es sixième, septième, huitième et neuvième dorsales sont affaissées à droite , surtout les septième et huitième, qui répondent

la fois une concavité antérieure et une courbure latérale à convexité droite . La douzième dorsale et la première lombaire sont

l'a cru Delpech (1) ; seulement la courbure dorsale a sa convexité à droite . La colonne vertébrale d'un autre squelette rac

t j'ai parlé ailleurs (3). On y voit une courbure unique, à convexité droite , étendue à toute la région dorsale. Cette courbur

de vertèbres ont la moitié gauche de leur arc moins développée que la droite . La torsion est très manifeste ; les côtes droi

Scoliose au troisième degré ; courbure dorsale principale à convexité droite ; thorax, bassin. Sujet adulte. — Pièce de la coll

ée, est un peu oblique; mais elle n'a pas été entièrement entraînée à droite par la courbure dorsale, et elle déborde un peu l

roisième degré; deux courbures presque égales, la dorsale à convexité droite ; thorax, bassin. Femme adulte. Traces de rachitis

ersisté ici dans une période avancée. Le rachis, après s'être dévié à droite , de la troisième dorsale à la douzième, se porte,

à gauche de la ligne médiane presque autant qu'il s'en était écarté à droite . La courbure dorsale reste toutefois prédominante

courbure, à convexité gauche. La courbure principale, ou la dorsale droite , a 6 centimètres de flèche en avant et 31 millimè

gauches, qu'elles touchent presque. Ces corps sont en partie soudés à droite ou du côté concave de la courbure. Les côtes dr

ièce de ma collection. — Page 384. La courbure dorsale, à convexité droite , quoique plus prononcée que les deux autres, ne s

e que les deux autres, ne s'est pas assez développée pour entraîner à droite de la ligne médiane les vertèbres placées au-dess

visible en arrière ; les apophyses épineuses lombaires sont en ligne droite . Les corps vertébraux présentent les déformatio

our se continuer, en haut, avec la partie supérieure du rachis restée droite , en bas avec le sacrum. Cette déviation se compor

e médiane du rachis. La courbure accessoire supérieure, à convexité droite , mais oblique de haut en bas et de droite à gauch

ire supérieure, à convexité droite, mais oblique de haut en bas et de droite à gauche, comprend six vertèbres, de la sixième à

ères côtes gauches. PLANCHE QUATRIÈME. Fig. 1. — Courbure dorsale droite principale; squelette de vieillard. — Collection

affaissées dans le sens de la concavité. Fig. 2. —Courbure dorsale droite principale ; femme adulte; bassin bien conformé.—

de cette courbe sont si rapprochés, que leurs prolongements en ligne droite se rencontreraient sous un angle de 18 degrés, et

le, et une lordose dorso-lombaire, accompagnée d'une légère concavité droite , replace les vertèbres inférieures dans leur dire

dans leur direction normale. La gibbosité de la partie postérieure droite du thorax, située très haut et près de la ligne m

te une très légère courbure en retour et se continue ensuite en ligne droite jusqu'au sacrum ; il s'unit à cet os sous un angl

sacrum ; il s'unit à cet os sous un angle très peu marqué, rentrant à droite . Le milieu du corps de la sixième vertèbre form

tres de flèche en avant et 9 millimètres en arrière. L'affaissement à droite est très prononcé dans la quatrième dorsale; on l

ulier ; le contour du détroit supérieur est seulement un peu rentré à droite et en avant, du côté vers lequel s'incline la tot

lequel s'incline la totalité du rachis. Fig. 6. ,—Courbure dorsale droite principale, 3e degré; femme adulte; membres bien

e la région lombaire. PLANCHE CINQUIEME. Fig 1 — Courbure dorsale droite principale, 3e degré; femme adulte. — Collection

éviations suivantes, cette courbure dorsale a complètement entraîné à droite les vertèbres des courbures secondaires, ici très

colonne lombaire est remarquable par son inclinaison presque en ligne droite ; ce n'est qu'inférieurement qu'elle se recourbe u

e. Le sternum et l'axe du thorax sont obliques de haut en bas et de droite à gauche. Le bassin n'est que légèrement déform

n sens contraire de la courbure lombaire. Fig. 2. —Courbure dorsale droite principale, plus avancée que la précédente; femme

arrière, 6 millimètres de flèche. La région lombaire est déplacée à droite et inclinée comme dans la figure 1 ; mais sa cour

oit est un peu plus large que le gauche, et que le coccyx est dévié à droite , dans le même sens,- cette fois, que les vertèbre

e les vertèbres lombaires. Fig. 3 et 4- — Types de courbure dorsale droite en vilebrequin, pris sur deux squelettes d'adulte

igne médiane par des incurvations secondaires placées, comme elles, à droite de cette ligne ; seulement, la colonne lombaire e

e 4. Dans l'une et l'autre pièce, la déviation générale du rachis à droite a porté le milieu de la courbure principale à plu

: les troisième et quatrième apophyses épineuses lombaires, déviées à droite , donnent lieu en arrière à une apparence de courb

oite, donnent lieu en arrière à une apparence de courbure à convexité droite , par conséquent dirigée en sens inverse de la cou

tinctement, sur les deux figures, la disposition nouvelle des côtes à droite et à gauche, celle de la cavité thoracique et des

portions ou loges dont elle se compose. Fig. 5. — Courrure dorsale droite principale ; femme adulte. — Collection des hôpit

num et de Taxe du thorax, très obliques de haut en bas et de gauche à droite , comme la moitié supérieure de la portion du rach

troit supérieur du bassin n'est pas symétrique : sa partie antérieure droite s'est redressée et rapprochée de l'axe, ce qui le

is a été entraîné par la courbure dorsale. Fig. 6 —Courbure dorsale droite principale; femme adulte; bassin et membres bien

it plus court que le gauche, les avant-bras un peu courbes, surtout à droite , témoignent d'un rachitisme qui doit remonter à l

ibbosités également considérables. La courbure dorsale, à convexité droite , cachée ici par les viscères thoraciques, est com

libre comme dans la plupart des autres cas. Il est fortement fléchi à droite , où la crête iliaque touche la base du thorax ; s

assin est horizontal, comme dans la figure, le haut du tronc penche à droite , et si la partie supérieure du tronc est droite,

aut du tronc penche à droite, et si la partie supérieure du tronc est droite , le bassin est beaucoup plus élevé du côté droit.

et angle répond à la première lombaire, taillée en coin et terminée à droite par un bord si mince que les vertèbres qu'il sépa

de sa direction normale. Des deux courbures secondaires, à convexité droite , produites par ce mouvement, la supérieure est co

du rachis sur la ligne médiane, et le tronc reste fortement incliné à droite et en avant. Cette inclinaison est même un peu au

re a souffert presque exclusivement de la pression du tronc incliné à droite , pourquoi la déformation n'est pas répartie, comm

uante-neuf ans ; rachitisme ; scoliose au 3« degré ; courbure dorsale droite principale. — Ma collection. — Pages 290, 388, 39

rence fibreuse, Les trois dernières lombaires sont presque en ligne droite et légèrement inclinées à gauche sur la base du s

11 suit de là que l'inclinaison de la partie inférieure du rachis à droite ne compense pas l'inclinaison de sa partie supéri

vant-bras sont moins affectés, les humérus assez droits; la clavicule droite est un peu plus courbée que la gauche. Fig. 3.

e femme rachitique, très âgée; scoliose au 3e degré; courbure dorsale droite principale. —Collection des hôpitaux. — Pages 388

diane, et sa corde est à peu près verticale, au lieu d'être oblique à droite comme dans la scoliose commune à courbure dorsale

ière. La courbure générale, formée par toutes les vertèbres placées à droite de la ligne médiane, est à 8 centimètres de cette

tième dorsale. Le bassin est déformé, moins développé à gauche qu'à droite ; le détroit supérieur, plus rétréci dans le premi

e rachis décrivait trois courbures inégales. La première, à convexité droite , s'étendait de la sixième vertèbre cervicale à la

auche, de la quatrième dorsale à la dixième ; la troisième, convexe à droite , de la onzième dorsale à la cinquième lombaire. L

sition des lames et des apophyses articulaires. L'apophyse transverse droite est en outre plus épaisse que la gauche, quoique

ique un peu plus courte. L'apophyse épineuse se recourbe légèrement à droite . Fig. 3. — Deuxième dorsale, vue de la même man

l'arc apophysaire. L'apophyse épineuse se dirige plus sensiblement à droite . Fig. li. — Troisième dorsale. La lame et les a

lus de hauteur à gauche. L'apophyse épineuse est encore plus déviée à droite . La conformation de cette vertèbre dépend du vo

trième dorsale, vue par ses faces supérieure et inférieure. La moitié droite de l'arc apophysaire est fort réduite dans toutes

incipale, à convexité gauche. L'apophyse épineuse se dévie beaucoup à droite dans la position horizontale qu'on a donnée ici a

tale qu'on a donnée ici au corps de l'os. Celui-ci est très abaissé à droite , quand on replace l'apophyse épineuse sur la lign

rieure et inférieure. Réduction encore plus considérable de la moitié droite de l'arc apophysaire. Déviation encore plus marqu

auteur à gauche, par l'influence de la première courbure, à convexité droite . Fig. 7, a et b. — Sixième dorsale, vue par ses

dans la cinquième ; le pédicule droit très grêle. Le corps affaissé à droite , côté de la concavité de la deuxième courbure ; s

a concavité de la deuxième courbure ; sa circonférence est déprimée à droite , de sorte que son point le plus saillant en avant

orte que son point le plus saillant en avant se trouve sur le côté, à droite de la ligne médiane. Fig. 8. — Septième dorsale

a face supérieure. Même réduction de l'arc apophysaire dans sa moitié droite ; seulement l'écrasement du côté droit a élargi et

ent du côté droit a élargi et étalé l'apophyse articulaire inférieure droite , qui a plus d'étendue que la gauche. Même déviati

nte un mélange de déformations opposées. Le corps est encore aminci à droite , moins toutefois que dans les septième et huitièm

t huitième. Le pédicule, l'apophyse transverse, ont moins de volume à droite . Mais les apophyses articulaires sont moins dével

sont moins développées à gauche. La lame gauche, moins épaisse que la droite , est à peu près de la même largeur. L'apophyse ép

ème dorsale, vue par la face supérieure. Le corps a la môme hauteur à droite et à gauche. Les pédicules sont égaux. La moitié

ôme hauteur à droite et à gauche. Les pédicules sont égaux. La moitié droite de l'arc apophysaire est plus développée que la g

vue par les faces supérieure et postérieure. Corps d'égale hauteur à droite et à gauche. Réduction sensible de la moitié gauc

par rapport au corps, de telle sorte que si on lui donne une position droite , comme dans la figure, le corps vertébral penche

me lombaire, vue par la partie postérieure. Corps de même épaisseur à droite et à gauche. Arc apophysaire semblable à celui de

auches, tandis que l'apophyse transverse gauche est plus grêle que la droite . Fig. 17. — Quatrième lombaire, vue par la face

et quatrième lombaires dépend de ce que le rachis revient à la ligne droite après avoir décrit la troisième courbure, à conve

la ligne droite après avoir décrit la troisième courbure, à convexité droite . Dans l'état frais, cette colonne vertébrale pa

ilages d'ossification de leurs deux faces, semblaient moins réduits à droite . La macération a emporté avec ces cartilages des

ATTEINTE DE SCOLIOSE ALI 3e DEGRE, EN VILEBREQUIN, A COURBURE DORSALE DROITE PRINCIPALE ENORME. Ma collection. Page 399.

PRINCIPALE ENORME. Ma collection. Page 399. 1. Première côte. Droite . Abaissée à l'extrémité postérieure comme dans

on régulière, mais relevée en outre à l'extrémité anté- tordue que la droite , un peu plus grêle et surtout plus étroite rieure

on à peine marquée dans la première côte normale. 2. Deuxième côte. Droite . Gauche. Cette torsion vicieuse est ici encore

i encore plus marquée; la côte Un peu tordue dans le même sens que la droite , elle offre décrit une portion de spirale ; l'élé

courbée, eu arrière, que dans l'état naturel. 3. Troisième côte. Droite , Gauche. La torsion spîroïde un peu moins pro

re de la côte fort exagérée. Cette côte est moitié moins large que la droite , mais un peu Le corps de l'os est large, mince,

ce, transparent même par places, plus épaisse. k. Quatrième côte. Droite . Gauche. Fort courbée en arrière, comme la tr

te. Gauche. Fort courbée en arrière, comme la troisième ; presque droite Conformée comme la troisième ; encore plus ouvert

aplatis dans le même sens que le corps de l'os. 5. Cinquième côte. Droite . Gauche. Moins cintrée en arrière et courbée su

Moins cintrée en arrière et courbée suivant ses bords; entièrement droite en avant, jusque près de l'extrémité antérieure ;

versée en dehors ; plus étroite et plus épaisse que la cinquième côte droite ; à peine relevée au col, qui est prismatique et

l'apophyse transverse de la vertèbre supérieure. 6 Sixième côte, Droite . Gauche. Non moins défigurée «jue la cinquièm

ce de la torsion naturelle. Gauche, PI. II. 7. Se1T|ÈMK côte. Droite . Gauche, De même que dans les deux précédentes,

obtus avec le corps; très étroite, peu est presque dans le même plan. Droite en avant comme la cin- épaisse, plus tordue dans

ieur; articuléepardeux facettes avec les sixième et huitième côtes. Droite . Huitième cote. Gauche. Longue et à peine c

reste de torsion près de l'extrémité antérieure. 0. Neuvième côte. Droite . Gauche. Sigmoïde ou en forme d'S, comme la pré

se termine en pointe, cette torsion excessive. 10. Dixième cote. Droite . Gauche. Plus courte, plus étroite, plus épaiss

mal, courbes sur le plat. renient courbée vers ses deux extrémités, droite ou même un peu rentrée en dedans à sa partie moye

ue l'on commence à apercevoir dans la neuvième. 11. Onzième cote. Droite . Courte, épaisse, prismatique et triangulaire d

t triangulaire dans la moitié Gauche. Beaucoup plus longue que la droite ; presque sans courbure, postérieure du corps, m

traverse oblkmement. Col aplati et plus large que le reste de l'os. Droite . 12. Douzième cote. Gauche. Plus courbée qu

'entre eux, ainsi placés en regard, ne semblent pas être le même os à droite cl à gauche. PLANCHE DIXIÈME. Fig. 1. — Scoli

issures profondes, est en quelque sorte à cheval sur la crête iliaque droite . On voit au-dessous du foie la partie inférieure

la planche XVI. Fig. 2. — Scoliose au 3e degré, a courbure dorsale droite principale, chez une femme de soixante-quinze ans

n; son lobe droit, d'une configuration bizarre, rétréci à l'extrémité droite , est sillonné le long du bord antérieur par une l

rement un pli assez profond. L'œsophage, plus rapproché de la ligne droite , se recourbe pourtant un peu dans le même sens qu

E ONZIÈME • Fig. 1 et 2. — Scoliose au 3e degré, a courbure dorsale droite principale; sujet du sexe féminin, âgé de vingt-c

Scoliose au 3° degré; deux courbures a peu près égales, une dorsale à droite , l'autre lombaire à gauche; sujet du sexe féminin

supérieure. Œsophage légèrement courbe, oblique de haut en bas et de droite à gauche. PL. XII Pl.XIll. PLANCHE TREIZIEM

XII Pl.XIll. PLANCHE TREIZIEME* Fig. 1 cl 2. —Courbure dorsale droite principale; homme Age de trente et un ans, mort d

ar conséquent, de la direction du rachis. Fig. 3. —Courbure dorsale droite principale, moins prononcée que la précédente, ch

Aorte concentrique à la courbure dorsale. OEsophage dirigé en ligne droite , de manière à croiser l'aorte et à représenter la

ésenter la corde de la courbure dorsale. Fig. 4. — Courbure dorsale droite légère, courbure lombaire gauche encore moins mar

LANCHE QUATORZIEME. SCOLIOSE A TROIS COURBURES ; DORSALE INFÉRIEURE DROITE PRINCIPALE ; HOMME DE QUARANTE-SIX ANS ; PLUSIE

t de ce genre : le corps de la onzième dorsale déborde sensiblement à droite le corps de la douzième, et celui-ci s'était port

oite le corps de la douzième, et celui-ci s'était porté un peu plus à droite que la première lombaire, qui le déborde légèreme

ite ; plusieurs organes des cavités splanchniques. Courbure dorsale droite plus marquée que celle de la figure 1, quoique be

l'aorte, avec laquelle elle forme un angle aigu. OEsophage en ligne droite , écarté des vertèbres dorsales vis-à-vis la parti

-vis la partie moyenne de leur courbure. Fig. 3. — Courbure dorsale droite principale, chez une femme de soixante-six ans; q

cavités splanchniques. Foie d'une configuration bizarre, terminé à droite par un bord long et épais, à gauche par une langu

ns ; plusieurs organes thoraciques et abdominaux. Le foie, attiré à droite dans la préparation pour laisser voir le plan pro

ns la figure 3. L'aorte, accolée dans le thorax à la courbure dorsale droite secondaire, croise ensuite la direction du rachis

aux péronés. La cuisse gauche est plus courbée et plus courte que la droite ; la jambe droite est au contraire plus courte que

cuisse gauche est plus courbée et plus courte que la droite; la jambe droite est au contraire plus courte que la gauche. Les t

n outre descendu jusque dans la partie supérieure de la fosse iliaque droite . On n'a pas noté la disposition du rein gauche.

rocher de la concavité des deux courbures. L'artère iliaque primitive droite , née de l'aorte fort loin de la ligne médiane, es

ne médiane, est beaucoup plus longue et aussi plus volumineuse que la droite , qui est au contraire raccourcie. La veine cave

mbaire. L'œsophage, légèrement courbe, oblique de haut en bas et de droite à gauche, est écarté de l'aorte pectorale vis-à-v

. XVI. PLANCHE DIX-SEPTIEME. Fig. I et 2. —Courbure lombo-dorsale droite principale, du 3e degré, chez une femme de quaran

et creusée de plusieurs sillons. Les reins, fig. 1, sont inclinés à droite comme la colonne lombaire; le gauche est plus éle

ygos recourbée comme l'aorte, de manière à décrire un arc à concavité droite le long de la courbure dorsale secondaire, dont l

oignant d'elle et de la colonne dorsale pour gagner, presque en ligne droite , l'ouverture du diaphragme qui lui est destinée.

e abandonne le rachis vis-à-vis la courbure principale, se place à sa droite en décrivant un arc moindre que le sien, le crois

position naturelle, et se trouvait par conséquent entièrement placé à droite du rachis. La veine cave inférieure, dont la si

courbure dorsale à convexité gauche que dans la courbure à convexité droite , parce que le rachis, loin d'aller comprimer le c

l'a cru^ glisse derrière le médiastin, qui finit par se trouver à sa droite , dans l'espace circonscrit par la concavité de la

bustes en plâtre pris avant et après le traitement; courbure dorsale droite principale. — Page 522. Agée de dix-sept ans au

aspect de la région dorsale en 1832. Il existait une courbure dorsale droite principale au troisième degré, comprenant toutes

stale étroite, allongée, remontant jusqu'au bas du cou, surmontait, à droite , la courbe décrite par les apophyses épineuses. L

Par suite de l'inclinaison de la moitié inférieure du rachis vers la droite , le tronc présentait, à droite, un plan presque r

la moitié inférieure du rachis vers la droite, le tronc présentait, à droite , un plan presque rectiligne de l'aisselle au bas

n très marquée du côté droit. Une légère courbure dorsale à convexité droite déterminait un peu de saillie du côté droit du do

e déterminait un peu de saillie du côté droit du dos et de l'omoplate droite . Le flanc gauche relevé effaçait complètement la

he gauche, et le galbe du tronc, dans ce sens, représentait une ligne droite . Au contraire, le flanc droit, profondément excav

nt excavé, faisait ressortir considérablement la saillie de la hanche droite . L'abaissement de l'épaule droite avait diminué l

dérablement la saillie de la hanche droite. L'abaissement de l'épaule droite avait diminué la distance du creux de l'aisselle

e droite avait diminué la distance du creux de l'aisselle à la hanche droite . Le traitement, qui dura seize mois, consistait

avé, le flanc droit moins rentré, la hanche gauche mieux dessinée, la droite beaucoup moins saillante. L'épaule droite s'était

e gauche mieux dessinée, la droite beaucoup moins saillante. L'épaule droite s'était relevée, et une distance égale séparait,

tronc de Mlle Y..., avant et après le, traitement ; courbure dorsale droite principale. — Page 523. Mademoiselle Y... avait

igure 1. Il s'agissait d'une courbure dorsale principale, à convexité droite , occupant spécialement la région dorsale moyenne.

aire, un peu plus marquée et dirigée dans le même sens, s'inclinait à droite à son extrémité supérieure pour se continuer avec

téristiques de cette période : gibbosité costale soulevai^ l'omoplate droite ; dépression des côtes gauches faisant ressortir

iquité générale de la moitié inférieure du tronc de bas en haut et de droite à gauche ; asymétrie des faces latérales du tronc

ut et de droite à gauche ; asymétrie des faces latérales du tronc, la droite , bombée au-dessous de l'aisselle, débordant la sa

e, bombée au-dessous de l'aisselle, débordant la saillie de la hanche droite , la gauche, excavée et comme échancrée dans le ha

du tronc de MUe Z..., avant et après le traitement; courbure dorsale droite principale. — Page 52/t- Ce fait a tant de rapp

té droit du dos était un peu plus forte. Du reste, même inclinaison à droite delà région dorso-lombairc ; même situation des é

es de la ligne médiane. La saillie du côté droit a diminué ; l'épaule droite reste néanmoins un peu plus soulevée (pie chez ma

conserve aussi un peu plus d'obliquité. L'inclinaison lombo-dorsale à droite est presque entièrement effacée, mais moins compl

dont nous aurons à nous occuper dans un instant. Cette hémiopie est droite si c'est le lobe occipital gauche qui est lésé ;

e n'est là qu'une apparence, car si le malade ne voit pas la moitié droite des objets, c'est parce que la moitié gauche de

es rétines quand la lésion occipitale est gauche, et de leur moitié droite quand la lésion occipitale est à droite. Mais j

t gauche, et de leur moitié droite quand la lésion occipitale est à droite . Mais je ne fais ici que signaler cette sorte d

ômes de l'aphasie. Dans ces cas il s'agit toujours d'une hémiplégie droite , avec ou sans troubles de la sensibilité, et la l

des membres du côté opposé à la lésion, c'est-à-dire une hémiplégie droite , puisque c'était le faisceau pyra- midal gauche

gauche se joint une paralysie du releveur de la paupière supérieure droite , c'est-à-dire du côté opposé à l'hémiplégie.

fort atté- nués ; c'est ainsi qu'aujourd'hui la paupière supérieure droite se relève suffisamment pour laisser apercevoir

nique de St-Anne. « Paralysie du releveur de la paupière supérieure droite , parésie des muscles droit interne, droit supér

ne, on constate que la malade ne perçoit que les objets situés à sa droite . C'est ainsi que si elle fixe son regard directem

irectement en avant pendant qu'on fait mouvoir un objet de gauche à droite devant l'un ou l'autre de ses yeux, elle ne le

vertical médian de l'oeil pour venir se placer en face de la moitié droite du globe oculaire, de sorte qu'on constate une hé

t paraphasie en admettant une thrombose de la cérébrale postérieure droite sur la plus grande partie de son tronc, depuis so

ormulons, celle d'une throm- bose de l'artère cérébrale postérieure droite au niveau de l'embouchure de la communicante po

ble de la circulation dans cette partie de la cérébrale postérieure droite , s'étendant de son origine jusqu'au voi- sinage

ion dynamométrique était de 35 pour la main gauche et de 40 pour la droite . Pas d'asymétrie faciale ou crânienne. La luette

II. blcigc.) Polyd(1{tylie. Auriculaire surnuméraire ¡/ 111 mniu droite . (.\[, Lnr...) APPLICATIONS DE LA RADIOGRAPHIE

e. Actuellement, il est encore porteur d'un sixième doigt à la main droite et aux deux pieds. A la main droite, ce doigt

d'un sixième doigt à la main droite et aux deux pieds. A la main droite , ce doigt surnuméraire se détache du bord cubital

La planche IV (A et B) représente les mains d'une femme qui porte à droite et à gauche deux anomalies différentes. Il s'ag

in : c'est vraisemblablement un annulaire supplémentaire. A la main droite , la déformation est particulièrement intéressante

ion extérieure de ces cu- rieuses anomalies digitales : Ú la main droite , un annulaire bifurqué en Y ; à la main gauche,

et IIe.niiy l\I¡;IGE,) Fig. 1. Annulaire supplémentaire à la main droite ; annulaire et auriculaire charnu surnu- mérair

surtout le petit volume et la brièveté du quatrième métacarpien, à droite comme à gauche ; cet os est formé d'un tissu mo

ue impossible de décrire la charpente osseuse des doigts de la main droite , l'arrêt de développement ayant complètement boul

(2) A. Souques et HENRI LECI.EliC, Un cas de bidaclylie de la main droite . Nouv. Iconogr. de la Salpêtrière, 1894, p. 244

se. méd., art. Doigt.) Fig. 6. - Un cas de bidaclylie de la main droite (cas de A. Souques et II. Leclerc.) APPLICATION

deux pieds accompagnée d'ecl1'odactylie avec syndactylie de la main droite . Cette observation est accompagnée de photographi

c assez d'énergie. Le dynamomètre donne 29 de ce côté con- tre 35 à droite , mais notre malade exerce surtout sa main droite.

côté con- tre 35 à droite, mais notre malade exerce surtout sa main droite . La sensibilité au premier abord ne paraît pas

de monnaie, un crayon, du bois, de l'étoffe, du papier que la main droite reconnaît instantané- ment, le malade ne peut d

u forts. La main gaucho n'amène que 22 au dynamomètre tandis que la droite amène 3, mais toutes les articulations se meuvent

space, la main gauche est toujours immédiatement saisie par la main droite dans quelque direction qu'on la mette. Le compas

soignons en ce moment un syphilitique qui a été frappé d'hémiplégie droite il y a cinq mois environ : il fait mouvoir aujo

des fourmillements dans les membres infé- rieurs, surtout accusés à droite , une sensation d'engourdissement dans la zone d

légère hypoesthésie au niveau des deux der- niers doigts de la main droite . Les réflexes patellaires sont conservés : normal

la main droite. Les réflexes patellaires sont conservés : normal à droite , diminué à gauche. Il n'existe ni signe de Romber

remonte à 3 ans 1/2. Il existe des troubles oculaires ; la pupille droite est plus large que la gauche, le signe d'A. Rob

s la sphère oculaire. La vision est complètement abolie à gauche; à droite : 5/10. Les nerfs optiques sont atrophiés. L'at

vésicaux. Il offre des pupilles punctiformes. Amau- rose complète à droite , incomplète à gauche. Atrophie des deux papilles.

al vit, dans un cas personnel, l'abolition des réflexes survenir il droite 2 mois, à gauche H jours avant la mort. La lési

dont le réflexe rotulien était aboli à gauche. On le déterminait à droite par le procédé de Jendrassik. De même, Nonne (6

siblement diminuée en comparaison de la force musculaire de la main droite ; ainsi, pour la main gauche, elle égale 30, pour

ain droite; ainsi, pour la main gauche, elle égale 30, pour la main droite , 120. L'électro-excitabilité des muscles et des n

n gauche sensiblement diminuée en comparaison à la force de la main droite ; ainsi, d'après le dynamomè- tre Mathieu, pour

amomè- tre Mathieu, pour la main gauche elle égale 50, pour la main droite 150. Les réflexes tendineux, cutanés et vascula

ompagnon de G ans; Fig. 1. Infantile myxoedémateux âge de 19 ans (à droite ) à côté d'un enfant normal âgé de 6 ans. ¡"¡O

lement la matité de ses sommets, les craquements qu'on y entend (il droite en particulier), ue laissent aucun doute sur la

er con- sistait à former avec ses pieds des mottes de ton. La jambe droite , ankylosée dans toutes ses articulations, donna

as de Hawkins, on a constaté « le 14 juin 1843 une tumeur osseuse,à droite , au niveau des deux ou trois vertèbres lombaire

grand dentelé gauche. « Le 17, formation d'une tumeur au même point droite et sur le grand pectoral droit; le 21, les scal

te quelle région de l'organisme. A la nuque elle s'attaque tantôt à droite , tantôt à gauche, quelquefois elle envahit d'em

la région lombo-sacrée (Hawkins). Sympson l'a vu débuter à l'épaule droite . Krause à l'épaule gauche. Tes- telin et Dambre

s et assez éloignées les unes des autres, à la nuque et il l'épaule droite (Boks, Dittmeyer), au dos et à l'épaule (Lendon),

'épaule (Lendon), à la nuque et au dos (Swensson), à l'articulation droite de la mâchoire, à l'épaule et au bras droits (n

supérieure de la tête, à l'occiput et un autre sous la mâchoire, à droite , qui a suppuré ; tous les trois ont disparu san

ussent déviées en valgus. Cette déformation était accusée surtout à droite , d'où raccourcis- sement du membre. Lorsque les

nomalie. Pour la même raison, il. figuré le genu valgum de la jambe droite el le pied bot varus gauche que présentait son

t découvrir rien d'anormal. Lésions cutanées. -- La région frontale droite présente deux bandes claires s'étendant de la r

pesanteur et de la gêne dans les mouvements du pied et de la jambe droite . Quelquefois même au repos, les orteils s'engour-

côté gauche. Toutefois la pression dynamométrique n'est que de 32 à droite tandis qu'elle est de 35 à gauche. Tous les mou

. A la face la parésie est très peu marquée : la commissure labiale droite est lé- gèrement abaissée, le pli naso-génien e

verts (Pl. XVIII), et on remarque 152 CII . I ÉHÉ qu'il existe il droite un léger renversement de la paupière inférieure d

ant est plus large. La paupière inférieure est légèrement bouffée à droite . La malade est incapable de fermer l'oeil droit s

d elle ferme volontaire- ment les deux yeux, la paupière supérieure droite est animée des mouve- ments de battements qui m

