vant en arrière la faux du cerveau. Les deux moitiés cérébrales, ou
hémisphères
, sont séparées l'une de l'autre par une fente méd
ns la concavité inférieure de la boîte crânienne. Mais en réalité les
hémisphères
ne conservent leur forme qu'à la condition d'être
s'affaisse ou même se déchire du seul fait de son propre poids. Les
hémisphères
semblent exclusivement constitués, à leur surface
nt anastomosés : les circonvolutions. brissaud. a Schéma 1. — Les
hémisphères
cérébraux vus par leur convexité. F,F, circonvo
disposition générale est à peu près la même sur la convexité des deux
hémisphères
. Le corps calleux (ce) qui, dans la profondeur
ce) qui, dans la profondeur de la fente interhémisphé-rique, réunit l'
hémisphère
gauche à l'hémisphère droit, s'étend depuis le ci
ndeur de la fente interhémisphé-rique, réunit l'hémisphère gauche à l'
hémisphère
droit, s'étend depuis le cinquième antérieur de l
es; la section doit être faite au plus près de la face inférieure des
hémisphères
, qui s'appuie sur la tente du cervelet. Le coutea
blanche à fibres transversales : le pont de Varole, lequel réunit les
hémisphères
, d'une part, au bulbe de la moelle allongée, d'au
s deux moitiés du cerveau proprement dit, en d'autres termes les deux
hémisphères
. Le cerveau est alors posé sur sa face supérieu
ndément situés. À partir du chiasma optique, les circonvolutions de l'
hémisphère
droit et celles de l'hémisphère gauche s'écartent
sma optique, les circonvolutions de l'hémisphère droit et celles de l'
hémisphère
gauche s'écartent davantage les unes des autres;
te de Bichat, laquelle se prolonge virtuellement dans l'intérieur des
hémisphères
. Dans cet intervalle des deux hémisphères, en arr
lement dans l'intérieur des hémisphères. Dans cet intervalle des deux
hémisphères
, en arrière du chiasma, on reconnaît la section d
les pédoncules cérébraux (PP) qui se portent du pont de Varóle dans l'
hémisphère
en passant au-dessus et en avant de la fente de B
space. Tout l'intervalle qui s'étend enlre les circonvolutions de l'
hémisphère
gauche et les circonvolutions de l'hémisphère dro
es circonvolutions de l'hémisphère gauche et les circonvolutions de l'
hémisphère
droit depuis l'espace perforé antérieur, en avant
e Sœmmering des fibres qui représentent sa racine moyenne. 1. Sur l'
hémisphère
droit, (côté gauche do la figure) la circonvoluti
nnée dans la cavité crânienne. Ils se portent en divergeant, vers les
hémisphères
dans lesquels ils pénètrent, en passant au-dessus
t s'orienter facilement sur les coupes verticales ou horizontales des
hémisphères
. Enfin, tout à fait en arrière, au-dessus des t
s quadrijumeaux Schéma 4. — Espace perforé antérieur à la base de l'
hémisphère
(voy. page x). CH. chiasma optique ; Bo, bandel
cette racine seront étudiés sur les coupes vertico-transversales de l'
hémisphère
(pl. XXXII, fig. 127, OLM). antérieur de la pro
rieurement (voy. pl. XXllI, fig. 73, et pl. XXYI, fig. 96). § III
Hémisphère
cérébral. Nous avons rapidement passé en revue
tout lorsqu'il s'agit d'un examen anatomo-pathologique, on étudie les
hémisphères
cérébraux isolément. Presque toutes les parties c
protubérance et le bulbe de la moelle allongée, en même temps que les
hémisphères
. Pour cela, on sectionne soigneusement la tente d
ne, on la place sur la convexité cérébrale. La région postérieure des
hémisphères
est cachée par le cervelet et par la protubérance
is séparé du cervelet et du bulbe, on sépare l'un de l'autre les deux
hémisphères
. Pour cela, il suffit de se guider sur les nomb
au-dessus de la face basilaire). Si l'on veut être sûr de diviser les
hémisphères
exactement sur la ligne médiane dans toute la hau
près certain d'entailler fortement la face interne de l'un ou l'autre
hémisphère
. Ceux-ci ne sont plus reliés entre eux que par le
tique les libère définitivement. Dorénavant nous n'étudierons que l'
hémisphère
cérébral. L'hémisphère cérébral a la forme d'un
vement. Dorénavant nous n'étudierons que l'hémisphère cérébral. L'
hémisphère
cérébral a la forme d'un demi-ovoïde, dont la gro
du cerveau, sont visibles à la face externe ou à la face interne de l'
hémisphère
, sauf les circonvolutions orbitaires. On peut don
n peut donc, pour la simplification de l'étude, l'envisager, sur tout
hémisphère
, qu'une face externe ou convexe et une ace intern
réalité la région orbitaire représente seule la 'ace inférieure de l'
hémisphère
; et elle peut être étudiée séparément. La gross
ère; et elle peut être étudiée séparément. La grosse extrémité de l'
hémisphère
ou extrémité frontale est entamée i sa partie inf
A, face interne d'un hémisplière gauche; — B, face externe du même
hémisphère
. F, extrémité frontale; 0, extrémité occipitale;
aussi bien (schéma 7) à la face interne (A) qu'à la face externe de l'
hémisphère
(B). A la face interne, en effet, la vallée de Sy
nce dans l'étude des circonvolutions. Tandis que la face externe de l'
hémisphère
est exclusivement constituée par des repUs ou cir
ion, la configuration, les rapports sont la clef de la structure de l'
hémisphère
. Toutes ces parties (y compris le corps calleux)
let; L, scissure limbique ou calloso-margmale. B. Face interne d'un
hémisphère
droit (F, extrémité frontale; 0, extrémité occipi
en arrière (coupe sagittale), pour montrer la forme des cavités de l'
hémisphère
. — AQ, aqueduc de Sylvius; VU, ventricule moyen o
corne sphenoidale; CO, centre ovale de Vieussens; m, m', manteau de l'
hémisphère
. corps calleux et la circonvolution adjacente :
les orifices linéaires des cavités qui existent à l'intérieur de l'
hémisphère
et auxquelles on a donné le nom de ventricules. P
e ces orifices, il faut avoir soin de dépouiller la face interne de l'
hémisphère
, aussi complètement que possible, des membranes q
ventricules eux-mêmes qu'en pratiquant une section sagittale, dans l'
hémisphère
lui-même, au niveau de son tiers interne (schéma
n tiers interne (schéma 8, B). On constate alors que les cavités de l'
hémisphère
, partout continues les unes avec les autres, ne s
tés beaucoup plus grandes, paires et symétriques, occupant chacune un
hémisphère
: les ventricules latéraux. Le schéma 8 (B) donne
une cavité oblongue occupant le milieu de la portion sphénoïdale de l'
hémisphère
: celle-ci est la corne temporale ou sphénoïdale
est creusé dans la substance blanche qui forme la majeure partie de l'
hémisphère
. Cette substance blanche est désignée communément
t la substance blanche sont, dans leur ensemble, appelés manteau de l'
hémisphère
(m, m', schéma 8, B). L'écorce grise a une épai
région arbitraire à laquelle on a donné le nom de limen ou seuil de l'
hémisphère
, nous supposerons d'abord que l'encéphale a été e
e le cervelet a été détaché de la masse encéphalique, et que les deux
hémisphères
ont été séparés par une scissure médiane intéress
ologues entre lesquelles le corps calleux établit une commissure d'un
hémisphère
à l'autre, présentent, chez ces sujets, un dévelo
la ligne médiane, le septum lucidum reste en dehors ou en dedans de l'
hémisphère
qu'on examine. Ici (schéma 9) le septum est resté
sphère qu'on examine. Ici (schéma 9) le septum est resté adhérent à l'
hémisphère
gauche; on a sous les yeux l'hémisphère droit, et
septum est resté adhérent à l'hémisphère gauche; on a sous les yeux l'
hémisphère
droit, et l'intervalle qui sépare le corps calleu
directement en dehors et qui n'est pas visible à la face interne de l'
hémisphère
; 2° un pédoncule inférieur, oblique en bas et en
'autres parties qu'il est impossible de voir sur la face interne de l'
hémisphère
, lorsque la coupe passe par Schéma 12. — Seuil
sphère, lorsque la coupe passe par Schéma 12. — Seuil ou limen de l'
hémisphère
, après ablation de la région protubérantielle.
ule cérébral d'avant en arrière au niveau même où il pénètre dans l'
hémisphère
, et en respectant soigneusement les circonvolutio
On voit sur ce schéma que le pédoncule cérébral (PP) pénètre dans l'
hémisphère
au-dessous de la masse du thalamus, avec laquelle
nt ou corps godronné. Tandis que la fìmbria, sur la face interne de l'
hémisphère
, paraît émerger de la concavité antérieure du spl
is de la surface du cerveau, dont l'ensemble constitue le manteau des
hémisphères
, sont désignés en français sous le nom do circonv
our les besoins de l'étude, on a divisé les circonvolutions d'un même
hémisphère
en six grands départements ou lobes : le lobe fro
est autre chose que la grande circonvolution qui limite le seuil de l'
hémisphère
; au-dessus du corps calleux, en d'autres termes a
ue Broca comptait les circonvolutions à partir du bord supérieur de l'
hémisphère
en suivant la face externe de haut en bas, puis l
rtains caractères constants de rapports et de forme. La division de l'
hémisphère
en grands départements lobaires par la scissure d
représentées sur une figure reproduisant exactement les profils de l'
hémisphère
pour chaque cas particulier. Lorsqu'il s'agissait
saisir, attendu que, dès la première apparition des plis corticaux, l'
hémisphère
humain, très différent en cela de celui de tous l
cérébraux. Le moment auquel il faut rapporter l'état schématique de l'
hémisphère
, au cours du développement de cet organe, n'est r
on. Nous avons dit qu'il nous semblait logique de ne considérer à l'
hémisphère
que deux faces : une interne et une externe. Nous
ourant du quatrième, on voit apparaître, à la partie postérieure de l'
hémisphère
, une incisure horizontale : c'est le rudiment de
rps calleux K, scissure calcarine. Schéma 15. — Face interne d'un
hémisphère
droit (foetus de trois mois et demi; grandeur nat
(P) se confondent encore dans toute l'étendue du bord supérieur de l'
hémisphère
; mais elles sont divisées en ileux étages par deu
ne courbe à concavité inférieure, parallèle à la courbe du seuil de l'
hémisphère
. Le seuil de l'hémisphère se compose des partie
eure, parallèle à la courbe du seuil de l'hémisphère. Le seuil de l'
hémisphère
se compose des parties que nous avons déjà K, s
ps godronné ; 0LB, bulbe olfactif. Schéma 14. — Face interne d'un
hémisphère
droit (lœtus de quatre mois et demi; grandeur nat
occipitale interne, qui le limite en avant, (Oi) atteint le bord de l'
hémisphère
et l'entaille plus ou moins profondément. Au-de
5). Mais ce n'est là qu'une assimi- Schéraa 15. — Face interne d'un
hémisphère
droit (fœtus de cinq mois et demi à six mois).
. L'extrémité postérieure se relève et atteint le bord supérieur de l'
hémisphère
. Tout ce qui est situé à sa partie postérieure ap
(F1) est entaillée, vers sa partie moyenne et sur le bord libre de l'
hémisphère
, par une incisure (pro) qui sert de limite antéri
itale (Oe) entame de plus en plus profondément le bord supérieur de l'
hémisphère
, où elle se continue, à la face externe qui sera
olution limbique par un petit pli de Schéma 16. — Face interne d'un
hémisphère
droit de sept mois et demi. ce,corps calleux; G
es par le prolongement d'un sillon (pt), venu de la face externe de l'
hémisphère
: le sillon pariétal transverse. Au neuvième mo
rtie renflée de l'hippocampe, qui se Schéma 17. — Face interne d'un
hémisphère
droit (fœtus à terme), if, scissure calcarine ; O
us-frontal (sf) se prolonge en avant jusqu'à une encoche du bord de l'
hémisphère
, qui est appelée, à tort peut-être, sillon rostra
(sf) la première circonvolution frontale forme le bord inférieur de l'
hémisphère
et le bord interne de la surface orbitaire. Elle
Elle est appelée à ce niveau gyrus rectus (GR). Enfin, le bord de l'
hémisphère
commence à être entamé par des en-ailles plus ou
, qui rappelle la surface corticale des lissencéphales (schéma 48). L'
hémisphère
est un ovoïde assez régulier, dont la partie ante
constitué; il est représenté par toute la partie de la convexité de l'
hémisphère
qui se trouve en avant de la scissure de Rolando
on temporal; 0, région occipitale. Schéma 19. — Face externe d'un
hémisphère
droit de fœtus de quatre mois et demi (grandeur n
isures naissent en effet de la scis- Schéma 20. — Face externe d'un
hémisphère
droit de fœtus au miheu du sixième mois (grandeur
le on constate de grandes modifications. Sur le bord supérieur de l'
hémisphère
, en arrière, apparaît l'encoche de la scissure oc
occipitale (Oe), que nous avons déjà signalée à la face interne de l'
hémisphère
. Ce qui est en arrière de la scissure occipitale
circonvolutions; mais il n'y a que peu de subdivisions nouvelles. L'
hémisphère
, représenté sur le schéma 21 et qui appartenait à
tenait à un fœtus de huit mois environ, n'est pas bien différent de l'
hémisphère
de six mois et demi représenté sur le schéma 20.
ment est certainement le plus tardif, du moins à la face externe de l'
hémisphère
), qu'il y a lieu de relever les modifications les
l y a lieu de relever les modifications les plus importantes. Sur l'
hémisphère
que nous avons reproduit ici, la scissure occipit
ème pli de passage (ttP). P. F 2 R Schéma 21. — Face externe d'un
hémisphère
droit de fœtus à la fin du septième mois (plus pe
itale (0^), toujours confondue avec la troisième temporale (T'^). L'
hémisphère
du fœtus à terme est constitué comme celui de l'a
de Sylvius est à peu près complète- Schéma 22. — Face externe d'un
hémisphère
droit (fœtus à terme). R, scissure de Rolando;p
ale (F2). La scissure de Rolando (R) atteint le bord supérieur de l'
hémisphère
et le dépasse même, pour se terminer, comme nous
tral, à la face interne. En avant de cette scissure, sur le bord de l'
hémisphère
apparaît l'encoche du sillon prœ-ovalaire (pro) ;
scissure calcarine (K) qui, venant empiéter sur la face externe de l'
hémisphère
, établit une démarcation assez indécise entre ces
ur lesquels Broca a proposé le 1RS Schéma 25. — Face externe d'un
hémisphère
gauche ; les lèvres de la scissure de Sylvius ont
circonvolution temporale transverse (Tt), commence à la surface de l'
hémisphère
(pTt) en arrière de l'opercule temporal (T1) dont
re étudiées exclusivement à la foce externe et à la face interne de l'
hémisphère
, sauf les circonvolutions orbitaires. Nous allons
dernières, en nous bornant aux caractères qu'elles présentent sur les
hémisphères
qui se rapprochent du type schématique. Mais aupa
limbique. Sur le schéma 25, qui représente la face inférieure de l'
hémisphère
droit chez un fœtus à terme, on voit, en arrière
(soe), que nous avons déjà mentionné en étudiant la face externe de l'
hémisphère
. Enfin, en arrière de la barre d'union transver
volution frontale; — pF*, pied de Schéma 2o. — Face inférieure d'un
hémisphère
droit. rieure occupe toute la largeur de la val
nception de l'esprit, un artifice imaginé pour faciliter l'étude de l'
hémisphère
, il est difficile d'étabhr la limite à partir de
n jeu de mots si nous disons que, dans la description du manteau de l'
hémisphère
, la grande majorité des auteurs se sont montrés t
resque toute sa longueur la région supérieure de la face interne de l'
hémisphère
, est absolument comblée, chez un grand nombre de
Le schéma 26 est destiné à montrer l'aspect de la face interne d'un
hémisphère
adulte qu'on peut considérer comme à peu près sch
tes, relatives à des types anormaux. Schéma 26. — Face interne d'un
hémisphère
droit du type schématique. (Voy. également la pla
métopique antérieur (GMA) et de gyrus métopique postérieur (GMP). L'
hémisphère
gauche représenté sur le schéma 27 est presque su
s-frontaux (sF et sf). Cette région, Schéma 27. — Face interne d'un
hémisphère
gauclie qui ne présente d'anomalies que .dans la
ps calleux, est appelée tantôt le vestibule, tantôt le carrefour de l'
hémisphère
(Broca). Ici le premier sillon sous-frontal (sF
té à l'excellent ouvrage de Wernicke, représente la face interne d'un
hémisphère
gauche, où le grand sillon métopique fait défaut.
sillon sous-frontal (sf), on le voit surgir de la face orbitaire de l'
hémisphère
où il entaille le bord interne du gyrus rectus. O
(L) est séparée de lui par un large Schéma 29. — Face interne d'un
hémisphère
gauche. L, scissure limbique; C, circonvolution
ouvel exemple. Il représente la face Schéma 30. — Face interne d'un
hémisphère
droit. L, scissure limbique ; C, circonvolution
éiforme (cuneus) ou sixième circonvolution occipitale. interne de l'
hémisphère
droit d'une négresse, chez qui la scissure limbiq
à première vue, pour la circonvolution limbique elle-même (G). Cet
hémisphère
(schéma 50) présente encore d'autres irrégularité
xemple, la scissure limbique (L) n'atteint pas le bord supérieur de l'
hémisphère
derrière l'extrémité supérieure de Rolando (fi).
51, qui reproduit aussi fidèlement que possible le profd interne de l'
hémisphère
droit d'Eugène Véron rappelle à beaucoup d'égards
e Véron rappelle à beaucoup d'égards Schéma 31. — Face interne d'un
hémisphère
droit. L, scissure limbique; sC, sinus du corps
al ; T5, cinquième circonvolution temporale (ou de l'hippocampe). l'
hémisphère
de la négresse représenté sur le schéma 50. M. Ma
t juste en arrière du lobule paracentral, où elle entame le bord de l'
hémisphère
. Si on la suit d'arrière en avant, on la voit se
ésentent encore d'autres exemples d'anomalies de la face interne de l'
hémisphère
, avec les explications qui nous semblent leur con
ariations beaucoup plus nombreuses que celles de la face interne de l'
hémisphère
. Nous ne mentionnerons que les plus fréquentes, a
reproduit sur les schémas 52 et 55 l'aspect du type schématique de l'
hémisphère
adulte. Le schéma 52 (A) est destiné à rappeler l
cisure frontale de Sylvius (if), Schéma 52 (A). — Face externe d'un
hémisphère
gauclie (type schématique de l'étal adulte) ; ind
orme au type schématique. Il suffit, pour s'en assurer, de comparer l'
hémisphère
du schéma 55 avec celui du schéma 34. Ce dernier
il n'est pas inutile de signaler, en Schéma aï. — Face externe d'un
hémisphère
gauche. S , scissure de Sylvius ; S", sa branch
à la complication des plis du manteau. Il n'en est pas de même de l'
hémisphère
représenté sur le schéma 55. Ici, une seule anoma
cap. Mais le cap n'a plus sa forme schématique. S'il s'agissait d'un
hémisphère
gauche Schéma 35. — Fac externe d'un hémisphère
'il s'agissait d'un hémisphère gauche Schéma 35. — Fac externe d'un
hémisphère
droit. S', scissure de Sylvius ; S", branche ho
volution de Broca. Tel est précisément le cas qui se présente sur l'
hémisphère
du schéma 06. Ici tout est conforme au type schém
part de la scissure de Sylvius, pour Schéma 36. — Face externe d'un
hémisphère
gauche. S', scissure de Sylvius; S", branche an
la deuxième (F!). Son existence est Schéma 57. — Face externe d'un
hémisphère
droit. S', scissure de Sylvius ; S", sa branche a
transverse; Oe, scissure occipitale. Schéma 38. — Face externe d'un
hémisphère
droit. S', scissure de Sylvius; S", sa branche an
e frontale, en arrière et au-dessous Schéma 59. — Face externe d un
hémisphère
droit. S', scissure de Sylvius; S", branche ant
que les sillons les plus précoces répondent, dans la profondeur de l'
hémisphère
, aux faisceaux de substance blanche dont le dével
a calcarine apparaissent les premières sur l'écorce encore lisse de l'
hémisphère
; or les parties du centre ovale qui leur sont sou
us que vraisemblable que les sillons ne se montrent à la surface de l'
hémisphère
que lorsque la substance grise qui les double a c
urbation qui, vers le quatriènle mois, vient rompre l'uniformité de l'
hémisphère
, provoque l'apparition de ScliJina li. vérita
du volume des circonvolutions adja- Schéina 42. — Face externe d'un
hémisphère
droit. S', scissure de Sylvius; P, P, circonvol
tes branches, issues de l'extrémité Scllôma 43. — Face externe d'un
hémisphère
droit, scissure de Rolande ; F, circonvolution fr
itable scissure de Rolando avec la scissure limbique sur le bord de l'
hémisphère
sont trop constants pour qu'il ne soit pas immédi
) au lobule pariétal supérieur (P1). Schéma 41. — Face externe d'un
hémisphère
droit. R, scissure de Rolando ; prs, pri, sillons
la méthode des coupes. On peut évidemment pratiquer des coupes de l'
hémisphère
dans tous les sens; cela est même indispensable s
tales. Cela implique qu'il faut avoir à sa disposition au moins trois
hémisphères
cérébraux; mais quand il s'agit de recherches ana
a soin de repérer exactement chaque coupe verticale sur le probi de l'
hémisphère
. Quant aux coupes sagittales, il faut, en princ
résence de la vaste cavité du ventricule latéral dans l'axe même de l'
hémisphère
rend la section trop difficile. En outre et surto
las (de XI à XXXIII) reproduisent la série des coupes verticales de l'
hémisphère
depuis la région occipitale jusqu'à la région fro
-dale; CV, carrefour ventriculaire. Schéma io — Face interne do l'
hémisphère
droit (voy. page suiv.). d'aborder directement
a commissure postérieure, en commençant par la région inférieure de l'
hémisphère
. La dernière planche (XLIIl) représente quatre
es sagittales quand on veut, en étudiant l'anatornie descriptive de l'
hémisphère
, se rendre compte de la forme générale de la cavi
e latéral. Par exemple une coupe sagittale passant par le milieu de l'
hémisphère
, c'est-à-dire à égale distance de la face externe
ocampe. Scliéma 46. ¦— Face interne île l'iiéiiiispiière droit. l'
hémisphère
, parallèlement à cette face et à un centimètre en
née à montrer la paroi interne de la corne sphénoïdale : on attaque l'
hémisphère
par sa face externe, et l'on pratique une série d
successives, aussi parallèlement que possible à la face interne de l'
hémisphère
. Lorsqu'on est arrivé ainsi dans la corne occipit
la ligne médiane envoie la plupart de ses fibres au centre ovale de l'
hémisphère
. Mais, de sa partie moyenne, on voit partir un gr
got de Morand, représente le refoulement de la substance blanche de l'
hémisphère
par le cul-dc-sac longitudinal de la scissure cal
avant en arrière, parallèlement et au contact de la face interne de l'
hémisphère
, comme si cette face était le plan d'un microtome
résente l'aspect de la préparation (il s'agit de la face interne d'un
hémisphère
droit). Le corps calleux (ce), dont on ne voit
lveus; TSC, triangle sous-calleux. Schéma 48. — Face interne de l'
hémisphère
(région du splenium). trigone, qui sous le nom
47). Mais, pour voir dans leur ensemble les parties profondes de l'
hémisphère
, le mieux est de pratiquer une coupe horizontale,
ion représentée sur le schéma 49 appartient au segment inférieur d'un
hémisphère
, sur lequel on a pratiqué une coupe de ce genre (
e s'appelle capsule interne. Elle représente, dans la profondeur de l'
hémisphère
, l'expansion des fibres divergentes du pédoncule
e Reil. Elle renferme aussi les fibres qui réunissent les noyaux de l'
hémisphère
à ceux de la région bulbo - prolubéran-tielle. L'
Les deux figures de cette planche représentent la face externe d'un
hémisphère
gauche (fig. 1) et la face externe d'un hémisphèr
face externe d'un hémisphère gauche (fig. 1) et la face externe d'un
hémisphère
droit (fig. 2), qui, malgré certaines dissemblanc
rce y sont reproduits dans leurs dimensions naturelles. Figure 1.
HÉMISPHÈRE
GAUCHE S'. La scissure de Sylvius, à peu près h
l'espace perforé antérieur. Dès son apparition à la face externe de l'
hémisphère
, elle émet ses deux branches antérieures, la bran
inter-hémisphérique, et même entaille légèrement la face interne de l'
hémisphère
. En bas, elle s'arrête dans l'opercule de Sylvius
à une faible distance, de dedans en dehors, à la surface externe de l'
hémisphère
. Il limite en avant la frontale ascendante, et c'
dedans. L'incisure prse-ovalaire représente, sur la face convexe de l'
hémisphère
, l'extrémité supérieure d'un sillon de la face in
gement antérieur, qui gagne la convexité et même la face interne de l'
hémisphère
: c'est le sillon rostral (SR). ica. L'incisure
eux branches, une supérieure (tls), et une inférieure (tu). Sur cet
hémisphère
, le sillon parallèle est continu dans toute son é
(Q. L. La scissure limbique, qui appartient à la face interne de l'
hémisphère
, fait son apparition sur la face convexe, où elle
artient, comme les deux scissures précédentes, à la face interne de l'
hémisphère
, entame légèrement le lobe occipital, parla branc
hémisphérique, et se continue avec le cuneus à la face interne de l'
hémisphère
. Aussi sa limite inférieure est-elle représentée
ème circonvolution temporale répond exactement au bord inférieur de l'
hémisphère
; elle se prolonge, en arrière, dans la troisièm
e (O3). C'est la même circonvolution qui forme le bord inférieur de l'
hémisphère
, depuis le pôle sphénoïdal (PS) jusqu'au pôle occ
cier la troisième temporale de la troisième occipitale. Figure 2.
HÉMISPHÈRE
DROIT Les analogies de cet hémisphère avec celu
ème occipitale. Figure 2. HÉMISPHÈRE DROIT Les analogies de cet
hémisphère
avec celui qui vient d'être décrit sont telles qu
positions que l'on constate aussi fréquemment que celles du précédent
hémisphère
. S'. La scissure de Sylvius n'envoie qu'un très
jusqu'au voisinage du pôle frontal, sans être interrompu, comme sur l'
hémisphère
de la figure 1 par le pli d'anastomose moyen de l
deuxième frontale (/"^j ne s'étend pas en avant aussi loin que sur l'
hémisphère
de la figure précédente. En compensation de la do
e limbique ou calloso-marginale {L) qui vient de la face interne de l'
hémisphère
. Il est divisé en deux parties à peu près égales
i non jikis, n'est })as séparé du lobule du pli ' PLANCHE II DEUX
HÉMISPHÈRES
DROITS VUS PAR LEUR FACE INTERNE Ces deux hémis
CHE II DEUX HÉMISPHÈRES DROITS VUS PAR LEUR FACE INTERNE Ces deux
hémisphères
, très analogues dans leur configuration générale,
tement que possible aux deux types principaux de la face interne de l'
hémisphère
qu'on peut étudier comme appartenant au cerveau s
eut étudier comme appartenant au cerveau schématique. Figure 1. L'
hémisphère
droit a été séparé de son congénère par une incis
ce. Le corps calleux occupe la partie moyenne de la face interne de l'
hémisphère
. Il est horizontal dans son ensemble, légèrement
c laquelle elle se confond habituellement sur le bord postérieur de l'
hémisphère
, au niveau de la scissure interhémisphérique. l
che la fente de Bichat Hmitée par la fmibria (FI) visible sur l'autre
hémisphère
. QA. Le tubercule quadrijumeau antérieur cache
Tf) et le fascia dentata lui-même (Fd) qu'on peut suivre, sur l'autre
hémisphère
, dans tout son développement. sC. Sinus du corp
l'encéphale et les parties corticales : c'est le sillon où commence l'
hémisphère
; c'est le limbe de l'hémisphère. Tout autour d
ales : c'est le sillon où commence l'hémisphère ; c'est le limbe de l'
hémisphère
. Tout autour de ce sillon se développe d'avant
jet à peu près horizontal, jusqu'à une région de la face interne de l'
hémisphère
qui est située au-dessus du splenium (SPL); à par
aut et en arrière et va {L) jusqu'au voisinage du bord supérieur de l'
hémisphère
qu'elle n'entame pas immédiatement; un petit pli
le paracentral (Pa) et le lobe carré (GQA). Elle atteint le bord de l'
hémisphère
en arrière de l'encoche formée à la face interne,
). — A l'endroit où elle se relève pour gagner le bord supérieur de l'
hémisphère
, elle envoie une branche postérieure qui se bifur
a scissure limbique au moment où celle-ci se relève vers le bord de l'
hémisphère
. Elle présente la forme d'une étoile à trois bran
de haut en bas et d'arrière en avant, depuis le bord supérieur de l'
hémisphère
jusqu'à la partie la plus postérieure de la circo
ine (K) sont les trois scissures qu'on observe à la face interne de l'
hémisphère
. Il nous reste à passer en revue les sillons. Mai
se continue avec le sillon rostral (SB), venu de la face convexe de l'
hémisphère
, où il prend naissance dans le deuxième sillon fr
ue par une incisure allongée au voisinage du bord inféro-interne de l'
hémisphère
. sME. Le grand sillon métopique, dont il a déjà
piqucs. pro. Le sillon prae-ovalaire descend du bord supérieur de l'
hémisphère
jusqu'au voisinage de la scissure limbique. Il n'
ré. R. La scissure de Rolande apparaît enfin à la face interne de l'
hémisphère
, dont elle entame le bord supérieur ; elle établi
e dans la scissure sous-pariétale {sP). Il n'en est pas de môme sur l'
hémisphère
représenté sur la figure 2 de la même planche.
de la circonvolution lim.-bique; il marque, à la surface interne de l'
hémisphère
, le lieu précis où le lobe pariétal, représenté p
elle se trouve dans cette région que Broca appelait le carrefour de l'
hémisphère
et qui est occupée par une petite circonvolution
stérieure de ce pli sont bien nettes sur ' sur le bord supérieur de l'
hémisphère
, elles ne le sont pas moins au niveau du grand si
e ce lobule que la scissure de Rolande {R) vient mordre sur le bord d'
hémisphère
. La majeure partie du lobule paracentral appartie
upérieure de la pariétale ascendante réfléchie à la face interne de l'
hémisphère
. GQA, GQP. Le gyrus antérieur et le gyrus posté
du lobe carré (PEN). La base du triangle est le bord supérieur de l'
hémisphère
; le côté antérieur est la scissure limbique; le c
ec la calcarine (K). Il se continue en haut, sur la face convexe de l'
hémisphère
, avec le lobe pariétal, par le premier pli de pas
ième temporale (T^), qui représente, en avant, le bord inférieur de l'
hémisphère
. T*. La quatrième circonvolution temporale, int
mité antérieure de la deuxième, qui appartient à la face externe de l'
hémisphère
. 0% 0\ Les deuxième et troisième circonvolution
(PO). Il n'est pas constant qu'on les observe à la face interne de l'
hémisphère
et c'est pour cela que nous les signalons en dern
'étude do la face interne du cerveau schématique. Figure 2. Ici l'
hémisphère
cérébral droit a été séparé de l'hémisphère gauch
ique. Figure 2. Ici l'hémisphère cérébral droit a été séparé de l'
hémisphère
gauche non par une section médiane, mais par une
a partie supérieure de la face interne. Le couteau a donc séparé de l'
hémisphère
toute la région pédonculo-protubéran-tielle ; il
le pied du pédoncule (PP) à l'endroit môme où celui-ci pénètre dans l'
hémisphère
*. Les dift'érences que cet hémisphère présente
me où celui-ci pénètre dans l'hémisphère*. Les dift'érences que cet
hémisphère
présente avec celui de la figure 1 sont, pour la
le lobe paracentral (Pa) et va se terminer sur le bord supérieur de l'
hémisphère
qu'elle entame profondément, entre l'entaille de
la convexité, se réfléchit, en se dédoublant, à la face interne de l'
hémisphère
. Le gyrus postérieur du lobe carré (GQP) est donc
ital (PO). Ses branches de bifurcation passent à la face externe de l'
hémisphère
, et l'on ne voit apparaître, entre elles, qu'une
n temporale ne présentent rien qui les différencie de ceux du premier
hémisphère
. ot^. Le grand sillon occipito-temporal, toutef
par sa face inférieure. PLANCHE 111 FACE EXTERNE OU CONVEXE DE L'
HÉMISPHÈRE
Figure 1. face externe d'uN hémisphère droit
CE EXTERNE OU CONVEXE DE L'HÉMISPHÈRE Figure 1. face externe d'uN
hémisphère
droit (Cerveau durci dans le bichromate d'ammon
urs, les principales variétés de conformation de la face convexe de l'
hémisphère
sont commandées par le mode de distribution du tr
rale (T^). Si l'on envisage ainsi les choses, il n'y a plus, dans l'
hémisphère
que nous étudions, rien qui ne soit absolument co
pter le fait tel qu'il se présente. Personne ne contestera que, sur l'
hémisphère
en question, le sillon parallèle {Q se continue f
e à l'avance ne peut donner une idée. Figure 2. face externe d'uN
hémisphère
droit Cette figure est empruntée à l'Atlas de F
toutes les autres particularités exceptionnelles qu'on relève sur cet
hémisphère
. S'. La branche postérieure ou externe de la sc
oncevoir à la lecture. BRISSAUD. 3 PLANCHE IV FACE EXTERNE DE L'
HÉMISPHÈRE
CÉRÉBRAL Les deux figures de cette planche repr
RE CÉRÉBRAL Les deux figures de cette planche représentent les deux
hémisphères
d'un cerveau remarquable à beaucoup d'égards^ et
réduit à deux incisures longitudinales. On remarquera enfin sur cet
hémisphère
le faible développement de la première circonvolu
es, peu contournées; enfin que, malgré quelques différences, les deux
hémisphères
ont entre eux une ressemblance exceptionnelle.
frontales (F' F^). Arrivé au voisinage de l'extrémité antérieure de l'
hémisphère
, le premier sillon frontal se recourbe en arrière
ressort de ce qui précède, un développement inusité; à considérer cet
hémisphère
, il semble qu'elle ait aplati au-dessous d'elle l
(P). Mais ces plis d'anastomose s'observent sur un quart environ des
hémisphères
, et ils sont ici à peine superficiels. Ce qui est
ans en dehors dans le sillon pariétal {p). Il n'y a donc pas, sur cet
hémisphère
, de premier pli de passage externe, comme on en v
premier pli de passage externe, comme on en voit un (xO) sur l'autre
hémisphère
. Il est vraisem blable que c'est h cette absenc
identique à celle des figures 1 et 2 de la planche II. Figure 2.
hémisphère
gauche Ici encore le lobe frontal est considéra
la scissure de Rolando {R) est située un peu plus en avant que sur l'
hémisphère
droit. F'. La première frontale, bien développé
anches sont néanmoins mieux dessinées et plus anfractueuses que sur l'
hémisphère
droit; le sillon orbitaire externe {soe), dont le
nce de la branche horizontale, est aussi moins étendu que sur l'autre
hémisphère
. S'. La scissure de Sylvius est entr'ouverte à
précise d'une lésion entraînant la cécité ne pourrait, sur un pareil
hémisphère
, être déterminée à l'aide d'un schéma fait d'avan
externe n'est interrompue, dans son trajet à la surface externe de l'
hémisphère
, que par un premier pli de passage (xO) d'une ext
r pli de passage (xO) d'une extrême minceur. Peu s'en faut donc que l'
hémisphère
gauche ne présente la disposition simienne que no
che ne présente la disposition simienne que nous avons signalée sur l'
hémisphère
droit. Mais il suffit de la présence de ce mince
isième circonvolution temporale (T'). PLANCHE V FACE INTERNE DE L'
HÉMISPHÈRE
CÉRÉBRAL Les trois figures de cette planclie re
a localisation de lésions circonscrites, sur la face interne de i ces
hémisphères
offrirait de grandes difficultés si l'on voulait
du cerveau schématique. Il suffit dej comparer l'écorce de ces trois
hémisphères
avec celle des figures de la planche 2, pour se r
lature très rudimentaire des schémas. Figure 1. face interne d'uN
hémisphère
gauche ' La face interne du cerveau que cette f
n'est pas séparé du gyrus postérieur au niveau du bord supérieur de l'
hémisphère
, ainsi que cela se voit sur le cerveau schématiqu
e sillon pariétal transverse (pt) n'atteint pas en effet le bord de l'
hémisphère
. Par compensation, la scissure sous-pariétale (sP
furcation pos-1 térieure normale. ' Figure 2. j face interne d'uN
hémisphère
droit La difficulté de la localisation est plus
e la localisation est plus évidente encore sur la face interne de cet
hémisphère
. La complication des plis du lobe carré, ; la sim
). Seulement, au lieu d'atteindre et d'entamer le bord supérieur de l'
hémisphère
, elle s'arrête et se bifurque. L'intervalle qui l
irconvolution limbique (C), se relève, une fois arrivé au milieu de l'
hémisphère
, et va se jeter dans le lobule paracentral en ava
bauche les parties qui, à première vue, semblent faire défaut sur cet
hémisphère
, on conviendra qu'il est préférable d'adopter la
ondeur considérable et de nondjreuses Figure 3. face interne d'uN
hémisphère
gauche Les particularités de l'écorce, sur la f
e gauche Les particularités de l'écorce, sur la face interne de cet
hémisphère
, résultent, comme sur les figures précédentes, de
-frontal (sF), qui se bifurque pour lui faire place à la surface de l'
hémisphère
. ramifications. Elle occupe, dans la partie ant
u'au devant du lobe carré, mais sans atteindre le bord supérieur de l'
hémisphère
. sme. Le petit sillon métopique, du fait que le
ait que la scissure limbique (L) n'atteint pas le bord supérieur de l'
hémisphère
, prend un accroissement très considérable. 11 se
elle preuve de ce que nous avançons. PLANCHE VI FACE INTERNE DE L'
HÉMISPHÈRE
CÉRÉBRAL Les trois hémisphères cérébraux représ
ons. PLANCHE VI FACE INTERNE DE L'HÉMISPHÈRE CÉRÉBRAL Les trois
hémisphères
cérébraux représentés sur cette planche sont dest
circonscrite, il faut, de toute nécessité, lorsqu'on a affaire à des
hémisphères
si anormaux, en reproduire l'image aussi exacteme
le décalquant au stéréographe. On constatera d'abord que ces trois
hémisphères
sont très différents par le volume et par la comp
sixième circonvolution occipitale (0") occupe à la face interne de l'
hémisphère
une surface d'autant plus limitée que le cerveau
t noté au passage et qui mérite d'être vérifié, à savoir que : plus l'
hémisphère
est compliqué, plus est réduite la surface de sec
ture moyennes. Le mode de prépa ration a été le niômc. Aucun de ces
hémisphères
, durcis chacun pendant trois mois de la même sais
tation ou de rétraction appréciables. Figure 1. face interne d'un
hémisphère
gauche Trois particularités importantes sont à
uisque la scissure limbique n'arrive pas jusqu'au bord supérieur de l'
hémisphère
. R. La scissure de Rolande empiète fortement su
inusitée de l'extrémité supérieure de Rolando à la face interne de l'
hémisphère
doit être considérée comme une compensation du fa
imbique. Aussi n'arrivc-t-elle pas, en haut, jusqu'au bord libre de l'
hémisphère
. sP. La scissure sous-pariétale, très peu élcnd
té du cuneus (0*^). C. La circonvolution limbique nait, comme sur l'
hémisphère
de la figure précédente, au-dessous du genou du c
scissure sous-pariétale, d'autre part, atteint le bord supérieur de l'
hémisphère
et empiète sur la face externe du cerveau, pour c
sillon pariétal transversc (pt) qui, lui, n'atteint pas le bord de l'
hémisphère
. BQ. Le bourrelet du lobe carré est très large,
plicité des détails qu'il présente. PLANCHE VII FACE INTERNE DE L'
HÉMISPHÈRE
Ces deux figures représentent la face interne d
E DE L'HÉMISPHÈRE Ces deux figures représentent la face interne des
hémisphères
dont les faces externes sont représentées sur la
nnée dans toute son étendue, forme le bord siqiérieur et interne de l'
hémisphère
. Le système des circonvolutions de la face intern
obule paracentral en avant (Pa), n'atteint pas le bord supérieur de l'
hémisphère
. Par compensation, l'incisure ovalaire (io) va ju
n (TJ) au-dessous du corps calleux (GC), jusqu'au bord supérieur de l'
hémisphère
, en arrière de l'encoche de Rolando (R). Cette sc
tale. Les lobes carrés sont de petite dimension, surtout celui de l'
hémisphère
droit; les lobules cunéiformes ont une conformati
le lobe carré lui-même est aminci au voisinage du bord supérieur de l'
hémisphère
. La scissure sous-pariétale est divisée en deux t
us avons déjà signalé. (Voy. figure 1 de la planche 4). Figure 2.
hémisphère
gauche C. La circonvolution limbique, très minc
e avec la scissure sous-pariétale. PLANCHE VIII FACE INTERNE D'UN
HÉMISPHÈRE
DROIT Figure 1. Cet hémisphère a été dessiné
PLANCHE VIII FACE INTERNE D'UN HÉMISPHÈRE DROIT Figure 1. Cet
hémisphère
a été dessiné d'après une pièce fraîche; dépouill
érébrale, une coupe sagittale a été pratiquée sur la ligne médiane. L'
hémisphère
se présente alors comme une volumineuse excroissa
fondamentales pour permettre de mieux comprendre la préparation de l'
hémisphère
représenté sur la figure suivante (fig. 2). Apr
24 heures de séjour dans la solution de bichromate d'an? moniaque, l'
hémisphère
, s'il a été placé sur sa face convexe, s'étale en
ofonds. Il y a peu de plis de passage profonds à la face interne de l'
hémisphère
; mais le moyen d'étude que nous indiquons est in
arré (BQ) par une profonde scissure qui entame le bord supérieur de l'
hémisphère
, Figure 2. face interne du même hémisphère ap
le bord supérieur de l'hémisphère, Figure 2. face interne du même
hémisphère
après ablation de la masse protubérantielle S
anche, il sera facile de se rendre compte du mode de préparation de l'
hémisphère
reproduit sur la figure 2. Le cerveau étant app
scissure occipitale interne, c'est seulement lorsque la surface de l'
hémisphère
est maintenue et resserrée par ses membranes. L
e Bichat. TSC. Le triangle sous-callenx n'est d'ailleurs sur chaque
hémisphère
rien autre chose que la moitié correspondante de
ondante de la lyre ! de David; c'est, en d'autres termes, pour chaque
hémisphère
, la | moitié du triangle formé en arrière par l'é
doncule a été sectionné ici, juste au niveau de sa pénétration dans l'
hémisphère
à la face inférieure de la couche optique. Le fai
la portion moyenne du pied du pédoncule cérébral. Il s'enfonce dans l'
hémisphère
au-dessous d'im noyau gris (fusiforme sur les cou
érieure du tiers antérieur du pédoncule. Ce faisceau s'enfonce dans l'
hémisphère
, comme le faisceau géniculé, d'arrière en avant e
eur présence même. Les deux figures de cette planche représentent des
hémisphères
cérébraux qui, à première vue, s'écartent telleme
il est indispensable de recourir à une reproduction fidèle de chaque
hémisphère
en particulier. Figure 1. FACE INFÉRIEURE d'u
ticulier. Figure 1. FACE INFÉRIEURE d'uN IIÉMISPUÈRE GAUCUE Cet
hémisphère
gauche a été séparé de l'hémisphère droit par une
URE d'uN IIÉMISPUÈRE GAUCUE Cet hémisphère gauche a été séparé de l'
hémisphère
droit par une section sagittale sur la ligne médi
optique (Cil). A ce niveau le bord interne de la face inférieure de l'
hémisphère
se porte en dedans vers l'espace perforé antérieu
lles appartiennent k la face interne et non à la face inférieure de l'
hémisphère
. Au niveau de l'espace perforé antérieur (EPA)
temporale, figure le bord externe apparent de la face inférieure de l'
hémisphère
, car il va sans dire que l'hémisphère ne présente
rent de la face inférieure de l'hémisphère, car il va sans dire que l'
hémisphère
ne présente pas de bord k ce niveau. Deux forts p
temporale, très large, et qui cependant forme le bord inférieur de l'
hémisphère
, est repliée plusieurs fois sur elle-même ; en ar
circonvolution temporale, fondue avec la troisième en avant, borde l'
hémisphère
en avant du sillon prœ-uncique (PRU). En arrière,
éduit à quelques millimètres de surface. Il est rare de rencontrer un
hémisphère
cérébral où les branches antérieures de Sylvius s
, lorsque celui-ci passe de la face convexe à la face inférieure de l'
hémisphère
. 11 se prolonge en dedans et en arrière jusqu'au
ostérieur, élargi seulement en arrière. 2" Le lobule orbitaire de l'
hémisphère
droit (côté gauche de la figure) n'est pas occupé
-) à la région du désert olfactif (DO). 5" Le lobule orbitaire de l'
hémisphère
gauche (côté droit de la figure) présente une dis
n générale absolument inverse. PLANCHE X COUPES HORIZONTALES DE L'
HÉMISPHÈRE
GAUCHE Ces trois coupes sont pratiquées, à peu
phèrc. Les surfaces de section représentent le segment inférieur de l'
hémisphère
. La première est celle qui est située au niveau l
antérieur de la couche optique. postérieure de la face interne de l'
hémisphère
; c'est sa branche montante qui sépare, à cet endr
oit, le cuneus (0'') du pôle occipital (PO). A la face externe de l'
hémisphère
, les trois circonvolutions frontales sont faciles
ur être frappé de la ressemblance. Écorce. A la face externe de l'
hémisphère
(fig. 2, pl. X), les trois circonvolutions fronta
ncer la branche relevée de la calcarine [K). A la face interne de l'
hémisphère
, la première frontale (F') se confond avec la deu
qu'on retrouve à l'extrémité du lobe occipital, la face interne de l'
hémisphère
est représentée par le lobule lingual (0^). Le gr
ns le centre ovale (CO) en dehors de l'écorce de la face interne de l'
hémisphère
. Il passera en avant, au-dessous et en dehors du
e X. Toutefois, en raison des nombreuses variétés de la courbure de l'
hémisphère
qui ont été mentionnées' antérieurement, on peut,
oupe que nous représentons ici correspond à une courbure moyenne de l'
hémisphère
. Écorce. ' La disposition de l'écorce «st bea
role représente sur cette coupe une masse parfaitement distincte de l'
hémisphère
proprement dit. A sa partie moyenne on reconnaît
rne d'Ammon. En arrière de la fente de Bichat, la face interne de l'
hémisphère
est représentée sur la coupe 5 par la circonvolut
a troisième. La scissure de Sylvius {S'), partie de la surface de l'
hémisphère
, entre la troisième frontale (F^) et la première
es figures on peut, pour la simplification de l'étude, considérer à l'
hémisphère
un bord supérieur, une face interne, un bord infé
s dire que les préparations dont il s'agit proviennent toutes du même
hémisphère
cérébral. Cet hémisphère a été choisi à dessein
dont il s'agit proviennent toutes du même hémisphère cérébral. Cet
hémisphère
a été choisi à dessein parmi les plus simples. Il
iniment plus compliqués. Cette disposition, qui semble appartenir aux
hémisphères
peu plissés, consiste dans le fait que la corne o
ne peut se faire que si l'on a à sa disposition un nombre suffisant d'
hémisphères
durcis, de façon à entreprendre la série des coup
s'épuiser en arrière le système des faisceaux antéro-postérieurs de l'
hémisphère
cérébral. Cette étroite fusion de fibres qui ét
même niveau que celles-ci, démontrent que la région postérieure de l'
hémisphère
est plus variable que toute autre dans sa forme e
toutes les branches postérieures de cette scissure s'enfoncent dans l'
hémisphère
en bas et en dehors. Au-dessous de la calcarine
eu près invariable. A partir du gyrus fusiforme, la face interne de l'
hémisphère
commence à s'incliner en bas et en dehors, de sor
{T), occupent ce qu'on est convenu d'appeler la face inférieure de l'
hémisphère
. — La troisième circonvolution occipito-temporale
ERNE Inimctliatement au-dessous et en dehors du bord supérieur de l'
hémisphère
, formé par le sommet de la première circonvolu-ti
de passage (-0) pariéto-occipital, situé entre le bord supérieur de l'
hémisphère
et la terminaison postérieure du sillon interpari
oisième circonvolution temporale (T^), formant le bord inférieur de l'
hémisphère
. A l'extrémité postérieure du cerveau, la subst
voisin du sommet de sa courbe. Au-dessous du bord supérieur (0*) de l'
hémisphère
, le plan de section intéresse donc successivement
sième circonvolution temporale (T^), qui forme le bord inférieur de l'
hémisphère
. Cavité ventriculaire. Elle a sur le plan de
s, d'abord antéro-postérieures, s'inclinent vers la face interne de l'
hémisphère
, au-dessous de la paroi inférieure du ventricule.
sommet de la surface de section, c'est-à-dire le bord supérieur de l'
hémisphère
, n'est plus représenté par la première circonvolu
e sillon occipito-temporal {ot^), malgré sa faible pénétration dans l'
hémisphère
, répond déjà assez exactement au plancher du vent
DU CUNEUS Écorce. Le sommet de la coupi ou bord supérieur de l'
hémisphère
est représenté par le bord supérieur du lobe carr
e externe (Oe) et la perpendiculaire interne [Oi), s'enfonçant dans l'
hémisphère
sans se rejoindre. Cela fait que le lobe carré se
toujours le sommet du lobe carré (Q) qui forme le bord supérieur de l'
hémisphère
. A la face interne, le lobe carré présente déjà u
troisième circonvolution temporale (T") forme le bord inférieur de l'
hémisphère
. A la partie externe de la coupe, en dessous du
ngement de la scissure occipitale est donc séparé du bord médian de l'
hémisphère
par le pli supérieur du lobule pariétal supérieur
ofondeur. La branche inférieure, au contraire (^li), s'enfonce dans l'
hémisphère
et sépare la première circonvolution temporale (T
essus, pour aller se porter en masse à la partie la plus interne de l'
hémisphère
. Il est arrêté dans ce trajet par la scissure per
onde l'incisure en qwestion] (si), à l'examen de la face interne de l'
hémisphère
, soit avec la calcarine, soit avec le quatrième s
LE CAP DU LODE CARRÉ Écorce. Sur toutes ces coupes le sommet de l'
hémisphère
est représenté par la crête du lobe carré (Q, fig
lande (R) qui cm- i piète, comme on le sait, sur la face interne de l'
hémisphère
. j Au-dessous du lobule paracentral s'enfonce,
me circonvolution temporale (T% fig. 12) forme le bord inférieur de l'
hémisphère
. Cavité ventriculaire. Elle s'agrandit gradue
profonde, la sous-pariétale (sP). La portion de la face interne de 1
hémisphère
qui est sous-jacente à la sous-pariétale fait don
tte coupe, et toutes celles qu'on fait dans cette région sur tous les
hémisphères
, offrent un aspect caractéristique : le profil de
scissure limbique (L) jusque clans la région la plus antérieure de l'
hémisphère
. Cin. Le cingulura, immédiatement sous-jacent a
r, peu importante d'ailleurs, qui tient à un vice de préparation de l'
hémisphère
. C'est encore une conséquence de l'aplatissement
t du faisceau compact du fornix (FCF) dans la portion supérieure de l'
hémisphère
. Sur la coupe 14, sa coloration, foncée au voisin
du fornix, venu de la partie infé- 1. Ici la section verticale de l'
hémisphère
intéresse le gyrus lingual (03) à sa partie antér
ne encoche qui correspond exactement au point où la face interne de l'
hémisphère
, de verticale qu'elle était, devient oblique en b
es fibres transversales les plus postérieures du corps calleux dans l'
hémisphère
. La cavité linéaire du sinus du corps calleux est
le couteau pour la première fois, renferme donc les fibres qui, d'un
hémisphère
à l'autre, réunissent les deux circonvolutions cu
ORPS CALLEUX Écorce. Le sommet de la coupe ou bord supérieur de l'
hémisphère
est représenté par l'extrémité supéro-interne de
i-Mue (L) ou calloso -marginale; elle s'enfonce profondément dans l'
hémisphère
. Au-dessous de la scissure Iimbique, l'écorce app
s suivantes. Lorsqu'on pratique la série des coupes verticales de l'
hémisphère
, d'arrière en avant, il est bien rare que le cout
prolongement de la scissure sous-pariétale à la face inférieure de l'
hémisphère
. Cin. Le cingulum dont il vient d'être question
eprésente la face supérieure, reportée en dedans. On ne peut couper l'
hémisphère
verticalement sans entamer obliquement, à un mome
ux du forceps. La sortie des fibres du forceps à la face interne de l'
hémisphère
arrête la communication directe que cette lame de
s nerveuses établit entre l'étage supérieur et l'étage inférieur de l'
hémisphère
, entre les circonvolutions du lobe carré et la ci
scissure de Rolando (R), arrivée au voisinage du bord supérieur de l'
hémisphère
, a une très faible profondeur. La coupe 28 passe
ité du grand sillon occipito-temporal (o£4) à la face inférieure de l'
hémisphère
. Mais jamais, à notre connaissance, il n'in terro
A la face interne, le corps calleux pénètre de droite à gauche dans l'
hémisphère
. Il est séparé de l'écorce, en haut et en bas par
compte aussi facilement en se reportant aux coupes horizontales de l'
hémisphère
(pl. XXXVIII, fig. 1 et 2). Les rapports de la ma
lement que la scissure limbique, s'enfonçant plus profondément dans l'
hémisphère
, rétrécit encore davantage l'intervalle de substa
au longitudinal inférieur, vu par transparence à la face interne d'un
hémisphère
gauche. Sur une coupe verticale (A) il est horizo
trouve également une ébauche, Coupes x, y, z, dans le manteau de l'
hémisphère
au voisinage de l'écorce. Les fibres a, b, c s'in
lande pinéale (G). Entre le corps calleux et le bord inférieur de l'
hémisphère
(fîg. 41, T3), un nouvel aspect de la face intern
ui le suit ou qui le précède (schéma 67). A, partie antérieure de l'
hémisphère
. P, partie postérieure. XX, coupe vcrtico-tra
plus large du pulvinar (Th) modifie l'aspect de la face interne de l'
hémisphère
. — Le sinus du corps calleux (sC) est et continue
ea. A la face externe, la scissure de Sylvius (S') s'enfonce dans l'
hémisphère
, repoussant devant elle une couche de substance g
mbique (C). FI, la fîmbria. Précisément elle répond au limbe de l'
hémisphère
, c'est-à-dire à toute la portion de l'écorce où l
celui que présente le reste de l'écorce sur toute la superficie de l'
hémisphère
. Comme elle se compose essen tiellemcnt du f'as
te (80) représente l'ensemble de cette disposition sur un profil de l'
hémisphère
gauche. La coupe 48 ne laisse plus guère aperce
fond et en avant de la scissure de Rolando. A la face interne de l'
hémisphère
, les surfaces de section de la couche optique (Th
si l'on se reporte à la figure 49 (môme planche), Face externe de l'
hémisphère
gauche. Coupe vertico-transversale passant par le
ise de la scissure de Sylvius (S') s'enfonce plus profondément dans l'
hémisphère
; elle arrive presque au contact du faisceau sens
oy. fig. 67). Cavité ventriculaire. Les sections successives de l'
hémisphère
intéressent ici d'abord la cavité ventriculaire o
étage supérieur, dans deux directions bien distinctes, des fibres à l'
hémisphère
: d'abord les fibres antérieures du tapetuin (TAP
postérieurs derrière elle. La coupe sagittale qui a divisé les deux
hémisphères
passe exactement par le raphé médian ; le bord re
décussation. Elle s'enfonce directement en dehors et en haut, vers l'
hémisphère
, en passant sous les tubercules quadrijumeaux ant
a calotte et aussi des faisceaux qui en émanent pour se porter vers l'
hémisphère
. Sur la coupe 64 on reconnaît déjà une des origin
eure du tuber--cule quadrijumeau antérieur. Elles font suite, sur cet
hémisphère
gauche, au faisceau de la commissure, issu de la
isphère gauche, au faisceau de la commissure, issu de la calotte de l'
hémisphère
droit. CP. La commissure postérieure se compose
ns-' versalement (CP, fig. 66 et schéma 99), d'un côté à l'autre de l'
hémisphère
en reliant des parties homologues. Il en sera que
a que nous avons étudiées sur les Profil du corps calleux [ce) de l'
hémisphère
gauche; TRp, pilier postérieur du trigone; LY
P. Les fibres du faisceau de la commissure postérieure forment dans l'
hémisphère
du côté opposé le bras du pulvinar (BP). Celui-ci
il se compose ne semblent pas réunir des parties homologues des deux
hémisphères
. C'est ce que nous allons examiner à présent. C
cerveau. C'est un mélange de fibres venues d'un étage supérieur d'un
hémisphère
pour gagner un étage inférieur de l'autre hémisph
e supérieur d'un hémisphère pour gagner un étage inférieur de l'autre
hémisphère
. C'est un raphé. Le nom de commissure postérieure
tater que ce faisceau du centre ovale, dans la partie supérieure de l'
hémisphère
, appartient surtout, à la première circonvolution
ieurement dans une grande partie de l'étendue antéro-postérieure de l'
hémisphère
. Il est, comme nous l'avons déjà vu, sous-jacent
particularité nouvelle. Mais on remarquera, sur la face interne de l'
hémisphère
, que le ganglion de l'habénule (GH, fig. 76) form
n arrière, dans le carrefour ventriculaire, tantôt sous la forme d'un
hémisphère
assez régulier, tantôt sous l'aspect d'un tronc d
nt, elles s'écartent pour laisser passer les faisceaux descendus de l'
hémisphère
(FP), gagnent la ligne médiane, la franchissent e
du côté opposé et établissent une commissure véritable entre les deux
hémisphères
cérébelleux ; elles représentent le pont de Varol
s profondes, celles qui passent derrière les faisceaux descendus de l'
hémisphère
et particulièrement derrière le faisceau pyramida
sente un vasie renforcement de fibres accolées à la face interne de l'
hémisphère
Il est difficile, toutefoiF, d'affirmer qu'il s'a
se par le sommet de l'uncus (Une). PS, pôle du lobe sphénoïdal de l'
hémisphère
gauche; IIL, lobule de l'hippocampe; llip, ci
que la glande pinéale est reliée à la substance grise des noyaux de l'
hémisphère
par trois petits systèmes de fibres, représentant
campe (S//, fig. 89) : celui-ci fait communiquer la face interne de l'
hémisphère
avec le recessus antérieur de l'hippocampe. On
s du fornix (fig. 85, 87) devient plus compact à la face interne de l'
hémisphère
: on remarquera que les circonvolutions sont, à c
ue nous avons déjcà étudiées, se dirigent vers le bord supérieur de l'
hémisphère
, où elles se terminent dans l'écorce de la premiè
transversales. Cette région est de beaucoup la plus obscure de tout l'
hémisphère
; c'est là, au-dessus de la couronne rayonnante du
N AVANT DU GANGLION DE l'iIABÉNULE Écorce. A la face externe de l'
hémisphère
, le sillon prœrolandiquc supérieur {p7's, fîg. 92
) devient plus importante, plus compa(de, à mesure qu'arrivent dans l'
hémisphère
les faisceaux du pied du pédoncule (PPS); parmi c
ustrum (CL, fig. 93, 94). Et comme ARC Schéma 141. Profil (le l'
hémisphère
gauche où l'on voit la direction générale dos fib
ARRIÈRE DU TUBERCULE MAMILLAIRE Écorce. Sur la face externe de l'
hémisphère
, le premier sillon frontal (/",, 99, 100) donne p
uxième IVontale occupera une bonne pai'tie de la surface convexe de l'
hémisphère
. ' ' ¦ ' Mais la IbruKî générale du lobe fronta
longitudinal postérieur (FLP) et du fasciculus relroflex (FRF), sur l'
hémisphère
gauche. L'extrémité antérieure de l'hémisphère
lroflex (FRF), sur l'hémisphère gauche. L'extrémité antérieure de l'
hémisphère
est à droite, le pôle occipital est à gauche. L
ncore reconnais-sable au-dessus de Funcus (Une), où il pénètre dans l'
hémisphère
. La direction de ses fibres est, là encore, diffé
racine inférieure du thalamus (Thl) Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
gauche destinée à montrer le trajet parcouru parl
108) et à la lame blanche de l'alveus (ALV). A la face interne de l'
hémisphère
, le trou borgne s'élargit et forme une excavation
un mode de structure qui est commun à presque tous les ganglions de l'
hémisphère
et qui nous semble pouvoir être présenté de la fa
origine dans ce ganglion. D'autre part, les coupes horizontales de l'
hémisphère
(voy. pl. XXXV, fig. 6) nous font voir que la cou
e latérale de Reil; CIA, segment antérieur de la capsule interne de l'
hémisphère
droit, occupé, sur le côté gauche, par le faiscea
ce interne de la couche optique, en Schéma 161. — Face interne de l'
hémisphère
franche, où l'on voit par transparence le trajet
dales (T3, T\ fig. 107) et le lobule de l'hippocampe (IIL, 107) d'une
hémisphère
, aux troisième et quatrième sphénoïdales et à l'h
phère, aux troisième et quatrième sphénoïdales et à l'hippocampe de l'
hémisphère
opposé. La commissure antérieure franchit la lign
e de laquelle elles proéminent. Elles représentent parfois plus qu'un
hémisphère
, presque les trois quarts d'une sphère. Leur cont
nvexité, on soulève la bandelette optique de façon à la détacher de l'
hémisphère
depuis le chiasma jusqu'aux corps genouillés, on
es fibres du centre ovale (CO, fig. 114) dans la région frontale de l'
hémisphère
. C'est là que le centre ovale présente son maximu
en dehors de la capsule externe (fig. 114). Mais cette Profil de l'
hémisphère
gauche du cerveau où l'on voit par transparence l
centre ovale : il traverse évidemment tout le centre médullaire de l'
hémisphère
pour gagner le corps calleux. Mais la plupart de
fournit des fibres commissurales aux circonvolutions inférieures de l'
hémisphère
, y compris les occipitales. Nous ne contesterons
ical. Cela tient à qu'il s'infléchit en avant et en bas Profil de l'
hémisphère
gauche (face interne) montrant le trajet du fais'
n étendue transversale, et le lobe temporal sera séparé du reste de l'
hémisphère
. La paroi supérieure de jla vallée de Sylvius (
e de Sylvius, en bas par la vallée de Sylvius. La face interne de l'
hémisphère
(fig. 127) ne diffère pas d'abord de ce qui a été
s un intervalle libre. Ici la coupe sagittale qui a séparé les deux
hémisphères
a passé exactement par cet intervalle libre, impr
nté- Vue de profil du pied du septum lucidum à la face interne de l'
hémisphère
gauche. DF, pilier descendant de la voûte ; GVE
lorsque, le cerveau étant placé sur sa convexité, on écarte les deux
hémisphères
frontaux. Mais ce qu'il faut entendre par bec du
u corps calleux, envisagée dans son ensemble, sur la face interne des
hémisphères
, depuis le genou jusqu'à l'espace perforé antérie
nsi qu'il est facile de le Section horizontale des noyaux gris de l'
hémisphère
gauche ; au niveau de la coupe vertico-trans-vers
. 127, 128, 130, 132) garde, jusque dans les régions antérieures de l'
hémisphère
, sa forme caractéristique. On voit cependant qu'i
toujours mal sur les coupes vertico-transversales, surlout lorsque l'
hémisphère
est dépouillé de ses méninges. Au-dessous de la
, ou rostrum, établit une commissure vraie entre les parties des deux
hémisphères
qui occupent le lobe frontal : parties corticales
ection, la région frontale du centre Profil du corps calleux de l'
hémisphère
gauche. ce, corps calleux ; TRI, trigone cérébral
sommet du noyau caudé, se montre Coupe vertico - transversale de l'
hémisphère
passant par l'extrémité antérieure du ventricule
érieure. L'aspect des coupes obtenues sur une surface de section de l'
hémisphère
intéressant les deux commissures blanches est en
ceux-ci et leurs faisceaux ; enfin les variations de la courbure de l'
hémisphère
suivant les sujets sont si nombreuses qu'un seul
mêmes points de repère, ne peut pas diviser les mêmes parties de cet
hémisphère
au même niveau., Et malgré tout, les analogies so
emière figure représente le plan de section du segment inférieur de l'
hémisphère
droit; les deux autres figures (2 et 3) représent
emarquera seulement que, en raison de la courbure plus prononcée de l'
hémisphère
, les coupes intéressent ici une notable portion d
ntéressent ici une notable portion de la région protubérantielle. L'
hémisphère
est relié à la protubérance (fig. 1) par le pédon
carré (CQ). Substance blanche. PP. Le pied du pédoncule aborde l'
hémisphère
au-dessus et en dedans de la bandelette optique (
quart postérieur du pied du pédoncule (PP, fig. 3) et qui arrive à l'
hémisphère
de la région protubéranliellc, se réfléchit en ar
ontal ; il ne s'est pas encore réfléchi dans la région temporale de l'
hémisphère
. Il est donc presque impossible de le reconnaître
e représenté par un petit noyau gris anguleux qui, sur le profil de l'
hémisphère
, n'est autre chose que le triangle de Vhabénule.
la couronne rayonnante du thalamus pour les parties supérieures de l'
hémisphère
. Il faut compter comme appartenant au même systèm
(10 et 11) représentent le plan de section du segment supérieur de l'
hémisphère
droit; la figure 12 représente le plan de section
e coupe représente (comme nous l'avons dit) le segment inférieur de l'
hémisphère
sectionné. L'obliquité des fibres entraine un écl
a longueur. Les deux figures représentent le segment inférieur de l'
hémisphère
: la figure 1 représente l'hémisphère gauche ; la
ntent le segment inférieur de l'hémisphère : la figure 1 représente l'
hémisphère
gauche ; la figure 2 représente l'hémisphère droi
la figure 1 représente l'hémisphère gauche ; la figure 2 représente l'
hémisphère
droit. Sur ce dernier, la corne occipitale du ven
re les coupes. Pour obtenir un résultat favorable, il faut choisir un
hémisphère
sur lequel la coupe passant par les deux commissu
limitée. frontal et à la région antérieure de la face interne de l'
hémisphère
. ARC. Le faisceau arqué se reconnaît à l'extrém
de dedans en dehors. Il s'enfonce, au niveau de la face interne de l'
hémisphère
, derrière le tubercule quadrijumeau (QA). C'est l
ce réticulaire d'Arnold (fig. 3, LMV)' dans la substance blanche de l'
hémisphère
, au niveau du tubercule de jonction. Cette couche
e l'espace perforé antérieur. Figure 1. La moitié antérieure de l'
hémisphère
droit est vue ici par sa face inférieure. On reco
tique, qui se trouve ainsi décollée, séparée de ses adhérences avec l'
hémisphère
; 7° Le siège du noyau amygdalien (M, fig. 4) en
la bandelette optique. La figure représente le segment inférieur de l'
hémisphère
divisé (hémisphère droit). En avant la deuxième
ue. La figure représente le segment inférieur de l'hémisphère divisé (
hémisphère
droit). En avant la deuxième circonvolution tem
es horizontales du lobe sphénoïdal, pratiquées de haut en bas, sur un
hémisphère
gauche, dans toute la hauteur du noyau amygdalien
auteur du noyau amygdalien (NA). C'est donc le segment inférieur de l'
hémisphère
qui a été reproduit ici. Les deux premières figur
onvergent vers la partie la plus antérieure du pont. supérieur de l'
hémisphère
. La plus postérieure (I) de ces coupes passe au d
délails dans la description des coupes verticales. On retrouve sur l'
hémisphère
gauche (figure 2) la lamina convoluta (LC) faisan
nusitée; cela n'est que le résultat de l'obliquité de la coupe. Sur l'
hémisphère
droit, on voit le segment moyen et le segment ext
sion des coupes verticales. PLA.NGHE XLIII COUPES SAGITTALES d'uN
HÉMISPHÈRE
GAUCHE Nous avons dit, au début de ce travail,
.. 9 Frontale (troisième circonvolution), (F-')............ 9 H
Hémisphère
cérébral.................... i Habénule, habena
Lyre de David (LY)................• . xxvi, 221 M Manteau de l'
hémisphère
.................. xvit MoeUe de l'insula (LFS).
xx Septum lucidum ou pellucidum (PEL)............. xxn Seuil de l'
hémisphère
.................. xvi, xvni Sillon bulbo-protub
Ventricule (troisième), ( vm)................. xvn Vestibule de l'
hémisphère
.................. lvi Voûte à trois piliers (TR
l'écorce cérébrale, faisceaux commissu- raux qui unissent les deux
hémisphères
entre eux, faisceaux de projection enfin, dont
cervelet le long du bord supérieur du rocher, tout en soutenant les
hémisphères
cérébraux de la main gauche. On sectionne égale
e (ventricules, etc.). en pratiquant une coupe horizontale des deux
hémisphères
, le cerveau reposant sur sa lace inférieure. Cett
subs- tance blanche qui le constituent, il faut pratiquer, sur les
hémisphères
séparés l'un de l'autre sur la ligne médiane, u
présentent, grandeur naturelle, ces mêmes coupes pratiquées sur des
hémisphères
durcis dans le liquide de Millier. Sous l'actio
izontalement et de dedans en dehors, la substance blanche de chaque
hémisphère
par une série de coupes successives, et à divis
illon marginal postérieur de l'insula. On opère de même sur l'autre
hémisphère
. Le manteau ne tient plus alors au tronc encéphal
ainsi et séparés l'un de l'autre : d'une part, le manteau des leux
hémisphères
réunis par le corps calleux (fig. 3) et d'autre p
is centraux. Dans ses pesées, Meynert séparait le manteau de chaque
hémisphère
en sectionnant le corps calleux, puis par une s
Procédé de Pitres FiG. 3. - Coupe de Meynert. Manteau des deux
hémisphères
cérébraux réunis par le corps calleux. (D'après
e photo- graphie) . A.l11, avant-mur, - B. bulbe rachidien. Cu,
hémisphères
du cervelet. Epa, espace per- foré antérieur. -
de Brissaud. Procédé employé par nous. cédé, on pratique sur l'
hémisphère
reposant sur sa face interne et dépouillé de sa
Pitres se rattache celle de Nothnagel (1879), divisant également l'
hémisphère
en six coupes yertico-transversales. Coupes hor
sphère en six coupes yertico-transversales. Coupes horizontales des
hémisphères
. Les coupes horizontales du cerveau, sont celle
rissaud, de pratiquer cette coupe de dedans en dehors et sur chaque
hémisphère
isolément. Elle est, en effet, plus facile à fa
zontale de Flechsig, mais en la pratiquant par la face interne de l'
hémisphère
et en faisant passer le couteau plus haut que n
ed'étudierl'a- natomie normale, il est préférable de faire durcir l'
hémisphère
en entier, et d'en faire durcir plusieurs à la
rcisse- ment, des coupes sé. riches. Durcissement on hlocde l'
hémisphère
. ri(;. 5. - AU, Coupe de Flechsig. - 17', coupe
Précautions à pren- dre pour séparer l'un de l'autre les deux
hémisphères
. Différences dans la technique, suivant qu'
lésion corticale. Dans le cas de lé- sion corticale, diviser l'
hémisphère
en trois segments. faire aujourd'hui des étud
ainsi divisé en deux parties, l'une supérieure comprenant les deux
hémisphères
, les pédon- cules cérébraux, la partie supérieu
amidal ou du ruban de Reil, puis on sépare l'un de l'autre les deux
hémisphères
cérébraux. Ici se présente lorsque la lésion
ifficulté très vite tranchée en général, celle de savoir quel est l'
hémisphère
malade. La chose a son importance, car on doit se
car on doit sectionner le corps calleux le plus près possible de l'
hémisphère
sain, afin de pouvoir mieux l'étudier au point
de la protubérance, de quel côté siège la dégénérescence. Les deux
hémisphères
une fois séparés l'un de l'autre, partant de ce
ur des coupes per- pendiculaires il leur direction, nous traitons l'
hémisphère
malade de deux manières différentes, suivant qu
o-lransversale (AB) passant en avant du genou du corps calleux. L'
hémisphère
est ainsi divisé en trois segments : un postérieu
t le siège et l'étendue de la lésion corticale, cette division de l'
hémisphère
en trois segments donne de bons résultats. B. I
n'existe pas de lésion corticale. Dans ce cas nous pratiquons sur l'
hémisphère
une coupe horizontale passant par le tiers supéri
is un croquis de la topographie de la lésion, les deux moitiés de l'
hémisphère
sont durcies dans le liquide de Millier, puis c
Flechsig plus élevée que d'habitude. Si nous ne divisons pas ici l'
hémisphère
en trois tronçons, c'est que, dans le cas de lési
e en trois tronçons, c'est que, dans le cas de lésion centrale de l'
hémisphère
, les seules dégénérescences vraiment importantes
n de ne pas le séparer du tronc encéphalique, et on divisera chaque
hémisphère
cérébelleux de dehors en dedans, à l'aide d'une
rnière est corticale et profonde, on pourra l'aire durcir en bloc l'
hémisphère
correspondant; dans le cas contraire, on pratiq
la concentration du liquide. On peut dans ces conditions durcir un
hémisphère
en cinq ou six semaines ; mais d'une manière gé
indiquées plus haut. On s'exposerait, en effet, en faisant durcir l'
hémisphère
en bloc, à ne pas obtenir un durcissement suffi
t pour éviter les déformations, on aura soin, s'il s'agit d'un seul
hémisphère
, de le coucher au fond du cristallisoir sur sa
lavée pendant quelques jours une semaine au moins s'il s'agit d'un
hémisphère
entier - dans de l'eau distillée, opération qui a
ts de moelle ou de bulbe; mais pour de grosses pièces, telles qu'un
hémisphère
entier, il faut au moins trois semaines, quelqu
e tous les microtomes imaginés pour obtenir des coupes totales d'un
hémisphère
, le meilleur à notre avis, est encore le micro
ore le micro tome dit de Gudden, instrument qui permet de couper un
hémisphère
ou un cerveau entier dans n'importe quel sens.
qu'ici le meilleur que nous possédions, pour elfectuer des coupes d'
hémisphères
entiers. Ce n'est pas que l'on n'ait imaginé, d
crotome. C'est ainsi que pour couper avec le microtome de Gudden un
hémisphère
entier dans le sens vertico-transversal, il faut
Wei- crt. montées par les procédés ordinaires. De même, lorsqu'un
hémisphère
a été débité au microtome de Gudden, en coupes
ts de substance nerveuse, et ne peut être employé pour des coupes d'
hémisphère
entier. Il n'est du reste pas nécessaire de tra
ait cons- truire, permet de projeter des coupes microscopiques d'un
hémisphère
entier. Deux conditions sont nécessaires pour o
s, telles que les vésicules oculaires primitives, les vésicules des
hémisphères
, celles du bulbe, du cervelet, etc., dont le
re, donnera naissance au cerveau proprement dit, c'est-à-dire aux
hémisphères
cérébraux, aux corps opta-striés et à toute la
de la fosse sylvienne. Tm, tubercule mamillaire. - VH, vésicule des
hémisphères
. - V0, vésicule ^oculaire secondaire. - y 6
anglion ciliaire. - GI, ganglion du pre- mier nerf cervical. - HCa,
hémisphère
cérébel- loux. - IN. inflexion de la nuque. z 1
cissure inter-hémisphérique. - V, trijumeau. - -17H, vésicule dos .
hémisphères
. VO, vésicule oculaire secondaire. X, ganglion du
épha- lique, qui ne donne naissance ni aux couches optiques, ni aux
hémisphères
cérébraux. Si la première vésicule encéphaliq
erveau antérieur, (CA) vésicule cérébrale antérieure , vésicule des
hémisphères
ou prosencé- phalon. L'extrémité antérieure u
u antérieur, de telle sorte que la paroi interne de la vésicule des
hémisphères
, s'adosse à la surface extérieure du cerveau in
r un sillon semi-lunaire d'autant plus profond, que la vésicule des
hémisphères
est plus développée (lig. 19). L'extrémité infé
eure aux futurs tubercules mamillaires (fig. 22). La vésicule des
hémisphères
, impaire, médiane et insignifiante au début, es
e- ment en avant de la vésicule oculaire primitive, la vésicule des
hémisphères
s'élargit en avant et en haut, où elle se conti
rimitive du cerveau, déprime la paroi antérieure de la vésicule des
hémisphères
, et divise cette dernière en deux moitiés latér
); en avant elle n'atteint pas la portion axiale de la vésicule des
hémisphères
; en arrière, elle se continue avec les deux sill
ale embryonnaire; il fait saillie dans la cavité de la vésicule des
hémisphères
et y détermine un repli saillant, vertico-médian,
ux, au septum lucidum et au trigone céré- bral. Les vésicules des
hémisphères
sont larges et glolmleuses dans leurs parties s
Forel. Te.tubercinereum. Tm, tubercule mamillairc. - VB, vésicule des
hémisphères
. 72 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. t . Les i
cune ligne de démarcation, avec la partie basale de la vésicule des
hémisphères
. Les trous de Monro primitifs, s'arrêtent bient
- MS, membre supérieur. - VA, vésicule auditive. - VH, vésicule des
hémisphères
, VO, vésicule oculaire secondaire. - VUJ1, vaisse
tif antérieur. M, moelle, Tm, tubercule mamillaire. VII, vésicule des
hémisphères
I, nerf olfactif. - Il, nerf optique. - Ill, ne
de l'axe encéphalique. Le cerveau antérieur donnera nais- sance aux
hémisphères
cérébraux, aux corps. striés, au corps calleux et
atrième ventricule. Ses bords donnent naissance, en haut, aux
hémisphères
cé- ré belleux et aux ])C' dollc ! llles céré
iveau de l'isthme du cerveau postérieur ; ils donnent naissance aux
hémisphères
cérébelleux et aux pédoncules cérébelleux supér
rvelet, des tuber- cules quadrijumeaux, des couches optiques et des
hémisphères
cérébraux, formations qui appartiennent toutes
que vers le milieu du quatrième mois. Sur la face inférieure des
hémisphères
cé- rébelleux, on voit cependant apparaître d
- CP, cerveau posté- rieur. - Cp, circonvolutions primitives. BC,
hémisphère
cérébral. - ICu, hémisphère cérébelleux. - M, m
. - Cp, circonvolutions primitives. BC, hémisphère cérébral. - ICu,
hémisphère
cérébelleux. - M, moollo. - moirai, membrane
rimaires : la première région correspond à la face supé- rieure des
hémisphères
et au vcrmis superior; les troisième, quatrième e
à cheval sur les deux faces, correspond à la partie postérieure des
hémisphères
et des vermis. Au niveau des hémisphères cérébe
la partie postérieure des hémisphères et des vermis. Au niveau des
hémisphères
cérébelleux, la première région donne nais- san
astrique par le pédoncule du flocculus. Avec le développement des
hémisphères
cérébelleux, apparaissent les pédoncules cérébe
s'insèrent en dedans au nodule, en arrière la face inférieure de l'
hémisphère
cérébelleux, aux lobes amygdalien et cunéi- for
recessus latéraux du quatrième ventricule, ou vélum medullare infe-
Hémisphères
céré- bellc1lx. Pédoncules céré- belleux mo
e intra-utérine; tandis qu'elle est complètement recouverte par les
hémisphères
cérébelleux au cinquième mois. Ces vési- cules
logue du lobe moyen ou du vermis des oiseaux et des mammifères; les
hémisphères
cérébelleux font en effet défaut dans les trois
re de fois pour former des lobules. En même temps, apparaissent les
hémisphères
cérébelleux; petits et peu déve- loppés chez le
ec la moelle épinière par le pédoncule cérébelleux infé- rieur. Les
hémisphères
cérébelleux faisant défaut, il n'existe pas chez
d'environ trois mois, vu par la face postérieure après ablation des
hémisphères
cérébraux, de la lame des tubercules quadrijumeau
stél'icul ? cop, commissure postérieure. - Op, glande pinéale, HCe,
hémisphères
ce]-ebcHcux.7,innexiou de la protubérance. A-, is
le cerveau moyen se développe par la suite moins rapidement que les
hémisphères
cérébraux ou cérébelleux, de telle sorle que, de
l était, il devient de plus en plus profond. Au troisième mois, les
hémisphères
cérébraux atteignent son bord antérieur; au quatr
Le cerveau moyeu est recouvert pro- g'1'Pssi \'Clllcnt par les
hémisphères
céré- braux. Variations de vo- lume des tub
e dans le sillon semi-lunaire à la paroi interne de la vésicule des
hémisphères
. Après ablation de cette dernière, la face exte
mmissure postérieure. Cu, lame du cervelet. 7 ? BC. face interne de l'
hémisphère
cérébral. fp, fissura prima. - /s, fissura sero
rotina. {si, fente en forme de selle. GP, glande piuéalo. " : llCv,
hémisphère
cérébelleux. /, infundibulum. IP, inflexion de la
el, se développeront les parties consti- tuantes de la vésicule des
hémisphères
, à savoir : le corps strié et le manteau cérébr
sura prima. Istl fente en formo de selle. Gp, glande pinéale. - HC,
hémisphères
cérébraux. - LS, isthme du cerveau postérieur. -
Tm, tubercule mamillaire. - ttk, toenia thalami. - VB, vésicule des
hémisphères
. - V" 4- ventricule. - XII, grand hypoglosse. Fs,
ANTÉRIEUR - 1. - Prf : miCl' développement du cerveau antérieur.
Hémisphères
cérébraux et portion axiale, lame terminale embry
érieur, et deux parties latérales beaucoup plus volumi- neuses, les
hémisphères
cérébraux proprement dits, le manteau cérébral ou
cules latéraux et lame ter- minale embryonnaire. -Les vésicules des
hémisphères
(manteau cérébral, pallium), représentent au dé
à angle aigu à la paroi externe, en formant le bord supérieur de l'
hémisphère
. La lame terminale embryonnaire divise la paroi
mique est verticale, elle est en rapport avec la paroi interne de l'
hémisphère
du côté opposé, et correspond à toute la partie
ne, - fs, fissura serotina. - fst, fente en ' forme de selle. - BC,
hémisphères
cérébraux. - HCn, hémisphères cérébelleux. - 1,'i
fst, fente en ' forme de selle. - BC, hémisphères cérébraux. - HCn,
hémisphères
cérébelleux. - 1,'infundibulum. - LF, lobe. fro
térale gauche après ablation de la paroi externe de la vésicule des
hémisphères
. os ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Les vésicul
hémisphères. os ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Les vésicules des
hémisphères
sont réunies en avant par la lame terminale a
le de Broca. Il se prolonge sur la paroi interne de la vésicule des
hémisphères
, où il se confond avec l'area trapaxoïdes de His
rforce antérieure. ' ' . 1 J 9 Fig. 49. - Face interne de l'
hémisphère
cérébral d'un em- bryon humain d'environ quatre
s strié et ses différentes parties. Via. 50. - Paroi interne de l'
hémisphère
cérébral de l'embryon de la fig. 49, âge de 4 sem
ié. - Stria, région sous-thalamique. - Th, thalamus. VU, vésicule des
hémisphères
. 112 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. L'union du
e mois de la vie intra-utérine, la paroi interne de la vésicule des
hémisphères
, n'est intimement unie au cerveau intermédiaire
strié.-S, surface suturale opto-striée primitive. l'H, vésicule des
hémisphères
. 17, ventricule latéral, DÉVELOPPEMENT DU SYSTÈ
ule cérébral (fig. 52 il 63). La paroi interne de la vésicule des
hémisphères
, s'unit donc à la partie externe de l'arc thala
);, ventricule de la por- tion axiale du cerveau. Vil, vésicule des
hémisphères
. - l'l, ventricule latéral. - Foc, corne occipi
aire, se déve- loppe, en effet, aux dépens de la paroi interne de l'
hémisphère
, et représente une formation très analogue à la
trigone cérébral et du corps calleux. Les parois internes des deux
hémisphères
se soudent entre elles, vers le troisième et le
s bords; la partie moyenne reste libre, de telle sorte que les deux
hémisphères
inter- ceptent entre eux une cavité linéaire, l
e chez l'homme; chez les autres mammifères, les parois internes des
hémisphères
se soudent dans toute .. l'étendue de la surfac
ntérieurs; en arrière elles contournent en arc la face interne de l'
hémisphère
, et ne sont séparées de la surface suturale opt
culaire, ils en sont séparés par une partie de la paroi interne des
hémisphères
réduite à l'état d'une mince lame épi- théliale
e du manteau cérébral ; elles convergent vers la paroi interne de l'
hémisphère
en formant les radiations du corps calleux. Cel
un arrêt de développement du septum lucidum, de telle sorte que les
hémisphères
cérébraux ne sont unis entre eux que par la lam
et les pédoncules cérébraux (fig. 65). Fie. 65. - Face interne d'un
hémisphère
présentant une agénésie du corps calleux. (D'aprè
u cérébral, sillons et circonvolutions cérébrales définitifs. Les
hémisphères
cérébraux s'accroissent rapidement : vers la fin
i apparaissent sont la scissure de Sylvius, à la paroi externe de l'
hémisphère
, et le sillon ammonique ou arqué postérieur, à la
Scissures et circonvolutions définitives de la face interne de l'
hémisphère
. Le sillon ammonique, sillon marginal ou sillon a
sition radiaire, sillonnent la face externe et la face interne de l'
hémisphère
. Ces sillons temporaires, relevant d'un simple
ale atteint vers le sixième ou septième mois le bord supérieur de l'
hémisphère
, et incise plus ou moins profondément la face e
t;M-- cuneus (porc) ; celui-ci atteint le bord supé- rieur de l'
hémisphère
, et il est séparé du cu- neus par la scissure
pitale (pro). Jusqu'au sixième mois de la vie intra- utérine, l'
hémisphère
n'est encore formé que par une face externe e
et moyenne. Vers cette époque, apparaît à la face inférieure de l'
hémisphère
, le pre- mier rudiment de la scissure collatéra
ion externe comme la région interne, décrivent autour du limbe de l'
hémisphère
, c'est-à-dire autour du corps calleux, des couche
ente la partie interne des lobes de la face externe ou convexe de l'
hémisphère
. Le lobe frontal, ou la face interne de la prem
or- sale du pli marginal, et qui représente le véritable limbe de l'
hémisphère
, c'est-à-dire la région de l'hémisphère où s'ar
nte le véritable limbe de l'hémisphère, c'est-à-dire la région de l'
hémisphère
où s'arrête l'écorce grise. Accolée en dedans a
Scissures et circonvolutions définitives de la face externe de l'
hémisphère
cérébral. -Les sillons et circonvolutions de la f
nvolutions de l'insula. L'insula est nettement séparé du reste de l'
hémisphère
cérébral par un sillon circulaire, le sillon ma
pariéto-occipitale, incise le bord supérieur et la face externe de l'
hémisphère
, et sépare le lobe pariétal du lobe occipital;
izontale de la scissure de Sylvius; il forme à la face interne de l'
hémisphère
le præcuneus. Le sillon calloso-marginal incise
ficiels, plis qui compliquent singulièrement l'aspect extérieur des
hémisphères
. - De toutes les vésicules encéphaliques, la vé
est que chez les reptiles et en particulier il la face interne de l'
hémisphère
, dans la région de la formation ammonique, que
articulier chez les grandes espèces, on con- state à la surface des
hémisphères
des sillons et circonvolutions plus ou moins no
, telles que le genre Ilapale (Ouistitis), présentent en général un
hémisphère
lisse, qui fait con- traste avec le cerveau si
l'une, le manteau proprement dit, occupe toute la face externe de l'
hémisphère
et une grande partie de la face interne chez les
té des fibres rayon- nantes on trouve dans la substance blanche des
hémisphères
cérébraux et cérébelleux, ainsi que dans la sub
eure du cerveau, par exemple, relient entre elles l'écorce des deux
hémisphères
, les autres, arquées, constituent un véritable
nissent entre elles les diffé- rentes parties de l'écorce d'un même
hémisphère
. Jusqu'à ces dernières années, on divisait les
1 238 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Densité de l'en- eéphale.
Hémisphères
. Scissure inter-hé- misphérique. Corps call
ieure, antérieure et posté- rieure. A leur partie moyenne, les deux
hémisphères
sont reliés entre eux par une large commissure
ement les extrémités occipi- MORPHOLOGIE CÉRÉBRALE. 239 tales des
hémisphères
. Cette grande scissure inter-hémisphérique loge u
convolution frontale ascendante. f, premier sillon frontal. - 11ci,
hémisphères
cérébelleux. - ip, sillon interpariétal. - L,,
te base sépare donc complètement les extré- - mités occipitales des
hémisphères
. Chaque hémisphère présente à étudier trois fac
mplètement les extré- - mités occipitales des hémisphères. Chaque
hémisphère
présente à étudier trois faces, deux bords et deu
e externe de la face infé- rieure (fig. 149). Les trois faces des
hémisphères
sont nettement marquées au niveau de l'extrémit
transversales macroscopiques , 2z" 99 ci 1371. La face externe de l'
hémisphère
, convexe dans le sens antéro-postérieur et dans
division des différentes parties de la face externe ou convexe de l'
hémisphère
, en lobes frontal, pariétal, occipital et tempo
ure du corps calleux, il en résulte que les deux faces internes des
hémisphères
se touchent dans une petite étendue, où elles n
du cerveau que, dans certaines malforma- tions cérébrales, les deux
hémisphères
sont reliés l'un à l'autre par une espèce de co
utre par une espèce de commissure grise. . La face inférieure des
hémisphères
appartient à la base du cerveau (fig. 149); ell
ui se prolonge sur MORPHOLOGIE CÉRÉBRALE. 21 la face externe de l'
hémisphère
sous le nom de scissure cle Sylvius. Elle sépar
le nom de scissure cle Sylvius. Elle sépare la face inférieure de l'
hémisphère
en deux parties inégales, l'une antérieure, fro
sphéno-occipitale La partie anté- rieure de la face inférieure de l'
hémisphère
est plane ou légèrement con- cave, elle répond
X. frontal (LOr). La partie postérieure- de la face inférieure de l'
hémisphère
, franchement concave, affecte la forme d'un rei
e occipital et sous un angle très ouvert, avec la face interne de l'
hémisphère
(fig. 1 i-1, 179). Le bord externe du lobe sphéno
obe sphéno-occipital fait FiG. f50. - Lobes de la face externe de l'
hémisphère
droit. Les lèvres de la scissure de Sylvius ont
n temporal. MORPHOLOGIE CÉRÉBRALE. 2.M partie du bord externe des
hémisphères
, et se continue à angle droit avec la face conv
hémisphères, et se continue à angle droit avec la face convexe des
hémisphères
. Les faces externe, interne et inférieure des h
nvexe des hémisphères. Les faces externe, interne et inférieure des
hémisphères
présentent des . anfractuosités plus ou moins p
t des . anfractuosités plus ou moins profondes, qui divisent chaque
hémisphère
en . lobes, lobules et circonvolutions. On dist
Scissures. Sillons. Incisures. FiG. 151. - Face interne d'un
hémisphère
gauche. (D'après la photographie sous l'eau d'u
bivores et des cétacés. Les circonvolutions de la face externe de l'
hémisphère
se prolongent t > sur la face interne et sur
'hémi- sphère, c'est-à-dire à toutes les parties qui réunissent les
hémisphères
céré- braux [corps calleux, septum lucid1lln, t
optique, etc., etc.). Les circonvolutions qui bordent le seuil de l'
hémisphère
ont été désignées par Broca sous le nom de circ
ules cérébraux. Les parties constituantes du seuil ou du limen de l'
hémisphère
appar- tiennent à la configuration intérieure d
is- sures et les circonvolutions de la face externe ou convexe de l'
hémisphère
et celles de la face inféro-interne : nous fero
PALES Les scissures principales ou lobaires de la face externe de l'
hémisphère
sont au nombre de trois (fig. 150), ce sont : l
. Scissures princi- pales ou lobaires do la face externe de l'
hémisphère
. Lobes de la face externe de l'hémi- sphère
érique supérieur. Ces trois scissures divisent la face externe de l'
hémisphère
en cinq lobes : le lobe , frontal (F) en avant,
rieure do la scissuro de Sylvius. Fie. 152. - Face externe de l'
hémisphère
droit. (D'après la photographie d'une pièce dur
ter-hémisphérique, où elle entaille légèrement la face interne de l'
hémisphère
, puis elle se dirige en bas et en avant, et se te
? Liil2 ? - Circonvolutions frontale et pariétale ascen- dantes.
Hémisphère
droit. (D'après la photo- graphie d'une pièce à
re de Rolando, située un peu en arrière de la partie moyenne de l'
hémisphère
, est limitée par le pli de passage fronto-parié
tral (Parc) (fig. 151, 17'1 à 182) qui relie à la face interne de l'
hémisphère
l'extrémité supérieure des deux circonvolutions
que supérieur. (Voy. fig. 165 et 166 -qui se rapportent au même
hémisphère
.) MORPHOLOGIE CÉRÉBRALE. 251 occipitalis (Eck
- à 1G91, à cheval sur la partie postérieure du bord supérieur de l'
hémisphère
, sépare le lobe pariétal du lobe occipital; ell
le appartient à la fois à la face interne et à la face externe de l'
hémisphère
; son segment externe, la scissure - perpendicul
u'au lobe tem- poral, séparant ainsi nettement, à la convexité de l'
hémisphère
, le lobe occipital des lobes temporal et pariét
ue supérieur, et se recourbe en avant sur la face infé- rieure de l'
hémisphère
, où il forme le lobule orbitaire de Gratiolet (fi
nt plus ou moins obliquement . Fic,. 157. - Extrémité frontale de l'
hémisphère
gauche. (D'après la photographie d'une pièce du
e (F,) décrit la plus grande courbe, occupe le bord, supérieur de l'
hémisphère
, borde la grande scissure inter-hémisphérique e
olution do Broca. llc. 158. - Face externe et bord supérieur de l'
hémisphère
gauche. (D'après la . photographie d'une pièce
lo- bule orbitaire (oF3), se ré- fléchit sur la convexité de l'
hémisphère
et s'insère, après avoir décrit de nom- breus
forme le désert olfactif de Broca : tic. 159.-e'ace supérieure des
hémisphères
cérébraux. - . (Photographie d'une pièce durcie
RPHOLOGIE CÉRÉBRALE. 259 Elle se réfléchit sur la face convexe de l'
hémisphère
, décrit une courbe à concavité antérieure, qui
iconvolu- tion frontale gauche. (D'après les phol.ographies de deux
hémisphères
gauches, durcis dans l'alcool.) Le pli courbe e
oisième circon- volution frontale. l'in. 162. - Face externe de l'
hémisphère
gauche. (D'après la photographie d'une pièce du
convolution frontale ascendante (Fa) naît à la face interne de ,. l'
hémisphère
où elle forme la plus grande partie du lobule par
long du bord inter- hémisphérique, empiète sur la face interne de 1
hémisphère
, où il forme le lobule paracentral (Parc); l'ex
bas, où Lobe pariétal. FiG. 103. -Face externe et antérieure de l'
hémisphère
gauche. (D'après la photographie d'une pièce ay
t au troisième sillon temporal (t) situé il la face inférieure de l'
hémisphère
. Le lobe pariétal présente à considérer la circ
plis de passage superficiels de Gromier. Face postéro- externe de l'
hémisphère
droit. (D'après la photographie d'une pièce fraîc
verticaux profonds de Cromier. - Face pos- térieure et externe de l'
hémisphère
gauche, dont certaines scissures et sillons ont t
te en arrière, n'occupe qu'une petite partie de la con- vexité de l'
hémisphère
, elle s'épanouit à la face interne de l'hémisphèr
con- vexité de l'hémisphère, elle s'épanouit à la face interne de l'
hémisphère
où elle forme le précunéus ou lobule quadrilatè
occipitale (02), r .Fic. 166. - Face externe et bord supérieur de l'
hémisphère
gauche. (D'après la a photographie d'une pièce
d'une pièce fraîche.) Les figures 165 et 154 se rapportent au même
hémisphère
.. Fa, circonvolution frontale ascendante. Fi, p
ette à des variations non seulement individuelles, mais encore d'un
hémisphère
à l'autre, si importante au point de vue des loca
angulaire, dont le sommet correspond à l'extrémité postérieure de l'
hémisphère
, au pôle occipital de Broca, dont la base, mal
ipital son extrémité supérieure FIG. 1G7. Face postéro-externe de l'
hémisphère
gauche. (Photographie d'une pièce durcie dans l
Fente simienne. Sillons occipitaux FIG. 168. - Pointe occipitale.
Hémisphère
gauche. (D'après la photographie d'une pièce fr
j et constitue souvent la limite inférieure de la face externe de l'
hémisphère
; d'autres fois, il appartient à la face inférieur
l'hémisphère; d'autres fois, il appartient à la face inférieure de l'
hémisphère
(fig. 166. 171). | Les circonvolutions délimi
on antéro-postérieure, qui concourt à former le bord inférieur de l'
hémisphère
. Elle est à cheval à la fois sur la face externe
t à cheval à la fois sur la face externe et la face inférieure de l'
hémisphère
, séparée de la circonvolution précédente par le
e continue avec le lobule lin- gual (Lg) à la face interne de l'
hémisphère
(fig. 176). 4° Lobe temporal (T). Situé dans
la base du crâne, le lobe temporal occupe la partie inférieure de l'
hémisphère
. Il se présente sous la forme d'une pyramide tr
s de la face externe rie 1 î0. - lace externe et postérieure de l'
hémisphère
gauche. (D'après la photographie d'une pièce du
,iic. q 1 Sillon parallèle. Fie. 171. - Face postéro-externe de l'
hémisphère
droit. (D'après la photographie d'une pièce dur
re vers le pli courbe (Pc) et 1 c. 172. - Face postéro-exteruc de l'
hémisphère
gauche. (D'après la photographie d'une pièce
me sillon temporal (t3) sépare nettement, à la face inférieure de l'
hémisphère
, le lobule fusiforme (Fus) des circonvolutions te
circonvolution temporale (1'3)' à cheval sur le bord inférieur de l'
hémisphère
, est le plus souvent nettement délimitée à la f
, est le plus souvent nettement délimitée à la face inférieure de l'
hémisphère
, par le troisième sillon temporal (t3) qui la s
rallèle (t,) (fig. 150, 160). En avant et à la face inférieure de l'
hémisphère
, elle pré- sente au niveau du pôle temporal une
érieure, le sillon temporal profond apparaît à la face externe de l'
hémisphère
, où il se continue quelquefois, avec le rameau
ales. La base de l'insula n'est pas parallèle à la face interne des
hémisphères
, elle se dirige obliquement en dehors et en arr
CE INFÉRO-INTERNE DE L'III;\IISI'H1 ? Itl : E La face interne des
hémisphères
se trouve séparée de celle du côté opposé par l
t celles de la face inférieure. Chaque lobe de la face externe de l'
hémisphère
est représenté à la face inféro-interne. En ava
sente le grand lobe limbiqua de Broca, et qui entoure le seuil de l'
hémisphère
, en décrivant un arc de cercle presque complet ou
SSURES LOBAIRES OU PRINCIPALES Nous trouvons à la face interne de l'
hémisphère
six scissures princi- pales : la scissure parié
t (p. 250), et qui forme une simple entaille à la face externe de l'
hémisphère
(fig. 169), l'autre interne qui constitue la scis
imite antérieure du lobe occipital et sépare à la face interne de l'
hémisphère
le cuneus (c), du précunéus (Prc) et de la part
est très précoce (voy. p. 124), fait suite, il la face externe de l'
hémisphère
, à la scissure perpen- diculaire externe de Gra
issure perpen- diculaire externe de Gratiolet, la face interne de l'
hémisphère
, elle se dirige obliquement en bas et en avant,
eariue. Ftc. 174. - Face interne de l'extrémité occi- pitale de l'
hémisphère
droit. (D'après la pho- tographie d'une pièce d
ne, comme dans les fig. 175, 176. Ces figures reproduisent les deux
hémisphères
d'un même cerveau et représentent des anomalies
obtus, se dirige en haut et en arrière, vers le bord supérieur de l'
hémisphère
, sur lequel elle produit le plus souvent une en
le plus souvent une encoche (c m') visible sur la face externe de l'
hémisphère
, et située immédiatement en arrière de la circonv
l'immense majorité des cas, un pli de unc. Ii 1. Face interne de 1
hémisphère
droit. (1)'après une pièce photographiée à l'ét
cipitale (po) et colla- téi,ale (ot), divisent la face interne de l'
hémisphère
en cinq lobes. Un lu Limites tilt lobo · li
, le lobe limbique de Broca (L,) qui entoure le seuil ou limen de l'
hémisphère
, et quatre lobes excentriques, les lobes frontal
la scissure inter-hémispherique, forme le bord supé- supérieur de l'
hémisphère
, et se termine en arrière, dans le lobule para-
iétal. La première circonvolution pariétale de la face externe de l'
hémisphère
forme à la face interne le précunéus (PrC) ou l
étale. Ce sillon, qui entaille plus ou moins le bord supérieur de l'
hémisphère
et la première circonvolution pariétale, est co
- térieur. Lobe occipital. fie. 178. - Face infèro-interne de 1
hémisphère
droit. (D'après la photographie dune pièce durc
ual, situé il cheval sur la face interne et la face inférieure de l'
hémisphère
, se présente sous la forme d'une languette, large
on occupe le sinus de l'angle obtus, que forme la face interne de l'
hémisphère
avec la face inférieure. Profond en arrière, où i
Pli lingual supé- rieur. 1'n.. 179. - Face inféro-interne de l'
hémisphère
droit. (D'après la photographie d'une pièce dur
ens d'Ecker (D) (fig. 174, 175, 176). Fig. 180. - Face interne de l'
hémisphère
gauche. (D'après la photographie d'une pièce du
nce en anatomie comparée, qui entoure à la face inféro-interne de l'
hémisphère
le corps calleux et le pédoncule cérébral, et q
ral, soit à propos des parties constituantes du seuil ou limen de l'
hémisphère
. Le corps godronné (Cg), ou fascia den tata , f
. Circonvolutions sous-calleuses. FiG. 181. - Face interne de l'
hémisphère
gauche. Plis limbiques et cunéo-lingaux. Circon
u sillon de l'hippocampe (h) et forme à la face inféro-interne de l'
hémisphère
le véritable bord d'arrêt de l'écorce cérébrale
lisse et unie, de godronnée qu'elle r'tc. 182. - Face interne de l'
hémisphère
droit. (D'après la photographie d'une pièce . à
r surface une mince couche de l'écorce grise de la face interne des
hémisphères
. Lobule olfactif (Loi). Le lobule olfactif, en
Tubercule olfactif. f z développé au dépens de la vésicule des
hémisphères
et creusé, dans les premiers stades du développ
tif, le sillon primaire entaille plus ou moins la face interne de l'
hémisphère
, et correspond au bord d'arrêt des circonvo- lu
aussi bien que le postérieur sont situés à la face inférieure de l'
hémisphère
, et empiètent un peu sur sa face interne. Leur
ritable partie du cerveau, développée aux dépens de la vésicule des
hémisphères
. Par sa face inférieure, le pédoncule olfactif
d d'arrêt des circonvolu- tions frontales à la face inférieure de l'
hémisphère
, et se perd sur l'extré- mité antérieure du lob
onstitue la racine olfactive supérieure de Broca. Le carrefour de l'
hémisphère
de Broca, désigné encore sous les noms de carre
ssaud), représente une petite région, située à la face interne de l'
hémisphère
cérébral, au-dessous du bec du corps calleux. Ell
ête du noyau caudé (CNC) ; elle se prolonge à. la face interne de l'
hémisphère
, sous la forme d'une mince bandelette grise, com-
ongitudinales du septum lucidum, de Fig. 183. - Face inférieure des
hémisphères
cérébraux. Le pôle temporal a été enlevé de cha
, un véritable lobe cérébral développé au dépens de la vésicule des
hémisphères
. Ce lobe, dit lobe olfactif, est à la vésicule de
ur la majorité des auteurs. Dans les deux notations, les lobes de l'
hémisphère
sont désignés par la lettre majuscule de leur a
s rolan- diques, des circonvolutions de la face inféro-interne de l'
hémisphère
, des scissures et des sillons. Ecker désigne le
- tales, pariétales, temporales et occipitales de la convexité de l'
hémisphère
. Avec Charcot, nous avons désigné les circonvol
et pour la scissure calcanitte (It). A la face inféro-interne de l'
hémisphère
nous avons conservé les noms de cunéus (C), prn
omenclature cérébrale. Dénomination des divisions et subdivisions des
hémisphères
et des anfractuosités de leur surface. Revue d'
s'arrêtent les circonvolutions cérébrales de la face inférieure des
hémisphères
. La base du cerveau est formée : 1° Sur ses p
Meynert se rendant au ganglion int.Cl'-pl'dnl1cu- laire Gi.p. 1lCv,
hémisphère
cérébelleux. 7/, infundibulum. NIT, nerf optique.
lobes, Fin. 188. - Coupe sagittale inter-hémisphérique. Seuil de l'
hémisphère
et isthme de l'encéphale. (D'après la photograp
e le pied du pédoncule au niveau de son point de pénétration dans l'
hémisphère
, et établit la ligne de démarcation entre le pied
trot1exus de Meynert. - Gip, ganglion intcr-pédon- culaire. - IICv,
hémisphère
cérébelleux. -I f, infundibulum. - Nu, nerf optiq
Paris, 1786. III. CONFIGURATION INTÉRIEURE DU CERVEAU Seuil de l'
hémisphère
. Les hémisphères cérébraux sont reliés entre eu
I. CONFIGURATION INTÉRIEURE DU CERVEAU Seuil de l'hémisphère. Les
hémisphères
cérébraux sont reliés entre eux, au niveau de leu
de Monro. ".Septum lucidum. Couche optique et noyau caudé. l'
hémisphère
. Ces organes, étendus du sinus du corps calleux (
et, ouvert seulement en bas et en avant, que l'écorce cérébrale des
hémisphères
, circonscrit autour de son seuil ou de sa partie
r de son seuil ou de sa partie centrale (fig. loi). Le seuil de l'
hémisphère
comprend : en haut, le corps calleux (Ce), vast
ore très bien compte de la forme générale des organes du seuil de l'
hémisphère
et de la constitution intérieure du cerveau, en e
u troi- FIG. 195. - Coupe sagittale inter-hemisphêrique. Seuil de l'
hémisphère
et isthme de l'encéphale. (D'après la photograp
oncule cérébral (P), et s'irradie en haut dans la masse blanche des
hémisphères
(CO), le long du bord supérieur du noyau caudé,
crits sous . le nom de corps opto-strie's ou de noyaux centraux des
hémisphères
; ils appartiennent au tronc encéphalique de Re
ure du corps calleux; elle n'intéresse que la substance blanche des
hémisphères
circonscrite par l'écorce grise qui alfecte la fo
paraît comme une vaste commissure, jetée entre le centre ovale d'un
hémisphère
et le centre ovale de l'hémisphère du côté opposé
jetée entre le centre ovale d'un hémisphère et le centre ovale de l'
hémisphère
du côté opposé (lig. 199). Les formes, les conn
suivant, la configu- ration des parties constituantes du seuil de l'
hémisphère
et les ventricules cérébraux. 1° Corps calleu
missure, d'une large cloison blanche quadrilatère, reliant les deux
hémisphères
, et formée uniquement de fibres blanches dirigées
e que par ses parties latérales le corps calleux envoie dans chaque
hémisphère
, des fibres extrêmement nom- breuses connues so
corps calleux (RCc); celles-ci pénètrent dans la masse blanche des
hémisphères
, s'y irradient et s'entre- croisent avec les fi
sagittale et médiane Troncducorpscai- (fig. 151) séparant les deux
hémisphères
, le corps calleux affecte la forme leux. . d'un
lution frontale ascen- j dantc. - f,, premier sillon frontal ? lCv,
hémisphères
cérébelleux. - ip, sillon intcrpariétal. | mF"
que la fente inter-hémisphérique dont elle lnc. 198. '- Seuil de l'
hémisphère
gauche. (D'après la photographie sous l'eau, d'un
u corps calleux pénètrent horizontalement dans la masse blanche des
hémisphères
, con- tournent l'angle externe du ventricule la
eux n'atteint pas les extrémités antérieures et pos- térieures de l'
hémisphère
, et comme ces parties reçoivent néanmoins des f
lus loin, dans le groupe des faisceaux de projection qui unissent l'
hémisphère
cérébral et en particulier le 1' ! ânenciphalon
commissure antérieure, reçoivent en général Fic.. 207. - Seuil de 1
hémisphère
droit. (D'après la photo- graphie d'une pièce d
t autre chose qu'une portion de la paroi interne de la vésicule des
hémisphères
, et que le cinquième ventricule ne repré- sente
re. (Yoy. Embryologie, p. 1 1 cJ. ) Vestige de la paroi interne des
hémisphères
, chaque lame de ce ventri- cule présente à l'ét
4° Ventricules latéraux. Vestiges de la cavité de la vésicule des
hémisphères
, les ventricules la- , téraux (VI), situés de c
de ce même axe, toutes les parties constituantes de la vésicule des
hémisphères
. Ce trajet courbe leur a valu le nom de canaux
tés, non seulement individuelles el pathologiques, mais encore d'un
hémisphère
à l'autre; d'après Engel, la corne postérieure
. 1 1 lnc. 211. Coupe sagittale inter-hémisphérique. Seuil de l'
hémisphère
et isthme de l'encéphale. (D'après la photograp
équent, comme toutes les parties consti- tuantes de la vésicule des
hémisphères
, un cercle presque complet, ouvert en bas et en
se continuait en avant et en arrière avec la substance blanche des
hémisphères
, en haut avec le centre ovale et les parties la
des figures suivantes, reproduisant grandeur naturelle des coupes d'
hémisphères
durcis dans le liquide de Millier, et pratiquées
microtôme de Gudden, nous décrivons les apparences que pré- sente l'
hémisphère
cérébral, lorsqu'on l'étudie sur des surfaces de
respondant à l'axe horizontal, vertico-transversal et sagittal de l'
hémisphère
. Pour la confection de chaque série, nous avons d
pratiquée. C'est ainsi que dans la série des coupes horizontales, l'
hémisphère
ayant été coupé de haut en bas, les coupes n° i
1 millimètres et la seconde à 75 millimètres du bord supérieur de l'
hémisphère
. Dans la série des coupes vertico-transversales
de l'hémisphère. Dans la série des coupes vertico-transversales, l'
hémisphère
ayant été coupé d'avant en arrière, la coupe n°
ière du polo frontal. Dans la série, des coupes sagittales enfin, l'
hémisphère
ayant été sectionné de dedans en dehors, le num
t FIG. 217. Face interne réduite 10 centimètres de longueur, d'un
hémisphère
droit durci dans le bichromate. Les lignes de r
s- tance qui sépare chaque coupe horizontale du bord supérieur de l'
hémisphère
. COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 387 A. COU
219), passant à 35 millimètres au-dessous du bord su- périeur de l'
hémisphère
(lignes 3o des fig. 217 et 218). . Cette coupe
ution limbique (L,). Elle n'intéresse que la substance blanche de l'
hémisphère
, entourée par les circonvolutions du tiers supé
fférence tient non seule- Inc. 218. Coupe vertico-transversafe d'un
hémisphère
droit durci dans le bichromate. - Grandeur natu
distance qui sépare chaque coupe horizontale du bord supérieur de l'
hémisphère
. 388 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. ment à la
ons frontaux. Fa, circonvolution Fic. 219. - Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit, n° (35, passant à 35 milli- mètres au-de
° (35, passant à 35 milli- mètres au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
. Lignes 3a des fig. 217 et 218. (Grandeur natur
l (f,) sectionnés perpendiculai- rement. Sur la face interne de l'
hémisphère
on reconnaît successivement, en allant d'avant
ement séparé du reste de l'écorce cérébrale. A la face externe de l'
hémisphère
on trouve, d'avant en arrière, les trois circonvo
,), qui se continue avec le précunéus (PrC) il la face interne de l'
hémisphère
, puis la scissure ]J(II'Ù : tale-occi- pitu ou
) et du cunéus (C). , Substance blanche. Dans la masse blanche de l'
hémisphère
, il y a peu de . , détails à noter par suite de
u corps calleux se rendent aux circonvolutions de la convexité de l'
hémisphère
; cette grande intrication de fibres explique les
, couronne rayonnante. - 1 . ... Fig. 220. Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit, n° 41, passant à 41 millimètres au-desso
, n° 41, passant à 41 millimètres au-dessous du hord supérieur de l'
hémisphère
. Lignes 41 des fig..217 et 218. (Gran- deur nat
le tronc du noyau caudé (NC). Écorce. - : 1 la face externe de l'
hémisphère
, on retrouve, légèrement mo- difiées, les circo
t le 1,-tiiici tecta (tec) qui représente le véri- table limbe de l'
hémisphère
. Substance blanche. - Le corps calleux (Ce) est
la surface libre fait quelquefois saillie à la face interne ; de l'
hémisphère
, au-dessous de la première circonvolution limbiqu
veau du corps cal- leux, avec la masse des fibres d'association des
hémisphères
. En avanl, la couronne -rayonnante se recourbe
i(g), genou de la capsule interne. FiG. 21 . Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit, n° 45, passant à 4o nnillimèlres au-dess
n° 45, passant à 4o nnillimèlres au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
. Lignes 4 des fig. 217 et 218. (Grandeur nature
il peu près le môme aspect que. luc. 222. - Coupe-nlOrizontale de l'
hémisphère
droit, n° 48, passant à IF8 millimètres au-dess
n° 48, passant à IF8 millimètres au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
. Lignes 48 des fig. -217 et 218. (Gran- deur na
a face interne avec le cunéus (C), FIG. 223. Coupe horizonlale de l'
hémisphère
droit, n° 52, passant à ti2 millimètres au-dess
n° 52, passant à ti2 millimètres au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
. Ligne 52 des fig. 21 et 218. (Grandeur naturel
02 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. FiG. 224. - Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit, n° 55, passant à 55 millimètres au-desso
, n° 55, passant à 55 millimètres au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
. Lignes ;;5 des lig. 217 et 218. (Grandeur natu
404 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fin. 32u. Coupe hofizonfate de l'
hémisphère
droit, Do58, passant il ;;8 millimèlrcs au-dess
Do58, passant il ;;8 millimèlrcs au-dessous du Lord supérieur de l'
hémisphère
. Lignes b8 des figures 21 et 218. (Grandeur. :
n° 61, passant à 61 millimètres au- dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
. Lignes 01 des figures 217 et 218. (Gran- deur
jusqu'au pôle occipital et peut être suivi ¡da ftfêtïs externe de l'
hémisphère
, jusque dans la deuxième circonvolution temporale
ique (7tcl) et de l'isthme du lobe Fig. 227. Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit, n° 63, passant à 63 millimètres au-desso
, n° 63, passant à 63 millimètres au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
. Lignes 03 des figures 217 et 2)8- z (Grandeur
L. ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fie. 228. - Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit, n° 65, passant à Ou millimètres au-desso
, n° 65, passant à Ou millimètres au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
. Lignes Ça des figures 217 et 218. (Grandeur na
externe (Cgi, Cge). Écorce. L'écorce de la moitié antérieure de l'
hémisphère
commence à la face interne, immédiatement en av
418 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. FiG. 229. Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit, n° 68, passant à 68 millimètres au-desso
, n° 68, passant à 68 millimètres au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
. Ligne 68 des figures 217 et 218. (Grandeur nat
à celui du corps de Luys (CL). Fic.. 230. - Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit, n° 70, passant à 70 millimétrés au-desso
, n° 70, passant à 70 millimétrés au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
. Lignes 70 des fil{. 217 et 2t8. (Gran- deur na
u corps de Luys de la coupe pré- Fin. 231. - Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit, n° 72, passant à .î2 millimètres au-dess
n° 72, passant à .î2 millimètres au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
. Lignes 72 des fig. 217 et 218. (Gran- deur nat
ment en avant et en dehors de la Fin. 232. - Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit, n° 75, passant Ù. 7;) 73 millimètres au-
75, passant Ù. 7;) 73 millimètres au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
. Lignes '7a des flg. 217 et 218. (Gran- deur na
e la corne sphénoïdale en avant, appartient à la paroi interne de l'
hémisphère
et se continue avec la couche épilhéliale qui re-
ire et du lobe temporo-sphénoïdal. Fie. 233. Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit, n° 78, passant à 78 millimètres - (lu bo
re droit, n° 78, passant à 78 millimètres - (lu bord supérieur de l'
hémisphère
. Lignes 78 des fig. 217 et 218. (Grandeur naturel
CENTRES NERVEUX. Cette coupe sectionne les parties inférieures de l'
hémisphère
cérébral; elle rase le lobule orbitaire, intére
rieure de la corne sphénoïdale. Fic.. 234. - Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit, n° 82, passant il 82 millimètres au-dess
n° 82, passant il 82 millimètres au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
. Lignes 82 des fig. 217 et 218. (Gran- dur natu
diquées dans les figures 233 .et 236. h'tc. 235.- Face interne d'un
hémisphère
droit durci dans les bichromates (3/4 grandeur
33 à 46, fig. 238-21.), luc. 237. Coupe \'crlico-trans\'er5ale de l'
hémisphère
droit, n° 30, passant à 30 millimètres en arriè
de cette série de coupes FiG. 23'J. Coupe vcrtico-transversale de l'
hémisphère
droit, n° 37, passant à 37 millimètres du pôle
rceps antérieur du corps FIG. 240.- Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, n° 40, passant à 40 millimètres du pôle
ceps antérieur (Foa) et Fui. 241. - Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, n" 43, passant à 43 milli- mètres en arr
t contourne le sinus du Fig. 242. - Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, n° 46, passant à 46 millimètres en arriè
noyau lenticulaire (Al). Fie. 243. Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, n° 55, passant à 55 milli- mètres en arr
jJel'clrle,. une face externe, qui fait partie de la convexité de l'
hémisphère
, et une face inférieure que le sillon parallèle
iiibiqte (7 : [1). (Voy fib. 179, 182, etc.) A la face interne de l'
hémisphère
nous trouvons, au niveau du lobe frontal, la fa
eau de sa jonction avec Fin. 244. - Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, n° 60, passant il 00 milli- mètres en ar
S-c), dans laquelle 29 lie 2t5. - Coupe vertico-transversale de 1
hémisphère
droit, n° 63, passant a 63 miiii- mètres en arr
térieur (Spa) se continue FiG. 246. Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, n° 66, passant à 66 milli- mètres en arr
r (VA) et la corne d'Ammon (CA). Écorce. - Le bord supérieur de l'
hémisphère
est formé par la première circonvolution fronta
du corps strié (Vcst). FIG. 247. - Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, n° 69, passant il 69 milli- mètres en ar
on oplo-strié le plan- F) ? 2248. - Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, no 71, passant à 71 milli- mètres en arr
en dedans. Le corps calleux (Ce) pénètre dans la masse blanche des
hémisphères
, et se confond au niveau du centre ovale (CO),
ifications, de l'une il h'c. 249. - Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, ne 75, passant à 73 mil- limètres en arr
IQUES DU CERVEAU. 150 l'autre de ces coupes. Le bord supérieur de l'
hémisphère
est constitué' par le lobule paracentral (Parc)
' par le lobule paracentral (Parc), qui occupe la face interne de l'
hémisphère
et que le sillon calloso-lIwl' ! Jil1al (cm) sé
issure de Sylvius (S[pJ) entaille profondément la face externe de l'
hémisphère
: son fond est occupé par l'in- sula (I). L'ope
¡, T2' T : J) occupent la moitié inférieure de la face convexe de l'
hémisphère
; à la face inféro-interne nous trouvons le lob
aroi interne est formée FiG. 280. - Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, n- 78, passant à 78 mil- limètres en arr
ouche optique (Th) Fil;. 2 : -ij. - Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, n° 80, passant à 80 mil- limètres en arr
noyau caudé (NC, NC'). FIG. 252. - Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, n° 83, (passant à 83 mil- limètres en ar
fibres, faisant suite Fie.. 233. - Coupe vertico-trausversale de l'
hémisphère
droit, no 8b, passant à 86 mil- limètres en arr
noïdale (Vsph). Elles Fil : . 25. - Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, n° 88, passant à 88 milli- mètres en arr
apsule interrae(Cirl), 1 ic. 211. - Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, n° 89, passant il 80 milli- mètres en ar
ire de la couche optique (Sexv). Écorce. - Le bord supérieur de l'
hémisphère
est formé par le lobule para- central (Parc) et
troisième circonvolution Fut. 256. Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, n° 92, passant à 92 milli- mètres en arr
S CENTRES NERVEUX. temporale (T3) forme le bord inféro-interne de l'
hémisphère
. A la face infé- rieure, oblique en haut et en
rties; la partie supé- Fil;. 257. - Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, no 93, passant à 93 milli- mètres en arr
les coupes nos 95 et 97 FiG. 258. - Coupe verlico-lransversale de l'
hémisphère
droit, n- 95, passant à 9 mil- limètres en arri
La surface de section du corps calleux (Ce) à la face interne de l'
hémisphère
, est le double de ce qu'elle est sur les coupes
droits (NC, NC') sur la Fin. 259. - Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, n° 97, passant à 9 mil- limètres en arri
hangée. En dehors, les Frc. 260. -- Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, n° 99, passant à DU mil- limètres en arr
partie postérieure du lobule paracentral (Parc). La face externe de l'
hémisphère
présente de haut en bas : la circonvolution par
oisième circonvolution temporale (T.,) forme le bord inférieur de l'
hémisphère
, elle s'étend de la face externe à la face inféri
supérieure de la coupe. FIG. 2gui. -Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, n° 105, passant à 10 ? milli- mètres en
nterne il la face externe de l'hémi- sphère. A la face externe de l'
hémisphère
, le Jmicllnéus (PrC), forme la circonvolution p
me circonvolution occi- Fez. 262. - Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, n° 107, passant à 107 millimètres du pôl
2) et sur la deuxième occipitale (02). Le bord inféro-interne de l'
hémisphère
est formé par le lobule. fusiforme (Fus) et la tr
compte de la place 31 Fig. 263. -Coupe vertico-lransversale de l'
hémisphère
droit, n° 116, passant à t 16 milli- i- mètres
rtie à la fois de la face interne et de la face inférieure de l'
hémisphère
, et le bord mousse qui sé- pare ses deux face
u lobe occipital a savoir : Fieu. - Coupe vertico-transversaie de l'
hémisphère
droit, n° 122,passantà 122 millimètres en arriè
au niveau du forceps FiG. ;2ü : i, -Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit, n" 133, passant à 133 millimètres en arr
ig. 268), passant à S millimètres en dehors de la face interne de l'
hémisphère
et correspondant à la ligne 5 de la figure 267.
