e que je viens de vous dire, que nous sommes ici dans le domaine de l' hystérie , et il n'est pas sans intérêt de relever une fois

ent, il paraît y avoir une sorte d'antagonisme entre les phénomènes d' hystérie locale, comme on les appelle quelquefois, et les

tre jusqu'à un certain point. Et, à tout prendre, les phénomènes de l' hystérie convulsive vulgaire/régulière, sont bien moins te

Voilà certes une série d'accidents qui, au premier chef, révèlent l' hystérie . Mais ce n'est pas tout : les stigmates permanent

e cas? — H y a des ressources: à un âge plus avancé, chez la femme, l' hystérie accentuée est beaucoup plus tenace, plus persista

iode prodromique marquée par des symptômes qui rappellent l'aura de l' hystérie convulsive. Il semble alors à la malade qu'elle

taque se termine souvent par des pleurs, comme se termine l'attaque d' hystérie vulgaire, et en somme il n'est guère douteux que

st l'occasion de relever une fois de plus la ténacité des accidents d' hystérie monasymptomatique.11 y a, en effet, près d'un an

z pas non plus rattacher, comme on le fait trop souvent, les tics à l' hystérie . Ce sont choses totalement différentes et il suff

ale du tronc; à la suite d'un coup reçu sur le front, Neurasthénie et Hystérie . 2e Malade. — Chorée paralytique chez un enfant

ie agitante, l'épilepsie, la chorée, etc., etc., et par-dessus tout l' hystérie , oui, l'hystérie et principalement l'hystérie vir

ilepsie, la chorée, etc., etc., et par-dessus tout l'hystérie, oui, l' hystérie et principalement l'hystérie virile, plus commune

., et par-dessus tout l'hystérie, oui, l'hystérie et principalement l' hystérie virile, plus commune, cela est facile à comprendr

ie virile, plus commune, cela est facile à comprendre, que ne l'est l' hystérie féminine dans ces conditions de traumatisme que n

s de traumatisme que nous signalions tout à l'heure. En somme donc, hystérie et neurasthénie, voilà les deux formes neuropathi

la neurasthénie règne seule, exclusivement ; tantôt, au contraire, l' hystérie est seule présente, tantôt enfin, l'une et l'autr

n'ignorez pas le rôle important que joue dans la symptomatologie de l' hystérie , le rétré- Pig. 12. cissement monoculaire ou

récissement permanent du champ visuel ne se voit guère en dehors de l' hystérie . Je dis rétrécissement à l'état permanent, parce

persiste pas, il ne s'établit pas comme cela a lieu dans le cas de l' hystérie à l'état permanent. J'ajouterai qu'il parait bien

etc.,relèvent non pas directement de la cause toxique mais bien de l' hystérie dont celle-ci provoque le développement (hystérie

ique mais bien de l'hystérie dont celle-ci provoque le développement ( hystérie toxique de quelques auteurs). Pour ce qui est d

e rétrécissement permanent, lorsqu'il existe, se rattache à la grande hystérie hystérie épilepti forme, et nullement à l'épileps

ssement permanent, lorsqu'il existe, se rattache à la grande hystérie hystérie épilepti forme, et nullement à l'épilepsie. Che

rétrécissement concentrique du champ visuel, lorsqu'il appartient à l' hystérie , se présente chez notre sujet; je veux parler de

assez déjà, dans les conditions où nous sommes, pour caractériser, l' hystérie . Mais il y a plus encore : l'attaque, que quelque

core aujourd'hui, comme un syndrome nécessaire à la constitution de l' hystérie , l'attaque, dis-je, est ici représentée. Sans dou

la suivent représentent en quelque sorte, mais dans la catégorie de l' hystérie cette fois, le vertige épileptique, sans accompag

lle, une double névrose s'est produite ; la neurasthénie d'un côté, l' hystérie de l'autre. Or, vous savez que nées dans ces cond

, c'est une triste chose; mais une neurasthénie profonde compliquée d' hystérie , qui entraînent avec elles la misère intellectuel

dre la genèse, sous l'influence du choc nerveux des deux névroses : hystérie et neurasthénie. S'agit-il là d'une création de t

mprévu. 1° On sait bien aujourd'hui que l'alcoolisme prédispose à l' hystérie (1) ; or, le malheureux V..des, alors qu'il était

cident qui a provoqué, simultanément sans doute, la neurasthénie et l' hystérie . ONGLE PÈRE MÈRE TANTE TABLEAU DE FAMILLE____

- sciatique malade : l de : Neurasthénie Épileptique Epileptique. Hystérie 1. Voir Charcot : Hémianesthésie hystérique et

(Bulletin médical, Numéro du 25 mai 1887.) 6 La neurasthénie et l' hystérie associées ou isolées, telles sont, vous disais-je

rente ; il ne s'agirait pas là, suivant eux, purement et simplement d' hystérie ou de neurasthénie. Il y aurait en quelque sorte

ent être ramenés tous sans difficulté aucune à la neurasthénie et à l' hystérie isolées ou combinées. Qu'il s'agisse d'une coll

tique spéciale, mais en outre je ne vois pas que la neurasthénie et l' hystérie d'origine traumatique se séparent par aucun carac

n'est nullement légitime d'admettre qu'il existe toute une famille d' hystéries , distinctes nosographi-quement les unes ds£ autre

s ds£ autres en môme temps qu'elles sont distinctes par la forme. L' hystérie est une et indivisible, c'est du moins mon humble

tout cela se rencontre nécessairement dans la neurasthénie et dans l' hystérie de l'homme avec ou sans l'intervention quelconque

ait-on les dépayser en quelque sorte, en les distrayant du champ de l' hystérie 1 Je crains bien que dans cette affaire fôtranget

1 Je crains bien que dans cette affaire fôtrangeté apparente du terme hystérie , lorsqu'on l'applique à l'homme, ne soit une des

t il ne faut pas, je pense, grand effort pour cela — qu'en soi le mot hystérie ne signifie rien, et peu à peu vous vous habituer

stérie ne signifie rien, et peu à peu vous vous habituerez à parler d' hystérie chez l'homme sans penser le moins du monde à 1'«

lles ce mot sert d'étiquette, n'a pas eu plus de succès (1). Le terme hystérie au contraire résiste depuis bien longtemps aux in

ôpitaux, 1884. 2. G. Guinon: A propos de deux travaux récents sur l' Hystérie traumatique. Progrès médical f. 317. 3 novembre 1

érie traumatique. Progrès médical f. 317. 3 novembre 1888, id. — De l' Hystérie dans ses rapports avec la chirurgie. In Revue de

pour la droite. D'ailleurs, pas d'exalta- 1. Sulfure de carbone et Hystérie , comm. à la Société médicale des Hôpitaux, 9 nove

i vous que les nouveaux venus. Les autres savent ce qu'il en est de l' hystérie de l'homme et sous quel aspect elle se présente à

'alcoolisme, voire même du traumatisme, tous agents provocateurs de l' hystérie . Ce sont là des questions qui devront nous occu

s nous appliquer encore à bien établir chez notre homme le diagnostic hystérie . Nous ne reviendrons pas sur les symptômes sign

ici en jeu, et cette constatation qui vient corroborer le diagnostic hystérie , trouve son complément lorsqu'on fait tirer la la

que les rétrécissements de ce genre seuls sont caractéristiques de l' hystérie dans certaines affections, en effet, comme dans l

x, et après cela il n'est pas nécessaire, pour affirmer le diagnostic hystérie , de chercher ailleurs. Sans doute notre homme n

aintenant-sur l'état mental de notre malade. Si je n'admets pas que l' hystérie puisse être démembrée et qu'il soit permis de rec

ie puisse être démembrée et qu'il soit permis de reconnaître autant d' hystéries distinctes et nosographiquement séparées qu'il y

développement de l'affection, j'admets cependant naturellement dans l' hystérie , espèce une et indivisible, des variétés, des [fo

et cela doit être en effet pour lui matière de bréviaire. Pourquoi l' hystérie échapperait-elle à la règle ? De fait elle n'y éc

que et constituant même pour elle un caractère qui la séparerait de l' hystérie . Evidemment, c'est là une erreur. Ces mêmes c

à une erreur. Ces mêmes caractères appartiennent bien et dûment à l' hystérie virile et ils s'y observent non seulement lorsque

lequel je viens d'insister n'est donc pas l'apanage, la marque d'une hystérie spéciale, elle peut se rencontrer dans toutes les

ystérie spéciale, elle peut se rencontrer dans toutes les formes de l' hystérie . Après avoir montré que tous les accidents nerv

nts nerveux relevés chez notre homme appartiennent sans exception à l' hystérie , plus ou moins mêlée à la neurasthénie, irons-nou

us ou moins mêlée à la neurasthénie, irons-nous prétendre que c'est l' hystérie encore qui a été en jeu dans toutes les observati

avec arc de cercle. Evidemment, ces observations-là se rapportent à l' hystérie et il faut en con- 8 dure, car les observatio

ervations de ce groupe sont fréquentes, que dans la plupart des cas l' hystérie a été vue par les auteurs qui ont écrit sur l'int

née, par fragments, sans être reconnue par eux pour ce qu'elle est. L' hystérie serait donc d'après cela l'affection qui se dével

les choses de plus près qu'on ne l'avait fait jusqu'ici et songer à l' hystérie . Mais, dès aujourd'hui, on peut affirmer que tout

de ses successeurs il en est plusieurs où certainement ce n'est pas l' hystérie qui est enjeu. Je citerai comme exemples du genre

ler. En tout cas bien évidemment, ces cas-là ne se rapportent pas à l' hystérie . Car si l'hystérie est capable de simuler une fou

en évidemment, ces cas-là ne se rapportent pas à l'hystérie. Car si l' hystérie est capable de simuler une foule d'états morbides

rnins et alcooliques, il faut savoir distinguer ce qui appartient à l' hystérie provoquée par l'intoxication, des accidents nerve

ur le traitement. Pronostic sérieux, cela paraît être la règle dans l' hystérie mâle des adultes. Le malade guérira difficilement

s, et dont je tiens les opinions en grande estime, comme un exemple d' hystérie traumatique. Les raisons principales en faveur de

on à l'Hôtel-Dieu. Je repousse donc absolument toute ingérence de l' hystérie dans la production du syndrome de Brown-Séquard c

ille-Evrard ; sa grand'mère maternelle a été sujette à des attaques d' hystérie . Je ne me refuserai donc pas à admettre que l'é

coolique, qu'elle a commencé à avoir des attaques vulgaires de grande hystérie à l'âge de 18 ans ; que vers cette époque, à l'âg

ne faudrait pas croire cependant que cette apparition de phénomènes d' hystérie convul-sive à la fin et au début des crises de so

sommeil sont souvent pendant des années précédées par des attaques d' hystérie convulsive auxquelles elles tendent à se substitu

gé à paraître devant nous, une fois de plus, ce matin. Ce n'est pas d' hystérie qu'il est question cette fois, mais bien d'une af

titre que l'ataxie locomotrice, la paralysie générale, i'épilepsie, l' hystérie , etc., un membre de la famille neuropathologique,

soit nécessaire d'y insister qu'il s'agit là d'une attaque de grande hystérie (Hysteria major : hystéro-épilepsie à crises mixt

t éclater. L'influence des abus alcooliques sur le développement de l' hystérie , surtout chez l'homme, est. on le sait aujourd'hu

isager les questions relatives au pronostic et au traitement. C'est l' hystérie qui aujourd'hui est ici l'affection dominante vra

sont les maladies dites organiques. Vô Telle est en particulier l' hystérie de l'homme, surtout celle de l'homme adulte, et p

, gesticule. t. Comme cela arrive dans la plupart des cas de grande hystérie chez l'homme l'hypnotisa-tion dans ce cas n'a pas

que de 15 ans. — Rétrécissement du champ visuel après les accès. 3° Hystérie chez un saturnin âgé de 28 ans. lre Malade. M

s toutes les autres névroses à peu près sans exception ; ainsi dans l' hystérie , dans le mal comitial, dans la paralysie agitante

a langue et urines involontaires, faits vraiment exceptionnels dans l' hystérie , même dans l'hystérie épilepti-forme (hystéro-épi

olontaires, faits vraiment exceptionnels dans l'hystérie, même dans l' hystérie épilepti-forme (hystéro-épilepsie). Les accès son

loi du bromure, même aux doses les plus élevées, quand il s'agit de l' hystérie , tandis que, au contraire, dansl'épilepsie, l'inf

ir que dans le cas de notre malade, où il s'agit d'épilepsie et non d' hystérie , le rétrécissement du champ visuel n'est pas un p

a, le premier je crois, appelé l'attention et dans lesquels on voit l' hystérie survenir chez l'homme à la suite de l'intoxicatio

serafacile de reconnaître par la description du malade que chez lui l' hystérie provoquée par le saturnisme ne diffère en rien d'

tc., etc., ou encore, soit une émotion morale, soit un traumatisme. L' hystérie est une, je le répète une fois de plus, et quelle

En voilà assez pour bien établir chez notre malade, l'existence de l' hystérie classique. Rien n'y manque, anesthésies sensiti

artiennent pas, ainsi que quelques auteurs l'ont prétendu, aux seules hystéries déterminées par un traumatisme. imp. noizettk,

laques, etc., etc.. Mais, dans la règle, c'est la neurasthénie et l' hystérie , soit isolées soit combinées l'une avec l'autre e

rement chez un même sujet. J'ai nommé la neurasthénie d'une part et l' hystérie de l'autre. Le sujet que vous avez sous les yeu

un des côtés du tableau. Ainsi que je l'ai déclaré en commençant, l' hystérie se trouve chez notre sujet combinée àla neurasthé

lésion organique aujourd'huipassablement déterminées, en dehors de l' hystérie . Il n'appartient pas en tout cas, je crois pouvoi

t dans le vrai et je l'engage à suivre son idée. !• Neuiaslhénie et hystérie combinées. Le Progrès médical, 1888, t. VIII, 6me

TIÈME LEÇON s lre Malade. — Cas complexe. — Ataxie locomotrice et hystérie . 2e Malade. — Cas complexe. — Hystérie et sclér

exe. — Ataxie locomotrice et hystérie. 2e Malade. — Cas complexe. — Hystérie et sclérose en plaques. (A propos de ces deux c

e fort éloignées l'une de l'autre, à savoir l'ataxie locomotrice et l' hystérie . S'agit-il ici de l'une ou de l'autre ? Avant de

depuis plusieurs années, M.Parinaud et moi, ce n'est guère que dans l' hystérie qu'on voit la notion du rouge persister seule, ce

ayant disparu. Y aurait-il donc, chez notre malade, complication d' hystérie ? 4° L'examen campimétrique fournit à cet égard

e. C'est encore un symptôme qu'il n'est pas rare de rencontrer dans l' hystérie . ' 23 au résultat important que voici :—Tout

t important que voici :—Tout n'est pas tabétique chez notre malade; l' hystérie est là, présente,il s'agit de lui accorder dans l

rmes qui se montrent parfois dans le tabès. « Ataxie locomotrice et hystérie » : c'est une combinaison qui d'ailleurs n'est pa

relevée d'ailleurs d'une façon expresse dans ses Leçons de 1879. « L' hystérie , dit-il, (p. 246) me paraît exercer une influence

paravant, pendant des années, tourmentées par tous les accidents de l' hystérie , par des accidents convulsifs entre autres. » Il

ataxie locomotrice qui prend les devants et précède l'apparition de l' hystérie . Est-ce à dire que, dans cette complication d'évé

ion d'événements, il faut admettre que la maladie aerveuse, ataxie ou hystérie , qui se montre la première en date, joue vis-à-vi

e faut pas oublier d'un autre côté que les deux affections, ataxie ît hystérie , représentent deux membres de la même famille nos

rquer, tout d'abord, 1. VoirG.Guinon : Les agents provocateurs de l' hystérie . Thèse de Paris,1889, p. 219 et suiv. qu'il s'a

se de Paris,1889, p. 219 et suiv. qu'il s'agit chez elle d'un cas d' hystérie tardive, sénile même,pourrait-on dire, car on ne

l'influence provocatrice de la ménopause. Les premiers symptômes d' hystérie , en effet, ont paru à l'âge de cinquante-deux ans

t se manifester sans accompagnement d'aucune tendance hystérique. L' hystérie , faut-il ajouter, s'est développée chez notre mal

ns l'étiologie de l'ataxie locomotrice aussi bien que dans celle de l' hystérie . M...gnon a été très faible, très délicate dans s

la précédente. Il s'agit en effet, là encore, d'une combinaison de l' hystérie avec une affection organique bulbo-spinale, à sav

ulbo-spinale, à savoir la sclérose en plaques. Seulement ici, c'est l' hystérie quiparaîtau premier abord dominer la situation et

mptômes oçuljîfres qui contribuent à caractériser nosographiquement l' hystérie d'un cô.y,jd4$axie locomotrice et la sclérose en

DES SYMPTOMES OCULAIRES dans le tabes, la sclerose en plaques et l hystérie a. Appareil moteur de l'œil. Tabès (Ataxie lo

t de cause centrale, — diplopie spéciale consécutive. 2° Nystagmus. Hystérie : 1° Quelquefois paralysies associées. 2° Spa

à propos de notre cas, en les comparant à ceux qui appartiennent à l' hystérie . Mais il ne sera peut-être pas inutile, pour mieu

deux yeux. Une diplopie de même origine se voit assez souvent dans l' hystérie ; mais dans celle-ci, c'est plus particulièrement

bertson appartient exclusivement à l'ataxie. Rien de semblable dans l' hystérie , non plus que dans la sclérose en plaques où l'on

aniques appréciables: c'est une loi qui s'applique aussi bien, dans l' hystérie , aux symptômes oculaires qu'à tous les autres. De

stic. Le rétrécissement régulier et concentrique du champ visuel de l' hystérie contraste évidemment d'une manière frappante avec

pas la même, si l'on peut ainsi parler, que celle qui se voit dans l' hystérie . Dans cette dernière, en effet, il est fréquent d

s le service de la Clinique. Il s'agit chez elle d'attaques de grande hystérie avec les phases classiques et bien marquées, à sa

résie des mouvements associés est un symptôme qui peut se voir dans l' hystérie ; mais lorsque les choses vont jusqu'à produire l

6. voyez, de ce rétrécissement concentrique et régulier qui, dans l' hystérie à stigmates, constitue en quelque sorte un symptô

hases d'empirement temporaire de l'am-blyopie sont-elles le fait de l' hystérie ou de la sclérose multiloculaire ? cela me parait

remarquable, conformément à ce qui se voit très vulgairement clans l' hystérie , surtout chez la femme, le cercle de la vision po

pour le bleu. On sent là, si l'on peut ainsi parler, l'influence de l' hystérie et cette influence, on peut le dire, se maintient

rt remarquable, de symptômes oculaires dont les mis appartiennent à l' hystérie , les autres à la sclérose en plaques. Mais vous

ulaires que vous savez qui nous a amené a reconnaître que, derrière l' hystérie se cachait, chez P...et, la sclérose multiloculai

nt la sclérose multiloculairesesont notablement amendés, depuis que l' hystérie s'est développée et semble avoir pris le dessus.

vement grossières, la rapprochent en quelque sorte clini-quement de l' hystérie , maladie mobile par excellence, du moins dans bon

ganiques des centres nerveux celle qui se combine le plus souvent à l' hystérie (2), et dans cette association, c'est tantôt la

plaques ouvrir la marche et céder le pas, au moins pour un temps, à l' hystérie . Voilà certes une association morbide dont le s

paralysies hystériques psychiques. S'agit-il donc chez notre malade d' hystérie ? Oui, et c'est chez elle l'hystérie qui actuelle

agit-il donc chez notre malade d'hystérie ? Oui, et c'est chez elle l' hystérie qui actuellement domine de beaucoup. Cette assert

coup plus accentués qu'ils ne le sont en réalité. C'est donc encore l' hystérie qui est en jeu dans les membres supérieurs. La

ement parétique des membres inférieurs ; tout le reste appartient à l' hystérie . C'est, il importe de le relever, à l'occasion

que, à côté de la chlorose de l'âge critique, il y a lieu de placer l' hystérie de la ménopause : c'est de cela qu'il s'agit simp

n choc local, B...ot a « localisé », si l'on peut ainsi parler, « son hystérie » dans les membres inférieurs où elle éprouvait l

d, car, en somme, ainsi que je l'ai déjà proclamé, c'est évidemment l' hystérie qui domine la situation, et il y a tout lieu d'es

e époque être quelquefois simulé de la façon la plus frappante dans l' hystérie . Bonneuil, où est né notre malade, Me...ier, au

re. Telles sont les circonstances émouvantes au milieu desquelles l' hystérie s'est manifestée chez notre homme. Ce sont les do

é vespérale car elle est déjà un indice; elle appartient en effet à l' hystérie . Lorsque les accès épileptiqucs se règlent, c'est

jouer un rôle si important sur la scène morbide ; les partisans des « hystéries multiples » pourraient même, peut-être, se voir e

r entraînés à considérer cette hypéresthésie, comme l'étiquette d'une hystérie spéciale 1'« Hysteria virilis amatoria ». S'il en

e-resthésie scrotale et testiculaire se rencontre quelquefois clans l' hystérie , provoquée par des causes qui n'ont rien, absolum

térique en conséquence d'une chute faite du haut d'un échafaudage ; l' hystérie à part, il en avait été 1. Des paralysies hyste

iné par l'émotion de la chute est bien le seul agent provocateur de l' hystérie qu'on puisse invoquer ; l'amour contrarié n'y éta

ns la maladie de Basedow. Combinaison de la maladie de Basedow avec l' hystérie , l'ataxie locomotrice progressive. 1er Malade

onvulsions en bas âge ; une de ses sœurs a été sujette à des crises d' hystérie . Elle a été somnambule dans l'enfance et, vers

eux delà maladie de Basedow tendent à rétrocéder. La combinaison de l' hystérie avec la maladie de Basedow chez un même sujet n'e

ent de notre observation qui m'a paru mériter d'être mis en relief. L' hystérie est représentée aujourd'hui chez Mon...rier, non

rtainement, il ne s'agit pas là d'ataxie locomotrice,non plus que d' hystérie dont d'ailleurs notre mala-lade ne porte aucun de

Revue de médecine, p. 299, me paraîteomme à ce dernier, relever de l' hystérie ; ce cas appartient \ M. le professeur Tessier fi

ans la démonstration des faits ; car nous ne devons pas oublier que l' hystérie est dans ses allures parfois mobile au plus haut

hystéro-épileptique, non: 1. Richer. Éludes cliniques sur la grande Hystérie , 2e édition, 188 , p. 245. plus qu'avec la cata

ire des antécédents de MmeP... signale dans son passé deux attaques d' hystérie , l'une à l'âge de 19 ans, l'autre à l'âge de 20 a

on? 2e, 3e et 4e Malades. Lorsque l'on parle de neurasthénie ou d' hystérie mâles, il semble qu'aujourd'hui encore on ait pre

i un assez bel exemple de neurasthénie cérébro-spinale sans mélange d' hystérie , survenu chez une dame américaine à la suite d'un

affections nerveuses sans «substratum» organique, la neurasthénie, l' hystérie par exemple, se montrent généralement, toutes cho

ymptômes observés chez notre malade peuvent être ramenés, les uns à l' hystérie , les autres à la neurasthénie. Nous commenceron

ever une fois de plus, que le déterminisme règne dans les choses de l' hystérie comme partout ailleurs en pathologie. Je vous d

l a été marqué par le développement d'une attaque classique de grande hystérie . Une pesée faite le 23 même, précisément quelques

; Charcot. De Y hypèresthésie de l'ovaire dans certaines formes de l' hystérie . Leçons faites à la Salpêtrière en 1872. — Mouvem

s parle mari? Quoi qu'il en soit,il s'agit, vous le voyez, d'un cas d' hystérie tardive et certes ce cas-là n'est pas le meilleur

xemple de la combinaison, plusieurs fois déjà signalée par nous, de l' hystérie et de l'ataxie locomotrice progressive. A propos

tes fois, une sorte d'antagonisme entre les accidents dit locaux de l' hystérie (hystérie locale), tels que bruits laryngés, cont

une sorte d'antagonisme entre les accidents dit locaux de l'hystérie ( hystérie locale), tels que bruits laryngés, contractures e

utres cas du même ordre ; mais, quoi qu'il en soit, la fréquence de l' hystérie dans les prisons, les asiles et les dépôts de men

source certaine que dans la seule année 1888, il a été admis 15 cas d' hystérie mâle relevant pour la plupart d'une influence tra

propos, l'étude statistique publiée récemment par M. le Dr Marie : l' hystérie à la consultation du bureau central des Hôpitaux

de chemin de fer Paris, 1888. — Guinon. Les agents provocateurs de l' hystérie . Paris, 1889. 39 veuse se démasquent dans tou

s jamais êtes suivie d'attaques con-vulsives. Enfin, sans sortir de l' hystérie , Richer, sous le nom d'accès épilepti-ques incomp

semble, dis-je, que ce soit la neurasthénie qui constamment précède l' hystérie et lui prépare en quelque sorte le terrain. Il pa

la gauche. Début quinze ours après l'accident. La neurasthénie et l' hystérie se montrent simultanément. III Trem.-.ay, 32

, lions qui se présentent du côté droit. La neurasthénie d'abord, l' hystérie trois mois après. IV Const..s..menuisier en b

e m'en porte garant, dans les attaques délirantes ou convulsives de l' hystérie . La morale de tout ceci, c'est qu'il va falloir

ction dont il va être question, pas d'épilepsie en particulier, pas d' hystérie . Dans la nuit du 8 au 9 août, on sonne chez elle

nambulisme spontané pathologique ; c'est une forme qui appartient à l' hystérie : les accès ambulants sont en général, dans ces c

ont en général, dans ces cas là, précédés et suivis par une attaque d' hystérie convulsive. Cela n'est point nécessaire cependant

quillement se coucher: à peine au lit survient une nouvelle attaque d' hystérie . Au réveil aucun souvenir de ce qui s'est passé.

utre fois cette même malade, après avoir éprouvé encore une attaque d' hystérie cette fois suivie d'extase, se lève, s'habille co

ait douter qu'il s'agit là d'une contracture hystérique. C'est dans l' hystérie , dans l'hystérie seule en effet, autant qu'on sac

s'agit là d'une contracture hystérique. C'est dans l'hystérie, dans l' hystérie seule en effet, autant qu'on sache, que l'on renc

plaque sacrée, pas de confusion de l'esprit, pas de vertiges, etc. L' hystérie paraît être chez lui primitive ; pour le moins c'

of nerv. Syst. in Women, Philadelphie, 1885, p. 39. 2. Traité de l' hystérie , p. 477. 3. Etudes, t.ïl.p. 25, 4. Charcot. —

a commencé à faire paraître dans le Montpellier médical, sur un cas d' hystérie mâle avec astasie-abasie, une série de leçons qui

bien qu'il s'agisse encore, dans ces cas-là, fort souvent du moins, d' hystérie , l'ataxie abasique peut se montrer isolée,àtitre

sormais comme un exemple du genre. Seulement, vous avez compris que l' hystérie développée en pareille circonstance, ne saurait a

itablement été créées par lui, tandis que celui- ci, dans le cas de l' hystérie , ne saurait être considéré que comme une cause oc

nce étroite où elles sont vis-à-vis de l'action toxique, tandis que l' hystérie , pour s'être développée à la suite et en conséque

alcoolique avec rétractions fïbro-tendineuses. 3e et 4e Malades. — Hystérie et dégénérescence chez l'homme. Messieurs, Je

ables rêves chez les hystériques non alcooliques. Mais'ce n'est pas d' hystérie qu'il s'agit ici certainement. C'est bel et bien

Les Erinnycs. 2° p. V. p 44. iSS9, 2. Voir sur la combinaison de l' hystérie avec les diverses formes de lu dégénérescence men

, août. — Tabaraud. Des rapports de la dégénérescence mentale et de l' hystérie , thèse de Paris, novembre 1888. vres hères que

marques non méconnaissables : attaques et stigmates permanents. Où l' hystérie va-t-elle se nicher? Je vous l'ai montrée bien so

compte fait, en raison de l'extension singulière que semble prendre l' hystérie mâle dans les classes inférieures de la société à

de l'idée que nos prédécesseurs des siècles passés se faisaient de l' hystérie , lorsqu'ils n'y voyaient qu'une « suffocation uté

c., etc. Si cela est réellement, il s'agirait, vous l'avez compris, d' hystérie et d'épilepsie coexistant chez notre homme, mais

t alors que, sous l'influence puissante de cet agent provocateur, l' hystérie apparaît avec les attaques et les stigmates qui l

ement sous son influence que, la prédisposition héréditaire aidant, l' hystérie a paru. Elle est représentée chez notre malade

ssure le malade, d'un phénomène peu connu encore dans l'histoire de l' hystérie et qui ici est fort accentué. Je veux parler d'un

on sur les atrophies musculaires qui se produisent dans le cours de l' hystérie , et qui ne relèvent que de sa seule influence (2)

ntre bien, si je ne me trompe, que parmi les agents provocateurs de l' hystérie , à côté des grandes perturbations morales, des tr

aralysie spinale infantile. 2° Chez un homme de 24 ans : Epilepsie, Hystérie majeure et Morphinomanie combinées. Messieurs.

ait pas se servir du rétrécissement du champ visuel pour distinguer l' hystérie de I'épilepsie, parce qu'il se rencontrait chez l

plaques ou la myopathie progressive qui en sont la cause? Mais non, l' hystérie , sachez-le bien, peut se combiner, s'associer ave

h bien, chez ce malade, nous n'avons pas seulement les stigmates de l' hystérie , nous en avons aussi les attaques. Je vous ai mon

épileptique qui a quelque chose de plus que son épilepsie; il a de l' hystérie . Mais il a, je le répète, des attaques d'hystérie

pilepsie; il a de l'hystérie. Mais il a, je le répète, des attaques d' hystérie qui surviennent spontanément et de ces attaques v

C'est au sortir de sa fièvre typhoïde qu'il est tombé dans la grande hystérie ; c'est alors que sont apparues cette anesthésie,

ses crises de nuit. Ce sont bien là, si je ne m'abuse, des attaques d' hystérie . Il y a encore un autre caractère qui nous manque

d de la lettre. A ses crises de jour, qui sont des attaques de grande hystérie , l'épilepsie, le mal comitial, ne prend aucune pa

l'épilepsie, le mal comitial, ne prend aucune part; et inversement, l' hystérie n'intervient d'aucune façon dans ses crises de nu

nadier de l'armée allemande âgé de 23 ans, en garnison à Carlsruhe. L' hystérie mâle n'est donc pas vous le voyez, comme on l'a d

i un jour, en plaisantant, que je serais enchanté de voir constater l' hystérie chez un cuirassier prussien. Eh bien voilà un gre

une véritable découverte. La phase épileptoïde de la grande attaque d' hystérie est si bien une simple appa- i rence que si l

e normal de l'urée est de 18 gr. 60; or, à la suite de ses crises d' hystérie , ce chiffre descend à 14 gr. Après les accès d'ép

ans lumière, et autres images sinistres. Ces rêves procèdent-ils de l' hystérie ou de la morphinomanie ? Des deux peut-être. No

ces elles aussi, à quel degré, je n'ai pas besoin de vous le dire ; l' hystérie peut-être autant que l'épilepsie. En somme, je

tant s'en faut, à la névrose neurasthénique. Quoi qu'il en soit, l' hystérie ou la névrose traumatique, cemme vous voudrez l'a

particulier mais fort vulgaire dans les formes les plus diverses de l' hystérie virile et, quelle qu'en ait été la cause provocat

a réalité : notre malade est un hystérique et l'on peut ajouter que l' hystérie développée chez lui, par le fait de la fulguratio

eurasthénie cérébrale,créé par des chagrins et un surmenage récents,l' hystérie s'est bientôt développée, sous l'influence de la

u'on pouvait s'y attendre, figurer parmi les agents provocateurs de l' hystérie , et même il est singulier que les faits à l'appui

r on étudie, à la lumière de nos connaissances actuelles concernant l' hystérie , l'hystérie masculine surtout, les troubles nerve

à la lumière de nos connaissances actuelles concernant l'hystérie, l' hystérie masculine surtout, les troubles nerveux divers qu

t), pourrions-nous ajouter aujourd'hui. « Mais comment admettre que l' hystérie soit en cause chez un homme robuste ? A peine est

reils scrupules et l'on recon-naîtrait,assurément,que c'est bien de l' hystérie qu'il s'est agi chez cet homme, au moins dans le

ivant à l'occasion des orages. Mais « peut-on songer,dit l'auteur,à l' hystérie chez l'homme ! » Plutôt que de s'arrêter à cette

me. L'auteur ne songe même pas à la possibilité de la présence de l' hystérie dans ce cas, bien qu'elle y soit facile à reconna

as dans lesquels la connaissance des travaux récents relativement à l' hystérie mâle eût rendu quelques services. Les trois obs

diverses échéances, la paralysie hystérique. Les cas dans lesquels l' hystérie s'est développée à l'occasion d'un coup de tonner

ement de la commotion électrique, il faut s'attendre à voir souvent l' hystérie intervenir tôt ou tard. 2° Lorsqu'une fulgurati

ion d'une paralysie relevant directement de l'action électrique, si l' hystérie , par suite, entre en scène, la paralysie hystériq

accidents qui appartiennent si fréquemment à la Symptomatologie de l' hystérie , sont souvent cités parmi les troubles nerveux qu

ce que nous observons chez lui, l'astasie comme le reste, relève de l' hystérie , et c'est comme hystérique qu'il devra être trait

