iologie de laquelle la syphilis joue un rôle banal. 1. Caractères généraux et particuliers des symptômes de la syphilis ar

es de la syphilis artérielle de l'encéphale. Le caractère le plus général est le suivant : dans la syphilis des artères cér

Il existe assez souvent des troubles subjectifs de la sensi- bilité générale : engourdissements, fourmillements, etc. Mais c

tellec- tuelle c présentant beaucoup de symptômes de la paralysie générale , mais dont la [nature syphilitique se révèle non

s pro- dromes mais aussi parce que, outre les signes de paralysie générale , il y a certains symptômes d'endartérite localisé

transitoire, etc. 11 Il est probable que ces symptômes de paralysie générale ne relèvent pas directement des lésions artérie

d'une façon progressive sans présenter le masque de la para- lysie générale . Souvent aussi cette évolution est arrêtée avant

ien connus où la syphilis cérébrale prend le masque de la paralysie générale ne nous ont pas paru se rattacher à la syphilis

ue). CHAPITRE PREMIER R Historique. 1.- L'éLude de la paralysie générale a fait de grands pro- grès. Mais depuis Bayle'

ies du cerveau et des membranes, 1825. 22 CLINIQUE MENTALE. lysie générale comme entité morbide, et Calmeil ', qui en a do

d'accord sur la fréquence des troubles trophiques de là para- lysie générale . Pour les uns,-les troubles trophiques sont rar

onstants. Il faut avouer pourtant que si l'histoire de la paralysie générale est vieille, il n'y a qu'une dizaine d'années q

epuis longtemps déjà que le processus inflammatoire de la paralysie générale ne se localise pas uniquement au cerveau, mais

les lésions nerveuses, médullaires et cérébrales dans la paralysie générale . M. Auguste Voisin', dans son traité, décrit le

oindres signes et signale les troubles trophiques de la paralysie générale , sans dire pourtant si les symptômes trophiques

s le remarquable article du dictionnaire Dechambre sur la paralysie générale , MM. Christian et Ilitti ne pensent point que l

au conlraire, que ces symptômes observés chez les paraly- tiques généraux ne dépendent nullement de la lésion céré- brale

es nerveux. Paris, 1876, p. 70. 3 A. Voisin. Traité de la paralysie générale des aliénés, 1879, p. 152. TROUBLES TROPHIQUE

sister, divise les troubles trophiques des paralytiques en troubles généraux et troubles locaux. Il observe les premiers che

Blocq s, les troubles trophiques sont fort rares dans la paralysie générale : en l'absence de compli- cations, et, en parti

rcot-Bouchard, t. VI, p. 1042. 8 Magnan et Sérieux. De la paralysie générale , p. 47. 7 Arnaud. Sur la période terminale de l

générale, p. 47. 7 Arnaud. Sur la période terminale de la paralysie générale et sur la mort des pamlytiglles généraux (Archi

terminale de la paralysie générale et sur la mort des pamlytiglles généraux (Archives de neurologie, juin 1897, p. 441).

n 1897, p. 441). 24 CLINIQUE MENTALE. terminale de la paralysie générale , dit que ces troubles « ne sont, à beaucoup prè

tence ni sur la fréquence des troubles trophiques dans la paralysie générale . II. Il est étrange que ces troubles trophiques

processus inflammatoire. Et l'on trouve en effet dans la paralysie générale des lésions de tout le système nerveux central.

ffuse est une maladie de tout le système nerveux. Dans la paralysie générale , les cellules corticales sont pro- fondément al

fines altérations de I'écorce. 3 Magnan Rapports de la paralysie générale el de la folie, mémoire couronné par l'Acad. de

portance des troubles de l'innervation vaso-motrice de la paralysie générale , au point de vue de la marche clinique de la ma

lysies vasculaires constatées aux différents stades de la paralysie générale . Elles sont analogues aux paralysies expé- rime

a paralysie géné- ' Magnan. De la lésion anatomique de la paralysie générale . Thèse de Tans, 1866, p. 15. a Traité de méde

rches sur l'anatomie, pallzolo ! lique et la nature de la paralysie générale (Annales 71étlico -psycho 1., 1S65). " Magnan.

veau el certaines lésions de la moelle el des nerfs de la paralysie générale (Gaz. des Hôpitaux, mars 1871). 26 CLINIQUE M

s crâ- niennes, il expliqua leur rôle important dans la paralysie générale . Plus tard, se basant sur l'examen histologique,

t dit, les troubles trophiques sont-ils fréquents dans la paralysie générale ? On sait que les troubles trophiques sont aujo

s troubles tro- phiques paraissent assez fréquents dans laparalysie générale . Cette conclusion nous incite à nous demander d

du nerf 'Optique et des nerfs moteurs de l'oeil clans la paralysie générale (Archives de physiol. norm. et pallcol., novemb

ua- mation ichthyosique de la peau, et les troubles trophiques en général douloureux, tels que le zona, le mal perforant, n

plus loin sur l'indolence des troubles trophiques dans la paralysie générale .) Ces mauvaises conditions entravent les recher

cherches statis- tiques. Si les troubles trophiques de la paralysie générale étaient aussi bruyants que ceux du tabes, depui

é de notre liste ceux qui errent sur les frontières de la paralysie générale , un pied dans la démence paralytique et l'autre

u'elle peut se localiser dans la sphère des nerfs de la sensibilité générale ou dans celle de sens spéciaux. De Crozant 2 a

dans celle de sens spéciaux. De Crozant 2 a signalé une anesthésie générale appréciable dès le début, mais elle est surtout

érique. Ranvier5 d'abord. I)tiisBoddaerL6 ' Klippel. - La paralysie générale , lésions et symptômes spéciaux, formes spéciale

Brocs3. C'est à ce titre que nous notons l'oedème des paralytiques généraux . D'autres troubles, troubles trophiques, il nou

et l'expulsion des dents. Nous avons constaté chez les paralytiques généraux la destruction, l'usure du tissu dur de la dent

tions dentaires. Nous croyons qu'elle est due, dans la para- lysie générale , à l'action trophique des nerfs dentaires, pro-

e édit., Paris, 1892, p. 820. 30 CLINIQUE MENTALE. paralytiques généraux , sans qu'il y ait eu aucune compli- cation de t

croyons que chez ces derniers aussi bien que chez les paralytiques généraux , la chute des dents est due d'abord à des troub

L'appareil de la vision, dès les premiers travaux sur la paralysie générale , a attiré l'attention des cliniciens. Toutes se

is que la vue était troublée chez les malades atteints de paralysie générale . Il parla aussi d'un oedème péripupillaire, se

vant l'apparition des signes cliniques ordinaires de la paralysie générale . La pupille se modifie en couleur, pâlit, devient

difficile de reconnaître un état * Magnan et Sérieux. La paralysie générale , p. 19. 2 Galezowski. Sur les altérations de la

t 1866). ' Magnan. Signes essentiels et accessoires de la paralysie générale (Gaz. des 116pi1., 12, li, 19 et 23 mai 1868).

eil Jameson Hepburn. Symptômes oculaires précoces dans la paralysie générale (Vol. LI, p. 301, i, American Journal of insanity

M. Ballet dans une leçon sur les troubles oculaires de la paralysie générale . Enfin, Chariot2 et ses élèves, Parinaud3, Bloc

l'attention sur la migraine ophtalmique qui précède la para- lysie générale . Mais ces faits sont rares, les auteurs ont été

nexes. Le revêtement cutané est souvent atteint dans la paralysie générale . Ce sont tantôt des éruptions aiguës, telles qu

uës apparaissent et disparaissent à un moment donné de la paralysie générale ; nous avons observé qu'elles se manifestent par

observations. ' S. Ballet. Les troubles oculaires dans la paralysie générale (Pro- grès médical, 1893, t. II, p. 436). 2 C

6). 2 Charcot. - Migraine ophtalmique comme prodrome de la parai, générale (Progrès médical, 1882). 3 Parinaud. - Migraine

al, 1882). 3 Parinaud. - Migraine ophtalmique au début de la parai, générale (Arclt. de neurologie, 1883, t. V, p. 57). 4

ologie, 1890, n° ai. 11 Mâchai. Erythromélalgie chez un paralytique général (Berl. Inclut. Loch.,1892). « Zacher. Contrib

lude de la pathologie et de l'anatomie pathologique de la paralysie générale (Arch. f'. Psych., Ud. XIV). ' Durante. Les tro

sych., Ud. XIV). ' Durante. Les troubles trophiques de la paralysie générale (Gaz. heb., 1894, p. 98). TROUBLES TROPHIQUES

ût 1896. Certificat de M. le Dr Pactet : « Est atteint de paralysie générale . Affaiblissement des facultés mentales. Embarra

96. Certificat immédiat de M. Magnan : « Est atteint de paralysie générale avec idées ambitieuses. Hésitation de la parole.

ire. » M. le Dr Vallon a également porté le diagnostic de paralysie générale « avec affaiblissement intellectuel et physique.

vec le certificat suivant de M. Magnan : « Est atteint de paralysie générale avec idées de satisfaction et quelques préoccu-

ptembre 1896. Certificat de M. Briand : « Est atteinte de paralysie générale avec agitation et idees incohérentes de satisfa

r. Certificat immédiat du 10 juillet : « Est atteint de paralysie générale . Idées ambitieuses. Emotivilé. Hésitation de la p

moins vrai qu'elles sont la et n'existaient pas avant la paralysie générale . Elles sont survenues au cours de la maladie et

urpura est considéré comme trouble circu- latoire dans la paralysie générale . Cependant l'apparition et la disparition des t

L... Elisa, cinquante-un ans, modiste, a été atteinte de paralysie générale ; affaiblissement des facultés intellectuelles,

ec le certificat suivant de M. Magnan : « Est atteinte de paralysie générale avec préoccupations hypocondriaques et quelques

. Le zona. L'existence de l'herpès zoster chez les paraly- tiques généraux a été longtemps ignorée, soit des dermato- logi

an et Ritti 7 : « On a cité assez fréquemment chez les paralytiques généraux l'apparition du zona, du pemphigus et du purpur

de zona. Schüle note aussi les éruptions de zona dans la paralysie générale . Pour Krafft-Ebing, le zona n'est pas rare dans

nous trouvons plusieurs observations de zona chez des paralytiques généraux . Trois de ces observations sont dues à M. le Dr

et deux à l'auteur de la-thèse. Le zona existe dans là paralysie générale sans aucun doute. Il y est même assez fréquent

a Salpêtrière, t. I, 5° édit., 1884. . Foville. Article Paralysie générale , in Dict. Dechambre. ° Fèvre. - Des altérations

r. Contribution à l'élude des troubles trophiques dans la paralysie générale (Thèse de Paris, 1884). 9 Schiile. Traité 'clin

l et Dagonet. 10 Gonnet. Quelques cas de zona chez les paralytiques généraux (Thèse de Paris, 1889). , 38 CLINIQUE MENTALE

aperçu. Il peut survenir avant l'éclosion confirmée de la paralysie générale . Tout dernièrement,- à propos d'un cas de zona

rente ans qui présentait six mois après des phénomènes de paralysie générale , M. Danlos' demandait dans une communication à

ues mois avant les signes physiques et psy- chiques de la paralysie générale (observation VIII). Observation VU. Zona thorac

journalière. Certificat de M. Magnan : « Est atteinte de paralysie générale avec irritabilité. Légère excitation par interv

ec le certificat suivant de M. Magnan : « Est atteinte de paralysie générale avec idées de satisfaction ; propos incohérents,

e, a précédé de quelques mois les premiers troubles de la paralysie générale , et par l'eschare qui a rapidement évolué au bo

us dorsal. Elle n'était ni alcoolique ni syphilitique. La paralysie générale a marché il grands pas : six mois après le débu

, menuisier. ' Certificat de M. Vallon : « Est atteint de paralysie générale . Affaiblissement des facultés mentales, particu

al perforant. Le mal perforant n'est pas rare chez les paralytiques généraux . Il suffit de « passer en revue » , comme dit M

. Lanceraux' : le malade ayant succombé, le diagnostic de paralysie générale fut confirmé par l'autopsie. Mais c'est M. Chri

a l'attention sur deux cas de maux perforants chez des paralytiques généraux . Puis ce fut M. Marandon de Montyel3 3 qui rapp

9 avril 1892. Certificat de M. Magnan : « Est atteinte de paralysie générale avec idées de satisfaction, propos incohérents,

e, 1879, t. II, p. 71. 2 Christian. Mal perforant dans la paralysie générale (Annales médico-psych., 1882, p. 230). 3 Mara

., 1882, p. 230). 3 Marandon de Montyel. Mal perforant et paralysie générale (Encé- phale), 1888, p. 257. j z * Barthélémy

1888, p. 257. j z * Barthélémy. Du mal perforant dans la paralysie générale (Thèse de Paris, 1890). TROUBLES TROPHIQUES D

les urines. L'eschare. Un des troubles trophiques de la paralysie générale les plus connus, c'est l'eschare. Elle a été part

que relevant soit d'une lésion centrale (encéphale), soit d'un état général de cachexie (Durante 3). Elle existe dans la pa

état général de cachexie (Durante 3). Elle existe dans la paralysie générale ; elle n'est pas due seulement à la malpropreté

t nous avons rencontré huit fois l'eschare sur nos 57 malades. En général , l'eschare, une fois apparue, suit graduellement

nales nédico scla., 1865. 2 Frégevu. Des eschares dans la paralysie générale (Thèse de Paris, 1876). ' Loc. cil. 42 CLIN

me avons observé l'eschare (obs. VIII et IX) -chez des paralytiques généraux à peine couchés depuis quelques jours (donc pas

longtemps et n'ayant pas même l'érythème fessière des paralytiques généraux . Dans le service de notre éminent maître M. Mag

al, grand gâteux, il n'a pas la moindre eschare. Les paralytiques généraux sont prédisposés aux troubles trophiques de tou

octobre 1896. Certificat de M. Magnan : « Est atteinte de paralysie générale avec idées ambitieuses. Propos incohérents. Hés

chronique. A cette époque, M. Magnan avait soupçonné la para- lysie générale , et signé le certificat suivant : a Alcoolisme ch

ertificat suivant : a Alcoolisme chroni- que tendant à la paralysie générale . Hallucinations pénibles. Idées de persécution.

r avril 189G. Certificat de M. Briand : « Est atteinte de paralysie générale avec idées hypocondriaques. Légère hésitation d

quatre dents ». Syphilis ? Réflexion. Dès le début de la paralysie générale , la malade commence à perdre ses dents, sans do

vec le certificat suivant de M. Magnan : « Est atteint de paralysie générale avec préoccupations hypocondriaques, idées de p

bre 1896. Certificat de M. le Dl' Vallon : Est atteint de paralysie générale . Affaiblissement des facultés mentales. Inconsc

23 novembre 1895. Certificat immédiat : « Est atteint de paralysie générale avec idées incohérentes de satisfaction, consci

ec le certificat suivant de I. \Iannau : « Est atteint de paralysie générale . Apathie. Indifférence. Cons- cience très incom

ez l'homme. Il s'agissait de trois déments séniles et d'un paralysé général . Ce déplacement , de la substance grise était R

VUE O'ANAT01ÍIE ET DE PHYSIOLOGIE pathologiques. 59 XXI. Pathologie générale DE la cellule NERVEUSE (lésions secon- daires e

paralysie de Landry), ou encore elle peut être diffuse partielle ou générale . Ces divers types de chromatolyse, qui ne sont

te de maladies locales (traumatismes, brûlures, arthrites, etc.) ou générales de l'enfance. La lésion qui la constitue, consist

t le cerveau ou la moelle par les racines sensitives. Telle est loi générale . Or, l'étude du développement de la corde du ty

aient les sensations au trijumeau, ce serait une exception à la loi générale . N'est-il pas évident, au contraire, à l'appui de

qu'a- vant l'opération ; mais il n'y a plus trace de goitre, l'état général physique et moral est demeuré excellent. Cett

puise des méthodes et des moyens d'observation dans l'anthropologie générale ou pure; elle emprunte aussi à l'anatomie et à

é témoins de faits ana- logues. SOCIÉTÉS SAVANTES. 83 Paralysie générale juvénile hérédo-syphilitique. M. Sollier commun

ayant présenté successivement la plupart des signes de la paralysie générale : hésitation de la parole, inégalité pupil- lai

est mort du ramollis- sement et un oncle paternel était paralytique général ). M. Charpentier. Le strabisme pourrait expliqu

i de l'excitation ni de l'insomnie, si fréquentes dans la paralysie générale . Les dents n'ont pas le caractère décrit par Hu

nne pas confirmer le diagnostic. Il fait remarquer que la paralysie générale n'a pas le même aspect dans l'enfance que chez

ance que chez les adultes. M. Vallon a observé un jeune paralytique général de vingt ans chez lequel la syphilis ne pouvait

nelle étaient aliénées. M. Christian ne croit pas à la paralysie générale dans l'enfance pour lui la plupart des cas ne s

Vallon. Quant à l'autopsie d'un jeune sujet, soupçonné de paralysie générale , on trouve tous les signes macroscopiques de pa

sie générale, on trouve tous les signes macroscopiques de paralysie générale , il est bien difficile de nier ce diagnostic. M

4 SOCIÉTÉS savantes. M : Voisin a aussi observé un cas de paralysie générale chez une jeune fille. La syphilis du père n'éta

ent, M. 111EUI\IOT; vice-président, M. J. Voi- sl : v; secl'étail'c général , M. RITTI ; secrétaires, MM. P. Sollier etR. SE

es, la fatigue aug- menta encore plus, et surtout s'empira son état général . L'activité SOCIÉTÉS SAVANTES. 89 du coeur s'

e dernière dépendait principalement du réta- blissement de son état général , ce qui s'ensuivit bientôt après l'augmentation

lquefois des autres formes de syphilis cérébrale. § 1. Caractères généraux DES symptômes DE la syphilis méningée. Ici, c'e

ceptionnellement, au contraire, des troubles de l'ouïe. D'une façon générale toutes les paires crâniennes peuvent être compr

ésions de l'écorce et rappelle celle de cer- tains cas de paralysie générale grave. L'iclits apoplectique, moins grave imméd

C'est elle surtout que nous avons eu en vue dans notre description générale , et nous en rapportons plus loin un exemple. Ce

trale. Agitation. Hallucinations de la vue et de la sensibilité - générale . Délire violent. Cécité complète. Aucun trouble o

sée des téguments, sans autres troubles objectifs de la sensibilité générale . Les mouvements passifs, la pression sur les os

ui l'approchent. Elle présente des hallucinations de la sensibilité générale , se plaint qu'on lui ait fait une opération, pré-

ir être réunies dans le même tableau symptomatique. § I. Caractères généraux DES symptômes de la syphilis Goum- MEUSE. - Nou

eaucoup mieux; son hémiplégie était en voie de gué- rison, son état général meilleur, la suppuration de sa plaie commençait à

uité est très réduite. Il y a un peu d'inégalité papillaire. L'état général est moins bon, la malade a maigri. On prescrit

e effort la fatigue. A l'examen on trouve, en effet, une diminution générale de la force musculaire, surtout aux membres inf

voquent rapidement de la fatigue. Aucun trouble de la sensi- bilité générale . L'acuité visuelle est restée bonne, il n'y a auc

et avec vérification indiscutable du diagnostic. Nous LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 127 7 nous sommes d'ailleurs néanmoins inspiré

cv. Sous cette dénomination ou plutôt sous celle de c para- lysie générale progressive » on englobait jadis maints groupes

que l'on a distingués peu à peu sous l'étiquette « pseudo-paralysie générale ». C'est ainsi que l'on est arrivé à différenci

C'est ainsi que l'on est arrivé à différencier une pseudo-paralysie générale alcoolique, une pseudo-paralysie générale satur

cier une pseudo-paralysie générale alcoolique, une pseudo-paralysie générale saturnine, etc., etc., faisant du type classiqu

sant du type classique, ou donné comme tel, la soi-disant paralysie générale proprement dite, une affection surtout d'origin

-ce celle-là qui doit servir de type plutôt que la pseudo-paralysie générale alcoolique, par exemple ? Choix du'hasard ou pl

e depuis plus d'un demi siècle sur cette ques- tion de la paralysie générale sans parvenir à l'élucider, sans 1 Communicatio

sions que l'on voudrait comprendre sous la dénomination « paralysie générale », c'est peut-être parce que l'on a fait un faux

fait fausse route. Les descriptions classiques du type « paralysie générale » n'impliqueraient-clles pas déjà par elles-mêm

déjà par elles-mêmes l'existence de diverses variétés de paralysies générales ? Mon but est surtout d'établir qu'aucune de ce

nstituant une entité morbide. On dit, par exemple, que la paralysie générale peut affec- ter diverses formes, une forme exub

existence ou à la non- existence d'hallucinations dans la paralysie générale n'in- diquent-elles pas par leur diversité des

-elles pas qu'il peut y avoir halluci- nations dans telle paralysie générale ou plutôt dans la période paralytiforme de tell

Tous les traités classiques donnent tout d'abord à la para- lysie générale proprement dite une marche progressive, mais il

ions courtes, quelle est l'étiologie, la pathogénie de la paralysie générale entrecoupée de remissions très longues et comme

gues et comment se fait-il qu'il y ait à côté d'elles une paralysie générale à marche progressive et LA PARALYSIE GÉNÉRALE.

d'elles une paralysie générale à marche progressive et LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 129 continue ? Evidemment ces évolutions diffé

es dans tous les cas. On attribue généralement aussi à la paralysie générale proprement dite une durée assez variable, tantô

logie que peut être attribuée la différence de durée des paralysies générales chez l'homme et chez la femme ? Quant aux ter

vec la symptomatologie et l'étio- logie : pour les uns la paralysie générale est due à une alté- ration inflammatoire du par

ogie, la marche et les termi- naisons de cette soi-disant paralysie générale . Il a fallu quelques cas de guérison, guérison

pour que l'on songe à diminuer l'étendue du domaine de la paralysie générale proprement dite; mais, comme dans ces cas il y

V. 9 130 CLINIQUE MENTALE. que l'on a créé les pseudo-paralysies générales . On a fait, par exemple, la pseudo-paralysie gé

o-paralysies générales. On a fait, par exemple, la pseudo-paralysie générale alcoolique, la pseudo- paralysie générale satur

mple, la pseudo-paralysie générale alcoolique, la pseudo- paralysie générale saturnine. Tous les individus qui font des excè

iques intenses et continus ne finissent pas par la pseudo-paralysie générale ; tous les saturnins les plus intoxiqués ne succ

es saturnins les plus intoxiqués ne succombent pas pseudo-paralysés généraux , car il y a chez ces individus diffé- rence de

tels organes plus spécialement, etc. ; mais les pseudo-para- lysés généraux alcooliques ou saturnins ont. habituellement, p

atiques qui leur ont peu a peu valu l'étiquette de pseudo-paralysés généraux , n'ont éclaté que plus tard, parfois longtemps

dans la Revue médicale de l'Est (1893) ', ces pseudo-para- lysés généraux que comme des individus arrivés à une phase par

faire une entité morbide. Mais, me dira-t-on encore, la paralysie générale alcoo- lique, la phase paralytiforme, selon vou

Phase paralytiforme de l'alcoolisme et du saturnisme. LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 131 toujours triste ou qui passent par diverse

ses prétendues complications signalées dans le cours des paralysies générales , convulsions épileptiformes, contrac- tures, et

ou telles intoxications aboutissant à une période dite de paralysie générale . C'est une probabilité à laquelle les expérienc

s périodes para- lytiformes ou paralytiques dites pseudo-paralysies générales . A mesure que l'on étudie mieux la soi-disant p

naisons, on est tenté d'augmen- ter le nombre des pseudo-paralysies générales . La paralysie générale conservée encore comme t

gmen- ter le nombre des pseudo-paralysies générales. La paralysie générale conservée encore comme type et à laquelle la pl

lupart des maîtres de nos jours inclinent à attri- buer comme cause générale la syphilis, déconcerte bien sou- vent encore l

on est bien tenté quel- quefois d'en distraire une pseudo-paralysie générale syphili- tique et de laisser comme type classiq

estif ou par marasme. Dn reste, l'opinion qui veut que la paralysie générale pro- prement dite soit toujours d'origine syphi

rale, comme on l'en accuse, comment se fait-il que la para- lysie générale soit beaucoup plus rare chez la femme que chez

ontrent dans tous les rangs de la société et cependant la paralysie générale est extrêmement rare, je pourrais même dire exc

emme privilégiée par la fortune ; ` 30 La syphilis est, d'une façon générale , plus grave chez la femme que chez l'homme ; la

femme que chez l'homme, il est assez singulier que la para- lysie générale , si elle est réellement d'origine syphilitique,

asiles de Normandie ne rencontrent qu'un nombre infime de paralysés généraux ; y a-t-il cependant beaucoup moins de syphilis

t pour établir qu'il n'est pas très logique de prendre LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 133 pour type des états paralytiformes indûmen

ats paralytiformes indûment baptisés de la dénomination « paralysie générale » un état pathologique dont l'étiologie est enc

aussi obscure, et pour montrer que ce soi-disant type de paralysie générale pourrait aussi bien, sinon avec plus de raison,

non avec plus de raison, être fourni par une autre pseudo-paralysie générale mieux connue et moins discutée. Mais nous ne tr

s discutée. Mais nous ne trouvons pas là, en somme, cette paralysie générale classique, tronc en quelque sorte de la vieille

générale classique, tronc en quelque sorte de la vieille paralysie générale ébranchée ? Je crois aussi qu'il peut y avoir,

n n'est nullement fondé à distraire sous le nom de pseudo-paralysie générale . Nous constatons, en résumé, que la création de

statons, en résumé, que la création de toutes les pseudo-paralysies générales a été justifiée par des caractères différentiel

et que la synthèse de tous les caractères de ces pseudo-paralysies générales donne la soi-disant paralysie générale propreme

de ces pseudo-paralysies générales donne la soi-disant paralysie générale proprement dite, décrite comme type. Et nous so

et d'illogique, par exemple, à admettre que la soi-disant paralysie générale typique est le résultat d'intoxications du même

nfin, je le répète, les des- criptions classiques du type paralysie générale ne sont-elles pas la synthèse de tous les sympt

ractères observés dans toutes les paralysies ou pseudo-paralysies générales , synthèse établie sans préoccupation des rapports

Il n'y a donc pas plus lieu, à mon sens, d'admettre une paralysie générale entité morbide, qu'il ne serait logique de fair

aire une entité morbide de l'ascite ou de l'anasarque. La paralysie générale se réduit en dernière analyse aune agglo- mérat

éduit en dernière analyse aune agglo- mération de pseudo-paralysies générales qui elles-mêmes ne sont, prises isolément, que

erait pas de m'objecter que je ne vois comme causes de la paralysie générale que des intoxications banales, alcoolisme, nico

inisme, syphilis, etc., mais que l'on peut rencontrer des paralysés généraux qui n'ont pas été atteints de syphilis, qui n'o

tc. ; cependant on trouvera toujours chez ces pré- tendus paralysés généraux quelques causes d'intoxication ou, si l'on préf

ondantes des autres intoxications, des aoi-disant pseudo-paralysies générales , quelques symp- tômes différentiels, et n'en au

tomatologie d'une entité morbide ? `' La dénomination c paralysie générale » ne rappelle pres- que rien du passé, presque

ues, de cancer du foie, etc. Cette façon d'envisager les paralysies générales ne peut être nettement établie que par des anal

médicale de l'Est en 1893, où j'ai établi que les pseudo-paralysies générales alcooliques et saturnines devaient être restitu

ui, est simplement de placer la question de l'étude de la paralysie générale sur un terrain sensible- ment différent de celu

ront bientôt, en présence de cas rappelant nos anciennes paralysies générales et les renseignements commémoratifs aidant, de

SEXUELLE ; par le Dr W. LEE Howard. Après quelques considérations générales et courantes sur l'inver- sion et la perversion

précisa ce sujet. Après quelques considérations sur les conditions générales de l'hérédité, l'auteur ayant examiné la questi

t à la folie commune, de celles présentées au cours de la paralysie générale , laquelle se montre relativement fréquente chez

Combien cette proportion change, si l'on fait rentrer la paralysie générale dans la syphilis cérébrale ! La théorie syphi

s la syphilis cérébrale ! La théorie syphilitique de la paralysie générale a gagné du terrain dans ces dernières années :

cts de démonstration des rapports entre la syphilis et la paralysie générale se résument en un seul, la statistique et la st

adie infectieuse doit jouer un rôle dansl'étiotogie de la paralysie générale ' ? D'autre part, il est démontré qu'il existe

pays où la syphilis est très répandue, et où cependant la paralysie générale est inconnue ou à peu près. Ce qu'il faudrait

u à peu près. Ce qu'il faudrait démontrer, c'est que la paralysie générale dérive de la syphilis, qu'il existe un enchaîne

ue la syphilis est l'antécédent nécessaire, obligé, de la paralysie générale , tant qu'on en sera réduit à invoquer des pourc

eur Fournier, quand il a décrit, sous le nom de a pseudo- paralysie générale syphilitique », une encéphalopathie due à la sy

s et présentant à peu près l'ensemble symptomatique de la paralysie générale . C'est là une affection dont la nature n'offre

PATHOLOGIE MENTALE. pas le cas, malheureusement, pour la paralysie générale vraie. (Annales med : co-ps ! /c/t0of/tqMes, ao

o maladies mentales. Parmi ces dernières, c'est dans la paralysie générale que celle analgésie se rencontre avec le plus d

symptôme est à peu près la même dans le tabes et dans la paralysie générale , ce qui pourrait être REVUE DE PATHOLOGIE MENTA

onnaissant l'analogie des conditions de développement et des traits généraux des formes, confusionnelles et stupides, consid

la folie. R. DE XXII. Une maladie mentale (autre que la paralysie générale ) associée £ au tares Dolt\Lls; par P.-W. MACDON

ale qui est presque exclusivement annexée au tabes est la paralysie générale : le cas dont il s'agit est une exception à la

certificat d'admission à l'asile portât le diagnostic de paralysie générale , le médecin qui l'avait signé ne relevait aucun

roubles de la sensibilité allant jusqu'au délire; mais de paralysie générale , nul symptôme. L'autopsie d'ailleurs révéla les

mes classiques de l'ataxie. sans aucune des lésions de la paralysie générale . Quant aux attaques épileptiformes, il faut pro

, l'affection mentale n'a nullement revêtu la forme de la paralysie générale . R. DE Musgrave-Clay. XXIII. L'hérédité dans

p. 100 des aliénés. R. M. C. XXIV. L'augmentation DE la paralysie générale EN ANGLETERRE ET DANS LE PAYS DE GALLES ; SES C

iste des preuves d'un accrois- sement de la tendance à la paralysie générale . 3° Cette ten- dance est surtout marquée chez l

e. 5° C'est de trente-cinq à quarante-quatre ans que la para- lvsie générale atteint son maximum d'accroissement : pour les

tablir un parallélisme étroit entre l'accroissement de la paralysie générale et les habitudes d'ivrognerie. 8° Les facteurs

i jouent le rôle le plus important dans la genèse de la paralysie générale sont l'alcoolisme, les excès vénériens et les mal

minuent d'importance en tant que facteurs effectifs de la paralysie générale , qui parait tirer son origine des instincts égo

stincts altruistes. 9° La prédomi- nance croissante de la paralysie générale indique une modifica- tion dans le type de l'al

opathies. P. K. XXVI. Contribution A la casuistique DE la paralysie générale MIDI- fiée; par J. Bielkowsky. (Centralbl. f. i

symptômes appartiennent aussi bien à ['hystérie qu'à la paralysie générale . Pour arriver à établir le diagnostic de la paral

