ours présent à la mémoire, si l'on veut s'orienter facilement sur les
coupes
verticales ou horizontales des hémisphères. Enf
ord 1. Les rapports profonds de cette racine seront étudiés sur les
coupes
vertico-transversales de l'hémisphère (pl. XXXII,
i couteau qu'on évite d'entamer les lobes sphé-noïdaux. Lorsque la
coupe
est faite très exactement au milieu du pont de Va
0, extrémité occipi-tale\ sectionné verticalement d'avant en arrière (
coupe
sagittale), pour montrer la forme des cavités de
ui la tapissent et qui pénètrent dans les ventricules. D'ailleurs, la
coupe
médiane, interhémisphérique passe nécessairement
e confondent a été appelée le carrefour ven-triculaire (CV). Sur la
coupe
sagittale représentée ici (schéma 8, B), on peut
mètres. Pour l'apprécier exactement, il faut nécessairement faire des
coupes
perpendiculaires à la surface, du manteau. Toute
ent faire des coupes perpendiculaires à la surface, du manteau. Toute
coupe
qui n'est pas perpendiculaire à la surface entame
voûte de substance blanche à fibres transversales, présentant sur les
coupes
sagittales la forme d'un arc régulier à grand ray
variations d'épaisseur du corps calleux qu'on observe parfois sur les
coupes
verticales en série. TRI. Trigone cérébral. — D
arte donc du corps calleux; entre le corps calleux et lui, lorsque la
coupe
est faite exactement sur la ligne médiane, on voi
ésente ce qu'on appelle la cloison ou septum lucidum. Mais lorsque la
coupe
ne passe pas exactement sur la ligne médiane, le
les deux tubercules postérieurs, divisés sur la ligne médiane par la
coupe
interhémisphérique, sont réunis, chacun à chacun,
st impossible de voir sur la face interne de l'hémisphère, lorsque la
coupe
passe par Schéma 12. — Seuil ou limen de l'hémi
invisible. Celles-ci ne peuvent être élucidées que par la méthode des
coupes
sur des cerveaux durcis. L'écartement des scissur
On remarquera également, quand on aura pratiqué un certain nombre de
coupes
, que l'inclinaison de la surface de section dans
es séparent : problème presque irréalisable. Il faut se contenter des
coupes
heureuses fournies par le hasard. Alors seulement
ujet si important avec ce distingué observateur. § IX Méthode des
coupes
. Jusqu'à présent nous n'avons envisagé que les
que. Les parties profondes ne sont accessibles que par la méthode des
coupes
. On peut évidemment pratiquer des coupes de l'h
les que par la méthode des coupes. On peut évidemment pratiquer des
coupes
de l'hémisphère dans tous les sens; cela est même
ais, dans la pratique, il est infiniment préférable de s'en tenir aux
coupes
qui correspondent aux trois dimensions de l'espac
s dimensions de l'espace : la hauteur, la largeur et la longueur. Les
coupes
seront donc verticales, horizontales ou sagittale
seront donc verticales, horizontales ou sagittales. La méthode des
coupes
en série n'a été vraiment inaugurée que par Yésal
es détails de conformation et de structure intime, que la méthode des
coupes
eût été forcément incapable de nous révéler. Mais
u cerveau, il est nécessaire de pratiquer successivement la série des
coupes
verticales, la série des coupes horizontales et l
pratiquer successivement la série des coupes verticales, la série des
coupes
horizontales et la série des coupes sagittales. C
s coupes verticales, la série des coupes horizontales et la série des
coupes
sagittales. Cela implique qu'il faut avoir à sa d
ion imparfaite, la seule pièce qu'on possède. Or le choix du sens des
coupes
n'est pas indifférent. Quelquefois il est command
générale, la série verticale présente les plus grands avantages. Les
coupes
verticales sont beaucoup plus faciles à faire ; l
t plus nettes; enfin, si l'on sait exactement à quel niveau passe une
coupe
verticale, il est très simple de rapporter la rég
orrespondante de la série horizontale ou de la série sagittale. Les
coupes
horizontales sont préférables dans les cas où l'o
avec la série verticale, si l'on a soin de repérer exactement chaque
coupe
verticale sur le probi de l'hémisphère. Quant a
ment chaque coupe verticale sur le probi de l'hémisphère. Quant aux
coupes
sagittales, il faut, en principe et de parti pris
difficile. En outre et surtout, s'il est possible de faire passer une
coupe
verticale ou transver sale dans une région prof
'avance grâce aux repères de la surface, cela est impossible pour les
coupes
sagittales : les repères sont incertains. Ils ne
ieure et les circonvolutions sont changeantes. Au contraire, pour les
coupes
verticales ou horizontales les repères sont repré
es planches de notre atlas (de XI à XXXIII) reproduisent la série des
coupes
verticales de l'hémisphère depuis la région occip
squ'à la région frontale. Quiconque voudra pratiquer la même série de
coupes
pourra constater que les repères, dans la région
reproduisent les surfaces de section de la série horizontale. Ici les
coupes
ont été faites parallèlement à la ligne horizonta
eure de l'hémisphère. La dernière planche (XLIIl) représente quatre
coupes
de la série sagittale. Elle est exclusivement des
t exclusivement destinée à montrer comment on peut s'orienter sur les
coupes
de cette série, lorsqu'on est obligé, en raison j
son jle circon stances tout à fait exceptionnelles, de renoncer aux
coupes
verticales ou aux coupes transversales. Cependa
tout à fait exceptionnelles, de renoncer aux coupes verticales ou aux
coupes
transversales. Cependant on peut recourir encor
ou aux coupes transversales. Cependant on peut recourir encore aux
coupes
sagittales quand on veut, en étudiant l'anatornie
vons déjà signalé les dimensions et la situation de cette cavité. Les
coupes
sagittales n'apprennent rien sur la cavité moyenn
d'excellentes indications sur le ventricule latéral. Par exemple une
coupe
sagittale passant par le milieu de l'hémisphère,
comme par transparence, dans la profondeur. Si l'on fait passer une
coupe
sagittale au voisinage de la face interne de Tl
le détail de ses connexions et de ses rapports. Il y a encore deux
coupes
sagittales utiles à faire pour se rendre compte d
ale. Mais on ne saurait donner exactement les points de repère de ces
coupes
. La première est destinée à montrer la paroi inte
taque l'hémisphère par sa face externe, et l'on pratique une série de
coupes
ce, coi'iis calleux ; Tlil, trigone cérébral;
ar le cul-dc-sac longitudinal de la scissure calcarine2. La seconde
coupe
sagittale dont il nous reste à parler est destiné
leux, au moment où ce faisceau (le trigone) devient la fimbria. Cette
coupe
est facile à faire. Il suffit de diviser le corps
les parties profondes de l'hémisphère, le mieux est de pratiquer une
coupe
horizontale, passant à la fois au milieu de la tê
nt au segment inférieur d'un hémisphère, sur lequel on a pratiqué une
coupe
de ce genre (schéma 49). En dedans (c'est-à-dire
e genou de la capsule interne n'occupe pas une situation fixe sur les
coupes
de la série hori zuñíale. Son siège varie suiva
de la série hori zuñíale. Son siège varie suivant, le niveau de la
coupe
. Il est facile de concevoir que le genou de la ca
au caudé et à la couche optique, répond nécessairement aussi, sur les
coupes
horizontales, à la partie profonde du tamia; le l
du genou de la capsule interne, suivant les différences de niveau des
coupes
horizontales. Le lœnia décrivant une courbe à c
lo cérébral IKMn'tranL dans la couche optique (CO) ; x, y, z, trois
coupes
horizontales; 1,2,5, li'ois des niveaux du geno
veaux du genou de la capsule ; Ces niveaux varient suivant ceux des
coupes
. Schéma 50. — liégion o])lo-sliire do l'iiéiuis
e. tion de cette portion de la capsule sera plus antérieure sur les
coupes
horizontales inférieures; elle sera plus postérie
s coupes horizontales inférieures; elle sera plus postérieure sur les
coupes
horizontales supérieures. En dehors du noyau le
ue côté de la ligne médiane, et lorsqu'on peut la reconnaître sur une
coupe
pratiquée à travers la scissure interhémisphériqu
us du corps calleux et que nous étudierons en détail à l'occasion des
coupes
vertico-transversales représentées sur les planch
lieu ; le cervelet ayant été ainsi détaché de la masse cérébrale, une
coupe
sagittale a été pratiquée sur la ligne médiane. L
l est possible, avec la troisième occipitale. Nous avons dit que la
coupe
avait été pratiquée sur cet liémi-sphère à traver
fonce dans l'hémisphère au-dessous d'im noyau gris (fusiforme sur les
coupes
sagittales), le discus lentifor-mis (DL), sous-ja
) présente une disposition générale absolument inverse. PLANCHE X
COUPES
HORIZONTALES DE L'HÉMISPHÈRE GAUCHE Ces trois c
PLANCHE X COUPES HORIZONTALES DE L'HÉMISPHÈRE GAUCHE Ces trois
coupes
sont pratiquées, à peu près parallèlement, à troi
située au niveau le plus supérieur. 11 est facile de reproduire ces
coupes
en faisant passer le couteau par les points de re
par les points de repère indiqués pour chacune d'elles. Figure 1.
COUPE
HORIZONTALE PASSANT PAR LA BASE DU TUBERCULE ANTÉ
IEUR DE LA COUCHE OPTIQUE [corpus album subrotundum). Écorce. Les
coupes
horizontales passant par le repère que nous indiq
ière. Enfin, la même scissure réapparaît à l'extrémité Schéma SI. —
Coupes
horizontales 1, 2, 5 de la planche X. ce, corps
. La corne postérieure du ventricule latéral est ouverte, sur cette
coupe
, juste au niveau du carrefour ventriculaire, c'es
iC) se con- ' fondent en une seule masse, que nous étudierons sur une
coupe
plus inférieure (fig. 2) sous le nom de pulvinar
lenticulaire (ANL). Nous y reviendrons, d'ailleurs, à l'occasion des
coupes
verticales. FPV. Le faisceau pariétal vertical
ur (CL, fig. 2) ; mais il ne devient facile à reconnaître que sur les
coupes
transversales qui intéressent le putamen (PUT, fi
circonvolutions occipitales internes et le lobe carré. Figure 2.
COUPE
HORIZONTALE PASSANT PAR LE MILIEU DE LA COMMISSUR
RE DU TUBERCULE QUADRIJUMEAU ANTÉRIEUR (Voy. schéma Si, p. 68) La
coupe
passe par la face supérieure du tubercule quadrij
e passe par le milieu de la commissure blanche antérieure (CA). Les
coupes
qu'on pratique sur ces deux repères (commissure a
jours une remarquable similitude. Il suffit d'ailleurs de comparer la
coupe
que nous étudions avec la coupe 5 de la planche X
. Il suffit d'ailleurs de comparer la coupe que nous étudions avec la
coupe
5 de la planche XXXV et les coupes 1 et 2 de la p
la coupe que nous étudions avec la coupe 5 de la planche XXXV et les
coupes
1 et 2 de la planche XXXVIII pour être frappé de
ité ventriculaire. Ici la corne occipitale est seule entamée par la
coupe
. La corne est au-dessus du plan horizontal de sec
bres du pied du septum, qui, étant ici perpendiculaires au plan de la
coupe
, ont une teinte foncée difficile à différencier d
sorte de rigole oblique en avant et en dehors. Le putamen, sur les
coupes
horizontales où il ne fait pas corps avec le no
reviendrons plus loin sur les motifs de cette dénomination. Sur la
coupe
horizontale (2, Pl. X), les trois segments du noy
plus les trois noyaux (NaC, NiC, NeC) qui avaient été entamés par une
coupe
plus supérieure. C'est une masse grise assez homo
s sectionnée perpendiculairement à la direction de ses fibres sur les
coupes
horizontales. Aussi sa colora ration est-elle tou
ion de l'hippocampe (Hip) jusqu'au gyrus lingual (0''). Figure 3.
COUPE
HORIZONTALE PASSANT IMMÉDIATEMENT AU-DESSUS DU TU
, tout en choisissant ce repère, obtenir des résultats différents. La
coupe
que nous représentons ici correspond à une courbu
. ' La disposition de l'écorce «st beaucoup plus simple que sur les
coupes
précédentes. ! A la face interne, la première c
(PV). On voit, en efl'et, que le pont de Varole représente sur cette
coupe
une masse parfaitement distincte de l'hémisphère
nte de Bichat, la face interne de l'hémisphère est représentée sur la
coupe
5 par la circonvolution de l'hippocampe, confondu
ipito-temporale ou gyrus fusiforme (0*). Cavité ventriculaire. La
coupe
n'entame ici que la portion sphénoïdale du ventri
Substance grise. La couche optique n'est plus intéressée sur cette
coupe
, non plus que le corps strié proprement dit. NC
tie, par une petite cloison blanche qu'on peut reconnaître ici sur la
coupe
, et qui est l'extrême prolongement antérieur du t
mpe (HL). L'isthme gris fronto-sphénoïdal n'est que le résultat de la
coupe
horizontale passant au plus près de la vallée de
Nous lui avons donné ce nom parce qu'il apparaît très souvent sur les
coupes
comme une région de substance grise dont les conn
ne. Substance blanche. FS. Le faisceau sensitif qui, sur les deux
coupes
précédentes, s'étendait, d'avant en arrière, en d
obe temporal (T, T) et le lobe pariétal situé au-dessus du plan de la
coupe
. Il appartient manifestement aux deuxième et troi
en dehors de la substance grise du sillon olfactif interne (soi). '
COUPES
VERTICO-TRANSVERSALES Nous appellerons coupes v
if interne (soi). ' COUPES VERTICO-TRANSVERSALES Nous appellerons
coupes
vertico-transversales celles qui sont faites tran
ver parfois jusqu'au sommet du cuneus avant de trouver une surface de
coupe
au milieu de laquelle la cavité du ventricule app
brale postérieure. Il est donc de beaucoup préférable d'étudier les
coupes
verticales de cette région sur des cerveaux dont
suffisant d'hémisphères durcis, de façon à entreprendre la série des
coupes
sur celui qui paraît le plus favorable. Il est en
ipitale s'étend jusqu'à l'écorce, il suffit de pratiquer une série de
coupes
horizontales de bas en haut, suivant des plans pa
ent distinctes et séparées dans une région plus antérieure, donne aux
coupes
verticales du pôle occipital une complexité extrê
. Il est impossible qu'il en soit autrement. L'examen attentif de ces
coupes
occipitales s'impose donc d'une manière absolue,
de départ obhgé de tout ce qui va suivre. PLANCHE XI Figure 1.
COUPE
VERTICO-TRANSVERSALE PASSANT A DEUX CENTIMETRES E
SVERSALE PASSANT A DEUX CENTIMETRES ENVIRON DU PÔLE OCCIPITAL Cette
coupe
présente des aspects variables, suivant les cerve
esque jusqu'au contact de l'écorce grise du pôle occi- ' pital. Des
coupes
faites sur un grand nombre de cerveaux au même ni
ion de l'écorce répond ici à ce qu'on observe le plus souvent sur les
coupes
de n'importe quel cerveau faites au môme niveau.
ans l'hémisphère en bas et en dehors. Au-dessous de la calcarine la
coupe
intéresse l'écorce du lobule lingual (0^), à la s
is vient au-dessous de ce sillon, presque toujours horizontal sur les
coupes
, la troisième circonvolution temporale (T^), form
uve qu'il poursuit son trajet en arrière, plus loin que le plan de la
coupe
, jusqu'à l'extrémité postérieure et inférieure de
Deux autres faisceaux antéro-postérieurs se voient encore sur cette
coupe
: 1" l'un, faisceau pariéto-frontal (FPF), s'acco
obablement que l'insertion d'un faisceau d'association. Figure 2.
COUPE
VERTICO-TRANSVERSALE PASSANT PAR LE MILIEU DU CUN
COUPE VERTICO-TRANSVERSALE PASSANT PAR LE MILIEU DU CUNEUS Cette
coupe
est déjà moins sujette à varier que la précédente
nt. La face externe diflere sensiblement de ce qu'elle était sur la
coupe
précédente. Cela résulte de la situation plus éle
ieur (P'), puis le sillon pariétal, au-dessous duquel on reconnaît la
coupe
du pli courbe (PC). Le pli courbe, partie la plus
de la cavité ventriculaire dans l'aire de section modifie, sur cette
coupe
, l'aspect du faisceau sensitif (FS). Ce faisceau.
). Ce faisceau. plus important au fur et à mesure qu'on examine des
coupes
plus antérieures, est rejeté à la partie externe
n s'en rend bien compte, ainsi que nous le verrons plus loin, sur les
coupes
horizontales. Il est également facile de reconnaî
paroi supérieure de la cavité ventriculaire, puis s'in Figure 3.
COUPE
VERTICO-TRANSVERSALE PASSANT A DEUX CENTIMÈTRES |
E PASSANT A DEUX CENTIMÈTRES | EN ARRIÈRE DU SOMMET DU CUNEUS Cette
coupe
diffère très peu de la précédente. Nous ne signal
s lingual (0^). Cette disposition est plus facile à constater sur les
coupes
plus antérieures. La lame festonnée (LFE) se dist
al supérieur (P^) lui fournissent également des fibres. Figure 4.
COUPE
VERTICO-TRANSVERSALE PASSANT A UN DEMI-CENTIMETRE
UN DEMI-CENTIMETRE EN ARRIÈRE DU SOMMET DU CUNEUS L'ensemble de la
coupe
est le môme que sur la figure précédente. Voici s
ieur d'avant en arrière, pour aller se perdre, comme on l'a vu sur la
coupe
précédente, dans la substance grise de celui-ci.
Il forme nettement la paroi supérieure de la cavité ventriculaire. La
coupe
le fait voir toujours plus foncé à sa partie infé
t aussi plus épaisse ; mais il faut considérer sur toute la série des
coupes
vertico-transversales que son épaisseur est sujet
calcarine [K). Nous savons d'ailleurs, et on peut le constater dès la
coupe
suivante, que sa continuité est, par places, inte
s, dans le sens vertical, est réduite à un centimètre à peine, car la
coupe
passe à moins d'un centimètre du sommet de cette
circonvolution pariétale (P*) n'a plus qu'une très petite largeur. La
coupe
passe en effet, à ce niveau, au travers du p)li i
einte claire. Mais il faut retenir que ce trajet est toujours, sur la
coupe
vertico-transversale, au-dessus du prolongement d
disposition. Quant au faisceau pariéto-frontal (FPF) situé, sur la
coupe
précédente, en dehors du prolongement supérieur d
nd est dirigé d'arrière en avant et de dedans en dehors (voir sur les
coupes
horizontales). Figure 5. COUPE VEPiriCQ-TRANS
de dedans en dehors (voir sur les coupes horizontales). Figure 5.
COUPE
VEPiriCQ-TRANSyERSA.LE PASSANT PAR, LE SOMMET d
itif (FS), situées à sa partie interne. BKISS.VUD. 7 Figurée. '
COUPE
VERTICO-TRANSVERSALE PASSANT IMMÉDIATEMENT EN ARR
l vertical (FOV) s'accuse de plus en plus. PLANCHE XM Figure 7.
COUPE
VERTICALE PASSANT PAR LE SOMMET DU CUNEUS ET LE M
forme le bord inférieur de l'hémisphère. A la partie externe de la
coupe
, en dessous du bord supérieur, le lobule pariétal
marquable que sa petite dimension; au niveau du sommet du cuneus, les
coupes
vertico-transversales, traversent en effet l'ergo
e interne (sQ). La coloration claire indique que ce plan, qui sur les
coupes
précédentes était dirigé d'arrièu. en avant, est
formant la couche supérieure (FLi) du faisceau longitu- Figure 8.
COUPE
VERTICO-TRANSVERSALE PASSANT PAR LA PARTIE POSTÉR
SALE PASSANT PAR LA PARTIE POSTÉRIEURE DU LORE CARRÉ Écorce. La
coupe
a pour sommet le bord sagittal représenté par la
(si). Mais ce n'est pas la môme que celle qui a été signalée sur les
coupes
précédentes. Nous savons, en efl'et, que la surfa
carine, soit avec le quatrième sillon occipito-temporal. Mais sur les
coupes
verticales, l'erreur ne peut pas être commise, at
le gyrus lingual (0*). Cette disposition va s'accuser encore sur les
coupes
suivantes. i Substance blanche. i FS. Le fa
compact. Ce faisceau augmente d'importance au fur et à mesure que les
coupes
intéressent des parties plus antérieures (voy. fi
ital vertical se montre plus net au fur et à mesure qu'on examine des
coupes
plus antérieiuTs. Figures 9, 10, 11 et 12. CO
'on examine des coupes plus antérieiuTs. Figures 9, 10, 11 et 12.
COUPES
VERTICO-TRANSVERSALES PASSANT PAR LE CAP DU LODE
SVERSALES PASSANT PAR LE CAP DU LODE CARRÉ Écorce. Sur toutes ces
coupes
le sommet de l'hémisphère est représenté par la c
'abord avec la , pariétale ascendante (fig. 7), en est séparé sur les
coupes
10,11 et 12 ! par l'extrémité supérieure de la sc
, sous lequel elles ont été étudiées par Charcot et Ballet. Sur les
coupes
9, 10,11,12, le faisceau sensitif se continue sou
aisceau diffus du fornix (voy. pl. XIll). PLANCHE XllI Toutes les
coupes
représentées sur cette planche ont été faites à d
plissent dans la direction et le volume des faisceaux. Figure 13.
COUPE
VERTICALE PRATIQUÉE A UN DEMI-CENTIMÈTRE EN ARRIÈ
avec le pli de passage temporo-limbique (tcT), il s'ensuit que cette
coupe
, et toutes celles qu'on fait dans cette région su
la deuxième et la troisième, à la surface du deuxième sillon (t^), la
coupe
intéresse un pli de communication qui réunit ces
, sur toutes les figures de cette planche, au fur et à mesure que les
coupes
sont plus antérieures. Mais elle reste toujours q
orte directement d'avant en arrière; et, au niveau de chaque nouvelle
coupe
, ce n'est qu'un faible nombre d'entre elles qui
aru. Cela revient à dire que les fibres qui la représentaient sur une
coupe
plus postérieure, ne s'incurvent pas encore dans
aisceau longitudinal inférieur (FL2), immédiatement adjacente, sur la
coupe
13, à la paroi ventriculaire, est formée des fibr
ffus du fornix. — Un nouveau faisceau a fait son apparition sur cette
coupe
: c'est le faisceau diffus du fornix. Sa situatio
ccolé, passe directement en dehors. 11 rentre donc dans le plan de la
coupe
et devient blanc; il se dirige vers la substance
itement adhérent au faisceau inférieur. Il est plus épais que sur les
coupes
précédentes ; il renferme donc ici plus de fibres
derrière lui ; il vient d'une région plus antérieure. 11 est, sur la
coupe
15, peu isolé des faisceaux voisins, parce qu'il
LFE. La lame festonnée s'élargit au fur et à mesure qu'on examine des
coupes
plus antérieures (fig. 14). Elle est toujours ver
oisinantes. FPF. Le faisceau pariéto-frontal, peu visible sur cette
coupe
, où ses fibres sont parallèles au plan de section
e la troisième temporale au lobule pariétal inférieur. Figure 14.
COUPE
VERTICO-TRANSVERSALE PASSANT A UN DEMI-MILLIMÈTRE
ECEDENTE, PAR LE CAP DU LOBE CARRE Écorce. Môme aspect que sur la
coupe
précédente. On remarquera seulement les particula
a scissure perpendiculaire interne et qui était encore visible sur la
coupe
précédente (sQ) n'existe plus ici. Il en résulte,
(%ï). Face externe. — Elle est identique à ce qu'elle était sur la
coupe
précédente. Au niveau du deuxième sillon temporal
ct du fornix (FCF) dans la portion supérieure de l'hémisphère. Sur la
coupe
14, sa coloration, foncée au voisinage de la scis
es du faisceau occipital vertical (FOV). Mais on les retrouve sur les
coupes
suivantes. FCF. Le faisceau compact du fornix,
nce et compact. Mais la prochaine apparition du corps calleux sur les
coupes
suivantes va le faire changer de direction. Ici i
use, on constate aussi qu'il diminue d'épaisseur, si bien que, sur la
coupe
18, il est réduit à une mince bandelette grise. E
eu de garder la direction antéro-poslérieure qui leur donnait sur les
coupes
précédentes l'apparence d'un faisceau compact, so
t en avant. Ce faisceau, venu d'une région antérieure au plan de la
coupe
, se dirige donc d'abord obliquement en bas et en
plan de section. Plus loin, en arrière, c'est-à-dire au niveau de la
coupe
14, la corne d'Ammon n'existe plus; le faisceau,
change d'aspect; il n'est plus reconnaissable. Au moment précis où la
coupe
a dépassé la partie la plus antérieure de la gout
ure de la gouttière de la scissure occipitale encore visible sur la
coupe
précédente (sQ), les fibres du faisceau moyen du
portion de son trajet, il est presque vertical, et toujours, sur les
coupes
verticales, sa coloration est très claire; elle l
l'écorce par le cingulum, ainsi qu'on peut s'en rendre compte sur les
coupes
horizontales. FPF. Le faisceau pariéto-frontal
pes horizontales. FPF. Le faisceau pariéto-frontal prend, sur cette
coupe
, une insertion importante à la base du lobule par
en arrière, longe le faisceau diffus du fornix (FDF). Sur toutes les
coupes
suivantes on voit ainsi s'étager les plans superp
e reconnaissais, a disparu en grande partie. Il n'existe plus sur les
coupes
suivantes. Figure 15. COUPE PASSANT A UN DEMI
nde partie. Il n'existe plus sur les coupes suivantes. Figure 15.
COUPE
PASSANT A UN DEMI-MILLIMETRE EN AVANT DE LA PRÉCÉ
Elle présente, à peu de chose près, la même configuration que sur la
coupe
14 et, à la face externe seulement, quelques chan
En réalité la fusion n'est qu'apparente. On s'en rend compte sur les
coupes
horizontales. FCF. Le faisceau compact du forni
nes. Mais l'isolement de l'un et de l'autre redevient évident sur les
coupes
suivantes. Cin. Le cingulum, venu du pli de pas
re ici un autre aspect. En dedans du faisceau compact signalé sur les
coupes
plus postérieures, on voit une large bande de fib
inférieure et interne du ventricule n'existe donc plus, comme sur les
coupes
déjà examinées et comme sur celles qui vont l'êtr
ner si c'est d'avant en arrière ou d'arrière en avant. L'examen des
coupes
suivantes démontre qu'elles se portent d'arrière
écorce. La corne d'Ammon n'a pas encore fait son apparition sur cette
coupe
; mais elle est toute proche et la pression qu'ell
. fig. 23). FPF. Le faisceau pariéto-frontal, plus clair que sur la
coupe
précédente, se dirige du lobe pariétal supérieur
lobe pariétal inférieur dans la pariétale ascendante. Figure 16.
COUPE
PASSANT A UN DEMI-MILLIMÈTRE DE LA PRÉCÉDENTE, PA
Elle ne diffère en rien de la disposition générale indiquée sur les
coupes
postérieures de la même planche. Deux points seul
faisceau sensitif ne diffère ici de ce qu'il était sur la précédente
coupe
que par l'isolement plus prononcé de sa partie in
volution temporale. FCF. Le faisceau compact du fornix, qui sur les
coupes
postérieures était parallèle au plan de section,
térieure de la corne d'Ammon, que nous allons voir apparaître sur une
coupe
un peu plus antérieure (fig. 25, 24 et suiv., CAM
lanche du lobe carré, avec laquelle il avait paru se mélanger sur les
coupes
déjà étudiées. FOs. Le faisceau supérieur du fo
entriculaire et du faisceau moyen. C'est dans cette région, sur les
coupes
verticales tangentes au splenium, que sa courbure
ures avec celles qui tapissent l'écorcc du lobe carré. Figure 17.
COUPE
VERTICO-TRANSVERSALE PASSANT A UN DEMI-MILLIMETRE
Écorce. Face interne. — Le profil est exactement le même que sur la
coupe
16. Face externe. — La scissure de Rolando (jR)
u forceps (FOm) n'est qu'apparente. On s'en rend mieux compte sur les
coupes
suivantes (PI- 14, fig. 21). Seulement, comme l'a
tte scissure qu'il n'y en a au-dessous. Cependant on reconnaît sur la
coupe
suivante que la coloration, au-dessus de la sciss
res, dirigées obliquement en bas et en avant, sont visibles sur cette
coupe
. Les plus supérieures rentrent dans le plan de se
n petit faisceau de fibres horizontales, antéro-postérieures, dont la
coupe
est figurée par une strie grise obliquement dirig
nt la substance blanche. La voûte ventriculaire cesse donc, sur cette
coupe
, de s'appuyer sur les deux parties latérales. Ell
lacinerea) apparaît àia partie la plus postérieure du splcnium, où la
coupe
17 entame sa substance grise. Cette tache grise r
bique où elle porte communément le nom de tœnia lecla. Figure 18.
COUPE
VERTICO-TRANSVERSALE PASSANT PAR LA PARTIE LA PLU
mités de Arc à concavité antérieure décrit par le cingulum. Sur une
coupe
vertico-transversale (x), ce faisceau est divisé
, dirigées en avant, et par conséquent perpendiculaires au plan de la
coupe
, qui se reconnaissent à leur couleur foncée. L'ex
du lobule pariétal supérieur à la pariétale ascendante, comme sur les
coupes
précédentes. Fci. Fasciola cinerea. La petite m
ntrale, correspond à la portion blanche du manteau. On verra, sur les
coupes
suivantes, que les fibres blanches de ce manteau
calleux. Si les fibres blanches n'étaient pas visibles encore sur la
coupe
précédente, c'est que l'écorce seule était entamé
ses. Leur disposition générale est très facile à saisir sur certaines
coupes
horizontales (Yoy. pl. XXXVIII, fig. 1 et 2, Fci)
he de six figures. D'ailleurs la région intéressée par les prochaines
coupes
verticales ne comporte pas plus de 3 ou 4 millimè
ra pour les figures de toutes les planches suivantes. PLANCHE XIV
COUPE
VERTICO-TRANSVERSALE PASSANT PAR LA PARTIE LA PLU
RTIE LA PLUS POSTÉRIEURE DU CORPS CALLEUX Écorce. Le sommet de la
coupe
ou bord supérieur de l'hémisphère est représenté
du fascia dentata). Celui-ci ne devient nettement visible que sur des
coupes
plus antérieures (pL XVII, fig. 59, 40). Au-des
oublement supérieur de la cinquième temporale (Ts). Sur les dernières
coupes
, ce prolongement fait lui-même défaut, et l'écorc
édiats avec le plancher de la corne occipitale. La face externe des
coupes
ne diffère en rien, sur cette planche, de ce qu'o
marquer que la strialion de ce faisceau, encore très apparente sur la
coupe
précédente (fîg. 22), cesse aussitôt que la subst
stance grise, dans une très grande étendue : on en peut juger par les
coupes
suivantes. Lorsqu'on pratique la série des coup
eut juger par les coupes suivantes. Lorsqu'on pratique la série des
coupes
verticales de l'hémisphère, d'arrière en avant, i
trois petites masses grises représentées sur la fîg. 25 (CAM). Sur la
coupe
suivante, les deux plus externes se confondent. E
tion représentée sur le schéma 55 permet de comprendre l'aspect de la
coupe
sur les figures 25 et 24. Les trois taches gris
ure 24, ce faisceau s'aplatit, et on le verra, plus loin encore. La
coupe
vertico-transversale 23 entame trois l'ois la sub
ame trois l'ois la substance grise de la circonvolution godronnée; la
coupe
24 ne l'entame que deux fois; les deux masses ext
la paroi ventriculaire (c'est l'inverse que nous observerons sur des
coupes
plus antérieures). Cela signifie que le faisceau
ans, provenant du faisceau sensitif interne; elle se perdait, sur les
coupes
postérieures, dans le gyrus lingual (03) ; elle s
ur les figures 19, 20, 21, et cesse momentanément de Fêtre jusqu'à la
coupe
27; dans cet intervalle, en effet, ses fibres son
les suivre tout le long de leur parcours, en commençant la série des
coupes
verticales au contact du splenium et en les pours
es, en effet (fig. 22, 23), plus complètement parallèle au plan de la
coupe
qu'il ne l'était sur les ce i La face supérie
x faisceaux antéro-poslé-rieurs qui représentent le cingulum. i".
coupes
précédentes. Il décrit, dans le sens de ses fibre
écrit, dans le sens de ses fibres, un are à concavité antérieure. Les
coupes
les plus postérieures devraient être celles où il
m) qui longe la face externe de la circonvolution limbique. — Sur les
coupes
suivantes (21, 22), on voit le cingulum s'accoler
e la circonvolution godronnéc (CAM) y apparaissent. Ainsi que sur les
coupes
de la planche précédente, les fibres de ce faisce
la circonvolution godronnée, elles n'ont point encore figuré sur les
coupes
verticales passées en revue jusqu'ici. Ce sont de
qui n'ait été déjà relevé. On constatera seulement que sur toutes les
coupes
sa coloration est franchement claire et uniforme
re.. h LFE. La lame festonnée n'est plus guère visible que sur la
coupe
19. Elle est placée en dehors du cingulum, en ded
rtical (FOV, voy. pl. XIII), il a cessé d'exister ici. PLANCHE XV
COUPES
VEFlTICO-TRANSVERSALES (COUPES DE 25 A 30) PASSAN
a cessé d'exister ici. PLANCHE XV COUPES VEFlTICO-TRANSVERSALES (
COUPES
DE 25 A 30) PASSANT PAR LE LORE CARRÉ, LA PARTIE
e du bord supérieur de l'hémisphère, a une très faible profondeur. La
coupe
28 passe exactement par le fond de cette scissure
r. La coupe 28 passe exactement par le fond de cette scissure. Sur la
coupe
30, la frontale ascendante (F) est entamée parall
) est entamée parallèlement à sa face postérieure. À mesure que les
coupes
intéressent des régions plus antérieures, la scis
e de la section ventriculaire, encore recon-naissable sur la première
coupe
de cette planche (fig. 27), se modifie insensible
entricule et que nous avons vue apparaître (CAM) sur l'avant-dernière
coupe
(fig. 23) présente, sur les figures de la planche
s grises déjà étudiées (fig. 25). Ces trois taches figuraient, sur la
coupe
, trois saillies d'une circonvolution dont la mass
andelette cendrée de la circonvolution limbique. Sur la figure 29, la
coupe
intéresse un point très voisin de la fusion des d
inerea, plusieurs fois replié sur lui-même (Fd) de telle façon que la
coupe
verticale ne l'intéresse pas dans sa continuité s
apparence. On s'en rendra compte aussi facilement en se reportant aux
coupes
horizontales de l'hémisphère (pl. XXXVIII, fig. 1
s par le fasciola cinerea rendent compte des différences d'aspect des
coupes
vertico-transver-sales (1, 2, 5) sur la planche X
eau entre dans sa constitution pour une bonne moitié. Souvent môme la
coupe
verticale permet de reconnaître sur le bord inter
, accolé à sa surface profonde. On le distingue difficilement sur les
coupes
verticales de cette planche, où ses fibres sont e
leux appartenant à une région plus antérieure que celle du plan de la
coupe
, mais sensiblement parallèles à ce plan. FPF. L
se colorent pas. Nous le retrouverons ultérieurement. PLANCHE XVI
COUPES
VERTICO-TRANSVERSALES (31-36) PASSANT PAR LE LOBE
POSTÉRIEURS, PUIS ENTAMANT CES TUBERCULES. Écorce. La forme de la
coupe
et les rapports profonds des circonvolutions sur
Cavité ,ventriculaire. Dès l'apparition de la corne d'Ammon sur les
coupes
verticales (fig. 25, 24) la cavité ventriculaire
evient la corne d'Ammon. L'apparence très compliquée de chacune des
coupes
devient très simple lorsqu'on les examine dans le
nt toujours revêtues de la substance blanche (LMA), celle-ci, sur les
coupes
verticales, paraît les séparer là où elle s'enfon
une interruption. On peut se convaincre du fait en comparant les deux
coupes
51 et 52. Sur la coupe 51, la substance grise du
t se convaincre du fait en comparant les deux coupes 51 et 52. Sur la
coupe
51, la substance grise du fasciola cinérea se con
inue de surface; il en est de même de son tubercule (Tf) ; et sur les
coupes
les plus antérieures de cette planche (35 et 56),
nte (sh) interposée entre le fasciola cinerea (Fci) et le tubercule
Coupe
vertico-transversale du fasciola cinerea (Fci) au
rne d'Ammon (substance réticulaire d'Arnold) (LMA). Déjà sur ces deux
coupes
on voit, au-dessous du tubercule, un golfe de sub
nte la section verticale de la couche blanche elle-même, qui, sur des
coupes
plus antérieures (53, 54, 55), recouvre la même f
s (53, 54, 55), recouvre la même fente plus largement ouverte. Sur la
coupe
35 en particulier, on s'aperçoit que la substance
. De là, l'apparence compliquée de la lame médullaire (LMA) sur les
coupes
obliques ou simplement verticales qui n'intéresse
st réduit à une couche sur la figure 51 (FLI) ; il en a trois sur les
coupes
55 et 36. Cela tient à ce que la disparition, par
est toujours formé des mômes fibres. Seulement les fibres qui sur une
coupe
précédente formaient la couche moyenne, forment m
vu par transparence à la face interne d'un hémisphère gauche. Sur une
coupe
verticale (A) il est horizontal; sur une coupe ve
sphère gauche. Sur une coupe verticale (A) il est horizontal; sur une
coupe
verticale (B) il est oblique en bas et en avant,
arrière en avant. Le plancher du ventricule sphénoïdal s'abaisse. Une
coupe
pratiquée en arrière (A, Schéma 64) dans une régi
horizontaux séparés par des lignes de démarcation très arrêtées. Une
coupe
pratiquée en avant (B), en un point où les trois
faisceau décrit une courbe, et que cette courbe est intéressée par la
coupe
sur deux points de son trajet, la section fournit
éjà vu, situé toujours immédiatement en dehors du cingulum (Cin). Les
coupes
de cette planche étant très voisines de celles de
dehors en dedans vers la circonvolution limbique, dans le plan de la
coupe
, elles deviennent progressivement plus claires, p
issent en divergeant dans la partie inférieure de la circonvo- 33
Coupe
55 ( verlico-transversale) divisant le cingulum (
orceps, un faisceau diffus de fibres antéro-postérieures qui, sur les
coupes
plus antérieures, se détachera nettement de l'alv
ue. Cette dernière partie de son trajet, assez mal déterminée sur les
coupes
verticales, s'effectue dans la région du centre o
e dirigent franchement en dehors. En faisant varier l'éclairage de la
coupe
, on arrive presque toujours à constater que les d
x faisceaux en question ne mélangent pas leurs fibres. L'examen des
coupes
représentées sur la planche 6 permet de supposer
PF. Le faisceau pariéto-frontal, qui est facile à reconnaître sur les
coupes
54, 55, ne l'était pas sur les coupes 51, 52, 55.
st facile à reconnaître sur les coupes 54, 55, ne l'était pas sur les
coupes
51, 52, 55. Cela tient à ce qu'il se compose d'un
dont nous donnons ici une représentation schématique (Schéma 66). Les
coupes
vertico-transversalcs x, y, z, parallèles entre e
a planche XIV de son bel atlas. On en trouve également une ébauche,
Coupes
x, y, z, dans le manteau de l'hémisphère au voisi
on plus à l'homme, mais au singe papion (pl. XXVI, fig. 1, % 3, 4).
COUPES
VERTICO-TRANSVERSALES PASSANT PAR LE LOBULE PARAC
le de substance grise. L'apparition de la scissure de Sylvius sur les
coupes
verticales apporte toujours des modifications not
le n'est plus reconnaissable, relativement à ce qu'elle était sur les
coupes
précédentes, si ce n'est dans sa région inférieur
de la circonvolution de l'hippocampe (Hip, fig. 38). Sur la première
coupe
(fig. 57), la substance grise du fasciola cinerea
e (LMA) et sur la signification duquel nous allons revenir. Sur les
coupes
suivantes (59, 40, 41, 42), la substance grise du
insi jusqu'à l'extrémité antérieure de la corne d'Ammon. Mais, sur la
coupe
42, apparaît au-dessus et en dedans du fascia den
a corne d'Ammon, situé sur une région antérieure. Par conséquent, une
coupe
encore plus antérieure fera voir dans ce repli le
La masse grise (Fd') est un godron placé au devant du godron (Fd) des
coupes
40 et 41. Cet aspect n'existerait pas si tous l
A, partie antérieure de l'hémisphère. P, partie postérieure. XX,
coupe
vcrtico-transversale du corps godronné (coupe 42)
rtie postérieure. XX, coupe vcrtico-transversale du corps godronné (
coupe
42). La ligne de section intéresse le repli ou
est le pilier postérieur du trigone cérébral ou fìmbria (FI). Sur une
coupe
plus antérieure, où les fibres sont sectionnées p
approchant de plus en plus de la cavité ventriculaire, mais restant
Coupes
39 et 4-2 de la fimbria FI, passant du lobe sphen
rnes continuant toujours leur trajet d'arrière en avant. L'examen des
coupes
sur des régions plus antérieures nous montrera qu
'hippocampe, en dehors et au-dessus du cingulum (Cin, fig. 40). Les
coupes
verticales nous font voir ainsi que l'alveus, env
rps calleux (ce), la couche optique (Th) et la fimbria (FI). C'est la
coupe
très fine de la mince lamelle blanche qui revêt l
la plus antérieure du fasciola cinérea. Sur la figure suivante, cette
coupe
sera encore plus réduite; plus loin, elle aura co
rtion la plus reculée du thalamus. La portion externe, claire, est la
coupe
de revêtement blanc de la couche optique. Celui-c
comprendre ces Variations d'épaisseur du corps calleux (ce) sur les
coupes
vertico-transver-sales 37, 38, 59, 40, au voisina
e direction qu'il s'agit de déterminer. On constatera d'abord sur les
coupes
horizontales que cette partie interne du faisceau
ochent de la direction horizontale ; et si elles sont claires sur les
coupes
verticales, c'est parce qu'elles sont dirigées, d
hors. — On pourrait supposer que le faisceau sensitif, sur toutes ces
coupes
, ne se compose pas de deux couches de fibres, mai
, portion transversale de son trajet. s, portion sagittale. xy, une
coupe
vertico-transver-sale. La ligne pointillée indi
y laissera à la partie horizontale (h) (qui est dans le plan de la
coupe
) une teinte claire ; tandis que la portion sagitt
ser uniquement des fibres qui ont déjà formé le faisceau interne. Les
coupes
horizontales démontrent môme que la majeure parti
orceps a presque totalement disparu. On ne retrouve que sur certaines
coupes
(fig. 57, 59, 42) le bourgeon blanc de ce faiscea
nsertion puissante (fig. 59) au contact du lobule paracentral (Pa).
COUPES
VERTICO-TRANSVERSALES PASSANT ÐÀÍ LE LOBULE PARAC
ARTIE ANTERIEURE DU TUBERCULE QUADRIJUMEAU POSTÉRIEUR Écorce. Les
coupes
, très rapprochées de celles de la planche précéde
cule. Cavité ventriculaire. Toujours plus haute, à mesure que les
coupes
sont plus antérieures, elle présente, au voisinag
gmentent ou diminuent les dimensions de la lumière ventriculaire. Les
coupes
approchent de la région où le ventricule latéral
s seulement les quelques changements qui se sont accomplis depuis les
coupes
de la planche précédente. Celles-ci d'ailleurs le
e n'est pas moins intimement fixée au fasciola cinerea (Fri). Sur les
coupes
suivantes elle disparaît; ses fibres antéro-posté
t ténue, courent sur la convexité du corps ce, Corps calleux. 43,
Coupe
vertico-transversale passant en arrière du corps
nnaît la substance grise sous-jacente, Il peut donc arriver que les
coupes
vertico-transversales passent par les mailles gri
y. pl. IX, fig. 49, et pl. X, fig. 60). Il n'en est rien, car sur les
coupes
suivantes on la retrouve. Elle est sujette aussi
gement entre la substance grise de l'hippocampe (LC, fig. 46) et le
Coupe
vertico-transversale de la circonvolution de l'hi
FI, la fimbria, superposée au hile du fascia dentata. Schéma 77. —
Coupe
vertico-transversale de l'hippocampe. lamina co
antérieur est représenté sur le schéma 79 tel qu'il apparaît sur les
coupes
verticales (fig. 43). ia f o Schéma représentan
les coupes verticales (fig. 43). ia f o Schéma représentant sur une
coupe
vertico-transversale la région du tu-hercule qu
sus et en dedans du tubercule quadrijumeau antérieur, on reconnaît la
coupe
vertico-transversale de la glande pinéale (G), co
iser dans le gyrus fusiforme (T4) (%. 45, 44 et suiv.). Puis, sur les
coupes
plus antérieures, ce faisceau perd beaucoup de so
emble de cette disposition sur un profil de l'hémisphère gauche. La
coupe
48 ne laisse plus guère apercevoir au-dessous du
s du ventricule qu'une seule couche foncée, la cinquième, qui sur les
coupes
suivantes (pl. IX) se dédouble encore, puis, fina
onvolution lim-bique, au fond de la scissure limbique. Sur toutes les
coupes
de la planche VIII il ne garde l'apparence d'un f
venu diffus. Ses fibres sont donc sectionnées dans le plan même de la
coupe
. Sur la figure 48 on remarquera toutefois un fais
diées à l'occasion des rapports de la couche optique avec l'écorce.
COUPES
VERT ICO-TRANSVERSALES PASSANT PAR LE SILLON TRAN
LE SILLON TRANSVERSE DES TUBERCULES QUADRIJUMEAUX. Écorce ici les
coupes
(49 à 54) n'intéressent plus, à la face interne,
, qui ne peut jamais manquer de se produire à un moment donné sur les
coupes
verticales en série, permet de voir la face posté
à la figure 49 (môme planche), Face externe de l'hémisphère gauche.
Coupe
vertico-transversale passant par le coude de la s
xemple, correspond à la section du stratum lacunosum, respecté sur la
coupe
48. Elle représente la lame médullaire (LMA') qui
aire (LMA') qui recouvre le godron situé immédiatement en avant de la
coupe
. Il ne faut donc pas voir dans ce petit tractus b
surajoutée à la constitution déjà décrite de la corne d'Ammon. Sur la
coupe
54 on remarquera également que la substance rétic
re du corps calleux (ce) et la lame médullaire (LMA, fig. 51). Sur la
coupe
54 la continuité est interrompue. La fimbria est
adrijumeau antérieur (49, 50) présente les mômes rapports que sur les
coupes
précédentes. GI. Le corps genouillé interne (50
ur Profil (lu noyau caudé du côté gauche, en-lamé en arrière par la
coupe
49, au moment où la queue de ce noyau se réfléchi
au caudé. NA, noyau amygdalien. Tse, tamia semi-circulàris. les
coupes
suivantes, cette tache grise augmente de largeur
en dedans. Le changement de direction s'accuse d'autant plus que les
coupes
intéressent des portions plus antérieures du noya
campe. Mais ici une tranformation considérable s'est accomplie, de la
coupe
50 à la coupe 54. Profil de la fimbria au nivea
i une tranformation considérable s'est accomplie, de la coupe 50 à la
coupe
54. Profil de la fimbria au niveau de sa réflex
la fimbria au niveau de sa réflexion sous le corps calleux (ce). La
coupe
50 passe par la fimbria (FI) au niveau de sa réfl
a coupe 50 passe par la fimbria (FI) au niveau de sa réflexion. Les
coupes
53, 51 la divisent avant la réflexion — lorsqu'el
e la partie supérieure et la partie inférieure de la fimbria les deux
coupes
53 et 54 sectionnant le triangle sous-calleux (TS
3 et 54 sectionnant le triangle sous-calleux (TSC). Schéma 84. La
coupe
50, comme on peut s'en rendre compte sur le profi
ssait le corps calleux et la fimbria, sans solution de continuité. La
coupe
55 passe au-devant de la concavité antérieure de
c'est à la fois l'alveus et le faisceau inférieur du forceps. Sur la
coupe
54, le couteau a passé au-devant de la concavité
la continuité des deux faisceaux s'accuser davantage à mesure que les
coupes
intéressent des régions plus antérieures. FPF.
ontal continue de présenter ses inégalités de coloration, suivant les
coupes
et suivant les régions, c'est-à-dire suivant le d
ien de spécial ici. Il sera étudié plus complètement à l'occasion des
coupes
de la planche suivante. ZS. Le stratum zonale (
ans la profondeur du thalamus (fig. 54). Mais en suivant la série des
coupes
, on s'aperçoit que trois faisceaux principaux ent
es, Projection horizontale de la couche optique Th, au niveau de la
coupe
vertico-transversale 5i (Pl. 19). VO. portion o
en dedans perpendiculairement. Le trait horizontal correspond à la
coupe
5i. en effet, se dirigent, à ce niveau, d'arriè
izontale de la couche optique sur laquelle est indiqué le trait de la
coupe
vertico-transver-sale 54. On se rend compte, d'ap
ance grise. Et c'est pourquoi on ne le distinguait pas encore sur les
coupes
Face inférieure de la région pédonculo-protubér
TRO, correspondant à ce qu'on a appelé le tractus opticus zonalis.
COUPES
VERTICO-TRANSVERSALES PASSANT PAR LA PARTIE ANTÉR
ente rien de particulier. Tout ce qui a été signalé, à l'occasion des
coupes
des planches XVII et XVIII, se retrouve ici avec
antérieur, d'abord indépendant de la couche optique sur les premières
coupes
de cette planche, se confond avec elle sur la cou
ur les premières coupes de cette planche, se confond avec elle sur la
coupe
60. La même couche blanche de stratum zonale qui
ubercule quadrijumeau postérieur par un tractus (BQP) visible sur les
coupes
55, 56, 57. Le tubercule quadrijumeau inférieur n
rcule quadrijumeau inférieur n'est pas indiqué sur cette planche. Les
coupes
, en effet, passent au-devant de lui. Mais on voit
ne de la cavité vcntriculaire, semble divisé en plusieurs tron- Les
coupes
55, 57, 60 représentées sur le profil du noyau ca
du corps strié. Elle se compose surtout de fibres verticales sur les
coupes
postérieures des corps opto-striés. Nous verrons
des tubercules quadrijumeaux. Seulement il faut remarquer ici que la
coupe
a divisé les tubercules quadrijumeaux antérieurs,
x antérieurs, laissant les tubercules postérieurs derrière elle. La
coupe
sagittale qui a divisé les deux hémisphères passe
de section, de façon à présenter une teinte claire sur la surface de
coupe
. Au moment où elles subissent ce changement de di
fibres les plus internes, d'abord antéro-postérieures (foncées sur la
coupe
), se portent tout à fait en dehors, tandis que le
de l'isthme est un cordon blanc, plat, situé, comme on le voit sur la
coupe
58, entre la protubérance annulaire ou pont de Va
e quadrijumeau postérieur (BQP). Nous reconnaîtrons, à l'occasion des
coupes
de la planche suivante, la destination des fibres
sque, est composé de fibres antéro-postérieures ; il apparaît sur les
coupes
Lem, fibres antéro-postérieures du lemnisque ou
gitudinal postérieur (FLP) et le lemniscus (Lem). Il présente sur les
coupes
de la planche XX l'aspect d'un demi-cercle plus c
pect d'un demi-cercle plus clair à son centre qu'à sa périphérie. Ces
coupes
en effet passent au niveau de son entre-croisemen
roisement des pédoncules cérébelleux supérieurs (Pcs) au niveau de la
coupe
vortico-transversale 60 (pl. XX). TEG. Le faisc
açon que sa section vertico-trans-versale est d'un gris clair. Sur la
coupe
56 ce faisceau est déjà un peu plus en dehors, il
sous-optique devient transversale (fig. 57, BSO), c'est-à-dire que la
coupe
passe par un plan de fibres transversales. Proj
r, mais aussi de la région supérieure de la couche optique. — Sur les
coupes
59 et 60 la bandelette sous-optique redevient fon
ppé toute la convexité supérieure et antérieure de ce noyau. Sur la
coupe
60 la bandelette sous-optique présente l'apparenc
sinantes. Donc il tend à se diriger dans le sens transversal ; et les
coupes
horizontales font voir qu'il s'incline en dedans.
ne du ventricule. Ce sont les dernières fibres de ce faisceau que les
coupes
de la planche 10 représentent. Il n'en sera plus
ariétale ascendante (P) et dans celui de la première frontale (F1).
COUPES
VERTICO-TRANSVERSALES PASSANT PAR LA CONVEXITÉ PO
E DE LA COMMISSURE BLANCHE POSTÉRIEURE Écorce La face externe des
coupes
ne présente d'autre particularité que la section
la coupe' a entamé la substance grise du corps genouillé interne. La
coupe
précédente avait intéressé sur-sout le stratum zo
e dehors en dedans, comme on peut s'en rendre compte en examinant les
coupes
61 et 62 (ZGI). D'autres, dirigées de dedans en d
ale, sur les figures 61 à 66, diminue progressivement de calibre. Les
coupes
se succédant d'arrière en avant, se rapprochent d
on pédoncule. Profil de la glande pinéale (G) du côté gauche. Les
coupes
61, 6i, 66, de plus en plus voisines du pédicule
eure est plus claire et sa partie inférieure est plus foncée. Sur les
coupes
durcies dans le bichromate d'ammoniaque, les fibr
rapport avec le noyau de la III* paire (III). Elles sont pâles sur la
coupe
. Dans son ensemble, le faisceau longitudinal post
e faisceau longitudinal postérieur a une disposition piriforme sur la
coupe
. Lem. Le lemnisque ou couche de Reil est une la
ures, coupées en avant, suivant la ligneR, paraîtront claires. Sur la
coupe
passant par la ligne B, on trouvera encore une pa
la partie inférieure. Il résulte de là que plus BRISSAUD. Il les
coupes
seront antérieures, plus sera réduite la portion
disposition que nous avons, à Il correspond approximativement à une
coupe
transversale et oblique en bas et en arrière. A
du côté gauche. Le plus supérieur (LM1) remonte dans le plan de la
coupe
, c'est-à-dire en haut et en avant, parallèlement
topographie de la région de la calotte telle qu'elle apparaît sur les
coupes
de la planche XXI. Lem. Le lemniscus ou couche
plus antérieure qu'on ne les suit pas jusqu'à leur extrémité sur les
coupes
de la planche XXI. BQP. Le bras du tubercule qu
s, le tegmentum ou région de la calotte se présente toujours, sur les
coupes
verticales, sous la forme d'une lame de hache don
itatif des plus considérables. La meilleure preuve en est que sur les
coupes
des planches suivantes (XXII, XXIII, XXIV), on ve
des faisceaux qui en émanent pour se porter vers l'hémisphère. Sur la
coupe
64 on reconnaît déjà une des origines du faisceau
ntinue sans démarcation tranchée avec la couche de Reil (Lem). Sur la
coupe
65, une partie de cette couche se confond, en deh
igner dans leur ensemble sous le nom de bras du pulvinar (BP). Sur la
coupe
66 elles sont situées en dehors du laqueus, tout
s parties homologues. Il en sera question plus loin, à l'occasion des
coupes
de la planche suivante. Lm. Le faisceau médian
anation directe de ce pédoncule. Nous les retrouverons sur toutes les
coupes
suivantes jusqu'au ganglion interpédonculaire (GI
fait saillie dans la cavité ventriculaire. wS'il appa-raît sur cette
coupe
et sur la coupe 66 avec une coloration très clair
ns la cavité ventriculaire. wS'il appa-raît sur cette coupe et sur la
coupe
66 avec une coloration très claire, c'est parce q
e gauche; TRp, pilier postérieur du trigone; LY, lyre de David;
coupes
précédentes et que nous retrouvons (FI, fig. 64)
ns en détail un peu plus loin (voy. pl. XXU, XXIII). PLANCHE XXll
COUPES
VERTICO-TRANSVERSALES PASSANT PAR LE MILIEU DE LA
POSTERIEURE ET LA PARTIE POSTÉRIEURE DU GANGLION DE l'iIARÉNULE Ces
coupes
sont très rapprochées les unes des autres et très
Elle ne diminue pas de calibre d'une façon uniforme, à mesure que les
coupes
sont plus antérieures. Par places, la section est
genouillé externe (GE, fig. 70), lequel est entamé seulement sur les
coupes
suivantes, et dont on ne reconnaît encore que l'é
sversale et légère-'"ent inclinée en haut et en dehors. Sur certaines
coupes
(68, 70) il n'est pas visible; cela tient à ce
qui vont former le faisceau latéral de Reil ou laqueus (Laq). Sur une
coupe
encore plus antérieure (71) elle se compose de fi
eau du côté droit. Le laqueus se compose donc principalement, sur les
coupes
67 et 69, des fibres du faisceau de la commissure
direction transversale, il est difficile de les différencier sur les
coupes
verticales. BQP. Le bras du tubercule quadrijum
ubercule quadrijumeau postérieur est presque épuisé (fig. 67, 69). La
coupe
, en effet, n'intéresse plus qu'une extrémité im
s qu'une extrémité imperceptible du corps genouillé interne. Sur la
coupe
69 il se confond avec le slralum zonale de ce cor
faisceau de la calotte ou tegmentum est moins nettement limité sur la
coupe
67 que sur les précédentes. On en voit surgir le
sceau de la commissure postérieure (Laq = FCP). Plus en avant, sur la
coupe
69, le faisceau du tegmentum se détache plus mani
le ganglion de l'habénule (Gll, 71). Plus loin encore (fig. 72), il
Coupe
vertico-transversale au niveau de la partie antér
cenlre médian (NmC). Ce rapport sera plus facile à constater sur les
coupes
73, 74, 76. La continuité du faisceau de la com
du pulvinar (BP) nous semble suffisamment établie par la série de nos
coupes
verticales et de certaines coupes obliques. Les f
samment établie par la série de nos coupes verticales et de certaines
coupes
obliques. Les fibres qui se poursuivent dans ces
mmunication immédiate et directe entre les deux couches optiques. Les
coupes
66 et 67 de notre série verticale semblent démont
érieure dans la région antéro-externe du laqueus (fig. 67). Sur cette
coupe
et sur les suivantes, le tubercule quadrijumeau a
erne. Cette masse de fibres représente In lamina lateralis. Sur les
coupes
67, 68, 69 on se rend compte qu'elle est situcïc
inar (BP, fig. 68) ; elle le sépare du centre médian. On voit sur les
coupes
suivantes (70, 71, 72) qu'elle se porte de plus e
'est là qu'une apparence, elle est destinée à un autre noyau. Sur les
coupes
69 et 71, où est représentée la surface de sectio
n imaginaire du pied du pédoncule et du ruban de Reil. On voit sur la
coupe
69 (RR) le ruban de Reil tout à fait superficiel
nterne par son extrémité inférieure, et qui sont figurés (TRO) sur la
coupe
68. Par conséquent, Vansa intergenicularis renfer
ère au-dessous de lui, comme l'indique la figure B du schéma 105. Les
coupes
suivantes démontreront d'ailleurs la disposition
sceau de Tùrck-Meynert (FM) apparaît dans la protubérance (PV) sur la
coupe
69, en dedans du ruban de Reil. Sur la coupe 71,
protubérance (PV) sur la coupe 69, en dedans du ruban de Reil. Sur la
coupe
71, le ruban de Reil s'étant porté tout entier en
-Meyncrt qui forme la surface de la région du pont. A partir de cette
coupe
, le bord externe du mésocéphale sera toujours rep
lés. BSO. La bandelette sous-optique, encore assez compacte sur les
coupes
67 et 68, paraît le devenir un peu moins sur les
pacte sur les coupes 67 et 68, paraît le devenir un peu moins sur les
coupes
69, 70 et 71. Ce nouvel aspect tient à ce que le
avec la capsule interne Schéma montrant, de profil, au niveau de la
coupe
ver-lieo-transversale 71, la convexité du corps g
antéro-postérieure, sa teinte est foncée. On peut la constater sur la
coupe
68, entre la queue du noyau caudé (NCC) et la ban
u noyau caudé (NCC) et la bandelette sous-optique (BSO). Mais sur les
coupes
suivantes, cette teinte foncée disparaît pour fai
effet, que la lame médullaire externe, déjà étudiée à l'occasion des
coupes
précédentes, semble se confondre avec la capsule
ur de cette capsule (fig. 72). Mais on peut remarquer sur la dernière
coupe
de la planche XXll (fig. 72) qqe le segment posté
ution du corps calleux. Ses fibres sont blanches, transversales ; les
coupes
de cette planche intéressent donc une portion du
riétale ascendante (P, fig. 67). Il est encore plus volumineux sur la
coupe
68. — Sur la coupe 69, il redescend en dedans ver
(P, fig. 67). Il est encore plus volumineux sur la coupe 68. — Sur la
coupe
69, il redescend en dedans vers le fond de la sci
rejoint le faisceau pariéto-frontal (FPF, fig. 72). PLANCHE XXIII
COUPES
VERTICO-TRANSVERSALES PASSANT PAR LA PARTIE ANTÉR
E ET LA PARTIE MOYENNE DU GANGLION DE l'iIABÉNULE Le contour de ces
coupes
n'ofïre aucune particularité nouvelle. Mais on re
inéale, au niveau de la partie postérieure de leur face interne. La
coupe
73 passe à travers le thalamus et le ganglion de
re, entre ces deux masses grises. Cette excavation est visible sur la
coupe
vertico-transversale (73) de la planche xxiu. p
coupe vertico-transversale (73) de la planche xxiu. pinéale. Sur la
coupe
73, la substance grise du ganglion du côté droit
icule de la glande pinéale. Au contraire, un peu plus en avant sur la
coupe
78, par exemple (schéma 107), les deux ganglions
d'Ammon ne diffère ici, en rien, de ce qui en a été dit à propos des
coupes
précédentes. Toutefois, sur la coupe 76, on pourr
e qui en a été dit à propos des coupes précédentes. Toutefois, sur la
coupe
76, on pourra remarquer une complexité apparente
résentée par le segment externe de la lamina convoluta, comme dans la
coupe
précédente (75, LC"), se compose de trois lames c
luta ; et les deux feuillets supplémentaires qu'on aperçoit sur cette
coupe
appartiennent à deux replis du corps godronné, si
II) le commencement de cette modification de la corne d'Ammon sur des
coupes
plus postérieures. NC. Le noyau caudé (fig. 74,
ne (NeC) et seulement à la partie postérieure de ces deux noyaux. Les
coupes
successives, faites d'arrière en avant, n'intéres
c'est-à-dire lorsqu'il cesse BRISSALD. 16 d'être visible — sur la
coupe
78, par exemple — il est en rapport avec la lamin
rtir du point où la lame médullaire n'est plus reconnaissable sur les
coupes
verticales, on voit se succéder d'avant en arrièr
la face inférieure du thalamus. Plus en avant (fig. 73), alors que la
coupe
commence à entamer le noyau externe (NeC), le pul
le distinguer très facilement de la couche On r(3inarqi]cra sur les
coupes
75 et 74, qu'il existe au-dessous du (neutre médi
oujours très facile à reconnaître et à circonscrire, au moins sur les
coupes
vertico-transversales passant à deux millimètres
est enveloppé toujours et de optique et rend très évident, sur les
coupes
verLicales, l'isolement de ce ganglion, moins évi
elle en est séparée par des fibres qui seront plus apparentes sur des
coupes
plus antérieures (HAP, pl. XXIV) et qui appartien
uelque sorte, le tour de cette fissure ; et c'est là ce qui donne aux
coupes
de cette région une apparence un peu compliquée.
ies du ganglion do l'habénule (GH, GU), qui vont se fusionner sur des
coupes
plus antérieures. plus claire la disposition de
s claire la disposition des différents noyaux gris représentés sur la
coupe
73. Le corps genouillé externe n'est encore con
médiane, la franchissent et se répartissent de la façon suivante :
Coupe
transversale de la protubérance annulaire, passan
cile de le déterminer par la dissection. On arrive toutefois, par des
coupes
successives, à reconnaître qu'il se confond, en d
sa présence a été constatée à la surface du pédoncule, pratiquer une
coupe
vertico-transversale à l'extrémité la plus antéri
t au point où la hache du tegmentum s'insère sur son manche ; sur les
coupes
verticales totales, les deux moitiés de la calott
) ne se présente plus sous l'aspect d'une strie foncée, comme sur les
coupes
précédentes, où on le reconnaissait aisément au-d
dinal postérieur au-dessous de la substance grise de l'aqueduc. Une
coupe
verticale (69) le divise à peu près perpendiculai
se à peu près perpendiculairement à la direction de ses fibres. Une
coupe
plus antérieure (73) le divise parallèlement à la
sous du centre médian (NmC) et de la lamina laterahs (Lmd). — Sur les
coupes
suivantes, on le perd de vue. TEC. Le tegmentum
à mesure que les sections verticales sont plus antérieures. Sur les
coupes
73, 74, 75 le faisceau du tegmentum est toujours
. Le lieu de leur décussation est appelé conimissure de Forel (CF).
Coupe
vertico-lransvci'sale de la coaunissure postérieu
er, devient plus claire et plus franchement oblique en dehors sur les
coupes
plus antérieures (74, 75). Mais nous venons de di
s le tegmentum. FRF. Le fasciculus retroflex, encore visible sur la
coupe
73, où ses fibres sont obliques en bas et en avan
bliques en bas et en avant, devient moins facile à reconnaître sur la
coupe
74, où elles sont presque verticales. Sur les cou
econnaître sur la coupe 74, où elles sont presque verticales. Sur les
coupes
75 et 76, on devine simplement la place qu'il occ
s 75 et 76, on devine simplement la place qu'il occupe; enfin, sur la
coupe
78, il réapparaît au moment où il se rapproche de
8). Tse. Le taenia semi-circularis, a une coloration foncée sur les
coupes
73 et 74, entre la queue du noyau caudé (NCC) et
la bandelette sous-optique (RSO, fig. 73). Il redevient clair sur les
coupes
75 et 76. Nous savons à quoi tiennent ces alterna
épaisseur dans la paroi externe du ventricule sphénoïdal (FS). Sur la
coupe
73, en dehors de la couronne rayonnante du noyau
onale, qui recouvre la couche optique (ZO, fig. 74). On voit, sur les
coupes
76 et 77, que la couronne rayonnante du thalamus
'agglomèrent pour constituer, dans leur ensemble, le faisceau dont la
coupe
vertico-transversale a une forme triangulaire si
dans l'écorce de la partie externe de l'opercule. Lorsqu'on fait des
coupes
vcrtico-transversales en série, on arrive toujour
transversales en série, on arrive toujours à distinguer, comme sur la
coupe
77, un dédoublement de la base du faisceau arqué,
compact du fornix (tig. 78) : voy. pl. XIV, p. 156. PLANCHE XXIV
COUPES
VERTICO-TRANSVERSALES PASSANT JUSTE AU DEVANT DE
nte foncée au contact delà circonvolution frontale ascendante. Sm^ la
coupe
76, on remarquera que le faisceau arqué est situé
emment signalée. Mais nous voyons aussi apparaître dans le plan de la
coupe
l'extrémité la plus postérieure du crochet (Une,
ert de substance blanche réticulaire, ainsi qu'on le constate sur les
coupes
suivantes (83, 84). Sur la dernière coupe (84) de
qu'on le constate sur les coupes suivantes (83, 84). Sur la dernière
coupe
(84) de cette planche, on remarque que le crochet
pas séparé de la surface corticale par le Profil schématique de la
coupe
81. Le trait (81) passe par le sommet de l'uncu
re en avant. Alors leur section devient perpendiculaire au plan de la
coupe
; elles-mêmes deviennent foncées et se perdent su
ntent l'extrémité la plus reculée de la bandelette optique. Sur les
coupes
80, 81, la substance grise devient plus homogène,
la bandelette optique qui s'y termine. Or on s'aperçoit que, sur les
coupes
vertico-transversales, la substance grise du corp
au antérieur ; NR, noyau rouge de la calotte; XX, direction d'une
coupe
perpendiculaire au plan antérieur du pédoncule cé
assez voisin de la ligne médiane, ce qui fait qu'en pratiquant des
coupes
sagittales de l'espace interpédonculaire à une pr
igure 83 que le noyau rouge de Stilling commence à apparaître sur les
coupes
vertico-transversales. Mais c'est à un demi-centi
parence, en projection horizontale, du locus niger de Sœmmering. La
coupe
vertico-transversale 79 n'entame que la partie ex
omme le locus niger est obliquement dirigé en dedans et en avant, les
coupes
vertico-transversales n'intéressent d'abord que l
fig. 83), la surface de section est plus complète, mais le nombre des
coupes
sur lesquelles on peut voir le locus niger dans p
la surface de section apparaîtra prochainement (NR, fig. 83). Sur la
coupe
83 on voit les fibres les plus externes passer en
. La commissure de Meynert est exactement située au point (Pcs) de la
coupe
84. Elle est toujours intercalée entre la masse l
au-dessus de la commissure de Meynert (Pcs, fig. 84). On voit sur les
coupes
80 et 81 que l'origine supérieure de ce faisceau
habénule (Gll). Celui-ci n'est déjà plus aussi proéminent que sur les
coupes
précédentes. 11 fait une moindre saillie sur la p
te les fibres venues du lemniscus. Celui-ci n'est plus visible sur la
coupe
; ses fibres les plus antérieures sont situées en
nnaît à sa teinte foncée. BP. Le bras du pulvinar représente sur la
coupe
79 ce qui reste des anciens faisceaux croisés de
yau diflùs, interrompant les fibres du faisceau de la calotte. Sur la
coupe
79 la masse principale se présente sous l'aspect
sente sous l'aspect d'un cercle ouvert en haut et en dehors. Sur la
coupe
81 on le voit dans son ensemble se confondre avec
ble se confondre avec la substance grise du thalamus; de môme, sur la
coupe
82, où la substance grise commune au thalamus et
la calotte (TEG) du côté gauche. dans diverses directions. Sur les
coupes
83 et 84, un faisceau cependant s'isole assez net
partie inférieure du thalamus. Déjà il était reconnaissable, sur les
coupes
80 et 81, à sa teinte plus foncée, mais il était
tte. Elles s'arrêtent dans le locus niger et sur un certain nombre de
coupes
(83, LTE). La difïerenciation de la substance noi
is-' ceau pyramidal (FP) que nous verrons se superposer à lui sur des
coupes
plus antérieures. Le faisceau pyramidal sur les c
à lui sur des coupes plus antérieures. Le faisceau pyramidal sur les
coupes
verticales (FP, fig. 83) est, en effet, toujours
d'être question. Tse. Le taenia semi-circularis est visible sur la
coupe
81 où il a la coloration blanche qui correspond à
s fibres. Il est donc composé, à ce niveau, de fibres courtes. Sur la
coupe
79, il n'est pas possible de le distinguer de la
u sensitif externe (fig. 79) présente la même disposition que sur les
coupes
précédentes. On remarquera seulement ceci qui est
érieur de la capsule externe (CIF) augmente considérablement. Sur les
coupes
82, 84, par exemple, on voit toutes ces fibres co
. 79, GE) et par la substance grise de ce noyau (fig. 80). Lorsque la
coupe
passe par le stratum zonale (GE, fig. 79), la cou
ies claires insensiblement confondues avec la lame grise ; lorsque la
coupe
passe à la fois par une lame blanche et par une l
genouillé externe (CGE, fig. 82). Il est vrai que sur cette dernière
coupe
et sur les suivantes la couronne rayonnante n'est
l de fibres ayant même provenance et mômes fonctions. PLANCHE XXV
COUPE
VERTICO-TRANSVERSALE PASSANT PAR l'eXTRÊMITÊ ANTÉ
sphénoïdal résultent de l'apparition du crochet {uncus, Une) sur les
coupes
. Le crochet est toujours appliqué sur la face sup
complète. Fd. Le fascia dentata, quoique plus mince ici que sur les
coupes
précédentes, semble plus large; cela tient à l'ob
l'habénule qu'elle présente son dianuMre transversal maximum sur les
coupes
verticales. A partir de là, en procédant toujours
en procédant toujours d'arrière en avant, on voit apparaître sur ces
coupes
des bandes claires (SMT, fig. 85), demi-circulair
e ces bandes concentriques ne soient pas toutes visibles sur une même
coupe
vertico-transversale, puisqu'elles s'enveloppent
de la gouttière de Monro. NeC. Le noyau externe du thalamus. Sur la
coupe
85 il était pénétré de bas en haut par les fibres
ré de bas en haut par les fibres de la lamina lateralis (Lmd). Sur la
coupe
87 il est pénétré de haut en bas et de dehors en
faisceau de Tûrck-Meynert (FM) et la lamina tegmenti (LTE). Sur la
coupe
87 il affecte les mêmes rapports en dehors; mais
erne (CE, 89). Son épaisseur dépasse rarement un demi-millimètre. Les
coupes
n'entament ici que son bord postérieur. Elle se c
constitué en apparence par une masse grise uniforme, présente sur les
coupes
87, 88, 89, 90 des stries blanches demi-circulair
une striation verticale ou légèrement oblique en bas et en dedans. La
coupe
intéresse en effet l'étage inférieur du pédoncule
de le noyau rouge (NR). 11 résulte de cette torsion que, sur quelques
coupes
verticales, en arrière du noyau rouge, la section
à la direction de ses fibres, et qui, par conséquent, offre sur telle
coupe
une coloration foncée, sera, à un ou deux millimè
lement à la direction de ses fibres et offrira une teinte claire. Les
coupes
85 et 87, par exemple, montrent nettement la disp
r exemple, montrent nettement la disposition spiroïde, tandis que les
coupes
86 et 88 intéressent la substance grise du noya
coupes 86 et 88 intéressent la substance grise du noyau rouge. Ces
coupes
font donc voir également que la disposition spiro
éparé que par une couche très mince de substance grise. Sur certaines
coupes
cette couche paraît faire défaut, m -n" -SG
es fibres courtes du faisceau longitudinal postérieur (FLP). Sur la
coupe
90, on distingue, en dehors du trajet déjà décrit
es fibres postérieures, revenant en arrière, sont sectionnées (sur la
coupe
90) perpendiculairement à leur axe dans Project
u faisceau longitudinal postérieur (FLP) sur un plan horizontal. La
coupe
90 sectionne les fibres de ce faisceau : en. deda
au de la pénétration du pédoncule cérébelleux supérieur (Pcs), sur la
coupe
vertico-transversale 85). Le faisceau de la cal
tes parts, est déjà beaucoup plus large et peut faire croire, sur les
coupes
suivantes (86, 89), que la section intéresse sa p
de commissure de Forel. Il est facile de constater, à l'examen de la
coupe
, 85, que les fibres de la lamina tegmenti (LTE) v
plus antérieure des pédoncules cérébelleux déjà entre-croisés. Sur la
coupe
86, la coloration de la lamina tegmenti (LTE) dev
quel elle est accolée. Cette torsion s'accuse encore davantage sur la
coupe
87 ; puis le faisceau se porte en dehors et en ha
ina tegmenti, d'arrière en avant; de là leur coloration foncée sur la
coupe
90. Nous verrons ultérieurement où elles aboutiss
nsitif externe (FSe, fig. 89). Le faisceau de Tiirck-Meynert, sur les
coupes
86, 88, 89, présente, au contact du faisceau pyra
ortent en avant pour aller doubler le corps genouillé externe. Sur la
coupe
90, ces deux faisceaux sont très nettement isolés
a face interne et supérieure du noyau lenticulaire que les prochaines
coupes
vont entamer. BSO. La bandelette sous-optique (
u de Tùrck-Meynert (FM, fig. 89, 90) au travers de ses fibres. Sur la
coupe
90, qui traverse la région antérieure du corps ge
voisinage de la veine du corps strié (qui deviendra apparente sur les
coupes
95 et 96). Cet épaississement correspond aussi à
confond en grande partie avec la bandelette sous-optique, sauf sur la
coupe
89, OÙ il est reconnaissable en dedans de la qu
t qu'elle présente une coloration très foncée. Cela tient à ce que la
coupe
arrive au contact du bord postérieur du noyau len
x derniers faisceaux paraissent intimement mélangés, du moins sur les
coupes
vertico-transversales : on ne se rend compte de l
transversales : on ne se rend compte de leur indépendance que sur les
coupes
horizontales. RGE. La couronne rayonnante du co
latérale n'est pas seulement la région où convergent tous ces fais-
Coupe
schématique vertico-transversale montrant la péné
le interne (fig. 88) commence à augmenter de largeur à mesure que les
coupes
arrivent à la partie postérieure du putamen. Elle
a face externe du putamen ; ce noyau n'est pas encore désigné sur les
coupes
de la planche 25. Mais déjà sa forme se dessine :
'arrière en avant et s'arrête neltenient à la capsule externe. Sur la
coupe
89 on peut aussi se rendre compte que la capsule
i s'insèrent sur la circonvolution limbique au-dessus du cingulum. La
coupe
90 laisse voir très nettement un fascicule antéra
nstitué par des fibres transversales (ce faisceau était clair sur les
coupes
87, 88, 89). C'est donc un nouvel arc de fibres q
de fibres qui reprend la direction antéro-postérieure à partir de la
coupe
90.* FDF. Le faisceau diffus du fornix (fig. 85
est pas liUlSSAliD. 19 un arc d'une grande volée, puisque sur les
coupes
89 et 90 la ¦ teinte foncée du faisceau diminue r
tre également. plus compact au fond du premier sillon frontal, que la
coupe
commence à entamer {f\, 86, 87, 88). On voit qu'i
ibres de la couronne rayonnante du noyau caudé; d'autre part, sur les
coupes
89 et 90, nous le voyons émettre des faisceaux, q
lobe pariétal; mais il est impossible de les suivre bien loin sur les
coupes
vertico-transversales. Cette région est de beauco
du ventricule sphénoïdal (voy. plus haut, Dsu). ¦ - PLANCHE XXVI
COUPES
VERTICO-TRANSVERSALES PASSANT JUSTE EN AVANT DU G
sillon frontal (/"J. Bientôt le sillon prserolandique disparaît : les
coupes
passent au devant de lui et n'intéressent plus qu
ntata (Fd) et la substance grise du crochet (fig. 96). A partir de la
coupe
95 il est facile de constater que le crochet lui-
antérieur de l'hippocampe, contourné par le fascia dentata (Fd). La
coupe
96 divise le facia dentata au niveau même de sa r
a et le fond du cul-de-sac du sillon de l'hippocampe {RAII}. Sur la
coupe
94 on distingue encore, entre la corne d'Ammon (r
crête (le la fimbria (Fï) où s'insère la toile choroïdiennc. Sur les
coupes
suivantes, cette crête ])lanche s'eflace, mais
e plus qu'un rapport anatoinique. La lame médullaire interne, sur les
coupes
vertico-transversales, est toujours beaucoup plus
s vertico-transversales, est toujours beaucoup plus large que sur les
coupes
horizontales. Cela permet de supposer que les fib
r les libres les plus externes du pédoncule cérébelleux (CEO).,Sur la
coupe
96 on le voit traversé de haut en bas et de dedan
direction de leurs fibres. En réalité, il ne reste plus guère, sur la
coupe
91, qu'une très faible quantité de substance noir
, fig. 94). Sa lame grise décrit des méandres moins élevés ; sur la
coupe
94 elle s'élève à peine au-dessus de la cavité ve
94 elle s'élève à peine au-dessus de la cavité ventriculaire; sur la
coupe
95 elle a disparu. On ne voit à sa place qu'une p
, plus loin encore sur la bandelette optique elle-même. Lorsque les
coupes
vertico-transversales arrivent à l'extrémité la p
s genouillé externe et de la bandelette optique et qu'on voit, sur la
coupe
75, entamée par le sillon (CES) du corps genouill
rencontrer cette particularité sur tous les cerveaux dont on fait les
coupes
vertico-transversales en série. C'est par hasard
s les sens; c'est donc toujours lui qui est entamé le premier sur les
coupes
verticales et sur les coupes horizontales. Il e
rs lui qui est entamé le premier sur les coupes verticales et sur les
coupes
horizontales. Il est encore assez difficile de
us le noyau lenticulaire (elle ne commence h être visible que sur les
coupes
de la planche XXVllI) ; FSe, le faiseau sensitif
les trois segments qui deviendront plus faciles à reconnaître sur les
coupes
des planches suivantes. CL. Le claustrum, ou av
nstituée par des fibres transversales. PP, pied du pédoncule. 91,
coupe
vertico-transversale du pont n'intéressant que de
essant que des libres obliques en bas, en arrière et en dedans. 96,
coupe
passant en avant de la précédente et intéressant,
transversales superficielles de la protubérance annulaire. Sur dos
coupes
plus antérieures (94, 96), le couteau entame des
me précédemment au-dessus de la lamina medialis (Lm), présente sur la
coupe
91 une modification importante dans ses rapports
autre faisceau ne le sépare encore du thalamus. Mais, à partir de la
coupe
96, on voit apparaître une bandelette foncée (CAO
lus loin sous le nom de faisceau tegmenlo-thalamique (CAO). — Sur les
coupes
93, 96, il est facile de constater que le faiscea
e interne du noyau rouge (NR) et que nous retrouverons sur toutes les
coupes
suivantes (Lm, 92, 95, 94, 95, 06). Los deux co
ont la section présente ici une surface triangulaire, se perd sur les
coupes
suivantes parmi les fibres de l'étage inférieur.
e direction horizontale. On s'en rend aussi facilement compte sur les
coupes
horizontales, où il a une coloration claire. Il s
inférieure du corps genouillé externe. FP, faisceau pyramidal. ',)1,
coupe
vertico-transversale passant par l'extrémité anté
s genouillé externe (GE). Schéma 137. d'arrière en avant. Sur les
coupes
suivantes, il passe au-dessus de l'anse pédoncula
u sensitif externe (FSe, fig. 95), au moment où apparaissent, sur les
coupes
vertico-transversales, les lames verticales du no
amment isolée. Dans Région pédonculaire où l'on voit le passage des
coupes
94 et 96 à travers le faisceau géniculé (FG). F
on de l'incurvation des fibres pédonculaires, on conçoit que, sur les
coupes
vertico-transversales voisines de la protubérance
approximativement antéro-postérieure (schéma 138), tandis que sur les
coupes
antérieures, éloignées de la protubérance, sa dir
loignées de la protubérance, sa direction semble transversale. Sur la
coupe
94, par exemple, le faisceau géniculé semble anté
mble antéro-postérieur et sa teinte est foncée (pl. XXYI, 94). Sur la
coupe
96, plus éloignée de la protubérance, ses fibres
en stries obliques au milieu du pied du pédoncule. Sur cette dernière
coupe
, on peut en outre constater que le faisceau pyram
changement de direction manifeste. Mais ce faisceau géniculé, sur les
coupes
suivantes, n'est plus réduit qu'à des stries vert
grise du tuber cinerum. On s'expliquera à l'aide du schéma 158 que la
coupe
94 intéresse de dehors en dedans le faisceau pyra
al, le faisceau géniculé, l'anse du noyau lenticulaire, tandis que la
coupe
96 n'intéresse que le faisceau géniculé et Vanse
nt brusquement de direction à la partie postérieure de ce noyau. La
coupe
96 intéresse le faisceau géniculé (FG), le] discu
fibres sontclaires (fig. 94), parce qu'elles sont, dans le plan de la
coupe
, dirigées en bas et en dedans, vers la ligne médi
oute probabilité dans les noyaux du facial et de l'hypoglosse. Sur la
coupe
96, FG représente les stries foncées du faisceau
sa partie externe, sur toutes les figures de cette planche jusqu'à la
coupe
95. Cela tient à ce qu'il pénètre, à ce niveau, d
cédemment; et il devient déjà difficile de savoir (par exemple sur la
coupe
92) ce qui appartient au faisceau sensitif extern
sont le faisceau pyramidal (FP) et le faisceau géniculé (FG). Sur la
coupe
94 il est aisé de constater que ces deux faisceau
e de ses fibres, au lieu de se porter vers le claustrum, comme sur la
coupe
91, par exemple, se portent en bas et en dedans v
as et en dedans vers la capsule. Cette disposition est visible sur la
coupe
96. Il est même certain que la majeure partie de
rès souvent d'un faisceau arqué accessoire situé en PLANCHE XXVII
COUPES
VERTICO-TRANSVERSALES PASSANT JUSTE EN ARRIÈRE DU
ième (F^ F^ fig- 99)-Ce pli va prendre de grandes proportions sur les
coupes
101 et 102; dedans du faisceau principal et déj
pes 101 et 102; dedans du faisceau principal et déjà visible sur la
coupe
91 (AltC). On l'aperçoit également sur la coupe 9
t déjà visible sur la coupe 91 (AltC). On l'aperçoit également sur la
coupe
9(5, où la continuité de ses fibres avec la capsu
reconnaître. Nous y reviendrons d'ailleurs quand nous étudierons les
coupes
de la planche XXYIII (voy. plus loin). LML. La
de Vvncus,{{ig. 97, 102); on se rend compte aisément, surtout sur la
coupe
102, que l'uncus (Une) et le fascia dentata (Fd)
a dentata (Fd) sont une seule et môme lame grise. On peut voir sur la
coupe
101 que l'uncus est, comme la circonvolution de l
rieure de la fimbria, qui ne sera plus représentée dorénavant sur les
coupes
plus antérieures. NC. Noyau caudé (fig. 98), vo
la calotte (fig. 97, 98, 100) diminue progressivement de volume ; les
coupes
vertico-transversales arrivent au voisinage (le
sversales arrivent au voisinage (le sa convexité antérieure. Snr la
coupe
101 il n'en subsiste qu'une très petite surface d
pe 101 il n'en subsiste qu'une très petite surface de section. Sur la
coupe
102 il n'en reste plus rien; à sa place, le faisc
liorizontale du noyau lenticulaii'c indiquant le Heu do passage de la
coupe
101. Celle coupe traverse le putamen (PUT) et l
au lenticulaii'c indiquant le Heu do passage de la coupe 101. Celle
coupe
traverse le putamen (PUT) et le globus pal-lidus
libres qui l'abordent par sa face postérieure; en d'autres termes, la
coupe
ne le divise pas encore au niveau de sa plus gran
ement de fibres, présentent une coloration claire, aussi bien sur les
coupes
verticales que sur les poupes transversales. Cela
ter encore que, parmi les fibres verticales des cloisons, il en est
Coupe
vertico-transversale du noyau lenticulaire, montr
tefois on ne peut s'en rendre bien compte qu'après avoir pratiqué des
coupes
méthodiques de la région subthalamique dans les t
ce blanche. Ici le tronçon protubérantiel n'est pas représenté. Les
coupes
s'arrêtent à la partie inférieure du noyau rouge
stérieure, apparaissent sous la forme d'une bandelette foncée sur les
coupes
101 et 102. A partir de là, le faisceau cérébello
rieure de la couche optique (Th), où elles se perdent. Sur foules les
coupes
de Coupe Iriuisversale à Lravers la ]iailic ant
couche optique (Th), où elles se perdent. Sur foules les coupes de
Coupe
Iriuisversale à Lravers la ]iailic antérieure du
du faisceau longitudinal postérieur au niveau du noyau rouge. 101,
coupe
vei'ticale de la planclie XXVII. A travers le fai
ques en haut, on deliors et en avant, sont d'une teinte sombre sur la
coupe
101 de la planche XXVII. Les fibres supérieurs et
la planche XXVII. Les fibres supérieurs et internes, au niveau de la
coupe
101' ont vmo teinte claire; mais plus loin (coupe
es, au niveau de la coupe 101' ont vmo teinte claire; mais plus loin (
coupe
lOo, planche XXVIII), elles redeviennent antéro-p
ne assez grande étendue de leur parcours, par exemple au niveau de la
coupe
94, il arrive un moment où le couteau les divise
n'ont plus aucun rapport de contiguïté. C'est ce qu'on observe sur la
coupe
99; le schéma ci-dessous nous semble rendre compt
re de l'hémisphère est à droite, le pôle occipital est à gauche. La
coupe
91, vertico-transversale, passe à travers ces deu
ces deux faisceaux quand ils sont encore accolés l'un à l'autre. La
coupe
99, plus antérieure, les traverse quand ils ont d
oins foncée : ses fibres s'incurvent en bas et en avant; elles vont
Coupe
vertico - transversale montrant la division du fa
gé de dedans en dehors, et que nous voyons apparaître sur la deuxième
coupe
de la planche actuelle. NL. Le faisceau rubro-t
ux subit une réduction notable dans le noyau de la calotte. Sur les
coupes
qui passent au devant du noyau rouge (fîg. 102),
ent en dehors. FG. Le faisceau géniculé, en effet, à mesure que les
coupes
deviennent plus antérieures, accapare la presque
ntérieures, accapare la presque totalité du pied du pédoncule. Sur la
coupe
102, par exemple, le faisceau pyramidal n'est r
a presque totalité de la section du pied du pédoncule. Sur cette môme
coupe
(102), les fibres foncées représentent le faiscea
r. MF. Le faisceau capsulaire, que nous avons vu apparaître sur les
coupes
de la planche précédente, est sectionné ici (fig.
formis (DL, Région pédonculo-protubé-rantielle, où l'on voit que la
coupe
vertico-transver-sale (100) n'intéresse plus le f
apsulaire que le discus lentiformis doit sa coloration foncée sur les
coupes
durcies dans les chromâtes. On remarquera, toutef
que (fig. 97) est toujours sectionnée de façon à se présenter sur les
coupes
comme un faisceau à direction postéro-antérieure.
amus (ThI, fig. 99) : nous allons les étudier dans un instant. Sur la
coupe
98, la bandelette sous-optique (BSO) est entamé
est placé en dehors de la bandelette sous-optique. On Portion do la
coupe
101 où l'on voit apparaître la section du tœnia (
ue ; BSO. bandelette sous-optique. remarquera également sur celle
coupe
(102) que la bandelette sous-optique (BSO) est ma
t ces fibres qui sont reconnaissantes à leur coloration foncée sur la
coupe
99 (ThI). face postérieure du noyau amygdalien
ouche optique que nous voyons apparaître pour la première fois sur la
coupe
99 est un faisceau dont le trajet est fort compli
pliqué; mais il est possible de s'en rendre compte en multipliant les
coupes
vertico-transversales et en les comparant avec le
ipliant les coupes vertico-transversales et en les comparant avec les
coupes
horizontales. Nous dirons d'abord que ce faisceau
du schéma suivant : on voit la racine inférieure du thalamus (Thl)
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère gauche desti
inférieure du thalamus. Avant d'étudier ce dernier faisceau sur la
coupe
99 où nous l'avons vu apparaître, nous renverrons
, mais tel qu'il faut se la figurer pour la bien comprendre. Sur la
coupe
99, en effet, la racine inférieure du thalamus (T
155); elle a donc ici une coloration franchement claire. Mais sur les
coupes
101 et 102 les fibres redeviennent presque antéro
T, fig. 100, 101), dans lequel il s'enfonce en partie. Sur toutes les
coupes
vertico-transversaies qu'on fait dans cette régio
optique et le noyau lenticulaire. Lorsqu'on étudie le cerveau sur les
coupes
vertico-transversaies, il est très facile de savo
iennent au segment antérieur ou au segment postérieur (CID). Quand la
coupe
intéresse, en même temps que la couche optique, l
s sectionnés appartiennent au segment postérieur (fig. 100). Quand la
coupe
intéresse les trois noyaux (putamen, globus palli
dérée comme faisant partie du segment postérieur (CID, 108). Quand la
coupe
intéresse les trois segments et passe immédiateme
one (DF), les faisceaux sectionnés appartiennent au genou. Quand la
coupe
passe, en avant du pilier du trigone, à travers l
térieur. Enfin il n'y a plus de difficulté à les reconnaître quand la
coupe
passe en avant de la commissure anté- Points Ae
ints Ae repère pour la détermination ;des régions capsulaires sur les
coupes
vertico-transversales (100,108, 116,124,127). P
sensitif externe (FSe). Cette teinte s'accuse encore davantage sur la
coupe
102, LFS. La capsula extrema (fig. 102), cllo a
FLI. Le faisceau longitudinal inférieur (fig. 97). PLANCHE XXVIII
COUPE
VERTTCO-TRANSVERSALE PASSANT AU CONTACT DE LA PAR
e trou borgne s'élargit et forme une excavation qui représente sur la
coupe
104 l'espace perforé postérieur (EPP). L'espace p
grise du tuber cinercum (SG, fig. 108); et, en dedans de celle-ci, la
coupe
entame la partie la plus postérieure du tubercule
sillon de l'hippocampe (SH) et la fente de Bichat (Bf, fig. 105). La
coupe
précédente (102) passait par le sillon de l'hippo
mpe n'arrive plus jusqu'à l'écorce. On le reconnaît Lien encore surla
coupe
, mais il n'est plus représenté que par une scissu
aire de la circonvolution de l'hippocampe. Nous la retrouvons sur les
coupes
107 et 108, où le cul-de-sac est dépassé, en avan
bstance réticulaire d'Arnold qui le recouvre : sur ces deux dernières
coupes
, la substance grise affecte une forme ovalaire. L
celle de l'écorcc. BGI. La bandelette de Giacomini, à partir de la
coupe
103, est un pont de substance grise qui réunit la
i réunit la crête de l'uncus avec la région sous-optique. Or, sur les
coupes
suivantes, on s'aperçoit que la région sous-optiq
on la plus antérieure, est séparé de la fente de Bichat (BF). Sur les
coupes
précédentes il s'ouvrait dans cette fente, juste
inférieure, lui fournisse quelques fibres (105, 106). Sur certaines
coupes
, on voit courir obliquement dans l'aire du noyau
aux fibres capsulaires externes de la commissure antérieure. Sur les
coupes
107 et 108, on voit la substance grise du putam
n est absolument impossible, ne peut ôtre mis en évidence que par les
coupes
en série très méthodiques, aussi parallèles et au
ans la capsule. NaC. Le noyau antérieur du thalamus, sur toutes les
coupes
de cette planche, s'isole avec une grande netteté
oyau interne du thalamus, il est occupé, presque en totalité, sur les
coupes
107 et 108, par la terminaison de la racine infér
est noyé, on peut le reconnaître quelquefois plus facilement sur les
coupes
, à une certaine disposition concentrique de ses l
re. GAP. Le noyau de l'anse (fig. 107) sera étudié à l'occasion des
coupes
de la planche XXIX. CL. Le claustrum (fig. 106)
t sectionnés et que le couteau passe au-devant de la protubérance, la
coupe
n'intéresse plus que le pédoncule cérébral (fig.
'est plus reconnaissable ici. Toutefois on peut lui attribuer sur les
coupes
105 et 104 les deux petites bandelettes grises an
iculi posterions (RFP). Si l'on voulait lui assigner une place sur la
coupe
103 de la planche que nous étudions actuellement,
glion interpédonculaire. Elle est encore facile à reconnaître sur les
coupes
104 et 105, alors qu'elle chemine à la partie ext
îg. 107), au-dessus et en dedans de l'anse pédonculaire (ANL). Sur la
coupe
108 elle semble totalement épuisée. On peut dét
lamina tegmenti (LTE) et, l'on peut ainsi se rendre compte, comme les
coupes
vertico-transversales en font foi d'autre part, q
enticulaire (FG et ANL). On le voit se porter, non plus comme sur les
coupes
précédentes, dans la capsule interne, mais dans l
, mais dans le noyau lenticulaire qu'il aborde par son sommet. Sur la
coupe
107, il subit môme un mouvement de torsion spiroï
'étend en hauteur, sa teinte pâlit. Il rentre donc dans le plan de la
coupe
, c'est-à-dire qu'il se dirige obliquement de haut
ique d'avant en arrière. On constatera ce fait plus nettement sur les
coupes
suivantes. ANL. L'anse du noyau lenticulaire se
DL), devient de plus en plus diffus, de moins en moins foncé, sur les
coupes
plus antérieures où le discus lentiformis n'exist
6) et en hauteur vers la substance grise de la couche optique. Sur la
coupe
108, le faisceau rubro-thalamique (qui était enco
pe 108, le faisceau rubro-thalamique (qui était encore visible sur la
coupe
107 (NL), a disparu (schéma 160). Il empochait
r d'une façon absolue son origine dans ce ganglion. D'autre part, les
coupes
horizontales de l'hémisphère (voy. pl. XXXV, fig.
passant (pl. XXVI, MF). Peut-être, avons-nous dit, n'est-il que la
Coupe
horizontale! de la capsule interne montrant ses d
e hypothèse est d'autant plus vraisemblable que nous verrons, sur des
coupes
plus antérieures, les fibres antérieures et inter
it cette formation apparaître immédiatement à partir du moment où les
coupes
vcrtico-transvcrsales en série entament le genou
la capsule, naturellement dissociées et parfaitement visibles sur les
coupes
horizontales (voy. pl. 58, fig. 1, 2, 5, ThA). El
ion qu'on peut constater à la partie interne du môme faisceau sur les
coupes
107 et 108. — Sur certaines coupes (fig. 105) on
e interne du môme faisceau sur les coupes 107 et 108. — Sur certaines
coupes
(fig. 105) on voit les fibres les plus postérieur
mpose, attendu que la racine antérieure de la couche optique, sur des
coupes
un peu plus antérieures, est manifestement décomp
stratum zonale profond) avant de plonger dans sa profondeur. Sur les
coupes
105, 106, on ne distingue pas encore ces fibres;
. Sur les coupes 105, 106, on ne distingue pas encore ces fibres; les
coupes
en question passent trop en arrière dans le noyau
compte de ses rapports et de son mode de terminaison en examinant des
coupes
horizontales et, mieux encore, la cavité sphénoïd
ion transversale de ses fibres. Si nous avons déjà constaté sur les
coupes
précédentes sa teinte foncée (101, 102), cela tie
obliques de la commissure antérieure (CA, 105). Ici encore, plus les
coupes
sont antérieures, plus s'accuse la direction anté
la teinte foncée correspondante (ThI, fig. 106). Sur cette dernière
coupe
on notera l'apparition de l'extrémité supérieure
ar les fibres d'origine de la racine inférieure du thalamus (ThI). La
coupe
108 n'intéresse que les extrémités inférieure et
on on devine qu'il est dirigé d'avant en arrière. Il occupe sur cette
coupe
et sur VM, ventricule moyen; 17", portion front
à la portion moyenne ou horizontale, elle ne sera visible que sur des
coupes
beaucoup plus antérieures, attendu que pour passe
ule de l'hippocampe et de la circonvolution de l'hippocampe. Sur la
coupe
105 (pl. XXVIII) la commissure antérieure (CA) ap
r de la capsule interne (CIF, fig. 105). Au fur cl à mesure que les
coupes
iriléressent des régions plus antérieures, la com
se confond, par sa teinte foncée, avecl'avant-mur (fig. 108). Sur les
coupes
précédentes (103 à 106) il était encore adhérent
ceaux. Mais si telle est leur direction, facile à reconnaître sur les
coupes
vcrtico-lransversales, il faut faire cette réserv
semblent pourtant pas en connexion directe avec ces cloisons sur les
coupes
verlico-transver-sales, par exemple sur les coupe
s cloisons sur les coupes verlico-transver-sales, par exemple sur les
coupes
104, 105, 106. Cela n'est qu'une apparence. On ne
apsule; c'est un faisceau simplement détaché de cette capsule; sur la
coupe
110 de la planche suivante, il n'existe plus. Nou
) se confond, en apparence, avec le faisceau sensitif externe. Sur la
coupe
108 on voit, en dehors de la capsule externe, à l
ne et même de la commissure antérieure (CA). 11 suffit d'examiner les
coupes
suivantes pour reconnaître que celte fusion de fi
ibres supérieures, foncées, marchent d'arrière en avant; mais sur les
coupes
suivantes (100, 107, 108) on leur voit perdre peu
tions de couleur sur toutes les figures de la planche XXVIII. Sur les
coupes
104, 105, il est séparé du fond de la scissure li
ndre insensiblement avec les parties sombres du môme faisceau sur des
coupes
toutes voisines (105, 108). CO. Le faisceau du
q-d'Azyr, qu'on distingue dans tout son développement vertical sur la
coupe
108, est ce faisceau blanc, Disposition hélicoï
le antérieur de la couche optique (NaC). On le voit apparaître sur la
coupe
105 au-dessous du faisceau rubro-thalamique. Il n
iculaire que par une mince lame de substance grise. Il est, sur cette
coupe
, dirigé en haut et en dehors. Plus en avant, sur
, sur cette coupe, dirigé en haut et en dehors. Plus en avant, sur la
coupe
106, il augmente de hauteur et présente une dispo
ule mamillaire dont la section vertico-transversalc apparaîtra sur la
coupe
109 de la planche suivante (pl. XXIX, fig. 109, T
mamillaire. Ce faisceau externe, comme on le verra à l'occasion de la
coupe
suivante (fig. 109), emprunte aussi des fibres no
e noyau antéro-interne du tubercule mamillaire. 1. Rapprocher celle
coupe
(108) du schéma 171 (page 359). PLANCHE XXIX
pprocher celle coupe (108) du schéma 171 (page 359). PLANCHE XXIX
coupes
vertico-transversales passant par le turercule ma
au milieu de la paroi ventriculaire du thalamus, on reconnaît sur les
coupes
110, 111, 112 une excavation qui est celle de la
11, 112 une excavation qui est celle de la gouttière de Monro. Sur la
coupe
112, cette excavation est surmontée par une petit
et le lobule de l'hippocampe. Cavité ventriculaire. Tant que les
coupes
passent à travers le corpus album sub-rotundum (N
neux (109, 110, 111, 112), commence à décroître (114) à mesure que la
coupe
entame des régions plus antérieures. Lorsque le v
fig. 112, 115), il en forme encore la paroi supérieure; et lorsque la
coupe
passe au-devant de cette fissure (fig. 114), il e
ires, évidemment formées de substance blanche, et qui, sur toutes les
coupes
en série, apparaissent d'une façon identique. Nou
ticales (MLE, MLI) présentent leur plus grande netteté ; la série des
coupes
arrive à la région du genou de la capsule. Souven
ceau de Yicq-d'Azyr, pour lui constituer une sorte de capsule. Sur la
coupe
114, le noyau antérieur n'existe plus; et à parti
partir de ce point précis (où il cesse d'être reconnaissablc sur les
coupes
verticales), le thalamus tout entier change d'asp
, est remplacé par le faisceau capsulaire (MF) sur les cinq dernières
coupes
de la planche XXIX. TM. Tubercules mamillaires.
u-dessous. Dans ce trajet, qu'il est facile de se représenter sur les
coupes
verticales, elle constitue une cloison de séparat
, qui a été appelée substance grise innominée. l'étudié que sur des
coupes
verticales. 11 faut la voir sur son plan de proje
de la base du cerveau, décrit une courbe à convexité supérieure. Les
coupes
en série horizontales permettent cependant de le
e occipital, et le faisceau pyramidal qu'on distinguait encore sur la
coupe
107 de la planche précédente s'est épuisé, soit d
evient donc de plus en plus compacte à mesure qu'on l'examine sur des
coupes
plus antérieures. Elle est située immédiatement a
lame médullaire externe du thalamus n'est représentée ici que sur les
coupes
111 et 112. Elle est constituée sur la coupe 111
ésentée ici que sur les coupes 111 et 112. Elle est constituée sur la
coupe
111 par les fibres les plus antérieures de la lam
ar les fibres les plus antérieures de la lamina tegmenti. Mais sur la
coupe
112, elle se compose d'un mélange de fibres à peu
ibres résulte la confusion extrême des fibres de cette région sur les
coupes
vertico-transversales (lîg. 114). Les coupes hori
de cette région sur les coupes vertico-transversales (lîg. 114). Les
coupes
horizontales, pour l'étude de cette partie de la
ique (ThA) et insensiblement confondues avec cette dernière. Plus les
coupes
sont antérieures, plus s'isolent l'un de l'autre
s'isolent l'un de l'autre ces deux faisceaux (fîg. 112, 115). Sur la
coupe
115 le faisceau d'Arnold forme môme une masse fib
corticale du faisceau d'Arnold n'est guère douteuse. On voit sur les
coupes
horizontales (pl. XXXVIII, fîg. 1 et 2), le faisc
ule mamillaire (TM). On peut reconnaître, par l'examen comparatif des
coupes
109, 110, 111, qu'il prend naissance dans la caps
tion blanche déjà signalée précédemment, et qu'on reconnaît sur les
coupes
109, MO, 111. Puis, plus en avant encore (fig. 11
inférieure du thalamus (ThI), avec le noyau amygdalien (NA), sur une
coupe
vertico - transversale. je noyau amygdalien est
de cette lame grise et s'insinuant ensuite au-dessus d'elle. Sur les
coupes
115 et 114, elle n'a pas encore atteint la face s
le centre ovale présente son maximum de développement. Comme sur les
coupes
précédentes, le corps calleux se divise en deux é
e à l'orifice postérieur du canal de Gratiolet. Il est réduit, sur la
coupe
114, à un fascicule presque imperceptible; mais s
sur la coupe 114, à un fascicule presque imperceptible; mais sur les
coupes
précédentes on le trouve encore assez compact. Su
sur les coupes précédentes on le trouve encore assez compact. Sur la
coupe
113, en particulier, il a une surface de section
rière en avant, dans la base du putamen, à laquelle il donne (sur les
coupes
111 et 112) une coloration très foncée. Au niveau
ruption passagère, attendu que cette lame capsulaire disparaît sur la
coupe
110 pour réapparaître sur les coupes 111 et 112;
lame capsulaire disparaît sur la coupe 110 pour réapparaître sur les
coupes
111 et 112; enfin elle disparaît encore sur les c
raître sur les coupes 111 et 112; enfin elle disparaît encore sur les
coupes
113 et 114. La lame blanche qui apparaît et dispa
t dissociés du faisceau sensitif externe (FSe, schéma 178). Sur les
coupes
113, 114 on voit apparaître un gros faisceau comp
e (CO, fig. 112), des fibres qui proviennent du corps calleux. Sur la
coupe
114, au moment où la commissure antérieure (CA) p
ncinatus (fig. 115, 114) est un faisceau compact qui apparaît sur les
coupes
de cette planche, d'abord Vue de profil du fais
t isolé et indépendant de toute Figure schématique représentant une
coupe
vertico-transversale de l'extrémité antérieure du
s dirons, pour mieux faire comprendre l'aspect qu'il présente sur les
coupes
, que sa forme générale est celle d'un éventail do
to-frontal avec lequel elles paraissent se fusionner, surtout sur les
coupes
113 et 114. PLANCHE XXX coupes vertico-transv
sent se fusionner, surtout sur les coupes 113 et 114. PLANCHE XXX
coupes
vertico-transversales passant par |le turer ciner
ne subissait plus de variations importantes à partir du moment où les
coupes
, faites d'arrière en avant, entamaient les trois
nde ; on peut en effet constater que ces deux circonvolutions (sur la
coupe
120) se confondent presque complètement, et ne so
re était la branche supérieure du deuxième sillon frontal (f2) sur la
coupe
115. A la face interne des coupes on voit augme
euxième sillon frontal (f2) sur la coupe 115. A la face interne des
coupes
on voit augmenter progressivement la hauteur du p
tuber cinereum (TC, fig. 120). Le tuber cinereum, sur cette dernière
coupe
, est intimement accolé à la bandelette optique (R
tion la plus antérieure du lobule de l'hippocampe (Hip, fig. 120), la
coupe
a entamé les branches perforantes de l'artère len
yau antérieur du thalamus (fig. 115) n'existe plus en réalité sur les
coupes
de cette planche. Mais la place de son extrémité
e, fig. 117, 118, 119, 120). Quant aux noyaux externe et interne, les
coupes
passent devant eux. PUT. Le putamen (fig. 117,
s'incurve davantage : son bord supérieur est moins arrêté que sur les
coupes
précédentes, parce qu'il émet en quantité des fib
. Le faisceau géniculé, dont il reste à peine quelques fibres sur les
coupes
115 et 116, parait s'enfoncer de dedans en dehors
ber cinereum (TC) et en dehors par la bandelette optique (BO). Sur la
coupe
116 il est, en quelque sorte, enveloppé par l'ans
limitées en dehors par le faisceau géniculé. Sur cette planche, les
coupes
passent en avant de l'expansion la plus antérie
couche optique. Les plus externes, ainsi que nous l'avons vu sur les
coupes
précédentes, se portent plus en arrière et vont j
n avant Schéma de la racine antérieure de la couche optique sur une
coupe
horizontale. NC, noyau caudé; NLe, noyau lenticul
nterne, avec le concours du faisceau d'Arnold. On voit sur toutes les
coupes
de cette planche que, à partir de la région du th
aC, fig. 115). AR. Le faisceau d'Arnold, encore très compact sur la
coupe
115, où il contourne la substance grise du tuberc
bas, devient de plus en plus mince, puis finalement disparaît sur les
coupes
plus antérieures. Cette disparition n'est cependa
rtico-transversal : il était donc jusqu'ici de teinte claire. Sur les
coupes
plus antérieures, il se porte en avant, mêlant se
e dernier faisceau s'en augmente d'autant, au fur et à mesure que les
coupes
sont plus voisines du pôle frontal. Les fibres qu
ntal. Les fibres qui restent dans le plan vertico-transversal sur les
coupes
119 et 120 sont les plus externes du faisceau d'A
s, va toujours en s'amincissant (on s'en rend compte en comparant les
coupes
horizontales 1 et 2 de la planche XXXIV, voisines
t 2 de la planche XXXIV, voisines de la base de l'encéphale, avec les
coupes
7, 8 et 9 de la planche XXXYI, beaucoup plus vois
ccolé à sa convexité antérieure. On pourrait croire, à l'examen de la
coupe
118, que le pilier descendant de la voûte (DF) se
pilier descendant de la voûte. Il n'en est rien : car en comparant la
coupe
118 avec les coupes 119 et 120, on constate aisém
e la voûte. Il n'en est rien : car en comparant la coupe 118 avec les
coupes
119 et 120, on constate aisément que ces faisceau
tte circonvolution s'insinue sous l'espace perforé antérieur. Sur les
coupes
suivantes (116, 117), la séparation est encore pl
gdalien (NA). Puis le noyau amygdalien disparaît, c'est-à-dire que la
coupe
passe au devant de sa convexité antérieure (fig.
l faut ici remarquer une disposition assez difficile à saisir sur les
coupes
vcrtico-transversales et que Meyncrt a le premier
fait voir en outre, comme on peut le constater aussi en examinant la
coupe
119 (pl. XXX), que les fibres les plus superficie
eu près horizontal, jusqu'à la ligne médiane. On remarquera sur les
coupes
119, 120, que la section elliptique de ce faiscea
pas une spire complète autour de son axe). On remarquera enfin sur la
coupe
119 que, si la commissure antérieure passe au-des
Le corps calleux (fig. 116) ne diffère pas de ce qu'il était sur les
coupes
précédentes ; mais on peut voir s'accuser ici une
absolument claires, il faut admettre qu'elles occupent le plan de la
coupe
. Ainsi le corps calleux fournit à la tête du corp
es se réfléchissent du corps calleux sous le corps strié. Sur la même
coupe
(119), on voit un faisceau arqué, antéro-poslérie
dont elles ne sont séparées par aucune ligne de démarcation. Sur les
coupes
horizontales (voy. pl. XXXY1I, fig. 10, M), on se
gueur de celui-ci, très loin en arrière; et si l'on se reporte, par
Coupe
vertico - transversale dans la région antérieure
mer cette manière de voir un peu plus loin, quand nous étudierons les
coupes
de l'extrémité la plus antérieure de la tête du c
20). Elle se prolonge donc plus loin, et nous la retrouverons sur les
coupes
de la planche suivante. On remarquera, en dedans
es lenticulo-caudées (fig. 118,120), plus nombreuses à mesure que les
coupes
intéressent des régions plus voisines de la gross
abondance dans les cloisons verticales du noyau lenticulaire. Sur la
coupe
117 on les voit converger vers la cloison externe
la coupe 117 on les voit converger vers la cloison externe, et sur la
coupe
119 vers la cloison interne. On voit aussi, sur c
coupe 119 vers la cloison interne. On voit aussi, sur cette dernière
coupe
, la cloison interne se continuer directement avec
de l'écorce de l'insula et semble même, à ce niveau ainsi que sur les
coupes
suivantes (119, 120), faire partie de la capsula
et lui emprunte sa voie pour pénétrer dans le lobe frontal. Sur les
coupes
119 et 120 les fibres d'origine du fasciculus unc
par conséquent en avant du noyau amygdalien qui a disparu depuis les
coupes
117 et 118. Elles sont situées sur un plan horizo
e indépendants l'un de l'autre. Sur certains points seulement, sur la
coupe
116 par exemple, on ne sait exacte Ce faisceau
squ'à l'écorce, de dehors en dedans, sous le diverticule. Lorsque les
coupes
passent au-devant de l'extrémité antérieure du di
fornix (fig. 116). Cin. Le cingulum (fig. 115, 116). PLANCHE XXXI
coupes
vertico-transversales passant par le chiasma opti
ions présentent exactement la môme disposition d'ensemble que sur les
coupes
de la planche précédente. Les coupes 122, 123, 12
sposition d'ensemble que sur les coupes de la planche précédente. Les
coupes
122, 123, 124, 125, 126 font bien voir l'anastomo
ance grise : l'isthme gris fronto-sphénoïdal. A la face interne des
coupes
, le pilier antérieur du trigone (TRI, fig. 122) f
GLP. Le globus pallidus, encore bien isolé du globus medialis sur la
coupe
122, tend à se confondre avec ce dernier sur les
edialis sur la coupe 122, tend à se confondre avec ce dernier sur les
coupes
suivantes (125, 124). GLM. Le globus medialis (
confondus dans la teinte uniformément foncée de ces fibres'. Sur les
coupes
125, 126, le globus medialis a complètement dispa
é et celle du septum. La petite strie blanche qu'on y aperçoit sur la
coupe
126 (Tae) n'est qu'un faisceau aberrant du taenia
ig. 126). Pour bien comprendre cette origine il faut se reporter à la
coupe
121. Au-dessous du noyau de l'anse (GAP), à la
ervalle entre les deux parties de l'écorce se rétrécit; enfin, sur la
coupe
126, l'écorce du lobule de l'hippocampe (T5) rejo
à ce que Broca appelait le pli falciforme (YKL, pl. IV), et sur les
coupes
(verticales ou horizontales), à ce que nous avons
entre en relation avec le noyau amygdalien. Il suffit d'examiner les
coupes
horizontales de la planche XLI pour s'assurer que
plus antérieures de la commissure blanche (CA, fig. 9, 10). Sur la
coupe
vertico-transversale 121 de la planche XXXI, la c
grise de l'hippocampe est très apparente; elle ne l'est plus sur les
coupes
suivantes, et en particulier sur la coupe 126, où
elle ne l'est plus sur les coupes suivantes, et en particulier sur la
coupe
126, où l'isthme gris fronto-sphénoïdal (IFS) tra
disposition faite pour rendre très difficile l'étude de ce faisceau
Coupe
verticale montrant l'anse du noyau lenticulaire (
e de teinte n'existe que sur une très faible épaisseur. Lorsque les
coupes
vertico-transversales passent au-devant du globus
e au putamen. Nous ajouterons ici une remarque importante : sur les
coupes
121 et 122, par exemple, il est facile de constat
dans les plans vertico-trans-versaux que sur un très petit nombre de
coupes
(fig. 122, 125, 124), c'est-à-dire seulement au n
vec l'anse du noyau lenticulaire. Nous n'aurons plus, en étudiant les
coupes
de la planche suivante, qu'à indiquer la situatio
et rejoint en haut (fig. 125, 124, 125) le corps calleux (ce). Sur la
coupe
126, le pilier descendant de la voûte (DF) représ
noyau antérieur de la couche optique (qui n'est plus visible sur les
coupes
de cette planche), s'inclinent en bas et en dedan
r et le noyau interne. D'ailleurs il suffit de jeter les yeux sur les
coupes
121 et 122 pour s'assurer que les fibres les plus
rtie interne de cette racine. CA. La commissure antérieure, sur les
coupes
121 et 122, est sous-jacente au globus pallidus (
1 et 122, est sous-jacente au globus pallidus (GLP, fig. 122). Sur la
coupe
123 Projection horizontale des deux modes de di
mmuns de la commissure antérieure (CA). — GLP, le globus pallidus. La
coupe
12i (disposition A) n'intéresse la commissure sur
missure sur chaque hésphère que sur un point de son parcours. La môme
coupe
(disposition B) la divise sur deux points. elle
ux convexités latérales. Si la convexité antérieure est régulière, la
coupe
124 intéressant à la fois le globus pallidus (GLP
sa courbe. Si, au contraire, la double convexité latérale existe, la
coupe
124 passant par le globus pallidus (GLP) pourra i
par le schéma ci-dessus, où elle est vue par transparence. Sur les
coupes
124, 125, 126, la commissure antérieure est situé
e cerveau humain ont cherché à suivre le trajet de ses fibres sur les
coupes
horizontales en série. Tous ont remarqué que ce f
o-occipitales. Si, au lieu d'étudier la commissure antérieure sur les
coupes
horizontales, on l'étudié sur les coupes vertical
ommissure antérieure sur les coupes horizontales, on l'étudié sur les
coupes
verticales, on s'aperçoit que la difficulté résid
ieur; cela tient à ce que les fibres de l'espace perforé ont, sur les
coupes
de cette planche, une direction transversale appr
blanche par le prolongement inféro-interne du claustrum (CL). Sur les
coupes
122, 125, 124, le claustrum disparait peu à peu d
t leur course en dedans et en avant, et nous les retrouverons sur les
coupes
de la planche suivante. Cin. Le cingulum (fig.
u cingulum; une supérieure foncée, lamellaire, qu'on retrouve sur les
coupes
125, 124, 125. 126; la couche supérieure ne ren
ccau diffus du fornix (FDF) et son inflexion en avant au niveau de la
coupe
vertico-transversale 124. au fur et à mesure qu
vers la partie la plus externe de l'espace perforé. PLANCHE XXXII
coupes
vertico-transversales passant par la lame termina
réside dans la bifurcation de la scissure de Sylvius. On voit, sur la
coupe
150, la branche postérieure cette scissure (S'),
commencement de la vallée de Sylvius (S, fig. 127). Lorsque, sur des
coupes
plus antérieures (128, 129, etc.), la section a
gement orbi taire de la troisième frontale (F3, 129). Enfin, sur la
coupe
152, on voit se détacher de cette portion orbi-ta
ord de ce qui a été vu et décrit jusqu'à présent. Mais à partir de la
coupe
129, on voit le corps calleux se réfléchir au-des
vent être toujours présents à l'esprit lorsqu'on veut étudier sur les
coupes
vertico-transversales de cette région le trajet d
qui fait suite à la lame terminale (LAT) se prolonge, à partir de la
coupe
128, dans la vallée de Sylvius (S). L'espace pe
au même de l'épa nouissement des racines olfactives. A partir de la
coupe
129 il n'existe plus : il est remplacé par le bor
e s'enfonce la racine antérieure du thalamus (ThA, fig. 129). Sur les
coupes
vertico-transversales en série, pratiquées d'arri
sparaît toujours avant le noyau caudé; c'est ce qu'on observe sur les
coupes
131 et 152. GAP. Le noyau de l'anse (fig. 127),
nce grise de la lame terminale; on le distingue difficilement sur les
coupes
verticales ; il est situé d'ailleurs en avant et
s du chiasma optique (fig. 128). On ne le distingue pas encore sur la
coupe
127 ; on ne le distingue plus sur la coupe 129. I
istingue pas encore sur la coupe 127 ; on ne le distingue plus sur la
coupe
129. Il est comme perdu dans la substance grise d
x délicats, dont la direction est la même que celle de l'anse sur les
coupes
précédentes. Elle est presque au contact de la ra
eure de la racine antérieure du thalamus qu'il faut chercher, sur les
coupes
horizontales, l'anse du noyau caudé (ANC). On voi
en dehors par le putamen (PUT), montre la même striation que sur les
coupes
précédentes. Elle est en effet traversée par les
te, dans le centre ovale (ThA, fig. 130) où sa striation persiste. La
coupe
vertico-transversale de ses fibres se présente so
oisième, en tout cas, n'en reçoit rien ou presque rien. Lorsque les
coupes
passent au devant du putamen et n'intéressent plu
blanches accolées, laissant entre elles un intervalle libre. Ici la
coupe
sagittale qui a séparé les deux hémisphères a pas
oprement encore le cinquième ventricule. On ne distingue donc sur les
coupes
vcrtico-transversales que la moitié du scptum luc
ince et formée de substance blanche (PEL). La substance grise, sur la
coupe
suivante (128), a reçu la petite traînée grise qu
au-dessus et en arrière du rostrum du corps calleux (ROS). Sur cette
coupe
(131) il se porte en bas, accolé au gyrus vestibu
pédoncule du septum lucidum. rieure du cingulum (Cm). La série des
coupes
que nous étudions, procédant d'arrière en avant,
vre le trajet du pied du septum d'avant en arrière. On le voit sur la
coupe
129 occuper une situatioon analogue à celle qu'il
coupe 129 occuper une situatioon analogue à celle qu'il occupe sur la
coupe
151 ; c'est-à-dire qu'il descend de la cloison tr
bercule de jonction (TJ) Profil du corps calleux (ce) au niveau des
coupes
150,131,152. PEL, septum pelluci-dum ; ROS, r
pelluci-dum ; ROS, rostrum. (RNC, fig. J 29). Mais à partir de la
coupe
150 les rapports du corps calleux présentent des
tant dans l'appareil olfactif des animaux osmatiques. Au niveau de la
coupe
127 et sur les coupes précédentes, il est impossi
olfactif des animaux osmatiques. Au niveau de la coupe 127 et sur les
coupes
précédentes, il est impossible de l'isoler, atten
Le corps calleux (fig. 127) est d'abord disposé comme sur toutes les
coupes
précédentes, c'est-à-dire qu'il forme la voûte de
stance réticulaire du carrefour, tout le voit sur le schéma 195, la
coupe
150 passe à l'extrémité la plus antérieure du sep
e 150 passe à l'extrémité la plus antérieure du septum lucidum; et la
coupe
151 passe au devant de l'insertion du septum luci
orps calleux lui-même. De ce fait, la hauteur du corps calleux sur la
coupe
est presque doublée, puisque le couteau l'entame
our (LMY). Le schéma précédent fait voir ce dorit il s'agit. Sur la
coupe
131, le rostrum (ROS) situé au-dessous du pied du
eté; elles sont obliques en bas, en arrière et en dehors. Déjà sur la
coupe
précédente on les voit s'insinuer sous la tête du
se confondent. Lorsque le putamen a disparu, c'est-à-dire lorsque les
coupes
(fig. 132) passent au devant de l'extrémité antér
nterne. Elles deviennent de moins en moins nombreuses à mesure que la
coupe
traverse des régions plus antérieures du putamen
horizontale des noyaux gris de l'hémisphère gauche ; au niveau de la
coupe
vertico-trans-versale 132, les fibres du segment
tion bien arrêtée, de la capsule externe (CE, 127, 128, 129). Sur les
coupes
130, 151, 132, la coloration foncée du fasciculus
) ; par places il s'en isole très complètement (fig. 128). Lorsque la
coupe
a entamé le rostrum du corps calleux (ROS, fig. 1
eau compact du fornix (FCF, fig. 127), d'abord suf PLANCHE XXXIII
COUPES
VERTICO-TRANSVERSALES PASSANT PAR LE ROSTRUM ET L
TRANSVERSALES PASSANT PAR LE ROSTRUM ET LE GENOU DU CORPS CALLEUX; LA
COUPE
138 PASSE DANS LE LOBE FRONTAL EN AVANT DU GENOU
tion, à très peu de chose près, se retrouvé slif les quatre premières
coupes
de cette planche. Mais déjà à partir de la figure
utôt s'entre-croiser avec le faisceau pariéto-frontal (voy. pl. XXX
Coupe
vertico - transversale du corps calleux (ce), et
lée. L'origine de la branche horizontale se voit toujours mal sur les
coupes
vertico-transversales, surlout lorsque l'hémisphè
s en dehors, ses fibres forment un faisceau légèrement teinté sur les
coupes
vertico-transversales (CE, fig. 435) : Ce faiscea
ent au-dessous de la couronne rayonnante du noyau caudé (RNC). Sur la
coupe
(154), intéressant une région plus antérieure, le
CA, commissure antérieure; psp, pédoncule du septum lucidum. Les
coupes
13i, 136, 137 intéressent des parties de moins en
s en moins épaisses du corps calleux proprement dit et du rostrum; la
coupe
138 passe au devant du genou. ovale étant celle
s compliquée et, sans doute, la plus variable. On peut voir sur les
coupes
de la planche XTXTlT, depuis la figure 153 jusqu'
n bas, en arrière et en dehors ; voilà pourquoi elle apparaît sur les
coupes
de la planche XXXlll, sous l'aspect d'une lame fo
on en arrière du cul-de-sac antérieur du ventricule latéral. Sur la
coupe
133 la capsule externe (CE), séparée de la cavité
cavité ventriculaire par l'extrême sommet du noyau caudé, se montre
Coupe
vertico - transversale de l'hémisphère passant pa
tie externe du putamen. CoroUairement on peut considérer la capsule
Coupe
vertico-transversale représentant d'une façon sch
nent d'une région de la tête du noyau caudé postérieure au plan de la
coupe
; 2° une portion inférieure, claire, représentant
irigées de haut en bas et de dedans en dehors dans le plan même de la
coupe
. Nous savons en eflct que la couronne rayonnante
55) que nous avons vu devenir de moins en moins foncé, depuis que les
coupes
se sont rapprochées du genou du corps calleux, n'
es (voy. pl. XXXlll, fig. 155, Cin). Elles cessent de l'être quand la
coupe
(137) devient tangenle à la convexité du bourre
du corps calleux. ce qu'il faut remarquer surtout sur ces dernières
coupes
, c'est que la substance blanche qui forme le mant
nde verticale sur le prolongement du sillon olfactif interne {Soi).
