assez souvent

tiques (Corrigan). La convalescence est rapide. La durée totale de la maladie est moins longue que celle de la fièvre typhoïde.

arie beaucoup suivant les épidé- Charcot. Œuvres complètes, t. vin, Maladies infectieuses. 5 nécroscop1e. Vexanthème intes

ntre quelquefois des cas où tous les symp-tômes se rapportent à cette maladie , et où l'on trouve cepen-dant les follicules isol

ollie par places, chez la majeure partie des individus qui mies. La maladie se montre souvent beaucoup plus bénigne chez les

gique, p. 128, 1854). Le sang, extrait par la saignée, au début de la maladie , ne présente pas de couenne ; les saignées faites

ible en-core. Le typhus fever règne aussi fort souvent, sous forme de maladie populaire, dans le nord de l'Amérique, où il para

e théâtre d'épidémies de typhus plus ou moins meurtrières. Partout la maladie s'est présentée avec des caractères qui permetten

té des cas. La rate était habituellement volumineuse et ra-mollie. La maladie affectait souvent une marche relativement rapide;

NOTE HISTORIQUE. Il semble donc que le typhus fever n'est pas une maladie ex-clusivement propre à la Grande-Bretagne ou à l

gne ou à l'Amérique du nord. Ce n'est probablement pas non plus une maladie mo-derne; son histoire ne peut être qu'un fragmen

cumpetechiis. Carlsruhe, 1746. — M. Sar-cone, Histoire raisonnée des maladies observées à Naples, traduct. par Belloy. Paris 18

ections scorbutiques, la fièvre à rechute (relapsing fever), sont les maladies qui les ont le plus souvent précédées, accompa-gn

saignées trouvent très rarement leur application, même au début de la maladie (Cor-rigan). Les purgatifs sont rarement usités d

sbourg-1. La lumière commence à se faire parmi nous, au sujet de la maladie qui règne actuellement à Saint-Pétersbourg. Les j

nature à dissiper les doutes concernant le véri-table caractère de la maladie dont il s'agit. Il est permis de reconnaître aujo

ie dont il s'agit. Il est permis de reconnaître aujourd'hui que cette maladie n'est pas la peste, ainsi que le bruit en avait c

te époque, les faits analogues se sont multipliés de toutes parts. La maladie mérite d'autant plus de fixer l'atten-tion des mé

rling, médecin du gouvernement à Perm, assure qu'il a vu 40 cas de la maladie épidémique qu'il rapproche d'une affection observ

ons. Enfin, lord Napier annonce de Berlin, en date du 5 avril, qu'une maladie inconnue a paru dans la vallée de la Vistulc, et

ing. H n'est pas à la connaissance du gouvernement prussien que cette maladie vienne de Saint-Pétersbourg. ment de brisement

période, et persistent ensuite, pendant toutp la durée du cours de la maladie . Au bout d'environ vingt-quatre heures apparais

u bout d'environ vingt-quatre heures apparaissent les symptômes de la maladie constituée. La face est rouge, la physionomie s'a

intensité moindre. Ces deux accès constituent habituellement toute la maladie ; on a vu cependant les rechutes se produire une

inaison fatale a lieu, 'en général, du dixième au douzième jour de la maladie . Dans la forme bilieuse, l'étude méthodique des s

; celle-ci est appréciable dès le deuxième ou le troisième jour de la maladie . La détumescence de l'organe s'opère au con-trair

é, appartiennent surtout à la forme bilieuse. La durée totale de la maladie varie de 21, 23 jours à 30, 40 même 32 jours. Ell

gie, il faut signaler, au premier rang, le caractère contagieux de la maladie : plusieurs méde-cins et plusieurs personnes atta

e seigle. L'abus des boissons spiritueuses prédispose à contracter la maladie . Suivant le professeur Botkin, il ne se serait

r par la description qui précède, l'identité paraît complète entre la maladie de Saint-Pétersbourg etlerealpsing fever des au

re à les rencontrer, lorsqu'il s'agit d'épidémies diverses d'une même maladie . C'est ainsi que la léthalilé plus grande de l'ép

étéo- *• Voir plus loin, p. 145. Cuarcot. Œuvres complètes, t. vin, Maladies infectieuses. 6 risrae, douleurs iliaques, diar

le au marc de café. Vers le cinquième, sixième ou septième jour de la maladie , alors que tous les symptômes paraissent avoir at

intensité moindre.Ces deux accès constituent habituellement toute la maladie ; on a vu cependant la rechute se produire une sec

ucune altération des glandes de Peyer ou des follicules isolés. Cette maladie ne paraît avoir été observée, jusqu'à ce jour, qu

. mes et les caractères nécroscopiques, l'exacte ressemblance de la maladie dominante à Saint-Pétersbourg avec le relapsing f

place de la fièvre à » rechute. » Cette loi de succession des deux maladies , dans le cours d'une même épidémie, a conduit M.

excellence, tandis que celle-là se-rait, si l'on peut ainsi dire, la maladie de l'encombrement. Quoi qu'il en soit, il y a là

aux et les professeurs de médecine, à Saint-Pétersbourg, désignent la maladie ? » Réponse. — L'épidémie ne présente à l'observ

ande intensité des symptômes qui le caractérisent; pourtant, d'autres maladies , qui appartiennent au même genre de maladies typh

sent; pourtant, d'autres maladies, qui appartiennent au même genre de maladies typhoïdes, viennent de se montrer pour la pre-miè

ère-ment la fièvre récurrente. » Deuxième question. — Est-ce que la maladie était connue auparavant en Russie, soit dans la c

avant ce jour en Russie dans quelques localités. » En 4 840, cette maladie sévit très sérieusement à Moscou, sous la forme b

eu des cas dans les hôpitaux de Saint-Pétersbourg, ou ailleurs, où la maladie s'est communiquée par le toucher? (sic). » Répo

ns, chirurgiens, infirmiers et gardes-ma-lades ont été atteints de la maladie , dans les salles des hôpi-taux; on ne compte jusq

uestion. — Que sait-on de l'origine, de la nature et du progrès de la maladie , des symptômes par les-quels elle se déclare, et

loppée ; dès le mois de novembre suivant, on comptait déjà 500 cas de maladie observés dans les hôpi-taux civils ; vers la fin

civils; et si l'on comprend les cas de typhus ordinaires et d'au-tres maladies aiguës, le nombre s'en est élevé jusqu'à 250 et m

ur, y compris le typhus pétéchial ou la fièvre typhoïde et les autres maladies aiguës. » Les hommes sont plus sujets à la mala

e et les autres maladies aiguës. » Les hommes sont plus sujets à la maladie que les femmes. Les ouvriers adonnés à la boisson

écessaires pour arrêter, autant que pos-sible, le développement de la maladie . Une caserne d'infante-rie et une manufacture imp

subite qu'importante que l'on constate au-jourd'hui, dans les cas de maladie . » Cinquième question. — Quelle a été la propor

int-Pétersbourg et le nombre journalier de? personnes atteintes de la maladie ? » Réponse. — Si nous admettons le chiffre appr

is de février, 300 cas par jour, fiè-vre récurrente, typhus et autres maladies y comprises : la proportion approximative ressort

. » Sixième question. — Quelle a été la proportion entre les cas de maladie et celui des morts? » Réponse. — Ce n'est pas à

ques y comprises. » Il reste évident que si l'on ne comprend que la maladie fièvre récurrente et typhus, la proportion sera e

r, à Saint-Pétersbourg? Réponse. — La mortalité journalière due aux maladies épi-démiques, dans les hôpitaux, typhus et fièvre

générale-» ment, quand ils ont distingué la vraie peste de toutes les maladies quali-» fiées de pestilentielles par les écrivain

stilentielles par les écrivains médicaux ou autres, considéré » cette maladie comme récente, comparativement, et ils en ont fix

c'est-à-dire aux aines et aux aisselles, la forme épidé-" mique de la maladie , la contrée où elle régnait (Egypte, Syrie et Lib

In R. Mead, Opéra, interpr. A. G. Lorry, Paris, 1751. DÉFINITION. Maladie fébrile, endémique dans certaines contrées, pou-v

nt en quelque sorte le surnom de protée qu'on a parfois donné à cette maladie . Cependant, si on a le soin d'élaguer les épiphén

intermittente (Chenot, de Mer- Cjiargot. (Euvres complètes t. vin, Maladies infectieuses. 7 tens). Ces derniers phénomènes,

r l'intervention de l'art. Il arrive fréquem-ment, d'ailleurs, que la maladie éclate à l'improviste, sans avoir été précédée d'

-vient toute réaction de l'organisme. Dans cette forme terrible de la maladie , les pestiférés succombent, le plus souvent, avan

ème au cinquième jour. Ou bien encore, après une courte rémission, la maladie reprend son cours: les bu-bons restent stationnai

; le pouls est fréquent, irré-gulier, faible, et sous cette forme, la maladie peut se prolonger parfois pendant dix, douze, qui

revêt peu à peu le carac-tère de fièvre hectique ; le dénoûment de la maladie est ainsi de nouveau mis en question, et trop sou

aspects les plus caractéristiques, fait assez sentir que, dans cette maladie , la fièvre est vraiment le phé-nomène capital ; e

éraux. Ces charbons, qui sont, en pareil cas, le premier indice de la maladie , peuvent naître, dit M. Gosse, sur un point quelc

lus ou moins constante : ce n'est pas la condition fondamentale de la maladie . ment à l'époque où les escharres étant formées

iels apparaissent, en général, le deuxième ou le troisième jour de la maladie ; ils se développent habituelle-ment avec une gra

itude remarquable du système vas-culaire à sang noir. B. Lorsque la maladie s'est prolongée au-delà de deux ou trois jours :

véritable nature du mal ; à cette époque, régnent habituellement des maladies populaires (typhus, fièvres pa-ludéennes rémitten

en outre, à l'ouverture des cadavres, dans les cas où la nature de la maladie est restée douteuse, les ganglions lymphatiques p

le. Bientôt, d'ailleurs, le doute ne sera plus possible, car, devenue maladie dominante, la peste se montrera dans chaque cas,

lui qu'on tire des veines, pendant la vie, aux diverses époques de la maladie , ne se recouvre jamais, dit-on, d'une couenne in-

s sont les symptômes qui dominent en pareils cas. — D'autres fois, la maladie affecte une marche moins rapide, et il y a plus d

ômes. Mais trop souvent aussi, cet heureux événement n'a pas lieu; la maladie revêt décidément le caractère typhoïde, et l'anim

e. Toutes ces lésions sont plus prononcées encore, dans les cas où la maladie a marché moins rapidement. (Delafond, Traité de l

cas où la maladie a marché moins rapidement. (Delafond, Traité de la maladie de sang des bêtes bovines, Paris, 1848, p. 179; —

i caractérisent la peste, nous reconnaîtrons qu'il existe entre cette maladie et l'affec-tion charbonneuse épizootique, des tra

paraît avoir lieu quelquefois, développée chez lui primiti-vement, la maladie charbonneuse peut se manifester par des symptômes

es lieux et dans des circonstances où l'appari-tion de cette dernière maladie est une éventualité supposable, le diagnostic pou

s; chaleur douce et moiteur de la peau se montrant dès le début de la maladie , et persistant pendant son cours; un pouls plein

que tous vers la fin. — La peste spo-radique est presque toujours une maladie bénigne. ÉTIOLOGIE. A. Développement primitif

quent ainsi suffisamment l'apparition de ces typhus (1568), et de ces maladies d'intoxi-cation paludéenne (1448), qui, habituell

peste. — %. Pour l'obser-vateur placé dans le lieu même où sévit une maladie épidé-mique, il est, on le conçoit, toujours fort

oup plus sim-ple. 11 suffit, en effet, pour le résoudre, de suivre la maladie pas à pas, dans son développement progressif, et

er à trouver les éléments de la Charcot. Œuvres complètes, t. viii, Maladies infectieuses. 8 ) solution. Trop longtemps on a

t le théâtre de l'épidémie pestilentielle. On a vu, en pareil cas, la maladie éclater à bord, quelques jours après le départ du

er hors des foyers épidémiques. Loin des pays où règne l'épidémie, la maladie n'a jamais éclaté chez des personnes compromises,

és dans un lieu où ne rè-gne pas la peste peuvent bien communiquer la maladie à un certain nombre d'individus; mais il paraît c

s épidémies de peste qui ont été observées dans les contrées où cette maladie n'est pas endémique. Dans ces con-trées, en effet

propres à fixer la peste. Il ne faut pas oublier cepen-dant que cette maladie terrible a autrefois ravagé presque indistincteme

s ou pernicieuses, typhus, qui jouent, par rapport à elle, le rôle de maladies prodromiques. — En même temps, beaucoup d'individ

à ils ont contracté la peste. — Lorsque l'épidémie esta son début, la maladie tue souvent en quelques jours, en quelques heures

mplètement. —Tous ces caractères placent la peste au premier rang des maladies épidémiques. Est-ce à dire qu'il faille, à cause

oie de contagion? Assurément non. «Il ne convient pas d'opposer » les maladies épidémiques aux maladies contagieuses : ces » deu

ent non. «Il ne convient pas d'opposer » les maladies épidémiques aux maladies contagieuses : ces » deux qualifications n'impliq

pliquent entre elles ni contradic- » tion, ni coexistence.....Telle maladie peut être contagieuse » sans être épidémique ;

oir une singulière prédisposition à contracter la peste; chez eux, la maladie se montre habituellement très grave, et le plus s

e doc-teur Pruner a vu des enfants de trois à six mois succomber à la maladie , en vingt-quatre ou quarante-huit heures, avec de

-bert-Roche). — Les individus faibles et cachectiques, ou atteints de maladies chroniques, de phthisie, par exemple, ne sont pas

en œuvre dans chaque cas indistinctement, à toutes les périodes de la maladie et dans toutes ses formes. Tantôt, par exemple, l

rige contre ces mêmes affections, lorsqu'elles apparais-sent dans des maladies autres que la peste. IX. Fièvre jaune. Bibl

1694. — « C'est là le premier traité médical sur la fièvre jaune. La maladie décrite par Ferreyra régna à Olinda, en 1684. L'a

he army in Jamaïca (p. 2G et 27). London, 1796. — Lind, Essai sur les maladies des Européens dans les pays chauds. — Histoire de

Devèze, Recherches et observations sur les causes et les effets de la maladie épidémique qui a ra-vagé Philadelphie en 1793, Ph

malattre di genio analogo, Bologne, 1824. — F. Dufour, Histoire de la maladie régnante à Livourne en 1804, Imprimé à Pise, 1804

Paris, 1823. — J.-A. llochoux, Dissertation sur le typhus amaril ou maladie de Barcelone, improprement appelée fièvre jaune,

a des Espa-gnols. — Yellow Fever, Blach vomit Fever des Anglais. — La maladie épidémique qui a sévi à Barcelone, en 1821, a été

oncé. Ces phénomènes prodromiques peuvent d'ailleurs faire défaut; la maladie éclate, en elfet, assez souvent à l'impro-viste,

ore, par en haut, le long de la Charcot. (Euvres complotes, r. vin, Maladies infectieuses. 9 colonne vertébrale jusqu'à la r

exercice des fonctions cérébrales durant cette première phase de la maladie qui s'accomplit dans l'espace de deux ou trois jo

ommu-nément, la terminaison fatale. Si l'issue doit être heureuse, la maladie dure un peu plus longtemps et se prolonge au-delà

ème jour. E. Convalescence. —Elle s'établit brusquement, lorsque la maladie s'arrête à la fin de la première période ou au mi

délai. Dans les cas heureux, il s'opère une réaction salutaire et la maladie reprend son cours; mais, le plus souvent, la réac

tre aussi, et c'est là un autre caractère qui lui est commun avec ces maladies pestilentielles, des cas où l'atteinte profonde d

légitimer l'existence d'une forme de la fièvre jaune dans laquelle la maladie se présenterait sous le type rémittent ou même so

enfin, c'est chez un sujet plongé dans la cachexie paludéenne que la maladie éclate. Mais, dans tous les cas, il est facile de

ate. Mais, dans tous les cas, il est facile de faire la part des deux maladies dont les carac-tères ne peuvent être confondus, e

onvenable d'exprimer les modifications survenues dans la marche de la maladie en disant qu'elle s'est compliquée de l'élément p

M. Dutroulau; nous croyons que, dégagée de toute complication, celte maladie se montre cons-tamment, pendant sa première pério

tar de 1828, comme devant constituer le caractère anatomique de cette maladie . L'organe a conservé son volume normal; sa cohési

où la mort était survenue après trois jours et quelques heures de la maladie seulement; ce qui suppose qu'elle avait commencé

est mou, diffluent, de couleur écarlate.— A une époque avancée de la maladie , il présente toujours une teinte sombre, ou môme

ues à tous les lieux où paraît la fièvre jaune, on remarque que cette maladie ne sévit guère à une distance un peu éloignée du

té en premier lieu (a) président, comme on sait, au développement des maladies d'intoxication paludéenne ; si elles nous font co

ainement pas le mystère qui couvre encore l'origine de cette dernière maladie . La fièvre paludéenne est endémique à peu près pa

e la contagion n'est pas l'agent principal de la propagation de cette maladie . Reste à savoir maintenant, si la contagion de la

ple, où les individus sains se trouvent longtemps en contact avec les maladies dans un espace étroit et mal aéré. Mais c'est là

, les étrangers sont presque exclusivement frappés par cette dernière maladie ; ils le sont d'autant plus sûrement Cit.vucoT.

le sont d'autant plus sûrement Cit.vucoT. Œuvres complètes, r. vin, Maladies infectieuses. 10 qu'ils habitent la colonie dep

uissent à un plus haut degré que les enfants. Dans les contrées où la maladie n'est pas endémique, et surtout dans les lieux où

t difficile de les distinguer. Elles ont en effet avec cette dernière maladie d'assez nom-breux traits de ressemblance. La comp

e ce temps d'arrêt qui se manifeste, à un moment donné du cours de la maladie , dont les symptômes changent alors tout à coup, e

, qui joue, pour ainsi dire, par rapport à la première, le rôle d'une maladie nouvelle ; on le retrouverait aussi dans la fièvr

période, c'est-à-dire pendant les deux ou trois premiers jours de la maladie , et il s'y montre, dans la grande majorité des ca

dans la rémittente bilieuse. On ne rencontre pas dans celte dernière maladie , la coloralion pourpre de la face et des conjonti

les analogies et mon- Irer les différences qui existent entre cette maladie et la fièvre jaune, à laquelle on Fa comparée *.

le au marc de café. Vers le cinquième, sixième ou septième jour de la maladie , alors que tous les symptômes paraissent avoir at

e. Ces deux accès constituent habituellement tous les symptômes de la maladie ; on a vu cependant les rechutes se reproduire une

une altération des glandes de Peyer ou des follicules isolés. — Celte maladie ne paraît avoir été observée jusqu'à ce jour, qu'

ort d'assez grandes différences, suivant les épidémies, c'est une des maladies les plus meurtrières. Ses allures insi-dieuses pe

les cas isolés, endémiques ou sporadiques, elle donne, au début de la maladie , une marche ou une physio-nomie insidieuse qui re

de l'épigastralgie, des vomissements et des évacuations bilieuses. La maladie est en général d'autant plus grave qu'elle attaqu

partisans de l'antiquité de la fièvre jaune, pour caractériser cette maladie . — Les épidé-mies qui ont ravagé les Antilles et

ituent un ensemble d'altérations qui ne se retrouve dans aucune autre maladie . Si la fièvre jaune n'est point con-tagieuse, ce

especte à l'avenir les gens qu'elle a frappés une fois déjà (p. 141); maladie mo-derne, suivant toute apparence (p. 149), elle

ce jour dans des limites géographiques assez précises (p. 142). Cette maladie mérite donc bien, pour toutes ces rai-sons, de pr

mérite donc bien, pour toutes ces rai-sons, de prendre rang parmi les maladies spécifiques, et, pour dire notre sentiment sur un

des cas, la prédominance de certains symptômes, la forme que revêt la maladie , la période à laquelle elle est parvenue. Dans le

s salins, sont aussi des moyens qu'il convient d'employer tant que la maladie en est encore à sa première phase. Dans les pério

Il faudrait avoir exclusivement recours à ces derniers agents, si la maladie se présentait dès l'origine sous la forme congest

les travaux de M. Louis en 1828, comme le caractère anatomique de la maladie . Or, M. le docteur Guyon vient de mettre sous l

et l'affection connue sous le nom à'ictère grave. Dans cette dernière maladie , en effet, le foie est également atteint de dégén

, n'impliquent pas sans doute une différence de nature entre les deux maladies ; mais il est indispensable d'en tenir compte, au

dans l'état actuel de la science, être basée sur la nature intime des maladies . XI. Sur la température du rectum dans le cho

s parties centrales, chez les cholériques, aux diverses époques de la maladie . Le ther-momètre était introduit dans le rectum e

eptique d'ailleurs bien portante. 84 ans, Femme a ffaiblie ; pas de maladie déterminée. 75 ans, Habituellement bien portant

mbre lOnovembre !2novembre kHAitcoT. Œuvres complètes, t. viii, Maladies infectieuses. 11 CAS TERMINÉS PAR LA GUÉRISON.

haude. Le chiffre maximum a été 39°, 6 (obs. 9, et, dans ce cas, la maladie s'est terminée par la gué-rison), le chiffre mini

ons qui en dérivent, pour le traitement préventif et curatif de cette maladie , mérite une place à part, parce qu'elle a été adr

et n'a éprouvé aucune ma-ladie grave jusqu'à l'époque du début de la maladie actuelle. Il ne paraît pas, en particulier, que d

rouverait des plus remarqua-bles dans l'article Herpès, du Traité des maladies de la peau, de M. Rayer, dans le Trente de Romber

maladies de la peau, de M. Rayer, dans le Trente de Romberg, sur les maladies du système nerveux, dans le premier volume de la

Voici d'abord un intéressant passage que nous extrayons du Traité des maladies de la peau de Lorry (De morb. cutan. Paris, 1777,

èrement dans l'espace d'une nuit. M. Rayer enfin, dans son Traité des maladies de la peau (t. III, p. 733), rapporte un cas recu

ions, c'est là un fait secondaire, entiè-rement accessoire : la vraie maladie est toujours dans le derme, tandis que dans l'asp

n juge par trois ou quatre faits dans lesquels, à ma connaissance, la maladie consistait en une ischémie due à des lésions arté

ouvent irréguliers, et de dimensions très variables. Dans un cas de maladie bronzée où la peau avait été examinée au micros

'apparition devait remonter à une époque fort éloignée du début de la maladie et qui pouvait être même congénitale. En second l

, tantôt par une gué-rison complète. Presque toujours la nature de la maladie a t. Mémoires de la Société de biologie, 1852,

mais que les gens qui l'entouraient regardaient comme la suite d'une maladie vénérienne. Il alla consulter un chirurgien, qui

avec précision. La cause par laquelle ils ont été affectés de cette maladie est la même qui engendre les hydatides dans d'aut

ts d'hy-datides ne se montre en général qu'à une époque avancée de la maladie . Si cependant une tumeur affecte le siège et pr

, tous recommandent l'opération, car, dans la majorité des cas, si la maladie a été abandonnée à elle-même, elle a eu une issue

(Bayle, Bul. thérap.). Mais aune époque plus ou moins avancée de la maladie , le traitement chirurgical deviendra nécessaire.

envi-ron. Les symptômes qu'il a remarqués pendant cette période de sa maladie sont de l'oppression et une douleur sourde et pro

urs. Cette fois, elle a persisté jusqu'à la ter-minaison fatale de la maladie . Le 19 juillet, Plalz est pris tout à coup de d

t la profession de tailleur. Cet homme fait remonter le début de sa maladie au mois de novembre de l'année dernière. A cette

iques. Le malade succomba le 3 août. Pendant les premiers jours de la maladie , le liquide du kyste était devenu tout à fait pur

ue des renseignements très vagues relativement au développement de sa maladie . Nous pouvons cependant apprendre que, depuis un

s kystes multiples (voyez C. Davaine, Traité des entozoaires et des maladies vermineuses, p. 651). Ce qui frappe le plus dans

s n'ont plus lieu tous les jours, comme dans les premiers temps de la maladie ; ils ne surviennent plus que tous les deux ou tr

epuis que M. Cruveilhier a attiré l'at-tention des médecins sur cette maladie à peu près inconnue avant lui, elle a donné lieu

tracer, à l'aide de ces matériaux, une histoire dogma-tique de cette maladie . Mais les ulcères simples de l'estomac se présent

t une coloration café au lait ou même cho-colat. Dès le début de la maladie , la constipation est opiniâtre, et le malade ne p

/2 seule-ment. Sur 3 estomacs provenant d'individus morts de diverses maladies , nous avons constaté que le diamètre de l'estomac

s observés pendant la vie ; il les a rencontrés, d'ailleurs, dans des maladies très diverses et dans lesquelles les viscères int

propriété, en vertu de laquelle l'organisme, un moment ébranlé par la maladie , retourne spontanément à cet état d'équilibre qui

irations transcen-dantes vers la connaissance de la nature intime des maladies , on aboutit à des hypothèses qui ont sur la prati

nconnues, en vertu desquel-les l'économie tend à revenir de l'état de maladie à l'état de santé *. En détachant ce qu'ils app

être dans cette observation qui démontre que le plus grand nombre des maladies , au moins des maladies aiguës, peut se terminer s

tion qui démontre que le plus grand nombre des maladies, au moins des maladies aiguës, peut se terminer spontanément par la guér

e base indirecte. Mais il reste, Dieu merci, an assez grand nombre de maladies qu'on peut invoquer pour témoigner de la puissanc

r sujet d'un prix, la question suivante : Déterminer quelles sont les maladies dans lesquelles la médecine agissante est préféra

ai sens, est loin d'être une contemplation oisive de la mar-che d'une maladie ; il faut, en même temps, que l'on évite de troub

n'est nullement susceptible de deux manières opposées de diriger les maladies , l'une par des moyens actifs et l'autre en livran

c seulement de faire un juste discernement entre les divers genres de maladies qui peuvent exiger l'une ou l'autre de ces manièr

utre de ces manières, entièrement assorties aux divers caractères des maladies dont on peut être chargé de diriger le traitement

uant avec soin, d'après une classification métho-dique, les genres de maladies qui peuvent être guéries par une simple expectati

la suppose d'ailleurs, et, passant en revue les différents genres de maladies qui la composent, de déterminer quelles sont cell

ces-sivement les circonstances diverses qui peuvent modifier une même maladie , dans sa forme et dans ses tendances vers la guér

ctionn. des sciences médicales, t. XIV, p. 247. Au premier rang des maladies auxquelles l'expectation peut être applicable com

omme méthode générale de traitement, nous voudrions placer celles des maladies spécifiques proprement dites1, contagieuses ou no

posant qu'il existe, n'a pas encore été trouvé ; puis viendraient les maladies évidemment douées d'un certain degré de spécifici

la nature spécifique est encore un objet de contestation ; certaines maladies enfin qui se comportent, à plusieurs égards, à la

n'agit que par des voies indirectes. On peut modifier heureusement la maladie dans ses phénomènes extérieurs, mais on ne l'atte

l : Ars sanandi, p. 13, 14. 2. Requin. — De la spécificité dans les maladies . Thèse de concours, p. 39, 65, 69, 1851. IL O

rmer, ainsi que nous le pensons, la base de la thérapeutique dans les maladies spécifiques proprement dites, dont le remède est

eole, contre la fièvre typhoïde même, une fois déclarées, lorsque ces maladies sont exemptes de complications, et qu'il ne se pr

le lieu de faire remarquer qu'en raison de leur spécificité même, ces maladies rentrent de plein droit dans le domaine de la méd

e la surface du globe. couvrait des agents capables d'atteindre ces maladies dans leur essence, on serait sans doute bientôt c

naison favorable. A plus forte raison, devrait-on les prescrire si la maladie venait à revêtir une de ces formes graves dont le

nge-reuses de nos devanciers nous ont appris qu'on n'arrête point les maladies spécifiques dans leur évolution pour ainsi dire f

onstituer l'unique méthode de traitement pendant tout le cours de ces maladies , il en est d'autres où, tout en formant le fonds

exemple, dans les pyrexies bénignes ou typhodes, dans bon nombre des maladies mias-matiques, c'est bien l'expectation qui convi

times, et les complications particulières aux diverses époques de ces maladies , réclament, souvent d'une manière impérieuse, l'e

rte expectation mitigée, essentiellement appropriée à cette classe de maladies et souvent applicable aux maladies qui s'en rappr

ement appropriée à cette classe de maladies et souvent applicable aux maladies qui s'en rapprochent. Le médecin sait ici qu'il n

ait l'appliquer, d'une manière générale, aux pyrexies franches et aux maladies qui s'en rapprochent, surtout à celles de ces div

s diverses affections qui ont une longue durée. — Pour ce qui est des maladies spécifiques de second ordre (Requin), elles prése

ue par la modification lente de l'orga- 1. Pringle, Observ. sur les maladies des armées. Paris, U93. 2. L'expérience a démon

ies des armées. Paris, U93. 2. L'expérience a démontré que dans les maladies typhoïdes, le méde-cin devait être sobre d'émissi

seau et Pidoux *, d'une manière très générale, classer assez bien les maladies aiguës, selon l'ordre des indications plus ou moi

ue, sous le nom d'apoplexie, l'auteur aura bien pu englober plusieurs maladies diffé-rentes. 1Y. Les affections subordonnées

aladies diffé-rentes. 1Y. Les affections subordonnées à certaines maladies constitu-tionnelles ou diathésiques demandent à ê

u-laire, principalement lorsqu'il s'agit de la forme asthénique de la maladie . On trouverait au besoin, dans les monographies d

of the urinary organs. » London, 1857, passim. 2. Rayer, Traité des maladies de la peau, t. i, p. 45, 1835. la Charité d'un

urement superficielle, ou si au contraire elle est l'expression d'une maladie dialhésique, de la scrofule, par exemple. Dans le

ujourd'hui la teigne faveuse, la teigne tonsurante, la gale, sont des maladies dont on peut, le plus souvent, entrepren-dre sans

sans danger pour le ma-lade, la cure définitive 2. V. Il est des maladies qui, par suite de leur longue durée, ont pour ain

n nombre assez imposant d'observations qui démontrent qu'en effet les maladies et les indispositions habituelles appartiennent à

xtrêmement rares, et j'ai vu pour mon propre 1. Raymond, Traité des maladies qu'il est dangereux de guérir, Paris, 1816. 2.

ers regrets. C'est chez les vieillards surtout que l'on rencontre ces maladies , devenues infirmités habituelles, et dont il sera

rder tout au moins de déterminer la brusque dispa-rition. YI. Les maladies de prédisposition, héréditaires, celles que Porta

maladies de prédisposition, héréditaires, celles que Portai appelait maladies de famille, ne sont guère susceptibles d'être heu

e, l'état nerveux (névropathie protéiforme), le plus grand nombre des maladies comprises sous le nom générique d'aliénation men-

s dans l'atténuation du nombre, de la violence, de la spécificité des maladies , par le déploie-ment de la santé générale et la r

té, des lumières et de l'aisance, que cherchés dans la guérison de la maladie une fois formée 1. » Cette remarque est en grande

pre ou spedalsked, le crétinisme, la pellagre, etc. — Il est donc des maladies incurables, et malheureusement le nombre en est g

ces, tel est, en effet, alors le seul but de l'art. VIL Certaines maladies paraissent jusqu'à un certain point liées aux rév

avoir, quelquefois au moins, une influence curatrice évidente sur les maladies préexistantes. C'est ce qui a fait dire à Bordeu

ui doit être la base du traitement. VIII. Il peut arriver que les maladies intercurrentes aient sur les maladies préexistant