) que, dans la grande majorité des circonstances, Fabasie relève de l' hystérie . « Mais,ajoutais-je,il faut compter sur les anoma

esoin de commentaires. Évidemment c'est bien, comme on l'a supposé, l' hystérie qui est en jeu dans ce cas, bien qu'il s'agisse d

es auteurs sous le nom de syringomyélie, ne sont autres que des cas d' hystérie . J'en viens actuellement à l'exposé de quelques

rapprochent singulièrement ces derniers de ceux qui appartiennent à l' hystérie : c'est un point sur lequel nous allons avoir à r

ainsi dire d'une façon banale dans la symptomatologie classique de l' hystérie . Un troisième groupe de symptômes répond à une

ncé dès le début exister entre la syringomyélie et certaines formes d' hystérie de façon à tenir le diagnostic en échec. Je rel

niques peuvent,par contre, se retrouver exactement reproduites dans l' hystérie ; et si vous ajoutez à cela que les anesthésies s

on n'observe dans la syringomyélie les troubles sensoriels qui dans l' hystérie s'associent si fréquemment aux troubles sensitifs

ra aisément évité par ce seul fait que l'on ne rencontrera pas dans l' hystérie , ces troubles trophiques musculaires ou autres qu

aines formes d'atro-phiemusculaire,en effet,relèvent directement de l' hystérie ainsi que nous l'avons montré, M. Babinski et moi

rai, comme le suppose M. Schulze (4), que plusieurs cas rattachés à l' hystérie ont dû être plus tard considérés comme des exempl

ant à la syringomyélie, il en est un certain nombre qui relèvent de l' hystérie . Mais je ne veux pasm'arrêter à faire ici un pr

vous démontrer séance tenante, à propos d'un exemple approprié, que l' hystérie peut dans de certaines circonstances simuler la s

it, et établir enfin sur des fondements inébranlables le diagnostic : hystérie . Il faut donc, pour que cela soit ainsi, qu'il y

agnostic que je vous avais proposé d'accepter tout à l'heure; c'est d' hystérie mâle, tout simplement, qu'il s'agit dans le cas e

ns doute,comme je les ai commencées,c'est-à-dire en vous parlant de l' hystérie masculine, dont il a été, d'ailleurs, bien souven

t voir là un signe des temps. Sous l'influence des études récentes, l' hystérie mâle a été définitivement réhabilitée et l'on a a

d'hui familiarisés, pourront à chaque instant, dans la catégorie de l' hystérie , rencontrer un pendant, un représentant, un « sos

. - Noisette, 8, r, Campagne-Ire» Pari' APPENDICE APPENDICE ¹ 1 Hystérie et névrose traumatique. Voir leçons 7 (2e Malade,

xiste nombre de cas si nets, si typiques soit de neurasthénie, soit d' hystérie pure, que toute contestation à l'égard de ces fai

hardl,Leyden et autres en Allemagne,il a bien fallu reconnaître que l' hystérie occupait la plus large place dans l'histoire du«

e plus restreint des cas complexes dans lesquels la neurasthénie et l' hystérie se trouvent associées. C'est donc autour des fait

71 06s. — Collision de trains (accident de Velars), Neurasthénie et hystérie consécutives (névrose traumatique). - Claw... Lou

qui précède, l'association d'un état neurasthénique des plus nets à l' hystérie . Si, actuellement, les symptômes de l'une et l'au

lution sur laquelle M. Charcot a plusieurs fois appeié l'attention, l' hystérie est venue s'ajouter à la neurasthénie déjà exista

té des faits; elle n'est pas seulement une vue de l'esprit, puisque l' hystérie et la neurasthénie peuvent apparaître successivem

nt se montrer isolément sur des sujets différents. La présence de l' hystérie chez notre patient, ne saurait, je pense, faire l

ativement fausse que l'on se fait en général du tabieau clinique de l' hystérie chez la femme. Chez le mâle, en effet, la maladie

chez la femme, — ce que l'on croit être le trait caractéristique de l' hystérie , c'est l'instabilité, la mobilité des symptômes »

e de la maladie hystérique, même chez la femme. Chez elle, il y a des hystéries aux stigmates permanents, d'une stabilité inéluct

e appartenant en propre aux traumatisés et complètement étrangère à l' hystérie proprement dite. Cependant, si Ton examine un à

e appartenant au tableau clinique, soit de la neurasthénie, soit de l' hystérie . La tristesse, la mélancolie, l'apathie intelle

tendance mélancolique s'observent le plus communément dans les cas d' hystérie les plus accusés, indépendants de tout traumatism

d'humeur, les caprices n'existent pas toujours nécessairement dans l' hystérie de la femme. Ces troubles ne sont donc pas caract

érie de la femme. Ces troubles ne sont donc pas caractéristiques de l' hystérie . Tout cela n'a rien d'absolu. Il y a des hystériq

hallucinations... etc., mais tout cela c'est la monnaie courante de l' hystérie . Il y a encore l'affaiblissement de la mémoire,

réalité, ils ressortissent les uns à la neurasthénie, les autres à l' hystérie . Leur association chez un même individu ne légiti

pas plus la création d'une psychose nouvelle, que la combinaison de l' hystérie et de la neurasthénie ne constitue une névrose pa

ivilège de déterminer l'apparition de cet état complexe dans lequel l' hystérie et la neurasthénie se développent côte à côte.

à la série traumatique. Son cas doit être rangé dans la catégorie des hystéries provoquées par une émotion quelconque. Si l'on ve

perte du sens musculaire qui, manifestement, doit être rattachée à l' hystérie . Enfin, il y a deux ans, tout à coup, un matin,

d'un côté, il n'existe plus actuellement aucune manifestation de l' hystérie , et, de l'autre, l'élément myos-p^smodique a comp

ètement guérie et libre de tous ses mouvements (1). APPENDICE ¹ 3 Hystérie provoquée chez l'homme par la peur de la foudre (

9, pp. 435, 461. L'observation qu'on va lire offre un bel exemple d' hystérie développée chez l'homme par suite du saisissement

outefois que le shock nerveux a déterminé immédiatement une attaque d' hystérie suivie de mutisme, a été publiée par M. le docteu

TABLEAUX Pages. Tableau généalogique (Sciatique, Neurasthénie et Hystérie ) ... 35 — — (Chorée aiguë grave)........... 117

des symptômes oculaires dans le Tabès, la Sclérose en plaques et l' Hystérie ................. 163 Tableau généalogique (Hyst

bleau généalogique (Abasie trépidante)............. 372 (Epilepsie, Hystérie et Morphinomanie.) B. - FIGURES, FAC-SIMILE ET

0, 21 Fig. 11 — ! (Points douloureux)............ 26 Fig. 11 — et hystérie (Sensibilité).......... 33 Fig. 12 — (Champ vis

,21 — (Atrophie) ... 74 Fig. 22. — Alcoolisme, paralysie infantile, hystérie (Sensibilité) . 97 Fig. 23 — — (Champ visuel) 9

26. — Epilepsie (Rétrécissement du champ visuel) . . . 120 Fig. 27.— Hystérie chez un saturnin (Sensibilité) ....... 122 Fig.

périeur (Lésions médullaires)............. 146 Fig. 34. — Ataxie et hystérie (champ visuel) .......... 159 Fig. 35 — — (Sens

5 — — (Sensibilité)............ 160 Fig. 36.—Sclérose en plaques et hystérie (Sensibilité) . . . . 167 Fig. 37, 38 — — — (Ch

caéseuse dans le mal de Pott . . . 181 Fig. 40,41. — Mal de Pott et hystérie (Sensibilité) . ,..... 185 Fig. 42 — — (Champ v

ttaque de sommeil (Champ visuel)......... 272 Fig. 62, 63.—Tabès et hystérie (Sensibilité)........... 280 Fig. 64,65. — Hyst

..... 294 Fig. 69, 70 — — (Sensibilité)........... 295 Fig. 71.-- Hystérie mâle (Contracture)............. 350 Fig. 72,73.

. — Paraplégie alcoolique (Sensibilité)......... 387 Fig. 76, 77. — Hystérie mâle (Sensibilité)............. 396 Fig. 78 — (

...... 401 Fig. 81 — (Champ visuel)........... 402 Fig. 82, 83. — Hystérie , épilepsie et morphinisme (Sensibilité). . 422

ensibilité). . 422 Fig. 84 — — (Champ visuel) . 423 Fig. 85, 86, — Hystérie mâle. Phases de l'attaque........ 426 Fig. 87 —

imulation hystérique de la syringomyélie...... 520 Fig. 125, 126. — Hystérie provoquée par la foudre (Sensibilité).. . 546 T

du tronc ; à la suite d'un coup reçu sur le front, neurasthénie et hystérie ............. 19 2e malade. — Chorée paralytique

récissement du champ visuel après les accès................ 117 3°. Hystérie chez un saturnin Agé de 28 ans........ 12! SEPT

0 HUITIÈME LEÇON 1er malade. —Cas complexe. Ataxie locomotrice et hystérie 151 2e malade. —Cas complexe.Hystérie etsclérosee

spéciale dans la maladie de Basedow. Combinaison de la maladie avec l' hystérie , l'ataxie locomotrice progressive......: 231 DO

infantile......... 407 G) *° Chez un homme de 24 ans : épilepsie; hystérie majeure et morphinomanie combinées . . ........

étractions fibro-tendineuses............... 381 3e et 4e malades. — Hystérie et dégénérescence chez l'homme 392 VINGT ET UNI

hystérique de la syringomyélie . . 516 APPENDICE Appendice n° 1. — Hystérie et névrose traumatique ..... 527 Appendice n°2.

-modique hystérique (Pied bot hystérique)...... 535 Appendice n° 3.— Hystérie provoquée chez l'homme par lapeur de la foudre.

ostic, 366. — (Ecriture dans Ã), 359. — et choree vulgaire, 366. — et hystérie , 366, 375. — Etiologie, 366. — et tabes (diag.)

jambes, 364. — Durée, 482. — et hémiplégie capsulaire, 477, 479. — et hystérie , 474, 477, 479, 483. — et incoordination cérébell

ts, 289. (Voy. Epilepsie, etc.) Achaud, 71. Achromatopsie. — et hystérie , 159. 165, 169. — et sclérose en plaques, 165. —

r chez les femmes, 388. — et conception, 93. — et epilepsie, 95. — et hystérie , 35, 99, 288. — et maladies nerveuses, 93. — Hall

ordination automatique. (Voy. Abasie.) Atrophie musculaire, —dans l' hystérie ,403. — dans la paralysie alcoolique, 85, 86. — de

— Sans lésions médullaires, 413. Attaques de sommeil. (Voy. aussi Hystérie , Hystérique (sommeil), etc., etc.), 67, 272, 273.

me entre les) et les accidents locaux, 7. — transformées, 13. (Voy. Hystérie , Hystériques, etc., etc.) Audry, 194. Aura ép

241, 335. — Etat de mal, 239. — Emotions morales, 234, 236, 239. — et hystérie , 240. — et tabès, 243.— Examens des urines, 238

, 369, 386. Brodie, 194. Bromure de potassium dans l'épilepsie et l' hystérie , 117, 118. Brouardel, 84. Brown-Séquard, 55, 14

138.— dans la Sclérose en plaques, 165, 166. — dans l'Epilepsie et l' Hystérie , 423. — dans l'Epilepsie, 31, 119, 423. —(Rétréci

champ), 31, 32, 50. Rétrécissement temporaire du champ), 32. — dans l' Hystérie , 165 et passim. — dans le Tabes, 159, 165. Char

de), 178. Spasmodiques et contractures retráctiles, 537. (Voy. aussi Hystérie , etc.) Coprolalie, 15, 468. — et Echolalie, 15.

Dégénérés 93, 392. — Stigmates psychiques, 16. Dégénérescence et Hystérie , 392,393, 399. Déjerine, 101, 144, 145,414, 416

on, 109, 110. Diplopie.— de la Sclérose en plaques,164, 166. — de l' Hystérie , 164, 266. — du Tabès, 164. — et Vertige de Méniè

olisme, 95. — et Rétrécissement du champ visuel, 31. Epilepsie et Hystérie . — Différence des attaques, 424. — (Indépendance

. — (Indépendance de F). 424. Epilepsie. — et traumatisme, 322. — Hystérie et bromure de potassium, 117, sq. Epilepsie, hyst

tisme, 322. — Hystérie et bromure de potassium, 117, sq. Epilepsie, hystérie et morphinomanie, 420, sq. — Par cellaire, 118. —

ation). — (Accidents déterminés par la), 435.— agent provocateur de l' hystérie , 458, 543, sq. — en zig-zag, 444.— globulaire, 44

n.— (Amnésie dans la), 444.— (Etat mental à la suite de la), 448.— et hystérie , 543, 549. — Hystérie et neurasthénie, 457. — (Lé

444.— (Etat mental à la suite de la), 448.— et hystérie, 543, 549. — Hystérie et neurasthénie, 457. — (Lésions produites parla)

e et abasie-astasie, 477, 479. ¦ Hémiplégie hystérique, 262.— (Voy. Hystérie .) hémispasme gl0ss0-labié, 49. Hérédité.— alc

, 172 — dans la chorée grave, 111. — dans le bégaiement, 79. — dans l' hystérie , 6, 35, 541. — dans l'hystéro neurasthénie, 261,

87. Hypnotisme, 52. — Contagion, 254. — (Dangers de 1'), 247. — et Hystérie mâle, 100, 380. — Période de léthargie, 70. — (Re

10. — (Simulation et illusion, dans F), 10. . Hysteria Major, 32. Hystérie . (Voy. aussi, Attaques de sommeil, hystérie mâle,

. Hysteria Major, 32. Hystérie. (Voy. aussi, Attaques de sommeil, hystérie mâle, hystéro-neurasthénie. Champ visuel, Contrac

ion ovarienne, 275, 276. — Contagion des accidents hystériques, 11. Hystérie . ¦— Contracture avec rétractions tendineuses, 540

tion chirurgicale, 542- — Contracture chez une tabétique, 278, 279. Hystérie . — Crises d', 161. — Dans l'armée allemande, 425,

(Déterminisme dans F), 272. — Diplopie, 164, 266. — Dormeuses, 63. Hystérie . — et abasie, 366, 375. — et Abasie, astasie,474,

tasie,474, 477, 479, 483. et abasie trépidante, 474, 477, 479, 483. Hystérie et alcoolisme, 35, 99, 288. — Rêves, 389. Hysté

477, 479, 483. Hystérie et alcoolisme, 35, 99, 288. — Rêves, 389. Hystérie .— épilepsie et morphino-manie, 420, sq. — et Choc

aques), 424. — et épi lepsie (Influence du bromure de Pot.), 322. Hystérie et mal de Pott, 186, 189, sq., 194. —Douleurs lom

sibilité du raclais à la pression, 192. — Stigmates, 186, sq., 192. Hystérie . — et mal. de Basedow, 240.— et saturnisme, 121,

sedow, 240.— et saturnisme, 121, sq.,— et sclérose en plaques, 162. Hystérie et syringomyélie.— (Diagnostic), 489. — Sensibili

, 517. — Troubles sensitifs, 497. —Troubles trophiques, 518, 519. Hystérie et Tabès, 161, 277, sq., 281. — Béllexes, 282. —

Tabès, 161, 277, sq., 281. — Béllexes, 282. — Stigmates, 281, 282. Hystérie . —et tics, 15. — et traumatisme, 30.—et Utérus, 3

al, dans 1') 188,533. —Etourdis-sements, 289. — Fugues, 325. — Grande hystérie . — 96. — (Hérédité dans 1'), 6, 35, 541. — (Influ

nfluence du sommeil sur les accidents), 4, 12. — La misère cause de l' hystérie , 403. — Locale, 6.— Monosymptomatique, 6,13.— (

,13.— (Multiplicité de F,) 197. — Neurasthénie et fulguration, 457. Hystérie provoquée par la foudre, 457, 543 sq. — Paralysie

Hystérie provoquée par la foudre, 457, 543 sq. — Paralysies dans l' hystérie par fulguration 453, sq. 456, 457, 459, 460. Hy

lysies dans l'hystérie par fulguration 453, sq. 456, 457, 459, 460. Hystérie .— phases de l'attaque,166. — Phénomènes laryngé

36, 121. — Variétés des formes, 470, 471. — Vomissements 272, 273. Hystérie male, 36, 48,100, 419 sq. 458, 459, 522, 533. — A

mmeil hystérique, 66. — Zones, 33. Hystéro-neurasthénie (Voy. aussi hystérie , hystérie mâle, hystérique, neu rasthénie), 31,

érique, 66. — Zones, 33. Hystéro-neurasthénie (Voy. aussi hystérie, hystérie mâle, hystérique, neu rasthénie), 31, 33, 51, 2

Lannois, 334. Laryngés (Bruits). — chez le tiqueur, 15. — dans l' hystérie , 4, 6. Laryngées (Crises) tabétiques, 345, 346.

, 214, 216. MlERZEEWSKI, \ 19. Miliotti, 64, 68, 362. Misère et hystérie mâle, 285. MÔbius, 235. Moelle épinière.—Comp

y. Espèces). Morphinomanie.— Description,430, sq. — Diarrhée, 432. — Hystérie , epilepsie, 420 ^sq. — Importance des périodes au

e ouvrière, 256.— et choc nerveux, 132, 139,200.—ethystérie, 31. — et hystérie (Hérédité) 261. — et surmenage, 29. — et surmenag

ctions génitales, 137. — Force dynamométrique. 137. — Hérédité, 35. — Hystérie et fulguration, 457. — Pronostic, 261. — (Sympt

). — du tabès et suspension, 201, 202, 211, s*», — (Symptômes) dans l' hystérie , 163. — Dans la maladie de Basedow, 235. — Dans l

onnement par 1'), 369. — (Coma dans l'empoisonnement par 1'), 369. — ( Hystérie causée par 1'), 370. — (Paralysie dans l'empoison

— Tremblement, 232. Paralysie hystérique.— Paraplégie, etc* ( Voy. hystérie , hystérique, hystéro-neu-rasthénie, etc., etc.

— Troubles trophiques, 143, 144, 409. Paralysie par fulguration et hystérie 453 sq. 456, 457, 459, 460. ' Paralysie sensiti

2. — Difficulté du diagnostic au début, 189,191. Pott (Mal de) et hystérie . — Douleurs lombaires, 190. — Sensibilité du rach

l'alcoolisme, 288, 389. — dans la paralysie alcoolique, 389. — dans l' hystérie , 292, 294. — dans l'hystérie mâle, 51, 265, 268,

s la paralysie alcoolique, 389. — dans l'hystérie, 292, 294. — dans l' hystérie mâle, 51, 265, 268, 352. — dans l'hystéro-neurast

, 534. — Apparition des images du côté anesthésié, 288, 294. — Dans l' hystérie et l'alcoolisme, 288, 389. Reynolds, 117, 118,

, 334. Salmon, 54. Sapelier, 44. Sattler, 417. Saturnisme, 84. — et hystérie , 121 sq. — et maladies nerveuses, 93. Sayre (

Champ visuel, 165, 167. — Démarche, 170. — Diplopie, 164, 166. — et hystérie , 162. — et suspension, 204, 217, 220, 221. Myosis

Steppeur, 83. (Voy. Démarche). Stigmates.— Hystériques, 13. —(Voy. Hystérie ). Straus, 343. Strümpell, 182, 527. Stuart

ie musculaire, 501, — Eruptions huileuses, 497. Syringomyélie. — et hystérie . — (diagnostic), 489. — Sensibilité, 497, 517, 51

fulgurantes, 154,201, 277, 278, 279. — Champ visuel, 165. Tabes et hystérie . —161,277, sq. 281.— Stigmates, 281, 282. — Réfle

atique, 24. — et névralgie brachiale, 24. Tic moteur, 16. Tics et Hystérie , 15. Tics et Rhythme, 15. Tillaux, 225. TlL

et automatisme ambulatoire épileptique, 323. — et épilepsie, 322 — et hystérie , 30 — et maladies nerveuses, 30. — et neurasthéni

— dans la mal. de Basedow, 238. — dans l'épilepsie, 421. Utérus et hystérie , 37. V Valleix, 24. ' Vasomoteurs (Troubles

amyotrophie et syringomyélie) a Il faudra dorénavant compter avec l' hystérie . Nous, en par- « ticulier, qui, par profession,

coulés, et l'assertion de Sydenham n'a jamais cessé d'être vraie. L' hystérie , après des vicissitudes diverses, a défini - 1.

r anglais, étaient bien naturelles à une époque où on n'avait sur l' hystérie que des notions vagues et incertaines et où on

connues, je regarde l'affec- tion dont elle est atteinte comme une hystérie . » Nous avons, à l'heure actuelle, le droit et

ons de la névrose. Et même, dans les cas exceptionnels, du reste, d' hystérie « monosymptomatique », l'évolution et les circo

permettent d'ordinaire de se prononcer en connaissance de cause. L' hystérie peut tout simuler : diverses affections des systè

Widal, n'est-elle pas une preuve remarquable de la simulation par l' hystérie des troubles caractéristiques des névrites périph

nous borner à un côté peu exploré jusqu'ici : à la simulation par l' hystérie des maladies organiques de la moelle épinière.

git de faits classés sous les rubriques les plus diverses. Tantôt l' hystérie , un instant ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « S

surplus, nous risquerions d'être incomplet : la bibliographie de l' hystérie et des affections de la moelle est beaucoup trop

mercurielle, alcoolique, etc., n'étaient pas encore connus et où l' hystérie mâle n'é- tait pas monnaie courante. Bref, ils

courante. Bref, ils ne sont pas utilisables. On peut y soupçonner l' hystérie sans pouvoir l'y démontrer avec certitude. Par

quelques-uns d'entre eux, le doute n'est plus permis : il s'agit d' hystérie méconnue. Nous en rapporterons plus loin quelques

sont rares et ne datent que d'hier. En résumé, la littérature de l' hystérie simulatrice est très pauvre, et cette pénurie t

part, on ne s'est pas assez attaché à rechercher les stigmates de l' hystérie et que, d'autre part, la copie a été si parfait

trop au-dessus de nos forces mais uni- quement la simulation par l' hystérie des maladies organiques spinales et en particul

servations à l'appui, que, dans des cas déterminés, les signes de l' hystérie se réunissent, se groupent chez un même individ

c'est- à-dire, dans l'espèce, d'une maladie organique spinale par l' hystérie . Pour quelles raisons la névrose simule-t-elle

de commentaires. La condition nécessaire et suffisante, c'est que l' hystérie puisse réaliser sur le vivant une sympto- matol

nifestations qui, prise en détail, ne puisse être rencontrée dans l' hystérie a\ec des caractères similaires. Les troubles mo

lement, perte du sens musculaire, etc., appartiennent à la fois à l' hystérie et aux rnyélopathies. Les troubles trophiques e

phies, etc., ont long- temps servi de lignes de démarcation entre l' hystérie et les affections 1. Charcot, Leçons sur les ma

rande névrose. Il ressort de ce court aperçu qu'on rencontre dans l' hystérie les élé- ments primordiaux des maladies de la m

nter en clinique; tantôt le malade présente des stigmates actuels d' hystérie ; tantôt ceux-ci font défaut. (a) Dans le prem

rechercher. La deuxième proposition soulève plus de difficultés. L' hystérie ne donne pas un brevet d'immunité contre les ma

des sclé- roses spinales. Il faudra donc s'attacher à prouver que l' hystérie seule est en cause et, pour cela, se livrer à u

ond. cas, il s'agit de faits rarissimes qu'on désigne sous le nom d' hystérie monosymplomaligiae, autrement dit d'hystérie ré

désigne sous le nom d'hystérie monosymplomaligiae, autrement dit d' hystérie révélée par un symptôme unique. C'est dans ces

oivent se placer les associa- tions hystéro-organiques. Parce que l' hystérie peut simuler une affec- tion spinale, cela ne v

rait attribuer toutes les manifes- tations à une seule maladie, à l' hystérie ou à la myélopathie, reposerait sur une erreur

- quable, elles ont droit au respect. Les associations morbides d' hystérie et de tabes, d'hystérie et de sclérose en plaqu

oit au respect. Les associations morbides d'hystérie et de tabes, d' hystérie et de sclérose en plaques, etc., existent donc.

as, s'agit-il tou- jours d'une seule et même névrose hystérique ? L' hystérie ne serait-elle pas ici un symptôme de la lésion

partagés. MM. Charcot, G. Guinon', ', Brissaud, etc., pensent que l' hystérie , sous quelque forme qu'elle se pré- sente, quel

toujours identique à elle-même, une et indivisible. 11 n'y a pas d' hystéries symptomatiques. La névrose peut en effet précéd

quantàsanature, même quand elle est provoquée par elle. «Toutes les hystéries , dit excellemment M. Brissaud, qu'on pourrait a

e, la même espèce morbides 1. Guinon, les Agents provocateurs (le l' hystérie . Th. de Paris, 1889. 2. Brissaud, les Hystéries

s provocateurs (le l'hystérie. Th. de Paris, 1889. 2. Brissaud, les Hystéries provoquées (Gaz. des hop., n° 131). 8 NOUVELLE

dierons plus tard en détail, il faudra sans cesse se rappeler que l' hystérie est sujette à des lois précises. « Rien n'est l

les temps, pour toutes les races, universelles par conséquent. » L' hystérie a son histoire natu- relle ; elle ne forme pas

pi- nale, il n'y a qu'un seul grand diagnostic à faire : celui de l' hystérie . En effet, les maladies de la moelle nous sont

-ci de la syringomyélie, etc. Nous ne pourrions en dire autant de l' hystérie et des myélopathies ; nous n'en voulons pour té

oivent nous servir d'enseignement. Il faut donc toujours songer à l' hystérie , et chercher à démontrer qu'elle est ou qu'elle

ris, systématiquement, la recherche méthodique des stigmates, car l' hystérie est toujours imminente, solitaire ou associée.

c reposaient sur un diagnostic erroné. Cepen- dantle pronostic de l' hystérie n'est pas univoque. Tandis que certaines manife

. Ces syndromes sont surtout l'apanage des adultes; or, chez eux, l' hystérie est plus grave que dans l'enfance; ils semblent

si beaucoup plus fréquents chez l'homme. Or le pronostic grave de l' hystérie mâle est aujourd'hui parfaitement établi. En

délébile de la névrose. Si on sait quand et comment on tombe dans l' hystérie , il est impossible de prédire comment et quand

s guérisons doivent être reportées, pour la plupart, à l'actif de l' hystérie . Mais si, du côté des cures organiques, le char

nt de songer qu'il est aujourd'hui toujours possible de découvrir l' hystérie sous un masque qui nous est encore peu connu, e

DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES SIMULATEURS DE LA SCLÉROSE EN PLAQUES L' hystérie est le type parfait des névroses ; la sclérose en

entendre par ces considérations qu'il en sera bientôt de même de l' hystérie . Jusqu'ici, la névrose hystérique ne repose pas

le. A côté d'elles prennent place une infinité de formes frustes. L' hystérie peut les simuler toutes; mais nous n'aurons ici

s le nom de « pseudo-sclé- rose » ne sont autre chose que des cas d' hystérie . Nous allons ici étudier successivement : I.

rose; II. Les « pseudo-scléroses » ; - III. Les associations de l' hystérie et de la sclérose en plaques; 1Y. Les principau

relèvent pas d'une lésion organique cérébro-spinale, mais bien de l' hystérie . En effet, ce malade est hystérique. Est-il bes

tré l'an dernier dans le service de la clinique pour des attaques d' hystérie . L'autre qui est née en juillet 1890 a déjà des

olongée. Malgré ces caractères nous croyons qu'ils'agit encore là d' hystérie . L'hystérie à forme épileptoïde n'est pas rare. M

gré ces caractères nous croyons qu'ils'agit encore là d'hystérie. L' hystérie à forme épileptoïde n'est pas rare. MM. G. Ballet

d'entrer à Necker où M. le professeur Dieulafoy fit le diagnostic d' hystérie , ce malade sortait d'un service hospitalier ave

p- tion rarissime. L'examen du fond de l'oeil n'a pas été fait. L' hystérie peut donc tout expliquer. La syphilis, si elle a

scillations par seconde) à l'aide de ce double tracé. Chez G... l' hystérie ne faisait aucun doute. Mais en raison de la du

e ces hypothèses et montrer que tous les phénomènes relevaient de l' hystérie . OBs. YI (résumée). (Rendu, in Soc. méd. ItBp.,

tation, il y a dix ans. Aujourd'hui, nous devons penser aux faits d' hystérie masculine, de tremblements hystériques qui sont

on de l'ouie du côté gauche, assez de signes, en un mot, pour que l' hystérie ne puisse être mise en doute. De plus, l'amélio

. Rendu, ce malade est entré à la Salpêtrière, où il a passé un an. Hystérie et rien qu'hystérie, tel a été le diagnostic de M

st entré à la Salpêtrière, où il a passé un an. Hystérie et rien qu' hystérie , tel a été le diagnostic de M. le professeur Ch

tres conditions démontrant d'une façon péremptoire la présence de l' hystérie . En effet, on pouvait penser à la sclérose en p

ngée et guérit spontanément. En présence de tous ces symptômes, l' hystérie ne saurait être mise en doute, malgré l'absence

ogie, on admit l'exis- tence de névroses spéciales, distinctes de l' hystérie et susceptibles de simuler les maladies organiq

contestablement de rinstérie. Loin de nous de ne voir partout que l' hystérie , et de vouloir tout faire rentrer dans son cadr

avons nulle envie -la vieille théorie deSydenham qui attribuait à l' hystérie tout ce qui ne se rapportait pas à une maladie

unes de ces observations, on trouve des symptômes irréfra- gables d' hystérie , que nous voulons faire oeuvre de réhabilitation

eut-être autorisé à faire des réserves. En effet, à cette époque, l' hystérie mâle était mal connue, et il suffisait même dan

ent devoir se ranger sous les trois chefs suivants. Cas où : 1° L' hystérie est incontestable; 2° L'hystérie est discutable

is chefs suivants. Cas où : 1° L'hystérie est incontestable; 2° L' hystérie est discutable; 3° L'hystérie ne peut être incr

L'hystérie est incontestable; 2° L'hystérie est discutable; 3° L' hystérie ne peut être incriminée. I. Et d'abord, les deu

un ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 39 doute de l' hystérie . C'est là un point que M. Rendu a parfaitement mi

ations et celles de Westphal, on serait tenté de les classer dans l' hystérie . Mais ce n'est là qu'une hypothèse que l'insuff

in d'admettre de nouvelles névroses simulatrices, quand on a déjà l' hystérie , affection essentiellement polymorphe, qui rempli

vroses ». III. Il reste enfin une troisième catégorie de faits où l' hystérie ne semble pas en cause. Il resterait à détermin

que, sans aucun doute, le complexus morbide relevait en entier de l' hystérie ; 2° Dans l'autre, la névrose hystérique n'est p

tis et qui sont permanents, on ne saurait bien longtemps songer à l' hystérie . Nous sommes ici en présence d'un cas de scléro

stphal. Nous croyons qu'il s'agit bien plutôt d'une forme bizarre d' hystérie , d'un de ces syndromes que nous étudions. L'évolu

n de l'iodure, plaident en ce sens. La recherche des stigmates de l' hystérie n'a pas été faite ici comme dans la plupart des

sont-ils pas la reproduction textuelle de la sympto- matologie de l' hystérie de cause traumatique, telle que nous la connaisso

rait fort intéressant de savoir si, dans ce cas, les stigmates de l' hystérie ont été recherchés. C'est ce que l'auteur ne di

tic peut osciller, dit-il, entre une sclérose multiloculaire et une hystérie grave. Les principaux symptômes sont un fort trem

eux observations très instructives qui relèvent sans nul doute de l' hystérie de cause traumatique. Ons. XXI (résumée) (Buzza

appelle que nombre d'affections organiques ont été prises pour de l' hystérie ; et, comme il a surtout en vue les rapports de l'

pour de l'hystérie; et, comme il a surtout en vue les rapports de l' hystérie et de la sclérose en plaques, il insiste sur la

tique du tremblement intentionnel, qui, dit-il, n'existe pas dans l' hystérie . C'est là une affirmation qui n'est plus souten

, on reconnaîtra que beaucoup de symptômes, rattachés jusqu'ici à l' hystérie , relèvent d'une affection organique, et que le

ystérie, relèvent d'une affection organique, et que le domaine de l' hystérie est destiné à s'amoindrir ~ au sur et à mesure

hés. Quant aux faits où on avait noté durant la vie des symptômes d' hystérie , tous rapportés à la névrose et où l'au- topsie

e la mère. 1. Contribution à l'élude des troubles trophiques dans l' hystérie , atrophie musculaire el oedème (Nouvelle Iconog

ès médical, n', .il, 42, 1890). 3. Des troubles trophiques dans l' hystérie . Th. Paris, 1890. m. 5 66 NOUVELLE ICONOGRAPH

ans l'expression. Les personnes cliniquement familia- risées avec l' hystérie et qui verront le malade reconnaîtront là un faci

que présente L... ne peut laisser aucun doute sur l'existence de l' hystérie chez cet homme. Mais il est remarquable que l'o

e oeil ou un point brillant quel- conque : autre manifestation de l' hystérie . Cette éclosion successive de troubles somatiqu

des attaques. Une fois de plus ceci montre qu'on peut entrer dans l' hystérie par plus d'une porte, de même que de tous les sym

