r qu'un exemple, de vous rappeler la description de la grande attaque hystérique , aujourd'hui réduite à une formule très simple. Q

simuler les maladies organiques. Entre l'hémianeslhésie vulgaire des hystériques et celle qui relève d'une lésion en foyer l'analo

même syndrome. Même ressemblance entre la paraplégie spasmodique des hystériques et celle qui relève d'une lésion organique spinal

Il s'agit de la catalepsie produite par hypnotisation chez certaines hystériques . La question est celle-ci : cet état peut-il être

e d'origine traumatique. — II. Tic non douloureux de la lace chez une hystérique . Sommaire. —I. Influence du traumatisme sur la

odique à l'état latent. — Exagération des réflexes tendineux chez les hystériques . II. Tic non douloureux de la face typique. — C

eux de la face typique. — Contracture des muscles de la face chez une hystérique . — Simulation. Le service de la clinique renfer

s, dont les accès se présentent séparément; tantôt ce sont les crises hystériques qui se manifestent (les attaques, comme on dit ic

nnements d'oreille, battements dans la tempe, etc.). Les phénomènes hystériques s'étaient effacés presque complètement dans le co

de était considérée par nous, depuis 5 ou 6 ans, non plus comme une hystérique , mais bien comme une épileptique, dont les crises

ait ressortir déjà, un des apanages de la contracture spasmodique des hystériques , par opposition aux contractures de cause organiq

xibles. Un des caractères les plus intéressants de la contracture hystérique , c'est, vous le voyez, qu'elle peut arriver à son

naturelle- ¦* ment à soupçonner chez elle l'imminence d'un prçtjfe hystérique ^ Nous devions donc rechercher si d autres stigmat

le les crises d'épilepsie et qu'arrivaient autrefois aussi les crises hystériques . Il est au moins fort vraisemblable que, d'ici qu

ui même ; car l'occasion de vous mettre sous les yeux une contracture hystérique d'origine traumatique pourrait ne pas se présente

érables qui rapprochent la paralysie spasmodique des membres chez les hystériques , ou celles qui ne relèvent d'aucune affection spi

Mais il est temps de revenir à l'hystérie. Eh bien ! chez beaucoup d' hystériques , du côté de l'aneslhésie principalement, mais que

d'un froissement de la main dans l'engrenage d'une machine; une autre hystérique , qui avait eu le dos du pied fortement pressé con

la contracture, qui existe souvent au plus haut degré chez certaines hystériques , il ne s'agit pas toujours chez elles de la grand

attaques, mais de l'hystérie vulgaire. Je vous présente deux jeunes hystériques dont, soit dit en passant, la mine éveillée et le

lestons traumatiques sur le développement de la contracture chez les hystériques , et, en dehors de l'hystérie, chez les sujets pré

tic facial non douloureux, sous sa forme commune. C'est une ancienne hystérique , ou plutôt c'est une femme encore hystérique, bie

mune. C'est une ancienne hystérique, ou plutôt c'est une femme encore hystérique , bien qu'elle ait plus de 50 ans, et chez laquell

n peu près. L'existence d'un blé-pharospasme chez des sujets nerveux, hystériques , n'est pas une chose rare, qui doive surprendre.

ut-elle avoir àvjsjm^leTY^Tai déjà eu l'occasion de vous le dire, les hystériques simulent souvent sans but bien arrêté, par culte

sujets prédisposés, et, à cet égard, ils peuvent être rapprochés des hystériques . Pour en finir avec ce sujet, il me reste à vou

ON De l'hystérie chez les jeunes garçons. Sommaire. — Contracture hystérique . — Amblyopie. — Zones hystérogènes. Phases de l'a

nombre de malades de notre service. Je vous montrerai de nouveau deux hystériques que je vous ai déjà présentées en maintes occasio

Messieurs, vous ne l'avez pas oublié, un bel exemple de contracture hystérique développée sous l'influence d'un traumatisme1. Pe

vons vu ensemble la malade? Les règles sont apparues, mais les crises hystériques sur lesquelles nous comptions pour mettre fin à l

Voir p. 38. Chakcot. LEuvres complètes, t. ni, Système nerveux. 6 hystérique qui s'est manifestée dans ces derniers temps va c

ilité se rétablira à gauche, et pour quelque temps les manifestations hystériques ne se renouvelleront pas, mais la malade restera

nsibilité. Voici la jeune Bl..., qui présente l'hémianeslliésie des hystériques , dans sa forme tout à fait classique et bien prop

it qui doit particulièrement attirer l'attention dans l'amblyopie des hystériques , c'est la dyschromalopsie, et, à un degré plus pr

rçu par les parties les plus centrales de la réline. Dans l'amblyopie hystérique , les caractères de l'état normal se modifient de

on colorée observée au stéréoscope. Il y a pourtant chez beaucoup d' hystériques une exception fréquente à la règle que je viens d

, bien que je ne fasse pas ici une étude complète de l'a-chromatopsie hystérique ; je dois la signaler, parce qu'elle se rencontre

elle se rencontre non seulement chez la plus grande partie des femmes hystériques que nous avons observées, mais encore chez les su

lies que nous retrouverons à un certain degré chez notre jeune garçon hystérique . Je ne discuterai pas la nature des troubles vi

corps (loc. cit., p. 49). gènes que nous retrouvons chez beaucoup d' hystériques et qui peuvent occuper d'autres régions que celle

ène de l'aura, auquel succède quelquefois, si l'on insiste, l'attaque hystérique . Ces points, ou mieux ces plaques, ont encore la

de l'amblyopie. Ch. F. SEPTIÈME LEÇON o Deux cas de contracture hystérique d'origine traumatique Sommaire. —Oljiitérje lar

ée par M. Prosper Lucas, de Y hérédité homonyme ou de similitude, une hystérique donnant naissance à une hystérique ; tantôt de Y

ité homonyme ou de similitude, une hystérique donnant naissance à une hystérique ; tantôt de Y hérédité de transformation, les par

antécédents personnels de la malade, nous ne Fig. 17. — Contracture hystérique de la main gauche. Dessin de M. 1'. Richer trou

hystérie con-vulsive. Notre malade paraît ignorer absolument la boule hystérique , les spasmes, les convulsions. Pour ce qui est

eprésente, vous le voyez, une véritable main-boQgu^e je qualifierai d' hystérique (fig. 17) . Je vous dirai tout à l'heure dans q

rminées par la farodisation ; celte difficulté n'existe plus chez les hystériques anesthésiques, qui peuvent se prêter à l'étude, p

odique ; mais il faut montrer maintenant qu'elle mérite bien le nom d' hystérique , et qu'on peut lui appliquer le pronostic relativ

rritation périphérique. Celte disposition à la contraclure chez les hystériques , cette sorte de diathèse de contracture, qui peut

chez certains sujets. J'avais observé depuis longtemps que certaines hystériques , à la suite d'un mouvement brusque, en jetant une

considérations permet déjà de présumer que l'affection est de nature hystérique . Mais cette présomption déjà si forte se FUj. i

ouvons donc chez cette malade tous les caractères de l'hémianesthésie hystérique avec ovarie. Ces troubles sen-sitifs ne pourraien

lure que, chez elle, tous les phénomènes pathologiques sont de nature hystérique et purement hystérique. Et vous voyez qu'en somme

us les phénomènes pathologiques sont de nature hystérique et purement hystérique . Et vous voyez qu'en somme ce qui, au premier abo

e à notre prochaine leçon. HUITIÈME LEÇON Deux cas de contracture hystérique d'origine trauraa- tique (suite). Sommaire. —

otre observation, et dans lesquels il s'agit de contracture de nature hystérique , survenue à la suite d'une action traumatique, un

aire sensation, d'exciter la pitié, etc., est chose vulgaire chez les hystériques . C'est là un élément que nous rencontrons à chaqu

tretenus déjà, l'an passé. 11 s'agit de la catalepsie provoquée des hystériques . La question est celle-ci : cet état peut-il être

— Les lignes A et B, représentent les mouvements resj ir-itolres de l' hystérique ; les lignes G et D ceux du simulateur. suffisam

l ne sera pas hors de propos de vous dire quelques mots de la névrose hystérique en tant qu'elle se présente dans le sexe masculin

880. Déjà Briquet dans son beau livre avait avancé que pour 20 femmes hystériques on rencontre, à Paris du moins, un homme atteint

ésulte de la comparaison de ces observations, c'est que les accidents hystériques , chez l'homme, apparaissent le plus souvent, conf

. Et, autre point à relever, ces hommes adultes en proie à la névrose hystérique ne présentent pas toujours, tant s'en faut, les c

et sensitive, ce stigmate qui caractérise à peu près sûrement l'état hystérique , lorsqu'on a soin de faire le départ de quelques

sions capsulaires en foyer, saturnisme, alcoolisme), l'hémianesthésie hystérique , en un mot, peut se rencontrer chez l'homme comme

unis, chez un sujet mâle, ce grand concours de phénomènes. La névrose hystérique peut se présenter et se présente sans doute fort

le, que d'une manière graduelle; et dans l'histoire de la contracture hystérique de cause traumatique, c'est là une circonstance e

considérée en elle-même, porte déjà la marque suffisante de l'origine hystérique , il y a lieu de conclure que, chez notre malade,

intenant d'un cas fruste par excellence, mais d'un cas dont la nature hystérique , si j'ai réussi dans mon espoir, ne saurait plus

ties fibreuses qu'on observe quelquefois, à la suite des contractures hystériques de longue durée, il existe un état lisse particul

s ; à oscillations rapides ou tremblements vibratoires. — Tremblement hystérique . — Tremblements alcoolique, mercuriel, de la para

tremblement qui tient le milieu entre les deux : c'est le tremblement hystérique . Nous avons actuellement, dans nos salles, deux h

ie en question semble le plus souvent liée à l'hystérie, ou d'origine hystérique , bien qu'elle puisse subsister dans quelques cas

t pour nous permettre d'affirmer la nature ou tout au moins l'origine hystérique de l'affection dont elle est atteinte aujourd'hui

éral après le repas ; c'est en quelque sorte un souvenir de l'attaque hystérique vulgaire antérieure. Alors la malade ressent une

ance qui dura trois heures, puis une crise convulsive, grande attaque hystérique , suivie de contracture des membres du côté droit,

sième malade la forme malléatoire, est un accompagnement de l'attaque hystérique , elle ne s'en détache pas pour s'individualiser.

e reste sans parler et sans pouvoir remuer sa langue. Ici l'origine hystérique de l'affection est encore plus nettement accusée

tôt après, elle se roulait par terre, présentant une série d'attaques hystériques caractérisées surtout par du clownisme. Le lendem

érogènes que présente la malade. Julie possède en effet des stigmates hystériques permanents ; bien qu'elle n'ait ni anesthésie cut

l présente nettement la série des phénomènes du peiit et du grand mal hystérique : le premier se trouve constitué chez lui par une

, du reste, ne l'avait nullement impressionné, était pris d'une crise hystérique délirante, alors qu'il était encore cloué au lit

Pour ce qui est des agents qui s'adressent particulièrement à l'état hystérique , nous comptions mettre en œuvre le traitement par

V. Cuil., en Angleterre, sous le nom d'anorexie nerveuse ou ^anorexie hystérique . Les malades ne mangent pas; elles ne veulent pas

e pourrais le répéter à propos de la plupart des formes de la névrose hystérique . Mais, il me suffira, pour le moment, d'avoir éve

asthénie. (Volkmann's Sammlung, 8 octobre 1884.) 2. L'isolement des hystériques est depuis longtemps considéré comme la partie pr

its vertiges que j'ai l'habitude de désigner sous le nom de petit mal hystérique . La jeune fille n'a pas pris part à cette petit

le occupe, elle n'était pas en constante promiscuité avec les grandes hystériques dont elle voit journellement les attaques. Mais,

uite chez la jeune fille, je vous ferai reconnaître que les stigmates hystériques , comme nous les appelons, se sont modifiés de mêm

là un fait important, car je ne crois pas qu'on puisse considérer une hystérique comme guérie, tant que les stigmates persistent e

rieusement, du reste, que son frère, et ne portait point de stigmates hystériques permanents. Chez lui, le petit mal hystérique l'e

ait point de stigmates hystériques permanents. Chez lui, le petit mal hystérique l'emportait de beaucoup sur le grand mal; néanmoi

ans le fond, et en somme, le petit mal épileptique et le petit, mal hystérique sont deux choses radicalement, foncièrement disti

laques d'anesthésie irrégulièrement disséminées à gauche. L'amblyopie hystérique , qui, chez elle, était très accentuée, n'existe p

mais à l'abri pour longtemps, sinon pour toujours, des manifestations hystériques . Les parents, éclairés par l'expérience, s'éloign

oppement de cette affection : Railway-spine. — Ténacité des stigmates hystériques chez les grands malades des deux sexes. Relatio

'il s'agisse de l'homme ou de la femme, simplement des manifestations hystériques . On comprend, dès lors, l'intérêt que prend une p

réhabilité, auprès de nos confrères américains, l'étude de la névrose hystérique , jusque-là un peu négligée. A mesure que la mal

e d'un accident de train, d'une collision, d'un déraillement, devenir hystérique , au même titre qu'une femme, voilà, paraît-il, qu

montré par de nombreux exemples, un caractère univoque de la maladie hystérique , même chez la femme. Oui, même chez elle, il y

nte de vous faire remarquer seulement que la permanence des symptômes hystériques chez l'homme, leur ténacité empêchent souvent de

re raison, c'est que l'état psychique des malades n'est pas celui des hystériques . Les troubles de cet ordre, chez ces malades, n'o

Thomsen, et j'espère vous démontrer : 1° Que les troubles sensoriels hystériques peuvent, chez la femme elle-même, présenter une t

ns les analogies et les différences qui existent entre les phénomènes hystériques observés chez l'homme et ceux que nous reconnaiss

chez la femme, les symptômes permanents de l'hystérie, les stigmates hystériques , comme nous avons l'habitude de les appeler, pour

stique de la maladie. Je ne vous parlerai pas des six ou huit grandes hystériques actuellement rassemblées dans notre service. Quel

ment attirée sur les modifications que subit le champ visuel chez les hystériques , nous avons reconnu chez elle l'existence très ac

emmes, les stigmates dont personne ne songerait à contester la nature hystérique , se sont montrés stables, permanents, et combien

des symptômes de la maladie. J'en viens maintenant à l'étude de nos hystériques mâles. Observation I. — Le nommé Rig..., garçon

; en somme, l'état général est assez peu satisfaisant. Les stigmates hystériques sont chez lui très nets. Ils consistent dans une

firaient seuls, en quelque sorte, pour permettre d'affirmer la nature hystérique de l'affection. Il présente, en effet, des deux c

tout à fait caractéristique, autant que je sache, du champ visuel des hystériques et dont je vous ai maintes fois montré des exem

ontairement, fait naître chez le malade tous les phénomènes de l'aura hystérique : douleur précordiale, constriction du cou, avec s

sines germaines de la mère épileptiques ; deux filles, dont l'une est hystérique , l'autre hystéroépileptique. Vous rencontrerez fr

rappellerai, en outre, comment, chez notre malade, les manifestations hystériques se sont développées à la suite et à l'occasion d'

e méconnue. Cette même circonstance du développement des phénomènes hystériques , à la suite et à l'occasion d'un « shock » avec o

que par quelques points de détail. Dans les deux cas, mêmes stigmates hystériques , mêmes tendances mélancoliques; mêmes attaques ca

e chez l'homme (Suite. l) Sommaire. — Formes anormales de l'attaque hystérique chez l'homme. — Relation d'un cas dans lequel les

pi-lepsie partielle. — Diagnostic de ce cas: importance des stigmates hystériques . L'attaque convulsive peut faire défaut dans l'

escription d'un cas de monoplégie brachiale, chez un homme de 19 ans, hystérique . — Difficultés du diagnostic dans ce cas. Messi

re jour, surtout par voie de démonstration clinique. Notre matériel d' hystériques mâles est loin d'être épuisé. Trois nouveaux suje

de entre à la Salpêtrière, on constate l'état suivant : Les stigmates hystériques sont très nets; ils consistent en une anesthêsie

fréquentes aujourd'hui, quoique nous ayons pu faire, et les stigmates hystériques , anesthésie sensorielle et sen-sitive, n'ont pas

ations nombreuses que j'ai eu l'occasion de recueillir, les symptômes hystériques sont, en général, beaucoup plus fugaces, beaucoup

. Enfin, l'on trouve dans sa famille une grand'mère maternelle encore hystérique , bien qu'elle ait atteint l'âge de 82 ans, et deu

d'hystérie. "Voilà des antécédents d'une importance capitale, quatre hystériques et un alcoolique dans la même famille ! les antéc

n effet, que, suivant l'enseignement de Briquet, un quart environ des hystériques femmes n'ont pas d'attaques. La maladie, en parei

re malade, suffisent largement, vous le savez, pour révéler la nature hystérique d'une paralysie. En conséquence, le diagnostic

ations brusques qui ne sont pas rares, dans l'histoire des paralysies hystériques , des paralysies flexibles en particulier. En tout

lte intéressante observation, à propos d'une étude sur les paralysies hystériques par traumatisme, que je compte vous présenter bie

d'y occuper. VINGTIÈME LEGÓN Sur deux cas de monoplégie brachiale hystérique , de cause traumatique, chez l'homme l. — Monoplég

Sa sœur est souvent prise d'attaques de nerfs, probablement de nature hystérique . Il n'y a pas, paraît-il, d'aliénés dans la famil

est rien. VINGT-UNIÈME LEÇON Sur deux cas de monoplégie brachiale hystérique , de nature traumatique, chez l'homme (Suite)l. —

culaire ; lésion spinale ou cérébrale en foyer. — Symptômes nettement hystériques chez ce malade : hémianesthésie droite, polyopie

au membre supérieur gauche à la suite d'une chute. — Autres symptômes hystériques : diminution de l'ouïe, de l'odorat et du goût de

ez certainement de quelle hypothèse il s'agit: notre malade est-il un hystérique ? porte-t-il en lui les stigmates caractéristiques

rmis d'affirmer que nous sommes réellement en présence de la diathèse hystérique ? Vous allez être amenés à reconnaître qu'en faveu

de diagnostic difficile. Il s'agit de lajoo lyopie monoculaire des hystériques , symptôme que M. leDr Pa-rinaud a étudié depuis l

rait être rapportée, suivant M. Parinaud, la polyopie monoculaire des hystériques . Sans léion fonctionnelle de l'appareil de l'acco

. De plus, en dehors même de l'absence de ces causes, la polyopie des hystériques paraît, je vous l'ai dit, se distinguer par des c

e interprétation très simple, dans l'hypothèse d'une lésion dynamique hystérique . Mais je tiens à vous faire remarquer, qu'en somm

diffèrent pas de ceux qui distinguent certaines formes de paralysies hystériques bien avérées ; c'est ce dont on pourrait se conva

l. Je ne voudrais pas dire, tant s'en faut, que toutes les paralysies hystériques présentent nécessairement l'ensemble des caractèr

l'existence des stigmates, notre malade doit être considéré comme un hystérique , mais que, de plus, la monoplégie elle-même se pr

ux yeux du clinicien, particulièrement intéressant ; car si la nature hystérique de l'affection est, par ce qui précède, actuellem

e de rapprocher du cas qui nous occupe en ce moment, celui d'un autre hystérique mâle que je vous ai présenté dans une leçon précé

brachiale, du côté opposé à la monoplégie. L'existence de la diafhèse hystérique se révélait d'ailleurs chez le malade par des tra

citer, que si le rétrécissement concentrique du champ visuel chez les hystériques , existe le plus souvent des deux côtés, cela n'es

Nous avons donc sous les yeux deux exemples de monoplégie brachiale hystérique , de cause traumalique, observés chez l'homme ; te

ons, la paralysie survenue à la suite d'un traumatisme, est de nature hystérique . Or, ici, le diagnostic entraîne tout naturelleme

malades, la paralysie, déjà de date ancienne, pourra persister, tout hystérique qu'elle soit, peut-être encore pendant des mois,

, du moins en partie, le mécanisme de la production de ces paralysies hystériques trau-matiques. Ce problème, hérissé de difficul

liminaires, procédons à la démonstration des faits. Cette jeune fille hystérique , la nommée Greuz..., que j'ai fait placer devant

nous avons observée, dans nos dernières leçons, chez nos deux hommes hystériques , Porcz... 1. D'autres sujets se soumettent à la

ts. VINGT-DEUXIÈME LEÇON o Sur deux cas de monoplégie brachiale hystérique chez l'homme (Suite) l. Sommaire. — Production

e. — Production d'une monoplégie de tout le membre supérieur chez une hystérique par suggestion; moyen analogue employé pour la fa

ique). — Répétition des mêmes phénomènes, pendant la veille, chez une hystérique à l'état d'hypnotisme naturel et permanent. Con

à la paralysie motrice. Actuellement je vais répéter chez une autre hystérique , la nommée Mesl..., toute la série des phénomènes

i seulement qu'il en serait exactement de même, chez plusieurs autres hystériques hémianeslhésiques du service que nous avons étudi

e *. On peut, cependant, je tiens à le faire remarquer, même chez les hystériques hémianesthé-siques, obtenir la paralysie motrice,

ois, que jusqu'ici, je n'ai pas encore observé cette variante sur les hystériques hémianeslhésiques, auxquelles j'ai suggéré, purem

J'ignore, quant à présent, ce qui adviendrait en pareil cas, chez les hystériques non anes-thésiques. C'en est assez sur ce sujet

cz... et Pin... et celles que nous avons produites à dessein chez nos hystériques , sont, en ce qui concerne les caractères clinique

es en mesure de la faire disparaître. Nous allons, en effet, chez nos hystériques de nouveau hypnotisées, reproduire tous les phéno

nement Porcz... et Pin..., à l'état cérébral que déterminent chez les hystériques les pratiques de l'hypnotisme Dans cette hypothès

ans cette hypothèse, la sensation particulière accusée par nos femmes hystériques dans le membre soumis au choc, et qu'on peut supp

atériels, chez les prédisposés, dans la production des manifestations hystériques , même chez l'homme. fixée dans l'esprit et y ré

ens qu'il s'adresse surtout soit à l'état général, soit à la diathèse hystérique . Deux fois par jour Pin... reçoit une douche en j

a suite du bain électro-statique, la sensibilité, chez la plupart des hystériques anesthési-ques reparaît, d'abord pour un instant,

retour plus ou moins durable de la sensibilité, les autres phénomènes hystériques , les attaques, par exemple, se modifient, en géné

ogrès qui, depuis huit jours, se sont accomplis, chez nos deux hommes hystériques , en conséquence du traitement que nous avons inst

u moment où nous l'avons perdu de vue (Il juillet 1885) les stigmates hystériques — polyopie monoculaire, rétrécissement du champ vi

Système nerveux. 24 VINGT-TROISIÈME LEÇON Sur tin cas de coxalgie hystérique de cause traumatique chez l'homme !. Sommaire.

rée à vous démontrer que cet homme vigoureux placé devant vous est un hystérique , que l'affection douloureuse de la hanche dont il

r M. le Dr Marie. éloignée du type encore aujourd'hui classique des hystériques , quelques-uns d'entre vous, les nouveaux-venus, p

la première fois décrite par Brodie, en 1837, sous le nom d affection hystérique des jointures1. C'est une affection assez peu c

nique chirurgicale, recueillies par le Dr Doumic. Chap. XVI, Coxalgie hystérique , p. 45o. — Verneuil. Bull, de la Société de chiru

ssieurs, ces deux caractères n'ont rien de particulier à l'arthralgie hystérique , car l'un et l'autre sont de règle, dans la coxal

eux (starting pains) du côté de la hanche ; ceux atteints de coxalgie hystérique , au contraire, peu- 1. Barwell, toc cit. vent

peuvent, eux aussi, fournir des caractères très importants : chez les hystériques , elle peut survenir tout à coup, et disparaître d

Yous voyez, Messieurs, qu'en somme le diagnostic entre la coxalgie hystérique et la coxalgie organique présente des difficultés

on malade, chez lequel je crois pouvoir affirmer la nature purement hystérique de la coxalgie dont il souffre depuis bientôt 3 a

été relevée par la plupart des auteurs qui ont écrit, sur la coxalgie hystérique ; elle mériterait vraiment d'être désignée sous le

donnée des sensations a répondu exactement à la description de l'aura hystérique vulgaire, à savoir : Constriclion épigastrique, p

imprimé à la hanche. Vous voyez par là, Messieurs, que, si l'attaque hystérique n'existe pas chez notre malade, on peut, chez lui

encore et plus palpable, en quelque sorte, l'existence de la diathèse hystérique . A cet égard, notre attente n'a pas été trompée :

t ce qui précède nous conduit à conclure : 1° Que notre malade est un hystérique ; 2° que l'affection articulaire dont il souffre p

présente un bon nombre de caractères qui appartiennent à la coxalgie hystérique et aucun de ceux qui désignent nécessairement l'e

elle relative, datant de deux ans et demi. Tout serait donc de nature hystérique chez notre malade aussi bien l'affection générale

un choc traumatique peut avoir pour effet de révéler une disposition hystérique jusque-là restée latente. Malgré tout, je serai

re malade, cela est bien établi; mais il existe chez lui une coxalgie hystérique , sine materia, comme vous voudrez l'appeler. Or,

nt où il s'agit seulement ici, comme nous l'affirmons, d'une coxalgie hystérique , le pronostic est, à tout prendre, beaucoup moins

dans l'hypothèse d'une affection organique. Sans doute, une coxalgie hystérique peut se perpétuer, durer des mois, des années mêm

yl m: urrcC'iX. 25 VINGT-QUATRIÈME LEÇON Sur un cas de coxalgie hystérique de cause traumati-que chez l'homme (Suite). Som

és employés pour produire cette coxalgie. — Caractères de la coxalgie hystérique artificielle. —Shock nerveux. — Suggestion trauma

eux. — Suggestion traumatique. — Méthode de traitement de la coxalgie hystérique : massage, ses bons résultats transitoires ; infl

rquable de l'affection qu'on est convenu d'appeler du nom de coxalgie hystérique . Tous n'avez pas oublié les arguments nombreux

'après ce que nous savons des effets de la chloroformisation chez les hystériques , le sommeil était complet. Les muscles étaient en

attention sur un point qui touche encore au diagnostic de la coxalgie hystérique . Si j'ai tenu aussi instamment à donner le chlo

ues de la coxalgie scrofuleuse ; 2° lésions dynamiques de la coxalgie hystérique . — Notre malade est hystérique très certainement

; 2° lésions dynamiques de la coxalgie hystérique. — Notre malade est hystérique très certainement et présente nettement les sympt

très certainement et présente nettement les symptômes de la coxalgie hystérique ; mais il pouvait se faire que ces phénomènes ser

as, la première impression avait été qu'il s'agissait d'une affection hystérique ; mais un examen plus attentif a montré que les ph

hystérique; mais un examen plus attentif a montré que les phénomènes hystériques masquaient une lésion organique de la hanche, res

du reste l'exposé sommaire de ces trois cas : ques et de symptômes hystériques , je vous ferai remarquer, en passant, qu'il ne fa

els un peu accentués de l'organisme excluent forcément les phénomènes hystériques ; cela peut arriver, sans doute, mais, s'il en es

as, dans d'autres, les plus nombreux peut-être, on voit les stigmates hystériques persister pendant l'évolution des lésions organiq

ans. Père atteint de paralysie infantile; mère ayant eu des attaques hystériques , jusqu'à l'âge de 30 ans. A l'âge de 7 ans, contr

équilles, posant à peine à terre la pointe du pied ; pas de stigmates hystériques . Cependant, en tenant compte de l'opinion des méd

produire depuis près de 10 ans, on penche vers le diagnostic coxalgie hystérique , tout en faisant des réserves.L'emploi de douches

ce point, j'en ai dit assez, je crois, pour montrer que chez un sujet hystérique , lorsqu'une affection organique se développe, les

il est, nous l'avons démontré, atteint d'une coxalgie bien et dûment hystérique sans mélange d'aucune lésion organique. Nous pouv

; il s'agit de produire artificiellement les symptômes de la coxalgie hystérique , dans l'espoir de mieux reconnaître les condition

malades que je fais placer devant vous sont toutes deux des femmes hystériques avérées offrant les caractères les plus nets du g

e voyez, à l'état de veille, tous les grands symptômes de la coxalgie hystérique , douleur et claudication, symptômes sur lesquels

suite d'un traumatisme de l'épaule, s'était développée une paralysie hystérique du bras correspondant. Je vous ai fait voir que c

s dynamiques, psychiques, fort analogues pour le moins aux paralysies hystériques . Je regrette de ne pouvoir m'arrrêter plus long

e vos méditations. Pour retourner à notre homme atteint de coxalgie hystérique , vous avez parfaitement compris, Messieurs, que,

appliquée, dans nos leçons du dernier semestre, aux cas de monoplégie hystérique de cause trauma-tique. Vous l'avez vu, en effet,

ment parler, transformé la coxalgie avec contracture en une paralysie hystérique flasque, répondant véritablement au type le plus

nature du sujet, au terrain; c'est parce qu'il s'applique à un sujet hystérique que le massage a produit chez notre homme des rés

ette opinion que des pratiques analogues, appliquées chez deux femmes hystériques hémianesthésiques de mon service, ont donné des r

, en somme, un nouvel argument en faveur de l'existence de la névrose hystérique chez notre malade ; mais je crois vous avoir suff

contracture. Celle-ci présente tous les caractères de la contracture hystérique . — La tendance à la contracture spasmodique est c

a tendance à la contracture spasmodique est chose fréquente, chez les hystériques des deux sexes. Le moyen de la provoquer le plus

des contractures constitue un véritable stigmate révélateur de l'état hystérique . — Amélioration du malade, à la suite de divers t

t une conséquence plus ou moins directe du traumatisme, est de nature hystérique . Nous chercherons ensuite à interpréter le mécani

2. Voir surtout la Leçon XXII. tant s'en faut, en propre aux sujets hystériques . Chez ces sujets-là, sans doute, ils se produisen

a contusion est légère et moins le sujet est névropathe, moins il est hystérique , si l'on peut ainsi parler, plus les accidents pa

u'il y a là comme une esquisse, un rudiment, un germe de la paralysie hystérique traumatique, et l'on comprend que chez un sujet p

ble à celles que nous avons étudiées récemment, chez plusieurs sujets hystériques , en conséquence d'un traumatisme. A ce propos, vo

dès le début de cette leçon, la contracture en question est de nature hystérique . On peut dire qu'il existe chez les hystériques

estion est de nature hystérique. On peut dire qu'il existe chez les hystériques tout un groupe de contractures spasmodiques — et

cularités cherchées en dehors de l'état du membre, les contractures hystériques pourront être distinguées souvent des contracture

'agit de l'hystérie. Or, ces caractères dislinctifs de la contracture hystérique , nous les rencontrons très nettement accusés, ain

fait par- 1. Babinski, De L'atrophie musculaire dans les paralysies hystériques (Progrès médical, 1886. — Arch. de JSeurol., t. X

'étais jusque-là rattaché sans réserve, — que les paralysies motrices hystériques paraissent être régulièrement marquées par l'exis

nerveux, par les résultats que nous donne la recherche des stigmates hystériques . Il existe du côté gauche, c'est-à-dire du côté o

ontrer non-seulement que notre malade est sous le coup de la diathèse hystérique , mais encore que la contracture qu'il présente au

ans diverses circonstances, sur l'existence fréquente chez les sujets hystériques de contractures survenant sous l'influence de cau

duction artificielle de ces contractures est chose fréquente chez les hystériques des deux sexes, inconnue au contraire chez les su

ieux.) — P. Descubes. Eludes sur les contractures provoquées chez les hystériques à l'état de veille, Thèse de Bordeaux, 1885. ch

., révélera, dans certains cas difficiles, l'existence de la diathèse hystérique . Les procédés que l'on peut employer pour détermi

a été faite, dans le cours du dernier mois, sur un total de 70 sujets hystériques (43 femmes et 27 hommes), les uns actuellement en

tracture et en particulier sur la contracture produite sur les sujets hystériques (hommes et femmes), par l'application d'une ligat