VIII. Il peut arriver que les maladies intercurrentes aient sur les maladies préexistantes l'influence la plus heureuse. La po

si que certaines affections aiguës peuvent amender ou même guérir des maladies de longue durée : c'est ainsi qu'on a vu plusieur

uérir des maladies de longue durée : c'est ainsi qu'on a vu plusieurs maladies de la peau guéries par un érysi-pèle2 ; l'état fé

atier, Propos, sur l'érysipèle, in-4, Paris, 1831. IX. Il y a des maladies qui, lorsqu'elles sont franches et légiti-mes, te

quelquefois même les faire cesser complètement l, etc. Le nombre des maladies médicatrices n'est certainement pas très grand, m

de complications viscérales, de relarder son emploi, et de laisser la maladie livrée à elle-même pendant quelque temps, ainsi q

erait peut-être plus vrai de dire que la tendance à la chronicité des maladies est en raison inverse de leur acuité primitive. C

s maladies est en raison inverse de leur acuité primitive. Celles des maladies chroniques qui sont le plus remarquables par leur

urs (Laënnec, Landré-Beauvais, Poilroux), les désigner sous le nom de maladies chroniques primitives ou primitivement chroniques

stic restera nécessairement incertain. Cela est surtout vrai pour les maladies épidémiques, où la connaissance non-seulement du

lorsqu'il s'agit d'instituer le traitement. « L'art de connaître une maladie naissante, dit Sarcone, n'est que trop semblable

istinguer l. » Cette obscurité, qui couvre le diagnostic au début des maladies épidémiques, réclame en général une sage expectat

eminentiora febris incognitas 3. » 1. Sarcone, Hist. raisonnée des maladies obsei^vées à Naples, t. II, p-106, 1805. 2. Sai

entre autres cas particuliers, se rencontrer dans le cours d'une même maladie , aiguë ou chronique, alors même qu'elle se montre

tions de s'abstenir d'une médication énergique. On a remarqué que les maladies des en-fants , considérées d'une manière générale

éférer une médecine expectante et pas-sive, c'est dans bon nombre des maladies de l'enfance... Ce sont les enfants les plus jeun

être très réservé sur les saignées quand les savants sont atteints de maladies aiguës. — Certaines conditions physiologiques doi

n 1. Eléments de pathologie générale, p. 600, 1856. 2. Traité des maladies des enfants, t. I, p. 60, 1855. 3. Traité sur d

erve, même dans les cas où elle est indiquée par la nature même de la maladie . Une femme qui a ses règles ne doit pas être saig

on peu commune, et presque exclusivement propres à un petit nombre de maladies . — L'espèce humaine, disaient les an-ciens humori

aux yeux des humoristes les phénomènes que l'on observe au déclin des maladies . On s'est beaucoup égayé sur le compte de ce syst

enferme-t-il pas cependant un fond de vérité ? Pendant le cours d'une maladie aiguë fé-brile, la désassimilation, ou, pour nous

les observateurs des crises ont re-marqué qu'à un certain état de la maladie , il n'y a souvent exaspération des symptômes que

rison s'obtient d'ailleurs par d'autres médica-tions, soit contre des maladies qui ont résisté jusque-là à toutes les méthodes c

curatives mises précédemment en usage. ' 3° Enfin, on abandonne la maladie à elle-même ; en d'au-tres termes, on fait de l'e

tions , car on parviendrait seulement ainsi à savoir quelles sont les maladies qui peuvent guérir spontanément ; en second lieu,

ieu, on arriverait à connaître exactement la durée et l'intensité des maladies traitées par la médecine expectante ; et l'on pou

juger de l'efficacité de la médecine agissante dans le traitement des maladies , et, dans une maladie quel-conque, de la supérior

e la médecine agissante dans le traitement des maladies, et, dans une maladie quel-conque, de la supériorité de telle ou telle

action relativement à la mortalité, à la marche lente ou rapide delà maladie ; et, pour atteindre ce but, il est nécessaire de

même affection au même de-gré, les uns relatifs à des sujets dont la maladie aura été aban-donnée à elle-même, les autres à de

périmentation ne peut pas évidemment être appliquée à tous les cas de maladie . Plusieurs maladies ré-clament impérieusement les

ut pas évidemment être appliquée à tous les cas de maladie. Plusieurs maladies ré-clament impérieusement les secours de l'art ;

a marche naturelle, la durée et les différentes cir-constances de ces maladies . Dans les cas, je le répète, où les affections so

employer la méthode expectante. C'est ainsi que, dans la pneumonie, maladie réputée pour très grave, quelques médecins, réflé

qu'il serait utile d'es-sayer la méthode expectante, en présence des maladies contre lesquelles on connaît cependant des remède

ittente est certainement le triomphe de la médecine agissante : cette maladie spécifique a trouvé son remède spé-cifique, et le

lique, d'une manière générale, aux ma-ladies et aux circonstances des maladies où les méthodes ac-tives seraient inutiles, impui

l'expeclation pure peut constituer, pendant tout le cours d'une même maladie , l'unique méthode de trai-tement; mais il en est

aquelle s'applique, en définitive, peut-être au plus grand nombre des maladies aiguës qui rentrent véritablement dans le domaine

nt véritablement dans le domaine de la pathologie interne. Dans les maladies douées d'un haut degré de spécificité et qui ne r

doit, le plus souvent, constituer la base du traitement. Il est des maladies d'une bénignité extrême, il en est d'in-curables

aladies d'une bénignité extrême, il en est d'in-curables ; il y a des maladies médicatrices, et des maladies qu'il est dangereux

e, il en est d'in-curables ; il y a des maladies médicatrices, et des maladies qu'il est dangereux de guérir. L'expectation conv

it M. Grisolle à établir qu'en définitive, dans la première série, la maladie a eu une durée assez longue eu égard au peu de gr

r. « L'in-flammation du poumon participant de la nature bénigne de la maladie (la fièvre synoque), c'est-à-dire atteignant bien

emple, où il s'agit de modifier len-tement l'organisme occupé par une maladie constitutionnelle. Dans le but de prévenir, en

et de chirurgie, 1862, nos 16 et 18.) 3. Nous rappelons ici que la maladie décrite par M. Wunderlich, sous le nom de paralys

Romberg, sous le nom de tabès dorsalis, ne diffère pas au fond de la maladie nommée ataxie locomotrice progressive par M. Duch

ce fait n'avait pourtant aucune relation étroite avec cette dernière maladie ; mais que de fois les tentatives thérapeutiques

inq ans. Début lent à la suite de fatigue et après avoir été mouillé. Maladie datant de trois mois; sensibilité obtuse aux memb

strabisme, qui se montre assez souvent au nombre des symptômes de la maladie . On a même vu les agents thérapeutiques mis en us

avoir eu parfois ce résultat. On voit donc combien le nitrate d'ar-ia maladie appelée plus tard ataxie locomotrice progressive,

dorsalis. A peine rencontre-t-on un des malheureux atteints de cette maladie qui n'ait le dos couvert de cicatrices... et qui

btenu une entière gué-rison. Mais il faut remarquer que, chez lui, la maladie , quoi-que les troubles de la motilité fussent trè

d'argent étaient dans des conditions bien différentes. Le début delà maladie remontait chez elles à plusieurs années, et, depu

u leurs caractères nor-maux. Or, tant en raison de l'ancienneté de la maladie qu'en raison de l'ensemble des symptômes, les mal

d'abord l'histoire de cinq cas d'ataxie lo-comotrice dans lesquels la maladie , quoique très avancée, a été modifiée très favora

Le nitrate d'argent a déjà été employé dans le traitement de diverses maladies , telles que la gastralgie et la gastrite, la chor

psie ; mais c'est surtout chez les su-jets atteints de cette dernière maladie qu'on a observé la teinte noire de la peau, et se

tout à fait impossible. Les bras avaient d'abord été épargnés par la maladie ; mais il y a cinq ans, le bras droit a commencé

la malade dont nous venons de rapporter l'observation, le début de la maladie datait de plus de quinze ans, et, au moment où l'

ice de la Salpêtrière le 19 mars 1861. Elle n'a été atteinte d'aucune maladie jusqu'à l'âge de trente et un ans ; elle fut alor

re en bijoux de jais. C'est à cette époque que remonte le début de sa maladie actuelle. A quelques mois d'intervalle, elle fut

Pour terminer l'énu-mération des symptômes delà première période delà maladie , il faut signaler encore une salivation très abon

sion de la menstruation pen-dant six mois. Un an après le début de la maladie , l'altération de la motilité et de la sensibilité

xie locomotrice progressive dans tout son développement. Seulement la maladie était de date moins an-cienne, et le début ne rem

ariée à vingt-six ans, a eu huit enfants; elle n'a jamais souffert de maladie grave, à part celle dont il s'agit actuellement.

a jamais éprouvé de dérangement notable de la santé. Le début de la maladie actuelle remonte au mois de mai 1860. Alors doule

Elle est en-voyée à l'hospice de la Salpêtrière avec un certificat de maladie incurable. L'admission à la Salpêtrière date du

elques symptômes qui n'appartiennent pas au type le plus commun de la maladie . Aux membres inférieurs le sens du tact est émous

sont encore faibles, mais les mouvements ataxiques ont disparu. La maladie , dans le cas qui va suivre, datait de cinq ans en

me incurable à l'hospice de la Salpêtrière le 13 juillet 1858. Aucune maladie nerveuse chez ses parents. Attaques d'hystérie de

nt ; jamais d'irrégularité no-table de la menstruation. Début de la maladie actuelle, il y a quinze ans au moins. Vers cett

ues jours de traitement, et l'on peut alors étudier complètement la maladie du système nerveux. La malade, lorsqu'elle est

es les mieux accusés ; à l'époque où le traitement a été institué, la maladie était parvenue, depuis longtemps déjà, à une péri

ns présenté l'histoire étaient tous des cas invétérés ; chez tous, là maladie était depuis long-temps stationnaire, ou encore e

que dans des cas moins graves et moins avancés, on pourra enrayer la maladie dans sa marche, ou obtenir tout au moins un amend

struation, irré-gulière jusque là, a été très régulière. Lorsque la maladie a débuté, P... habitait depuis quatre ou cinq ans

n a songé, pour la première fois, à traiter par les sels d'argent les maladies i. Extrait du Dictionnaire encyclop. des scienc

ou l'oxyde d'argent, I. Affections du système nerveux. Parmi les maladies qu'on s'est efforcé de combattre par les sels d'a

d'autant plus que pour produire un effet sensible sur la marche de la maladie , il faut administrer l'argent pendant longtemps e

s plus tard, Powel revenait sur l'emploi des sels d'argent dans cette maladie , qu'il affirmait avoir souvent améliorée ou compl

velles recherches sur ce sujet. C. Paralysie agitante. — Bans cette maladie , d'après nos observations personnelles, l'emploi

cas favorables, ils appartenaient tantôt à la pre-mière période de la maladie , tantôt aune époque beaucoup plus avancée. On ne

épinière, qui ont été rangées, jusqu'à ces derniers temps, parmi les maladies les plus rebelles à toute espèce de traitement.

eut être utilement traitée par le nitrate d'argent, vers la fin de la maladie . Ebers, Boudin, Mitchell (de Philadelphie), en on

e sevrage. Krause et Kaiser l'ont administré à l'intérieur dans cette maladie ; ce dernier conseille de le faire prendre sous f

prétend avoir retiré de bons effets, dans la période aiguë de cette maladie , de l'usage interne du nitrate d'argent, surtout

e ; ils ont cherché à introduire ce médicament dans le traitement des maladies vénériennes : mais les expériences de M. Ricord e

cas, des effets utiles, agit surtout sur l'élément dyspep-tique de la maladie . Au reste, il est fort possible que les sels d'ar

. Des préparations d'argent et de leur utilité dans le traitement des maladies vénériennes. Montpellier et Paris, 1839. — Hudson

es, 1864. — Topinard. De l'ataxie locomotrice et en particulier de la maladie appelée ataxie locomotrice progressive. Paris, 18

s intervention d'aucun moyen accessoire, pendant toute la durée de la maladie , et continuée même, en général, deux ou trois jou

ômes. Or, dans tous ces cas, il nous a paru que la durée totale de la maladie avait été très notablement abrégée ; en effet, el

it dû être maintenue pendant 12 ou 15 jours, et la durée totale de la maladie a été alors de 20 jours en moyenne. 1. A.-B. Ga

'effets pathogénétiques capables d'inspirer la moindre inquiétude. La maladie ne subissait aucune modi-fication brusque ; tout

moins dans la plupart des cas, jusqu'à la cessation définitive de la maladie . Les organes digestifs n'ont jamais présenté de

on, la médication n'ayant été en rien modifiée, la durée totale de la maladie n'a pas dépassé 22 jours. La convalescence a ét

éjà plusieurs fois suivie de bons effets dans la forme subaiguë de la maladie , et même aussi dans sa forme chronique primitive,

heures, dans les cas intenses. TABLE DES MATIÈRES PREMIÈRE PARTIE Maladies infectieuses. Pages I. Variole du fœtus. — Va

............ 50 Le typhus fever et la fièvre typhoïde sont-ils deux maladies es-sentiellement distinctes?.....................

pectation en médecine, 305; — bibliographie, définition, 310; — — maladies auxquelles elle s'ap-plique, 313; — mitigée, 315,

que, 313; — mitigée, 315, 337; — dans la pneumonie, 318; — dans les maladies constitution-nelles, 319; — dans la goutte, 319;

maladies constitution-nelles, 319; — dans la goutte, 319; — dans les maladies hérédi-taires, 322 ; — dans les maladies d'évolut

s la goutte, 319; — dans les maladies hérédi-taires, 322 ; — dans les maladies d'évolution, 323 ; — dans les ma-ladies aiguës, 3

—, 403 ; — hy-dragogue, 404; — cristal de — 404. Lysis, 332. M Maladies aiguës : tendance à la chronicité, 327. — chron

— chroniques primitives, 327. — intercurrentes : influence sur les maladies préexistantes, 324. — médicatrices, 325,337. Ma

ment du — par les alcalins à haute dose, 439. S Saignée, dans les maladies aiguës, 317. Sclérodermie, 199. Syphilis, sels

ŒUVRES COMPLÈTES DE J.M. CHARCOT MALADIES DES VIEILLARDS GOUTTE ET RHUMATISME TOME VII

arcot, nous avons rassemblé tous les tra-vaux de notre maître sur les maladies des vieillards. Ce vo-lume se compose : 1° Des Le

ose : 1° Des Leçons cliniques sur les mala-dies des vieillards et les maladies chroniques, faites en 1866, et recueillies par M.

par M. B. Bail; — 2° des Leçons sur la thermométrie clinique dans les maladies des vieil-lards, faites en 1869, et recueillies p

ions sur la Goutte et le rhumatisme chronique ; — 5° de Varia sur les maladies des vieillards. BOURNEVÏLLE. Février 1889.

EVÏLLE. Février 1889. PRÉFACE DE L'AUTEUR1 Les « Leçons sur les Maladies des vieillards et les Ma-ladies chroniques, » com

. Paris, 1er octobre 1881. J. M. CHARCOT. 1. Les Leçons sur les maladies du système nerveux ». INTRODUCTION LA MÉDECIN

e celle des adultes, et à fixer votre attention sur quelques-unes des maladies qu'on rencontre plus spécialement dans les asiles

désormais que le cri des organes souffrants. 2° En second lieu, la maladie avait pu être considérée au-trefois comme un être

eresse et d'humidité, le corps humain éprouve des changements, et les maladies en emprun-tent les caractères. C'est sur ce fonde

dispositions habituelles du corps et de l'esprit, et sur-tout sur les maladies dont nous pouvons être affectés ? Poursuivant c

es comme les saisons de la vie, et leur attribuait par conséquent des maladies spéciales. Sans accepter cette interprétation, la

inement confirmé la réalité du fait ; et nous savons qu'il existe des maladies qui tiennent aux révolu-tions des âges. Dans la

nditions dans les-quelles Hippocrate observait. C'est surtout sur les maladies aiguës fébriles qu'il avait concentré son attenti

qui permettraient de prévoir les crises, les accidents, l'issue de la maladie , et de fournir des indications pour l'emploi des

choses d'un peu haut. On est arrivé ainsi à reconnaître que chaque maladie a une évolution propre, un mode spécial de dévelo

ete singulièrement altérée lorsqu'on est allé jusqu'à considérer les maladies comme des êtres concrets, comme des individus, au

'un animal ou une plante. On est arrivé à reconnaître que tantôt la maladie parcourt rapidement les périodes successives quel

phases de son évolution. De là vient la distinction établie entre les maladies aiguës et les affections chroniques, qui répond é

sert de lien. C'est ainsi que s'est produite la grande conception des maladies constitutionnelles et diathésiques. Cette idée re

enferme volontairement dans la sphère des phénomènes extérieurs de la maladie , c'est-à-dire des symptômes. Mais il est en mêm

les à ses moyens d'investigation. De plus, même dans le domaine des maladies organiques, où elle semblerait devoir s'imposer,

la nosograpbie de lumières nouvelles, en permettant la distinction de maladies que l'analogie de leurs symptômes aurait pu laiss

t y chercher aucun éclaircis-sement concernant la cause prochaine des maladies , ou le mécanisme de leur formation. Tels sont,

être séparée, n'a pas seulement pour but de restreindre le nombre des maladies sans matière, en montrant que des lésions peuvent

l'anatomie et de la physiologie pour en déduire les con-ditions de la maladie , est pleine de dangers, hérissée d'écueils. Ne no

es venins, des substances putrides, etc. L'idée de produire ainsi des maladies artificielles est loin d'être nou-velle, et il fa

e les affections à lente évolution lui échappent le plus souvent. Les maladies constitutionnelles et diathésiques, en particulie

urraît-il en être autrement si les conditions de développement de ces maladies sont le plus souvent ignorées du médecin lui-même

t de relever les analogies qui existent, à quelques égards, entre les maladies diathésiques dites spontanées, et certaines intox

la pathologie expérimentale est impuis-sante à faire naître certaines maladies d'ensemble, elle peut souvent en imiter les sympt

prétendaient entendre des choses inouïes. D'ailleurs, la plupart des maladies de la poitrine, celles du cœur, les affections ch

justice, la manie singulière qui les poussait à considérer toutes les maladies comme des inflammations i. Les choses en restèr

aduction du Dr Jaccoud, 1.1. p. 53, 1863. + * * PREMIÈRE PARTIE Maladies des vieillards. PREMIÈRE LEÇON Caractères gén

férences. — Organisation de la Salpêtrière an point de vue médical. — Maladies chroniques ; maladies des vieillards. — Historiqu

on de la Salpêtrière an point de vue médical. — Maladies chroniques ; maladies des vieillards. — Historique de la pathologie sén

la vieillesse : cachet particulier qu'elle im-prime à la plupart des maladies . Messieurs, Les conférences auxquelles vous a

égorie comprend des femmes de tout âge, frappées, pour la plupart, de maladies chroniques réputées incurables, et qui les ont ré

s dans les conditions les plus favorables pour étudier avec fruit les maladies à lente évolution. En effet, la nombreuse popul

s appelés à constater les lé- sions organiques qui caractérisent la maladie , lorsqu'elle s'est terminée par la mort. Dans d

pécialement votre attention sur les caractères les plus géné-raux des maladies qui surviennent à la dernière période de la vie.

nière période de la vie. I. L'importance d'une étude spéciale des maladies des vieil-lards ne saurait être contestée aujoLir

pourrait-on citer quel-ques écrits où la physionomie particulière des maladies séniles ait été entrevue. Si l'on en excepte le p

Thèse de doctoral, an VIII. rhumatisme noueux, arthritis pauperum, maladie très fréquente chez les indigents. Landré-Beauvai

raîne ; elle mérite, à tous égards, d'être placée au premier rang des maladies chroniques rassemblées dans cet asile et qui devr

ieillards est-il une affection nerveuse ? (1817). Recherc/ies sur une maladie encore peu connue, qui, a recu-le nom de Ramollis

la pathologie des vieillards, mais aussi sur l'histoire de plusieurs maladies chroniques, se trou-vent accumulées dans ce vaste

us venons de citer, plusieurs monographies importantes, relatives aux maladies de la vieillesse, ont été publiées par des obser-

le but que Prus avait cherché à réaliser dans ses Recherches sur les maladies de la vieillesse, présentées à l'Académie de méde

doit à cet auteur le premier traité, dogmatique qui ait paru sur les maladies des vieillards (2). Malheureusement, cet ouvrage,

llers, etc. Erlangen, 1839. de Beau (1) et de Gillette (2), sur les maladies des vieillards, ainsi que le Traité clinique publ

e nombreux emprunts. Le premier est le volumineux Traité clinique des maladies des vieil-lards, dû à la plume de M. le docteur G

rattacher autant que possible les particularités qui distin-guent les maladies de l'âge sénile aux modifications anatomi-ques ou

rits sont de date récente et appartien- 1. Etudes cliniques sur les maladies des vieillards (Journal de médecine de Beau. 1843

cellulaires du parenchyme, les éléments musculaires et 1. Rayer. — Maladies des reins, t. I, p. 3. 2. Il est à peine nécess

la question sous trois points de vue différents : 1° Il existe des maladies spéciales à la vieillesse, et qui se rattachent,

s les plus intéressants de la médecine des vieillards. 2° Parmi les maladies qui peuvent exister aux autres épo-ques de la vie

typhoïde, Murchison pour le typhus, et d'autres auteurs pour diverses maladies (1). Qui ne sait, d'ailleurs, que Louis XV est mo

st de 1,6 p. 100. — Les vieilles femmes sont plus exposées à ces deux maladies que ne sont les hommes âgés. — Pour la fièvre typ

tion dans l'âge senile. — Les organes semblent souffrir isolément. —• Maladies latentes. — Les lésions les plus graves peuvent p

n peut en tirer. — Defervescences, crises, perturbations critiques. — Maladies dans lesquelles la température s'abaisse au lieu

on générale, que nous sommes habitués à rencontrer en pré-sence de la maladie , subir une transformation complète. A cette époqu

us, et c'est dans l'âge sénile qu'on observe le plus grand nombre des maladies latentes (1). Messieurs, ce point de vue est as

ptes à nous induire en erreur, qu'à nous éclairer sur la nature de la maladie (2). 1. « A un âge avancé, les organes semblent

par cette exploration méthodique fournissent pour chaque espèce de maladie des types constants, avec des variantes qui corre

riantes qui corres-pondent aux circonstances les plus importantes des maladies ; car ainsi seulement on pouvairétablir que ces t

ient d'après certaines règles, d'après certaines lois, suivant que la maladie a été abandonnée à elle-même, ou traitée par l'em

, au milieu de tous ces phénomènes, à l'in- 1, Etudes clin, sur les maladies des vieillards. Journal de Beau, 1843, p. 292.

r moi-même. Cette brusque élévation de la température, au début des maladies , correspond assez exactement à ce que nous obser-

Mais cette rapidité de l'invasion ne se rencontre que dans certaines maladies ; il en est d'autres où la chaleur fébrile s'accr

fébriles de la vieillesse. II. Le frisson a marqué le début de la maladie , qui suit, à partir de ce moment, une évolution r

es correspondent avec une grande exactitude aux diverses phases de la maladie . Un amendement momentané succède habituellement

c'est là un calme trompeur, et le soir même ou le lendemain matin, la maladie reprend sa marche. La tem-pérature remonte à 40 d

scn. (Pneumonie der Kin-desalter. Berlin, 1862). cette époque de la maladie , peut également être provoqué par le tartre stibi

n potion à la dose de 120 grammes. Pendant la pre-mière période de la maladie vous voyez la température s'a-baisser lentement,

dicament, pour se relever aussitôt qu'il cesse d'être administré ; la maladie reprend ensuite son cours naturel, et se termine

s sujets, est le signal des phénomènes critiques qui doivent juger la maladie ; on les voit se produire soit au moment même où

pés jusqu'ici que des cas qui se terminent par la guérison ; quand la maladie doit avoir une issue funeste, la température, qui

soumis à l'emploi des contre-stimulants, mais encore dans ceux où la maladie a été abandonnée à elle-même. Les quatre tablea

ontré toute l'importance de la thermométrie clinique dans l'étude des maladies des vieillards, et l'utilité des résultats auxque

laire. Jusqu'ici, messieurs, je ne vous ai guère entretenus que des maladies dans lesquelles la chaleur s'élève au-desssus du

parties centrales se maintient au degré normal pendant le cours de la maladie , et que la chaleur s'élève aux approches de la mo

deux séances précédentes, les caractères généraux que présentent les maladies dans l'âge sénile ; aujourd'hui, je me propose d'

er votre attention d'autant plus que l'histoire pathologique de cette maladie présente bien des difficultés à résoudre, bien de

us demander s'il faut confondre dans une description commune ces deux maladies ou établir entre elles une distinction radicale.

qu'il y eût là un problème à résoudre. Sous le nom à'arthritis ou de maladie articulaire (articulorum passio), ils nous ont la

ulaire (articulorum passio), ils nous ont laissé la description d'une maladie dans laquelle nous retrouvons les caractères tant

que nous espérons vous démontrer en étudiant successivement ces deux maladies , pour les rapprocher ensuite l'une de l'autre, et

nts de vue comme un type des affections constitutionnelles, comme une maladie modèle. En effet, par des circonstances malheu-re

nomènes qui se présentent à notre observation, dans le cours de cette maladie . Nous espérons donc, messieurs, que l'abondance d

cide urique dans le sang constitue un des principaux caractères de la maladie . 11 est incontestable que la plupart des manifes-

urs, la diathèse se borne à pro-duire pendant toute l'évolution de la maladie , des troubles intérieurs de cette espèce, sans ja

opposition à la goutte régulière, qui répond au type classique de la maladie . Cependant, même ici, nous ren-controns des affec

ndant ces deux termes correspondent aux deux phases principales de la maladie . Ainsi, le goutteux éprouvera d'abord des accès

s troubles fonctionnels qu'on peut attribuer à la ré-trocession de la maladie ; mais les affections viscérales liées àdes lésion

sont en général la cause déterminante de la mort. Au reste, quand la maladie se pro-longe, on voit à la fin survenir cet état

rvenir cet état cachectique qui termine volontiers toutes les grandes maladies constitutionnelles ; c'est alors que se développe

pondre aux moyens thérapeutiques qu'on peut opposer aux progrès de la maladie . x\près avoir formulé ces notions préliminaires

l s'efface dans l'intervalle des attaques, au moins à l'origine de la maladie (Garrod) (1); il se manifeste de nouveau quelque

omonique de la diathèse goutteuse; on peut aussi le constater dans la maladie de Bright et l'intoxication saturnine. 11 est cep

forme pas de dépôts, par le refroidisse-ment, aussi longtemps que la maladie est apyrétique ; on n'y constate que des traces d

les tissus envahis, qui sont frap-pés, pour toujours, du cachet de la maladie . Commençons par étudier ce qui se passe dans le

, pour s'éloigner de la synoviale. A une période plus avancée de la maladie , quand l'état chro-nique a succédé aux accès aigu

ns qui correspondent à cette désignation. — Dépôt d'urate de soude. — Maladie de Bright. — Néphrite interstitielle. Altératio

mie pathologique des lésions viscérales qui peuvent résulter de cette maladie . Mais, comme vous le savez, l'occasion de faire l

t chronique, lorsqu'une affection inter-mittente ou les progrès de la maladie avaient déterminé la mort. Nous allons les passer

ire; mais il est incontestable qu'elles sont très-communes dans cette maladie . En second lieu, nous rencontrons la néphrite g

oncomitantes du rein, qui correspon-dent aux lésions ordinaires de la maladie de Bright. 11 existe d'abord une néphrite paren

rticale, et cet état granuleux du rein, qui appartient en propre à la maladie de Bright. Mais, en dehors de. la néphrite pare

s manifestations de la goutte. Ce serait là une forme viscérale de la maladie . Bien que les altérations du parenchyme rénal,

d'urate de soude, ne diffèrent en rien de celles qui existent dans la maladie de Bright ordinaire, les symptômes propres à cett

es doigts des tumeurs formées par des amas de matière gypseuse. Cette maladie est incurable. Il existe des faits analogues ch

goutte aiguë, goutte chronique. — La goutte est toujours au fond une maladie chronique : mais l'accès aigu a une physionomie b

faut cependant pas oublier que la goutte est, dans tous les cas, une maladie essentiellement chronique. En effet,le premier ac

hysionomie d'un accès aigu est si différente de celle que présente la maladie envisagée à l'état permanent, que nous sommes for

ujet qui, jusqu'alors, n'avait jamais ressenti les atteintes de cette maladie . Dans la majorité des cas, des prodromes spéciaux

as dans lesquels le gros orteil n'est affecté que secondairement : la maladie débute sur un autre point, le genou, par exemple.

le genou ou sur toute autre join-ture. 11 est enfin une forme de la maladie qui mérite une attention spéciale, car elle prése

t libres de toute manifestation morbide. Cependant, à mesure que la maladie progresse, elle change insensiblement de caractèr

ade, frappé d'une analogie incontestable, s'imagine volontiers que sa maladie a changé de nature et s'est transformée en rhumat

pitations, des troubles nerveux divers ; on dirait, en un mot, que la maladie , d'abord concentrée, a fini par s'étaler; elle ga

'état cachectique se montrent toujours, à des degrés divers, quand la maladie est arrivée à ce point. Aussi, les affections int

diqué, les extrémités supérieures commencent à subir l'invasion de la maladie . C'est à ce moment qu'on observe les déformations

s. Todd a vu l'albuminurie se montrer deux ans après le début de la maladie ; et deux ans plus tard, le sujet éprouvait des ac

te. — Manifestations cérébrales de la goutte. — Son influence sur les maladies de l'axe médullaire n'est pas encore bien démontr

d nombre d'auteurs se sont attachés à décrire les transformations des maladies (mutationes morborum). La goutte occupe une grand

-quée, lorsqu'il s'agit de prouver que, sans perdre son identité, une maladie , peut revêtir les formes les plus variées. Il e

e. Il ne faut point appliquer indistinctement ce terme à toutes les maladies dont le goutteux peut se trouver atteint; ces aff

on ne saurait les ranger au nombre des conséquences directes de cette maladie . Nous réserverons donc le nom de goutte viscéra

voqué par l'intervention d'une cause directe. Le cours régulier de la maladie a été in-terrompu par une émotion vive, par une i

t les alcooliques sont tolérés à haute dose. Dans le second cas, la maladie prend une forme inflamma-toire. Il existe une viv

et du froid. On peut cependant se demander si l'existence de cette maladie n'a pas été trop légèrement admise chez un certai

amore avait depuis longtemps signalé dans les cas chroniques de cette maladie . Il est d'ailleurs probable qu'il se produit à

utteux, paraissent surtout reconnaître pour causes l'alcoolisme ou la maladie de Bright. Mais ce qui domine ici la situation,

a encore sa part ; mais il est inté-ressant de remarquer que les deux maladies marchent parallè-lement sous ce rapport, et que t

moyens d'éviter toute erreur. V. L'influence de la goutte sur les maladies delamoelle épiniôre est une question encore litig

goutte, et deviennent presque la règle, à une certaine période de la maladie . Elles sont rares, au contraire, dans les diver-s

ineuse de la goutte ne diffère que bien peu, par ses symptômes, de la maladie de Brigth ordinaire. On trouve en général les uri

ais ce symptôme fait souvent défaut. On constate aussi, comme dans la maladie de Bright ordinaire, de la dypepsie et de la diar

s le cours de la goutte, il existe d'autres manifestations de la même maladie , qui, sans envahir les organes intérieurs, se loc

tte ; plusieurs auteurs l'ont observée après lui ; mais de toutes les maladies oculaires qui ont été rapprochées de la goutte, c

ents de ce genre, lorsqu'ils sur-viennent dans le cours même de cette maladie , paraissent se rattacher à la diathèse goutteuse.

