ée dans la position verticale, le degré de disten- sion devenait le double de ce qu'il était auparavant déjà au bout de 3 à

e, de l'anorexie qui l'obligèrent il garder le lit où elle resta le double du temps qu'au mois d'août. A la date du 9 octo-

CHARCOT) . | I. - Mouvements athétosiques. Le début de l'atbétose double est habituellement lent, progressif, insi- dieu

èvre, que Massalongo assimile les processus créateurs de l'athétose double congénitale aux poliencéphalites de Strümpell.

des quatre membres. Mais les premières manifestations de l'athétose double sont tantôt les trou- ])les moteurs, tantôt les

ceptionnels. Ainsi (1) l3ournecille et Pilliet, Deux cas d'alhétose double avec imbécillité, (Archives de ncur., 1888, pag

quer avec raison qu'il est excessivement rare de trouver l'athétose double généralisée d'emblée; elle s'installe habituel-

i-Louis 1887 XV, pages 561-566). (3) Ollivier. Chorée el alhélose double . (Leçons cliniques sur les maladies des enfants,

'hémi-athétose et qui paraît beaucoup plus fréquent dans l'athétose double , c'est la participation de la face aux mouvements

on observation : 013SEItV,TIO.1; I (Personnelle. Inédite). Athétose double , datant de l'enfance, occupant la face el les q

la chorée chronique (thèse de Paris, 1888-89). (2) Audry, Athélose double , 1892. ÉTUDE CLINIQUE SUR 1,'A'IUlel'OSF DOUBLE

(2) Audry, Athélose double, 1892. ÉTUDE CLINIQUE SUR 1,'A'IUlel'OSF DOUBLE . (j7 Un certain nombre d'auteurs ont rencontré

rotation. Nous parle- rons plus loin de la démarche dans l'athétose double . Cou et tronc. - La tête oscille lentement sur

proportions épouvantables. Kurella compare la face des athétosiques doubles aux masques de la comédie antique. Les émotions,

. Rigidité. Un des signes les plus caractéristiques de l'a- thétose double consiste dans l'état de rigidité des membres qui

PHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. le fait remarquer si bien Iluet, l'athétose double se différencie de la chorée chronique surtout p

écédent. Nous commencerons par étudier la démarche des athétosiques doubles , qui est si particulière qu'elle mérite d'attir

heureusement pour cette raison comparé la démarche des athétosiques doubles à celle des gal- linacés. En disant qu'ils marc

r ce sujet. Les caractères généraux de la démarche des athétosiques doubles sont 72 NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE

sentait à un haut degré la démarche caractéris- tique de l'athétose double . Nous donnons ici son observation. Observation

i son observation. Observation II. (Personnelle. Inédite). Athélose double , datant delà première enfance, occupant la face

e est égale à peu de choses près. ÉTUDE CLINIQUE SUR T.'ATII1;TOS); DOUBLE . 77 Déformations du tronc et des extrémités. Lé

la maladie de Morvan, la syringomyélie, les myo- pathies, athétose double ; etc. D'après Audry, ces déviations se rencontr

s déviations se rencontreraient clans un sixième des cas d'athétose double . Il ajoute quelque part dans son mémoire : «En-

lant de la démarche spasmodique que les sujets, atteints d'athétose double , cambrent leur région lombaire et forcé- ment p

ais si les troubles trophiques osseux sont inconnus dans l'athétose double , en revanche les lésions articulaires survenant e

Seeligmuller ont prétendu que l'on ne rencontrait clans l'athétose double ni atrophie, ni hypertrophie. On n'a pas encore

ophie. On n'a pas encore signalé d'atrophie dépendant de l'athétose double ; mais il existe un certain nombre d'observation

malades atteints de chorée intense. ÉTUDE CLINIQUE SUR 1,'ATnÉTOSE DOUBLE . 79 Oulmont nous explique que l'arliculation de

ur les différences qui sépa- rent les troubles vocaux de l'athétose double de ceux de la sclérose en pla- ques et de la ma

t le diagnostic différentiel de la chorée chronique avec l'athétose double , nous la peint ainsi : La parole ne ressemble p

e véritable. « L'apha- sie, dit Audry, n'existe pas dans l'athétose double . La surdité verbale ainsi que la cécité verbale

de dissemblance qui existent entre la parole de nos athéto- siques doubles et celle des individus atteint de la maladie de F

lles leur manque. Oulmont croit que les malades atteints d'athétose double conservent rarement leur intelli- gence. Si l

ennes. Richardière (1), Massalongo, Osier prétendent que l'athétose double est habituellement liée à l'imbécillité. Bourne

elligente (cas de la nommée M. D.). En somme, sur 87 cas d'athétose double publiés jusqu'aujourd'hui, nous trouvons l'inte

convulsions sont presque toujours constantes, surtout si l'athétose double date de la première enfance ; quelquefois les con

quefois elles annoncent, dans certains faits, le début de l'athétose double ; à ce propos n'oublions pas que pour Massalong

alongo, les convulsions sont presque constantes, lorsque l'athétose double s'installe dès les premières années de la vie.

nt été signalés par un assez grand nombre d'auteurs dans l'athétose double : refroidissement au niveau des mains et des pied

l'affection). Son médecin ordinaire l'examine et diagnostique une « double arthrite coxo-fémorale » et note l'existence de

pupilles el le signe d'Argyll Ho- bertson. Cette association d'une double arthropathie à évolution si particu- lière et d

n'avons pu consulter l'original, et dans laquelle est signalée une double déviation rachidienne, attribuée par l'auteur i

l d'une contracture du trapèze du côté droit, ayant déter- miné une double inflexion du rachis avec courbnre principale supé

clare que la contractilité électrique reste intacte dans l'athétose double . Dans mes cas, l'examen électrique prati- qué p

s bien. Son malade avait une paralysie infantile outre son athétose double . Déformations crâniennes. Elles ne sont notées

oit, les déformations crâniennes sont assez rares dans l'a- thétose double . Le côté intéressant de cette question, c'est de

intéressant de cette question, c'est de savoir si les alhétosiques doubles avec les déformations crâniennes et en particulie

as encore traitée par les auteurs qui se sont occupés de l'athétose double . En lisant les observations des auteurs qui ont

e chez les idiots, se rencontre très rarement chez les athétosiques doubles . Un de nos malades présentait des troubles de l

ance physiologique les malades sont devenus galeux. Dans l'athétose double l'urine ne présente pas de modifications notables

cas. Le cas de Barrs est unique : sa malade, at- teinte d'athétose double , se maria, eut une grossesse sans accident, un ac

génitale. Pas d'autre grossesse ». Le sommeil chez les athétosiques doubles est généralement calme, el dans la majorité des

la symptomatologie, l'évolution que suivait généralement l'athétose double , et l'ordre de suc- cession ordinaire de ces ma

ouvait se manifester de différentes façons. La marche de l'athétose double est donc à peu près connue et nous nous content

ns de résumer dans ce chapitre ses traits principaux : L'a- thét05e double se développe presque toujours insidieusement el p

erve pas de paralysie motrice à proprement parler dans l'athé- tose double . La parole aussi est Iroublée par suite de l'état

- lurale; mais loule description de la parole chez les athétosiques doubles esl forcément au-dessous de la réalité, caril f

est le premier d'avoir insisté sur un signe capital dans l'athétose double : c'est la raideur dans les membres athétosique

c'est l'habitude dans la chorée chronique. La durée de l'athétose double est assez longue, la malade de Blocq et Blin es

littérature médicale un seul cas de guérison complète de l'athétose double . Ajoutons aussi que dans les cas où la mort a e

considérations il est facile de déduire le pronostic de l'athétose double . L'affection persiste toujours sans amélioration

médications qui ont été essayées jusqu'à ce jour contre l'athétose double sont restées à peu près sans résultat. Ainsi le

donc autant que possible mettre les sujets at- teints de l'athétose double , au repos et au calme absolu, les rendre ainsi

lant du traitement primitif de l'hémi- plégie spasmodique infantile double , propose dans les cas d'accouchements difficile

plaçant à un autre point de vue, M. Audry, qui considère l'athétose double comme un simple syndrome, en particulier d'affect

d'affections cérébrales, discuta l'indication chez les athétosiques doubles de ces deux opérations (trépanation, craniotomi

en être peu partisan. 5. Diagnostic. Le diagnostic de l'athétose double est aujourd'hui assez facile depuis que dans ce

, d'étudier les différentes af- fections pouvant simuler l'athétose double , telles que les chorées, les ma- ladies des tic

oduits. Les caractères des mouvements involontaires dans l'athétose double , permettraient à eux seuls de faire le diagnost

, on aura tous les éléments nécessaires pour reconnaître l'athétose double . ` Il AFFECTIONS POUVANT SIMULER L'ATHÉTOSE D

ours modifiée considérablement dans la chorée comme dans l'athétose double mais les différences sont très accentuées. Lorsqu

tellectuels cessent avec les mouvements convulsifs. Dàns l'athétose double les troubles de l'intelligence datent de l'enfa

A SALPÊTRIÈRE. les choréiques. Les paralysies rares dans l'athétose double , sont fréquentes dans cette forme de chorée, qu

de chorée, qu'on appelle encore chorée molle. C'est à l'a- thétose double qu'appartiennent les déformations crâniennes et a

tard en quelques mois, dans l'immense majorité des cas. L'athétose double est toujours congénitale, lente et pro- gressiv

eule affection avec laquelle il soit facile de confondre l'athétose double . C'est pourquoi le diagnostic nous arrêtera un

onique de moyenne intensité ressemblent un peu à ceux de l'athétose double , ils ont le même siège : la face et les quatre ex

accomplissement de l'acte. Mais ce qui distingue surtout l'athétose double de la chorée chronique, c'est que dans la premi

chorée chronique. La démarche est très particulière dans l'athétose double et ne ressemble en rien à celle de la chorée ch

autre de la ligne droite. La parole est défectueuse dans l'athétose double comme dans la chorée chronique, mais lorsqu'on

aw, les paroles sont vivement projetées au dehors ; dans l'athétose double , elles sont allongées par le re- trait lent et

plus rapides et brusques dans la chorée, plus lents dans l'athétose double . Les déformations, les subluxations, l'hypertro-

le choréique chronique devient à la fin un dément, l'athétosi- que double est né un imbécile, au moins dans la majorité des

désordre mental va toujours progressant tandis que dans l'athétose double on peut arriver à éduquer le malade et à en faire

a chorée électrique de Bergeron se sépare toute seule de l'athétose double , par ses secousses musculaires brusques qui n'o

'action musculaire intentionnelle, qui sont l'essence de l'athétose double ; les malades sont au contraire dans un repos abso

ntaires de paramyoclonus multiplex sont assez voisins de l'athétose double , le diagnostic doit se poser. Mais les mouve- m

s le paramyoclonus sont grandement différents de ceux de l'athétose double , les secousses musculaires sont brusques, comme

ervalles irréguliers au lieu d'être continues comme dans l'athétose double . On peut les provoquer par des excitations divers

raire, il les augmente parfois; il en est autrement dans l'athétose double . La guérison est fréquente avec récidives. En

ois signes caractéristiques et qui n'existent pas dans l'athé- tose double sont : . 1° L'instantanéité des spasmes ; 2° le

ts caractères, de ne pas confondre le paramyoclonus avec l'athétose double . Tics convulsifs. La maladie des tics que nous

Tourette et G. Guinon (2), pouvait être confondue avec l'athé- tose double par la date habituelle de son apparition dans le

ires, on pourra déjà distin- guer la maladie des tics de l'athétose double . En même temps qu'ils se livrent à leurs gestic

te, délire du toucher, etc... Ce qui domine chez les athé- tosiques doubles est un affaiblissement des facultés intellectuell

. Nous insisterons peu sur le diagnostic différentiel de l'athétose double et des autres maladies avec tremblements ; ce q

sition normale suffira pour faire écarter l'hypothèse de l'athétose double , affec- tion dans laquelle les mouvements invol

ts involontaires des doigts et surtout de la face dans l'a- thétose double , ont une irrégularité qui ne se retrouve pas dans

sion ne ressemble à rien de la démarche spas- modique de l'athétose double ; et enfin la parole n'est pas altérée dans la p

térée dans la paralysie agitante. Sclérose en plaques. L'athétose double se confondrai ! plus facile- ment encore avec l

es insistent sur la ressemblance et les différences de l'athé- tose double et de la sclérose en plaques. Pourquoi une pareil

la parole ont en effet quelque ressemblance avec ceux de l'athétose double , mais les différences sont assez nettes. Tandis q

laques, elle est scandée, traînante, au contraire dans l'a- thétose double elle est allongée, bégayante et spasmodique. Dans

les mouvements involontaires si caractéristiques dans l'a- thétose double , en extension, flexion, adduction et abduction av

nte dans la sclérose en plaques, est exceptionnelle dans l'athétose double . (A suivre) ' DiMITHI IVAN Michaïlowski LA VE

les gau- ches. Ceux-ci, paralysés, ne sauraient réagir contre cette double force; l'équilibre est de plus en plus compromi

inales portant principa- lement sur la substance grise. Athéthose double . Audry le premier, dans une récente étude sur l

ose double. Audry le premier, dans une récente étude sur l'athétose double (10), a fait ressortir la fréquence des déviati

harcot), ensellure qui parfois, chez les sujets atteints d'athétose double , s'observe même en dehors de la marche et « peut

très faible incurvation sco- liotique. Chez tous deux existait une double courbure : dorsale droite et dorso-lombaire gau

de ces auteurs parait avoir confondu cette maladie avec l'athétose double . Signalons encore les déviations associées à l'

Broca, Arch. de méd., 1888, t. 22, p. G56. (2) J. Audry, L'athétose double ..., Paris, J. B. Baillière, 1892. 216 NOUVELLE

dulte. Il est rare qu'il soit aussi précoce que celui de l'athétose double . En ce qui concerne l'évolution, à l'encontre de

ré- sente peut-être plus de points de ressemblance avec l'athéthose double . Massalongo, d'Espine et Picot (2), Bourneville

ès nettement de distinguer la maladie de Frie- dreich de l'athétose double . En effet les mouvements involontaires peuvent

la sclérose en plaques, mais non spasmodique comme dans l'athétose double . La démarche est particulière dans l'ataxie hér

ossibles. Nous sommes loin de la marche spasmodique de l'a- thétose double . A l'ataxie héréditaire appartient le signe de

héréditaire ou familiale, ce qui ne s'ob- serve pas dans l'athétose double . Chorée hystérique ou rhythmique. C'est à M. le

ologique. Il est presque impossible de la confondre avec l'athétose double . La grande chorée se présente sous forme de vér

près impossible de confondre la chorée hysté- rique avec l'athétose double . Nous signalons, pour mémoire la chorée rhythmé

ue à forme paroxystique, diffèrent totalement de ceux de l'athétose double . Hémichorée. - L'hémichorée peut être dans cert

L'hémichorée peut être dans certains cas confondue avec l'athétose double . Les mouvements qui la caractérisent sont en effe

ous avons décrits dans un précédent cha- pitre. Car dans l'alhétose double il n'y a pas que des mouvements athéto- siques,

ion des deux maladies donne immédiatement l'idée nette : l'athétose double atteint les 2 côtés du corps, l'hémichorée est

ire qu'enlre l'athétose unilatérale post-hémiplégique et l'athétose double . Ce- pendant il est bon de faire remarquer que

venue à l'age de 25, 35, 60 ans, pour écarter toute idée d'athétose double . Mais il peut n'en pas être de même dans l'hémi

nt, etc., etc., qui n'existent nécessairement pas dans l'athé- tose double . Tabes dorsal spasmodique. Ainsi nommé par M. l

nu aujourd'hui. Les malades qui présentent le tableau de l'athétose double se confondent quel- quefois avec ceux qui sont

raideur des mouvements, surtout de ceux des doigts. Dans l'athétose double la rai- `deur est moins prononcée mais plus gén

dans le tabes dorsal spasmodique, à moins que comme dans l'athétose double la raideur n'empêche le phénomène de se produire.

roduire. Les mouvements involontaires, si fréquents dans l'athétose double , man- quent presque toujours dans le tabes dors

orsal spasmo- dique et qu'on ne voit presque jamais dans l'athétose double est l'amé- lioration relative de la maladie. En

risée par certains prodromes, signes n'existant pas dans l'athétose double , maladie congénitale et sans prodromes. Les mou

les malades sont parfaitement à l'aise. Chose rare dans l'athétose double , car les mouvements persistent même pendant le

s semaines, la terminaison presque toujours favorable. A l'athétose double appartiennent, la démarche spasmodique, l'embar-

uestion qui se confond en réalité avec celle de l'unité de l'athétose double ou de la multiplicité des athétoses doubles. Ce

de l'unité de l'athétose double ou de la multiplicité des athétoses doubles . Ce point est très important à connaître et bie

t égard. On sait que les partisans de la multiplicité des alhétoses doubles ou en d'autres termes de l'athétose double-synd

de l'athétose double-syndrome admettent l'existence d'une athétose double tabétique, paralytique, infantile, névrotique, hy

de symptômes dont l'en- semble constitue le complexus de l'athétose double , telle que nous venons de l'étudier. Nous con

cette ressemblance, certains au- teurs ont voulu créer une athétose double de nature tabétique. Sans vouloir discuter ici

aux extrémités, contrairement à ce qu'on observe dans l'a- thétose double et ne s'accompagnent naturellement pas de trouble

oubles de la parole. Enfin la démarche spasmodique des athétosiques doubles est tout autre que celle des ataxiques. Mais le

x caractères très importants qu'on n'observe jamais dans l'athétose double et qui nous servent pour faire le diagnostic, son

s, quelques mois : à l'inverse de ce qui se passe dans l'a- thétose double et qu'ils peuvent être aussi bien limités à un se

s mou- vements involontaires avec les observations des athétosiques doubles ,. nous ne voyons en réalité rien qui simule cet

rassant, car il n'y a ici qu'un signe unique pour simuler t'athétose double . (1) Arch. f. path. An. und Phys. von Virchow,

és aux extrémités seulement. Tous les autres signes de l'athétose double faisaient défaut. De plus l'exis- tence d'une m

'existence de mouvements involontaires qu'il rapporte il l'athétose double symptomatique de ces névrites. L'observation de

ion discutable même pour les auteurs qui soutiennent que l'athétose double est un syndrome. Mais en admettant même qu'il e

tic par le manque de tous les autres signes habituels de l'athétose double . Hystérie. Il existe, d'après M. Audry, dans la

aucune ressemblance avec les mouvements involontaires de l'athétose double . Une autre raison qui nous confirme dans cette op

muler ou plutôt imiter les mou- vements involontaires de l'athétose double . Mais sans vouloir discuter l'interprétation de

ie des mouvements involontaires qu'on voit toujours dans l'alhétose double et ceux observés quelquefois au cours d'une mal

ts de l'athétose vraie (hémathétose d'o- rigine organique, athétose double ) et des mouvements ATIIÉTOIDES. Cette dernière

nt la guérison. En résumé sur quoi repose cette notion d'athétose double paralytique, tabétique, hystérique ? Il nous se

présentent des différences assez sensibles avec ceux de l'athétose double vraie et que d'autre part tous les autres signe

s de cette dernière font défaut. D'après cela ce n'est pas athétose double hystérique, tabétique, etc. que l'on doit dire,

les antécédents, des malades atteints ÉTUDE CLINIQUE sur l'athétose DOUBLE . 261 d'affections nerveuses. L'hystérie de la m

façon très fâcheuse sur le centre nerveux de l'enfant ; l'athétose double n'échappe pas à la loi commune, et on retrouve, d

mière enfance que se manifestent ces premiers indices de l'athétose double ; on peut même dire que c'est là la règle ; il

t encore, dans un certain nombre de faits, les débuts de t'athétose double . Quelques auteurs ont signalé l'athétose double

uts de t'athétose double. Quelques auteurs ont signalé l'athétose double se développant chez les adolescents et les adul

spinal spasmodique, et qu'on peut retrouver aussi dans l'athé- tose double . Autrefois l'accouchement n'a pas nécessité d'int

mment beaucoup maigri. Motilité. Le malade présente une paralysie double des extenseurs du pied, complète à gauche, inco

nfectieuses. Massalongo leur attribue la plupart des cas d'athétose double qui sure iennent dans l'enfance. Il invoque : ')

entre les lésions céré- brales infantiles qui entraînent l'athétose double et les poliencéphalites de Strumpell. Il est in

ils faits semblent se rencontrer quelquefois au début de l'athétose double . Chez un de nos malades (obs. n°2), la maladie

ÉTOSE DOUBLE. 393 Presque tous les auteurs ont considéré l'athétose double comme très rare. Nous croyons, avec Massalongo,

spasmodique infantile, doivent être confondus avec les athétosiques doubles . Audry, dans son mémoire, a réuni 79 cas. Ana

e pathologique. Pathogénie. L'anatomie pathologi- que de l'athétose double , malgré les recherches auxquelles elle a donné li

paire et du corps strié. Oulmont considère la nature de l'athétose double comme inconnue et croit cependant qu'on peut la

s ordinaires d'une lésion cérébrale. Il existerait entre l'athétose double et l'hémiathétose les mêmes rapports qu'entre l

orts qu'entre la chorée el l'hémichorée. Grasset fait de l'athétose double une espèce de chorée dont la nature n'est pas e

r les hémorrha- gies méningées. Seeligmuller croit que l'athétose double a probablement une origine cé- rébrale. Richa

blement une origine cé- rébrale. Richardière pense que l'athétose double est l'expression symptomatique de la sclérose c

connaissances au sujet de l'anatomie palhologique de t'atlié- tose double . En ce qui concerne le mécanisme suivant lequel

l les lésions, lorsqu'on en a constaté, peuvent produire l'athétose double , nous n'abordons cette ques- tion qu'avec beauc

à, à plusieurs reprises, exposé les idées en général sur l'athétose double . Deux théories ont été soutenues, sans compter

en- ces sur des points de détails. Les uns ont admis que l'athétose double était une maladie, les autres qu'il ne s'agissa

n secondaire descendante, de telle sorte qu'en réalité l'athé- tose double peut être considérée comme une affection céréGro-

et les autres. Si nous nous rappelons la description de l'athétose double , le tableau est frappant et il ne se retrouve n

core tout récemment Audry a voulu faire un syn- drome de l'athétose double , nous ne saurions souscrire en aucune façon à c

ne saurions souscrire en aucune façon à cette opinion. L'athétose double est caractérisée par un ensemble symptomatique pr

SALPETRIERE OBSERVATIONS Observation IV (Personnelle). Athétose double datant de la première en fance, occupant la face

Inédite, due il l'extrême obligeance de M. Bourneville). Athétose double datant de la première enfance occupant les quatre

ut à gauche un lobule au niveau du bord de la conque, le lobule est double au niveau de l'oreille gauche. Cou court, la tè

(Inédite, due à l'extrême obligeance de M. BOURNEVILLE). Athétose double , occupant les extrémités supérieures seulement

DE CLINIQUE SUR L'ATUËTOSE DOUBLE. 307 CONCLUSIONS. 1° L'athétose double paraît être une affection autonome, sur les lésio

iques. 2° Les caractères des mouvements involontaires de l'athétose double (mouvements athétosiques), leur bilatéralité, l

gage, de l'intelligence, etc.) suffisent pour distinguer t'athétose double ainsi comprise des complications qui peuvent su

ériphérique, hystérie), ce qui ne s'observera point dans l'athétose double , sauf les cas de combinaisons neuro-pathologiques

e réside en réalité la seule difficulté du diagnostic de l'athétose double . En ce qui concerne le diagnostic d'avec les autr

Diss. Wurz- burg, 1884). Blocq et Blin. Note sur un cas d'athétose double (Revue de 308 NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊ

TRIÈRE. médecine, 1888). Bourneville et Pillet. Deux cas d'athétose double avec imbécillité {Archives de neurologie, avec

rea (Brilish. med. J., 1859). A. Brousse. Un nouveau cas d'athétose double (Gazette hebd. des se. méd., de Montpellier, 18

hie, 1828. - Déjerine et Sollier. Premier cas d'autopsie d'athétose double datant de la première enfance (Bull. Soc. anal.

psych. m. Lond., 1878). Ollivier, prof. agrégé. Chorée et athétose double (Leçons cliniques sur les maladies des enfants,

The cerebral palsies of Children, 1889. W. Osier (de Baltimore). On double athetosis (American Net1'olog. Assoc. of Washin

. Case of athetosis (Brit. med. Journ., 1873). - Putnam. Child with double athetosis, autopsy (The journal of Nerv. and ment

lo (informa medica et Boll. de clin. Milano, 1886). Sarah Mac Nutt. Double infantile spastic hemiplegia (Americ. J. of the

ler ». Ainsi donc, multiplicité de formes, unité de fonds, c'est la double con- clusion qui se dégage en résumé des découv

nous réclamons de notre côté pour l'avenir. Ainsi sera dissipée la double confusion que nous venons de signa- ler el qui

à leur simulation par l'hystérie. Il y avait donc il leur égard une double difficulté d'observation, leur propre physionomie

nostic en faveur de la névrose ou de la lésion organique. Après ce double travail, l'interprétation des faits observés sera

vient confirmer et étendre ces vues sur l'auto- nomie de l'athétose double , élevée au rang d'une entité morbide distincte.

hanassio, Thèse Paris, 1890. (4) Michaïlowski, Élude sur l'athétose double . Thèse Paris, 1892. (5) Voir à ce sujet : Rendu

e. Nous n'avons pas pu rencontrer la polyopie mo- noculaire, la vue double ou triple d'un objet, mais nous avons rencontré

n devant l'oeil du malade, à une distance quelconque, l'image ne se double pas, elle reste toujours une ; mais quand le cr

s de ces névroses les moins favorables sont les formes convulsives, double circonslance que nous trouvons malheureusement

LOUIS BATAILLE & CI" ÉDITEURS TABLE DES MATIÈRES Athétose double (Etude clinique sur 1' ), 1 par Michaïlowski, 5

taxique (Arthropathie - des deux han- ches), ii, 18, 19. Athétose double (Attitude et démarche dans l' -), 13 ; Physiono

use (La) de Quiryng Brekelenkam, 24. TABLE DES FIGURES Athétose double (Ecriture dans l' -), 4. Canon des proportions

de la chirurgie opératoire. Vu le nombre immense des détails, sous le double aspect historique et dogma-tique, elle offre d'un

a surface de la conjonctive. En réalité le re-pli de la conjonctive à double surface oculo-palpéhrale ne sau-rait être séparé

astré à l'angle interne de l'œil entre les conduits la-crymaux ; 4° h double surface palpébrale et oculaire de la con-jonctive

les. A l'in-térieur, le canal osseux est tapissé par son périoste que double la membrane muqueuse oculo-nasale. Quant à la r

ans son ensemble, ce conduit est dirigé de haut en bas, mais avec une double inclinaison , sur le plan vertical, de vingt à

ée, il ne reste plus qu'à plonger directement la lame sans changer sa double direction. Elle entre sans difficulté dans le can

e l'os lui-même était malade, de manière à satisfaire à la fois à une double indication. Réhabilitée par Woolhouse, cette méth

temps l'orifice, soit une mèche, une tente ou une canule étranglée à double dilatation, telle que celles de Woolhouse, Platne

édés ont été mis en usage pour y remédier. Dans un cas d'oblitération double J.-L. Petit a rétabli par l'introduction d'un fil

viron de l'angle externe. La paupière saisie avec une pince plate, la double incision se fait avec le bistouri; ou mieux, à ch

e paupière enlevé en totalité soit, au milieu de la paupière, par une double incision elliptique, soit, sur le bord palpébral,

, sur le bord palpébral, par une incision simple de même forme ou une double incision en V : les deux bords de l'incision doub

même forme ou une double incision en V : les deux bords de l'incision double seront réunis par la suture entortillée. opérat

t aucune contre - indication. — 4° Nombre. La cataracte est simple ou double . Dans la cataracte double, toutes les circonstanc

on. — 4° Nombre. La cataracte est simple ou double. Dans la cataracte double , toutes les circonstances, d'ailleurs, étant favo

la sclérotique.Lors-que la longueur de la courbure a pénétré, par un double mouve-ment combiné relever lentement et avec préc

pince fixe pour saisir les débris de la capsule, soit la pince-érigne double deReisinger (pl. 2, fig. 54), soit toute autre pl

elliptiques, de Palucci, Wenzel, Siegerist; lancéolaires, de Beer; à double tranchant, de Jae-ger, etc. Telles sont aussi les

la chambre antérieure ; mais le plus souvent il faut y aider par une double compression qui s'exécute de la manière sui-vante

et par M. Jœger qui a inventé, pour cette opération, le kératotome à double tranchant auquel il a donné son nom. Indication

à la pratique. Les instrumens nécessaires sont: i° Le kératotome à double lance de M. Furnari (pl. 10, fig. 1), qui consist

la cornée ; 20 le kystotriteur ( pl. 10, fig. 2) formé d'une pince à double bascule montée sur un manche légèrement aplati da

de la main qui reste libre; saisir de l'autre main le kératotome à double lance comme une plume à écrire ou, en d'autres te

bien qu'elle ne soit pas une contre-indication, exigera néanmoins une double opération. conditions de succès. Tous les oph

forme d'un V dont le sommet correspond au centre de l'iris. Par cette double incision les fibres rayonnantes de l'iris, admise

grandir la pupille naturelle en la prenant pour point de départ d'une double incision divergente qu'il pratiquait sur la parti

ele premier temps du procédé de Wenzel. Au moyen d'un petit couteau à double tranchant très aigu , analogue à une lancette à l

illère tranchante, Fabrice detiilden se servait d'un large bistouri à double tranchant et courbe sur le plat. Heister rejeta c

tion de l'œil avec un bistouri droit ordi-naire, une érigne simple ou double pour fixer la tumeur, et. des ciseaux courbes sur

d ! ; en bas avec la glande protide. Direction: incurvé suivant une double courbure en S, dont les sinuosités sont séparées

vec l'axe de la trompe un angle de 135 degrés un peu oblique en haut: double circonstance qui détermine la longueur et la coud

idérable. Ce procédé, plus parfait que tous les autres, a déplus le double avantage de rendre possible la ligature des polyp

sses nasales, s'ouvrantà l'extérieur par le nez, espèce de pavillon à double orifice. Les maladies suivent cette division an

anormale ou de destruction morbide ou artifi-cielle de la cloison qui double l'aire de l'orifice. Chaque narine est circonscri

as on attache à l'extré-mité buccale de l'instrument un gros fil ciré double , qui, par I autre extrémité, est noué autour d'un

u de ciseau. J. Fabrice employait une sorte de pince terminée par une double cuiller tranchante. Cet instrument, modifié par G

ne au dehors la portion saisie de la tumeur déchirée à-la-ibis par le double effet de la torsion et de l'arrachement. 11 est r

océdé des anciens. Voici en quoi il consiste : porter avec la pince à double anneau de Théden, ou de toute autre manière, auto

ur par fragiuens. Dans le cas où l'étroitesse de la narine apporte un double ob-stacle et à l'introduction des tenettes et à l

ux courbes, soit avec le bistouri boutonné droit ou concave, offre le double avantage de dégager le polype et de permettre de

s; quelques in-struinens, par leur conformation, tels que les canules doubles empruntées de celle de Fallope, remplissent à-la-

ux. C'est en réalité le procédé de Fallope, seulement avec une canule double . Ultérieurement Levret et Palucci ont employé une