'ensemble des caractères cliniques, la contracture provoquée chez les hystériques à l'état de veille ne diffère peut-être, vous le

nde, dans le dernier cas. D'ailleurs, les contractures provoquées des hystériques , comme celles des hypnotiques léthargiques, dispa

trop s'y fier cependant, et, pour ne parler que de la contracture des hystériques éveillées, il importe de ne pas oublier que la ré

on vient de lire, entraîné par un de ces caprices si communs chez les hystériques , même chez les mâles. Dum... voulut absolument qu

culaire spasmodique. (J.M. G.) VINGT-SIXIÈME LEÇON Gas de mutisme hystérique chez l'homme1. Sommaire. — Description du mutis

utisme hystérique chez l'homme1. Sommaire. — Description du mutisme hystérique . — C'est un syndrome très bien caractérisé : apho

écrire couramment et de converser par signes. — Diagnostic du mutisme hystérique . Son importance dans certains cas. — Les simulate

cile de les dépister. ¦— Production expérimentale du syndrome mutisme hystérique , chez les hystériques hyp-notisables. Messieurs

¦— Production expérimentale du syndrome mutisme hystérique, chez les hystériques hyp-notisables. Messieurs, C'est pour les opp

arquable de ce que l'on désigne généralement sous le terme de mutisme hystérique . Mais, avant de rentrer de plain-pied dans l'expo

ne vingtaine d'observations dont six nous appartiennent. Le mutisme hystérique n'est pas une affection extrêmement rare ; il en

ralion des grands caractères qui, suivant moi, distinguent le mutisme hystérique et en font 1. Voir I'Appendice V, p. 483. un

e d'histoire naturelle. Dans la grande majorité des cas, le mutisme hystérique débute soudainement. Il survient à la suite d'une

quelconque ; on le voit se produire parfois, au sortir d'une attaque hystérique ; ou bien encore, sans cause provocatrice apparen

encore, sans cause provocatrice apparente, dans le cours de l'aphonie hystérique .Enfin, il peut se développer, pendant le cours d'

est possible au sourd-muet de pousser des cris môme violents, le muet hystérique — remarquez bien ce caractère singulier — est aph

vile avec moi que cette hypothèse couvrirait une erreur profonde. Les hystériques simplement aphones — leur nombre est grand — sont

e révèle, peut-être surtout, le caractère vraiment spécial du mutisme hystérique . Si l'individu qui en est affecté ne peut chuchot

intellectuel plus ou moins prononcé. Nous allons voir que notre muet hystérique ne rentre nullement dans cette dernière catégorie

e. J'insiste à nouveau sur ces caractères, parce que, dans le mutisme hystérique , je le répète, le malade est muet, parfaitement m

ici d'autres signes également caractéristiques. Non seulement le muet hystérique a conservé toutes les ressources de son intellige

degré, est lent, difficile, très imparfait. Tout autre est le mue' hystérique ; il n'a rien, absolument rien perdu de son éduca

voix et du langage articulé, permet presque de reconnaître le mutisme hystérique , pour ainsi dire, du premier coup, et sans plus l

fit signe, en portant la main à sa gorge — geste ordinaire des muets hystériques en pareille occurrence, — qu'il lui était impossi

Mon diagnostic était fixé, et depuis quelque temps déjà: « C'est un hystérique », dis-je à mon confrère étonné et qui trouvait m

de stigmates qui ne laissaient aucun doute sur l'existence d'un fonds hystérique nettement formulé. J'ajouterai que la description

e établirent péremptoirement que l'on était en présence de phénomènes hystériques et pas d'autre chose. Me fondant sur les consid

, je me crois autorisé à affirmer, Messieurs, que le syndrome mutisme hystérique est, par lui-même, assez carac térisé, assez or

it supposer *. Il ne faut pas oublier toutefois que, si l'affection hystérique chez un sujet donné se montre le plus souvent pol

à un seul élément symp-tomatique. Il en est ainsi du syndrome mutisme hystérique ; il se rencontre quelquefois parfaitement isolé,

siste encore une fois sur ce fait clinique, c'est parce que les muets hystériques , plus encore peut-être que les individus atteints

tous les symptômes que nous a révélés l'histoire naturelle du mutisme hystérique , sans rien retran- cher, sans rien ajouter de l

« Priez pour celle que vous avez perdue. ».... Voilà bien un délit d' hystérique ! Arrêtée à quelque temps de là, Hélène G... pe

le Pr Brouardel. Voici mon argument: L'histoire naturelle du mutisme hystérique , encore peu connue aujourd'hui, est parfaitement

le moindre geste hors de saison. Le début a été subit. Les stigmates hystériques sont, d'ailleurs, des plus prononcés et de telle

s l'espèce, est absolument péremp-toire : ainsi que le font les muets hystériques , la malade écrit vite et correctement et c'est de

z que notre malade présente tous les caractères classiques du mutisme hystérique tel que nous l'avons décrit. Je lui ordonne de cr

de tous stigmates. Le mutisme se présente donc ici à titre d'accident hystérique solitaire, monosympto-matique, et cependant, nous

baire eût pu se développer vingt ans plus tôt, etnous connaissons des hystériques hommes de 40 ans et plus. Mais, j'insisterai sur

s présentant deux cas de mutisme artificiellement provoqués chez deux hystériques hypnolisables. Avant l'épreuve qu'elles ont subie

ubies, ces deux femmes n'avaient jamais été en rapport avec des muets hystériques , alors qu'elles fréquentaient journellement, au c

s identiques à ceux que nous relevions tout à l'heure dans le mutisme hystérique spontané. Elles aussi ne peuvent ni crier, ni art

prolonger trop, car j'ai remarqué depuis longtemps que les accidents hystériques artificiellement produits dans rhypnolisme sont d

, la possibilité de faire naître artificiellement le syndrome mutisme hystérique , par voie de suggestion, nous paraît désigner suf

d'expériences, est applicable, vous le savez, à beaucoup d'affections hystériques , particulièrement à celles qui naissent sous l'in

acquérir, à cet égard, de plus amples informations 2. 1. Le malade hystérique qui avait assistée une partie de la leçon paraît

il, il a présenté, pendant deux jours, tous les caractères du mutisme hystérique . Epis-taxis fréquentes, plusieurs tamponnements.

de paralysie de la vessie et du rectum. La recherche des stigmates hystériques donne les résultats suivants : Anesthésie absolue

gments des membres, artificiellement produite par suggestion chez les hystériques hypnotisables (période somnambulique). moelle é

aire, exactement la disposition correspondante qui s'observe chez une hystérique hé-mianesthésique hypnotisée, lorsque, dans la pé

ermet d'établir péremptoirement l'existence, chez le malade, du fonds hystérique . Mais on peut aller plus loin et montrer, en outr

araplégie elle-même offre chez lui tous les caractères des paralysies hystériques psychiques ou nlentales, comme on voudra les appe

e ?ierveux. 29 faites par M. Charcot à ce sujet, s'observe chez les hystériques hémianesthésiques hypnolisables, lorsque, dans la

côté anesthésié 1. Il faut ajouter que chez Lelog..., comme chez les hystériques en question, l'anesthésie s'étend jusqu'aux parti

fère cliniquement, par aucun caractère essentiel, des cas où, mez les hystériques hémianesthésiques hypnolisables, la paralysie des

égion contuse ; tandis que, suivant toute probabilité, chez une femme hystérique , l'engourdissement serait remplacé par des troubl

able à l'exploration dynamométrique, etc. Ajoutons que, si cette même hystérique avait été plongée dans l'état somnambulique, le m

laboration mentale inconsciente'. En outre des phénomènes de nature hystérique qui viennent d'être relevés chez Lelog..., il en

ubles psychiques qui, avec ou sans l'accompagnement de manifestations hystériques , se montrent fréquemment en conséquence d'un choc

la suite d'une attaque qui présente tous les caractères de l'attaque hystérique , vient confirmer d'une manière éclatante l'opinio

ident, ne peut pas être considéré comme guéri. En effet les stigmates hystériques persistent chez lui à peu près comme ci-devant.

Le malade n'a pas et n'a jamais eu rien qui ressemble à des attaques hystériques , mais les troubles sensitifs et sensoriels, perma

ues, mais les troubles sensitifs et sensoriels, permanents (stigmates hystériques ) sont chez lui très prononcés. Il existe une anal

ues s'est produite chez ce malade assez rapidement. Cette amyotrophie hystérique , à développement rapide, a été récemment relevée

I. 2. Voir J. Babinski De l'atrophie musculaire dans les paralysies hystériques . (Arch. de Neurologie, nos 34 et 35. Voir aussi :

, la suggestion de ce genre, en tant du moins qu'elle s'adresse à des hystériques préalablement hémianesthésiques et qu'elle ne s'a

par suggestion hypnotique, comme dans bon nombre de cas de paralysie hystérique avec flaccidité, reconnaissant d'ailleurs peut-êt

ée plus haut, on peut rappeler ce qui s'observe chez certains sujets, hystériques pour la plupart, qui, privés de tous les modes de

hez une jeune fille de 19 ans ayant présenté auparavant des accidents hystériques . Ce sont là les éléments qui nous permettent, M

s créer des difficultés imaginaires de diagnostic, la nature purement hystérique de cette paralysie s'impose avec la plus grande é

lument normales. IV. De l'atrophie musculaire dans les paralysies hystériques *. (Voir la Leçon XXV). Parmi les divers cara

gle. Quatre malades du service de M. Charcot, atteints de paralysie hystérique , présentent en effet dans les membres paralysés u

autre, prédominance dans le membre inférieur. L'atrophie musculaire hystérique se présente sous l'aspect suivant : 1° elle est p

ortir que l'on connaît déjà des atrophies comparables à ces atrophies hystériques . Les amyotrophies qui sont consécutives aux affec

érie, une atrophie simple. M. Charcot a encore rapproché l'atrophie hystérique d'une Viriélé d'atrophie que j'ai récemment signa

ent. La seule différence entre cette variété d'atrophie et l'atrophie hystérique est que, dans le premier cas, la modification dyn

1. L'existence de l'amyotrophie sur un membre affecté de contracture hystérique a été signalée très explicitement par M. F. Kalko

en und der kapsulSren Hemianesthesie, Halle, 1ï84.) V. Du mutisme hystérique (Voir la Leçon XXVI.) Parmi les manifestation

sion. Si l'on voulait dépouiller toutes les observations de névrose hystérique , si l'on cherchait dans les documents historiques

frapper son père, cette histoire est peut-être un exemple de mutisme hystérique . Nous nous en tiendrons à des observations plus m

t encore parler à voix basse, se rencontrent de loin en loin chez les hystérique ;. » « L'aphonie est d'autant plus complète qu'

s, 1790) rapporte l'histoire d'une femme qui, au sortir d'une attaque hystérique , s'aperçut qu'elle ne pouvait ni parler, ni émett

hter (de Wiesbaden) a publié un fait plus curieux : celui d'une femme hystérique qui devenait aphasique régulièrement tous les jou

rine. Bateman (Gaz. hebdomad., 1870) signale quelques cas d'aphasie hystérique et rappelle qu'à la Société médicale des hôpitaux

observer dans le service de M. Charcot, je ne crois pas que l'aphasie hystérique soit si commune que semblait le dire M. Moreau. M

sur l'aphasie, signale la possibilité de cette manifestation chez les hystériques , et ajoutant toutefois qu'il ne faudrait pas la c

Revilliod (de Genève), qui a eu pendant longtemps dans son service l' hystérique qui fait le sujet de l'observation I, cherche dan

, bien qu'il nous semble rentrer dans la catégorie des manifestations hystériques . La malade est sortie du service quelques mois

harcot. Œuvres complètes, t. m, Système nerveux. 32 vante d'aphasie hystérique , chez une enfant de onze ans. On trouvera l'histo

un asile d'aliénés. Frère ayant eu des convulsions. Les phénomènes hystériques datent de l'année 1884. Au commencement de févrie

e et Debove, Progres médical, 26 fév. 1876). — Jeune fille de 18 ans, hystérique , d'une santé habituellement excellente. Sa mère a

prise d'un tremblement que plusieurs médecins ont qualifié de chorée hystérique . Le père lui-même est très nerveux. Jusqu'à ces

ux qui l'ont examinée ont été d'accord sur le diagnostic de paralysie hystérique des muscles du larynx. Divers traitements ont été

novembre 1873, elle fut amenée à l'Hôtel-Dieu. Elle n'a pas de boule hystérique , pas d'hémianesthésie, pas de troubles des organe

es hop., 10 nov. 1882). — X..., atteint à diverses reprises de crises hystériques avec délire, contractions irrégulières de la face

od, obs. 3 du Mémoire.) — Femme de 47 ans qui, sans avoir l'habitus hystérique , souffre depuis une dizaine d'années, presque con

organe. Il ne peut y avoir de doute qu'il s'agisse là d'une aphonie hystérique . L'intérêt du fait réside dans la continuité du t

jet de cette distinction entre l'aphonie et l'aphasie. Les paralysies hystériques du larynx sont très fréquentes ; certains auteurs

'état normal du récurrent, nous serons autorisés à admettre la nature hystérique de cette affection. » Je ne saurais admettre ces

tégrité des fonctions des adducteurs et abducteurs, indique l'origine hystérique de la maladie, c'est souvent exact, bien qu'on pu

spécial à l'aphonie ou au mutisme. On l'observe fréquemment chez les hystériques qui n'ont aucun trouble de la phonation ou de la

rouble de la phonation ou de la parole. Ainsi donc, dans le mutisme hystérique , nous trouvons en _même temps de l'aphonie et de

C'est en effet là un des traits typiques de ce phénomène ; l'aphonie hystérique simple, la paralysie d'un des groupes de muscles

igne caractéristique. Plus d'une fois, M. Charcot a reconnu la nature hystérique du mutisme à la seule façon d'être des malades, q

iser aussi nettement et du premier coup d'œil, tous les cas d'origine hystérique ; mais je veux dire que par sa modalité, ses cara

et avec cette vivacité de l'intelligence, que nous constatons chez l' hystérique . 4° Le retour de la parole est également subit

urrait embarrasser dans certains cas; mais on n'observera pas, chez l' hystérique , de déviation de la bouche, de la langue, de para

reste, facile de reproduire, par la suggestion hypnotique, le mutisme hystérique . Pendant la période de somnambulisme, on fait cau

l spécial1. 1. On trouvera encore des renseignements sur le mutisme hystérique (sort du silence) dans ï'Iconogr. phot. de la Sal

es d'origine traumatique. — 2. tic non douloureux de la face chez une hystérique . Sommaire. — I. Influence du traumatisme sur la

odique à l'état latent. — Exagération des réflexes tendineux chez les hystériques . II. Tic non douloureux de la face typique. — Con

eux de la face typique. — Contracture des muscles de la face chez une hystérique . — Simulation.......................... 37 QUAT

N. de l'hystérie chez les jeunes garçons. Sommaire. — Contracture hystérique . — Amblyopie. — Zones hystérogènes. — Phases de

..................... 8(3 SEPTIÈME LEÇON. deux cas de contracture hystérique d'origine traumatique. Sommaire. — Hystérie lar

e..................... 91 HUITIÈME LEÇON. deux cas de contracture hystérique d'origine traumatique (Suile). Sommaire. — Rech

à oscillations rapides ou tremble- ments vibratoires. — Tremblement hystérique . — Tremblements alcoolique, mercuriel, de la para

omplètes, r. m, Système nerveux. 34 spine. — Ténacité des stigmates hystériques chez les grands malades des deux sexes. Relatio

ie chez [/'homme (Suite). Sommaire. — Formes anormales de l'attaque hystérique chez l'homme. — Relation d'un cas dans lequel les

pilepsie partielle. — Diagnostic de ce cas : importance des stigmates hystériques . L'attaque convulsive peut faire défaut dans l'

Description d'un cas de monoplégie brachiale chez un homme de 19 ans, hystérique . — Difficultés du diagnostic dans ce cas.........

....... 280 VINGTIÈME LEÇON. sur deux cas de monoplégie brachiale hystérique , de cause traumatique chez l'homme : monoplégies

. 299 VINGT ET UNIÈME LEÇON. sur deux cas de monoplégie brachiale hystérique , de nature traumatique chez l'homme (suite); —

ticulaire ; lésion spinale ou cérébrale en foyer. Symptômes nettement hystériques chez ce malade : hémianesthésie droite, polyopie

au membre supérieur gauche à la suite d'une chute. — Autres symptômes hystériques : diminution de l'ouïe, de l'odorat et du goût de

.. 315 VINGT-DEUXIÈME LEÇON. sur deux cas de monoplégie brachiale hystérique chez l'homme (Suite). Sommaire. — Production d'

e. — Production d'une monoplégie de tout le membre supérieur chez une hystérique par suggestion ; moyen analogue employé pour la f

atique). — Répétition des mêmes phénomènes pendant la veille chez une hystérique à l'état d'hypnotisme naturel et permanent. Con

.............. 344 VINGT-TROISIÈME LliÇON. sur un cas de coxalgie hystérique de cause traumatique chez l homme. Sommaire. —

Sommaire. — Travaux de Brodie et d'autres auteurs sur les affections hystériques des jointures. — Caractères des arthralgies hysté

es affections hystériques des jointures. — Caractères des arthralgies hystériques : attitude du membre; modalités spéciales de la do

............... 370 VINGT-QUATRIÈME LEÇON. sur un cas de coxalgie hystérique de cause traumatique chez l'homme (Suite). So

és employés pour produire cette coxalgie. — Caractères de la coxalgie hystérique artificielle. — Shock nerveux. — Suggestion traum

ux. — Suggestion trauma-tique. — Méthode de traitement de la coxalgie hystérique : massage, ses bons résultats transitoires; influ

contracture. Celle-ci présente tous les caractères de la contracture hystérique . — La tendance à la contracture spasmodique est c

La tendance à la contracture spasmodique est chose fréquente chez les hystériques des deux sexes. Le moyen le plus efficace de la p

des contractures constitue un véritable stigmate révélateur de l'état hystérique . — Amélioration du malade à la suite de divers tr

breux.................... 399 VINGT-SIXIÈME LEÇON. cas de mutisme hystérique chez l'homme. Sommaire. — Description du mutism

mutisme hystérique chez l'homme. Sommaire. — Description du mutisme hystérique . — C'est un syndrome très bien caractérisé : apho

écrire couramment et de converser par signes. — Diagnostic du mutisme hystérique . Son importance dans certains cas. — Les simulate

acile de les dépister. — Production expérimentale du syndrome mutisme hystérique chez les hystériques hypnotisables... 422 APPEN

r. — Production expérimentale du syndrome mutisme hystérique chez les hystériques hypnotisables... 422 APPENDICE. I. — Deux nou

DE LA TABLE DES MATIÈRES. III. — Guérison soudaine d'une hémiplégie hystérique . Extrait d'une leçon de M. Charcot, par M. P. Mar

............ 471 IV. — De l'atrophie musculaire dans les paralysies hystériques , d'après les leçons de M. Charcot, par M. Babinsk

. Charcot, par M. Babinski..................... 478 V. — Du mutisme hystérique , d'après les leçons de M. Charcot, par M. Carta

Charcot, par M. Pierre Marie. 511 TABLE ANALYTIQUE A Affection hystérique des jointures, 371. Aimant contre la contractur

fection hystérique des jointures, 371. Aimant contre la contracture hystérique , 122. Amblyopie hystérique, 83. Amnésie traum

res, 371. Aimant contre la contracture hystérique, 122. Amblyopie hystérique , 83. Amnésie traumatique rétrograde, 443. Amy

natomo-clinique (Méthode), 11. Ankylose celluleuse, 408. Anorexie hystérique , 240. Aphasie (Des différentes formes d'), 154;

asie (Des différentes formes d'), 154; — motrice pure dans le mutisme hystérique , 427. Articulaires (Traumatismes), 28. Asylla

ue, 128; — relevant de l'hystérie, 412. B Blépharospasme chez une hystérique , 48. Brodie, signes des arthralgies hystériques

pharospasme chez une hystérique, 48. Brodie, signes des arthralgies hystériques , 370-380. Bromure (Insuffisance du) dans le tra

55, 166. — Autopsies, 172. Chloroforme (Action du) dans la coxalgie hystérique , 387; — dans la contracture hystérique suivie de

e (Action du) dans la coxalgie hystérique, 387; — dans la contracture hystérique suivie de rétraction fibreuse, 420. Chorée de S

rée de Sydenham, 215; — pré ou posthémiplégique, 215; — rhythmique ou hystérique , 216-225. Choréiformes (Mouvements), 214. Commo

Compression, son influence sur le développement de la contracture hystérique , 414. Consultation externe de la Salpê- trière,

Simulation de la —,111; — hystéro-traumatique, 117, 399, 406, 411; — hystérique provoquée par la compression, 414; — d'origine or

oquée par la compression, 414; — d'origine organique, 411. Coxalgie hystérique de cause traumatique chez l'homme, 370; — ses car

algie provoquée dans 1') ; dans la production artificielle du mutisme hystérique , 437. — Diverses phases et caractères de 1' —, 33

lescent,21. — Diilérences d'avec l'hystérie chez l'homme fait, 281. Hystérique (Contracture), 37, 80, 97, 108, 399; — Amblyopie,

Salpêtrière, 5. Léthargie, 336. M Magropsie et micropsie chez les hystériques , 324. Mania operativa passiva et — activa, 373.

ssiva et — activa, 373. Massage, son mode d'emploi dans la coxalgie hystérique , 395,— ses résultats, 396; — ses résultats dans u

ne ophthalmique au débu t de la paralysie générale, 72. Monoplégies hystériques , 299, 400 ; — Influence du traumatisme, 301, 40

pnotisme, 341, 354, 357, 402 ; — Traitement psychique, 359. Mutisme hystérique , 422; — historique, 424 ; — début, durée, pronost

: son importance dans l'armée et en médecine légale, 432; — accident hystérique monosymptoma-tique, 435. — Production artificiell

per trophique, 193; — labio-glosso-laryngée, comparée avec le mutisme hystérique , 423. Paraplégie hystérique, 441, 443; — état d

osso-laryngée, comparée avec le mutisme hystérique, 423. Paraplégie hystérique , 441, 443; — état delà sensibilité; limitation pa

ntervention de la — ) en pathologie, 7. Pu fessier dans la coxalgie hystérique , 377. Poliomyélite antérieure chronique ses car

antérieure chronique ses caractères, 192. Polyopic monoculaire des hystériques , 323. Pseudo-hypertrophique (Paralysie), 322.

ysie), 322. Psychique (Influence) sur la terminaison des affections hystériques , 359, 360, 397. — Paralysies —, 335. R Railwa

raumatismes articulaires), 33; — Exagération des — tendineux chez les hystériques ), 43. Rétraction fibreuse consécutive à une con

loppement de l'hystérie, 228. Rigidité spasmodique latente chez les hystériques , 41, 415. S Salpètrière (Organisation de la —

3. Scotome scintillant, 75. Sensibilité (Troubles de la) chez les hystériques , 253, 255; — dans les paralysies hystéro-traumati

ture et de la catalepsie, 109; — du blépharospasme. 48; — du mutisme, hystérique , 432. Somnambulisme, 339 — Caractères du —, 339

. Steppage dans l'atrophie musculaire progressive, 199. Stigmates hystériques chez l'homme, 253 ; — leur importance pour le dia

en plaques, 209; - de la para'ysie agitante, 209; — sênile, 212; — hystérique , 212 ; — alcoolique, 213 ; mercuriel, 413; — de l

OGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE CONTRIBUTION A L'ETUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS » DES MALADIES ORGANIQUES DE LA M

UCTION . La grande névrose est la grande simulatrice. « L'affection hystérique , « disait Sydenham en 1681, n'est pas seulement

tel organe, « les symptômes qui dépendent uniquement de l'affection hystérique . » Deux siècles se sont écoulés, et l'assertion

es plus diverses. Tantôt l'hystérie, un instant ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». ;i soupçonnée, a été éliminée

ignée, à une époque où certains agents provocateurs de la né- vrose hystérique : traumatismes, intoxications saturnine, mercurie

appeler l'attention sur ce sujet, en étudiant non pas la simulation hystérique de toutes les maladies de la moelle le pro- gra

lle névropatliique (Arch. de Neurvlogie, 1884). ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». r, mique, et, mutatis mutandis

et physiologiquementl. » Citons encore une troisième raison : qu'un hystérique vive à côté d'un malade atteint d'organopathie

en tenant compte des parentés morbides, de la nature. de la névrose hystérique , et de la contagion nerveuse, de concevoir sino

la contagion nerveuse, de concevoir sinon d'expliquer la simulation hystérique . Au reste, l'explication importe peu; les faits o

'elle peut s'accompagner de réaction de dégénérescence. La fièvre hystérique elle-même n'est plus à démontrer, et, au cours

- ments primordiaux des maladies de la moelle. Que, chez certains hystériques , ces éléments symplomatiqties se réunissent, suiv

e groupent de diverses manières, et ils constitueront des syndromes hystériques simulateurs ; c'est le nom sous lequel nous pou

ale, le problème est le suivant. Démontrer : 1° Que le malade est hystérique ; 2o Qu'il n'est qu'hystérique. Nous ne parler

t. Démontrer : 1° Que le malade est hystérique; 2o Qu'il n'est qu' hystérique . Nous ne parlerons pas déjà première propositio

, d'après les données du problème, le malade présente des stigmates hystériques . Pour les constater, il suffit de prendre la pe

les maladies organiques de la moelle, bien au contraire; pour être hystérique on n'est pas a l'abri des sclé- roses spinales.

dans ces cas que le problème est difficile. Pour affirmer la nature hystérique , il faut s'entourer de tous les renseignements

aginables, rechercher dans le passé l'existence ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 7 d'une manifestation hystériq

DE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 7 d'une manifestation hystérique quelconque, s'appuyer sur le mode de début et s

ininterrompus mais parfois difficiles à voir. Or, dans la vie d'un hystérique , on ne connaît rien quand on ne connaît qu'un é

t rien quand on ne connaît qu'un épisode. A côté de ces syndromes hystériques simulateurs, que nous aurons exclusivement en v

onc. Dans ces cas, s'agit-il tou- jours d'une seule et même névrose hystérique ? L'hystérie ne serait-elle pas ici un symptôme

u problème que nous avons posé, à savoir : dépis- ter la simulation hystérique , en outre des caractères que nous avons énuméré

tic des affections spinales est sombre et fatal; les manifestations hystériques sont d'or- dinaire bénignes. Le contraste est f

nt que 1. Charcot, loc.cil., t. III, p. il. t ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 9 les éléments du pronostic re

tablement à cette dernière catégorie qu'appartiennent les syndromes hystériques que nous étudierons ; c'est une gravité qu'il e

le est aujourd'hui parfaitement établi. En réalité, les syndromes hystériques simulateurs des affections de la moelle peuvent

pourrait bien s'agir tout simplement d'une méprise, d'un syndrome hystérique méconnu qui a guéri, comme toutes les manifestati

ée ; elle pourra toujours combattre avec espoir de succès l'élément hystérique . 11 n'est pas indifférent pour un malade attein

de atteint de tabes, par exemple, d'être débarrassé de combinaisons hystériques essentiellement cu- rables. III. PREMIÈRE PAR

essentiellement cu- rables. III. PREMIÈRE PARTIE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES SIMULATEURS DE LA SCLÉROSE EN PLAQUES L'hystéri

mptômes observés pendant la vie une relation de ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 11 cause à effet, montré que l

qu'il en sera bientôt de même de l'hystérie. Jusqu'ici, la névrose hystérique ne repose pas sur une base anatomique appréciab

ale qui vient d'être tout récem- 1. Rendu, Notes sur le tremblement hystérique et ses variétés (Soc. méd. des hôpitaux, 12 avr

util, .\'oui. Iconoyr., 1sou. Contribution à l'élude des tremblements hystériques . 1 : ! NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA S ALPÊT1U ÈR

yons en vue que le tremblement intentionnel : ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 13 hystérique ces signes réuni

ntentionnel : ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 13 hystérique ces signes réunis, et l'on aura la notion véridiq

nombreux exemples, c'est-à-dire de faire voir qu'il est un syndrome hystérique simulant de toutes pièces la sclérose en plaque

stérie. Nous allons ici étudier successivement : I. Les syndromes hystériques simulateurs de la sclérose; II. Les « pseudo-sc

ncipaux éléments du diagnostic différentiel. CHAPITRE I Syndromes hystériques simulateurs de la sclérose. Nous n'aurons en vu

urons en vue dans ce chapitre que l'étude de certains « syn- dromes hystériques » rappelant avec une fidélité plus ou moins grand

nous émettions au début de,ce travail. , Ons. I (inédite). Syndrome hystérique simulateur de la sclérose en plaques. - Louis D

ce. A son départ, les accidents s'étaient aîné- ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 17 liorés. Seuls l'embarras de

e cérébro-spinale, mais bien de l'hystérie. En effet, ce malade est hystérique . Est-il besoin de rappeler qu'il porte une hémi

e aura et suivies de perte de connaissance ? Bien plus, il n'est qu' hystérique . Ses antécédents héréditaires névropathiques, l'a

hémiplégie présente encore actuellement le caractère des paralysies hystériques : la face est res- pectée ; la langue déviée à

u'exagérés. Les troubles de la vue rentrent aussi dans la catégorie hystérique : amblyopie sans lésion du fond de l'oeil. L'em

sur sa nature névropathique. Bref, il ne s'agit que d'un syndrome hystérique simulateur. l. G. Ballet et Tissier, Du bégaiem

drome hystérique simulateur. l. G. Ballet et Tissier, Du bégaiement hystérique de ,Yeurot., juillet 1890). n' 18 NOUVELLE IC

. Cas. II (M. Charcot, in Progrès méd., septembre 1890). Syndrome hystérique simulateur de la sclérose en plaques. Gervais Bl.

s'est couché immédiatement sans vouloir prendre ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 19 autre chose qu'une tasse de

Charcot vient de publier au mois de septembre sur les tremblements hystériques . Le phé- nomène qui attire d'abord l'attention

ez le munie malade, à quatre mois d'intervalle- ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 21 1 s'arrête, dès que le mouv

mpression arrête les attaques. Bl... en effet présente des attaques hystériques classiques avec aura et grands mouvements qui d

e, nous voulons dire une attaque qui a affecté dès le début le type hystérique : absence de morsures de la langue et de mictio

lexes, etc. Seuls les caractères du tremblement ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 23 rappellent ceux de la sclér

il était nécessaire de démontrer que Bl... n'était qu'un trembleur hystérique . Cette dé- monstration a été faite amplement pa

c/ un trembleur hystél'iqlle (Observation III). ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 25 on l'interroge, on remarque

Et cependant les plaques de sclérose n'existent pas ici. M... est hystérique : l'hémianesthésie cutanée, l'anesthésie pha- r

hystérogènes, etc.. en sont une preuve évidente. Tout chez lui est hystérique : le débuta été marqué par un ictus apoplec- ti

côté de la paralysie sensitivo-mo- trice, tout dépend de la névrose hystérique . Les troubles psychiques, l'abattement du visag

n. Du reste la dernière de ces crises s'est accompagnée du syndrome hystérique simulateur, et elle jette ainsi la lumière sur

'rlpiau, Soc. méil. des hôpitaux, 18gag, p. 87. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 27 OBs. IV (inédite). (Recueil

. le professeur Dieu- laloy par notre ami M. Poulalion). - Syndrome hystérique simulateur de la sclérose en plaques. Jules Del

plaident contre la sclérose. On nous concédera facilement qu'il est hystérique . L'ictus apoplectique qui marque le début est s

. V (inédite) (Communiquée par MM. Joffroy et Babinski). Syn- drome hystérique simulateur de la sclérose en plaques. La nommée

ans, elle fait une fausse couche de trois mois ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». z ? ;) ) provoquée par M. le p

e était très notablement revenue. 20 septembre. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 31 - La malade peut se lever d

e sans augmenter de fréquence (c'est là un caractère du tremblement hystérique ) ainsi qu'on peut s'en rendre compte en en fais

hôp., n° 56, 1890, in Leçons de clin. méd., 1800, p. 495). Syndrome hystérique simulateur de la sclérose en plaques. Armand M.,

ement. (Action de porter un verre à la bouche). Fic. 5. Tremblement hystérique (Observation Y). Le tremblement existe au repos e

imputables il des plaques cérébrales, tendance ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS». 33 à la contracture, altération

nous devons penser aux faits d'hystérie masculine, de tremblements hystériques qui sont indéniables bien que peu connus. » M

niables bien que peu connus. » Mais, d'autre part, ce malade est un hystérique ; comme stigmates, il pré- sente une plaque d'an

le manifestation : le spasme saltatoire, ce qui complète le tableau hystérique . Ons. Vil (résumée) (Bristowe, in Diseuses of t

stowe, in Diseuses of the nervous systent, Lon- don 1888). Syndrome hystérique simulateur de la sclérose en plaques. Henriette

voir présenté depuis une dizaine d'années diverses manifesta- tions hystériques 'survenant de temps à autre, elle devient paraplé