. Au fond, il n'existe donc pas plus une période préconvulsive de l' hystérie qu'il n'existe une période 1. Leçon du mardis j

bes, celui-ci pouvant d'emblée débuter par l'ataxie du mouvement, l' hystérie pouvant se manifester tout d'abord par de grand

e cause originelle, mais une cause occasionnelle de l'éclosion de l' hystérie chez L..., nous pren- drions en considération,

rneaux de cuisine. Ce serait, pour les partisans de l'autonomie des hystéries toxiques, un cas de plus d'hystérie oxy-car- bo

s partisans de l'autonomie des hystéries toxiques, un cas de plus d' hystérie oxy-car- bonée. Cet oedème est donc bien un o

éral en ce qui concerne les divers accidents ou manifestations de l' hystérie . La première de nos malades est une nommée Witt

instant dans les divers travaux de M. Charcotet de ses élèves sur l' hystérie et sur l'hypnotisme. Le 22 mars 1890, nous hypn

stéro-épileptique, et se voit quelquefois à la suite des attaques d' hystérie . Bien qu'elle refuse énergiquement de nous raco

l'habitude de donner de l'éther pour calmer les grandes attaques d' hystérie , pour lesquelles on fait aussi usage.de la comp

ction produite par notre sujet qui nous a fait songer aussitôt il l' hystérie chez lui. Mais par une singulière contradiction a

lombricaux et des interrosseux (Pl. XIII) s'observe rarement dans l' hystérie , où l'on rencontre ordinairement la griffe médi

orme, au tremblement mercuriel. C'est ici le lieu de rappeler que l' hystérie est assez souvent provo- quée par l'hydrargyris

e de son intoxication puisse présenter un tremblement relevant de l' hystérie et simulant le tremblement mercu- riel. La réal

qu'il existe un véritable trem- blement mercuriel indépendant de l' hystérie et émanant directement, en d'autres termes, de

faut apprendre à distinguer des cas où, chez les hydrargyriques, l' hystérie se développe et donne lieu à un tremblement mérit

intoxication mercurielle, de ces tremblements et des stigmates de l' hystérie ; la guérison rapide de ces tremblements sous l'

te du tremblement rémittent-intentionnel (type Rendu) : OBs. III. - Hystérie provoquée par une émotion violente. - Tremble-

onclusions de son mémoire légitimes, s'il, existait, en dehors de l' hystérie , des états dynamiques capables de reproduire le t

ue destiné à ces vagues névroses qui, n'ayant rien de commun avec l' hystérie , seraient cependant capables comme elle d'imiter

a recherche et la constatation de tous les symptômes possibles de l' hystérie , telles sont les données sur lesquelles devra r

PLAQUES De l'avis de M. le professeur Charcot et de M. P. Marie, l' hystérie et la sclérose en plaques sont les deux affecti

Il* 1, t. Ir, 1891. `3. Guinon, les Agents 1)i-oi,ocaleii)-s (le l' hystérie , Th. (le Il. )19. li. Arch. géit. de médecine,

le rétrécissement du champ visuel relevaient de la sclérose ou de l' hystérie . Ons. XXVI (Oppenheim, in eod. loco). Une jeune

un troisième cas de sclérose multiloculaire typique combinée avec l' hystérie . M. Oppenheim fait précéder ces observations dé

ions démonstratives des réflexions suivantes : « J'ai vu, dit-il, l' hystérie se combiner avec des maladies organiques très d

es en lumière pour la première fois par M. le professeur Charcot. L' hystérie est une névrose dont la fréquence est incontest

st-il d'origine hystérique, ou bien n'y a-t-il qu'une association d' hystérie et de sclérose en plaques ? A. La réponse à la

probable- ment la coexistence de quelque autre signe univoque de l' hystérie z. » B. Dire si le complexus morbide tout entie

l 'aura céphalique. Et en réalité, ces vertiges sont des attaques d' hystérie avortées, arrêtées à l'état naissant. Parfois,

Le facies immobile, hébété de la sclérose, peut se retrouver dans l' hystérie simulatrice. Chez l'homme en particulier, le visa

synoptique des symptômes oculaires dans la sclérose en plaques et l' hystérie . ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTERIQUES « SIMULATEURS

indépendamment de toute maladie infectieuse, plaidera plutôt pour l' hystérie . Enfin le mode de début, l'évolution avec des a

st celui de la nature de la lésion, du moins pour ce qui concerne l' hystérie . L'hystérie, en effet, peut simuler toutes les

la nature de la lésion, du moins pour ce qui concerne l'hystérie. L' hystérie , en effet, peut simuler toutes les variétés de

évolution d'un syndrome iéputé incurable, il faut bien avouer que l' hystérie semble parfois se jouer des recherches les plus

s attaques convulsives. On l'examine de nouveau, on songe alors à l' hystérie masculine et on trouve tous les stigmates de la

térie masculine et on trouve tous les stigmates de la névrose. Si l' hystérie est certaine, on se demande cependant s'il n'y a

out autre examen on puisse les rattacher à leur véritable cause : l' hystérie traumatique. Il y a un hémi-tremblement du côté

agisse d'une paralysie d'un autre ordre ». 1 Obs. XXVIII (Berbez, Hystérie et traumatisme. Th. de Paris, 1887. p.106). Par

llaire. M. Charcot démontra que tous ces phénomènes relevaient de l' hystérie , et l'événement vint lui donner raison. La di

frappé de paralysie des membres inférieurs, il faut donc penser à l' hystérie . Il n'est peut-être qu'un seul signe qui permet

gne qui permette d'affirmer, à coup sûr, la présence exclusive de l' hystérie ou d'une lésion spinale : c'est la distribution

considérable est la règle dans celle-ci ; elle est plus rare dans l' hystérie . La douleur rachidienne osseuse, sans hyperesth

sie cutanée. Si, dans ces conditions, on ne trouve aucun stigmate d' hystérie , la lésion médullaire' suffira à tout expliquer

te d'hystérie, la lésion médullaire' suffira à tout expliquer. Si l' hystérie coexiste, il faudra faire la part des deux. Q

m- possible. OBs. XV. Accident de chemin de fer : neurasthénie et hystérie coiisécit- tives. Tremblement hystérique de la

LOCALISATION MONOPLEGIQUE OBs. YIV. Surtttetccge : neurasthénie et hystérie . Tremblement hystérique localisé au membre supé

r une vive frayeur qui appartenaient cer- tainement au domaine de l' hystérie . Il y aurait lieu encore de reviser les faits d

eut à l'âge de huit ans constituait tout son passé pathologique. L' hystérie s'est révélée chez ce malade ' dans le mois de

our -disparaître encore. Et ce n'est qu'après la première attaque d' hystérie qu'il s'installa définitivement. Il existait al

de des oscillations. Cas. XVI. Chute, émotion vive, neurasthénie et hystérie consécutives. Tremblement hystérique du membre

e dans la collection de ses recherches cliniques sur l'épilepsie, l' hystérie et l'idiotie'. D'un autre côté je me reporterai

lie malattie mental, (3) Bourneville, Recherches sur l'épilepsie, l' hystérie et l'idiotie, 9sus0-1590. zoos NOUVELLE ICONOGR

ris en 1883. A cette époque, elle présentait des accidents variés d' hystérie : parésie des membres inférieurs, intolérance gas

e, et son billet de sorlie, affirme-t-il, portait le dia- gnostic : hystérie . Il était très amélioré, et, quinze jours après,

fort possible que la syphilis à cette époque ait été en jeu, mais l' hystérie coexistait avec elle certainement. Dans tous le

Rendu, dont la compétence est indiscutable, porte le dia- gnostic d' hystérie . Cette paraplégie guérit pour reparaître sans rai

ine hystérique des troubles moteurs et urinaires qu'il présente ? L' hystérie est en cause, et seule en cause. Il nous semble i

llègue et ami M. Thiro- loix). Rétention d'urine. Flénaiparaplogir. Hystérie . - Maria Des..., trente- deux ans, plumassière,

stigmates de la névrose, éloignent toute idée de lésion spinale. L' hystérie seule est évidemment en cause. Ces. XXXVI (M. L

arquable observation d'une discussion contradictoire et conclut à l' hystérie seule provoquée par la syphilis. Assurément, le

nels et qui ne doivent plus aujourd'hui faire écarter l'hypothèse d' hystérie . L'observation suivante est un exemple manifest

cependant. Nous ne nous attarderons pas à démontrer qu'il s'agit d' hystérie , et d'hystérie seule chez un saturnin. Le plomb

s ne nous attarderons pas à démontrer qu'il s'agit d'hystérie, et d' hystérie seule chez un saturnin. Le plomb a joué le rôle

frigore des cordons latéraux. Il ne soulève nullement l'hypothèse d' hystérie , la seule, en réalité, qui soit justifiée par l

'on ait songé, à l'hôpital de Pouilly, à une lésion médul- laire. L' hystérie n'est pas douteuse, la nature hystérique de la pa

une émotivité manifeste, qu'une de ses soeurs avait des attaques d' hystérie , qu'on n'a trouvé à l'autopsie aucune lésion, o

raisemblablement nous en avons perdu le souvenir sur le compte de l' hystérie venant compliquer le mal de Pott. Aujourd'hui,

mes entièrement convaincu que tous ces troubles qui existent dans l' hystérie relevaient de la grande névrose. Du reste, on

ovembre 1887. La malade quitte l'hôpital dans le même état. Que l' hystérie soit en jeu chez cette malade, cela n'est pas dou

SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 323 fellation actuelle de l' hystérie . Les autres manifestations habituelles de la né

cidents morbides observés chez le malade. Ici l'existence même de l' hystérie est en cause; il faut avant tout la démontrer, et

souvenirs, ajoute : .« Rien, chez le jeune D... ne m'avait révélé, l' hystérie et en cherchant dans ma mémoire, je ne trouve r

que les stigmates sensitivo- sensoricls font souvent défaut dans l' hystérie infantile. La planche XIV donne une repro- duct

e paraplégie spasmodique suivie d'une guérison plus radicale. - L' hystérie est-elle en jeu ? Oui, assurément. Et cependant t

agnostic de tabes dorsal spasmodique. Nous avouons volontiers que l' hystérie ne pouvait pas être soupçonnée et que, n'était

es doutes. Et pourtant la recherche métho- dique des stigmates de l' hystérie est restée infructueuse. La guérison seule est

tude sur les rapports du rétrécissement mitral con- génital et de l' hystérie , note chez ses malades un arrêt de déve- loppem

vancement des sciences; loi aoùt 1889). 2. Rétrécissement mitral et hystérie chez l'homme (Archives U6'it. méd" novembre 189

disparaît de même. La diathèse de contracture existe en dehors de l' hystérie . Elle a été désignée par quelques auteurs sous

cture, in Progr. méd ? 188G, p. 835. Pitres, Leçons cliniques sur l' hystérie , 1891, t. 1", p. 377. DIATHÈSE DE CONTRACTURE.

l'état de contracture latente des hémiplégiques organiques. Dans l' hystérie , il est souvent remplacé par cet autre phénomèn

oppose. La diathèse de contracture n'existe pas dans tous les cas d' hystérie , tant s'en faut. En comprenant les cas où elle

sthésie, mérite de prendre rang parmi les symptômes permanents de l' hystérie . PAUL Richer, Chef du laboratoire de la Clini

du reste aucune douleur; elle est très froissée d'être soupçonnée d' hystérie . A partir de ce moment, l'amélioration fait des

aucune lésion; il il n'y avait aucun stigmate sensitivo-sensoriel d' hystérie . Depuis la sortie de Necker, nous avons eu l'oc

e fille semble bien faite en apparence pour éloigner tout soupçon d' hystérie . Tuberculose pulmonaire, tuberculose méningée,

rgé pour être vrai. Il ne s'agit pas ici de tuberculose mais bien d' hystérie . La fièvre avec ses caractères hectiques est as

olites au cours de ce coma pour éveiller chez M. Dieulafoy l'idée d' hystérie . En l'absence des stigmates ordinaires de la né

les accidents passés et présents. OBs. XLIX (résumée) (Pontoppidan, Hystérie hos Mand, Iqospitals Tidende et Centralblatt su

n ce moment il n'existe aucun autre symptôme bien caractéristique d' hystérie . Je sais que la malade a eu la syphilis et que

RE VIII DIAGNOSTIC DE LA SIMULATION Il est des cas complexes où l' hystérie se trouve associée avec une paraplégie de cause

es stigmates, est une simple affaire d'examen. Mais démontrer que l' hystérie seule est en jeu comporte un raisonnement serré e

ives sont la règle. Les douleurs subjectives sont plus rares dans l' hystérie . L'anesthésie cutanée, au contraire, accompagne

laire orga- nique. Mais l'atrophie musculaire n'est pas rare dans l' hystérie . Le décubitus avec signes généraux graves, sera

nt communs aux deux affections; l'incontinence est plus rare dans l' hystérie . La cystite purulente appartient aux lésions orga

des manifestations articulaires et spinales permettent d'éliminer l' hystérie . Quant aux paraplégies réflexes, elles sont trè

NOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. toujours rechercher les stigmates de l' hystérie . Les rencontre-t-il ? Il lui reste à savoir si

volution le con- duira toujours à des probabilités pour ou contre l' hystérie et quel- quefois à la certitude. TROISIÈME PA

us celui de « syndrome hystérique simulateur» du tabès. Les faits d' hystérie simulatrice du tabes sont rares. La plupart de

e tabes fort extraordinaires. Ces divers auteurs ne parlent point d' hystérie . En l'absence de détails circonstanciés, nous ne

les imiter. Par contre, Webb' publie une observation qu'il intitule hystérie simulatrice du tabes. L'hystérie n'est pas niab

lie une observation qu'il intitule hystérie simulatrice du tabes. L' hystérie n'est pas niable dans ce cas, mais elle ne nous

l'occasion d'une méprise. H. Huchard, qui vit la malade, songea à l' hystérie , et l'événement vint lui donner raison. C'était

l'hystérie, et l'événement vint lui donner raison. C'était un cas d' hystérie avec « phénomènes ataxi- formes », suivant son

sque nous avons entrepris l'étude de cette question, d'autres cas d' hystérie simulatrice du tabès. Or, au cours de cette mêm

rait croire qu'il s'agit là d'une manifestation exceptionnelle de l' hystérie . Mais si on veut bien admettre que.d'autres obs

mettre que.d'autres observations nous les résumerons plus loin où l' hystérie a été méconnue relèvent, elles aussi, de la névro

p. 550. 3. P. Michaut, Conlribut. à l'élude des manifestations de l' hystérie chez l'homme, Th. Paris, mai 1890. . Pitres,

inutile de faire ressortir les relations de l'astasie-abasie avec l' hystérie . « Quelquefois, dit M. Charcot Ii, l'abasie s'ass

qu'il s'agisse encore, dans ces cas-là, fort souvent du moins, de l' hystérie , l'ataxie abasique peut se montrer isolée, à ti

'éleclrisalion localisée, 3° édit., p. 779. 2. Briquet, Traité de l' hystérie , Paris, 1859, p. 477. 3. Lasègue, De l'anesthés

rs, autour de la ceinture, etc., ne sont pas exceptionnelles dans l' hystérie , qu'elles peuvent y revêtir un certain caractère

schromatopsie, etc.), sont des manifestations assez communes dans l' hystérie . Il n'est pas exceptionnel de trouver dans la n

coup plus fréquents, ils ont tous ou presque tous leur sosie dans l' hystérie . Si l'on combine les signes de la série tabétiq

ment. . De plus, tout le complexus morbide nous semble relever de l' hystérie seule. En effet, les troubles de la vue : dimin

pique dans ses caractères et sa distribution dépend évidemment de l' hystérie ; elle rend compte aussi du dérobement des jambe

ciels sensitifs et moteurs; or, ceux-ci sont aussi fréquents dans l' hystérie que dans le tabes. Etant donné que cette malade

dans le tabes. Etant donné que cette malade est hystérique et que l' hystérie seule suffit à l'inter- prétation de tous les p

nt probable, pour ne pas dire certain, qu'il s'agit, dans ce cas, d' hystérie simulatrice. La marche de l'affection, l'état p

la jambe gauches. M. le profes- seur Dieulafoy fit le diagnostic d' hystérie . Après un court séjour à Necker, 388 NOUVELLE I

ire remarquer, que l'achromatopsie est très excep- tionnelle dans l' hystérie mâle. Mais elle existe chez cet homme et ne peu

ais elle existe chez cet homme et ne peut qu'identifier davantage l' hystérie virile avec l'hystérie féminine, où, comme on l

t homme et ne peut qu'identifier davantage l'hystérie virile avec l' hystérie féminine, où, comme on le sait, ces accidents o

lexes rotuliens qui ne plaide encore contre le tabes en faveur de l' hystérie . OBs. LV (inédite) (Communiquée par notre collè

M. 13arié', Joffroy et G. Ballet3 ont récemment men- tionnée. Or, l' hystérie et la maladie de Basedow suffisent amplement à

uvent manquer chez un sujet sain, qu'ils peuvent être abolis dans l' hystérie . Quant ladyschromatopsie, le vert et le rouge s

a maladie de Basedow et que tous les symptômes relè- vent soit de l' hystérie , soit du goitre exophthalmique. Le léger degré

ifficultés. 11 nous faut maintenant résumer quelques observations d' hystérie simulatrice méconnue, pour faire voir qu'on peu

P..., vingt-six ans, garde-malade. M. Mader, qui n'a pas songé à l' hystérie , intitule cette observation : myelitis spontané

e observation : myelitis spontané heilung. Or, il nous semble que l' hystérie existe dans ce cas et peut tout expliquer. Cett

son spontanée ne s'accordent guère avec cette idée. D'autre pari, l' hystérie semble démontrée par la zone douloureuse du rac

les électriques. En somme, il est fort vraisemblable qu'il s'agit d' hystérie simulatrice méconnue. Ous. LXI (Grasset et Apol

née de nous, un neuro-pathologiste du mérite de M. Grasset écarta l' hystérie par ce seul fait qu'il s'agissait d'un homme. I

ture de ce fait démontre, d'une façon péremptoire, la présence de l' hystérie et de l'hystérie seule. C'est ce que nous vouli

émontre, d'une façon péremptoire, la présence de l'hystérie et de l' hystérie seule. C'est ce que nous voulions faire ressort

sujet 396. NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. prédisposé, l' hystérie peut être mise en jeu par le développement de l

nviction. Au surplus, la tâche était aisée, les études faites sur l' hystérie dans ces dernières années ayant jeté un jour to

bien, à notre avis, en faire honneur à la grande simula- trice, à l' hystérie , dont les stigmates n'avaient pas été suffisammen

ndel' Neuro- psychose ohne allatomischen Betund. L'existence de l' hystérie était dans ce cas hors de contestation : l'hé-

femme de trente et un ans, atteinte des symp- tômes classiques de l' hystérie et de troubles psychiques; qui mourut de tuberc

névropathies, un terrain préparé d'avance pour les névroses. Que l' hystérie survienne, -c'est ici le cas, - et une de ces a

suffira de rappeler l'exemple typique de maladie de Friedreich et d' hystérie rapporté, il y a deux ans, par MM. Gilles de la

de la Tourette, Blocq et IIuet, etde citer le passage suivant : « L' hystérie peut affecter les sujets atteints de maladie de

e la clinique deux myopathiques chez les- quels la coexistence de l' hystérie est indéniable'. » Nous rapportons nous-même pl

niable'. » Nous rapportons nous-même plus loin (obs. LXXI) un cas d' hystérie associée à l'atrophie cérébrale partielle. En

sujet, soit que la lésion organique cérébro-spinale ait provoqué l' hystérie (thèse de G. Guinon, p. 91G et suiv.), soit qu'il

'auteur discute-t-il la possibilité de la terminaison fatale dans l' hystérie par l'hystérie. Il rappelle queMcyer2 attribue

-t-il la possibilité de la terminaison fatale dans l'hystérie par l' hystérie . Il rappelle queMcyer2 attribue la mort de trois

Nouvelle Iconographie, 1888, p. 117). 2. Mener, Iciite lorllliche Hystérie (Virchow's ¡lrelt, Bd IX). ÉTUDE DES SYNDROMES

l'alcoolisme. Il est admis en effet jusqu'ici qu'on ne meurt pas d' hystérie , et nous croyons que, chez ce malade, la plupar

pas à l'abri de la mort su- bite vulgaire. Du reste, ces exemples d' hystérie mortelle sont excep- tionnels, et, à cette ques

- tionnels, et, à cette question de savoir s'il n'est pas des cas d' hystérie grave qui puissent entraîner la mort, nous pens

CHAPITRE XI ASSOCIATION IIYSTERO-TABËTIQUE Les cas complexes d' hystérie associée au tabes ne sont pas rares dans la pra

paravant pendant des années tourmentées par tous les accidents de l' hystérie . » Ces succes- sions morbides ne sont pas rares

t, à la métamorphose ? » Ocs. LXVI (Charcot, Cas complexe, Tabès et hystérie . Leçons du mardi, p. 152). Esther M..., cinquan

niques du système nerveux, on peut voir survenir les symptômes de l' hystérie . Il pense que la perte des réflexes rotuliens, le

pupillaires, les vertiges, etc., ne peuvent ici être rapportés à l' hystérie . « Je n'ai jamais vu, dit-il, la perte du réfle

clérose des cordons postérieurs peut être un agent provocateur de l' hystérie . Lorsqu'au contraire l'hys- térie préexiste, il

rédité. « Il ne faut pas oublier, dit M. Charcot, que le tabes et l' hystérie appartiennent l'un et l'autre à la grande famil

e est l'influence réciproque, quant à l'évolution, du tabes et de l' hystérie associés ? 11 est fréquent de voir, en matière de

ISSi-1SSR, p. 133, 1. Georges Guinon, les Agents provocateurs de l' hystérie . Tli. Paris, 1889. 402 NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE

possible dans les cas complexes d'association hystéro-organique, d' hystérie et de tabes, par exemple. Mais, dans ces cas, u

blement influencés par le développement de la névrose hystérique. L' hystérie est-elle la pre- mière en date ? Dans ce cas, o

nfluences réciproques, une fois que l'association est formée, que l' hystérie et l'organopathie spinale coexistent chez un mê

rises viscérales, gastriques, intestinales, rénales, offrent dans l' hystérie et dans le tabes de grandes ressemblances. Il fau

hées, mor- phologiques. Il est cependant un certain nombre de cas d' hystérie où la distribution de l'anesthésie rappelle, de

e celle du sens articulaire que l'on retrouve si fréquemment dans l' hystérie , est bien différente de celle que l'on peut ren

ier 1877). ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 405 l' hystérie . Les mouvements choréiformes, les spasmes sallato

iation est malaisée. La rétention d'urine est très fréquente dans l' hystérie (l'incontinence même peut s'y rencontrer). Mais

ution est un élément capital de diagnostic. Les manifestations de l' hystérie sont par nature fugaces et mobiles; on peut les v

tion est tenace, il ne s'ensuit pas qu'on soit autorisé à écarter l' hystérie . Cette démonstration estaujourd'hui faite, notamm

démonstration estaujourd'hui faite, notamment, en ce qui concerne l' hystérie virile, et nous aurons maintes fois l'oc- casio

, que l'atro- phie musculaire peut être une des manifestations de l' hystérie . M. Babinski ', son clief de clinique d'alors,

développement. » L'existence de ce nouveau trouble trophique dans l' hystérie était à peine signalée que notre maître M. Chau

sculare nette 1)(ii-alisi islerische. Naples, 1886. 3. Leroux, De l' hystérie chez l'homme, monoplégie avec atrophie musculaire

t, loc. cil. 10. Chantcmosso et Widal, Troubles trophiques liés à l' hystérie ... (Soc. urétl.llop., 1890, 28 mars). , .i13

actions électro-musculaires et en nous plaçant au point de vue de l' hystérie simulatrice, il nous semble légitime d'admettre

é maternel, sa grand'mère avail de fréquentes attaques convulsives ( hystérie ou épilepsie); sa mère est hystérique : depuis lo

sont depuis venues toujours régulièrement. A seize ans, attaques d' hystérie convulsive, survenant il la suite d'une émotion,

tances mêmes. Une nuit, cette jeune femme est prise d'une attaque d' hystérie qui se termine par une con- tracture des deux m

n'a plus que deux frères, tous deux atteints de crises convulsives ( hystérie ou épilepsie) : l'un qui a vingt-quatre ans et

ité, dans le service de M. Luys. Là éclatent de franches attaques d' hystérie nécessitant la camisole de force. A la suite d'

ait, à cette époque, deux ou trois attaques (par semaine) de grande hystérie : elle était hypnotisable et sugges- tionnable.

ut encore là quelques accès de spasme laryngé. Outre ces attaques d' hystérie , la malade présente toujours, de temps à autre, d

ritable chorée de Sydenham. Enfin la malade présente des attaques d' hystérie classiques, et dernièrement elle a eu de vérita

hme représentant l'unité de résistance), ce qui est la règle dans l' hystérie , mais beaucoup plus du côlé droit, ce qui est e

un garant de l'origine. M... est une grande hystérique; c'est de l' hystérie et d'elle seule que relève l'atrophie musculair

c plus s'autoriser de l'existence de cette réaction pour éliminer l' hystérie et rapporter les lésions à une affection spinal

précédente est un cas extraordinairement complexe. La présence de l' hystérie ne nons semble pas ici niable ; elle est attestée

d'autre part, MM. Ballet et Crespin ont bien étudié les attaques d' hystérie à forme d'épilepsie partielle. Néanmoins, il ne n

me d'épilepsie partielle. Néanmoins, il ne nous paraît pas qu'ici l' hystérie puisse expliquer les convulsions, l'hémi- plégi

c'est là tout le bilan, pensons-nous, de la catégorie organique. L' hystérie revendique le reste : peut-être les accès de cris

se la sclérose céré- brale, c'est assez vraisemblable. Plus lard, l' hystérie est survenue et récemment a produit la fonte ra

due à la sclérose-, cérébrale. Il ne reste donc par exclusion que l' hystérie qui puisse en rendre compte. Mais ici surgit un

trophie du membre inférieur droit reconnaît-elle aussi pour cause l' hystérie ? Nous a\ouons franchement que la question nous

; elle a en outre déterminé la localisation des manifestations de l' hystérie sur le côté droit déjà hémiplégie. C'est en eff

thésic chez Cécile V... n'est pas isolée; si elle faisait défaut, l' hystérie n'en existerait pas moins. Il est du reste bien

es convulsives, les unes, nous l'avons déjà démontré, relèvent de l' hystérie , les autres de l'atrophie partielle du cerveau.

uxtaposition, d'une association d'atrophie cérébrale partielle et d' hystérie . La première, la plus ancienne en date, a déter

l'aide de béquilles. Le diagnostic porté à cette époque fut celui d' hystérie . Au mois de septembre z1889, il revient a l'Hôtel

DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES «SIMULATEURS». 435 ralysie infantile et l' hystérie , et, à ce point de vue, ce cas rappelle un cas

IC DE LA SIMULATION Démontrer que l'atrophie musculaire relève de l' hystérie , et de l'hys- térie seule, et indiquer brièveme

n'est pas seulement la dissociation de la sensibilité cutanée que l' hystérie peut reproduire; elle peut encore en simuler la

le, les anesthésies dans la glioma- tose se disposent, comme dans l' hystérie , par zones géométriquement délimitées occupant

ont encore d'autres traits communs. L'atro- phie musculaire dans l' hystérie peut se présenter avec des caractères analogues

ibrillaires, les réactions de dégénérescence peuvent exister dans l' hystérie ; ce ne sont donc ni le siège, ni le degré, ni les

t une séparation entre ces deux catégories d'amyotrophie. Enfin l' hystérie ne s'arrête pas, dans certains cas donnés, à la

s déviations de la colonne vertébrale ne sont pas très rares dans l' hystérie . Nous ne parlons pas des saillies de la colonne v

les troubles vaso-moteurs, la scoliose, etc., se retrouvent dans l' hystérie comme dans la gliomatose. La nature se charge,

vrai, comme le suppose M. Schuitze, que plusieurs cas rattachés à l' hystérie ont dû plus tard être considérés comme des exem

à la syringo- myélie, il en est un certain nombre qui relèvent de l' hystérie . L'hystérie peut dans certaines circonstances s

- myélie, il en est un certain nombre qui relèvent de l'hystérie. L' hystérie peut dans certaines circonstances simuler la sy

au point de vue qui nous occupe, en rendant la ressemblance avec l' hystérie plus frappante, ne peut qu'augmenter les diffic

r du champ visuel pour affirmer, sinon l'exis- tence exclusive de l' hystérie , du moins sa coexistence. Au cours de cette ann

mettre de dire s'il est d'origine gliomatcuse ou hystérique. Dans l' hystérie , le rétrécissement est plus régulièrement conce

qu'un élément hystérique surajouté. En effet, la coexis- tence de l' hystérie et de la syringomyélie n'est pas exceptionnelle,

re intéressé, les autres organes sensoriels, si souvent pris dans l' hystérie , semblent jusqu'ici respectés dans la gliozczcc

e la syringomyélie; 1° Les associations de la syringomyélie el de V hystérie . CHAPITRE XV SYNDROMES HYSTÉRIQUES SIMULATEUR

née. Cependant, un coup d'oeil rétrospectif permet de reconnaître l' hystérie dans un certain nombre de faits publiés jusqu'ici

s auteurs sous le nom de syringomyélie ne sont autres que des cas d' hystérie . » Cette méprise n'est pas douteuse. Pour ne pa

yélie. P...eyn, quarante-six ans. Cette observation est un type d' hystérie simulatrice. Si, aujourd'hui que le tableau est

pé- ÉTUDE DES SYNDROMES HYSTÉRIQUES « SIMULATEURS ». 449 ciaux, l' hystérie ne s'imposait pas en présence de cette paralysie

n minutieux et plusieurs fois répété, ont seuls permis d'affirmer l' hystérie , et l'événement est venu donner rai- son à M. l

ques et non aux hybrides. Dans tous les cas, il ne s'agit ici que d' hystérie simula- trice. Le fait suivant nous semble rent

eût montré l'existence de la dissociation syrin- gomyélique dans l' hystérie , on n'eût pas hésité à rattacher son cas à la g

d'hui douteux, tont en affirmant qu'on peut invoquer en faveur de l' hystérie un certain nombre des signes présentés par cett

cause appréciable, nous semblent plaider hautement la cause de l' hystérie . L'oedème de la main, accompagné, au dire de la

te, mais ce sont là des troubles trophiques dont l'existence dans l' hystérie n'est plus à démontrer. Et l'absence des attaqu

e professeur Charcot, qu'elle est loin d'être exceptionnelle dans l' hystérie ? L'hystérie existe donc, à notre avis, dans ce

arcot, qu'elle est loin d'être exceptionnelle dans l'hystérie ? L' hystérie existe donc, à notre avis, dans cette intéressant

pinion de l'auteur, de quoi peut-elle être symptomatique sinon de l' hystérie ? Son apparition brusque, apoplec- tiforme, est

Selon le point de vue auquel on se place, on peut voir là un cas d' hystérie , de maladie de Morvan ou de gliomatose médullai

l en soit, malgré toute la tentation que nous avons de voir là de l' hystérie compliquant la gliomatose médul- laire, nous ne

re opinion diffère complètement de la sienne que l'exis- tence de l' hystérie n'est pas davantage niable. L'hémianesthésie cuta

médical une magistrale leçon sur la maladie de Morvan associée à l' hystérie ? Or, les liens qui relient la maladie de Morva

identifier ces deux affections. Mais, du reste, l'association de l' hystérie et de la syringomyélie sera mise hors de doute pa

diagnostics les plus opposés. Uns. LXXIX (Oppenheim in eod. loc.). Hystérie et syringomyélie. Le double diagnostic de M. Op

rose hystérique, et réciproquement. CHAPITRE XVII DIAGNOSTIC DE L' HYSTÉRIE SIMULATRICE DE LA SYRINGOMYÉLIE Le syndrome hys

co- liose, etc... Nous ne connaissons pas, il est vrai, d'exemple d' hystérie simulatrice ayant présenté ce tableau au grand

, les autres sont inconstants, d'autres enfin se retrouvent clans l' hystérie . L'anesthésie syringomyé- lique procède par gra

mites supérieures sont souvent parfaitement nettes, etc. Or, dans l' hystérie on retrouve une distribution et des caractères id

ogènes, massage, suggestion, etc.. Le début brusque plaidera pour l' hystérie . Cependant Furstncr et Vacher Rossqlimo , Roth

effet notablement abais- sée). Or, l'cedénze n'est pas rare dans l' hystérie . 11 se présente sous deux types : (a) L'cedèn

hiv. ile Neurol., 1888). G. 1)aumschino, Troubles trophiques dans l' hystérie (Cas. des //lip" 1880). ÉTUDE DES SYNDROMES HYS

es, vési- cules, etc., courbure scoliotique, peuvent exister dans l' hystérie et dans la syringomyélie. Ces troubles trophiqu

système nerveux. 9 : Fabre, Nouveaux 1%ral/nr. de clinique lIIéd. L' hystérie viscérale. Paris, 1S83. 2. \1'cir-1111Lclrell,

art le tabes, la suspension a été appliquée dans la neurasthénie, l' hystérie , l'impuissance, la paralysie agilante, les névral

nétiseur, qui s'empresse autour d'une malade en proie à une crise d' hystérie convulsive, résultat ordinaire des pratiques me

missements, crises convulsives, prostration qui suit les attaques d' hystérie . Au fond trois femmes enlacées, dans la phase «