. Faire glisser dans la fosse nasale un fil d'argent recuit, ployé en double , de manière à offrir une anse libre en arrière da

ir au-dessus de la gencive, afin de pouvoir passer un séton par cette double ouverture. Weinhold emploie également la méthod

ce premier temps est effectué du côté droit, pratiquer éga-lement une double section avec enlèvement de lambeau du côté gauche

st le bec-de-lièvre simple, ou des deux côtés, c'est le bec-de-lièvre double ; tantôt à la division dermo-niusculaire se joint

confondre les tissus et de donner lieu à une plaie en dos d âne, ou à double plan oblique, peu fa-vorable à la réunion immédia

en opérant d'une manière différente les deux côtés d'un bec-de-lièvre double , a prouvé que la douleur était moin-dre et la réu

es : l'agrafe de Valentin et celle de MM. Dudan et Montain; sortes de doubles pinces plates qui saisis-sent les deux lèvres de

ois à six aiguilles ou fortes épingles, deux fils cirés très forts ou doubles , deux petits cylindres de diachilon pour pla-cer

pédicule, il faudrait le couper immédiatement d'un troisième coup. La double section en V renversé étant faite, on absterge la

e la scissure anormale sans produire de rnâ-chures. BEC-DE-LlÈVR li DOUBLE . L'indication à remplir est différente suivant

a scissure de la lèvre est très commune surtout dans le bec-de-lièvre double . Les différences dans le manuel opératoire sont f

l'encre: i° pratiquer d'abord dans toute l'épais-seur de la joue une double incision en V qui limite le cancer en dehors, et

à ramener le bord de la lèvre vers la commissure pour n'avoir qu'une double ligne de réunion à angle obtus dont le sommet est

introduire avec une aiguille, le premier, un simple fil, le second un double cordonnet de soie. (e) Desault traversa la joue

hors en dedans; la tige enlevée, introduire par la canule un fil ciré double , retirer la canule, lier le fil ciré sur l'extrém

ut vu la forme irrégulière de la glande parotide. C'est donc avec une double raison que M. Velpeau rejette ce pro-cédé employé

, et y fait une piqûre pour la vider. On aide à l'évacuation, par une double pression combinée au dedans de la bouche et au de

it son malade par une ponction , avec un petit trocart entraî-nant un double fil d'or, qu'il laissa séjourner dans la cavité d

rait de faire au besoin deux ligatures en garnis-sant l'aiguille d'un double fil. Nous n'insisterons pas sur cette opération ,

aversait préalablement au milieu avec une aiguille courbe garnie d'un double fil, de manière à pou-voir en lier ensuite séparé

esault opérait par la bouche en saisissant la tumeur avec une airigne double qui servait de conducteur à Panse d'un fil de cha

erfectionnée. Mésué, simplifiant le procédé, se servait d'une airigne double et d'un bistouri courbe. Wiseman pratiquait d'abo

dernier, l'appareil instrumental s'est com-posé des airignes simple, double , ou de celle inventée spécia-lement pour cette op

d'action de ces divers instrumens, depuis la simple airigne droite à double crochet (28), jusqu'aux airignes de Museux, à cou

e doigt indicateur gauche, puis de la main droite, armée de l'airigne double de Museux (Dupuy-tren), ou de l'airigne simple à

de l'airigne double de Museux (Dupuy-tren), ou de l'airigne simple à doubles crochets (Velpeau), il ac-croche l'amygdale par s

de l'a-mygdale dans le pharynx. Aujourd'hui, avec les pinces airignes doubles , cet accident n'est point à redouter; mais ce mod

et le pouce ap-pliqué sur la fourchette, concourent au mécanisme. Le double anneau du tonsillitome s'applique à plat sur la t

ar M. Mayor de Lausanne, la tumeur étant traversée à la base, avec un double lien qui permit d'en étrangler chaque moitié sépa

e M. Mayor (Pl. 25, fig. 4)- La tumeur étant mise à découvert par une double incision elliptique, l'isoler ensuite des parties

er longitudinalement sur deux lignes pa-rallèles, chaque fois avec un double fd, pour obtenir trois anses de ligature dont les

ible et. haletant ; mais qu'en remplaçant cette canule, par une autre double en diamètre, le cheval respirait libre-ment et re

duire clans l'une des fosses nasales la sonde de Bellocq. Un fil ciré double est attaché au ressort clans la bouche; puis l'in

soit construit pour l'indication, si tant est qu'on puisse réunir la double condition d'une sonde assez mince pour franchir l

dier à cet inconvénient que l'instrument de M. Gama présente dans une double canule une seconde pince qui enveloppe et contien

ération est justi-fiable et dans quels autres elle doit être rejetée, double question qui se résume par la dernière. Car on ne

est oblongue et que les tégumens ne sont point malades. Néanmoins la double incision elliptique déjà mise en usage par Paul d

à l'autre de la première, par une section nette et sans queue. Cette double incision doit être pratiquée au-delà des limites

d dont elles émanent, n'exercent qu'une compression insignifiante. La double plaque de Lottery, le jeton de Quesnay, sont dans

contenus dans la thèse de M. Sédillot, qui, en retranchant dix cas de double emploi se réduisent à quarante dont trente-et-un

ée et à points passés. 1" Suture a anse. Procède de Palfyn. Dans le double but d'ac-t. vit. coler les lèvres de la plaie e

ors, à 1 centimètre de l'un de ses bords. Confiant alors à un aide le double fil, M. Raybard réduisit la portion d'intestin he

it la portion d'intestin hernie, puis tirant de la main gauche sur le double fil, il s'assura en tou-chant au dedans avec l'in

obert. M. Reybard se sert d'une aiguille ordinaire, garnie d'un fil double à l'extrémité duquel, en guise de nœud, se trouve

pposent aussi à la réduction des viscères. La hernie étranglée a ce double caractère qu'elle est à-la-fois irréductible et r

in ou dans l'épiploon , arrive la mortification de ces parties par le double effet et de l'inflammation et de la stagnation du

er que sur un point plus circonscrit. On peut façonner des bandages doubles pour deux hernies in-guinales ou deux hernies cru

, il faut avoir soin de placer une compresse de linge fin, et plié en doubles entre la pe-lote et la peau. Un bandagiste modern

cée en dedans ou en dehors, ou même que par anomalie ce vaisseau soit double , on débride parallèlement à sa direction en porta

nt sa situation profonde, et en étudiant ses rapports, on acquiert la double certitude : d'a-bord , qu'il doit être extrêmemen

e fistuleuse, il en résulte, ([liant aux deux bords de l'intestin, un double phénomène ca-ractéristique. D'une part à l'angle

ent, en temps convenable, issue aux matières. Pour satisfaire à cette double nécessité on garnit l'orifice d'une canule à larg

platie et affaissée, large de quelques millimètres, et d'une longueur double de la partie de l'éperon qu'ils embras-saient, pu

ence, comme la face antérieure de la ves-sie. Le feuillet fibreux qui double et fortifie la lame externe de la membrane séreus

pouces) de hauteur. Le chirur-gien accrocha la poche avec une érigne double et s'en servit pour attirer à soi l'intestin et d

oigt indicateur gauche, 3.0 resté dans l'anus. Souvent, par cette double manœuvre, la saillie du doigt offre l'orifice au

ssion exercée du centre du rectum vers les organes du bassin, dont le double effet serait de faciliter la cicatri-sation de l'

morroidales dans l'intérieur du rectum. M. Bermond a fait usage de sa double ca-nule à chemise; M. Colombe, d'un tube creux en

uleau de charpie extérieurs. Des compresses pliées et un bandage en T double , dont on serre fortement les deux chefs inférieur

muqueuse, avec un fil ciré simple, et. on assure la striction par un double nœud. Si le lendemain ou les jours suivans la lig

t l'une après l'autre avec une forte pince à dissection ou une érigne double chacune de ces tu-meurs, on en divise d'un seul c

pointe et passait, dans le sens de la longueur de la tu-meur, un fil double qu'il nouait serré au dehors sur la peau du scrot

tire la tige, passe dans la canule un stylet aiguillé, garni d'un fil double , puis re-tire la canule pour laisser à demeure le

d'un fil double, puis re-tire la canule pour laisser à demeure le fil double qu'il noue, seulement pour que les extrémités n'a

s peut-on dire qu'ils ont un peu exagéré les dangers proba-bles d'une double opération. Il arrive quelquefois qu'une hydrocè

insi pla-cées en croix. Pour le troisième temps, on passe un fil ciré double sur la première et sur la seconde épingle ; on ag

aintenir par un aide; saississant alors une aiguille enfilée d'un fil double , il la fait pénétrer par l'ouverture d'entrée de

lui-même. i° Procédé du même auteur. On se sert seulement d'un fil double bien ciré ; à l'aide d'une aiguille droite on pas

indiquées, le chirurgien, armé d'une première aiguille munie d'un fil double , traverse la peau du scrotum , passe son fil derr

er fil. Prenant alors une se-conde aiguille, également munie d'un fil double , il la fait entrer par l'ouverture de sortie de l

sser de chaque côté les extré-mités dans chaque anse; ce qui donne un double nœud coulant que l'on serre à volonté en tirant s

tie altérée , et pour cela substituer à l'incision longitudi-nale une double incision elliptique qui doit comprendre la peau e

s du mal (Pl. 48, fig. 4). Sous-procédé dA. Paré. Il passait un fil double dans l'épaisseur du cordon, et liait séparément l

recouvrent la charpie. Le tout est contenu par un sus-pensoir , ou un double spica de l'aine. Quelques chirurgiens, et Delpe

, et on les attache l'un et l'autre par leur partie moyenne et par un double nœud près du pavillon de la sonde à i1 ou 15 cent

des efforts pour uriner, à mesure qu'on pousse l'injection, de cette double action et de la pénétration des deux liquides, l'

ue à l'urine au dehors, et empêchent qu'il n'en passe par la fistule; double effet qui ne peut être rempli par les bougies. A

a prostate dans son incision. Cette ouverture, suivant lui, aurait le double avantage d'offrir un passage à la sonde et aux ca

mieux l'as-sujettir on l'entoure d'une compresse et d'un bandage en T double . On pourrait se dispenser déboucher la canule, ca

onate. On l'a employé en injections et en irrigations avec la sonde à double courant, mais la forme dont on a le mieux constat

. boissons alcalines. « L'eau de Vichy, dit le rapporteur, exerce une double action sur les concrétions urinaires. D'une part

s, peuvent y former un nouveau dépôt, tantôt par l'addi-tion d'un sel double d'urate de soude et d'ammoniaque; tantôt par la p

de en excès décompose en partie le phosphate de chaux, et que, par un double échange, il se fait un phosphate de soude soluble

s résistant ; si deux branches le touchent, la sensation du choc sera double ; s'il est à gauche, on éprouvera la même sensati

, l'un des premiers, y est parvenu en substituant des forets à fraise double , au foret à fraise simple. Voici comment se fait

fications qu'ils ont faites ayant beau-coup d'analogie avec la fraise double , et le foret à virgule de M. Leroy ou avec celui

but, une fois que le calcul est évidé, il se sert d'un foret à fraise double analogue à celui qu'emploie M. Leroy pour l'evide

i lithoprione, a pour objet d'user, par le mouvement circulaire d'une double lime, le calcul saisi entre les branches qu'envel

haut en bas, par un encliquetage, de manière à user le calcul par un double frottement longitudinal, et la canule, en rapproc

la canule, en rapprochant les deux tiges, tend à l'écraser. De cette double action résulte pour le calcul une pression qui au

ant d'instrumens de chirurgie, de Paris, rendit la branche arti-culée double , de sorte que l'instrument développé avait trois

t les deux percuteurs à mors dentelé et fenêtre (fig. a8 et 3o), et à double cuiller (fig. 29). Appréciation. Nous avons déj

ir d'abord la cure en établissant dans l'organe, au moyen d'une sonde double , un courant continuel d'eau distillée, ainsi que

obtenir de résultat favorable. On pourrait encore employer la sonde à double cou-rant, mais il est à croire qu'on ne serait pa

qu'on doit préférer est la dilatation graduelle et temporaire, par le double motif qu'elle est parmi les divers modes de trait

ouvrage publié en 1835, dans les rapports à l'Académie, de Larrey et Double , et dans un tableau statistique fourni par M. Led

re évacuer le rectum par un lavement émollient; cette précaution a le double effet; ^d'em-pêcher l'intestin de saillir sur les

nt avec les doigts ; i" La couche du tissu cel-lulaire adipeux qui la double est aussi très lâche et très souple; son épaisseu

les incisions obliques de la taille bi-latérale, qui ont une étendue double de celle de la taille unilaté-rale, ne puissent d

e incisée, rien ne serait plus facile que d'y substituer un lithotome double deDu-puytren et d'agrandir l'ouverture à droite e

che. L'auteur ajoute que Chaussier avait conçu l'idée d'un cathéter à double cannelure, devant servir à inciser la prostate d'

a cannelure du ca-théter; il conseillait aussi l'usage d'un lithotome double . Procédé de Dupuytmen (Pl. 64, fig. 1, 2, 3). A

is sa pointe jus-qu'à quelques millimètres au-delà. 3° « Un lithotome double , « construit sur le modèle de celui de F. Côme, à

r la tige (pl. 68, fig. 21 et 21 bis, et pl. 64 fig- 2 ). « Avec le « double cystotome, dit Dupuytren, on peut pratiquer aisém

ait imprudent d'aller ; « ainsi, en s'ouvrant, les lames du lithotome double décrivent « de 4o à 45 millimètres de longueur, e

rtée vers le pubis, et il était facile d'y faire glisser le lithotome double et de le conduire clans la vessie. Alors, l'opéra

intérieur de la vessie pendant l'application et l'action du lithotome double ). 68 Dupuytren accordait les avantages suivan

lune, soit avec un bis-touri droit boutonné , soit avec un gorgeret à double tranchant, semblable à celui dont se servait Bécl

e F. Côme. Mais il sera toujours préférable de se servir du lithotome double , parce qu'il fera une incision plus régulière, pl

e figure les incisions obliques an-térieures sont représentées sur la double incision de Dupuytren. Au reste l'incision quadru

ltes et rarement au-dessus. La taille bilatérale réclame le lithotome double de Dupuytren. Les autres, comme nous l'avons vu,

r l'hémorrhagiesi elle avait lieu.—8° De la charpie, un ban-dage en T double et des compresses. — 90 Des vases dont l'un conti

de toile à demi usée, de 3 mètres 1/2 de longueur, on les mettrait en double et on les appliquerait au-dessus du poignet du ma

e; souvent aussi elles surviennent pendant qu'on la pratique, sous la double influence de la crainte et de la douleur. Hémor

toute la surface de la plaie; puis il fixait le tout à l'aide d'un T double auquel il attachait les cordons passés dans les a

si porter dans l'organe un bourdonnet volumineux, fixépar un long fil double , propre à re-cevoir entre ses deux chefs un secon

ent s'il le jugeait convenable. Fleurant se servait, pour exécuter sa double incision, d'un lithotome droit à deux lames, agis

documens qui précèdent, élaguant les relevés de Saucerotte , qui font double emploi avec ceux de M. Castara, et complétant ces

ssujettir en attachant les cordons aux sous-cuisses d'un bandage en T double . TUMEURS DU PÉNIL ET DES GRANDES LÈVRES. i° T

croirait bien, quoi-que la matrice soit à l'état normal, qu'elle a le double de son vo-lume ordinaire. ( 'est le même phénomèn

s qu'au travers d'enveloppes, sont grossies, pour la sensation, de la double épaisseur de ces dernières. Il est très im-portan

des hôpitaux du mois de mai 1842, est constitué par une tige qui a le double de la longueur du spéculum, etqui est terminée à

la cicatrisation de la fistule pourrait avoir lieu. Pour atteindre ce double but, il plaçait une sonde en gomme élastique à de

umeré tous ces instrumens, disons pourtant qu'un bis-touri boutonné à double tranchant, à lame très étroite, très mince et lég

angle opposé de la fistule ; on en noue les fils assez fortement et à double nœud, à l'aide d'une pince ou d'une sonde de femm

la paroi du vagin en avant, on accroche sa muqueuse avec une érigne à double crochet, vis-à-vis de la fis-tule, puis on l'inci

e par la fistule dans le vagin est destinée à recevoir les fils d'une double suture enchevillée qui fixent le lambeau contre l

pointe un chas assez grand pour permettre d'y passer l'anse d'un fil double ; elle fut enfoncée dans l'un des bords avivés du

première, montée sur un porte-aiguille ordinaire, et, armée d'un fil double , fut portée à l'angle supérieur, et arrêtée avec

que la fistule n'en fut ré-trécie que d'un tiers. S'il y avait une double fistule vésico-vaginale et recto-vaginale, on les

l'aiguille courbe, avec laquelle il place ainsi trois ou quatre fils doubles au travers de la base du pli vaginal, en commença

uisit, au-dessus de la portion la plus épaisse, deux fortes érignes à doubles crochets, une de chaque côté, et les enfonça prof

ieurs brins, ou bien on le traverse avec une ai-guille année d'un fil double , et on étrangle chaque moitié dans l'anse de fil

de longueur, était fixé par un bout à l'un des anneaux que portait la double canule à son extrémité externe. Pour appliquer ce

à l'anneau corres-pondant; puis il terminait en faisant exécuter à la double ca-nule plusieurs tours sur elle-même , de manièr

ôté, et l'on introduit sur le doigt indicateur des érignes simples ou doubles , qu'on fixe sur l'extrémité inférieure de la matr

uel il a donné le nom éé utèroceps, cpii se compose de quatre érignes doubles , et dont nous avons donné la description à l'ar-t

déposée à l'Institut par M. Lisfranc, trouve neuf cas supposés, trois double emploi, deux cas où il n'y avait que des petits p

une fois en traversant le pédicule avec une aiguille, armée d'un fil double . C'est ainsi qu'on agit pour les cas de polypes p

empêcher les viscères de redescendre. Le chi-rurgien qui a passé une double ligature verticalement au travers du vagin a déjà

ngle mal, il vaut mieux le traverser avec une aiguille armée d'un fil double , et ap-pliquer dessus deux ou trois ligatures, su

is ligatures, suivant le besoin. On les arrête solidement par un nœud double , on coupe un de leurs bouts, on ramène les autres

deux manières : i° par section de la symphyse seule; 2" par sec-tion double des pubis ou d'un pubis avec la symphyse. SYMPH

solide, et rend les accouchemens subséquens plus faciles. t. vo. DOUBLE SECTION DES OS PUBIS. Procédé de Aitken.Ysv 178

io-génien. Hypertrophie des lèvres , 47- 49- — Bec-de-lièvre, simple, double , compliqué, 49~52.— Can-cer des lèvres, cautérisa

ue, indications, 343.—Symphy-séotomie simple. Procédé ordinaire, 344-— Double section des os pubis. Procédés de Aitken, de M. G

1° Nombre. Le strabisme est quelquefois simple, mais le plus souvent double . Dans le strabisme double presque toujours l'un d

st quelquefois simple, mais le plus souvent double. Dans le strabisme double presque toujours l'un des yeux est plus dévié que

este tel strabisme paraît simple avant l'opération, qui cependant est double ; on s'en aperçoit après le redressement de celui

centre de l'orbite. M. Baudens a nommé cette variété strabisme fixe, double et di-vergent (Voy. pl. A, fig. 10 un nouveau cas

férieure, et en outre l'œil sera plus ou moins proéminent, si à cette double action se joint encore celle de l'un des muscles

uérin appelle optiques ou mus-culaires passifs, et se fonde sur cette double raison : d'une part, (1) Dict. de méd. et dr. c

e. Suivant Boyer, on rencontre quelquefois des stra-biques qui voient double . Ce phénomène n'a lieu qu'au début de la maladie,

ns, un homme d'environ quarante ans affecté, depuis son enfance, d'un double strabisme convergent, inégal entre les deux yeux,

vergent, inégal entre les deux yeux, qui n'avait jamais cessé de voir double . Au reste, la vérité de l'opinion de Boyer, fondé

lu nerf optique , à la naissance de la sclérotique, elle enveloppe et double cette membrane à laquelle l'unit un tissu cellula

pant par sa rectitude. » (Bau-dens, ouv. cité, p. GG.) 2" Strabisme double , mais inégal entre les deux yeux. Ce; cas, comme

xige habituellement l'opéra-tion que d'un côté. « Dans la loucherie double , dit M. Baudens, quand l'œil le « plus dévié a ét

ue donne une grande auto-rité en cette matière que, dans le strabisme double , mais à des degrés différons, il suffit pour guér

q, tout au plus, d'être forcé d'opérer des deux côtés. 3° Strabisme double sans différence apparente. Le diagnostic eii ce c

s il n'en est pas « toujours ainsi. tt Quelquefois la loucherie est double en ce sens que l'un des « yeux peut loucher aussi

, et les épreuves n'auraient plus la même « portée. » /|° Strabisme double sensiblement égal des deux côtés. On en juge par

est rare comme elle doit l'être. Ce sont ces cas qui nécessitent une double opération. Nous avons vu plus haut qu'ils ne se r

eux crochets mousses élévateur et abaisseur; une érigne simple et une double pour enfoncer dans la sclérotique, gouverner le g

employée à tenir l'érigne qui gouverne les mouveniens de l'œil. Cette double difficulté de contenir les mouveniens de la tète

er, i abaisseur à deux crochets mousses , 2 érignes simples, i érigne double , 1 paire de ciseaux courbes sur le plat, i pinc

bistouri (Phillips) ou un couteau à cataracte (Dufresse). Une érigne double , implantée dans la sclérotique a servi à tirer l'

caroncule lacrymale est poussée en dedans avec une très petite érigne double ; aucun moyen n'est, employé pour tirer l'œil en

paupière inférieure, de M. Charrière; une érigne simple ; une érigne double ; deux myotomes courbes sur le plat et concaves s

is on enfonça, tout près de la caroncule lacrymale, une petite érigne double qui dut pénétrer jusque dans la sclérotique pour

umens sont: i" deux refouleurs des paupières; i" deux petites érignes doubles , une lancette à ponction montée sur un manche, do

n (Pl. E, fig. 67). Saisissant la conjonctive avec la petite érigne double , à deux ou trois millimètres en dedans de la corn

le plus possible en dedans; puis saisissant la cornée avec une érigne double , une pince à griffes, ou de toute autre manière s

accrocher alors la conjonctive et le fascia sous-jacent avec l'érigne double , à huit millimètres en bas et en dedans delà corn

droite, il offre obliquement, la pointe en haut, la petite serpette à double courbure dont il se sert pour la section des musc

et la partie supérieure de la callosité pour l'attirer à soi, par une double section latérale nous faisons cesser la déli-gati

lités d'étaler six ou huit bistouris concaves, à crochet, à simple ou double cour-bure, etc. , quatre ou cinq paires de ciseau

ince de Muzeux , une pince plus petite, droite et dentée; un cro-chet double à manche, un bistouri à fistule aigu et falciform

e de la plaie fut, au moyen de la suture dont j'ai déjà parlé et d'un double crochet, amenée assez en avant pour que je pusse

ifficile et moins dangereuse que dans tous les autres. On agit sur un double faisceau , ou le sommet du trian-gle, tandis que

ie du sang. M. Baudens (pag. io4) ne cite qu'un cas, à la suite de la double section des génio-glosses et génio-hyoïdiens, où

e, lorsqu'ils sont soumis à des tractions exagérées. » (Bapport de M. Double à l'Institut, pag. 10.) La contraction permanen

tout cet échafau-dage se réduit à deux petites lames : l'une aiguë, à double tran-chant, c'est la lancette à ponction, et l'au

té nul, pour ne pas dire plus. Ainsi donc, pour éviter à-la-fois le double inconvénient, ou d'ex-citer à faire des opération

, imagina de diviser le tendon d'Achille sous la peau, à l'aide d'une double incision longitudinale sur les côtés. Le but de c

le sac lacrymal. 17. Sac lacrymal ouvert dans toute son étendue, sa double enve- loppe étant coupée sur le contour. 18.

courbure (c), appropriée à la forme du canal nasal, ce cathéter est double , un pour chaque côté. 9. Sonde nasale de M. Ger

38. Cératolome de Beer. 39. Cératotome de Richler. 40. Couteau double à coulisse de Jaeger. 4L Autre cératotome de Ri

coréoncion de Walther. 53. Erigne de M. Pamard. 54. Pince-érigne double de Reisenger. (f) montre de face le crochet qui

ance et d'une érigne, un crochet ou une pince, et qui rem-plissent le double objet de saisir et de couper la cloison membraneu

e tige coupante. Les instrumens 5\ 55, 56, 'j-, 58,59 scml d'ssiucs doubles , de face et de profil. Tome. 7. Instrumens de

Réunion par une suture des bords de la paupière rétrécie. Figure 6. Double ectropion. L'excision d'une portion de la conjonc

trajet que décrit le cristallin pour son expulsion au dehors sous la double pression du doigt indicateur au-dessous de l'œil

ératomie-Kystotritik ( Procédé de M. Furnari). Figure I. Kératome à double lance de M. Furnari (vu de face et de profil ). C

incision préalable de la cornée. Figure -4 (procédé de M. Maunoir). Double incision verticale de l'iris en V. Figure 5 (pr

on en un seul temps de l'iris et de la cornée avec un petit couteau à double tranchant. méthode par excision. Figure G (pr

tranchant. méthode par excision. Figure G (procédéde Wenzel). La double incision étant faite comme l'a, depuis, pratiquée

vec des pinces et des ciseaux. Figure 7 (procédé de M. Guérin). Une double incision à l'iris étant faite en croix, pratiquer

térisme de la trompe d'eUSTACHE. Instrumens. Figure 1. Cathéter à double courbure de M. Fabrizj. Figure 2. Cathéter dont

ures analogues, pl. 1 ,fig. 2 et 3; et pl. 15, fig. 3 et 4). Un fil double ayant été introduit avec la sonde de Rellocq (pl.

ouche, en s'y appliquant, l'orifice postérieur des fosses nasales. Le double fil tendu dans la gouttière inférieure de la foss

la commissure, les quatre lambeaux se réunissent deux à deux par une double suture en diagonale. Tome 7 . PL17. D'après

nant au cabinet de la Faculté. FIGURES 1, 2, 3, 4, 5. Rec-de-lièvre double . Figure 1. Etat du bec-de-lièvre avant l'opérat

(a cicatrice effec-tuée. FIGURES 6 et 7. Autre cas de bec-de-lièvre double sur un adulte. Le tubercule incisif est très larg

s points des fosses nasales. Le nu-méro 10, en particulier, forme une double courbure. Figure 11. Petite scie a résection de

g. 18. Serre-nœud à treuil de Donigès. —• Fig. 19. Autre serre-nœud à double canule de M. G. Pelletan. porte-ligatures, figu

Larrey adapte aux airignes pour protéger la langue.—Fig. 33. Airigne double à coulisse.— Fig. 34. Pince à coulisse de M. Chau

l'autre face. L'instrument, fig. 22, est comme une paire de ciseaux doubles ou à quatre branches qui agissent d'un même coup,

en dessous. Figure 3. Excision d'une amygdale saisie avec l'érigne double de Museux (a) tenue de la main gauche, tandis q

ur une sec-tion médiane de la trachée.— E. Canule isolée. F. Érigne double pour la laryngotomie et la trachéotomie. C Erig

ant une forme systéma-tique. La tumeur étant mise à découvert par une double incision cu-tanée elliptique, en ne laissant à sa

sumée entéro-épiplocèle ) sur un enfant de dix-sept mois. Figure 4. Double hernie inguinale externe (demi-nature). Celle de

u point de vue de la hernie. bandages. Figure 3. Bandage inguinal double à trois pelotes mobiles, (a, b) pelotes inguinale

inal double à trois pelotes mobiles, (a, b) pelotes inguinales. — (c) Double pelote lombaire d'opposition. Ce genre de bandage

dans le canal inguinal. L'aiguille, glissée sur le doigt, perfore la double épaisseur des té-gumens avec la paroi antérieure

oblique pratiquée dans la paroi abdominale. Figure 2. Réunion de la double plaie par six anses de suture entortillée. Un fil

ion de la cloison d'adossement des deux bouts de l'intestin en cas de double anus ( voy. pl. 33, fîg. 3 ). Le cas est représen

'intérieur de l'intestin le mode d'action de Yentérotome circulaire à double anneau, analogue à celui de M. Liotard, dont l'ef

cle dont l'un est reçu dans l'autre. Chaque segment est brisé par une double articulation (a et b) et commandé par une tige de

e 3. Sonde de femme ; 3 b représente l'en-bouttle la sonde d'argent a double courant, de M. J. Cloquel, commun à celte sonde e

de conique de Boyer, pour le cathétérisme forcé. Figure. 14 Sonde à double courant, pour les irrigations de la vessie, par M

ul cassé par le percuteur à mors denticulés, avec l'autre percuteur à double cuillère (Pl. 61, fig. 29) destiné à les écraser.

forme d'oxalate de chaux. Figui-es g et g bis. Calculs de phosphate double ammoniaco-magnésien. Deux de ces calculs semblabl

au mobile pour nettoyer, par M. Le- roy d'Étiolles. 19. Le même à double branche articulée, de M. Charrière. 20. Le même

et fixée par l'écrou brisé (b) de M. Leroy d'Étiolles. Son mors est à double rang de dents alternes et reçues dans le mors de

et les deux percuteurs à mors den-telé et fenêtre (n" 28 et 30) et à double cuiller ( n" 29). Tome 7. Instrumens de M. Ch

e est figurée en une seule courbe, telle que la pratique le lilhotome double de ce chirurgien. On voit que faile un peu plus h

ure 2. (Grandeur naturelle.) Section de la prostate avec le lithotome double , représentée , sur les parties disséquées , la po