élioration se maintint dans la suite. La malade ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 35 continua à pouvoir parler e

pied, ce qui est, dit-il, un accompagnement rare de la pa- raplégie hystérique . En outre, la paralysie était accompagnée d'un

'agir ici de sclérose cérébro- spinale. En effet, la malade est une hystérique ; railleur le signale expli- citement. Elle avai

ones d'hyperesthésie douloureuses. En outre, tout ici est d'origine hystérique : la guérison rapide, complète, survenue en que

scopiques du sys- 1. Archiv /ür Psych., 1883. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 37 tème nerveux. Killian relat

onner, elle sort un peu de notre cadre. Si, en effet, la malade est hystérique , l'ophthalmoplégie externe semble plutôt en rappo

ons et ne devons, dans cette critique rétrospective, admettre comme hystériques que les malades qui en portent des signes appré

ns compter que, même dans quelques cas où l'existence des stigmates hystériques n'est pas mentionnéee explicitement, on serait

ux observations de Westphal relèvent sans aucun ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 39 doute de l'hystérie. C'est

connaissances actuelles, permettent d'affirmer que le malade était hystérique et que, sans aucun doute, le complexus morbide

ide relevait en entier de l'hystérie; 2° Dans l'autre, la névrose hystérique n'est pas en cause. Il faut très probablement f

musclé était exceptionnellement fort. Il passa ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 41 cinq ans en Afrique comme s

mais ce tremblement ne ressemble pas à celui de ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 43 la sclérose en plaques. Il

ous inscrivons en faux. Non pas que nous réclamions ce malade comme hystérique ; il s'agit bien plutôt de quelque dégénéré plus

ièvement résumé la seconde. Il s'agit dans ces deux cas de syndrome hystérique méconnu. C'est l'avis de M. 11endll, Il nous pa

ière apparut un tremblement dans les deux bras. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 17 Le 9 septembre, à son entré

nature de la maladie. Il s'agit ici tout sim- plement d'un syndrome hystérique consécutif il un traumatisme. Ons. XIV (résumée

l'hys- térie... » Il est donc presque certain qu'il s'agissait d'un hystérique chez lequel le tremblement constituait le princ

Du moins, il est d'abord sain et sauf puisqu'il ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 19 prend part au sauvetage des

s détails le différend nous semble facile à trancher. Le malade est hystérique à n'en pas douter. Le tremblement intentionnel,

ès apoplectiformes sont suffisamment expliqués par la seule névrose hystérique . OBS. XIX (Rendu, in Leçons de clinique médical

le du côté droit. Intestin et vessie normaux. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 51 1 Ces symptômes datent de d

répidation spinale. Pas de paralysie faciale. Tempérament hautement hystérique . Il parait que deux ans auparavant, la malade a

mentalisme, et que deux célébrités médicales l'ont considérée comme hystérique . J'écrivis au D Playfair, en lui disant que je

que, dans quelques-uns de ces cas, il ne s'agisse que d'un syndrome hystérique isolé ou associé à la sclé- rose en plaques. No

mple très remar- quable - oiI on crut tout d'abord à une paraplégie hystérique , dia- gnostic que l'évolution ultérieure vint d

nt (23 novembre 1890) : CONTRIBUTION A L'ÉTUDE DE L'OEDÈME BLEU HYSTÉRIQUE « Nul doute qu'une fois l'attention attirée sur

neur d'être son externe, que nous avons appris à connaître l'oedème hystérique , ce qui nous a permis de le diagnostiquer sûrem

Nouvelle Iconographie, n° 6, t. II, 1889). 9. 'o ! 6 ! eme bleu des hystériques . - Leçon recueillie, par ·Georges Guinon (Progrès

le sommeil chloroformique. CONTRIBUTION A L'ÉTUDE DE L'OEDÈME BLEU HYSTÉRIQUE . (ii « La même influence à créé la rétraction d

d'analyser. Nous ferons remarquer en premier lieu que l'anesthésie hystérique suffit, chez certains malades, à abaisser la tem-

itaires, cette espèce d'hésitation qu'on rencontre souvent chez les hystériques ou simplement chez] les personnes nerveuses, et q

n'a amené aucun changement. CONTRIBUTION A L'ÉTUDE DE L'OEDÈME BLEU HYSTÉRIQUE . 71 Cet oedème est dur. Le doigt y produit cepe

ment, la main gauche saine. CONTRIBUTION A L'ÉTUDE DE L'OEDÈME BLEU HYSTÉRIQUE . 73 côté jusqu'à la ceinture. C'est un symptôme

n'a pu le retenir. Si nous avons cru devoir publier ce cas d'oedème hystérique , c'est qu'il nous a semblé présenter quelques p

alade qui parle : « Quand il m'a vu, M. D... lui a dit : « C'est un hystérique , mais il n'a pas eu de crises. )) ,j Le père Ch

abord par de grandes attaques. 1 Notre malade étant donc constaté hystérique , nous ne pensons pas qu'on puisse rattacher à u

lus d'hystérie oxy-car- bonée. Cet oedème est donc bien un oedème hystérique . Il présente d'ailleurs tous les caractères de

eut-être pas assez compréhensive.' La simple appella- tion d'oedème hystérique , sans qualificatif aurait l'avantage de ne rien

emps ? Il n'en ressort pas moins ceci qu'à un moment donné l'oedème hystérique peut pré- CONTRIBUTION A L'ÉTUDE DE L'OEDÈME BL

oedème hystérique peut pré- CONTRIBUTION A L'ÉTUDE DE L'OEDÈME BLEU HYSTÉRIQUE . 75 senter une élévation locale de la températu

atoire, et pour justifier une intervention chirurgicale. « L'oedème hystérique fréquente donc les services de chirurgie, ce qu

it même à peu près inévitable si, comme dans certains cas, l'oedème hystérique était douloureux. L'hyperesthésie douloureuse a

rette et Dutil. Toutes les observations jusqu'ici publiées d'oedème hystérique signalent un abaissement de la température au n

ces dont il le jugeait digne. Comme tout cela est bien dans la note hystérique ! 1 EMILE Boix, Interne des Ilôpilauv. DE L

ment, nous réservant d'y revenir dans notre tra- vail sur le délire hystérique dont nous parlions plus haut. Disons une fois p

es trois sujets sur lesquels nous avons expérimenté sont des femmes hystériques du service de M. le professeur Charcot, que notre

s le service de M. Charcot depuis plus de dix ans. C'est une grande hystérique , avec grandes attaques à trois périodes, atta-

er camphré. - Contentement, léger sourire. (On sait que cer- taines hystériques aiment assez la griserie de l'éther qu'on leur ad

elle a eu pendant son séjour à l'hospice une multitude d'accidents hystériques : chorée rhythmée, attaques de délire durant ju

ing and grali ? ig. (.V. D. L. R.) CONTRACTURE VOLONTAIRE CHEZ . UN HYSTÉRIQUE La contracture, qu'elle soit, vraie; organique,

ue, ou provoquée par divers procédés expérimentaux,- comme chez les hystériques , est définie : un état pathologique du muscle c

EL Photocollographi CHÊNE ET Longuet CONTRACTURE VOLONTAIRE CHEZ UN HYSTÉRIQUE TEMPS DE PRÉPARATION Lecrosnier & BASE

L PHOTOVOLLOGRAPHIH Chêne ET LONGUET CONTRACTURE VOLONTAIRE CHEZ UN HYSTÉRIQUE LECROSNIER & BABÉ ÉDITEURS CONTRACTURE

E LECROSNIER & BABÉ ÉDITEURS CONTRACTURE VOLONTAIRE CHEZ UN HYSTÉRIQUE . 101 façon à ce que leurs extrémités se touchen

HJE Chêne ET LONGUET CONTRACTURE VOLONTAIRE DU DIAPHRAGME CHEZ UN HYSTÉRIQUE LECROSNIER & BABÉ ÉDITEURS CONTRACTURE

nous avons pensé de suite que nous avions probablement affaire à un hystérique . L'examen que nous avons fait à ce point de vue

liiquo de la respiration abdominale. CONTRACTURE VOLONTAIRE CHEZ UN HYSTÉRIQUE . 105 peut déterminer volontairement soit sur le

encore, à proprement parler,' n'est-elle pas volontaire.' Chez les hystériques les contractures surviennent spontanément ou sont

taire seul qui la révèle. Peut-être en est-il de même chez d'autres hystériques ? On sait en effet que beaucoup présentent ce p

ous avons observée chez notre sujet. On sait également que certains hystériques suggestibles peuvent développer chez eux volont

ans des cas sembla- ,)les en montrant que « par le seul fait qu'une hystérique , même à l'état de veille, fixe son attention. s

les avec les caractères classiques delà contracture spasmodique des hystériques , et se rappor- chait plus des pseudo-contractur

TOTYPE Négatif- HURLL. PHOTOCOLLOGRAPHIE Chêne LONOUE7. CONTRACTURE HYSTÉRIQUE LECROSNIER & BASÉ ÉDITEURS CONTRIBUTION

BASÉ ÉDITEURS CONTRIBUTION A L'ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES (Suite') 1) En résumé, il existe une forme de

ÉRIQUES (Suite') 1) En résumé, il existe une forme de tremblement hystérique carac- térisée par des oscillations brèves, rap

remblement symptomatique de la maladie de Basedow. Ce tremblement hystérique vibratoire disparaît pendant le sommeil. A l'ét

de la main et des doigts. C'est là un premier type de tremblement hystérique qui, en raison de ses caractères cliniques et g

moyen est certainement le rhythme de prédilection des tremblements hystériques ; les tremblements vibratoires et ceux à oscilla

gés au point de vue de la vitesse de leur rhythme, les tremblements hystériques constituent, pour la très grande majorité des f

t celui des tremblements lents. Ainsi donc, les cas de tremblements hystériques observés par nous et qui figureront dans ce cha

s. Or, on conçoit aisément que tous ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 109 ces caractères puissent varier d'un cas à

l nous conduit à réunir dans le présent chapitre les observations d' hystériques qui, tout en tremblant sur un rhythme identique

les d'une description métho- dique. Parmi ces types de tremblements hystériques que nous allons décrire, il en est un qui repro

es espèces de tremblements ils sont en quelque sorte les « sosies » hystériques , et les sosies par- fois trompeurs. a. Trembl

communique aux sujets qui en sont affectés, ce type de tremblement hystérique imite d'une façon parfaite le tremblement mercu

cesse dès que le malade passe de l'action à l'état de repos. Les hystériques trembleurs qui répondent au type clinique que nou

intentionnel du membre supérieur. ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 111 membres, le corps tout entier entre dans u

que ce tremblement, comme toutes les autres variétés de tremblement hystérique , prédomine généralement dans les membres d'un d

allures. Il est facile de comprendre en quoi ce type de tremblement hystérique ressemble au tremblement de la sclérose en plaq

lérose en plaques. La confusion est ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 113 dès lors possible. Et de fait, un des mala

t, pour en être frappé, de jeter les yeux sur un de cestrem- bleurs hystériques pendant qu'il est assis. On voit alors que ses ma

èvera pour accomplir un acte quel- conque. Et puis le tremblement hystérique est mieux rllythmé; ses oscilla- tions sont plu

pit des analogies réelles qui existent entre ce type de tremblement hystérique et le tremblement symptomatique de la sclérose

nous semblerait difficile à justifier. Parallèle cles tremblements hystériques . et des tremblements mercuriels. Si ce type

iques . et des tremblements mercuriels. Si ce type de tremblement hystérique dont nous nous occupons ne simule qu'imparfaite

table que fous ces caractères sont exactement ceux du tremble- ment hystérique rémittent-intentionnel, que nous venons de décrir

uée par l'hydrargyrisme. On conçoit aisément qu'un mercuriel devenu hystérique à la faveur même de son intoxication puisse prése

posée : Tous les tremblements dits mercu- riels sont-ils d'origine hystérique ? Question intéressante à plus d'un titre, mais

tiennent à la grande névrose. Dans une leçon sur les tremblements hystériques , M. Charcot* a for- 1. Mugnerot, Du tremblement

Progrès médical, G septembre 1890. ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 115 mulé son opinion à ce sujet dans les terme

un tremblement méritant cette fois de porter légitimement le nom d' hystérique . En quoi ce tremble- ment-ci différera-t-il cli

emblement mercuriel, nous avons trouvé chez le malade des stigmates hystériques , des attaques ou des ictus apoplectiques. Nous

écisément les mêmes moda- lités qui s'observent chez les trembleurs hystériques , les mêmes modes de début, tantôt insidieux, ta

ges, et tout à fait analogue à celle qui existe si souvent chez les hystériques vulgaires à la veille des premiers symptômes si

toutes sensations qui rappellent assez bien les symptômes de l'aura hystérique . Mais, pour avoir ces détails qui dans l'espèce

econnaître que la très grande majo- ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 117 rite de ces tremblements ne relèvent pas d

rofessionnelles. L'identité de ces tremblements et des tremblements hystériques , la coexistence, très fréquente chez les malade

t à affirmer qu'ils sont pour la plupart des tremblements de nature hystérique déve- loppés il la faveur de l'intoxication mer

blement se présente seul, sans accompagnement d'aucun autre trouble hystérique . Et c'est à l'étude des faits de cette catégori

III. - Hystérie provoquée par une émotion violente. - Tremble- ment hystérique (type Rendu). Le nommé BIumberg..., £ tgé de tren

i. Pendant ce second séjour à l'hô- ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 11J pital, il eut, encore après une attaque, «

bjet quelconque, est immédiatement suivie de l'apparition de l'aura hystérique . Le malade accuse d'abord une sensation de boul

rsque le malade accomplit un morve- ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 121 ment volontaire, lorsqu'il porte un verre

distraire ce cas et celui qui va suivre du groupe des tremblements hystériques purement et simplement inten- tionnels. ' Cep

recrudescence qui dure deux ou trois jours. OBS. IV. Tremblement hystérique , rémittent-intentionnel1. L'observation suivant

e de connaissance. Trois frères et une soeur : celle-ci franchement hystérique . Antécédents personnels. Pas de maladies de l'e

dans la note de Mi Rendu, loc. cil. ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 123 Les jours suivants M. X... garda le lit, f

S SPASMODIQUES L'observation suivante est un exemple de tremblement hystérique de rhythme moyen localisé aux membres inférieur

champ visuel, etc., ne peuvent permettre aucun doute sur la nature hystérique de ce tremblement. C'est le seul cas de tremble

ture hystérique de ce tremblement. C'est le seul cas de tremblement hystérique localisé aux deux mem- ÉTUDE CLINIQUE DES TREMB

t hystérique localisé aux deux mem- ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 1M bres inférieurs que nous ayons observé. Ce

tent-intentionnel généralisé précédemment décrit. Cette trépidation hystérique se reconnaîtra toujours aux caractères que voic

l'histoire, c'est à la recherche et à la constatation des stigmates hystériques qu'il faudra avoir recours pour établir le diag

avoir recours pour établir le diagnostic. Ons. VIII. Tremblement hystérique des membres inférieurs simulant la trépidation

st couché. C. TREMBLEMENTS PUREMENT INTENTIONNELS. Le tremblement hystérique intentionnel pur, c'est-à-dire n'apparais- sant

n plaques, est une variété rarement ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 127 observée. Nous n'avons pu, pour notre part

r Pitres, l'autre à la thèse de notre ami Souques sur les syndromes hystériques simu- des maladies de la moelle. Ons. IX (de

ÈRE. mon diagnostic. Il est évident que nous avions eu affaire à un hystérique et non pas à un malade atteint d'une lésion org

bs. I). Elle pourrait se passer de commentaires. " Le tremblement hystérique que présentait ce malade est bien une copie fid

ion des mouvements inten- tionnels. Et comme tout concourt chez cet hystérique à forcer les res- semblances jusqu'à rendre la

vèrent dépourvues de toute plaque de sclérose. Jusqu'ici la névrose hystérique avec ses formes si multiples, si variées, semble

nt restés à peu près isolés. Par contre, les exemples de simulation hystérique vont se multipliant chaque jour. En présence d'ob

la vulgarisation des données aujourd'hui acquises sur les syndromes hystériques simu- lateurs doivent être, jusqu'à plus ample

é, tenus en légitime sus- picion. ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 129 L'absence du nystagmus, l'état des réflexe

nées sur lesquelles devra reposer le diagnostic de ce trem- blement hystérique purement intentionnel, simulateur du tremblement

stème nerveux. (A suivre.) CONTRIBUTION A L'ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS » DES MALADIES ORGANIQUES DE LA M

1'crrensslenrs (Neurol. Centr., 10 août 1890). ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS». 131 contre, il n'est pas possib

rais surtout mettre en relief l'association fréquente des symptômes hystériques avec le complexus morbide de la sclérose en plaqu

insister à nouveau sur les analogies et les différences du syndrome hystérique simulateur et de la sclérose en plaques vraie.

o- blème à résoudre est toujours le suivant : 1° Le malade est-il hystérique ? 2° Tout chez lui est-il d'origine hystérique,

1° Le malade est-il hystérique ? 2° Tout chez lui est-il d'origine hystérique , ou bien n'y a-t-il qu'une association d'hystér

s, dit-il, que dans l'étude chez un sujet donné d'une manifestation hystérique quelconque, il faut s'attacher constamment à re

u diagnostic différentiel. 1° Le tremblement intentionnel d'origine hystérique peut exister et existe assez souvent au repos.

son rhythme, autrement dit, les oscil- 1. Charcot, les Tremblements hystériques (Progr. médical, 6 sept. 1890). ÉTUDE DES SYNDR

nts hystériques (Progr. médical, 6 sept. 1890). ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 133 lations (G à 7 par seconde

revêt d'ordinaire les caractères sensitivo-moteurs des hémiplégies hystériques : hémia- nesthésie, absence de paralysie facial

ixe. Cette immobilité nous semble relever de la raison suivante : l' hystérique reste immobile parce que le mouvement le gêne en

ordre, un signe d'une haute importance. Il manque dans le syndrome hystérique ; par conséquent sa constata- tion légitimera de

lités , sinon la certitude absolue. DEUXIÈME PARTIE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES SIMULATEURS DES PARAPLÉGIES SPINALES Détermin

tins de la Société analomique, 18 juill. 1890). ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 137 leur rachidienne, la délim

ns imprudent, pour ne pas dire périlleux, d'ou- vrir le rachis d'un hystérique . Il n'est pas besoin de souligner l'impor- tanc

Mesnel2 ne fait-il pas remarquer avec raison « que les paraplégies hystériques dans lesquelles on rapporte tous les symp- tôme

nous, Leyden 3 constate que, « de toutes les formes de la paralysie hystérique , la pa- raplégie est celle qui ressemble le plu

de la moelle ». « J'ai vu, dit I-Iammond \ souvent des contractures hystériques qui duraient plusieurs mois, et j'en ai observé

affection, London, 1837, p. 47. 2. Mesnot, Etude sur les paralysies hystériques , Thèse de Paris, 1852, p. 34. 3. Leyden, Traité

138 NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. l'étude des paralysies hystériques de nombreuses leçons, il semblerait au premier

onosymptomatique ». Enfin, il ne faut jamais oublier que, pour être hystérique , on n'en est pas moins exposé aux causes ordina

1. P. illarie et Souia-Leite, Contribution (t l'élude de la paiulysie hystérique sans contracture (Revue de Médecine, 18b5). É

e sans contracture (Revue de Médecine, 18b5). ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 130 '1° Type de contracture au

ré l'influence des traumatismes sur le développement des paralysies hystériques , d'avoir étudié et précisé leurs caractères et

ar suggestion verbale, par traumatisme expérimental, chez certaines hystériques hypnotisables ; il a, du même coup, mis en reli

hralgie du côté de la hanche. Sa démarche est celle de la paralysie hystérique . Troubles de la sensibilité. Le membre inférieu

e. Réflexes normaux, peut-être un peu exagérés. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 141 Cette observation se passe

querait pas davantage. On ne peut avoir affaire qu'à une paraplégie hystérique , et le fait est aussi certain que possible. Quand

tères précédents, on peut être certain qu'il s'agit d'une paralysie hystérique ; « il n'est pas possible qu'il s'agisse d'une p

vant le procédé de M. Charcot, les expériences suivantes : un sujet hystérique et hypnotisable est plongé artificiellement dans

les autres étant identiques. Expérience ! . -S...er, jeune fille hystérique de vingt-deux ans(Hémianes- thésie droite). Ell

rotuliens sont conservés. Chez S...er, qui est ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». )i3 hémianesthésique droite, d

ience II. Camille B..., vingt-deux ans, hémiplégie gauche d'origine hystérique guérie. Seule l'hémianeslhésie a persisté. Elle e

riette R..., treize ans, est entrée il la clinique pour un pied bot hystérique guéri actuellement. Elle ne présente pas d'anesth

Fie. 3-2. Limiles supérieure ! , 1';inesLllésie dans lu paraplégie hystérique expérimentale. FIGURES 33 A 45 (d'après Thornbu

LA SALPÊTRIÈRE. En somme, ces paraplégies expérimentales (chez des hystériques hypnotisées), consécutives à un léger traumatis

té- rique. Bref, les limites de l'anesthésie dans les paraplégies hystériques ne répondent ni à une lésion des nerfs des memb

o the surgery of the spinal cord, London, 1889. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS 1). 147 et de la sensibilité est

r montrer les rapports des paralysies organiques et des paraplégies hystériques , toutes deux d'origine traumatique. La confu- s

es spinales, inconnues ou bien exception- nelles dans la paraplégie hystérique . La perte des ré/lexesrotnlicl1s est exceptionn

perte des ré/lexesrotnlicl1s est exceptionnelle dans la paraplégie hystérique , commune dans les paralysies médullaires d'ordre

brusque s'il y a lésion de la moelle. Au contraire, les paraplégies hystériques , ainsi que l'a fait voir M. Char- cot, ne s'ins

caractères sont CONTRIBUTION A L'ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES (Suite et (iu') III (TREMBLEMENTS LENTS DE

luence des mouvements volontaires, il s'ensuit que les tremblements hystériques de cette catégorie imitent à peu près exactement

tique de la maladie de Parkinson. Ce n'est pas tout. Ces trembleurs hystériques peuvent se composer un habitus extérieur tel qu

ctés de paralysie agitante. Un très bel exemple de cette simulation hystérique du tremblement de la maladie de Parkinson est u

l pas plus simple, plus logique de rattacher ces faits à la névrose hystérique ? Des anesthésies cutanées, des anesthésies sen

accompagnent, est-ce que tout cela n'est pas purement et simplement hystérique ? Nous n'avons pas à recommencer ici la querelle

ce de mon collègue et ami Nicolle). Hystéro- épilepsie. Tremblement hystérique de la main droite.-La nommée Godard, âgée de qu

ont morts la plupart jeunes, 2 avec ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 181 des convulsions. 4 sont vivants; une soeur

nt vivants; une soeur atteinte d'eczéma chronique a eu des attaques hystériques qui ont disparu après son mariage; un frère qui a

e sans troubles trophiques. Réflexes rotuliens normaux. Symptômes hystériques . Rétrécissement concentrique à 15° pour les deu

Nous avons réuni dans ce chapitre une série de cas de tremblements hystériques trop différents les uns des autres et des autres

versité extrême des formes que peut revêtir le tremblement chez les hystériques . TREMBLEMENTS GÉNÉRALISÉS OBs. XIII. Tremblem

les hystériques. TREMBLEMENTS GÉNÉRALISÉS OBs. XIII. Tremblement hystérique généralisé. La nommée Jeanne Kell..., âgée de v

ns la poitrine une grosse boule qui ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 1M l'étouffé ; c'est vers le milieu de la régi

paraître jamais complètement. Etat actuel (29 mai).-Les stigmates hystériques qui existent chez K... sont les suivants : 1° r

arut.brusquement.(précédé par les troubles qui caractérisent l'aura hystérique , et quelques''heures après que la malade eut ép

dico-psychologiques, décembre 1881. ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 191 que sa jambe et son bras droits devenaient

rfs comme la voisine. » Or, renseignements pris, la voisine est une hystérique avérée qui a de temps en temps de grandes attaq

ut. Quelques jours après il reparut ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 189 une chute dans laquelle il se contusionna

céphalée constrictive ; il sentait ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 1S7 Au sortir de cette seconde attaque elle re

min de fer : neurasthénie et hystérie coiisécit- tives. Tremblement hystérique de la main droite. Claw... Louis, âgé de quaran

ue. A l'âge de dix-huit ans, il fit ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 185 Les réflexes rotuliens sont très brusques;

IQUE OBs. YIV. Surtttetccge : neurasthénie et hystérie. Tremblement hystérique localisé au membre supérieur droit et accompagn

rqué le début de la première crise. ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 199 nique rendent incertaine la légitimité de

pas que ces tremblements n'existent pas, qu'ils sont tous de nature hystérique . Nous croyons seulement qu'il y a lieu de soume

Liouville, Clément, etc.), il en est qui sont en réalité de nature hystérique . Enfin certains tremblements hystériques, quand

sont en réalité de nature hystérique. Enfin certains tremblements hystériques , quand ils prennent la. forme hémiplégique ou m

on de boule, de constriction à la gorge, rien qui rap- pelle l'aura hystérique vulgaire. Pendant quatre ou cinq mois il lui arri

a malade se tourmente, cela la cha- ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 197 sauce, il pouvait parler, manger et boire

, fut pré- cédée de la série des prodromes qui caractérisent l'aura hystérique , à savoir : sensation de boule partant de l'ain

e ce travail sur la grande analogie qui existe entre le tremblement hystérique à forme vibratoire et les tremblements égalemen

celui de la sclérose en plaques et certaines formes de tremblement hystérique . Nous devons encore faire remarquer que les don

remarquer que les données aujourd'hui acquises sur les tremblements hystériques , sur leur polymorphisme, la multiplicité des as

ls ils peuvent se présenter en cli- ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 19 ? Motilité. Le membre supérieur droit est n

elle fut prise presque aussitôt des symptômes classiques de l'aura hystérique : sensation de boule remontant à la gorge, suff

de la malade pratiqué le 15 sep- tembre a montré que les stigmates hystériques qu'elle présentait le 29 juin se sont notableme

hez cette malade la première manifestation importante de la névrose hystérique . Il s'est développé quelque temps après l'accid

LOCALISATION HÉMIPLÉGIQUE Ons. XVII. Hystéro-épilepsie. Tremblement hystérique des membres supérieur et inférieur du côté droi

soeurs : l'une d'elles, morte de méningite tuberculeuse; deux sont hystériques ; l'une de celles-ci a été traitée à la Salpêtri

dehors. Il avait toute sa connais- ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 193 de nouveau, pour -disparaître encore. Et c

e, émotion vive, neurasthénie et hystérie consécutives. Tremblement hystérique du membre supérieur droit. Armandine Roug..., â

sement du champ visuel notamment. ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 201 grine beaucoup (mars 1887). Une nuit, vers

teignent souvent après une série de ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 203 quelques légères secousses de la main ou d

de analogie avec les tremblements observés chez quelques-uns de nos hystériques . Cette particularité et surtout l'existence d'u

nesthésie et de zones liysléro- gènes, le diagnostic de tremblement hystérique . Or, dans la nuit du 6 septembre, la malade mou

res, ont cité des cas de guérison quasi instantanée de tremblements hystériques qui persistaient depuis de longs mois. Celte di

tion ou d'aimantation, tantôt après ÉTUDE CLINIQUE DES TREMBLEMENTS HYSTÉRIQUES . 20j suggestion (bande élastique). Voici les ré

Amdl, Traité de psychiatrie. CONTRIBUTION A L'ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS » . DES MALADIES ORGANIQUES DE LA

PITRE IV PARAPLÉGIES HYSTÉRO-SPONTANÉES SIMULATRICES La paralysie hystérique des membres inférieurs n'a pas besoin d'un trau

que héréditaire ou acquise. Quelque variable que soit la paraplégie hystérique quant il ses symptômes, sa durée, son intensité,

on essence. Ces notionsgénérales dominent l'histoiredes paraplégies hystériques . Elles ressortiront avec évidence de l'exposé d

é des observations qui suivent. OBs. XXX (inédite). llémiparaplégie hystérique simulant une paralysie d'origine syphilitique.

nts peu de chose à 1. Voy. les n" 1, 2, 1891. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 301 signaler. Grand-père pater

'hôpital Necker dans le service de M. Rendu. On l'a traité comme un hystérique , et son billet de sorlie, affirme-t-il, portait l

. Richer. Le sens musculaire et articulaire est ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 303 partout conservé. 11 n'y a

anal. Ne sont-ce pas là les allures ordinaires des manifes- tations hystériques ? En outre, actuellement, ce malade est porteur d

scnsitivo-sensoriels. Que faut-il de plus pour affirmer l'ori- gine hystérique des troubles moteurs et urinaires qu'il présente

rcltiv. de Neurologie, 188G). Dans ces deux observations, la nature hystérique de la paralysie ne semble pas contestable : les

re ces paralysies « avec des lésions organiques ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 305 de la moelle épinière, lor

uns. XXXIV (P. Raymond, in Progrès méd ? 8 avril 1888). Paraplégie hystérique simulant une paraplégie syphilitique et survenue

parfait de paraplégie psychique par auto-suggestion. Chez une femme hystérique , peu intelligente, l'idée fixe d'une paraplégie

but brusque de celle paraplégie, sur la coexis- tence des stigmates hystériques , sur la guérison de cette paralysie, etc. î on

s l'espèce donne donc de fortes présomptions en faveur de l'origine hystérique de cette paraplégie, car la malade est manifes-

e hystérique de cette paraplégie, car la malade est manifes- tement hystérique . La névrose semble donc ici seule en jeu; elle

ent provocateur puissant : la syphilis, qui, de ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 307 l'avis de M. le professeur

M. le professeur Fournier', donne un coup de fouet aux acci- dents hystériques . Mais il faut avouer que le cas est singulièremen

par la durée de la para- plégie, par l'intensité des manifestations hystériques . Aussi l'auteur n'est-il pas sans inquiétude su

après que, la douleur ovarienne persis- tant, survinrent des crises hystériques caractéristiques, un changement de caractère (d

t contact de la partie du dos hyperesthésiée. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 309 En septembre 1880, les cri

ourtant à gauche qu'à droite. Constipation opiniâtre. « Tout est-il hystérique dans ce cas ? J'ai soutenu l'opinion que oui, m

le et elle traîne la jambe; mais nous acceptons ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 311 pour le moment cette nouve

(inédite) (Duc à l'obligeance de M. le D' G. Vallet). Para- plégie hystérique spasmodique avec paralysie des sphincters. Mlle

lle n'a eu d'autres maladies qu'une pleurésie à ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES <t SIMULATEURS ». 313 sept ans et une rougeo

onviction absolue et à cette conclusion inatta- quable : la névrose hystérique est seule responsable de tous les méfaits. Ons.

le raconte, aurait été analogue à ceux que l'on ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 315 observe aujourd'hui. Trois

VELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. La démonstration de l'origine hystérique de cette paraplégie, ressort avec évidence de l

à une lésion médul- laire. L'hystérie n'est pas douteuse, la nature hystérique de la para- plégie ne l'est pas davantage. OB

a- plégie ne l'est pas davantage. OBs. XLIV (inédite). Paraplégie hystérique simulatrice d'une para- plégie par mal de Pott.

cinq ans, de tuberculose pulmonaire. Mère morte de ( ? ). Une soeur hystérique (attaques convul- sives). Antécédents personn

. La recherche des stigmates sensoriels n'a pas ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 317 été faite. Le champ visuel

epuis sous .le nom d'oedème bleu, que si la recherche des stigmates hystériques avait été faite méthodiquement on les aurait vrai

lure avec certitude rétrospective qu'il s'agissait d'une paraplégie hystérique spasmodique. On avait songé, à cause de la para

explicable, et nous pensons, avec de bonnes raisons, que tout était hystérique chez notre malade. On nous objectera peut-être

ction qui ne nous paraît pas valable. La malade était manifestement hystérique et nous sommes entièrement convaincu que tous c

e pseudo-mal de Pott 318 NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. hystérique . M. le professeur Charcot en a rapporté des exemp

ion de ces 1. Audry, Lyon médical, 1887. 2. Merlin, Du pseudo-mal hystérique de Pott. Th. de Paris, 1889. ÉTUDE DES SYNDROME

udo-mal hystérique de Pott. Th. de Paris, 1889. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 319 nerfs paraisse déterminer

t communiquée par notre collègue et ami M. Poulalion). Para- plégie hystérique avec incontinence d'urine. -Adeline J..., vingt e

eur. Le frère, âgé de vingt-six ans, est épileptique ; la soeur est hystérique ; elle a uriné au lit jusqu'à l'àge de dix ans. To

a machine, mais ses jambes refusèrent tout ser- ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 321 vice, et on fut obligé de

e »; elle est d'humeur mobile et capricieuse. Démontrer la nature hystérique de ces accidents nous semble super- flu; la suc

lysie des membres inférieurs est la seule mani- ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 323 fellation actuelle de l'hy

a marche. Démontrer dans ces conditions difficiles que le sujet est hystérique , c'est, du même coup, faire voir que tout relève

arriver à la solution du problème. OBs. XLVII (inédite). Paraplégie hystérique simulatrice du tabès dor- sal spasmodique. -Den

TYPE Négatif A. LONGE. PHOTOCOLLOGRAPHIE Chêne LONGUET. CONTRACTURE HYSTÉRIQUE LECROSNIER & BABÉ ÉDITEURS ÉTUDE DES SY

E HYSTÉRIQUE LECROSNIER & BABÉ ÉDITEURS ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 325 5 dans le jardin, appuyé s

La guérison brusque, complète, plaide trop en faveur de la névrose hystérique , surtout si l'on réfléchit aux circontances d'ord

'est-ce pas absolument conforme au mécanisme général des paralysies hystériques , à ce mécanisme psychique sur lequel a si souve

otre collaborateur Paul Richer sur les Paralysies et les contractures hystériques qui doit paraître très prochainement chez Doin,

Paris, 1883. Charcot et Richer, Diathèse de contracture chez les hystériques , Société de Biologie et Progr. met., déc. 1883.