I représente Mesmer sous forme d'un baudet provo- quant une crise d' hystérie chez « une jeune beauté » bien portante avant s

ture deladamnation n'avaitpas peu contribuée jeter dans une crise d' hystérie convulsive. ' La planche XLVlf, fort rare, est

lie musculaire chez un-), ), 18, 79; champ v isucl chez un -, 77. Hystérie (Schémas de sensibilité dans l' ), 6, 7, 29, 30

nt sur le cadavre aucune trace matérielle appréciable. L'épilepsie, l' hystérie même la plus invétérée, la chorée et bien d'aut

ieux peut-être reléguer dans la catégorie de l'incognoscible. C'est l' hystérie qui est surtout visée par cette sorte de proscrip

t d'avoir, dans son beau livre, établi d'une façon irréfragable que l' hystérie reconnaît, elle aussi, au même titre que les autr

attaque, et je pourrais en dire autant de bien d'autres épisodes de l' hystérie , rien n'est laissé au hasard, que tout s'y passe,

t un autre grand fait dans l'histoire des névroses en général et de l' hystérie en particulier qui montre bien que ces affections

, d'exciter la pitié, etc., est chose vulgaire, en particulier dans l' hystérie . Voilà un élément que nous rencontrons à chaque p

y rattachent. Mais, aujourd'hui, Messieurs, alors que l'histoire de l' hystérie a été tant de fois remaniée, fouillée dans tous l

eumographe. II. Tracé du tambour à réaction. tant quand il s'agit d' hystérie ou d'affections connexes, n'est à tout prendre, d

raumatiques les plus banales sur le développement des phénomènes de l' hystérie locale, sur le développement de la contracture, e

l'on sait moins peut-être, c'est que certains phénomènes locaux de l' hystérie , et, en particulier, la contracture d'un membre,

le non à'ky siéra-épi-lepsie à crises mixtes les cas dans lesquels l' hystérie seule existe, mais dans lesquels aussi la maladie

une, la première, s les apparences de l'épilepsie (phase épileptoïde, hystérie épi-leptiforme). Nous avons proposé la dénominati

ystérie épi-leptiforme). Nous avons proposé la dénomination de grande hystérie pour caractériser celle forme et remplacer ce mot

prête à la confusion. Notre malade est à la fois atteinte de grande hystérie et d'épilepsie proprement dite, dont les attaques

. Autrefois, c'est-à-dire antérieurement aux cinq dernières années, l' hystérie l'emporlait sur l'épilepsie : ainsi, en 1874, on

ur l'épilepsie : ainsi, en 1874, on comptait en un mois 244 attaques ( hystérie ) et 62 accès (épi lepsie) ; mais depuis 1876, les

décidément la première place. Une des particularités des attaques d' hystérie chez B., à l'époque où elles se manifestaient en

il y a cinq jours, est survenu un accident qui nous a démontré que l' hystérie n'est pas encore éteinte, tant s'en faut, chez ce

ennent d'être racontées, chez un sujet connu pour avoir été affecté d' hystérie à un haut degré et pour avoir été déjà atteint de

e hystérique^ Nous devions donc rechercher si d autres stigmates de l' hystérie ne s'étaient pas manifestés chez elle à la suite

aloir ne manquent pas. Prenons d'abord nos arguments en dehors de l' hystérie elle-même : 1° J'ai déjà eu occasion de relever l

tion dans les muscles qu'il anime. Mais il est temps de revenir à l' hystérie . Eh bien ! chez beaucoup d'hystériques, du côté d

que accompagnement qui vous fera reconnaître jusqu'à l'évidence que l' hystérie est enjeu ; il serait bien étonnant que vous ne t

taines hystériques, il ne s'agit pas toujours chez elles de la grande hystérie , de l'hystérie à grandes attaques, mais de l'hyst

ues, il ne s'agit pas toujours chez elles de la grande hystérie, de l' hystérie à grandes attaques, mais de l'hystérie vulgaire.

es de la grande hystérie, de l'hystérie à grandes attaques, mais de l' hystérie vulgaire. Je vous présente deux jeunes hystériq

eloppement de la contracture chez les hystériques, et, en dehors de l' hystérie , chez les sujets prédisposés par certaines lésion

tation externe une petite malade dont l'histoire confine à celle de l' hystérie , si elle ne lui appartient pas tout à fait. Il s'

de ces cas singuliers de simulation dont est remplie l'histoire de l' hystérie . Il faut dire tout de suite que l'affection act

us avons appelé l'attention sur les faits de cet ordre, à propos de l' hystérie ; mais, en dehors de l'hystérie, autant qu'on en p

les faits de cet ordre, à propos de l'hystérie; mais, en dehors de l' hystérie , autant qu'on en peut juger d'après les observati

(Archives de Neurologie, T. V, p. 57). Ch. F. SIXIÈME LEÇON De l' hystérie chez les jeunes garçons. Sommaire. — Contractur

pie. — Zones hystérogènes. Phases de l'attaque d'hystéro-épilepsie. — Hystérie chez les jeunes garçons : attaque, phénomènes per

Tous ces accidents, comme vous le verrez, doivent être rapportés à l' hystérie , et ceci me conduira à vous montrer brièvement co

je crois utile de vous rappeler quelques-uns des grands épisodes de l' hystérie considérée chez la femme, dans un de ses types cl

e ses types classiques : l'hystéro-épilepsie à crise mixtes ou grande hystérie , telle qu'elle se présente habituellement chez un

énomène qui occupe une place importante dans l'histoire clinique de l' hystérie et qui se rencontre assez communément dans l'hyst

e clinique de l'hystérie et qui se rencontre assez communément dans l' hystérie vulgaire, du moins à un certain degré. Permette

hystérique. Je ne discuterai pas la nature des troubles visuel de l' hystérie ; je vous rappellerai seulement, en passant, que

utre, vous faire remarquer que ces phénomènes ne sont pas propres à l' hystérie , excepté, peut-être, ce qui e^t cela- tif à la

omènes qui se rencontrent très vulgairement dans la grande forme de l' hystérie chez la femme, et sur lesquels je voulais, au pré

, la plus grande partie de ces caractères peuvent se retrouver dans l' hystérie de l'homme. — L'hystérie existe donc chez l'homme

e ces caractères peuvent se retrouver dans l'hystérie de l'homme. — L' hystérie existe donc chez l'homme? A cette question de s

'hystérie existe donc chez l'homme? A cette question de savoir si l' hystérie atteint aussi les individus du sexe masculin, nou

, un élève de M. Ollivier, M. Klein1, n'a pas réuni moins de 77 cas d' hystérie chez l'homme. La proportion serait, du reste, d'a

xagéré. Quoi qu'il en soit, mon expérience me permet d'affirmer que l' hystérie peut se présenter assez souvent chez l'homme, et

lui, il est exalté, écrit des vers, aime la musi- 1. Klein. — De l' hystérie chez l'h omme, thèse de Paris, 1880. que, lit d

établir le diagnostic ; ce n'est pas de l'épilepsie, c'est bien de l' hystérie . Un traitement tonique et remploi méthodique de l

ans l'hygiène intellectuelle suffirent à amener la guérison. Mais l' hystérie grave ne se rencontre pas seulement chez l'homme

. Il semblerait, d'après^ M. Klein, que la plus grande fréquence de l' hystérie , chez l'homme, s'observe vers 24 ans ; je crois q

dans l'autre sexe, plus tôt encore, de 10 à 12 ans, par exemple. L' hystérie peut se présenter, d'ailleurs, chez l'enfant, mâl

très distingué, mais qui fait montre de scepticisme à l'endroit de l' hystérie en général, et de l'hystérie chez l'enfant en par

t montre de scepticisme à l'endroit de l'hystérie en général, et de l' hystérie chez l'enfant en particulier. En présence des att

veux se fussent reproduits. Parmi toutes les observations connues d' hystérie chez les jeunes garçons, celle de MM. Bourneville

d'Ollier. — Recherches cliniques et thérapeutiques sur l'épilepsie, l' hystérie et l'idiotie, 1881, p. ¡10 avec lequel furent é

ntué des phénomènes ; c'est un exemple d'hystéro-épilepsie, de grande hystérie dans toute la rigueur du terme. Il s'agit d'un en

énomènes très accentués ; c'est un cas de petite plutôt que de grande hystérie ; pourtant je crois qu'il n'est pas moins intéress

revient tous les jours à la même heure, nous pouvons déjà présumer Y hystérie , qu'un examen plus sérieux rend évidente. Dans le

qui établissent que tous appartiennent à la même famille. C'est de l' hystérie qu'il s'agit, et rien que de l'hystérie; l'idée d

à la même famille. C'est de l'hystérie qu'il s'agit, et rien que de l' hystérie ; l'idée d'une lésion organique intra-crânienne qu

. Pas de doule sur le résultat, parce que, chez les jeunes garçons, l' hystérie , suivant mes observations, du moins, ne se montre

e rappro-\ chés. L'un et l'autre offrent, en effet, un exemple de l' hystérie anormale par l'absence de crises conyulsives. Ils

qui, incontestablement, devra exciter voire intérêt. En résumé : 1° Hystérie larvée et privée de la marque, en quelque sorte c

statée, soit dans le passé, soit dans le présent, des phénomènes de l' hystérie con-vulsive. Notre malade paraît ignorer absolume

les nerveux qui constituent autant de stigmates caractéristiques de l' hystérie . Il existe en effet une ovarie gauche, une hémian

— Recherche de la simulation de la catalepsie et de la contracture. — Hystérie chez l'homme, fréquence, hérédité, âge adulte. —

rnière leçon. Vous n'ignorez pas, Messieurs, que lorsqu'il s'agit d' hystérie , le clinicien doit toujours avoir présente à l'es

rattachent. Mais, aujourd'hui, Messieurs, alors que l'histoire de l' hystérie a été tant de fois remaniée, fouillée dans tous l

. On ne saurait évidemment, dans les études cliniques relatives à l' hystérie , s'entourer de trop de garanties. Mais veuillez r

n ne serait porté à le supposer au pre- mier abord. Ce sujet de l' hystérie mâle est un de ceux auxquels les médecins se sont

on de M. Ollivier, a pu recueillir dans les auteurs 77 observations d' hystérie mâle, auxquelles il a ajouté 3 faits personnels,

ble de 80; d'où il faut conclure, tout au moins, que, chez l'homme, l' hystérie n'est pas vraiment une affection très rare. Un

le même travail ; c'est que lorsqu'elle se développe chez l'homme, l' hystérie est le plus souvent héréditaire ; cette circonsta

sa déformation, mais conservant encore les stigmates permanents de l' hystérie décrits plus haut.. Ch. f. ee qui revient à d

l'hystérie décrits plus haut.. Ch. f. ee qui revient à dire que l' hystérie chez la mère engendre souvent l'hystérie chez le

ee qui revient à dire que l'hystérie chez la mère engendre souvent l' hystérie chez le fils. Une autre notion qui résulte de l

e, après 14 ans, de 20 à 30 ans, quelquefois plus tard. Sans doute, l' hystérie du mâle peut se rencontrer chez l'enfant avant la

se rencontrer chez l'enfant avant la puberté, de 5 à 14 ans ; mais l' hystérie de l'adulte est plus commune. Et, autre point à r

i répondent au tableau de l'hystéro-épilepsie, hysteria major, grande hystérie . L'an passé, je vous citais plusieurs observation

éjà montré un exemple. 2° L'ovarie, un des symptômes fréquents de l' hystérie féminine manque chez l'homme; mais chez lui, dans

uader que, malgré l'absence de ces grands caractères, c'est bien de l' hystérie qu'il s'agit, et rien que de l'hystérie. Notre

s caractères, c'est bien de l'hystérie qu'il s'agit, et rien que de l' hystérie . Notre malade est un homme de 3i ans, forgeron,

reste à établir que, de même que chez notre jeune fille, c'est bien l' hystérie qui est en jeu. J'ai dit déjà qu'il s'agit d'une

is à notre observation appartiennent, comme nous l'avons annoncé, à l' hystérie , rien qu'à l'hystérie ; ils présentent une analog

appartiennent, comme nous l'avons annoncé, à l'hystérie, rien qu'à l' hystérie ; ils présentent une analogie vraiment frappante

s (ch. saltatoire, malléatoire). La maladie est généralement liée à l' hystérie . — Pronostic variable suivant les cas. Messieur

tentionnels. La maladie en question semble le plus souvent liée à l' hystérie , ou d'origine hystérique, bien qu'elle puisse sub

elle-même, en dehors de tout phénomène caractérisant habituellement l' hystérie . Yous allez d'ailleurs voir vous-mêmes comment la

. Actuellement, il ne reste chez notre malade aucun signe permanent d' hystérie , et on ne trouve rien d'autre chez elle qu'une gr

deux premiers cas, mais ici toujours entremêlés avec des phénomènes d' hystérie convulsive vulgaire. En un mot, la chorée rhythmé

grin causé par la mort d'un parent, elle eut de véritables attaques d' hystérie dans lesquelles se manifestaient déjà les mouveme

lléatoires, de crises assez vulgaires, appartenant plutôt à la petite hystérie qu'à la grande, les attaques se produisant rareme

ormes rhythmés qui les accompagnent. SEIZIÈME LEGÓN Spiritisme et hystérie 1. Sommaire. — Influence des excitations intell

— Influence des excitations intellectuelles sur le développement de l' hystérie : croyance au surnaturel, au merveilleux ; pratiq

au merveilleux ; pratique du spiritisme. Relation d'une épidémie d' hystérie ayant sévi sur les trois enfants d'une famille ha

vorise singulièrement, chez les sujets prédisposés, l'apparition de l' hystérie . Parmi tous ces traumatismes des fonctions cérébr

ans la maison qu'elle habitait ; et, tout récemment, cette épidémie d' hystérie qui sévit sur six enfants de la même famille bret

e développement que pour les documents qu'elle apporte à l'étude de l' hystérie chez les enfants et particulièrement chez les jeu

, et qui, tous les ans, avait à deux ou trois reprises des attaques d' hystérie nettement caractérisées. Notons encore que son pè

ntion particulière. Ce ne sont pas, en effet, des symptômes fugaces d' hystérie que présentent ces enfants : Julie est malade dep

térie1. Sommaire. — Détails rétrospectifs sur une petite épidémie d' hystérie . Le traitement doit comprendre deux points. — A.

ent psychique ou moral : 1° Eloignement du lieu où s'est développée l' hystérie ; 2° Séparation respective des personnes atteintes

tion de vous retracer à nouveau l'histoire de cette petite épidémie d' hystérie , développée sous l'influence des pratiques du spi

ns l'épilepsie, restait complètement inefficace, non seulement dans l' hystérie , mais encore dans cette forme d'hystérie qui semb

ficace, non seulement dans l'hystérie, mais encore dans cette forme d' hystérie qui semble se rapprocher le plus de l'épilepsie,

'hystérie qui semble se rapprocher le plus de l'épilepsie, à savoir l' hystérie à forme épileptique ou hystéro-épilepsie. Je ne p

ir sous les yeux, et, à différentes reprises, des manifestations de l' hystérie convulsive. Mais, nous n'avions pas le choix, et,

portance capitale que j'attache à l'isolement dans le traitement de l' hystérie , où, sans contestation possible, l'élément psychi

eure, font le reste. Pour ma part, j'ai l'intime con- viction que l' hystérie naissante, surtout chez les sujets jeunes, et par

cette influence si remarquable de l'isolement dans le traitement de l' hystérie chez les jeunes sujets, y compris les jeunes fill

aucun désordre gastrique. C'était là un de ces cas qui confinent à l' hystérie , mais qui ne lui appartiennent pas toujours en pr

aladies ner veuses non qualifiées comme aliénation mentale, et de l' hystérie ou encore de la neurasthénie en particulier. Ce

ent légitimement, tout au moins en ce qui concerne le traitement de l' hystérie et des affections connexes. C'est, en somme, l'is

ne, dans le traitement de la neurasthénie et de certaines formes de l' hystérie 1. R. Burkart. — Zur Behaudlung schwcrer Formen

spéciaux qui, s'il est vrai qu'ils n'appartiennent pas en propre à l' hystérie , s'y rencontrent si fréquemment, qu'on peut leur

, son état général est devenu plus satisfaisant. Pour ce qui est de l' hystérie ,rappelez-vous qu'elle avait en moyenne tous les j

202; — Jiourneville, Recherches clin, et tliérap. sur l'épilepsie, l' hystérie , etc. Compte rendu du service des enfants de Bicè

quelquefois parvenir à étouffer dans l'œuf, surtout chez les mâles, l' hystérie naissante, l'hystérie infantile. Je ne parle, en

étouffer dans l'œuf, surtout chez les mâles, l'hystérie naissante, l' hystérie infantile. Je ne parle, en ce moment, que de cell

arents à la Salpêtrière. DIX-HUITIÈME LEÇON A propos de six cas d' hystérie chez l'homme 1. Sommaire. — L'hystérie chez le

EÇON A propos de six cas d'hystérie chez l'homme 1. Sommaire. — L' hystérie chez le mâle n'est pas aussi rare qu'on le pense.

s chez la femme. Messieurs, Nous nous occuperons aujourd'hui de l' hystérie chez l'homme, et pour mieux circonscrire le sujet

ez l'homme, et pour mieux circonscrire le sujet, nous considérerons l' hystérie mâle plus particulièrement chez les sujets adoles

tuée, celle qui répond à ce que Ton appelle, chez la femme, la grande hystérie ou hysléro-épilepsie à crises mixtes. Si je me dé

mparaison que nous ferons, chemin faisant, des symptômes de la grande hystérie chez la femme et chez l'homme, partout nous auron

ont d'ordre tout à fait secondaire. D'ailleurs, cette question de l' hystérie chez l'homme est, en quelque sorte, à l'ordre du

ulté de Paris, il a été soutenu cinq dis-sertations inaugurales sur l' hystérie chez l'homme, et M. Klein, l'auteur d'une de ces

ous ces travaux tendent à prouver, entre autres choses, que les cas d' hystérie mâle peuvent se rencontrer assez fréquemment dans

ontrer assez fréquemment dans la pratique vulgaire. Tout récemment, l' hystérie mâle a été étudiée, en Amérique, par MM. Putnam e

d mechanical lision, and nervous shock, London, 188ii. vent c'est l' hystérie qui est enjeu. Ces états nerveux, graves et tenac

lusieurs mois ou même de plusieurs années, ne sont, souvent, que de l' hystérie , rien que de l'hystérie. L'hystérie mâle est donc

plusieurs années, ne sont, souvent, que de l'hystérie, rien que de l' hystérie . L'hystérie mâle est donc digne d'être étudiée et

nnées, ne sont, souvent, que de l'hystérie, rien que de l'hystérie. L' hystérie mâle est donc digne d'être étudiée et connue du m

e aujourd'hui, en raison de préjugés profondément enracinés, au mot d' hystérie . La connaissance approfondie non seulement de la

y a quatre ou cinq ans M. Klein, dans sa thèse, avait réuni 80 cas d' hystérie chez l'homme ; voici qu'aujourd'hui M. Batault qu

er 218 cas du même genre dont 9 appartiennent à notre clinique l. L' hystérie mâle n'est donc pas, tant s'en faut, très rare. E

beaucoup à mettre obstacle à la diffusion des maladies relatives à l' hystérie chez l'homme : c'est l'idée relativement fausse q

t être le trait carac- ' 1, E. Batault, Contribution à l'étude de l' hystérie chez l'homme. léristique de l'hystérie, c'est l

Contribution à l'étude de l'hystérie chez l'homme. léristique de l' hystérie , c'est l'instabilité, la mobilité des symptômes.

de l'hystérie, c'est l'instabilité, la mobilité des symptômes. Dans l' hystérie , dit-on alors, en se fondant naturellement sur de

die hystérique, même chez la femme. Oui, même chez elle, il y a des hystéries aux phénomènes durables, permanents, extrêmement

ité ne se concilie pas avec le schéma, qu'ils ont dans l'esprit, de l' hystérie , ils penseront qu'il s'agit là d'une maladie spéc

es auteurs allemands ne veulent pas reconnaître qu'il s'agit ici de l' hystérie . Pour eux, c'est quelque chose de particulier, je

oit pas ces changements capricieux qui sont caractéristiques (?) de l' hystérie . Elle dure telle quelle des mois et des années; 2

ces malades, n'ont pas les allures changeantes, mobiles de ceux de l' hystérie . Les malades sont plutôt déprimés, mélancoliques

endance mélancolique s'observent le plus communément dans les cas d' hystérie les plus accusés, les moins contestables. On n'ob

nent plus habituellement, bien que non nécessairement, toutefois, à l' hystérie de la femme. Mais il est temps, Messieurs, d'ar

uelques détails, un certain nombre de cas parfaitement caractérisés d' hystérie mâle. Chemin faisant, nous relèverons les analogi

en manière de résumé, quelques considérations générales sur la grande hystérie considérée dans le sexe masculin. Mais avant d'

les, jusqu'à quel point, chez la femme, les symptômes permanents de l' hystérie , les stigmates hystériques, comme nous avons l'ha

us en conviendrez tous, d'un cas d'hystéro-épilepsie à crises mixtes ( hystérie épileptiforme), aussi nettement caractérisé que p

ièrement l'hérédité nerveuse si fortement accentuée dans sa famille : hystérie chez le père, très vraisemblablement pour le moin

sie à crises distinctes, à savoir : épilepsie vraie d'un côté, grande hystérie de l'autre, se montrant sous forme d'attaques sép

est rien. Toutes les attaques, chez G., ont le caractère de la grande hystérie , et c'est pendant le cours de ces attaques-là que

lus haut, la céphalalgie de ce genre n'appartient pas au tableau de l' hystérie ; elle se rencontre au contraire, pour ainsi dire

arfaitement classi que. Mais nous n'en avons pas encore fini avec l' hystérie de l'homme. Nous la retrouverons dans la prochain

service de la clinique. DIX-NEUVIÈME LEÇON A propos de six cas d' hystérie chez l'homme (Suite. l) Sommaire. — Formes anor

tigmates hystériques. L'attaque convulsive peut faire défaut dans l' hystérie de l'homme. — Description d'un cas de monoplégie

14 ans à la campagne. Sa mère aurait eu, en 1872, quelques attaques d' hystérie . Son grand-père paternel était alcoolique et d'un

t en poussant dos cris. Enfin, au bout de quinze jours les attaques d' hystérie commencèrent. Elles eurent lieu d'abord tous les

nce et, en quelque sorte, l'immobilité des éléments constitutifs de l' hystérie , rappelant ce qui s'observe souvent chez l'homme.

ier, est alcoolique. Sa mère, morte tuberculeuse, a eu des attaques d' hystérie . Enfin, l'on trouve dans sa famille une grand'mèr

t l'âge de 82 ans, et deux tantes maternelles toutes deux atteintes d' hystérie . "Voilà des antécédents d'une importance capitale

même que dans les cas dont il a été question précédemment, la grande hystérie est survenue chez cet homme, à la suite de l'affa

autre anomalie, moins rare celle-là, moins inattendue, c'est, dans l' hystérie de la femme, l'absence des crises convul-sives. V

s, etc., etc.; or, les attaques peuvent également faire défaut dans l' hystérie de l'homme. Le cas que je vais vous montrer maint

, datait de 10 mois et était 1. Ballet et Crespin, — Des attaques d' hystérie à forme d'épilepsie par-tielletArch. de Neurologi

développement et la persistance des divers symptômes permanents de l' hystérie . C'est là du moins ce qui ressortira, je pense, t

ypothèse quelque peu valable, à interpréter le cas comme un exemple d' hystérie . D'ailleurs, les caractères cliniques de la monop

nature hystérique d'une paralysie. En conséquence, le diagnostic « hystérie » était franche- ment, résolument adopté. Sans

us, que, chez cet homme, comme chez ceux qui l'ont précédé, la grande hystérie existe, douée de ses attributs caractéristiques.

hasarda placés sous ma main, j'ai voulu surtout vous convaincre que l' hystérie , même l'hystérie grave, n'est pas, du moins chez

us ma main, j'ai voulu surtout vous convaincre que l'hystérie, même l' hystérie grave, n'est pas, du moins chez nous, en France,

ire, anesthésie de l'arrière-gorge, plaques hysté-rogènes, attaques d' hystérie suivies d'une amélioration de la paralysie du bra

cas, la paralysie motrice, l'anesthésie et le reste se rapportent à l' hystérie : telle sera notre conclusion conforme d'ailleurs

aucun acte de réflexe. Ce phénomène est, vous le savez, commun dans l' hystérie ; plusieurs observateurs, et en particulier M. Ch

cquérir une importance majeure et coniribuer puissamment à dévoiler l' hystérie , dans un cas de diagnostic difficile. Il s'agit d

lopie ou triplopie) n'appartient pas, bien entendu, exclusivement à l' hystérie ; mais elle se présente, en général, dans cette a

voyez, tous les symptômes que nous observons chez Porcz... révèlent l' hystérie et nous ne rencontrons rien, chez lui, en définit

nous ne rencontrons rien, chez lui, en définitive, qui ne relève de l' hystérie . Voilà donc notre diagnostic fixé. A la vérité,

le concession que je puisse faire, qu'il ne s'agit pas ici d'un cas d' hystérie absolument complet, régulier, 1. Comparez fig.

orticale quelle que soit la lésion qui les produit, seulement, dans l' hystérie ce caractère sera, en général, beaucoup plus acce

avez, n'est pas, tant s'en faut, nécessaire à la caractéristique de l' hystérie ; elle fait défaut, suivant Briquet, dans plus d'

ue dans l'observation qui vient d'être rappelée, tout se rapporte à l' hystérie . Or, entre ce cas et celui de Porcz... la présenc

e, en quelque sorte, la lacune qui existe entre celle-ci et les cas d' hystérie les plus vulgaires; elle marque, si l'on peut ain

moyens empiriques que nous possédons, relativement au traitement de l' hystérie : agents propres à relever l'état des forces, déc

e époque, dans l'impossibilité d'exercer sa profession, — relève de l' hystérie , et que, par conséquent, il s'agit là d'une malad

e, la fin de la démonstration. C'est qu'en effet ceux-là savent que l' hystérie peut exister, chez l'homme adulte même vigoureux,

ur Lannelongue). Garçon de 11 ans; la mère a de nombreuses attaques d' hystérie . Le membre du côté malade est contracture non-seu

ans, crises nerveuses nombreuses qui paraissent avoir été des accès d' hystérie à forme d'épilepsie partielle. A 6 ans, accidents

ntensité de la cause traumalique. Mais on les retrouve en dehors de l' hystérie , à peu près nécessairement, chez un individu quel

erte plus ou moins complète du sens musculaire, lorsqu'il s'agit de l' hystérie . Or, ces caractères dislinctifs de la contracture

us porte tout naturellement à penser que, chez lui, c'est bien dans l' hystérie qu'il faut chercher le point de départ de la défo

auche n'est pas autre chose qu'une des nombreuses manifestations de l' hystérie . Pendant le cours de l'exposé qui précède, vous

luence des lésions traumatiques sur le développement des phénomènes d' hystérie locale, in Leçons sur les Maladies du système ner

arlé, et vous le trouverez signalé dans tous les écrits consacrés à l' hystérie . Cependant, je ne crois pas que la caractéristiqu

r, c'est bien rarement que font défaut ces phénomènes permanents de l' hystérie que, pour plus de brièveté, nous appelons stigmat

s sont les seuls symptômes que nous puissions invoquer en faveur de l' hystérie , car notre malade est indemne de tous stigmates.

ion déjà assez compliquée autrement. Les phénomènes qui relèvent de l' hystérie chez l'homme sont, par eux-mêmes, souvent fort sé

tériques *. (Voir la Leçon XXV). Parmi les divers caractères de l' hystérie , de cette névrose si fertile en manifestations de

eur d'une loi et un médecin paraît être fondé à rejeter du cadre de l' hystérie tout syndrome auquel se rattache quelque trouble

és une amyotrophie qui ne peut être attribuée à une autre cause que l' hystérie . Tous ces malades ont été présentés par M. Charco

périphériques sont normaux ; l'atrophie musculaire est, comme dans l' hystérie , une atrophie simple. M. Charcot a encore rappr

re peut relever directement, contrairement à l'opinion régnante, de l' hystérie , et qu'il s'agit alors d'une amyotrophie simple l

ue (Voir la Leçon XXVI.) Parmi les manifestations si variées de l' hystérie , il en est une qui n'a peut-être pas, jusqu'ici,

égorie. Eu égard au nombre de malades, hommes et femmes, atteints d' hystérie , on peut dire que le mutisme est un phénomène rel

des diverses manifestations qui caractérisaient, chez ces malades, l' hystérie . J'ai cependant fait exception pour le premier ca

es. Cette circonstance, à notre avis, caractérisque, fit soupçonner l' hystérie . M. Charcot fit déshabiller le malade et reconnut

vec spasmes respiratoires, mais elle n'a pas eu de grandes attaques d' hystérie . Le bégaiement ni le mutisme ne s'étaient jamais

t de l'admission de la malade, n'était pas disposé à voir là un cas d' hystérie , en raison des phénomènes de déviation de la bouc

e dans la thèse du Dr Peugniez, élève du service de M. Charcot. (De l' hystérie chez les enfants, thèse de Paris, 1885.) Obs. V

ubjectifs et objectifs nous firent penser à un mutisme greffé sur une hystérie à forme non conyulsive ou plutôt à une hystérie d

utisme greffé sur une hystérie à forme non conyulsive ou plutôt à une hystérie dont une des manifestations avait envahi la régio

Le père lui-même est très nerveux. Jusqu'à ces dernières années, l' hystérie ne s'était manifestée que par des attaques incomp

ardoise. Wilks, consulté pour celte malade, crut reconnaître un cas d' hystérie et promit la guérison si la malade voulait venir

se suspendre tout à fait. C'est souvent après une attaque franche d' hystérie qu'au réveil, au retour du sentiment, on constate

les considèrent même comme les plus fréquentes dans la catégorie de l' hystérie . Ce sont elles qui fournissent, dans certains cas

te à admettre que le laryngé supérieur peut être seul atteint par l' hystérie et que ce nerf jouit du triste privilège d'être f

dans toute sa rigueur, l'opinion de M. Legoux, qui pense que, dans l' hystérie , l'aphasie n'est pas un élément de diagnostic ; c

ostic ; ce sont, au contraire, dit-il, les signes bien constatés de l' hystérie qui permettront de donner à ce symptôme sa véri

s ou qu'on relève, dans les antécédents, d'autres manifestations de l' hystérie . Souvent le malade présente de l'anesthésie, des

t. i, p. 52, 54, 60, 75, etc.; t. n et passim; dans Reche?xhes sur l' hystérie , etc., par Bourneville, p. 116 et dans les volume

......................................... (il SIXIÈME LEÇON. de l' hystérie chez les jeunes garçons. Sommaire. — Contractur

— Zones hystérogènes. — Phases de l'attaque d'hystéro-épilepsie. — Hystérie chez les jeunes garçons : attaque, phénomènes per

ux cas de contracture hystérique d'origine traumatique. Sommaire. — Hystérie larvée, sans crises convulsivos. — Contracture sp

— Recherche de la simulation de la catalepsie et de la contracture. — Hystérie chez l'homme, fréquence, hérédité, âge adulte.— F

s (ch. saltatoire, malléatoire). La maladie est généralement liée à l' hystérie . — Pronostic variable suivant les cas............

e suivant les cas.............. 215 SEIZIÈME LEÇON. spiritisme et hystérie . Sommaire. — Influence des excitations intellec

— Influence des excitations intellectuelles sur le développement de l' hystérie : croyance au surnaturel, au merveilleux; pratiqu

, au merveilleux; pratique du spiritisme. Relation d'ime épidémie d' hystérie ayant sévi sur les trois enfants d'une famille ha

.. 229 DIX-SEPTIÈME LEÇON. de l'isolement dans le traitement de l' hystérie . Sommaire. — Détails rétrospectifs sur une peti

stérie. Sommaire. — Détails rétrospectifs sur une petite épidémie d' hystérie . Le traitement doit comprendre deux points. — A.

ent psychique ou moral : 1° Eloignement du lieu où s'est développée l' hystérie ; 2° Séparation respective des personnes atteinte

gleterre........... 238 DIX-HUITIÈME LEÇON. a propos de six cas d' hystérie chez l'homme. Sommaire. — L'hystérie chez le mâ

LEÇON. a propos de six cas d'hystérie chez l'homme. Sommaire. — L' hystérie chez le mâle n'est pas aussi rare qu'on le pense.

................... 253 DIX-NEUVIÈME LEÇON. a propos de six cas d' hystérie chez [/'homme (Suite). Sommaire. — Formes anorm

tigmates hystériques. L'attaque convulsive peut faire défaut dans l' hystérie de l'homme. — Description d'un cas de monoplégie

aire, anesthésie de l'arrière-gorge, plaques hys-térogènes, plaques d' hystérie suivies d'une amélioration de la paralysie du bra

natomie (Intervention de 1' — en pathologie), 9 ; — pathologique de l' hystérie , 268. Anatomo-clinique (Méthode), 11. Ankylos

51, 61; — à la suite d'une contusion sciatique, 128; — relevant de l' hystérie , 412. B Blépharospasme chez une hystérique, 4

ériques, 370-380. Bromure (Insuffisance du) dans le traitement de l' hystérie , 240. C Catalepsie, 18; — caractères de la

stéro-trauniatiques, 305 ; — dans l'atrophie musculaire relevant de l' hystérie , 407. Ei.ectrisation statique (L') dans le trai

hystérie, 407. Ei.ectrisation statique (L') dans le traitement de l' hystérie , 240. Eloigne ment (L') des malades du lieu où

e, 240. Eloigne ment (L') des malades du lieu où s'est développée l' hystérie , 240. Elongation du nerf médian dans un cas d

médian dans un cas de contracture traumati- que, 1^2. Epidémie d' hystérie , 229. Epilepsie partielle (Hystérie chez l'homm

traumati- que, 1^2. Epidémie d'hystérie, 229. Epilepsie partielle ( Hystérie chez l'homme avec attaque à forme d'), 283.