érences latérales. Il n'y a pas de rétrécisse- ment du champ visuel droite . Sous l'influence d'un traitement par le bromur

le menton touche le sternum ; tantôt elle est penchée à gauche ou à droite suivant que la musculature gauche ou droite de la

t penchée à gauche ou à droite suivant que la musculature gauche ou droite de la nuque a été atteinte la première, ou a ét

iveau de la tabatière anatomique; dans celui de Nicoladini, la main droite était dans l'extension forcée. Munchmeyer a const

signale l'ossification de tous les muscles inter- osseux dorsaux à droite , indépendamment des tubérosités osseuses que l'

iable relativement il son siège et à son étendue, elle est tantôt à droite , tantôt à gauche. Kuemmel constate une scoliose

t tantôt à droite, tantôt à gauche. Kuemmel constate une scoliose à droite de la colonne dorsale et une à gauche de la colon

signale, chez son malade, une scoliose cervicale gauche, une autre droite de la colonne dorsale et enfin une troisième gauc

e la colonne vertébrale est déviée, pourquoi la scoliose est tantôt droite , tantôt gauche ? En règle générale, ces différe

bles réapparurent, ils s'attaquèrent à l'articulation coxo-fémorale droite et aux régions environnantes laissant, comme ve

formations osseu- ses qui l'entourent. Il eut la région fessière droite atteinte en. 1887; la partie moyenne du tho- ra

ade s'appuie sur une canne; il est penché en avant et un peu sur la droite . (PI. XIX.) .) Les articulations temporo-maxill

se montre saillant comme une corde tendue. De l'apophyse coracoïde droite on voit partir une jetée osseuse qui se pro- lo

tions dans la musculature et l'articu- lation de l'épaule ; comme à droite , le triceps est également envahi ici, mais la m

insertions du mus- cle anconé, on trouve les mêmes tubérosités qu'à droite , mais moins accu- sées. Le reste de l'avant-b

t les muscles ronds transformés. Pour être plus précis, disons qu'à droite , le grand dorsal passe en dehors de l'angle de

ses, obliquement dirigées en bas et en dehors ; elles se perdent la droite après un trajet de 13 centimètres environ sur l

n trajet de 13 centimètres environ sur l'articulation sacro-iliaque droite ; l'autre plus volumineuse, sur les tubérosités

vers de doigt de la rotule, est de 35 centimètres à gauche, de 40 à droite . Même épaississement au niveau de la tubérosité

nce à ce ni- veau est de 24 centimètres, elle est de 22 seulement à droite . Le pied tout entier est gros, massif, avec un

a région fessière, s'irra- diant jusqu'aux orteils et plus marquées droite . Plus tard, douleurs en cein- ture et dans les

e Louis. On constate alors une démarche surtout titubante dépassant droite et il gauche la ligne de marche, avec quelques

tre per- sonne, quand, en août 1895, il est atteint d'une pneumonie droite . A la suite se montre une pleurésie séro-fibrin

gri, les joues creuses, le faciès plombé. On constate une pleurésie droite ; le lendemain de son entrée, il a une vo- mique

iculaire non douloureuse. 11 existe une légère scoliose à convexité droite . G... n'a jamais eu de vertiges ; il a un carac

après la mort. A l'ouverture du thorax, on cons- tate une pleurésie droite avec très gros épaississement de la plèvre; il ex

d'un oeuf de pigeon, la couche gauche plus saillante que la couche droite . (Pl. XXIII, B.) Dans l'enfoncement, entre les

âne était partagée par le prolongement falciforme en deux moitiés : droite et gauche. Le prolongement falciforme était épais

ous du cervelet se trouvent deux couches : la longueur de la couche droite est de li. centimètres et de la gauche de 3 cen

est de li. centimètres et de la gauche de 3 centimètres. La couche droite a la forme d'un fer à cheval, l, sa partie hori

nante, sans qu'on puisse en savoir au juste la raison. Au fond, à droite ,se tient encore un quatrième personnage dont il n

étalé sur un carré d'étoffe. Un paysan, le bras droit et l'épaule droite mis à nu, est assis sur un escabeau, 'le corps

aule droite mis à nu, est assis sur un escabeau, 'le corps tourné à droite , la tête de face. A ses pieds, son large chapea

Schwerin. 204 HENRY MEIGE gauche sur la tête du patient et de la droite soulevant les bords d'un em- plâtre appliqué au

auffer un nouvel emplâtre au-dessus d'un réchaud. En arrière et à droite du groupe principal, une vieille femme, coiffée

son tablier relevé, se tient debout et regarde l'opéra- tion. ' A droite , au premier plan, un baquet renversé et un balai

arrivant est trop visiblement destiné à remplir un coin vide sur la droite du panneau. Avec la même donnée et les mêmes pe

pe de la main gauche les bords de la plaie béante, tandis que de la droite il fait un gesle pour recommander le repos à so

le cou de la femme afin de refréner ses agitations, et, de la main droite , il s'apprête à opérer sur le front au moyen d'

rayons chargés de fioles. Au plafond, un crocodile em- paillé. A droite , devant la vieille femme, un panier et deux canne

hirurgien, homme grave, attentif à son opération, fait avec la main droite une incision sanglante sur le front de son client

bistouri. Mais, dans le tableau de Madrid, le malade est tourné il droite ; il joint les mains au lieu de croiser les bras,

ue les deux mains du chirurgien concourent à l'opération, « la main droite , qui paraît simplement posée sur la tète prenan

arle pas des gravures où les originaux sont retournés ; là, la main droite devient la main gauche et réciproquement . Uae

s l'étoffe de ses chausses et aplatit son feutre sur son genou. A droite , deux paysans, debout, vêtus comme l'opéré, d'éto

'eût fait une personne en état d'ivresse; elle** oscillait tantôt à droite , tantôt à gauche, el malgré qu'elle écartât les

tion avec la ma- lade que parle procédé suivant : On saisit la main droite , on allonge l'index de celte main, et on lui fa

deux branches constituantes du nerf acoustique ont été détruites à droite et gauche, ou que la destruction a porté sur le

acoustiques. Sans doute deux tumeurs symétriques, siégeant l'une à droite , l'autre à gauche, aux points où le nerf acoust

n ellipse, à convexité supérieure, dans la région temporo-pariélale droite (fig. 2) ; puis il a ra- ric. 2. 228 F. RAYMO

e, dure, un peu jaunâtre par places. Ces masses se sont creusées, à droite et à gauche,une logelte dans la partie la- téra

se, on avait exercé latéralement une forte pression pour rejeter de droite à gauche une portion du globe crânien. Mieux.

e : 1° Des bosselures frontales très accentuées, mais inégales ; la droite est beau- coup plus accusée que la gauche, ce q

es bosselures pariétales très accentuées, mais là encore inégales, la droite les genres. Très certainement, nombre de ces ma

r lui, à l'âge d'un an, en 1890, l'une (incisive médiane supérieure droite ) présente sur son bord libre une échancrure semi-

e, inégalité de développement d'un côté il l'autre du corps; moitié droite notablement plus développée que la gauche, surtou

de la plèvre gauche ; adhérences pleurales bilatérales ; pneumonie droite . Rien aux autres viscères. Diamètres de la têle

le diagnostic suivant : « Chancre induré de la lèvre inférieure, à droite ; roséole ; plaques muqueuses amygdaliennes, en

les. Coryza chronique, souvent strié de sang. Troubles de l'ouïe il droite . Perte de l'odorat; puis symptômes multiples d'

L'enfant, qui se plaignait beaucoup, ne pouvait main- tenir sa tête droite ; il la laissait toujours tomber en arrière. Le

mptômes de tuberculose pulmo- naire bilatérale, avec prédominance à droite . Le foie est atrophié. L'urine ren- ferme de l'

évèle une tuberculose pleuro-pumouaire bilatérale, prédomi- nante à droite , une atrophie hépatiqueavec cirrhose et adénomes.

ge de pyélonéphrite. Tubercu- lose caséeuse de la capsule surrénale droite . Au niveau du membre inférieur droit, on consta

jet de ce mémoire (région lombaire). Diminution notable de la corne droite par rapport à sa congénère. L'apparence plus cl

lérose très étendu dans la corne gauche, plus discret d-uu la corne droite . MASSON & C'e, Editeurs. ATROPHIE DES CEN

s il myéline de la substance grise ne nous ont pas paru modifiés il droite . En outre la- méthode de Pal manifeste, comme l

lules ne sont pas aperçues, fait¡compter 23 cellules à gauche, 14 à droite . 4° lombaire. Les cornes ont subi un accroissem

volumineuses. On note une différence très accentuée entre la corne droite et la corne gauche. On compte 41 cellules du cô

t est le groupe antéro- externe. La forme arrondie est conservée il droite , mais les dimensions de la corne sont moindres.

tre les deux cornes. La corne gauche renferme 89 cellules, la corne droite 75. 9e sacrée. Diminution de tous les groupes d

droite 75. 9e sacrée. Diminution de tous les groupes de cellules à droite , surtout peut-être au niveau du groupe interne.

re au niveau du groupe interne. A gauche 92 cellules, 72 cellules à droite . 2° sacrée. La corne gauche est arrondie, la co

ellules à droite. 2° sacrée. La corne gauche est arrondie, la corne droite est quadrilatère, aplatie. La limite antérieure

it par une ligne rectiligne. On compte 101 cellules il gauche, 93 à droite . 38 sacrée. - La moelle est beaucoup moins volu

sa partie externe. La corne gauche renferme 83 cellules, la corne droite 52. Pour le groupe antéro-externe, on compte à

droite 52. Pour le groupe antéro-externe, on compte à gauche 38; à droite 21. 5e sacrée. Il devient difficile de faire un

droit, la limite externe de la corne est représentée par une ligne droite qui unit la corne antérieure la postérieure. Il

avait été renversé par une voiture qui lui avait passé sur la main droite et sur le membre inférieur droit. Ce membre éta

ns les muscles qui entourent le grand trochanter particulièrement à droite . Il était obligé de rester couché le moindre mouv

leurs. Une large collection purulente s'était formée dans la cuisse droite près de l'articulation ; l'évacuation le soulagea

s travaillé dans une cave humide. 11 A 18 ans chute sur la cuisse droite et claudication consécutive persistante par sui

n du cou sont impossibles ; il peut porter seulement la tête un peu à droite . Les sterno-mastoïdiens sont tendus et saillant

ères vertébrales dans presque toute leur longueur, plus cependant à droite qu'à gauche. 10° Le moyen fessier droit ; il of

bdominale. 12° La partie supérieure du droit antérieur de la cuisse droite . 130 Toute la partie inférieure et interne du t

douleurs. On constate une tumeur solide, dure , indolore, située à droite au niveau des apophyses transverses des deux ou

telé. Le 17, apparition d'une tumeur semblable sur le même point, à droite , et, près d'elle, un gonflement dur et douloureux

rs la base de l'omoplate gauche et dans le muscle sous-épineux. A droite de la colonne se trouve une bande située comme ce

s différentes plaques. Petite exostose vers le milieu de la 6e côte droite ; une autre sur la 9°. Des bandes osseuses, lon

uce de circonférence, s'insère à la pointe de l'apopliyse coracoïde droite , occupant le point d'insertion du petit pectoral,

araît au bout d'jine semaine et un autre apparaît derrière l'épaule droite . Trois semaines après, les membres supérieurs c

nir debout, épaules raides, pas de mouve- ments dans l'articulation droite et très peu dans la gauche. L'extensiondes avant-

'avant bras ne semblent pas affectés. Du côté gauche même état qu'à droite , sauf les muscles de l'avant-bras qui commencen

offre, çà et là, des nodules osseux. 286 A. WEILL ET .1. NISSIM A droite , à 5 centimètres au-dessous de l'angle inférieur

raux il l'aisselle. Qnelques tubérosités sur l'épitrochlée humérale droite . Ossification des semi-tendineux et semi-membra

semi-membraneux droits. Tumeur à deux pouces au-dessus de la rotule droite appartenant au droit antérieur. Sur la jambe dr

us de la rotule droite appartenant au droit antérieur. Sur la jambe droite , à trois pouces au-dessous de l'articulation tibi

e nouvelles tumeurs se sont développées dans l'extrémité supérieure droite , en extension presque com- plète et très en pro

illies et des travées très irrégulières plus prononcées à gauche qu'à droite ; elles sont sans symétrie et ne correspondent

es endroits. La malade n'est pas réglée. En 1861 douleurs la moitié droite du thorax et dans l'articulation du coude gauch

rvicale et de la tète; torticolis du côté droit. Scoliose dorsale a droite . Ossification des ten- dons des grands pectorau

n dont les contrac- tions persistent. Couche profonde de la fesse droite ossifiée de façon à immobiliser le grand trocha

le vaste externe. Refroidissement objectif et subjectif de la jambe droite . Ossification de tous les muscles interosseux dor

e dans l'articulation du coude. Attitude du tronc oblique, épaule droite plus haute. Rebord costal gauche plus profond q

stal gauche plus profond que du côté opposé. Bassin déplacé vers la droite . Crête iliaque droite plus haute et plus déjeté

nd que du côté opposé. Bassin déplacé vers la droite. Crête iliaque droite plus haute et plus déjetée en dehors que la gauch

gauche fixée par un pont osseux parti de l'apophyse coracoïde ; la droite est mobile. Tète numérale et apophyse coracoïde

lonne : à gauche et en arrière de la portion dorsale, en avant et à droite de la portion lombaire. Atrophie de la musculat

ite de la portion lombaire. Atrophie de la musculature de la cuisse droite ; une masse osseuse s'insérant sur l'épine ilia

osseuse. Bientôt après apparition des mêmes phénomènes sur l'épaule droite , et, en peu de temps, tout le creux axillaire a

ligence normale. Actuellement tête et tronc penchés en avant et : c droite , immobiles. Les deux bras sont très rapprochés

mobiles. Les deux bras sont très rapprochés et fixés au tronc; main droite et avant-bras gauche sont mobiles. Fixation de

l'extrémité inférieure gauche au bassin par des ossi- fications. La droite commence aussi à se prendre. DE LA MYOSITE OSSI

forme de bandelettes côté d'exos- toses, dont deux à gauche, une à droite , marquent l'origine de la portion cos- tale du

Ossification du brachial antérieur; le coraco-brachial se confond à droite avec le biceps dans une masse osseuse, à gauche

e, à gauche il contient deux noyaux osseux. Bassin poussé vers la droite ; la hanche droite est rentrée, la gauche très

ient deux noyaux osseux. Bassin poussé vers la droite ; la hanche droite est rentrée, la gauche très saillante. Ossifica

Depuis deux ou trois semaines, le processus s'est étendu à la hanche droite et à la cuisse, principalement aux adducteurs ;

leurs qu'elle occasionne. Jambes et pieds normaux. Cypho-scoliose droite près du torticolis. Pénis bien développé relati

sseux unit le corps de l'os hyoïde à la partie moyenne de la moitié droite du maxillaire inférieur. Atrophie des muscles ant

- limètres ; épaississement des arcades sourcilières, surtout de la droite . A la base du crâne, les lames horizontales du

ieur de la clavicule, au point d'in- sertion du grand pectoral. A droite également, masse osseuse sur le bord inférieur du

seuse comme un neuf de poule. Tumeur semblable sur la crête iliaque droite . De ces deux tumeurs s'étend sur tout le dos une

. Grand dorsal très atrophié. Les muscles profonds du dos passent à droite sous les bandes osseuses ; à gauche,ils entrent

rt avec elles. Atrophie considérable de la musculature de la cuisse droite . DE LA MYOSITE OSSIFIANTE PROGRESSIVE 299 Une

ffection a dé- buté à l'âge de 6 ans par des douleurs à la nuque, à droite ,et à l'épaule droite. Plus tard, les muscles tr

à l'âge de 6 ans par des douleurs à la nuque, à droite,et à l'épaule droite . Plus tard, les muscles trapèzes, le sus-épineu

la cuisse sont en grande partie ossifiés. Les muscles de la cuisse droite , des jambes et des avant-bras, les muscles de l

scles lombaires durs des deux côtés. Dans la musculature abdominale droite , un cordon osseux gros comme le doigt s'étendan

atiques, de la cuisse et de la jambe droites sont intacts. La jambe droite peut arriver jusqu'à l'angle droit avec le corp

qui reste à angle droit sur I.i jambe. Dans l'extrémité inférieure droite , au contraire, l'affection a fait des 'progrès.

ne cervicale très limités. On peut lui porter légèrement la tête il droite et il gauche, très peu, en avant et presque pas

Leur disposition est d'une symétrie remarquable (Fig. 3). Epaule droite plus haute que la gauche. L'humérus droit reste é

érus droit reste éloigné du tronc. Les coudes sont fléchis. La main droite est dans l'extension forcée. Les deux omoplates

otilité abolie dans l'articulation du coude gauche, très limitée, à droite . Cou très penché en avant; stel'l1o-c\l\ido-mas

onsidérable, s'est développée dans les muscles adducteurs de la jambe droite , près de leur insertion au fémur. Obus. XIX.

l'apparition des troubles de la marche, il se développe à la hanche droite des tuber- cules, qui plus tard se confondent e

cane, douloureuse ;i la pression, apparaît à la région ingui- nale droite , et disparaît de nouveau spontanément. Mai 1879

it eu des abcès il la tête étant jeune. A 10 ans chute sur l'épaule droite et formation à ce niveau, trois jours après, d'

t, mais laisse il sa place une consistance plus grande de la région droite du cou. En môme temps que le DE LA MYOSITE OSSI

laires et des omoplates ; l'omoplate gauche est moins mobile que la droite . Le sterno-mastoïdien gauche représente une corde

ète ; le bras se remue en masse avec l'omoplate. Avant-bras et main droite normaux sauf la difformité congénitale du pouce

osé. Lame osseuse dans la région lombaire, plus large à gauche qu'à droite ; elle suit le fascia lombo-dorsal, se réunit en

ur le prolongement de la ligue axillaire antérieure, sur la 9" côte droite , existe une exostose pointue. La res- piration

uscle couturier une plus petite. Rotation et abduction de la cuisse droite normales ; la flexion sur le tronc arrive jusqu'à

roite normales ; la flexion sur le tronc arrive jusqu'à 80°. La jambe droite se fléchit sur la cuisse de 50°. La motilité de

oraciques normaux. Urine normale. Tête penchée en avant et un peu à droite ; la partie supérieure du corps est voûtée ; le

chute. Exostose sur le côté gauche de l'occipital émettant, à sa droite , une bande- lette osseuse de cinq centimètres q

des cartilages costaux près de leur insertion aux côtes. La moitié droite du thorax proémine sur le sternum plus que la gau

t constater la transformation du psoas en deux masses dures. Scoliose droite de la colonne dorsale et gauche de la colonne l

ée, tubérosité comme une noisette sur le bord externe de l'omoplate droite . Le bassin osseux et sa musculature externe son

unent rien. Un courant très fort donne des contractions plus fortes à droite qu'à gauche. L'excitation faradique directe du

recte du sterno-mastoïdien gauche et du trapèze semble diminuée ; à droite les muscles réagissent mieux à l'excitation dir

internes. Maintien affaissé, épaule gauche un peu plus haute que la droite , légère cy- phose de la colonne lombaire, légèr

droite, légère cy- phose de la colonne lombaire, légère scoliose à droite . Raideur absolue de l'é- paule gauche, atrophie

mais plus grosses, existent sous l'angle infé- rieur de l'omoplate droite ; à gauche, deux exostoses pointues, sur le côté e

ligée de se tenir debout pour écrire. A 12 ans, abcès de la jambe droite qui suppura pendant 3 mois. Pendant ce temps to

troubles de la parole. Plus tard raideur du genou droit ; la jambe droite semblait aussi plus courte que la gauche. En

lle 149 centimètres de hauteur, 36 kilogr., très pâle. Tète fixée à droite , en bas et en dehors. Muscles de la mimique nor-

mimique nor- maux. Pupilles inégales, la gauche plus étroite que la droite , légère exophtal- mie à droite. Ecartement des

gales, la gauche plus étroite que la droite, légère exophtal- mie à droite . Ecartement des mâchoires, un demi-centimètre. L'

rence du thorax à la hau- teur de la 3e côte, 64 centimètres (30 il droite , 34 à gauche). Arrêt de déve- loppement des mam

aux, on constate seulement une très légère expansion dans la moitié droite du thorax. Dilatation du thorax dans les grande

colonne ver- tébrale. Epaules attirées en haut et en avant, épaule droite plus haute que la gauche. Immobilité absolue de

se,mobile. Mouvements de la main gauche plus limités que ceux de la droite . Muscles des mains et mouvements des doigts nor

sauf les grands fessiers qui sont atrophiés. Ankylose de la cuisse droite en adduction et rotation interne très accusée.

cuisse droite en adduction et rotation interne très accusée. Rotule droite plus élevée que la gauche. Ossification des inser

ons osseuses plus abondantes- Mêmes transformations qu'il la cuisse droite . Les lames des semi-tendineux, semi-membraneux

En 1882, la tête et le corps sont penchés en avant et un peu vers la droite . Contracture des sterno- mastoïdiens et des mus

t soulever le malade comme une planche. Le front est proéminent à droite . Muscles de la mimique normaux. Mouve- ments de

de hauteur. Ossification des muscles qui par- tent de l'épitrochlée droite se terminant en pointe au milieu de l'avant-bras.

ion, l'adduction et la rotation interne. Légère flexion de la jambe droite subluxée avec ankylose complète du genou. Pied en

tenseur du fascia lata gauche. A la partie postérieure de la cuisse droite , dans le tendon du biceps, ou trouve un noyau d

tébrales. Large expansion osseuse allant vers l'angle de l'omoplate droite . De la 11° côte part une bandelette osseuse dans

nses et de la dyspnée. Depuis 4 semaines, les adducteurs de la cuisse droite aussi étaient douloureux, de telle sorte que le

légèrement penchée en avant : la rotation des deux côtés,surtout à droite , est très diminuée. L'inclinaison en avant et sur

xus en cordes fibreuses. Atrophie du muscle grand pectoral droit. A droite de la papille ( ? ) une masse osseuse comme une

garnis de peti- tes exostoses. A la hauteur de la 5e côte, un peu à droite du sternum, on cons- tate un point d'une dureté

de 8 centimètres, attirée en haut daus la flexion du coude. Cuisse droite . Ankylose de la hanche et du genou en flexion lég

du gros orteil gauche, ne touche pas complètement le sol. La cuisse droite semble plus grosse que la gauche. Partie de l'épi

pied droit moindre que celle de gauche. Circonférence de la cuisse, droite ,44 centimètres,à gauche,34 ; au-dessous de la rot

uisse, droite,44 centimètres,à gauche,34 ; au-dessous de la rotule, à droite , 38 centimètres ; à gauche, 34. Rotules mobiles

15 mois, chute ayant déterminé un gonflement douloureux de l'épaule droite , gonflement qui diminua graduellement ; trois moi

a partie moyenne du dos et une troisième dans la fosse sus-épineuse droite . DE LA MYOSITE OSSIFIANTE PROGRESSIVE 319 Dan

ineuses, et rend la station debout impossible. Ankylose de l'épaule droite ; peu de mouvements dans la gauche. Rien à la p

e trouvent maintenant sur l'épine iliaque postérieure et supérieure droite . 7 août. - Chute, fracture des deux os de l'ava

droit de la nuque et douleurs au niveau d'une tumeur de l'aisselle droite . Nouvelle bosse comme une noix à la partie supé-

ne dorsale. 12 novembre 1892. Il y a huit mois, chute sur la rotule droite et appari- tion immédiate d'une tuméfaction à s

jointures restaient saines, sauf l'articulation temporo-maxillaire droite qui devint douloureuse ; l'ouverture de la bouche

ue. Dans la position du torticolis la tête s'inclinait sur l'épaule droite , la face regardant il gauche. Depuis, la tète s'e

gauche se sou- daient, les mouvements des deux bras et de la cuisse droite devenaient un peu limités. Etat actuel (juin

tuellement elle est de 1,5G quand il se tient de- bout sur la jambe droite , de 1,53 quand il repose sur la jambe gauche. Ces

e gauche accentue la flexion du corps eu avant ; 3° l'inclinaison à droite et en bas du bassin, ce qui augmente le raccourci

urs d'un côté ou de l'autre. Il se porte ordinairement sur la jambe droite ; dans cette position, le membre infé- rieur dro

nt, la face regarde en avant et en bas ; elle est un peu inclinée à droite et tournée vers la gauche. Lorsque le malade re

te et tournée vers la gauche. Lorsque le malade repose sur la jambe droite , l'antitragus se trouve sur une verticale passa

nt à 45" ; il est en la totalité dirigé de bas en haut et un peu de droite à gauche. Il ne jouit d'aucun mouvement. Les co

n même plan vertical. Donc, en allant de bas en haut on a une ligne droite allant jusqu'à la partie moyenne du dos ; la colo

ur) repose sur la table, mais tout le rachis est soulevé ; l'épaule droite est à 27 centimètres au-dessus du plan, la ga

re une première courbure latérale il concavité gauche ; Fig. 1. - A droite , courbures du rachis d'un individu normal dans

droite, courbures du rachis d'un individu normal dans la station droite . A gauche, courbures du rachis ankylosé de Duf.

de Duf...; les colonnes lombaire et dorsale infërieuressonten ligne droite ; la partie supérieure du rachis est inclinée

UN CAS DE SPONDYLOSE RnIZ011ÉLIQUE 325 au-dessus vient une ligne droite qui s'étend jusqu'à la partie moyenne de la rég

rsal supérieur et cervical fait une deuxième cour- bure à concavité droite (Pl. XXXVIII, 2). Les apophyses épineuses des v

on nor- males : la ligue médio-sternale est inclinée en bas et il droite : il y translation du sternum en entier droite,

linée en bas et il droite : il y translation du sternum en entier droite , de sorte que le cote gauche du thorax est plus

- A gauche, le sternum convexe en avant d'un indi- vidu normal. A droite , le ster- num de Dur... concaveen avant dans

e, son bord gauche est relevé, il y a en outre rotation de gauche à droite . Il en ré- sulte que l'épine iliaque antérieure

levée et plus en avant que l'épine iliaque antérieure et supérieure droite . La mensuration donne : 225 millimètres pour le

érieure parait redressée, et sa crête épineuse se continue en ligne droite avec les apophyses épineuses des vertèbres lomb

orsque le malade est couché, la jambe gauche est plus courte que la droite (élévation du bassin à gauche, ankylose en flexio

he, ankylose en flexion de la cuisse gauche) ; la distance en ligne droite de l'épine iliaque antérieure et supérieure à l

ieure à la malléole externe est de 0 m. 85 à gauche, de 0 ni : 88 à droite . A la palpation, le grand trochanter gauche est

e est douloureuse. Les mouvements de l'ar- ticulation coxo-fémorale droite sont tous possibles, quoique un peu limités ; p

ies acro- miales regarde presque directement en avant. La clavicule droite est plus élevée que la gauche. Le bord supéro-e

que la gauche. Le bord supéro-externe du trapèze a plus d'étendue a droite qu'à gauche. En arrière, les deux omoplates sont

droite qu'à gauche. En arrière, les deux omoplates sont ailées, la droite plus que la gauche (PI. XXXVIII, 2). Les mouvem

visage, le sillon naso-jugal est un peu moins marqué à gauche qu'à droite . Sur chaque joue, au-dessous de la pommette on vo

es inférieurs des omoplates sont détachés du thorax, surtout celui de droite . Les deux scapulums, et surtout celui de droite

x, surtout celui de droite. Les deux scapulums, et surtout celui de droite , sont plus mobiles que norma- lement, et suiven

chaise tenue horizontalement par le barreau supérieur du dossier. A droite , où les mouvements sont plus limités qu'à gauch

its sont diminués de volume, la fesse gauche est plus petite que la droite . A gauche également la cuisse, et un peu le mol

galement la cuisse, et un peu le mollet, paraissent plus petites qu'à droite . Par moments, on voit des mouvements fibrillair

es deux côtés. Le réflexe abdominal existe à gauche, n'existe pas à droite . Le réflexe crémastérien est faible des deux cô

u'il garde l'immobilité étant couché, assis, ou debout sur la jambe droite il ne souffre pas; et même s'il marche lentement,

ouloureuse. Celle-ci se produit : si la station debout sur la jambe droite est très prolongée ; au bout de quelques minute

deux côtés de l'articulation occipito-atloïdienne et s'irradiant à droite sur une étendue du crâne d'une surface large co

racine des membres sont douloureux à leur limite. Ainsi, la cuisse droite est assez mobile; le malade la fléchit de telle s

a période terminale, ce mouvement est douloureux (douleur de l'aine droite ). Les mouvements d'élévation forcée, d'abductio

tre amenés au contact des fesses. L'articulation temporo-maxillaire droite n'est pas douloureuse (elle l'a été) ; ses mouv

on a eu trois étapes douloureuses. D'a- bord la douleur de la jambe droite se portant quelquefois dans la jambe gauche. Au

t mal, et avec de la douleur de l'articulation tem- poro-maxillaire droite , s'ouvre actuellement bien et l'articulation n'es

remarquons encore une fois, que lorsque Duf... repose sur la jambe droite en extension, son genou gauche est toujours en

droit, nous voyons que le poids du corps repose à gauche, la jambe droite est portée en avant, Duf... s'appuie sur elle e

ion de celui-ci en avant. Duf... porte de plus en plus sur la jambe droite , le corps est légèrement soulevé (B) (la hanche g

avant par un mouvement de rotation qui se passerait dans la hanche droite encore mobile; du moins la brieveté du pas ne ren

on nécessaire ni visible). Duf... s'appuie tout a fait sur la jambe droite et le mem- bre inférieur gauche plus court est

érieure du corps est redressée lorsque Duf... se porte sur la jambe droite (A, B, C) ; le corps penche fortement en avant lo

un très grand pas il gauche, la rotation s'effectue dans la hanche droite ; mais comme la rotation est impossible il gauch

de sa cuisse. Il est obligé de faire un mouvement de ro- tation de droite à gauche de tout le corps, pour porter son pied g

croiser une jambe sur l'autre, il exécute facile- ment de la jambe droite les mouvements de flexion et d'adduction nécessai

corps y com- pris la jambe gauche. Cette torsion autour de la jambe droite porte la cuisse gauche en avant et en dehors de

la jambe droite porte la cuisse gauche en avant et en dehors de la droite . Il est a remarquer que dans cette position le

uivant son expression, il faut qu'il « s'enroule » autour de la jambe droite . Le malade ne peut guère écarter les jambes, ma

e droite. Le malade ne peut guère écarter les jambes, malgré que la droite puisse encore exécuter des mouvements d'abducti

on pantalon, il laisse glisser celui-ci à mi-jambe, retire la jambe droite (la cuisse de ce côté a conservé la plus grande p

en arrière ; il exécute la fin du mouvement en fléchissant la jambe droite , et en se laissant tomber sur le siège. Il repo

scs'oreillers, Duf... s'assied sur le bord du lit. Il place sa main droite sous sa cuisse droite, puis raidissant ses deux

s'assied sur le bord du lit. Il place sa main droite sous sa cuisse droite , puis raidissant ses deux jambes, il se laisse to

cuisse droite, puis raidissant ses deux jambes, il se laisse tomber à droite et en arrière tout en pivotant sur son poignet

an incliné des oreillers. La partie inférieure de son rachis, ligne droite , repose sur le lit. La cuisse gauche reste soulev

mouvements d'élévation semblent s'être un peu limités dans l'épaule droite . Toutes les autres articulations sont toujours re

hidienne ; toute la colonne vertébrale (sauf le cou) forme une tige droite . Ankylose des articulations des membres . - D'o

s soudées en l'extension complète, dans le prolongement de la ligne droite de son rachis. Les articulations des épaules de

il fient plutôt son équi- libre en reposant seulement sur sa jambe droite plus longue, et sur la pointe de son pied gauch

er partie des mouvemenls perdus. Chef Duf..., la temporo-maxillaire droite a été douloureuse et ne permettait alors que tr

peut être bien ouverte, quoique un peu moins qu'autrefois. L'épaule droite a été prise, mais maintenant elle est moins dou

tivement dans le but d'éviter ou de diminuer la dou- leur. La ligne droite dorso-coccygienne est le complément de cette llex

crée s'est produite chez un malade alité. Elle s'est faite en ligne droite et en môme temps l'ankylose des hanches s'est f

différence entre les hémisphères cérébraux et les nerfs crâniens de droite et de gauche : le rocher du côté de la malforma