érations relatives à la symp- tomatologie comparée de .la paralysie générale et de l'hystérie. L'ensemble de ces symptômes (

caractéristiques de 130 REVUE DE PATHOLOGIE MENTALE. la paralysie générale . Le malade meurt d'ailleurs dans le marasme ave

la convalescence. A. Fenayrou. XXXIII. Neurasthénie ET paralysie générale ; par M. E. Régis. (Presse médicale, 7 avril 189

l'auteur, dans le diagnostic de la neurasthénie et de la paralysie générale au début, la première question à se poser est c

es plus sérieuses contre l'existence ou l'imminence de la paralysie générale ; en effet, il est rare que cette dernière affect

'ont que l'image, l'apparence, mais surtout la peur de la paralysie générale . Les cérébraux, descendants de congestifs ou d'

rait un véritable com- mencement, susceptible d'arrêt, de paralysie générale . A. L' ENATRUU. XXXIV. Nouvelle addition au c

ents ; quelques-uns enfin, ne furent pas modifiés, mais d'une façon générale les modifications tant physiques que mentales ne

hances possibles de guérison. A. V. XV. Discussion SUR L\ paralysie générale , les soins hygiéniques ET ùLLDICUx A DONNER A C

ces différents points : quel traite- ment doit subir le paralytique général pendant la période initiale REVUE DE THÉRAPEUTI

elui, que le Dol Clouston déclare faire suivre à ses paraly- tiques généraux à la première période. Il les isole et leur fait

rière ; vu le rapport par lequel le Directeur de l'administra- tion générale de l'Assistance publique propose de reviser : 1

étaire général de la préfecture et le directeur de l'administration générale de l'Assistance publique à Paris sont chargés,

bles trophiques aigus de la peau et des annexes dans la paralysie générale , il existe d'autres troubles, à évolution lente,

de leurs bords ou par leur face. L'ichthyose, chez les paralytiques généraux , ne s'étend pas à tout le corps. Elle se locali

pillaire. » M. le Dr Vallon a également diagnos- tiqué la paralysie générale avec * affaiblissement intellectuel et physique

embre 1896, avec le certificat suivant : « Est atteint de paralysie générale avec idées de satisfaction : cons- cience incom

nd, gros, bien musclé. Il est à la deuxième période de la paralysie générale . La sensibilité cutanée est abolie TROUBLES tro

sensibilité cutanée est abolie TROUBLES trophiques DE la paralysie générale . 179 sur tout le corps. Légère alopécie. Sur la

' Vallon signe le certificat suivant : c Est atteint de para- lysie générale . Affaiblissement intellectuel. Confusion dans les

ts cérébraux. J... Gabriel est à la seconde période de la paralysie générale . 11 est petit, gros, rouge. Souriant et béat. A

vec le certificat suivant de M. Magnan : c Est atteint de paralysie générale avec idées incohérentes de satisfaction. Hési-

ES trophiques DES ongles. Les troubles des ongles dans la paralysie générale ont été signalés par M. E. Régis'. Les ongles s

gis'. Les ongles sont atteints très fréquemment dans la paralysie générale . Nous avons observé 17 cas de troubles trophiques

s ici dix observations de troubles des ongles chez les paralytiques généraux . Les sept autres cas sont signalés au cours des

, âgée de trente-deux ans, journalière, « est atteinte de paralysie générale avec apathie, indifférence ; cons- cience très

as de dystrophie et de chute spontanée des ongles dans la paralysie générale progressive (Gaz. médicale de Paris, 1884, p. 1

rtificat de M. Magnan est ainsi conçu : « Est atteinte de paralysie générale avec apathie, indifférence; conscience incomplè

1895, avec ce certificat de M. Magnan : « Est atteint de paralysie générale , avec idées ambitieuses. Propos inco- hérents.

vec le certificat suivant de M. Magnan : « Est atteint de paralysie générale avec accidents alcooliques. Excitation passagèr

janvier 1897. Certificat de M. Magnan : c Est atteint de paralysie générale avec idées de satisfaction. Propos incohérents.

avec le certificat suivant de M. Magnan : Est atteint de paralysie générale avec apathie. Indifférence. Conscience très inc

bre 1896, avec le certificat suivant : « Est atteint de para- lysie générale , avec préoccupations hypocondriaques et quelques

ce'de sa situa- tion. Lenteur et hésitation de la parole. Paralysie générale pro- bable. » Le diagnostic a été affirmé plu

maintenant tous les signes psychiques et somatiques de la paralysie générale : idées puériles de richesse et de satisfaction,

e 14 octobre 1896. Certificat immédiat : a Est atteint de paralysie générale . Affai- blissement intellectuel et physique. Id

e nocturne. Pupille droite un peu plus large. Craintes de paralysie générale . » Ces craintes ont été confirmées plus tard &l

s plus tard < Le malade, M... Aristide, est atteint de paralysie générale , dit M. Vallon dans son certificat du 5 novembr

1 présente tous [les signes psychiques et physiques de la paralysie générale , tels que affaiblissement con- sidérable des fa

ée. L'ALOPÉCIE. L'alopécie est très fréquente dans la para- lysie générale . Nous l'avons observée 26 fois sur 57 cas. Il e

e commence un peu avant les signes caractéristiques de la paralysie générale ., La paralysie déclarée, l'alopécie paraît marc

processus s'arrête. Le caractère de l'alopécie dans la paralysie générale est d'être disséminée sur tout le cuir chevelu

cembre 1892, avec le certificat suivant : Est atteinte de paralysie générale avec idées mélancoliques, hésitation de la paro

Dr Daonet a signé le certificat suivant : Est atteinte de paralysie générale . Affaiblissement des facultés, actes inconscients

ation ; insomnie. Pupilles res- TROUBLES TROPHIQUES DE la paralysie générale . 187 serrées et inégales. Quelques accrocs de l

et inégales. Quelques accrocs de la parole. Tendance à la paralysie générale ». Le certificat de quinzaine est plus concluant

ficat de quinzaine est plus concluant : « Est atteinte de paralysie générale d'origine alcoolique avec idées vagues de persé

ec le certificat suivant de M. Magnan : « Est atteinte de paralysie générale avec apathie, indifférence et cons- cience très

t 1896 avec le certificat suivant : <t Est atteinte de paralysie générale , affaiblissement des facultés; embarras de la p

de M. Magnan : « Est atteinte 188 CLINIQUE MENTALE. de paralysie générale avec idées de satisfaction; propos incohé- rent

c le certificat suivant de M. Dagonet : « Est atteinte de paralysie générale ; affaiblissement des facultés; actes inconscien

if le 23 mai 1894. Certificat immédiat : « Est atteint de paralysie générale , idées mélancoliques. Préoccupations hypocondri

189 Certificat immédiat de M. Vallon : « Est atteint de paralysie générale . Affaiblissement intellectuel et physique. Embarr

vec le certificat suivant de M. Magnan : « Est atteint de paralysie générale avec idées incohérentes de satisfaction. Hési-

tificat de M. Magnan est ainsi conçu : « Est atteint de para- lysie générale . Affaiblissement des facultés. Actes inconscients

degré moindre. Elle est à l'apogée depuis le début de la paralysie générale . Presque tout le cuir chevelu est dépourvu de c

janvier 1897. Certificat de M. Magnan : « Est atteint de paralysie générale avec idées de satisfaction. Hésitation de la pa

ec ce certificat immédiat de M. Magnan : « Est atteint de paralysie générale avec idées de satisfaction. Hésitation de la pa

e. II a une forte alopécie depuis le commencement de la paralysie générale . Elle est disséminée sur tout le cuir chevelu. C'

UBLES TROPHIQUES DE LA PARALYSIE GÉNÉRALE. 191 atteint de paralysie générale avec idées de satisfaction. Hésitation de la pa

95. Certificat immédiat de M. Magnan : « Est atteint de paralysie générale avec idées incohérentes de satisfaction. Hésitati

5. M. Vallon rédige le rapport suivant : « Est atteint de paralysie générale . Affaiblissement intellectuel et phy- sique trè

sentent pas seules des troubles trophiques au cours de la paralysie générale : le système locomoteur est sujet aussi à des p

tissu osseux. Y a-t-il une altération des os chez les paralytiques généraux ? La question n'est pas résolue. Pour Fovillel

suffît souvent à briser les côtes sur le cadavre ». La paralysie générale , « dans la plupart des cas, produit une raréfac

ute- fois, l'existence des fractures spontanées dans la paralysie générale n'est pas admise d'une façon absolue'par tous les

mmuniquait à la Société de chirurgie l'observation d'un paralytique général chez% lequel une gibbosité s'était formée en l'

on observe chez les aliénés, en particulier chez les paralytiques généraux , qui « semblent sujets aux fractures en dehors de

quent, à la tendance exa- gérée aux fractures chez les paralytiques généraux ». Dans une période de six ans et demi, sur 250

n ne croit pas non plus aux frac- tures spontanées des paralytiques généraux : « La plupart des auteurs les mentionnent, mai

de 43 ans, ancien alcoolique, depuis six mois atteint de paralysie générale . Une première fracture des deux os de l'avant-b

Christian. Sur la prétendue fragilité des os chez les paralytiques généraux . (Annales 71édico-psych., z, t. il, p. 412.) '

, t. il, p. 412.) ' FroeHch. Fracture spontanée chez un paralytique général . (Rev, deméd. de l'Est, 1890.) Archives, 2e s

tion des auteurs n'a été attirée sur l'amyotrophie des paralytiques généraux qu'en 1872. En France, MM. Voisin et IIanot 2 p

publièrent deux observa- tions d'amyotrophie chez des paralytiques généraux . A l'étranger, Jolly donna un mémoire sur la qu

vail et rappor- tait le résultat de l'autopsie de deux paralytiques généraux , suivie d'examen microscopique. Il en conclut q

rieurs. L'association de l'atrophie musculaire et de la paralysie générale trouve son explication dans la nature même de ces

de ces lésions. » L'existence de l'amyotrophie dans la paralysie générale ne supportait plus de doute. Depuis, les travaux

entre autres, émet à plusieurs reprises l'opi- nion de la paralysie générale débutant par « les cellules motrices et sensiti

celles du cerveau. ' Shaw. - Des arlhropallties dans la paralysie générale . (A,eh. ol med. o f 11 ew-l-orl,·, 1883.) Voi

ire dans lapai al. gêner. (Th. de Paris, 1876.) " Bail. Paralysie générale lra ? imatiqzie. (Encéphale, 1888.) 0 Jolfroy.

Joffi-oyl, dans un article sur les formes spinales de la paralysie générale , pense que les émi- nences thénars sont envahie

s cas de rupture non traumatique de la vessie chez des paralytiques généraux ; l'examen histo- logique a démontré une dégéné

prenant la question à propos des symptômes spéciaux de la paralysie générale , conclut que l'amyotrophie peut revêtir deux fo

t nous rapportons l'observation. Dans l'autre forme, l'atrophie est générale . Les réflexes sont exagérés, et les muscles atr

a main gauche. ' Joflroy. Sur les formes spinales de la paralysie générale . (Journal de méd. et de chir. pratiques, 1894,

1894, p. 280.) ' Hoche. De l'atrophie musculaire dans la paralysie générale . (Be-liîi. Klii ? . iVoch, 3 septembre 1891.)

ertng. Arch. of Psychiatrie, XXVII, 2, p. 541. ` Klippel. Paralysie générale , lésions et symptômes spéciaux. (Aclr. cle méde

c le certificat suivant de Ai. Magnan : « Est atteinte de paralysie générale avec idées de satisfaction. Cons- cience très i

ériphérique, elle n'en existe pas moins cependant dans la paralysie générale , et constitue un des principaux troubles trophi

ophiques de cette affection. CHAPITRE V Les troubles trophiques généraux . Statistique. 1. -Outre les troubles trophiques

trophiques locaux, on rencontre très souvent chez les paralytiques généraux des troubles de toute la nutrition, de tout l'o

i- grissement est rapide sous l'influence des troubles trophiques généraux ; c'est la fonte paralytique (Foville), coïncidan

1806 avec ce certificat de M. Magnan : « Est atteinte de paralysie générale avec apathie, indifférence : conscience très in

s les avons étudiés seulement à un moment donné de leur paralysie générale . Sans doute, pour donner la statistique des trou-

S TROPHIQUES DE LA PARALYSIE GÉNÉRALE. '199 Sur nos 57 paralytiques généraux , 48 ont présenté des troubles trophiques. Dans

chiffre de 102 troubles trophiques qui ont affecté ! r8 paralytiques généraux . L'alopécie a été comptée 26 fois sur 57 cas, m

urs étaient atteints d'alopécie plusieurs mois avant la para- lysie générale . Nous les avons notés pour rester fidèle à la c

s douteux, où l'alopécie semble être bien antérieure à la paralysie générale , il nous reste encore le chiffre respectable de

e. Elle est, sans doute, un des troubles trophiques de la paralysie générale . Elle existe chez l'homme sain, il est vrai, ma

. CLINIQUE MENTALE. ciable à l'épiderme si sensible du paralytique général . Il suffit parfois d'un prétexte, un frottement

si un enfant bien portant. Antécédents personnels. Pas de maladie générale antérieure grave. J... s'est marié après sa réf

la partie supérieure et aux deux bases. Coeur. Surcharge graisseuse générale ; cavités vides, pas de lésions orificielles.

ces lésions médullaires sont cachés par la gravité des symp- tômes généraux . A. V. XXXVI. SUR l'anatomie pathologique DES é

allucinatoires une ori- gine centrale et leur appliquent la théorie générale des hallucina- tions formulée par Tamhuriui. J.

DES PETITS vaisseaux DE QUELQUES ORGANES INTERNES DANS LA PARALYSIE GÉNÉRALE ; pal' ANGIOLELLA (Il Manicomio, anno XI, fasc.

ion seulement la première. Cela confirme l'opinion que la paralysie générale est essentiellement une maladie, très diffuse,

e la difficulté de résoudre la question étiologique de la paralysie générale par les données anatomiques et c'est une nouvel

ts que le rein et le foie, peut contribuer à expliquer la déchéance générale de l'organisme dans cette affection. J. SÉGLAS.

uteur les a rencontrés le plus souvent étaient des cas de paralysie générale , de folie alcoolique, et diverses formes de mél

tralbl. f. il erve)Iccillc., XIX, \. F. vu, 1896.) La sensibilité générale et la sensibilité à la douleur sont étudiées à

de sem- blable ne se voit chez l'homme normal. IL La sensibilité générale subit aussi des variations d'après l'âge et les

douleur. Chez les femmes aisées, dans le jeune âge, la sensibilité générale est aussi délicate que dans l'âge mûr. Chez les

même jusqu'à vingt quatre-ans ; elle décroît à un âge avancé. Eu général , les ouvrières ont cette fonction plus émoussée q

est donc dans le plus étroit rapport avec le psûchê. La sensibilité générale dépend principalement de l'appareil psychiques,

est éloignée du psûchê. P. KERAVAL. LI. Observation DE paralysie générale secondaire (tabétique) avec DÉGÉNÉRESCENCE ASCE

'accusant de plus en plus. A la fin de 1894 il existe une paralysie générale au début, Mort le 16 avril 189. On trouve à 1'(

tères importants permettent de les distinguer : 1, Les caractères généraux des symptômes et l'histoire de la maladie sont

ns. L'épileptique constitutionnel est caractérisé par une faiblesse générale du tonus, associée à une réaction, à une irrita

n des mots qu'il lit. L'auteur rapporte ici le cas d'un paralytique général qui au cours de sa maladie était atteint d'une

s gens avec leurs défauts et leurs vices et marcher avec la moyenue générale des hommes. Il ne faut pas oublier que ceux-là

. Il s'agit de deux proposi- tions insérées dans les Considérations générales ajoutées à ses rap- ports sur les budgets de l'

nt tiré de la nécessité de pressentir la 3° com- mission du Conseil général ne doit pas nous arrêter. Nous avons à dire, en

renouveler ici une demande que j'avais faite autre- fois au Conseil général , qui s'y était associé, sur la demande des méde

enry PitEaTAT rappellent qu'en matière de non- lieu M. le Procureur général seul peut autoriser les parties intéres- sées à

e coercition et d'intimidation à l'adresse « de la communauté .en général ». Il est bon aussi d'arrêler, si l'on peut, le c

t de vue de la res- ponsabilité. Aussi ne peut-on formuler de règle générale à cet égard; tout dépend du cas et de l'espèce,

se traduit bien vite par une grande inaptitude à toute instruction générale ou spéciale et par le mauvais exemple qu'ils do

n fonctionnement à l'état normal, ses troubles;-2°des hypertrophies générales et partielles de la mémoire : -3' de l'hypermms

es hypermnésies permanentes que nous avons appelées hyper- trophies générales ou partielles de la mémoire sont des troubles p

lésion organique comme dans la période prodromique do la paralysie générale pro- BIBLIOGRAPHIE. 265 "ressive. C'est aussi

mbre de variétés cliniques. Ils sont caractérisés dans leurs traits généraux par des idées mélancoliques associées à des idées

acquitté de ses fonctions de président. Prix Aubanel. LE Secrétaire général annonce la réception d'un mémoire envoyé par M.

rs; 30 Visite de l'asile d'aliénés de Maine-et-Loire ; 4° Assemblée générale de l'Union des aliénistes français ; 5° Excursi

e disposition. Les mémoires présentés au concours pour les services généraux des Eaux minérales, des Epidémies, de l'Hygiène

des per- versions acquises; mais celles qui guérissent se sont en général développées en conséquence de conditions orga-

n inverti, contribution à l'hygiène de l'inversion sexuelle. (Revue générale de clinique et de thérapeutique, journal des pr

accès de goutte ? Mère, cinquante-six ans, jouit d'une bonne santé générale ; elle est nerveuse, sans avoir de crises cepend

isme. J'ai dit'qu'il ressortait des débats du Congrès cette opinion générale , que c'est de l'initiative des particultersqu'il

ERVEUSE. XXX. DE L'IMPORTANCE DE LA DÉGÉNÉRESCENCE POUR LA pratique générale DE la médecine ; par le D'' HALDOR SNÉVË. Ce

ET DE maladie ; par le Dr BEVERLEY, 0. ICI\- NEAR. Considérations générales sur la physiologie du système nerveux, sur les

la santé et la maladie survient quand l'équilibre soit local, soit général , est détruit. Aussi toutes les formes de la mal

, en déterminant, par son action sur le sympathique, une dilatation générale des vaisseaux sanguins, c'est-à-dire une meille

rmes que revêt la syphilis du système nerveux central. D'.une façon générale , les accidents se rencontrent plus fréquemment

'amélioration avec infirmités légèies, et 30 guérisons. D'une façon générale le pronostic varie avec la nature de la lésion

Journal of insataily, juil- let 1897.) E. I;LIN. XXXIV. Questions générales d'auto-infection; par le Dr CL.nKG. La base aut

s certains cas des hyperesthésies ou des troubles de la sensibilité générale qui constitueront les symptômes secon- daires.

les lois mêmes de l'évolution. La valeur suggestive de la médecine générale exagérée par quelques auteurs (Witks, Andrew, H

en elle-même, elle ne peut ni dans le tabes, ni dans la paralysie générale , avoir une valeur pathognomonique ; toutefois ell

ions. La fréquence à peu près la même dans le tabès et la paralysie générale est un nouvel argument en faveur de l'unité de

e une significa- tion neurologique. Après quelques considérations générales sur l'aura épileptique, REVUE DE pathologie men

igué, et de délire grave sont employés pour dési- gner, d'une façon générale , un même groupe de symptômes. Ce n'est que réce

l'écriture en est gros- sière, l'orthographe incorrecte et le style général modifié. Au moment de son internement en octobr

, des déments, des mélan- coliques, des maniaques, des paralytiques généraux , etc. On trouvera en outre, dans ce travail, qu

zfia de Meynert ; 4° la paranoïa; 5° les démences ; 6° la paralysie générale ; 7° les folies névrosiques (folie neurasthéniq

à cette règle, et cela d'au- tant mieux que, dans l'administration générale des affaires pu- bliques, l'expérience du médec

serviteurs des lectures sur 342 asiles d'aliénés. l'organisation générale de l'asile et les soins à donner aux ma- lades

blics pour les aliénés, il existe un assez grand nombre de maladies générales pour en former un service spécial dans lequel t

aliénés sont préférables aux infirmiers instruits dans les hôpitaux généraux , même encequicou- cerne les soins à donner au c

iagnostique. Dans les autres maladies du système nerveux, paralysie générale , paralysie agi- tante, etc., les éléments manqu

ou de rêve et que le délire oni- rique ou de rêve est, d'une façon générale , caractéristique des étals d'intoxication, quel

s ou moins promptement. 18. Contribution ci l'étude de la paralysie générale aiguë; - par E.-F. Richault. Ce travail conti

Ce travail contient simplement quelques observations de para- lysie générale à marche rapide. Il ne s'occupe pas de la paralys

lysie générale à marche rapide. Il ne s'occupe pas de la paralysie générale des maladies aiguës. 19. Contribution à l'étude

ontribution à l'étude des rapports de l'hystérie et de la paralysie générale ; par J.-V. ROBErjT.. La question des rapports d

ROBErjT.. La question des rapports de l'hystérie et de la paralysie générale comprend deux termes : 1° l'association hystéro

enant par bouffées se montrer sur le fond démentiel de la paralysie générale . Par contre, les accidents hystériques sont fré-

ilepsie. Enfin, l'hystérie peut emprunter le masque de la paralysie générale , et la démasquer est chose parfois difficile. L

et remédier dans certains cas d'une façon remarquable aux symptômes généraux de compression si redoutables pour les malades

nce de l'invasion du trouble mental. c On peut admettre comme règle générale , dit aussi Costard ', que la conscience du cara

que. Sensations organiques liées à la respiration, à la circulation générale ou locale, ou venant du canal alimentaire, de l

génital, de l'état des muscles, sensibilité musculaire, sensation générale de nutrition, etc., telles sont les conditions ph

rappelons celle que Cabanis tire de la comparaison du senti- ment général de notre individualité avec la perception des b

a respiration costale supé- rieure Ce symptôme, avec la dénutrition générale , constitue même ce qu'on a pu appeler la fausse

lancolie anxieuse commune'. » Comme dit H. Schule, « la sensibilité générale est le résultat de la solidarité d'action des n

igine du quatrième nerf cérébral et sur un point d'histophysiologie générale qui se rattache à cette ques- tion (Arch. ital.

s, à contours nets, de 60 à 80 p., différant com- plètement du type général des cellules nerveuses centrales, puisque les p

cellulaire, y compris celle des dendrites, n'est pas d'une manière générale également excitable par toute excitation, mais qu

oelle, quels que soient les symptômes cliniques observés ; 2° qu'en général toute intervention chirurgicale, [hémostase, sutu

te dégénérescence des cordons postérieurs rappelle, dans son aspect général , la dégénération ascendante consécutive à la sec-

t dignes de foi ; 3° de suivre les méthodes de mensuration les plus générales REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUE

a sa raison d'être dans les premiers stades du tabès, quand l'état général n'a pas encore subi d'atteinte grave et que le

principale indication dans le tabès doit être celle qui vise l'état général du malade et qui a pour but de relever par un e

tions bien précises qui visent, l'une, les troubles de la nutrition générale , l'autre, les troubles de la motilité. L'expéri

ons de certains aliénistes à admettre l'existence de la para- lysie générale juvénile. Pour M. Régis, le doute n'est plus perm

résente avec une allure tellement identique à celle de la paralysie générale de l'adulte, qu'il semble que les observations

cette opinion. M. CHRISTIAV. La première observation de paralysie générale juvénile est plus ancienne que ne le pense M. R

art, je crois que ce que l'on prend pour des lésions de pa- ralysie générale , ne sont que des lésions d'encéphalite simple. Il

veau qui n'ait pu, à un mo- ment, simuler cliniquement la paralysie générale . La méningite chronique elle-même, qu'on ^invo

même, qu'on ^invoque comme lésion caractéris- tique de la paralysie générale , se rencontre dans d'autres formes mentales. Je

nde d'ailleurs qu'à être convaincu de l'exis- tence de la paralysie générale juvénile, mais j'estime que cette démonstration

. M. A. Voisin. Il y a quarante ans qu'une thèse sur la paralysie générale juvénile a été publiée. On n'invoquait pas alors

tains auteurs à vouloir admettre cette pathogénie, car la paralysie générale est inconnue dans les pays musulmans où la syph

au contraire très répandue. M. BRIA-4D. La rareté de la paralysie générale chez les Arabes peut s'expliquer, sans faire de

. On pourrait répondre que si personne ne prend soin du paralytique général au début de son mal, il est voué, par son incon

ochaine. C'est une raison pour qu'on ne rencontre de paraly- tiques généraux que chez les peuples civilisés où l'entourage et,

, dans la période d'exci- tation. M. Charpentier. Si la paralysie générale était d'origine syphi- litique, les eschares de

érale était d'origine syphi- litique, les eschares des paralytiques généraux auraient le carac- tère spécifique des lésions

es. sociétés savantes. 413 Les lésions cérébrales de la paralysie générale étudiées par la méthode de Nissl. M. G. Balle

relatifs à la succession des lésions, dans le cours de la paralysie générale . S'agit-il tout d'abord d'une encéphalite inter

u'il pensait autrefois sur l'étiologie syphilitique de la paralysie générale , admet maintenant cette étio- logie comme il l'

e du 28 mars 1898.- Présidence DE M. Mueriot. Syphilis el paralysie générale . M. Brunet, répondant à la communication de M.

xpose qu'il ne croit pas à l'étiologie syphilitique de la paralysie générale . Sa conviction repose sur cette opinion que la pa

générale. Sa conviction repose sur cette opinion que la paralysie générale est inconnue chez les Arabes qui seraient presque

il ne croyait pas à une relation entre la syphilis et la paralysie générale . Il craint qu'en plaçant la dis- 4'14 4 SOCIÉTÉ

deux cas. Il ne s'explique pas pourquoi les lésions de la paralysie générale resteraient cantonnées dans le centre nerveux,

100 des habitants seraient syphilitiques, et cependant la paralysie générale y serait inconnue. L'objection tirée de l'éta

sation des ha- bitants qui ne prendraient pas soin des paralytiques généraux à leur début, prouve qu'il faut autre chose que

ve qu'il faut autre chose que la syphilis pour faire un paralytique général . Muller de Munich n'a retrouvé la syphilis que

syphilis que 23 fois (17 hommes et 6 femmes) chez 142 paralytiques généraux (77 hommes et 65 femmes). Que les paralytiques

aralytiques généraux (77 hommes et 65 femmes). Que les paralytiques généraux soient syphilitiques, conclut M. Christian, c'e

on nucléaire est la lésion caractéristique du début de la paralysie générale . Il n'employait que l'hématoxyline comme colora

s ne doit pas, selon lui, être invoquée comme cause de la paralysie générale . S'il n'y avait là qu'une seule et même maladie

spécifique les lésions syphilitiques cutanées chez les paralytiques généraux sans que l'état démentiel s'améliore. M. G. Bal

prétention d'avoir dé- crit le premier les lésions de la paralysie générale . Elles ont été découvertes par M.Magnan,qui en

la syphilis est fréquente chez les musulmans alors que la paralysie générale y SOCIÉTÉS SAVANTES. 415 j est inconnue, j'ad

t sans valeur. Il ne suffit pas, en effet, de dire que la paralysie générale est rare dans les pays à syphilis; il faudrait

re dans les pays à syphilis; il faudrait démontrer que la paralysie générale existe dans une région où la syphilis est incon

ne sais pas si la syphilis est suffisante pour faire un paralytique général . Peut-être faut-il autre chose pour que l'agent

ines lésions ? La syphilis ne conduit pas fatalement à la paralysie générale . Une longue ascendance de cerveaux surmenés est

nnais que le traitement spécifique est inefficace dans la paralysie générale ; mais cet argument suffit-il pour éliminer l'or

Charpentier. M. Ballet nous demande de lui prouver que la paralysie générale existe dans un pays où la syphilis serait incon

importée. Quinze ans après on signalait le premier cas de paralysie générale . MM. Ritti et Toulouse constatent qu'à l'asile

e constatent qu'à l'asile de Lhommelet il n'y a pas de paralytiques généraux parmi les nombreux prêtres qui y sont reçus. Ma

Con< ? 't6tt<tO)t à l'élude du délire aigu. Après un aperçu général des récents travaux concernant la question du d

e de la démence progressive, S. et W. invoquent un cas de paralysie générale à forme galopante, qu'ils ont eu l'oc- casion d

nettement distinguer les symptômes caractéristiques de la paralysie générale . Passant à l'évolution de la maladie, les auteu

inique; mais à la fin du mois de janvier 1896 survint une faiblesse générale , puis une parésie de la jambe gauche, suivie bi

n supprimant l'excitation centrale par les calmants et les toniques généraux du système nerveux (hydro et électrothérapie).

reux mémoires, des leçons, des observations relatives à la Médecine générale , à la Neurologie et à la Psychiatrie. Depuis pl

musculature de la face et des yeux; aucun trouble de la sensibilité générale , ni des sensibilités spéciales. Aucun trouble e

'étend en haut et en bas en s'amincissant progressivement; sa forme générale est celle d'un fuseau; macroscopiquement, on di

ou la suppression des réflexes, soit leur exagération. D'une façon générale , la diminution ou la disparition des réflexes p

t on a préalablement fermé les yeux, il en reconnaît les propriétés générales sans en déterminer la nature ; pour qu'il arriv

se diviser en trois groupes, au point de vue de leur topographie générale : I. Plexus cervical superficiel. - II. Trijumeau

ue, pendant les rémis- sions de la première période de la paralysie générale . Pour guider les médecins étrangers à l'étude d

leur égard; elles adressèrent ensuite le même reproche au procureur général , au ministère de la justice, qui ne les avaient

duer cette responsabilité et que, lors même que le délire n'est pas général , la volonté reste impuis- sante pour empêcher l

s'il s'agit de pachyméningite hémorrhagique au cours delà paralysie générale , de l'alcoolisme, ou de la syphilis, le résulta

ltat est moins satisfaisant; et M. Winider cite quatre paralytiques généraux chez lesquels on pratiqua l'ouverture du crâne

EVAY. XV. Considérations critiques sur l'étioloflie de la paralysie générale et de la syphilis comme facteur essentiel; par

e le saturnisme et la fièvre typhoïde, dans l'étude de la paralysie générale ; mais ils ne peuvent expliquer BIBLIOGRAPHIE.