3. Pierre Descubes, Eludes sur les contractures provoquées chez les hystériques à l'état de veille. Th. Bordeaux, 1885. P. Be

s'applique particulièrement à la diathèse de contracture de nature hystérique . Ses principaux caractères sont les suivants :

phénomène existe, mais il est rare dans la diathèse de contracture hystérique . Il acquiert une importance beaucoup plus consi

s se tétanisent, comme il arrive chez les sujets sains, mais chez l' hystérique on observe parfois que la contraction musculair

ure une fois produite revêt tous les caractères de la con- tracture hystérique spontanée, elle ne diffère point avec la nature d

e du 15 déc. 1883. 2. Si»' un phénomène musculaire observé chez les hystériques el analogues à la con- traction paradoxale. Bra

NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. parle d'un état de parésie hystérique s'accompagnant de contracture temporaire provoq

s uniformément répandues sur tout l'individu. Ainsi chez une malade hystérique du service de M. Charcot nous avons observé ce

A. CIIIPAULT et E. Daleine. CONTRIBUTION A L'ETUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS DES MALADIES ORGANIQUES DE LA MOE

eillie dans le service de M. le professeur Dieulafoy). Para- plégie hystérique simulatrice d'une myélite tuberculeuse. Geor- j

ans con- 1. Voy. les il,, 1, 2, 3 et 4, 1891. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 367 naissance. A partir de ce

dc 368 . NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. Fig. 68. Fièvre hystérique prolongée (OBS. XLV111). ÉTUDE DES SYNDROMES HY

68. Fièvre hystérique prolongée (OBS. XLV111). ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES cl SIMULATEURS ». 3Cn Fièvre hystérique prolong

11). ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES cl SIMULATEURS ». 3Cn Fièvre hystérique prolongée (Suile). 370 . NOUVELLE ICONOGRAPHIE

(Suile). 370 . NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. - Fièvre hystérique prolongée (Suite). ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQ

RIÈRE. - Fièvre hystérique prolongée (Suite). ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 371 détacher ses pieds du sol

simplement un caractère mobile, vif et emporté. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 373 La longue et intéressante

(résumée) (Sperling, in Nenrolog. Centralblatt, 1888). Para- plégie hystérique simulant une myélite tuberculeuse. 1. Gagey, De

erculeuse. 1. Gagey, Des accidents fébriles qu'on remarque chez les hystériques . Th, de Paris, 1869. 2. Briand. Th. de Paris, 1

s hôp., 1886. 5. Chameau, Formes cliniques et palllOg. de la fièvre hystérique . Th. de Paris, 1888, 6. Fabre, Conlrib. à l'étu

ique. Th. de Paris, 1888, 6. Fabre, Conlrib. à l'étude de la fièvre hystérique . Th. dc Paris, 1888. 7. Lorentzen, Cenlralblalt

sumée) (l'otain, in Gazette des hôpitaux, 1819, p. G18). Paraplégie hystérique simulant une paraplégie spinale syphilitique.-

en ces termes : « Il ne serait pas impossible que l'individu étant hystérique et syphilitique, l'une et l'autre maladies euss

. LU (résumée) (F. Iluchard, in Thèse de Paris, 1881). Para- plégie hystérique simulant une paraplégie syphilitique. « Pour mo

fesseur Sée, cette malade est probable- ment atteinte de paraplégie hystérique . Je sais que nulle part ni moi ni mon excellent

ause spinale. Nous n'en voulons pour preuve que ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 371-) l'observation rapportée

ans, lorsque, à l'époque de la ménopause, apparurent des accidents hystériques simulant un retour du mal vertébral et de la pa

plégie par compression. Pour savoir si l'on a affaire à un syndrome hystérique , à une para- plégie spinale ou à une associatio

faits qui se présentent en clinique, à savoir : 1° les paraplégies hystériques avec stigmates; 2° les paraplégies hystériques

: 1° les paraplégies hystériques avec stigmates; 2° les paraplégies hystériques monosymptomatiques. A. Paraplégies hystériques

2° les paraplégies hystériques monosymptomatiques. A. Paraplégies hystériques avec stigmates. Reconnaître la pré- sence des s

bles électriques peu- vent se rencontrer aussi dans les paraplégies hystériques . A. Les troubles trophiques, tels que esclaccre

r, ni le passage de l'urine ou de la sonde à travers l'urèthre. Les hystériques perçoivent ce besoin ainsi que le passage du ca

un signe pathogno- monique de myélite, et que le malade sera dûment hystérique , on sera autorisé à diagnostiquer un syndrome h

era dûment hystérique, on sera autorisé à diagnostiquer un syndrome hystérique isolé; toute autre hypothèse ne serait pas just

lé; toute autre hypothèse ne serait pas justifiée. B. Paraplégies hystériques monosymptomatiques. L'anesthésie, comme on l'a

ndrin, Peau, IIenrot, etc., n'estpas inséparable des manifestations hystériques . Déjà Landouzy, Bri- quet, M. le professeur Jac

est incontestable que l'anesthésie peut manquer dans les paralysies hystériques , quoique Spring dise dans son Traité des accide

remière idée qui vient à l'esprit, n'est pas celle d'nne paraplégie hystérique , et qu'on songe fatalement à un mal de Pott, à la

mettent de relever dans le passé du malade un ou plusieurs épisodes hystériques dont la valeur, dans l'espèce, n'a pas besoin d

tschr. pir I;lin..lletl., Berlin, 1883, p. 453. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS D..377 3° Le 1node de début est s

uccessivement pour arriver par exclusion au diagnostic de paralysie hystérique . Les para- plégies par compression médullaire :

ussion est douloureuse au niveau des vertèbres et la rachialgic des hystériques n'est pas comparable à ces douleurs osseuses, ain

rencontre-t-il ? Il lui reste à savoir si tout relève d'un syndrome hystérique ou s'il s'agit d'un complexus hystéro-organique

et quel- quefois à la certitude. TROISIÈME PARTIE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES SIMULATEURS DU TABES Il est un certain nombre d

désormais accorder droit de cité. Nous avons nommé le pseudo-tabes hystérique , que nous aurons seul en vue dans ce chapitre.

nous aurons seul en vue dans ce chapitre. Ce terme de pseudo-tabes hystérique ne nous semble pas à l'abri de critiques. Il a,

eut-être identiques. Aussi lui préférerons-nous celui de « syndrome hystérique simulateur» du tabès. Les faits d'hystérie simu

ilschr. rür klin. Jled., Bd IX, Il. C, p. 588). ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS D. 379 des exemples de tabes fort

. MM. Lecorché et Talamon signalent très explicitement le cas d'une hystérique chez laquelle la démarche ataxique et les doule

élève de M. le doc- teur Raymond, vient d'étudier le « pseudo-tabes hystérique » dans un intéressant chapitre de sa thèse inau

seulement ébauché dans la thèse de M. Michaut, sur le pseudo-labes hystérique . s A son tour, M. le professeur Pitres* vient c

ous en possédons trois inédites, il faudra convenir que ce syndrome hystérique n'est pas exceptionnel, et qu'il mérite bien de c

érie chez l'homme, Th. Paris, mai 1890. . Pitres, Du pseudorlabes hystérique (Gaz. méd. de Paris, 20 septembre 1890). 380 .

professeur Jaccoud', Topinard5, Leyden" 0 traitent de cette ataxie hystérique et en signalent les variétés et le mécanisme. M

ns. M. Weir-MitcheIJ 10 a décrit aussi sous le nom d'ataxie motrice hystérique une incoordination analogue. Il est inutile de

e de la névrose. nez " On peut donc, en résumé, rencontrer chez l' hystérique deux ordres de troubles moteurs : 1° L'astasi

1° L'astasie-abasie qui fera rarement songer au tabes; `2° L'ataxie hystérique proprement dite qui, dans certains cas, se rapp

ie, Paris, 1859, p. 477. 3. Lasègue, De l'anesthésie el de l'ataxie hystérique (Irch. gén. de méd., 1864). 4. Jaccoud, Paraplé

s du mardi à la Salpêtrière, 1888-1889, p. 33C. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 381 diagnostic. D'ordinaire, e

nce. II nous reste à le démontrer. Après avoir étudié les syndromes hystériques simulateurs du tabes, nous consacrerons quelque

nostic; en un mot, nous suivrons l'ordre ci-dessous : il' Syndromes hystériques simulateurs du tabès; 2° Névrose dite « pseulo-

téro-tabétique ; 4° Diagnostic différentiel du tabes et du syndrome hystérique . 382 . NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE.

RE IX SYNDROMES SIMULATEURS DU TABES OBs. LUI (inédite). Syndrome hystérique sÜn1Ûalew'du tabes. -Angèle P... on, trente-sep

durant la marche, ses jambes se dérobaient sous ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 383 elle. En 1883, la marche e

alopsie. Pas de dyschromatopsie. Am- Myopie : ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 385 V (0. D.) = -15. 5 (14 m

dans l'hystérie que dans le tabes. Etant donné que cette malade est hystérique et que l'hystérie seule suffit à l'inter- préta

notre avis d'association « hystéro-tabétique » ; c'est un syndrome hystérique simulateur du tabes qui est responsable de tous

ts. Donc la guérison est pos- sible. Ons. LIV (inédite). Syndrome hystérique simulateur du tabès. P. Po...cr, quarante-deux

sés mais plus accentués aux membres inférieurs, ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». -387 qui l'ont empêché de se l

'à cinquante centimètres; il lit difficilement, ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 389 car bientôt toutes les let

pendant il ne saurait être question de tabès. Le malade est d'abord hystérique ; on nous le concédera sans peine et nous l'avons

peine et nous l'avons suffisamment démontré. En outre, il n'est qu' hystérique . Les troubles moteurs, l'incoordination motrice

achialgie présente au suprême degré les caractères de la rachialgie hystérique : ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS

ré les caractères de la rachialgie hystérique : ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 391 superficielle, exquise, av

nédite) (Communiquée par notre collègue et ami M. Calbet). Syndrome hystérique simulateur du tabes. Ernest Ai...es, trente-six a

es urines ne renferment ni sucre ni albumine. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 393 Il manque à cette observat

tuer la maladie de Duchenne. Mais, d'autre part, cet homme est un hystérique avéré : les troubles de la sensibilité générale

ation, le signe de Romberg, se voient assez souvent dans la névrose hystérique . Reste le signe de Westphal. Mais on sait que l

quer la distribution de l'anesthésie, l'absence ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». , 395 de troubles électriques.

xe des détails permettent d'attribuer sans hésitation à un syndrome hystérique simulateur du tabes. Et cependant, à une époque

ion ne vaut plus et qu'il faut n'y voir actuellement que la névrose hystérique . OBS. LXIII (résumée) (Vulpian, in Maladies du

la sensibilité plantaire. D'autre part, la malade est manifestement hystérique . « Celle malade était hys- térique, dit Vulpian

iverons très certaine- ment au diagnostic pur et simple de syndrome hystérique simula- teur. Il nous semble inutile de pouss

macroscopique ou microscopique du système ner- ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 397 veux. L'auteur,rapprochant

rie par l'hystérie. Il rappelle queMcyer2 attribue la mort de trois hystériques 1. Gilles de la Tourette, Blocq, Huct, Cinq Cas

lorllliche Hystérie (Virchow's ¡lrelt, Bd IX). ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 399 observés par lui à la névr

nt porteurs de grosses lésions, reste ignorée, et, d'autre part, un hystérique n'est pas à l'abri de la mort su- bite vulgaire

886, p. 691). L'auteur fit le diagnostic de tabes avec anesthésie hystérique . D'après lui, cette observation démontre que, d

plus complète qu'elle ne l'est d'habitude dans le tabès. La nature hystérique de cette anesthésie est du reste prouvée par sa

de savoir s'il ne s'agirait pas là d'une forme ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 401 hybride, nous répondrons e

sont pas notablement influencés par le développement de la névrose hystérique . L'hystérie est-elle la pre- mière en date ? Da

pour leur propre compte. CHAPITRE XII DIAGNOSTIC DE LA SIMULATION HYSTÉRIQUE DU TABES Simulation n'est pas synonyme d'identi

ns toutefois faire remarquer que l'existence clinique des syndromes hystériques simulateurs du tabes n'est basée que sur un pet

. Le problème à résoudre est le suivant : Étant supposé un syndrome hystérique simula- teur du tabès, quels sont les caractère

gmates tabétiques ». - On peut affirmer l'exis- ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 403 tence du tabès, lorsque, c

e peut être donnée que par une étude comparative des manifestations hystériques et tabé- tiques. '1° Troubles sensitifs. (a)

territoire du nerf cubilal, le long du rachis... Dans les syndromes hystériques , on ne retrouve pas avec la même netteté ces di

tanée, elles n'atteignentpasla sphère du cubital. ' La rachialgie hystérique est tout à fait spéciale ; elle est représentée

lière au tabes dorsal. On ne saurait la confondre avec l'anesthésie hystérique qui, généralement, est distribuée sans symétrie

al, etc. (Soc. de biologie, 17 février 1877). ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 405 l'hystérie. Les mouvements

s difficiles, il y a toujours des nuances qui trahissent la névrose hystérique . (b) Le signe de Romberg n'est pas un signe dif

ns est exceptionnelle, si toutefois elle existe, dans les syndromes hystériques simulateurs du tabes. Du reste elle ne saurait

OGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE CONTRIBUTION A L'ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS » DES MALADIES ORGANIQUES DE LA M

our sous la même forme ou sous une forme équivalente. Les symptômes hystériques débutent d'ordinaire avec brusquerie, quelquefo

NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. terminaison des syndromes hystériques s'impose donc. Elle doit être faite avec le plu

lément abso- lument indispensable. - QUATRIÈME PARTIE SYNDROMES HYSTÉRIQUES AMYOTROPIHQUES SIMULATEURS DES AMYOTROPHIES SPI

nécessaires. C'est là une assertion que l'histoire dc l'amyotrophie hystérique con- firme pour son propre compte. Vu le petit

de la forme primitive, une nouvelle variété d'atro- phie musculaire hystérique , caractérisée électriquement par la réac- tion

est vrai, présenté à la Société médicale des hôpitaux, deux hommes hystériques avec 1. 1,;tljitibhi, De l'atrophie musculaire

avec 1. 1,;tljitibhi, De l'atrophie musculaire dans les paralysies hystériques (Progr. méd., 1886, n° li, cl Archiv de Neurol.

li, cl Archiv de Neurol., n°" a4. et 3 ? 1886), ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». Ail atrophie musculaire, mais,

cidemment l'atrophie musculaire sur un membre frappé de contracture hystérique . Dans son remarquable mémoire, M. Babinski traç

, p. 107, 30 série). 4. Brissaud, Hémiplégie probablement d'origine hystérique avec atrophie musculaire (Archiv. de phI/s" 188

uses... (Nouvelle Icooogr., t. I, p. 28, 1888). 6. Ballet, Coxalgie hystérique avec atrophie musculaire (Soc. )met. II6p., 28 ju

musculaire (Soc. )met. II6p., 28 juin 1886). 7. Debove, Hémiplégie hystérique avec atrophie musculaire survenue ri la suite d'u

es conclu- sions suivantes : ' 1° L'atrophie musculaire d'origine hystérique peut quelquefois envahir des membres indemnes d

ce le côté qui a été le plus fréquemment le siège de manifestations hystériques , de troubles de sensibilité en particulier. 2

oires muscu- laires en voie d'atrophie. 3° Dans un cas d'atrophie hystérique des muscles de la main, l'examen électrique pra

t qu'il y a probablement plusieurs variétés d'atrophies musculaires hystériques , mais qu'il serait certainement encore pré- mat

ne fortune d'observer, il la Salpê- trière, trois cas d'amyotrophie hystérique dans lesquels l'examen élec- trique pratiqué pa

préjugés l'absence de réaction dégénérative dans l'amyotrophie des hystériques . Il faut en somme prendre les faits tels qu'ils

ophiques dans 2. Babinski, loc. cil., p. 476. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 413 pour la réaction de dégéné

rmais la rechercher : on pour- rait la trouver. Bref, l'amyotrophie hystérique peut présenter des réac- tions électro-musculai

éorie. En effet, la réaction dégénérative existe dans l'amyotrophie hystérique que nous allons étu- dier, et c'est précisément

t pas moins et que la réaction de dégénérescence dans l'amyotrophie hystérique n'en serait aucunement compromise. A un autre

e vue, il est juste aussi de faire quelques réserves. L'amyotrophie hystérique frappe en masse un territoire musculaire. Or, d

articularités au point de vue des réactions électriques. » Un autre hystérique de son service était atteint, disait-il, d'une

peut-être bon de revoir encore ce malade avant d'affirmer la nature hystérique de l'atrophie musculaire. Mais si, comme le pense

ation électrique n'a pas été faite. 1. Ballet, Monoplégie brachiale hystérique avec atrophie (Soc. méd. IfÕp, , 9 mai 1890). 2

p, , 9 mai 1890). 2. Féréol, Un Cas el'atrophie musculaire chez une hystérique ... (Soc. méd. IIo1)., 1890). ÉTUDE DES SYNDROME

hez une hystérique... (Soc. méd. IIo1)., 1890). ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 415 En résumé, malgré le petit

TEURS ». 415 En résumé, malgré le petit nombre de cas d'amyotrophie hystérique publiés jusqu'à ce jour, il est évident que, au

semble légitime d'admettre provisoirement deux variétés d'atrophie hystérique : '1° l'une pure et simple, sans modifica- tion

UVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE CHAPITRE XIII 1\lYOTROPIIIE HYSTÉRIQUE SIMULATRICE DE L'ATROPHIE MUSCULAIRE SPINALE

L'ATROPHIE MUSCULAIRE SPINALE OBS. LXVIII (inédite). Amyotrophie hystérique simulant l'atrophie musculaire progressive (Typ

réquentes attaques convulsives (hystérie ou épilepsie); sa mère est hystérique : depuis longtemps elle éprouve des phénomènes

ariée dans la journée au sujet de son travail : ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 417 l'ouvrage qu'elle avait à

HIE HYSTÉRIQUE VVE BABBÉ & C'E ÉDITEURS ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 419 hémihyperesthésie, zones d

peresthésie, zones douloureuses, crises de pleurs, etc. L'ori- gine hystérique de son amyotrophie est tout aussi évidente; elle

ous allons maintenant rapporter. Ces. LXIX (inédite). Amyotrophie hystérique simulant l'atrophie mus- culaire (type Aran Duc

la Clinique, où nous l'avons vue durant quelques mois. C'était une hystérique à attaques typiques qui présentait les phases d

(EN VOIE DE GUÉRISON) . vvr. BABBÉ & C'n ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 123 Examen électrique (pratiqu

. L'évolution seule est un garant de l'origine. M... est une grande hystérique ; c'est de l'hystérie et d'elle seule que relève

lleur de pierre. Voilà assurément une histoire clinique franchement hystérique . L'amyotrophie ne peut relever que de la névros

e dans le cas que nous avons suivi depuis deux ans. L'amyotrophie hystérique « à type myélopathique » semble donc comporter

fibrillaires, sans réaction de dégénérescence. Mais l'amyotropllie hystérique peut guérir, les exemples ne manquent pas ; ell

s derniers, qu'en i 878 il avait connu il la Salpêtrière une grande hystérique du nom de Van- delinc. Cette maladeeutun jour u

nous faut maintenant mentionner un exemple d'atrophie muscu- laire hystérique simulant l'amyotrophie infantile mais ne s'accomp

a catégorie des atrophies simples. uns. LXXI (inédite), Amyotrophie hystérique simulant l'atrophie mus- culaire de la paralysi

he depuis l'âge de vingt ans (il en a quarante- ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 155 deux actuellement) et rent

& Loua PSEUDO-HYPERTROPHIE DU MEMBRE INFÉRIEUR DROIT CHEZ UNE HYSTÉRIQUE VVE BABBÉ & C`$ ÉDITEURS Touvelle Icono

IAL HYSTÉRIQUE VVE BABBÉ & CIB ÉDITEURS ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». d'7 asymétrie due au spasme et

OUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. relève-t-elle de la névrose hystérique ? Nous ne le croyons pas, et voici pourquoi. Le

muscles et supprimé l'usage de la main. Autrement dit l'amyotrophie hystérique s'est greffée sur une région déjà un peu amaigr

tepsiopaitieUe dans les membres du côté droit. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 429 nous sommes obligé, faute

recueillie dans le service de M. le professeur Proust). Amyotrophie hystérique simulatrice de l'atrophie musculaire spinale : hé

fantile du côté gauche avec atrophie musculaire spinale; hémiplégie hystérique du côté droit avec amyotrophie hystérique. Jean T

laire spinale; hémiplégie hystérique du côté droit avec amyotrophie hystérique . Jean Terrasse, trente ans, comptable, entre le

, il se fit transporter à l'annexe de l'llôlel- ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 431 Dieu, où il fut mis dans l

ne constate point d'atrophie des muscles de la ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS», ,133 partie postérieure. A la p

it ici coïncider, chez un môme individu, la pa- ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES «SIMULATEURS». 435 ralysie infantile et l'hysté

par son double cortège moteur et trophique; 2° Les manifestations hystériques ont débuté, il y a deux ans, par un ictus apopl

phie est un signe commun aux amyotrophies spinales et aux atrophies hystériques . C'est donc la un caractère aujourd'hui sans va

valeur; %" Les secousses fibrillaires communes aux deux catégories hystérique et organique ont, au point de vue du diagnostic

n instant; elle a quelque chose de très particulier dans la névrose hystérique . L'amyo- trophie cncffetévolueiciavecune grande

tude de cette question en effet ne remonte qu'il quatre ans. Or, un hystérique amyotrophique, dont l'observation se trouve dans

e prononcer défiuiti.. vement sur la durée de l'atrophie musculaire hystérique . Mais il reste établi qu'elle se développe avec

sur les circonstances mêmes dans lesquelles se développe l'atrophie hystérique , sur sa localisation habituelle dans des régions

ez le malade de l'observation LXXII, de ce qui revient à la névrose hystérique et de ce qui relève de la myélopathie. CINQUI

ce qui relève de la myélopathie. CINQUIÈME PARTIE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES SIMULATEURS DE LA SYRINGOMYÉLIE L'étude de la s

er l'attention sur la simulation de la syringomyélie par la névrose hystérique et en montra un exemple très frappant que nous

la fa- mille auquel je faisais allusion n'est autre que la névrose hystérique , cette grande simulatrice, comme je l'ai dit ai

t par M. le professeur Titres sous le nom de </terme- anesthésie hystérique dans les termes suivants. «Voici, dit-il, un jeun

hystérique dans les termes suivants. «Voici, dit-il, un jeune homme hystérique qui présente ce phénomène de la sur tout le mem

(Nouvelle Icono- graphie, 1890, 1). '1 : 3). ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 139 moindre souffrance, et, ce

sensibilité à la douleur et à la température abolie ? Sur dix-sept hystériques hémi- anesthésiques, hommes ou femmes, M. Charc

tion syringomyélique spontanée dans le dixième des cas d'anesthésie hystérique . Ce n'est pas seulement la dissociation de la s

vaso-moteurs, des oedèmes, la scoliose, 1. Pitres, Des anesthésies hystériques , Rordcatix, 1887, p. 12. 2. Charcot, Leçons du

. Sydenham, ? cir-llitchell, Trintignan ont étudié un type d'oedème hystérique . M. Charcot, l'an dernier, a mis en lumière une

logiques et qui sont normales et n'ont rien de particulier chez les hystériques ; mais 11. Duret2 ne rapportait-il pas récemment

s 11. Duret2 ne rapportait-il pas récemment un cas de cyphoscoliose hystérique ? En résumé, la dissociation syringomyélique de

stances données, de grouper plusieurs de ces symptômes chez un même hystérique et de réaliser une ressemblance qui offrira de

graphie, 1888, p. 191). 3, Charcot, loc. cil. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 411 M. Déjerine faisait, le 12

mp usuel du bleu .+ ? l ? Champ visuel du vert. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 413 d'autres cliniciens presqu

re par là que le rétrécissement du champ visuel ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 415 pour le blanc n'existe pas

rrait peut-être permettre de dire s'il est d'origine gliomatcuse ou hystérique . Dans l'hystérie, le rétrécissement est plus ré

osition, n'existerait pas, et le rétrécissement ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES «SIMULATEURS». 447 serait dentelé et assez irré

mme, que ce rétrécissement ne fût, dans quelques cas, qu'un élément hystérique surajouté. En effet, la coexis- tence de l'hyst

t maintenant étudier en deux chapitres distincts : 1° Les syndromes hystériques simulateurs de la syringomyélie; 1° Les associa

tions de la syringomyélie el de V hystérie. CHAPITRE XV SYNDROMES HYSTÉRIQUES SIMULATEURS DE LA SYRINGOMYÉLIE Étant donnée l'

ente de la syringomyélie, il n'est point étonnant que la simulation hystérique de la gliomatose ait été peu rencontrée. Nous n

L1ÎIII (Clarcot, in Leçons du mardi, 1888-1889, p.518). Syn- drome hystérique simulateur de la syringomyélie. P...eyn, quarante

ones hystérogènes, pas dc troubles des sensspé- ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 449 ciaux, l'hystérie ne s'imp

in Diagnostic de la gliomatose médullaire. Moscou, 1890). Syndrome hystérique simulateur de la syringomyélie. - V..., moine p

V..., moine prêtre, trente-cinq ans. Il s'agit évidemment là d'un hystérique . L'auteur incline vers ce diagnostic qui expliq

'une arrière- pensée. Il verrait volontiers dans ces manifestations hystériques une complication, un symptôme de la gliomatose.

sur les raisons suivantes : 1° Sur l'absence de signes franchement hystériques ; 2° Sur le caractère névralgique des douleurs ;

ir cette importance. Les attaques manquent, souvent dans la névrose hystérique . Du reste un des deux caractères primordiaux de

fNG0111'liLIQUC ¡; : Maintenant que nous avons étudié la simulation hystérique de la glio- matose médullaire, il ne nous reste

rétrospectives que nous faisions au début de ce ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 451 chapitre et d'appeler l'at

pas douteuse. Mais nous croyons qu'il s'y est surajouté un élément hystérique . Si en effet l'hémiplégie gauche avechémianesthés

brusque, apoplec- tiforme, est tout à fait analogue aux paralysies hystériques précédées d'ictus étudiées par MM. Debove et Ac

u mardi à la Salpêtrière, 1888-1889, p. 131. 1. ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS D..153 tels que hémiplégie sensit

ibuer à la syringomyélie des signes qui appartiennent il la névrose hystérique , et réciproquement. CHAPITRE XVII DIAGNOSTIC

IAGNOSTIC DE L'HYSTÉRIE SIMULATRICE DE LA SYRINGOMYÉLIE Le syndrome hystérique simulateur de la syringomyélie présente avec ce

ransition graduelle qu'on ne retrouverait pas dans l'anesthésie des hystériques . En outre, les limites supérieures des divers m

éalité plus fréquentes dans la syringomyélie que dans les syndromes hystériques , mais elles ne sauraient avoir la valeur diagno

diagnostique que leur attribue Roth. 2° L'atrophie musculaire des hystériques ne présente plus, après ce que nous avons démon

phiques dans l'hystérie (Cas. des //lip" 1880). ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 155 (de Marseille) 1, et enfin

ment, un troisième produit artificiellement par suggestion chez une hystérique hypnotisable. Cette leçon vient d'être tout der

intignan, en rapporte un exemple dans sa thèse\ Cet oedème bleu des hystériques est un oedème dur, cyanose, avec abaissement de

un de ses caractères (obs. XXXIII). En somme, si l'oedème bleu des hystériques présente de nombreuses analogies avec l'oedème

. On ne le rencontre guère du reste que chez des sujets franchement hystériques . 4° Les troubles trophiques : éruptions cutanée

de début, à l'évo- lution, à la coexistence d'autres manifestations hystériques actuelles ou passées qu'il faudra recourir en d

rdi il la Salpêtrière, 28 juin 1889. 1. Charcot, l'llsdème bleu des hystériques (proyr, mcW., 11 octobre 1890). Leçon re- cueil

llie par G. Guinun, chef de clinique. 5. 'frinüanan, 1)e l'oedèllle hystérique . Thèse de Paris, 1830. NOTE SUR UNE ANOMALIE

s aussi sévère pour Mesmer, à l'actif duquel il est assez de crises hystériques et d'opérations financières qui frisent l'escro

e et somnambulique du grand - ), par G. Guinon et S. \Yoltke, 77. Hystérique (Contracture volontaire chez un - ), 17;rSollie

100; contribu- tion à l'étude de l'oedème hieu,parl ! oix, G5. Hystériques (Contribution à l'élude clinique des tremblemen

3, h.. Hémiplégie alterne avec strabisme interne bilatéral, 37. Hystérique (Amyotrophie -), -10, 41; con- tractnrc-, 14 (p

3, 70, 71 ; rétrécissement du champ visuel dans l' -, 8, 69, 76. Hystérique (Fièvre prolongée ! , 6 8; oedèmc bleu-, 9. H

69, 76. Hystérique (Fièvre prolongée ! , 6 8; oedèmc bleu-, 9. Hystériques (Tracés de tremblcments-), 1, 1, 5, 26, 27, 28;

alisés les centres de la sensibilité. Méfiez-vous aussi de la névrose hystérique qui pourrait bien être là présente, à l'état d'is

es moteurs. Mais ce sont, dans la plupart des cas, des manifestations hystériques , faciles à reconnaître, en vérité, quand on con

Hollande par M. Wismann (1) et relative à un cas d'épilepsie crurale hystérique . A côté des cas purs de monoplégie ou d'épileps

s et sensorielles dans le délire de la troisième période de l'attaque hystérique (voir plus loin, n°XXVI), nous avons eu l'occasio

us réservant d'y revenir dans un travail en préparation sur le délire hystérique (voir plus loin, n° XXVIII). Disons une fois po

Les trois sujets sur lesquels nous avons expérimenté sont des femmes hystériques du service de M. le professeur Charcot, que notre

ns le service de M. Charcot, depuis plus de dix ans. C'est une grande hystérique , avec grandes attaques à trois périodes, attaques

Ether camphré. — Contentement, léger sourire. (On sait que certaines hystériques aiment assez la griserie de l'éther qu'on leur ad

é, elle a eu pendant son séjour à l'hospice une multitude d'accidents hystériques : chorée rhythmée, attaques de délire durant jusq

des sens sur les hallucinations de la phase passionnelle de l'attaque hystérique (1). On sait que les attitudes passionnelles qu

e quelquefois s'isoler presque complètement pour constituer le délire hystérique ou le somnambulisme hystérique. Différents aute

complètement pour constituer le délire hystérique ou le somnambulisme hystérique . Différents auteurs avaient déjà signalé la pos

rises à ce sujet dans le délire de la phase passionnelle de l'attaque hystérique . Depuis les travaux de M. Mesnet, M. Pitres (de B

uis quatre ans dans le service de M. le professeur Oharcot. C'est une hystérique typique avec tous les stigmates permanents, hémia

gions ovariennes. Elle a eu autrefois des attaques de chorée rhythmée hystérique et à plusieurs reprises des attaques de délire do

isable, nous profitons de cette circonstance pour provoquer l'attaque hystérique , en lui suggérant dans la période somnambulique q

qui est derrière.,, et puis je ne m'en cacherais pas... On dit que l' hystérique est passionnée, mais c'est pas ça du tout. M. X..