, G. a. el a a. Grande incision bilatérale, opérée par le lilhotome double modifié, en action dans la plaie. Elle donne , à

été préalable-ment distendue par une injection d'eau, précaution qui double la hauteur de la portion de paroi que l'on doit p

ou bistouris, improprement nommes i.ithoto m es. 7,8. Lithotomes à double tranchant, en forme de lancette, employés par Lau

ome, de moindre dimension, pour les enfans. 21 et 11 bis. Lithotome double de Dupuytren, modifié par M. Charrière (Taille bi

duite par la fistule dans le vagin, est venue recevoir les fils d'une double suture enche-villée qui fixent le lambeau contre

e de ses parois enflammées (même auteur). Figure i5. Suppositoire à double courant (même auteur). FIGURE i5. Ablation d'un

té. Le museau de tanche est bien saisi entre les mors de deux érignes doubles (a, b), appliquées profondément sur un point qui

viscères de redescendre. Le chirurgien qui a passé verticalement une double ligature au travers du vagin, a déjà lié la moiti

ligature des polypes. 32 à 39. 32. Pince porte-fil de Levret.— 33. Double canule de Levret.— 34. Pince porte-fil de Desaull

, 43. Pinces a polype. 44, 45. Erignes. 46, 47 et 47 bis. Erignes doubles deMuseux droites et courbes. G. INS l'RUMEiNS D

nctive. La section du tendon médian du droit externe (c) montre celle double dis-position commune aux quatre muscles droits; (

re 6. Etat actuel du malade, dessiné le il novembre 184t. Figure 7. Double strabisme convergent dessiné d'après M. Z. non op

simple divergent, dessiné d'après Madame D.... Figure 10. Strabisme double divergent, fixe, sur une négresse, dessin communi

eut voir d, les axes s'allongent (l'accommodation) sur d, et a est vu double parce que a se dessine pour l'œil A en b et pour

e que a se dessine pour l'œil A en b et pour l'œil B en c. Ces images doubles de l'objet a, sont très vagues et très indistinct

stinctement dessinées, de sorte que, en regardant le point d, on voit double le point a. Le point a est vu vaguement par le cô

t abaisseur de la paupière inférieure de M. Baudens. Figure 4. Erigne double . Figure S. Crochet mousse myotome : à l'autre e

ids , qui doit maintenir abaissée la paupière inférieure. —(c) Erigne double tenue par l'opérateur, et qui sert h gouverner l'

ui incise perpendiculairement le pli soulevé. Figure 2. (d) Crochet double à écartement qui va saisir, sous la conjonctive e

sublinguale. — 6. Canal de Warthon. Sections opératoires.—De «en a double section verticale à angle aigu de M. Dieffenbach,

IGURES 6 et 7. Section complète du sterno-mastoidien avec l myotome à double tranchant ( figure 10). FIGURES 11, 12, i3. Pet

ace plantaire tournée en haut. Figure 9. Face plantaire montrant la double incurvation que le pied a subie suivant ses deux

les, et les planches elles-mêmes étant toujours présentées dans cette double intention, quelque variété que nous eussions pu y

es résultant des réactions réciproques des unes sur les autres ? A ce double point de vue, purement dynamique, et sous ce rapp

miques seront exprimées sur l'explication de planche, ce qui offre le double avantage de rendre l'étude plus facile et d'évite

a seconde partie de notre ouvrage, la plus difficile peut-être, en ce double sens, que c'est la partie d'application, où, sans

tudier et fécond en aperçus physiologiques et patho-géniques, sous le double aspect anatomique d'isolement et de communication

anes séreuses, rentrant sur elles-mêmes, forment comme on l'a dit, de doubles sacs sans ouverture, ou des cavités complètes, qu

gie avec la forme des séreuses n'a pas été remarquée, forme aussi une double enveloppe rentrant sur elle-même, excepté que le

la cuisse, se présente enveloppé dans une gaine fibreuse très dense à double compartiment, comme le muscle lui-même; le sillon

paume de la main; c'est en particulier le cas des kystes hydatiques à double poche; 20 la portion métacarpienne renferme les g

lent dans leur disposition générale celle des muscles de l'épaule. La double gaine libre du grand fessier, analogue à celle du

ans leur mode de production, leur développement et leurs effets, à la double influence de la texture et des propriétés physiqu

s nerfs sont les conducteurs des sensations et des volitions. Sous ce double rapport, les cylindres vasculaires, moyens commun

et pour le système vasculaire le cœur. Logiquement, on aurait donc un double point de départ : la cavité encéphalo-ra-chidienn

, tous les liquides sécrétés par les membranes muqueuses trouvent une double issue sur l'une et l'autre surface tégumentaire.

sont réunis à l'ensemble chacun par un faisceau vasculaire commun, à double courant, artère, veines lymphatiques et nerfs, d'

s en haut et de dehors en dedans. Les veines occipitales sont souvent doubles , l'une superficielle, et l'autre profonde, accomp

obèses, où il donne lieu à une ou deux saillies vulgairement nommées double et triple menton. 3° Couche musculaire sous-cutan

fondément, le triangle inférieur omo-claviculaire est fortifié par le double feuillet réfléchi de l'aponévrose du ventre scapu

salement au-dessous des muscles pectoraux, indiquant à l'extérieur la double voussure du diaphragme au-dedans. En arrière la r

aponévrotique des grands muscles larges, disposée par deux feuillets doubles , un sur chaque face : en avant, l'aponévrose du g

ssant rend irréductible. 4° Vaisseaux. Les artères et veines de cette double région sont les branches terminales des mammaires

, n° 25. 2 Planche i, n° 26; et planche 5. gaine à deux feuillets doubles du muscle grand droit, et en arrière, les deux ga

droits, dont elle indique à l'extérieur, dans les sujets maigres, la double saillie, entre le sillon médian de la ligne blanc

e, et le pyramidal ou tenseur de la ligne blanche; (c) en arrière, le double feuillet postérieur aponévrotique qui cesse à un

lus tapissée que par le feuillet cellule-fibreux sous-péritonéal, que double le péritoine. Entre ces deux derniers feuillets,

e, un petit sac sans ouverture, isolé, avec un feuillet pariétal cpii double l'enveloppe fibro-musculaire, et un feuillet visc

loppes protectrices, le testicule, suspendu à son cordon', remplit la double cavité des dartos. Pourvu d'une enveloppe fibreus

placé sur le plan moyen, est dirigé d'arrière en avant, mais avec une double incurvation de haut en bas; sa moitié pénienne, p

ficialis, l'aponévrose périnéale, et le plan musculaire comprenant le double sphincter ano-rectal plus étroit et le releveur d

m et le coccyx qui en composent le squelette; elle continue en bas la double région lombaire sans autres limites déterminées q

ano-périnéale, en un sommet aigu formé parle coccyx. Au milieu cette double région est partagée par les terminaisons du sillo

de flexion, garnie de poils, de couleur brune et d'un aspect rugueux, double caractère dû à l'abondance des follicules sébacés

dans le sujet complet, présente un rétrécissement transversal avec un double pli de flexion à la peau, et s'élargit vers la ma

des tendons des fléchisseurs est le siège de ces singuliers kystes à double poche, palmaire et anti-brachiale, remplis de pet

nar et les branches digitales de ces vaisseaux. En quatrième plan les doubles tendons fléchisseurs dans leur gaine et les muscl

ine tendineuse elle-même forme un canal ostéo-fibreux dans lequel les doubles tendons fléchisseurs sont solidement contenus; su

graduellement de haut en bas. 2° Couche sous-cutanée. Formée par une double aponévrose , le fascia superficialis et l'aponévr

honteuses externes, en bas la grande veine saphène interne, simple ou double , et en dehors la veine fémorale antérieure et ses

re les artérioles en grand nombre, la veine saphène interne simple ou double et ses branches nombreuses affluentes ; cette vei

inguinal et du petit sciatique. La région fémorale externe prend un double intérêt, en chirurgie , de l'épaisseur de ses apo

r les condyles du fémur et les tubérosités du tibia, maintenus par la double capsule condylienne et le ligament postérieur.

, les branches descendantes péronières postérieures, anastomosées en double arcade avec les précédens. 5° Squelette. Il est f

charnue formera la région plantaire. A l'extérieur, le pied forme une double voûte convexe d'avant en arrière et de dedans en

vaste ligament commun tendu entre les extrémités périphériques de la double voûte du pied, et qui sert également de lien pour

mé par la face inférieure des os du tarse et du métatarse, creusée en double voûte. Cette surface, qui donne attache à un gran

arsemée. Comme dépendance du squelette, sur cette face se présente le double ligament ealcanéo-cuboïdien et métatars en et le

pratiquent avec toute espèce d'instrumcns tranehans, à lame simple ou double . Les grandes sections exigent des couteaux, et qu

e. Il faut dans ce cas préférer la troisième position ; elle offre ce double avantage, que le chirurgien voit mieux ce qu'il f

res. Cette position , dans les cas où elle peut s'appliquer, offre le double avantage, pour le malade, d'abréger la durée de l

entes des mors; enfin, il en est que l'on termine par des crochets en double érigne : telles sont les pinces de Museux. L'ar

nisme, se composent, en général, d'une tige ou d'une canule simple ou double , terminées à leur extrémité par un bec, une pince

d'employer pour chaque trajet une aiguille différente chargée de son double fil. Soit donc une tumeur que l'on veut diviser e

autre bout, l'aiguille traverse directement la tumeur, entraînant son double fil de l'autre côté. Une fois les fils posés, on

nature, c'est à la prudence et à l'habileté du chirurgien d'éviter le double inconvénient d'une section préalable trop profond

vertu d'affinités chimiques réciproques, ou, en d'autres termes, par double décomposition. Les alcalis secs, par exemple, et

reaud emploie les deux substances à proportions égales, et M. Velpeau double la proportion de chlorure sur celle de la farine.

sant. On peut les remplacer au besoin par un linge formé de plusieurs doubles , disposé cir-culaircment et mouillé dans une solu

uille introduit à travers les chairs. Le lien est un fil ciré simple, double ou triple, arrondi en cordelette ou aplati en rub

ère de la suture entrecoupée seulement en ce que les fils sont passés doubles , de manière à laisser à chaque fois une anse à l'

lculé d'avance de bandelettes d'un pouce de largeur et d'une longueur double de la circonférence du membre ou de la partie qui

fait sentir également sur les nerfs dont il engourdit la sensibilité, double motif qui en recommande l'usage chez les sujets a

nant le lacs de la peau par l'application d'une compresse à plusieurs doubles en sens opposé. 6° Compresseurs. Sous cette d

is avec une légère inclinaison de dehors en dedans. Enfin, dans cette double compression, en raison de l'extrême danger d'inte

itut, concurremment avec cet instrument, un autre compresseur qui est double . de forme conique. C'est donc en vain que Dalh

étant garantis de la striction en trois points par des compresses en double , en arrière et sur les côtés. Pour obvier au mouv

lle ne garantit pas toujours de l'hémorrhagie avec récidive, qui a le double inconvénient d'épuiser le malade et d'empêcher la

te et offre l'avantage d'une striction complète. Au contraire, un fil double , trop épais, ne serrant pas assez exactement, res

à leurs surfaces de juxta-position , c'est le cas d'employer la lime double , qui agit en même temps sur chaque face adjacente

canines et petites molaires; les grosses molaires avec leurs racines doubles , triples ou quadruples, n'offrent après la luxati

ut la clef simple, est l'instrument universellement employé. Gomme le double contact de l'acier, crochet et panneton, trop dur

i° Procédé ordinaire. Avec une petite compresse pliée en huit ou dix doubles , façonner une masse de linge en forme de tampon,

vant. 2° Procédé d'Anthony Carlisle. Appliquer sur la partie un linge double mouillé sur lequel on promène un cautère nummulai

, par le fait, le même que celui à l'eau bouillante; mais il offre le double avantage d'être produit instantanément, sans avoi

utinatives en disposition cruciale, et on recouvre d'une compresse en double assujettie par une bande. Douze heures suffisent

oton peu pressé, de trois à quatre lignes de diamètre sur une hauteur double . Son auteur l'a imaginé pour les cas d'hydrocépha

. (Pl. 22, fig. i, 2, 3, 4-) Cet exutoire consiste dans une plaie à double ouverture que l'on pratique avec l'instrument tra

, on panse avec un plumasseau recouvert d'une compresse en plusieurs doubles , sur laquelle on étend, par une série de replis,

on doit môme l'éviter, autant qu'on le peut, vu l'inconvénient d'une double opération avec la double chance de cicatrice vici

utant qu'on le peut, vu l'inconvénient d'une double opération avec la double chance de cicatrice vicieuse. Toutefois, le cas é

ière intention, sont préférables à celui de Delpech. Us présentent le double avantage d'une guérison plus prompte et d'un meil

une partie considérable de ses nerfs du mouvement et du sentiment. La double paralysie seule est certaine : les effets thérape

érébrale. Comme déduction des faits physiologiques consignons cette double expérience inverse : Si on agit à la fois sur les

. Les opérations qui agissent sur les veines se pratiquent dans une double intention thérapeutique : i° pour une affection g

s commode de présenter l'instrument couché obliquement en diagonale : double indication que remplit parfaitement l'aiguille de

n du tendon du biceps et appelée aponévrose bicipitale. Diviser cette double aponévrose sur un pli soulevé avec la pince ; ins

sseur de la couche tégumentaire, tandis qu'en réalité la distance est double . Le chirurgien placé en dehors, avec les quatre d

tronc unique si elle est simple, soit la branche interne, si elle est double ; au delà sont, en situation normale, le nerf cuta

pi. 42, 43)- Cette opération est désignée dans les auteurs sous une double dénomination : soit ligature de l'artère sous-cla

lus loin pour la ligature entre les scalènes. M. Marjolin préfère une double incision enT, c'est-à-dire une incision parallèle

xième manœuvre, purement accidentelle, et cjui rentre dans l'incision double proposée par M. Marjolin, n'a pas fait précepte,

c braehio-céphalique au-dessus de l'aponévrose cervico-thoracique que double la plèvre, et qu'il faut prendre garde de léser e

pération d'une haute 'gravité quant au volume de cette artère et à la double interposition du péritoine au-devant d'elle, anat

'une dans l'anse du fil. La ligature étant convenablement serrée à un double nœud, les chefs du fil furent ramenés à l'extérie

e de traitement par ses insuccès, Dupuytren avait songé à la ligature double de l'artère et de la veine ; mais ce procédé, qui

rrive plus simplement au même but. Il insinue, avec une aiguille, une double ligature en arrière et au milieu de l'anévrisme,

a tumeur, fait la ligature de l'artère à chaque bout, l'isole par une double section en travers, et, sans ouvrir l'anévrisme,

ue sur le corps étranger la ligature mollement serrée et fixée par un double nœud , et on en amène les deux chefs au dehors de

ection que l'on a mise en France à les introduire dans la pratique. Double ligature avec piqûre à travers l'artère. Nous avo

que d'enflammer inutilement l'artère dans une plus grande étendue. Double ligature avec section intermédiaire du vaisseau.

tement un résultat qu'il s'agit d'éviter dans la ligature simple : il double la chance d'hémorragie; et dans le cas où la liga

bornons à ceux dont le succès n'a pas été constaté sur l'homme. i° Double ligature. Proposée en place des ligatures d'atten

at, une ouverture assez considérable pour vicier, par la pression, le double kyste des petits corps blancs et du liquide dans

ans la cannelure, pratiquer une contre-ouverture : évacuer ensuite le double kyste ; et quand il est complètement vidé, insinu

uer sur la plaie, maintenue écartée, une compresse sèche en plusieurs doubles que l'on recouvre d'une autre éponge plus large q

de forme un peu différente. Ces instrumens agissent toujours par une double pression, et leur force d'action est d'autant plu

st frappé de nécrose en totalité ou en partit;, la nature commence un double travail qui a pour but de refaire un nouvel os et

usceptible de pouvoir s'enlever à volonté; i° un tire-fond, espèce de double vis en acier; 3° diverses sortes (Yélévatoires, 4

ctiligne la plus convenable pour la fonction du membre. On atteint ce double but au moyen des différens appareils à fractures;

ion est accomplie des deux côtés, il saisit la langue avec une érigne double , qui est maintenue par un aide, tandis qu'il divi

scier l'os sur la partie moyenne: ce qui transforme ce procédé en une double désarticulation , une pour chaque moitié de la mâ

efforts tendent à simplifier les procédés opératoires, appuie sur ce double principe: i° de ne jamais amputer la jambe, toute

s interphalangiennes. Chacune de ces articulations se compose d'une double cavité analogue à celle du tibia, roulanl sur un

compose d'une double cavité analogue à celle du tibia, roulanl sur un double condyle qui rappelle en petit le fémur. Les liens

métacarpien du petit doigt présente, à son extrémité car-pienne, une double articulation avec l'os unciforme, par un plan cou

ain placée en pronation, plongera plat la pointe d'un petit couteau à double tranchant, de lune à l'autre apophyse styloïde, e

dans la pratique que vers le milieu du siècle dernier. Analomie. La double articulation huméro- cubitale et radiale est débo

en dedans lepitroehlée, en dehors l'épicondyle, dont la première, du double en hauteur et en masse, et saillante sous la peau

la capsule et le tendon du sous-scapulairc. Pour une main exercée, le double mouvement en sens inverse, de rotation par la mai

coïdien, les deux derniers doigts relevés ; alors armé d'un couteau à double tranchant, dont la lame a vingt-cinq centimètres

'os en dehors, diviser les ligamens inter-osseux et dorsaux, luxer la double articulation métatarso-cuboïdienne, et ressortir

r, sur une ligne qui continue celle du petit cunéiforme, se trouve la double articulation métatarsienne du cuboïde. Quant aux

pétons, ce procédé nous paraît bien préférable à l'autre; il offre le double avantage d'une exécution prompte et facile pour t

ne connaissait encore sous ce nom que l'amputation de Chopart dans la double articulation astragalo-scaphoïdienne et calcanéo-

la tête de l'astragale. Comme il ne s'agit plus alors que d'ouvrir la double articulation isolée partout, on y procède, et ave

faire conserver à sa face interne la couche ccllulo-graisseusc qui la double : faisant remonter alors, par un aide, la niasse

els elle couronna celui de Barbet, dans lequel se trouvait un fait de double amputation coxo-fémo-rale, chez un enfant de quat

mais en opposition sans ceux qui ne sont pas connus il existe bien le double de résultats négatifs, et dont la plupart sont du

. Dans ce procédé, point de départ de celui de M. Manec, un couteau à double tranchant est enfoncé d'avant en arrière en dedan

lard que par la longueur des deux lambeaux, l'antérieur étant plus du double du postérieur. L'expérience a appris à l'auteur q

3,4. Tendons radial antérieur,palmaire grêle, cubital antérieur. 5. Double rangée de quatre tendons fléchisseurs superficiel

A, A. Section des quatre os métacarpiens. L Aponévrose palmaire. 2. Doubles tendons fléchisseurs et muscles lombricaux. Dans

offrant de préférence en action, pour éviter, autant que possible, le double emploi. Gomme les divers auteurs de médecine op

erticalement sur le synciput et sous la mâchoire, où une compresse en double prévient toute lésion de la peau. La pelotte appl

sous de la clavicule qui lui sert d'appui. La pelotte a une épaisseur double à une de ses extrémités qui doit entrer dans le c

ssaire, la peau peut encore être mieux préservée par une compresse en double interposée entre elle et la plaque. Figure 3. (

tion (c), agissant sur le diamètre opposé du membre. Une compresse en double (d) préserve la peau de toute atteinte; le lacs e

aque côté de la pelotte par un ardillon. Au besoin, des compresses en double préservent d'une trop forte compression la peau e

ontension passe en arrière sous le pli de la fesse; des compresses en double garantissent la peau de toute meurtrissure dans l

calca-néum , à son passage sous la voûte de cet os. Une compresse en double (L) préserve la peau de la pression directe du la

r le tarse, le long de l'extenseur du gros orteil ; des compresses en double protègent les deux bords interne et externe du pi

Figure 2. (a) Luxation, avec l'élévatoire pyramidal (n° 27), d'une double racine de dent grosse molaire cariée de la mâchoi

là du panneton, remplit le même objet que le crochet en Z. 12. Clef à double tige de M. Colombat, dont le panneton échancré au

ux fils sur les côtés de l'aiguille. 3. Compression par la pince ou double plaque de M. Sanson, égale- ment figurée sur un

rémités de l'artère dans deux petites plaies au-dessus, en manière de double séton, pratiqué avec la pince de M. Stilling, sui

l'anastomose des branches internes (a et b ), en dehors par celle des doubles branches (c et d) provenant en arrière des anasto

r l'un des moyens indiqués plus haut. 3° Pinces a mors. 15. Pince double de M. Tarral. — Une extrémité est une pince simpl

24. Petite pince à refoulement. 25. Grosse pince, idem. 26. Pince double à torsion et à refoulement. LIGATURES DES ARTÈR

ial de la ligature proprement dite, ou action de serrer le fil par un double nœud. La figure indique l'action uniforme des d

rose fémorale. — 4. Section de la lame de tissu fibreux élastique qui double la gaîne. —5. Section de la gaîne des vaisseaux f

donne lieu qu'à une cicatrice linéaire, facile à cacher, et, sous ce double rapport, est préférable à l'incision faite à la f

s rugines. Figures 11 et 12. Couteaux lenticulaires; simple (11) et double (12). Figure 13. Brosse qui sert à nettoyer les

utation de nouveau modèle. La lame, dont le trancbant denticulé est à double voie, tourne sur un pivot, de manière à s'offrir,

pécialement une scie h molette; elle se compose d'une lame métallique double (a, a), renfermant quatre roues engrenées (b, b,

à une molette terminale ( d ), dont la circonférence forme une scie à double voie. Sur la même tige s'adaptent, au besoin, des

n varier à volonté la direction dans toutes les inclinaisons. Sous ce double rapport, il nous paraît supérieur à-la-fois au tr

scie. FIGURE 4. Résection de l'extrémité carpienne du radius. Une double incision en L a permis de renverser sur la face

ément en sciant dans une longueur de trois pouces , et en faisant une double incision museulo-cutanée en manière de séton; pui

ser, sous chaque masse antérieure et postérieure, une bande ployée en double et enduite de cérat, qui écarte les parties molle

ntérieure du bras pour faciliter la taille du lambeau. c, Couteau à double tranchant, tenu de la main droite du chirur- gi

férieur des chairs qui ont formé le lambeau antérieur, k, Couteau à double tranchant, tenu de la main droite du chirurgien,

RALE. ADULTE, DEMI-NATURE. FIGURE 4, PONCTION AVEC LE COUTEAU A DOUBLE TRANCHANT. Le moment représenté dans l'opératio

nable, après avoir pratiqué l'incision dorsale elliptique, ouvert la double articulation, et coupé les ligamens des deux bord

e déclive. FIGURE 5. Trajet en huit de chiffre du couteau pour la double section des chairs, au contour des os, avec entre

re de la jambe, p, Main d'un aide qui fixe le pied. q, Couteau à double tranchant tenu de la main droite du chirurgien ,

s muscles ont été coupés circulairement à deux plans (b et c) par une double incision , et l'opération est représentée au mome

mière incision cutanée verticale, sus-trochantérienne, étant faite, à double embranchement, d'après la modification de M. Mal-

(c) (figures 1 et 2), le chirurgien, à travers l'écartement de cette double incision, a ouvert l'articulation et désarticulé

ever de le détacher. d. Main droite d'un aide qui comprime, par une double pression opposée , les vaisseaux fémoraux dans

rgien armée du couteau, g. Cavité cotyloïde. h. Tête du fémur. i. Double incision à angle des chairs sur le fémur, k. Sect

ombattre des erreurs accréditées. Je me suis efforcé de remplir cette double tâche, en résumant aussi brièvement que je F ai p

et fibreux, il y a dans l'enfance des disques cartilagineux en nombre double de celui des vertèbres. Ces cartilages sont le ru

elle ne fait que diminuer. Mais regardez ce thorax : voyez-vous cette double dépression latérale, cette série de nodosités à l

duction de tubercules. Il faut également reconnaître les cas de mal double , triple ; je veux parler des foyers pathologiques

sque pour le reconnaître. Voici ce qu'il offre d'intéressant : il est double . Le pus, à partir de sa source, marche dans deux

es abcès sont tous ouverts. Je vous ai montré tout à l'heure un abcès double ; ici, il est triple ou quadruple; il existe plus

Il n'existe pas de spécifiques qui permettent d'atteindre sûrement ce double but. Les spécifiques sont rares en médecine; nous

t dans la paroi de l'abcès doit être oblique, de manière à former une double valvule qui devient paroi du canal d'une part, de

rps humain, avec planches, t. I. du fœtus dans l'utérus explique la double pseudarthrose qui s'était produite. Je vous dirai

tren, dans ses leçons, a décrit un cas de pseudarthrose coxo-fémorale double qu'il a considérée comme congénitale en se fondan

à Pilium par des liens fibreux, une synoviale ; elle éprouve ainsi un double glissement. Le petit fessier double la capsule ;

synoviale ; elle éprouve ainsi un double glissement. Le petit fessier double la capsule ; ce muscle est souvent atrophié, mais

qui ont fait comparer la capsule entière à un sablier, à une bourse à double poche. D'abord assez largement ouverte chez l'enf

at normal ; il est irrégulier, asymétrique, même lorsqu'il existe une double luxation. On remarque en général une diminution d

doit être attribué à la pseudarthrose. Dans les luxations iliaques doubles , on manque des renseignements tirés de la compara

n côté à l'autre. Ce signe peut être plus obscur si la luxation est double . Si la saillie de la tête en arrière, dans la fle

n résulte une obliquité très-prononcée des cuisses dans les luxations doubles ; elles se portent à la rencontre l'une de l'autr

'est effectué, en général, avec facilité chez les femmes atteintes de double luxation. Dans la pseu-darthrose unique, l'irrégu

posé ; la hanche de ce côté paraît s'élever. De là une claudication à double mouvement, qu'on observe encore lorsque la luxati

tion à double mouvement, qu'on observe encore lorsque la luxation est double , surtout quand il existe dans la position de la t

t caractéristique. 1er cas. — Celte petite fille est affectée d'une double luxation coxo-fémorale ; elle offre un cas remarq

cas. — Le dernier cas exceptionnel est celui-ci : c'est une luxation double des plus considérables, avec attitude vicieuse, g

, cette cause d'erreur ne vous échappera pas. Si la pseudarthrose est double , le diagnostic n'offrira plus en général de diff

lure lombaire causée par la flexion des cuisses, si la coxalgie a été double . (1) De l'orthomorphie par rapport à l'espèce h

luxation du membre abdominal droit, est né d'une mère affectée d'une double pseudarthrose coxo-fémorale. Un négociant du quai

it faire supposer que la maladie date de la naissance , les luxations doubles accidentelles étant beaucoup plus rares que les c

mple, héréditaire, de la hanche droite ; la mère était affectée d'une double luxation. Par des mouvements inverses, j'abaisse

ésentée à l'Académie de médecine par Pravaz, comme étant guérie d'une double luxation congénitale. Il demanda pour l'examiner

une pareille erreur. Cette enfant, atteinte de luxation congénitale double , me paraît présenter la complication que j'indiqu

ssant tour à tour d'un œil à l'autre ; mais il y a aussi un strabisme double simultané, les deux yeux étant déviés en même tem

nvergent. A ces deux formes j'ajoute le strabisme parallèle simple ou double , qui consiste dans un simple défaut de convergenc

tent plus dans le strabisme, qui donne lieu par cette raison à la vue double , laquelle peut même être observée dans le strabis

ecommença à les ouvrir, elle louchait. Le strabisme est convergent, double , alternatif, c'est-à-dire que la déviation porte

he par moments des deux yeux; elle fait naître à volonté un strabisme double en regardant son nez ou des objets très-rapproché

dinaire, le malade louche faiblement ; il aperçoit souvent les objets doubles , le doigt, par exemple; la deuxième image est tou

enfants de son âge, il se livre à des efforts persévérants pour voir double les objets sur lesquels se porte sa vue. Le moyen

erger fortement les axes visuels, de manière à donner naissance à une double image de ces objets. Dans le principe, les yeux r

rection vicieuse. A son réveil , le malade voit sans peine les objets doubles , et ses efforts pour rendre la vision simple n'ab

notable, lorsqu'elle est interne. 2e La détermination du strabisme double alternatif peut présenter aussi quelques difficul

'un de ses yeux s'est dévié à la suite d'efforts pour voir les objets doubles ; on doit donc empêcher un pareil exercice. Les en

astiques.—Ce sont les exercices orthophthal-miques ; on se propose un double but en les employant : redresser l'œil strabique

le redressement des yeux déviés, les loucheltes, qui consistent en un double opercule percé d'un seul petit trou pour le passa

-teinent des paupières ; on obtient le même résultat en se servant du double ophthalmostat à ressort, lorsque les aides font d

L'autre œil participait à l'affection ; il y avait presque strabisme double . Les mouvements latéraux sont bien d'accord ; l'a

auche, du troisième degré, passant souvent à droite et par conséquent double alternatif. Après la section du muscle droit inte

igé en dedans. Le doigt, placé en face des yeux, et de près, était vu double ; la deuxième image se trouvait située à gauche d

evant l'autre. Le doigt, placé à droite, ne donnait pas lieu à la vue double . Le 12 avril 1842, j'incisai le muscle droit in

des ciseaux. Immédiatement après l'opération, le malade ne voit plus double ; l'œil est redressé ; mais quelques instants apr

nde élévation du talon. Ve cas. — Chez ce garçon, c'est un pied bot double du premier degré. Cet enfant a subi deux opératio

VIe cas. — Cette jeune fille, qui est très-nerveuse, a un pied bot double et congénital. Cette enfant, opérée deux lois, à