Une fillette de 3 ans est atteinte d'une hémi-hypertrophie faciale droite con- génitale à marche progressive. La joue dro

rtrophie faciale droite con- génitale à marche progressive. La joue droite tombe comme un pli jusqu'au re- bord du maxilla

nférieur et la commissure labiale du même côté est abaissée vers la droite . Il n'est pas question d'hypertrophie osseuse.

sente, depuis sa naissance, une augmentation du volume de la face à droite ; la vue et l'ouïe sont plus développées de ce cot

éveloppées de ce coté ; la tempéra- ture est aussi plus élevée. A droite , le membre supérieur est plus long, l'inférieur p

cit.) Une jeune fille de 16 ans porte une hémihypertrophie faciale droite congé- nitale intéressant surtout les régions p

gions placées au-dessous du rebord inférieur de l'orbite. L'oreille droite est plus développée que la gauche et la distance

est de 3 pouces 8 lignes il gauche, de 4 pouces 2 lignes et demie à droite . La malade éprouve une sensation subjec- tive d

ement augmenté de volume. UÉMII1YPERTR0PHIE FACIALE 3 ? La moitié droite de la langue est hypertrophiée et possède une sen

ve plus obtuse qu'à gauche. L'écoulement de la salive est exagéré à droite . Il n'y a rien de particulier au sujet des sens

eille la distance est de 17 cent. 1/2 à gauche, de 11 centimètres à droite . Le visage est hyperémié du côté gauche. Les bo

che, donnent insertion à des dents plus grandes et plus larges qu'à droite . Obs. VI. - (Trélat et MoNOD, De l'hypertrophie

irection oblique. Voici le résultat des mensurations comparatives à droite et à gauche : Circonférence de la tête suivant

31 centimètres pour la moitié gauche, 25 centimètres pour la moitié droite ; b) Circonférence fronto occipitale ; 43 centi

24 centimètres pour la moitié gauche, 19 centimètres pour-la moitié droite . La distance du milieu de la lèvre inférieure a

ule de l'oreille est de 13 centimètres à gauche, de 9 centimètres à droite . Le bout du nez est dévié vers la droite, de un

gauche, de 9 centimètres à droite. Le bout du nez est dévié vers la droite , de un demi-centimètre au delà de la ligne médi

s. La mobilité de la langue est intacte. La luette est déviée vers la droite . Le pouls carotidien est égal des deux côtés.

une inclinaison de la tête à gauche, une hémihy- pertrophie faciale droite congénitale, portant spécialement suf les tissus

e qui est parsemée de taches pigmentaires. Le pavillon de l'oreille droite est plus épais, plus long et plus large que celui

t plus large que celui de l'oreille gauche ; le lobule de l'oreille droite est également plus volumineux. Derrière l'oreil

l'oreille droite est également plus volumineux. Derrière l'oreille droite les poils égaux partout paraissent plus secs au t

paraissent plus secs au toucher. L'hypertrophie respecte la moitié droite des lèvres ainsi que les os de la face, l'orbit

les maxillaires supérieur et inférieur droits, les os de la moitié droite du crâne. Les rebords alvéolaires sont plus dével

tié droite du crâne. Les rebords alvéolaires sont plus développés à droite , surtout en arrière; les dents, en partie absen

re; les dents, en partie absentes, sont de volume normal. La moitié droite de la langue est trois fois plus volumineuse que

Le palais, le pharynx ne présentent rien de particulier. L'amygdale droite volumineuse a la grosseur d'une noix. La saliva

muscles de la face ainsi que la sensibilité sont normales. La main droite paraît un peu plus développée que la gauche. II

ne otorrhée, survenue à l'âge de neuf mois, d'abord à gauche puis à droite . Sa malformation est congénitale ; elle occupe

é iL la mâchoire inférieure et 9 à la mâchoire supérieure, dont 5 à droite et à à gauche. L'évo- lution des dents a été pl

té droit que du côté gauche ; à 3 mois, la première dent poussait à droite : c'était l'incisive latérale, et avant qu'il n'y

e, et avant qu'il n'y eût une seule dent à,gauche il y en avait 8 à droite . L'hypertrophie atteint même l'index, le médius

laire gauches ; la température locale est plus élevée à gauche qu'à droite . Ons. XL (In thèse de Masméjean, Montpellier, 1

ernant un enfant de 13 mois, il existe une hémihypertrophie faciale droite congénitale avec une hypertrophie des membres d

c légère poussée fébrile. Elle porte une hémihypertrophie faciale droite congénitale et progressive. Le rebord sus-orbit

et progressive. Le rebord sus-orbitaire droit est saillant; la joue droite volumineuse sur- plombe l'oeil et attire en bas

bas l'aile correspondante du nez ainsi que la commis- sure buccale droite d'où s'écoule constamment de la salive qui érode

en un sillon vertical. Les lèvres sont trois fois plus épaisses à droite . La malformation de la face, qui va s'atténuant

ement vers le cou, entraine un peu avec elle le lobule de l'oreille droite ; celle-ci est elle-même un peu hypertrophiée. Du

auditif externe à la commissure buccale on compte 19 centimètres à droite et 11 centimètres il gauche. La coloration de la

de 2 centimètres, s'étend obliquement de la cloison nasale vers la droite . Les cheveux - dont la limite et l'apparence so

'apparence sont normales - sont moins soyeux au devant de l'oreille droite . L'hémihypertrophie faciale tient à l'augmentat

tation de volume des parties molles et à celle de la bosse frontale droite ainsi que des maxillaires supérieur et inférieu

fois plus épais du côté droit, et les dents aussi bien conformées à droite qu'à gauche, sont espacées, mal implantées dans

mal implantées dans les gencives droites exubérantes. L'amygdale droite , plus volumineuse que la gauche, est végétante et

le larynx sont normaux. La langue, triplée de volume dans sa moitié droite , est déviée à gauche et sort de la bouche quand

papilles caliciformes sont égales partout. Le goût est plus obtus à droite . La face, dont la mimique est paresseuse, ne pr

ps. OBS. XYII. - (AFtNIIEI,1, Hypertrophie congénitale de la moitié droite de la face et du bras correspondant. Société de

urs jouissaient tous d'une bonne santé. Chez cette malade la moitié droite de la face faisait une saillie notable, la moit

llie notable, la moitié gauche de la lèvre était relevée, la moitié droite de la langue énormé- ment hypertrophiée au poin

itié gauche se présentait presque com- me un appendice de la moitié droite . L'oreille droite avait un centimètre de plus q

sentait presque com- me un appendice de la moitié droite. L'oreille droite avait un centimètre de plus que l'autre. De mêm

Sommaire. Enfant de 3 ans ; hypertrophie congénitale de la moi.tié droite de la face. Antécédents héréditaires. - Aucune

in jusqu'à 4 mois. A celle date, écoulement puru- lent de l'oreille droite pendant 2 mois; l'ouïe, affaiblie de ce côté. est

uin 1897). L'hyperlrophle intéresse les parties molles de la moitié droite de la face, la langue du môme côté, le maxillaire

a- dioscopique. Dilatations veineuses de la face interne de la joue droite ; sensation de lobules adipeux en ce point. Traî

abilité électrique ; augmentation de la résistance électrique. Joue droite plus rouge que la gauche; pas de différence therm

que la gauche; pas de différence thermique notable. En hiver, joue droite plus froide, siège d'engelures. Main droite un pe

notable. En hiver, joue droite plus froide, siège d'engelures. Main droite un peu plus développée que la gauche. Pas d'aut

he- ment fut normal ; l'enfant naquit avec sa malformation, la joue droite très bombée, pendante. Nourri au sein jusqu'à l

i au sein jusqu'à l'âge de 4 mois, il eut, à 6 mois, dans l'oreille droite , un abcès très douloureux qui s'ouvrit par le con

e à l'examen de cet enfant c'est le développement énorme de la joue droite (Pl. XXXIX). Tout le côté droit de la face, depui

elle du côté opposé. ' Profondément sous elle, l'apophyse malaire droite plus volumineuse, plus étalée, descend à un cen

bien compte de ce fait. Les os propres du nez sont hypertrophiés à droite . La branche droite de l'arc du maxillaire infér

fait. Les os propres du nez sont hypertrophiés à droite. La branche droite de l'arc du maxillaire inférieur, est également p

u maxillaire inférieur, est également plus développée ; la moi- tié droite du menton proémine en avant et en bas beaucoup pl

trophie des os : de l'angle de la mâchoire inférieure, plus mousse à droite , jusqu'au condyle, 4 centimètres de hauteur à d

plus mousse à droite, jusqu'au condyle, 4 centimètres de hauteur à droite et 3 à gauche. Le corps du maxillaire inférieur

hauteur à droite et 3 à gauche. Le corps du maxillaire inférieur, à droite , a une hauteur de 25 millimètres ; a gauche, de

tres, sur les parties latérales, et une hauteur de 25 millimètres à droite et de 20 à gauche, en avant. L'empreinte et le

itié gauche de 1 cent. 9. La voûte palatine est creuse, la moitié droite est. évasée, plus étalée; les dents sont report

pointe de la pommette la distance en de 1 centimètre plus grande à droite qu'à gauche. De l'angle interne de l'oeil à la po

e qu'à gauche. De l'angle interne de l'oeil à la pommette, il y a à droite 0 m.06 millimètres, a-gauche 0 ni. 050 millimètre

ni. 050 millimètres. La circon- férence orbitaire mesure 0 m.135 à droite et 0 m. 125 millimètres à gauche. Du lobule de

artie la plus saillante de la joue, on trouve 0 m. 12 centimètres à droite et 0 m. 08 centimètres à gauche. La bouche est

; la salive s'écoule d'une façon continue par la commissure labiale droite , si bien qu'il faut chaque jour 2 à 3 mouchoirs p

fermée, la fente labiale est oblique de haut en bas et de gauche à droite ; la lèvre inférieure, surtout dans sa moitié dro

et de gauche à droite ; la lèvre inférieure, surtout dans sa moitié droite , est en ectropion léger ; elle est aussi de ce

sillon naso-génien droit. En saisissant entre les doigts la moitié droite des lèvres, on a la sensation d'un pli deux foi

rire le malade, le pli naso-génien gauche se dessine nettement ; à droite , il est peine soulevé. A l'examen de la cavité bu

re, on se rend compte que la langue est déviée à gauche ; sa moitié droite est plus volumineuse, plus bombée. Sa con- sist

es mâchoires inférieure et supérieure est beaucoup plus développé à droite qu'à gauche, et les dents qui s'implantent à ce n

ation à la mâ- choire supérieure, dont le rebord descend plas bas à droite d'au moins 1 centi- mètre. Les canines sont de

coni- ques. Les dents sont au complet ; la première grosse molaire droite est atteinte d'une carie au second degré. Toute

outes les autres dents sont en bon état. La face interne de la joue droite , lisse, rosée, est parcourue par des veines abond

te des pelotons adipeux. La voûte palatine est très creuse, surtout à droite ; LIÉ1111111PER'l'ROPIIIE FACIALE 353 le voil

tion se fait des deux côtés ; l'enfant mord avec une force égale il droite et à gauche. La bosse frontale droite est très ma

mord avec une force égale il droite et à gauche. La bosse frontale droite est très mar- quée ; il ne semble pas exister à

le, une petite bande en forme de fer à cheval à concavité tournée à droite , s'étendant de la nuque jusqu'à 4 travers de do

ué par M. le Dr Debédat : à gauche, réaction absolument normale ; à droite , l'excitabilité est diminuée peut- être parce q

. La piqûre sur la joue gauche provoque une réaction plus vive qu'a droite ; sur le front la sensation est la même à droite

ion plus vive qu'a droite ; sur le front la sensation est la même à droite qu'à gauche. La sensibilité électrique est norm

et reconnaît bien les aliments. - Troubles vaso-moteurs. La joue droite , plus rouge que la gauche d'une façon générale,

and on l'approche du feu. On ne sait si les sueurs sont exagérées à droite . En hiver, les gerçures sont nombreuses sur le

it de la face; la température s'abaisse alors davantage sur la joue droite ; actuellement, il n'est pas possible de déceler

ossible de déceler de différence sensible. La fosse sous-maxillaire droite , comblée par le développement de la joue, XI 1

e, que la région du coude et de l'avant-bras soit plus développée à droite qu'à gauche, mais, à la mensuration, on trouve de

Mensuration circulaire, au-dessus du pli du coude, 0 m. 145 mill. à droite ; 0 m. 145 mill. à gauche. Mensuration de l'a

nt-bras, à 5 centimètres au-dessus du pli du coude, 0 m. 14 cent. à droite ; 0 m. 135 mill. à gauche. Mensuration du poign

gnet, à 5 cent. au-dessus du pli de l'articulation. 0 m. 11 cent. à droite , 0 m. 11 cent. à gauche. Dans les dimensions de

roit est plus souvent affecté que le gauche (10 fois le siège esl à droite , 5 fois à gauche). Les enfants naissent à terme

otre observation, il y avait eu un écoulement purulent de l'oreille droite à G mois. IIG1111TIPERIROPÛIE FACIALE 355 L'h

uche hypertrophié est plus gros et plus long que le droit, la jambe droite étant plus volumineuse que la gauche. L'intelli

je viens de citer, dit Isid. Geoffroy St-Ifilaire, l'artère rénale droite et l'artère capsulaire du même côté étaient, comm

sont molles, oedémateuses ; la pommette gauche est plus rouge que la droite . Le nez, dont l'aile gauche est hypertrophiée,

ez, dont l'aile gauche est hypertrophiée, est camard et dévié vers la droite par son bout. La lèvre supérieure gauche, augme

ure. Le duvet de la lèvre supérieure est moins marqué à gauche qu'à droite . Les os de la face, le corps du maxillaire supé

à l'hypertrophie. Le maxillaire inférieur est normal. Il n'existe à droite , à la mâchoire supérieure, que t dents : deux inc

six pouces et un huitième à gauche et de 4 pouces sept huitièmes à droite . La peau qui recouvre le côté gauche de la face e

la région massétérine, irrégulière, épaissie, un peu plus brune qu'à droite . Les poils y sont rudes, grossiers, en particul

se humeur qui contraste avec le masque de satisfaction de la partie droite . L'ouverture palpébrale gauche est ré- trécie e

choire, l'hypertrophie gingivale commence au bord droit de l'incisive droite médiane et se continue en arrière sons la lèvre

mule une tumeur. La voûte palatine est plus sillonnée à gauche qu'à droite . La langue et les amygdales sont normales. Le

phie. Arnheim. .H ! /pe)'h'op/t ! eco ? ! e'ttt<c/e de la moitié droite de la face et du bras C01'1'es- pondant. Soc. d

out l'oeil était partagé par une cloison en deux moitiés, gauche et droite . En somme cet oeil est formé de l'union de deux

pincée. Les ganglions de l'aisselle gauche sont beaucoup plus gros droite ; ceux du cou sont gros des deux côtés, plus ce

ements limités. La tête est un peu fléchie, fixée et déviée vers la droite ; le cou est raide ; il offre des masses osseus

iée vers la gauche. Scoliose de la colonne vertébrale à con- vexité droite . Le 20 mai éruption de la peau avec T. 38° à 38

dans les mouvements dès l'enfance ; épaule gauche plus basse que la droite , puis légère scoliose de la colonne vertébrale. A

coup plus grosse au cou, immédiatement au-dessous de la mâchoire, à droite . Ces petites tumeurs disparurent dans l'espace d'

nt au dos. L'une d'elle commence dans la profondeur de l'ais- selle droite et se dirige en bas et en arrière dans la directi

ard, une tuméfaction au niveau de l'an- gle supérieur de l'omoplate droite , à l'insertion de l'angulaire ; six mois plus t

porte on ne sait sur quelle région la tête de l'enfant se penche à droite . En janvier 188' nouvelle tumeur dans la masse

ïdien tendu au-dessus de la tumeur mentionnée. - Scoliose dorsale droite , légère courbure de compensation lombaire gauche

presque fixées ; une grosse masse sur le bord interne de l'omoplate droite , plus large sur l'an- gle inférieur. La parti

is non la tête. Les deux bras sont petits et minces. Sur la 8° côte droite , au niveau de l'angle, un nodule osseux; un autre

e 6 mois, on constate une masse il l'angle inférieure de l'omoplate droite ; à un an plusieurs nodules sur les côtes. 2P ann

uve des masses osseuses. 3e année : masse dure entre la crête iliaque droite et la 12° côte. 49 année : chute sur le genou,

plaie, qui guérit, mais laisse à sa suite une masse au-dessous et à droite de la rotule droite. Nuque très raide, tête pen

ais laisse à sa suite une masse au-dessous et à droite de la rotule droite . Nuque très raide, tête penchée en avant. Un ou

bord inférieur du maxillaire, tout près de la symphyse et s'étend à droite du cartilage cricoïde sous forme d'une corde arro

e. Des angles de cette masse partent deux cordes osseuses, l'une il droite et l'autre à gauche ; elles se terminent au-des

es, paraissent occuper les insertions musculaires qui en partent. A droite de la colonne, dans la région lombaire, une masse

muscles de la région abdominale antérieure. Mouvements de la hanche droite conservés. Juste au-dessous du grand trochanter

des muscles cléido-mastoïdiens et pectoraux. Mouvements de l'épaule droite très limités surtout l'abduction et l'élévation

bes en une masse osseuse large de 4 pou- ces 1/2 dont deux pouces à droite et deux pouces et demi à gauche de la ligne méd

es masses dans le grand rond, le long du bord interne de l'omoplate droite , dans le trapèze gauche tout près de son insertio

. ayant atteint l'angulaire de l'omoplate. En 1893, tête inclinée à droite ; membres supérieurs recourbés ; les coudes sép

lus haut; la rotation de la tête est minime, environ 10°. Clavicule droite très incurvée à sa moitié externe, la convexité

- Pour relâcher l'épaule, on sectionne le tendon du grand dorsal il droite , on excise une masse osseuse très dense et très d

pparaître. i Une masse plus petite située sur le tendon d'Achille à droite fut également enlevée; elle ne revint pas. (A

sente la Vierge avec l'enfant Jésus, entourés d'anges ; le volet de droite Saint Augustin avec un donateur, le volet de gauc

e. Sur les revers des deux volets, on voit, à gauche Sainte Anne, à droite , Sainte Elisabeth de Hongrie. Cette dernière, r

sur la tête, tient de la main gauche un livre entr'ouvert, et de la droite une seconde couronne. Elle est debout dans une

x. Il y a une déformation appréciable de la région scapulo-humérale droite , caractérisée dans son ensemble par au léger abai

st que de 6 centimètres. En outre ce même bord spinal de l'omoplate droite est parallèle à la ligne ra- chidienne, tandis

toujours plus éloigné de la ligne médiane que du côté sain (7 1/2 à droite , 5 1/2 à gauche). Par contre le bord spinal n'est

n arrière.) De plus on voit dessinés très vigoureusement, et plus à droite qu'à gauche, non seulement les reliefs du delto

rande facilité, et cette élévation atteint son maximum aussi bien à droite qu'à gauche. Si on essaie, en pesant aussi fort

fait avec une éner- gie tout à fait parfaite. Le dos s'arrondit, à droite comme à gauche, et toute difformité apparente s

spinal du scapulum reste toujours plus éloigné de la ligne médiane à droite qu'à gauche, et l'os in loto plus élevé. De m

e normale, quoique avec une déforma- tion manifeste, caractérisée à droite par la disparition du faisceau inférieur du tra

existe au-dessous et en de- dans de l'angle inférieur de l'omoplate droite , une dépression très accentuée, qui contraste a

atuiii, il faut noter une étroitesse très considérable de la moitié droite du thorax et une altération de la ligne latéral

tion thoracique très 424 A. SOUQUES ET P. DUVAL nette : la moitié droite du thorax est plus large et plus bombée que la mo

prement dite,une difformité très frappante : le creux de l'aisselle droite est très diminué : sa paroi postérieure a disparu

érable du sterno-mastoïdien et du tra- pèze qui inclinent la tête à droite en portant le menton à gauche. On voit, en outr

les peut supporter ne provoquent pas l'excitabilité de ce muscle il droite , tandis qu'ils font contracter énergiquement le

aractérisée par une asymétrie considérable en- tre les deux moitiés droite et gauche du thorax. Cette asymétrie porte : 1°

aviculaire, sterno-mastoïdien, etc. se contractent plus fortement à droite qu'à gauche. Nous n'en voulons pour témoignage qu

priment à la tète. Cette dilatation et celte élévation de la moitié droite du thorax semble proportionnelle au degré de la

tage du côté droit ; elle est séparée du menton qui parait déjeté à droite , par un sillon assez profond; elle est comme rama

profond; elle est comme ramassée au niveau de la commissure labiale droite où cesse l'augmentation de volume, offrant comm

offrant comme la lèvre supérieure une direction fortement oblique à droite . Le nez est fortement dévié du côté droit. Tout

nq centimètres plus loin ; elle apparait aussi der- rière l'oreille droite où elle forme une traînée assez considérable allo

it. Elle est atro- phiée dans son ensemble, mais de plus, la moitié droite est d'un volume bien inférieur à la moitié gauc

ablement diminuée. On note en effet au dynamomètre, à gauche, 4 ; à droite , 17. Au membre inférieur gauche il n'y a pas no

a en effet, à la partie moyenne de la jambe : A gauche 26 1/2, à droite 27 1/2, et à la partie moyenne de la cuisse,

roite 27 1/2, et à la partie moyenne de la cuisse, A gauche 42, à droite 43 1/2. La marche est possible et presque norma

pharyngien. Pas d'ovarie. Le réflexe abdominal paraît plus marqué à droite qu'à gauche. Rien aux poumons. Rien du côté de

26 avril, on ne .note plus que quelques rares mouvements de la main droite , l'arythmie a dis- paru, la malade a repris de

s sont conservées partout sauf à l'ex- trême base, à gauche comme à droite , surtout à droite. Du côté droit la pression es

partout sauf à l'ex- trême base, à gauche comme à droite, surtout à droite . Du côté droit la pression est extrêmement doul

t qu'un peu de submatité à l'extrême base des deux côtés, et plus à droite . L'auscultation laisse entendre une respiration

tendue du thorax avec un affaiblissement marqué vers. les bases, la droite surtout. A part cela aucun hruit anormal (râles

nels demeurant dans le même état, c'est- à-dire calmes. La matité à droite est absolue et atteint l'angle inférieur de l'o-

de son système nerveux. Nous constatons bientôt une hémianesthésie droite senso- rielle et sensitive. La sensibilité est

e ; elle fait t de violents efforts pour sauter à, bas de son lit à droite et vers la tête du lit, efforts dont on ne vien

t pour ainsi dire nulles ; la descente inspiratoire du diaphragme à droite parfaitement normale comme à gauche du reste. Nou

gnes physiques) qu'au lendemain de la ponction évacuante. A la base droite : matité non absolue, affaiblissement des vibrati

ès bien, garde seulement un peu de faiblesse respiratoire à la base droite pour toute trace de son ancienne maladie pleuro-p

ie inférieure, se trouve nue crête dure. plus marquée à gauche qu'à droite ; elle semble faire partie du grand dorsal. '

iliaque avec laquelle il se nivelle. Ce cordon est plus marqué à droite . Ils sont peu mobiles et durs, mais non aussi r

de la colonne verté- brale ; démarche gauche. Rotation de la tête à droite et à gauche limitée par suite de la tension des

llie ver- ticale, dure, se réunissant à la grande tumeur. La moitié droite du dos est libre. Dans le sous-épineux gauche,

une nodosité ossifiée sur la lèvre externe de la gouttière bicipitale droite ; une autre sur le front, due aux chutes. Abs

se sont réunies secondairement aux os comme dans le grand fessier à droite . A gauche une bandelette osseuse se trouve dans

les abdominaux et offre une sorte d'articulation avec les côtes ; à droite on constate une bandelette absolument libre au mi

u plus tard, xi 32 r2 A. WEIL ET J. NISSIM atteinte de l'épaule droite avec les mêmes phénomènes et plus tard du bras

du sterno-mastoï- dien, car le menton n'est pas porté en haut et à droite . Cicatrice sur le front sans ossifications à sa

os- tose comme une noisette sur l'extrémité externe de la clavicule droite . Tout DE LA MYOSITE OSSIFIANTE PROGRESSIVE 483

noyaux sur leurs bords. Les muscles sous et sus-épineux semblent à droite atrophiés, à gauche traversés par des parties d

à des dé- pots osseux. Scoliose à gauche de la colonne cervicale, à droite de la dorsale, à gauche derechef de la lombaire

- ses. La musculature du côté gauche est plus atteinte que celle de droite . L'os- sification est marquée dans les muscles

seuse. De même à gauche. Mouvements du genou limités. Genu valgum à droite de 160°. Par suite du genu valgum et de l'ankylos

nne.hattux'valgus congénital. Ossification puis- sante de la cuisse droite , on a la sensation d'une tumeur périostique réuni

1893, chute et formation consécutive de deux tumeurs il l'occiput à droite et au bras droit. Cette dernière disparut spontan

tard formation de trois autres, à l'occiput il gauche et au dos, à droite et il gauche ; elles disparurent spontanément.

'un bandage plâtré et raideur consécutive du bras, plus grande qu'à droite . Pas de fracture. Depuis 1895, plusieurs noyaux

t de l'enfant le 13 juin l8J,i. Tête penchée il gauche, en rotation à droite ; flexion et rotation très diminuées ; muscles

uscles du tho- rax sont très atrophiés. Sur l'épine de l'omoplate droite tumeur grosse comme un oeuf de poule. La muscul

osse sous-épineuse également dure. Mouvements des bras à l'épaule droite diminués : le bras s'éloigne du tronc de 39° ;

osseuse jusqu'au pli cubital, immo- bilité sur l'épaule gauche. A droite , au-dessus du mamelon droit se voit une petite tu

'école, mais il boitait par suite d'un raccourcissement de la jambe droite avec pied-bot varus équin. A 14 ans raideur des

repas du soir. Tous les mouvements des membres se font aussi bien à droite qu'à gauche et anévrysme de l'artère vertébrale

quatre membres. La commissure des lèvres est légèrement abaissée il droite (du côté opposé à la lésion). Du reste pas de p

fronce les sourcils et ferme facilement les paupières. La langue est droite lorsqu'elle est tirée et se meut sans aucune di

VRYSME DE L'ARTÈRE VERTÉBRALE GAUCHE 5 rétrécie, plus petite que la droite . Toutes deux réagissent distinctement à la lumi

ilieu du pont, se détacher de l'extrémité antérieure de ce tronc, à droite et à gauche de l'artère cérébelleuse supé- rieu

cette dernière est encore plus tortueuse que la pos- térieure. A droite , les artères sont aussi dilatées, mais à un moind

. - La moelle allongée était comprimée dans sa totalité de gauche à droite et de bas en haut ; ses diverses parties avaient

phie simple par compression. Elle est d'un tiers plus petite que la droite et beaucoup de ses fibres* sont amincies ; on y

) sont surtout remarquables et caractéristiques. Tandis que l'olive droite paraît tout il fait normale et ne ren- ferme pe

très réduit. Il est il peu près moitié moindre que celui de l'olive droite .La substance grise qui constitue les volutes est

cR, corps restiforme, atrophié partielle- ment, mais inégalement à droite el à gauche. Vils, racine descendante de la v

bres du pédoncule cérébelleux moyen se rendant dans la calotte de droite à gauche (celles qui viennent de l'hémisphère g

arque d'abord que les noyaux des h ! /JJO,91osses, à gauche comme à droite , sout très bien conservés et que leurs cellules s

s deux côtés. Le faisceau solitaire présente les mêmes dimensions à droite et à gauche. Il ne renferme pas un moins grand

che est aplatie ; son diamètre est d'un tiers plus mince que celle de droite , de même la substance gélatineuse de Rolando à

e. Le nombre des fibres est réduit. En les comparant avec celles de droite on ne peut méconnaître qu'elles pré- sentent un

u noyau de lllonalrom (Thomas) est fortement atrophiée, tandis qu'à droite le noyau correspondant est parfaitement normal.

rmal. Le cordon cunéiforme de Burdach est aussi plus petit à gauche droite (PI. I, A). Dans les coupes supérieures, du côt

sibles entre les deux côtés. Le nombre de celles qui vont de gauche à droite paraît toutefois un peu plus petit que celui de

ascicules du ruban de Reil sont encore moins nombreux à gauche qu'à droite . C'est dans la région antérieure de la protubéran

ns déjà eu l'occasion de parler de l'atrophie indirecte de celui de droite . Celui de gauche est atrophié directement par l

uère que le tiers à peine d'un corps restiforme normal, et celui de droite n'en a que la moitié. Il faut remar- quer en ou

presque exclu- sivement au contingent des fibres venant de l'olive droite intacte (la plus grande partie des fibres du fa

lleux direct étant détruites de ce côté) on trouve inversement qu'à droite le corps restiforme est presque uni- quement co

composé de fibres qui proviennent du faisceau cérébelleux direct de droite , et de celles qui le réunissent au noyau du cordo

e entière- ment détruit. Le faisceau de (jokers est plus petit qu'à droite et en partie atro- phié par la compression de l

de compres- sion. Elle est sensiblement plus étroite à gauche qu'à droite . Le segment interne du corps restiforme présent

ment interne du corps restiforme présente uue atrophie très nette à droite de ses cellules ganglionnaires. Le noyau de Deite

Le noyau de Deite/'s est sensiblement moins développé à gauche qu'à droite , tandis qu'on ne remarque aucune différence app

appréciable entre les noyaux de Bechterew (noyaux vestibulaires) à droite et à gauche. Les stries acoustiques paraissent

he. Les stries acoustiques paraissent mieux développées à gauche qu'à droite dans les coupes supérieures du bulbe (PI. II, D

mpression. Le corps trapézoïde et son noyau sont moins développés à droite qu'à gau- che (PI. III, E). La formation réticu