COUPES
HORIZONTALES Les coupes représentées sur les pl
ngement du sillon olfactif interne {Soi). COUPES HORIZONTALES Les
coupes
représentées sur les planches suivantes (XXXIV à
r la commissure antérieure et la commissure postérieure. L'aspect des
coupes
obtenues sur une surface de section de l'hémisphè
ue les deux points de repère sont bien observés. Pour pratiquer des
coupes
horizontales en série, il n'est pas indispensable
ales en série, il n'est pas indispensable de faire passer la première
coupe
par les deux commissures blanches. 11 suffit que
re coupe par les deux commissures blanches. 11 suffit que la première
coupe
soit parallèle au plan horizontal qui traverse ce
st-à-dire de la base à la convexité ; en d'autres termes, la première
coupe
doit toujours être la plus rapprochée de la régio
être la plus rapprochée de la région de la calotte. PLANCHE XXXIV
COUPES
HORIZONTALES INTERESSANT LA REGION DE LA CALOTTE
résentent le plan de section du segment supérieur. Par conséquent les
coupes
de cette planche (et des trois planches suivantes
és d'interprétation. Il suffira de se reporter à ce qui a été dit des
coupes
de la planche X pour se rendre compte de leur dis
ent que, en raison de la courbure plus prononcée de l'hémisphère, les
coupes
intéressent ici une notable portion de la région
é au niveau même de sa convexité supérieure, n'est visible que sur la
coupe
de la figure 1. II est situé en arrière et en deh
. GE. Le corps genouillé externe, visible seulement sur la première
coupe
, se trouve à l'extrémité postérieure de la bandel
e l'habénule et qu'on verra se dessiner plus nettement à partir de la
coupe
3 (FRF). TM. Le tubercule mamillaire occupe la
du segment antérieur de la capsule interne (CIA). Sur cette première
coupe
— et il en est toujours de même lorsque le plan d
e du noyau caudé (NC) et l'écorce du tubercule de jonction. Sur les
coupes
supérieures (1 et 2), le segment antérieur de la
au d'Arnold (AR) qui établit cette démarcation. Enfin sur ces mêmes
coupes
(4 et 2) la tête du noyau caudé (NC) est libre, p
bas et d'arrière en avant vers la région sphénoïdale (T*). Sur les
coupes
supérieures (1 et 2), le putamen, limité toujours
rt. Elles se continuent en haut et en dehors (au dessus du plan de la
coupe
) avec le segment postérieur de la capsule. — Les
2). Elle se porte en avant, en dehors et en bas, et disparait sur les
coupes
supérieures. Thl. La racine inférieure du thala
possible de la reconnaître (voy. pl. XXX, fig. 115), du moins sur les
coupes
horizontales. AR. Le faisceau d'Arnold est cons
a bandelette optique. On peut voir cette réflexion s'effectuer sur la
coupe
3, aussitôt après que la bandelette optique a dis
'hémisphère. Il est donc presque impossible de le reconnaître sur les
coupes
horizontales du cerveau qui passent exactement pa
bres commissurales du nerf olfactif (OLC), en dedans PLANCHE XXXV
COUPES
HORIZONTALES PASSANT IMMÉDIATEMENT AU-DESSUS DE L
. Le noyau rouge de la calotte n'est visible que sur la figure 4- Les
coupes
5 et 6 passent au-dessus de ce noyau. 11 est ento
t une coloration foncée qui ne permet plus de les reconnaître sur les
coupes
horizontales. DF. Le pilier descendant de la vo
ig. 3) est perdu dans la substance grise du septum lucidum (GSL). ,
coupe
6, le ganglion de l'habénule (GII) est enveloppé
présenlent les fibres lenticulo-caudées (ANC, fig. 4 et 6). Sur les
coupes
5 et 6, la pénétration plus profonde du segment a
tricule. PUT. Le putamen fait corps avec le noyau caudé (NC) sur la
coupe
la plus inférieure (fig. 4). Il en est séparé plu
r le glohus pallidus (GLP, fig. 5). Seulement il est, sur la première
coupe
(fig. 4), séparé en partie du globus pallidus par
e, au-dessus du centre médian. Il en a été déjà question à propos des
coupes
verticales (voy. pl. XXII, NpC) CAM. La corne d
tre qu'un simple enroulement de la substance grise de l'écorce sur la
coupe
la plus inférieure (fig. 4). Mais plus haut (fig.
e la capsule interne (fig. 4) renferme toutes les fibres qui, sur les
coupes
précédentes, constituaient le pied du pédoncule.
F. Le fasciculus retroflexus ou faisceau rétrograde se dirige, sur la
coupe
la plus inférieure (fig. 4), en bas, en dedans et
plus inférieure (fig. 4), en bas, en dedans et en ar-, rière; sur la
coupe
la plus supérieure (fig. 6), il se dirige en haut
(fig. 6), il se dirige en haut en avant et en dedans. Sur la première
coupe
, il est accolé au noyau, rouge, dont il traverse
ont il traverse quelquefois la convexité interne; sur la der- . nière
coupe
, il longe en dehors le ganglion de l'habénule (GI
ur de la bandelette latérale de Reil; il cesse d'être visible sur les
coupes
5 et 6. Lmd. La lamina lateralis de Reil, accol
(CAO, fig. 6). ANL. L'anse du noyau lenticulaire, très nette sur la
coupe
inférieure (fig. 4), qui passe horizontalement au
la lame médullaire externe du thalamus (LML), qui le remplace sur les
coupes
5 et 6. CA. La commissure antérieure (fig. 5),
u faisceau d'Arnold (AR, voy. pl. XXXVIII, fig. 3). PLANCHE XXXVI
COUPES
HORIZONTALES PASSANT PAR l'ÉTAGE SUPERIEUR DE LA
eST-A-DIRE AU-DESSUS DE l'hABÉNULE Substance grise. Sur ces trois
coupes
la masse opto-striée s'est rendue indépendante de
frein de l'habénule, ou rêne de la glande pinéale (ITAB), qui sur la
coupe
8 est simplement figuré par une petite crête. Cet
t simplement figuré par une petite crête. Cette crête s'efface sur la
coupe
(9), qui passe par un plan horizontal supérieur à
ure de la couche optique (fig. 7). Il n'est donc plus visible sur les
coupes
8 et 9, qui sont plus élevées que la coupe 7. Ce
donc plus visible sur les coupes 8 et 9, qui sont plus élevées que la
coupe
7. Ce gros noyau homogène, résultat de la fusion
médullaire interne (LMl). Si ces fibres ne sont pas visibles sur les
coupes
7 et8, c'est parce qu'elles sont verticales. pa
fibres en question doivent être de moins en moins abondantes sur les
coupes
du noyau caudé, à mesure que le niveau de la surf
de spécial, si ce n'est le changement de forme qui se manifeste de la
coupe
7 à la coupe 9. Sur cette dernière coupe, son éte
i ce n'est le changement de forme qui se manifeste de la coupe 7 à la
coupe
9. Sur cette dernière coupe, son étendue transver
forme qui se manifeste de la coupe 7 à la coupe 9. Sur cette dernière
coupe
, son étendue transversale est plus grande : cela
de : cela signifie qu'il augmente d'épaisseur de bas en haut. Sur les
coupes
vertico-transversales on a déjà pu constater ce f
déjà perdu beaucoup de son importance; et lorsqu'il a disparu sur les
coupes
8 et 9, c'est le globus pallidus qui forme la lim
externes du noyau lenticulaire, disparaît le premier sur la série des
coupes
horizontales faites de bas en haut. Il manque sur
érie des coupes horizontales faites de bas en haut. Il manque sur les
coupes
8 et 9. Cependant, sur la coupe 8, on le reconnaî
es de bas en haut. Il manque sur les coupes 8 et 9. Cependant, sur la
coupe
8, on le reconnaît encore vaguement; une lamelle
plus mince; mais ce n'est presque qu'une apparence; en eflet, sur les
coupes
horizontales supérieures, les fibres du faisceau
augmentent l'épaisseur du claustrum, leur coloration foncée, sur les
coupes
inférieures, semble augmenter l'épaisseur même du
d'Ammon. Ce n'est déjà presque plus la corne d'Ammon, puisque sur la
coupe
9 on ne distingue plus que des vestiges de substa
n de ses fibres (fig. 7), présente une teinte foncée; mais lorsque la
coupe
l'entame obliquement (fig. 8 et 9), elle reprend
ionné en avant et en arrière de la masse opto-striée, présente sur la
coupe
7 une striation antéro-postérieure. Celle-ci est
estiné aux couches inférieures du thalamus. 11 disparaît donc sur les
coupes
supérieures. On ne le reconnaît ici que sur la co
ît donc sur les coupes supérieures. On ne le reconnaît ici que sur la
coupe
7 (la plus inférieure des trois), au moment où il
ères fibres, dirigées d'avant en arrière, sont encore visibles sur la
coupe
7 et ne le sont plus sur les coupes 8 et 9. Tse
rière, sont encore visibles sur la coupe 7 et ne le sont plus sur les
coupes
8 et 9. Tse. Le taenia semi-circularis est adja
articularité. FP. Le faisceau pyramidal, au fur et à mesure que les
coupes
s'élèvent (fig. 8), dissocie les fibres de l'étag
e se met en rapport avec la couronne rayonnante. . PLANCHE XXXVll
COUPES
HORIZONTALES PASSANT PAR LA RÉGION SUPÉRIEURE DE
mus [corpus album subro-tundum) apparaît pour la première fois sur la
coupe
10, c'est-à-dire qu'il occupe seulement la région
uelques traces en dedans de la lame médullaire interne (LMl). Sur les
coupes
plus supérieures (fig. 11) il n'y a plus à distin
pus cdbum sub-7'o^imrf?ym s'isole très imparfaitement. Enfin, sur une
coupe
plus supérieure encore (fig. 12), la couche optiq
. Le noyau caudé et NCC la queue du noyau caudé se présentent sur les
coupes
10 et 11 comme sur les coupes précédentes. Mais s
ue du noyau caudé se présentent sur les coupes 10 et 11 comme sur les
coupes
précédentes. Mais sur la coupe 12, la dernière et
sur les coupes 10 et 11 comme sur les coupes précédentes. Mais sur la
coupe
12, la dernière et la plus élevée de la série, ce
e globus medialis ont disparu. Ils sont inférieurs aux plans de cette
coupe
. Plus haut môme, ce noyau dispa- ¦ raît; la grand
ssi les plus horizontales et sont divisées suivant le plan môme de la
coupe
. I Substance blanche. TRp. Le pilier postér
t. Il ne renferme plus trace des îlots de substance grise qui, sur la
coupe
précédente (pl. XXXVl, fig. 9), répondaient encor
orne d'Ammon. ce. Le corps calleux, divisé en deux tronçons sur les
coupes
10 et II, devient une surface continue sur la cou
tronçons sur les coupes 10 et II, devient une surface continue sur la
coupe
12. Cette coupe horizontale passe au milieu de la
coupes 10 et II, devient une surface continue sur la coupe 12. Cette
coupe
horizontale passe au milieu de la grande commissu
nfondent avec celles du faisceau moyen qui sont horizontales). Sur la
coupe
12 on le voit s'arrêter k la scissure perpendicul
ures du corps calleux ; il est facile de s'en rendre compte sur cette
coupe
(12), la plus supérieure de toutes. On voit aussi
n avant, gagner la lame médullaire externe du thalamus (LML). Sur les
coupes
11 et 12 on voit qu'il arrive au contact de la la
le faisceau sensitif externe s'enfonce donc (au-dessous du plan de la
coupe
) pour rejoindre le bord postérieur du putamen et
rejoindre le bord postérieur du putamen et la capsule externe. Sur la
coupe
12 le même faisceau (FSe) a une coloration claire
me faisceau (FSe) a une coloration claire : Cela lient à ce que cette
coupe
représente (comme nous l'avons dit) le segment in
egment supérieur. ThA. La racine antérieure du thalamus, qui sur la
coupe
10 est encore située entre le noyau caudé (NC) et
son développement sur les figures 11 et 12. Ici on remarquera que la
coupe
passe au-dessus de la scissure de Sylvius, au-des
de l'insula. Elle entame la masse de l'opercule (OF, OP) qui, sur la
coupe
précédente (10, OF), n'avait été qu'effleurée. Le
qui, sur la coupe précédente (10, OF), n'avait été qu'effleurée. Les
coupes
vertico-transversales nous ont appris que le fais
fait comprendre la disposition des teintes du faisceau arqué sur les
coupes
il et 12. On observera également que la partie
(FSi). C'est un rapport dont on ne peut se rendre compte que sur les
coupes
horizontales. Il n'est pas, du reste, d'une const
lle connexion n'est que la résultante des autres. PLANCHE XXXVILI
COUPES
HORIZONTALES DE l'hÉMISPHÈRE DANS LA RÉGION OPTO
sent pas nécessairement avec une aussi grande tietteté sur toutes les
coupes
pratiquées dans la môme région. Tel cerveau prése
à des dispositions tout à fait individuelles. On remarquera que les
coupes
des figures 1 et 2, malgré la dissemblance de leu
ition et aux rapports réciproques de leurs noyaux. Ces deux premières
coupes
horizontales passent par le milieu des deux commi
CA. et CP). Toutefois, en raison de la courbure moins prononcée de la
coupe
2, la section du tubercule quadrijumeau antérieur
au antérieur (QA) offre une étendue bien plus considérable que sur la
coupe
1. Pour la môme raison, le corps calleux est divi
divisé au niveau du rostrum (ROS, fig. 2), tandis que sur la première
coupe
(fig. 1), le couteau a divisé le gyrus rectus (GR
emier elle est réduite à un petit orifice triangulaire. Figure 1.
COUPE
HORIZONTALE PASSANT PAR LES DEUX COMMISSURES BLAN
hez l'homme adulte, du moins à notre connaissance, par la méthode des
coupes
horizontales en série. Il est vrai que la disposi
mation individuelle, mais assez fréquemment à la manière de faire les
coupes
. Pour obtenir un résultat favorable, il faut choi
ir un résultat favorable, il faut choisir un hémisphère sur lequel la
coupe
passant par les deux commissures soit exactement
se reporter à la figure 2 de la planche XXXIV pour constater, sur une
coupe
faite exactement dans la môme région, que le fasc
corne frontale du ventricule latéral, elle est située au-dessus de la
coupe
; mais on observera que le noyau caudé (NC) est ne
eut donc considérer également comme existant à l'état virtuel, sur la
coupe
de la figure 1, la lacune ventriculaire qui sépar
antérieure. Les autres parties du thalamus qu'on observe sur cette
coupe
appartiennent surtout au système des fibres de l'
surtout aux plis du pôle \. Cet entre-croisement ne se voit sur les
coupes
liorizontales que dans un l'égion très limitée.
plètement distinct du faisceau pariétal vertical (FPV). Figure 2.
COUPE
HORIZONTALE PASSANT PAR LES DEUX COMMISSURES BLAN
S Écorce Malgré une notable différence dans les dimensions, cette
coupe
présente de grandes analogies avec la précédente
ps calleux, en efîèt, est sectionné au-dessus du gyrus rectus; sur la
coupe
de la figure 1, le corps calleux était resté au-d
aire VF. La corne frontale du ventricule latéral est divisée par la
coupe
tout près de son cul-de-sac antéro-inférieur ; el
). Les autres noyaux de la couche optique sont situés au-dessus de la
coupe
. La section n'intéresse ici que la région inférie
laire : nous venons de signaler un aspect absolument identique sur la
coupe
de la figure 1. FS. Le faisceau sensitif s'élar
élevé, il s'épuise dans la cinquième ou gyrus lingual. Figure 3.
COUPE
HORIZONTALE DE L'ilÉMISPnÈRE DROIT PASSANT PAR LA
terne (CIA) à l'extrémité antérieure de la couche optique (Th). Cette
coupe
, en efl'et, pratiquée à un centimètre environ au-
noyau interne, ou globus medialis, est resté au-dessous du plan de la
coupe
. 5° La terminaison antérieure du tœnia dans le
inférieure de la scissure occipitale interne (Oi). PLANCHE XXXIX
COUPES
HORIZONTALES PASSANT PAR LA PARTIE INFÉRIEURE DE
ASSANT PAR LA PARTIE INFÉRIEURE DE LA RÉGION OPTO-STRiÉE Ces quatre
coupes
, bien qu'appartenant à la série horizontale, ne s
psies du cerveau où il est, par exception, impossible de pratiquer la
coupe
normale, c'est-à-dire la coupe passant par les de
exception, impossible de pratiquer la coupe normale, c'est-à-dire la
coupe
passant par les deux commissures blanches. On peu
: 1" La continuité du noyau caudé (NC) et du putamen (PUT) sur les
coupes
1 et 2 ; 2" La fusion de l'anse du noyau caudé
d'homme ; nous l'avons même vue dépasser cette limite. PLANCHE XL
COUPES
HORIZONTALES PAS.SANT PAR LA BASE DU CERVEAU Le
au de l'anse (GAP). Le noyau amygdalien, qui n'est qu'effleuré par la
coupe
au niveau de sa convexité supérieure, est limité
de l'hippocampe par la capsule blanche que nous avons signalée sur la
coupe
de la figure 1. Seulement, comme la coupe actuell
nous avons signalée sur la coupe de la figure 1. Seulement, comme la
coupe
actuelle est plus élevée que la précédente, ce ne
ibres de la racine inférieure du thalamus (Thl). Figure 3. Ici la
coupe
n'intéresse que le lobe sphénoïdal; elle passe au
tails relatifs à la forme et aux rapports de la corne d'Ammon sur les
coupes
horizontales au-dessous de la fente de Bichat son
che XLI. Figure 4. Les trois premières figures représentaient les
coupes
horizontales de la région corticale de l'uncus, a
t (FM) et la commissure antérieure (CA). Figure 5. Cette dernière
coupe
horizontale passe par la partie la plus supérieur
l'extrémité postérieure et interne du crochet (Une). PLANCHE XLI
COUPES
HORIZONTALES DU LOBE SPHENOÏDAL Les douze figur
NOÏDAL Les douze figures de cette planche représentent la série des
coupes
horizontales du lobe sphénoïdal, pratiquées de ha
(BGI), rendent très difficile, à première vue, la compréhension d'une
coupe
prise au hasard. Mais la succession des coupes pe
la compréhension d'une coupe prise au hasard. Mais la succession des
coupes
permet de s'orienter, en somme, assez aisément.
sion des coupes permet de s'orienter, en somme, assez aisément. Ces
coupes
donnent le détail des parties grises et blanches
(fig. 12). Il est excessivement difficile de réaliser la série des
coupes
de cette planche, d'une façon absolument conforme
On l'entame lui-même peu à peu, de telle sorte qu'il apparaît sur les
coupes
dans toute son étendue antéro-postérieure ; c'est
oro-limbique (tïT). Elles représentent le plan de section de quatre
coupes
pratiquées de la façon qui est indiquée sur le sc
s de la façon qui est indiquée sur le schéma suivant : l Ces quatre
coupes
convergent vers la partie la plus antérieure du p
és les traits de section transversale (1, 2, 3, 4), correspondant aux
coupes
des ligures 1, 2,ô, 4 delà planche XLII. ce, co
delà planche XLII. ce, corps calleux ; PV, pont do Varole. Les
coupes
convergent vers la partie la plus antérieure du p
du pont. supérieur de l'hémisphère. La plus postérieure (I) de ces
coupes
passe au devant du bourrelet du lobe carré; la se
ps calleux, c'est-à-dire du faisceau inférieur du forceps (FOi). La
coupe
de la figure 2 divise le cerveau en avant du lieu
la façon que nous avons exposée avec délails dans la description des
coupes
verticales. On retrouve sur l'hémisphère gauche (
e épaisseur inusitée; cela n'est que le résultat de l'obliquité de la
coupe
. Sur l'hémisphère droit, on voit le segment moyen
de la fimbria (FI) pour se terminer dans le fascia dentata (Fd). La
coupe
représentée sur la figure 3 passe par le milieu d
sser au crochet sans se confondre avec lui. Enfin, sur la quatrième
coupe
(qui divise la bandelette optique (BO) au devant
'amincissant. Toutes les autres parties qui figurent sur ces quatre
coupes
n'ont pas besoin de mention spéciale. Elles rende
e constater la vérification de ce qui a déjà été dit à l'occasion des
coupes
verticales. PLA.NGHE XLIII COUPES SAGITTALES
a déjà été dit à l'occasion des coupes verticales. PLA.NGHE XLIII
COUPES
SAGITTALES d'uN HÉMISPHÈRE GAUCHE Nous avons di
N HÉMISPHÈRE GAUCHE Nous avons dit, au début de ce travail, que les
coupes
sagittales ne devaient être utilisées que dans le
siné les quatre aspects princi paux sous lesquels se présentent les
coupes
sagittales de l'iiénii-splière. Mais nous répéter
qu'on soit en mesure d'indiquer le lieu d'élection de telle ou telle
coupe
. Seules, les coupes qui avoisinent la ligne méd
d'indiquer le lieu d'élection de telle ou telle coupe. Seules, les
coupes
qui avoisinent la ligne médiane peuvent être fait
es sur quelques points de repère relativement constants. Telle est la
coupe
qui passe dans l'axe même du sillon orbitaire int
d'. La circonvolulion godronnôo sur un plan anléricur au plan de la
coupe
. FDF. Faisceau diflus du fornix. FG. Faisceau g
x méthodes à notre disposition. Basées toutes deux sur l'emploi des
coupes
microscopiques sériées, pratiquées sur des tiss
les plus solides, sur les centres nerveux de l'homme. L'emploi des
coupes
microscopiques sériées, en anatomie patholo- gi
s que le bulbe rachidien ou la protubérance, c'est-à-dire débité en
coupes
micro- scopiques sériées et sériées sans interr
la mor- phologie cérébrale, par le calque ou la projection pour les
coupes
macroscopiques et microscopiques. J'estime, e
urs dévoué qu'il m'a plus d'une fois apporté dans la confection des
coupes
microscopiques sériées. M. Gillet, l'artiste ha
prolongement nerveux, à direction cen- ? Système nerveux du lombric.
Coupe
transversale d'un lombric passant par un renfle-
ctués dans ces méthodes. L'étude du névraxe, basée sur l'examen des
coupes
macroscopiques pratiquées à l'état frais ou après
t de beaucoup les plus importantes. L'une est basée sur l'étude des
coupes
microscopiques sériées et emprunte ses procédés
stologique et la texture. Cette der- nière sera étudiée à l'aide de
coupes
sériées macroscopiques et surtout mi- croscopiq
uis l'élude analytique et la struc- ture de ces parties à l'aide de
coupes
microscopiques sériées, nous abor- derons l'étu
les anatomistes d'alors. Ces procédés consistaient dans l'emploi de
coupes
pratiquées dans différents sens, dans la dissecti
ii-'hert. ]-îCtnak,Khrt;nbcrg. Travaux de Stilling. Méthode des
coupes
sériées de Stilling. Perfectionnements appo
Quoique z Rolando, en 1824, eût pratiqué pour la première fois des
coupes
minces de la substance cérébrale, et que Remak
nt le grand mérite d'avoir inauguré une nouvelle méthode, celle des
coupes
minces en séries, pratiquées après dur- cisseme
sont encore aujourd'hui d'une importance fondamentale. Méthode des
coupes
en séries. - La méthode des coupes en séries est
rtance fondamentale. Méthode des coupes en séries. - La méthode des
coupes
en séries est basée sur l'examen histologique e
st basée sur l'examen histologique et à un faible grossissement, de
coupes
minces et sériées, pratiquées sur des pièces pr
blement durcies; elle nous permet, par l'étude et la comparaison de
coupes
successives, de reconstituer, dans l'encéphale
es embryogénistes, reconstituant un embryon après l'avoir débité en
coupes
sériées. La méthode des coupes en séries a, du
t un embryon après l'avoir débité en coupes sériées. La méthode des
coupes
en séries a, du reste, subi, entre les mains des
singuliè- remcnt la confection des séries. Enfin la coloration des
coupes
par le carmin (Gerlach, 1858), et surtout l'emp
, Darkschewitch, Edinger, Sachs, Maliaim, Vialet, etc. L'étude de
coupes
sériées, pratiquée à un faible grossissement est,
augmente chaque jour, et l'application de la méthode de Stilling -
coupes
sériées - à l'étude de ces dégénérescences, a p
ce de ces différences de coloration en étudiant, par la méthode des
coupes
en séries le cerveau, le bulbe et la moelle, da
ait ses préparations par l'acide osmique, et toutes les parties des
coupes
correspondant à des faisceaux non encore dévelo
on le sacrifie. On fait durcir le système nerveux central, et on le
coupe
en séries au microtome, d'après les procédés or
re- mère de la main gauche à l'aide d'une pince à dissection, et on
coupe
suc- cessivement les racines de bas en haut, et
0 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Étiquetage des ra- cines.. ? ..
Coupe
dite : du rpukre ovale de VM ? n-. Lorsque
perd un ou deux centimètres pour l'étude ultérieure de la pièce en
coupes
sériées. Lorsque l'on présume l'existence d'une l
la partie supérieure de la moelle, ou lorsque l'on veut étudier en
coupes
sériées l'extrémité tout à fait supérieure de c
bulbaire inférieure pourront après durcisse- ment être débitées en
coupes
sériées. Il est souvent nécessaire, lorsque l'o
e savoir exactement à quelles paires rachidiennes correspondent les
coupes
. Cette précaution est indispensable, dans les cas
lombaire. ''). Examen du cerveau normal et pathologique A l'aide de
COUPES
macro- scopiques. Technique de ces coupes. - Lo
pathologique A l'aide de COUPES macro- scopiques. Technique de ces
coupes
. - Lorsque l'on veut étudier l'ana- lomie du ce
a configuration inté- rieure (ventricules, etc.). en pratiquant une
coupe
horizontale des deux hémisphères, le cerveau re
deux hémisphères, le cerveau reposant sur sa lace inférieure. Cette
coupe
, qui doit raser le corps calleux, constitue la
érieure. Cette coupe, qui doit raser le corps calleux, constitue la
coupe
dite du centre ovale de. Vieus- Une fois cette
, constitue la coupe dite du centre ovale de. Vieus- Une fois cette
coupe
pratiquée, il suffit d'inciser la masse blanche d
isphères séparés l'un de l'autre sur la ligne médiane, une série de
coupes
dans dif- férents sens, - horizontales, vcrtico
horizontales, vcrtico-transversales et sagittales. A dire vrai, ces
coupes
pratiquées il l'état frais ne sont pas très instr
étudié le cerveau il l'aide d'autres procédés, c'est-à-dire sur des
coupes
macro et microscopiques, pratiquées au microtom
présente le cerveau il l'état frais, suivant qu'on y a pratiqué des
coupes
dans tel ou tel sens, et nous renvoyons aux fig
nvoyons aux figures qui représentent, grandeur naturelle, ces mêmes
coupes
pratiquées sur des hémisphères durcis dans le l
et avec uu ? tHciO autrement caractérisée qu'il l'état frais. (Voy.
Coupes
macl'o.w;o'yJ'zquef. dit - cerveau. ) Lorsqu'
il peut être dans beaucoup de cas, d'y pratiquer à l'état frais des
coupes
sui-rà' irtuit(7' ou telle direction, vous diso
disons u peut et non pas il doit être nécessaire (1"y pratiquer des
coupes
, car, en face d'un cerveau pathologique, plusieur
l'écorce est intacte et la lésion ne peut être décelée qu'à l'aide de
coupes
, ou bien enfin la corticalité et les masses cen
dehors, la substance blanche de chaque hémisphère par une série de
coupes
successives, et à diviser ensuite les masses ce
successives, et à diviser ensuite les masses centrales, au moyen de
coupes
verticales plus ou moins rapprochées. Ce sont l
eaux porteurs de lésions, un des plus anciens est celui de Meynert.
Coupe
de Meynert. - Cette coupe (fig. 4 et 5) a été emp
un des plus anciens est celui de Meynert. Coupe de Meynert. - Cette
coupe
(fig. 4 et 5) a été employée par Meynert dans l
^<3&gg.s'aVëtat frais 11evérveaux porteurs de lésions.
Coupe
de Virchow, inconvénients lors- que l'on veut
how, inconvénients lors- que l'on veut faire durcir la pièce.
Coupe
de Meynert. 18 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX.
pe de Meynert. 18 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Technique de la
coupe
de Meynert. Inconvénients de la coupe dcMeyne
ERVEUX. Technique de la coupe de Meynert. Inconvénients de la
coupe
dcMeynert. d'autre part. L'encéphale reposant s
périeur de l'insula. On agit de même de l'autre côté. 3'' temps. On
coupe
le pied de la couronne rayonnante du lobe tem-
épare ensuite ce dernier organe du tronc encéphalique. Lorsque la
coupe
de Meynert a été bien pratiquée, la section doit
, il séparait le lobe frontal du lobe pariéto-temporo-occipital. La
coupe
de Meynert est d'un emploi peu usité chez nous; e
té chez nous; en Allemagne elle est d'un usage assez général. Cette
coupe
présente du reste beaucoup d'inconvénients, cel
tudinal inférieur, radiations optiques, etc., pratiquée à l'aide de
coupes
faites après durcissement est également très di
s durcissement est également très difficile. Le seul avantage de la
coupe
de Meynert est de rendre possible, MÉTHODES USI
ES NERVEUX. 1J après durcissement du tronc encéphalique, l'étude en
coupes
histologiques sériées, de tout ce tronc encépha
eure, il se recourbe peu à peu en avant, de telle sorte que sur les
coupes
vertico-transversales pratiquées au micro- tome
mple, qu'à la hauteur des tubercules qua- drijumeaux antérieurs, la
coupe
intéresse à la fois ces tubercules, la protu- b
céphalique, ainsi que l'a conseillé Meynert. Nous n'employons cette
coupe
que lorsqu'il existe une lésion protubéran- tie
e que lorsqu'il existe une lésion protubéran- tielle ou bulbaire.
Coupes
vertico-transversales. Procédé de Pitres (1ST7).
es vertico-transversales. Procédé de Pitres (1ST7). Dans ce pro- La
coupe
de Mey- nert doit ètre réser- vée pour les ca
protubé- rauco on du pédon- cule. Procédé de Pitres FiG. 3. -
Coupe
de Meynert. Manteau des deux hémisphères cérébr
- S(p), branche postérieure de la scissure de Sylvius. Fig. 4. -
Coupe
de Meynert. Tronc encé- phalique et cervelet. (
durcir pour l'examen mi- croscopique. Proc6dcdc\ot)ma- gel.
Coupes
horizontales. Coupe de Vicq-(l'Azyr Coupe de
mi- croscopique. Proc6dcdc\ot)ma- gel. Coupes horizontales.
Coupe
de Vicq-(l'Azyr Coupe de Flechsig-. Technique
c6dcdc\ot)ma- gel. Coupes horizontales. Coupe de Vicq-(l'Azyr
Coupe
de Flechsig-. Technique de la coupe de Flechs
es. Coupe de Vicq-(l'Azyr Coupe de Flechsig-. Technique de la
coupe
de Flechsig. Procédé de Brissaud. Procédé emp
osant sur sa face interne et dépouillé de sa pie-mère, une série de
coupes
vertico-transversales et parallèles au sillon d
lésions de la capsule interne, étude qui n'est possible que sur des
coupes
horizontales. A la méthode de Pitres se rattach
e celle de Nothnagel (1879), divisant également l'hémisphère en six
coupes
yertico-transversales. Coupes horizontales des
isant également l'hémisphère en six coupes yertico-transversales.
Coupes
horizontales des hémisphères. Les coupes horizont
pes yertico-transversales. Coupes horizontales des hémisphères. Les
coupes
horizontales du cerveau, sont celles qui ont ét
vient le mérite, d'avoir proposé de nouveau la mise en pratique des
coupes
hori- zontales, et d'avoir montré leur importan
es masses cen- trales et de la capsule interne en particulier. La
coupe
dite de Flechsig est une coupe horizontale, passa
a capsule interne en particulier. La coupe dite de Flechsig est une
coupe
horizontale, passant par la tête du noyau caudé
la partie moyenne de la couche optique, (lig. : i, ligne .4F). La
coupe
de Flechsig se pratique de la manière suivante :
n d'un couteau introduit entre les bords de l'ouverture osseuse. Ou
coupe
ainsi le cerveau en bloc et de dehors en dedans
Il est préférable, ainsi que l'a indiqué Brissaud, de pratiquer cette
coupe
de dedans en dehors et sur chaque hémisphère is
t, en effet, plus facile à faire dans ces conditions. Au lieu d'une
coupe
à direction horizontale, Brissaud a proposé une
Au lieu d'une coupe à direction horizontale, Brissaud a proposé une
coupe
oblique en bas et en arrière, et fait passer le
cêtre, nous avons l'habitude de prendre comme point de repère de la
coupe
de Flechsig, le tubercule antérieur de la couche
uche optique et l'extrémité antérieure du pli cunéo-limbique. Celte
coupe
est donc, comme dans le procédé de Brissaud, ob
gèrement en bas et en dehors. Nous obte- nons de cette manière, une
coupe
oblique par rapport à l'axe horizontal et il l'
sa plus grande étendue, le genou en est extrêmement accentué, et la
coupe
MÉTHODES USITÉES DANS L'ÉTUDE DES CENTRES NERVE
RVEUX. 21 intéresse les trois segments du noyau lenticulaire. Cette
coupe
, qui doit être pratiquée sans enlever la pie-mè
'une pièce que l'on veuille faire durcir et débiter au microtome en
coupes
sériées. Dans ce cas il est de beaucoup préférabl
sériées. Dans ce cas il est de beaucoup préférable de revenir à la
coupe
horizontale de Flechsig, mais en la pratiquant pa
u de la capsule interne est certainement moins accentué que dans la
coupe
à direction oblique, mais on a le grand avantag
-uns complètement durcis dans toute leur épaisseur. Technique des
coupes
à pratiquer sur un cerveau pathologique à l'état
es on les reportera avec soin sur un schéma, puis on pratiquera une
coupe
de Flechsig ou plusieurs de ces coupes, à un ce
chéma, puis on pratiquera une coupe de Flechsig ou plusieurs de ces
coupes
, à un centimètre de distance les unes des autre
s tout ce qu'elle pouvait donner et, on ne peut Inconvénients des
coupes
horizontales lorsqu'elles sont trop inférieur
s sont trop inférieures. J Modification dans la hauteur de la
coupe
do Flechsig. Importance de cette modilication
de cette modilication pouruh- tenir, après durcisse- ment, des
coupes
sé. riches. Durcissement on hlocde l'hémisp
. riches. Durcissement on hlocde l'hémisphère. ri(;. 5. - AU,
Coupe
de Flechsig. - 17', coupe de Brissaud. - CD, coup
on hlocde l'hémisphère. ri(;. 5. - AU, Coupe de Flechsig. - 17',
coupe
de Brissaud. - CD, coupe que nous pratiquons it
. ri(;. 5. - AU, Coupe de Flechsig. - 17', coupe de Brissaud. - CD,
coupe
que nous pratiquons it Bicétre. 22 ANATOMIE D
cules quadrijumeaux conservés intacts par suite de l'obliquité de la
coupe
, l'autre comprenant le reste de la protubérance
nt de vue des dégénérescences, de même, qu'au niveau de la base, la
coupe
ne doit pas passer par l'espace intcrpédoncu- l
, les faisceaux nerveux doivent être étudiés de préférence, sur des
coupes
per- pendiculaires il leur direction, nous trai
fférentes, suivant qu'il existe ou non une lésion corticale, et les
coupes
que nous y pratiquons sont toujours faites en con
. Il existe une lésion corticale. - Dans ce cas nous pratiquons les
coupes
suivantes (fig. 6) : 1° Une coupe vertico-trans
ans ce cas nous pratiquons les coupes suivantes (fig. 6) : 1° Une
coupe
vertico-transverwle (CD) passant en arrière du bo
wle (CD) passant en arrière du bourrelet du corps calleux. 2° Une
coupe
également vertico-lransversale (AB) passant en av
n. Dans le cas contraire, nous pratiquons sur ce tronçon moyen, une
coupe
horizontale (EF) passant par le tiers supérieur
e, ce qu'il est impossible de faire avec les autres méthodes de
coupes
. Quels que soient le siège et l'étendue de la lés
lésion corticale. Dans ce cas nous pratiquons sur l'hémisphère une
coupe
horizontale passant par le tiers supérieur de la
is coupées au microtome. En résumé, nous pratiquons dans ce cas une
coupe
de Flechsig plus élevée que d'habitude. Si nous n
cas de lé- sion protubérantielle ou pédonculaire. em- ployer la
coupe
do Meynert. Fin. G. - Coupes que nous pratiqu
opsie. Dans ce cas, pour étudier la dégénérescence des faisceaux en
coupes
sériées, on aura recours à la coupe dite de Mey
égénérescence des faisceaux en coupes sériées, on aura recours à la
coupe
dite de Meynert, et on fera durcir le tronc enc
a chaque hémisphère cérébelleux de dehors en dedans, à l'aide d'une
coupe
horizontale. Dans le cas de lésion cérébelleuse
'hémisphère correspondant; dans le cas contraire, on pratiquera une
coupe
dans le même sens que lorsque le cervelet est nor
bloc, et c'est le seul procédé à employer si l'on veut obtenir des
coupes
sériées ; dans le cas contraire on divisera la
; dans le cas contraire on divisera la protubérance à l'aide d'une
coupe
horizontale, passant par sa partie moyenne, et on
par sa partie moyenne, et on pratiquera sur le hulbe rachidien une
coupe
analogue passant par la région moyenne des oliv
ssaire, à l'état frais en une série de segments, dont la surface de
coupe
passera entre les racines rachidiennes. Il est
tre les racines rachidiennes. Il est préférable de ne pratiquer ces
coupes
, que lorsque la moelle a déjà séjourné une sema
es méninges s'il existe des lésions corticales, et de pratiquer les
coupes
mé- Ihodiques que nous avons indiquées plus hau
ais, ainsi que nous l'avons dit, il y a avantage à ne pratiquer ces
coupes
que lorsque la moelle, le bulbe, etc., ont séjo
, état des racines. - Il sera donc nécessaire de pratiquer quelques
coupes
à l'état frais, en ayant soin d'en limiter le plu
Liquide de Fol. Nécessité d'em- ployer le microtome pour les
coupes
du système nerveux cen- tral. -Méthode d'in
e, la méthode d'in- clusion au collodion, permettant d'exécuter des
coupes
minces et sériées. Cette méthode de Duval est a
mploi de la cel- loïdine. Méthode de Duval. Collodionnage des
coupes
., 1 d'inclu- sion à la parafrlne. fragments
ns toute son épaisseur; après y avoir pratiqué un certain nombre de
coupes
. on tombe alors sur une surface sans cohésion e
recourir à la méthode de Duval, c'est- à-dire au collodionnage des
coupes
. On procède de la manière suivante : La surface
ollo- dion liquide. Cette couche une fois desséchée, on pratique la
coupe
; on répète la même opération à chaque coupe. C
séchée, on pratique la coupe ; on répète la même opération à chaque
coupe
. Cette méthode du collodion- nage des coupes es
même opération à chaque coupe. Cette méthode du collodion- nage des
coupes
est très précieuse lorsqu'on veut obtenir des cou
dion- nage des coupes est très précieuse lorsqu'on veut obtenir des
coupes
en série, mais n'est pas applicable aux microto
cédés d'inclusion. L'inclusion à la paraffine, permet d'obtenir des
coupes
plus minces que l'inclusion au collodion, mais
ffine. - Ce procédé qui nous a permis d'obtenir très facilement des
coupes
en séries d'un hémis- phère entier est le suiva
nt de la paraffine fondue, et elle est orientée suivant le sens des
coupes
que l'on veut y pratiquer. Il n'est pas nécessair
l est prudent d'attendre vingt-quatre heures avant de commencer les
coupes
. micro-tomes. De tous les microtomes imaginés p
es. micro-tomes. De tous les microtomes imaginés pour obtenir des
coupes
totales d'un hémisphère, le meilleur à notre avis
erre, sur lequel doit glisser le couteau employé pour pratiquer les
coupes
. Ce couteau est d'un modèle un peu spécial. Bea
nt et légèrement concave sur sa face supérieure. Pour pratiquer une
coupe
, on saisit le couteau avec les deux mains, et on
diagonale, fixée dans le fond de la cuve. Avec ce micro- tome on
coupe
sous l'eau, mais on peut tout aussi bien coup
être jusqu'ici le meilleur que nous possédions, pour elfectuer des
coupes
d'hémisphères entiers. Ce n'est pas que l'on n'ai
imètres au plus - et par conséquent ne permettent pas d'obtenir des
coupes
sériées sans interruption, coupes dont l'import
t ne permettent pas d'obtenir des coupes sériées sans interruption,
coupes
dont l'importance est capitale, tant au point de
à glissière, d'un maniement plus facile, trouve son emploi pour les
coupes
sériées du bulbe et de la protubérance, de la moe
pinière, de la région sous-optique et même de la capsule interne.
coupes
en séries. Différents procédés ont été indiqués p
es en séries. Différents procédés ont été indiqués pour obtenir des
coupes
sériées des centres nerveux. Le plus simple, le p
op les solutions colorantes dans lesquelles il sera plongé avec les
coupes
, et on y découpe des feuilles plus ou moins arr
vertico-transversal, il faut comp- ter 1800 à 000 numéros. Pour des
coupes
de petite surface, le papier closet peut être e
férence au papier à filtre, mais il ne peut servir pour les grandes
coupes
, car étant très flexible, il se replie sur lui-
ou avec le microtome à traîneau ordinaire. Dans le premier cas, la
coupe
nageant dans l'eau, on la sort à l'aide d'une p
'aide d'une plaque de verre et on applique le rond de papier sur la
coupe
, la face du papier sur laquelle est inscrite le n
n tire ensuite le papier horizontalement sur la lame de verre et la
coupe
reste adhérente au papier. Si on a affaire à un
tenir - l'emploi de la plaque de verre est inutile, et on saisit la
coupe
avec la feuille de papier à filtre, en la déposan
numéro d'ordre. Lorsqu'on se sert du microtome à traîneau, comme la
coupe
ici reste sur le couteau, on applique sur elle la
plique sur elle la lame de papier et on tire horizontalement. Les
coupes
ainsi obtenues et superposées suivant leur numéro
traite ensuite par différents procédés de coloration. Le nombre de
coupes
que l'on montera dans une série, variera nécessai
région sous- optique entre autres, colorer et monter en moyenne une
coupe
sur deux. Lorsqu'on étudie les dégénérescences
région où ils changent de direction. PROCÉDÉ DE CONSERVATION DES
COUPES
MACROSCOPIQUES PRATIQUÉES sur des cerveaux durc
QUES PRATIQUÉES sur des cerveaux durcis dans les BICHROMATES. - Les
coupes
micros- copiques sériées, pratiquées au microto
dé de Darkschewitch avec le microtome il traîneau. Nombre des
coupes
quo ,1'on colorera et moulera dans une séri
même, lorsqu'un hémisphère a été débité au microtome de Gudden, en
coupes
macroscopiques sériées d'un millimètre d'épaiss
millimètre d'épaisseur, il est avantageux de pouvoir conserver ces
coupes
. Nous employons dans ce but un procédé de conse
IE DES CENTRES ' NERVEUX. Déshydratation et éclaircissement des
coupes
. Le xylol ph6uiyué de Weigert ne dis- sout
, de l'essence de girolle ou de berga- mote, pour éclaircir les
coupes
non im- prégnées de collo- dion. Montage de
tude des dé- énéresccncc sceol1- daires. 3° Éclaircissement des
coupes
à l'aide du liquide suivant dont nous devons la
s fragments de substance nerveuse, et ne peut être employé pour des
coupes
d'hémisphère entier. Il n'est du reste pas néce
d'aussi bons résultats - et sans racornir la pièce, en plaçant les
coupes
dans la solution cuprique en question, soit une
de Pal. Cette méthode n'est qu'une variante de la précé- dente. Les
coupes
sont placées dans une solution d'hématoxyline, pr
t pas très imprégnée par les bichromates, il sera bon de placer les
coupes
pendant quelques heures dans une solution de bich
si on fait usage de l'étuve à 40°. Au sortir de l'hématoxyline les
coupes
sont lavées dans l'eau distillée, puis placées
suivante : . 36 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Décoloration des
coupes
dans la mé- thudcdcPaJ. Avantages respec- t
parties égales, les deux liquides au moment d'en faire usage. Les
coupes
séjournent dans ce liquide un très petit nombre d
tion ne se produit pas, il faut de nouveau, et après avoir lavé les
coupes
à l'eau distillée, les placer dans la solution de
même manoeuvre. Lorsque l'état de différenciation est atteint, les
coupes
sont lavées longuement il l'eau distillée et tr
et de la rendre d'une exécution plus rapide, consiste à mettre les
coupes
pendant trois à quatre minutes dans une solutio
la solution au bain- marie pour enlever l'excès d'ammoniaque. Les
coupes
sont placées dans un cristallisoir contenant de l
te d'acide acétique, ou bien encore en chauffant au bain-marie. Les
coupes
, une fois colorées, seront lavées à l'eau distill
armin de Ranvier à 1 p. 400. Conservées à l'abri de la lumière, les
coupes
coloriées au carmin se maintiennent indéfiniment.
o- dion, mais de préférence dans la première de ces substances. Les
coupes
pratiquées au microtome, sont ensuite déshydrat
ir recours au procédé de Mal-assez et Chaslin. Dans ce procédé, les
coupes
sont placées avant toute espèce de coloration,
nte de modifier trop profondément la teinte carminée primitive. Les
coupes
qui auront été préalablement traitées par le picr
ur la myéline. On pourra ainsi obtenir une triple coloration. Les
coupes
colorées par l'hématoxyline alunée ou par l'éosin
t de préférence de solutions- faibles, au 11/2000° par exemple. Les
coupes
séjournent douze heures dans la solution puis s
journent douze heures dans la solution puis sont traitées comme des
coupes
colorées au carmin. Schmaus a modifié la méthod
1/4 p. 100, et y ajoute une certaine quantité d'acide picrique. Les
coupes
sont placées dans cette solution après lavage p
s déshydratées, etc. Avec le procédé de Schmaus on peut colorer des
coupes
traitées par la méthode de Weigert. Nigrosinc.
ndant deux jours, puis dans l'alcool absolu pendant cinq jours. Les
coupes
une fois pratiquées sont plongées dans une soluti
tiquées sont plongées dans une solution saturée de fuchsine, chaque
coupe
étant colorée à part dans un verre de montre. On
urs. On peut colorer à la tenir pérature ordinaire, en laissant les
coupes
24 heures dans la fuchsine. La coupe est ensuit
re ordinaire, en laissant les coupes 24 heures dans la fuchsine. La
coupe
est ensuite placée pendant une ou deux minutes da
e rende plus de matière colorante, ce qui s'obtient en égouttant la
coupe
, et en renouvelant au sur et à mesure l'essence d
lution aqueuse concentrée de picrate d'ammoniaque faite à froid. On
coupe
avec le microtome à congéla- tion. Certaines pa
olorant tout à la fois, l'acide osmique sert à étudier, à l'aide de
coupes
, des fragments du système nerveux central ou pé
nq ou six jours, on lave les fragments à l'eau distillée, et on les
coupe
directement, après les avoir collés sur un morc
ou après les avoir imprégnés par le collodion ou la paraffine. Les
coupes
sont lavées à l'eau distillée, puis montées dir
eures dans une solution d'acide osmique à 1 p. 100. On pratique les
coupes
à la main, à l'aide d'un rasoir imbibé d'alcool
que les coupes à la main, à l'aide d'un rasoir imbibé d'alcool. Les
coupes
étant lavées dans de l'eau distillée, puis plon
lle quelques gouttes d'am- moniaque. Par ce procédé, on obtient une
coupe
extrêmement transpa- rente et dans laquelle les
ande netteté. L'étude des troncs nerveux périphériques, à l'aide de
coupes
pratiquées sur les nerfs durcis dans l'acide os
ne par la méthode ordinaire, puis coupés au microtome et à sec. Les
coupes
sont placées sur une lame porte-objet, imbibées d
mêmes procédés que pour les centres nerveux. Dans les deux cas, les
coupes
, avant d'être montées dans le baume de Canada,
ant d'être montées dans le baume de Canada, sont traitées comme les
coupes
du système nerveux central. Dans les deux cas,
petits cercles fortement colorés en noir, tandis que le reste de la
coupe
, tissu conjonctif, vaisseaux, a pris une colorati
. - Les gros troncs doiventde préférence être examinés il l'aide de
coupes
transversales, après durcissement dans l'acide
On les examine à un grossissement moyen (80 d.). On conserve les
coupes
à l'abri de la lumière et dans un endroit sec.
e solution de nitrate d'argent à 0,75 p. 100. On traite ensuite les
coupes
comme dans la méthode lente. - Procédé rapide
bain d'argent, et en tout cas pas plus de quatre à cinq jours. Les
coupes
seront ensuite pratiquées en fixant le fragment
et pendant le même temps dans une solution faible de collodion. Les
coupes
pratiquées subissent d'abord un examen préalabl
dans toutes celles de Golgi, il ne faut pas chercher à obtenir des
coupes
minces, mais des coupes variant entre 0,05 et 0,1
olgi, il ne faut pas chercher à obtenir des coupes minces, mais des
coupes
variant entre 0,05 et 0,1 millim. (von Lenhosse
c) Après 4 à 5 jours de ce traitement, on peut essayer de faire des
coupes
des plus petites pièces qui sont alors suffisam
les peuvent rester indé- finiment dans la solution de sublimé. d)
Coupes
. Les coupes doivent être soigneusement lavées dan
rester indé- finiment dans la solution de sublimé. d) Coupes. Les
coupes
doivent être soigneusement lavées dans de l'eau
l'étude extempo- ranée et sans idée de conservation, on recouvre la
coupe
d'un peu de gly- cérine. e) Bain d'alcool abs
nt les inconvé- nients suivants bien résumés par Mercier. Sur une
coupe
traitée par ces méthodes, on constate qu'un petit
nées l'emporte sur celui des cellules nerveuses. Il existe dans les
coupes
de nombreux précipités qui obscurcissent les pr
t se résorbent facilement, leur coloration s'altère, et partant les
coupes
ne sont utilisables que pendant un temps limité
rd traitées par le sublimé comme dans la méthode de Golgi, mais les
coupes
sont ensuite plongées dans un bain d'alcool à 9
ENTRES NERVEUX. : i3 étendue de quatre parties d'eau. Le séjour des
coupes
dans la solution de Lugol varie suivant leur ép
de Canada. Eviter dans les différentes manipulations, de saisir les
coupes
avec un instrument métallique. Avec la méthode
ment constante. Méthode de Greppin. - Cette, méthode s'applique aux
coupes
déjà colorées par la méthode de Golgi au nitrat
upes déjà colorées par la méthode de Golgi au nitrate d'argent. Les
coupes
ainsi traitées, sont placées dans une solution
d'un couvre-objet. Pour obtenir une double coloration, on prend les
coupes
au sortir de l'essence de girolle, on les place
ter les fines ramifications nerveuses. 7. EXA3/EN microscopique des
coupes
. - L'étude des coupes microscopiques sériées do
tions nerveuses. 7. EXA3/EN microscopique des coupes. - L'étude des
coupes
microscopiques sériées doit être pratiquée, com
doit en général - surtout lorsqu'il s'agit du cerveau - étudier des
coupes
présentant une large surface, il faut avoir à s
nt large, pour que l'on puisse examiner dans toute son étendue, une
coupe
entière d'hémi- sphère. Le microscope que M.
de verre est rem- Méthode de Greppin. Examen mic-0sco pique des
coupes
. 54 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. placée par
à platine mobile et axe optique tournant, pour l'élude des grandes
coupes
microscopiques du cerveau. MÉTHODES USITEES DAN
USITEES DANS L'ÉTUDE DES CENTRES NERVEUX. : ;5 8. Reproduction des
coupes
. - Dessin. - Appareils de projection. - Jusqu'i
graphie n'a pas encore remplacé le dessin, pour la reproduction des
coupes
du système nerveux. Pour les coupes macroscopiq
essin, pour la reproduction des coupes du système nerveux. Pour les
coupes
macroscopiques, les résultats si remarquables o
ler ceux que l'on peut obtenir d'un dessinateur habile et, pour les
coupes
microscopiques, il est certain que jusqu'ici, sur
eproches que l'on adresse au dessin, comme agent de reproduction de
coupes
, en particulier celui de n'avoir pas la précision
ection. Voici la manière dont nous avons procédé, pour dessiner les
coupes
macroscopi- ques et microscopiques reproduites
macroscopi- ques et microscopiques reproduites dans cet ouvrage.
Coupes
macroscopiques. - Ces coupes ont d'abord été calq
copiques reproduites dans cet ouvrage. Coupes macroscopiques. - Ces
coupes
ont d'abord été calquées par l'un de nous, et d
s yeux, donnait ensuite la note générale des valeurs et des tons.
Coupes
microscopiques. La chambre claire est l'instrumen
rmation aucune. Nous avons employé cet instrument pour dessiner nos
coupes
de la moelle épinière. Mais l'emploi de la chambr
ère. Mais l'emploi de la chambre claire n'est possible, qu'avec des
coupes
présentant de petites dimensions et il est inap
présentant de petites dimensions et il est inapplicable dès que ces
coupes
comprennent une certaine surface. Aussi, après
ll'érents procédés, nous sommes-nous arrêtés il la reproduction des
coupes
au moyen d'un appareil à projection. Cette méth
a construit un appareil, qui rend des services pour reproduire les
coupes
de petites dimensions - moelle de l'adulte, bul
oelle de l'adulte, bulbe de foetus mais qui ne peut servir pour des
coupes
plus grandes. L'appareil que nous avons fait cons
L'appareil que nous avons fait cons- truire, permet de projeter des
coupes
microscopiques d'un hémisphère entier. Deux con
de bons résultats avec cet appareil : Il faut tout d'abord que les
coupes
soient minces, afin d'être facilement traversée
1 Dessin par le cal- que et par la projcc- tion. Dessin des
coupes
macroscopiques par le procédé du calque. ;
re (V). L'agrandissement que nous avons employé a varié suivant les
coupes
de 1/2 à 10 diamètres. La projection de l'image
tale di Fl'enal/'ia, XI, 1885. - Mercier. Technique microscopique des
coupes
du système nerveux central. Paris, 1894. Nissl.
inal formant les limites de l'aire vasculairc. - a, b, c, lignes de
coupes
. 60 "- ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. La lame
core cette étroite fente vertico-médiane, le canal Fra. 41. - Trois
coupes
transversales du même embryon^ passant par les
ans le développe- ment du système uer- veux central. FiG. 12. -
Coupe
transversale d'un embryon de poulet de la 2G' h
2G' heure de l'incubation, passant à peu près au même niveau que la
coupe
b de la fig. 10, c'est-à-dire au niveau de la f
rs de la moelle, de la membrane obturatrice du quatrième FIG. 25. -
Coupe
transversale de la moelle d'un embryon humain d'e
médullaire en fer de lance. 4' Lame fondamentale. Ftc. 2b. -
Coupe
transversale de la région dorsale supérieure de
cordon de Burdach, l'entoure alors complètement (fig. 29), Fie. 27.
Coupe
transversale de la ré- gion dorsale supérieure
postérieure. j Renflements cer- vicaux et lombaires. Fio. 28.
Coupe
transversale de la région dor- sale supérieure
se trouvent situés dans un canal tapissé d'une membrane Fie. 29. -
Coupe
transversale de la région dorsale supérieure de
Fusion des artères spinales antérieures eu une seule. FiG. 30.
Coupe
transversale de la moelle de la région dorsale
et noyaux d'ori- gine qui lui corres- pondent. : i FlG. 31. -
Coupe
transversale do la vésicule encépha- lique post
ota de faisceau solitaire (Tractussolitarius), faisceau. FiG. 32. -
Coupe
transversale de la vésicule encéphalique posté-
lame alairo dans le bulbe et dans la protubé- rancc. Fig. 33.
Coupe
transversale du bulbe d'un embryon humain de 13mm
bstance gélatineuse de Rolando. Les fibres de ces cellules FiG. 34.
Coupe
transversale du bulbe d'un embryon humain de f3mm
n tardive des fibres longitudi- nales des pyramides. FiG. 35. -
Coupe
transversale du bulbe d'un embryon humain d'envir
à la lame du nerf optique, c'est-à-dire au futur chiasma. Fia. il.
Coupe
vertico-médiane de l'encéphale d'un embryon humai
uches optiques; formation do lacom- missure moyenne. Fie. 42. -
Coupe
vertico-médiane des cerveaux intermédiaire et moy
aissies et allongées dans le sens antéro-postérieur ; elles no. 43.
Coupe
vertico-médiane de l'encéphale d'un embryon hum
Formations qui duo- pendent du segment t postérieur. Fig. 44. -
Coupe
vertico-médiane de l'encéphale d'un embryon humai
- Vsl, ventricule du septum lucidum. Fig. 52, 53, 54, 55, 56, 57. -
Coupes
vertico-transversales du cerveau aux différentes
. un ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fic. 58, 59, 60, 61, 62, 63. -
Coupes
horizontales du cerveau aux différentes périodes
nduseum griseum, est dépourvue de hachures et colorée en rouge. Ces
coupes
montrent les diffé- rences que présentent les s
les est manifeste, on peut distinguer avec His, trois zones sur une
coupe
transversale d'un canal neural embryonnaire que
ssance aux gan- glions cérébro-rachi dicns. ¡ 1.<'10. 7 t. -
Coupes
transversales du tube médullaire d'un embryon h
nt de la partie du tronc situéo au-dessous des protovertèbres. b)
Coupe
au niveau de l'occlusion de la moelle. c, d, e)
que tous ces neuroblastes envoient leur cylindre-axe, dont Fra. 81.
Coupe
transversale de a moelle d'un embryon humain de q
nent nais- sance aux fibres des racines antérieures. Fia. 85. -
Coupe
transversale de la région dorsale inférieure do -
ns cra- niens. Racines caudales des v^, tXe et xa pai- res.
coupes
transversales de la moelle embryonnaire ce cordon
mpathique adhérent à une racine antérieure et à un ganglion spinal.
Coupe
horizontale d'un embryon de poulet de 15 jours. (
: Cône épendymaire antérieur et son rôle. 1 r , Fis. 90. -
Coupe
transversale de la région cervicale de la moelle
ois encore, les cylindres-axes Fig. 103. - Trois cellules de Cajal.
Coupe
longitudinale de la couche moléculaire de l'écorc
ccllnles ncrvcn ses. l > Cellule de Cajal. · Fie. 104. -
Coupe
transversale de la moelle lombaire d'un jeune cha
oilées et multipolaires. Cellules pyramida- les. Fici. 109. -
Coupe
longitudinale de la moelle dorsale d'un embryon
tine, nepos- Fie. 111. - Éléments nerveux de l'écorce cérébelleuse.
Coupe
sagittale d'une circonvolution du cervelet du l
et terminaisons centrales du nerf olfactif. Partie inférieure d'une
coupe
sagittale du bulbe olfactif d'un lapin âge de deu
dans le nerf du centre à la périphé- rie (Vignal). FIa. 116. -
Coupe
d'un faisceau du sciatique d'un embryon de vach
e grise, ainsi qu'il est facile de s'en convaincre en examinant une
coupe
de moelle, de bulbe, de cervelet ou de cerveau, t
gments et faciliter la pénétration des matières nutritives. Sur des
coupes
transversales de nerfs durcis soit dans le bichro
eaux interca- laires. Examen des tubes a. myéline à l'aide de
coupes
transversa- les. Anneaux concen- triques de
lymphatique péri-axile. Il n'est pas rare en outre, en examinant une
coupe
transversale de nerf traitée par l'alcool et le
montré Ranvier, employer la méthode de la dissociation et celle des
coupes
. Si on cherche à dissocier un fragment de nerf
1 (langue protoplas- 1 matique de Ranvier. lymphatiques. Sur les
coupes
transversales pratiquées après durcissement dan
c. 132. - Nerf collatéral des doigts de la main. (D'après Ranvier.)
Coupe
transversale après injection vasculaire forcée
me et représentent des tubes nerveux profondément modifiés. Sur une
coupe
transversale d'un tronc nerveux, les corpuscule
ct corolliforme et représenteraient, d'après Blocq et Marinesco, la
coupe
trans- versale de cylindres-axes déformés. Va
ttement marquées au niveau de l'extrémité frontale du cerveau (voy.
coupes
vertico-transversales macrosco- piques, nos 30
gulier, présentant une face externe et une face inféro-interne(voy.
coupes
vertico- transversales macroscopiques , 2z" 99
=) (fig. 1 : i0, 1 G, 168); le plus souvent il dépasse ce sillon, le
coupe
à angle droit, forme avec lui un sillon étoile
got de Morand, le petit hippocampe ou calmar avis (Voy. fig. 204 et
coupes
ve)-lico-li,ansve2 ? l1WC1'OS.).. Gratiolet ava
la paroi externe et inférieure de la corne sphénoïdale (fig. 204 et
Coupes
vertigo- transversales). Les scissures callos
calleux, des nerfs de Lancisi (NL) et du taenia tecta (tec). (Voy.
Coupes
vertico-transversales micro et macro- scopiques
terne et atteint en haut le carrefour olfactif de Broca (CB). (Voy.
Coupes
vertico-transver- sales et horizontales microsc
e 7 ? e/c/« ? < et l'anse du noyau lenticulaire. (Voy. plus loin
Coupes
macro et microscopiques.) ') Les bandelettes di
us avons adoptée pour nos ligures de cerveaux ou pour nos séries de
coupes
soit microscopiques, soit macroscopiques, nous no
nce (fig. 183). L'étude du plan de sépa- ration, c'est-à-dire de la
coupe
des pédoncules cérébraux, peut donc se faire à
tance innommée de Reichert qui recouvre le globus pallidus. Sur les
coupes
vertico-transversales, la bandelette optique pré-
son trajet pédonculaire une surface de section losan- gique. (Voy.
Coupes
veJ'tico-tl'ansvel'sales maC1'O et nt iCl'oscopiq
s enfin entrent dans la constitution du ruban de Reil médian. (Voy.
Coupes
horizontales microscopiques, fig. 320 et 31.1
on trouve enfin, inscrit dans l'arc de la com- t , , Flc. 18. -
Coupe
verLico- transversale de la bande- lette opti
du lapin faite au voisinage des corps ge- nouillés. FiG. 186. -
Coupe
de la même bandelette faite au voisinage du c
o-inférieur du troi- sième ventricule, et est facile à voir sur une
coupe
antéro-postérieure et médiane d'un cerveau durc
rougeàtre et d'aspect glandulaire provient du pharynx primitif. Les
coupes
verticales et horizontales établissent que ces de
ticales et horizontales établissent que ces deux lobes, Fin. 188. -
Coupe
sagittale inter-hémisphérique. Seuil de l'hémisph
distincts et séparés l'un de l'autre par une lame fibreuse. Sur les
coupes
verticales et médianes, on voit de suite que le
ées. Le lobe antérieur, ou hypophyse proprement dite, revêt sur des
coupes
horizontales la forme d'un rein qui embrasse pa
rasse par sa concavité la moitié antérieure du lobe postérieur. Les
coupes
verticales et antéro-postérieures montrent que
mme les bras, les jambes ou les cuisses du cerveau, affecte, sur la
coupe
(fig. 189), la forme d'un croissant à concavité p
lette optique. Lorsqu'on examine l'encéphale en position ou sur une
coupe
sagittale, les pédoncules affectent une directi
iamètre antéro-postérieur, ainsi que le montrent très nettement les
coupes
transversales du pédoncule. La face libre du pi
d'arrière en avant. Ce mouvement est beaucoup plus \ FiG. 189. -
Coupe
transversale de la partie inférieure du pédoncule
la substance grise de la commissure grise de la base. Mais sur les
coupes
microscopiques, soit horizontales, soit vertico-t
it horizontales, soit vertico-transversales ou sagittales (voy. ces
coupes
, Chap. III), on voit la commissure de Meynert se
doncule(tey- mentum) occupe la partie centrale et externe de la
coupe
des pédoncules cé- rébraux. Elle est séparée
u triangulaire de l'isthme (RI, fig. 189). Dans la région Fig. 193.
Coupe
transversale de la partie supérieure du pédoncule
au postérieur. - CR, couronne rayonnante sectionnée au niveau de la
coupe
de Meynert. fVV, freins de la valvule de Vieussen
du cerveau, ne peuvent être étudiés dans leur ensemble que sur une
coupe
médiane et sagittale (fig. 151 et ! 95), qui sé
sépare l'un de l'autre les deux hémi- sphères cérébraux. Sur cette
coupe
, on se rend très nettement compte de l'anneau p
ère et de la constitution intérieure du cerveau, en exa- minant une
coupe
verlico-transversale du cerveau, passant par exem
e de la couche optique forme la paroi latérale du troi- FIG. 195. -
Coupe
sagittale inter-hemisphêrique. Seuil de l'hémisph
sula (I) ou capsule extrême de Reil (Cex). Le rapport " Fio. 196.
Coupe
vertico-transversale du tubercules mamillaires et
re ovale (CO) acquiert ses plus grandes dimensions, au niveau de la
coupe
dite du centre ovale de Vieussens. Cette coupe, h
ons, au niveau de la coupe dite du centre ovale de Vieussens. Cette
coupe
, horizontale, passe par la face supérieure du c
rne, soit avec le centre ovale, ne peuvent être étudiés que sur des
coupes
macroscopiques et microscopiques à direc- tion
rsalc, horizontale et sagittale. Avant de procéder à l'étude de ces
coupes
, nous allons étudier dans l'ordre suivant, la con
nstitue sa partie libre ou moyenne, le tronc du corps calleux. La
coupe
de Vieussens (fig. 199) montre que par ses partie
- MORPHOLOGIE CÉRÉBRALE. 339 Tronc du corps calleux (Cc). Sur une
coupe
sagittale et médiane Troncducorpscai- (fig. 151
due de 2 centimètres environ, diminue d'épaisseur, et présente à la
coupe
l'aspect d'un triangle, dont le sommet, le bec
igées d'avant en arrière. Ce faisceau, qui n'est visible que sur la
coupe
du centre ovale de Vieussens, c'est-à-dire après
u corps calleux. Trigone cérébral. d épaisseur environ; sur une
coupe
sagittale et médiane le corps calleux - présent
du trigone et du fais- cean de Vicq d'Azyr. FiG. 201, 202, 203.-
Coupes
sagittales inter-hémisphériques, montrant le seui
ans. Il résulte de cette disposition que la fimbria affecte sur les
coupes
ver- . tico-transversales la formé d'un crochet
nstituent le faisceau olfactif de la corne d'Ammon qui Fin. 20 : i·
Coupe
vertico-transversale de la corne d'Ammon et de la
association, reliant deux régions du rhi- nencéphalon. FiG. ? ou.
Coupe
vertico-transversale de la corne d'Ammon et de la
noyau amygdalien, au troisième segment du noyau lenticulaire. (Voy.
Coupes
sagittales macroscopiques, fig. 274 et fig. 209.)
ieure gauche serait la plus développée dans 66 p. 100 des cas. Sa
coupe
est irrégulière, quelquefois triangulaire. La par
ure (ainsi que nous le verrons plus loin en étudiant les séries des
coupes
veî,tico-1î,aîîsveisateY, horizontales et sagit
et se réfléchit sur les plexus choroïdes. Lorsqu'on étudie sur une
coupe
vcrtico-transversale la manière dont se fait ce
bord antérieur. i ! Son boni posté- rieur. 1 1 lnc. 211.
Coupe
sagittale inter-hémisphérique. Seuil de l'hémisph
mis (declivum). Il (Cla), chiasma des nerfs optiques. FiG. 212. -
Coupe
verlico-transversale du cerveau passant par les t
cerveau, ainsi qu'il est facile de s'en convaincre en examinant des
coupes
microscopiques sériées, faites dans le sens hor
situation, de sa forme et de sa constitu- tion qu'en pratiquant des
coupes
, soit vcrlico-transversales, soit horizon- tale
lobule de l'insula. Sa surface de section est triangulaire sur les
coupes
vertico-transver- sales et sur les coupes horiz
est triangulaire sur les coupes vertico-transver- sales et sur les
coupes
horizontales, et présente par conséquent à consid
des extrémités antérieure et postérieure, ainsi que le montrent les
coupes
sagittales, sur lesquelles le noyau lenticulair
aisceau arcifo1'11le (Arc). Le bord interne se voit surtout sur des
coupes
horizontales (fig. 224 à 228). Il n'est pas rec
postérieur ou lenliculo- optique de la capsule interne (Cip). Les
coupes
pratiquées sur des cerveaux frais ou durcis dans
sont situés en dedans du putamen, et ne se rencontrent que sur les
coupes
qui intéressent les parties les plus larges du
passe l'extrémité antérieure de la couche optique et existe sur les
coupes
vertico-transversales en avant de la commissure
donc seul et en connexion directe avec la capsule interne, dans les
coupes
horizontales et dans les coupes vertico- transv
e avec la capsule interne, dans les coupes horizontales et dans les
coupes
vertico- transversales'qui intéressent les prem
noyau lenticulaire par dis- sociation ou lorsqu'on l'étudie sur des
coupes
sagittales ou vertico-irans- versales, ces prol
l passe le segment antérieur de la capsule interne (Cia). - Sur les
coupes
vertico-transversales les deux noyaux affectent l
e en grande partie dans la concavité de la tète du noyau caudé. Les
coupes
horizontales montrent qu'elle émet un faisceau vo
hérentes aux parties voisines, ne peuvent être étudiées que sur des
coupes
du cerveau pratiquées en différents sens. Fac
veau pratiquées en différents sens. Face inférieure. Une série de
coupes
vertico-transversales et sagit- . laies (voy. c
e série de coupes vertico-transversales et sagit- . laies (voy. ces
coupes
) montre que la face inférieure, large en arrière,
(NR) en arrière et en dedans. Le corps de Luys se présente sur les
coupes
sous la forme d'une lentille biconvexe, logée dan
rendent directement au pulvinar et au corps genouillé externe (Voy.
coupes
horizontales macro et microscopiques, fig. 221-22
lles forment les fibres radiées. Constitution anatomique. - Sur une
coupe
horizontale passant par le tubercule antérieur
deux courbes en sens inverse, de telle sorte qu'elle présente à la
coupe
l'aspect d'un S italique. A sa partie supérieure
lum zonale et isole du noyau interne le petit noyau antérieur (Voy.
Coupes
horizontales et vertico-transversales miCroscop
de limites distinctes. Noyau antérieur ou supérieur (\Ta).-Sur les
coupes
sagittales, le noyau antérieur présente une for
, mite plus ou moins nettement de la surface libre du pulvinar. Sa
coupe
présente un aspect lamelleux caractéristique.
vant au delà de la commissure molle ou grise. Il en résulte que les
coupes
vertico-transver- sales de l'extrémité antérieu
la capsule interne ne peut être convenablement étudiée que sur des
coupes
soit horizontales, soit vertico-transversales o
tales, soit vertico-transversales ou antéro-postérieures. Sur les
coupes
vertico-transversales (fig. 241 à 252), elle se p
eure ou thalamique, l'autre inférieure ou sous-thalamique . Sur les
coupes
horizontales (fig. 224 à 226) elle se présente da
les, coupées par conséquent perpendiculairement à leur axe dans les
coupes
No1·ausomi-lunaire de Nlechsig. Capsule int
somi-lunaire de Nlechsig. Capsule interne. Son aspect sur les
coupes
vertico-trans- versales et sa division : jï e
en région thalamique J et sous-thalamique. p Sou aspect sur les
coupes
horizontales et sa division en : Genou de la
9-312, 317- 323), la capsule interne n'est plus représentée sur les
coupes
horizontales que par son segment postérieur (Ci
ties constituantes du pied du pédoncule cérébral. 11 décrit sur les
coupes
horizontales une courbe à concavité postéro-inter
333. CHAPITRE II ETUDE TOPOGRAPHIQUE DU CERVEAU . i-\ ? lt)] ?
COUPES
MACROSCOPIQUES SÉRIÉES Dans la série des figure
la série des figures suivantes, reproduisant grandeur naturelle des
coupes
d'hémisphères durcis dans le liquide de Millier,
ces deux extrêmes on trouve tous les intermédiaires. L'étude de ces
coupes
est donc importante, car elle permet de nous re
ports que ces derniers affectent avec les ganglions de la base, ces
coupes
sont totalement insuffi- santes. En effet, l'ét
o- jection, ne sont possibles, qu'en ayant recours à la méthode des
coupes
microscopiques sériées, associée il celle des d
38R ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Nous ne décrivons donc dans ces
coupes
macroscopiques que ce qui se voit strictement à
ant, pour tout ce qui concerne l'anatomie - line ou de texture, aux
coupes
microscopiques que nous donnons plus loin. Ce
exture, aux coupes microscopiques que nous donnons plus loin. Ces
coupes
macroscopiques sont au nombre de 56 et comprennen
on de chaque série, nous avons débité, au microtôme de Gudden et en
coupes
d'un millimètre d'épaisseur, un hémi- sphère en
. Nous avons choisi dans chaque série, pour les faire dessiner, les
coupes
des régions les plus importantes. Chaque coupe
ire dessiner, les coupes des régions les plus importantes. Chaque
coupe
pete un numéro d'ordre, indiquant en millimètres
it exact où elle a été pratiquée. C'est ainsi que dans la série des
coupes
horizontales, l'hémisphère ayant été coupé de hau
upes horizontales, l'hémisphère ayant été coupé de haut en bas, les
coupes
n° il et 75, par exemple, passent, la première à
75 millimètres du bord supérieur de l'hémisphère. Dans la série des
coupes
vertico-transversales, l'hémisphère ayant été cou
-transversales, l'hémisphère ayant été coupé d'avant en arrière, la
coupe
n° 30 et la coupe n° 137 passent, la première a
hémisphère ayant été coupé d'avant en arrière, la coupe n° 30 et la
coupe
n° 137 passent, la première a 30 et la deuxième
il : 37 millimètres en arrière du polo frontal. Dans la série, des
coupes
sagittales enfin, l'hémisphère ayant été sectionn
sphère ayant été sectionné de dedans en dehors, le numéro de chaque
coupe
indique, en millimètres, à quelle distance de l
indique, en millimètres, à quelle distance de la face interne cette
coupe
a été pratiquée. C'est ainsi que la coupe n° 5
de la face interne cette coupe a été pratiquée. C'est ainsi que la
coupe
n° 5 passe à 5 et la coupe n" 15 à 15 millimètres
oupe a été pratiquée. C'est ainsi que la coupe n° 5 passe à 5 et la
coupe
n" 15 à 15 millimètres de cette face interne.
es de cette face interne. Du reste le repérage de chaque série de
coupes
est encore indiqué par ' des figures spéciales,
indiqué par ' des figures spéciales, sur lesquelles chaque ligne de
coupes
est rapportée f avec son numéro correspondant (
e repère indiquent, en millimètres, la dis- tance qui sépare chaque
coupe
horizontale du bord supérieur de l'hémisphère.
sépare chaque coupe horizontale du bord supérieur de l'hémisphère.
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 387 A. COUPES HORIZO
A. COUPES HORIZONTALES MACROSCOPIQUES Cette série se compose de 1G
coupes
, pratiquées de haut en bas et cor- respondant a
pondant aux lignes de repère indiquées dans les figures 217 et 218.
Coupe
n° 35 (fig. 219), passant à 35 millimètres au-des
périeur de l'hémisphère (lignes 3o des fig. 217 et 218). . Cette
coupe
située au-dessus de la coupe dite du centre ovale
ignes 3o des fig. 217 et 218). . Cette coupe située au-dessus de la
coupe
dite du centre ovale de Vieus- sens, qui rase l
circonvolutions du tiers supérieur du cerveau. Écorce. - Sur cette
coupe
on constate nettement la différence de profon-
atteindre il la face externe presque la moitié de la largeur de la
coupe
. Tels sont, le deuxième sillon frontal (f"), le s
on inle/ïJariélal (ip); cette différence tient non seule- Inc. 218.
Coupe
vertico-transversafe d'un hémisphère droit durci
de repère indiquent, en millimètres, la distance qui sépare chaque
coupe
horizontale du bord supérieur de l'hémisphère.
remier et deuxième sillons frontaux. Fa, circonvolution Fic. 219. -
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit, n° (35, passan
'hémisphère. Lignes 3a des fig. 217 et 218. (Grandeur naturelle.)
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 389 scissure de Rola
o), enfin l'extrémité supérieure du cunéus (C), qui forme sur cette
coupe
un petit îlot complètement séparé du reste de l
un cerveau durci au bichro- mate ; c ? ° En dehors du cingulum, la
coupe
intéresse le centre ovale qui se présente sous
tudinal supérieur (Arc). Le faisceau arqué est mal délimité sur ces
coupes
; il se présente en effet sous l'aspect d'une zo
CO, centre ovale. - Cli, couronne rayonnante. - 1 . ... Fig. 220.
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit, n° 41, passant
émisphère. Lignes 41 des fig..217 et 218. (Gran- deur naturelle.)
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 3SU d'association qu
d'association mettant en connexion deux circonvolutions voisines.
Coupe
n° 41 (fig. 220), passant à G millimètres au-dess
sous de la précé- dente (lignes 41 des fig. 2'17 et 218). . Cette
coupe
intéressse la partie supérieure du tronc du corps
ère, on retrouve, légèrement mo- difiées, les circonvolutions de la
coupe
précédente. La coupe intéresse la deuxième pari
èrement mo- difiées, les circonvolutions de la coupe précédente. La
coupe
intéresse la deuxième pariétale (P) dans une gr
ée par un faisceau compact de fibres obliquement sectionnées sur la
coupe
, c'est le faisceau occipito- frontal de Forel (
'ontal), En avant, ce faisceau se retrouve dans- toute la série des
coupes
horizon- tales, jusqu'au niveau de la région so
au caudé (NC) sectionné au niveau de son tronc; il forme dans cette
coupe
la plus grande partie de la paroi externe du 1'
nt aux extrémités antérieure et postérieure de ce faisceau, dont la
coupe
25 (Iig. c ? 19) intéresse les libres longi- tu
la coupe 25 (Iig. c ? 19) intéresse les libres longi- tudinales.
Coupe
no 45 (fig. 221), passant à 4 millimètres au-dess
-dessous de la précé- dente (lignes 45 des lig. ? 17 7 et 21 8) .
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 3 : 3 Cette coupe in
. ? 17 7 et 21 8) . COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 3 : 3 Cette
coupe
intéresse la partie inférieure du tronc du corps
rieur de l'insula (ms). Écorce. - L'écorce diffère de celle de la
coupe
précédente, surtout par la profondeur de la bra
rrière de la scissure de l'écorce est surtout formée, comme sur les
coupes
précédentes du reste, par la circonvolution parié
t courbe (Pc).. A la face interne l'écorce diffère peu de celle de la
coupe
précé- dente. On constate toujours la façon ide
caudé (NC) et la couche optique (Th). Corps opto-striés. Sur celte
coupe
et sur toutes celles qui vont suivre, le noyau
he sagittale du lobe occipital qu'elle concourt à former. Sur cette
coupe
, enfin, le genou de la capsule interne (Ci[g])
e la capsule interne. Ci(g), genou de la capsule interne. FiG. 21 .
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit, n° 45, passant
l'hémisphère. Lignes 4 des fig. 217 et 218. (Grandeur naturelle.)
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 39 ? lion verticale,
au dans l'intrication des fibres blanches sous-jacentes à l'écorce.
Coupe
n° 48 (fig. 222), passant à 3 millimètres au-dess
dessous de la précé- dente (lignes 48 des fig. 217 et 218). Cette
coupe
passe par la partie supérieure du septum lucidum
e et la substance blanche sous-jacente ne différent de celles de la
coupe
précédente, que par quelques petites particularit
nservé il peu près les mêmes formes et les mêmes dimensions que sur
coupe
précédente, elle envoie - ' au putamen (NL.,) u
c, faisceau arqué. - C, cunéus. - Ce (y), genou du corps calleux. -
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 397 sur la coupe pré
du corps calleux. - COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 397 sur la
coupe
précédente, les îlots de substance grise apparten
ures correspondent aux crêtes des circonvolutions de l'iiisula (I).
Coupe
n° 52 (fig. 223), passant à 4 millimètres au-dess
dessous de la précé- dente (lignes 52 des fig. 217 et 218). Cette
coupe
passe par le troisième segment du noyau lenticula
oïdes (Plch) qui surmontent le trou de Monro. Écorce. - Sur cette
coupe
les trois circonvolutions frontales (F,, F,, F.,)
ntale de l'opercule (if). Le lobe temporal est représenté sur cette
coupe
par les première et deuxième circonvolutions te
supérieure du pli temporal profond (Tp), très peu marqué sur cette
coupe
. En arrière de la deuxième circon- volution tem
,) qui se continue il la face interne avec le cunéus (C), FIG. 223.
Coupe
horizonlale de l'hémisphère droit, n° 52, passant
Ce, capsule externe. Cia, segmcnt antérieur do la capsule interne.-
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 399 dont l'importanc
dans la région de l'isthme aulécalcarinicta (Li[i]). Comme sur les
coupes
précédentes, l'écorce se termine par un crochet a
e) (genou et bourrelet) (Ce[,-]) (Cc[Spl]) se comporte comme sur la
coupe
précédente. Le septum lucidum (SI) s'étend entre
e ligne brisée, on y reconnaît, quoique moins nettement que sur les
coupes
qui vont suivre, un genou (Ci[g]), un segment a
res : des fibres horizon- tales (blanches par conséquent, sur cette
coupe
), fibres lcazticulo-llzalamziqucs, qui relient
ci- pitale se trouve la couche sagittale du lobe occipital. Sur les
coupes
de cerveaux durcis par les bichromates, cette c
calleuses (Ce), et constituent- le centre ovale du lobe frontal.
Coupe
n° 55 (fig. 224), passant à 3 millimètres au-dess
dessous de la précé- dente (lignes 85 des fig. 217 et 218). Cette
coupe
passe par le deuxième et le troisième segment du
de la couche optique (Th). Écorce. L'écorce diffère de celle de la
coupe
précédente par la disparition 1 . presque compl
nal postérieur de l'insula (mp). La partie antérieure ou insulaire,
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 401 correspond à la
et touchant la convexité du putamen (NL3), on trouve sur toutes ces
coupes
des orifices vasculaires nombreux et volumineux,
ubstance blanche. La masse blanche sous-jacente à l'écorce de cette
coupe
affecte les mêmes dispositions que sur les coupes
l'écorce de cette coupe affecte les mêmes dispositions que sur les
coupes
précédentes. Le cingze- lum (Ging) emboîte touj
on (C : 1). Le pilier postérieur du trigone (Tgp) affecte sur cette
coupe
et sur toutes celles qui vont suivre la forme d'u
caudé (NC), qui ne diffère pas sensiblement de ce qu'il est sur la
coupe
précédente et surla suivante, et le noyau lenticu
éfléchie de sa 26 402 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. FiG. 224. -
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit, n° 55, passant
lénium). - Ce, capsule externe. - Cia, segment antérieur de la cap-
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 403 queue (NC). Il f
C). Il forme avec ce dernier une seule et même masse, ainsi que les
coupes
sagittales, certaines coupes vertico-transversale
une seule et même masse, ainsi que les coupes sagittales, certaines
coupes
vertico-transversales et les coupes hori- zonta
es coupes sagittales, certaines coupes vertico-transversales et les
coupes
hori- zontales inférieures le démontrent. Le dé
t interne du noyau lenticulaire (NL,) que nous retrouverons sur des
coupes
plus inférieures, un noyau gris distinct ayant
l,Tli), et les fibres du faisceau longitudinal infënic.2cr (Fli).
Coupe
n° 58 (fig. 225), passant à 3 millimètres au-dess
-dessous de la pré- cédente (ligne 58 des fig. 217 et 218). Cette
coupe
passe au-dessous du bourrelet du corps calleux, d
nticulaire (NL,, KL2). Écorce. Ce qui caractérise l'écorce de cette
coupe
et la différencie de 1 celle de la coupe précéd
actérise l'écorce de cette coupe et la différencie de 1 celle de la
coupe
précédente, c'est l'indépendance de 1'U]}I'1'CtÛC
ticulée ou grillagée. 404 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fin. 32u.
Coupe
hofizonfate de l'hémisphère droit, Do58, passant
mur. C, cunéus. Ce, corps calleux. CO, centre ovale. Ce, corps cal-
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 40 ? n'est plus reli
re frontale de l'opercule (ifop). Le lobe temporal occupe sur cette
coupe
les deux tiers antérieurs de la moitié postérie
es branches verticales (t,). Le pli courbe (Pc) a disparu sur cette
coupe
, ainsi que la circonvolution pariétale inférieure
directement avec celle de la circon- volution godronnée (Cg) (Voy.
coupe
n° 65, iig. 8). Dans quelques cas, moins except
donne insertion aux plexus choroïdes des ventricules latéraux (Voy.
coupe
précédente, fig. 324). La partie adhérente du tri
ons thalamiques (RTh) et la partie externe par le faisceau longitu-
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 407 dinal inférieur
d'association du lobe sphéno-occipital. Corps opto-striés. - Cette
coupe
intéresse deux segments du noyau lents- culaire
nant de la région, rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl).
Coupe
n° 61 (fig. 226), passant à 3 millimètres au-dess
dessous de la précé- dente (lignes 61 des fig. 217 et 218). Cette
coupe
passe au-dessous du trou de Monro. Elle intéresse
abénula( Gh) et la glande pinéale (Gp). Écorce. - L'écorce de cette
coupe
ne diffère de celle de la précédente que par l'
opercule diminue. L'aspect si particulier que présentent, sur cette
coupe
et sur la précédente, le lobule lingual (Lg) et
bique (,mcl), en arrière le cunéus (C). On voit nettement sur cette
coupe
l'insertion du pli crenéo-lintbiltze (-cl) sur
olutions sous calleuses (Cse) sont encore plus accentuées sur cette
coupe
que sur la précédente. Celte coupe est remarqua
core plus accentuées sur cette coupe que sur la précédente. Celte
coupe
est remarquable par la grande extension du ruban
e (K) et sur le pli 408 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. FJG. 226. -
Coupe
horizontale del'hémisphèrc droit, n° 61, passant
Ci(g), genou de la capsule interne. - Cing, faisceau horizontal du
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 409 : \ " i clmëo-li
ise sous-épendymaire, qui double le fond de la corne occipitale (Voy.
Coupes
vcrtico-Uau.sveosales). La corne occipitale n'e
tourée d'une couche mince mais complexe de substance blanche. (Voy.
Coupes
vel'tico-tl'ansvel'salcs 116 et 1 ° ? ? , fig, 63
lanche. - Cette substance diffère peu ici de ce qu'elle est sur les
coupes
nos55, 58 et 63 (fig. 4, 225, 227). Le faisceau a
corps opto-striés sont intéressés dans leur plus grande largeur. La
coupe
porte sur la tête et la queue du noyau caudé (NC,
posé par la commissure postérieure (cop), en arrière de laquelle la
coupe
intéresse la glande pinéale (Gp). Capsule inter
(Cia), oblique en avant et en dehors, sépare le noyau caudé (NC) du
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 411 noyau lenticulai
noyau lenticulaire dont elles forment les lame s ntc·dullaires(Voy.
Coupes
microscopiques de la capside interne, chalo. III,
a couche optique (Th) et les noyaux de la région sous-thalamique.
Coupe
n° 63 (fig. 227), passant à 2 millimètres au-dess
dessous de la précé- dente (lignes 63 des fig. 217 et 218). Cette
coupe
passe par la commissure blanche antérieure (coa),
bercules quadrijumeaux antérieurs (Qa). Écorce. - L'écorce de cette
coupe
ne diffère de celle des deux coupes pré- cédent
Qa). Écorce. - L'écorce de cette coupe ne diffère de celle des deux
coupes
pré- cédentes que par l'union de la circonvolut
Lg) du pli Ctllléo-limbique (7tcl) et de l'isthme du lobe Fig. 227.
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit, n° 63, passant
gment antérieur de la capsule interne. - Ci[g), genou de la capsule
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. lui, 13 limbique (L
ons sous-calleuses (Csc) sont encore très appa- rentes. Comme cette
coupe
sectionne le bord inférieur du genou du corps c
ux (Ce) et la commissure antérieure (coa). Ici, de même que sur les
coupes
précédentes, le genouducorps calleux (Cc[g]) es
s-r·pendyrzaire (Sge) et le faisceau occipito-frontal (OF). Cette
coupe
passe comme la précédente au-dessous du trou de M
e ou grillagée. 414 IL. ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fie. 228. -
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit, n° 65, passant
ur. - C, cunéus. - CA, corne d'Ammon. Ce, corps calleux. - Ce, cap-
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 4Ui enfin, sous-vent
rtient très probablement au système du forceps (Fin'). Comme sur la
coupe
précédente ces quatre couches sont ici très net
longitudinal inférieur (Fli) en dehors. Corps opto-striés. - Cette
coupe
intéresse le noyau lenticulaire (NL3, Nul. NL"
me 111 ? dullaire interne (Lmi) est un peu plus accusée que sur les
coupes
précédentes. Le noyau externe (Ne) reçoit en av
supérieure de la partie moyenne de la fente cérébrale de Bichant.
Coupe
n° 65 (fixa. 228), passant il deux millimètres au
dessous de la pré- cédente (lignes 65 des fib. 217 et 218). Cette
coupe
passe au-dessous du genou du corps calleux. Elle
s autres, par les sillons premier et deuxième frontal (f,, f.,); la
coupe
intéresse en outre le fond du troisième sillon
ale. L'écorce du lobe tC111po/'O-occi- pital diffère de celle de la
coupe
précédente par l'apparition du deuxième sillon
l (do) dont la paroi interne est formée par Y ergot de Morand (Voy.
Coupes
ventico-tra>7svcrsalcs). A la paroi externe du
oy. Coupes ventico-tra>7svcrsalcs). A la paroi externe du carre-
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 417 four ventriculai
OPIQUES DU CERVEAU. 417 four ventriculaire on trouve, comme sur les
coupes
précédentes,le tapetum (Tap), les radiations op
culier il noter. La couche optique (Th) a diminué de volume : cette
coupe
correspond en effet à sa limite inférieure. On y
- minué de volume, mais a conservé le même aspect clair que sur les
coupes
précé- dentes. Il en est de même dusegment rétr
egment ont augmenté de nombre; au lieu de s'irradier, comme sur les
coupes
précédentes, dans le noyau externe du thalamus, e
Ce faisceau appartient déjà à la région sous-thalamique de Forel.
Coupe
n° 68 (fig. 229), passant à 3 millimètres au-dess
dessous de la précé- dente (lignes 68 des lig. 217 et 218). Cette
coupe
passe au-dessous de la couche optique et de la co
frontal (f3); la 27 418 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. FiG. 229.
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit, n° 68, passant
Cc(g), genou du corps calleux. - Ce, capsule externe. Cex, capsule
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 410 extrême. Cg, cir
e plus en plus. L'insula moins étendu, mais plus large que dans les
coupes
précédentes, est sec- tionné au niveau du pôle
ssociation courtes de l'insula, est beaucoup plus large que sur les
coupes
précédentes. L'avant-mur (AM) de môme s'est élarg
orale (T,), qui était intéressée dans une très grau "Rendue sur les
coupes
précédentes, devient petite et ne dépasse guère
anzon (CA) , saillie d'autant plus prononcée que l'on considère des
coupes
plus inférieures. La substance grise de la corn
(L,). Noyaux opto-striés. Le corps strié présente encore sur cette
coupe
tous ses éléments. La tête du noyau caudé (NC)
rtie la plus large de l'anse du noyau lenticulaire est visible sur la
coupe
suivante n° 70 (nu. 330); elle siège à la face
n noyau de nouvelle formation, le corps genouillé externe (Cge) qui
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 421 appartient au sy
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 421 appartient au système visuel.- Cette
coupe
intéresse en effet la région sous- optique de F
blancs de la région sous-optique de Forel sont constitués sur cette
coupe
par la capsule du noyau rouge qui sur la coupe pr
constitués sur cette coupe par la capsule du noyau rouge qui sur la
coupe
précédente reçoit le faisceau lenticulaire de F
r la coupe précédente reçoit le faisceau lenticulaire de Forel (FI,
coupe
n° 65 [fig. z28par les radiations de la calotte
t se termine dans le tubercule mamillaire. Il se pré- sente sur les
coupes
sous la forme d'un faisceau lâchement fasciculé.
enticulaire de 422 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Forel (FI) (voy.
Coupes
microscopiques de la cahsccle inherne (ig. 309, 3
309, 310]), en partie à celui du corps de Luys (CL). Fic.. 230. -
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit, n° 70, passant
Broca. - Cc(g), genou du corps calleux. Ce, capsule externe. - Cge,
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 423 Mais il reçoit e
uite de lésions limi- tées il la partie moyenne du lobe temporal.
Coupe
n° 70 (fig. 230), passant tu 2 millimètres au-des
ssous de la précé- dente (lignes 70 des Ji-. 217 et 218). , Cette
coupe
passe par la substance innommée de Reichert (Sti)
supérieure du pédoncule cérébral (P). ' Écorce. - L'écorce de cette
coupe
ne diffère de celle de la coupe précé- dente qu
(P). ' Écorce. - L'écorce de cette coupe ne diffère de celle de la
coupe
précé- dente que par la profondeur du sillon tr
(coa) que nous avons vue sectionnée dans sa partie moyenne sur les
coupes
n°5 63 et 65 (fig. 227 et 228), et qui présentait
les coupes n°5 63 et 65 (fig. 227 et 228), et qui présentait sur la
coupe
n° 68 (fig. 229) une surface de section ovalair
gment postérieur de la capsule interne qui constitue déjà sur celle
coupe
l'étage inférieur ou pied du pédoncule cérébral (
qu'au chiasma et qui relie les deux cosys genouillés internes (Voy.
Coupes
microscopiques). Coupe n° 72 (fig. ° ? 31), pas
les deux cosys genouillés internes (Voy. Coupes microscopiques).
Coupe
n° 72 (fig. ° ? 31), passant à 2 millimètres au-d
Coupe n° 72 (fig. ° ? 31), passant à 2 millimètres au-dessous de la
coupe
précédente (lignes 72 des fig. 217 et 218). C
u-dessous de la coupe précédente (lignes 72 des fig. 217 et 218).
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 425 Cette coupe pass
des fig. 217 et 218). COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 425 Cette
coupe
passe au-dessous de l'extrémité antérieure du sil
niveau de la bandelette optique (II). Écorce. - L'écorce de cette
coupe
ne diffère guère de celle de la coupe précédent
. Écorce. - L'écorce de cette coupe ne diffère guère de celle de la
coupe
précédente. Comme la conne nasse au-dessous de
(NR), en dedans de la sub- stance perforée postérieure (Spp). Cette
coupe
intéresse la partie postérieure du tuber cinere
niger de Sommering (Ln), qui occupe la place du corps de Luys de la
coupe
pré- Fin. 231. - Coupe horizontale de l'hémisph
, qui occupe la place du corps de Luys de la coupe pré- Fin. 231. -
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit, n° 72, passant
ième et troisième circonvolutions frontales. - f3, troisième sillon
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 427 cèdent. En dehor
sous-optique et la base du cerveau anté- rieur. Nous renvoyons aux
coupes
microscopiques, pour tout ce qui concerne la te
qui concerne la texture proprement dite des pédoncules cérébraux.
Coupe
n° 75 (fig. 232), passant à 3 millimètres au-dess
x. Coupe n° 75 (fig. 232), passant à 3 millimètres au-dessous de la
coupe
précédente (lignes 75 des fig. 217 et 218). C
ous de la coupe précédente (lignes 75 des fig. 217 et 218). Cette
coupe
passe par la bandelette optique (II), le noyau am
et la partie inférieure du corps strié. Écorce. - L'écorce de cette
coupe
ne diffère pas sensiblement de celle des coupes
- L'écorce de cette coupe ne diffère pas sensiblement de celle des
coupes
nos 70 et 72 (fig. 30 et 231) et auxquelles nous
glée, et ce fait est impor- lant à retenir. Dans toute la série des
coupes
horizontales, macro et microsco- piques, la ban
s bords interne et ex- terne. Le chiasma n'est pas intéressé sur la
coupe
, et la bandelette se perd dans la substance gri
au antérieur, immédiatement en avant et en dehors de la Fin. 232. -
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit, n° 75, passant
n godronnée. - Cge, corps -ciiouillé externe. - cm, sillon calloso-
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 429 bandelette optiq
de l'écorce de l'insula (I). Ce faisceau, qui apparaît déjà sur les
coupes
précédentes, constitue le faisceau d'association
par Aeby sous le nom de voile ter- minal (vélum terminale) (vt).
Coupe
n° 78 (fig. 233), passant à 6 millimètres au-dess
essous de la pré- cédente (lignes 78 des fig. 217 et oh8).. Cette
coupe
passe par le seuil de l'insula (I), le noyau amyg
lion du lobule orbitaire et du lobe temporo-sphénoïdal. Fie. 233.
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit, n° 78, passant
nvolutions frontales. f3, troisième sillon frontal. - f4, quatrième
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 431 Écorce. - Dans l
campe (h) est extrêmement profond et largement ouvert en dehors. La
coupe
intéresse, en effet, la partie antérieure de ce
rochet (U). La corne sphénoïdale (Vsph) est intéressée comme sur la
coupe
précédente. Sa paroi interne est formée par la
p) dont le sommet s'insère sur la circonvolution du crochet (U). La
coupe
passe au-dessous du voile terminal d'Aeby et des
isième circonvolution frontale (oF.,) et de l'écorce insulaire. '
Coupe
n" 82 (fig. 234), passant à 4 millimètres au-dess
le du ventricule latéral. 432 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Cette
coupe
sectionne les parties inférieures de l'hémisphère
l'extrémité antéro-inférieure de la corne sphénoïdale. Fic.. 234. -
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit, n° 82, passant
ontal. - ? sillon olfactif. Fli, faisceau longitudinal inférieur. -
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. lui-33 Écorce. - L'é
e la deuxième circonvolution frontale, et qui fait défaut sur cette
coupe
. Une incisure postéro- interne appartenant au s
ce externe, avec la deuxième circonvolution occipitale (0.,). Cette
coupe
n'intéresse que l'extrémité antérieure de la corn
RTICO-TRANSVERSALES MACROSCOPIQUES Cette série se compose de trente
coupes
, pratiquées d'avant en arrière, du pôle frontal
s les bichromates (3/4 grandeur naturelle) destinée au repérage des
coupes
vertico-transversales macroscopiques. Les ligne
macroscopiques. Les lignes verticales correspondent aux numéros des
coupes
et indiquent, en mil- limètres, la distance à l
oupes et indiquent, en mil- limètres, la distance à laquelle chaque
coupe
a été pratiquée en arrière du pôle frontal. C
laquelle chaque coupe a été pratiquée en arrière du pôle frontal.
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 43S FiG. 236. Coup
pôle frontal. COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 43S FiG. 236.
Coupe
horizontale, passant par la région thalamique de
a région thalamique de la capsule interne, destinée au repérage des
coupes
vertico-transversales macroscopiques. (Grandeur
ux de la figure précédente. 436 ANATO ? l1lE DES CENTRES NERVEUX.
Coupes
nos 30, 33, 37, 40, 43, 46. Coupe n° 30 (fig. 2
TO ? l1lE DES CENTRES NERVEUX. Coupes nos 30, 33, 37, 40, 43, 46.
Coupe
n° 30 (fig. 237), passant à 30 millimètres en arr
le frontal et correspondant aux lignes 30 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 33 (fig. 238), passant à 3 millimètres en arri
écé- dente et correspondant aux lignes 33 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 37 (fig. 239), passant à 4 millimètres en arri
récé dente et correspondant aux lignes 37 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 40 (fig. 240), passant à 3 millimètres en arri
écé- dente et correspondant aux lignes 40 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 43 (fig. 41), passant à 3 millimètres en arriè
écé- dente et correspondant aux lignes 43 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 46 (fig. 242), passant à 3 millimètres en arri
ente et correspondant aux lignes 46 des figures 235 et 236. Ces six
coupes
appartiennent au lobe frontal. La première (n° 30
orps calleux, les cinq suivantes au niveau de ce genou (Cc[g]). Les
coupes
nOS 37 à 46 (lig. 239-242) intéressent la corne
-242) intéressent la corne frontale du ventricule latéral (Vf), les
coupes
nos 40 à 46 (lig. 240- 242) intéressent en outr
e libre du lobe temporal. Le lobe- frontal présente, sur toutes ces
coupes
, une face interne verti- cale, une face externe
veau du genou du corps calleux (Cc[g]), et en est séparée en avant (
coupe
n° 30), au-dessus et au-dessous du genou (coupes
t séparée en avant (coupe n° 30), au-dessus et au-dessous du genou (
coupes
nos 33- 46), par la grande scissure inter-hémis
r la grande scissure inter-hémisphérique et la faux du cerveau. Les
coupes
nos 40, 43 et 46 (fig. 240, 2-ici, 242) intéresse
peu prés égale la constitution de la face externe de cette série de
coupes
. La coupe n° 30 passe en avant du genou du corp
ale la constitution de la face externe de cette série de coupes. La
coupe
n° 30 passe en avant du genou du corps calleux, e
ses incisures du miel' et du deuxième sillon frontal (f,, f). Les
coupes
noS 33, 37 et 40 (fig. 238, 239, 240) intéressent
a ? 0 ! - sième circonvolution frontale (FaC) limitée en bas sur la
coupe
33 par une inci- COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVE
olution frontale (FaC) limitée en bas sur la coupe 33 par une inci-
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 437 sure du deuxième
ES DU CERVEAU. 437 sure du deuxième sillon, frontal (f') et sur les
coupes
suivantes (nos 37-43 (fig. 239-241) par la bran
V¡); l'autre, inférieure, triangulaire et. insigni- fiante sur la
coupe
n° 37 (fig. 239), plus étendue sur les coupes
gni- fiante sur la coupe n° 37 (fig. 239), plus étendue sur les
coupes
nos 40 et 43 (fis. 240, 241),-est séparée de
horizontale antérieure de la scissure de Sylvius (S[a]). Sur la
coupe
n°43 (fig. 34)) apparaitlabranche verlicale a
troisième (F, et F,), concou- rent il former sur cette sé- rie de
coupes
la face Ol'Ú¿- taire du lobe frontal. La moit
circonvolution frontale (mF,). En avant du genou du corps calleux (
coupe
n° 30 (fig. 237), la face interne verticale du
rconvolution frontale (mF,). Le genou du corps calleux (Cc[g) (voy.
coupes
nos 33 à 46, fig. 238-21.), luc. 237. Coupe \'c
s calleux (Cc[g) (voy. coupes nos 33 à 46, fig. 238-21.), luc. 237.
Coupe
\'crlico-trans\'er5ale de l'hémisphère droit, n
lobe frontal. Ventricule latéral et noyaux gris de la base. La
coupe
n° 30 (fit. 237) passe par la partie antérieure
eure du lobe frontal et n'intéresse pas le ventricule latéral. La
coupe
n° 33 (fig. 238) passe immé- diatement en ava
se sous-éperrd ? taire (Sge) qui double la corne à ce niveau. Les
coupes
nos 37 à 46 (fig. ? 39-°3 r3) intéressent il
ouble les systèmes de fibres d'association et de projection. Sur la
coupe
n° 37 (fig. 239) la substance grise est réduite i
us- épendymaire (Sge) qui double le ventricule latéral (VI). Sur la
coupe
n° 40 {Hg. 2W), un noyau gris, la tête du noyau
, la tête du noyau caudé (NC) apparaît dans l'épaisseur FiG. 238. -
Coupe
vertico-transversale de l'hémi- sphère droit, n
ux. Sge, sub- stance grise sous-épendymuire. - tec, toenia tecta.
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 439 de la substance
du ventricule latéral et on peut le suivre dans toute la série des
coupes
vertico-transversales, le long de l'étage supérie
au niveau de la limite postérieure de la corne (l'on- tale. Les
coupes
nls 40, 43 et 46 (fig. 240-242) intéres- sent
t limité en dehors par le pied de la couronne rayonnante (pCR) (
coupe
n° 40, fig. `3 40). Plus loin (coupes nos 43 et
couronne rayonnante (pCR) (coupe n° 40, fig. `3 40). Plus loin (
coupes
nos 43 et 46, fig. 2ho2), il est relié par de
nsinuent dans les intervalles de ces ponts de substance grise. La
coupe
n° 46 et les suivantes démontrent nettement que
culaire. Substance blanche. Dans la masse blanche de cette série de
coupes
FiG. 23'J. Coupe vcrtico-transversale de l'hémi
blanche. Dans la masse blanche de cette série de coupes FiG. 23'J.
Coupe
vcrtico-transversale de l'hémisphère droit, n°
rieur de la capsule interne (Cia), dont les fibres sont vues en
coupe
transversale. Les coupes nos 30 il 40 (fig. 2
rne (Cia), dont les fibres sont vues en coupe transversale. Les
coupes
nos 30 il 40 (fig. 237-240), in- téressent le
ronne rayonnante se réduit de plus en plus, il mesure que les
coupes
se rappro- chent de la tête du noyau caudé (N
la paroi externe de la corne frontale du ventri- cule latéral (VL)
coupes
nOs 37 et 40 (fig. 239 et 240). En avant du ventr
edans, avec le faisceau occipito-frontal (OF), qui le sépare sur la
coupe
n° 30 (fig. 237) du forceps antérieur du corps
la coupe n° 30 (fig. 237) du forceps antérieur du corps FIG. 240.-
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, n°
mporales.-t,, premier sillon temporal. Il £ , ventricule latéral.
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 4H calleux (Foa) et
al. COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 4H calleux (Foa) et sur les
coupes
nOS 33 et 37 (fiez. 238-239), de la substance gri
grise sous-épendynwil'e (Sge) qui double la corne frontale. Sur la
coupe
n040 (fig. 240) apparaît la tête du noyau caudé
tre le système de projection et le ventricule latéral (VL). Sur les
coupes
nos 43 et 46 (fig. 241-242), le pied de la cour
mmissurales est formé par le forceps antérieur (Foa) et Fui. 241. -
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, n" 43
MIE DES CENTRES NERVEUX. le genou du corps calleux (Ce [g]). Sur la
coupe
n° 30 (fig. 237), la section trans- yersale du
tif (1 ? ) avec le système des fibres de projection. Les autres
coupes
intéressent le genou du corps calleux (Ce [g]
a- naché sur les cerveaux durcis par les bichro- mates. Sur les
coupes
nOS 40, 43 et 46 (fig. 240-242) le genou du
x parties. La par- tic supérieure, épaisse, se continue sur les
coupes
ultérieures avec le tronc du corps cal- leux
'amincit et s'effile pour former le bec du corps calleux (Ce') (
coupes
nOs 46 et 55, fij. 242-243). Le système des f
rtient au lobe limbique- (L,), et contourne le sinus du Fig. 242. -
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, n°
lons tem- portaux. - lec, toenia tecta. - VI, ventricule latéral.
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 443 corps calleux (s
t le tania tecta (tec). Ce faisceau est intéressé deux fois sur ces
coupes
, ainsi du reste que le sinus du corps calleux (se
bec du corps calleux (Ce') s'effile, s'atténue et disparaît sur la
coupe
n° 55 (fig. 243). La partie supérieure du cingu
43). La partie supérieure du cingulum forme dans toute la série des
coupes
vertico- transversales, un épais faisceau, qui
es vertico- transversales, un épais faisceau, qui présente, sur les
coupes
de cerveaux dur- cis dans les bichromates, une
dur- cis dans les bichromates, une coloration très-foncée. Sur les
coupes
passant en avant du genou du corps calleux (Ce
t intéressé au niveau du point où ses libres s'incurvent, et sur la
coupe
n° 30 (fig. 237), le triangle supérieur foncé s
sente sous l'aspect d'une lame allongée et étroite, située d'abord (
coupe
n° 30, fig. 237) entre le forceps antérieur du co
entre ce dernier et la sub- stance grise sOlls-ëpendymaÍt'e (Sge) (
coupes
nos 33 et 37, fig. 238-239). Sa partie inférieu
u sillon olfactif (U)- Lorsqu'apparait la tète du noyau caudé (NC) (
coupe
n° 40, fig. 240), le fais- ceau occipito-fronta
ion frontale au lobe pariétal et au lobe temporal. Sur une série de
coupes
vertico-transver- sales il se présente, sous l'
s'effile et se continue avec le faisceau uncinalus (Fu) d'une part (
coupes
nos 40 et 43, ü ? t0-`3-li), et la partie supér
), et la partie supérieure de la capsule externe (C), d'autre part (
coupes
nos 43 et 46, fi. c ? .g.l- 3). Le faisceau,
mporal, en passant par le seuil de l'insula. Il se présente sur ces
coupes
, sous l'aspect d'un faisceau foncé, irrégulier, q
, irrégulier, qui est limité en dedans par la capsule externe (Ce) (
coupes
nos 43 et 46, fig. 2< l-2t2) et qui se confo
l'ensemble des fibres d'association moyennes et courtes forme sur les
coupes
de cerveaux durcis par les bichromates, une cou
système d'association. C'est là un fait facile il constater sur les
coupes
microscopiques (voy. fig. ? 7Si, 280, 281, etc.).
er sur les coupes microscopiques (voy. fig. ? 7Si, 280, 281, etc.).
Coupes
nos 55, 60, 63, 66. Coupe n° 55 (fib. z43), pas
ues (voy. fig. ? 7Si, 280, 281, etc.). Coupes nos 55, 60, 63, 66.
Coupe
n° 55 (fib. z43), passant à 5S millimètres en arr
le frontal et correspondant aux lignes 35 des ligures 235 et 236.
Coupe
n° 60 zig. 244), passant à 5 millimètres en arriè
écé- dente et correspondant aux lignes 60 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 63 (fig. 2fi), passant à 3 millimètres en arri
écé- dente et correspondant aux lignes 63 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 66 (fig. zig), passant à 3 millimètres en arri
nte et correspondant aux lignes 66 des figures z et 236. Ces quatre
coupes
intéressent les circonvolutions antérieures de l'
lobe temporal, immédiatement en arrière du seuil de l'insula. La
coupe
n° 55 (fig. 23) passe au niveau de la circonvolut
if (Toi) immédia- tement en avant de l'espace perforé antérieur; la
coupe
n° 60 (lit. 21n), au niveau de l'espace perforé
Spa) et de la partie moyenne de la commissure antérieure (coa) ; la
coupe
n° 63 (fig. 245), au niveau du chiasma des ol)t
e du nayaulellticulai/'e(NL1) et de l'extrémité antérieure du noyau
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 44 : , izterne(Ci(b]
e2,ezi ? 21 (Te) et de l'anse du noyau lenticulaire (Al). Fie. 243.
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 55
laire. 446 Av : ITOVI1)J DES CENTRES NERVEUX. Dans cette série de
coupes
, ainsi que dans toutes celles qui suivront, jus
o-1),doiietil(iiï,e. Écorce. -· A la face externe de cette série de
coupes
, nous trouvons au niveau du lobe frontal, les d
te (Fa). La première circonvolution frontale (1<\), large sur la
coupe
n° 55 (fig. 243), où elle est subdivisée par un p
isée par un profond sillon accessoire, devient plus étroite sur les
coupes
suivantes. Il en est de même de la deuxième cir
ieur (pri) sépare de la circonvolution frontale ascendante (Fa). La
coupe
n° 55 intéresse en oulre l'opercule frontal, c'
endante (Fa). Celle dernière est très obliquement sectionnée sur la
coupe
n° 55 (tig. 243), où elle est enclavée entre la
ont elle est séparée par le sillon prérolandique inférieur (pri). Les
coupes
nos 60, 63 et 66 (fig. '241-246) intéressent l'
tie qui concourt à la formation de l'opercule rolandique (OpR). Les
coupes
nOS 63 et 66 (fig. ? 4S ? E6) inté- ressent en
sième sillon tempo- ml et du sillon collatéral (ot+ t : ,). Sur les
coupes
nns 63 et 66 (tig. 245-246), le lobule fusiform
us) est délimité par une incisure du sillon collatéral (of). Sur la
coupe
n° 60 (fig. 244), il se fusionne avec la circonvo
ce interne de la première circonvolution frontale (mF,), le sillon.