; mais ils ne peuvent expliquer BIBLIOGRAPHIE. 509 les paralysies générales juvéniles, les paralysies générales conju- gale

BLIOGRAPHIE. 509 les paralysies générales juvéniles, les paralysies générales conju- gales ni les paralysies générales produi

juvéniles, les paralysies générales conju- gales ni les paralysies générales produites par un véritable con- tage. La syphil

acquise, peut être la cause de toutes les modalités de la paralysie générale ; elle peut parfaitement produire les lésions d

érale ; elle peut parfaitement produire les lésions de la paralysie générale qui, sou- vent, peut être appelée syphilis céré

hérapeutique iodurée et mercurielle est puissante dans la paralysie générale au début, et confirme encore l'étiologie syphili-

chet (Gaston). Conditions biologiques des familles des paralytiques généraux . Bibard (Camille). Con- tribution à l'étude des

te-Pierre)' Recherches cliniques sur les troubles de la sensibilité générale du sens musculaire et du sens stéréognostique d

'enfant en particulier. Delaunay (Gabriel). Élude et considérations générales sur le rôle fonctionnel de la glande thyroïde.

nson (Josué-G.). Etude critique de la trépanation dans la paralysie générale . Kieonoff (Serge). Contribution à l'élude de la

e sur l'- épileptique, par CI-trk, 334. Auto-infection. Questions générales par Clarke, 311. I. Autointoxication. Aspects

sdans les préparations à la formaliue, par Busch, 4ti. Pathologie générale des -, par Marinesco, 59. Anato- mie et patho

la race, par Baie- man, 136. Importance de la - dans la pratique générale de la médecine, par Suévé, 308. D1.I.IRC chro

- de revendica- tions, par Ctillerre , 138. Forme affective du - général , par Fran- cotte, 158. raisonnant de dépos- s

crologie. Mesnet, 269. Ed. Seguin, 424. Neurasthénie et paralysie générale , par Régis, 154. , 'par Her- .man, 312. - ess

18. - lystérique du giand dentelé, pr.Bluineilaou, 323. Paralysie générale . Troubles tro- hiques dans la -, par Cololian,

, leurs principales expires- sions symptômatiques et leur évolution générale . Je tiens à vous donner dès aujourd'hui les int

ts de compression, qu'on peut, au point de vue de la patho- logie générale , placer à côté des accidents de compression cér

, au cours des tumeurs cérébrales (ce. mot étant pris dans son sens général ) l'abolition des réflexes tendineux du côté des

lectuelle étaient déjà très accentuées. Malgré le type mélancolique général de la maladie, on pouvait remarquer certains ph

llucinations isolées seulement et avec une faiblesse intellectuelle générale . Notre malade, premièrement, n'a pas eu du tout

a sphère psychique, on constate aussi une lenteur et une immobilité générale , mais de pair avec cela, il ma- nifeste quelque

série, t. XVII. 3 34 CLINIQUE MENTALE. combinaisons du caractère général . En faveur dp cela parle premièrement la connex

ments concernant ce sujet, nous ne pouvons pas donner de pathogénie générale de ce trouble. Il est connu que la catalepsie p

otre cas où le négativisme était complet ainsi que l'enchaî- nement général de la conscience et l'inhibition de réflexes ps

tion que d'exhibition. De sorte que d'après le caractère clinique général , la cata- lepsie ne contredit pas non plus les

isait quelquefois, il les pro- nonçait presque comme un paralytique général . Lorsqu'il y a un manque total de troubles bulb

le tableau de confusion de conscience. En évaluant les résultats généraux des travaux de diffé- rents auteurs et nos obse

lles que l'on observe dans les mêmes cellules chez les paralytiques généraux . Mais il est intéres- sant au point de vue de l

s un rôle impor- tant dans sa marche progressive. Dans la paralysie générale on' trouve les mêmes altérations nerveuses et l

ns les limites et au prorata des altérations. Citons : 3 paralysies générales , 2 polynévrites alcooliques, 1 suppuration chro

et la durée de l'anosmie sem- blent, en l'absence de complications générales , jusqu'à un certain point proportionnel, à la q

o-pharyngien. Survie 41 jours. L'autopsie montre une confor- mation générale normale, sauf pour la face, le crâne, le cerveau

irectement aux causes de l'insomnie, en agissant sur la sensibilité générale , en diminuant l'angoisse et la ' douleur morale

s mais à l'exclu- sion des affections telles que tabes et paralysie générale . L'auteur admet les lésions parasyphilitiques n

vention opératoire est légitime demeure très restreint. D'une façon générale on peut dire que cette intervention devra être

D'une façon générale on peut dire que cette intervention devra être générale dans les fractures du crâne avec dépression oss

Le recours à l'intervention chi- rurgicale, qui, pourvu que l'état général soit favorable, est essentiel dans les abcès du

n dehors des accès on n'ob- serve aucun trouble gastrique et l'état général est excellent. Pen- dant leur cours on a pu con

, son père était certainement syphilitique. Il est mort paralytique général , sa mère a perdu trois enfants sur sept et le d

régions déterminées. Le liquide céphalo-rachidien des paralytiques généraux . - ' M. ARDIN-ULLTEIL a étudié le liquide cépha

-ULLTEIL a étudié le liquide céphalo-rachidien chez 34 paralytiques généraux . , Ce liquide ne s'est jamais montré toxique; i

x- pliqué le mécanisme des mouvements, l'auteur expose les règles générales il suivre pour les analyser, et passe en revue to

toutes les sollicitations, hébétée, qui .n'avait cependant l'aspect général ni d'une idiote, ni d'une imbécile, qui n'avait

oitreuses ; j'ar- rivai bientôt à cette conviction que, d'une façon générale , plus le goitre se développe plus les crises d'

s de l'un à l'autre au point de vue anatomo-pathologique (paralysie générale infantile, porencéphalie, etc...). Du reste B

l'aboulie et de l'apathie du cré- tin, tous les troubles trophiques généraux que l'on ren- contre chez le crétin, le dévelop

' " ' J'ai été amené, il y a plusieurs années déjà, par l'aspect général de certaines épileptiques anciennes, à leur faire

e cette constatation que les attaques d'épilepsie sont, d'une façon générale , moins fréquentes chez les épilep- - tiques goi

veux. n (A suivre.) RECUEIL DE FAITS. Un nouveau cas de paralysie générale conjugale; Par le Dr A. CULLERRE Le 22 mars 1

mmée D..., veuve R..., âgée de cinquante ans, atteinte de paralysie générale à la seconde période. Ses antécédents héréditai

é bruyante, érotisme, satisfaction ; elle- NOUVEAU CAS DE PARALYSIE GÉNÉRALE CONJUGALE. 117 7 veut se marier, aller à Paris,

cérébraux qui se sont succédé dans l'ordre habituel de la paralysie générale progressive. Il était gardien de phare, d'une v

ouble cas, comme on le voit, constitue un nouveau fait de paralysie générale conjugale, car les renseignements fournis pur l

comme militant en faveur de l'origine syphilitique de la paralysie générale . Quant aux causes de ce singulier phénomène d'u

890, au Congrès de Rouen, j'ai publié les premiers cas de paralysie générale conjugale observés dans notre pays2. Depuis, de

neurologie, 13 mars l(J02. °- .1. CULLERRE. Note sur la paî-laysie générale conjugale {Congres des aliénisles de langue fra

, V (centre visuel), K (centre kinétique), T (centre de sensibilité générale ), comme M (centre de la parole articulée), E (c

, écorce de la région calcannienne ; T, centre tactile {sensibilité générale ), écorce de la région périrolandique : : ^ . K.

de la région périrolandique : : ^ . K. centre kinéique (mouvements généraux ), écorce de la région pértrolandultue; I, centr

r les maladies mentales; il pourra être ou non rattaché à l'hôpital général ; lés malades y seront placés dans les meilleur

cette cause est d'ailleurs puissamment secondée par un mauvais état général de la nutrition (lequel est du à l'action de la

s troubles des fonctions motrices de l'iris; toutefois la paralysie générale fournit autant de cas que toutes les autres for

. Le premier groupe con- cerne les maladies autres que la paralysie générale et la démence sénile, tandis que dans ces deux

ent se rencontrer. On s'occupera spéciale- ment ici de la paralysie générale , L'auteur rappelle les différents symptômes pup

la paranoïa commune organisée. Voici les principales : Sensibilité générale : douleurs aiguës et vives sur toute la surface

our 20 admissions féminines. Les causes principales de la paralysie générale sont : la syphilis, l'alcoolisme et l'hérédité.

s occupent simultanément la vue, l'ouïe, le toucher, la sensibilité générale . Influence bienfaisante en l'espèce de la sugge

fe, a une grande influence étiologique, c'est-à-dire à la paralysie générale ; -5° Les Juifs sont fort disposés aux psychoses

mbre 1902). Il est quelquefois difficile de distinguer la paralysie générale de l'épilepsie, surtout s'il s'agit d'épileptiq

-il que cela ? On a signalé du reste la coexistence de la paralysie générale et de l'épilepsie. L'observation prolongée du m

. ' R. LEROY. REVUE DE PATHOLOGIE MENTALE. un XXXI. Séméiologie générale de l'idée de grossesse; par M. Thomas, (L'Echo

nique. G. Carrier. XXXII. Les rémissions spontanées de la paralysie générale tabé- tique ; par M. PIERRET (Lyon médical, n°

ontre cette affirmation qui prétend que si le tabes et la paralysie générale , spécifiques toujours, ne guérissent pas plus s

s systématiques du tabes. 11 peut en être de même pour la paralysie générale . M. Pierret reproche en somme aux auteurs, qui

t occupés récemment de la thérapeutique du tabes et de la paralysie générale , de ne pas définir nettement à quel tabès, à qu

e pas définir nettement à quel tabès, à quelle forme de para- lysie générale ils ont eu à faire, et de ne tenir aucun compte d

réquemment dans l'évolution de cette maladie. La forme de paralysie générale qui précède, accompagne ou suit le tabes se dis

ou suit le tabes se distingue, d'après M. Pierret, de la paralysie générale proprement dite, par des différences cliniques

déments sont toujours infiniment moins niais que les paralytiques généraux vulgaires. » Les différences que l'on trouve da

rémissions sont propres à la maladie et caractérisent la paralysie générale tabétique qu'il rapproche des paralysies généra

sent la paralysie générale tabétique qu'il rapproche des paralysies générales toxiques, en particulier de l'alcoolique. G. C.

t déterminant de la crise. G. C. XXXIV. Etiologie de la paralysie générale ; par Arthur W. HURD (The American journal of In

nt syphilitiques. SIMON. XXXV. Diagnostic précoce de la paralysie générale ; par F. X. DER- cum (The Ame·icaz journal of In

sement et de déchéance intellectuels qui caractérisent la paralysie générale . Ce contraste est mis en relief dans l'article

lire en entier. SIMON. XXXVI. Fréquence comparée de la paralysie générale ; par Charles- J. WAGNER (TAs Amcrican journal o

'après les statistiques analysées dans ce travail : 1° la paralysie générale représente à peu près 8.75 p. 100 des cas de foli

erviennent éga- lement. SIMON. XXXVII. Traitement de la paralysie générale ; par Edward COWLES (The American journal of Ins

l'auteur passe en revue les théories pathogéniques de la paralysie générale et de ses accidents, et montre ce qu'elles consei

uble forme pour finir dans la démence, avec des signes de paralysie générale . Ce malade était, en outre, syphilitique ; on d

pachyménin- gite sans aucune des lésions classiques de la paralysie générale . M. Vallon croit que le diagnostic de folie à d

uble forme. M. TOULOUSE a relevé des observations où la paralysie générale - SOCIÉTÉS SAVANTES. 163 débutait par des acc

t par des accès de folie intermittente. Loin d'exclure la paralysie générale , l'intermittence est peut-être considérée comme

e considérée comme un signe du début. ' . M. Ballet. La paralysie générale débute parfois par des symptômes pouvant faire

la folie intermittente qu'ils simulent. D'autres fois la paralysie générale vient compliquer une folie intermittente vraie.

t la signature anatomo-pathologique des toxi-infections. Paralysies générales à longue durée. M. Brunet rapporte quelques obs

un certain nombre de ma- lades que je considère comme paralytiques généraux , vu que leur maladie remonte à plus de dix ans

E croit qu'il faut distinguer les cas où le diagnostic de paralysie générale a pu être posé dès le début, de ceux où la para

lysie générale a pu être posé dès le début, de ceux où la paralysie générale est venue compliquer une ancienne vésanie comme

Brunet n'a jamais observé de vésanies se terminant par la paralysie générale . M. Dupré. Si la paralysie générale pouvait êtr

se terminant par la paralysie générale. M. Dupré. Si la paralysie générale pouvait être considérée comme une complication

erait plus fréquemment cette terminaison. M. Ballet. La paralysie générale qui s'observe dans le cours d'une vésanie, loin

cérébrale et dont l'état démentiel rappelait celui de la paralysie générale . M IZ,LIPPL fait remarquer que toutes les encép

fille d'un père mort de syphilis cérébrale. C'était une para- lysie générale juvénile à début inférieur. - L'élat des nerfs

l ressort de tous ces faits que, si l'on veut définir d'une manière générale les modifications que subissent les réflexes cuta

ctive d'un membre de leur famille ; ils sont soumis à un traitement général , ainsi qu'à un traitement spécial. Les buveurs

BLIOGRAPHIE. V. Etude sur les troubles trophiques dans la paralysie générale ; par M. Paul HÉRISSEY, thèse de Paris, 1903.

RISSEY, thèse de Paris, 1903. Si certains chapitres de la paralysie générale peuvent paraître épuisés à force d'être discuté

un exposé très documenté des troubles trophiques dans la paralysie générale . La classification est la suivante : Troubles t

anes du sens (atrophie blanche de la pupille) ; Troubles trophiques généraux (fonte paralytique). - Cette rapide énumérati

indépendants de chacun d'eux en particu- lier. ' Les paralytiques généraux sont d'autant plus prédisposés aux troubles tro

bituelle de dé- sordres moteurs. ' f. Tétanie par action toxique, générale et à distance du bacille de Ioch.-Une observati

o1'dres psychiques. a. LE PSYCIlISOE des tuberculeux. D'une manière générale , l'affectivité est augmentée ; le tuberculeux e

Paul). Etude clinique sur les troubles trophiques dans la paralysie générale . Librairie C. : laud, 3, rue Racine." In-8- de 13

CLINIQUE MENTALE. L'état du fond de l'oeil chez les paralytiques généraux ;- PAHLFS DOCTEURS - P. KERAVAL F.r A. DANJEAN

ophthalmos- copiques de la papille observés chez les paralytiques généraux , dans lesquels il a été démontré que certains de

uillet 1899. A présenté dès son entrée tous les signes de paralysie générale à forme maniaque. Le 10 septembre 1903, épo- qu

rée le 21 avril 1903. A présenté à l'entrée les signes de paralysie générale à forme maniaque. Actuellement, le 10 septembre

ns, entrée le 10 avril 1903. Dès son entrée, symptômes de paralysie générale à forme maniaque, avec signes physiques prononc

dont on relève les stigmates, et des signes physiques de paralysie générale . Aujourd'hui, 8 septembre 1903, les manifestati

du 15 septembre 1903. Idées LE FOND DE L'OEIL CHEZ LES PARALYTIQUES GÉNÉRAUX . 197 de satisfaction, elle se dit forte, vigour

s se peuvent diviser en trois groupes. Premier groupe. Paralytiques générales dont les bords papillaires étaient imprécis, so

apille qui est dépourvu de netteté. ` Deuxième groupe. Paralytiques générales à papilles floues, unilatérales cu bilatérales.

s; entrée le 29 mai 1903. Elle ne présente aucun signe de paralysie générale . Elle est excitée et croit qu'on a déposé pour

excellente dont elle jouit. LE FOND DE L'OEIL CHEZ LES PARALYTIQUES GÉNÉRAUX . 199 Examen du 8 septembre 1903. Persistance du

alade croit qu'on lit sa pensée. Hal- lucinations de la sensibilité générale ; certaines personnes, dit-elle, son mari surto

même état men- tal ; hallucinations de l'ouïe et de la sensibilité générale très fré- quentes. On vient toujours l'injurier

les deux pa- pilles sont floues. Troisième groupe. - Paralytiques générales présentant les signes de l'atrophie papillaire

uroré- Unité paralytique. LE FOND DE L'OEIL CHEZ LES PARALYTIQUES GÉNÉRAUX . 201 Observation XXV. Ros..., femme B ? trente-

ience très incomplète de sa LE FOND DE L'OEIL CHEZ LES PARALYTIQUES GÉNÉRAUX . 203 situation. Pupilles dilatées et inégales.

Gai..., trente ans, entrée le 15 novembre 1901. Signes de paralysie générale avec halluci- nations génitales très intenses e

s égales, celle de. droite LE FOND DE L'OElI, CHEZ LES PARALYTIQUES GÉNÉRAUX . 205 seule ne réagit plus à la lumière. - A l'o

'oeil ou d'aspects du fond de l'oeil indé- pendants de la paralysie générale , ou, si l'on préfère, de lésions qui ne permett

aujourd'hui exercer une influence presque capitale sur la nutrition générale ? L'âge critique, en effet, n'est-il pas marqué

e accuse le grand rôle au point de vue du développement organique général et du développement des principales fonctions e

précédemment appelé l'attention et dont nous trouvons l'explication générale dans ce fait que la suppression du corps thyroï

t des glandes géni- tales, avec une impulsion donnée à la nutrition générale et au développement physique, nous voyons éclat

génitales se flétrissent, le corps thyroïde s'altère, la nutrition générale se modifie, les tissus s'empâtent ? et l'épilep

rathyroïdectomie, opération brusque et totale. Donc, ressem- blance générale des deux états, mais aussi dissemblances, celles-

géré dans la paralysie pseudobulbaire, et parfois dans la paralysie générale . Ne pas le confondre avec les tremblements clon

valles qui séparent les périodes d'abus, le sentiment de bien- être général , l'activité intellectuelle et les idées élevées e

ente; ensuite vient la mélancolie : la proportion de la para- lysie générale n'est que de 2 à 3 p. 100. Les cas de l'idéation

naison ordinaire d'un grand nombre de cas de ce genre. La paralysie générale , comme on l'a 250 ? asiles^ d'aliénés. vu plu

es imbéciles, où elle est précoce le tableau exact, de la paralysie générale de l'adoles- cence. Ce travail est accompagné d

dre des infirmières ayant commencé leur éducation dans un hôpital général et ne se spécialisant que tardivement. - R. DE

e début et aux cas passagers de maladies mentales dans les hôpitaux généraux : ouverture de la discussion; par M..T.-S. CLOU

sources nécessaires pour traiter convena- blement dans les hôpitaux généraux les cas de folie au début, et les cas de folie

nt dans la suite sur leur vie sociale. 4° Quels avantages l'hôpital général présente-t-il sur l'asile ou tout autre mode de

M. Clouston, ces mesures sont au nombre de quatre : a, à l'hôpital général une salle de maladies mentales, telle qu'elle v

an- coliques sans jamais évoluer vers la théomanie. Le Secrétaire général donne connaissance des mémoires en- voyés pour

ue des symptômes oculaires aux différentes périodes de la paralysie générale , appuyée sur des observations personnelles. (

gie avec vomissements opiniâtres, de la diplopie et de la faiblesse générale . Le 6 juillet, la malade entra à l'hôpital, où

uvent aussi se ren- contrer dans de bien différentes lésions graves générales du cer- veau. ' N. P. PosTOVSKY trouve le dia

ache à démontrer en les étudiant suc- cessivement dans la paralysie générale où elles permettent sou- vent, dès le début, de

des symptômes oculaires aux différentes pério- des de la paralysie générale , appuyée surtout sur des observations personnel

otence et la douleur augmentent chaque jouren même temps que l'état général évolue parallèlement vers la cachexie profonde

e primitive ou secon- daire favorise au plus haut point l'infection générale de tout l'organisme et par suite du système ner

ccupations antérieures. Peut-être y avait-il une certaine faiblesse générale , assez compréhensible d'ailleurs, mais somme to

ulaire. Vous serez aussi le plus souvent mis sur la voie par l'état général , par la connais- sance des antécédents hérédita

sistant sur ce fait que ces dernières peuvent relever d'une cause générale (paludisme, rhumatisme, saturnisme). Raymond' ¡

Th. Paris, 1889. 3 Maurich YfLLvnE'r. Paralysies saturnines ; Revue générale : Gazette des hôpitaux. 7 février 1903. 1 Bal

issements et hémiplégie laryngée gauche; troubles de la sensibilité générale , caractérisés par de l'analgésie et surtout de

sidéré comme le signe d'une insuffisance renale, d'une intoxication générale et qu'il n'a pas de valeur pro- nostique. Des

lé l'urémie délirante ; plus chronique chez le deuxième dont l'état général était resté bon, on aurait pu le rapprocher de

oïncider avec l'urémie, mais ils ne relèvent pas d'une intoxication générale , puisque le coefficient urotoxique est sensi- b

ne croit pas que le délire soit jamais le signe d'une intoxication générale , il peut coïncider avec l'urémie mais il n'est

cès de surdité verbale et d'aphasie sensorielle chez un paralytique général ; par Sérieux et 1[GoT (Noua. Iconog1'. de la S

1[GoT (Noua. Iconog1'. de la Salpêtrière, n° 4. 1902). Paralysie générale vérifiée à l'autopsie, ayant présenté à l'ob- s

niques les plus divers, imbécillité, hystérie, épilepsie, paralysie générale , démence sénile, mélancolie, confusion mentale,

vation curieuse d'un homme de trente-sept ans, atteint de paralysie générale qui succomba à la rupture dans la trachée d'un

QUE Séance du 29 février 1904. Présidence de M. Brunet. Paralysie générale et syphilis cérébrale. M,l", TISSOT, interne à

à vingt ans et entrée à Ville- Evrard avec des signes de paralysie générale ; elle y exprime un délire absurde d'énormité,

s spéci- fiques, on constate les lésions ordinaires de la paralysie générale , tant macroscopiques qu'histologiques. Or, dura

ite dissi- pées. Cette association de lésions diffuses de paralysie générale et de lésions locales de syphilis est assez int

elant que les hallucinations de la vue sont rares dans la paralysie générale , demande si la localisation des lésions pauvait

on. La rareté de l'association des lésions diffuses de la paralysie générale , avec les lésions circonscrites de la syphilis,

oup d'observateurs nient l'étiologie syphi- litique de la paralysie générale . CD 111, BRUXET l'ait remarquer qu'il est rare

tiques avec celles qu'on rencontre habituellement dans la paralysie générale , se ren- contre beaucoup plus fréquemment que '

l a décrit cette concomitance, dans ce qu'il appelle les paralysies générales associées. Délire consécutif à des pratiques sp

En même temps se produisent chez lui des troubles de la sensibilité générale et des troubles génitaux qui développent chez l

rsécution subsistent en rapport avec ses troubles de la sensibilité générale et de ses fonctions géné- siques. Il est remarq

lles. Il se fait donc chez le sourd un aflinement de la sensibilité générale comme chez l'aveugle. Ces observations rendent

bservations rendent probable l'idée que les nerfs de la sensibilité générale jouent un rôle actif dans la transmission du so

canisme de l'audition. L'au- dition par les nerfs de la sensibilité générale doit être considérée comme la plus ancienne au

UROLOGIE CLINIQUE MENTALE. Des signes oculaires dans la pàralysie générale ; Par A. JOFFROY (Leçon faite à l'Asile Cliniq

ui attirer votre attention sur les signes oculaires de la paralysie générale , et vous montrer le rôle souvent décisif qu'ils

les idées, ne constituent le plus souvent, au début de la paralysie générale des signes assez caractérisés pour permettre d'

un ensemble tel que -l'on doit immédiatement'penser à la paralysie générale et qu'on est presque en mesure d'affirmer le di

et permettre d'affirmer ou de rejeter le diagnostic de para- lysie générale . C'est pour tous ces motifs que l'étude des sig

ez les tabétiques, et JIM. Guillain et Parant chez les paralytiques généraux , remplacer cliniquement l'exa- men microscopiqu

opique après centrifugation. DES SIGNES OCULAIRES DANS LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 355 ainsi que se trouve justifié le choix que

, pour cette étude, sur les examens ocu- laires de 227 paralytiques généraux faits dans le service par oe. Sauvineau et Schr

dans la majorité des cas, dans la première période de la paralysie générale . Sur ces 227 malades, 212 ont présenté des trou

s dire que nous avons observé sur ce dernier nombre 13 paralytiques généraux qui n'ont pas présenté de symptômes oculaires,

dire que la recherche des troubles oculaires chez les paralytiques généraux s'impose comme étant de la plus grande utilité

ateur). On peut bien encore trouver parfois chez les paralytiques généraux des troubles de l'accommodation elle-même, on p

circulaire. Or nous voyons très fréquemment chez les paralytiques généraux , l'orifice pupillaire ne pas conserver sa forme

Ballet a consacré autrefois aux troubles oculaires de la paralysie générale il en est fait mention 'comme s'observant parfo

tion pupillaire est excessive- ment fréquente chez les paralytiques généraux . Dès les premiers examens oculaires faits dans

matiquement et, dans nos 125 dernières observations de paralytiques généraux , nous avons;trouvé 93 fois les deux pupilles dé

é cette irrégularité du con- DES SIGNES OCULAIRES DANS LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 357 î tour irien sans que ce symptôme soit acc

igne d'Argyll cette déformation n'est particulière aux paralytiques généraux , on la retrouve comme lui chez des tabétiques e

es, lumineux et accommodateur, peuvent être lésés dans la paralysie générale , mais, je m'empresse de le dire, ils le sont d'

e tabes, vous allez voir qu'il ne l'est pas moins dans la paralysie générale , bien qu'on puisse le ren- contrer aussi en' de

à haute voix les lettres de DES SIGNES OCULAIRES DANS LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 359 l'échelle optométrique, et de cette façon

it que le réflexe lumineux, est très souvent lésé dans la paralysie générale , et chez nos 227 malades 171 fois il a été trou

nt. En voici quelques observations : 1° G..., 37 ans, paralytique général (Examen du D'' Sau- vineau), 21 décembre 1893 :

lumière avec réaction normale à l'accommodation. 2°X..., paralysie générale (examen du Dr Schrameck), 30 octobre 1901, réac

let 1902, réflexes lumineux tout à fait réduits. 3°X..., Paralysie générale (examen du Der Schrameck) 18 juin 1902, réflexe

ade du service, l'autre un malade de la ville. 1° X..., paralysie générale , 10r examen : inégalité pupil- laire avec affai

avait tout simplement été soumis au repos. ' 2°X..., paralytique général , 1er examen : inégalité pupil- laire peu marqué

extrême fréquence du signe d'Argyll-Robertson chez les paralytiques généraux et son installation le plus souvent progressive

est lui, beaucoup moins sou- DES SIGNES OCULAIRES DANS LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 361 vent lésé, dans l'affection qui nous occup

lésé, dans l'affection qui nous occupe, et lorsqu'il l'est, c'esten général bien plus tardivement que le réflexclumineux. S

nt rare, et que souvent, même à une période avancée de la paralysie générale , le réflexe accommodateur reste normal. Si le

de leur affection, il est impossible chez beaucoup de paralytiques généraux de se rendre un compte exact de l'état dupouvoi

ut, si l'on veut, dire avec Mickle (1886) que chez les paralytiques généraux : 362 ? CLINIQUE MENTALE. 1° On trouve très f

e nous venons de décrire : Il est de règle, chez les paralytiques généraux , que le réflexe lumineux s'affaiblisse progress

estrictions à la formule de M. Ballet di sant que dans la paralysie générale , il s'agit en somme d'une « ophtalmoplégie inte

ux dont l'accommodation est perdue du fait même de la para- lysie générale . De sorte que la paralysie de l'accommodatiou n

e nous semble guère être un des symptômes oculaires de la paralysie générale . , Et, si nous voulions retenir la formule de M

es de l'iris, on peut encore DES SIGNES OCULAIRES DANS LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 363 trouver, chez les paralytiques généraux, d

IRES DANS LA PARALYSIE GÉNÉRALE. 363 trouver, chez les paralytiques généraux , des troubles de la musculature externe de l'oe

papille, etc.), l'affection prenant ainsi l'aspect de la paralysie générale tabétiforme. Le fond de l'oeil; a toujours été

nt étudié les altéra- tions du fond de l'oeil chez les'paralytiques généraux , et, dans ces derniers temps, au Congrès de Gre

aviart en ont fait l'objet d'une communicution. sur 51 paralytiques généraux examinés par ces derniers auteurs 42 ont présen

voyez que les altérations du fond de l'oeil chez les paralyti- ques généraux seraient beaucoup moins fréquentes que ne l'ont

je rappellerai que Reznikow a décrit en 1900, chez les paralytiques généraux , des modifications du champ visuel et en vante

ativement à l'examen de l'organe de la vision chez les paralytiques généraux . La fréquence des signes oculaires et leur ordr

dien n'a pas une valeur absolue pour le diagnostic de la paralysie générale » j'en dirai tout autant, et avec plus de raiso

ore, pour les troubles oculaires constatés au début de la paralysie générale . Les signes oculaires concourent grandement au

de la figure, et se déroulent t en se dissociant dans une impulsion générale , que l'auto- matisme achève mais dont le coeffi

ice puissante et s'harmonise de la sorle avec cette conception plus générale , qui place l'ori- gine du plaisir dans une acti

laisir, le torse devient plus droit, une hyper- tonicité musculaire générale se produit. X... nous dit que pendant l'auditio

t pas se manifester avec son inten- sité normale dans l'état moteur général , ainsi qu'en témoi- gnent des expériences préci

rs paroles, leurs propos, leurs gestes, leur mimique, leur attitude générale , un penchant marqué à l'érotisme. 2° Il est e

de tout le système moteur se tradui- sant grosso modo, d'une façon générale , par un stabe d'abord tonique, puis clonique.

eurasthénie et autres affec- tions débilitantes (diabète, paralysie générale , etc.), et cette 376 PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUE.

présence fréquente de granulations de l'épendyme dans la paralysie générale ; par J.-V. 13LACHFORD (The Journal of Mental Sc

is, la fréquence des granulations de l'épendyme dans la para- lysie générale serait instructive au point de vue de son étiolog

al; 3° dans le premier groupe, le palais est variable dans son type général ; mais en somme il est peu profond, ou du moins

vant; 4° dans le second groupe, le palais varie aussi dans son type général , mais il estsurtout caractérisé par une, augmen

isphères dont le droit présentait aussi un certain degré d'atrophie générale . Ceci semble être indépendant de la lésion cort

t présentant les caractères d'un gliome myxomateux. La distribution générale de la lésion donne à penser qu'elle pouvait êtr

D1' Zeri. (Iliv. Sp. di fren. 1903, fasc. 1, t. Il), Conclusions générales de ces recherches expérimentales : l'ou- vertur

tions peu profondes ; si bien que l'on peut dire d'une manière très générale que plus le travail men- tal est intense et abs

te pense que les infections agissent en déter- minant un épuisement général de l'organisme qui retentit profon- dement sur