, E). La formation réticulée est comprimée dans toute sa longueur à droite , jusque dans la région de la calotte. On constate

et se rendant dans la calotte sont mieux développés à à gauche qu'à droite . Les fibres transversales du pont sont du reste g

recroisés. Le fais- ceau de la calotte venant de la protubérance de droite à gauche existe seul (PI. III, F). 12 p. LADA

a racine cérébrale de la cinquième paire est plus mince à gauche qu'à droite , du reste normale. Les noyaux des nerfs moteurs

ne voit s'entrecroiser que le pédoncule céré- belleux supérieur de droite . Nous dirons bientôt les conséquences de cette

mince que le droit ; son volume n'atteint pas le tiers de celui de droite . Mais la substance noire de Soemmering est égale

gauche et un peu aplati. Le noyau rouge est d'un tiers plus petit à droite qu'à gauche. On y remarque des cellules ganglionn

le, les radiations de la calotte, sont considérablement réduites il droite et renferment environ un tiers de fibres de moins

ins que celles de l'autre côté. Dans le noyau ventral du thalamus à droite , les fascicules de fibres ont passablement disp

ar- ties les plus ventrales. Le pulvinar est un peu plus aplati à droite . Néanmoins on ne con oate pas de modifications

noyau rouge dans la partie lenticulo-optique de la capsule interne à droite . On y remarque des fibres nerveuses brisées et

ed du pédoncule cérébral. Les corps genouillés interne et externe à droite ne renferment pas de foyers primaires et parais

ires et paraissent normaux. Le faisceau Bath de Forel est diminué à droite . Les artères des parties postérieures du thalam

tait des deux côtés, mais elle élait surtout prononcée dans la main droite , à tel point que le malade était incapable d'éc

taine force; toutefois ils étaient nette- menl un peu plus faiblesà droite qu'à gauche. Peu après le malade présenta du dé

sde la paupière gauche. La pupille gauche était plus étroite que la droite . Vers la fin de sa vie le malade souffrit de tr

e, chute du corps à gauche, ataxie des mouvements et analgé- sie il droite , troubles de la sensibilité il la température, tr

he ébrieuse ; vertiges intenses; ataxie des mouvements dans la main droite , qui se ma- nifestait surtout nettement dans l'

re qu'il n'existait aucune parésie appréciable des extrémités, ni à droite , ni à gauche, et que la force musculaire y était

probablement que la circulation était aussi troublée dans la moitié droite du cervelet. Peut-être le vertige cérébelleux n

n'apparut-il que lorsque la circulation fut arrêtée dans la moitié droite du cervelet, car l'hémisphère cérébelleux gauch

rès la seconde atta- que du 25 août 1895, l'ataxie des mouvements à droite et l'hémianesthésie dissociée du même côté, doi

ux. L'abolition de la sensibilité à la douleur dans toute la moitié droite du corps, y compris la face, est assurément le

sme. L'ataxie des mouvements combinée à l'hémianalgésie dissociée à droite est plus difficile à expliquer. On a déjà obser

on anévrysmale de l'artère vertébrale. Toute la moi- tié inférieure droite du bulbe était détruite, à savoir surtout le corp

paradoxale. En effet, au lieu d'une atrophie secondaire de l'olive droite qu'on devait s'attendre à rencontrer comme cons

fications secondaires dans les fibres arciformes correspondantes de droite et dans le corps restiforme droit. L'atrophie s

errompue. L'atrophie des fibres arciformes et du corps restiforme à droite avait tous les caractères d'une simple diminuti

avons déjà relevé, il n'existait aucun trouble hémiplé- gique, ni à droite ni à gauche. Ceci est d'autant plus remarquable q

escence des cellules ganglionnaires de la substance grise du pont à droite . Edinger a constaté aussi cette atrophie croisé

l'anévrysme, surtout dans les parties basales etpos- térieures ; à droite l'atrophie était secondaire, en conséquence de Ti

-d'atrophie. . La substance grise des noyaux de la couche optique à droite , dans notre cas, n'offrait pas de modifications

dif- férence appréciable entre les noyaux du thalamus à gauche et à droite . Il ajoute cependant que la voie centrale de la

la calotte; celui de gauche est nettement plus aminci que celui de droite . Mais Edinger attribue ce fait à une déformatio

cune différence appréciable entre les noyaux des couches optiques à droite et à gauche. Il ne paraît donc pas qu'une lésion

ent quelques-unes irrégulièrement distri- buées sur les cuisses : à droite sur la face externe et Il partie inférieure de la

ice d'excision. A la jambe le long de la face externe, aussi bien à droite qu'il gauche, on en trouve quelques-unes; à gauch

il en existe quelques-unes à la face externe des bras, à la cuisse droite . Enfin un noevus vasculaire assez étendu siège

a surface du corps sauf au tiers supérieur des cuisses et à la main droite . Par contre les sensibilités tactile et thermiq

a colonne vertébrale présente une scoliose très accentuée à concavité droite dont le sommet répond à la région dorsale infér

ssu osseux. La colonne vertébrale présente une scoliose à convexité droite : le sommet de la courbe répond à la il vertèbr

Marie et A Couve/aire.) NEUROFIBROMATOSE GÉNÉRALISÉE 31 traire, à droite , il y a une symphyse pleurale complète, le poumon

pomateuse diffuse formant un double menton et descendant plus bas à droite qu'à gauche; on y sent des masses dures donnant

s régions parotidiennes, au creux sus-ternal, au sommet de l'épaule droite et au milieu du dos. L'aspect difforme que les

. A ce niveau la peau est mobile et nullement adhérente. A l'épaule droite se trouve un tumeur ayant 'tous les caractères

dans le flanc gauche ; elle éveille au contraire une vive douleur à droite près de l'ombilic, on pourrait croire à une zon

région douloureuse est située un peu haut. Son centre se trouvant à droite et au niveau de l'ombilic, elle s'étend sous le

écarte de la main gauche les lèvres de l'incision, tandis que de la droite il énuclée vivement la tumeur suspecte. Etrange

mier rang, et semblent s'amuser fort des contorsions de l'opéré. A droite , est accroupie une horrible, mégère qui tient sur

se rapproche de celles d'Adriaen Van Ostade. notamment le groupe de droite formé par les deux enfants et la vieille qui tien

ces divertissements occupent la moitié gauche de la composition. A droite , formant un groupe distinct, apparaît la scène op

oigne du succès qu'eut la composi- tion de P. Bruegel. - Voici, à droite et en bas, le grand Arracheur de pierres, celui q

e le pauvre diable peut voir à sa gauche n'a rien d'alléchant. A sa droite , on opère encore, et ce n'est pas sans douleur.

artout tant s'en faut. Il paraît y avoir un certain degré d'anosmie droite ,mais c'est dou- teux. Le goût normal, l'ouïe no

sauf attaque de rhu- matisme. En décembre 1894 céphalalgie frontale droite . Quelque temps après troubles psychiques, dimin

onnaissance, ne répond pas, ne réagit t pas quand on la pince. Main droite et jambes, mouvements spontanés. Main gauche in

MMEIL PROLONGÉ PENDANT SEPT MOIS J15 olfactif droit (légère anosmie droite ), le chiasma et les bandelettes, et les pédoncu

bandelettes, et les pédoncules cérébraux, surtoutle gauche (parésie droite ). Comment donc comprendre qu'elle ait pu épargn

la vue. Deux ans après, à 51 ans, inclinaison progressive du tronc à droite , puis, une nuit, effondrement brusque de la col

double des hanches par arthropathies coxo-fémorales. Crête iliaque droite déchiquetée, crête iliaque gauche épaissie. Rien

La marche devient tout à fait hésitante, les jambes sont lancées à droite et à gauche. La vue s'affaiblit rapidement, sans

depuis quel- que temps que son tronc s'inclinait de plus en plus à droite . L'année suivante, il s'aperçut urrmatin en se

oussure située à la partie postéro-inférieure de la région latérale droite du thorax..Les doigts, promenés de haut en bas le

l'union des deux régions dorsale et lombaire, à concavité tournée à droite ; le corps des vertèbres lombaires est très aug

ntimètres de large. Rien au sacrum et au coccyx. La crête iliaque droite est déchiquetée. La crête iliaque gauche est fort

e forme un angle saillant en arrière et à gauche. Elle est déviée à droite il partir de la dixième dorsale ; la partie supér

u de sa face supérieure. Cette face est augmentée par la présence à droite d'une masse osseuse, tourmentée de formes, liss

ieure est à peu près normale. La gouttière transversale a disparu à droite : elle s'accuse un peu en avant, et arrive à me

la ver- tèbre est de 25 millimètres à gauche, de -17 millimètres à droite . La première vertèbre lombaire LI (PI. XIX, E)

; ces porosités s'étendent jusqu'au niveau de l'apophyse transverse droite .Le bord aiguisé du coin, formé par la réunion des

ébrale est donc en avant de 12 cent. 3 à gauche,de 10 centimètres à droite , ce qui explique l'inclinaison de la colonne do

mince, existe encore dans toute sa largeur; elle se termine même à droite par une apophyse courbe à concavité inférieure, s

6 ans. Syphilis probable. A 41 ans, luxation spontanée de la hanche droite . Quelque temps après, sans douleur, sans traumati

Signes non douteux de tabes. Arthropathies profondes coxo-fémorales droite et gauche. Luxation double de la hanche avec mo

ace articulaire vertebrale du sacrum rugueuse et inégale, limitée à droite par une exostose triangulaire. Bassin peu défor

on des courbures nor- males. Première courbure latérale à concavité droite au niveau de l'angle sacro- vertébral. Deuxième

niveau de l'angle sacro- vertébral. Deuxième courbure, à convexité droite , comprenant les 3 premières lombaires et les 6

bles, et sans traumatisme, C... eut un « déboitement » de la hanche droite qui fut traité sans succès par l'immobilisation

res dorsales et des trois lombaires et ayant sa convexité tournée à droite . La région lombaire forme un angle à sommet dir

atement au-dessous de la crête iliaque, dans la fosse iliaque externe droite , à deux centimètres de l'épine. iliaque antéro-

t fortement exagérées,elle offre une première courbure, à concavité droite , située au niveau de l'angle sacro-verté- bral

u niveau de l'angle sacro-verté- bral et duc à la déviation vers ia droite de la colonne lombaire. Une deuxième courbure,

a droite de la colonne lombaire. Une deuxième courbure, à convexité droite , comprend toutes les vertèbres lombaires et les

transverse du côté droit, if cause de l'aplatissement de la moitié droite du corps et de la déviation consécutive de la c

t son bord est dentelé et fortement saillant surtout dans sa partie droite , il mesure deux centimètres à ce niveau, il est

ession dans la- quelle peut se loger la pulpe de l'index, limitée à droite et à gauche par deux petites moulures osseuses

. La gouttière du corps vertébral n'existe ainsi que dans la moitié droite : la moitié gauche est dans son ensemble aplatie

nger de direction et à se porter vers la gauche. La partie latérale droite de la première lombaire est parfaitement saine

La dernière vertèbre dorsale (PI. XIX, F, Dxn), saine sur sa moitié droite , présente à gauche, au niveau de son bord infér

e légère inclinaison latérale, en raison d'une usure de l'extrémité droite de son bord inférieur. Partout ailleurs, ce bord

ieur dans toute son étendue, sauf encore au niveau.de son extrémité droite : il est exubérant il cet endroit, tranchant et

èbres accolées. Sur la troisième lombaire (PI. XVIII,D),I'extrémité droite du bord inférieur est de même épaissie et proci

e. A 29 ans, troubles vésicaux. A 33 ans, arthropathie de la hanche droite : marche difficile. Premier examen à 37 ans, en

uements articulaires dans ces membres. Arthropa- thies de la hanche droite etdu genou gauche avec disparition des extrémités

viations du thorax et de la colonne vertébrale. Voussure thoracique à droite , en bas, en arrière : thorax oblique ovalaire.

les : deux latérales, scoliose lombaire à concavité tournée vers la droite , sans déviation brus- que, scoliose ceruico-dor

on dans l'eau. Arthropathies types des arti- culations de la hanche droite et du genou gauche. , Pas de modifications des

u bassin. Cavité cotyloide gauche un peu agrandie. Cavité cotyloide droite disparue, remplacée par une vaste surface rugue

sept ans, elle ressentit brusquement une forte douleur dans la jambe droite à type fulgurant, s'accompagnant de faiblesse d

fulgurantes extrême- ment violentes siégeant surtuut dans la hanche droite et le membre inférieur droit, la malade fut sur

le membre inférieur droit, la malade fut surprise de voir la hanche droite devenir plus volumi- neuse, sans la moindre rou

dou- leurs fulgurantes de loin en loin. Tuméfaction de la hanche droite : gros craquements articulaires indolents dans

12 centimètres au-dessus du bord supé- rieur de la rotule. Cuisse droite : 37 centimètres. Cuisse gauche : 45 centimètre

ndre douleur, la moindre sensation pénible. Insensibilité ovarienne droite : un peu de douleur à la pression de la fosse i

pose sous-cutanée, sans troubles trophiques à sa surface. La hanche droite est volumineuse, déformée. Le grand trochanter

du tarse, du métatarse, des phalanges ne présentent à considérer à droite comme ' à gauche qu'une laxité extrême des liga

ure pas plus de vingt centimètres. Sa concavité est tournée vers la droite , elle est régulière, sans déviations brusques.

multiples. - Il existe d'abord des arthropathies types de la hanche droite et du genou gau- che. ' Le bassin (PI. XX, H)

t très altérée : elle affecte la forme d'un coin à grosse extrémité droite , à bord tranchant gauche. Par suite, les deux f

, supérieure et inférieure, sont inclinées l'une' vers l'au- tre de droite à gauche : toutes deux sont rugueuses, irrégulièr

ons moindres. La grosse extrémité est à gauche, le bord tranchant à droite . Elle donne nais- sance à une apophyse ostéophy

res supé-. Heures sont fortes; les inférieures et en particulier la droite très diminuées de volume. Les apophyses transve

s faces sont obli- quement dirigées l'une vers l'autre, de gauche à droite , sans se rejoindre et se 144 JEAN ABADIE conf

s correspondantes, sauf sur une surface de deux centimètres environ droite et en arrière. Les pédicules, les apophyses épine

avec peine, à cause de son ataxie et du raccourcissement de sa jambe droite , que ne compensent pas suffisamment les courbur

III. PI. XXI Observation I. R... Ostéo-arthrop,nl.il : de la hanche droite et exostoses du fémur droit. ARTHROPATHIES TABE

elle entend un craquement et ressent une petite douleur dans l'aine droite . Elle n'attache pas d'autre importance à cet in

rt. Mais le lendemain, au saut du lit, elle s'aperçoit que sa jambe droite est énorme, elle essaie quelques pas, mais elle

epuis lors, marche en boitant. Actuellement, au niveau de la hanche droite , on constate des exostoses con- sidérables qui

il n'a jamais eu d'autre maladie qu'un mal perforant plan- taire à droite , apparu à l'âge de-26 ans, et disparu il y a ans

squ'au moment de son arthropathie. Son réflexe rotulien est aboli à droite , impossible à déterminer du côté gau- che. Le

délire persiste et le 14 mai apparition de la paralysie dans la main droite qui devient tombante ; bientôt apparition de la

ns solubles de mercure paraissent améliorer la paralysie de la main droite qui récupère quelque mouvement tandis que la pa-

les petits muscles des mains sont pris, beaucoup plus à gauche qu'à droite . La flexion de l'avant-bras sur le bras est trè

blès moteurs s'amendent moins rapidement. En octobre 1899, la-main droite a repris un peu de force tandis que la chute du

de quitte la Salpêtrière conservant une légère paralysie de la main droite et une paralysie plus accentuée de la main gauche

axillaires et des nerfs musculo-cutanés des deux côtés. Médian. - A droite , pas de DR, à gauche DR partielle dans les muscle

petit palmaire et le fléchisseur commun. Cubital. - Pas de DR ni à droite ni à gauche. Radial. - A droite, DR dans tous l

commun. Cubital. - Pas de DR ni à droite ni à gauche. Radial. - A droite , DR dans tous les muscles de l'avant-bras ; le tr

e 1899 a montré : Nerfs axillaires, nusculo-cutaaé et cubitaux. - A droite et il gauche absence de DR. ' Médian. - A dro

et cubitaux. - A droite et il gauche absence de DR. ' Médian. - A droite . pas de DR, à gauche, DR en voie de régression da

lleurs le moins pris, puis le 25 octobre dans les doigts de la main droite , enfin le 1er décembre dans l'avant-bras droit. A

ention est attirée par l'atrophie musculaire du bras et de la jambe droite , atrophie plus marquée à la racine des membres,

; la résistance aux mouvements passifs est très diminuée surtout à droite . Les ré- Ilexes tendineux et osseux du bras et

e, les cou- rants galvaniques donnent des réactions normales ; mais droite , dans les muscles antéro-externes de la jambe,

t dans les bras. Parésie progressive ; engour- dissement de la main droite avec parésie des doigts, à tel point que le malad

rononcée de la sensibilité tactile au niveau du pied et de la jambe droite ; les sensibilité thermique est conservée. Sphi

s traumatismes fréquents dus à l'anesthésie de ces parties. La main droite perdit la dernière' phalange de l'index, du petit

mesu- surée au sphygmomanomètre du professeur Potain est normale à droite et à gauche d'ailleurs. Les diverses sensibil

ns ; la plus volumineuse siège dans la région dor- sale postérieure droite au niveau de la pointe de l'omoplate et se décom-

appé par l' hémiplégie gauche et la paralysie de la troisième paire droite . Il s'agissait d'hémiplégie, accentuée surtout au

e et à l'accommodation, D'autre part, on constatait une hémiparésie droite et des troubles de l'oeil gauche. L'hémiparésie

e côté opposé ; 174 SOUQUES à la pression 'dynamométrique la main droite donnait 19 et la gauche 12. Du côté de l'oeil,

ouvement en dedans. Il y avait donc, chez cette malade, hémiparésie droite associée .a.une paralysie partielle et incomplète

- droit, dégénéré D, Coupe de la cérébrale postérieure gauche. E, droite . Massos ET G", Éditeurs. DOUBLE SYNDROME DE W

-pédonculaire de ramollissement. ' Pourquoi n'a-t-on pas trouvé, il droite du moins, un ramollissement du lobe occipital,

eure quelques libres du moteur oculaire. Or, il y avait hémiparésie droite et parésie par- tielle et incomplète de l'oculo

'ai vu cette malade, elle présentait tous les signes d'une hémiplégie droite de forme moyenne. Le bras tombait le long du co

ulement les téguments externes mais encore les muqueuses, la moitié droite de la langue ainsi que la muqueuse des gen- civ

on lui appliquait des corps amers ou des corps sucrés sur la moitié droite de la langue, la ma- lade ne pourrait pas en re

connaître la qualité ; de môme que si elle respi- rait de la narine droite de l'éther ou d'autres substances volatiles forte

de M. Ilayem, opéré par M. Pierre Delbet, la tuméfaction de l'aine droite était « essentielle- ment composée de tissus gr

aux aines. Etat éléphantiasique de la peau au niveau de l'aisselle droite . Les tumeurs empêchent l'adduction des bras, ma

n° 4, pl. X, p. 50). Uss. XIX (tête vue de face située en haut et à droite de la planche XXXI). Langer (Fritz), Arch. f. k

llier lipo- mateux autour du cou ; d'autres tuméfactions à l'épaule droite , aux bras, à la partie supérieure des avant-bra

ient l'a suivi dans sa chute, et continue à lui inciser le front. A droite , un client à la figure épouvantée se trouve ent

deux .opérateurs qui paraissent le maintenir étroitement ; celui de droite tient dans la boucheun instrument tranchant. A

m. 51, lar- geur 0 m. 66, non signé ; on lit dans un coin en bas à droite une fausse .signature « 1-lolbeiti ». grossière

mais encore d'attitude, l'une étant très inclinée, l'autre presque droite . Il existe encore des dissemblances dans le costu

dès qu'on s'occupait de lui. - La croûte qui bouchait sa paupière droite étant tombée, on reconnut que la vision était n

lief du moignon de l'épaule gauche est beaucoup moins saillant qu'à droite . y a une atrophie considérable des muscles de cet

l'aisselle est de 26 cen- timètres à gauche et de 30 centimètres à droite , de même la circonférence de l'avant-bras gauch

de l'avant-bras gauche n'est que de 24 centimètres au lieu de 26 à droite . Au poi- gnet, immédiatement au-dessus des apop

ble, étant contracturée elle ne peut rien donner au dynamomètre, la droite donne 40. Le coude gauche est fléchi et écart

, la circonférence thoracique est de 44 centimètres au lieu de 48 à droite . La fesse gauche est aplatie, le pli interfessi

uche, celui des adducteurs au pubis est très fort à gauche, aboli à droite , il se produit à gauche même en frappant le pubis

la piqûre, au pincement est diminuée partout à gauche, conservée à droite au front, la sensibilité au chaud et au froid e

hine, et de telle façon que le tube de sa burette entre par la joue droite tout entier et s'en va perforer le cràne détermin

riétaux, y compris leur ligne de suture, puis la région tem- porale droite , puis la région orbitaire, la région malaire et e

ues jours on s'aperçut qu'il était atteint d'hémianopsie homo- nyme droite . Il présentait aussi quelques troubles dans le se

d'épaisseur : Diamètre transversal au pli radio-carpien supérieur à droite 4 cent. 2. à gauche 4 centimètres. schéma 1.

oit, 12 centimètres. gauche, 11 cent. 5. Circonférence de la main droite , 15 cent. 5. gauche, 14 cent. 5. Circonférenc

Circonférence des premières phalanges des quatre derniers doigts à droite , 12 cent. 5. Circonférence des premières phal

état de flexibilité complète et ne se distingue en rien de la main droite . Si l'on fait serrer un objet avec les doigts de

ain droite. Si l'on fait serrer un objet avec les doigts de la main droite , on voit ceux de la gauche se rapprocher égalem

. Lorsqu'au contraire elle serre avec la main gauche, les doigts, à droite , n'ont que de très légers mouvements sans direc

à la supination. Quand on change la position des doigts de la main droite , les yeux fermés, et que l'on commande à la pet

nt demandé. La main gauche ayant pris une attitude passive, la main droite la reproduit très bien. Quand l'enfant court, l

trouvée fois, 4 foisportant sur la pupille- gauche et 3 fois sur la droite (obs. de Manquât et Grasset, Bramwell, Schlaeff

suite, on est frappé de son allure particulière. Il traîne la jambe droite et la pointe du pied est tournée en dehors. De te

e, le mouchoir, la poignée de paille qui ont été saisis par la main droite , et cela surtout si l'enfant est très occupé et

ne petite cicatrice sur le côté interne de la pau- pière supérieure droite , à peu près à 1/4 de pouce de l'angle interne. Le

normaux, le malade dit qu'il voit quelquefois dou- ble. La pupille droite est beaucoup plus large que la gauche. L'acuité v

e du côté gauche. Le réflexe plantaire est absent gauche, exagéré à droite . On constate de t'hyperesthésie à gauche Il est

s courte que l'autre les réflexes du genou sont exagérés, surtout à droite . Les mouvements de l'épaule sont maintenant sat

rsbourg à 4 heures dn matin, le 28 octobre 1893. ayant dans la joue droite le tube d'une burette 232 RENÉ MARTIAL d'huil

ra- ture à 1.02° (Fahrenheit). Les pupilles étaient contractées, la droite un peu plus que la gauche......... la paralysie

.... la paralysie siégeant ,¡ gauche, l'anesthésie était complète à droite Etat mental. Pendant les premières vingt-quatre

anesthésie était complète. Elle s'étendait à la cornée. Sur la joue droite , à environ 1 pouce 1/2 en dehors de l'aile du nez

Il sen- tit alors l'angle droit de la bouche attiré vers l'oreille droite , et s'aperçut qu'il ne pouvait mouvoir ni le br

le bras ni la jambe gauches. Il fit tomber des objets avec sa main droite pour appeler à l'aide ; car, à cause de sa para

ge de plomb n°4. Le coup partit. Notre malade fut atteint à la joue droite , il ne perdit pas connaissance et, l'hémorra- g

lysé du côté gauche, y compris la face qui commençait à se devier à droite . Tout son côté gauche était complètement anesth

quent, l'examen donne les résultats suivants. Il existe sur la joue droite , au niveau de la saillie de l'os malaire une ci

ste un léger degré de parésie faciale, la face étant un peu déviée il droite dans son ensemble. La langue est deviée à gauch

de plomb de chasse, tiré à courte distance et ayant atteint la joue droite , mais survenue seulement trente- six heures apr

un plomb suivant cette direction aurait traversé la capsule interne droite immédiatement en avant du genou ; son passage par

'une chaudière à vapeur qui fit explosion. Il fut blessé à la jambe droite et conçut de cet acci- dent une violente frayeu

tirpation du lipome couvrant le côté droit de la nuque et la moitié droite du collier. OBS. XXII (inédite) (PI. XXXVI a).

la nuque au niveau de la 7° vertèbre cervicale, derrière l'oreille droite , au creux sus-claviculaire, dans la région dors

l'autre à la partie externe. Une tumeur située derrière l'oreille droite plus haut placée que celle que le malade présen

rçut de la présence d'une petite tumeur arrondie derrière l'oreille droite . Il prit alors de l'iodure de potassium. Pen- d

e l'oreille. Puis, elle commença à descendre sur la face laté- rale droite du cou. Progressivement, elle a gagné la région s

se développaient deux tumeurs symétriques, plus bas, à gauche et à droite de la partie postérieure de la colonne cervi- c

sonorité normale des deux côtés. A l'auscultation, râles ronflants à droite en avant et en arrière. Pas de souffle ni de di

périeure, étaient dou- loureuses et, parmi ces dernières, la canine droite semblait l'être le plus. L'acuité des douleurs

ler trouver un dentiste pour se faire arracher la canine supérieure droite qui était la plus douloureuse. * Le dentiste sa

tendue, blanc grisâtre avecçà et là une teinte rosée.Dans la moitié droite de la courbe que décrit le sillon signalé plus

aut, à peu près au niveau que devait occuper la deuxième prémolaire droite , se trouve une perte de substance mesurant 2 mi

che il est un peu diminué de hauteur; y a là de nombreux chicots. A droite , la derrière grosse molaire existe encore, mais e

ce interne de la lèvre inférieure, au niveau de la première molaire droite (elle a environ 4 millimètres de diamètre) ; l'

t très légèrement émoussée ainsi que sur la joue et sur la pommette droite . Molil,ilé. - Depuis deux ans la malade ne peut

érieurs. Les os sont douloureux à la percussion, mais un peu plus à droite qu'à gau- che ; on fait cette épreuve sur les o

les tibias. Pour ce qui est du crâne, les os sont aussi sensibles à droite qu'à gauche ; il en est de même quand on tire les

atrophie s'est manifestée surtout aux jambes : le gras du mollet, à droite , mesure dix- huit centimètres et demi de circon

dans la partie supérieure du corps. L'articulation tibio-tarsienne droite est bridée dans ses mouvements par la rétractio

des tractions opérées à l'aide d'un davier sur la canine supérieure droite , d'ailleurs saine, ont produit une fracture ave

du thorax et du bassin. Inclinaison en avant. Contact de la moitié droite du thorax et de la crête iliaque correspondante

otation légère à gauche de la colonne lombaire. Sco- liose latérale droite dorsale. Cinquième lombaire prolabée, en rotati

légère vers la gauche. La colonne dorsale est en scoliose latérale droite depuis la dixième vertèbre dorsale. Le malade

rement exa- gérée. Le malade se tient incliné en avant, la moitié droite du thorax reposant sur la crête iliaque corresp

copie négative. Réaction des pupilles à la lumière abolie : pupille droite un peu plus dilatée que la gauche. Mouvements des

aryngoscopique, on constate une inertie complète de la corde vocale droite dans la phonation et la respiration. Le fonctio

r quelques instants. Il ne peut se tenir dans la station absolument droite que grâce à un corset, sinon il penche la moitié

ale, situés au-dessus de l'ombilic et di- rigés transversalement de droite à gauche, plus accentués à leur origine. La dis

e se continue par une courbure peu accentuée, à concavité tournée à droite , qui traverse la ligne médiane du corps au niveau

des apophyses transverses. Le point le plus douloureux se trouve à droite , à trois centimètres au-dessus de la crête iliaqu

précédente : 1 m. 785, différence, 6 cent. 35. Hauteur de l'épaule droite : i m. 467. de l'épaule gauche : 1 m. 445. Ha

. 467. de l'épaule gauche : 1 m. 445. Hauteur de la crête iliaque droite : 1 m. 135. gauche : 1 m. 115. Distance de l'

te : 1 m. 135. gauche : 1 m. 115. Distance de l'épaule à la crête droite : 33 cent. 25. gauche : 33 cent. oxo. Du gran

les modifications apparentes, surtout les déviations vertébrales à droite et à gauche ressortent encore plus que dans la po

rce cette pression soi-même, en inclinant on même temps le thorax à droite . Pendant la marche on ne constate rien d'anormal

rsal ci-dessus mentionné, les déviations de la colonne vertébrale à droite et à gauche se montrent plus facilement encore, l

téral on peut déplacer facilement le thorax tout entier de gauche à droite sans que le palper abdominal pratiqué en même tem

tails suivants : Attitude penchée en avant. Abaissement de l'épaule droite . Plis cutanés loin- baires droits. Ligne médian

uche. Colonne lombaire et dorsale inférieure en lordose et scoliose droite . Epaississement et saillie de l'apophyse épineu

vertébrale se séparait de ses reins : le haut du corps se tournait à droite , 270 JEAN ABADIE le bas du corps à gauche. De

e attitude penchée en avant et avec elle un abaissement de l'épaule droite . Les genoux sont légèrement flé- chis. A mi-abd

sus de l'ombi- lic, on remarque un pli cutané peu profond allant de droite à gauche. La ligne médiane du thorax est report

vertébrale lombaire et dorsale inférieure en lordose avec scoliose droite . Entre les apophyses épineuses de la cinquième

exagéré, et dans cet intervalle on sent comme une boule dirigée de droite à gauche et d'arrière en avant : c'est vraisembla

e vertèbre détaché et ayant subi un mouvement de rotation de gauche à droite . On ne rencontre pas ailleurs, sur les apophyse

ssement anormaux. D'autre part, on remarque dans la région lombaire droite une foule de plis cutanés en diagonale, qui laiss

ue. Scoliose dorsale inférieure, lombaire et sacrée ci concavité ci droite . Scoliose cervico-dorsale supérieure de sens op

es vertèbres dorsales inférieures : elle a sa concavité tour- née à droite . L'autre, supérieure, tourne sa concavité à gauch

s importantes dans la statique de la malade. La tête est inclinée à droite , la face tournée à gauche. L'épaule droite est

. La tête est inclinée à droite, la face tournée à gauche. L'épaule droite est saillante, anguleuse, on voit l'omoplate en r

costo-iliaque. La fesse gauche a un plus grand développement que la droite . Du côté droit, au contraire, l'hémithorax est

le bassin possède une énorme inclinaison latérale, la crête iliaque droite est remontée la hauteur des dernières côtes du cô

ants, les pupilles un peu dilatées et la pupille gauche plus que la droite . Elles réagissent toutes deux fort bien à la lumi

retour des phénomènes douloureux, la malade qui était parfaitement droite , affirme-t-elle,se voûte de plus en plus. Elle

te. Signes évidents de tabès. Scoliose dorso-lombaire à convexité droite . Scoliose de compensation cervico- dorsale. S

e ; la masse sacro- lombaire gauche est beaucoup plus bombée que la droite . Dans le décubitus dorsal sur un plan horizonta

disparaissent, les apophyses épineuses se rangent suivant une ligne droite , la ligne médiane du corps. La voussure thoraciqu

ois courbures vertébrales : scoliose lombaire à concavité tournée à droite , scoliose dorsale de compensation, cyphose cervic

présente pas grand'chose à signaler. Les pupilles sont inégales, la droite est plus petite que la gauche' Les réflexes irien

particulières : en bas, existe une scoliose il concavité dirigée il droite et s'étendant sur toute la hauteur de la colonne

toutes les articulations. Petite arthropathie acromio-claviculaire droite . Déviation de la colonne vertébrale. Cyphose do

la raideur dans les deux pieds, une lourdeur gênante dans la jambe droite , puis des douleurs véritablement fulgurantes dans

fermés, le malade vacille et tombe. Les pupilles sont inégales, la droite est plus grande que la gauche : elles réagissen

et les autres un peu noueuses. L'articulation acromio-claviculaire droite est le siège de pa- reils craquements perceptib

ermés. Les pupilles sont inégales, la gauche est plus grande que la droite . Les ré- flexes iriens sont normaux. Les réflex

s accentuée, maximum vers la septième dorsale. Scoliose à concavité droite , peu accentuée dans la station assise, plus marqu

ise, plus marquée dans la station debout. Voussure hémithoracique droite , surtout appréciable en arrière. Raccourcisse-

t de l'abdomen. Rebord costal rapproché de la crête iliaque et plus à droite qu'à gauche. Inclinaison latérale du bassin.