. f Face, Tic non douloureux de la —, 47; — spasme de la — dans l' hystérie , 444. G Griffe cubitale, 102; — interosseuse,

la cécité verbale, 159. Hydrothérapie (L') dans le traitement de l' hystérie , 240. Hyperexcitabilité neuro - musculaire, 103

hystérique, 437. — Diverses phases et caractères de 1' —, 336, 337. Hystérie , 14, 38, 47; — chez les jeunes garçons, 80, 232;

ives, 97; — influence des émotions morales dans le développement de l' hystérie , 226; — son traitement, 234; — chez l'homme, 114,

umatisme, 252; — Grande attaque hystéro-épileptique, 261, 266, 273; — Hystérie et neurasthénie, 268; — Absence de lésions, 268

e, la monoplégie, 289; — chez Vado-lescent,21. — Diilérences d'avec l' hystérie chez l'homme fait, 281. Hystérique (Contracture

iques (Paralysies), 299, 399. I Imitation, 17. Isolement dans l' hystérie , 50, 95, 240. — Cette méthode a été adoptée et no

exion, leur pathogénie, 65; — son influence sur le développement de l' hystérie , 228. Rigidité spasmodique latente chez les hys

Paralysies par suggestion dans le —, 341. Spasme de la face dans l' hystérie simulant une paralysie faciale, 414. Spécialisa

nce et celle des pratiques superstitieuses dans le développement de l' hystérie , 229. Steppage dans l'atrophie musculaire progr

eur influence sur le développement de troubles nerveux en dehors de l' hystérie , 399; — et hystérie, 250, 289, 301, 402, 44?. T

développement de troubles nerveux en dehors de l'hystérie, 399; — et hystérie , 250, 289, 301, 402, 44?. Tremblements, 209; —

YSTERIE ÉTUDES CLINIQUES sur L'HYSTÉRO-ÉPILEPSIE 0 u GRANDE HYSTÉRIE par LE DR PAUL RI CHER ancien interne, laur

chent toujours logiquement au type fondamental. Vous avez regardé l' hystérie de trop près pour méconnaître que l'intervention

avez très justement fait ressortir que ces phénomènes vulgaires de l' hystérie , aujourd'hui connus jusque dans leurs moindres dé

ent remis à l'étude, faits qui confinent de si près à l'histoire de l' hystérie , vous avez, ce me semble, bien caractérisé la mét

idents convulsifs sont de deux sortes : on observe tantôt des accès d' hystérie , tantôt des accès d'épilepsie avec les carac-tère

ons, dans un môme accès, revêtent successivement les ap-parences de l' hystérie et de l'épilepsie; il semble y avoir mé-lange des

s), Sandras, Briquet, Charcot, considèrent comme une forme grave de l' hystérie , dans laquelle la convulsion à forme épileptique

s rien changer à la nature de la maladie primitive (Charcot). C'est l' hystérie épileptiforme de Louyer-Villermay, de Tissot, — Y

). C'est l'hystérie épileptiforme de Louyer-Villermay, de Tissot, — Y hystérie à at-taques mixtes de Briquet,— Yhysteria major o

Y hystérie à at-taques mixtes de Briquet,— Yhysteria major ou grande hystérie , comme la désigne quelquefois M. Charcot. Parmi

ogrès réalisés dans ces derniers temps, la névrose par ex-cellence, l' hystérie , n'est pas restée en dernière ligne. Dans ses L

cot, ses laborieuses et patientes recherches sur l'épilepsie et sur l' hystérie . Ses observations ont été consignées dans diverse

toute l'année. Il est inutile d'ajouter que le plus souvent la grande hystérie fournissait la matière de l'expérimentation. Ve

avec la participation de M. Charcot, à l'étude de l'hypnotisme dans l' hystérie . Ainsi s'ou-vritdevant nous un vaste champ presqu

nseetdujournal laNature,n"à\i 18 janvier 1876,parleDrCartaz. grande hystérie , tentative certainement bien imparfaite et bien i

e hystérique et la description que donnent les auteurs de l'attaque d' hystérie vulgaire termine cette première partie et montre

intimes qui existent entre cette forme d'hystéro-épilepsie ou grande hystérie et l'hystérie vulgaire ou petite hystérie. La d

xistent entre cette forme d'hystéro-épilepsie ou grande hystérie et l' hystérie vulgaire ou petite hystérie. La deuxième partie

hystéro-épilepsie ou grande hystérie et l'hystérie vulgaire ou petite hystérie . La deuxième partie traite des principales vari

comprend l'étude de quelques-uns des symptômes permanents delà grande hystérie , que .les nouvelles expériences sur l'action des

uite sur le diagnostic différentiel de l'hystéro-épi-lepsie ou grande hystérie et de l'épilepsie véritable, point capital au poi

. Il en ressortira cet enseignement que l'hystéro-épilepsie ou grande hystérie , malgré ses dehors parfois si effrayants, n'est p

au fond de chacun d'eux l'existence d'un même état morbide (la grande hystérie ) susceptible de revêtir, suivant les diverses con

. Ce fragment de médecine rétrospective, qui pourrait s'intituler « l' hystérie dans l'histoire )), démontre également que lagran

uler « l'hystérie dans l'histoire )), démontre également que lagrande hystérie n'est point le produit de notre époque et que, si

MIER PRODROMES L'attaque d'hystéro-épilepsie, ou grande attaque d' hystérie , ne surprend pas ; elle est toujours précédée que

n'a plus d'attaques depuis huit mois. Tous les autres symptômes de l' hystérie , hémia-nesthésie, amyosthénie, ovarie, etc., ont

ctives. Bien d'étonnant que l'un des symptômes les plus com-muns de l' hystérie soit précisément le trouble que produisent or-din

rencontrer pendant l'attaque, comme dans l'intervalle des attaques d' hystérie (Briquet), s'observe aussi parmi les prodromes de

es parmi les signes de l'attaque elle-même. 1. Briquet, Traité de l' hystérie . Richer. Hystéro-épilepsie. 2° troubles des s

ngt-trois ans, que j'avais soignée antérieurement pour des attaques d' hystérie et de catalepsie, fut prise d'une récidive à la s

sa sensibilité. Cette considération ferait rentrer dans le cadre de l' hystérie ovarienne des cas qui s'en séparent jusqu'à prése

les ramifications nerveuses sous-cutanées. Déplus, dans la variété d' hystérie dont il s'agit ici, l'ovarie ne manque presque ja

e. — « Dans la majorité des cas, dit Briquet, au sujet des attaques d' hystérie vulgaire, la perte de con-naissance succède très

. » Ceci est absolument vrai 1. Dans son intéressante observation d' hystérie avec catalepsie et somnambu-lisme, publiée au num

on présenta à la malade une. lettre : aussitôt vio-lentes attaques d' hystérie avec catalepsie ; trois fois on lui présente la l

Fig 14. Phase tonique. Saillie de la langue. sion épileptoïde de l' hystérie est un phénomène important à signa-ler, car il ne

re saisir la relation qui existe entre les causes occasionnelles de l' hystérie , et la nature du dé-lire des attaques, je rappell

ouvient de tout cela avec une grande précision, à chaque attaque où l' hystérie a une part elle répète automatiquement quelques p

et l'on peut se de-mander si l'on a bien affaire ici à une attaque d' hystérie , ou si l'on n'est pas l'objet d'une mystification

Après avoir fait ressortir l'influence des causes occasionnelles de l' hystérie sur la nature des hallucinations qui composent la

urs. Pour Sydenham, l'urine claire est un signe pathognomo-nique de l' hystérie . Mathieu parle de P « émission d'une sorte de m

rte de mucus vaginal, si fréquemment observée à la fin des attaques d' hystérie , que des auteurs ont considéré comme un sperme fé

rapporte Cerise, avait plusieurs fois pai jour de légères attaques d' hystérie , lesquelles se terminaient par une abondante sali

Mais il ne faudrait pas croire que l'attaque convulsive de la grande hystérie avec les caractères que nous avons décrits soit s

nt nous rapportons quelques exemples plus loin, relèvent de la grande hystérie ou « hystéro-épilepsie à crises combinées », dont

jets colorés en rouge. Les attaques d'Ernestine se rapprochent de l' hystérie vulgaire ou petite hystérie; elles sont peu varié

attaques d'Ernestine se rapprochent de l'hystérie vulgaire ou petite hystérie ; elles sont peu variées et présentent les caractè

imitation sur la production des maladies nerveuses en général et de l' hystérie en particulier; mais dans le cas présent, le rôle

t à aboyer exactement comme sa voisine *. » 1. Briquet, Traité de l' hystérie , p. 337. La iaculté d'imiter ne s'exerce donc q

ment des manifestations multiples qui composent une attaque de grande hystérie , à Tordre dans lequel se succèdent les diverses p

des plus beaux exemples qu'on puisse trouver de la forme grave de l' hystérie (hysteria major). Parmi les accidents convulsifs

a publié dans le Mouvement médical 1872, page 203, une obser-vation d' hystérie grave avec aménorrhée, chloro-anémie, alternative

sommes appelé en toute hâte, madame X...-est en proie à une attaque d' hystérie des plus violentes. Après s'être couchée comme d'

e ans, présenta dans la suite les signes les plus variés de la grande hystérie : contracture de l'œsophage qui nécessita pendant

y a quelques années, dans sa clientèle de ville. Il s'agit d'un cas d' hystérie convulsive développée chez un jeune garçon de dou

heureuse toute sa famille, a complètement disparu. L'existence de l' hystérie chez l'homme est une question qui ne saurait aujo

La longue série d'accidents qui marquent sa maladie appartiennent à l' hystérie grave, et les attaques con-vulsives ont présenté

e. Les quatre périodes de l'at-taque y sont parfaitement indiquées. L' hystérie s'est développée sous l'influence de vives émotio

ans, à la suite de vives émotions, est survenue la première attaque d' hystérie . — Ceci eut lieu dans le Midi —. Les attaques, qu

lle qui présentait à un haut degré la plupart des signes de la grande hystérie et dont les attaques ont offert, à un moment donn

la Salpêtrière, dans la ville même où il exerce, un exemple de grande hystérie , avec attaques convulsives bien remarquables au p

soin et une entente du sujet qui rendent inu-tile tout commentaire. Hystérie . Hémianesthésie gauche. Ovarie gauche. Dyschromat

et demi, grande et vigoureuse, née à Moscou (Russie), est atteinte d' hystérie à forme convulsive. Voici ce que nous avons const

le regard fixé sur la lumière d'une bougie. SEIZIÈME OBSERVATION. Hystérie . Hyperesthésie ovarienne gauche. Parésie des memb

s-Unis de Colombie (Ve-nezuela, Amérique méridionale), est atteinte d' hystérie à forme convulsive. Jeune fille forte, bien dével

langues et reprend son état habi-tuel. DIX-SEPTIÈME OBSERVATION. Hystérie . Légère ovarie droite. Attaque convulsive. ' Ma

ne attitude indiquant de la mélancolie. DIX-HUITIÈME OBSERVATfON. Hystérie . Chorée rythmique. Hémianesthésie gauche. Dyschro

r, il y eut syncope et attaque convulsive. Il s'agissait donc d'une hystérie avec pseudo-arthropathie coxo-fémorale gauche, et

abituellement. En résumé, sur ces vingt-deux observations de grande hystérie que nous sommes parvenu à recueillir en dehors de

ation xiv n'est jamais venue à Paris, et c'est à Garmaux (Tarn) que l' hystérie a pris naissance et que les grandes attaques ont

avons décrite, n'a rien de spécial à la Salpêtrière, et que la grande hystérie est partout la même, qu'elle prenne naissance en

Cette troisième section comprend un certain nombre d'observa-tions d' hystérie grave ou d'hystéro-épilepsie, puisées dans les au

ernes. Nous espérons montrer par ces quel-ques exemples que la grande hystérie ne saurait avoir changé avec le temps. Les fait

aits seule change. Les anciens auteurs ont eu sous les yeux des cas d' hystérie semblables à ceux que nous avons obser-vés. Pour

ra qu'ils soient assez rares, soit en raison du peu de fréquence de l' hystérie grave elle-même, soit en raison de l'insuffisance

es causes nombreuses qui favorisèrent chez elle le développement de l' hystérie . Voici comment elle débuta. La jeune per-sonne, q

tère radiale, battements très forts 1. Duvernoy, Dissertation sur l' hystérie , Th. Paris an IX, obs. 17 des carotides, grande

é la nlarche. A cette époque, attaque inopinée d'un violent accès d' hystérie , anxiété extrême, sentiment de suffocation, perte

symptômes d'une éruption difficile, et même les préludes d'un accès d' hystérie . Il eut lieu dès le lendemain de l'écoulement : s

maladie décrite au n° 16. Mais la liaison de la menstruation,'avec l' hystérie n'est pas aussi frappante. C'est aussi cependant

i les faits d'épilepsie, cette obser-vation a manifestement trait à l' hystérie épileptiforme. La res-semblance des accidents con

ge qui devient hideux. QUATRIÈME OBSERVATION 1. Sur une attaque d' hystérie portée au plus haut degré, recueillie par le cito

ut s'empêcher d'y reconnaître la plupart de ceux qui caractéri-sent l' hystérie , l'épilepsie, la manie et même l'hydrophobie. L

atrième période. CINQUIÈME OBSERVATION1. Observation incomplète d' hystérie grave. La malade présenta des symptômes variés, c

OBSERVATION. Caillot, dans sa thèse inaugurale (Dissertation sur l' hystérie ,! 833) distingue deux degrés dans l'expression sy

ingue deux degrés dans l'expression symptomatique de l'hysté-rie : 1° hystérie sans perte de connaissance; 2° hystérie avec pert

tomatique de l'hysté-rie : 1° hystérie sans perte de connaissance; 2° hystérie avec perte deconnaisance. Dans la description des

s symptômes précédents. 1. Dubreuilde St-Martin, Dissertation sur l' hystérie , accompagnée d'une obser-vation singulière sur ce

qui j'ai eu le plaisir de procurer quelques secours, est at-teinte d' hystérie depuis quelques années. Les accès se renouvellent

EPTIÈME OBSERVATION. Dans un petit opuscule tendant à prouver que l' hystérie a son siège dans le cerveau, II. Girard rapporte

n siège dans le cerveau, II. Girard rapporte plusieurs observations d' hystérie . Dans l'observation XIIe, malgré peu de précision

pilepsie qui nous paraît bien plutôt rentrer dans les faits de grande hystérie . « J'ai eu, sous ma direction, dit-il, une jeun

nous semble que ces cas peuvent être facilement rapportés à la grande hystérie . D'ailleurs nous verrons plus loin quelle con-nex

ilepsie isolés, mais pas très com-plets. Dans les séries maladives, l' hystérie et l'épilepsie se combinent diver-sement, mais l'

aladives, l'hystérie et l'épilepsie se combinent diver-sement, mais l' hystérie domine presque toujours. La plupart du temps, les

de, un état de mal épileptique (obs. L); une troisième, une attaque d' hystérie ; notre malade, qui avait été indisposée toute la

de notre description, mais ils sont épars et exposés sans ordre. L' hystérie chez cette malade s'est déclarée à seize ans, sou

s affaire ici à un cas d'hystérc-épilepsie véritable en ce sens que l' hystérie existait!1 à associée à l'épilepsie vraie ; que l

'épilepsie vraie ; que la malade ait été d'abord épileptique, puis, l' hystérie survenant, qu'elle ait continué à avoir de temps

ait continué à avoir de temps à autre, en dehors de ses attaques où l' hystérie prédominait, des attaques de véritable épi-lepsie

it quedans laforme, la nature même des accidents ne relevant que de l' hystérie , mais de la forme grave de l'hystérie, ou grande

accidents ne relevant que de l'hystérie, mais de la forme grave de l' hystérie , ou grande hystérie. J'ai rapporté tout au long

nt que de l'hystérie, mais de la forme grave de l'hystérie, ou grande hystérie . J'ai rapporté tout au long cette observation,

. Les attaques que nous avons vues plusieurs fois appartiennent à l' hystérie . Elles surviennent de préférence, mais non exclus

us traiterons des variétés de l'attaque, appartient aussi à la grande hystérie . Il n'est donc pas nécessaire de faire intervenir

dant lequel elle fait tout 1. Baillif, du Sommeil magnétique dans l' hystérie . Th. Strasbourg, 1868, p. 46. haut les rêves le

œur tumultueux. Puis, la malade se rapproche de la franche attaque a" hystérie , s'arrache les cheveux, fait des bonds qui la jet

. Ni les pleurs, ni les rires, si fréquents à la suite de l'attaque d' hystérie . Une chose digne de remarque, c'est que la malade

veiller, et est surprise de vous trouver à ses côtés... Cette forme d' hystérie a-t-elle aussi son point de départ dans l'ovaire,

ections, que je con-sidère comme étant le type de ce qu'on a appelé l' hystérie libidineuse, cessèrent. La malade porta les mains

rofesseur Charcot, ne s'éloignent pas de notre description. La grande hystérie chez eux ne diffère donc pas essentiellement de c

t et son état empira; elle avait quotidiennement plusieurs attaques d' hystérie . Une se-maine après, elle fut effrayée à la vue d

t aisément multiplier, suffisent cependant pour établir que la grande hystérie a de tout temps et dans tous les pays pré-senté l

médical journal, décembre 1878, p. 527. type morbide. En matière d' hystérie , il ne saurait en être autre-ment que pour les au

'interpré-tations erronées, les manifestations multiples de la grande hystérie que nous aurons appris à connaître. CHAPITRE VI

AIRE. Après avoir bien défini les caractères de la grande attaque d' hystérie , il est nécessaire de rechercher quelles relation

er quelles relations exis-tent entre la grande attaque et l'attaque d' hystérie vulgaire, de l'hystérie que le praticien rencontr

s-tent entre la grande attaque et l'attaque d'hystérie vulgaire, de l' hystérie que le praticien rencontre journellement. La gran

re, de l'hystérie que le praticien rencontre journellement. La grande hystérie , avec ses manifestations de prime abord si étrang

solument distinct de ce que l'on désigne habituellement sous le nom d' hystérie ? J'espère montrer par les rapprochements nombre

tent entre notre description et celle que Jes auteurs ont donnée de l' hystérie vulgaire, qu'on ne saurait séparer les deux affec

affections pour en faire deux maladies de nature différente, et que l' hystérie vulgaire, ou petite hystérie, ne doit être consid

maladies de nature différente, et que l'hystérie vulgaire, ou petite hystérie , ne doit être considérée que comme une atténuatio

terons de passer en revue les principaux au-teurs qui ont écrit sur l' hystérie depuis le commencement du siècle. Louyer-Viller

is le commencement du siècle. Louyer-Villermay décrit une variété d' hystérie qu'il appelle hys-térie épileptiforme, et dans la

e, mais ne sont consi-dérés que comme une nouvelle manifestation de l' hystérie plus intense. « Son diagnostic, dit-il en parla

e l'hystérie plus intense. « Son diagnostic, dit-il en parlant de l' hystérie épileptiforme, son pronostic, ses complications,

et terminaisons, en-fin son traitement, sont les mêmes que ceux de l' hystérie ordinaire. » Cette forme de l'hystérie correspo

sont les mêmes que ceux de l'hystérie ordinaire. » Cette forme de l' hystérie correspond donc bien àl'hystéro-épilepsieà crises

ie correspond donc bien àl'hystéro-épilepsieà crises mixtes ou grande hystérie dont nous nous occupons. Dans la description qu'i

peler une énuméra-tion incomplète, et nous pouvons dire que, dans son hystérie épi-leptiforme, cet auteur n'a vu que la période

leptiforme, cet auteur n'a vu que la période épileptoïde de la grande hystérie . Mais voilà qui est bien fait pour confirmer so

opinion et prouver l'identité de nature de la grande et de la petite hystérie . Les traits qui manquent à sa description, c'est-

oppement, au moins en germe, dans l'exposé qu'il fait des crises de l' hystérie vulgaire. Il distingue trois degrés, suivant la

élire des sens. Les doctrines de Louyer-Villermay, qui faisait de l' hystérie une maladie dépendant exclusivement de l'utérus,

aire des se. méd., t. XXII. 2. Dict. de méd. en 30 vol., 1837, art. Hystérie . Les prodromes, qui peuvent exister plusieurs j

prononcées 1. Dict. de méd. et de chir. pratiq., Paris, 1833, art. Hystérie . d'un côté du corps que de l'autre. Ce sont là

sion devient tonique, etc. Gendrin2 signale comme se rattachant à l' hystérie vulgaire, et comme faisant corps avec les autres

es paroxysmes d'extase ou de manie. 1. Compendium de médecine, art. Hystérie . 1833. 2. Bulletin de l'Acad. roy. de méd., t.

roy. de méd., t. XI, 1845-1846. « C'est une erreur de rattacher à l' hystérie comme phénomène constant les attaques de spasme s

, les hallucinations... qui peuvent se rencontrer pendant l'attaque d' hystérie . «Le délire n'est pas rare... pendant les accès

ttaque d'hystérie. «Le délire n'est pas rare... pendant les accès d' hystérie . Quand la maladie résulte d'une cause morale, les

ropos des phénomènes épileptoïdes qui se rencontrent dans l'attaque d' hystérie vulgaire, l'opinion du même auteur est facile à d

st facile à déduire du passage suivant qui a trait au diagnostic de l' hystérie et de l'épilepsie : « Il semblerait, après ces

breuses et si précises, qu'il n'est pas de confusion possible entre l' hystérie et l'épilepsie. » Cette proposition est vraie p

en diminuer beaucoup la valeur séméiotique. 1. Traité complet de l' hystérie , par Landouzy. — Paris, 1846, p. 83. 2. Musset,

ple, ne constitue pas, à mon avis, une différence essentielle entre l' hystérie et l'épilepsie, et c'est à tort que M. Foville la

'est à tort que M. Foville la regarde comme tout à fait étrangère à l' hystérie , et comme ca-ractérisant l'épilepsie. » Sans co

s la présence de l'écume n'implique pas nécessairement l'absence de l' hystérie : « J'ai vu des hystériques, dit Georget, mousser

une énumération qui n'au-rait point d'ensemble, nous en ferions cette hystérie protée de Sydenham, qui revêt des formes en appar

t de tout autre point de cette cavité. Ce spasme est 1. Traité de l' hystérie , par J.-L. Brachet. Lyon, 1847, p. 264 et suiv.

ication, telle en un mot qu'il la faut pour caractériser la véritable hystérie ....» Plus loin, l'auteur, sous la rubrique vari

er les différents phéno-mènes qu'il vient de décrire dans l'attaque d' hystérie ordinaire, sans qu'au fond leur nature en soit mo

ent le rapprochement que nous signa-lons entre la grande et la petite hystérie . Voici qui a trait à la période épileptoïde.

plus. (.( Les accidents cérébraux donnent lieu à une autre forme d' hystérie : c'est celle qui se caractérise par des phénomèn

teur croit, dans ces cas, à l'existence simultanée des deux névroses, hystérie et épilepsie, dont les symptômes peuvent se montr

revient en ces termes : « C'est dans ces influences cérébrales de l' hystérie qu'on a vu quelque-fois des délires plus ou moins

IV, pages G12. Nous terminerons cet exposé critique de l'attaque d' hystérie vulgaire par quelques citations empruntées aux ou

s aux ouvrages des deux auteurs modernes dont l'autorité en matière d' hystérie est justement reconnue, MM. Briquet1 et Bernutz "

ption que M. Briquet donne des convul-sions qui composent l'attaque d' hystérie vulgaire, le passage sui-vant a manifestement tra

de semble constituer à elle seule la plusgrande partie de l'attaque d' hystérie vulgaire. Aussi les auteurs la décrivent-ils long

ption qu'en donne Briquet : J. Traité de Vhystérie, 1859. 2. Art. Hystérie . Nouveau dict. de méd, et de chir., 1874. « Le

-tions... des extases... » Celles (jeunes filles) chez lesquelles l' hystérie s'est développée à la suite d'une vive frayeur on

récède, combien il est difficile de po-ser la limite qui séparerait l' hystérie vulgaire, de l'hystéro-épilep-sie à crises combin

stérie vulgaire, de l'hystéro-épilep-sie à crises combinées ou grande hystérie . Dans toutes les descriptions que les auteurs n

criptions que les auteurs nous ont laissées des attaques de la petite hystérie , nous retrouvons soit épars, soit parfaitement co

ité. Il suffira de modifier quelques traits au tableau de la grande hystérie , d'atténuer les uns, d'effacer, de supprimer comp

ur retrouver toutes les variétés possibles des atta-ques de la petite hystérie ou hystérie vulgaire. Sans parler des phénomène

toutes les variétés possibles des atta-ques de la petite hystérie ou hystérie vulgaire. Sans parler des phénomènes rangés dan

ent contenus au moins en germe dans les manifestations de l'attaque d' hystérie vulgaire. La présence d'hallucinations variées

llucinations variées et de délire parmi les symp-tômes de l'attaque d' hystérie n'entraîne pas nécessairement la complication d'a

lication d'aliénation mentale. L'hystéro-épilepsie n'est pas plus une hystérie compliquée de folie qu'une hystérie compliquée d'

téro-épilepsie n'est pas plus une hystérie compliquée de folie qu'une hystérie compliquée d'épilepsie. Ce n'est pas à dire que l

lie qu'une hystérie compliquée d'épilepsie. Ce n'est pas à dire que l' hystérie ne puisse exister avec diverses formes de folie,

rtiennent en au-cune façon à l'aliénation mentale, mais relèvent de l' hystérie elle-même, au même titre que les accidents convul

s deux premières périodes. Les observations d'hallucinations dans l' hystérie ne sont pas rares parmi les auteurs1. Brierre de

hystériques, qu'il importe de distinguer celles qui appartiennent à l' hystérie , de celles qui dépendent de la folie qui 'souvent

névrose. Il ajoute que les hallucinations peuvent être rattachées à l' hystérie lorsqu'elles se montrent dans les prodromes de l'

tion est citée par Pestins, qui était toujours avertie de son accès d' hystérie par l'apparition de sa propre image dans un miroi

suivant, à la même époque, la personne dont il s'agit eut un accès d' hystérie et des convulsions qui durèrent huit jours. Il se

qui ne voit dans Thystéro-épilepsie que le degré le plus intense de l' hystérie *, et non l'hystérie compliquée d'autres névroses

téro-épilepsie que le degré le plus intense de l'hystérie *, et non l' hystérie compliquée d'autres névroses. Nous avons trouvé a

atténuées, car il est incontestable que la description de l'attaque d' hystérie vulgaire s'éclaire singulièrement lorsqu'on la co

considère à la lumière des notions fournies par l'étude de la grande hystérie . (Macario Mém. sur laparalys. hystérique. Annal

t si effrayée, qu'elle perdit connaissance et eut son premier accès d' hystérie . Cette jeune fille présente ceci de remarquable,

avons déjà fait ressortir les affinités qui existent entre la grande hystérie etl'hysté-rie vulgaire. En montrant de quelles mo

ques qui ont paru isolés et dont le lien qui les rattache à la grande hystérie , n'a pas été jusqu'ici suffisamment précisé. 11 e

gles pratiques qui décou-lent nécessairement de cette conception de l' hystérie , sur laquelle M. Charcot a appelé depuis longtemp

à parfaitement indiqué les transformations que peut subir l'attaque d' hystérie , dans un passage que je cilerai tout au long :

cas, permet de comprendre un certain nombre des formes anormales de l' hystérie , dans lesquelles l'attaque est on peut dire, uniq

s s'atté- 1. Nouveau dictionnaire de médesine et de chirurgie, art. Hystérie . — Paris, 1874, t. XVIII, p. 221. nuent ou même

ntracture générale ou partielle, sont autant de signes en faveur de l' hystérie . Entre deux accès, on voit parfois la malade se

grave, tandis que si c'est l'hystéro-épilepsie, on pour mieux dire, l' hystérie qui est en jeu, la tempé-rature s'élève peu au-de

e le dehors, et qu'il ne relève, comme les autres accidents, que de l' hystérie . En etfet, presque aussitôt la malade ouvre les

ervation suivante empruntée au Journal de Corvisa,rt est un exemple d' hystérie dans lequel les manifestations variées qui compos

trente-deux ans, d'un tempéramentéminemment nerveux, était attaquée d' hystérie depuis plusieurs années. Elle en éprouvait des ac

es qu'on ne saurait rapporter ni à l'hystéro-épiiepsie ni à la petite hystérie ou hystérie vulgaire. En effet, la période épi-le

saurait rapporter ni à l'hystéro-épiiepsie ni à la petite hystérie ou hystérie vulgaire. En effet, la période épi-leptoïde y est

taques convulsives lui faisaient redouter l'existence simuliance de l' hystérie et de l'épi-lepsie. Nous trouverons dans le récit

rapproche de la danse de Saint-Guy, relèvent évidemment de la grande hystérie , et les manifestations diverses dont se composaie

essante qui nous paraît devoir être classée parmi les faits de grande hystérie , avec attaques se rapportant à la variété dont il

nt |)arnii les ma-nifestations variées d'une même névrose, la gi^ande hystérie . Je ne ferai que signaler ici les « attaques de

Je ne conteste point que l'extase ne puisse se trouver en dehors de l' hystérie , de môme que la catalepsie et le somnambu-hsme qu

ase, d'après l'opinion généralement admise, complique assez souvent l' hystérie . Zimmerman, dans son Traité de Fexpé-rience, parl

étudions en ce moment. Elle peut être considérée comme une attaque d' hystérie dans laquelle les deux dernières périodes ont pri

es attaques d'extase de cette variété spéciale de la grande attaque d' hystérie , composée d'une série d'attitudes passionnelles.

des champs. Sa sauté a été relativement bonne. Vers 16 ans, signes d' hystérie . Plus tard hallucinations nocturnes terrifiantes

ge ^28) l'histoire d'unejeune lîile de quinze ans dont les attaques d' hystérie consistaient prin-cipalement en accès délirants p

ellent ami P. Poirier, interne distingué des hôpitaux. La rareté de l' hystérie chez l'homme pouvait rendre le diagnostic diffici

ce qu'il a fait depuis une demi-heure. Les observations d'attaque d' hystérie accompagnées de délire ne sont pas rares dans les

se et pudique, âgée de dix-huit ans, avait fréquemment des attaques d' hystérie . Les accès étaient très violents; son corps se co

moins reculée, ou même qui n'en a jamais eu. Nos malades, chez qui l' hystérie présente à un si haut degré la forme convulsive,

ais qui, dans ses pre-mières années, avait présenté quelques signes d' hystérie . En outre des antécédents hystériques, la nature

lpêtrière comme fille de service. Elle a été sujette à des attaques d' hystérie , qui paraissent avoir coïncidé avec la première m

n presque instantanée. Partie le 4 novembre 1865 K A côté des cas d' hystérie dans lesquels on voit le désordre psy-chique alte

u à peu s'y substituer, on conçoit l'existence d'une forme spéciale d' hystérie non convulsiva consistant en troubles intellectue

'une nature déterminée et constituant en quelque sorte une véri-table hystérie morale. Il importe alors de bien connaître les

les caractères spéciaux du délire qui relève directement de la grande hystérie . Conscience du délire. — Ce caractère a été sig

Analogie avec le somnambulisme. — Les liens qui réunissent parfois l' hystérie au somnambulisme sont si étroits, que l'on voit l

cette si intéressante question des rap- ports qui existent entre l' hystérie et le somnambulisme naturel ou provoqué. Influe

de la mobilité extrême qui caracté-rise les troubles psychiques de l' hystérie , l'idée fixe paraît un contre-sens. Pour être d'u

us juste des variétés cataleptiques et somnam-buliques de l'attaque d' hystérie et en facilitera singulièrement la description.

aractérisée par la présence chez toutes d'une même névrose, la grande hystérie . C'est, croyons-nous, dans ce défaut de méthode,

tenir les phénomènes d'hypnotisme les plus mar-qués. Et de même que l' hystérie se rencontre à un degré moindre chez un grand nom

fait, et plus ou moins atté-nué. En fait d'hypnotisme comme en fait d' hystérie , nous pensons que rien n'est livré au hasard, et

quer que nos recherches ont porté sur des malades atteintes de grande hystérie , 6t sur celles dont j'ai tout au long rapporté pr

l n'est pas ?douteux que quiconque s'adressera comme nous à la grande hystérie n'arrive aux mêmes résultats. qui lui permette

ent entreprise dans le but d'éclairer la Symptomatologie de la grande hystérie . Nous avons 1. Voyez VEistoire académique du ma

uet a été à même d'observer, cet auteur n'a rencontré que trois cas d' hystérie avec des attaques consistant eu un véritable somm

té, page 184, les attaques convul-sives se rapprochant de celles de l' hystérie vulgaire, est prise, en outre, de temps à autre,

tion singulière dans laquelle se trouve une de mes malades atteinte d' hystérie grave. Depuis environ un mois, elle entre tous