e 5 de la figure 267. Cette coupe, parallèle à la face interne de l'
hémisphère
, mais légère- rement oblique en bas et en dehor
cervelet. Écorce. Sur cette coupe, très voisine du plan médian de l'
hémisphère
, on reconnaît tous les sillons et toutes les ci
lobe limbique (i) et il l'angle obtus qui sépare la face interne de l'
hémisphère
de la face inférieure. La scissure pariéto-occi
cir- convolution frontale paral- FJG. 267. Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit avec-lignes de repère, pour la série des
le chaque coupe a été pratiquée, à partir de - la face interne de l'
hémisphère
. COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 487 lèleme
toutes au premier sillon frontal, c'est-à-dire à la face externe de l'
hémisphère
. Le lobule paracentral (Parc), bien délimité en
bord supérieur du précunéus (PrC) appartient à la face externe de l'
hémisphère
, il est formé par la Pl'emière circonvolution p
e la partie du lobule lingual qui appartient à la face interne de l'
hémisphère
, et qui est située au-dessus du bord obtus qui sé
entielles de l'écorce, et qui se continue à la face inférieure de l'
hémisphère
avec la lame médullaire superficielle ou substa
8' ANATOMIE DES-CENTRES NERVEUX. Fic. 268. - Coupe sagittale de l'
hémisphère
gauche, no 5, passant à 5 millimètres en 1 deho
, no 5, passant à 5 millimètres en 1 dehors de la face interne de l'
hémisphère
. Li ? ne 5 de la figure 2G i. (Grandeur naturelle
ntriculaire, et la masse commune concourt il former il la base de l'
hémisphère
la substance perforée antérieure (Spa) qui se con
se le vermis supel'i01' dans la moitié supérieure du cervelet, et l'
hémisphère
cérébelleux dans sa moitié inférieure. On recon
le (po) divise encore complètement l'écorce de la face interne de l'
hémisphère
, la scissure calcarine (K) est inter- rompue pa
ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Inc. 21.HJ. - Coupe sagittale de l'
hémisphère
droit, n° 7, passant à 7 millimètres en dehors
it, n° 7, passant à 7 millimètres en dehors de la face interne de l'
hémisphère
. Ligne 7 de la figure 2G7. (Grandeur naturelle.
tie supérieure du quatrième ventricule (V ? ). La coupe intéresse l'
hémisphère
cérébelleux; sur la face supérieure on distingu
49G ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fin;. 270. Coupe sagittale de l'
hémisphère
droit, n° 10, passant à 10 millimètres en dehor
, n° 10, passant à 10 millimètres en dehors de la face interne de l'
hémisphère
. Ligne 10 de la figure 2G7. (Grandeur na- turel
de particulier il noter. La coupe intéresse la partie moyenne de Y
hémisphère
cérébelleux, la partie externe du corps rhomboïda
Fa), qui est très large et qui représente le point cul- minant de l'
hémisphère
, la scissure de Itolando (R), la circonvolution p
ette dernière scissure n'incise que faiblement la face externe de l'
hémisphère
; la coupe correspond en effet il la branche ext
u scissure perpendiculaire externe, mais dans la masse blanche de l'
hémisphère
, on trouve en deux endroits la section du fond
arine el pariéto-occipitale (K+po). Dans la région, occipitale de l'
hémisphère
, nous trou- vons en arrière de la scissure ¡Jll
lution occipitale (02), qui se prolonge sur la face inférieure de l'
hémisphère
pour former le lobule lingual (Lg). Ce dernier
500 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fit.. 271. - Coupe sagittale de l'
hémisphère
droit, n° 15, passant à 1;; millimètres en deho
n° 15, passant à 1;; millimètres en dehors de la face interne de l'
hémisphère
. Ligne 1;i de la figure 2cl. (Grandeur na- tour
a deuxième circonvolution frontale (F.,), c'est-à-dire un plan de l'
hémisphère
, déjà sensiblement moins étendu que les plans d
n 504 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Vu; 272. Coupe sagittale de l'
hémisphère
droit, n° 17, passant à 17 millimètres en dehor
, n° 17, passant à 17 millimètres en dehors de la face interne de l'
hémisphère
. Ligne 17 de la figure 267. (Grandeur na- turel
506 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. FiG. 273. Coupe sagittale de l'
hémisphère
droit, n° 21, passant à 21 millimètres er/ deho
n° 21, passant à 21 millimètres er/ dehors de la face interne de l'
hémisphère
. Ligne 21 de la figure 267. (Grandeur naturelle
508 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. FG. 274. - Coupe sagittale de l'
hémisphère
droit, n° 37, passant à 27 millimètres en dehor
, n° 37, passant à 27 millimètres en dehors de la face interne de l'
hémisphère
. Ligne 27 de la figure 267. (Grandeur na- turel
g. 275), passant à 33 millimètres en dehors de la face interne de l'
hémisphère
et correspondant à la ligne 33 de la figure 267.
couche des radiations thalamiques FiG. 275. - Coupe sagittale de l'
hémisphère
droit, n° 33, passant à 33 millimètres en dehor
, n° 33, passant à 33 millimètres en dehors de la face interne de l'
hémisphère
. Ligne 33 delà figure 267. (Grandeur naturelle.
at2 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fig. 276. Coupe sagittale de l'
hémisphère
droil, n° 37, passant à 37 millimètres en dehor
, n° 37, passant à 37 millimètres en dehors de la face interne de l'
hémisphère
. Ligne 37 de la figure 267. (Grandeur naturelle
est sectionné que sur les coupes passant par la partie externe de l'
hémisphère
, celles qui intéressent l'insula ou son seuil.
e de la scissure de Sylvius (S) et s'étend sur la face externe de l'
hémisphère
; la deuxième circonvolution frontale (1%) et les
sur.cette coupe toutes les circonvolutions de la face externe de l'
hémisphère
. La scissure de Sylvius (S) incise profondément l
516 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fig. 277. -Coupe sagittale de l'
hémisphère
droit, no 43, passant a 43 millimètres en dehor
, no 43, passant a 43 millimètres en dehors de la face interne de l'
hémisphère
. Ligne 43 de la figure 207. (Grandeur naturelle
à direction vcrtico-transversale, intéresse toute l'épaisseur de l'
hémisphère
cérébral et comprend '12 coupes apparte- nant à
érie est intéressante à étudier : comprenant toute l'épaisseur de l'
hémisphère
, elle montre en effet très nettement : 1° Les r
es comprend 6 coupes horizontales intéres- sant les deux tiers de l'
hémisphère
. Les coupes A et B intéressent les deux tiers p
hère. Les coupes A et B intéressent les deux tiers postérieurs de l'
hémisphère
(voy. fig. de repérage 291) et sectionnent l'un
NERVEUX. Les coupes C, D et E, comprennent les 2/3 antérieurs de l'
hémisphère
céré- bral (voy. fig. de repérage 294) et intér
une clair de l'écorce cérébrale ou des FiG. 278. -Face interne d'un
hémisphère
droit durci au bichromate, 2/3 grandeur natu- r
blique en bas et en dehors et appartient il la face inférieure de l'
hémisphère
. L'Écorce de cette coupe présente dans toute so
pes; les deux premières intéressent les deux tiers postérieurs de l'
hémisphère
, les quatre autres les deux tiers antérieurs; e
rs antérieurs; elles ne sont pas parallèles au plan horizontal de l'
hémisphère
, mais un peu obliques en haut et en dedans. Leu
e circonvolution temporale (T,), inté- resse à la face interne de l'
hémisphère
la première circonvolution limbique (L,), le lo
diverticule du lobule lingual et qui FiG. 291. - Face interne d'un
hémisphère
droit avec lignes de repère pour les coupes hor
zontale microscopique A, comprenant les deux fiers postérieurs de l'
hémisphère
droit et passant par la ligne A de la figure 291.
zontale microscopique B, comprenant les deux tiers postérieurs de l'
hémisphère
droit et passant par la ligne de la figure 291. M
le du subiculum et parait se confi- j- 10. z'j-t. race interne a un
Hémisphère
droit avec lignes rie repère pour les coupes ho
izontale microscopique C, comprenant les deux tiers antérieurs de l'
hémisphère
droit et passant par la ligne C de la figure '294
la fig. 294. Cette coupe inté- resse les deux tiers antérieurs de l'
hémisphère
cérébral. Elle passe par l'opercule rolandique
izontale microscopique D, comprenant les deux fiers antérieurs de l'
hémisphère
droit et passant par la ligne D de la figure 294.
izontale microscopique E, comprenant les deux tiers antérieurs de l'
hémisphère
droit et passant par la ligne E de la figure 294.
t partie d'une série de 390 coupes pratiquées de haut en bas sur un
hémisphère
gauche, depuis le centre ovale jusqu'au pédoncu
ces diverses sous lesquelles apparaissent les masses centrales de l'
hémisphère
, examinées à différentes hauteurs. - Coupe n°
rt des circonvolutions de la région moyenne de la face externe de l'
hémisphère
. D'arrière en avant, nous rencontrons le sillon i
ulum (Cing), qui lic. 299. - Partie moyenne de la face interne de l'
hémisphère
gauche avec lignes de repère pour les coupes ho
u de 7'üncl, : sur des coupes vertico-transversales et sériées d'un
hémisphère
entier (voy. fig. 285, 286 et t. II), on consta
nombre, sur les coupes qui intéressent les régions inférieures de l'
hémisphère
, apparaissent immédiatement en dehors de la que
fig. 317), - cnvoic ses fines libres t''[G. 313. Face. interne d'un
hémisphère
droit, avec lignes de repère pour les coupes ho
amine une coupe vertico-transversale, horizontale ou sagittale de l'
hémisphère
, on constate que chaque circonvolution cérébrale
e sur la face externe que sur les faces internes et inférieures des
hémisphères
, et ce n'est qu'au voisinage du lobe frontal qu
un aspect tout spécial aux coupes pratiquées dans cette région des
hémisphères
; connue sous le nom - de ruban ou de ligne de V
ications terminales de fibres nerveuses de la substance olanche des
hémisphères
) et constituent avec elles un plexus serré le p
en fibres tan- gentielles que les faces interne ou inférieure de l'
hémisphère
. Les circon- volutions rolandiques sont remarqu
ontré en outre, qu'au niveau des faces interne et inférieure de . l'
hémisphère
, l'épaisseur de cette couche s'accroît avec l'âge
dédoublement s'observe en outre d'après Kaes à la face externe de l'
hémisphère
, dans les circonvolutions 1'olan- diques, la pr
icaux, etc. (fibres terminales) ; y) Soit à des cel- lules de l'
hémisphère
opposé, par l'intermé- diaire des branches
Époque de la myélinisation des fibres de la substance blanè1fè ?
hémisphères
et des fibres tangentielles intra-corticales.- Ch
égère teinte violacée. Les fibres nerveuses de la masse blanche des
hémisphères
ne se recouvrent en effet que tardivement de le
de constater de visu son perfectionnement dans la masse blanche des
hémisphères
. Il est probable qu'elle se perfectionne pendant
ligence. Si les progrès de la myélinisation de la masse blanche des
hémisphères
ne sont guère appréciables après la troisième a
ppés, car ici les tamia tecta se confondent avec l'écorce grise des
hémisphères
(Blumenau). Cajal distingue trois couches dans le
t autres : il suffit d'examiner une coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
(fig. 3â9 ), pour constater que la partie de la
appartient cmbryogéniqucment à la paroi interne de la vésicule de l'
hémisphère
, et qui est par conséquent l'homo- logue de l'é
il peu près la même épaisseur que l'écorce des autres régions de l'
hémisphère
. Elle contient un très grand nombre de cellules
Psych. u. Nervenk. 4887. - . CHAPITRE V 0 SUBSTANCE BLANCHE DES
HÉMISPHÈRES
CÉRÉBRAUX Les ^fibres de la substance blanche
BRES D'ASSOCIATION ET FIBRES COMMISSURALES La substance blanche des
hémisphères
, qui atteint sa plus grande étendue au niveau d
écorce cérébrale; 2° des fibres commissurales qui unissent les deux
hémisphères
entre eux; 3° des fibres de projection qui reli
eure du lobe temporal, en décrivant une courbe autour du seuil de l'
hémisphère
; mais en règle générale, les fibres courtes son
ues fibres d'association, situées dans la masse blanche commune des
hémisphères
, où elles sont souvent très profondément entre-
nts sens. On constate alors facilement que la substance blanche des
hémisphères
, malgré les entre-croisements multiples de ses
rs cellules siégeant dans des points plus ou moins éloignés du même
hémisphère
ou de l'hémisphère du côté opposé. La plupart des
t dans des points plus ou moins éloignés du même hémisphère ou de l'
hémisphère
du côté opposé. La plupart des fibres d'associa
bres commissurales proviennent de toute la surface de l'écorce d'un
hémisphère
, et se terminent dans celle de l'hémisphère oppos
urface de l'écorce d'un hémisphère, et se terminent dans celle de l'
hémisphère
opposé. Elles comprennent le corps calleux, la
e picro-carm#n ¡; ? P.hOE en "fetrïe foncé. Dans leur trajet d'un
hémisphère
à l'autre, les Jîbl;0t £ YrH £ 0ém" tent, ainsi
sée de plusieurs fibres : l'une est horizontale, et se porte dans l'
hémisphère
opposé, les autres sont verticales, se détachent
chent de la pre- mière et se terminent dans la substance grise de l'
hémisphère
du même coté. D'après les nouvelles conceptio
nexion des régions symétriques et asymétriques de l'écorce des deux
hémisphères
cérébraux. 3 Les fibres de projection naissent
nts de la corticalité et convergent vers les régions centrales de l'
hémisphère
, trajet que met en évidence l'étude des dégénér
e pro- jection traversent toute l'épaisseur de la masse blanche des
hémisphères
; arrivées au niveau du corps calleux, un grand
s complexes, irréguliers et variables d'un individu à l'autre, d'un
hémisphère
il l'autre, qui compliquent l'étude des circonvol
re calcarine (K) sont parallèles au plan vertico-trans- versal de l'
hémisphère
, il en est de même de celles qui tapissent le fon
ure pariéto-occipitale (po) sont parallèles au plan horizontal de l'
hémisphère
. En d'autres termes, la direction des fibres en U
s de la face interne, et peut-être de la face externe (Beevor) de l'
hémisphère
. Les quatre autres faisceaux appartiennent au m
faisceau arqué, à direction sagittale, situé à la face interne de l'
hémisphère
et qui concourt à former, en grande partie, la
l'isthme anté-calcarinien. Sur une coupe vertico-transversale d'un
hémisphère
durci dans le bichromate (fig. 238 à 261 et 280
ciée par les fibres calleuses qui se rendent au bord supérieur de l'
hémisphère
et aux circonvolutions de la face interne. D'ap
orps cal- leux, ses fibres proviennent de l'extrémité frontale de l'
hémisphère
(faces interne et externe), et relient la premi
, occupe la circonvolution de l'liip- FiG. 374. - Face interne de l'
hémisphère
gauche. Cingulum, faisceau basai interne et fai
horizontale microscopique comprenant les deux tiers antérieurs de l'
hémisphère
droit et passant par le seuil de l'insula, la fac
ses libre : dans le lobo tem poral. Fic. 370. Face externe de l'
hémisphère
gauche. Les circonvolutions de l'insula, de l'o
ch) (fig. 376. 377). Le faisceau arqué est à la face ex- terne de l'
hémisphère
ce que le cingulum est il la face interne; situé
coupes ycrtico-tl'anso ycrsales, FIG. : 3ïï. - Face externe de l'
hémisphère
gauche. Les bords- de la scissure de Sylvius ont
m de fais- ceau occipito-frontal. A quel faisceau correspond dans l'
hémisphère
nor- mal ce faisceau occipito-frontal, qui form
de réunir les deux hémi- sphères, elles se porteraient dans le même
hémisphère
d'arrière en avant Le tapetum n'ap- partient
et Onufrowicz. Théuric dc Saclts. Fil;. 378. - Face interne d'un
hémisphère
présentant une agénésie du corps calleux. (D'ap
e avec un fai- sceau à direction sagit- tale, qui longe, dans l'
hémisphère
normal, l'angle externe du ven- tricule latér
ne et s'irradient dans les circonvolu- tions du bord supérieur de l'
hémisphère
. Or Wernicke a montré que ces FiG. 370. - Coupe
rnicke a montré que ces FiG. 370. - Coupe vertico-transversale d'un
hémisphère
présentant une agénésie du corps calleux. (D'ap
faisceau occipito-frontal. Fig. 380. - Coupe lits versale d'un
hémisphère
pré- sentant une agénésie du corps calleux. (
faisant, un grand nombre de fibres provenant du bord supérieur de l'
hémisphère
et des circonvolutions de la face externe, et qui
o-frnntal dégénère à la suite des lésions de la convexité" de l'
hémisphère
. 761 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. FiG. 382.
du crochet. - VI, ventricule latéral. - Il, bandelette optique. l'
hémisphère
, et ses libres dégénérées peuvent ètre suivies da
elie le lobe temporo-occipital au lobe frontal, à la convexité de l'
hémisphère
et à l'insula (par les fibres se rendant à la cap
gle saillant très épais, qui correspond au bord inféro-externe de l'
hémisphère
, et en particulier à la base des circonvolutions
IE DES CENTRES NERVEUX. FIG. 387. - Coupe vertico-transversale de l'
hémisphère
droit passant par la partie moyenne de la couch
e développe- ment que présentent chez le singe la masse blanche des
hémisphères
et en particulier les fibres d'associations int
que cette lame festonnée isole complètement le cunéus du reste de l'
hémisphère
, et qu'elle oppose une barrière aux fibres de p
ie la lèvre inférieure de la scissure calcarine à la convexité de l'
hémisphère
, et qui représente, d'après Vialet, la moitié i
llons du cunéus et s'irradient dans l'écorce du bord supérieur de l'
hémisphère
. Stratum proprium cunei. r ig. 389. - Coupe
uche des fibres propres des circonvolutions de la face interne de l'
hémisphère
. - Une couche de fibres verticales, analogues aux
missurales qui abordent les circonvolutions de la face interne de l'
hémisphère
; grâce à la direction oblique de ses libres, ce
ouche de fibres propres des circonvolutions de la face interne de l'
hémisphère
, que Brissaud a désignée sous le nom de fais- c
es fibres d'association des circonvolutions de la face interne de l'
hémisphère
le nom de faisceaux du fornix, c'est, selon nou
formé par les fibres 50 fie. 390. Coupe vertico-transvcrsale de l'
hémisphère
droit, passant en avant du genou du corps calle
Fibres commissurales. Les libres commissurales qui relient les deux
hémisphères
entre eux, comprennent le corps calleux, la com
nt en dedans vers la scissure inter-hémisphérique et pénètre dans l'
hémisphère
du côté opposé. Dans leur trajet radié, étendu
ibres moyennes naissent des circonvolutions de la face externe de l'
hémisphère
(deuxième circonvolution frontale (F2), partie mo
e côté de la ligne médiane, les fibres des régions antérieures d'un
hémisphère
s'irradient, après entre-croisement sur la lign
ement sur la ligne médiane, dans les régions plus postérieures de l'
hémisphère
du côté opposé et vice versa. 11 résulte donc d
eur fonction- nement les régions homologues et symétriques des deux
hémisphères
, il contient en outre un grand nombre de fibres
iques, qui assurent les connexions de régions asymétriques des deux
hémisphères
. Le corps calleux représente, en d'autres termes,
ux d'association et, « en reliant les régions asymétriques des deux
hémisphères
, il ramène il l'unité le manteHu cérélJl'aldivi
s. 391. - Coupe horizontale comprenant les deux tiers antérieurs de l'
hémisphère
droit et passant au-dessous du genou du corps c
'isthme de la première circonvolution limbique (L[i]), et gagnent l'
hémisphère
du côté opposé. Le forceps représente donc, en
les uns dans les autres, et c'est intimement unis qu'ils gagnent l'
hémisphère
du côté opposé en constituant le bourrelet du cor
olution temporale (T,) avec intégrité de toute la face interne de l'
hémisphère
, de sa face inférieure, et du tiers supérieur de
ences des fibres cal- leuses il la suite de cette vaste lésion de l'
hémisphère
gauche. La dégénéres- cence intéresse, ainsi qu
sure antérieure de la moelle, et se ter- minent, dans l'écorce de l'
hémisphère
du côté opposé. Ces libres qui repré- sentent,
ans le sens étroit de Meynert, reliant deux points symétriques de l'
hémisphère
, mais bien d'un système d'association intra et in
lnc. 398. Coupe vertico-transversale de la partie postérieure de l'
hémisphère
gauche dans un cas de cécité verbale pure (Voy.
lil. e pointillée correspond à la coupe horizontale pratiquée sur cet
hémisphère
. cm', branche verticale du sillon calloso-margi
e jaune ancienne occupant une grande partie de la face externe de l'
hémisphère
gauche, ayant déterminé, entre autres dégénéresce
ujourd'hui univer- sellement admis, que les lésions corticales d'un
hémisphère
ne retentissent pas sur la capsule interne de l
les d'un hémisphère ne retentissent pas sur la capsule interne de l'
hémisphère
du côté opposé. Commissure antérieure (coa). Si
un Inc. 400. Coupe sagittale microscopique de la face interne de l'
hémisphère
sain du cas précédent (fig. 399), montrant l'at
s que le comprenait Mcyncrt, réunissant deux points symétriques des
hémisphères
. Elle appa- raît déjà daus la série des Vertébr
lis (P2 [Gsm]). Il serait intéressant dans ces cas de suivre dans l'
hémisphère
sain, le trajet des fibres dégénérées de la com
jusqu'à la capsule externe et la partie postérieure du putamen de l'
hémisphère
opposé a la lésion. Nous n'avons pu les suivre
en vue de l'étude des fibres dégénérées dans la masse blanche de l'
hémisphère
sain. De l'ensemble de ces recherches, il rés
a glande pinéale. Le cervelet a été divisé sur la ligne médiane ; son
hémisphère
gauche a été excisé, et le droit coupé d'avant en
sont d'un gris tendre et transparent. N, pédoncule cérébral. I S C,
hémisphère
cérébelleux. B, lobule céré-belleux auquel tient
dehors de ce noyau , le cercle fibreux de l'ourlet qui appartient à l'
hémisphère
. FIGURE 1re. BBB, grande région du cercle fib
on infé-rieure et une région supérieure; et de parties latérales, les
hémisphères
cérébelleux, dans lesquels on distingue aussi une
relevée. I, I, I, I, grande circonférence du cervelet. C, C, K, K,
hémisphères
cé-rébelleux. D D', éminence vermiforme inférieur
rvelet. G, échancrure médiane pos-térieure de cette circonférence. S,
Hémisphère
cérébelleux. D, éminence vermiforme. B, tubercule
ce et du cer-velet. Elle fait voir de chaque côté tous les replis des
hémisphères
céré-belleux réunis sur la partie externe du pédo
eau H, en ar-rière au nerf auditif 0. A S S, parties supérieures de l'
hémisphère
. CEEC, parties inférieures de l'hémisphère. B, lo
, parties supérieures de l'hémisphère. CEEC, parties inférieures de l'
hémisphère
. B, lobule attenant au nerf auditif. V, olive. W,
reux oblique procédant du corps restiforme. S, partie supérieure de l'
hémisphère
. C, partie inférieure. -+- Réunion de plusieurs l
es quadrijumeaux. S, parties supérieures. C, parties inférieures de l'
hémisphère
cérébelleux. On distingue dans le tronc de l'arbr
plus on a découvert la doublure fibreuse des lobules inférieurs de l'
hémisphère
cérébelleux pour montrer la continuité de cette d
u lobule adjacent, x x, doublure fibreuse des lobules inférieurs de l'
hémisphère
continue à la membrane émanée du nerf au-ditif, e
ijumeau avec cette membrane. On a détaché une partie des lobules de l'
hémisphère
cérébelleux, dont elle dou-ble la couche cortical
té mis à découvert. S, partie supérieure. C, partie inférieure de l'
hémisphère
cérébelleux. N, P, H, ut supra. E, nerf auditif,
de l'espace perforé, d'où elle se porte à l'extrémité antérieure de l'
hémisphère
, voy. en D F A le premier fragment de cette grand
remier fragment de cette grande ligne. De l'extrémité antérieure de l'
hémisphère
elle décrit jusqu'à son extrémité postérieure un
grand arc de cercle qui forme la limite in-terne de la convexité de l'
hémisphère
, voy. A D'D' D' D' D'. B, ce grand arc de cercle,
tte grande ligne circonvolutionnaire. De l'extrémité postérieure de l'
hémisphère
elle se porte ensuite à l'extré-mité antérieure d
ant la limite externe de la zone cé-rébello-temporale de la base de l'
hémisphère
, voy. en D" D" D" ce troi-sième fragment de la gr
supérieure de la scissure. Les circonvolutions de la convexité de l'
hémisphère
ont été enlevées dans l'intervalle des deux circo
ordre à la grande couche fibreuse rayonnante de la face interne de l'
hémisphère
, voy. en O O O la face externe de cette grande co
irconvolution de deuxième ordre dans la zone cérébello-temporale de l'
hémisphère
. H, anfractuosité de la face interne allant jusqu
ctuosité de la face interne allant jusqu'à la limite excentrique de l'
hémisphère
. H', anfractuosité du même genre formant scissure
postérieure au groupe quadrilatère. FIGURE 2p. Face convexe d'un
hémisphère
cérébral du côté gauche. D , extrémité antérieure
côté gauche. D , extrémité antérieure. D', extrémité postérieure de l'
hémisphère
. D , aaaaaaa' D', segment supérieur ou moyen de
averse occipitale à la grande circonvolution de deuxième ordre. Cet
hémisphère
cérébral a été figuré comme un exemple de dévelop
figure représente la face interne et la zone cérébello-temporale de l'
hémisphère
cérébral du côté gauche. Le corps calleux a été c
me ordre formant la circonférence excentrique de la face interne de l'
hémisphère
dont la grande région de la circonvolution de l'o
de deuxième ordre dans le groupe en croissant de la face interne de l'
hémisphère
. EE, bran-che de troisième ordre unissant la circ
e la convexité du cerveau. FIGURE ]'-. Celte (igure représente un
hémisphère
cérébral vu de profil par sa face externe. Cet hé
présente un hémisphère cérébral vu de profil par sa face externe. Cet
hémisphère
est remarquable par le riche développement de ses
D G B G D' G qq(V indiquent la grande circonvolution d'enceinte de l'
hémisphère
, première circonvolution de deuxième ordre. Tout
on de deuxième ordre. Toutes les circonvolutions de la convexité de l'
hémisphère
sont des lignes allant de la circonvolu-tion d'en
de la scissure de Sylvius à la grande circonvolution d'en-ceinte de l'
hémisphère
. Ces lignes d'union de la seconde avec la premi
, correspondant à l'anfrac-tiiosité qui sépare à la face interne de l'
hémisphère
le groupe en croissant du groupe quadrilatère. P
l'angle aigu de la scissure de Sylvius à l'extrémité postérieure de l'
hémisphère
. Outre ces trois lignes principales de circonvolu
volution de deuxième ordre- FIGURE 2e. Cette figure représente un
hémisphère
cérébral vu par en haut. Le dé-veloppement des ci
cérébral vu par en haut. Le dé-veloppement des circonvolutions de cet
hémisphère
est pauvre ; la plu-part des lignes circonvolutio
stérieure N est incomplète aussi ; toute la partie postérieure de cet
hémisphère
est constituée par quelques amples replis de la p
du cerveau que nous avons pris pour modèle, tend à se dédoubler sur l'
hémisphère
droit en MM. I, traverse médio-pariétale. K K, tr
traverse médio-pariétale. K K, traverse pariétale an-térieure. Sur l'
hémisphère
droit L l S' S'', branche antérieure de la tra-ve
' S'', branche antérieure de la tra-verse pariétale antérieure. Sur l'
hémisphère
gauche L S S, même branche autrement configurée.
sphère gauche L S S, même branche autrement configurée. Dans les deux
hémisphères
les terminaisons de cette branche s'unissent d'un
de deuxième ordre, d'autre part à la traverse surcilière / / H. Sur l'
hémisphère
droit il n'y a pas de traverse pariétale postérie
étale postérieure, la médio-pariétale s'est bifurquée en X, N'. Sur l'
hémisphère
gauche, on voit en N' un fragment de la traverse
entricules latéraux du cerveau. FIGURE Ire Toute l'épaisseur de l'
hémisphère
a été traversée sur la limite externe de la grand
olution d'enceinte de la scissure de Sylvius, toute la convexité de l'
hémisphère
. De cette manière le ventri-cule latéral est larg
cissure de Sylvius. D D D M D D marquent la grande circonférence de l'
hémisphère
. M, la scissure postérieure. M', le fond de cette
on. A B B B. surfaces des sections prati-quées dans la substance de l'
hémisphère
. FIGURE 2P. Cette figure a été faite d'après
tricule. O. entrée de la scissure de Sylvius. B B B B, substance de l'
hémisphère
. PL. 12 PL. 13 Cette planche contient quatr
our objet de faire comprendre les rapports du noyau cérébral avec les
hémisphères
. Le cerveau, reposant sur sa convexité, a été d
base des nerfs ol-factifs pour se terminer à la partie supérieure des
hémisphères
au niveau de la suture fronto-pariétale. On voi
u corps strié. X montre la place où. le tronc de l'arbre fibreux de l'
hémisphère
se combine avec la couche fibreuse F, qui sépare
se du corps calleux J J E E se combine, comme la couche fibreuse de l'
hémisphère
G G, avec la couche fibreuse F de l'intérieur du
t des fibres de la couche fibreuse du corps calleux avec celle de l'
hémisphère
. En X' X' se trouve l'union d'une couche fibreuse
e jonction des ramifications les plus élevées de l'arbre fibreux de l'
hémisphère
X G avec l'expansion fibreuse de la circonvolutio
olution d'enceinte de la scissure de Sylvius, de l'arbre fibreux de l'
hémisphère
X G avec la couche fibreuse de l'insula X' V. S
venant du corps restiforme. FIGURE %*, Cette figure représente un
hémisphère
du cervelet dans lequel la cou-che corticale, ave
P, protubérance. V W y , bulbe rachidien. S I, région supérieure de l'
hémisphère
cérébelleux. C, sa région infé-rieure. E, scissur
de l'ourlet fibreux dans les circonvolutions de la face interne de l'
hémisphère
, la seconde représente une coupe transversale de
ibreuse intrinsè-que du corps strié. G, tronc de l'arbre fibreux de l'
hémisphère
. K, ourlet fibreux. -I- +, union d'une expansion
nion d'une expansion fibreuse de cet ourlet avec l'arbre fibreux de l'
hémisphère
. PL. 14 PL. 15 La figure représentée sur ce
, en dehors duquel on voit rayonner les grandes couches fibreuses des
hémisphères
. M, cervelet. G F H' etc., etc., circonvolution
cervelet. G F H' etc., etc., circonvolutions de la face interne de l'
hémisphère
. I d, tractus médians du corps calleux. J, part
bée en dehors de ce même corps. K K K, grande couche rayon-nante de l'
hémisphère
. N -f- -f-, ruban fibreux de l'ourlet. A', pointe
es destinées à faire comprendre les rapports du noyau cérébral avec l'
hémisphère
. FIGURE 1re. Cette figure, dont nous n'expliq
oré, déjà parfaitement connus, présente en K K K la face interne de l'
hémisphère
séparée du noyau cérébral ; en V V la doublure fi
centrale de la face latérale du noyau, rayonne à la face interne de l'
hémisphère
. N N, ruban fibreux de l'ourlet. FIGURE $*t
N N, ruban fibreux de l'ourlet. FIGURE $*t Dans cette figure. l'
hémisphère
du côté droit est resté dans ses rap-ports nature
ce de la saillie centrale du noyau, se portent à la face interne de l'
hémisphère
re-présenté en K K K dans la figure tre de la mêm
rps calleux. A A A' A', moignons des grandes couches rayonnantes de l'
hémisphère
. L L, saillie centrale des faces latérales du noy
planche ont été faites pour montrer, d'une part, les connexions de l'
hémisphère
cérébral avec le noyau cérébral; et, d'une autre
autre part, la disposition des éléments fibreux qui appartiennent à l'
hémisphère
. FIGURE 1". Dans cette figure, le noyau céréb
cérébral partiellement séparé de l'hémi-sphère , est vu de face. L'
hémisphère
cérébral, qui se présente aussi de face, a été en
enlevée. On voit en H le tronc de l'arbre fibreux intrinsèque de l'
hémisphère
. Ce tronc s'insère à la partie externe du noyau c
sur la limite réciproque de la face convexe et de la face plane de l'
hémisphère
. D'nn autre côté on voit en H" des fibres provena
ution de deuxième ordre aux parties H/ H' du grand arbre fibreux de l'
hémisphère
. F' montre les parties fibreuses de l'insula F ém
es du corps calleux, d, tractus médians longitu-dinaux de ce corps. L'
hémisphère
cérébral du côté gauche a été enlevé. On voit en
parties précédemment expliquées. FIGURE 2e. Dans cette figure, l'
hémisphère
du côté droit a été divisé au même ni-veau que ce
région supérieure du corps calleux en croisant le tronc-fibreux de l'
hémisphère
, f, couche fibreuse profonde des circonvolutions
la scissure de Sylvius, à des expansions du grand tronc fibreux de l'
hémisphère
. T U, sections des cotylédons ventriculaires. X,
ondent aux deux ventricules latéraux. On donne à ces coiffes le nom d'
hémisphères
cérébraux. Quant à la quatrième, elle consiste
lement est recouverte et comme enveloppée par les couches propres aux
hémisphères
du cerveau. Une seule partie demeure à découvert,
r le passage des vaisseaux. Le bord libre des couches corticales de l'
hémisphère
la limite en avant et l'embrasse ; les fibres b
cerveau antérieur ; ce sont, à proprement parler, les ventricules des
hémisphères
. On les désigne aussi sous le nom de ventricules
e qu'elle coïncide avec des observations faites sur la périphérie des
hémisphères
. J'insiste, à dessein, sur ces dénominations de
êlent, ou plutôt se superposent. Il sert de commissure entre les deux
hémisphères
. Aussi, le signalons-nous ici pour mémoire. Les a
moyens du cervelet. On donne aux parties latérales du cœur le nom d'
hémisphères
du cervelet. Les parties médianes ont reçu des no
rait plus gros chez l'homme que chez la femme, eu égard au volume des
hémisphères
. Il est extrêmement petit dans le fœtus, et penda
de la structure en fera comprendre la haute signification. § 3. Des
hémisphères
cérébraux en général. Le cerveau est divisé en
éral. Le cerveau est divisé en deux moitiés latérales qu'on appelle
hémisphères
. Chacune de ces moitiés est une bourse plus ou mo
est indispensable de dire ici quelques mots de la forme générale des
hémisphères
. Cette forme étant bien définie, il sera plus fac
ulte qu'on peut se faire l'idée la plus claire de la constitution des
hémisphères
. Nous préférons le cerveaudu foetus, alors qu'il
On peut aisément constater alors leurs rapports véritables. Chaque
hémisphère
coiffe une des moitiés du noyau cérébral en se mo
s'avance jusqu'à la vallée médiane du corps calleux. L'ouverture de l'
hémisphère
est fort serrée; son bord touche au corps calleux
de Sylvius. Cette scissure divise obliquement la face externe de l'
hémisphère
. Son extrémité supérieure regarde en arrière ; l'
du noyau cérébral et touche au champ olfactif. La face interne de l'
hémisphère
est plus* simple; elle est plane à sa partie supé
st plus* simple; elle est plane à sa partie supérieure qui touche à l'
hémisphère
opposé. Dans sa partie inférieure, elle s'éloigne
lleurs propre à l'homme et aux singes; dans tous les autres animaux l'
hémisphère
laisse à découvert le cervelet en tout ou en part
les parties du noyau cérébral que ne recouvrent point les poches des
hémisphères
, savoir : les pédoncules cérébraux, le tuber cine
s le fœtus humain, à partir du cinquième mois, la partie frontale des
hémisphères
est énorme et prédomine sur les lobes sphénoïdaux
veau a à peu près acquis sa forme définitive ; toutefois, l'ovale des
hémisphères
est alors beaucoup plus atténué en avant qu'il ne
ce. Il est fort difficile d'assigner aux dimensions et au poids des
hémisphères
, dans les différents individus de l'espèce humain
. Certains encéphales ont un grand bulbe, un grand cervelet, avec des
hémisphères
cérébraux très-réduits. Dans une idiote, âgée de
ut de beaucoup aussi, que dans les cas de microcephalic, la forme des
hémisphères
atrophiés se rapproche de la forme fœtale. La mar
ortion du noyau encéphalique. Mais quoi! tous les cervelets, tous les
hémisphères
ne sont point semblables ; il faudrait encore ten
Aussi, toute distinction absolue de régions est-elle artificielle. L'
hémisphère
est un, il n'y a qu'une couche corticale, mais ce
s groupes de plis se dessinent. Les uns occupent la face externe de l'
hémisphère
, les autres sa face interne. Nous comprenons, sou
fois embrasser. Ce que l'œil, fixé sur le centre de l'ouverture de l'
hémisphère
, peut voir d'un seul coup d'œil, sera, pour nous,
peut voir d'un seul coup d'œil, sera, pour nous, la face interne de l'
hémisphère
. (1) Suivant Tiedemann, le poids du cerveau d'u
-dessous; (c) d'autres, enfin, occupent les régions postérieures de l'
hémisphère
. a. La région, située au-dessus de la scissure
obe pariétal d'avec la région qui occupe l'extrémité postérieure de l'
hémisphère
. Cette scissure est la scissure perpendiculaire e
e lobe central. Ainsi, nous distinguerons, sur la face externe de l'
hémisphère
, cinq groupes de plis ou cinq lobes, savoir : le
elle s'étend dans un sens longitudinal le long du bord inférieur de l'
hémisphère
, au-devant du champ olfactif; cette scissure, sci
aire se continue en avant avec un pli qui suit le bord supérieur de l'
hémisphère
. Le lobule frontal comprend , dans les singes,
rbe au-dessus du précédent, et s'étend de l'extrémité antérieure de l'
hémisphère
au pl,i ascendant qui borde, en arrière, le lobe
olongement antérieur du lobule orbitaire, suit le bord supérieur de l'
hémisphère
, et se jette dans l'extrémité supérieure du pli f
s dans l'espèce humaine. Le pli supérieur suit le bord supérieur de l'
hémisphère
; nous l'avons trouvé simple et peu flexueux dans
n d'examiner chez M. Baillarger. Enfin, un homme blanc, dont l'un des
hémisphères
était atrophié dans ses parties frontales, nous a
tés ne sont les mômes. Ce défaut de symétrie prouve qu'entre les deux
hémisphères
d'un même cerveau il y a moins un rapport de symé
beaucoup trop loin quand il avait supposé que de l'inégalité des deux
hémisphères
devaient résulter des aberrations fonctionnelles,
on chez l'homme, le pli courbe n'atteint point au bord supérieur de l'
hémisphère
. Un intervalle l'en sépare, que remplit une dilat
des plis qui se dirigent parallèlement vers l'extrémité frontale de l'
hémisphère
, de même, du pli pariétal ascendant naissent des
é le développement simultané de tous les plis de la face externe de l'
hémisphère
dans l'homme, on peut démontrer aisément que cert
ssage, c'est-à-dire tous les plis qui occupent le bord supérieur de l'
hémisphère
, et s'étendent de l'extrémité du lobe frontal à c
s wi, 4e série, lorn. Ill, page 83, 2° Plis de la face in';rne de l'
hémisphère
. Ces plis n'ont pas la môme valeur que ceux de
ur que ceux de la face externe. Us entourent la grande ouverture de l'
hémisphère
. On peut y distinguer trois grands lobes, séparés
en arrière de l'ouverture cérébrale et descend du bord supérieur de l'
hémisphère
sur sa face interne où elle se termine en regard
e ce point elle longe la marge inférieure de la grande ouverture de l'
hémisphère
, et se termine vers l'extrémité du lobe temporo-s
uée en arrière où elle est très-profonde. Nous avons déjà comparé l'
hémisphère
à une bourse, et il est évident en conséquence, q
Les deux scissures dont nous parlons divisent la face interne de l'
hémisphère
en trois lobes, groupés autour de l'ouverture cen
lobe fronto-pariétal interne. Le premier pli borde l'ouverture de l'
hémisphère
, il circonscrit le genou antérieur du corps calle
épare du précédent, est compris entre lui et le bord supérieur de l'
hémisphère
. Il est indivis dans la plupart des singes ; dans
. Tels sont d'une manière générale les plis de la face interne de l'
hémisphère
. Ces plis n'ont pas l'importance de ceux de la fa
l'espace compris entre le corps calleux et la pointe postérieure de l'
hémisphère
. 2° Une plus grande profondeur de l'extrémité p
dal. Si nous comparons maintenant l'ensemble des plis internes de l'
hémisphère
à ceux qui occupent sa face externe, nous demeure
tes. Mais entre les autres parties du crâne et les autres régions des
hémisphères
, il n'y a aucun rapport nécessaire, loin de là.
iennes postérieures, et le développement de telle ou telle région des
hémisphères
. J'irai plus loin; sans doute le crâne, fait po
triés, le corps calleux, toute la partie antérieure et supérieure des
hémisphères
manquait, il n'y avait qu'un vestige des lobes in
fs dans l'espèce humaine, sont, en quelque sorte, une subdivision des
hémisphères
cérébraux ; très-grêles dans l'homme, dans les si
idérer attentivement cette partie du bord de la grande ouverture de l'
hémisphère
qui adhère au noyau cérébral au devant des couche
i, elle donne des résultats certains. Celte partie du bord libre de l'
hémisphère
est comprise entre le lobule du pli uniforme et l
racines de ces lobes. Les lobes olfactifs sont un prolongement des
hémisphères
eux-mêmes,- assez larges à leur racine, ils devie
e nom de racines. Le reste de la suface des lobes est gris, comme les
hémisphères
eux-mêmes. Leur arête supérieure correspond à la
halique. La continuité des parois des lobes olfactifs, avec celle des
hémisphères
, est évidente dans le fœtus humain et dans les si
ssure antérieure du cerveau, que nous verrons être une commissure des
hémisphères
, et plus particulièrement de leurs lobes postérie
loppement des lobes olfactifs et celui des extrémités occipitales des
hémisphères
; peut-être n'a-t-on pas assez remarqué ce curieux
mais des lobes encéphaliques; ces processus ne sont point séparés des
hémisphères
cérébraux comme le sont le cervelet et les tuberc
ntre le développement de ces lobes et celui des lobes postérieurs des
hémisphères
, une opposition constante. On peut opposer, à cet
hale de l'homme, celui des marsupiaux carnivores; chez ceux-ci, à des
hémisphères
réduits au point de laisser les tubercules quadri
uvert, correspondent des lobes olfactifs énormes; chez l'homme, à des
hémisphères
énormes, correspondent des lobes olfactifs rudime
ajoutons que tous les animaux à petits lobes olfactifs, ont de grands
hémisphères
chargés de plis ; il me suffira de citer les sing
sivement des divisions au cervelet, aux tubercules quadrijumeaux, aux
hémisphères
par l'intermédiaire de la couronne de Reil, et au
L'autre est que ce volume de la protubérance, et le développement des
hémisphères
du cerveau, quel que soit d'ailleurs le type de s
au de l'homme et celui de l'éléphant, un développement équivalent des
hémisphères
, eu égard à leur masse, détermine dans l'un et da
t par conséquent aussi des masses latérales du cervelet, et celui des
hémisphères
cérébraux. Ces parties latérales du cervelet cons
x dire la plus constante. Ces tubercules sont très-grands quand les
hémisphères
cérébraux sont petits. Ils sont très-petits quand
les hémisphères cérébraux sont petits. Ils sont très-petits quand les
hémisphères
cérébraux sont grands. C'est là une alternative r
illeurs elles ne présentent rien de spécial (1). § 3. Structure des
hémisphères
cérébraux. Nous avons vu plus haut que le cerve
cerveau, proprement dit, est divisé en deux masses latérales appelées
Hémisphères
. Leur partie essentielle est ce que les anciens o
, p. 335. Cet amas de fibres blanches, occupant le centre de chaque
hémisphère
, a été nommé moelle ou substance médullaire, par
e, donné à la paroi propre des bourses. Si l'on divise l'ensemble des
hémisphères
par une coupe transversale, effleurant la face su
upérieure du corps calleux, la section de ces deux centres blancs des
hémisphères
unis par les fibres intermédiaires du corps calle
tre ovale conviendrait mieux à la masse entière des noyaux blancs des
hémisphères
. Quoi qu'il en soit, il y a, dans chaque hémisp
aux blancs des hémisphères. Quoi qu'il en soit, il y a, dans chaque
hémisphère
, un noyau blanc et une écorce. Nous traiterons su
t de celle du noyau qu'elle enveloppe. A. Structure de l'écorce des
hémisphères
(1). La structure des couches qui composent cet
che touche immédiatement à la masse blanche qui occupe le centre de l'
hémisphère
(1). Il n'y a donc pour M. Kôlliker que quatre
rfection des résultats qu'a donnés l'analyse des faisceaux blancs des
hémisphères
, du moins seront-ils en partie plus intelligibles
ont nous conduire un peu plus loin. B. Structure du noyau blanc des
hémisphères
, ou du centre ovale de Vieussens. Nos bases ont
e décrire les irradiations fibreuses qui remplissent la concavité des
hémisphères
cérébraux. Pour simplifier par avance le dédale
(\) Cf. p. Gratiolet, dans Y Institut., mai 1854 et 4 juillet 1855-
hémisphère
. Elles doublent les couches corticales en passant
n passant sous leurs anfractuosités. 2° Des fibres qui passent oVun
hémisphère
à Vautre, et les confondent tous deux en un seul
Des fibres, qui, nées de la couronne de Reil, s'irradient dans tout l'
hémisphère
. Ces fibres pénètrent dans les anfractuosités de
s. 4° Des fibres qui, du corps calleux, vont dans tous les plis des
hémisphères
; 5° Des irradiations nées des nerfs de sensati
ivisons en premier lieu l'encéphale suivant son plan médian. Les deux
hémisphères
sont ainsi séparés l'un d'avec l'autre. Puis nous
section passant par le centre des tubercules quadrijumeaux. Par là l'
hémisphère
est parfaitement isolé, et sa face interne appara
nt d'appuyer ici. La portion du noyau terminal qui tient encore à l'
hémisphère
en occupe le centre, et la face interne des couch
ceau est une des moitiés de la commissure antérieure qui s'étend d'un
hémisphère
à l'autre au travers des deux corps striés extern
es bandelettes de la voûte, se développe la marge de l'ouverture de l'
hémisphère
embrassant et ceignant exactement une des moitiés
s avons décrit ailleurs. Voici maintenant comment nous disséquons l'
hémisphère
. Nous soulevons en premier lieu les couches cor
emier lieu les couches corticales le long du bord de l'ouverture de l'
hémisphère
. Cette dissection doit être poursuivie avec des p
e de ce plan est un anneau fibreux qui borde la grande ouverture de l'
hémisphère
. Si nous prenons pour point de départ le point de
par M. Foville, qui lui a imposé le nom d'ourlet. Si nous comparons l'
hémisphère
à une bourse, ce sera, si l'on veut, le cordon de
des fibres qui s'irradient dans tous les plis de la face interne de l'
hémisphère
. Le trajet de ces fibres mérite d'être attentiv
érieurs du lobe. D'autres, contournant avec l'ourlet l'ouverture de l'
hémisphère
, descendent avec lui dans le lobe occipito-sphéno
randes anses dont les deux extrémités se perdent dans l'écorce de l'
hémisphère
, mais dont l'arc est tangent en tel ou tel point
es propres qui unissent entre elles les différentes parties d'un même
hémisphère
. Dans l'homme, les fibres de l'ourlet forment a
ns l'homme, les fibres de l'ourlet forment autour de l'ouverture de l'
hémisphère
un plan continu, mais dans les singes, dans les P
ue par cette partie de l'ourlet qui borde en arrière l'ouverture de l'
hémisphère
. J'ai figuré cette disposition d'après le cerveau
ions que le corps envoie dans toute l'étendue do la face interne de l'
hémisphère
, et plus (1) Tab. anatomicœ, fasc. 1, t. X, fig
de même que l'ourlet, il communique avec les parties inférieures de l'
hémisphère
par un prolongement qui suit le bord inférieur de
es Hippocampes qui se prolonge au-dessous de l'ouverture interne de l'
hémisphère
. Le pli interne qui répond à cette anfractuosité
lobe occipital, rayonnent dans toute l'étendue du bord inférieur de l'
hémisphère
. Les irradiations occipitales de ce système forme
leux, se porte vers les extrémités occipitales du bord supérieur de l'
hémisphère
, en suivant l'épaisseur de cette scissure. Ces de
plans fibreux très-minces dans tous les plis de la face externe de l'
hémisphère
qui sont au-dessus de la scissure de Sylvius. (
ue le corps calleux envoie des plans foliacés dans tous les plis de l'
hémisphère
. Ces plans s'insinuent dans les anfractuosités de
manent du corps calleux. Ainsi les fibres du corps calleux vont à l'
hémisphère
entier. Mais quelle est l'origine de ces fibres?
nsidérait le corps calleux comme servant de commissure entre les deux
hémisphères
; en d'autres termes, suivant cette hypothèse, se
n d'autres termes, suivant cette hypothèse, ses fibres passaient d'un
hémisphère
à l'autre. C'est là l'opinion d'Arnold et de Reil
e corps calleux est tantôt une commissure transversale entre les deux
hémisphères
, et tantôt une voûte unissant, en un môme système
mêlées, mais non continues aux premières, et passant directement d'un
hémisphère
à l'autre. La seconde hypothèse est celle-ci :
sement entre certaines fibres passant de chaque couronne radiante à l'
hémisphère
opposé, au-dessus des ventricules cérébraux; fait
amment de l'une des couronnes radiantes vers les circonvolutions de l'
hémisphère
opposé, ou, si l'on aime mieux, des circonvolutio
e passe à l'autre couronne. Aucune fibre nettement distinguée dans un
hémisphère
ne passe dans l'hémisphère opposé. Ainsi la secon
Aucune fibre nettement distinguée dans un hémisphère ne passe dans l'
hémisphère
opposé. Ainsi la seconde hypothèse est exclusivem
n peut donc supposer que par l'intermédiaire du corps calleux, chaque
hémisphère
tient sous sa dépendance le côté opposé du corps.
e par l'arrangement des plis cérébraux saillants à la superficie de l'
hémisphère
. Ainsi, ces plis indiquent immédiatement la série
elle des faisceaux directs avec les faisceaux croises, dans un même
hémisphère
, ne permet au niveau du corps calleux aucune diss
les plis à l'existence de deux ordres de fibres, par lesquels chaque
hémisphère
tient peut-être sous sa dépendance les deux moiti
vaste éventail, dont les fibres rayonnent dans le bord supérieur de l'
hémisphère
, depuis le deuxième pli ascendant jusqu'à la poin
a racine principale du nerf ou plutôt de la bandelette optique dans l'
hémisphère
cérébral (1). (1) J'ai fait pour la première fo
ur, et de là se prolonge jusqu'au sommet de la pointe occipitale de l'
hémisphère
. La seconde, l'externe, est plus épaisse et plu
hées les unes des autres qui se terminent dans le bord supérieur de l'
hémisphère
, et continuent d'arrière en avant le plan commenc
développement direct eût conduites vers les parties antérieures de l'
hémisphère
, se distribuent en arrière. Ce changement de dire
ébrale du nerf optique dans toutes les parties du bord supérieur de l'
hémisphère
qui sont en arrière du genou postérieur du corps
l'existence de ces fibres dans toute l'étendue du bord supérieur de l'
hémisphère
, de son extrémité occipitale à son extrémité fron
'expansion cérébrale est médiocre et proportionnée à la grandeur d'un
hémisphère
peu développé. Dans l'homme, au contraire, le n
pport direct entre la grandeur de l'expansion cérébrale et celle de l'
hémisphère
, mais le volume du nerf lui-même n'y a point rapp
nt d'ailleurs être suivies jusqu'à leur terminaison dans l'écorce des
hémisphères
, à cause de leur mélange avec les fibres des pédo
nge même, que leur terminaison plonge dans les étages supérieurs de l'
hémisphère
. Ainsi donc, et que le lecteur veuille bien exa
(c) Du corps genouillé interne part un éventail qui s'épanouit dans l'
hémisphère
. Si l'on peut tirer des faits fournis par l'anato
recte, l'autre indirecte; la première s'épanouit immédiatement dans l'
hémisphère
, la seconde paraît y tendre, mais n'y va pas en
verrons dans ces communications directes des nerfs optiques avec les
hémisphères
, un signe d'élévation. L'absence de ces communica
porte immédiatement dans toute l'étendue des régions postérieures des
hémisphères
. Ce plan provient essentiellement du bord exter
e sphenoidal à celle du lobe occipital le long du bord inférieur de l'
hémisphère
, et de là vers son bord supérieur où ses fibres p
haque pédoncule en envoie dans tous les plis antérieurs externes de l'
hémisphère
qui lui correspond ; mais ces fibres sont grêles
directe. Quoi qu'il en soit, de même que par le corps calleux chaque
hémisphère
recevait des fibres du côté opposé de l'axe, de m
écrire, il en reçoit du pédoncule qui lui correspond ; par là un seul
hémisphère
correspond directement avec les deux pédoncules à
: le faisceau transversal, et ses expansions terminales dans les deux
hémisphères
. (a) Le faisceau transversal passe au travers d
les singes tous les plis cérébraux qui occupent la face externe de l'
hémisphère
au-dessous de la scissure de Sylvius. Leur vérita
es remonter plus haut chez les singes, le long du bord supérieur de l'
hémisphère
. Il n'en est pas ainsi dans l'homme, du moins d'a
eure partie de la commissure se porte dans ces lobes, et n'envoie aux
hémisphères
qu'un pinceau rudimentaire. (1) Foville, pl. XX
homme, le système dont nous parlons est une commissure entre les deux
hémisphères
tout entiers; dans les singes, c'est une commissu
dans chacun d'eux destinée à unir les régions prédominantes de leurs
hémisphères
, et s'il y a de telles différences dans les cerve
uve : 10° Le système des commissures propres à la face externe de l'
hémisphère
. Parmi ces commissures la plus considérable passe
ne de la vue un complément nécessaire. Nous distinguons dans chaque
hémisphère
, à partir de sa face interne : 4° Les couches c
ius ; 12° Le système des commissures propres à la face externe de l'
hémisphère
; 13° Les couches corticales de la face externe
s fibres propres servant de commissures entre tous les plis d'un même
hémisphère
; 2° Des fibres servant de commissures entre les
ême hémisphère; 2° Des fibres servant de commissures entre les deux
hémisphères
; 3° Des fibres développées entre un hémisphère
res entre les deux hémisphères ; 3° Des fibres développées entre un
hémisphère
cérébral et le pédoncule qui lui correspond; 4°
e pédoncule qui lui correspond; 4° D'autres fibres étendues entre l'
hémisphère
d'un côté et le pédoncule du côté opposé et passa
es conditions de structure. Ils sont évidemment un diverticulum des
hémisphères
. Ce diverticulum loge, dans le fœtus humain et da
idemment un prolongement de celle du cerveau. Ils se détachent de l'
hémisphère
immédiatement au-devant des couches du corps st
rand nombre, chez l'homme et les singes, s'épanouit dans l'écorce des
hémisphères
cérébraux. En conséquence, leurs fibres entrent d
insi, d'exclusions en exclusions, nous sommes forcés de voir dans les
hémisphères
cérébraux eux-mêmes la condition première des sen
hes optiques. C'en est assez sans doute pour affirmer qu'ils vont aux
hémisphères
; mais à quelle partie des hémisphères? heureux l'
e pour affirmer qu'ils vont aux hémisphères; mais à quelle partie des
hémisphères
? heureux l'a-natomiste qui pourra résoudre ce pro
ention. Les fibres nerveuses qui vont de la moelle et des nerfs aux
hémisphères
, et réciproquement, sont-elles plus nombreuses da
rendre raison de la quantité de fibres que paraît comprendre un seul
hémisphère
. Mais on ne pourrait pas en conclure immédiatemen
s on ne pourrait pas en conclure immédiatement qu'en pénétrant dans l'
hémisphère
, les fibres du bulbe et des nerfs crâniens s'y so
ltipliées, ou, réciproquement, que le nombre des fibres qui vont de l'
hémisphère
au bulbe et aux nerfs crâniens, a subi, en pénétr
éduction considérable. En effet, il y a des fibres propres dans les
hémisphères
, et au premier abord la quantité de ces fibres pr
tenir à la considération de ces fibres de l'axe qui rayonnent vers l'
hémisphère
, et composent la couronne radiante de Reil. Or, i
veau antérieur est le point de départ des ventricules latéraux et des
hémisphères
futurs. Afin de ne point embarrasser cette hist
voit poindre déjà les vestiges des ventricules latéraux, centres des
hémisphères
futurs. A partir du point D, l'ensemble du cent
au cerveau moyen; les couches optiques au cerveau intermédiaire ; les
hémisphères
et les lobes olfactifs aux renflements primordiau
première, par suite de l'accroissement prodigieux du cervelet et des
hémisphères
cérébraux. Je dois Caire remarquer toutefois que
mince, tendue derrière la vésicule du cerveau postérieur ; quant aux
hémisphères
du cerveau antérieur, semblables à deux petites a
sion médiane qui sépare en deux moitiés distinctes les deux lobes des
hémisphères
futurs. Il paraît qu'au début de la vie il n'y
leurs parois ont acquis assez d'épaisseur pour leur mériter le nom d'
hémisphères
cérébraux; les lobes olfactifs sont, dès avant ce
, dès avant ce temps, parfaitement distincts. En même temps que les
hémisphères
grandissaient, le quatrième ventricule s'élargiss
x corps striés. Une petite lame transverse unissait en avant les deux
hémisphères
. Cette lame touchait aux bords de l'ouverture des
treize semaines, et l'autre environ quatorze. Dans le premier, les
hémisphères
étaient fort allongés et touchaient aux lobes opt
ses étaient à peu près semblables, quant au développement général des
hémisphères
; toutefois les lobes sphénoïdaux étaient un peu p
dans le plan médian du cerveau. Le bord de la grande ouverture de l'
hémisphère
ceignait fort exactement les couches optiques, et
. Dans les deux cerveaux que nous venons de décrire, les parois des
hémisphères
étaient fort minces, ce qui tenait sans doute au
nnants ; mais les ventricules latéraux étaient énormes et rendaient l'
hémisphère
semblable à une poche. Il n'y avait donc là rien
us quelque rôle encore ignoré , mais très-important. La surface des
hémisphères
était divisée, à partir de la fosse de Sylvius en
dian. Pendant que ces métamorphoses s'accomplissaient, les parois des
hémisphères
et des lobes optiques acquéraient une épaisseur d
les quadrijumaux ou plutôt les lobes optiques; venaient ensuite les
hémisphères
cérébraux, puis le cervelet. A l'époque où nous s
ré ce développement général, il n'y a encore sur toute la surface des
hémisphères
que des plis rudimentaires, semblables à des ride
on de Rolando, dont on aperçoit un léger vestige. Or, pendant que les
hémisphères
s'accroissaient ainsi, le cervelet se modifiait d
lobule orbitaire d'avec le lobule frontal. Sur la face interne de l'
hémisphère
, la première scissure est celle des hippocampes ;
ie d'observations conscien-ii. 16 cieusement étudiées, que les deux
hémisphères
ne se développaient pas d'une manière absolument
cette relation. Les choses vont d'ailleurs de telle sorte dans les
hémisphères
du cerveau, que ces organes s'approchent de leur
parties. On observe précisément le « même mode de formation dans les
hémisphères
du cerveau « des animaux; seulement ils s'arrêt
quadrijumeaux offrent peu de différences, il n'en est pas de même des
hémisphères
cérébraux. Il n'y a par exemple aucun parallèle à
tant dans ces plis moins de complication, quelques-uns ayant même des
hémisphères
presque absolument lisses, on pourrait s'attendre
états intermédiaires, reproduisant toutes les formes que revêtent les
hémisphères
dans la série des Primates. Une étude approfond
a aussi un moment où le cerveau humain est à peu près lisse; mais les
hémisphères
sont alors dilatés par un ventricule énorme. Les
res parvenus à l'âge adulte. Prenons, par exemple, le moment où les
hémisphères
cérébraux ne recouvraient point dans le fœtus les
homme en voie de développement, l'encéphale achevé d'un Didelphe. Les
hémisphères
, il est vrai, ont à peirie quelques rudiments de
dessous des singes, le cervelet demeure à découvert, et cependant les
hémisphères
peuvent être chargés de plis dont la complication
es Carnassiers, les Phoques, les Cétacés, etc. Dans les Rongeurs, les
hémisphères
, à peu près lisses, recouvrent incomplètement les
sinent, il est vrai, en premier lieu sur le cervelet médian, mais des
hémisphères
, (1) Ex. l'Éléphant. Voy. Pl. XIII et XIV. ou
'un fœtus de vache par exemple. Choisissons toujours le moment où les
hémisphères
cérébraux touchent aux tubercules quadrijumeaux,
nimaux carnassiers (chiens, chats, etc.). Au moment où, chez eux, les
hémisphères
touchent aux tubercules quadrijumeaux, l'axe prés
rd ses forces quand elle se détache absolument de la terre. sur les
hémisphères
cérébraux, aucune trace de circonvolutions. Il y
de l'homme n'a point varié. Ainsi le développement des plis dans les
hémisphères
humains, n'est pas uniquement relatif au développ
raux ont un si grand volume qu'ils remplissent la cavité entière de l'
hémisphère
. Ce grand développement des plexus choroïdes pend
e des replis qui, sous le nom de faux ou de tentes, séparent les deux
hémisphères
cérébraux l'un de l'autre et constituent au-dessu
la grandeur de la faux est toujours en raison directe de la masse des
hémisphères
. passent à droite et à gauche du trou occipital
se distribuer, sous le nom d'artères calleuses, à la face interne des
hémisphères
. Avant de s'engager dans la scissure médiane, les
fond de la scissure de Sylvius, et se distribue à la face externe des
hémisphères
. Elles fournissent en outre les artères de l'espa
onséquence de leur distribution, sont essentiellement les artères des
hémisphères
cérébraux. — Les deux vertébrales pénètrent dan
dehors, puis en arrière, et se distribue aux parties postérieures des
hémisphères
sous le nom d'artères cérébrales postérieures ou
n avant, s'unissent aux veines qui proviennent de la face interne des
hémisphères
, et s'ouvrent enfin dans le sinus longitudinal su
cissure de Sylvius, et la grande scissure médiane qui sépare les deux
hémisphères
. Cette région est fort étroite dans la plupart de
ible, eu égard à la masse du noyau cérébral et des centres blancs des
hémisphères
. Le fait est que daus l'homme blanc normal ces em
es plus récents, le ganglion antérieur du cerveau, qui correspond aux
hémisphères
cérébraux et aux obes olfactifs, est l'organe de
les tubercules quadrijumeaux qui s'amoindrissent évidemment quand les
hémisphères
grandissent. De même la vertèbre occipitale dans
re avec M. Carus que le cervelet, les tubercules quadrijumeaux et les
hémisphères
cérébraux ont des fonctions distinctes, ce que M.
sur le même individu, un crâne, symétrique néanmoins, renfermera deux
hémisphères
qui différeront l'un de l'autre dans le détail de
inonde savant un fait sans précédent dans la science : c'est que les
hémisphères
cérébraux étant détruits, les rapports du corps a
ers l'encéphale. U après disparut.» Loc. cil., p. 3t. Ainsi un seul
hémisphère
commande aux deux moitiés du corps. Or cette harm
ais encore comme centre. Suivant M. Longet, après l'ablation des deux
hémisphères
cérébraux et des deux corps striés, la station et
d'un organe auquel on ne peut atteindre sans blesser profondément les
hémisphères
cérébraux, la voûte et le corps calleux, et sans
le corps strié, c'est détruire toutes les connexions qui attachent un
hémisphère
à l'axe, et des lésions si complexes ne permetten
nt plus de peine à admettre que son développement est lié à celui des
hémisphères
cérébraux. Quoi qu'il en soit, les mammifères seu
physiologie est heureusement plus avancée à l'égard du cervelet, des
hémisphères
cérébraux, des tubercules quadrijumeaux et des lo
des organes de la génération, mais seulement par son lobe médian. Ses
hémisphères
sont excitateurs du mouvement des membres. » Ce
recueillies chez différents auteurs, qu'une atrophie qui porte sur l'
hémisphère
cérébral droit, par exemple, entraîne l'atrophie
ur l'hémisphère cérébral droit, par exemple, entraîne l'atrophie de l'
hémisphère
gauche du cervelet et de la partie gauche de la m
d'observer sont, en général, favorables à l'opinion de M. Andral. Les
hémisphères
étaient atrophiés, et cependant le cervelet était
moe'le épinière, consécutive aux destructions avec atrophie d'un des
hémisphères
du cerveau. Thèses de Paris, 5 janvier 1856. Ce
ordonné des instincts. Je viens de dire que, selon M. Flourens, les
hémisphères
du cerveau sont l'organe immédiat de l'intelligen
démontré en physiologie que cette proposition. L'ablation des deux
hémisphères
, chez un animal, ne trouble en rien la perfection
la persistance d'une certaine impression-nabilité automatique. Les
hémisphères
sont des organes d'intelligence par tous les poin
ence s'éteignent toutes à la fois à mesure qu'on détruit la masse des
hémisphères
. L'idée que l'âme réside dans un atome n'est donc
uble effet sur le corps, l'un direct, l'autre croisé; l'ablation d'un
hémisphère
affaiblit il est vrai le côté opposé du corps, ma
ments, plusieurs physiologistes ont pensé que les deux extrémités des
hémisphères
agissaient sur des parties différentes du corps.
ciproquement; en tenant compte d'autre part de l'influence qu'un seul
hémisphère
peut exercer sur le corps tout entier, il semble
se, la négation ne l'est pas moins. (1) On peut penser avec un seul
hémisphère
. Rien n'est mieux prouvé. Gall en a été un curieu
en n'est certain dans la phyr3iologie du cerveau. Nous savons que les
hémisphères
sont les organes immédiats du pouvoir réciproque
ui, sans eux, devient en effet aveugle. Nous savons encore qu'un seul
hémisphère
peut gouverner le corps entier bien qu'il agisse
r le mouvement, soit pour la sensibilité une action directe de chaque
hémisphère
, et une action croisée prédominante. Cette derniè
èses sur le rôle qu'on pourrait attribuer aux différentes parties des
hémisphères
cérébraux. Nous ne résoudrons pas, sans doute, le
ar leur développement est, en général, en raison inverse de celui des
hémisphères
cérébraux. Ils sont fort petits, en effet, dans l
bercules quadrijumeaux comme le cerveau de l'automate, tandis que les
hémisphères
sont le cerveau de l'intelligence. Quoi qu'il en
. On doit à M. Longet une expérience curieuse. Un pigeon privé de ses
hémisphères
cérébraux, suivait avec sa tête les mouvements d'
à l'existence d'un reste de sensibilité réelle, après l'ablation des
hémisphères
cérébraux. Nous ne disons point que l'animal rédu
e partie des bandelettes optiques s'épanouissent directement dans les
hémisphères
cérébraux. Les observations de mon savant maître,
des nerfs ; mais évidemment ils sont un diverticulum de l'écorce des
hémisphères
cérébraux. Ils reçoivent, d'ailleurs, un grand no
e j'ai rappelés, j'insiterai plus particulièrement sur celui-ci : les
hémisphères
cérébraux sont les organes et le siège immédiat d
tres; que dis-je? un certain système pourra être malade dans l'un des
hémisphères
, et dans l'autre hémisphère un système différent.
système pourra être malade dans l'un des hémisphères, et dans l'autre
hémisphère
un système différent. On pourrait s'expliquer ain
l suffirait, pour expliquer ce phénomène singulier, de dire qu'un des
hémisphères
est malade par certaines fibres, et l'autre par d
e certaine manière. Si elle a lieu des deux côtés, c'est que les deux
hémisphères
sont symétriquement affectés. Cette duplicité d
en était singulièrement préoccupé. Il est certain que nous avons deux
hémisphères
, comme nous avons deux yeux. Or, comme on peut pe
es, comme nous avons deux yeux. Or, comme on peut penser avec un seul
hémisphère
, il est certain que leur synergie ne peut résulte
sure antérieure. C'est peut-être à une sorte de dissociation des deux
hémisphères
, à une rupture d'équilibre qu'il faudrait attribu
e hémisphérique. S'il est accordé qu'on puisse raisonner avec un seul
hémisphère
, il faut bien reconnaître qu'on pourra raisonner
e. Qui empêche donc qu'une foule de voix ne soit entendue par le même
hémisphère
, qu'il n'y ait en chacun d'eux une cohue, comme i
pliquées qui unissent en un même système toutes les régions d'un même
hémisphère
, ont été jusqu'ici oubliées dans l'histoire physi
s de l'encéphale à celui du corps, ont peu de valeur réelle. 2. Les
hémisphères
sont les organes immédiats de l'intelligence. Les
fficulté : l'âme est une dans la conscience, et cependant il y a deux
hémisphères
, c'est-à-dire deux cerveaux ; comment donc n'y a-
l'indiquent, elle doit diminuer singulièrement l'influence que chaque
hémisphère
exerce sur le côté opposé du corps, et cependant
volonté, sont unes. Il n'y a pas duplicité d'action ; en un mot, les
hémisphères
demeurent unis. Cette union paraît dépendre de la
ssure. Tout semble indiquer, en effet, qu'elle établit entre les deux
hémisphères
une sympathie, un équilibre naturels et nécessair
par analogie que tous les systèmes du corps sont en rapport avec les
hémisphères
, chacun en un lieu déterminé. S'il en était ainsi
mme ; eiles occupent, en effet, toute l'étendue du bord supérieur des
hémisphères
. L'analogie ne permet-elle pas de supposer que ce
nt de l'œil et du nerf optique; la seconde suit le développement de l'
hémisphère
cérébral. Ces faits n'indiqueraient-ils pas qu'
re exerce sur les mouvements automatiques des animaux privés de leurs
hémisphères
, par l'intermédiaire de leurs tubercules quadrij
elligence; si donc l'intelligence est abolie après la destruction des
hémisphères
cérébraux, nous pensons avec M. Flourens que tout
la fréquence des hallucinations dans l'homme. 4. Cette division des
hémisphères
en départements distincts, telle que nous la conc
t en un même système toutes les parties, toutes les régions d'un même
hémisphère
. Par elles, toute la puissance d'un hémisphère pe
les régions d'un même hémisphère. Par elles, toute la puissance d'un
hémisphère
peut évidemment se porter sur un point et se conc
emarquable, c'est que ces fibres commissurales si abondantes dans les
hémisphères
, le sont beaucoup moins dans le cervelet, bien qu
dans une carpe ou dans une grenouille auxquelles on a soustrait leurs
hémisphères
cérébraux ; de même celle de voler, quand on l'ex
ib. § 2. Des tubercules quadrijumeaux............... 99 § 3. Des
hémisphères
cérébraux en général........... 100 § 4. Des re
.......... 100 § 4. Des relations qui existent entre la surface des
hémisphères
et le crâne......................... 124 § 5.
cture des tubercules quadrijumeaux.......... 159 § 3. Structure des
hémisphères
cérébraux............ 160 § 4. Structure des lo
Yicq-d'Azyr. La figure que Sœmmering a donnée des plis internes de l'
hémisphère
humain mérite encore aujourd'hui d'être consultée
comparaison grossière, mais faisant image. Comparons l'écorce de l'
hémisphère
cérébral à une grande bourse portant une large ou
Il est bon de mouler non-seulement l'encéphale entier, mais encore un
hémisphère
isolé, afin de pouvoir étudier aussi les circonvo
. En outre, deux processus entéroïdes, visibles au sommet de chaque
hémisphère
, se dirigent en avant et en arrière, et vont se c
rocessus qui viennent d'être signalés parcourent la face externe de l'
hémisphère
. Ceux qui occupent la face interne offrent une di
bres des pédoncules pour former le bord interne (bord supérieur) de l'
hémisphère
. Rolando signale aussi, mais sans les décrire, le
t une attention particulière. L'un est situé sur la face externe de l'
hémisphère
, l'autre sur la face interne, derrière la circonv
ce interne, sur la face inférieure, et enfin sur la face externe de l'
hémisphère
. A. Sur la face interne, M. Cruveilhier disting
ls, non-seulement dans les divers individus, mais encore sur les deux
hémisphères
d'un même cerveau. Nous n'attacherons pas une é
teur et de l'épaisseur, est toujours en raison directe du volume de l'
hémisphère
« cérébral. » Bien que M. Fréd. Arnold n'ait po
. Ce célèbre anatomiste distingue ou plutôt admet quatre lobes dans l'
hémisphère
, 1° un lobe antérieur, %° un lobe supérieur, 3° u
ordre. La première s'élève sur le bord interne de la convexité de l'
hémisphère
, qu'elle contourne, suivant sa plus grande circon
. Les unes occupent la face interne , les autres la face externe de l'
hémisphère
. Parmi les circonvolutions du troisième ordre,
e l'extrémité antérieure du lobe temporal. Sur la face externe de l'
hémisphère
, les circonvolutions du troisième ordre tapissent
dans l'encéphale humain ; elles remplissent, sur la face convexe de l'
hémisphère
, l'intervalle que laissent entre elles les deux c
la traverse occipitale. Ces lignes séparent sur la face externe de l'
hémisphère
plusieurs régions, à savoir : 4° Le triangle or
tale ; 4** enfin l'espace qui s'étend de l'extrémité postérieure de l'
hémisphère
au sommet du lobe temporal. Il y a, entre ces r
mporal. Il y a, entre ces régions et celles de la face interne de l'
hémisphère
, des correspondances remarquables, ainsi la trave
que nulle ligne circonvolutionnaire ne se iessine sur la surface des
hémisphères
. Ainsi, obscurité des deux parts; là à force de r
deux moitiés symétriques ; on donne a ces moitiés du cerveau le nom d'
hémisphères
(hemisphœria). Les deux hémisphères se touchent
ces moitiés du cerveau le nom d'hémisphères (hemisphœria). Les deux
hémisphères
se touchent ou se correspondent par des surfaces
nstitue ce que nous appellerons, pour être bref, ia face externe de l'
hémisphère
. La portion de la face inférieure qui est au-de
qui est au-dessous du lobe temporal s'unissant à ia face médiane de l'
hémisphère
, forme ce que nous appellerons la face interne de
comprend tout ce qui est visible à la fois sur le profil médian de l'
hémisphère
. Nous nommerons bord supérieur la ligne courbe
t laquelle la face externe se réunit à la face interne au-dessus de l'
hémisphère
. La ligne beaucoup moins régulière suivant laqu
rveau sera appelée, par une opposition naturelle, bord inférieur de l'
hémisphère
. Le point où ces deux bords se réunissent en av
se réunissent en arrière est, pour nous, l'extrémité postérieure de l'
hémisphère
, extrémité occipitale. Je demande grâce pour ce
J'étudierai successivement les plis cérébraux de la face externe de l'
hémisphère
et ceux qui en occupent la face interne. La cou
e et ceux qui en occupent la face interne. La couche corticale de l'
hémisphère
étant un tout partout continu, il ne faut point s
E EXTERNE. Deux scissures principales divisent la face externe de l'
hémisphère
. 1. La première scissure commence vers l'angle
e un coude, et, changeant de direction, sillonne la face externe de l'
hémisphère
, et monte vers son bord supérieur en s'inclinant
e point où la scissure de Sylvius se termine sur la face externe de l'
hémisphère
est remarquable, nous le nommerons sommet de la s
cédente; elle naît d'une échancrure qui divise le bord supérieur de l'
hémisphère
et descend sur la face externe du cerveau, où ell
scissure perpendiculaire divise en deux parties la face externe de l'
hémisphère
; l'une de ces parties est antérieure, l'autre pos
emporo-spkénoïdal. Ainsi nous distinguons, sur la face externe de l'
hémisphère
, quatre lobes entourant le lobe central. M. Arnol
nt des variétés si nombreuses, ils se ressemblent si peu sur les deux
hémisphères
d'un même cerveau, qu'à peine peut-on essayer de
e de Sylvius; il monte presque verticalement sur la face externe de l'
hémisphère
et se confond, à la partie supérieure, avec le pl
b' b' monte, parallèlement au précédent, jusqu'au bord supérieur de l'
hémisphère
; là il s'infléchit brusquement, et se prolonge e
eaucoup plus haut que la scissure de Sylvius sur la face externe de l'
hémisphère
, et presque toujours alors le sommet de la scissu
continuer avec lui et se prolonger ainsi jusqu'au bnrd supérieur de l'
hémisphère
. Cette remarque suffira pour prévenir ces fausses
ir un certain nombre de caractères importants. La face interne de l'
hémisphère
est remarquable par la présence de la grande ouve
sure de Sylvius avec la ligne qui mesure la plus grande longueur de l'
hémisphère
. L'impossibilité de trouver des points de repère
deux scissures prm-cipales : L'une A descend du bord supérieur de l'
hémisphère
et s'arrête au niveau du bord postérieur du corps
laire externe. L'autre BB'B" s'étend de fextrémité postérieure de l'
hémisphère
au sommet du lobe temporal. Le fond de cette sc
ion à crochet. Mais en dehors, je veux dire du côté de la cavité de l'
hémisphère
, sa limite n'est plus constituée que par un trac-
tie supérieure, divisent d'une façon très-simple la face interne de l'
hémisphère
cérébral. Toute cette partie de la face interne
m de lobule occipital interne. Cette partie de la face interne de l'
hémisphère
, qui est située au-dessous de l'ouverture cérébra
du lobe occipital. Nous distinguons ainsi, sur la face interne de l'
hémisphère
, 1 " Le lobe fronto-pariétal, 2" Le lobule oc
u corps calleux, il s'élargit et s'élève jusqu'au bord supérieur de l'
hémisphère
. Nous nommerons, avec M. Foville, cette partie él
emporal. Ce pli borde ainsi, dans toute son étendue, l'ouverture de l'
hémisphère
; mais sa partie antérieure et sa partie supérieur
sommet du lobule quadrilatère. Ce pli forme, en avant, la marge de l'
hémisphère
; il se réunit, le long de son bord supérieur, à
s plis que nous venons de décrire sont propres à la face interne de l'
hémisphère
. Les plis que nous allons indiquer appartiennent
veau des Guenons est, en général, semblable à celui du Callitriche. L'
hémisphère
est, en général, un peu atténué et saillant à ses
rès-aigu, dont le sommet s'élève souvent jusqu'au bord supérieur de l'
hémisphère
. Le lobe temporo-sphénoïdal est très-saillant.
un peu plus riches dans la Mone, surtout dans la partie frontale de l'
hémisphère
, que dans le Callitriche, le Malbrouck et le Griv
s le Patas établit une différence irrécusable. La face interne de l'
hémisphère
des Guenons est surtout remarquable par la courbu
VEntelle. J'ai le regret de n'avoir pu décrire la face interne de l'
hémisphère
, les intérêts de la collection du muséum ne m'aya
ter victorieusement contre le développement des lobes antérieurs de l'
hémisphère
. Dans les Semnopithèques, au contraire, l'avant
s elle est simple et peu profonde. Les plis de la face interne de l'
hémisphère
ressemblant tout à fait à ceux des vrais Macaques
des hippocampes, occupent une moindre place sur le profil médian de l'
hémisphère
. Ils sont à la fois plus grêles que dans les Guen
ailleurs, tous les plis que nous avons notés sur la face interne de l'
hémisphère
du Callitriche se retrouvent aisément ici. Nous r
et s'évase plus encore que dans les Macaques. La face interne de l'
hémisphère
présente aussi beaucoup d'analogie avec la face i
misphère présente aussi beaucoup d'analogie avec la face interne de l'
hémisphère
des vrais Macaques, mais i ° La distance de la
vrais Macaques, mais i ° La distance de la pointe postérieure de l'
hémisphère
au corps calleux est plus grande ; 2° Les deux
st relativement un peu plus allongé; en outre, le bord supérieur de l'
hémisphère
décrit une courbe plus régulière, qui tient à une
er; mais, le cerveau s'étant normalement développé à droite, les deux
hémisphères
ne présentent aucune symétrie. D'ailleurs cette
par un effort suprême, pour accumuler plus de plis dans ce point des
hémisphères
, les a, si je puis ainsi m'exprimer, foulés et ch
. Si maintenant, considérant dans son ensemble la face externe d'un
hémisphère
d'un cerveau humain, nous prenons pour point de d
lobe pariétal, ces deux plis sembleront diviser la face externe de l'
hémisphère
en deux régions presque symétriques. Du pli asc
Afin de compléter cette description des plis de la face externe de l'
hémisphère
, nous dirions ici quelques mots de ceux du lobe c
lis du cerveau humain, disons un mot des plis de la face interne de l'
hémisphère
. Plis de la face interne. — Ces plis sont simpl
e lobe occipital, qui, dans les Singes, domine à la face externe de l'
hémisphère
, est, dans l'Homme, développé, surtout à la face
r enfin en un lobule terminal qui répond, vers le bord supérieur de l'
hémisphère
, au sommet des deux plis ascendants de la face ex
former, dans l'Homme, un arc continu bordant la grande ouverture de l'
hémisphère
. Cette disposition, particulière à l'Homme, est u
r du lobe frontal. Ces plis, comparés de droite à gauche sur les deux
hémisphères
, présentent, ainsi que nous l'avons déjà indiqué,
es plus réduites, plus simples, plus régulières encore. Enfin, dans l'
hémisphère
atrophié que j'ai décrit plus haut, la même appar
K (pl. XII, fig. 7 et 8) et se prolonger jusqu'au bord supérieur de l'
hémisphère
. Or, si on écarte les lèvres de cette longue scis
tion, par un grand nombre d'incisures variables. La face interne de l'
hémisphère
ne présente, non plus, rien de particulier au pre
et du pli courbe et le pli temporal moyen. Sur la face interne de l'
hémisphère
, le cerveau est absolument lisse au-dessus du cor
lis cérébraux, mais par la forme intrinsèque du noyau cérébral et des
hémisphères
, et quand les plis existent par le mode d'arrange
resserre la chaîne des faits sur lesquels ces vérités reposent. Les
hémisphères
cérébraux sont essentiellement composés de lames
es se moulent fort exactement autour des ventricules latéraux, et les
hémisphères
sont alors absolument lisses; mais, à mesure que
développent, elles soulèvent en des points déterminés la membrane des
hémisphères
. Ces soulèvements, se dessinant de plus en plus,
forment des régions ou lobes, qui sont des divisions naturelles de l'
hémisphère
cérébral. Nous distinguons cinq lobes sur la fa
hère cérébral. Nous distinguons cinq lobes sur la face externe de l'
hémisphère
des Primates, tin de ces lobes est le lobe centra
e aisément 1** le lobe frontal, qui forme l'extrémité antérieure de l'
hémisphère
. 2" Le lobe pariétal. Ces deux lobes sont situés
e. 4° Enfin le lobe occipital, qui forme l'extrémité postérieure de l'
hémisphère
, et qu'une scissure à peu près droite, scissure p
spondantes à celles que nous avons signalées sur la face externe de l'
hémisphère
cérébral se retrouvent sur la face interne, mais
rande ouverture centrale; cette ouverture conduit dans la cavité de l'
hémisphère
. En d'autres termes, c'est l'ouverture de la bour
erture de la bourse à laquelle l'ensemble des couches corticales de l'
hémisphère
est comparé. Les lobes de la face interne de l'
ales de l'hémisphère est comparé. Les lobes de la face interne de l'
hémisphère
se développent autour de cette ouverture comme ce
Le lobe occipito-temporal est étendu de l'extrémité postérieure de l'
hémisphère
au sommet de la saillie temporale; il est limité,
ération. Outre ces plis, plis principaux, il y a la face interne de l'
hémisphère
des plis de passage, à savoir 1° deux plis de pas
peu distinct, et se développe comme les plis de la face interne de l'
hémisphère
. D. Du lobe occipital. C-e lobe atteint le ma
ans tous les Singes, un signe d'élévation. Sur la face interne de l'
hémisphère
, nous noterons Comme signe d'élévation la grandeu
ous nous sommes attaché surtout à bien déterminer, sur la surface des
hémisphères
de l'Homme et des Singes, les points homologues.
Ces lobes, si j'ose ainsi m'exprimer, se disputent la surface de l'
hémisphère
cérébral. Si l'un d'eux s'agrandit, il refoule
les correspondraient des lignes indiquant des sections naturelles des
hémisphères
, des divisions précises de leur surface; mais il
mé les siennes. Mais cette force, répandue dans toute l'étendue des
hémisphères
, uniformément présente à tous les points des surf
expansions fibreuses de l'axe entrent en connexion avec la lam.e des
hémisphères
. Or, ces plis étant constants et homologues dan
au cerveau un appareil organique spécial occupent, sur la couche des
hémisphères
, une grande surface, l'intelligence recevra de ce
le, avec un caractère particulier. Ainsi, de la grandeur totale des
hémisphères
et de l'étendue des couches corticales naus un gr
a été enlevée pour découvrir le profil du bulbe, du cervelet et de l'
hémisphère
cérébral. fr. Os frontal, pa. Os pariétal, oc.
manière d'éventail et se continuant avec les plis superficiels de l'
hémisphère
. L.O. Lobe olfactif. L. F. Lobe frontal. L.
cet ouvrage. pieiuw? gumouet. ENCÉPHALE HUMAIN. — FACE INTERNE DE L'
HÉMISPHÈRE
. Fig. \. Coupe médiane du crâne et de l'encépha
manière plus particulière les circonvolutions de la face interne de l'
hémisphère
droit. fr. Frontal, oc. Occipital. A A. Parti
l'ensemble du ventricule latéral droit. fr. Extrémité frontale de l'
hémisphère
droit. oc. Son extrémité occipitale. sph. Son
ès-remarquable sur cette figure. iig. 2. Face latérale interne de l'
hémisphère
droit d'un enfant. Le cervelet a été enlevé.
rtant exactement d'un quart sur sa largeur. L'extrémité frontale de l'
hémisphère
paraît manquer d'amplitude, eu égard à la hauteur
érébraux de l'homme et des primates). E. F. Extrémité frontale de l'
hémisphère
. L. 0. Lobe occipital. E. 0. Lobule orbitaire d
L'éventail fibreux, sur l'épanouissement duquel se développent les
hémisphères
, coupé vers sa racine. Fig. 5. Face supérieure
. Éventail pédonculaire divisé vers son point d'implantation dans l'
hémisphère
. Fig. 7. Face interne du bouton terminal de Tax
de l'éventail pédonculaire divisée à son point d'implantation dans l'
hémisphère
. t. Commissure antérieure. Fig. 8. Marche des f
lleux supérieur. r. Écorce du cervelet. L. A. Lobe antérieur de l'
hémisphère
cérébral. L. P. Lobe postérieur. STRUCTURE DES
ieur de l'hémisphère cérébral. L. P. Lobe postérieur. STRUCTURE DES
HÉMISPHÈRES
CÉRÉBRAUX D'UN PAPIÓN. Cette planche représente
E DES HÉMISPHÈRES CÉRÉBRAUX D'UN PAPIÓN. Cette planche représente l'
hémisphère
cérébral droit d'un Fig. \. Les couches cortica
à découvert le système des commissures propres à la face interne de l'
hémisphère
. a.a.a. Fibres propres, formant par leur fascic
u corps calleux de l'extrémité frontale à l'extrémité occipitale de l'
hémisphère
. ci . Fibres supérieures de l'ourlet qui se por
érieures de l'ourlet qui se portent vers l'extrémité postérieure de l'
hémisphère
. a". Fibres de l'ourlet qui descendent dans le
férieures de l'ourlet qui se portent vers l'extrémité occipitale de l'
hémisphère
. 6. Intervalle qui sépare les fibres indiquées
corps calleux envoie aux divers départements de la face interne de l'
hémisphère
. c.c.c. Courbe du corps calleux. c\c\c\c\ Ses
corps calleux. c\c\c\c\ Ses expansions dans le bord supérieur de l'
hémisphère
. c'\ Branche descendante que le corps calleux e
; cette branche est creusée en gouttière du côté de l'ouverture de l'
hémisphère
. c,".c'". Lèvres de la gouttière, dont l'intern
u corps calleux qui se porte en arrière dans le bord supérieur de l'
hémisphère
au-dessus de la corne occipitale du ventricule la
du corps calleux qui se porte en arrière dans le bord inférieur de l'
hémisphère
au-dessous de la corne occipitale du ventricule l
ûte qu'on voit se prolonger en arrière, contourner l'ouverture de l'
hémisphère
et border la lèvre externe de la gouttière du cor
xpansions et rayons de cette racine dans l'extrémité postérieure de l'
hémisphère
et plus particulièrement dans son bord supérieur.
racines du corps calleux. Fi g. 5. Cette figure représente le même
hémisphère
après l'ablation du nerf optique et du plan de se
es qui du faisceau perforé du pédoncule se portent directement dans l'
hémisphère
cérébral. l . Leurs entre-croisements avec les fi
ntérieure. n ,n ,n'. Ses rayonnements dans le bord inférieur de l'
hémisphère
. q.q. Plan des fibres du pédoncule qui se rendent
e. q.q. Plan des fibres du pédoncule qui se rendent directement à l'
hémisphère
. r. Corps genouillé interne. r\ Fibres nées du
e. De plus, le plan des fibres directes qui viennent du pédoncule à l'
hémisphère
, a été en partie détaché et enlevé. a. Faisceau
dian de l'encéphale. y*. Ses expansions dans le bord supérieur de l'
hémisphère
. * Cette lettre a été par erreur remplacée dans
q. hh\ Fibres qui se portent directement du noyau de l'axe dans l'
hémisphère
. i. Enveloppe fibreuse du corps strié externe, y.
antérieure. k\ Ses expansions dans les parties postérieures de l'
hémisphère
. EF. Extrémité frontale. EO. Extrémité occipitale
e celles du corps calleux, dans tous les plis de la face externe de l'
hémisphère
. a. Faisceau perforant du pédoncule. b. Faisc
de l'axe se porte par le corps calleux dans le bord supérieur de l'
hémisphère
droit. g\ gn, gtn, gl\ gv, gr\ Lames fibreuses
s calleux à tous les étages de plis qui occupent la face externe de l'
hémisphère
. i, i\ in. Faisceaux qui de l'éventail pédoncul
tement dans tous les étages de plis qui occupent la face externe de l'
hémisphère
et alternent avec les faisceaux du système précéd
cine externe. k. Commissure entre les plis internes inférieurs de l'
hémisphère
et le lobe olfactif, ou racine interne de ce lobe
à montrer la succession des différents plans fibreux qui composent l'
hémisphère
disséqué de sa base à sa face supérieure. a. Fa
qui du corps genouillé interne se porte dans le bord supérieur de l'
hémisphère
. g. Plan des fibres directes des expansions péc
vêt extérieurement le corps strié. h. Portion du noyau blanc de l'
hémisphère
, mise à découvert par la coupe qui a été pratiq
ibres qui par le corps calleux vient de la moitié droite de l'axe à l'
hémisphère
gauche. n. Faisceau qui du côté gauche de l'axe
sphère gauche. n. Faisceau qui du côté gauche de l'axe se porte à l'
hémisphère
droit. 0. Racine de l'un de ces faisceaux. Fi
fs. k. Corps genouillé externe. I. Expansion du nerf optique dans l'
hémisphère
droit. m. m. Plan des fibres directes du pédonc
Profil du cerveau d'un fœtus de vache, représenté à une époque où les
hémisphères
cérébraux ne recouvraient point encore les lobes
ent effacées. Fig. 5. Profil du cerveau déjà représenté fig. \, les
hémisphères
ne recouvrent point les lobes optiques. B. Bulb
bes olfactifs qu'on voit manifestement n'être qu'un prolongement de l'
hémisphère
. E. F. Extrémité frontale du cerveau. E. 0. Son e
es déjà divisés en quatre tubercules. E. F. Extrémité frontale de l'
hémisphère
. E. 0. Son extrémité occipitale. L. S. Lobe sph
g. 9 Face supérieure du même cerveau. E. F. Extrémité frontale de l'
hémisphère
. E. 0. Son extrémité occipitale. N.B. On remarq
raissent de gros plis bien distincts. E. F. Extrémité frontale de l'
hémisphère
. E. 0. Son extrémité occipitale. L. Sph. Lobe s
rofil du cerveau d'un Saïmiri adulte. E. F. Extrémité frontale de l'
hémisphère
sur laquelle se voient à peine quelques indices d
42. Face supérieure du même cerveau. E. F. Extrémité frontale de l'
hémisphère
. E. 0. Son extrémité occipitale. S. R. Sillon de
mois (donné par M. Ricard de Morgny). E. F. Extrémité frontale de l'
hémisphère
. E. 0. Extrémité occipitale. OL. Olive. P. A. P
. Fig. 4 4. Profil du même cerveau. E. F. Extrémité frontale de l'
hémisphère
. E. 0. Extrémité occipitale. L. SPH. Lobe sphén
\5. Face supérieure du même cerveau. E. F. Extrémité frontale de l'
hémisphère
. E. 0. Extrémité occipitale. S. R. Sillon de Rola
et demi (donné par M. de Lintilhiac). E. F. Extrémité frontale de l'
hémisphère
. E. 0. Extrémité occipitale. SC. T. Scissure tran
es. Fig. 2. Profil du même cerveau. E. F. Extrémité frontale de l'
hémisphère
. E. 0. Extrémité occipitale. L. OL. Lobe olfactif
vêt une couche grise très-épaisse. Fig. 6. Face interne de l'un des
hémisphères
du cerveau représenté Pl. XXIX, fig. 5. C. Cerv
P. Glande pinéale. C.C Corps calleux. E. F. Extrémité frontale de 1
hémisphère
. E. 0. Extrémité occipitale. L. SPH. Extrémit
es de l'ourlet. Cf. Pl. XXVI, fig. 4. E. F. Extrémité frontale de l'
hémisphère
. E. 0. Son extrémité occipitale. L. SPH. Lobe
es fibres de l'ourlet. Fig. SO. Expansions du corps calleux clans l'
hémisphère
. Cf. Pl. XXVI, fig. 2. E. F. Extrémité frontale
s l'hémisphère. Cf. Pl. XXVI, fig. 2. E. F. Extrémité frontale de l'
hémisphère
. E. 0. Son extrémité occipitale. C C; C. C, Couch
ante du corps calleux. * * * è * Expansions du corps calleux dans l'
hémisphère
; on voit qu'elles ne sont point interrompues au n
N. OP. Nerf optique. C. Cervelet. L. 0. Lobe olfactif. Fig. 4 5.
Hémisphère
d'un Kanguroo de Bennett, préparé pour montrer le
C". Touffe. P. V. Pont de Varole. E. F. Extrémité frontale de l'
hémisphère
. E. O. Son extrémité occipitale. L. SPH. Extr
2. Son étage moyen. 3. Son étage supérieur. Fig. 4. Profil de l'
hémisphère
droit du même cerveau vu du côté de sa face inter
re. C. Bulbe. C. G. Cervelet latéral gauche engagé entre les deux
hémisphères
. CD. Cervelet latéral droit. V. Vermis. L. 0.,
couvert. 1 Fig. 4. Coupe médiane du même cerveau, face interne de l'
hémisphère
gauche. C. Cervelet. IV. V. Quatrième ventric
e l'épaisseur d'une feuille de papier. Fig. 5. Face interne du même
hémisphère
. Le cervelet a été détaché pour mieux en découvri
désignerons sous le nom de substance blanche non différenciée de l'
hémisphère
cérébral, elles s'entre-croisent a angle droit
es radiations calleuses et s'irradient suivant un plan oblique de l'
hémisphère
, tandis que les fibres calleuses s'irra- dient
(Voy. Fig. 2 et G). Sur les coupes horizontales microscopiques de l'
hémisphère
cérébral (Fig. 3, 13 et 14) traitées par les mé
e. - Coupe horizontale intéressant les deux tiers anté- rieurs de l'
hémisphère
droit et sectionnant la région thalamique de la c
egment antérieur. Mais au lieu d'appartenir au plan horizontal de l'
hémisphère
, elles appartiennent au plan vertico-transversa
a disposition en deux couches sagit- tales. partie moyenne de l'
hémisphère
, en particulier des circonvolutions rolan- diqu
) de la capsule interne s'irradient suivant le plan horizontal de l'
hémisphère
; celles du segment postérieur ou lenliculo- opt
eur de la capsule interne (Cip) FiG. 13. - Coupe horizontale de l'
hémisphère
gauche sec- tionnant les segments anté- rieur
en dedans, qui s'irradient suivant le plan vertico-transversal de l'
hémisphère
el convergent vers le pied du pédoncule cérébra
ies. L'étude des dégénérescences secondaires montre (Voy. cas Bras,
hémisphère
gauche, Fig. 93) qu'elles occupent dans le segm
n 1893 et basées sur l'étude en coupes microscopiques sériées de 23
hémisphères
atteints de lésions corli- cales, ont démontré,
e que l'on croyait, que les sec- Leurs antérieur et postérieur de l'
hémisphère
, c'est-à-dire les trois quarts antérieurs du lo
ncule du cas Richard ne proviennent néanmoins du secteur moyen de l'
hémisphère
(Voy. p. 207). 2, 3, 4. La partie moyenne, ou f
n de la corticalité cérébrale. Le secteur antérieur ou frontal de l'
hémisphère
cérébral (coloré en bleu) envoie ses libres de
bres du lobe pariétal. Les fibres de projection du secteur moyen de l'
hémisphère
passent par le genou et le segment postérieur d
4, 5, les cinq parties du segment sus-sylvien du secteur moyen de l'
hémisphère
et la situation respective de leurs fibres dans l
niveau des ganglions centraux, et provienne» dit secteur moyen de l'
hémisphère
cérébral. Les fibres du pied du pédoncule céréb
cortico-protubérantiels proviennent de tout le sec- teur moyen de l'
hémisphère
. Le faisceau de Tiirck ne contient pour ainsi d
Leurs terminai- sons. Leur origine dans le secteur moyen de l'
hémisphère
. Leur origine oper- culaire. 82 ANATOMIE DE
scences s'observent surtout dans les cas de lésions centrales des
hémisphères
occupant non seu- lement les corps stiiés mais
t (en se basant sur l'étude du développement de la myéline dans les
hémisphères
céré- braux) une nouvelle opinion sur la textur
qui peut se résumer ainsi , qu'il suit : Il existerait dans chique
hémisphère
des zones distinctes les unes des autres au poi
ébrale possède des fibres de projection. Mais le secteur moyen de l'
hémisphère
envoie seul des fibres de projection dans le pi
: A leur origine et dans la substance blanche non différenciée de l'
hémisphère
, elles s'enchevêtrent intimement avec les fibre
. - Irrigation vasculaire des circonvolutions de la face externe de l'
hémisphère
cérébral; figure pouvant servir à la topographi
'agit d'une vaste plaque jaune, qui occupe toute la face externe de l'
hémisphère
gauche, la moitié antérieure de la circonvoluti
spond en réalité à une destruction de tout le manteau cérébral de l'
hémisphère
gauche. Cette plaque jaune qui datait de onze a
de onze ans, avait déterminé une diminution de volume marquée de l'
hémisphère
gauche dans tous ses diamètres et une atrophie tr
. - Irrigation vasculaire des circonvolutions de la face interne de l'
hémisphère
cérébral et des masses centrales.-Figure pouvan
laire des foyers de ramollissement siégeant il la face interne de l'
hémisphère
et dans les masses centrales. - Les branches de
bale pure. Coupe vertico-transversale de la partie postérieure de l'
hémisphère
gauche. 3/2 grandeur naturelle. Détails dessinés
. Dégénérescence de la masse blanche de la face inféro-interne de l'
hémisphère
. FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE.
xamen ophthalmoscopique et persistance de la réaction pupillaire. L'
hémisphère
droit (Fig. 88) présente la lésion la plus étendu
rticale par double lésion des centres corticaux do la vi- sion.
Hémisphère
droit : plaque jaune du cunéus, des lobu- l
e de l'aqueduc de Sylvius. FiG. 89. - Cas Bras. Cécité corticale. -
Hémisphère
droit. Topographie de la plaque jaune et des dé
ga)(Fig. 90 et 91)jusque dans le tubel'Cllle 11la11lillail'e. Sur l'
hémisphère
gauche (Fig. 87) il n'existe à la face interne du
interne du lobe occipital FiG. 90. - Cas Bras. Cécité corticale. -
Hémisphère
droit. Coupe horizontale de la région thalamiqu
ésion a entraîné des dégénérescences moins étendues que celles de l'
hémisphère
droit mais néanmoins très manifestes : 1° Il ex
on dans la convexité pariétale des fibres calleuses dégénérées de l'
hémisphère
droit. 2° Il existe une dégénérescence très int
ée, des couches sagittales Fic. 91. - Cas Bras. Cécité corticale. -
Hémisphère
droit. Coupe horizontale de la région sous-thal
de la première circonvolution pariétale relevant de la lésion de l'
hémisphère
droit. Méthode de Weigert. 3/2 grandeur nature. L
corticale par double lésion du contre cor- tical de la vision.
Hémisphère
gauche : plaque jaune do la scissure calcarin
corticale par double lésion du centre cor- tical de la vision.
Hémisphère
gauche : plaque jaune de la scissure calcarin
que très intense du corps Fig. 93. - Cas Bras. Cécité corticale. -
Hémisphère
gauche. Coupe oblique en bas et en dehors passa
elles sont isolées, 1 ic. 9t et 93. - Cas Bras. Cécité corticale. -
Hémisphère
gauche. Coupes obliques en bas et en dehors pas
tal qu'il ne reçoit de fibres le reliant à la moitié postérieure de l'
hémisphère
. Ces règles générales une fois posées, il nous
déglutition. Coupe vertico-transversale de la partie supérieure de l'
hémisphère
pas- sant par la ligne A, A de la figure 111, e
e gauche. Coupe vertico-trans- versale de la moitié supérieure de l'
hémisphère
passant par la cavité porencépha- lique et le s
Internes en Médecine de la Salpêtrière Fig. 137. - Cas Moriceau.
Hémisphère
gauche. Aphasie transitoire. Plaque jaune des d
à quatre- mois une aphasie transitoire. FiG. 140. - Cas Moriceau.
Hémisphère
droit. Ramollissement de l'extrémité anté- rieu
s que par l'étendue des zones dégénérées. Fig. 111. - Cas Moriceau.
Hémisphère
gauche. Inté grité du pied du pédoncule cérébra
42 à 162) se rapporte à une lésion corticale et sous-corticale de l'
hémisphère
droit, survenue vers l'âge de 12 à 13 mois chez u
acoupe ho- rizontale (Fig. 143) sectionne le tiers supérieur de l'
hémisphère
cérébral et passe au-dessus du noyau caudé et
tre suffisam- ment. -]Dans les cas d'agénésie par malformations des
hémisphères
cérébraux remontant aux premiers mois de la vie
que sorte « l'épreuve négative » du pied du pédoncule de Racle. L
hémisphère
du cas Cogery présente trois lésions : une petite
en dehors de lui (Fig. 182). Dans le cas Carré (Fig. 186 à 188), l'
hémisphère
droit présente deux lésions cen- trales. L'une
e datant de deux ans et d'hémianopsie homonyme laté- rale gauche. L'
hémisphère
droit présente deux lésions dans le domaine de l'
mais une vaste porencéphalie a complètement séparé la convexité des
hémisphères
des ganglions de la base, lesquels ne sont reli
r l'existence d'une cavité ventri- culaire unique, commune aux deux
hémisphères
, mais étranglée sur la ligne médiane et limitée
ond de la scissure interhémisphé- rique les faces internes des deux
hémisphères
, en bas par le corps du trigone, en bas et en a
s du trigone et du corps calleux aux dépens de la face interne de l'
hémisphère
, ou que l'on se rallie à l'opinion plus récente
dive de la vie embryonnaire a fait communiquer les cavités des deux
hémisphères
dans la région qui, à l'état normal, correspond a
. L'existence d'une cavité ventriculaire unique, commune aux deux
hémisphères
, l'existence d'un corps du trigone bien constitué
fond de la scissure inler-hémisphérique et relie entre eux les deux
hémisphères
. Bibliothèque des Internes en Médecine de la
fonde scissure interhémisphérique et à la face inférieure de chaque
hémisphère
on distingue un lobe frontal et un lobe sphéno-oc
dans des régions très limi- tées de la face inféro-interne des deux
hémisphères
(Fig. 199 et 200). A droite, les deux tiers pos
- à savoir : la convexité tout enlière et la face interne des deux
hémisphères
(à l'exception des trois quarts postérieurs de la
avité de la vésicule cérébrale (Fig. 200), on constate que les deux
hémisphères
possèdent une cavité ventriculaire unique, étra
e à elle seule (soutenue par la pie-mère) la partie membraneuse des
hémisphères
. Il résulte de cette disposition que le rebord
eur. Dans toute la région de la convexité et de la face interne des
hémisphères
, cette membrane est mince, bien que d'épaisseur v
ie moyenne de la protubérance (Po), l'émergence du trijumeau et les
hémisphères
cérébelleux. L'étage antérieur de la protubérance
gions interne supérieure, inférieure, antérieure et postérieure des
hémisphères
(Fig. 213). Leb parties latérales des hémisphèr
t postérieure des hémisphères (Fig. 213). Leb parties latérales des
hémisphères
font seules défaut, et à leur place on trouve un
onvolutions de la partie inférieure repliée de la face externe de l'
hémisphère
droit. - GB, ganglions de la base (corps ol)10-st
s ol)10-sti,iés). - Hg, les circonvolutions de la face externe de l'
hémisphère
gauche. Lor, lobe orbi- taire. - Mp, ligne d'in
pée. Le manteau s'étrangle à l'extrémité antérieure ou frontale des
hémisphères
, la scissure interhémisphérique devient alors sup
manteau paraît sur la photographie siéger à la face inférieure des
hémisphères
(Etr, Fig. 214 et 216); il correspond, en réali
haque côté par la saillie des olives (Fig. 216). A la convexité des
hémisphères
, on topographie très difficilement les différents
e RoKdo serait située un peu plus en avant. A la face interne des
hémisphères
, il existe une scissure calloso-marginale, interr
celte disposition radiée des circonvolutions de la face interne des
hémisphères
signalées par Forel et Onu- frowicz, Hochhans,
re, le tronc du corps calleux fait complètement défaut, et les deux
hémisphères
sont réunis enlre eux par une membrane mince, t
n trouve dans le lobe occipital comme, dans toute la convexité de l'
hémisphère
, une mince couche presque continue de fines fibre
t à se réunir à la base des circonvolutions de la face interne de l'
hémisphère
en un faisceau a direction sagittale, particuli
dans les circonvolutions de la convexité et de la face interne de l'
hémisphère
et dont le pied affleure l'épendyme ventriculai
faisceau des fibres calleuses se concentre à la partie interne de l'
hémisphère
en un faisceau à direction sagittale, l'homologue
re FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 207 repliée de l'
hémisphère
sont particulièrement nombreuses ; elles sont sec
es circonvolutions de la convexité à celles de la face interne de l'
hémisphère
(Fig. 222). Le faisceau supérieur de la couronn
eux font défaut (Fc, Fig. 223). Dans les régions anté- rieures de l'
hémisphère
, on voit de chaque côté se détacher du bord inter
, qui relie dans le fond de la scissure interhémisphérique les deux
hémisphères
entre eux : elles atteignent, puis dépassent la l
les atteignent, puis dépassent la ligne médiane, s'irradient dans l'
hémisphère
du côté opposé en constituant un tronc calleux ru
calleuses forment une couche transversale mince qui relie les deux
hémisphères
et s'étend de l'angle externe d'un hémisphère à
e qui relie les deux hémisphères et s'étend de l'angle externe d'un
hémisphère
à l'angle externe de l'autre. Malgré les appare
protubérantielles dans les régions antérieures (face orbitaire) de l'
hémisphère
. La ques- ion est délicate à résoudre, car il f
1893. - Du même. Sur les fibres de projeclion et d'association des
hémisphères
cérébraux. C. R. Soc. Biol., 1897. - J. Dejerin
moelle épinière consécutive li la destruction avec atrophie, d'un des
hémisphères
du cerveau. Th. de Paris, 1856. - Vulpian. Infl
Phys. norm. et pathos, 1869. -0. VoGT. Sur la Myctinita- lion de l'
hémisphère
cérébral du chai. C. H. Soc. Biol., 1898, p. 51.