ois à gauche il y a six ans par un chirurgien, et il y a deux ans à droite par un autre. Il n'a jamais présenté de récidiv

ent par- fait. Les pupilles sont punctiformes, en myosis double, la droite cependant est un peu plus large que la gauche.

ophique, et n'offrent pas trace d'incoordination motrice. La cuisse droite est aplatie d'avant en arrière. La peau est flasq

trouve les moignons d'amputation des orteils. la la face plantaire droite , on constate au niveau de la tête du cinquième

alon- nant assez fortement, mais sans lancer follement ses jambes à droite et il gauche. Il peut même marcher les yeux fer

incurvation latérale ; il existe en effet une scoliose à concavité droite , peu marquée, il est vrai, mais encore très appré

tes iliaques de quatre travers de doigt à gauche, de deux seulement à droite . La palpation se rend mal compte de la série de

r, la plus petite sensation désagréable. La voussure hémithoracique droite est beaucoup plus appréciable 11'ampliation man

ncliné latéralement, la crête iliaque gauche est plus élevée que la droite , l'échancrure costo-iliaque est remontée et moins

ur tour, l'un d'eux indiquant aussi du doigt le siège de son mal. A droite . l'éventaire du' char- latan est dressé : une t

t assurément, d'ailleurs très vivant et.plein de naturel. La main droite armée d'un davier de petites dimensions, cet aima

ère, dans une altitude de défense audacieuse et très vraie; la main droite se crispe au bras d'un fauteuil, la gauclie se

déparent et ce visage angoissé serait un véritable chef-d'oeuvre. A droite du groupe ainsi formé, se tiennent quatre personn

ard à barbe grise, qui du doigt lui montre ses dents. Tout à fait à droite , un soldat, cuirassé, s'appuie sur une longue é

rée par une unique chandelle qu'un. jeune garçon tient dans la main droite , la gauche faisant office de réflecteur et se dét

go-sympathique gauche n'a nullement été lésé lors de la résection à droite et cependant un examen, même superficiel à un fai

ssure labiale gauche est légèrement éle- vée, la commissure labiale droite un peu abaissée. Examen de la tête et de la fac

s est intacte, la pointe de la lan-¡ gue se porte sans difficulté à droite , à gauche, en haut et en bas ; le voile du' pal

elle saisit'un objet lourd, ou qu'elle le manie, elle devient mala- droite , ses mouvements sont hésitants et lents ; lorsqu'

tération de la notion de position, ni du sens musculaire : la' main droite reproduit correctement les attitudes imprimées il

sonne qui ne serait pas sûre d'elle; elle suit à peu près une ligne droite , sans lancer les jambes comme l'ataxique, mais

. Il peut ramasser des objets placés, soit entre ses jambes, soit à droite , soit à gauche sans être entraîné, en avant ou de

es inégaux. Le corps est raide et ne s'avance pas suivant une ligne droite ; à cause des oscillations dont il est agité, i

cause des oscillations dont il est agité, il se porte un peu trop à droite ou à gauche ; il festonne, la tête est fixe, el

nt les ondulations sont rapides ; ici très peu d'écarts de la ligne droite , ondulations très lentes ; ce qui frappe le plu

' Les mouvements compensateurs sont normaux : pendant la rotation à droite , la tête se porte et s'incline du côté gauche ;

que, la tête revient à la ligne médiane, puis se porte légèrement à droite et enfin la tête et le corps s'inclinent fortem

ement à droite et enfin la tête et le corps s'inclinent fortement à droite (vertige post rotatoire), mais il est difficile d

n soit, les réactions sont normales, aussi bien pour la rotation il droite que pour la rotation à gauche. D'autre part, le

eurs. - Ni paralysie, ni atrophie musculaire. Au dynamomètre : main droite 40, main gauche 50. Pas d'incoordination, les y

seulement un peu plus de difficulté à croiser la jambe gauche sur la droite , que la droite sur la gauche. Pas d'incoordin

plus de difficulté à croiser la jambe gauche sur la droite, que la droite sur la gauche. Pas d'incoordination, les yeux o

gèrement scandée. La langue se meut facilement en haut, en bas et à droite ; elle se porte moins vite et avec moins d'énergi

rgie vers le côté gauche. Le voile du palais est un peu procident à droite et se contracte mieux à gauche. Il ne peut pas

gulier et asymétrique. * L'acuité visuelle est il gauche de 6/6, il droite de 6/9. Les plus gros nom- bres lui apparaissen

s regarder le sol ; la progression ne se fait pas suivant une ligne droite , le corps se porte tantôt trop il droite, tantôt

fait pas suivant une ligne droite, le corps se porte tantôt trop il droite , tantôt trop à gauche, parfois même en arrière,

, le réflexe crémastérien est plus facile à provoquer à gauche qu'à droite . Le réflexe cutané plantaire est normal des deu

e dorsale postérieure gauche et la 3° ra- cine lombaire postérieure droite . L'examen des nerfs périphériques n'avait aucun

-CÉRÉBELLEUSE 367 taine, le corps se portant alternativement trop à droite ou trop à gauche ; les pas' sont inégaux, irrég

p- sie : « Il y avait une suffusion sanguine sous le cuir chevelu à droite , pas de fracture du crâne. L'hémorrhagie siégea

re du crâne. L'hémorrhagie siégeait entre la dure et la pie- mère à droite et remplissait en arrière les deux concavités occ

trouvé d'é- panchement sanguin. A la suite d'une hémi-craniectomie droite par le pro- cédé de Doyen, il ne trouve pas d'é

Bergmann s'était tiré trois ans auparavant une balle dans la tempe droite . Il avait guéri d'une hémiplégie gauche avec hémé

s d'un jeune homme qui avait reçu un coup de revolver dans la tempe droite et avait eu une hémiplégie gauche avec une hémi

essant on fit une radiographie... « la balle pénétrant par la tempe droite avait transpercé le cerveau vers sa base et éta

a bandelette optique, et finalement fut retrouvée dans l'hémisphère droite , région pariétale à peu de distance de la faux

quatre malades. Le premier reçoit un coup de revolver dans la tempe droite . La balle après avoir éraillé le nerf optique d

rieur gauche. Le second se tire un coup de revolver dans la tempe droite , le nerf optique est sectionné et la balle deme

sujet qui s'était tiré un coup de revolver dans la région temporale droite dut être trépané. On ouvrit au droit du point d

n l'examina de nouveau et l'on décou- vrit une hémianopsie homonyme droite qu'il ne soupçonnait pas lui-même. Il y avait,

ger ptosis de la paupière supérieure gauche. La langue tirée, était droite , les mouvements du bras paralysé étaient satisf

bandelette optique. Cela permet de localiser le siège de la paralysie droite et de diagnostiquer une blessure pénétrante de

complète du chiasma des nerfs optiques et du tubercule mamillaire à droite , le pédon- cule a été traversé de pari en part

FiG. 4. Coupe suivant le plan sagittal, portant un peu en dehors et à droite de la ligne médiane. La broche est obliquement

uche. On trou- vait sur la voûte palatine deux cicatrices, l'une il droite de la médiane, à peu de distance de l'arcade de

ne la gorge on remarque une déviation de la luette qui est portée à droite . Le bras droit soulevé retombe lourdement sur le

la parole, grâce au fonctionnement de la 3° circonvolution frontale droite ». Nous avons vu aussi que la guérison peut sur

lalgie, n'a pas de troubles visuels ; l'ouïe est un peu affaiblie à droite , en raison sans doute de l'otite moyenne signalée

x membres inférieurs, les réflexes patellaires sont très diminués ; à droite la disparition est presque complète. Le réflexe

ade qui aurait désiré quitter l'emploi qu'il avait, sentait sa main droite assez malhabile pour qu'il n'osât pas le faire,

e de la sensibilité générale, de l'appétit ni du som- meil, la main droite enfle lentement, le malade estime qu'elle a enflé

mité du médius au pli du poi- gnet on trouve quatorze centimètres à droite au lieu de dix-huit à gauche, et si l'on compte

tS11e.) UN CAS RARE D'OSTÉO-ARTHROPATHIE 407 annulaire on a six à droite pour huit à gauche de sorte que la main et le d

terme, l'enfant est assez gros, mais présente une hernie inguinale droite . Mis en nourrice, il dépérit rapidement ; dans

: la verge est petite ; au niveau du scro- tum pas de testicules. A droite hernie inguinale. La région lombaire présente u

ROPHIE PROGRESSIVE 419 caractères sont notablement plus accentués à droite qu'il gauche. Les bras s'é- loignent du corps,

spécial. Lésions concomitantes. Tuberculose pulmonaire; splénique à droite . Examen électrique. Muscles examinés : fronta

oigts ne présentent pas leur brusquerie normale aussi bien à gaucho droite ; celles du splé- nius, du droit antérieur, du

'un hémithorax, déviation des côtes et du sternum, saillie lombaire droite ou gauche. Les cyphotiques présentent de même d

chez les autres, l'é- chancrure costo-iliaque est effacée tantôt à droite , tantôt il gauche, tantôt sur tout le pourtour

d suit le chemin à parcou- rir, les jambes sont lancées follement à droite et à gauche, les pieds re- tombent incertains s

ient de- bout, de profil à gauche, derrière une table. De la main droite il a saisi le menton du patient, et lui ouvrant v

es. , De la main gauche, il empoigne le menton du patient, et de la droite , introduit dans la bouche un instrument mince e

entiste du XVIIe siècle. L'opéré, assis à gauche, le corps tourné à droite , tient un bâton à la main ; son chapeau de feut

c désinvolture, la main gauche sur la hanche, il tient dans la main droite une pince au bout de laquelle il montre avec sati

majestueusement campé sur la hanche, tenant négligemment de la main droite une pince au bout de laquelle une dent est ense

as fait pour troubler la solennelle sérénité du vieux dentiste. A droite , sur une table recouverte d'un tapis à franges, t

abais- sant brutalement la lévre inférieure, il a saisi de la main droite , avec une forte pince, la dent de son choix. Il

missements de l'opéré et des lamentations de sa famille. Enfin, à droite au premier plan, un homme de condition non moins

ter sa mu- queuse et dissiper les migraines qui la tourmentent. A droite sont groupés les représentants des hautes classes

te on en use avec tout le monde, et comme on est ravi d'en donner à droite et à gauche, partout où l'on se trouve ? On n'a

ouffon portant des flûtes, des boites, des capsules et dont la main droite brandit une tabatière dans laquelle ses doigts pl

a gauche, puis il perdit insen- siblement la faculté de retourner à droite . En même temps la paupière gauche tomba graduel

rant fortement les dents. Elle ne peut qu'à grand'peine tour- ner à droite le bulbe dévié au dehors. C'est l'état de cet oei

laire com- mun gauche; sont paralysés. Les réflexes de la pupille droite sont normaux. La pupille gauche est d'un diamèt

action, mais elle produit la contraction consensuelle de la pupille droite . En. excitant la peau dans la nuque avec le cou

la nuque avec le courant faradique, on voit la réaction de la pupille droite , pendant que la gauche reste immobile. De l'e

mois avant, la mort il eut un accès avec convulsions dans la moitié droite du corps, après quoi restèrent des symptômes pa

arition d'une masse de glo- bules granuleux. Dans la région motrice droite il y avait comparativement peu de fibres avec d

arquée, a approximativement la même forme, en occupant l'échancrure droite entre la corne postérieure et la corne antérieure

dorsale. - L'endroit de la plus grande dégénérescence de la moitié droite de'la moelle épinière a approximativement l'aspec

la région dégénérative, située ventralement de la corne postérieure droite (Voyez PI. LXXI, D). La dégénérescence dans le fa

perte de conscience et convulsions, princi- palement dans la moitié droite du corps ; après l'accès restait une rigidité dan

che coïncidant avec le syndrome de Graves à symptômes prédominant à droite . Mme G... fréquente la consultation à l'hospice

ution de l'acuité visuelle. Le champ visuel est à peu près normal à droite et aussi la vision des couleurs et l'acuité visue

profond de ce côté, le dynamomètre de Régnier donne 26 pour la main droite et 17 pour la gauche. La malade signale d'elle-

l'accommodation. Les cligne- .ments réflexes sont moins étendus il droite et quand la malade regarde en bas,le mouvement

regarde en bas,le mouvement d'abaissement de la paupière supérieure droite suit plus lentement le mouvement de l'oeil. L

tremblement menu et régulier des doigts manifestement plus marqué à droite . Le malade a suivi divers traitements; ceux qui

toujours le même rhythme caractéristique et une même prédominance à droite . Le coeur est resté sain. En somme c'est un fai

ation alterne des deux syndromes : hystérie à gauche, basedowisme à droite ; mais aussi par la bénignité de l'évolution du

rupture du tendon d'Achille droit. En 1890, apparition, d'abord à droite , puis dans les deux membres in- férieurs, de do

tendineux abolis; réflexe crémastérien aboli à gauche, très léger à droite . Réflexes cutanés, surtout le réflexe plantaire

uniquement à l'état des parties solides de l'articulation est due à droite principalement à un énorme épanchement liquide qu

e de distin- guer en avant la rotule. De chaque côté de celle-ci, à droite se dessinent 500 DUPRÉ ET DEVAUX deux saillie

irrégulières, qui masquent au doigt les battements de l'artère ; à droite la palpation reconnaît, sur la ligne médiane et l

uivant le sens sollicité, créera une lordose, une scoliose latérale droite ou gauche, une cyphose ou une association de ce

le chiffre total des cellules est normal dans les noyaux dorsaux à droite et à gauche. Il n'en est pas de même lorsqu'on

ral ; et du reste ces cellules s'observent aussi bien à gauche qu'à droite . b) Ganglion plexiforme droit (coupe longitudin

f););f LE PHÉNOMÈNE DE LA CHROMATOLYSE 523 malie existait aussi à droite , ce qui a été en effet constaté (Ce fait a égalem

'on ne constate rien d'anormal dans les noyaux d'origine du vague à droite , bien que le nerf ait été traumatisé. Les quelq

n diminution notable de l'inflammation. Alors surviennent surtout à droite des mouvements convulsifs avec cris vio- lents.

ien celui du gauche. Le bras et l'avant-bras, la cuisse et la jambe droite restent immobiles, même lors du pincement, tandis

nt . DE l'hémiplégie traumatique . 533 montrés particulièrement à droite , mais ces phénomènes ayant indiqué la com- pres

et spasmodique alternativement dans les régions qui se succèdent à droite depuis la tête jusqu'à la partie inférieure du

tosis, strabisme divergent La pupille gauche est plus grande que la droite . La mydriase peut être augmentée par l'atropine

, il présente des blessures (cicatrices) à la voûte palatine. Une à droite de la médiane à peu de distance de l'arcade den

es après l'accident, il présentait les symptômes suivants; Ptosis à droite avec im- mobilité de l'oeil droit en strabisme

gard. La fente palpébrale est sensiblement égale des deux côtés ; à droite il n'y a plus trace du ptosis qui a duré près de

s ; ce strabisme divergent cesse quand on fait regarder le malade à droite ; il augmente quand le regard se porte à gauche.

nts des membres sont possibles et aussi bien exécutés à gauche qu'à droite , les yeux étant ou non fermés Debuut le malade ne

ement. La balle d'un calibre d'environ 7 m/m, pénétra dans la tempe droite à en- viron 3 c. 5 au-dessus et à 2 c. au-devan

core déviée à gauche, d'ailleurs parfaitement mobile. La luette est droite (antérieurement elle avait été aussi déviée à gau

la main gauche est plus froide et sue plus facilement. Dynamomètre, à droite = 45 ; à gauche = 22. Sensibilité égale des d

'à gauche, mais il y a pas de réelle atrophie musculaire. Seulement à droite les os sont plus petits la main demeure en flex

rement, à la marche, il y a un léger sautillement avec propulsion â droite . Quand elle parle ou se trouve un peu excitée,

olument inconscient, respirant avec peine Il souffrait de paralysie droite avec aphasie... il demeura inconscient pendant

é. Depuis le haut du cou jusqu'en bas du corps l'anesthésie siège à droite , mais elle est moins complète. Pendant l'été de

ourd'hui 160. La sensibilité à la douleur, à la main et à la cuisse droite sont très atteintes, plus légèrement au-dessus

que la différenciation de deux points) est très fortement diminué à droite . Quand elle est perçue, la sensation est exacte

la région fronto-temporale, n'est pas aussi facilement perçu qu'à sa droite . L'esthésiomètre sur la région du facial droit,

à la douleur (piqûre ou brosse électrique) est un peu plus aiguë à droite par rapport à la normale. Mais les différentes te

n marchant il se sert d'une canne et sautille ou tire un peu la jambe droite . Les champs visuels sont reproduits dans la fig

mé- diane en avant du vertex et s'étendait sur la région pariétale droite . Du côté gauche du crâne on sentait très nettem

andement il sortait la langue, qui paraissait lé- gèrement déviée à droite . Les membres inférieurs et le membre supérieur ga

la douleur et à la chaleur était conservée, la pa- ralysie faciale droite était à ce moment très apparente, le pouls plus p

le. Il existe une dépression plus marquée au dehors de la clavicule droite dans sa partie externe. Bras. - D'une façon gén

enseur commun qui fait saillie à gauche chez le malade est effacé à droite et même remplacé par une dépression. Main. - Fa

sen- siblement leur relief normal. Doigts. - Il existe à la main droite une demi-flexion de l'auriculaire et de l'annul

Motilité et force musculaires. - Le sujet porte difficilement la main droite derrière la tête. Dans ce mouvement il ne peut

er la ligne médiane pos- térieure.. , Mains. - Dynamomètres, main droite : 18, gauche : 38, il y a impossibilité presque

férences sensibles entre le vo- lume de ces deux membres. La cuisse droite mesure à la partie moyenne 41 centimètres 1/2,

té. Le sujet marche bien, se tient facile- ment debout sur la jambe droite et n'oscille pas les yeux fermés. Réflexes : ég

r, mais seulement avec les extrémités gauches, tandis que celles de droite restent complètement immobiles. Dans la partie

ur la première fois faire quelques mou- vements actifs avec la main droite et le coude. La motilité de l'extrémité inférie

c la main droite et le coude. La motilité de l'extrémité inférieure droite s'est visiblement améliorée. La parole est claire

t une paralysie complète du bras droit et une paré- sie de la jambe droite ...,. Au mois de mai de l'année suivante les tro

vante les troubles de la motilité sont surtout accentués à la jambe droite . Observation XXIX. H. SCHLOEFFIOE. Florian

que le gauche.. En voulant se déshabiller, il constata que sa main droite était plus malhabile que sa gauche. Il avait de f

1 janvier, il eut trois fois des mouvements convulsifs dans la main droite , qui se continuèrent ensuite dans la moitié droit

ifs dans la main droite, qui se continuèrent ensuite dans la moitié droite du visage et gagnèrent la jambe droite. Depuis

èrent ensuite dans la moitié droite du visage et gagnèrent la jambe droite . Depuis il n'a pas eu d'autres convulsions. La pa

Etat atuel..... Quand on lui fait montrer les dents, la commissure droite des lèvres et le pli naso-génien restent abaiss

lèvres et le pli naso-génien restent abaissés. La langue est déviée à droite . Dans le membre supérieur droit, la force n'est

ieur droit, la force n'est que peu diminuée. L'extrémité inférieure droite montre une légère faiblesse, le malade l'accuse d

ire que ta ou té, mais comprend tout ce qu'on lui dit. La pupille droite est plus dilatée que la gauche la sensibilité est

malade se plaint de douleurs vives survenant par accès dans la main droite et de secousses involontaires. Expectative. E

ement saigné. Etat actuel, 2 décembre 1896. La fente de la paupière droite est plus large que celle de gauche, le pli naso

ère droite est plus large que celle de gauche, le pli naso-génien à droite est un peu plus abaissé qu'à gauche. Quand on l

ssé qu'à gauche. Quand on lui fait montrer les dents, la commissure droite reste affaissée. La langue et la luette légèrem

droite reste affaissée. La langue et la luette légèrement déviées à droite . Les mouvements actifs et passifs des membres s

actifs et passifs des membres sont normaux. La sensibilité de la main droite est un peu diminuée. La parole est lente, hésit

lles réagissent à la lumière, mais la gauche plus faiblement que la droite . Le territoire du facial droit ainsi que le bras

ameau inférieur. Quand il essaie de par- ler, la bouche est tirée à droite et l'angle gauche de la bouche apparaît comme s

diminuée à gauche.... ' Le réflexe abdominal gauche n'existe pas, à droite il est très net, le réflexe crémastérien est à

le réflexe crémastérien est à peine sensible à gauche, il est bon à droite . Le patellaire manque à gauche. Le réflexe plan

laire manque à gauche. Le réflexe plantaire est beaucoup plus vif à droite qu'à gauche. Exitus letalis. Autopsie. - Su

, un peu de sérosité purulente. A la base, dans la fosse antérieure droite , entre la pie et la dure-mère un caillot déjà a

st-à-dire 3 ans et 3 mois après l'accident, survient une hémiplégie droite complète avec aphasie. L'orifice de la fistule

rait eu une attaque de paralysie avec ictus. Depuis lors hémiplégie droite persistante. Il entra à Bicêtre. Etal actuel, j

s droit est complètement paralysé, dynamomètre main gauche 35, main droite 13 et placé dans l'attitude des hémiplégiques, l'

peu. Le malade a toujours été gaucher, le dynanomètre donne : main droite : 20.5, main gauche : 21./). Il n'a jamais eu d

Il n'a jamais eu d'aphasie. La langue est très légèrement déviée à droite . Les réflexes musculaires et osseux sont exagér

famille (éthylisme ? ) il se tire un coup de revolver dans la tempe droite , étant couché à plat ventre sur son lit. Après

côté droit. Paralysie des memhres du côté gauche. Dynamomètre, main droite : 25, main gauche : 0. La malade ne peut abso

st déviée un peu à gauche, les traits de la face sont tirés vers la droite . Sensibilité. Au chaud : elle est conservée, ma

ate une hémiplégie gauche avec perte de la sensibilité à gauche ; à droite , la sensibilité est conservée. Au pied gauche,

e de Babinski. Température, 36° 8 ; - pouls, 60. Hémicraniectomie droite par le procédé de Doyen. Pas d'épanchement extr

888, p. 17. 1888. Péan. - Chute sur le temporal gauche . Hémiplégie droite avec aphasie. Leçons de clinique chirurgicale,

889. P. BERGE11. - Plaie du cerveau par balle de revolver. Hémiplégie droite ; issue 55 G RENÉ martial - de matière cérébra

une table couverte d'un tapis vert, avec des pots et des fioles ; à droite , par terre, un panier de provisions. Au fond,

é, saisit à plein bras la tête de sa victime, tandis que de la main droite , il lui introduit un so- lide davier dans la bo

upes, croise les mains dans un geste de'supplication et de pitié. droite , se tient debout, appuyé sur un bourdon, une espè

ulent dans le canal rachidien. L'animal est mort six jours après. A droite de la figure on voit un foyer dans la substance

fluenza. L'animal a vécu 9 jours. Poliomyélite avec participation à droite de la substance blanche antérieure. i'io. 18 B.

s, si on la compare du moins à notre écriture habituelle de la main droite , ou, comme on dit plus cou- ramment, une écritu

ssortir ses aptitudes multiples, est écrite en écriture de gauche à droite .Mais l'authenticité du document est douteuse : Ri

eur BaffalledeMonleluppo qui, paraît-il, écrivaient à sa manière de droite à gauche « all'ebraica » (7). Mais à supposer l

soeur aînée Marguerite, 10 ans 1/2, écrit norma- lement de la main droite ; 1 frère plus jeune, 6 ans, écrit aussi comme to

uche les chiffres et les caractères que sa soeur traçait de la main droite . On assure, et le renseignement a été vérifié,

apprendre à écrire de la main gauche et un peu plus tard de la main droite , en même temps qu'elle apprenait à lire. On ass

inaire. L'enfant a eu plus de peine à apprendre à écrire de la main droite que de la gauche. - État actuel (1900). - Ros

, mais elle écrit plus faci- ' 1 lement de la main gauche que de la droite . L'écriture de la main droite (Fig. 1)- est plu

1 lement de la main gauche que de la droite. L'écriture de la main droite (Fig. 1)- est plus penchée que celle de la main

iture de la main gauche est un peu plus grande que celle de la main droite . La copie (transcription de l'imprimé en cursiv

sauf si on lui demande de faire autrement, Rose copie en écri- ture droite de la main droite (Fig. 3) et en écriture renvers

ande de faire autrement, Rose copie en écri- ture droite de la main droite (Fig. 3) et en écriture renversée de la main gau-

Fig. 4). De cette main gauche (Fig. 5) elle peut écrire en écriture droite , mais les caractères sont formés lentement et p

éniblement. Il en est de même des carac- tères renversés de la main droite (Fig. 6). Fia. 3. - Copie de manuscrit (A) et d

g. 6). Fia. 3. - Copie de manuscrit (A) et d'imprimé (B) de la main droite . FiG. 4. - Copie de manuscrit (A) et d'imprimé

'imprimé, néanmoins elle lit plus couramment le manuscrit en écriture droite qu'en écriture renversée. Représentation visu

Rose nous assure qu'elle se représente les mots tantôt en écriture droite ,tantôt en écriture en miroir (1). Résumons les

s qu'on lui inculque, qu'elle prend l'habitude d'écrire en écriture droite , de la main droite et aussi de la main gauche.

e, qu'elle prend l'habitude d'écrire en écriture droite, de la main droite et aussi de la main gauche. Il apparaît déjà, e

- ture en miroir de la main gauche, tandis que les autres (écriture droite de la main droite ou de la main gauche) ont été

e la main gauche, tandis que les autres (écriture droite de la main droite ou de la main gauche) ont été le résultat d'un ef

nal de médecine de 1900 (section de Neurologie). Fic. 5. - Ecriture droite de la main gauche. FiG. 6. - Ecriture en miroir

e droite de la main gauche. FiG. 6. - Ecriture en miroir de la main droite . 606 GILBERT BALLET -l'écriture de chacun de

ri ture sémitique (ri.7). La première est dite écriture de gauche à droite et la seconde écriture de droite à gauche. Ces

ière est dite écriture de gauche à droite et la seconde écriture de droite à gauche. Ces appellations sont défectueuses pour

écriture aryenne (notre écriture) est bien une écriture de gauche à droite , quand nous l'écrivons de la main droite, mais

n une écriture de gauche à droite, quand nous l'écrivons de la main droite , mais il en est tout autrement si nous l'écrivons

d'autre manière : la direction des écritures, qu'elles soient de main droite ou de main gauche, aryenne ou sémitique, doit ê

ture aryenne .est centrifuge pour la main gauche comme pour la main droite , l'écriture sémitique est centripète pour les d

de la main gauche est nécessairement ['inverse de celle de la main droite : au fond, elles ne sont pas plus en miroir l'une

main (1) L'écriture en miroir étant toujours comme celle de la main droite centrifuge (aryenne) ou. centripète (sémitique)

de la main gauche, n'écrira en miroir que si sa main va de gauche à droite (écrire centri- pète). S'il écrit de droite à g

sa main va de gauche à droite (écrire centri- pète). S'il écrit de droite à gauche son écriture ne sera pas renversée mais

nt pour la majorité droitiers, écrivant par consé- quent de la main droite , nous avons pris l'habitude de prendre pour ter

terme de comparaison notre écriture ordinaire, celle de cette main droite . Mais supposons qu'on n'ait pas par l'éducation

écriture : pour elle l'écriture en miroir eût été celle de la main droite . Donc, si nous écrivons d'une façon quasi-autom

-automatique et, sans contra- rier la nature, une phrase de la main droite puis de la main gauche, les deux écritures sero

écrit involontairement renversé avec la main gauche, tandis que la droite écrit normalement. « Cela va très facilement Fi

es renversées. » Il est aisé de concevoir que l'écriture de la main droite doit être natu- rellement l'inverse de celle de

corps ; un mouvement d'adduction du pouce et de l'index de la main droite ne correspond pas à un mouvement parallèle (c'est

ts de la main gauche comme l'adduction en rapproche ceux de la main droite . Ce qui revient à dire que si, par rapport à ce

iture naturelle de la main gauche est l'opposée de celle de la main droite ; mais elle lui est symétrique si on les rappor

main gauche est l'inverse (Ecriture en miroir) de celle de la main droite . Mais s'il en est ainsi, si l'écriture en miroi

gens qui, contrairement à ce qui devrait être, écrivent en écriture droite de la main gauche, réalisant de la sorte une éc

e, tandis que les 428 autres écrivaient plus ou moins en écri- ture droite de cette main. D'autre part, il y a très loin de

r- tain que, dans les conditions d'observation courante, l'écriture droite de la main gauche est plus commune que l'écritu

us les peuples sans exception, dit Cari Vogt, écrivent avec la main droite et aucun n'a jamais écrit autre- ment, pas même

auquel nous nous plaçons. Etant droitiers nous écrivons de la main droite en écriture droite et nous n'avons, sauf circon

laçons. Etant droitiers nous écrivons de la main droite en écriture droite et nous n'avons, sauf circonstances exceptionne

n apprentissage assez délicat arriver à écrire en miroir de la main droite : c'est le cas de certains lithographes; on peu

prolongés, ces derniers écrivent sans trop de difficulté de la main droite ; ils oublient alors plus ou moins leur écritur

t qu'accidentellement. On parvient même à leur apprendre l'écriture droite de la main gauche : mais celle-ci qui est antip

ir de la main gauche ; plus tard elle a appris à écrire en écriture droite de la main droite; plus tard enfin elle est arr

he ; plus tard elle a appris à écrire en écriture droite de la main droite ; plus tard enfin elle est arrivée à écrire en écr

main droite; plus tard enfin elle est arrivée à écrire en écriture droite de la main gauche et en écriture renversée de l

riture droite de la main gauche et en écriture renversée de la main droite . Chez elle l'écri- ture en miroir de la main ga

ain gauche est l'écriture naturelle et de prédilection ; l'écriture droite de la main droite est une écriture naturelle, mai

criture naturelle et de prédilection ; l'écriture droite de la main droite est une écriture naturelle, mais nécessi- tant

gira d'une façon active, plus le sujet aura de tendance à écrire de droite à gauche et au rebours. » Lochte (1) sur 100 en

e . se manifeste à notre esprit, c'est-à-dire sous forme d'écriture droite , est une mauvaise condition pour la libre exécu

ucation, du souvenir de la figure des caractères tracés par la main droite , du contrôle de la vue (cécité de l'écriture) et

télégraphiste qui voulant à la fois manier son appareil de la main droite et prendre des notes urgentes de la main gauche

récède, il résulte que l'éducation, l'apprentissage de J'écri- ture droite et de la lecture tendent à entraver le développem

ons les plus habituelles, quand nous apprenons à écrire de* la main droite , nous nous exerçons à copier une image visuelle (

la main gauche toute seule en regardant écrire sa soeur de la main droite et qu'elle écrivait avant de savoir lire, ce qui

soit les mouvements de la L'ÉCRITURE DE LÉONARD DE VINCI 613 main droite directement observés, soit la représentation grap

une part qu'exécutant, parce que gauchère, les mouve- ments de main droite qu'elle copiait, avec la main gauche, elle ait re

transformation accidentelle et accessoire de l'écriture de la main droite , mais qu'elle peut s'organiser primitivement et r

us tard pour la refouler en lui substituant l'écri- ture de la main droite . * , 'f . * Il résulte de ce qui précède qu

main gauche les figures qui l'avaient beaucoup frappé et de la main droite celles qui étaient le fruit suffisamment mûri d