VIP cas. — Enfin, voici un garçon affligé d'un pied bot héréditaire double , du deuxième degré au moins. La mère a aussi un d

ot héréditaire double, du deuxième degré au moins. La mère a aussi un double pied bot. L'enfant appuie sur le bord externe de

n, quoique par une causi agissant dans un sens opposé. Par suite du double déplacement de l'astragale et du calcanéum, le ta

ed, pour lui donner un commencement de déviation dans le sens opposé, double principe déjà exprimé par Hippocrate. Un médeci

in suisse, Venel, a, le premier, bien compris le moyen d'atteindre ce double but. Malheureusement il n'a pas décrit lui-même s

le traitement du pied bot, examinons un enfant affecté d'un pied bot double compliqué d'une difformité remarquable des genoux

n tout à fait séparé, l'isole des vaisseaux et des nerfs profonds. Sa double gaîne fibro-celluleuse, le tissu graisseux abonda

du pied. C'est le pied droit d'un enfant atteint de varus con-génial double du deuxième degré. Ce moule représente la conform

ir une guérison si parfaite. IIe cas. — Marie Pavard porte un varus double , du premier degré à droite, bien plus marqué à ga

le traitement. Cet enfant, né le 30 mai 1839, portait un talus valgus double , congénial ; mais la difformité était bien moins

aque mouvement inspira-toire. Il s'affaisse plutôt dans le fond de sa double rainure, par suite de sa mobilité nouvelle dans c

bes offrent une légère courbure congeniale ; vous voyez au thorax une double dépression latérale ; le chapelet est interne. Po

de l'affection et de sa guérison partielle. Au rachis, vous voyez une double déviation latérale en S, ce qui produit une saill

x membres, en forme de guillemets. Quelquefois enfin, il existe une double courbure en S dans un seul membre ou d'autres for

mpression du système vasculaire de l'un des fœtus dans les grossesses doubles , etc. B. Rien de plus commun que de voir le rac

és céphalique ou pelvienne; sa courbure est simple, en forme de C, ou double , en forme d'S ; elle peut être verticale ou plus

is, dans ce cas, des courbures droite et gauche qui constituent cette double flexion. C'est l'épaule correspondante à la conca

mais, lorsqu'il y a courbure, celle-ci est presque toujours multiple, double , triple et même quadruple. Quand il existe deux c

e un peu plus bas; elle retourne le haut de la courbure aortique. (Je double déplacement altère déjà la ressemblance de cette

t affaissé dans un sens et l'arc dans le sens opposé, en raison de la double influence qu'elles subissent de la part des deux

du tronc en avant, quand elle a lieu, ajoute encore son effet à cette double influence. Il en résulte que les viscères abdomin

produit l'action musculaire. Fleischmann (2) cite un cas de courbure double , dans lequel la région cervicale était ainsi tord

ilta-Christina, morte dans sa première année, et sur un autre monstre double du même genre, l'empreinte de l'aorte au côté gau

nférieure gauche. Forte saillie sternale. Ce cas est un exemple de la double bosse antérieure et postérieure du polichinelle.

ence contraire : la première les diminue, la seconde les augmente. Ce double effet est bien plus prononcé ici que dans les var

que je vous en dise deux mots. Ludwig (1), Shaw (2), ont cru que la double courbure latérale du rachis commençait généraleme

me chez un prêtre sexagénaire dont parle M. A. Séverin (1), et qu'une double bosse n'empêchait pas de chanter à merveille, com

t à l'un ou à l'autre ordre. La simple flexion n'est presque jamais double ; son siège, sa forme sont les mêmes que dans la f

r ont donné naissance. b. Moyens physiques. — Je vous rappelle leur double but; c'est tout à la fois de remédier à l'inclina

euses ou la scoliose par flexion, une action mécanique remplissant la double indication de prévenir les flexions articulaires

à l'augmentation de la courbure lombaire, ou même qui la redresse. Ce double mouvement ne permet pas toutefois une flexion lat

er ou que l'on fait remonter jusqu'au chevet du lit. Ces liens ont le double inconvénient de comprimer le plexus brachial et d

uis le ressort classique de Wurzbourg jusqu'au dynamomètre à aiguille double , qui permet de constater les plus grands efforts

degré de sensibilité. Les plus douces sont supportées par ces plaques doubles dites à soufflet, dont la pression est amortie pa

on dorsale ou d'une bande qui en remplit l'office. Dans la courbure double , les deux pelotes qui agissent sur le milieu des

tuteur opposé ou sur la ceinture. Ces pressions agissant suivant une double direction, comme les pelotes des lits, il leur fa

ceinture. Dans la courbure lombaire principale, dans les courbures doubles avec égalité des deux arcs, les tuteurs portent d

On tombe quelquefois dans un défaut contraire à l'égard des courbures doubles , mais non égales, auxquelles on croit devoir appl

linaison primitive. IVe cas. -—Jeune fille de quinze ans. Déviation double à courbure dorsale plus prononcée. Cette enfant p

tives, courtes, multiples et assez exactement balancées des courbures doubles égales, et à plus forte raison celles des courbur

dissement, et médecin de l'hôpital de la Réserve, il s'acquitta de ce double devoir avec une' telle activité qu'il paraissait

ns auparavant, après avoir jeté sur un nom qu'il avait reçu obscur le double éclat d'un mérite eminent, du génie, oserons-nous

existence de ganglions nerveux; on y découvre, en effet, une membrane double et diaphane, quatre paires de muscles, dix-sept g

et de Poli. Le ganglion labial des acéphales testacés est toujours double , un filament transversal établit une communicatio

l est simple dans les huîtres, les mu-letles, les venus, etc.; il est double dans les moules, les mo-dioles, les pectens, et e

res. L'anneau nerveux œsophagien des gastéropodes est ordinairement double , et cette disposition est d(0}rapport avec le dév

acéphales, où l'anneau est toujours simple. Cuvier avait découvert ce double anneau chez un mollusque de la classe des ptéropo

olume relatif de celte partie avec celui des nerfs qui en partent. Le double ganglion céphalique mesuré, sà mesure réduite en

e en millimètres cubes, m'a donnée 7,00 Les nerfs qui partent de ce double ganglion, au nombre de onze, ont pour les diamètr

que dans une partie de leur étendue,-par un vaisseau artériel. De ce double ganglion parlent comme autant de rayons, un grand

que; il est enfin en communication avec le reste de l'anneau, par une double bande nerveuse. Le ganglion sub-œsophagien post

as, comme on aurait pu le supposer, du ganglion pédieux ou moteur; le double cordon formant de chaque côté le collier œsophagi

nière dont ils sont enveloppés : les uns ont une membrane épaisse qui double le diamètre du nerf, les autres ont une simple en

ment ou de la nutrition. Plusieurs de ces nerfs ont une enveloppe qui double leur volume ; si on en place une portion sous la

qui constitue la vie de l'animal. Les mollusques, quoique privés d'un double système nerveux, ne dérogent cependant pas au pri

nvertébrés, est donc tout-à-fait inadmissible. Le cordon œsophagien double de chaque côté, et les ganglions auxquels ils von

M.Martin-St-Ange, va me servir de preuve. Ce système se compose d'une double chaîne, dont la partie antérieure représente l'an

ment comparatif. La moelle rachidienne est représentée par les deux doubles cordons qui ferment l'anneau œsophagien et les ga

s n'est pas l'analogue du système ganglionaire des vertébrés. 2. Le double ganglion céphalique n'est pas l'analogue des lobe

r les baleines. Les baleines, dont la peau sert ainsi de domici^à Une double série de mollusques, se nourrit elle-même d'une a

l'époque ou la chaleur du printemps les a dégourdis , il se forme une double sécrétion, l'une dans l'ovaire, l'autre dans le t

d'autre nerf partant de ce ganglion. L'anneau n'est pas formé par un double cordon comme chez les mollusques , mais par un co

es nerfs, qui sont toujours disposés par paires, sont alternativement doubles et simples. A l'endroit où naît la double paire d

ires, sont alternativement doubles et simples. A l'endroit où naît la double paire de nerfs, la moelle éprouve un léger renfle

x du lombric de terre; on n'y voit pas le ganglion céphalique, ni les doubles racines des nerfs spiraux. La figure que je publi

ric, des ganglions peu distincts et des paires de nerfs qui alternent doubles et simples ; dans la sangsue, des ganglions vérit

rs et fournit des nerfs qui s'étalent en manière de patte d'oie. La double paire de nerfs qui naît de chaque ganglion est l'

er, 1827), a omis de dire que la moelle de la sangsue se compose d'un double cordon nerveux, et M. Joseph Swan qui a publié la

isolés très analogues à ceux des gastéropodes ; d'autres qui ont une double chaîne ganglionaire ; d'autres enfin où les gangl

la matière nerveuse pour passer de la forme de ganglions isolés à la double chaîne ganglionaire. Je ne puis mieux faire que d

n une seule masse qui elle-même est soudée au ganglion céphalique; un double cordon part de la masse nerveuse thoraci- (i) V

mp-amt., p. 194. Le carabe doré étudie par M. Léon Dufour (1) a une double colonne nerveuse réunie de distance en distance p

antérieure de cette chaîne est placée sur l'œsophage et renflée en un double ganglion, quelquefois même en un plus grand nombr

que et de l'abeille. Le ganglion céphalique du ver de terre est une double eminence mamelonnée , blanchâtre, située au-dessu

che une seule paire. J'ai vu très distinctement les racines de chaque double paire de nerfs, au moment où elles entrent dans l

fibres longitudinales dont la moelle est composée. Ce serait donc un double mode d'origine, mais je n'oserais pas l'affirmer.

1° le ganglion céphalique ; 2° les fibres longitudinales composant le double cordon médullaire ou moelle ventrale, fibres qui

céphalique ; 3° de fibres transverses qui se trouvent à l'origine des doubles nerfs spinaux. C'est un fait de structure fort im

ux. C'est un fait de structure fort important à remarquer ici, que la double origine des fibres qui forment les nerfs partant

à parler. Serait-ce là le point de départ, la première indication des doubles racines des nerfs spinaux des vertébrés? Pourrait

on longitudinale de la moelle et oui,, arrivés au niveau de l'une des doubles racines spinales, entraient dans ces racines et

glion correspondant du ver de terre, le dernier, plus considérable du double que ceux de la chaîne , donne des nerfs qui vont

naissent toutes des ganglions. 9° Les nerfs ont pour la plupart une double origine, l'une dans les fibres longitudinales des

igines; les fibres de cette moelle se prolongeant en avant jusqu'à un double ganglion que réunit une commissure. Chez l'homme,

rachidienne, de la manière dont se comportent dans celte moelle, les doubles racines de ses nerfs, j'établirai de nouveaux poi

édoncules cérébraux. h. Les nerfs de la chaîne ganglionaire ont une double origine qui rappelle la double origine des nerfs

erfs de la chaîne ganglionaire ont une double origine qui rappelle la double origine des nerfs rachidiens. § IV. FACULTÉS DE

n'est hermaphrodite; ils ont, surtout les mâles, des organes sexuels doubles . Les argules mâles ont tellement d'ardeur, qu'ils

glions olfactifs. Presque toujours distincts des autres, parfois même doubles de chaque côté, on les voit aussi se réunir au ga

n le verra toul-à-l'heure. Les lames optiques forment les parois d'un double ventricule, séparé, celui de droite de celui de g

trouvés creux; le même auteur fait remarquer qu'ils sont constamment doubles , chez tous les poissons, contrairement à l'opinio

s sont tellement variables que chez deux carpes, la différence est du double et que de la carpe au thon, il n'y a absolument a

re à priori du volume du nerf, car il y a des nerfs dont le névrilème double et triple le diamètre, tandis que d'autres en son

re elles nerfs encéphaliques, comparées à l'encéphale, l'emportent du double et même plus, sur la moelle épinière et les nerfs

par conséquent une masse relative de substance encéphalique plus que double de celle du brochet. Je n'ai pas tenté de peser s

ons. Les racines des nerfs qui naissent de la moelle épinière, sont doubles chez les poissons comme chez l'homme : elles vien

étend dans toute sa longueur. 9. Les racines des nerfs spinaux sont doubles comme chez les hauts vertébrés. 10. Les renflem

imples et il n'y a pour elles qu'un seul ganglion; quelques-unes sont doubles , elles ont deux ganglions. Cette différence dans

s de la moelle épinière, car le nerf optique a un volume d'environ le double du faisceau qui émane de la moelle, de façon que

our le ganglion olfactif, et un quatrième si ce ganglion olfactif est double . Dans chacun de ces gan glions, le faisceau ful

é les lames optiques. Cette dernière, simple à sa partie moyenne, est double de chaque côté, c'est-à-dire qu'elle a à-peu-près

s'agit qu'à l'aide du microscope, au moins pour ce qui regarde cette double origine. Les ganglions inférieurs ont une autre c

l'on se rappelle que les filets nerveux des animaux articulés ont une double origine, l'une par des fibres longitudinales, l'a

même nerf ; pour le nerf olfactif, par exemple, la différence est du double ; il en est de même pour la moelle épinière. Cepe

loppé chez tous , quelquefois, ainsi que je l'ai dit ailleurs, il est double , tandis que d'autres fois il existe à peine ou se

il est cinq à six fois plus gros que le ganglion olfactif, et il est double de celui du cervelet. Je ne connais aucun poisson

s grande quantité que chez les poissons. Les racines des nerfs sont doubles , c'est-à-dire supérieures ou spinales et inférieu

de renflemens ganglionaires. 13. Les racines des nerfs spinaux sont doubles , comme chez tous les vertébrés. § II. structure

es cérébraux, un organe de renforcement. Les couches optiques ont une double destination, et se montrer exclusif pour l'une ou

hes venant de la moelle épinière; ils fournissent au nerf optique une double racine analogue à celle que j'ai décrite chez les

e je l'ai indiqué loul-à-l'heure, on voit qu'il est comme formé d'une double lame plissée, l'une intérieure, blanche, l'autre

même point. Dans l'homme et les mammifères, le corps calleux a cette double origine; dans les oiseaux, les reptiles et les po

gétaux. k. Beaucoup d'oiseaux font des voyages périodiques, dans le double but de changer de climat et de se procurer la nou

n de quelques-unes des circonvolutions cérébrales de l'homme, mais la double preuve qu'il ne les a pas connues, c'est d'abord

r des modifications très faciles à saisir. La partie antérieure de la double circonvolution in et îv, qui est unique chez le c

, etc. ( V. pl. x). Dans le milieu de sa longueur, elle est seulement double ; plus en arrière elle est simple, et c'est à cet

le chameau, etc., qui n'ont pas la circonvolution interne tout-à-fait double , et chez lesquels cette circonvolution ne s'élève

e, que dans les endroits désignés, comme chez le daim (pl. x), par le double signe 1£ placé suivant la longueur du cerveau.

z le cochon tonquin, où on la voit dans un grand état de simplicité : double en arrière de lascis sure de Sylvius, elle est si

sure de Sylvius des cochons étant simple en avant, tandis qu'elle est double en arrière, la circonvolution dont je viens de pa

triple en arrière (PPP, pl. xi, fig. 1), en avant, elle est seulement double AA; la plus interne de ses deux divisions antérie

t chez les moutons, les porcs, les chats, etc.; elle est au contraire double et môme triple. L'une de ses divisions, la plus i

ente de nombreuses dépressions. Le troisième est, sur les deux lobes, double en arrière, tandis qu'en avant, elle est double à

, sur les deux lobes, double en arrière, tandis qu'en avant, elle est double à droite et simple à gauche. La quatrième est la

n antérieure , comme chez le mouton, le porc, le chien, etc. Elle est double en avant, puis elle devient simple jusque vers le

s, et la commissure postérieure. La commissure antéro-poslérieure est double de chaque côté, elle est formée par les piliers d

que, les fibres du côté droit et celles du côté gauche, réunies en un double faisceau suivent une même direction; mais là, ell

portion, une partie de ces fibres se trouve en saiilie et forme une double commissure, l'une 1res large et placée immédiatem

os moyens le permettent. PSYCHOLOGIE L'homme est-il symétrique ou double ? Réponse de M. C. St\l3aTlLU à 1\1. le Dr Bonn

ses deux hémisphères,ses membres et ses organes pairs, ses sens en double . Puis dans l'oeuf à peine né j'aperçus, comme pre

ique. Eh mais,serait-il possible ? L'homme serait-il biologiquement double ? Tout au moins la Biologie me fournirait-elle

s formelles, de Bleurlet et d'Abraham. l'homme EST-IL symétrique ou double ? 19 §. 2. CONNEXIONS NERVEUSES ET ENTRECROISEM

ù je n'avais que faire de liberté ou de morale, j'aie été simple ou double , je puis le tenir pour indifférent. Or, chez l'

nès, les unes paraissent provenir d'une ébauche simple et deve- nir doubles par phénomène de formation secondaire;d'autres, d

nsforment en organes simples. Beaucoup d'autres naissent et restent doubles . Un au moins, la rate, paraît naître et rester

e peut énumérer en sa faveur les organes très nombreux qui naissent doubles et le restent. Il n'est nullement gêné non plus

évolution qui transforment en un organe unique deux organes d'abord doubles /comme le pan- créas ou le coeur. Il est tout na

it l'énumération des organes humains, la liste de ceux qui naissent doubles serait beaucoup plus longue que celle de ceux q

n'est pas heureux ' Canal thoracique. Cet organe est manifestement double chez les oiseaux (poulet) ; et si, chez l'Homme

dit du poumon, ce que tout le monde sait, qu'il constitue un organe double chez l'adulte. Je répète à cette occasion que d

t à l'heure comment la formation de ce tube digestif est en réalité double . Nous l'aurons du même coup démon- tré pour le

u- ble, et je passe à la corde dorsale. Corde dorsale. - Est-elle double ? Non, répond M. Bonne, elle est primitivement

ogie parlait dans le même sens par suite de l'existence de larves à double queue, c'est-à-dire de notocordes bifioles. L'e

e bien plus déterminée et précise, car elle montre que la corde est double ,non pas virtuel- lement chez un être de raison

lement chez un être de raison qui s'appelle genre ou Famille, mais double réellement dans tout oeuf, et que chacune des cel

es Reptiles et chez les Oiseaux, la corde dorsale est manifestement double au niveau du canal neuranténique qui fait commu

de dorsale dans l'Ascidie de Chabry. Si l'observateur la tient pour double , c'est qu'il la découvre ana- tomiquement formé

bry l'a vu pour la corde dorsale de l'Ascidie, j'y verrai un organe double né de la croissance simultanée, parallèle et ha

duire par analogie, d'autant plus L'HOMME ES1'-IL SYDIÉI'121QU1; OU DOUBLE ? 't 2. qu'en sens contraire il n'existe aucune

tube digestif, si ce n'est un vide. Or un vide n'est ni simple, ni double . -Au contraire, les organes glandulaires placés d

rmation protovertébrale la colonne vertébrale est essen- tiellement double ; et de même en est-il pour le crâne. M. Bonne

térus et le va- gin. Il n'est pas douteux que tous ces organes sont doubles à l'ori- gine, utérus et vagin compris. Pour ce

anormaux fréquents. Enfin à cette liste des organes mani- festement doubles à l'origine il faut joindre les bourrelets génita

e digestif dont nous connaissons déjà la formation originelle- ment double , que nous en revenons ; c'est à lui qu'il faut de

rgane d'ailleurs médian. Le système des organes génitaux est donc double et double dès l'origine tout entier. Autres o

lleurs médian. Le système des organes génitaux est donc double et double dès l'origine tout entier. Autres organes, ra

criminer à propos du thy- mus que je signalais comme originellement double . Mais c'est M. Bonne qui commet l'erreur. Les t

artie. M. Bonne a encore tort : j'ai dit de ces organes qu'ils sont doubles ; mais je n'ai pas dit qu'ils le fussent à l'or

itif participeront. Les organes seront donc de formation cellulaire double . Leur dévelop. pement se poursuivant ainsi avec

igne médiane. Tous les organes, système nerveux compris seront donc doubles et médians cependant que leurs cellules se disp

un des deux co-êtres simples dont la conju- gaison constitue l'être double ». Sur quoi M. Bonne, très en hu- moursur mon i

deux individus qu'il y aurait eu sous une seule peau. C'est un être double qui serait sorti de l'oeuf. De tout ceci, Chabr

l'origine qu'en ce que la moitié gau- l'homme EST-IL symétrique OU DOUBLE ? P 33 che du corps a été détruite au stade IV

conclurai que l'oeuf humain contenant deux in- dividus, l'Homme est double . Que je vous remercie donc, Mon- sieur de m'avo

t homogène. Au contraire, ce raisonnement s'effondre si l'Homme est double , -et si entre ses deux co-êtres impulsés parfois

nsi que le raisonnement sociologique conduit à la notion de l'homme double (1). Preuves psychologiques. lrc preuve. Tous

tre à chaque organe une dualité originelle. une formation primitive double . Mais même ceux qui n'admettent pas la con- cre

toute force aux considérations présentées par l'A. sur les organes doubles et ne leur laisser qu'une valeur documentaire p

», s'est efforcé de donner un sens à ses premiers raisonnements : « Double l'homme : double le pou- mon, double le coeur e

de donner un sens à ses premiers raisonnements : « Double l'homme : double le pou- mon, double le coeur etc. ». Il était t

ses premiers raisonnements : « Double l'homme : double le pou- mon, double le coeur etc. ». Il était très juste, en effet, q

ux valu ? . J'ai cité (p. 201) les phrases suivantes : « La langue, double dans ses bases, l'est anatomiquement dans le co

disais-je, « citer sans discernement des organes dérivés d'ébauches doubles ou d'é. bauches simples primitivement ou par co

rlant de ces deux dernières : « J'ai dit de ces organes qu'ils sont doubles , mais je n'ai pas dit qu'ils le fussent dès l'o

justifiera-t-on le passage qui commence ainsi : « La corde est-elle double ? Non répond M. B... » ( p. 23). ). J'ai ment

d'essayer de lui appliquer la principe de la « formation cellulaire double » en montrant que ses « cellules se disposent p

t après énucléa- tion de la corde, comme il savait que le coeur est double ,'à l'instar du foie, du poumon et même de la co

c maintenant peur du vide ? Si « un vide ne peut être ni simple, ni double », le tube digestif, au moment de la formation

l pas persisté dans sa première explication : le tube ner- veux est double puisqu'il s'est formé sur la ligne médiane ? Que

ue, la « théorie de la concrescence » ? Si le « système nerveux est double «chez les Mam- mifères parce que, chez d'autres

t ont perdu leur dualité primitive. Il lui reste encore les organes doubles réservés par la nature pour la liberté de l'âge

en désaccord avec l'unité fonctionnelle de la plupart des organes doubles , avec l'énorme prépondérance des acquisitions com

deux ordres de faits il se pro- duit une régénérescence suivant un double processus ; d'une part accroissement des fibres

ation entre les deux modalités musicale et verbale du lan- gage, au double point de vue psychophysiologiqaj et pathologi-

cinations. La connaissance des fugues dans la démence précoce a une double importance, psychiatrique et médico-légale, sur

n peut avancer que certains cas rapportés à la paralysie générale à double forme sont des cas ' de folie intermittente dan

ode, qui seraient de nature à déterminer une pénalité qui aurait un double défaut : celui d'imprimer une marque infa- mant

000, à D. 5.000 le lot, et qui maintenant pourraient être vendus le double même, mais ce crime amène le propriétaire à se

solé, en 185 1, de la manie et de la mélancolie simples, la folie à double forme et la folie circulaire, variétés de la mê

associent selon divers modes qui permettent de dé- crire la folie à double forme; la folie circulaire, la folie alterne. E

ont jamais uniquement ma- niaques ou mélancoliques, mais toujours à double forme ; enfin des malades présentent à la fois

rappellerai que ces psychoses étiquetées : alternes circulaires, à double forme CONGRÈS DES MÉDECINS ALIÉNISTES ET NEUROL

t et s'enchevrêtent, au lieu de se suc- céder comme dans la folie à double forme ou dans la psychose circulaire ; c'est en

niquc, était suscep- tible de se modifier de façon relative sous la double in- fluence du traitement moral (repos d'esprit

rale à 35 ans. Troubles du caractère et de la mémoire. Léger ptosis double . Embar- ras de la parole et inégalité pupillair

les neurologistes. M. A. Charpentier (Paris) proteste contre cette double assertion du distingué président, à savoir que

des extrémités ayant nécessité des interven- tions chirurgicales. Double parésie des extenseurs de l'avant-bras chez un en

AND DELILLE présente un sujet dont les membres ont l'attitude de la double paralysie radiale. S'agit-il d'un certain de- g

ique et jargonaphasique.A l'autopsie on trouva une lésion temporale double ; à gauche l'insula ainsi que l'avant- mur, la

de leurs connaissances. Aussi je m'acquitte de grand coeur d'une double tâche bien agréa- ble, d'abord en vous souhaita

deux raisons : la première c'est que cela per- met de comprendre le double caractère physiologique et psycholo- gique des

idant aurait sa raison d'être ; avec un directeur-médecin il ferait double emploi. - Tous les autres médecins de l'asile

thologie mentale. bizarres, des réponses inattendues, des paroles à double entente, au sujet de ses places, au sujet de sa

ême évolution ; elle serait, d'après S., radicalement distincte, au double point de vue clinique et anatomique, de l'idiotie

Waynbaum. (1 vol. 300 p. F. Aican, éditeur.) Le but de l'auteur est double ; d'abord montrer pourquoi la physionomie prése

organe. La dynamisme de la physionomie humame est donc ainsi devenu double : individuel et social. E. BLIN. 1 X. L'amnésie

nts : A). La conscience de la valeur morale de l'acte repose sur un double fond, intellectuel et sentant (sensibilité 394

ntenant tout ce que nous avons dit plus haut, nous pouvons noter le double mode d'action de la substance toxique sur les n

ychose, créant tantôt l'alternance régulière, l'intermittence ou la double forme, etc., tantôt les accès isolés ou les acc

e propre remonte au vestiaire au moyen d'un funiculaire sur rails doubles avec poulie circulaire (l'un entraînant l'autre

s troubles mentaux, la P. G. en particulier, doit être envisagée au double point de vue scientifique et médico-légal. Au poi

t l'observation d'un ma- lade atteint depuis trois ans de paralysie double avec atrophie musculaire, troubles des réaction

ées de Kicnloek, qui permet de faire absorber à la moelle dcs doses doubles do celles qu'absorbe la peau. Variété congéni

des vieillards, par l.e,jonne cL I,hcrntitle, 1. : ! 85. Parésie. Double des exten- seurs de l'avant-bras chez un enfa

par Lingbeek, p. 471. Symétrie. L'homme est-il symé- trique ou double , par Sabatier, p. 13. Un dernier mot sur la -,

le col utérin vers la vulve. On y parvient à l'aide de fortes érignes doubles implantées sur le col dans une direction opposée

lus profonde et par l'aggravation de la fistule en cas d'insuccès. La double suture permet d'éviter le décollement du vagin à

a réplétion de la vessie, ne tenaient pas surtout à la solidité de sa double suture qui s'opposait aux effets de cette distens

nous voyons qu'il n'y pas eu guérison immédiate, l'une traitée par la double suture conservait un pertuis que la cautérisation

llini. Colpodesmorapliie ou suture froncée. Saisissez avec une érigne double la portion de muqueuse du vagin sur laquelle vous

rotéger ; puis avec une ai-guille courbe passez trois ou c[uatre fils doubles à la base du pli vaginal, et alors enlevez avec l

ds : rectal, vaginal et périnéal de la plaie ; puis il a passé un fil double près de la commissure vaginale, un autre près de

e manœuvre une aiguille courbe portée sur un manche et munie d'un fil double . Cette aiguille pique la peau à 27 mil-limètres e

rtir à 27 millimè-tres du bord externe, du côté droit. Le premier fil double est placé très-près du rectum ; un second et même

sert d'une grande aiguille de Wutzer; cette aiguille est enfilée d'un double fd métallique ; elle est passée de gauche à droit

; pour cela on se sert de petites aiguilles courbes, munies d'un fil double ; deux ou trois points de su-ture suffisent pour c

Kennedy et récemment M. Avrard ont insisté sur l'emploi de la sonde à double courant; c'est en effet un moyen d'assurer la sor

ibue les bons résultats qu'elles lui donnent à l'emploi de la sonde à double courant. Cet instrument avait déjà été con-sidéré

tige en sor-tant du vagin s'articule à charnière avec une autre tige double dont la portion supérieure forme une espèce de pl

érus et la persistance de l'ouverture artificielle. Pour atteindre ce double but on in-jecte de l'eau tiède clans le vagin et

e puis m'empécher de faire remarquer c[ue l'applicaton d'un lithotome double à la section du col conique, avait été déjà faite

rgement le col, en développant trop large-ment les lames du métrotome double , et qu'on avait ainsi di-visé toutes les fibres c

nche X. Le dernier modèle adopté par M. Chassaignac est à crémaillère double , à mouvement alternatif, imprimé par un double le

gnac est à crémaillère double, à mouvement alternatif, imprimé par un double levier que fait mouvoir la main de l'opérateur. C

truit, pour donner ce mouvement quand on le juge utile, un écraseur à double vis dont l'emploi est fort simple. Au moteur de c

s fistules à l'anus. Le moyen, dit constric-teur, est d'une dimension double et sert dans toutes les opé-rations qui offrent u

ement avec des gâteaux de charpie, des compresses, et un bandage en T double . Comme ce pansement gênerait l'éva-cuation de l'u

un mètre; puis à Laide d'un mandrin, poussez chaque extré-mité du fil double dans l'une des deux sondes, de manière à les fair

manière à les faire sortir par l'autre bout. Vous aurez ainsi un fil double qui passera d'une sonde dans l'autre, les parcour

us le nom d'aiguille conductrice ; la plus mince s'appelle aiguille à double chas. Quant au serre-nœud, il rappelle un peu cel

chefs du fil qui réunissaient les aiguilles ; on confie l'ai-guille à double ouverture à un aide; la tête de l'aiguille con-du

ence par dégager le chef passé dans le trou inférieur de l'aiguille à double ouverture, puis on engage les aiguilles dans le t

Si le pédicule est large, une longue ai-guille, portant une ligature double , transperce le milieu de ce pédicule et les fils

nt l'une est chargée d'un cordonnet de soie cirée, et les autres d'un double fil de fer pour les sutu-res profondes; une douza

d'acier non trempée à sa partie moyenne et dont le chas est muni d'un double fil de fer tordu et plié en deux parties égales,

ctement sur le col de l'utérus. On est obligé de placer des ligatures doubles les unes au-dessous des autres jusqu'à ce qu'on s