Le début de l'affection se fit par une période d'affaiblissement général , lentement progressive qui dura un an. Un mois av

ement croissant; puis cépalée, vomissements et tremblement. Parésie générale au début, prédominante au membre supérieur droi

; qu'ils peuvent même être trompeurs et faire penser à la paralysie générale en particulier. Il n'en est pas de même des tro

e plus souvent au traitement spécial de l'aérophagie, le traitement général de l'hystérie ou de là neurasthénie. G. Carrier

r le tabes. Il s'est donc agi, en somme, d'un cas de tabo-paralysie générale . G. D. LXII. Note sur un cas de maladie de Gr

gie (sans tenir compte de l'hérédité qui représentant une étiologie générale , doit être notée dans chaque cas particulier).,

de l'ouïe, quelquefois de la vue, de l'odorat et de la sensibilité générale ; il a des idées délirantes d'indignité personne

est ce que Tanzi a essayé de faire. 11 accepte entièrement les vues générales de Flechsig sur l'existence des centres d'assoc

Tanzi, que l'étude des hallucinations paraît confirmer d'une façon générale les doctrines de Flechsig. R. du nIUSGRAVE-CL :

- nente, ou même en détruisant plusieurs d'entre elles. L'opinion générale que la « maladie mentale » est un état primitif e

.la « maladie somatique » qui l'accompagne est consécutive, est en général basée sur une conception erronée des phénomènes.

ces opinions sont-elles prouvées ? 1° En considérant la pathologie générale et l'étiologie d'un cas de maladie mentale, il

ue et de la psychologie, l'orateur au point de vue de la pathologie générale . Pratiquement la divergence se réduit à ceci :

éments cellulaires, d'où le rôle joué par la toxémie. En pathologie générale , on ne peut pas admettre que ce qui est évidemm

lorsqu'il existe, est certainement moindre que dans l'anesthésie générale ; 4° Qu'avec ce procédé, le risque de conséquences

que les injections de persulfate de soude semblaient relever l'état général . Les injections sont peu douloureuses à la cond

eur début; son ensei- gnement clinique dans les salles des hôpitaux généraux ; par Sir John SIB13ALD (Tite Journal of Mental

ettte regretta- ble insuffisance consiste à créer dans les hôpitaux généraux des salles spéciales consacrés au traitement de

té du début, l'hyperthermie locale et la conservation d'un bon état général sont des particula- rités qu'il n'est pas habit

nsistent surtout sur la précocité du début et le maintien de l'état général : ces deux caractères permettent d'éli- miner,

exacte des lésions du delirium tre- mens, l'auteur a adopté un plan général d'étude qui lui a permis d'éloigner le plus pos

m tremens dont il différencie les lésions dé celles de la paralysie générale . Dans le dernier chapitre, l'auteur compare l'e

oolisme chronique). V. Tout délire, survenant au cours des maladies générales , résulte d'une action toxique ou auto-toxique s

ielle. X. Le delirium tremens et le délire aigu sont des maladies générales du système nerveux, dans lesquelles la suractivit

2 juin 1899, 7 mars 1900 et 9 mai 1902; vu l'avis des inspecteurs généraux du 22 mars 1904, arrête : ' Article premier. Un

le résultat du concours sera composé comme suit : 1° Un inspecteur général des services admi- nistratifs au ministère de l

inistre de l'Intérieur sur la proposition du comité des inspecteurs généraux . Les profes- seurs, les agrégés ou les chargés

En cas d'absence, le président est remplacé par un autre inspecteur général des services administratifs, désigné par le min

uves seront toutes subies à Paris, sous le contrôle de l'inspecteur général président. Elles sont au nombre de six, savoir

nne, président de la 3° commission, et M. le 1) Brousse, rapporteur général des asiles, délégués du con- seil général, M. L

le 1) Brousse, rapporteur général des asiles, délégués du con- seil général , M. Louis Lucipia, ancien président du conseil mu

e. Après de brillantes études (il eut des nominations au concours général ), M. N.. fait du droit et fiasse sa licence. C'es

otions qu'il a ressenties. , Il est plus facile d'observer l'étal général de ses dispositions affectives. M. N... n'a jam

retenu que quelques mots de l'anecdote, la dernière phrase, le sens général n'a pas été saisi, la plupart des détails ont d

plupart des détails ont disparu. Parfois aussi il comprend le sens général mais aucun détail n'est retenu (par exem- ple,

osé, je le veux bien (mais c'est là un fait courant de patho- logie générale qui n'a rien à voir avec une classification des

laquelle aboutissent un grand nombre d'entre eux. Des paralytiques généraux persécutés et dangereux; Par le Dr PASTUREL,

(Lot). , « Les idées délirantes de persécution dans la paralysie générale ne sont en général ni systématisées, ni stables.

dans le même sens : « Les idées de persécu- tion dans la paralysie générale sont rares, elles apparaissent en général chez

et de durée que les autres conceptions délirantes du paralytique général . Elles ne sont que passagèrement systématisées et

ci les idées de persécution ont été considérées dans la paralysie générale comme un épiphénomène qui n'imprime aucun carac-

uer que la plupart du temps elles tiennent peu de place 1 Paralysie générale , in Collect. Séauté, 189L ' PARALYTIQUES GÉNÉRA

ace 1 Paralysie générale, in Collect. Séauté, 189L ' PARALYTIQUES GÉNÉRAUX DANGEREUX. 457 dans le délire absurde et contra

i nous ont frappé justement par la forme anormale de leur paralysie générale , c'esL-à-dire par l'exis- tence simultanée des

e, C... présente les signes physiques et psychiques de la paralysie générale . A l'examen somatique on constate les signes su

éplie des journaux qu'il a dans sa poche et montre son PARALYTIQUES GÉNÉRAUX DANGEREUX. 459 nom imprimé. Il est le roi des r

ent ni aussi agressif. 1903. Décembre. - Le diagnostic de paralysie générale porté- au début se confirme par des troubles de

apparence robuste. Il présente tous les caractères d'un paralytique général . Comme troubles moteurs on note de l'ophtalmopl

pelle de Monl'errand, il est honnête, lui, etc...» » PARALYTIQUES GÉNÉRAUX DANGEREUX. 461 Il avoue de nombreux excès alcoo

ganes sont en nieilleurétatque ceux du médecin. ' mais Dépression générale , reste la majeure partie delà jour- née à la mê

te la majeure partie delà jour- née à la même place. PARALYTIQUES GÉNÉRAUX DANGEREUX. 465 Les idées de persécution ne l'on

iser certains faits; tout cela confirme l'évolution de la paralysie générale . Avril. - Même état ; est taciturne et s'isole

umé les observations ci-dessus montrent l'existence de paralytiques généraux qui sortent du cadre ordinaire par des caractèr

hallucinations auditives ou bien d'hallucinations de la sensibilité générale ; c'est ce que nous voyons dans les OBs. I et I

aussi de savoir si ces idées de persécution chez les paralyti- ques généraux , sont le fait, de même que les hallucinations,

ations, d'un facteur étiologique, autre que le syndrome paralysie générale . 464 CLINIQUE MENTALE. Baillarger soutenait q

Magnan et ses élèves, de leur côté prétendent, que la para- lysie générale seule, ne suffit pas pour produire des idées dé

nne à l'appui de cette thèse une statistique de 59 cas de paralysie générale , avec idées de persécution, chez qui il a relev

pas pour expli- quer la genèse des hallucinations des paralytiques généraux de la prédisposition vésanique, héréditaire, il

cution remontant à cinq ans), serait un prédisposé. La paralysie générale survenant alors comme une maladie surajoutée, a

i- tuait peut-être les symptômes avant-coureurs d'une paraly- sie générale au début. Sans vouloir imposer aucune hypothèse

thèse ni aucune théorie, nous pensons avec Sérieux que la paralysie générale est capable seule d'engendrer par 'des processu

ment est de beau- coup moins accusé, les troubles de la sensibilité générale font habituellement défaut. En considérant le

e dans ses mouvements, le langage un peu indistinct, la sensibilité générale normale. Elle reconnaît les médecins ; répond a

es nerveuses et de la folie ; mais on le sait surtout d'une manière générale et sans données précises. Le stimulus nerveux e

ne circonstance exceptionnelle, ce fait implique que, d'une manière générale , l'ensemble du sys- tème pyramidal de cellules

d'après l'auteur, d'un début de méningite tuberculeuse : Troubles généraux communs à diverses maladies (perte de l'appétit

rveau dans l'état de sommeil ; elle est consécutive à la dilatation générale des vais- seaux périphériques (spécialement de

ombre des malades agités et bruyants pendant la nuit. La conclusion générale de l'auteur, c'est que l'emploi des narco- tiqu

n d'être continuée pendant des années. On peut dire d'une manière générale que les avantages que l'on retire du régime hypoc

MUSGRAVE-CLAY, XXVI. Des rémissions thérapeutiques de la Paralysie générale ; par M. DEVAY (Lyon médical, 15 et 22 février 1

l'influence du traitement spécifique sur' la marche de la paralysie générale . Ce sont de nouvelles preuves, dit l'auteur, qui

'opinion qui tend à admettre la nature syphilitique de la paralysie générale . Sur 42 malades traités à l'Asile, il retient 2

de potassium à haute dose. Dans ces 23 observations de paralytiques généraux modifiés, améliorés ou guéris du moins temporai

le grâce au traitement. En somme, M. Devay conclut que la paralysie générale n'est ni alcoolique, ni arthritique, ni toxique

ébelleuse. ' Scléroses combinées médullaires chez deux paralytiques généraux . MM. Vigouroux et LuGNEL-LAVASTINE. Dans les de

es scléroses combinées médullaires observées chez deux paralytiques généraux ont des pathogénies différentes que le sim- ple

it été rapide, fébrile, accompagné de troubles importants de l'état général et d'albuminurie, comme un début de paralysie i

cs, aussi bien dans un but d'humanité que dans un but de moralité générale , de mettre un terme aux propos qui circulent dans

succombé à la tuberculose qui la guettait fatalement. D'une manière générale , le milieu familial est souvent funeste aux ner

e raison, y inclure aussi les états mélancoliquesdes para- lytiques généraux , etc. - W.-P. SERBSKY trouve que l'identificati

t après cela subitement, sans aura, survint un accès de convulsions générales avec perte de conscience; l'accès débuta 'par u

u'ils devenaient plus réservés, moins alfectifs. Les paraly- tiques généraux présentent, en général, un élément tranquille et

nAN01·P, S. SOUKIIANOFF. Séance DU 29 novembre 1902 , Paralysie générale et grossesse. S.-A.SouKUANOFF.La grossesse dans

énérale et grossesse. S.-A.SouKUANOFF.La grossesse dansla paralysie générale n'est pas si souvent observée qu'on aurait pu l

ient, à ce qu'il paraît, à ce que les femmes atteintes de paralysie générale , sont pour la plupart stériles. Les cas, envisa

stériles. Les cas, envisagés par certains auteurs, comme paralysie générale , s'étant développée en liaison avec la période

rale, doivent être rapportés aussi à la grossesse dans la paralysie générale . L'existenee de la paralysie générale se reflète

a grossesse dans la paralysie générale. L'existenee de la paralysie générale se reflète 508 SOCIÉTÉS savantes. peu sur le

s couches ne sont pas sans influence sur le cours de la paralysie générale , et cette influence n'est pas égale dans différen

nts cas. Dans le cas du rapporteur, la grossesse dans la, paralysie générale a été observée chez une femme de 22 ans, avec s

ontractures. L.-S. 1llNOa insiste sur ce fait que dans la paralysie générale de paire avec la lésion fondamentale peuvent ex

articulier dans la représentation du temps dans un cas de paralysie générale (avec présentation du malade). V.-W. VoROBtEFF.

septembre de 1902, avec des phéno- mènes très marqués de paralysie générale , les premiers symptômes de laquelle se manifest

st porté à croire que de pair avec le processus anatomique diffus général , il y a dans le cerveau du malade une lésion spéc

.-N. Bernstein rappelle que le trouble de mémoire dans la paralysie générale ne se propage pas, en somme, toujours égale- me

dans le sang desépiteptiques renseigne non pas sur lasignification générale de l'épilepsie, mais sur ce que l'activité musc

ortelle découverte de Ba)le quand, en 1822, il fondait la Paralysie générale , en établissant l'unité de cette maladie là où

rer cet écart comme accidentel. Le degré d'hérédité de la paralysie générale est très discuté : quelques auteurs voudraient

ttribue actuellement à la syphilis dans l'étiologie de la paralysie générale . , . Il reste à considérer le bloc des folies o

erme plasmatique par l'introduction de l'alcool dans la circulation générale , et à admettre qu'un empoisonnement n'est pas u

ment semblable à celui qui prépare le développement de la paralysie générale chez l'adulte. La syphilis détermine donc, comm

e le rapport qui existe entre la syphilis parentale et la paralysie générale juvénile soit un rapport d'infection directe; i

eux ; et c'est à peu près tout ce que nous savons. Quant aux causes générales des variations, nous sommes là aussi bien ignor

la biologie devenir une science précise par la découverte des lois générales qui président au développement du monde organiq

e 1902 (octobre-novembre). Il y a lieu d'y signaler les discussions générales de la section médico- physiologique relatives a

e cottage System. Le or sir John Sibbald expose ensuite son rapport général sur les soins et le traitement au début des mal

mentales des hôpitaux à part, établissements distincts des hôpitaux généraux et des asiles d'aliénés. ' De quelque nom qu'on

r lui tellement importante que les services spé- ciaux des hôpitaux généraux eux-mêmes, tout en répondant aux besoins des ma

l'asile d'aliénés de Cadillac (Gironde). - 11. Guichet, Conseiller général des Bouches-du-Rhône, nommé Directeur de l'asil

cci, 387. [^ophtalmie. Voir Syndrome l's('ENUY\tE. Voir Paralysie générale . I'.pii.epsii : . Un cas il' avec g»ome consé

idée de trouble psychopa- thique, par Bichebois, 86. Sémélo- 10 ? générale de l'idée de -, par '1 homa', 157. IIAIIN. Le

de surdité verbale et d'apha- sie sensollelle chez un paralytique général , par Sérieux et Jlignot, 334. Remarques sur les

yrin- gomyélie. Liquide céphalo-rachidien. Le ries paralytiques généraux , par TABLE DES MATIÈRES. 533 Ardin-Delteil, S

cas de début et aux cas passagers de - mentales dans les hôpitaux généraux : ouver- ture de la discussion, par Clous- to

plégique, 418. OEil. L'état du fond de 1'- citez les paralytiques généraux , par Kéra- val el lianjean, 193. / Opium. Mor

1 Il ! JPIcules pédonculo-piotubéraiiliels, 82. Un nouveau cas de générale con- jugale, par Cullerre, 116. La ? piogress

pendant dOllze ails, cie 18 ! JO à '19U1, pnl' Greirlenher" 142. générale , voir Lhilepsie. - Les rémission-, spontanées

142. générale, voir Lhilepsie. - Les rémission-, spontanées de la générale ta- bétique, par Pierret, 157. KU"10" gie de

es de la générale ta- bétique, par Pierret, 157. KU"10" gie de la générale , par llurii, 159. Diagnostic précoce de la -

gie de la générale, par llurii, 159. Diagnostic précoce de la - générale , par Lle.lcum, 159. Fli;- quence comparée de la

TABLE DES MATIÈRES. 535 raie, par Waauer, 159. Traitement de la - générale , par Cowles, 1G0. - générale à longue durée, pa

, par Waauer, 159. Traitement de la -générale, par Cowles, 1G0. - générale à longue durée, par Brunet, 163. - générale, vo

e, par Cowles, 1G0. - générale à longue durée, par Brunet, 163. - générale , voir Troubles trophiques. Du signe de 1'oil)

nine à type par- tiel Aan-Duchenne, par Meiklen et Guiard, 309. - générale , et syphilis célébrai ? , par'l'isaot, 339. -

guérie par un procédé phyehuthé- 1 apique, par Uemonch ? 3a5. - générale , voir Sig7tes oculaÍ1'es. Sur la présence fréqu

r la présence fréquente de gra- nulations de l'épendyme dans la - générale , par f3laultford, 379. Des rémissions thérapeut

r f3laultford, 379. Des rémissions thérapeutiques de la paralysie générale , par Devay. 19 ? - généiale et grossesse, par

le particu- lier dans la représentation du temps dans un cas de - générale , par Vorobieff, 509. P : 112ALYTIQiIFS généra

dans un cas de - générale, par Vorobieff, 509. P : 112ALYTIQiIFS généraux . Voir OEil. - Voir Hallucinations Des - persé

os, par Bouchaud. H8. combinés médullaires chez deux paralyliques généraux , par Vigou, roux et Laynel-Lavastine, 497. Se

mique, par Callum. 229. Signes oculaires. Des - dans la paralysie générale , par Joffroy, 353. Société médico-psychologi'

philis cérébrale et démence, par Vigoureux. 101. Voir Para- lysie générale . SYRfNGOMYÉI.IE, Sur deux cas de à topographi

par Bechterew, 151. Etude sur les - trophiques dans la paralysie générale , par IIAJÏs- sey. 177. - du mouvement chez ul

début, son ensei- gnelllent clinique dans les salles des hôpitaux généraux , par l'il¡, balri. 410. 'l'uBFRcut.es quadiij

ARCHIVES DE NEUROLOGIE CLINIQUE MENTALE. SUR UN CAS DE PARALYSIE GÉNÉRALE JUVÉNILE AVEC LÉSIONS TABÉTIFORMES DES CORDONS

des maladies * mentales. La question des rapports de la paralysie générale et du tabes spinal postérieur a soulevé et soul

t cette question dans son rapport sur le diagnostic de la paralysie générale , mais sans en montrer les incertitudes persista

conclure'qu'il y ait association. D'après cet auteur, la paralysie générale parait faire partie des symptômes pré- curseurs

sfait en admettant que « le plus souvent les symptômes de paralysie générale , quand ils viennent compliquer l'ataxie locomot

comotrice; il cite le cas d'un malade « qui a guéri d'une paralysie générale très grave et dont les symptômes avaient persis

à distinguer les symptômes mentaux du tabes de ceux de la paralysie générale , il n'hésite pas à conclure à l'association des

re à l'association des deux maladies. t Baillarger. De la paralysie générale dans ses rapports avec l'ataxie locomotrice. (A

trice. (Ama. médico-psychol., t. VIII, 1862.) UN CAS DE PARALYSIE GÉNÉRALE JUVÉNILE. 3 Il n'est pas un mot de son mémoire

ser qu'il ait pensé à des lésions spinales propres à la paralysie générale , différentes de celles du tabes, mais qui, sympto

S il estime qu'il faut parfois se méfier du diagnostic de paralysie générale chez les médullaires délirants, car, dans ces c

ubles oculaires qui appartiennent plutôt au tabes qu'à la paralysie générale ; il est vrai que l'on relève aussi des trouble

troubles intellectuels susceptibles d'être rapportés à la paralysie générale . Mais- cela est loin de suffire pour conclure à

Baillarger. Des rapports de l'ataxie locomotrice et de la paralysie générale . (Annales médico-psychologiques, 1885.) ' Ibide

qu'il en soit, la question des rapports du tabes et de la paralysie générale est loin d'avoir été réso- lue par Baillarger,

mettre en doute l'existence simultanée du tabes et de la paralysie générale , les résultats fournis par la clinique et par l

s entièrement imputables aux localisations spinales de la paralysie générale . Pour lui, les phénomènes tabétiformes et les l

phénomènes tabétiformes et les lésions spinales de la para- lysie générale doivent être séparés de ceux de l'ataxie loco-

s n'a pas la même localisation anatomique que celle de la paralysie générale . Parfois cependant, l'examen insuffisant et l'a

lut dans le même sens. Mais il faut bien dire que dans la paralysie générale , la localisation des lésions des cordons postér

l'on ne prend pas soin d'examiner de 1 A. Joffroy. De la paralysie générale à forme lctbélizte. (Nouvelle Iconographie de l

velle Iconographie de la Salpêtrière, 1895.) - Klippel. Paralysie générale . Lésions el symptômes spinaux. Formes pinales.

(Archives de Médecine expér., n° 1, 1891.) . UN CAS DE PARALYSIE GÉNÉRALE JUVÉNILE. 5 près, d'analyser exactement la topo

etire un plus grand intérêt de ce fait qu'il s'agit d'une paralysie générale juvénile. On verra, par les détails anatomiques

ade a été le sujet d'une leçon clinique : Sur un cas de para- lysie générale juvénile à début spinal, publiée dans la Revue de

l'inégalité des pupilles, la droite est plus UN CAS DE PARALYSIE GÉNÉRALE JUVÉNILE. 7 dilatée que la gauche, ni l'une ni

des dents durant de longues heures. Bref le diagnostic de paralysie générale juvénile vient de s'imposer lorsqu'une aggravat

de fibres saines ; on y voit les vestiges de UN CAS DE PARALYSIE GÉNÉRALE JUVÉNILE. 9 fibres en voie de disparition. La l

(Elle a subi une déformation post-moitem.) UN CAS DE PARALYSIE GÉNÉRALE JUVÉNILE, il J Fig. 3. Moelle dorsale. Fig. i

omblé comme dans les coupes sous- jacentes. UN CAS DE PARALYSIE GÉNÉRALE JUVÉNILE. 13 L'épaississement des méninges et d

res. Fig. 6. - Moelle cervicale inférieure. UN CAS DE PARALYSIE GÉNÉRALE JUVÉNILE. Il 1; b) Etage supérieur (ftj. 7). L'

ipitaux montre les lésions dont l'ensemble caractérise la paralysie générale . Aux lobes frontal et pariétal le réseau sous-m

s qu'il soit tenu compte de la succession des UN CAS DE PARALYSIE GÉNÉRALE JUVÉNILE. 17 7 étages, les coupes de la moelle

d'autres, que la sclérose est diffuse et irrégulière. D'une façon générale , elle atteint non seulement la région des fibres

ablir un rapprochement entre l'ataxie loco- motrice et la paralysie générale , s'il ne venait en concor- dance avec les lésio

e, visible à l'oeil nu, correspond la dégéné- UN CAS DE PARALYSIE GÉNÉRALE JUVÉNILE. 19 rescence granuleuse des cellules e

jà formulée à diverses reprises par l'un de nous ' due la paralysie générale « ne s'en prend pas comme l'ataxie à un système

Joffroy. Contribution Il l'anatomie pathologique de la para- lysie générale . (Archives de Méd. e,1'pél ? le' nov. 1892, page

s de Méd. e,1'pél ? le' nov. 1892, page 850.) UN CAS DE PARALYSIE GÉNÉRALE JUVÉNILE. 21 sans nul doute, mais c'est l'infim

uti- lisé pour l'étude des relations du tabes et de la paralysie générale . Sans doute, nous l'avons déjà dit, le malade n'a

locomotrice, comme cela arrive parfois au début de la para- lysie générale des aliénés; mais après sa mort, l'examen de la

nd, en parlant de l'étude des relations du tabes et de la paralysie générale : On ne pourra arriver à résoudre cette questio

Jlelgi'lue, 18\H.) Henry. Délire des néga- tions dans la paralysie générale . (Thèse Paris 1890.) De Sauctts. Délire des nég

re que des idées mélancoliques. Au point de vue physique son état général est assez satisfaisant. Mais on remarque un tre

a même phrase sans forme affirmative puis sans forme négative, en général à la suite d'une question qu'on lui a posée. C'es

11ll0 H... ne se nourrit que de lait et de bouillon. Aussi son état général périclite surtout à lasuited'un anthrax gangreneu

ations bien déclarées du diabète ; 2° que contrairement à l'opinion générale , les symptômes médullaires ne sont pas secondai

le plus souvent il n'y a aucune douleur locale ; l'hémorrhagie en général est peu abondante et unique et suivie d'une sensa

ie d'une sensation de bien-être. Le traitement relève du traitement général de la névrose et sera surtout tonique. M. 1.lll

es sujets, retour des colonies ont permis de donner une description générale de cette affection. Elle survient presque toujo

ataxie est en voie d'évolution croissante et rapide; lorsque l'état général , les symptômes viscéraux, les troubles tio- phi

s plus vigoureux, etc., etc. G. D. VIII. Traitement DE la paralysie générale DES aliénés ; par GODDING (Brilish médical Jour

convenable de la pupille, d'en mesurer la dimension. LE Secrétaire général donne lecture d'une réponse de MM. Mai- ret et

ai- ret et Vires à la communication de M. Ballet sur la paralysie générale . MM. Mairet et Vires déclarent que, dans leur liv

ires déclarent que, dans leur livre sur l'étiologie de la paralysie générale , ils se sont laissé simplement diriger par les

nous démontrer que leurs quatre premières observations de paralysie générale arthritique, s'appliquent bien réellement à des

nérale arthritique, s'appliquent bien réellement à des paralytiques généraux . Il n'est pas un seul membre de notre société q

En ce qui concerne les rapports de la syphilis et de la paralysie générale , il dit qu'à Vanves M. Falret et lui retrouvent p

s, ils n'ont pas vu depuis plus de dix ans un seul cas de paralysie générale ; une fois seulement ils l'ont soupçonnée, et p

trent mathématiquement que la syphilis est la cause de la paralysie générale , au moins donnent-ils à cette hypothèse une bas

se principale des divergences qui règnent au sujet de' la paralysie générale lui paraît résider dans l'extension abusive de ce

e des symptômes nécessaires que l'on a décrit à tort des paralysies générales sans aliénation, sans démence, des paralysies s

ues, etc. Et ce sont ces faits, indûment rapportés à la z paralysie générale , qui ont créé la confusion actuelle. Le seul mo

ment occû- per. M. TOULOUSE demande si M. Arnaud met la paralysie générale sans délire au même plan que les paralysies gén

t la paralysie générale sans délire au même plan que les paralysies générales arthritiques. Les premières sont beaucoup plus

, embarras dont il ne s'aperçoit pas, est un bon signe de paralysie générale sur lequel les auteurs ont peu- Insisté. 68 S

M. Vallon est étonné d'entendre dire par M. Arnaud que la paralysie générale sans délire est rare. Sans pouvoir apporter de

pporter de chiffres précis, il estime que le tiers des paralytiques généraux de son service ne délire pas. M. ARNAUD a obs

ntre donc à l'asile public où il n'est pas douteux que la paralysie générale sans délire est très commune. J'ajouterai que l

J'ajouterai que la forme et la marche de la démence de la paralysie générale ont une importance au moins égale à celle des s

irmée, pour qu'on soit autorisé à porter le diagnostic de paralysie générale , Marcel BRI\ND. SOCIÉTÉ DE NEUROPATHOLOGIE ET D

a pas autant d'importance, par elle- même, que par rapport à l'état général de la cellule, et surtout en tant qu'une indica

MM. Mairet et Vires viennent de consacrer à l'étude de la paralysie générale constitue une oeuvre scientifique d'une haute i

e s'accroît ici de l'autorité'de ses auteurs. Le terme de paralysie générale s'applique à une conception cli- nique et anato

linique qui a permis à MM. Mairet et Vires de faire de la paralysie générale une étude étiologique et pathogénique. z Dans

usieurs observations, l'hérédité arthritique a produit la paralysie générale , et cela, par l'intermédiaire de la sénilité anti

indique la symptomatologie qui a toujours été celle de la paralysie générale sénile. Quant aux autres circonstances relevées d

é par la diathèse. La caractéristi- que clinique de cette paralysie générale diathésique, c'est la rareté et la fugacité du

- sité de la démence, faisant en quelque sorte de celle paralysie générale diathésique une véritable démence paralytique ; c

du cerveau rencontrées chez les ascendants, telles que la paralysie générale , les ramollisse- ments cérébraux suivis de déme

chez le des- cendant une prédisposition aboutissant à la paralysie générale , mais les auteurs ne possèdent qu'une seule obs

is les auteurs ne possèdent qu'une seule observation de paralysie générale héréditairement transmise; les observations sont

, née d'une hérédité par attaques, peut être une cause de paralysie générale . L'étude clinique établit que les paralysies gé

de paralysie générale. L'étude clinique établit que les paralysies générales , par ramollissement chez les ascendants, ont les

ramollissement chez les ascendants, ont les allures de la paralysie générale sénile et que les paralysies générales nées de

t les allures de la paralysie générale sénile et que les paralysies générales nées de l'hérédité par attaques ont les allures

les nées de l'hérédité par attaques ont les allures de la paralysie générale ordinaire avec prédominance nette de la déchéan

ité alcoolique est aussi une cause pathogène puissante de paralysie générale , et la paralysie générale est alors précoee,'puis

ne cause pathogène puissante de paralysie générale, et la paralysie générale est alors précoee,'puis- qu'elle peut apparaîtr

l'époque de la puberté; sous cette même influence, si la paralysie générale survient plus tard, elle est due à une sénilité

ent à l'al- coolisme du sujet dans le développement de la paralysie générale . Les recherches expérimentales de Mairet et Com

oolisme chronique peut produire la 76; bibliographie. paralysie générale ; la clinique a confirmé les résultats de l'expéri

de l'expéri- mentation. L'alcoolisme chronique produit la paralysie générale vraie, mais il ne la produit pas d'emblée; il v

ée; il va une longue période préparatoire. De plus, cette paralysie générale est à marche lente, comporte des rémissions, de

ssions, peut-être même des guéiisons. Le lien qui unit.la paralysie générale à l'alcoolisme chronique se trouve dans un doub

cédemment examinées en regard de leur produit supposé, la paralysie générale , ont été admises au rang de causes pathogènes.

s'agit dans ces cas d'une paralysie cérébrale à forme de paralysie générale , ou mieux d'une paralysie généralisée syphilitiqu

nfections aiguës, incapables de créer de toutes pièces la paralysie générale , elles créent une prédisposition ou consti- tue

. Le traumatisme et les excès divers ne conduisent à la paralysie générale que sur un terrain préparé. Quant à l'ataxie loco

mise en cause. Toutes les statistiques établissent que la paralysie générale est plus fréquente chez l'homme que chez la fem

ndre presque exclusive- ment les hommes, on trouve que la paralysie générale se ren- contre aussi fréquemment chez la femme

les, le traumatisme, les infections ont à l'égard de la para- lysie générale un rôle étiologique manifeste, qu'il y a doute po

ont un rôle absolument nul. ' Abordant la genèse de la paralysie générale , les auteurs la résu- ment de la façon suivante

méio- nexie que nous avons proposé pour le désigner d'une manière générale sans rien préjuger de son fond; 2° la méionexie r

comme dans l'hérédité cérébrale, ou bien est l'expression d'un état général , d'une sénilité en voie d'évolution produite so

en- semble de l'organisme; 3° la méionexie aboutit à la paralysie générale ou par le processus de la sénilité, ou par un pro

identité du processus, on retrouve l'imité clinique de la paralysie générale . Derrière cette unité clinique, que trouve-t-on

la dégénération est à la base du travail anatomique de la paralysie générale . L'inflammation qui caractérise ce travail n'es

autres parties du cerveau ». Malgré l'unité clinique, la paralysie générale n'est pas une dans sa nature, et MM. Mairet et

ret et Vires admettent quatre groupes patho- géniques de paralysies générales . Le premier groupe est constitué parla paralysi

ralysies générales. Le premier groupe est constitué parla paralysie générale , maladie locale, les trois autres groupes sont

es groupes sont des maladies localisées et comprennent la paralysie générale sénile, la paralysie générale pai arthritisme,

ocalisées et comprennent la paralysie générale sénile, la paralysie générale pai arthritisme, et la paralysie génÉT raie alc

pathogénique devait différer suivant qu'il s'agissait de paralysie générale sénile, de paralysie générale arthtitique, de p

suivant qu'il s'agissait de paralysie générale sénile, de paralysie générale arthtitique, de paralysie générale alcoolique.