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 447 caliosO-l1wl'gil
iosO-l1wl'gillal (cm) et la première circonvolution limbique (L,). La
coupe
n" 55 (zig. 243) intéresse au-dessous du bec du
ée, du lobe limbique (L,) au niveau de sa jonction avec Fin. 244. -
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 60
remière circonvolution frontale (mFj) ou gyrus reclus (oF1[Gr]); la
coupe
intéresse en outre la partie postérieure du lobul
ntal et celle du lobe temporal se trouvent ainsi adossées sur cette
coupe
, qui passe au niveau du seuil de l'insula. Sur le
sur cette coupe, qui passe au niveau du seuil de l'insula. Sur les
coupes
qui passent en arrière de l'espace perforé anté
ce perforé antérieur (Epa), ainsi qu'avec les ganglions de la base (
coupe
n° 66, fig. 246), et, à la place des écorces fi°o
térieure (coa). " . Noyaux gris de la base et ventricule latéral.
Coupe
n° 55 (fig. 243). - Le noyau caudé (NC) et le noy
e fusionne avec le troi- sième segment du noyau lenticulaire (NLg) (
coupes
nos 60, 69 et 71, fig. 244, 247-248). . Le vent
re du faisceau occipito-frontal (OF). ' . La masse blanche de cette
coupe
(n° 55) (fig. 243) diffère peu de celle de la pré
commissurales et de projection sont ici intimement enchevêtrées. .
Coupe
n° 60 (fig. 244). - La paroi interne et la paroi
l (VI) sont toujours formées par le septum lucidum (SI) et le corps
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 449 calleux (Cc). Le
e, la substance grise centrale (S-c), dans laquelle 29 lie 2t5. -
Coupe
vertico-transversale de 1 hémisphère droit, n° 63
andelette optique. '450 . ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. apparaît (
coupe
n° 63, fig. 245) l'extrémité antérieure de la cou
me médullaire externe (lme) du noyau lenti- culaire. Sur toutes les
coupes
ultérieures, nous la trouverons au-dessous du d
a partie externe de la substance perforée anté- rieure.(Spa). Cette
coupe
n° 60 (fig. 244) passe immédiatement en arrière-d
(Fu) qui s'épanouit dans l'extrémité antérieure du lobe temporal.
Coupe
n° 63 (fig. 245). La coupe passe au niveau du chi
l'extrémité antérieure du lobe temporal. Coupe n° 63 (fig. 245). La
coupe
passe au niveau du chiasma des nerfs optiques (
paré par la commissure antérieure (coa) et par. une mince couche de
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 451 fibres blanches,
nce grise de l'espace perforé antérieur (Spa) se continue FiG. 246.
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 66
et limite la corne sphénoïdale en avant. Dans toute cette série de
coupes
, nous trouvons, en dehors du noyau lenticulaire,
issent dans le lobe temporal en dehors du noyau arnygdalien (NA).
Coupe
n° 66 (fig. 246). -Le noyau cazcdé (NC) et le noy
plus internes du pédoncule cérébral; elles se placent ensuite (voy.
Coupes
horizontales microscopiques, fig. 296) en arriè
hert (Sti), mal délimitée dans ses origines et ses terminaisons. La
coupe
intéresse en outre le tuber cinereum (Te) et la
halamique estlimité'e îàr-le't ? nia tia.la7nii qui donne insertion
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 453 à la couche, d'é
hes qui entourent l'extrémité antérieure du diverticule sphénoïdal.
Coupes
nIl 69 et 71. Coupe n° 69 (fig. 247), passant à
rémité antérieure du diverticule sphénoïdal. Coupes nIl 69 et 71.
Coupe
n° 69 (fig. 247), passant à 3 millimètres en arri
cé-- dente et correspondant aux lignes 69 des figures 235 et 236.
Coupe
n" 71 (tin. 248), passant à 2 millimètres en arri
- dente et correspondant aux lignes 71 des figures 235 et 236. La
coupe
n° 69 passe par le noyau antérieur (Na) de la cou
e (Tm) et l'extrémité antérieure de la corne sphénoïdale (Vsph). La
coupe
n° 71, intéresse le tubercule mamillaÍi'e (Tm),
ique (Th), en dedans de la veine du corps strié (Vcst). FIG. 247. -
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 69
férieur. - Il, scissure de Rolando, - S (1», branche postérieure de
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 453 La corne sphénoï
ous le nom de diverticule du subiculum de la corne d4vatzott. (ds) (
coupe
69, fig. 247). La coupe n° 71 (fig. 248) intéress
e du subiculum de la corne d4vatzott. (ds) (coupe 69, fig. 247). La
coupe
n° 71 (fig. 248) intéresse l'extrémité antérieure
c le noyau caudé (NC) et le sillon oplo-strié le plan- F) ? 2248. -
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, no 71
corne sphénoïdale du ventricule latéral. - Il, bandelette optique.
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 457 cher du ventricu
l'insertion des plexus choroïdes du ventricule latéral (Pchl). (Va)",
Coupes
vel'iico- transversales micl'oscopiques, fig. 2
de la capsule interne (Cip) dont la sépare la zone réticulée (zr) (
coupe
n° 69, fig. 247). Sa paroi inférieure correspond
uve un faisceau blanc, le pilier antérieur du trigone (Tga). Sur la
coupe
n° 71 (fig. 248), les faisceaux lenticulaire et t
art un faisceau volumineux, le faisceau de Vicq d'Azyr (Va), que la
coupe
n° 69 intéresse dans sa partie supé- rieure et
que la coupe n° 69 intéresse dans sa partie supé- rieure et que la
coupe
n° 71 sectionne dans toute sa longueur (ûg. 247,
(Sgc) et n'appa- raît, comme noyau distinct, que dans la série des
coupes
suivantes. Le noyau externe (Ne), au contraire,
l)ar- tient en effet il l'extrémité antérieure du lobe temporal.
Coupes
nos 75, 78, 80. Coupe n° '/5 (hg. : ! 4), passa
l l'extrémité antérieure du lobe temporal. Coupes nos 75, 78, 80.
Coupe
n° '/5 (hg. : ! 4), passant a 4 millimètres en ar
C : 1Ue" ' et correspondant aux lignes 75 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 78 (fig. 250), passant il 3 millimètres en arr
écé- dente et correspondant aux lignes 78 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 80 (fig. 2;5'1), passant a 2 millimètres en ar
78 des figures 235 et 236. 458 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Ces
coupes
passent toutes par le lobule paracentral (Parc),
corce ne présente que peu de modifications, de l'une il h'c. 249. -
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, ne 75
S (p), branche postérieure de la scissure de Sylvius. - sec, sinus
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 150 l'autre de ces c
- sec, sinus COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 150 l'autre de ces
coupes
. Le bord supérieur de l'hémisphère est constitué'
(L,). A la face externe, le lobule paracentral se continue, sur la
coupe
n° 75 (fig. 249), avec le pied d'insertion de l
sertion de la première circonvolution frontale (1) ; sur les autres
coupes
nos 78 et 80 (fig. 250 et 251) avec la circonvolu
la circonvolution du crochet se continue avec Yalvéus (Alvj. Sur la
coupe
n° 75 (fig. 248), la couche de substance grise in
s de la corne d ? I11wlOn (CA), elle est au contraire unie, sur les
coupes
nOS 78 et 80 (fig. ' : 250- 251), qui intéresse
arée par un sillon peu pro- fond, le sillon fimbrio-godronné. (Voy.
Coupes
microscopiques, fig. 307, 311, 313). Cavités ve
(Vsph). Les limites de l'étage supérieur sont les mêmes que sur les
coupes
précédentes. La corne sphénoïdale (Vsph) s'est
ngitudinal inférieur (Fli). La paroi interne est formée FiG. 280. -
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, n- 78
on prérolandique supérieur. 1ttl, pli temporo-limbique. R, scissure
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 461 par la corne d'A
deux régions sous-optiques. Noyaux opto-striés. - Sur toutes les
coupes
qui passent en arrière du noyau amygdalien, le
orne sphénoïdale et masque souvent la queue du noyau caudé. Sur ces
coupes
le noyau lenticulaire diminue considérablement de
blement de volume ; il ne présente que deux segments (NL3'21 sur la
coupe
n° 75 (fig. 219), sur la coupe n° 78 (fig. 250)
nte que deux segments (NL3'21 sur la coupe n° 75 (fig. 219), sur la
coupe
n° 78 (fig. 250), le deuxième segment (NL2) se pe
fibres du segment postérieur de la capside interne (Cip) et sur la
coupe
n° 80 (li. 25) ), le putamen (NL;,1 n'est plus
que détermine il son bord supéro-interne le tienia tlcalaoei (tth) (
coupe
n° 75 et 80, fig. ? .49. 251). La couche optiqu
l'autre externe (Ne), séparés par la lame médullaire iuterne (Lmi) (
coupe
n° 78, zig. 250). Le noyau externe est limité e
rne (Cip). La face supérieure de la couche optique présente sur cette
coupe
un mince noyau aplati, situé entre deux couches
t qui répond il bipartie postérieure du noyau antérieur (Na). (Voy.
Coupes
microscopiques hori- zontales (fig. 301.) et sa
n sous-optique. Cette région intéresse le corps de Luys (CL) sur la
coupe
n° 75 (fig. ? .f9), le noyau rouge (NR) le locus
n° 75 (fig. ? .f9), le noyau rouge (NR) le locus niger (Ln) sur les
coupes
nos 78 et 80 (fig. 2.49-250. Le corps dcLtys se p
re, convexe, est séparée de la couche optique (Th) Fil;. 2 : -ij. -
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 80
branche postérieure de la scissure de Sylvius. Sge, substance grise
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 463 par une zone de
tion directe de la calotte ou l'étage supérieur du pédoncule. Les
coupes
n's 78 et 80 (fig. 250-251) passent en arrière du
terne du thalamus (Lme). En dedans du noyau rouge on trouve sur les
coupes
nos 80 et 83 (fig. 251-252), la section des fibre
la troisième paire (III). Au-dessus du noyau muge on trouve sur la
coupe
n° 78 (lit, 250) le faisceau de Meynert (FM), q
ui déprime légèrement la face interne du noyau rouge et qui sur les
coupes
nos 80 et 83 (fig. 251-253) se porte en haut et
dans le ganglion de l'habénula (Gh) qui se trouve sectionné sur la
coupe
n° 86 (fig. 253). ' , Substance blanche. - Le c
oins en avant, où ce faisceau s'irradie, pour se porter d'une part (
coupes
ne-' 75 et 78, fig. ? ! c1-`3ai0), dans la prem
e part, dans la partie inférieure de la capside externe (Ce). Ces
coupes
intéressent le pied du pédoncule cérébral (P), au
enticulaire (NL3) de la couche optique (Th), du corps de Luys (CL) (
coupe
n° 75'(fig : z9) et des radiations de la calotte
(CL) (coupe n° 75'(fig : z9) et des radiations de la calotte (RC) (
coupe
n° 78 (fig. 250). Le faisceau inférieur beaucoup
et (RTh). En réalité ce faisceau vient de l'écorce temporale. (Voy.
Coupes
horizontales et vel'tico-transvel'sales microscop
vel'tico-transvel'sales microscopiques, fig. 285, 56, 30S v 3l0).
Coupes
n°5 83, 86, 88, 89. Coupe n° 83 (fig. 232), pas
scopiques, fig. 285, 56, 30S v 3l0). Coupes n°5 83, 86, 88, 89.
Coupe
n° 83 (fig. 232), passant à 3 millimètres en arri
récé- dente et correspondant au lignes 83 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 86 (fig. 253), passant à 3 millimètres en arri
précédente et correspondant aux lignes 86 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 88 (fig. 254), passant à 2 millimètres en arri
écé- dente et correspondant aux lignes 88 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 89 (fig. 255), passant à 1 millimètre en arriè
édente et correspondant aux lignes 89 des figures z35 et 336. Ces
coupes
intéressent le lobule paracentral (Parc), la part
on de la calotte du pédoncule cérébral. Écorce. - L'écorce de ces
coupes
ne présente rien de particulier il noter, elle
présente rien de particulier il noter, elle ne diffère de celle des
coupes
de la série précédente, que par le volume moins
profondément la face externe d01'écÔr¿e : 'L'illsula a disparu, ces
coupes
intéressent en effet la région rétro-insulaire
-insulaire (Tp) et le pli marginal supérieur (Gsm) et (P.,) ). Sur la
coupe
n° 89 (fig. 255), un pli de passage profond qui
me ventricule (V.,), il est considérablement réduit de volume. Sur la
coupe
n° 83 (fig. 252) le sillon de 11/011/'0 (sM) ex
n° 83 (fig. 252) le sillon de 11/011/'0 (sM) exisle encore, sur la
coupe
n° 86 (lig. 253) apparaissent le ganglion de l'
ure de l'aqueduc de Sylvius (Aq) dans le troisième ventricule : Les
coupes
nos 88 et 89 (fig. 254-255) passent en arrière du
Noyaux opto-striés. Le noyau caudé est très réduit de volume. Ces
coupes
n'intéressent en effet que la partie postérieure
des îlots disséminés de substance grise, situés sur le trajet d'une
COUPES
MACROSCOPIQUES. DU CERVEAU. 4<Ki ligne courb
les (leux)cGtiQns de la queue du noyau caudé (NC, NC'). FIG. 252. -
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 83
ire'. (NLJ- sont séparés par des fibres, faisant suite Fie.. 233. -
Coupe
vertico-trausversale de l'hémisphère droit, no 8b
ticulée. - 11 T, fibres radiculait : es de sa troisièlllc pail'e, .
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 467 aux fibres de pr
limitent en dehors la corne sphénoïdale (Vsph). Elles Fil : . 25. -
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 88
ît cependant le noyau externe (Ne) et le noyau interne (Ni). Sur la
coupe
n° 83 (fig. 252), la couche optique (Th) repose s
rouve le faisceau rétroflexe de Illerlner't (FM) qui atteint sur la
coupe
n° 86 (fig. 253) le ganglion de l'habénula (Gh).
du thalamus (Ne). Le corps genouillé interne (Cgi) apparaît sur la
coupe
n° 83 (fig. 252) où il recouvre la partie externe
où il recouvre la partie externe du pied du pédoncule (P). Sur les
coupes
nos 86 et 88 (lif;. 253-254) il se présente comme
pulvinar (Pul), en dehors de la calotte du pédoncule cérébral. Sur la
coupe
n° 89 (fig. 255) le pulvinar le limite en dehor
se trouve à la place occupée par la bandelette optique (II) sur les
coupes
précédentes. Il présente une face inférieure libr
pport avec le segment postérieur de la capsule interne (Cip) sur la
coupe
n° 83 (fig. 252) et avec le corps genouillé inter
oupe n° 83 (fig. 252) et avec le corps genouillé interne (Cgi) sur la
coupe
n° 86 (zig. 253), et une face externe adhérente
ur se porter dans la lame médullaire externe (Lme) du pulvinar (Pul),
coupe
n° 89 (fig. 255). Ces fibres forment en s'éntre
l'externe aux fibres de projection thalamiques. Très petit sur les
coupes
où le corps genouillé externe existe encore (tig.
52 et 253), le champ de Wernicke (W) s'élargit et s'allonge sur les
coupes
qui passent en arrière de ce dernier (fig. 254
nd en haut avec la lame médullaire externe du thalamus (Lme). (Voy.
coupes
microscopiques horizontales (fig. 306 à 308). L
stérieur de la capsule interne (Cip) se continue directement sur la
coupe
n° 83 (lig. 252), avec le pied du pédoncule céréb
oupe n° 83 (lig. 252), avec le pied du pédoncule cérébral (P); sur la
coupe
n° 86 (fig. 253), elle en est séparée par le co
elle en est séparée par le corps genouillé interne (Cgi) ; les deux
coupes
suivantes (fixa. 254-255) l'intéressent dans son
noyau lenticulaire (NL3) et se continue en bas avec les radiations
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 469 optiques de Grat
469 optiques de Gratiolet (RTll) et le faisceau longitudinal Sur la
coupe
n° 89 (fig. 255) enfin, le;uoazc lcuticulaire(N
gment rétro-lenticulaire de la capsule interrae(Cirl), 1 ic. 211. -
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 89
troisième paire. 470 ANATOMIE DES CENTRES NEIIVEUX. Comme sur les
coupes
précédentes, la paroi externe du ventricule sphén
s temporales (T2, T3), s'élargit et devient diffus en haut. Sur les
coupes
précédentes, nous avons vu que ce faisceau entrai
on de la capside externe (Ce), et ce fait est encore visible sur la
coupe
n° 83 (fig. 252), qui intéresse la partie la plus
ieure de la capsule externe (Ce) et de l'aaan.f-ziaur (AM). Sur les
coupes
nos 86, 88 et 89 (fig. 2;;3,2;;4 et 255), ce fa
arqué (Arc). Ce dernier faisceau occupe la même situation que sur les
coupes
précédentes, il limite le centre ovale (CO) en
tionnées perpendiculaire- ment à leur longueur. Ces trois dernières
coupes
(fig. 25 ? 25t et 255) intéressent en outre la
stance réticulée (SR), bordée Dar le ruban de Ileil latéral (RL).
Coupes
nos 92, 93, 95, 97, 99. Coupe n° 92 (fig. 256),
ar le ruban de Ileil latéral (RL). Coupes nos 92, 93, 95, 97, 99.
Coupe
n° 92 (fig. 256), passant à 3 millimètres en arri
écé- dente et correspondant aux lignes 92 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 93 (fig. 257), passant à 1 millimètre en arriè
écé- dente et correspondant aux lignes 93 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 95 (fig. 258), passant à 2 millimètres en arri
écé- dente et correspondant aux lignes 95 des figures 235 et 23G.
Coupe
n° 97 (fig. 259), passant à 2 millimètres en arri
écé- dente et correspondant aux lignes 97 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 99 (fig. 260), passant à 2 millimètres en arri
dente et correspondant aux lignes 99 des figures 235 et 236. Ces
coupes
extrêmement rapprochées passent par le lobule par
us ou moins grande de cette dernière et d'autant plus grande que la
coupe
intéresse COUPES MACROSCOPIQUES' DU CERVEAU.
de de cette dernière et d'autant plus grande que la coupe intéresse
COUPES
MACROSCOPIQUES' DU CERVEAU. z71 .sectionnée p
EAU. z71 .sectionnée presque parallèlement à sa direction sur les
coupes
n"S 92. et 93 (fig. °356 et 357); les autres co
rection sur les coupes n"S 92. et 93 (fig. °356 et 357); les autres
coupes
intéressent sa partie supérieure. En dehors de
olutions tempomles (1\, T,,). La troisième circonvolution Fut. 256.
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 92
n de l'hippocampe (II) et la circonvolution godronnée (Cg). Sur les
coupes
no, 95 il 99 (fi-. 258 il ` ? Ii0), la face inter
ution de es[ divisée en trois parties; la partie supé- Fil;. 257. -
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, no 93
tec, ténia tecta. - Foc, cornc occipitale du ventricule latéral.
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 473 3 rieure répond
nous trouvons la circonvolution godronnée (Cg) qui conserve sur les
coupes
nOS 92 et 93 (fig. 256 et 257), l'as- pect qu'e
S 92 et 93 (fig. 256 et 257), l'as- pect qu'elle présentait sur les
coupes
précédentes. Sur les coupes nos 95 et 97 FiG. 2
, l'as- pect qu'elle présentait sur les coupes précédentes. Sur les
coupes
nos 95 et 97 FiG. 258. - Coupe verlico-lransver
sur les coupes précédentes. Sur les coupes nos 95 et 97 FiG. 258. -
Coupe
verlico-lransversale de l'hémisphère droit, n- 95
UX. : ' (fig. 258 et 259), cette circonvolution change de forme. La
coupe
intéresse en effet ici la partie postérieure du
ps calleux (sec). La circonvolution godronnée (Cg) abandonne sur la
coupe
n° 95 (fig. 258) le fond du sillon de l'hippocamp
fasciola cincrea (Fc) sectionné parallèlement à sa longueur sur les
coupes
no, 95 et 97 (iig. 258 et 259). Le fasciola cinae
ntourne la face inférieure du bourrelet du corps calleux (Cc[S1MJ) (
coupes
nos 97 et 99, tig. 259 et 260), puis se continue
du corps calleux avec le tania tecta (tec) qu'il concourt à former (
coupe
n° 105, fig. 261). Sur les coupes nos 95 et 97 (f
cta (tec) qu'il concourt à former (coupe n° 105, fig. 261). Sur les
coupes
nos 95 et 97 (fig. 258 et 259), le sillon, de l
ce interne de l'hémisphère, est le double de ce qu'elle est sur les
coupes
précédentes. Le corps calleux est sectionné en
rtie recour- bée ce qui explique son épaisseur considérable. Sur la
coupe
n° 92 (fig. 256) on trouve ¡¡l'union du tronc d
s laquelle vient s'insérer le corps du trigone (Tg). Sur celte môme
coupe
, le trigone est sectionné en deux endroits comme
môme coupe, le trigone est sectionné en deux endroits comme sur les
coupes
précédentes, une fois au niveau de l'étage supéri
énoïdale (Vsph) au niveau du pilier postérieur du trigone (Tgp). La
coupe
n° 93 (fig. 237) intéresse le pilier postérieur d
Pul) et qui se porte ensuite sur la corne d'19>zzrzorz (CA). Les
coupes
nos 95 et 97 (fig. 258 et 259) intéressent sa p
sent sa partie postérieure; le pilier ptostérieur (Tgp) forme sur ces
coupes
la couche de substance blaiielie qui recouvre l
, enfin, passe en arrière du trigone. Cavités ventriculairés. - Les
coupes
92 et 93 (fig. 25(i et 257) section- nent le ve
ent le ventricule latéral en deux endroits, comme du reste toutes les
coupes
qui intéressent le lobe temporal; une première
(VI), une seconde fois au niveau de la corne sphénoïdale (Vsph). La
coupe
n° 93 (fig. 257) intéresse le ventricule latéral
énoïdale , c'est-à-dire au niveau du carrefour ventriculaire; cette
coupe
présente par conséquent toutes les parties qui
le latéral (VI) et la voûte de l'étage inférieur ou sphénoïdal. Les
coupes
n"s 95, 97 et 99 (fig. 258, 259, 260) intéresse
et il l'étage supérieur du ventricule. Noyaux gris centraux. -Le,,
coupes
nos 92 et 93 (fig. 256 et 257 intéres- sent le
ppocampe (H) et le bourrelet du corps calleux (Cc[Splj) est en rap-
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 'r7;i port avec sa p
ire du pulvinar (Pul) se comprend facile- ment à l'inspection de la
coupe
n° 93 (fig. 257). Le pilia pos/Ùiew' du trigone
fig. 257). Le pilia pos/Ùiew' du trigone (Tgp) qui limite sur celle
coupe
le carrefour velll1'iculail'c(Vl) en avant et qui
atéraux (Plch), est situé en effet en dehors du pulvinar (Pul). Les
coupes
nos 95 et suivantes intéressent le carrefour ve
est encore sectionné en deux endroits (NC, NC') sur la Fin. 259. -
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 97
cipitale du ventricule latéral. 47G ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX.
coupe
n° 92 (fig. 256). La coupe n° 93 (fig. 257) intér
ral. 47G ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. coupe n° 92 (fig. 256). La
coupe
n° 93 (fig. 257) intéresse la partie postérieure
e. Aussi la queue du noyau caudé (NC') se préscnte-t-elle sur cette
coupe
sous l'aspect d'une étroite lame grise, oblique
tricule latéral (V1) il la voûte de la corne sphénoïdale (Vsph). La
coupe
n° 95 (fig. 258), enfin, inté- resse la partie
a surface de section n'est pas changée. En dehors, les Frc. 260. --
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 99
<ee, tænia tecta. l'oc, corne occipitale du ventricule latéral.
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 477 7 fibres calleus
oyau caudé (NC') avec le faisceau d'association occi- pito-frnutal (
coupes
nos 92, 93, 95, fig. 256, 257, 258). Au niveau du
u carrefour ventriculaire et en arrière de la queue du noyau caudé (
coupes
nOS 97 et 99, (fig. 259 et 260) les fibres du c
le lobe frontal au lobe occipital et dont nous avons étudié, sur les
coupes
précédentes, la surface de section tranversale.
ehors du tapetum (Tap) et du noyau caudé (ni) nous trouvons sur les
coupes
n°S 95, 97,-99 (fig. 258 à 260), la couche des fi
association, le cingulum. (Cing) ne change guère sur cette série de
coupes
; le faisceau arqué (Arc), n'est intéressé que sur
érie de coupes; le faisceau arqué (Arc), n'est intéressé que sur la
coupe
n° 92 (fit. 256), qui correspond encore à la part
it îlot d'écorce cérébrale situé au-dessous de ce faisceau; sur les
coupes
n°5 93 et suivantes, le faisceau arqué n'existe
ibres d'association de la circonvolution pariétale inférieure (Po).
Coupes
n°S 105, 107, 116, 122, 133,137.. Coupe n° 105
riétale inférieure (Po). Coupes n°S 105, 107, 116, 122, 133,137..
Coupe
n° 105 (fig. 261), passant à 6 millimètres en arr
cé- dente et correspondant aux lignes 105 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 107 (fig. 262), passant à 2 millimètres en arr
107 des figures 235 et 23tri. 4-78 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX.
Coupe
n° 116 (fig. 263), passant à 9 millimètres en arr
cé- dente et correspondant aux lignes 116 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 122 (fig. 264), passant à foi millimètres en a
cé- dente et correspondant aux lignes 122 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 133 (fig. 265), passant à Il millimètres en ar
cé- dente et correspondant aux lignes 133 des figures 235 et 236.
Coupe
n° 137 (fig. 266), passant à 4 millimètres en arr
cédente et correspondant aux lignes 137 des figures 235 et 236. Ces
coupes
intéressent le lobe occipital en arrière du bourr
utres, par le précunéus (PrC) et le cunéus (C). Écorce. - Comme ces
coupes
passent en arrière du bourrelet du corps cal- l
interrompue, elle est 11 peu près d'égale épaisseur sur toutes les
coupes
, sauf toutefois dans les points où la surface d
upes, sauf toutefois dans les points où la surface de section de la
coupe
, est tangente à un sillon. Sur la coupe n° 105 (f
la surface de section de la coupe, est tangente à un sillon. Sur la
coupe
n° 105 (fig. 261) seulement, il existe un point
commune aux scissures calcarine et pariélo- occipilale (K+po). La
coupe
n° 107 (fig. 262) ne présente que peu de modifica
convolution triangulaire, qui augmente rapidement de volume sur les
coupes
suivantes, et prend dans la constitution de la
l'apparition de ce, pli, coïncide une modification de la structure-
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. ,. 479 cUv l'écorce
it après durcissement dans les bichromates. Très peu marqué sur les
coupes
n° 105 et 107 (tic. 261, 262), le ruban de Vicq d
261, 262), le ruban de Vicq d'Azyr est extrêmement accentué sur les
coupes
nos 116 et 122 (fig. 263, 264); sur les coupes n°
ent accentué sur les coupes nos 116 et 122 (fig. 263, 264); sur les
coupes
n°5 133 et 137 (fig. 265, 266), il s'étend sur
C) et à la face interne et inférieure du lobule lingual (Lg). Les
coupes
n°S 116, 122, 133, 137 (lig. 263, 26 i, 265, 266)
xterne. Le ]J/'éculléus (PrC) occupe toute la moitié supérieure de la
coupe
. FIG. 2gui. -Coupe vertico-transversale de l'hé
us (PrC) occupe toute la moitié supérieure de la coupe. FIG. 2gui. -
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 10
ricule latéral. 480 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Large sur les
coupes
nos 116 et 122 (fig. 263, 264), le précunéus dimi
upes nos 116 et 122 (fig. 263, 264), le précunéus diminué sur.- les
coupes
suivantes, et forme sur. la coupe 137 (fig. 266)
, le précunéus diminué sur.- les coupes suivantes, et forme sur. la
coupe
137 (fig. 266) un îlot cortical, complètement s
le sillon inler-pariélal (ip) sectionné parallèlement à son trajet (
coupe
n° 116, fig. 263) la subdivise en deux parties :
ion temporale (T.,) et la deuxième circonvolution occi- Fez. 262. -
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, n° 10
t81 pitale (02), Ces trois circonvolutions sont intéressées sur les
coupes
nos 116 et 122 (fig. 263, 264); sur. les coupes
intéressées sur les coupes nos 116 et 122 (fig. 263, 264); sur. les
coupes
n°"133 et 137 (fig. 265, 266) la section ne por
orme (Fus) et la troi- sième circonvolution occipitale (0.) sur les
coupes
nOS 116 et 122 (fig. 263, 26 les dernières coup
tale (0.) sur les coupes nOS 116 et 122 (fig. 263, 26 les dernières
coupes
n'intéressent que la troisième circonvolution occ
s, qui le sépare du lobule /uM6t<(Lg). Étroit et profond sur les
coupes
nos 116 et 122 (fig. 263,26) où il ne forme la
orrespond à son sominet, le cunéus s'étale considérablement sur les
coupes
postérieures (133 et 137) (fig. ? G5, 266), mai
ur les coupes postérieures (133 et 137) (fig. ? G5, 266), mais ces.
coupes
ne peuvent pas rendre compte de la place 31 F
es. coupes ne peuvent pas rendre compte de la place 31 Fig. 263. -
Coupe
vertico-lransversale de l'hémisphère droit, n° 11
5.) ' .' . Le lobule lingual (Lg), que nous avons vu naître sur les
coupes
nos 99 et 105 (fin..260, 261), par le pli l'é
corne e occipitale (Voc) est irrégulièrement quadrangulaire sur les
coupes
nON 105 et 107 (fig. 261, 262). Sa paroi supéri
or- ceps minor (Fm') qui s'étale sur toute la paroi interne dans la
coupe
n° 105 et qui, sur la coupe n° 107, se réunit e
tale sur toute la paroi interne dans la coupe n° 105 et qui, sur la
coupe
n° 107, se réunit en un petit faisceau situé à l'
rouvons les couches sagittales du lobe occipital a savoir : Fieu. -
Coupe
vertico-transversaie de l'hémisphère droit, n°
on parallèle. - V, ruban de Vicq d'Azyr. Voc, corne occi- pitale.
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 483 les radiations o
tes fibres d'association du fond du sillon collatéral (ot). Sur les
coupes
sui- vantes, la lumière de la cavité s'efface
. 204, dlg), l'homologue du di- verticule du subiculum, Sur les
coupes
qui in- téressent la moitié pos- lérieure de
ulaire et présente une base inféro-interne et un sommet interne. La
coupe
n° 137 (fig. 266) passe en arrière de la cavité v
s'étend quelquefois assez loin dans la corne occipilale (Voc) (voy.
Coupes
horizontales macroscopiques, fig. 226 et 237). La
. Substance blanche. - Les fibres calleuses sont sectionnées sur la
coupe
n° 105 (iig. 261) immédiatement en arrière du b
tement en arrière du bourrelet, au niveau du forceps FiG. ;2ü : i, -
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit, n"
forceps (Fm'), qui présente de même un aspect pana- ché. Sur la
coupe
suivante (107, fig. 362), les fibres du force
us du cunéus dans la partie infé- rieure du lobe limbique (L,) (
coupe
n° 107), le forceps major se place bientôt dans
u sur et il mesure que cette circonvolution aug- mente de volume (
coupes
nos 116 et 122, fig. 263,264). Sur les coupes
mente de volume (coupes nos 116 et 122, fig. 263,264). Sur les
coupes
n°s 133 et 137 (fig. 265, 266), le forceps ma
ventricule s'épuise rapidement, on n'en lrouve plus trace sur la
coupe
n° 116 (fig. 263). En dehors du fbrcn ? 8nrjo
ure calcarine (K) devient un peu moins profonde et que le FiG. 266.
Coupe
vertico-transversale de l'hémi- sphère droit, n
branche verticale du sillon parallèle. - V, ruban de Vicq d'Azyr.
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 485 cunéus (C) est p
centriques de fibres à direction pour la plupart antéro-postérieure. (
Coupes
nos 133 et 137, fig. 265 et 266.) Ce sont, en a
s minces lamelles, reconnaissables il la loupe et sur- tout sur les
coupes
microscopiques colorées il l'hématoxyline ou au c
irrégulier. En dehors du faisceau longitudinal inférieur et du ces
coupes
n'inté- ressent que des courtes fibres d'associ
on régionales. Seul, le cingulum (Cing) est encore intéressé sur la
coupe
n° 105 (fig. 261) où il est situé au niveau de
s du corps calleux (sec) et du tænia tecta (tec). Toutes les autres
coupes
passent en arrière de ce faisceau. Dans la poin
oupes passent en arrière de ce faisceau. Dans la pointe occipitale (
coupe
n° 133, fig. 265), au niveau de la partie moyen
u CtliU : us (C), un faisceau foncé, reconnaissable surtout sur les
coupes
microscopiques, coiffe le sommet des couches sagi
obe occipital et réunit le cunéus (C) à la convexité de ce lobe. C.
COUPES
SAGITTALES MACROSCOPIQUES Cette série comprend
obe. C. COUPES SAGITTALES MACROSCOPIQUES Cette série comprend dix
coupes
, très légèrement obliques en bas et en dehors,
e de l'hé- misphère et correspondant aux lignes de la figure 267.
Coupe
n° 5 (fig. 268), passant à S millimètres en dehor
l'hémisphère et correspondant à la ligne 5 de la figure 267. Cette
coupe
, parallèle à la face interne de l'hémisphère, mai
x (Qa, Qp), la protubérance (l'o) et le cervelet. Écorce. Sur cette
coupe
, très voisine du plan médian de l'hémisphère, on
la face orbitaire de cette circonvolution de sa face externe. La
coupe
sectionne la première cir- convolution fronta
sectionne la première cir- convolution frontale paral- FJG. 267.
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit avec-lignes d
tale de l'hémisphère droit avec-lignes de repère, pour la série des
coupes
sagit- tales. Chaque ligne indique en millimètr
. Chaque ligne indique en millimètres la distance à laquelle chaque
coupe
a été pratiquée, à partir de - la face interne
e a été pratiquée, à partir de - la face interne de l'hémisphère.
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 487 lèlement à sa lo
ncavité rend compte de l'aspect tout particulier que présentent les
coupes
horizontales de ces régions et qui intéres- sen
t qui intéres- sent à la fois le cunéus et le lobule lingual. (Voy.
Coupes
horizontales macrosco- piques, fig. ? ° ? , l6
séparée à l'état frais par la tente du cervelet (non indiquée sur la
coupe
). Le lobule lingual (Lg) n'est pas intéressé ic
obule lingual (Lg) n'est pas intéressé ici dans toute son étendue. La
coupe
ne sectionne en effet que la partie du lobule l
i recouvre la circonvolution de l'hippocampe restée en dehors de la
coupe
. Corps calleux. - La surface de coupe du corps
ocampe restée en dehors de la coupe. Corps calleux. - La surface de
coupe
du corps calleux est ici fort irré- gulière. Sa
ui appartiennent 488' ANATOMIE DES-CENTRES NERVEUX. Fic. 268. -
Coupe
sagittale de l'hémisphère gauche, no 5, passant à
(splénium).CM,cingu]uin.cn ! ,SiIIoncaUoso- ! )tnrgmal. -cm',partie
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 480 verticale du sil
n avant aux plexus choroïdes des ventricules latéraux (Pchl). Cette
coupe
montre encore nettement les différences d'épais-
n- triculaire de la couche optique (Pul); très irrégulier sur cette
coupe
, il fournit en arrière deux diverticules : l'un
it sur la ligne médiane, s'élargit considérablement en dehors (voy.
coupes
suivantes) et se confond avec le carrefour ventri
l'encéphale. - À la paroi inférieure du ventricule latéral (VI) la
coupe
intéresse la partie saillante de la tète du noyau
e au-dessous de la face inférieure de la couche optique (Th). Cette
coupe
ne l'intéresse donc que dans son segment vertical
rtie postérieure est extra-ventriculaire ; elle se continue sur les
coupes
suivantes avec le pulvinar(Pul) et correspond il
horoïdien qui se porte obliquement en arrière et en dehors. Sur les
coupes
sagittales, la section des plexus choroïdes sera
tion des plexus choroïdes sera donc d'autant plus antérieure que la
coupe
sera plus rapprochée de la ligne médiane. Au su
ors, l'insertion des plexus choroïdes se fait davantage en arrière (
coupes
nos 5, 7 et 10, fig. 268, 269, 270). La couche
moment où il aborde le ganglion, de l'habénula situé en dedans de la
coupe
. La région de la calotte comprend le noyau roug
n de 1 ? (il latéral (RI) ou faisceau triangulaire de l'isthme. Ces
coupes
sagittales montrent très nettement, l'angle dro
particulier au noyau rouge (n) et ainsi s'explique la différence de
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 491 longueur que pré
l'étage postérieur de la protubérance ; elle ne comprend sur cette
coupe
que le pédoncule céré- belleux supérieur (Pcs).
te coupe que le pédoncule céré- belleux supérieur (Pcs). Comme la
coupe
est un peu oblique en bas et en dehors, le bulbe
peu oblique en bas et en dehors, le bulbe est resté en dedans de la
coupe
, et la section passe au niveau du bord inférieur
ieur et latéral de la protubérance (Po). Du côté du cervelet, cette
coupe
intéresse le vermis supel'i01' dans la moitié s
éro-anté rieur (Lia) surmonté du lobule de la. luette (Uv). Cette
coupe
donne une idée assez fidèle de ce qui a été décri
éresse un noyau gris irrégulier, le noyau du toit du cervelet (Nt).
Coupe
n° 7 (fig. 269), passant à 2 millimètres en dehor
récé- dente et correspondant à la ligne 7 de la figure 267. Cette
coupe
passe par le trigone olfactif (Toi), par la parti
au antérieur (Qa) ; elle intéresse les mêmes circonvolutions que la
coupe
précédente, mais comprend en outre la partie la
e chose il ajouter, àloropos de l'écorce, à ce qui a été dit sur la
coupe
précédente. Comme la coupe passe en dehors de cet
s de l'écorce, à ce qui a été dit sur la coupe précédente. Comme la
coupe
passe en dehors de cette dernière (n° 5, fig. 2
t. Le corps calleux présente il -peu près le même aspect que sur la
coupe
pré- 492 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Inc.
r la coupe pré- 492 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Inc. 21.HJ. -
Coupe
sagittale de l'hémisphère droit, n° 7, passant à
alleux. Ce(Spl), bourrelet du corps calleux (splnium). - Cinq, cin-
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 49 : cédente (n° 5,
aTh) , et occupe le segment antérieur de la capsule interne : cette
coupe
n" 7 passe en effet en dedans du genou de la ca
ue, c'est la veine du corps strié (Vcst). Dans toute cette série de
coupes
sagittales, l'insertion des plexus choroïdes (P
tion courbe, il concavité interne et postérieure, se trouve sur cette
coupe
sec- tionnée deux fois. (Voy. Coupes horizontal
ostérieure, se trouve sur cette coupe sec- tionnée deux fois. (Voy.
Coupes
horizontales microscopiques.) En arrière du noy
tubérance. La calotte de la protubérance est restée en dedans de la
coupe
. (Comme nous l'avons indiqué plus haut, cette s
de la coupe. (Comme nous l'avons indiqué plus haut, cette série de
coupes
est très légèrement oblique en bas et en dehors.)
appartenant la partie supérieure du quatrième ventricule (V ? ). La
coupe
intéresse l'hémisphère cérébelleux; sur la face s
inféro-anlérieur (Lia), ce dernier surmonté du flocculus (Floc).
Coupe
n° 10 (fig. 270), passant à 3 millimètres en deho
précédente et correspondant à la ligne 10 de la figure 267. Cette
coupe
passe par la circonvolution de l'hippocampe (H).
nts du noyau lenticulaire (NL, 2' ,), la partie moyenne du corps de
COUPES
MACROSCOPIQUES DU, CERVEAU. 40o Luys (CL) et la
yau externe (Ne). L'isthme de l'encéphale est resté en dedans de la
coupe
, qui sectionne l'Iaé- misphère cérébelleux et l
e avec la circonvolution de l'hippocampe (H), qui est vue sur cette
coupe
par sa face externe et superficielle. A son extré
du crochet (U). Cette dernière circonvolution est intéressée sur la
coupe
, et présente l'extrémité antérieure du prolongeme
de ses fibres. Letciugulum a disparu, il est resté en dedans de la
coupe
sauf au niveau de la circonvolution de l'hippoc
on extrémité antérieure. Entre ces deux parties on trouve sur cette
coupe
un espace compris entre la circonvolution de l'
dé (NC), apparait ,49G ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fin;. 270.
Coupe
sagittale de l'hémisphère droit, n° 10, passant à
corps de Luys. cn', branche verticale du sillon calloso-m;rginnl. -
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 49' ? le noyau lenti
); les unes (celles qui sont surtout apparentes dans cette série de
coupes
sagittales) se dirigent eu bas et en arrière et
res infra-corticaux. Les autres (visibles surtout dans la série des
coupes
horizontales) appar- tiennent au système de la
dent avec le pédoncule antérieur de la conclu- optique (PaTh) de la
coupe
n° 7 (fig. 269). Dans le segment externe du globu
ur (Spa), en avant du genou de la capsule interne (ti[p : J). Ces
coupes
sagittales montrent très nettement les rapports q
a couche optique (Th) est située- en arrière du corps strié. Sur la
coupe
n° 15 (fig. 271) elle est enclavée entre la queue
ncule cénrGral (P), mais elle présente toujours dans cette série de
coupes
une extrémité postérieure libre, le pulvinar (Pul
lvinar (Pul), qui correspond il la cérébrale de 731clcal. Sur cette
coupe
n° 10 (fig. 270), le thalamus (Th) est sectionn
sont en même temps les plus internes, s'irradient seules sur celte
coupe
; elles se présentent sous la forme d'un faisceau
us (Th). . Le cervelet ne présente rien de particulier il noter. La
coupe
intéresse la partie moyenne de Y hémisphère cér
t où elle donne naissance au pédoncule cérébelleux moyen (Pe.rn).
Coupe
n° 15 (fig. 271) passant à 8 millimètres en dehor
écé- dente et correspondant à la ligne 15 de la figure 267. Cette
coupe
passe au niveau de la paroi externe du ventricule
nvolution du crochet (U) et une partie du pôle temporal (T2)' Cette
coupe
montre, ainsi que la coupe précédente (n° 10, f
une partie du pôle temporal (T2)' Cette coupe montre, ainsi que la
coupe
précédente (n° 10, fig. 270) et la coupe suivan
coupe montre, ainsi que la coupe précédente (n° 10, fig. 270) et la
coupe
suivante (n° 17, iig. 272), l'anneau presque co
n avant et en bas, au niveau de la vallée de Sylvius (N7S). Sur les
coupes
nos 10 et 15 (fig. 270, 271), la vallée de 6'y/
doncule cérébral (P) et la couche optique (Th) d'autre part. Sur la
coupe
n° 17 (fig. 272), cette continuité est interrompu
cissure n'incise que faiblement la face externe de l'hémisphère; la
coupe
correspond en effet il la branche externe de ce
ux (Fm), une seconde fois au-dessous de la corne occipitale (Voc) ;
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. " M'J cette dernière
culaire les digitalions de la corne d ? lncneuir. (inca). Sur cette
coupe
on se rend très bien compte de la manière dont es
rconvidulion godronnée (Cg) est donc sectionnée deux fois sur cette
coupe
, une fois au niveau du pilier postérieur du trigo
reste de la masse 500 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fit.. 271. -
Coupe
sagittale de l'hémisphère droit, n° 15, passant à
e. CH, couronne rayonnante.. - Csc, circonvolutions sous-calleuses.
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 501 blanche des circ
éral du ventricule. Cette paroi apparaît légèrement déprimée sur la
coupe
. En arrière, la coupe intéresse le carrefour ve
Cette paroi apparaît légèrement déprimée sur la coupe. En arrière, la
coupe
intéresse le carrefour ventriculaire (TgVl) qui
de sa pénétration dans la capsule interne, qui commence déjà sur la
coupe
n° 10 D,gCca, digitations de la corne d'Ammon.
ses 2/3 postérieurs présentent encore le même aspect que sur cette
coupe
. Elles n'ont en effet pas encore changé de direct
nicke (W). C'est dans cette région que nous verrons s'irradier sur la
coupe
suivante (fig. 372), les fibres de la bandelett
et présente constamment des orifices vasculaires assez volumineux.
Coupe
n° 17 (fig. 272), passant à 2 millimètres en deho
précé- dente et correspondant à la ligne 17 de la fig. 267. Cette
coupe
passe en dehors de l'étage supérieur du ventricul
la troisième circonvolution frontale (oF.). Nous trouvons sur cette
coupe
les mêmes circonvo- lutions que sur la coupe pr
ous trouvons sur cette coupe les mêmes circonvo- lutions que sur la
coupe
précédente (fig. °371), mais l'écorce a diminué d
coupe précédente (fig. °371), mais l'écorce a diminué d'étendue. La
coupe
intéresse surtout le plan de la deuxième circonvo
n de l'hémisphère, déjà sensiblement moins étendu que les plans des
coupes
précédentes, très voisines de la scissure inter-h
; (Sge) qui tapisse l'angle externe du ven- l'iCille latéral. (Voy.
Coupes
vel'lico-tl'flllS1WI'SIÛCSIIWcl'uswpiques, fig. 2
es dernières fibres nettement marquées du corps calleux (Ce). Sur les
coupes
suivantes, il a disparu; ses fibres sont en eff
s du carrefour ventriculaire (TgVl), les fibres calleuses (Ce) sont
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. ;i03 encore très app
on beaucoup plus oblique en bas et en arrière. Lorsqu'on compare la
coupe
actuelle n° 17 (fig. 272) avec la coupe suivant
rière. Lorsqu'on compare la coupe actuelle n° 17 (fig. 272) avec la
coupe
suivante n° 21 (ûg. 273), on se rend très bien co
érieure du noyau caudé (NC). Lorsque d'autre part on se reporte aux
coupes
horizontales, et que l'on songe au genou que fo
de façon à présenter un angle ouvert en dehors. Cette même série de
coupes
sagittales fait comprendre éga- lement, comment
ésente la continuation 504 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Vu; 272.
Coupe
sagittale de l'hémisphère droit, n° 17, passant à
nd. Fui, F,, première et deuxième circonvolutions frontales. ? pre-
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU; 30a ') dans la capsu
le, et de là dans l'écorce grise de la zone rolandique. (Voy., t. II,
Coupes
sagit- tales microscopiques .) Coupe n° 21 (l
e rolandique. (Voy., t. II, Coupes sagit- tales microscopiques .)
Coupe
n° 21 (lig. 273), passant à 4 millimètres en deho
écé- dente et correspondant à la ligne 21 de la figure 267. Cette
coupe
passe en dehors du segment interne du globus pall
I \ k ! 1 I ? ... ? 506 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. FiG. 273.
Coupe
sagittale de l'hémisphère droit, n° 21, passant à
hippocampe. - insula. ip, sillon inter-parietal. le, lame cornée et
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 50î L'angle postérie
n dedans vers la tête du noyau caudé qui est restée en dedans de la
coupe
. Le seg- ment externe du globus pallidus (NL2)
andelette optique. 508 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. FG. 274. -
Coupe
sagittale de l'hémisphère droit, n° 37, passant à
cke. Fu, faisceau uncinatus. =Fus, lobule fusiforme. H, hippocampe.
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 509 Coupe n° 27 (fig
e fusiforme. H, hippocampe. COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. 509
Coupe
n° 27 (fig. 274), passant à 6 millimètres en deho
écé- dente et correspondant à la ligne 27 de la figure 207. Cette
coupe
passe par le troisième segment du noyau lenticula
istingue que par des différences insignifiantes, d'avec celle de la
coupe
précédente. Le bord antérieur de l'insu la (la) c
séparée par la lame médullaire moyenne. Ventricule latéral. Cette
coupe
passe en dehors du pilier postérieur du trigone
du noyau lenticulaire, le putamen (NL) est seul intéressé sur cette
coupe
; il présente un aspect parti- culier et tout à
la corne sphénoïdale, et ne se rencontre par conséquent que sur les
coupes
sagittales, rasant la face exlerne du putamen, et
es coupes sagittales, rasant la face exlerne du putamen, et sur les
coupes
vertico-transversales, intéressant l'extrémité an
, intéressant l'extrémité antérieure du ventricule sphénoïdal (Voy.
Coupe
vC1'tico-lmnsvcl'sale, fig. 247). Dans le sinus
t et en arrière vers le tronc du noyau caudé, resté en dedans de la
coupe
. Ces languettes font suite il celles de la coup
té en dedans de la coupe. Ces languettes font suite il celles de la
coupe
précédente, et qui siégeaient sur la moitié antér
e rayonnante ne forme plus une couche aussi régu- lière que sur les
coupes
précédentes, elle est interrompue il sa partie mo
arallèlement à leur axe, sauf celles de la pointe du lobe temporal.
Coupe
n° 33 (fig. 275), passant à 33 millimètres en deh
l'hémisphère et correspondant à la ligne 33 de la figure 267. Cette
coupe
passe au niveau du ventricule sphénoïdal (Vsph),
ésente que peu de modifications, lorsqu'on la compare à celle de la
coupe
précédente. Le sillon marginal supérieur de l'i
orps calleux (Ce), la couche des radiations thalamiques FiG. 275. -
Coupe
sagittale de l'hémisphère droit, n° 33, passant à
ventricule latéral. at2 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fig. 276.
Coupe
sagittale de l'hémisphère droil, n° 37, passant à
cke. ot, sillon collatéral. - P" deuxième circonvolution pariétale.
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. ;13 (RTh) et par cel
rales. La queue recourbée du noyau caudé (NC') représente sur cette
coupe
le der- nier vestige des ganglions de base. Cep
rieur de l'insula (ms), dans l'espace qui correspond au putamen de la
coupe
précédente (fig. 274) et aux circonvolutions de
oupe précédente (fig. 274) et aux circonvolutions de l'insula de la
coupe
suivante (fig. 276), on trouve un amas de subst
s et aplaties, et qui correspondent il l'avanl-mUl' (abri). Sur les
coupes
sagittales, Y avant-mur n'est sectionné que sur
Sur les coupes sagittales, Y avant-mur n'est sectionné que sur les
coupes
passant par la partie externe de l'hémisphère, ce
son seuil. 11 se présente alors, grâce à la courbe qu'il décrit (Voy.
coupe
n° 27, fig. 274), sous la forme d'une lamelle g
aisceau uncinatus (Fu). Il est séparé [du noyau lenticulaire sur la
coupe
actuelle, n° 33 (fig. 275,) par une mince lamel
nche appartient il la capsule externe (Ce), dont l'étude à l'aide des
coupes
sagit- tales est très peu démonstrative. Ces co
de à l'aide des coupes sagit- tales est très peu démonstrative. Ces
coupes
la sectionnent en effet, non seulement parallèl
'aspect d'une couche blanche mal délimitée (Voy. pour son étude les
Coupes
vel'tico-l1'ansversales et horizontales). Coupe
pour son étude les Coupes vel'tico-l1'ansversales et horizontales).
Coupe
n" 37 (fig. 276), passant à 4 millimètres en deho
précé- dente et correspondant à la ligne 37 de la fig. 267. Cette
coupe
passe en dehors des noyaux gris centraux, elle es
he occupent ici une surface beaucoup moins considérable que sur les
coupes
précédentes, et décrivent autour de l'insula un
le deuxième sillon occipital (o.,). L'angle postero-infericur de la
coupe
, est formé par la troisième circonvolution occi
ginal supérieur (ms), est le plus long, il est interrompu sur cette
coupe
, au niveau du point où les circonvolutions antéri
inférieure (Pz [Gsm] il la première circonvolution eno)'6te(Tt).
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. ais L'insula antérie
n faisceaux distincts. Dans le lobe lemp°l'O-pa1'iélO-occipital, la
coupe
intéresse la face externe de la corne sphénoïda
entué au niveau de la partie postérieure de la corne sphénoïdale.
Coupe
n° 43 (fig. 277), passant à 6 millimètres en deho
précé- dente et correspondant à la ligne 43 de la fig. 267. Cette
coupe
passe en dehors de l'insula et intéresse l'écorce
'écorce de l'oper- cule sylvicn. Écorce. - On reconnaît sur.cette
coupe
toutes les circonvolutions de la face externe d
ale (OpP 2)' En comparant l'opercule avec la région insulaire de la
coupe
n° 37 (fig. 276), on voit que la partie orbitai
n rétro-insulaire. 516 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fig. 277. -
Coupe
sagittale de l'hémisphère droit, no 43, passant a
Gsm), circonvolution pariétale inférieure (gyrus supra-marginalis).
COUPES
MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. - 317 Le plan de cet
inalis). COUPES MACROSCOPIQUES DU CERVEAU. - 317 Le plan de cette
coupe
passe par la deuxième circonvolution frontale (F.
en avant. Au niveau de l'extrémité antérieure du lobe temporal, la
coupe
intéresse les trois circonvolu- tions de ce lob
profond. - CHAPITRE III TEXTURE DU CERVEAU ÉTUDIÉE A L'AIDE DE
COUPES
MICROSCOPIQUES SÉRIÉES La texture si complexe d
asse encéphalique ne peut être étudiée, aujourd'hui, qu'à l'aide de
coupes
microscopiques sériées, pratiquées en dif- fére
raxe; il faut de toute nécessité lui adjoindre l'examen à l'aide de
coupes
microscopiques sériées de cas de dégénérescences
nd nombre de cas de dégénérescences secondaires étudiés à l'aide de
coupes
microscopiques sériées. Les coupes microscopiqu
econdaires étudiés à l'aide de coupes microscopiques sériées. Les
coupes
microscopiques, au nombre de 46, dont nous donnon
nt nous donnons plus loin les figures, comprennent quatre séries de
coupes
à direction vertico- transversale et horizontal
ies de coupes à direction vertico- transversale et horizontale. Les
coupes
pratiquées au microtome de Gudden ou au microto
te de toutes les parties de la préparation. I. La première série de
coupes
, à direction vcrtico-transversale, intéresse to
ntéresse toute l'épaisseur de l'hémisphère cérébral et comprend '12
coupes
apparte- nant à deux cerveaux distincts (Voy. s
ux cerveaux distincts (Voy. si ? de repérage 278). Les unes (lignes
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. : il9 pleines) sont
es de la couronne rayonnante dans la crête des circonvolutions. Les
coupes
faites parallèlement à la direction de ces fibres
e pied du pédoncule cérébral. On pourrait reprochera cette série de
coupes
vertico-transversales, de ne pas comprendre des
tte série de coupes vertico-transversales, de ne pas comprendre des
coupes
assez rapprochées pour l'étude des transforma-
ux gris centraux. Nous y suppléons largement par nos deux séries de
coupes
horizontales, particuliè- rement destinées à l'
la région sous-optique et de la calotte du pédoncule cérébral, des
coupes
microscopiques soit vertico-trans- versales, in
égions les plus complexes de l'encéphale. , II. La deuxièmeséric de
coupes
comprend 6 coupes horizontales intéres- sant le
mplexes de l'encéphale. , II. La deuxièmeséric de coupes comprend 6
coupes
horizontales intéres- sant les deux tiers de l'
upes horizontales intéres- sant les deux tiers de l'hémisphère. Les
coupes
A et B intéressent les deux tiers postérieurs d
s de l'hémisphère (voy. fig. de repérage 291) et sectionnent l'une (
coupe
A), la région thalamique, l'autre (coupe B), la r
291) et sectionnent l'une (coupe A), la région thalamique, l'autre (
coupe
B), la région sous-tha- lamique de la capsule i
es externe et interne. ! : 20 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Les
coupes
C, D et E, comprennent les 2/3 antérieurs de l'hé
bral (voy. fig. de repérage 294) et intéressent la région thalamique (
coupe
C), la région sous-thalamique de la capsule int
lamique (coupe C), la région sous-thalamique de la capsule interne (
coupe
D), et la substance innominée de Roichert (coup
a capsule interne (coupe D), et la substance innominée de Roichert (
coupe
E). Elles montrent la façon dont se compor- ten
u occipito-frontal, en avant et au-dessous de la corne frontale. La
coupe
C montre l'irradiation des fibres de la couronn
segment antérieur de la capsule interne dans la couche optique. La
coupe
D est intéressante au point de vue du faisceau
constitution de la partie interne de la capsule du noyau rouge. La
coupe
E indique la façon dont le faisceau uncinalus se
s'irradier dans la face orbitaire des circonvolutions frontales. La
coupe
F, enfin, qui appartient à la même série, n'int
ur avec le noyau amygdalien... III. La troisième série comprend 1
coupes
à direction horizontale (voy. fig. de repérage
orizontale (voy. fig. de repérage 299) et parallèles à la série des
coupes
horizontales macrosco- piques. Ces coupes intér
parallèles à la série des coupes horizontales macrosco- piques. Ces
coupes
intéressent les noyaux gris centraux, la capsule
gion sous-optique et la partie supérieure du pédoncule cérébral. La
coupe
supérieure passe par le centre ovale de Vieussens
ral. La coupe supérieure passe par le centre ovale de Vieussens, la
coupe
infé- rieure par le pédoncule cérébral et le tu
le pédoncule cérébral et le tubercule quadrijumeau postérieur. Ces
coupes
sont assez rapprochées et l'on assiste, sans tran
ed du pédoncule cérébral. IV La quatrième série, enfin, comprend 13
coupes
horizontales égale- ment, mais obliques en avan
a région sous-optique elle pé- doncule cérébral. L'obliquité de ces
coupes
est particulièrement instructive pour l'étude d
tance innominée de Rciohcrt ou anse pédonculaire de Gratiolel. I. -
COUPES
VERTICO-TRANSVERSALES MICROSCOPIQUES Cette séri
S VERTICO-TRANSVERSALES MICROSCOPIQUES Cette série se compose de 12
coupes
, correspondant aux lignes de repère indiquées d
s, correspondant aux lignes de repère indiquées dans la fig. 278.
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 321 Coupe n° I (fig.
indiquées dans la fig. 278. COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 321
Coupe
n° I (fig. 279). Coupe passant par la ligne I de
278. COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 321 Coupe n° I (fig. 279).
Coupe
passant par la ligne I de la fig. 278 et en arr
9). Coupe passant par la ligne I de la fig. 278 et en arrière de la
coupe
macroscopique vertico-transversale n° 30 (fig. 23
la coupe macroscopique vertico-transversale n° 30 (fig. 237). Cette
coupe
passe en avant du genou du corps calleux et de la
r de laquelle viennent se grouper les faisceaux importants de celte
coupe
, affecte une forme irrégulière ; elle est situé
randeur natu- relle. Les lignes de repère correspondent aux nos des
coupes
vertico-transversales microscopiques. (Dessin f
ion transversale de ces fibres s'explique, lorsqu'on se reporte aux
coupes
horizontales passant par celte région (Voy. fig.
s horizontales passant par celte région (Voy. fig. 9). Le FiG. 279.
Coupe
vertico-transversale n° I, passant par la ligne I
ent 3/2. Détails dessinés à un grossissement de 12 diamètres. Cette
coupe
passe en arrière de la coupe macroscopique de la
n grossissement de 12 diamètres. Cette coupe passe en arrière de la
coupe
macroscopique de la figure 237. Ce, fibres call
tions du corps calleux. - Sge, substance grise sous- ependymaire.
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. z23 plan de section
aire. COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. z23 plan de section de la
coupe
actuelle intéresse en effet les fibres calleuses,
es fibres calleuses qui proviennent du tronc du corps calleux (Voy.
coupes
suivantes). On les voit très nettement contourner
nt colorées par l'hématoxyline, et qui appartiennent, ainsi que les
coupes
sériées le montrent, au faisceau occiilo-f i·oz
nt, pour s'irradier dans des régions anté- rieures au plan de cette
coupe
, à savoir, dans la deuxième circonvolution fronta
ociation sont particulièrement abondantes à la partie externe de la
coupe
; elles occu- pent l'espace compris entre les fi
t se présentent sous l'aspect d'un pointillé plus ou moins serré.
Coupe
n° II (fig. 280). Coupe passant par la ligne II d
'aspect d'un pointillé plus ou moins serré. Coupe n° II (fig. 280).
Coupe
passant par la ligne II de la fig. 278 et corre
ant par la ligne II de la fig. 278 et correspondant à peu près à la
coupe
macroscopique vertico-transversale n° 37, (hg.
coupe macroscopique vertico-transversale n° 37, (hg. 239). Cette
coupe
passe par la partie antérieure du genou du corps
utions frontales (oF3) à la face inférieure de ce lobe. Sur cette
coupe
, l'écorce n'est pas continue comme sur la coupe p
ce lobe. Sur cette coupe, l'écorce n'est pas continue comme sur la
coupe
précédente, elle est interrompue au niveau du g
libres supérieures contournent la corne frontale (Vf) comme sur la
coupe
précédente, et se réfléchis- sent en s'effilant
pacte, qui se coude brusquement au niveau de la partie orbitaire de
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 52S la première circ
es calleuses qui se réfléchissent en arrière, après avoir FiG. 280.
Coupe
verlico-transversale, n° II, passant par la ligne
ent 3/2. Détails dessinés à un grossissement de 12 diamètres. Cette
coupe
correspond assez exactement à la coupe macroscopi
ement de 12 diamètres. Cette coupe correspond assez exactement à la
coupe
macroscopique de la figure 239. Ce, corps cal
ERVEUX. contourné l'extrémité antérieure de la corne frontale (Voy.
Coupe
horizontale microscopique C, fig. ? 95, p. 369)
melle. La substance grise sous-csloendynzaire contient comme sur la
coupe
précédente (n°I, fig. 279), des fibres il myéline
la face interne de la ]iI'e- mière circonvolution frontale (mF,).
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 1;2-1 Coupe n° III (
nvolution frontale (mF,). COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 1;2-1
Coupe
n° III (Fig. 281). Coupe passant par la ligne III
COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 1;2-1 Coupe n° III (Fig. 281).
Coupe
passant par la ligne III de la fig. 278 et en a
. Coupe passant par la ligne III de la fig. 278 et en arrière de la
coupe
macroscopique vertico-transversale n° 55 (fig. 24
la coupe macroscopique vertico-transversale n° 55 (fig. 243). Cette
coupe
passe immédiatement en arrière du tubercule olfac
obule tout à fait spécial et facile il recon- naître sur toutes les
coupes
, que celles-ci soient pratiquées dans le sens ver
ngle externe du ventricule latéral. Elles se terminent Fil;. 281. -
Coupe
vertico-transversale, n° III, passant par la lign
ent 3/2. Détails dessinés à un grossissement de 12 diamètres. Cette
coupe
passe en arrière de la coupe macroscopique de la
n grossissement de 12 diamètres. Cette coupe passe en arrière de la
coupe
macroscopique de la figure 243. AU, avant-mur
uxième et troisième circonvolutions frontales. - fi, premier sillon
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. ;i29 en pointe en de
irconvolution frontale (F.,) sont particulièrement nettes sur cette
coupe
. Les libres du segment antérieur de la capsule
e a la partie inférieure des fibres de la couronne rayonnante de la
coupe
précédente n° II (lig. 281). Ce sont des libres
e, comprise entre les fibres calleuses et la couronne rayonnante.
Coupe
n° IV (fig. 282). Coupe passant par la ligne IV d
fibres calleuses et la couronne rayonnante. Coupe n° IV (fig. 282).
Coupe
passant par la ligne IV de la lig. 278 et corre
ant par la ligne IV de la lig. 278 et correspondant à peu près à la
coupe
vertico-transversale macroscopique de la figure
a coupe vertico-transversale macroscopique de la figure 244 Cette
coupe
passe par la partie moyenne de la commissure anté
culaire ();L2) ou segment exlerne du globus pallidus. Quoique celte
coupe
passe par la substance perforée antérieure, le
partent un grand nombre de libres : le noyau caudé donne naissance,
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. SU comme sur les cou
nne naissance, COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. SU comme sur les
coupes
précédentes, il de gros fascicules de libres peu
impriment il ce noyau une coloration foncée toute spéciale, sur les
coupes
traitées par les méthodes de Pal ou de Weigerl. C
ticulaire et du faisceau lenticulaire de Forel, qui prendra sur les
coupes
suivantes un très grand développement; ils traver
ent grâce il leur coloration foncée et se trouvent situés sur cette
coupe
, immédiatement au-dessus de]ac«t ? <t ? { ?
a circonvolution frontale, ascendante (Fa), se présentent sur cette
coupe
avec les mêmes caractères que sur la coupe précéd
se présentent sur cette coupe avec les mêmes caractères que sur la
coupe
précédente (n°III, fig. 281). Les libres du pie
ngent la face externe 532 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fie. 282.
Coupe
vertico-lransversale, no IV, passant par la ligne
ent 3/2. Détails dessinés h un grossissement de 12 diamètres. Cette
coupe
correspond à peu près a la coupe macroscopique de
ossissement de 12 diamètres. Cette coupe correspond à peu près a la
coupe
macroscopique de la figure 244. , AM, avant-m
. ? premier sillon frontal. Fa, circonvolution frontale ascendante.
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. a3 : 3 du putamen (N
tel), Le lobe temporal ne présente rien de particulier il noter; la
coupe
passe en avant de la corne sphénoïdale du ventr
partie profonde et postérieure de la circonvolution du crochet (Voy.
coupe
F, fig. 298). Au-dessous du globus pallidus e
andelette optique (II) la section de la commissure de Meynert (CM).
Coupe
n° V (lig. 283 ). Coupe passant par la ligne V de
a section de la commissure de Meynert (CM). Coupe n° V (lig. 283 ).
Coupe
passant par la ligne V de la fig. 278 et corres
ar la ligne V de la fig. 278 et correspondant assez exactement à la
coupe
vertico-transversale macro- scopique n° 63 (fig
oupe vertico-transversale macro- scopique n° 63 (fig. 245). Cette
coupe
passe par les trois segments du noyau lenticulair
Gu.spallidzr.e a conservé l'aspect si spécial qu'il présentait sur la
coupe
précé- dente, mais les fibres radiaires que lui
s fibres changent en effet de direction à ce niveau et l'examen des
coupes
sériées, en particulier des coupes horizontales
ection à ce niveau et l'examen des coupes sériées, en particulier des
coupes
horizontales (voy. coupe D, fig. 296 et Coupes
en des coupes sériées, en particulier des coupes horizontales (voy.
coupe
D, fig. 296 et Coupes microscopiques de la capsul
, en particulier des coupes horizontales (voy. coupe D, fig. 296 et
Coupes
microscopiques de la capsule interne et de la r
yau lenticulaire (Al) est renforcée par des fibres peu colorées par
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 535 l'hématoxyline e
a partie postérieure de l'anse du noyau lenticulaire. Suivi sur des
coupes
sériées, le pédoncule inférieur de la couche opti
inaison sont inconnus, mais qui reçoit très manifestement sur cette
coupe
des fibres de l'anse du noyau lenticulaire (Al),
et la couronne rayonnante (CR) présentent le même aspect que sur la
coupe
pré- cédente ; elles sont formées de faisceaux
Au niveau du noyau 536 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. ho. 283. -
Coupe
vei-Lico-1 i-illisvel-saie, no V, passant par la
l : 3/2. Détails dessinés Ù un grossissement de 12 diamètres, Cette
coupe
correspond assez exactement à la coupe macroscopi
ement de 12 diamètres, Cette coupe correspond assez exactement à la
coupe
macroscopique de la figure 2\'5, . Al, anse d
iculaire. - AJI, av;mt-rnur. - 1VI', partie de l'avant-mur morcelée
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 53- -. caudé (NC) et
); il correspond au genou, de la capsule interne (Ci[g]). Sur cette
coupe
on voit très nettement que l'avant-mur est formé
ssement des fibres radiées dans les crêtes des cir- convolutions.
Coupe
n° VI (fig. 284). Cette coupe passe par la ligne
s les crêtes des cir- convolutions. Coupe n° VI (fig. 284). Cette
coupe
passe par la ligne VI de la fig. 278 et apparti
la ligne VI de la fig. 278 et appartient à une autre série que les
coupes
précédentes. Vertico-trans- versale comme ces d
nt de la circonvolution godronnée. Par suite du durcissement, cette
coupe
est un peu aplatie de dehors en dedans et ne pr
un peu aplatie de dehors en dedans et ne présente pas l'ampleur des
coupes
de la série précédente. La partie supérieure de
pleur des coupes de la série précédente. La partie supérieure de la
coupe
ne présente rien de particulier il noter. Les f
inférieure du putamen (NL.,). Ces trois noyaux ne forment sur cette
coupe
qu'une masse unique limi- tée en avant par le p
tée en avant par le pédoncule inférieur de la couche optique (voy.
coupe
n° V, fig. 283) et en arrière par la couronne r
en arrière par la couronne rayonnante du lobe temporal. Dès que la
coupe
intéresse en effet la région située en arrière de
constituent la couronne rayon- liante du lobe temporal. Sur celle
coupe
les radiations thalamiques (RTh) forment une couc
arés l'un de l'autre ainsi que du putamen par les lames médullaires
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 539 du noyau lenticu
psule interne et abordent le corps de Luys (CL). L'intérêt de cette
coupe
réside dans la couche optique, la région sous-opt
de la capsule interne. La couche optique (Th) représente sur cette
coupe
un noyau volumi- neux, irrégulièrement quadrila
spect très caractéristique et toujours identique, qu'il s'agisse de
coupes
ventico-transver- sales ou horizontales : en co
imitée et repose sur la région sous- optique, représentée sur cette
coupe
par le champ de Forci (F) et le corps de Luys (
au noyau externe l'aspect caractéristique qu'il présente soit sur les
coupes
540 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX Vu : . 284
oit sur les coupes 540 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX Vu : . 284.
Coupe
vertico-transversale, n° VI, passant par la ligne
t postérieur de la capsule interne. - CL, corps de Luys. cm, sillon
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 5 If 1 pratiquées il
OPIQUES DU CERVEAU. 5 If 1 pratiquées il l'état frais, soit sur les
coupes
colorées par les méthodes de Pal ou de Weigert,
dans toute la longueur du noyau externe et du noyau interne. (Voy.
coupe
C, fig. 295). Il reçoit en outre des fibres radié
à laquelle appartient déjà le locus niger (Ln) intéressé sur cette
coupe
. La région sous- optique comprend sur cette cou
téressé sur cette coupe. La région sous- optique comprend sur cette
coupe
un noyau gris, le corps de Luys (CL) et une cal
par la substance grise qui tapisse le troisième ventricule. Sur les
coupes
passant un peu en avant de celle-ci, le champ d
ventricule ou la voûte de l'espace ¡II t 1"'}i,'dollwlaÎl'c. Cette
coupe
intéresse le segment postérieur de la capsule int
dulés, dont un très grand nombre se porte en dedans el forme, après
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 5t3 entre-croisement
du corps de Luys (CL) par la première ébauche du locus nirler (Ln).
Coupe
no VII (fig. °38). - Cette coupe appartient à la
ière ébauche du locus nirler (Ln). Coupe no VII (fig. °38). - Cette
coupe
appartient à la même série que la coupe précéde
no VII (fig. °38). - Cette coupe appartient à la même série que la
coupe
précédente et passe par la ligne VII de la fig. 2
la coupe précédente et passe par la ligne VII de la fig. 278. Cette
coupe
sectionne les circonvolutions rolandiques (Fa, Pa
antérieur de la protubérance (Poa). La partie supérieure de cette
coupe
ne présente rien de particulier il noter. On co
véus. AM, avant-mur. CA, corne d'Ammon. Ce, corps calleux. Ce, cap-
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 545 tauce'r·isn ? nu
ien de particulier il noter. Dans le sillon opto-strié on trouve la
coupe
transversale de très fines fibres qui se colore
ue et de la calotte du pédoncule cérébral. Il se présente sur cette
coupe
sous la forme d'un noyau arrondi, très irréguli
que. Sa région sous-thalamique est carac- térisée ici, comme sur la
coupe
précédente n° VI (fig. 284), par ses fibres paral
ceaux de fibres transversales du pédoncule cérébelleux moyen. Cette
coupe
ne passe pas suffisamment en arrière du pôle fron
sectionnées brusquement au- dessous du globus pallidus (GP). Sur la
coupe
suivante n° VIII (fig. 286), nous ver- rons ces
de la bandelette optique (II) et aborder le pédoncule cérébral (P)
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 347 au niveau de sa
ainsi le faisceau externe du pédoncule ou « faisceau de TÜrck ».
Coupe
n° VIII (fig. 286) passant par la ligne VIII de l
ligne VIII de la fig. 278 et cor- respondant assez exactement à la
coupe
vertico-transversale macroscopique n° 80 (f1g.
coupe vertico-transversale macroscopique n° 80 (f1g. 2â1). Cette
coupe
appartient à 1 a même série que les coupes I, II,
n° 80 (f1g. 2â1). Cette coupe appartient à 1 a même série que les
coupes
I, II, III, IV, V. Elle intéresse la partie moy
u crochet et sectionne l'écorce du lobule paracentral (Parc). Cette
coupe
est remarquable par l'irradiation des fibres call
au occipito-frontal (OF) présente encore le même volume que sur les
coupes
précédentes. Ses fibres onduleuses entrent les
la couche optique (Th)au voisinage du sillon choroïdien. Sur cette
coupe
, la toile choroïdienne (Tch), ainsi que les ple
ne présente rien de particulier il noter, elle émet, comme sur les
coupes
précédentes, des fibres qui traversent laparlie s
us pallidus. L'aspect particu- lier qu'affecte le putamen sur cette
coupe
indique que nous nous rapprochons du segment ré
abordent la capsule 548 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fiu. 286. -
Coupe
vertico-transversate, no VIII, passant par la lig
nt 3/2. Détails dessinés il un grossissement de 12 diamètres. Cette
coupe
correspond assez exactement à la coupe macroscopi
ement de 12 diamètres. Cette coupe correspond assez exactement à la
coupe
macroscopique de la figure 23-I. Aie, alvéus.
s. AM, avant-mur. CA, corne d'Ammon. Ce, corps calleux. Ce, capsule
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 549 interne au nivea
le noyau in- terne (Ni), présentent les mêmes caractères que sur la
coupe
précédente, n° VIII, (fi. 285); la pénétration
e, en particulier sur le noyau rouge (NR). On voit encore sur cette
coupe
, les dernières fibres du fais- ceau thall'lniqu
uche optique dans un plan situé un peu en arrière de celui de cette
coupe
. En dehors, le noyau rouge est limité par des fib
Uenia tecta. 1'g, trigone. : Tgp, pilier postérieur du trigone. - Th,
coupe
optique (thalamus). - Ith, uenia thalamii. - Tp
dans les trois circonvolutions temporales (T,, T2' T.,), et sur cette
coupe
en particulier, dans la première temporale (F1'
es (1'2,1' : 1)' s'irradie dans un plan postérieur à celui de cette
coupe
et est vue en section transversale (FT'). De là
le faisceau longitudinal inférieur (Fli), séparé de la cavité vers
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. ;¡,)l iriculaire par
tinuent en haut avec celles du pilier postérieur du trigone (Tg-p).
Coupe
n° IX (iig. 1-187). Cette coupe passe par la lign
ilier postérieur du trigone (Tg-p). Coupe n° IX (iig. 1-187). Cette
coupe
passe par la ligne IX de la fig. 278 et corresp
passe par la ligne IX de la fig. 278 et correspond à peu près a, la
coupe
vertico-transversale macroscopique n° 86 (fig.
radiées dans les crêtes des circonvolutions est moins net sur cette
coupe
que sur les deux coupes précédentes (nos VII et
es des circonvolutions est moins net sur cette coupe que sur les deux
coupes
précédentes (nos VII et VIII, fig. 285, 286) qu
leux (Ce) et la couronne rayonnante (CR) se comportent comme sur la
coupe
précédente n° VIII (fin. 286). Le faisceau occipi
n dedans, segmentent le putamen cl,) qui n'est plus formé sur cette
coupe
que par des ilots de substance grise échelonnés
l), passent au-des- Kb2 ' ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fie. 287.
Coupe
vei-lico-Li-aiisversale, n° IX, passant par la li
ment 3/2. Détails dessinés a un grossissement^; 12 diamètres. Cette
coupe
correspond à peu près à la coupe macroscopique de
rossissement^; 12 diamètres. Cette coupe correspond à peu près à la
coupe
macroscopique de la figure 2b 3. Alv,alvétis.
térieure. CR, couronne rayonnante. ds, (livei-lictile du subiculum.
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 353 sus des fibres d
u point où elles se recourbent pour pénétrer dans le thalamus (Voy.
Coupes
horizontales, fig. 292, 293). Les fibres des ra
radiations thalamiques (Hth) présentent le même aspect que sur les
coupes
pré- cédentes et se différencient des fibres du
ctionnées en travers du pilier postérieur du trigone (Tgp). Sur celle
coupe
on voit très nettement le mode de fermeture de
entent, au moins au niveau de leur partie supérieure, comme sur les
coupes
précédentes. Dans la partie inférieure du thalamu
la couche blanche profonde du tubercule qiiudrijumeau antérieur.
Coupe
n" X (fig. 288) passant par la ligne X de la fig.
(fig. 288) passant par la ligne X de la fig. 278, en arrière de la
coupe
vertico-transversale macroscopique n" 95, (fig. 2
a coupe vertico-transversale macroscopique n" 95, (fig. 258). Cette
coupe
passe en arrière de la queue du noyau caudé et se
où elle se confond avec la fasciola cinez·ncc (Fc) et le carrefour
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 333 ventriculaire. E
res dans le carrefour et ne présentent aucune surface d'insertion, la
coupe
les intéresse en effet au niveau de leur partie
ral en deux parties : la partie supérieure contourne, comme sur les
coupes
précédentes, l'angle externe du ventricule laté
extrémité effilée. Un peu en arrière du plan par lequel passe cette
coupe
, ces fibres vont se porter en arrière pour cons
du tapetum (Tap), 330 . ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Ftc. 288. -
Coupe
vertico-transversale, n°X, passant par la ligneY
3/2. Détails dessinés il un grossissement de 12 dia- mètres. Cette
coupe
passe en arrière de la coupe macroscopique de la
grossissement de 12 dia- mètres. Cette coupe passe en arrière de la
coupe
macroscopique de la figure 238. CA,-cornc d'Amm
ec, sinus du corps calleux. sp, sp', scissure sous-pariétale et son
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. a37 1 mais elles son
on et l'épa- nouissement des fibres radiées ne présentent sur cette
coupe
rien de particulier. Notons toutefois le grand
nus du corps calleux (sec) et du subiculum de la corne d'Ammon (H).
Coupe
n° XI (fig. 289), passant par la ligne XI de la f
fig. 289), passant par la ligne XI de la fig. 278 et en avant de la
coupe
vertico-transversale macroscopique n° 116 (fig. 2
a coupe vertico-transversale macroscopique n° 116 (fig. 263). Cette
coupe
sectionne le pli cunéo-limbique et le fond de la
partient il la face inférieure de l'hémisphère. L'Écorce de cette
coupe
présente dans toute son étendue le ruban de Yic
a masse blanche des cir- convolutions avoisinantes. Fi&. 289.
Coupe
vertico-transversale, nO XI, passant par la ligne
nt 3/2. Détails dessinés à un grossissement, de 12 diamètres. Cette
coupe
passe en avant -de la coupe macroscopique de la
n grossissement, de 12 diamètres. Cette coupe passe en avant -de la
coupe
macroscopique de la figure 263. - 1'li, faisc
tiolot. Tap, tapetum. Voc, corne occipitale- du ventricule latéral.
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 5; ! 9 Autour de la
circonvolutions temporales aux circonvo- lutions occipitales (Voy.
Coupes
horizontales, fig. 392, 293 et 298). Le faisceau
plus inférieures du segment postérieur de la capsule exlcrvre (Voy.
coupes
296 et 297). Le faisceau longitudinal inférieur (
dant à ce niveau, où elle forme le stratum calcarinum (voy. [strK],
coupe
suivante n° XII, fig. 290), H60 ANATOMIE DES CE
issées de l'épendyme ventriculaire. Coupe- n° XII (fig. 290). Cette
coupe
passe par la ligne XII de la fig. 278 et corres
passe par la ligne XII de la fig. 278 et correspond à peu près à la
coupe
vertico-transversale macro- scopique no 135 (fi
vertico-transversale macro- scopique no 135 (fig. 265). - - Cette
coupe
intéresse la pointe occipitale au niveau du premi
nt néanmoins une couche complète autour du ventricule. Comme sur la
coupe
précédente n° XI rrc. 290. - Coupe vertico-tran
tour du ventricule. Comme sur la coupe précédente n° XI rrc. 290. -
Coupe
vertico-transversale, n°XII, passant par ]a ligne
de 3/2. Détails dessinés à un grossissement de 12 diamètres. Cette
coupe
correspond à peu près à la coupe macroscopique de
ossissement de 12 diamètres. Cette coupe correspond à peu près à la
coupe
macroscopique de la figure 265. - C, cunéus.
achs.-Tap,tapetuin.- Voe, corne occipitale du ventricule latéral.
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 561 (fig. 289), les
9) (faisceau perpendi- culaire de la convexité de Sachs). Sur les
coupes
passant en arrière de la corne occipitale (Voc),
rieur (Fli) n'existe plus en tant que faisceau distinct. Toutes les
coupes
passant en arrière de ce dernier faisceau n'int
inférieur, faisceaux dont aucun n'a conservé son individualité. II.
COUPES
HORIZONTALES MICROSCOPIQUES Cette série, destin
à l'étude du trajet des longs faisceaux d'associa- tion, comprend 6
coupes
; les deux premières intéressent les deux tiers
en dedans. Leur repérage est indiqué par les figures z01 et 294.
Coupe
A (fig. 292) passant par la ligne A de la fig. 29
A de la fig. 291. 36 562 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Cette
coupe
, parallèle à la deuxième circonvolution temporale
amen (NL3) et le segment externe du globus pallidus (NL2).. Cette
coupe
est surtout destinée à l'étude des couches sagitt
ouches sagittales du lobe occipital. Sur la face interne de cette
coupe
on constate très nettement la présence du ruban
superficielles qui en sont dépourvues et qui présen- tent, sur les
coupes
colorées par la méthode de Weigert, une teinte pâ
laire et la corne occipitale (Voc) ne se prolongent guère sur cette
coupe
au delà de la partie moyenne de Yergol de 111ol'a
. - Face interne d'un hémisphère droit avec lignes de repère pour les
coupes
horizontales microscopiques A et B. COUPES MI
nes de repère pour les coupes horizontales microscopiques A et B.
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 363 s'épaissit au ni
ées perpendiculairement à leur direction et se présentent sur cette
coupe
horizontale sous l'aspect d'un fin pointillé de l
l'hématoxy- line et sectionnées parallèlement à leur axe. Sur cette
coupe
il naît en arrière par un double éperon, partic
en arrière par un double éperon, particularité due au fait, que la
coupe
sectionne parallèle- ment il leur longueur les
, elles se trouvent 564 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fic. 292.
Coupe
horizontale microscopique A, comprenant les deux
e droit et passant par la ligne A de la figure 291. Méthode de Wei-
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 303 sectionnées para
lée ou grillagée. 566 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX, Fie. 293. -
Coupe
horizontale microscopique B, comprenant les deux
ouillé externe. Cge(v), partie ventrale du corps genouillé externe.
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. si6-, Au niveau de l
à noter, nous y reviendrons du reste en détail, dans les séries de
coupes
III et IV. Notons toutefois l'aspect bien différe
eur (Cip) de fibres section- nées perpendiculairement à leur axe.
Coupe
B (ng. 293) passant par la ligne B de la fig. 291
e. Coupe B (ng. 293) passant par la ligne B de la fig. 291. Cette
coupe
intéresse la partie inférieure du lobule lingual
t. race interne a un Hémisphère droit avec lignes rie repère pour les
coupes
horizontales microscopiques C, D, E, F. COUPE
ie repère pour les coupes horizontales microscopiques C, D, E, F.
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 569 FIG. 2 ! ) : i
D, E, F. COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 569 FIG. 2 ! ) : i.
Coupe
horizontale microscopique C, comprenant les deux
on sous-optique de la capsule interne, nous renvoyons aux séries de
coupes
suivantes (séries III et IV). Coupe C (fig. 295
, nous renvoyons aux séries de coupes suivantes (séries III et IV).
Coupe
C (fig. 295), passant par la ligne C de la fig. 2
). Coupe C (fig. 295), passant par la ligne C de la fig. 294. Cette
coupe
inté- resse les deux tiers antérieurs de l'hémi
(NL3' NL2), et la partie moyenne de la couche optique (Th). Cette
coupe
est destinée à montrer la façon dont se comporten
se comportent le long de l'angle externe du ventricule latéral (Voy.
Coupes
verlico-transversales microscopiques, fig. z80
xtrémité antérieure de la couche optique explique pourquoi, sur les
coupes
verlico-transversales intéressant la moitié anté-
mi. VA, faisceau de Vicq d'Azyr. Zr, zone réticulée ou grillagée.
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 51l Coupe D (fig.
réticulée ou grillagée. COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 51l
Coupe
D (fig. 296), passant par la ligne D de la fig. 2
1l Coupe D (fig. 296), passant par la ligne D de la fig. 294. Cette
coupe
, très voisine de la base du cerveau, sectionne
ntale (F3) à la pointe du lobe temporal. Il n'est sectionné sur cette
coupe
que dans sa partie antérieure, celle qui contou
elle qui contourne le sillon marginal antérieur de l'insula. Sur la
coupe
suivante (coupe E, fib. 297) il s'unit au faiscea
ne le sillon marginal antérieur de l'insula. Sur la coupe suivante (
coupe
E, fib. 297) il s'unit au faisceau longitu- din
en effet, le faisceau longitudinal inférieur que l'on voit, sur les
coupes
sériées, suivre l'angle inféro-externe du putamen
t-mur (AM) et s'entre-croiser avec le faisceau uncinatus (Fu) (Voy.
coupe
E, fig. 297). Les fibres fortement colorées de
7.- tale (F,). Le corps strié est intéressant à étudier sur cette
coupe
. Le putamen (NLs) et le noyau caudé (NC) ne for
e (Al). Ces fibres 572 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX Fin. 296. -
Coupe
horizontale microscopique D, comprenant les deux
au lenticulaire (NI,). ll, lame terminale embryonnaire. - mF,, face
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 573 appartiennent au
de Broca (bd), qui appartient également au système olfactif Cette
coupe
est en outre intéressante parce qu'elle sectionne
fibres fortement onduleuses des radiations de la calotte (RC). '
Coupe
E (lig. 297) passant par la ligne E de la figure
' Coupe E (lig. 297) passant par la ligne E de la figure 94. Cette
coupe
passe par le seuil de l'insula (SI), la face or
s (or"or3), en particulier de la troisième est très nette sur cette
coupe
. Au niveau de la troisième circonvo- lution fro
érieur du trigone. 57 r ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. I c. 297.
Coupe
horizontale microscopique E, comprenant les deux
ian. Rôle, racine olfactive externe. - Itolm, radiations olfactives
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 373 certain nombre d
probablement du trigone olfactif; elles s'infléchis- sent dans les
coupes
plus inférieures pour traverser d'avant en arrièr
p), le noyau et les fibres radiculaires de la troisième paire (Nm).
Coupe
F (fig. 298), passant par la ligne F de la fig. 2
Coupe F (fig. 298), passant par la ligne F de la fig. 294. Cette
coupe
qui appartient il la même série de coupes que les
ne F de la fig. 294. Cette coupe qui appartient il la même série de
coupes
que les trois précédentes, passe au-dessous du
i appartiennent au tapetum (Tap). En dehors des couches Fic. -n8. -
Coupe
horizontale microscopique F, du lobe temporal dro
tion du crochet. - Vsph, corne sphénoïdale du ventricule latéral.
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. j77 sagittales, la m
u crochet (U). La circonvidulion godronnée (Cg) est donc, sur cette
coupe
, complètement séparée de la corne cLllll1ll011
on de l'hippocampe (h), au-dessous de la bandelette de ? MtH'. III.
COUPES
HORIZONTALES MICROSCOPIQUES Sériée LA PARTIE SU
SULE INTERNE, RÉGION SOUS-OPTIQUE ET PÉDONCULE CÉRÉBRAL). Les 1 5
coupes
horizontales suivantes font partie d'une série de
Les 1 5 coupes horizontales suivantes font partie d'une série de 390
coupes
pratiquées de haut en bas sur un hémisphère gau
au pédoncule cérébral et colorées par la méthode de Weigert. Ces 13
coupes
qui ne sont pas équidistantes (voy. fin. de repér
es centrales de l'hémisphère, examinées à différentes hauteurs. -
Coupe
n° 1 (lig. 300) passant par la ligne 1 de la fig.
Coupe n° 1 (lig. 300) passant par la ligne 1 de la fig. 299. Celte
coupe
intéresse le centre ovale (CO) et passe par la pa
orps calleux (RCc) elle pied de la couronne rayonnante (pCR). Celte
coupe
intéresse la première circonvolution limbique (L,
tie externe et postérieure de la masse blanche est formée sur cette
coupe
par des fibres il trajet extrêmement complexe,
ais même des groupes de fibres. Dans la partie centrale seule de la
coupe
, il existe de véritables faisceaux de fibres, p
face interne de l'hémisphère gauche avec lignes de repère pour les
coupes
horizontales microscopiques de la capsule interne
les microscopiques de la capsule interne. (Gran- deur naturelle.)
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 379 est toujours s
les limites des radiations calleuses sont beaucoup plus lm. : 300.
Coupe
horizontale microscopique, n° 1, passant par la l
turelle. Détails dessinés à un gros- sissement de 12 diamètres. Les
coupes
de cette série ont été pratiquées sur un hémi- i-
cette série ont été pratiquées sur un hémi- i- sphère gauche. Cette
coupe
passe à la même hauteur que la coupe macroscopiqu
hémi- i- sphère gauche. Cette coupe passe à la même hauteur que la
coupe
macroscopique de la figure 219. '' Cc, corps
au niveau de son angle externe. Lorsqu'on étudie la région sur des
coupes
verlico- transversales (voy. fig. 3S 1 ), on se
entricule latéral décrit une courbe, on comprend pourquoi sur cette
coupe
, tangente à la voûte du ventricule, la substance
rtie moyenne. La troisième couche de fibres différenciées sur cette
coupe
est formée par les libres du pied de la couronn
direction est transversale. Nous trouvons donc en résumé sur cette
coupe
ne 1 (lig. 300) qui intéresse le centre ovale d
- nante (pCR) à direction verticale, et qui se présentent sur cette
coupe
sous forme de faisceaux de fibres coupés en tra
e et leur limite externe se confond avec celle de cette dernière.
Coupe
n" 2 (fig. 301), passant par la ligne 2 de la lig
upe n" 2 (fig. 301), passant par la ligne 2 de la ligure 299. Cette
coupe
passe par la substance grise sous-épendymaire (Sg
que inférieur (pri). La première liîiiljl'(Iiip (1,,) présente au -
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 581 ' niveau de sa p
ux fibres tangentielles (ft) de cette écorce atrophiée. Fin. 301. -
Coupe
horizontale microscopique, n° 2, passant par la l
hissent en dehors et en arrière, comme elles s'infléchissaient sur la
coupe
précédente, puis dissocient les fibres du pied
du pied de la couronne rayonnante sont aussi mal accusés sur cette
coupe
que sur la coupe précédente. Ses fascicules de fi
uronne rayonnante sont aussi mal accusés sur cette coupe que sur la
coupe
précédente. Ses fascicules de fibres de- vienne
sensiblement dans la masse blanche sous-corticale non différenciée.
Coupe
n° 3 (fig. 302), passant par la ligne 3 de la lig
upe n° 3 (fig. 302), passant par la ligne 3 de la ligure 299. Cette
coupe
passe par la partie supérieure du noyau caudé (NC
rce des circonvolutions de la face externe, on n'aperçoit sur cette
coupe
que celle qui double le fond du sillon pré-roland
postérieure de la scissure de Sylvius (S[p]). A la face interne, la
coupe
intéresse le tronc du corps calleux (Ce) dans sa
(tec). Dans le tronc du corps calleux, on trouve deux îlots de sub-
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. a83 stanee grise à
différenciés se délimitent cependant mieux que sur les Fie. 302. -
Coupe
horizontale microscopique, n° 3, passant par la l
turelle. Détails dessinés à un grossissement de 12 diamètres. Cette
coupe
passe à la même hauteur que la coupe macroscopiqu
ssement de 12 diamètres. Cette coupe passe à la même hauteur que la
coupe
macroscopique de la figure 220. Arc, faisceau
tecta. VI, ventricule latéral. 584 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX.
coupes
précédentes, grâce à l'apparition d'un certain no
avité ventriculaire comme le montre par exemple, la figure 381 : la
coupe
actuelle (n° 3, fig. 302) sectionne parallèleme
nsi l'aspect, si singulier au premier abord, que présente sur cette
coupe
hori- zontale le tronc du corps calleux. Les fi
tre-croisement, est ici beaucoup moins net qu'il ne l'était sur les
coupes
précédentes (nos 1 et 2, lig. 300 et 301 ) ; il n
ires de substance grise, dont les dimensions s'accentueront sur les
coupes
plus infé- rieures, et qui se dirigent tous ver
la partie supérieure du noyau lenticulaire, reste au-dessous de la
coupe
. Dans le noyau caudé naissent des libres disposée
rons les libres pâles, peu riches en myéline, sous le nom de fibres
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. Ma lCi/liwlo-caudl !
se dans le sens tntéro I)o.um limites du ventricule latéral (VI).
Coupe
n° 4 (fig. 303), passant par la ligne de la figur
Coupe n° 4 (fig. 303), passant par la ligne de la figure 299. Cette
coupe
passe parla partie moyenne du tronc du corps call
e le centre ovale (CO) et qui constitue tout le tiers externe de la
coupe
, appartient à la masse blanche de l'opercule sy
a coupe, appartient à la masse blanche de l'opercule sylviGn. Cette
coupe
passe en effet par l'opercule ; les coupes suivan
l'opercule sylviGn. Cette coupe passe en effet par l'opercule ; les
coupes
suivantes intéresseront le sillon marginal supé
système des fibres de projection qui occupe la partie moyenne de la
coupe
. Le corps calleux (Ce) est intéressé dans une t
ond il la ligne d'insertion du septum lucidum, (iSl). Comme sur les
coupes
précédentes, les radiations calleuses ())Cc') c
région, aux couches sagittales du lobe occipito-pariélal. Sur celle
coupe
et sur toutes celles qui suivront, le noyau caudé
dé (NC, NC') au noyau lenticulaire (NL3) et qui sillonnent, sur cette
coupe
, toute l'étendue de la capsule interne. Entre
onale (strz), soit les fibres radiées que nous retrouverons sur des
coupes
plus infé- rieures. Le pied de la couronne ra
fé- rieures. Le pied de la couronne rayonnante commence sur cette
coupe
il former la capsule interne (Cia, Cip). Au poi
rts que la capsule interne affectera avec les corps opto-striés, la
coupe
actuelle et la suivante (fi. 304) peuvent être
terne proprement dite, telle que cette dernière se présente sur les
coupes
n° 6 et suivantes (fig. 305 il 308). Sur la cou
présente sur les coupes n° 6 et suivantes (fig. 305 il 308). Sur la
coupe
actuelle, la capsule interne présente en effet il
u près la même largeur que le pied de la. couronne rayonnante de la
coupe
n° 3 (fig. 302). Elle s'étend du bord externe d
renciées du lobe frontal et du lobe occipilo-pariélal. .. Sur cette
coupe
n° 4 (fin. 303) la capsule interne (Cia, Cip) se
ent au système de pi'Ojec- tion col'iico-lhalrlliliqlle, et sur les
coupes
plus inférieures, on les voit s'irradier dans l
nsversalement de dehors en dedans, pour s'entre-croiser en abordant
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 587 la zone réticu
ales, on trouve dans le segment, postérieur de la capsule FiG. 303.
Coupe
horizontale microscopique, n° 4, passant par la l
relle. Détails dessinés a un grossis- sement de 12 diamètres. Cette
coupe
passe ¡\ peu près a la même hauteur que la coupe
12 diamètres. Cette coupe passe ¡\ peu près a la même hauteur que la
coupe
macroscopique de la figure 221. Arc, faisceau
ibres de même direction du pied de la couronne rayonnante (pCR) des
coupes
précédentes, et appartiennent au système de proje
Le genou qui sépare ces deux segments est il peine indiqué sur celte
coupe
(n° 3, fit('. 303); il doit être cherché, sur l
enou de la capsule interne s'accentue, ainsi qu'on le verra sur les
coupes
suivantes. En arrière de la couche optique (Th)
l'opercule sylvien, se comprennent très bien, lorsqu'on étudie les
coupes
verlico-transversales microscopiques (voy. fig. 2
coupes verlico-transversales microscopiques (voy. fig. 281 à 286).
Coupe
n° 5 (fig. 304), passant par la ligne 5 de la fig
upe n° 5 (fig. 304), passant par la ligne 5 de la figure 299. Cette
coupe
passe par les sillons marginaux supérieur (ms) et
res s'entre-croisent avec les fibres longitudinales qui constituent
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. ;i89 la cloison tran
(SI). En dehors du corps calleux, dans la paroi interne FiG. 304. -
Coupe
horizontale microscopique n° 5, passant par la li
urelle. Détails dessinés il un grossissement de 12 diamètres. Cette
coupe
correspond à la [coupe macroscopique de la figure
s il un grossissement de 12 diamètres. Cette coupe correspond à la [
coupe
macroscopique de la figure 222. AM, avant-mur.
fig. 21 ? et 286). La couche optique (Th) a augmenté de volume : la
coupe
intéresse son noyau externe (Ne) et son noyau a
le segment postérieur du noyau externe du thalamus (Ne). Sur cette
coupe
, la du noyau caudé (NC) n'a guère changé de forme
dedans, et qui représente la partie supérieure du troisième segment
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 591 du noyau lenticu
ici à la zone de transition. Elle est en effet très large sur cette
coupe
, mais on y recon- naît déjà trois segments de l
les fibres des radiations thalamiques (RTh), qui forment sur cette
coupe
un faisceau nettement délimité en dehors par le
upart peuvent être suivis dans la capsule externe (Ce). Sur cette
coupe
, la capsule externe (Ce) n'a pas encore d'individ
ractères qui lui sont propres et que nous allons rencontrer sur les
coupes
plus inférieures. A ce niveau elle est formée p
rapproche de celle du putamen et de celle de l'écorce cérébrale.
Coupe
n° 6 (fig. 305), passant par la ligne 6 de la fig
upe n° 6 (fig. 305), passant par la ligne 6 de la figure 299. Cette
coupe
passe par la partie postérieure de la couche opti
es et se renfle au niveau des crêtes des circonvolutions. Sur cette
coupe
, l'avant-mur est complètement séparé de l'écorc
Cia). Le noyau caudé (NC) est intéressé dans une grande étendue; la
coupe
porte en effet sur la tête de ce noyau (NC). Il
de substance grise, qui sillonnent tout le segment antérieur de la
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. .93 capsule interne
boriforme. Ces fibres qui appartiennent à la tête du 38 FiG. 305.
Coupe
horizontale microscopique n° 6, passant par la li
turelle. Détails dessinés à un grossissement de 12 diamètres. Cette
coupe
passe au-dessus de la coupe macroscopique de la f
un grossissement de 12 diamètres. Cette coupe passe au-dessus de la
coupe
macroscopique de la figure 223. AM, avant-mur.
laire (TgV), formant deux couches encore mal déli- mitées sur cette
coupe
, et qui deviendront extrêmement nettes sur les co
mitées sur cette coupe, et qui deviendront extrêmement nettes sur les
coupes
plus inférieures. Ces deux couches sont formées
tution de la partie postérieure de la capsule exlerne (Ce). Cette
coupe
intéresse les noyaux externe (Ne) et antérieur (N
résentent sous l'aspect d'un lin pointillé, et non plus sectionnées
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 595 parallèlement -,
olonge en arrière en forme de queue effilée et aplatie, qui sur celle
coupe
, se trouvant sectionnée parallèlement à sa long
de la partie postérieure de ce noyau antérieur, en examinant soit les
coupes
ver- lr : co-lrarrsversalc.s (voy. lig. 284 à 2
coupes ver- lr : co-lrarrsversalc.s (voy. lig. 284 à 286) soit les
coupes
sagittales (voy. t. II). Sur ces coupes, la lam
y. lig. 284 à 286) soit les coupes sagittales (voy. t. II). Sur ces
coupes
, la lame 111,;dullaÙ'p- antérieul'e (Lma) dépenda
point d'insertion interne s'effectue sur le corps du trigone (Tg).
Coupe
n° 7 (lig. 306) passant par la ligne 7 de la figu
oupe n° 7 (lig. 306) passant par la ligne 7 de la figure 299. Cette
coupe
intéresse les deuxième et troisième segments du n
postérieure reste néanmoins en connexion avec cette dernière. Cette
coupe
intéresse une partie assez consi- dérable du de
laire (Ime). Les étroits ponts de substance grise, si nombreux sur la
coupe
précédente ne 6 (lig. 305) au niveau du genou d
eux segments de la capsule interne, déjà extrême- ment nette sur la
coupe
précédente n" 6 (Hg. 305), devient encore plus fr
u lenticulaire (NL.,), dans la région qui donnera naissance sur les
coupes
suivantes à la lame médullaire interne du noyau
Le segment rétro-lenticulaire de la capside (Cirl) présente sur cette
coupe
une COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 591 FIG
étro-lenticulaire de la capside (Cirl) présente sur cette coupe une
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 591 FIG.-306. Coupe
r cette coupe une COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 591 FIG.-306.
Coupe
horizontale microscopique n° 7, passant par la li
relle. Détails dessinés à un gros- sissement de 12 diamètres. Cette
coupe
correspond assez exactement à la coupe macrosco
ssement de 12 diamètres. Cette coupe correspond assez exactement à la
coupe
macroscopique de la figure 224. Alv, alvéus.
sillon jiarallèle (t,). 1° Le tapetum. (Tap) se présente sur cette
coupe
comme sur toutes celles qui vont suivre, sous l
sure que l'on se rap- proche du corps genouillé externe (Cge) (voy.
coupe
suivante n° 8, fig. 307). Dans ses ligures et d
d jusqu'au stl'lllll1n zonale (strz) du pulvinar (Pul), en haut (voy.
Coupes
V("I,Iico- 11-ail svei-sa les), il s'effile, et
omparée par Wernicke à celle d'une corne d'abon- dance. ' Sur les
coupes
t)e/'<ico ? Y«;.s ? c.s'6[.< microscopiques
e une forme irrégulièrement triangulaire à base inférieure; sur les
coupes
horizontales, il présente la forme d'une gouttièr
, qui appartiennent dans la région thalamique aux radiations posté-
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 5fl9 rieures de la c
-thallimique aux radiations du corps genouillé externe (RCge) (voy.
Coupes
de la région sous-optique, lig. 308,309)- p. De
relient deux circonvolutions plus ou moins rapprochées. Sur cette
coupe
n° 7 (fig. 306), la couche optique (Th) a considé
e la face postérieure de la, couche optique est formé, comme sur la
coupe
précédente (fin. 305), par des fibres appartena
ue, le centre médian de,L ? Iys (Nm), encore mal délimité sur cette
coupe
et qui appartient aux régions thalamiques infér
nt nettement appa- rent que lorsque le noyau antérieur a disparu.
Coupe
n° 8 (fig. 307), passant par la ligne 8 de la fig
upe n° 8 (fig. 307), passant par la ligne 8 de la figure 299. Cette
coupe
passe par le trou de Monro (Tl), le centre médian
eur longueur, et d'autre part, de nombreuses fibres hori- FiG. 307.
Coupe
horizontale microscopique" n.passant par la ligne
n lle. Détails dessinés à un gros- sissement de 12 diamètres. Cette
coupe
passe u u au-dessus de la coupe macro- scopique
s- sissement de 12 diamètres. Cette coupe passe u u au-dessus de la
coupe
macro- scopique de la figure 225. ' \ ... Alv
tète (NC), et en arrière, au niveau de la queue (NC'). Sur cette
coupe
la capsule interne (Cia, Cip, Cirl) est intéressé
e étendue, et présente l'aspect particulier qu'on lui décrit sur la «
coupe
, dite de Flechsig ». Le genou (Ci[g]) ici est e
genou (Ci[g]) ici est extrêmement accusé, beaucoup plus que sur les
coupes
précédentes, ou que sur les coupes qui vont suivr
ccusé, beaucoup plus que sur les coupes précédentes, ou que sur les
coupes
qui vont suivre et qui appartiennent à des régi
nt chacune l'aspect particulier que nous avons déjà indiqué sur les
coupes
précédentes. Les fibres horizontales du segment
alement le champ de Wernicke (W), considérablement élargi sur cette
coupe
. Les fibres du segment postérieur de la capsule
à direction horizontale, sont beaucoup plus nombreuses ici que sur la
coupe
précédente (fig. 306). Les fibres du genou (Ci[
ur une très grande hauteur. En examinant une série ininterrompue de
coupes
de la région, traitées par la méthode de Weigert,
bliquité des libres du genou de la capsule interne, seulement sur les
coupes
qui intéressent la moitié inférieure du putamen
intéressent la moitié inférieure du putamen (NL.,). Sur foules les
coupes
qui portent sur la moitié supérieure de ce segm
ées perpendiculairement a leur axe. . Lorsque l'on étudie sur des
coupes
sériées les fibres du segment postérieur de la
se guère en hauteur la partie inférieure de la région, thalaniique.
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 6y3 L'anatomie patho
u faisceau du genou, dégénérescence qu'il a pu suivre, il l'aide de
coupes
sériées traitées par la mé- thode de Weigert, d
ceau dégénéré occupait le bord interne. Ces faits, que l'examen de
coupes
nor- males étudiées en séries rendait déjà prob
roïdes du ventricule latéral. Ces plexus, non représentés sur cette
coupe
, n° 8 (fig. 307), s'insinuent entre la queue du
ans, le prolongement spluonoïdal du ventricule latéral (Vsph) (Voy.
coupe
n° 7, fig. 306). Le pilier postérieur du trigon
ur du trigone ou fimbria (Tgp[Fi]) affecte sur toute cette série de
coupes
un aspect caractéristique ; il se présente sous l
, formé de libres fines et serrées et que nous retrouverons sur les
coupes
qui vont suivre. Ce faisceau représente le faisce
eprésente le faisceau de Vicq d'Azyr (VA), que nous avons vu sur la
coupe
précédente n° 7 (fig. 306), aborder le noyau an
mus (Na). Le noyau externe (Ne) est limité en' dehors comme sur les
coupes
que nous venons de décrire, par la lame médulla
. Il se présente sous cette forme, quelle que soit la direction des
coupes
(horizon laie, sagittale ou vel'lico-tml1svl ! I'
Pul) a considérablement augmenté de volume. 11 représente sur cette
coupe
à peu près le tiers de la couche optique, il es
e un espace triangulaire, riche en fibres, et qui se continue sur les
coupes
plus inférieures, avec la région dans laquelle
l'hématoxyline et appartiennent, ainsi que le démontre l'examen de
coupes
sériées, au pédoncule, antérieur de la glande pin
al inférieur entourent les amas ou nids de substance grise; sur les
coupes
suivantes, elles se portent en dehors, et forment
iculus rélrofiexus de3l( ? Iîi( ! )-i (FM), formé de plusieurs gros
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. GO : i fascicules de
re du trou de Jlonro (TM), avec le ventri- cule latéral (VI). Cette
coupe
, ainsi que la précédente (fib. 306) et la suivant
inférieure de la partie moyenne de la fente cérébrale de Bichal.
Coupe
n" 9 (fig. 308 passant par la ligne 9 de la fig.
Coupe n" 9 (fig. 308 passant par la ligne 9 de la fig. 299). Cette
coupe
intéresse la couche optique à la limite de la rég
ie supérieure du tubercule quadrijumeau antérieur (Qa.) Sur cette
coupe
, l'écorce de la région insulaire postérieure (Ip)
ndu en surface, mais ses caractères res- tent les mômes que sur les
coupes
précédentes. La laine médullaire interne du noy
tie du troisième vcn- 606 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. luc. 308.
Coupe
horizontale microscopique n° .9, passant par la l
relle. Détails dessinés à un gros- sissement de 12 diamètres. Cette
coupe
correspond à peu près à la coupe macro- scopiqu
- sissement de 12 diamètres. Cette coupe correspond à peu près à la
coupe
macro- scopique de la figure 2 ? 7. , , . Alv
n marginal postérieur. -NC, tète du noyau caudé. NC, queue du noyau
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. fi07 caudé. Ne, noya
terne du thalamus (Ne), d'un noyau qui n'existait pas encore sur la
coupe
précédente n" 8 (fig. 307), le corps genouillé
e la partie moyenne du noyau externe (Ne), et se présente sur cette
coupe
, sous l'aspect d'un champ triangulaire, dont la b
allongé, oblique en avant et en dedans, c'est le noyau en forme de
coupe
de Flechsig (Schalenfôrmiger Korper), situé ent
paraît entre le pulvinar et, le ganglion de l'habénula. Sur cette
coupe
, le tubercule quadrijumeau antérieur (Qa) n'est p
ment enclavé dans le champ de, Wernicke (W.), et apparaît sur cette
coupe
il la place qu'occupait ce champ sur les coupes
et apparaît sur cette coupe il la place qu'occupait ce champ sur les
coupes
précédentes. Sa partie postérieure donne naissa
corticale qu'elles relient au corps genouillé externe. Sur cette
coupe
n" 9 (fig. 308) nous voyons donc apparaître dans
interne est encore formée de trois segments ; le segment antérieur
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 609 (Cia), est toujo
postérieur en effet, nous retrouvons la même apparence que sur les
coupes
précédentes; ce segment postérieur est composé
e de Forel (FI) et que l'on retrouvera beaucoup plus accusé sur les
coupes
suivantes. Le septième postérieur de ce segment
n- gement de la zone réticulée (Zr), présente par contre, sur cette
coupe
, un aspect caractéristique et qui n'existait pa
oupe, un aspect caractéristique et qui n'existait pas encore sur la
coupe
précédente n° 8 (fig. 307). Ici en effet, les f
de 7';«'cA' (FT). Ce faisceau, que nous allons re- trouver sur les
coupes
plus inférieures, correspond environ au cinquième
e de voir. Si, en effet, on étudie le faisceau de 7'üncl, : sur des
coupes
vertico-transversales et sériées d'un hémisphère
? T3), ainsi que l'un de nous a pu le constater par la méthode des
coupes
microsco- piques sériées dans cinq cas de lésio
uième externe environ de Vêlage inférieur du pédoncule. Sur cette
coupe
le segment rétro-lenticulaire de la capsule inter
(Cirl) pré- sente une disposition qui n'existait pas encore sur la
coupe
précédente (n° 8, fig. 307). On voit en effet i
ip), ira toujours en s'accentuant à mesure que nous examinerons des
coupes
plus inférieures, et cela par suite du développ
rononcé que prendra le corps genouillé externe (Cge). Comme sur les
coupes
précédentes, le segment rétro- lenticulaire est
remière circonvolution temporale (T,) et à la capsule externe (Ce).
Coupe
n° 10 (ng. 309), passant par la ligne 10 de la fi
pe n° 10 (ng. 309), passant par la ligne 10 de la figure 299. Cette
coupe
passe par la région sous-thalamique supérieure, a
ètement le pzetamen (NL3) de la tète du noyau caudé (NC). Sur cette
coupe
, on a nettement l'impression que la tête du noyau
llidus (nul., NL,) a augmenté de volume, il est sectionné sur cette
coupe
dans sa plus grande largeur; son segment interne
sceau entre dans la constitution des radiations de la calotte et de
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 611 la capsule du no
te particularité qui s'est pré- sentée pour la première fois sur la
coupe
n° 8 (fig. 307), où l'obliquité des fibres est
st extrêmement faible, ne se rencontre plus au-dessous de la présente
coupe
. Dans la région sous-thalamique supérieure, la
tion entre ces deux segments du corps genouillé externe (Cge). Sur la
coupe
actuelle (n° 10, fig. 309), on voit encore les
e aborder l'extrémité antérieure de la couche optique (Th); sur les
coupes
suivantes, la couche optique a disparu, et le seg
nt à la surface extérieure de la région; il est recouvert sur cette
coupe
par un fais- ceau volumineux, le bras du tuberc
sceau lenticulaire 612 1 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. loc. 309 ?
Coupe
horizontale microscopique, n° 10, passant par la
relle. Détails dessinés à un gros- sissement de.12 diamètres. Cette
coupe
passe légèrement au-dessous de la coupe ma- cro
sement de.12 diamètres. Cette coupe passe légèrement au-dessous de la
coupe
ma- croscopique de la figure 228. - .. Alv, a
, sillon marginal postérieur de l'insula. NC, tête du noyau caudé..
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 613 de Forel (FI), p
incerta de Forel (Zi). La zona incerta occupe la place où, sur les
coupes
précédentes, se trouvait la zone réticulée ou gri
nière, ainsi qu'il est facile de le constater, soit en étudiant les
coupes
sériées de la région, soit en étudiant les coup
t en étudiant les coupes sériées de la région, soit en étudiant les
coupes
vertico-transversales (iig. 28S). La face inter
n arrière de la commissure postérieure (cop) et constituera sur les
coupes
inférieures (voy. coupe n° 12, fig. 3tl) la parti
e postérieure (cop) et constituera sur les coupes inférieures (voy.
coupe
n° 12, fig. 3tl) la partie dorsale de la commis
les fibres du /.fH<6[ semi-rircularis et de la lame cornée (le).
Coupe
n° 11 (li ;. 310), passant par la ligne Il de la
n° 11 (li ;. 310), passant par la ligne Il de la figure 299. Cette
coupe
intéresse la région sous-thalamique de Forel et p
incerta de Fore). 614 4 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. FIG. 310.
Coupe
horizontale microscopique n° 11, passant par la l
elle. Détails dessinés il un gros- sissement de 12 diamètres. Cette
coupe
passe au-dessous de la coupe macroscopique de l
gros- sissement de 12 diamètres. Cette coupe passe au-dessous de la
coupe
macroscopique de la figure 228. Al, anse du n
nt en deux segments le segment interne du noyau lenticulaire (NL,).
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. Ces au niveau de sa
au niveau de sa partie externe et postérieure, et de même que sur les
coupes
précédentes, il est subdivisé par la lame médul
le noyau caudé (NC) du;)«/«- 111('11 (NL,.), se voit encore sur les
coupes
plus inférieures (nos 12, 13) (fig. 311, 3)3),
Cette courbe s'accentue, au sur et à mesure que l'on considère les
coupes
plus inférieures, et atteint son plus grand déve-
lt;'e& (FT); formé de fibres horizontales et qui, comme sur les
coupes
précédentes, arrivent des circonvolutions tempo
Cip), disposition qui ne fera que s'accuser de plus en plus sur les
coupes
suivantes. Il est toujours formé par les radiatio
e Forel (FI), dont nous avons vu naître la partie supérieure sur la
coupe
précédente (n° 10, suri. 309). Les fibres du gr
la capsule est beaucoup plus large que le bord ail tào-il/ tel'nc,.
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 617 il est en rappor
le noyau rouge (Voy. t. II). Le ruban de Reil (Rm) forme sur cette
coupe
n° 11 (fig. 310) un faisceau irrégulier, aplati
ui appartient encore au ruban de Reil, dont il est séparé sur cette
coupe
par un léger intervalle. Sur les coupes suivant
dont il est séparé sur cette coupe par un léger intervalle. Sur les
coupes
suivantes, ce champ s'unit intimement il la parti
hématoxyline, et qui appartiennent, ainsi que le montre l'étude des
coupes
sériées de la région, aux radiations de la calo
diations de la calotte (RC) et à la capsule du noyau rouge (NR) (Voy.
Coupes
suivantes). En dedans du ruban de Reil (Rm),
l (Fth), dont les limites sont devenues moins distinctes que sur la
coupe
précédente. Ce faisceau, né des libres verticales
). Le corps aenouillé interne (Cgi), mieux délimité ici que sur les
coupes
précédentes, est 19JJj.ru.I.l ? \.. recouvert p
ar les fibres du bras du tubercule quadrijumeau antéicfyr ? (t)i'==
Coupe
n° 12 (fig. 31 L), passant par la ligne 12 de la
. 31 L), passant par la ligne 12 de la ligure b.4. 1 , 41 ? Cette
coupe
intéresse la commissure antérieure (coa) dans pre
du noyau lcnticu- 6d8 8 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. FiG. 311.
Coupe
horizontale microscopique n° 12, passant par la l
relle. Détails dessinés à un gros- sissement de 12 diamètres. Cette
coupe
passe au-dessus de la coupe macroscopique de la
gros- sissement de 12 diamètres. Cette coupe passe au-dessus de la
coupe
macroscopique de la figure 229. 1 Al, anse du
et troisième segments du noyau lenticulaire. - pCR, pied de la cou-
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 610 laire (NL,). Ell
a bandelette optique (II) et la commissure de Meynert (CM). Sur les
coupes
suivantes, le deuxième segment du noyau lenticu
ATOMIE DES CENTRES NERVEUX. plus en arrière et en dehors que sur la
coupe
précédente (n° 11, fig. 310) et contient beauco
encore au faisceau de Tùrck (FT) dont elles sont séparées sur cette
coupe
par la optique (II). Le premier segment du noya
ution du faisceau lenticulaire de Forel (FI), très accusé snr cette
coupe
. Le corps genouillé externe (Cge) apparaît la s
au lenticulaire (NL.,). Au sur et à mesure que nous examinerons des
coupes
plus inférieures, le corps ge- ilouillé externe
inlc1'Ile de la coztclteopzli.jzer(l'iThl, en dedans et successive-
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 621 ment en allant d
au système de la commissure postérieure (cop) et formeront sur les
coupes
inférieures la couche blanche profonde du tuber
onde du tubercule quadrijumeau antérieur (Qa) (Tiefliegcndes Mark).
Coupe
n° 13 (fig. 312), passant par la ligne 13 de la l
e n° 13 (fig. 312), passant par la ligne 13 de la ligure 299. Cette
coupe
intéresse déjà le pied du pédoncule cérébral prop
la base de la première circonvolution temporale (T,) : La FIG. 312.