mais bien des complications qui peuvent survenir dans le cours de la maladie . Comment les affections intercur-rentes sont-elle

s par la goulle ? On peut, à cet égard, établir un parallèle entre la maladie de Bright, le diabète et l'affection qui nous occ

l. Mais lorsqu'il n'existe point de cachexie, la terminaison de ces maladies est loin d'être aussi funeste et les choses se pa

des affections conco-mitantes de la goutte, qui présentent avec cette maladie des rapports plus intimes que ceux sur lesquels n

Scuda-more, loin de pressentir cette affinité, soutient que ces deux maladies se rattachent à des causes tout opposées. Mais un

n effet, que le diabète peut alterner avec les symptômes d'une autre, maladie , et particulièrement avec des accès de goutte et

hai (de Calvi) s'est également occupé des rapports entre ces diverses maladies , à propos de la gangrène diabé-tique, dès l'année

a évidemment une corrélation plus ou moins intime entre ces diverses maladies se reproduisant ainsi, à divers de- grés, chez

sez souvent chez les sujets goutteux. La pa-renté qui réunit ces deux maladies a été reconnue de tout temps. «Tu as la gravelle

précéder l'apparition de la goutte, pour alterner ensuite avec cette maladie . On peut établir, en effet, trois catégories à

x de la goutte. Il peut y avoir émission de sable 1. Leçons sur les Maladies des organes urinaires, trad. de Patron, Pans, 174

es des organes urinaires, trad. de Patron, Pans, 1745, p. 251, 278. — Maladies des reins, Paris, 1809, t. T, p. 94, 197,198, a

uthentiques ; mais M. Rayer a signalé l'existence de l'une et l'autre maladie , sinon chez le même individu, au moins dans la mê

savez déjà, bien des observateurs à proclamer l'identité de ces deux maladies . Nous serons mieux préparés à nous pro-noncer sur

appliquer. Pathologie historique de la goutte. — Antiquité de cette maladie . — Auteurs qui en ont signalé l'existence. Diminu

tômes qui la caractérisent et des affinités qui l'unissent à d'autres maladies . Il nous reste maintenant à chercher les conditio

sociales qui paraissent y prédisposer l'espèce humaine. Envisager une maladie à ce point de vue, c'est faire en grand son étiol

istorique de la goutte. Retracer les vicissitudes que subissent les maladies dans le cours des siècles, et rechercher, dans l'

ais, pour qu'il soit possible d'appliquer ce procédé à l'é-tude d'une maladie , il faut que l'attention de nos prédéces-seurs ai

démiques, qui ont autrefois exercé de grands ravages, et de certaines maladies chroniques qui ont attiré, de tout temps, les reg

place évidemment au premier rang. 11 est certain, en effet, que cette maladie prédominait autrefois, d'une manière en quelque s

istoriens et les satires des poetes, sont remplis d'allusions à cette maladie . Au premier siècle de l'ère chrétienne, Arétée

i (1) nous appren-nent que, même en Angleterre, la fréquence de cette maladie à diminué, d'après Owen et Fuller, et qu'elle a n

ifférents. Quant à l'influence exer-cée sur le développement de cette maladie par les excès de table, elle a toujours figuré au

sme articulaire; aussi plusieurs auteurs le considèrent-ils comme une maladie nouvelle, ou du moins presque inconnue aux ancien

les diverses régions du globe dans lesquelles pré-dominent certaines maladies , et nous permet ainsi d'étudier, sur la plus vast

elle n'existe aujourd'hui que sur un seul point du globe, à l'état de maladie généralement répandue ; vous avez déjà nommé l'An

pour nous servir de l'expression de Muhry (3), le rhumatisme est une maladie ubiquitaire. Il y a là une différence frappante e

des circonstances particulières qui peuvent donner naissance à cette maladie . Nous aurons l'occasion, dans le cours de cette é

ité. Ajoutons enfin que ce sont surtout les formes asténiques de la maladie qui prédominent dans le sexe féminin. 4° Age. —

ets affaiblis que chez les hommes vigou-reux; seulement le type de la maladie est modifié par les conditions générales de l'org

pauperes, plures sapientes quam fatuos, » dit-il en parlant de cette maladie . Il est in-contestable que les hommes politiques

est si fréquent, d'après Magnus Huss, il n'est pas question de cette maladie , lien est de même en Danemarck, en Russie et en P

que le plomb favoriserait la manifestation de la goutte ; mais cette maladie peut-elle éclater sous l'influence de cette seule

s intéressant à noter, que l'on aime à se figurer la goutte comme une maladie de gens pléthoriques. Mais ïodd a prouvé qu'elle

thologique, 1829; t. I, p. 553, et t. II, p. 387. — Rayer. Traité des maladies des reins, Paris, 1839, t. I, p. 243. — Cruveil-h

e albumineuse, la cachexie saturnine sont, elles aussi, au nombre des maladies qui coïncident avec un excès d'acide urique dans

en tissu fibreux les expose en première ligne aux atteintes de cette maladie . Sans méconnaître ce qu'il peut y avoir de plau

écèdent immédiatement l'accès de goutte. Les symptômes locaux de la maladie peuvent, jusqu'à un certain point, se prêter à la

n acceptant ce point de départ, en déduire les autres symptômes de la maladie ? Tel a été le but des efforts de M. Garrod. Nous

videmment la formation de ces dépôts cristallins qui caractérisent la maladie . 3° La goutte se porte de préférence sur l'arti

Ses rapports avec le rhumatisme aigu. — Principales variétés de cette maladie . — Rhuma-tisme articulaire chronique progressif (

odifications qui correspondent aux principales formes cliniques de la maladie . Messieurs, Après avoir approfondi l'histoire

goutte, nous allons nous occuper d'une affection si voisine de cette maladie , que bien des fois elle a été confondue avec elle

n grand avantage. Tandis que la goutte, qui, en France, n'est pas une maladie nosocomiale, et qui d'ailleurs est peu fréquent

on totale. La plupart des auteurs qui ont spécialement étudié cette maladie , ont puisé leurs observations dans des établissem

r à décrire. I. La dénomination que j'ai choisie pour désigner la maladie dont il s'agit consacre une interprétation nosogr

te, nous établirons plus tard une distinction radicale entre ces deux maladies . II. Le rhumatisme articulaire chronique se p

n'y voyons, au contraire, que les formes diverses d'une seule et même maladie . Pour n'en citer qu'un seul exemple, il nous su

iste cependant quelquefois. C'est surtout dans la forme bénigne de la maladie qu'elles se rencontrent ; on voit survenir, chez

ne com-porte guère d'affections viscérales, et dans laquelle toute la maladie semble se concentrer sur la jointure affectée. On

Heberden (digitorum nodi) constituent le type le moins grave de cette maladie . C'est surtout ici qu'une discussion critique d

ale, qui domine l'ensemble des manifestations symptomatiques de cette maladie : nous voulons parler de Valtération du sang par

elle nous permet enfin d'établir une séparation radicale entre cette maladie et les autres diathèses qui partagent avec elle l

circonstances particulières qui résultent des conditions mêmes de la maladie . C'est ainsi que les altérations qu'on rencontre

scolastique de l'ancienne médecine, le terme subaigu s'appliquait aux maladies aiguës dont la durée dépassait vingt et un jours

aiguës dont la durée dépassait vingt et un jours — limite extrême des maladies ai-guës proprement dites, — et pouvait s'étendre

es, du rhumatisme articulaire chronique. Ainsi, dans cette forme de maladie , les affections articulai-res ont plus de fixité

—Arch. fur physiol. Heilkunde, t. XI, 1852. 2. Bonnet. — Traité des maladies des articulations. Paris, 1845, t. I, p. 32 ves

a prolongation ou du retour incessant de l'affection rhumatismale, la maladie est devenue décidément chronique. Les altérations

es. C'est ce que démontre l'étude des lésions qui caractérisent cette maladie . Pour ce qui concerne les os et les cartilages, d

cellules de cartilages. D'ailleurs, à une époque plus avan-cée de la maladie , la distinction s'accuse de la manière la plus év

e rencontrent simultanément, il y a évidemment juxtaposition des deux maladies ; elles ne se transforment jamais pour se confond

puration, qui constituent à nos yeux le caractère anatomique de cette maladie . Mais on est amené ici à se demander si une irr

État général dans le rhumatisme. — Fièvre. — Marche irrégulière de la maladie . — Rapport entre l'intensité du mouvement fébrile

plus fréquent chez eux, au contraire, que la forme chronique de cette maladie : nous vous l'avons déjà prouvé. Nous ne saurio

é les diversités qui résultent, dans l'expression symptomatique d'une maladie , de la réaction lente ou de la réaction aiguë de

nnaître que si certaines apparences rap-prochent quelquefois ces deux maladies , il n'en est ainsi que dans des circonstances fou

ue en grande partie à nous faire envi-sager cette affection comme une maladie générale ou du moins à siège indéterminé et non c

Nous arrivons à la môme conclusion par l'étude de l'évolu-tion de la maladie , et des conditions étiologiques qui peuvent lui d

ticulaire, il n'affecte presque jamais le gros orteil; d'ailleurs, la maladie envahit simultanément les membres inférieurs et s

cas, il n'existe aucune preuve expérimentale d'une rétrocession de la maladie provoquée par les agents extérieurs, comme nous l

une autre, et de changer plusieurs fois de siège dans le cours de la maladie . 1. Monneret. — Thèse de concours pour le profe

erlich, fournir aucune donnée précise relati-vement à la marche de la maladie ; cependant on observe le plus souvent le minimum

nous ne voyons point un frisson violent en marquer les débuts, et la maladie se constitue, en général, par une augmentation pr

ctères spéciaux qui ne se rencontrent pas au même degré dans d'autres maladies fébriles. L'artère est volumineuse comme dans cer

logie à signaler : c'est la marche irrégu-lière et paroxystique de la maladie . Partout ailleurs, on ne trouve que des différenc

t, l'une des distinctions les plus im-portantes qui séparent les deux maladies . On sait que le caillot d'une saignée, dans le

par l'étude des lésions articulaires et des caractères généraux de la maladie : nous allons en trouver une nouvelle preuve dans

ardite rhumatismale. — Modi-fications apportées à l'histoire de cette maladie parles progrès de l'histologie moderne. — Structu

Lésions de canalisation. — Etat typhoïde. — Période chronique de la maladie . — Affections multiples qui sont la conséquence d

trouvent, avec les mêmes caractères, dans les formes chroniques de la maladie . Pendant le cours des accès de la goutte aiguë,

tour incessant des accès commence à imprimer la forme chro-nique à la maladie , que l'on voit se développer des altérations perm

premières atteintes, et n'attendent guère, pour semanifester, que la maladie ait traversé sa période initiale. Il ne s'agit pl

voquée en doute par plusieurs auteurs ; et l'on peut dire que plus la maladie a de la tendance à revêtir la forme chronique, pl

ion d'une lymphe plastique comme l'un des principaux caractères de la maladie ; on sait aussi que dans ses études si remarquabl

rap-porter à de simples dépôts fibrineux toutes les lésions de cette maladie (Simon). C'est là le développement excessif d'une

à l'intérieur des cavi-tés cardiaques joue un rôle important dans la maladie ; mais ce phénomène est toujours secondaire, et ne

tion sem-blable à celle du mucus. Telle est la première période de la maladie . Fig. 17. — Endocardite aiguë. Coupe de la valv

s pour l'agrégation, 1866, p. 28. trentà la période chronique de la maladie . Le travail phleg-masique se propage en changeant

le. Les figures 2, 5, 6 et 7 de la planche V de l'Atlas du Traité des maladies des reins sont des exemples de néphrite rhumatism

des exemples de néphrite rhumatismale chez des sujets atteints d'une maladie du cœur. Les embolies capillaires du rein donne

s complications ne sont pas exclusivement propres à cette forme de la maladie . On les rencontre d'abord assez fréquemment dan

l s'agit là d'une 1. Du rhumatisme viscéral, p. 61. seule et même maladie , malgré la diversité des manifestations pathologi

ardite s'est développée chez des rhumatisants chroniques, sans que la maladie ait jamais affecté la forme aiguë. Deux de ces fa

tions caractéristiques du rhumatisme chronique. Elle attribuait cette maladie à l'humidité de la loge qu'elle avait longtemps h

seconde entrée à l'infirmerie, elle offrait des signes évidents d'une maladie de cœur. Les symp-tômes de cette affection s'étan

lles se développent de préférence à l'épo-que des exacerbations de la maladie , et lorsqu'on se rapproche en quelque sorte de l'

lorsqu'on se rapproche en quelque sorte de l'état aigu. Au reste, ces maladies ont en général un caractère moins sérieux lorsqu'

ous reconnaîtrons bientôt que, par contre, cette dernière forme de la maladie comporte certaines affections presque complè-teme

, je ne l'ai jamais rencontrée dans cette affection. Mais plusieurs maladies qui se rattachent à la moelle épi-nière se rencon

en dehors des jointures. Nous avons vu que la goutte, en de-hors des maladies viscérales, produit quelquefois des affec-tions a

ppartiennent surtout aux formes subaiguës et peu intenses de ces deux maladies . On peut aussi les rencontrer dans le rhumatisme

e chronique. Elles sont peu communes dans la forme intense de cette maladie ; on les trouve surtout dans le rhumatisme chroniq

rticulaire chronique. — Ils constituent, au fond, une seule et môme maladie . — Rhumatisme ar-ticulaire chronique progressif o

des membres. — Deux types principaux ; leurs variétés. Marche de la maladie . — Altérations consécutives. — Forme atrophique ;

ous vos yeux l'appareil symptomatique qui révèle l'existence de cette maladie . Nous avons insisté déjà sur la nécessité de re

et du rhumatisme d'Heberden. Ce ne sont point là, d'ailleurs, trois maladies distinctes, mais trois formes particulières d'une

adies distinctes, mais trois formes particulières d'une seule et môme maladie . Il n'en est pas moins indispensable de les sépar

nce les petites jointures, celles des mains en particulier. C'est une maladie qui se montre trop souvent au-dessus des ressourc

que les petites articulations étaient le siège de prédilection de la maladie . Les jointures plus vo-lumineuses ne se prennent

che progressive que nous venons de si-gnaler. Dans le premier cas, la maladie présente une évolution rapide ; dans le second, e

ou-vent l'une des premières déformations qui signalent le début de la maladie . Ce type peut offrir deux variétés. Dans la pre

s peuvent se présenter : a. Chez les jeunes sujets, la marche de la maladie est rapide, et les contractions spasmodiques des

ent guère aux cas de cette espèce. b. Chez les sujets plus âgés, la maladie suit une évolution plus lente, et les mouvements

x, ainsi que l'é-tendue des déformations qui en résultent. Quand la maladie s'est prolongée pendant un certain espace de temp

nique de ceux que produisent la paralysie agitante et diverses autres maladies . Mais la goutte donne lieu aux mêmes contractions

ôt tophacé, comme dans la goutte. Symptômes généraux ; marche de la maladie . A. L'hématologie, l'étude chimique des sécréti

ar de longs inter-valles de rémission. Dans les cas de ce genre, la maladie dure habituellement moins longtemps. Après deux,

n spas-modique des doigts se manifesta trois mois après le début delà maladie : la déformation consécutive persista pendant une

ans ces cas surtout qu'on peut étudier le mode d'enva-hissement de la maladie . Les douleurs sont moins vives, il y a moins de r

umatisme chronique, par l'étude des deux formes principa-les de cette maladie , qui font suite au rhumatisme noueux, dans la cla

mités, les mieux caractérisées ; c'est Y Arthrite déformante. Cette maladie ne diffère pas essentiellement de la précé-dente

r contribuer à la déformation (Forme hypertrophique d'Adams). Cette maladie a été surtout étudiée au point de vue de la patho

tout attiré l'attention des chirurgiens ; néanmoins, l'étude de cette maladie pré-sente un grand intérêt pour le médecin; en ef

tes partielles aiguës, avec fièvre et rétraction mus-culaire; puis la maladie persista, sous forme d'arthrite sèche ; en dernie

e l'affection au rhumatisme noueux. C. Au contraire, le début de la maladie peut, comme nous l'avons vu, être lent, insidieux

âge de quatre-vingt-deux ans, après avoir longtemps souffert de cette maladie . Il avait eu, en 1818, des douleurs assez vives d

ixante ans, atteinte, depuis vingt-cinq ans, de rhumatisme noueux, la maladie avait fini par se localiser sur les genoux, qui é

'est constituée à l'état chronique, c'est plutôt une infirmité qu'une maladie . — Je fais abstraction ici des lésions viscérales

temporaire, des parties molles. Ce sont là de véritables accès que la maladie regarde souvent comme des attaques de goutte. L

vie; et c'est là un point qu'il importe de faire ressortir. C'est une maladie héréditaire; elle peut se mani-fester chez plusie

s manifestations peuvent alterner aussi avec les accès aigus de cette maladie . Il n'est pas rare de le rencontrer chez des suje

tisme articulaire. — Elles sont communes à toutes les formes de celte maladie . — Pathologie historique. — Prépondérance de la g

déjà. — Géographie médicale. — Le rhumatisme articulaire aigu est une maladie qui appartient surtout aux climats tempérés. — Il

le terrain de l'ôtiologie, nous verrons les di-verses formes de cette maladie se rapprocher et se confondre : nous les verrons

ail-leurs cette dernière affection avec le rhumatisme, sous le nom de maladie articulaire (articulorum passio). Baillou est le

Baillou est le premier auteur qui ait signalé le rhumatisme comme une maladie à part ; et ce qui prouve que cette distinction m

constaté, sur ces débris humains, les lésions qui caractérisent cette maladie . On trouve, à cet égard, de pré- cieux renseign

réconçues, il s'est établi une confusion regrettable entre toutes les maladies qui recon-naissent le froid pour origine : et l'o

Il paraît cependant établi que le rhumatisme articulaire aigu est une maladie qui appartient plus spécialement aux climats temp

héorie du rhumatisme, car les affections héréditaires ne sont pas des maladies accidentelles, passa-gères, elles tiennent à la c

s de cinq à dix ans ; et, d'après West et la plupart des auteurs, les maladies du cœur sont plus fré-quentes chez les jeunes rhu

clusivement le rhumatisme chronique à la ménopause. Néanmoins cette maladie peut se montrer, soit avant, soit après les époqu

t toutes les déforma-tions caractéristiques de rhumatisme noueux : la maladie avait débuté à l'âge de quatre ans. —J'ai déjà si

miter l'er-reur d'Eisenmann, qui, sous le nomd'Erkaltungskrankheiten ( maladies par refroidissement), a écrit un ouvrage dans leq

ux. Les trois quarts environ des femmes atteintes de cette dernière maladie la rattachent à l'influence prolongée du froid hu

ans de telles conditions. Et pourtant, d'une manière habituelle, la maladie n'éclate pas brusquement; il y a lopins souvent u

cas de rhumatisme noueux, ce qui démontre bien qu'il s'agit là d'une maladie surtout plé-béienne, quoique l'opinion contraire

comme pour la goutte, peuvent déterminer à la fois l'explosion de la maladie et le siège pri-mitif qu'elle doit occuper. Nou

du point lésé. Chez une femme atteinte du rhumatisme noueux, cette maladie avait débuté par l'épaule droite, qui avait été f

icile de déterminer s'il s'agit là d'une affection générale, ou d'une maladie purement locale, consécutive à la violence extéri

atisme articulaire aigu se développer à la suite d'un grand nombre de maladies diverses. Chez un individu déjà rhumatisant, un

mation des join-tures, peut aussi se développer à l'occasion de cette maladie (Garrod, Lorrain, Broadhurst, Trousseau) (1). C

eulement pour la formeaiguë, mais encore pour laforme chronique de la maladie . En effet, l'apparition des règles, la ménopaus

ible : M. Danjoy, qui a appelé l'attention sur ce point, croit que la maladie est alors modifiée dans son évolution qui serait

ement de j.a goutte À. Considérations générales. —La goutte est une maladie héréditaire constitutionnelle, primitivement chro

ses manifestations aiguës. Mais la goutte est quelquefois aussi une maladie acquise, tantôt par des écarts de régime, tantôt

rience a depuis longtemps démontré. Nous ne prétendons point que la maladie soit radicalement incurable ; on possède des exem

utte du rhumatisme articulaire. Dans la forme aiguë de cette dernière maladie , M. le professeur Monneret avait déjà démontré l'

les règles qui doivent présider à son emploi ? 1° La goutte est une maladie à rétrocession, comme nous l'avons établi plus ha

ntir les sécrétions, ce qui peut entraver l'évolution régulière de la maladie . 11 déter-mine aussi, chez certains sujets, des e

Vichy, Carlsbad, etc.), elles paraissent avantageuses, au début de la maladie , chez les sujets robustes, et surtout sur ceux qu

s le colchique pour combattre les accidents les plus pres-sants de la maladie . Dans les cas où il y a des phénomènes d'acuité

lus souvent, on est impuissant à entraver la marche progressive de la maladie . Les alcalins à haute dose sont ici moins effic

curer un certain soulagement pendant les exacerbations fébriles de la maladie . La teinture d'iode, à l'intérieur, a été préco

sible dans les cas très invétérés du rhumatisme noueux, et lorsque la maladie s'est déclarée dans un âge avancé. 1. Arch. gén

u'elles soient l'une et l'autre également efficace pour com-battre la maladie , ce dont je serais disposé à douter. Il y a un

nent pas à guérir. DEUXIÈME PARTIE Thermométrie clinique dans les maladies des vieillards. PREMIÈRE LEGÓN De l'importanc

re. — Préliminaires. — Difficultés de la pathologie des vieillards.,— Maladies latentes. — Absence de commémoratifs. — Défaut de

ue c'est chez les vieillards que Ton ob-serve le plus grand nombre de maladies latentes. D'ailleurs, il ne faut pas oublier qu

s. Le plus souvent vous en serez réduit à ignorer quand et comment la maladie s'est développée, et, pendant son cours, vous ne

votre attention. Supposons qu'il s'agisse de la.pneumonie /obaire, maladie fréquente dans cet hospice, et qui fait périr cha

manifeste chez l'adulte. En somme à cette époque de la vie, c'est une maladie qu'il est, en général, très facile de recon-naîtr

nous sufira de faire remarquer que chez eux, même au plus fort de la maladie , et dans les cas où la lésion est le plus éten-du

ur cas anomalies que peut présenter chez les gens âgés, atteints de maladies aiguës, l'état général, et plus spécialement l'ét

ales de l'or-ganisme. Messieurs, c'est surtout lorsqu'il s'agit des maladies dans lesquelles la chaleur s'élève au-delà du tau

deux courbes se faire en sens inverse. Ainsi, le cinquième jour de la maladie , le matin, dans le temps même où la température d

es de col-lapsus, qu'il est assez commun d'observer dans le cours des maladies aiguës des vieillards; qu'il me suffise pour le m

i-paux. Io Si la température centrale, à un moment quelconque d'une maladie et quelle que soit la maladie, s'élève à 41° 5, l

centrale, à un moment quelconque d'une maladie et quelle que soit la maladie , s'élève à 41° 5, le danger est grand. Si elle at

s ne parler que des sujets valides, ou autrement dit, libres de toute maladie antérieure, de tout état cachectique, au moment o

is, quel que soit l'âge, la tempéra-ture, même lorsqu'il s'agit d'une maladie dont le caractère est de produire habituellement

tique, atteinte de pneumonie lo-baire ; les maxima au plus fort de la maladie n'ont dépassé qu'une seule fois 39°, 5 ; — l'autr

lusieurs jours, presque sans interruption, comme cela a lieu dans une maladie à type continu, la pneumonie lobaire par exemple,

ues de la vie. Quoi- 1. Voir : Gharcot. — Œuvres complètes, tome V, Maladies des poumons, etc., p. 631. Gharcot. CEuv. compl

, annoncent-elles un cas grave, quel que soit d'ailleurs le nom de la maladie ? Telles sont les questions qui se sont présenté

saurait être invoquée, du moins comme élément principal, que dans une maladie à évolution lente. Elle ne saurait jouer un rôle

tés de la médication dite antipyréti-que, appliquée au traitement des maladies aiguës à haute tem-pérature. Or, quel est l'effet

heure, sous forme de tracés graphiques, pendant le cours de certaines maladies , fournissent chez le vieillard comme chez l'adult

1867.)1 des types constants et caractéris-tiques pour chacune de ces maladies ; car c'est sur cette cir-constance même qu'est f

car c'est sur cette cir-constance même qu'est fondé ce diagnostic des maladies fébriles par la température, sur lequel M. le pro

nique des vieillards (Suite). Sommaire. — Caractères thermiques des maladies fébriles dites typiques chez les vieillards. — 1°

miques des maladies fébriles dites typiques chez les vieillards. — 1° Maladies fébriles à type continu. — 2° Maladies fébriles à

ques chez les vieillards. — 1° Maladies fébriles à type continu. — 2° Maladies fébriles à type rémittent. — 3° Maladies fébriles

ébriles à type continu. — 2° Maladies fébriles à type rémittent. — 3° Maladies fébriles à type intermittent. De l'élévation ra

rale qui sur-vient, à l'époque de la terminaison fatale dans quelques maladies des centres nerveux. — Tétanos. — Epilepsie. — Af

justifier cette assertion en prenant pour exemple cpielques-unes des maladies fébriles dites typiques que l'on rencontre chez l

ies fébriles dites typiques que l'on rencontre chez le vieillard. Ces maladies peuvent être rangées en trois groupes, suivant qu

est continu, rémittent ou inter-mittent. Caractères thermiques des maladies fébriles dites typiques chez les vieillards. 1°

miques des maladies fébriles dites typiques chez les vieillards. 1° Maladies fébriles à type continu. — Elles sont beau-coup m

ez le vieillard plus habituellement que la broncho-pneumonie. a) La maladie débute généralement par un frisson (c'est par err

pneumonie lobaire, si la terminaison doit ou non être favorable. 2° Maladies fébriles à type rémittent. — La pneumonie lobaire

e, elles l'ont à peu près complètement défaut chez le vieillard. 3° Maladies fébriles à type intermittent. — A la Salpê-trière

ntrale QUI SURVIENT a l'éPOQUE de la terminaison fatale dans quelques maladies des centres NERVEUX. Je n'ai eu en vue jusqu'ic

s maladies des centres NERVEUX. Je n'ai eu en vue jusqu'ici que les maladies fébriles ; mais, dans le cours d'autres maladies,

ue jusqu'ici que les maladies fébriles ; mais, dans le cours d'autres maladies , on peut voir survenir brus-quement, à un moment

ous les cas, le système nerveux est profondément affecté. Ce sont les maladies telles que le tétanos (traumatique ou non traumat

nt le type de ces élévations terminales de la température. Ces deux maladies s'accompagnent de convulsions toniques et c'est e

ébut la température était de 38°, 8; cinq 1. L'observation de cette maladie a été recueillie et publiée par nous dans la Revu

ire avec collapsus. — Des pneumonies algides. — Du collapsus dans les maladies pestilentielles. Messieurs, Je ne me suis occ

que je désire appeler au-jourd'hui votre attention. S'il existe des maladies dont l'état fébrile constitue un ca-ractère const

ons l'état qui nous occupe), ne figure en général dans l'histoire des maladies , qu'à titre de phénomène épisodique, d'accident l

insi dans le choléra lui-même, jusqu'ici con-sidéré comme le type des maladies algides, le refroidissement est tout extérieur, i

e se montre très rarement d'une manière durable dans le cours d'une maladie . Les quelques exemples de ce genre qu'on pourrait

uelques exemples de ce genre qu'on pourrait citer sont relatifs à des maladies chroniques. Au premier rang, on doit placer les a

es conditions d'inanition et de marasme peuvent se retrouver dans des maladies autres que le cancer; à ce pro-pos on cite l'aném

11. C'est surtout à titre d'incident survenant dans le cours des maladies aiguës, que l'algïdité centrale est intéressante

i s'observent pres-que toujours à un certain degré, lorsque certaines maladies fébriles se terminent par une défervescence rapid

l'alcoolisme. Mais c'est surtout quand il survient dans le cours des maladies aiguës, fébriles, que le collapsus mérite de fixe

ême ensem-ble de symptômes peut se montrer à toutes les époques de la maladie . Dans la période d'état, l'apparition du collapsu

pneumonie lobaire, a présenté, dès le début et pendant la durée de la maladie , un ensemble de symptômes qui la faisaient ressem

s constitue un des caractères de la forme sidérante de la plupart des maladies pestilentielles : ainsi on l'observe dans la fièv

2. Dans la fièvre pernicieuse algide, voir : Griesinger, Traité des maladies nfectieuses, p. Paris, 1868, de fatiguer votre

mpagnent quelquefois de vives douleurs. Chronique dès son origine, la maladie qui les a produits n'a jamais succédé à une attaq

xtrémités, ou même des membres, tous ces carac-tères ont imprimé à la maladie , dans les cas où nous l'a-vons observée, une phys

douleur articulaire est à peine sensible, pendant tout le cours de la maladie , alors même que les dévia-tions des membres se pr

ense la nuit que le jour ; elle n'existe guère que dans les cas où la maladie est depuis longtemps constituée. Nous avons cru r

s que c'est principalement chez les jeunes sujets, dans les cas où la maladie a coïncidé avec la grossesse, l'accouchement, la

un phénomène qui se montre au début, et lors des exacerbations de la maladie . Nous n'a-vons pu l'observer que dans ce dernier

aît considérer comme à peu près constante à une certaine époque de la maladie . Nous ne l'avons que ra-rement notée, peut-être p

iculations qui sont le plus souvent affectées, pendant le cours de la maladie . Toutes les jointures ne se prennent pas indiffér

sme arti-culaire chronique, et ne se manifeste généralement que si la maladie existe depuis fort longtemps. Cet auteur rapporte

complète de l'articulation du genou, même à une époque avancée de la maladie . La rétrac-tion des muscles me paraît la principa

out celles qui se produisent à une époque très voisine du début de la maladie . Nous sommes naturellement amenés à rechercher qu

chercher quelle peut être la cause de la rétraction. Au début de la maladie , la rétraction musculaire est tou-jours active, c

de cas, cet épanchement articulaire n'a existé à aucune époque de la maladie . Chez les malades que nous avons observées, la

ons. — Les phénomènes fébriles peuvent se montrer soit au début de la maladie , soit dans son cours, aux époques des exacerbatio

ta son enfant, bien qu'elle fût dans la période d'accroissement de la maladie , et déjà percluse de tous ses membres ; le plus s