ie générale sénile, de paralysie générale arthtitique, de paralysie générale alcoolique. Enfin, le traitement symptomatique

méritant une étude à part, celles observées chez les paraly- tiques généraux . Il n'est pas besoin de beaucoup insister sur l

ui s'attache à la constatation des lésions spinales de la paralysie générale . La clinique nous laisse entrevoir que cette af

dans leur trajet médullaire. Et de fait, la moelle des paralytiques généraux est altérée à un degré et avec une fréquence re

affirmer la constance des lésions médullaires dans la para- lysie générale . Mais nous nous empressons d'ajouter qu'elles s

oirement paralytiques géné- raux et dont le diagnostic de paralysie générale avait été contrôlé et vérifié par les signes an

eux, ' Contribution il l'élude des lésions spinales de la paralysie générale . (Thèse de Toulouse, mars 1898.) LÉSIONS SP

médullaire qui ne soit susceptible de s'altérer dans la para- lysie générale . Dans le plus grand, nombre des cas, l'altéra-

rmi les signes macroscopiques les plus importants de la paralysie générale . Elle est peut-être quelquefois la seule lésion a

nous permettre d'affirmer que nous avions affaire à un paralytique général , avec d'au- tant plus de raison que nous étions

nt d'avoir démontré que ces lésions existent bien dans la paralysie générale . Il nous importait seulement de signaler ces fa

it dans une des observations de la thèse de Sou- cail. La paralysie générale se présentait avec des symptômes si peu accusés

brale, et l'autopsie nous montra toutes les lésions de la paralysie générale . Les lésions médullaires, observées après la fi

l'axe médullaire sont suscep- tibles de s'altérer dans la paralysie générale . Essayons d'in- 90 ANATOMIE PATHOLOGIQUE. t

ou des racines postérieures. Disons tout de suite que la paralysie générale épargné les premières d'une façon à peu près ab

ation cylindraxile, est considérée comme la règle dans la paralysie générale . Il était donc logique d'admettre, à priori, la

ombien les troubles de la sensibilité sont graves dans la paralysie générale . L'atrophie de la cellule radiculaire antérieur

gi nous a déjà fait constater qu'elle a proliféré dans la paralysie générale . Est-ce unique- ment pour remplir.les espaces l

un cachet spé- U4 ANATOMIE PATHOLOGIQUE. cial, si la pathologie générale nous montre ailleurs des pro- cessus analogues.

tails de son processus. Dans la pellagre, comme dans la paralysie générale , observe Wassale, il s'agit d'une dégénération

un fait, pour nous, se dégage de cette incursion dans la pathologie générale : des lésions médullaires, comme celles de la p

ie générale : des lésions médullaires, comme celles de la paralysie générale , peuvent être produites par des poi- sons minér

- sons minéraux, organiques, ou par des toxines. Le paraly- tique général est-il un intoxiqué ? Nous n'avons pas l'intentio

s l'intention d'ouvrir ici un débat sur l'étiologie de la paralysie générale . Nos observations sont trop mal documentées à c

La fréquence de la syphilis dans les anté- cédents de la paralysie générale a été d'ailleurs, affirmée en France par notre

linique nous oblige à tenir compte de la syphilis dans la paralysie générale , et l'anatomie patholo- gique nous amène à pens

Tout récemment, un auteur allemand, parlant d'un cas de paralysie générale juvénile, affirme qu'elle est due à la syphilis

pelées à jouer un rôle considérable dans l'histoire de la paralysie générale . Les faits arrivent chaque jour plus nombreux e

essant de M. Cololian sur les troubles trophiques de la para- lysie générale , qui sont autant de signes de névrites. Presque

de névrites. Presque toutes les lésions médullaires de la paralysie générale peu- vent s'expliquer déjà par le peu que nous

e rencontrées. Et non pas seulement dans les nerfs des paralytiques généraux , mais encore dans ceux d'aliénés ordinaires, qu

aliénés ordinaires, qui n'avaient de com- mun avec des paralytiques généraux que de présenter dans leurs cordons postérieurs

leur topographie rappelant alors celle des lésions de la paralysie générale . Dans quel- ques-uns de ces cas, l'altération d

spéciale. Est-ce à dire que les lésions médullaires de la paralysie générale soient banales, communes à un grand nombre de m

e à côté des meilleurs signes anatomo-pathologiques de la paralysie générale . Et, s'il en est ainsi, nous aurons à en tenir

ait voir alors les signes du tabes s'ajouter à ceux de la paralysie générale . Quand elle n'est pas arrivée à ce degré, quelq

de rechercher les troubles de la sen- sibilité chez un paralytique général . A une période avancée de la maladie, cette rec

rement appréciée. C'est dans la période prodromique de la paralysie générale que les symptômes spinaux et névritiques seront

, s'ils ne les précèdent pas. Conclusions. 1. Tous les paralytiques généraux nécrop- siés dans une période de près de deux a

rteurs de lésions médullaires. Les lésions spinales de la paralysie générale peuvent intéresser tous les éléments constituti

rdon antéro-latéral.' La substance grise est modifiée dans sa forme générale et profondément altérée dans ses détails. Les f

e point de vue, les lésions médullaires observées dans la paralysie générale ne sont pas absolument caractéristiques de la m

auteurs n'ont rencontré que les lésions corticales de la paralysie générale . Ici, en outre de la lésion corticale, il y a a

des; celle-ci, contrairement à ce que l'on voit dans la para- lysie générale ordinaire, était aussi .intense au-dessus de l'en

'électricité; 4° la fièvre était simplement nerveuse puisque l'état général et la nutrition n'en furent que légèrement trou

es il diagnos- tiquer telles qu'il les rencontrera dans la pratique générale , tandis que dans les asiles il ne voit que des

u'une cli- nique d'aliénation mentale sera annexée à chaque hôpital général , comme l'est aujourd'hui une clinique d'optalmo

aria. Contribution il l'étude de la 1'é/J/i sipii dans la paralysie générale iio de novembre 1891. ' Les obsèques de notre

GNAN; Vice-présidents : 11\1. Jurrnox et Gilbert Ballet; Secrétaire général : M. Ant. RLTTI. Puis 9 questions ont été propo

ont soumises par le Conseil d'administration. IRT. 7. - L'Assemblée générale des membres de la Société se réu- nit au moins

a Seine, il AI. le Préfet de Police, aux loi VARIA. Conseillers généraux et aux membres de la Commission de surveil- lan

Comité de direction, du Conseil d'administration et de l'Assemblée générale , et les signe avec le Président. Il a la survei

té aux pré- sents statuts qu'après avoir été décidé par l'Assemblée générale à la majorité des deux tiers des membres présen

majorité des deux tiers des membres présents. ART. 18. L'Assemblée générale appelée à se prononcer sur la dissolution de l'

ntérieur. ART. 20. Un règlement intérieur, adopté par l'Assemblée générale , arrête les conditions de détail propres à assure

tirer indistinctement contre tous ceux qui s'approchaient.' Deux généraux et plusieurs officiers supérieurs attirés par la

ond dans le pli inguinal droit. 164 CLINIQUE NERVEUSE. L'état général de la malade a beaucoup empiré vers la moitié de

picrocarmin, à l'héma- toxyline alunée avec éosine, etc. L'aspect général des préparations microscopiques est d'un polymo

ssu caverneux. Au niveau des racines lombaires supérieures l'aspect général de la coupe se modifie. Nous y trouvons de larg

constater qu'une légère dégénération périphérique et une hypérémie générale ; les cellules des cornes antérieures sont presq

tions pareilles il est bien impossible d'éta- blir quelques données générales qui puissent mettre sur la ' Fr. Schullze. Ein

ttre qu'il n'y ait aucun lien intime entre ces deux processus, en général bien rares et que leur coexistence dans le même o

délégué de M. le ministre de l'Intérieur, Cazanavette, procureur général et le D'' Petrucci, directeur de l'asile de Saint

nature à justifier des réformes que réclament dans nos institutions générales des esprits des plus distingués. « Vous ne me t

s du candi- dat en médecine légale, fut institué. « L'Association générale des médecins de France donnait son adhésion à c

deux -volumes publiés sous la direction de votre dévoué secrétaire général , M. Parant, sont le témoignage et du nombre et de

agnan, membre de l'Académie de Médecine ; le Dr Regnard, inspecteur général de l'Assistance publique; le Dr Ladame, privat-

reste, les travaux deviennent de plus en plus nombreux, l'attention générale étant attirée de ce côté. A signaler surtout le

- natoire, délire aigu, délire de persécution, démence, paralysie générale , puis neurasthénie, états neurasthéniformes, hypo

autre malade, cité par Vène dans sa thèse, est atteint de paralysie générale après une cure radicale de hernie. Il avait eu

bourse qu'il sa santé. » Dégénéré inverti sexuel mort paralytique général . M. JoFFROY présente au [Congrès une observatio

bservation démontrant une fois de plus les rapports de la paralysie générale et de la dégénérescence mentale. Il s'agit d'un

en mars 1898 après avoir présenté toutes les phases de la paralysie générale . A l'autopsie, lésions classiques de cette mala

ie. M. Joffroy se demande quelle est ici la cause de la paralysie générale . Après avoir éliminé la syphilis, l'alcool, les e

aut degré. On a objecté à cette étiologie la rareté de la paralysie générale parmi les aliénés internés depuis longtemps. Ce

AVANTES. ment notés chez les sujets atteints plus tard de paralysie générale cela tient en partie à ce qu'ils ont l'énergie

de les observer que lorsqu'ils sont nettement devenus paralytiques généraux . Les actes sexuels contre nature, les attentats

gument en faveur de l'opinion qu'il soutient, que dans la paralysie générale , la lésion cellulaire est primitive et indépen-

ce n'a qu'une influence secondaire dans l'étiologie de la paralysie générale . M. Régis rappelle les cas publiés par M. Chris

publiés par M. Christian, et en outre les observations de paralysie générale relevées chez les imbéciles. Peut-être faut-il

t-il incriminer là souvent, la syphilis héréditaire; i la paralysie générale juvénile prouve que la syphilis héréditaire ne

cence sa grande part d'influence dans l'éclosion de la paralysie générale . Il n'a apporté qu'un fait, parce que celui-ci es

resque analogues. M. Charpentier fait observer combien la paralysie générale est fréquente chez les dégénérés et combien ell

ent pas une activité cérébrale suffisante pour mériter la paralysie générale . M. ARNAUD rappelle qu'on a signalé un certain

certain nombre de fois, pas plus de dix, il est vrai, la paralysie générale chez les imbéciles. Pour son compte personnel i

ici qu'apparait nettement la parenté entre cette forme de paralysie générale et la sclérose latérale amyotrophique. Pendant

et réaliser une sclérose latérale amyotrophique chez un paralytique général . Tout naturellement les spasmes cessèrent par l

itoiie d'aliénation mentale. L'hallucination mentale, , d'une façon générale , peut donner lieu à expertise au double point d

ité criminelle; il est irresponsable. M. REGNARD combat d'une façon générale l'indulgence que les médecins ont pour les alié

les suc- cesseurs du vénéré Charcot; 1M. le D1' Regnard, inspecteur général des services administratifs, représentant ici.

ur le compte des lésions vasculo- conjonctives. Dans la paralysie générale qui parait être également une affec- tion primi

ellement inadmissible, c'est que dans les formes pures de paralysie générale il puisse exister des lésions vasculaires, même

la localité. Il s'applique à eréer un boni, permet- tant au Conseil général de pouvoir commencer ce grand travail. Il est a

n verre en l'honneur de M. le Préfet, de MM. les membres du Conseil général , de la commission de surveillance de l'Asile et

ermes : .. Monsieur le Préfet, c Messieurs les Membres du Conseil général , « Vous avez tenu à nous recevoir vous-mêmes da

nt allés à l'école de cavalerie où ils ont assisté à une répétition générale du carrousel qui devait avoir lieu quelques jours

l'exploitation agricole et ma. raîchère, les préposés des services généraux dépendent du premier fonctionnaire, tandis que

déjà la plus grande partie, mais enlever aux directeurs la police générale et n'en faire que des administrateurs placés en s

cer au-dessus des médecins, du moins en province, où les con- seils généraux se préoccupent plus des intérêts économiques des

dical, et la recette est sous la responsabilité du trésorier-payeur général qui en vérifie souvent les écritures et la comp

fonctions administratives, con- siste dans l'exercice de la police générale et de la police médicale et comme il est en gra

es malades, ils luttent toujours contre les préfets et les conseils généraux avec la certitude de déplaire, avec le risque d

ures avant la mort de la malade. Jusqu'aux dernières heures, l'état général est resté excel- lent, el. les fonctions organi

noyaux correspondant au nerf vestibu- )aire'2° Intégrité de l'état général et des fonctions organiques,, absence de fièvre

ue. Il distingue parmi ces dernières celles d'origine infec- tieuse générale , et celles d'origines traumatique ou infectieuse

es. 300 REVUE DE PATHOLOGIE NERVEUSE. Il expose que, des causes générales de myélite, une seule est à retenir dans la com

fois une maladie organique quelconque est capable par la dé- bilité générale qu'elle entraîne, d'occasionner un retard dans le

analo- gues en rapport avec les lésions cérébrales de la paralysie générale (Thèse Paris, 1890). A. Marie. REVUE d'anat

304 REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. D'une façon générale , l'épaisseur de cette couche diminue sur chaque

ant peu à peu en séries subsistantes et accompagnées d'une céphalée générale persistante. Mort au cours d'une de ces séries

iques permettent-ils DE DIAGNOSTI- QUER l'existence DE la paralysie générale par l'examen H1STOLO- 316 REVUE D'ANATOMIE ET

n n'est pas encore arrivé à affirmer par l'histologie la paralysie- générale . P. KERAVAL. XVII. Coloration DES cylindraxes E

tueraient les deux signes prodromiques prin- cipaux de la paralysie générale ; ils pourraient être constatés de deux à six an

l'on constate d'autres signes du tabès, le soupçon d'une paralysie générale est justifié et il se confirmera le plus souven

tes de neuras- thénie. Les autres signes précoces de la paralysie générale sont les ophtalmoplégies, en particulier le pto

des rapports anle et posl mortcin de l'épilepsie et de la paralysie générale . M. Péon. - Il existe fréquemment entre ces deu

ntre les attaques épileptiformes (si fré- quentes dans la paralysie générale ) et les accès de l'épilepsie vraie. - b) Assez

rd locale, progressive quant à son étendue, diffère de la paralysie générale qui, générale d'emblée, ne progresse qu'en inte

gressive quant à son étendue, diffère de la paralysie générale qui, générale d'emblée, ne progresse qu'en intensité. Mais le

difficultés que présente le diagnostic différentiel de la paralysie générale et de l'épilepsie compliquée de troubles muscu-

embarras plus ou moins ac. cusé de la parole. s) Que la paralysie générale naisse dans le cours de l'épilepsie chez certai

ept azs à Bicêtre, transféré à l'asile de Pains,. devenu paralysé général onze ans après son arrivée. Foyer étendu de ramol

d'avril 1858 on ne constate encore aucun signe évident de paralysie générale ; tandis que le reste de l'année se passe dans

be 7, et le cervelet 135 grammes. Dans certains cas, la paralysie générale est une complication de l'épilepsie, et parfois

agit du diagnostic différentiel entre l'épi- lepsie et la paralysie générale . Résumé et conclusions. - 1 On peut constater c

tater chez certains épileptiques tous les symptômes de la paralysie générale . a) Symptômes physiques. - Embarras de la parol

ques donne plus ou moins les lésions macroscopiques de la paralysie générale : Les membranes viscérales du cerveau sont inje

ance corticale ramollie, diffèrent si peu de celles de la paralysie générale -qu'il n'y aurait qu'une prédominance d'abondan

: je n'essaierai pas de les résumer, mais je puis dire l'impression générale qui se dégage des communications qui ont été ap

envie elle en ressentait une angoisse profonde et une courbature générale . Un mois plus tard le papier fut remplacé par de

astre et à la .gorge ; sécrétion involontaire des larmes, faiblesse générale et .ralentissement du pouls. L'introduction de

vants : douleurs fulgurantes aux jambes; troubles de la sensibilité générale aux jambes, au tronc et aux bras ; ataxie très

lupart des membres de la province y assistaient. M. le Secrétaire général -donne communication de lettres d'excuse de MM.

de l'asile de La Roche-sur-Yon (Vendée). Enfin, M. le Secrétaire général donne lecture de la liste des questions et fait

ns étrangers ont déjà écrit à M. le Président et à M. le Secrétaire général , approuvant le choix des questions fait par le

e..., ce que ne consentent pus il faire les préfets, les con- seils généraux , les maires, parce que cela coûte. C'est à qui ne

r à l'exposé des faits, nous entrerons dans quelques considérations générales sur l'en- semble de la question. I. Le rôle

s cérébral et hépatique ne doivent- ils pas être imputés à la cause générale ? On peut aller plus loin : chez des hépatiques

ieux urémiques, des cas de confusion mentale, des pseudo-paralysies générales , des mélancolies, des délires systématisés, etc

e variable. Un cas dû à M. Joffroy est qualifié de pseudo-paralysie générale d'origine hépatique'. 1. Il n'y a donc là rien

atiques; il faudra encore qu'il n'existe concurremment aucune cause générale d'origine infectieuse, toxique ou auto toxique,

primé, ne répond que par monosyllabes en versant des larmes; l'état général est bon; cependant il y a de l'anorexie, la lan

rait, t. s. 39° 2. Du 26 au 30, il y a une amélioration dans l'état général ; pas de fièvre : le malade recommence à prendr

blié il y a deux ans, dans les 362 CLINIQUE MENTALE. ' Archives générales de médecine, l'observation d'une dame de trente

plutôt que provoqué l'appa- rition de ces symptômes. D'une façon générale , d'ailleurs, nous pensons que ce n'est qu'avec

ptions délirantes à un degré quelconque; d'ailleurs, les phénomènes généraux somatiques qui accom- pagnent la confusion ment

nt la confusion mentale primitive font complètement défaut : l'état général est plutôt florissant, il n'y a pas d'em- barra

s mois. Elle duraient plusieurs jours, s'accompagnant de phénomènes généraux et locaux (douleurs abdominales, vomissements,

manifester en permanence des illusions du goût et de la sensibilité générale , se plaignait qu'on lui coupât les bras et les ja

é, avec désordre des idées et des actes, troubles de la sensibilité générale , idées vagues de persécution par la physique, p

énoncé accompa- gné d'hallucinations de l'ouïe et de la sensibilité générale . C'est une grande et forte femme, affectée d'un

LE ÉTUDIÉ CHEZ LES MÊMES MALADES AUX TROIS PÉRIODES DE LA PARALYSIE GÉNÉRALE ; Par le D E. JIARANDON DE IONTYEL, *1 Médeci

s de la LE SENS TACTILE ET LA PARALYSIE GENERALE. 377 paralysie générale à l'aide d'une méthode d'investigation dont l'a

ndant six ans, portant nos investigations sur cent huit paralysés généraux que nous avons examinés souvent, à tous les point

avons eu soin d'éliminer tous les sujets chez lesquels la paralysie générale n'était pas pure, se compliquait d'une névrose

autant de chapitres distincts, chacun des symptômes de la paralysie générale ; puis, cette étude analytique terminée, d'en e

les plus récents relativement à l'état du tact dans la paralysie générale . Nous serons parfois fort embarrassé dans nos cit

e et à l'hyperal- gésie. - Le seul Traité complet de la paralysie générale qui ait été publié chez nous dans ces vingt der

ans tous les articles roulant sur la sensibilité des para- lytiques généraux et publiés non seulement en France, mais encore

écieux pour le diagnostic et un traitement précoce que la paralysie générale est d'ordinaire à début lent et insidieux et pa

t, selon Mickle, engendrerait des LE SENS TACTILE ET LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 379 conceptions délirantes hyponchondriaques ;

e. Pour MM. Christian etRitti,qui ontécrit l'article : «Paralysie générale » du Dictionnaire encyclopédique des sciences méd

de voir de Mindel qui ne croit pas possible d'arriver à une formule générale et nous nous demandons si les troubles de lasen

de Charcot et Bouchard, trouvent que les troubles de la sensibilité générale sont tout à fait excep- tionnels dans la perien

éthodiquement les troubles du sens tactile chez les mêmes paralysés généraux aux trois périodes de la paralysie générale. Si

hez les mêmes paralysés généraux aux trois périodes de la paralysie générale . Si nous nous adressons aux auteurs étrangers,

on voit apparaître de bonne heure LE SENS TACTILE ET LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 381 l'anesthésie; il n'est pas rare alors qu'e

ativement au stade précédent. A la dernière période de la paralysie générale le sens du tact est sujet à être grandement dim

'appui, dans quelle proportion le tact est altéré dans la paralysie générale et à chaque période en particulier; quelle est

d'arriver néanmoins à des résul- LE SENS TACTILE ET LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 383 tats assez positifs pour être enregistrés

e leur admission étaient tous à la première période de la paralysie générale . Mais de ces 108 paralytiques il n'en est que 4

épartissent ainsi qu'il suit : LE SENS TACTILE ET LA. PARALYSIE GÉNÉRALE . 385 cette loi, mais il s'est trouvé que ces de

die. - Nous obtenons en effet : LE SENS TACTILE ET LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 387 progrès de la maladie. De rares à la premi

s. Pour ce dernier nous avons : LE SENS TACTILE ET LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 389 tions à mesure que la paralysie générale p

CTILE ET LA PARALYSIE GÉNÉRALE. 389 tions à mesure que la paralysie générale progresse et leur absence complète à la phase u

ous voyons par notre tableau que le sens tactile est, d'une manière générale , beau- coup plus souvent altéré dans les périod

stiques que j'avais entre les mains, documents officiels du service général , centralisés par le ser- vice général d'Anglete

plus vigilante et par des soins constants pour assurer la sécurité générale . Si les mêmejs influences étaient intervenues,

uer que les chiffres de cette table concordent dans leurs résultats généraux avec les chiffres des morts par armes à feu ou

pyramidale, la contracture apparait. Te ! le est du moins la règle générale . Mais cette règle n'est admissible qu'à la cond

n cas de tremblement essentiel héréditaire, suivi de considérations générales sur le diagnostic de cette variété de trembleme

- nérescence. J. SÉGLAS. CV. Gangrène DES PIEDS dans la paralysie générale ; par J. LORD. (British med. Journal, mai 18()x

à l'asile de Rodez tient, en grande partie, il ,ce que, d'une façon générale , ou interne les aliénés tardivement, à la der-

ulier et d'en tirer une conclusion. Il ne peut pas y avoir de règle générale . A. Vigouroux. XI. Discussion SUR l'allégation

tiver les sécrétions, pourra devenir, dans bien des cas d'épilepsie générale , une mé- thode de traitement utile et tout au m

énés ; par ÂMALDI. (lliu. sp. di fren., fasc. ll, 1897.) En règle générale , les lésions de la thyroïde dans un grand nombr

né chez lui ou placé dans un établissement spécial. D'une manière générale le placement dans un établissement spécial est

un mélancolique que s'il est rompu à tous les détails du traitement général des psychoses, et si la forme [de mélancolie es

us forme de bains froids pendant le jour el,le soir, d'une ablution générale avec une éponge imbibée d'eau chaude. L'opium n

Séance du 25 juillet 1808. - Présidence DE M. MEURIOL La paralysie générale . Rapport sur l'ouvrage de Funaioli. - M. AnNAUD

e aussi connues de l'aliéniste sans compter, en surplus la pratique générale des affaires, des connaissances spéciales sur l

des plus complexes, des plus difficiles. En plus des connaissances générales de médecine et de chirurgie, il doit être un bo

in de prison avant d'être nommé, devrait justifier de connaissances générales et spéciales acquises dans la pratique générale

r de connaissances générales et spéciales acquises dans la pratique générale de la médecine, et dans des services spéciaux d

es de doctorat. - Les candidats doivent se présenter au secrétariat général de l'Administration pour obtenir leur inscripti

idats a été close. Chaque candidat peut se présenter au secrétariat général de l'Administration pour connaître la compositi

er' maréchal-ferrant Trouilloud fut invité à se présenter devant le général qui avait ma- nifesté le désir de lui annoncer

C'est pour ainsi dire un tableau schématique de l'inflammation en général et de celle du système nerveux central en paiticu

érimentales de Friedmann, ni sur la portée en anatomie pathologique générale de la forme d'inflammation aiguë qu'il admet, c

. VI. Des convulsions COl\TICILES prolongées dans la PWi.ILY511's générale des nLlsés ; par l\-. MUII,TO%7. (Neuroloil. Ccnl

ues congestives apoplectiformes ou épileptiformes des parai} tiques généraux se compliquent parfois de convulsions corticale

ques convulsives corticales prolongées, en dehors de la paralysie générale , comme signes d'une dégénérescence diffuse du ter

Les attaques congestives épileptiformes ordinaires de la paralysie générale proviennent aussi d'une irrita- tion réflexe de

r que d'agent accessoire non provo- cateur. 7° Les cas de paralysie générale à attaques convulsives corticales prolongées im

ar la patiente, ou de simples réminiscences fortuites. Prédominance générale d'airs gais, faciles à jouer; par instants, mél

VIII. Contribution A la statistique et A l'étiologie delà paralysie générale progressive des aliénés; par I. GREIDENBEIIG. (Ne

malades, dont 2.010 hommes et 004 femmes ; en tout 369 paralytiques généraux hommes et 0 paralytiques géné- rales. Si nous

HOLOGIE MENTALE. 471 I A cet égard, l'auteur a observé la paralysie générale à l'âge de vingt et un ans (âge minimum) et à s

école a donné de bons résultats : la description de la paralysie générale des aliénés, par exemple; mais, pour le reste, el

e positive et scientifique et par là même se rattacha à la médecine générale . Les progrès en anatomie et physiologie cérébra

t naissance à de nombreuses erreurs. Par exemple, l'affaiblissement général du système, les complications survenant dans le

cette façon le psychiatre reste en contact intime avec la médecine générale et il peut affirmer, en s'en rapportant aux par

ouvoir la traiter. Nous savons tous que si l'on exclut la paralysie générale et la folie épileptique 80 p. 100 au moins des

fesseurs enseignaient la psychiatrie en se basant sur les principes généraux qui régissent l'enseigne- ment de la médecine,

re étudié chez les mêmes malades aux trois PÉRIODES DE LA PARALYSIE GÉNÉRALE : par le D1' 11.1naDO\ DE 111oNTYEL. Les conc

s conclusions de l'auteur sont les suivantes : 1. Dans la paralysie générale , le réflexe patellaire est bien plus souvent an

roisième période. 4. C'est dans la forme dépressive de la paralysie générale que le réflexe palellaire est le plus souvent e

nolo. Ceizlnulbl., XVI, 1897.) Examen détaillé de cent paralytiques généraux et de quatre-vingts individus normaux (du perso

tard. Le paralytique est un être presque prédestiné à la paralysie générale , dont le cerveau, invalide dès la naissance ou

La syphilis, en tout cas, n'est jamais la seule cause de paralysie générale , elle n'est qu'une cause préparatoire et d'ordi

lidité préalable : il est très rare qu'elle engendre la paralysie générale directement. Toujours d'autres causes occasionnel

idité cérébrale de la syphilis suffit pour engendrer la para- lysie générale . ' P. KERAVAL. XX. LÉSIONS ANATOMIQUES DE LA DE

u tissu interstitiel constitue le premier processus de la paralysie générale , ou si c'est l'atrophie des éléments nerveux co

hes par l'étude minutieuse de leur effet en commun. D'une manière générale , on peut dire que l'effet pathogène de l'action

a dépolarisation du iierf. Il voudrait les rattacher à la [doctrine générale d'assimilation et de désassimilation de la mati

d'hystérie. Le diagnostic souvent liés difficile avec la paralysie générale au début se fait par les signes physiques objec

la criminalité même chez les enfants. De 1836 à 1880, la progession générale du suicide pour tous les âges réunis a été de 2

nts judiciaires qu'il a consultés, « que les amants préparent, en général , leur double suicide avec une insouciance, une ga

rale n'existe pas, qu'elle ne peut se concevoir. L'irresponsabilité générale , telle est la vérité scienti- fique, » dit-il.

oelle, pai Ceïn, 493. Uics ? m : inverti sexuel mOI para- lytique général , par Jotrroy, 223. Degém rescences. Etude des -

ment de l'-par la sympathec- tomie, pap Lannois, z et pa- ralysie générale , par Péan, 328. - au point de vue clinique etmé

spasme de la face, par Feindel et Melge, iû7. Relation entre le - général et les obsessions, par Flatau, 181. Torticoli

respiration normales. Sujette à paresser. Sensibi- tité spéciale et générale normales. Aucun signe d'hystérie. Som- meil bon

poires. On l'a couchée et, au bout de quelques secondes, rigi- dité générale , secousses très fortes des quatre membres, face p

le lui défendant, elle tombait. Pas de cri, chute subite, rigidité générale , poings fermés, pouces en dedans ; pas de grand

s de phénomènes vasomoteurs appréciables à la face. Le sensibilités générale et spéciale sont physiologiques. Les seutiments

ontré que l'essence de valériane diminue les réflexes, déprime en général les fonctions du système nerveaux, produit de la

nte. Les phénomènes qu'elle provoque reproduisent d'une maniè- re générale les troubles qu'on la destine à combattre; une

des émotions, 1892, p. 225. Téralogénie expérimentale et pathologie générale [volume jubilaire du cinquantenaire de la Société

sile de Ville-Evrard, sur soixante- dix sujets atteints d'épilepsie générale , dite idiopathique, nous ont permis de constate

I. La Topographie de la dégénérescence corticale des paraly- tiques généraux , et ses relations avec les centres d'association

rs le cerveau de déments paralytiques, c'est-à-dire de paralytiques généraux ayant présenlé . une mégalomanie sans couleur,

ysie du facial et des pupilles. C'est ce qu'il appelle la paralysie générale - typique. 11 donne trois observations avec fig

t à la topographie " de la dégénérescence avec les cas de paralysie générale typique, '* en présente cependant un développem

t que les fibres les plus résistantes à la lésion de la paralysie n générale sont celles qui, chez le foetus, se myélinisentle

rce d'associa- tion. » *"' Eh bien, nous voyons dans la paralysie générale . la pariétale / ascendante tout aussi dégénérée

ture associative de la pariétale ascendante. >' ' · La paralysie générale typique, accompagnée ou non de tabès, *' '' se

des centres d'association. Storch, de. son côté, dans la paralysie générale atypique, dans celle qui se traduit moins par l

la première temporale. Ce sont les cas que Storch nomme paralysies générales atypiques; ils sont atypiques tant par leur loc

nt, proportionnellement aux altérations de ce lobe, de la paralysie générale démentielle, typique. La paralysie générale aty

e lobe, de la paralysie générale démentielle, typique. La paralysie générale atypique forme, en somme, le pendant de la para

lysie générale atypique forme, en somme, le pendant de la paralysie générale typique. La première se traduit par un léger af

ndante était moins lésée que la frontale ascendante. La paralysie générale épargne donc exactement le territoire de l'écor

; 10 heures, visite de l'asile ; déjeuner offert par le Conseil "' général ; 2 heures, séance à l'asile ; communications div

hes feront bien de* se munir de plaques orthochromatiques. Déjeuner général à Saint-Pierre-de- Chartreuse. Fin du Congrès.