érapique de Passy, grâce à l'obligeance de M. Pascal, un second cas d' hystérie bien singulier dans lequel l'attaque composée de

euf ans, d'origine italienne, est atteinte de-puis deux ans environ d' hystérie convulsive. Les attaques,qui se renouvellent pres

ués \ J. t'avrot, Thèse, 1844. Delà catalepsie, de l'extase et de l' hystérie . Virginie-Thérèse, vingt-trois ans, fille natur

et régulièrement jusqu'à dix-huit ans. En 1838, première attaque d' hystérie . Huit mois après, deuxième attaque, dans l'inte

des vomissements et du météorisme fréquents, mais point d'attaques d' hystérie . Au bout de six semaines, elle sort de fHôtel-D

s de ca-talepsie partielle sont complètement disparus; les attaques d' hystérie même sont moins fréquentes, présentant toujours c

le contact de la main, arrêtait instantanément une attaque clonique d' hystérie avec mouvements désordonnés des membres, et nous

par immixtion de phénomènes cataleptiques. attaque de catalepsie. L' hystérie et la catalepsie sont-elles deux névroses distinc

la plus grande fréquence de la catalepsie chez f homme, pendant que l' hystérie ne se rencontre guère que chez la femme. M. Briqu

jamais. Quelques auteurs au contraire ont pensé que non seulement l' hystérie était une complication de la catalepsie, mais que

ements qu'elle renferme. » 1. « Nous pensons que la catalepsie et l' hystérie ont le même siège, sont pro-duites par le même ge

ions très diverses; on le voit fréquemment accompagner les attaques d' hystérie et figurer dans cette maladie à titre de complica

des faits de croire à une identité de nature entre la catalepsie et l' hystérie . Il nous suffit de savoir que le symptôme catal

lus souvent pré-cédées de prodromes semblables- à ceux de l'attaque d' hystérie : épigastralgie, globe montant à la gorge, palpit

es oreilles, douleurs de tête, etc. D'après Bourdin \ « les accès d' hystérie se combinent avec les accès cataleptiques de deux

tre part, a des attaques convulsives ou simple-ment d'autres signes d' hystérie . a) LA CATALErSIE COMPLIQUE LES ATTITUDES PASSI

qui, avec beaucoup plus de raison, pourrait être considéré comme une hystérie dans laquelle les attitudes passionnelles de l'at

tanisme de la période épileptoïde. Dans la relation d'une attaque d' hystérie compliquée de cata-lepsie, rapportée par M. Mesne

s de la catalepsie ; voici ce qui se passa : Après un violent accès d' hystérie pendant lequel l'énergie des mouve-ments musculai

, nous parla quel-ques instants, pour retomber encore dans un accès d' hystérie . Une autre observation fort intéressante, citée

ue la malade qui en fait le sujet n'ai pas présenté d'autres signes d' hystérie (du moins il n'en est pas parlé), les accidents s

nter-valle permettent non moins sûrement de les rattacher à la grande hystérie . J'en citerai, comme exemple, fobservation dont

ive, et l'auteur, au chapitre du dia-gnostic, prend soin d'éliminer l' hystérie . Le symptôme qui le frappe le plus, c'est la cata

s pour trouver dans cette observation une forme spéciale de la grande hystérie . Si, à notre avis, fauteur s'est mépris sur finte

pas moins quelquefois l'expression symptomatique d'une autre névrose ( hystérie ou épi-lepsie, par exemple), aux autres signes de

tre part, a des attaques convulsives ou sim-plement d'autres signes d' hystérie . a) le somnambulisme apparait mêlé aux attitude

des passionnelles de la troisième période de l'attaque. Les accès d' hystérie étaient compliqués d'extase, de catalepsie ^'Ét

ble d'accidents convulsifs présentant tous les caractères des accès d' hystérie . Au mois d'octobre, les accès étaient très fréq

aient très fréquents. Il fut relevé, du 11 au 31 octobre, 927 accès d' hystérie , en moyenne, 46 en vingt-quatre heures. Ce «hilîr

our la première fois de la catalepsie à la suite d'un violent accès d' hystérie . J'ai rapporté cet accès plus haut au chapitre de

crise allait cesser, et, à peine couchée, elle est prise d'un accès d' hystérie aussi violent que le précédent. Elle se réveille,

; elle l'aperçoit de loin, et est prise aussitôt d'un violent accès d' hystérie . Cet accès dure dix minutes, est suivi d'une péri

talepsie d'environ dix minutes aussi; puis survient un second accès d' hystérie de cinq minutes qui se termine par un cri, au mil

tre. y A peine son beau-frère l'eut-il quittée qu'un nouvel accès d' hystérie éclata avec une intensité extrême; madame X... eu

s enfants, mes chers enfants, laissez-les moi!... » Un nouvel accès d' hystérie survint, aussi violent que le précédent, et quand

oussa un cri de douleur affreux, et de l'extase tomba dans un accès d' hystérie , au milieu duquel elle prononçait ces mots : « C'

mbulisme. J'ai déjà rapporté, page 256, les détails d'une attaque d' hystérie observée par leD' Billet, et composée des trois p

en résolution. 10 h. 10 minutes. — Projections du bassin en avant ( hystérie libidineuse). La mousse disparait de la bouche, l

1861.—Les règles reparaissent et font éclater une violente attaque d' hystérie qui dure douze heures : la malade affirme que c'e

voir été malade..... 19 février. — A cinq heures du soir, attaque d' hystérie qui dure une heure et qui est suivie de pleurs, p

e la névrose dont est atteinte la malade, ne saurait être autre que l' hystérie . Les accès de somnambulisme ont été précédés pa

précédés parfois de crises épileptoïdes. Nous avons affaire ici à une hystérie qui compte au nombre de ses manifestations le som

nté d'ailleurs fort délicate, n'avait que de rares et faibles accès d' hystérie , lorsque, à l'âge de quatorze ans, elle fut attei

TRES SIGNES d'hYSTÉRIE. Presque toutes les malades dont les accès d' hystérie sont en-tremêlés de phénomènes somnambuliques pré

uelle de médecine et de chirurgie, n° 4. —10 avril 1879, 276. — Cas d' hystérie avec somnambulisme par E. Chambard. Briquet rap

d'une jeune fdle hystérique qui avait tous les jours deux attaques d' hystérie : l'une à midi, qui était une attaque hystérique

a thèse de M. Espanet, nous montre, chez une jeune fille de 18 ans, l' hystérie , préparée depuis deux ans par l'impression vive d

d'expirer dans son lit. — La jeune fille est prise d'une attaque d' hystérie violente et pro-longée. » A partir de ce jour,

eçoit dans ses bras. Immédiatement accès convulsif terrible de grande hystérie à ce contact. )¦ Au point de vue des mouvements

l'observation suivante n'a ja-mais eu d'attaques convulsives, mais l' hystérie est décelée par les accidents les plus variés. 11

ractères à l'aide desquels il serait possible, chez une malade dont l' hystérie ne se traduirait que par les attaques de somnambu

issement de la première menstruation, les attaques se compliquèrent d' hystérie . On observa également l'a-phonie, le délire, le t

c. cit. p. 58. CHAPITRE IX analogies entre le délire de la grande hystérie et les TROUBLES cérébraux occasionnés par l'abSOR

Il existe entre les troubles intellectuels et sensoriaux de la grande hystérie et les effets produits sur l'intelligence par l'a

ux éclairée. Si le mécanisme intime des troubles mentaux de la grande hystérie nous échappe, du moins ils ne nous apparaîtront p

e de grandes analogies avec le délire qui termine la grande attaque d' hystérie . En voici les prin-cipaux caractères tracés d'apr

diés par M. Moreause retrouvent à divers titres, dans l'histoire de l' hystérie . Il me suffira de les énoncer, tels qu'ils ont ét

n du sujet sur la forme de son délire. Pour le hachisch, comme pour l' hystérie , il est tout naturel que les ef-fets délirants qu

E. En outre des attaques et de leurs nombreuses variétés, la grande hystérie compte, au nombre de ses manifestations, toute un

llée. Dans cette longue question de la Symptomatologie de la grande hystérie , je ne désire que relever quelques points particu

ario, Gendrin, Gharcot, etc., ne manque presque jamais dans les cas d' hystérie un peu intense. Dans la grande hystérie elle est

presque jamais dans les cas d'hystérie un peu intense. Dans la grande hystérie elle est de règle, de telle façon que son intensi

point du tronc, à un membre, ou bien le plus souvent, dans les cas d' hystérie grave, elle occupe toute une moitié du corps (hém

de l'anesthésie hystérique, une des formes les plus fréquentes dans l' hystérie grave et des plus intéressantes à cause de ses re

al où nous nous plaçons ici, qui est celui de la Symptomatologie de l' hystérie , nous trouverons là tout un ensemble de faits nou

pi-nion professée par M. Charcot, qu'il n'y a pas un phénomène dans l' hystérie qui ne se retrouve dans les cas d'affections orga

gération des réflexes tendineux est donc un phénomène fréquent dans l' hystérie . La trépidation spontanée s'observe plus rarement

débuts sont accusés par celle-là. Un nouveau rapprochement entre l' hystérie et les lésions céré-brales organiques existe dans

encontre souvent chez les enfants comme première mani-festation d'une hystérie qui s'en tiendra toujours aux symptômes locaux va

torticolis hystérique est une des plus fréquentes manifestations de l' hystérie infantile); —é) les muscles de la vie de relation

dineux et de la trépidation spinale est généralement reconnue. Mais l' hystérie qui ne fait qu'emprunter ses symptômes aux affec-

nsuelle de iS19. "SI. Brissaud en consigne un cas dans sa thèse \ L' hystérie ne fait point exception à la règle qui régit les

qui tiennent sous leur dépendance l'hémianesthésie cérébrale. Dans l' hystérie , la lésion d'une nature inconnue ne laisse après

tion morbide, indéfinissable parl'anatomie pathologique, comme dans l' hystérie , peu importe. L'essentiel est que les centres soi

qui donnent à cette affection, ou plutôt à cet accident de la grande hystérie , une physionomie si inattendue et si singulière n

s phénomènes insolites et sans analogues dans la symptomatologie de l' hystérie . Ils ont avec les mouvements rhythmés de la secon

u même titre que la contracture, elle est une des manifestations de l' hystérie locale, et il n'est pas rare de l'observer chez l

e même qu'il estbien prouvé que toutes les cho-rées qui relèvent de l' hystérie ne sont pas, par cela même, systé- Fig. 10-2.

marche ou la guérison subite des diverses manifestations de la grande hystérie , montre qu'ici, plus qu'ailleurs, cette action mo

que chose à sa place. Et si 1' « ex-pectant attention » existe dans l' hystérie , ce n'est pas là où les auteurs anglais ont voulu

ient d'établir entre l'hystéro-épilepsie à crises combinées ou grande hystérie et l'épilepsie véritable. Dans un chapitre spécia

'ai essayé de montrer les affinités étroiles qui rattachent la grande hystérie à l'hystérie vulgaire, et nous sommes arrivés à c

montrer les affinités étroiles qui rattachent la grande hystérie à l' hystérie vulgaire, et nous sommes arrivés à cette conclusi

s d'apparence épileptique, il n'y avait pas lieu de séparer la grande hystérie des cas d'hys-térie vulgaire; que, sous des dehor

e nature et qu'il n'y avait entre elles qu'une différence de degré, l' hystérie vulgaire ou petite hystérie n'étant que l'état ru

entre elles qu'une différence de degré, l'hystérie vulgaire ou petite hystérie n'étant que l'état rudimentaire de l'hystéro-épil

érie n'étant que l'état rudimentaire de l'hystéro-épilepsie ou grande hystérie . Ce que j'entreprends ici n'est en quelque sort

on la généralité des auteurs au sujet du diagnostic différentiel de l' hystérie vulgaire et de l'épilcpsie. En réalité la difficu

deux névroses, une sorte de mélange ou de combinaison formée partie d' hystérie et partie d'épilepsie. C'est le cas de rappeler q

stéro-épilepsie à crises distinctes, dans laquelle les symptômes de l' hystérie et de l'épilepsie appa-raissent d'une façon compl

soin de le bien préciser dès le début, — appar-tient complètement à l' hystérie , malgré l'apparence trompeuse de quelques-uns de

endons, touchant la nature distincte de l'hystéro-épilepsie ou grande hystérie . Naturam^ morboriun curationes ostendimt. Le brom

de ce médicament, je ne sache pas que l'on ait obtenu dans les cas d' hystérie quelques succès vraiment sérieux, même par un usa

s d'ap-parence si grave qui composent la Symptomatologie de la grande hystérie , la santé générale des malades ne paraît pas souf

le cours de ce travail et que ce cas paraît se rattacher à la grande hystérie . Je n'en veux pour preuve que ces quelques lignes

beaucoup em-ployées dans répuepsie,dans l'hystéro-épilepsie et dans l' hystérie , principalement en Amérique et en Angleterre. A l

dans ses Recherches cliniques et thérapeu-tiques sur Vépilepsie et l' hystérie . Les convulsions sont immé-diatement enrayées; et

rations sonores (diapason, gong) sur les diverses manifestations de l' hystérie . Chez quelques-unes de nos malades, nous avons vu

tait l'harmonica l Duvernoy constate chez un malade que les accès d' hystérie soïit diversement modifiés par la musique : ((

onc rationnel de penser que l'influence de la musique sur les accès d' hystérie se borne aux accès convulsifs sans perte de conna

ail, nous avons cherché à établir entre l'hystéro-épilepsie ou grande hystérie et l'épilepsie véritable. Nous avons vu, en tra

les dehors effrayants que revêtent parfois les accidents de la grande hystérie , et les exemples de guérison n'en sont pas rares.

ystérie, et les exemples de guérison n'en sont pas rares. La grande hystérie guérit parfois spontanément, soit en s'atté-nuant

agnent d'anes-thésie cutanée, que ces troubles nerveux dépendent de l' hystérie , de l'alcoolisme, du saturnisme, ou de lésions cé

rendre dans le traitement des affections nerveuses en général et de l' hystérie en particulier ^. Mais il est encore un autre a

place importante. C'est au point de vue spécial du traitement de l' hystérie que cette note a été rédigée. Note du docteur R

ables ou non des autres formes d'électricité. Pour ne parler que de l' hystérie , le fait que nous avons dès le principe mis en lu

ignait à priori l'électricité statique comme moyen de traitement de l' hystérie . Or les observations que nous avons pu faire à la

harcot, confirment très explicitement cette vue. Le traitement de l' hystérie consiste essentiellement dans le traitement de se

és est un des symptômes les plus communs et les plus impor-tants de l' hystérie ; de l'existence et de la fixité de l'anesthésie s

que l'on observe dans les formes les mieux caractérisées de la grande hystérie , la sensibilité récupérée persiste pendant un tem

ganiques s'améliorent, les attaques ou les autres manifestations de l' hystérie s'atténuent et finissent par disparaître. En un m

tique de la ville, elle a porté surtout sur les accidents locaux de l' hystérie et sur ce point nous pouvons être plus affirmatif

ue l'afTectiou est plus tenace lorsqu'elle n'est pas liée à la grande hystérie . Nous avons vu aussi que la méthode indirecte de

hésie par les sesthésiogènes, comme un signe diagnostic précieux de l' hystérie dans les cas douteux. L'électricité statique se p

avons cherché à établir, dans le cours de cet ouvrage, que la grande hystérie formait une entité morbide parfaitement caractéri

ystéro-épilepsie des auteurs, se rattachant par des liens étroits à l' hystérie vulgaire dont elle est comme l'expression la plus

raît s'éloigner, par certains côtés, du type jusqu'ici classique de l' hystérie , il ne faudrait pas en conclure que nous sommes a

recherchions dans les temps anciens les traces méconnues de la grande hystérie . Nous les retrouverons dans l'histoire de ces gra

e n'est pas un des moindres mérites de cette conception nouvelle de l' hystérie que de trouver sa justification dans l'étude du p

e nos malades) quelle influence jouent, dans l'étiologie de la grande hystérie , les émotions vives qui, dans certains cas, suffi

stème nerveux qui, en dernière analyse, donnent naissance à la grande hystérie ! En outre des circonstances étiologiques, les

signalons ici entre les anciennes épidémies convulsives et la grande hystérie que nous observons de nos jours à l'état sporadiq

uralisme, et qui, placées ainsi en regard de nos études sur la grande hystérie , mettront en valeur deux points qui sont comme le

même proposition : a) l'existence dans les temps anciens de la grande hystérie avec les principaux caractères que nous lui avons

its anciens d'une appréciation difficile, doit être faite à la grande hystérie . Je serai aussi sobre de réflexions que possibl

rait devoir être considérée comme une des manifestations de la grande hystérie . Il nous semble que, sans forcer les analogies,

être rangée, dans certains cas, parmi les manifestations de la grande hystérie . Elle devient une preuve de plus en faveur de not

et nous montre qu'il n'y a rien d'irrationnel à rapporter à la grande hystérie les mouvements rhytmés de la dansomanie. I. cho

es, que nous avons fréquemment ob-servées pendant les accès de grande hystérie . « Ils déchiraient souvent leurs vêtements ou s

gnés qui se rapprochent beaucoup des prodromes de la grande attaque d' hystérie . Vers la fin de l'épidémie, du temps de Schenck

s, d'où res-sort clairement la place importante occupée par la grande hystérie dans cette affection qui causa un si grand étonne

e, cloîtrée depuis sa quatorzième année, passait pour avoir inoculé l' hystérie et la nymphomanie à ses compagnes. Gertrude croya

ement de milieu et de l'isolement sur les malades atteintes de grande hystérie n'a pas changé. De nos jours encore nous savons q

t fait croire à la possession. Ici, comme ailleurs, c'est la grande hystérie qui est en cause. Les hallucinations, les mouve

se que nous avons étudiée particulièrement et qui s'appelle la grande hystérie . Pilel de la Ménardière nous a laissé une très

as reconnaître les grands traits de l'attaque convulsive de la grande hystérie avec quelques-unes de ses variétés, comme les att

agination et des émotions en général sur le développement des accès d' hystérie . Chez nos possédées qui puisaient dans leur con

qui présente tous les caractères du délire semi-lucide de la grande hystérie , que l'on interrogeait le diable et qu'on chercha

lation ou de supercherie. II nous suffit de savoir que dans la grande hystérie , dont l'existence chez les religieuses de Loudun

rrissent mal. La constitution prédominante est lymphatico-nerveuse. L' hystérie est très commune, comme dans toute la Sa-voie, et

emières malades, il est facile de reconnaître les signes de la grande hystérie . Perronne T..., âgée de dix ans, devait faire p

es, d'un côté, avec la description que nous avons donnée de la grande hystérie et, de l'autre, avec les anciennes possessions dé

sessions démonia-ques. Entre les possessions d'autrefois et la grande hystérie d'aujourd'hui, l'épidémie de Morzines est comme u

jeune fdle de vingt-six ans, présentait depuis huit ans des signes d' hystérie : boule, gastralgie, etc., auxquels se joignirent

ntraire l'in-fluence du démon. Au point de vue spécial de la grande hystérie dont le rôle en tous ces évé-nements a été consid

nt, il est aisé de reconnaître le rôle important que jouait la grande hystérie . Mais l'épidémie n'existait pas encore avec les c

arlé. J'en citerai quelques exemples dans lesquels la présence de l' hystérie ne saurait être révoquée en doute. En 1726, Mar

trouver les signes des deux premières périodes de l'attaque de grande hystérie . « Sur le champ, la tombe se vuide, on la met d

Duchêne; en voilà assez pour montrer qu'il s'agissait ici d'un cas d' hystérie grave dont les manifestations variées ont disparu

es de Saint-Médard, qui pour la plupart présen-taient les signes de l' hystérie la mieux confirmée, je mettrai en valeur deux poi

sou comble, constitue un milieu propice au développement de la grande hystérie . Pour donner une idée des proportions que peuve

il ne nous sera pas difficile de reconnaître les marques de la grande hystérie . A Bristol, il semble que les accidents nerveux

s, délire, cris, etc., tout ce qu'il faut pour caractériser la grande hystérie . « On m'avait dit, raconte mistress Trollope',

ces faits démontre d'une façon péremptoire que, de même que la grande hystérie , la névrose qui sévissait dans les revivais ne sa

actérisent sous son véritable nom et qui ne saurait être autre (jue l' hystérie . Notre opinion ne difl'ère point de celle du mé

du médecin anglais, mais nous espérons, par ces Éludes sur la grande hystérie , y avoir apporté un nouvel appoint. EXTASE RELI

ée de convulsions, dont les analogies avec les symptômes do la grande hystérie sont vraiment saisissantes. J'emprunte les déta

On ne saurait mieux dire en ce qui concerne le pronostic de la grande hystérie . Ce sont surtout des individus jeunes et des fe

logies qu'elle présente avec une des va-riétés de l'attaque de grande hystérie , formée surtout aux dépens de la période des atti

ses extatiques, Marie de Mœrl avait présenté des signes non douteux d' hystérie . Pendant les extases, les poses expressives se me

taque hystérique ou attaque hys- téro-épileptique et de l'attaque d' hystérie vulgaire................. 204 DEUXIÈME PARTIE

'autre parta des attaques convulsives ou simplement d'autres signes d' hystérie ...................................... 502 § 2.

lepsie....... 507 Chap. IX. — Analogie entre le délire de la grande hystérie et les troubles cérébraux occasionnés par l'absor

RATIONS SUR LE DIAGNOSTIC, LE PRONOSTIC ET LE TRAITEMENT DE LA GRANDE HYSTÉRIE Chapitre premier. — Diagnostic et pronostic....

attaques..................... 599 ^ ''I. — Traitement de la grande hystérie ............................. A. — Hydrothérapie

que. Page 343, ligne 4. — Au lieu de : les observations d'attaque d' hystérie accom-pagnées de : lisez : les observations d'att

moelle ; les affections des nerfs ; les affections des muscles ; l' hystérie et le pithiatisme ; les troubles physiopathique

Gaz. hebdomad. de méd. et de chir., août 1890); 2° Hypnotisme et hystérie . Du rôle de l'hypnotisme en thérapeutique (in Gaz

n organique ou d'un état purement névropathique, de neurasthénie, d' hystérie , ou enfin d'une maladie simulée ? Assurément, s

peuvent être reproduits par suggestion, on peut affirmer que, si l' hystérie intervient dans la genèse des accidents, elle n

stème nerveux, et ce trouble est étranger à la symptomatologie de l' hystérie . Ce sont Westphal et Erh qui ont les premiers,

fection organique, car ces symptômes ne peuvent être produits par l' hystérie ; c'est du moins l'opinion que je soutiens depui

tail). Ces phénomènes ne font pas partie de la symptomatologie de l' hystérie . Je prévois une objection que vous pourriez me

ue les précédents, car on ne les observe jamais dans les attaques d' hystérie et parce qu'ils ne peuvent pas être l'oeuvre de

mécanisme. L'histoire de ce que l'on a appelé « les stigmates de l' hystérie », l'hémianesthésie sensitivo-sensorielle, est

iques pour voir que dans la très grande majorité des observations d' hystérie (observations de troubles moteurs, attaques, tr

x de Paris, le 28 juin 1906, et qui a pour titre Ma Conception de l' Hystérie et de l'Hypnotisme : .' « Avant d'explorer la s

vement en vue des malades ayant des manifestations incontestables d' hystérie , telles que des attaques caractéristiques; j'aj

bles visuels qui constituent les prétendus stigmates oculaires de l' hystérie , je disais en terminant : ' « J'ai étudié de

ontre-suggestion ont fini par être bien compris que le domaine de l' hystérie s'est notablement réduit, que les hôpitaux ne son

e des orteils paraît faire défaut. Je ne l'ai jamais observé dans l' hystérie , que cette névrose se fut manifestée par des tr

particulièrement précieuse, car elle permet d'écarter l'hypothèse d' hystérie . Il en est de même pour la paraplégie au début.

médecins chargés de l'examen à émettre l'avis qu'il s'a- gissait d' hystérie ou de simulation ; ayant observé chez ce malade u

pas aussi régulières et sur laquelle je reviendrai en traitant de l' hystérie . '. (') Un certain nombre d'auteurs emploient i

quelle il importe d'être fixé : je veux parler de l'influence que l' hystérie pourrait exercer sur les réflexes tendineux et os

'y a pas encore bien longtemps, les neurologistes admettaient que l' hystérie est capable de déterminer des troubles dans la ré

l'étude de ces réflexes à l'état pathologique qu'on a attribué à l' hystérie la faculté de produire une surréflectivité géné

s manifestations hystériques, elle était généralement attribuée à l' hystérie . Il est facile d'imaginer, avec les notions act

ûment incorporé des cas de paralysie organique dans le domaine de l' hystérie , on était inévitablement conduit à admettre que c

ailleurs, était acceptée d'autant plus volontiers qu'on prêtait à l' hystérie , comme à quelque agent matériel, la faculté de se

. Pour établir que l'exagération des réflexes tendineux relève de l' hystérie il faudrait prouver, dans un cas donné, d'une par

ction exercée sur elle par la suggestion, dépend exclusivement de l' hystérie , et, d'autre part, que l'exagération des réflexes

x, disparaissant avec la paralysie, devait être intimement liée à l' hystérie . « Il est à souhaiter que les neurologistes qui

un seul sujet de ce genre, et en 1908, lors de la discussion sur l' hystérie à la Société de neurologie de Paris, il ne se t

tore Levi, intitulé : « Quelques nouveaux faits relatifs à un cas d' hystérie avec forte exagération des réflexes tendineux »

a encore des neurologistes pari- siens réellement convaincus que l' hystérie peut exagérer les réflexes tendineux, que ne le

voici ce qui s'est produit : on a bien présenté, avec l'étiquette d' hystérie , quelques hémiplégiques et quelques paraplégi-

exemple, un individu âgé, n'ayant jamais eu de manifestations de l' hystérie et frappé d'hémiplégie sans cause immédiate app

é. 92 SÉMIOLOGIE miplégie, si le malade n'a pas de stigmates de l' hystérie , s'il est syphili- tique, ou s'il présente les

motion, on n'hésitera guère à admettre que la paralysie relève de l' hystérie . Il ne me vient certes pas à l'esprit de refuse

que de l'appareil circulatoire ne conférant pas l'immunité contre l' hystérie , un individu porteur d'une pareille affection e

nt faire complè- tement défaut dans les paralysies hystériques et l' hystérie ne mettant pas à l'abri des affections organiqu

nts peuvent être troublés. (') Voir à ce sujet : « Association de l' hystérie avec les maladies organiques du système nerveux,

ent nor- male ? En ce qui concerne les troubles de motilité que l' hystérie peut engen- drer dans le domaine des muscles de

ait que confirmer (-». L'existence de la paralysie flasque dans l' hystérie a été longtemps mise en doute et Charcot, après

côté, je conçois fort bien que ce signe puisse être observé dans l' hystérie ou plutôt être simulé par l'hystérie. Quoi qu'i

gne puisse être observé dans l'hystérie ou plutôt être simulé par l' hystérie . Quoi qu'il en soit, il semble pour le moins pl

ieur ; un observateur superficiel sera exposé à faire dépendre de l' hystérie les phénomènes tendineux. Je dois reconnaître c

ons, l'opinion de Rosenbach me paraît juste ; je ne crois pas que l' hystérie puisse, au même titre qu'une affection organiqu

ompte des raisons pour lesquelles ces caractères font défaut dans l' hystérie , il faut au préalable chercher à comprendre le

ains médecins admettent que l'agent qui produit les phénomènes de l' hystérie peut se localiser dans divers départements de l'é

tie à cause de cette conception pathogénique que l'on a considéré l' hystérie comme capable d'engendrer des paralysies identi

out autre. Ce phénomène, de même que les autres manifestations de l' hystérie du . reste, ne saurait être considéré comme la

de paralysies semble bien montrer que la paralysie qui relève de l' hystérie a pour origine la sug- gestion ou l'auto-sugges

le que la volonté ne peut réaliser et qu'on n'observe jamais dans l' hystérie , que, d'autre part, l'aspect de la contracture hy

ouble en question; aussi, quoique je ne l'aie jamais observé dans l' hystérie , il me semble fort possible qu'exceptionnellement

s réflexions précédentes ne s'appliquent qu'aux manifestations de l' hystérie , les plus communes du reste, qui sont susceptib

épithète de primitives, par opposition à certains troubles liés à l' hystérie , tels que l'amyotrophie ou les rétractions fibr

troncs nerveux et la DR étant étrangères à la symptomatologie de l' hystérie , leur présence dans l'hémiplégie alterne facili

paralysie de la troisième paire aide aussi à écarter l'hypothèse d' hystérie dans cette variété d'hémiplégie décrite par Weber

rmer une opinion précise, à reconnaître si l'hémiplégie dépend de l' hystérie , ou si elle est liée à une affection organique

uant à leur nature et ne pourrait-elle pas conduire au diagnostic d' hystérie ou d'association hys- téro-organique ? Rien n'a

maladie des tics convulsifs, affection absolument indépendante de l' hystérie , faisait ressortir que « ces malades peuvent so

intacts, il y avait encore lieu de se demander si dans l'espèce, l' hystérie n'aurait pas été en cause et s'il ne se serait

l'hystérie n'aurait pas été en cause et s'il ne se serait pas agi d' hystérie ou d'une association hystéro-organique. J'avoue

HYSTERIE-PITHIATISME I. HYSTÉRIE-PITHIATISME. I DÉFINITION DE L' HYSTÉRIE (J. BABI1VSKI.) Publié dans les comptes rendu

ce du 7 novembre 19 0 I . Malgré le grand nombre des travaux dont l' hystérie a été l'objet, les médecins ne semblent pas se

nces dans la manière dont, les uns et les autres, nous comprenons l' hystérie . Le désaccord tient sans doute à ce que les aut

désaccord tient sans doute à ce que les auteurs qui ont traité de l' hystérie n'en ont pas donné une définition suffisamment ne

i don- ner raison à Lasègue, qui a déclaré que « la définition de l' hystérie n'a jamais été donnée et ne le sera jamais ».