. Biol., 1898, p. 51. - Mm° C. VOGT. Etude sur la Myélinisation des
hémisphères
cérébraux. Th. Paris, 1900. - C. Wernike. Ueber
chez le singe et chez l'homme les localisations, dans l'écorce des
hémisphères
cérébraux, des fonctions motrices, sensitives,
ice du cerveau occupe la partie sus-sylvienne du secteur moyen de l'
hémisphère
cérébral; elle comprend par conséquent les circ
- Les centres sensitivo-moteurs et sensoriels de la face externe de l'
hémisphère
cérébral de l'homme. Ac, centre cortical de l
3 ric. 237. Double porencéphalie congénitale de la face externe des
hémisphères
cérébraux chez un homme atteint, dès sa plus te
es à action synergique ont une représentation corticale dans chaque
hémisphère
. C'est cette particularité qui explique pourquoi
u en avant sur le lobe frontal, et en haut sur la face interne de l'
hémisphère
. On y trouve macaque. FiG. 239. - Les centres m
i que Ferrier l'a montré, en excitant des régions postérieures de l'
hémisphère
, le pli courbe, la première circon- volution te
Ballet, la zone sensitive comprend toute la partie postérieure de l'
hémisphère
(lobes occipital et pariétal) et empiète en ava
réti- nienne corticale. Centre visuel do l'homme. rieure de l'
hémisphère
et qu'il se fusionne en avant et en bas avec le c
Fin. 24 : j. Les centres sensitivo-moteurs de la face interne de l'
hémisphère
(111), la zone visuelle corticale (V) et la zon
du champ visuel, à la suite de lésions de la partie antérieure de l'
hémisphère
, mais ces symptômes visuels relèvent alors, non
égion maculaire rétinienne est en connexion à la fois avec les deux
hémisphères
et que le faisceau maculaire du nerf oplique subi
uelle corticale avec la zone du langage. - La partie antérieure des
hémisphères
a été écartée afin de montrer le segment antéri
sont bilatérales et représentées dans deux régions symétriques des
hémisphères
, la zone du langage est unique : elle siège dans
des hémisphères, la zone du langage est unique : elle siège dans l'
hémisphère
gauche chez les droitiers, dans l'hémisphère droi
ue : elle siège dans l'hémisphère gauche chez les droitiers, dans l'
hémisphère
droit chez les gau- chers. Elle occupe la circo
pas de la localisation d'une lésion dans telle ou telle région de l'
hémisphère
. Charcot localisait l'hémichorée dans la partie
ésie de la sensibilité générale relevant d'une lésion centrale de l'
hémisphère
ne peut être réalisée que dans les deux conditi
ém. Soc. d'Anthrop., 1863. Carville et DURET. Sur les fonctions des
hémisphères
cérébraux. Arch. de Phys. norm. etpatliol., 1873.
- CLOXEL de BROYER. Eludes cliniques sur les lésions corticales des
hémisphères
cérébraux. Th. doct., Paris 1870. - Sigmund Exn
lin, 1879. - Pitres. Recherches sur les lésions du centre ovale des
hémisphères
cérébraux étudiées au point de vue des localisati
et Pitres. Contribution à l'étude des localisations dans l'écorce des
hémisphères
du cerveau. Revue mensuelle de Médecine et de C
elle contribution à l'élude des localisat. motrices dans l'écorce des
hémisphères
du cerveau. Rev. Mens. llléd. et Chir., 1878-18
nique de la doctrine des localisations motrices clans l'écorce des
hémisphères
cérébraux. Rev. de Méd., 1883. - Des mêmes. Les
humain déterminés d'après les effets de l'excitation faradique des
hémisphères
cérébraux. ciiii. de Bordeaux, \'Il 1897, n° 11
onstante; elle se porte en haut et en dedans à la face interne de l'
hémisphère
, recouvre la circonvolution olfactive interne et
rallèles ou plus ou moins obliques au plan vertico-transversal de l'
hémisphère
, ces fibres se portent en haut, changent bientô
DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 275 vertico-transversales de l'
hémisphère
un aspect et une surface de section variables s
e fibres presque toutes parallèles au plan verlico-lransversal de l'
hémisphère
. Sur les coupes plus postérieures, la couche s'
fibres commissurales saines de la circonvolution du crochet et de l'
hémisphère
du côté opposé. Ces fibres saines masquent complè
Ce cas montre donc que les faisceaux différenciés du centie ovale des
hémisphères
ne sont pas exclusivement formés par une seule
pilier antérieur du trigone. Il dégénère à la suite d'ablalion de l'
hémisphère
cérébral, sans lésion concomitante du corps str
tronc encé- phalique, la corne antérieure croisée de la moelle et l'
hémisphère
cerébel- leux croisé. Elle tient autant à la dé
n l'existence d'une cavité ventriculaire unique et commune aux deux
hémisphères
et l'absence de soudure du manteau cérébral à la
, Fig. 197 à 212, p. 187), l'écorce céré- brale de la convexité des
hémisphères
était réduite comme chez les poissons à une min
sous-thalamiques dégénèrent à la suite de toute lésion centrale des
hémisphères
cérébraux qui détruit le corps strié ou section
nt postérieur de la capsule interne, en par- FiG. 301. - Cas Ronse.
Hémisphère
gauche sain. Dégénérescence de la commissure de
Gardette. - (Fig. 302 à 309.) Ici il s'agit d'une double lésion de l'
hémisphère
droit, l'une sous-corticale, l'autre thalamique
c. 302 et 303. - Cas Gardette (Salpêtrière, 1896). Double lésion de l'
hémisphère
droit : 10 lésion sous-corticale des circonvolu
ris, 1899. Cas XII, p. 26 ). Cas Garde t te. Double lésion do l'
hémisphère
droit. 1- Ramollissement sous-cortical dcs ci
. Bien que l'on observe constamment dans les lésions centrales de l'
hémisphère
une dégénérescence du locus niger, dégénérescence
ne (Cia, Ci(g), Cip, Cisl). Elles proviennent du secteur moyen de l'
hémisphère
cérébral, en particulier des circonvolutions ro
strié ; : ! avec la région de la calotte. Le secteur moyen de l'
hémisphère
représente donc la zone corlicale du noyau exte
ue la couche optique est en rapport avec l'écorce entière de chaque
hémisphère
puisqu'une GANGLIONS INFRACOHTICAUX : COUCHE OP
ntre médian de Luys et établit les connexions de ces régions avec l'
hémisphère
cérébelleux croisé, en particulier avec l'olive
ales dégénéreraient à la suite d'ablation du tiers anté- rieur de l'
hémisphère
cérébral ; d'après Bechterew, consécutivement à
ure de \Ieynert,nous avons pu suivre cette commissure jusque dans l'
hémisphère
du côté opposé, où elle entrait très nettement
avec le pli courbe et la zone du langage. La partie antérieure des
hémisphères
a été écartée afin de montrer le segment antéri
e homonyme : elle intéressera la moitié droite du champ visuel si l'
hémisphère
gauche est lésé, et la moitié gauche du champ v
ère gauche est lésé, et la moitié gauche du champ visuel si c'est l'
hémisphère
droit qui est intéressé. Ces faits cliniques, a
supérieure est en outre a découvert, elle est située en arrière des
hémisphères
cérébraux et du cerveau moyen souvent très déve
rend chez l'homme deux parties latérales paires et symétriques, les
hémisphères
cérébelleux ou lobes (1-ICv, Fig. 331, 332 et 3
g. 331, 332, 338, 339, 340, 31l). Dans la série des mammifères, les
hémisphères
sont d'autant plus petits et le vermis d'autant
l'on descend davantage l'échelle zoologique. Chez les oiseaux, les
hémisphères
sont rudimen- laires, le cervelet est réduit au
et présente des sillons et des circonvolutions à une époque où les
hémisphères
cérébelleux sont encore lisses. Pour étudier la
atérales obliques en bas et en dehors el légè- rement concaves, les
hémisphères
cérébelleux inclinés en versant de toit ou en d
HOMBENCÉPHALE. 439 conp moins étendue dans le sens sagittal que les
hémisphères
cérébel- leux qui le débordent en arrière, le v
ui le débordent en arrière, le vermis est séparé de chaque côté des
hémisphères
cérébelleux par un sillon sagittal très superfici
lamelles cérébelleuses se continuent directement du vermis sur les
hémisphères
, comme elles présentent à peine au niveau des s
son existence constante, et bien décrite en ] 861 par Stilling. Les
hémisphères
cérébelleux débordent le vermis en arrière. Un
rieur (Vi). Pour apercevoir ce dernier Parties consti- tuantes.
Hémisphères
céré- belleux. w Face inférieure. Vallée
ur, dont la partie anlérieure s'enfonce profondément entre les deux
hémisphères
cérébelleux et fait saillie dans le 4° ventricu
le 4° ventricule. Lorsqu'on enlève la pie-mère et qu'on écarte les
hémisphères
, on con- state que le vermis inférieur, qui por
rnes ou latérales se prolongent de chaque côté dans l'épaisseur des
hémisphères
en formant les expansions ou les ailes de la py
. - em, échancrure marsu- piale. -eoc, empreinte jugulaire. - llCv,
hémisphères
cérébelleux. - Ll, lobe inférieur. Ll', lobe po
i) droit et gauche, séparent de chaque côté le vermis inférieur des
hémisphères
cérébelleux. Profonds en avant où ils aboutissent
semi-lunaire inférieur au tubercule valvulaire (Voy. p. 169). Les
hémisphères
cérébelleux qui débordent le vermis inférieur en
nerons sous le nom d'éminence occipitale, est séparée du reste de l'
hémisphère
cérébelleux par une empreinte semi-lunaire con-
3), l'homologue du sillon supérieur, divise la face inférieure de l'
hémisphère
en deux parties inégales : l'une postérieure, p
u vermis, entre les deux échancrures, et 5 il G centimètres sur les
hémisphères
de l'angle antérieur à l'angle postérieur. Son ép
dépasse guère 4 il centimètres, sur les points les plus bombés des
hémisphères
. Face antérieure. Lorsque par une coupe oblique
point où, intimement unis, ils pénètrent dans la masse blanche des
hémisphères
. Mais pour peu que la coupe passe en avant du t
es écartant ou en pratiquant des coupes sagittales du vermis ou des
hémisphères
(Fig. 336, 358, 359), on constate qu'ils pénètr
argeur du cervelet et appartiennent à la fois au vermis el aux deux
hémisphères
. Mais leur profondeur n'est pas forcément la même
nt la même dans tout leur trajet : tel sillon profond au niveau des
hémisphères
devient superficiel au niveau du vermis, et, vi
ce versa, tel sillon profond du vermis devient superficiel dans les
hémisphères
. Leur symétrie n'est en outre jamais absolue, e
tés nombreuses et leur asymétrie en passant du vermis sur les
hémisphères
. Sillons supcrli- ciels. 446 ANATOMIE DES C
e cérébelleux; elles peuvent n'appartenir qu'au vermis ou à un seul
hémisphère
, elles peuvent être superficielles au niveau de
n seul hémisphère, elles peuvent être superficielles au niveau de l'
hémisphère
droit et devenir profondes au niveau ou au delà
ue l'on observe par exemple à la face inférieure du cervelet où les
hémisphères
sont séparés de chaque côté du vermis par un si
stérieure du cervelet; ici, grâce au développement considérable des
hémisphères
qui dépassent le vermis en arrière, les volumin
es sillons profonds du vermis conservaient leur profondeur dans les
hémisphères
, et vice versa. Nous avons vu qu'il n'en est rien
ance blanche cen- trale, sont en général plus profonds que ceux des
hémisphères
; cette particularité est surtout évidente pour
moins pour ceux de la partie postérieure. La partie postérieure des
hémisphères
prend en effet un développement considérable et
rcément que les sillons de cette région sont plus profonds dans les
hémisphères
que dans le vermis. Les hémisphères possèdent e
ion sont plus profonds dans les hémisphères que dans le vermis. Les
hémisphères
possèdent en outre un nombre beaucoup plus consid
ntéressant une coupe sagittale du vermis et une coupe sagittale des
hémisphères
. Le vermis présente un aspect nettement trifoli
s. Le vermis présente un aspect nettement trifolié; les sillons des
hémisphères
, au nombre de 12 à 14, s'implantent par contre
n autre lui en assure huit à neuf. Les uns décrivent cinq lobes aux
hémisphères
, les autres neuf à dix. En présence de cette di
omme el montre le premier des sillons, qui plus tard s'étendent aux
hémisphères
. Külliker a montré qu'au troisième mois de la v
la pyramide; i° la luette ou uvula; 5° le nodule. En s'étendant aux
hémisphères
, vers le quatrième mois de la vie intra- utérin
es lames transversales infé- rieures (tuber valvul), et du côté des
hémisphères
, la subdivision du lobe quadrilatère en régions
obes primordiaux et lobes secondaires, les parties du vermis et des
hémisphères
appartenant à chacun de ces lobes ainsi que les s
lobe médian une légère inllexion qui sert à délimiter le vermis des
hémisphères
. Dans le lobe postérieur (LP), le développement
mien et hémisphérique des lobes inférieurs. mentaire, celui des
hémisphères
(Il) considérable. Cette disproportion dans leu
agencement spé- cial de leurs lamelles. Les nombreuses lamelles des
hémisphères
ne se continuent plus directement avec celle du
tie correspon- dante du vermis. de telle sorte que les lamelles des
hémisphères
passent directement sur le vermis, le point de
entral, s'im- plante sur la masse blanche centrale du vermis et des
hémisphères
, et affecte des rapports intimes avec la base d
e médian qu'elle contribue quelquefois à former; dans la région des
hémisphères
, elle se place entre l'étroite base d'implantatio
cervelet. Ces lobules présentent, d'un cervelet à l'autre, et d'un
hémisphère
à l'autre, les plus grandes variétés individuel
suivante : Le lobule le plus antérieur (1, Fig. 339) appartient à l'
hémisphère
droit, limite le sillon postcentral, concourt i
rtie hémisphérique. Le lobule suivant (2. 2) appartient de même a l'
hémisphère
droit dont il parcourt toute la largeur ; il s'
pect et leur asymé- trie suivant les indi- valusetsurun même
hémisphère
4 : ;8 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. supérieu
t superficiel à 2 centimètres en dehors du vermis el. atteint sur l'
hémisphère
gauche le sillon marginal antérieur. Il suffit
implantation, étroite au niveau du vermis, plus large au niveau des
hémisphères
. Les axes des lames, ', lamelles et lobules du
substance blanche centrale du vermis (Fig. 336). Dans la région des
hémisphères
, les sillons interlobulaires gagnent rapidement
ofond dans la région du vermis, plus superficiel dans la région des
hémisphères
, sillon qui sépare le lobe postérieur du lobe inf
, le sillon supérieur devient rapidement profond dans la région des
hémisphères
, grâce au développement considérable du lobe po
e semi-lunaire ini'éricnr(Lsli). C'csUe sillon le plus profond de l'
hémisphère
, mais il ne s'étend pas nécessairement au verra
, profond en dedans, plus superficiel en dehors, qui appartient aux
hémisphères
du cervelet et qui sépare le lobe semi-lunaire
la région du vermis, développée en forme d'aile dans la région des
hémisphères
, qui forme le bord pos- térieur du cervelet et
réduit au bourgeon terminal ou folium cacuminis. Dans la région des
hémisphères
, le lobe du bourgeon terminal forme l'important
lles transversales dont la plupart parcourent toute la largeur de l'
hémisphère
. Un sillon interlobulaire profond la sépare en
passage profonds qui relient les deux lobes semi-lunaires d'un même
hémisphère
. On compte en général sur cette face trois à qu
hémisphérique. Elle fait défaut au lobe supérieur où les lames des
hémisphères
se continuent directement avec celles du verrais
ividuelles, non seulement d'un cervelet à l'autre, mais encore d'un
hémisphère
à l'autre. Il présente une face supérieure qui fo
x minces lobules secondaires qui s'étendent à toute la largeur de l'
hémisphère
. En dehors, ils se fusion- nent généralement au
ieur, en avant duquel il est situé, s'étend à toute la largeur de l'
hémisphère
, déjà considérablement réduite à ce niveau (Fig
elle occupe la partie interne de la substance blanche centrale des
hémisphères
et empiète en avant sur le pédoncule cérébelleu
s supérieure, comme pour les autres lobes de la face inférieure des
hémisphères
. Le pédicule d'insertion de l'amygdale est situé
otubérance, con- stitué par des fibres transversales qui relient un
hémisphère
cérébelleux à l'autre et représentent une sorte
versales, la protubérance n'est qu'une annexe, qu'un corollaire des
hémisphères
cérébelleux; son volume est en rapport direct a
ent. Chez les mammifères autres que les primates, chez lesquels les
hémisphères
cérébelleux sont peu développés, les fibres trans
interlobulaires sur la substance blanche centrale du vermis et des
hémisphères
. Elle s'arrête à la face antérieure du cervelet
courts trajets, soit dans la région du vcrmis, soit dans celle des
hémisphères
. Sur ces points, toujours . fort restreints, la
ntérieur du cervelet une masse compacte, renflée dans la région des
hémisphères
, réduite dans la région du vermis à un mince po
uite dans la région du vermis à un mince pont transversal jeté d'un
hémisphère
cérébelleux à l'autre. Cette masse compacte por
ntrale, de noyau médullaire du cervelet, de noyau blanc central des
hémisphères
et du vermis. De sa périphérie se détachent deu
e variés; ce sont, dans le vermis, le noyau du toit, et dans chaque
hémisphère
, le corps dentelé ou ciliaire, ou olive cérébel
e. Elles permettent de distinguer la substance blanche centrale des
hémisphères
, de la substance blanche centrale du vermis. La
tance blanche centrale du vermis. La substance blanche centrale des
hémisphères
forme sur les 1'ic.3î. - La substance blanche c
ÉPHALE. 509 diairement les axes des différents lobes et lobules des
hémisphères
qui Arbre de vie de ... lobes latéraux d1 con
concave en bas, qui unit les deux substances blanches centrales des
hémisphères
et correspond à la section de la branche horizo
e qui appartient au vermis; l'olive cérébelleuse qui appartient à l'
hémisphère
cérébelleux et, entre les deux, les noyaux acce
mbole, situés dans la région de tran- sition entre le vermis et les
hémisphères
. Noyau du toit (NL), nucleus /cc, nucleus fasli
360. - L'arbre de vie de la région de transition entre le vermis et l'
hémisphère
cérébral. - Coupe sagittale passant par les noy
'olive cérébel- leuse, le corps dentelé ou ciliaire, appartient à l'
hémisphère
cérébelleux et occupe la partie interne et infé
e suivant les sujets et paraît être en raison directe du volume des
hémisphères
cérébelleux. Elle atteint chez l'homme son plus
mis et au noyau du toit, l'olive cérébelleuse fait défaut comme les
hémisphères
cérébelleux. Les coupes horizontales, vertico
FiG. 361. - L'olive cérébelleuse, la substance blanche centrale des
hémisphères
céré- belleux et les pédoncules cérébelleux moy
ondes incisures et pénètrent dans la substance blanche centrale des
hémisphères
; les plus longs atteignent le voisinage de la b
), occupe la moitié supérieure de la substance blanche centrale des
hémisphères
et s'entre-croise dans le vermis en for- mant Y
ui se détachent de la partie antérieure de la substance blanche des
hémisphères
, apparaissent à l'extérieur dans la profondeur
endant et ne se continue que plus bas avec la substance blanche des
hémisphères
cérébelleux (Fo, Fig. 362). La couche profond
central, et avons démontré qu'elle pro- vient du secteur moyen de l'
hémisphère
cérébral, passe par le genou, les segments post
ier Fig. 208 à 212 et 231 à 233), soit dans les cas de lésions de l'
hémisphère
cérébral sur- venant dans les premiers âges de
le médiane S 1 (Fig. 408). La coupe S 2 intéresse déjà l'écorce des
hémisphères
cérébelleux. A la parlie postérieure et inférie
nent L Ù l' élroile régio1/. de transition entre le vermis ' et les
hémisphères
, située immédiatement en dehors du sillon longitu
que ou globule et le noyau du bouchon ou embole, dans la région des
hémisphères
enfin, la volumineuse olive cérébelleuse. Les
re de vie médian dans la région de transition et dans la région des
hémisphères
cérébelleux sont les suivantes : 1° La branch
oupes S 3 et S4, Fig. 412. et 413), puis s'étale dans la région des
hémisphères
(coupes S 6 et S 7, Fig. 414, 415) et finit par
416 et 417) en se fusionnant avec la substance blanche centrale des
hémisphères
. Il en résulte que les lobules du culmen qui bord
re de vie médian (coupe S 1, Fig.408), s'étalent dans la région des
hémisphères
sur une très large base d'implantation, qui cor
térieure de la face supérieure de la substance blanche centrale des
hémisphères
(coupes S 8 et S 9, Fig. 416 et 417). Les sillo
erlobulaires augmentent de profondeur en passant du vermis dans les
hémisphères
, tandis que le profond sillon transverse antéri
distingue guère des premiers par sa pro- fondeur dans la région des
hémisphères
(comparer entre elles les coupes SI, S3, S4, S5
es S 4 et S 5), puis elle disparaît complètement dans la région des
hémisphères
en fusionnant avec la subslance blanche central
rondelle, se raccourcit et s'épaissit rapidement dans la région des
hémisphères
, et s'implante par une base distincte de celle
tincte de celle de l'amygdale sur la substance blanche centrale des
hémisphères
(Coupe S 7, Fi-. 415). Quantàl'<M'e du nodul
deur et l'implantation des axes des lobes de la face inférieure des
hémisphères
(lobe semi-lunaire inférieur, moitié pnslé1'ieure
e et à la profondeur du sillon du lobe grêle. Dès que la région des
hémisphères
est intéressée, dès que le nid d'hi- rondelle a
la face inférieure du cervelet envoient à la substance blanche des
hémisphères
un important contingent de fibres, et sur les c
iron- delle(Coupe S 8, Fig. 416), la substance blanche centrale des
hémisphères
présente déjà sa forme ovalaire caractéristique
e sagittale S 4, de la région de transition, entre le vermis et les
hémisphères
cérébelleux (région du nid d'hirondelle) passant
6 et S 7 (Fig. 414 et 415), avec la substance blanche centrale des
hémisphères
. Les sillons interlobulaires du culmen, en pass
isphères. Les sillons interlobulaires du culmen, en passant sur les
hémisphères
, deviennent ainsi d'autant plus profonds que la
entôt en profondeur les sillons interlobaires du lobe supérieur des
hémisphères
. L'axe du lobe central ne s'implante plus direc-
t se raccourcit d'autant plus que la substance blanche centrale des
hémisphères
augmente dans le sens antéro-postérieur. Son ex
longitudinaux de la voie pédonculaire (VP). COUPES INTÉRESSANT LES
HÉMISPHÈRES
CÉRÉBELLEUX (Coupes S 6, S 7, S 8, S 9, Fig. 41
interne de l'olive cérébelleuse et appartiennent par conséquent aux
hémisphères
cérébelleux. La coupe S 6 (Fig. 414) passe par
oyau du nerf cochléaire (NVIIIc). La substance blanche centrale des
hémisphères
ne présente pas encore l'am- pleur qu'elle affe
semi-circulaires externes du cervelet. - Coupe sagittale S 7, de l'
hémisphère
cérébral au voisinage de la région de transi- t
centrale augmente d'épaisseur. Les lobes de la face inférieure de l'
hémisphère
cérébelleux présentent seuls certaines particul
9. Coupes S8 et S9 (Fig. 416 et 417). - Ces coupes intéressent l'
hémisphère
cérébelleux et le pédoncule cérébelleux moyen (Pc
'émergence du nerf trijumeau (V). La substance blanche centrale des
hémisphères
augmente de volume, surtout dans sa partie infé
, riche r c. '>1 \), - L'arbre de vie des lobes latéraux ou de l'
hémisphère
cérébelleux, l'olive céré- belleuse, les feutra
rticule latéral du quatrième ventricule. - Coupe sagittale S 8 de l'
hémisphère
cérébelleux, passant parla ligne de repère 8 delà
rvelet et le pédoncule cérébelleux moyen. - Coupe sagittale S9 de l'
hémisphère
cérébelleux passant par la ligne de repère 9 de l
ux moyen (Pcm). Tout le reste de la substance blanche centrale de l'
hémisphère
cérébelleux est constitué par un feutrage de fi
homologue de la masse blanche non différenciée du centre ovale de l'
hémisphère
cérébral, et contient comme celle-ci des fibres d
pédoncules cérébelleux supérieur et inférieur; Dans la région des
hémisphères
, elle est plus ou moins régulièrement ovoïde et
sectionne la partie supérieure de la subslance blanche centrale des
hémisphères
cérébelleux. L'étage antérieur, du tronc encéph
autres au niveau de la région de transition, entre le vermis et les
hémisphères
; elles s'entre- croisent ensuite sur la ligne m
m) forme la plus grande partie de la substance blanche centrale des
hémisphères
cérébelleux; sa partie interne, adossée au pédo
). A la partie postéro-externe de la substance blanche centrale des
hémisphères
, on Bibliothèque des Internes en Médecine de
ehors et se perdent dans la substance blanche non différenciée de l'
hémisphère
cérébelleux. Coupe H 6 (Fig. 429). - Cette coup
cule cérébelleux moyen (Pcm) avec la substance blanche centrale des
hémisphères
et la disposition des fibres semi-circulaires ext
be central, le culmen et le déclive et intéresse dans la région des
hémisphères
les lobes quadrilatères antérieur (Lqa) et postér
constitue la masse principale de la substance blanche centrale des
hémisphères
. Les fibres du groupe externe (fsme) se portent
ternes. - Lqa, Lqp, lobes quadrilatères antérieur et postérieur des
hémisphères
cérébelleux. NB, noyau de l3echterew. - Nem, bo
. filent en arrière au voisinage de la région de transition entre l'
hémisphère
céré- bral et le vermis, où elles se continuent
e dont la base regarde la région de transition entre le vermis et l'
hémisphère
cérébelleux et dont le sommet s'in- sinue entre
traverse la plus grande partie de la substance blanche centrale des
hémisphères
et se continue directement avec les fibres transv
- 177), quatrième segment du facial. substance blanche centrale des
hémisphères
. Les circonvolutions du lobe semi- lunaire supé
îlots entièrement indépendants de la substance blanche centrale des
hémisphères
et séparés du lobe quadrilatère posté7'iew' par
, à la coupe H 7 (Fig. 430). La coupe intéresse, dans la région des
hémisphères
, le lobe qitud7-ilalè ? ,e ÉTUDE TOPOGRAPHIQUE
bre de vie. L'olive cérébelleuse, la substance blanche centiare des
hémisphères
, les pédoncules du ilocculus. Le quatrième \entri
rlV4), le nid d'hirondelle (nh) les lobes de la face inférieure des
hémisphères
, les amygdales (Amy), les lobes du vermis infér
e pédoncule du flocculus (PFloc). La substance blanche centrale des
hémisphères
se présente sur cette coupe sous un aspect autr
moyenne de la face postérieure de la substance blanche centrale des
hémisphères
, elle est tapissée par l'écorce qui recouvre le
elie, en arrière des olives, la substance blanche centrale des deux
hémisphères
cérébelleux; - la branche horizontale de l'arbr
et qui se continue en avant avec la substance blanche centrale des
hémisphères
céré- belleux. A gauche, la partie postérieure
s restiforme (Crst) est séparé de la substance blanche centrale des
hémisphères
par les stries acoustiques (stac), le tubercule
res dendritiques son[ donc plus longues dans le vermis que dans les
hémisphères
; elles atteignent leur plus grande étendue dan
dent, les unes aux différentes régions de l'écorce du vermis ou des
hémisphères
, les autres aux noyaux gris cen- traux (noyau d
eau du verrais et dans la zone de transition entre le vermis et les
hémisphères
cérébelleux, cette couche s'épaissit considé- r
n dehors des olives cérébelleuses dans la partie antéro-exlerne des
hémisphères
. C'est dans celle région que Stilling, il tort
lling). Les coupes sagittales qui intéressent la parlie externe des
hémisphères
cérébelleux montrent que cette division de Stilli
aux ou fascicules comparables aux longs faisceaux d'association des
hémisphères
cérébraux. S'il n'existe pas dans la substance
du cervelet de longs faisceaux d'association comparables à ceux des
hémisphères
cérébraux, les diffé- rentes régions du cervele
supérieure et inférieure, les parties externe et interne d'un même
hémisphère
ou les différentes parties du vermis. L'existence
ns partielles, pathologiques ou expérimentales, d'un des lobes d'un
hémisphère
ou du vermis. Il n'est pas rare dans ces cas, m
é, se fusionne à la périphérie avec le feutrage sous-lobaire e de l'
hémisphère
cérébelleux correspondant. Cette fusion est surto
e sous-lobaire des lobes des faces postérieure et infé- rieure de l'
hémisphère
(lobes semi-lunaires supérieur el inférieur, lobe
breuses fibres purkinjicnnes des diffé- rents lobes et lobules de l'
hémisphère
et envoie à la corticalité cérébel- leuse des f
telé. Arrivées dans la région de transition, entre le vermis et les
hémisphères
, ces fibres s'infléchissent fortement en dedans
nt dans le feu- trage sous-lobaire des régions anléro-externes de l'
hémisphère
. Si la coupe inté- resse l'extrémité postérieur
pie-mère est un peu congestionnée vers la par- tie moyenne des deux
hémisphères
, son. ablation est assez délicate vu sa ténuité
éphale pèse 1000 gr. Les organes de la base sont normaux : les deux
hémisphères
sont égaux et mesurent 16 cent, et demi de long
res et des divers organes situés à la face inférieure du cerveau.
Hémisphère
cérébral gauche, pas d'anomalie des circonvo- l
ns, corps opto-strié, ventricule latéral, corne d'Ammon, normaux.
Hémisphère
cérébral droit. - Sillon profond entre les cir-
, etc.) n'offrent pas d'ano- malie. - Cervelet et isthme, 165 gr. L'
hémisphère
droit mesure 17 c. 1/2 et pèse 500 gr. L'hémisp
thme, 165 gr. L'hémisphère droit mesure 17 c. 1/2 et pèse 500 gr. L'
hémisphère
gauche n'a que 17 c. et pèse 4S5 gr. L'adhérenc
Toutefois, le médicament ne l'a pas arrêtée définitivement. IV. L'
hémisphère
cérébral gauche est moins long BOURNEVILLE, Bic
LLE, Bicêtre, 1897. 3 34 Épilepsie ; démence. et pèse moins que l'
hémisphère
cérébral droit, sans qu'on puisse en inférer qu
se. « Il faut bien se rappeler, dit Cruveilhier (1), que les deux
hémisphères
cérébraux n'ont jamais exactement le même volum
le même volume, et que les circonvolutions corres- pondantes de l'
hémisphère
droit et de l'hémisphère gauche sont rarement s
les circonvolutions corres- pondantes de l'hémisphère droit et de l'
hémisphère
gauche sont rarement semblables. » (V. aussi p.
.) n'offrent pas d'anomalie. Cervelet et isthme, 140 grammes. - L'
hémisphère
droit pèse 55 grammes de plus que le gauche. Le
tômes peuvent s'expliquer par l'arrêt de développement relatif de l'
hémisphère
gauche (55 gr. de moins que le droit). IV.
appe tout d'abord c'est le volume beau- coup plus considérable de l'
hémisphère
droit (477 gr.) qui est presque le double de ce
'hémisphère droit (477 gr.) qui est presque le double de celui de l'
hémisphère
gauche (250 gr.), lequel est beaucoup plus minc
(250 gr.), lequel est beaucoup plus mince et beaucoup plus court.
Hémisphère
droit. - Face externe. La scissure de Sylvius e
là un début des lésions que nous allons trouver très intenses sur l'
hémisphère
gauche. Lobe frontal. - Les quatre circonvoluti
obe lemporo-occipilal. Le pli de passage temporo-limbique existe.
Hémisphère
gauche. - Répétons d'abord que cet hémi- sphère
pon- dante de la protubérance, l'arrêt de développement de tout l'
hémisphère
cérébral gauche, se traduisant par une inférior
Les olives paraissent égales. Cerveau. - En juxtaposant les deux
hémisphères
commet à l'état normal, on constate une asymétr
hé- misphères, on constate que vers la partie moyenne celui de l'
hémisphère
gauche se dévie en dehors, ouvrant ainsi large-
ucoup plus que le gauche, de telle sorte que le bord supérieur de l'
hémisphère
droit est fortement convexe en dedans. - Les au
- Les autres irrégularités ou anomalies seront décrites avec chaque
hémisphère
. Hémisphère droit : Face externe. - Les circonv
rrégularités ou anomalies seront décrites avec chaque hémisphère.
Hémisphère
droit : Face externe. - Les circonvolutions du
t de la pyramide bulbaire. Autopsie, lésions pulmonaires, etc. 61
Hémisphère
gauche : Face externe. - Lobe frontal plus volu
s donc, sur l'homsphëre gauche, une lésion sem- blable à celle de l'
hémisphère
droit et symétriquement placée. Cervelet. - Nor
sphère droit et symétriquement placée. Cervelet. - Normal avec deux
hémisphères
symétriques, cependant le droit est un pen plus
071C110-1771eLL717071Le; mort. AUTOPSIE. - Porencéphalie vraie de l'
hémisphère
droit : description du porus et des circonvolut
velet et la protubérance sont diminués de consistance. Cerveau, -
Hémisphère
droit. Cet hémisphère est beau- coup plus petit
ce sont diminués de consistance. Cerveau, - Hémisphère droit. Cet
hémisphère
est beau- coup plus petit et plus mince qu'à l'
ers postérieur et des deux tiers antérieurs de la face externe de l'
hémisphère
. Cette cavité continue pour ainsi dire la sciss
entimètre de largeur jusqu'à 2 centimètres du bord supé- rieur de l'
hémisphère
; là, part de la cavité une nouvelle scissure q
ette scissure semble aller du bord inférieur au bord supérieur de l'
hémisphère
, inter- rompue seulement à sa partie moyenne pa
scissure de Rolando, car cette der- nière ne se retrouve pas sur l'
hémisphère
. Cette excavation présente des caractères impor
és de voir que toutes les cir- convolutions de la face externe de l'
hémisphère
plongent par une racine et s'écartent de là en
apercevons, en écartant légèrement ses deux lèvres et en mettant l'
hémisphère
devant le jour, qu'il existe à la partie supéri
s objets situés de l'autre, côté. Si, maintenant, nous retournons l'
hémisphère
, nous, constatons que l'orifice, point de conve
ieure FI; elle se dirige en avant, formant le bord supé- rieur de l'
hémisphère
, occupant sur la face externe une largeur de de
la tJ'oisième frontale (PL. IV, F3) qui suit le bord inférieur de l'
hémisphère
jusqu'au pôle frontal. Tel est le lobe frontal'
°La première, épaisse d'un centimètre, longe le bord supérieur de l'
hémisphère
et se continue en arrière avec la première occi
devenant de plus en plus large, elle aboutit au bord inférieur de l'
hémisphère
où elle a trois cent. de largeur ; - 2° la deux
ssure de qui la sépare du lobe frontal jusqu'au bord inférieur de l'
hémisphère
où elle atteint égale- ment trois cent, de larg
ieur, correspond a leur racine et la base au bord inférieur ale l'
hémisphère
; elles sont toutes deux' parcourues par quel- q
ppelé la pre- mière pariétale (PL. IV, P1, et fia. 1., PA). Sur cet
hémisphère
il existerait en effet trois circonvolutions pa
u amygdalien. Le corps calleux et sa circonvolution sont normaux.
Hémisphère
droit. - Cet hémisphère, n'ayant rien pré- sent
calleux et sa circonvolution sont normaux. Hémisphère droit. - Cet
hémisphère
, n'ayant rien pré- senté d'anormal au moment de
vraie et pseudo-porencéphalie. décrit minutieusement la lésion de l'
hémisphère
, cérébral gauche, que nous avons désignée du no
C'est ainsi que d'après la descrip- tion que nous avons donnée de l'
hémisphère
, il est évi- dent que la frontale et la pariéta
- On a prélevé pour l'étude microscopique plusieurs fragments de l'
hémisphère
droit, qui présentait le maximum des lésions vi
entraîner de substance grise. Pas de granulations tuberculeuses.
Hémisphère
droit. - Les circonvolutions frontales sont grê
e n'offrent rien de particulier, ainsi que le ventricule latéral.
Hémisphère
gauche. Môme état des ciconvolutions et des sil
nq centimètres à peine. Il en résulte que, dans son ensem- ble, cet
hémisphère
a une forme arrondie. Les lobes pariétal et tem
la frontale ascen- dante. Sa lèvre inférieure est intacte. Sur cet
hémisphère
, et sur l'autre, la circonvolution dite « d'enc
corps calleux lui-même (CC) n'est pas atrophié comme il l'est sur l'
hémisphère
gauche. Le reste des circonvolutions est assez
couche optique (CO) et le corps strié n'ont rien de particulier.
Hémisphère
gauche. - Face convexe. Le lobe frontal est éga
. L'examen des Planches VII et IX, représentant la face convexe des
hémisphères
cérébraux montre avec netteté : 1° l'aspect glo
entricule latéral gauche, signalés dans le cas d'atrophie de tout l'
hémisphère
cérébral gauche, avec hémiplégie droite, relevé
à droite qu'à gauche. -La dure-mère est très adhérente. Cerveau. -
Hémisphère
gauche. - La partie antérieure de la corne fron
atissement des masses qui sont le vestige des ganglions centraux.
Hémisphère
droit. - La configuration de la face externe di
droit. - La configuration de la face externe diffère de celle de l'
hémisphère
gauche. Ici l'hydrocéphalie s'est développée su
à l'encéphale) aucune lésion macros- copique. V. Les lésions de l'
hémisphère
gauche, au niveau de la zone motrice, de l'insu
étal. - Rien de particulier. La disposition est analogue celle de l'
hémisphère
gauche. Le lobe temporal est d'aspect normal. T
out les frontales et prédominant il gauche. - Inégalité croisée des
hémisphères
cérébraux et des hémisphères cérébelleux. - Dil
t il gauche. - Inégalité croisée des hémisphères cérébraux et des
hémisphères
cérébelleux. - Dilatation du ventricule latéral
Presque toutes les veines de la pie-mère, sur la face convexe de l'
hémisphère
droit, sont dilatées par des caillots. Le sinus
e particulier. Un peu de congestion au niveau de la protubérance.
Hémisphère
droit. Face convexe. Ce qui frappe tout d'abord
s circonvolutions qui, toutes sont nettement distinctes (PL. XV).
Hémisphère
gauche. Face convexe. Mêmes caractères des lobe
mpa- raison des mêmes circonvolutions des faces convexes des deux
hémisphères
montre entre chacune d'elles de nombreu- ses di
semble a la circonvolution corres- pondante de la face interne de l'
hémisphère
droit (PL. XV). Ce sont les dissemblances multi
nces multiples existant sur les faces convexes et internes des deux
hémisphères
qui nous ont déci- clé il les faire représenter
utions cérébrales la fois sur les faces convexe et interne des deux
hémisphères
(PL. XIV, XV, XVI et XVII (1). - (1) Voir, en
anche I. l'SEUDO-PORENCÉPHALIE unilatérale. » Face externe de l'
hémisphère
cérébral gauche (p. 49). F', Fez, 1·, prmière,
. Planche IL PSEUDO-PORFNCÉPHALIE bilatérale. Face convexe de l'
hémisphère
cérébral droit (p. 60). F', F2, F3, première, s
he III. l'SEtiDO-l'ORENC1 : YH.1LIE bilatérale. Face convexe de l'
hémisphère
cérébral gauche (p. 61). 1 ? F2, 1 ? première s
ES planches. Planche IV. Porencéphalie vraie. Face convexe de l'
hémisphère
cérébral droit (p. 60). F', 1 ? 1 ? première, s
DES PLANCHES. Planche V. Porencéphalie vraie. Face interne de l'
hémisphère
cérébral droit (p. 70). I ? première circonvolu
VII. Sclérose ATROPHIQUE DU LOBE frontal DROIT. Face interne de l'
hémisphère
cérébral droit (p. 122), 1 ? F2, portions resta
III. Sclérose ATROPHIQUE DU lobe frontal droit. Face interne de l'
hémisphère
cérébral droit (p. 156). F1, première circonvol
IX. Sclérose ATROPHIQUE du lobe frontal gauche. Face convexe de l'
hémisphère
cérébral gauche (p.406). FA, frontale ascendant
X. SCLÉROSE ATROPHIQUE DU LOBE frontal gauche. Face interne de l'
hémisphère
cérébral gauche (p. 106). Fi. première circonvo
planches. z - . Planche XI. - Hydrocéphalie. Face convexe de l'
hémisphère
gauche (p. 120). 208 Explication DES planches.
ion DES planches. Planche XII. Hydrocéphalie. Face interne de l'
hémisphère
cérébral gauche (p. 120). Cette planche montre
on DES planches. Planche XIII. Hydrocéphalie. Face interne de l'
hémisphère
droit (p. 120). 212 Explication DES planches.
anche XIV. Arrêt de développement du cerveau. " Face interne de V
hémisphère
cérébral droit (p. 159). 1· , F2, 1 ? première,
Planche XV. Arrêt de développement du cerveau. Face interne de l'
hémisphère
droit (p. ) ? 1). 1 première circonvolution fro
lanche XVI. Arrêt de développement du cerveau. Face coiivexe de l'
hémisphère
cérébral gauche (la. 159). 1 , F2, 13, première
lanche XVII. Arrêt de développement du cerveau. Face interne de l'
hémisphère
cérébral gauche (11. 'la. 1 , première circonvo
ANATOMIE DU C E RVE'AU DE L'HOMME MORPHOLOGIE DES
HÉMISPHÈRES
CÉRÉBRAUX, OU CERVEAU PROPREMENT DIT TEXTE ET F
roprement dit, on s'est aperçu qu'il existait, dans la profondeur des
hémisphères
, des régions artificiellement créées par le passa
successives de ces colonnes et de ces faisceaux. Si l'anatomie de l'
hémisphère
est, à tous les points de vue, très en retard sur
différence dans les procédés d'étude. On ne prend pas, à l'égard de l'
hémisphère
, les mêmes précautions qu'à l'égard du bulbe. On
st, au demeurant, une technique assez simple pour ce qui concerne les
hémisphères
cérébraux. La patience surtout garantit le succès
érance. En effet, il peut arriver que le poids du cervelet écarte les
hémisphères
l'un de l'autre : il tire sur les pédoncules, de
oblige à respecter la ligne médiane, séparer l'un de l'autre les deux
hémisphères
par une section antéro-postérieure, au milieu de
aution, la lame ébrase presque toujours la face interne d'un des deux
hémisphères
dans la région fronto-pariétale. Quand la coupe e
ent divisé par le milieu. Dès lors il ne reste plus qu'à détacher les
hémisphères
l'un de l'autre en tirant légèrement à droite et
cérébrales antérieures et en les coupant avec des ciseaux. Les deux
hémisphères
doivent être placés dans un cristallisoir à fond
e, pourvu que le récipient puisse contenir deux litres de liquide par
hémisphère
(non compris le volume de chaque hémisphère). La
eux litres de liquide par hémisphère (non compris le volume de chaque
hémisphère
). La face interne de l'hémisphère doit reposer su
re (non compris le volume de chaque hémisphère). La face interne de l'
hémisphère
doit reposer sur une couche uniforme de coton hyd
y a ici une précaution indispensable à prendre. La face interne de l'
hémisphère
n'est plane que dans ses deux tiers antérieurs; d
te une concavité : la concavité où se logeait la face supérieure de l'
hémisphère
cérébelleux; il faut toujours la combler avec un
e coton, allongé en forme de fuseau. Si la concavité postérieure de l'
hémisphère
n'est pas ainsi étayée, elle s'affaisse dès les p
que la cavité ventriculaire reste béante. C'est seulement lorsque l'
hémisphère
est placé dans le cristallisoir qu'on verse le li
dispensable de faire l'examen microscopique de certaines régions de l'
hémisphère
, du moins dans les cas pathologiques, le liquide
e constater à l'œil nu des finesses de structure qui manquent sur les
hémisphères
durcis dans la liqueur de Mùller ou dans le bichr
soir une partie de l'ancienne solution. On évitera aussi de placer un
hémisphère
frais dans un cristallisoir renfermant déjà un au
er un hémisphère frais dans un cristallisoir renfermant déjà un autre
hémisphère
, même si la solution ne date que de vingt-quatre
étés. On évitera également de placer dans la même solution récente un
hémisphère
frais et un hémisphère qui a déjà trois ou quatre
ent de placer dans la même solution récente un hémisphère frais et un
hémisphère
qui a déjà trois ou quatre jours de durcissement.
aminer un cerveau sain, il est même peut-être préférable de laisser l'
hémisphère
dans la solution saturée de bichromate d'ammoniaq
au de la pénétration de ce faisceau dans le centre ovale. Lorsqu'un
hémisphère
a pris la consistance voulue, on peut en ajourner
surface pénètre dans la profondeur, comme dans une terre glaise, et l'
hémisphère
reste relativement sec. On enveloppe alors celui-
secs, dont on fait aujourd'hui un si grand usage. Dans ces boîtes, un
hémisphère
enveloppé de coton hydrophile garde indéfiniment
us prononcée que les lésions sont plus récentes. Si l'on décortique l'
hémisphère
avant que le durcissement soit déjà assez avancé,
donc permis, à la rigueur et dans ces cas seulement, de décortiquer l'
hémisphère
. On se rappellera enfin que les ramollissements,
n'arrive jamais à faire plus de deux ou trois coupes totales dans un
hémisphère
frais, sans que les rapports des différentes part
eau. Il ne faut pas non plus songer à faire des coupes en série sur l'
hémisphère
, au moment où on vient de l'extraire, puisque la
nservant leurs rapports, non seulement les parties constituantes de l'
hémisphère
, mais les lésions qui s'y sont produites. Quelle
esavoir attendre, c'est-à-dire d'ajourner, jusqu'au durcissement de l'
hémisphère
, la-vérification du diagnostic. Cependant il pe
Mais il faut alors laisser la pie-mère intacte sur tout le reste de l'
hémisphère
. C'est à cette seule condition que cet hémisphère
tout le reste de l'hémisphère. C'est à cette seule condition que cet
hémisphère
peut garder sa forme et que les organes profonds
les organes profonds conservent leurs rapports. Pour décortiquer l'
hémisphère
, s'il a été durci dans une solution de bichromate
La plupart de nos planches représentent les parties profondes de l'
hémisphère
sur des coupes faites suivant «. les trois dimens
planches. Lorsqu'on fait une coupe bien régulière, bien plane, d'un
hémisphère
cérébral préalablement durci dans le bichromate d
transparent. La répartition de ces teintes est constante sur tous les
hémisphères
pourvu que le sens de la coupe soit le même, et q
ec soin ces variations de la couleur sur les surfaces de section de l'
hémisphère
cérébral, en déterminant la répartition des zones
que précision le trajet de certains faisceaux dans la profondeur de l'
hémisphère
. Les explications annexées à chacune de nos planc
âterons de signaler. Il s'en faut que les faisceaux nerveux, dans l'
hémisphère
ou dans n'importe quelle autre région des centres
lées, distinctes et séparables des parties adjacentes. Surtout dans l'
hémisphère
, les faisceaux s'entre-croisent. Tel faisceau qui
mplement faites avec le cérébrotome. Il est même superflu d'inclure l'
hémisphère
dans la paraffine, et à plus forte raison dans la
à faire dans une région très circonscrite, sur un petit fragment de l'
hémisphère
, sur la pointe du lobe occipital, par exemple, ou
être lavée largement au pinceau, avec de l'eau pure. Si l'on coupe un
hémisphère
dont on a conservé la pie-mère, il faut, au fur e
é au moment voulu. On devra, le cas échéant, pratiquer, sur le même
hémisphère
, des coupes verticales et des coupes horizon-tale
à compléter ces notions par l'étude des coupes sagittales sur le même
hémisphère
. Toutefois il est difficile de faire plus de troi
i l'on admet que ces trois coupes sont totales, elles divisent déjà l'
hémisphère
en 64 morceaux; c'est un jeu de patience dont on
; c'est un jeu de patience dont on se lasserait vite. La section de l'
hémisphère
dans les trois sens, avec une coupe pour chaque s
ches de Kronthal, qui montrent les grandes coupes microscopiques de l'
hémisphère
telles qu'on peut arriver à les obtenir aujourd'h
xcessive irrégularité des coupes, c'est la déformation du profil de l'
hémisphère
, c'est la couche de celloïdine qui subsiste dans
s, et nous avons borné notre tâche à l'étude et à la description de l'
hémisphère
cérébral, c'est-à-dire du cerveau proprement dit.
e section. En prenant pour points de repère, sur la face interne de l'
hémisphère
, les deux commissures blanches qui ont une situat
us les cas, à peu de chose près. Enfin, si les rapports profonds de l'
hémisphère
avec l'écorce varient selon les sujets, si, par c
sujets, si, par conséquent, il est difficile de faire une coupe de l'
hémisphère
intéressant exactement les mêmes parties que la m
intéressant exactement les mêmes parties que la même coupe d'un autre
hémisphère
, on peut dire que ces parties se retrouvent néces
n peut dire que ces parties se retrouvent nécessairement sur tous les
hémisphères
, et qu'elles sont disposées d'une façon analogue.
Vasculnrisalion asse : fine de la pie-mère sur toute la surface des
hémisphères
, ainsi que sur le cervelet. Pas de granulations
le bulbe et la protubérance. 164 DE quelques formes de nanisme.
Hémisphère
droit. - Pie-mère peut-être un peu épaissie, se
temporalen entier. Les sillons sont peu profonds (Fig. 47 et 48.
Hémisphère
gauche : conservé pour l'examen histologique. (
ésence de l'os épactal, la vasculari- sation de la pie-mère sur les
hémisphères
elle cerve- let, mais sans granulations tubercu
ères elle cerve- let, mais sans granulations tuberculeuses; sur l'
hémisphère
droit (le gauche a été réservé pour l'examen hi
selle turci- que sans être trop il l'étroit dans cette cavité. V
hémisphère
droit est recouvert d'une pie-mère conges- tonn
euse. Sclérose atrophique Antécédents héréditaires. 199 de tout l'
hémisphère
cérébral gauche. - Atrophie croisée du cerveau
glande pinéale est un peu volumineuse et d'aspect un peu vitreux.
Hémisphère
gauche. - La pie-mère est blanchâtre dans la pl
s'enlève cependant très facilement, sans aucune adhérence. - Tout l'
hémisphère
est le siège d'une atrophie très notable des ci
Le plexus ohoroîde n'offre rien de particulier. (PL. VI. et VII).
Hémisphère
droit. - La pie-mère de la convexité de la part
(le v. L. droit est normal), et de ses cornes, la face interne de l'
hémisphère
cérébral gauche est affaissée. (PL. III.) La mo
tite dilatation vascu- laire. - La pie-mère de la face convexe de l'
hémisphère
céré- belleux gauche présente, sur une étendue
ncrétion qui n'existe pas de l'autre côté. Sclérose atrophique de l'
hémisphère
gauche, généralisée. Méningite chronique du mêm
ue de l'hémisphère gauche, généralisée. Méningite chronique du même
hémisphère
. Epaississement de la pie-mère droite. Indurati
e. Lpaississement notable du crâne à gauche. Inégalité de poids des
hémisphères
cérébraux de 200 gr.. Pas de granulations tuber
uche. L'encéphale présente une très-grande inégalité de poids des
hémisphères
cérébraux, le gauche pesant 200 gr. de moins qu
alité de poids est due à une sclérose atrophique généralisée de l'
hémisphère
gauche : les circonvolutions, nette- ment dessi
is- phère gauche présente des lésions de méningite chro- nique. L'
hémisphère
droit offre seulement à noter : un épaississeme
une inégalité des hémis- phères, inégalité de 8 gr. en faveur de l'
hémisphère
gauche, croisée, par conséquent, par rapport à
due à une sclérose atrophi- que et il une méningite chronique de l'
hémisphère
céré- bral gauche. Cette épilepsie, semble en r
trophique avait déterminé une inégalité de poids considérable des
hémisphères
cérébraux. Et cette inégalité avait entraîné à
ues et que l'on peut vérifier en comparant la face iuterne des deux
hémisphères
cérébraux. (PL. VII et IX.) Avec l'inégalité
sphères cérébraux. (PL. VII et IX.) Avec l'inégalité de poids des
hémisphères
céré- bi'a2cx, coïncidait une inégalité de poid
hémisphères céré- bi'a2cx, coïncidait une inégalité de poids des
hémisphères
cérébelleux ; on sait, parles statistiques publ
ie, épilepsie, est dû il une méningo-encéplwlitc limitée à l'un des
hémisphères
cérébraux ou prédomine à un degré prononcé sur
misphères cérébraux ou prédomine à un degré prononcé sur l'un des
hémisphères
ou encore, et c'est ici le cas, quand, à une lé
urneville en a relaté de nombreux exemples, dans tous les cas où un
hémisphère
est atrophié, la paroi corres- pondante est aug
ide. Nos observations portent sur les crânes de sujets porteurs d'
hémisphères
de poids et de volumes différents par suite de
un retard si on le compare à la partie adjacente donnant asile à un
hémisphère
sain. L'une comme l'autre n'auront fait que s'a
t qui est en cause, c'est le stade peu avancé de la croissance de l'
hémisphère
sain qui rétablit l'égalité. Si l'enfant eût su
d'hémiatrophies cérébrales. Sa genèse est simple : lorsque les deux
hémisphères
se développent également et simultanément, la p
apophyse crista-galli sur ses deux faces est iden- tique. Qu'un des
hémisphères
s'atrophie et cesse de se déve- lopper, qu'arri
cette paroi interne se laisse déprimer parla pression normale de l'
hémisphère
sain, qui n'est pas contre- balancée par une pr
ui n'est pas contre- balancée par une pression en sens contraire. L'
hémisphère
au cours de sa naissance agrandit donc sa loge
rs de sa naissance agrandit donc sa loge aux dépens de la loge de l'
hémisphère
opposé. Les déformations de l'apophyse sont les
égale- ment la déviation de l'apophyse à l'inégalité de volume des
hémisphères
. Atrophies cérébrales unilatérales. 233 crâne
de l'apophyse, ou ils n'en présentent qu'une très minime puisque l'
hémisphère
sain n'a pas eu le temps ou mieux le besoin d'a
linaisons différentes; le versant contribuant à former la loge de l'
hémisphère
sain est beaucoup plus oblique que celui du côt
pparent l'arrêt de développement de la portion osseuse renfermant l'
hémisphère
malade. En voici quelques autres : l'expansion
t du reste 1 L'inégalité croisée n'est pas absolue, quelquefois les
hémisphères
cérébelleux sont égaux ; d'autres fois, plus ra
même côté que l'atrophie cérébrale. Enfin, souvent, tandis que les
hémisphères
cérébraux sont inégaux, les hémisphères cérébelle
in, souvent, tandis que les hémisphères cérébraux sont inégaux, les
hémisphères
cérébelleux sont égaux. C'est, au moins, ce qui
aux. C'est, au moins, ce qui ressort du tableau sur l'Inégalité des
hémisphères
cérébraux et cérébelleux, comprenant 90 cas que n
Inégalité croisée, 37; - inégalité du même côté, 7; - égalité (des
hémisphères
cérébelleux), 45. - Nous profitons de l'oc- cas
modifica- tions spéciales engendrées par la juxtaposition de deux
hémisphères
inégaux, mais le mécanisme est un mécanisme nor
lée et témoignant de l'activité de l'accroissement nécessité par un
hémisphère
sain, de l'autre, une suture sans dentelures, à
stosée, dont l'obli- tération traduit l'arrêt de développement de l'
hémisphère
correspondant. Comme sur nos crânes d'idiots le
êmes distendus par du liquide. On voit sur les Planches IV et V les
hémisphères
à l'état naturel et après leur incision. Le crâ
lie2 ne s'accompagnant pas d'un arrêt cle développement de l'un des
hémisphères
. En tout cas, si l'on conserve à cette forme le
able du frontal et du pariétal droits. - Atrophie considérable de l'
hémisphère
cérébral droit; - des nerfs et des artères de l
ngue . que la gauche. Pie-mère légèrement vascularisée sur les deux
hémisphères
, et d'une façon générale. Glande piluitaire, un
qui frappe immédiate- ment, c'est l'atrophie très considérable de l'
hémisphère
droit. Nerf olfactif droit, aplati et gris. - N
e 16 cent. 5 à 10 cent. 5 en longueur. 260 Sclérose ATROPHIQUE DE l'
hémisphère
DROIT. antérieure, de la cérébrale postérieure.
ntage sur la hauteur. Le cervelet et l'isthme pèsent 137 grammes. L'
hémisphère
céré- belleux droit (73 gr.) est considérableme
68). Voici d'ailleurs leurs dimensions : Sclérose 1TROPHIQUE DE l'
hémisphère
droit. 261 Hémisphère cérébral gauche. - Il a u
leurs dimensions : Sclérose 1TROPHIQUE DE l'hémisphère droit. 261
Hémisphère
cérébral gauche. - Il a un volume normal (588 gr.
Pr.. VI). Les Planches VIII et IX représentent la face interne de l'
hémisphère
gauche. Les circonvolutions sont moins développée
latéral, VL, et per- met de constater l'absence du corps calleux.
Hémisphère
cérébral DROIT.- Les PL. VI, VII, IX, X, XI, XIII
Son poids, 133 grammes, est inférieur de 425 grammes il celui de l'
hémisphère
cérébral gauche. Les dimensions comparatives de
l'hémisphère cérébral gauche. Les dimensions comparatives des deux
hémisphères
sont les sui- vantes : 262 ) Absence DU CORPS
s. Sur la Planche XI, qui représente également la face convexe, l'
hémisphère
étant un peu rabattu en avant on voit mieux que s
iplégie est due à une méningo- en- céphalite limitée à l'un des
hémisphères
cérébraux ou prédominant sur l'un d'eux. ) Le
roite est moins longue et notablement plus étroite que la gauche, l'
hémisphère
cérébral droit - extrêmement atro- plaié - ne l
atro- plaié - ne l'ayant pas provoquée à se développer. Entre cet
hémisphère
atrophié et la partie correspondante de la calott
'un bel exemple de scléi-ose alîophiqzteintéressaiitl,resque tout l'
hémisphère
cérébral droit, avec atrophie croisée du cervel
s hémiplégiques (Filles et garçons). XIII. Inégalité de poids des
hémisphères
cérébraux et cérébelleux; Par BOURNEVILLE. Le
quels nous avons trouvé, à l'autopsie, une inégalité de poids des
hémisphères
cérébraux ou cérébelleux ou des deux, croisée o
nde pinéale; corps calleux normal ainsi que les plexus choroïdes.
Hémisphère
cérébral droit. La pie-mère, un peu mince, s'en
le corps strié, la corne d'Ammon n'offrent rien de particu- lier.
Hémisphère
cérébral gauche. - Décortication facile. Circon
s strié bien développés. Plusieurs coupes pratiquées sur les deux
hémisphères
ne font découvrir aucune lésion. - Les cornes d
cès. XV. Hydrocéphalie congénitale avec atrophie croisée de - l'
hémisphère
cérebral droit et de l'hémisphère céré- belleux
tale avec atrophie croisée de - l'hémisphère cérebral droit et de l'
hémisphère
céré- belleux gauche; .. Par BOURNEVILLE et J
: Fracture de L'avant-bras droit et du radius gauche. Atrophie de l'
hémisphère
cérébral droit et de l'hémisphère cérébelleux g
t du radius gauche. Atrophie de l'hémisphère cérébral droit et de l'
hémisphère
cérébelleux gauche. Hydrocéphalie. Atrophie, de
spect des deux hémisphè- res cérébraux et cérébelleux. Tandis que l'
hémisphère
céré- bral droit est très diminué de volume sur
st très diminué de volume surtout dans ses deux tiers postérieurs l'
hémisphère
cérébelleux gauche est très notablement moins d
che est très notablement moins développé que le droit. - Cerceau.
Hémisphère
droit. Cet hémisplièreestaplatisur- : \. tout d
communiquer cette sorte de lobule indépendant avec le reste de l'
hémisphère
. Au niv)U de ce pli de passage la substance cér
grêle. Rien de particulier au lobe occipital. La face interne de l'
hémisphère
présente une forte dissem- blance avec la confi
la corne frontale et de la partie inférieure du lobe parié- tal.
Hémisphère
gauche. Cet hémisphère bien que le ventricule q
e la partie inférieure du lobe parié- tal. Hémisphère gauche. Cet
hémisphère
bien que le ventricule qu'il recouvre soit asse
ventricule, nidel'acqucducde Sylvius. Constatonssimple- ment que l'
hémisphère
ceréhelhux g;¡ttd¡( ! est d'un quart rrtoittsr)
sie gauche permettait de faire pressentir la lésion atrophique de l'
hémisphère
céré- bral droit. Mais l'atrophie de l'hémisphè
n atrophique de l'hémisphère céré- bral droit. Mais l'atrophie de l'
hémisphère
cérébelleux gauche no correspond à aucun symptô
chromatiques, etc., p. CLXXXIV). Planche II. Face convexe de l'
hémisphère
cérébral de Veyr..., ( p. 228 et 244). Planch
al de Veyr..., ( p. 228 et 244). Planche III. Face interne de l'
hémisphère
cérébral droit de Veyr..., (p. 228 et 243). P
encéphale de Perr ? (p. 246 et 271. Planche VI. Face convexe de l'
hémisphère
cérébral gauche de Tard... (Obs., p. 198 et 211
Explication des planches. 33 i, Planche VII. Face interne de l'
hémisphère
cérébral gauche de Tard. (p. 198 et 214). I'a
C, coin. L O, lobe occipital. Planche VIII. Face convexe de l'
hémisphère
cérébral droit de Tard. (Même signification des
on des lettres que pour la PL. VI). Planche IX. Face interne de l'
hémisphère
cérébral droit de Tard.. (Même signification de
ncéphale de (Voir p. 248, 259, etc.). - Elle montre l'atrophie de l'
hémisphère
cérébral droit et de l'hémisphère cérébelleux g
. - Elle montre l'atrophie de l'hémisphère cérébral droit et de l'
hémisphère
cérébelleux gauche. Planche XI. Face convexe
nte, cette planche montre très nettement le degré d'atrophie de l'
hémisphère
cérébral droit. BOURNEVILLE, Bicêtre, 1903. 22
E, Bicêtre, 1903. 22 338 Explication DES planches. Planche XII.
Hémisphère
cérébral gauche : face interne. F, frontale int
x. . Planche XIII. Elle représente également la face interne de l'
hémisphère
cérébral gauche. La cloison et le trigone Tg, o
ettres ont la même signification que sur la PL. XII. Planche XIV.
Hémisphère
droit : face convexe. LF, lobe frontal, ; tou-
P2 lobule pariétal inférieur. - LO, lobe occipital. Planche XV.
Hémisphère
cérébral droit : face convexe. - L'hémisphère e
ipital. Planche XV. Hémisphère cérébral droit : face convexe. - L'
hémisphère
est renversé en dehors afin de bien mettre en é
lan- CHE VIII, ainsi que le sillon de Rolando, SR. Planche XVI.
Hémisphère
droit : face interne. - LF, lobe frontal. - F',
. - CO, couche optique. - PC, pédoncule cérébral. Planche XVII.
Hémisphère
droit : face inférieure. LO, lobe orbitaire. -
auche; épilepsie; état de mal, mort, atrophie considéra- ble de l'
hémisphère
cérébral droit; absence du corps calleux; par B
.... 300 XV. Hydrocéphalie congénitale avec atrophie croisée de l'
hémisphère
cérébral droit et l'hémisphère cérébelleux gauc
énitale avec atrophie croisée de l'hémisphère cérébral droit et l'
hémisphère
cérébelleux gauche ; par BouRNEVILLE et'Julien
veau, c'est-à-dire à la masse de substance nerveuse, composée de deux
hémisphères
et située à l'extré-mité supérieure de ce qu'on d
de ce qu'on désigne sous le nom de pédon-cules cérébraux. Les deux
hémisphères
, vous le savez, sont symétriques ou peu s'en faut
ux tractus blancs sont les prolongements des pédoncules à travers les
hémisphères
cérébraux. Les pédoncules cérébraux, en effet,
effet, d'abord irrégulière-ment quadrilatères, en pénétrant dans les
hémisphères
, s'aplatissent de haut en bas, s'étalent d'arrièr
braux. On peut caractériser cette disposition des pédoncules dans les
hémisphères
en disant qu'ils se déploient en éventail. Indi
progressivement, suivant certains points de repère pris à la base des
hémisphères
, est indispensable à bien connaître pour l'anatom
dence lorsqu'il s'agit de ces plis qui se dessi-nent à la surface des
hémisphères
, et qu'on désigne, en gé-néral, sous le nom de ci
nom de pli courbe (pc) ou gyrus angularis. La surface externe de l'
hémisphère
cérébral se trouve donc divisée en quatre lobes :
circonvolutions frontales (F1, F2, F3), Fig. 3. — Face convexe d'un
hémisphère
du cerveau de l'homme. (Vue du lobe pariétal, des
l'écorce grise des circonvolutions appartenant aux autres régions des
hémisphères
. Pour bien apprécier la valeur de ces renseigne
structure de l'écorce grise du cerveau, quelle que soit la région des
hémisphères
où on l'étudié, présente des carac-tères généraux
e des régions que dessinent les sillons fondamentaux à la surface des
hémisphères
. Il est un mode d'agencement susceptible d'être
oint de vue, il y a lieu de distinguer, d'après lui, à la surface des
hémisphères
, deux régionsfonda-mentales qui sont à peu près l
sous le nom de lobule paracentral et qui siège à la face in-terne des
hémisphères
, à l'extrémité des circonvolutions fron-tale et p
s et les centres psycho-moteurs. Description de la face interne des
hémisphères
cérébraux. — Lobule para-central. — Circonvolutio
nvolutions, étudiée comparativement dans les divers dé-partements des
hémisphères
cérébraux. A. Cette structure, j'ai dû l'envisa
très prononcées encore, sinon aussi tranchées, suivant la région des
hémisphères
qu'on exa-mine ; mais je dois revenir auparavant
ent, ainsi désigné, se retrouve dans toute l'étendue des régions de l'
hémisphère
, situées en avant du sillon de Rolando, et un peu
r sur un point que j'ai relevé déjà : c'est que, dans les régions des
hémisphères
où règne sans partage le type à cinq couches, il
à proprement parler les régions centrales de la surface externe de l'
hémisphère
, à savoir : la circonvolution fron-tale ascendant
artie supérieure; enfin, un petit lobule situé à la face interne de l'
hémisphère
, lobule jusqu'à ces der-niers temps resté innommé
été pour la première fois reconnues par Fig.6. — Face interne de l'
hémisphère
cérébral, dessinée d'après nature, -h S cm, Sciss
Ces faits donnent évidemment un intérêt tout spécial aux régions de l'
hémisphère
où se rencontre cette particula-rité anatomique.
n toute naturelle de décrire la configura-tion de la face médiane des
hémisphères
, région qui, jusqu'à, ce jour, est demeurée, à mo
s circonvolutions ascendantes, de leur origine au bord supérieur de l'
hémisphère
, nous est con-nue, de telle sorte que notre atten
is, il arrive jusqu'à elle en détermi-nant sur le bord supérieur de l'
hémisphère
une'sorte d'enco-che (Sr). Le lobe paracentral
peu profond, mais qui, se continuant parfois sur la face externe de l'
hémisphère
, dessine en avant la partie interne de la circonv
ral représente l'extrémité interne renversée sur la face médiane de l'
hémisphère
, des deux circonvolutions as-cendantes. Ce poin
loppement parfait. Enfin, les lé-sions étaient plus prononcées dans l'
hémisphère
droit que dans le gauche, ce qui est en rapport a
. Certaines anomalies expliquent aussi les cas de ramollissement d'un
hémisphère
entier par un caillot oblitérant la carotide inte
ons supra-orbitales) et sur une bonne portion de la face interne de l'
hémisphère
. (Première et deuxième circonvolutions frontales;
du cercle de Willis, se partagent la circulation artérielle de chaque
hémisphère
céré-bral. Ce sont : 1° la cérébrale antérieure ;
es deux artères vertébrales. A. Chacune de ces artères, dans chaque
hémisphère
, règne pour ainsi dire, surun domaine particulier
territoires doivent être considérés, non seulement à la sur-face des
hémisphères
, mais encore dans la profondeur de ceux-ci à l'ai
ourbent ensuite, de dedans en dehors, pour remonter à la surface de l'
hémisphère
, où elles se distribuent, ainsi que nous le disio
clinique, à ceux qui surviennent dans les parties superficielles de l'
hémisphère
à la suite des altérations du système artériel co
'étendue de la capsule interne. Fig. 20. — Coupe transversale des
hémisphères
cérébraux, faite à un centimè-tre en arrière du c
mianesthésie de cause cérébrale : Mêmes symp-tômes. Les lésions des
hémisphères
cérébraux qui produisent l'hémianesthésie déter-m
droite du champ visuel, et inversement pour le cas d'une lésion de l'
hémisphère
droit. Je crois devoir prolester contre ce que
trop absolu et lui opposer la proposition suivante : Les lésions des
hémisphères
cérébraux qui pro-duisent l'hémianesthésie déterm
b', a', Fibres provenant de l'œil droit rappro-chées en un point de l'
hémisphère
gauche LOG. — LOD, Hémisphère droit — K, Lésion
œil droit rappro-chées en un point de l'hémisphère gauche LOG. — LOD,
Hémisphère
droit — K, Lésion de la bandelette optique gauc
-delà des corps genouillés, avant de pénétrer dans la profondeur de l'
hémisphère
(L 0 G, L 0 DJ, sur un point indéterminé de la li
ngement que les faisceaux b\ «' réunis, par exemple, en un point de l'
hémisphère
gauche L 0 G, repré-sentent la totalité des fibre
, au contraire, une lésion située pro-fondément dans l'épaisseur de l'
hémisphère
produira l'am-blyopie croisée. Je vous apporte
on indirecte, mettraient ces nerfs en rapport avec l'écorce grise des
hémisphères
cé-rébraux. A priori, rien ne porte à croire qu
a masse centrale blanche appelée centre ovale, que l'écorce grise des
hémisphères
enveloppe et renferme, sui-vant la comparaison de
(/oc. cit., pl. 69, page 93), l'ablation des par-ties supérieures des
hémisphères
, y compris le corps calleux, a mis à nu les cavit
n commissures qui unissent l'une à l'autre des parties homologues des
hémisphères
cérébraux. Tels sont, par exem-ple, les corps cal
ntéro-postéricure qui mettent en relation les points divers d'un même
hémisphère
. La figure ci-contre (Fig. 30), empruntée h M.
venir en conséquence de cerlaines lo-calisations pathologiques dans l'
hémisphère
. C'est là un point qu'on n'est pas en mesure, je
n du cerveau, celle-ci, ou n'oc-cupait pas les régions profondes de l'
hémisphère
, ou bien s'étendait jusqu'aux parties basilaires,
animal, de son âge plus ou moins avancé. Ainsi, l'ablation de tout un
hémisphère
cérébral, chez un pigeon, et. à plus forte raison
ceux qu'on observe chez l'homme, dans les cas de lésions en foyer des
hémisphères
cérébraux (3). (1) Voir à ce sujet Longet. — Tr
e, le noyau caudé et les régions dites motrices de l'écorce grise des
hémisphères
, pourront se sup-pléer mutuellement dans leurs fo
rai d'abord que les scléroses consécutives à une lésion en foyer d'un
hémisphère
cérébral occupent toujours une moitié du système
cutive, les atrophies d'une ou plusieurs circonvolutions ou même de l'
hémisphère
tout entier qui s'ob-servent lorsqu'une lésion ce
tion. Supposons qu'il s'agisse d'un foyer ochreux interrompant dans l'
hémisphère
gauche le cours des fibres de la capsule interne
de l'entre-croisement, c'est dans la moitié de la moelle, opposée à l'
hémisphère
lésé et plus explicitement dans le faisceau laté-
l ayant in-téressé les lobes opto-striés et la capsule interne dans l'
hémisphère
droit. A, région cervicale. — B, région dorsale
ux, on voit, huit mois iaprès l'ablation des parties antérieures d'un
hémisphère
, — les masses centrales,couche optique etcorps st
nte, se répandent-elles indis-tinctement dans toutes les régions de l'
hémisphère
? sont-elles, au contraire, affectées à des départ
concernent les localisations bulbaires et les localisations clans les
hémisphères
du cerveau. Le temps presse, et je vais con-clure
rmation de l'anse rolandique. — De toutes les régions du manteau de l'
hémisphère
, ce sont les régions dites motrices qui se dévelo
tous, Messieurs, ces deux colonnes qui rattachent la protubérance aux
hémisphères
cérébraux et qu'on appelle les pédoncules du cerv
les, le pied des pédoncules. Chez Fig. 54. — Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit, parallèle à la scissure deSylvius. -- Ne,
au pyra-midal peut être suivi au-delà du pied dans la profondeur de l'
hémisphère
. On peut tout d'abord reconnaître sa présence au
enle) et un peu au-dessus de cette fissure, le segment inférieur de l'
hémisphère
que nous avons sous les yeux nous offre surtout à
d externe, la couche optique coupée Fig. 55. — Coupe pariétale de l'
hémisphère
(Pitres). — 8, corps calleux. --9, queue du noyau
es indications relatives au développement des différentes parties des
hémisphères
. Les parties grises, transparentes en effet, peuv
ès obligeamment à ma disposition, représente une coupe verticale d'un
hémisphère
; c'est une coupe antéro-postérieure, parallèle au
ticale ante'ro-postérieure, un peu en dehors de la face in terne de l'
hémisphère
. On y reconnaît des parties diversement colorées,
recherches de M. Flechsig, que de toutes les régions du manteau de l'
hémisphère
, ce sont 'les régions dites motrices qui se dével
ndu. Mais elle n'intéresse pas indistinc-tement tel ou tel point de l'
hémisphère
. En d'autres termes, il y a dans les hémisphères
tel ou tel point de l'hémisphère. En d'autres termes, il y a dans les
hémisphères
des régions très-étendues où les lésions en foyer
té opposé ; si, au contraire, il existe un foyer dans chacun des deux
hémisphères
, les deux moitiés du système pyramidal peuvent êt
tructi-ves en foyer, qui, s'étant développées dans la profondeur de l'
hémisphère
, donnent lieu après un certain temps aux dégé-nér
ocalisation, et c'est là justement ce qu'il importe de démontrer. L'
hémisphère
cérébral, — je vous le faisais remarquer dans la
bres sensitives spinales et les reliant aux régions postérieures de l'
hémisphère
. Les fibres de ce segment externe du pied remonte
r, Betz, Bcvan Lewees. Vue schématique du faisceau pyramidal dans l'
hémisphère
cérébral, — Région rolandique du manteau. Lésions
es que nous avons entreprises (1). Si l'on considère la surface des
hémisphères
cérébraux de l'homme et qu'on y cherche des point
s par Rolando, en 1829, dans l'ouvrage intitulé « De la structure des
hémisphères
du cerveau ». Il les désigne sous le nom de proce
ret (1839), on appelle le sillon de Rolando. Sur la face externe de l'
hémisphère
elles s'étendent depuis la scissure de Sylvius ju
part, qu'elles se plongent en quelque sorte sur la face interne de l'
hémisphère
pour y constituer un petit lobule, dit lobule par
ogique, vous ne l'ignorez pas, a fait recon-naître dans l'écorce de l'
hémisphère
l'existence des cellules ganglionnaires ou nerveu
u'elles intéressent la région centrale ou rolandique du man-teau de l'
hémisphère
. En dehors de cette région, les lésions destructi
tteinte d'hémiplégie gauche à la suite d'une hémorragie en foyer de l'
hémisphère
droit. Les membres du côté paralysé qui, de très
et les plus impor- tantes, en raison de son rôle fondamental dans l'
hémisphère
cérébral. Après avoir pénétré dans la profondeur
— elle consiste en une sclérose partielle ou généralisée de l'un des
hémisphères
cérébraux. Les lésions en question sont généralem
qu'elles occupent le manteau et non les masses centrales. En outre, l'
hémisphère
cérébral affecté présente dans l'ensemble une atr
r-mal, les incitations volontaires, parties de la substance grise des
hémisphères
, sont transportés à la moelle par des fibres . ne
et les centres psycho-moteurs. Description de la l'ace interne des
hémisphères
cérébraux. — Lobule para-central. — Circonvolutio
ianesthésie de cause cérébrale : Mêmes symp-tômes." Les lésions des
hémisphères
cérébraux qui produisent l'hémianesthésie déter-m
rmation de l'anse rolandique. — De toutes les régions du manteau de l'
hémisphère
, ce sont les régions dites motrices qui se dévelo
es (suite). — délimitation du faisceau pyramidal dans lè manteau de l'
hémisphère
. Sommaire. -- Dans l'étude des dégénérations se
r, Betz, Bevan Lewees. Vue schématique du faisceau pyramidal dans l'
hémisphère
cérébral. — Région rolandique du manteau. — Lésio
asmodique de l'enfance, 163,336. Hémisections spinales, 288, 361.
Hémisphères
cérébraux. Leurs li-mites, 4. Hémorrhagie céréb
, 189. Locus niger, 87, 207. M Mal de pott, 348. Manteau de l'
hémisphère
, 210 ; — spinal, 182,275. Méningite spinale hyp
risation est plus prononcée au niveau de la région sylvienne de l'
hémisphère
gauche et du bord supérieur de cet hémisphère.
région sylvienne de l'hémisphère gauche et du bord supérieur de cet
hémisphère
. A droite elle présente des adhérences au nivea
paracential, cuneus, lobe occi- pital, etc., rien de particulier.
Hémisphère
gauche. Cet hémisphère est nettement divisé en
be occi- pital, etc., rien de particulier. Hémisphère gauche. Cet
hémisphère
est nettement divisé en deux étages, supérieur
n de Rolando est à peine creusé. Le reste de la face externe de l'
hémisphère
n'offre guère d'intérêt, ce n'est la région inf
oyer (pseudo- kyste) du lobe temporal gauche et de méningite de l'
hémisphère
droit ; - Par nOUJL\'EVlUÆ et Paul FEIUUEU. S
e gauche correspondant au pseudo-kyste. L'inégalité de poids cles
hémisphères
cérébraux, le gauche pesant 55 gr. de moins que
sant 55 gr. de moins que le droit et par opposition l'égalité des
hémisphères
cérébelleux; enfin l'absence de synostose préma
une sclérose atrophique prédominant dans les régions motrices de l'
hémisphère
droit, en raison de l'hémiplégie : gauche. ;
al un foyer très net de sclérose atrophique. La face interne de l'
hémisphère
gauche présente de l'atro- phie scléreuse de la
de la partie postérieure de la cir- convolution de l'hippocampe.
Hémisphère
droit. - Les lésions sont bien plus intenses et
t. - Les lésions sont bien plus intenses et plus nombreuses sur cet
hémisphère
que sur l'hémisphère gauche. Le lobe frontal pr
bien plus intenses et plus nombreuses sur cet hémisphère que sur l'
hémisphère
gauche. Le lobe frontal présente une bande d'at
eure de la circonvolution de l'hip- pocampe. A la face interne de l'
hémisphère
droit nous notons une sclérose atrophique consi
logie, session de Liège, 31 août 1892. Réflexions. 37 crues sur l'
hémisphère
cérébral droit qui pesait 30 gr. de moins que l
le pédoncule cérébral, et la pyramide antérieure du côté droit. Les
hémisphères
cérébelleux étaient égaux. . VII. Il est regr
de poids de 75 gr. des deux hémis- phères cérébraux.- Atrophie de l'
hémisphère
cérébral, du nerf optique et du pédoncule céréb
té. ' - BOURNEVILLE, Bicêtre, 1892. 4 50 MÉNINGITE; ATROPHIE DE L'
HÉMISPHÈRE
GAUCHE. RÉFLEXIONS. 51 Hémisphère cérébral dr
4 50 MÉNINGITE; ATROPHIE DE L'HÉMISPHÈRE GAUCHE. RÉFLEXIONS. 51
Hémisphère
cérébral droit. - Mêmes particularités que sur
S. 51 Hémisphère cérébral droit. - Mêmes particularités que sur l'
hémisphère
gauche au point de vue de l'état de la pie-mère.
e étaient environ moitié plus nombreuses sur la face convexe de l'
hémisphère
gauche que sur la face correspondante de l'autr
de l'hémisphère gauche que sur la face correspondante de l'autre
hémisphère
. A droite, la face interne était presqu'entière
méningo- encéphalite qu'il faut attribuer l'atrophie notable de l'
hémisphère
gauche ? Nous serions tentés de le pen- ser, pl
serions tentés de le pen- ser, plusieurs coupes pratiquées sur cet
hémisphère
n'ayant fait découvrir aucune lésion macroscopi
t symétriques, les tuber- cules mamillaircs sont un peu gros. - Les
hémisphères
cérébraux paraisssent avoir la môme longueur. L
pédoncule ne présentent, de ce côté, aucune lésion macroscopique.
Hémisphère
gauche. - Face externe : Adhérences nom- breuse
rontal sur tout le tra- jet de F3, moins contournée que sur l'autre
hémisphère
. Cette circonvolution est mince et nettement 'a
urait en rien été justifiée. L'égalité parfaite du poids des deux
hémisphères
cérébraux et les lésions méninge- tiques, bien
ie. = Absence de synostose; p ! agiocëphahe. lëa- lité de poids des
hémisphères
cérébraux. - Os dormi- ens. - Sclérose atrophiq
lérose atrophique d'un certain nombre de cir- convolutions des deux
hémisphères
du cerveau, prédomi- nant à gauche (Hémisphère
nvolutions des deux hémisphères du cerveau, prédomi- nant à gauche (
Hémisphère
plus petit). - Tuberculose pulmonaire. Abcès fr
halie correspondait un écart de poids de ! 0 grammes entre les deux
hémisphères
cérébraux qui étaient le siège de sclérose atro
te. Congestion pulmonaire ; mort. Autopsie : Porus vrais des deux
hémisphères
cérébraux Méningo-encéphalite chronique; atroph
i frappe surtout c'est la dispro- portion qui existe entre les deux
hémisphères
cérébraux. Le gauche est allongé, en quelque so
st allongé, en quelque sorte athlé dans le sensautero- potérienr. L'
hémisphère
droit est tassé sur lui-même dans le sens auter
- Le lobule de l'hippocampe, la corne d'Ammon n'existent plus.
Hémisphère
droit. - Ici le porus occupe surtout la partie
orus occupe surtout la partie supérieure de la face convev : e de l'
hémisphère
dont il intéresse le bord supérieur. Ce porus e
érisées par l'existence d'une commui9à ? tion entre la surface de l'
hémisphère
atteint et le vejîr'v tricule latéral. Les bord
riminé l'hydrocéphalie, suffi- sante d'après eux, pour détruire les
hémisphères
par accumulation dans le crâne d'une quantité a
le porus a des dimensions énormes. La chose est très nette sur l'
hémisphère
droit de St. Arn. La première temporale manque.
le à celui des singes. Le développement des cir- convolutions cle l'
hémisphère
et surtout du lobe frontal 104 Porencéphalie -v
e porencéphalie double siégeant en deux points symétriques des deux
hémisphères
. Le terri- toire d'irrigation de la sylvienne e
hé de l'énorme étalement du ventricule latéral du côté droit de l'
hémisphère
, on ne serait pas éloigné de croire, avec les p
A, la pie-mère est un peu épaissie, blanchâtre, et cela sur chaque
hémisphère
. - Les artères, les nerfs de la base paraissent
égaux, les tubercules qua- drijumeaux n'ont rien de remarquable.
Hémisphère
droit.- La se fait facilement. Le ventricule la
out les sillons frontaux. Cette remarque s'applique égale- ment à l'
hémisphère
gauche. Les circonvolutions sont lisses à la fa
croscopiques. On ne peut que faire les mêmes observations sur cet
hémisphère
que sur l'autre; il fajt pourtant noter qu'il n
s osseu- ses. - Méningo-encéphalite prédominant notablement sur l'
hémisphère
gauche. - Persistance du trou de Botal. - Lésio
que la gauche. 128. nIENIIGO-ENGLPHALITE. , facilement sur cet
hémisphère
. A peine note-t-on quelques adhérences à la par
cho-pneumonie, nous avons pu examiner son cerveau et son crâne, L'
hémisphère
cérébral gauche était le siège de lésions de mé
), ducs, les unes et les autres, à l'intervention chirurgicale. L'
hémisphère
cérébral droit, qui pesait 20 grammes de plus q
de l'hé- misphère.cérébral gauche et de méningo-encéphalite de l'
hémisphère
droit; , Par BOURNEVILLE et NOIR. SOMMAIRE. P
succombé. Description DU crâne. 139 140 SCLÉROSE ATROPHIQUE DE l'
hémisphère
gauche. métrique ; elle est beaucoup plus dével
ure très longue semble tiraillée et tendue parle développement de l'
hémisphère
droit, ou la rétraction de l'hé- misphère gauch
t notablemen- plus petite que la droite. Méningo-encéphalite DE l'
hémisphère
droit. 141 le maximum de la lésion est au tiers
au niveau du pli courbe. La pie-mère très vascularisée sur tout cet
hémisphère
présentait à ce point un aspect ecchymotique. C
ébrai, notablement moins développés qu'à droite. Les lésions de cet
hémisphère
, peuvent se résumer dans ces mots : atrophie, i
umer dans ces mots : atrophie, induration, blancheur. (PL. XIII).
Hémisphère
droit. - Face convexe. La décortication est trè
er que l'idiotie était symptomatique d'une sclérose atrophique do l'
hémisphère
cérébral gauche, com- pliquée d'une dégénératio
du crâne correspondent à des diff renées très tranchées des deux
hémisphères
cérébraux. A gauche, nous trouvons une sclérose
e, nous trouvons une sclérose atrophique intéressant presque tout l'
hémisphère
, se traduisant par une diminution de poids de d
encéphalite à peu près généralisée de toute la face convexe de l'
hémisphère
, mais aucun foyer de sclérose. Rien dans les re
éningo-encéphalite. La méningo-encéphalite nettement limitée d'un
hémisphère
, la sclérose atrophique, non moins nette- ment
tion osseuse. La plus antérieure l'e.,t beaucoup moins. (Fig. 4).
Hémisphère
cérébral gauche. Il est de consistance ferme, ,
latéral, la corne d'Ammon, la couche optique, le corps strié. ' *
Hémisphère
cérébral droit. - La pie-mère s'enlève très fac
le long des vaisseaux etprinci- palement sur les 2/3 antérieurs des
hémisphères
et à la partie antérieure des lobes temporaux.
aussi le long des vaisseaux, mais sont moins importantes que sur l'
hémisphère
opposé. Face interne : Elle est à peu près comp
éphalite disse- 174 Antécédents HÉRÉDITAIRES.. minée sur les deux
hémisphères
du cerveau. Tubercule du poumon gauche. - Gau
a décharge s'était faite alternativement dans l'un ou l'autre des
hémisphères
cérébraux. V. L'autopsie ne nous a apporté aucu
ononcée de la branche horizontale de ! a scissure de Sylvius. Sur l'
hémisphère
gauche, le pli de passage superficie) qui unit
mporales sont épaisses. - La circonvolution du corps cal- leux de l'
hémisphère
droit est très peu divisée, et, dans sa partie
: Sclérose atrophique prédominant à gauche. - Inégalité notable des
hémisphères
cérébraux (115 gr.) et des hémisphères cérébell
e. - Inégalité notable des hémisphères cérébraux (115 gr.) et des
hémisphères
cérébelleux. - Dégénération secondaire. - Bronc
oins saillante et moins large que la droite. Lorsqu'on sépare les
hémisphères
cérébraux il s'écoule une assez grande quantité
ue, le corps strié ainsi que la corne d'Ammon paraissent normaux.
Hémisphère
droit. - La pie-mère s'enlève facilement. Les c
e et indurée. La partie postérieure de FI, sur la face interne de l'
hémisphère
, et blanche, un peu indurée et légèrement atrop
on paraissent normaux. Même vascularisation de la pie- mère sur cet
hémisphère
que sur l'autre. Les deux hémisphères décortiqu
tion de la pie- mère sur cet hémisphère que sur l'autre. Les deux
hémisphères
décortiqués paraissent très iné- gaux. ! 22 R
a démontré la réalité de cette sclé- rose qui intéressait surtout l'
hémisphère
gauche dont le poids était de 115 gr. inférieur
e la protubérance clu même côté, enfin une diminution de poids de Y
hémisphère
céré- belleux droit. XIX. Idiotie symptcmat
jumeaux et du pédoncule. Le ventricule latéral est un peu dilaté.
Hémisphère
cérébral gauche. - La scissure de Sylvius est e
cation du cerveau se fait assez facilement. On constate alors que l'
hémisphère
gauche est plus bombé que le droit, et donne la
e l'on voyait par la face supérieure. Cerveau; hydrocéphalie. 247
Hémisphère
cérébral droit. - La face externe, très courbe
e FA, etc.. : c'est cette région qui forme sur la face convexe de l'
hémisphère
une véritable saillie convexe. Une dépression a
que l'on note du reste sur tout le cerveau. La face interne de cet
hémisphère
présente une vaste poche due à la dilatation de
. Une membrane épaisse et blanchâtre les recouvre et leur adhère.
Hémisphère
cérébral gauche. - La face externe est moins al
ère gauche, pratiquée iL 2 centimètres environ du bord interne de l'
hémisphère
(Fig. 8), on constate de nombreux kystes cloiso
les hydatides. En dedans de cette région kystique, on note sur cet
hémisphère
une niasse d'un tissu compact, résistant, donna
e. Sur une seconde coupe faite à 2 centimètres du bord externe de l'
hémisphère
cérébelleux, on découvre également des kystes a
ent et se pré- sentaient, pour ainsi dire, sous forme de clous. L'
hémisphère
cérébelleux droit a, à l'extérieur, son aspect
une coupe, on ne constate plus l'arbre de vie, et le centre de cet
hémisphère
est constitue'' par un tissu compact semblable à
à 5 millimètres d'épaisseur. C'est cette disposition qui fait que l'
hémisphère
cérébelleux droit a conservé à peu près à l'exté-
tance déjà décrite. 302 ETAT.DES SUTURES DU CRANE dans l'IdIOtIe.
Hémisphère
cérébral droit. On ne constate la présence d'au
e lobe frontal est bien conformé ainsi que le lobule de l'insula.
Hémisphère
cérébral gauche. - Sur cet hémisphère comme sur
que le lobule de l'insula. Hémisphère cérébral gauche. - Sur cet
hémisphère
comme sur -le droit on remarque une congestion
ni aucune trace de tubercules. La configuration extérieure de cet
hémisphère
paraît assez régulière. Le cervelet est normal
epsie, congestion pulmonaire; mort. AUTOPSIE. - Porus vrai des deux
hémisphères
cérébraux. Iléningo-encéphalite chronique. - At
ces osseu- ses. Méningo-encéphalite prédominant notablement sur l'
hémisphère
gauche. Persistance du trou de Botal. Lésions p
LICATION DES PLANCHES. 336 Explication DES planches. Planche I.
Hémisphère
cérébral gauche; face externe. (Ons. de Scheff
cation DES planches. Planche II. (OBs. de Scheff..., p. 10-19).
Hémisphère
cérébral gauche; face interne. I ? première fro
lication DES planches. Planche III. (OBS. de Sal..., p. 22-30).
Hémisphère
cérébral gauche; face externe. I'i, F2, F3, pre
ication DES planches. · Planche IV. (OBS. de Sal..., p. 22-30).
Hémisphère
cérébral gauche; face interne. F', première fro
lication DES planches. ' Planche V. (OBs. de Sal..., p. 22-30).
Hémisphère
cérébral droit; face externe. Fi, F2, F3, premi
Explication DES planches. Planche VI. (OBs, de Sal ? p. 22-30).
Hémisphère
cérébral droit; face interne. r, première front
plication DES planches. Planche VIII. (Ons. de Roq ? p. 88-96).
Hémisphère
cérébral gauche; face supérieure. LF, lobe fron
Explication DES planches. PLANCHE IX. (OBs. de Roc ? p. 88-96).
Hémisphère
cérébral gauche; face externe. FI, F2, F3, prem
xplication DES planches. Planche XI. (OBs. de Itoc ? p. 88-96).
Hémisphère
cérébral droit ; face interne. Fi. première cir
LICATION DES PLANCHES. Planche XII. (OBS.de Hug... p. 132-141).
Hémisphère
cérébral gauche; face externe. FI, F2, F3, prem
cation DES planches. Planche XIII. (OBS. de IIug ? p. 13'2-1H).
Hémisphère
cérébral gauche; face interne. F', première cir
lication DES planches. Planche XIV. (Ons, de Hug ? p. 132-141).
Hémisphère
cérébral drot; face interne. FI, F2, F3, premiè
s segments : Le cerveau, subdivisé par une scissure médiane en deux
hémisphères
, occupe la presque totalité de la cavité crânienn
u trou occipital. Il est en continuité supérieurement avec les deux
hémisphères
cérébraux, inférieurement avec les deux lobes cér
est la faux du cerveau (Pl. I, 2), situé verticalement entre les deux
hémisphères
cérébraux; on trouve ensuite la tente du cervelet
ANCE BLANCHE CHAPITRE I. — CERVEAU. Le cerveau est formé par deux
hémisphères
à peu près symétriques, juxtaposés par leur face
ères à peu près symétriques, juxtaposés par leur face interne. Chaque
hémisphère
est constitué par une écorce onduleuse de substan
rend par conséquent la substance grise pé-riphérique ou corticale des
hémisphères
et la substance grise des noyaux centraux. § 1.
rveau vers la région médiane et centrale de la face interne de chaque
hémisphère
, deux gros noyaux juxtaposés, appelés les noyaux
rvues d'un noyau et de ramifications. Elle occupe le centre même de l'
hémisphère
cérébral et fait saillie au milieu de la face hit
hémisphère cérébral et fait saillie au milieu de la face hiterne de l'
hémisphère
. Elle intercepte par conséquent, avec la couche o
misphère. Elle intercepte par conséquent, avec la couche optique de l'
hémisphère
du côté opposé, un espace linéaire nommé troisièm
périphérique sont en rapport immédiat l'une avec l'autre dans chaque
hémisphère
et reliées aux régions correspondantes de l'hémis
re dans chaque hémisphère et reliées aux régions correspondantes de l'
hémisphère
opposé ; elles sont en outre en connexion intime
: Io des fibres arciformes conjuguant les uns aux autres dans chaque
hémisphère
les divers points de la surface corticale ; 2° de
2° des fibres commissurantes qui unissent les cellules nerveuses d'un
hémisphère
à leur homologue de l'hémisphère opposé ; 3° des
unissent les cellules nerveuses d'un hémisphère à leur homologue de l'
hémisphère
opposé ; 3° des fibres convergentes reliant les c
ion des cellules ner-veuses de la substance grise corticale d'un même
hémisphère
. Elles unissent une circonvolution à une autre, o
de fibres arciformes, qui relient des régions éloignées dans le même
hémisphère
. A la région antérieure d'un hémisphère cérébra
ions éloignées dans le même hémisphère. A la région antérieure d'un
hémisphère
cérébral, on trouve un faisceau curviligne, le fa
llules nerveuses corticales. Elles unissent les parties diverses d'un
hémisphère
à leur homo-logue de l'hémisphère opposé. Chaque
unissent les parties diverses d'un hémisphère à leur homo-logue de l'
hémisphère
opposé. Chaque extrémité des fibres commissurante
alcaires (PL XXXVII). La glande pinéale émet de sa base dans chaque
hémisphère
trois prolongements blancs appelés pédoncules ant
en outre à l'intérieur de chaque lobe cérébelleux, comme dans chaque
hémisphère
cérébral, un noyau décrit par Vieussens sous le n
la substance grise, de la même manière que les fibres médullaires des
hémisphères
cérébraux. Au centre de chaque circonvolution c
l. Ce faisceau met en connexion immédiate la substance corticale de l'
hémisphère
et le pédoncule, sans traverser le corps strié. I
rane fibreuse tendue verti-calement d'avant en arrière entre les deux
hémisphères
du cerveau. Le bord supérieur convexe est en cont
ales sont lisses, planes et en rapport avec la face interne de chaque
hémisphère
cérébral; la base est en continuité en arrière et
occipitale externe. Gavoy. — Encéphale. 8 12. — Face interne de l'
hémisphère
gauche, plane, verticale, isolée en partie de la
re gauche, plane, verticale, isolée en partie de la face interne de l'
hémisphère
droit par la faux du cerveau. L'apophyse crista g
la presque totalité de l'étendue de ces faces internes. Chacun des
hémisphères
repose en avant sur la voûte orbitaire; leur régi
silaire le trou ovale de Pacchioni. Les parties latérales de chaque
hémisphère
sont convexes et recouvertes par le frontal en av
e de la cavité crânienne. 1. — Circonvolution frontale interne de l'
hémisphère
gauche. Elle est isolée de la circonvolution du c
eus (1). 2. — Section perpendiculaire des fibres commissurantes des
hémisphères
céré-braux, formant par leur groupement le corps
la commissure grise antérieure qu'on a sectionné en séparant les deux
hémisphères
. Entre la couche optique et le pilier antérieur d
ylvius (10); l'orifice de ce canal s'appelle anus. Lorsque les deux
hémisphères
sont réunis l'un à l'autre, les deux faces intern
férieure du lobe frontal et une grande partie de la face interne de l'
hémisphère
. Elle fournit trois branches : la première se rép
frais, du plan médian antéro-postérieur vers la région externe de l'
hémisphère
.) La substance grise corticale des circonvoluti
substance grise corticale des circonvolutions de la face interne de l'
hémisphère
gauche est enlevée ; cette section, en mettant à
issement des deux circonvolutions ascendantes de la face externe de l'
hémisphère
. La circonvolution du corps calleux montre les di
délimitent parfaitement les diverses régions de la face interne de l'
hémisphère
décrites dans la planche précédente. 2. — Secti
dehors du plan médian. Les circonvolutions de la face interne de l'
hémisphère
sont enlevées presque en totalité, et les scissur
une couche ondulée qui représente la section des circonvolutions de l'
hémisphère
. Cette substance cor-ticale recouvrant la surface
superficie plus grande que celle qui correspond à la périphérie de l'
hémisphère
. Les fibres de la substance médullaire ont tout
oyenne du noyau lenticulaire. I. — Substance grise corticale de l'
hémisphère
. Le centre médullaire est consti-tué par l'ensemb
e du cerveau.) 1. — La couche de substance grise corticale des deux
hémisphères
, placés dans leur position normale respective, dé
rizontale porte sur un point plus éloigné de la région supérieure des
hémisphères
. Ces diverses sections portent le nom de centres
a condensation à la région médiane des fibres commissurantes des deux
hémisphères
. Les fibres commissurantes des régions supérieure
rantes des régions antérieures et des régions posté-rieures de chaque
hémisphère
se groupent en faisceaux curvilignes, qui dessine
eux formée par les fibres commis-surantes des régions antérieures des
hémisphères
. 2. — Partie postérieure ou bourrelet du corps
ux formée par les fibres com-missurantes des régions postérieures des
hémisphères
. 3. — Portion cavitaire, ou de la voûte, consti
tre les faces supérieures et internes des noyaux opto-striés des deux
hémisphères
. 4. — Fibres convergentes des régions moyennes
ase du cerveau. Substance grise corticale circonscrivant chacun des
hémisphères
; les circonvo-lutions de l'insula décrivent dans
base du cerveau. Substance grise corticale circonscrivant les deux
hémisphères
, et s'adossant dans la profondeur de la scissure
substance grise. Le corps strié occupe seul la région centrale des
hémisphères
. Sa tête plonge dans la corne frontale des ventri
grise corticale cérébrale et cérébelleuse. Le centre médullaire des
hémisphères
comprend l'ensemble des fibres commissu-rantes et
couche optique. Les fibres convergentes des régions postérieures de l'
hémisphère
plongent sous l'aspect de longs filaments onduleu
substance grise corticale, après avoir circonscrit la périphérie des
hémisphères
, pénètre, avec les circonvolutions de l'insula, d
corps calleux. La substance grise corlicale circonscrit chacun des
hémisphères
et la portion anté-rieure des lobes sphénoïdaux.
calleux. La substance grise corticale enveloppe de toutes parts les
hémisphères
cérébraux ; ils ne comprennent que leur portion a
issurantes des régions inférieures ou orbitaires. Cette section des
hémisphères
présente sur le bord externe du gyrus rectus, dan
e corticale est moins abondante que dans les régions postérieures des
hémisphères
cérébraux ; cependant elle présente une grande ép
lobes occipi- taux, principalement à gauche. Encéphale : 1040 gr.
Hémisphère
droit.-Longueur 16 cent. ; la décortication est
tement à l'union de la substance grise avec la substance blanche.
Hémisphère
gauche. a) Face convexe : Ilots scléreux occupa
nférieure de la tête du noyau intra-ventri- culaire. Sur les deux
hémisphères
, sauf au niveau des îlots sclé- roux, les circo
en même temps que le toucher suffit, au pas- sage du doigt sur les
hémisphères
, à les reconnaître par leur résistance, qui con
s sont absolument saines, tant à la surface qu'à la coupe. Les deux
hémisphères
cerébelleux sont égaux et sains ; toutefois à l
gaux et sains ; toutefois à leur niveau la pie-mère est injectée.
Hémisphères
cérébraux. A leur surface se montrent en sailli
contraire de ce qui a lieu pour les circonvolutions de voisinage.
Hémisphère
gauche. Les îlots de sclérose sont distribués d
ur laparoi externe, sevoient de larges arborisations vasculaires.
Hémisphère
droit. Il n'existe pas de lésions sur les cir-
lapartie moyenne de la 1 r. frontale; un à cheval sur le bord de l'
hémisphère
, répondant à la scissure de Rolando ; un sur le
les nerfs. le chiasma, les pé- doncules paraissent symétriques. Les
hémisphères
ne pa- raissent pas égaux; du côté droit, les l
gauche qui me- 24 IDIOTIE. sure 17 c. 1/2 de longueur; de même l'
hémisphère
droit pèse 170 gr. de moins que le gauche. Hé
; de même l'hémisphère droit pèse 170 gr. de moins que le gauche.
Hémisphère
droit. Lorsqu'on essaie d'enlever la pie- mère
des circonvolutions. Ceci se produit sur toute la face convexe de l'
hémisphère
, hormis au ni- veau du lobule de l'insula, et d
éral est un peu dilaté, la corne d'Ammon est indurée (Planche I).
Hémisphère
gauche. On constate aussi des adhérences à peu
istaient en une méningo-encéphalite à peu près généralisée des deux
hémisphères
et parvenue à des degrés divers. Cà et là, prin
res et parvenue à des degrés divers. Cà et là, principalement sur l'
hémisphère
gauche, en enlevant la pie-mère on entraînait d
rois quarts environ de la face convexe et de la face interne de l'
hémisphère
droit, la pie-mère entraînait avec elle toute l
- Cervelet et isthme : 130 grammes; cervelet 'seul, 110 grammes.
Hémisphères
cérébelleux égaux, rien à la coupe. - Pro- tubé
à la coupe. - Pro- tubérance, bulbe, quatrième ventricule, rien.
Hémisphères
cérébraux. -Le droit a 16 centimètres de longue
e chiffre la mensuration. Il pèse 5 grammes de plus que le droit.
Hémisphère
cérébral gauche. Lapie-mère s'enlève très facil
perpendiculaire, externe et calcarine ré- gulières (Planche IV).
Hémisphère
droit. Décortication facile, ventricule latéral
à droite, elle gagne obliquement en arrière le bord sagit- tal de l'
hémisphère
, sans bifurcation. lobe frontal; simple en arri
la deuxième circon- volution droite qui, sur le bord inférieur de l'
hémisphère
, un peu en avant de la fosse de Sylvius, s'anas
s sépare ordinairement se trouvant ici, sur la face inférieure de l'
hémisphère
, en partie confondue avec le sillon orbitaire e
e de Sylvius ne s'étend pas normalement sur la face inférieure de l'
hémisphère
, et la vallcc de Sylvius com- mence sur le bord
n'est interrompue qu'à une certaine distance du bord sagittal de l'
hémisphère
. Le lobule sus-occipital est limité à gauche pa
e comme chez les primates, ne dépasse pas la portion sagittale de l'
hémisphère
et se termine dans la par- tie inférieure de la
rontale dépasse, en arrière, le bordsa- 52 IDIOTIE. ' gittal de l'
hémisphère
et se termine à la face externe dans la premièr
e médiane de la voûte osseuse. La pie-mère n'est pas congestionnée.
Hémisphère
droit : 560 grammes, gauche, 540 grammes. Il n'
droite qu'à gauche. Les tubercules quadrijumeaux sont normaux. L'
hémisphère
cérébral droit pèse 140 grammes de moins que le
ètre. Le cerveau pèse Dia grammes. Le cervelet est sain. Ses deux
hémisphères
sont égaux. Hémisphère cérébral gauche. La déco
a grammes. Le cervelet est sain. Ses deux hémisphères sont égaux.
Hémisphère
cérébral gauche. La décortication est facile; l
tant à la surface que dans les noyaux gris cen- traux. (Fig. 2.)
Hémisphère
droit. A travers les méninges, on aperçoit une
ré- servoir de liquide céphalo-rachidien. La pie-mère enlevée, l'
hémisphère
se montre aplati. On trouve un foyer atrophi- q
tricule est peu sensiblement accrue. Considéré dans son ensemble, l'
hémisphère
cérébral droit est moins long, moins épais et m
hère cérébral droit est moins long, moins épais et moins haut que l'
hémisphère
gauche. Déjà la différence de poids (140 gr.) q
localise la faculté du langage clans la région correspondante de l'
hémisphère
gauche. Nous devons aussi signaler cette atroph
ssement général des circonvolu- tions de toute la face convexe de l'
hémisphère
droit, consé- quence d'une lésion survenue à tr
- H. de Boyer, Études topographiques sur les lésions corticales des
hémisphères
cérébraux ; Ferrier, De la localisation dans le
rome des vaisseaux, pas d'adhérences. Les circonvolutions des deux
hémisphères
ne présentent pas d'anomalies ni d'a- symétrie
es ne présentent pas d'anomalies ni d'a- symétrie notable. Les deux
hémisphères
, soigneusement dénudés, pèsent chacun 475 gr. L
e rien d'anormal si ce n'est une atrophie des bulbes olfactifs. Les
hémisphères
cérébraux sont égaux en poids et présentent des
maux. Encéphale : 1225 gr., mésocéphale et cervelet : 125 gr. Les
hémisphères
cérébraux sont égaux; les ventricules latéraux
as d'exagé- ration dans la quantité du liquide céphalo-rachidien.
Hémisphère
droit : il existe un foyer de ramollissement su
rtie moyenne des 2e et 3° circonvolu- tions tomporo-sphénoidalcs.
Hémisphère
gauche : on découvre un second foyer de ramolli
. Pas de lésions viscérales appréciables. - Atrophie partielle de l'
hémisphère
cérébral droit. Milg..., Charles, âgé de 8 ans,
imensions égales. Le cervelet et l'isthme pèsent 135 gr. Les deux
hémisphères
cérébelleux ont le même poids. La pie-mère s'en
res cérébelleux ont le même poids. La pie-mère s'enlève aisément.
Hémisphère
gauche. Les circonvolutions sont normales, sauf
corne occipitale où il existe un grand nombre de plis de passage.
Hémisphère
droit. Les circonvolutions sont très plissées a
assage, qui semblent plus abondants vers la partie postérieure de l'
hémisphère
. En ce même point la consistance estplus ferme
et n'est que modérément injectée. Le tissu cérébral est ferme. Les
hémisphères
sont égaux (428 gr. chacun). Dans le cas précéd
sinent la base de l'encéphale sont normaux (artères, nerfs, etc.)
Hémisphère
droit. Il est plus long que le gauche d'en- vir
ntale, on trouve un petit foyer ocreux de 5 millim. sur 2 millim.
Hémisphère
gauche. La pie-mère est très adhérente, et, cpm
Hémisphère gauche. La pie-mère est très adhérente, et, cpmme sur l'
hémisphère
précédent, elle entraîne avec elle, par places,
erve une troisième, plus étendue, longeant le bord supérieur de l'
hémisphère
, à partir de la pariétale ascendante. Les cir-
ent encore une couche épaisse entre le ventricule et la surface des
hémisphères
. Cervelet et isthme : poids 140 gr. Pas de lési
e étendue de la largeur d'une pièce de cinquante centimes. Les deux
hémisphères
cérébraux et cérébelleux sont égaux en poids; l
en poids; les ventricules moyen et latéraux n'ont rien d'anormal.
Hémisphère
droit. Les circonvolutions de la face interne s
difficilement surtout vers le bord supérieur de la face convexe.