, la marche toujours croissante, et, en quelque sorte, fatale, que la maladie suivra tôt ou tard. Ce n'est pas sans un certai

araît avoir laplus grande influence sur la durée de l'évolution de la maladie . On peut, sous ce point de vue, établir deux caté

s ont été en décroissant et ont fini par disparaître complètement. La maladie était alors terminée, laissant après elle les dif

res. Dans la première des observations qui suivent, la marche de la maladie a été relativement très rapide ; on peut, dans la

e se montrent plus aujourd'hui que par intervalles. L'évolution de la maladie s'est opérée complète-ment, dans l'espace de sept

amais connu sa mère ; son père, assure-t-eite, n'a jamais présenté de maladie semblable à la sienne, non plus que ses frères. E

nfin, qui prétendent souffrir sur fout à chaque époque menstruelle. Maladies intercurrentes. — Landré-Beauvais admet que la go

e. Pour nous, nous n'avons guère noté, dans nos observations, que des maladies intercurrentes qu'aucun lien véritable ne semblai

ies intercurrentes qu'aucun lien véritable ne semblait rattacher à la maladie principale. Quelques infirmes, il est vrai, étaie

rvations qu'il nous a laissées, nous voyons que, dans la première, la maladie avait commencé à 30 ans; dans la deuxième, elle d

serait presque toujours à l'époque de la ménopause que débuterait la maladie . Ainsi 3 femmes seulement sur 33 furent prises pe

deux périodes dans la vie, où se montre principalement le début de la maladie ; la première période s'étend de 20 à 30 ans ; la

rolongée du froid humide paraît avoir contribué à la production de la maladie . Il était intéressant de rechercher quel laps d

use, ainsi que Haygarth l'a remarqué. Quelle est la fréquence de la maladie ? nous sommes por-tés à croire qu'elle est assez

tures, ou à leur périphérie n'ont été observées à aucune époque de la maladie , quel qu'ait été d'ailleurs le nombre des petites

nes (MM. Rayer, Cruveilhier, Piorry), considérer la goutte confie une maladie bien dis-tincte, suffisamment caractérisée au poi

réditaire, qu'elle n'attaque que rarement les femmes, qu'elle est une maladie des gens riches, qu'elle reconnaît pour cause l'u

pour pouvoir re-cueillir quelques faits relatifs à la première de ces maladies ; mais, pendant tout le cours de notre internat,

mois régu-lièrement. Dans sa jeunesse, cette femme n'a éprouvé aucune maladie . Depuis l'âge de quatorze ans, elle sert en maiso

i apportait sur son lit ; au bout de onze mois, l'enfant meurt (d'une maladie inconnue). A la suite de l'émotion que cet événem

eurs qui sont le siège des douleurs, à cotte nouvelle période de la maladie ; c'est alors qu'il commence à apercevoir une défo

ons ; mais, nous l'avons dit, le-rhumatisme n'est pas actuellement la maladie principale. Nous, avons parlé du début de l'affec

'idée dégoutte a été associée, dans l'esprit des médecins, à celle de maladie rénale, ce qui tient à l'exis-tence souvent obser

rson. Leurs observations sont analysées dans le chapitre du livre des maladies du rein, de M. le professeur Rayer qui traite des

h edith., p. 313. London 1823, cité par M. Royer, dans son Traité des maladies du rein, t. II, p. 540. 2, T. II, p. 42. Arch

con-sidérable, qui n'est jamais générale et abondante, comme dans la maladie de Bright. La quantité de l'urine n'est pas di-mi

cteur Todd pour différencier la néphrite chronique des goutteux de la maladie de Bright aiguë et chro-nique. Il est certain que

n et les symptômes qui en résultent peuvent s'observer, dans d'autres maladies que la goutte, et de plus, nous verrons bientôt,

goutteux peuvent présenter anatomiquement toutes les lésions de la maladie de Bright (néphrite albumineuse, desquamma-tive o

rein. En 1849, dans l'examen des reins d'un goutteux mort d'une autre maladie , il rencontra, dit-il, un dépôt crayeux considéra

et granuleux du rein tenait-il uniquement à la période avancée de la maladie où étaient mort ses malades. C'est ce qui paraît

sorte que l'altération du rein dans ce cas, est un type parfait de la maladie de Bright avec dégénération granuleuse du troisiè

cale qui constituent, dans ce cas particulier, les granulations de la maladie de Bright, on voit des tubes uri-nifères, presque

de la goutte (dépôts d'urate de soude dans les cartilages), et de la maladie de Bright (troisième degré de M. Rayer) ; les rei

qui s'est montrée avec tout l'ensemble cli-nique et anatomique de la maladie de Bright. Les dépôts ura-tiques que nous avons t

les deux ordres d'affections (1). Chez douze individus atteints d'une maladie de plomb bien déterminée, — colique ou para-lysie

ière ne diffère pas essentielle-ment de ce qu'il est à Edimbourg, les maladies de plomb sont nombreuses dans les hôpitaux, et ce

risolle et Tanquerel des Planches, qui ont poussé si loin l'étude des maladies de plomb. Ces arguments n'ont pas cependant une v

ns périodiques aux petites jointures des extrémités inférieures, la maladie tend peu à peu à devenir continue et prend enfin

u-ler, soit à la Charité, soit à l'Hôtel-Dieu, pour y être traités de maladies saturnines bien déterminées et invétérées pour la

s supérieurs qui sont le siège du mal, à cette nouvelle période de la maladie . C'est alors qu'il commence à apercevoir une dé-f

ons. Mais, nous l'avons dit le rhumatisme n'est pas actuellemeut la maladie principale. Nous avons parlé du début de l'affect

ns quelques articulations phalangiennes, le but ou le résul-tat de la maladie a été tout différent de ce que nous venons de voi

endocardite, pericardite, etc., et souvent aussi, le pronostic de la maladie n'est en rien changé. — La blennorrhagie. A la su

ue cette sorte d'arthrite est tantôt une affection locale, tantôt une maladie constitutionnelle. plusieurs exemples (On Gout,

er ordre (thèse de Charcot). En général, d'après mes observations, la maladie se prépare pendant la grossesse et éclate avec to

rôle n'est qu'accessoire, puisqu'elle provoque le développement d'une maladie qu'une autre cause eût pu dé-velopper. Il peut se

fà qu'une indication très sommaire et peu explicite de cette dernière maladie ; tandis que la goutte, au contraire, s'y trouve,

lans une description com-mune, sous la dénomination à'arthrilis ou de maladie articu-laire (articulorum passio) ; et il ne semb

ité, Cœlius Aurelianus (Morb. chron., lib. V. cap. ii) « appellent la maladie arthritique un genre, et la podagre une espèce. »

r la première fois, une acception nosographique déterminée. Or, cette maladie qu'a décrite Baillou (Opera omnia). Genev., 1762,

120). Sujet à la goutte, et auteur d'un intéressant travail sur cette maladie , M. le docteur Galtier-Boissière (De la goutte, D

, et embrasse toute la partie affectée (Guilbert, De la goutte et des maladies goutteuses. Paris, 1820, p. 110. — Gendrin, Leçon

tte. Presque constamment, lorsqu'il s'agit du rhumatisme noueux, la maladie observe dans ses envahissements une parfaite symé

lequel une seule des mains fut affectée pendant toute la durée de la maladie ; Haygarth n1a rapporté également qu'un fait du mê

ns l'espace de six années, à la Salpêtrière, je n'ai vu que 3 fois la maladie former son action aux articulations d'un seul côt

ient le pre-mier siège, voire même le siège à peu près exclusif de la maladie . Le mode suivant lequel les arthropathies se su

ue généralisée. Aux membres supérieurs les doigts sont, dans les deux maladies , affectés les premiers, puis c'est le poignet, pu

pie, qui ne peuvent laisser subsister aucun doute sur la nature de la maladie et qui démontrent péremptoirement ce qu'avance M.

e son père, sa mère, son frère et sa sœur ont été atteints de la même maladie . La plupart des jointures ont été successivement

s que détermine, là aussi, le rhuma-tisme noueux. Dans cette dernière maladie , les déformations (1). Ce travail a été reprodu

g se rencontre d'une manière habituelle dans la forme chronique de la maladie de Bright, dans certaines intoxications saturnine

té de Garrod). Consultez : Scudamore, loc. cit. — Rayer, Traité des maladies des reins. Paris, 1838, t. I, p. 94, 197, 198. —

ur Pathologie. Heidelberg, 1843, § I, p. 17. — Brodie, Leçons sur les maladies des organes urinaires, traduites par J. Patron. P

e pour l'époque à laquelle elle a été recueillie (De la goutte et des maladies goutteuses. Paris, 1820, p. 89), une autre non mo

ite par M. Rayer sous le nom de Néphrite goutteuse (Rayer, Traité des maladies des reins, t. II, p. 42, 1840) ; c'est, à proprem

s'agit ne diffèrent en rien d'essen-tiel de ce qu'elles sont, dans la maladie de Bright ordinaire et indépendante de la goutte.

néphrite albummeuse des goutteux peut, comme les autres formes de la maladie , s'accompagner des redoutables symptômes de Y uré

saturnine se trouve dans les leçons cliniques du même auteur, sur les maladies du sys-tème nerveux (Clinical lect. on Paralysis,

ner la première place dans la série des phénomènes qui constituent la maladie , et je re-garderai jusqu'à nouvel ordre Furate co

es qui peuvent survenir chez les goutteux, aux diverses époques de la maladie , par suite de l'application inopportune des agent

mait pas traces d'albumine et il n'existait d'ailleurs aucun signe de maladie rénale. Deux jours après le début de l'affection

dic. Times. 1855, p. 66, t. I) (p. 409). Danger de l'opium dans les maladies des reins et dans la goutte. — Chez les sujets at

ffection quelconque du paren-chyme rénal, mais en particulier dans la maladie de Bright, l'opium détermine souvent des effets h

ssant rapporté par le docteur Todd, dans ses Leçons cliniques sur les maladies des voies urinaires (loc. cit., p. 343). Il s'agi

ostic a été discuté avec soin par M. Brinton, dans ses Leçons sur les maladies de Vestomac (The diseases of the stomach, etc., 2

se des parois mus-culaires du cœur dans la goutte, surtout lorsque la maladie date-de loin, est un fait attesté par un bon nomb

rminant la crise cardiaque. Consultez à ce sujet Stokes, Traité des maladies du cœur, tra-duc. de Sénac. Paris, 1804, p. 328,

e. II y a là un intéressant sujet de recher-ches. On sait que dans la maladie de Bright ancienne, où les accidents gastrique so

ale. 2° Rhumatisme articulaire chronique primitif fixe ou partiel. La maladie reste généralement localisée sur une ou deux gran

t sont dans l'expres-sion symptomatique, non dans l'essence même delà maladie . Ils se relient aussi au rhumatisme articulaire a

Paris, 1866. — Bail, Du rhumatisme viscéral. Paris. 1866. (p. 606). Maladies du cœur dans le rhumatisme articulaire chronique—

éviations que présen-tent tôt ou tard les membres, dans les cas où la maladie a agi avec intensité, se prêtent pour chaque part

de la Salpêtrière. Un fait intéressant, c'est que i'apparition de la maladie a lieu souvent plusieurs années après que les suj

sse, j'ai rencontré des faits analogues. D'après mes observations, la maladie se prépare pendant la grossesse et éclate avec to

tend de vingt à trente ans, la seconde de quarante à soixante ans. La maladie est rare chez les très jeunes sujets ; je l'ai ce

. Presque toujours celles-ci disparaissent au moment où se déclare la maladie articulaire. La relation dont il s'agit avait été

il existe entre ces deux affections une certaine connexité. Sur les maladies de l'œil dans le rhumatisme articulaire chro-niqu

urs semaines, être suivie de bons effets dans la forme subaiguë de la maladie et aussi dans sa forme chronique généralisée, au

urtout dans les cas très invétérés de rhumatisme noueux et lorsque la maladie s'est déclarée dans un âge avancé. J'ai observé q

— Il est parfaitement exact que ces nodosités constituent parfois une maladie de famille et qu'elles coïncident souvent, chez u

e des diabètes se suc-cédant par accès avec les symptômes d'une autre maladie , et particulièrement avec des accès de goutte ou

estrel : goutte, diabète, phlegmon diffus). — Gharcot (Leçons-sur les maladies des vieillards, etc., 3P fascicule, Paris, 1807 :

la goutte est récente et qu'il n'existe pas d'état ca-chectique, les maladies intercurrentes sont loin de prendre aussi habitue

ens que la vie n'est pas compromise ; mais il l'est en ce sens que la maladie est incurable. M. Charcot déclare n'avoir vu sign

ent circonscrits à une moitié du corps et comparativement modérés, la maladie a été grave dès le début. Elle s'est compliquée d

é de lésions du cœur. La chorée, chez le vieillard, paraît être une maladie émo-tionnelle, comme le sont tant d'autres névros

iteurs, Paris. IMP MOHPOCO TABLE DES MATIÈRES PREMIÈRE PARTIE Maladies des Vieillards. Avis de l'éditeur..............

férences. — Organisation de la Salpctrière au point de vue médical. — Maladies chroniques ; maladies des vieillards. — Histo-riq

on de la Salpctrière au point de vue médical. — Maladies chroniques ; maladies des vieillards. — Histo-rique de la pathologie sé

e la vieillesse : cachet particulier qu'elle imprime à la plupart des maladies ........ 1 DEUXIÈME LEÇON de l'état fébrile ch

ction dans l'âge sénile. — Les organes semblent souffrir isolément. — Maladies latentes. Les lésions les plus graves peuvent Cha

n peut en tirer. — Défervescences, crises, perturbations critiques. — Maladies dans lesquelles la température s'a-baisse au lieu

en excès dans le sang des rhumatisants. La goutte n'est pas la seule maladie qui coïncide avec cette altération. — Modifica-ti

ns qui correspondent à cette désignation. — Dépôt d'urate de soude. — Maladie de Bright. — Néphrite interstitielle. Altérat

goutte aiguë, goutte chronique. — La goutte est toujours au fond une maladie chronique ; mais l'accès aigu a une physionomie b

ubite. —Manifestations cérébrales de la goutte. Son influence sur les maladies de l'axe médullaire n'est pas encore bien démontr

appliquer. Pathologie historique de la goutte. — Antiquité de cette maladie . — Auteurs qui en ont signalé l'existence.—Diminu

es rapports avec le rhu-matisme aigu. — Principales variétés de cette maladie . — Rhumatisme articulaire chronique progressif (r

ifications qui correspondent aux principales formes cliniques de la maladie .......................,............... 164 para

Etat général dans le rhumatisme. — Fièvre. — Marche irrégulière de la maladie . — Rapport entre l'intensité du mouvement fébrile

ocardite rhumatis-male. Modifications apportées à l'histoire de cette maladie par les pro-grès de l'histologie moderne. — Struc

articulaire chronique. — Ils constituent, au fond, une seule et même maladie . — Rhumatisme articulaire chronique progressif ou

es membres. — Deux types principaux ; leurs va-riétés. Marche de la maladie . — Altérations consécutives. — Forme atro-phique

tisme articulaire. — Elles sont communes à toutes les formes de cette maladie . —Pathologie historique. — Pré-pondérance de la g

déjà. — Géographie médi-cale.— Le rhumatisme articulaire aigu est une maladie qui appartient surtout aux climats tempérés. — Il

...............272 DEUXIÈME PARTIE Thermométrie clinique dans les maladies des vieillards. PREMIÈRE LEÇON de L'IMPORTANC

dans LA CLINIQUE DES VIEILLARDS (Sllite). Caractères thermiques des maladies fébriles dites typiques chez les vieil-lards. — 1

iques des maladies fébriles dites typiques chez les vieil-lards. — 1° Maladies fébriles à type continu. — 2° Maladies fébriles à

ues chez les vieil-lards. — 1° Maladies fébriles à type continu. — 2° Maladies fébriles à type rémittent. — 3° Maladies fébriles

ébriles à type continu. — 2° Maladies fébriles à type rémittent. — 3° Maladies fébriles à type intermittent. De l'élévation ra

trale qui survient, à l'époque de la terminaison fatale dans quelques maladies des centres nerveux. — Tétanos. — Epilepsie. —Aff

re avec collapsus. — Des pneumonies algidcs. — Du col-lapsus dans les maladies pestilentielles.....?..........., . . . 330 TRO

la pneumonie lobaire, 343 ; — température dans le —, 344 ; — dans les maladies pestilentielles. 349. Concrétions : — d'acide l

ure dans 1' —), 324. Erysipèle dans la goutte, 112. F Fébriles ( Maladies ) chez les vieil-lards, 316; — type continu, 317 ;

394. Goutte cérébrale, 101. Goutte chronique, 82 ; — gravité des maladies intercurrentes, 83 ; — acci-dents abarticulaires,

u peu de progrès qu'a fait la connaissance du siège et des causes des maladies , pour me servir du langage de l'immortel Morgagni

ète que possible. Le Muséum de Sandifort n'est vraiment riche qu'en maladies des os; on n'y voit, sur les parties (4) Muséum

ple de Baillie, qui a figuré dans dix fascicules un certain nombre de maladies des organes contenus dans le thorax et dans l'abd

anches d'Astley Cooper sur les hernies (3i); celles de Hooper sur les maladies du cerveau (3a); celles de Richard Bright sur cer

les maladies du cerveau (3a); celles de Richard Bright sur certaines maladies des reins, du foie, des poumons, des intestins (3

ns, du foie, des poumons, des intestins (33); celles d'Ansley sur les maladies du foie dans les pays chauds (34). Les trois dern

ui, seule, peut nous éclairer sur le siège, les causes, la nature des maladies , et donner des bases solides à la thérapeutique,

c une série de planches de véritables monographies sur l'ensemble des maladies de chaque organe, si nous adoptons l'ordre anatom

cet hiver. Paris, le 3o septembre 1828. Ière Livraison Pl. 1ère MALADIES DU PLACENTA-. Planche II. J. G. Martin del. e

A-. Planche II. J. G. Martin del. et lith. Lith. de Langlumé. MALADIES DU PLACENTA. Transformation du Placenta en vési

môle vésiculaire. Paris, 1827. In-8°, fig. 1ère Livraison. Pl. 2. MALADIES DU PLACENTA. Planche II. J. G. Martin del. et

iguré planche n représente un fœtus de cinq à six semaines. 6°. Les maladies du placenta sont une cause d'avortement bien plus

ement tous les organes, je n'y découvrais aucun point de départ de la maladie ; les malades avortaient ou bien arrivaient au ter

sur le col utérin, puisse être regardée comme cause de la mort. Les maladies du placenta méritent d'autant plus de nous occupe

ent susceptibles d'une interprétation facile. Ire Livraison Pl.3. MALADIES DES NERFS GANGLIONNAIRES . MALADIES DES NERFS G

facile. Ire Livraison Pl.3. MALADIES DES NERFS GANGLIONNAIRES . MALADIES DES NERFS GANGLIONNAIRES. Transformation fibreu

tercepter l'entrée de Fair dans la caisse du tympan? L'histoire de la maladie aurait pu seule nous l'apprendre. Plusieurs filet

ions si peu connues des ganglions nerveux. 1ère Livraison, Pl. 4. MALADIES DU REIN. MALADIES DU REIN. Cancer du rein.

des ganglions nerveux. 1ère Livraison, Pl. 4. MALADIES DU REIN. MALADIES DU REIN. Cancer du rein. (PLANCHE IV, fc LIVR

nté beaucoup de variations. De là j'inférai que Vavoques avait deux maladies distinctes par leur siège et par leurs indication

(*) Nouvelle Bibliothèque médicale, 1825. 1ère Livraison Pl. 5. MALADIES DU REIN. MALADIES DU REIN. NÉPHRITE. Néphri

othèque médicale, 1825. 1ère Livraison Pl. 5. MALADIES DU REIN. MALADIES DU REIN. NÉPHRITE. Néphrite aiguë (fig. 1-2)

récis, et j'apprends que les vomissemens dataient de l'invasion de la maladie qu'on attribuait à une indigestion ; que l'oppres

et le dix-huitième de l'invasion. Ouverture du cadavre. — A quelle maladie avions-nous eu affaire? Telle était la première q

issimulais pas l'incertitude du diagnostic, et je trouvais dans cette maladie quelque chose d'insolite que je ne pouvais pénétr

nait souvent de cette région, marchait parfois inclinée à gauche . sa maladie a débuté par des nausées, des vomissemens qu'elle

tion qui me paraît propre à jeter un grand jour sur le diagnostic des maladies du rein. Généralement on explore le rein par la r

t-on de signe matériel vraiment caractéristique sur l'existence d'une maladie du rein que lorsque cet organe a acquis un volume

les phénomènes sympathiques ne s'usent pas, pour ainsi dire, dans les maladies chroniques. Sous le rapport de l'anatomie patho

ontré dernièrement MM. Edwards et Audouin. » 2e Livraison Pl. 1re MALADIES DES VAISSEAUX LYMPHATIQUES . MALADIES DES VAISS

n. » 2e Livraison Pl. 1re MALADIES DES VAISSEAUX LYMPHATIQUES . MALADIES DES VAISSEAUX LYMPHATIQUES. Matière tuberculeus

re. 11 est bien évident que cette union n'est point le résultat d'une maladie . Dans ce cas, comme dans le précédent, il est cla

ble qu'il n'existe jamais à cette époque, puisque le pied-bot est une maladie accidentelle et non point une maladie de première

ue, puisque le pied-bot est une maladie accidentelle et non point une maladie de première formation; 3° nous avons vu que chez

manière à produire une luxation partielle. 2e. Livraison, Pl. 5. MALADIES DE LA RATE. MALADIES DE LA RATE. Splénite, pu

luxation partielle. 2e. Livraison, Pl. 5. MALADIES DE LA RATE. MALADIES DE LA RATE. Splénite, pus concret combiné. (f

rj^Wo aaîgncîe abondanxe l'avait beaucoup soulagée, et qn'ftTifin 1* maladie présentant le type intermittent, on avait eu reco

pense d'ailleurs que le canal intestinal n'entre pour rien dans cette maladie . Je supprime entièrement le sulfate de quinine. S

iodique et dans les premiers jours et à une époque plus avancée de la maladie . Cette splénite a-t-elle été la cause, a-t-elle é

ême titre que la pneumonie l'est de la fièvre pneumonique. Toutes les maladies de la rate que j'ai eu occasion d'observer ont pr

ente il est permis de douter si la rate joue un rôle tel quel dans la maladie , il ne peut y avoir aucune espèce de doute à une

n ; on arrive ainsi en tremblant au terme heureux ou malheureux de la maladie . Demandez à ces médecins ce qui a guéri leur mala

intermittente inutilement et mollement combattue. Quelque chose de la maladie primitive surgit de temps en temps du milieu des

adie primitive surgit de temps en temps du milieu des symptômes de la maladie consécutive. Quelqu'un des viscères splanchniques

quina n'est point un antiphlogistique. Non, je ne pense pas que cette maladie lût au-dessus des ressources de l'art bien dirigé

à jeter une vive lumière sur les symptômes souvent si incohérens des maladies , et à diriger les applications thérapeutiques.

organe ne donnant d'indice d'une lésion quelconque. — Quinze jours de maladie , accès intermittens présumés les premiers jours.

ulfate de quinine ont été employés. Déterminer, i° le caractère de la maladie , i° les indications à remplir. L'exploration la

d'inscrire sur la feuille d'observations le nom exact et précis de la maladie , mais j'aurais dit : quel que soit l'organe affec

de la maladie, mais j'aurais dit : quel que soit l'organe affecté, la maladie doit être classée parmi les rémittentes; et le ty

des constitutions épidé-miques qui planaient pour ainsi dire sur les maladies de toute une saison, d'une médication constante,

tante, uniforme, quel que fût le siège, quelle que fût la forme de la maladie . Ce qui tue dans le plus grand nombre des cas, ce

ouble général en obéissant aux indications qu'il vous fournit, et, la maladie une fois localisée, vous aurez le temps d'agir ;

rvations, des exemples de fièvres adyna-miques, d'entérites et autres maladies aiguës ou chroniques, dans lesquels il est fait m

e le rôle que joue le ramollissement de la rate dans l'histoire de la maladie . Les faits suivans pourront concourir à la soluti

u naturelle; pouls presque naturel pour la fréquence. J'espère que la maladie sera terminée : la nuit est très-bonne. Le 17 a

à neuf heures du soir. Avant l'ouverture, je me demandais à quelle maladie j'avais affaire. Il ne pouvait exister sur ce poi

aillances continuelles, phénomène observé pendant tout le cours de la maladie , ne pouvaient être rapportées qu'au trouble de ce

é administré un peu tard et à des doses trop faibles pour enrayer une maladie aussi intense. L'ouverture du cadavre va tout é

n de ces deux lésions, relativement au rôle qu'elles ont joué dans la maladie , ne peut être équivoque. Le rouge ponctué indique

rter. L'altération essentielle, celle qui me paraît avoir dominé la maladie , c'est le ramollissement de la rate. Qu'on se rap

cheresse et rougeur de la langue : elle était au troisième jour de la maladie qui avait débuté par deux accès de fièvre tierce

Nous portons tous un prognostic fâcheux. Voici les commémoratifs : la maladie avait débuté dix à douze jours auparavant par un

e de caïmans, de dérivatifs. Le temps des fébrifuges était passé : la maladie aurait peut-être cédé comme par enchantement à ce

hui il ne ferait que l'exaspérer; il y a changement de nature dans la maladie , au moins sous le rapport thérapeutique. J'ai sui

s d'abord pensé au ramollissement de la rate ; mais la longueur de la maladie m'avait dissuadé de cette idée : je ne pouvais so

st autre chose qu'une nuance de la mélanose. 2e Livraison. Pl. 6. MALADIES DE CERVEAU . MALADIES DU CERVEAU. Tumeurs d'a

ance de la mélanose. 2e Livraison. Pl. 6. MALADIES DE CERVEAU . MALADIES DU CERVEAU. Tumeurs d'apparence perlée formées

résolution complète. Ces symptômes firent présumer que le siège de la maladie était dans le cerveau : l'embonpoint de la malade

'une forte constitution, qui, après seize ans de service et plusieurs maladies vénériennes, fut pris d'une céphalalgie tellement

tie de l'encéphale ne présente dans tous ses points aucune « trace de maladie . « Les organes thoraeiques et abdominaux n'ont

surprendre; puisque c'est presque toujours ainsi que se terminent les maladies organiques avec compression du cerveau. Il semble

Livraison, Pl. 1.re APOPLEXIE DU COEUR. - APOPLEXIE DES POUMONS. MALADIES DU POUMON. Apoplexie pulmonaire. Grand nombre d

amena immédiatement l'hémoptysie. Diagnostic. Hémoptysie, suite de maladie du cœur ; peut-être apoplexie pulmonaire circonsc

de la qualité du sang : dans un cas d'apoplexie pulmonaire, suite de maladie du cœur (je n'ai pas noté laquelle ), j'ai trouvé

ait un calibre très-inférieur à celui qui lui est naturel. Il y avait maladie du cœur dans l'exemple que je citais à l'instant.

considérable pour expliquer la mort. Cet état de spasme surmonté, la maladie pourra s'organiser pour ainsi dire et la résoluti

trophie du cœur. Elle succomba à la manière des individus affectés de maladie du cœur. A l'ouverture, on trouva le cœur envelop

ntage de la précision et d'un rapprochement fondé sur la nature de la maladie . Il y a en effet, ici comme dans l'apoplexie du p

ine un cas de ce genre. iiie livraison. ^ 3e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DU POUMON. (Gangrène.) MALADIES DU POUMON. Ga

raison. ^ 3e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DU POUMON. (Gangrène.) MALADIES DU POUMON. Gangrené du poumon. — Plusieurs hémo

oir servir de type pour la gangrène du poumon. Il nous présente cette maladie à plusieurs périodes, et nous rend témoins des ef

gangrène du poumon survienne chez un individu parfaitement sain; une maladie antérieure du poumon,une cause quia agi sur tout

hronique avait précédé; une attaque d'épilepsie sembla le début de la maladie gangreneuse; et, chose remarquable! cette maladie

mbla le début de la maladie gangreneuse; et, chose remarquable! cette maladie survint à la suite d'une saignée. J'ai eu occasio

s et même pendant plusieurs jours après l'attaque favoriserait-il les maladies gangreneuses? Parmi les observations que j'ai rec

naux bronchiques. Les hémoptysies qui surviennent dans le cours de la maladie ne doivent pas plus étonner que les hémorrhagies

moindre contact a suffi pour rompre. La gangrène primitive est une maladie assez rare, mais la gangrène, suite d'infiltratio

la manière la plus manifeste que la gangrène du poumon n'est pas une maladie au-dessus des ressources de la nature et de l'art

e vieil adage : A juvantibus et lœdentibus. 3e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DES ARTÈRES. (Anévrisme de la Crosse de l'Aorte.)