écrivait en miroir longtemps avant d'avoir été paralysé de la main droite , n'a vraisembla- blement jamais songé à se serv

ue à l'action du seul muscle releveur. Elle atteint 7 millimètres à droite et à gauche lorsque les muscles frontaux se con

pière supérieure (Ce mouvement est peut- être un peu moins marqué à droite qu'à gauche). Lorsque la tête est pla- cée dans

omenant des objets devant les yeux de la petite malade en allant de droite à gauche et inversement. Lorsqu'on fait examine

que l'oeil gauche, au lieu de tourner lui aussi à gauche, se porte à droite et converge par conséquent, comme l'oeil droit.

es se produisent si l'enfant essaie de regarder un objet placé à sa droite . Il n'existe pas de différences bien sensibles

. Dans le , cas de Mauthner, la tête était toujours tournée vers la droite , elle se rele- vait et s'abaissait à tout propo

que les deux yeux 624 CABANNES ET BARNEFF étaient tournés vers la droite et un peu inclinés en bas. D'autres fois un seu

mouvements de convergence, quelleque soitla direction du regard (à droite ou à gauche) ; dans ces conditions les mouvements

, Cabannes). Cepen- dant dans l'observation de Mauthner le regard à droite était le seul possible ; mais c'est là une exce

trope. Dans celle de Gast, il existait de l'hypermétropie légère il droite , de la myopie légère à gauche. Les deux yeux sont

e de Mauthner ne pouvait lire que lorsque le livre était placé à sa droite . Dans.la plupart des cas, sans doute à cause du

bronchite simple, sans hémoptysie, à la fin de la- quelle sa jambe droite devint subitement grosse, tendue, rouge, mais trè

e se marie; elle dit qu'à ce moment elle était maigre, que sa jambe droite était toujours grosse et était devenue dure; elle

se pénible avec vomissements jusqu'à la fin. En même temps la jambe droite augmenta nettement de volume et la malade fut gên

m- bres inférieurs, la gauche conservant son retard du début sur la droite ; la dureté et l'épaississement de la peau ont

pièce de 5 francs, ;i la partie inférieure et externe de la cuisse droite . 1 A la fin de cette même année, elle vint nous

1 A la fin de cette même année, elle vint nous faire voir sa jambe droite qui présentait un peu au-dessus de l'articulati

ffacée, et le dos du pied est considérablement tu- méfié, surtout à droite . La peau a conservé sa teinte rosée, l'oedème se

temps une incurvation scoliotique de la région dorsale à convexité droite , d'où résulte une voussure de la partie su- pér

te, d'où résulte une voussure de la partie su- périeure du thorax à droite . En avant le thorax est plié en deux : le sternum

pendant à vaincre cette raideur; le malade ne peut mouvoir la jambe droite ; il soulève de quelques centimètres la jambe g

ymptômes parétiques. Diminution considérable de l'acuité visuelle à droite ; névrite optique légère de ce côté. Diminution

l'abdomen, jusqu'à la ceinture ; en certaines régions sur la jambe droite , à par- tir du genou en particulier, la sensibi

sses, diminuée notablement sur la jambe gauche, abolie sur la jambe droite . La sen- sibilité à la piqûre d'une épingle est

Altération de la peau. - Sur le front, au niveau delà bosse frontale droite , une masse sous-cutanée dure, aplatie, du volum

eine appa- rentes, de même aspect. Au-dessous de la crête iliaque droite , une élevure blanche, grosse comme un haricot,

et recouverte de quelques poils durs; au-dessus de la crête iliaque droite , une petite élevure blanche avec une touffe de po

ne élevure avec une touffe de poils. A la face interne de la cuisse droite , une tache noire, foncée, du diamètre d'un grai

spi- 644 17AUSIiALTER " sales; en présence de la névrite optique droite , du strabisme interne de l'oeil gauche, nous po

la pièce, tenant de la main gauche une pince qui mord une dent. A droite , derrière une table, le patient appuie sa mâchoir

1 Le décor est classique : des rayons avec des pots de pharmacie. A droite , une porte et une petite table. 1 Faisant pen

u- reuse, car le patient cherche à lui arrêter le bras avec sa main droite . L'artiste a médiocrement rendu la physionomie

ette scène banale se passe dans une officine quelconque, éclairée à droite par une fenêtre devant laquelle sont entassées de

petite table supporte des pots d'onguent et des instru- ments. A droite , entre, appuyé sur un bâton, un nouveau client qu

générale- ment derrière son malade, tient son instrument de la main droite ou de la main gauche, selon qu'il doit opérer à

t de la main droite ou de la main gauche, selon qu'il doit opérer à droite ou à gauche du patient. Il place le crochet sur

vre. Massos ET 0', Éditeurs. ARRACHEURS DE DENTS 667 cintrée. A droite , un escalier conduit par quelques degrés à une ch

is bouclés coiffé d'un bonnet garni de fourrures, montre de la main droite la dent qu'il vient d'extraire à son client, un

tache, un béret sur la tête, se tient devant son client, de la main droite renversant la tête de ce dernier,et tenant dans

sive : on saisit à merveille l'effort attentif de son examen. « A droite de ce groupe, et toujours derrière la table, une

ière la table, une vieille femme saisit avec la main gauche la main droite du malade, posée sur le bras du fauteuil. On la

ns parler des enfants et des chiens, qu'on écrase et qui hurlent. A droite , près d'une fontaine, un infirme est assis, exhib

xamine les dents d'une jeune femme en robe rose et châle blanc. A droite , un médecin, assis devant une table, écrit' une o

uite. Observation i. — Atrophie cérébrale infantile. — Hémiplégie droite ; ses caractères. — Epilepsie [i% ans); aura. — Ma

par une aura. R... sent un engourdissement dans les doigts de la main droite qui s'écartent. Elle court en avant comme poussée

Planche [. ATROPHIE CÉRÉBRALE : ÉPILEPSIE PARTIELLE hémiplégie droite et perd connaissance. L'aura durerait une min

se, le front est assez haut, mais étroit; peut-être la bosse frontale droite est-elle légèrement plus saillante que la gauche

aux des deux côtés. Il en est de même des plis pal-pébraux. La moitié droite de la face semble moins développée que la gauche.

. Les yeux jouissent de tous leurs mouvements. R... voit moins bien à droite , ce qu'on doit sans doute attribuer à une ophthal

l'enfance qui a laissé une tache sur la cornée. La commissure labiale droite est un peu effacée (Pl anche I). La langue est lé

la main. Elle travaille à la couture et se sert de la main gauche. Droite . Gauche. Circonférence du bras au niveau de l'a

--marche en boitant. Il lui est impossible de se tenir sur la jambe droite seule. Droite. Gauche. Circonférence de la cu

ant. Il lui est impossible de se tenir sur la jambe droite seule. Droite . Gauche. Circonférence de la cuisse au niveau d

'examen ophthalmoscopique fait reconnaître un staphylôme postérieur à droite . — L'œil gauche est normal. 1874. 30 mai. Névra

de la base et en passant par-dessus les conduits auditifs ; la moitié droite mesure un centimètre de moins que la gauche. Les

es mêmes dimensions. La moitié gauche du front est plus petite que la droite ; les plis palpébraux sont égaux ; l'ouverture pa

t égaux ; l'ouverture palpébrale gauche est un peu plus petite que la droite ; l'œil gauche serait aussi moins volumineux (?).

ties molles de la région malaire semblent plus épaisses à gauche qu'à droite ; les os malaires nous ont paru les mêmes. La moi

. La moitié gauche du palais est légèrement moins large que la moitié droite . La me, nette a droite, est faible à gauche; de c

alais est légèrement moins large que la moitié droite. La me, nette a droite , est faible à gauche; de ce côté, la malade dit a

de l'autre. Les plis palpébraux, ceux du front, sont aussi accusés à droite qu'à gauche. Le sillon naso-labial droit, seul, e

scles de la joue gauche, comme le représente la Planche II. La narine droite est moins dilatée que l'autre. La bouche et la la

mbre supérieur gauche. On voit: 1° que l'épaule, comparativement à la droite , est moins arrondie ; — 2° que le bras est, en qu

é, ainsi que les mensurations suivantes le démontrent : a gauche. a droite . Circonférence du bras au niveau de l'aiss

le maintient la partie déjà pliée avec la main gauche, pendant que la droite prépare un second pli. Membre inférieur gauch

mensurations comparatives des deux membres inférieurs : A gauche. A droite . Circonférence de la cuisse au niveau du pli de

plus âgée qu'elle ne l'est ; les cheveux blanchissent, et plus à droite qu'à gauche. L'inégalité que nous avons signalée

migraines s'accompagnent : a) de douleurs occupant surtout la moitié droite de la tète, et plus spécialement la région pariét

ents dont il a été tenu compte. — La vue serait devenue moins bonne à droite qu'à gauche. Un examen ophthalmoscopi-que, pratiq

hthalmoscopi-que, pratiqué en 1872, a fait reconnaître que la papille droite était un peu plus pâle que la gauche. — De nouvel

gauche persistent. — Uodorat et le goût sont moins nets à gauche qu'à droite . — En ce qui concerne Y aura, la malade répète la

x de l'œil gauche que du droit ; elle sent mieux de la 2 narine droite que de la gauche : elle prise et ne met de tabac

e que de la gauche : elle prise et ne met de tabac que dans la narine droite . — La coloquinte est également perçue sur les deu

malade déclare que, en mangeant, elle sent bien mieux les aliments à droite qu'à gauche. — La malade distingue plus nettement

t le froid, la chaleur, le contact, le pincement, etc., sur la moitié droite du corps que sur la moitié gauche, où il y a un a

Planche m. ATROPHIE CÉRÉBRALE : ÉPILEPSIE PARTIELLE hémiplégie droite . maison qu'elle habitait, des balles vinrent

s et suivies pendant quelques jours de pertes blanches. La tête est droite ; il n'y a pas de raideur du cou. La circonférenc

ditifs, 53 centimètres et demi, 26 centimètres et demi pour la moitié droite , 26 centimètres et demi pour la gauche. — Les pli

nt marqués et égaux. — Les plis palpébraux paraissent moins accusés à droite qu'à gauche, mais à un faible degré. — Nous ne co

de celle- ci à l'extrémité du doigt médius 17,5 19 La clavicule droite a 13 centimètres 5 de longueur, et la gauche 16 c

a 13 centimètres 5 de longueur, et la gauche 16 centimètres. L'épaule droite est plate,sans relief, tandis que la gauche est

ins sont peu volumineux, et le droit moins que le gauche. — La moitié droite du tronc est moins ample que la gauche. Membre

u membre supérieur. Au palper, le genou et la jambe sont plus frais à droite qu'à gauche. Les différents modes de sensibilit

rents modes de sensibilité sont normaux. — L'ouïe est un peu obtuse à droite .— Lavue, Yodorat,etc., ne sont pas pervertis. — L

etournerait plus que l'autre, la bouche et les yeux seraient déviés à droite : ce serait de ce côté que prédomineraient les co

; les convulsions qui ont duré neuf heures n'ont frappé que la moitié droite du corps : jambe, bras, bouche. Au réveil, elle é

ocrement élevé ; les cheveux descendent un peu plus bas à gauche qu'à droite . Il semble y avoir une légère dépression du front

u front sont égaux comme profondeur, mais il y en a 4 à gauche et 5 à droite . — Les yeux paraissent égaux. Les pupilles sont n

upilles sont normales. Il y a un pli palpébral de moins à gauche qu'à droite . — Lorsque la malade ferme énergi-quement les pau

i-quement les paupières les plis naso-palpébraux sont plus nombreux à droite qu'à gauche. Les muscles de la moitié gauche de

inue et les pupilles reprennent leurs dimensions normales, la pupille droite est restée plus dilatée que la gauche pendant une

olles de la joue gauche semblent moins épaisses que celles de la joue droite . — Le sillon naso-labial droit est plus accusé qu

e gauche, surtout quand la malade parle ou rit. La commissure labiale droite est tirée. Les lèvres sont assez épaisses. Les de

elle, elle est dans l'état suivant: La tête est fortement tournée à droite , la bouche est tirée dans le même sens ; les paup

es sont fermées; si on les écarte, on aperçoit les yeux très-déviés à droite et en haut. — Les membres du côté droit sont plus

che. Alors, surviennent des convulsions dans les muscles de la moitié droite de la face et quelques secousses cloniques, plus

ace et quelques secousses cloniques, plus fortes et plus prolongées à droite . La période clonique a été très-courte, elle est

gauche, que le bras droit restait pendant, était flasque, que la main droite était fermée. La santé générale était bonne. A

lle ne se blesserait jamais. — Dans les accès, la tète se porterait à droite , les convulsions seraient beaucoup plus fortes da

anvier \ 87S. — Tête petite; front médiocrement élevé; bosse frontale droite un peu plus saillante que la gauche. Sur celle-ci

s mêmes. — L'ouverture palpébrale gauche est un peu plus petiteque la droite . Les pommettes sont égales. — Le sillon naso-labi

Planche VI. ATROPHIE CÉRÉBRALE : EPILEPSIE PARTIELLE hémiplégie droite ; imbécillité naire les doigts infléchis, est

scrits. — Pas de trépidation spontanée ou provoquée. — Les orteils, à droite , sont rouges, cyanoses, et plus froids qu'à gauch

, pourtant, le pied s'appuie entièrement. Elle marche en fauchant (à droite ) et fléchit plus de la jambe paralysée que de l'a

e l'autre. La colonne vertébrale présente une déviation à concavité droite , de la nuque aux lombes. — L'épaule droite est pl

une déviation à concavité droite, de la nuque aux lombes. — L'épaule droite est plus élevée que la gauche. -«- Le pli fessier

roite est plus élevée que la gauche. -«- Le pli fessier est abaissé à droite . La sensibilité générale est conservée dans ses

e 10 ou 12 centimètres du tronc; elle est incapable de porter la main droite sur l'épaule gauche. L'avant-bras est à angle d

u cou-de-pied limités. — Les poils sont moins développés sur la jambe droite que sur la gauche. — Il existe des cicatrices : 1

ant par dessus la tête. Cette douleur, qui s'étend plus à gauche qu'à droite , s'accompagne de battements. Il s'y ajoute bientô

ions cardiaques violentes. Puis, les trois derniers doigts de la main droite s'allongent, se roidissent, se collent l'un contr

aractérise ensuite d'une manière très-nette. Les muscles de la moitié droite du cou se contracturent et attirent la tête vers

environ une minute. Alors, la malade tourne sur sa chaise de gauche à droite , la tête demeurant toujours inclinée sur l'épaule

de gauche à droite, la tête demeurant toujours inclinée sur l'épaule droite , mais le menton se rapproche du sternum et, à un

n mouvement de rotation en sens inverse du précédent, c'est-à-dire de droite à gauche et reprend, par conséquent, sa position

après elles un certain degré de paralysie; l'enfant traînait la jambe droite . De 5 ans et demi à 6 ans et demi, la paralysie

droite. De 5 ans et demi à 6 ans et demi, la paralysie de la jambe droite ne s'est pas aggravée. Le membre supérieur droit

mois après son entrée, on remarqua des accès d'agitation de la jambe droite qui duraient une trentaine de secondes. La physio

'irritabilité. En octobre 1875, les accès d'agitation de la jambe droite sont devenus plus forts et Vagitation, c'est-à-di

du bras droit. Cependant, on a essayé de la faire écrire avec la main droite , et on y est parvenu d'une manière passable. Dans

s caractères vibratoires des convulsions circonscrites à la jambe droite pendant quelque temps ; ensuite leur extension au

le matin et le soir. — A la percussion, qui est douloureuse, matité à droite en avant sous la clavicule, en arrière dans les f

ion; mêmes signes en arrière, au niveau des sommets, principalement à droite .—Dans le reste de la poitrine, on entend quelques

ulsifs; les yeux regardent en haut. Puis, la tète oscille de gauche à droite et inversement ; la malade se soulève sur son séa

rir beaucoup plus dans la moitié gauche de la tête que dans la moitié droite . 17 février-?, mars. — Durant ce laps de temps,

ius, seul, est fléchi. D'abord la face regarde directement l'épaule droite et, aubout d'une minute, se porte à gauche. Alors

t grimaçante. La tète est à peu près constamment penchée sur l'épaule droite (contracture du sterno-mastoïdien gauche). Lesmem

détermine les phénomènes suivants : La tête se penche sur l'épaule droite et se porte en arrière; — la face regarde à gauch

t est prise de petites secousses tétanifor-mes et rapides. — La jambe droite n'abandonne pas le lit et est immobile. En même

à relever aucun accident particulier vers les organes pulmonaires. A droite , en avant et en arrière, au sommet de la poitrine

momètre Burq, nous trouvons 33 pour la main gauche et 35 pour la main droite . — Les jointures du membre inférieur gauche sont

ntracture plus accusée à gauche, où la flexion était impossible, qu'à droite où la flexion pouvait, dit-elle, s'effectuer dans

inutes. (Période tonique.) Alors, V... secoue la tête à gauche et à droite , ouvre les paupières, fléchit et allonge les bras

, V... soulève brusquement le bras droit, ouvre les yeux, regarde à droite . Les plaintes recommencent: «Non! non!... C'est l

» — Elle prétend que le fichu noir de la sous-surveillante est vert à droite et jaune à gauche. « Mes doigts sont tout drôles,

t toujours présents. Sensibilité. — Anesthésie complète à gauche; à droite , analgésie très-accusée; sensibilité au froid, ob

insensibles à gauche et ne possèdent qu'une sensibilité très-obtuse à droite . La sensibilité spéciale présente les mêmes dif

, le violet, le bleu, le vert, le rouge paraissent d'un blanc sale. A droite , Y... distingue toutes les couleurs. 11 odorat es

gue toutes les couleurs. 11 odorat est aboli à gauche et très-obtus à droite . — Inouïe est presque abolie à gauche et affaibli

s-obtus à droite. — Inouïe est presque abolie à gauche et affaiblie à droite .— Le goût est aboli à gauche, un peu diminué à dr

et affaiblie à droite.— Le goût est aboli à gauche, un peu diminué à droite . V... est sensible à l'or et au zinc. Un collie

ntanément la notion des couleurs à gauche, mais la fait disparaître à droite [phénomène du transfert). V... présente des cic

le cou-de-pied, la jambe et le genou qu'elles n'ont pas dépassé. — A droite , l'application de l'aimant n'a déterminé aucune s

froide et douloureuse à la pression. Application de l'aimant :.1° à droite , retour incomplet de la sensibilité ; pas de cont

jusqu'ici qu'une seule exception : chez Béch., l'anesthésie existe à droite et l'hyperesthésie ovarienne, avec tous ses carac

ntéressante au plus haut degré. Io Ler.............. Hemianesthesia droite . 2° Etch............. — gauche. 3° Estelle L.

4° Dr... Angele...... — id. 5° Hert... (l)....... Hémianesthésie droite . 6° Cot............. — id. 7° Lef............

... — id. 9° F... Louise (2)---- — gauche. 10° Laug............ — droite . 11° Wilh............ — gauche. 12° L... Gene

... — id. 13° Marc... Célina (3). . — id. 14° Ba... Marie...... — droite . 15° Béch............ — id. 16° Ba...........

.. — id. 17° Breh............ — gauche. 18° Buq;... Alphonsine. — droite . 1ÎT Cr... Florence..... — gauche. 20° Cr...

....... — id. 23° Gava............ — id. 24° Gl... Louise...... — droite . 25° Hel... Eudoxie.... — gauche. 26° Lesp...

, une surdité, une amaurose et une abolition de l'odorat et du goût à droite , ainsi qu'une hémianesthésie. Sous l'infl'ience d

ité doubles, avec contracture des mâchoires. La compression ovarienne droite f lisait disparaître ces deruiers phénomènes et r

Secousse?. — Tremblements, sauf-, paralysie, contracture de la jambe droite ; — contracture dit bras droit ; — disparition de

répétées et la paralysie, abandonnant le côté gauche, aurait passé à droite ; les douleurs du ventre auraient également chang

attaques d'hystérie grave, précédées de douleurs dans le bas-ventre à droite . On arrête les crises convulsives par la compress

droite. On arrête les crises convulsives par la compression ovarienne droite . Louise quitta l'hôpital pour aller dans une ma

ve surtout, font son bonheur. (Pl. XIV). La motililé est diminuée à droite : cinq ou six épreuves avec le dynamomètre Mathie

omètre Mathieu ont donné à la pression de la main 60 à gauche et 30 à droite . Aussi L... fait-elle plus souvent usage du bras

Elle laisse fréquemment tomber les objets qu'elle tient dans la main droite , et traîne un peu la jambe correspondante qui lui

bilité cutanée, dans ses divers modes, est abolie sur toute la moitié droite du corps : traction des poils, toucher, frôlement

sion soit L'anesthésie affecte également les muqueuses de la moitié droite du corps (conduit auditif, paupières, œil, narine

ions se manifestent sans retard. Lanotiondeposition n'existe plus à droite : si la malade étant distraite et ayant les yeux

nt diminuée à assez forte pour que la malade s'en rende compte. droite . — L'odorat est aboli à droite (nitrile d'amyle,

r que la malade s'en rende compte. droite. — L'odorat est aboli à droite (nitrile d'amyle, va-lérate d'élhyle, etc.). — Il

t (coloquinte , sel, sucre, etc.). — YJacuité visuelle est diminuée à droite et la notion des couleurs perdue. Aura. — Elle

rtie antérieure du pariétal du côté droit, sifflements dans l'oreille droite ). L'aura n'apparaîtrait que quelques minutes av

e. 10 décembre.—A tlaque : a) Petits cris ; — face rouge, dirigée à droite ; globes oculaires fortement portés en dedans ; p

.. 1876. — Janvier-février. — La compression de la région ovarienne droite arrête les attaques; mais, d'habitude, elles repr

it déjà eu 26. Retour de la connaissance par la compression ovarienne droite . Les deux régions ovariennes sont douloureuses. —

e ovarienne, de ce côté, a disparu. 25 juillet. — Hémianesthé-sie à droite , sensibilité normale à gauche. Au dynamomètre Bur

ie à droite, sensibilité normale à gauche. Au dynamomètre Burq : 39 à droite , 41 à gauche. — Température de la main droite, 37

dynamomètre Burq : 39 à droite, 41 à gauche. — Température de la main droite , 37°,2; — de la gauche, 37°. — Application d'une

sans cri. Période épileptoïde. a) La tète et le thorax se portent à droite ;—le tronc s'incurve, décrivant une courbure à con

rayé: « Attrapez les rats! » — L... s'asseoit; la tète est inclinée à droite ; regard et geste menaçants; elle a de la sputatio

aques. T. R. 38°. 3 décembre. — Hier, dans l'après-midi, la jambe droite était prise do tremblement dès que. le pied posai

sses dans tout le corps. Quand elle s'est levée, ce matin, sa jambe droite tremblait; à partir de 8 heures et demie, le trem

de donner des détails. 6 décembre. — Paralysie absolue de la jambe droite . La malade ne peut la fléchir, ni l'allonger quan

de de deux personnes, L... s'appuie bien sur la jambe gauche; mais la droite reste en arrière, tournée en dedans de telle sort

assez tranquille, interrompu toutefois par des douleurs dans la jambe droite . Au réveil, contracture très-prononcée du membre

niformes, sont très-marquées dans la jambe gauche, et légères dans la droite . T.R. 37°, 6. 8 décembre. —X... se réveille que

s en sursaut, s'as seoit brusquement sur son lit, regarde vers la droite , comme s'il y avait quelqu'un, se recouche et s'e

cembre. — Ce matin, à 4 heures, la contracture persistait. — La jambe droite a commencé à sauter très-fortement, puis a été pr

ndolt. — L'acuité visuelle est plus que normale à gauche et normale à droite .— A gauche, perception des couleurs, normale. — A

et normale à droite.— A gauche, perception des couleurs, normale. — A droite , dyschromatopsie : X... confond le rouge et le bl

é. — Le champ visuel, normal à gauche, est rétréci concentriquement à droite . — A Yophthalmoscope, on ne trouve pas de différe

e attaque de la sixième, on s'est aperçu que la paralysie de la jambe droite avait cessé, car la malade la pliait et l'allonge

s aucune sensation pathologique. — La notion de position est abolie à droite , conservée à gauche. — X... ne sent pas la résist

te, conservée à gauche. — X... ne sent pas la résistance du parquet à droite . Les yeux étant ouverts, elle est capable de se t

bre. — Les règles ont fini le 12 au soir. — X... déclare que la jambe droite est encore faible ; elle ne peut en effet, se ten

êt définitif par le nitrite d'ample. 9 janvier. — L'hemianesthé-sie droite persiste toujours. — Application, sur l'avant-bra

nti des douleurs au niveau du bas-ventre, de la vulve et de la hanche droite . On s'est aperçu qu'elle avait une contracture de

la contracture disparait, mais pour revenir, an réveil, rapidement à droite , lentement à gauche. — Nous il avons ensuite

ntinuent. L... est remise, n'a plus de contracture. — Hé-mianeslhésie droite complète; —hémianalgésie gauche. —Les jambes sont

Un examen complet montre que Yhémianes-thèsie est toujours absolue à droite (contact, piqûres, pincement, froid, chaleur, etc

X... présente des poussées d'urticaire,qui se développent davantage à droite . Elle assure avoir des démangeaisons aussi intens

yle. — Soir: T. R. 38°. 3 juin. — Ce matin, tremblement de la jambe droite remplacé une demi - heure plus lard par une contr

t déplacer la mâchoire ; sous l'influence de la compression ovarienne droite prolongée, la mâchoire inférieure s'abaisse, se d

quarts d'heure. Elle prétend qu'elle a « une araignée dans l'oreille droite , » sans doute pour traduire les sensations qu'ell

uisent les symptômes céphaliques de l'aura : battements dans la tempe droite ,bourdonnemen ts et bruits de cloches dans l'oreil

s la tempe droite,bourdonnemen ts et bruits de cloches dans l'oreille droite , obscurcissement de la vision, etc. Début de l'

longés et rapprochés, les pieds en varus équin ; — la face se porte à droite et se congestionne progressivement;— la bouche es

surplace; — de la tète qui bat l'oreiller ou est secouée de gauche à droite et réciproquement; la rougeur de la face disparai

En revenant à elle, ce jour-là, L... pleure, se plaint de sa jambe droite « qui se retire. » Elle est, en effet, contractur

a maintenaient, nous pratiquons la compression de la région ovarienne droite . L... reprend mieux connaissance ; tous les petit

minutes, se dissipent. L... demande à boire. La douleur de la jambe droite reste aussi intense et la contracture des membres

etire ces ani maux, se débat. Nous comprimons la région ovarienne droite ; elle revient à elle, cause naturellement ; mais

. (Physionomie im-pérative.) « Eh bien ?» (Elle regarde brusquement à droite .) « Mais ce n'est pas ce que vous lui avez dit!..