. On sait que c'est là une caractéristique d'une des formes du délire hystérique . Il présente, lui aussi, une grande fixité de réa

rouvons aujourd'hui quelque chose d'analogue dans l'attaque délirante hystérique . C'est un point de con* tact de plus entre ces de

rouve, avec une série d'autres, dans mon Mémoire sur lo somnambulisme hystérique . (V. plus loin n° XXVIII.) (G. G.) ment, ainsi

pportés : 1° Que dans le délire de la phase passionnelle de l'attaque hystérique on peut modifier la marche des hallucinations et

eu du sommeil, ceux qui dépendent de crises nerveuses épileptiques et hystériques , celui enfin que l'on provoque artificiellement.

TÉS. Somnambulisme Physiologique* Pathologique. Epileptique Hystérique . [Spontar.é. Provoqué Petit automatique....

e, se basant sur un certain nombre d'observations dans lesquelles des hystériques confirmés auraient présenté antérieurement des ac

se, n'offrent plus ultérieurement le moindre accident nerveux d'ordre hystérique ; cette considération ne permet, à notre avis, d'

semble devoir être rattaché, dans bon nombre de cas, au somnambulisme hystérique dont il ne serait alors que la manifestation noct

s, en se basant sur des signes plutôt négatifs — absence de stigmates hystériques et d'attaques — et sur les analogies présentées p

ces cas parmi les somnambulismes épileptiques. * Le somnambulisme hystérique est caractérisé par des accès qui, le plus ordina

airement, sont procédés et suivis des phénomènes moteurs de l'attaque hystérique , et plus rarement se manifestent primitivement.

se manifestent primitivement. On peut considérer les somnambulismes hystériques comme des transformations d'une certaine période

l'occasion duquel j'avais pu dire (1) : « Si l'on admet que l'attaque hystérique offre une sorte de synthèse des symptômes de la n

on, les différents aspects sous lesquels se présente le somnambulisme hystérique . Dans un premier groupe de faits, il s'agit d'u

On voit par ce qui précède que cette conception des somnambulismes hystériques comme des modes d'attaques passionnelles est en q

si qu'on peut tout d'abord intervenir dans les actes du somnambulisme hystérique pour éveiller les seuls tableaux qui font partie

r qu'il existe des rapports étroits entre l'état hypnotique et l'état hystérique . Somme toute, si l'on fait abstraction des amné

ues se réduiraient aux suivants : somnambulisme naturel, épileptique, hystérique et hypnotique. Le somnambulisme épileptique com

e comprend deux formes : grand et petit automatisme. Le somnambulisme hystérique admet un nombre extrêmement varié de formes — don

pes — mais qui toutes représentent une phase transformée de l'attaque hystérique . Leur comparaison montre enfin qu'elles tendent à

s pour servir à l'histoire des somnambulismes (1). Du somnambulisme hystérique (phase passionnelle de Vattaque, attaque délirant

subintrantes, jusqu'à simuler l'état de mal épileptique (état de mal hystérique épileptiforme de Charcot) (3). On peut voir aussi

uquel M. Charcot propose d'attribuer la dénomination de somnambulisme hystérique . Elles doivent être, dans ce groupe, considérées

Il s'agissait d'une jeune femme de 30 ans, soignée pour des accidents hystériques graves, consistant surtout en grandes attaques qu

ible de décrire mieux les caractères qui distinguent le somnambulisme hystérique ou délire de la phase passionnelle de l'attaque.

accidents paralytiques qui guérirent parfaitement bien. Les stigmates hystériques étaient à leur plus haut degré chez cet homme. Il

malades que l'on doit faire rentrer dans la catégorie des somnambules hystériques . Le délire auquel il était en proie n'était poi

devant de ses désirs. Ce sont bien là tous les caractères du délire hystérique . Une de nos observations serait absolument identi

e simple ébauche, ou, dans d'autre cas, être absolument isolé chez un hystérique . Le cas publié par M. Garnier (4) présente à to

stérie infantile, on ne constatait chez lui aucune espèce de stigmate hystérique , sauf, et cela n'était encore pas bien net, un po

s qu'il nous a décrites, et qui sont, à n'en pas douter, des attaques hystériques , durant quelquefois pendant quatre heures, et car

rt en l'absence d'autres stigmates, tels que l'anesthésie, les points hystériques , il existait une amblyopie hystérique totale de l

s que l'anesthésie, les points hystériques, il existait une amblyopie hystérique totale de l'œil droit constatée par M. Parinaud,

es cas qui précèdent, le délire de la phase passionnelle de l'attaque hystérique chez les enfants est éminemment variable dans ses

toujours été nerveuse et impressionnable à l'excès. Elle est devenue hystérique à l'âge de 13 ans, il y a par conséquent trois an

e délire primitif dont voici la description : Délire; galéanthropie hystérique . —La malade était debout; tout à coup, sans prodr

ait donné. * * Nous avons vu jusqu'ici le délire ou somnambulisme hystérique soit seul, soit associé aux autres phases plus ou

atisme, plaie ou contusion, lequel a provoqué réclusion des accidents hystériques . Les autres se localisent, au contraire, sans rai

qui présente un intérêt tout spécial au point de vue du somnambulisme hystérique . C'est le point hystérogène oculaire ou rétinien.

de cette catégorie, supposons donc que, pour mettre en jeu sa plaque hystérique rétinienne, nous lui fassions fixer un objet quel

eurs, comme on le verra dans la suite de ce travail, le somnambulisme hystérique et le somnambulisme hypnotique présentent tous de

séquences saugrenues et folles peut (1) Charcot. — Des tremblements hystériques , leçon recueillie par Georges Guinon (Progrès Méd

naturel ou noctambulismo, ou sont-ce déjà des crises de somnambulisme hystérique identiques à celles qui se produisirent dans la s

rte de transition entre le somnambulisme nocturno et le somnambulisme hystérique . Nous serions plutôt porté à penser que les premi

ui semble être le vestige des phases convulsives de la grande attaque hystérique , avortée chez lui et presque réduite à la phase d

n voit dans la phase des attitudes passionnelles de la grande attaque hystérique . Insistons en passant sur cette zoopsie qui fai

ique, où cette zoopsie constitue un caractère important, et le délire hystérique . (1) Richer. — Loc. cit. Charcot, t. ij 3° De

de respiration. Une des caractéristiques du délire du somnambulisme hystérique est une certaine mobilité dépendant de la success

n. Il est cependant possible d'influencer le délire des somnambules hystériques . Déjà M. Mesnet, chez son second malade, avait co

echerches que nous avons entreprises à ce sujet dans le somnambulisme hystérique (1). C'est, en effet, par les sens et, ce qui n'a

lles simples seulement, que l'on peut arriver à changer le délire des hystériques et à lui imprimer une direction dont on n'est pas

des sens sur les hallucinations de la phase passionnelle de l'attaque hystérique . (Arch, de Neurol., 1891, t. XXI, p. 346). Voir p

.., âgé de 57 ans, soldat libéré. Cet homme était atteint d'accidents hystériques avérés et portait les stigmates permanents les pl

des sens sur les hallucinations de la phase passionnelle de l'attaque hystérique . Dans la suite M. le Pr Charcot, mettant à profit

ua à ses malades, au cours de l'étude approfondie qu'il fit du délire hystérique et de ses diverses modalités pendant l'année 1890

pos de quelques-uns de nos malades, nous avons vu jusqu'ici le délire hystérique de la phase passionnelle se manifester sous forme

ée de contracture avec anes-thésie locale correspondante (contracture hystérique ). Elle a. eu des convulsions dans son enfance (1)

la région ovarienne droite. La malade présente en outre des stigmates hystériques permanents. A 3 reprises différentes : en juin,

ui nous sert habituellement à la Salpêtrière pour calmer les attaques hystériques lorsqu'elles sont trop violentes ou ne cèdent pas

apa, qui est là derrière..., je ne m'en cacherais pas... On dit que l' hystérique est passionnée, mais c'est pas ça du tout... Je t

t dans un but thérapeutique, à obtenir la résolution des contractures hystériques ) : « Elle s'endort... Pauvre fille ! Regarde-là..

éther, celle d'attaque de nerfs, le chloroforme, celle de contracture hystérique , etc., etc. Sans vouloir tenter de donner une exp

t ce qu'il est maintenant. Aujourd'hui il est porteur des stigmates hystériques les plus manifestes. L'hémianesthésie gauche est

rage à part. Fig. 1. — Écriture de Poig... pendant le somnambulisme hystérique . Fig. 2. — Suite de la chanson commencée dans l

ste de grouper les cas de cet ordre sous la rubrique de Somnambulisme hystérique du type Mesnet, toute question de nosographie, d'

llement, c'est-à-dire à une pure et simple manifestation de l'attaque hystérique . * * * Nous avons vu chez nos deux derniers

la crise somnámbulo-delirante précédée des autres phases de l'attaque hystérique nettement caractérisée. Mais il existe aussi, avo

ermetpas, si l'on veut, par sa seule présence, d'affirmer la nature hystérique du so mnambulisme dont il était atteint et de le

ulisme apparaît mêlé aux attitudes passionnelles de la grande attaque hystérique (1) P. Richer. — Etudes cliniques sur la grande

des phénomènes appartenant aux diverses périodes de la grande attaque hystérique . » Conclusion : que le somnambulisme apparaisse i

ileptoïde, on peut voir celle-ci, dans ce qu'on appelle l'état de mal hystérique épileptiforme, s'individualiser et s'allonger au

qu'on observe (1) Gilles de la Tourette. — Des attaques de sommeil hystérique . (Arch, de Neurol., 1888, t. XV, p. 93 et 266).

ise de nerfs non conforme à cette description n'était pas une attaque hystérique . Bien plus, avec l'auteur même de cette descripti

complète, pas plus que des anomalies rares, telles que l'état de mal hystérique épileptiforme ou les attaques de somnambulisme. E

riode délirante comme un élément caractéristique du type de l'attaque hystérique (1). Mais revenons à nos cas de somnambulisme.

présentait ensuite le malade, de distinguer cet état de somnambulisme hystérique de la véritable hypnose. Nous en avions la preuve

as, qui nous semble bien devoir entrer dans le cadre du somnambulisme hystérique et ressemble beaucoup, à certains points de vue,

ois fait écrire ainsi le malade pendant ses attaques de somnambulisme hystérique , soit spontanées, soit provoquées, et nous posséd

it bien dans ces manifestations délirantes d'un fragment de l'attaque hystérique classique et, pour l'appeler par son nom, de la t

l lui faudra prendre, etc. Schey..., la jeune fille au grand délire hystérique de huit jours de durée, esta l'état normal une je

ntraire une des caractéristiques les plus frappantes du somnambulisme hystérique arrivé à un certain degré de développement. Ce n'

ons là. Briquet avait déjà écrit il y a bien des années : « Le délire hystérique est une simple réminiscence des pensées qui ont o

rédire la nature de prime abord. Sur ce point de départ le somnambule hystérique se crée un tableau, une série d'hallucinations qu

(2) Blanc-Fontenille. — Etude sur une forme particulière de délire hystérique (délire avec ecrnnésie). Th. Bordeaux, 1887. Ce

rement psychique, il y a une certaine analogie entre le somnambulisme hystérique et la catalepsie. Loin de nous l'idée de vouloir

est permis de penser qu'il est absolument inactif. Chez le somnambule hystérique , au contraire, il n'y a pas un seul instant de tr

là les caractères des hallucinations provoquées dans le somnambulisme hystérique . De plus, dans l'un et dans l'autre état, c'est

conogr. de ta Salpétrière, 1891, n° 1 et plus haut, n XXV). bulisme hystérique , où la parole ne produit aucun effet. Cette analo

en même temps hypnotisable et sujette à des attaques de somnambulisme hystérique . Nous avons donc pu comparer facilement chez elle

tement appropriée et facile à interpréter, tandis que, dans le délire hystérique , elle se sert de la parole et du geste, manifesta

manifestations morbides, la catalepsie hypnotique et le somnambulisme hystérique , toutes deux caractérisées au point de vue psychi

nir du passé, il faut que le présent existe. Or, chez nos somnambules hystériques , il ne semble pas y avoir de notion de l'état pré

nnées de jeunesse, etc. On peut dire cela sans figure des somnambules hystériques . A proprement parler, ils revivent tel ou tel inc

ition, p. 245. posait sur la Salpêtrière, pendant son somnambulisme hystérique . Pendant une première crise il écrit douze pages

oujours la même dans les diverses crises successives de somnambulisme hystérique . Mais il fallait, pour se rendre compte de cet im

e rendre compte de cela. Car on ne doit pas oublier que le somnambule hystérique ne lie pas conversation au gré de l'expérimentate

somnambules, M. Oharcot propose de leur donner le nom de somnambules hystériques . Dans cette manière de voir, le somnambulisme hys

somnambules hystériques. Dans cette manière de voir, le somnambulisme hystérique — et cette proposition domine en quelque sorte le

dans toute son étendue — ne serait qu'une manifestation de l'attaque hystérique classique avec allongement et prédominance de la

certain nombre de cas, il doit rentrer dans le cadre du somnambulisme hystérique . On sait ce que l'on entend par somnambule nature

ire comitial. D'autres, au contraire, sont réellement des somnambules hystériques dont les crises sont ou non réglées à une échéanc

t à ce moment, qu'elle était tout simplement en état de somnambulisme hystérique , que ce somnambulisme était précédé d'une période

tous les cas nocturnes d'automatisme épileptique et de somnambulisme hystérique qu'on y fait rentrer à tort, faute d'une constata

te,se basant sur un certainnombre d'observations, dans lesquelles des hystériques confirmés auraient présenté antérieurement des ac

ombre de prétendus noctambules ne sont en réalité que des somnambules hystériques . Une de nos malades, que l'on avait crue longtemp

étendu noctambulisme, lequel est en réalité chez lui du somnambulisme hystérique . Nous pourrions en dire autant d'un autre hystéri

du somnambulisme hystérique. Nous pourrions en dire autant d'un autre hystérique du service qui se leva une nuit et se mit à jouer

supposons qu'il s'agisse au contraire d'une attaque de somnambulisme hystérique . L'erreur sera fort possible pour qui n'y regarde

rtainement le restreindre considérablement au profit du somnambulisme hystérique nocturne, dont nous vous avons d'ailleurs cité, a

assez bien démontré qu'il s'agissait tout simplement de somnambulisme hystérique que l'on pouvait provoquer par des manœuvres d'hy

notique, mais conviennent parfaitement à l'hypothèse de somnambulisme hystérique . Et cependant c'est à l'idée d'hypnotisme que s'a

plus frappantes. Mais ceux-là ne délirent pas, comme les somnambules hystériques . Ils présentent un véritable dédoublement de la p

ion ultérieure, fondée sur deux cas fort intéressants de dédoublement hystérique de la personnalité ou, comme l'on dit encore, d

me quelquefois s'isoler complètement pour constituer le Somnambulisme hystérique . Celui-ci consiste en un délire hallucinatoire, p

s, interprète différemment l'impression reçue. ^JDu vigilambulisniô^ hystérique (!). \ (Dédoublement hystérique Ue la personn

ion reçue. ^JDu vigilambulisniô^hystérique (!). \ (Dédoublement hystérique Ue la personnalité (2). Messieurs, \ La malad

le est restée depuis. En 1884, après une longue période d'état de mal hystérique , — cet état de mal, que vous connaissez, est comp

Je vous rappelle que ce phénomène est beaucoup plus fréquent chez les hystériques femmes que chez les hystériques mâles, et que cet

e est beaucoup plus fréquent chez les hystériques femmes que chez les hystériques mâles, et que cette achromatopsie diffère de cell

malade est très notablement modifiée en ce qui concerne les stigmates hystériques . Hab... n'est plus anesthésique totale, mais seul

raissent tout à fait analogues à ces phases délirantes (somnambulisme hystérique ) dont je vous ai montré des exemples, et qui sont

ont cependant pour trait commun de se développer entre deux attaques hystériques . La scène dans les deux cas est inaugurée par une

e des somnambulismes. Du dédoublement de la, personnalité d'origine hystérique [vigilambulisme hystérique) (1). Dans un travai

dédoublement de la, personnalité d'origine hystérique [vigilambulisme hystérique ) (1). Dans un travail publié récemment, dans le

s médical (2), j'ai étudié, sous ses divers aspects, le somnambulisme hystérique considéré en tant que représentant, conformément

t prépondérant, ainsi que cela se voit par exemple dans l'état de mal hystérique épileptiforme, où la phase épileptoïde prédomine

uments pour servir à l'histoire des somnambulismes ; du somnambulisme hystérique , etc. (Progr. Méd., 1891, n's 20, 21, 23, 26, 29

ts aspects peut se présenter cette modalité particulière de l'attaque hystérique . On la rencontre fréquemment dans l'hystérie des

nature hallucinatoire, souvent violent. Les véritables somnambules hystériques , au contraire, sont plus tranquilles. Ils sont to

nt plus ou moins souvent, achèvent de donner à ce phénomène un cachet hystérique non sans importance. Mais encore parmi eux que de

ques dans le fond, sous lesquelles peut se présenter le somnambulisme hystérique . Mais ce n'est pas le seul aspect clinique que

es manifestations. C'est le dédoublement de la personnalité de nature hystérique . Déjà, dans le somnambulisme hystérique, on peu

e la personnalité de nature hystérique. Déjà, dans le somnambulisme hystérique , on peut dire, en s'en tenant au sens strict des

Il paraît, en effet, exister deux vies distinctes chez le somnambule hystérique . La personne délirante vit une vie à part dont le

développement assez considérable, puisque l'on voit ce somnambulisme hystérique durer jusqu'à dix jours pleins (Obs. de la nommée

plus haut, p. 102). Ce n'est pas, d'ailleurs, dans le somnambulisme hystérique seul que l'on observe un dédoublement de l'indivi

les cas du premier type. Mais, revenons maintenant au somnambulisme hystérique , dont nous parlions plus haut, et à propos duquel

t évident que cet élément est réduit à son minimum chez le somnambule hystérique , sans quoi il ne verrait pas des lions, des greno

ière en ce sens. La personne qui se manifeste dans ce somnambulisme hystérique se rapproche beaucoup plus en ce sens de la deuxi

la suggestibilité entre la catalepsie hypnotique et le somnambulisme hystérique . De plus, ce fait dont j'ai fourni un exemple (1)

es hallucinations qui se sont imposées à lui pendant le somnambulisme hystérique , plaide en faveur de la même hypothèse. M. Bine

eux catégories de faits. En effet, tandis que dans le somnambulisme hystérique la deuxième personne, dénuée du contrôle du pouvo

tion de mots. J'ai montré que le degré de concentration du somnambule hystérique dans son délire peut varier considérablement d'un

des sens sur les hallucinations de la phase passionnelle de l'attaque hystérique . (Arch. de Neurol., 1891, n° 63, et plus haut n°

t de transition , plus encore que ces deux-là, entre le somnambulisme hystérique et le dédoublement de la personnalité. C'est qu

n être jamais ainsi dans le dédoublement de la personnalité d'origine hystérique . D'autres notions aussi subsistent la plupart d

l s'agit là, en outre, d'un dédoublement de la personnalité d'origine hystérique . Ce sommeil prolongé, qui marque le retour et la

uveau et de Yétat ancien, n'est autre chose qu'une attaque de sommeil hystérique . Bien que les auteurs n'aient pas spécialement

qui était aussi entrée dans son état second à la faveur d'une attaque hystérique non plus léthargique, mais convulsive. * Dans

ujet la note contenue dans mon précédent travail sur le somnambulisme hystérique , note dans laquelle je tente de rattacher le somn

rattacher le somnambulisme naturel ou noctambulisme au somnambulisme hystérique dont il serait purement et simplement une manifes

ce n'est pas tout. Je disais en commençant, parlant du somnambulisme hystérique , qu'il y avait entre le somnambule profondément c

M. Dufay, une transition entre les derniers exemples de somnambulisme hystérique et les cas de dédoublement hystérique de la perso

niers exemples de somnambulisme hystérique et les cas de dédoublement hystérique de la personnalité. En effet, cet auteur a cons

là, pour ne pas dire plus, une analogie frappante avec le somnambule hystérique ? On objectera qu'il y a entre les deux une diffé

rence qui les sépare nous permet de ranger l'un dans le somnambulisme hystérique et l'autre dans le dédoublement de la personnalit

i. Mais c'est tout. En tous cas, reste démontrée l'allure d'attaque hystérique que revêt bien nettement chez la malade de M. Duf

phénomènes de dédoublement de la personnalité, qu'il croit de nature hystérique , pendant une douzaine d'années (depuis 1845 envir

s en excitant certaines zones hyperesthésiques. * * * L'élément hystérique , qui saute aux yeux chez la malade de M. Dufay, e

omme de vingt ans, issu d'une famille de névropathes, bien développé, hystérique et atteint d'une perversion complète du sens géni

otiques. Cette immixtion de manifestations hypnotiques dans l'attaque hystérique n'est point très rare et MM. Charcot, Richer, Pit

soit, dans les crises que présente le malade de M. Vizioli, l'élément hystérique est largement représenté. Chaque accès se compose

t caractérisée. Dans le cas de M. Ladame (de Genève) (1), l'attaque hystérique d'où dérivaient les phénomènes de dédoublement de

'une attaque de sommeil. (1) Ladame. — Observation de somnambulisme hystérique avec dédoublement de la personnalité, guéri par l

nalité, ainsi que les attaques de somnambulisme nocturne. L'élément hystérique est, dans ce cas, représenté par l'attaque de som

d'un traumatisme de la région hypo-gastrique, les premiers symptômes hystériques caractérisés font leur apparition. Ce sont tout

pellerons, avec M. Charcot, attaque de vigilambulisme ou dédoublement hystérique de la personnalité. Cette première attuquo dure t

lieu de tous ces accidents se placent divers épi-phénomènes de nature hystérique qui survenaient de temps h autres par accident, t

itivo-sensorielle gauche très prononcée, ovaralgie du même côté, clou hystérique , etc.; hémiamyosthénie gauche. La malade fait usa

r aussi ce cas dans ceux de dédoublement de la personnalité de nature hystérique . Les phénomènes qui marquent le début des crises

qui marquent le début des crises d'état second sont trop franchement hystériques (attaques convulsives, attaques de sommeil ou plu

e la personnalité, chez une jeune fille ayant présenté des phénomènes hystériques variés, tels que : anorexie et am-blyopie hystéri

des phénomènes hystériques variés, tels que : anorexie et am-blyopie hystérique . Tous les soirs à une certaine heure, elle entrai

e ranger, ainsi que l'a fait M. Bianchi, dans les cas de dédoublement hystérique de la personnalité. * Le cas rapporté par M.

ru et Burotqui donnent une analyse de ce cas. « C'est également une hystérique , qui, vers l'âge de quinze ans, à la suite d'une

Burot (1). Dans l'un, il s'agit d'une jeune femme de 26 ans, « grande hystérique , qui a éprouvé, à une certaine époque de sa vie,

., p. 140 et suivantes. ans, qui, à la suite d'une série d'attaques hystériques accompagnées des stigmates bien caractérisés, per

Camuset. — Ann. médico-psychol. Janvier 1882. Legrand du Saulle.— Les hystériques . Paris, 1883, p. 270. J. Voisin. — Arch, de neu

causa une frayeur extrême. A la suite de cela, il fut pris de crises hystériques violentes et resta, pendant trois ans, paralysé d

coudre convenablement. Un beau jour, il est pris d'une violente crise hystérique d'où il sort dans un état tout à fait singulier.

. J. Voisin (2), où il présenta de véritables crises de somnambulisme hystérique relatives tantôt à un état, tantôt à un autre.

nnalité ou en sortait, c'est-à-dire par l'intermédiaire d'une attaque hystérique , si le passage était spontané, et, s'il était pro

aits aujourd'hui publiés de dédoublement de la personnalité d'origine hystérique , je Charcot, t. ii. 14 ne comprendrai pas le ca

rait plutôt des faits de fugues inconscientes avec impulsion chez des hystériques , analogues à celles dont j'ai cité des exemples d

'ai cité des exemples dans mon précédent travail sur le somnambulisme hystérique . Le fait de pouvoir revivre et se rappeler ses fu

il hypnotique, fait dont on trouve des exemples dans le somnambulisme hystérique , plaide également en faveur de cette hypothèse. P

t pour la première fois, Félida est âgée de 15 ans. C'est une franche hystérique , avec attaques convulsives, hémoptysies nerveuses

par le manque de souvenir. De plus, dans cet état, ses manifestations hystériques s'aggravaient et ces souffrances tant physiques q

eux cas bien caractérisés de dédoublement de la personnalité chez des hystériques . L'un d'eux a été soumis à mon observation pendan

(1) Voir plus haut (n° XXIX) la leçon de Charcot : Du vigi-lambulisme hystérique (dédoublement hystérique de la personnalité), et

IX) la leçon de Charcot : Du vigi-lambulisme hystérique (dédoublement hystérique de la personnalité), et aussi (n° XXVII) : Des so

te malade a été publiée dans une leçon de M. Charcot sur l'œdème bleu hystérique . V. t. I, n° V, page 95. matinée du théâtre de

caractérise les cas complets. On sait que l'on peut, chez certaines hystériques hypno-tisables, produire la catalepsie par un bru

r considérés comme l'exagération de dispositions habituelles chez les hystériques hypnotisables (diathèse de contracture, productio

de les emmener avec lui à Rome, dans son hôpital où il avait mille(I) hystériques . « Il les soignerait bien, les guérirait et si de

expressions que l'on rencontre souvent dans la bouche des somnambules hystériques , qui expriment ainsi l'espèce de changement incon

l'autre se fait toujours par l'intermédiaire d'une attaque convulsive hystérique d'intensité variable, tantôt d'une violence modér

et vespéraux se faisaient à la faveur d'une petite attaque convulsive hystérique avortée, tout comme les transitions accidentelles

tion par exemple, étant en état B, Marguerite est prise d'une attaque hystérique parfaitement typique avec cris, grands mouvements

érogène, analogue à celle qui existe fréquemment chez les somnambules hystériques (1), car aussitôt les mêmes phénomènes convulsifs

cuments pour servir à l'histoire des somnambulismes. Du somnambulisme hystérique , elc. peu à peu dans la situation d'une personn

(1) Voir plus haut, n° XIX, p. 168 : Charcot. — Du vigilam-bulisme hystérique . Je passe rapidement sur ces états de mal succe

ravail de MM. Marie et Souza-Leite (2). Il s'agissait là d'attaques hystériques subintrantes se reproduisant par séries ininterro

des passionnelles rares venant seules leur donner un cachet nettement hystérique . De plus, à l'inverse de ce qui arrive dans l'éta

permanente, et, chez elle, les attaques (1) Charcot. — Etat de mal hystérique épileptiforme. Leçon recueillie par B Edwards (Tr

jour, le 7 mars 1890, au cours de mes recherches sur le somnambulisme hystérique , je me trouvais seul avec Marie H... dans le cabi

issait chez elle tout simplement d'un cas identique de vigilambulisme hystérique , marqué par le dédoublement en deux personnalités

er au milieu de 1890, atteinte d'une nou» velle période d'état de mal hystérique épileptiforme, identique aux périodes précédentes

s sa poche un ouvrage semblable en train. Elle est encore nettement hystérique dans cet état, mais les stigmates de la névrose s

e la transition se fait toujours à la faveur d'une attaque convulsive hystérique plus ou moins complète ou fruste. Les considérati

de l'état B à l'état A est toujours marqué par une attaque convulsive hystérique d'une violence assez notable. Au début, nous ne c

epuis 1885. X. Phase de transition, période des grands états de mal hystériques de 1884-85. Quant au passage de l'état A à l'ét

884-85 se place une phase de transition, marquée par les états de mal hystériques épileptiformes, à la faveur desquels a apparu tou

même en ce qui concerne le dédoublement de la personnalité d'origine hystérique . Dans tous les cas, ce qui incite encore à cons

rononcée à l'état de veille, on trouve des exemples de vigilambulisme hystérique méconnus. C'est ainsi que nous avons eu en 1885,

uis lors sous les yeux, qu'elle était tout simplement une vigilambule hystérique . En est-il de même dans quelques cas connus de

ses leçons, a émis l'idée que cet état vigilambulique chez des sujets hystériques n'est autre chose qu'un morceau d'attaque dans la

it- il, dérivent tous, à notre avis tout au moins, du somnambulisme hystérique . En un mot, ce sont de véritables accès de somnam

e hystérique. En un mot, ce sont de véritables accès de somnambulisme hystérique prolongé... L'état anormal dans lequel l'individu

I-.'S phénomènes convulsifs s'apaisent, et, sans que le somnambulisme hystérique perde ses droits, l'état second se trouvera const

l'état prime se font par l'intermédiaire de convulsions manifestement hystériques . En d'autres termes : on est en présence d'une

ébut de l'état second il nous décrit bien nettement l'aura céphalique hystérique , tandis qu'à sa terminaison il constate la présen

s survenant tous les soirs régu -lièrement, avec une périodicité bien hystérique , ne sont autre chose que des attaques d'hystérie

la période passionnelle de l'attaque. On connaît des cas de délire hystérique ayant duré plusieurs semaines et qui cependant ne

nc deux modifications spéciales de la phase passionnelle de l'attaque hystérique : le somnambulisme et le vigilambulisme hystériqu

nelle de l'attaque hystérique : le somnambulisme et le vigilambulisme hystériques . Dans les cas les plus accentués et les plus typi

e de renvoyer le lecteur à mon précédent travail sur le somnambulisme hystérique , dans lequel je développe des arguments répondant

.%.). notablement l'un de l'autre. En effet, toujours le somnambule hystérique délire, sous l'influence des hallucinations auxqu

nous concerne, pour Marie H... Mais il est des cas de somnambulisme hystérique (le malade de B... de notre précédent travail, l'

do-catalepsie, suggestibilité, celui là ressemble fort au vigilambule hystérique , pas assez cependant pour que l'erreur doive être

existe point du fait des périodes somnambuliques chez les somnambules hystériques proprement dits du type Mesnet. (G. G.). tent p

nous parlions tout à l'heure. Y aurait-il donc entre ces deux états hystériques , le somnambulisme, d'une part, et le vigilambulis

ade (impossibilité d'eqre-: là mémoire, les fafrs actuels). Caractère hystérique du casT Cette amnésie n'est en réalité qu'app

epuis le shock nerveux. Nature de cette amnésie : morceau d'attaque hystérique transformée. Messieurs, L'étude clinique à la

d'amnésie rétro-antérograde vraisemblablement de nature et d'origine hystérique . Mais, avant de vous présenter la malade qui doit

cette leçon. Si j'ai ajouté: vraisemblablement d'origine et de nature hystérique , c'est que, à mon avis — et c'est là l'opinion qu

rvenons à démontrer que l'hystérie est en jeu, car les manifestations hystériques , bien que quelquefois tenaces, aboutissent souven

modalités cliniques très différentes. Vous savez que le somnambulisme hystérique , peut-être aussi le somnambu- lisme spontané, n

délirante de l'attaque, et que l'automatisme ambulatoire, le sommeil hystérique , le vigilambulisme relèvent, dans la théorie, de

très prolongée de certaines attaques de sommeil ou de vigilambulisme hystérique . Maintenant (1), Messieurs, nous allons interro

ce de succès que ces modifications de la phase délirante de l'attaque hystérique sont d'ordinaire incluses entre deux crises convu

roniques, Paris, 1868. sujets à des névroses et même à des névroses hystériques . Redon, dans sa thèse sur le diabète sucré chez l

riérée. mort. COTE MATERNEL I Grand-père. Diabétique. Mère. Hystérique . Fils. Diabétique. Voici enfin une série de

e, boit, aucun phénomène morbide, a une fille unique de dix-neuf ans, hystérique et astasique-abasique depuis un an (diagnostic po

xie : un seul a les doigts en massue et une fille de dix-neuf ans est hystérique avec astasie-abasie ; nous l'avons citée. Nous

I FAMILLE ISRAÉLITE CÔTÉ PATERNEL CÔTÉ MATERNEL I Mère uu père. Hystérique . I I I-1 Oncle. Père. Mère. Oncle maternel.

abétique. Frère. Migraineux. Sa femme. Diabétique. Fille. Hystérique Fils. Tabétique. TABLEAU XXXV CÔTÉ PATERN

il est de règle générale de dire, pour distinguer un épileptique d'un hystérique , en ce qui concerne l'attaque, abstraction faite

s ou moins durables, tandis que le second, averti toujours par l'aura hystérique , a le temps, dans la majorité des cas, de choisir

vrai, et la preuve en est que l'on ne rencontre guère sur la face des hystériques les ecchymoses ou les plaies confuses, si fréquen

de l'aura est un fait absolument exceptionnel. Parmi les centaines d' hystériques qu'il a observés, alors qu'il avait l'honneur d'ê

hénomènes ressemblent, à s'y méprendre, à ceux de l'aura de l'attaque hystérique , soit aura céphalique, soit aura ovarienne, gastr

r-closets, c'est à l'épilepsie que vous devez songer. Bien rarement l' hystérique fait là son attaque. Il est averti à temps par l'

alement l'hé-mianopsie que l'on rencontre. Mais alors était-elle donc hystérique ? Aucun autre symptôme, anesthésie, ovarie, etc.,

des auras auditives. Observation XVI. Rib... Aimée, 16 ans. Mère hystérique . Cousin atteint de somnambulisme hystérique (1).