12 juin 1899 et 7 mars 1900 ; Vu l'avis du Comité des ins- pecteurs généraux en date du 10 décembre 1901, arrête : ' Article

le résultat du concours sera composé comme suit : 1° un inspecteur général des services admi-, nistratifs du ministère de

nistre de l'Intérieur, sur la proposition du Comité des inspecteurs généraux . Les professeurs, les agrégés ou les chargés de

es seront toutes subies à Paris, sous le con- trôle de l'inspecteur général , président. Les épreuves écrites sont éliminato

a un fils bien portant. Pas de syphilis, pas d'alcoolisme. La santé générale est bonne jusqu'au 30 novembre 1900. Ce jour-là,

langue, ni troubles laryngés. L'intelligence est intacte ; la santé générale est bonne ; l'appétit excellent. Les mines ne r

uve à la hauteur du noyau d'origine de la quatrième paire ; son axe général est parallèle à celui du tronc cérébral et placé,

de tremblement intentionnel des membres supérieurs, et d'une façon générale ne tremble pas. On constate une légère mais t

tremblements que nous avons passés en revue, à un point de vue plus général . Ils nous semblent en effet présenter les premi

du Conseil, ministre de l'Inté- rieur et des Cultes, le Secrétaire général , Ed. Combes. L'HYSTÉRIE DE SAINTE THÉRÈSE Par

. de Neurologie, 1902, n° 4.) Après avoir constaté que l'anesthésie générale ne modifie pas d'une façon appréciable l'excita

de celles-ci a lieu avant celui des fibres sensitives. D'une façon générale , la fibre sensitive est plus sensible la fibre

précoce, chez les hystériques, les épileptiques, les para- lytiques généraux et surtout chez les idiots. Ce qui caractérise

agnant d'altérations incontesta- bles des tissus, dans la paralysie générale , par exemple, les stigmates ou les commémoratif

est rare dans les cas de syphilis congénitale, 2* que la paralysie générale est ordinairement une consé- quence de la syphi

a été grave, avec symptômes secondaires très accusés, la paralysie générale peut apparaître dans les deux ans, comme l'aute

nique. li. DE Musgrave-Clay. VI. La décroissance de la paralysie générale des aliénés en Angleterre et dans le Pays de Ga

établis et puisés a bonne source, l'auteur montre que la paralysie générale a commencé à décroître en Angleterre en 1893 (c

que les différentes formes de dégénérescence nerveuse (paralysie générale , ataxie, etc.), ainsi que le défaut de puissance

neuro-pathologiques et particulièrement la folie et la paralysie générale . On admet aujourd'hui que l'alcoolismeet la syp

smeet la syphilis sont les deux principaux facteurs de la paralysie générale ; l'auteur a tou- jours combattu cette opinion

, et il constate que les névroses de dégénérescence et la paralysie générale sont communes dans les deux classes, ce qui con

scitiii. Quelles sont donc les causes déterminantes de la paralysie générale chez les juifs ? La première cause se trouve da

circonstances est résulté le récent accroisse- ment de la paralysie générale chez les juifs. Les statistiques doivent être c

roisième paire corticale jusqu'à la moelle ianée ; 2° une sensation générale de fatigue exagérée par les mouvements et le tr

YAL. XIV. Les paralysies laryngées et leur importance en médecine générale ; par \V.-J. GLEI'RSMANN. (1'lce Alezv-Yoi-h Aledi

es éléments propres de l'image comprennent d'abord une sil- houette générale , qui offre l'ensemble, les grandes lignes et par-

d'une page de diction- naire, il y a deux choses : d'abord l'aspect général de tous impri- més et ensuite de la page partic

uite de la page particulièrement désignée. Dans la re- présentation générale , c'est l'élément logique qui domine. Dans la re

ire, c'est le réveil d'une image visuelle particulière. Paralysie générale ci forme sensorielle. 1t. P. Sérieux communique

ue en son nom et au nom de M. MiGNOT l'observation d'un paralytique général de quarante et un ans, ancien syphilitique chez

et entretenues par des hallucinations de l'ouïe, de la sensibilité générale , de l'odorat et du goût. Les hallucinations de l'

oscopique fait par M. Rabaud, confirme le dia- gnostic de paralysie générale . L'existence d'une lésion bien localisée au cen

t autorisé à'décrire à part une variété sensorielle de la paralysie générale , comprenant les cas caractérisés par la prédomi

de cette variété clinique et anatomo-patholo- gique de la paralysie générale est intéressante au point de vue du diagnostic.

ais doivent faire pensera à cette forme sensorielle de la paralysie générale liée à des foyers circonscrits de méningo-encép

e des symptômes oculaires, aux différentes périodes de la Paralysie générale ; valeur appuyée surtout sur des observations pe

puyée surtout sur des observations personnelles. Il LE Secrétaire général . Ritti, dans une étude des plus docu- mentés, r

la science des rapports du physique et du moral ». Dans une revue générale des plus complètes, M. Ritti rend compte des pr

ulisme donnèrent lieu à des discussions intéressantes. La paralysie générale occupa la Société dès 188. Neuf séances furent

à élucider cette question. Parchappe dit nettement que la paralysie générale « forme une espèce distincte du genre folie ».

tal de ces malades présente une grande diversité. Mais, d'une façon générale , les auteurs retrouvent chez eux les caractères

ant présenté de l'amnésie continue avec cécité verbale pure, cécité générale avec conserva- tion de la vision centrale. Pert

gite tuberculeuse primitive. Il Lionne rapporte un cas de paralysie générale à marche rapide avec crises d'angoisse. M. Le

EDECINS ALIENISTES ET NEUROLOGISTES Section DE Grenoble. Secrétaire général : Dr J. Bonnet, médecin en chef de l'asile de S

avec une thèse Sur la folie paralytique et les diverses paralysies générales . Très mûri, d'un sens clinique très sûr, d'une

ent remarquable ; il a fixé nos idées sur la marche de la paralysie générale , sur ses variétés habituelles, sur les caractèr

te. Jules Falret développa et compléta ses idées sur la paralysie générale dans plusieurs études ultérieures, données soit a

nérale dans plusieurs études ultérieures, données soit aux Archives générales de médecine (185 et 1858), soit à la Société 9

suralimentation l'hydrothérapie et les hypnotiques. D'une manière générale les avantages sont dus à une surveil- lance inc

ologie nerveuse. Après avoir fait le tableau de l'anatomie clinique générale des centres nerveux telle qu'elle se présente à

: (t) Les voies sensorielles op- tiques ; -b) Les voies sensitives générales ; -c) Les voies motrices, englobant trois grands

à l'appa- reil auditif des voies sensorielles, des voies sensitives générales et des voies motrices. 4° Du goût et de l'odora

rg. Une première partie traite de l'hérédité morbide de l'évolution générale de la folie et de ses causes. Une deuxième part

ales et délires toxiques d'origine externe ou interne (la paralysie générale et le myxoedème sont compris dans les auto-intoxi

que s'il hospitalisait ses malades, il fau- drait payer. Le Conseil général , l'administration départe- mentale et les commu

ARCHIVES DE NEUROLO^È le, X - CLINIQUE MENTALE. La paralysie générale d'après les données de la clinique psychiatriqu

De tous ces malades il y en avait 682 qui souffraient de paralysie générale , 590 hommes et 92 femmes. Si nous pre- nons les

inées par nous : 1° concernant le rapport du nombre de paralytiques généraux au nombre de tous les malades psychiques qui on

citer, relatifs, nous aurons les résultats suivants : ' paralysie générale . ' 195 du nombre des hommes paralytiques au nom

nées. - Concernant la division des malades, atteints de paralysie générale en groupes d'après l'âge, nous nous sommes dirigé

rt, de même que les malades de ce genre, chez lesquels la paralysie générale a manifesté après soixante ans, ont été aussi p

ées. De 67.3 paralytiques (hommes et femmes ensemble) : paralysie générale . 197 grand nombre de malades revient au second

l'âge correspondant. Vu la rareté comparative des cas de paralysie générale dans l'âge très jeune, nous allons citer in ext

âge très jeune, nous allons citer in extenso trois cas de paralysie générale juvénile. Observation I. Malade B..., jeune fil

leur position de famille, peuvent être répartis ainsi : PARALYSIE GÉNÉRALE . '199 200 . CLINIQUE MENTALE. sion qui répond

. En examinant la signification de l'hérédité dans la para- lysie générale d'après nos données, nous eûmes les résultats s

nées, nous eûmes les résultats suivants : Tableau V - PARALYSIE GÉNÉRALE . 201 ment.de la paralysie générale, comme momen

ants : Tableau V - PARALYSIE GÉNÉRALE. 201 ment.de la paralysie générale , comme moment étiologique, doit être envisagé,

men de la fréquence de la syphilis dans l'anamnèse de 'la paralysie générale . 520 hommes et 67 femmes ont été répartis de la

e de trois ans (trois cas). Ainsi donc, dans 90 p. 100 de paralysie générale chez les hommes, les périodes entre l'infection

nt sur nos données, nous avons pu obtenir ce qui suit : PARALYSIE GÉNÉRALE . 203 Chez les paralytiques femmes, on obtient d

ns qui se sont manifestées dans l'évolution externe de la paralysie générale nous avons déterminé pour chaque dernière pério

période de quatre ans la quantité des malades atteints de paralysie générale , en forme démente et de para- lysie générale en

atteints de paralysie générale, en forme démente et de para- lysie générale en forme maniaque. Le rapport'du nombre de form

au nombre des formes maniaques, chez les hommes était : PARALYSIE GÉNÉRALE . 205 ment et nous avons constaté que chez les p

série, t. XIV. 14 1% ig. 13 à 16. 210 0 CLINIQUE NERVEUSE. tion générale avec loquacité, déclamations, rires, irritabilité

t des dépressions très apparentes de leur face anté- rieure. L'état général est mauvais. A la date du 18 juillet, les dépre

uillet. Yeux de plus en plus caves ; même état de la cor- née. Etat général progressivement mauvais. Langue sèche ; 90 pul-

alade est toujours l'objet de soins d'infirmerie, bien que son état général paraisse meilleur ; sa physionomie devient plus

us gros que le droit. Même Pig. 3. 234 ' RECUEIL DE FAITS. état général ; s'alimente cependant mieux. 2G janvier. Les épo-

cements dou- loureux ; inappétence ; douleurs de reins ; abattement général . 13 février. Les régies ne se sont pas encore m

cination psychique du sens du tact, hallucination de la sensibilité générale , que je crois très rare ; comme elle est très b

it, y avoir des hallucinations psychiques du sens de la sensibilité générale , analogues à celles de la vision, analogues à c

ous allons parler maintenant des hal- lucinations de la sensibilité générale et des organes géni- taux en particulier. Hal

autres tissus intérieurs : ce sont des troubles de la sensi- bilité générale , anesthésies ou hyperesthésies profondes qui so

attendent, si parfaitement organisées par notre dévoué secrétaire général , le docteur Bonnet, de Saint-Robert, nous sommes

s serez, Messieurs, conduits dans notre pays par votre secré- taire général , mon ami le Dr Bonnet, dont vous avez déjà pu app

évrose et de la psychose on est arrivé à isoler l'anxiété du groupe général des émotions et 230 0 SOCIÉTÉS SAVANTES. à lu

i les troubles physiques, nous signalerons ceux de la sensi- bilité générale et spéciale, les anesthésies, les hyperesthésies

s d'intoxication, les troubles mentaux névropathiques, la paralysie générale . Etiologie : Fréquence. Généralement très répan

neville, Deny et A. Marie. .'254 SOCIÉTÉS SAVANTES. DES TICS EN GÉNÉRAL M. E. NOGUES (de Toulouse), rapporteur. I. Hi

rentrer les tics dans le chapitre des myoclonies. III. Caractères généraux des tics. En comparant les diverses définitions

temps, M. Grasset dans l'espace. VII. Etiologie. Il est des causes générales et des causes spé- ciales, celles-ci variant av

olis d'ordre men- ental ; 6" le torticolis mental et, d'une manière générale , toutes les formes toniques ou simples, attitud

que les observations de trois malades qui sont devenus paralytiques généraux après avoir pré- senté des tics caractérisés :

TÉS SAVANTES. La guérison s'accentuait à mesure que l'état physique général s'amendait lui-mêmc. ' Que penser d'un cas de

mais pendant un an l'enfant fut atteinte d'une affection cuta- née générale , et depuis quelques années s'établit un tic de la

s. J'ai ' SOCIÉTÉS SAVANTES. 273 souvent observé des paralytiques généraux qui, ayant une simple écorchure du nez ou une o

des mouvements méthodiques ou des exercices respiratoires, en règle générale le sujet sera placé devant un miroir. Il faut q

iagnostic différentiel avec la démence précoce simple, la paralysie générale progressive et les idiots épileptiques. Ces obs

séance, M. Ballet, chargé d'étudier la proposition d'un secrétariat général permanent des Congrès fait son rapport. 111. Bo

mentales. Rapporteur : " M. Trenel ; 2° Histologie de la paralysie générale . Rapporteur : M. Ir.irrrr,; 3° Question d'admin

s ; ils manquent de calme et d'empire sur eux- mêmes. D'une manière générale et surtout en pathologie nerveuse, il est souve

ANTES. fert de l'hypo ou de l'hypertension artérielle d'une manière générale , la tension artérielle varie, suivant qu'on la

et des administrateurs, et l'internement des aliénés resta la règle générale . Le flot de la folie montant toujours, on se tr

la folie montant toujours, on se trouva, en face de l'encombrement général , avec tous ses inconvénients. 11 fallut s'im- p

s Lesègue et Falret. La folie à deux ou folie communiquée (Archives générales de médecine, septembre 1877). Archives, 2- séri

. (Le Temps 1r août.) RECUEIL DE FAITS. Sur un cas de paralysie générale et d'alcoolisme; Par MM. TRUELLE et PETIT G..

G... a gâté au lit; le 14 on note de l'em- SUR UN CAS DE PARALYSIE GÉNÉRALE ET D'ALCOOLISME 305 barras de la parole, la lan

isant supposer un ictus passé inaperçu. Jusqu'au 23 février, l'état général est assez inquiétant : des alternatives d'affai

ormale, la peau est plus fraîche, la langue se nettoie. D'une façon générale G... est plus calme, il y a des moments où la l

l marche difficilement en traînant la jambe SUR UN CAS DE PARALYSIE GÉNÉRALE ET D'ALCOOLISME 309 « droite. Depuis trois ou q

ivants, la température monte et atteint le 15 juillet 39,06. L'état général s'aggrave ; le malade ne reconnaît plus les obj

que, troubles circulatoires de l'encéphalo- SUR UN CAS DE PARALYSIE GÉNÉRALE ET D'ALCOOLISME 311 méningite que l'autopsie a

312 RECUEILS DE FAITS. ' cette affection; 3° Produire une paralysie générale qui ne diffère de la paralysie générale vraie q

; 3° Produire une paralysie générale qui ne diffère de la paralysie générale vraie que par des points de détail : coexistenc

es antécédents si l'on a affaire à un alcoolique devenu paralytique général ou à un paralytique qui s'est alcoolisé pendant

savoir si l'on a eu affaire à ce que M. Klippel nomme une paralysie générale inflammatoire primitive, ou bien une paralysie

e paralysie générale inflammatoire primitive, ou bien une paralysie générale associée à d'autres lésions d'en- céphalite due

lésions d'en- céphalite due à l'alcoolisme, ou bien à une paralysie générale dégénérative ou pseudo-paralysie générale due é

, ou bien à une paralysie générale dégénérative ou pseudo-paralysie générale due également à l'alcoolisme, il devient diffic

résultats obtenus, nous pensons avoir affaire à un cas de paralysie générale alcoolique. Et c'est sans doute à cette influen

bstacle suffisant pour nier l'origine alcoolique de cette paralysie générale . L'HYSTERIE DE SAINTE THERESE Par LE Dr ROUBY

aint-Robert. Le lundi 4 août, sur l'invitation du bureau du Conseil général de l'Isère, le Congrès s'est rendu à l'Asile de

juin 1838 prescrivit un nouveau régime pour les aliénés. Le Conseil général décida, en 1845, que le dépôt de Saint-Robert s

ce des femmes; celle de gauche au service des hommes ; les services généraux au centre. Les pavillons séparés les uns des au

1901 (voir p. 393). Toujours à l'avant-garde du progrès, le Conseil général a fait construire, depuis longtemps, un asile p

de leur visite. Il énumère les sacrifices que s'impose le Conseil général pour assurer le fonctionnement des services admin

oquer par les malades ou leur famille, l'influence des traumatismes généraux ou locaux. L'examen des aliénés montre d'autre

'utilité de la ponction lombaire pour le diagnostic de la paralysie générale . MM. A. Joffroy et E. Mercier. Dans un grand no

rcier. Dans un grand nombre de cas' - le diagnostic de la paralysie générale , impossible par les anciens moyens d'investigat

cs dans le liquide céphalo-rachidien permet d'affirmer la paralysie générale , tandis que leur absence permet de rejeter ce d

es éléments blancs. Il a été fait 70 ponctions chez 48 paralytiques généraux . Le nombre des éléments était généralement comp

e diagnostic est difficile. Ils pensent qu'au début de la paralysie générale l'augmentation du nombre des éléments est un sy

illeurs tout à fait semblables, tantôt le diagnostic de para- lysie générale , tantôt celui d'alcoolisme, et l'évolution ultéri

cas. La ponction lombaire permet aussi de distinguer la paralysie générale , au début, d'une psychose, et en particulier d'un

n, un nombre normal chez l'autre. Le premier était un paraly- tique général ; le second, au contraire, devait être regardé com

ncs chez un aphasique permet d'at- tribuer l'aphasie à la paralysie générale dans certains cas où sans la ponction lombaire,

ù la ponction lombaire ne peut servir au diagnostic de la paralysie générale . Ce sont ceux où il existe une autre affection

s, ou si l'on doit incriminer des lésions cérébrales de para- lysie générale . Ici la ponction lombaire est impuissante, puisqu

constant et le plus précoce des signes physiques de la paralysie générale , et sa découverte a fait faire un progrès considé

ttention sur les 4 ponctions négatives faites chez des paralytiques généraux . Elles ont porlé sur 3 malades. L'un de ces mal

la cli- nique il y a sept ans avec tous les signes de la paralysie générale , puis après une période d'amélioration son état

d'éléments. 11 ne faudrait pas en conclure que dans ces paralysies générales prolongées, l'absence des éléments soit constan

tion rapide. Ainsi pas plus qu'aucun autre symptôme de la paralysie générale , la présence des éléments n'a une valeur absolu

emier en date, que la forme chronique et rémittente de la paralysie générale se rencontrant chez les héréditaires vésaniques

certains malades. Aussi, avons-nous fait un choix de paralyticlues généraux que nous soumettons périodiquement à la ponctio

effets produits par ce traitement dans certains cas de paralysie générale . Nos observations sont encore trop peu nombreus

ire avec les diverses phases cliniques ou les ictus de la paralysie générale , nos obser- vations, trop peu nombreuses encore

ctérisée par les symptômes sui- vants : a) Surexcitation nerveuse générale ; b) Etat d'angoisse rhro- nique ou « attente a

énomènes congestifs, troubles urinaires, variations de la nutrition générale , etc. e) Phobies et obsessions. De tous ces sym

conséquence de rendre très défectueux les asiles dont les services généraux deviennent insuffisants. C'est là une spéculati

eurs préfets, à leurs commissions de surveillance, à leurs conseils généraux , qu'il est de leur devoir d'imiter ce qu'a réal

re soutenus davantage avant d'avoir fait nos preuves. Deux conseils généraux , un conseil municipal nous ont envoyé des enfan

voeu sui- vant : « Que les pouvoirs publics, Parlement, conseils généraux , con- seils municipaux votent les crédits utile

de diarrhée verte chez des aliénés, s'ac- compagnant de phénomènes généraux graves et dont deux se sont terminés par la mor

ème nerveux central ; or, l'influence du système nerveux sur l'état général de l'organisme ne saurait être contesté, et-ses

s malades de la première catégorie, mais ces psychopathes sont en général des récidivistes précoces et presque toujours dan

écie, parle de sa déchéance physique et morale et exprime des idées générales d'incapacité, d'indignité, de culpabilité et de

que. Ce délire, qui affecte d'abord la forme d'idées de culpabilité générale , diffuse, peut, en vertu du processus automa- t

rtise médico-légale. L'étal du fond de l'ceil chez les paralytiques généraux et ses lésions initiales. 1111. Ianv.vr, et G

Les publications sur l'état du fond de l'oeil chez les paralytiques généraux nous ay ant paru man- quer de précision, nous a

ntitulé : « Des modifications du champ visuel chez les paralytiques généraux ; (Oboznéazié psichialrii, V. 1900.) On en trouv

nocifs auxquels on attribue généralement la genèse de la paralysie générale . Syphilis, alcoolisme, surmenage physique, dégé

ion qui n'en présentaient pas. Chez sept malades, dont la paralysie générale avait déjà atteint une période avancée, on trou

de la diffusion des lésions. De plus, les troubles moteurs sont en général moins marqués que les troubles sensitifs par suit

é- brales atrophiques, et même dans certaines formes de paralysie générale . Enfin dans les scléroses tubéreuses hypertrophiq

; hémiplégie flasque persistante). Leur ' évolution symptomatique générale rappela plutôt celle d'une encéphalite diffuse ou

état de néoplasme pur, fait partie d'une tumeur dont les caractères généraux sont évidemment ceux du sarcome. La même opinio

cette hypothèse. Observations de deux frères atteints de paralysie générale appartenant ci une famille de dégénérés. MM.

tal, elles le sont moins encore dans le lobe occipital. D'une façon générale , les lésions sont comparables chez les deux frè

emier en date, que la forme chronique et rémittente de la paralysie générale se rencon- trait chez les héréditaires vésaniqu

plus longue de la maladie, donnent un aspect spécial à la paralysie générale surve- nant chez les dégénérés. SOCIÉTÉS SAVA

opto-striés aux cornes anté- - rieures de la moelle. La paralysie générale au début devant les magistrats. .M. Maxwell, av

dangereux pour eux-mêmes et pour leurs proches que pour la sécurité générale . Ils ne sont pas habituellement des impul- sifs

oins graves, leur sont coutumières. Je veux parler des paralytiques généraux au début de leur maladie. Il arrive souvent aux

certaine instruction et auquel on pourra demander quelques notions générales . Il est bien entendu que je me borne là à expri

reurs judiciaires seraient ainsi évitées et combien de paralytiques généraux , irresponsables, échapperaient à des condamnati

s. Mais, pour être utile, ce petit livre devrait-exprimer l'opinion générale des principaux aliénistes. Le massage chez les

ré et méthodique peut sans doute aider'au maintien. de la nutrition générale et par conséquent empêcher ou atténuer l'amaigr

ès qui semblent n'être que l'expression locale d'une dégénérescence générale sénile (polysclérose) et où l'action d'une caus

té noté dans diverses affections de l'axe cérébrospinal : paralysie générale , démences alcoolique et sénile, aphémie congéni

derrière lesquels il faut chercher la base organique, la paralysie générale particu- lièrement (Voisin, Ballet, Fournier, L

sortie refusée des aliénés, par Biaute. Traitement de la paralysie générale . M. Devay (de Lyon) a soumis au traitement spéc

itement spécifique mixte intensif, depuis 1896, 90 cas de paralysie générale . 11 expose les résultats de cette méthode théra

été préjudiciable au traitement de ces affections. Toute paralysie générale doit être soumise à un traitement intensif mixt

M. A. Marie préconise l'emploi du sérum ioduré dans la paraly- sie générale ; il ne détermine pas les congestions, ni les acc

nts comateux dont on l'accuse. Fausse grossesse dans la paralysie générale . M. Dupré. On sait que chez les paralytiques gé

la paralysie générale. M. Dupré. On sait que chez les paralytiques généraux (hommes ou femmes) les délires de grossesse ne

nous ne connaissons pas de fausse gros- sesse chez des paralytiques générales non hystériques. J'en ai 384 SOCIÉTÉS SAVANTES.

é à nous avec les signes, somatiques et psychiques, de la paralysie générale , auxquels s'étaient ajoutés, sous l'influence d

atique et de délire démentiel de grossesse au cours de la paralysie générale . Paralysie générale précoce chez un débile /tc;

mentiel de grossesse au cours de la paralysie générale. Paralysie générale précoce chez un débile /tc;'eo-syp/<i7<<

rois ans qui a suc- combé, au bout de trois années, à une paralysie générale à forme démentielle simple, non délirante. L'au

art, le rôle de l'hérédo-syphilis dansl'étio- logie de la paralysie générale , et, d'autre part, la fréquence de cette affect

n de l'urine a démontré une perturbation pro- fonde de la nutrition générale caractérisée parla diminution de la quantité de

aissement des fonctions circulatoire et respiratoire ; ces troubles généraux et trophiques sont plutôt la conséquence que la

ubles urinaires. Discussion : MM. Dupré et Régis. De la paralysie générale chez les dégénérés. M. de PEHHY (Bordeaux). J'a

nent corroborer l'aspect spécial que l'on a attribué à la paralysie générale chez les dégénérés. Les antécé- dents psychopat

qui confirme la marche rapide attribuée généralement à la paralysie générale chez les débiles. Il rapporte aussi le cas d'un

Il rapporte aussi le cas d'une femme qui, au cours d'une paraylisie générale , cultiva dans son délire une fausse grossesse,

e Friedreich (to cas), de diverses vésanies autres que la paralysie générale . Au contraire, ils ont pu le constater soit en

ôt admettre que le signe d'Arcyll dénonce un tabes ou une paralysie générale initiaux évoluant, soit à l'état isolé, soit en

dont 8 par tuberculose, 5 par fièvre typhoïde et 22 paralytiques généraux . L'asile fournit en moyenne, par an l ou 16 corps

nc une progression constante. Nous relevons dans les considérations générales les passages suivants : « Tel infortuné naîtra

ence du milieu n'est, elle aussi, qu'accessoire dans l 'orientation générale du' délire, dans la détermination de ses caract

vent jusque dans les chalets publics : nous excitons la curiosité générale : nous sommes les victimes de la foule. « Les 'Vo

ile de la suivre dans le dédale de ses explica- tions ; mais l'idée générale qui s'en dégage, c'est que dans toutes ces affa

et. Passe avec succès l'examen du certificat d'études. Amélioration générale . Puberté : poils abondants sur le pénil ; hymen

sont trois localisations d'un même processus, mais, au point de vue général , ils constituent une seule maladie. » XXIII.

n somme, cet état est caractérisé par une sorte d'affaiblis- sement général de la vie végétative. Souvent il s'accompagne de

nt général de la vie végétative. Souvent il s'accompagne de fatigue générale , d'asthénie des muscles du squelette, d'inaptitud

des deux sexes, de race dégénérée, ayant subi une mauvaise hygiène générale au moment d'une croissance rapide. Elle com- po

l'état ataxique. 7° Il résulte des observations des auteurs une loi générale qui ne subit que de rares exceptions, à savoir qu

e; 5° Bien que l'état de la pression sanguine fournisse, en règle générale , une indication commode de l'emploi de ce médicam

tique ; par W.-P. Ossirow(06o;»,CT ! é psiclaiutoü, V, 1900). Revue générale détaillée de la question et 18 nouvelles observa-

ces derniers temps ont foisonné, témoignent plutôt de l'impression générale de l'observateur que de l'étude systématique de

es voyages sont le plus nuisibles sont assurément- les paralytiques généraux . M. Savage pense qu'il ne faut jamais les faire

il l'asile, avait à sa tête le Dr Girard (de Cailleux), inspecteur général du service des aliénés, chargé en outre de rempli

contre on sait l'insuccès de la méthode dans le tabes, la paralysie générale , certains néo- plasmes cérébraux. Tous ces résu

es résultats dans nombre d'affections (méningites aiguës, paralysie générale , tabès, syringomyélie. méninge-myélite syphilit

ention de l'Administration pré- fectorale de la Seine et du Conseil général , qui ont une tendance à créer une boulangerie à

énés (Session d'Anvers) (Voir p. 281). En clôturant la discussion générale , le Congrès a pris des résolutions importantes

e né- vrose émotionnelle. Pour Friedreich l'émotion est, en règle générale , le fait primitif, et c'est surtout l'angoisse qu

d'apoplexie, de la mort subite, du ramollissement, de la paralysie générale , d'un corps étranger dans l'oreille, des microb

cou sur la séméiologie des obsessions, donnent comme carac- tères généraux 'des obsessions : de se produire le malin, dès

vec vastes décolle- ments. Il en résulta un grand affaiblissement général du malade, à tel point que le pronostic, à la f

mon, En bas, persistait un suintement de pus et de sérosité. L'état général était devenu. satisfaisant à cette époque. - g

ement un suinte- ment séreux qui finit lui-même par tarir. L'état général , fortement débilité par toutes- ces suppurations,

elle se relève à 36°4, pour revenir à 35°8 le matin du 16. L'état général , déjà peu satisfaisant au début de la maladie,

automatisme passager postparoxystique tient à une confusion mentale générale , avec hallucinations et illusions sensorielles en

ype en flexion et le type en extension. Le premier se produit, en général , quand le réflexe se fait de la même manière des

ience, juillet 1901.) Observation : Femme de cinquante an, de santé générale assez bonne, aliénée depuis deux ans ; délire d

tion qu'on ne prévoyait pas. Il faut aussi'se défier de deux termes généraux très usités, à savoir : dégénérescence et héréd

orie (1'lac Joumzul of Mental Science, Avril 1901). Les conclusions générales de l'auteur peuvent se résumer ainsi : La fol

s cas de folie puerpérale. 1. DE IUf,AAVE-CL : 1Y. XIV. Paralysie générale et syphilis : revue critique ; par W.-H.-B. STO

importance de la syphilis comme facteur étiologique de la paralysie générale , le mercure est ici sans effet. Mais les rensei

oute autre cause, dans les statistiques écologiques de la paralysie générale ; on a montré aussi que les chiffres fournis pa

ent dans le même sens. ZD Contre l'opinion qui fait de la paralysie générale une affection para-syphililique, il n'y a qu'un

ts de la civilisation qui aide la syphilis à engendrer la paralysie générale , et en d'autres termes, de quelle façon la syphil

us longtemps. L'expérience a montré à l'auteur que les paralytiques généraux n'avaient jamais eu de syphilis grave. La concl

sulté de ces don- nées c'est que la syphilis ne donne la paralysie. générale qu'à la condition d'être bénigne, reductio ad a

ndé jusqu'ici si ce n'est pas le mercure qui détermine la paralysie générale . Marshatko a étudié avec beaucoup de soin la qu

alogue reste à faire sur les rapports du mercure et de la paralysie générale . - Déjà en 18G1 Kussmaul déclarait que malgré t

e la pensée qu'une enquête analogue sur la question de la paralysie générale pourrait être faite chez les industriels dont l

n a supposé que l'immunité des Mahométans à l'égard de la paralysie générale était due à la simplicité de leur manière de vi

res de l'Angleterre, et surtout celles de l'Italie, où la paralysie générale abonde, ne peuvent véritablement pas être accus

les plus pauvres que se rencontre le plus fréquemment la paralysie générale . On peut conclure de toutes ces données que la

e la syphilis est un antécédent tellement ordinaire de la paralysie générale , que les cas non-syphilitiques, s'il en existe,

pas eu la syphilis ne court guère de risque de devenir paralytique général . Mais la question de savoir si la paralysie génér

nir paralytique général. Mais la question de savoir si la paralysie générale est due à la syphilis per se ou la mercurisatio

troubles trophiques de la peau se manifestent chez les paralytiques généraux sous leurs formes les plus variées (érythème, p

cation, tel le prurit, signalé par Sarbo au début de la para- lysie générale , que l'auteur a recherché dans cette affection, e

cient. E. B. XXI. Essai sur la pathogénie du délire de la paralysie générale ; par le 1),, LALANDE. (Annales 12étliCO-,PS !