Hémisphère
gauche. La pie-mère est très adhérente, surtout
ontaux et occipitaux, du pli courbe, et de la face interne. - Sur l'
hémisphère
droit, légère adhérence sur le lobe frontal et
stance grise de la substance blanche sur toute la face convexe de l'
hémisphère
droit, excepté sur le lobe temporo-sphénoidal,
TION DES' planches. Planche III. Microcéphalie. Face convexe de l'
hémisphère
gauche. F1, F2, F3, première, deuxième et trois
icrocéphalie. Idiotie. Cette planche représente la face convexe des
hémisphères
cérébraux du malade Edern (Cas. II, p. 36). P
le 14 mars 1866, A Y autopsie, on trouve dans le lobe pariétal de l'
hémisphère
gauche un épanchement récent assez considérable.
tinuité directe avec le caillot de l'épanché ment. — On trouve dans l'
hémisphère
gauche des lacunes jaunâtres assez étendues, résu
avec ankylose cellu-leuse du genou droit. L'encéphale renferme dans l'
hémisphère
gauche un vaste épanchernent qui a labouré la sub
ent un peu moins considérable existe dans les points symétriques de l'
hémisphère
droit. — Un petit foyer se trouve aussi clans l'é
l'encéphale plusieurs vastes foyers hémorrhagiques occupant les deux
hémisphères
, ayant dilacéré les couches optiques et envahi to
la bile. On trouve plusieurs anévrysmes dans les parois du foyer des
hémisphères
; on en rencontre également plusieurs dans l'épais
un tout petit foyer récent. On a trouvé dans les parois du foyer de l'
hémisphère
gauche, et dans celles du foyer de la protubéranc
yers d'infiltration celluleuse, suite de ramollissement ancien dans l'
hémisphère
gauche. Plusieurs anévrysmes miliaires clans la p
ve à Y autopsie une vaste hémorrhagïe du cervelet, sur* tout dans son
hémisphère
droit, avec déchirure de cet organe, et épancheme
vers le pédoncule cérébelleux moyen. — On rencontre de plus dans les
hémisphères
cérébraux deux foyers de ramollissement ancien. —
pie-mère. —On trouve un anévrysme miliaire dans le centre ovale de l'
hémisphère
gauche, un autre dans la protubérance et l'on en
ation dans le ventricule latéral. Symétriquement, foyer creux, dans l'
hémisphère
gauche, avec cicatrice évidente de perforation de
ie, vaste foyer récent entre la couche optique et le corps strié de l'
hémisphère
droit. Le sang, par une déchirure, a fusé dans le
de la maladie, le 1er novembre 1800. A Vautopsie, on trouve dans l'
hémisphère
droit, sous les circonvolutions de l'insula et en
le avoir été le noyau tœniforme. — Dans la partie correspondante de l'
hémisphère
gauche, existe un foyer tout-à-fait symétrique av
érébrale. Foyer récent dans la partie postérieure du noyau blanc de l'
hémisphère
cérébral gauche. Ancien foyer reconnaissable à un
. A Vautopsie, on trouve un foyer hémorrhagique considérable dans l'
hémisphère
gauche, et dans le corps strié de l'hémisphère dr
ue considérable dans l'hémisphère gauche, et dans le corps strié de l'
hémisphère
droit on trouve la cicatrice jaune chamois d'un a
hagie cérébrale. Foyer d'hémorrhagie récente dans le noyau blanc de l'
hémisphère
cérébral droit, à la partie postérieure. Anciens
e postérieure. Anciens foyers d'hémorrhagie dans le même point de l'
hémisphère
gauche et dans plusieurs autres points de est hém
e point de l'hémisphère gauche et dans plusieurs autres points de est
hémisphère
. Anévrysmes miliaires des petites artères. Vaisse
e droite. Elle meurt dans la journée. On trouve à Vautopsie, dans l'
hémisphère
droit, un petit foyer ocreux, trace d'hémorrhagie
er ocreux, trace d'hémorrhagie ancienne dans le corps strié et dans l'
hémisphère
gauche, un vaste foyer récent qui a dilacéré le c
vrysmes miliaires; on en trouve d'autres dans le cervelet et dans les
hémisphères
, et notamment au voisinage des foyers. Les artère
ie récente, l'une dans le cervelet, l'autre dans le centre ovale de l'
hémisphère
gauche. Ce dernier a fait irruption dans les vent
ruption dans les ventricules. On découvre dans la paroi du foyer de l'
hémisphère
gauche trois anévrysmes miliaires et l'on en a tr
s corps granuleux, des granules et des cristaux d'hématoïdine. Dans l'
hémisphère
gauche, on trouve un foyer hémorrhagique récent q
ouve plusieurs cicatrices dures, ocreuses, disséminées dans les deux,
hémisphères
, et un vaste foyer d'hémorrhagie ancienne dans la
ciennes dans son intérieur ; elle occupe la partie correspondante à l'
hémisphère
gauche. La plus grande partie du noyau extraventr
A Yautopsie, on trouve un foyer ocreux, du volume d'une noix, dans l'
hémisphère
gauche du cervelet : son origine hémorrhagique pa
rhagie, et qui occupe le noyau intraventriculaire du corps strié de l'
hémisphère
droit. On trouve en même temps deux anévrysmes mi
Vautopsie, on trouve deux foyers ocreux d'hémorrhagie ancienne dans l'
hémisphère
gauche, l'un dans le noyau intraventriculaire du
mars 1807. A Yautopsie, foyer ocreux, d'hémorrhagie ancienne dans l'
hémisphère
droit du cervelet, dans fa région du corps rhom-b
es petits foyers hémorrhagiques anciens sont disséminés dans les deux
hémisphères
du cerveau, surtout dans le droit; sclérose, suit
phthisie granuleuse, le 3 avril 1867. À Vautopsie, on trouve dans l'
hémisphère
gauche, qui pèse 10 grammes de moins que l'hémisp
n trouve dans l'hémisphère gauche, qui pèse 10 grammes de moins que l'
hémisphère
droit, une cicatrice jaune ocre use, divisant ver
rdon latéral droit de la moelle. Symétriquement à ce grand foyer de l'
hémisphère
gauche, on trouve deux petits foyers ocreux dans
rouve deux petits foyers ocreux dans les parties correspondantes de l'
hémisphère
droit. Plusieurs anévrysmes miliaires se rencontr
Morte, le 11 mai 1867, d'un ramollissement rouge du noyau blanc de l'
hémisphère
gauche, en dehors du corps strié. Ancien foyer d'
ance et de la pyramide antérieure du même côté. Dans les parties de l'
hémisphère
gauche symétriques à la lésion, on trouve plusieu
hagie ancienne. Les circonvolutions et les parties centrales des deux
hémisphères
sont criblées d'anévrysmes miliaires. Le cœur e
sans qu'on ait eu des renseignements. A Vautopsie, on trouve dans l'
hémisphère
gauche un foyer hémorrhagique ocreux, de la gross
grosseur d'une amande. On découvre un anévrysme miliaire dans le même
hémisphère
. Obs. LVI1I. Salpêtrière, Saint-Alexandre, 14.
e montre dans le corps strié gauche et dans la substance blanche de l'
hémisphère
droit, empiétant sur une circonvolution pariétale
x foyers ocreux d'hémorrhagie ancienne, en dehors du corps strié de l'
hémisphère
droit. Dégénération secondaire très prononcée du
unâtre occupant le noyau intraventriculaire et la couche optique de l'
hémisphère
droit. Ce foyer s'ouvre dans le ventricule latéra
s lésions de la paralysie générale; puis dans le lobe postérieur de l'
hémisphère
droit, un foyer d'hémorrhagie ancienne atteignant
d'hémorrhagie ancienne, sur la couche optique et le corps strié de l'
hémisphère
droit. On trouve quelques anévrysmes ampullaires
s dans le corps strié du côté gauche. Dans le côté correspondant de l'
hémisphère
droit, on trouve un anévrysme miliaire; on en tro
r enlevé la pie-mère, on en compte plus de soixante à la surface de l'
hémisphère
droit, et plus de soixante dix sur l'hémisphère g
nte à la surface de l'hémisphère droit, et plus de soixante dix sur l'
hémisphère
gauche. Les artères de la base sont très athéroma
cle la partie supérieure de la couche optique et du corps strié de l'
hémisphère
droit. On rencontre quelques anévrysmes miliaires
sinage de ce foyer plusieurs anévrysmes miliaires; à la surface cle l'
hémisphère
droit, sur l'une des circonvolutions occipitales,
t les couches optiques. On en a compté en tout quarante dans les deux
hémisphères
; dans le foyer, plusieurs étaient rompus. Les art
ysmes miliaires dans les circonvolutions et dans l'épaisseur des deux
hémisphères
. Le cœur est sain, les reins sont petits, mais sa
évrysmes des petites artères (couches corticales et noyaux blancs des
hémisphères
, corps striés, protubérance). — Altération sclére
blanc ou rouge; enfin, lorsqu'une tumeur comprime fortement l'un des
hémisphères
cérébraux. Afin de mieux faire connaître les circ
Iung, 76 ans. — Ramollissement blanc peu étendu du centre ovale de l'
hémisphère
droit ; pas d'oblitération artérielle. Hémiplégie
Saunier 45 ans. — Tumeur sarcomateuse avec hypertrophie anémique de l'
hémisphère
droit. Début de l'état apoplectique le 7 mars 1
our. TR. 41°, 4/5. Obs. XXIII. Meunier, 69 ans. — Plaque jaune de l'
hémisphère
gauche. — Ramollissement récent de l'hémisphère d
. — Plaque jaune de l'hémisphère gauche. — Ramollissement récent de l'
hémisphère
droit. — Thrombose et athérome de l'artère sylvie
aussi une anesthésie sensorielle. Ce fait, qu'une lésion limitée d'un
hémisphère
peut produire un trouble de tous les modes de sen
ymptomatique dépendant de lésions distinctes des masses centrales des
hémisphères
, permettent d'établir un premier groupe dans la c
ations morbides peuvent aussi se faire dans les masses corticales des
hémisphères
. C'est là un deuxième groupe à vrai dire, moins b
: il s'étend en nappe sur toute l'étendue de la face supérieure de l'
hémisphère
cérébral droit; à sa partie moyenne, il présente
llots qui constituent l'épanchement, on reconnaît que la surface de l'
hémisphère
cérébral sous-jacent a été très fortement déprimé
ntracté avec elle aucune adhérence. A part le tassement qu'a subi l'
hémisphère
droit, Vencéphale, examiné avec soin dans toutes
de la faux et dans toute la partie qui correspond à la convexité des
hémisphères
, la dure-mère est tapissée par une fausse membran
rhagie méningée: le sang, étendu sous forme de nappe à la surface des
hémisphères
, a passé par les modifications dont nous avons dé
ilement. Le cerveau est mis complètement à nu; le pus couvre tout l'
hémisphère
gauche et forme à sa surface une couche qui au mi
ntiguë au cerveau. Il est situé dans la cavité arachnoï-dienne; car l'
hémisphère
cérébral gauche est encore revêtu du Feuillet v
la dure-mère dans toute l'étendue correspondante à la convexité de l'
hémisphère
gauche. Cette Fausse membrane est d'un gris rouge
e même pas congestionnée. Quand on a été tous le pus qui recouvre l'
hémisphère
gauche du cerveau, cet hémisphère, comparé à celu
on a été tous le pus qui recouvre l'hémisphère gauche du cerveau, cet
hémisphère
, comparé à celui du côté opposé, présente une dép
à la réunion du tiers antérieur avec les deux tiers postérieurs de l'
hémisphère
, et Forme une dépression pouvant loger une moitié
. Les lésions semblent parfaitement limitées à la surface convexe des
hémisphères
. En résumé, cette observation présente l'histoi
et tout à fait perforés dans d'autres... A la partie inférieure de l'
hémisphère
droit du cerveau, vers sa partie postérieure, il
a riétal gauche malade, dans les méninges et peut-être aussi dans l'
hémisphère
correspondant du cerveau. Ce qui prouve que ces a
oca et de M. Cornil, interne du service. Il ne sera question que de l'
hémisphère
cérébral gauche, qui seul présentait des altérati
isphère cérébral gauche, qui seul présentait des altérations. Sur cet
hémisphère
, une large plaque de ramollissement jaune occupai
ns, d'ailleurs peu prononcées, existaient sur toutes les parties de l'
hémisphère
cérébral qui avoisi-naient le foyer de ramollisse
z les sujets frappés d'hémiplégie à la suite d'une lésion de l'un des
hémisphères
du cerveau. 1. ÀRTHROPATHIES LIÉES A l'aTAXIE L
euse avec rétrécissement, mais sans altération de leur calibre. Sur Y
hémisphère
droitexiste une plaque de ramollissement blanc, r
corps strié est ramollie dans l'étendue d'une pièce de deux francs.
Hémisphère
gauche. Une plaque jaune {Ramollissement ancien),
par la compression qu'exerce une tumeur intra-crânienne, sur l'un des
hémisphères
du cerveau. Ods. IL — La nommée S., âgée de qua
. La dure-mère étant incisée, on remarque que la surface convexe de l'
hémisphère
droit est beaucoup plus saillante et parait plus
est beaucoup plus saillante et parait plus volumineuse que celle de l'
hémisphère
. Les circonvolutions sont élargies et de plus ell
es comme tassées. Elles sont manifestement plus pâles que celles de l'
hémisphère
gauche. Il y a donc à la fois hypertrophie et ané
'hémisphère gauche. Il y a donc à la fois hypertrophie et anémie de l'
hémisphère
droit. — Les artères de la base sont remarquablem
calibre de l'artère est rétréci déjà par un noyau athéromateux. Sur l'
hémisphère
gauche il existe une plaque jaune, déprimée, de 4
u centre ovale et ayant envahi, la presque totalité du lobe pariétal.
Hémisphère
du côté opposé tout à fait normal. Les artères de
jusqu'au moment où l'on vient à fermer l'œil droit correspondant à l'
hémisphère
gauche, en abaissant la paupière supérieure. Si c
où il l'avait laissée. L'occlusion de l'œil gauche, correspondant à l'
hémisphère
droit n'amène pas ce résultat. Les choses se pass
a l'habitude de le faire pour la préparation de la faux du cerveau. L'
hémisphère
de ce côté est enlevé. Deux tiges métalliques, en
s métalliques, enduites de cire à modeler, sont plongées dans l'autre
hémisphère
, resté en place. L'une, supérieure, est recourbée
us intérieurement, est droite et enfoncée directement au travers de l'
hémisphère
, de façon à ce que son extrémité atteigne la face
ute la partie de la cavité crânienne laissée vide par l'ablation d'un
hémisphère
. Enfin, les extrémités libres des deux tiges so
nu dans les parties centrales. B, Foyer ocreux d'hémorrhagie dans l'
hémisphère
droit du cervelet. A, Anévrysme miliaire dans u
it du cervelet. A, Anévrysme miliaire dans un point symétrique de l'
hémisphère
gauche. C, C, Anévrysmes miliaires dans l'épais
Cerveau '^W*F gélatiniforme. Faces internes et convexes des deux
hémisphères
infiltrées de sang. Coeur rempli de caillots. D
omme une poche vide. Elle est légèrement vascularisée. Cerveau, -
Hémisphère
droit. Face externe. -Aspect général court et g
hydrocéphalique s'est surtout opéré aux dépens du lobe pariétal.
Hémisphère
gauche Aspect général globuleux, Circon- voluti
ion pariétale et est prédominante au niveau de la zone motrice de l'
hémisphère
droit et de la couche optique du même côté. V
uement et le cerveau se dé- cortique assez facilement. Cerveau. -
Hémisphère
gauche. Face externe. Scis- sure de Sylvius (S,
ricule latéral, couche optique, corps strié, rien de particulier.
Hémisphère
droit. Face externe. Scissure de Syl- vius, cou
courbe, assez volumineux, avec des sillons plus accentués que sur l'
hémisphère
gauche. Lobe occipital, circonvolutions 11'l'ég
e de l'examen histologique, on a conservé la pie-mère. Sur les deux
hémisphères
les cir- convolutions sont relativement peu dév
ès résistantes$la région frontale entre les faces internes des deux
hémisphères
et le long de la scissure intcr-hémisphéricluc.
isphères et le long de la scissure intcr-hémisphéricluc. Cerveau.
Hémisphère
gauche. Face externe. La scissure de Sylvius (S
) est large et sinueux; il n'empiète pas sur le bord supérieur de l'
hémisphère
. La scissure perpendiculaire externe (Se. p. e.
uration à sa partie antéro-supérieure on y voit un relief accusé-
Hémisphère
droit. Face externe. - La scissure des ! - vius
issure interpariétale, interrompue par des coupes prélevées sur cet
hémisphère
, semble profonde et accentuée. - La scissure pa
aît assez développée, les coupes .histologiques, prèle-, vées sur l'
hémisphère
,. l'ont en partie entamée. - La frontale ascend
e paracentral a été en partie entamé par les coupes prélevées sur l'
hémisphère
. Le lobule quadrilatère est étroit. Le coin, bi
les n'offrent pas de lésions. Plusieurs coupes prati- quées sur les
hémisphères
cérébraux n'ont fait découvrir aucune lésion ma
un examen histolo- gique détaillé. . V. Inégalité de poids des
hémisphères
cérébraux; PAR nOURNEVILI.E, Vieille question
dans lequel nous relevons le passage suivant : -. « L'atrophie de l'
hémisphère
gauche du cerveau était des plus 'considérable,
considérable, comme l'indique la différence de poids entre les deux
hémisphères
. Cette différence s'élevait, com- me nous l'avo
r Jendrassick et Marie, qui ont rapporté un ri pas où le poids de l'
hémisphère
gauche était de 464 gr. infé- rieur à celui de
ds de l'hémisphère gauche était de 464 gr. infé- rieur à celui de l'
hémisphère
droit. » (I) Mémoire sur l'inégalité de poids d
i de l'hémisphère droit. » (I) Mémoire sur l'inégalité de poids des
hémisphères
cérébraux des épilep- tiques. Paris, 1861 (Ext.
Bonchereau, Garville, Duprnt, Habran, Laburthe, etc. Inégalité DES
hémisphères
CKRKnnAUX ? )9 9 Nous avons soin, dans toutes n
dans toutes nos autopsies, de faire les pesées de l'encéphale, des
hémisphères
cérébraux etcéré- belleux. Parmi les très nombr
raux etcéré- belleux. Parmi les très nombreux cas d'inégalité des
hémisphères
cérébraux que nous avons relevés et qui sont in
sur cette question et nous indiquerons en même temps les pesées des
hémisphères
cérébelleux. VI. Etat du faisceau pyramidal (
du lobe temporal. Hydrocéphalie ventriculaire considérable ; chaque
hémisphère
est réduit à quelques centimètres de substance
éphalie ventriculaire prédominant à droite. Iné- galité croisée des
hémisphères
cérébraux et cérébelleux. Pin ? Raymond, enfant
céphalo-rachidien . Poids total de l'encéphale : 990 gr. Cerveau.
Hémisphère
droit. Face externe. - Les scissures principale
iétal inférieur, dont les sillons sont très effacés. (pal. VI.) .
Hémisphère
gauche (150 gr.). Face externe. - La face exter
Hémisphère gauche (150 gr.). Face externe. - La face externe de l'
hémisphère
gaucho diffère absolument de celle du droit. Le
ive et met bien en relief la prédominance de l'hydrocéphalie dans l'
hémisphère
droit. BOUII\EVILLE, Bicêtre, 1898. 7 9S Hydr
peu dilaté) n'offrent rien à signaler. Cervelet. - Rien à noter. L'
hémisphère
cérébelleux droit pèse 45 gr. ; le gauche 55 gr
er. L'hémisphère cérébelleux droit pèse 45 gr. ; le gauche 55 gr. L'
hémisphère
cérébelleux droit est donc plus petit, de même
. L'hémisphère cérébelleux droit est donc plus petit, de même que l'
hémisphère
cérébral du même côté. Poids des organes. R
vec de nombreuses plaques transparentes. Sur la face interne de l'
hémisphère
droit de ces deux malades, les régions aplaties
ent du lobe temporal.) Sur la face con- vexe de chacun de ces mêmes
hémisphères
, l'aplatis- sement prédomine sur le lobe tempor
et symétriques. Liquide céphalo- rachidien en quantité normale. .
Hémisphère
gauche. Epaisoissement très marqué de la pie-mè
e-mère le long de la scissure de Sylvius et du sillon de Rolando.
Hémisphère
droit. I'ie-ntère très injectée et épaissie au
nférieurs et supérieurs sont tout-à-fait dissemblables sur les deux
hémisphères
. Il en est de même des lobes <fnt)<0) ? \
symétriques. On note la même asymétrie sur la face interne des deux
hémisphères
. La circonvolution du corps calleux et la circo
bes frontaux sont acco- lés dans leur quart postérieur. Cerveau l/
hémisphère
cérébral gauche parait un peu J"II" pl'/ i/ 1'/
pé il la région frontale que le droit. Les circonvolutions des deux
hémisphères
sont assez complexes et : unies par des plis de
ssez complexes et : unies par des plis de passage assez nombreux.
Hémisphère
droit (.'j70 gr.). - La décortication se fait en
sur la moitié antérieure de la circonvolution du corps calleux. Cet
hémisphère
, un peu plus volumineux que le gauche, est d'un
rticulier à noter au niveau de l'insula. Face interne. Comme pour l'
hémisphère
gaucho, il n'y a aucune disposition particulièr
noyaux gris n'ont rien d'anormal au point de vue morphologique. :
Hémisphère
gauche (565 gr.). Quelques adhérences aux mêmes
ventricules, des noyaux gris et du pédoncule cérébral. Sur les deux
hémisphères
la pie-mère est mince et ne pré- sente pas de v
- La paroi du quatrième ventricule est grenue, épaisse, rugueuse.
Hémisphère
droit. - Dilatation considérable et uniforme de
sures. L.P.S. offre ainsi que L.P.I. les mêmes caractères que sur l'
hémisphère
opposé. Il en est de même au lobe occipital et
qui ne présentaient aucune modification morphologique, ainsi que l'
hémisphère
droit doivent subir l'examen microscopique -( 1
l'hémisphère droit doivent subir l'examen microscopique -( 1), -
Hémisphère
gauche (560 gr.). - Même distension du 1;en- tr
Lobe frontal. - F4 offre trois plis de passage avec F2 sur (1) Cet
hémisphère
, le bulbe et la moelle ont été remis a M. le D Ph
IE : - Nombreux noyaux de sclérose tubéreuse sur les deux faces des
hémisphères
cérébraux. Tramëc de nodosités scléreuses, le l
au niveau de l'insula. (11L. ). Face interne. La face interne de l'
hémisphère
gauche offre des lésions analogues il celles de
itale et la seconde circonvolution temporo-occipitale. (I'L. XIj.
Hémisphère
cÈnmtKAL oauche. Les lésions de cet hémi- sphèr
isemblance, conclure des lésions du lobe occipilal aux lésions de l'
hémisphère
tout entier. Résultats. Avant d'entrer dans la
Imbécillité athétosique (V. p. 35). Face externe ou convexe de l'
hémisphère
gauche. Se S, scissure de Sylvius. a', rameau
lanche III. Imbécillité athétosique (V. p. 35). Face interne de l'
hémisphère
gauche. Sc c.m" scissure calloso-marginale, S
)f DUO Ci"PI-rALI(.)UE (V. p. 96).. , Face externe ou convexe, de l'
hémisphère
droit. S S, scissure de Sylyius, S R, sillon
anche VI. Idiotie HYDROCÉPHALIQUE (V. p. 97). , Face interne de l'
hémisphère
cérébral droit. F,, première circonvolution fro
Idiotie IIrnnOCÉPIHLIQUE (V. p. 97). Face externe ou convexe, de l'
hémisphère
gauche. I ? 1·'=, F3, première, deuxième et tro
anche VIII. Idiotie HYDROGÉPHALIQUE (V. p. 98). Face interne de l'
hémisphère
gauche. 1"" première circonvolution frontale ex
e X. Sclérose tubéreuse (V. p. HI1). Face externe ou convexe de l'
hémisphère
droit. 1 ? 1 F2, FI première, deuxième et trois
XII. 5r.a;nosr : rLm : ncusr : (V. 1. 1 ! )2) , Face externe de l'
hémisphère
gauche. Les lettres ont la même signification q
Planche XIII. Sclérose tubéreuse (V. p. 193). - Face interne de l'
hémisphère
gauche. Les lettres ont la même signification q
Bourneville et SÈ131LLEAU ........... 40 V. Inégalité de poids des
hémisphères
céré- z braux..................................
r. - Protubérance assez petite, symé- trique, ainsi que le bulbe. -
Hémisphères
cérébelleux, égaux. - La glande pinéale a 4mm e
on constate une difiérenca très sensible de longueur entre les deux
hémisphères
: l'hémis- phère cérébral gauche mesure 18 cent
x hémisphères : l'hémis- phère cérébral gauche mesure 18 centim., l'
hémisphère
droit déborde le gauche un peu en avant et dava
ncules, sont symé- triques, ainsi que les nerfs olfactifs. Les deux
hémisphères
céré- belleux sont égaux. -Pas de traces d'athé
'une lentille, faisant une saillie d'un à deux millimètres. Sur l'
hémisphère
droit, la pie-mère s'enlève facilement; elle est
e dilatation des ventricules. - Rien aux plexus choroïdes. Les deux
hémisphères
cérébraux décortiqués sont égaux. Crâne, - Au
emarque une dépression arrondie de I centim. environ de diamètre.
Hémisphère
gauche.- La scissure de Sylvius (l'r.. II, Sc. S.
orps strié, la couche optique, ne présentent rien de particulier.
Hémisphère
droit.- La scissure de Sylvius (PL. IV, Se. S.),
x, le corps strié, la couche optique, sont normaux. Cervelet. - Les
hémisphères
cérébelleux paraissent normaux. Analyses de la
e une partie de la substance grise. En- céphale : 1270 gr.Cerueau :
hémisphère
droit, 560 gr., hémisphère gauche, 540 gr. Cerv
grise. En- céphale : 1270 gr.Cerueau : hémisphère droit, 560 gr.,
hémisphère
gauche, 540 gr. Cervelet et isthme, 170 gr. Hém
, 560 gr., hémisphère gauche, 540 gr. Cervelet et isthme, 170 gr.
Hémisphère
gauche. La scissure de Sylvius est sinueuse, pr
es centrales, la corne d'Ammon ne présentent rien de particulier.
Hémisphère
droit. La scissure de Sylvius est norma- lement
s des hé- misphères ne font rien découvrir d'anormal. Cervelet. L'
hémisphère
gauche, examiné sur ses deux faces, parait plus
xaminé sur ses deux faces, parait plus petit que le droit. Les deux
hémisphères
sont séparés sur la ligne médiane. Cette coupe,
. Cette coupe, ainsi que plusieurs autres pratiquées sur chacun des
hémisphères
ne laissent voir aucune lésion. Les deux hémisp
sur chacun des hémisphères ne laissent voir aucune lésion. Les deux
hémisphères
sont égaux, malgré l'inégalité qui semblait exi
méningite granuleuse ; hydro- pisie ventriculaire; tubercule dans l'
hémisphère
cérébral droit; un gros tubercule cru occupant
sma des nerfs optiques. Ses veines sont remplies de sang frais. Les
hémisphères
cérébraux sont symétriques. La paroi inférieure
coloration jaune et un aspect caséeux. Sur le bord postérieur do l'
hémisphère
gauche du cervelet, on voit deux tumeurs arrond
scularisation très fine et plus prononcée sur la partie moyenne des
hémisphères
. Aspect louche d'un certain nombre d'espaces in
lulion- naires ; injection assez prononcée de la surface des deux
hémisphères
. Cervelet et isthme, 155 grammes. La pie-mère d
rieure du cervelet, elle devient plus mince, sans granulations. L'
hémisphère
cérébral droit pèse 10 grammes de plus - que le
ère ou à l'inégale répartition du liquide céphalo- rachidien. Sur l'
hémisphère
gauche, à la partie inférieure du lobe carré, e
Il occupe juste le milieu de la pariétale ascendante. Cerveau. -
Hémisphère
gauche. Face convexe. - F,, très sinueuse, envo
es sillons su- perficiels ; L 0 très plissé. C II assez sinueuse.
Hémisphère
droit. - Face convexe. - Les trois circon- volu
escription des circonvolutions, il ressort nette- ment que les deux
hémisphères
cérébraux, sur leurs deux faces, présentent des
cante postérieure droite qui est d'un calibre plus petit). Les deux
hémisphères
pèsent chacun 430 gr. Le cervelet et l'isthme p
avec faci- lité ; il paraît plus dur au toucher qu'à l'ordinaire.
Hémisphère
droit. - Ce qui frappe tout d'abord, c'est que
ales et que le lobe temporal.- Sur toute la partie postérieure de l'
hémisphère
, depuis la scissure inter- pariétale jusqu'à la
la couche optique, le corps strié, n'offrent rien de particulier.
Hémisphère
gauche. Toute la face externe est tomen- teuse,
ortueuse, profonde, ininterrompue sur presque toute la hauteur de l'
hémisphère
. La frontale ascendante est très sinueuse et as
r M. PILLIET, aide préparateur d'histologie. - a) Lobe frontal de l'
hémisphère
gauche. Les méninges sont restées adhérentes su
dispersés au milieu d'un tissu cellulaire abondant. b) Cervelet,
Hémisphère
droit, rien à noter. Les cellules du Purkinje s
sions paraissent plus marquées sur les régions postérieures de l'
hémisphère
et se composent toujours des deux mêmes élément
e carré). Le cerveau, reposant sur sa face convexe, on voit que l'
hémisphère
gauche est en retrait de près d'un centimè- tre
l'hémisphère gauche est en retrait de près d'un centimè- tre sur l'
hémisphère
droit. La base du lobe frontal est moins large
convexe. Après macération prolongée dans l'alcool, on trouve que l'
hémisphère
gauche mesure en longueur 12 centimètres 7, le
longueur 12 centimètres 7, le droit 12 centimètres 1/2. Les deux
hémisphères
ont 7 centimètres de hauteur au ni- veau de la
urfaces kystiques. L'encéphale pèse 560 gr.- Le cerveau 460 gr. - L'
hémisphère
cérébral droit pèse 278 gr., le gauche 187 gr.
èse 7 gr. de moins que lo droit. Description des circonvolutions.
Hémisphère
gau- che. Scissures ; La scissure de Sylvius es
semble et est, en tous cas, moins déve- loppée que celle de l'autre
hémisphère
. Ses extrémités antérieure et postérieure sont
poche du grand pseudo-kyste dont il forme une partie de la paroi.
Hémisphère
droit. - a) Scissures. La scissure de Syl- vius
rsale que nous avons ATROPHIE CÉRÉBRALE. 165 signalée sur l'autre
hémisphère
; cette incisure transver- sale communique avec
pseudo-kyste de même nature et aspect que celui signalé sur l'autre
hémisphère
. c) Face interne. - La première circonvolution
Le ventricule latéral ne paraît pas en connexion avec le kyste. L'
hémisphère
cérébelleux gauche est notablement atrophié. La
n aspect chagriné ; - que les lé- sions étaient plus accusées sur l'
hémisphère
gauche qui pesait 91 gr. de moins que le droit;
l'hémisphère gauche qui pesait 91 gr. de moins que le droit; que l'
hémisphère
cé- rébelleux gauche était un peu atrophié; qu'
stait des lésions très étendues, portant non seulement sur l'un des
hémisphères
mais sur les deux. Relevons, on terminant, que
ose intersti- tielle et parenchymateuse diffuse subaiguë des deux
hémisphères
; atrophie prononcée des cellules motrices des
aux, etc. , sont symétriques. Cervelet et isthme 170 gr. Les deux
hémisphères
cérébraux sont égaux ainsi que les hémisphères
170 gr. Les deux hémisphères cérébraux sont égaux ainsi que les
hémisphères
cérébelleux. Il n'y a point, dans toutes ces pa
dans toutes ces parties, de différence de coloration. ' Cerveau.
Hémisphère
droit. - Face convexe. - La première frontale e
couche optique, le corps strié ne présentent rien de particulier.
Hémisphère
gauche. Face convexe,- La première cir- convolu
'une circonvolution du lobe occipital gauche à la face externe de l'
hémisphère
, au-dessus du corps calleux, montre la substanc
obes fron- taux. A la base, vascularisation générale très fine. L'
hémisphère
gauche pèse 30 gr. de moins que le droit. Vu pa
re à une lésion plus avancée que l'état chagriné qui coexiste sur l'
hémisphère
. Sur l'hémisphère droit, notons un aspect chagr
avancée que l'état chagriné qui coexiste sur l'hémisphère. Sur l'
hémisphère
droit, notons un aspect chagriné peu prononcé s
é de la frontale ascendante. Cervelet et isthme (135 gr.). Les deux
hémisphères
céré- belleux sont égaux; la décortication de l
la pic-mère s'opère avec facilité. - Protubérance et bulbe, rien.
Hémisphère
droit. Face convexe. La première cir- convoluti
insertion très grêle, à 1 c. 1;2 au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
, de telle sorte que, entre ce bord et l'inserti
iné. BOURNEVILLE, 1886. 13 186 foyers jaunes ; aspect chagriné.
Hémisphère
gauche, face convexe. - La première cir- convol
erveux fait au Laboratoire des travaux pratiques de la Faculté. - L'
hémisphère
droit n'a pas été examiné, les lésions étant d'
d'autres foyers hémorrhagiques; ensuite leur distribution sur les
hémisphères
est irrégulière et ne correspond au cercle do d
unes ou de ces petits pseudo-hystes mul- tiples, distribués sur les
hémisphères
. Nous pensons que cette lésion, qui a été rarem
nerfs, le chiasma. les pédoncules cérébraux £ sont symétriques. Les
hémisphères
cérébraux sont égaux. Les ventricules latéraux
ié plus petite que la gauche. Cervelet et isthme : 140 grammes. Les
hémisphères
cérébelleux sont égaux. Hémisphère gauche, a) F
et isthme : 140 grammes. Les hémisphères cérébelleux sont égaux.
Hémisphère
gauche, a) Face convexe. La première frontale,
que et le ventri- cule latéral ne présentent rien de particulier.
Hémisphère
droit. a) Face convexe.- La première frontale,
s pédoncules, etc., sont symétriques. L'encéphale pèse 1.345 ; l'
hémisphère
cérébral droit 580 gr.; le gauche 585 ; - le cer-
rence de 10 gr. est due au sang et au liquide céphalo-rachidien).
Hémisphère
droit. a) Face convexe, - La scissure de 5- viu
ppé qu'à gauche. La scissure calcarine est ré- gulière, profonde.
Hémisphère
gauche. - a) Face convexe. - La scissure de Syl
53 254 EXPLICATION DES PLANCHES. PLANCHE I. . Face interne de l'
hémisphère
gauche. Sc. c. m., Scissure calloso-marginale.
CATION DES PLANCHES. 255 PLANCHE II. Face externe ou convexe de l'
hémisphère
gauche. Se. S., Scissure de Sylvius dont les de
e. 256 explication DES planches. PLANCHE III. Face interne de l'
hémisphère
droit. Les lettres ont la même signification qu
CATION DES PLANCHES. 257 PLANCHE IV. Face externe ou convexe de l'
hémisphère
droit. Les lettres on ! . la même signification
erveux, toutes les impressions sensibles sont con- duites jusqu'aux
hémisphères
cérébraux et y produisent une élévation de temp
anglions de la moelle épinière, dans le mésocéphale et l'écorce des
hémisphères
céré- braux. La conscience spinale s'est ainsi
1, 2, fig. 1 ; fig. 2 et 3), et s'étendant au delà de la marge de l'
hémisphère
dans la partie postérieure de la circonvolution
es yeux, le bras et la jambe, s'éten- dent au delà de la marge de l'
hémisphère
dans la circonvolution marginale. J'avais noté
Dans un autre cas de Lloyd et Deaver 2, on mit à nu une région de l'
hémisphère
droit, correspondant à l'union du tiers moyen et
vements oculaires suivant l'excitation respectivement des Fig. 5. -
Hémisphère
gauche du cerveau d'un chien. 1, Le membre posé
visuelle de l'écorce. La destruction complète de cette zone dans un
hémisphère
produit - l'hémiopie permanente du côté opposé
Expériences 111, IV, V, VI. l'lt. Trans., vol. Il, 1881. Fig. 6. -
Hémisphère
gauche du cerveau d'un chat. t. avancement du m
» Comme le montrent les figures, on enleva d'autres portions de l'
hémisphère
, mais il est inutile pour moi ici de citer les ré
et frontaux et les limites de la lésion de la face inférieure de l'
hémisphère
(p. 35). » Fig. 7. - Hémisphère gauche du cerve
a lésion de la face inférieure de l'hémisphère (p. 35). » Fig. 7. -
Hémisphère
gauche du cerveau d'un lapin. 1, avancement de
éma de Schilffer qui est le suivant : t° tout le centre visuel d'un
hémisphère
est en rap- port avec la moitié latérale corres
e correspondante des deux rétines; 2° la zone du centre visuel d'un
hémisphère
est en rapport avec la moitié supé- rieure des
ils, 1888. B. 30, plate 49. Fig. 8 et 9. - Section horizontale de l'
hémisphère
gauche du 1 singe au niveau de la coinmisstire
poser que la région de la tache jaune est représentée dans chaque
hémisphère
quoiqne plus dans l'hémisphère opposé que dans
he jaune est représentée dans chaque hémisphère quoiqne plus dans l'
hémisphère
opposé que dans l'hémisphère du même côté et pr
haque hémisphère quoiqne plus dans l'hémisphère opposé que dans l'
hémisphère
du même côté et probablement le centre de la visi
ntré un ramollissement avec résorption d'une zone considérable de l'
hémisphère
opposé com- prenant le pli courbé. Le lobe occi
plusieurs cas chez l'homme d'hémiopie dépendant des lé- sions de l'
hémisphère
, j'ai vu la réaction pupillaire égale quel- que
des lésions destructives du pli courbe plus particulièrement dans l'
hémisphère
gauche sont généralement associés avec la forme
vit un trouble de la vision à la suite de lésions destructives de l'
hémisphère
cérébral opposé, qu'il ne rapporte pas cependant
. med. Il'issenscha/'ten, 187î. ' Centres 0/ Vision in the cérébral
hémisphères
. (Med. Record,,1881.) 3 P/luger's Archiv., 1881
actions électriques, occuperait la région pai iéto-occipilale, de l'
hémisphère
. Les limites exactes de la sphère visuelle chez
l des animaux supérieurs occupe la partie pari(·lo- posténeure de l'
hémisphère
où elle forme une petite bande au- dessus du co
la partie antérieure ni fabulation de l'extrémité postérieure de l'
hémisphère
n'ont aucun effet sur la vision. De pareils rés
ourélucider cette question, j'ai récemment extirpé complè- tement l'
hémisphère
droit d'un hibou. L'oeil droit fut alors fermé.
incomplète de l'oeil droit. Pour s'assurer si le centre visuel de l'
hémisphère
gauche était intact, l'oeil droit fut complètem
l n'existe donc aucun doute sur les rapports binoculaires de chaque
hémisphère
chez le hibou. Cependant Michel, comme Singer e
qui facilitent le rétablissement de l'équi- libre fonctionnel d'un
hémisphère
par le remplacement de l'autre, ce qui n'a pas
e renferme en sus trois écrits importants : l'un constatant que les
hémisphères
peuvent perdre dans la paralysie générale plus
» MILNE-EDWARDS. « Proportionnellement aux parties voi- sines des
hémisphères
, la corne d'Ammon est beaucoup plus grosse chez
CRUVEILHIER. - «... Chez les rongeurs, la portion réfléchie de l'
hémisphère
qui constitue la corne d'Ammon est presque auss
qui constitue la corne d'Ammon est presque aussi considérable que l'
hémisphère
lui-même, et l'on voit de la manière la plus ma
mme « une expansion cérébrale projetée à une distance variable de l'
hémisphère
» et ayant été doué par ce même auteur de propr
in- DE L'APPAREIL NERVEUX CENTRAI. DE L'OLFACTION. 199 terne de l'
hémisphère
. Il comprend le carrefour de l'hémisphère et la
FACTION. 199 terne de l'hémisphère. Il comprend le carrefour de l'
hémisphère
et la première portion du lobe du corps calleux
igine du corps calleux... u Sous le nom de carrefour interne de l'
hémisphère
, il décrit : « Une région plane qui communique
«.... Par cette continuité, nous avons, tout le long de l'île des
hémisphères
, une production qui prend une forme, un volume
OMIE. cette analogie que nous l'avons nommé l'ourlet fibreux de l'
hémisphère
, et que nous avons donné le nom de circonvoluti
de ce plan est un anneau fibreux qui borde la grande ouverture de l'
hémisphère
. Si nous prenons pour point de départ le point
de fibres qui s'irradient « dans les plis de la face interne des
hémisphères
» . HUGUENIN fait descendre ce tractus « jusque
e de l'abasie. Steiner a vu que si l'on fait l'ablation de l'un des
hémisphères
cérébraux du squale, celui- ' Russe) Reynolcio.
sent en conséquence, de telle sorte que, après l'ablation du second
hémisphère
cérébral, le même animal continue à nager en ce
ment exploré,- lobes frontaux, pariétaux ou oc- cipitaux, soit de l'
hémisphère
droit, soit de l'hémisphère gauche, partout et
x, pariétaux ou oc- cipitaux, soit de l'hémisphère droit, soit de l'
hémisphère
gauche, partout et toujours, on constatait ces
peuvent arriver chez les animaux, même après l'ablation totale des
hémisphères
cérébraux. Schoeff er, dans ses premières expér
revenue la même, l'ablation de la région correspondante de l'autre
hémisphère
a produit une surdité presque totale, à peu prè
s optiques et que les deux oreilles sont repré- sentées dans chaque
hémisphère
cérébrale. C'est indubitablement le cas; car l'
s quoique plusieurs fois après l'extirpation du centre auditif d'un
hémisphère
j'ai observé la perte ou un trouble de l'ouïe d
ne lésion de la première circonvolution temporale supérieure dans l'
hémisphère
gauche. Fio. 23. 3S6 PATHOLOGIE PHYSIOLOGIQUE
me le veut Meynert, à travers le cervelet dans leur trajet vers les
hémisphères
cérébraux, hypothèse qui, d'ailleurs, ne concor
s ces deux cas d'autopsie de chorée avec examen microscopique des
hémisphères
cérébraux, les lésions constatées sont absolument
du corps en faveur de celui de ces côtés qui est en rapport avec l'
hémisphère
opéré. A. B. IL CONTRIBUTION A l'anatomie patho
n après l'accident. Atrophie de toute la région antérieure des deux
hémisphères
cérébraux jusqu'au niveau de la frontale ascend
ERTES de substance trouvées dans LES LOBES PARIÉTAL ET FRONTAL DE L'
HÉMISPHÈRE
CÉRÉBRAL GAUCHE CHEZ UN DÉ- MENT, SANS QUE PEND
d'un des tubercules quadrijumeaux antérieurs - à la résection d'un
hémisphère
entier avec section simultanée de la bandelette
, en déterminant la disparition des fibres rayons de la surface des
hémisphères
, produit une diminution du volume. Il faut donc
nation des mouve- ments, mais en agissant sur l'écorce motrice de l'
hémisphère
céré- belleux, puisque les deux tractus qui met
2. BIBLIOGRAPHIE. V. Contribution à l'étude de la pathologie des.
hémisphères
céré- 6 ? '< ! : M;; par V.-K. RoTT et V.-A.
ôté. A l'au- topsie on a trouvé : une destruction considérable de l'
hémisphère
droit particulièrement dans le domaine de la tr
clérose de la pyramide résulte naturellement de la destruction de l'
hémisphère
gauche. Un intérêt plus grand se trouve du côté
six centimètres à six centimètres et demi. La surface interne de l'
hémisphère
gauche fait saillie dans son tiers postérieur.
ttacher la tumeur aux glio- sarcomes. Sur la coupe de Flechsig de l'
hémisphère
droit examinée d'après la méthode employée déjà
nce, s'écartent 'aussitôt à angle aigu pour se porter chacun dans l'
hémisphère
correspondant et que, dans l'angle formé par ce
noldal. Nous avons fait dix expériences en tout, dont cinq sur deux
hémisphères
. Les résultats de ces séries d'ex- périences co
xpé- riences. Les deux suivantes suffiront. Dans une expérience l'
hémisphère
gauche fut exposé et toute la circonvolution te
nt au lobe temporal inférieur et à la région de l'hippo- campe de l'
hémisphère
gauche sans la plus légère participation des pé
avait immédiatement suivi la première opération, on exposa le même
hémisphère
, et la région de la scissure longitudinale et o
était partie l'excitation. La figure 40, At, représente l'état de l'
hémisphère
droit d'un ani- mal chez lequel les lésions ind
urant dix semai- nes, alors l'animal est mort d'une opération sur l'
hémisphère
gauche. - La figure 422 représente le cerveau d
rès Obersteiner). 386 PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUE. ' factives avec l'
hémisphère
, est la racine externe qui se dirige au dehors
mitifs avec la face moyenne, externe, supérieure et inférieure de l'
hémisphère
cérébral sont considérés comme racines du nerf
e tous les animaux en deut classes, rZg. so. Surface interne de l'
hémisphère
droit de la loutre (Broca). 0, lobe olfactif. -
s et chez quelques animaux il constitue la plus grande portion de l'
hémisphère
céré- bral. Dans les anosmatiques, le lobule de
ure limbique et unit le lobule à la partie tempora-parié- tale de l'
hémisphère
. C'est le pli de passage rétro-limbique de Broc
cule latéral et se dirige en arrière et en bas dans ce lobe de l'
hémisphère
, que l'on peut, par sa position, appeler tempora-
pouvons donc dire que si le tractus olfactif est en rapport avec l'
hémisphère
opposé, le rapport ne se fait pas par la commis
if. 392 PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUE. en rapport non seulement avec l'
hémisphère
du même côté, mais il y a des faits cliniques q
e quelques fibres au moins i étiiiissatil le trac- tus olfactif à l'
hémisphère
passent dans la capsule interne du côté opposé.
porte à l'expérience originale ',on voit que la lésion était dans l'
hémisphère
gauche; l'odorat était perdu dans la narine gau
i était détruite presque toute la zone motrice de la convexité de l'
hémisphère
, les centres de la jambe, du pied et du tronc é
ion faite à l'extrémité supé- rieure de la scissure de Rolando de l'
hémisphère
gauche, produisit une paralysie de la jambe dro
Fig. 37. 402 PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUE. convolution frontale de l'
hémisphère
droit. Comme résultat, on observa une.paralysie
il faut que la circonvolution marginale soit détruite dans les deux
hémisphères
; comme il semble que les mouvements du tronc so
il y en a d'autres qui sont représentés bilatéralement dans chaque
hémisphère
: ceux de la région faciale supérieure et ceux
ire est impossible; lorsque les centres sont détruits dans les deux
hémisphères
. II paraîtrait, d'après les recherches de Frank
s n'étant pas positivement représentés bilatéralement dans chaque
hémisphère
, sont secondairement associés suivant l'hypothèse
cliniques chez l'homme montrent que, même pour les membres, ehaque
hémisphère
réprésente les deux côtés du corps, principalem
du même côté. C'est un résultat auquel on doit s'attendre si chaque
hémisphère
est eu relation avec les deux côtés du corps. L
n avec les deux côtés du corps. Les relations bilatérales de chaque
hémisphère
qui existent jusqu'à un certain point chez l'ho
ation, même quand on a détruit entièrement les centres moteurs d'un
hémisphère
, et cette amélioration est plus particulièremen
ébrale. La théorie de la compensation par d'autres portions du même
hémisphère
a été émise plus particulièrement pour rendre c
er chez quelques animaux même après l'extirpation complète des deux
hémisphères
, sont comparativement peu atteints. Les mouveme
ut fait exact. Il donne des détails sur un chien chez lequel tout l'
hémisphère
gauche fut détruit et qui survecut quinze mois.
nde etétendue(mais probablement incomplète) de la zone motrice de l'
hémisphère
opposé. La pos- sibilité de l'usage des membres
t les expériences de Goltz, de l'intégrité des centres moteurs de l'
hémisphère
intact; car quand ces centres sont détruits des
permanente. Il dit : « Un chien dont les centres moteurs des deux
hémisphères
ont été détruits ne peut se nourrir lui-même, les
nd de la destruction sy- métrique des centres moteurs dans les deux
hémisphères
; car si les centres moteurs d'un côté et les ré
i de la représentation bilatérale des facultés motrices dans chaque
hémisphère
, parait aussi s'appliquer aux facultés en génér
avait, quelque temps auparavant, détruit les rentres moteurs de l'
hémisphère
gauche. L'animal répondait invariablement par des
èrement aux ex- périences de Goltz dans lesquelles les lésions de l'
hémisphère
ou des hémisphères sont interminées ou vagues.
riences de Goltz dans lesquelles les lésions de l'hémisphère ou des
hémisphères
sont interminées ou vagues. Il est aussi incontes
a moelle et des centres inférieurs est assurée sans le concours des
hémisphères
cérébraux ; et je ne pense pas non plus que les
ion interne du pied du pédoncule et unissent le lobe frontal avec l'
hémisphère
cérébelleux opposé indirectement par l'interméd
é opposé. Au moment de la destruction de cette ré- gion dans un des
hémisphères
, il y a toujours une déviation tem- poraire de
qu'à droite. J'ai récemment extirpé toute la région frontale de l'
hémisphère
gauche (voir fig. 38). Quand l'animal commença
utre question que je n'ai pas considérée, ce sont les relations des
hémisphères
cérébraux et des fonctions de la vie organique.
ies les plus importantes de ce sujet, c'est-à-dire les rapports des
hémisphères
avec les fonctions thermi- ques du corps, a été
édecins. Car la vraie conception des fonctions et des relations des
hémisphères
cérébraux et de leurs centres n'est pas seuleme
qu'ils ont publiée ils ont trouvé une différence de poids entre les
hémisphères
cérébelleux. Le D' Cramer combat cette opinion.
asile de Bâle, 151; - Contribution à l'étude de la pathologie des
hémisphères
cérébraux, par Roth et Mouratoff, 296, ; Into
1 ythnique hystérique croisée périodique, par Cour- mont, 265.
Hémisphère
(lésions des lobes pa- riétal et frontal d'un -
ribrozchiques, 4 Imbécillité. des poumons. Inégalité de poids des
hémisphères
céré- braux : Arrêt de développement de diverse
- braux : Arrêt de développement de diverses circonvolutions de l'
hémisphère
droit. Tell... (Francois), né le 16 décembre 18
ns de l'insula sont au nombre de quatre. Pas de lésions en foyer.
Hémisphère
droit. La scissure de Sylvius creuse, bifur- qu
latéral, la corne d' : lmtnot2, etc. sont normaux. Cervelet. Les
hémisphères
cérébelleux sont égaux. La pie-mère cérébelleus
ans le service : Autopsie. 10 RÉFLEXIONS. développées que sur l'
hémisphère
droit; cette différence s'ac- cuse surtout sur
morphologique des cir- convolutions n'est pas la mime sur les deux
hémisphères
sans qu'il y ait cependant en les considérant i
ne anomalie essentielle et caractéristique. La forme générale des
hémisphères
est différente : l'hémis- phère droit présente
Lorsqu'on le saisit, on est frappé par la faible . consistance des
hémisphères
et la pression y fait naitre une fluctuation tr
rsqu'on dépose la masse encé- phalique sur le plan de la table, les
hémisphères
s'étalent et les cornes sphénoïdales se déprime
. 7 normal au niveau de la face convexe et de la face interne des
hémisphères
. Au niveau de la base, dans l'espace situé au d
postérieure du vermis inférieur, dans la région qui sépare les deux
hémisphères
cérébelleux. Cette tumeur, dont la face antérie
ébrale qui sépare la paroi ven- triculaire delà surface convexe des
hémisphères
ne dépasse pas 3 centimètres. Le corps calleux
é de liquide cépbalo-racbidienrecuci Hic, quand on a sépa- ré les
hémisphères
cérébraux et qui n'était pas moindre Réflexions
tie de la substance corticale des circonvolu- tions. Au niveau de l'
hémisphère
gauche, les adhérences sont 60 11ÉNI\GO-\CliPII
occipitaux, sur le lobe paracentral et quadrilatère. Au niveau de l'
hémisphère
droit l'épaississement et l'adhé- rence méningé
ique facilement sans entraîner avec elle de susbtance nerveuse. Les
hémisphères
cérébraux présentent dans leur ensemble la form
par- tielle des circonvolutions de la face externe ou interne des
hémisphères
. Les noyaux gris centraux, le corps calleux par
e sclérose superficiels ou profonds dans la substance corticale des
hémisphères
. L'épen- dyme des ventricules cérébraux est lis
e optique, le ventricule latéral, etc, n'ont rien de particulier.
Hémisphère
gauche. La scissure de Sylvius se présente sur
lier. Hémisphère gauche. La scissure de Sylvius se présente sur l'
hémisphère
gauche avec les mômes caractères que sur l'hémi
sente sur l'hémisphère gauche avec les mômes caractères que sur l'
hémisphère
droit.Elle est profonde. Ses bords écartés laisse
6° Idiotie symptomatique de sclérose atrophique : a) sclérose d'un
hémisphère
ou des deux hémisphères ; b) sclérose d'un lobe
ue de sclérose atrophique : a) sclérose d'un hémisphère ou des deux
hémisphères
; b) sclérose d'un lobe du cerveau; c) sclérose
; mais sur le cer- velet il faut la détacher par petits lambeaux.
Hémisphère
gauche. Sa forme est globuleuse. Le sillon de I
en arrière cette circonvolu- tion contourne le bord supérieur de l'
hémisphère
et se termine à la partie inférieure de la face
à un repli qui lui est en quelque sorte perpendiculaire (II. X).
Hémisphère
droit. Même forme globuleuse que le gau- che. L
arrête en bas à l'union du tiers inférieur avec le tiers moyen de l'
hémisphère
. La scissure de Sylvius présente la saillie de
nte par un sillon profond (S X) se terminant à la face interne de l'
hémisphère
. Ce lobc ne représente que quelques petits sill
sition est absolument la même que la face correspondance de l'autre
hémisphère
. En somme le dévelop peinent des lobes frontaux
de porencé- phalie toutes les pertes de substance étendues cle l'
hémisphère
; il suffit qu'il y ait disparition d'un certain
nombre de circonvolutions, une cavité plus ou moins profonde dans l'
hémisphère
, pour qu'il y ait porencé- phalie. Heschl, au c
Dans ces deux derniers cas, il y avait une inégalité manifeste des
hémisphères
, ce qu'on observe à un moin- dre degré dans la
s, protubérance, etc., symétriques. - Cervelet et isthme, 130 gr.
Hémisphères
cérébelleux, normaux, égaux. Hémisphère gauc.he
velet et isthme, 130 gr. Hémisphères cérébelleux, normaux, égaux.
Hémisphère
gauc.he. La 101'0 frontale, assez sinueuse, est
un simple sillon ; la supérieure fait .partie du bord convexe de l'
hémisphère
: elle n'envoie aucun pli de passage à la circo
ale et se recourbe pour faire partie du bord occipito-temporal de l'
hémisphère
. Le troisiè- me se bifurque, envoie un pli qui
ifurcation descend presque verticalement sur le bord inférieur de l'
hémisphère
. C'est sur lui que vient en quelque sorte s'app
étroit. La couche optique et le corps strié paraissent réguliers.
Hémisphère
droit. L'une des photographies représente la fa
on, en arrière duquel on trouve : 1° le long du bord supérieur de l'
hémisphère
une masse quadrangulaire; 2° au-dessous d'elle,
d'elle, une masse allongée descendant jusqu'au bord inférieur de l'
hémisphère
où elle reçoit en avant le lobe temporal; 3° en
sillon transversal. A partir de là, le long du bord supérieur de l'
hémisphère
, existe une circonvolution qui à 75 millimètres
gestion méningée surtout prononcée à droite. Inégalité de poids des
hémisphères
cérébraux. Pot.... Ernest, cinq ans, entré à Bi
descendent vers le lobe frontal en suivant le bord supérieur de l'
hémisphère
. Thrombose semblable des veines méningées du lo
èrement grise. Les deux olives sont égales. Encéphale : 760 gr. L'
hémisphère
cérébral gauche pèse 110 gr. de moins que le dr
. Cervelet et isthme : 100 gr. ; rien de particulier à l'oeil nu. L'
hémisphère
cérébelleux droit pèse 15 gr. de moins que le g
'hémisphère cérébelleux droit pèse 15 gr. de moins que le gauche.
Hémisphère
gauche. - Sa face convexe présente à sa partie
leur déviation curviligne pour former lapartie lapins convexe de l'
hémisphère
, se replicutendedans. Les parois de l'entonnoir
convolutions qui sont comme repoussées vers la face inférieure de l'
hémisphère
. Toute l'étendue de l'excavation présente nne c
ès intacts, ainsi que la corne sphénoïdale ; la partie moyenne de l'
hémisphère
est profondé- ment dégénérée, surtout à son cen
au par un sillon irrégulier, assez profond. Toute cette partie de l'
hémisphère
, située en arrière de la cavité, aune forme tri
ui se portent obliquement vers la grande cavité infundibuliforme.
Hémisphère
droit. Face convexe. - Lobe frontal : Il se com-
convolutions a un aspect tri- angulaire ; l'entonnoir plonge dans l'
hémisphère
et aboutit i un orifice ovalaire situé immédiat
on enlève avec la pie-mère de grands lambeaux de substance grise.
Hémisphère
gauche. Beaucoup plus petit que le droit. I off
frontale en deux digitations, l'une formant le bord supérieur de l'
hémisphère
, l'autre formant un bec qui plonge dans le kyst
ui plonge dans le kyste. Le dernier sillon contourne le bord de l'
hémisphère
et cir- conscrit en dedans ce qui représente le
s qu'à l'état de vestige en haut où il n'atteint pas le bord de l'
hémisphère
. En arrière de la 1 ? frontale, le bord de l'hémi
ée en deux par un sillon superficiel partant du bord inférieur de l'
hémisphère
. En arrière se trouve une masse quadrilatère de
ta-strié paraît normal. - Le ventricule latéral n'est pas dilaté.
Hémisphère
droit. -11'0 frontale peu large, très sinueuse,
essus duquel elle se replie en S pour gagner le bord supérieur de l'
hémisphère
. '2mo frontale, très clcvelop- pée en arriére.
lique allongée et s'arrêtant avant d'arriver au bord supérieur de l'
hémisphère
. La scissure de Sylvius n'offre rien de particu
pariétal supérieur est assez large et forme le bord supérieur de l'
hémisphère
. Il est séparé en deux dans la partie anté- rie
état de ramollissement qui en rend la con- servation impossible,
Hémisphère
gauche. Face convexe. Tout le territoire de la
creusé une loge aux dépens de la substance grise et blanche de l'
hémisphère
et qui a détruit la partie postérieure de la 3°
rès développée, divisée par un sillon vertical parlant du bord de l'
hémisphère
. Cuneus peu nettement limité. Sillons superfici
s opto-strié, rien de particulier. Ventricule latéral non dilaté.
Hémisphère
droit. Face convexe. Lobe frontal. 11'e {J'on-
e moyenne et enfin aboutir, en s'effilant, au bord supéri- eur de l'
hémisphère
. Aucun pli de passage avec le lobe parié- tal.
ris. 240 Explication DES PLACNHES. Planche VI. Face interne des
hémisphères
cérébraux de Clut... (Cette planche a été faite
eure de la protubérance et du pé- doncule cérébral ; 5° tumeur de l'
hémisphère
droit du cervelet. L'auteur donne la place seco
aturelle des gauchers placée par conséquent sous la dépendance de l'
hémisphère
droit du cerveau. Elle n'est pas non plus celle
étrie bilatérale du corps et sur l'indé- pendance fonctionnelle des
hémisphères
céré- braux. (A PROPOS D'UN livre récent).
vant la connaissance des localisations cérébra- les, la dualité des
hémisphères
avait été opposée à l'unité fondamentale-de la
seulement «le dédoublement et l'indépendance fonction- nelle des
hémisphères
cérébraux. » En 1882, les fameuses expériences
des observations se- rapportant à la question de l'indépendance des
hémisphères
, qu'il souleva et résolut la même année par l'a
ns leurs résultats des effets de l'in- dépendance même relative des
hémisphères
cérébraux ; elles n'ont L à ce sujet pas plus d
tateurs poser en principe que l'occlusion de l'oeil gauche exclut l'
hémisphère
droit de toute participation à la vision,ou bien
(p. 23 à 26) ; l'indépendance de la circulation artérielle des deux
hémisphères
(p. 27) ; des observations de G. Delaunay, d'ap
s Oiseaux seraient droitiers ; ;- les expériences d'a- blation d'un
hémisphère
chez diverses espèces ; les suppléances cérébra
l'hypnotisme, de la dualité et des différences phy- siologiques des
hémisphères
cérébraux. Supposant que' dans les cas d'agraph
Supposant que' dans les cas d'agraphie ou d'aphasie par lésion de l'
hémisphère
gauche, « la res- tauration du langage et de l'
l'écriture, quand elle a lieu, s'opère grâce à une suppléance de l'
hémisphère
droit », il rattache l'écri- ture automatique d
attribution de chaque personnalité ou état de conscience à l'un des
hémisphères
, etc.) ont été facilement réduites à néant par P.
re temps,la question du dualisme cérébral et des rapports de chaque
hémisphère
avec les deux moitiés du corps était abordée à
'important travail de Ch.FéI·é sur l'alternance d'activité des deux
hémisphères
(1902) l'indication de quelques-uns des travaux
ète de l'homme, et ne prennent en considération que le dualisme des
hémisphères
, elles échappent en grande partie aux objection
n'était pas continuel, mais supposé tel que, à certains moments, un
hémisphère
fournirait certains des éléments d'un état de con
chez tous les Mammifères étudiés (singe, chien,lapin, etc. ) chaque
hémisphère
était relié par des voies multi- ples aux noyau
ditions statiques (Voir L. Bolk, 1906, surtout p. 383 à 398). Les
hémisphères
cérébraux suivent un développement en rapport a
vie psychologique d'une moitié du corps au fonc- tionnement du seul
hémisphère
opposé. Nous y perdons certai- nement des vues
ntaradiée,avant qu'apparaisse le 1er plan équatorial qui séparera l'
hémisphère
végétatif et l'hémisphère ani- mal i . 108 ,
sse le 1er plan équatorial qui séparera l'hémisphère végétatif et l'
hémisphère
ani- mal i . 108 , PSYCHOLOGIE Chez fous le
chacun tantôt une demi- 200 PSYCHOLOGIE blastula, c'est-à-dire un
hémisphère
creux, tantôt une blastula normale, le trouble
tique du névraxe. « Double le cerveau, et très distinct en ses deux
hémisphères
, dou- ble la moelle, double tout le système ner
indiqués avant qu'ap- paraisse la moindre dépression médiane ; les
hémisphères
céré- braux forment encore à la fin du premier
diane ni saillie ni dépression : le développemen t considérable des
hémisphères
, c'est-à-dire de la seule portion du névraxe où
ôle est surtout d'unir entre eux des points hétérotopiques des deux
hémisphères
. Nous croyons inutile de revenir, après ce qui
chaque co-être et chaque moitié physiologique du névraxe : « Chaque
hémisphère
voit et regarde la portion de l'espace qu'il to
vliet, 1900-1901)ec £ la localisation des centres du langage dans l'
hémisphère
gauche. Y-a-t-il vraiment là des aptitudes diff
ment plus intellectuel » (1). ) ? Remarquons d'a- bord que les deux
hémisphères
coopèrent presque tou- jours pour la lecture et
56). 11 existe en effet des preuves de l'existence dans cha- que
hémisphère
, 'd'associations histologiques servant'de base
reognosie, dune main, par exemple, dues à une lésion en l'oycr d'un
hémisphère
. Mais'quelle que soit leur importance pour la c
auditives des mots, ils sont probablement semblables dans les deux
hémisphères
(v. p. 216), leur valeur affective est nulle :
mieux encore que les sensations visuelles. mettent en jeu les deux
hémisphères
, lors même qu'une oreille est seule affectée. D
es que donne le langage articulé, emmagasinent leurs résidus dans l'
hémisphère
gauche à côté des images verbales visuelles. On
part, que tout ébranlement sensoriel met forcément en jeu les deux
hémisphères
. Parmi les sensations données par la peau et le
s organes des sens spéciaux ne sont pas seuls à intéresser les deux
hémisphères
; toute SUR L1 SYMÉTRIE BILATÉRALE DU CORPS. 51
soit leur importance, la collaboration passée et présente des deux
hémisphères
. Les sensations les plus facilement évoquées pa
é. Mais s'il est franchement illogique d'a LLl'ibu'er 'à 'cJ\'aqÙ'e
hémisphère
des idées préformées, qui, pour le( psychologue
que l'intégration primordiale et spontanée des sensations des 'deux
hémisphères
. Or il est impossible de dissocier .ces sensation
ndiquée sur les fonctions motrices(Gras- set, 1905) bilatérales des
hémisphères
contient la plupart des indi- cations essentiel
stique d'une lettre ou d'un mot fût localisée exclusivement dans un
hémisphère
et que l'image de souvenir d'un son ou d'une fi
une figure géométrique existât dans des champs symétriques des deux
hémisphères
.... Donc, les centres commémoratifs d'un côté,
pourrait pass'appuyer sur la diversité des acquisi- tions de chaque
hémisphère
pour expliquer la persistance de l'op- position
ession est purement qualitative et affec- te simultanément les deux
hémisphères
: son intensité est ainsi augmentée. Quant à so
chologiques propres paraissent sensiblement altérés. L'absence d'un
hémisphère
a été souvent 'Objectée aux théories parentes d
mo- trices et les centres du langage, la suppléance par l'au- tre
hémisphère
, ne peut être mise en doute. Tels sont les cas
up d'autres où le déficit était encore plus considérable, un seul
hémisphère
a donc pourvu à là vie organique et psy- chique
ie nécessaire des deux moitiés du système nerveux, et notamment des
hémisphères
, pour la formation des'éléments de la vie psych
nergie telle que les manifestations connues de l'activité d'un seul
hémisphère
, on plutôt de sa,p'é9 1llIlance ? ont toujours
agnées, si elles sont cons- cientes, de la collaboration de l'autre
hémisphère
; il est en contradiction avec l'unité ou unila
tres philosophes sur l'indépendance possible des 220 LÉGISLATION.
hémisphères
cérébraux ne sont plus admissibles aujour- d'hu
t que l'indépendance fonctionnelle, tempo- raire ou permanente, des
hémisphères
cérébraux, ill'est, en outre, à toutes celles q
re simple ou associée, la fausse est l'atrophie irrégulière de deux
hémisphères
à la suite d'un processus phlogistique diffus.
étrie bilatérale du corps et sur l'indé- pendance fonctionnelle des
hémisphères
céré- braux. (1) (A PROPOS D'UN livre RÉCENT)
, et par la seule coexistence de ces symptômes,que la dualité des
hémisphères
est en cause pour les troubles de la per- sonna
, et même accompagnés de symptômes organiques bilaté- raux, qu'un
hémisphère
peut avoir son « caractère » et régir à lui seu
avoir permis de citer en faveur de l'indépendance physiologique des
hémisphères
, des faits qui impliquent leur synergie, l'a am
de conscience donné, des trou- bles (aphasiques) qui relèvent de l'
hémisphère
gauche ! On peut diviser en deux catégories les
s alternantes, ont eu leur siège préféré sinon exclusif dans un des
hémisphères
; il s'agit bien, en effet, de la mise en jeu d
e de voir est devenue très plausible « depuis que l'on sait que les
hémisphères
peuvent agir indépendamment l'un de l'autre ».
t altéra par le fonctionnement faux ou insuffisant des centres de l'
hémisphère
gauche, tant que cet hémis. phère à la directio
influence sur les états de conscience dont lesubslratum est dans l'
hémisphère
droit (aufdic von der nechlen ttemisphare gefuh
e ait pu avoir pour subs- trat les engrammes et processus d'un seul
hémisphère
: en pas- sant à l'autre, du moment qu'il y a,
ouvement a exécuter par ces deux membres peu- vent se former dans l'
hémisphère
maladeet être alors défectueuses le mouvement c
ec l'aide de la main normale ; elles peuvent aussi se former dans 1
hémisphère
sain, mais faire place, sur une in.jonc- lion,p
e place, sur une in.jonc- lion,par exemple, à celles formées dans l'
hémisphère
malade ou être perturbées par l'intervention do
on do ces dernières. Mais dans les deux cas, non seulement les deux
hémisphères
fonctionnent, mais il est non moins évident que
ritique d'une théorie qui attribuait chaque personnalité à l'un des
hémisphères
: « M. Myers, comme il l'a fait à propos de six
te ? Le fait met-il en lumière « l'indépendance re- lative des deux
hémisphères
» (p. 39) ? Les centres du langage ne siègent -
out à fait étrangère à la conversation. Dans l'un et l'autre cas, l'
hémisphère
gauche, non seule- ment « gouverne »,mais accom
t à lui seul les actes qui, pour l'Auteur, dépendraient chacun d'un
hémisphère
et démontreraient ainsi l'indépendance fonction
our les exemples précédents : « V..., le bon est celui que dirige l'
hémisphère
gauche, V... le mauvais celui que dirige l'hémi
que dirige l'hémisphère gauche, V... le mauvais celui que dirige l'
hémisphère
droit. » (p. 46). Pourtant « quand les conditio
un argument en faveur de l'alternance d'action ou de suprématie des
hémisphères
cérébraux ? i Du reste, avant de passcspar les«
mptôme n'avait permis de mettre en causé la prééminence de l'un des
hémisphères
: il y avait à ce moment en effet de la paraplé
lacunes dans sa mémoire et « il a oublié à écrire et à lire » : l'
hémisphère
malade est donc l'hémisphère gauche, partiellem
« il a oublié à écrire et à lire » : l'hémisphère malade est donc l'
hémisphère
gauche, partiellement d'ailleurs, puisque le me
e indiquant d'une façon certaine le trouble et l'in- fériorité de l'
hémisphère
gauche et la suprématie effective de l'hémisphè
fériorité de l'hémisphère gauche et la suprématie effective de l'
hémisphère
droit. La phrase citée plus haut : « Y. le bon,
it. La phrase citée plus haut : « Y. le bon, est celui que dirige l'
hémisphère
gauche» est donc en contradiction avec les fait
'il est impossible de les ratta- cher à un trouble fonctionnel d'un
hémisphère
, comme l'hémiplégie et l'hémianesthésie organiq
le même sens : l'occlu- sion d'un oeil agit également sur les deux
hémisphères
: il n'y a aucune raison qui permette de suppos
lusion de l'oeil droit résulte de la suppression fonctionnelle d'un
hémisphère
, ou, en d'autres termes, que, dans ce cas, les
a- tion des diverses régions corticales intéressées dans les deux
hémisphères
. , Le troisième cas, également cité d'après Rib
ou auditive) et ses mani- festations (mimique) concernait les deux
hémisphères
. Le point capital, sur lequel l'expérimentateur
en faveur de l'indépendance psychologique ni même physiologique des
hémisphères
: Cette dimidiation suppo- se souvent même la m
s que ceux du langage qui impliquent forcement la synergie des deux
hémisphères
dans chaque 312 PSYCHOLOGIE. état affectif :
s de la conscience, d'une part, et l'indépendance fonctionnelle des
hémisphères
d'autre part : « M. C... est mise en somnambuli
étrie bilatérale du corps et sur l'indé- pendance fonctionnelle des
hémisphères
céré- braux. (Suite) (1).. (A PROPOS d'un liv
se passerait à l'occasion dans les centres de l'un ou de l'autre
hémisphère
, voire même exclusivement dans les centres du l
,. Faisceaux radiaires de projection. L'examen porta sur les deux
hémisphères
de 41 sujets ayant de 3 mois à 97 ans, indemnes
en des faisceaux de projection pour toute la face externe de chaque
hémisphère
de chaque sujet (tableau 2) : mêmes détails pou
e chaque couche de fibres etc. établie pour chaque région de chaque
hémisphère
d'après l'ensemble des mensura- tions effectuée
ique comprend la reproduc- tion de chacune des 12 régions de chaque
hémisphère
pour les 41 sujets : indispensable à l'anatomo-
t reportés sur l'abscisse, et les épaisseurs mesurées dans chaque
hémisphère
sont représentées séparément. La disposition ad
étrie bilatérale du corps et sur l'indé- pendance fonctionnelle des
hémisphères
céré- braux. (Suite.) (A PROPOS D'UN LIVRE RÉ
de même de la question de l'indépendance fonctionnelle relative des
hémisphères
cérébraux, non pas telle que la présente le dup
de part et d'autre en faveur de l'indépendance psychologique des
hémisphères
sont insuffisants ; ce n'est peut-être là qu'un
lus cette indépendance (t le champ de l'activité isolée de chaque
hémisphère
: peut-être même cette activité isolée sera-t-e
l'on voit aujourd'hui des manifestations de la synergie des deux
hémisphères
, là où l'on voyait autrefois soit l'in- fluence
ais dépassant les bornes de la logique des images ; la synergie des
hémisphères
est dans ces cas presque certaine, même si l'on
r la mémoire, sans les mots qui les expriment, la collaboration des
hémisphères
paraît également nécessaire, collaboration effe
eillées, acquisition pour laquelle on a vu que la synergie des deux
hémisphères
est toujours indispensable, contrairement à ce
ypothèse, auraient encore leurs équivalents organiques dans le même
hémisphère
on voit que les centres correspondants, de perc
que les centres correspondants, de perception et de souvenir, de l'
hémisphère
opposé seront forcément excités. Il est naturel
ltat commun l'action surajoutée, et contingente, si l'on veut, de l'
hémisphère
, dont l'intervention a été suppo- sée secondair
trace plus ou moins profonde dans des points homotopiques des deux
hémisphères
: la présence de ré- sidus dans l'un et l'autre
1907. BÉRILLON (Edgar). De l'indépendance fonctionnelle des deux
hémisphères
cérébraux, thèse de Paris, 31 juillet 1884, 187 p
1884. DUMONTPALLIER. De l'indépendance fonctionnelle de chaque
hémisphère
cérébral et de l'influence du degré des excitatio
phériques sur le degré des manifestations fonctionnelles de chaque
hémisphère
cérébral chez l'hystérique hypnotisée, Soc. Biol.
515 à 521. 1 DUMONTPALLIER. Indépendance fonctionnelle de chaque
hémisphère
cérébral. Illusions, hallucinations unilatérales
1882, p. 786 à 797. FÉRÉ (Ch.). -L'excitabilité comparée des deux
hémisphères
cérébraux chez l'homme, Année psyclaol., VII, p
p. 143 à 160, 1901. FÉRÉ (Ch.). L'alternance de l'activité des deux
hémisphères
cérébraux, Année psychol., VIII, p. 107 à 149,
la 484 PSYCHOLOGIE. moelle et chaque organe périphérique aux deux
hémisphères
.... Lorsqu'il existe un obstacle à un mouvement
ntpellier médical, XIX, 1904. L'action motrice bilatérale de chaque
hémisphère
cérébral, Année psychol, XI, p. 434 à 445, 1905
e huit cas de ramol- lissement étendu des régions postérieures de l'
hémisphère
céré- bral amène l'auteur à modifier sensibleme
limbiques aux cir- convolutions des faces médiane et latérale de l'
hémisphère
et vice versa ; ses deuxsegmenLs,horizontal et
bral ; toutes les fibres que les ré- gions postéro-inférieures de l'
hémisphère
envoient au pédoncule proviennent du lobe tempo
la symétrie bilatérale du et sur l'indépendance fonctionnelle des
hémisphères
cérébraux,; par Bonne, p. 177, 293, 370, 466.
légie avec atrophie croi- sée du cervelet ; par Thomas, p. 438.
Hémisphères
cérébraux. Voir Corps. Hémorkiiagies. Petites
belleuses de droite avec, comme conséquence, le ramollissement de l'
hémisphère
cérébelleux homolatéral; une périostite et une
noyaux de la base. Examen microscopique. Les cellules de Betz de l'
hémisphère
droit sont lésées. Les lésions sont incipientes
c troubles intenses de la sensibilité. Examen macroscopique. Dans l'
hémisphère
gauche on voit un petit foyer détruisant la cap
hrie, rire et pleurer spasmodiques. Examen macroscopique - Dans l'
hémisphère
gauche un foyer cortical de ramollissement dans
culaire et dans le segment antérieur de la capsule interne. Dans l'
hémisphère
droit un foyer qui détruit le noyau lenticulair
éteinte, rire et pleurer spasmodiques. Examen macroscopique. Dans l'
hémisphère
droit un foyer de ramollis- sement, grand comme
yer est situé dans la cap- sule externe près de l'avant-mur. Dans l'
hémisphère
gauche on remarque un état criblé du noyau lent
ascendantes des deux côtés. Ces lésions sont plus manifestes dans l'
hémisphère
gauche et des deux côtés dans les parties infér
é, au moyen de coupes sériées, les lésions qu'on rencontre dans les
hémisphères
cérébraux d'individus gauchers atteints d'aphasie
ubles aphasiques d'un gaucher, mort dans la suite, j'ai examiné les
hémisphères
cérébraux de ce sujet, en les coupant par série
côté de la dure-mère et de la pie-mère La convexité et la base de l'
hémisphère
cérébral gauche sont normales. L'examen de l'hé
a base de l'hémisphère cérébral gauche sont normales. L'examen de l'
hémisphère
cérébral droit montre que le cinquième inférieur
ession du doigt. Une coupe, pratiquée horizontalement à tra- vers l'
hémisphère
droit, de façon à mettre^à découvert les ventricu
au entier,on a pratiqué des coupes horizontales en série, tant de l'
hémisphère
cérébral droit, que du gauche ; puis on les a c
ec l'hématoxyliue (Weigert-Pal). Il n'a rien été trouvé d'anormal l'
hémisphère
gauche. Hémisphère cérébral droit. Coupes horiz
igert-Pal). Il n'a rien été trouvé d'anormal l'hémisphère gauche.
Hémisphère
cérébral droit. Coupes horizontales. Dans une sec
section passant à 82 millimètres au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
, on ne rencontre rien du côté des circonvolutio
ntale, passant à 7a millimètres au-dessous du bord supé- rieur de l'
hémisphère
, montre toutes les circonvolutions et les ganglio
ion horizontale, à 72 millimètres au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
présente une légère raréfaction du réseau suprara
rizontale, à 70 et 68 millimètres au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
les altérations ci-dessus décrites du côté des ci
menée à environ 65 millimètres au-dessous du bord su- périeur de l'
hémisphère
on note la disparition presque complète des fibre
onduites à environ 63 millimètres au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
: la différence dans les altérations entre les
zontale conduite à 61 millimètres au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
, on voit les faits suivants : le gyrus posterior
duite à 58 millimètres (PI. LV,A) au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
, on voit les faits suivants : le gyrus poste- r
ction horizontale à 55 millimètresau-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
permet de voir les faits suivants : le gyrus temp
llaires (Pl. LV, B) ; celles qui regardent la portion frontale de l'
hémisphère
sont totalement dispa- rues. Le gyrus posterior
on horizontale à 48 millimètres au-dessous du bord supé- rieur de l'
hémisphère
(PI. LVI, C) on voit les faits suivants : les deu
uées à 45 millimètres (Pl. LVI,D) au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
, la capsule interne apparaît, détruite dans tou
essives, jusqu'à 33 millimètres au-des- sous du bord supérieur de l'
hémisphère
, on voit en partie détruite la subs- tance blan
elle et de parésie facio- brachiale, a montré, a l'autopsie, dans l'
hémisphère
cérébral droit, une destruction presque complèt
es gauchers, les conséquences des lésions des zones du langage de l'
hémisphère
cérébral droit offrent la plus grande ressemblanc
chez les droitiers, par suite de lésions des zones du langage de l'
hémisphère
cérébral gauche. Il y a, en effet, dans notre cas
et, dans notre cas, trois points altérés de la zone du langage de l'
hémisphère
droit, d'une importance capitale ici, et dont n
entendue étaient demeu- rés intacts. A l'autopsie, on trouva dans l'
hémisphère
cérébral droit, au point de passage du lobe par
nt consacrées, chez les droitiers, les parties correspondantes de l'
hémisphère
gauche. En somme, chez les gauchers, l'aire pos
façon tout à fait analogue à celle des parties correspondantes de l'
hémisphère
cérébral gauche chez les droitiers. Il convient
tale pratiquée à 58 millimèlres au-dessous du bord . supérieur de l'
hémisphère
. Indications communes à cette figure et aux sui
ontale passant à 55 millimètres au-dessous du bord , supérieur de l'
hémisphère
. Fj, g. front. primus ; F2, g. front. secundus
nte, Le reste de la section est normal. C. - Coups horizontale de l'
hémisphère
cérébral droit pratiquée à 48 millimètres au-de
ontale pratiquée à 45 millimètres au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
. S. Fiss. Sylvii ; Pa, g. pariet. ascendens. -
e anomalie sert-elle à nous faire mieux connaître la structure de l'
hémisphère
céré- bral ? Avant de répondre à ces questions
es occipitaux et qui s'enfonçaient peu à peu dans la profondeur des
hémisphères
. La lyre faisait également défaut. Dans le ca
ssus de la voûte ventriculaire. Correspondant au secteur moyen de l'
hémisphère
, ce faisceau est situé au- dessus du noyau caud
-même recouvert par la substance corticale delà face in- terne de l'
hémisphère
. Les ventricules latéraux sont dilatés dans leur
sceau occipilo-frontal, que l'on ne parvient pas à délimiter dans l'
hémisphère
sain en raison de son enchevêtrement avec les r
oison transparente étant séparées et chacune d'elles incluse dans l'
hémisphère
correspondant, plusieurs auteurs ont soutenu que
les lésions de l'écorce, la dégénérescence ne s'observe' que dans l'
hémisphère
du côté correspondant et se cantonne au segment l
t à relier entre elles les différentes régions corticales d'un même
hémisphère
. Toutes ces fibres proviennent de l'écorce et se
faisant, un grand nombre de fibres provenant du bord supérieur de l'
hémisphère
et des circonvolutions de la face externe,et qui
ent, à la suite de lésions du lobe temporal et de la convexité de l'
hémisphère
, et ses fibres dégéné- rées peuvent être suivie
elie le lobe temporo-occipital au lobe frontal, à la convexité de l'
hémisphère
et à l'insula (par les fibres se rendant à la cap
xistait au niveau de la face interne de la dure-mère qui recouvre l'
hémisphère
gauche, une pseudo-membrane blanchâtre, laquell
utre part les ganglions de la base semblent parfaitement normaux. L'
hémisphère
gauche est plus volumineux que l'hémisphère droit
parfaitement normaux. L'hémisphère gauche est plus volumineux que l'
hémisphère
droit, et au niveau de sa face interne, la corn
illons aussi bien de la face médiane que de la face latérale de cet
hémisphère
, affectent une disposition rayonnante. A la fac
rière jusqu'au pôle du lobe occipilal. 12 Z ARCHAMBAULT Quant à l'
hémisphère
droit, il ne diffère de l'hémisphère gauche qu'en
. 12 Z ARCHAMBAULT Quant à l'hémisphère droit, il ne diffère de l'
hémisphère
gauche qu'en ce,qui concerne quelques particula
eur du rudiment calleux en avant et à la subs- tance marginale de l'
hémisphère
dans le reste de son parcours. Le fais- ceau dé
ables. La disposition des sillons est à peu près la même que dans l'
hémisphère
gauche, sauf que les scissures typiques sont nett
as qu'il rapporte. Celles-ci étant de beaucoup plus marquées dans l'
hémisphère
gauche que dans l'hémisphère droit, ont entraîné
étant de beaucoup plus marquées dans l'hémisphère gauche que dans l'
hémisphère
droit, ont entraîné en plus, de ce côté là, la
lus, de ce côté là, la disparition du trigone. Dans l'un et l'autre
hémisphère
, il existe un faisceau sagittal qui sem- ble se
fronto-occipital ; le fait que malgré les lésions si étendues de l'
hémisphère
gauche, la majeure partie de ce faisceau persis
ent le lobe occi- pital et le lobe temporal au lobe frontal du même
hémisphère
. Les cas d'agénésie du corps calleux sont parti
o-temporal ; elle représente la plus longue Voie d'association de l'
hémisphère
cérébral et sert à relier entre eux les différe
on note plusieurs îlots do substance grise hétérotopique. Dans l'
hémisphère
droit, la scissure calloso-marginale fait défaut
e ascendante pré- sentent.un certain' degré de microgyrie. Dans l'
hémisphère
gauche, qui est plus petit que le droit, il exist
deux piliers divergents qui pénètrent chacun dans l'épaisseur de l'
hémisphère
correspondant, où ses fibres constituan- tes pe
rbent en haut pour s'irradier dans l'écorce de la face interne de l'
hémisphère
. Les fibres ni de la zone réticulée ni du faisc
êmes variations de volume : 2° sa situation dans la profondeur de l'
hémisphère
et au- dessous de la-paroi du ventricule, ce qu
au lieu de traverser la ligne médiane, elles ont formé dans chaque
hémisphère
un faisceau sagittal reliant le pôle frontal au p
u calleux longitudinal de Probst) qui pénètre dans l'épaisseur de l'
hémisphère
cor- respondant. Du segment frontal persistant
ur Psychiatrie, 1903, bd. 3. 518 ARCHAMBAULT · I interne de l'
hémisphère
, on distingue un faisceau sagittal bien délimité
galement défaut, et la région correspondante de la face médiane des
hémisphères
est tra- versée par cinq sillons divergents. Il
nvoie deux prolongements très minces dans la pro- fondeur de chaque
hémisphère
; l'un pénètre dans la partie supérieure, l'aut
e cependant un bon nombre de particularités intéressantes. Les deux
hémisphères
présentent une microgyrie généralisée mais partic
L'autopsie et les coupes macroscopiques ont montré ce qui suit :
Hémisphère
gauche. Rien d'anormal pour les méninges. La co
u noyau lenticulaire, correspondant à peu près à la partie médiane.
Hémisphère
droit. Là encore la lésion la plus importante est
fe de sclérose et cette sclérose est plus accentuée même que pour l'
hémisphère
gauche. Elle a une épaisseur qui dépasse en génér
tale. (Iréll11sphére droit. Il eu était : r peu prés de même pour l'
hémisphère
gauche). 2. Petite plaque de sclérose à distanc
r lieu une différence notable entre le volume de l'un et de l'autre
hémisphère
, le droit étant de beaucoup plus long et plus l
le droit étant de beaucoup plus long et plus large que le gauche.
Hémisphère
droit (i'I.L1YII-13).- Ce qui t,elieii L d'abord
x par un sillon vertical profond qui descend du bord supérieur de l'
hémisphère
pour se recourber ensuite en arrière vers le pô
divergents qui rayonnent de bas en haut vers le bord supérieur de l'
hémisphère
. Là partie anté- rieure de cette circonvolution
, n'est pas décelable à l'examen macroscopique. La convexité de l'
hémisphère
droit ne présente rien d'anormal, sauf quelques
scissure interpa- riétale se continue jusqu'au bord supérieur de l'
hémisphère
, délimitant ainsi en arrière sur toute sa longu
aversé d'avant en arrière par un sillon horizontal assez profond.
Hémisphère
gauche (PI.LXXII-A).- La particularité la plus sa
ère gauche (PI.LXXII-A).- La particularité la plus saillante de cet
hémisphère
est la petitesse du lobe frontal dont le volume e
t l'extrémité postérieure de la scissure de Syl- vius. Comme dans l'
hémisphère
droit, le pli courbe est traversé d'avant en ar
ner brusquement à un ou à deux centi- mètres du bord supérieur de l'
hémisphère
, descend obliquement en avant pour s'unir au se
reliées par plusieurs plis de passage. A la face inférieure de l'
hémisphère
gauche, on ne note rien de parti- culier, sauf
nt et irrégulièrement sillonné. Au niveau de la face interne de cet
hémisphère
, on retrouve dans la région pariétale la même c
dans la région pariétale la même configuration atypique que dans l'
hémisphère
droit. Le domaine de la première circonvolution
ons profonds qui divergent en remontant vers le bord supérieur de l'
hémisphère
. Le précunéus est bien conformé. Le cunéus ne p
l'hémi- sphère droit fut coupé horizontalement en deux parties et l'
hémisphère
gauche vertico-frontalement en trois. Les ventr
pendyme était le siège d'alté- rations notables et étendues. Dans l'
hémisphère
droit ces lésions épendy- maires affectaient la
au de la corne d'Ammon et de la paroi ventriculaire externe. Dans l'
hémisphère
gauche, en raison d'une symphyse absolue de la
equel présentait des lé- sions tout à fait semblables à celles de l'
hémisphère
droit bien que de beaucoup moins prononcées. On
u microtome de Nageotte. Environ mille coupes ont été obtenues de l'
hémisphère
gauche et cinq cents de l'hémisphère droit : ch
e coupes ont été obtenues de l'hémisphère gauche et cinq cents de l'
hémisphère
droit : chaque cinquième coupe (chaque troisièm
Gieson pour l'étude des cel- lules. Description MICROSCOPIQUE. -
Hémisphère
gauche. SREIE VERTICO-rRONTALE. Lobe frontal.
s pouvoir identifier avec la première circonvolution limhirlue de l'
hémisphère
normal. Il entre dans la constitution de cette
topique, encore abondamment distribuée dans la région latérale de l'
hémisphère
. La capsule externe est tota- lement dégénérée.
nt vers les circonvolutions médianes et vers le bord supérieur de l'
hémisphère
. 1.'avant-mur paraît anormalement large et se c
est le trajet des radiations qui proviennent du bord supérieur de l'
hémisphère
que l'on peut suivre le plus aisément. , Dès qu
ement en dedans et se rapproche plus ou moins de son homologue de l'
hémisphère
opposé, a été complètement dévié en dehors et i
té complètement dévié en dehors et incorporé dans la substance de l'
hémisphère
. Ainsi, sa face externe, qui à l'état normal en
tend de l'extrémité de la capsule externe au il bord supérieur de l'
hémisphère
(lobule paracentral, circonvolutions frontale et
en colorées. Les faisceaux d'association de la région latérale de l'
hémisphère
, le faisceau arqué de Bur- dach et le faisceau
signaler la rétraction des circonvolutions de la face interne de l'
hémisphère
qui n'attei- gnent pas à ce niveau la ligne méd
ale paraît plutôt volumineuse et a été très nettement déviée vers l'
hémisphère
gauche. La couronne rayonnante pariétale ne pré
obliquement avec les fascicules relâchés que le bord supérieurde l'
hémisphère
(circonvolution pariétale ascendante et lobule pa
de Wernicke, ils demeurent particu- lièrement bien différenciés.
Hémisphère
droit. En faisant la description de cette série d
haque lobe isolément. Sur les coupes qui passent par la base de l'
hémisphère
(PI. LXXV) et qui inté- ressent la commissure a
par une profondeur exagérée des sillons de la face inférieure de l'
hémisphère
, mais il nous paraît être plus logique de les c
n Monakow et que nous avons retrouvées avec la même facilité dans l'
hémisphère
gauche. Du corps de Luys se dégage un fascicule
au du lobe occipital et des circonvolutions de la face médiane de l'
hémisphère
, on ne distingue que deux couches sagitta- les
, conformé- ment à la nomenclature adoptée pour la description de l'
hémisphère
gauche, sous le nom de faisceau sagittal médian
ittal. Il semble donc, par conséquent, qu'il se soit produit dans cet
hémisphère
comme dans l'hémisphère gauche une inversion pl
conséquent, qu'il se soit produit dans cet hémisphère comme dans l'
hémisphère
gauche une inversion plus ou moins complète du
constitue à ce niveau le seul fais- ceau de la région interne de l'
hémisphère
, et, s'unissant au tapétum latéral, forme avec
end non seulement la commissure médiane compacte qui relie les deux
hémisphères
, mais aussi deux parties inlrahémisphériques qui
ents latéraux se retrouvent comme à l'état normal aussi bien dans l'
hémisphère
gauche que dans l'hémisphère droit. Il suffit d
omme à l'état normal aussi bien dans l'hémisphère gauche que dans l'
hémisphère
droit. Il suffit de repasser brièvement une sér
t d'une façon absolument identique. Sur toute la longueur de chaque
hémisphère
, à partir de la corne frontale jusqu'à la corne o
u de traverser la ligne médiane et de s'irradier dans l'écorce de l'
hémisphère
opposé.Ce fais- ceau sagittal s'étend du pôle f
se fait défaut, il n'y a rien'de changé dans l'architectonique de l'
hémisphère
cérébral ; on re- trouve la même disposition de
ant à son volume, le faisceau sagittal médian de l'un ou de l'autre
hémisphère
n'est pas l'équivalent de la moitié correspondant
t le tapétum ne renferment que les radia- tions calleuses d'un seul
hémisphère
, alors que dans le cerveau normal, les formatio
ations correspondantes sont constituées par les radiations des deux
hémisphères
. Ce fait suffit à expliquer également que la subs
tout quand ce système provient de la totalité de l'un et de l'autre
hémisphère
. Toutefois, cela n'est qu'une hypothèse et nous p
que de la commissure calleuse constitue, sur toute la longueur de l'
hémisphère
, la couche immédiatement péri-ventriculaire, no
trouve très nettement au niveau du corps strié dans l'un et l'autre
hémisphère
. Voilà pour nous le fait le plus probant que no
oi interne de la corne sphénoïdale dans la moitié infé- rieure de l'
hémisphère
droit et qu'il est grandement dégénéré en d'autre
oit et qu'il est grandement dégénéré en d'autres endroits et dans l'
hémisphère
droit et dans l'hémisphère gauche. Pour prouver
dégénéré en d'autres endroits et dans l'hémisphère droit et dans l'
hémisphère
gauche. Pour prouver que le tapétum n'est point
est dégénéré ; le segment proximal res- tant intact au niveau de l'
hémisphère
dont il tire son origine. Il est évident que mê
loin en avant et en arrière qu'il n'est possible de le faire dans l'
hémisphère
normal. En avant les fibres du cingulum atteignen
l'élément prépondérant de cette cou- che est corticipéte. Dans l'
hémisphère
droit, nous avons suivi les fibres de la commissu
Idiotie snzplomaticuedescléroseatrol)vique : a) sclé- rose des deux
hémisphères
ou d'un hémisphère ; b) sclé- rose d'un lobe du
edescléroseatrol)vique : a) sclé- rose des deux hémisphères ou d'un
hémisphère
; b) sclé- rose d'un lobe du cerveau; c) scléro
vu par sa face convexe : on voit que la partie postérieure des deux
hémisphères
cérébraux fait défaut, ce qui explique l'affais
epsie, congestion pulmonaire; mort. Autopsie. -P01'LCSW'ai des deux
hémisphères
cérébraux. DIé12112o-elzcé2halite chronique. -
lu, 15 et 16 donnent une idée précise de la mal- formation des deux
hémisphères
du cerveau. j OBS. 1.- Idiotie symptomatique d'
Bourneville, Bicêtre. t893. 3 3f¡ IDIOTIE. Fij'. 13. Ons. IX.
Hémisphère
cérébral gauche; face supérieure. 1,1', lobe fr
P, porus. sr, sillon de Rolando. 26 IDIOTIE. Fin. 15 Ons. IX.
Hémisphère
cérébral droit; face externe. 1 : F2, F3, premi
lon de Rolando TRAITEMENT CHIRURGICAL. 37 Fin. 16. - Ol1s. Six. -
Hémisphère
cérébral droit : face interne. F, l'remiere cir
. Ii. - Ons. X. TRAITEMENT CHIRURGICAL. 39 fit. 1S. - Ons. X. -
Hémisphère
cérébral gauche; face interne. ui, i, première
. IFiq. 17). Les Fi(l..18 et 1 ! 1 représententla face convexe de l'
hémisphère
cérébral gauche de Sellcff.... En PK, sur la pr
- Ons. XI. traitement CHtRUR&ICAL. 43 Fin. 21. - Ons. SI. -
Hémisphère
cérébral gauchc ; face externe. F', F2, 11';1,
ius. sr, sillon de Rolando. 44 idiotie. Fig. 22. - Ons. XI. -
Hémisphère
cérébral gauche ; face interne. FI, première fr
illon de Rolando. traitement chirurgical. 45 Fig. 23. 0118. XI.
Hémisphère
cérébral droit; face externe. Fi, F,2, l'3, pre
us. sr, sillon de Rolando 4G IDIOTIE. - Fig. 24. - Ou;. 11. -
Hémisphère
cérébral droit ; face interne. .t",première fro
4 ? ,Fia. 25. - Ons. XII. ..., 50 0 idiotie. Fig. 20. Ous.XIÎ.
Hémisphère
cérébral gauche; face externe. Fil, F2, F3, pre
cissure de Sylvius. traitement chirurgical. 51 Fig. 27. Ons. XII.
Hémisphère
cérébral gauche ; face interne. 1.'1, première
la- giocéphalie des plus accentuées. Les Fia. 2G et 27 montrent l'
hémisphère
gauche atrophié sclérosé, et la Fig. 28 la face
sphère gauche atrophié sclérosé, et la Fig. 28 la face convexe de l'
hémisphère
droit plus volumineux et siège de lésions ménin
re-mère au crâne. -111éningo-encéphalite clissé- minée sur les deux
hémisphères
du cerveau. Tubercules du poumon gauche. Fig.
ces osseu- ses. Méningo-encéphalite prédominant notablement sur l'
hémisphère
gauche. Persistance du trou de Bolal. Lésions p
riné des circonvolutions. Petit foyer d'apoplexie capillaire dans l'
hémisphère
cérébelleux gauche. Persistance du thy7nns. - O
I et du 1/3 antérieur de 1"2. Mêmes lésions à la face interne de- V
hémisphère
gauche, sur la moitié inférieure de Fi et sur l
antérieure de FI et F2, Pas de sclérose sur la face interne de cet
hémisphère
. Desh... (Eugène), né à Paris le 20 juillet 187
bul- baire de la coupe. Cette zone a au moins 3 mm. d'épaisseur.
Hémisphère
cérébral droit. Adhérences disséminées sur tout
de la protubérance est assez fortement congestionnée et épaissie.
Hémisphère
cérébral droit. Face convexe. Quelques petites
lutions sont assez grêles, les sillons sont moyennement profonds.
Hémisphère
céréb1'al gauche. - Face convexe. Nombreuses ad
). Comme on le voit les adhérences sont bien moins prononcées sur l'
hémisphère
gauche que sur le droit. dans la proportion d'a
n. Même aspect des circon- volutions et des sillons que sur l'autre
hémisphère
. Cou. Le lobe gauche du corps thyroïde est tout
rdinaires. Le trou occipital n'est pas rétréci. La face convexe des
hémisphères
présente une vasculari- sation modérée, uniform
on violacée. Sur le bulbe, la colo- ration est presque naturelle.
Hémisphère
cérébral gauche,- La pte-mere s'enlève facile-
de l'enfant. VI. Notons encore la différence de poids des deux
hémisphères
cérébraux, le gauche pesant plus que le droit,
le liquide céphalo-rachidien est sorti en jet. En séparant les deux
hémisphères
, les ventricules latéraux appa- raissent rempli
corps calleux est moins épais que d'habi- tude. Les parois des deux
hémisphères
sont amincies, mais à un degré modéré. Voici le
forme. La scissure calcarine est assez profonde, et peu sinueuse.
Hémisphère
droit. La scissure de. Sylvius ne présente rien
nlevée, le cerveau s'affaisse comme une poche. L'affaissement des
hémisphères
cérébraux existait avant l'ouverture de la dure-
veau des régions sylviennes. 198 Hydrocéphalie : ectopie rectale.
Hémisphère
droit. Face externe. La scissure de Sylvius par
rouver à gauche est complètement situé à droite. Vessie, normale.
Hémisphère
gauche. La face externe du cerveau est à gauche
tation ventriculaire étant moins accentuée à gauche qu'à droite, l'
hémisphère
gauche est moins altéré dans sa mor- phologie.
ure de I et de la partie antérieure : du lobe temporo-sphénoîdal. L'
hémisphère
droit offre encore moins de substance]cérébrale
lument lisse et a un seul prolongement frontal peu dilaté. > .
Hémisphère
cérébral gauche. - Il offre L-s mêmes lésions à
est creusée une sorte de dépression qui empiète beaucoup plus sur l'
hémisphère
cérébelleux gauche que sur le- droit. De consis
e appa- rence fibreuse et présente par places des points indurés.
Hémisphère
gauche (7(i5 gr.). Les sillons et les scissures
Hémisphère gauche (7(i5 gr.). Les sillons et les scissures de cet
hémisphère
sont nettement accusés. Les circonvolu- tions d
corps striés et les couches optiques n'offrent rien d'anor- mal.
Hémisphère
droit (795 gr.) ? Les circonvolutions, les scis-
5 gr.) ? Les circonvolutions, les scis- sures et les sillons de cet
hémisphère
ne donnent lieu à aucune remarque; pas d'anomal
rane lisse, incolore, assez épaisse, tapisse cette vaste poche. '
Hémisphère
cérébral gauche. La même description s'applique
cérébral gauche. La même description s'applique, en général, à cet
hémisphère
. Notons cependant un aplatissement plus considé
t. AUTOPSIE. - Examen de la calotte crânienne. Description . des
hémisphères
cérébraux. - Dilatation des ventricules latérau
ule. On est tenté de s'éton- ner que malgré l'atrophie complète des
hémisphères
, l'enfant ait pu prononcer quelques mots, et êt
ations ou de lésions, par exemple du corps calleux, l'absence des
hémisphères
cérébelleux, etc. Là aussi, les crânes ont, en
veine du volume d'une plume de corbeau provenant de la surface de l'
hémisphère
cérébral gauche et aboutissant au sinus latéral
apophyse crista-galli semble rejetée en arrière, ce qui Absence DES
hémisphères
cérébelleux. VIS tient au refoulement en avant
uide ventriculaire, l'encéphale ne pèse plus que 770 grammes. Les
hémisphères
cérébelleux manquent totalement, en sorte que l
es Ù peine marquées mais nettement percepti- bles. Lob... offre des
hémisphères
à apparence pres- que normale, dont la configur
rontal droit est recouvert de taches ecchynmotiques. ' Cerveau. -
Hémisphère
gauche. - Les circonvolutions sont t nettement
La couche optique est un peu aplatie et le corps calleux aminci.
Hémisphère
droit. Aucune malformation ni lésion accen- tué
uantité totale de sérosité hydrocéphalique recueillie. Cerveau. -
Hémisphère
cérébral gauche. La pie-mère adhère fortement p
sont oblitérés et comme soudés par les adhérences de la pie-mère.
Hémisphère
droit. Le même état existe de ce côté. De même
rvelet. 314 Hydrocéphalie symptomatique. faible consistance des
hémisphères
et la pression y fait naître une fluctuation tr
e. Lorsqu'on dépose la masse encéphalique sur le plan de table, les
hémisphères
s'étalent et les cornes sphénoïdales se déprime
spect normal au niveau de la face convexe et de la face interne des
hémisphères
. Au niveau de la base, dans l'espace situé au-d
postérieure du vermis inférieur, dans la région qui sépare les deux
hémisphères
cérébelleux. Cette tumeur dont la face antérieu
rébrale qui sépare la paroi ventriculaire de la surface convexe des
hémisphères
ne dépasse pas 3 centimètres. Le corps calleux
té de liquide céphalo-rachidien, recueil- lie quand on a séparé les
hémisphères
cérébraux et qui n'était pas moindre de 600 gra
nviron un centimètre et demi. En arrière du bulbe, entre les deux
hémisphères
cérébelleux, au niveau du sillon qui les sépare,
cation du cerveau se fait assez facilement. On constate alors que l'
hémisphère
gauche est plus bombé que le droit, et donne la
des foyers scléreux, disséminés, on, rencontre, à la convexité des
hémisphères
de la méningite et des lésions atro- . ? 1.. 4,
e 'l-c.ioI1,réfl ? J¡.Aei'\ animaux"privés,de) toute la portion des
hémisphères
supérieurs aux ganglions de la uae.3Peut;on san
qui concourent à la fonction du langage articulé dans l'écorce de l'
hémisphère
gauche du cerveau. On pourra s'étonner que les
tique tombe' par suite du spasme des vaisseaux artériels de tout un
hémisphère
; mais on peut supposer que le spasme vasculaire
ser que le spasme vasculaire se puisse limiter à un département des
hémisphères
. Que ce spasme partiel aille jusqu'à l'obturati
t douze qui lui sont personnelles, dans lesquelles la substance des
hémisphères
cérébraux se présente BIBLIOGRAPHIE. 157 til
urtour;- " ," -n 5 du sillon de Rolando ? ? ' 12 la convexité des
hémisphères
; ,. . 5 les lobes temporaux. t , , t5S BIBLIO
lie qui s'y montre propage l'anomalie à l'ensemble du manteau des
hémisphères
jusqu'aux ganglions de la base ; 5° par cela qu'i
isons, sont les suivantes : Encéphale : poids total, 1,380 grammes;
hémisphère
droit, C75 gr. ; hémisphère gauche, 547 gr. Cer
Encéphale : poids total, 1,380 grammes; hémisphère droit, C75 gr. ;
hémisphère
gauche, 547 gr. Cervelet : lobe droit, coupé au
, coupé au ras de la protubérance, 62 gr. ; lobe gauche, 51 gr. L'
hémisphère
droit est plus volumineux. La tuméfaction du lo
vité arachnoïdienne ne contient pas de liquide. La tuméfaction de l'
hémisphère
droit, plus prononcée dans le lobe frontal, se
e, cependant, l'adhérence est beaucoup moins marquée entre les deux
hémisphères
et on peut facilement faire péné-, trer le doig
sont tassées et pâles, comme dans l'hémorrhagie cérébrale. Dans l'
hémisphère
droit, au fond du sillon qui sépare la pré-; mi
écorce grise, et en les comparant avec des endroits identiques de l'
hémisphère
gauche, nous avons pu constater les résultats s
u niveau de la substance blanche sous- jacente. Au contraire, sur l'
hémisphère
gauche, la surface de la coupe des deux substan
vant de la coupe pédicule-frontale des endroits identiques des deux
hémisphères
, démontrent bien, du reste, la différence exist
ant entre l'épaisseur relative de la substance grise. La coupe de l'
hémisphère
lésé (droit) est pré- sentée par la surface fro
couche de substance grise, dans des endroits iden- tiques des deux
hémisphères
, est moins prononcée. La largeur relative de la
hyl vert; ils ont été employés Fig. 1, représentant la coupe de l'
hémisphère
droit (malade). Fig. 2, représentant la coupe d
l'hémisphère droit (malade). Fig. 2, représentant la coupe de l'
hémisphère
gauche (sain). ItLCUI : 1L I)L rall'l'S. ' au
ces cellules isolées, prises en des endroits identiques des deux
hémisphères
, nous ont donné les chiffres suivants : Hémisphèr
tiques des deux hémisphères, nous ont donné les chiffres suivants :
Hémisphère
. 224 RECUEIL DE FAITS. droit (partie tuméfiée
o-millimètres; noyau, de dix-huit à trente-six micro-mil- limètres.
Hémisphère
gauche, même région ; corps, quarante à quarant
ner- veuses des lobes frontaux, temporaux et occipitaux des deux
hémisphères
, pris avec les vaisseaux des mêmes points, ne pré
fait, à titre de comparaison, des coupes à l'endroit identique de l'
hémisphère
opposé, nous avons ainsi pu bien constater la d
n dans les gaines lymphatiques, était beaucoup plus prononcée sur l'
hémisphère
droit. Cette différence était surtout très marq
partie limitée de la substance grise de la zone dite motrice de l'
hémisphère
droit, nous nous trouvons en présence d'une lés
que la différence entre les endroits identiques des deux côtés des
hémisphères
consistait uniquement dans la présence des cell
rise du fond du sillon entre la première et deuxième frontales de l'
hémisphère
sain (gauche). Les grandes cellules pyramidales
Fig. 6. Coupe identique à la précédente par le même endroit de l'
hémisphère
lésé (droit). Tuméfaction des cellules à divers d
ance blanche sous-jacente. Différence de 120 grammes entre les deux
hémisphères
cérébraux. - Lésions pztl- monaires. 13ourui.
es adhérences. Encéphale, 930 grammes; cervelet et isthme, 130 gr.;
hémisphère
droit, 335 gr. ; hémisphère gauche, 425 gr. Les
0 grammes; cervelet et isthme, 130 gr.; hémisphère droit, 335 gr. ;
hémisphère
gauche, 425 gr. Les hémisphères du cer- velet s
130 gr.; hémisphère droit, 335 gr. ; hémisphère gauche, 425 gr. Les
hémisphères
du cer- velet sont égaux et normaux. Hémisphè
che, 425 gr. Les hémisphères du cer- velet sont égaux et normaux.
Hémisphère
droit. - Les circonvolutions frontales sont assez
niforme; mais une couche encore assez épaisse le sépare du foyer.
Hémisphère
gauche. - Les circonvolutions sont bien développé
ôté gauche plus faible : ce qu'expliquent les lésions étendues de Y
hémisphère
droit qui pèse cent vingt grammes de moins que
ml et des;cl1'- convolutions frontale et pariétale ascendantes de l'
hémisphère
GAUCHE. , EXPLICATION DES PLANCHES PLANCHE
ES PLANCHES PLANCHE IV. ]'féningo-encéphalite : face convexe de l'
hémisphère
droit. Fa, frontale ascendante. Pa, pariétale
courbe, etc. PLANCHE V. ]'féningo-encéphalite : face interne de l'
hémisphère
droit. Cc, circonvolution du corps calleux. F
1otrice,'l'épilepsie ainsi que les anomalies du mouvement. Les deux
hémisphères
cérébelleux contiennent chacun un petit nodus s
s idées délirantes systématiques éma- nées de l'inertie morbide des
hémisphères
. Les rouages précis de ces transformations écha
ouble jeu, en même temps qu'elle dépose dans les couches grises des
hémisphères
, l'image de l'impression perçue, et des mouveme
E mentale. du dédoublement et de l'indépendance fonctionnelle des
hémisphères
cérébraux. Nous verrons aussi que l'hallucinati
la tristesse et marquant la première période de la mala- die ; l'
hémisphère
droit répondant au côté gauche dis- 312' ' CLIN
de la maladie étaient-elles prédominantes à droite ? Est-ce que l'
hémisphère
gauche, en vertu de sa préé- minence serait fra
age de M. Paul Richer ', on agit successivement sur l'un et l'autre
hémisphère
qui simultanément répondent de façon différente
es faits se prêtent un mutuel appui pour prouver l'indépendance des
hémisphères
cérébraux, DES HALLUCINATIONS 131LA'l'ÉItALES.
es jeunes filles et des jeunes gens. Ce tableau qui est perçu par l'
hémisphère
cérébral gauche, se traduit par le sourire sur
olue et la plus indiscutable l'indépendance fonctionnelle de chaque
hémisphère
cérébral. » (Union médicale, 15 et 19 mai 1883)
férent, chaque groupe est sous la dépendance évidente de l'un des
hémisphères
; mais dans quelle région de l'hémisphère doit-o
ce évidente de l'un des hémisphères; mais dans quelle région de l'
hémisphère
doit-on les localiser ? ` ? 350 CLINIQUE MENTAL
velle preuve du dédoublement et de l'indépendance fonctionnelle des
hémisphères
cé- rébraux et elles désignent comme siège orga
inférieure de la moelle épmière, sans interruption aucune jusqu'aux
hémisphères
du cerveau. Main- tenant une question très inté
fort importante se pré- sentait : dans quel état se trouvaient les
hémisphères
du cer- veau ? la dégénérescence s'y propageait
y suivait-elle ? Pour résoudre ces questions, on lit dans les deux
hémisphères
, pendant qu'ils étaient encore assez mous, plus
upes horizontales. On s'assura que nulle part, dans l'un ou l'autre
hémisphère
, il n'y avait d'alté- ration macroscopique; la
es endroits du cerveau, on n'en trouvait pas un seul. Dans les deux
hémisphères
ces corps se trouvaient à des places parfaiteme
t. Les dessins ci-joints, choisis entre tous, représentent tantôt l'
hémisphère
droit, tantôt l'hémisphère gauche, vu que les c
hoisis entre tous, représentent tantôt l'hémisphère droit, tantôt l'
hémisphère
gauche, vu que les corps, granuleux y étaient d
rcles. La figure 1 (PI. VI) représente une coupe horizontale de l'
hémisphère
gauche, coupe faite au niveau du bord inférieur
de plus en plus petit. La figure (Pl. VI) représente une coupe de l'
hémisphère
droit faite à un centimètre et demi plus haut q
ement il la première. CAS DE SCLÉROSE LATERALE AMYOTROriUQUE. 367
hémisphère
droit) les corps granuleux étaient disséminés sur
ssure de Rolando. La figure 4 (Pl. VII) représente une coupe de l'
hémisphère
, gauche, faite à un demi-centimètre plus haut q
sure de Rolando. La figure 5 (PI. VIII) correspond à une coupe de l'
hémisphère
droit faite à un demi-centimètre environ plus h
us haut que la précé- dente, de sorte que la partie supérieure de l'
hémisphère
qui fut enlevée n'avait que trois quarts de cen
La présence des corps granuleux dans ces endroits déter- minés des
hémisphères
nous prouva que nous avions devant nous le même
métrique de la dégénérescence dans 368 RECUEIL DE FAITS. les deux
hémisphères
; dans l'encéphale, comme dans la moelle épiniè
ns in- terruption aucune du pédoncule du cerveau à travers tout l'
hémisphère
jusqu'à son écorce, on peut en conclure que les
res dégénérées vont aussi sans interruption aucune à travers tout l'
hémisphère
qu'elles y constituent le prolongement des même
mêmes faisceaux pyramidaux, qui descendent sans interruption des
hémisphères
cérébraux à travers les pédoncules, la pro- tub
otubérance, les pédoncules du cerveau, la capsule interne et tout l'
hémisphère
jusqu'à l'écorce de ce dernier; mais il nous es
nière en suivant une marche ascendante ? Est- elle apparue dans les
hémisphères
et descendue de là dans la moelle épinière ? Ce
oppe- ment et étaient de même ancienneté. Donc, si les fibres des
hémisphères
, dont nous avons constaté la dégénérescence, co
ncules cérébraux à tra- vers la capsule interne et à travers tout l'
hémisphère
jusqu'à l'écorce de ce dernier sans s'interromp
s données suivantes : En entrant des pédoncules du cerveau dans les
hémisphères
, les faisceaux pyramidaux vont, t, sous la form
r et quelques-uns atteignent, à peu près à la hauteur moyenne des
hémisphères
, la substance grise qui constitue le fond et les
D'autres fibres, montant encore plus haut, suivent les courbes des
hémisphères
en s'ap- prochant de plus en plus de la surface
a base est formée par une certaine partie de la surface convexe des
hémisphères
et dont le sommet se trouve dans la capsule int
présente schéma- tiquement la direction de ces fibres dans l'un des
hémisphères
du cerveau.) Comme il est plus que probable que
e fait suivant : En montant, plusieurs des fibres pyrami- dales des
hémisphères
rencontrent dès l'abord la substance grise qui
bide (une tumeur, par exemple) qui n'agirait que sur la surface des
hémisphères
sans pénétrer dans la profondeur du sillon, pou
PLICATION DES PLANCHES PLANCIIE VI Fig. 1. Coupe horizontale de l'
hémisphère
gauche immédiatement sous l'opercule. L. f.,
ont été trouvés les corps granuleux. Fig. 2. Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit Il 919 centimètre environ plus haut que l
es corps granuleux. PL.1\CIIE VII 1'iy. 3. Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit il un centimètre plus haut que la seconde
les corps granuleux. PLANCHE "[[1 Fig. 5. Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit il 1l centimètre plus haut que la quatriè
où ont été trouvés les corps granuleux. Fig. 6.-Coupe frontale de l'
hémisphère
droit à travers la circonvolution centrale anté
es des'sens. L'autopsie révèle des plaques de ramollissement dans l'
hémisphère
droit. Elles commencent dans le fond d'un sillo
ssure frontale parallèle, à peu près à la moitié de la hauteur de l'
hémisphère
, se porte en avant, intéressent par conséquent
rise du fond du sillon entre la première et deuxième frontales de l'
hémisphère
sain (gauche). Les grandes cellules pyramidales
Fig. 6. Coupe identique à la précédente par le même endroit de l'
hémisphère
lésé (droit). Tuméfaction des cellules à divers d
DES PLANCHES. PLANCHE IV Oléningo-encéphalite : face convexe de t
hémisphère
droit. Fa, frontale ascendante. Pa, pariétale
PLANCHES. 457 i PLANCHE V Méningo-eucéphalite : face interne de l'
hémisphère
droit. Ce, circonvolution du corps calleux. F
LICATION LIES PLANCHES. PLANCHE VI Fit. 1. Coupe horizontale de l'
hémisphère
gauche immédiatement sous l'opercule. L. f.,
été ti@ou\és les corps granuleux. Fig. 2. - Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit it 1/2 centimètre environ plus haut que l
DES l'I,ANC¡¡[';8. 159 PLANCHE VU Fig. 3. Coupe horizontale de C
hémisphère
droit à un centimètre plus haut que la seconde.
ont été trouvés les corps granuleux. Fig. 4. Coupe horizontale de l'
hémisphère
gauche it tl3 centimètre environ plus haut que
ICATION DES PLANCHES. PLANCHE V111 Fig. 5. Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit à 1/2 centimètre plus 1 haut que la quatr
où ont été trouvés les corps granuleux. Fi7. 6. Coupe frontale de l'
hémisphère
droit ù travers la circonvolution centrale anté
ble des ventricules latéraux. - Etat de la dure-mère. - Absence des
hémisphères
cérébelleux . ( Obs. rec. par MM. DOUR1'fB\lLLB
uide ventriculaire, l'encéphale ne pèse plus que 770 grammes. Les
hémisphères
cérébelleux manquent totalement, en sorte que l
rès accusée de toute la pie-mère des faces convexe et interne des
hémisphères
; elle prédomine sur les lobes frontaux, dont la
rayons postérieurs de l'insula sont un peu atrophiés et indurés.
Hémisphère
droit. - La cavité ventriculaire est également
e frontal et du sillon profond qui sépare ce lobe de la partie de l'
hémisphère
restée saine. Les trois rayons postérieurs de l
pèse 10 grammes de moins que le gauche. notes SUR L'IDIOTIE. 87
Hémisphère
cérébral gauche. La pie-neère est très mince et
été dessinées par notre ami, M. E. Brissaud. 88 CLINIQUE mentale.
Hémisphère
cérébral droit. Même aspect de la pie-mère ; mê
circonvolution temporale vient faire saillie à la face interne de l'
hémisphère
. Des deux côtés, les cornes d'Ammon semblent no
en arrière la scissure de Sylvius. PLANCHE IV Face interne de l'
hémisphère
gauche. L p, lobe paracentral. L q, lobe carr
rale; ou bien, chez le poulet principalement, on met au travers des
hémisphères
cérébraux une pile do bismuth DE LA THERMOMETRI
esthésie gauche plus ou moins complète produite par la section de l'
hémisphère
cérébral droit, au niveau de l'extré- mité anté
jeunes animaux, de six semaines à six mois. La région motrice d'un
hémisphère
était mise à découvert par le trépan; on recher
ifs connus (cinq ou six semaines), on opérait de même sur l'autre
hémisphère
. Lorsque les troubles consécutifs à cette seconde
ut, même après des destructions très larges de la zone motrice d'un
hémisphère
, obtenir par l'excitation électrique faible, de
ées. - Des coupes multipliées ne font découvrir rien d'anormal. L'
hémisphère
cérébral gauche pèse dix gr. de moins que le dr
ux cérébrales antérieures. Vj, 9 ^ ljjp , % jW> n ^ j , , .\ #
Hémisphère
cérébral gauche : il pèse 10, gr..de plus que le
s la convexité,' principalement en,arrière (il en est de même sur l'
hémisphère
droit). Les mas- ses centrales ne présentent au
s centrales ne présentent aucune lésion.' ' ' , j 1 Il '' Il - ''
Hémisphère
cérébral droit : Décortication facile. - Circonvo
" z ? ' 1 G' 1,1 ' 'Cervelet et' isthme ! Poids total : z175 gr : L'
hémisphère
céré- belleux ganche"'pèse c5 gr. de' ¡plus que
a pie-mère ; adhérence intime des lobes frontaux droit et gauche.