... Aimée, 16 ans. Mère hystérique. Cousin atteint de somnambulisme hystérique (1). Début à l'âge de 5 ans ; après le premier

la malade est sujette à des attaques d'hystérie, précédées de l'aura hystérique et parfaitement distinctes des accès comitiaux. R

é parfaitement l'analogie de certaines auras épileptiques avec l'aura hystérique . Dans les auras qu'il classe sous la rubrique d'a

l'analogie que certaines d'entre elles peuvent présenter avec l'aura hystérique . Selon lui, au degré le plus simple, le malade se

er suffisamment. Elle ressemble à s'y méprendre à l'aura de l'attaque hystérique . Mais tandis que celle-ci est assez longue, l'a

caractères différentiels entre l'aura hystéroïde comitiale et l'aura hystérique vraie : durée moins longue, absence de quelques-u

es de l'attaque elle-même, sur l'absence ou la présence des stigmates hystériques , anesthésie, rétrécissement du champ visuel, poin

r du traitement bromure qui est sans action efficace sur les attaques hystériques . Observation XXIV. El... Amélie, 15 ans. Débu

cooliques et vénériens; à cette époque il vivait avec une jeune femme hystérique , sujette à des attaques de somnambulisme. Début

rappeler une partie, mais une partie seulement de l'aura de l'attaque hystérique . En un mot c'est la, boule. Il est à peine besoin

des autres phénomènes qui constituent l'aura céphalique de l'attaque hystérique et qui se combinent ordinairement avec les autres

et qui se combinent ordinairement avec les autres pour former l'aura hystérique complète. Dans les trois cas qui vont suivre, on

e développement et l'aura ressemble de bien près à celle de l'attaque hystérique . Mais les manifestations de l'aura hystérique cép

ès à celle de l'attaque hystérique. Mais les manifestations de l'aura hystérique céphalique ne sont cependant pas encore au comple

laquelle on retrouvera dans leur totalité tous les éléments de l'aura hystérique complète, boule montant du ventre et de l'estomac

e l'aura elle-même (brièveté, absence des éléments complets de l'aura hystérique ) que de l'attaque qui la suit et de l'examen du m

mures, au contraire, sans effet notable sur l'évolution des accidents hystériques , modifieront bien souvent d'une façon plus ou moi

trouver l'association des phénomènes plus ou moins complets de l'aura hystérique avec d'autres manifestations. Remarquons en passa

t enfin de nous rendre compte que les troubles qui constituent l'aura hystérique ne sont pas, en eux-mêmes et pris à part, des phé

eur durée, en font dans certains cas une caractéristique de l'attaque hystérique . Dans certains autres cas, au contraire, où ils n

omplexe, car on y constate, outre les phénomènes de l'aura céphalique hystérique , des troubles visuels et moteurs et, enfin, le be

Parents nerveux. Enfant trouvée. » » » Père névropathe, î Mère hystérique . Cousin hystérique. Père diabétique. ». » »

nfant trouvée. » » » Père névropathe, î Mère hystérique. Cousin hystérique . Père diabétique. ». » » » Père alcoolique. S

ux, est fréquenté par un nombre très considérable d'amyotrophiques, d' hystériques , de paralytiques de toutes sortes, qui y vont che

considérable des épileptiques (177), des neurasthéniques (214) et des hystériques (244). A propos de ces derniers, on voit par leur

urs. C'est un joli chiffre en effet que celui de 325 nouveaux malades hystériques examinés par an, à la policlinique seulement (car

stérie etchorée, hystérie et goitre exophthalmique, névralgie faciale hystérique , tremblement mercuriel, etc.), et ceux qui se tro

pê-trière. (1) Gilles de la Tourette.—Notes sur quelques paroxysmes hystériques peu connus; attaques à forme de névralgie faciale

iale, etc.. (Prog. mèd., 1891. ¹ 31). (2) Artières.—-Des névralgies hystériques , en particulier de la névralgie faciale (Th. Pari

. APPENDICE APPENDICE (1) i. Toux et bruits laryngés chez les hystériques , les choréiques, les tiqueux et dans quelques aut

suite du passage violent de l'air expiré à travers la glotte. La toux hystérique , d'ailleurs, représente un type fondamental dans

sion à divers animaux. C'est ainsi que vous entendrez parler chez les hystériques : 1° des aboiements et des hurlements ; 2° des mi

ues émis par divers animaux, et les bruits laryngés pathologiques des hystériques , est, sans doute, le plus souvent un peu forcé. Q

II. — Quelle que soit la forme qu'affectent les bruits laryngés des hystériques , ils présentent un certain nombre de caractères c

très remarquable description que Lasègue a donnée en 1854 de la toux hystérique , peuvent être appliqués aux cas de bêlement, de m

uvent être appliqués aux cas de bêlement, de mugissement, d'aboiement hystérique enfin, à peu près sans restriction (2). 1° La t

s sans restriction (2). 1° La toux, comme les autres bruits lanmgés hystériques , se présente souvent sous forme^Wc^^pbaj^ou moins

intensité, le^malade, chose re-marqua^e^neTôïïîTre Fig. 21. — Toux hystérique . Tracé de M. le Dr G. Ballet. _ A, accès de toux,

ne faut pas oublier toutefois, à ce propos, que la toux ou les bruits hystériques se développent quelquefois pendant le cours ou à

e dit Lasègue, à savoir que la toux, comme les autres bruits laryngés hystériques , ne se développe pas après vingt-cinq ans et qu'o

ls ont, en d'autres termes, une tendance marquée aT* subsister chez l' hystérique à l'état d'isolement, sans accompagnement d'autre

significatifs ne laissant aucun doute sur la présence de la diathèse hystérique . 6° Quoi qu'il en soit, comme des bruits laryng

s générales relatives à l'évolution, au pronostic des bruits laryngés hystériques . Ils se déyelop-pent le plus souvent tout à coup,

brusquement, soit spontanément, soit à fa suite encore d'une attaque hystérique qui aura pu, peut-être, être provoquée à dessein.

, les grands traits communs au groupe tout entier des bruits laryngés hystériques . Je bornerai là ces préliminaires et actuellement

rir. Pas de douleur, pas de chatouillement à la gorge. Ici le fonds hystérique est représenté non seulement par les attaques con

ai présentée déjà, dans le temps, comme offrant un exemple de mutisme hystérique , suivi de bégaiement. Le mutisme a disparu depuis

ce que l'on doit entendre sous cette dénomination de bruits laryngés hystériques , que je vous propose d'adopter. Maintenant, pour

au contraire très naturellement dans la catégorie des bruits laryngés hystériques (1). Les difficultés sont plus grandes quand il

uand il s'agit de ne pas confondre les exclamations, cris, aboiements hystériques avec les phénomènes correspondants qui s'observen

t susceptibles d'une guéri-son proprement dite, tandis que les bruits hystériques , quoique persistant parfois des semaines, des ann

te malade, tandis que Bill..., qui lui ressemble à tant d'égards, est hystérique et guérira très certainement; je n'oserais pas en

nsister encore sur un point relatif à l'étiologie des bruits laryngés hystériques . Il existe dans cette catégorie un bon nombre d'e

ontrée aujourd'hui avait très vraisemblablement contracté ce syndrome hystérique au contact d'une autre hystérique affectée de la

semblablement contracté ce syndrome hystérique au contact d'une autre hystérique affectée de la même façon. Je sais, par expérienc

eux névropathes se trouvent en promiscuité, les bruits laryngés, soit hystériques , soit appartenant à la maladie des tics, figurent

ter un cas de ma pratique où l'origine contagieuse d'un bruit laryngé hystérique n'est pas douteuse. Il s'agit d'un jeune garçon r

itions particulièrement favorables à l'analyse. Voici une jeune fille hystérique qui, artificiellement endormie, présente les phén

z pas, si notre somnambule se fût trouvée en présence, non plus d'une hystérique , mais bien d'une tiqueuse, d'une coprolalique. Et

rer car la coprolalie, le tic spasmodique, ainsi acquis par imitation hystérique , n'auront évidemment pas le même caractère, le mê

andis qu'on peut affirmer que les tics imités, les tics de simulation hystérique , comme on pourrait les appeler, guériront facilem

pas avoir changé grand'chose à ce qu'on savait déjà. Hémianesthésie hystérique et hémianesthésies toxiques (1). Messieurs, J

u, depuis l'âge de 18 ans, des attaques convulsives vraisemblablement hystériques , pendant lesquelles elle criait et se débattait s

s leur esprit; c'est de l'hystérie qu'il s'agit. Ces attaques-là sont hystériques . Ce sont des attaques anomales, sans doute, simul

re un cas de ce genre (Progr. méd., 1885, t. II, p. 88), où la nature hystérique de l'affection ne peut faire l'ombre d'un doute.

de l'épilepsie partielle au début est anomal, nous retrouvons l'aura hystérique , la sensation de serrement du cou, les bourdonnem

esthésie sen-sitivo-sensorielle, en tout semblable à l'hémianesthésie hystérique . M. Raymond, en 1874, signala cette variété d'ane

de ces auteurs, exactement les mêmes caractères que l'hémianesthésie hystérique , la nature de l'hémianesthésie, dans un cas donné

concomitants. Or, dans le cas présent, le malade étant en même temps hystérique et saturnin, il me semble beaucoup plus logique d

e à l'hystérie qu'au saturnisme ; car l'existence de l'hémianesthésie hystérique est établie sur des milliers d'observations, tand

ace (caractère, vous le savez, que l'on retrouve dans les hémiplégies hystériques ) ; je vois encore des attaques convulsives ou com

e enfin des hémianesthé-sies ne différant en rien de l'hémianesthésie hystérique , modifiées parfois par l'application de l'aimant,

ons qu'il y a des hommes de trente, quarante, cinquante ans, qui sont hystériques , même dans la classe ouvrière. La conclusion qu

l ne sera pas sans (1) M. Debove a plusieurs fois reconnu la nature hystérique de l'hémianesthésie observée chez des sujets satu

e, M. Achard, a signalé le même fait dans son mémoire sur l'apoplexie hystérique (Archives de Médecine, 1887). intérêt de rappor

mouvements. L'œil droit fut frappé d'amaurose incomplète (amau-rose hystérique ). Le côté droit de la face devint insensible (san

peu et le malade remarqua lui-même qu'il bégayait en parlant (mutisme hystérique ). Tout se borna là, et, le lendemain, le malade p

se, comme dit le malade, occupant le côté droit du corps (tremblement hystérique ). Il y a à noter que les fonctions intellectuelle

urtout du côté droit du corps, c'est-à-dire du côté paralysé (attaque hystérique à forme d'épilepsie partielle). Le malade fut ren

ie cérébrale par lésion du carrefour sensitif, et de l'hémianesthésie hystérique . Eh bien, je me demande aussi, Messieurs, si ce

sie prétendue alcoolique ne serait pas tout simplement une anesthésie hystérique combinée avec l'alcoolisme ? La plupart des fai

ment prédominant du côté droit et ayant les caractères du tremblement hystérique ; il présente les carac- tères de la diathèse de

un haut degré : père violent, oncle vraisemblablement ataxique, mère hystérique ; le malade lui-même atteint de convulsions dans

des sens sur les hallucinations de la phase passionnelle de l'attaque hystérique . (Travail de M. Georges Guinon et MUe Sophie Wo

cuments pour servir à l'histoire des somnambulismes. Du somnambulisme hystérique (phase passionnelle de l'attaque, attaque déliran

vail de M. Georges Guinon).......... 70 , xxix. Du vîgilambulisme hystérique (dédoublement hystérique de la personnalité). (

).......... 70 , xxix. Du vîgilambulisme hystérique (dédoublement hystérique de la personnalité). (Leçon)..................-

oire des somnambulismes. Du dédoublement de la personnalité d'origine hystérique ; vigi-lambullsme hystérique. (Travail de M. Ge

édoublement de la personnalité d'origine hystérique ; vigi-lambullsme hystérique . (Travail de M. Georges Guinon).........177 x

xxxi. Sur un cas d'amnésie rétro-antérograde probablement d'origine hystérique . (Leçon). Sommaire. — Présentation de la mala

ssibilité d'enregistrer dans la mémoire les faits actuels). Caractère hystérique du cas. Cette amnésie n'est en réalité qu'appar

epuis le shock nerveux. Nature de cette amnésie ; morceau d'attaque hystérique transformée................266 xxxii. Associa

n). "........430 APPENDICE. I. Toux et bruits laryngés chez les hystériques , les ehoréiques, les tiqueurs et dans quelques au

nerveux. (Leçon). . . . . ,............. 443 II. Hémianesthésie hystérique et hémianesthésies toxiques. (Leçon)...........

.........*.% 460 TABLE ANALYTIQUE A Amnésie (Voir Somnambulisme hystérique et vigilambulisme). — rétrograde, 269, 275 ; — de

71 ; — trau-matique, 279. Amnésie rétro-antérograde, 266; Caractère hystérique de 1' -, 271 ; — et attaque hystérique, 277; — et

ro-antérograde, 266; Caractère hystérique de 1' -, 271 ; — et attaque hystérique , 277; — et hypnotisme, 285. Arthritisme : — et

, 403 ; — psychique, 406 ; —¦ hystéroide, 408; —complexe, 416. Aura hystérique , 390, 410, 415, 420. Automatisme comitial ambul

e — e double, 15. D Dédoublement de la personnalité : — d'origine hystérique (Voir Vigilambulisme) ; — dans le somnambulisme h

d'origine hystérique (Voir Vigilambulisme) ; — dans le somnambulisme hystérique , 158, 179, 182. Délire : — provoqué dans l'atta

érie, 50 ; — post-hys-téro-épileptique, 25. Délire du somnambulisme hystérique , 71, 104,138; Fixité et mobilité du —, 98, 144; —

maladie de Friedreich, 342. E Echolalie, 445. Ecmnésie (délire hystérique avec -), 155. Eckiture : :— dans le somnambulis

délire hystérique avec -), 155. Eckiture : :— dans le somnambulisme hystérique , 74, 126, 144, 146; — dans le vigilambulisme, 189

romes de l'accès d'—, 390. Epilepsie partielle, 1 ; — crurale, 8; — hystérique , 8, 9; Attaque d'hystérie à forme d'—, 70, 132.

6 ; (Voir Somnambulisme hystéri- :'g que et Délire du somnambulisme hystérique .) Hémianesthésies toxique et hystérique, 460.

et Délire du somnambulisme hystérique.) Hémianesthésies toxique et hystérique , 460. Hémiplégie par lésions bulbaires, 355, 36

stérique, 460. Hémiplégie par lésions bulbaires, 355, 363. Hoquet hystérique , 444. Hypnotisme: excitations des sens dans les

44; Contagion dans F—,449;— traumatique, 78, 118. (Voir Somnambulisme hystérique et Vigilambulisme.) Hystérogène : zones —, 84 ; P

es —, 84 ; Point — oculaire ou rétinien, 84. L Laryngés (Bruits — hystériques ), 443; Caractères des —, 445 ; Accès, rhythme, in

4, 12, 13; Fonctions du —, 5. M Mémoire : — dans le somnambulisme hystérique , 151 ; — dans le vigilambulisme hystérique, 184,

: — dans le somnambulisme hystérique, 151 ; — dans le vigilambulisme hystérique , 184, 252, 257; — dans le somnambulisme naturel,

isme : — cataleptique et somnambulique, 116 ; — dans le somnambulisme hystérique , 158. Monoplégie crurale, 6 j — double, 15. M

58 ; Caractères du —, 58, 59 ; Hystérie et —, 60 ; — et somnambulisme hystérique , 86, 161, 162, 190. o Oculaire : zone hystéro

—, 11. Personnalité : dédoublement de la — dans le somnambulisme hystérique , 158,179,182; Dédoublement de la — (Voir Vigilam-

bes dorsal à la —, 438 ; Amyotrophies à la —, 438 ; Névralgie faciale hystérique à la —, 438 ; Associations morbides diverses à la

al, 56. Somnambulisme naturel (Voir Noctambulisme). Somnambulisme hystérique , 65,70; — provoqué par l'excitation des points

re dans le —, 151. Somnambulisme hypnotique, 68; — et somnambulisme hystérique , 85, 137, 164. Strabisme, 350. Suggestion : d

. Suggestion : dans la catalepsie, 33, 34 ; — dans le somnambulisme hystérique , 145. Suicide : — dans l'hystérie, 103. T T

(maladie des —), 454; Echolalie, coprolalie dans la—, 455. Toux : — hystérique , 443. Tuberculose: : — du lobule para-central,

; Cénesthésie dans le —, 185 ; Ecriture dans le —, 189 ; — et attaque hystérique , 189,191,194, 197, 204, 209, 259 ; — et somnambul

aque hystérique, 189,191,194, 197, 204, 209, 259 ; — et somnambulisme hystérique , 192,264; — et somnambulisme hypnotique, 195, 244

, 248 ; Durée du —, 262. z ZÔANTHROPIE, 80. Zoopsie : caractère hystérique de la -, 97, 106, 120. paris. — imp. v. goupy,

ous avez voulu contribuer à établir, une fois de plus, que la névrose hystérique n'est pas, comme beau-coup l'affirment encore, mê

ut entière. Quoi qu'il en soit, dans vos études relatives à l'attaque hystérique , il vous a été permis de montrer que là, pour le

cet agent psychique sur le développement et l'évolution des symptômes hystériques , tout incontestable et puissante qu'elle soit, a

On trouve dans son livre des leçons consacrées à l'étude de Fischurie hystérique , de l'hémianesthésie hystérique, de Fhyperesthési

ons consacrées à l'étude de Fischurie hystérique, de l'hémianesthésie hystérique , de Fhyperesthésie ovarienne, de la compression o

peresthésie ovarienne, de la compression ovarienne, de la contracture hystérique , de l'hystéro-épilepsie, etc., etc. Le Dr Bourn

epsie et l'hys-térie, 1876. —Bourneville et Voulet, De la contracture hystérique permanente, 1872. — Bourneville, Louise Lateau, 1

si un peu la pente naturelle de nos recherches sur la sensibilité des hystériques nous conduisirent, sous les auspices et avec la p

e mettre en œuvre dans ces Etudes sur Vhystéro-épilepsie ou attaque hystérique et de ses principales variétés, 1879) qui se trou

sommeil hypnotique, désignée par M. Charcot sous le nom de léthargie hystérique provoquée. La cata-lepsie hystérique provoquée fu

Charcot sous le nom de léthargie hystérique provoquée. La cata-lepsie hystérique provoquée fut aussi décrite avec tous ses caractè

emière partie est uniquement consacrée à l'étude de la grande attaque hystérique ou attaque hystéro-épileptique, dans son état d'e

l'étranger. Un parallèle entre notre description de la grande attaque hystérique et la description que donnent les auteurs de l'at

deuxième partie traite des principales variétés de la grande attaque hystérique , dérivant toutes du type décrit : a.) variétés ré

nsignées un grand nombre de nos expériences sur l'hypnotisme chez les hystériques . J'ai fait suivre l'étude des va-riétés de la gra

court exposé des ana-logies remarquables qui existent entre le délire hystérique et les troubles cérébraux occasionnés par l'absor

nous donne souvent le spectacle de semblables scènes. 1. Le mutisme hystérique que l'on serait tenté d'attribuer au mauvais voul

avons expérimenté maintes fois, ne manque pas de délier la langue aux hystériques les plus obstinées qui avaient résisté à tout aut

tances, supplications ou menaces. 2. Au sujet de ces impulsions des hystériques le docteur J. Moreau s'exprime ainsi : « C'est

les soignent sont trop souvent victimes. Il n'en est pas de même des hystériques et des hystéro-épileptiques. Un irrésistible beso

à toute cette scène une physionomie bien spéciale, je dirai môme bien hystérique . Au milieu de cette agitation qui, par les dehors

te qu'elles occupent souvent parmi les prodromes de la grande attaque hystérique nous engage à nous y arrêter un instant. halluc

e l'histoire d'une femme saine d'esprit, mais sujette à des accidents hystériques — convulsions avec perte de connaissance, céphala

p. 314). Ces-sortes d'hallucinations ne sont pas constantes chez les hystériques ; et nous pouvons citer l'exemple de Ler..., une d

t très pénible. Le spasme de la gorge, c'est-à-dire, la suffocation hystérique , peut siéger, soit dans le pharynx et dans l'œsop

e cette névrose (suffocation hys-térique). En effet, sur quatre cents hystériques , je n'en ai trouvé que trente qui n'en avaient ja

irement les émotions *. » Ce spasme de la gorge, si commun chez les hystériques , et qui peut se rencontrer pendant l'attaque, com

lternent avec elles. C'est ici le lieu de citer les bâillements des hystériques . 1. E, Mathieu, Études cliniques sur les maladi

s elles accompagnent constamment les phéno-mènes douloureux de l'aura hystérique . Ces palpitations sont tel-lement intenses, que l

ns la région de l'ovaire gauche, puis les signes ordinaires de l'aura hystérique , qui reviennent, à intervalles de plus en plus ra

anée, limitée à certains territoires nerveux, n'est pas rare chez les hystériques et peut se rencontrer parmi les prodromes de l'at

es convulsions dont ils sont pour ainsi dire le prélude obligé. Les hystériques dont il s'agit portent en tout temps au ventre un

extrême du pouls, et enfin se développe au cou la sensation du globe hystérique (deuxième nœud). » En ce point s'arrête dans le

s la description des irra-diations ascendantes qui constituent l'aura hystérique . Mais, d'a-près ce que j'ai observé, l'énumératio

i l'étouffé (boult 1. Leçons sur les maladies du système nerveux. hystérique ). Ensuite les sifflements d'oreille, qui peuvent

et sensation de froid, puis d'étouffements, avec sensa-tion de boule hystérique et suffocation. Des inhalations d'éther ne la cal

on épigastrique (Charcot, Schùtzemberger) qui détermine des accidents hystériques analogues. J'ai vu deux malades, dit Kosenthal, c

, il la faisait revenir à elle, puis elle retombait. « Chez certaines hystériques , ajoute-t-il, on trouve nombre de points assez se

ue dans cette circonstance les différents points douloureux de l'aura hystérique , au lieu de se développer successivement et dans

. — Secousses généralisées. comme par les seuls progrès de la marée hystérique , dont le flot monte par degrés, la période épil

nvulsifs variés, sans parler ici des phénomènes dou loureux de Y aura hystérique dont il a été question. Ces troubles moteurs ne

s ici. Contrairement à ce qu'a dit Briquet, M. Charcot professe que l' hystérique en tom-bant ne crie pas. Le spasme respiratoire q

la de l'opisthotonos. On ne saurait cependant confondre la contorsion hystérique avec l'attitude tétanique. Et il suffira de Fig

Ch. Bell a si bien représenté sur son dessin. Dans l'arc de cercle hystérique , bien que les mâchoires soient fortement serrées

g. 39. Contorsion. que les genoux légèrement fléchis permettent aux hystériques de reposer sur le lit par la plante du pied. Fi

ercle. On ne saurait trop insister sur cette forme de la contorsion hystérique . Nous avons observé l'arc de cercle chez presque

ons, et montrent bien qu'elles sont sous la dépendance de l'affection hystérique . Mais aussitôt après, le délire reprend, et sur u

et l'hys-térie, 1876, p. 146. 2. Witt..., comme presque toutes les hystériques , avait orné la tête de son lit de fleurs artifici

sifs dans les bras. « 20 octobre 1872. —Observation Ler... —Attaque hystérique , avec con-torsions violentes, suivie, le 21, de p

voir l'imitation sur la forme que revêtent les accidents de l'attaque hystérique , nous pouvons affirmer qu'elle est ici hors de ca

erons plus loin ces curieux phénomènes de catalepsie et de somma-tion hystériques provoquées. Allons, à bas la république puisque

Salpêtrière, alors qu'elle n'avait été en relation avec aucune autre hystérique . Voici les notes que j'ai prises alors, relativem

environ après son arrivée ici, on aurait observé les grandes attaques hystériques . Il est possible que cette malade soit à la fois

attaques hystériques. Il est possible que cette malade soit à la fois hystérique et épileptique, ou autrement dit, soit atteinte d

ub... présente les.signes précurseurs habi-tuels de la grande attaque hystérique : agitation, perversion des idées et des sentimen

verses malades, et ne doit-on voir là qu'une sorte de petite épidémie hystérique revêtant une forme spéciale? Nous sommes loin de

sur la nature même du phé-nomène. Si la réunion de plusieurs malades hystériques dans un même service, dans une même salle, a pu ê

est un des privilèges des femmes; c'est surtout un des privilèges des hystériques . Il suffit qu'une malade ait vu une fois un geste

ontairement elle l'imite. » Lorsqu'il y a dans mes salles plusieurs hystériques avec des attaques, c'est toujours celle qui a l'a

des hurlements et des aboiements; au bout de quelques jours une jeune hystérique placée à peu de distance d'elle, et qui jusque-là

Del... des attaques de sommeil. La conception de la grande attaque hystérique , telle que nous l'avons décrite, est assez vaste

us aurons passé en revue les nombreuses variétés de la grande attaque hystérique . il Observations inédites recueillies en deho

s sur lesquels nous avons basé notre description de la grande attaque hystérique . PREMIÈRE OBSERVATION1. Contracture de la jam

e. Chez les ascendants, nous trou-vons la grand'mère du côté paternel hystérique , paralysée des membres inférieurs pendant quinze

t fait. Jugeant aussitôt la situation, M. Charcot affirma la nature hystérique de 1. Nous devons cette observation et les suiv

t de la crise la malade éprouvait une sensation d'étranglement (boule hystérique ), une violente douleur dans la région précordiale

uyer a observé, à Saintes, un exemple fort intéressant de contracture hystérique de la jambe droite, survenue à la suite d'un trau

t ces descriptions, elles suffisent pour montrer que chez cette jeune hystérique , dont la maladie s'est développée isolément dans

Au mois de novembre 1878, quatre à cinq jours avant les règles, crise hystérique simple (boule hystérique, cris, grands mouvements

quatre à cinq jours avant les règles, crise hystérique simple (boule hystérique , cris, grands mouvements des membres). Les mois s

douleurs se calment peu à peu. Elle ne ressent plus la strangu-lation hystérique avec sensation de boule, et les sifflements d'ore

demi-heure et parfois immédiatement avant l'attaque, apparaît Y aura hystérique : ovarie gauche, douleur s'irradiant vers l'épiga

malaise, anorexie, quelquefois vomissements. Avant l'attaque, aura hystérique : douleur partant du côté gauche de la vulve. Pui

rite ; c'est une pseudo-arthropathie d'origine nerveuse, une coxalgie hystérique , selon la dénomination de Robert, de M. le profes

tions de la vue s'ajoutent de l'inappétence et une légère suffocation hystérique , des palpi-tations cardiaques et de l'amyosthénie

-York) (obs. xvm). Il nous semble donc acquis que la grande attaque hystérique , telle que nous l'avons décrite, n'a rien de spéc

santé. Trois ou quatre fois les premières donnèrent lieu à des accès hystériques , avec délire, qui se prolongeaient cinq heures en

on du même-auteur que la précédente, est un exemple de violents accès hystériques composés seulement de phénomènes appartenant à la

attention sur le début de l'accès marqué par la sensation de la boule hystérique , la pâleur de la face, l'inclinaison de la tête v

e mois, et durant tout ce 1. Nous étudierons plus loin les attaques hystériques compliquées de catalepsie. 2. J.-G.-F. Maisonne

e-six jours. Rétention d'urine, nécessité du sondage. — Strangulation hystérique . — Catalepsie qui dura sept jours... etc. Au su

u magnétisme, ou dans un délire tout particulier, que Vonpeut appeler hystérique . Ce délire consiste dans l'exaltation et l'aberra

de la Société 1. Considérations sur les affections nerveuses dites hystériques , par II. Girard (de Lyon). Paris, 1841, p. 55.

articula-rité que nous avons constatée plusieurs fois chez les femmes hystériques à phénomènes extatiques, cataleptiques, etc. : je

Ces symptômes étaient remplacés par la touxcorïvulsive fatigante des hystériques . Après avoir duré une demi-heure, ces accidents c

Pendant cette première période de l'attaque qui s'accompagne de boule hystérique , de constriction pharyngienne et de contracture d

singulières. Dans l'intervalle des attaques reviennent des accidents hystériques très variés, formant quelquefois de légères attaq

que ma-laise général, tristesse, douleurs, nausées, vient une attaque hystérique , avec perte apparente de connaissance et des mouv

dité. L'at-taque est alors finie, ou bien recommencent les phénomènes hystériques , puis les épileptiques, plusieurs fois de suite.

pileptiques, plusieurs fois de suite. Quelquefois elle a des attaques hystériques isolées ou des accès épileptiques isolés. Entre l

indisposée toute la journée, eut une attaque avec grandes convulsions hystériques du tronc et des mem-bres. Quoique camisolée, elle

it., obs. IV. 6 décembre. — Ce matin il y a une épidémie d'attaques hystériques et hystéro-épileptiques; cinq malades en ont à la

es; cinq malades en ont à la fois. Notre malade a d'abord une attaque hystérique : spasmes, convulsions étendues, les bras s'agite

naissance. L'accès est passé, mais bientôt reparaissent les accidents hystériques , puis les épileptiques. On trouve ici réunis le

se mêler, on retrouve facilement les caractères de la grande attaque hystérique , telle que nous l'avons décrite avec ses di-verse

rée dans l'asile, nous ne voyons mentionnées que les grandes attaques hystériques . Elle a cependant, d'après le rapport des dames s

le est prise tout à coup d'un fou rire, de ce rire saccadé propre aux hystériques ; viennent ensuite des phénomènes cérébraux d'un t

on avec les idées qui traversent son esprit. Enfin l'élément purement hystérique cesse de préva-loir et le malade pleure et rit to

é comme un appendice inerte, ainsi que cela se voit dans la paralysie hystérique . Ni la langue, ni la face n'étaient déviées...

e n'étaient déviées... Enfin, la malade présente de fortes attaques hystériques convulsives, qui succèdent aux attaques épileptif

lie; elles s'accompagnent de contorsions violentes et de contractures hystériques . Dans ces attaques, il y avait fréquemment des cr

Il durait peu et se terminait par une explosion de pleurs et de rires hystériques ... Pendant le sommeil, et plus rarement à la su