Coupe
horizontale microscopique, n° 13, passant par la
relle. Détails dessinés à un grossis- sement de 12 diamètres. Cette
coupe
correspond assez exactement à la coupe macro- s
sement de 12 diamètres. Cette coupe correspond assez exactement à la
coupe
macro- scopiqué de la figure 231. · Al, anse
du thalamus. - Pich, plexus choroïdes. - Qa, tubercule quadrijumeau
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. cl commissure antéri
enticulaire de la capsule (Cirl) est encore plus éloigné que sur la
coupe
précédente (n° 12, fig. 311), du segment postérie
continuation du segment postérieur de la capsule, interne (Cip) des
coupes
précédentes est surtout formé de fibres section
du corps de Luys, au milieu de la masse de fibres constituée sur la
coupe
précédente (voy. fig. 311) par le faisceau thal
ostérieures, les plus superficielles, très peu nombreuses sur cette
coupe
n° 13 (lis. 312), se dirigent vers le bras du tub
ntérieur (BrQa), les moyennes, obliques et curvilignes, se dirigent
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 62;i en avant et en
ndes appartiennent au système de la commissure postérieure (cop;. .
Coupe
n° 14 (fig. 313), passant par la ligne 14 de la f
e n° 14 (fig. 313), passant par la ligne 14 de la figure 299. Cette
coupe
passe par la substance innominée de Reichert (Sti
à la base du cerveau qu'au niveau de son tiers interne. Sur cette
coupe
, l'extrémité antérieure du corps strié (NL, NC) e
orps strié (NL." NC). On les perd en dehors du trigone, mais sur la
coupe
précédente n° 13 (lig. 313), nous avons pu suiv
de Sylvius, et que nous retrouverons beaucoup plus accentuée sur la
coupe
suivante n° 15 (lin. 3l4); d'autres semblent se
fibres fortement colorées, dont l'origine se voit nettement sur la
coupe
suivante n° 15 (fig. 314). Ce faisceau constitue
(fig. 314). Ce faisceau constitue le pédoncule du tubér- FIG. 313.
Coupe
horizontale microscopique n° 14, passant'.par la
relle. Détails dessinés à un gros- sissement de 12 diamètres. Cette
coupe
passe un peu au-dessous de la coupe macro- scop
sissement de 12 diamètres. Cette coupe passe un peu au-dessous de la
coupe
macro- scopique de la figure 232. . Al, anse
rieur. NA, noyau amygdalien. NC, tête du noyau caudé. NC', queue du
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 627 cule mamillaire
mplète- ment constitué ici, et ne le sera définitivement que sur la
coupe
suivante n" 15 (ti ? il ! 4). Le locus niger en
on du tubercule, (Iii(idi-i.].iiit( ? au 1)osléi-ieiii (GQp). Cette
coupe
passe, en effet, au niveau du sillon transversa
ersal qui sépare le tubercule quadrijumeau antérieur Au postérieur.
Coupe
n° 15 Ci-. 314), passant par la ligne t : i de la
n° 15 Ci-. 314), passant par la ligne t : i de la ligure 299. Cette
coupe
intéresse le seuil de l'insula, ['espace perforé
Il, bandelette optique. 628 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Sur les
coupes
précédentes nos 12 et 13 (fig. 311 et 312), on po
rconvolutions antérieures (la), plus étroites et plus bombées. Sur la
coupe
n° 14 (fig. 3t3), cette différence commence déj
oisième circonvolution frontale (F3), est seule proéminente. Sur la
coupe
actuelle n° 15 (fig. 314) l'in- sula se réduit
. 314) l'in- sula se réduit iL une seule circonvolution (la); cette
coupe
passe en effet au ni- veau du seuil de l'insula
corne d'Ammon s'élargit, au sur et à mesure que l'on considère les
coupes
inférieures de cette série. Le ventricule sphén
Les libres du tapet1l1n (Tap), très réduites comme nombre, sur les
coupes
qui intéressent les régions inférieures de l'hé
t rétro-lenticulaire de la capsule in- terne (Cirl), figuré sur les
coupes
précédentes et qui n'existe à proprement parler
squement au niveau du bord externe du noyau amygdalien (NA). Sur la
coupe
n° 14 (lig. 3t3), on les voit nettement entrer da
orne d'Ammon (Lms). Elle est formée par des fibres tan-. Tic;. 314.
Coupe
horizontale microscopique n° 15, passant par la l
lution godronnée (Cg), que le sillon fimbrio-godronné sépare sur la
coupe
n° 13 (fig. 312) du pilier postérieur du trigone.
r la coupe n° 13 (fig. 312) du pilier postérieur du trigone. Sur la
coupe
précédente, n° 14 (fig. 313) les plexus choroïd
on du crochet (U), qui ferme la corne sphénoïdale en dedans. Sur la
coupe
actuelle n° 15 (fig. 314) la circonvolution du
lette de Giacotnini (bec), bandelette qui est déjà apparente sur la
coupe
n° 14 (fi. 313). Elle recou- vre toute la circo
. L'avant-mur (AM) suit plus ou moins exactement, sur ces dernières
coupes
, les modifications de l'écorce insulaire; au su
rapproche, de la base du cerveau, il s'élargit et s'étale. Sur les
coupes
précédentes nos 11 et 12 (fig. 310, 311), nous
ance grise à la circonvolution postérieure de l'insula (Ip). Sur la
coupe
n° 13 (fig 31°3), mais surtout sur la coupe n°
e l'insula (Ip). Sur la coupe n° 13 (fig 31°3), mais surtout sur la
coupe
n° 14 (lig. 313) et sur la coupe actuelle n° 15 (
13 (fig 31°3), mais surtout sur la coupe n° 14 (lig. 313) et sur la
coupe
actuelle n° 15 (fig. 314) on voit l'amnl-In/II'
audé (ceci). La substance innominée de Reichert a disparu sur celle
coupe
, et se trouve remplacée par la circonvolution d
millaire proprement dit, ou interne. Ce dernier n'est intéressé que
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 631 dans ses parties
out à fait supérieures, et n'est pas indiqué par ses lettres sur la
coupe
. Il sera décrit à propos des coupes plus inférieu
s indiqué par ses lettres sur la coupe. Il sera décrit à propos des
coupes
plus inférieures dit céré- bral. Le pilier anté
.h) et qui occupe la voûte (le l'espace perforé postérieur. Sur les
coupes
présentant une obliquité différente de celle de
erse le ruban de Reil médian (Rm) dans lequel il se perd. Sur cette
coupe
n° 15 (fin. 31 t), le corps de Luys a disparu. Le
'une couche épaisse de substance grise (SgAq). En un mot, sur cette
coupe
, le pédoncule cérébral est complètement constitué
cette coupe, le pédoncule cérébral est complètement constitué. IV.
COUPES
MICROSCOPIQUES SÉRIÉES DE LA CAPSULE INTERNE ET
LA REGION SOUS-OPTIQUE PARALLÈLES A LA BANDELETTE OPTIQUE. Les 13
coupes
suivantes font partie d'une série de coupes desti
DELETTE OPTIQUE. Les 13 coupes suivantes font partie d'une série de
coupes
destinées à l'étude de la région sous-optique d
de repérage 315) et parallèles il ? la bandelette optique. Sur ces
coupes
, prati- quées de haut en bas et colorées par la
nstituantes de la 1'égion 's{s-t/l(llam¡r¡u(' de Forel. L'élude des
coupes
que nous venons de faire nous permet donc d'être
ux dont l'étude est singulièrement facilitée par l'obliquité de ces
coupes
. En outre, dans la série actuelle, il ne faut pas
outre, dans la série actuelle, il ne faut pas perdre de vue que les
coupes
supérieures intéressent en avant la région sous-t
capsule interne et en arrière sa région thalamique, et que, sur les
coupes
inférieures, le pédoncule est libre en avant, alo
amique ou sous-thalamique . G32 . . ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX.
Coupe
n° 1 x (fig. 316), passant par la ligne 1 x de la
n° 1 x (fig. 316), passant par la ligne 1 x de la figure 315. Cette
coupe
sectionne la partie inférieure de la commissure a
(coa), la commissure molle (com) et le tænia thalami (tth.) Cette
coupe
intéresse la région thalamique de la capsule, int
tes avec la région sous-thalamique. Elle correspond, en arrière, à la
coupe
n° 7 (fig. 306) de la série précédente, et en a
à la coupe n° 7 (fig. 306) de la série précédente, et en avant à la
coupe
n° 9 (fil'. 308) de la même série. Il résulte d
(fil'. 308) de la même série. Il résulte de l'obliquité même de la
coupe
que la couche optique (Th) est moins étendue qu
e la coupe que la couche optique (Th) est moins étendue que sur les
coupes
de la série précédente, et que la tête du noyau
supérieure du centre médian de, Ato/.s'nette- ment apparent sur la
coupe
suivante n° 2 x (fig. 317), - cnvoic ses fines li
. Face. interne d'un hémisphère droit, avec lignes de repère pour les
coupes
horizontales obliques de la région sous-optique
rizontales obliques de la région sous-optique (Grandeur naturelle).
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 633 parallèles en
olle (com), que traversent quelques-unes de ces fibres. FiG. 316.
Coupe
n° 1 x, passant par la ligne 1 x de la figure 315
ar toute l'épaisseur Au pédoncule antérieur du thalamus (PaTh). Cette
coupe
passe au-dessus du champ de Wernicke, et la lam
en fibres, sectionnées transversalement, et qui se continue sur les
coupes
sui- vantes avec la zona incerta de Forel. La
commissure antérieure (coa) et la première circonvolution limbique.
Coupe
n° 2 x (fig. 317), passant par la ligne 2 x de la
° 2 x (fig. 317), passant par la ligne 2 x de la ligure 31 S. Celle
coupe
intéresse la région sous-thalamique supérieure, l
e coupe intéresse la région sous-thalamique supérieure, le ganglion
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 63o de l'habénula
diatement au-dessous de la commissure antérieure (coa). Inc, 317.
Coupe
n° 2 x, passant par la ligne 2x de la figure 315.
au médian du thalamus (Nm), que l'on intéresse toujours, dès que la
coupe
passe par le ganglion, de l'habénula (Gh). Ce d
nids de substance grise, dans lesquels nous verrons naître sur les
coupes
suivantes le faisceau rélroflexe de Meynert. Les
bryonnaire (lt), de chaque côté de laquelle on trouve, comme sur la
coupe
précédente n° 1 x (fig. 316), la section de la ba
ssez en dehors duo·doncule antérieur de la couche optique (PaTh).
Coupe
n° 3 x (fib. 318), passant par la ligne 3 x de la
n° 3 x (fib. 318), passant par la ligne 3 x de la ligure 315. Cette
coupe
, pratiquée immédiatement au-dessous de la commiss
médullaire externe du thalamus (Lme) s'épaissit, surtout au niveau
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. G37 du pulvinar (P
la zone ou du champ de Wernicke, que nous allons rencontrer sur la
coupe
sui- vante, n° 4 z (fig. 319). Fil;. 318. Cou
rencontrer sur la coupe sui- vante, n° 4 z (fig. 319). Fil;. 318.
Coupe
n° 3 x, passant par la ligne 3 x de la figure 3ta
é (NC) s'est rapprochée de la surface extérieure du cerveau; sur la
coupe
suivante nous la verrons placée en avant de la
ouchons ici aux régions supérieures de l'espace per foré antérieur.
Coupe
n" 4 x (fig. 319), passant par la ligne 4 x de la
x (fig. 319), passant par la ligne 4 x de la ligure : 31 : i. Cette
coupe
intéresse la partie supérieure de la substance pa
tro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl) présente des ilôts de
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 639 FIG. 319. Coup
te des ilôts de COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 639 FIG. 319.
Coupe
n° 4 x, passant par la ligne 4 x de la figure 315
s libres de la bandelette diagonale de Broca (bd). Cette série de
coupes
n'est pas, comme la série précédente, parallèle I
e de la capsule du noyau 1'(lUge, et nous verrons apparaître sur la
coupe
suivante n° 5x (fig. 320), il la place du champ
ventrale, dont les fibres se portent en dehors, et entrent sur les
coupes
sui- vantes dans la constitution de la calotte;
a lame cornée (le) contenant les fibres du renia semi-circularis.
Coupe
n° 5 x (fig. 320), passant par la ligne 5 x de la
. 320), passant par la ligne 5 x de la figure 315. ¡ : Il ! . 3°30.
Coupe
n° 5 x, passant par la ligne 5 x de la ligure 315
iculée ou grillagée. 41 G43 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Cette
coupe
passe par la partie supérieure du tubercule quadr
ieur (Spa), et entrer dans la constitution du tuber cinei'eum (Voy.
coupe
suivante n° 6 x, fig. 32 I, Te). Dans l'espace
M), limité en dehors par les fibres du faisceau unci- nalus (Fu).
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 043 Coupe n° 6 x (fi
aisceau unci- nalus (Fu). COUPES MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 043
Coupe
n° 6 x (fig. 321) passant par la ligne 6 x de la
n° 6 x (fig. 321) passant par la ligne 6 x de la figure 313. Cette
coupe
passe par la partie supérieure du tubercule î2îaî
Wernicke (W) augmente. On reconnaît encore très nettement sur cette
coupe
le centre médian de Luys (ThNm), dans lequel le
e constitué immédiatement au-dessous du centre médian de Luys (Voy.
coupe
suivante n° 7 x, fit. 322, Rm). Dans le tubercule
ure du corps de Luys (CL). En avant de la commissure de Meynert, la
coupe
intéresse la bandelette op- tique (II), facile
guer de cette dernière. La commissure de Meynert (CM) est FiG. 321.
Coupe
n° 6 x, passant par la ligne 6 x de la figure 315
Meynert. Zr, zone réticulée ou grillagée. II, bandelette optique.
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. Ma en effet formée d
ortement colorées par l'hématoxyline. Elles n'atteignent dans cette
coupe
ni le segment interne du noyau lenticulaire (NL,,
, ou partie orbitaire de la première circonvolution frontale (oF,).
Coupe
n° 7 x (fig. 322) passant par la ligne 7 x de la
n° 7 x (fig. 322) passant par la ligne 7 x de la figure 315. Cette
coupe
passe par la bandelette optique (II), la partie m
e (Tm) et le corps genouillé interne (Cgi). Nous abordons sur celte
coupe
la partie inférieure de la région sous- optique
la calotte (RC). Le faisceau rétroflexe de Meynert (FM), qui sur la
coupe
précédente occupait la partie moyenne du noyau
érieur (Qa) est complètement constitué, et ne diffère pas sur cette
coupe
de ce qu'il sera sur les quatre coupes suivante
, et ne diffère pas sur cette coupe de ce qu'il sera sur les quatre
coupes
suivantes. L'aqueduc de Sylvius (Aq) présente une
ersales, qui font suite aux fibres de la commissure postérieure des
coupes
précédentes. Elles contournent la substance gri
ntes. Elles contournent la substance grise de l'aqueduc, et sur les
coupes
suivantes s'entre-croisent d'une façon extrêmem
re parle faisceau longitudinal postérieur (Flp), qui fait sur cette
coupe
sa première apparition, sous forme d'un petit f
s genouillé interne (Cgi) se trouve donc nettement limité sur cette
coupe
: en avant par le bras du tubercule quadrijumeau
celle d'une corne d'abondance. On constate très nettement sur cette
coupe
que le champ de Wernicke est formé par plusieurs
s parties antérieures du lobe pariétal. Elles descendent de ce lobe
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 647 el passent par
tion de la partie postérieure du segment pédonculaire de Fit;. 322.
Coupe
n° 7 x, passant par la ligne 7 x de la figure 315
porale (T, ) à la circonvolution postérieure de l'insula. Sur cette
coupe
, l'étage inférieur ou pied du pédoncule (P) est d
en avant et en dedans, et appartenant au faisceau uncinalus (Fu).
Coupe
n° 8 x (fig. 323) passant par la ligne 8 x de la
n° 8 x (fig. 323) passant par la ligne 8 x de la figure 315. Cette
coupe
intéresse le chiasma des nerfs optiques (xll) et
lvinar. Le pied du pédoncule cérébral (P) ne diffère de celui de la
coupe
précédente n° 7 x (tig. 3) que par l'apparition
est autre que le faisceau de 7'ürc%(h'T), que nous décrirons sur la
coupe
suivante (n° 9 x, lige. 3 : ).1.), COUPES MICRO
que nous décrirons sur la coupe suivante (n° 9 x, lige. 3 : ).1.),
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 649 Le troisième s
antérieure (coa), limitée en dehors par les fibres de la Fig. 323.
Coupe
n° 8 x, passant par la ligne 8 x de la figure z.
rijumeau antérieur (Qa) ne diffère pas ici de ce qu'il était sur la
coupe
précédente (n° 8 x, fig. 323). Les faisceaux de l
re). Le reste de la calotte pédonculaire diffère peu de celui de la
coupe
précé- dente ; il convient cependant de noter l
orticales, ainsi que l'un de nous a pu le constater (Voy. t. II).
Coupe
n° 9 x (fig. 324), passant par la ligne 9x de la
n° 9 x (fig. 324), passant par la ligne 9x de la figure 315. Cette
coupe
passe par le chiasma des nerfs optiques (xll), la
La zone de Wernicke (W) s'est accrue. Dans sa partie antérieure et
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 651 volumineuse, a
vinar (Pul). Une mince lamelle de substance grise sépare Cc. 324. -
Coupe
n° 9 x, passant par la ligne 9 x de la figure 315
s fascicules de fibres, appartenant aux radicules de ce nerf. Cette
coupe
est surtout intéressante, par l'aspect semi-lunai
l (PTml), et nous renvoyons pour la description de ce pédoncule aux
coupes
de la série précédente, plus favo- rables à son
coupes de la série précédente, plus favo- rables à son étude (Voy.
Coupes
microscopiques de la capsule interne, fig. 313 et
scopiques de la capsule interne, fig. 313 et 314). Dans la série de
coupes
que nous étudions ici, la surface de section tran
du pédoncule cérébral (P) est presque complètement constitué sur la
coupe
actuelle n° 9 x (fig. 324). Ses quatre cinquièmes
FT), qui vient du lobe temporal ainsi que le démontrent l'élude des
coupes
vertico-transversales COUPES MICROSCOPIQUES DU
al ainsi que le démontrent l'élude des coupes vertico-transversales
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. G3 sériées et les dé
ar l'écorce grise qui double le pli falci fornze de l'insula. Cette
coupe
n° 9 x (fig. 324) présente encore en avant un poi
ogiquement les fibres laiigeiiiielles de cette écorce rudimentaire.
Coupe
n° 10 x (fig. 325), passant par la ligne 10 x de
10 x (fig. 325), passant par la ligne 10 x de la figure 315. Cette
coupe
passe par le pédoncule cérébral (P), et du côté d
e des fibres du segment rétro-lenticulaire est formée par Fie. 325.
Coupe
n° 10 x, passant par la ligne 10 x de la figure 3
diculaires de la troisième paire. -xll, chiasma des nerfs optiques.
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. si : i3 5 les libres
amen, et qui appartiennent au faisceau de Vth'cA (FT) décrit sur la
coupe
précédente (n° 9 x, fig. 324). En dehors du seg
pédoncule cérébral (P) par la bandelette optique (II). Sur cette
coupe
le pied du pédoncule cérébral (P) est complètemen
u sl1'alwn intel'1lwdillln sont beaucoup plus nombreuses que sur la
coupe
précé- dente (n° 9 x, fig. 324) et sont disposé
déjà un aspect un peu particulier. Ce pied n'est plus, comme sur les
coupes
pré- cédentes, formé par un aussi grand nombre
de la bandelette optique. Au niveau de sa partie antérieure, cette
coupe
intéresse en outre le chiasma des nerfs optique
du ventricule latéral rendent extrêmement facile sur cette série de
coupes
la com- préhension de la partie extra-vent ricu
ulaire de la couche optique. 6 : i0 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX.
Coupe
n° 11 x (fig. 326), passant par la ligne dix de l
° 11 x (fig. 326), passant par la ligne dix de la figure 315. Cette
coupe
passe par la partie inférieure du noyau rouge (NR
au antérieur présentent il peu près la même disposition que sur les
coupes
précédentes; seul l'entre- croisement, en arriè
e racine motrice cérébrale ou descendante de la 5° paire (Vc) (voy.
coupes
suivantes, fig. 327 et 328), la couche profonde d
calotte de Meynert (Fontaineartige Ilaubcnkreuzung) (xM), dont les
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. Gj7 -1 libres trav
érales de ce tubercule, elles sont remplacées par un 42 FiG. 326.
Coupe
n° 11 x, passant par la ligne 11 x de la figure 3
doncule cérébral (SR), substance l'di- culée qui va prendre sur les
coupes
suivantes une extension de plus en plus considé
du pied Au pédoncule cérébral ne diffère pas beaucoup de celui de la
coupe
précé- dente. Les libres horizontales à directi
fibre de la base du cerveau. Le pied du pédoncule cérébral, de même
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 6M 9 que la calott
cen- trales, dont nous rapporterons un certain nombre d'exemples.
Coupe
n° 12 x (fig. 327), passant par la ligne 12 x de
t par la ligne 12 x de la figure 31b. La partie antérieure de cette
coupe
passe par la partie inférieure du noyau rouge (
umeau antérieur (Qa) et le tubercule quadrijumeau postérieur. Cette
coupe
ne diffère du reste que très peu de la précédente
érébral (P) a augmenté de volume ainsi que le locus niger Fic. 327.
Coupe
n° 12 x, passant par la ligne 12 x de la figure 3
tes, qui appartiennent au ganglion inter-pédonculaire de Gudden (voy.
coupe
suivante, n° 13 x, fig. 328, Gip), et qui entre
rijumeau postérieur (BrQp) contient un peu moins de fibres que sur la
coupe
précédente, mais ses connexions avec le ruban d
au du tubercule quadrijumeau antérieur (NQa) est très net sur cette
coupe
. En avant de ce noyau, et embrassé par la couche
ses. Ces cellules appartiennent à la partie motrice du trijumeau.
Coupe
n° 13 x (fig. 328), correspondant à la ligne 13 x
(fig. 328), correspondant à la ligne 13 x de la figure 3-1 S. Cette
coupe
passe, en arrière, par le tubercule quadrijumeau
articulier, et sont faciles il distinguer des ccnlrriczzr·.c (Qa) des
coupes
précédentes . Ces derniers sont constitués, en
s du tubercule qlla- rlnljurzcau yn.clr%rin.ur (13rQ1), qui sur les
coupes
précédentes s'est porté de plus en plus en arri
uation d'une part, et par le calibre de ses fibres d'autre part. Il
COUPES
MICROSCOPIQUES DU CERVEAU. 66t occupe toujours
sur et à mesure que l'on se rapproche de la protubérance. Sur cetle
coupe
leur extrémité interne est éloignée du raphé par
er, qui nait du noyau rouge (NR), ainsi que nous l'avons vu sur les
coupes
précédentes, s'entre-croise avec son congénère
se fait sous un angle très ouvert, de telle sorte que les FlG. 328.
Coupe
n" 13 x, passant par la ligne 13 x de la figure 3
en arrière, et s'entre-croisent, ainsi que nous le verrons sur les
coupes
suivantes (voy. t. II), en arrière de la substa
a désignées sous ce même nom, et que nous verrons apparaître sur les
coupes
s suivantes (Voy. t. II, Coupes du pédoncule cé
que nous verrons apparaître sur les coupes s suivantes (Voy. t. II,
Coupes
du pédoncule cérébral). Pour nous, nous basant su
upes du pédoncule cérébral). Pour nous, nous basant sur l'étude des
coupes
en séries et sur l'étude des dégénéscences second
CHAPITRE IV STRUCTURE DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE Si l'on examine une
coupe
vertico-transversale, horizontale ou sagittale
minimum, au pôle occipital. Lorsqu'on examine à l'oeil nu une mince
coupe
vertico-transver- sale, provenant par exemple d
et à suivre sur tous les cerveaux, donne un aspect tout spécial aux
coupes
pratiquées dans cette région des hémisphères; con
structure de l'écorce cérébrale. Si on examine au microscope une
coupe
de circonvolution pratiquée après durcisse- m
st dû l'aspect concentrique que présente l'écorce cérébrale sur une
coupe
Lesquatro couches le Ramon y Cajai. ; i S
es radiées. Fibres transversal es ou tangentielles. Fis. 329. -
Coupe
transversale de l'écorce cérébrale d'un sup-
de la couche moléculaire de l'écorce cérébrale du lapin de 8 jours.
Coupe
antéro-postérieure. Méthode rapide de Golgi. (D'a
C3> C' CD Fig. 332. - Cellules fusiformes du type de Cajal.
Coupe
longitudinale de la couche moléculaire de l'écorc
s des dendrites. Fig. 333. Cellules triangulaires du type de Cajal.
Coupe
longitudinale de la couche moléculaire de l'écorc
naux ramilles- FiG. 334. Cellule de Cajal en voie de développement.
Coupe
vertico-transversale de l'écorce de la circonvo
sont très nombreuses et très ramifiées (fig. 338, 339). Il'ic. 339.
Coupe
transversale de l'écorce de la souris d'un mois (
l'homme et les grands mammifères, il est impossible de suivre sur une
coupe
le trajet complet d'une de ces fibres. Par cont
diculairement ou obliquement au grand axe de cette dernière; sur les
coupes
vertico-transversales, parallèles au grand axe
n un très élégant pinceau de libres (fig. 283, Fa, p. 536). Sur les
coupes
perpendiculaires au grand axe de la circonvolut
nt sous le même aspect (fig. 283, h" p. 536 et fig. suiv.). Sur les
coupes
horizontales section- nant ces circonvolutions
ils sont formés par les cylindres-axes des cellules pyramidales Les
coupes
une fois pratiquées, on procède comme suit : Il
coupes une fois pratiquées, on procède comme suit : Il On place les
coupes
pendant vingt-quatre heures dans le mordant suiva
signer, avec Edinger, la zone externe sous le nom de feu- FiG. 343.
Coupe
transversale de la région supra-ventriculaire du
le nom de ruban de Vicq d'Azyr ou de Gennari (Voy. fig. 347, V, et
coupes
macro et microscopiques); elle se dédouble dans l
la capsule interne le long du trajet du faisceau pyramidal. Sur une
coupe
sagittale, les fibres revêtues de leur gaine de
brale, par la multiplicité de leurs cylindres-axes et le ' Fie 340.
Coupe
de la partie inférieure de l'écorce occipitale d'
, caractérisées par la présence d'un cylindre-axe à di- FiG. 347. -
Coupe
vertico-transversale du lobule lingual de l'homme
le, descend et après un court trajet, se continue avec Fil;. 348. -
Coupe
transversale de la substance grise supra-calleuse
erieur. - h, fond de la scissure hitcr-hemispherique. Fil;. 34-9. -
Coupe
longitudinale d'un nerf de Lancisi d'un rat de 15
a surface à la profondeur : 1° la couche moléculaire; Inc. : 150. -
Coupe
vertico-transversale de la corne d'Ammon passant
r de cette couche n'est pas partout la même ; lorsqu'on examine une
coupe
microscopique vertico-transversale de la circon
la circonvolution, fibres grou- pées en faisceaux, et qui, sur des
coupes
vertico-transversales traitées par les méthodes
couches moléculai- res. Aspect de la corne d'Ammon sur une
coupe
vertico-trans- versale. Quant à la 4e couche,
sont intimement unies. Il en résulte que, lorsque l'on pratique une
coupe
vertico-t.ransversale de cette région, la couche
urs couches respectives de fibres tangentielles (Ii ? 3â0). Sur une
coupe
vertico-transversale, la corne d'Ammon et le subi
). Chez l'homme les rapports sont autres : il suffit d'examiner une
coupe
vertico-transversale de l'hémisphère (fig. 3â9 ),
limitée en haut par le stratum lacunosum, et en bas par FiG. 354. -
Coupe
de la corne d'Ammon d'un cobaye de dix jours. Mét
autres sont propres Cellules du sira- tum radiatum. Fie. 355. -
Coupe
de la corne d'Ammon du cobaye d'un mois. Méthode
ces cellules à cylindre-axe arqué, décrites par Cajal, FiG. 360. -
Coupe
de la corne d'Ammon du cobaye d'un mois. Méthodes
e l'écorce typique (fig. 365) ; ce n'est qu'exception- Fic,. 363. -
Coupe
de la circonvolution godronnée du cobaye de huit
oit, affectent un trajet horizontal et se transforment en Fin. 363.
Coupe
de la circonvolution godronnée dans la région du
granulosum,. puis se recourbe brusquement en arc dans là FiG. 367.
Coupe
de la circonvolution godronnée du cobaye' d'un
les a cylindre- axe descendant de la zone profonde. Fie. 368. -
Coupe
de la circonvolution godronnée du cobaye de huit
et terminaisons centrales du nerf olfactif. Partie inférieure d'une
coupe
sagittale du bulbe olfactif d'un lapin àgé de d
comparé aux crins d'une brosse, aspect qui n'est modifié par aucune
coupe
tangente au grand axe de la cir- convolution, n
aux d'association, est-il absolument nécessaire d'avoir recours aux
coupes
microscopiques sériées pratiquées en différents s
e mvéline qui se colore intensivement par l'héma- toxyline. Sur les
coupes
traitées par la méthode de ? I les fibres calle
res qui les 1 distinguent dos fibres do projection. 1 m. 372. -
Coupe
transversale de la région supra-ventriculaire du
107'llicatus,(or- nix peripltericus (Arnold) (Voy. fig. 373, 374 et
Coupes
vertico-transversales macro et microscopiques,
récit en effet qu'au niveau de l'isthme anté-calcarinien. Sur une
coupe
vertico-transversale d'un hémisphère durci dans l
et cet auteur comparait le système du Forme du cingu- lum sur une
coupe
vertico-transversale. ? 4 Origine et ter.ni-
t existe à l'état compacte au niveau du seuil de l'insula. Sur les.
coupes
vertico-transversales (fig. 281 à 283) il affec
partie orbitaire des première et troisième circonvola- FiG. 3 15. -
Coupe
horizontale microscopique comprenant les deux tie
és à un grossissement de 12 diamètres. Pour la description de cette
coupe
, voy. p. 573, coupe E. . AM, avant-mur. Crie, c
t de 12 diamètres. Pour la description de cette coupe, voy. p. 573,
coupe
E. . AM, avant-mur. Crie, corps genouillé exter
faisceau longitudinal inférieur dont elles se distinguent, sur les
coupes
microscopiques colorées au Weigert et au Pal, p
nnante et à la hauteur du tronc du corps calleux, (voy. lis. 382 et
Coupes
vertico-lransversales macroscopiques, Ilg. 247 à
tion avec les fibres calleuses et les fibres de projection. Sur les
coupes
vertico-transversales de cerveaux durcis dans les
e cerveaux durcis dans les bichro- mates alcalins (voy. fig. 382 et
Coupes
macroscopiques, fig. ? r`3 il 2(5), la FAISCEAU
Le faisceau u'lJu présente une forme tl'iallg'ulail'c SUI' 1( ?
coupes
ycrtico-tl'anso ycrsales, FIG. : 3ïï. - Face
e faisceau occipital vertical (Ov, fig. 377) de Wernicke. Sur les
coupes
microscopiques traitées par les méthodes de Weige
ns pu constater en effet à différentes reprises, par la méthode des
coupes
microscopiques sériées, que lorsque le faisceau
maire. Ce fais- ceau, que nous avons désigné dans nos séries de
coupes
sous le nom de faisceau occipito-frontal (OF), co
supérieur de l'hémisphère. Or Wernicke a montré que ces FiG. 370. -
Coupe
vertico-transversale d'un hémisphère présentant
eux. (D'après Foret et Onufrowicz.) (Voy. fig. 378 et 380.) Cette
coupe
correspond à peu près à la coupe nor- male n° 8
cz.) (Voy. fig. 378 et 380.) Cette coupe correspond à peu près à la
coupe
nor- male n° 88, fig. 234, p. 467. Alv, alvéu
res n'affectent aucune connexion avec le noyau caudé; à l'examen de
coupes
microscopiques sériées, on ne voit, en effet, nul
gment t antérieur de la capsule interne (Wernicke). A l'examen de
coupes
microscopiques sériées, soit vertico-transversa
bas. Recouvert Trajot du faisceau occipito-frontal. Fig. 380. -
Coupe
lits versale d'un hémisphère pré- sentant une
x. (D'après Forel et Onu- frowicz.) (Voy. fig. 378 et 379.) Cette
coupe
correspond à peu près à la coupe normale n° 1
.) (Voy. fig. 378 et 379.) Cette coupe correspond à peu près à la
coupe
normale n° 107, fig. 262, p. 480. C, cunéus.
occipitale. 762 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Sa iorme sur les
coupes
vertico-trans- versales. dans toute son étend
calleuses autour de l'angle externe du ventricule latéral. Sur les
coupes
vertico-transversalcs (Iig. 382), sa surface de s
de la couronne rayon- nante. Ce fait est facile à constater sur des
coupes
microscopiques vertico- transversales (fig. 382
fibres fines et peu colorées, qui se portent en avant et en dedans (
coupes
horizontales zig. ou en haut et en dedans (coup
ant et en dedans (coupes horizontales zig. ou en haut et en dedans (
coupes
vertico-transversales fig. 382), et qui occupen
du faisceau occipito-frontal, on voit en outre se détacher sur les
coupes
vertico-transversales des fibres qui se portent
res du forceps major du corps calleux : en exa- minant une série de
coupes
vertico-transversales, on voit en effet très net-
de l'hémisphère. 761 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. FiG. 382. -
Coupe
vertico-transversale, passant par la partie moyen
à un grossissement de 12 diamètres. Pour la des- cription de cette
coupe
, voy. p. 330, coupe n° IV. AM, avant-mur. - AM'
de 12 diamètres. Pour la des- cription de cette coupe, voy. p. 330,
coupe
n° IV. AM, avant-mur. - AM', avant-mur dissocié
ERVEUX. Sa for111e dans le lobe occipital. Son aspect sur les
coupes
vertico-traus- versales. Son épaisseur. Rap
emi du pâle occipital. Il résulte de cette disposition que, sur les
coupes
vertico-transversales. le à faisceau longitudin
és à un grossissement de 12 diamètres. Pour la description de cette
coupe
, voy, p. 5.i., coupe n° X. CA, corne d'Ammon.
de 12 diamètres. Pour la description de cette coupe, voy, p. 5.i.,
coupe
n° X. CA, corne d'Ammon. - Ce, corps calleux. C
neres Grundbundel) (fig. 373 et 374, Fbi) ; elle répond Fie. 384. -
Coupe
vertico-transversale passant par la partie postér
és à un grossissement de 12 diamètres. Pour la description de cette
coupe
, voy. p. 551, coupe n° XI. Fli, faisceau longit
t de 12 diamètres. Pour la description de cette coupe, voy. p. 551,
coupe
n° XI. Fli, faisceau longitudinal inférieur. -
nvexe du faisceau longitudinal infé- rieur sont très nettes sur les
coupes
vertico-transversales, soit que l'on considère
s sur les coupes vertico-transversales, soit que l'on considère des
coupes
macroscopiques de cerveaux durcis dans le bichro-
s de cerveaux durcis dans le bichro- mate, soit que l'on étudie des
coupes
microscopiques traitées par le carmin ou par le
Weigert ou de Pal. Elles sont en outre faciles à constater sur les
coupes
horizontales qui sectionnent obliquement les ci
amygdalien et à l'écorce cérébrale avoisinante (fig. 386). Sur les
coupes
traitées par les méthodes de Weigert ou de Pal, l
de ses li- brcs. - 770 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. ]'H. 383.
Coupe
horizontale microscopique parallèle à la deuxième
un grossissement de 12 diamètres (Voy. pour la description de cette
coupe
, page ;iG1 et suiv. Coupe A). AM, avant-mur. C,
mètres (Voy. pour la description de cette coupe, page ;iG1 et suiv.
Coupe
A). AM, avant-mur. C, cunéus. - CA, corne d'Amm
pitale, en un mince faisceau annulaire, facile à distinguer sur les
coupes
traitées par la méthode de Weigert (p. 60 fig.
rconvolution temporale (Ti) (fig, 386) (Voy.- aussi : les séries de
coupes
horizontales III et IV, p. z587 à 657, fig. 303
et IV, p. z587 à 657, fig. 303 à 326). - ...... ? ' , Fie. 386. -
Coupe
horizontale du lobe temporal droit, montrant la f
grossissement de 12 diamètres. (Voy. : -pour la description de cette
coupe
, p. 516 et suiv. Coupe F). - - Alri, alvéus. -
amètres. (Voy. : -pour la description de cette coupe, p. 516 et suiv.
Coupe
F). - - Alri, alvéus. - AM, avant-mur. - CA, co
trication avec le faisceau uncinatus sont faciles à constater sur les
coupes
horizontales sériées (p. 754, fig. 375). Au v
n temporale, le faisceau lon- gitudinal inférieur présente, sur les
coupes
microscopiques horizontales (lige. 385) ou vert
artie inférieure. 774 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. FIG. 387. -
Coupe
vertico-transversale de l'hémisphère droit passan
ssement de 12 diamètres. (Voy. pour sa description, p. 47 et suiv.,
coupe
n° VIII). Alv, alvéus. AM, avant-mur. CA, corne
faisceau de sen si hi- lité générale. En étudiant à l'aide des
coupes
microscopiques sériées, la -topographie de la d
lingual, ou le lobule fusi- forme, - et étudiés par la méthode des
coupes
microscopiques sériées, lui ont montré que le p
gnerons sous le nom de fibres temporo-thalamiques. Sur une série de
coupes
horizontales, heureusement orientées et obliques
égénéres- cence du faisceau longitudinal inférieur (Voy. t. II, les
coupes
horizontales se rapportant au cas des fig. 39G
s se rapportant au cas des fig. 39G à 398, p. 798). A l'examen de
coupes
microscopiques sériées de cerveaux de singe Les
o- thalamiques. 778 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. l<JG. doa.
Coupe
horizontale d'un cerveau de singe macaque, passan
ées avec le fais- ceau longitudinal inférieur de l'homme. Sur des
coupes
microscopiques sériées, ce faisceau naît en arriè
mais complète, l'épaisse couche des radiations thalamiques. Sur les
coupes
intéressant les régions temporales inférieures, s
'écorce qui limite, en arrière, l'espace perforé antérieur. Sur les
coupes
plus élevées, intéressant les corps opto-striés,
ion dont le cunéus serait ainsi dépourvu. L'examen microscopique de
coupes
du lobe occipital, colorées par les méthodes de
colorées par les méthodes de Weigert ou de Pal, montre combien les
coupes
macroscopiques sont in- suffisantes pour déterm
supérieur de l'hémisphère. Stratum proprium cunei. r ig. 389. -
Coupe
vertico-transversale du lobe occipital gauche, de
rection oblique de ses libres, cette couche apparaît foncée sur les
coupes
vertico-transversales de ccr- veaux durcis dans
ement à leur longueur, ainsi que le mon- -& trent nettement les
coupes
vertico-transversales microscopiques (p. 528 li
ale ne dépasse guère l'extrémité antérieure du noyau caudé. Sur les
coupes
vertico-transversales on constate toutefois, im
'anneau irrégulier et incomplet formé par les fibres 50 fie. 390.
Coupe
vertico-transvcrsale de l'hémisphère droit, passa
n grossissement de 12 diamètres. ! (Voy. pour la description de cette
coupe
, p. 31, coupe n° I.) - Ce, fibres calleuses. Ci
t de 12 diamètres. ! (Voy. pour la description de cette coupe, p. 31,
coupe
n° I.) - Ce, fibres calleuses. Cin,g, cingulum,
Cette disposition en couches sagittales ne se retrouve pas sur les
coupes
horizontales (fig. 391, 296), ces dernières mon
et il est d'autant plus facile d'en constater l'existence, sur les
coupes
vertico-transversales mi- croscopiques colorées
transversale, qui constitue le tronc du corps calleux (Cc). Sur une
coupe
vertico-transversale (fig. 387 et 281 à 287), l
plus ou moins faciles à dissocier; mais, ainsi que le montrent les
coupes
microscopiques, de faisceaux plus ou moins ench
euvent par conséquent être suivies dans toute leur longueur sur les
coupes
vertico-transversales (lig. 280 et 390). Les fi
la couronne rayonnante : elles ne se retrouvent pas en effet sur les
coupes
microscopiques colorées au carmin ou traitées p
old n'existe pas. 790 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Ins. 391. -
Coupe
horizontale comprenant les deux tiers antérieurs
és à un grossissement de 12 diamètres. Pour la description de cette
coupe
, voy. p. 570, coupe C. AM, avant-mur. - Cet/),
t de 12 diamètres. Pour la description de cette coupe, voy. p. 570,
coupe
C. AM, avant-mur. - Cet/), genou du corps calle
X. TUt pouvons que confirmer cette remarque, on ne voit, ni sur les
coupes
hori- zontales, ni sur les coupes vertico-trans
remarque, on ne voit, ni sur les coupes hori- zontales, ni sur les
coupes
vertico-transversales ou sagittales, aucun fas-
miques (RTh) et du faisceau longitudinal inférieur (Fli). Sur les
coupes
vertico-transversales, les fibres de cette couche
ne occipitale (voy. Faisceau occipito-frontal et fig. 384); sur les
coupes
vertico-transversales microscopiques sériées, o
(Ov) sont peu lésés et se voient avec beaucoup de netteté sur cette
coupe
. La dégénérescence du stratum calcarinum, de la
scence qui occupe la partie supéro-interne des radiations Fie. 394.
Coupe
vertico-transversale du lobe occipital dans un ca
rale droite (Voy. topographie de la lésion, fig. 392 et 393). Cette
coupe
passe environ à 45 millim. de la pointe occipital
le doit être rapportée à la lésion de la pointe occipitale. Sur les
coupes
qui passent en arrière de la coupe actuelle, les
e la pointe occipitale. Sur les coupes qui passent en arrière de la
coupe
actuelle, les fibres dégénérées du tapetum et d
tourent la corne occipitale d'un anneau dégénéré complet. Sur les
coupes
qui passent en avant de cette coupe, la dégénéres
au dégénéré complet. Sur les coupes qui passent en avant de cette
coupe
, la dégénérescence des fibres du tapetum se can
e et la partie postéro-externe du corps genouillé externe (Pour ces
coupes
, voy. chap. suiv., t. II et Vialet, Thèse de Pa
périeur de sa face externe (fig. 399). La lig. 400 représente une
coupe
sagittale derhémisphère du côté opposé la lésio
occipital. Mais l'examen méthodique de la pièce, par la méthode des
coupes
microscopiques sériées, montre qu'au niveau du
n d'un système d'association intra et inler-hémi- Importance de ?
coupes
microscopi- ques sériées pour établir exactem
et inter-hémisphérique. 800 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. La
coupe
passe par la partie postérieure du bourrelet du c
ans. Sur des régions posté- rieures au plan par lequel passe cette
coupe
, le foyer ancien a pénétré jusqu'à l'épen- dyme
lamiques (litai) et le faisceau longitudinal inférieur (Fli). Sur la
coupe
actuelle, la lésion n'a sectionné que le faisce
égénéres- cence extrêmement nette des fibres calleuses, qui sur les
coupes
sériées, peut être suivie dans le faisceau infé
suivie dans le faisceau inférieur ou minor du forceps (Fm'). Sur la
coupe
actuelle on voit ces fibres dégénérées longer l
nférieur du forceps et s'enchevêtrer intimement au niveau lnc. 398.
Coupe
vertico-transversale de la partie postérieure de
s sains du forceps moyen (Fm). La lil. e pointillée correspond à la
coupe
horizontale pratiquée sur cet hémisphère. cm',
ssure antérieure (coa). Si le corps calleux représente un Inc. 400.
Coupe
sagittale microscopique de la face interne de l'h
r se rendre compte de l'atrophie du corps calleuÍ, comparer avec la
coupe
sagittale macroscopique grandeur naturelle de la
corps calleux et sépare ce dernier de la lame sus-opticlue. Sur une
coupe
verticale et sagittale (fig. -193, p. z), sa surf
ssection de cerveaux durcis dans l'alcool, soit surtout à l'aide de
coupes
vertico- transversales ou horizontales sériées,
st pas parallèle à celle de la bandelette optique; sur une série de
coupes
parallèles à la Commissure ;mOi· ricurc. Sa
liquement et se présente sous l'aspect d'un ovale; sur une série de
coupes
horizontales parallèles à un Al, anse du noyau
llaire externe du noyau lenticulaire. lnzi, lame médul- FiG. 401. -
Coupe
horizontale microscopique passant par la commissu
n grossissement de 12 diamètres. (Voy. pour la description de cette
coupe
p. 616, coupe n° 12.) FAISCEAUX D'ASSOCIATION E
t de 12 diamètres. (Voy. pour la description de cette coupe p. 616,
coupe
n° 12.) FAISCEAUX D'ASSOCIATION ET COMMISSURAUX
, se colorant faible- ment par l'hématoxyline et présentant sur les
coupes
traitées par les méthodes de Pal ou de Weigert
phère opposé a la lésion. Nous n'avons pu les suivre plus loin, les
coupes
sériées de ces cas remontent à cinq ans, et les
isposi- tion est facile à constater lorsqu'on examine des séries de
coupes
vertico- transversales macroscopiques de cervea
s que les séries des figures 23J à 25 (T. leu, p. u39-'iG7), et les
coupes
horizontales et vertico-transversales microscopiq
r avec le noyau amygdalien et la substance perforée antérieure(Voy.
coupe
sagittale, Fig. 281). Au point de vue de l'or
approchent davantage du segment moyen (Voy. Fig. 2 et G). Sur les
coupes
horizontales microscopiques de l'hémisphère céréb
Son origine. Sa direction sagit- tale. - Son aspect sur les
coupes
horizontales. ' 6 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX.
nnante, segments antérieur et posté- rieur de la capsule interne. -
Coupe
horizontale intéressant les deux tiers anté- ri
t le trou de Monro. Méthode de Wcigcrt. (Voy. description [de cette
coupe
T. le', Fig. 29, p. : il0.) AM, avant-mur. Ce(
dis- tinclion en couches externe et interne est très nette sur les
coupes
ver- tico-lransversales qui passent en avant et
deux couches sagittales et le faisceau occipito-frontal vus sur une
coupe
horizontale passant par la région Lhalamique su
couche sagittale externe (fSge) du lobe frontal (Fig. 4). Sur les
coupes
microscopiques ve2-lico-1î,aiisve ? ,sales, le se
la couronne rayonnante et ses deux couches sagit- tales vus sur une
coupe
vertico-transversale de la région du genou du cor
nou du corps calleux. Méthode de Weigert (voy. description de cette
coupe
T. 1 ? Fig. 280, p. S2j). Ce, corps calleux. -
le interne et leur continuation dans le pied du pédoncule cérébral.
Coupe
vertico-transversale sectionnant la partie moyenn
ou a un plan oblique plus ou moins rapproché du plan vertical. Les
coupes
vertico-transversales qui sectionnent ces fibre
nvolution du crochet. Méthode de Weigert (voy. description de cette
coupe
T. leur, Fig. 286, p. o48). Alv, alveus. - Aile
ia tecta. - Tg, trigone. - Tgp. pilier postérieur du trigone. - Th,
coupe
optique (thalamus). - 11ft, ttpliia thalamii. T
psule interne. Sa direction sagit- tale. Son aspect sur les
coupes
vertico-trans- versales dans les ré- gions oc
interne (Fig. 7) et de là dans le pied du pédoncule cérébral (voy.
coupe
sagittale Fig. 282). 3. Segment postérieur de l
couches sagit- tales externe et interne dans la région occipitale.
Coupe
vertico-transversale passant par le pli courbe
ire, au voisinage du segment rétrolenticulaire de la capsule interne.
Coupe
vertico-transversale du lobe pariétal, sectionn
a FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 17 capsule interne.
Coupe
horizontale intéressant les deux tiers postérieur
la capsule interne. Méthode de Weigert. (Voy. description de cette
coupe
, t. If", Fig. 292 p. 56'r.) A3[, avant-mur. C,
. FIG. H. Le segment inférieur de la couronne rayonnante vu sur une
coupe
horizon- tale du lobe temporal. Méthode de Weig
tale du lobe temporal. Méthode de Weigert. (Voy. description de cette
coupe
, t. I ? rig. 298, 1. 57.) Alv, alvéus. AU, av
inuation avec le segment sous-lenticulaire de la capsule interne. -
Coupe
horizontale oblique pas- sant par l'extrémité a
pédoncule cérébral. Méthode de Weigert. (Voy. description de cette
coupe
, Lier, Fig.326, p. 637.) AU, avant-mur. AI], aq
es du segment inférieur de la couronne rayonnante affectent sur les
coupes
horizontales sériées, qui intéressent la région
os- térieure du noyau amygdalien (Fig. 11 et T. Ier, Fig. 297). Les
coupes
vertico-transversales montrent que ces fibres s
eg- ment sous-lenticulaire de la capsule interne (Fig. 7) ; sur les
coupes
horizontales obliques et parallèles à la bandel
, 30). Ces quatre segments de la capsule interne présentent sur les
coupes
vertico-transversales et horizontales sériées,
optique (Cip) s'irradient suivant le plan vertico-transversal. Les
coupes
vertico-transversales intéressent par conséquen
uent ces dernières parallèle- ment à leur direction, tandis que les
coupes
horizontales les sectionnent perpendiculairemen
s coupes horizontales les sectionnent perpendiculairement : sur les
coupes
horizontales macroscopiques de cer- veaux durci
contre mat et foncé. T. le ? Fig. 224, 225, 226 et suiv. Sur les
coupes
vertico-transversales, les segments antérieur (Ci
seg- ments. Leurs caractères distinctifs suivant le plan des
coupes
. Direction do ces segments sur les coupes v
suivant le plan des coupes. Direction do ces segments sur les
coupes
vertico-trans- versales. 20 ANATOMIE DES CE
e dans le segment postérieur de la capsule interne (Cip) FiG. 13. -
Coupe
horizontale de l'hémisphère gauche sec- tionn
alamus. FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 21 Fin. 44. -
Coupe
hori- zontale de l'hémi- sphère gauche passan
pli cunéo-limbiqtic. 22 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fig. 1 ? -
Coupe
horizon- tale passant par la région sous-thal
pect coudé de la région thalamique de lacapsulc interne sur les
coupes
hori- zontales. Son segment anté- rieur, so
n médian un angle à sommet supérieur, qui est d'environ 40° sur les
coupes
antérieures et n'atteint que 30 et 25° au voisi
t postérieur ou lenticule-optique de la capsule interne(Cip)sur les
coupes
vertico-transversales (Fig. 17), permettent de
uité directe avec le pied du pédoncule cérébral (P). Sur toutes les
coupes
vertico-transversales qui passent en arrière de l
le segment sous-lenticulaire de la capsule interne (Cisl). Sur ces
coupes
la capsule se présente sous la forme d'un Y cou
thalamique et sous-thala- mique paraît de peu d'importance sur les
coupes
vertico-transversales, où la couronne rayonnant
nt sans ligne de démarcation nette. Il n'en est pas de même sur les
coupes
horizontales (Fig. 18). Sur toutes les coupes
pas de même sur les coupes horizontales (Fig. 18). Sur toutes les
coupes
horizontales qui passent par la région thala- m
e (Fig. 18); il incline d'au- tant plus vers l'angle droit, que les
coupes
se rapprochent davantage du tiers inférieur de
IBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 2a 5 FiG. 17. - Série de
coupes
vertico-Iransversales destinée à montrer l'inclin
(Cirl). Ceux-ci cessent d'être sur le prolongo- FiG. 18. - Série de
coupes
horizontales destinée à montrer les différents as
d du pédoncule cérébral (9). La ligne poin- tillée verticale de ces
coupes
appartient a un même plan sagittal et sectionne l
ment antérieur ou lenticulo-caudé de la capsule interne, Nu sur une
coupe
vertico-transversale passant par la partie moyenn
missure anté- rieure. Méthode de Weigert (voy. description de cette
coupe
, T. 1 ? Fig. 282, p. 532). ,4m, avant-mur. AU',
corps avec elle. Ces modifications se font graduellement et sur les
coupes
horizontales sériées on constate une région de
égion thalamique de la capsule interne, on trouve néanmoins sur les
coupes
horizontales sériées quelques fascicules de fib
ont croisées par les radiations striées (fibres rr.ç7.P- FIG. 20.
Coupe
horizontale intéressant la région de transition e
ronne rayonnante et la région thalamique de la capsule interne. Cette
coupe
sec- 30 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Aspect
égion thalamique, un aspect et une constitution variables : Sur les
coupes
horizontales qui sectionnent le tronc du noyau ca
de sphère, et le genou n'existe pour ainsi dire pas (Fig. 20). Ces
coupes
in- téressent en effet bien plus le pied de la
les caractères qui leur sont propres et qu'elles présentent sur les
coupes
plus inférieures. Sur les coupes qui passent pa
s et qu'elles présentent sur les coupes plus inférieures. Sur les
coupes
qui passent par le tiers moyen du thalamus (Fig.
ure de la couche optique en constituant les fibres radiées. Sur les
coupes
qui intéressent le tiers inférieur de la couche
(NL,) et FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 31 ne. 21. -
Coupe
horizontale dû la région thalamique moyenne intér
e la capsule interne. Méthode de Weigert (voy. description de cette
coupe
T. leur, Fig. 306, p. 59 i). dlu, alveus. - A
apsule interne en deux faisceaux, est encore très manifeste sur les
coupes
vertico-transversales qui passent par l'extrémi
p. 133 et suiv.), et que ses libres passent parla partie FIG. 22. -
Coupe
horizontale du genou de la capsule interne et du
- Le genou de la capsule interne et le faisceau géniculé vus sur une
coupe
verLico-Lrznsversale passant par l'extrémité an
co-Lrznsversale passant par l'extrémité antérieure du thalamus. Cette
coupe
sec- tionne les trois segments du noyau lenticu
rne du thalamus. - Méthode de Wei- gert. (Voy. description de cette
coupe
, T. Leur, Fig. 283, p. 536.) Al, anse du noyau
de Luys, le faisceau lenticulaire de Forel et l'anse lenticulaire.
Coupe
horizontale intéressant la base du noyau lenticul
onne rayonnante et le faisceau de Turck. (Voy. description de cette
coupe
T. ICI', Fig. 310, p.. 614.) Al, anse du noyau
ce externe du pulvinar (Pul); ces limites, peu mani- festes sur les
coupes
horizontales qui passent par le tiers supérieur d
, le pied du pédoncule cérébral et le faisceau de Turck vus sur une
coupe
horizontale oblique parallèle à la bandelette o
la bandelette optique. Méthode de Weigert (voy. explication de cette
coupe
T. ter, Fig. 32t, p. 651). AU, avant-mur. - A
u- laire. 38 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Son aspect sur les
coupes
horizontales. Les segments pos- térieurs des
ci sont en effet sectionnées perpendiculairement à leur axe sur les
coupes
horizontales et se présentent sous l'aspect d'un
hevêtrent dans le sens longitudinal. Lorsqu'on examine une série de
coupes
vertico-transversales,il n'est pas rare de renc
pes vertico-transversales,il n'est pas rare de rencontrer plusieurs
coupes
sur lesquelles un faisceau plus ou moins volumi
de la capsule interne et le pied du pédoncule cérébral vus sur une
coupe
vertico-transversale pas- sant par le bord post
postérieure du thala- mus. Son aspect et ses rapports sur les
coupes
vertico-trans- versales. capsule interne. cm,
elient le bord postérieur du putamen à la queue du noyau caudé; les
coupes
vertico-transversales et les coupes horizontale
à la queue du noyau caudé; les coupes vertico-transversales et les
coupes
horizontales les sectionnent parallèlement à le
orizontales les sectionnent parallèlement à leur direction. Sur les
coupes
verlico-iransversales, le segment rétro-lenticula
se le carrefour et la voûte de la corne sphénoïdale (Vsph). Sur les
coupes
qui passent par le bord postérieur du putamen (
osition en éventail de la capsule interne, la partie supérieure de la
coupe
FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 41
t aux régions thalamique et sous-thalamique. Il se présente sur les
coupes
hori- zontales sous l'aspect d'une région recta
taenia semi-circularis séparent du carrefour ventriculaire. Sur les
coupes
horizontales passant par les tiers supérieur et m
p) et ne s'en distingue que par la direction de ses fibres; sur les
coupes
passant par le tiers inférieur de la couche opt
capsule interne (Cirl) qu'il croise à angle droit (Fig. 27, 29, 30 et
coupe
sagittale Fig. 281). 1 ic. z ? 7. - Figure sc
e Luys, l'anse lenticulaire et le faisceau lenticu- laire de Forel.
Coupe
horizontale passant par la partie moyenne de la c
missure antérieure. - Méthode de Weigert (voy. description de cette
coupe
, T. le, Fig. 311, p. 618). z Al, anse lenticu
segment postérieur de la capsule interne et la voie pédonculaire. -
Coupe
verlico-transversale passant en avant des corps
erposées et de direction différente, bien mises en évidence sur les
coupes
vertico-transversales et sagittales de la région
es fibres du faisceau de Tiirck qui s'irradient dans le tha- lamus.
Coupe
verlico-transversale passant par le corps genouil
ostérieur de la zone réticulée du thalamique. Ses aspects sur les
coupes
vertico-trans- versales. 46 ANATOMIE DES CE
gual et fusiforme chez un malade atteint de cécité verbale pure. Ces
coupes
horizon- tales obliques mon trent très nettemen
bandelette optique. compact, à surface de section ovalaire sur les
coupes
verlico-transver- sales, tapissé par l'épendyme
nticulaire de la capsule interne ne présente cet aspect que sur les
coupes
vertico-transversales qui intéressent le faisceau
a voûte sphénoïdale. C'est en arrière du faisceau de Tùrck, sur les
coupes
vertico-transversales qui intéressent le corps
lus haut degré de développement; puis il diminue rapidement sur les
coupes
qui intéressent le segment rétro-lenticulaire de
ient dans le corps genouillé externe et dans le pulvinar. Sur les
coupes
horizontales obliques, parallèles à la bandelette
ATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Sa constitution. Son aspect sur les
coupes
horizontales. Ses rapports avec le corps de L
) de la capsule interne qui constituent le faisceau de Turck. Les
coupes
horizontales du cerveau (T. ICI' p. 577), section
optique. La surface de section du pied du pédoncule décrit sur ces
coupes
une courbe à concavité interne et postérieure;
; sa partie postérieure est en con- nexion avec le locus niger. Les
coupes
sériées montrent très nettement la manière dont
qui sont particulièrement abondantes à sa partie interne. Sur les
coupes
voisines de la bandelette optique, la partie anté
n'entrent pas dans la constitution de la voie pédonculaire. Sur les
coupes
un peu plus inférieures (Fig. 34), intéressant
halamique de la capsule interne et le pied du pédoncule cérébral. -
Coupe
horizontale passant par la partie latérale de l
et le noyau rouge. - Méthode de Weigert. (Voy. description de cette
coupe
T. le', Fig. 312, p. 622.) Al, anse du noyau
cérébral, ses rapports avec le pédoncule du tubercule mamillaire. -
Coupe
horizontale du pédoncule cérébral sectionnant le
lette de Giacomini. - Méthode de Weigert (voy. description de cette
coupe
Ti, Fig. 314, p. 629). Alv, alvéus. - AU, avant
psule interne dans ses régions thalamiques et sous-thalamiques. Les
coupes
horizontales obliques parallèles à la bandelette
es horizontales, il est constitué par le faisceau de Turck. Sur les
coupes
plus inférieures, ces différences s'effacent, les
ubérantiel, puis rentrent dans la constitution Son aspect sur les
coupes
horizontales obliques. La direction verti-
sa couche intermédiaire ou profonde, et le pes lemniscus profond. -
Coupe
transversale du pédoncule cérébral, au voisinage
Le stratum intermedium est coloré en rose (voy. description de celle
coupe
, 1110 partie). Aq, aqueduc de Sylvius. - Flp. f
transversales du pont et leur adossement au ruban de Reil médian. -
Coupe
transversale du pédon- cule cérébral passant au
Coupe transversale du pédon- cule cérébral passant au-dessous de la
coupe
précédente (Fig. 3o) et sectionnant les fibres
stratum intermedium est coloré en rose. (Voy. description de cette
coupe
, lll° partie.) Fiée, faisceau central de la cal
niscus superficiel (cas Cogery, Fig. 177, p. 175), on verra sur les
coupes
voisines du bord supérieur de la protubérance, de
rficiel volumi- neux, et démontre une fois de plus la nécessité des
coupes
sériées dans l'étude des dégénérescences du név
Même en l'absence d'un pes lemniscus superficiel on voit, sur les
coupes
très voisines du bord supérieur de la protubéranc
at du sillon pédonculo-protubérantiel peuvent être suivies, sur les
coupes
sériées, le long de la face libre du pied du pé
Radiations thala- miques. Leur origine. Leur trajet. FIG. 41.
Coupe
horizontale de la région thalamique de la capsule
, sur FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 61 Fig. 42. -
Coupe
sagittale des ganglions de la base et de la parti
s. II, bandelette optique. - 1'1, nerf moteur oculaire externe. les
coupes
vertico-transversales (Fig. 323, p. 324, T. 1er),
uels elles se terminent (Fig. 43). En raison de leur direction, les
coupes
vertico-transversales sont par- ticulièrement f
on, légè- rement oblique de haut en bas, explique pourquoi, sur les
coupes
horizontales (Fig. 41), le noyau externe de la
ou moins obliquement. Cet aspect, particulièrement accentué sur les
coupes
horizontales qui intéressent la FIBRES DE PROJE
rétrolenticulaire, postérieur et antérieur de la capsule interne. -
Coupe
horizontale passant par la partie inférieure de l
ssinés à un grossissement de 12 diamètres. (Voy. description de cette
coupe
, T. 1er, Fig. 307, p. 601.) Alv, alvéus. - AU
4. - Le segment postérieur du pédoncule inféra-interne du thalamus. -
Coupe
horizontale passant par la substance innommée s
inés à un grossissement de 12 diamètres. (Voy. description de cette
coupe
T. ICI', Fis.313, p. 620. Al, anse du noyau len
ticulaire (Al), sa continuation avec la capsule du noyau rouge. -
Coupe
horizontale oblique en bas et en dehors de la r
de la région sous-optique et du pied du pédon- cule cérébral (cette
coupe
appartient au cas Bras, cécité corticale, p. 11
ire et la paitie an- térieure du taenia semi-circularis vus sur une
coupe
sagittale passant par le noyau antérieur du tha
u corps genouillé externe et du tubercule quadrijumeau antérieur. -
Coupe
horizontale passant par la région inférieure du t
inés à un grossissement de 12 diamètres. (Voy. description de cette
coupe
T. Ier, Fig. 308, p. 60G.) Alv, alvéus. - AU,
pre- FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. il FiG. 48. -
Coupe
horizontale oblique parallèle à la bandelette opt
e interne et la partie profonde du corps genouillé interne. - Cette
coupe
intéresse le bras et les radiations du tubercule
s à un grossisse- ment de 12 diamètres. (\'oy. description de cette
coupe
T. Ier, Fig. 322, p. 61-d.) AU, avant-mur. - Aq
recherches de l'un de nous, parues en 1893 et basées sur l'étude en
coupes
microscopiques sériées de 23 hémisphères atteints
icile d'établir l'origine de ces fibres. L'emploi de la méthode des
coupes
microscopiques sériées montre toutefois comme dan
d soin les dégénérescences secondaires médullaires. Il pratiqua des
coupes
vertico-trans- versales à travers le cerveau et
édoncule cérébral, d'après Meynert (arcs. f. 7)/c/t., 1874). Sept
coupes
transversales du tronc encéphalique passant : 1,
e l'anse lenticulaire); il occupe la partie interne de la pyramide (
coupe
5) et le cordon antérieur homolatéral. - Cbr, rég
al et tem- poral, occupe la partie externe de la pyramide du bulbe (
coupes
2, 3, 4) et forme l'entre-croise- ment supérieu
3, 4) et forme l'entre-croise- ment supérieur ou sensitif du bulbe (
coupe
5), - CR, corps restiforme. th" rh" l'h3 (coupes
ou sensitif du bulbe (coupe 5), - CR, corps restiforme. th" rh" l'h3 (
coupes
2 et 3), une fibre protubérantielle qui occupe
de la couche profonde du pédoncule cérébelleux moyen gauche. - fb (
coupe
4), fibre superficielle du corps restiforme gauch
icale. - flp, cordon postéro- latéral de la moelle cervicale. - fl (
coupes
G et 1), cordon latéral de la moelle et du bulbe.
ruban de Reil, son origine dans le tubercule quadrijumeau antérieur (
coupe
1). - La, (coupe 4), la partie antérieure du ru
origine dans le tubercule quadrijumeau antérieur (coupe 1). - La, (
coupe
4), la partie antérieure du ruban de Reil dans la
olive bulbaire et sa continuation avec le faisceau latéral du [bulbe (
coupe
5) et le cordon latéral de la moelle (coupe Cf.
ceau latéral du [bulbe (coupe 5) et le cordon latéral de la moelle (
coupe
Cf. Lp, la partie postérieure du [ruban de Reil,
e du [ruban de Reil, son origine dans la valvule de Vieussens (vl) (
coupe
2); ses rapports dans la protubérance et le bulbe
sens (vl) (coupe 2); ses rapports dans la protubérance et le bulbe (
coupes
3 et 4); sa continuation avec la partie postérieu
inuation avec la partie postérieure du cordon latéral de la moelle (
coupes
5, 6, 1). - Lg, lingula. - Ol, l'olive |bulbaire.
externe de l'acoustique. - Si, noyau interne de l'acoustique. - 83 (
coupe
4), fibres arquées en connexion avec les noyaux d
e. 10, noyau postérieur du vague et fibres radiculaires de ce nerf (
coupe
4). - 10a, noyau antérieur du vague. - 12, noya
médian antérieur. Quant aux autres fibres striées (Cbr, Fig. : il,
coupe
1),les unes s'arrêtaient dans la substance gris
parties interne et moyenne du pied du pédoncule cérébral ltig. 51,
coupe
1), celui-ci recevait en- core des fibres du lo
ccupaient la partie externe du pied du pédoncule cérébral (Fig. 51,
coupe
1, Cp), la partie externe de la pyramide du bul
(Fig. 51, coupe 1, Cp), la partie externe de la pyramide du bulbe (
coupe
4, Cp), formaient l'entre- croisement supérieur
l'entre- croisement supérieur ou sensitif des pyramides (Fig. 51,
coupe
5), puis se rendaient aux noyaux des cordons de
s du locus niger (pédoncule du locus niger de Meynert) (SS,Fig. 51,
coupe
1), elles occupaient la couche profonde ou stra
la capsule interne et du pied du pédoncule, d'après Flechsig. 1,
coupe
horizontale de la région thalamique de la capsu
coupe horizontale de la région thalamique de la capsule interne; 2,
coupe
^horizontale de la région sous-optique de la ca
pe ^horizontale de la région sous-optique de la capsule interne; 3,
coupe
transversale du pied du pédon- cule cérébral.
du segment postérieur, se rapproche du genou de la capsule sur les
coupes
supérieures, puis aborde le centre ovale et se re
la méthode des dégénérescences secon- daires étudiées à l'aide des
coupes
microscopiques sériées, - méthode qui doit en der
mesuraient guère plus d'un demi-centimètre d'épaisseur. FiG. 57. -
Coupe
trans- versale de la partie moyenne du bulbe. ^
et hémia- trophie en masse de la moitié droite du bulbe. Fig. 58 ?
Coupe
transversale delà VU3 i- icnepi 1 Il. Atrophi
des cas de lésions récentes et on ne peut l'employer pour étudier des
coupes
de grandes dimensions; mais c'est une méthode p
légie droite avec contracture et aphasie. Vaste lésion cor- ticale.
Coupe
horizontale passant par la région thalamique infé
bien que réduit de volume (Fig. 67 et 68). FIG. 68. - Cas Pradel.
Coupe
horizontale passant par la partie supérieure de l
. 67, 68), le centre médian de Luys (\m), le FiG. 69. - Cas Pradel.
Coupe
horizontale passant par la région sous-optique. D
rou borgne et dissocient le pied du pédoncule cérébral (comparez avec
coupe
normale Fig. 36). Remarquez sur toutes ces coup
ral (comparez avec coupe normale Fig. 36). Remarquez sur toutes ces
coupes
l'atrophie en masse de la moitié gauche du tron
nsi que du locus niger. 2/1 grandeur nature. Fig. 75. - Cas Pradel.
Coupe
transversale de la protubérance. - Dégénérescence
t le noyau rouge et l'absence ou le FiG. 77. - Cas Pradel. Quatre
coupes
de moelle des régions cervicale, dorsale moyenn
Méthode de Weigert 3/1 grandeur nature. Fig. 78. - Cas Pradel.
Coupe
horizontale du segment postérieur de la capsule
bres longitudinales sont totalement dégénérées. -Com- parez cette
coupe
avec la région sous-optique du côté sain (Fig.
terne de la corne occipitale et du carrefour ventriculaire; sur les
coupes
sériées on voit une partie des fibres dégénérée
nstitution du faisceau occipito-frontal et peuvent être suivi sur les
coupes
sériées le long de l'angle externe du ventricul
t (Rr, Fig. 86). FIG. 81. - Cas Courrière. - Cécité verbale pure. -
Coupe
horizontale passant par la région thalamique mo
foyer de ramollissement récent qui a entraîné la mort du malade. La
coupe
passe au-dessus du maximum de la zone de dégéné
cule cérébral. Fc. 82 et 83. Cas Courrière. Cécité veibale pure.
Coupes
horizontales passant par la région sous-optique
RÉBRALE. t13 FIG. 84 et 85. - Cas Courrière. Cécité verbale pure.
Coupes
horizontales passant par la partie inférieure d
DES CENTRES NERVEUX. Fie. 86. - Cas Courrière. Cécité verbale pure.
Coupe
vertico-transversale de la partie postérieure d
es dégénérées sont teintées en jaune, le foyer ancien en brun. La
coupe
passe par la partie postérieure du bourrelet du c
(Fpa). Dans les régions postérieures au plan par lequel passe celte
coupe
, le foyer ancien a pénétré jusqu'à l'épendyme v
thalamiques (RTh) et le faisceau longitudinal inférieur (Fli). Sur la
coupe
actuelle, la lésion n'a sectionné que le faisce
a corne occipitale une paroi de quelques millimètres seulement. Les
coupes
vertico-transversales (Fig. 89) montrent que ce
e région la vaste plaque jaune qui a détruit le lobule lingual. Ces
coupes
montrent encore que l'écorce de la lèvre lingua
mpe. Dégénérescences do Tap, Fm, RTh, Fli, 1W . Tgp. quelques
coupes
depuis la crête des circonvolutions jusqu'à la co
aphie de la plaque jaune et des dégénérescences secondaires sur une
coupe
vertico-transversale pas- sant par la partie mo
ccipital FiG. 90. - Cas Bras. Cécité corticale. - Hémisphère droit.
Coupe
horizontale de la région thalamique inférieure
tale. La dégénérescence si intense du forceps major que présente la
coupe
(Fig. 92) est essentiellement constituée par les
gittales Fic. 91. - Cas Bras. Cécité corticale. - Hémisphère droit.
Coupe
horizontale de la région sous-thalamique de la
t la Fig. 92. - Cas Bras. Cécité corticale.7JemMp/t<i)'e gauche.
Coupe
vertico-transversale passant par le pli cuneo-l
dinal inférieur, la partie externe des radiations thalamiques. La
coupe
(Fig. 93) très oblique en bas et en dehors et à p
u corps Fig. 93. - Cas Bras. Cécité corticale. - Hémisphère gauche.
Coupe
oblique en bas et en dehors passant par la part
1 ic. 9t et 93. - Cas Bras. Cécité corticale. - Hémisphère gauche.
Coupes
obliques en bas et en dehors passant par le tha
.- Cas Jouan. (Bicêli-e.)Cavi Lé poieiicéplitilique du LI PI, courbe.
Coupe
horizontale passant par la région thalamique mo
striai ion des couches sagittales (Fig. 96). Fin. 98. - Cas Jouan.
Coupe
horizontale un peu oblique en bas et en dehors pa
sous- jacente ne participe pas à la lésion primitive. L'examen des
coupes
] microscopiques sériées confirme l'examen à l'o
ourbe. Le pli courbe n'envoie pas de fibres à la voie pédonculaire.
Coupes
passant par la partie supérieure (Fig. 99) et la
anopsie par lésion du pli courbe et du lobule pariétal inférieur. -
Coupes
horizontales passant par la région thalamique m
t de la partie adjacente de la circonvolution pariétale ascendante.
Coupe
horizontale passant par le pied du pédoncule céré
i sur 37 cas personnels de lésions corticales examinées à l'aide de
coupes
microscopiques sériées. La dégénérescence du se
s dans la partie adjacente à la dégénérescence capsulaire (Fig. 108).
Coupes
hori- zontales passanl par la partie supérieure
rtiellement Fic.109, 110, 111, 112.-Cas Scheule. Hémiplégie gauche.
Coupes
passant par la région sous-optique de la capsul
er. Monoplégie facio-linguale gauche et troubles de la déglutition.
Coupe
vertico-transversale de la partie supérieure de l
VI. FiG. tiS. - Cas Schweigoffer. Monoplégie facio-linguale gauche.
Coupe
vertico-trans- versale de la moitié supérieure
e rolandique et son rebord sylvien paraissent intacts, mais les
coupes
vertico- transversales (Fig. 118) montrent qu
s troubles de la déglutition et datait de sept ans. L'étude des
coupes
mi- croscopiques sériées mon- tre que le fais
e que le faisceau dégénéré FIG. 119 et 4 ? 0. - Cas Schweigoffer.
Coupes
horizontales obliques en bas et en dehors sec
nage de la bandelette optique, est beaucoup moins accusée sur les
coupes
voisines de la protubérance. La plupart des f
gnent les couches sagittales du FiG. 125, 126, 127. -Cas Heudebert.
Coupes
horizontales passant par les régions tha- lamiq
fusiforme, mais n'intéresse ni le cunéus, ni le lobule lingual. Les
coupes
microscopiques sériées montrent que la plaque j
vant des radiations du corps genouillé FiG. 1` ? 8.- Cas Heudebert.
Coupe
de la région pédonculaire inférieure. Dégénér
ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. interne (R Cgi) (Fig. 126). Sur les
coupes
plus inférieures il occupe le cinquième externe
ro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl) ; en dedans et sur les
coupes
plus inférieures (Fig. 133), elle intéresse le br
eL 131.-Cas Le Seguillon. Hémiplégie gauche avec contrac- ture.
Coupes
horizon- tales passant par les régions thalam
32. - Cas Le Se- guillon. Hémiplégie gauche avec contrac- ture.
Coupe
horizon- tale passant par la ré- gion sous-th
sous-thalamique de la capsule interne. Le champ dégénéré de la
coupe
précédente est divisé en deux parties par l'a
rie. 133. -Cas Le Seguillon. Hémiplégie gauche avec contracture.
Coupe
trans- versale du pédoncule cérébral. Dégéné-
dier dans l'extrémité postérieure du globus pallidus (RGP). Sur les
coupes
sériées, il peut être suivi en bas et en arrièr
ig. 135). Fig. 134, topographie de la lésion corticale. Fig. 135,
coupe
dupédoncule cérébral. Fig. 136, coupe des pyr
lésion corticale. Fig. 135, coupe dupédoncule cérébral. Fig. 136,
coupe
des pyramides anté- rieures du bulbe passant pa
ROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 153 de Cip. Elles peuvent, sur les
coupes
sériées, être suivies dans les tiers interne et
; faisceau py- ramidal homolatéral. Fil. 145et 146.-Cas Rivaud.
Coupes
horizontales pas- sant par la région thalam
ig. 146), ce qui tient évidemment Fic. 147, 148, 149. Cas Rivaud.
Coupes
horizontales passant par la partie inférieure d
éthode de Weigert. 2/1 1 grandeur nature. FiG. 151. - Cas Rivaud.
Coupe
transversale sectionnant la partie supérieure de
terne et interne (Cee, Cati) (Fis. 149), de FIG. 152. - Cas Rivaud.
Coupe
transversale du bulbe passant par la région moyen
Méthode de Weigerl. 4/1 grandeur nature. Fig. 133. - Cas Rivaud.
Coupe
transversale du bulbe passant au- des- sous d
R) (fin. 1 r8 et 149) du locus niger luc. 151 et 155. - Cas Rivaud.
Coupes
passant par le collet du bulbe et l'entre-croi-
sceau py- ramidal homolatéral. ric. 956,457 et 458.-Cas Rivaud.
Coupes
pas- sant par le collet du bulbe et intéressa
amidal croisé) (xPy; Fig. 1;¡ ? puis disparaît rapi- dement sur les
coupes
plus inférieures (Fig. 156 et 137); une autre par
(Comparer ce cas avec le cas Pradel, Fig. 77). Ce n'est que sur les
coupes
do la région cervicale inférieure, traitée par
t du col de la corne postérieure (Fig. lî). FIG. 162. - Cas Rivaud.
Coupe
passant par la partie inférieure de l'entre-crois
noyaux gris centraux et de la capsule interne représentée sur deux
coupes
horizontales passant par la région thalamique et
ré- gion sous-thalamique de la capsule interne (FiG. 163) sur neuf
coupes
vertico-trans- versales (Fig. 16'r) passant par
ers antérieurs du segment pos- térieur (Cip) de la capsule interne.
Coupes
horizontales un peu obliques en bas, en arrière
région thalamique de la capsule interne; la partie antérieure de la
coupe
appartient, par conséquent, à un plan plus élevé
ne dégénérée du segment postérieur de la capsule interne (Cip). Les
coupes
sériées permettent de suivre les fibres saines du
syhienne de l'opercule pariétal. lnc. 169, 170 et 171.-Cas Racle.
Coupes
passant par la partie inférieure de la région t
nse lenticulaire (Al) et de la commissure antérieure (coa). Sur ces
coupes
, on voit se déta- Cas Racle. llénu- plégie dr
9, ces fibres saines ne proviennent pas du noyau caudé. L'examen en
coupes
sériées permet de les suivre jusque dans le s
dans la région sous-optique et le fais- Fin. 172. - Cas Racle. Cinq
coupes
du pied du pédoncule cérébral passant par le tube
quelques rares fasci- cules arrivent seuls à la protubérance ; ces
coupes
montrent les rapports du faisceau aberrant du p
. Méthode de Weigert. 3/2 grandeur nature. FIG. 173. - Cas Racle.
Coupe
transver- sale de la partie inférieure de la pr
s très marqué sans signe d'Argyll Robertson. Topogra- phie (sur une
coupe
horizontale passant par la région thalamique) de
ES DE PROJECTION DE L'ECORCE CÉRÉBRALE. 175 Fic. 177. - Cas Cogery.
Coupe
pas- sant par la partie inférieure du pé- don
t le pied du pédoncule cérébral : Fig. 178, 179, 180. - Cas Cogery.
Coupes
passant par la partie moyenne de la protu- béra
: Au-dessus du foyer primitif on constate, en effet, jusque surles
coupes
horizontales qui intéressent la région thalamiq
FIG. 190 et 191. - Cas Lavigne (Bicêtre, 1893). Hémiplégie droite.
Coupes
horizon- tales obliques en arrière et en dehors
ns capsulaires dans le domaine de l'artère choroidiennt antérieure.
Coupes
horizontales passant par la région sous-thalamiqu
ventriculaire et formé par le fond de la scissure de Sylvius. Les
coupes
vertico-transversales (Fig. 202 et suiv.) montren
intraventriculaire du noyau lenticulaire. 1 ic. 202. - Cas Longery.
Coupe
vertico-transversale passant parle corps strie (n
épanouissent dans l'épaisse membrane épendymaire (Ep). Cette série de
coupes
vertico-transversales est légèrement oblique, l
thode de Weigert-Pal. 5/2 grandeur nature. FiG. 203. - Cas Longery.
Coupe
vertico-transversale passant : à droite, par la p
ode de Weigert-Pal. 5/2 grandeur nature. FiG. 204. - Cas Longery.
Coupe
vertico-transversale passant à droite par le pédo
à droite, ont piesquc disparu à gauche. F ! ( ? 205. - Cas Longery.
Coupe
vertico-transversale passant par le pédoncule cér
S DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 193 Fig. 206. - Cas Longery.
Coupe
vertico-trausversale passant par les noyaux rouge
iode de Weigert-Pal. : i/2 grandeur nature. FiG 207. - Cas Longery.
Coupe
vertico-transversale du pédoncule cérébral passan
le trigone cérébral mais ne sont pas encore myélinisées ; sur les
coupes
traitées au carmin on peut néanmoins suivre a
ase et la partie adjacente de l'écorce cérébrale ont été débités en
coupes
vertico-transversales sériées (Fig. 202 à 207).
upes vertico-transversales sériées (Fig. 202 à 207). L'étude de ces
coupes
montre : 1° Que la voie pédonculaire, c'est-à-d
, Fig. 202 et 203). Tous ces faisceaux son Fin. 209. - Cas Longery.
Coupe
passant, par les tubercules quadrijumeaux postéri
la malformation cérébrale. Elles existent FiG. 210. - Cas Longery.
Coupe
passant par la partie moyenne des olives bulbaire
e l'agénésie des fibres cortico-rubriques. FIG. 211. - Cas Longery.
Coupe
passanl har la partie inféiieure du bulbe au-dess
e de Weigert Pal. 7/1 grandeur nature. ' Fic.` ? 12.-Cas Longery.
Coupe
passant - par la moelle cervicale supérieure.
dimentaire. Les lignes de repère 1,2, 3, 4, 5, G, correspondent aux
coupes
vertico-transversales (Fig. 219 à 221). D'après u
ection suivant laquelle les ganglions de la base ont été débitées les
coupes
hori- zontales obliques (Fig. 226 à 231). Le ce
érébral que l'on obtient en pratiquant sur un encé- phale normal la
coupe
dite de Meynert (T. 1 ? Fig. 3, p. 19). Si la per
ssure calcarine avec un ruban de Vicq d'Azyr très manifeste sur les
coupes
(Fig. 219). Ici encore, n'existe donc pas celte d
6), et en avant, par une mince cloison verticale et médiane que les
coupes
montrent formée par le ganglion du septum lucidum
putamen. Étude microscopique. - Le manteau cérébral a été débité en
coupes
vertico-transver- sales sériées, les ganglions
djacente de la circonvolution de l'hippocampe et du lobe temporal, en
coupes
honzontales obliques sensiblement parallèles à
t parallèles à la bandelette optique. II résulte de l'examen de ces
coupes
: 1° Que le manteau cérébral de cet hydrocéphal
icule, tandis que les fibres calleuses faisant suite au tapetum de la
coupe
précé- dente se concentrent autour de l'angle s
ontal (OF) (Fig. 220, 221, 222 et 223). Fil,. 219. - Cas Richard.
Coupe
vertico-transversale du lobe occipital gauche, pa
uques et strio-aous- thalamiques. Fig. 220 et 221. - Cas Richard.
Coupes
vertico-transversales passant, l'une immédia- l
aisse couche verticale, homo- Fig. 222. Cas Richard. Fragment d'une
coupe
vertico-transversale du manteau céré- bral pass
qui correspond à l'état normal au bourrelet du corps calleux. Cette
coupe
intéresse la circonvolution godronnée (Cg) dans l
n faisceau a direction sagittale, particulièrement manifeste sur la
coupe
suivante] (Fig. 223). Le faisceau supérieur (pC
s deux faisceaux sont complè- tement séparés l'un de l'autre. Les
coupes
horizontales obliques montrent (Fig. 229 et 230)
ans en dehors, et sont sectionnées parallèlement à leur axe sur les
coupes
vertico-transversales; au niveau du crochet elles
bord externe et de l'écorce Fic. 223. - Cas Richard. Fragment d'une
coupe
vertico-transversale du manteau cérébral passan
a couronne rayonnante qui recouvrent le faisceau calleux et sur les
coupes
un peu épaisses, paraissent ne faire avec elles
es, paraissent ne faire avec elles qu'un seul et même faisceau; les
coupes
minces, convenablement colorées, montrent qu'el
calleuses est très manifeste et facile à suivre sur la plupart des
coupes
(Fig. 224, 225). Lorsque l'on s'approche des ré
la partie étranglée du manteau cérébral. En comparant avec soin les
coupes
vertico-transversales sériées avec les coupes hor
mparant avec soin les coupes vertico-transversales sériées avec les
coupes
horizontales obliques on se convainc qu'une par
lution du corps calleux dans la région où le Fig. 22 - Cas Richard.
Coupe
vertico-transversale du manteau cérébral du cas
e peut donc être considéré comme l'homo- Fic. ? ? G. - Cas Richard.
Coupe
vertico-transversale sectionnant la partie antéri
par la ligne de repère 1 de la Fig. 213. La partie inférieure de la
coupe
intéresse, l'écorce située immédiatement en arriè
rencéphalie double avec malformation cérébrale et Ilydro- céphalie.
Coupe
horizontale oblique passant par les ganglions de
par les ganglions de la base et l'écorce du lobe orbitaire. Cette
coupe
sectionne le stratum zonale (Strz) et le noyau an
propre à ce lobe, les fibres externes peuvent être suivies sur les
coupes
sériées dans le faisceau supérieur de la couronne
convexité du manteau cérébral arrivent à la capsule interne. Cette
coupe
sectionne encore la partie antéro-inférieure du
tie postérieure du tronc du corps calleux. Fig. 227. - Cas Richard.
Coupe
horizontale oblique passant par la région thalami
sa couronne rayonnante (voy. fig. 213, le plan de direction de ces
coupes
). La couche optique remarquablement petite prés
ne intraventriculaire du putamen (NLj). La partie antérieure de cette
coupe
sectionne le pédoncule olfactif (Pol), les radi
(PSI) entre les deux noyaux caudés. A la partie [postérieure de la
coupe
, on voit le corps du trigone (Tg) avec la lame in
e latéral qu'elles contournent en( rochet. FiG. 220. - Cas Richard.
Coupe
horizontale oblique passant par le tubercule quad
male. Cela est d'autant plus probable que l'on peut suivre sur les
coupes
sériées une partie au moins des fibres de la co
rges (Fig. 229) qui s'adossent directement FiG. 231. - Cas Richard.
Coupe
passant par le pédoncule cérébral. Agénésie p
232. - Cas Richard. Porencéphalie double avec malformation cérébrale.
Coupe
transversale de la protubérance au niveau de l'
ode de Weigeit-Pal. 5/1 grandeur nature. FIG. 233. - Cas Richard.
Coupe
transversale du bulbe passant par la partie moyen
ts, la région excitable de la capsule interne est inscrite sur huit
coupes
horizontales, étagées de haut en bas. - Ces cou
nscrite sur huit coupes horizontales, étagées de haut en bas. - Ces
coupes
montrent que la région excitable de la capsule oc
ion de la partie tout à fait frontale du segment antérieur. Sur les
coupes
suivantes (II et III), la partie inexcitable du s
psule et à la plus grande partie de son segment postérieur. Sur les
coupes
qui intéressent la région thalamique moyenne et
xcitable empiète de nouveau sur le segment antérieur de la capsule (
coupes
IV et V), puis elle se ramasse sur elle-même et
amique que le genou et le segment postérieur de la capsule interne (
coupes
VI, VII et VIII). Sa limite posté- rieure est c
s faites avec la technique moderne, c'est-à-dire par la méthode des
coupes
microscopiques sériées. Localisations visuelles
artie anlérieure (teintée en gris) de cette figure appartient à une
coupe
vertico-transversale, les deux tiers posté- rie
une coupe vertico-transversale, les deux tiers posté- rieurs à une
coupe
horizontale. La zone du langage et ses fibres son
t lorsque l'on étudie des cerveaux pathologiques par la méthode des
coupes
microscopiques sériées, que l'on peut constater
cas que nous rap- portons (p. 122) et qui a été étudié à l'aide de
coupes
microscopiques sériées, la paralysie faciale du
lu- sieurs auteurs. Or, lorsqu'on étudie ces cas par la méthode des
coupes
micro- scopiques sériées, on trouve toujours qu
cale, protubérantielle et bulbaire, on aurait pu, si la méthode des
coupes
microsco- piques sériées n'avait été pratiquée,
us-mêmes deux cas très nets de ce genre, étudiés par la méthode des
coupes
microsco- piques sériées. Il ressort donc de
les bords saillants du pédoncule eL du tubercule olfac- Fig. 250. -
Coupe
vertico-trans- versale du pédoncule olfactif
r l'extrémité inférieure, basale, olfactive du noyau caudé (CNC). -
Coupe
sagittale correspondant à peu près au plan de la
ente donc un faisceau indépendant du système du trigone. Fig. 253. -
Coupe
sagittale passant en dedans du plan de la coupe,
trigone. Fig. 253. -Coupe sagittale passant en dedans du plan de la
coupe
, Fig. 251, intéressant l'aire olfactive, la par
lenticulaire et le pédoncule inféro-interne du thalamus vus sur une
coupe
sagittale passant par le noyau antérieur du thala
e passant par le noyau antérieur du thalamus, en dedans du plan des
coupes
Fig. 251 et 253. (Méthode de Weigert.) Al, anse
ine du corps strié et la lame cornée, le sillon opto-strié. Sur les
coupes
horizontales (Fig. 255) et vertico-transver- sa
et les fibres horizontales des radiations strio-thalamiques. Sur les
coupes
horizontales ou vertico-transversales normales
bria, l'alveus intraventriculaire et l'alveus extra- ventriculaire.
Coupe
vertico-transversale passant par les segments pos
stitue un faisceau de fibres lon- gitudinales et parallèles que les
coupes
vertico-transversales sectionnent perpendiculai
fibres se rendent directe- ment dans la fimbria en formant sur les
coupes
vertico-transversales(fCg, Fig. 256) un petit f
s affectent une direction longitudinale et sont sectionnées sur les
coupes
vertico-transver- sales perpendiculairement à l
La fimbria, l'alveus intra et exlraventriculaire présentent sur les
coupes
FIBRES DE PROJECTION DE L'ÉCORCE CÉRÉBRALE. 275
on variables suivant les régions. L'(ilvezi.9 existe seul sur les
coupes
(Fig. 26, p. 39, Fig. I 1, p. 17) qui sectionnent
tes parallèles au plan verlico-lransversal de l'hémisphère. Sur les
coupes
plus postérieures, la couche s'épaissit, les fi
'alveus extravenlriculaire et la fimbria n'apparaissent que sur les
coupes
qui passent en arrière des digitations de la corn
nne insertion aux plexus choroïdes. A mesure que l'on considère des
coupes
plus postérieures, la fimbria s'épaissit, son b
corps et du pilier antérieur du trigone. Lcurs aspects sur les
coupes
vcrtico- transversalos sé- riées. Pilier po
, z2, 257, 259, 259, 26-9.)-Le corps du trigone se présente sur les
coupes
vertico-transversales sous l'aspect d'un faisce
nd sillon médian(s Tg), d'autant plus étroit que l'on considère des
coupes
plus antérieures, sépare sa face inférieure en de
la partie basale de la tête du noyau caudé (Fig. 220, p. 209). Les
coupes
montrent que le corps du trigone repose sur l
rps du trigone, son aspect et sa constitution, représentés sur cinq
coupes
ver- tico-transversales passant : 1° par le bou
- Les fibres perforantes du bourrelet du corps calleux, vues sur une
coupe
sagittale. Méthode de Weigert-Pal. 4/1 Grandeur
aammoniques peuvent être suivies avec beaucoup de net- teté sur les
coupes
sagittales du corps calleux (Fig. 259, 260 ); ell
éjà signalé dans le Tome le" et qui est visible à l'oeil nu sur les
coupes
sagittales de cerveaux durcis dans les bichroma
rcis dans les bichromates alcalins (Fig. 268,269, T. ICI'). Sur les
coupes
fines, on voit toutes ces libres extraammoniques
tronc, le genou et le bec du corps calleux, on les trouve sur les
coupes
sagittales très voisines du plan médian; au n
rale du fasciola cinerca (Fc, Fig. 257) - les chercher sur des
coupes
plus latérales. Le bourrelet reçoit en outre qu
avant et s'adosser au corps du trigone (11). Lorsqu'on examine des
coupes
sagittales des parties latérales du corps calle
ne se recourbent pas et ne se réunissent pas en fasci- Fig. 261. -
Coupe
sagittale passant par les parties latérales du
du trigone, son faisceau olfactif et les fibres du septum lucidum.
Coupe
sagittale passant par le septum lucidum et sectio
vant de se couder et de se continuer avec une de ses fibres. Or les
coupes
sagittales sectionnent toutes ces fibres plus ou
al et sa division en faisceau de Vicq d'Azyr et faisceau de Gudden.
Coupe
sagittale passant en dehors du plan de la Fig.
que et du tuber cinereum se voient avec beaucoup de nellelé sur les
coupes
horizontales sériées (T. Nier, Fig. 309 à 314)
es coupes horizontales sériées (T. Nier, Fig. 309 à 314) et sur les
coupes
sagittales 262 et 263. Sur toutes ces coupes le
309 à 314) et sur les coupes sagittales 262 et 263. Sur toutes ces
coupes
le pilier antérieur présente un aspect el un gr
et sont entourés par de fines fibres arquées qui croisent FiG. 264.
Coupe
horizontale du pilier antérieur gauche. (Mé-
que. Dans l'espaco`,op- to-pédonculaire. Son aspoct sur les
coupes
. 286 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Ses fasc
présente cet aspect spécial et tout à fait caractéristique sur les
coupes
vertico-transver- sales, horizontales et sagitt
dans les schémas ('1'. fer, Fig. 202 et 203), est intéressé sur les
coupes
horizontales du cas Racle (Fig. 168 à J 72). Il
tubercule mamillaire . Ces connexions sont bien mani- festes sur la
coupe
horizontale (Fig. 193, T. 1'), sur la coupe sagit
ien mani- festes sur la coupe horizontale (Fig. 193, T. 1'), sur la
coupe
sagittale (Fig. 263), et surtout sur la coupe h
. 193, T. 1'), sur la coupe sagittale (Fig. 263), et surtout sur la
coupe
horizontale oblique de la Fig. 275 qui intéress
depuis le trou de llonro jusqu'au tubercule mamillaire. Toutes ces
coupes
montrent avec beaucoup de netteté les ganglions
ans le pédoncule du tubercule mamillaire. ainsi que le montrent les
coupes
sagittales (Fig. 263). Cas Chab trouvaille d'au
dales de la corne d'Ammon et du hile de la circonvolution godronnée.
Coupe
vei- tico-transversale passant par le bourrelet
lle du pli rétrolimbique et de la circon- volution de l'hippocampe.
Coupe
vertico-transversale passant par la ligne aa du
X. thalami du même côté (Fig. 269), qui ne peut être suivie sur les
coupes
verlico-lransvei- sales sériées au delà de la p
du pli rétrolimbique et de la circonvolution de l'hippocampe. Trois
coupes
vertico-transversales passant par l'extrémité a
djacente de lobule lingual et de la circonvolution de l'hippocampe.
Coupe
vertico-transversale passant par la partie moyenn
nce blanche sous- jacente à la première circonvolution temporale. -
Coupe
horizontale. Méthode de Weigert-Pal. Cisl, se
voisine de la voûte de la corne sphénoïdale que l'on considère des
coupes
vertico-transversales plus antérieures. Elles abo
o-frontales, est bien mise en évidence non seulement par l'étude de
coupes
de cerveaux d'enfants convenablement coloriés, ma
la corne d'Ammon. Le feuillet antérieur ou ventral, insi- Fig. 27t.
Coupe
sagittale du cerveau du lapin adulte passant par
e d'Ammon, dont ses libres le renforcent. Que par la pensée, sur la
coupe
sagittale du lapin on ramène la corne d'Ammon e
connexions du ganglion externe avec le pilier antérieur du trigone. -
Coupe
oblique en haut et en avant parallèle au plan d
Vicq d'Azyr (PI. XXXI), ne peuvent être élucidés par la méthode des
coupes
microscopiques sériées : dès la bifurcation du
p de Forel (Fig. 277). Ces connexions sont faciles à suivre sur les
coupes
verlico-transver- FiG. 2;6. - Coupe sagittale d
sont faciles à suivre sur les coupes verlico-transver- FiG. 2;6. -
Coupe
sagittale du noyau in- terne du tubercule mamil
sa division en faisceau de Vicq d' ,\ zYI' et faisceau de Gudden. -
Coupe
sagittale passant en dehors de celle de la fig.
édullaires). Con- trairement à ce que semblent indiquer l'élude des
coupes
sagittales (Fig. 281 et 282), le corps strié (n
e. Bianchi et d'Abundo (1886) ont signalé, il est vrai, FIG. 281. -
Coupe
sagittale passant par le pédoncule du putamen, le
postérieur et supérieur de la couronne rayonnante simule sur cette
coupe
une couronne rayonnante du putamen Remarquer en
agittale du faisceau temporo-thalamidue d'Arnold. (Compa- rez cette
coupe
avec les Figures 29 à 32 et avec le schéma, Fig.
ntricule latéral. 310 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fig. 282. -
Coupe
sagittale passant par les trois segments du noyau
re du segment postérieur de la couronne rayonnante simule sur cette
coupe
une cou- ronne rayonnante du noyau lenticulaire
examine le segment rétro-lenticulaire de la capsule interne sur des
coupes
horizontales pas- sant par les parties moyenne
Séguillon, Fig. 131, p. 143 ; cas Jouan, Fig. 97, p. 122). Sur les
coupes
sériées on peut, dans ce cas, les suivre, en ba
n de Reil médian (Um, Fig. 285) lequel apparaît sain sur toutes les
coupes
qui passent par le tiers supé- rieur du pied du
é- rieur du pied du pédoncule cérébral, c'est-à-dire sur toutes les
coupes
qui intéressent Cas Call1ot. Hamol- lisscment
ceau lenticulaire de Forel (FI) et des radiations strio-luysiennes.
Coupes
horizontales passant par la région thalamique m
ne peut donc être étudié à l'aide de cerveaux nor- maux débités en
coupes
microscopiques sériées, et il faut avoir recours
sal, et ceux de la queue suivant le plan horizontal. De là, sur les
coupes
, de grandes variétés d'aspect. Sur les coupes h
ontal. De là, sur les coupes, de grandes variétés d'aspect. Sur les
coupes
horizontales passant par le pied de la couronne
illé assez régulier (Fig. 290 et T. Nier, fig. 302 et 303). Sur les
coupes
horizontales qui intéressent les tiers moyen et i
nt à leur axe, tandis qu'ils présentent un aspect pointillé sur les
coupes
vertico-transversales (Fig. 19 p. 27). Quelle
oitié inférieure du segment antérieur de la capsule interne, et les
coupes
vertico-transversales, colo- rées suivant la mé
dées. Leurs connexions avec le globus pal- lidus. FIG. 290. -
Coupe
horizontale intéressant la région de transition e
s medul- laircs;lcursrapports intl'a-Icl1tlCulall cs. Fie. 291.
Coupe
horizontale passant par la région thalamique de l
ontale passant par la région thalamique de la capsule interne Cette
coupe
intéresse les radial ions du noyau caudé et du pu
en fascicules onduleux le genou de la capsule et présentent sur les
coupes
horizontales un aspect nettement réticulé (Fig. 2
inférieure de la région thalamique et s'irradient dans luc. 292. -
Coupe
horizontale passant par la partie intérieure de l
thalamus. Elles paraissent très clairsemées, peu nombreuses sur les
coupes
horizontales sériées qui sectionnent la partie
égion sous-thalamique (Fig. 292). Cet aspect, très apparent sur les
coupes
sériées normales, devient particulièrement mani
e, puis s'irradie dans la partie antéro-inférieure du thalamus. Les
coupes
horizontales montrent ses rapports au-dessus et e
s au-dessus et en avant du corps de Luys (Fig. 312 et Fig. 21), les
coupes
horizontales obliques, ses connexions avec le f
oncule inféro-interne du tha- lamus et l'anse lenticulaire. Sur ces
coupes
il se présente sous l'aspect d'un faisceau tria
eau triangulaire formé de fibres parallèles (Fig. 318 T. Ie1'). Les
coupes
vertico-transversales montrent enfin que ce faisc
trent dans le corps de Luys (CL) et s'y irradient en pin- ceau. Les
coupes
horizontales obliques montrent que les radiations
tions strio-luysiennes. 3° L'anse lenticu- laire. FiG. 295. -
Coupe
horizontale de la région sous-thalamique de la ca
dégénérescence capsulaire consécutive à la lésion sous-corticale.
Coupes
horizontales obliques parallèles à la bandelette
Ronse. Hémiplégie gauche avec contracture et hémi- anesthésie.
Coupe
hori- zontale oblique, paral- lèle à la bande
e la région du ruban de Reil médian (Rg Rm), qui fait suite sur les
coupes
séri ées a la dégénérescence qui entoure le centr
es médullaires (lmi, lme) ; dégénérescence légère du putamen (\L3).
Coupes
horizontales obliques en bas, en dehors et en ava
rne du pied du FiG. 304 et 305. - Cas Gardette (Salpêtrière, 189G).
Coupes
horizontales obliques en bas, en dehors et en a
ive à la lésion sous-corticale des circonvolutions rolandiques. Ces
coupes
montrent la situation et l'étendue du foyer thala
cus niger, dégénérescence qui est particulièrement évidente sur les
coupes
traitées par la méthode de Marchi, la démonstra
II. - STRUCTURE ET CONNEXIONS DE LA COUCHE OPTIQUE Structure. - Les
coupes
vertico-lransversales, horizontales et sagit- t
te dans ses parties supérieure et inférieure le thalamus vu sur une
coupe
vertico-transversale, considéra sa partie ven-
gion ventrale un noyau aplati et arqué, d'aspect semilunaire sur la
coupe
, le noyau en forme de coupe (Sc7calenfôrnzier 7 ?
i et arqué, d'aspect semilunaire sur la coupe, le noyau en forme de
coupe
(Sc7calenfôrnzier 7 ? pp ? '), que nous avons d
e noyau semi-lunaire et la couche ventrale du thalamus. L'étude des
coupes
horizontales et vertico-transversales montre, il
res à myéline sont par contre nombreuses et serrées, et donnent aux
coupes
traitées suivant la méthode de Weigert-Pal une
rieures de la couche optique (Fig. 310 et 291) et n'apparaît sur les
coupes
vertico-transversales sériées, que lorsque le n
ntinue en arrière avec le pulvinar (Pul) (Fig. 291 et 310), Sur les
coupes
horizontales supérieures, le noyau in- terne et
soit Sa structure. 348 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. FiG. 310.-
Coupe
sagittale-des ganglions de la base et de la parti
intensivement par le carmin, et comme eux il apparaît pâle sur les
coupes
traitées par les méthodes de Weigert ou de Pal.
rne du thalamus (Ne) et la lame médul- laire interne (Lme). Sur les
coupes
traitées par la méthode de Weigert ou de Pal, c
ection presque sagittale et impriment t au noyau interne,vu sur les
coupes
vertico-transversales, un aspect tacheté spécia
noyaux se distinguent très bien, soit à l'état frais, soif sur des
coupes
colorées par le carmin ou traitées par la méthode
l appa- rait par conséquent plus clair que le noyau interne sur les
coupes
prati- quées à l'état frais, et plus foncé que
prati- quées à l'état frais, et plus foncé que ce dernier, sur les
coupes
colorées suivant la méthode de Weigert. Les c
ez l'homme et ses cellules sont particulièrement apparentes sur les
coupes
traitées par le carmin ou par la méthode de Mar
lée. Ces fibres abordent le centre médian de Luys par sa 1'ic. 311.
Coupes
sagittales des corps opto-striés, passantpar le c
édullaire interne sépare le noyau interne du noyau externe. Sur les
coupes
verlico-transversales (Fig. 7, p. '10, 323, 32u.,
nterne n'appartient qu'aux trois quarts antérieurs du thalamus. Les
coupes
horizontales qui passent par le tiers moyen de la
, la courbe postérieure circonscritle centre médiandu Luys. Sur les
coupes
plus inférieures, lorsque le noyau antérieur a
extrémité antérieure de la couche optique (Fig. 43, p. 63). Sur les
coupes
qui inté- ressent le tiers inférieur de la couc
re moins intensivement par le carmin et apparaît plus foncé sur les
coupes
traitées suivant les méthodes de Pal ou de Weiger
e Weigert (Fig. 21 et 43). Il est donc facile à reconnaître sur ces
coupes
, et se présente sur celles qui sont pratiquées
les trois quarts anté- rieurs du thalamus (Fig. 21, p. 31). Sur les
coupes
vcrtico-transversales et sagittales, il occupe
du noyau interne (Ni). Il résulte de cette disposition que sur les
coupes
horizontales passant par les couches supérieures
RES NERVEUX. Ses rapports. Fig. 304 et 305). Ce n'est que sur les
coupes
plus inférieures et lorsque la queue du noyau a
ne. Il en est de même lorsque l'on étudie la couche optique sur des
coupes
vertico-transversales. Tant que ces dernières pas
erne n'est pas entamé. Ce noyau interne n'apparaît en effet sur les
coupes
sériées que lorsque le noyau antérieur commence
tte disposition, très manifeste déjà chez l'homme (Voy. éga- lement
Coupes
sagittales, Fig. 310 et 311), est encore beaucoup
est moins intime que celle du pulvinar et du noyau interne. Sur les
coupes
traitées par les méthodes de Weigert ou de Pal, l
agittale, apparaissent sectionnées parallèlement à leur axe sur les
coupes
horizontales el donnent au noyau externe, vu sur
sur les coupes horizontales el donnent au noyau externe, vu sur les
coupes
vertico-transversales, un aspect Lâcheté spécial
en dedans; elles sont sectionnées parallèlement à leur axe sur les
coupes
vertico-transvcrsales (Fig. 7, p. 10) et plus o
-transvcrsales (Fig. 7, p. 10) et plus ou moins obliquement sur les
coupes
horizontales (Fig. 291 et T. ler, Fig. 305 à 307)
le, mais leur obli- quité est moindre et elles apparaissent sur les
coupes
horizontales sec- tionnées parallèlement à leur
interne; elles occupent cette région que nous avons désignée sur nos
coupes
sous le nom de région du ruban de Reil médian (
ù elle concourt à former la zone de Wernicke (W). Etudiée sur les
coupes
horizontales microscopiques sériées, la lame mé
er dans le noyau externe (,Ne), ainsi que le montrent nettement les
coupes
vertico-l ransversales. Les fibres verticales e
ont abondamment pourvues, le noyau semi-lunaire se présente sur les
coupes
traitées par la méthode de 1\'ei- gert ou de Pa
es segments postérieur et rétro-lenticulaire de la capsule interne.
Coupe
horizontale passant aux confins des régions tha
ne et antérieure. - Méthode de Weigert (voy. des- cription de cette
coupe
, T. Ier, Fig. 30ru, p. 612). Alv, alvéus. - 1.1
ieur du thalamus. Cette disposition apparaît très nettement sur les
coupes
sagiltales ainsi que sur les coupes soit horizont
apparaît très nettement sur les coupes sagiltales ainsi que sur les
coupes
soit horizontales, soit plus ou moins obliques
). Cette dispo- sition s'accentue d'autant plus que l'on étudie des
coupes
plus inférieures. Elle est due en grande partie
tue le champ triangulaire de Wernicke (W). Ce champ affecte sur les
coupes
vertico-transversalcs une forme irrégulièrement
orps genouillé externe (Cge) qui se loge dans sa concavité. Sur les
coupes
horizontales (Fig. 295), ce champ affecte la fo
du champ de Wernicke en rangées transversales (Fig. 295). Sur les
coupes
horizontales sériées, le pulvinar, grâce à sa sit
terne (Ni) dont il présente la struc- ture et la coloration sur les
coupes
traitées soit au carmin, soit d'après les métho
au carmin, soit d'après les méthodes de Weigert et de Pal. Sur les
coupes
horizontales supé- rieures (Fig. 21, p. 311 il
ents supérieur et inférieur de la - couronne rayonnante vus sur une
coupe
vertico-transversale passant par le bourre- let
ar reçoit de nombreuses fibres radiées ; elles apparaissent sur les
coupes
horizontales sectionnées parallèlement à leur axe
volu- mineux que ne le fait prévoir son aspect extérieur. Sur les
coupes
, il affecte la forme d'un coeur de carte à jouer,
a partie postérieure de la calotte du pédoncule cérébral et sur les
coupes
horizontales (Fig. 28, p. 43 et 47, p. 69), app
icales de la région rolandique ou dans celles qui section- nent les
coupes
sagittales du lobe occipito-temporal en un point
idus, puis entre le noyau caudé et le putamen, et se terminent sur la
coupe
en s'épanouissant dans la substance grise très
adrijumeau antérieur (Qa). Cette disposition très manifeste sur les
coupes
sagittales (Fig. 31 i; explique pourquoi sur cert
r les coupes sagittales (Fig. 31 i; explique pourquoi sur certaines
coupes
hori- zontales obliques (Fig. 320 et 321, T. IC
issure postérieure et la commissure interhabenulaire vues sur une
coupe
sagittale passant par le tubercule quadrijumeau
les du noyau interne. - B, cellules étoilées du noyau externe. - C.
coupe
transversale des libres du taenia thalami. - D,
été depuis confirmés par Cajal sur les mammifères. Examiné sur des
coupes
horizontales ou vertico-transversales, colo- ri
e de Golgi. a, arborisation simple. - c, arborisation double.- b,
coupe
transversale de la partie interne du tænia thal
RES NERVEUX. Noyau externe. Tréma thalami. Son aspect sur les
coupes
vertico-trans- crsales. noyau interne du gang
benula et qu'il n'envoie pas de fibres à la glande pinéale. Sur les
coupes
vertico-transversales, le tamia thalami se présen
ort incessant de fibres qui lui viennent du stratum zonale. Sur les
coupes
vertico-transversales qui inté- ressent la part
nale et impossible à délimiter d'avec lui. Plus en arrière, sur les
coupes
qui intéressent la queue du noyau antérieur, le
en avant, la partie postéro-interne du noyau rouge (NR), et sur les
coupes
liorizontales détermine dans ce dernier une éch
otte, mais qu'il se termine dans un petit TOME Il. 23 FiG. 321. -
Coupe
vertico-transversale un peu oblique en bas et en
sont bien développés, les fibres amyéliniques prédominent et, sur les
coupes
colorées au carmin, le faisceau rétroflexe prés
du faisceau. Celle disposition est très facile il constater sur les
coupes
horizontales sériées. Au voisinage du ganglion de
présente la zone moléculaire de l'écorce cérébel- leuse vue sur les
coupes
pratiquées parallèlement à la longueur des lamell
nt le trajet de chaque fibre du faisceau de Meynert, on FiG. 322. -
Coupe
vertico-transversale un peu oblique en bas et en
nde de nombreuses travées conjonctives riches en vaisseaux. Sur une
coupe
elle montre un stroma conjonctif très dense, dont
culièrement accentuée dans le cerveau humain et très nette sur les
coupes
sagittales (Fig. 310) que les faisceaux sagitta
e en arrière est sectionnée obliquement en bas et en avant. Sur les
coupes
horizontales, elle affectera par conséquent la
térieur (Fig. 21, p. 33), d'autant plus étendu que l'on examine des
coupes
plus supérieures; sur les coupes vertico-transv
t plus étendu que l'on examine des coupes plus supérieures; sur les
coupes
vertico-transversales (Fig. 323, 321, 325), ell
e forme quadrilatérale et d'autant plus petite que l'on examine des
coupes
plus antérieures. Sur les coupes sagittales, elle
t plus petite que l'on examine des coupes plus antérieures. Sur les
coupes
sagittales, elle forme un triangle très allongé
(Fig. 310). Il résulte en outre de l'inclinaison de sa base que les
coupes
horizontales, qui passent par la GANGLIONS INFR
ans leur partie postérieure la calotte pédonculaire, tandis que les
coupes
vertico-transversales qui passent par le tiers
tubercule quadrijumeau antérieur, ainsi que le montre nettement la
coupe
horizontale (Fig. 312, p. 359) qui passe à la l
vertico-transversal qui passe par les tubercules mamil- laires. Les
coupes
vertico-transversales sont particulièrement favor
t nettement séparés l'un de l'autre par une milice lame FiG. 323. -
Coupe
vertico-trausversale passant en avant des tubercu
ceau mamillaire principal dont il est difficile à délimiter sur les
coupes
horizontales ou vertico-transver- sales, et reç
tée, dont le grand axe se dirige en avant et un peu en dedans (Voy.
Coupes
horizon- tales) et dont le petit axe se dirige
dont le petit axe se dirige obliquement en haut et en dehors (Voy.
Coupes
vertico-transversales). Il résulte de cette obliq
oupes vertico-transversales). Il résulte de cette obliquité que les
coupes
vertico-transversales et horizontales sectionnent
se en capillaires et au pigment de ses cellules nerveuses ; sur les
coupes
traitées par le carmin, il présente une couleur
oncée qu'il doit à sa richesse en fines fibres à myéline. Sur les
coupes
vertico-transversales sériées, le corps de Luys a
araît, avec sa forme caractéristique de lentille biconvexe, sur les
coupes
qui passent immédiatement en avant des tubercul
e rapidement de volume, atteint ses plus grandes dimensions sur les
coupes
qui passent par la partie moyenne des tubercule
S CENTRES NERVEUX. puis diminue graduellement et. disparaît sur les
coupes
qui intéressent le faisceau rétroflexe de Meyne
coupes qui intéressent le faisceau rétroflexe de Meynert. Sur les
coupes
ho- Sur les coupes horizontales sériées, il appar
ent le faisceau rétroflexe de Meynert. Sur les coupes ho- Sur les
coupes
horizontales sériées, il apparaît sur les coupes
s coupes ho- Sur les coupes horizontales sériées, il apparaît sur les
coupes
qui inlc- l.i'7nntlnC ? ressent la partie sup
du segment postérieur de la capsule interne (Fig. 24, 1'ts. 324. -
Coupe
vei tico-transversale passant par les tubercules
dessous de la partie moyenne de la com- missure antérieure, sur les
coupes
qui intéressent la substance innominée sous-len
au, au-dessous de la bandelette optique (Fig. 34, p. 50). Sur les
coupes
sagittales sériées, le corps de Luys est plus arr
mité postérieure du corps de Luys est située aux confins du Sur les
coupes
sa- gittales. Rapports de sa face dorsale.
de Forel (FI). Cette disposition est particulièrement nette sur les
coupes
horizontales et sagit- tales sériées (Fig. 24,
oisé. Ces connexions sont rien moins que démontrées; si à l'aide de
coupes
microscopiques sériées on ne peut, vu la comple
commissure de Gudden, soit à la commis sure de Meynert. L'étude des
coupes
microscopiques horizontales ou obliques, traité
jet des radiations strio-luysiennes tel qu'il se pré- sente sur les
coupes
vertico-transversales, lorsqu'on réfléchit que ce
ncts; lorsqu'on examine de haut en bas une série inin- terrompue de
coupes
horizontales ou obliques, la conviction s'impose
la bandelette optique était parfaitement intacte. Sur une série de
coupes
ininterrompue on voyait à la partie postérieure
ui proviennent du champ de Forel et des faisceaux thala- lnc. 325. -
Coupe
vertico-transversale passant en arrière des tuber
ticu- laire sont faciles à constater sur une série ininterrompue de
coupes
hori- zontales obliques en avant et en bas (Fig
pilier antérieur du trigone et le faisceau de Vicq d'Azyr. Sur les
coupes
sagittales, nous avons pu suivre ce faisceau plus
e grise centrale de l'aqueduc deSylvius(fTc, Fig. 262, p. 282). Ces
coupes
montrent en outre, mieux que ne le font les coupe
62, p. 282). Ces coupes montrent en outre, mieux que ne le font les
coupes
horizontales obliques, le trajet de la partie c
n longeant le sillon de Monro. Ce trajet explique pourquoi, sur les
coupes
horizontales obliques, on le voit en général se
optique, le chiasma et la bandelette optique, d'après Henschen. La
coupe
1 passe par le nerf optique à son émergence du gl
passe par le nerf optique à son émergence du globe e oculaire ; la
coupe
2 sectionne la partie vasculaire ; la coupe 3, la
u globe e oculaire ; la coupe 2 sectionne la partie vasculaire ; la
coupe
3, la région non vascu- laire ; la coupe 4, enf
la partie vasculaire ; la coupe 3, la région non vascu- laire ; la
coupe
4, enfin, intéresse le nerf optique immédiatement
in, intéresse le nerf optique immédiatement en avant du chiasma. La
coupe
5 passe par la partie moyenne du chiasma; les cou
du chiasma. La coupe 5 passe par la partie moyenne du chiasma; les
coupes
G et 7 intéressent la partie antérieure (6) et
partie moyenne (1) de la bandelette optique. - La hauteur de ces 7
coupes
se trouve repérée sur le schéma B'. Le faisceau
atérales, complètes du nerf optique, on constate fréquemment surles
coupes
verlico- transversales, passant à un ou deux mi
. Elles appar- tiennent à ces fibres en anse et, par la méthode des
coupes
sériées, il^est, en général, facile de démontre
liquent pourquoi Michel et v. Kôlliker, en se basant sur l'étude de
coupes
microscopiques sériées du chiasma normal, défen
ons avec la commissure de Gudden ? Lorsqu'on se borne a l'étude des
coupes
sériées normales, les apparences semblent évide
configuration extérieure du cervelet, il faut ou hier pratiquer la
coupe
dite de Meynert (Voy. T. 1er, Fig. 3 et 4), c'est
de l'insula, ou encore séparei le rhombencéphale du cerveau par une
coupe
horizontale qui passe pai les pédoncules cérébr
les plus bombés des hémisphères. Face antérieure. Lorsque par une
coupe
oblique en arrière et en dedans on sectionne de
rtie des pédoncules cérébelleux (Ansgangspforte de Stilling). Si la
coupe
qui a isolé le cervelet du tronc encéphalique p
nètrent dans la masse blanche des hémisphères. Mais pour peu que la
coupe
passe en avant du trijumeau (côté droit de la F
tous égaux en profondeur, mais en les écartant ou en pratiquant des
coupes
sagittales du vermis ou des hémisphères (Fig. 336
si que le montre la comparaison des Fig. 358 et 359 intéressant une
coupe
sagittale du vermis et une coupe sagittale des
es Fig. 358 et 359 intéressant une coupe sagittale du vermis et une
coupe
sagittale des hémisphères. Le vermis présente un
e valvulaire (Tub. valv.), pyra- mide, luette et nodule vus sur une
coupe
sagittale du rhombencéphale passant par le plan
ondeur dans la région du vermis où il sépare, comme le montrent les
coupes
sagittales (Fig. 336), la branche verti- cale d
central et le lobule du culmen (Fig. 337), ou encore pratiquer une
coupe
sagittale médiane (Fig. 336). Le lobe de la lin
artie correspondante des pédoncules céré- belleux moyens. Les
coupes
sagit- tales (Fig. 336) montrent en effet q
l'on se rappro- chera davantage de l'angle externe du cervelet. Les
coupes
sagittales sériées rendent nettement compte de
ssillons inler- lobulaires qui segmentent le monticule (Fig. 341 et
Coupes
sagittales, Fig. 336, 358, 359, 3G0), le sillon
verticale, basse et concave, dépourvue d'écorce cérébelleuse (Voy.