(Diction- naire de la langue française, par Littré), soutenir que l' hystérie n'est pas définissable équivaudrait à dire que

nir que l'hystérie n'est pas définissable équivaudrait à dire que l' hystérie ne se distingue par aucun caractère d'autres af

Tout médecin qui a porté, ne serait-ce qu'une fois, le diagnostic d' hystérie , à moins d'employer des mots qui soient pour lu

t, à sa façon. Mais pour s'entendre sur les questions relatives à l' hystérie , qui sont encore l'objet de discussions, il ser

ères faciles à observer, communs à toutes les manifesta- tions de l' hystérie et qui leur soient exclusivement propres. Pour

her des divers troubles nerveux que l'on est unanime à séparer de l' hystérie . Considérons les grandes manifestations de l'hy

éparer de l'hystérie. Considérons les grandes manifestations de l' hystérie , les crises ner- veuses, les paralysies, les co

auteurs l'ont pensé, de se servir de ces caractères pour définir l' hystérie ? Tel n'est pas mon avis, car aucun d'eux n'app

et, bien d'autres affections qui sont fonction- nelles, mentales. L' hystérie n'est pas seule susceptible d'être provoquée pa

r une influence sur la genèse de troubles mentaux indépendants de l' hystérie , elles sont même capables de faire apparaître c

céré- brale peut être consécutive à une vive émotion. De même que l' hystérie , la goutte peut se manifester par des accidents

, donner à ce mot « suggestion », qui, comme le mot DÉFINITION DE L' HYSTÉRIE 45g « hystérie », ne me semble pas avoir été dé

« suggestion », qui, comme le mot DÉFINITION DE L'HYSTÉRIE 45g « hystérie », ne me semble pas avoir été défini avec une pré

aucune des affections actuellement bien classées hors du cadre de l' hystérie ne peut être reproduite par suggestion ; il est

ule affection nerveuse bien définie et située hors des limites de l' hystérie que la psychothérapie seule soit en mesure de f

s d'apparaître sans avoir été précédés d'autres manifestations de l' hystérie . Je crois qu'il est légitime d'appeler encore h

iques des troubles qui, sans présenter les (') Voir : Hypnotisme et Hystérie . Du rôle de l'hypnotisme en thérapeutique. Leçon

ki, et publiée en 8gi dans la Gazette hebdomadaire. DÉFINITION DE L' HYSTÉRIE G6 caractères des accidents primitifs, sont lié

trou- bles l'épithète de secondaires. L'atrophie musculaire dans l' hystérie (') est le type du genre : elle n'apparrait jam

des phé- nomènes hystériques primitifs qu'on doit les rattacher à l' hystérie . Mais, me dira-t-on peut-être, jusqu'à présent

é à défi- nir les accidents hystériques ; comment définissez-vous l' hystérie elle- même ? Je répondrai que l'hystérie sans m

comment définissez-vous l'hystérie elle- même ? Je répondrai que l' hystérie sans manifestations hystériques est en quelque

ns hystériques. En résumé, voici la définition que je propose : L' hystérie est un état psychique rendant le sujet (qui s'y t

r, j'ai été conduit à déterminer les attributs qui sont propres à l' hystérie et qui, par conséquent, la définissent par une

discussion, que l'on s'accorde à classer les uns dans le cadre de l' hystérie , les autres en dehors de ce cadre. Pour ce qui

chives de Neurologie. (i) Dans mon travail intitulé « Hypnotisme et Hystérie », que j'ai mentionné plus haut, j'ai déve- lop

ènes hysté- riques ; cette idée ressort aussi de ma définition de l' hystérie . Mais je voudrais être plus précis et détermine

s être plus précis et déterminer avec exactitude le lien qui unit l' hystérie à l'hypnotisme. On peut définir l'hypnotisme de

sont identiques aux accidents hystériques. Les manifestations de l' hystérie sont donc exactement semblables à celles de l'hyp

que l'on pourrait me faire. Il n'est pas rare d'observer des cas d' hystérie incontestable se manifestant par des crises ou

suasion, au moins en apparence, soutiendra-t-on pour ce motif que l' hystérie n'est pas en cause ? Je ne prétends pas, répondra

lgré l'échec essuyé par la psychothérapie, j'affirme qu'il s'agit d' hystérie , c'est que j'ai observé au préalable d'autres cas

iblis ou abolis et il y aurait de la D R ; aucune autre cause que l' hystérie ne peut produire une paralysie de ce genre ; ma

rouble encore non classé qu'on veut faire entrer dans le cadre de l' hystérie ; qu'on le reproduise d'abord par suggestion, q

droit, en présence d'un nou- veau cas identique, de diagnostiquer l' hystérie , même si le traitement psychique reste sans eff

ffet entre les troubles en question et une manifes- DÉFINITION DE L' HYSTÉRIE 463 tation hystérique primitive s'impose ; il e

e l'exagération des réflexes tendineux ne peut être provoquée par l' hystérie ('). Je dis qu'il est impos- sible d'exagérer p

rvations de ce genre qu'on a publiées et qui ont été rangées dans l' hystérie sont loin d'être démonstratives selon moi, car

privés de cette propriété ? z On est même en droit de dire que l' hystérie ainsi définie est l'affection mentale qu'il imp

reconnue ou méconnue. Si l'on m'objectait que ma délimitation de l' hystérie est arbitraire, voici ce que je répondrais. Il

s que la persuasion ne peut faire disparaître. Si je me sers du mot hystérie , quoiqu'il fût plus raisonnable d'abandonner l'us

essentiel de s'entendre une fois pour toutes sur la définition de l' hystérie , j'invite mes collègues, s'ils n'acceptent pas

que je propose, à nous faire connaître leur manière de concevoir l' hystérie et à indiquer le sens qu'ils attachent à ce mot

atique » serait substitué à « hystérique ». II MA CONCEPTION DE L' HYSTÉRIE ET DE L'hypnotisé (PITHIATISME) (J. Babinski)

l'indique le titre de cette conférence, ma manière de conce- voir l' hystérie et l'hypnotisme diffère de la doctrine classique.

uns d'entre eux, comme MM. Dutil etLaubry, au- teurs de l'article « Hystérie », paru dans la deuxième édition du Traité de M

Ils avaient cherché à mettre ce caractère en évidence en appelant « Hystérie » de j7 ? e utérus, ce groupe nosologique, et i

notion primitive était inexacte ; néanmoins, on conserva le terme « hystérie » parce que cette affection semblait tout au 3A

mologique. S'il n'est pas absolument nécessaire de supprimer le mot hystérie , il est indispensable de le définir à nouveau,

e d'en donner une qui le satisfit, déclara que « la définition de l' hystérie n'avait jamais été donnée et qu'elle ne le sera

n des attributs qui semblent appartenir en propre à cet objet. Si l' hystérie ne pouvait être définie, c'est qu'elle se confon-

rayer des cadres noso- logiques. Si, au contraire, on estime que l' hystérie a des attributs spé- ciaux, on peut et on doit

ux propositions. Aussi, la plupart des médecins qui ont écrit sur l' hystérie n'ont pas contesté la possibilité d'une définit

s ne se sont pas estimés en mesure de l'énoncer avec précision. L' hystérie , suivant l'opinion la plus répandue, devrait surt

aux autres les éléments qui la composent. On dit généralement que l' hystérie se manifeste par deux ordres de CONCEPTION DE L

ment que l'hystérie se manifeste par deux ordres de CONCEPTION DE L' HYSTÉRIE ET DE L'HYPNOTISME 467 troubles, les uns perman

notable sur l'état général. Telle est la conception classique de l' hystérie , la manière dont on la définit. Il en résulte q

de la névrose. En procédant ainsi, on a été amené à classer dans l' hystérie les phéno- mènes les plus variés. Vous aurez un

vralgies hystériques, en particulier des névralgies sciatiques. L' hystérie serait capable de donner lieu à des troubles ment

ppareil de la vision est considéré comme payant un large tribut à l' hystérie ; outre la diminution de l'acuité visuelle, le ré

pupillaire pendant les attaques et, en dehors même des attaques, l' hystérie pourrait provoquer de l'inégalité des pupilles et

es faits d'angine de poitrine, de tachycardie et de pouls lent. L' hystérie se manifesterait à l'estomac par des gastralgies,

e, est fort longue et que, d'après l'opinion généralement admise, l' hystérie serait en mesure de se manifester de toutes les f

sure de se manifester de toutes les façons. Charcot avait dit que l' hystérie est « la grande simulatrice » ; on a renchéri sur

ur cette proposition et on en a altéré le sens en soutenant que « l' hystérie peut tout faire ». Du reste, cette idée, que be

ontiers leur parait conforme à leur conception un peu nuageuse de l' hystérie , suivant laquelle cette affection serait causée p

es cas exceptionnels où j'ai été en face de « professionnels » de l' hystérie , pour lesquels cet état est un gagne-pain, et q

présence, mes élèves, des symp- tômes que l'on peut observer dans l' hystérie ; j'agis avec la même cir- conspection, même si

vement en vue des malades ayant des manifestations incontestables d' hystérie , telles que des attaques caractéristiques ; j'ajo

ur attribue et la conception classique ainsi que la définition de l' hystérie fondées sur leur existence se trouvent ébranlée

parmi les caractères énoncés plus haut et devant servir à définir l' hystérie , il n'y en a pas un qui, à ce point de vue, mér

lésions vasculaires : ce caractère n'est donc pas distinc- tif de l' hystérie et ne peut faire partie d'une définition. La rapi

èdent pas souvent d'une ma- nière brusque, soudaine ? De même que l' hystérie , la goutte peut se mani- fester par des acciden

iés qui se succèdent et se substituent les uns aux autres. Enfin, l' hystérie n'est pas la seule maladie qui, d'habitude, n'a

iniques qui ont été proposées. Selon Moëbius, on peut ranger dans l' hystérie toutes les modifications corporelles provoquées

actère précédent ne s'applique pas à toutes les manifestations de l' hystérie et il s'applique à des troubles incontestableme

rie et il s'applique à des troubles incontestablement étrangers à l' hystérie ; une hallucination hystérique n'est pas une mo

pas dues à des représentations mentales ? P. Janet a écrit : « L' hystérie est une psychose appartenant au groupe des mala

qui pourrait se discuter, que ces caractères appartiennent bien à l' hystérie , il est évident qu'ils n'en constituent pas les

p;'7E-Pf7'77y/t7'7S ? ? discuter la valeur des autres données sur l' hystérie admises dans la doc- trine classique. Y a-t-il,

sur ce sujet avant d'avoir au préalable déterminé le sens du mot « hystérie », c'est-à-dire de l'avoir défini. C'est ce que

enu en contester la valeur. Que s'agit-il de faire pour définir l' hystérie ? Je l'ai dit plusieurs fois : il n'y a qu'à dé

roubles nerveux qui, de l'avis de tout le monde, sont étrangers à l' hystérie , et faire ainsi ressortir les caractères distin

choque pas la raison ; c'est de la persuasion. z) Définition do l' hystérie , par J. Babinski (Société de Neurologie, séance d

(Société de Neurologie, séance du 7 novembre 1901) CONCEPTION DE L' HYSTÉRIE ET DE L'HYPNOTISME ! I ï 3 Reprenons notre argu

teur. Or, aucune des affections classées aujourd'hui en dehors de l' hystérie ne peut être repro- duite rigoureusement par su

de son affaiblissement cérébral, est tour- () Voir : Hypnotisme cl hystérie . Du rôle de l'hypnotisme en thérapeutique. Leçon

s d'apparaître sans avoir été précédés d'autres manifestations de l' hystérie . J'estime qu'il serait légitime d'appeler encor

troubles l'épithète de secondaires. L'atrophie mus- culaire, dans l' hystérie ('), serait le type du genre; elle n'apparaît jam

evenue normale ; il est donc permis de rattacher cette atrophie à l' hystérie . Toutefois, je reconnais qu'on pourrait discuter

ni que les accidents hystériques et vous me demanderez de définir l' hystérie elle- même. Je pourrais vous répondre que c'e

, par J. Babinski (Archives de Neurologie, 1886). CONCEPTION DE L' HYSTÉRIE ET DE G'lIY ? \'OTIS.IIE 475 peut-être le droit

roit de m'objecter que certains troubles absolument étran- gers à l' hystérie sont aussi la conséquence de l'autosuggestion ; n

st préférable d'éviter. Remarquez bien, d'ail- leurs, que séparer l' hystérie de ces manifestations, c'est réaliser une abs-

urement. ' En résumé, voici la définition que je vous soumets : L' hystérie est un état psychique spécial qui se manifeste pr

qu'une question secondaire au point de vue de la délimitation de l' hystérie . 2° On m'a fait cette autre objection : il y a

l'hystérie. 2° On m'a fait cette autre objection : il y a des cas d' hystérie franche qui sont rebelles à la persuasion, qui

jecté que la psychothérapie n'était pas efficace seu- lement dans l' hystérie et que, par conséquent, la curabilité par persua-

ue je ne conteste pas l'utilité de la psychothérapie en dehors de l' hystérie ; je soutiens seulement que les accidents hysté

eures aux soins de la toilette, etc., et essayez de CONCEPTION DE L' HYSTÉRIE ET DE L'HYPNOTISME 477 guérir par la persuasion

et ne peut être comparée à celle que vous avez dans certains cas d' hystérie , où, en quelques instants, vous guérissez compl

ette autre critique : « Pourquoi limitez-vous ainsi le domaine de l' hystérie ? » Je répondrai que les classifications ne peu

nt, de faire une revision utile des nombreux troubles attribués à l' hystérie , que nous avons énumérés plus haut et de voir s'i

énumérés plus haut et de voir s'ils en font réellement partie. L' hystérie peut donner naissance à des crises nerveuses sous

sies, d'aphonie, d'incontinence d'urine puissent être causées par l' hystérie ? Assurément non, car elles ne possèdent pas to

table la possibilité de l'exagération des réflexes tendineux dans l' hystérie , ce qui tient, sans doute, à ce qu'ils ne sont pa

'opinion ancienne, n'a pu être apportée. Vous voyez donc déjà que l' hystérie ne peut pas tout faire ; elle est incapable de

ion du système pyramidal. Pour les mêmes raisons, je soutiens que l' hystérie ne donne jamais naissance à des paralysies limi

de Neurologie de Paris, séance du 1er mars goli). CONCEPTION DE L' HYSTÉRIE ET DE L'HYPNOTISME 479 9 de paralysie de la 3e

une. Si l'atrophie musculaire simple, sans D. R. peut dépendre de l' hystérie en qualité de manifestation secondaire, il n'en

ut pas les reproduire par suggestion. On a l'habitude de dire que l' hystérie provoque souvent une anesthésie complète de la

que vous n'y arriverez pas. Les hyperesthésies sont communes dans l' hystérie , mais elles ne sont pas cantonnées rigoureuseme

eusement dans le territoire d'un nerf périphérique. z En réalité, l' hystérie n'est pas plus capable d'atteindre un nerf sensit

, dont on se sert pour dési- gner certaines douleurs dépendant de l' hystérie , est impropre ; il est im- possible de faire na

ds aussi que la réalité des troubles cutanés et vaso-moteurs dans l' hystérie est loin d'être démontrée. Pour ce qui me concern

ont été induits en erreur par des simulateurs, ou ont attribué à l' hystérie ce qui appartenait à quelque affection concomit

buts des mani- festations hystériques primitives, appartiennent à l' hystérie , mais je doute fort que cela arrive; je ne croi

faire partie de la classe des accidents hystériques secondaires. L' hystérie peut produire de l'aphonie et des troubles respir

moptysies, les hématémèses, les hématuries puissent dépen- dre de l' hystérie ; ce sont probablement des cas d'association hyst

longtemps considérés comme atteints d'hémoptysie ou CONCEPTION DE L' HYSTÉRIE ET DE L'HYPNOTISME 481 d'hématurie hystérique e

nt de déceler l'existence des affections organiques viscérales. L' hystérie peut provoquer des douleurs dans la région du coe

de faits de tachycardie ou de pouls lent pouvant être attribués à l' hystérie . On observe parfois dans l'hystérie, une émissi

lent pouvant être attribués à l'hystérie. On observe parfois dans l' hystérie , une émission d'urine qui semble in- dépendante

e sont là des raisons tout à fait insuffisantes, car, d'une part, l' hystérie ne confère pas l'immu- nité contre les autres m

à caution. Pour démontrer que la fièvre puisse être un produit de l' hystérie , il faudrait présenter des faits où la fièvre se

ne saurait, en pareil cas, être question de fièvre hystérique. L' hystérie . malgré l'élimination de troubles nombreux qui lu

chothérapie. Voyant que l'analyse des faits conduit à éliminer de l' hystérie tous les phénomènes objectifs que la suggestion

uel- ques-uns d'entre vous sont peut-être amenés à se demander si l' hystérie est réellement un état pathologique et si les m

cinés, de fuir le danger imaginaire en ('.) Voir : Association de l' hystérie avec les maladies organiques du système nerveux,

dicale des Hôpitaux de Paris, 1 1 novembre 1892). CONCEPTION DE L' HYSTÉRIE ET DE L'HYPNOTISME 483 s'exposant à un danger r

p. 76). J'estime qu'il faut procéder avec l'hypnotisme comme avec l' hystérie et, faisant d'abord abstraction de toute idée t

festations de l'hypnotisme sont absolument identiques à celles de l' hystérie , et si l'on ignorait les circonstances dans les

stion de nuances et nous avons vu, du reste, que les symptômes de l' hystérie auxquels on a attaché le plus d'importance, les

qui sont identiques aux accidents hystériques. » Comme on le voit l' hystérie et l'hypnotisme sont faits de la même pâte, se

ement à ce que déclarait alors M. Bernheim (') Voir : Hypnotisme et hystérie , par J. Babinski. Leçon faite à la Salpêtrière, l

omènes hystériques et que des liens intimes unissent l'hypnotisme à l' hystérie . » CONCEPTION DE L'HYSTÉRIE ET DE L'HYPNOTISME

liens intimes unissent l'hypnotisme à l'hystérie. » CONCEPTION DE L' HYSTÉRIE ET DE L'HYPNOTISME 485 On peut dire d'une maniè

arrive à cette conclusion qu'il est essentiel de connaître à fond l' hystérie et de bien manier la psychothérapie. Messieur

ulièrement à votre réflexion le côté pratique de ma définition de l' hystérie ; suivant ma conception, cette névrose est cons

: naturam morborum curationes ostendunt. III DÉMEMBREMENT DE L' HYSTÉRIE TRADITIONNELLE PITHIATISME [J. BABINSKI. Pu

clinique de Charcot, je fus, à mes débuts, imprégné des idées sur l' hystérie qu'on y enseignait à cette époque et qui, jusque

miration profonde pour le grand neurologiste dont les travaux sur l' hystérie , fort importants d'ailleurs malgré les erreurs qu

, tout au moins, singulièrement exagéré cette faculté attribuée à l' hystérie de reproduire les maladies les plus diverses, «

s qui l'ont fait abandonner. Selon moi, l'extension excessive que l' hystérie a subie tient à trois causes principales : 1" on

; 2" on a méconnu l'importance de la supercherie, DÉMEMBREMENT DE L' HYSTÉRIE TRADITIONNELLE Il 8 -J et, faute d'une surveill

Il 8 -J et, faute d'une surveillance suffisante, on a rattaché à l' hystérie des phéno- mènes qui relevaient de la simulatio

sans crainte d'être contredit, que l'on a fréquemment rapporté à l' hystérie des cas d'hémiplégie organique, mais je soutien

omitante, d'antécédents syphilitiques, des prétendus stigmates de l' hystérie , les circonstances dans lesquelles la paralysie

soit liée ou non à la suggestion, dénote néanmoins l'existence de l' hystérie . Cela est exact, mais il est certain aussi qu'o

tions et discussions à la Société de neurologie, j'ai soutenu que l' hystérie était incapable de modifier les réflexes tendineu

action qu'elles ont exercée sur la concep- tion traditionnelle de l' hystérie . Nous touchons ainsi à l'un des côtés les plus

peler leurs souvenirs pour se remémorer des faits DÉMEMBREMENT DE L' HYSTÉRIE TRADITIONNELLE 489 de ce genre. Voulait-on guér

té de la paralysie ; l'on était amené fatalement à en déduire que l' hystérie était en mesure de produire des phénomènes de cet

n n'avait pas manqué de franchir. Cela n'est pas encore tout : si l' hystérie est capable d'engendrer de pareils troubles à l

tait presque infailliblement conduit à attribuer l'hémo- ptysie à l' hystérie . La fièvre même, s'il y en avait, ne faisait pas

reil diagnostic, car il était tout naturel, après avoir admis que l' hystérie fût apte à exercer une action perturbatrice sur l

s exemples depuis qu'ils m'ont vu entreprendre ma campagne contre l' hystérie tra- ditionnelle ; ce sont des hémoptysies, des

adition. 2° On trouve sans cesse la simulation dans l'histoire de l' hystérie . C'est là d'ailleurs une vérité qui n'est pas n

ent prendre à des mensonges plus ou moins habiles et attribuent à l' hystérie des phénomènes résultant de la supercherie. Ces

ontractures, d'anesthésies, etc., rangés, de l'avis unanime, dans l' hystérie . Il est impossible de distinguer objectivement

imulation est en cause plutôt que la suggestion ? DÉMEMBREMENT DE L' HYSTÉRIE TRADITIONNELLE 49r Sur des raisons d'ordre mora

d'une manière générale est indiscutable, c'est que le domaine de l' hystérie a été singulièrement grossi par l'immixtion d'inn

conque. Un très grand nombre de pareils faits ont été rapportés à l' hystérie uniquement sur la constatation des prétendus stig

ituelle boutade inédite de Lasègue : 4ga HYSTÉRIE-PITHIATISME « L' hystérie est une corbeille dans laquelle on jette les papi

mes contradicteurs, nous voulons bien reconnaître que le champ de l' hystérie a été démesurément agrandi par les erreurs de d

encore que de pareils faits ne dépendent pas dans certains cas de l' hystérie . Effectivement, je n'ai pas encore achevé ma dé

ent. 3° Reconnaître que parmi les troubles que l'on a rattachés à l' hystérie il en est qui peuvent être reproduits par sugge

utrui une idée quelconque, qu'elle soit déraison- DÉMEMBREMENT DE L' HYSTÉRIE TRADITIONNELLE 4g3 Comment délimiter le domaine

rmittente, pendant un laps de temps plus ou moins DÉMEMBREMENT DE L' HYSTÉRIE TRADITIONNELLE ! ,g5 long, le bras privé de sou

choses. b) On a attribué à l'émotion un rôle très important dans l' hystérie et l'on a généralement admis que les phénomènes

ant de penser à sa paralysie, recouvre tout natu- DÉMEMBREMENT DE L' HYSTÉRIE TRADITIONNELLE 497 rellement l'usage de ses mem

xes vasomoteurs cutanés (dermographisme), qui ont été rangés dans l' hystérie . Nous verrons bientôt ce qu'il faut penser de c

ux autres groupes ('). Nous venons de voir, après avoir écarté de l' hystérie , telle que la tra- dition nous l'a transmise, t

es, dont la réalité n'est pas encore démontrée. DÉMEMBREMENT DE L' HYSTÉRIE TRADITIONNELLE 499 suite d'erreurs de diagnosti

établi, il faut se demander si l'on continuera à faire usage du mot hystérie . Ce n'est plus une question de logique, mais enco

y avoir d'hésitation à cet égard ; si l'on veut faire usage du mot hystérie , il est naturel de le réserver aux phénomènes pit

onsidérés comme les plus caractéristiques, les plus importants de l' hystérie et auxquels cette névrose doit surtout la curio

tachés à son étude. Pour ma part, je me servirai de ces deux termes hystérie et pithiatisme comme synonymes, laissant au tem

vra les conserver tous les deux, ou l'un d'entre eux seulement. L' hystérie ainsi définie constitue un état névropathique bie

le rappeler, on peut observer encore, à l'hôpital, des épidémies d' hystérie , on ne voit plus, de nos jours, de faits sembla

exac- titude du fait que je tâche de faire ressortir, de comparer l' hystérie telle qu'on l'observe actuellement dans les hôp

e telle qu'on l'observe actuellement dans les hôpitaux de Paris à l' hystérie d'il y a vingt à vingt-cinq ans. Les grands acc

s points de vue que je viens de considérer, les autres névroses à l' hystérie , on ne peut manquer d'être frappé par les diffé

n, qu'il y avait « de grandes analogies entre la psychasthénie et l' hystérie » ('). Que certaines phobies puissent être le r

nous comparons, c'est que, contrairement à ce qu'on observe dans l' hystérie , la maladie du doute avec ses diverses modalités

contraste avec l'extrême mutabilité des troubles qui constituent l' hystérie , le pithiatisme. Je ne prétends pas que la natu

maintenant par quelques-uns, que des affections indépendantes de l' hystérie peuvent être guéries par la suggestion ou par la

gique de dire que dans de pareils cas il s'agit d'associations de l' hystérie avec d'autres affections et que les troubles guér

roubles guéris par la psy- chothérapie sont ceux qui dépendent de l' hystérie . Il est de toute évidence que les phénomènes pi

irement exposé à jouer, s'il n'y prend pas garde, DÉMEMBREMENT DE L' HYSTÉRIE TRADITIONNELLE 503 dans la genèse des phénomène

vail ». A. D'une part, il ne commettra pas l'erreur d'attribuer à l' hystérie des états se manifestant par des caractères que

ccidents du travail a engendrés et dont la conception ancienne de l' hystérie est une des causes principales. a) Sachant que

en droit de conclure de cette étude que la conception ancienne de l' hystérie fondée sur des observations les unes insuffisante

s erronées, ne résiste pas à la critique ; que le démembrement de l' hystérie traditionnelle est une conséquence inévitable d'u

ne place fort importante, auquel on peut réserver la dénomination d' hystérie , mais qui est désigné d'une manière plus expres

l on l'envisage. L'hypnotisme a tout à fait les mêmes allures que l' hystérie avec laquelle il se confond ('). Les sujets h

ur sincérité connaît des limites. J'ai eu l'occasion d'écrire sur l' hystérie les lignes suivantes : Dans toutes sortes de ci

é n'était pas absolue : .' (') Voir J. Babinski. Ma conception de l' hystérie et de l'hypnotisme (pithiatisme), Chartres, igo6.

, de circuler et d'éviter tous les obstacles. Tout cela rapproche l' hystérie de la simulation et j'ai l'habitude de dire que

e considéré comme un moyen de commettre un viol. lABINSKI. 33 V HYSTÉRIE ET PITHIATISME [J. BÀBINSKI. Publié dans l'ex

terrogatoire les réflexions, les gestes inopportuns qui auraient pu HYSTÉRIE ET PITHIATISME 515 troubler la spontanéité de l

ollaboration avec J. Dagnan-Bouverel, ayant pour litre « Emotion et Hystérie (r9r), nous avons insisté sur la distinction qu'i

i ont conduit à l'opinion classique sur le rôle de l'émotion dans l' hystérie . J'ai montré qu'en suivant une pareille voie, o

on varie les observa- tions, de discerner les causes supposées de l' hystérie , de les dissocier et d'apprécier la valeur de c

trer dans des complexus représentatifs et de leur donner de la vie. HYSTÉRIE ET PITHIATISME 517 L'étude comparative de milie

nt ? C'est qu'autrefois le médecin « culti- vait » inconsciemment l' hystérie ou du moins, n'en connaissant pas bien le mécan

tion nous présentent sous un aspect tout nouveau les relations de l' hystérie avec l'émotion; elles montrent que l'émotion se

cère, profonde, secoue l'âme humaine, il n'y a plus de place pour l' hystérie . Ce qui précède permet de comprendre la variabi

tre assimilés à celle-ci, en ce qui concerne leurs relations avec l' hystérie , ou en diffèrent-ils ? Comme l'émotion, ils son

le avec de pareils accidents, ils jouent dans la genèse de certains HYSTÉRIE ET PITHIATISME 51g d'entre eux un rôle accessoi

e : « Crises de cata- lepsie hystérique et rigidité décérébrée ». HYSTÉRIE ET PITHIATISME 5ai diverses épreuves auxquelles

ment, semblent en tirer des déductions générales sur la nature de l' hystérie , la façon de la concevoir, qui, si elles étaient

poser, dans le cas 12, à des neurologistes avertis, le diagnostic d' hystérie . Chez cette malade, en particulier, les crises to

visageons, par exemple, l'hémianesthésie sensitivo-sensoriclle de l' hystérie , qui fait partie de cette catégorie de troubles q

uvres complètes, vol. III, p. 5,5. et suiv.) le passage suivant : HYSTÉRIE ET PITHIATISME z3 «Mais avant d'en venir à l'ho

jusqu'à quel point, chez la femme, les symp- tômes permanents de l' hystérie , les stigmates hystériques, comme nous avons l'

s tenté d'en conclure que sur ce point, au moins, leurs idées sur l' hystérie ne s'éloignent pas des miennes. Depuis des années

quelque douze ans par le Dr Morax, sur les troubles visuels dans l' hystérie , les passages sui- vants qui vous montreront qu

en dirai autant de la dischromatopsie, si particulière, attribuée à l' hystérie . Pour résumer mon impression actuelle sur la na

le sur la nature des troubles visuels, décrits comme stigmates de l' hystérie , je dirai qu'un médecin interrogeant ses malades,

qui, d'autre part, établissent d'une manière irréfutable, croyons- HYSTÉRIE ET PITHIATISME 525 nous, qu'il y a des phénomèn

'il y a des phénomènes, considérés autrefois comme cardinaux dans l' hystérie et qui répondent exactement à la définition que j

TIll lt l' 1 S M E Il y a beaucoup d'autres questions relatives à l' hystérie qui pourraient être discutées, notamment celles

ces morbides (La Presse médicale, 17 janvier 1912), s'exprime sur l' hystérie en ces termes : Ici encore, Sydenham va nous se

. Ainsi un sixième des cas de maladies lui paraissait imputable à l' hystérie ! Et pour voir à quel point Sydenham connaissai

l'hystérie ! Et pour voir à quel point Sydenham connaissait bien l' hystérie , il suffit de lire cet admirable chapitre qui lui

fluence d'un autre maître, de Charcot, connu une grande époque de l' hystérie , et pendant des années nos services nous ont mont

nos services nous ont montré chaque jour les plus beaux types de l' hystérie telle qu'on la décrivait à la Salpêtrière. Pren

e telle qu'on la décrivait à la Salpêtrière. Prenons l'exemple de l' hystérie mâle, En la seule année de 1889, dans mon service

ssais n'était pas, croyez-le bien, un hôpital privilégié en matière d' hystérie masculine. A la même époque, dans le service de

dans une salle de clinique générale de 38 lits, passaient 22 cas d' hystérie mâle indiscutable. El maintenant ? Par un singu

intenant ? Par un singulier changement à vue, il n'y a presque plus d' hystérie dans nos services, pas plus chez les femmes que

critique objective à laquelle M. Babinski a soumis la doctrine de l' hystérie . Ces hystériques si nombreux, si démonstratifs, s

artifi- cielle et intensive. Aujourd'hui que nous sommes avertis, l' hystérie a à peu près disparu de notre clinique hospital

gorie de troubles ayant pour attributs de pouvoir être produits par HYSTÉRIE ET PITHIATISME 527 suggestion et d'être suscept

eraient susceptibles d'en subir les effets, les manifestations de l' hystérie sont devenues, parti- culièrement dans les hôpi

ata, ni dans l'élément militaire, ni dans l'élément civil, de cas d' hystérie pas plus pendant la période de recul, qu'au mom

liminer la suggestion dont l'intervention est d'autant plus vrai- L' HYSTÉRIE PENDANT LA GUERRE 531 1 semblable que, chez les

es nerveux ou des nerfs périphériques, et que l'auteur rattache à l' hystérie . Dans des cir- constances dramatiques, au momen

vement. Cette observa- tion serait démonstrative si le diagnostic d' hystérie était incontestable; mais rien n'est moins cert

attention sur le rôle du traumatisme dans la genèse des accidents d' hystérie locale ; cette conception fut défendue et dével

n des signes des affections organiques classées était, sans hési- L' HYSTÉRIE PENDANT LA GUERRE 533 tation, portée à l'actif

534 HYSTÉRIE-PITHIATISME E que l'on était en présence d'un cas d' hystérie pure. Et cependant, les conditions dans lesquel

ons aux phénomènes nerveux d'ordre réflexe, de ne pas attribuer à l' hystérie tous les troubles consécutifs au traumatisme et i

se sont crus cependant en droit d'affirmer que, dans certains cas d' hystérie observés pendant la guerre, la suggestion n'ava

ilité et apportent parfois les éléments d'une auto- suggestion. L' HYSTÉRIE PENDANT LA GUERRE 535 SYMPTOMATOLOGIE Si les

rois années de guerre, de dégager ce qui appartient en pro- pre à l' hystérie et ce qui lui a été indûment rattaché. Les mani

er à reprendre la conception ancienne des stigmates permanents de l' hystérie ? ' Les troubles nerveux qui ont été décrits so

ister, ils ne sauraient en aucun cas nous autoriser à rattacher à l' hystérie les troubles nerveux qui les accompa- gnent,

s oublier qu'un même individu peut être sujet tantôt à des crises d' hystérie , tantôt à des crises épileptiques ; aussi, con-

arque que nous croyons devoir faire : le sujet, en pleine attaque d' hystérie et en apparence absolument étranger à tout ce q

thésies liées aux lésions des troncs nerveux. , ". , ' .. 1 ? ? L' HYSTÉRIE PENDANT LA GUERRE 537 Ces troubles de sensibili

esquels la guérison a été obtenue rapidement, se rappor- taient à l' hystérie . Mais celle-ci n'est pas toujours alors seule en

pendant le sommeil, tandis qu'une griffe organique persiste. » L' HYSTÉRIE PENDANT LA il GUERRE 539 Sur ce dernier point l

de la tonicité musculaire permettant d'affirmer que pour le moins l' hystérie n'est pas seule en cause. Dans aucun des cas su

en question la loi que nous formulions précédemment à savoir que l' hystérie ne modifie jamais l'état des réflexes tendineux

est-il de même pour les réflexes cutanés ? Aucun des nombreux cas d' hystérie que nous avons observés n'est venu jusqu'à présen

faits ne peuvent donc servir à démontrer que l'anesthésie hysté- L' HYSTÉRIE PENDANT LA 11 GUERRE o 1 1 rique soit capable d

énomène n'implique pas du tout, comme certains le pensent, l'idée d' hystérie . Elle n'a cette signification que si le trouble

résumé, les faits nouveaux dont on s'est servi pour soutenir que l' hystérie est en état d'abolir les réflexes cutanés ne sont

liés à des affections organiques avaient été mis sur le compte de l' hystérie . Nous n'avons pas observé, non plus, depuis le

début de la guerre d'oedème que l'on put légitimement rattacher à l' hystérie . Un certain nombre d'oedèmes traumatiques, que

so-moteurs étaient considérés autrefois comme très com- muns dans l' hystérie . Nous avons contesté cette opinion et un grand

es troubles circulatoires et thermiques devaient être détachés de l' hystérie et elle nous a conduit à les considérer comme d

bles c'est qu'elle s'associe à des phénomènes d'une autre nature. L' HYSTÉRIE PENDANT LA GUERRE 543 Malgré la fréquence des p

us nous croyons en droit de conclure que la conception moderne de l' hystérie n'a été ébranlée en aucun point. Bien plus elle

d mal interprétés et rattachés, faute d'une sémiologie précise, à l' hystérie bien qu'ils en fussent absolument distincts. Il

étal naissant, il aura bien des chances d'enrayer les rechutes. L' HYSTÉRIE PENDANT LA GUERRE 545 l'influence d'autres mode

estion, ils sont habituellement plus tenaces que lorsqu'il s'agit d' hystérie pure et ils sont plus sujets à la récidive. Il es

précédemment, nous le répétons, s'applique aux cas dans lesquels l' hystérie se présente à l'état de pureté ou constitue l'élé

tres neurologiques ont témoigné qu'ils partageaient les idées sur l' hystérie développées dans ce livre et soutenues depuis l

physiopathiques, terme devant exprimer l'idée que, d'une part, ni l' hystérie , ni aucun autre état psychopathique ne peuvent

« réflexe » et, d'autre part, à l'extraordinaire fortune du concept hystérie . On avait décrit, autrefois, sous le nom de par

cept de l'hystéro-traumatisme. On avait été conduit à attribuer à l' hystérie , presque sans exception, tous les troubles nerv

ce que A. Pitres écrivait en 1891, dans ses Leçons cliniques sur l' hystérie à propos d'un malade atteint d'atrophie musculair

réflexes, une foule d'ac- cidents qui appartiennent absolument à l' hystérie et qui sont entrés tout naturellement dans le g

a conséquence de la donnée, classique autrefois, suivant laquelle l' hystérie était capable de tout faire sans en excepter mê

moteurs, thermiques et trophiques. Avec la conception ancienne de l' hystérie , il faut bien le reconnaître, la distinction en

ait inévitable. Les notions inhérentes à la conception moderne de l' hystérie condui- saient déjà, par contre, à séparer ces

vité tendineuse permettait bien lorsqu'elle était nette d'écarter l' hystérie , mais elle est parfois peu prononcée, discutable;

ffirmer qu'il y avait là des phénomènes qui ne dépendaient pas de l' hystérie et qui se rattachaient vraisemblablement aux ac

pathogénique de telles contractures, ajoute-t-il, reste obscur... L' hystérie n'est pas en cause. » Mentionnons encore les publ

érapiques. Si quelques-uns écartent pour cette raison l'hypothèse d' hystérie , aucun d'entre eux ne rapproche ces faits des d

, s'imposait à nous l'idée que ces désordres ne dérivaient pas de l' hystérie ou du moins que, si elle intervenait dans la ge

attribuées ni à une affection organique du système nerveux, ni à l' hystérie , nous conduisait à établir entre elles une conn

orter pour les traces au livre suivant : J. Babinski et J. Froment, Hystérie et troubles nerveux d'ordre réflexe. Collection H

lexes cutanés et notamment des réflexes cuta- nés plantaires dans l' hystérie est encore discutée. Certains auteurs avec Déje

re que nous sommes en présence de phénomènes hys- tériques et que l' hystérie à elle seule est capable de provoquer une anesthé

ou de contracture pithiatique et encore leur réalité dans les cas d' hystérie pure ne nous paraît-elle pas prouvée. Si l'opinio

re notable que l'extrémité du membre, on est fondé à soutenir que l' hystérie intervient ici pour une part importante et que l'

eux, doivent être mis, pour la plus grande part, sur le compte de l' hystérie . On ne saurait trop insister sur la fréquence a

et se combinent avec les troubles réflexes, la par- ticipation de l' hystérie pouvant être tantôt légère, tantôt prépondérante.

r de ces trois sources : la lésion des nerfs, l'action réflexe et l' hystérie (cssociation hystéro- e/7< ? .ro-o ? MyMe),

e motilité comme étant de nature purement réflexe, sans lien avec l' hystérie et contre-indiquant dans l'espèce l'emploi de l

oment, Troubles physiopathiques d'ordre réflexe. Association avec l' hystérie . Evolution. Mesures médico-militaires. Presse méd

u s'ils ne sont pas dus, pour une part plus ou moins grande, à de l' hystérie associée. A la vérité rien n'autorise à rejeter

ns l'évolution de l'affection aucune de ces bizarreries propres à l' hystérie . A quelle affection organique avons-nous affair

tale et d'Anatomie pathologique, ,or mars 1891). 30. Hypnotisme et hystérie . Du rôle de l'hypnotisme en thérapeutique (Leçon

e faciale hystérique (Id., 4 novembre 1892). 36. Association de l' hystérie avec les maladies du système nerveux, les névrose

du cou (Société de Neurologie, 4 juillet 1901). 77. Définition de l' hystérie (Id., 7 novembre '901). 78. Des troubles pupill

gie, 15 janvier tgo3). 89. Sur l'état des réflexes tendineux dans l' hystérie (Société de Neurologie, 5 février 19o3). go.

laboration avec Delherm. Id., 7 juin igo6). 125. Ma conception de l' hystérie et de l'hypnotisme (Société de l'Internat des Hôp

ociété médicale des Hôpitaux, 1 er mars 1907). 134. Suggestion et hystérie . A propos de l'article de M. Bernheim intitulé :

e l'article de M. Bernheim intitulé : « Comment je comprends le mot Hystérie » (Bulletin médicel, 3o mars 1907). 135. Quelqu

'article de M. Sollier intitulé : « La définition et la nature de l' Hystérie » (Archives générales de Médecine, mars 1907).

nces dans le siège d'excitation (Id.). 1 4 1 Emotion, suggestion et hystérie (Id.). y2. Sur la définition de l'hystérie (Con

1 Emotion, suggestion et hystérie (Id.). y2. Sur la définition de l' hystérie (Congrès de Lausanne, août 1907). r(t3. Section

Ig07). t45. Sur les prétendus troubles trophiques de la peau dans l' hystérie (Société médi- cale des Hôpitaux, 6 décembre 1g

de M. Cruchet intitulé : « Définition de l'Hys- térie en général et Hystérie infantile » (Presse médicale, 21 décembre 1907).