On peut les diviser arbitrairement en deux périodes Vépileptique et l' hystérique , Vune suivant l'autre. La première ne différait e

au lieu de se laisser glisser avec les précautions usuelles chez les hystériques . Elle mordait sa langue, écumait, et l'opisthoton

angue, écumait, et l'opisthotonos était très prononcé. Les attaques hystériques avaient un caractère très tranché et offraient le

e des cordes vocales suivait souvent l'attaque et causait une aphonie hystérique de quelques minutes. La malade éprouvait une cont

appris à connaître. CHAPITRE VIII PARALLÈLE DE LA GRANDE ATTAQUE HYSTÉRIQUE OU ATTAQUE HYSTÉRO-ÉPILEPTIQUE ET DE L'ATTAQUE D'

a violence des symptômes. 1er degré. —Peut se résumer ainsi : boule hystérique , suffocation; quel-ques mouvements convulsifs; ba

is d'assez fortes blessures à la langue, aux mains, etc. » Quelques hystériques sont, au milieu de leurs accidents convulsifs, da

t-tait sur le compte des troubles cérébraux toutes les manifestations hystériques . Les descriptions2 de ce dernier auteur, qui ob

e à la bouche, la face violette et noire, ceux qui sont en même temps hystériques et épileptiques... » La distinction des deux pr

loin : ce... Et quelquefois une même attaque présente des pa-roxysmes hystériques et des paroxysme sépileptiques.» . Foville1 s'a

leptique. « Je ne crois pas, avec beaucoup d'auteurs, que l'attaque hystérique puisse exister encore lorsque, à une perte subite

pour moi de purs symptômes d'épilepsie, bien distincts de l'affection hystérique , et qu'on ne pourrait confondre avec eux. » Par

à la quatrième période. « Peu de temps après l'apparition du globe hystérique et de la contraction spasmodique des muscles du p

les attaques de spasme suffocant avec sentiment d'ascension de boule hystérique . Il est deux autres formes de l'attaque qui sont

quentes et qui coïnci-dent souvent ou alternent avec les suffocations hystériques , ce sont les pa-roxysmes d'extase ou de manie. »

n'implique pas nécessairement l'absence de l'hystérie : « J'ai vu des hystériques , dit Georget, mousser comme des épileptiques. » J

t, mousser comme des épileptiques. » J'ai vu moi-même chez plu-sieurs hystériques une salive écumeuse semblable à celle des épilept

que en entier la description que Brachet (de Lyon)1 donne de la crise hystérique ordinaire,parce que les phénomènes qui composent

se connue, et au moment où on s'y attend le moins, chez les personnes hystériques . »Un spasme violent se fait sentir dans tout l'

lquefois les yeux roulent dans leurs orbites ou simulent le strabisme hystérique . « Ce clonisme ne se soutient pas toujours au m

rborygmes ont lieu : obmurmurant intestina.... « Telle est la crise hystérique dans toute sa simplicité, dépouillée de tout phén

période épileptoïde. « La gène gutturale, occasionnée par la boule hystérique , est quelquefois si grande que la respiration com

e caractérise par des phénomènes épileptiques associés aux phénomènes hystériques . La perte de connaissance est presque toujours co

s sens. » Axenfeld1 après avoir décrit comme symptômes de l'attaque hystérique les convulsions qui se rattachent plus particuliè

Bernutz est peut-être plus explicite encore : « Au moment où le cri hystérique se produit, la suffocation paraît à son summum; i

és de cette seconde période : «Il est cependant un certain nombre d' hystériques dont les cris durent tout le temps de l'attaque,

tous les traits du tableau que nous avons tracé de la grande attaque hystérique . Nous les y trouvons tantôt atténués, comme eff

riode et qui ne sont manifestement que l'exagération des convul-sions hystériques comme toute le monde les entend, nous avons vu, d

erre de Boismont fait même remar-ia Lorsqu'on écoute le monologue des hystériques , ditBrierre de Boismont, au milieu des phrases in

s sujetleàdes attaques d'hys- quer, au sujet des hallucinations des hystériques , qu'il importe de distinguer celles qui appartien

on ouvrage sur les hallucinations fait observer que chez les femmes hystériques , lorsque l'excitation sera portée à un haut degré

ues (les hallucinations) le plus souvent pendant l'accès. La dernière hystérique que j'ai suivie voyait des cercueils autour d'ell

ons rapporte plusieurs exemples d'hallucinations de nature évidemment hystérique : « Une femme de quarante ans, douée d'une cons

n'ayant pas lieu, elle était prise, de temps en temps, de convulsions hystériques accompagnées d'hémorragies peu abondantes par les

ies par l'étude de la grande hystérie. (Macario Mém. sur laparalys. hystérique . Annal, méd. psych., janv. 1844 p. 68). «Jeannot

nt. DEUXIÈME PARTIE DES PRINCIPALES VARIÉTÉS DE LA GRANDE ATTAQUE HYSTÉRIQUE Lorsque, par l'élude attentive d'un nombre cons

produisent dans la seconde phase de la période con-vulsive de l'accès hystérique , parce qu'en rapprochant les unes des autres les

ns les cas les plus simples, existe, pendant la perte de connaissance hystérique , un trouble cérébral, un semi-délire, dont ces ma

nous parlerons dans un instant, ne révé-laient leur nature éminemment hystérique . L'état de mal épileptoïde peut se prolonger pe

esoins. Dans ces intervalles aussi, d'ailleurs très courts, la nature hystérique du mal, surtout dans les premières semaines, repa

. Mais pai^fois il s'y ajoute quelques signes plus particulièrement hystériques , comme quelques phénomènes de l'aura : ovarie, st

ble symptomatique d'une physionomie bien spéciale, je dirai même bien hystérique ; mais il suffira d'en rapporter quelques-uns. L

. Ce que je désire faire res-sortir ici c'est qu'il existe une extase hystérique , qui n'est autre chose que l'attitude passionnell

ue cette attitude passionnelle, fragment détaché de la grande attaque hystérique , est comme le fond commun sur lequel viennent se

Il y il longtemps d'ailleurs qu'on a l'ait la remarque que les emmes hystériques ont des visions, des hallucinations à la manière

par les préludes ordi-naires des attaques de spasme ou de convulsions hystériques , de sorte que l'extase n'est qu'un des incidents

t brusquement en extase sans aucun pro-drome. •i)..... En somme les hystériques sont susceptibles d'arriver, par l'excitation d

é. A l'aide des notions que nous avons acquises sur la grande attaque hystérique , je pense rendre à ce fait extraordinaire sa véri

ttitudes passionnelles de la ti'oi-sième période de la grande attaque hystérique . Je me réserve de revenir plus loin sur certains

ons nous occuper maintenant. Griesinger décrit sous le nom de folie hystérique aiguë les accès délirants dont nous parlons : (

core cohérents \ » Afin de mieux faire ressortir la nature vraiment hystérique de certaines attaques de délire qui, par l'absenc

Duns la première, les attaques de délire s'accompngnent de phénomènes hystériques qui appartiennent aux autres périodes de l'attiiq

ttaques de délire se montrent indépen-dmument de tout autre phénomène hystérique . § 1. — ATTAQUES DE D É E 115 E S ' A C E 0 Al

ien un état d'byperesthésie analogue à l'hy-peresthésie ovarienne des hystériques ; nous insistons à dessein sur ce point, parce qu

anifestations soma-tiques et psychiques. Il ressemblait en tout aux hystériques femmes en état de mal : délire in-terrompu par de

n fort exceptionnelle, c'est une vé-ritable folie ou plutôt un délire hystérique . Il a été pris d'attaques hystériques violentes,

itable folie ou plutôt un délire hystérique. Il a été pris d'attaques hystériques violentes, à forme paroxystique et d'un trouble d

urvenu un nouveau symptôme, témoignant bien à notre avis de la nature hystérique de l'aife-îlion. Depuis huit jours. M..., a de vé

asse ainsi alternativement de l'exaltation à l'abattement. Uaffection hystérique , tout en ayant perdu considérablement de sa gravi

ncher au dehors. A ces grandes exaltations succèdent de fortes crises hystériques , elle se débat en proie à des convulsions très vi

s d'épilepsie avec délire et quelques variétés de l'attaque de délire hystérique dont nous venons de parler, une analogie frap-pan

i-tation de zones hyperesthésiques) dont l'influence sur les attaques hystériques a été déjà indiquée, et qui le plus souvent enray

it fait; il lui semblait avoir dormi. Elle eut ensuite une paraplégie hystérique des membres inférieurs. qui lui fit garder le l

aques de convul-sions que survient un accès d'un délire manifestement hystérique et qui dure trois jours. Enfin, dans la dernièr

, avait présenté quelques signes d'hystérie. En outre des antécédents hystériques , la nature des causes occasionnelles, les caractè

i-dives fréquentes, ne laissent aucun doute sur la nature éminem-ment hystérique des accès délirants de cette malade. Obs. I. Ho

es particuliers des désordres cérébraux qui méritent le nom de délire hystérique . Nous en avons déjà longuement parlé au sujet des

pitre spécial les analogies remarquables qui existent entre le délire hystérique et les délires variés provoqués par l'absorption

e au somnambulisme sont si étroits, que l'on voit les accès de délire hystérique revêtir quelques traits de l'état som-nambulique,

us avons pris soin de faire ressortir ce caractère important du déhre hystérique . On y trouve la raison de la physionomie spéciale

nt des vers. )) Mobilité des idées. — La facilité avec laquelle les hystériques dans leurs accès délirants passent d'un sujet à l

ion des idées et des sentiments. — Ceci est fort remar-quable que les hystériques dans leurs accès soient prises souvent de revirem

e cet ordre de faits, puisque l'état céré-bral spécial où se trouve l' hystérique l'abandonne parfois sans défense aux volontés et

en est d'autant diminuée. Impulsions irrésistibles. Simulation. — L' hystérique qui parfois ne peut résister aux suggestions étra

sonnables, dont on trouve le germe dans le fond même du caractère des hystériques , revient comme par accès et de préfé-rence dans l

à insister, comme il convient, sur la tendance incroyable qu'ont les hystériques à simuler. « Un trait commun les (filles hystériq

yable qu'ont les hystériques à simuler. « Un trait commun les (filles hystériques ) caractérise, dit Tardieu, c'est la simulation in

our de la notoriété, du merveilleux, du surnaturel est porté chez les hystériques à un degré qui reste au-dessus de tout ce qu'on p

t. L'impulsion au suicide se retrouve dans quelques accès de délire hystérique . Elle est rarement suivie d'effet; les tentatives

lucinations. — Les troubles sensoriaux sont des plus accusés chez les hystériques et peuvent affecter tous les sens. Nous en avons

ons cïanimaux qui sont un des caractères les plus saillants du délire hystérique , le rôle important que joue la couleur rouge dans

ce fait l'amour ou la répulsion instinctifs que montrent parfois les hystériques pour certaines couleurs. Érotisme. — Les idées

Les idées erotiques ont souvent une place impor-tante dans le délire hystérique . Mais elles sont loin d'y jouer le rôle exclusif

des idées. — Au milieu de la violence que présente parfois le délire hystérique on observe de l'incohérence dans les idées. Mais

en se combinant diverse-ment, peuvent constituer les accès de délire hystérique . Tous n'ont pas une égale valeur au point de vue

c. CHAPITRE V HYPNOTISME CATALEPSIE, LÉTHARGIE ET SOMNAMBULISME HYSTÉRIQUES PROVOQUÉS Avant d'entrer dans l'étude des var

m de catalepsie et de somnambulisme hys-tériques provoqués. Certaines hystériques sont en effet susceptibles, sous des influences d

ciale que, d'un accord unanime, les au-tem-s placent dans la diathèse hystérique . En s'adressant aux hystériques les plus hystériq

les au-tem-s placent dans la diathèse hystérique. En s'adressant aux hystériques les plus hystériques, on devra donc obtenir les p

dans la diathèse hystérique. En s'adressant aux hystériques les plus hystériques , on devra donc obtenir les phénomènes d'hypnotism

ils les nombreuses observations qui ont été faites à ce sujet sur nos hystériques . Je les grouperai en un certain nombre de types q

E DE LA LUMIÈRE SUR LA PRODUCTION DE LA CATALEPSIE ET DE LA LÉTHARGIE HYSTÉRIQUES 1° — La malade est placée devant un vif foyer l

ésigner, en attendant mieux, sous le nom de léthargie. La léthargie hystérique , dans ce cas particulier, débute brusque-ment ave

A ces différents signes se joignent, pour caractériser la léthargie hystérique provoquée, un frémissement constant de la paupièr

hésie totale et absolue. Tel est ce qu'on pourrait appeler le canis hystérique , ou première phase de la léthargie provoquée. M

re maintenue longtemps à cause de la douleur qui l'accompagne, chez l' hystérique en état de léthargie, l'excitation mécanique des

mécanique du nerf cubital en arrière de l'épitrochlée, la main d'une hystérique léthargique prend une attitude caractéristique qu

lade, complète-ment revenue à elle, offre toutes les apparences d'une hystérique atteinte de contracture permanente \ Il n'est alo

acture qu'en la plongeant de nouveau dans fétat de somniation"^ . L' hystérique ainsi affectée de contractures permanentes artifi

l'aimant a été utilisé pour la guérison d'une contrac-ture permanente hystérique , survenue spontanément chez une reli-gieuse, la s

nomènes, se con-tente de les rapprocher de ceaxqu'on observe chez les hystériques , indiquant un chapitre de pathologie comparée qui

pas sans intérêt cinquième observation. '¦— catalepsie et léthargie hystériques produites sous l'influence des vibrations d'UN di

persiste pas moins. SIXIÈME OBSERVATION. — CATALEPSIE ET LÉTHARGIE HYSTÉRIQUES PRODUITES SOUS L'INFLUENCE d'un BRUIT INTENSE ET

hercher si dans l'expérience précédente la catalepsie et la léthargie hystériques étaient survenues sous l'in-fluence d'une impress

ve suffit pour produire la catalepsie. 28 novembre 1878. —Plusieurs hystériques sont réunies dans une même salle, et pendant que

ment chez elle. Mais elle reste hémianesthé-sique. Pendant le sommeil hystérique provoqué par la fixité du re-gard, retour des poi

e singulière action d'un bruit intense et inattendu sur la catalepsie hystérique donna lieu à plus d'un accident singulier. Un jou

a lieu à plus d'un accident singulier. Un jour de Fête-Dieu plusieurs hystériques qui suivaient la procession sont rendues catalept

t une reproduction. septième observation. — catalepsie et léthargie hystériques , produites sous l'influence du regard. Des etfe

nos malades endormie par ce procédé, quelques détails de la léthargie hystérique qui, tout en différant un peu de la description q

avant de l'abandonner à lui-même. HUITIÈME OBSERVATION. — LÉTHARGIE HYSTÉRIQUE PRODUITE SOUS l'iN-FLUENCE de LA PRESSION DES GLO

n'existe plus. En apparence, rien n'est changé à l'état de léthargie hystérique dans lequel la malade se trouvait plongée, il n'y

ui nous a servi à caractériser età admettre deux sortes de lé-thargie hystérique . Dans la léthargie avec hyperexcitabilité muscu

uvent. 3° Il survient quelquefois spontanément pendant la léthargie hystérique avec hyperexcitabilité. Document numérisé par l

sculaire telle que nous l'avons décrite et observée dans la léthargie hystérique proprement dite, n'existe pas ici. Le massage, la

riétés. PREMUiRE OBSERVATION. — ÉTAT DES SENS PENDANT la CATALEPSIE HYSTÉRIQUE PROVOQUÉE. ACTIONS INCONSCIENTES. AUTOMATISME.

ie du tact. Ce fait signalé dans plusieurs attaques de somnam-bulisme hystérique spontané, s'est montré dans nos expériences avec

xcitabilité musculaire, ou état de somnambulisme. § 1. — CATALEPSIE HYSTÉRIQUE PROVOQUÉE. A. Mode de production.—Nous avons vu

ttention, l'imagination, une impression morale même peuvent, chez une hystérique , provoquer la catalepsie. Toutes les pratiques us

itabilité musculaire, qui est également un des signes de la léthargie hystérique , n'existe pas ici. Il est impossible de provoquer

at-titudes passionnelles de la troisième période de la grande attaque hystérique , avec cette différence toutefois que, dans cette

ie. Enfin, la pression sur les globes oculaires peut chez certaines hystériques produire directement la léthargie. La fixité du r

cataleptique de peu de durée, quoique fort appréciable. Toutes les hystériques ne sont'pas également susceptibles de de-venir lé

ues ou cataleptiques sous l'influence des procédés indiqués. (( Les hystériques envisagées au point de vue de la prédisposi-tion

insi caractérisée ne survient que chez les femmes en pleine évolution hystérique . Caractères.— Lasègue décrit ainsi l'invasion d

hystérique. Caractères.— Lasègue décrit ainsi l'invasion du sommeil hystérique provoqué par la pression oculaire : (( Lorsque,

hystérique provoqué par la pression oculaire : (( Lorsque, chez une hystérique du type que je viens d'indiquer, on applique la m

elle se produisait. Pour nous, nous avons toujours rencontré chez nos hystériques l'anesthésie complète . et absolue, nous l'avons

e façon constante, ce que l'on doit attribuer peut-être à la diathèse hystérique , en dehors de laquelle nous n'avons pas expéri-me

rès. » {Recherches sur l'hypnotisme, Paris, 1860.) « Chez une femme hystérique , dit Ch. Richet, que j'ai endormie plusieurs fois

part des cas rapportés dans les auteurs sous le nom de som-nambulisme hystérique , sommeil hystérique, sommeil hypnotique, uiérin

és dans les auteurs sous le nom de som-nambulisme hystérique, sommeil hystérique , sommeil hypnotique, uiérine grave, une liémato

. liohin. Judlet, 1875[-) Je rapporterai plus loin l'histoire d'une hystérique rapportée par Landouzy et dont tes violents accès

des paupières est signalé dans de nombreuses observations de sommeil hystérique et de catalepsie. Dans ces derniers cas rangés pa

l'état ordinaire. » (p. 5). Nous avons vu comment les contractures hystériques artificielles cédaient aux frictions exercées pen

pliquer peut-être les résultats obtenus par M. La-sèguc sur certaines hystériques parla pression des globes oculan^es. En effet, la

la léthargie dont nous avons donné les caractères. § i. — LÉTHARGIE HYSTÉRIQUE PROVOQUÉE NE S ' A G G 0 m P A G N a N T PAS D'HY

des magnétiseurs ont pour effet de produire cet état de somnambulisme hystérique immédiatement sans faire passer la malade par les

t nous avons parlé. Les caractères de cette variété de la léthargie hystérique sont les suivants : 1° Lorsque le début est bru

les différents états nerveux qu'il est possible de provoquer chez les hystériques , a été entreprise prin-cipalement dans le but de

le but de faciliter l'étude de quelques variétés de la grande attaque hystérique . Nous chercherons dans les chapitres suivants à u

léthargie et le somnambulisme peuvent surve-nir spontanément chez les hystériques , sans montrer aucune rela-tion apparente avec l'a

dification pathologique. L'étude que nous avons faite de la léthargie hystérique provoquée nous con-duit à comprendre sous le nom

Î5 I. — ATTAQUE DE LÉTHARGIE SIMPLE. Sur le nombre considérable d' hystériques que Briquet a été à même d'observer, cet auteur n

ans son livre de la Folie névropathique, rapporte f observation d'une hystérique qui, pendant les attaques de sommeil, était tourm

on d'aimant, cette malade ne pré-sentait plus d'autres manifestations hystériques , qu'une humeur un peu fantasque, des sensations p

ité de la part des observateurs, seront obligés de convenir que notre hystérique a été plus malicieuse encore que les plus maligne

uer toute supercherie. » Le 2 janvier 1879, voulant soumettre notre hystérique (L... Marie, 23 ans) à l'épreuve de l'aimant, san

quelles nous avons expéri-menté. En résumé, les attaques de sommeil hystérique sont souvent précédées de phénomènes convulsifs,

emières périodes de la grande attaque. Elles ont, avec la léthargie hystérique provoquée, des analogies qu'on ne saurait méconna

s laquelle les accès de léthargie avaient été pré-cédés de phénomènes hystériques variés. La persistance de l'ouïe, pendant l'accès

e méprise, doit être rapprochée de ce que nous avons observé chez nos hystériques qui, pendant l'état de léthargie Drpvoquée, con

mment observer à l'Institut hydrothérapique de Passy, une jeune femme hystérique dont les attaques, au point de vue qui nous occup

sculaire, mais obtenu un peu plus difficilement que dans la léthargie hystérique provoquée, où la résolution, qui est complète, fa

ur vous faire une idée nette de cet accès. Monsieur, figurez-vous une hystérique en proie à une convulsion violente et supposez qu

e convulsions et de délire était arrêtée par la production du sommeil hystérique sous l'influence de la pression oculaire. Mais, c

Pascal a attendu jusqu'à ce moment avant d'avoir re-cours au sommeil hystérique provoqué par le médecin. La malade est à genoux

citabilité musculaire existe, comme dans les expériences de léthargie hystérique provoquée que nous avons rapportées précédemment.

cesser. Par le même procédé le médecin ordinaire provoque le sommeil hystérique comme il l'a déjà fait une première fois. Il souf

icité en quelque sorte du moyen employé pour le provoquer, le sommeil hystérique qui chez ceHe jeune fille mettait ainsi fin aux a

ontent les pre-miers symptômes de la maladie : spasmes nerveux, boule hystérique , vomis-sements; gastralgie suraiguë qui persiste

raiguë qui persiste pendant toute la durée de la maladie, convulsions hystériques presque tous les jours en 1839; 18 sep-tembre 185

sont nombreuses. .....Il s'agit d'une jeune fille do dix-huit ans, hystérique , qui eut un accès de somnambulisme, avec les ph

ue la catalepsie longue, à accès illimités, ne s'observe que chez les hystériques . « Cette loi absolue, dit-il, qui n'a jusqu'ici s

nfin, la facilité de production des phénomènes cataleptiques chez les hystériques est une preuve de plus, en faveur des liens de pa

e au sujet du somnambulisme hys-térique. Les attaques de catalepsie hystérique sont le plus souvent pré-cédées de prodromes semb

lumière plus haut dans l'étude que nous avons faite de la catalepsie hystérique provoquée. Nous avons vu ces deux états nerveux s

l'une le 11 mars dernier, l'autre le 15 du même mois, d'une affection hystérique causée parla suppression de leurs règles. L'aînée

fs, et fut bientôt radicalement guérie, grâce aux emménagognes et aux hystériques que je lui fis prendre, et qui lui rendirent ses

firent qu'irriter son mal. Après dix ou douze accès, qui ne furent qu' hystériques , elle tomba dans une parfaite catalepsie, symp-tô

t si effrayant, que la mère de la malade fut prise d'un violent accès hystérique la première fois qu'elle vit sa fille en cet état

espace de deux mois, plus de vingt accès de catalepsie, que j'appelle hystérique , parce que, en effet, elle succédait tou-jours à

ystérique, parce que, en effet, elle succédait tou-jours à Vaffection hystérique . A mesure que son oppression diminuait, ses yeux

me en accéléraient le paroxysme. Après tous ces accès de catalepsie hystérique , la malade eut, pendant près de deux mois, un heu

alepsie reparut, sans être, comme auparavant, précédée de l'affection hystérique . Elle commençait toujours par tomber en faiblesse

nces plus rares, dit Jaccoud au sujet de la des-cription de l'attaque hystérique , la convulsion fait place à un état d'extase, ou

'ai observé dans le service de mon regretté maître, Nat. Guillot, une hystérique qui durant un séjour de plusieurs mois à l'hôpita

fort intéressante, citée par Bourdin^, montre un accès de catalepsie hystérique précédé de prodromes cé-phaliquesfort nets, se te

suivi d'un accès de délire qui présenta tous les caractères du délire hystérique . On y retrouve les vives préoccupations qui ont a

e de ce côté. ... En janvier 1875, en outre de l'anesthésie, l'état hystérique de Marie Lecomte se traduisait par une grande biz

des sensations d'étouffement qui prenaient les caractères de la boule hystérique . 1. Œuvres de Tissot, par Italie, t. II, p. 10,

êmeattaqucde lacatalepsieet des phénomènes diversde la grande attaque hystérique . Ces derniers symptômes, pour secondaires qu'ils

u de la veille; autant de signes qui le rap-prochent du somnambulisme hystérique . c( Celle-ci \ dit-il en parlant de la somniati

es livré et que nous avons rapportées plus haut, sur le somnambulisme hystérique provoqué, confirment pleinement cette opinion. Il

plupart des faits plus ou moins étranges que nous avons pu, chez nos hystériques , provoquer arti-ficiellement. Aussi croyons-nous

du somnambulisme qui se trouve si intimement liée à la grande névrose hystérique . Si le somnambulisme dégagé de tout élément étr

observer un exemple chez un jeune garçon de treize ans. Les femmes hystériques sont, de toutes, les plus sujettes à cette pertur

temps, à savoir que la plupart des somnambules dites magnétiques sont hystériques . Il n'est donc pas surprenant de voir le somnambu

as surprenant de voir le somnambulisme survenir spontanément chez les hystériques et se mêler plus ou moins aux attaques convulsive

DE SOMNAMBULISME. Quel est le mode de combinaison du somnambulisme hystérique avec les convulsions, et à quel moment de l'attaq

ulisme apparaît mêlé aux attitudes passionnelles de la grande-attaque hystérique , ou les remplace complètement; h) Le somnambuli

des phénomènes appartenant aux diverses périodes de la grande attaque hystérique ; c) Le somnambulisme apparaît sous forme d'accè

lisme apparait mêlé aux attitudes passion-nelles de la grande attaque hystérique , ou les remplace complètement M. Mesnet ^ a pub

M. Mesnet ^ a publié une observation remarquable de som-nambulisme hystérique qui montre bien les connexions étroites qui ratta

lisme se reproduisent tou-. jours à la suite de violentes convulsions hystériques sans transi-' tion, et, par là même, paraissent r

ès plus haut au chapitre de la catalepsie (p. 466). Les convulsions hystériques et la catalepsie continuent à s'entremêler. Il

a scène fut bien diffé-rente : à trois heures du matin, la convulsion hystérique apparut beaucoup plus violente encore, et fut sui

commence ainsi. «A trois heures, ma-dame X... est prise de convulsion hystérique , d'extase avec hallucination, et entre dans le so

actement aux périodes de somnambulisme. » Plus tard les convulsions hystériques elles-mêmes diminuent, elles sont remplacées peu

une malade, âgée de 17 ans, offrait tous les attributs du tempérament hystérique . Vive intelligence, exaltations des senti-ments,

. — Pendant un mois la santé a été assez bonne. Hier soir une attaque hystérique , survenue sans cause appréciable, a été suivie de

ésumé, il ressort des observations précédentes, que le som-nambulisme hystérique présente avec la troisième période de la grande a

a clientèle de ville de M. Charcot, montrent l'accès de somnambulisme hystérique , pré-cédé, dans l'une, de crises épileptiformes,

élève du lycéeX..., sujet, depuis quelque temps, des crises nerveuses hystériques . Samedi dernier, à cinq heures du soir, il a até

é pendant l'accès. II. — Mademoiselle X.... Crises de somnambulisme hystérique précédées d'accès épileptiformes. Arrivée de La

rouve encore aujourd'hui, à savoir : somnambulisme spontané et crises hystériques épileptoïdes peu accentuées, esquissées. Elle s

ui tirait la robe par derrière. Cette jeune fille est manifestement hystérique . L'ovarie, les hallucinations du jour, les cauc

quelle les crises de somnambulisme se terminaient par des convulsions hystériques épileptiformes ^ Lise T..., tempérament lympho-

ès de somnambulisme qui se terminaient eux-mêmes par des con-vulsions hystériques ou épileptiformes. Ces accès revenaient presque t

arquée par ce besoin de prédiction qu'on retrouve si souvent chez les hystériques . Pendant plusieurs jours les attaques se reprod

chez la malade de M. Ghambard, de ce que nous avons observé chez nos hystériques de la Salpêtrière et décrit plus haut sous le nom

ultueuse, respiration profonde et précipitée. Cette ébauche d'attaque hystérique précède surtout les accès somnambuliques qui reco

ambulisme par E. Chambard. Briquet rapporte le cas d'une jeune fdle hystérique qui avait tous les jours deux attaques d'hystérie

jours deux attaques d'hystérie : l'une à midi, qui était une attaque hystérique convulsive ordinaire, de moyenne intensité et d'u

nt leur première position. 1. Hystéricisme et hrjstérie, du sommeil hystérique en particulier, par Fernand Espanet, 1875, p. 33.

nte d'autres fois, mais qui ne va ja-mais chez elle jusqu'à l'attaque hystérique . » On l'a endormie déjà bien des fois par la fi

point la prétention de signaler toutes les modalités du somnambulisme hystérique . Je pense cependant, par le récit de nos expérien

ambulisme provoqué et par d'assez nombreux exem-ples de somnambulisme hystérique spontané, avoir mis en relief les principaux cara

es ressemblances de ce délire avec ce que nous avons observé chez les hystériques ^. § 2. — action de l'absinthe i. expérimentati

décrits in-téressaient tous les sens. variées de la grande attaque hystérique sont nombreux et faciles à établir. Au délire ave

asionné par le hachisch avec la variété spéciale de la grande attaque hystérique décrite sous le nom d'attaque de délire. Il sem

s fréquentes dans les rêves du mangeur de hachisch que dans le délire hystérique , sans que pour cela les hallucinations pénibles f

motilité. CHAPITRE PREMIER QUELQUES FAITS RELATIFS A l'ANESTHÉSIE HYSTÉRIQUE Uanesthésiehysténqiie,hien connue depuis les tr

hésie) ou s'étend à la totahté de l'enveloppe cutanée. L'anesthésie hystérique peut porter également sur les organes des sens pl

tion du médecin. Au point de vue de la distribution de l'anesthésie hystérique , une des formes les plus fréquentes dans l'hystér

J'en indiquerai ici les principaux caractères. Dans Vhémianesthésie hystérique un plan passant par la ligne médiane du corps éta

t le goût, dont les nerfs sont d'origine bulbaire. L'hémianesthésie hystérique s'accompagne toujours d'un affai-blissement assez

aissaient à la fois dans une même région du corps. L'hémianesthésie hystérique siège, le plus souvent, du même côté que l'hypere

y a quelque temps déjà que M. Galezowskia montré que l'amblyopie des hystériques hémianesthésiques s'ac- compagne habituellement

, le jaune, le bleu, le vert, et enfm le violet. ^ Dans l'amblyopie hystérique ces caractères de l'état normal se modifient dans

araîtront successivement. Au degré le plus élevé de l'achromatopsie hystérique toutes les couleurs cessent d'être perçues, la no

plans 1. Cet examen de la vision des couleurs a été fait, chez nos hystériques , non seulement avec des papiers colorés, mais ave

uleur pour une autre, le vert pour le rouge par exemple, tandis que l' hystérique achromatopsique perd complète-ment la notion des

point de vue de là pratique. Dans le diagnostic de l'achromatopsie hystérique le degré de l'af-fection est en relation directe

centrale, est le degré le plus léger de ce trouble fonctionnel. Une hystérique qui ne distingue pas le violet est, dans la règle

Une hystérique qui ne distingue pas le violet est, dans la règle, une hystérique déjà atteinte d'anesthésie. Ce trouble de la sens

ir alors d'une ressource précieuse pour le diagnostic. L'anesthésie hystérique subit spontanément certaines variations d'intensi

elle et l'achromatopsie, •action analogue à celle des métaux chez les hystériques . Il obtint les mêmes effets avec l'eau chaude (

te, le fluorure de calcium, etc.. (Parona), etc., etc. l'anesthésie hystérique peut DISJ'araitre momentanément tou-tefois sous l

consécutives, qui pa-raissent être la règle pour les hémianesthésies hystériques , ne sont que l'exception pour les hémianesthésies

résente pas actuellement d'anesthésie, mais chez laquelle la diathèse hystérique existe en quelque sorte à l'état latent, l'anesth

chez les malades à mesure que s'affaiblissait chez elles la diathèse hystérique . Il voit donc là un moyen de s'assurer de cette d

que. Il voit donc là un moyen de s'assurer de cette diathèse chez une hystérique qui ne présenterait pas trace d'anesthésie, et au

nesthésie, et aussi de constater la so-lidité de la guérison chez une hystérique , autrefois anesthésique, à laquelle un traitement

GÈNES EST SUSCEPTIBLE DE QUELQUES VARIATIONS Il faut savoir que les hystériques deviennent en général réfrac-taires aux diverses

r, en dehors de tout autre symptôme, à annoncer avec certitude qu'une hystérique va être malade ou vient de l'être. Dans l'interva

sensibles à un autre métal jusque-là demeuré inactif. L'ANESTHÉSIE HYSTÉRIQUE EST d'ORIGINE CÉRÉBRALE Cette proposition s'app

mbre de faits que je vais exposer sommairement. a) L'hémianesthésie hystérique , au point de vue de la Sympto-matologie ne diffèr