Hémisphère
cérébral gauche. - Erosions des circonvolutions
t sur le lobe occipital que les lésions sont le moins accentuées.
Hémisphère
cérébral droit. Erosions multiples sur la fron-
nce corticale, générale- ment ramollie, surtout à la convexcité des
hémisphères
, se dé- tache avec les méninges, principalement
isée, mais prédominant sur les lobes antérieurs et la convexité des
hémisphères
le long de la grande scissure. Encéphale : 1,00
ion marquée et opacités de la pie-mère sur la face convexe des deux
hémisphères
. - Cerveau, 1,115 grammes. 'Cei'velet et isthme
s. 'Cei'velet et isthme, 155 gr. DE LA DÉMENCE ÉPILEPTIQUE. 231 L'
hémisphère
cérébral droit pèse 10 grammes de moins que le
trales et la corne d'Ammon paraissent également nor- males. Sur l'
hémisphère
gauche, la pie-mère est notablement épais- sie
rien de " . u spécial ' 1 l ? f'' " ' spécial ! 1' » ? ' ' (L'
hémisphère
gauche pèse 15 grammes de plus que le droit; la
épaissie. Adhérence de la face interne, des lobes frontaux des deux
hémisphères
à leur partie antérieure. Masses centrales norm
a- tion1 des ventricules ni d'induration de la corne d'Ammon. \L'
hémisphère
droit présente des altérations à peu près symé-
ccusées au niveau des lobes occipitaux'; la par ? ) tie moyenne des
hémisphères
et, entre autres,' 4 es J - o ,/i u .tt tt. ' 1
ymétrie crHMHMe ? ano ? Ma//M des artères de la base; inégalité des
hémisphères
cérébraux ? ^ méningo-encéphalite. ' ' ' ' ? '
e un piqueté rouge qui résiste au lavage et au grattage. Les deux
hémisphères
cérébraux présentent une congestion considérabl
5 gr.) - Bulbe et protubérance, 30 gr. - «L'inégalité de volume des
hémisphères
cérébraux est très ap- . c'parente a'la'vue.)Du
sure de Sylvius parait ,se,prolonger en arrière plus loin que sur l'
hémisphère
droit. On remarque sur les deux hémisphères, qu
ière plus loin que sur l'hémisphère droit. On remarque sur les deux
hémisphères
, que le sillon de Rolando a') est très'reporté
périeure du sillon de Rolando de la pÔite3du-Ible frontal : ' sur l'
hémisphère
droit 18 cent., sur - L'hémisphère gauche 19 ce
pÔite3du-Ible frontal : ' sur l'hémisphère droit 18 cent., sur - L'
hémisphère
gauche 19 cent. 15, alors que, sur la plupart des
à droite, 13 c.; à gauche,, 8,,5. Remarquons en passant que c'est l'
hémisphère
gauche, le plus petit, qui présente le plus gra
alies des artères de la base de l'encéphale ; enfin l'inégalité des
hémisphères
cérébraux, très accusée puisque l'hémisphère ga
enfin l'inégalité des hémisphères cérébraux, très accusée puisque l'
hémisphère
gauche pesait 160 gr. de moins que le droit.
oroformique. On s'explique ainsi comment les cellules nerveuses des
hémisphères
cérébraux et de la moelle épinière, après avoir
question de la localisation des propriétés physiologiques dans les
hémisphères
cérébraux. » 2° question : « Etudier, en se bas
que dans la littérature médicale, et où l'on constate, sur les deux
hémisphères
, une ano- malie dans la disposition des circonv
THOLOGIQUE. de développement congénital, sur un point spécial des
hémisphères
cérébraux, et d'un seul côté : la malforma- tio
regarde un enfant de 8 mois. Sur LOCALISATIONS CEREBRALES. 357 l'
hémisphère
cérébral gauche on trouva une cavité, large de
hique était resté fort arriéré. Heschl trouva sur la convexité de l'
hémisphère
cérébral gauche une lacune : et là, une fois la
encéphalie s'accompagne toujours d'un développement insuffisant des
hémisphères
cérébraux sur plusieurs points. 3° La porencé
cules, allant s'ouvrir au dehors. Mais on sait que la substance des
hémisphères
cérébraux, et notam- ment l'écorce grise, ne co
opsie, ce qui frappa d'abord, ce fut la dimi- nution de volume de l'
hémisphère
droit. La scissure de Sylvius, du côté droit, s
parois, on distinguait la couche optique et le noyau caudé. Sur l'
hémisphère
cérébral gauche, on ne découvrait aucune commun
, qui court parallèle- ment entre le bord supérieur et interne de l'
hémisphère
et le corps calleux, au lieu de se relever vers
ée. A l'autopsie, se présenta, recouvrant toute la sur- face de l'
hémisphère
cérébral droit, un kyste, qui con- tenait 16 on
roit, un kyste, qui con- tenait 16 onces d'un liquide séreux. Sur l'
hémisphère
gauche, on trouva deux kystes analogues : l'un
ions réduites, qui se trouvait com- plètement détaché du reste de l'
hémisphère
; 2° encore du côté gauche, un arrêt de développ
olutions pariétales, parait;un peu déprimée, si l'on compare avec l'
hémisphère
droit ; en revanche, à la base, la courbure de
avec l'hémisphère droit ; en revanche, à la base, la courbure de l'
hémisphère
gauche paraît plus accen- tuée. Sur la surfac
t un peu en avant de leur extrémité inférieure, on remarque sur l'
hémisphère
une espèce d'enfoncement, de retrait. L'opercule
Cette disposition des circonvolutions, qu'on vient d'étudier sur l'
hémisphère
gauche, se reproduit de même sur l'hémis- phère
postérieure de l'insula, elle se comporte absolument de même, sur l'
hémisphère
droit que sur le gauche (PL. X, IIa : p.). Sur
'hémisphère droit que sur le gauche (PL. X, IIa : p.). Sur les deux
hémisphères
, se détache très finement le sillon pariéto-occ
e cérébrale, et qui a la forme d'un petit mamelon irrégulier. Sur l'
hémisphère
droit, la partie antérieure de l'insula se comp
quelques petites circonvolutions apla- ties (PL. X, ha : a); sur l'
hémisphère
gauche, elle est recouverte par le lobe frontal
erte par le lobe frontal. La scissure post-centrale, sur les deux
hémisphères
, se divise en deux tronçons, dans l'intervalle
GIQUE. EXPLICATION DES PLANCHES Planche X. Surface externe de l'
hémisphère
droit. s, face antérieure du lobe frontal gauch
ieure du lobe frontal gauche, qui proémine. d, face antérieure de l'
hémisphère
droit. Tn : a, portion antérieure de l'insula.
Tr, sillon occipital transverse. Planche XI. Surface externe de l'
hémisphère
gauche. f premier sillon frontal. f*, deuxièm
qu'une plaque de méningite devait se trouver sur la convexité de l'
hémisphère
droit, vers la région pariétale et que des exsu
ces végétations. Le péricarde est sain. Cerveau. -Poids des deux
hémisphères
1,200 gr., de l'encé- phale en totalité 1,370 g
e Sylvius et des deux espaces perforés antérieurs. En dépouillant l'
hémisphère
gauche de ses mé- ninges, on constate qu'elles
érieures sont piquetées ainsi que les circonvolutions temporales. L'
hémisphère
droit présente aussi une rougeur uniforme -et d
u pied des trois frontales externes de ce côté. La face interne des
hémisphères
paraît normale à l'oeil nu. Les parois ventricu
. Autopsie : Atrophie d'un grand nombre de circonvolutions des deux
hémisphères
du cerceau. Mo.. (Nicolas), âgé de 10 ans, es
n'offrent pas d'ano- malies. Cervelet et isthme, 120 grammes. -Les
hémisphères
ont la même longueur (13 centimètres). Lorsqu
du bord supérieur, sont très atrophiées, ont l'aspect vermiforme.
Hémisphère
gauche. Ainsi, les circonvolutions qui bordent
qu'une idée imparfaite des lésions. - Sur la face interne de cet
hémisphère
, la lésion intéresse la partie moyenne de la pr
des circonvolutions avoisinantes, qui sont plus ou moins saines.
Hémisphère
droit. Face convexe : la racine des trois cir-
5 centimètres de longueur et 4 de hauteur, coupe en quelque sorte l'
hémisphère
en deux parties; sur le bord supérieur de la fa
la base sont normales ainsi que le chiasma, les pédoncules, etc. L'
hémisphère
droit pèse 40 gr. de plus que le gauche. L'en
parties de la base de l'en- céphale (chiasma, pédoncules, etc.).
Hémisphère
droit. 11 pèse 40 gr. de plus que le gauche. -Au
éreux occupant diffé- rents points de la circonvolution frontale.
Hémisphère
gauche. 1° Face interne (PL. VI). On y voit des
îlot sclé- reux assez gros. Qu'il s'agisse de l'un ou de l'autre
hémisphère
, la pie-mère se détache sans peine au niveau de
p. 163. 406 CLINIQUE MENTALE. rha,gie dans le lobe frontal de l'
hémisphère
droit, qui n'a occasionné ni paralysie, ni conv
tement. - EXPLICATION DES PLANCHES PLANCHE VI Face convexe de l'
hémisphère
gauche. N, N, N, Ilots de sclérose. P c, îlot
Rolando. S, scissure de Sylvius. PLANCHE VII Face interne de l'
hémisphère
gauche. N, N, N, îlots de sclérose. Lq, lobe
e paracentral. C s, corps strié. PLANCHE VIII Face convexe de l'
hémisphère
gauche. a, b, c, d, circonvolutions atrophiées.
d'un trouble laiteux de l'arachnoïde, surtout à la con- vexité de l'
hémisphère
droit. Circonvolutions cérébrales peu amples et
, étant donnés les foyers de ramollissement trou- vés dans les deux
hémisphères
. Pour lui, il ne doute pas que ce ramollissemen
, affaiblissement et mort. Autopsie. Circonvolutions aplaties sur l'
hémisphère
droit qui parait plus large que le gauche. Cerv
: à la coupe, on constate qu'il existe dans toute l'épaisseur de l'
hémisphère
un vaste amas de matière brunâtre, semblable àc
e côté droit de l'isthme, du cerveau au bulbe et se prolonge dans l'
hémisphère
cérébelleux droit en suivant le pédon- cule cér
it, elle était manifestement aphasique. A l'autopsie, on trouva les
hémisphères
cérébraux parsemés de nombreuses tumeurs mélani
agnée DE mouvements ET DE CONCEPTIONS IRRÉSISTIBLES : Sclérose D'UN
hémisphère
cérébelleux; par le Dr MESCHEDE. ( ir·chow's Ar
xité. Adhérence du lobe postérieur droit. Sclérose et atrophie de l'
hémisphère
droit du cervelet. Corps rhom- boidal du cervel
ures après la mort, fit découvrir une sclérose des plus nettes de l'
hémisphère
cérébelleux droit, légèrement atrophié; la lési
A l'autopsie, adhérences nombreuses à la couche corticale des deux
hémisphères
, point d'altération locale de l'hémisphère droi
he corticale des deux hémisphères, point d'altération locale de l'
hémisphère
droit pouvant expliquer l'hémiplégie. M. Bail-
ons cliniques et anatomo- pathologiques. Sur la face interne de l'
hémisphère
, la scissure calloso-mar- ginale se compose de
esttoncoro placée;unnpeu'baut : au-dessous^sur'la^fâêè interné' des
hémisphères
, toniremarqûe blé3°ét4 ? illôis tehipôr'auxi(Pm
te différence, ! pourtant,Trque, ,dan§j laj^partiej^jnférigurejde d'
hémisphère
,- la substance griserde^insulaq/a^ arrive à^hisur
a substance griserde^insulaq/a^ arrive à^hisur- -facë^ libre Tde' l'
hémisphère
: iplusi haut , cette^subjtajice.vaadjrec- ttem
ure et supérieure derina,ula,7p,jqui,faitanHe - sur la surface;de l'
hémisphère
; lpuis; laapartie,v inférieure, et tântériéure
portion supé- ,rieure'de l'insula,'s'avancant dans l'intérieur de l'
hémisphère
, t.và directement se, confondre avec la substan
3la substance cérébrale' Ip, l'autr"' qui' s'enfon éé'i.'dan s il l'
hémisphère
,, 1 et f s'yi cache;, pour 8àinsildirér/' la\il
zulq 9tlBif CENT. 9c.Le, plus, grand diamètre ^longitudinal de l'
hémisphère
gauche... 14,05 as~p^ bwa tiiax cjo £ jAPjviaa
ndf di rainètre'trariesal, du.lobp- fi,ontal ? sur lasldeux - faoqa
hémisphères
? w. ,rr'Jf ? T ? 3n<.rJ.f'.r : r.j..Yr3 -ajh-
rmanentes, M. B... conclut au développement tardif de la lésion des
hémisphères
(7° mois intra-utérin), attribuant l'état- si a
us. EXPLICATION DES PLANCHES. ()71 PLANCHE IV Face interne de l'
hémisphère
gauche. L p, lobe paracentral. L q, lobe carr
isé. EXPLICATION DES PLANCHES. 673 PLANCHE VI Face convexe de l'
hémisphère
gauche , N, N, Ilots de sclérose. P c, ilot o
us. 674 EXPLICATION DES PLANCHES. PLANCHE VII Face interne de l'
hémisphère
gauche. N, N, N, îlots de sclérose. L q, lobe
é. EXPLICATION DES PLANCHES. 675 PLANCHE VIII Face convexe de l'
hémisphère
gauche, a, b, c, d, circonvolutions atrophiées.
EXPLICATION DES PLANCHES. 677 i PLANCHE X Surface externe de l'
hémisphère
droit. s, face antérieure du lobe frontal gauch
eure du lobe frontal gauche, qui proémiue. il, face antérieure de l'
hémisphère
droit. In : a, portion antérieure de l'insula.
. 678 EXPLICATION DES PLANCHES. PLANCHE XI Surface externe de l'
hémisphère
gauche. f ', premier sillon frontal. f, deuxi
680 EXPLICATION DES PLANCHES. PLANCHE XIII : Face interne de l'
hémisphère
droit. C M, sillon calloso-marginal. p o, sil
NCHES. 681 PLANCHE XIV A, Coupe transversale du lobe frontal de l'
hémisphère
gauche, à 1(2 centimètre en avant du chiasma de
ven- tricule latéral. B, Coupe transversale du lobe frontal de l'
hémisphère
gauche, à 1 112 centimètre en avant du chiasma
convolu- tion frontale. C, Coupe transversale du lobe fcontalde l'
hémisphère
gauche, a 8 mill. en avant du chiasma des nerfs
vant sur le noyau caudé. D, Coupe transversale du lobe frontal de l'
hémisphère
gauche, tout contre le chiasma des nerfs optiqu
n déprimée de l'insula. E, Coupe transversale du lobe frontal, de l'
hémisphère
gauche, à 1 cent. en arrière du chiasma des ner
de l'insula, en retrait. F, Coupe transversale du lobe frontal de l'
hémisphère
gauche, à 1 cent. en arrière de la coupe précéd
forme générale de l'encéphale est un peu modifiée. La longueur de l'
hémisphère
mesurée au niveau du BOURNEVILLE, Bicêtre, 1900
des bandelettes optiques, sans modification de couleur. Les deux
hémisphères
étant séparés, le corps calleux appa- raît avec
ors que sur le cerveau de com- paraison il mesure 62 millimètres.
Hémisphère
droit. - Face externe. Les circonvolutions sont
rconvolutions. En ré- sumé, rien de spécial sur la^morphologie de l'
hémisphère
droit. Il n'y a à signaler en plus que quelques
normale. Quelques adhérences de la pie-mère analogues à celles de l'
hémisphère
droit. Au niveau de la face inférieure, on rema
rvelet. Le cervelet est nettement atrophié dans sa tota- lité : les
hémisphères
, le vermis, les lobules pneumogastriques sont t
e comparaison, il est de 103 millimètres). Le diamètre maximum de l'
hémisphère
gaucho mesuré depuis le cap bor- dant l'incisur
llimètres. Sur le cervelet normal. il est de 04 millimètres. Pour l'
hémisphère
droit il est de 44 millimètres sur notre cervel
protubérance, le bulbe et le cervelet ne présentent rien à noter.
Hémisphère
droit. Cet hémisphère est conservé pour examen
et le cervelet ne présentent rien à noter. Hémisphère droit. Cet
hémisphère
est conservé pour examen histologique. Hémisp
hère droit. Cet hémisphère est conservé pour examen histologique.
Hémisphère
gauche. La pie-mère est un peu épaissie, comme
. Ilématé112éses. - Mort. AUTOPSIE. - adhérences de la pie-mère à l'
hémisphère
droit. - Pas de dilatation du ventricule latéra
du ventricule latéral. Décortication de la pie-mère difficile sur l'
hémisphère
gauche. Plaques circonscrites de méningo-encéph
a base sont symétriques, le trou occipital est normal. Cerveau, -
Hémisphère
droit. Pie-mère assez adhérente du lobe frontal
ieur et le pli courbe. - Pas de dilatation du ventricule latéral.
Hémisphère
gauche. Décortication difficile sur la face ext
aces, des fragments de subs- tance grise. - En résumé, sur les deux
hémisphères
plaques circonscrites de méningo-encéphatite ch
nspa- rentes; pas de synostoses. Transformation kystique des deux
hémisphères
. Destruction complète des circonvolutions. Ménin-
tes crêtes. Cerveau PSEUDO-IiISTIQUE. 93 Quand on écarte les deux
hémisphères
cérébraux, on voit qu'à gauche, au niveau du lo
c des circonvolutions qui ont une forme. Sur la face interne de l'
hémisphère
droit, au niveau du lobe frontal, il y en a moi
ession, n'est qu'une petite couche de substance corticale. Les deux
hémisphères
sont réunis par une sorte de membrane, un peu d
gauche. - On pratique les mêmes incisions sur la face interne de l'
hémisphère
et on trouve les mêmes lésions. (PL. VI.) En éc
te du pédoncule céré- bral ; le pied parait manquer complètement.
Hémisphère
droit. - Sauf quelques points de détail (disparit
hie-mère, sur toute l'étendue des faces internes et con- vexes des
hémisphères
, se présente sous un aspect blanchâtre ça et là
blanchâtre ça et là de fines vascularisations. A la base des deux
hémisphères
, l'aspect blanchâtre est moins prononcé, mais l
rcules mamil- laires, les ner/s, etc., sont égaux et symétriques.
Hémisphère
droit. La décortication de la pie-mère en- traî
pie-mère présente une épaisseur d'un demi-centimètre envi- ron. L'
hémisphère
est réduit il la substance blanche; la forme gé
C. C C. est un peu décortiquée; le cunéus est nettement dessiné.
Hémisphère
gauche. L'aspect est le même que sur l'autre hé
dessiné. Hémisphère gauche. L'aspect est le même que sur l'autre
hémisphère
et la décortication montre les mêmes lésions. L
rise est normale et apparaît aussi nettement qu'à droite. Sur les
hémisphères
cérébelleux, la pie-mère s'enlève facilement; e
icls ces cas se répartissent ainsi : XIII. Inégalité de poids des
hémisphères
cérébraux et cérébelleux ; Par ItpUItVI : VI1
cci- pital ne présente rien de particulier. La décortication de l'
hémisphère
droit se fait facilement malgré la minceur de l
personnels. Diarrhée, cache- xie ; mort. Sclérose spéciale des deux
hémisphères
céré- braux auec atrophie de ces hémisphères.
rose spéciale des deux hémisphères céré- braux auec atrophie de ces
hémisphères
. Pougeo... (Réné), né le 4 août 1891, est entré
contraire rattachée fré- quemment à lOti' diminution de volume d'un
hémisphère
; elle peut naître aussi sous l'influence d'une
te parti- cularité n'existe pas, on doit invoquer l'inégalité des
hémisphères
cérébraux. Qu'on ait à faire à une hémiplégie s
s frontal. Ceci n'est pas un fait isolé et dans tous les cas oit un
hémisphère
est atrophié (hémiplé- gie spasmodique) la paro
âne aussi dans les cas d'hémiplégie par exemple oit l'inégalité des
hémisphères
est très prononcée, l'asymétrie est très nette 1°
des hémisphères est très prononcée, l'asymétrie est très nette 1° l'
hémisphère
atrophié a moins modifie les parties qui lui corr
e atrophié a moins modifie les parties qui lui correspondent; -2^ l'
hémisphère
sein a empiété sur les parties voisines produisan
2) A Explication des planches. ' Planche II. Face convexe de l'
hémisphère
gauche. (Obs. de Lecl.. p. 18.) 1 ? F2, F3, p
I. 216 Explication des planches. Planche III. Face interne de l'
hémisphère
gauche. (Obs. de Lecl.. p. 18.) L.P., lobule
81-96.) Cette planche montre la face convexe de l'encéphale : les
hémisphères
cérébraux sont transformés en kystes, le cerve-
es. Planche VI. (Obs. de Per... p. 81-96.) Elle montre les deux
hémisphères
ouverts, la substance cérébrale réduite à une m
PLANCHES. Planche VII. ' (Obs. de Tout ? p. 107.) Pie-mère de l'
hémisphère
droit. Elle est doublée de la couche de substan
lication DES planches. Planche VIII. Face externe ou convexe de l'
hémisphère
droit, (Page 108). S e. S. , scissure de Sylv
III. 228 Explication DES planches Planche IX. Face interne de l'
hémisphère
droit. (Page 108). L. P. , lobule para-centra
23 ? " ? Explication des planches. Planche XI. Face interne de l'
hémisphère
droit, IUningo-enc,éplialite à peu près général
corps genouillé en dehors de laquelle est la masse centrale de l'
hémisphère
. Ces parties étant reconnues; nous pouvons port
t sillon. Au-dessus de la circonvolution godronnée, le manteau de l'
hémisphère
est réduit à sa couche de substance blanche, fo
upérieure va se ratta- cher (au dessus de X, fiq. 2) à la base de l'
hémisphère
en dehors de la surface des corps genouillés. L
puisque ce corps bordant représente une région où le manteau de l'
hémisphère
est réduit à sa partie blanche médullaire sans
ont été profondément modifiés... Partant de- la face interne de l'
hémisphère
, on trouve d'abord un profond sillon séparant d
t-il, la substance grise corti- cale paraît quitter la surface de l'
hémisphère
pour devenir profonde... elle se recouvre d'une
grand nombre de questions relatives à la morphologie comparée des
hémisphères
, cette circonvolution de l'hippocampe est ici s
tale) se continue en r" cottw n'anmov. 17 haut (face interne de l'
hémisphère
) avec la circonvolu- tion du corps calleux ? De
uées en arrière et au-dessous du bourrelet du corps calleux sur des
hémisphères
humains, on constate que la circonvolution du c
écorce situées au-dessus du corps calleux, sur la face interne de l'
hémisphère
. Dans les descriptions classiques des circonvol
déjà quelques années, que, étudiant dans un autre but des coupes d'
hémisphères
de chien et de chat (les choses sont disposées
tre consi- dérés comme formant le véritable limbe du manteau de l'
hémisphère
, et nous n'oublierons jamais avec quelle bienve
ippocampe ; nous voyons de plus que chez l'homme même le limbe de l'
hémisphère
ne saurait être repré- senté par le gyrus forni
tirer, pour ainsi dire, de plus en plus de la face inférieure des
hémisphères
pour se concentrer sur le corps calleux où elle
en dehors par aucune limite du reste de la substance corticale de l'
hémisphère
. Nous voyons donc déjà ici un exemple du fait d
plus évidente de cette loi précédemment indiquée, à savoir que les
hémisphères
, en apparence les plus lisses, sont cependant p
illimètres de la tête à l'ori- gine de la queue : les vésicules des
hémisphères
sont déjà bien formées, en avant et sur les côt
sister en s'exagérant : c'est celui qui, sur la paroi interne de l'
hémisphère
(Iîg. 12, P), est situé immédiatement en arrièr
érieure qui se continue avec la paroi interne et postérieure de l'
hémisphère
. C'est sur cette dernière portion de la paroi c
ais une perforation de ce genre se produise ; les ven- tricules des
hémisphères
resteraient donc toujours complètement clos. Au
ux cornes d'Ammon sont soudées sur la ligne médiane; V, cavité de l'
hémisphère
; CC, partie corticale homologue du gyrus forni
éphale d'un embryon de mouton long de 16 millimètres. 1, cavité des
hémisphères
(ventricules laté- téraux) ; 2, cavité de la co
ormale. Faut-il s'emparer de ce fait et conclure qu'une lésion de l'
hémisphère
droit pourrait produire l'apha- sie ? On serait
après la mort. - Cerveau. Pas d'athérome des artères de la base.
Hémisphère
droit : 1 Foyer de ramollissement, qu'on aperçoit
e ramollissement superficiel, mais ne pénétrant pas profondément.
Hémisphère
gauche : Au niveau du pied de la troisième circon
it aucun détail. A côté de ces faits, il en existe d'autres, où l'
hémisphère
cé- rébral gauche ne présentait aucune lésion a
APHASIE. 85 tiers. Or, chez eux, la faculté du langage siège dans l'
hémisphère
gauche ; il y a un lien entre le rôle de l'hémi
siège dans l'hémisphère gauche ; il y a un lien entre le rôle de l'
hémisphère
comme centre du langage, et son rôle comme cent
tobre, sans a\oir présenté aucun signe nouveau. Autopsie (résumée).
Hémisphère
cérébral droit. La pie-mère et l'arachnoïde, qu
réserves ; peut-être chez ces malades, existait-il une lésion de l'
hémisphère
droit, en même temps que l'on rencontrait la lé
hémisphère droit, en même temps que l'on rencontrait la lésion de l'
hémisphère
gauche, lésion qui, à l'autopsie, surtout si l'
droite qu'à gauche. Les tubercules quadrijumeaux sont normaux. L'
hémisphère
cérébral droit pèse 1 li grammes de moins que le
sain ; ses deux hémis- phères sont égaux. 182 RECUEIL DE FAITS.
Hémisphère
cérébral gauche. La décortication est facile; l
mal, tant à la surface que dansles noyaux gris centraux (Fig 9).
Hémisphère
droit. A travers les méninges on aperçoit une d
un réservoir du liquide céphalo-rachidien. La pie-mère enlevée , l'
hémisphère
se montre aplati. On trouve un foyer atrophique
ventricule est sensiblement accrue. Considéré dans son ensemble, l'
hémisphère
cérébral droit est moins long, moins épais et m
hère cérébral droit est moins long, moins épais et moins haut que l'
hémisphère
gauche. Déjà la différence de poids (t t0 gr.)
localise la faculté du langage dans la région cor- respondante de l'
hémisphère
gauche. Nous devons signaler aussi cette atroph
; H. de Bojer, Études topographiques sur les lésions corticales des
hémisphères
cérébraux; Ferrier, De la localisation dans les
E PATHOLOGIE MENTALE. substance corticale, tant pour l'ensemble des
hémisphères
qu'à l'égard des masses ganglionnaires de la ba
ui correspondent aux anomalies osseuses précédentes portent sur les
hémisphères
, dont l'ensemble amoindri, arrêté dans son évol
inance anormale du vermis cérébelleux, comparé aux dimensions des
hémisphères
cérébraux, une réduction peu prononcée des pé-
éphale (classif. d'Isid. -Geoffroy Saint-IIilaire). La vésicule des
hémisphères
une fois sortie de la vésicule cérébrale antéri
duction de tous les, organes du cerveau et du crâne qui émanent des
hémisphères
(absence de cloison transpa- rente, de corps ca
s régions cérébrales internes (paroi postérieure de la vésicule des
hémisphères
ettrigone) par compression. L'auteur rejette en
ux méningés; dans l'autre de la congestion et du ramollissement des
hémisphères
cérébraux, des macules d'hypérémie et des ecchy
, les nerfs, le chiasma, les pédoncules paraissent symétriques. Les
hémisphères
ne paraissent pas égaux; du côté droit les lobe
3 a se RECUEIL DE faits. sont en retrait sur ceux du côté gauche. L'
hémisphère
droit ne me- sure que 17 c. dans sa plus grande
aussi que le gauche qui mesure 17 r. 1/2 de longueur ; de même l'
hémisphère
droit pèse 170 gi. de moins que le gauche. HnHS
des circonvolutions. Ceci se produit sur toute la face convexe de l'
hémisphère
, hormis au niveau du lobule de l'insula, et des
ricule latéral est un peu dilaté, la corcte d'Elmmon est indurée.
Hémisphère
gauche. On constate aussi des adhérences à peu pr
ient en une znézziz7go-ezzcéltalite à peu près généralisée des deux
hémisphères
et parvenue à des degrés divers. Çà et là, prin
res et parvenue à des degrés divers. Çà et là, principalement sur Y
hémisphère
gauche, en enlevant la pie-mère, on entraînait
aration était circonscrite etn'aifectait paslapresque totalité de l'
hémisphère
comme nous l'avons observé 1. 1 Nous avons obse
ntradiction. En ne consi- Ftg. 9. - Coupe transverso-verticale de l'
hémisphère
gauche, un peu en ai nere de la commissure gris
forcé d'admettre que chaque oeil a une relation bilatérale avec les
hémisphères
cérébraux, qui ont surtout des relations multip
ablie ; on pratique alors par une fenêtre de trépan la section d'un
hémisphère
cérébral immédiatement eu arrière de la couche
ons anormaux ou des circonvolutions anormales sur l'un et l'autre
hémisphères
. Sur 164 cerveaux examinés, il a trouvé 93t sil
es plis de passage ; la moyenne pour les sillons est de 6,12 pour l'
hémisphère
gauche, et de 5,67 pour l'hémisphère droit, cel
les sillons est de 6,12 pour l'hémisphère gauche, et de 5,67 pour l'
hémisphère
droit, celle des plis serait de 3,76 égale pour
ère droit, celle des plis serait de 3,76 égale pour l'un et l'autre
hémisphère
. L'auteur fait les plus entières réserves au su
métrique que paraisse être la disposition de l'écorce dans les deux
hémisphères
, on peut cependant, en général, retrouver dans
x hémisphères, on peut cependant, en général, retrouver dans un des
hémisphères
, l'indice des varié- tés nettement caractérisée
ionnel moindre et sur le pouvoir automatique plus considérable de l'
hémisphère
droit; se rangeant à la sup- position de M. Voi
de grandeur, l'auteur signale la possibilité de l'existence dans l'
hémisphère
droit « d'un centre d'exaltation » dont l'initi
produit les il- lusions de grandeur, les idées exaltées, et dans l'
hémisphère
' gauche d'un « centre de dépression » dont l'i
les opinions de l'auteur sur l'existence de ces centres dans leurs
hémisphères
respectifs sans les localiser davantage. A notr
l'on peut appeler région latente, est beaucoup plus étendue dans l'
hémisphère
droit que dans l'hémisphère gauche ; ou, en int
tente, est beaucoup plus étendue dans l'hémisphère droit que dans l'
hémisphère
gauche ; ou, en intervertissant les termes, que
; ou, en intervertissant les termes, que les centres moteurs dans l'
hémisphère
gauche, ont une impor- tance quantilive supérie
tance quantilive supérieure à celle des centres homologues dans l'
hémisphère
droit. Si l'on rapproche ce fait de la localisati
Le mieux eût été de prendre avec grand soin l'empreinte de chaque
hémisphère
et d'y reproduire fidèlement le calaclère topo-
x cornes d'Ammon sont «ondées sur la ligne médiane; 1', cavité de l'
hémisphère
; - CC, partie coiticale homologue du gyrus furm
ntrac'. 1 D Pitres.-Recleerches sur les lésions du centre ovale des
hémisphères
cérébraux étudiés au point de vue des localisat
ozel de Boyer. Etudes topographiques sur les lésions corticales des
hémisphères
du cerveau. Thèse pour le doctorat en médecine, P
hasie contenus dans les ouvrages que j'ai consultés et concernant l'
hémisphère
gauche sont plus DES IRRADIATIONS CAPSULAIRES.
nser le résèque chez des jeunes chats de deux ou troisjours, sur un
hémisphère
, en ayant soin de respecter les ganglions de la
après avoir enlevé les centres nerveux sensibles, c'est-à-dire les
hémisphères
centraux et, dans ces conditions, il n'a jamais
blanches existent de chaque côté et le sillon olfactif manque sur l'
hémisphère
droit où le nerf optique correspondant s'est cr
cas d'hémiplégie infantile, avec arrêt de dévelop- pement de tout l'
hémisphère
; la relation entre la diminution de volume du
ion aiguë et à la destruction de certaines parties de l'écorce de l'
hémisphère
gauche. De l'examen de ces obser- vations, nI.
lutions ascendantes et les parties voisines de la face interne de l'
hémisphère
. B. Les centres du bras, de la jambe et de la f
nvolutions et les parties voisines situées sur la face interne de l'
hémisphère
. CH. F. XX. PÉNÉTRATION d'un FRAGMENT DE FER DA
rtion du canon et une des cheminées, fut trouvé dans le milieu de l'
hémisphère
gauche, près de la scissure de Sylvius. Cette o
d'un morceau de flanelle garni de toile. L'électrode mobile est un
hémisphère
delailon (diamètre : quatre centimètres), recou
note sur le poids du cervelet, du bulbe de la pro tubérance et des
hémisphères
cérébraux, d'après les registres de Broca qui l
Examen macroscopique (d'aprèsrûné,n0trefiéinise vpâ`i' M. Féré). L'
hémisphère
droit est plus volumiriéùirqùé le gauche; la tu
maisselle s'ételid·raussi,au3rrégions sphénoïdale et occipitale ? L'
hémisphère
dr61Lsémblilpériàfrer l'hémisphère gauche. Sur
sphénoïdale et occipitale ? L'hémisphère dr61Lsémblilpériàfrer l'
hémisphère
gauche. Sur cet'hémispherei'droit.'on constate ?
re 1875. La malade meurt le 9 jan- vier 1876. Autopsie. Cerveau :
hémisphère
gauche, foyer hémorrha- gique dans le centre ov
urt le,16 septembre. -) il Autopsie. Dans la substance blanche de l'
hémisphère
gauche, au-dessus du ventricule, ramollissement
r. Pour terminer ce qui, dans l'histoire de l'aphasie, concerne l'
hémisphère
gauche, il nous reste à parler des cas dans les
t être mis en parallèle adéquat avec ceux qui nous ont servi pour l'
hémisphère
gauche, c'est-à-dire avec, les, faits de Gintra
oit permis de faire une tentative sérieuse dans ce sens : , )Pour l'
hémisphère
droit comme pour le gauche ? nous possédons la
, de Gintrac, de Dieulafoy, .d,e,Boinet et de Broca .jjfi iu de l'
hémisphère
droit, du corps - erié, e ? 4e)la ouche optique
cidence. Nous 'le, démontrerons par desjpreuvesjndirectes. Pour l'
hémisphère
gauche, nous avons prouvé clini- quementillinfl
usqu'àprésent. " . '' t ? ? , >> l · si -- > oui. , ' ju
Hémisphère
gauche : atrophie delà troisième circonvolution.
e la-scissurepaiéto-occipitale qui, complète à la face médianende l'
hémisphère
, sous le nom de scissure perpendicu- laire inte
olutions verticales, réunies l'une à l'autre sur la face plane de l'
hémisphère
, de leurs lobes respectifs. La dénomination de
inique de la doctrine des localisations motrices dans l'écorce des1
hémisphères
céiébraw de l'homme. Mai-octobre 1883. 1 t0 REV
mble indispensable, en guise de corollaire. Fiy G. -- Face externe.
Hémisphère
gauche. 1, scissure de Sylvius ; 2, sillon de R
eure (pôle occipital de Broca, extrémité occipitale de Pansch) de l'
hémisphère
, par l'intermédiaire d'une ou de plusieurs circ
e des figures de Richer p .1 ' ' 198 pu 2 ? . icrvus CRITIQUE. (
hémisphère
droit). C'est lui qui a été nommé sillon occipita
ement ne point passersous silence les sillous Fiy. 7. Fnce externe.
Hémisphère
droit. 1, scissure (Je Syl vins ; 2, sillon de
aif toute' la subslancctjcorticale ' des"dex tiërTa.htérieurs''d6 l'
hémisphère
droit et'quelqûes' circoîi- - vôlutiôns seuleme
ron 120 grammes de sang, en partie liquide, en - partie coagulé.. L'
hémisphère
droitaestfftresfapiati etcomprimé. Les circonvo
à l'oeilnu.' Cette membrane se réfléchissait'de la',pie-mère de* l'
hémisphère
droit sûr lasurface arachnoidiehnè de "la'duré°
lume ; il ne pèse que 67n grammes; la réduction estexcessive dans l'
hémisphère
cérébral gauche; il y a en outre asymétrie des
a en outre asymétrie des sillons et des cir- convolutions des deux
hémisphères
. Cet arrêt de développement est dû à une scléro
es magnétiques. État de mal. J)f0t'<. Autopsie : Atrophie de l'
hémisphère
cérébral droit et de l'hémisphère cérébelleux d
0t'<. Autopsie : Atrophie de l'hémisphère cérébral droit et de l'
hémisphère
cérébelleux du même côté. Foyer ancien occupant
tes parties sont également colorées. L'encéphale pèse 1,090 gr. L'
hémisphère
cérébral droit pèse 90 gr. de moins que le gauc
pèse 90 gr. de moins que le gauche. Cervelet et isthme 4 52 gr. L'
hémisphère
cérébelleux droit pèse 20 gr. de moins que le gau
(celui-ci coupé un peu court) pèsent 22 gr. La décorlicaliun de l'
hémisphère
gauche se fait avec facilité. Le ventricule lat
s centrales, n'offrent rien de particulier. La décorticalion de l'
hémisphère
droit s'opère facilement, sauf au niveau du cen
e voile mobile sur la crête de la substance blanche sous-jacente.
Hémisphère
droit. Face convexe. Dans son ensemble il est plu
exe. Dans son ensemble il est plus court et moins large que l'autre
hémisphère
; tandis que le bord interne du lobe orbitaire
occipital, la corne (I'Aminoz, la circonvolution de l'hippocampe.
Hémisphère
gauche. - Face convexe. Le lobe frontal est bien
V. Les lésions cérébrales trouvées à l'autopsie n'intéressent que l'
hémisphère
droit qui présente un ancien foyer compre- nant
cin-adjoint des asiles de la Seine. II. Face INTERNE ou médiane DES
hémisphères
cérébraux. C'est la surface plane qui, dans cha
DES hémisphères cérébraux. C'est la surface plane qui, dans chaque
hémisphère
, surmonte le corps calleux et tourne tout autou
nt aussi, la scissure calloso-marginale, au Fig. 11.- Face interne.
Hémisphère
gauche. 1, sillon de Rolando ; 2, scis- ' sure
dessous du bourrelet du corps calleux. C'est Fig. 12. Face interne.
Hémisphère
droit. 1, sillon de Rolando; 2, scis- sure fron
interne, vont de l'avant-coin aux régions inféro-postérieures de l'
hémisphère
. Synonymie : Plis de passage internes (Pozzi) ;
nait sous le nom de grand lobe limbique toute la partie médiane des
hémisphères
en rapport decontiguité directe avec le corps c
et comme masse, à celui d'une enfant normale du même âge. Les deux
hémisphères
cérébraux sont similaires. Dans le lobe frontal
cipital transverse, ainsi que sa direction sur la face médiane de l'
hémisphère
où il rejoint la fissure calcarine (scissure perp
la sensibilité cutanée et DU SENS TOUS- OCULAIRE A Li SUBI'.4CE DES
HÉMISPHÈRES
CÉRÉBRAUX ; par BECIITEREW. (Neurol. Central6l.
s myéliniques se développent à peu près d'un pas égal dans les deux
hémisphères
; 4° Chez un enfant de vingt-sept jours, en deho
t meurt sept mois après son entrée. A l'autopsie, on constate que l'
hémisphère
gauche est très atro- phié, et que l'arachnoïde
appréciable dans les régions fron- tale et pariétale. Au toucher l'
hémisphère
malade est dur etferme, tandis que le droit est
lume est diminué. A la face convexe de la moitié pos- térieure de l'
hémisphère
gauche, on constate une dépression du volume d'
s- arachnoïdien, quelquefois dans les ventricules, et atrophie d'un
hémisphère
, y compris le corps strié, la couche optique et
tion cérébrale nou- velle. A l'autopsie, on trouve au-dessus de l'
hémisphère
droit un kyste sous-arachnoïdien assez récent,
ondre, comme dans le cas actuel, à l'atrophie et à la sclérose d'un
hémisphère
cérébelleux. 11 en cou- clut que ces altération
'assemblée le moule en plâtre d'un tronc d'encéphale, dans lequel l'
hémisphère
cérébelleux droit est réduit à un mince rudi- m
volume à peu près d'un haricot, est adjacent au bord mé- dian de l'
hémisphère
gauche. A ce lobule est appendu un petit noyau
sorte qu'ils représentent les moitiés supérieure et inférieure de l'
hémisphère
. Le vermis n'a pas laissé non plus grande trace.
upérieur se trouve peut-être dans sa plus forte part enterré sous l'
hémisphère
gauche et sous le rudiment du lobule supérieur
SAVANTES. 369 droit. D'un autre côté, on rencontre, à la base de l'
hémisphère
gauche, en arrière de l'amygdale bien développé
t 503 grammespourl'hémisphère cérébral droit et475 grammes pour l'
hémisphère
cérébral gauche, 84 grammes pour le cervelet, la
, présente un cervelet offrant des lacunes très prononcées dans les
hémisphères
et le vermis. L'hémisphère gauche manque complè
nt des lacunes très prononcées dans les hémisphères et le vermis. L'
hémisphère
gauche manque complètement; son rudiment, à pei
anifestent lorsqu'un agit profondément sur di- - erses régions de l'
hémisphère
. Mais Hitzig combat de front les conceptions de
t scléreux, surtout les artères sylviennes. Pas de lésions dans les
hémisphères
, ni dans les ventricules. Le noyau lenticu- lai
Paris EXPLICATION DES PLUCHES. 4U9 PLANCHE VI Face concexe de l'
hémisphère
droit; fuyer ancien. Par une erreur, qui n'a pu
la. 410 EXPLICATION DES PLANCHES. PLANCHE VII Face interne de l'
hémisphère
droit; foyer ancien. F,, Première circonvolutio
EXPLICATION DES PLANCHES. tit t PLANCHE VIII Face convexe de l'
hémisphère
gauche. 1\Ii;me crreur d'impressiou. Fr, Fia,
n temporale. Cette planche permet de comparer la face, convexe de l'
hémisphère
sain avec l'hémisphère malade et de se rendre c
che permet de comparer la face, convexe de l'hémisphère sain avec l'
hémisphère
malade et de se rendre compte du retentisse- me
ées. 112 EXPLICATION DES PLANCHES. PLANCHE IX Face interne de l'
hémisphère
gauche. 1 1, Premère circonvolution (routale, c
it des éraillures de la substance grise; c'est principalement sur l'
hémisphère
droit, au niveau de la face externe du lobe occ
'adhérences. Encéphale. - Poids : 4 ! i90 gr., avec les méninges.
Hémisphères
égaux. - Cervelet, bulbe et protubérance, avec
x. - Cervelet, bulbe et protubérance, avec les méninges, 170 gr., -
Hémisphères
cérébelleux égaux, n'offrant rien de particulie
nt rien de particulier, ainsi que le bulbe et l'isthme. Ce¡'veau. -
Hémisphère
droit. - Face convexe. La 1 : , composée de pet
formé de circonvolutions séparées par des sillons assez profonds.
Hémisphère
gauche. - Face convexe. FI est grosse, sinueuse
e-mère ne parait pas épaissie, ce qui domine c'est l'encéphalite.
Hémisphère
droit. - La première circonvolution fron- tale
nts de substance cérébrale sur la circonvolution de l'hippocampe.
Hémisphère
gauche. Face convexe. La première frontale envo
r la frontale ascendante un peu au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
. La deuxième frontale, sinueuse, envoie un pli
rré est bien développa. Pas d'adhérences. - Les autres parties de l'
hémisphère
gauche sont normales. Réflexions. I. Les antécé
écès, 30 kil. 200. 38 IDIOTIE méningitique. Durant la section des
hémisphères
et l'examen de la base, il s'écoule environ 25
- rance annulaire, dont les différentes parties sont symétriques.
Hémisphère
cérébral droit.- La pie-mère est très nota- ble
be frontal et sur pres- que toute l'étendue de la face convexe de l'
hémisphère
. La décortication se fait avec une facilité rem
rne, les sillons sont larges, béants et tout à fait superficiels.
Hémisphère
cérébral gauche. La sur la face interne, tout l
les deux faces. Les sillons sont encore plus larges que sur l'autre
hémisphère
. - Rien aux plexus choroïdes, ni à la conte d'A
inges étaient notablement épaissies sur presque toute l'étendue des
hémisphères
cérébraux, sauf à la partie postérieure des lob
ins développé que le gauche. - Inégalité de 320 gram- mes entre les
hémisphères
cérébraux. Pseudo-kyste sur la face externe de
re les hémisphères cérébraux. Pseudo-kyste sur la face externe de l'
hémisphère
droit, répondant à un ancien foyer probablement
- sidérable des circonvolutions voisines, atrophie croisée de ' l'
hémisphère
cérébral droit et de l'hémisphère cérébelleux g
voisines, atrophie croisée de ' l'hémisphère cérébral droit et de l'
hémisphère
cérébelleux gauche. - Noyau tuberculeux du poum
s'écoule environ 20 gr. de liquide céphalo-rachidien. Cerveau. -
Hémisphère
droit. -Bien moins développé que le gauche, il
assage, et par conséquent n'attei- gnant pas le bord supérieur de l'
hémisphère
. - La scissure de Sylvius, a peu près rectilign
ipalement du calcanéum. Examen histologique, par le Dr PILLIET. - L'
hémisphère
malade a été conservé dans le liquide de Millie
éveloppement consécutif des circonvolutions voisines et de tout l'
hémisphère
correspondant. En pareil cas, il est pos- sible
exacte de la différence considérable qui exis- fait entre les deux
hémisphères
. Dans leur ensem- ble les circonvolutions et le
hères. Dans leur ensem- ble les circonvolutions et les sillons de l'
hémisphère
gauche, paraissent normalement développés. - Si
ssent normalement développés. - Signa- lons l'atrophie croisée de l'
hémisphère
cérébral droit et de l'hémisphère cérébelleux g
a- lons l'atrophie croisée de l'hémisphère cérébral droit et de l'
hémisphère
cérébelleux gauche. - VIII. Le siège de la lési
n est plus marquée à droite qu'à gauche. - Sur la face interne de l'
hémisphère
droit les circonvolutions sont très peu plissée
très peu plissées tandis qu'elles le sont notablement plus sur l'
hémisphère
gauche; ceci s'applique principalement à la cir-
it haricot, d'aspect normal. En regardant le cerveau par la base, l'
hémisphère
gauche semble moins gros et moins long. - Les n
- Les nerfs, les pédoncules de la base sont égaux et symétriques.
Hémisphère
cérébral gauche. (530 grammes.) - Au niveau de
ant, - L1'I, lobe pariétal inférieur. 96 Impressions maternelles.
Hémisphère
droit. (585 gr., c'est-à-dire 55 gr. de plus que
onvolution frontale, et une autre occupant le coin. (PL I et If).
Hémisphère
gauche - sur les deux faces, nous retrou- vons
la partie antérieure du lobe occipital. - z La face interne de cet
hémisphère
ne présente aucune masse seléieuse, mais, en re
trophique. Elle était à peu près géné- rale sur la face interne des
hémisphères
où il n'exis- tait que de rares îlots scléreux.
oins volumineuse que celle de droite. La comparaison entre les deux
hémisphères
fait voir une grande asymétrie des circonvoluti
t mince ; sa coupe n'a pas plus de 2 à a millimètres d'épaisseur.
Hémisphère
droit. La pie-mère est épaissie à peu près sur
pie-mère est épaissie à peu près sur toute la. surface convexe de l'
hémisphère
; son enlèvement entraine avec elle une couche
plis pariétaux, tout le lobe occipital. - Sur la face interne de l'
hémisphère
, les lésions de méningo-encéphalite occupent le
ntale. - Le ventricule latéral est notablement dilaté (Pr.. VII).
Hémisphère
gauche. - Les lésions de méningo-e11c¡;pha- lit
HES. 23G Explication des planches. Planche I. Face convexe de l'
hémisphère
droit. 1 F2, P : I, première, deuxième et trois
I. 238 Explication DES planches. Planche II. Face interne de L'
hémisphère
droit. 1 , première frontale. L.P., lobule pa
l. 240 Explication des planches. Planche III. Face convexe de l'
hémisphère
gauche. FI, F2, 1 ? 1, première, deuxième, troi
16 242 Explication DES planches. PLANCHE IV. Face interne de l'
hémisphère
gauche. F1, première circonvolution frontale.
cation DES planches. Planche V. Microcéphalie : Face convexe de l'
hémisphère
droit (p. 122). Fi, F2, F3, première, deuxième,
V. 246 Explication DES planches. Planche VI. Face interne de l'
hémisphère
droit. F', première frontale. L.P., lobe para
ES planches. Planche VII. Méningo-encéphalite : face convexe de l'
hémisphère
cl1'02t. (p. '156). Fez, F3, F3., première, d
Ons. I, III et IV. - De nombreuses coupes pratiquées sur les deux
hémisphères
cérébraux de Max ? Bouch ? et Deli... n'ont fai
Hennequi... Plusieurs coupes pratiquées sur les lobes frontaux des
hémisphères
cérébraux ont fait décou- vrir plusieurs lacune
a jonction avec la scissure de Sylvius jusqu'au bord supérieur de l'
hémisphère
il existe trois petits kystes remplis d'un liqu
et au-dessous, une circonvolution régulière formant le bord de l'
hémisphère
. F. A. n'est apparente que dans sa partie moyen
llimètre environ d'épaisseur qui se perd en h : wt sur le bord de l'
hémisphère
. Le lobule pariétal supérieur est constitué par
ent autour d'un sillon assez profond parti du bord supérieur de l'
hémisphère
, et se divise en deux petites circonvolutions s
ndante ne laissent aucune trace une fois les méninges enlevées. .
Hémisphère
droit. Les circonvolutions présentent, sauf de
s légers détails la même disposition et les mêmes lésions que sur l'
hémisphère
gauche. C'est également sur les deux circonvolu
e présente une vascularisation assez prononcée sur la convexité des
hémisphères
.-Les artères, les nerfs, ainsi que les autres p
que les autres parties de la base du cerveau sont symétriques. Les
hémisphères
cérébraux sont égaux ainsi que les hémis- phère
nvexe sur les circonvolutions temporales. La décorti- cation de cet
hémisphère
est très difficile, bien que la pie-mère ne soi
rne cl'.lm- .mon, sont sains. On ne trouve pas de sclérose. Sur l'
hémisphère
cérébral gauche, on ne trouve d'aspect chagriné
r l'ceil nu. Les méninges Í'achLCliennes sont un peu hypérèmiées,
Hémisphère
gauche. Face convexe. 1re frontale très sinueus
e et se jette en avant dans la 2° temporale. A la face interne de l'
hémisphère
, le loherle pauaceazta'nl, bien marqué, se prol
s, sinueuses, séparées par un sillon coupé par un pli de passage.
Hémisphère
droit. La 1"c frontale, quadrilatère, est très
o- lution irrégulière qui va se jeter à la partie antérieure de l'
hémisphère
dans la 2 : ne temporale. La 2 ? temporale, très
rofond, irrégulicr, il va jusqu'à la partie la plus antérieure de l'
hémisphère
, après avoir été coupé par le pli de passage qu
étant à peu près semblables à l'oeil nu, on a examiné seu- lement l'
hémisphère
droit, pour ne pas sacrifier toute la pièce. En
convexité. Encéphale : 1290 gr. Cervelet et isthme 140 gr. Chaque
hémisphère
cérébral : 550 gr. Bulbe et protubérance : 20 gr.
ésentent le poids de liquide qui s'est écoulé quand on a séparé les
hémisphères
). Les deux hémisphères' cérébraux dans leur 2/5
e-mère dans sa partie antérieure. Au niveau du bord supérieur des
hémisphères
, la dure-mère est notablement épaissie. Lorsque
sez fortement dilatés, environ dans la proportion de z à 1/3. Les
hémisphères
se décortiquent bien, pas d'adhérences, pas de
e décortiquent bien, pas d'adhérences, pas de lésions en foyer. Les
hémisphères
cérébelleux sont égaux; à leur surface la pie-m
à leur surface la pie-mère s'enlève bien. ? 4 LÉSIONS DU CERVEAU.
Hémisphère
droit. Lobe frontal : Les circonvolutions sont
n avant, avec la ire frontale et en arrière avec la le pariétale.
Hémisphère
gauche - La scissure de Sylvius est très pro- f
s l'épais- Hissemcnt de la dure-mère ; avec l'accolement des deux
hémisphères
cérébraux à leur partie antérieure. L'absence d
rtie antérieure. L'absence de faux du cerveau ; la rétraction des
hémisphères
dans l'intérieur de cette enveloppe mem- braneu
lien et la moitié droite de la dure-mère s'est affaissée comme si l'
hémisphère
manquait. A l'intérieur de la cavité crânienne,
tié plus petit que le gauche. Encéphale. 910 gr.- Cerveau : 73a gr.
Hémisphère
droit : 190 gr. Hémisphère gauche : 510 gr. Cer
Encéphale. 910 gr.- Cerveau : 73a gr. Hémisphère droit : 190 gr.
Hémisphère
gauche : 510 gr. Cervelet et isthme : '175 gr.
190 gr. Hémisphère gauche : 510 gr. Cervelet et isthme : '175 gr.
Hémisphère
cérébelleux droit : 90 gr. Hémis- phère cérébel
présente une asymétrie considérable entre les deux hémis- phères, L'
hémisphère
droit est en retrait d'un cent. et demi, enviro
en retrait d'un cent. et demi, environ en avant et en arrière sur l'
hémisphère
gauche; il présente de plus, sur la partie laté
étant excentrique au droit. Les circonvolutions posté- rieures de l'
hémisphère
droit qui ont leur largeur d'un tiers moins gra
n- tent, en outre une dépression régulière de toute leur surface.
Hémisphère
droit. Face externe. Toute la partie latérale de
ce. Hémisphère droit. Face externe. Toute la partie latérale de l'
hémisphère
est absente, Le ventricule latéral est ouvert dan
térieur par une scissure très profonde. La partie postérieure de l'
hémisphère
est constituée, en avant, par un lobule de form
l est séparé de cette dernière par un sillon profond qui traverse l'
hémisphère
dans toute sa hauteur. Il a la forme d'un quadr
lon perpendiculaire - au précédent. La seconde part de la base de l'
hémisphère
, recouverte dans sa moitié inférieure par la 4e
nférieure par la 4e circonvolution' et forme le bord supérieur de l'
hémisphère
dans sa moitié supérieure. La 3e enfin, prend s
e, lui est complètement concentrique et se termine sur le bord de l'
hémisphère
, un peu en arrière d'elle. La circonvolution du
sillon transversal qui vient rejoindre la scissure précédente. .
Hémisphère
gauche. Face externe, - Cet hémisphère pré- - s
la scissure précédente. . Hémisphère gauche. Face externe, - Cet
hémisphère
pré- - sente un développement normal, les circo
e vue intellectuel l'enfant, malgré le parfait développement de son
hémisphère
, droit, était extrêmement peu développé : il en
frent aucune lésion. Le ventricule latéral serait plutôt rétréci.
Hémisphère
droit. - La pie-mère s'enlève très facilement.
se ; rien aux noyaux gris. Plusieurs coupes pratiquées sur les deux
hémisphères
n'ont rien montré de particulier. Cou. Le cor
CHES 136 Explication DES planches. Planche I. Face convexe de l'
hémisphère
droit du cerveau et face interne de l'hémisphèr
Face convexe de l'hémisphère droit du cerveau et face interne de l'
hémisphère
gauche. (Voir p. 9b.) C. 0., couche optique.
rmures magnétiques. - État de mal. Mort. Autopsie : Atrophie de l'
hémisphère
cérébral droit et de l'hémisphère cérébelleux d
Mort. Autopsie : Atrophie de l'hémisphère cérébral droit et de l'
hémisphère
cérébelleux du même côté. Foyer ancien occupant
s parties sont également colorées. L'encéphale pèse 1,090 gr. - L'
hémisphère
cérébral droit pèse 90 gr. de moins que le gauc
e 90 gr. de moins que le gauche. Cervelet et isthme : 152 gr. - L'
hémisphère
cérébelleux droit pèse 20 1"1'. de moins que le g
(celui-ci coupé un peu court) pèsent 22 gr. La décortication de l'
hémisphère
gauche se fait avec facilité. Le ventricule lat
s centrales, n'offrent rien de particulier. La décortication de l'
hémisphère
droit s'opère facilement, sauf au niveau du cen
e voile mobile sur la crête de la substance blanche sous-jacente.
Hémisphère
droit. Face convexe. Dans son ensemble il est plu
exe. Dans son ensemble il est plus court et moins large que l'autre
hémisphère
; tandis que le bord interne du lobe orbi laire
pital, la corne cl'.I 11111[1)11, la circonvolution de {hippocampe.
Hémisphère
gauche. - Face convexe. Le lobe frontal est bien
V. Les lésions cérébrales trouvées à l'autopsie n'intéressent que l'
hémisphère
droit qui présente un ancien foyer compre- nant
isons encore que la lésion a déterminé une atrophie géné- rale de l'
hémisphère
droit, qui pesait 90 grammes de moins que le ga
et que, contrairement à la règle, l'atrophie portait non pas sur l'
hémisphère
cérébelleux gauche, mais bien sur l'hémisphère
ortait non pas sur l'hémisphère cérébelleux gauche, mais bien sur l'
hémisphère
cérébelleux droit : en un mot, l'atrophie porta
'hémisphère cérébelleux droit : en un mot, l'atrophie portait sur l'
hémisphère
cérébral et l'hémisphère cérébelleux du même cô
roit : en un mot, l'atrophie portait sur l'hémisphère cérébral et l'
hémisphère
cérébelleux du même côté. Nous bornons là ces
in du mois. 38 DU CURARE DANS l'épilepsie. 39 prédominent sur l'
hémisphère
gauche du cerveau, nous fon- dant sur l'hémiplé
ans un accès (1883). Autopsie : asymétrie du crâne. - Atrophie de l'
hémisphère
droit (230 yr. de moins que le gauche). - Pseud
ien d'encéphalite très étendu, ayant presque entière- ment séparé l'
hémisphère
en deux portions. Lef... (Gustave), né le 22 se
é- misphère cérébelleux droit pèse 5 gr. de plus que le gauche. L'
hémisphère
cérébral droit est en retrait de 2 centimètres en
retrait n'est que d'un demi à un centimètre au plus; en largeur, l'
hémisphère
droit a plus d'un centimètre de moins que le ga
tim. et demi à droite, et 8 centim. et demi à gauche : sur les deux
hémisphères
, la décortication se fait très bien; l'hémisphè
e : sur les deux hémisphères, la décortication se fait très bien; l'
hémisphère
gauche parait sain. L'hémisphère droit pèse 230
décortication se fait très bien; l'hémisphère gauche parait sain. L'
hémisphère
droit pèse 230 gr. de moins que le gauche. Ce
ins que le gauche. Ce qui frappe de suite, c'est l'existence, sur l'
hémisphère
droit, d'un pseudo-kyste très volumineux, parta
et semble avoir séparé complètement le lobe occipital du reste de l'
hémisphère
. Le kyste distendu a un aspect gélatiniforme et
gineuse. Les bosselures rappellent vaguement les circonvolutions.
Hémisphère
gauche. Face convexe. - Cet hémisphère n'a été ex
guement les circonvolutions. Hémisphère gauche. Face convexe. - Cet
hémisphère
n'a été exa- miné qu'après un séjour de quelque
obe orbitaire ne présen- tent rien de particulier. 58 DU CURARE
Hémisphère
droit. - Face convexe. La première circonvolution
eur, 3 centim. 8 dixièmes; largeur, 5 cenlirn. Examen du foyer. L'
hémisphère
cérébral droit, après être resté plusieurs mois
aires à '72,104 et 125 milli- mètres de l'extrémité antérieure de l'
hémisphère
. (PL. V.) Première coupe. Passant par l'extrémi
uction totale du lobe temporal, la séparation presque complète de l'
hémisphère
cérébral droit en deux tronçons ne communiquant
éphale : 1430 gr. Cervelet et isthme : 170 gr. En séparant les deux
hémisphères
, on constate la présence d'une certaine quantit
ertaine quantité de sang épanché dans les ventricu- les latéraux.
Hémisphère
droit. Il existe une première rupture du lobe f
en arrière avec '1". - Le corps calleux est normalement conformé.
Hémisphère
gauche. La décortication en est facile, le vent
t là qu'on a trouvé les caillots les plus durs, les plus anciens. L'
hémisphère
gauche n'était le siège d'aucun foyer. RÉFLEX
face à droite, nous avions localisé le foyer hémor- rhagique dans l'
hémisphère
droit. L'examen de la température, en nous indi
sma. Encéphale 1220 grammes ; cervelet et isthme 140 grammes. Les
hémisphères
cérébraux ont le môme poids. Les nerfs optiques
la glande pinéale hypertrophiée. La pie-mère de la face interne des
hémisphères
est hyper- émiée ; on constate de môme une hype
cile. - La pie-mère cérébelleuse se décortique également bien ; les
hémisphères
cérébel- leux sont égaux et normaux à la coupe.
s, les pyramides, le quatrième ventricule n'offrent rien à noter.
Hémisphère
droit. - La première frontale est très sinueuse
rps strié, couche optique et corps calleux, rien departi- culier.
Hémisphère
gauche.a Face convexe. - La première circonvolu
ut son trajet, se prolonge jusqu'au voi- sinage de l'extrémité de l'
hémisphère
et n'est séparée de la scissure perpendiculaire
CHES 184 EXPLICATION DES PLANCHES. PLANCHE I. Face convexe de l'
hémisphère
droit; foyer ancien. Par une erreur, qui n'a pu
is. EXPLICATION DES PLANCHES. 185 PLANCHE II. Face interne de l'
hémisphère
droit; foyer ancien. FI, Première circonvolutio
e. 186 EXPLICATION DES PLANCHES. PLANCHE III. Face convexe de l'
hémisphère
gauche. Même erreur d'impression. Fl, F, F3,
he permet de comparer la face convexe de l'hémis- phère sain avec l'
hémisphère
malade et de se rendre compte du retentissement
is. EXPLICATION DES PLANCHES. 187 PLANCHE IV. Face interne de l'
hémisphère
gauche. FI, Première circonvolution frontale, c
Ancien {oye1' (pseudo-hyste), ayant détruit tout le lobe temporal.
Hémisphère
droit (fig. 1, 2, 3), dessins demi-schématiques,
cipital. LC, Coin. CO, Corne occipitale. TA, TA, tissu aréolaire.
Hémisphère
gauche. (fit. ! 1, 5 et 6; dessins demi-schématiq
ont été fabriquées aussi symétriquement que possible à celles de l'
hémisphère
malade. La face convexe de l'hémisphère a été a
que possible à celles de l'hémisphère malade. La face convexe de l'
hémisphère
a été aplatie par un défaut de conservation.
placé au faîte de l'axe cérébro-spinal, le cerveau le domine ; chaque
hémisphère
a sous sa dépendance la moitié du corps opposée,
Ire Observation. — Idiotie par atrophie de la presque totalité de l'
hémisphère
droit du cerveau; transformation de cet hémisphèr
sque totalité de l'hémisphère droit du cerveau; transformation de cet
hémisphère
en cellulosité dans les mailles de laquelle était
enversée, le cerveau apparaît avec son volume naturel ; mais les deux
hémisphères
se présentent sous deux aspects bien différens :
'un et l'autre remplissent la cavité crânienne correspondante, mais l'
hémisphère
gauche HGN ( planche iv, fig. 1) est tout-à-fait
uche HGN ( planche iv, fig. 1) est tout-à-fait dans l'état naturel; l'
hémisphère
droit HDA, au (*) Observation et pièce patholog
s et des anfractuosités. Ce kyste n'occupait pas toute l'étendue de l'
hémisphère
HG A ; il avait respecté les circonvolutions les
laçait la commissure molle des nerfs optiques. Tout était sain dans l'
hémisphère
droit, seulement le ventricule était très-dilaté.
n perversion de nutrition, rétrogradation de la presque totalité d'un
hémisphère
à l'état celluleux, atrophie en un mot portée à s
rendaient à d'autres points : on eut dit des nerfs proprement dits. L'
hémisphère
gauche est atrophié, et la couche optique et le c
les uns et les autres. Je suis persuadé que l'atrophie primitive d'un
hémisphère
entraîne l'atrophie de la couche optique et du co
et que les radiations calleuses sont fournies à la fois par les deux
hémisphères
. Les tubercules quadrijumeaux étaient sains, et c
minution sensible de volume du crâne dans le cas suivant, où les deux
hémisphères
étaient atrophiés. Ce cas nous permettra, en outr
les couches optiques sont en rapport avec le peu de développement des
hémisphères
. La voûte à trois piliers est très-mince ; les co
saine. — Rien dans les autres appareils. Réflexions. — Ici les deux
hémisphères
sont complètement atrophiés, et le crâne, bien qu
rvation suivante, l'idiotie était liée à l'absence du lobe moyen de l'
hémisphère
gauche, et par conséquent à l'absence de la moiti
de Varachnoïde extérieure. — Déformation du cervelet; atrophie de son
hémisphère
gauche (*). (Planche v.) Le 9 août 1828, a été
e l'arachnoïde, plus abondante en arrière qu'en avant, et refoulant l'
hémisphère
gauche du cerveau contre la faux, en sorte qu'apr
. Du reste, il n'y a aucune similitude entre les circonvolutions de l'
hémisphère
gauche et celles de l'hémisphère droit ; bien que
itude entre les circonvolutions de l'hémisphère gauche et celles de l'
hémisphère
droit ; bien que chez les individus les mieux con
ation du foyer dans le ventricule moyen ; foyer ancien au centre de l'
hémisphère
du même côté. (PLANCHE VI, Ve LIVRAISON, FIGURE
En dehors du foyer apoplectique se voit, au centre médullaire de l'
hémisphère
droit, un kyste apoplectique ancien RA (fig. 1),
en remarquable par sa forme oblongue, par sa situation au centre de l'
hémisphère
et dont les commémoratifs n'avaient pu nous faire
e ne serait pas la première fois que je rencontre des apoplexies de l'
hémisphère
sans paralysie consécutive. Hémiplégie incomplè
-cutané de la jambe—Foyer apoplectique dans le centre médullaire de l'
hémisphère
droit.— Trace d'un petit foyer ancien dans l'épai
apoplectique FA occupait toute l'épaisseur du centre médullaire de l'
hémisphère
droit du cerveau. D'une part, il atteignait les c
nt avec un désordre aussi considérable ? Par son siège au centre de l'
hémisphère
. Une apoplexie dix fois moindre soit dans le corp
n-seulement la surface convexe, mais encore la surface plane des deux
hémisphères
. Elle n'est pas uniforme, mais présente une épais
Observation II. — Méningite sous-arachnoïdienne de la convexité d'un
hémisphère
, survenue chez un hémiplégique [forme comateuse
te ; mort soixante heures après l'invasion. Ouverture du cadavre. L'
hémisphère
droit ( côté de la paralysie ) était recouvert d'
s-arachnoïdienne. Cette couenne se prolongeait sur la face plane de l'
hémisphère
et s'enfonçait jusqu'au fond des anfractuosités.
i exacte que possible de cette altération, qui était bornée à un seul
hémisphère
. Il n'y avait pas seulement du pus couenneux, mai
ré d'une grande quantité de sérosité. C'était dans l'épaisseur de cet
hémisphère
qu'existaient les traces de l'apoplexie, dont l'e
te sous-arachnoïdienne peut donc être bornée à la convexité d'un seul
hémisphère
, sans qu'il y ait pour cela de symptômes plus pro
e de remarque que l'inflammation ne s'est pas manifestée du coté de l'
hémisphère
apoplectique, preuve évidente que la lésion céréb
ons la raison suffisante des symptômes, j'examine la face interne des
hémisphères
, et je vois (iig. 1) un nombre assez considérable
radiations qui vont former le corps calleux, soit les radiations des
hémisphères
au moment où elles sortent des corps striés. Les
t en bas. Une tumeur qui agira transversalement ou obliquement sur un
hémisphère
comprimera en même temps l'hémisphère opposé, d'o
rsalement ou obliquement sur un hémisphère comprimera en même temps l'
hémisphère
opposé, d'où les phénomènes de la compression gén
tumeurs TC était reçue dans une excavation profonde C creusée dans l'
hémisphère
gauche du cerveau HG, sur les côtés de la scissur
plus petite T'C était logée dans une excavation proportionnelle de l'
hémisphère
droit HD, également sur les côtés de la scissure
es vaisseaux sanguins de divers calibres, flexueux et contournés. L'
hémisphère
gauche du cerveau a été soumis à une coupe vertic
ogressive, est évidemment le résultat de la compression exercée sur l'
hémisphère
gauche par la plus grosse tumeur (1 hémiplégie ét
trouvait logée dans une cavité correspondante de la face interne de l'
hémisphère
du même côté. Dans cette cavité, la substance cér
s de son bord convexe. Cette tumeur était logée dans l'épaisseur de l'
hémisphère
droit du cerveau, lequel était sain dans les poin
ux dépens des circonvolutions antérieures C du lobe antérieur LA de l'
hémisphère
droit cérébral. Ces circonvolutions étaient dépri
es de compression du cerveau, il en est qui bornent leurs effets à un
hémisphère
, et par conséquent à la moitié du corps opposée,
moitié du corps opposée, tandis que les autres agissent sur les deux
hémisphères
à la fois et à peu près également. La réponse est
le corps comprimant exerce son action dans une direction telle que l'
hémisphère
correspondant reçoive seul les effets de la compr
trouvait logée dans une cavité correspondante de la face interne de l'
hémisphère
du même côté. Dans cette cavité, la substance cér
s de son bord convexe. Cette tumeur était logée dans l'épaisseur de l'
hémisphère
droit du cerveau, lequel était sain dans les poin
examiner l'intérieur du cerveau. Une sorte d'ecchymose se voit sur l'
hémisphère
gauche, au voisinage du sinus longitudinal supéri
taient une foule de petits foyers apoplectiques dans la substance des
hémisphères
. Comment, sans la théorie de l'apoplexie veineuse
les anfractuosités A, A, A; cette disposition se voit très-bien sur l'
hémisphère
droit HD dont le tiers interne a été enlevé avec
été incisée, l'arachnoïde paraît saine; mais les circonvolutions de l'
hémisphère
gauche amincies, aplaties, plus consistantes et p
en peu d'instans une assez grande quantité de sérosité limpide, et l'
hémisphère
gauche, s'affaissant sous les yeux, s'est réduit
s les yeux, s'est réduit au-dessous du tiers du volume que conserve l'
hémisphère
droit (fig. i et 2 ). Les figures i et 2 représ
l'écoulement de la sérosité. La différence qui existe entre les deux
hémisphères
du cerveau d'une part, et les épaisseurs des paro
igure 2 représente la base de la masse encéphalique : l'atrophie de l'
hémisphère
gauche du cerveau, l'atrophie du pédoncule cérébr
e droit de celui-ci ne saurait entrer en balance avec l'atrophie de l'
hémisphère
gauche du cerveau. La figure 3 représente le pl
VIIIe LIVRAISON. vée par une coupe horizontale. Or la voûte de l'
hémisphère
atrophié était réduite à l'épaisseur d'une membra
ions. i°. Il y avait atropine aussi complète que possible de tout l'
hémisphère
gauche, et cependant l'hémiplégie était incomplèt
y a un hiatus, un intervalle que rien ne saurait franchir. i°. Lin
hémisphère
entier était atrophié, réduit au quart de son vol
e la plus absolue produite par l'atrophie des deux tiers environ de l'
hémisphère
gauche du cerveau. Comment expliquer cette différ
purulent. 3°. La sérosité qui distendait le ventricule latéral de l'
hémisphère
correspondant, celle qui remplissait les mailles
avec absence des deux lobes antérieurs du cerveau et atrophie de son
hémisphère
droit. Ventricules latéraux ouverts antérieuremen
u sain du même âge. D'ailleurs, à part l'absence du lobe antérieur, l'
hémisphère
gauche remplissait complètement la partie corresp
plissait complètement la partie correspondante du crâne; tandis que l'
hémisphère
droit, dont le volume était à peu près la moitié
phère droit, dont le volume était à peu près la moitié du volume de l'
hémisphère
gauche, était séparé des parois du crâne par un e
sur cette même figure i l'imperfection de la partie postérieure de l'
hémisphère
droit HD, une large perte de substance OP qui éta
e supérieure de l'ouverture OA que présente le lobe antérieur LA de l'
hémisphère
gauche HG. La fig. 2 représente la base du cerv
l'état naturel. Il en est de même des lobes moyen et postérieur de l'
hémisphère
gauche; mais les lobes moyen et postérieur de l'h
rieur de l'hémisphère gauche; mais les lobes moyen et postérieur de l'
hémisphère
droit présentent une atrophie manifeste. Les lobe
côté et à droite. L'ouverture postérieure ou plutôt latérale OP de l'
hémisphère
droit HD, le petit nombre de circonvolutions laté
é de l'arachnoïde extérieure : il y avait en même temps atrophie de l'
hémisphère
correspondant du cervelet. Dans l'un et l'autre c
ps calleux soulevé et aminci était presqu'au niveau de la surface des
hémisphères
; les couches optiques et les corps striés avaien
che est probablement le vestige du cerveau. On voit les débris de l'
hémisphère
droit, DH, dans quelques circonvolutions appliqué
enfoncements aux circonvolutions; la circonférence de ce débris de l'
hémisphère
est indurée, comme froncée, et est continuée par
vue d'arrière en avant : on voit manifestement ce qui reste des deux
hémisphères
cérébraux. La fig. 4 reproduit la partie antéri
ème espèce d'atrophie consiste dans la transformation d'une portion d'
hémisphère
, de la totalité ou de la presque totalité d'un hé
e portion d'hémisphère, de la totalité ou de la presque totalité d'un
hémisphère
, des deux hémisphères en une membrane extrêmement
e, de la totalité ou de la presque totalité d'un hémisphère, des deux
hémisphères
en une membrane extrêmement ténue. Souvent alors
dénoter qu'une atrophie semblable, étendue à la presque totalité d'un
hémisphère
, a été postérieure à la naissance. 7° Dans une
erveau vu du côté gauche. La fig. 2 représente la face externe de l'
hémisphère
droit HD, après l'évacuation du liquide. Les pa
rve autour des foyers apoplectiques anciens. La fig. 3 représente l'
hémisphère
gauche H G vu par sa face interne. On voit le ven
s adjacentes sont atrophiées, déformées et indurées comme celles de l'
hémisphère
droit. La substance grise godronnée, qui est situ
es, doit être rapproché des cas d'hydrocéphalie, dans lesquels chaque
hémisphère
est converti en une poche uniloculaire à parois e
chnoïdienne d'une matière gélatineuse. xviiie livraison. 1 Dans l'
hémisphère
gauche du cervelet se voient deux masses tubercul
i le docteur Vallerand, médecin ordinaire du malade, nous trouvâmes l'
hémisphère
gauche du cerveau (l'hémiplégie était à droite) d
où je conclus que sa partie centrale était ramollie. Et en effet, cet
hémisphère
divisé par une section verticale, nous a présenté
seaux et analogue au blanc-manger. Sur la partie latérale gauche de l'
hémisphère
, au niveau de la région temporale; masse tubercul
circonvolutions. (Fig. i et i'.) Les fig. i et i' représentent l'
hémisphère
droit du cerveau d'une femme âgée, hémiplégique d
e était bornée au mouvement. La fig. i représente la convexité de l'
hémisphère
droit du cerveau. La surface du cerveau est notab
très épais. La fig. 2 représente la coupe d'avant en arrière de cet
hémisphère
, et permet d'apprécier la profondeur de la perte
—A la réunion des deux tiers antérieurs avec le tiers postérieur de l'
hémisphère
droit, une circonvolution transversale de la conv
corticale est seule détruite. A droite , au centre médullaire de l'
hémisphère
, au niveau de la réunion du tiers antérieur avec
eure de la scissure de Sylvius, et qui appartient à la convexité de l'
hémisphère
, présente la même altération. Corps strié. — La
u tissu cellulaire lâche. Cervelet.- - A la partie postérieure de l'
hémisphère
droit existe une perte de substance visible à tra
sont point agités convulsivement. On soupçonne une encéphalite dans l'
hémisphère
droit. (Vessie remplie de glace sur la tête.) 1
voit sur quelques-unes des circonvolutions et des anfractuosités de l'
hémisphère
gauche qui avoisinent le sinus médian plusieurs f
ui s'étendait même à la couche adjacente de substance blanche. Dans l'
hémisphère
droit, il y avait un ramollissement rouge, moins
taient une foule de petits foyers apoplectiques dans la substance des
hémisphères
. Cette observation, considérée sous le point de
plusieurs circonvolutions et anfractuo-sités (fig. 2) appartenant à l'
hémisphère
gauche. Ce ramollissement en bouillie R, R est co
, et par le développement de quelques vaisseaux capillaires. Dans l'
hémisphère
droit, l'une des circonvolutions qui avoisinent l
les circonvolutions et anfractuosités occipitales, la convexité de l'
hémisphère
gauche, à l'exception des circonvolutions, présen
se de trois ou quatre circonvolutions appartenant à la convexité de l'
hémisphère
droit, avait éprouvé la même altération : la subs
uniquement à des différences dans l'étendue de la lésion. Si les deux
hémisphères
avaient été également affectés, à supposer que la
utions; il peut envahir le plus grand nombre des circonvolutions d'un
hémisphère
et même des deux hémisphères. Dans certains cas,
lus grand nombre des circonvolutions d'un hémisphère et même des deux
hémisphères
. Dans certains cas, le ramollissement occupe à-la
'ai vu un cas dans lequel toutes les circonvolutions antérieures d'un
hémisphère
et toute la substance blanche du lobe antérieur j
e grise du plus grand nombre des circonvolutions de la convexité d'un
hémisphère
et d'un certain nombre de circonvolutions de l'hé
vexité d'un hémisphère et d'un certain nombre de circonvolutions de l'
hémisphère
opposé étaient ramollies. Sous le rapport de la
urt au moment où on s'y attendait le moins. Ouverture du cadavre. —
Hémisphère
gauche du cerveau. A côté delà scissure médiane,
dans le ventricule latéral répondait à ce foyer. xxe livraison. 3
Hémisphère
droit.—Couleur rouge-amaranthe de la substance gr
issement amaranthe observé dans les circonvolutions postérieures de l'
hémisphère
droit : rien de plus fréquent que de voir les ind
ent de couleur des substances grise et blanche du lobe antérieur de l'
hémisphère
gauche. Cicatrices nombreuses avec perte de subst
nd nombre de circonvolutions et d'anfractuosités appartenant aux deux
hémisphères
présentent à leur surface des cicatrices couleur
issement datant de trois semaines. Ouverture du cadavre.— i° Dans Y
hémisphère
gauche du cerveau, ramollissement hortensia de to
sités qui occupent la moitié postérieure de la surface convexe de cet
hémisphère
et du lobule de la scissure de Sylvius. Ce ramo
groupe : absence de lésions en foyer mais atropliie élec- tive d'un
hémisphère
. L'atrophie prédominante d'un hémisphère est fo
atropliie élec- tive d'un hémisphère. L'atrophie prédominante d'un
hémisphère
est fonction de la répétition et de la fréquenc
est fonction de la répétition et de la fréquence des ictus dans cet
hémisphères
Les expressions cliniques les plus intéressantes
ues l'auteur retient celle qui relève de l'atro- phie en masse d'un
hémisphère
; c'est une hémiplégie durable, qui s'accompagn
édecin adjoint à l'asile de Braquevine. Les cas d'atrophie d'un des
hémisphères
cérébelleux sont relativement assez rares. Celu
d'examen microscopique,car l'agénésie, strictement limi- tée à l'
hémisphère
gauche, respectait totalement le floc- culus ;
ées à l'autopsie n'a- vait été diagnostiquée. Etude anatomique. L'
hémisphère
cérébelleux droit (fig. 4 à 7) est normal : à l
la face supérieure. Le vermis est en grande partie fusionné avec l'
hémisphère
droit, dont il est difficile à distinguer sur l
ur sont de plus très réduits. HÉMIAGENESIE CÉRÉBELLEUSE. 67 L'
hémisphère
cérébelleux gauche est réduit à un petit lobule
ieure duquel est situé le petit lobule respecté par l'agénésie de l'
hémisphère
gauche, et qui Fw, 5. Face inférieure du iiiéte
velet et dont l'extrémité postérieure se perd dans l'épaisseur de l'
hémisphère
droit (fig. 4). Fin. 7. Coupe intéressant la pr
edans de lui le plancher du 4, ventricule ; n d, noyau denté. Les
hémisphères
cérébraux (fig. 8 à 13) présentent, outre de mu
res (fig. 8) en rapport avec l'asymétrie du cer- veau postérieur. L'
hémisphère
droit pèse 420 gr. (après durcissement au Milli
ure l'anfraoluosité sulciforme (A) décrite sur la face interne de l'
hémisphère
droit et l'asymétrie des pédoncules cérébraux,
et la partie inférieure de ce lobe est plus élevée qu'à gauche : l'
hémisphère
droit présente ainsi une vaste dépression qui l
e cér- HÉhfI9GÉNÎ.SIE CÉRÉBELLEUSE. il belleuse, c'est-à-dire l'
hémisphère
cérébelleux unique (droit), assez fortement déj
XIII), sur les suppléan- ces réciproques des plis et des sillons.
Hémisphère
droit. Face externe (fig. 9). A la limite des t
peu près verticale qui échancre profondément le bord supérieur de l'
hémisphère
. La situation de cette anfractuosité, sa direct
e R ? sur la fig. 9), quoique plus éloigné du pôle antérieur de l'
hémisphère
, ne peut cependant être considéré comme la scis
a pariéto occipitale; celle-ci n'atteint pas le bord supérieur de l'
hémisphère
(feg.9 et 10).On pourrait à la rigueur considér
be (Pc) élant repéré à l'extrémité posté- Pic. 9. Face externe de l'
hémisphère
droit. Nomenclature de Déjerine, comme pour les
e sur là face externe. Il est très aplati de haut en bas, et, sur l'
hémisphère
en place, son diamètre vertical dépasse à peine
canne. En arrière, la pariéto-occipitale n'atteint pas le bord de l'
hémisphère
: elle se divise en 2 branches qui limitent en
ormée et très aplatie, compara- tivement à la région homologue de l'
hémisphère
gau- che, grâce à l'hémialrophie du cervelet.
exemple celle d'un simple pli de passage temporo-limbique (- tl).
Hémisphère
gauche. Faceea ? ? (fig. 11). Al'u- nion des de
nue sur la face interne. Elle rappelle le grand sillon anormal de l'
hémisphère
droit (Il ? ' ? fig. 9), mais elle est plus pro
ofonde et beaucoup plus rapprochée de l'extré- mité antérieure de l'
hémisphère
. Elle reçoit et défigure les deux sillons front
rapproche son extrémité supérieure de l'extrémité antérieure de l'
hémisphère
; mais on ne peut le consi- dérer comme le sill
hémis- phérique » : il échancre, en effet, le bord supérieur de l'
hémisphère
et se continue sur la face interne. D'autre par
ion que le sillon R ? limite en ar- 1,'ic,. 11. - Face externe de l'
hémisphère
gauche. rière, s'oppose, il est vrai, par sa di
'insula présente essentiellement la môme configu- ration que dans l'
hémisphère
droit. Les anomalies du reste de la face extern
ne les anomalies sont beaucoup moins nombreuses que cel- les de l'
hémisphère
droit. La premièl e] imbique est mieux différen
son extrémité antérieure part un sillon Inc. 12. Face interne de l'
hémisphère
touche. profond qui va rejoindre, sur le bord d
de l'hémisphère touche. profond qui va rejoindre, sur le bord de l'
hémisphère
, l'anfractuosité profonde signalée sur la face
alement. Le sillon de l'hippocampe est distant du bord du hilc de l'
hémisphère
de 15 mm. environ. Sur presque toute sa longueu
p. 713, 4e édit. cité d'après Thomas), il existait à la place de l'
hémisphère
gauche « une sorte de moignon ou tubercule » où
Dans le cas de LallemenL fSoc. anat., 186 ? cité d'après Thomas), l'
hémisphère
gauche « visible seulement quand on examine la
tes de l'.Il- lenxagne du Sud-Ouest, 1884 ; cité d'après Thomas), l'
hémisphère
droit était réduit à deux lobules, l'un, du vol
lobules, l'un, du volume d'un haricot, adjacent au bord médian de l'
hémisphère
gauche ; l'autre, gros comme un noyau de cerise
rte qu'ils re- présentent les moitiés supérieure et inférieure de l'
hémisphère
. « Le vermis était atrophié en partie ; « le ve
; « le vermis supérieur est enterré dans sa plus forte part dans l'
hémisphère
gauche et sous le rudiment du lobe supérieur dr
était représenté probablement par un lobe anormal de la base de l'
hémisphère
gaucho, en arrière de l'amygdale. Il existait en
ié du cervelet ne se traduisit par aucun symp- lûme. Le vermis et l'
hémisphère
gauche étaient normaux ; l'hé- misphère droit é
clue quelques minces fais- ceaux que l'on voit émerger de dessous l'
hémisphère
atrophié, entourer le pédoncule cérébral puis s
e môme que la pénétration du pédoncule cérébelleux supérieur dans l'
hémisphère
droitatrophié. » L'examen microscopique, lon- g
t directes, d'autres sur- tout croisées, sont, par rapport a chaque
hémisphère
cérébelleux, beaucoup moins inégalement réparti
entre les deux moitiés du corps que les voies longues dépendant des
hémisphères
cérébraux. On comprend donc que les impressions
ment du cervelet aient pu s'organiser d'une façon suffisante dans l'
hémisphère
unique. Pourtant, dans le cas d'rlndrltl, oit l
oit. On a vu plus haut que l'atrophie portait ex- clusivement sur l'
hémisphère
cérébelleux droit ; on connaît d'autre part la
e part la prédilection des lésions de la péri- encéphalite pour les
hémisphères
cérébraux : ce serait donc l'intervention de ce
inférieure de la portion de la lame alaire qui formera plus tard l'
hémisphère
céré- belleux. Celui-ci ne commence à prendre s
le. Les lésions, consécutives à l'absence de développe- ment de l'
hémisphère
cérébelleux gauche sont l'atro- phie presque co
ncipale origine dans la substance grise du pont, du côté opposé à l'
hémisphère
cérébelleux auquel il se rend, mais contient au
ntait avec ses caractères ordinaires. Quant aux malformations des
hémisphères
, elles sont en majeure partie indé- pendantes d
volutions. On sait, d'autre part, que les lésions éten- dues d'un
hémisphère
cérébral entraînent une atrophie croisée du cer
s eu rap- port direct avec le noyau rouge. Le poids de chacun des
hémisphères
cérébraux ne peut d'ailleurs pas donner à ce su
nner à ce sujet des indications précises : chez Des., en effet, l'
hémisphère
gauche est plus lourd que l'hémisphère droit ;
ses : chez Des., en effet, l'hémisphère gauche est plus lourd que l'
hémisphère
droit ; mais celui-ci présente sur sa face infé
sente sur sa face inférieure une dépression notable où se logeait l'
hémisphère
cérébel- leux droit, du moins en grande partie,
espace plus considérable qu'a l'état normal était ainsi réservé à l'
hémisphère
gauche, plus long que son con- génère de 7 mill
utées des circonvolutions. Ces malformations, très différentes d'un
hémisphère
à l'autre, ne dépendent qu'en partie de l'agéné
trième mois ; peut-être le proces- sus qui a créé les anomalies des
hémisphères
n'a-l-il agi qu'à partir de ce stade pour se co
st profonde et atteint la substance blanche, on a une atrophie de l'
hémisphère
cérébral correspondant, plus ou moins marqué se
: l'hémiatrophie crânienne est due exclusive- ment à la lésion de l'
hémisphère
cérébral correspondant. En somme, tous ces fait
que l'arrêt du déve- loppement a porlé d'une façon uniforme sur les
hémisphère
* ci·rél7raw..I. Sf : GL-vs. XXXI. Table psych
cerveau pèse un kilog. : l'hémis- phère droit pèse 503 grammes ; l'
hémisphère
gauche pèse M7 grammes. Le bulbe et la protubér
ce pèsent 20 grammes. Le cervelet et l'isthme pèsent 150 grammes. L'
hémisphère
droit pa- raît sain. L'hémisphère gauche prés
l'isthme pèsent 150 grammes. L'hémisphère droit pa- raît sain. L'
hémisphère
gauche présente les lésions suivantes à sa face
tic de gomme syphiliti- que. Divel'sc5 coupes pratiquées dans les
hémisphères
cérébraux,dans le centre ou l'isthme ne révèlen
t deuxième pariétale gauches. L'examen histologique des coupes de l'
hémisphère
gauche permit de constater une atrophie considé
siques et la céphalée localisée de façon persistante au niveau de l'
hémisphère
gauche. Ce n'est du reste pas là un fait isolé,
au de Menzel ne montre pas de trace d'atropliie et pèse 1.298 gr. L'
hémisphère
droit est plus développé dans toutes les partie
ompagnée d'une autopsie complète, de planches représentant l'un des
hémisphères
cérébraux et enfin d'un examen histologiste dû
intestin grêle. Notons enfin deux tumeurs fibt°o-sareoomateuses des
hémisphères
géré- braux, qui ne se sont traduites par aucun
syndrome méningitique aigu. Mort au 15° jour. Autopsie : abcès de l'
hémisphère
droit cérébelleux. L'examen du rocher fait ulté
u'il existe entre le cervelet et l'extrémité postérieure des deux
hémisphères
, un espace libre rempli de liquide. C'est ce qui
ophiés, laissent à décou- vert presque toute la face supérieure des
hémisphères
céré- belleux. L'encéphale, débarrassé de la du
et a une tendance à se détacher ; aussi le met-on dans le formol.
Hémisphère
droit. - On est frappé de suite de l'atrophie c
ig. 9. 44 Arrêt de développement DU cerveau. que moins long que l'
hémisphère
gauche d'un demi centimè- tre environ, l'hémisp
oins long que l'hémisphère gauche d'un demi centimè- tre environ, l'
hémisphère
droit semble un peu plus épais et plus volumine
hie, sont durs au toucher, arrondis et bosselés (Fig. 9 et 10). Cet
hémisphère
est un peu plus long que le gauche et son ventr
gauche et son ventricule latéral est dilaté d'une façon uniforme.
Hémisphère
'gauche. - Il est plus petit que le droit, pré-
e blanche existe sur un plus grand nombre de circonvolutions de l'
hémisphère
droit que de l'hémisphère gauche. La partie pos
plus grand nombre de circonvolutions de l'hémisphère droit que de l'
hémisphère
gauche. La partie postérieure des lobes tempora
che des circonvolutions, l'encé- phale ne pesait plus que 415 gr. L'
hémisphère
droit pesait 175 gr. et le gauche 165. Dans les
taire mais un peu plus compliqué qu'a gauche. La face interne de l'
hémisphère
n'offre rien de particulier Fi, le lobeparacent
acroscopi- que normal. Il en est de même des pédoncules, des deux
hémisphères
cérébelleux, du bulbe, de la protubérance, du q
ique. Néanmoins la morphologie rudimentaire et souvent anormale des
hémisphères
est sans doute la cause de l'état intellectuel
opsie. Liquide céphalo-rachidien abondant. - Atro- phie totale de l'
hémisphère
cérébral gauche. Atrophie du pénoncule cérébral
base, sauf le nerf optique, ne présentent rien de particulier. L'
hémisphère
gauche est très petit, atrophié dans son- ensem
trophié dans son- ensemble; les circonvolutions sont vermiformes, l'
hémisphère
ne recouvre qu'en partie le lobe cérébelleux co
belleux correspondant et est en retrait en avant et en arrière de l'
hémisphère
droit qui paraît bien conformé. Pas d'adhérence
es pratiquées sur les masses centrales no révèlent aucune lésion.
Hémisphère
droit. - Les circonvolutions sont en général bi
éral gauche, à combler le vide qui existait entre la surface de l'
hémisphère
gauche et la moitié correspondante de la calott
TOPSIE. - Pseudo-kystes occupant le lobe temporal et Vin- sula de l'
hémisphère
cérébral gauche. - Pseudo-kyste occupant la sec
ipitale du côté de la face interne est très saillante. Cerveau. -
Hémisphère
droit. La configuration générale de cet hémisph
te. Cerveau. - Hémisphère droit. La configuration générale de cet
hémisphère
est assez compliquée ; les scissures prin- cipa
a région qui borde la corne (lu lobe temporal. La face interne de l'
hémisphère
droit est d'aspect normal. Les lobes pariétau
naître le vestige de son quart postérieur. La face interne de cet
hémisphère
ne présente absolument aucune anomalie dans sa
e la circonvolution de l'hippocampe. PSNUDO-POItUNCrPHILIE. 111 1
Hémisphère
gauche. Cet hémisphère, absolument anormal, pré
l'hippocampe. PSNUDO-POItUNCrPHILIE. 111 1 Hémisphère gauche. Cet
hémisphère
, absolument anormal, présente au centre de sa f
a face inférieure et la par- tie inférieure de la face convexe de l'
hémisphère
gauche, fournit une idée exacte de la lésion qu
para- chève les pesées et les mensurations comparatives des deux
hémisphères
du cerveau. Notons en pas- sant qu'il n'y avait
s 2/3 postérieurs de leur face interne. - Sur la face in- terne des
hémisphères
la vascularisation est générale. Les sillons pa
re, on la trouve notablement épaissie sur les deux hémis- phères.
Hémisphère
droit. Face interne. - En détachant la pie- mèr
très grêles. - Les lobes occi- pitaux et pariétaux sont normaux.
Hémisphère
gauche. Face interne. - La répartition des lési
cée et très étendue, car elle occupait presque toute la surface des
hémisphères
à l'excep- tion des frontale et pariétale ascen
ent elle est épaissie, et cela presque sur toute l'étendue des deux
hémisphères
. Sauf sur la face interne des lobes temporal et
ieur sont relativement les mieux développées, - A la surface de cet
hémisphère
on observe des foyers de sclérose lobulaire atr
ont leur aspect naturel mais sont moins volumineuses qu'à gauche.
Hémisphère
gauche. - Cet hémisphère est bien développé ; s
mais sont moins volumineuses qu'à gauche. Hémisphère gauche. - Cet
hémisphère
est bien développé ; ses circonvolutions sont b
ormale et la substance blanche est également bien développée. Cet
hémisphère
offre des lésions de méningo-encéphalite encore
e la protubérance, etc., du même côté, et atrophie croi- sée de l'
hémisphère
cérébral droit et de l'hémis- phere cérébelleux
. Cette planche montre à quel degré est prononcée l'atrophie de l'
hémisphère
cérébral gauche. 25 i Explication des planches.
tubérance, l'r., de la pyramide antérieure du même coté, Pi et du l'
hémisphère
cérébelleux droit. ,, Bourneville, mettre, 1B
II. Sclérose cérébrale hémisphérique. Fig. 4. - Face convexe de l'
hémisphère
gauche. fez, F3, seconde et troisième circonvol
e temporale. L.O., lobe occipital. Fig. 2. - Face interne du même
hémisphère
. C.C., corps calleux. C.C.C., circonvolution
258 Explication DES planches. Planche IV. Pseudo-porencéphalie.
Hémisphère
cérébral gauche (p. 106). F2, rl;i, seconde et
DES planches. Planche V. Méningo-encéphalite. Face interne de l'
hémisphère
droit (p. l '26¡, Fi, premiers circonvolution f
anche ? Planche VIII. ? Mëningo-ellcëphalite. Face conuexe de l'
hémisphère
cérébral gauche (p. 2,15). Les lésions sont trè
ntre de préférence. C'est dans la région interne et inférieure de l'
hémisphère
à peu près à égale distance de son pôle antérie
pour l'étude des lacunes : c'est la coupe de Fleclisig, séparant l'
hémisphère
en deux portions, l'une supérieure, l'autre inf
s une lésion de ce noyau. 39 fois la lésion était limitée à un seul
hémisphère
, mais dans 25 cas les deux noyaux lenticulaires
siègent d'ailleurs pas exclusivement dans les noyaux cen- traux des
hémisphères
, on peut en rencontrer dans la substance blanche
roit suppléer, dans une certaine mesure, aux parties détruites de l'
hémisphère
gauche ? Pourquoi n'y aurait-il pas dans les voie
elque vraisemblance leur réserver une partie de la face interne des
hémisphères
. Mais ceci est une pure déduction qui repose su
riels antérieurs font leurs images sur la convexité postérieure des
hémisphères
; la tactilité superficielle et profonde de nos m
mage sur le pôle le plus élevé de l'écorce, sur la face interne des
hémisphères
, vers les parties correspondant au sillon cruci
s troubles de la sensibilité géné- rale consécutifs aux lésions des
hémisphères
cérébraux chez l'homme (1), re- marque que dans
té définitive, nous devons supposer que le labyrinthe droit xv 12
Hémisphère
droit t Hémisphère gauche 178 BONNIER · fou
evons supposer que le labyrinthe droit xv 12 Hémisphère droit t
Hémisphère
gauche 178 BONNIER · fournissait seul aux not
la partie postérieure de la troisième circonvolution frontale de l'
hémisphère
gauche. V... Gustave, 53 ans. Artiste peintre.
nique des poumons. Cuveau. - La seule lésion constatée siège ft l'
hémisphère
gauche. On trouve sur celui-ci, à la partie pos
la surface et par ses bords paraît indépendante de la substance des
hémisphères
, fait cependant corps avec elle, comme on peut
constater que celle-ci est comme sertie dans le tissu nerveux de l'
hémisphère
, mais que la ligne de démarcation n'est pas trè
mateuse du lobe frontal gauche. A. Tumeur en placc. - 13 Coupe de l'
hémisphère
passant par la tumcur. (G. Ballet et T. Armand
ncéphale se fait sans difficulté. Il n'y a pas d'altérations de l'
hémisphère
droit, qui ne présente que quel- ques suffusion
ente que quel- ques suffusions sanguines sous-pie-mériennes, mais l'
hémisphère
gauche pré- sente une très volumineuse tumeur e
nt une saillie de 5 centimètres environ au-dessus de la surface des
hémisphères
. Cette tumeur, de coloration gris-rosé, affecte
volutions frontales en haut, et s'étend vers le bord supérieur de l'
hémisphère
en ne laissant qu'une bande étroite de 2 centim
emporale. Cette tumeur n'est pas adhérente à la substance grise des
hémisphères
par ses bords. On peut les soulever et constate
édicule (fig. 3), et sur laquelle l'aplatissement considérable de l'
hémisphère
est bien visible, on peut constater que la tume
ouler celle-ci que dans un certaine mesure, elle s'est étalée sur l'
hémisphère
gau- che en refoulant et comprimant les circonv
e le sarcome par sa situation, son indépendance de la substance des
hémisphères
, son adhérence aux méninges par une surface rel
es deux tiers antérieurs de la circonvolution du corps calleux de V
hémisphère
droit. C... Auguste, 19 ans, cocher, entré le 8
culté, son poids est de 1.700 grammes. L'examen de la convexité des
hémisphères
et du cervelet ne dénote aucune lésion méningée
nt aucun aspect anormal. Ce n'est qu'après la séparation des deux
hémisphères
cérébraux qu'on dé- couvre les lésions, qui siè
qu'on dé- couvre les lésions, qui siègent sur la face interne de l'
hémisphère
droit. La grande circonvolution du corps calleu
'hémisphère droit. La grande circonvolution du corps calleux de cet
hémisphère
offre un aspect boursouflé, sa surface est comm
ourgeon sur la frontale interne au voisinage du bord antérieur de l'
hémisphère
. Le septum lucidum est remarquablement épaissi
rale gauche que sont apparus les premiers symptômes; or c'est sur l'
hémisphère
gauche que siège le néoplasme. Il semble que
ntale gauche se termine par la grosse vésicule. Dans le reste des
hémisphères
, les circonvolutions sont moins profondément dé
uel se retrouve seulement avec toute sa netteté la face interne des
hémisphères
. A la région antérieure, entre l'encéphalocèle
rofond assez régulièrement incurvé limite la partie antérieure de l'
hémisphère
droit de l'encéphalocèle. La face latérale gauc
moyenne de la face convexe, de l'existence d'une scissure, les deux
hémisphères
purent être écartés après décortication délicat
'en- tr'ouvre peu à peu et laisse assez facilement écarter les deux
hémisphères
dans les 2/5 antérieurs de son trajet total.
-postérieur. Formations interhémisphériques. En écartant les deux
hémisphères
, on voit qu'ils sont absolument libres sur tout
ur surface sur une longueur antéro-postérieure de 52 millimètres, l'
hémisphère
gauche ayant une hauteur maximum de 9 millimètres
, 1. 2v, 1 ¡JI. AA1,\ MONSTRUOSITÉ DE LA FACE ET DE L'ENCÉPHALE .
Hémisphère
droit, face interne. I. Hémisphère gauche, rn-
É DE LA FACE ET DE L'ENCÉPHALE . Hémisphère droit, face interne. I.
Hémisphère
gauche, rn- 1 ? ...1- ? : l ? T r"u ? 1- - - -
parence sous la membrane. Après la coupe faite pour isoler les deux
hémisphères
et photographier leur face interne, si l'on sou
tres, mais sans épaisseur appréciable. Si nous continuons sur les
hémisphères
isolés (PI. XXIV, fig. H et I) l'étude de ces f
lieu d'être médiane et de répondre par parties égales à chacun des
hémisphères
, appartient à l'hémi- sphère droit. La division
reproduites,car il s'enfonce pour ainsi dire immédiatement en plein
hémisphère
. On aperçoit (pl. XXVIII, fig. E) l'éminence re
les quel- ques données précises que seules nous avons pu établir.
Hémisphère
droit. Sur la convexité de l'hémisphère (pl. XXVI
ules nous avons pu établir. Hémisphère droit. Sur la convexité de l'
hémisphère
(pl. XXVIII, fig. D) nous voyons la scissure de
à cause de la torsion vers la gauche de la partie postérieure de l'
hémisphère
droit. Les deux lobes temporal et occipital ne
s'aperçoit au fond de le scissure de Sylvius assez large. Quant à l'
hémisphère
gauche, deux causes de déformation interviennent
'action d'arrière en avant exercée z par la partie postérieure de l'
hémisphère
droit, et l'action à la fois d'avant en arrière
ne atrophie considérable du lobe temporo-occipital,l'épaisseur de l'
hémisphère
gauche n'étant à ce niveau 238 HAUSHALTER ET BR
une sorte de quadrilatère dont un côté serait le bord interne «le l'
hémisphère
; il faudrait aussi supposer pour cela que la s
s du coeur baignées par le liquide sanguin. A la face interne des
hémisphères
(pl. XXIV, fig. D), bien que sillons et saillie
on calcarine) ; dégénérescence du splenivm propagée au tapetum de l'
hémisphère
droit. Adolphe Rap.... est un homme de 57 ans
lissement occupe l'extrémité postérieure de la face interné. : de l'
hémisphère
gauche. C'est un ramollissement jauue résultant d
ine du pôle sont eux-mêmes légèrement touchés. La face externe de l'
hémisphère
gauche (PI. XXXIII, fig. A) serait abso- lument
onfirmation de cette règle. Effecti- vement, à la face interne de l'
hémisphère
gauche (PI. XXXIII, (ig. B) nous avions déjà re
PI. XXXIII CECITE VERBALE PURE (Brissaud). A. Face externe de l'
hémisphère
gauche. Pas de lésions du pli courbe ni du lobule
ions du pli courbe ni du lobule du pli courbe. B. Face interne de l'
hémisphère
gauche. Ramollissement de la presque totalité du
la SALPÊTRIÈRE. T. XV, pi XXXIV C, D. Deux coupes horizontales de l'
hémisphère
gauche (segment supérieur de l'hémisphère). Ces d
ux coupes horizontales de l'hémisphère gauche (segment supérieur de l'
hémisphère
). Ces deux coupes, dis- tantes de quelques mill
CÉCITÉ VERBALE PURE (Brissaud). F, G. Deux coupes sagittales de l'
hémisphère
droit. A la partie postérieure du corps calleux o
I CÉCITÉ VERBALE PURE (Brissaiidj. H, I. Coupes sagittales de l'
hémisphère
droit pratiquées en dehors des précédentes. La ta
VERBALE PURE -- (Brissaud) . K, L. Deux sections sagittales de l'
hémisphère
droit pratiquées en dehors des précédentes. La co
LE PURE 285 foyer d'ischémie autochtone. Une section sagittale de l'
hémisphère
, à un centimètre du plan médian,démontre qu'il
ni la radiation optique, ni le faisceau longitudinal inférieur de l'
hémisphère
droit. La lésion ischémique du lobule lingual,
que du lobule lingual, du cuneus, de toute la région calcarine de l'
hémisphère
gauche a donc pour conséquence la dégénération
CÉPHALITE (P. SJril'/lx et R. )0 ? HALLUCINATIONS DE L'OUÏE 287
Hémisphère
gauche : 1° Exulcérations très légères à la parti
ons au niveau des circonvolutions fron- tales à la face interne des
hémisphères
. Hémisphère droit : 1° Exulcération très peu ac
es circonvolutions fron- tales à la face interne des hémisphères.
Hémisphère
droit : 1° Exulcération très peu accusée à la par
, au lieu d'être, comme il arrive le plus souvent, diffuses. Dans l'
hémisphère
gauche, outre quelques exulcérations peu étendues
droit, lésions à peu près symétriques, mais plus superficielles. L'
hémisphère
droit pèse 551 grammes; l'hémisphère gau- che 5
s, mais plus superficielles. L'hémisphère droit pèse 551 grammes; l'
hémisphère
gau- che 526. Celte inégalité tient sans doute
r ; les lésions macroscopiques sont d'ailleurs plus accusées dans l'
hémisphère
gauche. L'examen histologique de l'écorce, en d
elet dans un cas de sclérose cérébrale infantile avec atrophie de l'
hémisphère
cérébelleux opposé. Voici d'abord nos observati
ec elle une partie de l'écorce sous-jacente. Les faces internes des
hémisphères
sont adhérentes, ne laissant voir que le tiers po
st plus marquée à la base du cerveau que sur la surface externe des
hémisphères
. Sur le cervelet, on trouve les mêmes lésions d
lati et diminué dans toutes ses dimensions ; la face inférieure des
hémisphères
est plane dans sa partie antéro-externe, fortemen
e, l'un'prélevé 'au niveau du vermis, l'autre au milieu de l'un des
hémisphères
. Vermis (inclusion à la celloïdine, coloration
é des capillaires delà substance médullaire. Fragment de l'un des
hémisphères
cérébelleux. - Ce fragment avait été prélevé su
isolés où l'aspect normal est relativement conservé. «... Pour les
hémisphères
cérébraux, le droit (du côté opposé à la lésion
second, l'atrophie avec sclérose était nettement limitée à l'un des
hémisphères
. Nous désirions vivement nous rendre compte de
spasmodique infantile droite. - Epilepsie. Sclérose cérébrale de l'
hémisphère
gauche avec atrophie croisée du cervelet. La no
ion d'aspect gélatineux. On est de suite frappé par l'inégalité des
hémisphères
: débarrassés de la pie-mère ils pèsent, le dro
lésion il noter du côté des vaisseaux pénétrants. 2° Fragment de l'
hémisphère
cérébelleux gauche, paraissant normal. En effet
ble de dé- couvrir la moindre altération connue. 3° Fragment de l'
hémisphère
cérébelleux droit atrophié. - C'est toujours un
cs nerveux périphériques. Observation avec autopsie, de tumeur d'un
hémisphère
cérébral, réalisant ces conditions-là. P. K.
quelle, à la suite d'une lésion des lobes pariétal et temporal d'un
hémisphère
, il y eut dégénérescence secondaire du tiers mo
latérale d'excitations DOU- BLES dans LES cas DE FOYERS occupant un
hémisphère
cérébral,* par L. Bruns. (Neurol. Centralbl., 1
apable de provoquer la mort du malade. R. M. C. XXIX. Lésion d'un
hémisphère
du cervelet avec dégénérescence du corps OLIVAI
sant, parce qu'il démontre la relation croisée qui existe entre les
hémisphères
du cervelet et les corps olivaires Les exemples
alades est la démence. Après avoir coloré les parties latérales des
hémisphères
cérébelleux par la méthode de Weigert (hémat0xy
pas plus de vingt ans. L'auteur insiste surtout sur la richesse des
hémisphères
ou leur pauvreté en écorce grise et les conséquen
e paralysie géné- rale syphilitique ( ? ) Le segment antérieur de l'
hémisphère
droit présente cette particularité que, lorsqu'
es nerfs, pas trace de névrite, mais dans la substance blanche de l'
hémisphère
droit, au niveau du lobe occipital une masse ca
ure ancienne du pariétal gauche. Méningo-encéphalite chronique de l'
hémisphère
gauche atrophié. Petites nodosités dures non sa
uche atrophié. Petites nodosités dures non saillantes dans les deux
hémisphères
, mais surtout à gauche Sclérose tubéreuse de Bour
utre caractérisée par une irrégularité extrême de la convexité de l'
hémisphère
droit, - par l'absence de sillon de Ro- lando t
. DESSIN ET description D'UNE cicatrice QUI s'était PRODUITE DANS L'
HÉMISPHÈRE
DROIT DU CERVEAU CHEZ UNE IDIOTE CHRONIQUE; par
nce avec agitation. En 1873, phtisie pulmonaire. Mort (36 ans). L'
hémisphère
droit présente une lacune porencéphalique congé-
la substance nerveuse même) qui comprend, sur la crête médiane de l'
hémisphère
, la plus grande partie des deux ascendantes, c'
SSON présente les pièces d'un cas de porencéphalie . Presque tout l'
hémisphère
gauche est remplacé par un porus énorme dont le
pesait 675 grammes seulement et l'atrophie portait également sur l'
hémisphère
droit. M. Dubuisson pense que la perte de subst
lusieurs parti- cularités anatomiques et cliniques intéressantes. L'
hémisphère
gauche du cerveau de ce malade était notablemen
pesait 200 grammes de moins que le droit. A la face externe de cet
hémisphère
, il existait une vaste poche kystique au niveau.d
us ce dernier nom une petite région située sur la face interne de l'
hémisphère
, au-dessus de la marge du quadrilatère. Cette d
de la surface plus ou moins anfractueuse mais ininterrompue de l'
hémisphère
. La substance grise fait bien réellement partie
rois utile, même nécessaire de considérer l'effet de l'ablation des
hémisphères
cérébraux dans les différentes classes d'animau
entièrement les ganglions qui correspondent morphologi- quement aux
hémisphères
cérébraux des vertébrés, il y a peu de choses,
n choisit le rouge. De ces faits il résulte que les poissons sans
hémisphères
céré- braux peuvent voir, distinguer jusqu'à un
er. Op. cil. , \ 408 PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUE. mer l'ablation des
hémisphères
cérébraux, qui sont presque exclu- sivement en
r- tout de Gallz * et Steiner '. les grenouilles privées de leurs
hémisphères
cérébraux se conduisent, cælc1'is lW1'iIJUs, es
Fig. 33.- Cerveau du tri chien de mer, d'a- près Steiner. A,
Hémisphère
central. - B. Lobe optique. - C, Cervelet. -
lus récentes de Schræder1 paraissent démon- trer que l'ablation des
hémisphères
ne prive la grenouille ni de sa spontanéité ni
erveau. Oiseaux. - Voyons maintenant les effets de l'ablation des
hémisphères
cérébraux chez les oiseaux et spécialement chez l
t garder l'animal indéfiniment. Flourens pensait que l'ablation des
hémisphères
annihile tous les sens et rend les animaux aveu
- trées d'une façon convaincante, Longet pense que l'ablation des
hémisphères
enlève seulement la perception propre, les sensat
3 Observations and experiments on the Corpora strata and cérébral
Hémisphères
of Pigeons. Royal Society, Edimbourg, 1873. ° U
fermes sur ce point, quoiqu'il semble découler que l'ablation d'un
hémisphère
ne produise pas la cécité complète de l'oeil du
ouvé que sur un certain nombre de pigeons, auxquels il a enlevé les
hémisphères
cérébraux, la vision n'était pas entièrement ab
s minutieuses (au- topsies) ont révélé que dans de pareils cas, les
hémisphères
n'a- vaient pas été entièrement détruits, la vi
été entièrement détruits, la vision se continuant par l'oeil dont l'
hémisphère
opposé n'avait pas été extirpé complète- ment.
ependant, dans des cas où on n'a pas pu trouver une seule trace des
hémisphères
, la cécité n'était pas complète ni absolue. Ces
pigeons, il pense que tous ceux qui ont soutenu que l'ablation des
hémisphères
cérébraux n'entraîne pas une cécité complète so
ènes observés chez deux pigeons dont il avait enlevé totalement les
hémisphères
cérébraux comme en fait foi l'autopsie de von R
e la vue et guident leurs mouvements malgré l'ablation complète des
hémisphères
cérébraux. Mammifères. - L'ablation des hémisph
complète des hémisphères cérébraux. Mammifères. - L'ablation des
hémisphères
cérébraux (compre- nant les corps striés) dans
d'un ordre inférieur, lapins, cobayes, rats. Quand on enlève les
hémisphères
à un lapin ou à un cobaye, l'animal, d'abord très
les lapins ou les autres rongeurs peuvent voir après l'ablation des
hémisphères
cerébraux a éte l'objet d'une controverse très
ès vive entre Christiani et Munk1 . Après l'ablation minutieuse des
hémisphères
cérébraux et des corps striés immé- diatement a
xpériences de Christiani et dit que les lapins après l'ablation des
hémisphères
cérébraux sont complètement aveugles, et ne mon
ou autres) de l'opération et non du simple fait- de l'ablation des
hémisphères
elle-même, il est à souhaiter qu'on découvre un
ndant une longue période après une destruction très grande des deux
hémisphères
. Quoique l'ablation ait été loin d'être complèt
r de nombreuses opé- rations il a enlevé une grande partie des deux
hémisphères
. La substance cérébrale détruite avec l'atrophi
z les lapins et les cobayes, s'il avait été possible d'extirper les
hémisphères
entièrement. Et quand nous considérons les effe
our ses réactions adaptées à un but, qui survivent à l'ablation des
hémisphères
cérébraux chez les animaux infé- rieurs. Il p
nimaux infé- rieurs. Il parait donc que, malgré l'extirpation des
hémisphères
céré- braux, les animaux proportionellement à l
nscients se trouvent chez ces animaux avec une absence complète des
hémisphères
cérébraux. Nous ne pouvons pas dire non plus qu
ontanéité, que l'on considère habituellement comme une fonction des
hémisphères
cérébraux, fasse défaut entièrementchez les ani
ceptions conscientes sont unies indis- solublement à l'activité des
hémisphères
cérébraux. Les résultats de l'ablation des hémi
activité des hémisphères cérébraux. Les résultats de l'ablation des
hémisphères
cérébraux ne prou- vent rien ni pour ni contre
sent pas celles capables de se manifester en l'absence complète des
hémisphères
cérébraux, il reste tou- jours la question de s
. Ce n'est pas une explication des faits qui suivent l'ablation des
hémisphères
céré- braux que dire qu'ils sont dus à la perte
it est bien connu, n'admet aucune espèce de localisation dans les
hémisphères
cérébraux. Il semble avoir été amené à cette con-
phasie et la lésion d'une région plus particulièrement limitée de l'
hémisphère
gauche, c'est-à-dire la base de la troisième ci
dans le nôtre. Les faits révélés par l'exploration élec- trique des
hémisphères
ont été et sont encore l'objet d'une consi- dér
ts mécaniques Ce- pendant Luciani dit que, quoique la convexité des
hémisphères
ne réagit pas à cette forme de stimulant, cepen
UES MOTS SUR LES processus dégénératifs DE la substance BLANCHE DES
HÉMISPHÈRES
CÉRÉBRAUX; par M. FrIEDMANN. ENCORE UN MOT SUR
UN MOT SUR LES PROCESSUS DÉGÉNÉRATIFS DE LA SUBSTANCE BLANCHE DES
HÉMISPHÈRES
CÉRÉBRAUX ET EN PARTICULIER DANS LA PARALYSIE p
phies diffuses au'contraire se confinent à la subslance blanche des
hémisphères
cérébraux. Mais la première (générale) parait p
. f.Nerv., 1886.) Obs. de Winkler. -Ramollissement occupant, dans l'
hémisphère
gauche, la partie postérieure de la pariétale a
ensibilité et de la parole. On trouve un ramollissement étendu de l'
hémisphère
droit dont l'analyse montre que le lobe occipit
Cervelet, tumeurs du -, par Bern- heim et Simon, 70 ; lésion d'un
hémisphère
du -avec dégé- nérescence de l'olive opposée, p
et les masses centrales n'offrent rien de particulier à signaler.