M. Gordon intitulé : « Troubles vaso- . moteurs et trophiques de l' Hystérie » (Revue neurologique, 3o octobre 1908). i 5(r.

la Salpêtrière, novembre et décembre I go8). 155. Démembrement de l' hystérie traditionnelle. Pithiatisme (Semaine médicale,

1 gog). 158. Sur la fièvre et les troubles trophiques attribués à l' hystérie (Id.). 15g. Deux cas de tumeur cérébrale (Id.,

ttore Levy intitulé : « Quelques nouveaux faits relatifs à un cas d' Hystérie avec exagération des réflexes tendineux. Réponse

Société française d'Electrothérapie, mars 1912). 191. Émotion et hystérie (en collaboration avec Jean Dagnan-Bouveret. Jour

. 224. Troubles physiopathiques d'ordre réflexe. Association avec l' hystérie (en colla- boration avec Froment. Presse médica

llaboration avec Froment. Revue neurologique, juillet 1016). 237. Hystérie et Pithiatisme (en collaboration avec Froment. Re

. z48. Troubles physiopathiques d'ordre réflexe. Association avec l' hystérie . Évolu- , tion. Mesures médico-militaires (en c

tier et Jarkowski. Société de Neurologie, 2 décembre 1926). 286. Hystérie . Pithiatisme. A propos de la communication de MM.

Société de Neurologie, 2 mai 1929). 288. Réponse à Radovici. Sur l' Hystérie (Société de Neurologie, 5 juin ig3o). TABLE DES

YSTÉRIE-PITHIATISME I. Hystérie-pithiatisme. 1. - Définition de l' hystérie (i5 IL Ma conception de l'hystérie et de l'hypn

hiatisme. 1. - Définition de l'hystérie (i5 IL Ma conception de l' hystérie et de l'hypnotisme 465 III. Démembrement de l'h

ception de l'hystérie et de l'hypnotisme 465 III. Démembrement de l' hystérie traditionnelle. Pithiatisme 486 IV. De l'hypnot

IV. De l'hypnotisme en thérapeutique et en médecine légale 5o5 V. - Hystérie et pithiatisme 51l¡ VI. - Hystérie-pithiatisme

Hystérie et pithiatisme 51l¡ VI. - Hystérie-pithiatisme 520 II. L' hystérie pendant la guerre. VII. - Hystérie-pithiatisme

thologique. Relation d'un cas type de maladie de Morvan compliqué d' hystérie . Superposition des anesthésies hystériques et do

ingomyélie et on ne la retrouve guère, et encore rarement, que dans l' hystérie . Des troubles trophiques analogues à ceux du pana

nt aussi profonde et complète que dans le cas présent. C'est dans l' hystérie seule, Messieurs, qu'un pareil syndrome peut se r

t, si l'on veut admettre ce fait, parfaitement vraisemblable, que l' hystérie s'est surajoutée chez notre homme à la maladie de

pu constater la présence des stigmates hystériques. Mais c'est une hystérie sans zones hystérogènes, sans attaques, jusqu'à p

aitement, doit porter sur deux éléments bien distincts. D'une part, l' hystérie .est jusqu'à un certain point susceptible d'améli

du 28 janvier 1890). Sommaire. — Importance de la connaissance de l' hystérie pour le chirurgien. —• Histoire du malade : chute

enu, mais sur lequel je ne saurais trop insister. Je veux parler de l' hystérie traumatique. Je me suis aperçu en effet que, grâc

est très souvent en jeu. Le chirurgien doit aujourd'hui connaître l' hystérie , l'hystérie traumatique en général et les acciden

vent en jeu. Le chirurgien doit aujourd'hui connaître l'hystérie, l' hystérie traumatique en général et les accidents d'hystéri

ître l'hystérie, l'hystérie traumatique en général et les accidents d' hystérie traumatique locale en particulier, aussi bien que

ant des données nouvelles de la neuropathologie, en ce qui concerne l' hystérie , considérée in ils surgical aspect, comme disent

ssants à examiner. Il est à peine besoin de justifier le diagnostic d' hystérie . La névrose est chez lui présente avec ses stigma

s, que de différences entre elles ! Je ne parle pas de leur nature, l' hystérie étant une maladie de nature dynamique, j'entends

ont, nous le savons aujourd'hui, partie du tableau symptomatique de l' hystérie . L'élément spasmodique peut se rencontrer chez le

ent avec une dé^irâi-tation analogue à celle qui est la règle clans l' hystérie , ils présentent d'autre part des caractères qui p

sont les caractères distinctifs de l'anesthésie syringomyélique. L' hystérie peut présenter, mais ne présente pas, en général,

e très vive. Il n'y a rien d'épileptique dans tout cela, tandis que l' hystérie s'y révèle d'une façon parfaitement nette. Les

dont souffre notre malade sont donc en réalité de petites attaques d' hystérie , manifestées seulement par une aura suivie d'une

, une auto-suggestion contraire a pu le défaire. Mais, Messieurs, l' hystérie ne se laisse pas aussi facilement déloger quand e

n'est pas le premier de ce genre que je mets sous vos yeux, combien l' hystérie mâle est souvent tenace, difficile à guérir dans

ic des accidents de ce genre est loin d'être toujours bénin, et que l' hystérie , chez l'homme comme chez la femme d'ailleurs, est

loin d'être guérie. Les stigmates persistent encore, témoignant que l' hystérie est toujours là, en dépit de l'amélioration relat

est singulier, Messieurs, que cette partie de la Symptomatologie de l' hystérie , qui semble cependant destinée, à mesure qu'on l'

aquelle, je crois l'avoir démontré, doit rentrer dans l'histoire de l' hystérie et se rencontre plus fréquemment chez l'homme.

lement peut occuper une place importante dans la symptomatologie de l' hystérie . Déjà autrefois même, j'avais cherché à le faire

térique ; nous avions reconnu, du moins, (1) Briquet. — Traité de l' hystérie , p. 478. (2) Voyez Leçons sur les Maladies du S

e chaque type de tremblement non hystérique a, dans la catégorie de l' hystérie , son pendant, son « sosie » qu'il faut apprendre

r l'importance qui s'attachera désormais à l'étude de ce phénomène. L' hystérie , dans cette forme, pourra simuler toutes les espè

die de Basedow, mais qu'il est tout simplement une manifestation de l' hystérie ! Voici, à mon avis, la classification des trem

énérale sont au contraire vibratoires. Tous ont leur « sosie » dans l' hystérie . La seconde grande catégorie comprend les tremb

res nerveux, l'autre dans l'intoxication mercurielle. Eh bien, dans l' hystérie , nous pouvons retrouver le tremblement de la sclé

lement de l'intoxication mercurielle, lui aussi, a son pendant dans l' hystérie . Il s'agit alors d'un tremblement qui persiste à

par les mouvements intentionnels. C'est ici le lieu de relever que l' hystérie , comme l'a surtout montré M. Letulle (1), peut êt

par ce fait hystérique puisse présenter un tremblement relevant de l' hystérie et simulant le tremblement hydrargyrique. La réal

oire qu'il existe un véritable tremblement mercuriel indépendant de l' hystérie , et émanant directement, en d'autres termes, de l

il faut apprendre à distinguer des cas où, chez les hydrargyriques, l' hystérie se développe et donne lieu à un tremblement mérit

aler probablement la coexistence de quelque autre signe univoque de l' hystérie . Il en a été ainsi chez un malade observé récemme

i se voit dans les maladies à tremblement pouvant être simulées par l' hystérie . Vous n'ignorez pas que le tremblement de la para

affection, chez notre homme. A la vérité, il n'est pas rare de voir l' hystérie entrer en combinaison avec la sclérose en plaques

r que chez 13... il y a coexistence de la sclérose en plaques et de l' hystérie , celle-ci étant représentée dans l'association pa

reproduite et qui présente tous les caractères de l'attaque de grande hystérie . Ajoutons que si pour un temps—nous l'avons plusi

de la sclérose en plaques s'est évanoui. Nous sommes en présence de l' hystérie , de l'hystérie seule et sans mélange; tout lui ap

en plaques s'est évanoui. Nous sommes en présence de l'hystérie, de l' hystérie seule et sans mélange; tout lui appartient chez n

que vous commettriez là. Aujourd'hui, la ténacité des accidents de l' hystérie mâle, surtout chez les sujets de la classe ouvriè

et s'accompagnent de perte de la connaissance. Ce sont des attaques d' hystérie tout à fait typiques. Il a, en outre, de petite

anger des appareils inamovibles dans la thérapeutique des accidents d' hystérie locale. Messieurs, La leçon d'aujourd'hui aur

Messieurs, La leçon d'aujourd'hui aura trait à un phénomène de l' hystérie encore peu connu, que j'ai observé un certain nom

description si remarquable, bien que condensée en quelques mots, de l' hystérie , sur une espèce de tuméfaction, d'enflure, qui es

ionnée et distinguée à il) Damascbino. — Troubles trophiques dans l' hystérie . Leçon recueillie par Revillout. — Gaz. des Hôp.,

I, 561-563. (2) Fabre. — Nouveaux fragments de clinique médicale. L' hystérie viscérale. Paris, 1883. Delahaye et Lecrosnier.

jours de sujets marqués, par la présence des stigmates, au sceau de l' hystérie la mieux caractérisée. Je me bornerai à vous cite

ieurs j et n'oubliez point combien la connaissance de ces accidents d' hystérie locale est indispensable au chirurgien. Je vous l

s ont justement permis de classer les premiers dans la catégorie de l' hystérie la mieux caractérisée. En effet notre malade pr

quelquefois isolé, mais fréquemment aussi mêlé à d'autres symptômes d' hystérie locale tels que l'anesthésie, la paralysie ou la

es de la sensibilité, pourra, dans certaines circonstances, simuler l' hystérie ou être simulé par elle, suivant les cas. Cette d

ic est encore rendue bien plus grande, si, étant donné qu'il s'agit d' hystérie , vous trouvez chez votre malade la dissociation d

gomyélie, mais peut cependant se rencontrer, ainsi qu'on sait, dans l' hystérie . C'est précisément ce qui est arrivé chez le mala

'heure et que je considérais comme représentant de petites attaques d' hystérie et dans l'abolition du goût sur un des côtés de l

de la syringomyélie, mais peut parfaitement bien se rencontrer dans l' hystérie . Aujourd'hui le doute, s'il pouvait subsister e

la première période de sa maladie, est sujet à des grandes attaques d' hystérie classiques avec phase épileptoïde, grands mouveme

re confirmer tout ce que je.vous ai dit au sujet de cet accident de l' hystérie locale. On peut reproduire artificiellement l'œdè

s le service de la clinique. Cette jeune fille est atteinte de grande hystérie tout à fait classique avec stigmates permanents,

moins qu'il ne soit survenu, pour une cause quelconque, une attaque d' hystérie dans la journée, auquel cas, au sortir de l'attaq

a demande, non encore guérie. Ces deux observations nous montrent l' hystérie traumatique chez la femme, où on la trouve peut ê

uvent que chez l'homme. Déplus elles prouvent l'identité absolue de l' hystérie chez les gens de la ville et chez ceux de la camp

, absolument sans instruction, qui réalisent deux types d'accidents d' hystérie locale les mieux caractérisés qui se puissent voi

moteurs et sensitifs dans le domaine du sciatique poplité externe. — Hystérie avec stigmates permanents. Pascal M..., trente-

at de la sensibilité chez le malade de l'observation XI (sciatique et hystérie ). Les stries simples indiquent les points où le

nt du champ visuel chez le malade de l'Observation XI (sciatique et hystérie ). Il est à remarquer que le cou-de-pi ed présen

mi-contracturée, est typique et porte au suprême degré le cachet de l' hystérie . La sciatique a donc servi d'appel aux manifest

n est bien simple. On pourrait penser évidemment chez cette femme à l' hystérie en voyant les limites de son anesthésie qui ne ré

les parties sensibles est graduelle et non pas brusque comme dans l' hystérie . De plus il ne s'agit pas d'une anesthésie, mais

u côté opposé, nous ne pouvons faire autrement que de l'attribuer à l' hystérie et non à la sciatique. Tel était du reste l'avis

ons dans ses antécédents personnels qu'elle a eu plusieurs attaques d' hystérie avec sensation de boule , sanglots, etc., et d'ai

hésie un peu paradoxale de notre malade ne serait qu'un symptôme de l' hystérie , et d'ailleurs l'association de l'hystérie a été

serait qu'un symptôme de l'hystérie, et d'ailleurs l'association de l' hystérie a été constatée plusieurs fois chez les sujets at

Il n'est pas spécifique, car on le peut rencontrer par exemple dans l' hystérie et dans la lèpre; mais, combiné à l'atrophie musc

du système nerveux, peut, il importe de le remarquer, se compliquer d' hystérie ; la névrose ajoute alors ses symptômes propres à

les deux cas de Roth et d'Oppenheim, où il y a association évidente d' hystérie et de syringomyélie. En résumé, on trouve 15 cas

nsi décomposés : 2 cas où le rétrécissement relève manifestement de l' hystérie , 7 cas de syringomyélie où la concomitance de l'h

stement de l'hystérie, 7 cas de syringomyélie où la concomitance de l' hystérie n'est point mentionnée (Déjerine) ; parmi ces cas

ins de la paraplégie qui en est la conséquence. A propos d'un cas d' hystérie masculine : 1° Paralysie dissociée du facial in

ité nerveuse Sommaire. — Progrès réalisés dans la connaissance de l' hystérie masculine en France et à l'étranger. — Descriptio

té des opinions concernant l'existence de la paralysie faciale dans l' hystérie . Sa rareté relativement au spasme glosso-labié hy

s quelques années, grâce aux efforts soutenus de l'école française, l' hystérie masculine, dont la grande fréquence devient chaqu

ôpitaux et agrégé de la Faculté 1. Il a fait la statistique des cas d' hystérie qu'il a rencontrés pendant son exercice à la cons

t son exercice à la consultation du Bureau central et a pu voir que l' hystérie mâle est très fréquente dans les classes inférieu

érieures de la société ; elle semble même y être plus fréquente que l' hystérie féminine. Nous parlons ici bien entendu de la gra

e que l'hystérie féminine. Nous parlons ici bien entendu de la grande hystérie , de l'hystérie massive comme l'appelle M. Marie,

e féminine. Nous parlons ici bien entendu de la grande hystérie, de l' hystérie massive comme l'appelle M. Marie, car pour 1 P.

la consultation du Bureau central. (Progr. Méd. 27 juillet 1889.) l' hystérie légère, c'est plutôt l'inverse que l'on est appel

nterne, qui a relevé, dans une des précédentes années, tous les cas d' hystérie mâle qui se sont succédé dans ses salles à l'hôpi

x et qui peuvent se résumer en ceci : autrefois nous ne voyions pas l' hystérie mâle; aujourd'hui, dans nos services, elle se pré

it suffisant. Ainsi, M. Bitot, à Rordeaux, a observé plus de 20 cas d' hystérie mâle dans le seul service de clinique générale di

e de deux ans. Je ne parle pas de l'étranger où la conversion « à l' hystérie mâle considérée comme une maladie fréquente chez

duire. En Angleterre les travaux de l'école de Man 1 A. Souques.— L' hystérie mâle dans un service hospitalier. (Arch. gén. dem

n service hospitalier. (Arch. gén. deméd., août 1890.) s Bitot. — L' hystérie mâle dans le service de M. le professeur Pitres à

confrères et nous. M. le professeur Mendel a montré la fréquence de l' hystérie chez l'homme dans les policliniques de cette vill

autorisé actuellement, si je ne me trompe, à inscrire à l'actif de l' hystérie bon nombre de cas désignés sous le nom de névrose

venu toutefois que par là on entend qu'il s'agit le plus souvent de l' hystérie mâle et que celle-ci ne diffère en rien d'essenti

rien d'essentiel, au point de vue des symptômes et du pronostic, de l' hystérie masculine déterminée par toute autre cause. Dan

riel clinique, tant général que spécial pour observer journellement l' hystérie mâle. Il lui faut, en effet des conditions part

connaissance de ces maladies. Il devrait en être de même en matière d' hystérie mâle. Que ceux qui ne sont pas placés convenablem

a névrose hystérique. Le médecin peut contribuer souvent à répandre l' hystérie et à en faire une maladie épidémique. Surtout ne

et à en faire une maladie épidémique. Surtout ne dorlotons pas trop l' hystérie chez l'homme, laissons-la aux femmes et aux enfan

n autre point de vue. Jl nous montre comment, dans la production de l' hystérie masculine, i» peut y avoir pour ainsi dire « cumu

n chef de clinique, dans son ouvrage sur les agents provocateurs de l' hystérie . L'hérédité est là, présente, sans doute, comme d

s agents provocateurs se disputent la prééminence. Les partisans de l' hystérie symptomatique auraient beau jeu à en faire un cas

ans de l'hystérie symptomatique auraient beau jeu à en faire un cas d' hystérie toxique : les habitudes alcooliques sont en effet

effet parfaitement avérées chez notre malade. D'autres partisans des hystéries multiples viendront également réclamer et à bon d

hoc nerveux, la terreur; ils trouveraient là tous les caractères de l' hystérie Iraumatique, dont on a voulu faire bien à tort un

ence d'attaques convulsives typiques, ayant le caractère de la grande hystérie , avec arcs de cercle, grands mouvements, etc. Ces

e se liver en ces occasions. que je le soutiens depuis longtemps, l' hystérie est une et indivisible, et que sa véritable cause

ents dans les pieds et les mains. Mais ceci dépasse le domaine de l' hystérie et rentre plus vraisemblablement dans celui de l'

bien constatée chez un hystérique et qui me paraît bien dépendre de l' hystérie . Il me faut maintenant faire ressortir tout l'int

paralysie faciale, dont pour le moment je conteste l'existence dans l' hystérie , deviendrait bien et dûment démontrée. » Aujour

dicale des Hôpitaux en 1890 et 1891. Elles établissent que si, dans l' hystérie , la paralysie faciale est un fait exceptionnel, s

ris par ce qui précède, je ne puis voir chez notre malade qu'un cas d' hystérie « comme un autre » dans lequel étiologiquement, l

n, suivant les lois qui président à la localisa-lion des phénomènes d' hystérie traumatique sur les points frappés et dans leur v

né nos connaissances actuelles sur la subordination des causes dans l' hystérie , n'ont pas besoin de commentaires. je veux parl

érents, paraît-il, à la profession de tonnelier. XV. Sur un cas d' hystérie simulatrice du syndrome de Weber. Sommaire. — S

fibres du moteur oculaire commun et celles du faisceau pyramidal. L' hystérie peut simuler le syndrome de Weber. — Importance d

ous trouvions au contraire en face d'une affection toute dynamique. L' hystérie serait-elle donc en cause? Oui, très certainement

nchement que je n'avais encore ni vu, ni entendu signaler d'exemple d' hystérie simulatrice de l'hémiplégie alterne pédonculo-pro

tielle. Et, cependant, je crois pouvoir affirmer d'ores et déjà que l' hystérie est seule en jeu ici et vous en donner une démons

vé ici, ni dans le passé ni dans le présent, d'attaques convulsives d' hystérie mais la malade nous a fait le récit de certaines

st pas pour cela complètement résolu. 11 se pourrait assurément que l' hystérie ne fût ici qu'un revêtement surajouté à une lésio

avoir cherché sans pouvoir les découvrir les stigmates officiels de l' hystérie , l'idée d'une lésion organique pouvait venir à l'

ral, les antécédents, etc., je gardai par devers moi cette idée que l' hystérie pouvait bien être en cause. Et l'événement vint m

pas cependant que le strabisme spasmodique peut se rencontrer dans l' hystérie . Supposez-le associé au blépharospasme précédent

en clinique générale l'importance d'une connaissance approfondie de l' hystérie et des diverses manifestations qu'elle peut prése

s névropathiques par les liens de l'hérédité et que, en somme, dans l' hystérie on ne connaît rien ou presque rien quand on ne co

s. Concédez -morqu'ici la zone d'anesthésie partielle se rat dans l' hystérie . C'est assez dire que ce symptôme ne saurait cara

72, p. 493. (2) Charcot, Leçons du Mardi, 1889, p. 501. puisque l' hystérie souvent et le tabès quelquefois peuvent le réalis

cément syphilitique ; il en existe au moins une autre qui relève de l' hystérie : ne savons-nous pas, en effet, que les accidents

édité qu'un traumatisme plus mental que physique a fait entrer dans l' hystérie , et qu'une hémiplégie, accompagnée de céphalée in

e fortune longuement amassée, le malade était une proie facile pour l' hystérie . Aussi bien, la goutte et la névropathie sont fai

ion. Comme il arrive souvent chez les individus d'un certain âge, l' hystérie a été précédée d'une période de neurasthénie prép

s tempes. Et voilà des hommes désemparés. Sortiront-ils jamais de l' hystérie qui les accable aujourd'hui ? C'est peu probable.

i les accable aujourd'hui ? C'est peu probable. Je ne connais guère l' hystérie mâle des artisans que depuis six ans, et je dois

hémihypoesthésie droite qui semble indiquer que, dans la syphilis, l' hystérie peut se mettre de la partie sous l'influence de l

mianesthésie que seule pourrait expliquer, en dehors de l'hypothèse d' hystérie , une lésion de la capsule interne. Et maintenan

s de la sclérose multiloculaire doivent être reportées à l'actif de l' hystérie . A côté de cette sclérose fruste par effacement

épressive, dans l'hypocondrie, la mélancolie; on le voit aussi dans l' hystérie . Dans cette dernière névrose, il peut tenir au ra

as dans notre description des bâillements qui peuvent survenir dans l' hystérie comme dans tout autre état pathologique ou même p

peut concevoir que les bâillements soient la première révélation de l' hystérie , mais cela ne ressort pas de nos quatre observati

ions que pour la figure 53. Il existe des stigmates permanents de l' hystérie : anesthésie totale du bras droit; anesthésie de

crises sont plus complètes et se rapprochent davantage de l'attaque d' hystérie ordinaire. Elles sont annoncées actuellement par

roubles utérins (octobre 1888). La mère de la malade a des crises d' hystérie . — A partir du moment où elle a commencé à être r

a gorge et l'é-touffe. Il ne s'agit pas ici d'une véritable attaque d' hystérie caractérisée par un phénomène inusité, le bâillem

est donc certain qu'il s'agit là véritablement de petites attaques d' hystérie . La malade se plaint en outre de phénomènes dys

très peu et éprouve du dégoût pour les aliments. Les stigmates de l' hystérie sont très peu accentués chez cette malade. Il exi

ceux qui, physiologiquement pour ainsi dire, peuvent survenir dans l' hystérie comme au cours de tout autre état normal ou patho

, des autres manifestations convulsives limitées ou généralisées de l' hystérie se groupant sous forme d'attaques. Il existe dans

peut supposer que ce soit là une manifestation monosymptomatique de l' hystérie . Dans ce cas, la question du diagnostic différent

ine et Mairet, que l'accès d'épilepsie, à l'inverse de l'at ¦ taque d' hystérie , augmente considérablement le taux -du résidu fix

ans inversion de la formule des phosphates. (1) La Nutrition dans l' hystérie , in-8°, 1890, p. 42. Terminons en disant que, a

thologique. Relation d'un cas type de maladie de Morvan compliqué d' hystérie . Superposition des anesthésies hystériques et de

u radius. (Leçon). Sommaire. — Importance de la connaissance de l' hystérie pollile chirurgien. — Histoire du malade : chute

anger des appareils inamovibles dans la thérapeutique des accidents d' hystérie locale..........95 vr. Hystéro-traumatisnie c

r la Paraplégie diabétique...........279 XIV. A propos d'un cas d' hystérie masculine : 10 Paralysie dissociée du facial infé

. (Leçon). Sommaire. — Progrès réalisés dans la connaissance de l' hystérie masculine en France et à l'étranger. — Descriptio

té des opinions concernant l'existence de la paralysie faciale dans l' hystérie . Sa rareté relativement au spasme glosso-labié hy

s nerveux : cumul des agents provocateurs. . 285 XV. Sur un cas d' hystérie simulatrice du syndrome de YVeber. Leçon). So

fibres du moteur oculaire commun et celles du faisceau pyramidal. L' hystérie peut simuler le syndrome de Weber. —Importance de

Huet).................._ 429 TABLE ANALYTIQUE A Absintuicme et hystérie , 303. Acromégalie et syringomyélie, 358; — part

e et syringomyélie, 358; — partielle, 358. Agents provocateurs de l' hystérie , 291. 303, 305, 306. Agraphie, 389. Alcoolism

s de l'hystérie, 291. 303, 305, 306. Agraphie, 389. Alcoolisme et hystérie , 291, 303. Amblyopie dans la sclérose en plaque

ingomyélique, 341 ; — dans la sciati-que-névrite, 159, 166 ; — dans l' hystérie et la syringomyélie, 41 ; — dans les paralysies h

Bâillements hystériques, 429 ; — comme première manifestation de l' hystérie , 430: — tracés, 433, 43'i, 436, 437, 438, 439, 44

F Facial : paralysie complète du nerf —, 420; paralysie du — dans l' hystérie . (v. Paralysie faciale hystérique ) Faciès d'Hu

uses, 260. Gommes de cerveau : localisations des — 374. Goutte et hystérie , 368. Grand sympathique : participation du — da

, 298, 366, 368. Hérédité nerveuse : son rôle dans 1 étiologie de l' hystérie , 306. Hystérie et goutte, 368 ; démarche dans l

Hérédité nerveuse : son rôle dans 1 étiologie de l'hystérie, 306. Hystérie et goutte, 368 ; démarche dans l'hémiplégie hysté

381. Noyaux bulbaires des muscles des yeux, 193. Nutrition dans l' hystérie , 453. o Oculaires : troubles —, dans la sclér

e, 179; — obstétricale, 131 ; — par lésion du petit bassin. 137; — et hystérie , 166, 177. Sclérodactylie, 3. Sclérodermie, 3

dans la —, 418. Scoliose, 339. Simulation re la syringomyélie par l' hystérie , 105; - par une lésion traumatique de la moelle e

ez dans la —, 381. T To db : démarche de —, 365. Traumatisme et hystérie (voir Hystérie et hystéro-traumatisme) — au début

81. T To db : démarche de —, 365. Traumatisme et hystérie (voir Hystérie et hystéro-traumatisme) — au début de la syringom

raîné par le malade derrière lui, comme un corps inerte, soupçonnez l' hystérie et non pas une lésion organique de la région du l

s hystériques, faciles à reconnaître, en vérité, quand on connaît l' hystérie sous tous ses masques. Nous avons, M. Ballet et m

ous ses masques. Nous avons, M. Ballet et moi, appris à connaître ces hystéries à forme d'épilepsie partielle, et, pour ne parler

s cas purs de monoplégie ou d'épilepsie partielle, relevant soit de l' hystérie , soit d'une lésion ordinaire, il faut, enfin, com

énéral en ce qui concerne les divers accidents ou manifestations de l' hystérie . La première de nos malades est une nommée W...

instant dans les divers travaux de M. Charcot et de ses élèves sur l' hystérie et sur l'hypnotisme. Le 22 mars 1890, nous hypn

hystéro-épileptique, et se voit quelquefois à la suite des attaques d' hystérie . Bien qu'elle refuse énergiquement de nous racont

a l'habitude de donner de l'éther pour calmer les grandes attaques d' hystérie , pour lesquelles on fait aussi usage de la compre

é ce fait. Bien qu'il n'ait pas rattaché le délire de ses malades à l' hystérie elle-même, attendu qu'à cette époque (1860 et 187

é de donner des suggestions dans la phase passionnelle de l'attaque d' hystérie , mais sans insister sur les caractères spéciaux d

l'une en particulier a duré dix jours. Elle a de plus des attaques d' hystérie classique avec période épileptoïde, phase des gra

ert généralement d'éther à la Salpêtrière pour arrêter les attaques d' hystérie .) Ici, nous arrêtons le délire en appliquant à

le service de M. Charcot une jeune négresso de Tombouctou, atteinte d' hystérie .) Compresse chaude sur la joue. — « Quelles név

le cours de ce travail, des phénomènes analogues se manifester dans l' hystérie et dans l'hypnotisme. Nous avons constaté, dans u

somnambulisme, pense que ce dernier état se rapproche à ce point de l' hystérie qu'il est assimilable à une sorte « d'hystérie la

proche à ce point de l'hystérie qu'il est assimilable à une sorte « d' hystérie larvée ». Les cas auxquels Gilles de la Tourette

ère d'attaque est surtout fréquente chez les enfants. Sous le titre d' hystérie maniaque j'en ai publié récemment un très bel exe

hystérique offre une sorte de synthèse des symptômes de la névrose, l' hystérie maniaque, selon cette conception, représenterait

térique. Dans un premier groupe de faits, il s'agit d'une attaque d' hystérie dont la période convulsive est raccourcie, et don

, attaque délirante, attaque de somnambulisme). La grande attaque d' hystérie est bien connue depuis les travaux de M. le Pr Oh

ses quatrephases. Nous ne parlons ici, bien entendu, que de la grande hystérie , hysteria major ou hystéro-épilepsie. Quelquefois

p. 373 et 432. — Voir aussi P. Richer. Etudes cliniques sur la grande hystérie ou hystéro-épilepsie, 1885. On trouvera même dans

ne période de délire comme inhérente à la constitution de l'attaque d' hystérie complète. Nous reviendrons d'ailleurs plus loin s