ènes ramènent la sensibilité delà même façon que dans les anesthésies hystériques . La différence consiste en ceci que dans les hémi

eur action plaident en faveur de l'origine cé-rébrale de l'anesthésie hystérique . Je rappellerai l'éclosion simul-tanée des phénom

lanche et sur le contraste des couleurs, prouvent que l'achromatopsie hystérique ne siège pas dans l'organe de la vision, mais bie

e même qu'une personne qui distingue parfaitement les couleurs, notre hystérique déclare que le disque mis en mouvement devient bl

QUELQUES FAITS RELATIFS AUX TROUBLES DE LA MOTILITK § I, — PARALYSIE HYSTÉRIQUE Parmi les troubles de la motilité qu'on a coutu

Parmi les troubles de la motilité qu'on a coutume d'observer chez les hystériques il en est un qui accompagne constamment l'anesthé

. Cet état peut être considéré comme le premier degré de la paralysie hystérique . La paralysie hystérique succède parfois aux at

éré comme le premier degré de la paralysie hystérique. La paralysie hystérique succède parfois aux attaques convul-sives, et fai

'affaiblissement des muscles de l'un des côtés du corps, l'hémiplégie hystérique est extrêmement com-mune, puisqu'on la trouve che

extrêmement com-mune, puisqu'on la trouve chez la sixième partie des hystériques ; b) qu'elle est trois fois plus fréquente à gauch

cles du larynx, de la vessie et du rectum. Le début de la paralysie hystérique est brusque ou graduel. Les muscles conservent le

abilité électrique. Les membres atteints de parésie ou de paralysie hystériques sont également le siège de phénomènes spasmodique

quée) sur lesquels je me propose d'insister. Ils relient la paralysie hystérique à un état musculaire tout opposé dont ils sont en

G l E HYSTÉRIQUE ET l'HÉMIPLÉGIE PAR LÉSION CÉRÉBRALE. — l'HÉMIPLÉGIE HYSTÉRIQUE RENTRE DANS LA CLASSE DES HÉMIPLÉGIES AVEC CONTRA

puisque ce dernier ne s'observe jamais à l'état sain. L'hémiplégie hystérique rentre dans cette dernière catégorie désignée par

e dans les cas d'affections organiques du système nerveux. Chez nos hystériques , l'étude de la contractilité musculaire nous a mo

ternat à laSalpêtrière. Quelque chose d'analogue s'observe chez les hystériques hémi-anesthésiques. Si les membres du côté hémian

. §2. — contracture p e r m a n e i^t e La contracture permanente hystérique a été, de la part de MM. Charcot, Bourneville et

torsions), et parfois aussi dans la quatrième période. La contracture hystérique estalorsgé-nérale et transitoire. Parmi les varié

subsiste quelquefois est transitoire ou permanente. La contracture hystérique permanente, dont il s'agit spéciale-ment ici, pré

rma-nents, comptera au nombre de ses manifestations la grande attaque hystérique elle-même ou ses diverses variétés. D'après Bou

e etVoulet, la contracture partielle intéresse 1. De la contracture hystérique permanente, Paris 1872. plus particulièrement :

alais et l'œsophage; — d) les muscles d'un côté du cou (le torticolis hystérique est une des plus fréquentes manifestations de l'h

. Enfin un seul membre peut être atteint. La contracture permanente hystérique s'accompagne toujours d'un trouble dans l'état de

ure est en même temps frappé d'anesthésie. Nous verrons que, chez les hystériques hémianesthésiques, la con-tracture permanente se

de son début, un des ca-ractères les plus saillants de la contracture hystérique perma-nente réside dans le degré de son intensité

variétés que peut offrir la pratique de cha-que jour, la contracture hystérique permanente donne auxmem-bres une attitude de préd

immobilisée. Le pied pré-sente une attitude caractéristique (pied-bot hystérique ) : le talon est élevé, le tendon d'Achille saill

ont permis d'étudier quelques points de l'histoire de la contracture hystérique , sur lesquels je vais insister plus parti-cuhèrem

ister plus parti-cuhèrement. LA CONTRACTURE LATENTE DE l'hÉMIPLÉGIE HYSTÉRIQUE PEUT ÊTRE MISE EN ÉVIDENCE PAR PLUSIEURS PROCÉDÉS

MISE EN ÉVIDENCE PAR PLUSIEURS PROCÉDÉS Nous avons vu que, chez les hystériques , les membres atteints de parésie étaient en immin

coule naturellement des analogies qui existent entre les hémiparésies hystériques et les hémiplégies par lésion cérébrale, dans les

influence du diapason pré-sente tous les caractères de la contracture hystérique perma-nente ; ellenecesse point spontanément, et,

ôté opposé; ce qui se comprend aisément puisque le côté sain chez une hystérique hémianesthésique ne jouit que d'une immunité rela

L'action de la faradisation est la même sur les membres paré-siés des hystériques . M. Brissaud l'a également constaté dans le cours

raison l'inefficacité et même le danger, dans les cas de contracture hystérique ,du traitement chirurgical dont les diverses prati

luence du traumatisme sur le développement de diverses manifestations hystériques a été mise en lumière pour la première fois par B

éca-nique, sont le plus souvent la première révélation de la diathèse hystérique jusque-là restée latente; et, généralement, ils e

ujet de cette disposition nerveuse spéciale qui met les membres d'une hystérique ou d'une hémiplégique céré-brale en imminence de

J'ai indiqué plus haut (p. 371) comment il était possible, chez les hystériques soumises aux pratiques variées de l'hypnotisation

me peut donc rentrer dans les causes occasionnelles de la contracture hystérique à côté de celles dont nous avons déjà parlé. Je

uence des applications aimantées sur le déplacement de la contracture hystérique . La facilité avec laquelle il est possible de pro

tres procédés sur lesquels je ne reviendrai pas ici. LA CONTRACTURE HYSTÉRIQUE EST DUE A UNE MODIFICATION SPÉCIALE DYNAMIQUE DES

omme unemodification dynamique. Il en est de même de la contracture hystérique , dont la cause ne saurait résider dans le muscle

ts, dont nous avons parlé plus haut, de contracture provoquée sur les hystériques . Il semble donc que nous soyons en droit de con

e n'est point un fait isolé ne s'appliquant qu'aux cas de contracture hystérique . Notre ami E. Brissaud assigne le même siège médu

frappantes, qu'il semble rationnel de considérer la chorée rhythmique hystérique comme une at-taque convulsive, modifiée et réduit

re (paralysies, contractures) qui se rencontrent fréquemment chez les hystériques en dehors des attaques. Lachorée rhythmique peu

t conclure de là que toutes les chorées rhytlimiques soient de nature hystérique , de même qu'il estbien prouvé que toutes les cho-

par cela même, systé- Fig. 10-2. matisées. On peut voir chez une hystérique les troubles du mou-vement revêtir la forme delà

SUR ELLE LES AGENTS DITS ^STHÉS? 0 GÉNES L'existence de Tanesthésie hystérique est suffisamment démon-trée pour qu'il soit inuti

is été négligées. Les résultats des expériences entreprises sur les hystériques anesthésiques au moyen des agents dits a3sthésiog

e des différences qui existent entre le daltonisme et l'achromatopsie hystérique (voy. p. 532). On peut poser en règle générale

ie hystérique (voy. p. 532). On peut poser en règle générale qu'une hystérique , qui, à l'instar des daltoniens, fait erreur sur

eur sur la couleur, prend du rouge pour du vert, par exemple, est une hystérique qui trompe. Dans l'achromatopsie hystérique, en e

ert, par exemple, est une hystérique qui trompe. Dans l'achromatopsie hystérique , en effet, il n'y a pas perception er-ronée des c

e pour qu'un médecin un peu expérimenté ne puisse confondre un malade hystérique avec un malade épilep-tique. Mais l'embarras de

re, hystéro-épilepsie à crises combinées, dans laquelle les symptômes hystériques et épileptiques se montrent mélangés dans une mêm

à part la façon d'être bizarre bien connue qui relève du tempérament hystérique , ne subil aucune altération notable. Le pronost

ou telle période de sa maladie. Elle a été tour à tour trai-tée comme hystérique , épileplique, extatique, cataleptique. Elle a pas

u ventre, etc..) qui, dans l'intervalle des attaques, tourmentent les hystériques . G. — COURANTS CONTINUS Pendant mon année d'i

ce dernier fait, de la production locale de l'insensibilité chez une hystérique au point de contact avec mi diapason mis en vibra

se trouvant à côté d'une demoiselle en proie à une attaque de passion hystérique , tira un coup de pistolet qui à l'instant dissipa

Le traitement et la guérison de la sœur P.. atteinte de contrac-ture hystérique du bras gauche, par des applications répétées d'a

génique locale, suivant l'état de la sensibiHté. 1° Simple diathèse hystérique sans anesthésie présente. Production de l'anes-th

er notablement dans les intervalles. Chez un jeune homme fran-chement hystérique nous avons vu l'anesthésie totale disparaître gra

ru. Les effets généraux de l'électrisation sont d'ailleurs chez les hystériques les mêmes que chez les autres malades. Tantôt ils

e nous avons guéri et mis à l'abri de toute rechute un grand nombre d' hystériques . Nous avons seulement constaté chez huit hystéro-

i rapporte avoir montré ce phéno-mène à une société savante *. Toux hystérique , chorée hystérique, blépharospasme. — Ces acciden

ntré ce phéno-mène à une société savante *. Toux hystérique, chorée hystérique , blépharospasme. — Ces accidents guérissent très

r avoir négligé les précautions dont il nous reste à parler. Délire hystérique (démence). — Nous l'avons vu chez deux malades ce

nesthésie. C'est alors cette dernière qu'il faut modifier. Amaurose hystérique double. — Nous avons observé tout récemment avec

contagion ner-veuse aujourd'hui parfaitement démontrée des accidents hystériques , et sur la similitude des manifestations symptoma

bien-être qu'il n'est pas rare d'observer après les grandes attaques hystériques . La musique saisissait fortement les malades; e

us songeons quel rôle jouent les couleurs dans les hallucinations des hystériques et com-ment ces sortes de malades subissent, en m

rande volupté. » {Ibid. loc. cit.) Là se révèle bien l'extravagance hystérique , et aussi dans ce qui suit : « D'autres se roul

andes analogies avec ceux que nous avons pu observer chez nos malades hystériques . En outre des hallucinations et des idées fixes q

e retrouver les symptômes de la deuxième période de la grande attaque hystérique , avec les contorsions étranges et les «grands mou

servie par une vive intelligence doublée d'un tempérament éminemment hystérique 2. C'est par elle que commencèrent les hallucin

bas que chez les damoiseUes de Loudun » La versatilité du caractère hystérique se révèle bien dans les rétractations que de temp

ré la langue sur laquelle elle était, 1. C'est bien là l'état d'une hystérique dans cette période d'excitation délirante qui sui

s, on trouve expressément signalé Varc de cercle si fréquent chez nos hystériques . «... Monsieur, frère unique du roi, se rendit

e que nous l'avons décrite à la deuxième période de la grande attaque hystérique (voy. p. 73 et p. 303 jouait un grand rôle dans l

ent les attaques de catalepsie étaient facilement provoquées chez les hystériques . (Voy. p. 364 et suiv.) L'auteur de la relation

les principales circonstances qui influaient sur la nature du délire hystérique . Nous avons vu qu'il empruntait, ses principaux c

théologique avec lui. Je n'insist-erai pas sur les caractères bien hystériques de l'accès délirant dont voici le récit. « L'ex

nue par l'amour de la notoriété et les autres qualités du tempérament hystérique , joue un rôle universellement reconnu et éveille

il est intéressant de rapprocher de ce que nous avons observé sur nos hystériques . Les hallucinations des religieuses possédées s

us avons signalées plus haut comme des caractères fréquents du délire hystérique , faisaient la stupéfaction des contemporains de l

réa-lité de la possession est bien marquée au coin de l'extravagance hystérique : « Pensant partir ce matin j'eus la pensée de

vue avec les religieuses. On y trouve une scène remarquable de délire hystérique . A son arrivée au monastère, M. le Gauffre trou

p d'une excitation cérébrale présentant tous les caractères du délire hystérique , l'une offre un bel exemple d'attaque de contorsi

rit sous le nom d'attaque démoniaque une variété de la grande attaque hystérique qui prend sa source dans un développement inso-li

, et ne pouvaient vaincre ce que nous appelons aujourd'hui le mutisme hystérique . « Ensuite, dit le Gauffre, fut amenée la sœur

lucinations, et les crises semblèrent un lambeau de la grande attaqae hystérique , détaché de la période des attitudes passionnelle

des connues depuis l'origine de la maladie. • Quelques-unes étaient hystériques avant l'épidémie. Je vais rapporter ici presque

la nommée Br... (Jeanne), quarante-huit ans, non mariée, très vieille hystérique , sent des bêtes qui ne sont autres que des diable

mpressionnabilité inaccoutumée, souvent remarquée d'ailleurs chez les hystériques en général. » Le goiàt et l'odorat m'ont paru à

ons aux actes extravagants, enfin les différents phénomènes du délire hystérique et de l'extase, joints aux manifestations variées

est facile d'y reconnaître les traits de diverses variétés d'attaques hystériques . Les attaques de léthargie étaient précédées d'

ntie très souvent depuis à la suite de mes convulsions. » La nature hystérique de semblables attaques convulsives ne saurait éch

reste, et auquel il est impossible de ne pas reconnaître le pied-bot hystérique . La demoiselle Fourcroy était donc atteinte d'u

rique. La demoiselle Fourcroy était donc atteinte d'une contracture hystérique du pied gauche. La demoiselle Fourcroy (dit la

roy, cherchant à exprimer ce qui se passait en elle pendant ses accès hystériques , affirmait que toujours ses convulsions commençai

période et principalement à la deuxième période de la grande attaque hystérique telle que nous l'avons décrite. 1. Carré de Mon

senter les signes du raptus extatique; l'explosion d'une simple crise hystérique suffisait pour les jeter tout à coup dans une sor

e manière de voir. Le premier réside dans la présence de l'anesthésie hystérique qui devait aider singulièrement les patientes à s

étudié l'heureux elfet de la compression ovarienne sur les accidents hystériques . Les violents coups que les convulsionnaires se

ures humaines? Aucun mot de la langue ne saurait les rendre : hoquets hystériques , sanglots convulsifs, sourds gémissements, cris i

plus grandes analogies avec la troisième période de la grande attaque hystérique . vie DE DOUCELINE (1274). En nom de N.-S. com

ence nette. Il est inuliie d'insister sur les caractères éminemment hystériques de l'ex-tase de Louise Lateau, telle qu'elle vien

l a été traité plus haut de la troisième période de la grande attaque hystérique (p. 94-), de la variété qui résulte de la prédomi

..-........................ PREMIÈRE PARTIE de la ciiande attaqle hystérique complète et régulière Chapitre premier. — Prodr

.................. 257 Ghap. VIII. — Parallèle de la grande attaque hystérique ou attaque hys- téro-épileptique et de l'attaqu

IÈME PARTIE des principa/.es V a li i e t é s i)e la grande attaque hystérique . Chai'Itue premier. — Variété par modification

348 Ghap. V. — Hypnotisme. — Catalepsie, léthargie et somnambulisme hystériques provoqués........................................

delà kunière sur la production de la catalepsie et de la léthargie hystériques ....................... •^'''^ Deuxième observat

............ -'''3 Cinquième observation. — Catalepsie et léthargie hystériques produites sous l'influence des vibrations d'un di

................ 373 Sixième observation. — Catalepsie et léthargie hystériques produites sous l'influence d'un bruit inattendu..

............... 375 Septième observation. — Catalepsie et léthargie hystériques produites sous l'influence du regard.............

............................. 379 Huitième observation. — Léthargie hystérique produite sous l'influence de la pression des glob

Neuvième observation. — Production d'une autre variété de léthargie hystérique par la pression sur le vertex. — Léthargie sans h

Kl \ S Première observation. — Etat des sens pendant la catalepsie hystérique provoquée. Actions inconscientes. Automatisme....

IFFÉRENTS ÉTATS \ F, li V E U X P H 0 V 0 Q U E S § 1. — Catalepsie hystérique provoquée............................. 409 § 2.

Hallucinations provoquées. — État de suggesdon. 414 § 3. — Léthargie hystérique provoquée s'accompagnant d'hyperexcitabilité mu

.............................................. 417 § 4. — Léthargie hystérique provoquée ne s'accompagnant pas d'hyper-excitabil

des attaques convulsives ou présentent seulement d'autres symptômes hystériques ................................. 475 Chap. Vni.

isme apparaît mêlé aux attitudes passionnelles de la grande attaque hystérique ou les remplace complètement........ 481 b) . —

HYSTÉRIE Chapitre premier. — Quelques faits relatifs à l'anesthésie hystérique .. 528 Agents sesthésiogènes....................

ènes.............................................. 533 L'anesthésie hystérique peut disparaître momentanément toutefois sous l'i

.......... 537 Actions des agents œsthésiogènes sur l'achromatopsie hystérique ....... 540 Le retour de la sensibilité ordinair

.................................................. 548 L'anesthésie hystérique est d'origine cérébrale........................ 5

aits relatifs aux troubles de la motilité......... § I. — Paralysie hystérique ........................................ 552 Ana

.................................. 552 Analogies entre l'hémiplégie hystérique et l'hémiplégie par lésion céré-brale.— L'hémiplé

légie hystérique et l'hémiplégie par lésion céré-brale.— L'hémiplégie hystérique rentre dans la classe des hémi-plégies avec contr

..................... .. 557 La contracture latente de l'hémiplégie hystérique peut être mise en évi-dence par plusieurs procédé

contracture.................................... 566 La contracture hystérique est due à une modification spéciale dynamique d

........•........................ 568 ^3. — De la choree rhythmique hystérique .......................... 570 QUATRIÈME PARTIE

eur à fabri de la simulation.... A. En ce qui concerne l'anesthésie hystérique et l'influence qu'exercent sur elle les agents

e hémianesthésie croisée, de tout point comparable à l'hémianesthésie hystérique . Il existe alors, non seulement une obnubitation

, des aimants, des courants galvaniques faibles, sur l'anesthésie des hystériques et sur l'anesthésie cérébrale par lésion organiqu

nd les phénomènes immédiats déterminés pour la majeure partie sur des hystériques frappées d'anesthésie, par l'action des métaux su

ns de M. Burq en ce qui concerne l'action des métaux dans fanesthésie hystérique et les aptitudes métalliques individuelles. (Prem

C. Etude particulière des modifications que subit l'achro-matopsie hystérique sous F influence des applications métalliques. Le

pas encore présenté, sont simplement sous l'influence de la diathôse hystérique . Même résultat lorsque l'application est faite su

des aimants et des solénoïdes, ne sont pas propres à l'hémianesthésie hystérique , ils se font sentir également dans les cas d'hémi

l s'agit des recherches de M. Burq sur la cure de certains phénomènes hystériques , notamment l'anesthésie, la contracture, parce qu

ma conviction s'est faite, et voici comment : Me trouvant près d'une hystérique de mon service, je voulus montrer à mes élèves l'

ications de pièces d'or ont produit les mômes phénomènes que chez les hystériques . Je suis jusque-là avec M. Burq, mais sans aller

'ai mis entre les mains de M. Burq une malade atteinte de contracture hystérique qui ne datait que de quinze jours. Sur l'avis de

bien peu de confiance. Toutefois, j'ai confié au docteur Burq quatre hystériques de mon service, quatre hystériques de premier ord

j'ai confié au docteur Burq quatre hystériques de mon service, quatre hystériques de premier ordre. Trois étaient sensibles à l'or,

et appelle hystéro-épi-leptiquesà crises séparées, a guéri des crises hystériques , tout en continuant à présenter les accès épilept

ccès épileptiques. (( On pourra toujours objecter qu'il s'agit là d' hystériques dont on sait le goût et l'aptitude à la simulatio

rochaine séance, de présenter àla Société de biologie une jeune femme hystérique , atteinte en même temps d'amblyopie et d'hémianes

ion d'étudier. « La connaissance des troubles de la vision chez les hystériques est déjà ancienne ; elle a été signalée par M. Br

té signalée par M. Briquet. Depuis, M. Galezovvski a constaté que les hystériques voient mal les couleurs, et que l'œil de ces mala

: bleu, jaune, orangé, rouge, vert, violet (au centre). Or, chez les hystériques amblyopiques, le champ Arisuel est rétréci, et il

st pas constant, ainsi que M. Landolt l'avait pensé tout d'abord. Une hystérique a perdu d'un côté la notion d'une couleur du pris

est pas moins intéressante que celle qu'elle possède sur l'anesthèsie hystérique . L'application des plaques métalliques de M. Burq

dl est un autre fait bien intéressant encore : chez certaines malades hystériques et hémianesthésiques, antérieurement, mais qui n'

sque l'anesthésie est d'origine spinale. Il semble donc que, chez les hystériques hémianesthésiques, l'achromatopsie a pour cause u

t dans les deux cas, avec cette différence que les troubles d'origine hystérique peuvent reparaître sous l'influence delà métallot

ent pas sous cette même influence. » Troubles de la vision chez les hystériques . M. Gharcot (1) présente une malade à laquelle

a séance précédente. « Cette jeune femme, mercière de son état, est hystérique depuis longtemps : elle a eu des crises convuls

qu'elle sent cette excitation dans les parties voisines. Les troubles hystériques convulsifs et anesthésiques existaient, lorsque l

de Biologie, 1878, p. 44. .-Action des aimanjÌ sur divers trourles hystériques (1). M. Charcot communique à la Société le résu

cherches qui démontrent l'action des aimants sur l'hémianesthésie des hystériques et M. Charcot, en faisant lui-même ces expérience

on arrive à une théorie satisfaisante des phénomènes nerveux chez les hystériques . cM. Vigouroux a commencé, en outre, dans le se

eux expériences de ce genre ont été faites par M. Vigouroux, chez des hystériques achromatop-siques : les couleurs disparues sont r

ent applicables dans d'autres maladies) : il s'agit, étant donnée une hystérique , de Ç*ejirmin certains phénomènes dont je vais

ue la recherche du métal qui doit avoir une action spéciale sur cette hystérique et en particulier sur les phénomènes d'amyosthéni

a science quelques faits antérieurs d'application des métaux chez les hystériques . L'observation de ce genre la plus ancienne que

de Wichmann (Ideen zi/r Diagnostik), publié en 1778. Il s'agit d'une hystérique chez laquelle les convulsions et les contractures

re très bas, 15 ou 20 kilogrammes, par exemple (car l'hémia-nesthésie hystérique est toujours accompagnée d'amyosthénie), après l'

e de l'hémianesthésie. Mais c'est là un phénomène temporaire chez les hystériques ; bientôt, elles retombent dans l'anesthèsie. U

pensent donc que les phénomènes de sensibilité qu'on observe chez les hystériques , dans l'application métalloscopique, sont des fai

laide dans le même sens que le précédent. Il est relatif à Vamblyopie hystérique sur laquelle j'appelai votre attention dans la de

elai votre attention dans la dernière séance. Vous savez que chez les hystériques il existe, du côté de riiémianesthésie, une am-bl

perdu la notion des autres couleurs. Voilà un fait dont une malade hystérique ne peut guère soupçonner l'existence ; il m'arriv

e voyez, celui qu'elles affectent dans le spectre. Voici une malade hystérique , hémianesthésique et amblvo-pique du côté gauche;

n, et que nous avons bien des fois vérifiée. Voici une autre malade hystérique chez laquelle tous les phénomènes de la maladie s

her, qui se traduit par des phénomènes semblables à ceux de l'attaque hystérique . Lorsque le sujet est, en effet, sous le coup de

e, qui est venue nous consulter ici et qui, à la suite de convulsions hystériques vulgaires, a été prise, il y a quatre ou cinq moi

une amblyopie qui, contrairement à ce qui a lieu chez la plupart des hystériques , était double et à peu près aussi prononcée d'un

nant à la métallotliérapie. Nous avons établi que certaines malades hystériques sont sensibles les unes aux applications du cuivr

je pense, considérer comme placées encore sous le coup de la diathèse hystérique , parce que, précisément, les applications métalli

de de la prendre comme sujet pour démontrer aux élèves les phénomènes hystériques sur lesquels j'avais insisté dans mes leçons. J'a

ant la nommée B..., qui vous a présenté un bel exemple de contracture hystérique . 11 y a onze ans qu'elle est malade. Elle est att

relever qu'on peut, bien que le fait soit assez rare, rencontrer des hystériques qui ne sont sensibles à aucun métal connu. Je doi

e des grandes crises, ou, si l'on peut ainsi dire, des grandes marées hystériques . Il faut choisir les temps d'accalmie pour que l'

érence, bien qu'il ne s'agisse plus de l'hystérie. L'hémianesthésie hystérique n'est pas la seule forme d'hémianesthésie que pui

ez aucune de ces malades, il n'existe la moindre trace de la diathèse hystérique ; l'une est une femme de cinquante-cinq ans, très

rs, le dernier mot n'est pas dit. IV. Catalepsie et somnambulisme hystériques provoqués (1). Certaines hystériques sont susce

Catalepsie et somnambulisme hystériques provoqués (1). Certaines hystériques sont susceptibles, sous des influences diverses,

r, en attendant mieux, sous le nom vague de léthargie. La léthargie hystérique , dans ce cas particulier, débute brusquement avec

A cet état des muscles, se joignent pour caractériser la léthargie hystérique provoquée, un frémissement constant de la paupièr

hésie totale et absolue. Tel est ce qu'on pourrait appeler le canes hystérique , ou première phase de la sommation provoquée. M

e considérer comme la troisième phase ou phase ultime de la léthargie hystérique provoquée. Pour en citer un cas', voici ce qu'il

alade, complètement revenue à elle, offre toutes les apparences d'une hystérique atteinte de contracture permanente. Il n'est alor

ture, qu'en la plongeant de nouveau dans l'état de sommation (1). L' hystérique ainsi affectée de contractures permanentes artifi

'aimant a été utilisé pour le traitement d'une contracture permanente hystérique , survenue spontanément chez une religieuse, la sœ

nomènes, se contente de les rapprocher de ceux qu'on observe chez les hystériques , indiquant un chapitre de pathologie comparée qui

xpériences est très grande, tombe presque immédiatement dans le carus hystérique , précédé de l'inspiration sifflante habituelle. C

ches, La première malade que nous présentons, la nommée Angèle, est hystérique et anesthésique à gauche, elle est de plus à peu

malade que nous avons à vous présenter se nomme Louise Gl... Elle est hystérique et absolument anesthésique du côté droit. Nous tr

'heure a recouvré sa sensibilité. 11 ne faudrait pas croire que les hystériques soient seules influencées par les aimants et les

loscopie qui semblent tout d'abord si mystérieux. VI. Contracture hystérique et aimants ; phénomènes curieux de transfe t (1).

u transfert (voir p. 237). Lorsque, du côté où existe Fhémianesthésie hystérique , on a rappelé la sensibilité des divers organes d

z, par exemple, que, chez cette jeune fille atteinte d'hémianeslhésie hystérique du côté gauche, si nous posons le barreau aimanté

imant près de la tempe gauche, nous observons bientôt que notre jeune hystérique reconnaît successivement toutes les couleurs, de

ie, jusqu'à ce que fout rentre dans l'ordre primitif d'hémianesthésie hystérique du côté gauche, dans le cas particulier qui nous

onstater le phénomène de l'anesthésie métallique. Chez une malade non hystérique , mais sous le coup de la diathèse hystérique, il

que. Chez une malade non hystérique, mais sous le coup de la diathèse hystérique , il suffit d'une application métallique pour prov

une application métallique pour provoquer l'apparition des phénomènes hystériques . Si l'on place chez cette jeune fille une pile sè

u cinq mois, pour se faire traiter à la Salpêtrière d'une contracture hystérique du membre supérieur droit dont elle était atteint

us rendre témoins. Cette femme est encore sous le coup de la diathèse hystérique , et notre aimant agit encore sur elle. Nous allon

ontracture droite. Pour terminer, je vous présente une autre malade hystérique , à laquelle nous avons donné une contracture du m

ons qui nous a servi à la mettre primitivement en état de contracture hystérique artificielle. Les phénomènes du côté de la sens

ificielle. Les phénomènes du côté de la sensibilité (hémianesthésie hystérique ) suivent la contracture. Dès que notre malade s

e contracture dans lequel nous l'avons mise, elle ne pourra plus être hystérique à contractures comme vous venez de la voir, à moi

ible. Celle curieuse expérience vous montre donc que la contracture hystérique peut être provoquée artificiellement chez une fem

e artificiellement chez une femme qui est sous le coup de la diathèse hystérique . Il suffit d'énoncer cette proposition étonnante

tirer dans la suite de nos recherches, pour traiter les contractures hystériques proprement dites. La découverte de ces lois vou

ette sorte d'hypnotisme que nous pouvons provoquer à volonté chez les hystériques : malgré ses points de contact avec le domaine ex

émianesthésie, droite ou gauche, qui s'observe ordinairement chez les hystériques . L'anesthèsie totale est plus rare ; je vous en m

e est plus rare ; je vous en montrerai ici deux cas seulement sur dix hystériques . Vous savez que l'hémianesthésie ne porte pas s

ènes de l'hystérie : aura, contractures, douleur ovarienne, etc. Si l' hystérique est droitière, pour ainsi dire (c'est-à-dire s'il

Ils existent dans tous les cas d'hystérie ; et, mis en présence d'une hystérique qu'il n'a jamais vue, tout médecin n'a qu'à lui d

e d'achromatopsie, du côté où encore elle présentera des contractures hystériques , si ce phénomène se manifeste. Dans une période d

produire un spasme particulier, et faire tirer la langue à la malade hystérique . J'ai dit souvent déjà que les sens spéciaux, l

ts du même côté que la sensibilité générale. Vous voyez, chez cette hystérique , à hémianesthésie droite, que je puis déposer de

rnier lieu, la doyenne de nos hysté- 1 riques, la fille L..., qui est hystérique depuis son enfance. Entrée à la Salpêtrière à l'â

ue. Elle n'en a pas eu depuis huit mois ; elle sent, comme toutes les hystériques (qui diffèrent en cela complètement des épiloptiq

mence. -—J B. Hyperesthésie. Foyers d'hyper es thésie. — Lorsqu'une hystérique n'a pas eu d'attaque depuis un certain temps, il

togènes du cochon d'Inde de Brown-Séquard. Il est remarquable que les hystériques , lorsqu'elles se présentent à nous, se tournent t

s, qui est très sensible. Que l'on frotte rapidement le dos, chez une hystérique , on détermine une émotion très-vive ou une vérita

te et si l'on frotte plus fort, on arrête l'attaque. Chez cette jeune hystérique , B..., qui est une vraie sensitive au point de vu

, B..., qui est une vraie sensitive au point de vue de ses propriétés hystériques , il suffit de toucher le dos en y passant légèrem

possible. Il ne faut pas, d'ailleurs, trop s'effrayer de l'attaque hystérique : c'est beaucoup de bruit, mais ce n'est qu'un fe

euse. II. Troubles de la vision. — Briquet savait déjà que chez les hystériques , on constate un affaiblissement des fonctions vis

nctions visuelles. C'est Galezowski le premier qui a remarqué que les hystériques avaient la notion des couleurs pervertie, tout en

idée exacte des contours, de la géométrie descriptive des objets. Les hystériques présentent, en effet, une achromatopsie complète

au centre, et ont toujours le champ visuel le moins étendu. Chez une hystérique du premier degré, il se fait un rétrécissement co

re chose que du gris ou du blanc. Vous avez tous l'achromatop-sie des hystériques , et, si j'ai fait cette expérience, c'est pour vo

t pour vous faire sentir par vous-même l'état dans lequel se trouve l' hystérique (le plus souvent d'un œil seulement). Si l'on c

uleurs reparaissent et sont perçues régulièrement. III. Contracture hystérique artificielle. —Catalepsie artificielle. — Je vous

ple voisinage d'un aimant nous permet de faire passer une contracture hystérique naturelle dans un autre membre et d'un autre coté

i fait voir que, par une préparation spéciale, nous pouvons, chez une hystérique , provoquer artificiellement une contracture dans

et que désormais, cette contracture se comporte comme une contracture hystérique naturelle. Vous avez vu, d'ailleurs, qu'après avo

que naturelle. Vous avez vu, d'ailleurs, qu'après avoir affligé notre hystérique de cette contracture momentanée, nous avons pu l'