Hémisphère
cérébral gauche. - La première circonvolution fio
n calloso-marginal; le postérieur, dépas- sant le bord convexe de l'
hémisphère
, vient couper la partie supérieure de la fronta
de spécial. - La circonvolution de l'hippocampe (C. H.) est unie.
Hémisphère
droit. - Les trois circonvolutions frontales sont
lle, se fait de niveau et contribue à former le bord supérieur de l'
hémisphère
. - La deuxième circonvolution frontale est très
sinueuse. Le sillon de Rolando est profond. Toute la partie de l'
hémisphère
que nous venons de décrire et qui est située en
arrondis; mais il n'en est plus de même de toute la portion de l'
hémisphère
postérieur au sillon de Rolando. La pariétale a
offrent rien de spécial. Voici les dimensions comparatives des deux
hémisphères
céré- braux : DU MÉRYCISME. 67 68 DU MÉRYCI
e chez Vaut... l'idiotie était due à une lésion très prononcée de l'
hémisphère
droit, se traduisant entre autres par une diffé
Les corps striés, la couche optique n'ont rien de parti- culier.
Hémisphère
droit. La première circonvolution frontale est co
ance blanche sous-jacente. Différence de 120 grammes entre les deux
hémisphères
cérébraux. - Lésions pul- monaires. 13ourgui.
niforme; mais une couche encore assez épaisse le sépare du foyer.
Hémisphère
gauche. - Les circonvolutions sont bien développé
ôté gauche plus faible : ce qu'expliquent les lésions étendues de l'
hémisphère
droit qui pèse cent vingt grammes de moins que
'al et des cir- convolutions frontale et pariétale ascendantes de l'
hémisphère
GAUCHE. EXPLICATION DE LA PLANCHE I. Méning
EXPLICATION DE LA PLANCHE I. Méningo-encéphalite : face convexe de
hémisphère
droit. Fa, frontale ascendante. Pa, pariétale
érieur, le pli courbe, etc. Ménitgo-encéphalite : face interne de l'
hémisphère
droit. Ce, circonvolution du corps calleux. F
veine du volume d'une plume de corbeau provenant de la surface de l'
hémisphère
cérébral gauche et aboutis- sant au sinus latér
teur de plus de 2 cent. En un mot, il semble que la substance des
hémisphères
ait été, comme le cerveau tout entier, re- foul
également thrombosécs. (Fig. 3, vu). Le cervelet pèse 140 gr.; ses
hémisphères
sont égaux. La protubérance est bombée, assez d
e dirons tout à l'heure, la face interne est extrêmement réduite.
Hémisphère
gauche. Face inférieure. Toutes les cir- convol
rière de la scissure de Sylvius, entre elle et le bord externe de l'
hémisphère
cérébelleux, existent six circon- volutions qui
chaque groupe ne sont séparées que par des sillons superficiels.
Hémisphère
droit. Face inférieure. Elle offre la même disp
ure. Elle offre la même disposition que la face correspondante de l'
hémisphère
gauche, ainsi qu'on peut aisément s'en rendre c
oit, où l'on observe les particularités les plus intéressantes. -
Hémisphère
droit. Les circonvolutions qui répondent au lob
. Enfin, le long des deux tiers antérieurs du bord supérieur de l'
hémisphère
, les sillons sont si effacés et les circonvolu-
i aplaties, que cette région de la face convexe est presque unie.
Hémisphère
gauche. D'une façon générale, les cir- convolut
à deux ou trois fois celle des circonvolutions correspondantes de l'
hémisphère
droit. Nous arrivons maintenant à la descriptio
. Nous arrivons maintenant à la description de la face interne.
Hémisphère
droit. Onvoit d'abord une circonvolution large,
La hauteur de la face interne varie entre un et deux centimètres.
Hémisphère
gauche. Les circonvolutions de la face interne
cautions les plus minutieuses, nous avons entraîné un fragment de l'
hémisphère
(5 à 6 centimètres de long sur 2 à 3 de haut).
ions qui montrent encore mieux le degré de distension subie par les
hémisphères
: 130 HYDROCÉPHALIE : SYMPTÔMES. bres, du tho
leux, l'agrandissement des sillons au niveau de la face convexe des
hémisphères
, l'élargissement du lobule de l'insula, la sing
, les pédoncules, etc., sont normaux. Cervelet et isthme 120 gr.;
hémisphères
cérébraux et cérébelleux égaux. Hémisplière dro
ontal présente des circonvolutions petites, mais assez sinueuses.
Hémisphère
gauche : longueur, 16 centim. : hauteur, 9 cent
DES PLANCHES. Planche I. Méningo-encéphalite : face convexe de l'
hémisphère
droit. Fa, frontale ascendante, Pa, pariétale
ANCHES. WC Planche II. Alléningo-encéphalite : .Face interne de l'
hémisphère
droit. Cc, circonvolution du corps calleux. T
té- rieure du lobe paracentral et du lobe pariétal supérieur de l'
hémisphère
cérébral gauche. Atrophie limitée de la partie
méninges ont leur coloration et leur épaisseur naturelles. Cerveau.
HÉMISPHÈRE
GAUCHE. - Face externe. Les cir- convolutions,
calleux. Les circonvolutions sont plus grêles que du côté opposé.
Hémisphère
cérébral droit. Les circonvolutions de cet hémi
ôté opposé. Hémisphère cérébral droit. Les circonvolutions de cet
hémisphère
sont notablement plus. volumineuses que celles
cet hémisphère sont notablement plus. volumineuses que celles de l'
hémisphère
gauche. Le lobe frontal p'a aucune disposition
frontale ascendante, mais bien moins prononcée, se retrouve sur l'
hémisphère
gauche. VI. En comparant les symptômes observés
à la date du 1 el" janvier l S)00. VIII. Inégalité de poids des
hémisphères
cérébraux et cérébelleux ; l'An noLevrwo,r,r.
ons rappelé nos recherches antérieures sur l'Inégalité de poids des
hémisphères
cérébraux e/ cérébelleux et donné un tableau de
. Les tableaux ci-après comprennent les pesées com- paratives des
hémisphères
cérébraux et des hémi- sphères cérébelleux cle
exions sommaires, portant principalement sur l'atrophie croisée des
hémisphères
cérébraux et cérébelleux. 9 VS INÉGALITÉ DE P
ITÉ DE POIDS DES HÉMISPHÈRES CÉRÉBRAUX. I IO Inégalité DE poids des
hémisphères
cérébraux. 1 112 Inégalité DE poids des hémisph
té DE poids des hémisphères cérébraux. 1 112 Inégalité DE poids des
hémisphères
cérébraux. IX. Sclérose en plaques ayant débu
émis- phères qui est de 135 gr. donne une idée de l'atrophie de l'
hémisphère
droit dont toutes les circonvolutions sont nota
tablement réduites de volume par rapport aux circonvolu- tions de l'
hémisphère
gauche. · Hémisphère droit. - Il existe au nive
olume par rapport aux circonvolu- tions de l'hémisphère gauche. ·
Hémisphère
droit. - Il existe au niveau de tout le lobe te
ostérieure de Sc.p. L'atrophie se continue sur la face interne de l'
hémisphère
, intéressant 176 Idiotie symptomatique. tout
atère est un peu induré, dur sur son bord inférieur. - Sur tout cet
hémisphère
les sillons sont très peu profonds alors qu'ils
sont très peu profonds alors qu'ils sont très accusés sur l'autre
hémisphère
. (Pl. II). Hémisphère gauche. - Les trois circo
alors qu'ils sont très accusés sur l'autre hémisphère. (Pl. II).
Hémisphère
gauche. - Les trois circonvolutions (ronta- les
s marginales a produit une sorte de cavité à la face convexe de l'
hémisphère
. Cette cavité a été comblée par la pie-mère épa
ette double lésion a entraîné un arrêt de dévelop- pement de tout l'
hémisphère
droit, arrêt de déve- - -loppement bien mis en
ent bien mis en relief .-par les mensurations comparatives dés deux
hémisphères
cérébraux que nous avons données et qui' s'est
s aussi, pour mémoire, les lésions méningi- tiques et l'égalité des
hémisphères
cérébelleux. Un dernier point à signaler c'est
Les lésions symétriques ne sont pas rares et, en général, l'un des
hémisphères
est tou- jours plus touché que l'autre (1). (
Tuberculose pulmonaire. - ! lots de sclérose tubé- reuse des deu.v
hémisphères
cérébraux; petites tumeurs scléreuses du sillon
nt vascularisée. Elle est très oedémateuse sur la face convexe de l'
hémisphère
cérébral droit, surtout au niveau de la scissur
a longe est distendue par un caillot noir. Sur la face externe de l'
hémisphère
gauche, plaques laiteuses le long de la scissur
ce, le bulbe et le cervelet n'ont rien de particulier. Cerveau. -
Hémisphère
droit. - Face convexe (PL. V). - Les deuxième e
- Le lobule de l'ittsula avec ses trois digitations paraît sain.
Hémisphère
gauche. Face convexe (Pu. VII). - Il existe sur
ps calleux n'offrent rien de particulier. Hérédité. 191 Sur cet
hémisphère
il n'y a pas de lésions de méninge- encéphalite
aspect blanchâtre. Il y a des adhérences nombreuses entre les deux
hémisphères
du cerveau. Le cer- veau (1145 gr.) s'affaisse
l'écoulement de 970 grammes de liquide hydrocéphalique. CERVEAU.
Hémisphère
cérébral DROIT (550 grammes). Face externe. Ell
Les noyaux gris centraux, le pédoncule sont fortement comprimés.
Hémisphère
gauche (595 gr.) Il n'offre aucune différence b
gauche (595 gr.) Il n'offre aucune différence bien sensible avec l'
hémisphère
droit sauf un poids un peu plus élevé. Les Plan
C : 1'I'ION DES PLANCHES. Planche I. Face externe ou conuexe de l'
hémisphère
droit. (Page 176). S. R., sillon de Rolando.
7-' 264 Explication DES planches.. Planche IL Face interne de l'
hémisphère
droit. (Page 176). s.>t., sillon de Roland
PLICATION DES PLANCHES. Planche III. Face externe au convexe de l'
hémisphère
gauche. (Page 176.) Les lettres ont la même s
EXPLICATION DES PLANCHES. Planche V. Face externe ou convexe de l'
hémisphère
droit. (Page 189.) Les lettres ont la même si
C 272 Explication DES planches. Planche VI. Face interne cle l'
hémisphère
droit. (Page 189.) Les lettres ont la même si
plication des planches. Planche VII. Face externe ou convexe de l'
hémisphère
gauche. (Page 190.) F. O-, foyer ocreux. Le
-4 26 Explication des planches. Planche VIII. Face interne de l'
hémisphère
gauche. (Page 190.) Les lettres ont la même s
xplication des planches. Planche IX. Face externe ou convexe de l'
hémisphère
gauche. (Page 209.) . Les lettres ont la même
r 280 Explication des planches. Planche X. Face interne de l'
hémisphère
gauche. (Page 209.) Les lettres ont la même s
sage très peu nombreux, volume et poids au-dessous de la normale.
Hémisphère
gauche. Autant que nous avons pu en juger, cet
ormale. Hémisphère gauche. Autant que nous avons pu en juger, cet
hémisphère
, non décortiqué, conservé pour 1'8.vamen his- t
r 1'8.vamen his- tologique (Voir plus loin). parait ressembler iL l'
hémisphère
droit. t. eau. Thymus, 4 gr. Corps thyroïde a
. - Corps calleux volumineux. De nombreuses coupes pratiquées sur l'
hémisphère
ne font découvrir aucun foyer hémorragique. L
l'hémisphère ne font découvrir aucun foyer hémorragique. L'autre
hémisphère
, conservé pour examen histologique, parait macr
he, - symptomatique de sclérose atrophique 'prédominant^ ; dans l'
hémisphère
droit (circonvolutions et lobule de l'insula) ;
de la couleur. La glande pinéale n'offre rien de particulier. 62
HÉMISPHÈRE
DROIT. HÉMISPHÈRE DRQIT. 63 Sclérose atrophiq
glande pinéale n'offre rien de particulier. 62 HÉMISPHÈRE DROIT.
HÉMISPHÈRE
DRQIT. 63 Sclérose atrophique : hémisphère gauc
62 HÉMISPHÈRE DROIT. HÉMISPHÈRE DRQIT. 63 Sclérose atrophique :
hémisphère
gauche. Rb b Cerveau. Hémisphère gauche. 1° Fac
DRQIT. 63 Sclérose atrophique : hémisphère gauche. Rb b Cerveau.
Hémisphère
gauche. 1° Face interne : La pie- mère est un p
e n'offre rien d'anormal dans ses circonvolutions et ses sillons.
Hémisphère
DROIT. Face externe. - Vascularisation prononcé
La scissure de Siili711ts est encore plus béante que sur l'autre
hémisphère
. Elle laisso voir une grande partie du lobule d
he : les lésions cérébrales sont plus étendues plus profondes sur l'
hémisphère
droit (Fig. 3 et 4), aussi bien sur les circonv
tes parties de la base de l'encéphale sont égales et symétriques.
Hémisphère
gauche. La pie-mère est très mince, sans pla- q
saine. Bourneville. Bicêtre, 1902. 15 226 Idiotie; AUTOPHAGIE.
Hémisphère
droit, Il a été réservé pour examen histo- logi
nin g i tiques, et à cause de la parésie droite, prédominant dans l'
hémisphère
cérébral gauche. IV. Malgré les conditions tr
A l'au- topsie, nous avons trouvé : 1 une inégalité de poids des
hémisphères
cérébraux ; le gauche pesait 35 gr. de ln01rUn1
forme générale de l'encéphale est un peu modifié. La longueur de. l'
hémisphère
, mesurée au niveau du grand axe fronto-occipita
des bandelettes optiques, sans modification de couleur. Les deux
hémisphères
étant séparés, le corps calleux appa- rait avec
ors que sur le cerveau de com- paraison il mesure 62 millimètres.
Hémisphère
droit. Face externe. Les circonvolutions (1) On
rconvolutions. En ré- sumé, rien de spécial sur la morphologie de l'
hémisphère
droit. Il n'y a à signaler, en plus, que quelqu
Fig. 30. - Lecl... (René) en juin 1899. 246 Atrophie DU cervelet.
Hémisphère
gauche. Sur la face interne et la face externe,
normale. Quelques adhérences de la pie-mère analogues à celles de l'
hémisphère
droit. Au niveau de la face inférieure, on rema
es. - Le cervelet est nettement atrophié dans sa tota- lité : les
hémisphères
, le vermis, les lobules pneumogastriques, sont
e comparaison, il est de 103 millimètres). Le diamètre maximum de l'
hémisphère
gauche mesuré depuis le cap bor- dant l'incisur
? «); cette longueur n'est donc pas très diminuée. La largeur d'un
hémisphère
est de fi2»n, c'est-à-dire la largeur de l'hémi
largeur d'un hémisphère est de fi2»n, c'est-à-dire la largeur de l'
hémisphère
normal. Les dimensions sont donc sensiblement c
émisphère normal. Les dimensions sont donc sensiblement celles d'un
hémisphère
normal d'un enfant de 16 ans. Cependant la form
re 68 ? Celui de Lee... (René) mesurait 59 ? seulement. (PL. IX.)
Hémisphère
droit. Face externe. On ne constate aucu- ne an
décortication s'y fait aussi facilement que sur la face externe.
Hémisphère
GAUCHE. - Cet hémisphère n'a pas été décor- iqu
ussi facilement que sur la face externe. Hémisphère GAUCHE. - Cet
hémisphère
n'a pas été décor- iqué. Il ne présente aucune
.-Il existe une atrophie régulière et uniforme portant sur les deux
hémisphères
, sur le vermis, sur les lobu- les pneumogastriq
son. Il était de 75 ? chez Lecl.. (André). Le diamètre maximum de l'
hémisphère
gauche mesuré depuis le cap bor- dant l'incisur
r (Ibid., p. 23). 264 Hypothermie. XXIV. Inégalité de poids des
hémisphères
cérébraux et cérébelleux ; -, l'An nOUI\ : \'
lus élevées (350 or., 320; etc.). Nous y avons joint les pesées des
hémisphères
cérébelleux. Pour être complet, ce tableau devr
sente un certain intérêt, car il permet de comparer l'inégalité des
hémisphères
ccré- hraux à celle des hémisphères cérébelleux
met de comparer l'inégalité des hémisphères ccré- hraux à celle des
hémisphères
cérébelleux. Cette statistique méritait enfin d
xplication des planches. Planche I. (Obs. de llierc..., p. 13).
Hémisphère
droit. Face externe. F', F2, F3, lre, 20, 3' ci
ANCHES. PLANCHE II. (Obs. de Merc..., p. 13). Face interne de l'
hémisphère
droit. Fi, Première circonvolution frontale int
nches. Planche III. (Obs. de Joha..., p. 62). Face externe de l'
hémisphère
droit. r,Fa,F3, Ie", 2e, 3°, circonvolutions fr
nches* 287 Planche IV. (Obs. deJoha ? p. 63.) Face interne de l'
hémisphère
droit. h ? Première circonvolution frontale int
CHES. Planche V. (Obs. de Deba..., p. 109.) , Face externe de l'
hémisphère
droit. F', F2, F3, Ire, 2e, 3° circonvolutions
nches. Planche VI. (Obs. de Deba..., p. 110.) Face interne de l'
hémisphère
droit. FI, Première circonvolution frontale.
la base sont normales ainsi que le chiasma, les pédoncules, etc. L'
hémisphère
droit pèse 40 gr. de plus que le gauche. (Les 2
, etc. L'hémisphère droit pèse 40 gr. de plus que le gauche. (Les 2
hémisphères
étaient le siège de nombreuses altérations qui
ire, idées de suicide; mort par érysipèle de la face. Inégalité des
hémisphères
; anomalies des cir- convolutions ; par H. <
e un piqueté rouge qui résiste au lavage et au grattage. Les deux
hémisphères
cérébraux offrent une conges- tion considérable
hacun, 85 gr. Bulbe et protubérance, 30.) L'inégalité de volume des
hémisphères
cérébraux est très apparente à la vue. Du côté
e plus loin que sur l'hémis- phère droit. On remarque, sur les deux
hémisphères
, que le sillon de Rolando est très reporté en a
droite, 13 cent.; à gauche 8,5. Remar- quons en passant que c'est l'
hémisphère
gauche, le plus petit, qui présente le plus gra
ifférences, jusqu'ici, appréciables. VII. Atrophie partielle de l'
hémisphère
cérébral gauche. Hémiplégie droite. - Idiotie,
e trouve plus sur la ligne médiane. Cerveau. Poids total : 650 gr. (
Hémisphère
droit, 415 gr. Hémisphère gauche, 235 gr.) Ce d
édiane. Cerveau. Poids total : 650 gr. (Hémisphère droit, 415 gr.
Hémisphère
gauche, 235 gr.) Ce dernier hémisphère est heau
. (Hémisphère droit, 415 gr. Hémisphère gauche, 235 gr.) Ce dernier
hémisphère
est heaucoup plus petit que l'autre. Il présent
ue la différence de longueur devient évidente. La décortication des
hémisphères
est très difficile ; on doit même y renoncer, c
er, car on arrache en même temps l'écorce grise sous-jacente. Sur l'
hémisphère
gauche, les circonvolutions frontales sont moin
ntales, ainsi consti- tué, persiste seul sur la face convexe de cet
hémisphère
. Le sillon de Rolando ne présente ainsi qu'un s
ormé par les circonvolutions déformées et ratatinées des bords de l'
hémisphère
. (Voir 2 aquarelles dans l'album de la Soc. ana
braneux qui en forme la paroi externe. Sur la face interne de cet
hémisphère
et sur l'hémisphère droit, les circonvolutions
la paroi externe. Sur la face interne de cet hémisphère et sur l'
hémisphère
droit, les circonvolutions paraissent normales.
inué du côté, gauche. Cervelet. Pas d'atrophie ni d'induration. Les
hémisphères
cérébelleux pèsent chacun 40 gr.-Isthme. La pro
développement des os du crâne à gauche et des circonvolutions de l'
hémisphère
cérébral cor' respondant, se traduisant par une
parties latérales du crâne. Dans toute l'étendue correspondant à l'
hémisphère
cérébral gauche, elle est fortement épaissie, e
ne. Nous reviendrons tout à l'heure sur ce point. Vers la base de l'
hémisphère
, on ne constate sur la dure-mère qu'un feuillet
n qui reçoit la pointe du lobe occipital. Dans toute l'étendue de l'
hémisphère
droit, la dure-mère est doublée d'une néo-membr
nné dans toute l'étendue et surtout dans la partie postérieure de l'
hémisphère
gauche, qui est couverte d'ar- borisations vasc
veines sont gorgées de sang. Dans leur partie antérieure, les deux
hémisphères
présentent des lésions de méningite ancienne (o
lobe frontal, du sillon de Rolando et sur le bord supérieur de l'
hémisphère
, des traînées punctiformes d'un dépôt jau- nâtr
R (H. Ci. de). Études topographiques sur les lésions corticales des
hémisphères
cérébraux. Volume in-8 de 290 pages, avec 104 fig
a masse encéphalique on voit sourdre du pus gélatineux au niveau de I
hémisphère
droit du cervelet. Cet abcès mesure 5 1 2 centimè
dans le plan frontal. En arrière, il atteint le pôle postérieur de l'
hémisphère
droit du cervelet. Autour de l'abcès, on aperçoit
inus longitudinal supérieur qui reçoit les veines de la convexité des
hémisphères
cérébraux se dévie à droite ou à gauche de la pro
une grande courbe à convexité antérieure sur la surface externe de l'
hémisphère
. Il reconnaît cependant que ce n'est pas là sa di
partient à la face inférieure, et un peu aussi à la face externe de l'
hémisphère
. Elle confine en arrière k l'incisure préoccipita
symétriques sur la corticalité cérébrale, ou bien ils siègent sur un
hémisphère
seulement, presque toujours sur celui du côté gau
es de l'audition tonale, occupent des points symétriques sur les deux
hémisphères
. Centre de la vision. — Chez l'homme, les centr
du lobe occipital, passent par le splénius, et se distribuent dans l'
hémisphère
opposé : ce sont les radiations postérieures du c
a distribution anatomique des fibres sensitives qui sont, pour chaque
hémisphère
, directes et croisées, et se projettent sur une t
constitué par un lobe médian nommé vermis et deux lobes latéraux, les
hémisphères
. Vermis. — C'est la partie essentielle fondamen
'organe, celle qui existe chez tous les vertébrés, alors même que les
hémisphères
manquent, comme cela arrive chez les oiseaux, cel
u cervelet, une saillie médiane à striation transversale, séparée des
hémisphères
par les sillons longitudinaux droits et gauches.
le, la luette, la pyramide de Malacarne et le tubercule valvulaire.
Hémisphères
ou lobes latéraux. — Le grand sillon circonférent
irconférentiel de Vicq d'Azyr, disposé horizontalement, divise chaque
hémisphère
cérébelleux en une portion supérieure et une port
io-inférieur et postéro-inférieur. Cette division, très simple, des
hémisphères
cérébelleux répond à tous les besoins de l'anatom
s quadrilatère et semi-lunaire supérieur, pour la face supérieure des
hémisphères
; et lobules digastrique, grêle et semi-lunaire in
scopiquement plus importante que celle du cerveau, et, au centres des
hémisphères
, une zone de substance blanche, de forme plus ou
u toit est accolé à la ligne médiane; le corps dentelé appartient à l'
hémisphère
: entre les deux on rencontre les noyaux sphénque
ses. Les premières unissent chaque noyau gris central à l'écorce de l'
hémisphère
correspondant, ou bien à celui du côté opposé : e
intervienne surtout dans l'équilibration des membres postérieurs, les
hémisphères
agissant plutôt sur les muscles des membres antér
muscles des membres antérieurs. Les lésions localisées à l'écorce des
hémisphères
n'amènent aucun trouble visible. (Luciani, Thomas
ès gagne peu à peu en profondeur, arrive quelquefois à envahir tout l'
hémisphère
correspondant, et même, très rarement, le cervele
brèches un pont osseux suffisamment large pour servir de soutien à l'
hémisphère
et éviter la hernie du cerveau. Très exceptionn
ugural-dissertation, kônigsberg i. Pr., 1896. Bonain (A.), Abcès de l'
hémisphère
gauche du cervelet. Revue hebdomadaire. Avril 190
llé occipitale pour dégager l'extrémité postérieure de l'encéphale. L'
hémisphère
cérébelleux droit bombe sous la dure-mère intacte
ut par la scissure de Sylvius, en bas par Je bord inféro-externe de l'
hémisphère
et, en arrière, par une ligne fictive (pointillée
é parallèlement au précédent et très près du bord inféro-externe de l'
hémisphère
, est interrompu en arrière par un pli de passage;
trois centres du langage existent seulement sur la face externe de l'
hémisphère
gauche. C'est par une erreur commise dans la repr
dans la reproduction de la planche phototypique que nous apercevons l'
hémisphère
droit et non le gauche, comme cela devrait être.
rtex et dans d'autres régions du cerveau, répar- ties dans les deux
hémisphères
. La grande majorité de nos sujets est repré- NO
existe un foyer de ramol- lissement très circonscrit au niveau de l'
hémisphère
gauche. Cette lésion 22 0 ARCHA : lIBAI1LT (P
nfin, nous venons de pratiquer des coupes vertico- frontales de cet
hémisphère
, et nous constatons que le ramollissement a com
coupes horizontales macrosco- piques intéressant à la fois les deux
hémisphères
, nous avons constaté à gauche la présence de tr
et de la première temporale. Les deux autres lésions que présente l'
hémisphère
gauche sont beaucoup plus anciennes et n'ont qu
pouvons dire positivement qu'il n'existe aucune autre lésion dans l'
hémisphère
gauche. Quoi qu'il en soit de la pathogénie de
surface externe de la moitié droite du pont et faisant corps avec l'
hémisphère
droit du cervelet, couvrant le tiers de sa sur-
Nous avons diagnostiqué une tumeur cérébelleuse, probablement de l'
hémisphère
gauche. Le 10 décembre l'opération fut proposée à
la malade meurt subitement. A l'autopsie nous avons constaté que l'
hémisphère
gauche du cervelet était une fois et demie plus
sphère gauche du cervelet était une fois et demie plus graude que l'
hémisphère
droit et contenait dans son inté- rieur un kyst
'il a constatées dans la moelle dans un cas de tumeur kystique de l'
hémisphère
droit du cervelet. 254 RAIMISTE ET NEIDING no
tion, le polyglot- tisme, etc... l'éducation respective de ses deux
hémisphères
cérébraux (droitier, gaucher,ambidextre); les a
au à travers la pie-mère,ne laisse constater aucune lésion,ni sur l'
hémisphère
droit, ni sur l'hémisphère gauche. Par contre,
laisse constater aucune lésion,ni sur l'hémisphère droit, ni sur l'
hémisphère
gauche. Par contre, sur une coupe horizontale de
te foyer de ramollissement sous-cortical. La réduction notable de l'
hémisphère
permettait de supposer que ce foyer atteint une
grande étendue en hauteur. Rien de semblable n'était observé sur l'
hémisphère
droit qui paraissait abso- lument normal. Le
iquide de Millier. Plus tard, après inclusion dans la celloïdine, l'
hémisphère
gauche a été débité en coupes horizontales séri
l'hémisphère gauche a été débité en coupes horizontales sériées, l'
hémisphère
droit en coupes vertico- transversales, la prot
colorées par la méthode de Weigert-Pal. 2" Examen microscopique. -
Hémisphère
gauche. L'examen successif des coupes sériées a
c). Les lésions sous-corticales occupent la substance blanche de l'
hémisphère
et les noyaux gris centraux. La substance bla
hémisphère et les noyaux gris centraux. La substance blanche de l'
hémisphère
a complètement disparu dans la région insulaire
- ration sur les coupes colorées par la méthode de Weigert-Pal. L'
hémisphère
droit examiné sur coupes vertico-transversales ne
faite vingt-quatre heures après la mort. 10 Examen MACROSCOPIQUE. -
Hémisphère
gauche. - Il existe une vaste cavilé occupant l
sphère gauche. - Il existe une vaste cavilé occupant le centre de l'
hémisphère
et recouverte par les méninges (PI. XL1X).Ce n'
- mettront d'ailleurs d'en apprécier encore mieux la répartition.
Hémisphère
droit. Sur la convexité, comme sur la face intern
e formol et le bichro- mate, et inclusion à la celloïdine, les deux
hémisphères
ont été coupés eu série, l'hémisphère gauche en
on à la celloïdine, les deux hémisphères ont été coupés eu série, l'
hémisphère
gauche en coupes horizontales, l'hémisphère droit
été coupés eu série, l'hémisphère gauche en coupes horizontales, l'
hémisphère
droit en coupes vertico-transversales. Les coup
'hématoxyline de Wei- gert (méthode de Pal) et montées de 5 en 5.
Hémisphère
gauche. - 1° Sur les coupes passant par la limite
ce de la capsule interne. La commissure antérieure est atrophiée.
Hémisphère
droit. Il n'existe de grosse lésion nulle part :
nt de foyers de ramollissement. Leur répartition exclu- sive dans l'
hémisphère
gauche vient encore à l'appui de cette hypothèse.
e à parler, à lire et à écrire ; le premier a en- registré dans son
hémisphère
droit comme dans son hémisphère gauche les imag
le premier a en- registré dans son hémisphère droit comme dans son
hémisphère
gauche les images correspondant aux divers équi
etc.) ; mais il n'a jamais ou plutôt de moins en moins utilisé son
hémisphère
droit. Lorsque l'hémisphère gauche vient à lui
ou plutôt de moins en moins utilisé son hémisphère droit. Lorsque l'
hémisphère
gauche vient à lui manquer, il est tout dérouté
rvir, tant il en a l'habitude, tandis qu'il ne fait pas appel à son
hémisphère
droit dont le mécanisme fonctionnel lui est moi
es ne se sont pas encore localisées avec autant de sélection dans l'
hémisphère
cérébral gauche (s'il est droitier) ou sur le d
LA RESTAURATION DU LANGAGE DANS L'APHASIE DE BROCA 355 revient à l'
hémisphère
cérébral sain dans les suppléances, et combien le
ge, et il est légitime d'admettre que les territoires épargnés de l'
hémisphère
malade jouent aussi leur rôle dans les phénomèn
ésions dans les deux hé- misphères, différemment réparties ; dans l'
hémisphère
gauche c'était une droitière - les lésions corr
es lésions correspondaient à celles de l'aphasie mo- trice ; dans l'
hémisphère
droit, elles étaient topographiées comme celles
et de l'écriture n'avait t vraisemblablement pu se faire que par l'
hémisphère
gauche. Sans vouloir discuter plus longtemps le
t de l'écriture n'a pu vraisembla- blement se faire alors que par l'
hémisphère
droit. On peul se deman- der si la moindre part
phère droit. On peul se deman- der si la moindre participation de l'
hémisphère
gauche à l'élaboration de la parole n'a pas fac
e servir d'un appareil au maniement duquel il n'a pas été entraîné (
hémisphère
droit chez les gauchers) et de l'obstacle appor
e l'aphasie : ainsi un certain nombre d'observations prouvent que l'
hémisphère
qui parait le moins actif pour la motilité volo
l'appui de celle opinion une observa- lion suivie d'autopsie ; « un
hémisphère
garderait sa prépondérance pour l'écriture et l
ion du langage. LÉGENDE DES PLANCHES PI. XLIX Face externe de l'
hémisphère
gauche de Chass... - Porencéphalie, comprenant le
e la 3' circonvolu- (1) ED. Long, Un cas d'aphasie par lésions de l'
hémisphère
gauche chez un gaucher. L'Encéphale, 10 juin 19
- Atrophie de la couche optique. le,(;. B. - Coupe horizontale de l'
hémisphère
gauche passant par la partie inférieure des gan
nvolution pariétale et du gyrus supramarginalis. Pl. LI Fto. a.
Hémisphère
gauche de Fourn... - Coupe horizontale passant pa
T. XXVI. PL LUI TUBERCULOMES MULTIPLES DU CERVEAU ET DES MÉNINGES
Hémisphère
droit. t, tuherculome de la couche optique. ? tub
ERVEAU ET DES MÉNINGES 401 Par une coupe médiane on sépare les deux
hémisphères
l'un de l'autre et, à la partie inférieure de l
es deux hémisphères l'un de l'autre et, à la partie inférieure de l'
hémisphère
droit, on a la même sensation de corps résistan
x (Voir PI. LIV, coupe longitudinale du cerveau). Toujours dans l'
hémisphère
droit, et aux endroits où on perçoit une résis-
vions pas de syndrome cérébelleux même fruste malgré la lésion de l'
hémisphère
droit du cervelet. En dépit de l'existence des tu
s pas le moindre trouble des sensations gustatives. Enfin, seul l'
hémisphère
droit était intéressé comme nous l'avons déjà d
ence sensible entre le volume de l'hémis- phère droit et celui de l'
hémisphère
gauche; quand on écarte légèrement les deux hém
t celui de l'hémisphère gauche; quand on écarte légèrement les deux
hémisphères
l'un de l'autre en regardant le cerveau par sa fa
face externe.de la face interne, et de la face inférieure de chaque
hémisphère
ne présentent rien de par- ticulier à signaler.
lleux se voit une forte dépres- sion, s'enfonçant très avant dans l'
hémisphère
et occupant tout l'espace compris entre celte c
ige de VtiVELIE ICONOGRAPFItE DE LA SALPTRIÎ HE. T. XXVI li. 1, !
Hémisphère
gauche. Hémisphère droit. AGÉNÉSIE PARTIELLE
NOGRAPFItE DE LA SALPTRIÎ HE. T. XXVI li. 1, ! Hémisphère gauche.
Hémisphère
droit. AGÉNÉSIE PARTIELLE DU CORPS CALLEUX (J
calleuse. Si maintenant,nous faisons une coupe horizontale des deux
hémisphères
, coupe, passant un peu au-dessus des cuuchesopti-
lobe occipital. Il y a donc un vestige du corps calleux dans chaque
hémisphère
, et ceci nous amène à cette constatation que s'il
entre elles et à la substance cérébrale sous-jacente, surtout sur l'
hémisphère
gau- che ; la dure-mère était hyperémiée, épais
néuoglir¡1te, nous devons remarquer que la substance cérébrale de l'
hémisphère
présente ses modifications patholo- giques à de
le. L'augmentation de l'activité du gliaspongium, l'hypertonie d'un
hémisphère
peut amener une hémicranie ; l'atonie régionale
nconscient est sans doute le cer- veau et spécialement l'écorce des
hémisphères
. Par conséquent, en enle- vant les hémisphères
alement l'écorce des hémisphères. Par conséquent, en enle- vant les
hémisphères
d'un animal, nous supprimons chez lui l'organe de
nt un lapin, chez lequel on avait enlevé la glande pinéale avec les
hémisphères
cérébraux, dit : « Si Descartes eût eu l'idée d
eaux de lapins, PI. I, si ? 1-2) que l'aiguille poussée à travers l'
hémisphère
gauche, avait péné- tré à peu près dans les lim
PROCESSUS PSYCHIQUES CONSCIENTS CHEZ LES ANIMAUX 23 l l'écorce des
hémisphères
et avec le conarium (3) - (fig. b, 4 d et 4. s).
nfé- rieures, qui unissent le fornix avec les centres d'écorce de l'
hémisphère
relative du grand cerveau (Fig. lr, x') comme j
ontales, prises d'en haut, inclinées un peu de droite à gauche de l'
hémisphère
gauche du cerveau du chien. X. Lieu de percemen
eau du chien. X. Lieu de percement de l'aiguille de Bernhard ddns l'
hémisphère
gauche du grand cerveau, un peu vers l'arrière
erveau du lapin. Fio. 4. Les 2 sections suivantes horizontales de l'
hémisphère
gauche du cerveau du chien. , X. Les lésions
dité musculaire, ou la contracture, dans les cas où l'influence des
hémisphères
cérébraux est seule suspendue comme dans l'hémi
au membre inférieur, car est curieux que l'hémorragie, sur le même
hémisphère
, semble ainsi détruire certaines fibres plutôt
de ramollissement, bien localisé, occupant sur la face interne ce l'
hémisphère
droit le lobule pa- racentral et la partie post
e n'empiète que très peu sur la face externe de l'hémi- sphère. L'
hémisphère
droit présente encore un foyer de ramollissement,
l occupe la cir- convolution 02 et la partie postérieure de Ti. L'
hémisphère
gauche est indemne de toute lésion, superficielle
fonde. Examen histologique Coupes microscopiques sériées, de l'
hémisphère
droit, de l'isthme de l'encéphale et de plusieu
e l'isthme de l'encéphale et de plusieurs segments médullaires. L'
hémisphère
droit, après durcissement, a été divisé pour l'in
-Pal n'y montre pas de dégénérescences secondaires. Le reste de l'
hémisphère
est débité en coupes horizontales. Nous résumeron
arrière elles con- servent les mêmes limites. Dans le reste de l'
hémisphère
on ne relève que deux autres lésions primi- tiv
47 ans. Lésion porencéphalique très étendue de la face externe de l'
hémisphère
cérébral droit, n'ayant laissé intact que le ti
sa main gauche presque aussi bien que de la droite. Autopsie. L'
hémisphère
droit du cerveau présente sur sa face externe une
des lobes frontal et temporal. Vu par sa face supéro-externe cet
hémisphère
droit montre des circonvolu- tions bien dévelop
circonvolu- tions bien développées et de configuration normale. L'
hémisphère
gauche est indemne de toute lésion superficielle
nde. Examen HISTOLOGIQUE. '71 Coupes microscopiques sériées, de l'
hémisphère
cérébral droit, des pédoncules cérébraux, de la
s cérébraux, de la protubérance, annulaire et du bulbe rachidien. L'
hémisphère
droit a été divisé avant l'inclusion en trois seg
ions. Les coupes horizontales passant par la partie supérieure de l'
hémisphère
montrent des circonvolutions ayant leur forme n
tions temporales, 7'i et T2, elle s'explique par la déformation de l'
hémisphère
, déjà signalée plus haut ; l'énorme perte de su
ptique sont indemnes de toute lésion primitive, la déformation de l'
hémisphère
a produit un abais- ria. 7. - Coupe horizontale
érescences et atrophies secondaires. Dans la partie supérieure de l'
hémisphère
, au-dessus de la cavité kystique, les coupes ho
croisée du cervelet (diminution de volume du noyau dentelé et de l'
hémisphère
cérébelleux gauches). Les deux pyramides bulbai
'une lésion cérébrale précoce. En relevant sur la face externe de l'
hémisphère
cérébral droit les limi- tes du territoire détr
mblée d'ailleurs en partie par un tassement des parties saines de l'
hémisphère
. Des circonvolutions rolandiques il ne subsiste
tie au reliquat de la zone motrice lésée, en partie à ]'action de l'
hémisphère
opposé. L'intégrité des mouvements du membre in
la face et de la cavité bucco-pharyngée sont commandés par les deux
hémisphères
à la fois et qu'il faut des lésions cérébrales
mise par ces au- teurs, que les ombres foncées représenteraient les
hémisphères
cérébraux et qu'on pourrait même apercevoir les
nstate dans la branche postérieure de la scissure de Syl- vius de l'
hémisphère
droit, entre les lèvres entrebâillées de cette sc
its. Le ventricule latéral est comprimé, aplati, non dilaté. Dans l'
hémisphère
op- posé. le ventricule latéral n'est pas davan
ivant du malade ; le siège de la tumeur avait même été placé dans l'
hémisphère
droit au niveau de la région rolandique, en rai
dence, en plus d'un petit foyer de ramollissement par artérite de l'
hémisphère
cérébral droit, une symphyse méningo-radiculair
au pyramidal croisé en rapport avec le foyer de ramollissement de l'
hémisphère
droit. Au Van Gieson, on voit une sclérose mass
méningo-encéphalite syphilitique développée sur la corticalité de l'
hémisphère
droit. Ce malade présentait les mouvements associ
ien qui enveloppe la convexité, la face interne et la base des deux
hémisphères
. On constate aussi l'atrophie relative de l'hém
se des deux hémisphères. On constate aussi l'atrophie relative de l'
hémisphère
droit et de l'hémi- sphère cérébelleux gauche.
de l'hémisphère droit et de l'hémi- sphère cérébelleux gauche. L'
hémisphère
gauche se laisse dépouiller avec la plus grande f
beaux de substance grise.Notre figure I montre la face convexe de l'
hémisphère
gauche complètement débarrassée de ses envelopp
débarrassée de ses enveloppes arachnoïdienne et pie-mérienne. Sur l'
hémisphère
droit, au contraire, la méninge molle n'a été e
des circonvolutions rolandiques. Macroscopiquement, chacun des deux
hémisphères
présente les parti- cularités suivantes : - A
res présente les parti- cularités suivantes : - A première vue, l'
hémisphère
gauche (225 gr.) apparaît beaucoup plus petit q
objet, macroscopiquement comparable à celui que nous étudions. L'
hémisphère
droit (525 gr.) ne présente à l'oeil nu rien de r
ormal. Quant au cervelet, nous avons déjà signalé l'atrophie de son
hémisphère
droit qui pèse 46 gr., tandis que le gauche pès
t, de la protubérance, du bulbe et de la moelle n'a pu être fait.
Hémisphère
droit,- Sur les coupes histologiques des fragment
nombre considérable de noyaux névrogliques multipliés (PI. XLIX).
Hémisphère
gauche. Méninge molle. L'espace sous-arachnoïdien
ssons que le reliquat, un certain nombre de cellules nerveuses de l'
hémisphère
microgyrique aient échappé à la destruction et
par le processus aigu qu'on,peut étudier dans toute sa pureté sur l'
hémisphère
droit. En ce qui concerne la névroglie, nous av
rulent sous-arachnoïdien. Fto. B. - Face inférieure de l'encéphale.
Hémisphère
droit complètement revêtu par la méninge molle.
es phénomènes pathologiques devaient leur origine à une tumeur de l'
hémisphère
droit, région motrice. Soudée à la dure- mère,
la pression. Les mesures des coupes au planimètre indiquent que l'
hémisphère
droit est au gauche comme 53 : 47. Même après d
rrière du néo- plasme on rencontre sur environ 1/4 de la coupe de l'
hémisphère
droit des altérations caractéristiques : des no
ans la substance blanche. C'est là aussi le maximum de surface de l'
hémisphère
et par conséquent l'endroit où la nutrition des p
2 et 3). On peut affirmer que, dès la fig. 2. les 2/3 au moins de l'
hémisphère
droit sont grossièrement lésés et étaient sans
de la commissure antérieure était apparu dans le centre ovale de l'
hémisphère
droit un second noyau de tissu pathologique. 11 e
re que dans la région de la fig. 2 que la différence entre les deux
hémisphères
devient manifeste, le droit étant plus rouge au c
au Weigert que le gauche. Quelques millimètres plus en avant tout l'
hémisphère
droit est grossièrement altéré et le restera ju
es cir- convolutions, la fermeture des sillons, sont peu marqués. L'
hémisphère
droit est plus petit que le gauche ; diminution
arois des artères de la base sont fortement épaissies. Co ? I)es. -
Hémisphère
gauche. Dès le pôle frontal, la substance blanche
nt de relever à nouveau une cause d'erreurs dans la comparaison des
hémisphères
; quelque peine que l'on se donne, les coupes n
bres traversant la région de l'insula et des lésions générales de l'
hémisphère
gauche, qui ont été décrites plus haut. Pour de
t pas suffi non plus à conserver la moindre motilité des membres.
Hémisphère
droit. Un foyer néoplasique occupe le pourtour de
- nérescence de la pyramide gauche. Mensurations. Le rapport de l'
hémisphère
gauche au droit est de 35 : 30 à peu près (Résu
au ramollisement signalé à droite et à ce que toute une partie de l'
hémisphère
gauche fut refoulée en arrière sans être détruite
phénomènes cliniques. Malgré le peu d'exagération de la pression, l'
hémisphère
où siège la gomme est altéré dans de très forte
s' méninges sont épaisses et lactescentes sur toute l'éten- due des
hémisphères
. Cet aspect est particulièrement marqué à la conv
ningo-encéphalite, et cette méningo-encéphalite atteignait les deux
hémisphères
. Si on admet ce point, comme nous sommes dispos
se. Adhérences nom- breuses des méninges à la face convexe des deux
hémisphères
cérébraux, surtout au niveau des lobes frontaux
une portion de noyau lenticulaire et sur la couche optique du même
hémisphère
,- c'est-à-dire sur les couches profondes de la
ns destructives corticales, siégeant à cette partie du manteau de l'
hémisphère
, produisent ordinai- rement des dégénérations s
s ; l'organe est infiltré, uedématié dans une certaine mesure. a)
Hémisphère
droit. Une coupe verticale et transversale pass
ieure de la queue du noyau caudé. Une deuxième coupe verticale de l'
hémisphère
droit, pratiquée dans le sens antéro-postérieur
iveau de son entre-croisement avec les fibres du côté opposé. b).
Hémisphère
gauche. Le lobe frontal a seul souffert des alt
vons cherché une alté- ration secondaire appréciable; le reste de l'
hémisphère
est sain; on noie cependant une assez grande ab
l'artère sylvienne droite, ont nui directement à la nutrition de l'
hémisphère
et du corps strié, ses tributaires, et, finalem
isations. ;1 Pitres. Recherches sur les lésions du centre ovale des
hémisphères
cérébraux étudiées au point de vue des localisa
FR DE RAMOLLISSEMENT, AVANT D,TnmT LA MOITIÉ DU CORPS CALLEUX, ETC.
Hémisphère
cérébral droit de Bid... (Ons. II). Coupe vertica
entre le faisceau de Meynert et le pédoncule cérébral. Enlevez un
hémisphère
cérébral à un lapin, vous obtiendrez l'atrophie
re cérébral à un lapin, vous obtiendrez l'atrophie du faisceau de l'
hémisphère
qui se rend au tubercule antérieur de la couche
recherches entreprises depuis cette époque. On peut enlever, avec l'
hémisphère
cérébral, le corps strié, avec le corps strié l
de développement par pression, de même que, dans l'asymétrie des
hémisphères
cérébraux de l'homme, le renflement du nerf ol-
ion exercée par l'apophyse crista-patli, sur laquelle se renverse l'
hémisphère
cérébral normal ; de là l'atrophie partielle du n
dessins et tableaux, il résulte que, quand le cerveau antérieur (
hémisphère
, corps strié, corps calleux, trigone) présente un
l'influence de la sollicitation fonctionnelle du cerveau antérieur (
hémisphères
, corps strié, corps calleux, trigone), que cett
oublement de la personnalité par l'indé- pendance fonctionnelle des
hémisphères
cérébraux. Cette remarquable observation avait
s'étendre en arrière jusqu'au centre cortical de la vision dans un
hémisphère
. L'objet de ce travail est d'étudier les cas su
comme agent d'excitation a lieu dans ces corps, après ablation des
hémisphères
. Certainement, la vue, dans le sens ordinaire d
es nerfs crâniens ou d'une hémiplégie croisée. 8. Une lésion de l'
hémisphère
peut être située de façon à comprimer une bande
auche. Mort en juillet 1879. Autopsie. L'extrémité postérieure de l'
hémisphère
droit était de 5 centimètres plus courte que ce
liquide clair. La plaque siégeait surtout sur la face moyenne de l'
hémisphère
(comprenant la pointe). Elle occupait la place
e symptôme élait le seul qui indiquât une Fig. 2. Face moyenne de l'
hémisphère
droit, montrant le siège de la plaque de ramoll
sma furent examinés avec le plus grand soin et trouvés normaux. L'
hémisphère
gauche présentait une petite surface de congestio
étendant le long des circonvolutions orbi- taires. Au sommet de l'
hémisphère
droit, lésion superficielle analogue DE L'HÈMIA
do. En regardant le cerveau d'en haut l'extrémité occipitale de l'
hémisphère
droit paraît plus mince que du côté opposé. Cet a
la pointe du lobe occipital. Les autres circonvolutions des deux
hémisphères
étaient normales. J'ajouterai que l'examen du c
je ne puis vous montrer aujourd'hui que la moitié occi- pitale de l'
hémisphère
droit avec le foyer de ramollissement que je co
qui m'est arrivé dans la conservation des Fig. 5. Face interne de l'
hémisphère
droit (Ecker). Foyer de ramollissement causant
des lobes temporaux ou même des autres départements de la base des
hémisphères
peuvent produire l'hémiauopsie indirectement en
diatementenvironnante sur la face interne du lobe occipital, dans l'
hémisphère
opposé à la moitié du champ visuel obscurcie. L
res, Contiil)tiLionsà l'étude des localisa- tious dans l'écorce des
hémisphères
cétélwaux. Ilevue mensuelle de 7 ? 2éd. et de c
x ; 2° rat tué le cinquante- deuxième jour après l'extirpation de l'
hémisphère
cérébelleux droit, avec le corps rhomboïdal et
e dernier. Il est extrêmement difficile d'en- lever exclusivement l'
hémisphère
cérébelleux, sans léser en même temps d'autres
que partiellement.-d. Pédon- cule cérébelleux moyen. Provient de l'
hémisphère
cérébelleux du même côté et se rend, après s'êt
, notamment dans les parties postérieures. Poids du cer- veaux 730;
hémisphères
égaux; intégrité du cervelet, des nerfs et vais
anomalies sont assez symétriques; la seule distinction, c'est que l'
hémisphère
gauche montre une scissure de Sylvius très larg
sillon pariéto-occipi- tal (perpendiculaire externe), tandis que l'
hémisphère
droit pos- sède une scissure de Sylvius plus ét
nes); atrophie considérable mais non uniforme du cerveau antérieur (
hémisphères
, corps strié, corps calleux, tri- gone); nombre
la théorie chimique de Frerichs, celle des inégalités en poids des
hémisphères
(Tood, Par- .406 RECUEIL DE FAITS. £ happe, F
pie-mère paraît normale. Les sinus sont très engorgés. Cerveau : L'
hémisphère
droit pèse 600 gr. Plusieurs taches purpurines
térieure du lobe frontal, tandis que le sommet en est à 0" 130. L'
hémisphère
gauche pèse 600 gr., il présente les mêmes lésion
diculo-pariétale et occipitale du cerveau, on constate sur les deux
hémisphères
un ramollissement blanc, diffluent, crémeux, pu
Pas de fausses membranes ni d'infiltration oedémateuse. Cerveau :
Hémisphère
droit : poids 580 gr. Les circonvolutions de lo
mollissement, ni d'induration, ni d'atrophie de la corne d'Ammon.
Hémisphère
gauche : poids 580 gr. Les circonvolutions pariét
et frontale ascendantes sont moins aplaties que celles de l'autre
hémisphère
. Le pied du sillon de Rolando est à On 097 de l'e
ires. Toutes les autres parties du coeur sont normales. Cerveau :
hémisphère
droit pesant 620 gr. Les circonvolution sont tr
ce blanche limitant l'extrémité occipitale de ventricule latéral.
Hémisphère
gauche : poids; 596 gr.; sain. Pas d'inégalité
me de la pie-mère. Athérome des artères de la base. - Cerveau : l'
hémisphère
gauche pèse 535 gr. ; il est sain. L'hé mis-' p
alisation de ces altérations anatomiques ou leur exagération dans l'
hémisphère
cérébral opposé au côté du corps où les convuls
moins trop exclusives. Il existe certainement dans l'intérieur des
hémisphères
céré- braux ou dans les régions bulbo-protubéra
a lésion et toujours plus marquées dans le côté du corps opposé à l'
hémisphère
cérébral plus particulièrement atteint; , . 3
R DL RAMOLLISSEMENT AYANT DÉTRUIT LA MOITIE DU CORPS C1LLCIJY, ETC.
Hémisphère
cérébral droit de 131d... (Ons. II). Coupe vertic
neville en a relaté de nombreux exemples, dans tous les cas où un
hémisphère
est atrophié, la paroi correspondante est augme
e. ' Nos observations portent sur les crânes de sujets porteurs d'
hémisphères
de poids et de volumes différents par suite de
un retard si on le compare àla partie adjacente donnant asile à un
hémisphère
sain. L'une comme l'autre n'auront fait que s'a
t qui est en cause, c'est le stade peu avancé de la croissance de l'
hémisphère
sain qui rétablit l'égalité. Si l'enfant eût su
d'hémiatrophies cérébrales. Sa genèse est simple : lorsque les deux
hémisphères
se développent également et simultanément, la p
apophyse crista galli sur ses deux faces est iden- tique. Qu'un des
hémisphères
s'atrophie et cesse de se déve- lopper, qu'arri
ette paroi interne se laisse déprimer parla ' pression normale de l'
hémisphère
sain, qui n'est pas contre- balancée par une pr
ui n'est pas contre- balancée par une pression en sens contraire. L'
hémisphère
au cours de sa naissance agrandit donc sa loge
rs de sa naissance agrandit donc sa loge aux dépens de la loge de l'
hémisphère
opposé. ' Les déformations de l'apophyse sont l
égale) ment la déviation de l'apophyse à l'inégalité de volume des
hémisphères
. 36 ANATOMIE PATHOLOGIQUE. crânes normaux à d
de l'apophyse, ou ils n'en présentent qu'une très minime puisque l'
hémisphère
sain n'a pas eu le temps ou mieux le besoin d'a
linaisons différentes; le versant contribuant à former la loge de l'
hémisphère
sain est beaucoup plus oblique que celui du côt
pparent l'arrêt de développement de la portion osseuse renfermant l'
hémisphère
malade. En voici quelques autres : l'expansion
t du reste 1 L'inégalité croisée n'est pas absolue, quelquefois les
hémisphères
cérébelleux sont égaux; d'autres fois, plus rar
même côté que l'atrophie cérébrale. Enfin, souvent, tandis que les
hémisphères
cérébraux sont inégaux, les hémisphères cérébelle
in, souvent, tandis que les hémisphères cérébraux sont inégaux, les
hémisphères
cérébelleux sont égaux. C'est, au moins, ce qui
aux. C'est, au moins, ce qui ressort du tableau sur l'Inégalité des
hémisphères
cérébraux et cérébelleux, comprenant 90 cas que n
: Inégalité croisée, 37; - inégalité du même côté, 7 ; égalité (des
hémisphères
cérébelleux) 15. Nous profitons de l'oc- casion
modifica- tions spéciales engendrées par la juxtaposition de deux
hémisphères
inégaux, mais le mécanisme est un mécanisme nor
lée et témoignant de l'activité de l'accroissement nécessité par un
hémisphère
sain, de l'autre, une suture sans dentelures, à
stosée, dont l'obli- tération traduit l'arrêt de développement de l'
hémisphère
1 correspondant. Comme sur nos crânes d'idiots
s distendus par du liquide. On voit sur les Planches VIII et IX les
hémisphères
à l'état naturel' et après leur incision. Le cr
halie ne s'accompagnant pas d'un arrêt de développement de l'un des
hémisphères
. En tout cas, si l'on conserve à cette forme le
rès le début de la maladie. L'autopsie montre une malformation de l'
hémisphère
cérébral gauche, et des lésions de méningo-encé
de Marchi. o- Il s'agit d'un ramollissement surtout central de l'
hémisphère
cérébelleux gauche, capable par conséquent de s
n cours iltérieur, par de vastes ramollissements dans la région des
hémisphères
cérébrales, ce qui 86 - SOCIÉTÉS SAVANTES. n'
yen) ; à la psychose s'est associé un vaste ramollissement dans les
hémisphères
cérébraux ; à l'examen microscopique furent cons^
lesquels la déchéance des fibres blanches, ne se propageant pas à l'
hémisphère
entier, porte sur- tout sur certaines régions,
ement une autre de paralysie géné- rale à la dernière période, où l'
hémisphère
entier trahit l'atrophie des fibres. la plus gr
troisième, exclusive aussi au singe, existe à la face interne de l'
hémisphère
immédiatement en avant du tiers supérieur de la
et GAUCKLER présentent un cas suivi d'autopsie où on trouva dans l'
hémisphère
gauche un foyer hémorragique inté- ressant le t
ts, avec atro- phie des éléments survivants) sont étendues aux deux
hémisphères
, avec un maximum dans les lobes occipitaux et l
loppement se conforme au développement embryonnaire du cerveau. Les
hémisphères
cérébraux avec les ganglions sous-corticaux pro
groupes les anomalies de formation des artères qui nourrissent les
hémisphères
cérébraux avec les ganglions sous-corticaux et
basilaire, mais de la carotide interne : dans ces conditions un des
hémisphères
cérébraux, car il est extrêmement rare que l'an
sparu qu'on a exécuté une seconde opé- ration partielle sur l'autre
hémisphère
. 1° Cette seconde opé- ration fait invariableme
nter la tonicité générale de l'organe, etc. L'action du centre d'un
hémisphère
est indépendante de celle de l'autre.. II. La
émiplégie typique avec hémianesthésie très marquée, présente dans l'
hémisphère
droit un ramollissement 396 REVUE D'ANATOMIE ET
e. Mais on trouve presque toujours des différences de poids entre l'
hémisphère
droit et l'hé- misphère gauche, ce dernier pesa
gie gauche; épilepsie; état de mal mort; atrophie considérable de l'
hémisphère
cérébral droit. 1 Par BOURNEVILLE ET Reine MA
able du frontal et du pariétal droits. - Atrophie considérable de l'
hémisphère
cérébral droit; des nerfs et des artères de la
longue que la gauche. Pie-mère légèrement vascularisée sur les deux
hémisphères
, et d'une façon générale. Glande pituitaire, un
qui frappe immédiate- ment, c'est l'atrophie très considérable de l'
hémisphère
droit. Nerf olfactif droit, aplati et gris. Ner
ntage sur la hauteur. Le cervelet et l'isthme pèsent 137 grammes. L'
hémisphère
céré- bel/eux droit (73 gr.) est considérableme
roite est moins longue et notablement plus étroite que la gauche, l'
hémisphère
cérébral droit extrêmement atro- REVUE D'ANATOM
QUES. 49 phié ne l'ayant pas provoquée à se développer. Entre cet
hémisphère
atrophié et la partie correspondante de la calott
d'un bel exemple de sclérose atrophiqtteintéressant l'resque tout l'
hémisphère
cérébral droit, avec atrophie croisée du cervel
des aires osseuses poreuses. Cerveau. Vu en place, l'asymétrie des
hémisphères
céré- braux était tout de suite apparente. Une
evé, l'organe pesait seulement 20 onces. Les circonvolutions de l'
hémisphère
gauche présentaient une apparence vermiforme ;
direction et, relativement, dans leurs dimensions, mais dans chaque
hémisphère
la scissure rolandique commençait en un point p
re pariéto-occi- pitale, étaient visibles sur la surface externe.
Hémisphère
gauche. Lobe frontal : circonvolution frontale
tions inférieure et moyenne au-des- sous du développement normal.
Hémisphère
DROIT. Lobe frontal : circonvolution ascendante
symptômes, le diagnostic semblait être : vaste ramollissement de l'
hémisphère
gauche intéressant à la fois les centres moteur
mporal. A l'autopsie, on trouva, en effet, un ramollisse- ment de l'
hémisphère
gauche qui expliquait l'hémiplégie droite, mais
érale avec localisation des lésions aux por- tions postérieures des
hémisphères
; 2° Paralysie générale avec prédominance cérib
ci reçoivent tous les deux beaucoup plus de fibres venant d'un seul
hémisphère
que les membres supérieurs. Maladie bleue et cy
'encéphale de ¡¡am... (\'oir p. 473). - Elle montre l'atrophie de l'
hémisphère
droit et de hémisphère cérébelleuse gauche. 1 ,
\'oir p. 473). - Elle montre l'atrophie de l'hémisphère droit et de
hémisphère
cérébelleuse gauche. 1 , - Planche VI. Face c
dente, cette planche montre très nettement le degré d'atrophie de l'
hémisphère
cérébral droit. ' Planche VII. Hémisphère cér
e degré d'atrophie de l'hémisphère cérébral droit. ' Planche VII.
Hémisphère
cérébral gauche : face interne. F', frontale in
fusiforme très volumineux. T', troisième temporale. Planche VIII.
Hémisphère
droit : face convexe. LF. lobe frontal; toutes
- P'- lobule pariétal inférieur. LO, lobe Qccipital. Planche IX.
Hémisphère
cérébral droit : face convexe. - L'hémis- phète
r la Planche VIII, ainsi que le sillon de Rolando, SR. Planche X.
Hémisphère
droit : face interne. LF, lobe frontal. F'. por
ps strié. f0, couche optique. PC, pédoncule cérébral. Planche XI.
Hémisphère
droit : face inférieure. LO, lobe orbi- taire.
he : épi- lepsie; état de mal; mort; atro- phie considérable de l'
hémisphère
cérébral droit, par Bournemlle et MIlo Mauger
de séjour, en 1881. Pa- chyméningite sur toute la surface des deux
hémisphères
; fausse DES TRAUMATISMES DU CRANE. 25 membran
enne; fausse membrane très épaisse recouvrant la convexité des deux
hémisphères
cérébraux. . Observation VJ. M..., lieutenant d
sure reçue à l'âge de trois ans, la région pariéto- occipitale de l'
hémisphère
droit et le thalamus du même côté étaient atrop
nnel, sa localisation centrale, dans la zone occipito-pariétale des
hémisphères
du chien, mais elle n'y est point circonscrite
oints noirs, surtout nombreux dans larégion occipito-pariétale de l'
hémisphère
repré- senté ici, font voir quel rapport les fi
orticale détruite se trouvaient à la fois en rapport, dans chaque
hémisphère
, avec les deux rétines. III. La troisième quest
et des images, ou si les sensations ont pour siège, en dehors des
hémisphères
cérébraux, le mésocéphale, les couches optiques
st certain que les poissons et les batraciens, après l'ablation des
hémisphères
cérébraux, continuent de voir avec conscience :
perceptions et les images visuelles n'ont pas encore pour siège les
hémisphères
, mais le mésocé- phale. De même, étudiant au la
tortues terrestres et palustres, les effets de l'ex- tirpation des
hémisphères
cérébraux seulement, en respectant les thalami
a noté la rencontre d'altérations de la vision avec des lésions des
hémisphères
céré- braux. Mais le vague et l'inexactitude de
volué lentement, suppléances dues soit aux régions symétriques de l'
hémisphère
opposé, soit aux centres secondaires de la base
o-clinique, comme la méthode physiologique, établit donc que chaque
hémisphère
cérébral a des fonctions visuelles bilatérales.
nilatéraux et croisés de la vision .consécutifs à une lésion de l'
hémisphère
opposé ! En outre, dans deux cas, ce n'était pa
ne lésion destructive sem- blable sur la région homonyme de l'autre
hémisphère
déterminait une surdité presque absolue et sens
sion, il insiste sur les rapports de chaque oreille avec les deux
hémisphères
cérébraux au moyen d'un faisceau croisé et d'un
tal, moins dans le lobe temporal, et que, sur la face externe des
hémisphères
, il siège surtout sur la quatrième circon- volu
que les irradiations de la sphère olfactive sur la con- vexité de l'
hémisphère
gauche, les points hachés, les plus nombreux, i
essible de ce centre (sans doute à la base et à la face interne des
hémisphères
) et l'insuffisance des moyens de diagnostic des
ons occipitales une déviation conjuguée des yeux du côté opposé à l'
hémisphère
excité, avec cette remarque, cepen- dant, que l
n bi-latérale et simultanée, la déviation se manifeste du côté de l'
hémisphère
soumis à l'action du courant le plus fort, et o
e de la carotide primitive. En faisant une section horizontale d'un
hémisphère
MM. Spencer et Horsley ont vu les hémorrhagies
session de Breslau, 1888. 0 : SOCIÉTÉS SAVANTES. 155 étendu de l'
hémisphère
cérébral droit qui, à première vue, portait sur
insula et la région qui entoure la scissure de Sylvius. La base des
hémisphères
une fois dégagée on vit, après durcissement, qu
tes en di/ré- rentes régions, tant à gauche qu'à droite, sur chaque
hémisphère
. On s'est trouvé bien de passer quelques fragme
'une circonvolution du lobe occipital gauche à la face externe de l'
hémisphère
montre la substance grise un peu réduite d'épai
es dans la substance céré- brale des lobes pariétal et frontal de l'
hémisphère
gauche, chez un dément n'ayant présenté pendant
aucun symptôme. L'orateur croit à un remplacement fonctionnel de l'
hémisphère
droit dont les circonvolutions sont très dévelo
e, ceci n'est pas rare dans les cas semblables. D'ailleurs les deux
hémisphères
étaient égaux en poids. Les lésions assez légèr
ès adhérentes au cerveau. Examen histologique. a. Lobe frontal de l'
hémisphère
gauche. - Les méninges sont restées adhérentes
dispersés au milieu d'un tissu cellulaire abondant. b). Cervelet,
hémisphère
droit, rien à noter. Les cellules de Purkinje,
ccion, gâtisme, etc., mort à huit ans; à l'autopsie, induration des
hémisphères
; les lésions étant semblables, l'examen n'a por
des éléments soit parallèle, soit perpendiculaire à la surface de l'
hémisphère
; quelques foyers opaques, peu abondants dans le
s avec elle. Ainsi, avec des lésions étendues de la convexité des
hémisphères
, nous trouvons une moelle relative- ment saine;
n. L'aspect est à peu près semblable sur les coupes prises dans l'
hémisphère
gauche, on ne voit que de l'atrophie simple, sans
que l'épilepsie est symptomatique d'une atrophie considérable de l'
hémisphère
droit du cerveau et de l'hémisphère cérébelleux
'une atrophie considérable de l'hémisphère droit du cerveau et de l'
hémisphère
cérébelleux gauche, atrophie caractérisée par un
euse diffuse, consécutive à un état de mal. Examen IIISTOLOGIQUE. -
Hémisphère
droit, coupe d'une circonvo- lution frontale. T
ogique. - Sur les coupes prises au niveau d'une circonvolution de l'
hémisphère
droit et traitées successivement parle picro-ca
qui paraissent dus à l'action de l'alcool sur la pièce. Cerveau.
Hémisphère
gauche. - Il existe dans le lobe frontal une va
° formation des cavités. Ces lésions forment aussi à la surface des
hémisphères
un certain nombre de taches diffuses, semblable
a forme d'une mem- brane mince et plissée. Examen HITOLOG1QUE.- L'
hémisphère
droit n'a pas été examiné, les lésions étant d'
légie, nous avons pu voir de petits foyers isolés. occupant tout un
hémisphère
et présentant comme- distribution, la plus gran
d les régions motrices avaient été exactement enlevées sur les deux
hémisphères
; dans le cas contraire, une portion de ces cent
« les centres de l'innervation motrice ont leur siège en dehors des
hémisphères
cé- rébraux » : ceux-ci peuvent bien, sous l'in
RVEAU. 387 Goltz avait noté le même fait après la mutilation d'un
hémisphère
cérébral ; seulement, outre la sensibilité tact
t de Mendel, sur la localisation de la sensibilité cutanée dans les
hémisphères
cérébraux. 390 PllTSIOLOGIE. des contradicteu
pation circonscrite de différentes aires corticales motrices d'un
hémisphère
sont-ils limités exclusivement, ou de 'préféren
cette aire : elle comprend donc le lobe frontal, de la,pointe des
hémisphères
jusqu'au sillon crucial, et la moitié antérieur
aractères classiques : la tête et le tronc se courbent du côté de l'
hémisphère
mutilé, les deux membres du côté opposé demeure
centrale antérieure gauche et au niveau de l'insula du môme côté. L'
hémisphère
cérébral gauche était atrophié dans son ensembl
réside dans ce fait qu'une lésion limitée à la surface convexe des
hémisphères
cérébraux a été suffisante pour produire des sy
d'épilepsie. Expériences tendant à exciter, aprèsavoir réséqué les
hémisphères
, le corps strié, le noyau lenticulaire, la couc
trois jours, on extirpe le nerf auditif gauche (lapins A et B) ; l'
hémisphère
,cérébelleux du même côté (lapin C) ; - le verm
ssez considérable d'un sang noir, coagulé, qui avait pénétré de l'
hémisphère
voisin par une déchirure pratiquée entre les cou-
e optique, corps strié, corne d'Ammon, etc., rien de particulier.
Hémisphère
droit. - La scissure de Sylvius est normale; le
iste une scissure profonde, parallèle, partant du bord interne de l'
hémisphère
interrompue par deux plis de passage allant de
ne, le coin, le corps calleux, ne présentent rien de particulier.
Hémisphère
gauche. - Légère vascularisation de la pie-mère
erveau a une longueur de 20 centim. et une hauteur de 1 centim. - L'
hémisphère
cérébral gauche pèse dix grammes de moins que l
il existe de petits noyaux scléreux de la membrane ventriculaire.
Hémisphère
droit.- Pie-mère comme de l'autre côté. On note
); - sur la partie inférieure et interne du coin (face convexe de l'
hémisphère
). Mêmes noyaux dans le ventricule latéral droit
ès molle. Cervelet et isthme (Do gr.) ne présentent rien d'anormal.
Hémisphères
cérébelleux égaux. Hémisphère gauche, face co
gr.) ne présentent rien d'anormal. Hémisphères cérébelleux égaux.
Hémisphère
gauche, face convexe. - La- première circonvolu-
irconvolutions. La cil'con- volution de l'hippocampe est lisse 2.
Hémisphère
droit. - a). Face convexe. La première circon-
ue paraissent nor- maux. Il en est de môme du lobule de l'insula.
Hémisphère
droit. - La scissure du Sylvius se termine dans
re dif- ficile de se prononcer. Les lésions portent surtout sur l'
hémisphère
cérébral droit dont certaines circonvolu- tions
al offrent un cer- tain degré d'atrophie et un aspect chagriné. L'
hémisphère
cérébelleux gauche était atrophié et pesait 15
mac plein; thymus persistant. - Atrophie des lobes occipitaux. -
Hémisphère
droit 20 gr. de moins que le gauche. Fauc... (L
sclérose du lobe cérébelleux gauche; -inégalité de poids entre les
hémisphères
cérébraux et entre les hémisphères cérébelleux.
e; -inégalité de poids entre les hémisphères cérébraux et entre les
hémisphères
cérébelleux. Duch... (Pierre-Nicolas), né le 26
nsistance normale. On ne constate pas de lésions macroscopiques des
hémisphères
cérébraux. Les ventricules latéraux et les corn
articulier. DE l'épilepsie PROCURSIVE. 131 Encéphale, 1,300 gr. L'
hémisphère
cérébral droit pèse 25 gr. de plus que le gauch
. de plus que le gauche. Cervelet, protubérance et bulbe, 140 gr.
Hémisphère
cérébelleux droit, 65 gr. ; hémisphère cérébelleu
otubérance et bulbe, 140 gr. Hémisphère cérébelleux droit, 65 gr. ;
hémisphère
cérébelleux gauche, 35 gr. Cerveau. Hémisphèr
ux droit, 65 gr. ; hémisphère cérébelleux gauche, 35 gr. Cerveau.
Hémisphère
droit. - La scissure de Sylvius s'arrête à quel
calleux, le corps strié, la couche optique, paraissent normaux. ,
Hémisphère
gauche. - La scissure de Sylvius se divise à la
lente, qui se sont développés à la suite d'un état de ni-,il '. L'
hémisphère
cérébral droit ne présente que quelques anomali
nt de vue de ses scissures. On peut le considérer comme normal. L'
hémisphère
cérébral gauche, qui pèse 25 grammes de moins q
la plus ancienne est celle que l'on constate sur le cervelet. - L'
hémisphère
cérébelleux gauche est atrophié, sclérosé et pè
sé et pèse 30 grammes de moins que le droit, soit près de moitié [
hémisphère
cérébelleux droit, 65 grammes, gauche 35 gramme
Adhérences de la dure-mère. - Atrophie du cerveau et surtout de l'
hémisphère
droit. - Epaississement et oedème de la pie-mère.
n latéral de ce côté est un peu grisâtre sur toute sa longueur. '
Hémisphère
gauche. La scissure de Sylvius laisse voir entre
le corps strié, vers sa partie postérieure, paraissent atrophiés.
Hémisphère
droit. - La scissure de Sylvius laisse à découver
qui paraissent dus à l'action de l'alcool sur la pièce. Cerveau.
Hémisphère
gauche. - Il existe dans le lobe frontal une va
° formation des cavités. Ces lésions forment aussi à la surface des
hémisphères
un cer- tain nombre de taches diffuses semblabl
trouvées à l'autopsie, qui étaient en effet plus prononcées sur l'
hémisphère
cérébral droit et atteignaient surtout les cent
u niveau des centres moteurs. Le cervelet est moins atteint que les
hémisphères
cérébraux ; ce n'est du reste que tardivement,
e le poids moyen de ces organes est d'environ 172 grammes. Les deux
hémisphères
cérébelleux étaient sensiblement égaux, toutefo
rence de la corne droite postérieure. - Sclérose et atro- phie de l'
hémisphère
droit du cervelet. - Etat cartilagineux du corp
sa profession. A l'autopsie, on constata une sclérose atrophigue de
hémisphère
cérébelleux droit, l'adhérence de la orne posté
l'ergot de Morand et une certaine induration des (Icitx olives. - L'
hémisphère
cérébelleux gauche et la corne posté- rieure du
otubérance ou de la moelle allongée; c'est ainsi que chez Duch... l'
hémisphère
cérébral gauche, le pédoncule cérébral gauche e
de nombreux travaux consa- crés à l'étude des grands faisceaux de l'
hémisphère
cérébral, la question de l'origine et de la ter
la conception anatomique et physiologique des grands faisceaux de l'
hémisphère
; les études remarquables de Flechsig sur la my
al, huit cas de ramollissement étendu des régions postérieures de l'
hémisphère
cérébral ; le plus souvent il s'agissait des lé
sur la myélinisation des fibres nerveuses des grands faisceaux de l'
hémisphère
, insiste sur l'apparition précoce de la myéline
'épendyme presque partout et qu'il ne reste de la face externe de l'
hémisphère
qu'une simple coque, méconnaissable au superlat
tie supérieure du noyau lenticulaire. Toutes ces lésions occupent l'
hémisphère
droit (Schéma n° II, Planche XXVIII, 1,2,3). Da
nt l'hémisphère droit (Schéma n° II, Planche XXVIII, 1,2,3). Dans l'
hémisphère
gauche il existe un foyer profond du niveau du pl
extrême pâleur surtout des circonvolutions de la face externe de l'
hémisphère
; cette décoloration tient à la dégénérescence
rt au bout de deux jours. A l'examen anatomique on constate que l'
hémisphère
gauche est le siège d'un vaste ramollissement,
... Astasie-Abasie. Il n'est fait aucune mention d'hémia- nopsie.
Hémisphère
droit (Schéma no IV, Fig. 5 ; Planche XXXIII, 19,
postérieure. De Cas : Roll... - Aphasie. Epilepsie Jacksonienne. -
Hémisphère
gauche (Schéma n° V ; Planche XXX, 7, 8, 9).
. Ce triangle, dont la base est dirigée vers le bord inférieur de l'
hémisphère
et dont le sommet se porte en haut et en dedans
e de fibres d'association. 60 Cas : Gir... Aphasie, Démence sénile.
Hémisphère
gauche (Schéma n° VI; Planche XXXI, 10, 11, 12)
eau du pulvinar et atteint légèrement le corps genouillé externe.
Hémisphère
droit. - Ramollissement du tiers antérieur des pr
nvolutions temporales. *- Nous n'avons pratiqué des coupes que de l'
hémisphère
gauche (Planche XXXI) et nous n'étudierons que
tres faisceaux, sur les fibres appartenant aux autres systèmes de l'
hémisphère
; nous avons vu des faits intéressants sur la d
Mais toutes ces radiations thalamiques des régions postérieures de l'
hémisphère
n'ont pas la même zone d'irradiation, on parvie
es fibres cal- leuses qui relient des régions asymétriques des deux
hémisphères
et qui, par le fait même, constituent dans leur
sions du lobe frontal ou des circonvolutions du bord supérieur de l'
hémisphère
(pre- mière frontale, lobule par;¡central); mêm
ent qui détruit toute la moitié postérieure de la face externe de l'
hémisphère
... en avant la lésion se cantonne à la première
renferme les radiations thalamiques des régions posté- rieures de l'
hémisphère
en général,mais surtout des circonvolutions du bo
ec cette différence toutefois qu'en raison de la configuration de l'
hémisphère
à ce niveau, le problème déjà difficile dans le
d'ordre particulier(corne d'Ammon et insula de Reil), l'aspect de l'
hémisphère
s'est sensiblement modifié, toutes les relation
m provenant des circonvolutions non lésées. de la face interne de l'
hémisphère
. ' La figure 7 a trait à une lésion de la trois
. Il semble donc que ces fibres qui passent de la face externe de l'
hémisphère
à sa face interne et vice versa, existent en no
bique,doivent traverser toute la largeur de la partie supérieure de l'
hémisphère
, . et cela à des niveaux où le cerveau atteint
irconvolutions de la face médiane et aussi de la face latérale de l'
hémisphère
et vice versa. Les -deux segments du cingulum,
cérébral ; toutes les fibres que les régions postéro-inférieures de l'
hémisphère
envoient au pédoncule proviennent du lobe tempo
reusé aux dépens de la région pa- riéto-occipitale des centres de l'
hémisphère
gauche. Le raclage de la poche de 242 DUPRÉ ET
le dé- montrent les figures, elle avait détruit plus du tiers de l'
hémisphère
gauche. Cette évolution en deux temps des acc
il fallut la découverte du tubercule T (Pl. XL, fig. 1 et 2) dans l'
hémisphère
gauche du cervelet pour confirmer le diagnostic
1.545 grammes. On est immédiatement frappé de l'aspect spécial de l'
hémisphère
gauche, qui empiète sur le droit. Cela se tradu
les occipitaux. Tous ces néoplasmes répartis également sur les deux
hémisphères
sont com- posés de cellules cylindriques et app
rvation VI. Substance blanche. Rien de particulier à relever dans l'
hémisphère
droit, pas plus que dans le gauche, jusqu'à une
ttre en partie ici l'influence du système nerveux central. Les deux
hémisphères
cérébraux sont loin d'avoir, même à l'état normal
perturbations dynamiques (hémiplégie hystérique, hémianesthésie), l'
hémisphère
droit est plus souvent en cause que l'hémisphèr
hémianesthésie), l'hémisphère droit est plus souvent en cause que l'
hémisphère
gauche; l'hémiasthénie en relève plus souvent ;
ont en règle générale en rapport avec une infériorité relative de l'
hémisphère
droit. Ici, au contraire, les troubles dystroph
du mot, c'est-à-dire s'il utilisait intellectuellement surtout son
hémisphère
droit ; mais il a dit qu'il se servait toujours d
ment diminuées à droite. (1) I(LIPPI(L, La non-équivalence des deux
hémisphères
cérébraux. Presse médicale, 29 janvier 1898.
les. La pie-mère est épaissie dans la région opto-pédouculaire. Les
hémisphères
cérébraux et le cervelet ne présentent aucune a
se. Sur des coupes longitudinales et transversales on voit dans les
hémisphères
cérébraux des plaques grises en très petit nomb
erveau. Les coupes horizontales et verticales portées à travers les
hémisphères
et le cervelet avant et après le durcissement ne
ÉHASYNERG1E DROITE PAR HÉ111ORRHAGIC DANS LA SUBSTANCE BLANCHE DE L'
HÉMISPHÈRE
CÉRÉBELLEUX DU MÊME COTÉ AVEC DÉGÉNÉRESCENCE HO
montrait que la partie postéro-externe de la substance blanche de l'
hémisphère
céré- belleux droit était détruite par une lési
ux occupe la moitié postéro-inférieure de la substance blanche de l'
hémisphère
droit. Sur une coupe horizontale passant par le
aire. Au premier examen, on remarque immédiatement l'intégrité de l'
hémisphère
cérébelleux gauche par rapport à l'hémisphère d
ment l'intégrité de l'hémisphère cérébelleux gauche par rapport à l'
hémisphère
droit. Nous n'étudierons donc que l'hémisphère
uche par rapport à l'hémisphère droit. Nous n'étudierons donc que l'
hémisphère
droit sur des coupes sagittales et horizontales
nts : Sur une coupe de la région de transition entre le vermis et l'
hémisphère
cérébelleux droit, intermédiaire entre les coup
édemment, quand nous expliquions l'hémiasynergie par la lésion de l'
hémisphère
cé- rébelleux, à l'exclusion de la lésion protu
résultats de nos recherches anatomiques sur certains faisceaux de l'
hémisphère
cérébral et nous n'avons pas pensé que même dans
re passage aux faisceaux qui se rendent du tronc encéphali- que à l'
hémisphère
, il faut reconnaître que c'est là un organe à pro
ainement trou- vées intéressées par le foyer du bord inférieur de l'
hémisphère
. On sait com- bien ces fibres sont abondantes à
eut compromettre nos conclusions. La seconde observation (Cas Bras,
hémisphère
droit) a trait à une double lésion des centres
entimètres du pôle occipital, atteint en bas le bord inférieur de l'
hémisphère
mais respecte en haut la lèvre calcarine du lob
c'est de ne trouver dans le texte qu'une seule figure consacrée à l'
hémisphère
de ce cas... le schéma de-la lésion. , Quoi q
ursuit que sur une étendue relativement courte (nous par- lons de l'
hémisphère
cérébral) ; elle est rarement complète ; encore,
ns les autres régions, devient presque indémontrable au niveau de l'
hémisphère
. Notre conviction ne traduit que le résumé d'un
liniques, mais il est peu facile de se rendre compte au niveau de l'
hémisphère
de l'état réel du prolongement cylindraxile. Se
ueur au niveau du tronc encéphalique sont également applicables à l'
hémisphère
cérébral, sauf dans le voisinage im- médiat de
gie qu'il présente avec la voie pyramidale, en fait, au niveau de l'
hémisphère
, l'équivalent sensoriel du grand faisceau mo- t
elles les circonvolutions des faces inféro-interne et externe de l'
hémisphère
(que nous avons comparées au faisceau de Vialet),
hique, le neurone visuel fondamental prend naissance en dehors de l'
hémisphère
cérébral ; s'il LE FAISCEAU LONGITUDINAL INFÉRI
en se rendant aux noyaux centraux. La bandelette passe donc dans l'
hémisphère
avec la même disposition que la voie pyramidale d
ensiblement moins volumineux qu'il ne paraît. La configuration de l'
hémisphère
prête à l'illusion, les faisceaux. sont étalés
n pédoncule, d'une pyramide, il ne s'agissait pas de le sortir de l'
hémisphère
ou de lui donner un caractère moteur. C'est un fa
qu'un entrecroisement des fibres géniculo-calcariniennes de chaque
hémisphère
a lieu. La décussation ne se fait que lorsque l
ation des anomalies des irrégularités de trajet. ' Au niveau de l'
hémisphère
, le grand facteur c'est le degré de dilatation
tré suffisamment que le faisceau optique central est au niveau de l'
hémisphère
ce qu'est la voie pyramidale dans son trajet pédo
t établi. La voie motrice est nettement démontrée et au niveau de l'
hémisphère
et au niveau du tronc encéphalique; la voie sen
Hémiasynergie droite par hémorragie de la substance blanche de l'
hémisphère
cérébelleux du même côté avec dégénérescence ho
s. Le tableau suivant complète notre statis- inégalité de poids des
hémisphères
céré- tique de l'an dernier, concernant les cas
émipl. droite. 960 580 380 200 152 72 | 80 » Inégalité de poids des
hémisphères
cérébraux et cérébelleux; Pau BOURNEVIIXE. St
apie-mère correspondante offre des adhérences à la substance grise.
Hémisphère
cérébral gauche. — La pie-mère s'enlève en généra
hagique assez prononcé des noyaux du corps strié et du centre oval.
Hémisphère
droit. — Face interne. La décortication se fait a
l n'y a pas d'adhérences. — La face convexe n'est pas décor-tiquée, l'
hémisphère
étant réservé pour examen histologi-que. Cou. —
de l'épilepsie. Poids des organes. Encéphale...................
Hémisphère
cérébral droit... — — gauche 1.220 gr. 550 S3
érébral droit... — — gauche 1.220 gr. 550 S30 Cerveau 1.080
Hémisphère
cérébelleux droit... — — gauche Bulbe et protub
lvius,etla convexité du cerveau. [Fig. 17.) Sur la face convexe des
hémisphères
, en effet, la pie-mère est aussi épaissie, d'aspe
les régions rolandiquc et sylvienne. // n'y a pas d'hydrocéphalie.
Hémisphère
droit (C00 gr.). Les scissures deRolando et de Sy
poral ne sont dis-tinctes qu'en avant. Le Jobe occipital est petit.
Hémisphère
gauche (550 gr.). La scissure de Sylvius est cour
es. La l10 circonvolution temporale est petite. C'est surtout sur cet
hémisphère
gauche que prédominent les lésions de méningite,
spect d'une fausse membrane vitreuse. Les coupes pratiquées sur les
hémisphères
cérébraux et cérébelleux n'ont fait découvrir auc
ganes : Encéphale..................................... :'-:r R1"-
Hémisphère
cérébral droit.................... G1" — — — ga
droit.................... G1" — — — gauche.................. "" —
Hémisphère
cérébelleux droit................. r-1 — — — ga
té et partant à une compres-sion et une atrophie plus intenses de cet
hémisphère
. Observation' II. Méningo-encéphalite chroniq
us atrophiées que les nerfs. Les tubercules mamillaircs sont égaux.
Hémisphère
droit. Sur la face convexe, la pie-mère est opaqu
olutions avoisinantle sillon de Rolanclo et la scissure de Sylvius.
Hémisphère
gauche. Les lésions de la pie-mère sont les mêmes
pulmonaire ; congestion pulmonaire terminale. Poids des organes.
Hémisphère
cerebral droit............................ — —
t............................ — — gauche.........................
Hémisphère
cérébelleux droit......................... — —
Il est volumineux. Les artères et les nerfs paraissent symétriques.
Hémisphère
gauche. — La décortication pratiquée après un ass
centrales, la corne d'Ammon, le ventri-cule latéral semblent sains.
Hémisphère
droit. — Autant qu'on puisse en juger, la pie-mèr
es circonvolutions ne diffèrent pas sensiblement do celles de l'autre
hémisphère
. Cou et thorax. — Larynx, rien. — Poumons. Légè
anes. Encéphale............................................ 1.350
Hémisphère
cérébral droit............................ ''OS
.................... ''OS _ — gauche......................... 005
Hémisphère
cérébelleux droit......................... - —
: plutôt petite. — Pas de synos-tosc ; persistance de l'os épactal.
Hémisphère
droit. — La pie-mère est mince et s'enlève d'une
de la face interne sont grêles. — Les sillons sont peu profonds.
Hémisphère
gauche. — Réservé pour l'examen histologi-que, il
la pie-mère, les circonvulutions paraissent sembla-bles à celles de l'
hémisphère
droit. — Corps calleux normal. Dilatation assez p
alleux normal. Dilatation assez prononcée de la corne occipitale de l'
hémisphère
gauche. — Le corps strié, la couche optique ainsi
organes : Encéphale..................................... 695 gr.
Hémisphère
cérébral droit.................... 295 — — — ga
roit.................... 295 — — — gauche.................. 295 —
Hémisphère
cérébelleux droit................. 45 — — — gau
me................................. 55 VIII. Inégalité de poids dos
hémisphères
céré- braux et cérébelleux, par le même..... 57
est rosé, de quantité il peu près normale. Rien à la surface de l'
hémisphère
gauche ni dans son épaisseur. A la coupe de l'h
rface de l'hémisphère gauche ni dans son épaisseur. A la coupe de l'
hémisphère
droit on constate que le sang pénètre profondém
ns. Pas d'épanchement sanguin ni de lésions dans l'épaisseur de l'
hémisphère
. ' La sylvienne droite est enlevée. On constate
atomiquement : .' hémorrhagie sous-arachnoïdienne à la surface de l'
hémisphère
droit, foyer plus épais au niveau de la scissur
pe est ressortie clairement pour nous de l'examen nécropsique des
hémisphères
cérébraux. Néanmoins la trépanation et l'inci-
opsie. Tuberculose pulmonaire. Ilots de sclérose tubéreuse des deux
hémisphères
cérébraux; petites- tumeurs sclél'C1/sr-s du si
marche suivante : SCLÉROSE TUBÉREUSE. 35 Sur la face externe de l'
hémisphère
gauche, plaques laiteuses le long de la scissur
ance, le bulbe et le cervelet n'ont rien de particulier. Cerveau.
Hémisphère
droit. Face convexe (PL. 1). Les deuxième et tr
on. Le lobule de l'instcfcc avec ses trois digitations parait sain.
Hémisphère
gauche. Face convexe (PL. III). 11 existe sur le
d'Ammon, le corps calleux n'offrent rien de particulier. Sur cet
hémisphère
il n'y a pas de lésions de ménil1go-encé¡;halite,
EXPLICATION DES PLANCHES Planche I. Face externe ou convexe de l'
hémisphère
droit. S. R., sillon de Holando. CI, F2, F3.,
les l'loIs de sclérose tubéreuse. Planche IL Face interne de l'
hémisphère
droit. S. R., sillon de Ilolando. Sc. cm., sc
de sclérose tubéreuse. Planche III. Face externe ou convexe de l'
hémisphère
gauche. Les chiffres et les lettres ont la même
ication que ceux de la Planche 1. Planche IV. Face interne de l'
hémisphère
gauche. Les chiffres et les lettres ont la même
e présente le cerveau d'une femme chez qui une tumeur frontale de l'
hémisphère
droit avait entraîné une hémiplégie gauche. F.
gère symptomatique de méningite chronique, l'inégalité de poids des
hémisphères
céré- braux, l'état du faisceau pyramidal dans
s corticales qui pénètrent dans la moelle viennent de portions de l'
hémisphère
non directement envahies, il n'y a guère de rai
GIE PATHOLOGIQUES. L53 lésion, puisque celle-ci n'intéressait que l'
hémisphère
gauche. La cause de ces troubles doit être attr
romatique étendues. Fr. Pick en excitant les centres corticaux d'un
hémisphère
vient de constater que la cellule de la moelle
tions d'anatomie et de phy- siologie pathologiques. A mounted brain
hémisphère
transver- sely divided into thirty seven sectio
s of instruction and clinical description in brain disease autopsy (
Hémisphère
cérébral divisé transversalement en trente-sept
trémité postérieure des lobes occipitaux pour former ces sinus. L'
hémisphère
cérébral gauche est beaucoup moins volumineux q
on complète et mourut en état de mal. A l'autopsie on trouva dans l'
hémisphère
cérébral droit une tumeur qui s'étendait du pôl
lobes orbitaires, et â la partie antérieure de la face interne de l'
hémisphère
cérébral. L'examen histologique démontra que le
ons de l'écorce grise, cantonnées dans une région circonscrite de l'
hémisphère
du côté opposé ; il avait conclu il la nécessit
stensible le dogme de Flourens. On n'en consi- dérait pas moins les
hémisphères
cérébraux comme une masse de substance nerveuse
rine de Flourens. L'excitabilité d'une partie de l'écorce grise des
hémisphères
par le courant électrique, mécon- nue jusqu'alo
stes et des cliniciens ; leur but commun était de démontrer que les
hémisphères
cérébraux se décomposent en territoires aux fonc-
giques communs semblent être : un raccourcis- sement postérieur des
hémisphères
cérébraux tel que le cervelet restait découvert
, 8° partie, p. 285- z2), la réduction marquée de cette partie de l'
hémisphère
située derrière la scissure de ltulando est not
ent en résulter; le septum interventriculaire peut s'effacer et les
hémisphères
offrir une grande similitude avec un kyste volu-
veuses. Parfois, comme dans un cas rapporté par Bourneville, où les
hémisphères
du cerveau étaient absents, l'hydrocéphalie pri
obablement 15 onces (320 grammes), et les parties infé- rieures des
hémisphères
étaient normalement développées; mais les hémis
rieures des hémisphères étaient normalement développées; mais les
hémisphères
eux-mêmes étaient remarquablement insulfisants,
ouvons mentionner les connexions imparfaitement commis- surales des
hémisphères
, feu le 1), Langdon Down (Transactions médicale
es et l'état granuleux de l'épendyme furent observés. Dans 6 cas, l'
hémisphère
gauche pesait moins que le droit. L'examen micr
s le premier âge. Fréquem- ment. on relève une atrophie de l'un des
hémisphères
, avec une atrophie concomittante des membres du
ongitudinale, exerce une pression sur les bords supérieurs des deux
hémisphères
. Osier ne croit pas que tous les cas sont ainsi
s. La partie principalement lésée est la substance blanche des deux
hémisphères
. I.e poids du cerveau est très augmenté, dans q
lé, se trouvent les cerveaux dans lesquels la substance blanche des
hémisphères
cérébraux est très peu développée, tan- dis que
du centre semi-ovale, par la distension énorme des ventricules, les
hémisphères
cérébraux se transformant en vessies à parois m
ébraux se transformant en vessies à parois minces ; l'épaisseur des
hémisphères
dans lé cas décrit par Monakow atteignait de l;
exemples de l'exiguïté que peut atteindre la substance blanche des
hémisphères
, ils sont toujours accom- pagnés de microcéphal
lie et de microgyrie. Dans les autres cas, la substance blanche des
hémisphères
est amoindrie dans des dimen- sions moins élevé
dans le cas de llatell. L'insuffisance de la substance blanche des
hémisphères
se supplée par la substance grise qui se distin
ellules géantes manquent. Ce qui caractérise la substance grise des
hémisphères
de pareils cerveaux, c'est l'existence entre la
dans ce dernier, avec amoindrissement général du tissu nerveux des
hémisphères
, les proportions correspondantes entre la subst
représentant l'arrêt de développe- ment de la substance blanche des
hémisphères
cérébraux au degré le plus avancé, viennent les
caractère spécial consiste en ce que, entre la substance grise des
hémisphères
cérébraux et le centre semi-ovale, le tissu ner
forces nerveuses. L'abondance de la couche de neuroblastes dans les
hémisphères
des idiots, qui indique le véritable arrêt de d
5° Idiotie symptomatique de sclérose ulrophique : a) sclérose d'un
hémisphère
ou des deux hémisphères du cerveau (sc. hémisphér
ue de sclérose ulrophique : a) sclérose d'un hémisphère ou des deux
hémisphères
du cerveau (sc. hémisphérique ou di-hémisphériq
cellules pyramidales des opercules frontal et rolandique de chaque
hémisphère
. On voit que, pour nous, l'anarthrie peut avoir
les centres phonétiques des circonvolutions rolan- diques des deux
hémisphères
. Le faisceau d'association qui relie le pied de
ociation psychiques répandus sur toutes les régions de l'écorce des
hémisphères
. COMMUNICATIONS DIVERSES L'Ecriture en miroir
d'une façon toute particulière, au niveau des masses de fibres des
hémisphères
cérébraux. Ainsi, par exem- ple après la format
iser. Les fibres du corps cal- 1 0. Vogt. Sur la myélinisation de l'
hémisphère
cérébral du chat. Comptes rendus des séances de
ychia- trie, vol. 56. C. Vogt. Etude sur la i)2yéliiiisatioii des
hémisphères
cérébraux. Paris, 1900, Steinheil. 0. \'ot. F
les colorations de la myéline appliquée à des coupes à travers les
hémisphères
entiers. Dans le cerveau adulte, observation de
s facile de faire de grandes coupes horizontales ou sagittales de l'
hémisphère
entier, car tout de suite on voit réunis une mult
e 37 centimètres de long, et qui pourtant coupe facilement les deux
hémisphères
d'un cerveau pris dans leur plus grande longueu
n toxique; par le D1' Kocu (d'Aix-la-Chapelle). Présentation d'un
hémisphère
cérébral pour la démonstration et d'un eslhésio
de divers autres arcs spinaux ou spino-cérébraux. L'ablation des
hémisphères
cérébraux entraîne immédiatement une très grande
ie cérébrale dans le cerveau droit (oct. 1896). Autopsie : dans l'
hémisphère
gauche, un tout petit foyer de ramollissement d
giques. Traitement mécano- thérapique des -, par Kouindjy. 353.
Hémisphères
. llvélinisation des - z cérébraux, par Vogt, 17
réflexe pharyngien était diminué. L'autopsie nous a montré dans l'
hémisphère
droit un ramollissement dans le domaine de l'ar
sement existait dans la région des circonvolutions 01 et 0. Dans l'
hémisphère
gauche, un kyste avait détruit la partie antérieu
étaient atrophiées. Les ventricules étaient dilatés, surtout dans l'
hémisphère
droit (Fig. 1 et 1 bis). L'examen microscopique
s l'hémisphère droit (Fig. 1 et 1 bis). L'examen microscopique de l'
hémisphère
droit fut fait sur des coupes frontales, traité
lèvre inférieure de la scissure calcarine est sclérosée, la Fig. 1.
Hémisphère
droit, face externe. ANATOMIE PATHOLOGIQUE DE L
région du ramollissement ne se sépare que par une mince Fig. 1 bIS.
Hémisphère
droit, face interne. Fig. 2. Cas I. P, pariétal
succomba le 2 janvier 1898. A l'autopsie, on pouvait constater : l'
hémisphère
droit présente un ancien ra- mollissement sur s
lésion ne touchepas le pôle occipital. Sur la surface interne de l'
hémisphère
la scissure calcarine est altérée sur toute son"
ure calcarine est altérée sur toute son" étendue (Fig. 5). Dans l'
hémisphère
gauche on ne peut rien remarquer sur la surface.
he du gyrus marginalis est complètement détruite. Fig. 5. Cas II. -
Hémisphère
droit, face interne. ANATOMIE PATHOLOGIQUE DE L
'ORIGINE INTRA-CÉRÉBRALE 7 On a fait l'examen histologique des deux
hémisphères
sur des coupes fron- tales, colorées par les mê
as. Je vais dé- crire d'abord les altérations microscopiques dans l'
hémisphère
droit ; ces alté- rations étaient les suivantes
ent plus en uvaw, ou lit remarque lieu ue piitiiulugillut. Dans l'
hémisphère
gauche les coupes frontales furent faites dans la
il s'agissait d'une part d'un ramollissement, qui a détruit dans l'
hémisphère
droit la région du centre visuel cortical, d'au
d'autre part d'un foyer de ramollissement qui était localisé dans l'
hémisphère
gauche et qui occupait la substance blanche du
par conséquent, par la destruction du centre visuel cortical dans l'
hémisphère
droit et par l'interruption du faisceau visuel
'interruption du faisceau visuel de Gratiolet sur son trajet dans l'
hémisphère
gauche d'autre part. Le phénomène de la cécité
l'hémianopsie, doit être attribué au ramollissement en foyer dans l'
hémisphère
gauche, qui a détruit la substance blanche sous-
ors qu'il s'agit d'une vésicule hydatique totalement incluse dans l'
hémisphère
droit présentant la consistance et la couleur o
te 46 ascarides. Le cerveau présente disséminées au niveau des deux
hémisphères
, sans pré- dominance en un lobe, des petites ma
Les néoplasies sont très nom- breuses dans toute l'étendue de l'
hémisphère
gauche. Elles siègent presque exclusivement dan
g. 1). Z) sur les t5 coupes transversales pratiquées au niveau de l'
hémisphère
gauche, nous comptons 138 kystes. En partageant
des kystes disséminés, au ni- veau des noyaux gris centraux, dans l'
hémisphère
droit, tant dans le putamen qu'au niveau du noy
es cysticerques est bien plus consi- , dérable, puisque,sur un seul
hémisphère
, en ne pratiquant que 8 coupes z parallèles, no
s la dernière crise. L'autopsie fait constater la présence dans les
hémisphères
cérébraux (à l'exclusion de toute autre région
les ; d'autres ont subi la dégé- nérescence stéatomateuse. Dans l'
hémisphère
droit nous trouvons (Fig. 1) : 1° Au fond du pr
pied de F2 au fond d'un sillon, et intéres- Fig. 1. - Face externe.
Hémisphère
droit. 44 SÉRIEUX ET MIGNOT sant substance bl
du noyeau caudé est le siège d'un kyste du volume d'un gros pois.
Hémisphère
gauche. Nous constatons les kystes suivants : 1
érieure du pli courbe, kyste gros comme une Fig. 2. - Face externe.
Hémisphère
gauche. 1 SURDITÉ CORTICALE AVEC PARALEXIE ET H
yau caudé petit kyste dégénéré, de la gros- Fig. 3. - Face interne.
Hémisphère
droit. Fig. 4. - Face interne. Hémisphère gauch
Fig. 3. - Face interne. Hémisphère droit. Fig. 4. - Face interne.
Hémisphère
gauche. 46 SÉRIEUX ET MIGNOT seur d'une lenti
ïe observées. Les kystes trou- vés dans la zone rolandique des deux
hémisphères
expliquent l'épilepsie motrice. Troubles déli
uellement dans les kystes du cerveau. Leur localisation dans chaque
hémisphère
, sans être superposable, pré- sentait une certa
a photographie n° 1 (Pl XI) est représentée par derrière la vue des
hémisphères
cérébraux, du cervelet, de la région cervicale de
changé considérablement : sa partie moyenne est absente et les deux
hémisphères
se rapprochent. Par suite de l'absence du lobe
ÉS DU SYSTÈME NERVEUX CENTRAL DANS LE SPINA BIFIDA 119 séparées des
hémisphères
cérébraux ; dans les ventricules latéraux se tr
étroite, placée dans le fond même de la fissure, qui joint les deux
hémisphères
du cervelet. Déjà à l'examen macroscopique du cer
forme irrégulière (Phot. 19). Le lobe médian est absent et les deux
hémisphères
sont réunis l'un à l'autre seulement par un pet
sphéroïdale, circonscrite, grosse comme une orange, à la base de l'
hémisphère
gauche, refoulant le lobule orbitaire, l'insula
système nerveux, on note EXPLICATION DE LA PLANCHE XXIV Fw. 1. -
Hémisphère
gauche, vu par sa face externe. Endothéliome ay
Endothéliome ayant re- foulé le lobe temporosphéooïdal. Fie. 2. -
Hémisphère
gauche vu par sa face inférieure ,1'endothéliom
rture du crâne, la dure-mère apparaît intacte ; et la convexité des
hémisphères
, après l'incision de l'enveloppe méningée, ne pré
ation du cerveau, se révèle, à la base de la partie antérieure de l'
hémisphère
gauche, la lésion, sous la forme d'une volumineus
mes. Poids du cerveau (avec la tumeur) : 1380 grammes. Poids de l'
hémisphère
gauche (avec la tumeur) : 780 grammes. Poids de
sions apparentes dans les masses centrales, grises et blanches, des
hémisphères
. Histologie. Réservant l'étude détaillée de l'h
alysies du côté gauche, qui permirent de localiser la lésion dans l'
hémisphère
gauche. A ce moment, l'état du malade était tro
nser que ]'hyperalgésie gauche de R... est due à l'existence dans l'
hémisphère
droit, en aval des neurones où la dou- leur est
us du diencéphale et, selon toute vraisemblance, dans l'écorce de l'
hémisphère
droit. 2° Neurones des sensations tactiles. Q
l'hémisphère droit. 2° Neurones des sensations tactiles. Que l'
hémisphère
droit soit lésé chez noire malade, c'est ce qui s
araît due à l'hyperamiboïsme des neurones de sensation tactile de l'
hémisphère
droit, hyperamiboïsme ré sultant de leur arrêt
étrique. Cela montre de pi neurones de sensations tactiles des deux
hémisphères
sont e : étroite. Reste à expliquer la coïnci
sions que j'ai déjà eu à tirer quant à des lésions de l'écorce de l'
hémisphère
droit. D'autres neurones vaso-constricteurs n'o
ésion initiale parait siéger dans les zones sensitivo-motrices de l'
hémisphère
droit. 1 XIV 17 DELIRE PAR INTROSPECTION ME
e la structure du cervelet, comme dans les cas précédents, les deux
hémisphères
se rapprochent et au commen- cement le cervelet
progressivement et se compose de deux moi- tiés, correspondant aux
hémisphères
du cervelet, son lobe médian n'étant pas dévelo
AM ? )o ? K)Kc(t& ! d.,p.l43). L'excitabilité comparée des deux
hémisphères
cérébraux chez l'homme (ibid., p. 143). - De l'
dehors en dedans. La portion qui correspond à la face interne de l'
hémisphère
est aussi lisse et aplatie que celle qui forme le
1020 grammes. Le cervelet était aussi plus petit que normalement. L'
hémisphère
droit avait 8 centimètres de largeur, 3 cent. d
la continuation de ces par- ties, avec les formations supérieures (
hémisphères
surtout représentés par la tumeur vasculaire do
review, 1899, Vol. III, n^ 2). (2) L'excitabilité comparée des deux
hémisphères
cérébraux chez l'homme (L'an- née psychologique
une scarlatine, finit par succomber. A l'autopsie, on trouva que l'
hémisphère
gauche présentait des circouvolutions très apla
olutions très aplaties, et avait une consis- tance plus molle que l'
hémisphère
droit. Le cerveau ayant été durci, une coupe ho
meur molle et infil- trante qui occupait la plus grande partie de l'
hémisphère
gauche. A la partie supérieure l'hémisphère tou
plus grande partie de l'hémisphère gauche. A la partie supérieure l'
hémisphère
tout entier paraissait envahi, et à la région f
meur empiétait sur la couche corticale. A la partie inférieure de l'
hémisphère
, le siège de la tumeur était absolument frontal
dhérente tout le long de la faux du cerveau, sur les bords des deux
hémisphères
, depuis les lobes frontaux jusqu'aux occipitaux
ux circonvolutions; elle se détache partout très facilement sur les
hémisphères
cérébraux et sur le cervelet. OEdème du cerveau
UBLES PSYCHIQUES DANS LA CHORÉE DÉGÉNÉRATIVE. '1 9 .Morphologie des
hémisphères
. Sillons et circonvolutions. L'asy- métrie entr
misphères. Sillons et circonvolutions. L'asy- métrie entre les deux
hémisphères
est très prononcée, surtout dans la région rola
émisphères est très prononcée, surtout dans la région rolandique. L'
hémisphère
gauche présente une scis- sure de Holando norma
tuellement comme une incissure légère, entre le bord supérieur de l'
hémisphère
et la scissure de Sylvius. Cette incissure s'éten
u cerveau comme une légère dépression vers le bord supérieur de l'
hémisphère
. Un pont de substance cérébrale sépare d'abord co
rès rares la réunion n'a pas lieu et c'est ce qui est arrivé pour l'
hémisphère
droit de notre malade. On y voit le segment inf
était formée de deux parties distinctes. Une autre anomalie de l'
hémisphère
droit de notre malade se voit dans l'arrangemen
(weber die Occipi- tal Région, 1899), résultant de l'examen de 350
hémisphères
. Dix fois seulement sur ces 350 hémisphères, le
tant de l'examen de 350 hémisphères. Dix fois seulement sur ces 350
hémisphères
, le sillon transverse occi- pital était complèt
ariétal, auquel il est presque toujours rattaché. Or, dans les deux
hémisphères
de notre malade le sillon transverse était indé
nalent aussi une anomalie des cir- convolutions rolandiques .dans l'
hémisphère
droit. Elles étaient atrophiées et la pariétale
une atrophie très prononcée des circonvolutions rolandiques dans l'
hémisphère
droit de leur malade. En outre, la pariétale as
osarcome, ayant pris naissance sur l'os basilaire, ayant comprimé l'
hémisphère
cérébelleux gauche, le bulbe, la protubé- rance
e le liquide durcissant et l'on durcit, ainsi, par l'intérieur, les
hémisphères
et les ganglions cen- traux. L'introduction d
on antérieur des pyra- mides, une lésion de la capsule interne d'un
hémisphère
cérébra ira, dans la moelle produire une dégéné
ds de l'encéphale ; 4° Par la fréquence de l'inégalité du poids des
hémisphères
céré- braux qui existe chez plus de la moitié d
augmentation de 61 à 183 grammes dans 27 cas. A l'état normal les
hémisphères
cérébraux sont à peu près égaux en poids et on
inflammatoire auquel elle se rattache prédomine sur l'un des deux
hémisphères
. Ce qui le prouve, c'est que l'auteur a trouvé to
té le plus atrophié des adhérences plus nombreuses. L'inégalité des
hémisphères
existait 53 fois chez la femme et 124 fois chez
mégalie, dont la phlegmasie était peu intense et prédominait sur un
hémisphère
. SOCIÉTÉS SAVANTES. 169 M. Brunet a constaté,
ale droite survenue avec plusieurs ictus. On trouve, au niveau de l'
hémisphère
céré bral gauche, un ramollissement total du cu
nce très marquée au niveau des lobes temporaux et frontaux des deux
hémisphères
. Les lobes temporaux sont très notablement rédu
s, enfin les occipitales. Les lésions siègent toujours dans lesdeux
hémisphères
, plus graves, tantôt d'un côté, tantôt de l'autre
centuée et plus circonscrite dans le lobe temporal gauche. Dans l'
hémisphère
gauche les adhérences sont presque exclusi- vem
éristiques et stéréotypées. Il y a donc un foyer dans l'écorce de l'
hémisphère
gauche. Le sens musculaire est le plus fortemen
ul lobe gauche (au moins chez les droitiers). La prépondérance de l'
hémisphère
gauche dans les actes mentaux supérieurs expliq
r les mêmes altérations, mais c'est dans les circon- volutions de l'
hémisphère
droit, et particulièrement dans les zones psych
ITS. nMMp/teM dt'ot't. 7) ! aHMdepOfdse 13S iy ! 'a ? nmes. Dc- l'
hémisphère
droit. - Inégalité de poids de 135 grammes. - Dég
ences nombreuses de la dure-mère le long du bord supérieur des deux
hémisphères
. Les sinus sont vides. La pie-mère, épaissie, s
cuillerées à soupe. Cerveau. - L'inégalité de poids entre les deux
hémisphères
qui est de 135 grammes donne une idée de l'atro
émisphères qui est de 135 grammes donne une idée de l'atrophie de l'
hémisphère
droit dont toutes les circonvolutions sont nota
ions sont notablement réduites par rapport aux circonvolutions de l'
hémisphère
gauche. Hémisphère droit. - Il existe au niveau
réduites par rapport aux circonvolutions de l'hémisphère gauche.
Hémisphère
droit. - Il existe au niveau de tout le lobe temp
postérieure de Se. p. L'atrophie continue sur la face interne de l'
hémisphère
, intéressant tout le coin et les bords de la fis-
ère est un peu induré, dur sur son bord inférieur. - Sur tout cet
hémisphère
les sillons sont très peu profonds alors qu'ils s
s sont très peu profonds alors qu'ils sont très accusés sur l'autre
hémisphère
. Hémisphère gauche. - Les trois circonvolutions
u profonds alors qu'ils sont très accusés sur l'autre hémisphère.