à travers un cul-de-sac du vagin ; il se sert pour cela d'une canule double munie d'un trocart; lorsque la ponction à travers

ltiloculaires ne doivent pas être confondus avec les kystes ovariques doubles , c'est-à-dire avec le développement simultané de

struit de manière à ne pas pouvoir abandonner le kyste; sa canule est double et entre ses deux parties se cachent 4 ressorts e

l qui, douze join-s après, laissa sortir avec les matières fécales la double ligature qui étrei-gnait le pédicule ; cette liga

gure iv. Aspect de la fistule après que les fils ont été noués par un double nœud. On voit bien les deux rangées formant la su

ieux. On voit que le fil de soie passé dans le chas de l'aiguille est double . Figure yii. Trois instruments destinés à facil

on n'obtient pas la réunion. Nous l'avons fait connaître parce que sa double action mérite une attention parti-culière. Supp

tion de l'opérée dans le procédé de M. Bozeman. Figure il Ciseaux à double courbure sur le plat et sur les bords pour pratiq

ommandées par Dieffembach. Figure vi. Procédé de M. Deroubaix dit à double suture. A A, surfaces avivées. 1, 2, 3, points de

dans la cavité cervicale. Figure vu. Section faite par le métretome double du D'' Greenhalgh. Les lames s'écartant graduelle

' Greenhalgh. Les lames s'écartant graduellement donnent une incision double qui a la forme d'une ellipse, indiquée par les li

nné. Les lignes de, df tracent la marche des deux la-mes du métrotome double perfectionné par les fabricants français, MM. Mat

nstrument modifié par les fabricants français. Figure xv. Métrotome à double lame du D' Greenhalgh. On a vu son action dans

e au fond du vase contenant 1 ' liqui le, b réservoir en caoutchouc à double valvule, faisant fonction de pompe, c canule vagi

onction de pompe, c canule vaginale. Figure v. Irrigateur vaginal à double courant, muni d'un obturateur de la vulve. L'eau

jets récurrents. Figure xx et xx. Les deux extrémités de la sonde à double courant de M. Avrard pour injections intra-utérin

a et b sont les deux l)Outs de sonde dans lesquels on a passé le fil double , c est le fil qui n'a pas été abaissé et qui a ét

ne soit entraîné par le pédicule. Figure vi. Aiguille munie d'un double fil de fer entortillé autour de deux morceaux de

lorer le rectum avec l'en-doscope. A B l'embout. Figure ix. Sonde à double courant pour injecter dans la vessie des liquides

e autre sonde servant au même usage. Figure xi. Sonde évacuatrice à double courant pour laver la vessie et entraîner les fra

uvent passer par une incision de 3 centimètres ; ils sont en forme de doubles coins disposés en sens inverse, de telle sorte qu

ant dans une gaine. Nélaton. 35. Crochet pour extraire les épingles doubles . Galli de Lucques. 36. Porte caustique prostati

de la boule o. Au lieu d'un irrigateur on peut employer la seringue à double effet, ou même une seringue simple qu'on ajuste a

peut être graduée. Figure xviii. Sonde évacuatrice de M. Mercier à double courant. — «, Mandrin de baleine destiné à bouc

iv. Dilatateur à ressort, de Maslieurat-Lagèmard. Figure v. Ténaculum double , fixateur et dilatateur de Langenbeck. Figure vi.

la canule, pour extraire les fausses membranes. Figure xvi. Canule double , à grande plaque, pour bien protéger la plaie. Mo

, pour bien protéger la plaie. Modèle Guersant. Figure xvii. Canule double à courbure trachéale, vue de trois-quarts. Modèle

rétrécissements de la trachée. Robert et Colin. Figure xxi. Canule double à points d'arrêt, de Follin. On l'introduit fermé

est-à-dire en dessous de la partie de la lanterne qui est garnie d'un double verre, si l'on a une installation pareille à la n

ptateur Molleni. Tous les appareils bien conditionnés permettent ce double mouvement, mais, si l'on fait faire un appareil,

est, en général, insuffisante. Elle devra toujours avoir au moins le double de la distance focale principale de l'objectif em

e résultat en adoptant le principe suivant : nous avons une chambre à double corps portant deux objectifs rigoureusement sembl

ureusement semblables et nous donnant, par suite, Fig. 8. Chambre double . deux images identiques de notre sujet (Jîg- 8)

ent dans la perpendiculaire qui passerait par le milieu de la chambre double . Dans ce cas, on constatera de suite que, pour am

ème objectif démasqué, on obtient le même résultat qu'avec la chambre double que nous venons de décrire. Chambre d'atelier.

aire des épreuves de plus grand format. On emploiera alors la chambre double dont nous avons fait la description et l'on obtie

iron de foyer. Les objectifs dont nous nous servons sur notre chambre double sont des hémisphériques rapides de Darlot de om,

idité suffisante, il faudra avoir recours à un autre type, l'objectif double (forme Petzval). C'est l'objectif à portraits des

st ébranlée et la netteté de l'image compromise. Obturateur Guerry, double volet. Pour éviter cet inconvénient, nous plaço

rage antérieur (1 ). Second procédé. — Nous mettons dans un châssis double la plaque à essayer et celle que nous employons d

au point de vue de la rapidité, sera incontestablement aux objectifs doubles (forme Petzval), qui ont une grande ouverture et

othèse, comme du reste dans les précédentes, l'emploi de la chambre à double corps sera tout indiqué; car la malade se déplace

cette hypothèse qu'on trouvera grand avantage à employer la chambre à double corps que nous avons décrite, mais cet appareil,

étudier. La Photographie peut cependant combler avec facilité cette double lacune et c'est ce qui explique le développement

forts grossissements, il sera indispensable d'utiliser les platines à double mouvement. Grâce à elles, on peut explorer mathém

le long desquelles elle peut monter ou descendre sous l'action d'une double crémaillère. Ces règles ont im de hauteur au-dess

vec grand talent par M. Trouvé. Cet appareil se compose d'une turbine double à air qui actionne la vis micrométrique. Au moyen

turbine double à air qui actionne la vis micrométrique. Au moyen d'un double conduit en caoutchouc, en insufflant de l'air d'u

ons importantes. Si le microscope de Duboscq comportait une platine à double mouvement et une vis micrométrique pour l'objecti

horizontalement. Nous emploierons un modèle à platine tournante et à double mouvement; de cette manière on disposera la prépa

La question de coloration des microbes, surtout par les procédés de double coloration, aura une importance particulière. N

faut distinguer entre les méthodes de simple coloration et celles de double coloration. Dans les premières, les éléments à ét

t perceptibles par leurs moindres colorations. Dans les procédés de double coloration, au contraire, les microbes pourront s

violet par exemple. Inutile de dire que les préparations faites par double coloration seront beaucoup plus délicates à repro

iques et d'augmenter considérablement le temps de pose. MÉTHODES DE DOUBLE COLORATION. Méthode de Gram. — Les microbes son

rties à J'aide du carmin et de la safranine et l'on obtient ainsi des doubles colorations. Ce procédé, très employé, donne d'

e, à ce que le procédé au charbon exige des négatifs retournés ou une double opération qui complique certainement les manipula

sensibilise dans le bain suivant : MM. Lumière obtiennent même des doubles colorations qui donnent alors à ces épreuves l'as

gant. Il ne faut pas s'imaginer cependant qu'en ce qui concerne les doubles colorations les résultats s'obtiennent comme en H

à un artifice du reste très ingénieux que MM. Lumière obtiennent les doubles colorations, tandis qu'en Histologie les doubles

mière obtiennent les doubles colorations, tandis qu'en Histologie les doubles colorations résultent des différences chimiques d

et une diplopie monoculaire assez nette à droite. Le malade dit voir double quelquefois. On remarque que, quand il parle de s

é à pratiquer l'ablation de l'exostose qui comprimait le médian. Le double résultat qu'il attendait s'est produit. Tout d'ab

t-être un peu diminuée à droite. Du côté de la vision, on constate un double rétrécissement du champ visuel, de 50° à droite,

hémianesthésie gauche sen-sitivo-sensorielle complète, rétrécissement double très considérable du champ visuel, dyschromatopsi

leur. Goût : Aboli à droite. — Vue : Rétrécissement du champ visuel double à 60°. Dyschromatopsie. Polyopie monoculaire.— Ou

ans toute l'étendue du membre supérieur droit. Vue : rétrécissement double du champ visuel à 60°. Rien d'autre. — Ouïe : Trè

éralement. Mais cette précaution qu'il emploie empêche précisément le double bruit habituel de se produire. L'examen des mou

le mémoire cité de MM. Guinon et Parmentier (Obs. n° XI). Sciatique double primitive avec atrophie dégé-nérative des muscles

é externe et interne (1). Sommaire. — Sciatique simple et sciatique double non symploma-tiques. — Histoire du malade : début

ble non symploma-tiques. — Histoire du malade : début de la sciatique double ; début de l'amyotrophie dégénérative. Diagnostic

acré; mal de Pott; cancer vertébral. — Il peut exister des sciatiques doubles non symptomatiques, accompagnées de phénomènes qu

s'est présenté à nous, bien qu'il ne soit atteint que d'une sciatique double . Vous me direz peut-être que la sciatique est une

suiv., n° VII). Aujourd'hui, j'entends vous prouver que la sciatique double peut, contrairement à la règle, n'être ni sympto-

ne sciatique que nous avons affaire et, qui plus est, à une sciatique double d'un genre particulier, car elle s'accompagne de

dans l'esprit du clinicien exercé un pareil diagnostic ; la sciatique double étant presque tou jours symptomatique d'une aff

n, peut-être ganglionnaire (Niemeyer, par exemple, a vu une sciatique double causée par une tumeur leucémique) ou mieux d'un é

rs exemples ; mais, nulle part, il n'est fait mention de la sciatique double . Je laisse donc de côté les différentes théorie

is, de paraplégie douloureuse et parfois (Leyden, etc.) de scia-tique double . L'aspect cachectique du malade à son arrivée pla

que. Dès lors, deux questions se posent: Io Y a-t-il des sciatiques doubles primitives ? 2° Ces sciatiques peuvent-elles amen

e ceux que nous avons sous les yeux ? Oui, il existe des sciatiques doubles non symptomatiques. Puisque les douleurs peuvent

s la sciatique simple primitive ne se rencontre pas dans la sciatique double également primitive. Nous sommes donc en face d

te spinale, bien que cette affection puisse occasionner une sciatique double . Elle ne pourrait, en effet, nous rendre compte d

de préataxique. liest moins souvent donné de rencontrer une paralysie double des muscles de l'œil sous forme d'Ophthalmoplegie

Dr Parinaud donne les résultats suivants : Ophthalmoplégie externe double incomplète. — Tous les mouvements associés des

Le voile du palais est flasque et tombant. Ophthalmoplégie externe double , presque complète. Possibilité de quelques mouvem

e côté ; il est obligé jde tourner la tête. De temps en temps il voit double : les deux objets sont écartés de 20 centimètres

droite se prit à son tour et à ce moment le malade était affecté d'un double ptosis. A ce moment il existait une ophthalmoplég

rieurs. État actuel (juin 1890). — Le signe le plus frappant est le double ptosis, qui est très accentué des deux côtés, mai

en 1883. L'observation faite à cette époque montre qu'il existait un double ptosis avec ophthalmoplégie externe presque total

ique : Douleurs à caractère fulgurant; démarche de stepper; paralysie double des extenseurs du pied avec atrophie musculaire d

aisait connaître l'existence dans le diabète d'une forme de névralgie double et symétrique, tantôt sciatique, tantôt faciale,

ratiqué par M. le D' Gellé. Surdité, bourdonnements d'oreille, otites doubles suppurées avec perforation des deux tympans; perf

outteux et d'une mère aliénée, présente un beau jour, par suite d'une double hérédité de transformation, tous les signes du di

tonomes, chez cet individu, rappelant au point de vue pathologique sa double origine. Je crois que des cas semblables doivent

nt légitime. Pour éviter qu'il fasse, dans les annales scientifiques, double emploi, je m'empresse de vous avertir que ce cas

e parfaitement caractérisée. Enfin nous constatons l'existence d'un double rétrécissement du champ visuel avec micromégalops

entre plus vraisemblablement dans celui de l'alcoolisme. Fig. 38. — Double rétrécissement concentrique du champ visuel. Ma

dénomination qui aura encore ici, comme dans le syndrome de Weber, le double mérite d'être brève et de rappeler en même temps

nu. Sa grand'mère enfin est atteinte déjà depuis longtemps de folie à double forme. Voilà bien un tableau complet d'hérédité

dix-huit ans — il y a vingt-sept ans de cela — un chancre induré avec double pléiade ganglionnaire de l'aine, la roséole, des

uscles des yeux, il a trouvé : a). Parésie de l'abducens, 6 (2 fois double et 4 fois unilatérale). un léger tremblement de

rechercher les phénomènes concomitants, et vous allez voir que, à ce double point de vue, nous allons obtenir toute satisfact

du côté gauche. Ce dernier rend compte de l'hémiplégie droite. Cette double localisation, parfaitement compatible avec l'idée

la ligne médiane. Tout concorde donc en faveur de l'hypothèse d'un double tubercule, l'un dans la moitié droite de la protu

nt considéré en soi peut être simple, unique, mais aussi il peut être double , se faire en deux fois, c'est-à-dire être formé d

vation de MM. J.-B. Charcot et H. Meige). . . . 169 IX. Sciatique double primitive avec atrophie dégénérative des muscles

ne et interne. (Leçon). SOMMAIRE. — Sciatique simple et sciatique double non symptoma-tiques. — Histoire du malade : début

ble non symptoma-tiques. — Histoire du malade : début de la sciatique double ; début de l'amyotrophie dégénérative. Diagnostic

é ; mal de Pott; cancer vertébral. — Il peut exister des sciatiques doubles non symptomatiques, accompagnées de phénomènes qu

ique : Douleurs à caractère fulgurant; démarche de stepper; paralysie double des extenseurs du pied avec atrophie musculaire d

-, 127, 169, 179; — causée par l'abus de la machine à coudre, 170; — double amyotrophique, 179; — obstétricale, 131 ; — par l

tait reçue dans l'épaisseur du grand trochanter. Il y avait donc un double engrènement du fragment supérieur et du fragment

qui était analogue à du suif. La colonne vertébrale présentait une double courbure latérale très forte. Un morceau de la

œtal dans certaines grossesses extra-utérines ou dans la monstruosité double parasitaire, offre le maximum de cette dernière e

eux membres inférieurs, y compris le bassin, avaient été soumis à une double cause de compression, à deux forces qui auraient

très large et comme étalé. On dirait que le bassin a été soumis à une double force, dont l'une aurait agi de haut en bas, en a

un ruban cutané. On trouve dans les cabinets de la faculté un monstre double cyclope, qui donne une idée très exacte de ce vic

est parfaitement simple, et son volume normal ne trahit nullement sa double origine : tels étaient les cas représentés pl. 6.

nion des pubis et largement perforée par le trou sous-pubien, qui est double en arrière et simple en avant. Sur cette face pos

e dilatation considérable, en manière de poche dont la capacité était double de celledece conduit dans l'état ordinaire. x Un

res aux replis sinueux, lesquels sont exclusivement constitués par un double de membrane muqueuse, dont les deux moitiés sont

e le V de la langue et l'épi-glotte. Les amygdales, qui ont un volume double de celui qui est normal, offrent leur cavité cent

s poumons adhérens au diaphragme étaient sains. — L'intestin avait le double de son volume ordinaire. Point de fausses membran

rine ovarienne, au terme de sept à huit mois, le fœtus étant ployé en double sur lui-même, de telle manière que les pieds débo

e dans l'invagination ordinaire, la partie invaginée qui forme deux doubles d'intestin, est reçue dans un troisième double qu

aginée qui forme deux doubles d'intestin, est reçue dans un troisième double qui lui sert de gaine : dans l'invagination ordin

e qui lui sert de gaine : dans l'invagination ordinaire, il y a trois doubles d'intestin ; dans l'invagination du rectum, il n'

doubles d'intestin ; dans l'invagination du rectum, il n'y a que deux doubles . i° Elle en diffère par le mécanisme de sa format

e mécanisme de sa formation : dans l'invagination ordinaire, des deux doubles ou cylindres qui constituent la portion d'intesti

inférieure du colon s'enfoncerait dans la partie moyenne, et ces deux doubles s'enfonceraient eux-mêmes dans la partie inférieu

gauche. Toutefois les hernies ombilicales ou plutôt juxta-ombilicales doubles , ne sont pas sans exemple; en voici un cas qui me

érus, l'invagination de la vessie dans elle-même et dans l'urètre. La double condition indispensable pour l'invagination, c'es

tés. La planche vi, xxxvie livraison, représente une hernie inguinale double , dont l'une est formée par l'intestin grêle , et

re par l'épiploon et par l'appendice vermiculaire. Hernie inguinale double .. La figure i (demi-grandeur) représente les bo

eur) représente les bourses d'un sujet affecté d'une hernie inguinale double . La peau de la verge, celle du gland exceptée, av

ions. Les relevés statistiques établissent que les hernies inguinales doubles s'observent dans une assez forte proportion, ce q

x (1). Je ne sais toutefois si, dans d'autres cas de hernie inguinale double , on a noté, d'un côté, une hernie purement épiplo

nt une espèce bien particulière dhémorrhoïdes, forment quelquefois un double cercle concentrique, une sorte de fraise dont il

n calibre considérable fut portée au-dessus du rétrécissement dans la double intention de le ' dilater et d'empêcher l'hémorrh

braneuse tubuleuse. Toutes les membranes muqueuses sont sujettes à ce double mode d'inflammation pseudo-membraneuse, qui doit

dilatation veineuse et se dépouillant de la couche graisseuse qui la double et qui pénètre dans son épaisseur, finit par se p

fréquente, sans râle. Mort dans la journée. Ouverture du cadavre. — Double pneumonie. — Bronchite chronique. Emphysème du bo

qui paraît être une percussion. L'oreille constate dans la tumeur un double battement isochrone au double battement de cœur.

n. L'oreille constate dans la tumeur un double battement isochrone au double battement de cœur. A ces signes, il était impossi

les branches émanées de la sous-clavière et de l'axillaire avaient le double de leur volume ordinaire. Leurs branches postérie

able, mais qui peut être aussi consécutive à l'inflammation; voilà le double travail morbide qui me paraît amener la dilatatio

illet pariétal et du feuillet viscéral. De cette adhérence résulte un double mouvement de traction opéré par les fausses membr

retirer de l'exploration du cœur par les grosses artères. Les bruits doubles du cœur s'entendent souvent sur le tronc brachio-

auche, et presque toujours le sommet ou le voisinage du sommet. Cette double remarque n'avaitpoint échappé àMorgagni, qui fait

que j'ai observés; l'ouverture externe peut être multiple. Elle était double dans le fait représenté planche 4,xxxe livraison

t-elle liée à celle de la membrane interne du cœur (endocarde)? Cette double proposition a été résolue par l'affirmative et so

ns. Le péricarde contenait à peine deux cuillerées de liquide. Cœur double du volume naturel. Cette augmentation de volume t

et par l'absence de trouble notable dans la circulation. Du reste, le double bruit râpeux et comme ondulé n'occupe plus mainte

rmerie le 18 février i834 : je m'assurai qu'elle était affectée d'une double amaurose complète ; que cette paralysie était sur

iations succèdent bientôt de larges et de profondes eschares, sous la double influence de la pression et de l'action des urine

u très compacte dans toute son épaisseur : son poids était presque le double du poids d'une voûte de crâne ordinaire. La dur

latéral droit était également le siège d'une phlébite,ce sinus était double à son origine au pressoir d'Héro-phile; mais, apr

au. D'un autre côté, il pouvait y avoir apoplexie de la protubérance, double foyer apoplectique; car les deux moitiés du corps

orps sont également affectées. Je ne pensai pas à la possibilité d'un double ramollissement cérébral. La malade mourut dans la

ed, vésicatoire à la nuque,, lavemens purgatifs. Le 4, le malade voit double , il lui prend par fois un ennui impossible à décr

hiée; son épaisseur était de quatre à cinq lignes; elle présentait la double disposition décrite sous le nom de vessie à colon

u. Il en est de même des clavicules qui ont conservé leur forme, leur double courbure et leur longueur, mais qui ont doublé d'

Ce fut alors que le malade, étant menacé d'une fin prochaine sous la double influence des hémorrhagies et de la gangrène, se

Benard et Frey i 0 fit ri bb— ( Planche ii , xxxie livraison. ) double cancer mammaire. Figure i. Demi-grandeur nature

ui fait le sujet de cette observation. Rien de plus fréquent que le double cancer mammaire, soit après l'amputation d'une ma

ce moment, dans le service des incurables, quatre femmes affectées de double cancer mammaire. Chez quelques malades, les organ

t en général isolés, mobiles au milieu de la glande mammaire saine. Double cancer mammaire.—Deux opérationssur la mamelle pr

, dans le principe du prolapsus de l'utérus, une invagination à trois doubles , savoir : i° une partie centrale invaginée, c'est

s, savoir : i° une partie centrale invaginée, c'est l'utérus; i° deux doubles de vagin. Plus tard, lorsque le renversement est

lus tard, lorsque le renversement est complet, il n'y a plus que deux doubles , comme dans les chutes du rectum, savoir : la par

-cemens les plus complets, on rencontre constamment vestige du second double formé par le vagin, dans la rainure plus ou moins

e dans le réseau érectile veineux de cet organe. (i) Pour éviter un double emploi, je dois dire que cet ovaire a été présent

'une pénétration des germes l'un par l'autre dans un cas de grossesse double . L'état embryonnaire du fœtus et surtout l'état d

n même individu, mais encore d'individu à individu ; que les monstres doubles n'étaient autre chose que deux fœtus adhérens ent

S DE CONFORMATION. Adhésions congénitales de deux jumeaux (monstres doubles ). (Planche v et vi, xxve livraison.) adhésion su

e deux fœtus. Cette dernière espèce d'adhésion constitue les monstres doubles , dont l'étude a beaucoup exercé les médecins et l

médecins et les naturalistes dans ces derniers temps. Les monstres doubles se divisent en deux grandes classes : i° tantôt d

e étendue et d'une manière plus ou moins intime, ce sont les monstres doubles par adhésion ou coalition; tantôt Fun des individ

ie dans un autre individu ordinairement complet, ce sont les monstres doubles par inclusion? par intussusceptiony très bien nom

par des récits fabuleux (voy. A. Paré, Schenck, Liceti), les monstres doubles ont été envisagés pour la première fois d'une man

rminologie nouvelle pour les monstres en général et pour les monstres doubles en particulier. Leurs idées ont été suivies par G

nomenclature de Gurlt, et qui vient de terminer sur les monstruosités doubles un ouvrage aussi savant que consciencieux. (6)

si savant que consciencieux. (6) M. Serres, à l'occasion du monstre double femelle, Rita-Christinâ, a appliqué aux mons- (

1829-1836, 2 vol. in-4° ? figures. XXVe LIVRAISON. - I truosités doubles ses idées ingénieuses sur le développement des or

qu'il vient de terminer sur la Tératologie, traité de la monstruosité double avec tous les détails que comporte ce vice de con

arkow, je me contenterai jusqu'à nouvel ordre de classer les monstres doubles d'après le lieu de leur adhésion, et je ne ferai

an du corps qui est le siège de l'adhésion , et on sait que les fœtus doubles adhèrent toujours entre eux par les plans homolog

es sont établies sur le lieu précis de l'adhésion; ainsi les monstres doubles se divisent en trois grandes classes : monstres p

ondent avec le thorax. Une nomenclature technique des monstruosités doubles ne sera nécessaire que lorsque les espèces seront

lorsque les espèces seront plus nombreuses et mieux connues. Fœtus doubles par adhésion sus-ombilicale ( sus-omphalo-didymes

oubles par adhésion sus-ombilicale ( sus-omphalo-didymesj. Le fœtus double représenté pl. 5 et 6 de la 25" livraison , m'a é

'adressait cette observation. La fig. i, pl. v, représente le fœtus double femelle vu par sa partie antérieure (demi-grandeu

et à la partie inférieure du thorax. On pourrait donner aux monstres doubles de cette espèce le nom (i) Recherches (VAnatomi

n particulier pour chaque fœtus, de telle sorte que le canal digestif double supérieurement, devient commun au niveau de la pa

partie de l'intestin grêle qui porte le nom de jéjunum pour redevenir double à sa partie inférieure. La fig. i, pl. vi (gran

ition toute particulière du foie. Viscères abdominaux.—Les uns sont doubles , les autres communs. i° Organes doubles.— Deux es

ères abdominaux.—Les uns sont doubles, les autres communs. i° Organes doubles .— Deux estomacs dont le droit est caché par le fo

l'un et l'autre ventricules. il suit de là que le cœur de ce fœtus double était composé de deux ventricules aortico-pulmona

te pourvues de quatre valvules. Réflexions. — Bien que les monstres doubles par adhésion sus-ombilicale ne soient pas fort ra

t-Iiilaire, t. III, p. 8i ); cependant, à l'exception du cas d'agneau double bi-mâle, décrit et figuré tout récemment par Bark

ïde. A l'intérieur, il n'y avait qu'un seul foie presque complètement double , pourvu de deux vésicules biliaires et de deux ve

s intestins; mais, et c'est principalement en ce point que ce monstre double différait de celui que j'ai décrit, il y avait de

ter le (1) Monstra animal, duplida, t. 1, p. 76. (2) Les monstres doubles par adhésion sus-ombilicale constituent, d'après

ffroy-Saint-Hiiaiue , le genre xtphopagie de la division des monstres doubles niouompbaliens. monstre double connu sous le no

hopagie de la division des monstres doubles niouompbaliens. monstre double connu sous le nom de jumeaux siamois, qu'on a pu

de ce caractère, qu'il appelle la condition fondamentale des monstres doubles , toutes les autres circonstances d'organisation d

l'union des êtres face à face, i° la réunion des têtes, 3° un sternum double , 4° la dualité de l'abdomen et du bassin, 5° l'un

xercer une influence si prépondérante sur l'organisation des monstres doubles ; ces idées s'appliquent parfaitement aux faits qu

s étaient unis, non par les flancs mais face à face; le sternum était double ; il y avait dualité de l'abdomen et du bassin, un

s cireuses de la plèvre. Réflexions et observations.............. -- Double cancer mammaire. Cancer mammaire du côté gauche.