Coupes
sagittales, Fig. 3G0 et h1 4), dirigée obliquemen
voir, il faut donc enlever l'amygdale (Fig. : ils) ou pratiquer une
coupe
sagittale en dehors de la pyramide (Fig. 414 et
plus mince en avant (Fig. 3t.5). La luette est triangulaire sur une
coupe
sagittale médiane (Fig. 33G) et s'implante par
le choroïdienne inférieure qui ferme le quatrième ventricule. Les
coupes
sagittales (liib. 413 et 411.) montrent que la pa
ns l'excavation du lobe digastrique. Le bord exterrze, l'iG. 346. -
Coupe
vertico-transversale du cervelet passant par le c
e bulbe rachidien, aussi se trouve-t-elle intéressée sur toutes les
coupes
pratiquées au voisinage de la région bulbo-protub
es pratiquées au voisinage de la région bulbo-protubérantielle. Les
coupes
sagittales (Fig. 410 à 415) et vertico-transversa
n sagittale de la plu- part de ses lamelles, il résulte que sur les
coupes
sagittales et horizontales (Fig. 410 à 415 et 4
es autres lobes cérébelleux. Cet aspect ne se rencontre que sur les
coupes
vertico-transversales (Fig. 346) un peu oblique
Lobules sccott- daires. Lames de concen- tralon. Aspect sur
coupes
horizontales, sagit- tales et vertico- tran
le bulbe rachidien (Fig. 334, 31 : i), ou encore pratiquer une
coupe
sagittale mé- diane du cervelet (Fig. 336, 34
elles cérébelleuses et recouverte en partie par la mem- Fig. 31Î. -
Coupe
sagittale du nodule. La face in- traventriculai
- un volumineux faisceau plus ou moins arrondi, sectionné par la
coupe
qui a libéré le cervelet. Sur un rhombencé- p
lubéranlielles supérieures et inférieures est très manifeste sur la
coupe
sagillale médiane du cerveau rhomboïdal, elle a
t dans la région des valvules de Tarin. (Voy. à ce point de vue les
coupes
sagittales S 1 à S , Fig. 108 a 412.) l3andelct
du diverticule latéral du quatrième ventricule (Fig. 353 et 354 et
coupes
S6 à Ss, Fig. 414 à 416). Exceptionnellement el
aide de la méthode des injections, et en 1885, par Hess à l'aide de
coupes
sériées. Retzius ne l'a vu manquer que deux fois
visibles à la surface du plancher, on les retrouve toujours sur les
coupes
, mais elles sont dans ce cas plus ou moins déve
nfoncent (stries obliques ou ascendantes) (stac.a, Fig. 106 et 366,
coupe
H 9); plus rarement on voit une strie affecter un
Retzius). MORPHOLOGIE DU RHOMBENCÉPHALE. 501 Lorsque, v l'aide de
coupes
microscopiques sériées, on étudie les rapports
toit du quatrième ventricule. Le quatrième ventricule forme sur la
coupe
sagittale médiane un triangle dont le sommet est
leus et de la fossette supérieure du planchcr (Fig. 352. Voy. aussi
coupes
P3, P4, H 1, H 2, H 3, Fig. 368, 369 et 433 à 4
onne la clef de la disposition si particulière qu'affectent sur les
coupes
sagittales les régions du hile de l'olive céréb
régions du hile de l'olive cérébelleuse et du nid d'hirondelle ('oy.
Coupes
sagittales avec cavité ventriculaire colorée, S
térieur constitue le pédoncule du flocculus (Fig. 31S). Fis. 3aG. -
Coupe
vertico-transversale du cervelet passant par les
'un arbre, en branches, rameaux et ramuscules, et affectent sur les
coupes
sagittales et vertico-transversales une dispo-
he centrale du cervelet atteint ses plus grandes dimensions sur une
coupe
horizontale passant par le tiers supérieur des ol
ubstance blanche du cervelet sur le prolongement de ce sillon. La
coupe
de Vicq d'Azyr sectionne les olives; la préparati
égions du cervelet. Pour compléter son étude, il faut pratiquer des
coupes
vertico-transversales et sagittales au travers de
UX. Aspect do la sub- stance blanche cen- trale des hëmlsphc-
coupes
vertico-transversales (Fig. 346 et 35G) et sagitt
sphc- coupes vertico-transversales (Fig. 346 et 35G) et sagittales (
coupes
S8, S9) une masse irrégulièrement ovalaire, qui
ent ra- FIG. 38. - L'aibre de vie des lobes latéraux du cervelet. -
Coupe
sagittale de l'hémi- sphère cérébelleux passant
ode de Weigert-Pal. 2/1 Grandeur nature. (Voy. description de cette
coupe
, p. OU, Coupe S 9, Fig. 417.) fec, feutrage e
-Pal. 2/1 Grandeur nature. (Voy. description de cette coupe, p. OU,
Coupe
S 9, Fig. 417.) fec, feutrage extraciliaire ou
e1't'elel. Dans la région du vermis, la substance blanche centrale (
coupe
SI, Fig. 336, p. 452) est infiniment moins cons
des rayons Fie. 339. - L'arbre de vie du lobe médian du cervelet. -
Coupe
sagittale passant en dehors de la ligne sagitta
de de Weigert-Pal. 2/1 Grandeur nature. (Voy. description de [cette
coupe
, p. G9, coupe S 2, Fig. 110.) bh, branche horiz
Pal. 2/1 Grandeur nature. (Voy. description de [cette coupe, p. G9,
coupe
S 2, Fig. 110.) bh, branche horizontale de l'ar
Aspect de la sub- stance blanche cen- trale du vermis sur les
coupes
vertico- transversales. d'une roue, six branc
pyramide. La figure si caractéristique de l'arbre de vie du vermis (
coupe
SI, Fig. 336) appartient au plan sagittal média
inal supérieur) avec l'arbre de vie des lobes latéraux du cervelet (
coupe
S9, Fig. z8). Dans la région du vermis, les alt
branches, et dans l'apparition dans son épaisseur du noyau du toit (
coupe
S2, Fig. 359); puis les branches horizontale et
ntinue en haut et en avant avec le pédoncule cérébelleux supérieur (
coupe
S5, Fig. 360), et l'on voit apparaître au-dessu
ec le moyen, et dans son épaisseur apparaît l'olive cérébel- leuse (
coupe
S6, S7, Fig. 415, 416). Ces transformations s'eff
ore des caractères propres à l'arbre de vie du lobe médian. Sur les
coupes
vertico-traesve·.sales qui passent par la partie
n aspect bilobé, grâce aux noyaux du toit qu'elle renferme. Sur les
coupes
plus postérieures (Fig. 336), elle se réduit à un
rtie assez considérable de la substance blanche centrale du vermis (
coupe
S2, Fig. 359). Il est situé en arrière de la base
t dans la branche horizontale de l'arbre de vie mé- dian. Sur les
coupes
horizontales (coupes H6, C4, Fig. 429, 435) qui i
izontale de l'arbre de vie mé- dian. Sur les coupes horizontales (
coupes
H6, C4, Fig. 429, 435) qui inté- ressent sa par
ainsi que les fibres qui relient les deux noyaux du toit. Sur les
coupes
horizontales plus inférieures, l'aspect change co
et qui envoie dans la branche horizontale de l'arbre de vie médian (
coupe
S3, Fig. 411) deux ou trois prolongements effil
aux. Noyau du toit. Situation. Forme. Rapportsot aspect sur
coupes
horizon- tales. Noyaux dentelés accessoires
uchon (Nem). Embolus. Nucleus e22îbolifo2-nîis. Embole T ? \.1 ? (
coupe
S5, Fig. 360). Le noyau du bouchon est le plus vo
la région de transition entre le vermis et l'hémisphère cérébral. -
Coupe
sagittale passant par les noyaux dentelés accesso
e de Weigert-Pal. 2/1 Grandeur nature. (Voy. des- cription de cette
coupe
, p. G02, coupe S 5, Fig. 413.) bh, branche hori
l. 2/1 Grandeur nature. (Voy. des- cription de cette coupe, p. G02,
coupe
S 5, Fig. 413.) bh, branche horizontale de l'ar
squ'à 3 ou 4 millimètres en arrière de la base de la lingula. Les
coupes
horizontales qui intéressent le bouchon sur sa pl
hon sur sa plus grandi longueur sont particulièrement instructives (
coupe
C2 à C4, Fig. 433 à 435). Il affecte sur ces co
nt instructives (coupe C2 à C4, Fig. 433 à 435). Il affecte sur ces
coupes
l'aspect d'un noyau volumineux, à con- tours li
prismatique ou cylindrique, est seule intéressée sur la plupart des
coupes
horizontales, et semble constituer un noyau ind
ntre ce corps et le pédoncule cérébelleux supérieur qu'il comprime (
coupes
H 5 et H 6, Fig. 4 28 et 429). Les coupes horiz
supérieur qu'il comprime (coupes H 5 et H 6, Fig. 4 28 et 429). Les
coupes
horizontales inférieures (coupe C5, Fig. 361), qu
H 5 et H 6, Fig. 4 28 et 429). Les coupes horizontales inférieures (
coupe
C5, Fig. 361), qui intéressent la base d'insert
n n'est qu'un noyau accessoire de l'olive cérébelleuse. (Voy. aussi
coupe
S 6, Fig. 414.) Noyau sphérique (Ngl), nucleus
ans l'épaisseur de la branche horizontale de l'arbre de vie médian (
coupe
S 4, Fig. 360), en avant de l'axe d'insertion de
aisse de substance blanche tapissée par l'épendyme ventricu- laire (
coupes
S 4 et S 5, Fig. 412, 360). Il siège en partie su
le bouchon et se trouve intéressé avec lui sur un certain nombre de
coupes
; mais il le dépasse en bas (coupe C5, Fig. 361)
vec lui sur un certain nombre de coupes; mais il le dépasse en bas (
coupe
C5, Fig. 361) et les coupes horizontales qui pa
re de coupes; mais il le dépasse en bas (coupe C5, Fig. 361) et les
coupes
horizontales qui passent par sa partie moyenne et
d'après la comparaison de Stilling, à une massue, à un champignon (
coupes
S 4, S 5, Fig. 412, 369) dont la partie inférieur
nt en haut t au noyau du toit et en dehors au noyau du bouchon. Les
coupes
horizon- tales le montrent en général sectionné
ie : Corps TOME Il. 33 1 Situation. 1 t Forme. ; Aspect sur
coupes
. Connexions avec l'olive cérébelleuse. Noya
e cérébelleuse fait défaut comme les hémisphères cérébelleux. Les
coupes
horizontales, vertico-transversales et sagittales
des hémisphères céré- belleux et les pédoncules cérébelleux moyens.
Coupe
horizontale passant au-dessous du noyau du toit
hode de Weigert-Pal. 2/1 Grandeur nature. Voy. description de cette
coupe
, p. gaz, coupe C 5 Fig. 436.) Cj, corps juxla-r
-Pal. 2/1 Grandeur nature. Voy. description de cette coupe, p. gaz,
coupe
C 5 Fig. 436.) Cj, corps juxla-resliforme. - fe
ètres de longueur et qui constitue le hile de l'olive cérébelleuse (
coupe
C5, Fig. 3G1);; il livre passage aux libres du
ssoires, qui doit à sa situation le nom de bouchon ou embole. (Nom,
coupes
H 5, H 6, C3, C4" Fig. 428, 429, 434, 435.) En
de Tarin et du feuillet pie-mérien qui tapisse le nid d'hirondelle (
coupe
C 6, Fig. 437). Les parties externe, supérieure
lpêtrière CONFIGURATION INTÉRIEURE DU RHOMBENCÉPHALE. 317 sur les
coupes
durcies dans les bichromates alcalins ou colorées
vermis en formant l'eièlîe-cî,oise2 ? îeiit des noyaux du toit (xNt
coupes
H 5, H 6, C 4, Fig. 428, 429, 135). La troisièm
anche non différenciée du cervelet ou de feutrage sous-lobaire (fsl
coupe
C5, Fig. 361). 3. pédoncules cérébelleux. De la
e sous-lobaire (fsl) et des fibres semi-circulaires externes (fsme,
coupes
S 9, C5, C8, Fig. 358, 361, 416); le pédoncule cé
elleux supérieur (Pcs), aux dépens du feutrage intra-ciliaire (fic,
coupes
S 4, S 5, Fig. 360, 363, 412); le feutrage intr
out dans la con- stitution du pédoncule cérébelleux inférieur (Pci,
coupes
H4, S 6, S 7, Fig. 396, 414, 415). Pédoncules
tage antérieur de la protubérance qu'ils concourent à former. Les
coupes
horizontales (H 3 à H 7 et Cl à C5, Fig. 362 et 1
d'origine et de terminaison du trijumeau et le faisceau de Gowers.
Coupe
horizontale un peu oblique en bas et en avant pas
thode de Weigert-Pal. 3/1 Grandeur nature. (Voy. description de cette
coupe
, p. 627, coupe H3, Fig. 423.) l'ee, faisceau
Pal. 3/1 Grandeur nature. (Voy. description de cette coupe, p. 627,
coupe
H3, Fig. 423.) l'ee, faisceau central de la cal
fictate pontis (Strs). fibres protubérantielles antérieures [FPoa] (
coupe
S 1, Fig. 336), occupe toute la hauteur de la p
en avant des fibres de la voie pédonculaire; elle présente sur les
coupes
horizontales (H 3, Fig. 362) une surface de sec
age sous-lobaire du cervelet (fsl) sont faciles à constater sur les
coupes
horizontales (H 3 à H 7 et C 1 à C 5, Fig. 361,
érieures, en arrière par les fibres protubérantielles postérieures (
coupe
C5, Fig. 361). Un certain nombre de fibres prot
former les fibres arquées de la formation réticulée du côté opposé (
coupe
H 3, Fig. 362). Pédoncule cérébelleux supérieur
le, en avant par l'épendyme ven- triculaire et la valvule de Tarin (
coupe
S 5, Fig. 360) en arrière par une mince lame de
r trajet intra-cérébelleux, juxta-ventriculaire et intra-tegmentaire.
Coupe
oblique en, avant et en haut des couches optiqu
érieur, soit dans le cervelet, soit dans les noyaux rouges. Sur des
coupes
obliques en haut et en avant, convenablement or
ire et appartenant à la calotte pédonculo-protubérantielle. Sur les
coupes
perpendiculaires à l'axe de l'encéphale, le pédon
istingue mal du feutrage intra-ciliaire dont il dérive (Fig. 363 et
coupes
Cl à C5, Fig. 361, 432 à 435). Il ne commence i
Il ne commence iL former un faisceau nettement distinct que sur les
coupes
horizontales qui passent dans la région du hile
(lie), le bouchon (Sem) et la lame supérieure du corps dentelé (Oc,
coupes
C 2 à C 5, Fig. 435, 431, 433); il est traversé
s internes (fsmi) qui croisent sa direction (Fig. 43 1, lui-35, 3G3
coupes
C3, C4, H 6,). Au-dessus du hile de l'olive cér
C3, C4, H 6,). Au-dessus du hile de l'olive cérébelleuse (Fig. 432,
coupe
C 1,), le pédoncule cérébelleux supérieur (Pcs)
icule et affecte une surface de section semi-lunaire (Fig. 362, 395
coupes
H 3, H 2). Son extrémité postérieure est épaiss
édian par un intervalle d'autant moins grand que l'on considère des
coupes
plus supérieures. Cet intervalle est comblé en ba
dère des coupes plus supérieures. Cet intervalle est comblé en bas (
coupe
H3, Fig. 3G2, côté droit) par le noyau moteur d
dollcu/ail'es) et appartiennent en partie au faisceau de Gowers (FG
coupe
H3, Fig. 362) et au ruban de Reil latéral (RI,
de Gowers (FG coupe H3, Fig. 362) et au ruban de Reil latéral (RI,
coupe
H 2, Fig. 3je). Segment intra-tegmentaire. - Au
t les fascicules longitudinaux de la formation réticulée (Fig. 394,
coupe
H 1). De nombreuses travées névrogliques cloisonn
pédonculaire, le stratum inler- medium et le pes lemniscus profond.
Coupe
horizontale un peu oblique en haut et en avant
- Méthode de Wei- gert-Pal.3/1 Gr.nature.(Voy. description de cette
coupe
, p. G16, coupe Pi,f ig. r19.) ,ly, aqueduc de S
i- gert-Pal.3/1 Gr.nature.(Voy. description de cette coupe, p. G16,
coupe
Pi,f ig. r19.) ,ly, aqueduc de Sylvius. Flp, fa
ALE. 5 atteignent le raphé, s'y entre-croisent et décrivent sur les
coupes
transver- sales une vaste courbe convexe en ava
t, connue sous le nom de commis- sure en fer à cheval de Wernekink (
coupe
P4, Fig. 369, p. 536). Très rapidement, les bra
u transport des fibres dans la partie antéro-interne de la calotte (
coupes
P3, P2, Fig. 368, 393), et les deux pédoncules cé
), et les deux pédoncules céré- belleux supérieurs forment, sur les
coupes
transversales, un large fais- ceau quadrilatère
ère, du ruban de Reil médian au faisceau longitu- dinal postérieur (
coupe
P 1, Fig. 364). L'entre-croisement des pédoncul
ère. Il en résulte que si dans les régions moyennes et supérieures (
coupe
P.2, Fig. 393), l'entre- croisement s'effectue
éro-postérieure du raphé, il n'occupe dans les régions inférieures (
coupes
P3, P4, Fig. 368, 369) que la partie antérieure
is- ceaux arrondis, les noyaux blancs de Stilling (Fig. 363 et 392,
coupe
n° 12 x bis); dans leurs parties antéro-externe
tance grise qui grandissent au sur et à mesure que l'on examine les
coupes
supérieures (Fig. 363 et Fig. 25, 26, 48), et se
péro-interne du noyau rouge (Fig. 321), de telle sorte que, sur les
coupes
intéressant la calotte pédonculaire (Fig. 34),
le hile de l'olive supérieure. Le noyau rouge présente, sur les'
coupes
colorées par la méthode de Weigert-Pal, un aspe
ique où elle constitue le champ et le faisceau thalamique de Forel (
coupes
sagittales, Fig. 253 et 254, p. 268). De sa parti
cérébelleux supérieur, inférieur, moyen et corps juxta-restiforme.
Coupe
horizontale du rhombencéphale passant par le ti
thode de Weigert. 3/2 Gran- deur nature. (Voy. description de cette
coupe
, p. 637, coupe H6, Fig. 429.) Cj, corps juxta-r
t. 3/2 Gran- deur nature. (Voy. description de cette coupe, p. 637,
coupe
H6, Fig. 429.) Cj, corps juxta-restiforme. Fcc,
ral antérieur et de l'entre- croisement des noyaux du toit. Sur les
coupes
horizontales sériées, il apparaît d'abord (coup
du toit. Sur les coupes horizontales sériées, il apparaît d'abord (
coupe
H4, Fig. 396) sous l'aspect d'un faisceau allongé
.Au-dessousdu plan horizontal passant par l'émergence du trijumeau (
coupes
H5,H7, Fig. 405, p. 577,397, p. 561), le pédoncul
latéral du quatrième ventricule avant de péné- trer dans-le bulb.e (
coupes
C5, S6, S7, Fig. 361, lui. 14 et 415, p. 608).
415, p. 608). Il résulte de ce changement de direction que sur les
coupes
horizon- tales des régions protubérantielles mo
r les coupes horizon- tales des régions protubérantielles moyennes (
coupe
H6, Fig. 3gaz), les fibres du pédoncule cérébel
ectionnées d'au- tant plus perpendiculairement à ce dernier que les
coupes
se rapprochent davantage du sillon bulbo-protub
les coupes se rapprochent davantage du sillon bulbo-protubérantiel (
coupes
C5, H7, Fig. 361 et 397, p. 561). Par leur gros
s (PFloc) en arrière, le noyau du nerf cochléaire (NNvmc) en avant (
coupe
H 8, Fig. 398, p. 563); plus bas, elle est reco
verte par le tubercule (Tub.ac) et les stries acoustiques (Str.ac) (
coupe
H 9, Fig. 366). Dans le bulbe (coupe H 10, Fig.
s stries acoustiques (Str.ac) (coupe H 9, Fig. 366). Dans le bulbe (
coupe
H 10, Fig. 367), la face postéro-externe du corps
sti- bulaire (Villa), glossopharyngien (IX) el pneumogastrique (X) (
coupes
H8, H9, H10, Fig. 398, 366, 3G7). CONFIGURATI
s stries acoustiques. - Les diverticules latéraux du 4° ventricule.
Coupe
transversale de la partie supérieure du bulbe pas
ode de Weigert-Pal. n/t Grandeur nature. (Voy. description de cette
coupe
, ? . GGi, coupe H 9, Fui". 430.) Cj, corps juxt
al. n/t Grandeur nature. (Voy. description de cette coupe, ? . GGi,
coupe
H 9, Fui". 430.) Cj, corps juxta-restiforme. Cr
rme de haut en bas; de sa face antérieure, accidentée et saillante (
coupe
H 9, Fig. 366) se détachent de nombreuses fibre
reint; il se place à la partie postéro-interne du corps restiforme (
coupe
H9, Fig. 366), entre ce corps et la substance gri
u de sa face interne et regarde la couche inter-olivaire. Sur les
coupes
sagil laies (coupe S 2, Fig. 359, p. 509), la lam
ne et regarde la couche inter-olivaire. Sur les coupes sagil laies (
coupe
S 2, Fig. 359, p. 509), la lame grise fes- tonn
aire ou toison, connu encore sous le nom de capsule de l'olive. Les
coupes
horizontales H 8 et H 15 (Fig. 398, p. 563 et 4 f
ve n'intéressent cle même qu'un anneau gris complet. Sur toutes les
coupes
qui passent par sa partie moyenne (coupe H 9, F
s complet. Sur toutes les coupes qui passent par sa partie moyenne (
coupe
H 9, Fig. 366), l'olive apparaît formée de deux
ent la partie interne de l'olive bulbaire et la traversent parfois (
Coupes
H 11 il H 14 (Fig. 441 à 4H ? p. 669 à 677). Le
otte (Voy. p. Sh). La capsule contient en outre un grand FIG.361. -
Coupe
transversale passant par la partie moyenne des ol
e de Weigerl-Pal. 3/1 Gran- deur nature. (Voy. description de cette
coupe
, p. 000, coups H, 10 Fig. 410.) . Ci, corps jux
de l'extrémité supérieure de l'olive à l'entre-croisement sensitif,
coupe
S 1 (Fig. 408, p. 590). Réuni en haut et en arr
ue de 3 à4 millimètres se place en arrière de la pyramide bulbaire (
coupes
H 14 à H 17, Fig. 444 à 447, p. 677 à 682). Les
de bulbaire (coupes H 14 à H 17, Fig. 444 à 447, p. 677 à 682). Les
coupes
vertico-transversales sont particulièrement favor
les régions moyenne et intérieure uu pieu uu peuon- cule cérébral (
coupe
P 1, Fig. 364), où l'on assiste à un changement d
nce grise du locus niger (Ln) et plus bas par les noyaux pontiques (
coupe
P 2, Fig. 393). La dissociation commence à la p
ied du pédoncule cérébral, de chaque côté du trou borgne supérieur (
coupe
P3, Fig. 368). Fig. 368. - Dissociation de la p
ans le ruban de Reil des fibres aberrantes de la voie pédonculaire.
Coupe
horizontale oblique en haut et en avant passant
ode de Weigert-Pal. 3/1 Grandeur nature. (Voy. description de cette
coupe
, p. 619, coupe P3, Fig. 421.) Fcc, faisceau cen
Pal. 3/1 Grandeur nature. (Voy. description de cette coupe, p. 619,
coupe
P3, Fig. 421.) Fcc, faisceau central de la calo
aire, sa partie postéro-externe formant encore un faisceau compact (
coupe
P 4 Fig. 3G9). Ce n'est qu'au voisinage du tier
9). Ce n'est qu'au voisinage du tiers supérieur de la protubérance (
coupe
Hl, Fig. 3994,p. 557) que la dissociation se comp
rantielles de la voie hédoncu- laire dans le ruban de Iteil médian.
Coupe
horizon laie oblique en haut et en avant passan
e de Weigert-Pal. 3/t Gran- deur nature. (Yoy. description de celle
coupe
, p. 019, coupe P 4, Fig. z.) Feue, faisceau cen
l. 3/t Gran- deur nature. (Yoy. description de celle coupe, p. 019,
coupe
P 4, Fig. z.) Feue, faisceau central de la calo
ière CONFIGURATION INTÉRIEURE DU RHOMBENCÉPHALE. 537 1 plus haut (
coupes
H3etH6, Fig. 362, p. 518 et 365, p. 527), en troi
st plus dissocié que par quelques rares fibres du stratum complexe (
coupes
H 6 et H 7, Fig. 365, p. 527 et 397, p. 561). Ce
aires de la VIe paire. Au voisinage du sillon bulbo-protubérantiel (
coupe
H 8, Fig. 398, p. 5G3), le stratum profundum di
le nom de noyau arC/fol'me ou de noyau arqué des pyramides (Narc) (
coupes
H 8 à H 16, Fig. 370, et 138 à 416, p. 657 à 680)
té- rieure du faisceau pyramidal et peut parfois être suivi sur les
coupes
horizontales sériées, jusqu au niveau de 1 entr
, qui appartiennent pour la plupart au système du corps restiforme (
coupe
HjlO, Fig.3U7),et qui passent les unes en avant
circum ou péri-pyramidales ou de fibres arciformes pré- FiG. 370.-
Coupe
transversale du bulbe passant au-dessous de l'oli
ode de Weigert-Pal. 6/1 Grandeur nature. (Voy. description de cette
coupe
, p. 679, coupe H 16, Fig. lui46.) Cil, cordon
Pal. 6/1 Grandeur nature. (Voy. description de cette coupe, p. 679,
coupe
H 16, Fig. lui46.) Cil, cordon de Burdach CG, c
re, d'autres enfin appartiennent au système des stries acoustiques (
coupe
H 10, Fig. 367). La face postérieure du faisc
n (Rm) el du faisceau central de la calotte (Fcc). Un peu plus bas (
coupe
H 8, Fig. 398 côté droit), l'olive bulbaire (Oi
terminent ainsi la formation de la couche inler-olivaire (SRa, cio,
coupe
H 9, Fig. 3GG, p. 529). La délimitation du fais
me limite les fibres arciformes transversales les plus antérieures (
coupe
H 11, Fig. 399, FiG. 371. - Décussation des pyr
- Décussation des pyramides et décapitation des cornes antérieures. -
Coupe
transversale passant par le collet du bulbe. -
Grandeur nature. Méthode de Weigert-Pal. (Voy. description de cette
coupe
, p. G8G, coupe H21, Fig. 41.) Ca, cordon antéri
. Méthode de Weigert-Pal. (Voy. description de cette coupe, p. G8G,
coupe
H21, Fig. 41.) Ca, cordon antérieur de la moell
midal en arrière, et le séparent de la capsule de l'olive bulbaire (
coupes
H 9, à H 14, Fig. 438 à 4H., p. 657 à 677). Dan
it le faisceau pyramidal s'étaler à la surface de l'olive bulbaire (
coupes
H 10, H 11, H 12, Fig. 440 il 442, p. 667 à 672
ar la méthode de Marchi (Fig. 383). Au-dessous de l'olive bulbaire (
coupes
H 16, H 17, fin. 370 et 400, p. 567), le faisce
t horizontal du noyau juxta-olivaire inlerne (Noi); plus bas enfin (
coupe
H 18, Fig. 403, p. 573), immédiatement au- dess
nt violemment l'une de l'autre la base des deux cornes antérieures (
coupes
H,19, H20,Fig.4n9, 150, p. 685), puis se porten
x la substance grise située en avant et en dehors du canal central (
coupe
H 21, Fig. 371), décapitent la corne antérieure,
ter- olivaire (Fig. 152, p. 158; 210, p. 196; 233, p. 215). Sur les
coupes
sériées, on trouve en avant du locus niger une
s'adossent au ruban de Reil médian. Le pes lemniscus profond (PLp,
coupes
P 1, P 2, Fig. 3G4, p.51 ; 393, p. 556) se déta
an au voisinage du noyau rouge, et que nous avons rattachés sur nos
coupes
normales au pédoncule du tubercule mamillaire (PT
voisi- nage du noyau rouge, et que nous avons rattachés sur nos
coupes
normales au pédon- cule du tubercule mamil- l
t de ce fait parfaitement reconnaissables à l'état nor- mal sur des
coupes
traitées suivant les méthodes de Weigert ou de Pa
sur des coupes traitées suivant les méthodes de Weigert ou de Pal (
coupes
H2 etH3, Fig. 1-21- et 425, p. 626 et 628). Leur
e du raphé deux noyaux superposés, le noyau central supérieur (Ncs,
coupes
Hl, H 2, Fig. 394 et 395) et le noyau réticulé
r (Ncs, coupes Hl, H 2, Fig. 394 et 395) et le noyau réticulé (Nrt,
coupes
H3,H6,Fig. 362, p. 518; 365, p. 527); dans la r
p. 527); dans la région postéro-cxternc, le noyau circonflexe (Nef,
coupe
H 2, Fig. 395) et dans la région antéro-externc,
ils forment au voisinage du raphé le noyau central inférieur (Nci,
coupes
H7,H8, Fig. 397, 398), et le noyau du cordon an
coupes H7,H8, Fig. 397, 398), et le noyau du cordon antérieur (Nr,
coupe
H 11, Fig. 399) et plus en dehors les noyaux du
. 399) et plus en dehors les noyaux du cordon latéral (NI ta, Nltp,
coupes
H 16, H17,H18,Fig. 370, 400, 402). Au niveau du
re, ils constituent les cornes antérieure et latérale de la moelle (
coupes
H 19 et H 20, Fig. l'e9 à 450, p. go). Celte co
s tubercules quadrijumeaux, la formation réticulée occupe » sur les
coupes
de la région un petit champ triangulaire compris
Fig. 310, p. 348 et T. le ? Fig. 320 à 323, p. 611 à Gi9). Sur les
coupes
plus inférieures, ce champ augmente rapidement de
s dorsal et ventral de la calotte et le pied du pédoncule cérébral.
Coupe
horizontale oblique parallèle à la bandelette opt
ébral. Coupe horizontale oblique parallèle à la bandelette optique (
coupe
n° 12 x bis), appartenant à la série des coupes
bandelette optique (coupe n° 12 x bis), appartenant à la série des
coupes
1 x à 13 x , T. I ? p. G31 à gaz), passant par le
otubérantiel. 1° Aux confins du cerveau moyen et du rhombencéphale (
coupe
Pus, Fig. 393), la formation réticulée est traver
urs qui forment la commissure en fer à cheval de Wernekink. Sur les
coupes
où la commissure de Wernekink occupe toute la l
en arrière du pédoncule cérébelleux supérieur. La zone antérieure (
coupe
P 2, Fig. 393), mince et allongée, est comprise
née par v. K6111ker sous le nom de noyau latéral de la calotte (NI,
coupe
P2, Fig. 393). Comme le noyau innominé de Bechter
cupe la région protu- bérantielle supérieure, existe sur toutes les
coupes
qui passent au-dessus des noyaux du trijumeau e
u du sillon pédonculo-protubérantiel et le pes lemniscus profond. -
Coupe
horizontale oblique en haut et en avant passant
ode de Weigert-Pal. 3/1 Grandeur nature. (Voy. description de cette
coupe
, p. 619, Coupe P2, Fig. 420.) Flp, faisceau lon
Pal. 3/1 Grandeur nature. (Voy. description de cette coupe, p. 619,
Coupe
P2, Fig. 420.) Flp, faisceau longitudinal posté
ansversales superficielles, moyennes et profondes de la protubérance.
Coupe
hori- zontale oblique en bas et en avant, perpe
e de Weigert-Pal. 3/1 Grandeur nature. (Voy. des- criplion de cette
coupe
, p. 622, coupe Hl, Fig. 423). Fcc, faisceau cen
l. 3/1 Grandeur nature. (Voy. des- criplion de cette coupe, p. 622,
coupe
Hl, Fig. 423). Fcc, faisceau central de la calo
- Il', nerf pathétique. M : j;j8 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX.
coupe
Hl, Fig. 394); sur quelques coupes, correspondant
;j8 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. coupe Hl, Fig. 394); sur quelques
coupes
, correspondant à l'entre-croi- sement des nerfs
fs pathétiques et à la partie supérieure de la valvule de Vieussens(
coupe
H2 Fig. 395), le noyau central supérieur parai !
voie pédonculaire par les fibres protubérantielles transversales. -
Coupe
horizontale oblique en avant et en bas, perpendic
de de Weigert-Pal. 3/1 Grandeur nature (Voy. descrip- tion de cette
coupe
, p. si ? 5, Coupe H 2, Fig. 424). a lingula, a
3/1 Grandeur nature (Voy. descrip- tion de cette coupe, p. si ? 5,
Coupe
H 2, Fig. 424). a lingula, a lobe central, axe
-externe de Bechterew). Dans la région protubérantielle supérieure (
coupe
H2, Fig. 395), les trabécules,gris s'amassent e
o-externe de la for- mation réticulée, où ils forment, sur quelques
coupes
, une sorte d'accent circonflexe qui isole les f
rière, et que nous désignons sous le nom de noyau circonflexe (Nef,
coupe
H2, Fig. 395). Il résulte de cette disposition
, et avec celles qui limitent le noyau central supérieur en dehors (
coupe
H2, Fig. 395). 3° Dans la région protubérantiel
s (coupe H2, Fig. 395). 3° Dans la région protubérantielle moyenne (
coupes
H 3 ct H 4, Fig. 362 p. 518 et 396) qui corresp
inférieure de la protubé- rance et du sillon bulbo-protubérantiel (
coupe
H7, Fig. 397), la formation Le noyau circon-
et inférieur et les fibres semi-circulaires externes du cervelet. -
Coupe
horizontale du rhombencéphale passant par le hile
ode de Weigert-Pal. 3/1 Grandeur nature. (Voy. description de cette
coupe
, p. 632, coupe H 4, Fig. i ? 7.) aLc, axe du lo
Pal. 3/1 Grandeur nature. (Voy. description de cette coupe, p. 632,
coupe
H 4, Fig. i ? 7.) aLc, axe du lobe central. - b
les noyaux d'origine des nerfs facial et moteur oculaire externe. -
Coupe
horizontale passant par la région protubérantiell
de \'i'eiert-l'al. 3/1 Grandeur nature. (Voy. description de cette
coupe
, p. 639, coupe H7, Fig. 430.) Cj,' corps ju.\Ia
'al. 3/1 Grandeur nature. (Voy. description de cette coupe, p. 639,
coupe
H7, Fig. 430.) Cj,' corps ju.\Ia-restiloriiie.
yaux qui sont, en allant de dedans en dehors et d'avant en arrière (
coupe
H 7, Fig. 397), l'olive supérieure (Os), le noyau
ment externe sont assez clairsemées dans sa partie postéro-interne (
coupe
H7, Fig. 397); elles se concentrent en épais fa
érieur du bulbe, la forma- tion réticulée se transforme de nouveau (
coupe
H8, Fig. 398). L'olive inférieure ou bulbaire (
ur ou de terminaison de la branche cochléaire du nerf acoustique. -
Coupe
horizontale un peu oblique en bas et en avant, pa
e de Weigert-Pal. 5/1 gran- deur nature. (Voy. description de cette
coupe
, p. 656, coupe H8, Fig. 438.) Cj, corps juxta-r
l. 5/1 gran- deur nature. (Voy. description de cette coupe, p. 656,
coupe
H8, Fig. 438.) Cj, corps juxta-restiforme, comp
nerf auditif. malion réticulée. Dans la région bulbaire supérieure (
coupe
H8, Fig. 398), le noyau central inférieur (Nci)
mblé par de nombreux et denses fascicules de fibres longitudinales (
coupes
H10 et Hll, Fig. 399 et 367, p. 532); il existe
tion réticulée inlerne ou blanche (formalio reticularis alba) (SRa,
coupe
H11, Fig. 399), par oppo- sition au reste de la
y distingue un court et large segment antérieur ou inler-olivaire (
coupe
Hll) et un long et étroit segment postérieur ou
lée grise, appelée encore champ moteur de Meynert, présente sur les
coupes
horizontales (coupe Hll, Fig. 399) une surface
core champ moteur de Meynert, présente sur les coupes horizontales (
coupe
Hll, Fig. 399) une surface irrégulièrement quad
i6u réticulée blanche par les fibres radiculaires de l'hypoglosse (
coupe
Hll, Fig. 399) et le noyau juxta-olivaire inter
osse (coupe Hll, Fig. 399) et le noyau juxta-olivaire interne (Noi,
coupe
H17, Fig. .00) en dehors, il est limité par le
juxta- restiforme, le faisceau solitaire, le noyau de l'hypoglosse.
Coupe
transversale du bulbe. - Méthode de Weigert-Pal
ode de Weigert-Pal. 5/1 grandeur nature. (Voy. description de cette
coupe
, p. 668, coupe Hll, Fig. 441.) Cj, corps juxta-
Pal. 5/1 grandeur nature. (Voy. description de cette coupe, p. 668,
coupe
Hll, Fig. 441.) Cj, corps juxta-restiforme. - C
Dans la région qui correspond au tiers moyen de l'olive bulbaiie, (
coupes
H12 à H14, Fig. 442 à 444, p. 672 à 677), on voit
m de noyaux du cordon latéral ou de noyaux latéraux du bulbe (N1L) (
coupes
H 11 à H 17, Fig. 399, 400 et 442 à 446, p. 672 à
diffus, ces amas s'accroissent rapidement, et se présentent sur les
coupes
qui passent par l'extrémité inférieure du 4" ve
rke ou de noyau moteur des nerfs vague el glosso-pltarY1lgien (Nab,
coupe
Hll, Fig. 399; coupes H9 et H10, Fig. 366 et 36
r des nerfs vague el glosso-pltarY1lgien (Nab, coupe Hll, Fig. 399;
coupes
H9 et H10, Fig. 366 et 367, p. 529 et 532). Au
o et du noyau du cordon de Burdach au noyau juata-olivaire externe (
coupes
H14 et H15, Fig. 4H, ils5, p. 677 à 679). 3° Su
(coupes H14 et H15, Fig. 4H, ils5, p. 677 à 679). 3° Sur toutes les
coupes
qui passent au-dessous de l'olive bulbaire (cou
° Sur toutes les coupes qui passent au-dessous de l'olive bulbaire (
coupes
H16 à H18, Fig. 446 à 448, p. 680 à 684), la form
tre-croisement supérieur, sensitif, ou pi*nilo2,nîe du bulbe (xpin,
coupe
H17. Fig. 400); mince et étroit d'abord, il s'a
use de Rolando. 4° Dès que l'entre-croisement sensitif est terminé (
coupes
H19 et H 20, Fig. 401), les trabécules gris de
-olivaire interne, les noyaux de Goll, de Burdach et de v. Monakow.
Coupe
transversale du bulbe. Méthode de Weigert-Pal. 6/
ode de Weigert-Pal. 6/1 grandeur nature. (Voy. description de cette
coupe
, p. 681, coupe H17, Fig. 4ri.) CB, cordon de Bu
Pal. 6/1 grandeur nature. (Voy. description de cette coupe, p. 681,
coupe
H17, Fig. 4ri.) CB, cordon de Burdach. - CG, co
u du collet du bulbe et de l'entre-croisement moteur des pyramides (
coupe
H20 à H23, Fig. 401 et 451 à 453, p. 687 à 689),
de la moelle, tandis que la masse arrondie des trabécules gris des
coupes
précédentes diminue et s'effile; elle est bientôt
iqueté en arrière, connu sous le nom de corne antérieure décapitée (
coupes
H21, H22, H23, Fig. 451, 452, 453, p. 687 à 689
de de Weigert-Pal. 6/1 grandeur nature. (Voy. description doucette.
coupe
, p. G8G, coupe H 20, Fig. 450.) Ca, cordon anté
al. 6/1 grandeur nature. (Voy. description doucette. coupe, p. G8G,
coupe
H 20, Fig. 450.) Ca, cordon antérieur de la moe
corne latérale de Goll, de processus reticulares de Lenhossek (Col,
coupe
H21, Fig. 451, p. 687). Faisceaux compacts de l
ant l'entre-croisement supérieur à celui des pyramides. L'examen de
coupes
fines montra bientôt à Stilling, Deiters, Clarke,
r 48G, Sappey et Duval reconnurent, en se servant de la méthode des
coupes
microscopiques sériées, que les fibres des noyaux
dons postérieurs (NCp) ou noyaux de Goll (\`G) et de Burdach (NB), (
coupes
H 16 à H22, Fig. 400, 401, 403, 416 à 452), d'o
et s'étendent des corps restiforme (Crst) et juxta-restiforme (Cj) (
coupes
H 13 et H 14, Fig. 402, 411) au collet du bulbe
forme (Cj) (coupes H 13 et H 14, Fig. 402, 411) au collet du bulbe (
coupe
H21, Fig. 371). Ils apparaissent d'abord sous l
72 -) ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. aux noyaux du corps restiforme (
coupe
H13, Fig. 402) et dont la face antérieure se fu
rieure de l'entre- croisement piniforme et la couche interolivaire.
Coupe
passant par le tiers inférieur de l'olive bulba
ode de Weigert-Pal. 6/1 grandeur nature. (Voy. description de cette
coupe
, p. 6î3, coupe H13, Fig. 443.) Cp, extrémité su
Pal. 6/1 grandeur nature. (Voy. description de cette coupe, p. 6î3,
coupe
H13, Fig. 443.) Cp, extrémité supérieure des co
CONFIGURATION INTÉRIEURE DU RHOMBENCÉPHALE. 573 3 et étroite (Cp,
coupe
H13, Fig. K)2) mais qui augmente rapidement d'é
(Cp, coupe H13, Fig. K)2) mais qui augmente rapidement d'épaisseur (
coupe
H7,Fig. 400), se continue avec les cordons postér
a masse principale par des travées grises plus ou moins nombreuses (
coupes
H13 à H17,Fig.402 et H4 à il-i, p. G17 il G8).
ode de Weigert-Pal. 6/1 grandeur nature. (Voy. description de cette
coupe
, p. 683, coupe H18, Fig. 448.) Ca, cordon antér
Pal. 6/1 grandeur nature. (Voy. description de cette coupe, p. 683,
coupe
H18, Fig. 448.) Ca, cordon antérieur de la moel
proprement dit, ou de noyau interne de Burdach, représente sur les
coupes
une excroissance volumineuse reliée il la forma
noyau de Goll, en dehors, de la sub- stance gélatineuse de Rolando (
coupes
H16 à H20, Fig. 370, 400, 401, 403), et de la c
lonnée plus ou moins prononcée, du sommet de laquelle se détachent (
coupes
H18 à H 21, Fig. 403 et 419 à 451, p. 685 à 687
épais fascicules de fibres qui rayonnent dans le cordon de Burdach (
coupes
H18, H20, Fig. 403, 101). Tout autre est la for
; de même volume et de même forme au début que le noyau de Burdach (
coupes
H16, H17, Fig. 370, 400), il revêt très rapidemen
(coupes H16, H17, Fig. 370, 400), il revêt très rapidement sur les
coupes
l'aspect'.d'une massue aplatie dans le sens trans
ée à la substance grise centrale par un pédi- cule mince et étroit (
coupes
H18 à H20, Fig. 403, 401). Le noyau de Goll des
s que le noyau de Burdach ; au niveau de l'entre-croisement moteur (
coupes
H20, Fig. iO 1), ses dimensions antéro-postéric
de Bur- dach tend il disparaître. Au voisinage du collet du bulbe (
coupes
H21, H22, Fig. 451 et 452, p. 687 et 688), le p
ien avec l'entre- croise- ment moteur qu'elle semble en provenir (
coupe
H19, Fig.H9,p. 685); elle ne peut en être dis
inférieures et moyen- nes de l'olive bulbaire la partie moyenne (
coupes
H13 àH1 ? 1 ij. u02,400 et 4H à 446, p. 677 i
ondamentale du cordon antérieur et le noyau juxta-olivaire interne (
coupe
H17, Fig. 400), puis elles deviennent ascendantes
rieure, inter-olivaire de la formation blanche réticulée (SRa, cio,
coupe
H17, Fig. 400), mais ne constituent pas à elles s
Nrp), et qui s'adosse, en dedans au raphé et au noyau du raphé (Nr,
coupes
H9, H10, Fig. 366, 367,p. 529 et 532), en dehor
I), en arrière aux autres fibres de la formation réticulée blanche (
coupes
Hll à H17, Fig. 441 à 447, p. 669 à 682). La co
pour la plupart, au système des s fibres cérebello-olivaires (fcb,
coupe
H10, Fig. 367, p. 532). Ce n'est qu'au voisinag
, p. 532). Ce n'est qu'au voisinage du sillon bulbo-protubéranliel (
coupe
H8, Fig. 398, p. 563), avec l'apparition du noy
et le raphé médian. Couche rubanée. Au-dessus de l'olive bulbaire (
coupe
H8, H7, Fig. 398, côté gauche, 397) le ruban de
antérieure de la calotte et s'étend du raphé au tronc du trijumeau (
coupes
, H4, H5, H6, Fig. 396, 405, 365). Adossé aux fi
dentelures de l'olive bulbaire ou de l'olive cérébelleuse. Sur les
coupes
horizontales, le ruban de Reil forme ainsi une
bres ascendantes, ver- icales, sectionnées, par conséquent, sur les
coupes
horizontales, pcr- pendiculairement leur direct
sur les coupes horizontales, pcr- pendiculairement leur direction (
coupes
H5 à H7, Fig. 405, 363, 397); il est traversé p
ternes et internes du cervelet et les trois pédoncules cérébelleux.
Coupe
horizontale passant par la substance blanche cent
ode de Weigeil-Pal. 3/1 grandeur nature. (Voy. description de cette
coupe
, p. G31·, coupe H5, Fig. 428.) Cj, corps juta-r
al. 3/1 grandeur nature. (Voy. description de cette coupe, p. G31·,
coupe
H5, Fig. 428.) Cj, corps juta-restiforme. - 7 ?
IC pédonculaire. Noyaux du ruban de Iteil latéral. zoïde (Tr,
coupe
H5, Fig. 405) qui proviennent du noyau antérieur
t des libres denses, serrées et fortement colorées de ce faisceau. (
Coupes
H2 et H3. Fig. 395 et 362). Ces fascicules appart
y. p. 513). Au-dessus des noyaux moteurs et sensitifs du trijumeau (
coupes
H2, Hl, Fig. 395 et 391) l'olive protubérantiel
thme et connus sous le nom de noyaux du ruban de Reil latéral (NR1,
coupe
H2, Fig. 395); ils envoient, en effet, à ce faisc
n de Reil, de laqueus, faisceaux triangulaires de l'isthme. Sur les
coupes
horizontales de cette région (coupe Hl, Fig. 39
ngulaires de l'isthme. Sur les coupes horizontales de cette région (
coupe
Hl, Fig. 391), le ruban de Reil latéral (RI) appa
HOMBENCÉPHALE. 579 Dans les régions voisines du pédoncule cérébral (
coupes
P3, P4, Fig. 369 et 368, p. 536 et 535) et qui
p. 569). · Dans la région des tubercules quadrijumeaux antérieurs (
coupes
n° 12 x bis à n° 10 x, Fig. 392 et Tj.r, Fig. 3
lamique (Thalamus Schleife). , , i , Dans la région sous-optique (
coupes
n° 9 x à n° 7 x, Fig. 23, p. 37, 48, p. 71, et
nnent au système des fibres corlico-quadrigémi- nales postérieures (
coupe
n° 9 x, Fig. 25), et des radiations de la calotte
térieures (coupe n° 9 x, Fig. 25), et des radiations de la calotte (
coupe
n° 7 x, Fig. ors). D'autres font partie du pédo
D'autres font partie du pédoncule du tubercule mamillaire (PTml,
coupes
n° 9 x à n° 10 g, TI ? Fig. 324, 323 et TII, Fig.
, de la commissure postérieure et des noyaux de la troisième paire (
coupes
n° 6x à n° 10 x, T. ICI', Fig. 321 à 323, p. 64
I', Fig. 321 à 323, p. 644 à 655) jusqu'au noyau central inférieur (
coupes
PI à P4 et coupes Hl à H8, Fig. 419 à 438, p. 6
, p. 644 à 655) jusqu'au noyau central inférieur (coupes PI à P4 et
coupes
Hl à H8, Fig. 419 à 438, p. 616 à 657). Il passe
t les régions. Il est néanmoins facile à reconnaître sur toutes les
coupes
qui sectionnent le pédoncule CONFIGURATION INTÉ
te entre ces derniers de tra- bécules de substance grise. Sur les
coupes
qui intéressent la commissure postérieure, au niv
l'embouchure de l'aqueduc de Sylvius dans le troisième ventricule (
coupe
n° 6 x, T. ICI', Fig. 321, p. 6H), le faisceau lo
le du noyau rouge; sa partie supérieure et externe comprend sur les
coupes
horizontales obliques des fibres section- nées
iper à l'entre-croisement sous-thalamique postérieur de Forel (eF) (
coupe
n° 6 g, T. le,, Fig. 321, p. 644). Sur les coup
r de Forel (eF) (coupe n° 6 g, T. le,, Fig. 321, p. 644). Sur les
coupes
qui intéressent les noyaux de la IIIe paire (1Tm)
Sur les coupes qui intéressent les noyaux de la IIIe paire (1Tm), (
coupes
n° 7 x et n° 9 x, Fig. 18, p. 71 et Fig. z, p. 37
sement dorsal de la calotte de Meynert (xM), que l'on considère dos
coupes
plus infé- rieures (Coupes n° 10 x, n° 11 x, T.
de Meynert (xM), que l'on considère dos coupes plus infé- rieures (
Coupes
n° 10 x, n° 11 x, T. ICI', Fig. 32f;, 326, p. 6tH
en partie dis- socié par les libres radiculaires de la IIle paire (
Coupes
n° 9 x à n° 11 x, T. ICI' Fig. 33 ti 326, p. 63
p. 631 à 657). A la partie inférieure des noyaux de la IIIe paire (
coupe
n° 12 xbis, Fig. 392, p. 554), la surface de se
la région protubéran- tielle intérieure cérébelleux supérieurs (
coupe
n° 13 x, T. ICI', Fig. 328, p. 661), ce pont de
ijumeaux postérieurs. Avec la disparition du noyau de la IVe paire (
coupes
P 1, P2, Fig. 419, 120,j. 617, 618), la cupule
é- rieure de la valvule de Vieussens et au noyau central supérieur (
coupes
P2 à P4 et H1, Fig. 420 à 423, p. 618 à 623) ;
une fine saillie angulaire. Au-dessous de la IVe paire (Fig. 406 et
coupes
H2, H3, H4, Fig. 424, 425 à 427, p. 626, 628, 6
ce à l'intense coloration et à la densité de ses fascicules. Surles
coupes
plus inférieures (coupes H5,H6), Fig. 428, lui-29
et à la densité de ses fascicules. Surles coupes plus inférieures (
coupes
H5,H6), Fig. 428, lui-29, p. 635 et 638), ces l
ment externe des fibres radiculaires du facial apparaissent sur les
coupes
. Le genou du facial constitue alors la limite pos
. En avant, le Flp est séparé du noyau réticulé (Nrt), et plus bas (
coupe
H7, Fig. 430, p. 610), du noyau CONFIGURATION I
tement colorés par la laque hématoxylinique, que l'on considère des
coupes
plus inférieures. Le noyau (1\Tm) et les fibres
trale du quatrième ventricule. Au-dessous du noyau de la VIe paire (
coupes
H8, H9, Fig. 438, 439), avec l'apparition de l'
ieures soient impossibles à établir, il est toujours facile sur les
coupes
horizontales sériées, sur les coupes sagittales o
il est toujours facile sur les coupes horizontales sériées, sur les
coupes
sagittales ou vertico-transver- sales-de suivre
tant que faisceau distinct, dans la concavité de la commissure de (
coupe
Hl, Fig. 423 p. 623). Accolé au pédoncule céréb
udinal postérieur (Flp). Au-dessous cle la commissure de Wernekink (
coupe
H2, Fig. 424, p. G2G), il est séparé en avant,
al (111). Dans les régions protubérantielles moyenne et inférieure (
coupes
H3, H4, H5, 6H, Fig. à il 129, p. 628 à ti38),
central inférieur(Nci). Au voisinage du sillon bulbo-protubérantiel (
coupes
H 7, H8, Fig. 397 et 398, p. 561 et M3), il for
ngement du noyau central inférieur (Nci). Immédiatement au-dessous (
coupe
H 9, Fig. 366, p. z)), il est séparé du ruban d
ntérieure de l'olive bulbaire dont il concourt à former la capsule (
coupe
H 10, Fig. 367, p. 532). CONFIGURATION INTÉRIEU
CHAPITRE III ÉTUDE TOPOGRAPHIQUE DU RHOMBENCÉPHALE A L'AIDE DE
COUPES
MICROSCOPIQUES SÉRIÉES Les séries de coupes par
ENCÉPHALE A L'AIDE DE COUPES MICROSCOPIQUES SÉRIÉES Les séries de
coupes
particulièrement instructifs pour l'étude topo-
onc encéphalique plus ou moins perpendiculairement à son axe. Les
coupes
sagittales sont surtout favorables à l'étude topo
let et l'arbre de vie en passant du vermis aux hémi- sphères. Les
coupes
horizontales montrent les parties constituantes d
t et les connexions de ces régions si importantes avec le cervelet.
COUPES
SAGITTALES La série des coupes sagittales SI à
s si importantes avec le cervelet. COUPES SAGITTALES La série des
coupes
sagittales SI à S9 (Fig. 408 à 417) n'est pas r
n, mais dévie légèrement en dehors et en bas, de telle sorte que la
coupe
SI (Fig. 408), par exem- ple, qui intéresse le
e hile de l'olive bulbaire. L'orientation mathématique d'un plan de
coupe
est toujours chose difficile, surtout lorsqu'il s
c'est l'étude du cervelet qui im- porte surtout dans celte série de
coupes
; il est compensé par la coupe SI bis (Fig. 409)
porte surtout dans celte série de coupes; il est compensé par la
coupe
SI bis (Fig. 409) que nous intercalons dans celle
ane du tronc encéphalique. Pour ne pas faire double emploi avec les
coupes
SI 588 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. et S2
le schéma de repérage (Fig. 407), la déviation dans celte série de
coupes
sagittales est donc légère. COUPES INTÉRESSANT
déviation dans celte série de coupes sagittales est donc légère.
COUPES
INTÉRESSANT LE VERMIS DU CERVELET (Coupes Si, S
ttales est donc légère. COUPES INTÉRESSANT LE VERMIS DU CERVELET (
Coupes
Si, S2, S3, Fig. 408, 410 et 411). Coupe SI (Fi
LE VERMIS DU CERVELET (Coupes Si, S2, S3, Fig. 408, 410 et 411).
Coupe
SI (Fig. 408). Coupe passant par la ligne sagilla
T (Coupes Si, S2, S3, Fig. 408, 410 et 411). Coupe SI (Fig. 408).
Coupe
passant par la ligne sagillale médiane du vermi
veau de la formation réliculée blanche et du bile de l'olive. Cette
coupe
montre très nettement la forme du quatrième ventr
très nettement la forme du quatrième ventricule (Vt) et FiG. 407. -
Coupe
horizontale un peu oblique en bas et en avant du
ou du facial et le noyau du toit - avec lignes pour le repérage des
coupes
sagittales S 1 as 9. 9. ÉTUDE TOPOGRAPHIQUE DU
transver- saux (Plcht) du quatrième ventricule. Cervelet. - Cette
coupe
rend bien compte du développement extrême que p
Burdach, le hile de l'olive bulbaire et l'étage antérieur du pont.
Coupe
sagittale médiane SI du vermis passant par la l
rième ventricule (V4). Au-dessous de la luette, on voit sur cette
coupe
la section des lames et lamelles de l'amygdale.
des lames et lamelles de l'amygdale. Le tronc encéphalique de la
coupe
S 1 (Fig. 408) étant sectionné à droite de la l
ligne médiane, nous ferons précéder sa description de l'élude de la
coupe
sagittale médiane S bis (Fig. 409). Le quatrièm
édiane S bis (Fig. 409). Le quatrième ventricule présente sur cette
coupe
SI bis la même forme que sur la coupe SI. La su
ventricule présente sur cette coupe SI bis la même forme que sur la
coupe
SI. La substance grise centrale (Sgc) qui tapisse
centrale (Sgc) qui tapisse le plancher est seulement plus mince, la
coupe
correspond en effet à la section du sillon 592
u bulbe,lacalolle (SB.) et la décussation pyramidale (xPy). Cette
coupe
permet de consta- ter très nettement la divisio
se, les noyaux pontiques (Np), dans lesquels apparaissent sur les
coupes
suivantes les fibres lon- gitudinales de la voi
borgne bulbo- protubérantiel (tb). A la partie in- férieure de la
coupe
, en arrière de la pyramide, on trouve la sectio
s du raphé, les stries acoustiques et le noyau du cordon de Goll.
Coupe
sagittale médiane SI bis du tronc encéphalique,
a profondeur de l'étage antérieur de la protubérance (comparer avec
coupes
horizontales H2 à H7 et Cl à C4, Fig. 424 à 435
s sagittales appartiennent aux stries acoustiques (comparer avec la
coupe
horizontale H9, Fig. 439) et se groupent en épais
me (xpin) et aux fibres arciformes internes (t'ai) du bulbe. Sur la
coupe
S 1 (Fig. 408), la division du tronc encéphalique
e plus nette. Dans les traînées verticales de substance grise de la
coupe
précédente S 1 bis, ont apparu les fascicules lon
cules longitu- dinaux de la voie pédonculaire (VP), qui ici, sur la
coupe
S 1, se continuent direc- tement avec le faisce
irréguliers de substance grise situés à la limite supérieure de la
coupe
, au-dessus du noyau central inférieur, appartie
térieur (Ca) de la moelle ; il sépare, à la limite inférieure de la
coupe
, la pyramide antérieure (Py) du faisceau pyramida
es longues plus ou moins onduleuses. La couche inler-olivaire de la
coupe
précédente, renferme immédiatement en arrière d
centrale (Sgc) du quatrième ventricule est plus épaisse que sur la
coupe
précédente; elle présente, échelonnés de haut en
u cordon de Goll est en réalité plus long qu'il ne le paraît sur la
coupe
SI (Fig. 408); il descend jusqu'au collet du bulb
ît sur la coupe SI (Fig. 408); il descend jusqu'au collet du bulbe (
Coupe
SI bis, Fig. 409, voy. aussi Fig. 4 ? 6) ; sa b
s, Fig. 409, voy. aussi Fig. 4 ? 6) ; sa brièveté tient à ce que la
coupe
SI sectionne ce noyau en dedans de son grand ax
que la coupe SI sectionne ce noyau en dedans de son grand axe. -.
Coupe
S 2 (Fig. 410). Très voisine de la précédente, ce
axe. -. Coupe S 2 (Fig. 410). Très voisine de la précédente, cette
coupe
passe par le noyau du toit (Nt) et le nodule, r
t. - La figure si caractéristique de l'arbre de vie du vermis de la
coupe
précédente (S 1, Fig. 408) se modifie très rapide
qu'on s'éloigne un peu du plan médian du vermis. Toutefois, sur les
coupes
très rapprochées de ce plan, telles que la coup
outefois, sur les coupes très rapprochées de ce plan, telles que la
coupe
S 2, sur laquelle le nodule se trouve encore inté
branche horizontale de l'arbre de vie (bh) ne diffère de celle de la
coupe
précédente que par son extrémité postérieure re
val- vulaire. L'axe de la pyramide ne constitue plus, comme sur la
coupe
précédente, une ramification de la branche hori
dimensions rela- tivement considérables qu'elle présente sur celle
coupe
. L'axe du nodule s'est raccourci et épaissi, ma
bulbaire. La calotte et l'étage antérieur du tronc encéphalique. -
Coupe
sagittale S du vermis passant par la ligne de r
s présentent, a leur épaisseur près, la même disposition que sur la
coupe
sagittale médiane S 1 (Fig. 408). La coupe S 2
disposition que sur la coupe sagittale médiane S 1 (Fig. 408). La
coupe
S 2 intéresse déjà l'écorce des hémisphères céréb
tage antérieur de la protubérance, sont aussi manifestes que sur la
coupe
précédente S 1 (Fig. 408), et contiennent la su
moyens (FPoa, FPop, FPom). Calotte. - La caractéristique de cette
coupe
est l'apparition, en arrière de la pyramide ant
1'yn- gien (IXd). L'amas gris allongé de la partie inférieure de la
coupe
, compris entre le cordon postérieur (Cp) et le
cial, le noyau de Deiters et la substance gélatineuse de Rolando. -
Coupe
sagittale S 3 du vermis, passant par la ligne de
aux latéraux du bulbe ou les noyaux des cor- dons latéraux (Nlt).
Coupe
S3 (Fig. 411). La coupe S 3 passe par lesparties
les noyaux des cor- dons latéraux (Nlt). Coupe S3 (Fig. 411). La
coupe
S 3 passe par lesparties latérales du vermis, s
on de l'arbre de vie du vermis est beaucoup plus marquée que sur la
coupe
précédente (S 2, Fig. 410). La substance blanche
façon que la substance blanche de la lingula se continuait, sur la
coupe
S 1 (Fig. 408), avec la valvule de Vieussens, m
ig. 408), avec la valvule de Vieussens, mais elle décrit, sur cette
coupe
S 3 et sur les coupes immédiatement adja- cente
vule de Vieussens, mais elle décrit, sur cette coupe S 3 et sur les
coupes
immédiatement adja- centes, un crochet avant de
t l'extrémité postérieure, renflée et coudée, reçoit, comme sur les
coupes
précédentes, les axes du déclive, du bourgeon ter
saillantes. Les parties hémisphériques sont représentées dans cette
coupe
: 1° Par le lobe semi-lunaire supérieur, réduit
rémité supérieure se loge dans le nid d'hirondelle, formé sur cette
coupe
par la valvule de Tarin (VT) et l'extrémité pos
squ'au-dessous des îlots du noyau du toit (Nt) et atteint sur cette
coupe
et la suivante (coupe S 4, Fig. 412) sa plus gr
lots du noyau du toit (Nt) et atteint sur cette coupe et la suivante (
coupe
S 4, Fig. 412) sa plus grande profondeur. Il es
épen- dymaire du bulbe. Tronc encéphalique. Étage antérieur. - La
coupe
intéresse la pyramide antérieure du bulbe le lo
l'étage antérieur de la protubérance est plus abondante que sur la
coupe
précédente, surtout dans le stratum profundum (
superficiale (Strs), la substance grise n'affleure plus, comme sur la
coupe
S 2 2 (Fig. 410), la surface de la protubérance
live bulbaire (Oi) se présente avec les mêmes caractères que sur la
coupe
S 2; elle est seulement plus petite. Une capsule
'au-dessous du noyau du facial. G00 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX.
COUPES
INTÉRESSANT LA RÉGION DE TRANSITION DU CERVELET
ITION DU CERVELET ET LES PARTIES LATÉRALES DU TRONC ENCÉPHALIQUE (
Coupes
S4 et S5, Fig. 412 et 4L3) Les trois coupes S 1
U TRONC ENCÉPHALIQUE (Coupes S4 et S5, Fig. 412 et 4L3) Les trois
coupes
S 1, S 2 etS 3 que nous venons d'étudier, intéres
ressent le vermis c'est-à-dire le lobe médian du cervelet. Les deux
coupes
S 4 et S 5 qui vont suivre, appartiennent L Ù l
ions importantes, qui transforment peu à peu l'arbre de vie médian (
coupe
SI, Fig. 408) en arbre de vie des lobes latéraux
coupe SI, Fig. 408) en arbre de vie des lobes latéraux du cervelet (
coupe
S9, Fig. 417). L'accroissement se fait aux dépens
'épaissit, s'élargit et se raccourcit dans la région de transition (
coupes
S 3 et S4, Fig. 412. et 413), puis s'étale dans
S4, Fig. 412. et 413), puis s'étale dans la région des hémisphères (
coupes
S 6 et S 7, Fig. 414, 415) et finit par dispara
s S 6 et S 7, Fig. 414, 415) et finit par disparaître complètement (
coupes
S 8 et S9, Fig. 416 et 417) en se fusionnant av
rémité supérieure de la branche verticale de l'arbre de vie médian (
coupe
S 1, Fig.408), s'étalent dans la région des hém
a face supérieure de la substance blanche centrale des hémisphères (
coupes
S 8 et S 9, Fig. 416 et 417). Les sillons inter
o- fondeur dans la région des hémisphères (comparer entre elles les
coupes
SI, S3, S4, S5, S6 et S 7, Fig. 408, et 411 à 4
stérieure ÉTUDE TOPOGRAPIIIQUE DU RHOMBENCEPHALE. 601 trifurquée (
Coupes
SI, S 2, S 3, Fig. 408, 410, 411), qui envoie ses
ù elle s'épaissit un peu et se raccourcit surtout considérablement (
Coupes
S 4 et S 5), puis elle disparaît complètement d
n des hémisphères en fusionnant avec la subslance blanche centrale (
Coupes
S6 et S 7). Il en résulte que la parlie hémisph
s'implantent d'avant en arrière sur une ligne oblique (comparer les
coupes
S4 et S 5, Fig. 112 et 413, avec les coupes S 6
e oblique (comparer les coupes S4 et S 5, Fig. 112 et 413, avec les
coupes
S 6 et S 7, Fig. 414 et 415) qui fait suite à la
amelle sessile, adhérente au pédoncule cérébelleux supérieur (Lig',
Coupe
S4, Fig. 412). L'axe du lobe central s'épaissil
nsition, qu'une ramification de la branche verticale (bv) modifiée (
coupe
S4, Fig. 412), puis reprend son indépendance dans
égion hémisphérique en s'implantant en avant des lobules du culmen (
Coupe
S5, Fig. 413). L'axe de lapyramide se comporte
en (Coupe S5, Fig. 413). L'axe de lapyramide se comporte de même (
Coupe
S 4), puis se fusionne avec l'axe de la luette
e même (Coupe S 4), puis se fusionne avec l'axe de la luette (cUv) (
Coupe
S 5, Fig. 413) en un moignon informe qui présen
ion de l'axe de l'amygdale, l'inférieure l'axe du lobe digastrique (
Coupe
S 6, Fig. 414). Ce dernier, long, grêle et minc
le de l'amygdale sur la substance blanche centrale des hémisphères (
Coupe
S 7, Fi-. 415). Quantàl'<M'e du nodule, il d
ion de transition, où il se continue avec la valvule de Tarin (VT) (
Coupes
S 3, S4, S5, S 6, Fig. 411 à 414). Entre la p
be grêle s'insère de bonne heure sur l'axe du tubercule valvulaire (
Coupe
S4, Fig. 412), tandis que la moitié antérieure
ond sillon 602 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. du globe grêle (slg,
coupes
S 5 et S 6, Fig. 413 et 4'l4) sépare, dans toute
confins de la région de transition et de la région hémisphé- rique (
coupe
S7, Fig. 415), l'axe de la moitié postérieure du
ientôt sur une ligne assez régulière à légère convexité supérieure (
Coupes
S 8 et S 9, Fig. 416 et 417), ligne sur laquelle
a substance blanche centrale grandit. Dans la région de transition (
Coupes
S 4, S 5, S 6, Fig. 412 à 414), la substance bl
anche des hémisphères un important contingent de fibres, et sur les
coupes
qui passent immédiatement en dehors du nid d'hiro
es coupes qui passent immédiatement en dehors du nid d'hiron- delle(
Coupe
S 8, Fig. 416), la substance blanche centrale des
sidérable des fibres fournies par le pédoncule cérébelleux moyen.
Coupes
S4etS5 (Fig. 412 et 413.) Ces coupes appartienent
pédoncule cérébelleux moyen. Coupes S4etS5 (Fig. 412 et 413.) Ces
coupes
appartienent la région de transition du cervele
3.) Ces coupes appartienent la région de transition du cervelet. La
coupe
S4 intéresse le noyau sphé- rique (Ngl) et sect
bulbaire, au voisinage du bord exleme de l'olive bulbaire (Oi). La
coupe
85 passe par le noyau du bouchon (Nem) et le co
de l'arbre de vie (bv) et la présence de l'axe de la pyramide, les
coupes
S4 et S5 (Fig. -4t2 et 413) rap- pellent, jusqu
le nid d'hirondelle. - Les parties latérales du tronc encéphalique.
Coupe
sagittale S 4, de la région de transition, entr
surtout à sa base d'implantation sur la substance blanche centrale (
coupe
S 4, Fig. 412). Sur les coupes plus externes (cou
on sur la substance blanche centrale (coupe S 4, Fig. 412). Sur les
coupes
plus externes (coupe S 5, Fig. 413), elle se ra
anche centrale (coupe S 4, Fig. 412). Sur les coupes plus externes (
coupe
S 5, Fig. 413), elle se racourcit en s'épaissis
itue une sorte de monticule, qui se fusionne insensiblement sur les
coupes
S 6 et S 7 (Fig. 414 et 415), avec la substance
et semble n'être qu'un des lobules du lobe quadrilatère antérieur (
Coupe
S 5, Fig. tl3). La branche horizontale (bh) de
lètement tapissée par l'écorce cérébelleuse, on trouve sur ces deux
coupes
S4 et S5 (Fig. 412 et 413), un court moignon dé-
à l'aile de la luette (c Uv), et que l'on voit se continuer sur la
coupe
S 6 (Fig. 414) avec un des axes de l'amygdale.
t se rapproche de l'axe du lobe digastrique auquel il s'unit sur la
coupe
S 6 (Fig. 414). L'amygdale forme ici encore (co
s'unit sur la coupe S 6 (Fig. 414). L'amygdale forme ici encore (
coupes
S4 et S5) un îlot indépendant, plus petit que s
ncore (coupes S4 et S5) un îlot indépendant, plus petit que sur les
coupes
précédentes (S3 et S2, Fig. 411 et 410) compris e
quatrième ventricule (VJ et la valvule de Tarin (VT). Sur ces deux
coupes
le nid d'hirondelle (nh) est, en effet, exclusive
érébelleuse. Le globule ou noyau sphérique (Ngl) existe seul sur la
coupe
S 4 (Fig. 4 12); il se présente sous l'aspect d'u
nvoie en haut et en avant un long et étroit pédicule au bouchon. La
coupe
S5 (Fig. 413) intéresse les deux noyaux accesso
hon (Nem). Le noyau sphérique (Ngl) n'est plus arrondi comme sur la
coupe
précédente, mais formé de quatre à cinq petits am
qui les relie au bouchon (Nm) est plus court, plus épais que sur la
coupe
précédente, mais ses connexions avec le bouchon
exions avec le bouchon (Nem) sont très évidentes. Le bouchon (Nem) (
coupe
S5, Fig. 413) se présente sous l'aspect d'un amas
'olive cérébelleuse (Oc), quelle que soit la direction imprimée aux
coupes
. L'embole (Nem) situé en avant et au-dessus du
eur (Pcs), ainsi que les fibres senzi-circu- laires internes (fsmi,
coupe
S 5, Fig. 413). TRONC ENCÉPHALIQUE.-Les coupes
aires internes (fsmi, coupe S 5, Fig. 413). TRONC ENCÉPHALIQUE.-Les
coupes
S4 et S5 passent en dehors de la pyramide par l
ficielle du pont sont encore plus denses, plus compactes que sur la
coupe
précédente ; quelques fibres commencent déjà à s'
déjà à s'infléchir et à être sectionnées parallèlement à leur axe (
coupe
S 5, Fig. 413); elles appartiennent déjà aux fi
e (coupe S 5, Fig. 413); elles appartiennent déjà aux fibres (Voyez
Coupes
horizontales, séries H et C, Fig. 424 à 431) qui
es du stratum profundum (FPop) sont de même plus denses que sur les
coupes
précédentes. Le stratum complexum (FPom) contient
la substance grise du pont. Dans la calotte protubérantielle de la
coupe
S4, (Fig. 412) on trouve, en arrière de l'étage
trijumeau et la grosse racine sensitive descendante du trijumeau. -
Coupe
sagittale S 5 de la région de transition passant
nt du corps restiforme; le noyau gris de la partie inférieure de la
coupe
est le noyau de Monakow situé dans la partie supé
rieure des cordons postérieurs, aux confins du corps restiforme. La
coupe
intéresse enfin la partie externe de l'olive bu
au-dessous de l'olive et qui atteint la périphérie inférieure de la
coupe
est le faisceau cérébelleux direct (Fcd). Nous
indiquer ici toutes ces formations, quitte à y revenir à propos des
coupes
horizontales qui sont infiniment plus favorables
upes horizontales qui sont infiniment plus favorables à leur étude.
Coupe
S5 (Fig. 413). Cette coupe est intéressante parce
infiniment plus favorables à leur étude. Coupe S5 (Fig. 413). Cette
coupe
est intéressante parce qu'elle sectionne dans u
ins du pédoncule cérébelleux moyen. Dans la partie supérieure de la
coupe
, on trouve encore quelques fascicules longitudi
e quelques fascicules longitudinaux de la voie pédonculaire (VP).
COUPES
INTÉRESSANT LES HÉMISPHÈRES CÉRÉBELLEUX (Coupes
édonculaire (VP). COUPES INTÉRESSANT LES HÉMISPHÈRES CÉRÉBELLEUX (
Coupes
S 6, S 7, S 8, S 9, Fig. 414 il 417) Coupes S6
ISPHÈRES CÉRÉBELLEUX (Coupes S 6, S 7, S 8, S 9, Fig. 414 il 417)
Coupes
S6 et S7 (Fig. il et 415.) - Si les coupes S4 et
8, S 9, Fig. 414 il 417) Coupes S6 et S7 (Fig. il et 415.) - Si les
coupes
S4 et S5 (Fig. 112 et 413) montrent le mode d'é
lanche centrale du cervelet, au-dessus du quatrième ventricule, les
coupes
S 6 et S 7 (Fig. il et 415), mon- trent la faço
e avec les fibres semi-circulaires externes (fsme) du cervelet. Ces
coupes
intéressent en effet le hile et la partie inter
use et appartiennent par conséquent aux hémisphères cérébelleux. La
coupe
S 6 (Fig. 414) passe par le noyau moteur du tri
(VT) et le diverticule latéral du quatrième ventricule (l'IV.). La
coupe
S 7 (Fig. li.15) située en dehors d'elle, passe p
phères ne présente pas encore l'am- pleur qu'elle affectera sur les
coupes
suivantes (coupes S 8 et S 9) : elle est encore
pas encore l'am- pleur qu'elle affectera sur les coupes suivantes (
coupes
S 8 et S 9) : elle est encore allongée dans le
. La branche verticale de l'arbre de vie médian, représentée sur la
coupe
S 5 (Fig. il 3) par un court et large monticule
e pédoncule cérébelleux inférieur et'le noyau moteur du trijumeau.-
Coupe
sagittale S 6, de la région de transition, pass
ux inférieur et les fibres semi-circulaires externes du cervelet. -
Coupe
sagittale S 7, de l'hémisphère cérébral au voisin
on commun, d'autant plus large et plus court que l'on considère des
coupes
plus externes (coupes S6 et S 7, Fig. 414 et 415)
us large et plus court que l'on considère des coupes plus externes (
coupes
S6 et S 7, Fig. 414 et 415). La partie antérieu
. 414 et 415). La partie antérieure du lobe grêle est encore sur la
coupe
S6 (Fig. 414) sans con- nexion avec la substanc
strique se continue avec la crête de la pyramide (cPyc), ainsi que la
coupe
S5 (Fig. 413) le faisait du reste prévoir; il d
Tarin est intéressée en effet au niveau de son bord externe. Sur la
coupe
S7, (Fig. 415), elle fait place aux premières lam
5), elle fait place aux premières lamelles du flocculus (Floc). Les
coupes
S 6 et S 7 7 intéressent en effet le mince et étr
'IV 4). Dans la substance blanche centrale on trouve encore, sur la
coupe
S 6 (Fig. 414\ le noyau emboliforme ou bouchon,
Fig. 414\ le noyau emboliforme ou bouchon, plus volumineux que sur la
coupe
S 5, Fig. 413), plus allongé dans le sens sagit
l'olive. L'olive cérébelleuse (Oc) est encore représentée sur cette
coupe
par un petit méandre situé à la partie antérieure
ntricule, en arrière du pédoncule cérébelleux inférieur (Pci). La
coupe
S7 (Fig. 415) passe en dehors du bouchon et n'int
ne présente pas ces festons et dentelures si caractéristiques sur les
coupes
sui- vantes (coupes S8 et S9, Fig. 416 et 417),
stons et dentelures si caractéristiques sur les coupes sui- vantes (
coupes
S8 et S9, Fig. 416 et 417), mais apparaît sous fo
'olive cérébelleuse sont en effet, comme nous le verrons plus loin (
coupe
C 5, p. ti50), les plus longues et les plus dél
courbe décrite par l'olive cérébelleuse sépare nettement sur cette
coupe
le feutrage intra-ciliaire (fie), formé en gran
n arrière et au-dessus de l'olive. Celles-ci décrivent sur les deux
coupes
une courbe à concavité inférieure et se continu
leux inférieur (Pci). Le tronc encéphalique n'est intéressé sur ces
coupes
que dans ses parties externes, à sa limite avec
s externes, à sa limite avec le pédoncule cérébelleux moyen. Sur la
coupe
S 6, (Fig. 414), on trouve encore une gangue de
fibres appartenant à la racine motrice ou nerf mas- ticateur. La
coupe
S 7 (Fig. 415) n'intéresse par contre que le pédo
ec la substance blanche centrale deviennent très manifestes sur les
coupes
suivantes S 8 et S 9. Coupes S8 et S9 (Fig. 416
e deviennent très manifestes sur les coupes suivantes S 8 et S 9.
Coupes
S8 et S9 (Fig. 416 et 417). - Ces coupes intéress
upes suivantes S 8 et S 9. Coupes S8 et S9 (Fig. 416 et 417). - Ces
coupes
intéressent l'hémisphère cérébelleux et le pédo
'hémisphère cérébelleux et le pédoncule cérébelleux moyen (Pcm). La
coupe
S 8 (Fig. 416) passe par le pédoncule du flocculu
oupe S 8 (Fig. 416) passe par le pédoncule du flocculus (PFloc), la
coupe
S 9 (Fig. 417) par l'émergence du nerf trijumeau
plus grande profondeur des autres sillons interlo- baires. Sur la
coupe
S 8 (Fig. 416), le lobe semi-lunaire inférieur et
le présentent encore une grosse branche d'insertion commune; sur la
coupe
S 9 (Fig. 417) l'insertion de ces deux lobes se f
ges de l'écorce amygdalienne. Le flocculus, très net sur ces deux
coupes
, forme un lobule irrégulier, réduit sur la coup
net sur ces deux coupes, forme un lobule irrégulier, réduit sur la
coupe
S 8 (Fig. 4.16) à 7 ou 8 lamelles sessiles, ou pl
ieure au diverticule latéral du quatrième ventricule (l'IV 4); sur la
coupe
S9, (Fig. il 7), le pédoncule du flocculus est
- tement sur le pédoncule cérébelleux moyen (Pcm). - Sur ces deux
coupes
S 8 et S 9, l'olive cérébelleuse (Oc) forme une p
des ilocculus et le diverticule latéral du quatrième ventricule. -
Coupe
sagittale S 8 de l'hémisphère cérébelleux, pass
rculaires externes du cervelet et le pédoncule cérébelleux moyen. -
Coupe
sagittale S9 de l'hémisphère cérébelleux passan
laires externe (fsme) du cervelet; - on les voit s'irradier sur ces
coupes
dans le pédoncule cérébelleux moyen (Pcm). Tout
s commissurales. En résumé, il résulte de l'étude de cette série de
coupes
sagittales, que la substance blanche centrale d
rement ovoïde et se continue avec le pédoncule cérébelleux moyen.
COUPES
HORIZONTALES Les séries de coupes horizontales
le pédoncule cérébelleux moyen. COUPES HORIZONTALES Les séries de
coupes
horizontales P, H et C, sont destinées à mon- t
ome 1, chap. III, p. 561 'à 662, nous avons assisté, par l'étude de
coupes
sériées horizontales et horizontales obliques, à
fibres de projection du manteau cérébral (T. II, p. 73). Les quatre
coupes
P1, P2, P3, P4, (Fig. 419 à 422), sectionnent le
pédonculaire par les fibres transversales de la protubérance. Les
coupes
Hl à H 3 (Fig. 423 à 425) sont obliques en bas et
éran- tielle, perpendiculairement à son axe. (Voy. Fig. 418.) Les
coupes
H 4 à H23 (Fig. 427 à 430 et Fig. 438 à 453) sont
grand axe longitudinal du tronc encéphalique. (Voy. re- pérage des
coupes
, Fig. 418) et leur plan de section est sensibleme
8) et leur plan de section est sensiblement pa- rallèle au plan des
coupes
horizontales obliques du cerveau, N° lx à N° 13
3x du T. I (Fig. 315 à 328). Nous avons intercalé dans la série des
coupes
H qui montrent les éléments constitutifs du tro
nstitutifs du tronc encéphalique et leurs rapports réciproques, six
coupes
, Coupes C 1 C6 (Fig. 432 à 437) sectionnant à la
fs du tronc encéphalique et leurs rapports réciproques, six coupes,
Coupes
C 1 C6 (Fig. 432 à 437) sectionnant à la fois le
e du tronc encéphalique avec lignes de repère indiquant le plan des
coupes
horizontales de la série H (coupes Hl à H3 perpen
de repère indiquant le plan des coupes horizontales de la série H (
coupes
Hl à H3 perpendiculaires au grand axe de la pro
coupes Hl à H3 perpendiculaires au grand axe de la protubérance, et
coupes
H4 à H23 obliques par rapport à l'axe longitu-
axe longitu- dinal du bulbe). 616 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX.
COUPES
HORIZONTALES OBLIQUES INTÉRESSANT LA RÉGION PÉD
ONTALES OBLIQUES INTÉRESSANT LA RÉGION PÉDONCULO-PROTUBÉRANTIELLE
Coupes
PI, P 2, P3, P4 (Fig. 419 à 422. (Voy. Fig. 431,
Fig. 419 à 422. (Voy. Fig. 431, p. 643 les plans de repérage de ces
coupes
.) Ces quatre coupes obliques en haut et en avan
Fig. 431, p. 643 les plans de repérage de ces coupes.) Ces quatre
coupes
obliques en haut et en avant sectionnent le trou
es transversales superficielles de la protubérance. En arrière, ces
coupes
passent au-dessous des tubercules quadrijumeaux p
nent la partie supérieure de la valvule de Vieussens (VV). Toutes ces
coupes
sectionnent donc obliquement le pied du pédoncu
lique la différence d'épaisseur considérable qu'il présente sur ces
coupes
, (PI et P4, Fig. 419 et 420) lorsqu'on les compar
coupes, (PI et P4, Fig. 419 et 420) lorsqu'on les compare avec les
coupes
horizontales ou horizontales obliques du Tome Ier
érantielles ne se trouvent intéressées qu'à la partie interne de la
coupe
, la partie externe sectionnant le pied du pédoncu
pied du pédoncule au- dessus du sillon pédonculo-protubérantiel.
Coupe
P 1, (Fig. 419). La plus élevée des quatre coupes
lo-protubérantiel. Coupe P 1, (Fig. 419). La plus élevée des quatre
coupes
: elle passe au-dessus des fibres transversales
du pied du pédoncule ou de la voie pédonculaire (VP) sont sur cette
coupe
sectionnées très obliquement. Un certain nombre
e ou stratum intermedium (Stri). Il n'existe pas sur cette série de
coupes
de pes lem- niscits superficiel, mais le pes le
dedans, de sorte que cette masse grise ne s'étend plus comme sur la
coupe
N° 13 x (Fig. 328, T. du bord interne au bord e
rne le bord inférieur du pédoncule et que l'on peut suivre, sur les
coupes
P2, P3, P4, (Fig. 420, 421, zu ? ), jus- qu'au
sation de ces pédoncules se présente sous le même aspect que sur la
coupe
N° 13x (Fig. 328, p. 661, T. Ier) : elle s'effect
belleux supérieurs et l'entre-croisement t des nerfs pathétiques. -
Coupe
P 1, coupe horizontale oblique en liaut et en ava
érieurs et l'entre-croisement t des nerfs pathétiques. - Coupe P 1,
coupe
horizontale oblique en liaut et en avant du péd
'entre- croisement des pédoncules cérébelleux supérieurs.-Coupe P2,
coupe
horizontale oblique en haut et en avant de la r
est constante et que nous avons toujours retrouvé sur nos séries de
coupes
. La formation réticulée (SR) est en grande part
La formation réticulée (SR) est en grande partie masquée sur cette
coupe
par l'entre-croisement des fibres du pédoncule
pondant aux noyaux d'origine du nerf de la troisième paire (T. fer,
coupes
N° 9x à N° 12x, Fig. 324 à 327, p. 651 à 659),
° 9x à N° 12x, Fig. 324 à 327, p. 651 à 659), n'existe plus sur cette
coupe
et les fascicules médians sont situés sur le mê
an que le bord antérieur du faisceau longitudinal postérieur. Cette
coupe
passe au-dessous du noyau de la quatrième paire
ement à leur axe émergent en arrière du ruban de Reil latéral (RI).
Coupes
P2, P3, P4 (Fig. 420, 421, 422). Les coupes P2, P
n de Reil latéral (RI). Coupes P2, P3, P4 (Fig. 420, 421, 422). Les
coupes
P2, P3, P4, situées de 10 en 10 coupes au-desso
P4 (Fig. 420, 421, 422). Les coupes P2, P3, P4, situées de 10 en 10
coupes
au-dessous de la précédente, intéressent la par
s de la voie pédonculaire, sont ici plus nombreux encore que sur la
coupe
précédente. Ils se détachent de toute l'étendue
tachent de toute l'étendue de la face profonde du pied dupédoncule (
coupe
P2), s'entourent d'une gangue de substance gris
rtie le pes lemniscus profond (PLp) qui atteint, sur cette série de
coupes
, des dimensions peu habituelles. Sur les coupes
ur cette série de coupes, des dimensions peu habituelles. Sur les
coupes
suivantes, P3 et P4 (Fig. 421 et 422), l'échancru
lles (FPoa) est ici encore très réduite et recouvre à peine, sur la
coupe
P4 (Fig. 422), la moitié interne de la face super
le faisceau central de la calotte et le noyau central supérieur. -
Coupe
P 3, coupe horizontale oblique en haut et en avan
u central de la calotte et le noyau central supérieur. - Coupe P 3,
coupe
horizontale oblique en haut et en avant de la r
des pédoncules cérébelleux supé- rieurs (Pcs) occupe encore sur la
coupe
P2 (Fig. 420) toute l'étendue sagittale du raph
l avec les fascicules arrondis, aberrants de la voie pédonculaire. -
Coupe
P4, coupe horizontale oblique en haut et en ava
es fascicules arrondis, aberrants de la voie pédonculaire. -Coupe P4,
coupe
horizontale oblique en haut et en avant de la r
, quatrième ventricule. 622 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Sur les
coupes
P3 (Fig.421)P4(Fig. 422), la décussation des pédo
t être suivies jusqu'au voisinage de la valvule de Vieussens (VV). (
Coupes
P2 et P3). La partie anté- rieure du ruban de R
avant, à mesure que le ruban de Reil médian se déplace en dedans.
COUPES
INTÉRESSANT LA RÉGION PROTUBÉRANTIELLE ET LA PA
ANT LA RÉGION PROTUBÉRANTIELLE ET LA PARTIE ADJACENTE DU CERVELET
Coupes
Hl à H 7, (Fig. 123 à 430). Coupe Hl (Fig. 423)
A PARTIE ADJACENTE DU CERVELET Coupes Hl à H 7, (Fig. 123 à 430).
Coupe
Hl (Fig. 423). - Oblique en bas et en [avant (voy
perpendiculaire au grand axe longitudinal de la protubérance, cette
coupe
intéresse en avant le liers supérieur de la pro
sales de la protubémnce sont infiniment plus nombreuses que sur les
coupes
précédentes (PI à P4); elles cloisonnent t comp
iers supérieur de la protubérance. On ne les rencontre plus sur les
coupes
des tiers moyen et inférieur de la protubérance
ban de Reil avec les fascicules aberrants de la voie pédonculaire). -
Coupe
H 1 perpendiculaire il l'axe longitudinal de la
. Ce sont les fibres transversales antérieures (Strs) qui sur cette
coupe
alimen- tent surtout le pédoncule cérébelleux m
es transversales profondes (Strp), elles atteignent à peine sur cette
coupe
le sillon latéral de la protubérance. Un gran
antérieur, où les fascicules sont presque parallèles. Calotte.-La
coupe
passe au-dessous de l'entre-croisementdes pédoncu
eau central de la calotte (Fcc) occupe la même situation que sur la
coupe
P4 et se loge dans la concavité du pédoncule céré
ænia pontis (Tpo) (Voy. trajet de ce faisceau, Fig. 351, p. 487).
Coupe
H2 (Fig. 2). Cette coupe passe par le tiers supér
rajet de ce faisceau, Fig. 351, p. 487). Coupe H2 (Fig. 2). Cette
coupe
passe par le tiers supérieur de la pro- tubéran
ur et l'étaye postérieur du tronc encéphalique présentent sur cette
coupe
un aspect spécial, caractéristique, et tel qu'on
c le pédoncule cérébelleux moyen (Pcm). Ce pédoncule forme sur la
coupe
un faisceau épais et volumineux, sans con- nexi
ipent il la formation du raphé de la calotte et qui atteignent sur la
coupe
H3 3 (Fig. 125) un grand développement. Les n
sque en avant la périphérie antérieure du pont. La calotte de cette
coupe
se distingue de celle de la coupe précédente (c
eure du pont. La calotte de cette coupe se distingue de celle de la
coupe
précédente (coupe Hl) : par la situation excent
alotte de cette coupe se distingue de celle de la coupe précédente (
coupe
Hl) : par la situation excentrique des pédoncules
orps trapézoïde et sa continuation avec le ruban de Reil latéral. -
Coupe
H 2, perpendiculaire à l'axe longitudinal de la p
e noyau du ruban de Reil latéral (NR1) . Sur la moitié gauche de la
coupe
, on voit les fibres du corps trapézoïde (Tr) se c
ourbe à convexité supérieure très accentuée, ainsi que le montre la
coupe
vertico-transversale (Fig. 426), et ainsi s'expli
e système de fibres n'est intéressé qu'au voisinage du raphé sur la
coupe
Hl (Fig. 423), tandis que sur la coupe H2 (Fig.
au voisinage du raphé sur la coupe Hl (Fig. 423), tandis que sur la
coupe
H2 (Fig. 424), on peut le suivre jusque dans le
, on peut le suivre jusque dans le ruban de Iteil latéral (RI). Les
coupes
suivantes (coupes H3 à H7), montrent ses connex
e jusque dans le ruban de Iteil latéral (RI). Les coupes suivantes (
coupes
H3 à H7), montrent ses connexions avec l'olive
(Rm) s'est reporté un peu en dedans, et n'atteint plus comme sur la
coupe
précédente le sillon latéral de l'isthme de l'enc
rants de la voie pédon- culaire. Il contient en outre, comme sur la
coupe
précédente (coupe Hl), des amas diffus de subst
édon- culaire. Il contient en outre, comme sur la coupe précédente (
coupe
Hl), des amas diffus de substance grise, qui se
ière et en dehors et qui n'atteint pas en dedans le raphé médian.
Coupe
H3 (Fig. 425). Cetle coupe passe par les noyaux m
atteint pas en dedans le raphé médian. Coupe H3 (Fig. 425). Cetle
coupe
passe par les noyaux moteur et sensitif du trij
L'étage antérieur, du tronc encéphalique ne diffère de celui de la
coupe
précédente, que par la concentration de la voie
grise, ou noyaux pontiques (SgPo), est plus abon- dante que sur la
coupe
précédente; elle enveloppe la voie pédonculaire,
ENCÉPHALE. 629 raphé (r) sont particulièrement abondantes sur cette
coupe
, où elles s'étendent de la face profonde du stm
vec la substance blanche du cervelet sont très manifestes sur cette
coupe
, où l'on voit de nom- breux fascicules onduleux
, et entouré en dehors de trabécules gris plus abondants que sur la
coupe
précédente. De nombreuses fibres arciformes qui
au ruban de Reil médian (Rm) et n'en est plus séparé, comme sur la
coupe
précédente, par les trabécules gris de la forma
l laléml j elle est 630 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. Fir. 426. -
Coupe
verticu-transversale de la calotte bulho-protuhér
Burdach (\C13) et la substance gélatineuse de Rolando (SgR). Cette
coupe
intéresse 1° le corps trapézoïde (Tr) dans son tr
ps trapézoïde (Tr) qui le divisent en champs rectangulaires. Sur la
coupe
H3 le ruban de Reil médian du côté gauche contien
tif du trijumeau constituent l'élément, nouveau, surajouté de cette
coupe
. Ils occupent les parties latérales de la calotte
dehors, séparant le noyau moteur (NVm) du noyau sensitif (NVs). La
coupe
intéresse la partie supérieure du noyau sensitif
avons vu pénétrer dans l'étage antérieur de la protubérance sur la
coupe
précédente (H2), traverse la pro- tubérance sui
tance gélatineuse de la corne postérieure de la moelle épinière. La
coupe
H 3 intéresse le trijumeau au niveau du point de
e section semi-lunaire de ce tronc nerveux. La comparaison de cette
coupe
avec la coupe vertico-transversale (Fig. 46) qu
mi-lunaire de ce tronc nerveux. La comparaison de cette coupe avec la
coupe
vertico-transversale (Fig. 46) que nous interca
ulièrement l'interprétation de cette région. La moitié gauche de la
coupe
H 3 est située à un niveau un peu plus élevé; e
ncéphale à l'angle antéro-externe de la calotte. Cette moitié de la
coupe
intéresse en outre un groupe de fibres à trajet h
trajet horizontal de ce faisceau est très facile à suivre sur cette
coupe
H3 (FG). Coupe H4 (Fig. t ? 7). La coupe H 4 es
de ce faisceau est très facile à suivre sur cette coupe H3 (FG).
Coupe
H4 (Fig. t ? 7). La coupe H 4 est empruntée à une
acile à suivre sur cette coupe H3 (FG). Coupe H4 (Fig. t ? 7). La
coupe
H 4 est empruntée à une autre série et correspo
empruntée à une autre série et correspond aux mêmes régions que la
coupe
H 3 qu'elle sectionne suivant un plan un peu ob
ctionne suivant un plan un peu oblique : la partie antérieure de la
coupe
H 4 passant au-dessus du plan de la coupe H3 (F
a partie antérieure de la coupe H 4 passant au-dessus du plan de la
coupe
H3 (Fig. 425), tandis que sa partie posté- rieu
x moteur et sensitif situés dans la calotte. On reconnaît sur cette
coupe
toutes les parties constituantes de la coupe pr
On reconnaît sur cette coupe toutes les parties constituantes de la
coupe
précédente : l'étage antérieur avec la voie péd
umeau (NVm) présente la même surface de section ovalaire que sur la
coupe
précédente (H3, Fig. 125). Le noyau sensitif (NVs
rieur et moyen et les fibres semi-circulaires externes du cervelet.
Coupe
horizontale H 4 du rhombencéphale, passant par la
nne que de rares fibres au noyau sensitif de la V° paire. Sur cette
coupe
, on voit en outre les fibres sagittales du raphé
c les fibres radiculaires du trijumeau. La moitié postérieure de la
coupe
sectionne la substance blanche centrale du cerv
eur (Pcs) forme encore le faisceau compact d'aspect piriforme de la
coupe
précédente; il occupe les parois latérales du qua
ehors du pédoncule céré- belleux supérieur (Pcs) ; c'est, sur cette
coupe
, un faisceau étroit et allongé, adossé en avant
cérébelleux inférieur au niveau du hile du cervelet (comparer cette
coupe
avec les coupes sagittales S 6 et S 7, Fig. 414
érieur au niveau du hile du cervelet (comparer cette coupe avec les
coupes
sagittales S 6 et S 7, Fig. 414 et 415, p. 608
xternes du cervelet (fsme), fortement colorés par l'hématoxyline.
Coupe
H5 (Fig. 428). - Celte coupe appartient à la même
fortement colorés par l'hématoxyline. Coupe H5 (Fig. 428). - Celte
coupe
appartient à la même série que la ÉTUDE TOPOGRA
à la même série que la ÉTUDE TOPOGRAPHIQUE DU RHOMBENCEPHALE. 63H
coupe
H4 (Fig. 427), au-dessous de laquelle elle passe.
re-croisement des noyaux du toit, l'embole et l'olive cérébelleuse. -
Coupe
horizontale H5 du rhombencéphale, passant au-de
he contient une gangue de substance grise plus abondante que sur la
coupe
précédente. La conti- nuation des fibres transv
our se continuer avec le dernier ou quatrième segment du facial. La
coupe
H 6 (Fig. 129) montre le trajet ultérieur de ces
(ol'/1lC (Cj), sur lequel nous aurons à revenir dans cette série de
coupes
. Dans la substance blanche centrale du cervelet
pédoncules cérébelleux avec les caractères qu'ils présentent sur la
coupe
pré- cédente (H4) ; mais le pédoncule cérébelle
pédoncule cérébelleux supérieur (Pcs). Dans la région du vermis, la
coupe
passe par la substance blanche centrale (Sbc) et
ÉTUDE TOPOGRAPIIIQUE DU RHOMBENCÉPHALE. 63-1 retrouve comme sur la
coupe
précédente, les fascicules isolés des fibres semi
a substance blanche non différenciée de l'hémisphère cérébelleux.
Coupe
H 6 (Fig. 429). - Cette coupe intéresse le noyau
érenciée de l'hémisphère cérébelleux. Coupe H 6 (Fig. 429). - Cette
coupe
intéresse le noyau de la VI0 paire. (Nvi) et le
rieur de la protubérance ne diffère pas sensiblement de celui de la
coupe
précédente. Dans la calotte, on trouve encore,
. Ces deux faisceaux ne sont plus en connexion directe comme sur la
coupe
précédente, mais sont séparés par un noyau oval
avant la formation réti- culée (SR) et peuvent être suivies sur la
coupe
jusqu'au ruban de Reil médian (Rm). Le noyau ré
uban de Reil médian (Rm) présentent les mômes caractères que sur la
coupe
précédente. Il n'en est pas de même de la gross
ne sensitive descendante du trijumeau (Vsd), qui présente sur celte
coupe
et sur toutes celles qui suivront, une surface de
fcccial (VII;). - Les modifications principales que présente cette
coupe
portent sur la sub- stance blanche centrale et
s fibres semi-circulaires externes (fsme) sont les mêmes que sur la
coupe
précédente. L'olive cérébelleuse (Oc) s'est étend
par les feutrages intra-ciliaire (tic) et extra-ciliaire (fec). La
coupe
sectionne en effet la partie supérieure de l'ol
edans et que l'olive revêt la forme d'un sac ou d'une bourse. (Voy.
Coupe
C5, Fig. 436 p. 651). L'extrémité antérieure de l
i revêt à peu près la même forme et les mêmes dimensions que sur la
coupe
précédente. Le pédoncule cérébelleux inférieur
ent verti- cales d'horizontales qu'elles étaient (comparer avec les
coupes
sagittales S 6 et S 7, Fig. 604 et 60a), et ain
grand nombre de fibres cou- pées en travers que contient sur cette
coupe
la partie antérieure de ce faisceau. FiG. 429.
ubérantielle, le noyau d'origine du nerf moteur oculaire externe. -
Coupe
horizontale H 6 du rhombencéphale, passant par
a- trième ventricule (V,J et présentent les mêmes formes que sur la
coupe
pré- cédente. Ils sont séparés l'un de l'autre
orme (Cj), qui atteint son plus haut degré de développement sur les
coupes
situées au voisinage et au-dessous du sillon bulb
scend jusque dans la moelle épinière. CoupeH7 (Fig. 13û). - Celte
coupe
passe au-dessus du sillon bulbo- protubérantiel
fibres radiculaires du nerf moteur oculaire externe (Vle paire). La
coupe
ne comprend que la partie antérieure du rhombencé
céphale; le plan de section du cervelet, très voisin de celui de la
coupe
C 5, Fig. 436 p. 651, passait par l'olive céréb
semble du trajet de ce système de fibres est nettement visible sur la
coupe
vertico-transversale (Fig. ? 6, p. 630) interca
ertico-transversale (Fig. ? 6, p. 630) intercalée dans cette série de
coupes
. FIG. 430. - La région protubérantielle inférie
vestibulaire et les fibres semi-circulaires externes du cervelet. -
Coupe
horizon- tale H7 du rhombencéphale, passant par
aut degré de développement. Elle n'est plus représentée comme sur les
coupes
précédentes par une masse grise plus ou moins o
irement la formation réticulée (SR) et que l'on peut suivre sur les
coupes
sériées jusque dans le noyau de là Vle paire (Nvi
n dedans de la substance gélatineuse de Rolando (SR), forme sur cette
coupe
un amas volumineux, d'aspect godronné, formé d'
s, vers la substance grise du [plancher du 4e ventricule; sur cette
coupe
elles ne peuvent être suivies au delà de la par
dirigent en arrière et en dedans et se placent, comme le montre la
coupe
C 5 (Fig. 436, p. 651), en arrière du faisceau
on rencontre la section de deux segments du facial, sur toutes les
coupes
qui intéressent la moitié inférieure de la protub
qui intéressent la moitié inférieure de la protubérance : ainsi la
coupe
H5 (Fig. 428, p. 635) intéresse le segment horizo
ou (Vils) au point où il se continue avec le segment horizontal; la
coupe
H6 (Fig. 429, p. 638) intéresse isolément le geno
olément le genou du facial (VlIg) et le quatrième segment (VII.) la
coupe
H 7 (Fig. 430) intéresse le genou et le premier
e H 7 (Fig. 430) intéresse le genou et le premier segment (VIL); la
coupe
C 5 (Fig. 436, p. Li51) inté- resse le premier
inté- resse le premier segment (VII.) à sa fusion avec le genou; la
coupe
H 8 (Fig. 438, p. 657), qui sectionne la partie
du moteur oculaire externe (Nvi) est volumineux et ovalaire sur la
coupe
H 7 (Fig. 430); de sa partie interne se détachent
à sa sortie du cervelet, au niveau de son coude, et forme sur cette
coupe
une sorte de bulbe nettement limité en arrière et
edans de la grosse racine sensitive descendante du trijumeau (Vsd).
COUPES
HORIZONTALES DU RHOMBENCÉPHALE : CERVELET ET PR
COUPES HORIZONTALES DU RHOMBENCÉPHALE : CERVELET ET PROTUBÉRANCE (
Coupes
C 1 à C 6, Fig. 432 à 437.) La série des coupes
ET PROTUBÉRANCE (Coupes C 1 à C 6, Fig. 432 à 437.) La série des
coupes
C 1 v C 6, intéresse à la fois la protubérance et
rieur, moyen et inférieur, et la manière dont se présentent sur ces
coupes
les noyaux gris centraux du cervelet. Toutes ce
ent sur ces coupes les noyaux gris centraux du cervelet. Toutes ces
coupes
intéressent les deux tiers inférieurs de la protu
éments de la calotte et de l'étage antérieur de la protubérance des
coupes
H 1 à. H 7 (Fig. 423 à 430) sur lesquels nous n
H 7 (Fig. 423 à 430) sur lesquels nous n'avons plus à revenir. La
coupe
C 1 (Fig. 432) passe au-dessus de l'olive cérébel
esse les noyaux moteur et sensitif du trijumeau (NVm et NVs). Cette
coupe
sectionne les différents lobes de la masse princi
stance blanche centrale du cervelet, sont seules manifestes sur cette
coupe
qui passe au-dessus de la subslance blanche cen
nférieur (Pci). Manifestement parallèles sur la moitié droite de la
coupe
, ces deux groupes de fibres semi-circulaires ex
ternes affectent une direction distincte sur la moitié gauche de la
coupe
qui sectionne les méandres supérieurs de l'olive
ce latérale du rhombencéphale avec lignes de repérage des séries de
coupes
P et C. Les Coupes P 1 à P4 (Fig. 419 à 4 ? 2,p.
bencéphale avec lignes de repérage des séries de coupes P et C. Les
Coupes
P 1 à P4 (Fig. 419 à 4 ? 2,p. 616 à 622; sont obl
aut et en avant et parallèles au sillon pédonculo-protubérantiel. Les
coupes
C 1 il C 6 (Fig. 432 à 437) sont obliques en ba
res semi-circulaires externes; ses connexions avec la protubérance.
Coupe
horizontale C 1 du 1 hombcncéphalc passant au-des
leurs connexions avec les fibres transversales de la protubérance. -
Coupe
horizon- tale C 2 du rhombencéphale sectionnant
udées et par- tant sectionnées perpendiculairement à leur axe. La
coupe
C 2 (Fig. 433) passe un peu au-dessous de la préc
la substance blanche centrale du vermis. Sur la moitié droite de la
coupe
, l'olive cérébelleuse (Oc) n'est constituée que
missural (Eca) est intéressé sur une plus grande étendue que sur la
coupe
précédente Cl (Fig. 432), mais occupe néanmoins p
) du cervelet qui se rendent dans le C01'pS juxta-I'estiforme (Cj).
Coupe
C 3 (Fig. 434). Cette coupe passe par la substanc
dans le C01'pS juxta-I'estiforme (Cj). Coupe C 3 (Fig. 434). Cette
coupe
passe par la substance blanche centrale du verm
centrale du vermis au-dessus du noyau du loit et intéresse comme la
coupe
précédente l'olive cérébelleuse (Oc), le boucho
xterne; sa partie antérieure passe à peu près au même niveau que la
coupe
H 6 (Fig.'42 *9), tandis que sa partie cérébelleu
H 6 (Fig.'42 *9), tandis que sa partie cérébelleuse correspond à la
coupe
H 5 (Fig.lW8). Cette coupe intéresse les circon
sa partie cérébelleuse correspond à la coupe H 5 (Fig.lW8). Cette
coupe
intéresse les circonvolutions cérébelleuses du lo
orps juxta-restiforme. Le noyau du bouchon et l'olive cérébelleuse. -
Coupe
648 - ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. horizonta
utions du lobe semi- lunaire supérieur forment encore, comme sur la
coupe
C 1 (Fig, 432), des îlots entièrement indépenda
ensemble un grand arc régulier autour du 4° ventricule comme sur la
coupe
C 1 (Fig.432) ; leur partie vermienne parait s'
uxta-1'estif01'1lle (Cj). L'olive cérébelleuse (Oc) forme sur cette
coupe
une lame festonnée un peu plus étendue que sur
e sur cette coupe une lame festonnée un peu plus étendue que sur la
coupe
précédente. A droite, le bouchon (Nem) présente s
, et représente une masse informe et irré- gulière. Sur ces trois
coupes
C 1, C 2, C 3, le 4e ventricule (V représente une
xions avec l'étage antérieur de la protubérance et avec la calotte.
Coupe
horizontale C 4 'G50 ANATOMIE DES CENTRES NERVE
on de la cavité du 4e ventricule change très rapidement dès que les
coupes
intéressent le diverticule angulaire du toit du q
mité antérieure du vermis inférieur, en particulier le nodule (Voy.
coupe
C 4, Fig. 435). Coupe C4 (Fig. 435). Très voisi
s inférieur, en particulier le nodule (Voy. coupe C 4, Fig. 435).
Coupe
C4 (Fig. 435). Très voisine de la précédente, cet
ig. 435). Coupe C4 (Fig. 435). Très voisine de la précédente, cette
coupe
passe par les noyaux du toit. On retrouve sur
, cette coupe passe par les noyaux du toit. On retrouve sur cette
coupe
les particularités importantes de la coupe pré-
t. On retrouve sur cette coupe les particularités importantes de la
coupe
pré- cédente ; elle n'en diffère que par la dis
érieure et la face postérieure des noyaux du toit, les fibres de la
coupe
C 4 se continuent en effet avec celles de la co
les fibres de la coupe C 4 se continuent en effet avec celles de la
coupe
C3(Fig. 434). Cet entre-croisement occupe avec
et et appartiennent encore à 1'entl'e-croisement commissural (Eca).
Coupe
C 5 (Fig. 136). - Cette coupe passe par la partie
'entl'e-croisement commissural (Eca). Coupe C 5 (Fig. 136). - Cette
coupe
passe par la partie inférieure de la protubéran
ule et correspond à peu près, dans la région protubéranticllc, à la
coupe
H 7 (Fig. 430). La coupe intéresse, dans la rég
s, dans la région protubéranticllc, à la coupe H 7 (Fig. 430). La
coupe
intéresse, dans la région des hémisphères, le lob
connexions du cervelet avec la région protubérantielle inférieure.
Coupe
horizontale C 5 du rhombencéphale pas- 652 ANAT
nce appartiennent au flocculus (Floc). Dans la région du vermis, la
coupe
sectionne : 1° les lamelles de la luette (Uv) e
s). L'extrémité postérieure de l'olive est volumineuse, épaisse, la
coupe
intéresse ici le point de jonction de l'olive c
externes (fsme) se présentent avec les mêmes caractères que sur la
coupe
précédente : elles se continuent en avant avec
l'extrémité postérieure de l'olive; on ne peut le suivre sur cette
coupe
jusqu'à la ligne médiane du vermis. A droite,
nne et les plexus choroïdes transversaux du quatrième ventricule.
Coupe
C 6 (Fig. 437). Cette coupe passe au-dessous du s
transversaux du quatrième ventricule. Coupe C 6 (Fig. 437). Cette
coupe
passe au-dessous du sillon mar- ÉTUDE TOPOGRAPH
4 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. diverticules angulaire et latéraux.
Coupe
horizontale C 6 du rhombencéphale sec- tionnant
La substance blanche centrale des hémisphères se présente sur cette
coupe
sous un aspect autre que sur les coupes précéde
phères se présente sur cette coupe sous un aspect autre que sur les
coupes
précédentes. Elle est entourée de toute part pa
uatrième ventricule. L'olive cérébelleuse (Oc) est formée sur cette
coupe
par une lame festonnée recouverte de denticules
res bulbaire et cérébelleux sont du reste très manifestes sur cette
coupe
. La cavité de l'olive cérébelleuse (Oc) est com
ie), feutrage dense, très riche en vaisseaux et d'où procède, sur les
coupes
plus. élevées, le pédoncule cérébelleux supérie
à concavité antérieure. Le quatrième ventricule présente sur cette
coupe
une fente transversale étroite, plus large sur
le du flocculus (PFloc). La cavité ventriculaire présente sur cette
coupe
deux diverticules : l'un postélieur et gauche, l'
que la moitié droite du bulbe est complète- ment séparée sur cette
coupe
de la substance blanche centrale du cervelet. Il
anche centrale du cervelet. Il n'en est pas de même à gauche, où la
coupe
passe au-dessus du diverticule latéral du quatr
ig. 35) (Voy. Pédoncule du flocculus, chap. IV.) Bulbe rachidien.
COUPES
INTÉRESSANT LE BULBE RACHIDIEN (Coupes H8 à H23
p. IV.) Bulbe rachidien. COUPES INTÉRESSANT LE BULBE RACHIDIEN (
Coupes
H8 à H23, Fig. 438 à 453.) Les seize coupes sui
T LE BULBE RACHIDIEN (Coupes H8 à H23, Fig. 438 à 453.) Les seize
coupes
suivantes intéressent le bulbe rachidien : elles
ivantes intéressent le bulbe rachidien : elles se dis- tinguent des
coupes
de la protubérance, 1° par l'absence des fibres t
s le nom de corps restiforme, l'angle postéro-externe du bulbe. Les
coupes
H 8 à H 13 (Fig. 438 à H3) sectionnent la partie
trian- gulaire à base postérieure et d'autant plus accentuée que la
coupe
est plus voisine du sillon hulho-protuhérantiel
que la coupe est plus voisine du sillon hulho-protuhérantiel. Les
coupes
H 14 à H 23 (Fig. 444 à 453) intéressent la parti
une surface de section arrondie, d'au- tant plus régulière que les
coupes
sont plus proches du collet du bulbe, et partan
s proches du collet du bulbe, et partant, de la moelle cervicale.
Coupe
H 8 (Fig. 438). Cette coupe passe au-dessus des d
, et partant, de la moelle cervicale. Coupe H 8 (Fig. 438). Cette
coupe
passe au-dessus des diverticules latéraux du qu
idien, c'est-à-dire la région du sillon bulboT»·ottr- bérantiel. La
coupe
étant légèrement oblique en bas et à droite, ses
t encore adhérentes a ]a substance blanche centrale du cervelet, la
coupe
passe en eflet au-dessus des diverticules latérau
, la fusion de ce même pédoncule avec le cervelet existe encore; la
coupe
se rapproche à cet égard de la coupe H 7 (Fig.
le cervelet existe encore; la coupe se rapproche à cet égard de la
coupe
H 7 (Fig. 430, p. 640). Bibliothèque des Inte
e du Ilocculus (La cavité du 4e ventricule est colorée en rouge). -
Coupe
horizontale H 8 du bulbe, aux confins de la pro
yramides, soit avec la calotte, n'est toutefois pas très intime. La
coupe
intéresse, en effet, sur la ligne médiane entre
rise de l'étage antérieur du pont (SgPo), assez abondante sur cette
coupe
, se prolonge sur la face interne de chacune des p
a voie pédoncu- laire. Ce faisceau n'est plus arrondi comme sur les
coupes
de la région protubé- ranlielle inférieure, mai
telle sorte que, de piriforme qu'il est sur la moitié gauche de la
coupe
, il devient rectangulaire, gagnant en lon- gueu
ent être si nombreuses dans cette région, cela tient à ce que cette
coupe
intéresse l'extré- mité supérieure de l'olive e
tral inférieur (Nci). Moins étendu dans le sens sagittal que sur la
coupe
H7 (Fig. 430, p. 640), ce noyau est limité en a
par une couche de fibres beaucoup plus épaisse et dense que sur la
coupe
H 7 (Fig. 430). La partie exlerne de la formati
du trajet du facial est nettement visible sur la moitié gauche de la
coupe
où les fibres radiées et arciformes de la forma
sont plus nombreuses 660 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. sur cette
coupe
que sur celles de la région protubérantielle; ell
qui se détachent du corps restiforme partent, comme le montre cette
coupe
, de la partie antérieure de ce volumineux faiscea
entre l'olive bulbaire (Oi) et le faisceau pyramidal, mais sur cette
coupe
n'atteignent pas encore le raphé. Leurs rapport
ns avec le noyau arqué des pyramides sont très manifestes sur cette
coupe
. Les moen>7es (fam) traversent le noyau centra
traversent le noyau central inférieur (Nci) et ne peuvent sur cette
coupe
être suivies au delà du faisceau central de la
a moitié ÉTUDE T0P0GR.VPH1QUE DU RHOMBENCÉPHALE. 661 gauche de la
coupe
n'intéresse que la partie supérieure de ce noyau
e et de noyau d'origine au corps trapézoïde; la moitié droite de la
coupe
le sectionne suivant son grand axe. Il s'y prés
cle complet, le nerf cochléaire à sa pénétration dans le bulbe. Les
coupes
vertico-transversales sont très démonstratives à
les sont très démonstratives à cet égard, et montrent mieux que les
coupes
horizontales les connexions de ce noyau avec le c
r du quatrième ventricule, il existe dans la moitié droite de cette
coupe
un faisceau volumineux de fibres sectionnées pa
ulbe et dont le trajet ultérieur peut facilement être suivi sur les
coupes
suivantes. Sur cette strie s'insère la membrane
s entre la valvule de Tarin (VT) et l'olive cérébelleuse (Oc) (Voy.
Coupe
C 6. Fig. 437, p. 633); l'autre externe, infini
ntricule (ri V J Ces deux parties paraissent t distinctes sur cette
coupe
; elles communiquent en réalité l'une avec l'autre
en réalité l'une avec l'autre au- dessus de la strie acoustique.
Coupe
H 9 (Fig. /39). - Cette coupe intéresse la partie
au- dessus de la strie acoustique. Coupe H 9 (Fig. /39). - Cette
coupe
intéresse la partie supérieure du bulbe au nive
le tiers supérieur de l'olive bulbaire (Oi). Le bulbe, sur cette
coupe
, est libre de toute connexion avec le cervelet et
(Fit). La formation réticulée blanche (SRa) n'atteint pas sur cette
coupe
les fibres sagittales du raphé particulièrement n
ur ou qui en proviennent. La formation réticulée présente sur cette
coupe
peu de fibres radiées, mais elle est traversée
es fibres arciformes moyennes. Les fibres arciformes qui, sur cette
coupe
, traversent la partie postérieure de la couche
yramide antérieure du bulbe. 6fi4 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. -
Coupe
transversale H9 passant par la ligne H9 de la Fig
t). - Le corps restiforme (Crst) présente le même aspect que sur la
coupe
précé- dente, mais il a déjà diminué de volume
système cérébello-olivaire, un grand nombre conservent, comme sur la
coupe
pré- cédente H8 (Fig. 438), leur position super
C'est là une disposition un peu anor- male, qui se retrouve sur les
coupes
H 10 et Hll, Fig. 440 et 441, et qui est due, -
substance grise, le noyau rét/'opymmidal (Nrp). Dans cette série de
coupes
la pyramide ne se délimite, en dehors et en arriè
bres sagittales du raphé (r), particulièrement nombreuses sur cette
coupe
et dont les connexions avec le noyau arqué (Narc)
ection d'une strie acoustique ascendante (stac.a) ou oblique. Les
coupes
sériées montrent que cette strie anormale, qui ré
. 406, p. 583). En dehors de cette strie anormale, on trouve sur la
coupe
H9, la surface de section de la partie inférieu
ection de la partie inférieure de la strie acoustiques (stac) de la
coupe
précédente H 8 (Fig. 438, p. 657); ses fibres s
) contient des fascicules moins serrés et moins nombreux que sur la
coupe
précédente. Une partie des fibres descendantes de
ine descendante du glosso-pharyngien, faisceau très visible sur les
coupes
suivantes (Coupes H 10, Hll, H 12, H 13, H14, F
glosso-pharyngien, faisceau très visible sur les coupes suivantes (
Coupes
H 10, Hll, H 12, H 13, H14, Fig. 440 à 444), où
il occupe la partie antéro-interne du corps juxta- restiforme. La
coupe
H 9 intéresse encore les dive2licitles latéraux d
xus choroïdes du quatrième ventricule s'insèrent encore, comme sur la
coupe
précédente, sur la valvule de Tarin, de sorte q
en réalité avec la cavité ventriculaire au-dessus de la strie de la
coupe
H8 (Fig. 438, p. 657). La membrane obturatrice qu
eur, et n'est pas fermé comme à gauche par des plexus choroïdes; la
coupe
passe en effet par le trou de Luschka (TL). Cou
s choroïdes; la coupe passe en effet par le trou de Luschka (TL).