Hémisphère
gauche. - Les trois circonvolutions frontales son
ons marginales a produit une sorte de cavité à la face convexe de l'
hémisphère
. Cette cavité a été comblée par la pie-mère épa
Cette double lésion a entraîné un arrêt de développement de tout l'
hémisphère
droit, bien mis en relief par les mensu- ration
it, bien mis en relief par les mensu- rations comparatives des deux
hémisphères
cérébraux que nous avons données et qui s'est t
es lésions symétriques ne sont pas rares et, en général, l'un des
hémisphères
est toujours plus touché que l'autre 1. Une coupe
rcule quadrijumeau ; et il conclut que : il l'exis- tence d'un seul
hémisphère
cérébral suffit à la vision binoculaire; chaque
bral suffit à la vision binoculaire; chaque bandelette est unie à l'
hémisphère
du même côté, donc avec les deux moitiés rétini
nouillé externe, du tubercule quadrijumeau et d'autres parties de l'
hémisphère
du même côté, tient, non à un trouble fonctionn
eux. Il entre par sa moitié antérieure, dans la partie moyenne de l'
hémisphère
gauche et par la partie postérieure dans la sub
gique. La tumeur exerçait une pression sur la veine Galienetsurles
hémisphères
qui étaient pâles, les ventricules latéraux conte
ne sont survenus qu'à la suite de pénétration de la tumeur dans les
hémisphères
, mais tout semblait donner la prépondérence aux
ES PLANCHE I - Sillons el circonvolutions de la face externe de l'
hémisphère
gauche. Les chiffres indiquant la largeur des c
. deuxième circonvolution temporale. PLANCHE II Face externe de l'
hémisphère
gauche. l.. F., lobe frontal; f'2. ('), deuxièm
3ti 546 EXPLICATION DES PLANCHES. PLANCHE III Face interne de l'
hémisphère
gauche. si (marqué par erreur F"), sillon olfac
sure pariéto-occipitale. PLANCHE IV. Face externe ou convexe de l'
hémisphère
gauche. S. R., sillon de Rolande ; - F1, F3, F3
em- porales ; F. 0., foyer ocreux. PLANCHE V. Face interne de l'
hémisphère
gauche. Sc. cm., scissure calloso-marginale; F.
on; G. R., gyrus rectus. PLANCHE VI. Face externe au convexe de l'
hémisphère
gauche. Les lettres ont la même signification q
ation que celles de la Planche IV. PLANCHE VII. Face interne de l'
hémisphère
gauche. F. 0., foyer ocreux. Les autres lettres
blement cancéreuse: une première qui occupait la région frontale de l'
hémisphère
cérébral droit, une deuxième qui occupait la régi
e cérébral droit, une deuxième qui occupait la région occipitale de l'
hémisphère
gauche, une troisième qui occupait la circonféren
ramollissement blanc-manger s'étendait au loin dans l'épaisseur de l'
hémisphère
droit du cerveau jusqu'au voisinage du corps stri
rne dans mon service à la Salpêtrière. forte du lobe antérieur de l'
hémisphère
droit au niveau de la gouttière ethmoidale, et po
iveau n'avait en hauteur que la moitié des dimensions verticales de l'
hémisphère
opposé. Le lobe droit du cervelet était atrophié.
la macération dans l'alcool. L'arachnoïde, qui revêt la convexité des
hémisphères
est très épaisse, extrêmement résistante,et comme
'en est pas de même du cerveau. Les membranes enlevées, je trouve à l'
hémisphère
gauche , sur quelques-unes des circonvolutions pa
té, ici comme ailleurs, est destinée à remplir les vides. Sur ce même
hémisphère
, j'ai trouvé un ramollissement récent couleur hor
t occupant un grand nombre de circonvolutions et d'anfrac-tuosités. L'
hémisphère
droit présentait à sa face interne, près de son e
s de ce genre d'altération que je n'ai pas encore rencontrée dans les
hémisphères
cérébraux proprement dits. 3° L'altération occu
trices jaunâtres des circonvolutions inférieures et postérieures de l'
hémisphère
droit, attestaient une apoplexie très ancienne de
vainement cherché dans cet organe la cause de l'hémiplégie. Les deux
hémisphères
étaient parfaitement sains. Il nous a paru que la
ues circonvolutions occupant la partie postérieure et supérieure de l'
hémisphère
droit, était ramollie, sans changement de couleur
considérable qui occupait la moitié postérieure de la convexité de l'
hémisphère
opposé. Dans un autre cas d'hémiplégie du mouve
olutions et plusieurs pertes de substance très petites au centre de l'
hémisphère
. Dans un troisième cas d'hémiplégie complète du
ler les sons, j'ai trouvé plusieurs circonvolutions postérieures de l'
hémisphère
droit du cerveau comme sillonnées par des cicatri
dépens du corps strié externe; les circonvolutions postérieures de l'
hémisphère
droit du cervelet sont également sillonnées par d
te une tumeur cancéreuse développée aux dépens du lobe occipital de l'
hémisphère
droit du cerveau, et plus particulièrement aux dé
s ou moins promp-tement suivis de la mort. La figure 2 représente l'
hémisphère
gauche d'un jeune soldat de 21 ans, dont voici l'
tenant un pus ver-dàtre et fétide, occupant l'un la face interne de l'
hémisphère
droit, non loin de l'extrémité postérieure; l'aut
trémité postérieure; l'autre la face externe et inférieure de l'autre
hémisphère
, à-peu-près au même niveau. Le kyste du premier a
ia de la substance grise du plus grand nombre de circonvolutions de l'
hémisphère
gauche. C'est bien plus souvent sous la forme é
ure-mère gorgés d'une grande quantité de sang. Le lobe antérieur de l'
hémisphère
droit était occupé par une volumineuse tumeur ovo
trouvai la dure-mère adhérente au cerveau sur la partie moyenne de l'
hémisphère
gauche, au voisinage du sinus longitudinal supéri
xplication des figures. La fîg. ire représente la face externe de l'
hémisphère
droit du cerveau. L A, lobe antérieur; LB, lobe p
ces du cerveau, suite d'apoplexie capillaire des circonvolutions. L'
hémisphère
correspondant est atrophié et une grande quantité
ormes auxquelles elle succomba. Ouverture du cadavre. —¦ Cerveau. —
Hémisphère
gauche {coté opposé à la paralysie). Membrane pea
le peau de daim remplaçant une portion de substance grise détruite.
Hémisphère
droit. Destruction des circonvolutions inférieure
corps striés, la protubérance, le centre nerveux médullaire de chaque
hémisphère
, etc. La perte de la parole, ai-je dit ailleurs
vres. La malade s'éteignit le 17 juin. Ouverture du corps.—Cerveau.—
Hémisphère
droit {coté opposé à la paralysie). Grande perte
converti en une cellulosité infiltrée de liquide trouble jaunâtre.
Hémisphère
gauche. Trois circonvolutions occipitales présent
PLICATION DES FIGURES 1 ET 3. La figure 2 représente une coupe de l'
hémisphère
droit du cerveau, vu par sa face supérieure. LA e
supérieure, surtout au niveau delà partie qui est recouverte par les
hémisphères
une multitude d'ecchymoses disposées linéairement
strié ni dans la couche optique. Toutes ces lésions existaient dans l'
hémisphère
droit; l'hémisphère gauche ne présentait aucun ve
che optique. Toutes ces lésions existaient dans l'hémisphère droit; l'
hémisphère
gauche ne présentait aucun vestige d'épan-chement
nâtre, et contient du pus dans son épaisseur. La convexité des deux
hémisphères
présente à sa surface des plaques hémorrhagiques,
capillaire existaient çà et là dans la substance grise du cerveau. L'
hémisphère
droit présentait à sa convexité une cicatrice jau
g coagulé, récemment épanché, qui occupe toute la surface convexe des
hémisphères
cérébraux. Sous l'arachnoïde cérébrale, couche de
ollissement rouge ou apoplexie capillaire. Ce ramollissement occupe l'
hémisphère
droit, côté opposé à la paralysie : il a envahi u
opposé à la paralysie : il a envahi un grand nombre de points de cet
hémisphère
, soit sur la face convexe, soit sur la face inter
nt contemporains. Plusieurs circonvolutions de la face interne de l'
hémisphère
et de la scissure de Sylvius présentent des cicat
A Y ouverture du cadavre, je trouvai un ramollissement dans les deux
hémisphères
: i° Dans Y hémisphère droit, plusieurs ramolli
je trouvai un ramollissement dans les deux hémisphères : i° Dans Y
hémisphère
droit, plusieurs ramollissemens sensibles a trave
: ici, hortensia; In, lilas; ailleurs lie-de-vin, s'observent sur cet
hémisphère
et lui donnent un aspect marbré. — Une grande anf
acent aux plaques lie-de-vin. La fig. 2', qui est la coupe d'un des
hémisphères
, établit que l'extravasadon sanguine n était pas
vancée. Sa cavité contenait une très grande quantité de sérosité. Les
hémisphères
cérébraux étaient remplacés par une membrane minc
nce MC, brunâtre et couverte de granulations GR. Il ne restait de ces
hémisphères
que de petites masses DC, très denses, disposées
erveau a été le siège d'un foyer sanguin. Au-dessous de ce débris des
hémisphères
cérébraux se voit de chaque côté une grosse masse
l. MC, MC, MC est la membrane mince en laquelle étaient convertis les
hémisphères
cérébraux. Dans le cas précédent, le cervelet é
taient leur état normal; il ne manquait, à proprement parler, que les
hémisphères
cérébraux: les parties centrales avaient été cons
la cloison transparente. Ainsi, les circonvolutions cérébrales des
hémisphères
, le corps calleux, les pyramides antérieures, la
ôme du côté du cerveau. La figure 3 représente la face interne de l'
hémisphère
droit, sur laquelle se voit un kyste séreux K, si
re-mère enlevées, le cerveau étant en place, je vis , en écartant les
hémisphères
, que la face interne de l'hémisphère droit et la
place, je vis , en écartant les hémisphères, que la face interne de l'
hémisphère
droit et la face correspondante de la faux étaien
M, faisant suite à la couche purulente observée dans la scissure de l'
hémisphère
et occupant la cavité même de l'arachnoïde; la te
isolé de toutes parts, situé dans l'épaisseur du lobe postérieur de l'
hémisphère
droit, contenant un pus épais jaune verdâtre n'ay
crâne ouvert à l'aide de la scie, j'ai trouvé le lobe antérieur de l'
hémisphère
gauche, d'une mollesse remarquable;l'arachnoïde c
ait à-la-fois et sur le lobe antérieur et sur le lobe postérieur de l'
hémisphère
gauche, dont la substance blanche, ramollie à la
it indépendante de la précédente, occupait le lobe postérieur du même
hémisphère
: la portion du lobe postérieur, qui déborde en ar
concave de cette faux et allait s'enfoncer au-dessous d'elle, dans l'
hémisphère
gauche. La tumeur semblait accolée à la face inte
était extrêmement épaisse et devait comprimer « notablement les. deux
hémisphères
; elle était creusée d'avant en arrière par une c
ssible. Mort le 3 janvier. Ouverture. — Cerveau. Il existait dans l'
hémisphère
gauche du cerveau, un foyer sanguin, qui occupait
entre elles , à l'aide d'un tissu lamineux très lâche. Dans l'autre
hémisphère
, en incisant le lobule du corps strié, j'ai trouv
ssu cellulaire très lâche. J'ai observé qu'il y avait dans les deux
hémisphères
ratatinement de quelques-unes des circonvolutions
onvexité. Cervelet (voyez figure 2, planche v, xxxvne livraison). L'
hémisphère
droit n'a pas la moitié du volume de l'hémisphère
xxvne livraison). L'hémisphère droit n'a pas la moitié du volume de l'
hémisphère
gauche. Un grand nombre de lamelles occupant la f
auche. Un grand nombre de lamelles occupant la face inférieure de cet
hémisphère
droit, ont été détruites d'une manière irrégulièr
de l'arachnoïde; mais c'était sous l'arachnoïde viscérale qui revêt l'
hémisphère
droit qu'avait lieu le foyer de l'épanchement san
ïdienne occupait non-seulement la convexité, mais encore la base de l'
hémisphère
droit. Elle occupait encore la grande fente céréb
la protubérance, et s'était même étendue jusqu'au lobe antérieur de l'
hémisphère
opposé (hémisphère gauche). Du reste, toutes les
s'était même étendue jusqu'au lobe antérieur de l'hémisphère opposé (
hémisphère
gauche). Du reste, toutes les autres parties du c
rture du cadavre. — Cerveau. A la partie moyenne de la convexité de l'
hémisphère
gauche, au voisinage de la ligne médiane, j'aperç
mollissement occupait la presque totalité du centre médullaire de cet
hémisphère
. Tout le reste de l'encéphale et la moelle épiniè
ication du foyerdans le ventricule moyen; Foyer ancien au centre de l'
hémisphère
du même côté. 5e liv., pl. vi, p. 4. — H y a une
cutané de la jambe. Foyer apoplectique dans le centre médullaire de l'
hémisphère
droit. Trace d'un petit foyer ancien dans l'épais
, pl. iv, v, p. /. — Idiotie par atrophie de la presque totalité de l'
hémisphère
droit du cerveau, transformation de cet hémisphèr
sque totalité de l'hémisphère droit du cerveau, transformation de cet
hémisphère
en cellulosité dans les mailles de laquelle était
de l'arachnoïde extérieure. Déformation du cervelet; atrophie de son
hémisphère
gauche. = Effets "de l'induration du cerveau. 5P
ation du foyer dans le ventricule moyen ; foyer ancien au centre de l'
hémisphère
du même côté. 5e liv., pl. vi, p. i. — Hémiplégie
ger délire; fièvre. Foyer apoplectique dans le centre médullaire de l'
hémisphère
droit. Trace d'un petit foyer plus ancien dans l'
pl. 1,11, p. 4. — Méningite sous-arachnoïdienne de la convexité d'un
hémisphère
survenue chez un hémiplégique (forme comateuse).
ultés intellectuelles ordinaires. Atrophie sans lésion organique de l'
hémisphère
gauche du cerveau. 8e liv., pl. v, p. /. — Divers
avec absence des deux lobes antérieurs du cerveau et atrophie de son
hémisphère
droit. Ventricules latéraux ouverts antérieuremen
perte de substance, transformation d'une partie ou de la totalité des
hémisphères
en une membrane ténue, transformation en un kyste
t blanche du ANAT. PATHOL.--TABLE DES MATIERES. lobe antérieur de l'
hémisphère
gauche. Cicatrices nombreuses avec perle de subst
., pl. iv, p. 5. CERVELET. Déformation du cervelet, atrophie de son
hémisphère
gauche. 5e liv., pl. iv et v, p. 5. — Elai du cer
e-mère cérébrale. Ramollissement de toutes les parties centrales de l'
hémisphère
correspondant. 28e liv., pl. 11, p. v.— Apoplexie
terne de la dure-mère comprimant les circonvolutions antérieures de l'
hémisphère
droit du cerveau. Torpeur des facultés intellectu
e-mère cérébrale. Ramollissement de toutes les parties centrales de l'
hémisphère
correspondant. 18e liv., pl. 11, p. 5. ENCÉPHAL
ultés intellectuelles ordinaires. Atrophie sans lésion organique de l'
hémisphère
gauche du cerveau. 8e liv., pl. v, p../. — Import
iale : ses causes. = Idiotie par atrophie de la presque totalité de l'
hémisphère
droit du cerveau ; transformation de cet hémisphè
que totalité de l'hémisphère droit du cerveau ; transformation de cet
hémisphère
en cellulosité , dans les mailles de laquelle éta
de l'arachnoïde extérieure. Déformation du cervelets Atrophie de son
hémisphère
gauche. 5e liv., pl. iv, v, p. 5.— Idiotie. Bonne
avec absence des deux lobes antérieurs du cerveau et atrophie de son
hémisphère
droit. Ventricules latéraux ouverts antérieuremen
pl. 1, n, p. /. — Méningite sous-arachnoïdienne de la convexité d'un
hémisphère
, survenue chez un hémiplégique ( forme comateuse
ent de couleur des substances grise et blanche du lobe antérieur de l'
hémisphère
gauche. Cicatrices nom- breuses avec perle de s
e-mère cérébrale. Ramollissement de toutes les parties centrales de l'
hémisphère
correspondant. 18e liv-, pl. n, p. 5. — Tubercule
terne de la dure-mère comprimant les circonvolutions inférieures de l'
hémisphère
droit du cerveau. Torpeur des facultés intellectu
NEVILLE, Bicêtre, 1901. 7 90 Idiotie symptomatique DE sclérose. l'
hémisphère
gauche; atropine moins accentuée du lobe occipi
l'hémisphère gauche; atropine moins accentuée du lobe occipital. -
Hémisphère
droit presque normal. - Iné- galité de poids de
ital. - Hémisphère droit presque normal. - Iné- galité de poids des
hémisphères
. Congestion pulmonaire double. Ectopie testicul
e et le bulbe (olives et pyramides) n'ont rien de particulier nu.
Hémisphère
cérébral GAUCHE. - La scissure de Sylvius (Se.
emporales et la circonvo- lutions du corps calleux sont normales.
Hémisphère
droit. Il est presque complètement normal. Face
mais sans qu'il y ait rien de sem- blable à l'atrophie du coin de l'
hémisphère
gauche. Les lobes frontal, temporal, le lobule
peut-être, est-elle due a une irré- gularité de la section des deux
hémisphères
. D'un autre côté, pourtant, il faut se souvenir
sont symétriques. La glande pinéalc n'offre rien de particulier.
Hémisphère
droit. Face cor2te.w. - La scissure de Sylvius
, la protubérance et le cervelet, ne présentent rien il signaler. L'
hémisphère
droit pèse 5f15 gr. le gauche (i00br.. Le cerve
et et l'isthme pèsent 107 gr., le bulbe et la protubérance 28 gr.
Hémisphère
cérébral droit. Face externe. - La scissure de
oui, non ! Température à l'entrée. DESCRIPTION DU cerveau. 141
Hémisphère
droit.- La pie-mère, sans aucune granulation tu
ième ventricule, la protubérance et le bulbe sem- blent normaux. (L'
hémisphère
gauche a été réservé pour l'exmen histologique)
eL.. dans le Compte- rendu de 1902.] - ; Porencéphalie vraie de l'
hémisphère
gauche ; pseudo- porencéphalie des deux hémisph
halie vraie de l'hémisphère gauche ; pseudo- porencéphalie des deux
hémisphères
; Par BOURNEVILLE ET MOREL. Sommaire. Père, d
ttement l'aqueduc de Sylvius Cervelet et isthme, 152 gr. Chacun des
hémisphères
cérébel- leuxpèse GG gr. -Le quatrième ventricu
moitié postérieure. Le bourrelet est également peu volu- mineux.
Hémisphère
cérébral droit. Les circonvolutions du lobe lû2
s. - Elle porte surtout sur les deuxième et troisième temporales.
Hémisphère
gauche. Il existe un foyer analogue d'infil- tr
analogue d'infil- tration celluleuse (psewlo-porencéplwlie) sur cet
hémisphère
, situé dans la même région. De plus, sur le bor
large crevasse qui interrompt la continuité du bord supérieur de l'
hémisphère
au niveau du lobule para- central et se continu
- central et se continue sur les versants interne et externe de l'
hémisphère
, figurant un angle légèrement obtus, a branche
obtus, a branche verticale courte répondant iL la face interne de l'
hémisphère
et à branche horizontale longue coupant perpend
lèvres de la crevasse est de Om0 ? au niveau du bord supérieur de l'
hémisphère
; il la ter- minaison de la branche verticale i
e rapprochent insensiblement en descendant sur la face externe de l'
hémisphère
et finissent par se fusion- ner en une commissu
ulaire dont la base, dirigée en dedans, occupe le bord interne de l'
hémisphère
et dont les faces peuvent être distinguées en s
nt être distinguées en supérieure (répondant à la face externe de l'
hémisphère
), en antérieure (répondant à la partie postérie
u ven- tricule, et de dedans en dehors entre le bord interne de l'
hémisphère
et le bord postérieur de la F A, a intéressé une
anches. Planche \T. (le 13o\1ch..., P. 15 1.) Face convexe de l'
hémisphère
cérébral gauche. L0, lobe orbitaire. 't, F2,
PUNCHE XVI. 1. ' (Obs. de Bouch..., p. 151.) Face interne de l'
hémisphère
cérébral gauche. 1 ? première circonvolution fr
x. La lige indique le (lu parus, parlant du bord supé- rieur de l'
hémisphère
et aboutissant au ventricule latéral. Bournevil
en » ; par Philippe et Oberthur 148 IX. Porencéplialie vraie de l'
hémisphère
gau- che ; pseudo-porencéphalie des deux hémi
ie vraie de l'hémisphère gau- che ; pseudo-porencéphalie des deux
hémisphères
; par BOURNEVILLE et More l. 1'l Hypothermie. 1
tinés surtout aux circonvolutions centrales (portion moyenne de l'
hémisphère
). Ils constituent : a) Le ruban courbe de la zo
e de la capsule interne et des expan- sions qu'elle envoie dans les
hémisphères
, expansions dont l'ensemble n'est autre que la
terne et celle du centre ovale de Vieussens ou masse médullaire des
hémisphères
. A. Groupe antérieur ou frontal des expansions
prend toutes les expansions capsulaires de la partie antérieure des
hémisphères
ayant pour limite, en arrière, la face postérie
oyons en droite d'affirmer que dans toute la partie antérieure de l'
hémisphère
y compris les 4/7 antérieurs de la portion meso
COURONNE RAYONNANTE. t7 relier les parties élevées et internes de l'
hémisphère
à celles de la base. Elles complètent les autre
e pour se terminer dans les circonvolutions de la face interne de l'
hémisphère
. Telle est la couronne rayonnante; sauf les fib
bres des- tinées à relier entre elles plusieurs parties d'un même
hémisphère
sont très nombreux chez l'homme. Us entrent pou
es deux une direction courbe qui s'harmonise avec la direction de l'
hémisphère
. Le faisceau longitudinal supérieur externe, se
nte, pour le transfert, la voie des impressions sensitives dans les
hémisphères
cérébraux. De son côté, M. Adamkiewicz voit, da
semaines plus tard on détruisait cette circonvolution sur l'autre
hémisphère
, l'animal ainsi mutilé n'ayant presque aucun tr
. 3° L'ablation à la fois du pli courbe et du lobe occipital d'un
hémisphère
entraîne l'hémiopie des deux yeux, du côté opposé
la destruction des plis courbes et des lobes occi- pitaux des deux
hémisphères
en même temps qu'on obtint une cécité complète
ÉRÉ. 128 REVUE DE PHYSIOLOGIE. XII. CENTRES DE la vision dans LES
HÉMISPHÈRES
cérébraux ; par J.-C. DALTON. (Tlte médical Rec
rps godronné (avec le corps bordant). Cepen- dant, cette partie des
hémisphères
cérébraux n'a encore été en France l'objet d'au
dans le ventricule, et qu'ils font cesser la surface corticale de l'
hémisphère
vers le bord interne de la circonvolution de l'
est-à- dire dont la substance grise pénètre dans l'intérieur de l'
hémisphère
(substance grise de la corne d'Ammon), et en pa
ers le plan médian) du corps bordant appartient à la surface de l'
hémisphère
, fait partie de la région corticale ; tel est l
campe) qui, comme cela arrive toutes les fois que le man- teau de l'
hémisphère
est mince (hémisphères foetaux, 166 ANATOMIE.
arrive toutes les fois que le man- teau de l'hémisphère est mince (
hémisphères
foetaux, 166 ANATOMIE. région occipitale et e
igône, c'est-à-dire avec tout l'ensemble de la paroi interne de l'
hémisphère
; 3° chez les' rongeurs, où elle présente un dév
onclusion que, toute circonvolution disparaissant de la surface des
hémisphères
, il reste encore chez les lissencéphales un seu
- Ces recherches ont été faites essentiellement sur des coupes des
hémisphères
; mais notre intention n'est pas de nous arrêter
athérome étendu des vaisseaux cérébraux. An- ciens caillots dans l'
hémisphère
gauche avec ramollissement 'de la substance cér
rontale est criblé de très' petits foyers de ramollissement. Dans l'
hémisphère
droit, un petit foyer de ramollissement sur la
lobe sphénoïdal; l'écorcé grise dû cerveau,' 'là ligné médiane des
hémisphères
(rôle de la' substance' réticulée d'Arnold et du
nticulaire, le pédoncule cérébral et les portions avoisinantes de l'
hémisphère
droit, de la paralysie des nerfs REVUE DE PATHO
que le,droit"(1'6,6'7"p ? 1-100)-;fjl'aLlé'sio'n' siege'sur''les' 2
hémisphères
alla fois'(38;88 p 100). - Enfiu, tout en Venant
tuaient autant de signes en faveur de l'existence d'un foyer dans d'
hémisphère
droit. L'autopsie démontra la réalité des deux
e et la bilatéralité des symp- tômes ; les fibres émanées d'un seul
hémisphère
étant, par un hasard de développement ou de per
, ainsi que ? t ? t)i ? )'t ? i ? i) ? j''i ? f " 1 altération de 1
hémisphère
cérébral qu elle a déterminée, a Il, l'hémi-sp.
t'insula ; de sorte 'q"àe"si ce cerveau localise le langage dans l'
hémisphère
gauche, il ne prouve pas la localisation dans l
veau) cortical, par G.-H. Ham- mond, 127 ; de la vision dans les
hémisphères
, par J.-C. Dalton, 128. Céphalagie occipitale
6° Idiotie symptomatique de sclérose atl'ophique : a) Sclérose d'un
hémisphère
ou des deux hémisphères ; b) Sclérose d'un lobe
e de sclérose atl'ophique : a) Sclérose d'un hémisphère ou des deux
hémisphères
; b) Sclérose d'un lobe du cerveau ; c) Scléros
érentes parties de la base de l'encéphale sont normaux. Cerveau.-
Hémisphère
droit.-a) Face externe. - La plus grande partie
a) Face externe. - La plus grande partie des circonvolutions de cet
hémisphère
ont laissé, par places, après la pie-mère une t
s dilaté, sa surface est lisse; les noyaux paraissent normaux. 2°
Hémisphère
gatcche. -a) Face convexe. - Cette face est bea
al, le corps strié et la couche optique semblent nor- maux. Sur cet
hémisphère
, les sillons sont un peu plus pro- fonds qu'à d
tes en diffé- rentes régions, tant à gauche qu'à droite, sur chaque
hémisphère
. On s'est trouvé bien de passer quelques fragme
tal gauche à la,. '122 ENCÉPHALITES CHRONIQUES. face externe de l'
hémisphère
montre la substance grise un peu réduite d'épai
e, ceci n'est pas rare dans les cas semblables. D'ailleurs les deux
hémisphères
étaient égaux en poids. Les lésions assez légèr
adhérentes au cerveau. Examen histologique. a.). Lobe frontal de l'
hémisphère
gauche. - Les méninges sont restées adhérentes
dispersés au milieu d'un tissu cellulaire abondant. b). Cervelet,
hémisphère
droit, rien à noter. Les cellules de Purkinje,
ccion, gâtisme, etc., mort à huit ans; à l'autopsie, induration des
hémisphères
; les lésions étant semblables, l'examen n'a por
des éléments soit parallèle, soit perpendiculaire à la surface de l'
hémisphère
; quelques foyers opaques, peu abondants dans le
s avec elle. Ainsi, avec des lésions étendues de la convexité des
hémisphères
, nous trouvons une moelle relative- ment saine;
n. L'aspect est à peu près semblable sur les coupes prises dans l'
hémisphère
gauche, on ne voit que de l'atrophie simple, sans
que l'épilepsie est symptomatique d'une atrophie considérable de l'
hémisphère
droit du cerveau et de l'hémisphère cérébelleux
'une atrophie considérable de l'hémisphère droit du cerveau et de l'
hémisphère
cérébelleux gauche, atrophie caractérisée par un
neuse diffuse, consécutive à un état de mal. Examen HISTOLOGIQUE. -
Hémisphère
droit, coupe d'une cÍ1'con¡;o- Il/lion frontale
ogique. - Sur les coupes prises au niveau d'une circonvolution de l'
hémisphère
droit et traitées successivement par le picro-c
qui paraissent dus à l'action de l'alcool sur la pièce. Cerveau.
Hémisphère
gauche. - Il existe dans le lobe frontal une va
° formation des cavités. Ces lésions forment aussi à la surface des
hémisphères
un certain nombre de taches diffuses, semblable
forme d'une mem- brane mince et plissée. Examen HISTOLOGIQUE.- L'
hémisphère
droit n'a pas été examiné, les lésions étant d'
plégie, nous avons pu voir de petits foyers isolés occupant tout un
hémisphère
et présentant comme distribution, la plus grand
rébelleuses. Examen anatomique. Rien à noter à l'oeil nu dans les
hémisphères
cérébraux dont les méninges ne sont pas épaissi
ivisé en deux parties. L'une, comprenant la plus grande'partie de l'
hémisphère
cérébelleux gauche a été coupée sagit- talement
ue cette atrophie ne parait pas exister dans les autres parties des
hémisphères
et du vermis. Les sillons interlamaires et interl
ntrecroisement des noyaux du toit. Substance blanche centrale des
hémisphères
; elle n'est pas décolorée, ne présente ni mult
4 août 1906, à la suite d'appendicite. AUTOPSIE. - Il existe dans l'
hémisphère
cérébral gauche un foyer de ramol- lissement ay
capsule interne ne présentent pas de lésions ma- croscopiques. L'
hémisphère
cérébral droit présente une lésion qui est exacte
persiste apparaît ratatiné, extrêmement atrophié. Dans le reste des
hémisphères
cérébraux, tant à la base qu'à la convexité, il
ême côté, très faible. A l'autopsie, porencéphalie (acquise) dans l'
hémisphère
cérébral droit, intéressant la première circonv
halite au niveau du lobe pariétal supérieur et du lobe frontal de l'
hémisphère
gauche, et un foyer de paralysie infantile dans
veau, on ne constate aucune lésion au niveau de la surface des deux
hémisphères
; les méninges ne sont pas épaissies et ne sont
çon générale, un peu moins développées que celles du même lobe de l'
hémisphère
opposé, mais c'est surtout au niveau des lèvres
e ramollissement pédonculaire droit et de deux autres foyers dans l'
hémisphère
du même côté siégeant dans le domaine des branche
l'ombre légère du frontal et de l'occipital, on voit fort bien les
hémisphères
cérébraux. L'ampoule a été placée de telle façon
hères cérébraux. L'ampoule a été placée de telle façon que les deux
hémisphères
ne se superposent pas sur l'image. L'hémisphère l
façon que les deux hémisphères ne se superposent pas sur l'image. L'
hémisphère
le plus foncé est celui qui repose sur la plaqu
émisphère le plus foncé est celui qui repose sur la plaque. L'autre
hémisphère
se traduit par une image plus claire, et en mêm
grande, en raison de son rapprochement de la source lumineuse. Les
hémisphères
sont un peu crénelés sur leurs bords ; ils prés
ativement normale. Liquide cépha- lo-rachidien pas très abondant.
Hémisphères
non décortiqués, paraissent extérieurement normau
ue des surfaces. Or, la moitié de cette augmentation de volume de l'
hémisphère
droit porte sur les segments frontal et occipit
émorragies augmente avec la pression, ce qui est bien le cas ici. L'
hémisphère
droit où siège la tumeur est piqueté d'une mult
la pointe du lobe occipital il y a une diflé- rence entre les deux
hémisphères
. Le droit se colore plus en rouge au carmin que
7. - Coupe 1495. DE QUELQUES ALTÉRATIONS DU TISSU CÉRÉBRAL 283 L'
hémisphère
gauche est fortement hyperémié ; les hémorragies
la pièce entière, dans le microtome de Gudden (PI. LU et LUI). L'
hémisphère
gauche du cervelet est bombé ; le droit au contra
0) que l'on peut suivre jusque sur le bord antérieur et médian de l'
hémisphère
droit du cevelet. Ce kyste ne paraît pas communi-
compression directe par la tumeur, une destruction fort nette de l'
hémisphère
droit du cervelet. On y retrouve les vacuoles, le
s furent sans doute la conséquence des destructions étendues dans l'
hémisphère
droit t du cervelet. A en juger d'après les p
oeil nu ne présentait pas de modification importante. Le poids de l'
hémisphère
gauche était de 570 grammes. Celui de l'hémisph
Le poids de l'hémisphère gauche était de 570 grammes. Celui de l'
hémisphère
droit était de 563 grammes. Le cervelet ne prés
; les circonvolutions rolandiques étaient symétriques dans les deux
hémisphères
. Dissection. L'enlèvement de la peau met à nu u
nusité, comprimant et refoulant d'une façon extraordinaire les deux
hémisphères
cérébraux sur une étendue très con- sidérable.
t la perforation de la dure-mère, l'écartement elle refoulement des
hémisphères
cérébraux qui [sont forte- ment comprimés et ex
ée récemment par M. Babinski (1). La compression extraordinaire des
hémisphères
contraste avec l'absence de troubles intellectu
E PSEUDO- BULBAIRE (Raymond et Alquier.) Coupes horizontales de l'
hémisphère
droit présentant plusieurs petites lacunes de dés
nt irrégulièrement disséminées dans la substance blan- che des deux
hémisphères
et dans les noyaux gris centraux. Plus nombreuses
sont congestionnés. Système nerveux. Il existe sur la convexité des
hémisphères
une légère lepto-méningite chronique. Le cervea
ication objective importante doit être soulignée. Le poids des deux
hémisphères
cérébraux ne présen- IIEMIMÉLIE AVEC ATROPHIE N
ie très curieuse, con- sistant en l'absence de corps dentelé dans l'
hémisphère
droit. Quelle est la valeur que peut avoir une
ouvait une cavité développée aux dépens de la presque totalité de l'
hémisphère
cérébral gauche, une absence à peu près complèt
Jumpolski (3) a porté le diagnostic possible de porencéphalie de l'
hémisphère
droit dans la région motrice chez un enfant épile
e anatomique dans laquelle on trouve un aspect porencéphalique de l'
hémisphère
gauche; le déficit porte sur les trois cinquièm
ennes et inférieures, et une par- tie du pied de la 1re frontale. L'
hémisphère
droit contient un kyste dans la couronne rayonn
tique (Séglas et Barbé) A Coupe verticale nntéro-poitéiieure de 1
hémisphère
droit, à 5 centimètres en dehors de la icî'S'ïui'
coupe ont été renversés. li Coupe verticale antéro-postérieure de l'
hémisphère
gauche, i ; 3 centimètres en dehors de la scissur
glas et Barbé) Coupe verticale oblique en arrière et en dehors de l'
hémisphère
gauche, montrant retendue' de la cavité ventric
ette cavité,on pratique une coupe verticale antéro-postérieure de l'
hémisphère
droit, parallèle à la scissure inter-hémisphériqu
cervelet (PI. LXXVII et LXXVIII). Si maintenant, on pratique sur l'
hémisphère
gauche une coupe parallèle il la première, on c
hère gauche une coupe parallèle il la première, on constate que cet
hémisphère
est creusé en son intérieur par une cavité vent
ons épendymaires qui tapissent la cavité ventri- culaire de ce même
hémisphère
. Ces, fragments ont été mis dans le liquide de
vec raréfaction de la myéline. Le foyer hémorragique situé dans l'
hémisphère
gauche est volumineux ; autour de lui, la myéli
de formation de cette hémorragie. Enfin, la paroi épendymaire de l'
hémisphère
gauche est épaisse ; recouverte de granulations
es labiés auxiliaires, nous avons joint il l'appareil une carte des
hémisphères
cérébraux, utilisant en cela l'idée de la mappe
f et Altoukholf, la carte des sillons et circonvolutions des grands
hémisphères
du cerveau ainsi que la position des ganglions ba
a position des ganglions basais et des sutures crâniennes (2). Un
hémisphère
de ce genre représentera la projection des partie
est suffisant de se servir de la carte simplifiée de la surface des
hémisphères
présentant la position moyenne des cir- convolu
ar- tielles a son siège à une région déterminée de 1-'écorce de l'
hémisphère
gauche du cerveau. L'anatomie nous enseigne que
singe, ont porté : 9 sur la sphère motrice (gyrus sigmoïde) d'un
hémisphère
correspondant à peu près aux territoires deDHG
s muscles laryngés du même côté sont également évidents. Si, sur un
hémisphère
, on excite ce centre avec un courant plus inten
t, tels que le développement insolite de la partie antérieure des
hémisphères
cérébraux, et surtout du gyrus sigmoïde, dans l
1882, 431 sq. 84 PHYSIOLOGIE. le lobe préfrontal d'un côté avec l'
hémisphère
opposé du cervelet, paraît, en effet, bien étab
avie, en sept. 1887. 86 PHYSIOLOGIE. lésion n'intéressait que les
hémisphères
cérébelleux et le vermis, les pédoncules ayant
D'ANATOMIE ET DE PATHOLOGIE PHYSIOLOGIQUE. '113 la lésion occupe l'
hémisphère
gauche. L'aphasie motrice apparaît prin- cipale
es fibres d'association qui unissent le lobe occipital au reste des
hémisphères
. Une telle interruption (transcorticale) déterm
nouvelles recherches sur ce sujet. A cet effet, il a divisé chaque
hémisphère
en trois sections transversales. Ces trois régi
es deux substances, le poids spécifique de la substance blanche des
hémisphères
dépasse tou- jours celui de la substance grise.
, p. 193. 206 6 PHYSIOLOGIE. Le poids de la substance blanche des
hémisphères
atteint son maximum de cinquante-un à soixante
de l'écorce était, chez ses paralytiques généraux, plus forte sur l'
hémisphère
gauche que sur le droit, et que le cerveau gauc
PHYSIOLOGIE. aliénés, comme chez les individus sains d'esprit, l'
hémisphère
droit est d'ordinaire plus pesant que le gauche
égard. L'aliénation mentale augmente la différence de poids desdeux
hémisphères
, mais en faveur du droit `. Chez les individus
rses, C. Galio et . di Matte ont, sur 55 cerveaux, trouvé 39 fois l'
hémisphère
droit plus pesant que le gauche, soit 70,90 °/0
t plus pesant que le gauche, soit 70,90 °/05 et 16 fois seulement l'
hémisphère
gauche plus pesant que le droit, soit 28,09u/o
e gauche plus pesant que le droit, soit 28,09u/o '. En général, l'
hémisphère
droit serait plus pesant que le gauche de 4 gra
pesant que le gauche de 4 grammes environ. La prépondérance de l'
hémisphère
droit serait relativement plus élevée chez les
es observations que la prédominance fonctionnelle attri- buée à l'
hémisphère
gauche n'aurait point de base ana- tomique. Gia
- tomique. Giacomini aussi, sur 300 cerveaux, a trouvé 154 fois l'
hémisphère
droit plus lourd que le gauche. Mais Seppilli,
icc, ne saurait faire pencher la balance en faveur d'aucun des deux
hémisphères
. Sur les 390 cer- e sporimentale. Iliv. sperime
lui ont servi à étudiet cette question de l'inégalité du poids des
hémisphères
chez les aliénés, il en a trouvé 5G dont les hé
poids des hémisphères chez les aliénés, il en a trouvé 5G dont les
hémisphères
étaient d'égal poids (1 1.,3 °/0). Des 334 cerv
ères étaient d'égal poids (1 1.,3 °/0). Des 334 cerveaux dont les
hémisphères
étaient de poids inégal (8,6 °10), l'hémisphère
erveaux dont les hémisphères étaient de poids inégal (8,6 °10), l'
hémisphère
droit fut trouvé plus. pesant 178 fois (45,6 0/
l'hémisphère droit fut trouvé plus. pesant 178 fois (45,6 0/,», l'
hémisphère
gauche, 156 fois (40 °/0). Les recherches que S
és comme chez les individus sains d'esprit, la pré- pondérance d'un
hémisphère
sur l'autre présente à peu près la même fréquen
ne densité spécifique pro- purtionl1ellemelltsupérieure à celle des
hémisphères
cérébraux, par rapport à ce qui s'observe chez
ia normale (l'arma, 1881). Sur 61 cerveaux, Tenchini a trouvé que l'
hémisphère
droit l'emportait en poids sur le gauche vingt fo
phère droit l'emportait en poids sur le gauche vingt fois, et que l'
hémisphère
gauche l'emportait sur le droit vingt-cinq fois.
régulier entre l'asymétrie du crâne et la diffé- rence de poids des
hémisphères
correspondants chez les aliénés. R. Roscioli, d
moitiés du crâne serait la règle, comme c'est le cas pour les deux
hémisphères
cérébraux. Il y a longtemps que la symétrie du
tionnement de l'intelligence. Tandis que, chez les Pithéciens, les
hémisphères
sont toujours semblables, « les cerveaux d'oran
du côté droit; notons que la pre- mière résection.avait porté sur l'
hémisphère
gauche et que l'animal avait à cette opération
is jours après la naissance, on a enlevé la plus grande partie de l'
hémisphère
cérébral droit. Il n'est resté, outre l'extrémi
de millimètre passant par tout un lob : ! et au besoin par tout un
hémisphère
, même si les pièces sont friables et trop durci
e compte pas moins de douze régions fasciculaires dans chacun des
hémisphères
figurés par une coupe trans- versale du névraxe
ntales et occipitales) ne pré- sente rien d'anormal. Le cervelet (
hémisphères
et vermis) est également indemne. Nous n'avons
facial du côté gauche doit être rattachée au foyer de l'écorce de l'
hémisphère
droit ; par exclusion, ou arrive il incriminer
pyramidales, com- parativement aux circonvolutions homologues de l'
hémisphère
sain. Paul BLOCO. V. L'acromégalie (maladie d
e aucune trace. Le diaphragme a, lui aussi, un aspect normal. Les
hémisphères
cérébraux ne présentent rien à signaler, les ci
tion artificielle plus ou moins étendue de la substance nerveuse.
Hémisphère
droit. Circonvolution frontale ascendante droit
ie correspondante de la fron- tale ascendante et sont très rares.
Hémisphère
gauche. Circonvolution frontale ascendante au n
psule interne, mais en quantité très iné- gale dans l'un et l'autre
hémisphère
. Dans l'hémisphère gauche, ils étaient assez no
n quantité très iné- gale dans l'un et l'autre hémisphère. Dans l'
hémisphère
gauche, ils étaient assez nombreux et se présen
es de corps granuleux, était, onle voit, assez restreinte. Dans l'
hémisphère
droit, les corps granuleux existent aussi, mais
on plus un seul corps granuleux. Dans la capsule interne des deux
hémisphères
, on retrouvait les corps granuleux, mais dans u
un nombre et une disposition bien différente si on compare les deux
hémisphères
entre eux. Dans la capsule interne droite, les
loyée pour la recherche des corps granuleux, dans l'intérieur des
hémisphères
cérébraux et dans la moelle. Toutes les coupes
NSÉCUTIFS A la SECTION DES FIBRES DU NERF OPTIQUE A L'INTÉRIEUR DES
HÉMISPHÈRES
CÉRÉBRAUX DANS LE VOISINAGE DU SEGMENT POSTÉRIE
s de ramollissement du lobe temporal droit, du lobe occipital, de l'
hémisphère
cérébelleux droit. Gomme syphilitique du rein g
t alors qu'on traite avec l'électri- cité l'excitabilité de l'autre
hémisphère
du même sujet. Dans ces conditions, toutes chos
uelle on les trouvait ne s'étendait guère sur la face convexe des
hémisphères
à plus d'un centimètre en dehors de la grande s
eux autopsies que cet espace même est essentiellement variable d'un
hémisphère
à l'autre puisque, dans l'hémisphère gauche de
essentiellement variable d'un hémisphère à l'autre puisque, dans l'
hémisphère
gauche de Bornic. (F7. 3), les corps granuleux
'espace où on les rencontre est des plus limités, tandis que dans l'
hémisphère
droit ils forment un groupe assez compact. Si
ôté du bulbe; suivant aussi que la lésion sera plus marquée dans un
hémisphère
, que l'entrecroisement des pyramides sera plus
ui stupéfie le cerveau droit; comme si le malade parlait avec cette
hémisphère
. Quand il est réveillé, le malade a un lan- gag
rmonie dans l'activité des deux REVUE DE PATHOLOGIE NERVEUSE. 225
hémisphères
, car chez notre malade il n'y a pas incohérence
c'onnexité ; degré modéré d'hy- drocéphalie interne, asymétrie des
hémisphères
quant à la dispo- sition des circônvolutidri.'s
é, avec tumé- faction gélatineuse. Poids de l'encéphale = 623 gr. ;
hémisphère
gauche plus petit que le droit; diltérencecorre
portée sur ce centre lou- jours, après l'ablation préalable de deux
hémisphères
cérébraux, toutes .les précautions nécessaires
ou- vements coordonnés des animaux, chez lesquels on a enlevé les
hémisphères
cérébraux elles corps striés ne sont entravés en
ière de conclusion, que les animaux, chez lesquels on a extirpé les
hémisphères
cérébraux avec les corps striés, ne sont pas av
avec les corps striés, ne sont pas aveugles et que l'importance des
hémisphères
cérébraux pour la vision n'est pas aussi grande
dérer celle par INDEX BIBLIOGRAPHIQUE. 275 laquelle on enlève les
hémisphères
cérébraux avec les corps striés; dans ce cas là
animaux la cécité complète attribuée par M. Munk à l'abla- tion des
hémisphères
cérébraux^ Les chapitres V, VI et VII de ce liv
elle. L'autopsie révèle un foyer cérébelleux exactement limité à l'
hémisphère
gauche, un foyer de ramollissement superficiel
rébraux el est entretenue par un affaiblissement dans l'énergie des
hémisphères
, tout hémis- phère affaibli dans sa vitalité de
85. Présidence DE M. OAGONET. )1. REY lit une note sur le poids des
hémisphères
cérébraux. Ces recherches portent sur 235 pesée
Elles donnent en grammes comme moyenne chez les hommes 556,4 pour l'
hémisphère
droilet HH5,7 pour le gauche; chez les femmes I
hère droilet HH5,7 pour le gauche; chez les femmes Ir7-I,° ? pour l'
hémisphère
droit et z7-1,4 pour le gauche. Il y a donc ent
hémisphère droit et z7-1,4 pour le gauche. Il y a donc entre chaque
hémisphère
une légère différence en faveur du droit, ce qu
tout d'abord qu'il s'agit d'une dissociation de l'action des deux
hémisphères
cérébraux, et nous cherchons tout naturellement,
al. La dualité cérébrale et l'indépen- dance fonctionnelle des deux
hémisphères
cérébraux; par le Dr E. Bérillon. Précédé d'une
uvent citer, lors- qu'il s'agit de l'indépendance fonctionnelle des
hémisphères
cérébraux, Wigan, poursuivant la démonstration
elle de rassembler tous les documents relatifs à l'indépendance des
hémisphères
cérébraux en mettant, tour à tour, à contributi
e la dualité cérébrale. Dissemblance morphologique entre les deux
hémisphères
, inégalité de volume et de poids, prédominance
ualité physiolo- gique, est, en réalité, un organe pair, chacun des
hémisphères
étant, à lui seul, un cerveau complet, autonome
gion médiane du vertex a une action réflexe simultanée sur les deux
hémisphères
, tandis que la pression uni- latérale n'a qu'un
ing fermé, menacer quelqu'un. N'e·t-ce pas là une preuve que chaque
hémisphère
a été influencé pour son propre compte et réagi
qui prouvent le dédoublement et l'indé- pendance fonctionnelle des
hémisphères
cérébraux, en même temps qu'ils désignent les c
servation clinique concourent donc à nous faire admettre que chaque
hémisphère
représente un organe distinct, doué d'une indiv
d'étayer solidement la doctrine de l'indépendance fonctionnelle des
hémisphères
cérébraux. Outre les résultats si intéressants
ure. La cérébelleuse moyenne est oblitérée à gauche. La surface des
hémisphères
cérébraux n'offre rien de spécial à mentionner.
s à un moindre degré qu'à gau- che. Cervelet et tronc cérébral. L'
hémisphère
droit du cervelet est parfaitement normal, tand
est forternent excavé à sa base. La conformation extérieure de cet
hémisphère
toutefois n'est pas tout à fait méconnaissable. O
is, de consistance amoindrie. ' Le tronc cérébral fut. séparé des
hémisphères
cérébraux au niveau des pé- doncules cérébraux
s macroscopiquement. Les autres nerfs de la base étaient normaux.
Hémisphères
cérébraux. Malgré la sclérose si généralisée des
phères cérébraux. Malgré la sclérose si généralisée des artères les
hémisphères
cérébraux ne présentaient aucune lésion macroscop
couches optiques et leurs annexes, ainsi que certaines parties des
hémisphères
cérébraux, furent traitées de même en coupes ve
aire : NclcRd, noyau dorsal du corps restiforme dégénéré. NCud,
hémisphère
droit du cervelet. Ndl, noyau dentelé. )'s,ve
trophié à gauche. Nglb, nucleus globosus (noyau sphérique). IICv,
hémisphère
du cervelet. Emb, embolus (bouchon). Ndt, noy
dant dans la calotte de droite à gauche (celles qui viennent de l'
hémisphère
gauche du cervelet sont 'presque entièrement di
bi une dégénération secondaire par suite de la nécrose étendue de l'
hémisphère
gauche du cervelet. Son diamètre entier ne comp
ervelet. Les modifications les plus prononcées se remarquent dans l'
hémisphère
gauche du cervelet et ses pédoncules. La moitié
he du cervelet et ses pédoncules. La moitié dorsale ou médiane de l'
hémisphère
cérébelleux gauche est dans un état de nécrose
oir les figures). Par contre, les parties latérale et ventrale de l'
hémisphère
-cérébelleux gauche sont conservées morphologiq
obes quadrannulaires. Par suite de la destruction considérable de l'
hémisphère
cérébelleux gauche comprimé, qui équivalait à l
la lar- geur d'un centimètre depuis la ligne médiane. Le resle de l'
hémisphère
céré- belleux gauche conservé (lobes quadrilatè
rieur), était sans connexion directe avec les autres parties de cet
hémisphère
, et n'était relié au pédoncule cérébelleux moye
che. On y remarque des cellules ganglionnai- res dégénérées. Dans l'
hémisphère
droit le noyau rouge n'est visible que sur G2 c
très épaisses, parfois aussi épaisses que la lumière du vaisseau.
Hémisphères
cérébraux. Dans le centre ovale et dans la substa
anévrysme volumineux de cette ar- tère. A la base du crâne, entre l'
hémisphère
gauche du cervelet et la ligne médiane se trouv
érature médicale renferme, il est vrai, maints cas de déficits d'un
hémisphère
du cervelet, à marche lente et tout à fait latent
la circulation fut arrêtée dans la moitié droite du cervelet, car l'
hémisphère
cérébelleux gauche était depuis longtemps tout
tumeur anévrysmale avait provoqué une atrophie par compression de l'
hémisphère
gauche du cervelet presque en entier, de sorte qu
étudié récemment les conséquences anatomiques de l'absence d'un des
hémisphères
cérébelleux. Des recher- ches expérimentales on
ns du cervelet observées cliniquement. D'autres cas de lésions d'un
hémisphère
du cervelet furent publiés récemment par IIitzi
entier, mais l'atrophie dégénérative était surtout prononcée dans l'
hémisphère
droit. Edinger, que nous avons déjà cité, ne
certainement d'autres connexions importantes, spécialement avec les
hémisphères
cérébraux CI).. (1) Voir M. et Mme Déjerine sur
zini l'a- trophie contra-latérale du cervelet après une lésion de l'
hémisphère
céré- bral du côté opposé s'accompagne toujours
t la condition nécessaire de l'atrophie croisée du cervelet quand l'
hémisphère
cérébral du côté opposé a été lésé primitivement.
bstance cérébrale qui paraît comme injectée. A la face interne de l'
hémisphère
gauche, la frontale interne est rompue vers le
s cervicaux ou sus-claviculaires avec le crétinisme, l'atrophie des
hémisphères
céré- braux et l'absence de corps thyroïde (Cur
u coup de fusil. Les plombs ont pu atteindre ainsi l'intérieur de l'
hémisphère
droit après avoir pénétré sous l'os malaire et
e extrêmement réduits, se rapprochent da- vantage du vermis que des
hémisphères
par leur degré d'altération, leur pédi- cule es
le est encore très apparent. L'atrophie atteint son maximum sur les
hémisphères
, et principalement dans les lobes et lobules de
ation ; il en est très peu qui pénètrent dans la masses blanche des
hémisphères
; on peut en suivre quelques-unes jusqu'aux lim
JERINE ET A. THOMAS arrière, puis pénètre dans la masse blanche des
hémisphères
; c'est le corps restiforme (Pl. XLVIII, D, E).
suivre à cause de la disparition des fibres de la masse blanche des
hémisphères
; on peut ainsi en distinguer quelques-unes qui
s transversales et longitudinales. Substance blanche centrale des
hémisphères
(PI. XLVII et XLVIII). - Sauf les fibres du cor
aux du pont), du ... pédoncule cérébelleux moyen et de l'écorce des
hémisphères
cérébelleux con-C firme les rapports entre ces
raisemblablement dans l'écorce du vermis et la partie adjacente des
hémisphères
cérébelleux ; mais il est impossible de savoir da
e atrophie en masse de l'écorce cérébelleuse, plus marquée dans les
hémisphères
que dans le vermis, avec dégénération et disparit
trophie symétrique dp l'écorce cérébelleuse. plus prononcée sur les
hémisphères
que sur le vermis, contrastant avec l'intégrité
alors deux hypothèses : ou il y a un hématome de la dure-mère de l'
hémisphère
opposé au traumatisme et paralysie col- latéral
it touché la bandelette optique, et finalement fut retrouvée dans l'
hémisphère
droite, région pariétale à peu de distance de l
pe droite, le nerf optique est sectionné et la balle demeure dans l'
hémisphère
gauche. Chez le troisième malade la balle entré
troisième malade la balle entrée par la tempe gauche se fixe dans l'
hémisphère
droit. Enfin, le quatrième sujet qui s'était ti
esquilles osseuses. Mais on ne trouva pas la balle qui reste dans l'
hémisphère
gauche, ainsi que le montra la radiographie. Ma
B.n : : >mii : 3 ! - nopsie. Si nous pratiquons ensuite sur cet
hémisphère
une coupe d<.1llli ne plan horizontal, suiva
caverneux. Ayant enfoncé nos broches, comme d'habitude, dans chaque
hémisphère
, nous avons cette fois enlevé le cerveau en lai
t été que de vingt jours il en donne l'autopsie qui suit : « Dans l'
hémisphère
droit, à la limite de la circonvolution frontale
oulhioux,l81u), brû- lure à laquelle succéda un abcès cérébral de l'
hémisphère
gauche, une hémiplégie avec aphasie consécutive
pas de liquide dans les méninges ni trace de méningite suppurée. L'
hémisphère
droit nous paraît absolument sain, quant à l'hé
suppurée. L'hémisphère droit nous paraît absolument sain, quant à l'
hémisphère
gauche, il présente une augmen- tation de volum
STOPATHOLOGIE DE la paralysie générale 481 PROCÉDÉ DE Briscii. [.
Hémisphère
gauche. A) Lobe frontal. - On prit pour les rec
e globules granuleux et par places de petits ramollissements. II.
Hémisphère
droit. A) Lobe frontal. - Pour l'examen furent
la substance blanche sous-jacente de diffé- rentes régions des deux
hémisphères
, nous voyons que les préparations de la région
surer, que les fibres dégé- nérées allant de la région motrice de l'
hémisphère
gauche descendent par les parties sus-indiquées
otrice de l'écorce cérébrale et de la substance sous-corticale de l'
hémisphère
gauche. Le faisceau de Tiircli du côté opposé e
caractère propre à la paralysie générale. Procédé DE BUSCH. I.
Hémisphère
rauclte.-a) Région frontale.- Les cellules nerveu
très prononcée du faisceau pyra- midal latéral, en commençant de l'
hémisphère
gauche jusqu'à la partie inférieure de la moiti
celle de la formation du pus entre les lames de l'arachnoïde sur l'
hémisphère
cérébral gauche. Il est vrai que l'arachnitis c
che de la scissure de Sylvius. La substance cérébrale est livide, l'
hémisphère
droit dans ses deux tiers antérieurs est presqu
e-mère cérébrale et cérébelleuse. - Sclérose atrophique 1 de tout l'
hémisphère
cérébral gauche. Atrophie croisée du cerveau et
glande pinéale est un peu volumineuse et d'aspect un peu vitreux.
Hémisphère
gauche. La pie-mère est blanchâtre dans la plus
e s'enlève cependant très facilement, sans aucune adhérence. Tout l'
hémisphère
est le siège d'une atrophie très notable des ci
- Le plexus choroïde n'offre rien de particulier. (PL. I et II).
Hémisphère
droit . - La pie-mère de la convexité de la Dar
le v. I,. droit est normal), et de ses cornes, la face interne de l'
hémisphère
cérébral gauche est affaissée. (PL. II.) La moi
tite dilatation vascu- laire. - La pie-mère de la face convexe de l'
hémisphère
céré- . belleux gauche présente, sur une étendu
ncrétion qui n'existe pas de l'autre côté. Sclérose atrophique de l'
hémisphère
gauche, généralisée. Méningite chronique du mêm
ue de l'hémisphère gauche, généralisée. Méningite chronique du même
hémisphère
. Épaississement de la pie-mère droite. Indurati
Épaississement 1 notable du crâne à gauche. Inégalité de poids des
hémisphères
cérébraux de 200 gr.. Pas de granulations tuber
uche, L'encéphale présente une très-grande inégalité de poids des
hémisphères
cérébraux, le gauche pesant 200 gr. de moins qu
alité de poids est due à une sclérose atrophique généralisée de l'
hémisphère
gauche : les circonvolutions, nette- ment dessi
- phère gauche présente des lésions de méningite chro- nique. - L'
hémisphère
droit offre seulement à noter : (1) Nos malades
une inégalité des hémis- : phères, inégalité de 8 gr. en faveur de l'
hémisphère
gauche, croisée, par conséquent, par rapport à
à une sclérose al1'01,111- que et il une méningite chroniq ue de l'
hémisphère
céré- bral gauche. Cette épilepsie, semble en r
trophique avait déterminé une inégalité de poids considérable des
hémisphères
cérébraux. Et cette inégalité avait entraîné à
ogues etquel'on peut vérifier en comparant la face iuterne des deux
hémisphères
cérébraux. (PL. VII et IX.) Avec l'inégalité
sphères cérébraux. (PL. VII et IX.) Avec l'inégalité de poids des
hémisphères
céré- braux, coïncidait une inégalité de poids
es hémisphères céré- braux, coïncidait une inégalité de poids des
hémisphères
cérébelleux ; on sait, parles statistiques publ
ie, -épilepsie, est dû a une méningo-encéphalite limitée à l'un des
hémisphères
cérébraux ou prédominant un degré prononcé sur
misphères cérébraux ou prédominant un degré prononcé sur l'un des
hémisphères
ou encore,'et c'est ici le cas, quand, il une l
DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. 47 'eusc de la substance blanche des
hémisphères
de l'l'I11])I') on, On voit aussi l'éclatement
sur tout le système nerveux central, et avant tout sur l'écorce des
hémisphères
cérébraux ; il s'en est suivi une de- cneance d
volution, était, considérablement plus étroite (pie chez l'homme. L'
hémisphère
droit était le plus fourni de libres à myé- lin
ariétales. La lisière de substance blanche présentait dans les deu\
hémisphères
une largeur extrême inune- diaLell1l'I1l en ava
subitement, ) les coupes sériaires frontales de l'occiput des deuv
hémisphères
témoignaient de la même allure. (\'oy, L1¡;;CHT
ux qui portent les yeux en dedans ; les impulsions parties des deux
hémisphères
cérébraux doivent en même temps se porter sur l
UE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. vue à la surface des
hémisphères
, de ceux notamment d'ilitzig et Kolherlah, révè
sion de nos connaissances sur le rôle de la partie postérieure' des
hémisphères
cérébraux. De la de nouvelles recherches physio
r le corps calleux pour innerver les parties symétriques de l'autre
hémisphère
. Les voies de projection gagnent le corps genou
temporaie est due principalement à la part qu'elle comprend, dans l'
hémisphère
gauche, la zone du langage. Tout le monde saiL
uanlaux images mentales des objets, que lorsqu'il n'arrive plus à l'
hémisphère
gauche certaines pro- llriétus soncoriolles de
aussi perdu en longueur, ce qui expliquerait qu'en coupant les deux
hémisphères
simultanément, nous nous trouvons dans des régi
beaucoup moindre que du côté sain. Cette infériorité de FIL dans l'
hémisphère
droit, sere- trouve jusqu'à la pointe du lobe t
eu de l'aphasie motrice, de l'hémiparésie droite. Un trouve dans l'
hémisphère
cérébral gauche un gros foyer de ra- REVUE D'AN
ensoriellc, donnant ainsi lieu à des hallucinations unilatérales. L'
hémisphère
cérébral droit, qui commande le côté gauche du
ps strié est déjà développé morphologiquement à une époque où les
hémisphères
se composent principalement des régions vi- sue
otrice et des conducteurs moteurs. Le corps strié est l'organe de l'
hémisphère
qui dans la série des vertébrés conserve par ex
-Busch. L'excitation du noyau après ablation couche par couche de l'
hémisphère
cérébral du chien détermine : la tension toniqu
rge : elle s'étend à toute la partie postérieure de la surface de l'
hémisphère
et il la région pariétale jusqu'au sillon crucial
destruction de la face supéro-externe de la partie postérieure de l'
hémisphère
détermine une hémianopsie homonyme des deux 'je
. Il semble qu'en certains cas de lésion étendue de l'écorce d'un
hémisphère
portant sur larégion occipitale et pariétale, on
chez le chien, occupe la partie interne du segment postérieur de l'
hémisphère
. Pour s'en convaincre, il faudrait exécuter des
Particulari- tés de l'autopsie : . ramollissement très étendu de l'
hémisphère
droit (circonvolution lenlhoro-occipilale el co
sultats sont si satisfaisants que 6 semaines après on s'adresse à l'
hémisphère
gauche. L'examen au courant faradique démontre
t réduit dans la région frontale, ^tandis que d'autres régions de l'
hémisphère
, notamment la région * temporale, sont suffisam
antérieure, aveclacou- ronne rayonnante faiblement développée de l'
hémisphère
cérébral. - En ce qui concerne son trajet desce
1875, Cl. de Boyer. Etudes cliniques sur les lésions corticales des
hémisphères
cérébraux, th. Paris 1879. Perdrier, th. Paris
q. et exp. (C.-It. Soc. Biol., 10 oct. 1871.) Sur les fonctions des
hémisphères
cérébraux (Mé- moite détaillé, Arch. de Physiol
itres. Contribution à l'élude des localisations dans l'é- corce des
hémisphères
du cerveau. (Rev. mens, de méd. et de c/t ! ) ? 1
abète essentiel. G. D. VI. DEUX cas d'hémiplégie avec hydrémie DE l'
hémisphère
DU COTÉ OPPOSÉ A L'HÉMIPLÉGIE ET A UNE LÉSION P
DE PATHOLOGIE NERVEUSE. 69 côté droit. Mort, autopsie : pâleur de l'
hémisphère
gauche, aug- mentation relative de Ja proportio
mentation relative de Ja proportion d'eau du tissu nerveux de cet
hémisphère
. » Voici le sommaire de la seconde observation
e dans la colonne droite. OBS. Vil. Lésion médullaire centrale de l'
hémisphère
droit, à peu près au niveau du grand centre ova
du pédoncule correspondant. OBs. IX. Atrophie considérable d'un des
hémisphères
céré- braux, avec lésions de paralysie générale
braux, avec lésions de paralysie générale plus accusées dans cet
hémisphère
que dans l'autre dégénérescence de la colonne lat
voici un autre chienvivant auquel, il y ajuste un an, il a enlevé l'
hémisphère
cérébral gauche. On peut se convaincre de l'éno
ctionné le pédoncule cérébral du même côté. L'animal qui n'a plus d'
hémisphère
gauche ne présente non plus ni paralysie ni par
s moteurs et sensitifs nécessaires à la totalité du corps. Chaque
hémisphère
peut remplacer son collègue, comme un rein rem-
8; vol. XVI, n" S5, mai 1888. DE l/ÉPILEPSIE PR0CURS1VE. 2 ! t5 l'
hémisphère
droit. Epaississemcnt et oedème de la pie-mère.
don latéral de ce côté est un peu grisâtre sur toute sa longueur.
Hémisphère
gauche. La scissure de Sylvius laisse voir entre
le corps strié, vers sa partie postérieure, paraissent atrophiés.
Hémisphère
droit. La scissure de Sylvius laisse à découvert
qui paraissent dus à l'action de l'alcool sur la pièce. Cerveau.
Hémisphère
gauche. Il existe dans le lobe frontal une vasc
° formation des cavités. Ces lésions forment aussi à la surface des
hémisphères
un cer- tain nombre de taches diffuses semblabl
s trouvées à l'autopsie, qui étaient en effet plus prononcées sur l'
hémisphère
cérébral droit et atteignaient surtout les cent
u niveau des centres moteurs. Le cervelet est moins atteint que les
hémisphères
cérébraux ; ce n'est du reste que tardivement,
e le poids moyen de ces organes est d'environ 172 grammes. Les deux
hémisphères
cérébelleux étaient sensiblement égaux, toutefo
e ne pas surchargeii,le schéma d'une figure de la face interne de l'
hémisphère
gauche, à l'absence de laquelle il est du reste
spinal, nous avons dû associer à une figure de la face externe de l'
hémisphère
gauche pour l'étude de la région corticale, que
, par le ' Pitres. - Recherches sur les lésions du centre ovale des
hémisphères
au point de vue des localisations cérébrales. T
, pour aboutir à un niveau correspondant sur la face interne de l'
hémisphère
. Il est plus facile de pratiquer la coupe dite de
2, horizontale aussi, mais faite en allant de la face interne de l'
hémisphère
où les points de repaire sont plus denses, à la
c. de biologie, déc. 1873 et janvier 1874). Sur les fonc- tions des
hémisphères
cérébraux, (.1. cli. de phr)siol. Mai-juillet. 18
on que présente, chez des sujets porteurs de lésions localisées des
hémisphères
, la partie interne du pé- doncule cérébral, les
s. EXPLICATION DES PLANCHES PLANCHE I Fie. I. Face externe de l'
hémisphère
gauche. - F. 1, F. 2, F. 3; pre- mière, deuxièm
hérence de la corne droite postérieure. Sclérose et atro- phie de l'
hémisphère
droit du cervelet. Etat cartilagineux du corps
profession. A Y autopsie, on constata une sclérose ati-ophi(jte de
hémisphère
cérébelleux droit, l'adhérence de la corne post
t à l'ergot de Morand et une certaine induration des deux olives. L'
hémisphère
cérébelleux gauche et la corne posté- rieure du
otubérance ou de la moelle allongée; c'est ainsi que chez Duch... l'
hémisphère
cérébral gauche, le pédoncule cérébral gauche e
des éléments de l'attaque ne contredisent nullement à l'idée que l'
hémisphère
cérébral non excité, a, par propagation de la s
sible sauf la lingula (extrémité antérieure) de celle région; les
hémisphères
cérébelleux étaient demeurés intacts. P. Kerava
piques de divers volumes dans l'écorce et la substance blanche de l'
hémisphère
cérébral gauche. P. li. XXV. Localisations CL
même limitées à une seule extré- mité), doivent être rattachées aux
hémisphères
cérébraux. M. OEDEKE. Chez un malade observé pa
, l'examen microscopique ne révéla pas de différence entre les deux
hémisphères
. AI. JEIIN. Des bruits auriculaires objectiveme
xième et la troisième fronlales, la circonvolution en crochet, de l'
hémisphère
droit la deuxième frontale, toute la frontale a
e temporale, le lobe paracenirai, la pointe du lobe occipital, de l'
hémisphère
gauche le cervelet. Les espaces périvasculaires
isées; un, vers intestinaux nombreux, congestion des méninges ; un,
hémisphère
droit moins pesant de 9/9 déci- grammes, coa-ul
zoaires dans les intestins et l'estomac formant parfois un bouchon,
hémisphère
gauche congestionné pesant manifestement près d
droit. Le dernier meurt de péritonite probablement tuberculeuse. L'
hémisphère
gauche pèse deux grammes de moins que l'autre.
doublement des opérations cérébrales et sur le rôle isolé de chaque
hémisphère
dans les phénomènes de la patho- logie mentale.
les signes d'inflamma- tion sont absents. Les grandes coupes des
hémisphères
( Weigert-Pal) nous montrent qu'il n'existe pas
) publia trois cas dans lesquels des foyers strictement limités à l'
hémisphère
cérébral avaient entraîné une atrophie notable
agit d'une vaste plaque jaune qui occupe toute la face externe de l'
hémisphère
gauche, la moitié anté- (1) Dejerine, Anatomie
spond en réalité à une destruction de tout le manteau cérébral de l'
hémisphère
gauche )1. Il est donc impossible de retrouver
yau rouge. Dans le second cas (cas Leudot), uii ramollissement de l'
hémisphère
gauche atteint « la circonvolution pariétale in
e ces cas, il s'agissait d'une sclérose atrophique congénitale de l'
hémisphère
gauche, laquelle s'étendait à la presque tota-
hémisphère gauche, laquelle s'étendait à la presque tota- lité de l'
hémisphère
tout en étant de beaucoup moins accusée au niveau
crogyrie et de sclérose lobaire atteignant la presque totalité d'un
hémisphère
; dans trois, de kystes hémorragiques anciens d'o
ans les trois autres, elles s'étendaient à la presque totalité de l'
hémisphère
. Dans les dix cas dont les lésions n'ont aucune
enfin que lorsque les lésions s'étendent à la presque totalité d'un
hémisphère
, la réduction de volume du noyau rouge est de b
lésion ancienne intéressant la totalité ou la presque totalité d'un
hémisphère
cérébral, on observe toujours au niveau du noya
vail si ce n'était que, le tronc encéphalique ayant été séparé de l'
hémisphère
cérébral en un point beaucoup trop élevé, le no
rop élevé, le noyau rouge fait défaut sur les coupes frontales de l'
hémisphère
de sorte qu'il est impossible de se rendre comp
il - n'existe dans ce cas aucune autre lésion, soit au niveau de l'
hémisphère
cérébral, soit au niveau du tronc encéphalique.
issement atteignant les circonvolutions du bord inféro-interne de l'
hémisphère
, en particulier la circonvolution de l'hippocam
noyau rouge lorsque les lésions siègent en d'au- tres régions de l'
hémisphère
cérébral, nous avons soumis à l'étude deux cas
grâce il un prolongement qui se dirige vers le bord inférieur de l'
hémisphère
. Plus eh avant dans le lobe occipital, le foyer
es intéressant le pôle postérieur du noyau rouge, Il Schéma 1'\° I.
Hémisphère
gauche, face interne. LES CONNEXIONS COI\'11CAL
emporo-occi- pital gauche. Le foyer s'étend du pôle postérieur de l'
hémisphère
jusqu'au niveau d'un plan vertical passant immé
lésion se trouve comprise entre deux plans verticaux, ScnÉMA N° II.
Hémisphère
gauche, face interne. Nouvelle Iconographie DE
PI. XXXVI-D, E et F). Ramollissement étendu du bord inférieur de l'
hémisphère
droit atteignant surtout le lobule lingual, le
IVII G, II et I, et PI.XXXVIII-L). Ramollissement assez ancien de l'
hémisphère
droit, occupant le domaine ir- rigué par la cér
étroitement dans la zone sous-corlicale du bord supéro-interne de l'
hémisphère
. Un peu en avant d'un plan vertical passant par l
LT ment inférieur. La lésion sous-corticale de la face médiane de l'
hémisphère
atteint à cet endroit le corps calleux, lequel
profonde des cir- convolutions voisines. Vu de la face externe de l'
hémisphère
, ce foyer semble se limiter assez étroitement a
no VI ; Fig. 5 et 6). Ramollissement très vaste et très ancien de l'
hémisphère
gauche atteignant d'une façon plus ou moins glo
ro-occipital (3 observa- tions), le bord antéro-supéro-interne de l'
hémisphère
(1 observation), ou la région operculo-cenlrale
ent de cet auteur lorsqu'il main- tient que les autres régions de l'
hémisphère
, à l'exception de la pointe frontale, ne prenne
rouge reçoit des radiations corticales de différentes régions de l'
hémisphère
cérébral ; nous avons pu nous convaincre que cert
poral, d'autres de la partie antérieure du bord supéro-interne de l'
hémisphère
, d'autres, enfin, de la région operculo-cenlral
nt les radiations thalamiques provenant du bord inféro interne de l'
hémisphère
et contournent avec celles-ci. la voûte de l'ex
S COHTICALES DU NOYAU ROUGE 221 1 noyau, à la suite de lésions de l'
hémisphère
cérébral, varie dans sa topo- graphie selon le
ronge reçoil des radiations corlicales de différentes régions de l'
hémisphère
cérébral. Certaines de ces radiations proviennent
cé, surtout à certaines places des circonvolutions frontales*1 Les'
hémisphères
sont examinés en coupes sériées. Ce sont encore
. dans ces cas, a alléré.plus fortement l'hémi- sphère gauche que l'
hémisphère
droit, ce qui fait que les membres droils se so
in gauche se pré- sente aussi bien dans l'épilepsie cérébrale (avec
hémisphère
gauche plus spécialement atteint) que dans l'ép
par des affections (inflammation) corticales primitives diffuses, l'
hémisphère
du côté vers lequel se tour- nent le visage et
ue pendant la décharge (l'attaque), tantôt l'un, tantôt l'autre des
hémisphères
est le plus atteint par l'accumulation des phénom
aisemblable qu'il s'agit d'une épilepsie cérébrale qui a atteint un
hémisphère
plus que l'autre. Et quand des phénomènes de para
ue jacksonnienne typique ; en cas de lésions diffuses dans les deux
hémisphères
intervient l'attaque épileptique classi- que. E
es nerfs prouve, de concert avec l'absence d'atrophie générale de l'
hémisphère
, que la lésion s'était effectuée après l'époque
t l'histoire d'un ostéome vrai siégeant dans la substance même de l'
hémisphère
cérébelleux gauche; on y trouva tous les élémen
tronc sont, dans les convulsions hémitatérales, tirées du côté de l'
hémisphère
excité; 7" Le muscle risurius du chien est simp
excité; 7" Le muscle risurius du chien est simplement innervé par l'
hémisphère
homonyme; 8" L'excitation de la région cortical
r de ramollissement rouge au milieu du corps calleux. La lésion des
hémisphères
portait surtout sur les parties sises entre les
oyer de -contusion très superficiel à la face inférieure d'un des
hémisphères
du cerveau. Dans des cas de cette nature, les l
U CURARE DANS épilepsie. 211 gt3 THÉRAPEUTIQUE. prédominent sur l'
hémisphère
gauche du cerveau, nous fon- dant suri' 'hémipl
l'aphasie, thèse 1885, p. 119). tig. 3. - Coupe Horizontale de l'
hémisphère
gauche avec un ancien foyer h6mnrrha- gique c
auche, de moitié moins volumineuse que la Fig. 4. Face externe de l'
hémisphère
gauche. Fi, Pg, F3, les trois circonvolutions f
la partie inférieure nous montre l'absence de commissure grise. L'
hémisphère
droit est sain autant à sa surface que sur les
hémisphère droit est sain autant à sa surface que sur les coupes. L'
hémisphère
gauche ne présente d'autre altération à sa surf
que ; pneumonie du lobe inférieur gauche. Fig. 6. Face interne de l'
hémisphère
gauche, li, ramollissement ^superficiel portant
des troubles delà vision, siègent dans la partie posté- rieure de l'
hémisphère
, et qu'en examinant de près les résul- tats des
. 260 REVUE DE PATHOLOGIE NERVEUSE. tance blanche, surtout dans l'
hémisphère
cérébral gauche. Au microscope, la moelle prése
ure). L'ensemble de l'encéphale pèse 846 gr. 76. Différence entre l'
hémisphère
cérébral gauche et l'hémisphère droit, 33 gr. 3
pèse 846 gr. 76. Différence entre l'hémisphère cérébral gauche et l'
hémisphère
droit, 33 gr. 34. Dans une analyse critique très
ans un accès (1883). Autopsie : asymétrie du crâne. - Atrophie de l'
hémisphère
droit ( ? : i0 gr. de moins que le gauche). Pse
ien d'encéphalite très étendu, ayant presque entière- ment séparé l'
hémisphère
en deux portions. Lef... (Gustave), né le 22 se
s, l'atrophie porte au contraire sur le côté gauche de la moelle. L'
hémisphère
cérébelleux droit pèse 5 gr. de plus que le gau
pèse 5 gr. de plus que le gauche. Cervelet et isthme : 170 gr. L'
hémisphère
cérébral droit est en retrait de 2 centimètres en
retrait n'est que d'un demi à un centimètre au plus; en largeur, l'
hémisphère
droit a plus d'un centimètre de moins que le ga
tim. et demi à droite, et 8 centim. et demi à gauche : sur les deux
hémisphères
, la décortication se fait DU CURARE DANS L'ÉPIL
écortication se fait DU CURARE DANS L'ÉPILEPSIE. 327 très bien; l'
hémisphère
gauche paraît sain. L'hémisphère droit pèse 230
DANS L'ÉPILEPSIE. 327 très bien; l'hémisphère gauche paraît sain. L'
hémisphère
droit pèse 230 gr. de moins que le gauche. Ce
ins que le gauche. Ce qui frappe de suite, c'est l'existence, sur l'
hémisphère
droit, d'un pseudo-kyste très volumineux, parta
et semble avoir séparé complètement le lobe occipital du reste de l'
hémisphère
. Le kyste distendu a un aspect gélatiniforme et
gineuse. Les bosselures rappellent vaguement les circonvolutions.
Hémisphère
gauche. Face convexe. Cet hémisphère n'a été exa-
vaguement les circonvolutions. Hémisphère gauche. Face convexe. Cet
hémisphère
n'a été exa- miné qu'après un séjour de quelque
scissures du lobe orbitaire ne présen- tent rien de particulier.
Hémisphère
droit. Face convexe. La première circonvolution
ueur, 3 centim. 8 dixièmes; largeur, 5 centim. Examen du foyer. L'
hémisphère
cérébral droit, après être resté plusieurs mois
res à '72,') 04 et 12o milli- mètres de l'extrémité antérieure de l'
hémisphère
. (PL. II.) Première coupe. Passant par l'extrém
uction totale du lobe temporal, la séparation presque complète de l'
hémisphère
cérébral droit en deux tronçons ne communiquant
convolu- tions, sous la forme de plis de passage insolites. Tel cet
hémisphère
gauche d'un paralytique général sur lequel on t
a même anomalie se remarquait en haut à la partie supérieure. Sur l'
hémisphère
droit d'un paralytique général, la portion infé
n de Rolando communiquait avec le sillon frontal supérieur; sur l'
hémisphère
droit d'une idiote, c'étaitla partie supérieure d
a réaction électrique. Autopsie. Poids de l'encéphale, 470 grammes;
hémisphère
droit, 130; hémisphère gauche, 180. Deux grande
Autopsie. Poids de l'encéphale, 470 grammes; hémisphère droit, 130;
hémisphère
gauche, 180. Deux grandes lacunes porencéphaliq
FOYER (pseudo-layste) ayant BhTHUtT TOUT LE lobe Tli11P011AL, etc.
Hémisphère
droit. (Fig. 1,2, 3); dessins demi-schématiques,
tal. - L C, coin. Ç 0, corne occipitale. TA, TA, tissu aréolaire.
Hémisphère
gauche. (Fig. 4, 5 et 6; dessins demi-schématique
es ont été pratiquées aussi symétriquement que possible celles de l'
hémisphère
malade. - La face convexe (le l'hé- misphère a
ar des images lumineuses, sonores, olfactives, sensitives. Dans ses
hémisphères
, le cerveau est comparable à une colonie d'être
suivre. Chez de nombreux animaux jeunes, l'auteur enlève tantôt un
hémisphère
, tantôt une partie d'un hémisphère et étudie le
nes, l'auteur enlève tantôt un hémisphère, tantôt une partie d'un
hémisphère
et étudie les processus dégénératifs à leurs dive
t au bout d'un temps plus ou moins long. co Après l'ablation d'un
hémisphère
tout entier, on observe : une dégénérescence co
la calotte, dans les tubercules quadrijumeaux postérieurs et dans l'
hémisphère
du cervelet du côté opposé. Pour donner une not
es nous devons noter que d'après l'auteur la couche optique Fig. 1.
Hémisphère
d'un chat. '122 ) REVUE DE PATHOLOGIE NERVEUSE.
ns de ces trousseaux traversent presque un tiers de la longueur des
hémisphères
, d'avant' en arrière. A eux s'ajoutent des fibr
ent plus tard les lésions en foyer. L'éréthisme plus marqué dans un
hémisphère
aboutirait ainsi à des ruptures vasculaires dan
hémisphère aboutirait ainsi à des ruptures vasculaires dans ce même
hémisphère
. ' On le voit, la phase terminale de nos délire
utopsie. Liquide céphalo-rachidien abondant. - Atrophie totale de l'
hémisphère
cérébral gauche. Atrophie du pédoncule cérébral
base, sauf le nerf optique, ne présentent rien de particulier. L'
hémisphère
gauche est très petit, atrophié dans son ensemble
atrophié dans son ensemble; les circonvolutions sont vermiformes, l'
hémisphère
ne recouvre qu'en partie le lobe cérébelleux co
belleux correspondant et est en retrait en avant et en arrière de l'
hémisphère
droit qui parait bien conformé. Pas d'adhérence
les masses centrales ne révèlent aucune lésion. (Pl. II, fig. 2.)
Hémisphère
droit. Les circonvolutions sont en général bien
très élevée (41°, 2). IV. La sclérose atrophique, affectant tout l'
hémisphère
céré- bral gauche, fournit l'explication du syn
ral gauche, à combler le vide qui existait entre la surface de l'
hémisphère
gauche et la moitié correspondante de la calotte
umeur grosse comme une petite pomme s'est développée au milieu de l'
hémisphère
gauche, entre la frontale ascendante et les tro
he, fièvre, 40.5. Mort. Autopsie (12 heures post mortem). Cerveau ;
hémisphère
droit : la substance blanche présente au niveau
et un foyer de ramollissement contigu de la grosseur d'une noix. L'
hémisphère
gauche renferme de nombreux foyers hémorragique
ales, non pas, comme on le croyait, deux points symétriques de deux
hémisphères
, mais bien d'autres élé- ments cellulaires enco
cellules pyramidales de tous les points de l'écorce cérébrale d'un
hémisphère
et s'arbo- risant dans tous les points, symétri
re et s'arbo- risant dans tous les points, symétriques ou non, de l'
hémisphère
opposé, sauf à la région sphénoidale, où les fi
ans des territoires et peut-être dans des lobes distincts d'un même
hémisphère
. Chez l'homme et les grands mammifères, où la q
le épinière ou du cervelet, etc. ; 5° courants venus peut-être de l'
hémisphère
opposé pour les branches termi- nales des fibre
même hémi- THÉORIE DES NEURONES. 293 sphère; 3° des cellules de l'
hémisphère
opposé, au moyen : a des fibres calleuses ; b d
ction les cellules d'association et celles des flores calleuses des
hémisphères
cérébraux : grâce à ces cellules, les groupes d
socie assez souvent un état d'imbécillité. 3° M. Bruns 'présente un
hémisphère
gauche dont la troisième frontale et la partie
t-à-dire de liens entre les cellules nerveuses situées dans le même
hémisphère
est presque fabuleux. Une cellule se ratta- che
smettre le courant nerveux d'une cellule, située par exemple dans l'
hémisphère
droit, à une autre cellule, située dans l'hémis
exemple dans l'hémisphère droit, à une autre cellule, située dans l'
hémisphère
gauche ou dans le sens contraire, il sont aussi
pyramidale projette un prolongement cylindraxile jusqu'à l'autre
hémisphère
, où il émet des ramifications et entre en conta
centes du système nerveux central et qui traversent, par exemple, l'
hémisphère
droit, émettent de lon- gues collatérales qui e
sphère droit, émettent de lon- gues collatérales qui entrent dans l'
hémisphère
gauche et participent à la formation de faiscea
Sylvius) ; 3° sphère visuelle (partie de la face interne de chaque
hémisphère
qui entoure la scissure calcarine) ; 4° sphère
es accessoires.' A. Marie. XLI. Indépendance FONCTIONNELLE DES deux
hémisphères
(Dual action OF THE cérébral hémisphères); par
nce FONCTIONNELLE DES deux hémisphères (Dual action OF THE cérébral
hémisphères
); par James 111ERNAN. (illediciae, Détroit, jan
ales sur la possi- bilité d'une indépendance fonctionnelle des deux
hémisphères
, 368 REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLO
à une hypothèse ingénieuse pour expliquer ce cas bizarre. Les deux
hémisphères
du sujet, habitués à fonctionner indépen- damme
té à l'idiome gallois, sa langue natale. Ce fait prouve- rait que l'
hémisphère
gauche, considéré comme le siège du lan- gage,
un double centre du langage. L'auteur admet en effet que les deux
hémisphères
agiraient con- curremment dans la production du
la résistance du lobe occipital, il a comprimé la face interne des
hémisphères
le long des ascendantes. P. K. LXXIX. Considéra
a. Autopsie. - Hydrocéphalie interne; la masse cérébrale des deux
hémisphères
est amincie jusqu'à 5 millimètres; la substance
. Cette planche montre à quel degré est prononcée l'atrophie de l'
hémisphère
cérébral gauche. EXPLICATION DES PLANCHES. 499
tubérance, Pr., de la pyramide antérieure du même côté, Pi, et de l'
hémisphère
cérébelleux droit. 500 EXPLICATION DES PLANCHES
f. Sclérose cérébrale hémisphérique. Pig. 1. - Face convexe de l'
hémisphère
gauche (p. 200). F2, F', seconde et troisième c
e temporale. L.O., lobe occipital. riq. 2. - Face interne du même
hémisphère
. C.C., corps calleux. C.C.C., circonvolution
ountz, 409. Hémiplégie faciale, linguale, pai Wollenberg, 48.
Hémisphères
. Indépendance fonc- tionnelle des deux -, par K
plus gros que le droit. Les pédoncules cérébaux paraissent égaux. L'
hémisphère
droit pèse 110 gr. de moins que le gauche, et est
et les masses centrales n'offrent rien de particulier à signaler.
Hémisphères
cérébelleux égaux. Cervelet et isthme, 160 gr.
ge est bien et normalement développée. L'encéphale pèse 840 gr. ; l'
hémisphère
droit pèse 10 gr. de moins que le gauche. Le ce
rracher, mais sans adhérences. Pas de dilatation des ventricules.
Hémisphère
gauche. La première circonvolution frontale, asse
ant. Les corps striés, la couche optique n'ont rien de particulier.
Hémisphère
droit. - La première circonvolution frontale est
Diminution du champ visuel des deux yeux du côté con- traire à l'
hémisphère
lésé. - L'étendue de la lésion dans les deux ve
DE LI DE-,TRUC- TION unilatérale du bulbe sur le développement des
hémisphères
cérébraux; par Fûrstner. (Archiv f. Psych. u. N
y rencontre, par exemple, une diminution de volume sur la zone de l'
hémisphère
qui est formée par la première et la seconde ci
Il a été toujours difficile de comprendre comment une lésion des
hémisphères
, comme l'ébranlement dans la commotion cérébrale,
ment causé par une affection' directe de la. substance grise des
hémisphères
;, et; si cela. semblait, invraisemblable selon le
ctée aussi, mais elle est dans un état d'excitation, tandis que les
hémisphères
sont mis hors d'étal de fonctionner, ce qui est
contribution à l'étude des localisations motrices dans l'écorce des
hémisphères
du cerveau. Revue men- suelle de médecine et de
s bien. Il mourut de marasme et de bronchite. , Autopsie. - Sur l'
hémisphère
droit, il y avait un foyer de ramollissement oc
che. Les lésions ont intéressé indifféremment l'un ou l'autre des
hémisphères
et les symptômes observés ont toujours été croi
a bouche. Les lésions étaient bilatérales et occupaient dans chaque
hémisphère
un point iden- tique : la partie inférieure de
- gine corticale. A l'autopsie, on trouve, à la surface de chaque
hémisphère
, une lésion symétrique : une plaque de ramollis
l'aphasie qui, comme on le sait, est unilatéral et loca- lisé' à l'
hémisphère
gauche. - Le centre cortical de l'hypoglosse n'
re dans la pyramide droite quelques rares corps granuleux. Cerveau.
Hémisphère
droit. Circonvolutions entière- ment saines à l
lenticulaire. La capsule interne n'est touchée en aucun endroit.
Hémisphère
gauche. - Circonvolutions entièrement saines. V
. - Paralysie glosso-labiée ; lésion superficielle du lobe moyen de
hémisphère
droit. (Magnus, Milliers. Archiv, 1817, p. 258.
mptômes de paralysie glosso-labiée. Autopsie. - (Froriep.) Dans l'
hémisphère
droit, au bord externe, là où le lobe antérieur
l'AUTOPSIE. Rien aux pédoncules, à la protubérance, ni au bulbe.
Hémisphère
gauche. Aucune lésion des circonvolutions. Sur
nt ancien ayant détruit le segment externe du noyau lenticulaire.
Hémisphère
droit. Ramollissement cortical intéressant les
e. Le bulbe parait normal. Comme lésions, on trouve : 1° Dans l'
hémisphère
droit, un foyer hémorrhagique ancien, de trois
ie ascendante (Fig. 2, A. Coupe frontale de Pitres) ; 1 2o Dans l'
hémisphère
gauche, un foyer hémorrhanique, iden- tique au
es signes de paralysie glosso-labiée. Qu'on suppose une lésion de l'
hémisphère
droit du cerveau intéres- sant la capsule inter
os des lésions corticales, existait une lésion symétrique de chaque
hémisphère
: une plaque de ramollissement à l'extrémité in
la relation de l'autopsie faite par Fro- riep qu'il existait dans l'
hémisphère
droit, au bord externe, là où le lobe antérieur
dans le fait- qui nous est personnel, nous avons trouvé dans chaque
hémisphère
un foyer hémor- rhagique, occupant symétriqueme
Magnus et de Kirchhoff), la lésion était unilatérale et occupait l'
hémisphère
droit. Pour expliquer la bilatéra- lité des sym
pothèse que les deux moitiés du corps sont représentées dans chaque
hémisphère
par deux ordres de fibres, des fibres directes
ibres croisées seraient habituellement seules utilisées et l'un des
hémisphères
(comme cela 170 PATHOLOGIE NERVEUSE. a ·lieu
pour le langage), se trouverait seul chargé de la fonction. Si cet
hémisphère
vient à être lésé, ses fonc- tions sont abolies
mère est vivement congestionnée, notamment sur la face externe de l'
hémisphère
gauche ut sur tout le cervelet. Une petite vési
par les tumeurs. La décortication du cerveau sur la con- vexité des
hémisphères
a oflbrt quelques difficultés à cause de la con
e la face externe et de la partie antérieure de la face interne des
hémisphères
; 9° une rangée de veinules de la portion supéri
11. Mendel, l'auteur a soumis à l'examen microscopique l'écorce des
hémisphères
d'un homme atteint de folie systématique halluc
ou sans troubles de la sensibilité, et la lésion siège alors dans l'
hémisphère
cérébral gauche, atteignant, suivant la variété d
bine avec une hémiplégie gauche et la lésion cérébrale siège dans l'
hémisphère
cé- rébral droit. Voilà brièvement résumées l
aires d'apha- sie sensorielle (l'aphasie dans ce cas de lésion de l'
hémisphère
droit s'expliquant par cette particularité que
ainsi distribués : cervelet, protubérance et bulbe : 198 grammes ;
hémisphère
gauche : 640 grammes ; hémisphère droit : G55 g
ubérance et bulbe : 198 grammes ; hémisphère gauche : 640 grammes ;
hémisphère
droit : G55 grammes. Toutes ces parties étaient a
es ces parties étaient absolument in- tactes, excepté un point de l'
hémisphère
droit; coloration, consistance, : vascularisation
, mais ces particularités anatomiques n'ont rien de spécifique. L'
hémisphère
droit, ainsi que le gauche, offrait partout un as
tumeur dans la partie antérieure du lobule pariétal supérieur de l'
hémisphère
droit. Quels troubles fonctionnels pouvait prod
ement fortuite. En effet, le siège que le tubercule occupait dans l'
hémisphère
droit et la localisation invariable de l'aura d
territoires anatomiques dis- , tincts localisables à la surface des
hémisphères
est encore en question. Observation I. - Aron..
à nous faire placer ce centre nouveau dans le manteau cortical des
hémisphères
. xi 4 50 G. GASNE * * * A l'ancienne co
lésions de la corticatité, montre que si seul le secteur moyen de l'
hémisphère
envoie des fibres de projec- tion dans le pied
e, il constate que les fais- ceaux différenciés du centre ovale des
hémisphères
ne sont pas exclusive- ment formés par une seul
eurs périphériques. La sphère visuelle est sur la face interne de l'
hémisphère
autour de la scissure calcarine, de là des neur
N BONNUS Cervelet. Les morceaux examinés ont été pris dans les deux
hémisphères
, et dans le vermis superior. En aucun point il
y.) E. - Cat III. Encéphale réduit an cervelet et à deux portions d'
hémisphères
. (Ph. \Vlaciewsky ) SUR LES DIFFORMITÉS CONGÉNI
levé on vit la moelle allongée, le cervelet, plus loin un reste des
hémisphères
, et sur la base inférieure se trouvaient deux c
n plexus choroïdien. Derrière les cou- ches, on voyait un reste des
hémisphères
; du côté gauche ce reste est plus grand, il a 4
il est moins grand, sa lon- geur est de 3 centimètres. Derrière les
hémisphères
on voit une fosse à forme rhomboïde dont le fon
dont le fond est recouvert d'une substance cérébrale provenant de l'
hémisphère
droit. Les tubercules quadrijumeaux anté- rieur
umeaux anté- rieurs sont très difformes comprimés qu'ils sont par l'
hémisphère
droit qui est reporté en arrière; c'est par cel
xplique l'apparition d'une grande fissure antérieure entre les deux
hémisphères
du cervelet. (PI. XXIII, C.) Les autres lésio
le cervelet en dessous, un reste du tronc cérébral et un reste des
hémisphères
long de 5 centimètres et large de 4 centimètres.
ubercules antérieurs, ils manquent en partie, à cause du reste de l'
hémisphère
droit qui se développa trop en arrière et par c
ches optiques également défigurées. Il n'est presque rien resté des
hémisphères
; seule- ment, dans le le'' cas, le cerveau éta
ue explication que nous puissions donner est celle-ci : puisque les
hémisphères
se sont arrê- tés dans leur développement ; le
spect des cellules motrices normales. Ici d'ail- leurs le reste des
hémisphères
était plus grand que dans les deux autres cas.
vertébraux se sont développées normalement ? Dans nos trois cas les
hémisphères
cérébraux manquent presque totalement, c'est pour
vées de cette influence indispensable pour elles qui leur vient des
hémisphères
; c'est pourquoi elles ont dû s'arrêter dans le
2° Les difformités du cerveau sont accompagnées d'une absence des
hémisphères
, telle est la cause de l'arrêt du développement d
ondaires, qu'il a déter- minées du côté des organes voisins. Chaque
hémisphère
cérébelleux est coiffé dans son segment antérie
st bilatérale, développée aux dépens du segment antérieur de chaque
hémisphère
cérébelleux. Ecrasement de la protubérance qui s'
convulsifs. Pas de lésions des membranes ni des vaisseaux. Tout l'
hémisphère
gauche est atrophié et sclérosé; excès de liquide
excès de liquide dans le ventricule droit et sous la pie-mère de l'
hémisphère
gauche. Le cerveau pesait quatre onces (= 113 g
ud Paris. ATROPHIE DES CENTRES NERVEUX (ACHARD et LËOPOLD-LÉVi)
Hémisphères
cérébraux vus par leur face interne. (Photograp
mol à 10 0/0, est étudié macrosco- piquement, en comparant les deux
hémisphères
. On est frappé de la différence que présente de
nérale est celle d'un U ouvert en haut. Vu par la face externe, l'
hémisphère
droit montre au niveau du 1/6 centi- mètre supé
e s'effectuait avec nne béquille. A l'autopsie, M. Landouzy nota un
hémisphère
gauche moins volumineux, que le droit (le malad
ascendante gauche était plus effilée et plus étroite que celle de l'
hémisphère
droit. Il existait en outre une asymétrie de la
la première nécropsie et il ne constate aucune différence entre les
hémisphères
cérébraux et les nerfs crâniens de droite et de
NERVEUX CENTRAL 369 pement, peut amener à une atrophie complète des
hémisphères
cérébraux et peut même conduire à l'anencéphali
dans les ventricules latéraux, se produit la disparition totale des
hémisphères
cérébraux. Mais quelque- fois ce phénomène est
n aspect et d'une dimension tout il fait normaux; mais, au lieu des
hémisphères
, apparais- sait une formation aplatie et arrond
trou fronto-nasal. Il est intéressant de remarquer que le reste des
hémisphères
cérébraux est tout à fait isolé, et n'est lié a
ticulaire sont conservés (pli. XLV, Y). Voilà tout ce qui reste des
hémisphères
et du tronc cérébral. Quant il l'écorce cérébrale
es spéciales de l'écorce cérébrale ; cependant dans la partie des
hémisphères
qui est conservée, il existe des cellules nerve
tincte et définie. Dans ce qu'on est convenu d'appeler l'écorce des
hémisphères
cérébraux, il y a un territoire chargé spéciale
mier jalon de la voie nouvelle, en démon- trant qu'il existe dans l'
hémisphère
gauche, un centre spécial du langage arti- culé
sont plus particulièrement épaisses au niveau du bord convexe de l'
hémisphère
. D'autres épaississe- ments opaques siègent au
n gliome du corps calleux avec envahissement de la face internede l'
hémisphère
droit; le malade avait depuis trois ans des cri
rt le soir du dixième jour. Autopsie : .- Forte congestion des deux
hémisphères
. On constate, en outre, dans l'hémisphère droit
orte congestion des deux hémisphères. On constate, en outre, dans l'
hémisphère
droit, dont ou pratique la coupe antéroposté- r
r ramollissement rougeâtre, gros comme une noix. La même coupe de l'
hémisphère
gauche révèle contre les ganglions centraux une
minance des convulsions d'un côlé du corps indique, en effet, qu'un
hémisphère
a été touché plus que l'autre. P. l3Er.L.Y. X
hémilatérale avec autopsie, on a trouvé une affection en foyer de l'
hémisphère
céré- bral du côté opposé, surtout dans le vois
e rattacher cette atrophie à l'affection corticale car, si l'un des
hémisphères
était en effet bien plus atteint que l'autre, le
n diminue le tonus vasculaire en excitant les parties moyennes de l'
hémisphère
(région pariétale). Par suite, le stimulus psyc
un néoplasme occupant le corps calleux et le centre ovale des deux
hémisphères
, et qui tranche par sa coloration gri- sâtre et
pant les deux tiers inférieurs des circonvolutions rolandiques de l'
hémisphère
gauche. Le caractère particulier de ce ramollis
ation. Dans ces cas on trouve souvent des foyers multiples dans les
hémisphères
, mais aucun de ces foyers n'explique l'hémi- pl
f ans ayant succombé, malgré l'opération du trépan, à un abcès de l'
hémisphère
droit d'origine péricranienne. L'auteur, à ce p
'une façon générale, l'épaisseur de cette couche diminue sur chaque
hémisphère
en allant de la suture sagittale vers la base;
ral onze ans après son arrivée. Foyer étendu de ramollissement de l'
hémisphère
droit. R..., ouvrier en cuivre, marié, âgé de t
nce grise. Cette excavation est située à la partie postérieure de l'
hémisphère
cérébral droit. Il y a peu d'hypérémie générali
disparue; trace de la fronto-pariétale à la face externe seulement.
Hémisphère
droit. - Très injecté, adhérent par places aux
de Sylvius très limitée. Foyer hémorrhagique près du nerf olfactif.
Hémisphère
gauche. - Foyer hémorrhagique à la partie postéro
rhagique à la partie postéro- interne. Substance cérébrale des deux
hémisphères
très injectée. La protubérance annulaire, le ce
ments sanguins anciens, situés aux endroits que je vais indiquer.
Hémisphère
cérébral gauche. A l'extrémité inférieure du lobe
es carrés, ne pénétrant pas dans l'épaisseur des circonvolutions.
Hémisphère
droit. - Coloration jaunâtre des membranes viscé-
a substance cérébel- leuse ne l'est pas), à la face inférieure de l'
hémisphère
droit, vers son bord postérieur, dans une étend
s volumineux pour 1 âge du sujet, qui n'avait que dix ans au plus :
hémisphère
droit 421 grammes, hémisphère gauche 413, protu
et, qui n'avait que dix ans au plus : hémisphère droit 421 grammes,
hémisphère
gauche 413, protubérance annulaire Il grammes,
e corticale du cerveau. Pas d'autres lésions encéphaliques. Poids :
hémisphère
droit 58G grammes ; hémisphère gauche 582 gramm
utres lésions encéphaliques. Poids : hémisphère droit 58G grammes ;
hémisphère
gauche 582 grammes; protubérance 15, bulbe 7, c
isthme de l'encéphale sont sains. L'encéphale pèse 1.291 grammes, l'
hémisphère
droit 567, le gauche 562; la protubérance annul
'y constate aucune lésion macroscopique. Pas d'athérome artériel. L'
hémisphère
droit pèse 605 grammes, le gauche 590, le cervele
sité ventriculaire. Artères de la base légèrement athéroma- teuses.
Hémisphères
amaigris et exsangues pesant le droit 495, le g
adhérences, elle se détache facilement de la sur- face du cerveau.
Hémisphère
gauche. Atrophie légère des deux tiers postérie
lutions Fa et Pa ; en hauteur elle mesure à peine 2 centimètres.
Hémisphère
droit : légère atrophie du pied de la troisième c
es sont de couleur jaunâtre et assez dures au toucher. Le reste des
hémisphères
cérébraux, la protubérance, le bulbe, le cervel
une partie des régions rolandiques et des lobes frontaux des deux
hémisphères
cérébraux. Mais c'est tout particulièrement la
ttre une hyperémie fonctionnelle surexcitant certains éléments de l'
hémisphère
cortical, dans le cas où l'obsession, roulant s
pellerons les résultats bien connus de l'ablation expérimentale des
hémisphères
cérébraux, ils sont bien d'accord avec les effe
est détruite; la lacune pénètre toute l'épaisseur de la paroi de l'
hémisphère
jusqu'au ventricule. Ce trou a donc probablemen
les ne sont altérées que dans son voisinage immédiat; le reste de l'
hémisphère
est intact, notamment le lobe occipital. Celui
a, à l'âge de trois mois, produit directement une hémorragie dans l'
hémisphère
droit et le crâne, (d'où la lacune), et induect
lacune), et induectement un foyer (par embolie et thrombose) dans l'
hémisphère
gauche. Cette simulta- néité est indiquée par l
néité est indiquée par le retard uniforme que présentent les deux
hémisphères
dans leur accroissement. P. Keraval. XIX. LES s
cellules de ceux-ci, elles forment un nouveau neurone, destine à l'
hémisphère
cérébelleux du côté opposé. Les fibres du rub
lus nombreuses, des deux côtés, en plein rayonnement forcipital des
hémisphères
; fina- lement voit des trousseaux ininterrompus
émisphères; fina- lement voit des trousseaux ininterrompus relier l'
hémisphère
opéré à l'hémisphère sain, où ils s'irradient e
ent voit des trousseaux ininterrompus relier l'hémisphère opéré à l'
hémisphère
sain, où ils s'irradient en avant. Les circonvolu
té opposé. Et de la couche optique à la moelle ? Quand on enlève un
hémisphère
céré- bral, ou quand on sectionne le cerveau mo
des voies sensitives est réelle, chez les deux premiers, c'était l'
hémisphère
gauche où siégeait la faculté du langage ; chez
siégeait la faculté du langage ; chez les deux autres, c'était l'
hémisphère
droit; mais quelques' lignes plus bas, nous lis
lésions sont restées exactement localisées à la partie moyenne de l'
hémisphère
gauche (partie postérieure de la troi- sième fr
d'unenfantdedix mois.Poids del'encéphale-470nr.,dont 130 gr. pour l'
hémisphère
droit, 180 gr. pour l'hémisphère gauche. Lacune
céphale-470nr.,dont 130 gr. pour l'hémisphère droit, 180 gr. pour l'
hémisphère
gauche. Lacunes porencéphaliques dans les deux
r. pour l'hémisphère gauche. Lacunes porencéphaliques dans les deux
hémisphères
, et cicatrices surajoutées dans l'hémisphère ga
aliques dans les deux hémisphères, et cicatrices surajoutées dans l'
hémisphère
gauche. Les pertes de substance porencéphalique
s d'une façon parfaitement symétrique sur l'aire motrice des deux
hémisphères
, au niveau du tiers moyen de chacune des circonvo
XXVI. Un cas DE démence avec aphasie. ATROPIIIE(uvecsclérose7) DE l'
hémisphère
cérébral GAUCHE; par Arthur RANNIE. (The Joumal
a moitié antérieure de la faux du cer- veau faisaitdéfaut. Les deux
hémisphères
dans la moitié antérieure du cerveau n'étaient
E PATHOLOGIE MENTALE. phère gauche paraissait plus volumineux que l'
hémisphère
droit, mais on n'a pas procédé à la coupe, afin
radié de la calotte pédonculaire, la capsule in- terne et de là les
hémisphères
cérébraux. Il faut noter qu'il n'y a que le sys
ige,'devra transmettre les commandements de l'écorce du cerveau aux
hémisphères
céré- belleux, afin qu'ils pourvoient à l'harmo
thésie dont elle fait partie, doit être rapportée à une lésion de l'
hémisphère
opposé. Elle . démontre qu'il y a un rapport cr
a un rapport croisé entre chaque nerf optique dans sa totalité et l'
hémisphère
. D'autre part, il y a des faits qui prouvent qu
e. D'autre part, il y a des faits qui prouvent qu'une lésion de l'
hémisphère
peut produire l'hémiopie. Il faut en conclure que
udrait DE L'ATROPHIE MUSCULAIRE. 169 évidemment la placer flans l'
hémisphère
droit, puis- que la paralysie est à gauche ? L'
, même circonscrite, s'est développée sur un point quelconque des
hémisphères
cérébraux, et qu'il se produit, à plus forte rais
n rien à celle du cordon latéral droit, qui n'a rien à faire avec l'
hémisphère
cérébral droit indemne, augmente en étendue à A
gr. - Protubérance assez petite, symé- trique, ainsi que le bulbe.-
Hémisphères
cérébelleux, égaux. - La glande pinéale a 4mIn
on constate une différence très sensible de longueur entre les deux
hémisphères
: l'hémis- phère cérébral gauche mesure 18 cent
x hémisphères : l'hémis- phère cérébral gauche mesure 18 centim., l'
hémisphère
droit déborde le gauche un peu en avant et dava
ncules, sont symé- triques, ainsi que les nerfs olfactifs. Les deux
hémisphères
céré- belleux sont égaux. -Pas de traces d'athé
e dilatation des ventricules. Rien aux plexus choroïdes. - Les deux
hémisphères
cérébraux décortiqués son égaux. Crdne. - Auc
marque une dépression arrondie de -1 centim. environ de diamètre.
Hémisphère
gauche.- La scissure de Sylvius (pal. III, Se. S.
orps strié, la couche optique, ne présentent rien de particulier.
Hémisphère
droit. - La scissure de Slvius (PL. V, Sc. S.), d
x, le corps strié, la couche optique, sont normaux. Cervelet. ' Les
hémisphères
cérébelleux paraissent normaux. Analyse de la p
situé dans la circonvolution marginale sur la surface moyenne de l'
hémisphère
et que celui des muscles de l'abdomen est juste
tion extérieure et intérieure de l'encéphale. Le chapitre IV (les
hémisphères
cérébraux) comprend les des- criptions nouvelle
lète sur les localisations fonctionnelles. La substance blanche des
hémisphères
et du centre ovale sont étu- diées au moyen des
e. 432 EXPLICATION DES PLANCHES. PLANCHE II. Face interne de. l'
hémisphère
gauche. Se. c. ni., Scissure calloso-marginale.
ION DES PLANCHES. 433 3 PLANCHE [[1. Face externe ou convexe de l'
hémisphère
gauche et de l'hémisphère droit. Se. S., Scis
ANCHE [[1. Face externe ou convexe de l'hémisphère gauche et de l'
hémisphère
droit. Se. S., Scissure de Sylvius dont les deu
t3t 4 EXPLICATION DES PLANCHES. PLANCHE IV. - Face interne de l'
hémisphère
droit. Les lettres ont la même signification qu
1 .. , ' . (' l PLANCHE V. ' , " Face externe ou convexe de l'
hémisphère
droit . Les lettres ont la même signification q
ppo- campe, etc., ont tous la même simplicité do forme (Fig. 23'.
Hémisphère
cérébral gauche [Fig.V\). Tout on conservant t
T1. Le pli courbe (PC) est silué tout à la partie postérieure de l'
hémisphère
au voisirage de la scissure per- pendiculaire e
ier. Face interne. Elle e-l très, simple et diffère de celle de l'
hémisphère
droit en ce que le lobe paracentral (LP.) et le
r les longueurs. Malgré cela, à l'autop- sie, nous avons trouvé les
hémisphères
cérébraux égaux. VI. Bien des fois dans les q
al est assez creux. ' , Description DU cerveau. 117 En somme, cet
hémisphère
offre des scissures très profon- des, des circo
profon- des, des circonvolutions bien séparées, peu compliquées.
Hémisphère
cérébral gauche. La pie-mère, d'une épais- seur
seur à peu près ordinaire, s'enlève très facilement sur tout cet
hémisphère
. Le caractère général de l'hémisphère gauche es
très facilement sur tout cet hémisphère. Le caractère général de l'
hémisphère
gauche est le même que celui de l'hémisphère dr
caractère général de l'hémisphère gauche est le même que celui de l'
hémisphère
droit. Les scissures y sont toujours très disti
e frontal. F1, plus nettement séparée à son origine que sur l'autre
hémisphère
, offre dans son tiers antérieur trois plis de p
Rolando, bien accusé, est un peu plus sinueux que celui de l'autre
hémisphère
. La scissure de Sylvius, très large, laisse ape
correspondantes en ce qu'ils sont en quelque sorte confondus sur l'
hémisphère
droit. Le lobe temporal est formé de trois circ
es mêmes caractères qu'à droite. Face interne. La face interne de l'
hémisphère
gauche n'offre rien qui la distingue essentiell
normal; les ventricules ne sont pas dilatés. ' En un mot les deux
hémisphères
cérébraux n'pffrent pas de grandes différences
LICATION DES PLANCHES. 142 Explication des planches. Planche i.
Hémisphère
cérébral droit de Lég. (Face convexe). F', pr
pendiculaire externe. 144 Explication DES planches. Planche II.
Hémisphère
cérébral droit de Lég. (Face interne). F1, pr
célre, 1894 Pi.. II. 146 Explication des planches. Planche III.
Hémisphère
cérébral gauche de Lég... (Face convexe). Les
cêtre, 1894. Pl. III. lis Explication des planches. Planche IV.
Hémisphère
cérébral gauche de Lég... (Face interne). Les
ît être sous la dépendance moins immédiate et moins exclusive des
hémisphères
cérébraux que celle des membres supé- rieurs. A
et clislhme, 58 RECUEIL DE FAITS. 130 gr.; cervelet seul, 410 gr.
Hémisphères
cérébelleux égaux; rien à la coupe. Protubéranc
rien à la coupe. Protubérance, bulbe, quatrième ventricule, rien.
Hémisphères
cérébraux. Le droit a 16 centimètres de longueur
ême chiffre à la mensuration. il pèse 5 gr. de plus que le droit.
Hémisphère
cérébral gauche. La s'enlève très facilement; l
nées. Scissures perpendiculaire, externe et calcarine régulières.
Hémisphère
droit. Décortication facile, ventricule latéral t
r de côté. EXPLICATION DES PLANCHES PLANCUE I Face convexe de l'
hémisphère
gauche. FI, F2, F3, prpmiÈte, deuxième et trois
temporales. L. 0., lobe occipital. PLANCUE II Face interne de l'
hémisphère
gauche. C. < ? ., corps calleux. C. c., ci
lquefois une hémiplégie, reconnais- sant pour cause une lésion de l'
hémisphère
correspondant. Ce sont ces cas exceptionnels qu
oins, chaque moitié du corps se trouve en con- nexion avec les deux
hémisphères
cérébraux, et que chaque hémisphère a une actio
en con- nexion avec les deux hémisphères cérébraux, et que chaque
hémisphère
a une action bilatérale sur les membres, l'action
eaucoup la plus impor- tante. Les relations bilatérales de chaque
hémisphère
rendent compte non seulement des phénomènes de
ien propre à montrer la relation bilatérale qui existe entre chaque
hémisphère
cérébral et les deux côtés du corps et surtout
et des deux tiers antérieurs de la couche optique; en examinant un
hémisphère
, on se convainct qu'elle tombe en plein faiscea
(Carrefour sen- sitif.) Mais à peine a-t-il abordé le seuil de l'
hémisphère
cérébral, que ses éléments constitutifs commenc
, ou ce qui revient au même, tous les centres percepteurs d'un même
hémisphère
, ou, suivant qu'au contraire l'altéra- tion por
somme la perte totale des fonctions de sensibilité, dévo- lues à un
hémisphère
, ne saurait s'observer que dans deux conditions
s de représentation bilatérale dans 6 82 REVUE CRITIQUE. chaque
hémisphère
, pour la sensibilité tactile, qu'il n'y en a po
on- naître un ramollissement de la partie postéro-inférieure de l'
hémisphère
droit du cervelet allant jusqu'au pédoncule céré-
e et de la totalité de la troisième temporale à son bord supérieur.
Hémisphère
droit indemme. Un épanchement sanguin occupe le
nt induit sur la substance corticale de la partie postérieure des
hémisphères
cérébraux, on observe ordinairement le resserre-
rdinairement le resserre- ment de la pupille dans l'oeil opposé à l'
hémisphère
excité; 2° Cet effet s'obtient mieux encore si
ore si on applique les pôles sur l'angle postérieur et interne de l'
hémisphère
; 3° Plus rarement, au lieu du resserrement, on
sur la pupille cessent quand on a fait une section nette entre les
hémisphères
et les lobes opti- ques. P. M. XVIII. Tabès I
ue le pied de la première et de la deuxième frontales dans les deux
hémisphères
sont transfor- més en portions dures qui présen
t atteint symétrique- ment les circonvolutions ascendantes des deux
hémisphères
et s'étant terminé par la sclérose des parties
spasmodique, jusqu'au moment où une complication du côté d'un des
hémisphères
cérébraux (ramollissement) entraînait des mani-
ace interne de la calotte crânienne, une atrophie considérable de l'
hémisphère
gauche, surtout dans les lobes temporaux etocci
ée. Aux questions que lui adresseM. Sander,M. Westphal répond que l'
hémisphère
droit était intact, que le malade n'avait eu au
ort, à plusieurs attaques apoplectiformes. La partie antérieure des
hémisphères
est revêtue d'une sorte d'enveloppe gélatiniforme
ilibre étant anormalement maintenu alors que décroit l'activité des
hémisphères
. M. MEYNERT présente à ses collègues une femme
52. EXPLICATION DES PLANCHES PLANCHE PREMIÈRE Face convexe de l'
hémisphère
gauche. Fi, F', F3, première, deuxième et trois
al. - H2 EXPLICATION DES PLANCHES. PLANCHE Il Face interne de l'
hémisphère
gauclee. C. c., corps calleux. C. c., circonv
de lésions radiculaires postérieures et d'une lésion organique de l'
hémisphère
droit avec dégénération secondaire. Le second suj
n de 3 à si millimètres d'épaisseur, situé sur la face externe de l'
hémisphère
gauche, à sa partie moyenne, au niveau de la ré
cropsie a décelé la présence de trois tumeurs méningées refoulant l'
hémisphère
cérébral droit ; à gauche, il n'y avait pas de
e mécanisme de l'hémiplégie homolatérale. Nous avons constaté que l'
hémisphère
droit était d'un tiers plus volumineux que l'hé
staté que l'hémisphère droit était d'un tiers plus volumineux que l'
hémisphère
gauche, qu'il était distendu par de l'oedème; n
ne, la scissure inter-hémisphérique fortement repoussée à gauche. L'
hémisphère
gauche était donc mani- festement comprimé par
uche. L'hémisphère gauche était donc mani- festement comprimé par l'
hémisphère
droit augmenté de volume, et c'est à cette comp
Traité des tumeurs cérébrales publié en 1907. La lésion occupait l'
hémisphère
céré- belleux droit. 11 l'a constatée encore, e
tre autres symptômes, dans un cas de tumeur occupant le vermis et l'
hémisphère
cérébelleux droit au voisinage du vermis et int
ébelleux droit au voisinage du vermis et intéressant aussi un peu l'
hémisphère
gauche. Elle était bilatérale, mais plus pronon
entre autres, du côté gauche chez un sujet porteur d'un kyste de l'
hémisphère
gauche du cervelet. Ilomburger et Brodnitz (J/
psie duquel il trouva un sarcome du vermis inférieur comprimant les
hémisphères
cérébelleux, surtout du côté droit. Raimiste (N
2) a noté le phénomène à gauche dans une observation de tumeur de l'
hémisphère
cérébelleux gauche. Flatau (Neurol. Centralblat
)02), chez un sujet à l'autopsie duquel fut trouvée une lésion de l'
hémisphère
cérébelleux droit, décrivent avec précision les
blement à droite, trouve à l'autopsie une tumeur (tubercule) dans l'
hémisphère
cérébelleux droit. Laigncl-Lavastine (No[1v. Ic
'hémiasynergie droite par hémorragie dans la substance blanche de l'
hémisphère
du même côté, avec dégénérescence homolatérale pa
des membres. A l'autopsie (outre un foyer de ramollissement dans l'
hémisphère
cérébral droit qui avait causé l'hémiplégie gau-
ébral droit qui avait causé l'hémiplégie gau- che) on trouva dans l'
hémisphère
cérébelleux droit un second foyer qui avait déter
. Une opéra- tion ayant été pratiquée, on découvrit un abcès dans l'
hémisphère
cérébelleux droit. Malheureusement des phénomèn
is avant, avait subi l'abla- tion de la région des extrémités sur l'
hémisphère
gauche, se ser- vait toujours de sa main gauche
de particulier. Le cerveau se décortique facilement, mais les deux
hémisphères
sont très inégaux en volume et en poids : le ga
acents des deux côtés, ainsi qu'à la surface du lobe frontal droit.