O-,PS ! ICI1010gi(IIICS, février 1900.) Le délire de la paralysie générale , quelle que soit sa forme, possède sept caractè

Le phénomène de l'hallucinalion excepté, le délire de la paralysie générale est expliqué par la perte graduelle de la faculté

ntellectuelle. L'auteur estime que la plupart des cas de paralysies générales juvéniles décrits au cours de ces dernières ann

e des troubles de la sensibilité aux trois périodes de la paralysie générale ; par le De MARANDON de MO.4- TYEL (Bitll. de l

ectuel et moral. Les moyens employés ont été, outre la disci- pline générale de l'école, la gymnastique rythmée au son de la

pulmonaire,- et en Irlande 2092, tandis que le taux de la mortalité générale est sensiblement égal dans les deux pays (18,3

chiffres avec les proportions correspondantes pour la population générale (18,3 pour l'Angleterre et 17, pour l'Irlande), o

en Irlande plus de quatre fois égale-àla mortalité de la population générale . En ce qui touche la phtisie dans les asiles vo

s asiles d'Irlande 20r,G9 décès au lieu de 20,92 dans la population générale . En chiffres ronds, la mortalité par phtisie da

s n'est plus dans le rapport de 10 à 1 vis-à-vis de la popu- lation générale , mais dans le rapport de 7,5 à i environ. Ou a

auh est trop dogmatique et ne saurait être acceptée : la population générale se compose de sujets en majorité bien por- tant

THOLOGIE MENTALE. 531 XXXIV. Troubles moteurs chez les paralytiques généraux ; par - MARANDOK de l10,NTYEL (Revue de médecin

é trouvés beaucoup plus accusés aux deux périodes dans la paralysie générale précoce et de l'âge moyen que dans la tardive.

se termine par des considéra- tions intéressantes sur les rapports généraux des hallucinations unilatérales et sur leur pat

rave-Clay. XXXVIII. L'action toxique dans la genèse de la paralysie générale ; par F. Robertson. (Brit. cnecl. Journul, 26 oc

recherches histologiques per- sonnelles, cette vue que la paralysie générale est une réaction de tous les tissus imprégnés d

'aliénés de la Seine (18 H.). « Il ne comprenait que 4 paralytiques généraux et 2 idiots, encore les 4 paralytiques n'étaien

ralytiques n'étaient-ils pas tous galeux. Au point de vue de l'état général , les transférés de cette année sont donc dans de

e de la mortalité entre 1900 et 1901. tient aux décès par paralysie générale , part entièrement nombreux en 1901, à la suite

ns d'un mois... En 1901, ce sont, comme en 1900, les paraly- tiques généraux (23), qui ont fourni le plus grand nombre des dé-

ont fourni le plus grand nombre des dé- cès. En 1898, la paralysie générale ne venait qu'en quatrième rang; mais depuis l'a

harenton (1854). En 1866, il succéda à Par- chappe comme inspecteur général . En 1872 il fut nommé médecin en chef de la mai

de l'asile des de Tournai blessé par un fou, 78. - Voir Paralysie générale . Essai à l'asile de Pau du traitement des par

égénérescence corticale. La topo- graphie de la- des paralytiques généraux et ses relations avec les centres d'association

et-par SégJas, ; 516. Essai sur la pathogénie du 1 d la paralysie générale ,, par Lalande, 517. Démence. Altérations path

nn 593, Fascia Voir Réflexe. Fausse - grossesse, Voir Paralysie générale . Fibres des cordons postérieurs qui 'vont au

sio, 465. 'DÉ1(Ehystérique, par Dufour, 176. OEIL. Voir paralysie générale , Ongles. Voir aliénés. Pachyméningite cervica

Paralysie faciale périphérique. Voir Bell, La décroissance de la générale des aliénés en Angleterre et dans le pays de Ga

leur importance en médecine gé- nérale, par Steitsmann. 1G1. - générale à forme sensorielle, par Sérieux, 167. - radicu

e danslemem- bre paralysé, par Guillaiii et Crou- zn, 1 î i. La - générale d'après 853 table des matières . les données

alR. pai Jotfroy et Mercier, 331. L'état du fond de l'oeil dans - générale et ses lésions initiales, par Kei@aval et Rav

nt à une famille de dégénérés, par JotFroy et lia- baud, 309 La - générale au début.devant les magistiats, par Maxwell,

début.devant les magistiats, par Maxwell, 371. Traitement de la- générale , par Devay, 383. Fausse giOasesse dans la - gén

ement de la- générale, par Devay, 383. Fausse giOasesse dans la - générale , par Uupré, 383. - générale pré- coce étiez u

evay, 383. Fausse giOasesse dans la - générale, par Uupré, 383. - générale pré- coce étiez un débile hérédo-syphi- liUqu

n débile hérédo-syphi- liUque, par Uupré etl'agniez, 381. De la - générale chez les dégé- nérés, par de Perry, 387. De la

nerf oculo-moteur externe du môme côté; par Lad. Haskover, 438. générale et syphilis : revue cri- tique ; par Stcddart,

; par Stcddart, 512 Le pru- rit et la trichotillomanie dans la - générale ; par Féi é, 514. -;é nérale Voir Délire. 517. V

auser et Lostat Jacob, 531. L'action toxique dans la genèse de la générale , par Z Un cas de radiculaire, par Déjeune et

a piotuhéruncp, par Levadili 439. Prurit. Voir Ilcii-cilyliq lies généraux . PSEUDO-COxALGIE suggéré par le mi- lieu fami

brale sept mois après l'accident, par Clumrt, 437. Voir Paralysie générale . Syringomyélie. Main de prédicateur. Troubles

e.patBaitet et Delherm, 533. Trichotillomanie. - Voir Paralysie générale . ' Trophonévrose IléMiati-OPIliClUe to- tale

mparée des - de la sensibilité aux trois périodes de la paralysie générale , par Marandon de Mon- tyel, 520. moteurs chez l

le, par Marandon de Mon- tyel, 520. moteurs chez les paralytiques généraux , par Ma- randon de Montyel, 531. Tuberculose.

LINIQUE MENTALE. Hallucinations psycho-motrices dans la paralysie générale ; A. MARIE, n J.-B. BIJVAT, Médecin en chef il

visuelle, olfactive, gusta- tive, motrice, frapper. la sensibilité générale ou spéciale. Sa durée est une des conditions de

NIQCE MENTALE. vue, la cocaïne des hallucinations de la sensibilité générale , sans qu'on puisse connaître la genèse de cette

ations' psycho-motrices verbales graphiques chez les aliénés en z général , montrant que beaucoup d'hallucinations dites psy

persécutés, il ne signale pas le phénomène chez les paraly- tiques généraux . Nous publions ici trois observations de paraly

toïdes sont à celles des centres moteurs », l'étude de la paralysie générale , dont les lésions diffuses frappent indistincte

ervations fertile. Les hallucinations simples chez les paralytiques généraux sont connues et signalées depuis assez longtemp

ion : « Les hallucinations sont très fréquentes dans la paralysie générale , elles peuvent être observées dans toutes les pér

duction logique. » - , Donc, suivant Girma, chez les paralytiques généraux les hallucinatians peuvent revêtir le caractère

verbales graphiques sont considérees comme rares dans la paralysie générale . Cela tient peut-être, d'une part, à ce que l'a

gée de la phase de dynamie fonc- tionnelle initiale de la paralysie générale au début ou au déclin de périodes de calme rela

o-motrice verbale et graphique. Ajoutons que, chez les paralytiques généraux , l'hallucina- tion psycho-motrice n'aboutit pas

ir dans les auteurs sur ce trouble morbide au cours de la paralysie générale . La première observation est tirée d'Esquirol,

0), fait allusion à l'existence, chez un sujet atteint de paralysie générale (diagnostic con- firmé à l'autopsie) d'obsessio

rvation personnelle complète avec examen microscopique de paralysie générale avechallu- cinations psycho-motrices verbales d

en voici le résumé : « Signes somatiques et psychiques de paralysie générale . Accès mélancoliques passagers, accès maniaques

'existence des hallucinations motrices verbales dans la para- lysie générale . b) Leur association étroite avec des convulsions

e récente sur les hallucinations psycho- motrices dans la paralysie générale (Paris. n° 334, mai 1900), Maurice Ricu a fait

ieux, en y ajoutant un cas inédit. Il estime que, dans la paralysie générale , les hallucinations - motrices verbales sont ex

s. Cliniquement, les hallucinations psycho-motrices de paralytiques généraux se présentent avec les mêmes caractères que les

tions psycho-motrices ver- bales, observés au cours de la paralysie générale , sont très peu nombreux jusqu'ici dans la litté

vèlent au médecin que dans les périodes de rémission du paralytique général . D'où l'indication, chez un tel malade, toutes

es lésions anatomiques habituellement obser- vées dans la paralysie générale , certains auteurs se sont demandés'si la produc

es centres psycho- moteurs verbaux chez la plupart des paralytiques généraux , avec la généralisation très précoce dans l'imm

alisation très précoce dans l'immense majorité des cas de paralysie générale . M. le professeur Joffroy, dans la thèse de son

r Joffroy, dans la thèse de son élève, M. Ricu, applique la théorie générale des phénomènes hallu- cinatoires pour donner un

hypothèse dans le cas des hallucinations motrices de la para- lysie générale , c'est la période de la maladie à laquelle on l

oine avec un certi- ficat du U' Londe, faisant mention de paralysie générale , et, après être passé par le service de l'admis

dmission où M. Magnan a délivré le certificat suivant : « Paralysie générale avec idées ambitieuses incohérentes; hésitation

ans, a été internée deux fois ; monomane et peut-être paralytique générale . On trouva chez elle des armoires pleines d'objet

quatre ans, vivait séparée de son mari. Un oncle mort de paralysie générale . Le malade est marié, a deux enfants, l'aîné a

le snmmeil. 11 présente tous les signes somatiques de la paralysie générale : ses pupilles sont inégales et ne réagissent p

le, août, avec le certificat suivant de M. Garnier : « Para- lysie générale à la première période. Excès alcooliques probable

INIQUE MENTALE. Cet état n'a persisté que quelques semaines; l'état général est actuellement bon et l'affection est pour l'

llejuif, venant de l'Asile clinique avec le diagnostic de paralysie générale , G mars 1900. Antécédents. Père vivant, soixa

est rapide, bat à 120. Mais il n'y a aucune lésion au coeur, l'état général est assez bon, le malade pèse 85 kilos ; les voie

notone monologue de propos désagréables. Le malade conserve un état général assez ^satisfaisant et paraît tirer profit des

r l'âge sur les altérations du sens génital chez les para- lytiques généraux : . DU SENS GÉNITAL DANS LA PARALYSIE GENERALE.

e l'état normal du sens génital se trouve surtout dans la paralysie générale de l'âge moyen; en effet, notre tableau semble

s cinquante ans. Il résulte de ces deux faits que dans la paralysie générale tardive, celle survenant à la cinquantaine ou a

s diverses transformations de la personnalité chez nos paralytiques généraux . Le tableau sui- vant nous l'apprendra : 16 C

suivre comme nous l'avons fait un certain nombre de para- lytiques généraux durant toute la maladie pour s'assurer qu'il n'

vé, le sens tactile étant altéré. DU SENS GÉNITAL DANS LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 17 altérations des deux sens quand on aura rem

ations du tact et les altérations du sens génital dans la paralysie générale . Le sens atgésique a été trouvé par nous beauco

eu un délire génital intense. Certes si on demande à un paralytique général à forme* expansive, quelle est la puissance'de

-quatre ans, journalier, entré le DU SENS GÉNITAL DANS LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 19 20 octobre 1891. Première période. Syphilis

s femmes de la terre en lançant sa semence à la ronde. La paralysie générale a évolué chez ce malade avec une extrême rapidi

s'est éteint dans le marasme. Or DU SENS GÉNITAL DANS LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 21 1 la fin il a conservé son impuissance et s

l'exactitude de nos assertions. DU SENS GÉNITAL DANS LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 23 Nous n'avons trouvé non plus aucune relatio

tions du sens génital aux deux premières périodes de la paralysie générale sont proportionnelles à l'intensité des troubles

n suivant les mêmes paralytiques aux trois périodes de la paralysie générale et en utilisant l'observation directe, les rens

la seconde période et de la seconde à la troisième, le paralytique général perdant toute retenue avec les progrès de la ma

t toute retenue avec les progrès de la maladie. II. D'une manière générale nous avons trouvé le sens géni- tal attiré dans

nverse, la première augmentant et DU SENS GÉNITAL DANS LA PARALYSIE GÉNÉRALE . 27 -1 les deux autres diminuant de fréquence a

voire même les conceptions délirantes génitales des paraly- tiques généraux . "' : XVIII. Aux deux premières périodes de la

ation, elles peuvent grandement aider au diagnostic de la paralysie générale à la période prodromique, de même leur persista

s énigmes insolubles, celles d'origine et de fin, et, d'une manière générale , de la nature des choses, de la sensation, par

question suivante : Jusqu'à quel point peut-on expliquer la nature générale et les actions d'un animal par la connaissance

r, quand son mari, qu'elle aimait beaucoup, fut frappé de paralysie générale et placé à l'Asile de Ville-Evrard où elle vena

epuis sa jeunesse était sujette à des accès d'asthme avec faiblesse générale disparaissant chaque fois qu'elle devenait ence

o- lombaires. La forme clinique la plus fréquente de la paralysie générale post-tabétique est la forme maniaque. La durée

trois à cinq ans entre le début du tabes et celui de la paralysie générale qui évolue plus repidement que dans la forme comm

natomiques réunissent celles des deux affections tabes et paralysie générale . L. D. XI. Sur l'analgésie épigastrique profond

ner les masses populaires, d'en former une unité appliquée à un but général unique, qui possède la vertu de les entraîner à d

ux yeux, seule l'observation dans des sections spéciales d'hôpitaux généraux a donné d'excel- lents résultats et a encouragé

rapprochent beaucoup de celles qui sont en usage dans les hôpitaux généraux ; 2° Que tous les malades aigus, bruyants, malp

ue une traduction; nous nous bornons à re- produire les conclusions générales de l'auteur qui sont les sui- vantes : 1° Les

phi- litiques des centres nerveux y sont très rares. La paralysie générale et le tabès ne se rencontrent jamais dans cette

abe de 27 ans, à syphilis grave sans tare antérieure. D'une manière générale , ce ne sont pas les syphilis graves qui entraînen

allet. Ceci montre bien que l'argument de la rareté de la paralysie générale chez les Arabes syphilitiques n'infirme pas l'o

ont syphilitiques et l'on ne rencontre jamais chez eux la paralysie générale , ni le tabès. Leur terrain n'est pas encore fai

dent que trop peu de temps pour être utilisée. D'ailleurs, en règle générale , les pièces sont d'autant plus difficiles à col

tendance de diviser en plusieurs groupes bien distincts le symptôme général connu sous le nom de dysphagie nerveuse ; en ef

itue à la fois une page très élevée et très moderne de pathologie générale et un guide très professionnellement médical pour

a propre expérience journalière. Son chef-d'oeuvre est la Pédagogie générale déduite du but de l'éducation, parue en 1806. P

erses séries de représentations. Les fusions donnent lieu aux idées générales , que le langage réalise. Si la fusion est laborie

psychoses; les liens entre la pathologie mentale et la pathologie générale se serreut de plus en plus étroitement. Avec les

V. Etiologie de l'épilepsie dite essentielle. Rôle de l'hérédité en général et de l'hérédité tuberculeuse en particulier ; pa

ourneville à Bicêtre. Ce serait moins coûteux et d'une utilité plus générale . J. BOYER. Congrès DES neurologistes ET des ali

'un traitement chirurgical. II en est de même de toute la chirurgie générale . C'est ainsi'que l'an dernier l'un de nous clan

ndineux du genou et du poignet notablement diminués. La sensibilité générale dans tous ses modes, tactile, douloureuse et th

pouvoir les placer dans leur ordre de succession réel. D une façon générale , du reste, les dates et les noms sont ce qu'il a

pour lui F. Faure a été assassiné par un Italien et Gambetta était général . Les quelques morceaux de musique qu'il a appri

scription qu'il donne est également fausse. Sans doute, d'une façon générale , il y a une amélioration appré- ciable dans l'é

traversés dans la narcose chloroformique. Quelle que soit l'opinion générale . Edinger trouve assez faibles et chancelantes l

u moins par rapport au siège actuel, cen- tralisé, de la conscience générale d'un organisme, de sa cénesthésie, si celle-ci

-neuf ans, admis à l'asile en février 1898, atteint d'une paralysie générale qui se termina rapi- dement : le 14 octobre, le

près une bronchite fébrile, l'écoulement diminua, et la sensibilité générale redevint obtuse : elle était agitée nerveuse, e

ême ton sentimental. Il n'atfecte généralement pas le paraly- tique général moralement, le délirant systématique en est posit

es parties de l'écorce du cerveau. Toutes elles dépendent de causes générales particulières à l'épilepsie. Les lésions des co

ité des deux membres inférieurs avec conservation de la sensibilité générale , exagération de la sensibilité réflexe tendineu

pathogénie des symptômes de . lésions en foyers dans la' paralysie générale des aliénes; par W. A. I)IOUIIITOW : (Obo : ;î-

cides. L'intoxication alcoolique^ chronique pro- voque des troubles généraux des fonctions viscérales qui modifient et pertu

cence; mais ces stigmates sont les indices d'un vice protoplasmique général et non des signes proprement dits de folie. . R

oivent retentir sur l'économie physique. Après des considérations générales intéressantes, l'auteur tente d'énumérer en les

n des lobes occipitaux ou des tractus inférieurs. Affaiblissement général de l'acuité visuelle, du sens des couleurs, etc.,

es couleurs, etc., marqué sur- tout chez les déments : insuffisance générale des tractus nerveux de la vision. Cécité verbal

x troubles épileptiques de la parole. On peut 'admettre d'une façon générale , qu'il y a ordinairement un abais- sement de l'

z un jeune homme dégénéré infantile. Lymphocytose dans la paralysie générale et la méningite tuberculeuse. MM. ANGLADE et

it donc en faveur de la lésion vasculaire précoce dans la paralysie générale . La nèvroglie dans la paralysie générale. M.

précoce dans la paralysie générale. La nèvroglie dans la paralysie générale . M. ANGLADE au moyen de son procédé personnel q

pillaires persistent. En dehors de l'émaciation des muscles qui est générale , on constate une atrophie des muscles de la jam

u rêve; toujours mystiques dans leur contenu, elles sont visuelles, générales et verbales, combinées à toutes les formes des

e cogitatif interne et psychomotrices et à celles de la sensibilité générale . Il amenait par le recueillement de la prière l

endances comme seuls prodromes appré- ciables d'un cas de paralysie générale survenu à la suite de l'écrase- ment d'un bras

nce des sec- tions de femmes .et de la direction de divers services généraux (buanderie et repassage, lingerie et vestiaire,

nières ont quitté l'Asile le 24 février. Actuellement, les services généraux , sont confiés à des ouvrières laïques; la pharm

dies de l'appareil visuel, t. II, 472, 1897. ' 10 7'milé de palhol. générale , 1901, t. V, p. 1125. · 196 CLINIQUE NERVEUSE.

our cela, partons d'abord du plus simple et prenons la définition générale de Fuels : « Lorsque quelqu'un voit simple avec

erme pas le bon oeil, est du reste en rapport avec les carac- tères généraux de l'anesthésie hystérique. En effet, même avec

pas fréquentes, mais elles peuvent très bien se présenter. Le fait général , il est vrai, est que la vision de l'oeil ambly

aierons pour terminer, de considérer la question d'une façon plus générale , de la poser sur son véritable terrain physiolo-

ion binoculaire fait défaut, cela est en accord avec les caractères généraux des anesthésies, complètes ou dissociées de l'h

A ce titre, à titre in- conscient, la persistance de la sensibilité générale est aussi certaine dans l'anesthésie cutanée, q

on est surtout visuelle et auditive; plus rarement la sensi- bilité générale est atteinte. Le premier phénomène que l'on obs

nt progressive- ment ; ce sont les hallucinations de la sensibilité générale qui cessent les premières, mais bientôt toutes

oment du pro-' cessus morbide, principalement chez les paralytiques généraux . Chez beaucoup d'aliénés, le bleu de méthylène

e des reins, la fonction rénale est liée chez les fous aux troubles généraux qui produisent et maintiennent chaque forme mor

. Chez les aliénés au contraire, et surtout chez les paraly- tiques généraux , ces phénomènes ont toujours été trouvés itères

ions épi- leptiques et avec la date de leur apparition. D'une façon générale , à la présence et a la gravité de manifestation

bilité tactile et aussi, bien qu'à un degré moindre, la sensibilité générale , vont en se perfectionnant chez les sourds-muet

les sourds-muets congénitaux. Le mancinisme sensoriel (sensibilité générale et à la douleur) est très fréquent chez les sou

té- ria, et mieux encore les améliorations rapides, partielles ou générales des paralysies. Au point de vue technique, dans

ourtant le phénomène le plus élé- mentaire, par conséquent le 'plus général , de la physiologie du système nerveux ? Si nous

en tout cas, au dire de tous. Et dès lors, le tabes et la paralysie générale vont nous appa- raître, sinon comme des affecti

de nos hôpitaux ! Evitable la para- SOCIÉTÉS SAVANTES. 243 lysie générale qui contribue si puissamment il peupler les asile

crois injustifié, sur les descendants d'ataxiques, de paralytiques généraux , d'hémiplégiques par lésions circonscrites ? '1

otre préémi- nence ne nous porte jamais à négliger celui du progrès général . Ne perdons pas de vue que, si l'on peut être u

é entendu et si l'invitation a été suivie d'effet, M. le secrétaire général nous le dira; mais le but n'est pas encore tout à

aigu à la manie vésanique, à la manie congestive, à la paralysie générale . Brierre de lioismont le séparait de l'aliénation

onstipation, d'embarras gastrique, d'amaigrissement et d'un malaise général . indéfinissable. Le sommeil est troublé par de

intéressant tous les sens. Le trouble mental consiste en un délire général dont l'incohérence est absolue. C'est un verbia

et les lèvres se couvrent de fuliginosités, ce qui donne à l'aspect général celui des états typhoïdes. Ils refusent toute ing

mortelle. D'après l'aspect elimquele"délire-aigu est une maladie générale , dans laquelle le délire, s'il en est le symptôme

ique, basale, peu nucléaire ou siégeant à l'apex, tantôt diffuse et générale . Beaucoup de cellules finissent ainsi par dispa-

e, respiratoire). des sécrétions et des excrétions, de la nutrition générale , de la température (hyperthermie), l'aspect gén

e la nutrition générale, de la température (hyperthermie), l'aspect général ; au point de vue psychique : la confusion ment

et bredouillée qui peut donner au malade le cachet d'un paralytique général . Les troubles des fonctions organiques sont trè

e sont que le mode de réaction de l'organe infecté. \ La pathologie générale donne à penser que si tout syndrome observé n'e

tement au bout de deux ou trois jours. Il n'y a eu aucun symp- tôme général , les urines ne contenaient ni sucre ni albumine.

n'étaient non seulement pas hémophiles, mais jouissaient d'un état général parfait : De plus le purpura qu'ils ont présent

ques. Sur 24 malades ainsi traités, il y avait 1 tabes, 1 paralysie générale , 4 psychoses, 6 tics, obsessions, phobies, etc.,

action thérapeu- tique paraît porter beaucoup plus sur la nutrition générale que sur le tissu nerveux en particulier : c'est

e tissu nerveux en particulier : c'est seulement en relevant l'état général du malade que la lécithine améliore l'état nerveu

mbres rap- pellent les travaux de Morel, de Lucas, etc. Paralysie générale juvénile. M. Devay. - La paralysie générale sur

Lucas, etc. Paralysie générale juvénile. M. Devay. - La paralysie générale survenant chez les jeunes sujets longtemps méco

fection tuberculeuse, agent causal exceptionnel dans la paraly- sie générale . Elles se rapprochent l'une de l'autre par la for

tre par la forme démentielle habituellement notée dans la paralysie générale juvé- nile. M. Régis. La paralysie générale j

tée dans la paralysie générale juvé- nile. M. Régis. La paralysie générale juvénile,- quoique rare, est plus fréqnente qu'

très bonne heure après leur infection syphilitique des paralytiques généraux . SOCIÉTÉS SAVANTES. , 275 1\11\1.. B.\LLET et

11\1.. B.\LLET et Brissaud sont persuadés en effet que la paralysie générale , les affections parasyphiliques, de même que les

ne de cas la question importante de la descendance des paralytiques généraux . Cette descendance se caractérise par les parti

. Ces caractères distinguent donc la descendance des paralytiques généraux de la descendance des vésaniques et de la descend

répondérant joué par la syphilis dans la production de la paralysie générale : en même temps ils accentuent la différence no

ement dite. 4. Nouvelles recherches sur l'Étiologie de la paralysie générale ; par le or Gaston BoYER. L'Etiologie de la pa

sie générale; par le or Gaston BoYER. L'Etiologie de la paralysie générale offre un intérêt considérable tant au point de

s les auteurs, la syphilis est une cause principale de la paralysie générale qui apparait de préférence chez des indi- vidus

ère paralytique. La syphilis est si bien la cause de la paralysie générale qu'elle peut produire cette dernière chez des i

o-intestinales, rénales, hépatiques, etc.) ; 2° des intoxi- cations générales (diathèse, surmenage, etc.). Parmi les intoxica-

e à la pression peut être modifiée dans des mala- dies d'ordre plus général , en particulier dans le tabes. Ces modifi- cati

aire et si son délire n'a été que de courte durée. 13. La paralysie générale chez les religieux (contribution à l'étude de l

es religieux (contribution à l'étude de l'étiologie de la paralysie générale ) ; par le Dr A. CABOUREOU. L'étiologie de la pa

sie générale) ; par le Dr A. CABOUREOU. L'étiologie de la paralysie générale reste encore discutée et con- troversée. Les de

lairer cette étiologie, l'auteur a étudié spécialement la paralysie générale chez les religieux. De son enquête, il apparaît

enquête, il apparaît qu'on ne rencontre qu'un seul cas de paralysie générale sur 50 alié- nés, encore ne s'agit-il que des r

il que des religieux hommes, car chez les religieuses, la paralysie générale est totalement inconnue. La rareté de la paraly

ralysie générale est totalement inconnue. La rareté de la paralysie générale chez les religieux ne tient qu'à la rareté chez

la rareté chez eux de la cause vraiment efficiente de la paralysie générale : la syphilis. L'existence'de la syphilis dans pl

yphilis. L'existence'de la syphilis dans plusieurs cas de paralysie générale chez les religieux, où on a pu la rechercher su

suffisamment, vient à l'appui de cette opinion. 14. De la paralysie générale simple, démente ou sans délire ; par le Dr Dorr

Dorrou, médecin de la Marine. , Il existe réellement une paralysie générale simple, démente ou sans délire. Du grand nombre

rapportées par l'au- teur, il ressort que cette forme de paralysie générale est très fré- quente, car on la rencontre non s

ncore et surtout en dehors des asiles. Pour M. Duffou, la paralysie générale sans délire constitue la forme type de la malad

arait au contraire affecter des relations plus étroites avec l'état général du malade ; on la voit souvent en effet précéde

1899.) Observation d'un homme de quarante-neuf ans. A. Phénomènes généraux : 1° Céphalalgie ; 2° Modification de la papille

me optique » du tabes, on voit apparaitre, au début, sans symptômes généraux marqués et même sans modifications pupillaires

- culièrement dans la moitié temporale. La circulation capillaire générale s'atténue, les bords de la papille redeviennent v

e normale dans une bonne étendue du champ visuel; celui-ci est en général nettement rétréci; le champ visuel pour les coule

sonnement est applicable aux troubles de la sensibilité spéciale ou générale : la peau sent, l'écorce ne perçoit pas. L'hyst

et qui présente comme symptômes caractéristiques, une irritabilité générale avec attente anxieuse entrecoupée de crises aig

Séance du 2 août (soir) à Saint-Pricsl- Taurion (suite). Paralysie générale juvénile. Voici le texte complet des remarques

- menter le nombre progressivement croissant des cas de paralysie générale juvénile qui, aujourd'hui, s'élèvent en effet à 1

s micro- graphiques, qu'il s'agissait bien réellement. de paralysie générale . Dans les cas de M. Devay, la syphilis hérédita

avec une fréquence relativement grande, soit chez les paralytiques généraux adolescents, soit dans leur famille. Parfois même

é et examiné de plus près. En ce qui concerne l'âge de la paralysie générale juvénile, je crois qu'il importe de bien s'ente

uri ses limites. Cela est d'autant plus nécessaire que la paralysie générale juvénile, avec sa symptomatologie et son étiolo

en établies, n'appartient à la même série de faits que la paralysie générale survenant entre vingt-cinq et trente ans. Pour

nte ans. Pour ma part, je serais disposé à admettre une paralysie générale juvénile, débutant entre douze et vingt ans ; une