Coupe
H 10 (Fig. 1110). -Cette coupe passe au-dessous d
n effet par le trou de Luschka (TL). Coupe H 10 (Fig. 1110). -Cette
coupe
passe au-dessous des diverticules latéraux du q
ué de volume, surtout dans ses dimensions transversales, mais cette
coupe
ne diffère dans son ensemble que peu de la préc
tricule (V;) subissant seuls des modifications impor- tantes. Cette
coupe
est en effet assez voisine de la précédente; comm
gion des stries est du reste très nettement mise en évidence sur la
coupe
sagittale médiane SI bis (Fig. 409, p. 592). L'
La formation réticulée blan- che et la formation réticulée grise. -
Coupe
transversale H 10 du bulbe, passant par le plan
Le feutrage extra-olivaire est plus épais et plus dense que sur la
coupe
précédente, et sa fusion avec le faisceau centr
iforme (Crst) a changé d'aspect, il ne comprend plus, comme sur les
coupes
H 8 et H 9 (Fig. 438 et 439), des fibres longitud
s (frt) sont particulièrement nombreuses dans cette région. Cette
coupe
intéresse les fibres radiculaires du cerf glosso-
rac- téristique, connu sous le nom de faisceau solitaire (Fs) (voy.
Coupe
ni 1) Le quatrième ventricule (V.), n'occupe pl
e quatrième ventricule (V.), n'occupe plus que le tiers interne de la
coupe
. Sa surface de section est triangulaire; la mem
et atteignent la périphérie du bulbe. Çoupe H 11 (Fig. 441). -Celte
coupe
passe par la partie moyenne des olives (Oi) et
moitié de ce qu'elle est au niveau du sillon bulbo- protubérantiel (
coupe
H8, Fig. 438, p. 657). Toujours on voit s'en déta
ire du côté opposé (Oi). Les fibres arciformes occupent sur cette
coupe
toute l'étendue sagittale de la couche inter-ol
re, alors qu'elles n'en atteignent que la moitié postérieure sur la
coupe
H9 (Fig. 439) et les deux tiers postérieurs sur l
ure sur la coupe H9 (Fig. 439) et les deux tiers postérieurs sur la
coupe
H 10 (Fig. 440). Comme sur les coupes précédent
deux tiers postérieurs sur la coupe H 10 (Fig. 440). Comme sur les
coupes
précédentes, il existe ici encore des fibres arci
raphé. La direction de ces fibres est moins rectiligne que sur les
coupes
précédentes, leur coloration est moins intense, l
e sur les coupes précédentes, leur coloration est moins intense, la
coupe
passe en effet ÉTUDE TOPOGRAPHIQUE DU RHOMBENCÉ
RHOMBENCÉPHALE. 669 au-dessous de la zone des stries acoustiques (
Coupe
SI bis, Fig. 409, p. 592); la plupart des fibre
cérébello-olivaires. Les formations réticulées blanche et grise. -
Coupe
transversale Hll du bulbe passant par la ligne Hl
vant ou en arrière du faisceau solitaire (Fs), représenté sur cette
coupe
par un faisceau compact de fibres entourées d'une
ules du corps juxta-restiforme (Cj) sont plus clairsemés que sur la
coupe
précédente, et la substance grise du noyau de Dei
séquent sans festons et dentelures. Elles apparaissent déjà sur les
coupes
précédentes, mais y sont irrégulières, plus ou mo
livaire externe (Noe) contourne l'extrémité postérieure de l'olive (
coupe
H 10, Fig. 440) et longe sa face externe (coupes
érieure de l'olive (coupe H 10, Fig. 440) et longe sa face externe (
coupes
H 11, H 12, H 13, Fig. 441 à 413). Il n'apparti
rf hypoglosse (XII). La formation réticulée blanche forme sur cette
coupe
une couche homogène; on n'y distingue même plus
'y distingue même plus la légère diminution de teinte visible sur les
coupes
H9 et H 10 (Fig. 439 et 440) dans la partie moy
origine du facial au-dessous de laquelle il est situé. Sur quelques
coupes
, on voit s'en détacher un petit groupe de fibre
mation réticulée blanche (SRa) et qui peuvent être suivis sur cette
coupe
jusqu'au niveau du hile de l'olive. Sur la coup
suivis sur cette coupe jusqu'au niveau du hile de l'olive. Sur la
coupe
H 11, comme sur les deux coupes précédentes, le f
au niveau du hile de l'olive. Sur la coupe H 11, comme sur les deux
coupes
précédentes, le faisceau pyra- rnidal (P3,), ma
ne limite à ces deux formations, lorsque, comme dans cette série de
coupes
, la pyramide s'étale au-devant de l'olive bulba
de coupes, la pyramide s'étale au-devant de l'olive bulbaire (voy.
coupes
H 10, H9, Fig. 440 et 439). Coupe H 12 (Fig. 44
vant de l'olive bulbaire (voy. coupes H 10, H9, Fig. 440 et 439).
Coupe
H 12 (Fig. 442). Cette coupe intéresse la partie
oy. coupes H 10, H9, Fig. 440 et 439). Coupe H 12 (Fig. 442). Cette
coupe
intéresse la partie inférieure du corps restifo
roncs radiculaires des nerfs vague (X) et hypoglosse (XII). Cette
coupe
ne diffère de la précédente que par les modificat
aux cordons postérieurs du bulbe el tie la moelle épinière. Sur les
coupes
suivantes, ces modifications du corps juxta-resti
ig. La formation réticulée grise et les noyaux latéraux du bulbe. -
Coupe
transversale H 12 du bulbe passant par la ligne
es noyaux des cordons postérieurs qui leur sont homologues. Sur les
coupes
suivantes elles font place aux fibres des cordo
sensitive descendante du trijumeau (Vsd) se délimite mal sur cette
coupe
, en arrière des fascicules qui vont former les co
cérébello-olivaires (fcb). Elle n'est plus traversée, comme sur les
coupes
précédentes, par les fibres radiculaires du ironc
amas irrégulier et polymorphe, les noyaux latéraux du bulbe. Sur la
coupe
H 12, ils forment une masse aplatie transversal
vestibu- laire du nerf auditif). Co upe H 13 (Fig. li43). - Cette
coupe
passe au-dessous des plexus cho- roïdes du quat
milieu duquel on trouve quelques fascicules arrondis, que l'étude des
coupes
sériées permet seule de rattacher aux fibres le
le, la formation réticulée grise et les noyaux latéraux du bulbe. -
Coupe
transversale H13 passant par la ligne H13 de la F
ion l'éli- culée ont changé d'aspect; ce ne sont plus, comme sur la
coupe
H 12 de la figure précédente (Fig. 442), de grê
ieure du raphé. Cet entre- croisement, qui ne dépasse pas sur cette
coupe
la largeur du raphé, augmente rapidement d'éten
ns la couche optique. La cavité du quatrième ventricule qui, sur la
coupe
H 12 (Fig. 442), présentait une figure triangul
ssédait des plexus choroïdes, s'est considérable- ment rétrécie. La
coupe
est voisine de l'extrémité fermée du bulbe. Les p
ecouvre ensuite la face interne du noyau des cordons postérieurs.
Coupe
H 14 (Fig. 44t.). - Cette coupe intéresse la part
du noyau des cordons postérieurs. Coupe H 14 (Fig. 44t.). - Cette
coupe
intéresse la partie inférieure, 616 ANATOMIE DE
nnexion aucune avec le corps restiforme (Crst) représenté sur cette
coupe
(comme sur la précédente, coupe H 13 (Fig. 443)
tiforme (Crst) représenté sur cette coupe (comme sur la précédente,
coupe
H 13 (Fig. 443), et la suivante, coupe H 15 (Fi
pe (comme sur la précédente, coupe H 13 (Fig. 443), et la suivante,
coupe
H 15 (Fig. 4 hui) par un faisceau horizontal qui
lance gélatineuse de Rolando (Sg Il) sont-elles très nettes sur cette
coupe
. Cette disposition des fibres du système cénébe
s courbes à concavité interne et supérieure. Suivant la hauteur des
coupes
que l'on étudie, on pourra donc suivre ces fibr
du côté opposé, soit dans une partie seulement de leur trajet. Les
coupes
qui sectionnent la partie inférieure du bulbe peu
ser la formation réticulée, l'olive et les couches inter-olivaires (
coupes
H 14 et H 15), ou seulement l'olive et la couche
es H 14 et H 15), ou seulement l'olive et la couche inter-olivaire (
coupes
H 16). En d'autres termes, parmi les fibres qui d
diminuent et disparaissent, l'entre-croisement piniforme s'accroît (
coupe
H 15, Fig. H5), se porte en avant (coupe H 16,
ement piniforme s'accroît (coupe H 15, Fig. H5), se porte en avant (
coupe
H 16, Fig. 446) et occupe finalement toute l'ét
Fig. 446) et occupe finalement toute l'étendue sagittale du raphé (
coupe
H 17, Fig. 447). Les trabécules gris de la fo
raux du bulbe; l'olive bulbaire et le noyau.juxta-olivaire interne.
Coupe
transversale H14 passant par la ligne H14de la
ct de Flechsig, mais n'est véritablement bien délimitée que sur les
coupes
qui passent au-dessous de l'olive bulbaire (cou
itée que sur les coupes qui passent au-dessous de l'olive bulbaire (
coupe
H 17, Fig. 447). Coupe H 15 (Fig. i 15. - Cette
ui passent au-dessous de l'olive bulbaire (coupe H 17, Fig. 447).
Coupe
H 15 (Fig. i 15. - Cette coupe intéresse la parti
ive bulbaire (coupe H 17, Fig. 447). Coupe H 15 (Fig. i 15. - Cette
coupe
intéresse la partie fermée du bulbe et passe pa
onsidérable de volume de l'olive bulbaire(0\), distingue surtout la
coupe
H 15 de la coupe H 14. La pyramide antérieu2,e
volume de l'olive bulbaire(0\), distingue surtout la coupe H 15 de la
coupe
H 14. La pyramide antérieu2,e (Py) s'est ramass
ehors, contournant ainsi la face superficielle de la pyramide. Sur la
coupe
H 15, il occupe la face externe de la pyramide;
Sur la coupe H 15, il occupe la face externe de la pyramide; sur la
coupe
H 16, il occupe le sillon latéral de la pyramid
r la coupe H 16, il occupe le sillon latéral de la pyramide; sur la
coupe
H 18 (Fig. 448), il a disparu. La pyramide est
ii-e. La formation réticulée grise (SRg) diffère peu de celle de la
coupe
précédente. Elle est traversée à sa partie inte
dans le noyau de Goll. On la retrouve, quoique moins nette, sur les
coupes
plus inférieures (H 16, H 17) où les méandres s
arciformes interne- liculées, ni de l'entre-croisement sensitif.
Coupe
(H 16, Fig. 44G). - Celte coupe passe au-dessous
ni de l'entre-croisement sensitif. Coupe (H 16, Fig. 44G). - Celte
coupe
passe au-dessous de l'olive bul- baire; elle es
la capsule de fibres qui tapisse son extrémité inférieure. Cette
coupe
ne diffère de la précédente que par l'absence de
ne.-La formation réticulée grise et les noyaux latéraux du bulbe. -
Coupe
transversale H 15 passant par la ligne H 15 de
oyaux est effectuée par un faisceau de cellules épendymaires. Cette
coupe
montre très nettement les fibres radiculaires du
) au noyau arqué (Narc) et aux fibres arciformes pré-pyramidales.
Coupe
H17 (Fig. 447). Cette coupe passe dans la région
ux fibres arciformes pré-pyramidales. Coupe H17 (Fig. 447). Cette
coupe
passe dans la région inférieure du bulbe; au-de
nt dans cette région une grande profondeur. On con- state sur cette
coupe
, comme sur la précédente (H 16 Fig. 446), les cha
n) dont les proportions sont consi- dérables, comparées à celle des
coupes
précédentes, et qui, envisagé dans son ensemble
ibres sectionnées per- pendiculairement il leur axe et qui, sur les
coupes
suivantes, se continuent avec les fibres des co
acine sensitive descendante du trijumeau (Vsd) et affecte sur cette
coupe
une surface de section irrégulière. Fir. il ? -
noyaux des cordons postérieurs et l'en- tre-croisement piniforme. -
Coupe
transversale H17 passant par la ligne H 17 de l
e du trijumeau. ÉTUDE TOPOGRAPHIQUE DU RHOMBENCÉPHALE. G83 Sur la
coupe
H 17 (Fig. 44 ï), la grosse racine sensitive desc
cordon postérieur de la moelle en arrière. Ce dernier forme sur la
coupe
un faisceau très compact qui coiffe complètemen
u noyau externe de Burdach ou de Monakow (NM), représenté sur cette
coupe
par trois ou quatre amas irréguliers et déchiqu
rois ou quatre amas irréguliers et déchiquetés de substance grise
Coupe
H 18 (Fig. 448). Cette coupe passe au-dessus de l
iers et déchiquetés de substance grise Coupe H 18 (Fig. 448). Cette
coupe
passe au-dessus de l'entre-croise- ment des pyr
ucune ne s'entre-croise. L'entre-croisement que l'on voit sur cette
coupe
appartient exclusivement au système sensitif. La
e de la substance grise centrale par un pédoncule court et épais. Les
coupes
H 18, H 19, H20(Fig. .ls à 450) intéressent en
emarquable à l'état frais par sa coloration grise, translucide. Ces
coupes
montrent qu'une mince couche de fibres apparten
postérieurs sont moins proéminents et moins volu- mineux que sur la
coupe
H 17 (Fig. 447). Le noyau de Burdach (NB) représe
celui-ci entoure le noyau de Burdach d'une sorte de cupule. Sur la
coupe
H 19 (Fig. 449) les fibres du cordon de Burdach
ch, le tubercule cendré de Rolando et la formation réticulée grise.
Coupe
trans- versale H18 passant par la ligne H18 de
diminue rapidement à mesure que l'on s'approche du collet du bulbe (
coupe
H20, Fig. 450). Fig. 119 et 1 : )0. L'entre-cro
Les noyaux des cordons postérieurs et la formation réticulée grise.
Coupes
transversales H19 et H20 passant parles lignes
en plus étroite à mesure que l'on aborde des plans plus inférieurs (
coupe
H 19, Fig. 449), puis s'étrangle sur la coupe H
lans plus inférieurs (coupe H 19, Fig. 449), puis s'étrangle sur la
coupe
H20 (Fig. 450). La couche de fibres qui le revêt
u cordon de Burdach, mais elle s'accroît rapidement de haut en bas.
Coupes
H 19 et H20 (Fig. 419 et ? 0). - Les coupes H19 e
idement de haut en bas. Coupes H 19 et H20 (Fig. 419 et ? 0). - Les
coupes
H19 et H20 passent par la partie supérieure de
la recouvre, de telle sorte que la ligne oblique, qui limite sur la
coupe
H 18 (Fig. 448) la corne anté- rieure (Coa), de
eure (Coa), devient presque parallèle au plan sagittal médian sur les
coupes
H 19 et H20. Ces deux coupes n'intéressent que
allèle au plan sagittal médian sur les coupes H 19 et H20. Ces deux
coupes
n'intéressent que les faisceaux pyramidaux au m
isées. L'entre-croisement pyramidal (xPy) présente en effet sur ces
coupes
des limites très nettes, et il ne faudrait pas co
artenant, la couronne de fibres arciformes (fir) qui entoure sur la
coupe
H 19 la substance grise centrale. Ces fibres appa
anifestes. La substance grise du bulbe n'atteint nulle part sur ces
coupes
la périphérie du bulbe, dont la sépare une couc
rne antérieure (Coa) encore mal délimitée en dehors, surtout sur la
coupe
H 19 (Fig.449) et une région intermédiaire (SRg),
adjacente à la corne postérieure (Cop) et qui présente sur les deux
coupes
un aspect encore franchement réticulé. Elle fai
franchement réticulé. Elle fait suite il la formation réticulée des
coupes
précédentes et constitue les ]J/'Ocessus reticula
s de Lenhossek, la corne la- térale de Clarke, et se perdra sur les
coupes
suivantes (H21 et-H22) parmi les fibres croisée
fibres radi- culaires du nerf spinal (XI) sont intéressées sur les
coupes
H19 et H20, elles traversent la partie postérie
corne latérale (Col) en avant de la base de la corne postérieure.
Coupe
H21,H22,H23 (Fig. 4.'il, i. : p2, 453). - Ces cou
ne postérieure. Coupe H21,H22,H23 (Fig. 4.'il, i. : p2, 453). - Ces
coupes
passent par le collet du bulbe, au niveau des p
isceaux pyramidaux (Py) au niveau de leur entre-croisement comme la
coupe
H20 (Fig. 450), mais encore la partie croisée d
lques types sont représentés sur les Figures 45 l, 452 et 453. La
coupe
H21 (Fig. 451) montre la décapitation des deux co
xterne de la corne latérale (Col) de la figure H20 (Fig. 4.0). La
coupe
H22 (Fig. 452) passe entre deux fascicules entre-
ure de l'entre-croisement moteur et la région du collet du bulbe. -
Coupe
transversale H21 passant par la ligne H21 de la r
ale; ces travées sont plus épaisses à droite qu'à gauche. Sur cette
coupe
, la corne latérale (processus reticulares) pres
reste des fibres du cordon 11nté¡'o-laléral de la moelle. Sur la
coupe
H23 (Fig. 453), ]'e1l{¡'e-C¡'OlÚment pyramidal es
ntes qui les cloisonnent encore à ce niveau. La partie droite de la
coupe
ne contient en effet, que quelques rares fibres
ieure de la première paire cervicale (CI). La partie gauche de la
coupe
H23 (Fig. 453) présente un aspect autre, et FIG
FIG. i : 2. Le collet du bulbe aux confins de la moelle cervicale.
Coupe
transver- sale H22 passant parla ligne H22 de l
e de la moitié postérieure du collet du bulbe affecte sur ces trois
coupes
H21, H22, H23, des particularités intéressantes.
des particularités intéressantes. La substance grise centrale de la
coupe
H 21 présente, grâce à la décapitation des deux
doncule plus ou moins grêle. La disposition est un peu autre sur la
coupe
H 22 (Fig. 452). - Le noyau de Burdach a dispar
érieure et son col. - Les cornes postérieures, qui étaient situées (
coupe
H 21, Fig. 451) sur la même ligne transversale
ens sagittal, gagnant en épaisseur ce qu'ils perdent en largeur (Voy.
coupe
H23, Fui-. 453). A mesure que l'on envisagerade
argeur (Voy. coupe H23, Fui-. 453). A mesure que l'on envisagerades
coupes
intéressant les régions cervicales supérieure e
la moelle au niveau de l'émergence de la première racine cervicale.
Coupe
passant par la ligne H23 de [la Fig. 418. Métho
Examinées au microscope, un faible grossissement (Fig. H54), les
coupes
sagittales ou vertico-transversales, montrent que
les corps cellulaires sont plus irréguliers, affectent Fie. 454. -
Coupe
sagittale d'un lobule cérébelleux de l'homme adul
s libres terminales de la couche granuleuse du cervelet de l'homme.
Coupe
sagittale, perpendiculaire au grand axe d'une lam
t par Ramon y Cajal, que l'arborisaüonsetr ou ve étalée sur les
coupes
sagittales, perpendicu- laires à la direction
.5 et L 406) et qu'elle est vue de champ ou de profil l sur les
coupes
vertico- transversales ou hori- zonales (Fig.
de Bergmann de son prolongement l'écorce cérébelleuse de l'homme. -
Coupe
sagittale, per- cvhndro-axito. pendiculaire au
e des grains ou couche rouillée de v. Kôlliker, se présente sur les
coupes
colorées au carmin (Fig. in, sous l'aspect d'un
cellules de Purkinje. Il résulte de cette disposition que, sur les
coupes
sagittales perpendicu- laires au grand axe des
sations des cellules de Pur- kinje sont étalées, tandis que sur les
coupes
yertico-transyersales, paral- lèles au grand ax
sectionnées parallèlement à leur direction. Sur ces deux sortes de
coupes
, la parlie verticale ou ascendante du cylindre-ax
la couche moléculaire et les cellules de Purkinje vues de champ. -
Coupe
longitudinale (parallèle à son grand axe) d'une
l est impossible de suivre le trajet des ramuscules et que, sur les
coupes
un peu épaisses traitées suivant la méthode de Go
u type II de Golgi de la couche granuleuse de l'écorce du cervelet. -
Coupe
perpendiculaire au grand axe d'une lamelle céré
ection est sagittale, comme Golgi et Cajal l'ont montré, et sur les
coupes
qui montrent les arborisations des cellules de
de Bergmann, paraissent être parti- culièrement nombreuses sur les
coupes
traitées suivant la méthode de Fig. 459. - Les
459. - Les éléments constitutifs de l'écorce céiébelleuse vus sur une
coupe
demi-schématique, perpendiculaire au grand axe
décrit il y a déjà longtemps par Deiters et E. Schultze. Sur les
coupes
traitées suivant la nouvelle méthode de Weigert p
nce blanche. Eibres de l'écorce cérébelleuse. Lorsqu'on examine une
coupe
transversale d'une lamelle cérébelleuse colorée
llules de Purkinje. Les fibres longitudinales se présentent sur les
coupes
transversales sous l'aspect d'un fin pointillé,
branches prin- cipales de la dendrite des cellules de Purkinje. Les
coupes
parallèles au grand axe de la lamelle cérébelle
assez épaisse de libres à myéline à direction transversale. Sur les
coupes
perpendiculaires au grand axe de la lamelle, les
nes se trouvent sectionnées parallèlement à leur direction; sur les
coupes
vertico-transversales, c'est-à-dire parallèles
tudinales de la couche moléculaire qui croisent leur direction. Les
coupes
tangentes v la surface de la circonvolution mon
n s 3 l'm. 400. Fibres grimpantes et libres moussues de Cajal.
Coupe
perpendiculaire au grand axe d'une lamelle cérébe
bres de la substance blanche inlraciliaire, très manifestes sur les
coupes
sériées, colorées suivant les procédés de Wei-
upes sériées, colorées suivant les procédés de Wei- ert ou de Pal. [
Coupes
H5 il H7 (Fig. 428 à ! a0) et, Coupes C3 à C6 (
cédés de Wei- ert ou de Pal. [Coupes H5 il H7 (Fig. 428 à ! a0) et,
Coupes
C3 à C6 (Fig. 31. à li-a-7).] Les cellules ne
ule latéral (Fig. aï el 439); il se trouve intéressé sur toutes les
coupes
horizontales qui avoisinent le sillon bulbo-pro
es qui avoisinent le sillon bulbo-protubérantiel et établit sur ces
coupes
la limite enlre le cervelet et le bulbe rachidi
se trouve limité en avanl el en bas par le pédoncule du flocculus. (
Coupes
Cl à à C6, Fig. 432 -'il 43-1.) Le feutrage sou
bole. Les pédoncules cérébelleux supérieurs, moyens et inférieurs.
Coupe
horizontale du rhombencéphale passant par [le t
ode de Weigert 2/1 grandeur nature. - (Voyez des- cription de cette
coupe
, Coupe C4, Fig. ! r3;i, p. G49.) Ci, corps juxt
Weigert 2/1 grandeur nature. - (Voyez des- cription de cette coupe,
Coupe
C4, Fig. ! r3;i, p. G49.) Ci, corps juxtareslif
umeau. - V,, quatrième ventricule. Kreuzungslonen de Stilling). Les
coupes
sagittales qui intéressent la parlie externe de
e question d'un entre- croisement dans le sens propre du mot. Les
coupes
horizontales, (Coupes Cl à C6, Fig. 432 à 437), s
croisement dans le sens propre du mot. Les coupes horizontales, (
Coupes
Cl à C6, Fig. 432 à 437), sagittales (SI à S9 F
obli- quement et sur un très court trajet ; aussi voit-on, sur ces
coupes
, les libres à directions radiée, horizontale, t
mi-lunaires supérieur el inférieur, lobes grêle, digastrique ; voy.
Coupes
S7, S8, S9, Fig. 415 à 417, p. 609 il 613); ell
iquent néanmoins entre elles par les innombrables interstices (voy.
Coupes
C2 à C6, Fig. 433 à 437, p. 645 à 653), qui sép
nes dans la toison, les autres dans le feutrage inlraciliaire (Voy.
Coupes
C3 et C4, Fig. 434 et 435, p. 647 et 649). La't
sépare du nid d'hirondelle et de la cavité du quatrième ventricule (
Coupes
C5 et C6, Fig. 436 et 437, p. 651 et 653). Plus
ehors et l'éloignent des parois latérales du quatrième ventricule. (
Coupes
C2, C3, C4, Fig. 431. et 4 35 et Coupe H6, Fig.
s du quatrième ventricule. (Coupes C2, C3, C4, Fig. 431. et 4 35 et
Coupe
H6, Fig. 429, p. 638.) Le feutrage intraciliair
belleuse, sont faciles à distinguer l'une de l'autre sur toutes les
coupes
qui intéressent les parties moyenne et supé- ri
t et en dedans, des fibres du pédoncule cérébelleux inférieur (Pci,
Coupe
C3 et C4, Fig. 434 à 435, p. 647 et 648) ; en a
elques fibres dendritiques de la région de transition ou du vermis (
Coupe
H5, Fig. 428, p. 635); mais il est surtout alim
trages intra et extraciliaires. Les fibres du groupe externe (fsme,
Coupe
C4, Fig. 463), décrites par Stilling sous le no
face externe du corps dentelé et s'étalent sur sa face supérieure (
Coupe
C4, Fig. 432, p. gaz); elles se continuent en a
léchissent en dedans vers la substance blanche centrale du vermis; (
Coupes
H4, Fig. li27, p. 633, Cl à C5,Fig. 432 il 436, p
ssural peuvent être étudiés avec beaucoup de net- teté à l'aide des
coupes
horizontales et sagittales sériées (coupes Cl il
e net- teté à l'aide des coupes horizontales et sagittales sériées (
coupes
Cl il C6, Fig. 432 à 437, H3 à H6, Fig. 425 à 4
bres des feutrages sous-lobaire et extraciliaire. Examinées sur les
coupes
sagittales (coupes S5,S6, S7, S8), les fibres K
sous-lobaire et extraciliaire. Examinées sur les coupes sagittales (
coupes
S5,S6, S7, S8), les fibres Kig. 46 - Les fibres
use et leur continuation avec le pédoncule cérébelleux inférieur. .
Coupe
sagittale de la région de transition du cervelet
e de Weigert-Pal. 2/1 grandeur nature. - (Voy. description de cette
coupe
, p. 007. Coupe S7. Fit, 415.) fie, feutrage i
Pal. 2/1 grandeur nature. - (Voy. description de cette coupe, p. 007.
Coupe
S7. Fit, 415.) fie, feutrage intraciliaire. -
ES NERVEUX. Aspect des fibre semi-circulaires ex ternes sur les
coupes
sagittales. Le faisceau falci- forme et ses
férieur. Aspect des fibre ? semi-circulaires eN.- ternessur les
coupes
horizontales. Leur disposition au-dessus de
ligne de démarcation avec le pédoncule cérébelleux inférieur (Pci) (
coupes
S6 6 et S7). Il décrit une courbe à concavité i
ive cérébelleuse qu'il contourne et dont le sépare la toison. Sur les
coupes
sagittales qui passent en dehors du nid d'hiron
dehors du nid d'hirondelle et du pédoncule cérébel- leux inférieur (
Coupes
S8 et S9, p. 612 et 613), les fibres semi-circula
tinue avec les fibres du pédoncule cérébelleux moyen (Pcm). Sur les
coupes
horizontales sériées (coupes H4 à H6, Fig. 427 il
ncule cérébelleux moyen (Pcm). Sur les coupes horizontales sériées (
coupes
H4 à H6, Fig. 427 il 429 et coupes Cl à C6, Fig
les coupes horizontales sériées (coupes H4 à H6, Fig. 427 il 429 et
coupes
Cl à C6, Fig. 432 à 437), les fibres semi-circula
les fibres semi-circulaires externes (fsme) se présentent, sur les
coupes
qui passent au-dessus du corps dentelé (Oc) et de
rébelleux supérieur et de la paroi externe du quatrième ventricule (
coupes
H3, H4, Cl, Fig. 425, 427 et 432). Ce paralléli
Cl, Fig. 425, 427 et 432). Ce parallélisme des libres cesse sur les
coupes
plus inférieures qui intéressent la partie supé
ressent la partie supérieure du corps dentelé et le bouchon (Nem). (
Coupes
H5, et C2, Fig. 428, 433). Les fascicules interne
ouvent donc sectionnés sous des obliquités différentes sur toutes les
coupes
horizontales qui intéressent les deux tiers sup
qui intéressent les deux tiers supérieurs du corps dentelé. Sur ces
coupes
les fibres semi-circulaires externes n'occupent p
n dehors et en dedans d'abord par la toison (fec, côté gauche de la
coupe
Cl, Fig. 432), plus bas par le bouchon (Nem) et
le bouchon (Nem) et l'extrémité supérieure du corps dentelé (Oc), (
coupes
C2, C3 et H5, Fig. 433, 434 et 428). Elles compre
etit, passe entre le bouchon et le pédoncule cérébelleux supérieur (
coupe
C2, Fig. 433, p. 645). Il semble donc que dès à p
telé, aplati de dehors en dedans et qui se trouve sectionné sur ces
coupes
au niveau de son bord supérieur, si l'on réflé-
, à la courbe à concavité inférieure qu'elles doivent décrire (voy.
Coupe
vertico-transversale, Fig. 316), avant de s'ent
on comprend aisément que l'épais faisceau de fibres compris sur les
coupes
horizontales H4, et C2 (Fig. 427 et 433), entre
des fibres semi-circulaires externes diminuent, puis disparaissent (
Coupes
C 3, C4. C5, Fig. 431 à 436 et Coupe H6, Fig. 4
iminuent, puis disparaissent (Coupes C 3, C4. C5, Fig. 431 à 436 et
Coupe
H6, Fig. 429). Ils ne sont plus représentés, dans
e libres situé en arrière du bouchon qui se recourbe en bas sur les
coupes
suivantes et se continue, comme le montrent les
bas sur les coupes suivantes et se continue, comme le montrent les
coupes
sagittales et horizontales sériées, avec le» fibr
iées, avec le» fibres den- critiques de la pyramide du vermis (Voy.
Coupes
horizontales, C4 et C5, Fig. 463 et 43(i, et Co
du vermis (Voy. Coupes horizontales, C4 et C5, Fig. 463 et 43(i, et
Coupe
sagittale, S4, Fig. 412, p. G03). Sur toutes ce
et 43(i, et Coupe sagittale, S4, Fig. 412, p. G03). Sur toutes ces
coupes
les fibres semi-circulaires externes ne sont donc
pposé, en formant l'entre-croise- ment commissural (Eca). Sur les
coupes
qui intéressent la partie moyenne de l'olive céré
s coupes qui intéressent la partie moyenne de l'olive cérébelleuse (
coupe
C5,Fig. 36). les libres semi-circulaires externes
culaires externes diminuent de nombre. Elles se réduisenl - sur les
coupes
qui passent au-dessous du sillon bulbo-protu- b
trage sous-lobaire des régions anléro-externes de l'hémisphère. Si la
coupe
inté- resse l'extrémité postérieure de la branc
postérieure de la branche horizontale de l'arbre de vie du vermis (
coupe
C6, Fig. li : 7, p. 653), on voit les fibres semi
ale de l'entre-croisement commissural est surtout manifeste sur les
coupes
sagittales du vermis. Sur la coupe sagittale mé-
l est surtout manifeste sur les coupes sagittales du vermis. Sur la
coupe
sagittale mé- diane, le petit entre-croisement
t dont la plupart se rendent dans le noyau du toit. Très net sur la
coupe
sagittale médiane ou sur les coupes qui en sont t
e noyau du toit. Très net sur la coupe sagittale médiane ou sur les
coupes
qui en sont très rapprochées, le grand enlre-cr
croisement commis- sural antérieur. Son aspect coudé sur les
coupes
sagit- tales. Il occupe la bran- che vertic
720 ANATOMIE DES CENTRES NERVEUX. (fsme) qui se présentent sur les
coupes
sagittales de la région de transition (coupe S5
se présentent sur les coupes sagittales de la région de transition (
coupe
S5, Fig. rut3, p. 606) sous l'aspect d'un petit f
our du bord postérieur de l'olive cérébelleuse et du bouchon. (Voy.
coupe
horizontale C 4, Fig. 435, p. 649.) 1,'iG. 16.
ula et atteint en arrière la branche horizontale de l'arbre de vie.
Coupe
sagittale du vermis passant par le noyau du toi
ur bien mettre en évidence la structure de l'encéphale, est celle des
coupes
successives, méthodi-quement faites dans les troi
le, qu'on vient d'extraire du crâne, je fais avec mon cérébrotome des
coupes
antéro-postérieures successives, de dedans en deh
le cerveau, le cervelet et le bulbe rachidien. Une seconde série de
coupes
est faite suivant un plan horizontal, portant sur
ns le plan vertical transverse, sur la totalité de l'encéphale. Ces
coupes
sont numérotées et plongées dans un bain qui n'al
épinière. Il n'était pas possible de reproduire la totalité de ces
coupes
. Afin de diminuer leur nombre dans chaque ordre d
iminuer leur nombre dans chaque ordre de plans, l'épaisseur de chaque
coupe
a été ramenée à un millimètre, exactement indiqué
re, exactement indiqué par les vis micrométriques du cérébrotome. Les
coupes
ainsi obtenues ont été montées entre deux lames d
re deux lames de verre (2), et ont servi de (1) Les trois séries de
coupes
ont été faites avec mon cérébrotome à des espaces
talité dans la même séance, dès sa sor-tie de la boîte crânienne , en
coupes
de un millimètre d'épaisseur, indiquée par les vi
ée par les vis micrométriques. Par conséquent, dans chaque série, les
coupes
se correspondent exactement et représentent la co
ité et homogénéité dans toute son étendue. (2) Des spécimens de ces
coupes
ont été présentés à l'Académie de médecine, séanc
ntinuité de tissu et de relation morphologique, pour le dessin de ces
coupes
vues par transparence à l'aide de miroirs réflect
la détermination de certains détails très délicats. Chaque série de
coupes
, faite dans l'un des trois plans, constitue bien
vidence, facile à saisir en suivant la description de ces différentes
coupes
. Cet ouvrage, d'une e'xactitude scrupuleuse, co
s formée d'une couche unique : Baillarger (1) dit qu'en examinant une
coupe
mince de substance corticale fraîche pressée entr
ces cinq systèmes de fibres unissantes est facile à constater par des
coupes
fines successives sur des cerveaux frais, ou sur
pto-striés. Leur point de dissociation est nettement apparent sur les
coupes
verticales ou horizontales du cerveau. En avant
'effectue cette séparation apparaît sur une Gavoy. — Encéphale. «
coupe
sous l'aspect d'une tache grisâtre (PL VIII, 2, 3
eau spiroïde, aplati d'avant en arrière, appelé capsule interne. La
coupe
de ce faisceau, faite suivant un plan horizontal,
re ou extracrânienne; il est cependant possible de démontrer, par des
coupes
fines successives, que le plan morphologique n'es
ntoure le canal médullaire (Microphotographie, Pl. C, fig. IV). Des
coupes
horizontales faites dans des plans successivement
riptive tubercule cendré de Rolando. A mesure qu'on s'élève par des
coupes
successives, on retrouve ces mêmes amas «de subst
logiquement une grande analogie avec les ganglions spinaux. Sur une
coupe
faite vers le niveau des racines moyennes du glos
le corps restiforme, sous le nom de racine inférieure ou externe. Une
coupe
pratiquée au-dessus du glosso-pharyngien, au nive
dre; la substance gélatineuse n'est plus apparente au-dessus de cette
coupe
. § 2. La substance grise de la moelle, qui est
u, se juxtaposent longitudinalement sans se grouper en fascicules; la
coupe
de cette portion présente par suite un aspect hom
aspect homogène, finement granulé, qui différencie facilement sur une
coupe
du bulbe les deux portions des pyramides antérieu
s haut, ces faisceaux, très faciles à distinguer et très nets sur une
coupe
faite au niveau de l'émergence du nerf trijumeau,
tion de clichés photographiques obtenus en projetant sur un écran des
coupes
de l/60e de millimètre d'épaisseur. légende exp
ig. IV. — Répartition de la substance grise du névraxe dans le bulbe (
coupe
faite immédiatement au-dessus du collet du bulbe)
Fig. I. — Répartition de la substance grise du névraxe dans le bulbe [
coupe
auniveau de la région inférieure des olives bulba
ig. II. — Répartition de la substance grise du névraxe dans le bulbe [
coupe
auniveau de la région moyenne de F olive bulbaire
trique. Répartition de la substance grise du névraxe dans le bulbe [
coupe
au niveau de la région supérieure de Volive bulba
dans sa trame. DESCRIPTION ICONOGRAPHIQUE de L'ENCÉPHALE I. —
Coupe
verticale antéro-postérieure, faite suivant F axe
u fibreux rem-plies de pelotons jaunâtres de graisse, présentant à la
coupe
une disposition aréolaire. Le muscle occipito-f
nde, la selle turcique, qui loge la glande ou corpspituitaire. 7. —
Coupe
de l'axe antérieur de l'Atlas. On aperçoit, au-de
éralement, par les fosses occipitales supérieures en arrière. 16. —
Coupe
du lobe médian du cervelet. Les lobes latéraux du
oyen et, en bas, avec le canal central de la moelle épinière. 16. —
Coupe
de la protubérance annulaire ou pont de Varóle mo
occipital interne (cuneus) et au lobulus extremus de Ecker. III. —
Coupe
verticale antéro-postérieure} faite sur rEncéphal
récédent à un milli-mètre en dehors du plan médian. (Cette série de
coupes
est faite sur un même cerveau frais, du plan médi
e mamillaire, apparaît le dernier vestige de la tige pituitaire et la
coupe
de la bandelette optique (8, Pl. IV), qui semble
résente, au lieu qu'occupait la valvule de Vieussens (14, Pl. Il), la
coupe
du bord interne du pédoncule cérébelleux supérieu
ère circonvolution occipito-temporale, le gyrus fusi-for mis. IV. —
Coupe
verticale antéro-postérieure passant par le bord
us du corps calleux apparaît la cavité des ventricules latéraux et la
coupe
du pilier posté-rieur du trigone. 5. — Substanc
tes des régions inférieures et internes du cerveau. Au-dessous est la
coupe
longitudinale de la bandelette optique (8). 9.
eure. Gavoy. — Encéphale. 9 V. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section antéro-pos-térieure de
et externe de la couche optique. Dans le sillon intermédiaire est la
coupe
de la veine du corps strié. La bandelette optique
lette optique (8, Pl. IV) est réduite à un étroit faisceau blanc ; la
coupe
de la commissure blanche antérieure (6, Pl. IV) c
ons postérieurs intermédiaires du bulbe, ou cordons de Go II. VI. —
Coupe
verticale antéro-postèrieure, passant par ïextrém
érance et constituent les pédoncules cérébelleux moyens (19). 20. —
Coupe
du lobe sphénoïdal. VII. — Encéphale dont on a
. — Coupe du lobe sphénoïdal. VII. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section antéro-posté-rieure de
, et les scissures mises à découvert dans leurs régions profondes. La
coupe
des fibres commissurantes porte sur la portion du
o-campe, et la substance grise du ganglion olfactif. Au-dessus est la
coupe
de la ban-delette optique (14, Pl. VI). ¥111. —
dessus est la coupe de la ban-delette optique (14, Pl. VI). ¥111. —
Coupe
verticale antéro-postérieure, passant par la face
blanche antérieure. 13. — Section de la bandelette optique. 14. —
Coupe
du tsenia semi-circularis. Au-dessous on aperçoit
à un petit cercle irrégulier. IX. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section antéro-pos-térieure de
n médian. La substance grise corticale forme, à la périphérie de la
coupe
, une couche ondulée qui représente la section des
te son étendue ; le pli unciforme qui la termine en avant renferme la
coupe
de l'extrémité antérieure delà corne d'Ammon ou h
ns loin vers la région postérieure; à son extrémité antérieure est la
coupe
de la substance grise de l'hippocampe et du pi-li
des fibres efférentes cérébelleuses. Gavoy. — Encéphale. 10 X. —
Coupe
verticale antéro-postérieure passant par le bord
convergentes et commissurantes, nettement apparent dans la. série des
coupes
horizontales et verticales transverses. 4. — En
se la substance grise du corps genouillé interne (9). En avant est la
coupe
longitudinale (10) de la bandelette optique. 11
érieure de la corne d'Ammon, qui occupe le pli unciforme, présente sa
coupe
plus bas (13). Elle est contiguë à la substance g
r sous une forme arborescente. XI. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section antéro-postérieure de
rillaires de la couronne rayonnante. Au-dessous du noyau jaune est la
coupe
de la commissure blanche antérieure (11, Pl. X);
e est la coupe de la commissure blanche antérieure (11, Pl. X); cette
coupe
sera suivie jusqu'au delà de la face externe du p
celle du corps genouillé interne (9, Pl. X), terminé en avant par la
coupe
longitudinale de la bandelette optique (10, Pl. X
ocampe. C'est une circonvolution renversée, ainsi que l'indique cette
coupe
longitudinale, dont la substance grise entoure la
ès déliées dans l'intérieur de la substance grise corticale. XII. —
Coupe
verticale antéro-postérieure passant au niveau de
6). 7. — La cavité sphénoïdale des ventricules latéraux présente la
coupe
longitu-dinale de la portion antérieure de la cor
anglion olfactif offre des dimensions moins étendues que celles de la
coupe
précédente. Le bord supérieur reçoit les fibres d
s strié, est pénétrée par le système des fibres convergentes. 16. —
Coupe
de la substance corticale et de la substance médu
ance médullaire du cervelet. XIII. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section antéro-postérieure de
ticulier que présente l'agencement de ses fibres médul-laires. XIV.
Coupe
horizontale antéro-postérieure passant au niveau
au niveau de la face supérieure du corps calleux. (Cette série de
coupes
est faite sur un même cerveau frais, de la face s
s de Vicq-d'Azyr, et celui de centres ovales de Vieussens, lorsque la
coupe
passe au niveau de la face supérieure du corps ca
ieures sont sectionnées au point où elles touchent à la surface de la
coupe
; elles forment ainsi une traînée blanchâtre qui m
e nom de ruban de Vicq-d'Azyr (8). Gavoy. — Encéphale. il XV. —
Coupe
horizontale antéro-postérieure, passant par la ré
ui recouvre les ventricules latéraux et le ventricule moyen. XVI. —
Coupe
horizontale antéro-postérieure, passant au niveau
nom de ruban de Vicq d'Azyr. XVII. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-pos
circonvolutions des lobules de l'insula, qui ont été atteintes parla
coupe
. Les fibres médullaires partent de la base des
essous de la portion moyenne du noyau caudé, qui a été détaché par la
coupe
(5, Pl. VI). Il ne reste de ce noyau que l'extrém
a cavité des ventricules latéraux et les plexus choroïdes. XVIII. —
Coupe
horizontale antéro-postérieure, passant au niveau
internes des lobes occipitaux. XIX.—Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-pos
de la substance grise du noyau lenticulaire que l'on aperçoit sur la
coupe
précédente (6, Pl. XVIII), à travers les faisceau
o-pos-térieur. La section des bandelettes géminées laisse en avant la
coupe
des piliers antérieurs du trigone et de la substa
de Vicq d'Azyr dans la substance grise des lobes occipitaux. XX. —
Coupe
horizontale antéro-postérieure, passant au niveau
égion supérieure du cervelet. XXI. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section antéro-postérieure de
let. Les fibres médullaires ont une direction transversale. XXII. —
Coupe
horizontale antéro-postérieure passant sur le bor
de la substance médullaire. XXIII. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-pos
ntérieurs de la glande pinéale. En arrière de cette commissure est la
coupe
des tubercules quadrijumeaux antérieurs comprenan
érieure des couches optiques ou pulvinar. Gavoy.— Encéphale. ^ La
coupe
de la substance grise de la corne d'Ammon ou hipp
uses qui relient l'un à l'autre les deux lobes du cervelet. XXIV. —
Coupe
horizontale antéro-postérieure passant au niveau
s-parente. 18. — Section de la bandelette optique. En dehors est la
coupe
de la substance grise du corps genouillé externe,
, traversée obliquement par les fibrilles optiques ; en dedans est la
coupe
du corps genouillé interne, plus petit que le pré
velet nommée vermis inferior. XXV. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-pos
ne est l'ouverture du quatrième ventricule, limitée en arrière par la
coupe
de la valvule de Vieussens et les fibres radicula
lvius et des parois du ven-tricule moyen. Sur ces parois on trouve la
coupe
des faisceaux de Vicq d'Azyr et celle des piliers
dimensions les corps genouillés externe et interne. Au-dessous est la
coupe
de la substance grise de la corne d'Ammon (hippoc
pparaît la substance grise plissée nommée corps rhomboidal. XXVI. —
Coupe
horizontale anléro-postérieure passant au niveau
les deux lobes du cervelet. XXVII. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-pos
nte encore le ruban de Vicq-d'Azyr, qui ne sera plus apparent sur les
coupes
suivantes. Les fibres commissurantes des région
corne frontale de la cavité des ventricules latéraux a disparu par la
coupe
précédente. La corne sphénoïdale se continue et p
substance grise du corps strié, aucun rapport fibrillaire. Sur cette
coupe
, on aperçoit la continuité de la commissure vers
tance grise du locus niger de Sœmmering a fait son apparition dans la
coupe
des pédoncules cérébraux; en avant est le corpus
faisceaux des pédon-cules cérébelleux supérieurs ; à l'entrée est la
coupe
des fibres radiculaires des nerfs moteurs oculair
t la substance grise du plancher de l'aqueduc de Sylvius. XXVIII. —
Coupe
horizontale antéro-postérieure passant au niveau
nom de faisceaux afférents. XXIX. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-pos
la substance grise du corps genouillé externe. En dehors apparaît la
coupe
de la face supérieure du ganglion olfactif et le
ue traversent les artères lenticulo-striées et lenticulo-optiques. La
coupe
du pédoncule cérébral, obliquement dirigée d'avan
ce interne les fibres des pédoncules cérébelleux supérieurs. XXX. —
Coupe
horizontale antéro-postérieure passant au-dessus
oncules céré-belleux moyens. XXXI. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-pos
, se groupent et sortent sous le nom de faisceau de Vicq-d'Azyr. La
coupe
du névraxe est formée par les fibres antérieures
t disparaissent dans la cavité du quatrième ventricule. XXXII. — La
coupe
précédente est détachée de F Encéphale par une se
veau de la région supérieure de la protubérance annulaire, puis cette
coupe
est renversée sur sa face supérieure. La substa
baire du nerf trijumeau ou grosse racine (voir Pl. XXXI). XXXIII. —
Coupe
verticale transverse passant par le bourrelet du
transverse passant par le bourrelet du corps calleux. (Cette série de
coupes
est faite sur un même cerveau frais, du bourrelet
les régions postérieures du cervelet sont détachés par la section. La
coupe
représente les plis, les ondulations et les lamel
terne du noyau lenticulaire et les artérioles qui la sillonnent. La
coupe
du cervelet présente une couche corticale de subs
l'artère vertébrale droite, de l'autre est le nerf spinal. XXXIV. —
Coupe
verticale transverse, passant dans l'épaisseur du
ou hippocampe, recouverte d'une écorce de substance blanche et de la
coupe
des piliers postérieurs du trigone (7). Elle repr
nt les cordons de la moelle. XXXV. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse
é sphénoïdale que ferme le plexus choroïde ; elle est surmontée de la
coupe
des piliers postérieurs du trigone (7, Pl. XXXIV)
rtie de la région postérieure de la couche optique est enlevée; cette
coupe
a mis à découvert le tubercule postérieur ou cent
é, situé plus en avant dans la cavité des ven-tricules latéraux. La
coupe
effleure les tubercules quadrijumeaux ; elle mont
fibres ner-veuses des cordons postérieurs proprement dits. XXXVI.—
Coupe
verticale transverse passant au niveau des tuberc
se centrale du bulbe (17). XXXVII. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse
convergentes et commissurantes des régions postérieures à celle de la
coupe
, sont sectionnées au niveau de leur point de diss
ou hippocampe est sectionnée dans la cavité sphénoïdale. Elle pórtela
coupe
de la portion descendante des piliers postérieurs
upe de la portion descendante des piliers postérieurs du trigone ; la
coupe
de la portion horizontale ou intra-ventriculaire
ieure des couches optiques. Au-dessus de cette commissure apparaît la
coupe
de la glande pinéale, présentant une petite cavit
des corps restiformes et vont se répandre dans le bulbe. XXXVIII. —
Coupe
verticale transverse passant en avant de la commi
. — Section de la portion horizontale des bandelettes géminées. Cette
coupe
permet de comprendre comment ces bandelettes, en
ulbe. Gavoy. — Encéphale. XXXIX. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse
des lobes céré-belleux, proviennent de régions déjà détachées par les
coupes
précédentes. XL. — Coupe verticale transverse p
iennent de régions déjà détachées par les coupes précédentes. XL. —
Coupe
verticale transverse passant par le.segment moyen
nouillé interne, qui s'étend moins loin en avant, est épuisée par les
coupes
précédentes. 9. — Section dans le diverticulum
s pédoncules cérébelleux moyens, issues des régions détachées par les
coupes
précédentes. Ces fibres parcourent transversaleme
leuses qui terminent les pédoncules cérébelleux inférieurs. Sur cette
coupe
apparaît une lame de substance grise, située entr
ne par une extrémité effilée. XLI. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse
s en continuité avec les cordons postérieurs enlevés en partie par la
coupe
. Sur les côtés, apparaissent la corne postérieure
la moelle. La membrane du corps olivaire s'étend moins bas que sur la
coupe
précédente ; le grand noyau pyramidal de Stilling
sur la ligne médiane les fibres homologues du côté opposé. XLII. —
Coupe
verticale transverse passant par le segment antér
let est représenté, près du bord inférieur de la protubérance, par la
coupe
du lobule du pneumogastrique, reconnaissais à la
ciale de ses arborisations. XLIII. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse
-striés. La substance grise de la corne d'Ammon est épuisée par les
coupes
successives ; on trouve, dans la région du lobe s
n externe et se dispersent dans sa masse. En haut et en dedans est la
coupe
des bande-lettes optiques. Le centre antérieur
raux. En dessous du lieu d'entre-croisement de ces faisceaux est la
coupe
des cordons antérieurs de la moelle, qui se sont
médian, qui occupe la face an-térieure du bulbe rachidien. XLIV. —
Coupe
verticale transverse passant en arrière des tuber
ts par les auteurs. Cette même disposition est bien manifeste sur les
coupes
horizontales (Pl. XXV et XXVI). 8. — Section de
optique. 15. — Centre antérieur, son volume est moindre que sur la
coupe
précédente. 16. — Centre moyen. 17. — Faiscea
térieur des olives bulbaires. XLV. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse
ulaire et delà couche optique. En dehors du centre antérieur est la
coupe
de la veine du corps strié ; il est en rapport pa
rieure qui se rend à la partie inférieure du lobe sphénoïdal. XLVI,
Coupe
verticale transverse passant par la région moyenn
rent vers les tubercules mamillaires (Pl. III et 12 Pl. XXX). 18. —
Coupe
d'ensemble du chiasma; mode d'entre-croisement de
. Gavoy. — Encéphale. 19 XLVII. —Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse
des tractus très fins de fibres olfactives radiculaires externes. La
coupe
du chiasma montre la disposition des fibres des b
rigent en avant, sous l'aspect de deux cordons grisâtres. XLVIII. —
Coupe
verticale transverse passant en arrière de la com
icale des fibres olfactives. XLIX. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse
posé de substance blanche et de substance grise (voir Pl. Ll). L. —
Coupe
verticale transverse passant par le bord antérieu
antérieure, en rapport avec le segment moyen du noyau jaune. 15. —
Coupe
prismatique du tronc des nerfs olfactifs. LI. —
du tronc des nerfs olfactifs. LI. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale trans-verse
gyrus rectus, dans la scissure olfactive, la forme triangulaire de la
coupe
du tronc des nerfs olfactifs; on remarque que la
d à l'autre de la scissure, sans former une gaine à ce tronc. LU. —
Coupe
verticale transverse passant par la région antéri
re presque com-plètement isolée du noyau intra-ventriculaire. 12. —
Coupe
du tronc du nerf olfactif dans la scissure olfact
e. Gavoy. — Encéphale. 20 LUI. — Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse
oïde, sous l'aspect de troncs prismatiques et triangulaires. LIV. —
Coupe
verticale transverse passant par le bord postérie
upant la corne frontale de la cavité des ventricules latéraux. 8. —
Coupe
du tronc du nerf olfactif, montrant la forme tria
iangulaire et la substance grise située à la région centrale. LV. —
Coupe
verticale transverse passant par le genou du corp
a circonvolution voisine, nommées par Gratiolet fibrœ propriœ. 4. —
Coupe
du tronc du nerf olfactif, sur le bord du gyrus r
.... 00 DESCRIPTION ICONOGRAPHIQUE DE L'ENCÉPHALE.......... 00 I.
Coupe
verticale antéro-postérieure, faite suivant l'axe
che de l'Encéphale enlevée de la cavité crânienne.......... 59 III.
Coupe
verticale antéro-postérieure, faite sur l'Encépha
mètre en dehors du plan médian............................ 62 IV.
Coupe
verticale antéro-postérieure passant par le bord
ne des tubercules mamillaires. 64 V. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section antéro-postérieure de
ètre d'épaisseur, faite en dehors du plan médian............ 66 VI.
Coupe
verticale antéro-postérieure, passant par l'extré
corps strié.................. 68 VIL Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section antéro-postérieure de
e d'épaisseur, faite en dehors du plan médian............. 70 VIII.
Coupe
verticale antéro-postérieure, passant sur la face
externe de la couche optique. 71 IX. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section antéro-postérieure de
mètre d'épaisseur, faite en dehors du plan médian............ 73 X.
Coupe
verticale antéro-postérieure, passant sur le bord
d externe du noyau caudé. . . 74 XI. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section antéro-postérieure d
ètre d'épaisseur, faite en dehors du plan médian........... 75 XII.
Coupe
verticale antéro-postérieure passant au niveau de
............ . *........... 77 XIII. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section antéro-postérieure de
tre d'épaisseur, faite en dehors du plan médian............ 79 XIV.
Coupe
horizontale antéro-postérieure, passant au niveau
périeure du corps calleux................................. 80 XV.
Coupe
horizontale antéro-postérieure, passant par la ré
ostérieure, passant par la région moyenne du corps calleux. 82 XVI.
Coupe
horizontale antéro-postérieure passant au niveau
........................... 83 XVII. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-
ers la base du cerveau....................................85 XVIII.
Coupe
horizontale antéro-postérieure, passant au niveau
......................• .... 87 XIX. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-
vers la base du cerveau................................... 89 XX.
Coupe
horizontale antéro-postérieure, passant au niveau
............................ 91 XXI. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section antéro-postérieure de
faite des régions supérieures vers la base du cerveau. . . 93 XXII.
Coupe
horizontale antéro-postérieure passant sur le bor
...........................94 XXIII. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-
vers la base du cerveau,..................................97 XXIV.
Coupe
horizontale antéro-postérieure passant au niveau
.'.......................... 99 XXV. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-
vers la base du cerveau..................................101 XXVI.
Coupe
horizontale antéro-postérieure passant au niveau
rs la base du cerveau......¦............................105 XXVIII.
Coupe
horizontale antéro-postérieure passant au niveau
...........................[07 XXIX. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-
s vers la base du cerveau..................................109 XXX.
Coupe
horizontale antéro-postérieure passant au-dessus
sus du tuber cinereum......111 XXXI. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-
base du cerveau................................... 113 XXXII. La
coupe
précédente est détachée de l'Encéphale par une se
au de la région supérieure de la protubérance annulaire, puis cette
coupe
est renversée sur sa face supérieure.......... 11
te coupe est renversée sur sa face supérieure.......... 115 XXXIII.
Coupe
verticale transverse passant parle bourrelet du c
verse passant parle bourrelet du corps calleux. ........ 117 XXXIV.
Coupe
verticale transverse, passant dans l'épaisseur du
ourrelet du corps calleux. 119 XXXV. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse
des régions postérieures vers le genou du corps calleux. 121 XXXVI.
Coupe
verticale transverse passant au niveau des tuberc
drijumeaux. ...... . . . 123 XXXVII. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse d
s régions postérieures vers le genou du corps calleux. 125 XXXVIII.
Coupe
verticale transverse passant en avant de la commi
blanche postérieure. . . 127 XXXIX. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse d
te des régions postérieures vers le genou du corps calleux. 130 XL.
Coupe
verticale transverse passant par le segment moyen
noyaux rouges de Slilling. 132 XLI. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse d
des régions postérieures vers le genou du corps calleux. 134 XLII.
Coupe
verticale transverse passant parle segment antéri
s noyaux de Stilling. . . 136 XLI1I. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse d
des régions postérieures vers le genou du corps calleux. 139 XLIV.
Coupe
verticale transverse passant en arrière des tuber
ercules mamillaires........ 141 XLV. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse d
des régions postérieures vers le genou du corps calleux. 143 XLVI.
Coupe
verticale transverse passant par la région moyenn
iasma des nerfs optiques. 144 XLVII. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse d
es régions postérieures vers le genou du corps calleux. 146 XLVIII.
Coupe
verticale transverse passant en arrière delà comm
re blanche antérieure. . . 147 XLIX. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse d
faite des régions postérieures vers le genou du corps calleux. 149 L.
Coupe
verticale transverse passant par le bord antérieu
.............................151 LI. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse d
te des régions postérieures vers le genou du corps calleux. 152 LU.
Coupe
verticale transverse passant par la région antéri
du noyau lenticulaire. . . 153 LUI. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse d
e des régions postérieures vers le genou du corps calleux. 154 LIV.
Coupe
verticale transverse passant par le bord postérie
éfléchie du corps calleux.................................155 LV.
Coupe
verticale transverse passant par le genou du corp
à nos amis Achard et Marinesco. Enfin nous avons reproduit certaines
coupes
emprun- tées à la collection léguée au musée de
ous lui adressons à cette occasion nos plus sincères remerciements.
COUPE
SCHÉMATIQUE DE LA MOELLE NORMALE Le schéma que
LANCHE I FIGURE 1. MOELLE NORMALE. RÉGION cervicale supérieure.
Coupe
pratiquée dans la région cervicale supérieure à /
llules ganglionnaires de la substance grise de la corne antérieure.
Coupe
pratiquée dans la région cervicale et colorée par
re. PLANCHE II Figure 3. MOELLE NORMALE. Renflement cervical.
Coupe
pratiquée dans la région du renflement cervical,
L. Faisceau antérieur. Figure 4. MOELLE NORMALE. Canal central.
Coupe
pratiquée dans la région cervicale supérieure, et
isseau. PLANCHE III FIGURE 5. MOELLE NORMALE. Région dorsale.
Coupe
pratiquée dans la région dorsale moyenne et color
. Racine postérieure. Figure 6. Portion du faisceau latéral de la
coupe
précédente, vue à un fort grossissement (obj. 4
LANCHE IV Figure 7. MOELLE NORMALE. Région lombaire supérieure.
Coupe
pratiquée dans la région lombaire supérieure et c
isceau postérieur. Figure 8. MOELLE NORMALE. Corne postérieure.
Coupe
pratiquée dans la région lombaire et colorée par
guë. PLANCHE V Figure 9. MOELLE NORMALE. Renflement lombaire.
Coupe
pratiquée dans la région du renflement lombaire e
e 10. MOELLE NORMALE. Cellules nerveuses de la colonne de Clarke.
Coupe
pratiquée dans la région lombaire et colorée par
. PLANCHE VI Figure 1' . MOELLE D'AMPUTÉ. - Région cervicale.
Coupe
pratiquée dans la région cervicale inférieure et
TÉ. - CELLULES de la corne antérieure de substance grise atrophiée.
Coupe
pratiquée dans la région cervicale inférieure et
. A-A. Cellules restées normales. -R-B. Cellules atrophiées. C.
Coupe
transversale de tubes nerveux. D. Coupe longitu
. Cellules atrophiées. C. Coupe transversale de tubes nerveux. D.
Coupe
longitudinale de tubes nerveux. E. Réseau fibri
E VII FIGURE 13. MYÉLITE AIGUË DIFFUSE. Région cEpvico-DORSALE.
Coupe
pratiquée dans la région cervico-dorsale et color
don posté- rieur. L. Zone altérée du cordon laté- ral gauche.
M. Coupe
longitudinale d'un vaisseau altéré. JV. Coupe
ral gauche. M. Coupe longitudinale d'un vaisseau altéré. JV.
Coupe
transversale d'un vais- seau altéré. 0. Zone
E VIII Figure 15. MYÉLITE DIFFUSE. Région dorsale inférieure. -
Coupe
pratiquée dans la région dorsale inférieure et co
Figure 16. - MYÉLITE CAVITAIRE. Région cervicale inférieure. '
Coupe
pratiquée dans la région cervicale inférieure, et
HE IX Figure 17. MYÉLITE CAVITAIRE. Région lombaire inférieure.
Coupe
pratiquée dans la région lombaire supérieure et c
HE X Figure 19. SCLÉROSE EN PLAQUES. Région cervicale lombaire.
Coupe
pratiquée dans la région cervicale supérieure et
NCHE XI Figure 21. SCLÉROSE EN PLAQUES. RÉGION cervico-dorsale.
Coupe
pratiquée dans la région cervico-dorsale et color
ar la méthode de Pall. La sclérose occupe la presque totalité de la
coupe
, la partie indemne de la moelle est réduite à d
s. Figure 22. SCLÉROSE EN PLAQUES. Région cervicale inférieure.
Coupe
pratiquée dans la région cervicale inférieure et
FIGURE 23. . SCLÉROSE EN PLAQUES. Région cervicale inférieure.
Coupe
pratiquée dans la région cervicale inférieure et
XIII FIGURE 25. SCLÉROSE EN PLAQUES. RÉGION dorsale supérieure.
Coupe
pratiquée dans la région dorsale supérieure et co
téral gauche. FIGURE 26. SCLÉROSE EN PLAQUES. Région cervicale.
Coupe
pratiquée dans la région cervicale (pièce provena
aisceau latéral gauche. Les figures 23, 25 et 26 représentent des
coupes
de moelle empruntées chacune à des sujets diffé
ts. PLANCHE XIV FIGURE 27. LÉSION COMBINÉE. Région cervicale.
Coupe
1"dtICLIÉB dans la région cervicale et colorée pa
ées. PLANCHE XV . Figure 29. LÉSION COMBINÉE. Région dorsale.
Coupe
pratiquée dans la région dorsale, et colorée par
PLANCHE XVI Figure 31 . SCLÉROSE COMBINÉE. - RÉGION dorsale.
Coupe
pratiquée dans la région dorsale et colorée par l
idal sclérosé. FIGURE 32. SCLÉROSE COMBINÉE. - Région lombaire.
Coupe
pratiquée dans la région lombaire et colorée par
ION SECONDAIRE DESCENDANTE D'ORIGINE CÉRÉBRALE. - Région cervicale.
Coupe
pratiquée dans la région cervicale et colorée par
RATION SECONDAIRE DESCENDANTE D'ORIGINE CÉRÉBRALE. Région lombaire.
Coupe
pratiquée dans la région lombaire et colorée par
DAIRE DESCENDANTE DOUBLE D'ORIGINE CÉRÉBRALE. - Région cervicale.
Coupe
pratiquée dans la région cervicale et colorée par
ECONDAIRE DESCENDANTE DOUBLE D'ORIGINE CÉRÉBRALE. Région dorsale.
Coupe
pratiquée dans la région dorsale et colorée par l
RATION SECONDAIRE ASCENDANTE D'ORIGINE SPINALE. - Région cervicale.
Coupe
pratiquée dans la région cervicale et colorée par
NÉRATION SECONDAIRE DESCENDANTE D'ORIGINE SPINALE. Région lombaire.
Coupe
pratiquée dans la région lombaire et colorée par
SECONDAIRE ASCENDANTE D'ORIGINE SPINALE. Région dorsale supérieure.
Coupe
pratiquée dans la région dorsale supérieure et co
PINALE SUBAIGUE DE L'ADULTE (POLIOMYÉLITE). Région cervico-dorsale.
Coupe
pratiquée dans la région cervico-dorsale et color
YSIE SPINALE SUBAIGUE DE L'ADULTE (POLIOMYÉLITE). Région cervicale.
Coupe
pratiquée dans la région cervicale et colorée par
FIGURE mi. PARALYSIE INFANTILE (POLIOMYÉLITE). Région cervicale.
Coupe
pratiquée dans la région cervicale et colorée par
FIGURE 47. PARALYSIE INFANTILE (POLIOMYÉLITE;. - Région lombaire.
Coupe
pratiquée au niveau du renflement lombaire et col
Figure 49. PARALYSIE INFANTILE (POLIOMYÉLITE). Région lombaire. -
Coupe
pratiquée dans la région lombaire et colorée par
re. FIGURE 50. ATAXIE LOCOMOTRICE PROGRESSIVE. RÉGION lombaire.
Coupe
pratiquée dans la région lombaire et colorée n<
VI Ffnu)OE51. ATAXIE LOCOMOTRICE PROGRESSIVE. Région cervicale.
Coupe
pratiquée dans la région cervicale et colorée par
hal. Figure 52. ATAXIE LOCOMOTRICE PROGRESSIVE. Région dorsale.
Coupe
pratiquée dans la région dorsale et colorée par l
VII FIGURE 53. ATAXIE LOCOMOTRICE PROGRESSIVE. Région lombaire.
Coupe
pratiquée dans la région lombaire et colorée par
II Figure 55. ATAXIE LOCOMOTRICE PROGRESSIVE. Région cervicale.
Coupe
pratiquée dans la région cervicale et colorée par
Figure 56. ATAXIE LOCOMOTRICE PROGRESSIVE. Cordons postérieurs.
Coupe
longitudinale pratiquée sur les cordons postérieu
s. A. Tissu de sclérose. B. Tube nerveux. C. Corps hyalin. D.
Coupe
longitudinale d'un vaisseau. E. Sa coupe transv
x. C. Corps hyalin. D. Coupe longitudinale d'un vaisseau. E. Sa
coupe
transversale. F. Épaississement de sa paroi.
XIX Figure 57. ATAXIE LOCOMOTRICE PROGRESSIVE. Région lombaire.
Coupe
pratiquée dans la région lombaire et colorée par
(a FIGURE 58. ATAXIE LOCOMOTRICE PROGRESSIVE. RÉGION cervicale.
Coupe
pratiquée au niveau du renflement cervical et col
AMYOTROPHIQUE (MALADIE DE CHARCOT). Région cervicale SUPÉRIEURE.
Coupe
pratiquée dans la région cervicale supérieure et
E LATÉRALE AMYOTROPHIQUE (MALADIE DE CHARCOT). Renflement cervical.
Coupe
pratiquée dans le renflement cervical et colorée
ATÉRALE AMYOTROPHIQUE (MALADIE DE CHARCOT). Région dorsale moyenne.
Coupe
pratiquée dans la région dorsale moyenne et color
ÉROSE LATÉRALE AMYOTROPHIQUE (MALADIE DE CHARCOT). Région lombaire.
Coupe
pratiquée dans la région lombaire et colorée par
SE LATÉRALE AMYOTROPHIQUE (MALADIE DE CHARCOT). Faisceau pyramidal.
Coupe
longitudinale de la région sclérosée colorée par
XXIV Figure 67. MOELLE DE FOETUS DE CINQ MOIS. Région lombaire.
Coupe
pratiquée dans la région lombaire et colorée par
al. FIGURE 68. MOELLE DE FOETUS DE CINQ MOIS. Région cervicale.
Coupe
pratiquée dans la région cervicale et colorée par
HE XXXV Figure 69. MALADIE DE FRIEDREICH. Région cervicale. 1
Coupe
pratiquée dans la région cervicale et colorée par
réparation montre un point du faisceau pyramidal faisant partie de la
coupe
représentée dans la figure précédente, vu à un
ANCHE XXXVI . Figure 71. MALADIE DE FRIEDREICH. Région dorsale.
Coupe
pratiquée dans la région dorsale supérieure et co
ANCHE XXXVII FIGURE 73. MALADIE DE FRIEDREICH. Région lombaire.
Coupe
pratiquée dans la région lombaire et colorée par
E XXXVIII FIGURE 75. SYRINGOMYÉLIE GLIOMATEUSE. Région lombaire
Coupe
pratiquée dans la région lombaire et colorée par
IGURE 76. SYRINGOMYÉLIE GLIOMATEUSE. - Région dorsale inférieure.
Coupe
pratiquée dans la région dorsale et colorée par l
CHE XXXIX Figure 77. SYRINGOMYÉLIE GLIOMATEUSE. Région dorsale.
Coupe
pratiquée dans la région dorsale moyenne et color
L FIGURE 79. SYRINGOMYÉLIE GLIOMATEUSE. Région CERVICO-DORSALE.
Coupe
pratiquée dans la région cervico-dorsale et color
aroi de la cavité. La préparation montre un point de la paroi d'une
coupe
semblable à la précédente et colorée au picroca
ANCHE XLI Figure 81. SYRINGOMYÉLIE GLIOMATEUSE. Région dorsale.
Coupe
pratiquée dans la région dorsale et colorée par l
ique. Figure 82. SYRINGOMYÉLIE GLIOMATEUSE. Région cervicale. .
Coupe
pratiquée dans la région cervicale et colorée au
NCHE XLII Figure 83. SYRINGOMYÉLIE GLIOMATEUSE. Région dorsale.
Coupe
pratiquée dans la région dorsale et colorée a I'l
yélie. » Figure 84. SYRINGOMYÉLIE GLIOMATEUSE. Région lombaire.
Coupe
pratiquée dans la région lombaire et colorée par
es gliomateuses situées dans les faisceaux antéro-latéraux. Cette
coupe
provient de la collection léguée par le 1 ? r Dam
XLIII Figure 85. SYRINGOMYÉLIE. - Région cervicale supérieure.
Coupe
pratiquée au niveau de l'entrecroisement dos pyra
ct . altéré. Figure 86. SYRINGOMYÉLIE. - Renflement cervical.
Coupe
pratiquée dans le renflement cervical et colorée
87. TUMEUR DE LA MOELLE ,FIBROME). - Région cervicale supérieure.
Coupe
pratiquée dans la région de l'entrecroisement des
E XLV Figure 89. TUMEUR DE LA MOELLE (FIBROME). Région dorsale.
Coupe
pratiquée dans la région dorsale moyenne et color
eur. FIGURE 90. TUMEUR DE LA MOELLE (FIBROME). Région lombaire.
Coupe
pratiquée dans la région lombaire supérieure et c
Répartition de la substance grise du névraxe Fig. 2. dans le bulbe {
Coupe
cm niveau de la région inférieure de l'olive].
Répartition de la substance grise du névraxe Fig. 4. dans le bulbe {
Coupe
au niveau de la région svjiérieure de Volivej.
Fli_S Répartition de la substance grise du névraxe dans le bulbe {
Coupe
au niveau de la région moyenne' de l'olive). Su
am deL Glyptographie Silvestee et Ci», ,97, rue Oberkampf, Paris.
Coupe
verticale antéro - postérieure, faite suivant l'a
AV'uY ad uaturam del. Glyptographie SiLVESTiiJi & C'", Paris.
Coupe
verticale antéro-postérieure, faite sur l'Encépha
. Gavoy ad naturam del. Glyptographie SihVKSTitE & C'«, Paris
Coupe
verticale antéro-postérieure, passant par le bord
ptographie Silvestue à C'«, Paris. Encépliale dont on a détaclié la
coupe
précédente par une section antéro-postérieure de
. Gavoy ad naturam del. Glyptographie Silyestuk & C'«, Paris.
Coupe
verticale antéro-postérieure, passant par l'extré
Glyptographie Silyestre et Paris. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section antéro-postérieure de
Gavoy ad naturam del.. Glyptographie Silyestke & C'«, Paris.
Coupe
verticale antéro-postérieure, passant par la face
yptographie Silvestre et 0*®, Paris. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section antéro-postérieure de
. Gavoy ad naturam del. Glyptographie Silvestre & C'e, Paris.
Coupe
verticale antéro-postérieure, passant par le bord
tographie SiLVESTliE et C'", Paris. Encépliale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section antéro-postérieure de
. Gavoy ad naturam del. Glyptographie Silvestre & C'°, Paris.
Coupe
verticale antéro-postérieure passant au niveau de
tographie SILVESTE.E et 0''=, Paris. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section antéro-postérieure de
. Gavoy ad uaturam del. Glyptographie SiLVEBTiiE & C®, Paris.
Coupe
horizontale antéro-postérieure, passant au niveau
XV E. G-avoy ad naturam cel. Glyptographie Silvestre et Paris.
Coupe
horizontale antéro-postérieure, passant par la ré
G-AVOY ad naturam del Gl3'ptographie Silvestre & C'', Paris.
Coupe
horizontale antéro-postérieure, passant au niveau
lyptographie Silvestre et C», Paris. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-pos
E. G-AVOY ad naturam del. Glyptographie Silvestre et C', Paris.
Coupe
liorizontale antéro-postérieure, passant au nivea
Glyptograpkie Silyestre k C«, Paris. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antérq-pos
E. Gavoy ad naturam del. Glyptographie Sii.vestke et C"', Paris.
Coupe
horizontale antéro-postérieure, passant au niveau
aphie SiLVESTitïï & C'*, Paris. Encépliale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section antéro-postérieure de
E. Gaa'OT ad naturam del. GlyiJtographie Silvestre et C'", Paris.
Coupe
horizontale antéro-postérieure passant sur le bor
gnijjhie Silvkstuk & C'", Paris. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-pos
Gavoy ad uiituram del. 01} ]it( graphie Bilvesthe et C'", Paris.
Coupe
horizontale antéro - postérieure, passant au nive
ographie Silvkstiie & C'", Paris Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-pos
, Gavoy ad naturam del. Glyptographie Silvestre & C'«, Paris,
Coupe
horizontale antéro-postérieure, passant au niveau
yptographie Silvestre à C'«, Paris. Encépliale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-pos
I E. Gavoy ad naturam del. Glyptographie Silvestrk et C, Paris.
Coupe
horizontale antéro-postérieure, passant au niveau
togra{)hie Silvkstuk et C'«, Paris. Encépliale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-pos
E. Gavoy ad naturam del. Glyptographie Silvestre et Ci®, Paris,
Coupe
horizontale antéro - postérieure , passant au - d
Kra,f)hie Sii.VKSTliK et C"', Paris. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section horizontale antéro-pos
E. Gavoy ad naturam del. Glyptographie Silvestre à C»«, Paris. La
coupe
précédente est détacliée de l'encépiiale par une
veau de la région supérieure de la protubérance annulaire, puis cette
coupe
est renversée sur sa face supérieure. LIBRAIRIE
E. Gavo ad naturam del. Glyptographie Silvestrk et C", Pariss.
Coupe
verticale transverse passant par le bourrelet du
Fj. Gavoy ad natnram del. Glyptographie Silvestre et C'*", Paris.
Coupe
verticale transverse, passant dans l'épaisseur du
yptographie SiLVKSTiiB et C'«, Paris Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse
XXXVI E. Gavot ad naturam del. GlyptograpMe Silvesteb et Paris.
Coupe
verticale transverse passant au niveau des tuberc
graphie Silvestbe & Ci«, Paris., Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse d
E. Gavov ad naturam del. Glyptographie Silvestre et C'", Paris.
Coupe
verticale transverse passant en avant de la commi
graphie Silvestre & C'**, Paris. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse d
E. Gavoy ad naturam del. Glyptographie Silvestke et C'^, Paris.
Coupe
verticale transverse passant par le segment moyen
tographie Silvestre & C«, Paris. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse d
E. Gavo ad naturam del. Glyptographie Silvestre et C*", Paris.
Coupe
verticale transverse passant par le segment antér
lyptograpnie -îilvestre 4 C*, Paris. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse d
E. Gavoy ad natnram del. Glyptographie Silvestee et C*«, Paris.
Coupe
verticale transverse passant en arrière des tuber
lyptographie Silvesteb à C'«, Paris. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse d
E. Gavot ad naturam del. Glyptographie Silvestre et 0'*, Paris.
Coupe
verticale transverse passant par la région moyenn
tographie Silvestre & («, Paris. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse d
E. Gavoy ad naturam del. Glyptographie Silvestre et O», Paris.
Coupe
verticale transverse passant en arrière de la com
lyptograpnie -tULVESTRE k C-% Paris. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse d
L E. Gavoy ad naturam del. Glyptographie Silvesteb et C*«, Ptai»^
Coupe
verticale transverse passant par le bord antérieu
graphie Silvestrb & C'^, Paris. Encépliale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse d
E. Gavot ad naturam del. Glyptographie Silvestre et C^*, Paris.
Coupe
verticale transverse passant par la région antéri
ographie Silvestre & C'«, Paris. Encéphale dont on a détaché la
coupe
précédente par une section verticale transverse d
E. G-avoy ad naturam del. Glyptographie Silvestbe et C^e, Paris.
Coupe
verticale transverse passant par le bord postérie
E. Gavot ad naturam del. Glyptographie Silvestre t C-^, Paris.
Coupe
verticale transverse passant par le genou du corp
méligue. - (Autopsie pratiquée en 1899). Fig. 1. Colonne cervicale (
coupe
sagit- tale médiane). Soudure des lames par o
nographie DE la Salpêtrière. T. XIX Pl. X SPONDYLOSE RHIZOMÉLIQUE
Coupe
oblique de la hanche. (Pierre Marie et A. Léri.
x côtés plus étroite à cet endroit qu'en bas et en arrière. , Une
coupe
a été faite obliquement à gauche à travers la cav
cavité cotyloïde, la tête, le col et le trochanter du fémur ; cette
coupe
, faite à la scie, a été des plus aisées et l'os
s plus aisées et l'os nous a paru particulièrement mou. Une seconde
coupe
, passant par les deux branches du pubis, a déta
a détaché l'ischion et un morceau du pubis et du fémur : sur cette
coupe
les branches du pubis nous ont paru très friables
r que l'interligne articulaire subsistait sur toute l'étendue de la
coupe
. L'arrière-fond de la cavité cotyloïde était extr
ais nous ne l'avons vu mince et transparente à un tel degré. Sur la
coupe
oblique de la tête fémorale, région où normalemen
Teissier, devant qui nous avons eu le plaisir de pou- voir faire la
coupe
, a pu constater avec nous combien l'os paraissait
gts comme une éponge ; il en était de même du pubis au niveau de la
coupe
que nous en avons faite. Enfin sur une coupe tr
pubis au niveau de la coupe que nous en avons faite. Enfin sur une
coupe
transversale soit du fémur, soit du tibia, soit
s dans son laboratoire de Bicêtre. Nous avons étudié, à l'aide de
coupes
rigoureusement sériées et colorées par 104 LA S
t leur origine dans le corps genouillé interné et en partie dans la
coupe
optique et qui se rendent au lobe temporal et à
terne. ' Dans des cas de lésions de la couche optique et sur d-3s
coupes
traitées par la méthode de Marchi, Probst a obs
voir étudié la myélinisation des fibres nerveuses 'et' pratiqué des
coupes
dans tous les sens de pièces nor- males et des
pratiqué des coupes dans tous les sens de pièces nor- males et des
coupes
frontales d'un cas de ramollissement du'pli courb
opposent une grande résistance à l'instrument qui les incise ; les
coupes
pra- tiquées dans leur épaisseur ont une colora
t que des fibres de projection ; il représente pour nous la Fra. 1.
Coupe
frontale normale de la partie antérieure du lobe
oc : faisceau optique central. Fv : faisceau de Vialet. Fic. 2. -
Coupe
verticale au niveau du carrefour ventriculaire.
yau lenticulaire, puis se cantonne à l'insula de Reil sur Fio. 3. -
Coupe
frontale au niveau du corps genouillé externe.
à la partie postérieure de la troisième circonvolution frontale. La
coupe
la plus antérieure (Planche XXXII, 16) intéresse
lques fibres du pédoncule inféro-interne de Meynert. La prochaine
coupe
(Planche XXXII, 1S) sectionne les circonvolutions
chéma n° I. - Cas Lamb... Fiv. 4. Ramollissement du pôle occipital.
Coupe
frontale. C : scissure calcarine. Foc : faisc
opti- que. Or, ce faisceau est en grande partie respecté sur cette
coupe
, malgré les lésions étendues de la partie antér
yenne de la paroi ventriculaire (sphénoïdale) externe, mais sur les
coupes
antérieures le ramollissement respecte les couche
ng de la paroi ventriculaire externe (Planche XXXII, 14). Sur cette
coupe
qui intéresse l'isthme de la première cir- conv
ibres appartiennent au cingulum horizontal de Beevor. La dernière
coupe
(Planche XXXII, 13), prise au niveau de la pointe
profond du niveau du pli courbe : Nous commencerons par décrire les
coupes
postérieures. La coupe occipitale (Planche XXVI
ourbe : Nous commencerons par décrire les coupes postérieures. La
coupe
occipitale (Planche XXVIII, 1) intéresse le cunéu
du cuneus, située un peu en avant de la région que représente cette
coupe
, et comprend des fibres du faisceau optique cen
ens et il a été directement sectionné par la lésion sur place. La
coupe
la plus antérieure (Planche XXXI1,3) intéresse la
tration du voisinage immédiat et l'on voit très nettement sur cette
coupe
que le bord supérieur du corps genouillé externe
que central au niveau de la partie moyenne du lobe temporal. Sur la
coupe
que nous décrivons, on voit en dehors du corps
X, 4, 5, 6, et Planche XXXII, 17, 18). La figure 4 représente une
coupe
frontale prise au niveau du pôle occipital, les
es les fibres qui longent la paroi ventriculaire interne. Sur cette
coupe
comme sur la précédente, un seul faisceau est r
hé par un foyer profond au niveau de sa partie moyenne. Entre cette
coupe
et la prochaine, un foyer récent, peu étendu dans
ndeur du lobule fusiforme et sectionne les couches sagittales. La
coupe
suivante (Planche XXIX, 4) intéresse le carrefour
de sa partie moyenne, mais il se reconstitue intégralement sur les
coupes
antérieures. Il est évident que ce faisceau ne ti
gine du lobe occipital, autrement il n'en resterait pas trace sur la
coupe
que nous étudions actuellement. b) Dans d'autre
refour ventriculaire. c) Enfin les lésions que l'on constate sur la
coupe
qui suit ne donnent lieu à aucune dégénérescence
cou- che sagittale externe et semble moins considérable que sur la
coupe
précédente. La prochaine coupe intéresse le pul
semble moins considérable que sur la coupe précédente. La prochaine
coupe
intéresse le pulvinar de la couche optique (Planc
épit de'l'énorme ra- mollissement que nous avons vu sur la dernière
coupe
, on remarque la recons- titution ad iniegrum du
e, elle s'étend dans la profondeur, mais beaucoup moins que sur les
coupes
antérieures, et c'est en avant qu'il faut cherche
Planche XXRIII,49),on aborde le niveau du maximum de la lésion. Cette
coupe
intéresse l'isthme de la première circonvolutio
0),nous considérons à peu près les mêmes circonvolutions que sur la
coupe
précédente,mais le gyrus supramarginalis a remp
vern... 190 LASALLE-ARCHAMBAULT paroi ventriculaire. Comme sur la
coupe
précédente, on note la décoloration des circonv
des circonvolutions supérieures et inférieures de la convexité. La
coupe
suivante (Planche XXXIII, 21) est prise au niveau
ssement ne semble avoir retenti que sur la couche optique ; sur des
coupes
postérieures à celle-ci, on constate de l'atrop
tes raies blanchâtres, et c'est exactement ce que l'on voit sur les
coupes
(Planche XXX, 7, 8, 9). La couche sagittale exter
un aspect tout à fait différent de celui qui la caractérise sur une
coupe
normale. Parmi ces fibres saines, il en est qui
es se terminent dans les deux lèvres de la scissure calcarine. La
coupe
la plus postérieure est prise immédiatement en av
tal de cette couche, elle affecte une forme triangulaire. Sur cette
coupe
, la dégénérescence délimite avec une netteté re
de fibres dégénérées du cingulum inférieur de Beevor. Comme sur la
coupe
précédente, la lésion a retenti sur le faisceau d
la paroi ven- triculaire externe qu'au-dessous du ventricule. La
coupe
suivante (Planche XXX, 9)'passe au niveau du pulv
couche sagittale externe semble beaucoup plus dégénérée que sur les
coupes
postérieures et beaucoup plus qu'elle ne l'est en
e la couche optique est notablement atrophiée et décolorée. Sur les
coupes
prises en avant de la lésion, on note une pâleur
ère se confond avec la troisième circonvolution occipitale. Sur une
coupe
frontale passant à trois cen- timètres en arriè
deuxième circonvolutions temporales. *- Nous n'avons pratiqué des
coupes
que de l'hémisphère gauche (Planche XXXI) et no
arités qui rendept ce cas spéciale- ment intéressant. La première
coupe
(Planche XXXI, 10) prise au niveau du pulvinar, i
au de Turck, aux radiations thalamiques et genouil- lées, etc. La
coupe
suivante (planche XXXI, 11), prise un peu en avan
noyau et proviennent de la première circonvolution temporale. La
coupe
la plus antérieure (Planche XXXI,12) intéresse à
e la pre- mière temporale et de la temporale profonde. Comme sur la
coupe
précédente il est difficile de distinguer entre
ulum est encore très dégénéré, mais il un degré moindre que sur les
coupes
postérieures. La zone dégénérée n'occupe que la p
ion correspond aux zones secondaires que nous avons étudiées sur la
coupe
précédente. Au niveau de la partie inférieure du
t inférieur de la couche sagittale externe que présente la première
coupe
que nous avons étudiée. Au niveau du pôle tem
invariablement petite, porte uniquement sur les fibres verticales (
coupes
frontales) de la couche sagittale interne,et les
longuement sur la description des planches ; on voit sur la première
coupe
toute l'étendue de la lésion dans le sens trans
rieur de ce segment représente le « carrefour sensitif». FiG. 5 -
Coupe
frontale du lobe occipital. Foc, faisceau optique
oyons quelle disposition il affecte aux différents niveaux. Sur des
coupes
vertico-transversales, ce faisceau cons- titue
intact dans certaines lésions occipitales. Pour nous, ce Fio. 6. -
Coupe
frontale du lobe occipital. Fs : faisceau du cu
on antéro-postérieure, cet entrecroisement devient extrêmement net (
coupes
fron- tales) dès que l'on considère les plans a
les sont remplacées par les fibres du faisceau deTürck ; et sur les
coupes
intéressant la partie antérieure dû corps genou
e, l'on arrive ensuite plus ou moins facilement à reconnaître sur des
coupes
normales, les détails d'entrecroisement des fib
ons de couleur et de trajet ne se constatent facilement que sur des
coupes
relativement fines (40- 60 fi- environ). Reve
x ordres de fibres bien distincts ; délimitation impossible sur des
coupes
normales, mais grandement facilitée par la dégé
eau perpendiculaire de Wernicke, qui est difficile à suivre sur une
coupe
normale, se transforme en faisceau régu- z xix
s faisceaux de Sachs et de Vialet contiennent des fibres sectionnées (
coupes
frontales) en travers et sur la longeur ; ces d
ale, mais aussi oblique, et se poursuivent sur un certain nombre de
coupes
(fron- tales). , Allons-nous dire que ces fib
e devient excessivement difficile en avant, même impossible sur des
coupes
nor- males, mais que la dégénérescence, seconda
ntissent sur le cingulum. (fig. 2 et 7). La figure 2 représente une
coupe
frontale au niveau du carrefour ventricu- laire
mollissement ayaut atteint la partie postérieure du gyrus FiG. 7. -
Coupe
frontale du lobe frontal. F3 : Troisième circon
ale et de la partie inférieure de la frontale ascendante. Sur cette
coupe
frontale, prise au niveau du genou du corps cal
ami, M. Roussy, a eu l'amabilité de mettre à notre disposition des
coupes
sériées de cas de lésions de la couche optique
fort compliquée de cette région. Il est donc évi- dent que sur des
coupes
normales, on ne voit pas le faisceau longitudinal
de pureté et il diffère sensiblement du faisceau longitudinal d'une
coupe
normale. Nous nous croyons donc autorisé à dédu
e sclérose conjonctive ancienne que j'ai décrites précédemment. Les
coupes
de ces nerfs, faites suivant la mé- thode de Ca
e (1). La figure 1 de la planche XXXIV représente côte à côte trois
coupes
du 4° nerf radiculaire lombaire et trois coupes
e côte à côte trois coupes du 4° nerf radiculaire lombaire et trois
coupes
d'un nerf normal pratiquées aux mêmes niveaux.
les, mais c'est là une disposition normale, qui se retrouve dans la
coupe
b prise comme terme de comparaison. En c, la névr
les uns des autres par un tissu mésoder- mique épais, qui, dans les
coupes
colorées à l'hématoxyline, apparaît comme une s
es les plus inférieures ; les racines qui pénètrent au niveau de la
coupe
paraissent absolument saines ; la moelle n'est
lions, ont seuls été recueillis ; le droit a été étudié à l'aide de
coupes
transversales sériées, colorées les unes par la m
line ; le gauche a été traité par la méthode de Cajal, et débité en
coupes
longitudinales. Les coupes transversales du ner
par la méthode de Cajal, et débité en coupes longitudinales. Les
coupes
transversales du nerf radiculaire montrent l'exis
ncient cette névrite radiculaire de celle du cas précédent : 1° les
coupes
colorées à l'hématoxyline ne montrent de mul- t
livrée à ses seules ressources, n'aurait pas pu élucider. Sur les
coupes
transversales et longitudinales des ganglions et
06. Explication des planches. Planche XXXIV. Fig. 1. - a, b, c,
coupes
du 4e nerf radiculaire lombaire à l'état normal,
suivant les lignes a, b, c, du schéma, Pl. XXXV, fig. 1. a', b', c',
coupes
du même , nerf aux mêmes niveaux dans le cas II
. Grossissement de 10 diamètres. Fig. 2. Obs. IIL(tabes incipiens).
Coupe
de la moelle à la hauteur de la 4" lom- baire.
anche XXXV. Méthode de Cajal. Fig. 1. - Obs. III (tabes incipiens).
Coupe
longitudinale du 4° ganglion lombaire et de son
es massues de croissance au pôle supé- rieur ; a, b, c, niveaux des
coupes
représentées, Pl. XXXIV, fig. 1 (figure demi-sché
d'une cellule dont le corps a été enlevé par le rasoir. , Fig. 9.
Coupe
transversale d'un fascicule semblable ; fibres né
est nettement fluctuant, surtout à sa partie moyenne. Une série de
coupes
frontales parallèles, espacées les unes des autre
obtenus par un travail très long et minutieux. Le fait seul que la
coupe
en séries de tumeurs cérébrales a été peu prati
montra que ce tubercule était en réalité un sarcome. . Examen des
coupes
sériées. A. Cerveau. Les ventricules latéraux s
. Le corps calleux est fortement altéré, réduit par exemple sur les
coupes
qui passent par les tub. mamil. à une bandelett
lavé dans le faisceau longitudinal pos- térieur. xix 17 Fia. 1.
Coupe
oblique ; maximum d'extension du sarcome. 250 W
oblique ; maximum d'extension du sarcome. 250 WEBER La figure 1 (
coupe
presque horizontale) correspond à l'extension la
troubles moteurs des yeux n'aient pas été plus graves. FIG. 2. -
Coupe
à la hauteur des corps quadrijumeaux postérieur.
hémisphère gauche, qui empiète sur le droit. Cela se traduit sur la
coupe
(PI. XL, 3 et 4) par un aplatissement apparent
re s'échappait un petit filet de sang. , Le cerveau a été débité en
coupes
sériées ; j'y ai constaté la présence de 16 tum
r dans l'hémisphère droit, pas plus que dans le gauche, jusqu'à une
coupe
passant un peu en avant de la commissure antéri
nt ces muscles sont moins rouges que ceux des jeunes sujets et à la
coupe
les travées conjonctives se détachent plus nettem
outes les mêmes dimensions contrairement à celles de l'adulte ; les
coupes
que nous avons pratiquées chez le vieillard don
stomac et l'intestin très réduits, le foie et le pancréas durs à la
coupe
, en voie de cirrhose ; les poumons sont emphysé
e rien que de très banal dans l'encéphale d'un vieillard. Sur les
coupes
des noyaux gris et de la capsule interne aucune l
même des pédoncules et de la protu- bérance. , Dans la moelle,des
coupes
colorées suivant les diverses techniques,mon- t
s celles plus délicates de la fibre musculaire elle-même. - Sur une
coupe
transversale intéressant toute l'épaisseur du mus
lle est par une lame conjonctive. 272 LEJONNE ET LHERMITE Sur des
coupes
longitudinales on constate très nettement que les
extrémités et font penser à une division directe. Sur aucune de nos
coupes
nous n'avons pu constater la présence de macrop
(demi-tendineux, biceps fémoral, triceps sural) présentent sur des
coupes
transversales des gaines sarcolemmati- ques vid
pigmentaires à la périphérie de la fibre ; visibles surtout sur les
coupes
transversales, ils se disposent à la face inter
des racines sectionnées. La figure 7 (planche XLVIII) représente une
coupe
trans- sale du cordon gauche (côté opéré). On y
étant donné l'irrégularité de la distribution de ces fibres sur les
coupes
de sympathiques normaux. Le cordon sympathique dr
Nous avons fait la numération des fibres des deux variétés sur les
coupes
des deux cordons, il des niveaux correspondants
rantes. Chez lechat V (survie 338 jours), nous avons trouvé sur les
coupes
du cordon sympathique côté opéré, au-dessus des
les splanchni- Explication des planches. PLANCHE XLVIII Fia. 1.
Coupe
longitudinale du 48r'ganglion sacré gauche (obser
eure correspondante du côté gauche dans son trajet intra-dural). La
coupe
représente le ganglion au voisi- nage du pôle m
ar le picro- carmin en masse, Obj. 4,ocul. I, Sliassnié). Fio. 2.
Coupe
longitudinale du 1er ganglion sacré droit (même o
Les cellules ganglionnaires ne se dis- tinguent pas de celles de la
coupe
précédente, les fibres sont normales (même tech-
même grossissement). Fio. 3. Détail à plus fort grossissement de la
coupe
de ganglion représentée figure 1. On voit sur c
ar endroit la fragmentation (Obj. 7, ocul. 2). Fic. 4. Détail de la
coupe
de ganglion représentée figure 2, pour servir de
ts, cellules et fibres, sont normaux (obj. 7, ocul. 2). FiG. 5. -
Coupe
transversale du 10* ganglion thoracique droit (ob
eure correspondante du côté droit, dans sou trajet extra-durai). La
coupe
est située aux environs de la por- tion moyenne
es paraissent noimales (même technique, obj. 4, ocul. 2). FiG. 6.
Coupe
transversale du 10, ganglion thoracique gauche (m
celle de la figure 1 (même technique, même grossissement). FiG. 7.
Coupe
transversale du cordon sympathique thoracique gau
r trajet extradural). On re- marque dans la partie supérieure de la
coupe
, une zone en croissant où les fibres fines à my
es lésions d'origine in- flammatoire. Dans tous les autres cas, les
coupes
ne présentaient que des al- térations que cet a
sse par un séjour d'un mois environ dans le picro-carmin vieux. Les
coupes
ont été faites longitudinales on transversales se
os constata- tions, la première place aux notions relevées dans les
coupes
colorées par la seconde méthode. D'une manièr
lions symétriques d'après les figures 1 et 2 de la planche XLV III (
coupes
longitudinales des premie rs ganglions sacrés gau
urvie 382 jours), ou d'après les figures 5 et 6 de la même planche (
coupes
transversales des 10es ganglions thoraciques droi
mais de telles cellules sont extrêmement rares, et en examinant les
coupes
en série du ganglion symétrique du côté sain, nou
elques cellules d'aspect à peu près identique. Ajoutons que sur les
coupes
du chat VII (suivies 77 jours), nous avons pu con
jet. La seule différence réelle que nous avons pu trouver entre les
coupes
des ganglions du côté opéré et de ceux du côté
r. Il parvint à les mettre en évidence au 9° et au 46° jour sur des
coupes
du ganglion jusqu'au voisinage du pôle périphériq
Au 247° jour (chez le chat I), les fibres à myéline, examinées sur
coupe
, étaient amincies, et mal colorées. Chez le cha
ours) les racines postérieures se présentaient très altérées, sur les
coupes
comme sur les dissociations. Les grosses gaines
s de myéline revêtaient l'aspect que nous avons déjà étudié sur les
coupes
des ganglions spinaux (voir le dessin des disso
côté de ces grosses fibres malades, les dissociations mieux que les
coupes
, nous montraient aussi au 11° " mois un grand n
, et d'aspect tout à fait normal. On ne les distinguait pas sur les
coupes
des racines du chat I, mais comme nous n'avons
Sherring- ton que ces recherches ont été faites par la méthode des
coupes
. Nous avons déjà parlé de la thèse de Bonne. Au
cher les fibres centrifuges, sur des dissociations plutôt que sur des
coupes
, car il est extrêmement difficile dans les dern
être extrêmement difficile, sinon impossible, de les suivre sur des
coupes
même longitudinales, et telles sont sans doute le
e corps cellulaire lui-même, et ceci d'autant plus que l'examen des
coupes
du ganglion nous a montré leur conservation nor
sympathi- que', que des zones raréfiées, nettement visibles sur les
coupes
transversales. 3° Une plus faible partie de ces
ens HISTOLOGIQUES. - Les ganglions spinaux droits sont examinés sur
coupes
colorées au Nissl et à l'hématéine-éosine. Ces co
examinés sur coupes colorées au Nissl et à l'hématéine-éosine. Ces
coupes
présentent un cer- tain nombre de cellules surp
oré au carmin, ne présente pas de modification de sa structure. Les
coupes
de la racine postérieure cor- respondante (bout
Les cordons sympathiques ont été examinés sur dissociations et sur
coupes
. Les dissociations n'ont rien montré à droite ;
lant sur des boules de myéline très petites et très espacées. Les
coupes
après coloration osmique-carmin, ont été examinée
pèze dont le côté le plus large se trouvait au niveau du bord de la
coupe
, comprenant environ le sixième de la section to
ET HEITZ nérescences identiques dans certains filets cutanés de la
coupe
. Au. contraire, état normal des nerfs cutanés d
, le tissu conjonctif, et l'enveloppe fibreuse apparaissent sur les
coupes
en rose plus ou moins foncé ; les gaines de myéli
intense. La figure 1 de la planche XLVIII, montre une portion de la
coupe
longitudi- nale du ler ganglion sacré gauche. O
s altérations des fibres myélinisées n'ont été constatées que sur les
coupes
des deux premiers ganglions sacrés du côté gauc
er en comparant la figure 1 avec la figure 2, laquelle représente une
coupe
longitudinale du ganglion symétrique du côté dr
un côté à l'autre. Nous devons constater seulement que sur quelques
coupes
du 2e ganglion sacré gauche, nous avons pu rele
orées et à corps manifestement rétracté. En examinant avec soin les
coupes
du ganglion symé- trique, nous avons dû constat
ilaté alternative- ment, que nous leur avons vu dans l'intimité des
coupes
du ganglion. Elles étaient aussi fragmentées pa
ec dégénérescence rétrograde partielle des fibres à myéline sur les
coupes
des ganglions droits ; intégrité des splanchniq
Examens IIISTOLOGIQUES. Les ganglions spinaux ont été examinés sur
coupes
transversales, sériées depuis le pôle central jus
le pôle central jusqu'au pôle périphérique. L'examen comparatif des
coupes
du ganglion droit (côté des racines section- né
e des cellules, aucune trace de ratatinement ni d'atrophie. Sur les
coupes
de la racine postérieure au voisinage du ganglion
îne protoplasmique. Nous avons pu suivre ces fibres malades sur les
coupes
du ganglion droit, moins facilement que chez l'
acilement que chez l'animal IV, vu l'orientation trans- versale des
coupes
. Par contre les fibres efférentes du pôle'périphé
dégé- nérées. Après coloration en masse par le picro-carmin, des
coupes
ont été faites des splanchniques et du cordon s
e technique. Le splanchnique droit (côté opéré), comprenait sur une
coupe
transversale 358 fibres de gros calibre et 3.16
ait 441 grosses fibres et 3.302 fibres fines. Il n'existait sur les
coupes
de ces deux nerfs aucune zone de sclérose ni de
iphérique, presque tota- lement privée de fibres à myéline. Sur des
coupes
plus élevées, cette zone pre- nait une forme tr
sse par le picro-carmin,et coupés dans le sens transversal. Sur les
coupes
, on ne distingue aucune sorte d'altération cell
ale aux ganglions du côté gauche (côté opéré). On note sur quelques
coupes
, d'un côté comme de l'autre, quelques rares cellu
ent, dans les ganglions du chat IV. Nous n'avons rencontré, sur les
coupes
des ganglions du côté droit, non plus que sur l
é, sur les coupes des ganglions du côté droit, non plus que sur les
coupes
de la partie y attenante de la racine postérieure
osmique, puis par l'immersion dans le picro-carmin, ne présentent sur
coupes
transversales aucun caractère pathologique, ni
là base du cerveau ne sont pas atteints d'artério-sclérose. Sur des
coupes
longitudinales et transversales on voit dans les
ventriculaires et les plexus choroïdiens n'ont au- cune lésion. Les
coupes
faites à travers le cervelet montrent les noyaux
i- neuse de Rolando semblent en nombre normal lorsqu'on compare ces
coupes
à d'autres faites au même niveau sur un bulbe n
Moelle cervicale supérieure.- Dans toute la section transverse de la
coupe
il n'existe plus une seule gaine myélinique col
rs cellules. Les racines pos- térieures qui se trouvent sur la même
coupe
présentent un tiers environ de fibres normales
de partie du cordon de Burdach des deux côtés : tout le reste de la
coupe
ne contient plus une seule fibre ner- veuse col
veuses sont presque complètement conservées partout. Dans certaines
coupes
colorées avec 1'liéinitoxyline-éosine, la colorat
e à l'examen extérieur des ménin- ges cérébrales et du cerveau. Les
coupes
horizontales et verticales portées à travers le
itaire. Examen histologique de la glande pituitaire. - L'examen des
coupes
faites dans l'épaisseur de la glande recueillie
montre les particularités suivantes : 1° En certains points de la
coupe
, il existe un processus d'infiltration conjonc-
éro-postérieur de la fosse pituitaire qui donne l'image d'une large
coupe
de forme hémisphérique). fies circonstances ind
e- ment la moelle lombaire. Cicatrisation sans suppuration. Sur des
coupes
longitudinales, on constate, au niveau de la se
bre de cellules d'aspect très différent suivant l'orientation de la
coupe
. Tantôt, elles sont fusi- formes, oblongues, lo
lombaire avec déplacement du corps de celle-ci, au niveau Fic.. 5.
Coupe
longitudinale de la racine postérieure dans son t
ammoniacal et puis le nitrate d'argent. On a débité cette moelle en
coupes
longitudinales sériées dont l'aspect varie suivan
région de la substance blanche partent des faisceaux et des FiG. 6.
Coupe
destinée à montrer la relation étroite qui existe
présentent des petits boutons à centre clair sur leur trajet, Sur des
coupes
longitudinales on voit très bien l'enlacement d
m m'. 432 MARINESCO ET MINEA tour des vaisseaux (Fig. 7) Sur des
coupes
transversales, on s'aperçoit que les fibres cir
térieur de la bande protoplasmique, on peut par xix 29 Fic.. 9. -
Coupe
longitudinale d'une portion de la cicatrice qui s
es fibres sans myéline ont échappé à leur attention. Sur quelques
coupes
, on voit l'épithélium épendymaire hyperplasié, di
dans les nerfs périphériques : d'une part, accroissement FiG. 13. -
Coupe
longitudinale du septum antérieur dans un cas de
xés au liquide de Müller formolé, puis inclus à la paraffine et les
coupes
colorées par l'hématéine-éosine-orange et par la
par la méthode de Van Gieson. -Voici les résultats de l'examen des
coupes
: Muscle jumeau interne gauche. - Sur les coupe
ts de l'examen des coupes : Muscle jumeau interne gauche. - Sur les
coupes
longitudinales, on cons- tate des lésions d'atr
rstitielle; au contraire, l'adipose est très peu marquée. Sur les
coupes
transversales, on constate que tandis que certain
ertain degré de sclérose interfasciculaire. De plus, sur toutes les
coupes
examinées, on constate qu'une bande de faisceaux
s lésions analogues à celles du muscle jumeau interne, mais sur les
coupes
examinées, ces lésions paraissent encore plus m
s, quelques faisceaux dont l'intégrité est presque absolue. Sur les
coupes
colorées au Van Gieson, quelques-unes de leurs li
se colore en brun-cerise par le Van Gieson. Muscle diaphragme. Les
coupes
frappent immédiatement par leur aspect tout dif
. 3° Racines. Elles ont été étudiées par la méthode de Pal, sur des
coupes
transversales intéressant la moelle, et sur des
Pal, sur des coupes transversales intéressant la moelle, et sur des
coupes
longitudinales des gan- glions rachidiens, égal
des gan- glions rachidiens, également par la méthode de Pal. Les
coupes
du 5° ganglion cervical 2° ganglion dorsal 2° lom
Les segments numérotés ont été inclus à la celloïdine et débités en
coupes
sériées. Pour chaque segment, de nombreuses cou
ne et débités en coupes sériées. Pour chaque segment, de nombreuses
coupes
ont été colorées par la méthode de Pal, par le
re cervicale et la 2° lombaire ont été inclus à la paraffine et les
coupes
" colorées par la méthode de Nissl modifiées ave
comme celles qui se montrent dans la paralysie infantile. Sur les
coupes
colorées au picro-carmin, on constate que les gra
d'un centimètre. Pour trancher le diagnostic, il faudrait dans les
coupes
d'un fragment de peau prélevé au niveau d'une d
, du crâne ; l'ex- traction du cerveau se fait normalement. Sur les
coupes
vertico-transversales du cerveau, et même avant
oi est formée d'une seule couche de cellules endothéliales. Sur les
coupes
traitées par la méthode de Weigert- Pal, on rem
as également intense autour du néoplasme ; certaines ré- Fic;. 1. -
Coupe
vertico- transversale passant par les lobules sph
nes antérieures et postérieures. Mais nous avons pu suivre, sur les
coupes
de muscles, des petits filets nerveux intrafasc
externe de la'jambe, triceps fémoral... aux membres inférieurs. Les
coupes
, soit longitudinales, soit transversales, ont é
nt été faites après inclusion à la celloïdine ou à la paraffine : les
coupes
lon- gitudinales, à la paraffine, colorées à l'
principalement la tunique externe) est légèrement épaissie. z Les
coupes
longitudinales des muscles de la région antéro-ex
e racine cervicale. Racines hypertrophiées. Méthode de Pal. A'. -
Coupe
de la moelle au niveau de la IIe racine sacrée.
oupe du nerf sciatique vue à un faible grossissement. B'. - La même
coupe
vue à un plus fort grossissement. Les fibres nerv
L'ENFANCE 489 tingue quelques-unes ; elles se voient mieux sur les
coupes
colorées par la méthode de Pal. ' . Chaque fi
nte. , La paroi des vais- seaux est le plus souvent épaissie. Les
coupes
des nerfs crural, radial, médian, cubital, circon
onflexe nous ont révélé des lésions absolument identiques : sur les
coupes
du crural il existe peut-être un peu plus de no
l'état des racines sur dissociation à celui qu'elles présentent sur
coupes
. Examen des racines sur coupes. Racines antér
on à celui qu'elles présentent sur coupes. Examen des racines sur
coupes
. Racines antérieures. Nous avons partagé la IVe
e, un intermédiaire. Sur chacun de ces tronçons nous avons fait des
coupes
transversales fiues à la paraffine et nous les av
générescence hyaline. Après la comparaison des dissociations et des
coupes
l'interprétation devient plus aisée. , Tout d
. La moelle durcie dans le liquide de Muller, a été étudiée sur des
coupes
transversales, pratiquées à tous les étages ; d
ée sur des coupes transversales, pratiquées à tous les étages ; des
coupes
longitudinales ont été également faites à diver
eure de la moelle, au niveau de la IVe sacrée, par exemple, sur les
coupes
colorées par la méthode de Pal, le cordon postéri
ornu- commissurale et le centre ovale de Flechsig tranchent sur les
coupes
colorées au Pal, par leur teinte plus foncée :
récupéré en grande partie son aspect habituel. Mais, comme sur les
coupes
précédentes, les collatérales réflexes sont trè
inué et elles tranchent par leur coloration pâle sur le reste de la
coupe
. Sur les coupes des XIe, Xe, IXe, VIII0 et VIle
ranchent par leur coloration pâle sur le reste de la coupe. Sur les
coupes
des XIe, Xe, IXe, VIII0 et VIle dorsales les modi
ouillées ; quelques-uns de ces pelotons de fibres, examinés sur les
coupes
ou sur les dissociations, donnent tout d'a- bor
paraît, ailleurs, gonflé. Ces lésions doivent être étudiées sur des
coupes
longitudinales : elles prédominent, d'ordinaire,
ganglions trachéo-bronchiques, du volume d'un haricot, présente à la
coupe
l'aspect « mastic de vitrier ». Grosse néphrite
) et la complexité du système cérébelleux nous ont fait étudier, en
coupes
sériées, par les méthodes de Pal et de Marchi,
ins. Les artères encépha- liques étaient très athéromateuses. Une
coupe
horizontale du cervelet, passant parles olives, m
de 1 cent. 5, roux jaunâtre, à bords durs, à fond poussiéreux. Une
coupe
horizontale de la protubérance montrait également
Le foyer protubérantiel (fig. 9'H) a son maximum d'étendue sur une
coupe
de la région protubérantielle supérieure, perpe
ne s'est pas greffé sur un foyer ancien. En effet, sur toutes les
coupes
protubérantielles où le foyer existe, nulle part
es noyaux, noyaux leucocytaires ou noyaux névro- gliques. Sur les
coupes
passant par la partie moyenne de la protubérance,
la voie pédonculaire, sans trace d'ancienne lésion. Sur les mêmes
coupes
, on remarque, immédiatement sous la moitié droite
inférieure de la substance blanche de l'hémisphère droit. Sur une
coupe
horizontale passant par les olives, nous avons vu
des lobes grêle, quadrilatère postérieur et semi-lunaire. Sur une
coupe
parallèle à la précédente et passant à 5 millimèt
dente et passant à 5 millimètres au-dessus, il a disparu. Sur une
coupe
également parallèle à la précédente, mais passant
feutrage sous-lobaire du lobe semi-lunaire supérieur. Enfin sur des
coupes
horizontales encore plus inférieures, on remarque
hi et les autres laissées dans la liqueur de Muller pour être,après
coupes
,traitées par le procédé de Pal. La protubérance,l
n. Nous étudierons les dégénérescences visibles sur ces différentes
coupes
,d'abord dans le cervelet,ensuite dans le tronc
sphère droit. Nous n'étudierons donc que l'hémisphère droit sur des
coupes
sagittales et horizontales. a) Coupes sagitta
l'hémisphère droit sur des coupes sagittales et horizontales. a)
Coupes
sagittales du fragment supérieur. Sur des coupes
horizontales. a) Coupes sagittales du fragment supérieur. Sur des
coupes
convena- blement choisies, on constate les fait
nvena- blement choisies, on constate les faits suivants : Sur une
coupe
de la région de transition entre le vermis et l'h
e vermis et l'hémisphère cérébelleux droit, intermédiaire entre les
coupes
S. 5 et S. 6 de Dejerine (2) on voit l'arbre de
sseaux très dilatés et entourés de grains noirs (Fig. 1). Sur une
coupe
(Fig. 2), passant en dehors de la précédente et i
e (Fig. 2), passant en dehors de la précédente et intermédiaire aux
coupes
sagittales S. 7 et S. 8 de Dejerine, on voit l'ar
les 2/3 antérieurs du feutrage intra-ciliaire (FIC). Sur la même
coupe
grossie il est facile d'étudier la topographie ex
suivant des lignes courbes à concavité aritéro-supérieure. Sur une
coupe
passant en dehors de la précédente et corresponda
une coupe passant en dehors de la précédente et correspondant à la
coupe
S. 8 de Dejerine, on voit 3 foyers de dégénéresce
moitié inférieure du feutrage intra-ciliaire (FIC). Enfin sur une
coupe
(Fig. 4), passant en dehors de la précédente et c
Fig. 4), passant en dehors de la précédente et cor- respondant à la
coupe
9 de Dejerine, on ne voit plus que deux foyers de
ieur, dans la partie moyenne du feutrage intra-ciliaire (FIC). b)
CoUpes
horizontales dû' fragment inférieur. Sur les plus
orizontales dû' fragment inférieur. Sur les plus supérieures de ces
coupes
on trouve des lésions directement en rapport avec
es secondaires, limitées et systématisées, se suivent facilement de
coupes
en coupes. Sur des coupes convenablement choisi
ires, limitées et systématisées, se suivent facilement de coupes en
coupes
. Sur des coupes convenablement choisies, en all
systématisées, se suivent facilement de coupes en coupes. Sur des
coupes
convenablement choisies, en allant de haut en bas
aut en bas,on remar- que les faits suivants : . Sur les premières
coupes
,où coexistaient les lésions primaires et les dégé
rescences secondaires, nous les étudions successivement. Sur une
coupe
(Fig. 5) passant immédiatement au-dessous du laye
pédoncule cérébelleux inférieur (PCI) en dehors de l'olive. Sur une
coupe
(fig. 6), passant au-dessous de la précédente, on
feutrage sous-lobaire. FIG. 6 HÉM1ASYNERGIE DROITE . 547 Sur un
coupe
(fig. 7) passant au-dessous de la précédente, la
te, la substance blanche diminue proportionnellement au reste de la
coupe
. Le foyer sous-lobaire du lobe semi-lunaire sup
ire, et le dernier dans la substance blanche postérieure. Sur une
coupe
(fig. 8) plus inférieure, le foyer de dégénéresce
ans le tronc cérébral, au-dessus et au-dessous du cervelet. Sur les
coupes
comprenant la partie supérieure de la protubéranc
partie des fibres du pédoncule cérébelleux supérieur. Ainsi,sur une
coupe
(fig.9)perpendiculaire à l'axe du tronc cérébral e
ême temps qu'on voit un peu de sang diffusé entre ses fibres. Les
coupes
transversales du bulbe passant par les olives pré
terminaison dans le corps ciliaire du côté opposé. » Or, sur nos
coupes
on voit, d'une part, la dégénérescence d'une part
en activité irrégulièrement reparties. A la moelle on a fait des
coupes
sériées du segment VII et VIII cervical et du l
les groupes cellulaires de gauche (PI. LXXXI) ( ? ). Dans quelques
coupes
on ne trouve pas même une cellule : dans quelqu
elques autres elles sont très peu nombreuses, taudis qu'en d'autres
coupes
tout près de celles-ci, leur nombre est à peu prè
tie inférieure du pulvinar. » L'inspection du schéma (p. 110) et la
coupe
frontale (p. 114) qui accompa- gnent la descrip
ège, le foyer ancien en ait interrompu un grand nombre. Sur cette
coupe
(p. 44.) on voit au niveau de la partie moyenne d
urer la division. En d'autres termes nous re- connaissons sur cette
coupe
, les fibres géniculo-calcariniennes de la couronn
: « On voit l'extrémité an- térieure du ramollissement récent... la
coupe
passe au-dessus du maximum de la zone de dégéné
ns digne d'être individualisé) se cantonne au seg- ment horizontal (
coupe
frontale), et à la partie inférieure du segment v
le lingual, et cela, bien en avant de la pointe occipitale dont les
coupes
peuvent servir de prépa- rations normales. No
ale postérieur. Un tel cas supposé,il fau- drait constater, sur une
coupe
prise, disons-nous, au niveau de la partie posté-
nt obliquement ou franchement ver- ticales. Elles sont sectionnées (
coupe
frontale) sur la longueur comme le sont les fib
de Tùrck passe dans le pied du pédoncule en arrière et au-dessous (
coupe
frontale) du faisceau pyramidal et constitue son
eur du lobule lingual alors qu'il existait sur un certain nombre de
coupes
antérieures, soit une lacune, soit un petit foyer
lcarine se trouve plus éloignée du segment inférieur ou horizontal (
coupe
frontale) des couches sagittales. Ces deux segm
on. Voici le résultat de l'examen, à l'oeil nu, de la moelle : La
coupe
est normale au niveau de la région inférieure du
s à par- tir de la région dorsale moyenne, la moelle présente, à la
coupe
, des cornes et des cordons qui paraissent absol
'est- à-dire au niveau de la tuméfaction maxima : sur la surface de
coupe
, on 56 NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈR
ur blanc-jaunÙ- tre, de la grosseur d'une petite cerise (Pi. IX, C,
coupe
104). Notre description nécropsique s'arrêtera
lésions n'ayant pu nous être donnée que par l'examen d'ensemble des
coupes
sériées que nous avons pratiquées sur la moelle.
û forcément être restreint,ia lésion devant être ménagée en vue des
coupes
histologiques. Ces coupes, au nombre de 198, fa
,ia lésion devant être ménagée en vue des coupes histologiques. Ces
coupes
, au nombre de 198, faites en série depuis la 3° p
antérieures. (Les lignes horizontales numérotées correspondant/ aux
coupes
des planches IX et X.) Nouvelle iconographie DE
hie DE la SALPÊTRIÈRE A. Coupe au niveau de la 8 racine cervicale :
coupe
nu 138. il. Coupe entre la Se racine cervicale
E A. Coupe au niveau de la 8 racine cervicale : coupe nu 138. il.
Coupe
entre la Se racine cervicale et la t'" dorsale :
nu 138. il. Coupe entre la Se racine cervicale et la t'" dorsale :
coupe
n° 119. Ç. - Coupe au niveau de la 1re racine d
ale : coupe n° 119. Ç. - Coupe au niveau de la 1re racine dorsale :
coupe
n° lui. GOMMES SYPHILITIQUES DE LA MOELLE RÉG
ont assez peu dis- tantes l'une de l'autre, pour que, sur certaines
coupes
, dans la région inter- médiaire, elles apparais
ter- médiaire, elles apparaissent toutes deux juxtaposées (Fig. 15,
coupe
GG). Les deux tumeurs ont des caractères presqu
r sa congénère les particularités qui lui sont propres. 1 Sur une
coupe
passant par la 1"= racine dorsale, ou par le cent
s haut), on remarque la disposition suivante (Fig. 14. I et PI. IX,
coupe
6). L'aire de la coupe est plus grande qu'à l'é
disposition suivante (Fig. 14. I et PI. IX, coupe 6). L'aire de la
coupe
est plus grande qu'à l'état normal ; son diamètre
quent supérieure à celle du renfle- ment cervical. La forme de la
coupe
est elliptique à grand diamètre transversal ; son
de la tumeur : celle-ci occupe la moitié gauche et antérieure de la
coupe
, refoulant en arrière et à droite tous les élémen
le premier fait un angle de 45° avec l'axe antéro-postérieur de la
coupe
, le second se dé- vie également et se perd bien
elleux direct. Telle est la topographie générale des lésions sur la
coupe
qui passe par le diamètre maximum de la tumeur
a coupe qui passe par le diamètre maximum de la tumeur gauche : les
coupes
variées faites au- dessus et au-dessous de la p
au-dessous de la précédente montrent que le noyau gommeux FIG. 14.