. Maladies du fœtus. Adhésions congénitales de deux jumeaux (monstres doubles ). Adhésions sus-ombilicales ( sus-omphalo-didymes

( sus-omphalo-didymes ). Considérations générales sur les monstres doubles par adhésion............. Maladies du péritoine

pathologique du choléra. 14e liv., pl. 1; 11, m, iv, v, p. 35, 3g. — Double utilité de I'anatomie pathologique. 30e liv., pl.

nce n'en est pas non plus un signe certain. 31e liv. pl. 1, p. 2. — Double cancer mammaire. Fréquence de ce double cancer. M

in. 31e liv. pl. 1, p. 2. — Double cancer mammaire. Fréquence de ce double cancer. Marche de l'infection cancéreuse. = Cance

pleurélique. Plaques cireuses de la plèvre. 31e liv., pl. n. p. /. — Double cancer mammaire. Deux opérations sur la mamelle p

l. n, p. 3. — Cancer de la glande thyroïde. 35e liv., pl. iv, p. 3. — Double mode de terminaison par gangrène du cancer de l'u

iv., pl. vr, p. 3. — Adhésions congénitales de deux jumeaux (monstres doubles ). 25e liv. pl. v, vi, p. *¦ — Considérations géné

nformation ne sontpas des jeux de la nature. 38e liv., pl. t, p. 3. — Double canal de l'urètre. 39e liv., pl. r, n, p. 4. — Mi

plutôt second estomac occupant la région du pylore; orifice pylorique double . 20e liv., pl. v, vi, p. 4. — Hypertrophie de l'e

èveté et invagination de l'œsophage. 19e liv., pl. v, vi,p. . — Fœtus doubles par adhésion sus-ombilicale. 25e liv., pl. v, vi,

nique de l'uretère et du rein du côté droit. 37e liv., pl. n, p. i. — Double mode de terminaison par gangrène du cancer de l'u

datidiformes. lre liv., pl. 1,11, p. 3. GROSSESSE. Cas de grossesse double . 6e liv., pl. vi, p. 1.— Dans le cas d'hémorrhagi

v., Avant-Propos, p. iij. — Il a le premier envisagé les monstres doubles d'une manière scientifique. 25e liv. , pl. v, vi,

n des hernies de l'utérus. 34e liv., pl. vi, p. 3, — Hernie inguinale double . 37e liv. pl. vi,p. — Rarelé des hernies de l'app

dérations sur la forme tuberculeuse du cancer. 27e liv., pl. m, p. 4-— Double cancer mammaire. Marche de l'envahissement cancér

leurétique. Plaques cireuses de la plèvre. 31e liv., pl. n, p. 2. — Double cancer mammaire. Deux opérations sur la mamelle p

ères du pigmenlum; caractères du tissu. 19e liv., pl. in, iv, p. 4. — Double manière d'être de la mélanose. Des colorations mé

hement séreux dans la cavité du crâne; 3° microcéphales réunissant le double caractère de l'atrophie du cerveau et de l'hydroc

v, vi, p.y. MONOTIE. 33e liv., pl. v, vi, p. 8. MONSTRES. Monstres doubles . Ils se divisent en deux grandes classes: ceux pa

. 25e liv., pl. v, vi, p. t. — Division suivie par l'auteur. = Foetus doubles par adhésion sus-ombilicale. 25e liv., pl. v, vi,

s spinale chez un enfant mort le cinquième jour après sa naissance. = Double pleurésie chez un enfant mort 36 heures après sa

ement et dessiccation du fœtus correspondant dans un cas de grossesse double . — Indépendance réciproque des différentes partie

ficulté de leur exécution. lre liv., Avant-Propos, p. v. PLEURÉSIE. Double pleurésie pseudo-membraneuse latente. 13e liv., p

pleurésie pseudo-membraneuse latente. 13e liv., pl. 1, n, m, p. i3. — Double pleurésie chez un enfant mort 36 heures après sa

, v, p. 3g. — Maladies du poumon chez le fœtus. 15e liv., pl. n, p. — Double pleurésie chez un enfant mort trente-six heures a

nséquences thérapeutiques qui en résultent. 39e liv., pl. i, n, p. 3.— Double canal de l'urètre. 39e liv., pl.i,n, p. 4. URIN

mation : Utérus bifide dans son corps, cloisonné dans son col ; vagin double . = Utérus bifide dans son corps, col et vagin dan

liv., pl. v, p. /. — Utérus bifide dans son corps et dans son col ; double vagin. ==¦ Utérus cloisonné, double vagin. 4e liv

dans son corps et dans son col ; double vagin. ==¦ Utérus cloisonné, double vagin. 4e liv., pl. v, p. 2. — Utérus cloisonné d

nite pseudo-membraneuse latente. Pus dans les vaisseaux lymphatiques. Double pleurésie, pseudo-membraneuse latente. 13e liv.,

ique de l'uretère et du rein du côté droit. 37e liv., pl. ii, p. /. — Double mode de terminaison par gangrène du cancer de l'u

v., pl. vi , p. 3. — Adhésions congénitales de deux jumeaux (monstres doubles ). 25e liv., pl. v, vi, p. 4. — Considérations gén

re. 38e liv., pl. i,p. 3. — Microcéphalie. 39e liv.,, pl. iv, p. 2. — Double canal de l'urètre. 39e liv., pl. 1, u,p. 4-— Cas

R. de Musgrave-Clay. III. Syphilis cérébrale avec ophthalmoplégie double ; par lcHa&n. (Bullelcn médical, n° 28, 1906

Le début avait été brusque. La malade avait eu autrefois une iritis double traitée par le mercure : on constata de l'al- b

ommée par l'Association Médico-Psychologique pour étudier un cas de double cons- cience ; par Alfred Wilson (The Journal o

tionnelle des membres, de la paralysie faciale, de l'irido-choroïde double et des troubles REVUE DE PATHOLOGIE MENTALE. 71

du placement volontaire en placement d'office, me sem- ble faire double emploi avec'les derniers paragraphes de l'art.

cérébrales unilatérales ; les hallu- cinations unilatérales ; la « double vie du somnambulisme » et les manifestations sp

sme à l'organisme entier et à la conscience ; de cette conscience double fondamentale elle fait sortir une conscience sim-

ignées les unes des autres et sans rapports apparents. «L'homme est double », c'est-à-dire comme tout Artio- zoaire, formé

ît un principe supérieur qui à la vie des co-êtres, à la conscience double fait succéder la conscience unique, la Raison s

nt les fonctions se sont pola- risées : à la cellule' glandulaire à double sécrétion, à la cel- lule musculaire dont la co

u milieu extérieur dans le sens même de la progression et dans la double direction perpendiculaire à ce sens). Mais cette

nerveux se présente d'un seul tenant, il se. présente mul- tiple ou double » (p. 51). « On n'en est pas moins très surpris

ème ner- veux disséminé... et le type nerveux continu multiple ou double , un type nerveux continu simple » (p. 53). La p

centres sont formés de deux moitiés séparées,mais ils ne sont pas doubles : il existe deux rétines oculaires, deux corps ge

seuls à présider à l'innervation de chacune de ces dernières par un double et partiel entrecroisement. Tous les centres de p

l'inanité : » Ce n'est pas ... qu'on puisse conclme de celle-ci [la double origine] à la bi-individualité de l'oeuf humain

maintes repiises la « dualité d'origine » en faveur de sa thèse : « double en ses engendreurs ... double en ses organes ph

d'origine » en faveur de sa thèse : « double en ses engendreurs ... double en ses organes physiologiques, l'Homme.... » (p

à un des deux co-êtres simples dont la conjugaison constitue l'être double .» (p.16). Par une nouvelle application de la th

ue l'expérience ne réussit pas tou- jours : « l'animal se développe double mais plus petit de volume ». Mais tant de cause

rmée de deux/.voire même de quatre individus entiers, c'est-à- dire doubles , c'est-à-dire encore équivalant à l'individu qui

4° Dualité ou unité passagères ou permanentes de divers organes.« Doubles tous les organes chargés de fonctions par- SUR

ctions par- SUR LA SYMÉTRIE BILATÉRALE DU CORPS. 201 ticaZières : double le poumon, double le coeur qui chez l'embryon e

LA SYMÉTRIE BILATÉRALE DU CORPS. 201 ticaZières : double le poumon, double le coeur qui chez l'embryon est constitué même

é même par deux organes séparés, l'un de droite, l'autre de gauche, double le foie, tout au moins dans la vie embryonnaire

de gauche, double le foie, tout au moins dans la vie embryonnaire, double de même le pan- créas, séparé en deux parties c

ite encore,sans plus de discernement,des organes dérivés d'ébauches doubles ,ou d'ébauches simples primi- tivement ou par co

d'ébauches simples primi- tivement ou par coalescence : « La langue double dans ses bases l'est anatomiquement dans le cor

onfondrait-elle ultérieurement en un seul des organes primitivement doubles (langue, foie, etc.) et désavoue- t-elle ainsi

(p. XII et XIII). Voici toute la réponse : « Tous les organes sont doubles , excep- té ceux qui présentent le double caract

: « Tous les organes sont doubles, excep- té ceux qui présentent le double caractère d'être à la fois situés dans l'axe lo

t l'Auteur du livre ne trouve que deux organes qui « paraissent non doubles ... la colonne vertébrale et le tube digestif »

rgane ... mais un simple vide. Or un vide ne peut être ni simple ni double . Au contraire, les glandes de sécré- tion.... s

s proprement dites du corps de l'em- bryon. Les organes primitifs doubles ou symétriques, expression temporaire de la loi

ts de mouve- ment des parois du tronc : c'est pour cela qu'ils sont doubles , tan- dis que l'autre organe moteur asservi à l

s, dont l'ébauche primitive ne peut raisonnablement être tenue pour double ; allan- toide, tubercule génital, lame épithéli

nem et Logay.) , 5) Unité organique et systématique du névraxe. « Double le cerveau, et très distinct en ses deux hémisp

veau, et très distinct en ses deux hémisphères, dou- ble la moelle, double tout le système nerveux » (p. 7). Pourtant, le

ne » et « par suite de l'évo- lution prend l'aspect d'une formation double et symétri- que ». Donc, '«la constitution doub

t d'une formation double et symétri- que ». Donc, '«la constitution double et symétrique du système nerveux central n'a pa

à des sensations visuelles, auditives, à des complexus ayant cette double base, et impliquant, quelle que soit leur impor

gmentée. Quant à son unité, elle est. d'après Cajal, assurée par ce double fait que des groupes isodynamiques de cellules (a

nne santé dans le jeune âge, Au régiment, une congestion pulmonaire double . , Début. -Le premiers troubles paraissent en 1

également classi- ques que l'on désigne sous la rubrique de cas de double conscience simultanée, et qui, comme les précéd

de deux personnalités ayant chacune sa mémoire » (p. 30), « d'une double conscience simultanée » (p. 29) ; ils ont eux-m

éalité ... l'homme se révèle sous l'analyse hypnotique mentalement' double parce qu'il l'est » (p. 33). Le simple exposé

des faits va donc suffire à l'Auteur, non seulement pourmontrer la double individualité,mais pour mettre en parfaite lumi

uche elle revêt l'expression de l'hor- reur la plus profonde. Cette double expression... persiste assez longtemps pourqu'o

uniquée comme sen- sation, ce serait dire qu'une même sensation est double étant connue des deux coêtres, chose contraire

t que leur raison d'être commune à tous deux et égale, c'est l'être double qu'ils constituent et qui seul devient la perso

iqué avant lui, inex- plicable pour qui n'y % oit pas l'effet d'une double individualité ; les deux consciences individuel

e .iG ' LÉGISLATION. capitale de sa thèse : la part de l'individu double , c'est-à-dire des deux consciences coexistantes

) On ne peut faire un plus grand éloge au nouveau livre de JI. Le Double qu'en constatant que c'est un travail qui restera

autres ? Pourquoi ne pas les con- sidérer tout simplement comme la double manifestation d'un même trouble fonctionnel du

5 Admettons pourtant que cette succession soit possible et qu'une double et parfaite soudure donne au sujet l'il- lusion

tage entre deux individus, et de quel droit dire que « l'homme est double » ? Le Moi du duplicisme est donc non seulement

ntinomie (xtravagante » (p. 84), à laquelle « la théorie de l'homme double apporte une solution ». Or, chose curieuse, l'A

édecin peut administrer sans perdre ses qualités médicales et si la double fonction ne dépas- se pas la mesure de ses forc

que s'agrandir en présence de la mission qui lui est confiée et le double service fonctionnera alors dans un par- fait ac

s et de va- leur. La blépharite est commune, ainsi que le strabisme double convergent et le strabisme simple. Les joues so

trijumeau. Il. LAnY, présente une femme atteinte d'ophtalmoplégie double avec faciès d'llutchinson et paralysie bilatérale

gne d'Argyll font diagnostiquer un début de tabes; l'oplOalmoplégie double n'est pas rare au cours de cette affection, mai

n d'un cas de tabes du service de M. OUI.%IONT ayant débuté par une double fracture spontanée du calcanéum. 1"aso et the

deux raisons : la première c'est que cela permet de comprendre le double caractère physiologique et psychologique des tr

ste un troisième moyen de connaître, propre à la sociologie a. Ce double dilemme est injustifié : à côté des sciences prop

t à la généra- lisation des données de l'observation intérieure, au double point de vue descriptif et pratique. Il est s

nulle : l'Auteur n'est pas parvenu à démontrer l'exis- tence d'une double individualité, même dans les cas donnés par lui

de ses connaissances en physiologie et en -psychologie. Mais si la double individualité qui est à la base du duplicisme n

à antécédents tuberculeux, tuberculeuse elle-même et présentant une double lésion mitrale. - Il est 'probable que la malad

es produits émanés des abcès. « Il est intéressant de rapprocher la double évolution clinique des accidents de la double é

sant de rapprocher la double évolution clinique des accidents de la double évplution anatomi- que des lésions. Aux lésions

cupé par le suggestionneUl' et la base par les suggestionnés, à des doubles triangles, à des rec- tangles, etc.... La soudu

e leur signifi- cation au point de vue de l'- zoologique ; par Le Double , p. 345. Antisepsie. L'- générale dans le t

e par l'Asso- ciation médico-psychologique pour étudier un cas de double ; par Wilson, p. 61. Le re- tour de ]aaprès l

ome méningé. Voir Abcès. Syphilis cérébrale avec ophtal- moplégie double ; par Achard, p. 52. La - spinale à forme amy

), 500. Laroche, 438. La Salle Archambault, 490. Launois, 137. Le Double , 345. Lhermitte, 497. Lejonne, 155, 438, 439,

pendant la patiente voyait encore tous les objets confus et parfois doubles . En som- me depuis deux ans el demi les phénomè

sa prédilection pour l'espace interpédoncu- laire, la paralysie est double et le plus souvent totale. Le signe d'Argyll n'

idemment de l'amyotrophie des 111eInÚ7'eS supérieurs, amyolro- phie double , mais sensiblement plus considérable à droite qu'

agments d'os, des sondes bou- tonnées (P). Une sonde creuse (L) à double courbure, avec une ouverture ovalaire à l'une d

ouis NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE GOMME SYPHILITIQUE DOUBLE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE -- 9 ayant déterminé un

de Brozvtt-Sequard bilatéral : paraplégie complète, hémianesthésie double , avec dissociation syringomyélique au niveau de

égalité pupillaire. Evolution rapide. Decllbitus acutus. Autopsie : Double gomme intramédullaire de la région cervico-dorsal

janvier, pendant son travail, le malade fut pris gomme syphilitique DOUBLE DE la moelle épinière 51 d'un malaise brusque,

eint Fio. 10. - Répartition des troubles moteurs : Hémiparaplégie double à limite supérieure dé- nivelée : le bras gauch

le bras gauche est parésié, le droit indemne. GOMME SYPHILITIQUE DOUBLE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE 53 la limite de cette ane

suivant une bande qui recouvre le 2° es- IIéwianesthésie (croisée) double , avec dissociation syringomyélique au niveau du b

inégalité pupillaire très marquée : la'pupille droite a un diamètre double de celui,de la gauche. VI. Troubles trophiques.

ifiée. ' (Piqûre de morphine le sbir.) 1 , ' * GOMME SYPHILITIQUE DOUBLE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE 55 Le 9.- L'intell igence

... j3 A T TAI L L R f-10, 1 ft DIT E U R S , GOMME SYPHILITIQUE DOUBLE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE 57 symétriquement placées

bre claire) li- }1ATTAILLE & FIC, ÉDITEURS GOMME SYPHILITIQUE DOUBLE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE 59 gauche diminue peu à p

és par l'infiltration cellulaire périvasculaire. GOMME SYPHILITIQUE DOUBLE DE LA MOELLE ÉPtNtÈRE 63 sa paroi externe est c

ation et occupant dans la région de son diamètre GOMME SYPHILITIQUE DOUBLE DE LA MOELLE ÉPINIERE 65 maximum toute la moiti

maux sont méconnaissables; en ce point il existe GOMME SYPHILITIQUE DOUBLE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE 67 sur une hauteur notabl

nçaient à être envahies par le ramollissement. GOMME SYPHILITIQUE DOUBLE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE 69 VII. Substance grise.

scendante que l'on remarque dans leur voisinage. GOMME SYPHILITIQUE DOUBLE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE 71 Réflexions. I. Consi

ule périvasculaire de leptomyélite syphilitique. GOMME SYPHILITIQUE DOUBLE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE 73 que soit par la présen

her une interprétation. Si l'on se rappelle la topographie de notre double foyer gommeux et ses 74 NOUVELLE ICONOGRAPHIE D

ielle rompit l'équilibre et détermina l'ictus. GOMME SYPHILITIQUE DOUBLE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE 75 A partir de ce moment,

e, pa- (1) J. SoTTAs, Bévue de médecine, 1893. GOMME~SYPHILITIQUE DOUBLE DE LA MOELLE ÉPIN1ÈRE 77 ralysie du tronc et du

plexe au fait qui nous occupe, c'est qu'il s'agit ici d'un syndrome double déterminé par une lésion bilatérale de la moelle.

ures de la moelle et l'encéphale, par des syslè- GOMME SYPHILITIQUE DOUBLE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE 79 mes commissuraux conte

ag- ment intermédiaire long de 15 à -zig centimètres. Ce fait d'une double fracture du péroné avec une fracture unique du

de la paupière supérieure gau- che ; lorsqu'elle se relève il voit double . La diplopie dure 15 jours. Une 2e fois ptosis,

umise immédiatement aux frictions mercurielles (4 grammes d'onguent double par jour) et d'iodure de potassium (4 grammes par

s et 15 frictions quo- tidiennes avec 4 grammes d'onguent mercuriel double . L'amélioration est de plus en plus marquée. #

r jour, une friction quotidienne avec 4 grammes d'onguent mercuriel double . Ap- plication de pointes de feu dans la région

t peu de signes; il est vrai que la démarche particulière due il la double luxation coxo-fémorale, rend l'appréciation dif

oyé par notre confrère, le Dr Bourbon, pour être soigné d'une otite double ancienne, avec destruc- tion des tympans et des

bras, des ci- catrices gaufrées et polycycliques, l'otite scléreuse double pour lequel nous le soignons, et la déformation

fet, suivant une promesse du Livre des Morts, l'âme justi- fiée, le double , devait, après un certain temps de pérégrinations

t sur l'art du sculpteur. Du moment que la statue est le rapport du double , la première condition à remplir pour que celui-c

fût ainsi. Si l'on avait mis dans la tombe une statue régulière, le double , habitué pendant la vié terrestre à la difformité

t la partie la plus intéressante. La région supérieure présente une double gibbosité, dorsale et thora- cique ; elle forme

r au lit de 2 mois. * Cinq ans après, nouvelle attaque de sciatique double , avec phénomènes douloureux plus diffus, envahi

égénérescence cellu- laire, l'atrophie, la sclérose qui a ainsi une double origine. , Les éléments si caractéristiques de

. La' coloration qui donne les plus belles images est la coloration double : hématoxyline et picro- carmin. Sur toute la

retrouve sur les vaisseaux radiés, au lieu de se présenter avec le double contour vide de leur gaine lymphatique, ils forme

le sillon médian antérieur disparait grâce il l'accollement sur le double feuillet méningé des cordons médullai- res vois

ficité congénitale. Le foetus naît mort, non macéré. il présente un double pied-bot qui a été étudié par notre ami et coll

au contraire normalement arrondie. La moelle cervicale présente une double fente occupant les cornes postérieu- res. Cette

fixer mon jugement sur ce point de doc- trine, m'avait laissé cette double conviction : C'est d'abord que dans vos ouvrage

rme normale, ses vaisseaux propres sont éminemment dis- tendus, une double rangée de cellules rondes les borde. Dans la subs

tinctes, minces, étroites, artère aplatie, veine spinale antérieure double , bien arrondie, pleine de sang. De même pour vein

pas très ancienne, un acteur d'une forte corpulence, porteur d'une double bosse, ayant un facies tout particulier et des ex

l'acroméga- lite. Au niveau du thorax, on voit très nettement une double bosse, ré- pondant l'une à la saillie sternale

aison corticale), par P. C. J. VAN BRERO, 206. Gomme syphilitique double de la moelle épinière ayant déterminé un syndro

congénitale, 258. HANOT (V.), Meunier (H.). Gomme sy- philitique double de la moelle épinière ayant déterminé un syndro

ptien (mal de Pott), 20, 21. Clonographe, 3. Gomme syphilitique double de la moelle épinière, 13, 14, 15, 16, 17. Ma

oms de folies intermittentes, de psychoses périodiques, de folies à double forme, alterne , circulaire , etc., états que l

llarger a puisé les éléments de son célèbre mémoire sur la Folie ci double forme. . Les travaux de ces deux auteurs ayan

correspond à la découverte de la folie circulaire et de la folie à double forme ; c'est la période française par excellen

s, intermitten- tes,rcmittentes, périodiques, de folies alternes, ! double forme,circulaires, etc. Née d'hier, puisqu'elle

st ce genre de folie que Baillarger désigna sous le nom de folie et double forme. Il montra en outre que les accès de cett

lément. Il résulte clairement de ces textes, qu'entre la folie à double forme de Baillarger et la folie circulaire de P.

le terme de folie cir- culaire, opposé par lui à celui de folie il double forme. Ce qui prouve l'exactitude de celte inte

s ont respectivement donné le nom de folie circulaire et de folie à double forme ; mais en réalité, il ne s'agissait là, c

voulut pas accorder une place dans sa classification à la folie à double forme ou circulaire : « Je ne puis, dit-il un p

e attitude que Morel et n'accorda qu'une brève mention à la folie à double forme dans son Traité des maladies mentales, sa

Falret et Baillarger en proposant de n'appliquer le nom de folie à double forme qu'aux accès de manie-mélancolie qui sont

82,dela monographie, aujourd'hui classique, de Ritti sur la folie à double forme. (1)nI0lt>rr.. Traité des maladies men

t en 1894, etc., s'accordèrent pour ranger la folie circulaire ou à double forme, à côté de la manie et de la mélancolie r

e les psychoses dites inter- mittentes, périodiques, circulaires, à double forme, alternes, etc., présentant toutes la mêm

e, Régis ajoute : «11 n'y a donc pas lieu de dé- crire a la folie à double forme une symplomatologie spéciale; il suffit d

accentuée (1). La manie périodique seconfondraitdoncavec la folie à double forme, [opinion qui avait, du reste, été déjà f

gne sous le nom de folie maniaque-dépressive les accès de folie à double forme ou de folie circulaire, puisque chacun de

prétendus d'excitation ou de dépression sont en réalité des accès a double forme frustes dans lesquels l'une des phases mo

le type maniaque ou le type dépressif sont, en réalité, des accès à double forme. Il est à peu près cons- tant, en effet,

t, se mélangent et au lieu de se succéder' comme flans la folie à double forme ; c'est ensuite ce fait, corollaire du pr

de mélancolie simples, intermittentes ou périodiques, de folies ci double forme, circulaires, etc., doivent être considér

si fréquentes chez les Arabes que chez les Européens. Hémianopsie double corticale. MM. RAYMOND et G,%LEZON'SKI. -Homme,

re, ayant eu plusieurs ictus ; à la suite de l'un d'eux, cécité par double hé- mianopsie, mais avec conservation de la vis

-à-dire le resserrement exagéré de la pupille,peut être simple ou double , suivant qu'il y'a ou non inégalité pupillaire; c

'Argyll-ltobertson peut être unilatéral ; mais qu'il soit simple ou double , il est presque toujours immuable, lorsqu'il s'

t se- cond qui n'est qu'un état somnambulique prolongé. Danscette double vie, du reste, les phases de l'existence sont ass

e comprend pas ou qu'il comprend mal. RECUEIL DE FAITS Athétose double . Mort au cours de variole. - Autopsie. - Syphil

millimètres en profondeur. H.éFL8XIONS.- Les cas publiés d'athétose double sont peu ATTAOUU liYSI110-PILr-P-FIQULe. 195

, une ébauche de clonus droit et de la lymphocytose rachidienne. Ce double syndrome, jus- qu'ici non signalé, montre que l

sont les deux facteurs invoqués par l'orateur pour expliquer cette double at- teinte de paralysie infantile. G. DFNY. X

urémique et une hémorragie ré- tinienne à droite et même du myosis double . La lésion anatomi- que est une hémorrhagie cér

rmi les jumeaux et les jumelles, il y en a qu'elle frappe d'un coup double ,créant, soit la vraie folie gémellaire, soit la

res, au contraire, qu'elle épargne. La folie ne tient donc pas à la double gestation et il faut que ceux qui pâtissent de

elle-même, car tous les jumeaux, puisqu ils sont les produits d'une double gestation, devraient tous être atteints de la f

émence », et confusion mentale », au point d'englober dans elle' la double gestation, pour peu que ce gâchis s'accentue, q

e, pas plus à la gémellaire qu'à à une autre. Et encore une fois la double gestation n'est pas, par elle-même, de la consa

êtres organisés ·. Mais alors, à quoi bon in- voquer l'action de la double gestation et celle d'une con- sanguinité qui n'

ellaire. Le voici : Soeurs jumelles, héréditaires vésaniques par la double ligne paternelle et maternelle, identité en tou

ent du matin au soir. Quand elles eurent seize ans, la mère litcoup double et les maria très convenablement et très avanta

vie un mélancolique hypochondriaquo ; il était mort d'une pneumonie double quelques années auparavant. Au commencement du

reparaissait complète. Elles passaient ainsi alternativement par le double état diabolique et céleste ou les deux se combi

erment mental, comme tout le reste depuis leur naissance, avait été double .Quand nous avons quitté l'Asile de Toulouse, un a

dans le second groupe,la dose du brome était 4 gr., c'est-à-dire le double de celle du premier : 2 gr. Ensuite on a eu deu

e hauteur extraordinaire après la ces- sation du trouble,etmonte au double de l'opération obte- nue à la fin de la recherc

de liquide diarrhéique, il traite la préparation par la méthode de double coloration (liquide de Ziehl, décoloration par

e, sept. 1906. LA TUBERCULOSE DANS LES ASILES D'ALIENES. 360 la double tâche de soigner les tuberculeux aliénés et d'a

raitement psychologique, on prépare et précipite la guérison. Celle double action convergente psycho-somatique permet des

ux durables sont apparus. 472 REVUE DE PATHOLOGIE NERVEUSE. Une double thérapeutique est nécessaire pour échapper il. ce

cune de ces sorties, la date à laquelle elle s'est effectuée et une double mention me faisant con- naître, d'une part, s'i

urables, ont droit à une assistance compatissante et éclairée. A ce double point de vue, plus d'un asile, surtout parmi le

e du tronc mé- connus, par Faure, p. 198. Voir Marche. Athétose double . Mort au cours de variole. Autopsie, syphilis

émianopsie, Deux cas d' - bi- temporale, par Galezowski, p. 47. - double corticale, par Raymond et Galezowski, p. 49.

de quoi; - 13e fausse couche de deux mois; z- 140 e.t 15° grossesse double : au deuxième mois elle aurait rendu un germe d

e, face convexe. - La- première circonvolu- tion frontale sinueuse, double en avant, sans pli de passage, s'insère de nive

11 centi- mètres et demi '. Le lobule de l'insula a 3 digitations doubles . La première circonvolution temporale, très sin

ioration passagère dans l'état du malade. il. Deux Cas d'Athétose double avec imbécillité; par BOURNEVILLE et PILLIET.

23 janvier 1882. Bourneville, 1887. 11 i J 6z DEUX cas d'athétose double avec imbécillité. Renseignements fournis par sa

; méat normal. Le testicule droit est du volume d'une noix moyenne, double du gauche qui est seulement de la grosseur d'un

regretter d'avoir provoqué cette mesure. 168 DEUX CAS .D'ATHÉTOSE DOUBLE AVEC IMBÉCILLITÉ. Le malade étant assis a la tê

n'a de vertiges et n'offre de nystagmus. La marche de l'athétose double offre des caractères tout à fait 182 DEUX cas d

ose double offre des caractères tout à fait 182 DEUX cas d'athétose DOUBLE avec imbécillité. z particuliers. Sous l'influe

Les maladies qui paraissent se rapprocher le plus de l'athé- tose double , sont la sclérose en plaques, l'ataxie locomotric

ous l'influence de la lumière, qui tous font défaut dans l'athétose double . Les ver- tiges, fréquents dans la dernière mal

clérose en plaques, ne paraissent pas se rencontrer dans l'athétose double . Les troubles de la parole se ressemblent au pr

attentif fait bientôt reconnaître des différences. Dans l'athétose double , l'émission des mots s'ac- compagne de mouvemen

s la sclérose en plaques, ils restent stationnaires dans l'athétose double . Nous croyons même que chez des sujets jeunes e

te le même, ou peut diminuer chez les malades atteints d'athétose double . Dans la sclérose en plaques, on note au début

ès des rémissions, à une issue fatale. Nous avons vu que l'athétose double était au contraire susceptible d'un amende- men

de la maladie. Passons maintenant à la comparaison de l'athétose double avec l'ataxie locomotrice. Le début après vingt

ui caractérisent l'ataxie locomotrice manquent tous dans l'athétose double . L'incoordination motrice tabétique ne ressembl

s malades demeurent confinés au lit (paraplégie). Dans l'athé- tose double , même au repos, on note des mouvements des doig

'à établir le diagnostic différentiel entre la chorée et l'athétose double . La chorée vulgaire est exceptionnelle avant l'

lle se généralise ensuite plus ou moins rapidement; dans l'athétose double le tremblement paraît atteindre son maximum d'i

muns dans la chorée vulgaire, nous semblent manquer dans l'athétose double . Enfin la chorée, sielle affaiblit un peu l'intel

Friedreich. Rio de Janeiro, IS88 (112 cas). 186 deux cas d'athétose double avec imbécillité. en arrière, elle ne coexiste

ons ', et liée d'ordinaire à l'hystérie, diffère trop de l'athétose double pour qu'il soit utile d'établir un parallèle mi

se de Paris, 188üj- P. Blocq et E. Blin, Note sur un cas d'athétose double (Iteoue de médecine, 1888, p. 10). III. De la

portant sur le testicule droit, cinq sur le gauche ; - 7 atrophies doubles des testicules, dont le volume variait de la gr

ce soit la glande séminale et 2 du testicule gauche; - 10 ectopies doubles , dont un cas où les testicules pouvaient descen

adias, dont 2 peu accusés ; - 21 varicocèles gauches, un droit et 2 doubles ; ;- 13 atrophies testi- culaires, dont huit à

à gauche et cinq à droite; - 9 atro- phies bilatérales ; 5 ectopies doubles et 1 gauche; - 3 unilatérales, dont deux gauche

3 atrophies test icula ires droites et 1 gauche; - 9 atro- phies doubles ; - 14 ectopies testiculaires unilaté- J'ales, d

e malade qui, il y a deux ans présen- tait une ectopie testiculaire double , n'a plus aujourd'hui que le testicule droit qu

t ainsi : 13 phimosis, dont deux légers; 13 atrophies testiculaires doubles , pour la plupart considérables, le testicule n'

ectopies unilatérales, dont 5 à droite et 1 à gauche ; 15 ectopies doubles , dont 5 abdominales, les testicules n'étant per

bon. Elle a eu quelques croûtes dans les cheveux et une ophtalmie double à deux ans qui a duré un mois. Ni otite, ni engel

lobules volumineux, adhérents. POLYDACTYLIE. 213 cette phalange double , divergent, et à leur extrémité anté- rieure s'

e est l'hystérie. L'observation suivante est donc intéressante à un double titre, tout d'abord parce qu'elle présente un exe

le droite; en outre sa vue est troublée; il voit parfois les objets doubles . Jamais il n'a eu ni nausées, ni vomissements,

boite légèrement; cette attitude, ces déformations sont dues à une double déviation qu'a subie la colonne vertébrale. Dan

seuse. Cette couche cellulo-graisseuse, ainsi que je l'ai déjà dit, double la peau dans la plus grande partie de son étend

imètres). Au cou, son épaisseur est en arrière, à la nuque, environ double de ce qu'elle est, en avant, au niveau de la po

varie en raison directe de l'épaisseur du pannicule adipeux qui la double et qui se trouve entraîné avec elle, en glissan

a 1. Gh. Fré. Cloisonnement de la cavité pelvienne; utérus et vagin doubles ; infun- dibulum cutané de la région sacroococcy

considéré en soi peut être simple, unique, mais aussi il peut être double , se faire en deux fois, c'est-à-dire être formé d

mbres, plus tard une céphalalgie violente, puis une névrite optique double aboutissant à la cécité, tels sont les signes q

;.... '0 CD c 1·'c. 15. C, T.acé du doiiiianl 100 vibrations doubles par seconde. B, Courbe de la main dioile hémiplég

'une cause orbitaire ou périphérique, toute ophthalmoplégie externe double , sans autres phénomènes en foyer notables, est un

ion d'un malade chez qui il lui fut impossible d'obtenir les images doubles même avec le verre de couleur; et cependant la vu