Repos. Elle regarde à gauche, est effrayée de nouveau, se retourne à droite , disant : « Non! non! C'est une affaire terminée,

re le poing ; puis la tête se penche à gauche ; — effroi ; —regarde à droite , crache au visage d'un personnage imaginaire, fai

Donne un baiser des lèvres. Repos ; soulère un peu la tête, regarde à droite , parle bas. ElFroi ; plaintes ; elle se tortille

es épaules sont soulevées. X... prétend ne pas sentir ses jambes ; la droite reste rigide. Dans la marche, le pied droit tourn

ttremblot-tante. Les bras sont rigides, contournés, secoués. La jambe droite est allongée et rigide; la gauche simplement roid

re un premier temps. Alors, on note des grimaces limitées à la moitié droite de la face ; les paupières droites se ferment

se ferment, les muscles du I La tète se fléchit, le menton cou, à droite , se convulsent ; | venant s'appliquer sur la ré-

plaint de tiraillements I gion sternale ; le tronc s'in-dans la tempe droite et dans | cline en avant, est vertical, la moit

igures 4 et 8, sont dues à M. P. Richer, interne du service. rienne droite , les mouvements désordonnés cessent; on note quel

e contracture des mâchoires et de la langue. La compression ovarienne droite fait cesser la contracture des mâchoires et de la

eins. La rachialgie et la zonehysté ro-épileptogène prédominent à droite . Lorsqu'on presse simultanément sur les deux zone

ri, la malade devient rigide (Pl. XVI) et porte d'ordinaire la tète à droite ; la bouche se ferme, les mâchoires se contracten

ontractures, immobiles; les globes oculaires se dirigent en haut et à droite . (Pl. XVII et XVIII). Presque toujours, les bra

érie a été caractérisée par Y aura classique (hyperesthésie ovarienne droite , constriction épigastrique, palpitations cardiaqu

d'attaques, elle a été affectée d'une véritable paralysie de la jambe droite . e) Vanestkésie, \d.parésie, ]a.paralysie précè

. — Alastody-nie. — Etat de mal hystéro-épileptique. — Hémianesthésie droite .— Régions ou points hystérogènes : rachialgie, hy

iétés, attitude du crucifiement, extases. — Contracture de la jambe droite . — Hallucinations de la vue et de l'ouïe. — Hoq

près une série, la malade assure avoir eu une contracture de la jambe droite , puis et successivement du bras correspondant, de

yperesthésie ovarienne double, peu prononcée à gauche, très-accusée à droite . — Ra-chialgie au niveau des apophyses épineuses

vertébrales n'est pas douloureuse. — Hyperesthésie latéro-mammaire à droite . Lorsqu'on exerce une pression sur les régions hy

vives que d'habitude dans les régions ovariennes, particulièrement la droite ; elle sent une boule qui monte à l'épi-gastre et

iéale arrête les attaques. phénomènes sont beaucoup plus intenses à droite qu'à gauche ; enfin, elle dit avoir des hallucina

s, A... conserve, pendant une demi-heure, une contracture de la jambe droite . 23 juin. — La malade a vu, cette nuit, le cuis

e dégoût. Sous l'influence de la compression de la région ovarienne droite , retour incomplet de la connaissance ; les spasme

rrêté par l'application d'une vessie de glace sur la région ovarienne droite . — Chloroforme : disparition des spasmes. 3 jui

il eut un traumatisme de la hanche, et depuis il boite de la jambe droite . Début. - L'affection actuelle a débuté sournoi

lle. Ba... ressentit d'abord des phénomènes douloureux dans la main droite . C'étaient d'abord des sensations de froid, puis

rence tout à fait spéciale de déformations portant sur les mains. A droite , la main vue par sa face palmaire, pré- sente u

TICULIÈRE DE TROUBLES NERVEUX. 3 Au point de vue de la motilité : à droite on constate que le tendon du cubi- tal ne fait

olis. Il existe des troubles de la sensibilité très caractérisés. A droite le con- tact et la piqûre ne sont pas percus da

deux côtés. Les interosseux n'ont pas de réaction électrique, ni à droite ni à gauche, sauf le premier interosseux gauche

il remarqua que les mouvements des deux derniers doigts de sa main droite étaient difficiles. Cette gêne progressa lentemen

tention est surtout attirée par les déformations des mains. La main droite vue par sa face dorsale présente une saillie ex

ts et d'adduction du pouce sont difficiles à gauche, impossibles il droite . Des deux côtés le malade ne peut exécuter de m

re ans par de l'affaiblis- sement et de l'amaigrissement de la main droite , puis la main gauche a été prise peu de temps a

ue qu'elle ne sentait pas au niveau de la partie interne de la main droite , s'étant faite àceniveau une brûlure dont ellene

des avant-bras parait atrophiée. L'amaigrissement est plus marqué à droite . A part les mouvements du pouce, tous les mouveme

va en s'atténuant. Les réflexes tendineux sont conservés. A la main droite la peau pré- sente un état lisse au petit doigt

un an par de l'a- maigrissement et de l'affaiblissement de la main droite , la main gauche s'est prise peu de temps après.

comparables à des élancements dans la main. Étal actuel. - La main droite présente des déformations considérables. Vue pa

ne sont plus possibles à l'auriculaire et à l'annulaire de la main droite , et sont gênés à la main gauche. Le pouce s'oppos

it pas d'excès fonctionnels des membres supé- rieurs, Il été pris à droite d'abord, àgauche ensuite, des mêmes acci- dents

e, est assez semblable au cas précédent : c'est de même par la main droite que la maladie a débuté, elle a gagné ensuite la

er insi- dieusement, sans cause apparente, et occuper aussi la main droite en premier lieu. Les lésions sont moins avancée

Klin., 1878, p. 363. 8 NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÈTHIÈRE. à droite , mais les trois premiers doigts des deux côtés en

, étaient faciles. Tous les espaces interosseux, surtout de la main droite , étaient profondément déprimés; des deux côtés, l

ral satisfaisant, par des troubles de la sensi- bilité dans la main droite . Les malades se plaignent de sensations' doulou

d'avoir perdu depuis six mois la force et la pré- cision de sa main droite et en était gêné pour son travail. L'examen per

de semblable dans l'autre bras. Etat actuel, déformation. - La main droite vue par sa face palmaire pré- sente une atrophi

premier interosseux seulement. Les réflexes tendineux sont abolis à droite . 11 n'existe pas de troubles trophiques. Si d

on. - Déformation des mains. Troubles trophiques ( ? ) de la main droite . Le nommé D..., Frédéric, âgé de cinquante-cinq

reposaient sur la partie antérieure et supérieure du thorax, la main droite était complètement fermée; les doigts de la mai

apparaît, sans cause appréciable, un oedème considérable de la main droite , avec coloration violacée de la peau. Peu après

ligne se dirigeait non plus verticalement, mais un peu obliquement à droite et en bas sur une étendue de 4 centimètres. Cet

dent, et ce qu'on ne trouve pas au pouce de l'autre main. A la main droite . mêmes phénomènes, mais moins accentués, surtou

dans tous les membres. Le malade porte assez difficilement la main droite sur la tète, il y porte très difficilement et ave

e fixer à un appui. La jambe gauche est, dit-il, plus faible que la droite . Ajoutons que les jambes deviennent rapidement bl

e chef (bien qu'avec certaines réserves), outre l'oedème de la main droite ;24 NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALY1'I.IÈHE.

e deux doigts, que la peau des régions correspondantes de la cuisse droite . Il n'y a pas d'atrophie musculaire, ou du moin

atrice étroite qui, partant du coccyx, se porte en haut et un peu à droite . Sa longueur est d'environ deux centimètres. Pa

ait, dans la partie inférieure, une saillie plus faible à gauche qu'à droite de la ligne médiane. Le toucher vaginal a donné

nt en effet il une engelure. Sur la face antéro-externe de la jambe droite , deux taches d'un rouge violacé, régulièrement

het, à 3 centimètres en dehors et en avant de l'angle de l'omoplate droite . Il existe encore en cet endroit une cicatrice bl

ours suivants, de phénomènes inflammatoires pleuro-pulmonaires ni à droite , ni à gauche et que l'inspection actuelle de la

; un peu en dehors, une cicatrice de la largeur d'une lentille. A droite et en haut du pli interfessier, une cicatrice irr

int très difficile de les écarter l'nn de l'autre. Bientôt la jambe droite se mit en demi-flexion, la cuisse se portant en

r ce fait que la jambe gauche, qui était toujours plus raide que la droite , était raccourcie et que le talon ne pouvait lo

ue lorsque l'enfant inclinait le tronc à gauche et mettait la jambe droite en demi-flexion. Lentement, peu à peu, les phén

t au lit dans le décubitus dorsal, on observe qu'alors que la jambe droite est dans la rectitude, la jambe gaucheest légère-

gauche étant située 3 centimètres plus haut que la malléole interne droite . L'épine iliaque antérieure et supérieure gauche

re gauche est également située un peu plus haut que l'épine iliaque droite . La malade est endormie, le 4 juin, avec l'aide

ied détermine la trépidation spinale qui existe aussi très légère à droite . - Lorsque Marie D... se tient debout appuyée s

lexion, les deux genoux s'arc-boulant l'un contre l'autre, la jambe droite rejetée en dehors pour élargir la base de suste

llie globulaire de la fessé gauche qui est plus élevée que la fesse droite et une disparition du pli fessier à gauche.....

corps se porté "alterna- tivement de droileà- gauche et de gauche à droite , les genoux frottent l'un contre l'autre, passa

devant l'autre, et la jambe gauche, qui est plus spasmodique que la droite , décrit un mouvement de circumduction, en même

de la région de la nuque. Syndrome de jSroM'K-SeMa'rd,/tëM<e : e droite . Congestion pulmonaire droite. Con- tractures l

rome de jSroM'K-SeMa'rd,/tëM<e : e droite. Congestion pulmonaire droite . Con- tractures légères de la jambe droite. Ame

e. Congestion pulmonaire droite. Con- tractures légères de la jambe droite . Amendement de tous les phénomènes en un mois,

lre jours après, on constate ce qui suit : La région de la nuque, à droite de la ligne médiane, est criblée de trous de pr

ne, est criblée de trous de profondeur variable. Derrière l'oreille droite existe une large ecchymose qui s'étend vcrs la

urtout, c'est l'existence du syndrome de Brown-Séquard : hémiplégie droite presque complète, sauf il la cuisse pour les mouv

aine diminution de la contractilité volontaire. Réflexes exagérés à droite . Paralysie vésicale. Le côté paralysé est le si

ent pas soulevés. 4 décembre. - Température prise dans l'aisselle droite : 37° 5 ; dans l'ais- selle gauche, 37° 3. DE

de la poi- trine. 10 décembre. Un peu de contracture de la jambe droite . La motilité volontaire revient un peu dans ce

le des deux côtés. Les signes de congestion pulmonaire persistent à droite . 27 décembre. Le malade quitte l'hôpital. Il su

e. Le malade marche assez facilement, il traîne légèrement la jambe droite . Les signes pulmo- naires ont beaucoup diminué.

démontrer la marche des phénomènes : signes de lésion uni-latérale droite de Ja moelle lombaire, développement de douleur

oelle lombaire, développement de douleurs fulgurantes dans la jambe droite , plus tard dans le membre supérieur du même côté,

, t. I, p. 170, 1888). Flic. 5. - Courbe dynamographique de la main droite l'élat normal (le tracé se lit de droite à gauche

e dynamographique de la main droite l'élat normal (le tracé se lit de droite à gauche). . NOTE SUR L'ÉTAT DES FORCES. 3 ! )

e des accès; le malade est gaucher. La courbé (fig. 5), se lisantde droite à gauche, qui représente 0 , D ., D la pressi

brusque et plus.élevée = 52 kil., tandis que la courbe de la main droite (fig. 6) est moins élevée et un-peu hésitante= 48

ion, aussi à l'état normal; la ligne supérieure fournie par la main droite la plus faible, est plus tremblée que l'inférie

iblis- sement est plus marqué par la courbe moins élevée de la main droite , FIG. 6. - Courbe dynamographique de la main ga

namographique de la main gauche à l'état normal (le tracé se lit de droite à gauche). FIG. 7. -a. 1remb[emeul de la main d

racé se lit de droite à gauche). FIG. 7. -a. 1remb[emeul de la main droite à l'état normal; b. tremblement de la main gauche

résente le tremblement z l'état normal. Les oscillations de la main droite , la plus faible, sont les plus étendues. On voi

de vue médico-légal. ' L Fin. 8. Courbe dynamogrnphiquc de la main droite une demi-heure après un accès. lIe Iracé se iii

du paroxysme. Cette exagération Fic. 10 - a. tremblement de la main droite ; b. tremblement de la main gauche; i c. courbe

cilé un malade qui, sous ' l'influence d'un effort léger de la main droite , est pris de tremblement dans son côté gauche h

étendait pas au-dessus des malléoles, et quoiqu'il y eût à la jambe droite de grosses veines variqueuses, il n'y avait de dé

taient dans un état normal. Les mouvements des yeux étaient bons. A droite la lumière seule était perçue. A gauche la visi

Fia. tr., n, 18 (Ob.. XII). L'ACROMÉGALIE. 49 langiennes : main droite 9 pouces ? main gauche 9 pouces i/2. Le médius

i suit : « Il y a peu d'action di- recte à la lumière de la pupille droite , mais l'action indirecte est bonne. Il y aune a

ndirecte est bonne. Il y aune atrophie blanc bleuâtre de la pupille droite , ses veines sont très tor- tueuses, et il y a u

assez faible. Pression de la main au dynamo- mètre gauche, 20 k. ; droite 23 k. La démarche est un peu lourde, surtout se

le gauche. L'acuité auditive est aussi plus atteinte il gauche qu'à droite . Le malade entend, le tic-tac, d'une montre à d

il gauche qu'à droite. Le malade entend, le tic-tac, d'une montre à droite à une distance de 20 centimètres, à gauche seul

volume est exa- géré, paraissent plutôt affaiblis. - Dynamomètre à droite 12°; à gauche 11° (au lieu de 30°-50° chiffre n

s chiffres normaux, sauf au niveau de quelques points sur la cuisse droite , où les plus forts courants faradiques ne pouva

ONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. vient d'ûtrc décrite ; elle dépasse à droite le bord droit du sternum. - A l'auscultation, s

alors récente, et qui d'un coup de marotte l'a démasqué. De la main droite il magnétise la lune, ce qu'il s'était, paraît-il

r sur ses semblables l'action du magnétisme... animal. Au fond et à droite , le P. Hèrvier, le fougueux apologiste de Mesmer

eds de larges phlyctènes qui viennent de s'y former : l'une siège à droite au niveau du talon antérieur; les deux autres à

cousses et la plume qui correspond au membre étendu trace une ligne droite parfaitement régulière. En même temps le tracé du

E... par le tambour à réaction placé sur la face dorsale de la main droite , le bras étendu Iorizoutalement. - Chaque ligne i

nt étendus horizontalement, un tambour à réaction placé sur la main droite . Le tracé, pris pendant10 minutes, nous donne u

main droite. Le tracé, pris pendant10 minutes, nous donne une ligne droite parfaitement régulière tout le temps de l'expérie

aulres fois il cherche à saisir des objets imaginaires avec sa main droite , à enlever ses vêtements. Il lui est d'ailleurs a

e, '1 m. 60. -Poids : 58 kil. 30. -Pres- sion dynamométrique : main droite 35, 'main gauche 30. La tête ne présente pas de

égu- lières. -L'iris droit est plus foncé que le gauche. La pupille droite est plus petite. Les deux sont déviées en haut

est pas de même lors- qu'il s'agit de grimper. r, , La clavicule droite a 195 millimètres la gauche seulement 185. La m

clavicule droite a 195 millimètres la gauche seulement 185. La main droite a une longeur de 182 millimètres, la gauche 170 s

gure mesurée de la ligne médiane du sternum est de 85 centimètres à droite et de 82 à gau- che. La masse sacro-lombaire es

e et de 82 à gau- che. La masse sacro-lombaire est plus dévelopée à droite qu'à gauche. Le développement des deux membres

les yeux clos) donne les résultats suivants : Réaction de la main droite : .' NOUVELLE ICONOGRAPHIE T. II PL. XIV CL

GRAPHIE DE LA SAL1'1;'l'T,lliltl ? qu'elle ne pouvait plus la tenir droite comme auparavant. Les travaux manuels ne tardèr

cteurs modernes dont on peut voir l'affiche placardée sur le mur de droite . Le caniche de Mesmer qui porte sur son collier

os, puis une récidive. A l'âge de neuf ans, bubon strumes de l'aine droite . Réglée à quinze ans, l'a toujours été assez ré

côté droit du corps, sauf une diminution très marquée pour la main droite : cette zone d'anesthésie et d'analgésie, qui o

gauche du corpsy compris le bras; le segment supérieur de la moitié droite , est bypoesthésique, la main droite est anesth

segment supérieur de la moitié droite , est bypoesthésique, la main droite est anesthésique, le segment inférieur gauche e

re du poignet. On constate aussi que tous les muscles de l'épaule droite et du membre supérieur droit sont en imminence

s'est encore une fois modifié : il est resté le même dans la moitié droite du corps, et la moitié gauche est tou- jours hy

médiatement donne ce qui suit (fig. 41) : acuité visuelle normale à droite ; 1/3 il gauche. Rétrécissement concentrique il

lle normale à droite; 1/3 il gauche. Rétrécissement concentrique il droite = 55°, à gauche = 35° en dehors, 30 en dedans, en

r-février, juillct-aoùt, 1887. 3. La malade étant hémianu5tliésiquc droite , nous expérimentons sur l'oeil gauche pour les

donne des béquilles; elle ne marchait tout d'abord qu'avec la jambe droite , puis peu à peu, grâce, suivant elle, à un appa

insi armée de pied en (- : il) pendant deux ans et demi. - La jambe droite semblant se fatiguer beaucoup, on y applique égal

épine iliaque gauche étant beaucoup plus élevée que l'épine iliaque droite . La mensuration montre que le raccourcissement n'

ouvert; en arrière le tourbillon se trouve fortement rejeté vers la droite et un peu en haut. Les bosses pariétales, front

ent puissants; cependant la pres- sion d'un dynamomètre par la main droite ne fait avancer l'aiguille que jusqu'au 39 de l

et du gland on aperçoit le méat urinaire dirigé transversalement de droite à gauche, le frein du prépuce se trouve ainsi s

portion qui a subi le mouvement de torsion se porte oblique- mont, droite de façon à faire avec la première un angle obtus

ont, droite de façon à faire avec la première un angle obtus ouvert à droite , et, au niveau de la couronne, existe un nouvel

oya à l'Académie de médecine le sternum, une clavicule, et une côte droite . (Catalogue, musée Dupuytren, n° 435.) Yoici la

res on ne trouve de complètement soudées que lazygomatico-temporale droite et la partie gauche de la lambdoïde, sur aucune

al revêtu d'épithélium. Des deux apophyses styloïdes (clinoides) la droite avait une longueur de 11 millimètres, et la gau

e Taddeo di Bartholo, signalée plus haut. Le malade de l'angle de droite appartient à une autre catégorie. Egalement dans

e témoigne le geste si bien observé que le patient) fait de la main droite . Près d'eux un aide tient un plat avec des médi-

pre le cours du sang, et le gros bâton que l'opéré serre de la main droite a un double but; il sert de point d'appui pour

des cris perçants, pendant que le chirurgien sonde la plaie. Sur la droite , un élève prépare une compresse. LES MALADES DA

e d'un dynamomètre jusqu'au 60 de l'échelle par pression de la main droite et jusqu'au z0 par la main gauche. La langue es

ce pendant vingt-quatre heures. Il en est sorti avec une hémiplégie droite incomplète et une aphasie complexe. Il ne pouvait

ucune parole ; il est à peu près complètement para- lysé de la main droite depuis l'attaque du 6 janvier 1888. État actuel

28 février). - B... marche encore passablement en traînant la jambe droite , il est venu à pied d'Ivry il l'hospice de Bicêtr

ers mouvements dans le pouce. Il existe de la paraly- sie faciale à droite . Les pupilles sont punctiformes et immobiles. La

brure dorso-lombaire ; mais il est en môme temps légèrement incliné à droite , de telle sorte que la colonne vertébrale décri

a colonne vertébrale décrit une double courbure latérale, concave à droite , au niveau de sa portion dorsale supérieure, et c

t que celle-ci était pour ainsi dire tordue sur son axe de gauche à droite , qu'elle était recroquevillée et que partant, a

vait sembler, la musculature linguale participait toute entière, à droite et il gauche, au spasme. L'examen minutieux d

que tandis que l'hémianesthésie tégumentaire siégeait uniquement à droite , que la muqueuse et le plancher de laboitche ét

rtie gauche de la langue sur toutes ses faces était comme la partie droite , totalement anesthésique (fig. 53). De même, la

he entr'ouverte. Cela avait fait penser d'abord qu'il y avait là, à droite , paralysie du facial inférieur. Mais avec plus

visage, le cou, l'épaule et la partie supérieure de la poitrine : \ droite . , Il faut ajouter que dans le cours de celte m

iste en une contracture de tous les muscles de la face el du cou, à droite . La compression du globe oculaire pratiquée par

rès aigus et quelques contorsions, le corps se tournant toujours il droite (côlé du spasme). A plusieurs reprises, elle a

tait caractéristique de la paralysie incomplète de la sixième paire droite (oeil atteint de blépharo- spasme). » L'écart

a face, le cou, l'épaule et la partie supérieure de la poi- trine à droite ? ' ? La distribution de l'insensibilité ne mér

ontal, l'occipital, en un mot les muscles peauciers de la région, à droite , étaient en contracture. Pour le premier, la vé

Le 11 mars 1888, Clés..., qui, rappelons-le, est hémianesthésique droite , est prise à huit heures et demie du soir des pro

l y a anesthésie complète de la moitié gauche de la face (la moitié droite étant normale- ment insensible), et que cette a

w le spasme naître sous nos yeux, se localiser d'abord à la partie droite de la langue, puis envahir la partie gauche, et e

60 grammes d'éther. Elle sort de cette attaque avec une hémiplégie droite , flasque, accompagnée d'hémianesthésie scnsitiv

ement déviée il SUPERPOSITION DES TROUBLES DE LA SENSIBILITÉ. 179 droite ; la moitié droite de la langue est diminuée de vo

SUPERPOSITION DES TROUBLES DE LA SENSIBILITÉ. 179 droite; la moitié droite de la langue est diminuée de volume, dure au tou-

ois légèrement entr'ouverte, mais par opposition avec la commissure droite qui est fermée activement et légèrement abaissé

té. L'exploration minutieuse de la sensibilité montre que la partie droite contractl1l'ée de la langue est insensible, la

légie disparaît peu à peu; en même temps, l'insensibilité disparaît à droite pour revenir gauche, où elle siège habituelleme

us l'examinons et constatons chez elle un spasme de toute la moitié droite de la face comprenant l'orbi- culaire des paupi

anesthésie gauche, une zone d'anesthésie comprenant toute la moitié droite de la face siège du spasme, se limitant en haut

sieurs reprises il se fait un transfert de l'anesthésie de gauche à droite , cette anesthésie revenant toujours en fin de com

s le 21 et constatons que la langue est redevenue souple; la moitié droite est désormais sensible, la moitié gauche partic

de la face et du cou. , Le bras droit est anesthésique; la jambe droite l'est également, sauf au niveau du genou gauche

gène au niveau des 3°, 4., 51 et 6a vertèbres dorsales. Amaurose à droite ; rétrécissement du champ visuel, à gauche, à 10.

Lorsqu'on examine attentivement la face, on constate que la moitié droite de la lèvre supérieure est animée de petites se

tracture permanente, car la lèvre est tirée en haut en dehors et il droite , le sillon naso-labial étant beaucoup plus acce

t amaurotique. Il existe une anesthésie complète de toute la moitié droite de la face envahissant également le cou et se t

ne elliptique située à quatre travers de doigt au-dessus de l'oreille droite . La partie postérieure de la tête est insensibl

e sont privées de sensibilité. La muqueuse buccale est insensible à droite . Dans l'observation VIII nous notons, avec une

ire. Rétrécissement concentrique du champ visuel, il gauche à 40, à droite à 70. Réflexe rotulien droit normal; réflexe ga

relevés, la contracture semble donc envahir toute sa musculature, à droite comme à gauche. La langue est insensible dans s

malade est seule- ment hémianesthésique à gauche. Toute la portion droite de la muqueuse buccale qui ne recouvre pas la l

20 ans, hystéro-épileptique à crises séparées, hémia- - neslhésique droite , se met dans une violente colère il 5 heures du s

hique héréditaire (type Duchenne, de Boulogne), hystéro-épileptique droite , est sujette à de fréquentes contrac- tures des

produit; le 13, au matin, nous l'examinons. La tête est en rotation à droite : le sterno-cléido-mastoïdien gauche est contra

d'anesthésie gauche, il s'est fait un transfert de la sensibilité il droite (côté anesthésique) dans les régions correspond

uggestion, retour de la sensibilité à gauche, et de l'insensibilité à droite dans la zone indiquée. · 181. NOUVELLE ICON

au niveau des insertions du trapèze. La sensibilité est- revenue à droite dans les mêmes régions. Une séance d'hypnotisatio

e une aveline; celle de gauche était un peu plus large que celle de droite . Les organes respiratoires remplissaient complè

ant de se faire sur la ligne médiane, s'est produite latéralement à droite ; aussi, en est-il résulté une scoliose assez nota

ur leur circonférence; voici les mesures du doigt médius de la main droite chez Ghirlenzoni : I .INATlIMIE Y.lTIfOLOCIyU

osé. La moitié gauche de la bouche est moins grande que la moitié droite , c'est-à-dire que, le milieu des lèvres tout en r

, la commissure gauche en est bien moins éloignée que la commissure droite . « La narine gauche est plus peti 1 que la droi

que la commissure droite. « La narine gauche est plus peti 1 que la droite . La eloisonnasale est 302 NOUVELLE ICONOGRAPHIE

forme en avant de la fosse temporale est bien moindre à gauche qu'à droite . Par contre, à son extrémité interne, le relief

elief au niveau de la tête du sourcil est plus accusé à gauche qu'à droite . C'est la seule exception à l'effacement qu'ont s

ve. Ainsi l'arcade zygomatique est bien moins accusée à gauche qu'à droite ; de même pour le relief du masséter, et pour la

e en dehors la commissure labiale. Il existe, en outre, sur la joue droite , une foule de plans acces- soires, de détails d

emps et dont le t)pc neuf et complet serait reproduit par la moitié droite . » Nous n'ajouterons rien à cette description s

veille les phé- nomènes suivants. Si l'on tient devant l'oreille droite un diapason vibrant sois, (pl. XXXIII), la lang

II), la langue normalement tirée hors de la bouche se dévie vers la droite , se contracture et reste dans cet état pendant

ffet, concurremment avec la langue, les yeux se sont déviés vers la droite , et, au moment où la con- tracture de la langue

fet, on tient le diapason sous le menton, la langue s'élargit, sort droite hors de la bouche et bientôt la pointe se tourn

achromatopsie, surdité, ageustie, dysosmie, ovaralgie à gauche. A droite , hyperesthésie avec exagération extraordinaire de

te prenait la même attitude que la langue, elle se penchait vers la droite , vers la gauche, en avant ou en arrière. - J'ai

-être. Le lendemain, elle sentit une douleur intense dans la hanche droite . Cette douleur paraît avoir persisté plusieurs

arche sur le talon, la pointe du pied relevée. Pendant la station droite , on voit sur la jambe gauche qui cherche à cons

fs. En juillet 1887, les durillons sont à peu près guéris, celui de droite tout à fait. Le malade a cependant encore des s

malaire. Les incisures sus-orbitaires sont très profondes, celle de droite est convertie en un trou. Les os nasaux sont

l'ethmoïde et le septum cartilagineux (ossifié) vont obliquement à droite jusqu'à la moitié de la cavité. olfactive, puis l

us de la douzième dorsale. Cette treizième vertèbre dorsale porte à droite deu facettes articulaires, l'une située sur la

u cerveau se montrent notablement larges; quant aux vertébrales, la droite seule est fort développée. La basilaire est par

lle se juxtapose comme une large lame jaunâtre à la partie latérale droite de la tumeur. La tumeur de l'hypophyse (extir

s thyroïde, dont la parlie principale est longue à gauche de 13, il droite de 11 cent. et dont la base mesure 9 cent. ; so

trouve cependant encore un grand nombre de fibres striées ; cavité droite dilatée ; orifice droit idem', mais moins que l

ou mastoïdien 38 mill. Diamètre transversal à la base, 2 i. mill. à droite et 22 mill. il gauche. Les condyles de l'occipi

ouvent tellement relâchés que cette jambe pend beaucoup plus que la droite et qu'il, ne lui est plus possible, non seuleme

embrasse, la soulève, et la malade se soutenant un peu sur sa jambe droite , se servant d'une canne qu'elle tient du même côt

e tirant en avant sa jambe gauche de toutes ses forces avec sa main droite , elle faisait avancer son côté gauche par une v

ient chez elle le soir à huit heures exténuée de fatigue. « Sa main droite dont elle avoitété obligée de se servir sans ce

nte est déviée du même côté que la paralysie. La commissure labiale droite , si par exemple la paralysie siège à gauche, es

ce robuste. On constate chez lui (fig. 70, 71) : Une hémianesthésie droite sensitivo-sensorielle, complète, absolue, pour to

ompris le sens musculaire. t'ouïe, l'odorat, le goût sont abolis il droite . Vision.-Double rétrécissement concentrique du

mais c'est à la main qu'elle prédomine et de beaucoup. A la main droite , les éminences thénar et hypothénar ont disparu p

t bientôt buivi d'une forte secousse dans tous les membres. Sa main droite se crispa sur un manche de marteau qu'elle tena

e. Pendant cette période de dix mois à dater de l'accident, la main droite et NOUVELLE ICONOGRAPHIE T It PL. XLI Clich

bras droit, et cela dès le début, commencèrent à s'atrophier, la main droite se mettant en griffe, le bras droit s'atrophian

s à gauche; affaiblis adroite. Ouïe affaiblie à gauche. A gaucho. A droite . Rétrécissement concentrique du champ visuel. 4

très nette. Réflexes rotuliens un peu exagérés à gauche ; forts à droite . Ons. III. - Corn..., Emilie, vingt-six ans, do

la Clinique. Aussitôt elle remarqua au niveau de l'éminence thénar droite des mouvements fibrillaires qu'il fut aisé de con

le premier interrosseux. » Au mois de mai, apparition dans la main droite d'une aura débutant par l'extrémité des doigts;

tempes, des bourdonnements dans les oreilles, la commissure labiale droite est tirée en haut et en dehors; pas de perte de

ment ses efforts du côté droit : l'hémianeslhésie du malade siège à droite ; le bras droit a été atteint, à un moment donné,

eures du matin), il s'est trouvé complètement para- lysé de la main droite . Il ne pouvait ni fléchir, ni étendre les doigts,

3 degrés. Il reprit son service se sentant très bien, mais la main droite n'était pas aussi forte que la gauche. Dans ses

une paillasse, il s'éveilla complètement paralysé encore de la main droite . La main était complètement insensible; le contac

aisant un inventaire à l'usine, il s'est trouvé paralysé de la main droite pour la troisième fois. La paralysie était ce qu'

d'autres troubles fonctionnels à relever que la paralysie delà main droite . Description de la paralysie. Tous les mouvemen

. XLII). Sens spéciaux. - Rien à noter; seul le goût est obnubilé à droite . Vers le 10 juin, le malade s'est plaint de cra

es tempes. D,ms l'après-midi, pendant une partie de caries, la main droite qui était complètement désenflée s'cedématie et

ureux. Epistaxis. 16 août. - Bourdonnements continuels de l'oreille droite , affaiblisse- ment de l'acuité auditive de ce c

ve de la face, bourdonnements dans les oreilles mais plus marqués a droite , battements très violents dans les tempes, « én

crit un arc de cercle, couché sur le flanc droit, le ventre tourné il droite , les bras et la tête rejetés en arrière. Ces gr

e par une ligne circulaire très nette. Champ visuel rétréci à GO° à droite el à gauche; goût aboli à droite; ouïe presque

ette. Champ visuel rétréci à GO° à droite el à gauche; goût aboli à droite ; ouïe presque abolie à droite, le bruit de la m

O° à droite el à gauche; goût aboli à droite; ouïe presque abolie à droite , le bruit de la monlre n'est perçu que si celle

rne de la cuisse vers la moitié inférieure; la région symétrique de droite présente également une grande diminution de la

est revenue. La sensibité générale reste la même. Lundi 30. Main droite un peu plus forte. Main gauche état stationnaire.

nt. Etat d'hébétude. Quelques mois plus tard, hémiplégie hystérique droite avec contracture du membre inférieur droit; cer

de à la palpation et mesurée à 5 centi- mètres de plus que la jambe droite . Température poplitée : à gauche 37°7, à droite

e plus que la jambe droite. Température poplitée : à gauche 37°7, à droite 35"6 C. Bientôt l'oedème envahit à son tour la

°7, à droite 35"6 C. Bientôt l'oedème envahit à son tour la jambe droite . Le ` ? 1 mai, l'cedème dur persiste des deux c

férieure de un quart à trois quarts F. comparée à celle de la jambe droite . L'oedème subit des variations il l'ap- proche

aire de la jambe gauche paraissait plus ferme que celui de la jambe droite . On le voit, feedème se superpose presque toujo

ut un moment (Troisier) 3 degrés de différence en moins sur la main droite siège de l'oedèmc; le simple toucher permeLlait

été tracées voisines l'une de l'autre, dans la région deltoïdienne droite ; l'excitation n'avait pas été plus violente que

et l'exagération du réflexe rotulien sont toujours très marquées à droite . Le pouls était ce matin, au début de mon examen,

s des mains et des avant-bras et dans une zone limitée en haut et à droite par une ligne horizontale passant par l'ombilic

emarquer l'attitude vicieuse de ses épaules. Vers 30 ans, la main droite est envahie de la même façon que la main 314 NO

capulaire très diminués de volume, mais fonctionnant encore. Main droite de prédicateur, moins atrophiée que la gauche. Ré

droit et du bord externe de la cuisse (fit. 83, 84) et en bas et à droite par le genou droit'; les bourses et la verge du m