Coupes
en perspective de la moelle cervico-dorsale, mont
n des deux gommes. / Nouvelle iconographie de la SALPLTRILRC D.
Coupe
entre la lie et la z racine dorsale : coupe n° U.
ie de la SALPLTRILRC D. Coupe entre la lie et la z racine dorsale :
coupe
n° U. E, Coupe au niveau de la 2° racine dorsal
LRC D. Coupe entre la lie et la z racine dorsale : coupe n° U. E,
Coupe
au niveau de la 2° racine dorsale : coupe n° 34.
dorsale : coupe n° U. E, Coupe au niveau de la 2° racine dorsale :
coupe
n° 34. F. - Coupe entre la 2- et la ;;0 racine
le : coupe n° 34. F. - Coupe entre la 2- et la ;;0 racine dorsale :
coupe
ne 16. GOMMES SYPHILITIQUES DE LA MOELLE RÉGI
, puis se concentre dans la région delà corne antérieure (P1.1,8, '
coupe
119) pour se continuer enfin, vers la partie supé
confond avec une : zone de ramollissement périépendymaire (Pl. IX, A,
coupe
138). Vers la partie inférieure, la tumeur se r
à la dure-mère au niveau du sillon antéro-latéral (l'l. X, D'et E,
coupes
66 et-34). En haut, la gomme s'arrête en plein
descend à 2 2 centimètres environ au-dessous des tumeurs (Pl. X, F,
coupe
16). - En résumé, les altérations macroscopique
sions. L'examen macroscopique (ou à un faible grossissement) de nos
coupes
, en nous permettant d'établir 1;\ topographie d
ne infiltration luxuriante de cellules rondes, qui forment dans les
coupes
colorées à l'hé- matoxyline, une traînée nucléa
consti- tuées ici dans leur type le plus parfait et nos différentes
coupes
nous ont fourni des figures qui ne diffèrent en
vons étudiée.. Si on examine à un faible grossissement, différentes
coupes
faites dans l'étage des tumeurs et colorées à l
jours parallèles dans les divers points con- sidérés.Sur toutes nos
coupes
nous avons trouvé les artères remarquablement,
présente, dans tous les points du segment médullaire sur lequel nos
coupes
ont porté, les lésions les plus intenses : au-d
e sa gaine embryonnaire. 1 C. Racine antérieure gauche (Voir Pl. X,
coupe
16) : on voit les cylindres peu à peu étouffés
yonnaires, qui allongent considérablement l'ellipse dessinée par la
coupe
aplatie du vaisseau (igA5, A) ; ces amas cellulai
s lésions s'accentuent : on peut suivre sur la série ascendante des
coupes
le développement progressif des lésions : à la
llongés des éléments musculaires ; cette mésartérite, qui, dans les
coupes
successives, vient peu à peu s'a- jouter à la p
; cer- taines traînées, plus abondantes, se répètent sur toutes les
coupes
, coiffant les extrémités du triangle qui représ
ue externe est également à peine infiltrée, bien que, sur les mêmes
coupes
, et dans le voisinage, la pie-mère et l'adventi
éments embryonnaires. La veine spinale postérieure apparaît dès les
coupes
inférieures, avec de grosses lésions : très épa
flammatoire et aussi les localisateurs des lésions. Dans toutes nos
coupes
nous les avons trouvés atteints dans des pro- p
e grossissement, la tumeur se montre particulièrement nette sur les
coupes
colorées au Weigert : elle apparaît alors comme u
e (Pl. IX, A, B, C). Avec des grossissements plus forts, et sur les
coupes
colorées à l'héma- toxyline-éosine, on lui reco
es ont conservé leur calibre étroit, normal et apparaissent sur les
coupes
, lorsqu'ils sont sectionnés transversalement, sou
égénéres- cence caséeuse, ainsi qu'on le constate nettement sur les
coupes
colorées par la méthode de Freud. Il n'existe p
résentant tous les degrés de la confluence; si l'on en juge par les
coupes
situées à la limite de la tumeur, cette inondatio
e l'épaisseur verticale des deux noyaux, il existe une région où la
coupe
les intéresse tous deux, le gauche dans son tiers
n tiers inférieur, le droit dans son tiers supérieur (Fig. 15). Les
coupes
de cet étage sont remarqua- bles par la symétri
engaînées dans un manchon continu de petites cellules. . Dans les
coupes
intéressant les deux gommes, on voit l'infiltrati
hauteur notable un déchirement de la moelle qui se traduit sur les
coupes
successives par une fente étoilée. ' La limite
s'atténuant jusqu'à disparaître com- plètement, si on considère des
coupes
de plus en plus basses ; l'autre qui suit la pa
ns atteints; dans l'étage des tu- meurs, ils ne présentent, sur les
coupes
colorées par les méthodes de Fic,. 16. Coupe de
e présentent, sur les coupes colorées par les méthodes de Fic,. 16.
Coupe
de la moelle dans la région commune aux deux gomm
lorure d'or; cette dégénérescence ne se poursuit pas loin; dans nos
coupes
supérieures nous n'en retrouvons plus trace. Le
s non plus dégénérés sys- tématiquement ; mais ils offrent, sur les
coupes
colorées au Pal, une pâleur plus grande, témoig
dessine pas encore. Cependant, on observe assez nettement, sur les
coupes
colorées au Wei- gert, que le faisceau pyramida
ps granuleux ; en ces points, la coloration, après traitement de la
coupe
par l'acide acé- tique et la potasse, montre un
en certains points, laissant à leur place une logelte vide dans la
coupe
. Les cornes postérieures sont les parties de l'
lle. Les cellules de la colonne de Clarke sont appa- rentes sur les
coupes
supérieures, colorées par la méthode d'Azoulay ;
res, colorées par la méthode d'Azoulay ; elles font défaut dans les
coupes
des étages moyen et inférieur, où le pro- cessu
intes. Le canal épendymaire est détruit sur toute la hauteur de nos
coupes
; nous savons en effet que l'infiltration de la
gauche est plus élevée que sa congénère (Pl. IX etX, C, E, F). Les
coupes
, colorées au Pal, passant par le centre de la gom
re de leurs taches bleuâtres le champ microscopique. Enfin dans les
coupes
les plus basses situées à 1 cm. 1/2 au-dessous
filtration est guidée, conduite par les vaisseaux; ceux-ci, sur les
coupes
des racines, sont nombreux, dilatés, gorgés de
et la disso- ciation syringomyélique. Si nous nous reportons aux
coupes
qui intéressent les foyers gommeux au niveau de
- vions eu pour diriger nos raisonnements l'examen systématique, en
coupes
sériées, de nos lésions, et si nous n'avions tr
bord la tumeur gauche T : Cette tumeur, ainsi que nous le montre la
coupe
104 (PI. IX, C), détruit l'origine des racines
amédullaire est respectée clans le trajet d'entrecroisement (et les
coupes
nous montrent en effet qu'à ce niveau, le cordo
paraissait être à l'état normal, on reconnaissait très bien, sur sa
coupe
, les sillons et les cor- nes grises. Le microsc
de la proliféra- tion de la névroglie, et de l'endartérite. , Les
coupes
de la moelle, pratiquées au niveau du renflement
mant des replis anormaux avec des vaisseaux très dilatés. Sur les
coupes
microscopiques, on voit, au niveau du renflement
ais laissent encore apercevoir leur noyau et leur nucléole. Sur les
coupes
de la partie supérieure de la moelle dorsale, o
ours revêtu de l'épithélium proliféré. La partie périphérique de la
coupe
est constituée par de la névroglie avec très peu
ix, s'élargit de façon il envahir la superficie presque entière de la
coupe
. Sur une coupe passant à un centimètre au-dessu
façon il envahir la superficie presque entière de la coupe. Sur une
coupe
passant à un centimètre au-dessus du dédoublement
.celui déjà décrit dans la partie inférieure de la moelle. Sur la
coupe
faite immédiatement au-dessus du dédoublement, le
e son étendue, particu- lièrement dans la région cervicale. . Des
coupes
(non microscopiques) montrèrent une altération, p
s et l'axis, existe une tuméfaction d'une teinte dou- teuse qu'à la
coupe
l'on reconnaît être un foyer caséeux ramolli. Moi
au musée de Madrid, est le portrait d'un grand vieillard tenant une
coupe
à la main par E. Mardi (n° 782 du Catal.). Le tro
légère, incurvation des jambes. ' La face, encadrée au carré par la
coupe
des cheveux, montre un petit nez enfantin, de g
ne en apparence, ainsi que la substance grise sont atrophiées. Deux
coupes
frontales de ATROPHIE DU LOBE TEMPORAL GAUGHE
observer que la flexion delà partie postérieure de 1'lié- Fiv. 22.
Coupe
frontale en arrière du chiasma optique. FIG.
Fiv. 22. Coupe frontale en arrière du chiasma optique. FIG. 23.
Coupe
frontale en arrière de la commissure moyenne. -
3. Coupe frontale en arrière de la commissure moyenne. - Fio. 21.
Coupe
frontale ep arrière du corps calleux, grossisse
t'hématoxyiine pour qui elles ont une affinité toute spéciale, les
coupes
colorées au picrocarmin no donnent pas l'impres
paraissait être à l'état normal, on reconnaissait très bien sur la
coupe
les sillons et les cornes grises. Le mi- crosco
s et l'axis, existait une tuméfaction d'une teinte douteuse qu'à la
coupe
on reconnut être un foyer caséeux ramolli. La m
toute son étendue, particu- lièrement dans la région cervicale. Des
coupes
montrèrent une altération par places des cornes
, isolée, rayonnée, grisâtre et large de 3 centimètres. « Sur les
coupes
de la moelle, on constate dans la région cervical
les parties saillantes sont pâles, les profondes gris rouge. Sur la
coupe
l'arachnoïde est épaisse de un millimètre. La m
ations plus ou moins profondes. 1° Enveloppes : La dure-mère en
coupes
longitudinale ou transversale est normale. L'arac
, vitreuses, homogènes, il est impossible de les distinguer sur les
coupes
. . La circonférence interne de la pie-mère est
on- gements de celle-ci et traversent ainsi une grande partie de la
coupe
transversale. Le tractus conjonctif qui s'enfon
massues qui s'avancent vers l'intérieur. Des parties entières de la
coupe
sont complètement envahies par la végétation (f
ire, de la prolifération de la névroglie et de l'endartérite. Les
coupes
de la moelle, pratiquées au niveau du renflement
nt des replis anor- maux avec des vaisseaux très dilatés. Sur les
coupes
microscopiques on voit, au niveau du renflement c
ais laissent encore apercevoir leur noyau et leur nucléole. Sur les
coupes
de la partie supérieure de la moelle dorsale on
ours revêtu de l'épithélium proliféré. Le partie périphérique de la
coupe
est constituée par de la névroglie ou très peu de
roix, s'élargit de façon à envahirla superficie presque entière de la
coupe
. Sur une coupe passant un centimètre au-dessus
e façon à envahirla superficie presque entière de la coupe. Sur une
coupe
passant un centimètre au-dessus du dédoublement l
is anormaux qui contiennent de nombreux vaisseaux dilatés. Sur la
coupe
faite immédiatement au-dessus du dédoublement, le
que par exemple les noyaux de la névroglie qui se trouvent sur des
coupes
transver- sales de la moelle. Toutes les mass
parois, endothélium et adventice, ou encore ces parois sur de fines
coupes
en travers ou en long paraissent hyalines, sans
nique interne est habi- tuellement saine. Aussi voit-on souvent des
coupes
sur lesquelles les veines ont une lumière nette
ti- tion des cônes qui y ont pénétré. En outre, on trouve sur les
coupes
des amas nucléaires libres, sans contact avec c
che, à 9 centimètres au-dessus du filum terminale, il mesure sur la
coupe
transversale il peu près 2 millimètres en direc
e ces végétations nucléaires, malgré leurs positions variées sur la
coupe
transversale qu ne peut trouver de dégénération d
celui-ci a disparu. Partout ça et là des boules do myéline. Sur des
coupes
longitudinales on voit fréquemment des libres m
us large tribut à l'affection, nous n'y trouvons plus sur certaines
coupes
une seule cellule, sur d'autres, nous ne rencon
nférieures de nombreuses cellules ont disparu ; là en effet sur une
coupe
, on ne trouve parfois qu'une, 2 ou 3 cellules e
éformées et n'ont pas de prolongements apparents. Sou- vent sur une
coupe
, on trouve l'une des cornes antérieures plus atte
sions que nous allons décrire. Cette coloration est essentielle. Les
coupes
ont été ensuite éclaircies par le xylol phéniqu
onne de très beaux résultais sur les moelles de foetus, Enfin des
coupes
colorées au picrocarmin nous ont permis d'étudier
ns que nous avons trouvées il est bon de rap- peler l'aspect de nos
coupes
à l'état normal. Au centre du canal rachidien b
ent par le tassement des fibrilles conjonctives voisines. Certaines
coupes
montrent dans cet espace les faisceaux déjà réuni
sissement pathologique de la paroi postérieure du canal. Lorsque la
coupe
rencontre les racines au mo- ment où elles trav
us haut, engainant les racines dans l'espace extradural, lorsque la
coupe
les rencontre un peu plus bas. La moelle est au
nt facilement visibles l'un et l'autre, déformés seulement quand la
coupe
intéresse l'origine des rameaux qui vont au sep
les dans leur calibre, parfois très grosses elles sont sur d'autres
coupes
de la même moelle beaucoup moins volumineuses, et
oupes de la même moelle beaucoup moins volumineuses, et sur la même
coupe
, celle de droite peut être très différente de cel
seaux semblent absolument isolés, ils se détachent nettement sur la
coupe
des parties voisines plus ou moins éloignées et
dant la couche musculaire reste il peu près intacte formant sur les
coupes
une bande régulièrement circulaire de LOCALISAT
peuvent être notées en un point quelconque. Quoi qu'il en soit, les
coupes
étagées sur toute la hauteur de la moelle, mont
ns- tante, elle est quelquefois la seule altération visible sur une
coupe
. Elle peut comprimer et refouler la dure-mère e
de céphalo- rachidien nous a toujours paru absolument libre sur les
coupes
de moelles de foetus non syphilitiques; chez ce
ste libre du canal rachidien. Plus volumineuse que la moelle sur la
coupe
transversale la gomme se montre, de coloration
nière. Et en effet non seulement les extrémités antérieures sur une
coupe
transversale isolée mais aussi, dans le cas où
érieure de la moelle cervicale et qu'on ne la retrouve pas dans les
coupes
de la moelle dorsale. Elle consiste dans l'envahi
haut. En effet, la subs- tance blanche qui, sur tout le reste de la
coupe
, présente son aspect nor- mal et est licitement
time perd' progressivement tous ses caractères du côté gauche de la
coupe
; on ne distingue plus ses limites qui semblent
ni les nombreux noyaux névro- gliques qui parsèment le reste de la
coupe
, mais une substance grenue, prenant mal les cou
le, plus bas il faut aller jusqu'à la région lombaire avant que les
coupes
montrent nettement les deux moitiés de l'axe spin
marquables où tous les vaisseaux béants, gorgés de sang donnent aux
coupes
des aspects absolument étranges : grands lacs v
rachidien, - espace extradural est libre ou parcouru dans certaines
coupes
par des travées extrêmement déliées, limitant d
c'est la distension de tous les vaisseaux gorgés- de sang. Sur une
coupe
, en particulier, le septum médian postérieur pr
des comme nous le verrons dans d'autres cas. Queue DE C11EVAL.-La
coupe
perpendiculaire des racines frappe par la place
stendus ; ces vaisseaux béants, remplis d'hématies, tiennent sur la
coupe
certainement plus de place que les filets nerve
entre elles. Les ganglions paraissent moins infiltrés que dans les
coupes
précédentes. La dure-mère reste considérablemen
sive des vaisseaux/ Cette distension est telle que dans certaines
coupes
du n° III bis (région lombaire) il y a eu déchi
ématoxyline. Région dorsale. L'aspect est le même sur les premières
coupes
, il va s'ex- pliquer bientôt. En effet, peu à
aractères d'une gomme. Tandis en effet que dans tout le reste de la
coupe
il ne s'agissait que de cellules rondes plus ou
m- bryonnaire dans les parties voisines. C'est ainsi que dans les
coupes
du segment supérieur à celui où se trouve la go
de Pal dans tous les segments un piqueté noir répandu sur toute la
coupe
, empêchant absolument de tirer parti de cette mét
ns sont normaux dans la plupart des points. On remarque sur une des
coupes
un amas de cellules rondes pressées les unes cont
achnoïde qui protège ainsi plus ou moins efficacement les racines.Les
coupes
les plus inférieures montrent en effet le tissu
tre les ra- cines encore presque respectées de l'autre partie de la
coupe
. Une racine cou- pée perpendiculairement a son
r toutefois que ces lésions sont souvent très localisées et que nos
coupes
si multipliées qu'elles aient été n'ont pas por
orne grise. La moitié de la moelle qui occupe le côté droit de la
coupe
est presque saine dans ses parties centrales, o
Il n'y a plus trace du canal de J'épendyme. Du côté gauche de la
coupe
, quelques fragments nerveux dans lesquels on di
es comme partout. Elles sont sectionnées plusieurs fois par la même
coupe
, tantôt perpendiculairement, tantôt obliquement
e. Elle adhère intimement à la moelle, surtout du côté gauche de la
coupe
, où on voit encore des fragments de tissu nerve
creusée de cavités irrégulières, à parois onduleuses, festonnées :
coupes
de vaisseaux néoformés gorgés de sang. ' Les
une bourse et considérablement épaissie n'est pas plus large que la
coupe
d'un gan- glion : la pie-mère, t'infiltrat embr
Cependant la dure-mère a repris sa forme arrondie, en cercle sur la
coupe
. Elle n'est plus refoulée par l'exsudat extradu
e la moelle est très atrophiée. Examinons chacun des éléments de la
coupe
: la substance grise se distingue nettement de la
eu d'étendue surtout en hau- teur, il ne se retrouve que sur peu de
coupes
, et qui siège dans le milieu du cor- don postér
mes, longueur 28 centimètres. Aspect lavé de tous les organes, à la
coupe
aucune goutte de sang ne s'é- chappe. Apparence
e qui l'ont complètement détruite et rendue méconnaissable. 1 Les
coupes
pratiquées permettent cependant de se rendre comp
ALES DE LA SYPHILIS HÉRÉDITAIRE 359 qu'elle-même, du reste la fente
coupe
toute la partie inférieure de la moitié gauche
du canal vertébral. Au microscope, voici comment se présentent les
coupes
. Région cervicale. On distingue assez nettement
sente son aspect normal 1 mais à la périphérie du côté gauche de la
coupe
on ne distingue plus ses limi- tes qui semblent
t en fait évidemment partie intégrante. Au contraire à droite de la
coupe
la moelle est nettement limitée par la pie-mère
CONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE à une teinte un peu plus foncée de la
coupe
à leur niveau, mais il est impossi- ble de reco
tance grise une seule cellule nerveuse. Il existe des espaces où la
coupe
n'a pris aucune espèce de coloration, mais ces
és de sang, qui occupent presque tout l'espace laissé [libre sur la
coupe
par le tissu nerveux. Si la plupart des élément
x, signe de rétraction des tissus voisins, se voient sur toutes les
coupes
du haut en bas de la moelle. 364 NOUVELLE ICONO
re qu'on descend la moelle semble de plus en plus altérée. Comme la
coupe
a dû être faite après extraction de la moelle du
d'un processus pathologique intense. Ce n'est pas tout, quelques
coupes
montrent des racines traversant l'espace 366 NO
étudiée en dehors du canal vertébral. La région cervicale donne des
coupes
où la moelle est très abîmée, on reconnaît au c
ractères absolument normaux ; toutes les parties que comportent les
coupes
sont saines excepté les artères dont les tuniqu
issu rougeâtre serré entre la dure-mère et les parois osseuses. Les
coupes
faites à différentes hauteurs de la moelle montre
t remarquables par leur caractère de dissémination, les aspects des
coupes
sont très variés pour une même moelle suivant l
6,7, 8,9. Terminaison corticale du faisceau latéral pédonculaire (
coupes
), 22, 23, 24, 25, 26, 27,28,29. Le gérant : P
elle épinière et de la moelle allongée; elle donne aussi une série de
coupes
transversales de la moelle épinière depuis son ex
pédonculaire. B, valvule de Vieussens fendue sur la ligne médiane. U,
coupe
du pédoncule céré-belleux. A, F, plancher du vent
térieure; N, région antérieure du tronçon pédonculaire du cerveau. U,
coupe
du pédon-cule cérébelleux. C, coupe du corps rest
onçon pédonculaire du cerveau. U, coupe du pédon-cule cérébelleux. C,
coupe
du corps restiforme Y'. A, faisceau latéral saill
ceau latéral. J J, renflement brachial. J'J' , renflement lombaire.
Coupes
de la moelle. — Dans l'intervalle des figures \ e
es figures \ et 2, et dans celui des figures 2 et 3, sont alignées 17
coupes
delà moelle épinière. Le n° \ représente une co
ont alignées 17 coupes delà moelle épinière. Le n° \ représente une
coupe
de la moelle allongée faite au-des-susVies éminen
nt à désigner le sillon an-térieur et le sillon postérieur. Dans la
coupe
du n° 5 et dans les suivantes jusqu'à celle du n°
s mamillaires. K', tige pituitaire. PP, protu-bérance annulaire. U U,
coupe
des prolongements de cette protubérance qui forme
tubérance qui forment la région externe du pédoncule cérébelleux. U',
coupe
des faisceaux internes du pédoncule cérébelleux.
sceau postérieur de la moelle allongée avec lequel il se com-bine. E,
coupe
d'une racine du nerf auditif. Y, corps restiforme
première , donne, en sus d'une dissection de la moelle allongée, une
coupe
médiane du noyau cérébral ; elle montre même, en
BBB, grande région du cercle fibreux de l'ourlet. I, olfactif. CJC',
coupe
médiane du corps calleux. C'', prolongement conoï
fibreux de l'ourlet sous le bourrelet postérieur du corps calleux. 0,
coupe
médiane de la commis-sure antérieure. T, partie c
riculaire de la couche optique. V, partie plane du même cotylédon. S,
coupe
médiane de la glande pinéale. D, tubercules quadr
, coupe médiane de la glande pinéale. D, tubercules quadrijumeaux. K,
coupe
du chiasma. K', tuber cinereum. M, éminence mamil
tablis entre les deux moitiés de la moelle allongée. On voit en C" la
coupe
d'un gros faisceau d'entrecroisement de la pyrami
t de la pyramide antérieure. Au-des-sus du signe on voit également la
coupe
de faisceaux assez gros qui s'entrecroisaient dan
, éminence mamillaire. N, ré-gion fasciculée du pédoncule gauche. N',
coupe
de la région fasciculée du pédoncule droit au niv
che de la protubérance. E, nerf auditif. R, pédoncule cérébelleux. Z,
coupe
du sommet de la pyramide droite. FIGURE A*. D
la région fasciculée en contact avec le corps noir de Sœmmering. N'',
coupe
de quelques faisceaux de la région fasciculée qui
le faisceau latéral ou moyen. P, bord externe de la protubérance. U,
coupe
du pédoncule cé-rébelleux. W, face profonde des p
édoncule cé-rébelleux. W, face profonde des pyramides antérieures. V,
coupe
des olives. F, pointe du calamus. X, pyramides po
de l'hémisphère cérébelleux. N, P, H, ut supra. E, nerf auditif, e e,
coupe
de la membrane nerveuse émanée de ce nerf. R, cen
édoncule cérébral. M, éminences mamillaires. L, tractus optique. S S,
coupe
des nerfs optiques relevés et renversés en arrièr
érébral, a, tubérosilé temporale de la circonvolution de l'ourlet. D,
coupe
de la circonvolution XC' de la figure précédente.
rps calleux a été coupé sur la ligne médiane. J C/ surface de cette
coupe
. R, cloison transparente. V, pilier.antérieur de
naissance de ce pilier en arrière de la commissure antérieure dont la
coupe
est représentée en Z. T t i, surface convexe de l
us fibreux allant de la glande pinéale à la commissure antérieure. N,
coupe
du tronçon pédonculaire. M, émi-nence mamillaire.
tronçon pédonculaire. M, émi-nence mamillaire. K', tuber cinereum. K,
coupe
du chiasma. L, nerf optique. I, olfactif. A, quad
laire de la couche optique. S, corpus genicu-latum internum : dans la
coupe
du tronçon pédonculaire on distingue, en R, la co
ternum : dans la coupe du tronçon pédonculaire on distingue, en R, la
coupe
du tubercule quadrijumeau antérieur ; en Q, la co
tingue, en R, la coupe du tubercule quadrijumeau antérieur ; en Q, la
coupe
du fais-ceau postérieur; en P, la coupe du faisce
rijumeau antérieur ; en Q, la coupe du fais-ceau postérieur; en P, la
coupe
du faisceau moyen, séparée comme le fais-ceau pos
rieur par la couche noire de Sœmmerring indiquée par le signe + de la
coupe
de la région fasciculée du pédoncule N. M, émin
e dehors en dedans l'orifice du ventricule latéral. + -f- marquent la
coupe
de la coque superficielle de la couche optique qu
exité, a été divisé transversalement dans toute son épaisseur par une
coupe
partant de la base des nerfs ol-factifs pour se t
au niveau de la suture fronto-pariétale. On voit au centre de cette
coupe
un espace irrégulièrement circulaire, entièrement
f du cotylédon ventri-culaire du corps strié. La lettre F montre la
coupe
de la couche fibreuse qui sépare le coty-lédon ve
ppe du cotylédon extra-ventriculaire du corps strié. 11 marquent la
coupe
des nerfs olfactifs et leur racine grise antérieu
les lo-bules cérébelleux. FIGURE 3e. Cette figure représente une
coupe
transversale du tronçon pédonculaire au ras de la
utions de la face interne de l'hémisphère , la seconde représente une
coupe
transversale de cerveau de nouveau-né. FIGURE \
médiane. K , chiasma. K7, tuber cinereum. M, éminence mamillaire. N,
coupe
du tronçon pédonculaire. TU, couche optique, O, c
e la tubérosité temporale. FIGURE 2e. Cette figure représente une
coupe
du crâne et du cerveau d'un nou-veau-né au niveau
cerveau d'un nou-veau-né au niveau de la suture fronto-pariétale. A,
coupe
du crâne. K, sinus longitudinal supérieur. I, gra
longitudinal supérieur. I, grande faulx. L L, nerfs optiques. D J J,
coupe
de la partie transversale du corps calleux. H H,
tion dépendent des expansions fibreuses du ruban de l'ourlet. .1 J,
coupe
médiane du corps calleux. J' J", coupe transversa
du ruban de l'ourlet. .1 J, coupe médiane du corps calleux. J' J",
coupe
transversale de ce corps. S, coupe médiane de la
e médiane du corps calleux. J' J", coupe transversale de ce corps. S,
coupe
médiane de la glande pinéale. T, face plane de la
tie postérieure du cotylédon ventriculaire de la couche optique. E E,
coupe
transversale des cotylédons ventriculaires enlevé
ndue, et avec elle le cercle fibreux de l'orifice ventriculaire. N,
coupe
du tronçon pédonculaire. S , coupe de la glande p
x de l'orifice ventriculaire. N, coupe du tronçon pédonculaire. S ,
coupe
de la glande pinéale. X', tractus blanc allant de
x, région temporale de la même circonvolution. R, corps godronné. Q,
coupe
de la corne d'Ammon. dddd, surface sur laquelle a
B. FIGURE 5e. A, commissure antérieure avec ses rayonnements. JE
coupe
médiane du corps calleux. I I, fragments du ruban
uis que Yicq d'Azyr a mis en évidence les avantages de la méthode des
coupes
successives pour l'étude du cerveau proprement di
ce, car il est certain que si l'on fait varier à l'infini le sens des
coupes
, on peut aussi multiplier à l'infini le nombre de
égions. Or, cette région ne peut être bien connue que par l'étude des
coupes
en série. C'est, d'ailleurs, la méthode des cou
par l'étude des coupes en série. C'est, d'ailleurs, la méthode des
coupes
en série qui avait permis de créer la véritable a
e d'un des deux hémisphères dans la région fronto-pariétale. Quand la
coupe
est faite soigneusement, le septum lucidum est tr
se tord sur lui-même, et lorsque le moment est venu de pratiquer les
coupes
vertico-transversales, on s'aperçoit que la corne
er l'étude, sans qu'il soit nécessaire de pratiquer immédiatement les
coupes
. Il y a en effet un procédé de conservation du ce
e de respecter les méninges, surtout si l'on veut faire plus tard des
coupes
en série. Les cerveaux, dans l'intérieur desquels
Le plus grave est qu'on n'arrive jamais à faire plus de deux ou trois
coupes
totales dans un hémisphère frais, sans que les ra
l entamées par le couteau. Il ne faut pas non plus songer à faire des
coupes
en série sur l'hémisphère, au moment où on vient
uffirait à les lever. Il est bien plus facile de s'orienter sur les
coupes
d'un cerveau durci et qui se tient tout d'une piè
upes d'un cerveau durci et qui se tient tout d'une pièce, que sur les
coupes
d'un cerveau malléable, flasque, avachi. On y sui
face même de l'hémi-sphère que dans la profondeur des sillons sur les
coupes
. Mais il faut alors laisser la pie-mère intacte s
s planches représentent les parties profondes de l'hémisphère sur des
coupes
faites suivant «. les trois dimensions de l'espac
ques indications sur l'ensemble de ces planches. Lorsqu'on fait une
coupe
bien régulière, bien plane, d'un hémisphère céréb
ent des teintes différentes. La coloration générale de la sur-face de
coupe
est toujours celle des centres nerveux imprégnés
intes est constante sur tous les hémisphères pourvu que le sens de la
coupe
soit le même, et que la section intéresse la même
sont des régions anatomiques distinctes. Sur d'autres parties de la
coupe
, la séparation de ces zones est moins tranchée. L
inée en sens inverse, c'est-à-dire lorsque la région antérieure de la
coupe
devient la région postérieure, la ligne de démarc
lle substance, dont le tissu nerveux est la charpente, varie, sur les
coupes
, suivant le sens de ses fibrilles et suivant le s
n modifiant la direction de leur éclairage, en comparant l'aspect des
coupes
horizontales avec celui des coupes verticales ou
lairage, en comparant l'aspect des coupes horizontales avec celui des
coupes
verticales ou sagittales, en multipliant surtout
celui des coupes verticales ou sagittales, en multipliant surtout ces
coupes
sur un grand nombre de cerveaux, on arrive à préc
s à 45 degrés sur le plan de section x, y. La teinte de la surface de
coupe
de ce faisceau correspond à l'inclinaison des fib
véritable direction anatomique des fibres, il faut faire tourner la
coupe
horizontalement autour de son axe vertical; en d'
ci ce qu'on observe : Les fibres obliques par rapport au plan de la
coupe
, et qui, suivant la formule anatomique, sont diri
t d'ar-rière en avant. C'est-à-dire que, si l'on change le sens de la
coupe
par rapport à l'éclairage, si l'on place la régio
erveux, on doit avoir toujours présente à l'esprit la direction de la
coupe
relativement à ce qu'on est convenu d'ap-peler la
as. C'est grâce à ces particularités chromologiques des surfaces de
coupe
, que nous croyons avoir pu fixer avec quelque pré
é des conditions de l'éclairage pour tous les cas en particulier. Les
coupes
que nous avons dessinées constituent des séries;
ination du trajet des fibres cérébrales exige l'emploi alternatif des
coupes
en série horizontales, des coupes verticales, des
rales exige l'emploi alternatif des coupes en série horizontales, des
coupes
verticales, des coupes sagittales et même des cou
ternatif des coupes en série horizontales, des coupes verticales, des
coupes
sagittales et même des coupes obliques. Dans la p
orizontales, des coupes verticales, des coupes sagittales et même des
coupes
obliques. Dans la pratique, et surtout lorsqu'il
trois séries fondamentales; il suffit de bien connaître l'aspect des
coupes
de chaque série, et nous espérons que nos figures
Nous n'avons encore rien dit de la manière dont il faut pratiquer les
coupes
. Contrairement à ce qu'on peut supposer, cela est
issement de la pièce est convenable, et si l'on a une bonne lame, les
coupes
se font toutes seules (nous ne parlons pas ici, b
ont toutes seules (nous ne parlons pas ici, bien entendu, du sens des
coupes
et de la direction qu'il faut choisir dans tel ou
faut choisir dans tel ou tel cas). Presque toujours, en effet, les
coupes
peuvent être faites à main levée. Il est le plus
de section doivent être examinées à la lumière réfléchie. Les grandes
coupes
hémisphériques totales, dont on pouvait attendre
ter le cerveau en tranches microscopiques, on pourra se contenter des
coupes
simplement faites avec le cérébrotome. Il est mêm
raison dans la celloïdine. On le prend à pleine main et l'on fait les
coupes
successives, parallèlement à la première de toute
nous indiquons pour chacune des séries de nos planches. Si l'on a des
coupes
à faire dans une région très circonscrite, sur un
ruire en moins d'une minute dans tous les laboratoires. Pour chaque
coupe
nouvelle, la surface de section doit être lavée l
ion doit être lavée largement au pinceau, avec de l'eau pure. Si l'on
coupe
un hémisphère dont on a conservé la pie-mère, il
la substance nerveuse, ne tracent pas de sillons sur la surface de la
coupe
. Mais nous ne nous arrêterons pas à ces précautio
u. On devra, le cas échéant, pratiquer, sur le même hémisphère, des
coupes
verticales et des coupes horizon-tales; sur les p
éant, pratiquer, sur le même hémisphère, des coupes verticales et des
coupes
horizon-tales; sur les pièces bien durcies, rien
es pièces bien durcies, rien n'est plus facile. En rapportant à telle
coupe
verticale les parties correspon-dantes de telle c
portant à telle coupe verticale les parties correspon-dantes de telle
coupe
horizontale, on acquiert des notions très exactes
A la rigueur, on arrive même à compléter ces notions par l'étude des
coupes
sagittales sur le même hémisphère. Toutefois il e
le même hémisphère. Toutefois il est difficile de faire plus de trois
coupes
dans chaque sens; si l'on admet que ces trois cou
re plus de trois coupes dans chaque sens; si l'on admet que ces trois
coupes
sont totales, elles divisent déjà l'hémisphère en
serait vite. La section de l'hémisphère dans les trois sens, avec une
coupe
pour chaque sens, ne donne que huit fragments; ce
nstructif. Dans les cas pathologiques, il faut se garder de faire des
coupes
dans plusieurs sens; ce serait sacrifier la pièce
s dans plusieurs sens; ce serait sacrifier la pièce. La finesse des
coupes
n'est pas chose indifférente. Plus sont petits le
es aux pièces durcies dans le bichromate d'ammoniaque; la couleur des
coupes
est trop peu photogénique. Et, en admettant même
ent l'observateur. Les planches de Kronthal, qui montrent les grandes
coupes
microscopiques de l'hémisphère telles qu'on peut
st malheureusement le plus frappé, c'est l'excessive irrégularité des
coupes
, c'est la déformation du profil de l'hémisphère,
u de l'homme dans Vétat adulte ». On remarquera que les figures des
coupes
ne reproduisent pas nécessairement des régions id
ance. Il en est de même journellement lorsqu'on pratique la série des
coupes
obliques préconisées par Pitres. Sans doute, on n
tres » que les petits schémas de Paul Richer ont vulgarisée. Mais les
coupes
de Pitres, faites parallèlement les unes aux autr
t selon les sujets, si, par conséquent, il est difficile de faire une
coupe
de l'hémisphère intéressant exactement les mêmes
de l'hémisphère intéressant exactement les mêmes parties que la même
coupe
d'un autre hémisphère, on peut dire que ces parti
162, 161. Fi'. Fascia dentata, sur un plan antérieur à celui de la
coupe
. 162. FDF. Faisceau diffus du fornix, 168. Fi.
ntata, 174. F'd'. Circonvolution godronnée antérieure au plan de la
coupe
. FDF. Faisceau diffus du fornix, 185. FI. Fim
heval est plus particulièrement examinée. On constate alors par des
coupes
successives que le sacrum n'a présenté ni fractur
- matorachie sacré,soit par un enfoncement du sacrum. Un examen par
coupes
sériées des racines sacrées permettra de voir s
s une direction constante. Et ceci nous explique pourquoi certaines
coupes
du cerveau bien mieux que d'autres nous permett
n mieux que d'autres nous permettent de les apercevoir. Parmi les
coupes
diverses que choisit à son gré l'anatomo-patholog
est bien supérieure aux autres pour l'étude des lacunes : c'est la
coupe
de Fleclisig, séparant l'hémisphère en deux por
e paral- lèlement à la base du cerveau. Sur les deux faces de cette
coupe
nous avons en effet la masse des noyaux centrau
es. Quatre-vingt-dix-neuf fois sur cent nous les trouvons sur cette
coupe
et nulle part ailleurs. Il est cependant quelqu
nt quelquefois nécessaire de compléter l'examen en faisant d'autres
coupes
parallèles à cette première, mais toujours à quel
i- mètres à peine au-dessus et au-dessous du point d'élection de la
coupe
de Flechsig. Lorsque nous sectionnons ainsi l
us mieux. ' Nous avons du reste vérifié le fait en faisant d'autres
coupes
, particulière- Nouvelle Iconographie ni : la Sa
la Salpêtrilre. T. XV, PI. XII LACUNES DE DESINTÉGRATION CEREBRALE (
COUPE
DE FLECHSIG) (/. Faraud) . LACUNES DE DÉSINTÉ
(/. Faraud) . LACUNES DE DÉSINTÉGRATION CÉRÉBRALE 103 ment des
coupes
frontales d'avant en arrière, et nous avons const
pour cette raison que beaucoup d'auteurs faisant habituellement des
coupes
frontales n'ont pas aperçu les lacunes ? Nous ne
s fois tend à le prouver. Quoi qu'il en soit, il est certain que la
coupe
de Flechsig faite au lieu d'élec- tion, ou cell
s n'ayant pas encore subi t'influence du formol, et qu'on pratique la
coupe
de Flechsig on aperçoit alors les lacunes. Elle
lume il est cependant assez rigide pour ne pas s'affaisser après la
coupe
et il reste saillant dans l'axe de lacune. Ains
que l'on y distingue il l'état normal. A l'état normal en effet, la
coupe
des noyaux centraux montre le tissu gris comme
sculaires, quelle que soit la hauteur à laquelle nous ayons porté nos
coupes
soit en pleine lacune soit sur ses confins supé
érieurs, toujours le vaisseau nous est apparu en plein centre de la
coupe
rempli par des hématies normalement constituées
que l'on va certainement nous reprocher de n'avoir pas pratiqué de
coupes
rigoureusement en séries. Il est vrai que nous n'
. Nous avons toujours, en effet, pratiqué pour une même lésion, des
coupes
à différentes hauteurs. Or une oblitération art
ses parois sont très altérées. Leur étude est assez facile sur les
coupes
qui ont été colorées il l'hématoxyline-éo- sine
ments parmi lesquels le plus important est le cylindre-axe. Sur nos
coupes
on voit souvent ces cellules chargées d'un pigmen
ifications très importantes. Ce qui frappe au premier abord sur une
coupe
colorée à l'hématoxyline-éosine c'est la raréfa
su, une véritable désintégration. Cela se voit encore mieux sur les
coupes
qui ont été traitées par la méthode de Marchi.
teurs de destruction et non pas de réparation. Quand on examine des
coupes
qui n'ont pas subi la méthode osmio-chromi- que
connaissons cependant des figures un peu analogues. Dans certaines
coupes
de tissu cérébral normal nous avons observé des
ré. Ce sont surtout les éléments nobles qui en ont disparu. Sur les
coupes
on voit un grand nombre de mailles plus ou moins
sées comme des pa- quets de ficelles. Elles n'apparaissent dans une
coupe
que sur une très petite 118 FERRAND étendue p
es tantôt périphé- riques, ce qui nous explique que souvent sur des
coupes
ces cellules paraissent manquer de noyau. Il
la situation excentrique du noyau celui-ci est resté dans une autre
coupe
. Le protoplasma de ces cellules ne prend aucune
ous nous sommes adressés, sauf l'acide osmique. Mais sur toutes les
coupes
colorées il paraît un peu jaunâtre, grenu, -dis-
chargés de matériaux graisseux. De plus, nous avons vu sur quelques
coupes
un aspect un peu particulier montrant bien à notr
revêtir de ce fait quelques aspects un peu spéciaux. La lacune qui
coupe
la capsule interne est toujours un peu plus volum
ent. Peut-être pour le voir mieux serait-il nécessaire de faire des
coupes
longi- tudinales parallèles à l'axe du faisceau
Mais les vaisseaux devant être étendus souvent dans le sens de nos
coupes
,c'est-à-dire perpendiculaires à l'axe des faiscea
erne et la pie-mère un peu louche, aucune lésion atrophique sur les
coupes
, la substance blanche et la substance grise sont
moelle ne donne rien de pathologique à l'examen macroscopique. Les
coupes
de la moelle lombaire (Nissl) montrent les cellul
ères, fait cependant corps avec elle, comme on peut le voir sur une
coupe
transversale passant par son milieu ; elle est ab
e de la tumeur. - Après inclusion à la celloïdine, on peut, sur des
coupes
s'étendant à la totalité de la surface de section
Tumeur gliomateuse du lobe frontal gauche. A. Tumeur en placc. - 13
Coupe
de l'hémisphère passant par la tumcur. (G. Ball
aux de la substance céré- brale. A un faible grossissement, sur des
coupes
à la celloïdine, après colora- tion à l'hématox
spect polymorphe (fig. 4). A un plus fort grossissement, et sur des
coupes
minces à la paraffine, colo- rées les unes à l'
te que les deux autres dont la surface est presque lisse. Sur des
coupes
, on constate que ces masses sont formées de noyau
uent des gaines vasculaires. 212 BALLET ET ARMAND DELILLE Sur une
coupe
transversale et verticale passant par l'insertion
est occupé par un noyau volumineux, qui forme à Fig. 3. - Sarcome.
Coupe
de l'hémi- sphère et de la tumeur passant par
Sarcome. Dissociation (Obj. 6, ocul. 2 Leitz). Fig. 5. - Sarcome.
Coupe
(Obj. G, ocul. 2 Leitz). TROIS CAS DE NÉOPLAS
certain nombre de ces noyaux se montrent en karyokinèse. Sur des
coupes
de pièces montées à la paraffine ou la celloïdine
ectionnait le corps calleux l'a également divisé en deux. Sur une
coupe
transversale et verticale on constate l'aspect gl
cale on constate l'aspect gliomateux de cette production. Sur une
coupe
vertico-transversale passant par la partie moyenn
lucide tout particulier. nxamen nistoiogique ae ta tumeur. sur Lies
coupes
a la pararnne ou à la celloïdine colorées à l'h
fait particulier du tissu. Il semble qu'on soit en présence d'une
coupe
des circonvolutions des hémis- phères nornaux,-
lusieurs couches ; cette disposition est visible aussi bien sur les
coupes
perpendiculaires à la surface des circonvolutio
ndiculaires à la surface des circonvolutions atteintes, que sur les
coupes
transversales, qui montrent alors une véritable
'à la substance blanche. D'après l'examen des différents points des
coupes
, et des différentes ré- gions envahies par le p
ication fibrillaire partant de ces prolongements. L'aspect de nos
coupes
présente beaucoup d'analogie avec les figures de
ntimètre de largeur seulement sur 3 à 4 millimètres d'épaisseur, sa
coupe
donnant un triangle avec une arête interne résist
avoir, MONSTRUOSITÉ RARE DE LA FACE ET DE L'ENCÉPHALE 231 sur les
coupes
du cerveau, une substance relativement transparen
ig. H et I), qui apparaît par transparence sous la membrane. Après la
coupe
faite pour isoler les deux hémisphères et photo
sente avec la forme d'un parallélipi- pède à faces courbes, dont la
coupe
(perpendiculaire à sa direction) est orientée d
ma des formations interhémisphériques. A. Ventricule moyen, dont la
coupe
présente la forme d'un T : 1 Bande nerveuse ant
édoncule cérébral droit. Le pédoncule gauche ne se voit pas sur les
coupes
reproduites,car il s'enfonce pour ainsi dire im
optostriés. Mais grande fut notre sur- prise de nous trouver, après
coupes
faites, en face d'un cerveau d'une teinte unifo
de quelques semaines ; et le canal de l'épendyme présente, sur des
coupes
microscopiques de la moelle, son aspect normal,
circonvolution pariétale, et de la première temporale. L'examen des
coupes
fait voir qu'il ne s'agit là que d'altérations
NOUVELLE Iconographie DE la SALPÊTRIÈRE. T. XV, pi XXXIV C, D. Deux
coupes
horizontales de l'hémisphère gauche (segment supé
de l'hémisphère gauche (segment supérieur de l'hémisphère). Ces deux
coupes
, dis- tantes de quelques millimètres, passent p
E. T. XV, PI. XXXV CÉCITÉ VERBALE PURE (Brissaud). F, G. Deux
coupes
sagittales de l'hémisphère droit. A la partie pos
IÈRE. T. XV, Pl. XXXVI CÉCITÉ VERBALE PURE (Brissaiidj. H, I.
Coupes
sagittales de l'hémisphère droit pratiquées en de
guée par la cérébrale antérieure, il apparaît avec évidence, sur la
coupe
sagittale, que le foyer de la région calcarine es
énérescence du splenium par le cingulum et le fascia dentata. Des
coupes
macroscopiques pratiquées surI'hémisphèredroit(PI
onévrite. Si l'on examine la racine posté- Fig. 1.. rieuresur des
coupes
transversales de plus en plus rapprochées du gang
ces différents points. Indications techniques. 10 Orientation des
coupes
. On peut étudier à la fois et le ganglion et le
s et le ganglion et les portions attenantes des racines au moyen de
coupes
longitudinales. Ces coupes ont l'avantage, lors
tions attenantes des racines au moyen de coupes longitudinales. Ces
coupes
ont l'avantage, lorsqu'elles sont convenablement
si l'on s'adresse à cet agent; puis il facilite l'orien- tation des
coupes
au microtome. Mais à d'autres points de vue, le
tation des coupes au microtome. Mais à d'autres points de vue, les
coupes
perpendiculaires sériées sont, pour l'étude spé
ques fines, notamment du cylindraxe, difficile à distinguer sur les
coupes
longitudinales. Aussi pour un grand nombre de n
s tard incluses et orientées de façon que l'on puisse pratiquer des
coupes
transversales sériées de la racine et du ganglion
dans le liquide de Muller ont-ils été inclus à la celloïdine et les
coupes
colorées à l'hématoxyline suivant le procédé bien
connu de Wei- gert-Pal. L'acide osmique employé directement sur les
coupes
, après dur- cissement des pièces au bichromate,
ffuse sur le tissu conjonctif, les noyaux cellulaires etc. ; et les
coupes
mal différenciées ne se colorent plus que diffi
ont l'examen nous importe, assez simple pour que la préparation des
coupes
en séries ne réclame pas un temps ex- cessif et
e premier ganglion dorsal et le sixième cervical ont été débités en
coupes
perpendiculaires à l'axe et en série ainsi que
a racine postérieure a pu être sui- vie sur toute la longueur de la
coupe
, c'est-à-dire depuis son trajet dans le cul-de-
ïdien, par exemple, elles sont beaucoup plus volumineuses ; sur les
coupes
longitudinales il est im- possible de se rendre
u tissu fibreux adulte plus ou moins dense ; cependant sur quelques
coupes
on distingue entre les racines et les gaines co
es. Méningite. Fig. 3. - Mollis... (Observ. I). - 4 Racine dorsale.
Coupe
transversale, immédiatement au-dessus du gangli
nflammatoires. Fig. 4. Mollis... (Observ. I). - Il- Racine dorsale.
Coupe
transversale, immédiate- ment au-dessous du cul
hie de la racine postérieure peut être encore suivie sur toutes les
coupes
jusque dans le gan- glion lui-même, mais tandis
coupes jusque dans le gan- glion lui-même, mais tandis que dans les
coupes
passant à peu près au niveau du cul-de-sac arac
gue difficilement à un faible grossissement (fit. 4). . , Sur les
coupes
colorées par la méthode de Weigert, les gaines co
é faite à la paraffine et la plupart des ganglions ont été débités en
coupes
sé- riées, perpendiculairement à leur grand axe
upés dans le sens de la longueur, de façon à présenter sur une même
coupe
l'entrée et la sortie de la racine postérieure.
s bien isolés, mais sans interposition de tissu conjonctif. Sur des
coupes
longitudinales les fibres paraissent à ce niveau
érieures restent partout intactes. Région dorsale supérieure. - Les
coupes
longitudinales du 2e ganglion dorsal permettent
aintenant en quoi consiste le mode d'altération des fibres. Sur des
coupes
transversales, les fascicules qui constituent les
n employée, que ses noyaux conjonctifs ont proliféré ; mais sur les
coupes
longitudinales les fibres ont l'aspect de filamen
entes, sur les préparations pour être regardées comme l'effet d'une
coupe
dirigée tangentiellement à un pôle de la cellule.
. B). Il nous paraît probable d'après l'examen d'un grand nombre de
coupes
qu'une partie des cellules ganglionnaires est a
ns lombaires, trois ganglions sacrés, deux ganglions cervicaux. Les
coupes
longitudinales, ont été colorées par la méthode d
postérieure) sont extrêmement épaissies. Malgré cela, sur quelques
coupes
,il est possible de suivre très nettement quelques
le périphérique elles sont au contraire absolument saines : sur les
coupes
colorées par la méthode de Weigert-Pal, le cont
e, il est en quelque sorte impossible de s'en rendre compte sur les
coupes
longitudinales. Les fascicules radiculaires ne
est variable comme importance, étant le plus abondant sur certaines
coupes
immédiatement au-dessous du cul-de,-sac arachnoïd
étrécie, plu- sieurs ont subi la transformation calcaire. Sur les
coupes
coloriées par l'éosine et l'hématoxyline, les noy
trophiée; elle contient moins de fibres à myéline, et, sur quelques
coupes
, celles-ci paraissent même moins nombreuses il l'
L'atrophie de la racine postérieure peut être suivie sur toutes les
coupes
jusque dans le ganglion, tandis que dans le pôl
beaucoup de fibres à myéline. Les noyaux sont plus nombreux sur les
coupes
de la racine posté- rieure que sur celles de la
des éléments. n'existe pas d'endonévrite. Sur toute l'étendue de la
coupe
, la dure-mère est légèrement épaissie et contie
gert-Pal. (Zeiss. Obj. a'. Oc. i.) A. - 4e ganglion lombaire droit.
Coupe
des racines antérieure et postérieure immédiate
ines pustérieures (à droite), que les racines antérieures. Ces deux
coupes
montrent combien diffère l'aspect des racines pos
ion sous-ganglionnaire elle redevient absolument normale. Sur les
coupes
de la racine postérieure, on remarque que la plup
, mais il y en a un certain nombre qui ont été respectées ; sur les
coupes
passant par la région de Nageotte et un peu au-
s ne sont nullement dégénérées. Septième ganglion cervical droit (
coupes
longitudinales). Atrophie très légère de la rac
tient peu de fibres à myéline ; il est, en effet, très pâle sur les
coupes
colorées par la méthode de Weigert, tandis que le
acines ont été coupés transversalement et par série. Sur toutes les
coupes
, la racine postérieure paraît nettement atrophiée
GANGLIONNAIRES DU TABES 317 son trajet intra-arachnoïdien, sur les
coupes
colorées par la méthode de Wei- gert, tous les
processus inflammatoire est ici en pleine activité. où, dans les
coupes
passant par l'entrée de la racine postérieure et
e paraît à peu près saine. Dans la portion sus-ganglionnaire, les
coupes
colorées par l'éosine e Fig. 7. - Four... (Obse
e Pal, le picro-carmin, l'hématoxyline-éosine. 2° ganglion sacré (
Coupes
transversales sériées des racines postérieures et
ct aréolaire un Fig. S. - BAuon... (Observ. VI).- 2° Racine sacrée.
Coupe
transversale passant par le nerf radiculaire.
racines posté- rieures devient très considérable,'par rapport à la
coupe
des racines antérieures. Enfin les vaisseaux y
du parenchyme ganglionnaire. Région dorsale. - Etudiés d'après les
coupes
longitudinales des 1 ? 3°, o°, 1 le et 12" dors
- veuses de la racine postérieure sur une certaine longueur.Sur les
coupes
trans- versales des racines un peu au-dessus du
culaire constituée par du tissu conjonctif fascicule. Sur certaines
coupes
un petit faisceau nerveux subsiste au centre de c
méthode de Pal. (Zeiss Obj. 0 var, Oc. 1.) A. - 8e racine dorsale.
Coupe
transversale au-dessus du ganglion (portion iuit"
ation en masse par le picrocarmin et le Marchi, ou bien colorés sur
coupes
à l'éosine et à l'héma- toxyline. Inclusion à l
ltération manifeste. Les racines antérieures sont saines. Sur les
coupes
de la 8° racine dorsale, on voit très nettement
ration par le Marchi et par le picrocarmin en masse ; les premières
coupes
passent par les racines à leur pénétration dans l
ns en- core occupé par un cylindraxe extrêmement fin. Sur certaines
coupes
les fibres sont réunies par petits groupes sépa
aires. Coloration par la méthode de Weigert-Pal et le picro-carmin.
Coupes
sériées, et perpendiculaires à l'axe après incl
onnent insertion par place à des végétations conjonctives. Dans les
coupes
passant par les régions atrophiées, quelques gain
ur les 31, li", 50 racines lom- baires. 30 Lombaire gauche. - Les
coupes
longitudinales du 3e ganglion lombaire gauche e
ulaires avec une cellule centrale amoindrie. 3e Lombaire droit. -
Coupes
perpendiculaires sériées. ., L'atrophie des fib
LÉSIONS RADICULAIRES ET GANGLIONNAIRES DU TABES 327 4' Lombaire. -
Coupes
perpendiculaires sériées. Les gaines de myéline
e terne et grise apparaît plus nettement à mesure qu'on examine des
coupes
plus rapprochées du ganglion ; car les fascicules
le piCl'oca>'11Ûn. - Zeiss. Obj. AA, Oc. 1. 4e racine lombaire.
Coupe
transversale. A gauche coupe de la racine antér
Obj. AA, Oc. 1. 4e racine lombaire. Coupe transversale. A gauche
coupe
de la racine antérieure normale. A droite la raci
être difficile, et en tous cas les figures qui rappellent plutôt la
coupe
d'un cylindraxe sont en petit nombre. Les racin
inflammatoire dont l'intensité s'accroît encore lorsqu'on arrive aux
coupes
immédiatement voisines du ganglion. Non seuleme
Coloration en masse dans le picro-carmin. Inclusion à la paraffine.
Coupes
longitudinales. Cet examen peut se résumer d'en
onjonctifs que nous avons souvent observés en pareil cas et dont la
coupe
rappelle celle de petits faisceaux musculaires ta
vrir le ventre, mais en vain : Kira a trop peur ; alors le chef lui
coupe
la tête, froidement, avec le même poignard dont
le 9/4 ou le 1/3 interne du gan- glion se montrent souvent, sur des
coupes
longitudinales colorées par la méthode de Pal,
son enveloppe conjonctive persiste encore longtemps. Masqué sur les
coupes
longitudi- nales par la gaine de Schwann épaiss
les par la gaine de Schwann épaissie, le cylindraxe apparaît, sur les
coupes
transversales, avec un calibre variable, mais t
chwann qui s'applique intimement sur eux. Mais l'interprétation des
coupes
est généralement rendue difficile, du fait de l
dans certaines racines postérieures les fascicules comptent sur une
coupe
transversale 3 ou 4 fois plus de noyaux que ceux
nt plus nettement qu'à -i l'état normal et augmentent la surface de
coupe
de la racine postérieure. Les fascicules jusque
ant à ses recommandations, nous ayons presque toujours pratiqué des
coupes
sériées de la portion sus-ganglionnaire des rac
donnant naissance à des masses inflammatoires volumineuses. Sur des
coupes
transversales, celle hyper- plasie conjonctive
nées forluitemenlpar leur pôle, et l'absence du noyau sur une telle
coupe
permet d'écarter cette cause d'er- rieur.- L'hy
t plus rapide que celle du cylindre-axe ; en examinant en effet les
coupes
colorées au carmin en masse, on se rend compte
urpris de compter un aussi grand nombre de cylin- dres-axes sur des
coupes
de racines qui se présentent tout d'abord comme
enus par les précédents auteurs et dans la plupart de nos séries de
coupes
l'atro- phie radiculaire pouvait être suivie ju
e pouvait être suivie jusque dans l'intérieur des ganglions, et les
coupes
longitudinales démontrent très nettement qu'elle
e fait complètement défaut ; et d'autre part sur quelques séries de
coupes
de racines tabétiques l'atrophie pos- térieure
n peu épaissies et opalines. Après avoir pratiqué à l'état frais la
coupe
de Meynert, on a fait durcir dans le bichromate
fois durcie, cette pièce a été dé- bitée en tranches minces par des
coupes
perpendiculaires à la tige céré- brale ; ces tr
e toutes les tranches, et le bloc ainsi obtenu a été débité en 1200
coupes
d'un dixième de millimètre. Toutes les coupes o
a été débité en 1200 coupes d'un dixième de millimètre. Toutes les
coupes
ont été montées en série, et si quelques défauts
imitif n'ait échappé. La moelle a été fragmentée en segments et des
coupes
ont été pratiquées au niveau de chaque paire ra
. De plus. la moelle et l'écorce cérébrale ont été étudiées sur des
coupes
colorées à l'hématoxyline et par la méthode de
infiltration s'accompagne d'un certain degré de fibrose au Fig. 1.
Coupe
des méninges molles au niveau du lobule paracentr
ur tunique externe et des lésions d'endartérite fibreuse. Fig. 2. -
Coupe
de la pie-mère spinale au niveau de la 2 racine d
des fibres de là pie-mère et du tissu sous-arachnoïdien. · Fig. 3.
Coupe
de la pie-mère spinale au niveau de la 2e racine
rioles qui en partent, sont épaissies et thrombosées. Une série de
coupes
montrent que la lésion est en partie ancienne,
e la lésion est en partie ancienne, en partie récente; elle Fig. 4.
Coupe
du tronc basilaire au voisinage de son extrémité
d'une incision pratiquée sur la pièce à l'état frais.) Fig. 5. -
Coupe
du tronc basilaire dans sa région moyenne. Hémato
es foyers. Nous nous sommes assurés, par une étude minu- tieuse des
coupes
sériées, que les lésions mésodermiques que nous a
aspect et la même intensité sur tous les festons et sur toutes les
coupes
. Une autre altération frappe de suite : les cel
ovales à noyau pâle et à 1 ou 2 nucléoles. Sur les deux séries de.
coupes
nous notons une intégrité très évidente de l'en
ès évidente de l'endartère des artérioles. La pie-mère sur les deux
coupes
, mais surtout sur celle du vermis, présente une
ns l'al- cool. - Coloration soit au Nissl, soit à la safranine, des
coupes
obtenues après inclusion il la celloïdine. Le
ans les inflammations subaiguës ou lentes. D'ailleurs, sur une même
coupe
, cette pie-mère fibrillaire et feutrée n'offre
et la transformation en ce même tissu feutré. Les veines, quand la
coupe
en comporte, sont gorgées de sang, mais elles n
t, ils obscurcissent la vue des cellules nerveuses, surtout sur les
coupes
colorées à la safranine. Pour les cellules nerv
de l'épithélium épendymaire du 4° ventricule. L'organe fait sur les
coupes
l'impression d'être trop petit. On est là aussi
ventrale du pont de varole. Ces résultats sont constants sur les
coupes
qui. ont porté sur la moitié supé- rieure de la
hié est beaucoup plus dur et plus résistant que le droit. « Sur des
coupes
on voit cette sclérose porter surtout sur la subs
tération intense. Dès l'examen à l'oeil nu et par transparence, les
coupes
du fragment apparaissent considérablement décolo-
plus nombreuses que dans la couche moléculaire. Quelle que soit la
coupe
de ce fragment et quel que soit le point de cet
que soit la coupe de ce fragment et quel que soit le point de cette
coupe
, les grandes cellules de Purkinje ont complètemen
leur disparition et leur état normal... « Aucune altération sur les
coupes
du vermis inférieur. « Sur les coupes de l'amyg
« Aucune altération sur les coupes du vermis inférieur. « Sur les
coupes
de l'amygdale du lobe atrophié, nous avons trouvé
nées. Il n'y a ni tubérosités ni cavités porencéphaliques. Sur la
coupe
, la substance offre au couteau une résistance et
s forte et très dure, dans les ventricules. Ils sont très durs a la
coupe
et ont un aspect rétracté. Il n'y a pas de lési
s cellules a toute son épaisseur et sur la face opposée, dans la même
coupe
, les cellules plus rares ne se rencontrent que
hémisphère cérébelleux gauche, paraissant normal. En effet, sur les
coupes
, quelle que soit la coloration, il est impossible
est toujours une atrophie parcellaire et régionale que révèlent les
coupes
. Celles-ci compor- tent une lamelle cérébelleus
avons pas encore, au moment où nous publions cette observation, les
coupes
colorées au Weigert-Pal, mais toutefois sur les c
rvation, les coupes colorées au Weigert-Pal, mais toutefois sur les
coupes
teintées au picro-carmin, on peut déjà se rendr
ement ; cela prouve que la myéline, colorée par l'acide picrique (sur
coupes
non déshydratées et montées dans la glycérine)
nécessité pour bien faire toutes ces constatations, d'employer des
coupes
sur fragments recueil- lis à l'alcool et montée
i'acide chromique ; c'est ainsi qu'elle est très apparente sur une
coupe
colorée au carmin et déjà ancienne que le profess
r Pier- ret a bien voulu nous confier. On peut même la voir sur des
coupes
colo- rées au Weigert-Pal, mais les détails que
les vertébrés adultes, parce que nous avons fait non seulement des
coupes
transversales de la moelle épinière, mais encor
ent des coupes transversales de la moelle épinière, mais encore des
coupes
longitudinales, détachant les cornes postérieur
chant les cornes postérieures des cornes antérieures à l'aide d'une
coupe
, passant approximativement par le canal central
nales, chez des verté- brés adultes, il est nécessaire de faire des
coupes
longitudinales delà moelle épinière, nous avons
re ordinaire, étaient encore divisés en deux parties à l'aide d'une
coupe
longitudinale, passant cette fois en direction
ns ce dernier mélange on laissait les préparations 2 à 3 jours. Les
coupes
de la moelle épinière étaient faites en directi
es gonflements, qui leur donnent un aspect variqueux. Sur l'une des
coupes
on a observé une cellule nerveuse, située dans la
tie inférieure des cordons latéraux. Nerfs périphériques. Sur les
coupes
du sciatique, on note un peu d'atrophie des fib
lammatoires, ni dégénérescence secondaire dans aucnn seg- ment. Les
coupes
colorées par la méthode de Weigert montrent que l
is de sang. On ne constate pas de foyers inflammatoires, ni sur ces
coupes
, ni sur d'au- tres colorées par l'hématoxyline
hode de Marchi n'a pas montré de changements pathologiques dans ces
coupes
. Dans ce cas, il faut attirer l'attention sur l
maligne. Le docteur Dmochovski qui a eu l'obligeance d'examiner les
coupes
suppose qu'il s'agissait d'une tumeur primitive
ps vertébraux vus du côté du canal rachidien. 3. Arc vertébral. if.
Coupe
du corps vertébral. 70 FLATAU toute sa long
e lésions. Au cer- veau pas de lésions. Examen microscopique. Les
coupes
colorées par la méthode de \\reicl t montrent q
s plus considérables frappent les 11° et IVe segments cervicaux. La
coupe
provenant du IIe segment cervical (fig. 2) confir
les fibres n'ont pas la direc- tion normale, au lieu d'obtenir leur
coupe
transversale comme d'habitude on voit sous le m
es lésions (dégénérescence descendante) on voit sur les différentes
coupes
des places clairsemées (démyélinisation) dépendan
ent normale déjà au niveau des segments cervi- caux inférieurs. Les
coupes
colorées par la méthode de Weigert démontrent u
sanguins qui sont dilatés en même temps que gorgés de sang. Sur les
coupes
colorées par'l'hématoxyline et l'éosine. cela s
e, rappelant par sa structure la toile choroide du cerveau. Sur les
coupes
on est frappé par le nombre considérable des vais
les vaisseaux ; comme elles sont épaissies, les colorations sur la
coupe
les montrent comme de larges faisceaux rouges des
étrange. Le nombre de vaisseaux est sans doute augmenté, et sur les
coupes
colorées par la fuchsine on peut se persuader q
es des caractères de dégénération plus ou moins prononcée : sur les
coupes
provenant du ZIP segment cervical par exemple on
bres, on constata une récente dégénérescence nécrotique de toute la
coupe
transversale de la moelle lombaire supérieure et
eur médullaire (se trouvait en dehors de la dure-mère (fig. 4). Les
coupes
sériées démontrent que la tumeur apparaît pour la
mon- trent pas de lésions notables. Dans d'autres points de cette
coupe
on constate des vaisseaux augmentés de nombre
névro- glie. Certains espaces périvasculaires . sont dilatés. Les
coupes
qui provien- nent du Ve segment dorsal ne prése
e présen- tent plus de traces du foyer de lésion triangulaire. La
coupe
est par contre comme pointillée (quantité de pe
. On ne constate pas d'autres grands foyers de lésion. Dans les
coupes
colorées par la mé- thode de Marchi on voit que
gment dorsal on remarque des masses noires dispersées dans toute la
coupe
, surtout groupées dans le faisceau pyramidal cr
scules amyloïdes ne se disposent le long d'un faisceau nerveux. Les
coupes
longitudinales montrent par contre la dispositi
ématoxyliue, de Nissl). Au niveau du Ille segment cervical, sur les
coupes
colorées par la méthode de Weigert,on voit des
sont également le produit de la dégénération myélinique. Sur les
coupes
colorées par la méthode de v. Gieson ou par l'hém
é la prolifération de la névroglie (ni aux foyers ni ailleurs). Les
coupes
colo- rées par la méthode de Marchi ne montrent
oisinage de certains foyers se trouvent de petits amas noirs. · Les
coupes
colorées par la méthode de Nissl montrent des cha
IIe segment cervical ils ne sont presque plus consta- tables. Les
coupes
du IVe segment cervical contiennent des foyers de
st augmentée, du double de son état normal,sa capsule est grise, la
coupe
rouge sale, sans structure constata- ble, très
ble, très molle. Le foie est augmenté de volume, clair-brunâtre, la
coupe
jaune sans structure. Reins augmentés de volume
roscopique. La tumeur est un sarcome mixte. Moelle épinière : Les
coupes
colorées par la méthode de Weigert démontrent l
encore des cercles jaune clair accumulés dans un endroit. (Sur les
coupes
colorées par la méthode de v. Gieson ce sont de
s dans les cordons postérieurs. Les cloisons élargies dans toute la
coupe
contiennent des vaisseaux gorgés de sang. Dans
us ont servi pour mieux détailler le carac- tère des lésions. Les
coupes
colorées par la méthode de v. Gieson démontrent u
es). 162 FLATAU qu'on peut y voir c'est une fine granulation (les
coupes
colorées par l'héma- toxyline-alun montrent les
prolifère pas. Les mêmes traits caractéristiques se voient sur les
coupes
colorées par 1'liéiiiatoxyliiie-ilun. Outre les
La configura- tion de la moelle était partout normale. Pourtant les
coupes
de la moelle au niveau des segments corresponda
mie pernicieuse, la car- cinomatose, etc. Ces foyers dans certaines
coupes
faisaient l'impression de dégénérescences secon
'une noix ou plus petites encore (lympho- sarcome secondaire). A la
coupe
'on voit le liquide purulent s'écouler. Reins u
tinales pâles, celle de la vessie rouge. Le foie est augmenté, à la
coupe
rouge-brunâtre. La rate est augmentée, rouge, s
, se déchire facilement. Ganglions bronchiques très augmentés, à la
coupe
lisses et d'une consistance cérébrale. Au cou, le
térieur. La moelle est aplatie des deux côtés. L'aspect de toute la
coupe
de la moelle est un peu plus clair que normalemen
gauche postérieure. A côté de l'aspect un peu clairsemé de toute la
coupe
mé- 168 FLATAU dullaire on voit deux foyers
e normale. La substance grise est clairsemée mais moins que sur les
coupes
décrites ci-dessus. A côté de l'aspect clairsem
lasiques se trouvent du côté gauche et en avant de la dure-mère. La
coupe
est mieux colorée déjà. Le réseau dans la subst
a que des traces des fibres fines). Au-dessous de cette région la
coupe
de toute la moelle est comme dessinée par des r
. Un peu plus bas encore on ne voit pas de lésion de la moelle. Les
coupes
de la moelle lombaire inférieure et sacrée sont
sissement de la dure-mère du côté des cordons postéro-latéraux. Les
coupes
colorées par l'hématoxyline alunée démontrent com
on : ni dans la substance blanche ni dans la substance grise. Les
coupes
colorées par la méthode de Nissl ont montré des l
e présentait des lésions qui sont le mieux reconnaissables dans les
coupes
colorées par la méthode de Weigert. A côté d'un
côtés) il yavait un aspectplus clairsemé que normalementde toute la
coupe
(subs- tance blanche et grise). Cet aspect étai
le plus. Il était pourtant difficile de savoir si ce caractère des
coupes
ne dépendait pas à un certain degré d'une fixatio
à un certain degré d'une fixation insuffisante par le chrome. Les
coupes
colorées par d'autres méthodes démontrèrent une l
ent. A côté de ce caractère (de raréfaction des fibres) de toute la
coupe
, on notait des foyers petits et irréguliers au
bres nerveuses dégénérées. Il est très important de noter que les
coupes
colorées par la méthode de Nissl démontrèrent d
e rétrograde. Cette lésion naît dans les cellules motrices quand on
coupe
les nerfs péri- phériques, après l'amputation d
eau de compression (Luce) ou une sclérose complète transverse de la
coupe
médullaire (Nilsen). Les méninges sont le plus
i compriment la moelle épinière des foyers diffus occupant toute la
coupe
(aspect alvéolaire, comme d'un tamis). Ce sont de
(Bregman -8 tei n ha us) ou même le ramollissement com- plet de la
coupe
transversale (Luce). Il faut dire tout spéciale
ieure on ob- servait des masses dégénérées dispersées dans toute la
coupe
transver- sale (surtout dans les cordons latéra
ésintégration du protoplasma cellulaire, seulement possible sur des
coupes
exécutées à l'état frais ou après un durcisseme
tées à l'état frais ou après un durcissement superficiel. Ces mêmes
coupes
, traitées par les mé- thodes usuelles, ne révèl
.au cours des manipulations diverses que nécessite la confection des
coupes
microscopiques, Voici donc un premier fait à
pe des altérations des tissus nerveux, cellules et fibres, dans des
coupes
provenant de cerveaux d'ani- maux mis en expéri
le indemne de toute altéra- lion. Que l'on se trouve en présence de
coupes
provenant de cerveaux d'individus atteints de t
stimons qu'il faut examiner le cerveau en entier par la méthode des
coupes
sériées. L'étude de l'encéphale des aliénés, pa
alisables. C'est aussi en examinant méthodiquement des centaines de
coupes
sériées que l'on parviendra sans doute il sa;si
uement les méninges ramollies, troubles. Examen microscopique. - La
coupe
de la moelle correspondante au ni- veau de la t
e grise. Partout on voit des hémorragies et surtout au centre de la
coupe
. Les racines et les méninges molles sont intactes
es molles sont intactes (coloration de Weigert et de Marchi). Les
coupes
des segments dorsaux voisins des précédents ont é
anche est modifiée. Les fibres nerveuses, au lieu de présenter leur
coupe
transversale nor- male, présentent souvent des
rieurs, ces hémorragies distendent en quelque sorte le centre de la
coupe
; les vaisseaux augmentés en nombre, à parois épa
gmentés en nombre, à parois épaissies. A mesure qu'on s'éloigne des
coupes
les plus lésées, les changements patho- logique
de coins, de segments ou sous forme de petits îlots au centre de la
coupe
. Il y a des foyers nécrosiques dans la corne droi
des foyers nécrosiques dans la corne droite posté- rieure. ' Les
coupes
colorées par la méthode de Weigert montrent que c
e consiste en un gonflement considérable des gaines de myéline. Les
coupes
colorées par la méthode de v. Gieson démontrent q
ois entières sont épaissies. Pas de lésions enflamma- toires. Les
coupes
colorées par la méthode de Marchi démontrent dans
ites par cette dégénérescence sont fraîches. En outre sur les mêmes
coupes
on constate des foyers clairs, irréguliers, à l
aient (au point de vue histopathologique) à ceux qu'on a vu sur les
coupes
colorées par la méthode de Weigert. On voit ici
on ne distingue plus de cellules nerveuses normales. Partout sur la
coupe
, il y a des noyaux en nombre augmenté. Partout
line gonflées, les cylindraxes gonflés, les mailles vides, etc. Les
coupes
au Marchi démontrent une légére dégénérescence se
r est un fibrosarcome (psammome). Examen de la moelle épinière. Les
coupes
colorées par la méthode de Weigert montrent, da
ux conservés quoique là aussi on trouve des fibres dégénérées. A la
coupe
on voit des fibres à direction antéro-postérieu
et le thrombus d'un vaisseau sanguin (avec toute probabilité). Les
coupes
colorées par la méthode de Marchi montrent des ma
érieurs et sacrés les masses dégénérées ne se rencontrent plus. Les
coupes
colorées par la méthode de Nissl présentent un pe
Elles paraissent pourtant très pâles (pathologi- quement ? ). Les
coupes
colorées par l'hématoxyline et l'éosine montrent
nts examinés microscopiquement. Au niveau du Ve segment dorsal, les
coupes
démontrent des lésions considérables au sein du t
blitérés, aussi bien dans le tissu central qu'à la périphérie de la
coupe
. On constate par place, surtout dans la substance
ce antérieure, les lignes horizontales correspondent à une série de
coupes
prises pour l'examen microscopique.) FIG. 19. -
La tumeur est un endoiliélioiiie. Examen de la moelle épinière. Les
coupes
coloriées par la méthode de Weigert et provenan
térieur), on voit leur parcours en zigzag longitudinal (au lieu des
coupes
transversales). La moitié gauche de la moelle
n groupe unique de libres à direction longitudinale normale. Sur la
coupe
on voit des vaisseaux sanguins en nombre augmenté
dont on a parlé à propos de l'aspect macroscopique). Sur toute la
coupe
se voient des cloisons épaissies et des vaisseaux
Ve segment dorsal on voit une formation elliptique ressemblant à la
coupe
d'un oignon. Elle comprime la substance blanche e
anche et grise dans toutes les directions et déforme ainsi toute la
coupe
. Un peu au- dessous (dans le Vie segm. dorsal),
Il est possible que dans ce cas la moelle soit plus fragile. Les
coupes
colorées par d'autres méthodes ont démontré des l
ombreuses le long de la cloison longitu- dinale antérieure. , Les
coupes
colorées par l'hématoxyline,le carmin et le Van G
esse d'agir, au-des- sous et au-dessus de la tumeur. Tandis que les
coupes
faites au niveau du maximum de la compression m
vers la droite et avant. On le remarque mieux encore en faisant la
coupe
à travers le milieu de la tumeur. La moelle épi
oso-veiraeux de la moelle épinière. 342 FLATAU Presque toute la
coupe
est constituée par une masse néoplasique dont les
ire postérieure dans la moelle. Examen microscopique. On a fait des
coupes
en série de toute la région de la moelle qui co
tumeur. Il s'y trouvait le IXe jusqu'au XIIe segments dorsaux. Les
coupes
colorées par la méthode de Weigert puis par la
au cordon postérieur. La moelle y est aplatie obliquement. Toute la
coupe
présente des lésions prononcées. La mieux conse
a périphérie de la moelle est ondulée. La dégénérescence vue sur la
coupe
est encore plus marquée. Dans la moitié gauche il
est adhérente à la moelle. La moelle y a souffert moins que sur les
coupes
situées plus bas. Elle y est aplatie aussi du c
la moelle lombaire et sacrale. Ici elle diminue peu à peu. ' Les
coupes
colorées par la méthode de Marchi montrent des ma
nombre de masses dégénérées dans le faisceau pyramidal gauche. Les
coupes
colorées par l'hématoxyline avec alun démontrent
ubstance grise et des cordons de la blanche est bien conservée. Les
coupes
colorées par la méthode de Marchi (fig. 28) dém
éninges molles ne sont pas modifiées. Les racines sont normales. La
coupe
faite dans le VIIe segment cervical ne démontre p
ment cervical ne démontre pas de foyers de lésion. Presque toute la
coupe
est couverte de mailles larges, claires, de fib
nce des segments plus éloignés de la voie pyramidale ? ). Sur les
coupes
colorées par la méthode de Weigert et de V. Gieso
ailles larges, en partie vides, des masses grandes rondes, etc. Les
coupes
coloriées par la méthode de Weigert démontrent
flammatoire bien distincte. Les cellules de la substance grise (les
coupes
coloriées par la méthode V. Gieson) sont défor-
'du cerveau sont sclérosés. On ne trouve plus de tumeurs ni sur les
coupes
frontales à travers tout le cerveau, ni sur celle
biliaire, plus d'une dizaine de calculs. Examen microscopique. Les
coupes
coloriées par la méthode de Weigert ne démontre
substance blanche est légèrement dégénérée : à la périphérie de la
coupe
on trouve quelques foyers petits et irréguliers
La dure-mère est notablement épaissie sur toute la périphérie de la
coupe
, surtout en face du cordon latéral droit. La mo
s profondeur. Le VIIIe segment dorsal est tout à fait normal sur la
coupe
. Au premier coup d'oeil on n'y remarque point d
omme de la méninge. S. Gomme intra-médullaire. 3ôQ FLATAU Les
coupes
colorées par la méthode de Marchi ne démontrent p
nces secondaires. On voit des masses rondes dispersées sur toute la
coupe
, leur nombre est plus considérable à la périphéri
phérie se rendent dans la profondeur des cordons postérieurs. Les
coupes
coloriées par Vhématoxyline et l'éosine montrent
oi que à un moindre degré. Par conséquent, on constate même sur les
coupes
co- loriées par la méthode de Weigert des conto
re, des vaisseaux épaissis et des foyers de tissu conjonctif. Les
coupes
coloriées par la méthode de V. Gieson montrent le
ême au niveau des gommes assez grandes, la moelle conservait sur la
coupe
sa forme ronde et sa configuration normale. Au
actions manifestes dans les doigts et dans la main. Il sectionna en
coupes
sériées ce fragment qui mesurait de 1 jusqu'à 2
natomique, ni une unité fonctionnelle. En effet, si on pratique des
coupes
sériées antéro-postérieures (fig.3, PI. XXXVIII)
LLULES DE BETZ AVEC LES MOUVEMENTS VOLONTAIRES (G. Marinesco). 3.
Coupe
horizontale du lobule paracentral. Schéma montran
édecine interne de Berlin, von Leyden a présenté en mon nom (3) des
coupes
de cerveaux démontrant la réaction des cellules
à la Société de médecine interne de Berlin (5), où j.'ai montré des
coupes
de cerveaux d'un cas de lésion du pédoncule cér
s grandes cellules sous-granulaires sont en réaction à distance. 7-
Coupe
du lobule paracentral du malade Mar. B. Réaction
tous les noyaux de la base du côté droit. Examen microscopique. Des
coupes
du pédoncule,de la protubérance, du bulbe et de
montrent la dégénérescence complète du faisceau pyramidal. Sur des
coupes
de la frontale ascendante et du lobule paracent
ieure de la couche optique droite. Examen microscopique. Dans les
coupes
du lobule paracentral beau- coup de cellules de
onstate la dégénérescence complète du faisceau pyramidal et sur des
coupes
colorées au Nissl on observe la disparition com
ruit une portion de la capsule interne. Examen microscopi- que. Les
coupes
sériées de la zone motrice du côté du foyer montr
rononcées dans le tiers antérieur du lobule paracentral, où sur une
coupe
on ne voit plus persister que deux cellules de Be
parition des pyramides géantes furent suivies et constatées sur des
coupes
sériées dans les tiers moyen et inférieur de la f
et une dégénérescence moins prononcée de celui du côté gauche. Des
coupes
sériées de lobules paracentraux et des fron- ta
ontales ascendantes, près de l'opercule rolandique, sur beaucoup de
coupes
on ne voit plus aucune trace des cellules de Betz
ayant le volume d'un grain de millet. Examen microscopique. Sur des
coupes
sériées des lobules paracentraux et des frontal
res au sur et à mesure qu'on descend plus bas, de sorte que sur les
coupes
du tiers inférieur DES CELLULES DE BETZ ET DES
e cervelet et dans la protubérance. Examen microscopique. Sur des
coupes
du bulbe et de la moelle colo- rées au Weigert-
Tumeur comprimant le VIIE segment dorsal. Examen microscopique. Les
coupes
dont nous disposons sont du type 5 du lobule pa
inférieure et dorsale supérieure (en arrière). Sur les différentes
coupes
faites à travers la moelle on constate des lésion
ites à travers la moelle on constate des lésions suivantes : Sur la
coupe
transversale passant par le premier segment dorsa
vical cette zone périphérique est encore plus large. Le reste de la
coupe
est occupé par la masse néoplasique qui n'y est p
e, on voit une zone étroite de masse noire (dans la pie-mère). La
coupe
passant à travers le VIe segment cervical décèle
rise une masse brunâtre, rond-ovalaire, de consistance compacte. La
coupe
, déformée du reste, permet de reconnaître la figu
trouvant en rapport avec la masse néoplasique. Lorsqu'on distend la
coupe
latéralement on voit : 1° que la masse néoplasi
rdons posté- rieurs. Une figure analogue se voit au-dessus de cette
coupe
et dans le premier segment cervical. 1. Un de
sse molle et la fente syringomyélique dans la partie centrale de la
coupe
. Au niveau du Xe segment dorsal on voit seuleme
ites : .antérieure et postérieure (elle affecte la forme de II). La
coupe
microscopique à travers le segment le plus touché
rsal) démontre la présence du néoplasme nommé chromatophorome . Les
coupes
préparées avec la paraffine et non colorées lai
cumulations des masses pigmentées rondes plus ou moins grandes. Les
coupes
colorées légèrement par l'hématoxyline montrent
cellules fusiformes accumulées (sar- come).Vue avec l'immersion la
coupe
présente de nombreux pigments de diffé- rentes
ent produit des troubles circulai- res et de l'oedème dans toute la
coupe
transversale de la moelle avant TUMEURS DE LA M
ans certains cas, malgré une déformation extraordinaire de toute la
coupe
(comp. Fig. 15 dans-Ii XVIe obs.), les cellules
connaissance du moins, personne jus- qu'ici n'a étudié, au moyen de
coupes
sériées, les lésions qu'on rencontre dans les h
unâtre et s'écrasant facilement à la moindre pression du doigt. Une
coupe
, pratiquée horizontalement à tra- vers l'hémisp
, suivant la méthode de Müller, du cerveau entier,on a pratiqué des
coupes
horizontales en série, tant de l'hémisphère cér
trouvé d'anormal l'hémisphère gauche. Hémisphère cérébral droit.
Coupes
horizontales. Dans une section passant à 82 mil
l'insula. Le reste de la section n'offre rien d'anormal. Dans une
coupe
horizontale, à 70 et 68 millimètres au-dessous du
s'étend en regard de ces circonvolutions, sont très pâles. Dans la
coupe
menée à environ 65 millimètres au-dessous du bord
e nombre des fibres dégénérées étant relativement moindre. Dans une
coupe
horizontale,conduite à 58 millimètres (PI. LV,A)
ception faite de la face occipale de la portion pariétale. Dans les
coupes
horizontales successives, jusqu'à 33 millimètres
(fonction perceptive). L'un d'eux est le cas de Heubner (2) : à la
coupe
du cerveau, on trouva un foyer de la partie posté
us et en arrière du gyrus angularis, une perte de substance dont la
coupe
révéla le prolongement dans cette dernière circ
ut à fait normaux. La capsule externe est dans les conditions de la
coupe
précédente, Le reste de la section est normal.
des fibres de l'operculum de la F, est raréfiée ou dégénérée, D.
Coupe
horizontale pratiquée à 45 millimètres au-dessous
description scienti- fique de cette anomalie, basée sur l'étude de
coupes
strictement sériées. Cet auteur rassemble tous
sés en deux parties égales. Onufrowicz poursuit ensuite l'étude des
coupes
microscopiques sériées et décrit un faisceau vo
calleuses autour de l'angle externe du ventricule latéral. Sur les
coupes
vertico-transversales, sa surface de section est
n degré moindre. Les stries acoustiques ne sont pas visibles. Les
coupes
sériées montrent en premier lieu que la substance
eau du noyau caudé ne peuvent être suivies dans le tapétum. Sur des
coupes
horizontales on voit que le noyau caudé est sépar
s dessins ne peuvent guère repré- senter la reproduction fidèle des
coupes
originales. Des trois parties du faisceau occip
ecouvre, de chaque côté, le pôle frontal de l'hémi- sphère. Sur une
coupe
pratiquée au niveau du rudiment du corps calleux,
aire, comprise dans le sinus caverneux, a été coupée entièrement en
coupes
longi 1 udinales,après incl usion la paraffine.
en coupes longi 1 udinales,après incl usion la paraffine. Quelques
coupes
transversales ont été faites aux deux extrémités.
squ'à leur coalescence avec leur branche d'origine, a été débité en
coupes
transversales sériées, après inclusion à la par
clusion à la paraffine, ce qui représente un total de près de 2.000
coupes
. Le ganglion de Gasser a été débile en coupes l
al de près de 2.000 coupes. Le ganglion de Gasser a été débile en
coupes
longitudinales sériées. Des coupes ont été fait
nglion de Gasser a été débile en coupes longitudinales sériées. Des
coupes
ont été faites également sur la portion de la III
liaire ne soit définitivement constitué. A mesure qu'on examine des
coupes
de plus en plus rapprochées du pôle central du
llr<;. ÉTUDES SUR LES NERFS CILIAIRES 5(j1) En suivant sur les
coupes
sériées la racine motrice jusqu'à sa coales- ce
ès bien à la conver- gence. L'examen histologique de la moelle (des
coupes
ont été prélevées sur tous les segments et colo
ent bien colorés. Il n'existe pas de lésion interstitielle. Sur les
coupes
passant par le pôle périphérique du ganglion ou
bres sont très bien conservées, les cylindres-axes réguliers. Les
coupes
transversales des courts nerfs ciliaires entre le
de même que toutes les branches de la IIIe paire comprises dans les
coupes
, en particulier celle dont provient la racine m
erf opti- que est-elle un peu moins bien colorée que la reste de la
coupe
. Le tissu sous- pie-mérien du chiasma est légèr
sclérosés, autour de quelques-uns on voit des lymphocytes. Sur les
coupes
les bandelettes optiques paraissent normales ; le
antérieur paraissent assez mal colorées (méthode de Pal), mais les
coupes
ne sont pas assez fines pour qu'on puisse en ti
de la moelle montre les lésions classiques du tabes incipiens : les
coupes
sont figurées dans notre Traité des maladies de
ptiques sont normaux de même que les bandelettes et le chiasma. Les
coupes
des tubercules quadrijumeaux colorées par la méth
ire et les racines ont été impré- gnés par l'argent réduit. Sur les
coupes
très bien imprégnées, les nerfs ciliaires sont
e ne présentent aucune altération, de même que les racines. Sur les
coupes
de la IIIe paire, dans son trajet intracranien
'affection typique que nous décrivons (Leboucq), un pli transversal
coupe
la partie métacarpienne de la paume. En général
'es dévie les rayons digitaux (main en trident). Un pli transversal
coupe
la paume de la main (Regnault) (1). Il n'y a pl
ons impérieuses et parfois la perte des urines. L'autopsie et les
coupes
macroscopiques ont montré ce qui suit : Hémisph
es qui s'insinuent dans la subs- tance blanche avoisinante. Sur les
coupes
on rencontre parfois de petites pla- ques de sc
ne substance blanche et indépendantes du ventricule. En sériant les
coupes
ces endroits on s'aperçoit souvent que ces peti
r le liquide et légèrement déprimées par rapport à la surface de la
coupe
avoisinante. Nous verrons qu'au point de vue hi
ération macroscopique ! Moelle. Elle est petite, rétractée. Sur les
coupes
macroscopiques on peut reconnaître de nombreuse
e qui concerne leur structure proprement dite, quand on examine les
coupes
colorées à l'hématéine-éosine, on voit que le tis
ur d'un vaisseau et se détachent au contraire en plus foncé sur les
coupes
. Plaques <' ? ' : ueM/t' ! cu/at<'M. Par
t;' ? ' : ueM/t' ! cu/at<'M. Par l'examen macroscopique simple des
coupes
pratiquées au voisinage du ventricule, on const
a été faite pour les plaques cérébrales à l'aide du soudan sur des
coupes
à congélation). Aqueduc DE Sylvius. Il existe s
iculier sont très étendues et occupent presque toute la surface des
coupes
. A la région lom- baire et à la région sacrée,
ndues et occupent surtout les cordons postérieurs. Sur toutes les
coupes
le canal épendymaire s'est montré oblitéré. La
(»20 MERLE ET PASTINE ventricules latéraux et qu'on pratique des
coupes
dans les parois quelque temps après (10 jours d
n effet, en posant des conclusions uni- quement basées sur quelques
coupes
microscopiques provenant d'aortes altérées. L
de la mésaortite gommeuse est multiple- En effet on peut avoir des
coupes
intéressant des moments très différents de l'évo-
e de Mül1eret inclus dans la celloïdine, le cerveau a été débité en
coupes
strictement sériées à l'aide du microtome de Na
trictement sériées à l'aide du microtome de Nageotte. Environ mille
coupes
ont été obtenues de l'hémisphère gauche et cinq
phère gauche et cinq cents de l'hémisphère droit : chaque cinquième
coupe
(chaque troisième, en certains endroits) a été ut
thode de coloration em- ployée a été celle de Weigert-Pal. Quelques
coupes
ultra-fines ont été colorées au carmin ou par l
tres par de grêles fascicules de fibres nerveuses, ce qui donne aux
coupes
de cette région l'aspect d'une mosaïque. On dirai
Dans la partie postérieure du lobe frontal (PI.LXXIfI-r1) et sur les
coupes
inté- ressant le bras antérieur de la capsule i
raissent indemnes, sauf que dans quelques endroits, surtout sur les
coupes
qui intéressent le corps de Luys, le tapétum et l
ciés. Hémisphère droit. En faisant la description de cette série de
coupes
horizontales, il nous semble à la fois plus pra
e à la fois plus pratique et plus avantageux de com- mencer par les
coupes
les plus inférieures et de discuter en même temps
nt à chaque niveau, que de décrire chaque lobe isolément. Sur les
coupes
qui passent par la base de l'hémisphère (PI. LXXV
iques de la plus haute importance à l'étude desquels cette série de
coupes
se prête admi- rablement. La capsule externe es
eau un- cinatus par contre se colore relativement bien. ,. Surles
coupes
suivantes(PI.LXXV) la corne temporo-occipitale pr
i la décoloration par- tielle que présente cette commissure sur les
coupes
précédentes. La commis- sure antérieure travers
u milieu de la substance grise centrale. 648 ARCIIAMBAULT Sur les
coupes
qui passent immédiatement au-dessus de la commiss
rend cette hypothèse encore plus vraisem- blable, c'est que sur les
coupes
suivantes le septum qui sépare le trigone du fa
ses radiations. La capsule externe est totalement incolore. , Les
coupes
prises un peu au-dessous du bord supérieur de la
s couches sagittales profondes pour se rendre au tapétum. Sur les
coupes
qui passent immédiatement au-dessus de la couche
se trouvent toutefois assez bien délimités sur un certain nombre de
coupes
, grâce à la présence d'une zone pâle intermédiair
zone radiée du trigone est encore visible sur un certain nombre de
coupes
et sert à délimiter le fais- ceau sagittal médi
e de la circonvolution limbique reste toujours bien défini. Sur les
coupes
qu'il nous reste à considérer et qui passent soit
jeur typique qui ne diffère en rien de celui que l'on observe sur une
coupe
normale prise au même niveau. Que le faisceau s
r la totalité du tapétum. A vrai dire, dans les cas d'agénésie, les
coupes
soit frontales, soit hori- zontales, ne diffère
t frontales, soit hori- zontales, ne diffèrent pas sensiblement des
coupes
correspondantes du cerveau normal ; exception f
onstatés. Nous avons eu l'occasion détudier chez Anton lui-môme les
coupes
sériées d'un cas de néoplasme de la partie postér
une netteté égale à son enchevêtre- ment dans le cerveau sain. Les
coupes
frontales sont de beaucoup plus favorables à so
upes frontales sont de beaucoup plus favorables à son étude que les
coupes
horizontales,et on voit très distinc- tement su
es centraux, à savoir les couches optiques et les corps striés. Une
coupe
transverse, pratiquée au niveau des eminences raa
millaires, est bien propre à montrer ce qu'il y a de plus Fig. 1. —
Coupe
verticale et transversale du cerveau faite en arr
res bulbaires. En re-montant, à la partie inférieure et médiane de la
coupe
, vous découvrez deux grand tractus blancs (P, P.)
anglions cérébraux par rap-port à cet éventail. Lorsque, suivant la
coupe
classique, les ventricules laté-raux ont été ouve
ccupe d'avant en arrière la même étendue que les deux autres, sur les
coupes
trans-versales (frontales des Allemands, perpendi
jours en même temps qu'eux sur la surface des sections. L'étude des
coupes
transversales, pratiquées méthodi-quement, d'avan
avec précision les parties lésées. Je vous décrirai l'aspect de ces
coupes
frontales, à me-sure que les besoins de la descri
lus vulgaire, le plus répandu, c'est celui où l'on distingue, sur des
coupes
minces, examinées au microscope, cinq couches sup
a grise des circonvolutions. (Suite.) Sommaire. — Description d'une
coupe
de l'écorce grise du cervelet. — Type de stratifi
ssaire de reporter votre attention sur la figure 5 qui représente une
coupe
de la troisième circonvolution frontale, coupe pr
e 5 qui représente une coupe de la troisième circonvolution frontale,
coupe
prise au fond d'un sillon de séparation. Pour é
blir un contraste, je crois utile de vous tracer la description d'une
coupe
de l'écorce grise du cervelet, emprun-tée comme l
sitions qui s'observent à la face interne de l'hé-misphère. Sur cette
coupe
(Fig. G), qui a divisé le corps calleux d'avant e
ution inférieure des terri-toires vasculaires, il faut recourir à des
coupes
. Ainsi, sur une coupe pratiquée dans le domaine d
rri-toires vasculaires, il faut recourir à des coupes. Ainsi, sur une
coupe
pratiquée dans le domaine de l'artère sylvienne,
es hémisphères, mais encore dans la profondeur de ceux-ci à l'aide de
coupes
. Notre attention doit se fixer, en premier lieu
terne, supérieure, interne et inférieure ; et en second lieu, sur les
coupes
frontales qui montreront l'importance prépondéran
, les particu-larités relatives à ces artères nourricières. Sur des
coupes
d'ensemble d'une circonvolution faites per-pendic
es reliant une circonvolution à sa voisine. Comment, sur de pareilles
coupes
, se comportent lès artères ? On y distingue aisém
la terminaison des arborisations. On en voit douze ou quinze sur une
coupe
de circonvolution; trois ou quatre à la surface l
tant par leurs connexions que par leur mode de vascularisation. Des
coupes
verticales vous feront sans peine comprendre les
uronne rayonnante, reconnaître ces divers modes de provenance sur des
coupes
minces convenable-ment durcies et examinées à un
e optique] 4° à toute l'étendue de la capsule interne. Fig. 20. —
Coupe
transversale des hémisphères cérébraux, faite à u
oyau taeniforme, avant-mur; — R, cir-convolution de l'insula; — V, V,
coupe
des ventricules latéraux; — P, P, piliers du trig
et assez caractéristique. Cette artère dont la distribu- Fig. 21. —
Coupe
verticale et transversale du cerveau faite en arr
segment où on les perd de vue. Maintenant, Messieurs, c'est sur des
coupes
transversales qu'il faut suivre la distribution u
suivre la distribution ultérieure des artères striées. Une première
coupe
, pratiquée en arrière du chiasma (Fig. 20), nous
aire, la couche optique étant plus postérieure. On retrouve sur cette
coupe
, dans leur trajet plus profond, les artères que n
i que celle des ar-tères lenticulo-striées, doit être étudiée sur des
coupes
prati-quées en avant de celle qui a jusqu'ici ser
e comme décollée. Ainsi se produisent ces foyers aplatis qui, sur des
coupes
transversales, apparaissent comme des lacunes étr
sanguin estabon- Fig. 22. —Foyer hémorrhagique extra-lenticulaire. (
Coupe
pratiquée en arrière du chiasma); pas d'hémianest
m-posent de dissections et, pour une part aussi, delà compa-raison de
coupes
minces, durcies, examinées par transparence. Le
o-tubérance, ou peut-être dans les pédoncules cérébraux. Fig. 27. —
Coupe
transversale d'un cerveau de chien, cinq millimèt
n somme, les résultats fondamentaux de ces ex-périences. Fig. 28. —
Coupe
transversale du cerveau du chien au niveau des tu
pruntée à M. Meynert (Stricker's Handbuch, t. il, p, 793. — Fig. 233)
Coupe
antéro-postërieure du cerveau du cercocebus cinom
30), empruntée h M. Meynert (toc, cit., fig. 233) et représentant la
coupe
antérieure du cerveau d'un singe (cercocebus cino
environ 12 millimètres en avant de l'extrémité du pulvinar. Sur une
coupe
transversale telle que celle qui est figurée dans
rt (Stricker's llanclbuch. II, p. 721. fig. 243). Elle représente une
coupe
longitudinale et horizontale de la moitié gauche
s d'excitation qui compliquent assuré-ment la situation. Fig. 35. —
Coupe
transversale d'un cer-veau de chien, cinq millimè
cela s'observe criez l'homme, l'bémianesthésie croisée. Fig. 36. —
Coupe
transversale du cerveau du chien au niveau des tu
âtre siégeant sur la partie moyenne du pédon-cule (1) et qui, sur une
coupe
antéro-postérieure, ne s'éten-dra pas au-delà de
plus inférieures. 3° L'étude, faite à l'aide du microscope sur des
coupes
con-venablement durcies et préparées, concourt pu
processus morbide et met en évidence les carac- Fig. 39, 40, 41. —
Coupes
transversales de la moelle épinière, chez une ma-
lésion fasciculée est nécessairement double, c'est-à-dire Fig. 42.—
Coupe
transver- Fig. 43.— Coupe Fig Ai.— Coupe trans-sa
ssairement double, c'est-à-dire Fig. 42.— Coupe transver- Fig. 43.—
Coupe
Fig Ai.— Coupe trans-sale de la moelle épinière p
le, c'est-à-dire Fig. 42.— Coupe transver- Fig. 43.— Coupe Fig Ai.—
Coupe
trans-sale de la moelle épinière pas- transversal
ale primitive, amyotrophique. Il s'agit d'observations faites sur des
coupes
transversales durcies, alors même que la sclérose
le, qu'une région relativement étroite. Celle-ci se présente, sur une
coupe
transverse faite au renflement cervical, sous l'a
avez, dans l'état normal, qu'une constitution relativement simple. La
coupe
transverse de la région cervicale inférieure fait
ceau pyramidal croisé. Entre la base du triangle, qui représente la
coupe
du fais-ceau pyramidal croisé, et la pie-mère, ex
léments nerveux déve-loppés, par la myéline. Or, vous voyez sur cette
coupe
de moelle épinière que quatre faisceaux bien nett
ace, les faisceaux pyramidaux croisés touchent à la pie-mère. Sur les
coupes
transversales, le diamètre de ces faisceaux trian
ation, un prolongement des faisceaux pyramidaux bulbaires. Soit une
coupe
transversale du bulbe pratiquée à la partie moyen
pédoncule. Division de la capsule interne en trois régions sur les
coupes
horizontales. — Segment antérieur, segment post
ubérance, les éléments nerveux qui, tout à Fifí. 52. — Schéma de la
coupe
des pédoncules chez le nouveau-né (d'après Flechs
rébraux et qu'on appelle les pédoncules du cerveau. Je suppose qu'une
coupe
ait été pratiquée perpendiculairement à la direct
ord les particularités qu'offre à considérer, chez le nouveau-né, une
coupe
de ce genre. Le pédoncule est divisé par les au
lotte (Haube des Allemands). Au-dessus de ces parties, se voit sur la
coupe
en question la section verticale des tubercules q
ins les deux quarts moyens de l'étage inférieur. se montrent sur la
coupe
sous la forme de noyaux rouges (Rothe Kerne, V. S
ter. Dès maintenant, nous pouvons en faire abs-traction. Fig. 53. —
Coupe
horizontale de la région pédonculaire dans un cas
e inférieur des pédoncules, le pied des pédoncules. Chez Fig. 54. —
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit, parallèle à la
core recouverts de leur enve-loppe médullaire et apparaissent sur les
coupes
comme des espaces clairs. Il n'en est pas de même
s cette dernière parlie de leur trajet, il nous faut considérer une
coupe
fron-tale. Cette coupe, faite un peu en arrière d
ie de leur trajet, il nous faut considérer une coupe fron-tale. Cette
coupe
, faite un peu en arrière de la scissure de Ro-lan
ale ascendante (dans le système topogra-phique de M. Pitres, c'est la
coupe
pariétale proprement dite). Elle permet de voirie
aire accolé à son bord externe, la couche optique coupée Fig. 55. —
Coupe
pariétale de l'hémisphère (Pitres). — 8, corps ca
'ayant pas dépassé un an d'âge ; le cerveau a été examiné à l'aide de
coupes
méthodiques sur lesquelles il s'agissait de recon
e M. Parrot a mise très obligeamment à ma disposition, représente une
coupe
verticale d'un hémisphère; c'est une coupe antéro
isposition, représente une coupe verticale d'un hémisphère; c'est une
coupe
antéro-postérieure, parallèle au plan médian, et
me de deux tractus blancs qui semblent marcher à la ren- Fig. 56.--
Coupe
verticale ante'ro-postérieure, un peu en dehors d
te, sans participation du faisceau médian. Lorsqu'on a pratiqué des
coupes
minces de la région pé-donculaire, on peut s'assu
logramme ou remplacées par du tissu conjoncfif, il en résulte sur les
coupes
colorées au carmin une teinte rouge bien franche
3° Dans toute l'étendue du bulbe, la lésion se reconnaît Tig. 58. —
Coupe
transversale de la moelle dans la région cervical
avec une grande facilité ; vous pouvez en juger par l'exa-men d'une
coupe
pratiquée perpendiculairement au grand axe du bul
alique primor-diale. 4° Si maintenant nous considérons une série de
coupes
transversales de la moelle, pratiquées dans les d
s. Une analyse très sommaire de la région y fait reconnaître (sur une
coupe
transversale par exemple) le tractus blanc à dire
rtir de la couche profonde de toute cette zone grise, Fig. 60. — A,
coupe
horizontale du noyau caudé. — B, du noyau lenticu
médianes ou ascen-dantes. La face antérieure est représentée par une
coupe
fron-tale passant d'un côté par l'extrémité posté
par l'extrémité antérieure de la couche optique (c'est à peu près la
coupe
pree-rolandique ou pédiculo-frontale de Pitres).
peu près la coupe pree-rolandique ou pédiculo-frontale de Pitres). La
coupe
fron-tale post-rolandique ou pédiculo-frontale, p
la malade vint à succomber, et à l'autopsie, nous reconnûmes sur des
coupes
durcies de la moelle épinière qu'en outre de la s
re ans, est entré dans des détails anatomo-pathologiques Fig. 62. —
Coupe
de la moelle e'pinière entre la septième et la ne
s capables de dégénération par en bas. La lésion se présente sur la
coupe
, sous la forme d'une bandelette mince qui commenc
e sous le nom de faisceau cérébelleux direct, augmente Fig. 63.— A,
Coupe
de la moelle épinière (région dorsale supérieure)
qui se rencontre assez fréquemment dans la pratique, Fiff. 64. — 1,
Coupe
transversale de la moelle épinière au niveau de l
moelle et toute l'étendue des cordons postérieurs sont détruites.— 2,
Coupe
de la moelle au niveau de la troisième vertèbre d
ssi bien dans l'état normal que dans l'état pathologique. Fig. 65.—
Coupe
transversale de la moelle cervicale d'un embryon
éparations de M. Pierret(B). Fia. 66. Fig. 67. Fig. 68. Fig. 66.—
Coupe
de la moelle d'un embryon humain d'un mois. — a,
iculaire antérieure — 6, Zone radiculaire postérieure. Fig. 67. —
Coupe
de la moelle d'un embryon humain âgé d'un mois et
., comme dans la figure précédente. — l, Cordon latéral. Fig. 68. —
Coupe
de la moelle d'un embryon humain âgé de deux mois
ians ou faisceaux de Goll ne sont pas encore développés. Fig, 69. —
Coupe
transversale d'un embryon de huit semaines (Gross
ésente l'épithélium du canal central (d'après Kolliker). Fig. 70. —
Coupe
transversale de la moelle cervicale d'un embryon
omie de structure, faite dans l'état normal chez l'adulte à l'aide de
coupes
pratiquées dans diverses directions, sur des pièc
e la hauteur de la moelle. A la région lombaire, il se montre sur les
coupes
transversales sous la forme de deux petits nodule
La théorie de Waller est fondée sur ce fait général que lors-qu'on
coupe
un nerf, de manière à le séparer de son centre, c
ême pendant plusieurs mois. L'examen est fait, après la mort, sur des
coupes
durcies et l'on étudie successi-vement les dégéné
ce sont surtout les dégénérations descendantes qui, ¦ Fig. 74. —A,
Coupe
de la moelle au-dessous de la lesion. — H, Coupe
ui, ¦ Fig. 74. —A, Coupe de la moelle au-dessous de la lesion. — H,
Coupe
de la moelle au-dessus de la lésion. — On voit en
» Il suffit, pour s'en convaincre d'examiner la configuration d'une
coupe
transversale de la moelle épinière. Et cependant,
ns sont étudiées par M. Woroschiloff avec le plus grand soin, sur des
coupes
durcies et reproduites photographiquement dans le
ement, dans la très grande majorité des cas. Examinons à nouveau la
coupe
horizontale que je vous ai plusieurs fois présent
x gris, il con vient de pratiquer maintenant à travers ces noyaux des
coupes
transversales. L'examen d'une de ces coupes bien
à travers ces noyaux des coupes transversales. L'examen d'une de ces
coupes
bien choisies nous suffira pour le but que nous n
ies nous suffira pour le but que nous nous proposons. 11 s'agit d'une
coupe
faite un peu en avant du chiasma. Là, se voit une
mbreux corps granuleux. Ces points ont été reconnus sclérosés sur des
coupes
pratiquées, après durcissement dans l'acide chrom
ce grise des circonvolutions (suite). Sommaire. — Description d'une
coupe
de l'ecorce grise du cervelet. — Type de stratifi
pédoncule. Division de la capsule interne en trois régions sur les
coupes
horizontales# — Segment antérieur, segment post
ation, 4 ; — Leur importance au point de vue des localisations, 84.
Coupes
transversales, 8 ; — parié-tales, 211, 238; — du
ne postérieure de Kôllikei. Enfin la zone d'entrée des racines, qui
coupe
en deux la zone de Lissauer, n'a pas besoin d'ê
e par les méthodes de Weigert-Pal, de Marcbi et de Nissl et sur des
coupes
colorées au carmin et 1'liématoxviine. Les cons
ne. Les constatations les plus intéressantes ont été faites sur les
coupes
colorées 20 ' NAGEOTTE par la méthode^de Weig
la queue de cheval préalablement fixées au formol, étudiées sur des
coupes
après coloration en masse à l'aide de l'acide osm
secon- daire à chaque niveau en allant de bas en haut, à l'aide de
coupes
colorées par la méthode de Weigert-Pal. Ensuite
s fibres horizontales de mê- (l)-Je me suis servi, pour colorer les
coupes
de cette moelle et des pièces de com- paraison,
n de chrome, 2, bichromate de potasse, 5, eau, 100) ; 3° inclusion et
coupes
; 4° mordançage des coupes pendant 24 heures da
potasse, 5, eau, 100) ; 3° inclusion et coupes ; 4° mordançage des
coupes
pendant 24 heures dans une solution de sulfate de
ltérieur par la méthode de Pal ordinaire. Pendant le mordançage des
coupes
dans le sulfate de cuivre, il se fait des précipi
èces dans la solution d'alun de chrome, et par conséquent d'avoir des
coupes
non friables, sans nuire pour cela à la sûreté
es endogènes groupées le long de la commissure ; l'ensemble figure la
coupe
verticale d'un champignon à pied bulbeux. Les f
a hau- teur de la tête de la corne postérieure. 4° Lombaire.- Les
coupes
de ce segment ont porté sur sa limite supérieure,
ect qui cheminent dans le septum médian (fig. 3). 24 NAGEOTTE Les
coupes
faites par la méthode de Marchi ne font que confi
aire inclusivement, aucune cellule ne présente plus cet aspect. Les
coupes
colorées à l'hématoxyline montrent l'intégrité co
a été débitée en segments après repérage minutieux des racines. Des
coupes
ont été faites au niveau de chaque segment radicu
e intense et par la rétraction des tissus qui s'est opérée. ' Les
coupes
colorées à l'hématoxyline montrent l'existence d'
ision que je viens d'indiquer s'impose immédiatement à l'examen des
coupes
colorées par la méthode de Weigert-Pal (rig.,I)
es fascicules, qui se creuse pour la recevoir, si bien que, sur une
coupe
transversale de la moelle la zone de séparation e
ne des fibres, est assez large ; elle est presque incolore dans les
coupes
colorées par la méthode deWeigert; aussi est-il
le plus sou- Fia. 4. Cette figure et les suivantes représentent les
coupes
d'une moelle écrasée par une fracture de la col
osé. FIG. 8. 110 sacrée. Transition entre le faisceau fusiforme des
coupes
précédentes et le faisceau triangulaire des cou
au fusiforme des coupes précédentes et le faisceau triangulaire des
coupes
suivantes. Fia. 9. - I([e sacrée. Triangle médi
e une figure demi-schématique, dessinée à la chambre claire sur une
coupe
colorée au carmin (fi.151. On pourrait se dem
bs. Il. Bandelette externe au niveau de la 12° dorsale, d'après une
coupe
colorée au carmin. 46 NAGEOTTE des lésions du
UE DES CORDONS POSTÉRIEURS 51 LÉGENDE DES PLANCHES Pl. V. Obs. 1.
Coupes
de la moelle. Méthode de Weigert Pal modifiée.
pes de la moelle. Méthode de Weigert Pal modifiée. Pl. VI. Obs. II.
Coupes
de la moelle. Méthode de Weigert. PI. VII. 1. C
. VI. Obs. II. Coupes de la moelle. Méthode de Weigert. PI. VII. 1.
Coupe
de moelle normale à la lIe sacrée (jeune fille de
ssement de 20 diamètres. 2. Obs. I. Lésion de la queue de cheval.
Coupe
de la moelle à la 2a soirée. Méthode de Weigert
fibres radicu- laires conservées. - 3. Obs. II. Tabes incipiens.
Coupe
de la moelle à la lie sacrée. Méthode de Weiger
igert. Intégrité de la zone de Lissauer. 4. Moelle D. Tabes avancé.
Coupe
de la moelle à la 110 sacrée. Méthode de Weigert
ndes proportions. Si, à cette hauteur, on examine la moelle sur une
coupe
, on voit que sa surface est diminuée si on la com
cervicale. Nous avons pu faire son examen microscopique à l'aide de
coupes
colorées au Weigert,Weigert Pal. D'autre part,
stic de sclérose combinée tabé- tique. ' Examen histologique. Des
coupes
microscopiques ont été pratiquées au niveau de
Le cordon latéral a la forme d'un triangle avec un Fig. 1, 2, 3, 4.
Coupes
de la moelle de Dépr... Sclérose combinée tabétiq
ement. La sclérose se confine au niveau du cordon de Goll, dans les
coupes
situées au-dessus. Au niveau du cordon latéral,
u cordon latéral, la sclérose est encore plus accentuée que sur les
coupes
précédentes et plus accentuée par comparaison ave
onge le sillon antérieur. 1re Dorsale. - Même remarque que dans la]
coupe
précédente en ce qui concerne le faisceau pyram
technique de la méthode rapide Golgi-Ramon y Cajal. A l'examen des
coupes
faites dans la direction perpendiculaire à l'aque
lando, un noyau dur complètement isolé de la corticalité. On fait une
coupe
vertico-frontale passant à la réunion du 1/3 in
oloration est légèrement plus foncée que normalement; l'aspect à la
coupe
paraît moins humide. ' TUMEUR CÉRÉBRALE A FORME
olive de ce même côté. Moelle. Elle paraît asymétrique, vue sur des
coupes
transversales faites à des hauteurs différentes
gglutination de l'intestin. Pas de néoplasie viscérale. Fig. 1. -
Coupe
horizontale demi-schématique de l'hémisphère droi
primons ici à M. Taty nos sentiments de reconnaissance. Fig. 2. -
Coupe
de la tumeur : 1, substance grise ; 2, coque fibr
e devine qu'à la présence d'une petite masse colorée. Insula droit (
coupe
de la circonvolution directement au-dessous de la
ouffert dans tous ses éléments, mais la corne an- xvu 8 Fig. 7. -
Coupe
du bulbe au niveau du tiers inférieur de l'olive
iers inférieur de l'olive : atrophie marquée de l'olive droite. (La
coupe
a été dessinée à l'envers, de sorte que le côté g
n de ses segments soit spécialement le siège de cette atrophie. Les
coupes
pratiquées à des hauteurs diverses montrent parto
cunéum. Il n'a pas été possible de retrouver l'artère oblitérée. Une
coupe
hori- zontale montre un second ramollissement o
ue. - La moelle et le bulbe ont été fixés au liquide de Muller. Les
coupes
ont été colorées à la fois d'après la mé- thode
ur,le foie et les reins ont été fixés au formol. Bulbe. - Sur une
coupe
passant au niveau des noyaux de la Xe et de la
rouvent sur toute la hauteur du bulbe. Moelle (PI. XVIII).- Sur une
coupe
passant immédiatement au-dessus de la décussati
pour but la recherche des alétrations cellulaires - 'd'examiner des
coupes
fines et cette condi- tion est bien mieux réali
usivement employée. - Nous avons examiné quelques ganglions sur des
coupes
perpendiculai- res à l'axe, mais cette orientat
cellules des cornes antérieures de la moelle par exemple ; et d'une
coupe
à l'autre on peut observer des diffé- rences no
crocarmin. Quelques-uns ont été fixés par le sublimé et colorés sur
coupes
parle carmin ou l'hématoxyline-éosine. Gangli
, puis colorés par le carmin en masse. Les uns ont été dé- bités en
coupes
perpendiculaires au trajet des racines, les autre
bités en coupes perpendiculaires au trajet des racines, les autres en
coupes
longitudinales. Région sacrée. Comme type de
3e ganglion sacré droit (fig. 1). Ce ganglion a été examiné sur des
coupes
perpendiculaires à l'axe, malgré cela il est fa
° lombaires gauches. La plupart de ces ganglions ont été débités en
coupes
longitudinales. Sur tous ces ganglions l'atroph
Coloration en masse dans le picrocarmin. Inclusion à la paraffine.
Coupes
longitudinales. Sur ces trois ganglions, les ra
tère le plus constant des lésions cellulaires. Il est difficile sur
coupe
longitudinale ou perpendiculaire à l'axe de diffé
ES . Planche XXXI. ' Van de 8... (obs. I). Ganglion lombaire. -
Coupe
perpendiculaire à l'axe. Fixation par le sublimé
un aspect fibrohyalin. Bret... (obs. II). 2 Ganglion sacré droit.
Coupe
perpendiculaire à l'a.r.e. - Fixation par le subl
stitiel . Planche XXXII Aud... (obs. VII). Ganglion lombaire. -
Coupe
longitudinale. Fixation parle sublimé osmique.
tif interstitiel. Lel... (obs. V). 3e Ganglion lombaire gauche. -
Coupe
longitudinale. Fixation par le sublimé osmique.
t très hyperémiés. L'examen histologique de la moelle a été fait en
coupes
sériées, colorées par les méthodes ordinaires.
un, gros caillot rond, qui distend le sillon. médian autre- FiG. a.
Coupe
passant par le bord supérieur du corps de l'axis
ux autres petits foyers dans le cordon postérieur gauche. Fie. b.
Coupe
passant par le bord inférieur du corps de l'axis
phall et de la partie antéro-interne du faisceau de Goll. Fio, c.
Coupe
passant par le bord supérieur du corps de la 36 v
re droite et respecté relativement le reste de la moelle. FiG. d.
Coupe
passant par le bord inférieur du corps de la 3e v
stance grise, de petites taches hémorrhagiques disséminées. Fie. e.
Coupes
passant par le bord supérieur du corps de la 4e v
r les deux tiers anté- rieurs du faisceau de Goll gauche. FiG. f.
Coupe
passant par le bord inférieur du corps délai' ver
ent par leur confluence. Le canal épendymaire est intact. Fio. g.
Coupe
passant, par le bord supérieur de la 5e apophyse
'hématomyélie en coin dans le cordon antéro-latéral gauche. Fic. h.
Coupe
passant par le bord inférieur de la lie apophyse
du cordon antéro-latéral gauche est déchiré et sanglant. FIG. i.