IE EXTERNE. 193 bisme concomitant vulgaire, à faire abstraction des doubles images. Il est vrai que d'autres auteurs admett

pe, s'aperçoit le 27 mars, en se mettant à la fenêtre, qu'elle voit double . Son mé- decin constate une chute légère des de

as la douleur dans les territoires déjà mentionnés. Une électrode à doubles ni. 15 Fic. 61. Fig. 63. Topographie do l

côté gauche. Ce dernier rend compte \ de l'hémiplégie droite. Cette double localisation, parfaitement compa- tible avec l'

la ligne médiane. Tout concorde donc en faveur de l'hypothèse d'un double tubercule, l'un dans la moitié droite de la pro

lonne vertébrale a repris sa direction normale; la scoliose avec sa double courbure lombaire et dorsale n'existe plus. Le

rtée avec détails présente quelques particularités intéressantes au double point de vue « sciatique et déformation ». 1°

cieuses au point de vue du pro- nostic et du traitement, et qu'à ce double titre il devrait être fait d'une façon systémat

fatigue rapide dans la marche. En 187, elle aurait eu une sciatique double accompagnée de gon- flement dans les deux pieds

e zig NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÈT)UËf ! E. cette sciatique double . Il se pourrait bien qu'il ne se fut agi dans les

malade a-t-elle eu réellement une al laque de goutte, une sciatique double , un rhumatisme articulaire ? Sans vouloir le ni

présente un malade de quinze ans atteint d'ophthalmoplégie externe double . La mobilité des yeux est presque complètement pe

e depuis un an. Pas de syphilis. Légère parésie du facial. Ptosis double . Immobilité oculaire presque com- plète. Pupill

enstein 2). Femme de soixante-quatre ans (26 novembre 1877). Ptosis double . Diver- gence des yeux. Perte de la motilité oc

est toujours un peu altéré. Le 8 février 1881, tout à coup, il voit double . Progressivement la diplopie est de plus en plu

tion est perdue, les pupilles dilatées réagissent cependant un peu. Double ptosis. Ce malade est nettement rhumatisant et a

ie de la 6e paire droite avec diplopie.. ' Au printemps de 18-16, double ptosis et faiblesse croissante de tous les musc

ments de la langue. Elle est reçue à la clinique le G mai. Ptosis double accusé, moins cependant qu'autrefois, moins marqu

le vît encore nettement les objets éloignés; le lendemain, elle vit double et ses paupières tombèrent. L'examen, pratiqué

teurs, avec paralysie de la pupille et de l'accommodation et ptosis double . Les deux abducens étaient presque complètement

' Parinaud donne les résultats suivants : Ophthalmoplégie externe double incomplète. Tous les mouvements associés des ye

Le voile du palais est flasque et tombant. Ophthalmoplégie externe double , presque complète. Possibilité de quelques mouv

rable du volume des deux cornes antérieures : la droite est presque double de la gauche. On remarquera de même l'homogénéi

numération par seconde (7 oscillations par seconde) à l'aide de ce double tracé. Chez G... l'hystérie ne faisait aucun do

ôté; il est obligé de tour- ner la tète., De temps en temps il voit double : les deux objets sont écartés d'environ 20. ce

ans ces cas. Enfin j'ai pratiqué une fois un lambeau médian par une double craniectomie pariétale et parallèle, de chaque

es mouvements volontaires. C'est pourquoi il nous a paru mériter la double qualification de rémittent-intentionnel que nous

er ordre. Il serait toutefois nécessaire de connaître exactement la double obliquité intra-rachidienne et intra- médullair

Elle respecte ainsi les organes génitaux et le sacrum, et décrit un double V sommet pubien en avant, à sommet coccygien en

oite se prit à son tour et à ce moment le malade était affecté d'un double ptosis. A ce moment il existait une ophthalmopl

périeurs. État actuel (juin 1890). Le signe le plus frappant est le double ptosis, qui est très accentué des deux côtés, m

rosse. Ce qui frappe le plus dans la physionomie du malade c'est le double ptosis, ptosis qui, étant donnée l'opé- ration

inution notable de l'acuité auditive de l'oreille gauche; 5- ovarie double . Si l'on comprime l'ovaire gauche, la malade suff

ton une sorte de poche ridée qui encadre celui-ci à la manière d'un double menton, dans la région sus-hyoïdienne médiane.

ne hystérogène correspondant au pli de l'aine du côté gauche; 4° un double rétrécissement concentrique du champ visuel, à

de nos hystériques. Cette particularité et surtout l'existence d'un double rétrécissement concen- trique du champ visuel,

n 1883. L'observation faite à cette époque montre qu'il existait un double ptosis avec ophthalmoplégie externe presque tot

déglutition, embarras de la*po1e** *Lc I(i*lMÙt*l88(*ou constate un double ptosis; l'oeil gauche est dévié a droite, niais t

illes égales, réaction normale à la lumière, accommodation normale. Double paralysie faciale complète, avec paralysie du f

linique des maladies nerveuses où l'on constata ce qui suit. Ptosis double plus accusé à droite, myosis double permanent,

on constata ce qui suit. Ptosis double plus accusé à droite, myosis double permanent, paralysie presque complète de l'ocul

sénile du cerveau, parti- culièrement de l'écorce. Bronchopneumonie double . Examen microscopique. Le processus dégénératif

soit permis de revenir aujourd'hui sur ceLLe page impor- tante, au double poinl de vue de l'art et de l'histoire, puisque,

'appui de mon premier travail. Dans le premier cas, il s'agit d'une double rétraction des muscles de la jambe et de la cui

par les muscles sectionnés. Les cuisses furent immobilisées par un double spica en tarlatane gommée qui fut laissé en place

nes supérieures sont petites et offrent, les incisives médianes une double rangée, les autres une rangée unique de crénelure

pas pu non plus résoudre la question de savoir si le malade voyait double . L'appétit a complètement disparu; pas de nausé

ubles visuels et fai- blesse des quatre membres. Ptose palpébrale double plus marquée à droite. Sur l'oeil droit : paralys

eure. 2° Toute curable qu'elle soit dans certains cas, la paralysie double de la musculature extérieure de l'oeil entraîne

athisme est l'allongement ou la proé- minence des mâchoires. Il est double et complet lorsque les deux mâchoires ainsi que

ace (Hg. 5G); 2° Le goniomètre facial médian oblique de Broca ou la double équerre pour prendre l'angle facial. Les points

e 80 à 85°. L'angle facial peut également se mesurer à l'aide de la double équerre (méthode indirecte) et qui permet en mê

re plus petite, mobile, qui sert à marquer les points de Fig. 58. - Double équerre. EXAMEN MORPHOLOGIQUE CHEZ LES ALIÉNÉS

us facile avec le goniomètre. Mais dans les cas où le procédé de la double équerre sera applicable, il a l'avantage, comme

derrière lui un bourrelet transversal formé par la muqueuse (lèvres doubles ). Enfin un vice de conformation très fréquent e

IQUE CHEZ LES ALIÉNÉS ET LES IDIOTS. 293 pourriez vous servir de la double équerre dont je vous ai déjà parlé et qui a fou

la déviation du tourbillon le plus souvent à droite, la présence du double tourbillon, trace 1. Ottolenghi, 11 rchivio di

mmen- cement de cette année, il revint me voir, se plaignant de vue double . M. Parinaud qui l'examina à cette époque fit l

e de l'appendice xyphoïde. Coeur déplacé en haut; bruit diastolique double . Sco- liose très peu accentuée. En '18G, Lusc

rvation de la Gazette des Hôpitaux on signale bien l'existence d'un double souffle diastolique, mais le sujet pouvait mar-

ires), le tronc (chapelet rachitique, rétrécissement du thorax avec double gouttière latérale), l'abdomen (forme globuleuse)

rapprochée de celle qui a été signalée par M. Rittil de la folie à double forme avec l'asphyxie locale des extrémités, où i

locale des extrémités dans la période de dépression de la folie ci double forme (AmI. 2éd.-ysch., 1882). 2. W. Alexander,

n lui dit. i Enfin, du côté des yeux on est frappé par un strabisme double couver- t gent. Ce strabisme n'existait pas ava

intéressés, et c'est là un fait qui méritait d'être souligné. Cette double paralysie de l'hypoglosse et de l'oculo-moteur ex

éciale. Dans tous les cas, quel que soit son degré de fréquence, sa double importance pronostique et thérapeutique est inc

té droit surtout, mais d'une façon très modérée. L'eaopUlbalmie est double et très manifeste, sans signe de de Graefc. Cet

cun des deux membres de cette association. Les répéter serait faire double emploi, tant ils nous semblent évidents. Uns.

à la névrose ? Les éléments de ce diagnostic doivent se tirer de la double étude des symptômes eux-mêmes et de l'évolution

otrophie hystérique publiés jusqu'à ce jour, il est évident que, au double point de vue de la localisation et des troubles

l est légèrement rétréci. Il nous semble nécessaire de souligner le double intérêt que présente cette observation. On voit

il l'âge de trois ans, et elle est stigmatisée aujourd'hui par son double cortège moteur et trophique; 2° Les manifesta

tion nouvelle. Les faits qu'il nous reste à citer parleront dans ce double sens. Ons. LXXVI (Roth, in Diagnostic de la gli

le rétrécis- 452 NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. sèment double du champ visuel, relèvent à n'en pas douter de la

Uns. LXXIX (Oppenheim in eod. loc.). Hystérie et syringomyélie. Le double diagnostic de M. Oppenheim s'impose. A la place d

ociations « hystéro-syringomyéliques » nous semblent com- porter un double enseignement. D'une part, elles légitiment des

rophie du nerf optique. Dertiliard (41) signale un cas où la vision double et la surdité ont disparu. Ladame (13) a vu une

importance et facilite singulièrement la tâche de l'opérateur. Le double intérêt, à la fois scientifique et pratique, que

olume. Leur base d'implantation présente du côté du métacarpien une double surface articulaire concave séparée par une crête

fonction d'éducation, il faut bien admettre avec Wernike qu'il est double puisqu'avec la main saine les objets sont imméd

e artistique. Doin, éditeur, 1895, p. 241. >1 5 Fig. 1. - Ux double pas. - La jambe portante est figurée par des

ps DE la marche. Plg. 3. - Marche suit plan horizontal. Moment du double appui. Les orteils du pied gauche n'ont pas en-

ce qui lieu dans la marche en avant. Il en résulte que la phase de double appui est plus longue que dans la marche ordina

e et qu'on n'observe jamais,comme dans cette dernière, le moment du double appui pendant lequel le corps se trouve soutenu p

x circonstances énumérées plus haut : prolongation de la période du double appui d'une part, accentuation de l'inclinaison d

. QUELQUES VARIÉTÉS DE LA MARCHE ET DE LA COURSE 69 La période de double appui est plus prolongée. Il s'en suit que les de

plus ou moins suivant le poids de la masse à déplacer. La phase de double appui est prolongée. Les deux pieds portent à la

ême membre de- meure en extension complète pendant tout le temps du double appui, alors que le talon se soulève, la pointe

ieur. Ce muscle devient alors l'agent de propulsion le Fig. 6. - Un double pas de la mar- che en poussant. QUELQUES VARI

on de tout le corps en avant ; Augmentation de durée de la phase de double appui ; Le membre oscillant arrive en flexion à

, jamais par la pointe. Fig. 7.- lIJAHCIlE en poussant. Moment du double appui (d'après une phot. inst. de 111. Londe).

Londe). Fig. 8. - MARCHE EX POUSSAIT wr MOUETTE cu.wcris.Iomentdu double appui (d'après une phot. inst. de ;\1. Londe).

llet de la même jambe, lors du pas antérieur et pendant la phase du double appui. E. Marche sur un plan ascendant. Il y

che en poussant que nous avons étudiée tout à l'heure. La phase du double appui est également prolongée, le membre oscillan

en haut ou en avant. J'insiste sur la prolongation de la phase du double appui. Ce qui fait que Fig. 9. - Un double pas

longation de la phase du double appui. Ce qui fait que Fig. 9. - Un double pas de la marche sur plan ascen- dant. Fig.

an ascen- dant. Fig. 10. - Marche sur PLAX ascendants Moment du double appui (d'après une phot. inst. de M. Londe).

ort court et ne se montre que tout à fait à la fin de la période de double appui (Fig. 3). Le torse ne subit point l'incli

is ce même poids animé d'une certaine vitesse de chute, Fig.11.- Un double pas de la marche sur plan descendant. Fig. 12

n descendant. Fig. 12.-nLmc : uE sur plan descendant. - Moment du double appui (d'après une phot. inst. de M. Londe).

ment qu'à la fin du pas antérieur. Sa flexion augmente au moment du double appui. Le membre oscillant est fléchi à des deg

postérieur. Le pied arrive par la plante sur la marche. La phase de double appui est prolongée et pendant un temps fort ap

figures 1 : 3 et 14 pour être complètement édifié. Fig. 13. Un double pas de la montée d'un escalier. 1 iD. 1 ! E. -

d'un escalier. 1 iD. 1 ! E. - Vlow n;r n'uv Lsc.v.mi. - Moment du double appui (d'après une phot. inst. de M. Londe).

reflétera toujours les passions du marcheur, et sui- Fig, 15. Un double pas de la descente d'un escalier. Fig. 16. Desc

d'un escalier. Fig. 16. Descente d'un ESC : 1- LIER. - \Ioment du double appui (d'après une phot. inst. de M. Londe).

ex- tension. La figure que nous donnons ici représente la fin du double appui, au moment où va commencer le pas postéri

victime (Fig. 18). Fig. 17. Démarche enthousiaste. Mo- ment du double appui (diaprés une phot. inst. de M. Londe).

par une contraction brus- Fig. 18. Démarche sournoise. - Moment du double appui (d'après une phot. inst. de M. Londe).

pulsion avant que l'au- tre touche terre ; en un mot, la période de double appui qui caractérise à elle seule la marche, d

sse écouler du pus. On constate les caractères d'une pyélo-néphrite double . 88 en. ACnARD ET L. LÉVI Il existe trois ure

'un autre cas, Furstner s'exprime ainsi : « Après durcisse- ment et double coloration (éosine, hématoxyline), le microscope

extérieures et les attitudes dans la Maladie de Parkinson (1). Le double mérite, à la fois scientifique et artistique, des

avons pu constater de visu (17 mai). Cette observation présente un double intérêt : 1° Une lésion cérébrale datant de l'e

iplicité de ces derniers constitue une rareté (céplii 1 lioeiiia tome double 9 fois sur 70, triple 3 fois sur 70, Tarnier, i

tent écartés du tronc, comme dans la luxation intra-cora- coïdienne double . A l'extrémité supérieure de l'avant-bras, au n

tumeur située à la base du cervelet peut, disais-je, entraîner une double atrophie papillaire par le mécanisme suivant : el

EDMOND FOURNIER étant beaucoup plus accentuée que la gauche. Cette double saillie des bosses frontales et surtout des bos

ents, à savoir : chancre induré de la rainure glando-préputiale, avec double pléiade inguinale, puis syphilide érytltémato-p

sième est né bien portant et s'est développé d'une façon normale au double point de vue physique et intellectuel ; mais sa t

bre inférieur par Luys (1), Bourdon (2), Mossé (3), Battarel (4), Le Double (1) Luys, Soc. de Biol., isi5, p. 2H. Bull. de

dée de la solidarité étroite qui unit les différents membres (1) LE DOuBLE ET VlOLL1;T, Tribune médicale, 1879, p. 245 et p.

5 centimètres environ. La tumeur, sous l'omoplate, a augmenté du double des dimensions qu'elle avait le 4 ; elle est ac

ure du tronc. Difformité congénitale consistant en un hallux valgus double . Le 2fi janvier 1889. - Deux bosses de la gross

ssion radiculaire. Nature de la maladie. Si la cause intime de ce double processus ossifiant nous échappe abso- lument,

oubles de l'évolution, implantation de parties foe- tales, monstres doubles , malformations encéphaliques et anides, arrêts de

d de l'oeil, pratiqué par le Dr Wa- gner, a permis de constater une double excavation du nerf optique, pins marquée à gauc

urs sont peu développés. La cause de toutes ces modifications est double . Certaines d'entre elles (l'absence de l'écorce

jusqu'à l'angle inférieur de l'omoplate : c'était un morceau d'os à double insertion fibreuse. Cette tentative ne fut pas su

on grand dentelé et de la portion moyenne de son trapèze. Il a donc double raison pour ne pas élever le bras au-dessus de la

ominant du côté gauche. Elle se plaignait de temps en temps de voir double tout d'un coup et on constata que son oeil gauc

is- tance plus grande. Examen microscopique après durcissement et double coloration (éosine, hé- matoxyline). Pas la moi

nous préférions l'ordre nosologique. Un avis au relieur indiquera ce double arrangement définitif. Le texte se composera de

t et de l'hypertrophie de la capsule surrénale droite, laquelle était double de la capsule surrénale gauche ; notons enfin 3°

fans nouveau-nés. Réflexions. — Cette observation intéresse sous un double point de vue : i° sous celui de l'imperforation d

u était-il froid comme le reptile. Il n'y avait donc pas chez lui une double circulation; la circulation pulmonaire n'était qu

re. Le bassin était dans le même état que s'il avait été soumis à une double force qui eût renversé en dehors les crêtes iliaq

ion; il y a là véritablement main-bot. Il est tellement vrai que le double pied-bot du fœtus (fig. 1, planche n) tient uniqu

si le pied-bot représenté planche iv, fig. 3, appartenait à un enfant double pied-bot, venu dans la même position. J'appelle l

u occasion d'observer un autre fait, dans lequel l'enfant, affecté de double j3ied-bot par areboutement des pieds sous le ment

connaît les caractères extérieurs du pied-bot : le pied a éprouvé une double déviation, son axe antéro-postérieur, dirigé de d

ière a été rassemblée avec soin et exprimée fortement entre plusieurs doubles de papier Joseph. Le papier est devenu transparen

'altération qu'on vient de lire; je trouve dans cette dénomination le double avantage de la précision et d'un rapprochement fo

Le sthétoscope, appliqué sur la tumeur, fait reconnaître un battement double isochrone aux battemens du cœur; le cœur est refo

is si la force d'impulsion est augmentée d'un tiers, d'une moitié, du double , alors à chaque contraction du ventricule gauche

e le foie n'a rien qui doive nous étonner. Elle est le résultat de la double pression latérale à laquelle il a été soumis par

ente. Le ventre est ballonné comme un tambour ; il a acquis un volume double pour le moins de celui qu'il avait la veille. En

Figure i. Utérus bifide dans son corps, cloisonné dans son col; vagin double . — Cette figure représente un utérus soumis à la

communique avec la moitié du corps qui lui correspond. Le vagin V est double . La cloison intermédiaire CC est formée par deux

rès-épaisse et entourés de quelques caroncules, débris probables d'un double hymen. Voici les renseignemens qui ont pu être

a conception. Fig. 3. Utérus bifide dans son corps et dans son col, double vagin. — Ce cas (demi-grandeur) a été décrit et f

s'étendait jusqu'à cet orifice lui-même. Fig. 4» Utérus cloisonné, double vagin. — L'exemple le plus remarquable est celui

par l'adossement des parois de deux utérus. Le vagin était également double , sa surface interne hérissée de rides transversal

ela seul qu'il (*) Recherches ahatom. et phys. sur les cas d'utérus double et de supcrfétation. Paris , 1826, in-8., fig. (*

térus ordinaire, d'où, sans doute, l'erreur de ceux qui ont admis une double matrice. Du reste la série de figures représent

rine, superfétation qui a si souvent été confondue avec une grossesse double dans laquelle l'un des jumeaux est ou incomplètem

; à plus forte raison la superfétation est-elle facile dans le cas de double vagin et de double col utérin. (*) Bulletins de

on la superfétation est-elle facile dans le cas de double vagin et de double col utérin. (*) Bulletins de la Société de la F

elques vaisseaux. Son poids est énorme eu égard à son volume, qui est double de l'état naturel. La tunique albuginée n'adhère

eux hémisphères. Elle n'est pas uniforme, mais présente une épaisseur double ou triple le long des gros vaisseaux qui rampent

stincts ; chaque cordon donne naissance aux nerfs de son côté par une double rangée de racines. Une avance osseuse A (fig. 4)

liaires jusqu'à ces kystes énormes qui donnent au rein des dimensions doubles , triples, quintuples, du volume naturel. On voit

grand nombre de kystes existent, bien que l'organe acquière un volume double , triple, quadruple, les masses de rein intermédia

ent et dessiccation du fœtus correspondant dans un cas de grossesse double . (PLANCHE VI, VIe LIVRAISON.) L étude approfo

Réflexions. — Il suit de ce fait, i°. que, dans le cas de grossesse double avec placenta unique, les deux fœtus sont aussi i

un aux deux fœtus, nous devons conclure que, dans le cas de grossesse double avec placenta unique, l'hémorrhagie mortelle par

voient ces perforations du péritoine, si subitement mortelles par le double effet et de la tympanite abdominale et de la péri

mphrée, de sinapismes et de vésicatoires volans qu'il emploie dans le double but de déplacer l'irritation et de stimuler l'éco

émité libre de la corne. Cette théorie rend parfaitement compte de la double disposition linéaire des productions cornées norm

coups de marteau. Son épaisseur du côté gauche (fig. i) est au moins double de celle du côté droit. Le cerveau, encore envelo

r. Quatre mois après, la tumeur augmente sensiblement de volume; elle double dans l'espace de trois semaines. La face prend un

cide avec peine. Voici quel était l'état de l'organe : son volume est double de celui qu'il présentait lors de la première opé

ble en même temps qu'il semblait atrophié. J'ai estimé sa longueur au double de l'état naturel. La cicatrice déprimée de la

s toutes les parties du corps. XXVII. Maintenant il se présente une double question du plus haut intérêt. Pourquoi des abcès

che LG sont à peu près de même dimension, et notablement déformés. Ce double caractère, savoir, la diminution de volume et la

ous devons marcher pour arriver , par rapport aux cancers du foie, au double but de la médecine clinique : diagnostiquer et gu

t par cet apparent anachronisme de langage, avaient voulu exprimer ce double fait important : i° que la péritonite n'est pas l

era pas à une inflammation du tissu cellulaire sous-péritonéal, à une double pleurésie, à l'érysypèleambulant qui attaque succ

ésence du pus dans les vaisseaux lymphatiques. La pleurésie simple ou double , est au contraire très fréquente. V. On conçoit

ades, convalescentes du typhus puerpéral, ont succombé les unes à une double pleurésie, les autres à lerysipèle ambulant puerp

qu'il y eût quelque rapport entre la présence de ce pus concret et la double pleurésie, et lerysipèle ambulant. VIL Voici, d

ion du tissu cellulaire sous-péritonéal, avec une pleurésie simple ou double , avec l'inflammation des muscles et des synoviale

nite pseudo-membraneuse latente. Pus dans les vaisseaux lymphatiques. Double pleurésie pseudo-membraneuse latente. Briconn

utérus est fragile ; l'ovaire droit est volumineux. Poumons sains : double pleurésie pseudo-membraneuse. La péritonite pse

ins grave que la péritonite séreuse purulente ou séro-purulente. La double pleurésie a été également pseudo-membraneuse et l

écutive. Il m'est arrivé bien souvent de voir une pleurésie simple ou double , enlever en vingt-quatre heures des malades qui a

de verre et de respirer à travers le liquide contenu dans le flacon à double tubulure. C'est pour obvier à cet inconvénient, q

se, on a eu recours à des injections dans le système veineux, dans le double but et de stimuler directement le cœur et de rend

période. Promptitude des secours, continuité de ces secours, voilà la double condition à laquelle sont attachés les succès dan

outable jusque dans la convalescence : combien de malades échappés au double danger de la période asphyxique et de la période

ons suivantes mettront cette vérité dans tout son jour. ire observ. Double pleurésie, chez un enfant mort trente-six heures

it pour cause de mort : faiblesse congéniale. Ouverture du cadavre. Double pleurésie caractérisée par un liquide lactescent

ansmission des matériaux nutritifs; le placenta doit, en raison de ce double usage, influer d'une manière puissante et sur la

ches du sang coagulé et de la coloration de ces couches. Il y a là le double caractère et des foyers apoplectiques et des poch

présente des particularités remarquables. Une veine naissant par une double origine de la partie inférieure et interne de la

cessivement un grand nombre de parties sans abandonner les premières; double caractère qui fait du rhumatisme une des affectio

je n'ai trouvé de traces de dents. Fig. V. La fig. 5 représente un double kyste pileux (1) observé chez une femme morte un

Ordinairement uniques, les kystes pileux des ovaires sont quelquefois doubles et juxta-posés, l'un plus grand, l'autre plus pet

salut pour le malade, vu la difficulté et sur-tout les dangers d'une double extirpation, et l'impossibilité de déterminer à q

s un cas de grossesse extra utérine , le fœtus à terme était ployé en double , et ses pieds étaient arc-boutés contre la paroi

plutôt second estomac occupant la région du pylore; orifice pylorique double . ( planche vi, fîg. 1 et 2.) Lanier, âgée de

ement et dessiccation du fœtus correspondant dans un cas de grossesse double .............. --Transformations en vésicules hy

dent plus. 11 en résulte la perception . de deux objets, une vision double , de la diplopie. ' , . Dans les cas très légers

econnaître la diplopie, le malade se plaignant spontanément de voir double . Quel- quefois cependant, il accuse seulement u

-Cette méthode est basée sur l'égalité de l'angle d'écartement ,des doubles images avec celui de- la déviation oculaire. La d

d'autres signes d'hystérie. Il faut la distinguer de l'amaurose par double hémianopsie cérébrale (cécité corticale), de l'

vision binoculaire. Diagnostic et traitement comme pour l'amaurose double . Amblyopie hystérique. Souvent il n'y a pas per

cation par réflexe semble bien n'être que provisoire. Amblyopie par double hémianopsie. Voir Ill : ml.worslc. Amblyopie ni

ation de la vision périphérique. L'existence d'un scotome central double , d'abord limité aux couleurs verte et rouge (sc

eilleures conditions circulatoires (Sachs) ; elle est pourvue d'une double vascularisation (1<'orstér). ' Le faisceau m

e) ou au niveau du corps calleux (J. Roux, P. Marie). Hémianopsie double . Dans ce cas, il y a cécité complète ou persist

centrale. C'est là un fait qui appuie sérieusement la théorie de la double représentation maculaire. Si la vision centrale

ssez souvent sur la moitié aveugle (fig. 41, C). Les hémianopsies doubles avec conservation de la vision centrale ou avec

re. Une même lésion les atteint facilement. Cependant l'hémianopsie double peut être également le fait d'une lésion bilatéra

ose est une cécité corticale, tout à fait identique à la cécité par double hémianopsie. Il est rare de rencontrer dans l'u

t de trouble dans la vue, de vertiges, d'étourdissements, de vision double . Ces paralysies incomplètes sont d'un diagnosti

lle les* nerfs oculogyres. L'origine corticale des oculogyres est double , un centre antérieur ou frontal sensitivo-moteu

et la réaction pupillaire est bilatérale. Si la voie centripète est double , la voie centrifuge l'est également, chaque centr

est formée par le nerf sensitif excite et dont la voie centrifuge à double origine (bulbaire et spinale) a été décrite aille

e très particuliers qui permettent, même au loin, de reconnaître un double ptosis (faciès d'lIutchinson). Dans le ptosis

ion de la tête, sont moins accusés, quelque- fois très légers. Ce double ptosis est le plus souvent une affection cong

tige moyen, parti- culièrement chez des femmes, un ptosis, toujours double , il évolution très lente, mais qui peut, après

dernier symptôme à disparaître. ' Le ¡¡{osis myopatlrique, toujours double , évolue très lentement. Il est le résultat d'un

t la cause la plus habituelle de l'abcès cérébelleux : l'intérêt se double ici de la possibilité d'une inter- vention d'im

fonction olfactive n'est qu'accessoire. Aussi présentent- elles une double innervation, le trijumeau pour la sensibilité gén

du pleurer spasmodiques, des signes évidents d'hémiplégie cérébrale double , généralement plus accusée d'un certain côté :

lades connus sous le nom de pseudo-bulbaires sent des hémiplégiques doubles . Les lésions consistent en lacunes disséminées

e la scansion dans la maladie de Little et surtout (lans l'alhélose double . La parole est extrêmement lente; les mots sont

smodique est souvent symptomatique d'un mal de Pott. La sciatique double dépend fréquemment d'une lésion de la colonne v

du petit bassin, de la moelle ou de ses enveloppes. La scia- tique double se voit aussi dans le diabète. ' MÉTATARSALGIE

ulose, syphilis) ; il est moins pur en ce cas. On peut constater un double syndrome de Hrown-Sequard par lésion bilatérale

e que le ctioreiquc esquisse seulement. La démarche dans l'athétose double , affection distincte de l'alhétosç post-hémiplégi

n'est point rare d'observer le syndrome de Brown-Sequard simple ou double . Chipault a noté, à des intervalles rapprochés,

ession médullaire : c'est ainsi que' des gommes peuvent réaliser le double syndrome de Brown-Sequard, par- exemple. ' Un

t souvent considérable. Paraplégies du vieillard. 1° Paraplégie par double 1rW ni- plégie. Lacunaires. La paraplégie d'ori

t du moins, paraissent souffrir de sciatique simple, unilatérale ou double . Mais les troubles de la sensibilité attei- gna

inférieures il favorise l'action inspiratrice du dia- phragme. A ce double titre le petit dentelé postérieur et inférieur es

des lèvres au même point que le canin, d'autre part, à l'aide d'un double faisceau irradié à la peau de la lèvre supérieu

il pense que peut-être, dans les muscles à innervation radiculaire double , chaque racine se rend à une partie deter- miné

ont le plus souvent unilatérales : les para- lysies récurrentielles doubles sont rarement observées. Les nerfs mo- teurs du

aralysies bulbaires apoplectil'ormes, dans le tabès. Les paralysies doubles d'origine périphérique ont été bien étudiées par

ue Roth a dénommé l'atrophie longitudinale. La conséquence de cette double altération est l'apparition sur certains muscles,

iplégie cérébrale infantile, avec une hémi-athétose ou une alhétose double (Audry, Pierre Marie, Colin, Lannois, Hourneville

des cmphysemitenx. etc. BI Congénitales : . Localisées : athétose double ou hémi-athétose infantile; Lyper- trophie loca

st pas capable aussi de les provoquer parfois. On comprend que la double origine connue des troubles de la coordi- natio

ter l'exercice qui devra être fait le plus rapidement possible. Une double planchette, inclinable à volonté sur un support,

se trouve atteint des deux côtés, et l'on observe une hémi- plégie double , soit que la paralysie et l'atrophie linguales de

pseudo-bulbaire est un malade il ictus successifs, un hémiplégique double , chez lequel les troubles de la phonation et de

mor- bide est, à la période d'état, vraiment typique. Hémiplégiques doubles , mais faiblement paralysés, hémiparétiqucs plut

iatement des troubles pa- raplégiques et des hémiplégies simples ou doubles : mais il existe chez presque tous les hémiplég

s rémissions ni exacer- bations. De plus, ce sont des hémiplégiques doubles et leur déchéance psychique est grande. Il no

vements rythmiques irréguliers et amples de la chorée. L'athétose double est assez semblable à la chorée, puisque M. Briss

quefois elle occupe les deux côtés du corps, c'est alors t'athétose double . Les caractères des mouvements de )'atbétose so

d athetose, nous voulons parler de l'hémiathétose et de l'athétose double que nous avons déjà signalées. Avant d'aborde

e pas de mouvements. Elle est cependant très, voisine de l'athétose double , car elle a comme substratum une lésion cérébrale

e a comme substratum une lésion cérébrale : c'est, comme l'athétose double , une diplégie cérébrale. DIAGNOSTIC. ET DESCRIP