3. Dans celle dernière région (ombilic face antérieure de la cuisse droite ) les scnsalions tactiles sont plutôt perverties

he. - Paupière supérieure gauche ne se relève pas aussi bien que la droite ; étroitesse de l'ouverture palpébrale. Globe de

es cervicales est presque vertical, quoiqu'un peu dévié en bas et à droite ; celui des trois premières dorsales est fortement

rsale, et l'axe des 4°, 5e, 0°, 7e dorsales est fortement oblique à droite . Il y a donc une courbe à concavité antérieure

oblique à droite. Il y a donc une courbe à concavité antérieure et droite dont le sommet répond il la il dor- sale. La ré

lombaire formentuue courbe beaucoup p moins accentuée, à convexité droite . Des plus, comme à la région cervicale, .la con

ymétriques. Celui de la 3° commence à être plus haut à gauche qu'il droite et en arrière qu'en avant; et il prend une form

lus loin, l'angle antérieur divise ce corps en deux moitiés dont la droite est moins étendue transversalement que la gauch

n avant (15 mill. pour les trois premières; 11 mill. pour la partie droite de la 5). Outre l'affaissement latéral, il ex

a forme triangulaire, avec une crête mousse un peu reportée vers la droite . La hauteur des corps cervicaux n'est guère mod

e, 25 mill. Gouttière sous-clavière large de 2 centimètres, lisse à droite , un peu rugueuse à gauche. Le tubercule du scal

. Le tubercule du scalène antérieur est un peu exagéré. Clavicule droite . - L'extrémité interne est très déformée, Facétie

éparées en deux groupes comme norma- lement. La même gouttière qu'à droite les sépare de la facette acromiale. Trou nourri

du petit rond transformée en une gouttière étroite et pro- fonde (à droite surtout). Fosse sous-scapulaire nettement anguleu

laires. Cavité olécranienne perforée, un peu à gauche et beaucoup à droite , Dimensions : longueur totale 20 centi- mètres

totale 20 centi- mètres ; diamètre vertical de la tête 52 mill. il droite , 18 mill. à gauche; lar- geur maxima de la pale

l a été brisé longitudinalemenl au niveau de la surface auriculaire droite . Autant qu'on en peut juger, il ne serait pas t

ger, il ne serait pas tout à fait symétrique, mais plus développé à droite . Distance du deuxième trou postérieur à la crêt

stance du deuxième trou postérieur à la crête sacrée : 21 mil ! ; à droite ; 18 mill. à gauche. Face antérieure plus incurv

près du grand trochanter une rugosité épaisse, longue de 27 mill. A droite , la face externe du grand trochanter est percée

fessier. Cavité digitale très large (19 mill. à gauche; 25 mill. à droite ) sou- levée en son centre d'un gros mamelon rug

exerce depuis 1878 la profession de mégissier. De ce fait sa jambe droite . est constamment exposée à l'air et à l'humidité

affection actuelle semble avoir débuté insi- dieusement par h jambe droite qui se recourbe en dedans dans sa totalité. Pui

amélioré. En septembre crises douloureuses au niveau de la jambe droite sur la- quelle il ne peut s'appuyer ; celle-ci

n'est en un point. En effet les 2e et 3° mé- tacarpiens de la main droite sont très volumineux et la main est déformée il

aires,.est asymétrique, étant encore plus développée il gauche qu'à droite . Le maxi 1- laire supérieur ne présente rien de

le maxillaire inférieur offre au niveau de sa portion^ horizontale droite -un épaississe- ment très considérable qui empi

Cceur hypertrophié, très dilaté, surtout au niveau de l'oreillette droite ; teinte feuille morte du myocarde ; pas de lés

ale gauche on note 20 millimètres; aii niveau de la bosse pariétale droite , 15 millimètres ; la région la moins épaisse me-

che de la calotte crânienne est sensiblement plus développée que la droite . Le frontal, le pariétal et l'occipital prennen

tion respective des diverses parties. Poids = 860 gr. Les rotules droite et gauche semblent normales. Membre inférieur g

= 17 cent. Poids 900 gr. Membre supérieur droit. Les os de la main droite contrairement il ce que l'on observe ordinairem

aratives : - SUR UN CAS D'OSTÉITE DÉFORMANTE DE PAGET 9 Clavicule droite très volumineuse. - Poids 58 gr. Largeur de l'ex-

e du type commun , , " 1. (1) Planche V. 1. Squelette de la jambe droite .atteinte d'ostéite déformantedePaget. - 2. Os n

aires, est asymétrique, étant encore plus développée à gauche qu'il droite . Le maxillaire supérieur ne présente rien de part

re le maxillaire inférieur offre au niveau de sa partie horizontale droite un épaississement très considérable empiétant p

ieds. Dans notre obser- vation les 2e et 3e métacarpiens de la main droite sont très volumineux et les parties molles pend

it plus lard un faux pas, tombe de sa hauteur et se casse la cuisse droite . 3° Ale en lui essayant un bas élastique lui ca

(PI. VII). La face est asymétrique, plus développée dans sa moitié droite ; elle est élargie et cet élargissement est dû

argissement est dû il l'hypertrophie des os malaires plus marquée à droite et surtout des apophyses montantes du maxillair

bure à con- cavité antérieure et inlerne qui est surtout marquée il droite . Les radius sont plus développés que les cubitu

rte pour les recevoir se place une rotule plus grosse à gauche qu'a droite qui ne mesure pas moins de 9 centimètres de lar

entent une fragilité exceptionnelle puisqu'il s'est cassé la cuisse droite en tombant de sa hau- teur et qu'un bandagiste

suivante est instructive et curieuse. Je suggère une hémianesthésie droite et j'applique l'excitation tactile sur le milie

même façon qu'auparavant l'effet est seulement une hémicontracture droite . Si je suggère de l'anesthésie circonscrite (an

négatives de l'ouïe. Si je suggère la perte de l'ouïe de l'oreille droite , le diapason placé de ce côté n'a aucun effet.

l'oeil est aussi très intéressant. Pendant une surdité suggérée à droite , le diapason du côté droit ne pro- duisit aucun

j'avais noté les faits suivants : 1. Pendant une cécité suggérée à droite , l'excitation campimétriqueest restée inactive

tation de la partie temporale était suivie d'une hémicontrac- [Lire droite et celle de la macula lutea faisait naître une co

es contrac- tures suivantes, et régulièrement : une hémicontraclure droite par l'exci- tation de la partie nasale de la ré

avec la morphologie des réflexes optiques. 1. Pendant une cécité droite suggérée, ilsurvenait seulement une hémi- contr

s appliquées à un oeil quelconque, uni- quement une hémicontracture droite , l'état des membres gauches ne se modifiant pas

gauche reste sans effet, tandis que celui qui est près de l'oreille droite produit une hémicontracture droite. 2. Pendant

celui qui est près de l'oreille droite produit une hémicontracture droite . 2. Pendant une hémiplégie droite (suggérée), l

roite produit une hémicontracture droite. 2. Pendant une hémiplégie droite (suggérée), le diapason à l'oreille droite ne p

. Pendant une hémiplégie droite (suggérée), le diapason à l'oreille droite ne provoque aucune altération. Si je mets du sel

re gauche ; si je donne maintenant la sugges- tion que l'hémiplégie droite s'est effacée, pendant que le sel reste tou- jo

dant que le sel reste tou- jours sur la langue, une hémicontracture droite vient s'ajouter à l'hémi- contracture gauche. .

on de la peau du côté droit du corps, ou un bruit près de l'oreille droite , ou une sensation de sel sur la moitié droite d

uit près de l'oreille droite, ou une sensation de sel sur la moitié droite de la langue, ou enfin l'odeur de l'acide acétiqu

e de la langue, ou enfin l'odeur de l'acide acétique sous la narine droite l'effet est toujours une hémicontracture droite.

ique sous la narine droite l'effet est toujours une hémicontracture droite . Si les sugges- tions énumérées se rapportent a

handelle à l'oeil droit; au bout d'une z minute une hémicontracture droite se manifestait; la même sugges- tion à l'oeil g

'à la partie temporale, il survenait tou- jours une hémicontracture droite par l'excitation de l'oeil droit et une hé- mi

brille ! » contracture bi- latérale. 2. « Du côté de votre tempe droite il y a une lumière » - hémicon- tracture droite

côté de votre tempe droite il y a une lumière » - hémicon- tracture droite . 3. « Vous voyez avec l'oeil droit une lumière

che une lumière, qui est située devant votre nez », hémicontracture droite . Ces résultats sont semblables à ceux que nous

j'avais obtenu par des hallucinations positives une hémicontraclure droite ou gauche, corres- pondant il l'excitation sugg

st-à-dire aux membres droits. Le ré- sultat est une hémicontracture droite . Cette opinion est soutenue aussi par ce fait a

qu'on suggère aux côtés gauches de la ré- tine une hémi-contracture droite , et aux côtés droits de la rétine une hémi- con

7 Il est donc intelligible de la même façon, que pendant une cécité droite suggérée il survient seulement une hémicontract

expé- riences antérieures (par exemple celle ou pendant une cécité droite , l'oeil droit pouvait être excité sans effet),

l'évolution des contractures. Par exemple, pendant qu'une sur- dité droite est suggérée, le sel appliqué à la partie droite

t qu'une sur- dité droite est suggérée, le sel appliqué à la partie droite de la langue ne détermine une hémicontracture d

ué à la partie droite de la langue ne détermine une hémicontracture droite qu'après un temps deux ou trois fois plus long

la friction de la face du côté droit produit une hémicon- tracture droite rapide. b) L'acide acétique placé sous la narin

tracture droite rapide. b) L'acide acétique placé sous la narine droite fait développer une hémi- contracture droite ap

e placé sous la narine droite fait développer une hémi- contracture droite après une durée de deux minutes, tandis que pour

applica- tion du sel est suivie tout de suite par l'hémicontracture droite . 2. « Vous ne sentez aucune odeur par la narine

icontracture droite. 2. « Vous ne sentez aucune odeur par la narine droite ». c) Le sel appliqué sur le côté droit de la l

ué sur le côté droit de la langue fait naître une hémi- contracture droite après un laps de temps d'une minute, tandis que l

es, si le sel est appli- qué du côté gauche. b) L'hémicontracture droite , produite par le bruit du diapason, situé auprè

roite, produite par le bruit du diapason, situé auprès de l'oreille droite est aussi relardée par rapport à celle qui est pr

fort intense » à la suite de cette suggestion, une liémicontracture droite commence il se développer; à ce moment je suggè

je suggère « Vous voyez la lumière et vous êtes sourde de l'oreille droite », alors l'hypertonie droite ne se transforme p

mière et vous êtes sourde de l'oreille droite », alors l'hypertonie droite ne se transforme pas à une contracture; si je f

e pas à une contracture; si je fais cesser la surdité, l'hypertonie droite se change tout de suite en contracture : si je

tout de suite en contracture : si je suggère de nouveau une surdité droite , l'hémicontracture droite s'efface. La conclusi

re : si je suggère de nouveau une surdité droite, l'hémicontracture droite s'efface. La conclusion de mes nombreuses expér

de l'un des deux yeux, il se produit seulement une hémicontracture droite . 2. Je suggère une surdité droite ; alors il ne

t seulement une hémicontracture droite. 2. Je suggère une surdité droite ; alors il ne se produit qu'une hémi- contractu

st pas altéré dans sa fonction ; c'est pour- quoi l'hémicontracture droite qui s'effectue par ce centre, survient promp- t

'une anosmie sur les réflexes optiques, a) En suggérant une anosmie droite , les hémicontractures gauches s'ef- fectuent de

érable du champ des réflexes optiques, déterminé par la contracture droite , tandis que le champ des ré- Fit. 7. 30 NOUVE

oyé la surdité comme suggestion. Pendant une suggestion d'a- nosmie droite , l'hémicontracture droite retardait, parce que en

stion. Pendant une suggestion d'a- nosmie droite, l'hémicontracture droite retardait, parce que en raison de cette anosmie

ENTES. En voici des exemples : 1. « Vous êtes sourde de l'oreille droite et vous voyez une lumière de- vant l'oeil droit

ment une hémicontracture gauche. 2. « Vous êtes sourde de l'oreille droite et une lumière est devant votre oeil droit ». H

roit du corps reste flas- que. 3. « Vous êtes sourde de l'oreille droite et la lumière brille devant votre oeil gauche »

us voyez une lumière devant votre oeil gauche. » - IIémicontracture droite . Il est facile de comprendre ces expériences, e

ccord sur l'essence de ces hallucinations. En suggérant une surdité droite , je vois que le sujet ne perçoit pas les questi

par deux voies. Si par exemple le dia- pason vibre devant l'oreille droite , alors l'excitation peut être transmise aux voi

en jeu etproa duisent (puisqu'ils se croisent), une humicontracture droite . C'est ainsi, qu'on peut expliquer, qu'une exci

. C'est ainsi, qu'on peut expliquer, qu'une excitation de l'oreille droite produit une hémicontracture droite. Que la su

, qu'une excitation de l'oreille droite produit une hémicontracture droite . Que la suggestion agisse directement sur l'éco

uggère alors au malade, que le diapason vibre auprès de son oreille droite , sans qu'il y aitvraiment un diapason, et si je v

ggestions hétéronymes. Nous avons vu que la suggestion de la cécité droite a retardé le développe- ment du réflexe acousti

développe- ment du réflexe acoustique droit, de même qu'une surdité droite a empê- ché les réflexes optiques droits, etc.

dire la partie sensorielle d'un hémisphère. Par exemple une anosmie droite suggérée ralentit les réflexes acoustiques droits

he s'étend seulement au centre acoustique cortical gauche. L'écorce droite est indemne ; cette circonstance nous fait voir l

lisent pendant l'hypnose. Puisqu'après une hallucination acoustique droite , il se produit une hémicontracture droite, il e

hallucination acoustique droite, il se produit une hémicontracture droite , il est évident que l'excitation s'est faite da

de la main gauche un chevreau dont on ne voit que la moitié ; de la droite , une couronne de lierre, offrandes qu'elle appo

n thyrse. Un manteau, dont une extrémité est relevée sur son épaule droite couvre de larges plis la partie inférieure de s

ement symbolique (1). Dionysos, couronné de lierre, regarde vers la droite . Sa figure est calme et ne manque pas de majest

tout par le contact fanatisant du dieu ». Entre les deux ménades de droite , se dresse une colonne ornée de feuil- les cory

si les plis du manteau de Dionysos et de la tunique de la ménade de droite sont brisés dans le goût archaïque. La danseuse d

personnages qui composent cette scène bachique, les deux ménades de droite présentent seules un réel intérêt. Le dieu qui pr

ement fléchis, et les pieds convulsés, la pointe en dedans. La main droite est manifestement crispée. Sur le dessin reprod

manifestement crispée. Sur le dessin reproduit par Welcker, la main droite semble tombante, inerte et molle. Elle m'a paru

r artistique de celle oem re, je rappellerai seulement le groupe de droite , où est figurée une hystérique tombant en attaq

ombe sur son épaule. De la main gauche il tient les re- nes ; de la droite , un thyrse. Une chèvre le précède, courant à tout

ainsi qu'un satyre complètement nu, qui tient un thyrse de la main droite . Un autre satyre obèse le suit, tenant une torc

és de colliers, elles bras, nus également, de bracelets. De la main droite , elle tient un tympanon, et de la gauche, elle

ossible. Nous étudierons successivement : 1° La station verticale droite ou symétrique, et accessoirement la sta- tion s

4° La station à genoux. 00 La station assise. Station verticale droite ou symétrique. Dans cette station, l'homme est

toutes les parties du cercle pelvien. Fie. 16. -- STATION VERTICALE DROITE OU SYMÉTRIQUE. DE LA STATION 71 Les fémurs ré

cherons à définir la direction de la ligne de gravité dans la station droite . De la ligne de gravité du corps dans la statio

la station droite. De la ligne de gravité du corps dans la station droite . La détermination du cenlre de gravité du corps

de ce plan varie nécessairement avec les attitudes. Pour la station droite , nous avons tenté de la déterminer expérimentalem

tenir en équilibre sur les deux pieds placés comme clans la station droite ,' en prenant contact avec la.planche successive

en avant et l'attitude ne se ressemble en rien il celle de la station droite . Dans la deuxième (2. Fig. 17), le modèle repos

la semelle et toute l'altitude se rapproche de celle de la station droite normale bien équilibrée, ainsi que le confirme la

lure de l'examen des photographies en question que, dans la station droite , la ligne de gravité passe bien en avant de l'art

bdomen ; d'où il résulte que les muscles lombaires, dans la station droite , n'ont rien il sup- porter. Station du tronc

En effet, il est bien établi par l'examen du nu que, dans la station droite bien équilibrée, les muscles fessiers sonl dans

-iliaque qui le recouvre en partie. J'ajouterai que dans la station droite le muscle tenseur du l'acia lata est manifestemen

pas susceptibles d'un allon- gement considérable et dans la station droite l'extension du genou les place dans un état de

e. en ré- sulte que l'action musculaire seule peut, dans la station droite , fixer celle articulation. En quoi consiste e

ièmes métatartiens. Formes extérieures. Dans la station verticale droite les deux parties du corps sont absolu- ment sym

10). En examinant le profil d'un homme qui se tient dans la station droite , on peut constater, il première vue, que les di

était réduite à 2 centimètres. Dans ce cas le profil de la station droite prenait un aspect disgracieux et lorsque les bras

résentant les axes des différents segments du corps dans la station droite se succèdent en s'inclinant les uns sur les autre

des formes extérieures, les caractères morphologiques de la station droite sont les suivants. Le centre est légèrement tendu

BATTAILLE ET Ci Éditeurs DE LA STATION 88 qu'a lieu la station droite , puisque la ligne de gravite passe bien en avant

ui qui a été invoqué loti Nous savons en effet que, dans la station droite , la ligne de gracile passe bien en avant de l'a

Formes extérieures. Nous avons vu que, sur le profil de la station droite , les axes des diffé- rents segments du corps fo

esse et d'une grande variété de formes. Autant la station verticale droite que nous venons d'étudier nous montre les deux

constanciés dans lesquels nous allons entrer. Comme pour la station droite , nous étudierons séparément et successi- vement

s'appuie prend le nom de «jambe por- tante ». Si cette jambe est la droite , on dit que l'homme hanche il droite. Le membre

tante ». Si cette jambe est la droite, on dit que l'homme hanche il droite . Le membre inférieur droit est alors dans l'ext

st autre que celui que nous avons invoqué pour la station verticale droite . La lignede gravité du tronc passe en arrière d

côté. Le bassin, en effet, au moment où l'homme passe de la station droite à la station hanchée subit un triple déplacemen

tre est abaissée. La partie supérieure de la colonne vertébrale est droite et ne subit d'inflexions que suivant le port de

a courbure dorso-lombaire.C'est ainsi que, sur un homme qui hanche, droite , si la tête s'incline de ce même côté, toute la

e chose près les mêmes dispositions que sur le profil de la station droite , tandis que la face antérieure ou postérieure o

ère de celui des hanches, plus peut-être encore que dans la station droite par suite d'une exagération de la cambrure lombai

du corps diffèrent notablement de ce qu'elles sont dans la station droite . Les diffé- rences existent surtout dans sa moi

la poitrine. Le cou était raide, et il ne pouvait tourner la tète à droite et il gauche sans souffrir. Antérieurement déjà

a- tion. Paralysie de la 6° paire gauche. Parésie de la (le paire droite . Péri-névri- te optique double; infiltration lé

te sont limités, douloureux, ainsi que les mouvements de rotation à droite et à gauche. Le malade évite toujours de faire

NDE DETERMINATION DE LA LIGNE DE GRAVITÉ DU CORPS DANS LA STATION DROITE L. BATTAILLE ET C" Éditeurs UN CAS d'hÉMIPA

e la lésion médullaire et des nerfs qui émer- gent en ce point. A droite , c'est-à-dire du côté où le mouvement est intact,

la miction est devenue pé- nible. Il existe au sommet de la fesse droite , une petite eschare superficielle, de la largeu

XII DÉTERMINATION DE LA LIGNE DE GRAVITÉ DU CORPS DANS LA STATION DROITE L BA fTA 1 LLE ET Ci. 1..D leur(, PLAYES ET

dmises, à savoir que le grand fessier reste relâché dans la station droite , et qu'il ne prend son aspect réniforme de cont

malades B... n'a qu'un seul moyen fessier atrophié, c'est celui de droite (Voy. l'1.1'II). La chute latérale du bassin ne s

gauche, et une inclinaison du torse du côté opposé, c'est-à-dire à droite . Dans la phase d'appui unilatéral gau- che, rie

. La jambe gauche, ajoute-t-elle, a toujours été plus faible que la droite . Ce trouble de la motilité du côté des membres

rine. La main gau- che dès ce moment devint plus faible que la main droite . Depuis, elle est restée près de dix ans chez e

On peut provoquer chez elle le nystagmus latéral dans le regard il droite ou z gauche, mais non à coup sûr. La langue est

ou z gauche, mais non à coup sûr. La langue est légèrement déviée a droite . Elle MYOPATHIE PRIMITIVE GÉNÉRALISÉE 151 n'e

onc. - L'épaule gauche de Pauline L... est un peu plus basse que la droite . Il existe en effet une déviation de la colonne v

s, le pectoral droit aplati. Le thorax en arrière est plus bombé il droite . L'omoplate droite est plus élevée, plus saillant

t aplati. Le thorax en arrière est plus bombé il droite. L'omoplate droite est plus élevée, plus saillante par son bord spi-

eine. L'extension complète des doigts est possible mais difficile à droite , et impos- sihle à gauche. La flexion des doigt

faible que dans la normale. Le dynamomètre marque à peine 4 ou 5 à droite comme à gauche. L'opposition du pouce est plus

ement étendus. La cuisse gauche est sensiblement moins forte que la droite . Tandis que la malade peut avec effort élever l

ue la droite. Tandis que la malade peut avec effort élever la jambe droite jusqu'à l'horizontale (triceps crural) elle le

nférieur qui supporte le poids du corps, et plus fortement à gauche droite . Quand la malade, portant le poids du corps sur l

OEil : Vision normale. Sensibilité conjonctivale un peu affaiblie à droite . Pas de micromégalopsie. Champ visuel : NOU

atrophiée, surtout dans ses fais- ceaux internes, et un peu plus à droite qu'à gauche. A droite : C. minima avec un écart

ns ses fais- ceaux internes, et un peu plus à droite qu'à gauche. A droite : C. minima avec un écartement des bobines de 8

ernes ; l'atrophie semble à peu près aussi prononcée à gauche qu'il droite bien que la contractilité faradique reste un peu

e la contractilité faradique reste un peu plus forte à gau- che : à droite , C. minima à 85mm ; à 80mm C. encore très faibles

remarquer au contraire par son volume encore assez considérable. À droite : C. minima à 100'nm ; C. assez fortes à 90 ? ;

(Bien que la contractilité faradique soit plus forte à gauche qu'à droite , l'élévation volontaire du bras est plus faible

Trapèze. La portion cIl/tien la ire est bien conservée ; cependant à droite la contractilité faradique y est nettement beau

ité faradique y est nettement beaucoup plus faible qu'à gau- che. A droite , à 105n1tn C. minima ; à 95 C. encore faibles ; à

comme pour la précédente la contractilité faradique est plus faible à droite qu'à gauche; de même, à l'occasion des mouvemen

ts volontaires, l'épaule est plus facilement soulevée à gauche qu'à droite et le gonflement produit par la contraction du

onflement produit par la contraction du muscle y est plus accusé. A droite , à 85 C. minima ; 5 VII il 102 NOUVELLE ICONO

par le rhomboïde. Rhomboïde n'est pas ou n'est que peu atrophié. A droite , à90mra C. mi- nima ; à 80 C. assez bonnes avec

de ce côté. Sus-épineux. La fosse sus-épineuse est un peu excavée à droite comme à gauche. De 75 à 80mm, il semble se prod

ar les C. provoquées dans le trapèze. Mêmes résultats à gauche qu'à droite . Sous-épineux. Tandis que la fosse sous-épineus

ns sa partie interne et le m. sous-épineux semble peu atrophié. A droite : à 100mm C. minima ; de 90 a 85 C. assez bonnes

a 85 C. assez bonnes ; a gauche : mêmes résultats. Grand rond. A droite : à 90'n- C. minima ; il 75, C. assez bonnes ;

: mêmes résultats, excitabilité un peu plus forte. Grand dorsal. A droite : 8J'°u' C. minima; à 75 C. encore assez faibles

8J'°u' C. minima; à 75 C. encore assez faibles ; - gauche : comme à droite . Grand pectoral. Notablement atrophié des 2 côt

comme à droite. Grand pectoral. Notablement atrophié des 2 côtés. A droite : à 90 C. minima ; à 85 C. encore faibles ; a g

e : à 95 C. minima, à 85 C. faibles, mais un peu plus étendues qu'a droite . Biceps. Très atrophié et très faible des deux

qu'a droite. Biceps. Très atrophié et très faible des deux côtés. A droite : à 95 C. mi- nima ; à 75 C. encore faibles ; à

te : à 95 C. mi- nima ; à 75 C. encore faibles ; à gauche : comme à droite . ConAco BUACIIIAL et brachial ANTÉRIEUR très at

médian. Triceps. Notablement atrophié et faible. Longue portion : à droite : à 90 C. minima ; à 80 C. encore faibles ; à g

a ; à 80 C. encore faibles ; à gauche : idem ; Portion externe : ci droite : à 90 C. minima ; a 80 C. faibles ; à gau- exc

lité électrique DES neufs ET DES MUSCLES S 163 che peu près comme à droite , cependant C. un peu plus fortes, C. mini- ma à

peu plus fortes, C. mini- ma à 9 ? . Portion inféro-interne : il droite : a 100 ? C. minima ; à 85 C. assez fai- bles,

s fortes que dans les portions précédentes ; - gauche : : * comme à droite . Les avant-bras se placent habituellement en pr

rvé un volume sensiblement normal ; cependant le long supinateur il droite , le long supinateur et les radiaux à gauche sont

même pour la flexion et l'extension des doigts. Long supinateur. A droite : un peu amaigri; u 80m' C. minima; à î0 C. trè

0m' C. minima; à î0 C. très faibles ; à gauche : à peu près comme à droite , cependant un peu moins amaigri, la contractili

est aussi un peu plus forte : C. minima à 85 ? Premier radial : A droite : à 80 C. minima ; à 70 C. faible ; à gau- che

uxième radial : Comme le précédent. Extenseur commun des doigts : A droite : à 90 C. minima ; à 85 C. en- core faibles ; à

es ; a gauche : la contractilité est no- tablement plus faible qu'a droite : à 80 et il 75 C. encore très faibles, C. mini

encore très faibles, C. minima de 80 à 85. Cubital postérieur : A droite , à 80 C. faibles; à gauche, C. plus faibles qu'

térieur : A droite, à 80 C. faibles; à gauche, C. plus faibles qu'à droite ; à 75 C. encore très faibles. Long abducteur du

'à droite; à 75 C. encore très faibles. Long abducteur du pouce : A droite , à 95 C. minima ; à 80 C. bonne; galiclie, à 90

galiclie, à 90 C. minima, à 80 C. nettes, mais plus faibles qu'à droite . Court extenseur du pouce : A droite, à 105 C.

ttes, mais plus faibles qu'à droite. Court extenseur du pouce : A droite , à 105 C. minima. Long extenseur du pouce : A d

r du pouce : A droite, à 105 C. minima. Long extenseur du pouce : A droite , à 100 C. minima ; à 90 C. bonnes. Extenseur pr

, à 100 C. minima ; à 90 C. bonnes. Extenseur propre de l'index : A droite , à 90 C. plus faibles que pour le précédent.

ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE Extenseur propre du petit doigt : A droite : comme l'extenseur de l'in- dex ; A gauche,

e, ces quatre derniers muscles sont beaucoup moins excitables qu'il droite et il 80mm leurs C. sont encore très faibles. P

). Les résultats de l'excitation de tous ces nerfs sont les mêmes à droite et à gauche. 2. Courants galvaniques. (Méth

X 11 ; élec- trode différente, petite olive). Carré du menton : à droite , C. minima il 1'lOm ? à gauche, 11Ou'ill ; M. d

s : 100mm; Élévateur de la lèrre supérieure et de l'aile du nez : à droite 100mra ; à gauche, 103 ; Petit, zygomalique :

N CAS DE MYOPATHIE PRIMITIVE PROGRESSIVE 173 marquée il gauche qu'à droite . Le rire est niais et transversal, plus facile du

et distants de la crête épineuse des vertèbres de 11 centimètres à droite , de 8 à gauche. Les omoplates sont élevées en mas

levant seulement les faisceaux mus- culaires, apparaissent à 30mm à droite , et produisent à 0 un léger déplacement du scap

ure, les C. minima apparaissent à 40mm, elles sont plus fortes qu'a droite , à 30mm, et le déplacement du scapu- lum est as

ablement atrophié ; il gauche les C. apparaissent à ! >·0 ? ; il droite seulement à 30mm. (Malgré l'atrophie des adduct

ié ; à gauche, C. minima il 65mm ; C. avec déplacement il 55 ? ; il droite , C. minima il 55, C. avec dépla- cement à 50.

PRIMITIVE PROGRESSIVE E 177 DELTOIDE : relativement peu atrophié il droite , un peu plus a gauche, conserve cependant un vo

vec l'atrophie énorme des muscles du bras. Portion antérieure : à droite , n'est que peu atrophié, et l'atrophie est appré-

upérieure : C. m. a 70n ? à 60 C. assez bonnes. Portion moyenne : à droite , n'est guère atrophiée, si ce n'est un peu dans s

g supinateur et les radiaux sont notablement atrophiés, un peu plus à droite qu'a gauche. Néanmoins le long supinateur peut

es résultats obtenus sont il peu près identiquement sem- blables il droite et à gauche). Carré du menton ; M. de la houppe

ième temps, il redresse le tronc et la tête et vient placer sa main droite sur la fesse du même côté. (Fig, 52) (2). Placé

une protl'Usion des cartilages costaux inférieurs, plus accentuée à droite . Bras. Les masses musculaires des deltoïdes sem

électriques, de même que l'atrophie sont plus accusés à gauche qu'à droite , en général. Les muscles de la face innervés pa

pathique. La photographie du même malade est reproduite Pl. XVII (à droite ). La Fig. 56 représente la malade Lavr. dont l'

lée un matin avec une enflure énorme de tout le moignon de l'épaule droite . Le tégument était réduit a une telle minceur q

entendez, lorsqu'il fait porter le poids de son corps sur sa jambe droite , le craquement de sa join- turc. Comparez cet

dont la démarche est franchement ataxique : il lance ses jambes il droite et a gauche et les laisse retomber en talonnant,

. Brusquement, sans douleurs préalables, sans traumatisme, sa jambe droite s'est infiltrée et son genou s'est déformé. Nou

s typiques, localisées d'abord a la partie postérieure de la cuisse droite , et survenant sous forme de paroxysmes durant u

plopie qui a per- sisté depuis. En 1888, arthropathie de l'épaule droite : un jour qu'elle était assise par terre et vou

do très violentes douleurs dans la région lombaire et dans l'épaule droite . Ces douleurs disparurent vers l'âge de 3'" ou

it il enfler à sou tour mais sans atteindre le volume de la jambe e droite . Le malade entre alors dans le service de M. le

suivants : Douleurs fulgu- rantes d'une grande intensité siégeant a droite dans la partie postérieure de la 230 NOUVELLE I

is l'é- panle, le coude et le poignet gauches (Sokoloff), la hanche droite , la (1) Nous renvoyons le lecteur à la thèse u'

ONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE 4e articulation métacarpo-pllalanienne droite et la tibio-tarsienne droite (Strumpett). On a