Pl. 3. MALADIES DES ARTÈRES. (Anévrisme de la Crosse de l'Aorte.) MALADIES DES ARTÈRES. Anévrysme de la crosse de r aorte

latation artérielle sans hypertrophie du cœur; 3e. Livraison, Pl. maladies des artères Anévrisme de la crosse de l'aorte.

nt une grande quantité de sang sans avoir jamais donné aucun signe de maladie . A l'ouverture, on trouve que la portion descenda

e. 3e. Livraison. Pl. 5. MALADlES DU FOIE . ( Acéphalocystes .) MALADIES DU FOIE. Deux kystes acéphalocystes du foie. A

heval. Je ne sache pas que l'hématémèse ait été noté dans ce genre de maladie . La gêne apportée dans la circulation de la veine

trêmement rapide. Les hydropisies ascites tiennent bien souvent à des maladies sous-péritonéales; que peuvent contre elles les m

foie, avec beaucoup de détails. ) APOPLEXIE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE MALADIES DE LA MOELLE ÊPINIÈRE. Apoplexie de la moelle é

le malade ressentit, sans cause connue, les premières atteintes de la maladie qui l'amène à l'hôpital. L'invasion se manifesta

ions, le 18 janvier à quatre heures du matin, après quarante jours de maladie . Ouverture du cadavre le 19 janvier, vingt - hu

tique cicatrisé FAP (fig. 1), FAA (fig. 1) la première invasion de la maladie , quatre à cinq ans auparavant. Le malade, que j'a

) n'avait cédé qu'à la longue; et la circonstance commémorative d'une maladie antérieure tout-à-fait semblable heureusement gué

à quarante jours, c'est-à-dire à l'époque de l'invasion de la seconde maladie , le foyer apoplectique représenté par la lame jau

c la grande loi anatomique de la continuité du système nerveux. Les maladies de la moelle ne produisent pas d'effet croisé. La

sans dormir. Du reste, face naturelle, aucune douleur, aucun signe de maladie . M. Gauthier appelé pense, comme le malade, que c

cul des probabilités qu'il est obligé de faire à l'occasion de chaque maladie . Je viens d'être témoin (*) d'un fait qui a des r

nt la douleur; c'était la première fois que j'observais une semblable maladie . Je crus à un rhumatisme aigu. La douleur et la p

, avec ou sans mobilité, et qui disparaîtra de la science lorsque les maladies seront mieux connues dans leur siège immédiat. N'

olontaire des urines et des matières fécales. Peut-on méconnaître une maladie de la moelle ? Les douleurs qu'éprouve le malade,

ra plusieurs exemples dans un intéressant Mémoire de M. Hutin sur les maladies de la moelle épinière (*). Attendons au reste pou

tait un peu ramolli et infiltré de sang. » 4e. Livraison. Pl. Ire MALADIES DE l'ESTOMAC. (Cancers.) MALADIES DE L ESTOMA

g. » 4e. Livraison. Pl. Ire MALADIES DE l'ESTOMAC. (Cancers.) MALADIES DE L ESTOMAC (CANCERS). Vomissemens muqueux ind

nt de causes connues qui aient pu préparer de loin et provoquer cette maladie . Diagnostic. Tumeurs probablement de nature can

e entre en quelque sorte comme un élément nécessaire dans ce genre de maladies : mais tantôt elle use lentement couche par couch

vrir aucune tumeur, aucune région sensible. Je pense qu'il existe une maladie chronique latente de quelqu'un des points du cana

omme une suite nécessaire de l'âge avancé que comme le résultat d'une maladie proprement dite. Eau gommeuse : opiacés. — Le mal

et des épiploons, on aurait pu douter de la nature gangreneuse de la maladie . La portion gangrenée du foie n'était pas entouré

atement suite au tissu sain. C'est ainsi que, dans un grand nombre de maladies dites cancéreuses de l'utérus, je n'ai trouvé rie

apillaire veineux, éclaire la question des cachexies consécutives. La maladie reste locale tout le temps que la matière cancére

nous révéler une altération aussi profonde. 4e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DE L'ESTOMAC ET DES INTESTINS. MALADIES DE L'ES

. 4e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DE L'ESTOMAC ET DES INTESTINS. MALADIES DE L'ESTOMAC ET DES INTESTINS. Amincissement ex

te n'est pas douloureuse. Rien du côté du thorax. Commémoratifs. La maladie , qui date de huit jours, paraît due à un travail

es. Le canal intestinal et le gi^os intestin sont donc le siège de la maladie . — Le ifr octobre , l'état du malade s'est aggrav

face s'altère profondément, les traits s'étirent comme à la fin d'une maladie chronique. Les parois abdominales et les extrémit

testin, que l'on rencontre fréquemment chez les enfans à la suite des maladies intestinales. Bien que très-minces et dilatées, l

d'une altération semblable éprouvée par toute la portion malade. La maladie essentielle était donc bornée à une très-petite p

la solution des problèmes aussi compliqués que ceux de la plupart des maladies internes, il est besoin quelquefois de plusieurs

re s'est énormément ballonné. H y a donc eu trois périodes dans cette maladie . Du 18 septembre jusqu'au 6 octobre, affection dé

u'on ne devrait pas hésiter à la pratiquer. 4e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DES ARTICULATIONS. (Goutte.) MALADIES DES ART

. 4e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DES ARTICULATIONS. (Goutte.) MALADIES DES ARTICULATIONS (GOUTTE). (PLANCHE III, IVe L

ner la première place dans la série des phénomènes qui constituent la maladie , et je regarderai jusqu'à nouvel ordre l'urate co

et dans le défaut de cette sécrétion dans l'autre : la goutte est une maladie constitutionnelle, cjue prépare et que provoque u

e l'opulence et de l'intempérant. Le rhumatisme, au contraire, est la maladie de la classe laborieuse de la société , du labour

ocs les plus violens et les plus habituels. 4e. Livraison. Pl. 4. MALADIES DE LA COLONNE VERTEBRALE . MALADIES DE LA COLON

uels. 4e. Livraison. Pl. 4. MALADIES DE LA COLONNE VERTEBRALE . MALADIES DE LA COLONNE VERTÉBRALE. Déviation antéro-post

fusion, pour la distinguer des autres espèces d'ankylose. A quelle maladie succède une incurvation aussi considérable ? Je v

anglions nerveux doit être plus fréquente qu'on ne l'imagine dans les maladies de la colonne vertébrale ; distendus et comprimés

continuité du canal; j'ai pu constater pour la vingtième fois que les maladies de la colonne vertébrale, comme d'ailleurs toutes

complètement absorbées, d'où la disparition des os sans débris. Si la maladie est bornée à un ou deux os, l'incurvation se fait

x antérieur et postérieur jouent donc un rôle très-important dans les maladies de la colonne vertébrale, et constituent en quelq

, tissu cellulaire, tissu fibreux, muscles, 4e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DE L'UTÉRUS. ( Vices de Conformation . Utérus bif

L'UTÉRUS. ( Vices de Conformation . Utérus bifidés et cloisonnés.) MALADIES DE L'UTÉRUS. Vices de conformation.— Utérus bif

, page 437. (**) Archives de médecine, i8a5. 4e. Livraison. Pl. 6 MALADIES DE L'UTÉRUS. (Phlébite utérine.) MALADIES DE L'

4e. Livraison. Pl. 6 MALADIES DE L'UTÉRUS. (Phlébite utérine.) MALADIES DE L'UTÉRUS. Phlébite utérine (*) ( PLANCHE V

C'est ce que j'espère démontrer plus tard. 5e. Livraison. Pl. 1. MALADIES DU TESTICULE. (Sarcocèle.) MALADIES DU TESTICUL

tard. 5e. Livraison. Pl. 1. MALADIES DU TESTICULE. (Sarcocèle.) MALADIES DU TESTICULE (SARCOCÈLE). (planche 1, vc livrai

e ces lésions aient précédé ou coexisté, soit qu'elles aient suivi la maladie . Le foie et les poumons tiennent le premier rang

ération, qui en général réussit très-bien dans ce cas, cette forme de maladie se conciliant presque toujours avec l'intégrité d

vec l'intégrité de tous les autres organes. 5e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DU LARYNX MALADIES DU LARYNX. (planche ii, ve

us les autres organes. 5e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DU LARYNX MALADIES DU LARYNX. (planche ii, ve livraison.) Organe

t de la sortie de l'air. Sous le rapport de leur siège, je divise les maladies du larynx en celles de la portion sus-glottique,

te. L'inflammation , la plus fréquente et la plus grave de toutes ces maladies , se présente tantôt sous le mode aigu, tantôt sou

a pâleur ou l'infiltration de la partie sus-glottique du larynx , aux maladies de laquelle elle participe toujours plus ou moins

ce n'est donc que lorqu'ils ont acquis une certaine densité, dans les maladies chroniques du larynx par exemple, que le doigt pe

quentes du périchondre et des cartilages costaux : mêmes tissus, même maladie ; mais la différence de localité entraîne d'immens

mécanique de suffocation et de mort. Aussi, bien loin de regarder la maladie qui nous occupe comme l'exemple d'un asthme de no

s d'inflammation sous-muqueuse de la région sous-glottique du larynx, maladie qui mérite de prendre place dans nos cadres nosol

une fois envahis par l'affection tuberculeuse, dominent en général la maladie , et l'affection laryngée n'est plus, en quelque s

ecours dans ce cas, comme d'ailleurs dans l'exploration de toutes les maladies du larynx. Je dois dire ici qu'à l'aspect du tiss

t des végétations, je me suis demandé si je n'avais pas affaire à une maladie cancéreuse ; jamais je n'ai mieux senti le vide d

chose est une incurabilité résultant du siège et de la période de la maladie ; autre chose est une incurabilité radicale, et j

aient mis dans tout leur jour et le siège précis, et la nature de la maladie cancéreuse. 5e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DE

cis, et la nature de la maladie cancéreuse. 5e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DE L'OVAIRE (Kyste) MALADIES DE L'OVAIRE (KYSTE

cancéreuse. 5e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DE L'OVAIRE (Kyste) MALADIES DE L'OVAIRE (KYSTES). (planche m, ve livraison)

les qui expliquent et la fréquence et le caractère particulier de ses maladies . Situé au milieu de la cavité pelvienne, isolé de

aux altérations les plus graves de l'ovaire, et cet isolement de ses maladies appelle ,justifie même en partie les tentatives h

asser l'économie au moyen de l'extirpation. La presque totalité des maladies dont l'ovaire est susceptible peuvent être rangée

ulent naturellement de la connaissance approfondie du caractère de la maladie . Les principales espèces que j'ai eu occasion de

ls signes établirons-nous donc le diagnostic différentiel de ces deux maladies , diagnostic qui n'est pas seulement intéressant c

uité, jamais par voie d'infection générale. 5e. Livraison. Pl. 4. MALADIES DU CERVEAU. (Idiotie) MALADIES DU CERVEAU (IDIO

générale. 5e. Livraison. Pl. 4. MALADIES DU CERVEAU. (Idiotie) MALADIES DU CERVEAU (IDIOTIE). (planches iv et v, ve liv

ERVEAU (IDIOTIE). (planches iv et v, ve livraison.) De toutes les maladies dites mentales, il n'en est aucune sur laquelle l

ent à l'autopsie un développement incomplet, ou bien les traces d'une maladie éprouvée pendant la vie intrà-utérine; chez les s

nt la vie intrà-utérine; chez les seconds, on trouve les traces d'une maladie plus ou moins grave éprouvée après ve livraison

idiotie acquise m'ont paru devoir être réunies dans la même classe de maladies , sous la même dénomination, comme deux espèces bi

tie acquise est le dernier résultat, le résultat commun de toutes les maladies cérébrales : ainsi il est une idiotie apoplectiqu

tuelle et morale où se trouvent ces individus. Cessons donc d'appeler maladies mentales, maladies de l'âme, les maladies qui por

se trouvent ces individus. Cessons donc d'appeler maladies mentales, maladies de l'âme, les maladies qui portent sur l'intellig

dus. Cessons donc d'appeler maladies mentales, maladies de l'âme, les maladies qui portent sur l'intelligence et sur les faculté

les facultés affectives. L'âme, principe immatériel, est incapable de maladies ; mais l'instrument par lequel elle agit, le cerve

tie congéniale de l'idiotie acquise, la première étant la suite d'une maladie cérébrale éprouvée pendant la vie intrà-utérine,

dant la vie intrà-utérine, de même que la seconde est une suite d'une maladie cérébrale éjDrouvée pendant la vie extra-utérine.

rébrale éjDrouvée pendant la vie extra-utérine. Mais quelle est cette maladie antérieurement éprouvée? Ce n'est point un foyer

M. Barbier du Bocage, l'un de ses membres. 5e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DU CERVEAU. (Idiotie.) mulée clans les ventricu

, qui était ici parfaitement bien conformé. 5e. Livraison. Pl. 6. MALADIES DU CERVEAU.( Apoplexie ) MALADIES DU CERVEAU.

nformé. 5e. Livraison. Pl. 6. MALADIES DU CERVEAU.( Apoplexie ) MALADIES DU CERVEAU. HÉMORRHAGIE SPONTANÉE DU CERVEAU (A

nt de l'entrée du malade : sans doute trop d'élémens entrent dans les maladies pour que nous puissions atteindre dans le plus gr

ente et ne peut être qu'une tumeur fibreuse molle de l'utérus, ou une maladie de l'ovaire. Pronostic. Grave, non sous le poin

, i5 vol. in-B , tome ITT , art. Apoplexie. 6e. Livraison. Pl. 1. MALADIES DU CERVEAU. (Arachnitis Cerébrale.) MALADIES DU

e. Livraison. Pl. 1. MALADIES DU CERVEAU. (Arachnitis Cerébrale.) MALADIES DU CERVEAU (MÉNINGITES). --—------¦ n -|~ r- -.

excessive. Point de céphalalgie. La langue devient sèche et noire. La maladie est qualifiée d'adynamique et traitée comme telle

pas quel rapport il pourrait y avoir entre le kyste de l'ovaire et la maladie cérébrale. La pleurésie a dû n'avoir lieu que les

ouls est petit, très-irrégulier : je vois là tous les symptômes de la maladie cérébrale, sauf les cris brusques et les mouvemen

s l'hydropisie ventriculaire aiguë, me fait incliner vers la première maladie . Dans le doute, je suspends tout moyen actif. — L

umeur, plus de cris au moindre contact comme les jours précédens : la maladie cérébrale me paraît confirmée. (Demi-bain.) — Le

de la respiration, qui m'a paru un symptôme caractéristique de cette maladie , même dans la première période. Il serait d'aille

tête lui faisait moins de mal. Selles involontaires. Je pense que la maladie cérébrale fait des progrès, que les accidens de c

bouche. Insensibilité complète. Mort le cinquante-neuvième jour de la maladie . Ouverture du cadavre. Les ventricules latéraux

malade depuis quelques jours et qu'il a beaucoup vomi. — Diagnostic. Maladie cérébrale, peut-être tubercule ancien autour duqu

es tuberculeuses qui longent les vaisseaux. 6e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DU CERVEAU. (Arachnitis.) Réflexions. — On ne s

ôme local ou sympathique, et il est certain qu'avant l'invasion de la maladie l'enfant jouissait de la plus parfaite santé. Je

arachnoïdien s'est étendu jusqu'au cerveau. 6e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DE LA MOELLE ÉPINIÈRE. ( Arachnitis ventriculaire

ADIES DE LA MOELLE ÉPINIÈRE. ( Arachnitis ventriculaire et spinale. MALADIES DE LA MOELLE ÉPINIÈRE. (PLANCHE III, VIe LIVRAI

omique par M. Sestier, l'un de ses membres. 6e. Livraison. Pl. 4. MALADIES DU REIN. MALADIES DU REIN Transformations et

r, l'un de ses membres. 6e. Livraison. Pl. 4. MALADIES DU REIN. MALADIES DU REIN Transformations et productions enkystée

en en chef de l'hôpital des Enfans malades. 6e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DES EXTRÉMITÉS. (Amputation dans l'articulation s

DES EXTRÉMITÉS. (Amputation dans l'articulation scapulo-humerale.) MALADIES DES EXTRÉMITÉS. Cicatrices des solutions de con

nière des ganglions nerveux. A. Charal. del. Lith. de l'hatier. MALADIES DU PLACENTA A trop/de d'une portion du placenta

esse double. (PLANCHE VI, VIe LIVRAISON.) L étude approfondie des maladies du placenta me paraît devoir jeter un jour tout n

evoir jeter un jour tout nouveau sur les vices de conformation et les maladies du fœtus, sur son défaut de développement, sur sa

mes efforts pour compléter la série si importante et si négligée des maladies de cet organe. Le fait suivant, que je dois à l

rdon ombilical du fœtus mort depuis long-temps. Mais quelle est cette maladie du placenta ? Son tissu est jaunâtre, d'apparence

ient çà et là dans cette dernière portion. ( ) Voyez Tre livraison, Maladies du placenta , pl. i, a. VIe LIVRAISON. i Ré

une lésion aussi circonscrite et aussi bien définie. Ïl existe une maladie aiguë très-grave et très-fréquente, tantôt sporad

, des stimulans et dérivatifs cutanés : je crois devoir appeler cette maladie entérite folliculeuse primitive aiguë. Inconnue

signalée, quant à son siège, par Rœderer et Wagler, sous le titre de maladie muqueuse, expression remarquable qui prouve que l

remarquable qui prouve que la fièvre n'était pour eux qu'une forme de maladie . Prost, dans un ouvrage qui fut accueilli avec dé

; mais elle a été pour la première fois ( 1813 ) considérée comme une maladie spéciale par MM. Petit et Serres, qui ont le méri

doctrine des fièvres. Des histoires plus ou moins complètes de cette maladie ont été publiées depuis par M. Broussais et son é

phoïde (*). Les nombreuses occasions que j'ai eues d'observer cette maladie soit sporadiquement, soit épidémiquement (**), m'

rai (*) Recherches anatomico-pathologiques et thérapeutiques sur la maladie connue sous les noms de gastro-entérite , fièvres

ont comme le résumé rapide des notions que j'ai pu acquérir sur cette maladie . Desformes anatomiques de Ventérite folliculeus

euse primitive aiguë est le caractère anatomique le plus constant des maladies décrites sous les noms de fièvres muqueuse, lente

uleur locale. On ne peut donc, sans faire le sacrifice du siège de la maladie et de la lésion qui la constitue essentiellement,

une gastro-entérite, l'estomac étant presque toujours sain dans cette maladie : vous aurez beau ingérer, soit par la bouche, so

enflammés, d'où le nom de fièvre entéro-mésen-térique, imposé à cette maladie . Du reste, comme les plaques agminées occupent to

uelquefois prédominante et constitue une forme bien remarquable de la maladie ; 6° je crois devoir rapprocher de l'entérite foll

auquel je fais allusion avait éprouvé des symptômes ataxiques, et sa maladie n'avait duré que douze jours. Quelquefois la lési

es formes précédentes, est très-souvent primitive. Tantôt, lorsque la maladie a été rapidement funeste, elle se présente sous l

e pas à l'usure, d'où la perforation, accident si fréquent dans cette maladie : la muqueuse est souvent décollée dans une plus

t de données qu'il faut faire entrer dans la solution du problème des maladies . VIII. Laforme gangreneuse est quelquefois cons

pas nécessaire, %° parce qu'elle tend à donner une fausse idée de la maladie . IX. Dans toutes les formes d'entérite follicul

qu'elles se sont successivement développées. Souvent l'histoire de la maladie jette une vive lumière sur l'interprétation de la

eurs de l'antiquité avaient reconnu qu'il existe un certain nombre de maladies fébriles qui ont un point de départ évident, mani

ue d'autres n'ont aucun point de départ spécial, et semblent être des maladies de l'ensemble de l'organisation : les premières,

effectivement une entérite folliculeuse aiguë (forme pustuleuse). Sa maladie datait de sept à huit jours, et rien n'annonçait

e pouls presque apyrétique dans l'intervalle des exaspérations, et la maladie simuler une intermittence pernicieuse. Quel est

ique. Au reste, cette difficulté se reproduit dans un grand nombre de maladies abdominales. XIX. Les symptômes locaux sont d'a

onné, et résiste sous la pression. XX. Il n'est pas rare de voir la maladie présenter alternativement la forme typhoïde et la

érites folliculeuses qui se manifestent sous une forme sub-aiguë ; la maladie marche uno tenore sans augmentation ni diminution

t vingt-un, vingt-huit, quarante jours ; c'est l'état de prodrome des maladies aiguës à l'état permanent, d'où le nom de fièvre

le nom de fièvre lente nerveuse, qui lui a été imposé par Huxham; de maladie muqueuse chronique, par Rœderer et Wagler ; c'est

s dépendent d'une cause agissant sur l'ensemble de l'économie : cette maladie locale n'est peut-être qu'une éruption analogue a

tif de fièvre, est symptomatique au même titre que la fièvre dans les maladies éruptives, que la fièvre dans la pneumonie et la

s, que la fièvre dans la pneumonie et la pleurésie. XXIII. Dans les maladies éruptives, variole, scarlatine, rougeole, certes

même dans la pleurésie, dans la pneumonie, dans l'érysipèle, dans les maladies qui sont le plus essentiellement locales : un ind

i les accompagne; la cessation des phénomènes généraux annonce que la maladie locale est bornée , qu'elle ne fera plus de progr

s ulcérations aussi profondes et aussi étendues qu'au plus fort de la maladie . XXV. On voit donc qu'il y a deux choses, clini

e, par ses phases diverses, les degrés, la marche et les phases de la maladie . Alors l'état de l'intestin rendra un compte auss

tique. XXVII. De même qu'il est impossible d'arrêter subitement une maladie éruptive, la variole, la scarlatine, la rougeole,

ose d'exagéré dans cette idée de Pinel, qui comparait la marche d'une maladie fébrile aux diverses périodes de l'accroissement

uelquefois seront nécessaires pour obtenir la solution complète de la maladie . Je possède des observations qui sont péremptoire

XVIII. Toutefois, il est une distinction importante à faire entre les maladies qui surviennent subitement sans prédisposition ma

'effet d'une suppression brusque de transpiration par exemple, et les maladies qui sont le résultat d'une action long-temps cont

qu'il m'a été souvent donné de le constater : la génération de cette maladie me paraît recevoir un jour tout nouveau de l'étud

ue le traitement n'a que peu ou point d'influence sur la marche de la maladie ; et cette conséquence n'acquiert-elle pas une no

us de tout éloge, a démontré, d'après ces calculs, que la durée de la maladie a été à peu près la même, les symptômes également

ès à leur thérapeutique, leurs revers à la gravité inexpugnable de la maladie , si vous en exceptez, dis-je, ce petit nombre, vo

sa thérapeutique, mais ces causes sont communes à un grand nombre de maladies ; je n'en trouve aucune qui soit spéciale : une te

, et la cherté des grains multiplia les fraudes. Il est des causes de maladies qui ont besoin d'un certain temps d'incubation et

s sensibles que long-temps après leur action. Cherchez les causes des maladies , disait Sydcnham, non-seulement dans la constitut

entériques, etc., je fus appelé coup sur coup pour un grand nombre de maladies qui s'annoncèrent avec des symptômes formidables,

les premières et les principales victimes, et, chose remarquable, la maladie sévit avec plus d'intensité peut-être sur la clas

symptômes; est-elle un effet, une crise, en un mot gouverne-t-elle la maladie ou est-elle gouvernée par elle ? XXXVI. M. Peti

locales, les cataplasmes émolliens comme l'ancre de salut dans cette maladie . Le chef de cette école célèbre est même persuadé

les entérites folliculeuses aiguës, qu'il comprend avec une foule de maladies légères sous le titre de gastro-entérites. Il n'e

Stoll, ne compte plus qu'un très-petit nombre de partisans dans cette maladie : les médecins français qui ne l'ont pas complète

t ne m'a pas paru avoir une influence avantageuse sur la marche de la maladie , et que les entérites folliculeuses avec dévoieme

, jamais je n'ai arrêté brusquement, je n'ai fait avorter ce genre de maladies , et rien ne me prouve que les dévoiemens avec ano

XL. Voilà à l'aide de quels moyens j'ai amené à bon port une foule de maladies qu'un traitement stimulant aurait probablement ex

entérite folliculeuse aiguë ne doit pas être traitée à la manière des maladies essentiellement inflammatoires. XLI. Si la méth

lques cas, si elle convient en général dans la première période de la maladie , il arrive bien souvent qu'elle est essentielleme

nsolerons-nous de notre impuissance et de nos revers en disant que la maladie était parvenue jusqu'à la désorganisation et que

x et du système circulatoire, vous pouvez, vous devez même traiter la maladie localement. Une ou plusieurs applications de sang

de réaction vitale et permet à l'économie de suffire aux frais de la maladie . XLIV. Mais ici l'abus est bien près de l'usage

s un grand nombre de cas, influer avantageusement sur la marche de la maladie . Dans l'épidémie dont j'ai parlé, j'ai eu beaucou

nt perturbateur employé dès le début pourrait enrayer la marche de la maladie et changer le mode de fluxion dirigée vers les or

ois les pernicieux effets d'un purgatif administré au plus fort de la maladie , ou à son déclin ; j'ai vu les accidens les plus

un état assez analogue à celui de l'ivresse, il e. Livraison. Pl. MALADIES DE L'INTESTIN GRÈLE (Entérite Folliculeuse aigue.

ster sur la nécessité d'une diète absolue pendant tout le cours de la maladie , et de la plus grande circonspection dans le régi

cés sans pain, du bouillon de bœuf, du poulet, etc. Dans aucune autre maladie , la convalescence n'est aussi pénible à diriger.

le-même, tout le temps qu'elle subsiste, atteste que les traces de la maladie ne sont pas complètement dissipées. L. Une réfl

ec tant d'avantages aux idées dominantes du moment. Or, dans quelle maladie l'impuissance de l'art est-elle plus manifeste qu

glandes qu'il a décrites comme spécialement affectées dans plusieurs maladies et par l'action de certains purgatifs. ne fixe

araît un peu volumineux. — Pour commémoratifs, je recueille que cette maladie date de huit jours environ, qu'elle est la suite

ppliqués aux jambes la veille de son entrée; que, dans le cours de sa maladie , les sinapismes et les pédiluves sinapisés ont ét

onstamment répondre la forme ataxique. La rapidité de la marche de la maladie , dans l'observation précédente, s'explique par la

absence de douleur locale s'observe très-communément dans ce genre de maladie ; la douleur est toujours en raison inverse des p

rence du traitement que l'art est encore sans règles fixes dans cette maladie , et les praticiens de bonne foi avoueront tous qu

contre des lésions identiquement les mêmes. 7e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DE L'INTESTIN GRELE. ( Entérite folliculeuse aigu

servation qu'on vient de lire m'a paru être le type de cette forme de maladie . Ces pustules sont essentiellement formées par le

lles, dis-je, sont aussi affectées; il semble que dans cette forme de maladie , la fluxion se faisant d'une manière extrêmement

lire, que l'éruption intestinale était une éruption critique; mais la maladie n'a duré que quelques jours; et il est probable q

étonne le mérite des grands maîtres. Le changement est si brusque, la maladie s'est aggravée si promptement, que je pus craindr

s ou villosités tantôt saines, tantôt tron- 7e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DE L'INTESTIN GRÊLE (Entérite Folliculeuse aigue.

sa trame fibreuse. Réflexions. — La rapidité de la marche de cette maladie s'explique par l'acuité et l'intensité de l'altér

art de leur influence dans la terminaison si rapidement funeste de la maladie . La forme intermittente de la maladie appelait-el

son si rapidement funeste de la maladie. La forme intermittente de la maladie appelait-elle l'emploi du fébrifuge? Le fébrifuge

Maison royale de Santé le 23 avril 1829, se disant convalescent d'une maladie grave qu'on a caractérisée de gastro-entérite, et

out le temps que lui laissaient les douleurs 7e. Livraison. Pl.4. MALADIES DE L'INTESTIN GRÊLE. ( Entérite folliculeuse aigu

a la chute des phénomènes fébriles, au moment de la convalescence, la maladie locale n'est nullement guérie; que dans l'entérit

rt. — Les ganglions mésentériques paraissent le siège principal de la maladie . — Traces d'une entérite folliculeuse ancienne. (

asion. Le malade n'a évacué que par lavemens dans tout le cours de sa maladie . Ouverture du cadavre. Cerveau et méninges dans

engorgement glanduleux. L'espèce d'intermittence que présenta cette maladie dans les derniers jours, les sueurs abondantes qu

anatomique la raison suffisante de la mort. 7e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DES INTESTINS. ( planche v, viie livraison.)

t. 19, p. 332. — Année 1829. viie lvraison. 7e. Livraison. Pl. 6. MALADIES DE LA PEAU. (Productions Cornées) MALADIES DE L

7e. Livraison. Pl. 6. MALADIES DE LA PEAU. (Productions Cornées) MALADIES DE LA PEAU. (Planche vi, vne livraison.) Produc

'une production cornée particulière, et (1) Voyez Rayer, Traité des maladies de la peau. Paris, i835, tom. m, p. 640. (2) Vo

d, appuyé sur un fait qu'il eut occasion d'observer, prétendit que la maladie décrite par Louis, sous le titre de fongus de la

nion de Siébold, et établit, d'après un fait très-intéressant, que la maladie connue sous le nom de fongus de la dure-mère rési

Ebermaier seul a eu le bon esprit d'établir une distinction entre les maladies de la dure-mère et les maladies des os du crâne.

t d'établir une distinction entre les maladies de la dure-mère et les maladies des os du crâne. Voici le résumé des notions que

os du crâne. Voici le résumé des notions que j'ai pu acquérir sur les maladies connues sous le nom de fongus de la dure-mère.

ongueuses de la dure-mère comme appartenant à l'innombrable tribu des maladies cancéreuses. Membrane fibreuse douée d'une sensib

ints principaux comme plus particulièrement prédisposés à ce genre de maladies : i° les gouttières olfactives, i° la selle turci

e-mère qui revêt la selle turcique ont été regardées à tort comme une maladie du corps ou de la tige pituitaire. XIII. Les tu

eurs semblables chez des individus qui avaient succombé à toute autre maladie . Ici se rapporte ce que j'ai déjà eu occasion de

oses égales d'ailleurs sous le rapport du siège et de la nature de la maladie . J'ai cru trouver une des données du pro^ blême d

soit de ses membranes, qui peuvent survenir à diverses périodes de la maladie , doivent être tenus en ligne de compte. Un certai

rs careinomateuses de cet organe. Je ne l'ai pas encore observé comme maladie primitive, mais je suis persuadé qu'il peut exist

sieurs années de la pierre. Soumis au cathétérisme, on reconnut cette maladie , et il fut décidé qu'on aurait recours à la litho

niquée par M» Marx, au nom de M. Dupuytren. 8e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DU CERVEAU (Tumeurs Cancéreuses des Méninges) (

turels, voilà les seuls symptômes par lesquels s'est manifestée cette maladie . Je me suis souvent demandé pourquoi, parmi les c

ns le cas actuel au contraire (planche 11), 8e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DU CERVEAU. ( Tumeurs cancéreuses des Meninges.)

u; nous les rencontrerons dans la plupart des maladies de cet organe, maladies qui nous présentent tantôt des lésions extrêmemen

élève interne à la Maison royale de Santé. 8e. Livraison. Pl. 4. MALADIES DU CERVEAU. Sous-arachnitis aigue.- Inflammation

i le résultat des observations que j'ai été à même de faire sur cette maladie . I. Les sinus de la dure-mère, comme tous les d

of the Rrain. Londoii 1826, in-4°» coloriées. (***) Mémoire sur les maladies des sinus veineux de la dure-mère. {Journal hebdo

us, dans l'état actuel de la science, rien de spécial à opposer à une maladie dont les causes sont jusqu'à ce jour enveloppées

, par M. Mallat, interne provisoire dans le service de M. Guersent. MALADIES DU CERVEAU (MÉNINGITE). ( planche iv, viiie liv

ès les observateurs modernes, n'avaient existé à aucune période de la maladie . Les deux observations suivantes nous offrent deu

ée. Le sujet de cette observation était grand buveur d'eau-de-vie. La maladie avait immédiatement succédé à un excès de ce genr

té rendues involontairement dès le premier moment de l'invasion de la maladie . Commémoratifs. — La maladie datait seulement d

le premier moment de l'invasion de la maladie. Commémoratifs. — La maladie datait seulement de trente-six heures. Le 20, il

tait seulement de trente-six heures. Le 20, il était allé à Bercy. Sa maladie a débuté pendant la nuit du 21 au 22 par un état

vrai de tout point si j'avais pesé mûrement toutes les données de la maladie et en particulier le mode d'invasion. Jamais en e

cas, d'où l'apoplexie séreuse des auteurs. 8e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DU CERVEAU. (Atrophies.) MALADIES DU CERVEAU.

uteurs. 8e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DU CERVEAU. (Atrophies.) MALADIES DU CERVEAU. Hémiplégie droite incomplète. — Fac

mené à l'Hôtel-Dieu le i3 février i83o, avec tous les symptômes d'une maladie du cœur portée au plus haut degré. Il était de pl

gence ordinaire et marchait à l'aide d'un bâton jusqu'au moment où la maladie du cœur le força de s'aliter. Il succomba deux jo

e j'aurai occasion de le démontrer. 4°. La question de savoir si la maladie est congénitale, ou si elle a eu lieu après la na

ment, car le cerveau est aussi développé que possible. Il y a donc eu maladie , défaut de nutrition du cerveau; et peu importe,

rà-utérine ou pendant la vie extrà-utérine. 8e. Livraison. Pl. 6. MALADIES DU CERVEAU. (Idiotie) MALADIES DU CERVEAU. (