E Nous avons dit qu'il existe deux variétés d'athétose : l'athétose double et l'hémiathétose. La description de chacune d'

rapide description de chacun de ces types cliniques. - 1. Athétose double . L'athétose double est liée à une diplégie de l

de chacun de ces types cliniques. - 1. Athétose double. L'athétose double est liée à une diplégie de l'enfance : elle sur

les principaux aspects cliniques qui se rencontrent dans t'athetose double . Le malade a la face grimaçante, mais c'est sur

ersécutée. ICROUZON] 871k ATHETOSE. ' L'évolution de l'athétose double est lente, la maladie peut durer un nombre d'an

miathétose. L'hémiathétose est tout à fait différente de l'athétose double : ce sont les travaux de Charcot, d'Oulmont, qui

e affec- tion primitive tout au moins en apparence comme l'athétose double , c'est une affection secondaire à l'hémiplégie,

avaux d'Hammand, de Gowcrs sem- blaient plutôt rattacher l'athétose double à une lésion des noyaux gris centraux, tandis q

ements, mais cependant elle n'atteint pas la mobilité des athétoses doubles . Les caractères des mouvements sont les mêmes q

. 87. La raideur musculaire que. nous avons trouvée dans l'athétose double , existe également dans riiéniiatliétose, elle s

même asso- ciation qui a été constatée par Brissaud pour l'athétose double et il' faut alors donner il ces faits le nom qu

saurait nous arrêter ici; qu'il nous suffise d'en avoir signalé le double intérêt pathogénique et théra- peutique. Les

ssées d'hydarthrose. Certaines compli- \ [F. MOUTIER.] Fig. 17. Double arthropathie tabétique du.genou (cas de Glorieu

ue. Il existe un déficit intellectuel variable et le reliquat d'une double hémiplégie. Lue paralysie ou mieux une parésie

ux : , ' Maladie de Parldnson. Athélose : hémi-athétose, - athétose double . Tétanie. = Crampes. - ' . z I. TROUBLES DU D

érentes : dans l'hémi-athétose post-hémiplégique et dans l'athétose double . ' . L'hémi-athétose post-hémiplégique est bien

des membres et athétosiques il leur extrémité. Dans l'athétose double (fig. 19), affection très ordinairement congeni

P ! I.\TlQUE : OEt; ! lIH.. titi [A. LÉRI.] . Fig. 19. - Athétose double . - )luu\'cll1clIls spéciaux des mains. SEMEIO

s la paralysie infantile portant sur les membres inférieurs. " A) Double pied-bot équin varus très prononcé. B) Atrophie

'adduction et d'abduction des orteils et du pied. Dans l'athétose double , les mouvements sont moins accentués aux pieds

epérer au-dessus du. sol la projection, sur la surface verticale du double mètre,. du point considéré. Il convient, eu eff

e, on le signalerait. On pourrait, du reste, caler la tête avec des doubles de linge, par exemple. Pour prendre la taille a

x est projeté en avant à sa partie inférieure, et voilà réalisée la double bosse du Poli- chinelle classique (P. Marie). L

plus souvent, le faciès est glabre; les joues bouffies encadrent un double menton. Le corps est gras, sans reliefs musculair

ourlée. Anthélix : dépression ou proéminence exagérées. Tragus : double , conique. Antitragus : absent. - Lobule : abs

es. Anorchidie, crypto.; micro., macrorchidie.' Pénis absent, verge double , palmée, tordue. Phimosis. Verge en battant de cl

atrichose, hypertricliose, cheveux friables. Tour- billon du vertex double , triple, ou simple mais de siège anormal. Ongle

nies. Aptitude convulsivante (Joffroy), certaines chorées, athétose double . Epilepsie, incontinence d'urine. Tremblement hér

ns. On prescrira alors des frictions cutanées d'onguent mer- curiel double la dose de 4 ou 5 grammes par jour; ces frictions

ve à 330 ou 350 d'après Kroenig. Parisot a construit un manomètre double . ' En pratique, on peut souvent se passer du ma

apparaîtront en bleu foncé. B. La deuxième lame sera soumise à une double coloration, on la plon- gera tout d'abord dans

un précipité de LIQUIDE ( : Ll'IIALO-lt.1C111DfG\. 1151 chlorure double de platine et de choline, chloroplatinate de chol

siègent dans le canal sacré. Cette région est fermée en bas par la double membrane obturatrice sacrée postéro-infé- ricur

toire mérite une description détaillée à cause de son importance au double point de vue théorique et pratique (thérapeutique

t exact d'une extrémité osseuse luxée. Une stéréoradio- graphie est double et se compose de deux vues de l'objet examiné,

t sous-periostcc est devenue presque transparente; il en résulte un double contour (radiographies prises sur le vivant, cl

HUET.] Fig. l 1 . - Électrodes en charbon rccomcrles de plusieurs doubles de peau de 'chamois, les unes on forme de tampon,

courant avec des électrodes de grandeurs différentes : l'anode est double de la cathode ; la densité de la cathode est do

s : l'anode est double de la cathode ; la densité de la cathode est double de celle de l'anode. - COURANTS.' GALVANIQUES.

i en sens opposé. Sous chaque électrode, en effet, il se produit un double courant ionique. A la cathode les cations desce

lement du cou- rant secondaire de polarisation (exploration avec la double clef, par exemple) développent l'excitation pro

électrode se trouve en rapport avec le pote contraire. Avec la double clef, non seulement l'exploration de l'excitabili

e une intensité semblable pour une même force électro-motrice. La double clef permet encore dans bien des cas de simplifie

end que le procédé d'explo- ration, qui vient d'être indiqué par la double clef et qui consiste à faire agir alternativeme

n deviennent tétaniques. Il convient de remarquer qu'avec la clef double les contractions pro- duites à l'ouverture du c

a pola- risation des électrodes et du corps se trouve fermé dans la double clef sur un circuit de faible résistance, autre

e dans l'appréciation des résultats de l'examen (') , 1 . Avec la double clef de Mergier, basée sur un dispositif différen

- Il 1226 APPLICATIONS DE L'ÉLECTRICITÉ. Au lieu d'employer la double clef, on pourrait pratiquer l'exploration de l'

encore la préférence à la clef de Morse, à la pédale, ou à la clef double en ne faisant agir que l'une des clefs ('). D

tive. En pareil cas, on agit avec un renverseur de courant. La clef double est particulièrement appropriée pour ce genre d

. Aussi, au point de vue pratique, peut-il être utile d'employer la double clef pour rechercher le pote donnant la meilleu

étronome ou avec un interrupteur tel qu'une clef simple ou une clef double . Cette dernière a l'avantage de permettre de cher

nner lieu a un phénomène intéressant qu'on a appelé phénomène de la double contraction. Si on excite avec des courants gal

itatrice est rendue alternativement cathode et anode au moyen de la double clef ou du métronome inverseur. Qu'on agisse par

enversé. C'est à ce dernier mode d'excitations, au moyen de la clef double , que nous donnons la préférence; il permet de s

quel on fait plonger le pied, ou les deux pieds si la sciatique est double , de façon que l'eau s'élève, au-dessus des malléo

ATIQUE. 1 ? ) : . de la jambe ou sur le mollet. Si la sciatique est double on opère successi- vement sur l'une et l'autre

eau ordinaire. Après coloration à l'hématoxyline, on peut faire une double coloration avec une solution aqueuse d'éosine à

érin, dans les affections de la face, par vers intestinaux, 56. par double hémianopsie, 6.-nicolino-alcoolZque, 36. par

, 872. Diagnostic des mouvements athétosiques avec les tics, 895. double , 872. Mouvements involontaires, rigi- dité mu

champ visuel, 46. - Persi- - stance de la vision centrale, 47. - double , 47. - hétérolatérale biles- portale, binasale.

du larynx, 645. laryngée d'origine périphérique, 646. Hémiplégie double des vieillards lacu- naires, 509. ;to;tO)'<

ébrales. Paraplégie spa- smodique familiale, 509. - du vieillard. Double hémiplégie, 509. INDEX ALPHABÉTIQUE. 1395 -

LA SAL- PËTRIËRE est une publication dont l'utilité scientifique se double d'un intérêt artistique. Elle réunit les mémoir

te sa délicatesse. Mais la lumière, obligée de traverser les parois doubles et épaisses du verre, laisse à l'épreuve quelque

tournoiement, brouillard devant les yeux, bourdonnements d'oreilles, double résonnance des bruits1; puis attaque convulsive

'excès et le len- 1 Le choc du marleau sur l'enclume lui paraissait double . - M. Hardy était alors en vacances. demain il

e M. Grenet. En outre, le lœnia cucumerina possède à chaque anneau un double appareil sexuel et deux pores génitaux opposés; e

» G. Peltier. ( Nota. — Le Mémoire de M. Th. Anger sur le Monstre double monocéphalicn, répondant aux planches XI et Xll p

ant : a. de montméja. REVUE PHOTOGRAPHIQUE DES HOPITAUX MONSTRE DOUBLE MONOCÉPHALIEN FACE ANTÉRIEURE REVU E P H 0 T

TÉRIEURE REVU E P H 0 T 0 G R A P111Q l) E DIS HOPITAUX MONSTRE DOUBLE MONOCÉPH A LIEN FACE POSTÉ Ii I E U R E REVUE

REVUE PHOTOGRAPHIQUE DES HOPITAUX DE PARIS TÉRATOLOGIE MONSTRE DOUBLE MONOCÉPHALIEN M. le Dr Th. Anger, prosecteur de

er le monstre représenté par les planches XI et XII. — Né à terme, ce double fœtus mâle présen¬tait les caractères extérieurs

ait tournée sur une des parties latérales et offrait un bec-de-lièvre double avec division de la voûte palatine. Une oreille b

us, le gauche se prit de nouveau. Le malade traîna longtemps, fit une double [cure à Aix-les-Bains, en revint plus impotent qu

ILLAGES par bourneyillk Observation. —Scrofules dans l'enfance. — Double varioloïde. — Syphilis.— Syphilide croûteuse en c

des passions, doit battre la seconde (60 fois par minute); il bat le. double chez l'enfant nouveau-né (120 à 150) et oscille e

rotisme du sommet de la grande pulsation ne serait autre chose que la double expression de la double contraction des deux moit

grande pulsation ne serait autre chose que la double expression de la double contraction des deux moitiés du cœur. La contra

ter ici l'histoire abrégée de cette malade. Observation.—Ophthalmie double chronique. — Albugo.— Opacités. — Kératite ulcé

rvicales. Vers l'âge de trois ans, notre malade a eu une ophthalmie double . A droite, elle a laissé plusieurs petites taches

aves, autrement dites malignes (maux de gorge, amygdalites simples ou doubles , angines phlegmoneuses, couenneuses, pultacées, g

REVUE PHOTOGRAPHIQUE DES HOPITAUX Planche XX. BEC-DE-LIÈVRE DOUBLE COMPLIQUÉ li E V li E PHOTOGRAPHIQUE Bourlet

érences avec la gencive. L'arcade dentaire est aussi le siège d'une double division latérale qui sépare les os maxillaires d

, à l'hôpital Lariboisière, service de M. Cusco. Il est atteint d'une double fracture de l'extrémité inférieure du radius, ave

Maxillaire inférieur (voy. Fibrome,. Médecine légale, 73. Monstre double monocéphalien, par Th. Anger, 97. Montméja (De)

Taches, Tmku). Tillaux, 25. U Utérus (Exemple d') et. de vagin doubles , parlâmes Lane, 221. V Vagin double, 271. V

us (Exemple d') et. de vagin doubles, parlâmes Lane, 221. V Vagin double , 271. Verge (Epithelioma de la), 25. Vernois,

am ....... 56 Planche X. Etude médico-légale. 74 Planche XI Monstre double mono- céphalien (face antérieure). . 97 Planche

double mono- céphalien (face antérieure). . 97 Planche XII. Monstre double mo- nocéphalien (face postérieure). 97 Planche

tions consé¬cutives à la scrofule.....146 Planche XX. Bec-de-lièvre double compliqué........ . . 169 Planche XXI. Bec-de-l

-lièvre double compliqué........ . . 169 Planche XXI. Bec-de-lièvre double compliqué..........170 Planche XXII. Bec-de-liè

ieure au niveau du talon gauche. La colonne vertébrale présente une double courbure latérale, l'une inférieure à concavité

evé que la crête du côté opposé. La colonne vertébrale présente une double courbe latérale, l'une inférieure à concavité g

de la crête iliaque. On observe aussi sur les deux des- sins une double courbure latérale, l'une inférieure à concavité

onne vertébrale est aussi toujours la même; on note constamment une double déviation latérale, l'une inférieure correspond

ême ' si la sciatique venait à disparaître. Nous avons signalé la double déviation de la co- lonne vertébrale qui est no

our le ganglion cervical supérieur. Celui-ci atteignait un volume double de celui du côté opposé. A la coupe il était'inje

d'un seul côté de la face lui avait rendu ses traits naturels et la double expression de son visage excitait chez les spec

des aliments qui impriment à leur économie une marche ascendante au double point de vue matériel et mental. Ce n'est pas t

la méthode de Freud au chlorure d'or. On y voit, grâce à l'élection double , un grand nombre de cylindraxes dénuées dans la

M. LAcomBE. Messieurs, en adoptant l'article 11, le Sénat a voté un double principe : il a décidé d'abord que, dans chaque d

t des doigts les pointes du compas de Weber donnent la per- ception double d'attouchement du côté gauche à une distance de

à -l'attouchement simultané des deux pointes, il ne lui parait pas double . Le sens du lieu est très bien développé sur le

uctive en la circonstance que le même ressort a, dans l'orgue, la double fonction de suspendre le mouvement et de change

par suite des perturbations survenues dans le fonctionnement de ce double mécanisme il puisse se produire des contraction

. 60. Autopsie. Symphyse cardiaque ancienne; b¡'anc1w-pneu- manie double surtout aux bases; on ne constate dans les cavi-

de somnambulisme spontané d'assez longue durée pour constituer une double vie. Du délire chronique (suite de la discussio

fectués par les mêmes personnes, qui trop souvent sont loin sous le double rapport moral et intel- lectuel de ce que l'on

de la malade est morte à la suite de l'opération d'un bec de lièvre double compliqué. Un oncle paternel est mort il y a de

Or, Paul Bert a bien montré que la contraction du diaphragme a pour double effet d'agrandir le diamètre transversal du tho

s partisans même de celle-ci. Enfin dans son livre sur la folie à double forme, M. Ritti 2/' signale la présence des éta

Germont, 1883, p. 4 ï8.) * Ritti. - Traité clinique de la folie à double forme, 1883, Obs. XI, XII, XIII. LA CATATONIE

n'a de vertiges et n'offre de nystagmus. La marche de l'atleétose double offre des caractères tout à fait DEUX CAS d'aTH

leétose double offre des caractères tout à fait DEUX CAS d'aTHÉTOSK DOUBLE AVEC IMBÉCILLITÉ. 435 particuliers. Sous l'infl

Les maladies qui paraissent se rapprocher le plus de l'athé- tose double , sont la sclérose en plaques, l'alaxie locomotric

ous l'influence de la lumière, qui tous font défaut dans l'athétose double . Les ver- tiges, fréquents dans la dernière mal

sclérose en plaques ne paraissent pas se rencontrer dans l'athétose double . Les troubles de la parole se ressemblent au pr

attentif fait bientôt reconnaître des différences. Dans l'athétose double , l'émission des mots s'ac- compagne de mouvemen

s la sclérose en plaques, ils restent stationnaires dans l'athétose double . Nous croyons même que chez des sujets jeunes e

te le môme, ou peut diminuer chez les malades atteints d'athétose double . Dans la sclérose en plaques, on note au début

ès des rémissions, à une issue fatale. Nous avons vu que l'athétose double était au contraire susceptible d'un amende- men

de la maladie. Passons maintenant à la comparaison de l'athétose double avec l'ataxie locomotrice. Le début après vingt

ui caractérisent l'ataxie locomotrice manquent tous dans l'athétose double . L'inco01'dinalion motrice tabétique ne ressemb

s malades demeurent confinés au lit (paraplégie). Dans l'athé- tose double , même au repos, on note des mouvements des doig

'à établir le diagnostic différentiel entre la chorée et l'athétose double . La chorée vulgaire est exceptionnelle avant l'

lle se généralise ensuite plus ou moins rapidement; dans l'athétose double le tremblement paraît atteindre son maximum d'i

muns dans la chorée vulgaire, nous semblent manquer dans l'athétose double . Enfinla chorée, si elle affaiblit un peu l'intel

ons ', et liée d'ordinaire à l'hystérie, diffère trop de l'athétose double pour qu'il soit utile d'établir un parallèle mi

hèse de Paris, t886;-P. Blocq et E. Blin, Note sur un as d'athétose double (Revue de médecine), 1888, p. 10. 440 REVUE DE

(Brit. méd. Journ., 1887, p. 870.) Le processus de toute pensée est double et consiste à établir les relations de ressembl

de la pupille et du fond de l'oeil. Graduellement l'évolution des doubles images révèle que les deux pathétiques sont atlei

.MENDEL. C'est plutôt un cérébelleux. M. UnTttOPF. Il y a aussi une double paralysie de l'oculo-moteur externe, M. Remak n

acté- risée par de )' - et de l' -), par Blocs,2\,187. Athétose double avec imbécillité, par Bourneville et l'illiet,

mystère qui présidait à leur apparition, devaient les séduire à ce double titre. Pour eux ce n'étaient pas des malades vulg

. UN CAS DE PACIlYMÉNINGlTE CERVICALE SYPHILITIQUE AVEC PARALYSIE DOUBLE DE LA SIXIÈME PAIRE L'observation clinique qu'o

ale de symptômes cérébraux, au cours de laquelle s'est produite une double paralysie de la 60 paire - par les résultats du

guérison de tous les accidents céré- braux, en même temps que de la double paralysie oculaire. Résumé DE l'observation. Sy

au point qu'il manque de tomber à chaque pas. En même temps il voit double . Un médecin oculiste consulté (à Oran) constate

aire gauche. Parésie de la (le paire droite. Péri-névri- te optique double ; infiltration légère des deux papilles. Acuité

ement : frictions quotidiennes avec 4 grammes d'onguent mercu- riel double , iodure de potassium 4 grammes. 4 janvier 1894.

et la dure-mère, faut mettre un peu de linge délié en deux ou trois doubles , avec un peu d'eau- de-vie entre le crâne et la

s de M. Marey correspond il deux pas du langage ordinaire, c'est un double pas. J'accepte la définition de M. Marey, mais

nition de M. Marey, mais je crois préférable de conserver le nom de double pas qui a l'avantage de ne rien changera la signi

ment admise et par suite ne saurait prêter ai aucune confusion'. Le double pas est exécuté par chaque membre, non plus succe

mbre, non plus successivement mais simultanément, de manière que le double pas droit par exemple em- piète sur le double p

nt, de manière que le double pas droit par exemple em- piète sur le double pas gauche de la moitié de sa longueur ou d'un pa

sol, l'un par la pointe, l'autre par le talon. C'est la période du double appui. Puis le pied qui est en arrière quitte l

rieure. Ce sera le pas antérieur. Ainsi donc les diverses phases du double pas se succèdent dans l'ordre suivant : Fig.

ig. 44. 13S NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE 1° Période du double appui. DE LA STATION ET DE LA MARCHE CHEZ LES M

ximum d'amplitude latérale de l'oscillation : ces oscillations sont doubles des oscillations verticales. Il y a encore un

u'ils nous intéressent plus particulièrement. Pendant la période de double appui, la face antérieure du bassin ne re- gard

ouveau mais en sens inverse pour atteindre son maximum au moment du double appui. En somme il se produit là un véritable m

fmann dans un `mémoire récent : (3)'n'est"pâséloigné d'admettre une double origine (myélopathie et myopathie) à, certains ca

héréditaires. mille et celle de son mari dont elle est la cousine à double titre. Son arrière grand-père paternel (qui est

musculaires en or- ganes fibreux. C'est vraisemblablement à cette double cause qu'est due dans une cer- taine mesure la

ient les enfants de deux frères ayant épousés deux soeurs.'De cette double parenté naissait une double prédisposition à la

res ayant épousés deux soeurs.'De cette double parenté naissait une double prédisposition à la maladie. Nous n'insisterons

, fourmillante. La vision est sérieusement touchée. Une amllly-ohic double de date récente annonce t'amaurose -Il venir. L

uence chez les tabétiques, il acquerrait une grande impor- tance au double point de vue de la séméiologie et de la pathogéni

III ARTHROPATHIES TROPHIQUES DES DEUX GENOUX Le même malade après double résection. L. BATTAILLE ET C" DES ARTHROPATHI

PÊTRIÈRE la connaissance de l'attitude céphalique. C'est dans cette double adapta- tion physiologique que nous pouvons uti

ser aussi, hypothèse qu'avait soulevé notre maître M. Brissaud, une double localisation : un foyer pédonculaire et un foye

avec ses ramosités éparses ou accolées en un prolongement unique ou double de Deiters, sera la cellule nerveuse. On la tro

pre- miers vertébrés, pourvus de labyrinthe (Petromyon), une macule double (Ayers). Il n'en reste guère de trace el c'est

ion de l'épendyme devenu le lit du quatrième ventricule. Sous cette double action la base des cornes postérieures, adjointe

te (Bechterew) vers le vermis cérébelleux supérieur. C'est par ce double système de fibres que doivent être véhiculées les

anes latéraux des Vertébrés inférieurs, tous ont sans exception une double ap- propriation. Ils servent d'une part renseig

es, XXVII. Arthropathie trophique des deux genoux (avant et après double réfection), XXXVII, XXXVIII. Bandelette sous-

te de Paget. Habitus ex- térieur, 1, 2, 3, 4, 5. l'as (simples et doubles ), 43. Pied tabétique, 86, 87, 88. Possédées d

eurs pé-tioles. Mais, en réalité, le pétiole en question est au moins double pour chaque feuille, car il est nécessairement co

pe et l'on comprend que le mince filament qui devra résulter de celle double sec-lion sera bien souvent chassé de la préparati

quantité de globules de pus. Rein droit. — Volumineux, d'un volume double de celui du côté opposé, pâle, jaunâtre, à surfac

nnée, mais au fond identique. Nous voyons, en résumé, une pneumonie double , à siège spécial dans les parties déclives, dispo

ations sont plus petites, moins évidentes ; les lésions sont toujours doubles et symétriques ; les bronches sont dilatées, remp

- Fig. Si. — Pneumonie lobulaire consécutive à la rougeole. (Oc. 1, double Nachet). — A, Coupe des cartilages d'une bronche

, elle appartient ex-clusivement à l'état aigu. Ce serait donc par un double abus du terme qu'on appellerait carnificalion l'u

e ; décoloration générale et teinte jaunâtre des téguments. Souffle à double courant dans les vaisseaux du cou. Souffle doux a

ent la consistance d'un blanc d'ceuf cuit, d'une épaisseur à peu près double de celle de l'ongle et assez égale. (Laennec, Tra

it le rétrécissement de cet orifice plutôt que son insuffisance. — Le double souffle lointain qu'on entendait à la région préc

s et comme étouffés, presque nuls. On entend un souffle peu intense ; double , ayant son maximum à la pointe et se propageant d

faibles et presque insensibles, son impulsion très faible. Le souffle double à la base a complètement disparu. Il en est de mô

ion, ni délire. Le malade n'accuse encore ni palpitation, ni dyspnée. Double bruit de souffle très marqué, rude, d'une émissio

rtaines inspirations. Souffle continu dans les vaisseaux du cou, avec double souffle ptus ou moins couvert suivant le mo-ment

troisième côte. Au niveau du milieu du cœur, on entend bien le bruit double de souffle, le second plus fort que le premier, p

es d'une affection cardiaque se dessinent, de plus en plus. Il y a un double bruit de souffle dont le maximum est au niveau du

étaient très remarqua-bles. Nous venons de rappeler qu'il y avait un double bruit de souffle, que le souffle du second temps

laire était sans aucun doute un bruit anémique. Pour l'explication du double bruit du souffle cardiaque, il est difficile de s

pale cause du bruit anormal. Il ne faut pas oublier, en effet, que ce double bruit s'affaiblissait ou s'accrois-sait par momen

détermination, caria manière la plus simple de comprendre la cause du double souffle consiste à admettre que le premier était

cuisse gauche, laquelle, au bout de quelques jours, avait atteint le double de son volume normal. Les douleurs étaient si viv

a métamorphose régressive qui leur est particulière. De là résulte un double travail de disso-lution, qui aboutit, en définiti

tière ; impulsion du cœur étendue, mais molle etonduleuse; néanmoins, doubles battements distincts, réguliers et sans bruits an

es adhé-rences. Il fout ajouter que certains anévrismes présentent un double orifice et communiquent ainsi deux fois de suite

s-quement (flope). On sait que le battement et le souffle ané-vrismal doubles avaient échappé à Laënnec, qui les croyait toujou

ënnec, qui les croyait toujours simples. Stokes a décrit le battement double en 1833. On a, depuis celle époque, formé bien de

s longtemps formulée. Sur le trajet de l'aorte thoracique, le bruit double est la règle, le bruit simple est l'exception, d'

ption, d'après MM. Barth et Roger. L'existence d'un souffle simple ou double dans les tumeurs anévrismaliques est, d'après ces

es ; nous en reproduisons ici le tableau, d'après Walshe : 1° Bruit double : chacun des deux bruits étant plus faibles que c

acun des deux bruits étant plus faibles que ceux du cœur ; 2° Bruit double : les bruits étant plus forts que ceux du cœur ;

abdominale, le bruit de souffle est ordinairement unique, mais il est double clans quelques cas particuliers. b) Percussion.

oujours échoué. Quant aux injections coagulantes, elles présentent un double danger: celui de donner naissance à des concrétio

mble à travers la cavité de l'anévrisme artériel, qui pré-sentait une double ouverture. Avant de s'ouvrir dans une branche q

l'artère pulmonaire. Plus tard, il se déve-loppa un souffle continu à double courant, avec frémissement cataire, dans toute l'

uffle intense à la base du cœur, au premier temps ; souffle continu à double cou-rant dans les vaisseaux du cou ; pas de signe

— Les caractères cliniques : boiterie simple (monoplégie) ; boiterie double (pa-raplégie), etc. — Ses conditions anatomo-path

rincipale d'un seul membre ; c'est dans le 1er cas qu'il y a boîterie double , paraplégique, c'est dans le 2e qu'il y a boîteri

une lésion importante. Le cœur seul paraît volumineux; on y entend un double bruit de souffle assez doux, dont le maximum sièg

à la paroi abdominale, 498; — Aus-cultation, 498 ; — Souffle, 948, — doubles battements, 498; — per-cussion, 500 ; — an. de l'

M. Ritti l'a observée dans la période de dépression de la folie à double forme=. On n'a guère de notions sur l'hérédité

ux affections se sont développées sur le même sujet en raison d'une double prédisposition native. Il s'agit ici encore d'u

r, on pourrait être tenté de penser qu'il s'agit là d'un exemple de double lésion systématique. La sclérose, en effet, int

ns a suffi, nous l'avons vu, pour nous faire repousser l'idée d'une double lésion de système. Cependant, à la région cervi

vons eu affaire à une sclérose diffuse simulant grossièrement une double sclérose systématique des cordons posté- rieurs

les cordons latéraux, lésion que prouve une dégénérescence latérale double complète et symétrique, déjà manifeste au nivea

s systématiques et, dans cette hypothèse, on aurait affaire à une double dégénérescence du système cen- trifuge (faiscea

d'une myélite diffuse simulant simple- ment sur certains points une double myélite systéma- tique ; ou bien enfin que les

ts. Or, la situation du paralyse général réaliserait précisément la double condition d'une diminution dans l'excitabilité

on des mots de plus en plus difficile. Paralysie faciale inférieure double , parole à peu près indistincte; mais mouvements

x ou hystériformes. Nous avons noté plusieurs fois l'existence d'un double tour- billon des cheveux, trace d'une anomalie

jetait ses jambes en avant et en de- hors. En 1873 se développa une double arthropathie du genou 1 Blum. - Des arthropathi

meurent dans cet état jusqu'au 8 octobre, jour où il succombe à une double pneumonie, dont il n'accusa aucun symp- tôme.

lication avait été découverte. A 1'.\UTol'sm, on ne trouve outre la double pneumonie (Ilépatisa- tion grise), de lésions q

s troubles vésicaux sont exceptionnels, même quand l'hémiplégie est double et ils ne paraissent pas être sous la dépendanc

rridor dont il est séparé par une antichambre, c'est-à-dire par une double porte. - Les bains sont répartis en trois, groupe

usée surtout dans les extrémités inférieures et une névrite optique double , ainsi qu'un visible aliaissement des facultés

ient beaucoup. Cela lui était très agréable, car il avait ainsi une double jouissance. Jamais de pyrosis dans ces moments.

raideurs et contractures malgré la lésion des cordons latéraux. La double sensation d'une seule pointe cons- tatée ici co

les objets qu'on lui présente. La ma- lade est douée en outre d'une double vie, c'est-à-dire que pendant le sommeil somnam

somnambulisme se développer entre deux crises et donner lieu à une double vue. Dans les Archives de médecine de 1856 (vou

u toutes les deux heures Des carnets, tenus par le gardien, dont le double sera remis à la cuisinière ou au maître d'hôtel

lysie générale que dans toute autre psychose. Sa fréquence est le double de celle que l'on note dans l'alcoolisme, qui vie

nt : c'est l'obligation inscrite dans le nouveau projet de loi d'un double certificat médical d'admission. L'orateur fait

on mentale s'impose à tous les médecins et conclut au rejet de la double signature pour les certificats d'admission dans l

possibilité d'une séquestration arbitraire ? Mais la production du double certificat qui parait devoir être exigée dé- so

un stage de quelques mois dans les services d'aliénés. Quant à la double signature que l'on se propose d'exiger pour les

ule aussi, a la qualité de pro- téger les incapables. 11 y a donc double motif pour que toutes les mesures relatives aux