érale juvénile, débutant entre douze et vingt ans ; une paraly- sie générale précoce, entre vingt et trente ans, enfin et si l

si l'existence vient à en être réellement démontrée, une paralysie générale infantile. , , De la dégénérescence dans les

ilhas et lui adresser de vives félicitations. . Un cas de paralysie générale à début anormal ; par M. le D'' Pailhas (d'Albi

laques, états paréto-spasmodiques infantiles, nécroses, para- lysie générale , infections et intoxications. IL Réflexes : Apr

s cliniques. L'acte réflexe doit être considéré comme une propriété générale du système nerveux central et particulièrement

es réflexes cutanés des maladies nerveuses diverses : d'une manière générale , ils sont surtout supprimés dans le tabes et le

réflexes. C'est en parliculier le cas d'une jeune fille paralytique générale et tabétique. Chez cette malade qui présentait de

ons d'algidité centrale d'assez longe durée, chez deux paralytiques généraux . M. JOFFROY rappelle d'abord les principaux éta

ite le détail de ses deux observations relatives à des paralytiques généraux . Dans le premier cas, il s'agit d'un paralytiqu

alytiques généraux. Dans le premier cas, il s'agit d'un paralytique général , dont le diagnostic n'était possible que depuis

dité centrale. La seconde observation est relative à un paralytique général paraissant classique, mais présentant (comme l'

llules du lobule paracentral) chez douze malades, morts de maladies générales (pneumonie, tuberculose, lésions du foie, lésio

nsité des lésions corticales, des troubles mentaux et des accidents généraux de la maladie. Si donc l'hypothèse qui impute

se qui impute l'apparition des troubles men- taux dans les maladies générales (délire fébrile, confusion men- iale, hallucina

rone ; structure et fonction à l'état normal et pathologique (Revue générale ). Gazette des hôpitaux. 29 juillet 1899. - Les

. Gazette des hôpitaux. 29 juillet 1899. - Les poliomyélites (Revue générale ). Gazette des hôpitaux du 8 octobre 1898. Lésio

897, il se plaint de cépha- lée, d'embarras gastrique, de lassitude générale . Il entre dans une période d'inappétence et d'i

t relativement petit et flasque, en rapport avec l'âge et l'habilus général de la malade, le droit est volumineux, piriform

sous la présidence de AI. le Dr Régis (de Bordeaux); secré- taire général , Dr Bonnet, de l'asile Saint-Robert, et, en 1903

et, de l'asile Saint-Robert, et, en 1903 à Pau. Voici les questions générales qui seront discutées à Grenoble : Question de

orales vives, traumatismes, électricité (foudre et plots), maladies générales , castration, réprimandes vigoureuses, etc. De n

Toujours est-il que l'auteur voit dans cette maladie une affection générale ayant sa source dans les racines les plus profo

ul le service médical est insuffisant à Bethel, mais l'organisation générale , le travail, l'activité, le bien-être y sont ex

roportion de 35,3 p. 100 ; aussi souvent donc que dans la paralysie générale ; mais bien plus souvent le phénomène avait prés

ne leur parais- sent apporter aucun éclaircissement à la pathologie générale de la dermographie, mais que en mettant en lumi

et Lance. ' Les hystériques qui ont le maximum de dermographie en général sont aussi ceux qui ont de beaucoup le maximum de

des faits déjà observés, c'est l'extrême .fréquence de la paralysie générale chez les Israélites. Il. DE luSGRA VE-CLA y,

ontribution à l'anatomie morbide et à la pathologie de la paralysie générale des aliénés; par David ORR et Thomas Philip Cor

une opinion précise. En ce qui touche la pathologie de la paralysie générale , il semble qu'il y ait là une affection primiti

OLOGIE MENTALE. 409 nion dogmatique sur l'étiologie de la paralysie générale , maladie encore si peu connue ; mais il semble

de ce qui concerne une seule de ses formes, à savoir, la paralysie générale associée au tabes vrai. Dans cette maladie, qui

ns ce cas que la mydriase alternante se rencontre dans la paralysie générale au début, et aussi qu'elle peut coïncider penda

toutefois qui rappelât les troubles d'articulation de la paralysie générale . Le réflexe du genou était exagéré chez tous. T

réactions. C'est l'inverse de ce que l'on observe dans la paralysie générale où le plussouvent la réaction de convergence es

coutume de rencontrer dans les périodes avancées de la paralysie générale : un seul cas était un cas de syphilis cérébrale.

on. On connaît la fréquence de l'épilepsie au début de la paralysie générale : elle est caractérisée par l'absence de tonicité

e clonique, la tendance des crises à s'imbriquer, et l'épuise- ment général qui leur succède. La folie de la ménopause se com

veillance ; stage dans les quartiers imposé aux agents des services généraux . ' Bien que ces diverses propositions n'aient r

sortis aujourd'hui. Et encore dans ce personnel, qui, d'une manière générale est médiocre, il y a une distinction à faire, c

lare qu'il s'attendait, ce qui paraissait logique, à une discussion générale , mais puisqu'on a préféré immédiate- ment la di

u d'autorité qu'exercent les médecins sur le personnel des services généraux , et l'opinion de M. Giraud, qui se déclare satis-

médecin. Il estime que le diplôme rendra le personnel des services généraux plus subordonné à l'égard des médecins et plus co

s. M. TAGUET demande si ce voeu s'étend au personnel des services généraux . M. BRIAND propose que les infirmiers et infirm

(surveillants ou sous-surveil- lants) dans les services médicaux ou généraux que s'ils sont pour- vus du diplôme. M. TAGUE

ste pour que le diplôme soit exigé pour le per- sonnel des services généraux . Un ouvrier doit avoir la mentalité médicale. L

ur un agent ayant de bons et longs services à l'asile. Les Conseils généraux n'admettent pas le personnel' secondaire des as

parait pas non plus à l'abri des critiques. C'est d'abord une loi générale qu'il est mauvais d'assurer une situation sans qu

ants des services médicaux et des services 428 SOCIÉTÉS SAVANTES. généraux qu'à la condition d'être munis du diplôme d'infir

on plan et de son aménagement, mais sous le rapport du traite- ment général des malades. Ajoutons que pour la réalisation de

normaux en Suède; par DINIEL. (Policlin., octobre'1901.) . Aperçu général . Ecoles pour sourds, aveugles, idiots. Pour les

tales; Sur -la proposition du Directeur du Personnel; Le Secrétaire général de la Préfecture entendu ; arrête : - Article

'alcooliques; pour 1/4 de maladies mentales organiques (para- lysie générale , démence sénile) ; pour 1/8 d'epileptiques et d'h

eut nous montrer ce qu'on doit entendre par la suggestion, terme si général aujourd'hui, et nous énumérer les avantages que

sont dans la proportion de 6 p. 100; il s'agit surtout de paralysie générale . La plupart des sujets examinés sont des buveurs

on i, je constate, le 27 avril, une légère amélioration dans l'état général avec dimi- nution de la confusion des idées ; l

d, directeur de Vau- cluse, M. Lucipia, ancien président du Conseil général , directeur de l'asile de Villejuif ; M. Guillot

nt sur- tout remarquables au point de vue du mode de construction générale , de la répartition des services, de leur agenceme

s, de leur agencement et de leur importance relative. D'une facon générale , dans un pavillon d'hospitalisation, tout doit

des water-closets. Fig. 12. 456 asiles d'aliénés. Les services généraux y occupent aussi un large espace. Dans ces cond

réotypies Par ALBERT CAIIEN, interne des hôpitaux. I. D'une façon générale , les troubles moteurs chez les aliénés sont bie

Wernicke1, de Irafft Ebing 8. Kroe- pelin 9 en parle dans la partie générale de sa « Psychiatrie » et y revient à propos de

, p. 159. '° Kattibaum. La Catatonie. Voir Séglas et Chaslin. Revue générale , Arch. de Neurologie, 1888, n° 44 el. 45. " B

s « Reluquets ». Une autre, souffrant de troubles de la sensibilité générale , se plaint de sensations douloureuses le long d

mmobiles parce qu'ils se croient de verre. 1 J. Séglas. Paralysie générale et tic aerophagique. Semaine médicale, n° 2, p.

e est née. Comment, maintenant, va-t-elle évoluer ? D'une manière générale , on peut dire que les stéréotypies évoluent par

part, le simple examen des faits nous montre que le délire est en général primitif, et que les actes et les stéréotypies ne

psychique, on ne sera pas étonné d'en trouver chez les paralytiques généraux 1. En fait elles y sont t assez rares. Les cara

n. Toutefois on peut en rencontrer surtout au début de la paralysie générale . Déjà, M. E. Brissaud2 avait dit : « Parmi les

ennent en effet, par- fois à la période prodromique de la paralysie générale pro- gressive. » M. Séglas a publié une obser

de stéréotypie (tic aérophagique) survenue au début d'une paralysie générale . Voici une autre observation recueillie égaleme

ci maintenant des cas où il est déjà plus difficile. Un paralytique général mâchonne ou grince des dents. Son mâchonnement,

Oui, dit Ricci, qui place le grincement de dents des para- lytiques généraux et les mouvements automatiques des idiots dans

ont été automatiques. Par là le grincement de dents du paralytique général , le tic de l'idiot, l'automatisme moteur des co

cuter le mouvement. - Mais faisons remarquer que, d'abord, en règle générale , les tics mentaux peuvent être arrêtés par des

rachi- diennes ; par RÉCHOLY. (Polie/in., mai 1901). Court aperçu général . LUI. Abcès du cerveau à pneumocoques ; par BOJ

ons organiques. Si nous laissons de côté naturellement la paralysie générale , la syphilis cérébrale, l'alcoolisme, l'épileps

ans les observa- tions où l'agonie est seule en jeu. L'enthousiasme général par lequel on avait accueilli au début les prem

ourrait-on essayer de poser les bases de l'évolution sous une forme générale . Ainsi Alzheimer et Rins- wanger ont formulé qu

s allures des cellules plastiques de Alarschallco dans la paralysie générale fournissent-elles une indication à la direction

s modifications des cellules nerveuses corticales dans la paralysie générale ; par George A. WATSON. (The Journal of Mental

fibres et aux cellules ner- veuses, auxquelles elle forme un milieu général de soutien : l'au- teur y a trouvé une autre sé

rément un tout autre rôle qu'un rôle de sou- tien dans la structure générale du cerveau. Dans certaines condi- tions patholo

900.) Femme de trente-huit ans, ayant toujours eu une bonne santé générale : il y a un an, trois hémoptysies. Il y a cinq se

de l'anatomie pathologique et de l'is- topathologie de la paralysie générale ; par SOURnANOFF et GEIER. (Nouv. Iconogr. de la

fférentes régions des centres cérébro- spinaux de deux paralytiques généraux d'après le procédé de Bush, après durcissement

s renseignements sur les procédés de la médecine et de la chirurgie générales ). SIMOUN. REVUE DE THÉRAPEUTIQUE. 535 XIV. Ex

ïe chez l'idiot. Prix Sémelaigne (1903). Historique de la paralysie générale . hI. B. Séance du 20 mai 1901. Présidence DE

tueuse sympathie de tous les membres de la Société. LE Secrétaire général donne lecture du discours qu'il a pro- noncé su

ès voisins. Les lésionszzéuropatlciyues du cortex dans la paralysie générale . M. Marchand expose que la méthode de Weigert,

ive pour la névroglie, peut permettre de voir si, dans la paralysie générale , la lésion débute par la cellule ou le tissu de

Il a toujours trouvé des lésions névrogliques chez les paralytiques généraux morts au début de la maladie. D'une façon génér

les paralytiques généraux morts au début de la maladie. D'une façon générale , M. Marchand pense que, plus la démence est acc

par le sérum et le repos. Plu- sieurs épileptiques et paralytiques généraux ont aussi été amé- liorés. M. Joffroy constat

orte l'observation d'un alcoolique nullement soupçonné de paralysie générale dans le liquide céphalo-rachidien duquel la pon

agitation et présenta pour la première fois des signes de paralysie générale qui se sont graduellement complétés. M. Magna

cooliques chroniques avec lésions méningitiques et de paralysie . générale au début, est extrêmement délicat. Il se demande

ffroy, relatives à la fréquence des lymphocytes dans la para- lysie générale . M. JOFFROY, répond qu'il n'a été pratiqué qu'u

idien normal, deviennent extrêmement nombreux chez les paralytiques généraux . M. NAGEOTTE confirme l'opinion de M. Joffroy.

traitement. Considération sur le délire des actes dans la paralysie générale . M. Truelle communique une étude sur le délire

elle communique une étude sur le délire des actes dans la paralysie générale , d'où il résulte que les troubles de l'activité

inir l'acte automa- tique. - Les actes instinctifs des paralytiques généraux seraient contraires a l'instinct, si l'instinct

constituer la majeure partie des actes morbides, dans la paralysie générale , que les actes volontaires. Selon l'origine de

ment spécial des facultés intellectuelles. Ainsi, dans la paralysie générale la démence globale et progressive donne la note

rie a observé de l'automatisme psychologique chez deux paralytiques généraux : l'un d'eux se croyait transformé en sa femme

à cet individu. SOCIÉTÉS SAVANTES. 541 t Imbécillité et paralysie générale juvénile. M. 'l'oULOUSE fait, au nom de \L-Marc

Marchand et au sien, commu- nicàtion d'une observation de paralysie générale chez une jeune fille de quinze ans, chez laquel

ographique prouva qu'il s'agissait réellement d'un cas de paralysie générale juvénile. L'observation montre combien le diagn

i une diminution de poids comme on en ren- contre dans la paralysie générale . Le diagnostic s'étayait d'ailleurs sur les aut

e le diagnostic qui résulte de l'observation est celui de paralysie générale survenue chez une imbécile. M' TOULOUSE. Nous

ites déterminées,, provoquent des modifications dans la circulation générale et dans celle qui alimente le système nerveux.

aires. Lésions corticales dans les accidente mentaux des maladies générales , par Faure, . 340. Cellules radiculaires motr

, par Brocquet, 311. Poly- névrite, par Boinet, 311. Paralytiques généraux . Etude de la dépendance des - par Ricard, 277

, 277. Algidité centrale chez ces par Joffroy, 329. P.11S4LYSIE générale . Hallucinations psycho-motrices dans la -, par

ubstance blanche. Pour donner une meilleure idée de la disposition. générale de la tumeur, nous avons rapproché les diverses

tisantes. M. Hergott (de Nancy), dans une très intéressante revue générale (Gazette hebdomadaire de médecine et de chirurgie

e dans les cas qui nous occupent ici, c'est-à-dire dans l'épilepsie générale sim- ple, il faut incriminer le plus souvent l'

raumatique et l'épilepsie locale, enfin même les cas où l'épilepsie générale peut être provoquée d'une façon ou d'une autre

ous l'avons dit, nous ne nous sommes occupés ici que de l'épilepsie générale d'emblée, l'épi- lepsie dite idiopathique précé

us croyons même pou- voir dire dans la majorité des cas d'épilepsie générale d'em- blée, ce sera l'intoxication qu'il faudra

dans l'épilepsie réflexe, qu'elle soit locale, généralisée ou même générale d'emblée, les accès sont le résultat d'une excita

ide et fugace n'agit qu'un moment. Au contraire, dans l'épilepsie générale qui s'accompagne de l'état gastrique sur lequel

les accidents épileptiques puissent apparaître ; 2° que l'épilepsie générale peut être sous la dépen- dance de deux causes d

t recommander dans cette maladie. Nous avons établi que l'épilepsie générale , appelé encore épi- lepsie idiopathique ou épil

lepsie réflexe revêt à un certain moment donné la forme d'épilepsie générale , nous ne pourrons pro- voquer aucun soulagement

arviendrons à l'empêcher que si nous dirigons nos moyens sur l'état général du malade, sur son état gastri- que d'abord.

ité a été notée dans 2,1 p. 100. ' Le- troubles de la sensibilité générale se rencontrent dans 43,3 cas p. 100; ils peuven

'occasion de citer des observations de délires combinés : paralysie générale , alcoolisme, délire des négations, délire systé

roduction des anomalies dites de dégénérescence, cer- taines causes générales comme le climat, l'habitat, le mélange des race

n peut trouver le nom ; c'est le symptôme, non d'un affaiblissement général de la mémoire, mais d'une lésion en foyer ; 2°

lie systématique (avec et sans halluci- nation'-), une de paralysie générale , une de démence secondaire. La puerpéralité n'e

s est secoué d'un tremblement continu si violent que le tremblement général , relégué au second plan, devient à peine percep

artie. (Revue neurologique, janv. 1895.) E. B. XX. Delà paralysie générale A FORME tabétique; par M. 1l' Dr JOFFIIOY. (Nou

cours sur les rapports qui existent entre le tabes et la paralysie générale , car, dès f,almil, on avait déjà noté l'associati

te des symptômes de l'ataxie locomotrice et de ceux de la paralysie générale . La paralysie générale, dans le cas d'association

taxie locomotrice et de ceux de la paralysie générale. La paralysie générale , dans le cas d'association, est la conséquence

logique établi dans la moelle (Jaccoud). Le tabes et la paralysie générale sont deux affections qui s'as-ocient fréquemment,

n réalité qu'une maladie unique (Raymond). Le tabes et la paralysie générale sont deux affections différentes, elles peuvent

e (Ballet et Joffroy). Le tabès se rencontre combiné à la paralysie générale dans la proportion de 3 p. 100, c'est une duali

une dualité pathologique (Renaut). Le tabes associé à la paralysie générale constitue une maladie systématique affectant 48

sions d'autrefois. Il admet toujours que le tabes et la para- lysie générale véritable sont capables de s'associer, mais il pe

ons des deux affections ne sont en réalité que des cas de paralysie générale à forme tabétique. La paralysie générale débute

é que des cas de paralysie générale à forme tabétique. La paralysie générale débute alors par des symptômes spinaux à forme

es années après, les signes physiques et psychiques de la paralysie générale apparaissent et s'accentuent de plus en plus, l

opsie : lésions macroscopiques cérébralesclassiques de la paralysie générale . A la moelle, lésions histologiques multiples e

mment à des affections graves du cerveau et de la moelle (paralysie générale , apoplexie, tabes, sclérose en plaques). P. K.

ous la dictée étaient conservées. Puis elle ne put copier; son état général ne lui permettait du reste que difficilement de

n grand nombre de muscles. Paralysie des deux sixièmes paires. Etat général mauvais, le malade se tient voûté et il marche

disparaît, plus de céphalée et la mémoire redevient normale. L'état général est bon, les douleurs ne se font plus sentir, tou

d'hui à englober tous ces différents termes sous la dénomination générale de myopathie primitive et progressive ; en Allema

es et impossibilité d'étendre horizontalement les bras. D'une façon générale , les divers mouvements des bras sont, ou impos-

oires. Enfin l'examen électrique peut se résumer ainsi : diminution générale de tous les modes d'excitabilité électrique ave

être symptomatique d'autres affections protopathiques, la paralysie générale , par exem- ple..Toutes ces considérations ne pe

ejuif pour leur mémoire sur les Rapports du tabès avec la paralysie générale . 91. B. BIBLIOGRAPHIE. I. Traité clinique et

ntribution à l'étude des rapports entre la syphilis et la paralysie générale . L'auteur fait observer avec raison que les rec

ifs en sont par cela même infirmés. Souvent chez des paraly- tiques généraux considérés comme absolument indemnes de syphi-

ranger cette infection au premier rang des facteurs de la paralysie générale . Voici d'ailleurs un tableau assez démonstratif :

ailleurs un tableau assez démonstratif : TOTAL DES CAS DE PARALYSIE GÉNÉRALE 126 asiles d'aliénés. 87 de l'encéphalite int

0, au lieu de 10 à 15 dans les classes pauvres), cas de para- lysie générale conjugale. Parmi les autres facteurs de la maladi

n, ne prouve pas que le nombre des cas de folie tende d'une manière générale à s'élever, car il y a lieu de faire entrer en

étant connues les conditions déplorables dans lesquelles sont en général installés dans les hospices les cabanons, ou plut

devront être inscrites avant le 14 juillet prochain, au secrétariat général (Dr X. Arnozan, 27 bis, pavé des Chartrons, Borde

gation des prairies. Asile d'aliénés DE France. Hérault. Le Conseil général de l'Hérault a tenu une session extraordinaire

un traité d'orthophonie, mais pour dessein de fournir les principes généraux qui doivent guider les auxiliaires des médecins

ée. Ces auteurs ont montré que l'action du bromure de potassium est générale et qu'elle atteint partout les systèmes nerveux

ssi bien dans la pathogénie que dans le traitement de l'épi- lepsie générale . Cunv..., vingt-trois ans. Epilepsie. Antécéden

te : 134 PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUE. CONCLUSIONS : 1° L'épilepsie générale est une maladie héréditaire et ses manifestatio

d'une disposition particulière du système nerveux; 2° L'épilepsie générale , suivant les causes détermi- nantes, peut être

ue les symptômes prémonitoires apparaissent; 12° Dans l'épilepsie générale vraie, par intoxication, REVUE d'ANATOMIE ET DE

ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. Il s'agit d'une paralysie générale traumatique consécutive à une lésion en foyer (

, Lannegrâce, Bechterew) résulte de la diminution de la sensibilité générale du globe de l'oeil qui fait partie intégrante d

est donc bien la résultante de la suppres- sion de leur sensibilité générale . Quel en est le mécanisme ? Est-ce par un troub

ois anatomique, physiologique et artistique. D'abord une définition générale des stations du corps. Ce sont les manières les

préliminaire nécessaire de toutes les recherches sur les affections générales du squelette, des articulations et des muscles

st à ce type d'inclinaison en arrière que se rattache d'une manière générale la station des myopathiques et des atrophiques.

u l'existence de tout autre facteur capable de modifier d'une façon générale la santé publique, exercent une influence appré

ncolie a fait son apparition chez un sujet plus jeune, et, en règle générale , ces chances décroissent dans la même proportio

re subaiguë. La démence d'emblée est tout à fait rare. La paralysie générale figure pour environ 3,5 p. 100 (20 p. 100 pour

véritables causes. R. DE l\ ! USGRAVE CLAY. XXVII. SUR la paralysie générale A la PÉRIODE DU DÉVELOPPEMENT PHYSIQUE; par Jam

he Journal of Mental Science, janvier 1893.) Les cas de paralysie générale à la période de l'adolescence ou de la puberté

, celles que l'on a coutume de rencontrer dans les cas de paralysie générale à forme lente avec excitation mentale modérée.

hesse et plus tard de persécution, qui firent penser à la paralysie générale ; mais en présence des alternatives de calme et

endant son internement. Cependant, dans l'hypothèse d'une paralysie générale , on aurait pu penser que les crises épileptifor

l'épilepsie vraie : mais tous les signes somatiques de la paralysie générale faisaient absolument défaut. L'état du malade s'a

istorique DE L'ÉTUDE DES rapports ENTRE la SYPHILIS ET la PARALYSIE générale progressive ; par le professeur P. KOVALEVSKY.

auleurs qui donnent un aperçu historique de l'étude de la paralysie générale aff1l'men l Il Il' ESl1lal'ch elE-seu furent tesp

895.) E.B. XXXIII. SYMPTÔMES oculaires précoces dans la paralysie générale ; par le Dr Jameson HEPBURN. D'après huit cas

huit cas qu'il a observés, l'auteur estime que dans la para- lysie générale se rencontrent très fréquemment des signes précoc

e leur diminution se rencontre dans la plupart des cas de paralysie générale . Lorsqu'il y a tendance à l'excitation maniaque

e et un ans, d'idées de persécution avec troubles de la sensibilité générale et chez la seconde, âgée de quarante-six ans, d

u bout de six mois. Le second cas ressemble assez à de la paralysie générale au début chez une femme prédisposée par une lou

udie d'abord la prédisposition, qui est une con- dition étiologique générale que l'on ne retrouve pas seulement dans la path

ée par des recherches propres à préciser ce qui est cette condition générale des organismes. Les aliénistes disent qu'elle e

és. Or, c'est là une doctrine en opposition formelle avec cette loi générale de bio- logie et de physique qu'aucune force ne

ture, salle du Dôme de l'Exposition. A l'issue de la séance, visite générale de l'Exposition, sous la direction de délégués de

t au département de la Seine, il est cependant du devoir du Conseil général d'agir vite pour alléger le budget croissant du

C. Partie dorsale inférieure. En ce qui concerne les carac- tères généraux , on constate dans cette partie de la moelle les

cines antérieures atteintes). La mort a été causée par les troubles généraux provenant de la tuber- culose pulmonaire et ell

avec des rémissions, et cela, sans s'être aperçu d'autres symptômes généraux ou locaux : fièvre, frissons, nausées, maux de

Dôme central de l'Exposition, dont le président et le secré- taire général ont fait les honneurs en souhaitant la bienvenue

présidé la séance d'ouverture, assisté de MM. Drouineau, inspecteur général des établissements de bienfaisance, délégué du

neuropathologie est brillamment enseignée, soit dans les services généraux , soit dans les services spéciaux, et, en arrivant

i n'est pas bien éloignée, on aurait volontiers regardé la médecine générale comme s'adressant à la matière, pendant que l'a

ares chez le persécuté adulte, de troubles variés de la sensibilité générale , et en particulier des troubles de la sensibili

ittents. Ce qui caractérise cet état mental, c'est la surexcitation générale de toutes les facultés. Au premier abord, ces m

idérations nous conduisent à examiner l'étiologie. Parmi les causes générales , la plus constante est la prédisposition héré-

comme complètement guéris ! Ce ne sont pas seulement les symptômes généraux qui, au dire de l'auteur, auraient cédé à la mé

ans le collapsus. « Mais, en dehors de ces symptômes d'intoxication générale , les injections sous-cutanées d'extrait thyroïd

s divers procédés 'ont fourni des résultats différents. D'une façon générale , l'âge semble être un des facteurs importants d

prépondé- rante de cette médication dans le domaine de la nutrition générale , où elle se révélait par un accroissement rapid

s derniers, alors que les autres symptômes s'amendent et que l'état général s'améliore. L'émotion parait exercer une influenc

talmique semble lié au tabes qui paraît lui-même comme la paralysie générale être d'origine spécifique. . Archives, t. XXX.

uence des auditeurs. L'amphithéâtre est comble. Avant la discussion générale , M. Regaud, préparateur de M. Renaut, a donné l

ance des accidents convulsifs. Arrivons maintenant aux caractères généraux des impulsions épileptiques. D'une manière géné

aux caractères généraux des impulsions épileptiques. D'une manière générale , l'impulsion est un phéno- mène dans lequel l'i

ons d'accès de vagabondage chez des individus atteints de paralysie générale ; mais les caractères d'incohérence qui marquent

Le diagnostic le plus difficile à faire est celui de la para- lysie générale progressive avec l'épilepsie : mais les idées son

l'épilepsie : mais les idées sont plus niaises chez le paralytique général ; et, en fin de compte, la marche de la maladie

fluence d'une conception délirante. C'est ainsi qu'un para- lytique général , par exemple, a pu faire 148 kilomètres en voitur

mbres de ce congrès, de son éminent président, de M. l'inspec- teur général , ainsi que des inspirateurs ou collaborateurs dév

seur JOLLY. Professeur BINSWANGER. La. délimitation de la paralysie générale . Cette question, des plus difficiles à résoudre

cliniques; qui permettent d'affirmer l'exis- tence de la paralysie générale ? Parmi les signes anatomiques microscopiques,

en outre, elles peuvent être rencontrées en dehors de la paralysie générale . De même pour l'atrophie de l'écorce qui peut fai

ucun de ces signes ne peut, à lui seul, faire affirmer la paralysie générale ; l'absence d'une quelconque de ces lésions ne p

iverses altéra- tions permet d'admettre l'existence de la paralysie générale . Il en est de même pour les lésions microscopiq

ues, aucun n'est pathognomonique. Il faut séparer de la paralysie générale typique deux formes qui s'en distinguent au poi

MEA rappelle que Nissl et lui ont constaté, chez les para- lytiques généraux , la karyokinèse dans les éléments de la névro-

avec M. Binswanger, qu'il y a lieu de distinguer de la paralysie générale une dégénération du cerveau d'origine artério-scl

EK. - La difficulté est de trouver une délimitation de la paralysie générale au point de vue clinique. Parmi les formes qui

à myéline, qui se rencontre même dans les cas récents de paralysie générale . On l'a signalée également dans les pseudo-para

intoxications, les arrêts du développement. Mais dans la paralysie générale la disparition des fibres à myéline prédomine d

as. On ne peut pas dire que les lésions vasculaires de la paralysie générale ne sont pas des lésions syphilitiques. Ce qui e

avoir grande importance. Parmi les formes qui simulent la paralysie générale , il a observé un cas de folie alcoolique et un

voqués par une lésion en foyer de ceux qui relèvent de la paralysie générale . Les difficultés deviennent considérables quand

tic est souvent impossible : chez un sujet diagnostiqué paralytique général on a trouvé cinq hyphiiomes. M. Mendel rappelle

ier en Allemagne à défendre l'origine syphilitique de la ^paralysie générale , thèse actuellement admise par la plupart des m

thèse actuellement admise par la plupart des médecins. La paralysie générale n'est pas pour cela une affection syphilitique

é .des pupilles, sans qu'il soit atteint de tabès ou de paralysie générale . ' M. Alzheimer. L'atrophie nrtério-scléreuse d

léreuse du cerveau. - Cette forme doit être séparée de la paralysie générale . La maladie, due 'à des lésions athéromateuses

uphorie peuvent faire confondre cette affec- tion avec la paralysie générale . L'encéphalite progressive sous- corticale peut

er cette forme de la démence sénile et l'éloigner de la paralysie générale . Mais la démence sénile est une affection diffuse

iels visuels dans la moitié des cas; des troubles de la sensibilité générale dans un quart. Les hallucinations du goût et de

voir pu remettre la main sur un rapport fait par Ferrus, inspecteur général des établissements de bienfaisance, rapport var

M Van den Dorpel; secrétaire général : Dr E. Philbert; secrétaires généraux adjoints : Drs Bouchereau et Charpentier; secré

UDE SUR LA \fÉNI\GO-11YL,LITE DIFFUSE DANS LE TABES, . LA PARALYSIE GÉNÉRALE ET LA SYPHILIS SPINALE ; Par le Dur NAGEOTTE,

ement, peut-être, les rapports qui unissent le tabes à la paralysie générale et même aux affections syphilitiques loca- lisé

per un peu, différemment qu'on a l'habitude de le faire. z L'idée générale que nous voudrions voir se dégager de nos descr

rans- verse pour le tabes, -méningo-encéphalite pour la paralysie générale , méningo-myélite plus ou moins circonscrite pour

lument classiques; d'ailleurs tous les cas de tabes et de paralysie générale , isolés ou unis, qui ont passé sous nos yeux on

e ce qui a trait à la moelle épinière. Observation I. - Paralysie générale , symptômes tabétiformes, mé- ningo-myélite diff

omaliques et intellectuels permettent de diagnostiquer la paralysie générale ; les symptômes médullaires par contre laissent

asculaire diffuse, qui est le substratum anatomique de la paralysie générale , et l'absence de lésions des cordons postérieur

ce cérébrale , décrite par M. Magnan dans quelques cas de paralysie générale , bien que sa nature soit totalement différente.

té, pour envahir ultérieu- rement le cerveau et causer la paralysie générale . Cette lacune s'explique sans doute par l'état