à-utérine. 8e. Livraison. Pl. 6. MALADIES DU CERVEAU. (Idiotie) MALADIES DU CERVEAU. ( planche vi, viiie livraison. )

précédemment adopté l'opinion de Gall d'une manière exclusive. Voyez Maladies du Cerveau (5e livr. p. 5. ) Voyez Cours d'études

ertaine époque du développement du cerveau. 9e. Livraison. Pl. I. MALADIES DES TESTICULES. Sarcocèle. MALADIES DU TESTIC

au. 9e. Livraison. Pl. I. MALADIES DES TESTICULES. Sarcocèle. MALADIES DU TESTICULE (SARCOCÈLE.) (planche i10, ixe liv

ne qui est à peu de chose près celle de tous les sarcocèles, suite de maladies vénériennes. Ces deux militaires avaient éprouvé

s vénériennes. Ces deux militaires avaient éprouvé antérieurement une maladie vénérienne consistant chez l'un en un chancre sur

l'hôpital. On reconnaît que l'épididyme est le siège essentiel de la maladie ; il est induré, volumineux, peu sensible à la pre

sentée fig. 1 et 2. C'est celle qui m'a paru succéder constamment aux maladies ixe livraison. 1 vénériennes incomplètement gué

est en effet l'épididyme qui est constamment le siège essentiel de la maladie , laquelle procède de la tête ou de l'extrémité re

utivement que le corps du testicule est lui-même affecté, et alors la maladie s'y propage de deux manières : ou bien l'infiltra

e. Tel est le fait suivant : Sur un sujet mort de je ne sais quelle maladie , l'un des testicules était volumineux et dur, l'

creux à leur centre (*). Rien de plus facile à différencier que les maladies de l'épididyme et celles du corps du testicule. J

ue je regarde l'extirpation comme généralement indispensable dans les maladies du corps du testicule, tandis que les maladies de

indispensable dans les maladies du corps du testicule, tandis que les maladies de l'épididyme me paraissent le plus souvent marq

ce qu'on peut obtenir avec de la persévérance dans le traitement des maladies de l'épididyme. M. S..., âgé de vingt-cinq ans,

u testicule est parfaitement sain; point de causes probables de cette maladie ; ni excès, ni efforts, ni maladie syphilitique ;

point de causes probables de cette maladie; ni excès, ni efforts, ni maladie syphilitique ; des douleurs vives avaient précédé

erculeuse infiltrée, et je me fondais i° sur le mode d'invasion de la maladie qui avait attaqué d'abord l'épididyme, 20 sur le

e tumeur qu'une très-petite quantité de liquide, et j'affirmai que la maladie avait son siège dans le corps même du testicule,

omplètement traitées; l'une de ces deux causes pouvait avoir amené la maladie du testicule. Il est décidé qu'on commencera par

est décidé qu'on commencera par détruire le rétrécissement; que si la maladie du testicule persiste après le rétablissement du

rs blanches. Du reste, le canal déférent est parfaitement sain. Cette maladie était d'ailleurs, comme la plupart des infiltrati

upart des infiltrations tuberculeuses de l'épididyme, une suite de la maladie vénérienne. L'extirpation était évidemment le seu

pontanés ; ceux-ci reconnaissent le plus souvent pour cause, soit une maladie vénérienne, soit une constitution scrophuleuse, s

tent que les sarcocèles cancéreux disent avoir de nombreux revers, la maladie cancéreuse se manifestant dans d'autres points de

pour ainsi dire qu'en désespoir de cause l'opération du sarcocèle. MALADIES DES ARTICULATIONS. (planches ii, iii, iv, v, vi

ngue les cartilages articulaires [usure des cartilages articulaires), maladie que j'ai toujours vue précédée d'une altération d

ncore une bonne anatomie pathologique de cette branche importante des maladies chirurgicales, et c'est cette lacune que je vais

vant-bras, lisez en arrière de Vavant-bras. 9e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DES ARTICULATIONS. (Luxations de la mainsur l'ava

toute espèce, en conteste l'existence, et 9eme. Livraison. Pl. 3. MALADIES DES ARTICULATIONS. Luxation du poignet. Luxat

sur le cadavre. Comme faits d'anatomie pathologique relatifs à cette maladie , je ne connais que la planche cent troisième du b

par le docteur Manec, l'un de ses membres. 9e. Livraison. Pl. 4. MALADIES DES ARTICULATIONS (Luxations du Coude) tement.

eux côtés, et qu'elle était congénitale. A la rigueur, une « pareille maladie pourrait être produite par une violente torsion e

, que les luxations figurées par Sandifort fussent consécutives à une maladie de l'articulation radio-cubitale supérieure, mais

ance de MM. Berard , agrégés de la Faculté. 9e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DES ARTICULATIONS. ( Ânchilose de la mâchoire.

tication, soit pour l'articulation des sons, doive être exempte d'une maladie qui a pour condition essentielle l'immobilité. Le

ment des exemples dans l'ouvrage de Sandifort, si riche d'ailleurs en maladies des os de toute espèce. L'observation suivante (*

vertébrale. Enfin, l'articulation de la mâchoire inférieure, que les maladies articulaires respectent le plus ordinairement, ay

athologistes sous le point de vue clinique, et prendre rang parmi les maladies des articulations. Cette maladie est d'autant p

inique, et prendre rang parmi les maladies des articulations. Cette maladie est d'autant plus importante à étudier, qu'elle e

des praticiens distingués, méconnaissant le véritable caractère de la maladie , ont eu recours aux applications réitérées de san

avait été prise d'un rhumatisme articulaire 9e. Livraison. Pl. 6. MALADIES DES ARTICULATIONS. ( Corps étrangers.) aigu, le

de volume dans les articulations, et sans savoir précisément à quelle maladie nous avions affaire, je ne pouvais trop me rendre

as mon attente. Enfin, un jour, cherchant à me rendre compte de cette maladie , qui semblait ne se rallier à aucune des espèces

de cette maladie, qui semblait ne se rallier à aucune des espèces de maladies articulaires consignées dans nos cadres nosologiq

es les articulations douloureuses ; dès ce moment j'ai reconnu que la maladie consistait dans l'usure des cartilages, et au lie

extraction à l'aide d'une petite incision. 10e. Livraison. Pl. 1. MALADIES DE L'ESTOMAC. (Ramollissement .pultacé.) MALADI

vraison. Pl. 1. MALADIES DE L'ESTOMAC. (Ramollissement .pultacé.) MALADIES DE L'ESTOMAC. (PLANCHES I ET II, Xe LIVRAISON.)

logique de cette analogie aussi-bien que de tous les phénomènes de la maladie . J'ai prouvé que les perforations spontanées aigu

tte espèce de rétrogradation vers l'état gélatineux, muqueux, est une maladie de la première enfance. Cependant on l'observe au

e diarrhée verte très-fréquente, semblable à de l'herbe hachée, si la maladie est intestinale; des vomissemens muqueux ou bilie

la maladie est intestinale; des vomissemens muqueux ou bilieux si la maladie attaque l'estomac; une soif ardente, insatiable,

s à différencier le ramollissement gélatiniforme de toutes les autres maladies de l'enfance. Dans la maladie cérébrale (hydroc

t gélatiniforme de toutes les autres maladies de l'enfance. Dans la maladie cérébrale (hydrocéphale ventriculaire aiguë) il y

t observateur attentif, que l'assoupissement est idiopathique dans la maladie cérébrale et symptomatique dans la maladie gastro

t est idiopathique dans la maladie cérébrale et symptomatique dans la maladie gastro-intestinale. Les vomissemens, le pouls len

idère les différences relatives à l'âge auquel elles se déclarent, la maladie gastro-intestinale dépassant rarement l'âge de de

aladie gastro-intestinale dépassant rarement l'âge de deux ans, et la maladie cérébrale embrassant depuis deux jusqu'à dix-huit

lente et suspicieuse, qui se manifeste dès les premiers momens de la maladie cérébrale, à l'état de la face, des pupilles, au

s fréquentes et rapides de mieux et de plus mal, et à la marche de la maladie , on évitera toute espèce d'erreur, même dès la pr

rice : dans tous les cas ne le perdez pas de vue, il est menacé d'une maladie presque toujours mortelle quand elle est abandonn

ogistiques et les dérivatifs affaiblissent le malade sans diminuer la maladie ; la faim et la soif, au contraire, condamnent au

om de ramollissement gélatiniforme que j'ai cru devoir donner à cette maladie , est une description abrégée de la lésion anatomi

niforme de l'estomac et des intestins, chez les enfans, constitue une maladie toute spéciale, ayant ses causes particulières ,

le sorte que les praticiens qui ont l'habitude d'observer ce genre de maladies peuvent, d'après les symptômes, établir d'une man

ordinairement brunâtre, lorsque le malade succombant à la suite d'une maladie , soit aiguë, soit chronique, 1 estomac ne contien

it jours au moins pour qu'elle soit aussi complète que dans l'état de maladie . XIX. De là je conclus que le ramollissement gé

rconstances les plus opposées. Ainsi je l'ai rencontré à la suite des maladies les plus diverses, aiguës ou chroniques, avec ou

amollie fortement teinte en rouge lie de vin. A la suite de certaines maladies aiguës ou chroniques, la coloration de la membran

de santé, le 27 avril i83o. Pour commémoratifs, je recueillis que la maladie avait débuté par une grande céphalalgie avec épis

ens qu'on lui commande. Mort le gc jour de son entrée et le 24e de la maladie . Ouverture du cadavre seize heures après la mor

démie d'entérites folliculeuses aiguës; je pensais que telle était la maladie à laquelle nous avions affaire; et en effet l'aut

des follicules; mais évidemment la gravité et la forme insolite de la maladie ne peuvent pas s'expliquer par l'entérite follicu

observation qui me paraît de la plus haute importance : c'est que les maladies impriment a nos organes des altérations tout-à-fa

uer ce ramollissement à la putréfaction. » 10e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DE L'ESTOMAC. (Ramollissement gelatiniforme.) 1

L'ESTOMAC. (Ramollissement gelatiniforme.) 10e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DE L'ESTOMAC. ( Cancer. ) MALADIES DE L'ESTOM

e.) 10e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DE L'ESTOMAC. ( Cancer. ) MALADIES DE L'ESTOMAC (CANCERS). (planches iii et iv, xe

éolaire gélatiniforme est une des espèces les plus remarquables de la maladie cancéreuse; elle est essentiellement constituée,

ent sur un grand nombre de points. Enfin, de toutes les espèces de la maladie cancéreuse, c'est celle qui exclut le plus l'idée

e espèce de zone de quelques travers de doigt de largeur. Tant que la maladie est bornée à l'estomac, il est rare que l'hydropi

a surface externe, l'estomac dégénéré est, dans un degré avancé de la maladie , couvert d'aspérités ou bosselures transparentes

celle de la muqueuse; c'est ce qu'on voit très-bien aux limites de la maladie qui offre tous les caractères de l'altération com

ra çà et là des espèces de brides qui opposent au développement de la maladie du dedans au dehors un obstacle plus ou moins con

et un dépérissement progressif ont-ils été les seuls symptômes de la maladie . L'observation suivante me paraît un des types

par le calcul des probabilités que je fis à cet égard, à accuser une maladie chronique du foie. Que faire ? le régime, la méde

tte méthode empirique qui, dans l'ignorance absolue et du siège de la maladie et de sa nature , administre à tort et à travers

certitude d'avoir exploré l'abdomen avec soin, car je soupçonnais une maladie du foie. On conçoit pourquoi, le pylore étant enc

ombé à l'épanchement dans les plèvres, et nullement aux progrès de la maladie cancéreuse. xe livraison. a L'étude de la fig

est jamais plus considérable et surtout plus permanent que lorsque la maladie cancéreuse affecte le cardia ; il fut porté jusqu

ns un cas que j'ai eu occasion d'observer. 10e. Livraison. Pl. 4. MALADIES DE L'ESTOMAC. (Cancers.) 10e. Livraison. Pl.

. 4. MALADIES DE L'ESTOMAC. (Cancers.) 10e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DE L'ESTOMAC. ( Ulcères . ) MALADIES DE L'EST

) 10e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DE L'ESTOMAC. ( Ulcères . ) MALADIES DE L'ESTOMAC. (planches v ET vi, Xe livraison.)

stomac ne me paraît pas avoir fixé l'attention des observateurs comme maladie spéciale. Je m'estimerai heureux si les planches

'estomac est enveloppée dans une obscurité profonde , ou plutôt cette maladie reconnaît toutes les causes de la gastrite. Mais

tre de la face, tout portait à penser que nous avions affaire à cette maladie ; tel était l'avis des divers praticiens qui avai

n ennemi toujours présent, il s'en faut bien qu'il soit dominé par la maladie , comme dans le cancer, et souvent il peut vaquer

passe en quelque sorte inaperçu; le secret du traitement dans cette maladie , comme d'ailleurs dans toutes les lésions de l'es

ais rien de plus difficile à diriger que le traitement de ce genre de maladie . C'est dans les détails de l'application que la s

laise que depuis dix jours. Je dois faire remarquer le siège de cette maladie au pylore ; l'on conçoit que l'ulcération doit ma

esquelles on la sentait, semblaient militer fortement en faveur de la maladie cancéreuse. Ce fait établit en outre un mode d'ob

bligeance de mon ami le docteur Vallerand. 10e. Livraison. Pl. 6. MALADIES DE L'ESTOMAC . (Ulcères.) PHLÉBITE ET ABCÈS V

es hôpitaux civils qui pratiquent la plupart des amputations pour des maladies chroniques, pour des tumeurs blanches, par exempl

insi; car si les malades succombent à une période moins avancée de la maladie , on rencontre toutes les périodes de l'inflammati

ormation du pus, elle n'a rien qui doive nous étonner, la durée de la maladie étant au moins de cinq à six jours. XL Les abcè

a santé. Un fait fondamental en pathologie , c'est que la plupart des maladies par infection miasmatique portent leur action sur

canal intestinal attire le poison fébrile : je suis persuadé que ces maladies par infection purulente ne seraient point marquée

aient sans doute avec le sang une partie de la cause matérielle de la maladie , mais cette cause matérielle est incessamment ren

ies envenimées, voilà les causes les plus fréquentes de cette funeste maladie . Il est en outre des phlébites spontanées sans ca

cette inflammation de l'artère pulmonaire. 11e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DU POUMON . ( Pneumonie lobulaire.) Marie-Antoi

té à une phlébite utérine et hypogastrique. L'histoire clinique de la maladie concorde parfaitement avec les résultats fournis

ration, me parait avoir puissamment contribué à l'issue funeste de la maladie . Ce n'est pas la première fois que j'observe de

te de n'avoir pas pu retrouver les notes relatives à l'histoire de la maladie : Chez une femme qui succomba quinze jours aprè

st suivi d'une sueur abondante, laquelle persista tout le temps de la maladie . La plaie se dessèche et se couvre d'une couenne

ion qui parcourt ses périodes accoutumées. 11e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DU POUMON. Pneumonie lobulaire . 11e. Livrais

ie. Choree. Mort le treizième jour de Vinvasion des symptômes de la maladie du poumon. Becquet, âgé de trente-neuf ans, anc

ire qui limite la gangrène d'un membre; mais bien de l'histoire de la maladie qui nous présente tous les caractères cliniques d

vation apprend que les pneumonies qui surviennent dans le cours d'une maladie grave, ou chez des individus actuellement affaibl

e maladie grave, ou chez des individus actuellement affaiblis par une maladie quelconque, se terminent souvent par gangrène; au

our rien dans les phénomènes de la chorée. 11e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DE L'UTERUS.(Tumeurs fibreuses.) MALADIES DE L

11e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DE L'UTERUS.(Tumeurs fibreuses.) MALADIES DE L UTÉRUS (XIe LIVRAISON.) Tumeur fibreuse

emblable et à la suite des mêmes accidens. 11e. Livraison. Pl. 6. MALADIES DE L'UTERUS. ( Polypes.) MALADIES DE L UTÉRUS.

idens. 11e. Livraison. Pl. 6. MALADIES DE L'UTERUS. ( Polypes.) MALADIES DE L UTÉRUS. (Planche vi, xie livraison.) Polyp

s follicules muqueux de l'orifice du museau de tanche n'est point une maladie , mais une hypertrophie, conséquence assez fréquen

séquence des déchirures peu considérables. 12e. Livraison. Pl. 1. MALADIES DU FOIE MALADIES DU FOIE Foie granuleux ( Cyr

ures peu considérables. 12e. Livraison. Pl. 1. MALADIES DU FOIE MALADIES DU FOIE Foie granuleux ( Cyrrhose. ) (xiie li

considéré comme une des causes les plus fréquentes de cette dernière maladie . IL II est certain que lorsqu'on rencontre des

t le sang qu'elles contiennent est séreux. 12e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DU FOIE MALADIES DU FOIE. Cancer par masses d

contiennent est séreux. 12e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DU FOIE MALADIES DU FOIE. Cancer par masses disséminées. (xilc

disséminées. (xilc LIVRAISON, PLANCHES 1 ET 3.) I. De toutes les maladies du foie, la plus fréquente et la plus grave est p

de masses disséminées. Il n'est pas moins positif que cette forme de maladie cancéreuse affecte une prédilection spéciale pour

uoi se réduisent nos ressources thérapeutiques contre une aussi grave maladie . Le traitement du cancer au foie est donc inconnu

neux, seul moyen que nous ayons d'agir sur cet organe. L'histoire des maladies cancéreuses dû foie se réduit donc, dans l'état a

atiquée pour l'ascite, si commune dans les périodes avancées de cette maladie . Ce signe est pathognomonique. Du reste, lorsque

on des gros troncs vasculaires. Uictère, si fréquent dans ce genre de maladie , est la conséquence de la compression des gros ca

et parle tissu cellulaire qui entoure les vaisseaux biliaires, que la maladie se propage jusqu'à Fcstomacétau duodénum; tantôt

out d'un temps plus ou moins long, on n'eût pas manqué de regarder la maladie du foie comme consécutive à l'opération. Il est p

e quelques-unes de ces tumeurs. XIX. Au lieu donc de distinguer les maladies cancéreuses du foie, en celles qui sont formées a

général, d'un foie qui déborde les côtes, pour faire soupçonner cette maladie . Combien de fois l'absence de ce signe caractéris

atarrhale, et, pendant deux mois, on le* traita uniquement pour Cette maladie . L'état de tristesse et de morosité fut attribu

s un autre cas, des praticiens distingués crurent à l'existence d'une maladie du cœur et ne furent retirés de leur erreur que l

ux circonstances expliquent l'oppression et les palpitations dans les maladies du foie : i° le soulèvement du diaphragme et du c

rer d une sécurité trompeuse, en donnant l'éveil sur la gravité de la maladie . XXIV. L'obscurité du diagnostic, déjà si grand

s ou combinaisons de lésions qui ont si souvent lieu dans ce genre de maladies La mort n'est pas toujours le résultat soit de l'

, un autre à une pleurésie hémorrhagique, suite d'une extension de la maladie du foie au diaphragme. XXV. La thérapeutique es

eureux le médecin qui, dans le cours du traitement d'une aussi longue maladie , n'aura point à se reprocher, ou quelques tentati

cin se bornera à la contemplation stérile des diverses périodes de la maladie et des lésions qu'elle laisse après la mort, à un

Pl. 3. Symptômes vagues d'affection épigastrique : apparences d'une maladie du cœur : plus tard vomissemens : le foie ne débo

e un compte exact de son état, persuadé que nous avions affaire à une maladie "de foie ou de l'estomac, et que les palpitations

Je prescris une poudre que j'ai souvent employé avec succès dans les maladies du cœur avec e'panchement dans les cavités thorac

ne à ma première opinion que l'estomac ou le foie sont le siège de la maladie . Cette opinion devient pour moi une certitude, lo

t dans l'état le plus parfait d'intégrité. 12e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DU FOIE . 12e. Livraison. Pl. 4. MALADIES DU

2e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DU FOIE . 12e. Livraison. Pl. 4. MALADIES DU FOIE. MALADIES DE L'APPAREIL EXCRÉTEUR DE LA

. MALADIES DU FOIE . 12e. Livraison. Pl. 4. MALADIES DU FOIE. MALADIES DE L'APPAREIL EXCRÉTEUR DE LA BILE. (Planches 4

rens chefs autour desquels peuvent se ranger le plus grand nombre des maladies de l'appareil excréteur de la bile. I. Les calc

m'a porté à donner une grande attention aux canaux biliaires dans les maladies du foie. Ayant eu occasion d'examiner un certain

canaux biliaires, contenaient un liquide fortement teint en jaune. MALADIES DU FOIE; 12e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DE L

tement teint en jaune. MALADIES DU FOIE; 12e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DE L ESTOMAC. Rétrécissement du pylore. Cancers

itrate d'argent et avec l'acide hydro-chlorique triomphèrent de cette maladie . On eut le soin d'entretenir l'ouverture des nari

firmerie. L'exploration n'apprend rien : dépérissement ; soupçon de maladie organique de l'estomac : traitement empirique par

considérable de la membrane musculeuse. Il m'a paru évident que la maladie avait débuté par la membrane fibreuse et par la m

re. Tous les autres organes étaient sains. 12e. Livraison. Pl. 6. MALADIES DE L'ESTOMAC. 13e. Livraison. Pl. I. MALADIES

Livraison. Pl. 6. MALADIES DE L'ESTOMAC. 13e. Livraison. Pl. I. MALADIES DE L'UTÉRUS ET DES OVAIRES. (XIIIe LIVRAISON, P

e LIVRAISON, PLANCHÉS I, 11, 111.) Considérations générales sur les maladies des femmes en couches en général et sur le typh

e succombe par ses suites. On concevra la fréquence et la gravité des maladies puerpérales, si l'on considère: i° les changemens

nnent-ils compliquer les suites de l'accouchement. X. De toutes les maladies qui peuvent attaquer la femme en couches, il n'en

° que la péritonite n'est pas la seule lésion dont s'accompagne cette maladie ; i° que les moyens thérapeutiques dirigés contre

ques dirigés contre les phlegmasies ne sont pas tous dans ce genre de maladies . XI. Le typhus puerpéral est donc une maladie p

ous dans ce genre de maladies. XI. Le typhus puerpéral est donc une maladie produite par l'encombrement, une maladie par infe

yphus puerpéral est donc une maladie produite par l'encombrement, une maladie par infection, une maladie contagieuse miasmatiqu

e maladie produite par l'encombrement, une maladie par infection, une maladie contagieuse miasmatiquement, qui ravagera la Mate

d'une femme morte du typhus puerpéral, le 4e jour de l'invasion de la maladie et le 5e de l'accouchement. Cet utérus est vu par

T, est comme racorni ; la coupe, CT, ver- 13e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DE L'UTÉRUS. MALADIES DE L'UTERUS ET DES OVAIRE

la coupe, CT, ver- 13e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DE L'UTÉRUS. MALADIES DE L'UTERUS ET DES OVAIRES. 13e. Livraison. Pl.

'ont permis de constater autopsiquement que sept ou huit cas de cette maladie . Je rappellerai ici une considération thérapeutiq

ontrer les ganglions lymphatiques pelviens enflammés dans ce genre de maladie , j'ai pu établir immédiatement le parallèle entre

el dans le typhus puerpéral. Tel est le caractère de gravité de cette maladie , que, malheureusement, je ne me suis jamais tromp

te, le pus était parfaitement formé au bout de vingt-quatre heures de maladie . Dans celle qui suit, il l'était tout aussi bien,

die. Dans celle qui suit, il l'était tout aussi bien, et cependant la maladie n'avait duré que quinze heures; mais il est proba

s la première fois que j'ai pu m'assurer qu'on attribue souvent à une maladie postérieure à l'accouchement, une lésion qui lui

ramollissement aigu avec mélanose. Dans l'observation suivante, la maladie a présenté une plus longue durée. La gravité qui

, et, comme la saignée, il échoua complètement toutes les fois que la maladie présenta un caractère de gravité bien prononcé. L

iques a exercée sur les symptômes et sur la terminaison funeste de la maladie . Des faits plus nombreux présenteraient des combi

nite, ayant succombé au bout d'un temps plus ou moins long à d'autres maladies consécutives, j'ai rencontré le pus des vaisseaux

douleur légère et tuméfaction à la région 13e. Livraison. Pl. 4. MALADIES DE L'UTÉRUS. hypogastrique et sur-tout à gauche

vation qu'on vient de lire est le seul exemple que j'aie rencontré de maladie puerpérale mortelle, offrant pour toute lésion du

'inflammation propre de ces vaisseaux. Quant au diagnostic de cette maladie , il est bien difficile de l'établir d'après un se

es nausées , des vomissements; voilà des symptômes bien vagues. Cette maladie se confond par ses symptômes, soit avec la phlébi

it convenir d'ailleurs à l'inflammation des vaisseaux lymphatiques. MALADIES DE L'UTÉRUS» Tumeurs fibreuses avec kyste séreu

onception, et sous ce point de vue, les utérus cloisonnés diffèrent MALADIES DE L'UTÉRUS. ( Utérus Cloisonné.) 13e. Livrai

térus Cloisonné.) 13e. Livraison. Pl. 5. 13e. Livraison. Pl. 6. MALADIES DE L'UTÉRUS (Tumeurs Fibreuses) essentielleme

rnière crise, elle expira au moment où je me rendais auprès d'elle. MALADIES DE L'ESTOMAC ET DES INTESTINS. DU CHOLERA-MORBU

ES INTESTINS. DU CHOLERA-MORBUS. CONSIDÉRATIONS GÉNÉRALES SUR CETTE MALADIE . (xiVe LIVRAISON.) I. Il serait difficile d'a

son et d'habitudes sociales; d'où l'opinion de l'importation de cette maladie en Europe par l'armée russe qui de l'Orient s'est

urait être révoquée en doute. Le plus ou le moins de gravité dans les maladies n'établit pas de différences de nature ; et parfo

relatives au choléra; parce que chacun cherche à faire rentrer cette maladie dans la doctrine qu'il s'est faite ou qu'il a ado

e l'épidémie. On peut ranger sous trois chefs principaux toutes les maladies qui se rattachent au choléra, et qui ont été obse

ce. II. Une circonstance qui n'a pas peu contribué à multiplier les maladies , ce sont ces instructions populaires pour le trai

médecin appelé éprouvait un moment d'hésitation pour distinguer cette maladie factice d'une maladie réelle. La suppression de t

it un moment d'hésitation pour distinguer cette maladie factice d'une maladie réelle. La suppression de tous ces moyens incendi

iques. Obligé de donner, à la Maternité, des purgatifs dans certaines maladies puerpérales, je voyais demi-once d'huile douce de

étendue plus encore que par son intensité II n'est peut-être aucune maladie plus insidieuse que cette inflammation subaiguë d

cholérique survenant chez des individus affaiblis par 1 age, par des maladies antérieures aiguës ou chroniques, par l'accouchem

rêmement probable que la malade aurait résisté à l'une ou l'autre des maladies auxquelles elle a succombé. Elle eût peut-être ré

ssement , la dépression du pouls; tous symptômes qui annoncent que la maladie n'est plus locale et que tous les centres nerveux

ous les choléras, et qui donne souvent une apparence fort grave à une maladie légère quant au fond et susceptible de céder sous

que j'ai déjà dit des vomissements, c'est-à-dire que la gravité de la maladie ne m'a paru nullement mesurée sur ce symptôme. Le

exactement que tous les autres symptômes, le degré de gravité de la maladie . Les crampes et les vomissements ont une influenc

r : son intensité est, en général, proportionnelle à la gravité de la maladie ; dans aucune autre, il n'est porté aussi loin; c'

en peut revêtir , et du traitement que j'ai suivi dans cette terrible maladie . Choléra moyen suivi d'une irritation gastro-in

émollients, continués avec persévérance, ont fini par triompher de la maladie , que des erreurs répétées dans le régime ont cons

es d'augmentation et de diminution, plus l'invasion est brusque et la maladie foudroyante. On conçoit qu'une lésion préparée de

dont j'ai observé quelques cas, chez des personnes affaiblies par des maladies antérieures, et que les médecins de l'Inde ont vu

et dans le gros intestin et dans l'intestin grêle ; chez d'autres, la maladie a paru siéger tantôt dans le gros intestin seulem

éra survenant chez une femme nouvellement accouchée; l'issue de toute maladie grave et du choléra, en particulier, ne se mesure

ravité qui résulte du spasme de l'accouchement ajouté au spasme de la maladie . Choléra très-grave, non-asphyxique, chez une f

ail de l'accouchement n'a pas avancé d'un pas depuis l'invasion de la maladie ; il n'y a pas eu une seule contraction utérine.

uleur. Fumigations alcooliques toutes les 14e. Livraison. Pl. 1re MALADIES DE L'ESTOMAC. Choléra - morbus 14e. Livraison

MALADIES DE L'ESTOMAC. Choléra - morbus 14e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DES INTESTINS. Choléra - morbus. 14e. Livrais

ALADIES DES INTESTINS. Choléra - morbus. 14e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DES INTESTINS. Choléra-morbus. deux heures. R

et s'éteignit sans que nous ayons pu enrayer en rien la marche de la maladie . À l'ouverture, je trouvai le gros intestin parse

luxion si rapide et si intense, qui me paraît le fait culminant de la maladie . XXIII. J'avais entendu plusieurs de mes confrè

AD I E S DES INTESTINS. Choléra-morbus. 14e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DES INTESTINS. Choléra - morbus. Choléra non-

ditions , peut devenir gangreneuse. XXV. Il semble donc que plus la maladie se sera prolongée après la période de réaction, e

es lésions anatomiques ont été très prononcées. Il semble, lorsque la maladie se prolonge, que la mort est le résultat de l'épu

s ; sirop d'éther, une once, à preizdre en deux fois. Une heure. La maladie a marche' avec une très grande rapidité. La face

des secours, voilà les conditions du succès dans le traitement d'une maladie aussi promptement mortelle. Choléra asphyxique.

s et des faits exposés ci-dessus, que le choléra-morbus constitue une maladie spéciale, qui ne ressemble qu'à elle-même, et qui

uestions qui méritent de nous occuper. En médecine, la nature d'une maladie est établie, autant que possible , lorsqu'on est

parvenu à déterminer et son analogie et ses différences avec d'autres maladies mieux connues, ïl est des maladies dont la nature

e et ses différences avec d'autres maladies mieux connues, ïl est des maladies dont la nature est connue lorsqu'on connaît d'une

a nature est établie par la détermination des causes; exemple : les maladies syphilitiques, pour lesquelles les questions de s

a; la nature de la variole est d'être prévenue par le vaccin. Toute maladie se composant d'un grand nombre d'éléments divers,

e cadavre, si bien qu'il est ordinairement facile de diagnostiquer la maladie d'après la seule inspection du eorps. Le globe de

es bien prononcés; d'une autre part, il n'est pas fort rare, dans des maladies autres que le choléra, de voir le sang présenter

rir les causes morbides, miasmatiques ou autres productrices de cette maladie . Les globules du sang des cholériques, soumis à

s, non crépitants, ne sont jamais engoués de sérosité, comme dans les maladies avec agonie râleuse; les gros vaisseaux artériels

sur l'anatomie pathologique du choléra, il est évident, i ° que cette maladie ne saurait être rangée parmi celles qui trouvent