Hémisphère
gauche congestionné, le droit est pâle. Léger é
ions de l'écorce pariétale ni de la substance sous-corti- cale de l'
hémisphère
gauche. La dégénérescence du tapetum se poursui
égénérescence du tapetum se poursuit dans le splenium, passe dans l'
hémisphère
droit et se termine dans la région calcarine dr
rmine dans la région calcarine droite se limitant au tapetum de cet
hémisphère
, sans en atteindre ni les radiations optiques,
us petit que celui d'enfants normaux de même âge. A l'autopsie, les
hémisphères
sont transformés en deux vastes pseudo-kystes d
ze ans, dans lequel le cervelet est atrophié dans sa totalité : les
hémisphères
, le vermis, les lobules pneumogastriques sont t
dernière crise. - . A l'autopsie on constate la présence dans les
hémisphères
céré- braux (à l'exclusion de tout autre région
nspa- rentes; pas de synostoses. Transformation kystique des deux
hémisphères
. Destruction complète des circonvolutions. Ménin-
es crêtes. IDIOTIE MICROCÉPHALIQUE. 285. Quand on écarte les deux
hémisphères
cérébraux, on voit qu'à gauche, au niveau du lo
c des circonvolutions qui ont une forme. Sur la face interne de l'
hémisphère
droit, au niveau du lobe frontal, il y en a moi
ession, n'est qu'une petite couche de substance corticale. Les deux
hémisphères
sont réunis par une sorte de membrane, un peu d
gauche. On pratique les mêmes incisions sur la face interne de- l'
hémisphère
et on trouve les mêmes lésions. (IL. 111.) En é
te du pédoncule céré- bral ; le pied parait manquer complètement.
Hémisphère
droit. Sauf quelques points de détail (disparitio
ubstance blanche et la substance grise ont été étudiées pour chaque
hémisphère
. Gliniqnement les cas observés se décom- posent
e entre les poids spécifiques des fragments prélevés sur chacun des
hémisphères
: on trouve en outre que les différences les pl
s deux côtés pour les lobes frontaux et occipitaux. Dans les deux
hémisphères
, la substance blanche et la substance grise de la
hommes, le poids spécifique est absolument identique dans les deux
hémisphères
tant pour la substance blanche que pour la subs
, tandis que dans la corne d'Ammon la substance blanche de chaque
hémisphère
a un poids spécifique légèrement inférieur à cell
et la substance grise aient le même poids spécifique dans les deu
hémisphères
est la circonvolution pariétale ascendante. Les d
ons occipitales. mais elles sont beaucoup plus considérables dans l'
hémisphère
droit que dans le gauche. Le poids spécifique d
dans la région de l'hippocampe est presque identique dans les deux
hémisphères
. ' Il faudrait traduire textuellement, comme no
cerveau présente un énorme gliome occupant presque la totalité de l'
hémisphère
gauche. Dans ces trois cas les symptômes ont ét
extrait du Brain.) Il s'agit de trois cas d'atrophie partielle d'un
hémisphère
céré- bral, dans lesquels les lésions diffèrent
e des ganglions de la base à gauche (couche optique), atrophie de l'
hémisphère
gauche englobant les ganglions de la base, cons
rt à trente- trois ans. Atrophie des circonvolutions centrales de l'
hémisphère
gauche. Intégrité des ganglions de la base. En
pografia del cllanicomto. Vocr (C.). Élude sur la myênilisalion des
hémisphères
cérébraux. z in-8° de 72 pages, avec 20 figures
al du côté opposé et dans une zone limitée de l'écorce grise de cet
hémisphère
. La découverte de l'excitabilité de l'écorce gr
é dans une trépanation, faite au niveau du centre cortical du bras (
hémisphère
gauche), et dans l'incision de la dure-mère, à
ier 1896, on extirpa tout le centre moteur du membre supérieur de l'
hémisphère
gauche. Déjà douze heures après la fin de l'opé
n procéda à l'extirpation du centre moteur du membre supérieur de l'
hémisphère
droit. Cette dernière opéra- tion a été tout au
'iodure de potassium resta sans effet utile. Le malade fut opéré. L'
hémisphère
gauche, mis à nu, ne présentait pas d'altératio
ède à ce que l'on croit être le centre cortical de ce doigt, dans l'
hémisphère
du côté opposé, et qu'on obtienne encore des co
, par suite de l'arrêt de développement des régions occipitales des
hémisphères
cérébraux. Raccourcissement du corps calleux. s
s de forme et de répartition des circonvolutions et des sillons des
hémisphères
, principalement dans les régions centrales. Abs
transparente, et complète adhérence, en cet endroit, des parois des
hémisphères
, comme chez les mammifères. L'épaisseur de l'éc
jette dans le tronc basilaire, destruction presque complète de l'
hémisphère
cérébelleux gauche et du vermis, atrophie de la V
e et du vermis, atrophie de la VI° paire à gauche, rien du côté des
hémisphères
cérébraux, com- pression totale du bulbe et de
e huit ans et demi de tuberculose pulmonaire. Sclérose lobaire de l'
hémisphère
droit, ayant l'écorce et les nucléoles centrale
pièce et des dessins d'un gros épithélioma développé à la base de l'
hémisphère
gauche d'un malade n'ayant éprouvé que les symp
ne. Ensuite, il s'est formé un foyer de ramollissement dans l'autre
hémisphère
. Il en résulta le tableau ordinaire de la para-
isme, épilepsie. 15 sept. État de mal. Méningo-encéphalite de l'
hémisphère
droit; sclérose atrophique des deux côtés. — Crâ-
utopsie. Opposition à l'autopsie. Porencéphalie très prononcée de l'
hémisphère
droit ; p. réduite de l'hémisphère gauche. — Crân
Porencéphalie très prononcée de l'hémisphère droit ; p. réduite de l'
hémisphère
gauche. — Crâne très mince si ce n'est au niveau
Mort en état de mal. Sclérose atrophique et méningo-encéphalite de l'
hémisphère
gauche; Par BOURNEVILLE et Maurice KOYEK. Som
795 gr. Cervelet et isthme ............................... 85 gr.
Hémisphère
cérébelleux dioit.................... 35 gr. Hé
.. 85 gr. Hémisphère cérébelleux dioit.................... 35 gr.
Hémisphère
cérébelleux gauche................. 35 gr. Hémi
.... 35 gr. Hémisphère cérébelleux gauche................. 35 gr.
Hémisphère
cérébral droit....................... 3G0 gr. H
. 35 gr. Hémisphère cérébral droit....................... 3G0 gr.
Hémisphère
cérébral gauche..................... 350 gr. Hé
. 3G0 gr. Hémisphère cérébral gauche..................... 350 gr.
Hémisphère
gauche: tout le lobe temporal est ferme et en par
ps calleux n'arien de particulier, il est seu-lement un peu maigre.
Hémisphère
droit: La pie-mére s'enlève facilement; nulle par
orne d'Ammon, corps striés normaux. Nous avons donc à la fois sur l'
hémisphère
gauche de la sclérose atrophique et de la méningo
a protubérance est plutôt petite, son sillon est assez pronon-cé. Les
hémisphères
cérébraux sont petits et laissent à découvert en
mineuse. Cerveau. Ce qui frappe tout d'abord c'est la petitesse des
hémisphères
cérébraux qui restent notablement en retrait par
ituel pour une hémianopsie homo- nyme qui aurait son origine dans l'
hémisphère
gauche du cerveau. Cette hémiopie s'accompagne
existe simplement un endolorissement céphalique cor- respondant à l'
hémisphère
cérébral originaire des troubles. Cette céphalé
à l'autopsie de laquelle MM. Démange et Spillmann ont trouvé dans l'
hémisphère
cérébral droit un vaste foyer de ramollissement
elle des mêmes muscles du côté opposé, obéissent à la fois aux deux
hémisphères
: une lésion unilatérale ne les paralyse jamais
pendant ces muscles obéissent encore d'une façon prédominante à l'
hémisphère
du côté opposé; aussi u sont-ils pas absolu- me
ans les lésions unilatérales ; II, dans les lésions bilatérales des
hémisphères
. I. Dans les lésions unilatérales. Deux ordres
. Nous n'envisagerons que les cas où elle est .due à une lésion des
hémisphères
. - a) Déviation conjuguée de la tête et des yeu
la fente palpébrale (Pugliese)'. En résumé, l'existence dans chaque
hémisphère
d'un dou- ble centre oculo-moteur nous explique
rasset, il y avait une méningite diffuse de la convexité des deux
hémisphères
. Dans le cas de Chauffard, la lésion s'étendait
es, mais l'occlusion réflexe se produit » . A l'autopsie : « Dans l'
hémisphère
gauche grand foyer de ramollissement gris jaunâ
on, de la déglutition, de la parole. Autopsie (Froriep). « Dans l'
hémisphère
droit, au bord externe, là où le lobe antérieur
profondément déprimer. A la coupe, toute la partie antérieure de l'
hémisphère
est creusée par un caillot qui a mangé la substan
béantes, dures, avec plaques d'athérome sur toute leur étendue. ·
Hémisphère
droit. La pie-mère enlevée on trouve, à la partie
uffusions sanguines sous-pie-mériennes dans la région sylvienne des
hémisphères
droit et gauche. La pie-mère enlevée, on remarq
hémisphères droit et gauche. La pie-mère enlevée, on remarque que l'
hémisphère
droit s'af- faisse et s'étale et qu'il existe u
la base dans la région fronto-sphénoïdale. Si l'on sépare les deux
hémisphères
par la section du corps calleux, il s'écoule de
de rate, très abondant. Le sang s'écoule du ventricule latéral de l'
hémisphère
droit ; ce dernier étant vidé, l'hémisphère s'a
ventricule latéral de l'hémisphère droit ; ce dernier étant vidé, l'
hémisphère
s'aplatit et la substance cérébrale ramollie subi
t, d ce niveau, athéromateux et criblés d'anévrysmes miliaires. L'
hémisphère
gauche présente une consistance à peu près nor-
On trouve dans le ventricule latéral quelques caillots venant de l'
hémisphère
droit. Les coupes de Pitres permettent de const
ins étendue et siégeant à des niveaux variables. il la coupe de l'
hémisphère
, il n'y aurait pas seulement, d'après Broadbent
PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. 223 corps calleux est ainsi tué dans les
hémisphères
; il dégénère en tissu conjonctif qui prolifère
tout), chez lesquels on a fait l'ablation de tout le cervelet, d'un
hémisphère
(deux cas), du lobe médian et de la substanoe b
sphère (deux cas), du lobe médian et de la substanoe blanche d'un
hémisphère
(avec destruction du corps dentelé). Préparations
lules des noyaux de la protubérance, des corps quadrijumeaux et des
hémisphères
. Les plus graves lésions, dues à l'intoxication
leur et au froid était redevenue normale. Autopsie. L'écorce de l'
hémisphère
droit parait intacte. On ne remarque pas de vas
ur avec son tiers moyen, à 4 centimètres 1/2 du bord supérieur de l'
hémisphère
, pour ressortir en dehors au niveau de la sciss
ux, mais une névrose cérébrale pouvant même n'intéresser qu'un seul
hémisphère
et dont le siège est en- core douteux. Ce que l
deux fois par an. A l'autopsie on trouve à la surface convexe de l'
hémisphère
droit des cysticerques du volume d'une petite noi
t encore aux cellules de la protubé- rance, du bulbe, du tronc, des
hémisphères
, des cornes posté- rieures, ces dernières étant
avec adhérences mé- ningées localisées à la partie antérieure de l'
hémisphère
gauche, deuxième et troisième frontales, extrém
polie, non con- gestionnée, sans adhérences à la voûte cranienne.
hémisphère
gauche, 625 grammes ; pas de suffusions sanguines
issures. Elles se décortiquent facilement sur la grande partie de l'
hémisphère
et adhèrent seulement sur le lobe frontal. Les
e ventricule latéral renlerme quelques granu- lations épendymaires.
Hémisphère
droit, 631 grammes ; pas de suffusions sanguine
s scissures et se décortiquent facilement sur toute la surface de l'
hémisphère
. Le ventricule latéral ren- ferme quelques gran
le cerveau est pâle et ne présente aucune lésion en foyer dans les
hémisphères
; pas d'ahérome artérielle appréciable. Cerve
ibilité à la percussion du frontal gauche, implique l'atteinte de l'
hémisphère
gauche. L'absence de 494 REVUE DE PATHOLOGIE NE
. troubles sensitivo-sensoriels dénonce la moitié antérieure de l'
hémisphère
gauche. Où siège plus exactement cette tumeur f
asie sensorielle indiquent l'atteinte de la partie postérieure de l'
hémisphère
gauche. S'agit-il du lobe pariétal, du lobe occ
dehors, a déterminé de l'oedème de toute la moitié postérieure de l'
hémisphère
gauche. Il a aussi traversé de dedans en dehors
trouve au-dessus du corps calleux entre les faces internes des deux
hémisphères
. M. GUILL.11N. La circulation des liquides lymp
e à la lumière. A l'autopsie, on trouva à la partie antérieure de l'
hémisphère
gauche un gliome s'étendant jusqu'au corps stri
'âge de trois ans. L'autopsie révèle une atrophie très accusée d'un
hémisphère
cérébral sans autre dégénéres- cence ; pas d'en
e est un symptôme de lésion en foyer; sa lésion doit résider dans l'
hémisphère
gauche, si l'on s'en rapporte à l'observation q
e qu'à la convexité, presque ecchymotique surtout du côté droit. -L'
hémisphère
cérébelleux droit pèse 15 gr. de plus que le ga
ne constate ni adhérence de la pie-mère, ni lésion en foyer, etc.
Hémisphère
gauche. La.-scissure de Sylvius est normale, et
ue paraissent nor- maux. Il en est de même du lobule de l'insula.
Hémisphère
droit. La scissure du Sylvius se termine dans l
re dif- ficile de se prononcer. Les lésions portent surtout sur l'
hémisphère
cérébral droit dont certaines circonvolu- tions
al offrent un cer- tain degré d'atrophie et un aspect chagriné. L'
hémisphère
cérébelleux gauche était atrophié et pesait 15
7zt«r; plein; thymus persistant. - Atrophie des lobes occipitaux. -
Hémisphère
droit 20 gr. de moins que le gauche. Iaue... (L
saines. Le cerveau pèse 1,292 grammes qui se répartis- sent ainsi :
hémisphère
gauche, 552; hémisphère droit, 565 ; bulbe et p
1,292 grammes qui se répartis- sent ainsi : hémisphère gauche, 552;
hémisphère
droit, 565 ; bulbe et protubérance, 24; cervele
Pie-mère cérébelleuse trouble ne se détache qu'en petits morceaux.
Hémisphère
cérébral gauche, dépourvu de consistance dans l
ment s'étend à la moitié antérieure du corps calleux. On peut, de l'
hémisphère
droit, détacher la pie-mère à la con- nexité, s
e Neurol., séance du 25 janvier 1887. 308 SOCIÉTÉS SAVANTES. de l'
hémisphère
gauche des cellules granulo-graisseuses, des fi
CHTER. Ce n'était pas une embolie, puisqu'on ne trouvait par tout l'
hémisphère
, aucun résidu de globules sanguins, alors que l
pinale suppurée; pachyméningite hé- morrhagique au niveau de tout l'
hémisphère
gauche; atrophie corticale des deux hémisphères
au niveau de tout l'hémisphère gauche; atrophie corticale des deux
hémisphères
. M. KNECHT insiste sur la différence qu'il y a
tiques se trouve détruit. Les lésions portaient dans l'espèce sur l'
hémisphère
gauche; c'est la pachyméningite qui doit être ten
t sclérose du lobe cérébelleux gauche;-inégalité de poids entre les
hémisphères
cérébraux et entre les hémisphères cérébelleux.
he;-inégalité de poids entre les hémisphères cérébraux et entre les
hémisphères
cérébelleux. Duch... (Pierre-Nicolas), né le 26
nsistance normale. On ne constate pas de lésions macroscopiques des
hémisphères
cérébraux. Les ventricules latéraux et les corn
ticulier. , DE L'ÉPILEPSIE PROCURSIVE. 389 Encéphale, 1,300'gr. L'
hémisphère
cérébral droit pèse 25 gr. .. de plus que le ga
. de plus que le gauche. Cervelet, protubérance et bulbe, 140 gr.
Hémisphère
cérébelleux droit, 65 gr. ; hémisphère cérébelleu
otubérance et bulbe, 140 gr. Hémisphère cérébelleux droit, 65 gr. ;
hémisphère
cérébelleux gauche', 35 gr. - . - Cerveau. Hé
t, 65 gr. ; hémisphère cérébelleux gauche', 35 gr. - . - Cerveau.
Hémisphère
droit. La scissure de Sylvius s'arrête à quelqu
s calleux, le corps strié, la couche optique, paraissent normaux.
Hémisphère
gauche. La scissure de Sylvius se divise à la p
rulente, qui se sont développés à la suite d'un état de mai'. 1 L'
hémisphère
cérébral droit ne présente que quelques anomali
t de vue de ses scissures. On peut le considérer comme normal. Il
hémisphère
cérébral gauche, qui pèse 25 grammes de moins q
t la plus ancienne est celle que l'on constate sur le cervelet. L'
hémisphère
cérébelleux gauche est atrophié, sclérosé et pè
sé et pèse 30 grammes de moins que le droit, soit près de moitié [
hémisphère
cérébelleux droit, 65 grammes, gauche 35 gramme
poral, de la frontale ascendante, et de la troisième frontale, de l'
hémisphère
gauche, soit dans l'écorce, soit dans la substa
du retournement) les nerfs olfactifs et avait donné nais- sance aux
hémisphères
sous la forme d'une vésicule unique. Le cer- ve
le cerveau demeure uni- vésiculaire, il suffit que la vésicule des
hémisphères
, simple il' l'origine, continue à s'accroître t
rigine, continue à s'accroître telle quelle sans se diviser en deux
hémisphères
. Peut-être, comme le veut Dareste, convien- dra
Sylvius et qui remonte jusque vers le milieu de la face convexe des
hémisphères
, en s'atténuant graduellement. Le cerveau éta
tte altération sur le compte de la putréfaction. Sur la coupe des
hémisphères
on ne remarque aucune lésion autre qu'un piquet
a base sont saines. On ne trouve aucune lésion sur la coupe des '
hémisphères
. La moelle ne parait pas diminuée de volume; el
blanches voisines de la partie; postérieure du corps calleux dans l'
hémisphère
gauche suffisait à interrompre toute communi- c
corce du lobe occipital et l'ensemble du reste de l'écorce des deux
hémisphères
dans lequel réside le sensorium, et que, chez c
on utilisées pour l'im- pression psycho-chromatique passaient par l'
hémisphère
gauche. L'ataxie inexplicable par l'état du pli
où elles s'épanouissent dans le reste de la substance blanche de l'
hémisphère
gauche. Il y avait probablement agraphie, car,
devâso-motrice généralisée ,.sauf-toutefois,en,ce,.qui concerne les
hémisphères
cérébraux, et le ? i''< ? vGSl.lttl4.db. G·1.1
l ? une 'voie de communication entre'Iesascendantes d'un^ côté et l'
hémisphère
céré- belleux de l'autre côté : "=11° Les'ascen
gauche, et d'autres foyers nombreux de ramollissement dans les deux
hémisphères
. La;tumeur siège, dans.Ja, fosse céré- brale mo
ort trois jours après. Autopsie. Bien qu'on ait enlevé la tumeur, l'
hémisphère
gauche est volumineux; au voisinage des endroit
aux commande au pédoncule cérébelleux moyen du ' côté opposé et à l'
hémisphère
cerébeileux correspondant a celui-ci ; 4° le co
ègent dans la. fosse^ postérieure du crâne, on enlèvera d'abord les
hémisphères
n'ouvrant qu'après Iasente'cérébeHeuse ? 1 9='
n trahche'Ie bourrelet du'corps calleux et.'on) enlève le tronc des
hémisphères
; 4° on découpe 'alors séparément la : partie po
4° on découpe 'alors séparément la : partie postérieure- de chaque
hémisphère
; 5''le<tronc des 'hémisphères, depuis les tu
que laL communication 'entre lies * ascendants" ! d'un côté''et' l'
hémisphère
* cérébelleux' de l'autrec8té.'=lLeseascetidants
lissement ancien siégeant sur les circonvolutions postérieures de l'
hémisphère
droit du cerveau. Or, nous verrons plus lard qu
uva seulement à son autopsie une lésion .corticale siégeant sur l'
hémisphère
droit. Broca, dont ce fait semblait devoir ruiner
tudinale du corps calleux séparera ensuite l'un de l'autre les deux
hémisphères
et les méninges seront détachées sous un filet
omique de Paris, dans la séance du 22 décembre 1876, la moitié d'un
hémisphère
cérébral dans lequel se trouvait un abcès. D'ap
es individuelles peuvent modifier les aptitudes fonctionnelles desT
hémisphères
cérébraux. Les lésions qui causent l'aphasie mo
hommes sont droitiers, ainsi certaines personnes, parlent avec leur
hémisphère
droit' tandis que les autres; plus nombreuses,
re droit' tandis que les autres; plus nombreuses, parlent avec leur
hémisphère
gauche' 1 I s,1" ua Des suppléances d'une''autr
st' ôrdinairementliéé.à des lésions de la région du pli courbe'de l'
hémisphère
gauche. Mais les malades atteints-* de 'cécité
e avec adhérences méningées localisées, symétriquement dansées deux
hémisphères
, ci l'extrémité inférieure des circonvolutions
, se'décortiquent assez facilement sur la plus grande partie ' de l'
hémisphère
," il ' n'existe d'adhérences' qu'au niveau du,'
ule latéral] renferme, desj ? '6 ! HM/c[<tOHS}('peH ? Ha ! 'res.
Hémisphère
droit. ' 612 yrammes.. Sufiusions.sanguines au
ihgo-encéphalite sont-presque abso- lument symétriques sur les deux
hémisphères
. Granutations épen- dymaiires (ventricule latér
circscritia; et qu'elles sié- geaient symétriquement (SUT les deux
hémisphères
, intéressant, au niveau de la zone sensitivo-mo
rragique ayant- détruit deux.. circonvolutions au bord externe de l'
hémisphère
droit, là où le lobe antérieur^et le lobe r moy
autopsie, lésions de méningo-encéphalite, symétriques dans les deux
hémisphères
, n'intéressant dans la zone sensi- tivo-motrice
sa ! 1" '1M> aux LXXX. Idiotie symptomatique d'une atrophie DE l'
hémisphère
gauche; 9.) 9)m.b sL 3B.H par M11ENEREULF· EqT9
eint d'idiotie congénitale avec rachitisme, gâtisme'À l'autopsie, l'
hémisphère
droite este, petit ? mais, semble normal : "il
droite este, petit ? mais, semble normal : "il pesé 362 grammes. L'
hémisphère
gauche ne pèse que 197 grammes ; aux dépens de
ce corticale une double modification' concomitante 'dans les deux
hémisphères
lors de la vision d'une ligne d'écriture, ou si l
nc eU'on procédera la section de la partie posté- rieure, de chaque
hémisphère
., 011 réservera à l'examen microsco- pique le t
inférieur du ventricule. Faire des coupes régulières'à'travers les'
hémisphères
se dirigeant de dehors en'dedans; ces coupes se
sclie-witsch, 222. IHÉ1'ÉROTOI'IB de la substance grise, dans les
hémisphères
cérébraux, par Matett, 208 ; de la substance
aphique'5 par Sol- lier, 33; ' symptomatiqué* d'une atrophie de l'
hémisphère
'gauche, par lllenereul,' 380. a ·- ? IMPALUD
ombre de vingt) le champ visuel est à droite surtout, limité dans l'
hémisphère
inférieur; à gauche, surtout rétréci dans l'hém
imité dans l'hémisphère inférieur; à gauche, surtout rétréci dans l'
hémisphère
supérieur, et par quadrant correspondant au côté
dire, c'est que la dyslexie idiopathique provient d'une lésion de l'
hémisphère
gauche et qu'elle indique toujours la mort. P.
lysie des membres et de la face avec lésions correspondantes de l'
hémisphère
gauche 1. Cependant il faut rappeler que M. le
le un autre foyer de ramollissement également ancien, sur le même
hémisphère
gauche (au niveau de la circonvolution sphé- no
silaire non athéromateuse, artère sylvienne gauche normale. ' ' .
Hémisphère
gauche. Lorqu'on écarte le pied de la troisième
s encore du reste de la troisième frontale. (Voy. Pl. I, fig. 1.)
Hémisphère
droite. Les circonvolutions de la zone motrice so
elle. (Voy. Pl. I, fig. 2.) En profondeur, le ramollissement de l'
hémisphère
gauche est tout à fait superficiel et n'intéres
a substance blanche, il n'y a pas de corps granuleux. Le foyer de l'
hémisphère
droit entame notablement la substance blanche s
es, le gauche 220 grammes. En résumé voici un cerveau dont les deux
hémisphères
sont lésés, mais d'une façon bien inégale. A dr
frontale gauche. Fig. 2. Foyer de ramollissement plus récent, de l'
hémisphère
droit. THÉRAPEUTIQUE. LES LOCALISATIONS CÉRÉB
tion suffisante de la localisation de la faculté du langage dans un
hémisphère
à l'exclusion de l'autre qui lui est symétrique.
liniciens. « Il est certain, dit Bouillaud, qu'après l'ablation des
hémisphères
céré- braux, un animal peut marcher, courir, et
cher, courir, etc., et il est non moins certain que l'ablation d'un
hémisphère
chez l'homme donne lieu à de la paralysie plus
la partie la plus infé- rieure des circonvolutions ascendantes de l'
hémisphère
droit. Il mit à nu le crâne dans cette région e
montra dans le pouce gauche, la mise à découvert du centre, dans l'
hémisphère
droit, révéla la présence d'un module tubercule
s un cas que j'ai rapporté moi-même, la situation de l'abcès dans l'
hémisphère
gauche fut déterminée par un ensemble de symptô
u grand sympathique cervical qui monte ensuite jusqu'à l'écorce des
hémisphères
. P. K. 264 REVUE d'anatomie ET DE PHYSIOLOGIE p
hie et arthropathie cérébrales par foyer de ramollis- sement dans l'
hémisphère
gauche. P. K. REVUE DE PATHOLOGIE NERVEUSE XI
ue du cerveau, nous devrions admettre deux foyers, dont l'un dans l'
hémisphère
droit en correspondance du centre moteur du bra
des centres visuels corticaux. Seule- ment lorsque la lésion d'une
hémisphère
est profonde, et atteint les fibres envoyées pa
Charcot, Féré, Raullet), que le plus souvent la lésion siège dans l'
hémisphère
gauche '. Ajoutons, que puisque la migraine (lo
tielle. Cette hémicranie semblerait donc en rapport croisé avec l'
hémisphère
atteinte. Le renseignement serait précieux pour
partielle démontraient que le trouble cortical intéressait les deux
hémisphères
. d). Nous ne saurions mieux placer qu'ici quelq
points de fixations étaient respectés, c'est-à-dire que dans chaque
hémisphère
les troubles gagnaient de préférence l'écorce v
itement aveugle, démontrent que le trouble fonctionnel dans la même
hémisphère
(plus souvent la gauche) peut s'étendre des cen
lle peuvent éclore, démontrerait que les rapports croisés de chaque
hémisphère
(soit pour la vision centrale, soit pour les po
lus souvent le trouble de l'amblyopie transitoire atteint une seule
hémisphère
; mais, il y a des cas où nous pouvons déduire
éduire sûrement, de la forme de l'amblyopie, une affection des deux
hémisphères
à la fois. Ce sont les cas d'amaurose temporair
devait tenir à un trouble dans l'écorce visuelle centrale des deux
hémisphères
, tandis que le scintillement le long du bord su
enir à l'irri- tation de l'écorce visuelle périphérique d'une seule
hémisphère
. Si c'est vrai (Parinaud et d'autres) que la ré
miopie d'origine céré- brale, et les rapports complexes 'que chaque
hémisphère
a avec l'oeil du même côté, l'autre oeil et les
ieux en faveur de la double connexion des nerfs optiques avec les
hémisphères
. Selon le foyer (d'une même hémisphère) inté- r
des nerfs optiques avec les hémisphères. Selon le foyer (d'une même
hémisphère
) inté- ressé, nous aurions ou l'amblyopie monoc
Le plus souvent, le centre cortical de la vision périphérique de l'
hémisphère
gauche (scotôme scintillant ou hémianopsie à dr
Féré) démontrent la possibilité que le trouble atteigne les deux
hémisphères
, alternativement dans le même accès ou dans les
ud. - Des rapports croisés et directs des nerfs op- tique savec les
hémisphères
cérébraux. (Société de biologie, séance du Il m
, démence, folie systéma- tique, montrant qu'en enlevant à l'un des
hémisphères
des seg- ments de l'écorce des diverses régions
frontale gauche. Fig.'2. Foyer de ramollissement plus récent, de l'
hémisphère
droit. &vroux,Cti. IIÉRISSEY, Imp - B02
ait au niveau du centre des mouvements de la face et du bras dans l'
hémisphère
gauche un caillot sous-duremérien comprimant la
est la plus importante. Dans un cas d'apoplexie par hémorragie d'un
hémisphère
, s'il y a altération du rein, hyper- pyrexie et
ine, les excitations optiques ne peuvent plus être conduites dans l'
hémisphère
gauche. La destruction du forceps qui a pour fo
lésé, le rapport entre les excitations optiques qui arrivent dans l'
hémisphère
gauche et le centre des sons est détruit. Le ra
les parties corticales lésées et les points symétriques de l'autre
hémisphère
. On voit alors que l'excitabilité de l'écorce, au
est amoindrie par la destruction des centres correspondants de l'
hémisphère
de l'autre côté; 3° les centres moteurs néoformés
estes, imiter l'homme, et cela qu'on ait respecté préalablement les
hémisphères
ou qu'on les ait auparavant résé- qués. La couc
rendaient facile à diagnostiquer une lésion du centre brachial de l'
hémisphère
cérébral droit. La douleur et la pares- thésie
dans quelles conditions une lésion nettement définie d'un des deux
hémisphères
abolit la fonction du langage, laissant intacte
nous conduit à admettre que cette faculté est exercée par les deux
hémisphères
, avec possibilité de suppléanee d'un hémisphère
ercée par les deux hémisphères, avec possibilité de suppléanee d'un
hémisphère
par l'autre. Il est évident qu'il existe entre
posséder des observations propres à démontrer si les maladies de l'
hémisphère
droit peuvent abolir le pouvoir de chanter, de
ndeur suivant les points observés. Les parties correspondantes de l'
hémisphère
droit ont leur consistance ordinaire. R. M. C.
action cérébrale. La possibilité d'une action indépendanle des deux
hémisphères
n'est d'ailleurs pas une idée nouvelle : elle a
iques tout au moins, il y avait inéga- lité de poids entre les deux
hémisphères
cérébraux ; Jaffa a fait aussi des recherches d
ez lequel on trouva, à l'autopsie, une inégalité marquée des deux
hémisphères
. ' Si l'on recherche sur quelles preuves cette
inverse de leur direction chez l'homme sain, et cela au profit de l'
hémisphère
droit; celui-ci... en se'dévelop- pant isolémen
, seulement en ce qui touche le cerveau : dans le lobe frontal de l'
hémisphère
droit, on trouve un abcès enveloppé d'une capsu
lumineux du côté droit que du côte gauche. Les circonvolutions de l'
hémisphère
gauche, dans les régions frontale et occipitale
se rapprochent davantage de l'état normal. Les circonvolutions de l'
hémisphère
droit sont plus volumineuses au niveau des régi
udinal posté- rieur ; 4° au noyau de l'oculomoteur commun. Chaque
hémisphère
, droit ou gauche, est alimenté par les vais- se
s-ci parcourent un certain trajet avec la bandelette optique dans l'
hémisphère
cérébral opposé, mais elles s'en séparent avant
mollissement occupe soit le centre, soit la couche cor- ticale d'un
hémisphère
; rarement, dans ce cas, il s'étend à la "surfa
iée.) Dans l'observation suivante le ramollissement intéressait l'
hémisphère
droit tout entier. Le vermis et l'hémisphère ga
issement intéressait l'hémisphère droit tout entier. Le vermis et l'
hémisphère
gauche étaient intacts. Il n'existait aucune al
oute leur étendue avec maximum de diffluence à la partie interne. L'
hémisphère
droit tout entier n'est qu'une véritable bouill
sur le système musculaire. Mais cette action est-elle, pour chaque
hémisphère
, bilatérale ou unilatérale ? est-elle coordinat
Dans notre observation il s'agit de la suppression complète d'un
hémisphère
cérébelleux et cette lésion ne s'est traduite p
emporal et cette scissure est moins bien développée sur un des deux
hémisphères
de l'homme. Cette scissure temporo-hippoeampiqu
n antérieure de la scissure de Syl- vius et montant à la crête de l'
hémisphère
), etc. Le reste est à étudier en détail dans le
ont les chiens rendus idiots par Goltz à la suite de l'ablation des
hémisphères
cérébraux (voir les pièces de l'Institut de Sen
des collatérales, qui va se terminer dans les circonvolutions de l'
hémisphère
opposé sous forme de ramifications libres. De m
. Ils unissent entre eux les différents départemeuts de l'écorce, d'
hémisphère
à hémisphère (corps calleux), de lobe à lobe, d
t entre eux les différents départemeuts de l'écorce, d'hémisphère à
hémisphère
(corps calleux), de lobe à lobe, de circonvolut
e, une lésion hémi-cérébrale est parfois suivie d'une atrophie de l'
hémisphère
cérébelleux du côté opposé, mais c'est parce qu
l la fonction n conscience s'exerce principalement par l'écorce des
hémisphères
. Fibres myéliniques et cellules sont les facteu
me volumineuse qui siégeait au niveau de la partie postérieure de l'
hémisphère
gauche, englobant les circonvolutions pariétales
cèlent aucune trace d'altération. Si on examine maintenant chaque
hémisphère
séparément, on trouve a1 gauche, sur le tiers p
du corps calleux, que nous avons dû pratiquer pour séparer les deux
hémisphères
, nous permet de constater, sur cette grande com
existence de deux colonnes de substance grise bien délimitées sur l'
hémisphère
gauche; dans le ventricule latéral on trouve, imm
lleux. Disons que des coupes soit horizontales, soit verticales des
hémisphères
ne nous ont rien fait découvrir de nou- veau, s
s certains autres cas, il est question d'une atrophie générale d'un
hémisphère
, qui n'a plus rien à faire avec la localisation
u : Vcnvéphale entier avec les méninges pèse 128j grammes, les deux
hémisphères
mis à nu pèsent, le droit 510 grammes, le gauch
10 grammes, le gauche 5.'i0 grammes ; cervelet, 140 grammes. 10 L'
hémisphère
gauche présente en somme une conformation régul
xactement la même forme, et ne sont jamais symétriques sur les deux
hémisphères
du même cerveau. Li scissure de Sylvius et la s
des passages postérieurs sont pour ainsi dire schématiques. 10 L'
hémisphère
droit, qui présente un poids moindre', offre des
il existe des modifications mor- phologiques très importantes d'un
hémisphère
cérébral. La dépression antérieure qui donne un
t donc dire que c'est une anomalie rare. La partie postérieure de l'
hémisphère
montre aussi des irrégularités notables. Ce f
caractéristiques. EXPLICATION DE LA PLANCHE I. Face externe de l'
hémisphère
droit. F'. Première circonvolution frontale.
Toute la convexité de la portion antérieure des circonvolutions des
hémisphères
était le siège d'indurations et rétractions sclé-
ation L-Il s'agit d'un gliome à petites cellules occu- pant, dans l'
hémisphère
droit, le segment postérieur des circonvo- luti
ations anatomiques et histo- logiques dans la moelle, le bulbe, les
hémisphères
cérébraux ; il rappelle la topographie si impor
oncules. M. Duret termine son mémoire par l'élude des lésions des
hémisphères
, tant dans la substance blanche produisant l'hé-
pports que la déviation conjuguée peut avoir avec les lésions des
hémisphères
. Son mémoire est rempli de considéra- tions ing
ns lésions en foyer. Pas d'altération appréciable des pédoncules.
Hémisphère
gauche. Décortication facile de la pie-mère. Le
r les limites de la substance corticale. Masses centrales saines.
Hémisphère
droit. En essayant de séparer la pie-mère du ce
foyers de ramollissement pénètrent profondément dans le centre de l'
hémisphère
, où ils détruisent presque complète- ment l'ava
rès l'ablation de la calotte crânienne, on découvre, au niveau de l'
hémisphère
gauche, un énorme caillot hémorrha- gique prove
s à produire des névrites ; la compression d'un point déterminé des
hémisphères
peut également les provoquer. Il convient de
u niveau des lobes frontaux et de la région pariétale, sur les deux
hémisphères
. On trouve quelques caillots sur les lobes occi
6 Autopsie. - Encéphale, f, 120 gr.1 Il émi sphère droit, 470 gr.
Hémisphère
gauche, ,4.5Ggr. flaques, athéromateuses dissémi-
es dissémi- nées sur les artères de la base de l'encéphale. ( , L'
hémisphère
gauche du cerveau est absolument sain dans tout
nférieur \ gauche. L'autop- sie montra à la partie supérieure de l'
hémisphère
droit des granulations méningées au milieu d'un
ent. EXPLICATION DU LA PLANCHE 1\7. Figure 1. - Face externe de l'
hémisphère
cérébral droit. F, Circonvolution frontale asce
i, Plaque de méningite tuberculeuse. Figure 2. Face interne du même
hémisphère
. F, I, Circonvolution frontale interne. L P,
moitié du cerveau : d'où le rétrécisse- ment vasculaire de tout un
hémisphère
, entraînant la compensa- tion dilatatrice du sy
cerveau, durci dans l'alcool absolu, présente à la con- vexité de l'
hémisphère
gauche une dépression hémisphérique ; il semble
73. EXPLICATION DES PLANCHES PLANCHE PREMIÈRE Face externe de l'
hémisphère
droit. F", Première circonvolution frontale.
EXPLICATION DES PLANCHES. PLANCHE IV Figure 1. Face externe de l'
hémisphère
cérébral droit. F, Circonvolution frontale asce
a, Plaque de méningite tuberculeuse. Figure 2. Face interne du même
hémisphère
. FI, Circonvolution frontale interne. L P, Lo
dhérente à la substance corticale sur les deux tiers antérieurs des
hémisphères
. A droite les adhérences sont plus généralisées
rficielles que du côté droit. La pie-mère complètement enlevée, les
hémisphères
pèsent : le droit GiO gr. et le gauche 645 gr.
untés à la troisième frontale et aux circonvolutions centrales de l'
hémisphère
droit ont été placés dans une solution de bichr
à peine indiqués, les scissures sont droites et tout d'une pièce. L'
hémisphère
gauche est absolument schématique; Fig. 1. -. r
ère gauche est absolument schématique; Fig. 1. -. race externe de l'
hémisphère
droit du cerveau. 58 RECUEIL DE FAITS. le dro
ent convexe antérieurement; il n'aboutit pas au bord supérieur de l'
hémisphère
. Celui de droite a la forme d'un S et se termin
n S et se termine normalement à sa partie postérieure. Sur les deux
hémisphères
, le sillon de Rolando est beaucoup moins marqué
ompu à droite par un pli anastomotique; à Fig. 2. Face externe de l'
hémisphère
gauche du cerveau. 1 IDIOTIE AVEC HYPERTROPHIE
che, il est d'un seul jet, et va se perdre sur la face interne de l'
hémisphère
; la scissure frontale supérieure n'existe pour ai
tinguer ses trois circonvolutions habituelles. 3- Face interne des
hémisphères
. Les deux circonvolutions fron- tales internes
hippocampes se continuent directement avec la grande ouverture des
hémisphères
sans aucun pli de passage superficiel. Réflex
s circonvolutions aplaties, l'encéphale pèse 4,632 gr., et les deux
hémisphères
non dépouillés des mem- branes atteignent le po
E. lésions locales. La troisième circonvolution frontale des deux
hémisphères
est aplatie. Le lobule de l'insula est normal et
x-neuf ans, mort dans le marasme. L'encéphale pèse < ,780 gr., l'
hémisphère
droit 820 etle gauche 790. Sur le tiers antérie
stématisée non originaire, dans lequel il y avait une atrophie de l'
hémisphère
droit du cerveau. Leidesdorf 2 (1S78) revient s
s fibres appartenant aux racines nerveuses signalées; 2° partie des
hémisphères
cérébelleux; elle ren- 78 REVUE D'ANATOMIE KT D
il nu : 1" une atrophie de la moitié correspondante du crâne ; 2° l'
hémisphère
cérébral gauche est transformé en un sac vide à
it ; 6° la protubérance parait un peu réduite des deux côtés ; 7° l'
hémisphère
cérébelleux droit est un peu plus petit que cel
gréables. Voici un résumé de ses expériences : I. En enlevant les
hémisphères
sans toucher aux couches optiques, on prive l'a
hez le sujet parfaitement normal. II. La destruction simultanée des
hémisphères
et des couches optiques prive l'animal non seul
III. Une irritation électrique directe des couches optiques (les
hémisphères
enlevés ou non indifféremment) a pour effet des
aux dont on a détruit les couches opti- ques, mais sans enlever les
hémisphères
, peuvent se mouvoir librement, mais ils se trou
res parties du renflement olfactif sont parties cons- tituantes des
hémisphères
cérébraux. La bandelette olfactive est un faisc
crâne autour des sutures sagittale et frontale ; on enlève tout un
hémisphère
y compris le corps strié, mais on respecte la b
e permettant d'établir les rapports des ganglions de la base avec l'
hémisphère
de haut en bas, impos- sible de déterminer l'ex
du tubercule quadrijumeau antérieur, après l'extirpation de tout un
hémisphère
, est vrai pour les centres de tous les nerfs se
sensitifs. A tous doivent manquer les tractus qui les unissent à l'
hémisphère
, et cependant ils sont eux-mêmes intacts. Intac
concerne la zone motrice chez un lapin nouveau- né, l'ablation d'un
hémisphère
entier n'exerce pas le plus petit trouble sur l
blent, quant à leurs allures, aux lapins dont on a enlevé les deux
hémisphères
peu de jours après l'accouchement : arrêt de déve
111 taux laissent ces derniers intacts. 3° L'ablation de tout un
hémisphère
, y compris le corps strié, entraîne l'atrophie de
plupart de cas d'aphasie, la lésion occupe l'endroit classique de l'
hémisphère
gauche, mais il y a aussi des cas où la lésion
occupé de rendre intelli- giblement par le,- dessin des régions des
hémisphères
cérébraux très difficile à prendre, par exemple
latéraux; rien autre chose dans le cerveau. La lace supérieure de l'
hémisphère
céré- belleux, la partie médiane du lobe quadra
riés, le corps calleux, toutela partie antérieure et supérieure des
hémisphères
manquaient; il n'y avait qu'un vestige des lobe
re eût été signalée. Puisque la partie antérieure et supérieure des
hémisphères
manquait, comment expliquer, avec l'hypothèse e
les étaient dues à l'irritation de cer- taines circonvolutions de l'
hémisphère
cérébral opposé, relié fonctionnel- lement au c
même déterminer des accès d'épi- lepsie unilatérale lorsque, sur l'
hémisphère
excité, les centres moteurs ont été enlevés, Ma
debout, ils présentaient une parésie des membres du côté opposé à l'
hémisphère
excité. L'inexcitabilité passagère des régions
ment ou à la fois sur les différents territoires corticaux des deux
hémisphères
, surtout chez le singe, avanceraient fort notre
ermimer des convulsions épilep- tiques par l'excitation directe des
hémisphères
cérébraux ou des ganglions sous-corticaux. On a
été trouvée par Alex. v. Koranyi et Fr. Tauszk 2. Sur un point de l'
hémisphère
gauche, par exemple, d'un lapin, ces auteurs dé
D'abord inhibés lorsqu'on enlève des parties de l'écorce, puis les
hémisphères
cérébraux, ces réflexes convulsifs reparaissent
nt suffisantes, des convulsions toniques. Si on laisse en place les
hémisphères
, les phénomènes sont les mêmes : ils ne doivent
nférieur), de la partie moyenne de la PA et d'une partie du LP de l'
hémisphère
droit, l'extrémité inférieure gauche se contrac
. Crâne asymétrique, le côté droit moins développé que le gauche. L'
hémisphère
gauche, du poids de 495 grammes, n'offrait rien
e gauche, du poids de 495 grammes, n'offrait rien de remarquable. L'
hémisphère
droit 1 « L'épilepsie peut être provoquée par u
lui de Wollenberg, on constatait les symptômes caractéristiques : l'
hémisphère
cérébel- leux gauche était atteint. La troisièm
ui de l'encéphale, paral- lèle à celui du manteau du cerveau et des
hémisphères
cérébelleux. Inversement, chez l'homme, les noy
iences effectuées sur cinquante-trois lapins auxquels on enlève les
hémisphères
cérébraux et le trigone pour agir sur les gangl
produisent surtout du côté de l'excitation. Quand on con- serve les
hémisphères
, les résultats sont, en certains cas, les mêmes
(exemple : les mouvements saccadés). Les ascendantes sont unies aux
hémisphères
cérébelleux, mais on ne sait si cette connexion
ceau trois systèmes de fibres. 1° un trousseau qui va du centre des
hémisphères
cérébelleux aux olives infé- 134 REVUE d'anatom
iode). TRAUMATISME AVEC PERFORATION DU CRANE. 183 La surface de l'
hémisphère
cérébral droit est plus congestionnée que la ga
oite; les plexus choroïdes droits semblent y avoir macéré. Les deux
hémisphères
cérébraux pèsent chacun 570 gr. A la partie p
trouver dans un autre endroit, et précisément, elles passent, de l'
hémisphère
gauche du cerveau à travers l'entre-croisement
anciens centres cérébraux (dont nous admet- tons l'existence dans l'
hémisphère
droite du cerveau par ana- logie avec les autre
ir à faire des lavages d'estomac. Atrophie partielle symétrique des
hémisphères
et porencéphalie du lobe frontal droit. M. Rrrr
chef de l'asile d'aliénés de Budapest, sur l'atrophie partielle des
hémisphères
cérébraux. Neurasthénie tardive. Idées obsédant
ie se compose de troisstades. Elle montre encore que la lésion de l'
hémisphère
droit entraîne une dégénérescence secondaire de
en avant et en bas ; il avait déplacé la partie correspondante de l'
hémisphère
. Evidemment il n'y a rien là de la porencéphali
es sur les excitations des écorces grises, sur les suppléances d'un
hémisphère
par l'autre, d'un centre par un autre, ou d'une
UE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES XXVII. Ablation des
hémisphères
cérébraux chez le pigeon; par le Dr DE 13oECE e
ques des extrémités en question. Aucun trouble de coor- dination. L'
hémisphère
cérébelleux gauche est, à l'oeil nu, d'un tiers
à l'oeil nu, d'un tiers moins développé que celui du côté droit; l'
hémisphère
céré- bral droit est, lui aussi, un peu moindre
, des deux côtés, dans le bulbe, étriqués. La substance blanche des
hémisphères
est dissociée en un grand nombre de fines ramif
, 273; Kyste méningé congénital, par Lauderer, 285 ; ablation des
hémisphères
du chez le pigeon, par de Boeck et Le Boeuf,
, meurt subitement. A l'autopsie on trouve la périphé- rie des deux
hémisphères
cérébraux farcie de petits kystes lenticu- lair
. A l'autopsie on constate dans la substance grise périphérique des
hémisphères
cérébraux (à l'exclusion de toute autre région
sion initiale parait siéger dans les zones sensitivo- motrices de l'
hémisphère
droit., R. C. REVUE DE MÉDECINE LÉGALE. I. Su
tance blanche jusqu'à la paroi interne de la corne postérieure de l'
hémisphère
droit. 2° cas : hémianopsie double avec cécité
ie double avec cécité verbale et agraphie totale causée par, dans l'
hémisphère
droit, un ramollissement du centre visuel corti
sphère droit, un ramollissement du centre visuel cortical et dans l'
hémisphère
gauche, un ramollissement de la substance blanc
attaques attri- buées à l'alcoolisme. A l'autopsie on trouve dans l'
hémisphère
céré- bral droit une poche kystique de la gross
ables enfoncées dans la profondeur de l'encéphale, l'ouverture de l'
hémisphère
admettrait aisément trois doigts, un drain est
. II y avait eu au début de la dysphagie qui a disparu. M. Marie. L'
hémisphère
droit parait en effet présider à la déglutition
ragique dans la partie postéro-externe de la substance blanche de l'
hémisphère
cérébelleux droit. La pièce présente de plus un
cé. Cette sclérose est inégale- ment répartie sur divers points des
hémisphères
, il s'y ajoute un foyer de ramollissement au ni
sphère droit -sans trace d'inflammation ni d'hémorragie ancienne. L'
hémisphère
droit et le corps calleux sont réduits à un lég
du cerveau d'autre part. Elle pé- nètre dans le bord supérieur de l'
hémisphère
droit en comprimant z la partie supérieure de l
huit jours. - A l'autopsie on trouve 13 cysticerques, dont 7 dans l'
hémisphère
gauche et G dans l'hémisphère droit : quelques-
trouve 13 cysticerques, dont 7 dans l'hémisphère gauche et G dans l'
hémisphère
droit : quelques-uns se trouvent immédiatement
, et en dernier lieu la surdité verbale disparut. A l'autopsie. l'
hémisphère
gauche outre quelques exulcérations discrètes e
e méningite développée au niveau de la zone rolandique de .l'un des
hémisphères
. - .-Toutefois, cette règle comporte des except
ans la rétine, jusqu'à ses lieux d'aboutissement, dans l'écorce des
hémisphères
. Pour le dire de suite, ces lieux d'aboutisseme
sous-corticales. Il y a plus; ces lésions doivent être limitées à l'
hémisphère
gauche. Différentes circonstances parlent en fa
ccompagnée de la perte de la connaissance, implique une lésion de l'
hémisphère
gauche, cela ne demande aucune explication, de
la rétine ne subissent point la décussation, elles vont aboutir à l'
hémisphère
du même côté; les fibres ner- veuses qui tirent
gine du segment nasal de la rétine s'entrecroisent et vont gagner l'
hémisphère
du côté opposé. Ces détails ressortent d'une fa
cissure calcarine et les parties adjacentes de la face interne de l'
hémisphère
(une partie du coin et le lobule lingual) doive
lisés dans la partie postérieure de la scissure calcarine de chaque
hémisphère
. A vrai dire, il s'agit encore là d'une opinion
misphère gauche, par une hémianopsie gauche, si elle siège dans l'
hémisphère
droit. J'avais donc raison de prétendre que la
encéphaliques présumées, en ' r faveur de leur circonscription à l'
hémisphère
gauche. Or, les autres phénomènes morbides impl
t être l'unique symptôme d'une lésion du lobe occipital de l'un des
hémisphères
. Il est rare qu'elle se présente à cet état' d'
utres symptômes imputables à une lésion, soit de l'écorce grise des
hémisphères
, soit de la substance blanche sous-jacente, qui
ouveau affaire ici à un syn- drome en rapport avec les lésions de l'
hémisphère
gauche. Tous les éléments de ce syndrome, que j
onservée, on assigne comme substratum une lésion du pli courbe de l'
hémisphère
gauche, territoire qui embrasse la partie posté
rdre du langage écrit ne s'observe que dans des cas de lésions de l'
hémisphère
gauche. Pour ce qui est de l'hémianopsie homony
vous devez être convaincus qu'elle est imputable à une lésion de l'
hémisphère
gauche, quand elle dépend d'un processus qui in
mporo-occipital (moins la pointe) et le coin, à la face interne des
hémisphères
(/{. 28), ainsi que la partie postérieure des t
siège au voisinage du point où la bandelette optique se perd dans l'
hémisphère
cérébral. Il n'en est plus de même, quand la lé
ne. Cu, cuneus. 472 CLINIQUE NERVEUSE. port avec des lésions de l'
hémisphère
gauche, les malades éprouvent habituellement un
et l'hémiplégie motrice, qu'on observe quel que soit celui des deux
hémisphères
qui est lésé. L'hémianopsie d'origine corticale
e mensuration cérébrale. M. DmE propose un procédé pour mesurer les
hémisphères
céré- braux par un jeu de lignes idéales forman
Bourneville et Oberthur ont trouvé une lésion fort rare : les deux
hémisphères
étaient transformés en une poche kystique ; les c
t ne présente également à la coupe aucune lésion appréciable. Les
hémisphères
cérébraux étant séparés l'un de l'autre, on pra-
n qui portera le regard latéralement à droite ou à gauche part de l'
hémisphère
opposé (il admet toujours la DIAGNOSTIC DIFFÉRE
s donc déjà amenés à admettre une deuxième lésion siégeant dans l'
hémisphère
droit, probablement de l'ischémie simple, l'aut
la moitié droite -de la moelle, au niveau du renflement cervical. L'
hémisphère
gauche, au niveau du centre moteur du membre su
carotide interne gauche s'apercevait encore un anévrisme en forme d'
hémisphère
de la grandeur d'une cerise. Dans les sacs anév
nt comme un vaisseau s'enfonçant dans la substance cérébrale. Les
hémisphères
sont séparés; les ventricules sont très dilatés,
ès dilatés, la membrane épendy maire est épaissie et sclérosée. Les
hémisphères
sont d'abord débitées en coupes horizontales, p
s à droite qu'à gauche. La dure-mère est très adhérente. Cerveau.
Hémisphère
gauche. La partie antérieure de la corne fronta
issement des masses qui sont le vestige des ganglions cen- traux.
Hémisphère
droit. La configuration de la face externe diffèr
re droit. La configuration de la face externe diffère de celle de l'
hémisphère
gauche. Ici l'hydrocéphalie s'est dévelop- pée
f à l'encéphale) aucune lésion macroscopique. V. Les lésions de l'
hémisphère
gauche, au niveau de la zone motrice, de l'insu
és ; mort de tuberculose. Autopsie : cavité cérébelleuse étroite,
hémisphère
cérébral gauche atrophié, cervelet symétriqueme
PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. droit ou nerf destrogyre qui vient de l'
hémisphère
gauche, va au droit interne gauche et au droit
roite; et i'hémioculo-moteur gauche ou nerf lèvogyre qui vient de l'
hémisphère
droit, va au droit interne droit et au droit ex
ux et couches optiques difformes et couverts de méninges; quant aux
hémisphères
cérébraux, elles faisaient entièrement défaut :
s la capsule interne du côté droit et une hémorragie récente dans l'
hémisphère
SOCIÉTÉS SAVANTES. 421 1 gauche du cervelet a
maladie de Little. A. FENAYROU. LXXXII. La non-équivalence PES deux
hémisphères
cérébraux ; par M. M. Klippel. (Presse médicale
tion pathologique sur la moelle ; le plus souvent, les lésions de l'
hémisphère
gauche retentissent davantage sur l'axe spinal
phère gauche retentissent davantage sur l'axe spinal que celle de l'
hémisphère
droit, ce qui tient, au moins en partie, à la p
ample distribution, à la moelle, des fibres corticales émanées de l'
hémisphère
gauche. Les deux hémis- phères ne sont le plus
lisées de l'aphasie attestent encore la non-équivalence des deux
hémisphères
. D'autres faits pathologiques mentionnés par l'au
caractère et émoti- vité chez des malades atteints de lésions de l'
hémisphère
droit opposées aux troubles du langage et à l'a
et à l'affaiblissement intellectuel qui trahissent les lésions de l'
hémisphère
gauche ; abolition du REVUE D'ANATOMIE ET DE PH
plégiques gauches; dysarlltrie plus fréquente dans les lésions de l'
hémisphère
droit. Fréquence plus grande des paralysies fon
alysies fonctionnelles par perturba- tions dynamiques relevant de l'
hémisphère
droit. Hémianesthésie dépendant plus souvent de
us souvent de troubles dynamiques du cerveau droit. Il semble que l'
hémisphère
droit soit plus sujet aux troubles dynamiques t
t plus prédisposé aux lésions organiques et profondes. Les termes d'
hémisphère
mâle et d'hémisphère féminin rendraient assez b
lésions organiques et profondes. Les termes d'hémisphère mâle et d'
hémisphère
féminin rendraient assez bien les différences de
le, est aussi d'un épuisement plus ra- pide. La non équivalence des
hémisphères
comporterait encore le dédoublement de la pensé
uement. En termi- nant, l'auteur observe que la non-équivalence des
hémisphères
cé- rébraux distingue l'homme de tous les autre
e la perception au toucher. Conclusion. Il existe une lé- sion de l'
hémisphère
droit, entre le tiers moyen et le tiers inférieur
ond. Cela a lieu en réalité par la transmission de l'excitation aux
hémisphères
cérébraux, et en particulier à l'écorce de la r
dans la masse comme du corps restiforme. 3° La lésion du tronc des
hémisphères
dans la région du tubercule quadrijumeau supéri
série, t. V. 3 'k PLANCHE 1 . Hydrocéphalie. Face externe de l'
hémisphère
gauche. (Voir page 288.) PLANCHE II. Hydroc
(Voir page 288.) PLANCHE II. Hydrocéphalie. Face interne de l'
hémisphère
gauche. PLANCHE I I. Hydrocéphalie. Face in
émisphère gauche. PLANCHE I I. Hydrocéphalie. Face interne de l'
hémisphère
droit. TABLE DES MATIÈRES Académie des scienc
Grand, 233. Hémiplégie infantile, par Vigouroux et Mally, 223.
Hémisphère
. Non-éqnivalence ries - cérébraux, par lilippel
de malformations cérébrales. Chez ce malade, toute la partie des
hémisphères
située en arrière des noyaux centraux était tra
tement en rapport avec les circonvolutions de la face in- terne des
hémisphères
. En soulevant légèrement ces circonvolutions po
e blanche, sorte de corps calleux embryonnaire, réunissait les deux
hémisphères
. Il résultait de cette disposition que les deux
icules latéraux s'ouvraient directement à la face interne de chaque
hémisphère
au niveau des couches optiques, et communiquaie
volume d'un petit crayon, qui servait de commissure entre les deux
hémisphères
. Ce petit cylindre prenait naissance dans une b
telé présentent un degré d'atrophie notable; les autres parties des
hémisphères
sont nor- males. ' , 6° Les circonvolutions d
affectent une morphologie spéciale et différente un peu sur chaque
hémisphère
. A la face interne de l'hémisphère droit, la pr
et différente un peu sur chaque hémisphère. A la face interne de l'
hémisphère
droit, la première frontale est directement en ra
mporo-occipitales sont normales. Longueur de la face interne de l'
hémisphère
droit, 3t centimètres; longueur de la face inte
'hémisphère droit, 3t centimètres; longueur de la face interne de l'
hémisphère
gauche, 20 centimètres. Face externe : d'une fa
traité d'anatomie de Iluguenin, quijreprésente la face interne de l'
hémisphère
droit d'un embryon de quatre mois. Ces disposit
de notre malade (pl. XXI et fig. 41). FIG, 42. - Face interne de l'
hémisphère
droit présentant l'indication des principaux'sill
anencéphalie dans lesquels la totalité ou la plus grande partie des
hémisphères
font défaut, il n'en existe que quelques observ
qui ne vécut que quelques heures. On constata après sa mort que les
hémisphères
cérébraux étaient adhérents au niveau du 1/4 anté
que les couches optiques se montraient à découvert et que les deux
hémisphères
étaient unis seulement parla commissure decesco
s. La coupe horizontale elliptique de toute la face supérieure de l'
hémisphère
droit fait apercevoir l'ampliation de la cavité
orne occipitale et de la circonférence externe au bord interne de l'
hémisphère
, aux dépens de la substance médullaire réduite pa
diverticulum, mais assez largement ouverte au-dessus du noyau de l'
hémisphère
. Des parties qui constituent le trigone, on n'a
volutions manquent, comme celles qui sillonnent la face interne des
hémisphères
et les deux satellites du corps calleux, quoiqu
lnsieurs an011 ! a- lies des circonvolutions de la face interne des
hémisphères
. Bien que )1. Poterin-Dumotel n'en ait pas fait
le de la température ( ! ¡.f 0,4) ;- mort. Autopsie : Atrophie de l'
hémisphère
cérébral droit et de l'hémis- phère cérébelleux
céphale pèse 1065 gr. Il présente une asymétrie très-mani- feste, l'
hémisphère
droit étant notablement plus petit et plus cour
aît encore assez bien la scissure de Sylvius, mais sur le côté de l'
hémisphère
, elle se perd au milieu de scis- sures anormale
parois de cette cavité, qui ne communique'pas avec l'intérieur de l'
hémisphère
, sont mamelonnées, de cou- leur blanc-rosé. Si
blanc-rosé. Si alors, on pratique- des coupes successives dans cet
hémisphère
, on reconnaît les déformations les plus étrange
qu'une particula- rité de développement et, tout au moins, que cet
hémisphère
n'a pas été le siége d'une inflammation bien in
vants donnent une idée de l'atrophie céré- brale et cérébelleuse.
Hémisphère
cérébral droit 370 grammes. - gauche 575 - L'
lleuse. Hémisphère cérébral droit 370 grammes. - gauche 575 - L'
hémisphère
droit pèse donc 205 grammes de moins que le gau
L'hémisphère droit pèse donc 205 grammes de moins que le gauche.
Hémisphère
cérébelleux droit 65 grammes. gauche..40 40 L
auche. Hémisphère cérébelleux droit 65 grammes. gauche..40 40 L'
hémisphère
gauche pèse donc 25 grammes de moins que z le d
it découvrir : 1° des lésions anciennes (atrophie considérable de l'
hémisphère
cérébral droit, atrophie de l'hémisphère cérébe
atrophie considérable de l'hémisphère cérébral droit, atrophie de l'
hémisphère
cérébelleux gau- che) qui donnent la raison de
ansversale faite an niveau du bord antérieur de la corne d'Ammon. -
Hémisphère
droit. A, cavité qui communiquait librement ave
cavité qui communiquait librement avec le ventricule laté- ral de l'
hémisphère
gauche. On voit que cette cavité est constituée
ius, etla convexité du cerveau. {Fig. 2.) Sur la face convexe des
hémisphères
, en effet, la pie-mère est aussi épaissie, d'as
régions rolandique et sylvienne. Il n'y a pas d'hydrocé- phalie.
Hémisphère
droit (600 gr.). Les scissures deRolando et de
al ne sont dis- tinctes qu'en avant. Le lobe occipital est petit.
Hémisphère
gauche (.')50 s't'.). La scissure de Sylvius est
Is. 11 circonvolution temporale est petite. C'est surtout sur cet
hémisphère
ga uche que prédominent les lésions de ménin gite
spect d'une fausse membrane vitreuse. Les coupes pratiquées sur les
hémisphères
cèrébr3.ux et cérébelleux n'ont fait découvrir
et partant à une compres- sion et une atrophie plus intenses de cet
hémisphère
. Observation Il. Somr.unE.- Père, a quitté sa
atrophiées que les nerfs. Les tubercules mamillaircs sont égaux.
Hémisphère
droit. Sur la face convexe, la pie-mère est opa
lutions avoisinantle sillon de Holando et la scissure de Sylvius.
Hémisphère
gauche. Les lésions de la pie-mère sont les mêm
vé sur le cerveau, au niveau de la 3c circonvolution temporale de l'
hémisphère
gauche et sur la protubérance un cube de substa
te delà dure-mère à parois ossifiées. Atrophie par compression de l'
hémisphère
droit. Atrophie croisée du cer- v clet. Cadav
ne crête saillante, déprimant profondément les circonvolutions de l'
hémisphère
droit. Ces faces, légèrement lomonteuses, sont
us accentué le long de la scissure inlcrhé- misphérique. Les deux
hémisphères
sont très différents d'aspect en raison de la c
rents d'aspect en raison de la compression exercée par la tumeur. L'
hémisphère
droit est aplati, déprimé, beaucoup plus étalé
ransversal est très diminué au niveau de Fa. L'aspect du ce dernier
hémisphère
paraît, du reste, peu modifié quant à la formeg
ste, peu modifié quant à la formegénératedescircotivolutions. ' L'
hémisphère
droit est notablement altéré, le développement
VES A UN KYSTE. VÎ I tuée à 2 cm. au-dessous du bord supérieur de l'
hémisphère
opposé ; celte surface plane, modelée sur la fa
la scissure inlerhémisphériquc. Accniveau.le pôle postérieur de l'
hémisphère
, très écarté de la ligne médiane et déprimé sur
t. FIl;. 4. - Encéphale, l'ace supérieure. La face convexe de cet
hémisphère
est donc divisée en 2 surfa- ces, l'une supérie
quadrilatère, en fonl<"'gall'l1wI1L partie. La face interne de l'
hémisphère
rabattue vers l'extérieur se trouve ainsi consi
ès inégaux; ils sont le siège d'une atrophie croisée avec celle des
hémisphère
» cérébraux et portant sur le luhc gauche, en pa
entricules latéraux ont sulli une modification analogue à celle des
hémisphères
. La voûte est aplatie et déjetée en de- hors, à
est développé ensuite de façon considérable causant l'atrophie de l'
hémisphère
droit et occupant près d'un cinquième de la cav
Il. - Foyers anciens de ramollissement ayant produit dans les deux
hémisphères
déchéance de nombreuses fibres des deux py- peu
transmet, en raison de l'altération des con+ ducteurs, d'abord à l'
hémisphère
opposé. Voilà pourquoi ce sont les muscles du c
côté hémiparétique. Normalement, .en effet, toute excita- tion d'un
hémisphère
(centres moteurs) augmente l'excitabilité des c
es fibres qui descendent de l'écorce envoient dans celle de l'autre
hémisphère
des branches latérales qui composent le corps c
e rapport évident qui existe entre la disposition macroscopique des
hémisphères
du cerveau de cet animal, la structure intime d
ité relative est bien plus appa- rente que réelle ; car si les deux
hémisphères
cérébraux du dau- phin conservent le type de la
ois la conception des hémioptiducs et des hémioculomoteurs : chaque
hémisphère
voit et regarde, avec les deux yeux, du côté op
cela vient, croyons-nous, du fait, que la relation croisée entre l'
hémisphère
et la périphérie est plus exclusive pour la mai
les gauchers le centre auditif du langage n'a pas son siège dans l'
hémisphère
gauche, mais bien dans l'hé- misphère droit. J.
nique ou à foyers multiples de toutes les parties constitutives des
hémisphères
; il ne faut pas confondre les lésions syphiliti
s du cerveau des mi- cracéphales (1859-60 et 1875) ; - le poids des
hémisphères
cérébraux; sur un crâne parisien déformé ; sur
s limité sur l'autre, avait tiré le lobule pariétal inférieur, de l'
hémisphère
gauche (centre visuel cortical). ,f I . ., , ,
Bouchard. Au septième mois, presque tous les principaux replis de l'
hémisphère
sont visibles, le lobe frontal s'allonge, la sc
linique de la doctrine des localisations motrices dans l'écorce des
hémisphères
cérébraux de l'homme (en collaboration avec Pit
de lésions, par exemple, l'absence de corps calleux , l'absence des
hémisphères
cérébel- leux, etc. (Alix. Sor... et une petite
aissent apercevoir l'encéphale qui tend à proéminer. La surface des
hémisphères
est complètement lisse et sèche ; il n'y a pas
te à ce niveau. On sectionne la tumeur sur la ligne médiane et, les
hémisphères
étant séparés, on complète l'examen en pratiqua
d'une orange environ dont une moitié est restée adhérente à chaque
hémisphère
. A droite, ainsi qu'il a été dit, on peut décor
rne des lobes frontaux droit et gauche, la compression générale des
hémisphères
par suite de l'augmentation du volume de l'encé
par de grandes coupes histologiques pratiquées dans l'épaisseur des
hémisphères
, soit par des coupes portant sur des circonvolu
tense que le reste du cerveau ; il en est d'ailleurs de même pour l'
hémisphère
droit tout entier qui ne ren- ferme pas de dégé
Il n'y a, pas d'autre dégénérescence secondaire dans le reste de l'
hémisphère
que celle du cingulum ; cette dégénéres- cence
. XXVI. 19 Fig. 21. Coupe transversale du la moitié supérieure de l'
hémisphère
gauche, pratiquée à l'union du 1/3 postérieur a
tion des fibres tangentielles de l'écorce est plus avancée dans l'
hémisphère
gauche, plus direc- tement comprimé; elle début
e l'atrophie des libres iL myéline tangentielles de l'écorce dans l'
hémisphère
droit du cerveau représenté fig. 2.ï, 26 et 27.
n de l'atrophie des fibres à myéline tangentielles de l'écorce de l'
hémisphère
droit. (Loc. cit.) 298 1 CLINIQUE NERVEUSE. p
la disposition des fibres à myéline tangentielles de l'écorce de l'
hémisphère
gauche. (Loc. cit.) . Fiy. 31. Schéma de la dis
n de l'atrophie des fibres à myéline tangentielles de l'écorce de l'
hémisphère
gauche. (Loc cil.) '' if Il UN CAS ! DE GLIOM
omme des commissures réunissant deux points opposés de l'écorce des
hémisphères
; l'expérimentation (Mar- chi 2, etc.) et l'anat
ordination de se montrer; dans la quatrième, enfin, le vermis et un
hémisphère
étaient sains, ils pouvaient suffire à la coord
ainsi qu'on est amené à la localiser dans la partie antérieure des
hémisphères
cérébraux, conclusion qui coïncide absolument a
lique; ce sont enfin ceux qui se mani- festent après l'ablation des
hémisphères
cérébraux chez un ani- mal : les centres locomo
gion déterminée de la zone extirpée à la région homonyme de l'autre
hémisphère
, on trouve qu'en avant de la scissure sigmoïde
398 REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES.- - 3° Dans l'
hémisphère
gauche (opéré) les fibres commissurales qui rel
hons de myéline, bien avant les fibres des parties avoisinantes des
hémisphères
cérébelleux, et bien avant aussi celles des fib
lobule en question, se dirigent en dedans pour gagner le bord de l'
hémisphère
cérébelleux qui entoure le corps restiforme à s
ubitus; mort le 18 ; t =35,4. Autopsie : hématome considérable de l'
hémisphère
gauche creusant l'écorce en une coupe concave (
aux; elle était en effet divisée par un sillon longitudinal en deux
hémisphères
, dont cha- cun avait largement creusé sa place
- tus centraux que régit immédiatement l'écorce, car alors chaque
hémisphère
cérébral innerve suffisamment les muscles chargés
lus grand diamètre. Cela n'implique pas une moindre irrigation de l'
hémisphère
cérébral droit, à raison des communicantes et d
n de rappro- cher ce fait de l'excès de développement habituel de l'
hémisphère
gauche. M. Loewenfeld a en outre tenté à l'aide
e, selon M. Voisin, diverses sortes de lésions, de la connexité des
hémisphères
cérébraux ; on trouverait de même dans la mélanco
normalement. Une autre forme d'atrophie est celle qui siège sur un
hémisphère
avec atro- phie des membres du côté opposé ; ce
d'un foyer de ramollisse- ment assez étendu, ayant détruit, dans l'
hémisphère
droit, une partie du noyau caudé, la partie ant
ans le pli courbe et dans la partie adjacente du lobe pariétal de l'
hémisphère
gauche; mais les résultats les plus contradicto
S'il y a destruction du pli courbe et du lobe occi- pital dans un
hémisphère
, une amblyopie passa- gère survient dans l'ceil
t en arrière une bran- che, puis empiétait sur la face interne de l'
hémisphère
. Le premier sujet, homme instruit et très intel
uence des excitations extérieures, par une grenouille privée de ses
hémisphères
cérébraux. Il a conclu que l'influence excitatr
II. Contribution A la morphologie et A LA morphogénése du tronc des
hémisphères
cérébraux; par G. JEL01· : RS3f.l. Traduit du hol
cinq idiots. L'auteur conclut ce qui suit. Le bulbe et le tronc des
hémisphères
contient trois systèmes : A, un système intellect
les faisceaux de conjonction des divers centres primitifs.' *' Les
hémisphères
se formant bien après que le tronc du cerveau e
lorsque l'ablation d'un centre cortical a été complète sur les deux
hémisphères
, et qu'il ne reste aucun élément nerveux homony
de lésionsdestructives répétées sur des points symétriques des deux
hémisphères
éta- blit, d'une manière décisive, la réalité d
érébrales. Une extirpation pratiquée sur une région déterminée de l'
hémisphère
gauche, amène à droite un trouble de l'audition
able suppléance, et que celle-ci était due à la zone corticale de l'
hémisphère
droit. » Qu'ont à répondre à cette argumentatio
ible de l'écorce. Si cette partie du cerveau, extirpée sur les deux
hémisphères
, embrasse réellement' la sphère d'une fonction
nesthésie des deux moitiés gauches des rétines et à une lésion de l'
hémisphère
gauche. Chez le n° 132 où l'hémiopie et 1`hémip
nts volontaires dans l'hyp- notisme. La grenouille privée d'un seul
hémisphère
cérébral se comporte dans les expériences d'hyp
pnotisme comme la gre- nouille normale. Si elle est privée des deux
hémisphères
, elle arrive très vite à l'état hypnotique, et
nouille intacte, tandis que toutes les grenouilles privées de leurs
hémisphères
mettent le même temps pour réagir contre les ex
ré cette conclusion : L'individualité repose sur l'organisation des
hémisphères
. Pour M. Dani- lewsky, la suggestion chez l'hom
Dans un cas, parti- ticulièrement intéressant, toute la surface des
hémisphères
était sillonnée de petites circonvolutions inte
des propriétés excitantes de la cocaine sur la couche corticale des
hémisphères
cérébraux, d'autre part sur son pouvoir d'arrêt
ntres tactiles sont bilatéraux. Dans certains cas d'hémi- plégie, l'
hémisphère
normal-peut compenser les lésions de l'autre. M
17f, 334. Folie systématique originelle, par Neisser, 212, 309.
Hémisphères
cérébraux (morpholo- gie et morpho-genpse du tr
stérie constitue un individu, un zonite,de même je crois que chaque
hémisphère
cérébral avec la moitié du corps qu'il régit, c
sur la table de dissection je revis en pensée l'Homme avec ses deux
hémisphères
,ses membres et ses organes pairs, ses sens en d
té, c'est a fortiori admettre l'indépendance fonctionnelle des deux
hémisphères
cérébraux. Or cette théorie, qui fut soutenue p
attribution de chaque personnalité ou état de conscience à l'un des
hémisphères
, etc., ont été facilement réduites à néant par P.
11. 2 ils PSYCHOLOGIE. sur l'indépendance fonctionnelle des deux
hémisphères
. Sans pré- juger de la théorie en elle-même, je
ontpalier et de Bérillon sur le fonctionnement indépendant des deux
hémisphères
. Je crois en avoir parlé dans divers endroits d
dire la différence de poids entre le système nerveux dépendant d'un
hémisphère
et celui dépendant de l'autre hémisphère, la po-
ème nerveux dépendant d'un hémisphère et celui dépendant de l'autre
hémisphère
, la po- sition différente de chaque cerveau par
topographique de la superficie de l'é- corce cérébrale suivant les
hémisphères
, on reste frappé de la non. identité des deux m
ulaire, diffé- rence de sensibilité, localisation du langage dans l'
hémisphère
cérébral gauche. Ces différences d'aptitudes so
t l'humeur qui en provient ? ' 46 ' PSYCHOLOGIE. Indépendance des
hémisphères
. Expériences d'hypnotisme. - Je me suis efforcé
ne pouvait aucunement justifier' la théorie qui attribue à chaque
hémisphère
une personnalité distincte, à l'état normal ou à
observation citée par l'A. comme cas de trouble alternatif des deux
hémisphères
, certains symptômes té- moignaient du trouble d
les, avec l'énorme prépondérance des acquisitions communes aux deux
hémisphères
(p. 212) et avec la nécessité de leur collabo-
signes nerveux mentionnés plus haut à l'an- cienne hémorrhagie de l'
hémisphère
cérébelleux droit. Il décrit, d'une façon peut
et 62 REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. du bulbe.
Hémisphères
cérébraux sains sauf aplatissement des circonvo
le, cerveau intermédiaire, corps strié, cer- veau moyen, parois des
hémisphères
, et toujours au moment de la naissance. Mais on
ntale et pariétale ascendante ; dans l'autre, c'est une lésion de l'
hémisphère
droit, produite dans la vie infra-utérine assez t
. Mêmes expériences mais avec lésion bilatérale : atrophie des deux
hémisphères
et mi- crocéphalie. Dans tous les cas de long
che, servir au mouvement, même avec l'intervention des centres de l'
hémisphère
droit : complètement incapables d'ex- citer l'h
ntres de l'hémisphère droit : complètement incapables d'ex- citer l'
hémisphère
gauche, elles ne représentaient pour l'autre que
t de départ dans le genou du corps calleux. Intégrité du reste de l'
hémisphère
, notam- ment des circonvolutions centrales et d
HYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. la moelle,mais atrophie considérable de l'
hémisphère
droit surtout dans la région rolandique. Dans l
ue et ses cellules sont absolument semblables en tout à celles de l'
hémisphère
gauche. Il existe encore un assez grand nombre de
t en état de mal. Sclérose atrophique et mé- ningo-encéphalite de l'
hémisphère
gauche, par - HOURNEVILLE el Maurice ROYER
utions sont plus maigres. de l'état de MAL 1 : 1LG1'rIQIiC. 431
Hémisphère
gauche : tout le lobe temporal est ferme et en
calleux n'a rien de particulier il est seu- lement un peu maigre.
Hémisphère
droit : La pie-mère s'enlève facilement ; nulle
nc d'Ammon, corps striés normaux. Nous avons donc à la fois sur l'
hémisphère
gauche de la sclérose atrophique et de la ménin
en état de mal. Sclérose atro- phique et méninge-encéphalite de l'
hémisphère
gauche, par Bourneville et '.NI. Boyer, p. 11
iologie, 4 février 1882). De l'indépendance fonctionnelle de chaque
hémisphère
cérébral. (Société de Biologie, 3 juin 1882). D
e Biologie, 3 juin 1882). De l'indépendance fonctionnelle de chaque
hémisphère
cérébral et de l'influence du degré des excit
ériphériques sur le degré des manifestations fonctionnelles de chaque
hémisphère
cérébral chez l'hystérique hypnotisable. (Société
haque cété du corps, on peut : 1° En agissant isolément sur un seul
hémisphère
cérébral, rendre manifeste celte indépendance fon
haque moitié du cerveau ; 2° En agissant simultanément sur les deux
hémisphères
, on peut déterminer des manifestations fonctionne
ue côté du corps, est en rapport avec le degré d'exci-ation de chaque
hémisphère
cérébral. Etude expérimentale sur la métallosco
n médicale, 15 et 19 mai 1896). Indépendance fonctionnelle des deux
hémisphères
cérébraux.— Hallucinations bilatérales simultanée
bsolue et la plus indiscutable, l'indépendance fonctionnelle des deux
hémisphères
cérébraux. L'ensemble de ces expériences a été ré
e litre : La dualité cérébrale et Vindépendance fonctionnelle des
hémisphères
cérébraux (1). De l'action vasomotrice de la su
lésions inattendues dans le cerveau. En effet, dans l'un et l'autre
hémisphère
, symétriquement, à la partio tout à fait externe
centripète passant de la cellule sensitive à la cellule moirice de l'
hémisphère
correspondant, d'où acte ; puis, si le courant
1888, Hachette, édit. n'est pas épuisé, à la cellule motrice de l'
hémisphère
opposé, d'où acte semblable dans l'autre moitié d
a nécessité de dissocier pour cet exercice le fonctionnement des deux
hémisphères
cérébraux. On sait que les centres qui commande
e la main gauche sont produits par les centres d'action placés dans l'
hémisphère
droit. A l'état habituel, les deux hémisphères
'action placés dans l'hémisphère droit. A l'état habituel, les deux
hémisphères
fonctionnent ensemble ; le mouvement de chacune d
a dissociation n'a pas à se produire ; — mais au -piano, les deux
hémisphères
cérébraux doivent fonctionner en toute indépendan
des mouvements distincts. — La dissociation des fonctions des deux
hémisphères
cérébraux n'est pas seulement montrée par le jeu
omporte l'adaptation des organes et la dissociation fonctionnelle des
hémisphères
cérébraux. L'adaptation des organes est créée d
des faits d'entraînement analogue. Le dédoublement fonctionnel des
hémisphères
cérébraux est aussi bien connue des médecins psyc
connue avant les recherches des hypnotiseurs, l'indépendance des deux
hémisphères
peut être produite presque à volonté pendant l'hy
cho-moteurs ; hypnotisme uni-latéral ; indépendance fonctionnelle des
hémisphères
cérébraux. Samedi 20 Mars. — Phénomènes psychiq
e, permettant de soupçonner l'existence d'une lésion corticale dans l'
hémisphère
gauche. La déviation conjuguée des deux yeux ve
sion localisée. Le plan- cher du quatrième ventricule est normal. L'
hémisphère
droit est manifestement plus petit que le gauch
les sillons sont fermés surtout dans les parties postérieures clés
hémisphères
. Au point de vue de la pression, le cerveau n'e
ètre indique les rapports moyens suivants entre surface totale de l'
hémisphère
et tumeur : Gauche 3 : 1. - Droite 8 : 1. L'h
ale de l'hémisphère et tumeur : Gauche 3 : 1. - Droite 8 : 1. L'
hémisphère
gauche est plus grand que le droit. 152 VvEBEK
re sous forme de tissu glio-sarcomateux dans une grande partie de l'
hémisphère
droit (voir PI. XXIII). A droite elle occupe avan
nt sur certaines coupes, la moitié de la surface à droite. Dans l'
hémisphère
gauche, elle a passé par contiguïté clans LI, de
is pas qu'il n'y avait pas de destruction complète étendue et que l'
hémisphère
gauche n'était que peu lésé. Les voies du langa
lement ouverts entre les méninges. 2° Les sillons se ferment et l'
hémisphère
où siège la tumeur empiète sur l'espace réservé
nfiguration de la boîte crânienne. Dans les cas de tumeur d'un seul
hémisphère
et surtout à partir du moment où le courant ven
n de la pression exagérée suivant une formule telle que par exemple
hémisphère
+ tumeur + petit ventricule = hémisphère -I- gr
mule telle que par exemple hémisphère + tumeur + petit ventricule =
hémisphère
-I- grand ventricule. L'hémisphère épargné par
re + tumeur + petit ventricule = hémisphère -I- grand ventricule. L'
hémisphère
épargné par la lumeur est maltraité par la pres
he d'emporler les déchets de la nutrition des régions profondes des
hémisphères
. S'il ne la remplit plus, l'accumulation de ces
CÉRÉBRALES RÉCENTES A MULTIPLES FOYERS Obs. I (A. Souques). i.
Hémisphère
droit. Coupe passant par le tiers supérieur de la
le système nerveux central. Pas de sang dans le crâne. Il y a sur l'
hémisphère
droit trois petites hémorragies méningées, sous
iennes, très circonscrites, indépendantes l'une de l'autre et sur l'
hémisphère
gauche une hémorragie méningée, sous-arachnoï-
al, pariétal et occipital. En outre, il existe dans l'un et l'autre
hémisphères
du cerveau de nombreux foyers d'hémorragie cont
que les coupes horizontales permettent de bien apercevoir. Dans l'
hémisphère
droit, une coupe horizontale passant au-dessous d
e (lentille) indépendants des foyers du plan sous- jacent. Dans l'
hémisphère
gauche, sur une coupe horizontale faite au-dessou
gies méningées sous-arachnoï- tiennes, ni dans l'un ni dans l'autre
hémisphère
. Ces foyers ne communiquent pas davantage avec
vec les ventricules. Ils siègent tous dans la substance blanche des
hémisphères
et beaucoup sont sous-corticaux. Au niveau du c
e transversale décèle trois foyers récents : l'un volumineux dans l'
hémisphère
droit et deux tout petits dans l'hémisphère gau
l'un volumineux dans l'hémisphère droit et deux tout petits dans l'
hémisphère
gauche. Il y a, en outre, dans ce dernier hémisph
petits dans l'hémisphère gauche. Il y a, en outre, dans ce dernier
hémisphère
une hémor- ragie méningée sous-arachnoidienne,
ssez nom- breuses petites lacunes dans les noyaux centraux des deux
hémisphères
. Observation Il (PI. XXVII et XXVIII). Demau
oit quatre petits foyers du volume d'une lentille (deux dans chaque
hémisphère
). L'un occupe le pôle temporal. 198 SOUQUES U
pariétale inféro- externe, l'autre dans le noyau lenticulaire de l'
hémisphère
droit.Sur une coupe passant par la protubérance
peut en compter 28 récents (et 3 anciens) occupant le névraxe : les
hémisphères
cérébraux, le cervelet, les espaces sous-arachn
est un cas d'angiosarcôme comprimant la protubérance, le bulbe et l'
hémisphère
réré- belleux droit (détails anatomiques insuff
périences et faits cliniques, a émis l'opinion que le vermis et les
hémisphères
céré- belleux, sont des organes à fonctions dif
ctée. - Autopsie : Ramollissement siégeant sur la face externe de l'
hémisphère
gauche, partant de la pointe du lobe occipital ga
leD'Mai- ret, médecin des hôpitaux, faire l'autopsie. Autopsie
Hémisphère
gauche. - Lésion corticale ancienne constituée pa
a scissure de Sylvius. En haut la lésion gagne le bord interne de l'
hémisphère
sur une très petite étendue. La face interne du
es lobes occipital et pariétal gauches. B. Coupe horizontale de l'
hémisphère
droit, montrant le ramollissement dans la régio
u cuneus, du lobule lingual et du lobule fusiforme est respectée.
Hémisphère
droit. - Aucune lésion de l'écorce. Coupe de Br
sion superficielle du lobule paracentral gauche. 3) Une lésion de l'
hémisphère
droit (lésion sous corticale de la 3e fron- tal
Les deux dernières lésions, celle du lobe paracentral et celle de l'
hémisphère
droit semblent devoir être mises hors de cause. L
ain droite. Déplus la lésion du centre de la cécité verbale, dans l'
hémisphère
gauche, a bien provoqué la cécité verbale. La l
e gauche, a bien provoqué la cécité verbale. La localisation dans l'
hémisphère
gauche de l'un des centres de l'aphasie est don
admettre que certains centres du langage étaient bien situés dans l'
hémisphère
gauche, alors que d'autres étaient localisés à
iablement un même point du cerveau. Elles siègent sur l'écorce de l'
hémisphère
gauche, au niveau des régions pariétale ou temp
ssissement que pour la figure précédente). C Coupe sagittale de l'
hémisphère
cérébelleux droit de Mélie F... (grandeur naturel
lation ait été chassé à gauche où il a occasionné une atrophie de l'
hémisphère
. A droite l'atrophie était causée directement p
er- cée par la tumeur s'est sans doute trouvé réalisé dans les deux
hémisphères
. Le IIIe ventricule gauche est du reste dilaté
u niveau du croise- ment des pyramides ; il s'est fait place dans l'
hémisphère
droit du cervelet. De consistance tendre, il pr
coupes de Fleschsig et de Pitres ne montrent rien d'anormal dans l'
hémisphère
droit de l'encéphale, la coupe de Fleschsig de
s et sans hyperthermie. L'autopsie donne les résultats suivants :
Hémisphère
droit, 50 grammes. Hémisphère gauche, 520. Ce
psie donne les résultats suivants : Hémisphère droit, 50 grammes.
Hémisphère
gauche, 520. Cervelet et bulbe, 185. Les méni
SES COMBINÉES MÉDULLAIRES DES PARALYTIQUES GÉNÉRAUX 207 7 Autopsie.
Hémisphère
droit,630 grammes ; hémisphère gauche, 616 gram-
ARALYTIQUES GÉNÉRAUX 207 7 Autopsie. Hémisphère droit,630 grammes ;
hémisphère
gauche, 616 gram- mes. Méninges. Epaissies, o
émorrhagique sup- purée enveloppant exclusivement et complètement l'
hémisphère
droit. La pie-mère à gauche est simplement épai
ltures' révèle la présence de streptocoques. Examen HISTOLOGIQUE. -
Hémisphère
cérébral droit. - A l'hématoxyline- éosine, la
ux pyramidaux croisé et direct à une pachyméningite an- cienne de l'
hémisphère
droit. Ainsi s'explique l'aspect beaucoup plus
. - Pratiquée 35 heures après la mort. La pie-mère qui recouvre les
hémisphères
cérébraux est épaissie et injectée de sang. Ell
une température de 41°4. A l'autopsie on constate, au niveau de l'
hémisphère
droit, une néo-mem- brane rouge récente à la fa
e et le liquide céphalo- rachidien est très augmenté de quantité. L'
hémisphère
gauche pèse 430 gram- mes, le droit 445. La pie
ical, comme on en voit parfois chez les paralytiques généraux, de l'
hémisphère
cérébral du côté opposé. En effet, depuis ce ra
superficiellement, mais ne rappelant en rien l'aspect extérieur des
hémisphères
; dans l'aneucé- phalie, cette tumeur même fait
n en 24 ou 48 heures, après lavage à l'eau courante. Cerveau. - Les
hémisphères
séparés sont baignés dans le fixateur. Après 3-
yno UcrtLaud, Pans SCLÉROSE EN PLAQUES 587 que la pie-mère et les
hémisphères
cérébraux apparaissent complètement nor- maux.
hémisphères cérébraux apparaissent complètement nor- maux. Les deux
hémisphères
, durcis dans le liquide de Müller et séparés du
se, après durcissement dans le liquide de Millier, 101 grammes. L'
hémisphère
gauche du cervelet séparé par une coupe passant p
e du cervelet est une petitesse globale, en masse; le vermis et les
hémisphères
gardent entre eux leurs rapports proportionnels.
feutrage sous-lobaire est très pâle dans la moitié postérieure des
hémisphères
. Sur une coupe passant immédiatement à côté du
rmaux, sauf une petite zone très pâle dans la substance blanche des
hémisphères
cérébelleux. Le corps restiforme est normal. Su
- duré vingt-cinq ans. G. D. X. Atrophie partielle symétrique DES
hémisphères
ET PORENC- PHALIE du LOBE frontal DROIT; par le
tés ; 2° une atrophie porencépbalique occupant le lobe frontal de l'
hémisphère
droit. Ces lésions sont rapportées par l'auteur
on constatait que cet organe était réduit à des fractions des deux
hémisphères
; l'olive cérébelleuse gauche avait disparu, celle
rteur n'admet pas de faisceau optiqué directe allant à l'écorce des
hémisphères
, de même que l'union des fibres optiques avec l
c ceux des émotions. Quels sont les organes des émotions ? Si les
hémisphères
sont indispensables à la production des sensati
d'origine congénitale, doit même porter tout particulièrement sur l'
hémisphère
droit. N'est-il pas, en effet, remarquable de v
cette fois, outre la tumeur, on enlevait un kyste produisant dans l'
hémisphère
droit une perte de substance plus étendue. Actu
omba plus tard; à l'autopsie, on trouva un glio-sarcome étendu de l'
hémisphère
gauche. En pareil cas il faut ouvrir largement
ns ayant succombé à une méningite par staphylococcus de la base des
hémisphères
; elle avait, trois ans avant sa mort, été attei
tographies de coupes transverscs et per- pendiculaires à travers un
hémisphère
cérébral grossi deux à trois fois. On les trouv
Cette méthode échoue quand on a affaire à des encé- phales ou à des
hémisphères
entiers. Depuis longtemps, M. Moeli applique à
e ces préparations pendant longtemps. . Voici, par exemple, trois
hémisphères
qui à l'époque où on lésa a extraits des cadavr
dé de Richter), le second à la paraffine, le troisième au vernis. L'
hémisphère
le moins rétracté est celui qui a été traité pa
l'accroissement du cer- veau, mais si elle ne peut se développer, l'
hémisphère
cérébral ne le peut non plus, parce qu'il est r
ale d'un enfant avec lésions por encéphaliques symétriques dans les
hémisphères
cérébraux. Sera publié in extenso. M. f3orur;
dégénérescence des fibres du corpus callosum jusqu'à l'écorce de l'
hémisphère
opposé ; 2° la section du corpus callosum donne
t une commissure composée de fibres dont une partie a pour centre l'
hémisphère
gauche et l'autre l'hé- misphère droit. C'est p
e la section du corpus callosum et l'ablation de l'écorce d'un seul
hémisphère
, combinées ensemble, produisent une dégénéresce
effet, grâce à l'ablation, SOCIÉTÉS SAVANTES. 473 les fibres de l'
hémisphère
correspondant dégénèrent, tandis que dans la se
s- phère opposé, ce qui entraîne une double dégénérescence dans l'
hémisphère
où l'ablation a été pratiquée; 5° la capsule inte
subcallosus, est une longue voie d'association qui dégénère dans l'
hémisphère
ou l'ex- tirpation a été pratiquée. Le cingulum
igine traumatique et siégeant de préférence sur le bord médian de l'
hémisphère
cé- rébral dans ses couches superficielles; des
a rétine; enfin que la région rriaculaire est innervée par les deux
hémisphères
. " L'auteur cherche encore à déterminer la posi
colorées au carmin ou à la méthode de Weigert-Pal, frontales pour l'
hémisphère
droit, sagittales pour le gauche. A première vue,
s a, b, c, d, e, /, ont été mesu- rés sur 10 coupes sagittales de l'
hémisphère
gauche, rapprochées de la ligne médiane ; e' et
indique la moyenne obtenue sur 45 coupes vertico-transversales de l'
hémisphère
droit, comprises entre la pointe de la corne fr
rticulier, la pres- sion n'a pas eu un effet identique sur les deux
hémisphères
; elle semble avoir porté davantage sur le gauc
ce Dahl- green : 44 cm. 5 X 8 cm. 5. Incision de la dure-mère sur l'
hémisphère
droit du cervelet. En soulevant le cervelet en
ie locale, seulement des petits caillots dans quelques sillons de l'
hémisphère
cérébelleux droit. Les vaisseaux arachnoï- dien
isphère cérébelleux droit. Les vaisseaux arachnoï- diens gonflés. L'
hémisphère
cérébelleux droit déplacé en arrière et en dedans
droit déplacé en arrière et en dedans. Dans la face inférieure de l'
hémisphère
cérébral droit existe une cavité où était le né
la rigueur on peut admettre qu'une petite lésion circonscrite d'un
hémisphère
soit susceptible d'ame- ner une paralysie facia
it à l'autopsie un vaste foyer de ramollissement par embolie dans l'
hémisphère
gauche ; celui-ci s'étendait jusqu'à la capsule
l l'explique par l'intervention de la troisième circonvolution de l'
hémisphère
droit pour l'articulation du langage, suppléanc
hémorragies cérébrales pures, où le foyer se trouve la surface de l'
hémisphère
, traversent la pie-mère cérébrale particulièremen
ère et les leptoméninges de ce côté et étendue sur pres- que^tout l'
hémisphère
une mince couche de sang noir et des caillots som
e que les considérables masses de sang au-dessus el au-dessous de l'
hémisphère
droit pnt dû empiéter sur la voie pyramidale, c
caillot de sang sombre, qui recouvre entièrement la convexité de l'
hémisphère
comme une couche homogène, épaisse de 3 ou 4 mi
a dure-mère, son côté-intérieur, ainsi que les lepto- méninges de l'
hémisphère
droit, se sont présentés pâles et secs. Les circo
eurs mai t tes, on voit du sang en plusieurs endroits dans les deux
hémisphères
, nulle paît t en grande quantité, et dans leur
très fortement aplaties. 328 - INGVAII Quand on a séparé les deux
hémisphères
, ou a observé que la surface interne du lobe fr
au-dessus de la ligne du milieu, exerçant une forte pression sur l'
hémisphère
gauche. A la palpation, on a trouvé que le lobe
e s'épancher des leptoméninges particulièrement du côté médial de l'
hémisphère
. Les circonvolutions sont évidemment plus aplat
les SUR LES HÉMORRAGIES MÉNINGÉES 331 i faisceaux pyramidaux de l'
hémisphère
gauche, amenant les troubles hémi- plégiques et
es grands lacs sous-arachnoïdiens, tandis que sur la convexité de l'
hémisphère
il ne trouve d'autre issue que de percer dans l
égie gauche con-sécutivement à la formation d'un foyer sanguin dans l'
hémisphère
cérébral droit. Les membres du côté paralysé, qui
début avait été brusque, se rattachait à la formation, dans l'un des
hémisphères
cérébraux, d'un foyer de ramollissement, détermin
t les reins offrent des infarctus à divers degrés de développement. —
Hémisphère
cérébral du côté droit ; sur plusieurs points du
èvement épidermique. —Le ma-lade succomba le 5. Autopsie. —Les deux
hémisphères
cérébraux, à leur partie moyenne et supé-rieure,
ive très prononcée de la tempéra-ture, A l'autopsie, on trouva dans l'
hémisphère
droit un foyer hémorrhagique récent, occupant le
exclusivement la moelle ; que d'au-tres fois ils prédominent dans les
hémisphères
et le bulbe ; qu'il est enfin des cas dans lesque
et de la moelle qui sont la conséquence de ces lésions partielles des
hémisphères
. Je crois en somme que, dans l'état actuel de la
ale donna ce jour-là 42°,4-A l'autopsie, on trouva, à la surface de l'
hémisphère
cérébral du côté gauche, une dépression considéra
alysie générale progressive et dans les cas de lésions en foyer des
hémisphères
. Ainsi la malade, dont l'histoire a été rapportée
ûrck. Je mets sous vos yeux une coupe frontale faite au travers des
hémisphères
cérébraux, immédiatement en arrière des émi-nence
n résumé, on peut conclure, je crois, de ce qui précède que, dans les
hémisphères
cérébraux, il existe une région complexe dont la
rait seuleavoir été été signalée, en conséquence d'une altération des
hémisphères
cérébraux ; de telle sorte queJTo/mubilation des
lort le lor mars 1859. Autopsie. Au pied de la couronne radiée de l'
hémisphère
droit, immédiate-ment en dehors de la queue du co
égion postérieure de la couche optique et les parties adjacentes de l'
hémisphère
cérébral situées en dehors de celles-ci. Or, rh
ctées en même temps. Les fibres qui vont de la substance blanche de l'
hémisphère
dans la partie externe de la couche optique étaie
idien n'estpas augmentée. Suffusion san-guine sur la face convexe des
hémisphères
, surtout à droite. — Artères de la base saines. —
-mère se détache facilement et le cerveau est humide au môme degré.
Hémisphère
droit. Il pèse 5 gr. de plus que le gauche. Sur c
dedans le long de ladite circonvolution, prédomine à son extrémité. —
Hémisphère
gauche. La circon-volution de la corne d'Ammon of
urs. PLANCHE VII sclérose en plaques. Fig. 1. — Face interne de l'
hémisphère
gauche. a., a, a,____Plaques de sclérose occupa
ésions dépendant de la fracture, les modifications suivantes dans l'
hémisphère
droit du cervelet : à l'ouverture du quatrième
- sés : l'incision donne issue à du sang. La surface externe de l'
hémisphère
droit du cervelet présente de-ci et de-là de se
ette dernière soit modifiée à leur niveau, diverses sections de cet
hémisphère
cérébelleux révèlent la présence de semblables
histologique montra qu'il s'agissait là d'angiomes simples dans un
hémisphère
cérébelleux contenant des capillaires et des ve
a pariétale ascendante du côté gauche et pénétrant largement dans l'
hémisphère
en déterminant une vaste perte de substance des
s gravement modi- fiées dans leur structure. La substance grise des
hémisphères
ne présente pas de lésions macroscopiques. Nomb
L'hématome s'est donc créé un large espace entre la dure-mère et l'
hémisphère
qui se trouve aplati sur toute l'étendue de sa fa
ORRAGIQUE. 105 les autres et aplaties. Aupalpercomme à la coupe les
hémisphères
tassés par la compression ont une consistance p
t de défendre l'hypothèse d'une dissociation fonctionnelle des deux
hémisphères
. La raison des divergences d'interprétations et
e l'hypoglosse). Le siège de la tumeur paraît donc avoir été dans l'
hémisphère
gauche au niveau des circonvolutions fron- tale
us forte appartient, entre toutes les par- ties de l'encéphale, aux
hémisphères
cérébraux, c'est la cervelle qui souffre le moi
resthésies aux fesses. Le malade a la sensation d'être assis sur un
hémisphère
qui fait balancer son corps dans tous les sens.
corticales, d'autres traversent le corps calleux et vont à l'autre
hémisphère
. De toute la corticalité de la zone du langage
que chacune des cordes vocales est innervée à la fois par les deux
hémisphères
. (Revue neurologique, juin 1896.) E. B. LX. Leç
e aucun vestige de la faux du cervelet. Cerveau mal conformé. Sur l'
hémisphère
droit, au fond de la scissure sylvienne, en arr
gue est de 6 centimètres, elle est parallèle au bord supérieur de l'
hémisphère
et elle aboutit à l'extrémité du lobe temporo-o
hère et elle aboutit à l'extrémité du lobe temporo-occipital. Sur l'
hémisphère
gauche, cette scissure très anormale aussi, com
fonde. D'une façon générale, circonvolutions et scissures des deux
hémisphères
s'écartent toutes, plus ou moins, du type norma
pendant la vie intra-utérine, dans les parois de la vésicule de l'
hémisphère
, et qui a dû être aidé dans son action par la sur
ngée; kystes nombreux et peu étendus, cicatrices dans l'écorce de l'
hémisphère
droit, avec lésions diffuses généralisées. Moel
e du tronc cérébral, celle du cervelet avec ses noyaux et celle des
hémisphères
cérébraux. Cette dernière partie com- prend les
différentes parties du cervelet entre elles; enfin, les fibres des
hémisphères
cérébraux qui com- prennent : a, les faisceaux
tion), et b, faisceaux reliant entre eux les divers territoires des
hémisphères
cérébraux (système de fibres d'association). J.
rouvons une.bouillie tuber- culeuse qui occupe le centre ovale de l'
hémisphère
gauche, et sur- tout le territoire de la partie
ie de la moelle ni du tronc du cerveau, pas plus qu'ailleurs dans l'
hémisphère
en ques- tion, il appert que la paralysie delà
laire (emprunté au noma) a en vingt-cinq jours totalement détruit l'
hémisphère
gauche. On a, à partir du septième jour, observ
chez cet animal les mêmes accidents que si on lui avait extirpé cet
hémisphère
. Il n'y a eu à aucun moment ni paralysie motric
ment les différents segments de la moelle, du méso- céphale et des
hémisphères
cérébraux qui étaient ainsi mis en jeu de la fa
anatomique : gliosarcome diffus de la moitié antérieure des deux
hémisphères
cérébraux. Hydrocéphalie interne. Compression cér
corce de l'insula d'un côté avec les territoires voisins de l'autre
hémisphère
par l'intermédiaire du faisceau arciforme sous-cl
des régions de même nom et de même volume, mais des territoires des
hémisphères
différents et comme situation et comme fonction
uées par des trousseaux de fibres, poussent, en se dévelop- pant, l'
hémisphère
et surtout l'écorce qui en émane, dans le sens et
ions périphériques et, en les bridant, assurent la forme ovoïde des
hémisphères
. Les sillons de l'écorce proviennent de ce que,
LOGIQUES. 405 C'est à l'écorce des circonvolutions ascendantes de l'
hémisphère
gauche qu'il faut imputer l'ensemble des accide
e mort immédiate. J. Séglas. XXI. NOTE SUR UN cas d'atrophie D'UN
HÉMISPHÈRE
AVFC PACHY3fÉNIN- GITE consécutive; par J,. W,
mença à présenter les symptômes d'une lésion corticale étendue de l'
hémisphère
droit (affaiblissement musculaire unilatéral et
de nouvelle formation, plus épaisse au niveau de la convexité de l'
hémisphère
; la fausse membrane con- tenait une quantité co
n trouvait un épanchement abondant de liquide séreux roussâtre. L'
hémisphère
droit n'offrait, à vue d'oeil, guère plus de la m
oit n'offrait, à vue d'oeil, guère plus de la moitié du volume de l'
hémisphère
gauche; il était revêtu de ses mem- branes prop
rtères similaires du côté gauche. Par contraste, les membranes de l'
hémisphère
gauche paraissaient minces, bien qu'elles fusse
la dégénérescence en plaques et en cordons de la couche blanche des
hémisphères
, décrite par Friedmann, et les altérations de l
6; affections articu- laires dans l ? par Darkche- witsch, 411.
Hémisphère
, atrophie d'un - avec pachymémngite consécutive
primitivement dans la substance blanche de la corne antérieure de l'
hémisphère
gauche. Ce sarcome, à début intra-cérébral, a r
u premier abord, c'est une déformation excessivement prononcée de l'
hémisphère
gauche. Quant à l'hémisphère droit, nous tenons
formation excessivement prononcée de l'hémisphère gauche. Quant à l'
hémisphère
droit, nous tenons à dire de suite qu'il ne pré
ni extérieurement, ni à la coupe. Nous allons décrire longuement l'
hémisphère
gauche. La région frontale gauche qui normaleme
gion frontale gauche qui normalement occupe le tiers envi- ron de l'
hémisphère
a acquis un développement considérable et occup
développement considérable et occupe presque les deux tiers de cet
hémisphère
, autrement dit, le sillon de Rolando qui sépare
par sa base qui est interne. Fig. 1. Configuration extérieure de l'
hémisphère
gauche. 0 PATHOLOGIE NERVEUSE. Elle est deven
a forme et les dimensions qu'affectait la tumeur à l'intérieur de l'
hémisphère
gauche. On peut en somme la com- parer à un ovo
canique, une déformation remarquable de l'hé- misphère atteint. Cet
hémisphère
, augmenté de volume dans son ensemble, était av
u tractus cérébel- leux direct, consécutivement à l'altération de l'
hémisphère
céré- belleux correspondant du même côté. La dé
corticale, dans laquelle les lésions intéressent la subs- tance des
hémisphères
plus que l'écorce. Au point de vue clinique, sy
ect nacré mais ne paraît pas sensiblement 'diminué de volume. - Les
hémisphères
cérébraux se laissent faci- lement décortiquer,
lésion et sa localisation habituelle aux régions anté- rieures des
hémisphères
. Je n'ai jamais rencontré l'atrophie des fibres
observé l'atrophie était prédominante dans la région antérieure des
hémisphères
; la lésion est plus accentuée, chez les paralyt
ion ne s'était pro- duite dans les symptômes de cécité. Autopsie.
Hémisphère
gauche. Oblitération par embolie de l'artère cé
rconvolutions voisines des lobes occipital, temporal et pariétal.
Hémisphère
droit. Pas de lésions en foyer, mais une atrophie
ais une atrophie manifeste du lobe occipital. Les coupes des deux
hémisphères
ont montré les lésions suivantes des faisceaux
existence d'un foyer situé à la face interne du lobe occipital de l'
hémisphère
gauche et celle d'un second foyer dans la subst
re gauche et celle d'un second foyer dans la substance blanche de l'
hémisphère
droit. On peut expliquer le désaccord apparent
eslau). Recherches anatomo-pat1wlogiq¡¡es sur un cas d'absence d'un
hémisphère
cérébelleux. - Il s'agit d'un idiot âgé de dix-
mités, surtout en dehors. Troubles de la convergence. Autopsie. L'
hémisphère
gauche du cervelet est réduit au quart de son v
M. Sacns (de Breslau). Observation de ramollissement dans les deux
hémisphères
. - Sera publiée ultérieurement in extenso. M. W
actérisait parla chute de la paupière et l'abaissement des rides. L'
hémisphère
droit présentait un large foyer de ramollisseme
ls et du front était nettement altérée. A l'autopsie le cortex de l'
hémisphère
gauche ne montre aucune lésion. Sur la coupe de
'autre part, la simple couche épithéliale qui forme le manteau de l'
hémisphère
chez le poisson, présente chez les mammifères une
rches les plus récentes décrivent quatre couches à cette écorce des
hémisphères
chez le mammifère : la couche moléculaire, la p
ulblatt, XVII, 1898.) M. Flechsig en est à l'étude de quarante-huit
hémisphères
céré- braux comprenant ensemble vingt-huit cerv
c. Le diagnostic de tumeur située au niveau de la sphère motrice de
hémisphère
gauche fut posé, et l'opération fut effectuée a
itant à la première vésicule cérébrale, il en résulte l'absence des
hémisphères
; se limitant à la deuxième, troisième, quatrièm
grébelleux direct, des fibres arciformes, etc ! , etc. La perte des
hémisphères
et des couches optiques entraîne celle des pyra
enfin une atrophie croisée du cerveau très appréciable puisque l'
hémisphère
droit ne pesait que 440 grammes contre 5GO gramme
émisphère droit ne pesait que 440 grammes contre 5GO grammes pour l'
hémisphère
gauche. Histologiquement, l'atrophie cérébel- l
, l'écorce - SOCIÉTÉS SAVANTES.. 1133 et les gros ganglions des
hémisphères
. Le cervelet est l'endroit le moins affecté.
caniques, chimiques et électriques du cervelet après l'ablation des
hémisphères
. En voici les conclusions : 1° Tous les phénomè
d'une hémis- phère du cervelet entraîne une hyperexcitabilité de l'
hémisphère
opposée du cerveau, et vice versa (l'ablation d
de l'hémisphère opposée du cerveau, et vice versa (l'ablation d'un
hémisphère
cérébral amène une hyperexcitabilité de l'hémis
'ablation d'un hémisphère cérébral amène une hyperexcitabilité de l'
hémisphère
cérébel- leux du côté opposé) ; 130 L'ablation
leux du côté opposé) ; 130 L'ablation des centres corticaux ou d'un
hémisphère
du cervelet n'altère pas la nature des phéno- m
re- mier ; ablation du lobe moyen chez le deuxième, ablation de l'
hémisphère
gauche du cervelet chez le troisième, et ablation
précise avec telle ou telle partie du cervelet, à savoir que chaque
hémisphère
du cervelet correspond à SOCIÉTÉS SAVANTES. 4
l amélioration puis aggravation progressive, mort en état de mal.
Hémisphère
gauche pesant 115 grammes de moins que le droit,
rautérin. II. Jeune homme présentant des symptômes analogues, mort,
hémisphère
gauche déformé dans ses deux tiers antérieurs,
ace interne de la dure-mère correspondant à la zone rolandique de l'
hémisphère
cérébral gauche, est tapissée par un hématome d
ndantes qui sont aplaties, déprimées, congestionnées. La coupe de l'
hémisphère
cérébral gauche montre un piqueté rouge considé
supérieure gauche, immobile, paralysée. L'autopsie révèle dans -l'
hémisphère
droit, un ramollissement jaune-gris ; il occupe l
émiplégie cérébrale infantile). Il montre que toutes les fois qu'un
hémisphère
est atrophié, la paroi correspondante est aug-
- ladies chroniques du système nerveux ; {'inégalité de poids des
hémisphères
cérébraux et cc')'t'6e/ ! enr,te[s sont les princ
avec celui qui contrôle les mouvements de la main droite, dans l'
hémisphère
gauche du cerveau. Mais chez un gaucher dénature,
l'hémisphère gauche du cerveau. Mais chez un gaucher dénature,- l'
hémisphère
droit semble contrôler la parole aussi bien que l
on essaie d'éduquer la main droite ce qui implique l'exercice de l'
hémisphère
gau- che il semble que le côté supérieur (le ga
oeur, et des artères qui nourrissent le cerveau, le sang arrive à l'
hémisphère
gauche par une route un peu plus courte que cel
e gauche par une route un peu plus courte que celle qui conduit à l'
hémisphère
droit. Ceci semble in- diquer un avantage, peut
t de leur connexion étroite avec les fibres motrices dans le même
hémisphère
. Le trac par asynergie des images mentales. M
antile, localisée à la partie antérieure des bords su- périeurs des
hémisphères
cérébraux avec une atrophie des lobes frontaux
889-189J, sur trois chiens, dont l'un a vécu dix-huit mois sans ses
hémisphères
. Toute la corlicalité était enlevée, sauf la ci
plus délicate, car nous ne pouvons pas réaliser la néoformation des
hémisphères
chez un individu qui n'en possède pas et observ
'association qui font com- muniquer les régions homologues des deux
hémisphères
ainsi que les cellules des mêmes couches ou des
ic-mère correspondante offre des adhérences à la substance grise.
Hémisphère
cérébral gauche. La pic-)nére s'enlève en génér
gique assez prononcé des noyaux du corps strié et du centre oval.
Hémisphère
droit. Face interne. La décortication se fait a
n'y a pas d'adhérences. La face convexe n'est pas décor- tiquée, l'
hémisphère
étant réservé pour examen histologi- quc. Cou
la pression, etc. ; qu'ils se rendent, ccux du côté droit, clans l'
hémisphère
droit, ceux du côté gauche dans l'hémisphère ga
du côté droit, clans l'hémisphère droit, ceux du côté gauche dans l'
hémisphère
gauche, probablement dans le voisinage de la ré
rofesseur Raymond est amené à don- ric.23. - Coupe horizontale de l'
hémisphère
gauche (cas n" 703 du laboratoire). 382 REVUE D
énérale juvénile pour Fie. : iL - Paralysie générale, ancien loyer,
hémisphère
gauche REVUE DE PATHOLOGIE UEN1'.1LI : . 383
a jambe. Mort par broncho-pneumonie. A la partie supéro-moyennede l'
hémisphère
droit, existait une tumeur néo- plasmique. Un q
volume d'un oeuf, déve- loppée au niveau des méninges, comprimant l'
hémisphère
droit du cervelet, d'apparence kystique et ne s
▲