ération organique qu'on ne rencontre pas constamment a la suite d'une maladie , ne peut pas être considérée comme faisant partie

ne peut pas être considérée comme faisant partie essentielle de cette maladie , on sera fondé à restreindre beaucoup l'importanc

du choléra, et à chercher ailleurs les véritables caractères de cette maladie . i° 11 n'est pas moins évident que les lésions

s ou agminés a fait placer dans cet élément anatomique le siège de la maladie . La forme arrondie des follicules de l'intestin g

ériques avait frappé les premiers observateurs qui attribuaient cette maladie à l'absence de la bile ; mais nous avons (i) Di

ne pouvant être considérées que comme un élément dans l'histoire des maladies , cherchons dans l'observation clinique, c'est-à-d

ion. Dans le dévoiement cholérique, véritable sueur intestinale, la maladie est purement locale; soit que la cause ait agi av

es gros vaisseaux. Dire quelle est la limite qui sépare les cas où la maladie est purement locale et se concilie avec l'état d'

équilibre de l'innervation, rupture que nous trouvons dans toutes les maladies graves, et qui doit varier prodigieusement suivan

e des Anglais,, de i483, dont Caïus nous a conservé l'histoire. Cette maladie , qui ravagea une grande partie de l'Europe, sous

mortels, se voyaient des cas beaucoup moins graves, dans lesquels la maladie paraissait bornée à une sécrétion surabondante de

euse intestinale est le point de départ, le phénomène culminant de la maladie , on peut se demander si c'est la spécialité ou bi

énomènes si spéciaux du choléra-morbus. A cela je répondrai que toute maladie spéciale reconnaît une cause spéciale; mais que l

er sur la Pologne , ont fait admettre que le choléra-morbus était une maladie contagieuse. Que le choléra soit contagieux d'i

re chose que l'épidémie prise dans son acception la plus élevée toute maladie qui reconnaît pour cause une condition inconnue d

ment épidémique. Que si on objecte le développement successif de la maladie , je répondrai que les conditions dans lesquelles

e, sa terminaison, et céder le pas à la dysenterie (i). Le choléra, maladie épidémique, peut-il dans certaines conditions, de

ne ferait que reculer la difficulté ; car, enfin, il faut bien que la maladie ait commencé quelque part. Le choléra est donc

n que la maladie ait commencé quelque part. Le choléra est donc une maladie épidémique. Sa cause formelle est inconnue , de m

Il en est de la thérapeutique du choléra comme de celle de toutes les maladies inconnues dans leurs causes • nous ne combattons

ndication que présente le choléra; indications qui n'attaquent pas la maladie au cœur5 il est vrai, qui constituent ce qu'on ap

ion, se privent d'une ressource puissante dans le traitement de cette maladie . N'oublions pas que la muqueuse gastrique a prése

t dans l'Inde de la réputation la plus générale. J'avoue que dans une maladie caractérisée par une fluxion énorme dirigée sur l

te autre influence que celle du choléra. 15e. Livraison. Pl. 1ère MALADIES DU CERVEAU (Apoplexie des Enfants nouveaux nés)

. 1ère MALADIES DU CERVEAU (Apoplexie des Enfants nouveaux nés) MALADIES DU CERVEAU Apoplexie des Enfants nouveautés (xv

couchement, soit quelque temps auparavant. 15e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DU POUMON, DU THYMUS ET DU PANCREAS. (Maladies

Livraison. Pl. 2. MALADIES DU POUMON, DU THYMUS ET DU PANCREAS. ( Maladies du Foetus.) MALADIES DU POUMON, DU THYMUS ET DU

LADIES DU POUMON, DU THYMUS ET DU PANCREAS. (Maladies du Foetus.) MALADIES DU POUMON, DU THYMUS ET DU PANCRÉAS CHEZ LE FOETU

t plus considérable que la droite. Considérations générales sur tes maladies de l'œuf. Pendant la gestation, l'œuf doit être

s plèvres. Ascite; foie d'un vert-olive foncé, comme dans certaines maladies des adultes, et ayant, sous le rapport du volume,

un organe propre au fœtus, c'est chez le fœtus qu'il faut étudier ses maladies . Il semblerait que dans quelques cas, il y ait, o

ns, quoique inertes dans le fœtus, peuvent être le siège de plusieurs maladies ; je ne connais aucune observation plus curieuse q

e la vie se serait maintenue si le trou de Botal était resté libre. Maladies des poumons chez le fœtus. De toutes les maladi

it resté libre. Maladies des poumons chez le fœtus. De toutes les maladies qui surviennent chez le fœtus et chez l'enfant no

tredit, sont celles qui affectent le tissu même du poumon. Souvent la maladie semble n'avoir précédé que de quelques jours le m

ablissement de la respiration. Dans un plus grand nombre de cas, la maladie date de plusieurs jours et peut-être même de plus

cette différence que l'asphyxie, telle que je l'entends, tient à une maladie des poumons antérieure à l'aeccouchement, tandis

é d'un tiers, d'un quart, sans trouble funeste. Ce n'est que dans les maladies chroniques ou sub-aiguës des poumons, que l'écono

la période de coction. Les phlyctènes annoncent-elles constamment une maladie syphilitique constitutionnelle? C'est une questio

ns qui pesaient trois onces et trois gros. 15e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DE LA BOUCHE, DE L'ŒSOPHAGE ET DE L'ESTOMAC (En

E LA BOUCHE, DE L'ŒSOPHAGE ET DE L'ESTOMAC (Enfants nouveaux nés) MALADIES DE LA BOUCHE, DU PHARYNX, DE L'OESOPHAGE ET DE L'

l intestinal, et se manifeste à une période plus ou moins avancée des maladies aiguës ou chroniques, quelquefois même pendant un

ta par une entérite latente. Je ne le vis qu'au bout de trois mois de maladie . Depuis quinze jours, il était sous l'influence d

et mal aérées ; tel est en particulier l'hôpital de Limoges, où cette maladie faisait autrefois de'grands ravages. J'avoue que

lésion que l'ulcération de l'estomac. Quant au siège primitif de la maladie dans les follicules, s'il peut y avoir quelque in

gré, il n'en est pas de même lorsque l'ulcération est commençante. ( Maladies du Foetus.) Hydrocéphale. HYDROCÉPHALIE DU FO

ijumeaux, TE, qui ont leur volume naturel. 15e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DU CERVEAU. (Absence du Cervelet.) MALADIES D

. Livraison. Pl. 5. MALADIES DU CERVEAU. (Absence du Cervelet.) MALADIES DU CERVEAU. {Absence complète du cervelet, chez

la pathologie, soit de l'expérimentation. 15e. Livraison. Pl. 6. MALADIES DES INTESTINS. Hernies (Hernie par le trou Oval

névrotique du muscle obturateur interne. 16e. Livraison. Pl. Ière MALADIES DU PLACENTA MALADIES DU PLACENTA. (Pl. ïre, X

turateur interne. 16e. Livraison. Pl. Ière MALADIES DU PLACENTA MALADIES DU PLACENTA. (Pl. ïre, XVIe livraison). Le pl

ent au fœtus, dont l'organisation complexe est passible de toutes les maladies observées chez l'adulte (voy. XVe livr.); mais il

'enfant arrive mort ou prodigieusement affaibli. On peut dire que les maladies propres au fœtus n'influent que médiocrement sur

res au fœtus n'influent que médiocrement sur sa nutrition, et que les maladies de la mère exercent sur cette nutrition une influ

ements que présentent les foyers sanguins. 16e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DU COEUR Pericardite. MALADIES DU COEUR ( P

nguins. 16e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DU COEUR Pericardite. MALADIES DU COEUR ( PLANCHE II, XVIe LIVRAISON.) Péric

ssemblable me parait dénoter deux périodes bien distinctes dans cette maladie ; la couche granuleuse, compacte, adhérente ou vas

is et Bouillaud ont jeté un si grand jour. 16e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DU FOIE ( Phlébite ) MALADIES DU FOIE. Abcè

nd jour. 16e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DU FOIE ( Phlébite ) MALADIES DU FOIE. Abcès traumatiques consécutifs. Phlébi

J'explorai le thorax et Fabdomen sans pouvoir y découvrir de cause de maladie . Diète, boissons adoucissantes. Plus tard, à la s

e continue avec redoublement, m'annoncèrent que j'avais affaire à une maladie très grave, à une fièvre symptomatique, dont je n

les dissèque sans entamer leur continuité. 16e. Livraison. Pl. 4. MALADIES DE LA MOELLE ÉPINI È R E. Spina-Bifida MALADI

vraison. Pl. 4. MALADIES DE LA MOELLE ÉPINI È R E. Spina-Bifida MALADIES DE LA MOELLE ÉPINIÈRE Spina bifida (XVIe livr.,

es dénominations est employée presque indifféremment pour désigner la maladie qui nous occupe. Il semble en effet naturel d'adm

esque inévitablement suivie d'à-raclmitis. 16e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DE L'UTÉRUS. (Déplacement) MALADIES DE L'UTÉR

s. 16e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DE L'UTÉRUS. (Déplacement) MALADIES DE L'UTÉRUS. Déplacements ( Pl. V, XVIe livrais

rfaitement indiquée dans la planche X de la belle publication sur les Maladies de l'Utérus, faite par madame Boivin et le profes

de tanche s'observe encore quelquefois par (1) Traité pratique des Maladies de l'Utérus et de ses annexes, fonde sur un grand

ren pour la guérison des chutes du rectum. 16e. Livraison. Pl. 6. MALADIES DES VEINES. (Varices) MALADIES DES VEINES (

rectum. 16e. Livraison. Pl. 6. MALADIES DES VEINES. (Varices) MALADIES DES VEINES (XVIe livr., pl. VL) Dilatation de

de 48 ans, ancien militaire, entré à l'Hôpital Saint-Antoine pour une maladie qui offrait tous les signes rationnels et sensibl

ns relatives à la circulation, que dans l'autre il y a stase du sang, maladie . Il suit de ces considérations, que dans le cas

rable. M. Reynaud (1) rapporte l'exemple d'une femme affectée d'une maladie de l'articulation de la hanche, dont la veine tég

confirmer ou infirmer cette explication. 17e. Livraison. Pl. Ire. MALADIES DU CERVEAU. Atrophie des Circonvolutions MALA

son. Pl. Ire. MALADIES DU CERVEAU. Atrophie des Circonvolutions MALADIES DU CERVEAU CHEZ LE FOETUS (XVIIe livr., pl. I.)

ler inflammation. Ce que j'ai dit ailleurs [voy. XVe livr.) sur les maladies du foetus, prouve, de la manière la plus pérempto

res et les muscles fléchisseurs rétractés. 17e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DE LA VESSIE ET DE LA PROSTATE MALADIES DE LA V

17e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DE LA VESSIE ET DE LA PROSTATE MALADIES DE LA VESSIE ET DE LA PROSTATE (XVIIe livr., pl

vessie. Dans la XXVe observation de Home, le malade fut sondé pour la maladie de la protaste, en 1802. On ne reconnut la présen

était aréolaire. L'hypertrophie de la prostate est généralement une maladie des vieillards. Sa gravité tient à Fobstacle qu'e

i se sont occupés avec un si grand succès dans ces derniers temps des maladies des voies urinaires (i). Dysurie, puis rétentio

très abondant continua pendant huit jours. Je me demandais à quelle maladie j'avais affaire : j'avais reconnu que l'obstacle

te idée avait déjà été mise à exécution, Lafaye ( Chopart, traité des maladies des voies urinaires) appelé auprès d'Astruc , aff

de cet article, 5 juin 1833, l'application du cathétérisme forcé aux maladies de la prostate, vient en quelque sorte d'acquérir

robablement des quintes de toux, ou peut-être de l'accroissement delà maladie . Un petit gravier d'acide urique très inégal fut

e gomme élastique que dans quelques jours. 17e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DES MUSCLES. MALADIES DES MUSCLES. (XVIIe liv

ns quelques jours. 17e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DES MUSCLES. MALADIES DES MUSCLES. (XVIIe livr., pl. III.) Apoplexi

rouvait au plus haut degré le sentiment de prostration propre à cette maladie ; depuis un mois il n'avait pas quitté le lit; je

ration du rhumatisme puerpéral. L'état puerpéral imprime à toutes les maladies un caractère de gravité aussi réel qu'inexplicabl

suppuration est déjà formée, qu'on hésite encore à reconnaître cette maladie : on croit en avoir triomphé dans un point lorsqu

te atténue cette douleur. La soif est toujours très vive. Le 9 , la maladie semble circonscrite au pied, dont pourtant le vol

its et ces expériences me paraissent jeter le plus grand jour sur une maladie aiguë que j'ai eu occasion d'observer plusieurs f

communiquai à mon honorable confrère les idées que j'avais sur cette maladie : nous convînmes que ce malade serait saigné et s

ouleur ocrée des parois de quelques-unes de ces figures F A , F'A'. MALADIES DES MUSCLES ( XVIIe livr., pl. III. ) Inflamm

sie puerpérale aiguë ou chronique; ou pendant la convalescence de ces maladies . J'ai noté dans plusieurs observations la coïncid

uchement venait à surprendre une femme affectée de rhumatisme , cette maladie s'aggravait immédiatement après, se terminait par

sort de cette observation et de plusieurs autres, c'est que, dans les maladies articulaires, tout le temps que l'inflammation es

ps que la péritonite et ne paraît avoir eu qu'une faible part dans la maladie et dans sa terminaison funeste. Dans les observat

e d'inflammation des synoviales. Au reste, l'état général annonce une maladie fort grave. La face est jaunâtre, altérée; la res

est parfois intermittent, dénotent toujours l'excessive gravité de la maladie . Le 22 mars, des douleurs plus vives se prononc

usage a été continué à la dose d'un gros depuis le commencement de la maladie . L'état général est toujours très grave et touj

dénudation. L'œdème douloureux des femmes en couches n'est pas une maladie primitive, mais bien le symptôme, soit d'une phlé

oblongs interposés aux faisceaux charnus. 17e. Livraison. Pl. 4. MALADIES DU CŒUR ET DE L'AORTE. Anévrisme. MALADIES DU

e. Livraison. Pl. 4. MALADIES DU CŒUR ET DE L'AORTE. Anévrisme. MALADIES DU COEUR ET DE LA CROSSE DE L AORTE. (XVIIe LIV

ie descriptive, tom. m. Voyez aussi J. Bouillaud, Traité clinique des maladies du cœur. Paris, i835, 2 vol. in-8°. (2) Voyez A

is les caractères que nous avons indiqués. 17e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DES INTESTINS. Hernie diaphragmatique MALADIE

ivraison. Pl. 5. MALADIES DES INTESTINS. Hernie diaphragmatique MALADIES DES INTESTINS. (XVIIe livr., pl. V.) Hemie di

piploon qui était compacte et graisseux. 18e. Livraison. Pl. Ière MALADIES DES REINS ET DES CAPSULES SURRÉNALES (CANCER).

n était limitée à un seul lobule: la portion de rein respectée par la maladie avait été refoulée vers la partie supérieure de l

ent émises sur la part que prennent les veines dans la production des maladies cancéreuses. Bonin (Nie. Charles), 49 ans, se p

ns. Que de causes se réunissaient ici pour rendre le diagnostic de la maladie du rein presque impossible. L'infiltration coïnci

me paraît permettre d'établir assez positivement le diagnostic de la maladie . L'affection du cœur était trop peu considérable

ette injection prouve que le système veineux n'est pour rien dans les maladies cancéreuses, tandis que le système artériel parai

du poumon dans la phlébite traumatique on autre, c'est-à-dire par une maladie des veines du poumon consécutive à une maladie de

, c'est-à-dire par une maladie des veines du poumon consécutive à une maladie des veines du rein. MALADIES DU CERVELET ET D

des veines du poumon consécutive à une maladie des veines du rein. MALADIES DU CERVELET ET DE LA PROTUBÉRANCE ANNULAIRE (MA

nuât à se lever et à se promener solitairement. On reconnut alors une maladie de poitrine fort avancée. Le malade s'éteignit av

, que le cervelet est plus fréquemment que le cerveau, le siège de le maladie tuberculeuse. C'est dans le tissu cellulaire de

triques bien distinctes, dont plusieurs sont demi-transparentes. La maladie tuberculeuse du cerveau et du cervelet se présent

e non-seulement dans les symptômes, niais encore dans la marche de la maladie . Ainsi il n'est pas rare de voir le retour appare

uellement avec les tubercules cérébraux. La marche insidieuse de la maladie est bien dessinée dans l'observation suivante.

pas habituelles : que cependant ne voyant en lui aucune apparence de maladie , ses parents toujours prêts, d'ailleurs à s'alarm

naturelle ; la parole libre et même beaucoup plus facile qu'avant la maladie . L'intelligence avait pris un accroissement extra

anes contenus dans le thorax et l'abdomen. 18e. Livraison. Pl. 4. MALADIES DES OVAIRES Kistes Pileux. 18e. Livraison. Pl

4. MALADIES DES OVAIRES Kistes Pileux. 18e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DES OVAIRES. Kistes Pileux. MALADIES DES OVAI

. 18e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DES OVAIRES. Kistes Pileux. MALADIES DES OVAIRES. Kystes pileux. (XVIIP livr., Pl. I

ce sujet {Journal complémentaire, tom. 4). 18e. Livraison. Pl. 5. MALADIES DES OVAIRES Kistes pileux. Aux faits de kyste

ue, et ne repose sur aucun fait positif. 18ème. Livraison. Pl. 6. MALADIES DES OVAIRE S Foetus Pétrifié MALADIES DES OVA

18ème. Livraison. Pl. 6. MALADIES DES OVAIRE S Foetus Pétrifié MALADIES DES OVAIRES (XVIIIe livr., pl. VI. ) Kyste ov

st. de l'Académie royale des Sciences, 1748. 19 Livraison. Pl. 1. MALADIES DU FOIE, DE LA RATE ET DU GRAND EPIPLOON. (Acép

LADIES DU FOIE, DE LA RATE ET DU GRAND EPIPLOON. (Acéphalocistes) MALADIES DU FOIE, DE LA RATE, ET DU GRAND ÉPIPLOON. (ACÉ

t de Chirurgie pratiques, t. i«, page 193. 19e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DU FOIE ET DU PERITOINE. 19e. Livraison. Pl. 4.

Pl. 2. MALADIES DU FOIE ET DU PERITOINE. 19e. Livraison. Pl. 4. MALADIES DU COEUR Cancer mélanique. 19e. Livraison. Pl

4. MALADIES DU COEUR Cancer mélanique. 19e. Livraison. Pl. 3. MALADIES DES EXTRÉMITÉS. Cancer mélanique de la main.

âte arsenicale ne lit qu'accroître l'intensité du développement de la maladie . Ce fut alors qu'il se décida à entrer à l'Hôpita

umon, et nous révèle la puissance conservatrice de la nature dans les maladies tuberculeuses de cet organe. Ce serait à tort que

aît avoir donné le nom de mélanose enkystée. 19 Livraison. Pl. 5. MALADIES DU FŒTUS Monstruosité MALADIES DU FOETUS. «

enkystée. 19 Livraison. Pl. 5. MALADIES DU FŒTUS Monstruosité MALADIES DU FOETUS. « MONSTRUOSITÉS. XIXe livr., Pl. V e

hernie de la cavité crânienne', hernie occi- 19 Livraison. Pl. 6. MALADIES DU FŒTUS Monstruosité pitale ; hernie cervica

pieds-bots : physica physicè demonstranda. 20. Livraison. Pl. 1. MALADIES DES OS Cancers. CANCER DES OS. (Planche i,

a spina ventosa; bien au contraire, les os qui sont le siège de cette maladie sont usés molécule par molécule, et se fracturent

èdent pour que je ne doive pas la mentionner ici : chez ce malade, la maladie cancéreuse avait envahi les os et le foie; point

se être regardé comme le point de départ de l'altération. Pourquoi la maladie cancéreuse n'affecterait-elle pas primitivement l

même encore son extrémité supérieure GT. 20me. Livraison. Pl. 2. MALADIES DU CŒUR Rupture. MALADIES DU COEUR. ( XXe L

érieure GT. 20me. Livraison. Pl. 2. MALADIES DU CŒUR Rupture. MALADIES DU COEUR. ( XXe LIVRAISON, PLANCHE 1. ) expli

la malade présentait depuis plusieurs années tous les symptômes d'une maladie du cœur et qu'elle mourut à la manière des indivi

ens de progression. La rupture spontanée du cœur est en général une maladie de la vieillesse. Elle occupe presque toujours le

20 Livraison. Pl. 3. Apoplexie et Atrophie des Circonvolutions MALADIES DU CERVEAU. (Planche 3, xxe livraison.) Apoplex

ésence d'une certaine quantité de pus qui aurait remplacé le sang. La maladie datant de trois jours, l'altération observée étai

antérieur est seul respecté. Réflexions. — L'invasion subite de la maladie semblait annoncer un foyer apoplectique ; mais un

e que cette nuance de ramollissement peut avoir lieu primitivement. MALADIES DE L ESTOMAC. Ulcère chronique de Vestomac. (

, ont établi : i° l'existence de l'ulcère chronique de Vestomac comme maladie essentiellement différente de l'ulcère cancéreux

de gastrite et de l'ulcère cancéreux de cet organe, cependant, cette maladie peut être en général soupçonnée et même dans quel

qu'il faut modifier suivant les exigences de l'estomac ; 4° que cette maladie est la cause la plus fréquente de l'hématémèse et

t jeter un nouveau jour sur les questions pratiques relatives à cette maladie , laquelle est beaucoup plus fréquente que je ne l

envisagé, c'est celui de sa gravité qui survit en quelque sorte à la maladie elle-même ; car la cicatrisation de l'ulcère une

ronique de l'estomac, sont sous l'imminence de la recrudescence de la maladie par l'action des causes les plus légères. J'ai eu

par l'action des causes les plus légères. J'ai eu occasion de voir la maladie se reproduire trois fois sur le même sujet à des

atifs réitérés n'avaient pas eu quelque part à la recrudescence de la maladie et de la perforation. J'ai dû me reprocher l'empl

loureuse à l'épigastre ; ce fut alors qu'elle me fit l'histoire de sa maladie . Elle avait été prise dix-huit mois auparavant de

ffaissé et tantôt tympanisé; la malade est 20e. Livraison. Pl. 6. MALADIES DE L'ESTOMAC. TABLE DES MATIÈRES CONTENUES DA

cemens congéniaux, sur lemv causes, leurs caractères anatomiques. . Maladies de la colonne vertébrale; déviation ntéro-postéri

e, bbf rvations, analyse chimique, réflexions générales sur cette ' maladie . \ ... j'. ï .. |. .... #. ... ....... Maladies

érales sur cette ' maladie. \ ... j'. ï .. |. .... #. ... ....... Maladies des os, cancers.................. Maladies des

|. .... #. ... ....... Maladies des os, cancers.................. Maladies des muscles, apoplexie musculaire. Considérations

es, ou rhumatisme puerpéral. Réfexions et observations............. Maladies des extrémités, cicatrices des solutions de conti

S D 1 l'esomac, ulcère chronique. Considérations et observations. Maladies de , . ' * I- ? 1/ • chronique, perforation, ga

, estomac et des intestins. Amincissement ou atrophie aiguë dune Maladies de . . , , . . - . „. parois de 1 arc du colon.

i 3 1 8 \ ': 5-6 5-6 3-4 6 1-2 2 1-2-3-4-5 1-2-3-4 i Maladies de l'estomac. Cancers , vomissemens muqueux indom

e pylore. Observations et réflexions. — Cancer gangreneux latent. . Maladies des intestins. Hernie par le trou ovalaire.......

ns nouveau «nés. Observations et réflexions......... ............ Maladies du foie et de l'appareil excréteur de la bile....

ions. --de la rate et du grand épiploon. Acéphalocystes. ... .... Maladies de la rate. Splénite, pus concret combiné. Ramoll

. . . Jr . if " 3° JCiÉSîOBîS SE I'AFPAEIIl SE LA RESPIRATION. Maladies du larynx. Laryngites sous-muqueuses de la région

laryngite chronique ulcéreuse. Considérations et observations...... Maladies du poumon. Gangrène diffuse............. --Gang

onaire en général. . 4". LÉSIONS SE X.'APPAREIL SE IA CIRCULATION Maladies du cœur. Rupture........,...... . ---Péricardit

..... —— Cancer mélanique. Considérations et observations........ Maladies des artères. Anévrysme de la crosse de l'aorte sa

uf jours. Observations et considérations générales................. Maladies des veines. Dilatation des veines sous-cutanées a

de l'accouchement. Observations et considérations générales. . . , Maladies des vaisseaux lymphatiques. Matière tuberculeuse

ons. S: LÉSIONS SE L'APPAREIL SES SENSATIONS ET SE L'INNERVATION. Maladies de la peau. Productions cornées............. Ma

NNERVATION. Maladies de la peau. Productions cornées............. Maladies des nerfs ganglionnaires. Transformation fibreuse

du tronc nerveux de communication entre ces ganglions............. Maladies de la moelle épinière. Apoplexie. Observations et

inière. Apoplexie. Observations et considérations générales sur cette maladie .................. --Spina bifida; méningite sou

2 2 1 2 2 4 4 3- 4 6 | 6 | 1.2-3 j 1 ! 6 b' 3 - ; Maladies du fœtus. Monstruosité spina bifida occipital et

hernie cervicale du poumon , hernie thoracique, du foie, etc. ..... Maladies dj cerveau. Méningite sous-arachnoïdienne aiguë d

nce d i cervelet chez une jeune fille, morte dans sa onzième année. Maladies du 'cervelet et de la protubérance annulaire. Mas

générales.............. 6° LÉSIONS DES ORGANES GÉNITO-URINAIRES. Maladies d u rein. Transformations et productions enkystée

ales.............. --Cancer. Observations et réflexions.........* Maladies des reins et des capsules surrénales. Cancer. Obs

ies des reins et des capsules surrénales. Cancer. Observations..... Maladies de ia vessie et de la prostate. Considérations et

.......... — et des ovaires. Considérations et observations sur les maladies des femmes en couches en général et sur le typhus

leux. Observations et considérations générales sur ces affections . Maladies du placenta. Foyers sanguins.............. ---A

NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE E LA SALPÊTRIÈRE CLINIQUE DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX Imp. Vvc LouRnoT, 33, rue de

, Paris. NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE CLINIQUE DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX PUBLIEE SOUS LA DIRECTION

ON A L'ÉTUDE DE - L'EXCITABILITÉ ÉLECTRIQUE DES MUSCLES DANS LA MALADIE DE THOMSEN. (Dé la Réaction myotonique). La m

LES DANS LA MALADIE DE THOMSEN. (Dé la Réaction myotonique). La maladie de Thomsen se caractérise essentiellement, comme

s muscles sont (1) P. Marie, Dict. encyc. d. sc. méd. Art. Thomsen ( Maladie de), 111° s. 1. XVII. (2) Erb, Die Thomsen'sche

plus de ces troubles dans la contraction volontaire des muscles, la maladie de Thomsen présente d'autres caractères que nous

rique des nerfs et des muscles avaient de carac- téristique dans la maladie de Thomsen, et, les comparant aux troubles myo-

e dans le service de M. le professeur Charcot, un malade atteint de maladie de Thomsen, qui présentait à un haut degré le dés

ortant, mais ohèse. Le grand-père paternel est mort à 60 ans, d'une maladie de poitrine. La grand'mère était originale, d'un

maternel s'est suicidé par asphyxie. La grand'mère, atteinte d'une maladie de coeur, est morte subitement. t. Un oncle est

'apoplexie. Boul... a eu 5 soeurs. L'ainée, 33 ans, est atteinte de maladie de Thomsen, depuis son enfance; elle a 2 enfant

8. On trouvera encore dans le travail de Déléage, l'évolution de la maladie de Boul... depuis sa sortie de la Salpe- trière

première fois dans le service de M. Raymond, qui reconnaît alors la maladie de Thomsen, et quelques jours après, adresse le

1. PHOTOTYPE négatif A. LONDE PHOTOCOLLOGRAPHIE Chêne ET LONGUET Maladie DE THOMSEN y·· Babé et Cie ÉDITEURS Nouvell

I. PHOTOTYPE négatif A, LONDE PHornCoLLoGRAPI41E CHÊNE ET LONGUET Maladie DE THOMSEN y" J3ABÉ ET FIE ÉDITEURS ÉTUDE D

, en état de tétanos incomplet. Voyons ce qui se produit, en cas de maladie de Thomsen, dans ces trois conditions différent

esse aussitôt que cesse le courant. Il n'en est pas de même dans la maladie de Thomsen ; mais les effets produits varient s

a longue durée consécutive des contractions ainsi produites dans la maladie de Thomsen. Lorsque les excitations faradiques,

isolée du muscle. Les effets produi ts sur les muscles atteints de maladie de Thomsen, en se plaçant dans ces conditions d

IQUE DES MUSCLES. 13 Il n'en est pas ainsi pour les muscles dans la maladie de Thomsen; mais les effets produits par ce gen

CD C9 en CD C"> O P- CD en 1 FIG. 1. - Bout... ( Maladie de Thomsen) 25 juillet {888. -Excitations faradiq

gue.) , (A suivre) Huet. CONSIDÉRATIONS SUR LE TRAITEMENT DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX PAR LA MÉTHODE DU DOCTEUR MO

aura que la partie C B qui 1. Voir le no 6, 1891. TRAITEMENT DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX 19 pourra s'allonger ; la pa

nt ses diamètres longitudinal et transversal ; il en TRAITEMENT DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX. 21 est de même pour le cana

ricules nous suggère l'idée de l'application de ce traite- ment aux maladies où les noyaux des nerfs crâniens sont intéressés;

raitement. Que l'on considère les lésions anatomo-pathologiques des maladies sys- tématisées du système nerveux comme résult

gique, nous cherchons à provoquer dans les premières périodes de la maladie une 22 NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÈTRIÈRE.

estruction des fibres nerveuses. Dans les périodes avancées de la maladie , il devient encore plus évident que les indicat

évident que les indications thérapeutiques sont les mêmes dans les maladies sys- tématisées avec processus inflammatoire ou

n avenir plus ou moins éloigné, quand, plus instruit des causes des maladies , nous saurons les prévenir. En attendant, conte

ous avons dit est exact, il faut s'attendre à ce que TRAITEMENT DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX. 23 la suspension ne donne d

ont pas encore trop avancées. Dans les périodes trop avancées de la maladie , le tissu conjonctif épaissi ne se laisse pas fa-

sultats de la suspension ne sont pas les mêmes pour les différentes maladies ; ils sont très favorables dans les ma- ladies

beau- coup moins, dans les dégénérescences secondaires et dans les maladies à lésions disséminées. En effet, dans les malad

ires et dans les maladies à lésions disséminées. En effet, dans les maladies à lésions systématiques, . les symptômesmorbide

ne joue pas un grand rôle dans les manifestations morbides de celle maladie . Les myélites tiennent le milieu entre les mala

bides de celle maladie. Les myélites tiennent le milieu entre les maladies systématiques el les dégénérescences secondaire

générescences ascendantes ou descen- dantes. La suspension dans ces maladies sera tantôt sans résultats, tantôt au contraire

que est caractérisée par des troubles de la motilité TRAITEMENT DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX. 25 et des phénomènes spasmo

itation des fibres consécutif à la dégénérescence. Comme dans cette maladie on ne trouve pas des symp- tômes uniquement dus

raîtdans la majoritédescasetau boutd'un temps plus ou moins long la maladie redevient ce qu'elle était avant le traitement.

des accidents graves. Enfin, il ne faut pas oublier TRAITEMENT DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX. 27 qu'une distension trop g

e la sorte aux indications qui varient avec chaque malade et chaque maladie . J'ai construit un appareil répondant à ces ind

e à l'arc mobile du plan, en se déplaçant pendant le TRAITEMENT DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX. 29 mouvement de la planche,

Fie. 3. Appareil du D' Bogroff pour la suspension. TRAITEMENT DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX. 31 n'ont que 37 centimètres

et de l'hyperhémie sera en proportion directe av ec TRAITEMENT DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX. 33 la durée et l'énergie de

gée trois tabétiques, leur âge était de 26 à 36 ans. Le début de la maladie remontait à 2 ou 3 ans. Le nombre total des séa

ent de l'été de l'année dernière, était traitée à la TRAITEMENT DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX. 35 clinique duDl' Motschout

ques séances, les douleurs disparaissent complètement. A part les maladies du coeur, des vaisseaux, des reins (1) et des pou

- Raoult. Traitement de l'ataxie locomotrice et de quelques autres maladies du système nerveux par la suspension. Progrès me'

III, 129, 1889. - RAOULT. De la suspension dans le trai- tement des maladies du système nerveux. Progrès méd., 25, VI, il, 331

- Hausalter P. et A. ADAM. De la suspension dans le traitement des maladies du système nerveux. Progrès méd., 25, X, 44, 47

Neurol. Cent. Bl., 22, 661, 1889. - Short. The brit. TRAITEMENT DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX. 37 med. Journ., 14 sept., p

889, p. 438. P. V. STEIN. La sus- pezzs. appliquée au traitement de maladies nerveuses. Piatigorsk, 1889. ALEXANDRE BOGROFF,

déformation de la face, telle qu'on la voit sur la planche III. La maladie a débuté en août 1890. Elle avait été bien por-

a pas eu de récidive. C. C. DELPRAT, Chef de la Policlinique des maladies nerveuses, à l'hôpital de l'Université d'Amster

santé, il est plus fréquent de le voir chez les convalescents d'une maladie fébrile prolongée et particuliè- rement chez le

opposés et de voir évoluer chez certains individus sans fièvre des maladies qui sont es- sentiellement fébriles. La suppu

es Sci. Méd. art. Névroses. (2) Loc. cit. (3) Traité clinique des maladies du système nerveux, (4) Bail, Maladies' mentale

ient pas, et on crut encore que la fièvre était symptomatique d'une maladie abdominale. Cependant le temps passait ; la fiè

ils ont le délire sitôt qu'ils ferment les (1) Traité clinique des maladies du système nerveux, page 495. - · v 4 50 NOUV

endant toute la journée commandaient le doute. L'existence de cette maladie était inad- missible déjà au cinquième jour, ca

n considération que chez une hys- térique il peut se développer des maladies avec lésion, surtout quand c'est un cas excepti

olument contraire à ce qu'on observe dans le rhumatisme. Dans cette maladie l'anémie est rapide et la peau prend un teint pâl

de nature hystérique. Cette névrose simule parfaitement beaucoup de maladies organiques, ce qui a fait commettre de graves e

re explication possible. - J. A. ESTÈYES, professeur agrégé , Des maladies du système nerveux à la Faculté Buenos-Ayres. (

t être que dangereux pour les moeurs. En se proposant de guérir des maladies qui demandent un long traitement on excite des

DE CLINIQUE SUR L'ATHÉTOSE DOUBLE ('Cli \\'.111, DE LA CLINIQUE DES MALADIES SERVEUSES, SERVICE DE M. LE l'1t01 ? CHARCOT) .

e occasionnelle apparente; cependant, quoique le fait soit rare, la maladie est quelquefois précédée par des attaques convu

out, traîner les membres inférieurs raidis, pres- que comme dans la maladie cle Little. A lous ces symptômes viennent bien-

nless (1) une paralysie généralisée et subite marqua le début de la maladie . Chez le malade de Hughes (2), elle survint après

(3) Ollivier. Chorée el alhélose double. (Leçons cliniques sur les maladies des enfants, 1889, page 165). (4) Greidenberg

nifestations cérébrales. Mère. 76 ans, vit encore. n'a jamais eu de maladies nerveuses. Deux frères bien portants, une soeur

el. Deux oncles bien portants et cinq tantes qui n'ont jamais eu de maladies nerveuses. Une do ces tantes est tuorte'a la Sa

tude de pouce simulant grossièrement le tremblement rhyth- mé de la maladie de Parkinson (Muet) (1) (Audry) (2). Si l'on ch

l ne s'agit donc pas à proprement parler de troubles adhérents à la maladie elle-même mais n'étant que la simple conséquenc

dans la chorée chronique. C'est un ca- ractère commun avec ces deux maladies , qui les sépare nettement des autres affections

sque la température était plus élevée. Ni la menstruation, ni les maladies fébriles ou autres, ne paraissent pas modifier

que Gowers (1) en a fait à juste litre un élément nécessaire de la maladie . Ce caractère, ce signe spasmodique des mouveme

ui concerne le plus ou moins de fréquence de celte démarche dans la maladie , on peut dire que dans la moitié des faits la mar

e à l'augmentation des convulsions athétosiques occasionnées par la maladie . Mais c'est surtout le malade de Kurella qui est

ilement. Il a quatre frères et une soeur tous bien portants. Pas de maladies nerveuses. Grand-père paternel, mort à 66 ans d

nt qua- rante jours, sans aucune complication ni modification de sa maladie antérieure. A l'âge de neuf ans les crises de c

s assez forts. M. P. Richer, chef de laboratoire de la clinique des maladies nerveuses, a exa- miné notre malade au point de

sait com- bien les déviations vertébrales sont fréquentes dans des maladies diverses el en particulier dans les maladies du

nt fréquentes dans des maladies diverses el en particulier dans les maladies du système nerveux (1), Il nous sera permis de

nerveux (1), Il nous sera permis de citer parmi ces affections : la maladie de Friedreich, la sciatique, la maladie de Morv

r parmi ces affections : la maladie de Friedreich, la sciatique, la maladie de Morvan, la syringomyélie, les myo- pathies,

nombre d'observations dans lesquelles l'atrophie dépend d'une autre maladie et en particulier de-la paralysie infantile. Le

x de l'athétose double de ceux de la sclérose en pla- ques et de la maladie de Friedreich. Huet, quand il fait le diagnosti

de nos athéto- siques doubles et celle des individus atteint de la maladie de Freidreich, sclérose en plaque, paralysie gé

de celle qu'on ob- serve au cours du tabès spasmodique infantile ou maladie de Little. Écriture. Depuis quelques années, on

ttaque apoplectiforme sur- vient aussi dans la période ultime de la maladie . Kurella signale chez son malade une apoplexie

veau des membres inférieurs d'après Massalongo. On sait que dans la maladie de Little, la contracture des membres infé- rie

: \ A L'ETUDE DE L'EXCITABILITÉ ÉLECTRIQUE DES MUSCLES DANS LA MALADIE DE THOMSEN. (De la Réaction myotonique). - (sui

comparer l'effet des excitations faradiqnes sur les muscles dans la maladie de Thomsen et sur les muscles dans l'état normal.

férence qui existe entre la réaction électrique des muscles dans la maladie de Thomsen et celle des muscles normaux. La f

ta C cn S c M n , r ta M E Fia. 10. -Bout ... ( Maladie de Thomsen) 1" octobre 1888. - Excitations faradi

cn > 13 m- ? M- m fit Fig. 11. - A. et B. Boul... ( Maladie de Thomsen) 21 août 1888. - A. Inscription myogra

M M a c c/] n t, m Ut O S Fin. 12. -Boul... ( Maladie de Thomsen), 25 sept. 1888. Réactions faradiques

d m c ti M G M n f m en c Fin. 13. -Boul... ( Maladie de Thomsen), 2G sept. 1888. Excitations faradique

a m en e c M cl f M M o CC FiG. ho Boul... ( Maladie de Thomsen), 26 sept. 1888. Excitations faradique

Il c Il n C/3 C M n te CI m FIL. 15. Boul... ( Maladie de '1 homsen), 20 sept. 9883. - W cilations farad

quentes z25 par seconde, ligne F). En résumé on voit que, dans la maladie de Thomsen, lorsque les exci- tations d'un musc

en r b i : 'J> H 58 ? 1" S3 M 1'tc. 16. - Boul... ( Maladie de Thomsen). Excitations faradiques du droit anté

lontaire, unique, brusque et énergique. Lorsqu'un malade atteint de maladie de Thomsen, par exemple, veut don- ner un coup

ue au froid, peut-être aussi à une augmentation dans le degré de la maladie , quoique les troubles myo- toniques des mouveme

CI- M C M 03 g C m n r H M FiG. 17. Bout... ( Maladie deThomsen), 28 sept. 1888. - Excitations faradiqu

raduelle. (A suivre) E. Huet, Ancien interne de la Clinique des maladies du système nerveux. Nouvelle iconographie de. l

ice, vous pourriez être fort en retard. Déjà, cela va sans dire, la maladie est constituée anatomiquement; la lésion spinal

ez simple. Bien que la sy- philis soit très souvent l'origine de la maladie , du moins, si l'on s'en rapporte aux statistiqu

t la miction, nous avons appris que depuis les premiers jours de sa maladie , il ruinait mal, qu'il était parfois obligé de

du membre inférieur sont normales et n'ont pas été modifiées par la maladie . Mais il n'en est, plus de même si nous re- che

frappant des très réels services que peut rendre dans l'examen des maladies et des difformités, la connaissance de la conform

rales, surtout les scolioses, sont fréquemment associées à diverses maladies du système nerveux. C'est la en neuropatho- log

ce genre, nous nous contenterons de passer en revue les différentes maladies nerveuses où se sont rencontrées, il notre conn

- dence qu'on a constatés entre les scolioses vulgaires et diverses maladies nerveuses. La scoliose vulgaire accompagnant un

aide il de nouvelles recherches et y inciter. CHAPITRE PREMIER MALADIES DE LA MOELLE. Nous n'avons pas il nous occuper

mentionné dans les premiers faits qui ont servi à constituer cette maladie nouvelle. Au contraire, la plupart des observat

symptôme apparaît d'ordinaire quelques années après le début de la maladie ; d'autres fois, son apparition est contemporaine

n de Briihl, elle se montre vers i'age de 16 ans 1/2, tandis que la maladie ne commence il se caractériser que vers i'age d

s'accompagnait d'aucun phénomène douloureux de quelque (1) Leyden, Maladies de la moelle, trad. franc..1. B. Baillière, 1879,

premier atteint continue à présenter, pendant toute la durée de la maladie , les symptômes les plus accentués. Nous avons r

, 1888), le rachis était normal malgré une forte prédominance de la maladie à gauche. Il est vrai que les muscles du tronc n'

'enquête. Observation I (personnelle). Syringomyélie. Début de la maladie il y a ans, par le côté droit. Scoliose énorme,

nvulsions. Le malade ne connaît parmi ses proches, aucun exemple de maladie nerveuse ni de déviation verté- brale. A. P.

déviation verté- brale. A. P. Santé antérieure excellente. Aucune maladie aigué. Début. Il y a 6 ou 7 ans, sans cause app

rcot, salle Prus. A. Il. Père hémiplégique il 50 ans. Mère morte de maladie aiguë. 5 frères et soeurs. Un frère, plus de 10

n. Les quatre autres ont suc- combé à des affections aiguës. Pas de maladies nerveuses connues dans la fa- mille. Le malad

fs concomitants du côté des yeux ( ? ) z Pneumonie à 27 ans. Pas de maladies vénériennes. Le P... a été successivement culti

ire jouer un rôle important dans la palhogénie de la scoliose de la maladie de Frie- dreich ». Nous aurons à revenir plus

qu'il tend à la considérer comme relevant d'un trouble trophique. MALADIE DE MORVAN. Les déviations observées dans la mal

le trophique. MALADIE DE MORVAN. Les déviations observées dans la maladie de Morvan doivent se placer à côté de celles qu

lacer à côté de celles qui existent dans la syringomyélie. Ces deux maladies , en effet, sont proches parentes, si elles ne s

que (1) Gazette hebdos, de méd., 1888, no 39, p. 617. (2) Leyden, Maladies de la moelle épinière. Trad. franç., p. 'no. (3

E DE FI111 ? Dlil ? ICII. Les déviations vertébrales associées à la maladie de Friedreich présen- tent une grande ressembla

des cas. Elle appa- raît d'ordinaire 2 à 5 ans après le début de la maladie . Cependant elle peut précéder les autres symptô

i à l'âge de 14 ans les premiers symptômes ca- ractéristiques de la maladie . La déformation était très prononcée (cypho- sc

est la pathogénie des déviations vertébrales, si fréquentes dans la maladie de Friedreich : « Une analogie séduisante, dit-

ne à droite et qu'il n'y aurait rien là d'étonnant de la part d'une maladie qui commence d'habitude par s'attaquera des mus

I, page 8, une photographie représentant un cas de scoliose dans la maladie de Friedreich. (2) Zeitsch1'i{t {il¡' Klinische

mme aspect clinique, il ce qu'on trouve dans la syringomyélie et la maladie de Friedreich, et dépendant peut-être d'un proc

logues il celles qui se mollirent clans la syringomyélie ou dans la maladie de Friedreich et qui paraissent s'étendre unifo

dessin de M. P. ficher, qui ligure dans le musée de la clinique des maladies nerveuses, et qui représente une femme tabétique

me- rican Journal of the med. Science. Les premiers symptômes de la maladie dataient de 24 ans, quand le malade succomba à

ville et Guérard. croient plutôt" un trouble de nutrition des os. Maladies spinales ne s'accompagnant pas de déviations ve

nt pas de déviations vertébrales. On peul dire que la plupart des maladies de la moelle épinière peuvent, dans une mesure

t pouvait en impo- ser pour une scoliose des plus sévères ; mais la maladie , apparue rapide- ment il la suite d'une émotion

cas très prononcés. I IALLIUN, Ancien Interne de la Clinique îles maladies du système nerveux. CONTRIBUTION A L'ETUDE LE

TION A L'ETUDE LE L'EXCITABILITÉ ÉLECTRIQUE DES MUSCLES DANS LA MALADIE DE THOMSEN. (De la Réaction myotonique). - (sui

M a B M c c/r n f M m w FiG. 18. -- Boul .. ( Maladie de Thomsen), 28 sept. 1888. - Excitations faradiq

> f à t'j.. H : ¡j 5- M tj1 1. I : . 19. Boul... ( Maladie de Thomsen), 1" oct. 1888. Réactions faradiques d

gt; U) f ." M. h3 a sa él- is p Fir. 20. Boni... ( Maladie de Thomsen), 28 sept. 1888. - Excitations faradiq

f > m > f ro ..., M l'1' M H FIG. 21. ( Maladie de Thomsen). Excitations faradiques du droit anté

arfois accompagnent et suivent la contraction des mus- cles dans la maladie de Thomsen. On voit qu'ils peuvent être produits

UES. Les troubles de l'excitabilité galvanique des muscles, dans la maladie de Thomsen, ne présentent pas moins d'intérêt q

a cuisse. (A suivre) E. HUET, Ancien interne de la Clinique des maladies du système nerveux. ÉTUDE CLINIQUE SUR L'ATHÉTO

ÉTUDE CLINIQUE SUR L'ATHÉTOSE DOUBLE (TRAVAIL DE LA CLINIQUE DES MALADIES NERVEUSES, SERVICE DE M. LE PROrr CHARCOT) 3. S

nquent dans la chorée chronique. Mais revenons à la marche de notre maladie . Le plus souvent elle reste en élat stationnair

reste en élat stationnaire ainsi que les signes concomitants de la maladie ; pen- dant longtemps les mouvements involontair

que dans les cas où la mort a eu lieu, c'est toujours par une autre maladie que les malades sont morts : Elle a lieu chez

te toujours sans amélioration appréciable, par conséquent c'est une maladie grave, incurable, malgré qu'elle ne menace pas

ces dernières années nous avons appris à mieux connaître certaines maladies nerveuses. Nous nous proposons donc, dans ce ch

thétose double, telles que les chorées, les ma- ladies des tics, la maladie de Friedreich, la sclérose en plaque, paralysie

volontaires, qui par leur aspect extérieur ressemblent à ceux de la maladie qui nous intéresse, mais qui en doivent être no

ent. Si, à ces caractères on ajoute ceux lires de l'évolution de la maladie et enfin l'état mental (imbécillité), on aura t

ent se sont occupés beaucoup du diagnostic différentiel de ces deux maladies . A vrai dire lorsque la chorée chronique est bi

culaire manquent toujours dans la chorée chronique. La marche de la maladie est plus régulièrement progressive dans la chor

double est né un imbécile, au moins dans la majorité des cas où la maladie s'accompagne de troubles mentaux. En tout cas dan

n facilement au traitement. La chorée électrique de Dubini. Dans la maladie deDubini, les secousses im olontaires s'accompa

aires. En 1886, P. Marie faisait connaître en France celte nouvelle maladie el en publiait la première observation recueill

ndre le paramyoclonus avec l'athétose double. Tics convulsifs. La maladie des tics que nous ont bien fait con- naître, da

symptomatiques permettront de faire le diagnostic. En effet dans la maladie des tics les mouvements sont brusques, rapides,

ctères des mouvements involontaires, on pourra déjà distin- guer la maladie des tics de l'athétose double. En même temps qu

u sur le diagnostic différentiel de l'athétose double et des autres maladies avec tremblements ; ce qui serait sortir de notre

es cas, faire légèrement hésiter, au premier abord, le clinicien. Maladie de Parkinson. La présence d'un véritable tremblem

thétose double, ont une irrégularité qui ne se retrouve pas dans la maladie de Parkinson. En effet, le tremblement dans cet

maladie de Parkinson. En effet, le tremblement dans cette dernière maladie se compose d'oscillations rhythmées de petite é

urs été nerveuse et émotive. Elle-même n'a jamais eu, dit- elle, de maladies notables, elle est irritable, pleure et se désole

nt-bras ; ces douleurs sont-passagères.- Cette éruption rappelle la maladie décrite par M. Brocq sous le nom de « folliculi

s air- tificiellement provoquées par des brûlures, en- un mot d'une maladie simu- lée..L'examen du caractère de la, malade,

qui aurait été nécessaire 'pour lever. tous les doutes.. j' ' 'L'a maladie fut traitée par le'bromure de potassium et les do

sont encore trop rares pour permettre de tracer l'évo- lution de la maladie . Dans un cas de Lamy, la déviation a débuté et di

lescence. CHAPITRE IV DÉVIATIONS VERTÉBRALES DANS DIVERSES AUTRES MALADIES NERVEUSES. Aliénation mentale. Paralysie généra

a fait ressortir la fréquence des déviations vertébrales dans cette maladie . Indépendamment de l'ensellure qui accompagne l

1876. (6) Voir Talamon, Lésions osseuses et articulaires liées aux maladies du système ner- veux. Rev. de méd., 1878, et Ch

e s'applique, suivant nous, à cette dernière. D'ailleurs dans cette maladie les muscles fessiers et les muscles du mollet s

férieurs, aussi bien que son siège dans la région lombaire, ré- (1) Maladies du système nerveux. Amyotrophies. 214 NOUVELLE

constatation peut éclairer la pathogénie des scolioses vulgaires. Maladies nerveuses diverses. Il nous reste à citer quelq

ires. Maladies nerveuses diverses. Il nous reste à citer quelques maladies nerveuses où les déviations ver- tébrales sont

ès Audry (1), le premier de ces auteurs parait avoir confondu cette maladie avec l'athétose double. Signalons encore les dé

encore les déviations associées à l'acromégalie, si toutefois cette maladie doit prendre place parmi les affections nerveuses

posées par divers auteurs pour expli- quer les déviations dans. les maladies de la moelle ou du cerveau. On a invoqué deux t

difformités qui nous occupent. Un mot encore sur les déviations des maladies médullaires. Nous ferons observer qu'elles appa

symétriques. Ce sont : la syringomyélie, la paralysie infantile, la maladie de Friedreich, le tabes. Toutes ces affections at

rise de la moelle. La région de la substance grise, frappée dans la maladie de Friedreich, est celle des co- lonnes de Clar

provisoirement créé dans cet hospice et rattaché à la Clinique des maladies nerveuses, un exemple intéressant de cette as-

sam- ment justifiée. HALLION, Ancien interne de la Clinique des maladies du système nerveux. NOTE SUR QUELQUES ATTITUDES

tème nerveux. NOTE SUR QUELQUES ATTITUDES RARES OBSERVÉES DANS LA MALADIE DE PARKINSON Ayant eu l'occasion depuis quelque

erver à la Salpêtrière, un assez grand nombre de sujets atteints de maladie de Parkinson, nous en avons rencontré quelques-

i d'une santé satisfaisante.' M. Beli. fait remonter le début de sa maladie actuelle au mois de novembre 1887, et l'attribu

t déformée, les articulations métacarpo-phalangiennes volumi- Beli. maladie de Parkinson. Fig. 2G. - Altitude anormale. Ren

e de M. P. Richer, d'après une photographie). ATTITUDES RARES DE LA MALADIE DE PARKINSON. 225 neuses ; les quatre derniers

eau des épaules et du cou, aspect qu'on a rarement constaté dans la maladie de Parkinson, et qui se rapproche beaucoup de c

métrorrhagie abondante et d'accidents puerpéraux. Histoire de la maladie . Mme Ot. raconte que sa maladie a débuté dans les

idents puerpéraux. Histoire de la maladie. Mme Ot. raconte que sa maladie a débuté dans les premiers mois de 1890 à la su

êne & LONGUET. Attitude anormale simulant UN TORTICOLIS dans la maladie DE Parkinson Nouvelle Iconographie DE la SALPÊT

OTOCOLLOGRAPHI6 C"tNd & Longuet. Déformation DE la main dans la maladie DE Parkinson simulant UNE contracture. NOUVELLE

LIOOItAPIiIF CHÎN6 ET Longuet. Attitude pendant la Marche dans la maladie DE parkinson. LOUIS BATTAILLE & Ce ÉDITEU

kinson. LOUIS BATTAILLE & Ce ÉDITEURS ATTITUDES RARES DE LA MALADIE DE PARKINSON. 227 resté longtemps hésitant lors

'hui, le doute est peut-être encore permis, quoique la marche de la maladie fasse beau- coup incliner de ce côté ; si c'est

ncliner de ce côté ; si c'est, comme nous le croyons, une véritable maladie de Parkinson, l'attitude de la tête simulant un t

ionné ; il nie tout excès alcoolique, il n'a pas eu la syphilis. La maladie aurait débuté il y a 4 ans à la suite d'une bless

a déformation de la main, de reconnaître due Rab. est atteint de la maladie de Parkinson, mais pendant longtemps, alors que

ON A L'ETUDE DE L'EXCITABILITÉ ÉLECTRIQUE DES MUSCLES 1 DANS LA MALADIE DE THOMSEN. ` (De la Réaction myotonique). (Sui

ité de 15, 17 (1) Voir les nez i, 2, 3, 1892. Ftc. 27. - Boul... ( Maladie de Thomsen), 27 juillet 1888. - Excitations galva

veau une contraction, mais elle est beaucoup plus brève que dans la maladie de Thomsen. De même les secousses suivantes de

ssez élevée (jus- qu'à 20 milliampères) sur notre malade atteint de maladie de Thomsen. Fig. 28. Excitations galvaniques du

03t NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. FiG. 29. - Roui ... ( Maladie de Thomsen), 3 aofit 188S. - Excitations galvaniq

renversement du sens du courant. (Réduit au 1/3). Pta. 30. Boul... ( Maladie de Thomsen), 4 août 1588.- Excitations galvanique

au repos de toute excitation électrique. Tout en Fin. 31. Boul... ( Maladie de Tliomsen), 13 août 1888. - Excitations galvani

lupart des tracés de fermeture du pôle négatif FiG. 32. - Bout ... ( Maladie de Thomsen), 13 août 1888. - Excitations galvaniq

la cuisse. Avec un courant de 22 milliampères il Cc. 33. - Houl... ( Maladie de Tliomsen), Il août 188. Excitations galvanique

contenté de constater par l'exploration directe FiG. 34. - Boul... ( Maladie de 111Omsell) ? 4 JUllltl 1888. Ëxcnauonssainnjue

ie de St-Pétm'sbourg, sept. 1888) (1) a trouvé, dans un cas type de maladie de Thomsen, que la période d'exci- tation laten

t des auteurs qui ont observé, depuis le travail de Erb, des cas de maladie de Thomsen, et cette réaction paraît de plus en p

r Erb, et la plupart des auteurs qui ont rapporté depuis des cas de maladie de Thomsen, dans l'excitabilité faradique des m

ment, croyons-nous, que les altérations musculaires, constituant la maladie de Thomson, sont plus accusées. Ce qui fait l'i

ction myotonique c'est qu'elle est spéciale aux muscles atteints de maladie de Thomson. Jusqu'à présent, en effet, on l'a t

fournit des signes objectifs autorisant ;'1 affirmer le diagnostic de maladie de Thomsen. - E. HUET, Ancien interne de la

aladie de Thomsen. - E. HUET, Ancien interne de la Clinique des maladies du système nerveux. ÉTUDE CLINIQUE SUR L'ATHÉ

ÉTUDE CLINIQUE SUR L'ATHÉTOSE DOUBLE (TRAVAIL DE LA CLINIQUE DES MALADIES NERVEUSES. SERVICE DE M. LE PROF'' CIL111C01' (

es. Les contractures et la marche spasmodique sont communs aux deux maladies . La sclérose en plaques, bien qu'on puisse l'ob

aractéristiques clans la sclérose en plaques. Ataxie héréditaire ou maladie de Friedreich. Elle pré- sente peut-être plus d

le et Pilliet, admettent la possibilité d'une pareille erreur. La maladie de Friedreich présente non seulement de l'incoord

ces fonda- mentales qui permettront très nettement de distinguer la maladie de Frie- dreich de l'athétose double. En effet

e (1) Voy. les n" 2 et 3, 1892. (2) D'Espine et Picot, Manuel des maladies de l'enfance, 1889. 252 NOUVELLE ICONOGRAPHIE D

it plus commune chez les filles que chez les garçons. Dans les deux maladies la marche est lente et progressive et l'on ne con

et progressive et l'on ne con- naît pas d'exemple de guérison. La maladie de Friedreich est héréditaire ou familiale, ce qu

nce fondamentale consiste en ce fait, dont la dénomination des deux maladies donne immédiatement l'idée nette : l'athétose dou

qu'il n'y ait plus besoin de s'occuper de diagnostic entre les deux maladies , lequel diagnostic doit être aussi facile à faire

ntal souvent affecté dans l'un et l'autre cas, l'âge du début de la maladie , les convulsions qui en ont marqué l'éclosion, pe

e jamais dans l'athétose double est l'amé- lioration relative de la maladie . En effet à mesure que les malades atteints de

faiblesse, de raideur qui prédominent dans les bras. Donc c'est une maladie qui survient par accès, et caractérisée par cer

r certains prodromes, signes n'existant pas dans l'athétose double, maladie congénitale et sans prodromes. Les mouvements c

l'imbécillité, les différentes déformations et l'incurabilité de la maladie . II. MOUVEMENTS ATHÉTOIDES Qu'entendons-nous

s involontaires d'al- lure athétoïde qui s'observent dans l'une des maladies que nous venons d'énumérer. Puis nous insistero

la pathogénie de ces mouvements involontaires dans l'une et l'autre maladie , il nous semble qu'il existe, au point de vue cli

uante-sept ans. L'auteur donne la description des antécédents de sa maladie , des symp- tômes ataxiques dont celle-ci était

de l'athétose double faisaient défaut. De plus l'exis- tence d'une maladie confirmée avant l'apparition des mouvements invo-

dans l'alhétose double et ceux observés quelquefois au cours d'une maladie quelconque, ataxie ou autres, il nous paraît cert

ts de vue et qui surviennent à titre de complication au cours d'une maladie nerveuse. Leur début est toujours accidentel, j

é de transformation. Celle-ci au contraire est assez fréquente. Les maladies des parenls sonl représentées par les types morbi

de mettre en doute une pareille influence. Ce sont quelquefois des maladies infectieuses ou autres qui sont notées; la fièv

NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. exactement le début de la maladie . Nous croyons, avec Richardière, Massa- longo e

ion des vibrations rapides et con- tinues au traitement de quelques maladies du système nerveux. Leçon recueillie par Gilles

tats de la méthode qu'il a employée dans le traitement de certaines maladies du système nerveux. L'ouvrage de M. M. Granvill

parfois si douloureuses qui sont le cortège presque obligé de cette maladie , semblaient disparaître presque complètement ; le

lus d'une fois l'hypothèse des bons ef- fets d'un traitement cle la maladie de Parkinson par un procédé qui rap- pellerait

sur les phénomènes douloureux qui accompa- gnent si fréquemment la maladie de Parkinson. Aussitôt descendu du fauteuil tré

cise l'action de la thérapeutique vibratoire dans le traitement des maladies mentales. Malgré leur décousu pour ainsi dire,

uelques minutes. On sai combien est individuelle pour ainsi dire la maladie de Par- kinson, etil faudra s'inspirer les cond

ne une sédation de tout l'organisme. Cette action est durable ; les maladies neurasthéniques soumises à notre observation ont

s électriques. GILLES DE la TOURETTE, Ancien chef de clinique des maladies du système nerveux. DEUX CAS D'ANOREXIE HYSTÉRI

accidents convulsifs qui constituent la forme habi- tuelle de cette maladie ne se montrant ni avant son apparition, ni pendan

ance organique où vivent'ces jeunes filles les expose davantage aux maladies ambiantes et font d'elles en particulier un terra

vé la santé robuste où la représente la photographie prise avant la maladie . Les fonctions menstruelles s'étaient alors rét

ssitôt que la pression cesse, au contraire de ce qu'on voit dans la maladie de Raynaud. Jamais elle n'a été précédée de syn

t atteintes, poignet, cou-de-pied, etc. Quant à l'acromégalie, à la maladie de Paget les différences sont trop grandes pour

plus élevée que dans l'inter- valle des crises. D'autre part, la maladie de Raynaud présente quelques,traits que nous UN

s mentionnée. Du reste on a déjà, à diverses reprises, rapproché la maladie de Raynaud et l'hystérie. Quoiqu'il en soit, no

courte station debout et l'emp8- chaient de marcher. DÉBUT de la maladie actuelle. Au mois d'octobre 1885, il s'est un j

ssé (1) Monod et Reboul, Contrib. à l'étude du panaris analgésique ( Maladie de Morvan) in Archiv. gén. de Méd., 1888, p. 28

altération appréciable. Ce malade a été considéré comme un type de maladie de Morvan et décrit comme tel, à une époque où

Or, £ t>uRs UN NOUVEAU CAS DE SYRINGOMYÉLIE TYPE MORVAN 291 la maladie du Morvan a vécu comme entité morbide ; elle n'es