Coupe
passant au niveau du corps de la 6 vertèbre cervi
imensions trouvées par trois auteurs et celles que présentaient les
coupes
de la moelle de Luis Hand... (après le durcisseme
voit, c'est une sclérose qui est parsemée par un certain nombre de
coupes
transversales des fibres colorées, lesquelles d
presque complètement défaut, c'est seulement en examinant plusieurs
coupes
qu'on rencontre une ou deux cellules ; et même
lité des fibres est tellement prononcée, qu'elle donne à toutes les
coupes
un aspect tout à fait spécial : d'un côté ce peti
s élevées, cette lésion devient de moins en moins marquée. Dans les
coupes
du 8° et 7e segment dorsal, c'est seulement la
auer qui est raréfiée et au-dessus il n'y a pas de lésion. Dans les
coupes
de la région sacrée supérieure et lombaire infé-
s la zone radiculaire latérale et moyenne A mesure qu'on étudie les
coupes
d'une provenance plus 1119. 1, 2 et 3. - Coupes
re qu'on étudie les coupes d'une provenance plus 1119. 1, 2 et 3. -
Coupes
de la moelle de Luis Hand... 296 RYDEL élevée
s, l'autre s'appuie sur la par- XVII 19 1 Fig. 4, 5, 6, 7 et 8. -
Coupes
de la moelle de Luis Hand. 298 RYDEL tie moye
owers et du faisceau cérébelleux direct à cette hauteur. Dans les
coupes
passant à la hauteur du noyau de Goll et de Burda
exclure tout doute sur ce point nous avons compté dans plu- sieurs
coupes
de chaque hauteur, le nombre de cellules chez Lui
dia- mètres transversaux sont de la même grandeur, de sorte que la
coupe
a plutôt la forme carrée au lieu de s'amincir v
analogues chez François Hand... sont 15 et 14 millimètres. Dans les
coupes
dans lesquelles le corps restiforme est bien pron
ue la sclérose du faisceau de Gowers restent les mêmes que dans les
coupes
précédentes. La dégénération du cordon de Gower
graciles et petites. Les sillons basaux sont très profonds. Sur les
coupes
on peut remarquer une grande profondeur et larg
elle, les 9 couches suivantes : 308 LORI pas uniquement ; sur une
coupe
elle peut paraître assez notable alors que le n
ies dans les différents muscles. A un faible grossissement, sur une
coupe
transversale d'un des muscles, on observe qu'il
tte des hôpitaux, 26 juillet 1904. Il. - iviuscie quaunceps crural ^
coupe
Transversale). nemacuxymuc C<l11111l1. a) Fi
ec épaississement des vaisseaux. B. - Muscles de l'éminence thénar (
coupe
transversale). Hématoxyline carmin. Fibres d'ap
cependant hypertrophie du périmysium interne. C. Long supinateur (
coupe
longitudinale). Hématoxyline carmin. a) Fibre m
lein tissu graisseux. De plus, il n'est pas rare d'observer sur les
coupes
longitudinales des fibres se divisant en deux f
fibres se divisant en deux fibres secondaires, mais jamais sur des
coupes
transver- sales nous n'avons vu de fibres conce
ondance atteint son maximum dans les fibres hypertrophiées. Sur une
coupe
transversale, on peut compter parfois jusqu'à 1
er parfois jusqu'à 12 ou 15 noyaux par fibre musculaire, et sur des
coupes
longitudinales les noyaux par leur grand nombre
aspect en pinceau en quelque sorte de la fibre musculaire. Sur les
coupes
traitées par la méthode de Marchi on peut trouver
sous le sarcolemme que dans son intérieur, formant parfois sur les
coupes
longitudinales de véri- tables petites traînées
les fibres musculaires, c'est du moins l'aspect que fournissent les
coupes
transversales où l'on voit certaines fibres mus
es musculaires comme cravatées par des bandes conjonctives. Sur des
coupes
longitudinales, l'aspect présenté est tout autre
adipeuses que les muscles des extrémités ; à tel point que sur une
coupe
colorée an Marchi les deux tiers au moins du ch
e boules de graisse de façon à former du tissu graisseux. Sur les
coupes
longitudinales ce tissu forme de larges travées (
s pour une part dans la constitution des lésions. En effet, sur des
coupes
perpendiculaires, on aperçoit, noyées dans des
es striées en contact intime avec des éléments conjonctifs. Sur des
coupes
longitudinales, on peut voir de véritables bandes
veau étaient manifestement atteintes d'artério-sclérose simple. Les
coupes
de Flechsig, en dehors du foyer hémorragique su
on (Van Gieson, tématéine, hématoxyline- éosine) pratiquées-sur des
coupes
provenant des pièces durcies dans le liquide de
elle peut se présenter sous forme d'îlots ou de plaques qui sur des
coupes
oc- cupent, d'après Leber, de préférence le voi
rt d'entre eux nous avons coupé les deux nerfs optiques. Toutes nos
coupes
ont été colorées par les deux méthodes de Weigert
s avons coloré les cellules par la cochenille. Un certain nombre de
coupes
ont été colorées en outre par l'hématoxyline-éo
fs petits sont de beaucoup les plus fréquents et présentent sur les
coupes
transversales, dans des cas très anciens, un aspe
.nodules arrondis ou ovalaires qui ont l'air de faire saillie sui, la
coupe
; L'examen à un fort grossissement montre que ch
uches fibreuses. Quant au tissu granuleux qui forme le fond de la
coupe
presque tou- jours, en cherchant avec soin sur
fond de la coupe presque tou- jours, en cherchant avec soin sur une
coupe
colorée au Weigert, on arrive à y trouver la co
vec soin sur une coupe colorée au Weigert, on arrive à y trouver la
coupe
d'au moins quelques fibres nerveuses isolées. Sur
ibres nerveuses isolées. Sur une Fig. 1. Chiasma de tabes-cécité (
coupe
frontale) : coloration à l'hématoxyline-éosine. O
'oeil nu. ÉTUDE DU NERF OPTIQUE DANS l.'AUnIAUitoSE TABÉTIQUE 365
coupe
colorée à l'hématoxyline-éosine on y voit une inf
; dans certains cas leur existence parait due en partie à ce que la
coupe
a été faite, non pas exactement perpendiculaire à
apparaît le second aspect que nous venons de décrire, parce que la
coupe
est restée trabécu- laire, il est moins aisé de
érable de fibres (cas de Bout... par exemple), nous avons trouvé la
coupe
parsemée d'une quantité de nodules plus étoilés,
ont en partie disparu et les vaisseaux ne laissent plus voir sur la
coupe
qu'un seul globule rouge. - A gauche et au milieu
ancés la fasciculation normale est très modifiée et l'examen de nos
coupes
nous a absolument convaincu que, contrairement
nerf normal. La fasciculalion normale est complètement modifiée. La
coupe
est parsemée de nodules vasculaires sclérosés e
contient une très grande quantité de lymphocytes. b) Détail de la
coupe
a : objectif 8. On voit très nettement les nodule
ez nombreux lymphocytes dans l'espace intervaginal. d) Détail de la
coupe
c : ôbj. S. Les parties sombres sont les bandes c
es fibres nerveuses semblent avoir vidé leur gaine, ce qui donne à la
coupe
un aspect vacuolaire spécial ; les travées conj
ège initial de la sclérose a été plus périphérique. n) Détail de la
coupe
n : obj. 8. o) Nerf de Desmar... - Type de sclé
cents, les fibres dégénèrent en premier lieu : sur certaines de nos
coupes
cette constata- tion peut être faite nettement.
au pourtour des vaisseaux qui ont déjà un certain calibre ; sur nos
coupes
nous voyons la diapédèse disparaître sur certai
erf optique ; on le conçoit en jetant un simple coup d'oeil sur les
coupes
de nerfs optiques en voie de dégénérescence, ils
s fibres restantes éparses dissé- minées dans toute l'étendue de la
coupe
, aussi bien à la périphérie qu'au centre : dans
en effet, la partie préchiasmatique du nerf ne présente plus sur la
coupe
trans- versale qu'un champ uniforme de fibres p
ntés de nombre et leurs parois épaissies et sclérosées parsèment la
coupe
de très nombreux nodules formés de lamelles fib
scléreuses plus ou moins larges et ces travées peuvent donner à la
coupe
un aspect trabé- culaire. Dans un cas cependa
tait pas modifiée; dans ce cas les fibres paraissaient vidées et la
coupe
avait un aspect finement vacuolaire spécial ; i
allongée suivant le diamètre transversal. Voici d'après l'étude des
coupes
de chaque niveau, son aspect dans les prin- cip
aut ap- paraît isolé et comme détaché de la lésion de la corne. Les
coupes
du 2e seg- ment dorsal montrent la lésion attei
. 2e Dorsale (Grossiss. : 200 D). Coloration au picro-carmin. Cette
coupe
représente la corne antérieure droite envahie par
périeure c'est ainsi que se présente la lésion qui imprime ici à la
coupe
de la moelle la déformation ha- bituelle à la s
nous allons maintenant étudier. Examen histologique. - L'examen des
coupes
horizontales ou verticales après diverses color
isseaux au processus histologique est considérable. Sur cer- taines
coupes
la fente elle-même paraît n'être formée que par l
eur. En réalité, on voit souvent entre les feuillets conjonctifs la
coupe
de vaisseaux et peut-être en quelques points a-
ans la fente. Ce qui surtout est remarquable, c'est l'abondance des
coupes
de vaisseaux au contact et au voisinage des lam
ent de se maintenir dans un espace restreint. L'examen de certaines
coupes
pourrait faire discuter cependant l'origne excl
n accidentelle, une symphyse de tissus de même nature. Sur quelques
coupes
verticales on peut voir nettement deux points é
Cervicale (Grossiss. : 80 D). Coloration à la fuchsine acide. Même
coupe
que la précédente, à l'extrémité gauche de la fen
d'une fragilité particulière des vaisseaux. C'est ainsi que sur des
coupes
de la 2e lombaire l'une des cornes antérieures of
un foyer bémorrhagique sur le trajet de l'artère centrale ; sur les
coupes
de la 6e dor- sale la corne postérieure saine e
LPÊTRIÈRE. T. XVII, PL LV. Ces figures montrent des détails de la
coupe
représentée figure 7. (a) Région centrale rétro
vé que de rares « névromes de régénération » et l'un d'eux, sur une
coupe
de la 6e cervicale,se trouve situé dans l'intér
tion de ces îlots nerveux et quels en sont les résidus ? L'étude des
coupes
ne permet pas ici de répondre, car il n'y a guè
n'y a guère de zones en voie de dégénères- A 13ESs.1)I z Fig. 7,-
Coupe
de la moelle cervic. de Poch... Grossiss. faible.
e dilatation ampullaire (PI. LVI, fig. B). Du rapprochement de- ces
coupes
on peut conclure que la grande cavité de la rég
econd cas,Duh ? dont nous n'avons eu malheureusement que quel- ques
coupes
à notre disposition, montre également une cavité
là de chairs, et parce que les vaisseaux sont loin du point où l'on
coupe
. On incline alors la tôle du patient de manière à
on est accoutumé à trouver chez beau- coup de tabétiques. Sur une
coupe
macroscopique on voit dès le premier abord une at
plus attentif, après chromage, on distingue très nettement dans les
coupes
antérieures cervicales et lombaires, tranchant
rs de dégénérescence que nous a révélés l'examen microscopique. Des
coupes
ont été faites au niveau de presque toutes les ra
icales, a malheureusement été égarée et nous n'avons pu en faire de
coupes
. Les coupes ont toutes été colorées par la méthod
lheureusement été égarée et nous n'avons pu en faire de coupes. Les
coupes
ont toutes été colorées par la méthode de Weigert
etites et aplaties ; le groupe antéro-interne droit a encore sur la
coupe
deux ou trois cellules assez volumineuses munies
ve plus dans les cornes antérieures de foyers semblables à ceux des
coupes
sus-jacentes, mais ces cornes sont très aplaties
nt plus à leur pourtour les mêmes larges espaces clairs que sur les
coupes
précédentes. Les racines ont peu de gaines colo
t transversal des cornes. Même distribution des cellules que sur la
coupe
précédente, mais cellules moins nom- breuses à
llules out sensible- ment le même état et le même nombre que sur la
coupe
précédente. 12e dorsale. - Moelle normale à l'o
che, deux grosses dans le même groupe à droite. En regard de chaque
coupe
de moelle de notre malade Ganl..., nous avons d
que coupe de moelle de notre malade Ganl..., nous avons dessiné une
coupe
de moelle normale prise à peu près au même niveau
elque erreur possible d'un demi-segment ou d'un segment. Toutes ces
coupes
ont été dessinées au même grossissement (Voir les
pas été recherchée. Un fait paraissait incontestable à l'examen des
coupes
, c'est que, quelle que soit la nature de la lés
s gardent en général leur 4oi LANNOIS s velouté granuleux sur des
coupes
transversales, mais prennent parfois un aspect
trophiées. Nous n'avons pu observer nettement l'état bifide sur ces
coupes
longitudinales, mais dans ces conditions nous a
de substance mus- culaire comme craquelée transversalement. Sur les
coupes
transversales, nous n'avons vu aucune division
seuls exis- tent dans la gaine du sarcolemme, de sorte que sur les
coupes
en travers on croirait voir des cellules géante
it, d'amas pigmentaires et d'hématies peu distinctes. Sur certaines
coupes
, on peut observer des formations arrondies ou ova
a servi jadis à limiter de nombreux follicules. Sur aucune de nos
coupes
, il n'existe la moindre formation tuberculeuse.
ocardique et sous-péricardique, il est légèrement sclérosé. Sur des
coupes
de l'aorte, on constate que ni l'endartère, ni
gorgés de sang. Leur paroi est notablement épaissie. Sur certaines
coupes
, on peut, de plus, observer quelques formations k
obules rouges, plus ou moins déformés et indistincts. Sur certaines
coupes
, la capsule s'enfonce dans la profondeur pour for
lement d'origine congénitale. Ce qui frappe le plus, sur toutes les
coupes
de rate que nous avons exami- nées, c'est l'apl
rchi ne décèle aucune dégénération des fibres centro-ôvalaires. Les
coupes
du cervelet ne montrent pas la moindre lésion.
iveau de la cyphose, et disposés de façon à présenter, sur une même
coupe
, le disque intervertébral et les parties voisines
de l'os vertébral au tissu normal du fibro-cartilage. Sur toutes les
coupes
, on peut voir en effet des jetées osseuses enva
hie musculaire n'a pas fait de progrès notables). B. Nerf médian.
Coupe
transversale. (Pal et Carmin). ATROPHIE MUSCULA
et vu la rareté du cas on prélève en même temps, pour en faire des
coupes
de démonstration, des fragments des nerfs du pl
t des pièces par le formol et le liquide de Müller ; coloration des
coupes
par le Weigert-Pal, le carmin ammoniacal, la coch
C. \mf brachial cutané interne. (l'al et Carmin). D. Nerf radial,
coupe
longitudinale. (Pal). F. Fragments de la 7* rac
otons de libres de régénération. (Pal et Carmin). E. Neif médian,
coupe
longitudinale. ([>,11 et Carmin). ATROPHIE
e nombre et d'aspect normaux (La comparai- son a été faite avec des
coupes
d'une moelle normale). Il n'y a donc pas ici de
tané interne) sur des fragments pris au niveau du creux axillaire ;
coupes
transver- sales et coupes longitudinales. A.
ments pris au niveau du creux axillaire ; coupes transver- sales et
coupes
longitudinales. A. Coupes transversales. - Sur
sales et coupes longitudinales. A. Coupes transversales. - Sur les
coupes
traitées par la méthode de Weigert-Pal on voit
ible grossissement. En étudiant sous un plus fort grossissement ces
coupes
transversales on trouve des lésions complexes (
t parallèles à la direction des fibres nerveuses, si bien que sur ces
coupes
transversales, ils sont parfois difficiles à di
es claires sont en plus grand nombre. c) Dans tout le reste de la
coupe
transversale des nerfs mixtes on trouve des lés
Sottas, est encore plus nette sous un fort grossissement et avec des
coupes
colorées par l'hématoxyline-éosine (fig. 4). On
fibre nerveuse absente. Toutes ces variantes se retrouvent dans les
coupes
transversales de tous les nerfs mixtes du plexu
ons sont beaucoup plus considérables (fig. 3 et 4). En résumé ces
coupes
transversales des nerfs mixtes montrent une raréf
es se présentent sous des aspects multiples, bien visibles avec des
coupes
colorées au Weigert-Pal et au carmin, ou à la saf
ans lequel on ne trouve aucun vestige de la fibre nerveuse. Sur ces
coupes
longitudinales la structure du tissu conjonctif i
issu conjonctif intrafasciculaire est mieux démontrable que sur les
coupes
transversales (fig. 7). Les cellules fibreuses
rement. Mais les lésions de névrite interstitielle trouvées sur les
coupes
des nerfs périphériques nous ont engagé à revoi
s du plexus brachial ont été inclus à la cel- loïdine et débités en
coupes
transversales. On peut ainsi constater des faits
radial. Anthracène et hématoxyline. Oc. III, obj. 8. 54 LONG ces
coupes
avec un plus fort grossissement (fig. 8), les fib
n processus de régénération ; nous ne l'avons pas retrouvée sur les
coupes
des autres racines. IV. Muscles (Fragments du b
. IV. Muscles (Fragments du biceps brachial et du deltoïde gauches,
coupes
longitudinales et transversales, coloration par
sculaires ont disparu. Les fibres musculaires que l'on voit sur les
coupes
du deltoïde sont de volume variable (fig. 9) ;
. Les petits filets nerveux intra-musculaires que l'on voit sur les
coupes
du deltoïde contiennent encore des fibres nerve
du bras et de l'épaule droits. Arrêt de FiG. 9. - Muscle deltoïde,
coupe
transversale. Hématoxyline-éosine. Oc. III, obj
06, n° 6. 58 LONG La comparaison que nous avons pu faire avec des
coupes
que notre maître M. Dejerine a eu l'amabilité d
nt, dit-il, conte- nir moins de fibres que normalement, car sur des
coupes
transversales et longitudinales il reste des es
vrite inters- titielle hypertrophique. On y trouve en effet sur les
coupes
transversales et ATROPHIE MUSCULAIRE PROGRESSIV
conformation extérieure paraît normale. Le cervelet, a été, par une
coupe
sagittale passant un pen en dehors du sillon lo
rance, le bulbe et l'hé- misphère cérébelleux droit a été coupée en
coupes
horizontales. Les deux parties ont été débitées
coupée en coupes horizontales. Les deux parties ont été débitées en
coupes
sériées, colorées ensuite par les méthodes suiv
n, Gieson. Nous avons étudié la moelle à différentes hauteurs ; les
coupes
ont été colo- rées avec les méthodes : Pal, Pal
cie dans le liquide de Müller, il nous a été possible d'obtenir des
coupes
minces, qui, colorées au carmin et à l'hématéin
un cer- velet normal, comprenant le bulbe et la protubérance : les
coupes
ont été colo- rées avec les mêmes méthodes empl
tiles nous résumerons dans un même chapitre l'étude comparative des
coupes
sagittates et horizontales. A l'oeil nu on peut
elles qu'au niveau du fond des sillons interlamellaires. Dans les
coupes
colorées au carmin, au Gieson. à l'éosine on rema
s dans la couche moléculaire des lamelles non atrophiées de la même
coupe
, ici manquent complètement, ou sont extrêmement
t il n'existe d'infiltration en foyer, d'hémorragie. Sur toutes les
coupes
nous avons pu observer dans cette couche un gra
s mêmes points un peu raréfié. Il est à noter cependant que sur les
coupes
transversales la couche des fibres transver- sa
ort d'atro- phie (PI. VIII, C, B). Nous avons même, surtout sur les
coupes
sagittales, observé quelques lamelles où presqu
du cer- velet normal qui nous sert de témoin. Ces cellules, sur des
coupes
minces colorées au carmin, ne présentent pas de
oncée, de la substance blanche centrale du cervelet, comme dans les
coupes
'du cervelet normal, mais microscopiquement ell
'olive,le bouchon et le noyau sphérique ont pu être étudiés sur les
coupes
sériées. Autant que l'épaisseur de la coupe perme
u être étudiés sur les coupes sériées. Autant que l'épaisseur de la
coupe
permet d'en juger on peut dire qu'ils paraissen
tenir des cellules aussi nombreuses que dans les noyaux du toit des
coupes
normales témoins. Dans l'intérieur de ces noyaux
substance blanche centrale et on peut très bien les suivre sur les
coupes
transversales dans l'en- trecroisement commissu
al du vermis. Les pédoncules cérébelleux supérieurs dans toutes les
coupes
où ils émer- gent du cervelet sont bien colorié
montrent aucune particularité. Protubérance ET bulbe. - L'étude des
coupes
sériées ne nous a pas permis de constater aucun
s ont paru aussi contenir des cellules aussi nombreuses que sur des
coupes
normales. Les fibres transversales antérieures, m
sparition, ici et là, de quelques fibres, de telle sorte que sur la
coupe
au Weigert on a l'impression d'une légère raréfac
gert on a l'impression d'une légère raréfaction diffuse, et sur les
coupes
au Gieson d'une légère sclérose. Les vaisseaux de
latéraux ont un aspect tout à fait normal. Au niveau de Ll et des
coupes
de la région dorsale les cellules de la colonne
ciformes externes présentaient un aspect normal nous avons, sur les
coupes
sériées de la protubérance et du bulbe, et sur ce
antérieure du ventricule latéral est considérablement dilatée. Des
coupes
macroscopiques ont montré que le ramollissement d
ÉGIE CÉRÉBRALE INFANTILE ET PARALYSIE SPINALE INFANTILE 127 Sur des
coupes
macroscopiques pratiquées à plusieurs niveaux, le
nu on voit déjà qu'il existe, dans la région sacro-lombaire sur les
coupes
de S 1,S et des 4 derniers segments lombaires une
ais la décoloration frappe surtout la tête de la corne, qui sur des
coupes
au Gieson et à l'éosine tranche avec le reste d
noyaux névrogliques. Au milieu de ce tissu on aperçoit, sur quelques
coupes
des divers segments en question, un gros vaisse
région sacro-lombaire de la moelle. Bulbe. - Protubérance. - Les
coupes
intéressant le bulbe et la protubé- rance à dif
sent pas atrophiées (PI. XXVIII). Ces pyra- mides bulbaires sur des
coupes
symétriques semblent présenter un volume égal :
rêt anatomique que présente notre cas, lorsque seront terminées les
coupes
sériées du cerveau auxquelles nous nous appliqu
thode de Van Gieson. I. Téguments. On trouve successivement sur la
coupe
(Planche XXX, fig. A) : 1° L'épiderme qui n'e
aissie et la travée intermusculaire encore plus (elle paraît sur la
coupe
comme formée par des piliers de tissu fibreux d
i concerne la structure intimé de leurs fibres qui sont vues ici en
coupe
transversale, mais entre les fibres il y a des
cette disposition un petit fragment de cette région a été débité en
coupes
pa- rallèles à la direction des fibres musculai
(gr. 7 d.) - F. Nerf médian, fragment (gr. 3o d.). - G. N. médian (
coupe
longit.) (gr, 7 d.) H. Nerf cubital (coupe longit
3o d.). - G. N. médian (coupe longit.) (gr, 7 d.) H. Nerf cubital (
coupe
longit.) (gr. 7 d.). TROPIIQûDÈME CONGÉNITAL 15
férence de structure de ces deux nerfs se voit encore mieux sur des
coupes
longitudinales. Les faisceaux du nerf médian sont
partout ; le nerf médian est plus remanié que le nerf cubital ; les
coupes
des muscles ne montrent pas une infiltration un
, dont nous rapportons dans ce travail l'étude anatomique faite sur
coupes
microscopiques sériées, présente un intérêt à la
morte à 60 ans d'une affec- (41 Communication (avec présentation de
coupes
), faite à la Société de Neurologie, séance du 2
s de méningite basilaire. Le cervelet est normal. On pratique une
coupe
transversale au niveau de la partie moyenne de la
ieure du tronc encéphalique qui sera ainsi incluse en bloc. Sur cette
coupe
macroscopique on voit que l'étage antérieur de
protubérance est nettement diminué de volume du côté droit. Sur une
coupe
passant par la partie moyenne NOUVELLE Iconogra
e une atrophie très marquée de la pyramide bulbaire gauche. Sur les
coupes
des différents segments de la moelle enfin, on co
out le cordon antéro-latéral du côté droit. ETUDE microscopique SUR
coupes
sériées. Nous avons étudié sur coupes sériées h
it. ETUDE microscopique SUR coupes sériées. Nous avons étudié sur
coupes
sériées horizontales, la partie supérieure du t
bulbe. Les lobes lemporo-occipitaux ont été dé- bités séparément en
coupes
frontales. L'étude de la moelle a porté sur de no
sur de nom- breux fragments prélevés à différentes hauteurs. Nos
coupes
ont été traitées, soit par la méthode de Weigert,
s à t'hématoxytine'éosine et au van Gieson. L'étude de la série des
coupes
de ce cas va nous permettre de faire la loca- l
nous décrirons tout d'abord analyti- quement, un certain nombre de
coupes
, dont nous donnons dans les planches ci-jointes
e description, nous voulons attirer l'attention sur le fait que les
coupes
du tronc encéphalique ne sont pas rigoureusement
la topographie du foyer, comparé entr'elles les moitiés gauches des
coupes
de la série avec celles du côté droit passant e
assant exactement au même niveau. Description des figures. - Sur la
coupe
représentée (fig. 1) passant par la partie supé
2 et 3) montrent que la lésion occupe la même situation que sur la
coupe
précédente mais qu'elle a augmenté d'étendue. Le
té d'étendue. Le petit foyer du corps genouillé interne, qui sur la
coupe
de la figure 2 est encore 100 R0SS1 ET ROUSSY
nettement indépendant du foyer principal, capsulaire, vient sur la
coupe
sui- vante (fig. 3), se réunir à celui-ci en av
une légère raréfaction des fibres avec très légère sclérose. Sur la
coupe
suivante (fig. 4) passant par les tubercules quad
enouillé externe presque entiè- rement, en respectant comme sur les
coupes
précédentes une petite partie pos- térieure. En
a partie tout il fait postéro-inférieure du pulvinar. Comme sur les
coupes
des figures 2 et 3, la bandelette optique est c
s'arrêter à la limite interne de celui-ci. On voit enfin sur cette
coupe
que la dégénération de la bandelette optique est
a dégénération de la bandelette optique est aussi nette que sur les
coupes
précédentes ! et que la couche de fibres représen
te une légère raréfaction de fibres avec sclérose très légère. La
coupe
représentée figure 5, nous montre que le foyer dé
, nous montre que le foyer détruit les mêmes formations que sur les
coupes
précédentes, mais qu'en plus le prolongement qu
érieure du corps de Luys. La figure suivante (fig. 6 représente une
coupe
du pédoncule cérébral in- NOUVELLE Iconographie
pédoncule et le locus niger en totalité et sectionner, comme sur la
coupe
de la figure précédente, les fibres de la porti
re même à ce niveau la partie adjacente de ce noyau. A partir de la
coupe
représentée figure 6, sur toute la série des coup
. A partir de la coupe représentée figure 6, sur toute la série des
coupes
du pédoncule et jusqu'à celle représentée figur
a partie avoisinante de la substance réticulée de la calotte Sur la
coupe
représentée figures 8 et 9, les fibres les plus
cérébelleux supérieur sont intéressées par la lésion. Sur ces mêmes
coupes
(fig. 8 et 9) on voit que les faisceaux extra-p
ous pouvons maintenant, à l'appui de la description des différentes
coupes
que nous venons de faire, établir d'une façon t
sont les dégénérations qu'il a provoquées. L'étude de la série des
coupes
montre qu'il s'agit d'un vaste foyer de ramolli
En avant enfin, il détruit la moitié externe du pied du pédoncule et
coupe
complètement à ce niveau les fibres du faisceau
enant étudier. Nous commence- rons par celles que l'on voit sur les
coupes
du tronc encéphalique intéressant le foyer prim
rimitif, nous verrons ensuite les dégénérations ascendantes sur les
coupes
de la région capsulaire moyenne et supérieure et
e gauche sont en partie dégénérées ainsi qu'on peut le voir sur les
coupes
qui les intéressent à leur sortie de la face in
urtout à la partie la plus externe. Il existe enfin, sur toutes les
coupes
de la série, une atrophie nette du champ de Wer
coup moins accusées. 2° Au-dessus du foyer. Sur le petit nombre des
coupes
sériées, comprises entre la limite supérieure d
e les méthodes décoloration employée per- mettant d'en juger. Les
coupes
de la partie supérieure du tronc encéphalique mon
ieure elles sont plus rares et nettement décolorées. La série des
coupes
de la capsule interne montre que cette dégénérati
ration rétrograde diminue progressivement à mesure qu'on étudie des
coupes
plus élevées et que dans la portion supérieure
riche en fibres que la partie correspondante du côté droit. Sur les
coupes
sériées de la partie inférieure du bulbe, passant
ques très nettes. En effet, ces noyaux sont, sur toute la série des
coupes
du bulbe, moins développés que ceux du côté gau
rmes interréticulées du. côté droit, et cela sur toute la série des
coupes
intéressant l'entrecroisement piniforme. Le group
lles qui persistent sont cependant bien colorées. Moelle. - Sur les
coupes
de la moelle, et jusque sur celles du 3e segment
fin de compte à une atrophie en masse de ce cordon antérieur. Les
coupes
de la moelle colorées au van Gieson, montrent qu'
che en fibres. Les cellules enfin des cornes antérieures, sur des
coupes
colorées au van Gieson et à 1'liématoxyline-éos
aisseaux et les mé- ninges de la moelle. 4° Lobe occipital. - Les
coupes
frontales du lobe occipital gauche mon- trent q
sceau longitudinal infé- rieur). Ici, comme nous l'avons vu sur les
coupes
horizontales ci-dessus décrites, il s'agit d'at
d'Azir et même des fibres tangentielles pro- prement dites.Sur des
coupes
plus fines faites au niveau des deux circonvoluti
e macroscopique. Le cas que nous rapportons aujourd'hui, étudié sur
coupes
sériées, vient donc apporter une con- tribution
environ correspondant à la vision centrale conservée, bien que les
coupes
microscopiques sériées aient mon- tré l'existen
rise (1). Eh bien ! certains foyers nécrotiques présentent dans mes
coupes
une disposition cunéiforme, à base méningée rép
ts foyers hémorragiques dont le vaisseau ne se trouvait pas dans la
coupe
examinée). Dans toute la coupe on voit en génér
vaisseau ne se trouvait pas dans la coupe examinée). Dans toute la
coupe
on voit en général des cellules névrogliques libr
s altérations deviennent plus in- tenses et plus étendues. Dans une
coupe
à sa partie inférieure on voit une destruction
out LÉSIONS ANATOfo-YATllOLOGIQUES DE LA MOELLE ÉPINIÈRE 213 3 la
coupe
des altérations profondes, des cornes antérieures
irures séparant les îlots du tissu altéré. Les lésions diffèrent de
coupe
en coupe d'intensité et d'étendue, mais leur na
séparant les îlots du tissu altéré. Les lésions diffèrent de coupe en
coupe
d'intensité et d'étendue, mais leur nature est
toute particulière. Il bien voulu se charger de faire de nouvelles
coupes
et de nouvelles colorations afin de pouvoir aff
r éviter toute altération de l'état des ventricules, puis débité en
coupes
sériées. L'hé- misphère droit paraissait plus v
le gauche. Cela fut confirmé par la mensuration au planimètre de 93
coupes
vertico transversales : le rap- port entre les
moitiés gauche et droite du cerveau est 48 0/0 G., S2 0/0 D. ; les
coupes
étant équidistantes, j'ai pu ne tenir compte que
segments frontal et occipital ; une moitié seulement sur les grandes
coupes
du segment moyen, soit calleux. Il en résulte
ées, la substance blanche s'est tassée en augmentant la surface des
coupes
, tandis que l'écorce eut évidemment à couvrir u
Vaisseaux faisant empreinte dans la substance cérébrale. Fig. 3. -
Coupe
du ventricule droit. Fig. 3 bis. Coupe du ventr
tance cérébrale. Fig. 3. - Coupe du ventricule droit. Fig. 3 bis.
Coupe
du ventricule droit. 280 WEBER Le 3e ventricu
un des modes de production de ces épanchements sanguins. Examen des
coupes
sériées. Dès la pointe du lobe occipital il y a u
es, semées très régulièrement dans la substance blanche. l'ig. 4. -
Coupe
315. Fig. 5. Coupe 694. 282 WEBER Cela me f
ièrement dans la substance blanche. l'ig. 4. - Coupe 315. Fig. 5.
Coupe
694. 282 WEBER Cela me fait supposer qu'il s'
ales. l'avant-mnr sont beaucoup moins altérés (fig. 7). Fig. 6. -
Coupe
1055. Fig. 7. - Coupe 1495. DE QUELQUES ALTÉR
eaucoup moins altérés (fig. 7). Fig. 6. - Coupe 1055. Fig. 7. -
Coupe
1495. DE QUELQUES ALTÉRATIONS DU TISSU CÉRÉBRAL
et souvent variqueuses. La coloration Weigert-Pal réussit mal et la
coupe
est criblée de « soleils » plus grands que les
git d'un sarcome à cellules fusiformes (prof. Askanazy). Examen des
coupes
sériées. Oblongata et cervelet (fig. 9 et 10).
encore plus considérable; très largement étalé, et fort épais à la
coupe
, il a causé le déve. xx 19 rig. 1. a, Bicep
dans une solution faible d'acide cbro- mique, on remarque, sur des
coupes
faites transversalement au niveau du ren- demen
ence fibreuse. Les tubercules cutanés et la peau adjacente, sur une
coupe
au rasoir, ne montrent aucun nodule cartilagine
le arrêt de développement du squelette et du reste du membre. Les
coupes
de la moelle, faites par M. Bourdon montrent une
gnon semblent bien être des rudiments de doigts; car on constate à la
coupe
que la couche cornée de l'épiderme s'invagine à
tumeur. Celle-ci, grisâtre à la surface, rouge et sanglante sur des
coupes
, est arrondie, et mesure environ 10 à 11 cen- t
t voir quelques rares granulations noires disséminées dans toute la
coupe
, plus nombreuses cepen- dant dans le territoire
L LXVI A B PARALYSIE PSEUDO- BULBAIRE (Raymond et Alquier.)
Coupes
horizontales de l'hémisphère droit présentant plu
res- sent aucun des noyaux d'origine des nerfs bulbaires. (Ces deux
coupes
sont retournées par rapportais suivante.) (1.
médian, le cubital, le musculo-cutané du côté droit. Tandis que les
coupes
des nerfs du membre inférieur ne nous ont montr
ITTE ET ARTOM L'hypophyse n'est nullement augmentée de volume ; les
coupes
montrent que les éléments glandulaires sont ord
imbi- bée de NaCI dans le sciatique d'un chien,ont trouvé, dans des
coupes
mi- croscopiques de la peau des doigts, des tra
un tiers, de la substance grise par rapport au côté sain. Sur les
coupes
histologiques, ces modifications apparaissent. dé
n blanc rosé, assez mou et cependant doué d'une grande cohésion. La
coupe
est lisse, luisante, homogène ; elle rappelle tou
ORENCÉPHALIE CHEZ UN HYDROCÉPHALE épileptique (Séglas et Barbé) A
Coupe
verticale nntéro-poitéiieure de 1 hémisphère droi
hors de la icî'S'ïui'C interhémisphérique. Les deux fragments de la
coupe
ont été renversés. li Coupe verticale antéro-po
hémisphérique. Les deux fragments de la coupe ont été renversés. li
Coupe
verticale antéro-postérieure de l'hémisphère gauc
ORENCÙPIIALIE CHEZ UN HYDROCÉPHALE ]\PILEPTIQUE (Séglas et Barbé)
Coupe
verticale oblique en arrière et en dehors de l'hé
la cavité ventriculaire. Pour étudier cette cavité,on pratique une
coupe
verticale antéro-postérieure de l'hémisphère dr
misphérique et distante de celle-ci de 3 centimètres environ. Cette
coupe
montre que l'on est en pré- sence d'une absence
et LXXVIII). Si maintenant, on pratique sur l'hémisphère gauche une
coupe
parallèle il la première, on constate que cet h
pendant quatre mois, puis déshydratés, inclus à la celloïdine ; les
coupes
ont été traitées par les méthodes de Van Gieson
l'examen à l'œil nu ; 2° l'exa-men microscopique tour à tour sur des
coupes
fraîches et sur des coupes durcies par divers pro
'exa-men microscopique tour à tour sur des coupes fraîches et sur des
coupes
durcies par divers procédés. Nous serons brefs su
ue présente la région Sclérose limitée aux cordons de Goll. Fig- 3.
Coupe
au niveau de la 12e vertèbre dorsale. — Fig. 4. P
lus internes paraissent en émerger (Voyez Planche I, Fig. 2). Sur les
coupes
transversales, elles se montrent sous forme de
découvrir l'altération spinale qu'une étude méthodique, faite sur des
coupes
durcies et convenablement préparées, pourra seule
on malade de la moelle. Mais l'examen microscopique, pratiqué sur des
coupes
après dur-cissement, fait toujours reconnaître, s
us grosse que le tuyau d'une plume d'oie et corres- pondait sur une
coupe
au tiers environ de la surface de section d'une m
6, p.213. 2 Medic. chir. Tramact., t. II. London, 1868. Fig. 8. —
Coupe
de la moelle à la région cervicale dans un cas de
41, 43. 45, 48, 51. (Octobre, novembre et décembre 187i.) Fig. 9. —
Coupe
de la moelle faite à la région lombaire. — A, cor
de la gangue conjonctive présentent les traces manifes- Fig. 11. —
Coupe
delà moelle épinière à la région cervicale dans u
là tous les degrés pos-sibles de la dégénération pigmentaire. Sur les
coupes
durcies, on retrouve cette même altération des ce
, à évo-lution rapide. — Examen de la moelle épinière durcie, sur des
coupes
. — Dans toute l'étendue de la moelle, mais surtou
es Archives de physiolo-gie, 1875, p. 236. nue sûrement que sur des
coupes
durcies et convenablement préparées. Toutes les r
pas dit, entre autres, si l'examen microsco-pique a été fait sur des
coupes
durcies, — ce qui, dans l'espèce, est une con-dit
rmé en arrière, la masse embryonnaire tend à se séparer, Fig. 12. —
Coupe
de la moelle d'un embryon humain d'un mois. — a,
e aux petits faisceaux que j'ai proposé de désigner sous Fig. 13. —
Coupe
de la moelle d'un embryon humain âgé d'un mois et
s le bulbe et dans Charcot. Œuvres complètes, t. ii. i Fig. 16. —
Coupe
transver-sale delamoelle épinière pas-sant par la
e pas-sant par la partie moyenne du renflement cervical. Fig. 17. —
Coupe
transversale passant par le milieu de la région d
transversale passant par le milieu de la région dorsale. Fig. 18. —
Coupe
transversale passant par le milieu du renflement
e passant par le milieu du renflement lombaire. moelle. —a) Sur des
coupes
transversales, à la région du renflement cervical
age inférieur du pédoncule, n'est cependant pas envahie. Fig. 19. —
Coupe
transversale du bulbe passant par la partie moyen
es bulbaires et la paralysie labio-glosso-laryngée. V. Fig, 20. —
Coupe
transversale du bulbe, faite au niveau de la part
ssentielle, de celles qu'on rencontre dans l'amyotrophie Fig. 21. —
Coupe
de la langue. État normal. conjonctif interstit
ouvements pour ainsi dire vermiculaires, qu'on y observe Fig. 22. —
Coupe
de la langue dans un cas de sclérose latérale amy
cale hypertrophique (d'origine spontanée). Paris, 1873. Fi(j. 24. —
Coupe
transversale pratiqué ' à la partie moyenne du re
confondue avec la dure-mère. — D, Lésions de la myélite chronique. E,
Coupe
des deux canaux de formation nouvelle creusée dan
ritable hypertrophie de la moelle qu'on a sous les yeux; car, sur les
coupes
transver-sales, convenablement pratiquées (Fig. 2
s mon opinion, s'effectue, dans ces cas, l'envahissement Fig. 26. —
Coupe
de la moelle épinicre u la région lombaire dans u
nt à l'état de la moelle épinière, nos observations ont porté sur des
coupes
transversales, colo-rées par le carmin et préparé
r le carmin et préparées avec une grande habi été par M. Pierret. Ces
coupes
, d'ailleurs, ont été très multipliées et prises s
s travées, ainsi qu'on peut s'en convaincre, sur-tout par l'examen de
coupes
longitudinales dissociées, sont constituées par d
s prononcée. Dans ce dernier cas, l'examen microscopique Fig. 27. —
Coupe
transversale d'un muscle dans la paralysie pseudo
nde période du processus). — I, I, Ilots de tissu conjonctif. — M, M,
Coupes
des faisceaux musculaires. — G, G, Cellules adipe
G, G, Cellules adipeuses. montre la majeure partie depa surface des
coupes
occupée par des cellules adipeuses, presque parto
ontre les autres'et que la'pression réciproque a rendues Fig. 28. —
Coupe
longitudinale d'un muscle dans la paralysie pseud
ond presque toujours avec celle des faisceaux latéraux ; Fig. 30. —
Coupe
transversale de la région lom-baire de la moelle
mineux, et plusieurs offrent des traces de segmentation. L'é-tude des
coupes
durcies par l'acide chromique et colorée par le c
ui avaient échappé lors de l'examen à l'état frais. On trouve sur les
coupes
transversales, disséminées en divers points des c
tubes nerveux ont conservé tous les caractères de l'état normal. Les
coupes
longitudinales permettent de constater que les cy
men de pièces durcies par lacide chromique et colorées par le carmin;
coupes
transversales ; région dorsale. — Toutes les par-
de l'hyperplasie du réticulum font complètement défaut. L'étude des
coupes
longitu-dinales montre que les dimen-sions extrao
n peut suivre les cylindres axiles à dilatations moniliformes sur des
coupes
successives représentant une étendue en longueur
ent épaissies. Après durcissement complet de la moelle, l'examen de
coupes
transversales permet de constater en outre ce q
émoin de toutes lesparticularitésqui viennent d'être signalées. Les
coupes
longitudinales font reconnaître l'aspect monilifo
loin, un certain nom-bre de cylindres tuméfiés qui, examinés sur des
coupes
lon-gitudinales de la moelle, paraissent inégaux,
nduré, il n'y a pas d'épais-sissement manifeste des méninges. Sur une
coupe
transversale pratiquée à la région cervicale, on
faite de tous les éléments qui le composent. Examen fait à laide de
coupes
après durcissement dans l'acide chromique. — La s
se retrouvent dans un état d'intégrité absolue. Bulbe rachidien. —
Coupe
pratiquée à la partie moyenne des olives. — Les p
e autre durcie par la gomme et l'alcool, ce qui permit d'en faire des
coupes
. D'une façon générale, on retrouve ici la même al
est seulement parvenue à un degré de développement moins complet. Les
coupes
longitudinales permettent déjà de constater la di
breux noyaux séparantceux qui ont survécu. (Pl. VII, fig. 5.) Sur les
coupes
transversales, ces bandes conjonctives apparaisse
t sous la forme de ronds ou de petits po-lygones très semblables à la
coupe
des faisceaux du tissu con-jonctif fascicule. Il
leur surface on aperçoit de temps en temps une tache noire qui est la
coupe
d'un tube à myéline. Il semble cependant que l'at
ration où la destruction s'est effectuée. (Pl. VII, fig. \, a.) Ces
coupes
transversales fournissent encore d'autres renseig
utres renseigne-ments : elles permettent, lorsqu'on les compare à des
coupes
sem-blables pratiquées sur un nerf sain, de se fa
avan-tage. Ce sont là toutefois des faits exceptionnels. L'examen des
coupes
longitudinales pratiquées sur ces différents musc
le siège d'une altération profonde. Mais quand on met en regard des
coupes
qu'il a fournies, d'autres coupes prati-quées sur
. Mais quand on met en regard des coupes qu'il a fournies, d'autres
coupes
prati-quées sur un muscle sain traité de la même
e des zones radiculaires antérieures, l'examen d'un certain nombre de
coupes
de la moelle épinière suffit à dé-montrer que c'e
e chromique et colorées par le carmin. Région cervicale. L'examen des
coupes
transversa-les minces pratiqué à diverses hauteur
re qui ne sont plus représentés que parle cylindre d'axe. Lorsque les
coupes
sont examinées à un faible grossissement, les poi
es parties malades sont comparées aux parties correspondantes sur des
coupes
de moelle provenant des sujets sains. Nous avons
tent des lésions alrophiques bien caractérisées. Région du bulbe. —
Coupes
faites au-dessus du calamus. — A l'aide découpes
oint de comparaison, dans cette partie de notre étude, de très belles
coupes
provenant de bulbes sains, préparées par M. L. Cl
uchenne (de Boulogne), relatives à la structure du bulbe. Or, sur des
coupes
de Clarke, faites à 1/2 centimètre envi-ron au-de
grandes cellules tripolaires ou quadripolaires ; par contre, sur les
coupes
provenant de notre malade et montrant la même rég
nt et s'était évidemment amoindri dans tous les sens. Sur les mêmes
coupes
, on pouvait reconnaître, immédiatement en dehors
ou bien elles avaient subi une pigmentation noire très remarquable.
Coupes
pratiquées au niveau du bec du calamus. — En avan
e temps déformées. Les autres cellules de ces noyaux sont normales.
Coupe
faite au-dessus des olives. — Les noyaux d'origin
Le nerf médian du côté gauche, examiné, après durcissement, sur des
coupes
transversales, a. été trouvé sain. Centres nerv
e chromique et colorées par le carmin. Bulbe rachidien. L'examen de
coupes
transversales, pratiquées à différentes hauteurs
yau de l'hypoglosse. Les olives se montrent normales sur toutes les
coupes
. 2° Substance blanche. La lésion de la substanc
squ'au niveau de leur entre-croise-ment. Il est facile, sur les mêmes
coupes
, de constater la parfaite intégrité des racines n
Planches IV et V.) Cordons antéro-latéraux. Ils présentent, sur des
coupes
trans-versales de la moelle, tous les caractères
aux. Elles limitent des espaces très inégaux dans lesquels se voit la
coupe
des cylindres d'axe. Ceux-ci sont pour la plupart
ne part active au travail morbide ; et l'on peut voir, sur toutes les
coupes
, des cellules réduites à quelques granulations pi
s deux cornes antérieures, dont ils ne dépassent pas les limites. Les
coupes
qui passent par leur partie moyenne, ne montrent
à peine athéromateuses. La moelle, exa-minée à l'extérieur et sur des
coupes
faites à diverses hauteurs, paraît, elle aussi, t
ées. Tant que le nucléole est visible, il consérvele volume normal.
Coupes
provenant des régions dorsale et cervicale. — Les
posent les groupes des cornes antérieures. 2° Région bulbaire. — a)
Coupe
faite immédiatement au-dessous du bec du calamus.
pigmentées, mais le nombre en est alors beaucoup plus restreint. b)
Coupe
faite à la partie moyenne des olives. — Les cellu
mbreuses. Elles n'offrent pas cependant l'altération pigmentaire. Une
coupe
, pratiquée un peu au-dessus de la précédente, per
'origine du glosso-pharyngien ne sont pas sensiblement altérées. c)
Coupe
faite au niveau de la partie la plus supérieure d
faite au niveau de la partie la plus supérieure des oli-ves. — Cette
coupe
qui contient les noyaux du facial et du moteur oc
ction : ainsi, tandis que les fragments du deltoïde montrent, sur les
coupes
, une coloration jaunâtre, ainsi que l'aspect et l
oi consistent les altérations histolo-gïques de ces muscles : sur les
coupes
transversales, ce qui frappe tout d'abord, dans l
es travées, ainsi qu'on peut s'en convaincre sur-tout par l'examen de
coupes
longitudinales dissociées, sont constituées par d
es se substituent aux fibrilles, lesquelles finissent par Fig. 34. —
Coupe
transversale d'un muscle dans la paralysie pseudo
nde période du processus). — 1, I, îlots de tissu conjonctif. — M, M,
coupes
des faisceaux mus-culaires. — G, G, -cellules adi
croscopique de ce muscle montre la majeure partie de la surface des
coupes
transversales occupée par des cellules adipeuses,
lle progresse, le tissu fibrillaire de formation nouvelle Fig. 35.—
Coupe
longitudinale d'un muscle dans la paralysie pstud
toute trace de substitution graisseuse. Ainsi, dans le psoas, sur les
coupes
transversales, les faisceaux musculaires, entouré
uer dans l'épaisseur du tissu conjonctif interstitiel. L'examen des
coupes
longitudinales et surtout les prépara-tions par d
cervical de la moelle épinière. Nos observations ont porté sur des
coupes
transversales colorées par le carmin et préparées
r le carmin et préparées avec une grande habileté par M. Pierret. Ces
coupes
, d'ailleurs, ont élé très multipliées et prises s
où l'un de ces filets, appartenant au muscle psoas, présenta sur des
coupes
minces, colorées par le carmin, une lésion remarq
PLANCHE I SCLÉROSE DES CORDONS POSTÉRIEURS Pig. 1 (à gauche). —
Coupe
transversale de la moelle au niveau de la sixième
rieurs. b, Sclérose du cordon intermédiaire. Fig. 1 (à droite). —
Coupe
transversale de la région cervicale. «, a, Rubans
rieurs ne présentant aucune trace de sclérose. Fig. 2 (à gauche). —
Coupe
transversale de la moelle à la région cervicale.
s, c, sont envahis totale-ment parla sclérose. Fig. 2 (à droite). —
Coupe
de la région dorsale de la moelle. La sclérose a
i les mêmes parties qu'au renflement cervical. Fig. 3 (à gauche). —
Coupe
transversale de la moelle à la partie inférieure
ment en arrière de la com-missure postérieure. Fig. 3 (à droite). —
Coupe
transversale de la moelle à la partie moyenne de
ules de sclérose. — b, Noyaux disséminés dans le tissu scléreux. — e,
Coupe
d'un vaisseau dont la gaine se continue avec le t
d'un volume beaucoup plus petit. Fig. 3. — Pachy méningite externe;
coupe
longitudinale d'une dure-mère qui commençait à s'
nt des amas de noyaux dans l'intervalle des faisceaux de libres. — d,
Coupe
de vaisseau. — e, Coupe du tissu végétant. — f, E
ns l'intervalle des faisceaux de libres. — d, Coupe de vaisseau. — e,
Coupe
du tissu végétant. — f, Eléments de nouvelle form
CHE III MAL DE POTT; TAIUPLÉGIE Fig. 1. — Examen de la moelle par
coupes
successives dans un cas de mal de Pott dorsal. Dé
en limitée à la partie posté-rieure des cordons latéraux. Fjg. 2. —
Coupe
de la moelle ëpinièrea la région dorsale (au nive
. — c, Vestiges delà partie latérale droite de la moelle. Fig. 3. —
Coupe
à la région cervicale dans un cas de mal de Pott
NCHE IV SCLÉROSE SYMÉTRIQUE DES CORDONS ANTÉRO-LATÉRAUX Fig. 1. —
Coupe
transversale du bulbe rachidien au niveau de l'en
Entre-croisement des pyramides. p, p, Cornes postérieures. Fig. 2.—
Coupe
transversale de la moelle épinière à la partie su
s. c, c, Cornes antérieures, p, p, Cornes postérieures. Fig. 3. —
Coupe
transversale de la moelle épinière à la partie in
NCHE V SCLÉROSE SYMÉTRIQUE DES CORDONS ANTÉRO-LATÉRAUX Fig. 1 . —
Coupe
transversale de la moelle épinière à la partie mo
aux, c, c, Cornes antérieures. p, p, Cornes postérieures. Fig. 2.-—
Coupe
transversale de la moelle épinière à la partie mo
uy~l___ PLANCHE VII ATROPHIE MUSCULAIRE PROTOPATH1QUE Fig. 1. —
Coupe
transversale de la moelle épinière à la région ce
de Tiirck. — Ces trois faisceaux sont tout à fait sains. Fig. 2. —
Coupe
transversale de la moelle épinière à la région lo
b, Cellules en voia de destruction. — c, Cellule normale. Eig. 5. —
Coupe
longitudinale du nerf phrénique. — a, a, Tubes no
î. 4. PLANCHE VIII ATROPHIE MUSCULAIRE PROTOPATHIQUE Fig. 1. —
Coupe
transversale du nerf phrénique. — a, a, Coupe de
OTOPATHIQUE Fig. 1. — Coupe transversale du nerf phrénique. — a, a,
Coupe
de faisceaux, où les tubes nerveux conservés sont
ont totaltment disparu (dessin fait à la chambre claire). Fig. 2. —
Coupe
transversale d'un nerf phrénique normal. (Les con
re d'axe a disparu. Grossissement 700 diamètres en-viron. Fig. 4. —
Coupe
longitudinale du diaphragme normal. Fig. 5. — C
on. Fig. 4. — Coupe longitudinale du diaphragme normal. Fig. 5. —
Coupe
longitudinale du diaphragme malade. — a, Fibres a
8G6. XIII ' 1 2 P. L.1D.1111 : I : 'l' C. )lO : '\AJ\OW sur les
coupes
de la pièce anatomique, durcie dans le liquide de
res tortueuses, béantes et 6 P. LADAME ET C. MONAKOW rigides à la
coupe
, sont vides. On trouve un anévrysme de la grosseu
nc cérébral avec le cervelet et la protubé- rance furent débités en
coupes
sériées ininterrompues et colorées par la solut
rtaines parties des hémisphères cérébraux, furent traitées de même en
coupes
vertico-transversales, au moyen du microtome de
il, ren- dent compte des déformations observées sur les différentes
coupes
. Après avoir été esquissées au moyen de l'appar
des préparations, mais qui ne permet pas de voir leurs détails, les
coupes
ont été dessinées au microscope il grand champ de
ses fibres en général. Elle est repoussée en dedans ; dans toutes les
coupes
son volume est très réduit. Il est il peu près
rès cette observation (voyez PI. I, B). Si l'on étudie la série des
coupes
depuis la partie la plus inférieure de la moell
oit il des dégénérations secondaires. EXPLICATION DE LA PLANCHE I
Coupe
A. NCG, noyau du cordon de Goll. CG, cordon d
croise- ment sensitif ou du ruban de Reil médian il ses débuts.
Coupe
B. A'.\7/, noyau de l'hypoglosse. NXd, noyau
1\1[lSSOn & ci", I : .htl.'ur EXPLICATION DE LA PLANCHE Il
Coupe
C. NI', noyau du toit atrophié à gauche. Nglb
noyau ventral de l'acoustique. Pcm, pédoncule cérébelleux moyen.
Coupe
D. l'cs, pédoncule cérébelleux supérieur. Pcs
u;cc.) Masson & Ci,, E.loeurs EXPLICATION DE LA PLANCHE III
Coupe
E. Pcs, pédoncule cérébelleux supérieur. Pcsd
aire descendante du facial. Ni·t, noyau réticulé de la calotte.
Coupe
F. Rm, ruban de Reil médian, diminué il gauch
Burdach est aussi plus petit à gauche droite (PI. I, A). Dans les
coupes
supérieures, du côté cérébral, on constate une dé
ci- lement. On peut poursuivre cette dégénérescence dans toutes les
coupes
du côté cérébral jusqu'à la terminaison de ce n
Cette différence entre les deux côtés peut être constatée dans les
coupes
de toute la série, jusque dans la région supérieu
ustiques paraissent mieux développées à gauche qu'à droite dans les
coupes
supérieures du bulbe (PI. II, D). Protubérance.
noyau rouge. ANÉVRYSME DE L'AHTÈRE VERTÉBRALE GAUCUE 13 Dans les
coupes
les plus occipitales du cervelet, on trouve à gau
x du toit qui est assez normal (PI. II, C). En résumé, l'examen des
coupes
montre l'existence d'une nécrose presque complè
es. Dans l'hémisphère droit le noyau rouge n'est visible que sur G2
coupes
, tandis qu'a gauche il existe dans 72 coupes. L
est visible que sur G2 coupes, tandis qu'a gauche il existe dans 72
coupes
. La substance médullaire dorsale du noyau rouge
du noyau ven- tral est devenue extrêmement indistincte. Dans les
coupes
plus antérieures du côté frontal, au milieu du co
généré de même et atrophié par la compression à gauche. Dans les
coupes
plus antérieures on constate aussi la (1è ? érati
noyaux, car ces fibres ont été trouvées absolument normales sur les
coupes
micros- copiques. ANÉVRYSME DE L'ARTÈRE VERTÉ
et du corps restiforme adroite, ce qui eut pour effet de donner à la
coupe
du bulbe une apparence tout à fait paradoxale.
pression directe dans notre cas ? Nous n'avons.pas constaté sur nos
coupes
d'atrophie du réseau fibril- laire des noyaux s
; au cou- Nouv. Iconographie DE la SALPÊTRIÈRE, T. XIII. Pl. V
Coupe
de l'intestin grêle et des nodules fibro- mateu
t des nodules fibro- mateux développés dans la musculeuse 3=1 1
Coupe
du nerf sciatique gauche présentant un gros fib
face régulière et lisse. Le parenchyme est de consistance ferme, la
coupe
lisse sans lésions macroscopiques. La vési- cul
nche VI, A), on peut par l'examen à la loupe, la dissociation et la
coupe
faire quelques remarques inté- ressantes (Planc
du neurofibrome total. v, vaisseau courant à la surface du nerf
Coupe
C Coupe transversale d'un rameau du nerf du d
fibrome total. v, vaisseau courant à la surface du nerf Coupe C
Coupe
transversale d'un rameau du nerf du demi-membra
encapsulé par la gaine lamelleuse fasciculaire 1. v, vaisseau.
Coupe
D Coupe longitudinale du nerf brachial cu- ta
par la gaine lamelleuse fasciculaire 1. v, vaisseau. Coupe D
Coupe
longitudinale du nerf brachial cu- tané interne
- tané interne ; trois- faisceaux 1, 2, 3, sont intéressés par la
coupe
. On suit les fibres nerveuses de la partie sain
saine du faisceau 1 dans la partie envahie par la néoplasie 11.
Coupe
E Coupe du muscle demi-membraneux : 1, fibre
faisceau 1 dans la partie envahie par la néoplasie 11. Coupe E
Coupe
du muscle demi-membraneux : 1, fibre musculaire
4, tissu conjonctif interfasciculaire avec ramuscules nerveux 5.
Coupe
F Coupe de la peau de la région sous-clavi- c
conjonctif interfasciculaire avec ramuscules nerveux 5. Coupe F
Coupe
de la peau de la région sous-clavi- culaire au
bromes ne sont pas toujours indemnes de lésions. Si les uns sur les
coupes
longitudinales et transversales apparaisseut sans
gorgés de sang. Au sein de ce tissu dans la presque totalité des
coupes
on trouve des fibres nerveuses à myéline. Leur
res nerveuses à myéline. Leur disposition doit être étudiée sur des
coupes
trans- versales et longitudinales. Sur une co
étudiée sur des coupes trans- versales et longitudinales. Sur une
coupe
transversale on trouve des fibres nerveuses avec
dans linge partie du néoplasme voisine de la périphérie. Sur les
coupes
longitudinales on peut étudier l'entrée du faisce
et oblique vers un secteur de la périphérie du nodule. Sur d'autres
coupes
le faisceau dissocié est représenté par quelques
ller, durcissement dans l'alcool et inclusion dans la celloïdine. Les
coupes
ont été colorées par le carmin, par la méthode
aires. Leur forme est polygonale ; au milieu du bloc on retrouve la
coupe
d'un poil, de tubes sudoripares bien conservés. D
s un gros bloc fibreux par exemple on ne rencontrera qu'une ou deux
coupes
de tubes séparés non plus par une mince couche
s nom- breux dans les parties centrales. Enfin sur la plupart des
coupes
de ces nodules on trouve des fibres nerveu- ses
le nodule auquel on a affaire ou plus exactement que la surface de
coupe
du nodule est plus grande. Les fibres nerveuses s
t un peu de sclérose vasculaire. Nous n'avons pu 'sur aucune de nos
coupes
rencontrer de petits fibromes développés au nivea
utre lésion importante que de la sclérose des vaisseaux. Sur aucune
coupe
nous n'avons constaté de neurofibromes. L'intér
petits neurofibromesnous les avons retrouvés; mais en outre,sur nos
coupes
histologiques de divers muscles,nous avons pu é
court le faisceau dissocié des fibres nerveuses intactes. Quelques
coupes
de ces nodules ne renferment pas des libres nerve
gnature du neurofibrome. S'il n'y a pas de fibres nerveuses sur ces
coupes
, ce n'est pas en effet qu'elles ont été étouf-
oplasie respecte l'élément noble du faisceau nerveux), c'est que la
coupe
a porté sur un segmenl du neurofibrome que ne t
vée pesait 6 kitog. 200. De forme ovoïde, mollasse, elle avait à la
coupe
une couleur btanc-jaunutre. La caractéristique en
PIOLLET une série de cordons blancs, durs, très irréguliers qu'une
coupe
section- nait suivant les sens les plus divers.
presque isolable. c) De la peau et de la tumeur sous-jacente. Des
coupes
de a) et b) ont été aussi imprégnées à l'acide os
de osmique. Quel que soit le fragment considéré, on trouve dans les
coupes
du tissu conjonctif tous les stades du développ
oïdes qui constituent la grosse majorité de la tumeur. Aucune des
coupes
imprégnées à l'acide osmique ne donne trace de li
ndothéliale : c'est la seule paroi propre qu'on leur distingue. Les
coupes
de la peau offrent le même tissu et permettent de
ndent à des bulbes pileux ou à des glandes séba- cées. Malgré des
coupes
nombreuses, il a été impossible de déceler aucun
ir. La tumeur est extrêmement molle, tremblotante, semi-tiquide.Ata
coupe
elle s'affaisse et laisse écouler une substance
- Hépatisation grise du poumon gauche. Encéphale sain. Moelle. - La
coupe
permet de constater une teinte grise des cordons
xistence de lésions bilatérales dans la région pérlon- culaire. Une
coupe
tranversale(PI. 1VII,A) colorée par la méthode de
arle locus neiger qui semble intact : l'un occupe le noyau rouge et
coupe
les fibres de l'oculo- moteur, l'autre occupe l
ui du côté opposé qui pa- rait sain. L'examen histologique, sur des
coupes
colorées par le picro-car- min et.par la méthod
roitement NJUV. 1COMCCRAPFIIE DE LA SALPÈTRIÈRE. T %III, PL. XXVI
Coupe
t'<'doIlCIIlo-prolub.'r'11111dle. Aq, Aqueduc
ramollissement. ' "* DOUBLE SYNDROME DE WEBER (4. Souques.) A,
Coupe
pédonculo-protubérantielle (Méthode de Pal). B,
ire commun gauche, sain (Méthode de Pal). C, - droit, dégénéré D,
Coupe
de la cérébrale postérieure gauche. E, droite.
ymptômes observés pendant la vie. Dans le pédoncule droit, le foyer
coupe
à peu près toutes les fibres du moteur commun,
s consigné ces expériences et dessiné nous-même des cerveaux et des
coupes
de cerveaux sur lesquels on voit le trajet suiv
s plus tard. Quelques-uns cependant ont été dessinés sur place. Les
coupes
pour l'étude ont été faites suivant le trajet ind
ns la quatrième partie une analyse critique et la descrip- tion des
coupes
des ganglions plexi formes et de la région bulbai
enrober, il les colle avec de la gomme arabique pour les débiter en
coupes
. Les coupes sont reçues ensuite dans l'alcool i
s colle avec de la gomme arabique pour les débiter en coupes. Les
coupes
sont reçues ensuite dans l'alcool il 96° et color
tion a lieu dans un bain d'alcool et d'huile d'aniline. Enfin les
coupes
sont placées sur le porte-objet, traitées par l'h
+ teinture d'iode ; 4° Enrobage dans la paraffine et confection des
coupes
; 5° Coloration des coupes dans le bleu de tolu
bage dans la paraffine et confection des coupes ; 5° Coloration des
coupes
dans le bleu de toluidine pendant 5 minutes ; 6
chassée avec soin, elle gêne beaucoup la coloration ultérieure des
coupes
, car elle absorbe les couleurs d'aniline et salit
nnuis de cet excellent véhicule sont alors facilement évités. Nos
coupes
sont collées en séries continues (comme on a cout
de xylol. On peut alors entreprendre avec succès la coloration des
coupes
. La coloration nous a paru réussir beaucoup mie
loration nous a paru réussir beaucoup mieux quand nous passions nos
coupes
rapidement à l'eau distillée avant de les abandon
ure. Après un rapide lavage dans l'alcool à 70°, nous plongeons les
coupes
dans l'alcool à 90° en sur- veillant constammen
différenciation au microscope. Le résultat désiré étant obtenu, les
coupes
passent dans un bain d'al- cool absolu, puis de
à 30°) ; 11° Paraffine souvent renouvelée (24 à 36 heures) ; Les
coupes
de 0 m. 001 sont collées à l'eau alcoolisée : 1
uidine, car ils colorent uniformément tous les éléments figurés des
coupes
et d'une façon si intense que les cellules nerveu
x d'origine des nerfs ne ressortent pas nettement délimités dans la
coupe
, ainsi que cela a lieu avec le bleu de toluidin
les séries qui sont aussi nettes qu'au premier jour, tandis que nos
coupes
colorées à la même époque avec le bleu de méthy-
ont même pas essentielles. Il suffit en effet de parcourir quelques
coupes
du ganglion plexiforme en voie de réparation ap
ont à établir nos conclusions. L'analyse et la description de nos
coupes
sont accompagnées de nom-. breuses figures. L
orsal et ambigu normaux. Lapin, 7 jours. 51 cellules mesurées sur 2
coupes
. 318 CHARLES LADAME donc pas, d'après nos obs
s la chromatolyse dans les ganglions. b) Ganglion plexiforme droit (
coupes
transv.). - Toutes les cellules du ganglion dro
periphérie cellulaire et nucléaire. En parcourant les nombreuses
coupes
du ganglion plexiforme du lapin sa- crifié sept
e noyau a conservé son volume normal. On rencontre enfin dans les
coupes
de ce ganglion des cellules représentant le sta
rme droit. Pathologique. Lapin 7 jours. 105 cellules mesurées sur 4
coupes
. LE PHÉNOMÈNE DE LA CHROMATOLYSE 321 Ganglion
exiforme gauche. Normal. Lapin 7 jours. 105 cellules mesurées sur 4
coupes
. 322 CHARLES LADAME noyau est central ou légè
donne encore du relief au noyau ; le nucléole est très foncé. Les
coupes
du ganglion plexiforme droit présentent encore un
les en voie de régression. Nous avons rencontré çà et là dans nos
coupes
des cellules dont le corps était déchiré en plu
cellule vacuolaire dans tout le ganglion. L'examen attentif de nos
coupes
ne nous a jamais permis de constater la turgesc
ations obtenues pour les cellules des deux séries après l'étude des
coupes
du ganglion gauche b) Ganglion plexiforme gauch
'étude des coupes du ganglion gauche b) Ganglion plexiforme gauche (
coupe
transv.). Le vago-sympathique gauche n'a nullem
droit. Pathologique. Chien, 22 jours. 112 cellules mesurées dans 4
coupes
. 326 CHARLES LADAME Expérience III. Jeune c
rtie de ce travail. Examen microscopique, analyse et discussion des
coupes
. a) Ganglion plexiforme droit (coupe transversa
ue, analyse et discussion des coupes. a) Ganglion plexiforme droit (
coupe
transversale. PI.XLVI, G. p. d. III).- Ce gangl
uant leur substance chromatopUile. Elles sont représentées dans nos
coupes
à tous les stades du processus de réparation. L
éments figurés (PI. XLVI, g. h. i). Çà et là, on rencontre dans les
coupes
des ganglions (Pl. XLVI, G. p. d. III), des noy
tif et d'éléments figurés formant de petits amas foncés. Enfin, les
coupes
sont parsemées d'agglomérations de cellules con
n'avons rencontré aucune cellule vacuolaire dans toute la série des
coupes
de nos deux ganglions plexiformes. Nous n'avons
it. Pathologique. Jeune chat, l48 jours, 93 cellules mesurées sur 4
coupes
. LE PHÉNOMÈNE DE LA CHROMATOLYSE 329 Ganglion
e gauche. Normal. Jeune chai, 118 jours. 93 cellules mesurées sur 4
coupes
. L'ATROPHIE OL1V0-PONTO-CÉRÉBELLUSE PAR J.
es artères de l'encéphale ne sont ni épaisses ni athéromateuses. La
coupe
de Meynert est faite de façon à faire durcir en u
dine, la pièce est coupée en série sur le microtome de Gudden ; les
coupes
(coupes transversales) sont colorées par la mét
pièce est coupée en série sur le microtome de Gudden ; les coupes (
coupes
transversales) sont colorées par la méthode de
molé- culaire, la couche des grains, la substance blanche. Sur les
coupes
d'ensemble colorées par la méthode de Weigert-P
sa toison et celles du bile sont si intensivement colorées sur les
coupes
colorées par la méthode de Weigert-Pat que l'orga
r la méthode de Weigert-Pat que l'organe tranche sur le reste de la
coupe
: même à un plus fort grossissement il ne donne p
toit sont très petits et ne peuvent être vus que sur un nom- bre de
coupes
très restreint, les fibres médullaires qui l'ento
lé n'ait pu être pratiqué sur ces noyaux à cause de l'épaisseur de la
coupe
, on peut néanmoins constater l'existence de cel
es de 'Clarke, en particulier, ne sont pas atrophiées; l'examen des
coupes
pratiquées au niveau des douze paires dorsales
ulbaires des faisceaux de la moelle ne sont pas dégénérés ; sur les
coupes
colorées par le procédé de Pal le faisceau céré-
Mingazzini) ont com- plètement disparu. A mesure qu'on examine des
coupes
passant par des plans plus élevés de l'olive, l
es que sur une protubérance normale, sont bien colorées ; sur les z
coupes
traitées par le picrocarmin, les cellules du noya
face postérieure les méninges sont injectées ; sur les surfaces de
coupe
on constate que la moelle est comme affaissée ent
eures l'auteur a constaté la présence de fibres dégénérées. Sur les
coupes
colorées au carmin ou à la nigrosine le champ moy
la périphérie est plus claire. Cet état est constant sur toutes les
coupes
sur l'oeil droit comme sur l'oeil gaucho, mais
autopsies futures, le cer- velet fût examiné histologiquement et en
coupes
sériées afin de lever toute espèce de doute à c
es auteurs. NOUV. ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. T. XIII. PL. L.
Coupes
frontales. Le trait noir indique le sens déjà pro
us et un peu en arrière du tragus de l'oreille, Lrs trois dernières
coupes
ont été pratiquées sur un cerveau droit. Nous avo
sur un cerveau droit. Nous avons dessiné la face postéiteure de la
coupe
. Masson czar Cie, Éditeurs. DE L'HÉMIPLÉGIE t
interne et la portion postérieure du ventricule latéral (fig. XVII,
coupe
frontale), si l'on fait par la pensée varier la d
inférieure du cerveau les tiges sont figurées par un trait noir la
coupe
du pédoncule a été pratiquée là où les tiges ont
le plancher de l'orbite, un peu en dehors son angle interne, il la
coupe
nous trouvâmes l'aspect reproduit dans la figure
égale de lame de fleuret dut pénétrer. Malheureusement des FiG. 4.
Coupe
suivant le plan sagittal, portant un peu en dehor
OUV. ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIERE. T. XIII, PL. LI. 10'10. III.
Coupe
horizontale d'un cerveau droit : BO, bandelette o
le tubercule mamillaire et le pédoncule cérébral. " Fin. \-1 Gs.
Coupe
horizontale de la face inférieure 130, chia^ma et
cule mamillaire; P, pédoncule; VL, ventricule latéral. Fio. VI ter.
Coupe
verticale perpendiculaire 1 la la précédente : NC
i : 3 ! - nopsie. Si nous pratiquons ensuite sur cet hémisphère une
coupe
d<.1llli ne plan horizontal, suivant exactem
sée. Alitons plias, 386 RENÉ MARTIAL loin, pratiquons une seconde
coupe
, dans le plan du trait noir etperpen- diculaire
is centraux sont atteints en plein, le' corps strié notamment et la
coupe
optique, la bandelette optique serait absolument
e serait absolument détruite ainsi que le prouve la situation de sa
coupe
(BO) par rapport à la tige (trait noir) et le c
nd bien aux faits cliniques. La figure VII, PI. LUI, représente une
coupe
d'un cerveau droit. La tige ayant pénétré par l
à nos dix-neuvième et vingtième expé- riences. Nous y voyons sur la
coupe
de rlechsing les noyaux gris-centraux et la cap
capsule interno; CC, corps calleux; ventricule latéral. FiG. IX.
Coupe
(le la face inférieure d'un cerveau gauche, un pe
iculaire ; CI, capsule interne; VL, ventricule latéraL FIG. \III. -
Coupe
de Ficchsing- sur un cerveau également formolé :
cependant, on pourra constater sur la figure 10 qui représente une
coupe
dans le sens sagittal intéressant le pédoncule,
onculaire. Le ventricule latéral est respecté (cerveau droit). La
coupe
dessinée dans la figure 11 appartient aussi à un
ntéro-postérieur de dedans en dehors et c'est la face externe de la
coupe
qui est représentée. La couche optique FiG. 11.
ées près de la surface de l'écorce cérébrale. Sur quelques-unes des
coupes
, comme, par exemple, sur celles du lobe frontal
es dégénérées dans le pied du pédoncule du côté droit. Par toute la
coupe
transversale on rencontre aussi une masse de bl
sséminées dans la pyramide opposée et encore par tout le long de la
coupe
transversale, Presque toutes les cellules nerve
nt avec formation d'une masse de globules granuleux. Sur toutes les
coupes
examinées, prises de la partie du tronc cérébral,
ariable, de différentes dimensions ; tantôt on voit par places sur la
coupe
transversale des vaisseaux et dans leur intime
; il y a des faisceaux qui en contiennent plus. d'autres moins. VI.
Coupe
longitudinale de la région dorsale de la. moelle
rke sont colorées tantôt intensément, tantôt faiblement sur la même
coupe
. Par places, on observe une zone claire périnuclé
nt observées par places en assez grand nombre çà et là par toute la
coupe
transversale des pédoncules. Les cel- lules ner
nt subséquent est fait suivant la méthode exposée précédemment. Les
coupes
ont été teintes soit au bleu de méthylène selon l
décrite plus haut. Examen microscopique, discussion et analyse des
coupes
. a) Moelle allongée. A l'inspection des coupe
ion et analyse des coupes. a) Moelle allongée. A l'inspection des
coupes
(PI.LXXVI,A) il est impossible de dire de quel cô
s dans l'un que dans l'autre. Quand on parcourt toute la sé'-ie des
coupes
on a l'impression que le chiffre total des cell
ite et à gauche. Il n'en est pas de même lorsqu'on considère chaque
coupe
séparément, car les deux noyaux droit et gauche
oyaux droit et gauche, ne sont que rarement symétriques sur la même
coupe
. Alors c'est tantôt le noyau dorsal gauche qui
essifs qui limi- tent des renflements ovoides en chapelets, dont la
coupe
transversale est ellip- tique. Parfois même l
ets, dont la coupe transversale est ellip- tique. Parfois même la
coupe
ne forme qu'un ruban très mince, dont le grand di
nze il vingt fois plus long que le petit. Enfin on observe quelques
coupes
dont la surface est polygonale. On rencontre, i
as pour nous surprendre, car c'est le cas ordinaire pour toutes les
coupes
du système nerveux central ; et du reste ces ce
vent aussi bien à gauche qu'à droite. b) Ganglion plexiforme droit (
coupe
longitudinale). Ce ganglion est franchement ent
il est déformé, froissé ou aplati. On observe également dans les
coupes
du ganglion noueux droit tous les de- grés du p
présente pas de différence sensible. c) Ganglion plexiforme gauche (
coupe
longitudinale). Le ganglion gauche, comme nous
, pathologique. Chien adulte, 122 jours. 52 cellules mesurées sur 2
coupes
. 1 Nouv. )cO\'On'<AP)nE DE LA SALPET3111.RE
térieur exactement comme pour les expériences précédentes. Quelques
coupes
sont en outre colorées par l'éosine. Examen mic
orées par l'éosine. Examen microscopique, analyse et discussion des
coupes
. a) Moelle allongée (PI. LXXVII, A). Les cell
r- saux, autant du moins, qu'une observation sommaire de toutes les
coupes
per- met de l'affirmer. On ne constate pas no
es cas précédents, nous n'avons pas toujours rencontré sur une même
coupe
horizontale une symétrie complète des deux noyaux
mplète des deux noyaux dorsaux. Tantôt l'un, tantôt l'autre sur les
coupes
était plus riche en cellules nerveuses que celu
Côté non opéré. Chat adulte, 147 jours. 94 cellules mesurées sur 6
coupes
. LE PHÉNOMÈNE DE LA CHROMATOLYSE 525 b) Gangl
E PHÉNOMÈNE DE LA CHROMATOLYSE 525 b) Ganglion plexi for me gauche (
coupe
longitudinale). Ce ganglion est nettement en ré
beaucoup plus résistants. Nous avons rencontré, çà et là, dans nos
coupes
de ce ganglion quelques cel- lules vacuolaires
gauche chez le chat, pour mémoire. Il résulte de l'examen de nos
coupes
qu'il n'est pas possible de constater, chez le
. Non opéré Chat adulte, 147 jours. 108 cellules mesurées sur trois
coupes
. LE PHÉNOMÈNE DE LA CUROMATOLYSE 527 Ganglion
gauche. Opéré. Chat adulte, 147 jours. 108 cellules mesurées sur 3
coupes
. 528 CHARLES LADAME Tandis que toutes les cel
rtie de ce travail. Examen microscopique, analyse et discussion des
coupes
. a) Moelle allongée.. 1 Les cellules des noya
éo-formation d'origine névroglique. v b) Ganglion plexiforme droit (
coupe
transversale). ' Nous sommes ici en présence d'
iforme droit. Normal. Lapin, 198 jours. 30 cellules mesurées dans 2
coupes
. DE L'HÉMIPLÉGIE TRAUMATIQUE PAR RENÉ MARTI
mètres en arrière et au-dessus de cette blessure, se trouve dans la
coupe
pariétale gauche une perte de substance de 1 ce
lle du charbon. Dans le cinquième ni la ponction lom- baire, ni les
coupes
histologiques ne m'ont décelé l'existence d'aucun
ulaires. Cette hyperhémie est le résultat de l'excitation Fic. 3. -
Coupe
transversale d'une partie de la moelle et des mén
tant dans la tuméfaction du noyau et du corps cellulaire; Fiv. 5. -
Coupe
transversale de la moelle dorsale d'un chien mort
les cas de myélite aiguë où on a retrouvé des microbes soit sur des
coupes
histologiques, soit avec la méthode des cultures.
aissance à ce qu'on appelle myélite, suite de névrite FiG. 8 bis. -
Coupe
transversale de la moelle dorsale supérieure dans
sur un côté de la capsule, enfin, parfois encore, la cel- Fir. 9. -
Coupe
longitudinale d'un gan- glion spinal lombaire (
cas, j'ai retrouvé autour des cellules nerveuses, mais sur quelques
coupes
seulement, la lésion dé- crile par Babès sous l
éressante à faire. Je ne veux nullement par 1. xiii 38 Fic. 14. -
Coupe
transversal ! d'un nodule rabique. Enva hisse
branches de la spinale anté- rieure et postérieure. \ Fic. 15. -
Coupe
transversale du renflement lombaire (chien ayant
uche et une réaction vasculaire manifeste. Fio. 17 B. Sic 17 C. -
Coupe
transversale de la moelle épinière d'un lapin (ré
s de grosses cellules mononucléaires auxquelles ils don- Fio. 19. -
Coupe
transversale de la moelle dorsale d'un lapin avec
ctieux et toxiques, mais c'est la virulence variable des FiG. 20. -
Coupe
transversale de la moelle d'un chien auquel on a
- que dans l'oreille ne se rencontre pas dans la moelle, ni sur les
coupes
, ni par la méthode des cultures. C'est tout au
de dégénérescence. C'est ainsi que la figure 28, qui représente la
coupe
transversale d'une méningite à streptocoques, n
ÉNOMÈNES OBSERVÉS. L'étude critique que nous venons de faire de nos
coupes
demande à être suivie d'une interprétation des
énomènes intimes de la chromatolyse. De l'analyse de nos nombreuses
coupes
il ressort nettement que la chro- (1) VAX Gehuc
llée des phénomènes de la répa- ration à propos de l'analyse de nos
coupes
. Nous n'y reviendrons donc pas ici. Rappelons
égard. En effet, si nous étudions attentivement, dans la série des
coupes
, les noyaux moteurs dorsal et ambigu, il est im
en même temps dans la paraffine. Enfin le traitement ultérieur des
coupes
des deux ganglions a été le même. Ils étaient d
de l'artère vertébrale gauche suivi d'au- topsie (9 photograv., 8
coupes
en 3 pl. photollogr.). 1. PIOf.LET. Tumeur co
bis). L'examen microscopique de l'hémisphère droit fut fait sur des
coupes
frontales, traitées par les méthodes de Pal, de
chenille. Cet examen présenta les résultats suivants : 1° Sur les
coupes
, faites deux ou trois centimètres en avant du pôl
lérosés. On voit la dilatation du ventricule (fig. 2). 2° Sur les
coupes
faites plus en avant, en s'éloignant à 5 centim
a couche sagittale interne les fibres sont atrophiées. 3° Sur les
coupes
, faites plus en avant, qui passent à peu près à 7
on observe la formation de tissu conjonctif (Fig. 3). 4° Sur les
coupes
, qui passent en avant du splenium corporis callos
ATHOLOGIQUE DE L'HÉMIANOPSIE D'ORIGINE INTRA-CÉRÉBRALË 5 5° Sur les
coupes
, qui passent en avant à 9 centimètres du pôle occ
erne et dans les couches optiques on ne voit aucune lésion. Sur les
coupes
faites plus en avant, on n'observe rien de pathol
ui indique un ramollissement dans la profondeur. En effet sur une
coupe
frontale on constate, qu'à partir du sillon, qui
RALE 7 On a fait l'examen histologique des deux hémisphères sur des
coupes
fron- tales, colorées par les mêmes méthodes qu
hère droit ; ces alté- rations étaient les suivantes : 1° Sur les
coupes
frontales, faites en avant à deux centimètres du
près de la lésion est parfaitement intacte (Fig. 6). 2° Sur des
coupes
, qui passent à peu près à quatre centimètres du
interne du lobe fusiforme est aussi détruite. On peut voir sur les
coupes
dans la substance blanche, qui se trouve plus h
de l'artère cérébrale postérieure) sont athéromateux. 3° Sur les
coupes
, qui traversent le splenium du corps calleux, la
e postérieure, est aussi détruite par le ramollissement. 4° Sur les
coupes
, qui passent en avant du splénium du corps calleu
paroi inférieure de la corne postérieure est détruite. 5° Sur les
coupes
situées plus en avant, qui passent par la parti
volution de l'hippocampe et de la corne d'Ammon (Fig. 7). Sur les
coupes
, qui passent plus en uvaw, ou lit remarque lieu
lit remarque lieu ue piitiiulugillut. Dans l'hémisphère gauche les
coupes
frontales furent faites dans la région du ramol
rent faites dans la région du ramollissement et en outre on fit des
coupes
horizontales passant par les ganglions centraux
oupes horizontales passant par les ganglions centraux. 1° Sur les
coupes
frontales, qui passent par la région du pli courb
la partie qui se trouve près du foyer du ramollissement. 2. Sur les
coupes
, laites en avani à un centimètre, on peut voir
ibres du tapetum dans leur partie externe (Fig.8). . 3° Sur les
coupes
horizontales, qui passent par la région des gan
nocoques (1) dans les débris d'une vési- cule proligère rompue. Des
coupes
passant en différents points de ces organismes
elle-ci jusqu'au pôle opposé (PI. I). A côté du premier animal, des
coupes
transversales d'autres parasites mon- trent la
antes, arrondies, allongées ou de forme irrégulière, kystiques à la
coupe
, ou formant de petites masses simulant de petit
urs, nous étudions le cerveau de plus près et pratiquons quelques
coupes
. Les néoplasies sont très nom- breuses dans t
ie appré- ciable au doigt et an toucher (Fig. 1). Z) sur les t5
coupes
transversales pratiquées au niveau de l'hémisphèr
remières tranches, , 3 Fig. 1. - Répartition des kystes sur une
coupe
du lobe frontal. 34 LÉVI ET LEMAIRE nous comp
omptons 12 nouveaux kystes. Il eu résulte qu'en doublant toutes les
coupes
, nous pourrions compter un nombre bien plus consi
s vésicules sont transparentes à la 1 surface du cerveau et sur une
coupe
qui leur est tangentielle où elles se lais- sen
iner par une légère teinte bleuâtre opalescente. Si on pratique une
coupe
d'une de ces tumeurs on trouve une coque fibreuse
oetu'a solium. M. le Professeur Blanchard, à qui nous avons soumis
coupes
et préparations, a confirmé formellement notre
coupes et préparations, a confirmé formellement notre opinion. Les
coupes
montrent de même l'em- bryon se continuant avec
ait environ quatre cents cysticerques de toenia solium. Fig. 4. -
Coupe
d'un kysle : 1. Cavité du kyste ; - 2. Tète du to
te ; - 2. Tète du toenia; 3. Ventou- ses coupées obliquement ; - 4.
Coupe
de quelques crochets : - 5. Recessus scole- cis
- , dérable, puisque,sur un seul hémisphère, en ne pratiquant que 8
coupes
z parallèles, nous avons pu en compter 138 et q
n frontal, à sa partie antérieure, à un centimè- tre en avant d'une
coupe
intermédiaire à la coupe préfrontale et au pôle f
térieure, à un centimè- tre en avant d'une coupe intermédiaire à la
coupe
préfrontale et au pôle frontal, un kyste dévelo
ubstance grise de Fi et de la grosseur d'une lentille ; 2° Sur la
coupe
préfrontale, nous voyons au fond d'un sillon et à
e à l'extérieur, mais n'intéressant que la substance grise (sur une
coupe
intermédiaire à la préfrontale et à la pé- dicu
Hémisphère gauche. Nous constatons les kystes suivants : 1° Sur une
coupe
située à 1 cent.5 en avant de la coupe préfrontal
kystes suivants : 1° Sur une coupe située à 1 cent.5 en avant de la
coupe
préfrontale, on trouve 1 dans la substance gris
tance grise de F, un kyste du volume d'un pois (bien visible sur la
coupe
préfrontale). 1 3° Sur la coupe pédiculo-fron
me d'un pois (bien visible sur la coupe préfrontale). 1 3° Sur la
coupe
pédiculo-frontale, développé surtout au dépens de
tance blanche de F2, un kyste du volume d'une noisette. 4° Sur la
coupe
frontale, à la hauteur du pied de F2' développé à
ré du vo- lume d'un pois, visible au fond d'un sillon ; 5° Sur la
coupe
pédiculo-pariétale à peu près à l'endroit où le s
lentille, n'intéressant que la substance grise, bien visible sur la
coupe
occipi- tale ; 7° A la partie antérieure de F
un pois n'intéres- sant que la substance grise (bien visible sur la
coupe
supplémentaire pratiquée en avant de la coupe p
(bien visible sur la coupe supplémentaire pratiquée en avant de la
coupe
préfrontale). 8° A l'union du 1/3 antérieur et
a aussi un kyste, du volume d'un gros pois, visible seulement sur une
coupe
, et intéressant substance blanche et substance
importance de la région. Les uns sont inclus à la celloïdine et les
coupes
sont colorées par la méthode de Weigert- Pal, p
imprégnés en masse par le carmin (méthode de Fo- rel) et débités en
coupes
fines après inclusion dans la paraffine. L'étud
e cas comprend : 1° Le relevé topographique des lésions d'après des
coupes
dessinées a la chambre claire avec un faible gr
a chambre claire avec un faible grossissement et comparées avec des
coupes
pro- 108 LONG ET WIKI venant d'une moelle nor
aux, substance ner- veuse). I. - ETUDE topographique DES LÉSIONS (
coupes
colorées par , la méthode de Pal). Dans la mo
au. SUR l'état ATROPRIQUE DE la moelle épinière 109 duit, sur les
coupes
colorées par la méthode de Pal, par une dispariti
extmmédullaÏ1'es. Ce qui frappe de prime abord dans l'exa- men des
coupes
histologiques, c'est l'état de quasi-intégrité de
de cette moelle. Ce n'est qu'en examinant un assez grand nombre de
coupes
que nous avons pu trouver quelques vaisseaux ex
une règle : dans un même segment de la moelle on peut voir, sur une
coupe
trans- versale, des vaisseaux altérés à divers
- cence fibreuse ou hyaline, et les vaisseaux, s'ils se montrent en
coupe
longi- tudinale, sont tordus et bosselés, tandi
coupe longi- tudinale, sont tordus et bosselés, tandis que sur une
coupe
transversale on voit une oblitération partielle
es cordons postérieurs sont bien développés. La configuration de la
coupe
est normale, mais bientôt la moelle est comprimée
en même temps s'élargissent dans la partie dorsale. Après, dans une
coupe
à la distance de deux millimètres en arrière de
ques. La moelle épinière n'est pas changée si on la compare avec la
coupe
précédente. Phot. 8. - La structure de la moell
téral de la moelle allongée, c'est-à-dire absolument comme dans la
coupe
pré- cédente, seulement le faisceau de ces. fib
Les fibres myéliniques allant dans la moelle allongée comme dans la
coupe
précédente, pas- sent dans deux directions. Les
e gélatineuse de Rolando) ; de ce fait, et par comparaison avec les
coupes
précé- dentes la quantité de fibres myéliniques
la moelle allongée on voit la racine posté- rieure, marquée sur les
coupes
précédentes. PHOT. 11. - L'isthme, réunissant l
est devenu plus court, mais en même temps plus large. Déjà dans les
coupes
précédentes nous avons vu les cordons postérieu
ME NERVEUX CENTRAL DANS LE SPINA BIFIDA 123 moelle épinière dans la
coupe
précédente, a passé en partie dans l'isthme, dé
e la moelle épinière est étendu un peu en arrière. - Phot. 14. La
coupe
de cette photographie montre des modifications
evenu à ce niveau plus large et en même temps plus court que sur la
coupe
précédente. Le canal central s'est ouvert en arri
e côté la racine postérieure. Phot. 15. - Ce qui frappe sur cette
coupe
, c'est que la moelle épinière a perdu tout à fa
le 4" ventricule n'est déjà plus si enfoncé en avant, comme dans la
coupe
précédente, quand il lui fallait se fusionner ave
nce gélatineuse de Ro- lando, moins nettement indiquée que dans les
coupes
précédentes. En dehors de la racine spinale du
jusqu'à la fissure médiane longitudinale antérieure, comme dans les
coupes
précédentes, où elles étaient partagées au-deva
ion de la verticale vers l'horizontale ; cela explique comment à la
coupe
transversale de la moelle dans l'isthme, les fi
re plus bas, au niveau des olives inférieures, on tombe déjà sur la
coupe
des noyaux dentelés. Cela s'explique : dans not
, placé sur le plancher du 4e ventricule. Le cervelet, comme sur la
coupe
précédente, s'étale sur les côtés du pont de Va
aquarelles de la planche XXIV, de l'ensemble du néoplasme, dont les
coupes
microscopiques figurent, avec les coupes de l'E
ble du néoplasme, dont les coupes microscopiques figurent, avec les
coupes
de l'Ecorce, des nerfs optiques, 'et la représent
est légèrement refoulée à droite. A l'incision du cerveau, sur des
coupes
sagittales, dilatation des cavités 178 DUPRÉ ET
arcot, Cornil et Ranvier,Lan- cereaux, Robm, Lebert,Virchow,etc. La
coupe
est remarquable par l'abondance des globes à st
a été facile, étant donné le volume de la tumeur, de pratiquer des
coupes
en différents points. Tantôt nos coupes ont porté
la tumeur, de pratiquer des coupes en différents points. Tantôt nos
coupes
ont porté au centre, tantôt à la périphérie, ta
médiaire. Le premier fait qui nous ait frappé, c'est que toutes ces
coupes
, où qu'elles aient été prises, présentaient un
ortion du néoplasme elles appartenaient. Toutefois sur une série de
coupes
portant à la fois sur la périphérie et sur la p
pement même de la tumeur. 184 li. DU PRÉ ET DEVAUX L'examen d'une
coupe
montre la présence de trois éléments bien distinc
x, comme l'a bien décrit Cornil, qu'ils sont plus nombreux. Sur une
coupe
prise à la périphérie de la tumeur où les vaiss
nsi l'image de ce que doit être un de ces globes non atteint par la
coupe
. Dans certains cas enfin, on trouve, au milieu
le champ du microscope et leur présence se constate sur toutes les
coupes
, mais sans localisation (fig. 3). A côté de ces
ormations lacunaires plus petites. En résumé, l'examen détaillé des
coupes
nous montre comme lésion élémentaire, caractéri
teux (fentes, vaisseaux, lacunes angiomateuses). Discussion. -- Les
coupes
du tissu néoplasique mettent trois éléments en
lomération de néo- plasmes plus petits. Lisses extérieurement, à la
coupe
au contraire, elles ont, un aspect graniteux ;
appendu au vaisseau par un petit pédicule ; il peut arriver que la
coupe
passe au-dessus du pédicule ou que le pédicule
nt envahis secondairement par la dégénérescence hya- line ; sur les
coupes
, on voit alors une cavité centrale remplie de san
explicables par cette origine. Etude de l'écorce. - Sur les grandes
coupes
du cerveau, à l'oeil nu, il est déjà très facil
ant plus évidentes qu'on est plus près de la tumeur ; sur certaines
coupes
où l'on trouve à la fois et de la substance néo
ements invisibles, et le noyau très atrophié se colore à peine. Les
coupes
sont-elles au contraire pratiquées en deçà de la
is- cutables et identiques. . Le premier point qui frappe sur les
coupes
longitudinales c'est l'absence du cylindre axe.
arfois naissance à des filaments. En outre et nous y insistons, les
coupes
sont parsemées d'un nombre considérable des tro
s et a mis plus en lumière la présence des petits éléments. Sur les
coupes
transversales, on retrouve tous ces détails, et d
e des débris cellulaires. On retrouve ces éléments sur toutes les
coupes
de l'écorce, où qu'elles aient été pratiquées,
a moelle a augmenté de volume, quoique sa structure diffère peu des
coupes
precédentes. Les cordons postérieurs ont augmenté
cordons postérieurs de la moelle épinière ; en comparaison avec la
coupe
précédente il reste encore moins de libres myélin
ont déjà disparu, mais les libres verticales, représentant dans les
coupes
précédentes les horizontales, sont à présent pa
n arrière, entre les cordons antérieurs et les latéraux se forme la
coupe
du ruban de Reil, et en avant d'elle, dans le s
les cordons de Goll sont colorés un peu plus faiblement que sur la
coupe
précédente. A par ! 25G SOLOVTZOFF cela, en g
stérieure ; celle 'des moitiés des cordons postérieurs, qui dans la
coupe
précédente était bien colorée, commence à pâlir d
- La formation supérieure a un peu augmenté de volume.Comme dans la
coupe
précédente, une partie des fibres myéliniques hor
postérieurs ne sont pas développés à un plus haut degré que dans la
coupe
précédente. La substance gélatineuse de Rolando,
e le long de son bord antérieur. Phot. 33. La configuration de la
coupe
est subitement changée. Jusqu'à présent nous av
u côté voisin par le sillon médian longitudinal posté- rieur. Cette
coupe
nous montre, que du côté opposé les cordons posté
les racines postérieures. L'asymétrie énorme qui existait dans les
coupes
précédentes, et qui tenait à la partie abaissée
es, représentant les fibres horizontales qui étaient visibles dans la
coupe
précédente et on peut distinguer les parties co
passé en arrière. Les cordons latéraux sont amincis. Comme dans les
coupes
précédentes, à la périphérie même de la moelle
e de la moelle n'a pas changé et une moitié du bulbe, comme dans la
coupe
précédente, se distingue de l'autre. D'un côté du
des changements répond à la moelle normale et dépend du niveau de la
coupe
. Ainsi à la place de la corne antérieure et lat
s, le cervelet, au niveau des olives, n'apparaît pas encore dans la
coupe
; cependant, dans une moelle normale, à ce niveau
cas précédents, mais ils sont plus faiblement indiqués. Phot. 37. -
Coupe
transversale de la moelle cervicale avant le comm
eure de la moelle est augmentée de volume com- parativement avec la
coupe
précédente. Les fibres myéliniques, appartenant a
ère et aussi la substance gélatineuse de Ro- lando, placée dans les
coupes
précédentes au fond des fissures latérales, est i
s cette même direction ; le cer- velet dans ce cas apparaît dans la
coupe
seulement au niveau où disparaissent les noyaux
ment des nerfs faciaux et le cer- velet ne tombe pas encore sous la
coupe
. Les pédoncules cérébelleux inférieurs sont bie
mple au niveau des olives, le cervelet ne tombe pas du tout sous la
coupe
, et même plus haut, où les olives ont disparu,
graisseux finement lobule. Sur le bord confinant à l'os, on voit la
coupe
des deux tendons fléchisseurs situés dans leur
sa partie interne, elle donne une sensation plus élastique, sur une
coupe
transversale de néoplasme, on voit que les deux
ension normale, les circonvolutions en sont bien développées. Sur les
coupes
de Flechsig on ne voit pas de lésions. Le cer
eau de Goll et le faisceau cérébelleux direct sont dégénérés. 13.
Coupe
du bulbe. Les fibres du pédon- cule cérébelleux
u sous-épendy- maire du quatrième ventricule est épaissi. C. D.
Coupe
de la protubérance. Les fibres du pédoncule cér
15 ; sagittal : 12 millimètres. Au microscope, on constate sur les
coupes
du bulbe une dégénérescence des fibres dans les
ps restiforme est un peu moins coloré que les autres endroits de la
coupe
, mais on n'y voit pas de dégénérescence. Le reste
s petit qu'un cervelet normal. Déjà à l'oeil nu on aperçoit sur les
coupes
qu'il y a beaucoup moins de circonvolutions qu'à
G H HEREDO-ATAXIE CEREBELLEUSE ')M/;7 ? . H Cervelet normal ,
coupe
faite a la même hauteur que dans la figure G. G
a moitié du poids normal : 87 grammes au lieu de ho environ. Sur la
coupe
tandis que la substance blanche ne semble pas r
tuellement manque ici ou est contourné. On ne peut plus orienter la
coupe
d'après leur direction. Pas de noyau visible. E
F G SYSTEME NERVEUX D'UN ANENCEPHALE (Vaschide et Vurpas) 1),
Coupe
de la région cervicale. E, Coupe de la légion dor
CEPHALE (Vaschide et Vurpas) 1), Coupe de la région cervicale. E,
Coupe
de la légion dorsale. P, Coupe de la région lom
1), Coupe de la région cervicale. E, Coupe de la légion dorsale. P,
Coupe
de la région lombaire - G. Coupe d'un ganglion ra
orées par la méthode de Nissl et le picro-carmin. Les différentes
coupes
qui ont servi à l'examen portent au niveau des ré
es ; il semble qu'il s'agisse ici des cellules motrices. La seconde
coupe
porte au niveau de la région moyenne du bulbe (Pl
uë arrivée à la période de cicatrisation définitive. La troisième
coupe
intéresse la région cervicale (PI. LI, D). Quoiqu
s ont partiellement tout à fait disparu. Les troisième et quatrième
coupes
portent au niveau de la région dorsale et de la
uivants : Les racines antérieures semblent diminuées de volume. Les
coupes
transversales et longitudinales ne montrent pas
ies longues et non des fibres courtes d'association). La première
coupe
porte au niveau de la région prolubéranlielle sup
estige. La place qu'il occupe ordinairement a disparu. La seconde
coupe
intéresse la parlie moyenne de la région bulbo-pr
autre que la racine descendante du trijumeau. Comme au niveau de la
coupe
précédente rien ici n'indique la place du fais-
o- sition qu'il occupe normalement. Il n'existe pas. La troisième
coupe
porte à la partie inférieure de l'entrecroisement
gion s'être formée et achevée en son absence complète. La quatrième
coupe
a été pratiquée au niveau de la région cervicale
e des racines antérieures et postérieures est normale. La cinquième
coupe
intéresse la région dorsale. A ce niveau les cord
t motrices. DU SYSTÈME NERVEUX CHEZ UN ANENCÉPHALE 395 La sixième
coupe
porte au niveau de la région lombaire. Ici les co
l'on est plus près de la corne postérieure. Comme au niveau de la
coupe
précédente les faisceaux moteurs semblent avoir
e nombre et de volume. X. - Nous avons noté au niveau de toutes les
coupes
l'existence d'un processus inflammatoire très a
sante. Mais il y a plus : Le trait le plus caractéristique de cette
coupe
d'os est certainement le bouleversement complet
s de la jambe sont normales dans la maladie de Paget). Une série de
coupes
la scie pratiquées sur ce même tibia gauche nou
coupés et colorés,partie au Pal, partie au carmin. Les différentes
coupes
présentent sur toute la hauteur des lésions man
a circonférence, le canal épendymaire est oblitéré, dans toutes les
coupes
, par une prolifération épithéliale. Partout la né
3- gies, ni foyers de ramollissements. A la région cervicale, les
coupes
au Pal ne montrent pas de zones pâles dans la s
es grands os l'artère et le nerf, et étudier ce der- nier, tant sur
coupes
que sur des dissociations. Pour le moment, nous
embrassés, tenant chacun d'une main la poignée d'une seule et même
coupe
, attitude que le texte d'Hérodote nous a appris
, 1865. (3) Il est intéressant de retrouver le même procédé dans la
coupe
de Sosias, au IVe siècle également, trouvée dan
rt. Des infiltrations inflammatoires ne sont constatées dans aucune
coupe
. Mais beaucoup de vaisseaux sont obstrués par d
s l'écorce des lobes frontaux, pariétaux et occipitaux (PI. XII). Une
coupe
de - la circonvolution de l'hippocampe ne les p
n hyaline ; les signes d'inflamma- tion sont absents. Les grandes
coupes
des hémisphères ( Weigert-Pal) nous montrent qu'i
qui sont les plus fortement perforés, on en trouve encore. Dans nos
coupes
, colorées suivant Pal, il faut, pour trouver les
rticaux et sous-corticaux. Cellules nerveuses sans grosses lésions.
Coupes
coloriées suivant Pas : état normal. L'épendyme
e, dont la partie centrale est caséifiée. Par l'examen en série des
coupes
, suivies de haut en bas, on voit apparaître ce tu
els, en absorbent aussi même loin du foyer, et l'interprétation des
coupes
colorées par la méthode de Marchi esl parfois d
faites en relevant par un appa- reil de projection les contours des
coupes
et les principaux points de repère ; les dégéné
des figures 7-22 nous dispensera d'une description analyti- que des
coupes
qui serait fort longue et nous permettra de résum
plication s'impose : Nous voyons, en effet, en suivant la série des
coupes
, que ces fascicules se détachent très bas, non
s sur un assez long trajet; en considérant leur disposition sur les
coupes
, on peut les diviser en trois groupes net- teme
s étalé sur la face postérieure des olivesbulbaires. En suivant les
coupes
de bas en haut (fig. 12, 13, 14, 15) on voit de
glosso-pha- ryngien (IX d). Il n'est pas très aisé sur la série des
coupes
(fig. 12-14) de délimiter la terminaison de ce
ère des voies ascendantes spino-bulbaires que nous trouvons sur nos
coupes
a été observée par plusieurs auteurs et diverse
sant par le triangle de Helweg ; il n'existe d'ailleurs par sur nos
coupes
. 74 LONG postérieurs. C'est donc bien dé la v
al du bulbe et corps restiforme) qu'ils se détachent. D'après nos
coupes
, le faisceau ou plexus dorsal aboutit à la substa
rébelleux inférieur. En fait lorsqu'on revoit dans leur ensemble les
coupes
bulbaires et protubérantielles, l'apport au cer
ubérantielle, pédonculaire et sous-thalllmique. - Si on compare les
coupes
du bulbe (fig. 12-15) avec les coupes supérieur
lllmique. - Si on compare les coupes du bulbe (fig. 12-15) avec les
coupes
supérieures (fig. 16-22) il est certain que les
uche, sont d'une façon générale plus clairs que normalement sur les
coupes
colorés suivant la méthode de Weigert. Un certa
ée) ne présente plus qu'un petit nombre de fibres intactes, sur les
coupes
au Weigert. La racine postérieure droite est pr
ures n'ont pas la même forme et le même volume; sur la majorité des
coupes
, la gauche est plus étroite et plus courte que la
oit. Les cellules de la colonne de Clarke, comme sur la plupart des
coupes
des 2e et 36 segments dorsaux sont plus nombreu
trophie nette de la moitié gauche ; de plns, sur presque toutes les
coupes
, la colonne de Clarke n'est représentée à gauche
érations semblent première vue absolument normaux, et même, sur les
coupes
colorées suivant la méthode de Weigert, plus dens
nification pathologique car nous l'avons retrouvé sur de nombreuses
coupes
normales. La moitié droite de la moelle est plu
t arrondis entourés d'une fine capsule, et qui ressemblent assez à la
coupe
d'un glomérule ; sur les préparations colorées
sectionnés un grand nombre de fois en travers et en long ; sur les
coupes
dou- blement coloriées par la méthode de Pai de
tit nombre des sections transversales, il existe un point rouge (la
coupe
d'un cylindre peut- être), au centre d'un espac
es. Mais leur distribution et leur physionomie se modifient sur les
coupes
de la première racine dorsale à mesure qu'on appr
rveuses rejetées à la périphérie, elles ont une apparence saine sur
coupes
colorées au Van Gieson, mais ne prennent pas le
essous de D3. (1) Avant de présenter à la Société de Neurologie les
coupes
dont l'analyse et la représentation constituent
sion de M. le Pr. Nageotte qui a bien voulu examiner après nous les
coupes
de plusieurs étages de la moelle, au-dessous de
en un point beaucoup trop élevé, le noyau rouge fait défaut sur les
coupes
frontales de l'hémisphère de sorte qu'il est im
e lobe frontal, et, en plus, nous avons revu très soigneusement les
coupes
sériées de tous les cas qui ont servi pour nos
l'écorce, à cet endroit, est en grande partie res- pectée. Sur une
coupe
passant par le bord postérieur du pulvinar, l'hip
és externe et interne. La lésion fusiforme ne disparaît que sur les
coupes
intéressant le pôle postérieur du noyau rouge, Il
tout le voisinage du bord supé- rieur de ce ganglion. - Les trois
coupes
microscopiques consacrées à l'étude de ce cas (Fi
fusiforme et la circonvolution de l'hippocampe. La première de ces
coupes
(Fig. 2) est prise au niveau de l'extrémité ant
du pulvinar et peut-être aussi à l'extrémité du noyau rouge. Sur la
coupe
suivante (Fig. 3), laquelle passe par la partie m
juxta rubrique latéral, l'interrup- tion grossière observée sur la
coupe
précédente, et, grâce a ce fait, le noyau rouge
sivement de volume, et atteint sou maximum de développement sur les
coupes
intéressant l'extrémité antérieure du noyau rou
ions rolandiques et du lobule supérieur de l'insula. Enfin, sur les
coupes
qui passent par la partie antérieure du globus pa
commissure calleuse ; ce foyer se poursuit sur un certain nombre de
coupes
et implique légèrement la substance sus-jacente
la substance sus-jacente de la circonvolution limbique. La première
coupe
servant à illustrer ce cas (PI. XXXV-A) intéresse
a décoloration intense de toute cette région est trop évidente sur la
coupe
actuelle pour qu'il y ait lieu d'insister. Sur
nte sur la coupe actuelle pour qu'il y ait lieu d'insister. Sur les
coupes
situées plus en arrière, la dégénérescence s'ép
ent dépourvus de fibres et grossièrement atrophiés. Sur la présente
coupe
on remarque l'atrophie nota- ble et la décolora
son pilier postérieur au niveau du carrefour venlriculaire. Sur une
coupe
(PI. 0-13) passant par la partie antérieure du co
nce de la partie supérieure du noyau rouge s'observe sur toutes les
coupes
passant par la partie moyenne de ce noyau, mais
e ganglion. Le corps du trigone demeure parfaitement incolore. La
coupe
suivante (PI. XXXV-C) est prise au niveau du maxi
gine du lobe frontal, lequel est intact dans ce cas. De même, sur les
coupes
plus antérieures, la capsule frontale du noyau
supéro-externe du ventricule latéral. Ce foyer est visible sur les
coupes
intéressant le corps genouillé externe et le ti
e et le tiers postérieur du noyau rouge (F'I. XXXVI). La première
coupe
de cette observation (PI. XXXVI) intéresse la pre
er pendant assez longtemps, mais si nous avons réussi à obtenir des
coupes
très fortement colorées excepté au niveau du lobe
ez légère et diffuse du noyau latéral de la couche optique. Sur les
coupes
passant par l'extrémité postérieure de ce gangl
e la partie pos- térieure du corps genouillé externe. La deuxième
coupe
(PI.XXXVI-E) traverse le noyau rouge près de la j
ncule cérébral. Cette zone paraît être plus considérable que sur la
coupe
précédente. D'autre part on ne relève aucune part
escence partielle de la moitié externe du corps du trigone. Sur les
coupes
prises plus en avant, la décoloration des zones m
gré de défor- mation engendrée par l'atrophie secondaire. Sur une
coupe
(PI. XXXVI-F) passant par l'extrémité postérieure
du faisceau temporo-thalamique d'Arnold est encore visible. Sur les
coupes
passant par le tiers antérieur, le pôle anté- r
ique. Le lobe temporal parait être parfaitement sain. La deuxième
coupe
(PI. XXXVII-II) prise un peu plus en avant, intér
plus faible partie, dans la zone ventro-latérale de ce noyau. La
coupe
suivante (PI.XXXVII-I) traverse le noyau rouge pr
stitué et ne présente plus la décoloration intense observée sur les
coupes
précédentes. Par contre, an niveau du noyau rou
e et une atrophie rétrogrades du tubercule antérieur. La dernière
coupe
de ce cas (PI. XXXVIII-L) traverse le pôle antéri
yonnante est particulièrement manifeste et s'observe sur toutes les
coupes
il partir de celle-ci jusqu'au niveau de la limit
. Ce dernier noyau cepen- dant renferme quelques lacunes. Sur les
coupes
prises à des niveaux plus antérieurs, on constate
l'écorce de la partie attenante de la frontale ascendante. Sur une
coupe
vertico-frontale passant immédiatement en arrière
au niveau de la moitié posté- rieure du noyau rouge (1). Les deux
coupes
affectées à la description de ce cas intéressent
usiforme et la circonvolution de l'hippocampe. La première de ces
coupes
(PI. XXXVIII-J) est prise au niveau de la partie
couche optique ainsi que de la lame médullaire externe. La seconde
coupe
(Pl. XXXVIII-K) passe par le tiers postérieur du
genouillés externe et interne. En raison de la forte coloration des
coupes
, on se rend difficilement compte du degré réel de
siègent dans la pie-mère à cet endroit. Les autres détails de cette
coupe
ne différent' pas sensiblement de ceux que nous
e différent' pas sensiblement de ceux que nous'avons étudiés sur la
coupe
précédente. Sur les coupes passant par le tiers
t de ceux que nous'avons étudiés sur la coupe précédente. Sur les
coupes
passant par le tiers antérieur du noyau rouge, on
escence très marquée de la majeure partie du noyau u rouge. ' Les
coupes
servant à illustrer cette observation intéressent
obule fusiforme et la circonvolution de l'hippocampe. La première
coupe
(Fig. S) passe par le corps genouillé externe et
ce profonde du lobe pariétal est nettement dé- générée. - Sur les
coupes
passant plus en arrière, c'est-à-dire par le pôle
u des zones marginales grises dorsale et dorso-médiane. La deuxième
coupe
(Fig. 6) traverse le tiers moyen du noyau rouge.
l, le ramollissement intéresse les mêmes circonvolutions que sur la
coupe
précédente, mais dans le lobe pariétal, il acquie
oyau est sensiblement moins fournie qu'à l'état normal. ' Sur les
coupes
passant par le tiers antérieur du noyau rouge, to
ématoxyline-éosine, ou par la mé- thode de van Gieson, les quelques
coupes
ultra fines que nous avons réussi à obtenir dan
Après, le cerveau in toto est mis dans la liqueur de llldller. Les
coupes
sériées sont colorées par l'hématoxyline (Weige
le carmin et. suivant le procédé de Van Gieson. Cette méthode des
coupes
sériées nous permet de constater l'absence de f
ramollissements). Les centres semi-ovales et l'écorce ont, dans les
coupes
d'après Weigert, les proportions normales ; tou
atiques nous étudierons les altérations caractérisant ce'cerveau.
Coupe
/(intéressant la moitié antérieure de la tête du
intégrité de celles-ci contraste avec l'atrophie des premières. Les
coupes
d'après Van Gieson montrent dans la substance gri
vaisseaux. L'épendyme forme une couclie cellulaire très régulière.
Coupe
Il. - On retrouve les mêmes altérations que dans
égulière. Coupe Il. - On retrouve les mêmes altérations que dans la
coupe
précé- Si'rie normale Observation 1 FiG. 1
ersant la capsule interne qui sont en réduc- tioii. '. tion. `.
Coupe
III (intéressant la partie antérieure du globus p
veaux normaux des gens âgés, elles contiennent un pigment abondant.
Coupe
IV. Macroscopiquement c'est encore la réduction d
emarque plusieurs fascicules, qui même sont plus serrés que dans la
coupe
correspon- dante du cerveau normal. Par la rédu
titution de la lamina medullaris externa, sont présentes dans cette
coupe
, mais en très petit nombre. Les fascicules trav
fornix également. : " La capsule externe et l'avant-mur ont dans les
coupes
d'après Pal l'aspect 284 VAN WOERKOM : normal.
ontenant les fibres transversales du pednnculus inferior thalami.
Coupe
V (intéressant la partie antérieure de la couche
nt presque absentes. Les lamina; médullaires contiennent dans cette
coupe
beaucoup de fibres à direc- tion verticale. Le
du globus pallidus est d'une densité encore pjus grande que dans la
coupe
correspondante du cerveau normal. Dans la parti
amique et le faisceau de Vicq d'Azyr ont le même aspect que dans la
coupe
correspondante du cerveau normal. Coupe VI (int
le même aspect que dans la coupe correspondante du cerveau normal.
Coupe
VI (intéressant la commissura subthalamica de For
I (intéressant la commissura subthalamica de Forel). Comme dans les
coupes
précédentes le volume du corps strié est très dim
utres places les espaces interradiaires sont presque vides dans les
coupes
d'après Weigert-Pal. Les laminas médullaires co
par l'atrophie de la région sous-thalamique. Microscopi- quement la
coupe
d'après Van Gieson montre une prolifération de la
st intacte en ce qui concerne les fibres de projection corticale.
Coupe
VII (en arrière du corps de Luys). Le volume du n
volume du noyau rouge n'a pas diminué, l'aspect fibrillaire dans la
coupe
d'après Weigert-Pal est normal. Nous remarquons
t dans la base du noyau externe de la couche optique. Comme dans la
coupe
précédente, nous remarquons l'affaissement de c
a lamina medullaris externa sont sans altérations visibles. Dans la
coupe
d'après Van Gieson nous constatons quelque prol
lie est constatée. Voyez les places pointillées de VIle et VIIIe.
Coupe
VIII (intéressant la partie postérieure du noyau
normale. A la base la névroglie est en prolifération plus forte.
Coupe
IX. Ce sont les mêmes altérations qui attirent no
attirent notre attention : la déformation de la couche optique, la
coupe
d'après Weigert-Pal sans altérations microscopi
'après Weigert-Pal sans altérations microscopiques appréciables, la
coupe
d'après Van Gieson montrant l'augmen- tation de
upérieurs et les faisceaux longitudi- naux postérieurs ont dans les
coupes
d'après Weigert-Pal l'aspect absolument normal.
les coupes d'après Weigert-Pal l'aspect absolument normal. Dans ces
coupes
nous pouvons constater également l'intégrité des
larke sont les signes de l'involution sénile. Cervelet. -- Dans les
coupes
d'après Weigert-Pal, rien d'anormal n'est cons-
pas d'altérations microscopiques particulières. Ecorce. Dans les
coupes
d'après Weigert-Pal et d'après Spielmeyer, l'as-
es fines et ses fibres grosses montre la densité normale ; dans les
coupes
pas trop décolorées, le feutrage superradiaire
s tangentielles superficielles sont également en bon état. Dans les
coupes
d'après Nissl, les processus d'involution ne dépa
groupes de cellules araignées ; l'écorce elle-même n'a pas dans ces
coupes
un aspect altéré, c'est à peine si on peut cons
s des circonvolutions frontales*1 Les' hémisphères sont examinés en
coupes
sériées. Ce sont encore les ganglions sous-cort
ce innominée de Î3eiclrert et dans la base de l'avant-mur. Dans les
coupes
plus caudales, le foyer a dis-' paru. Les altér
yau lenticulaire, la couche optique et le noyau rouge ont, dans ces
coupes
, un volume à peu près normal, les signes d'infl
end dans l'avaht-mur et dans les étages dorsaux du corps strié. Les
coupes
postérieures reprennent l'aspect ordinaire. D
RSE DORSOLOMBAIRE a, moelle ; b, tumeur adhérente aux méninges ; c,
coupe
de la tumeur trilobée d, moelle ramollie et com
consistance molle, la tumeur est d'une consistance très dure. A la
coupe
, rendue difficile par la résistance de sa masse
millimètres et s'étend du côté droit et en avant de la tumeur. Les
coupes
transversales des autres parties de la moelle f
che SCLÉROSE MÉDULLAIRE, TRANSVERSE, SEGMENTAIRE 309 prise sur la
coupe
du néoplasme, immédiatement après l'autopsie, a d
ès l'aspect macroscopique ty- pique de la tumeur dure-mérienue. Les
coupes
du matériel enrobé en paraffine ont confirmé la
u-dessus et au-dessous de la région étranglée par le néoplasme. Les
coupes
ont été colorées d'après les méthodes de Weigert
FIG. 1 a : l h Fc. 2 Fic. 4. - Première et deuxième périodes. -
Coupe
schématique de la moelle et de la lumeur. La tu
rown Sequard. d, racine postérieure. l Fie. 2. - Troisième période.
Coupe
schématique longitudinale, a. tumeur. b. re'.te
réalité, cet aspect foliacé n'est vrai qu'autant que l'on examine des
coupes
pratiquées suivant le grand axe du lobule, car le
hatiques envoient également des ramifications inter-lobulaires. Les
coupes
pratiquées dans la substance du foie, perpen-dicu
s lym-phatiques ; — fibrilles conjonctives. — Etude du lobule sur des
coupes
. — Sché-mas de Hering. Messieurs, Nous connai
omparé à une feuille de chêne portée par son pétiole. Il s'agit d'une
coupe
parallèle áu grand axe du lobule. La veine intra-
llèlement les Lines aux autres vers les faces latérales. B. Sur les
coupes
transversales, on observe une disposition qui res
les images qu'on a sous les yeux lorsqu'on examine au microscope des
coupes
de pièces durcies, pra-tiquées dans des direction
èces durcies, pra-tiquées dans des directions variables. Io Sur une
coupe
transver-sale du schéma, passant par les colonnet
e du schéma, passant par les colonnettes — et qui équi-vaudrait à une
coupe
longi-tudinale du lobule Section- Fig. 4. — Schém
ques sont réalisées dans la nature (1), 2° Supposons maintenant une
coupe
verticale sur le schéma, transversale sur le lobu
llules sont isolées les unes des autres par une fente ou fissure. Les
coupes
transversales du lobule ont souvent un aspect qui
ct qui se rapproche de cette disposition schématique (2). 3° Si une
coupe
passe à travers le lobule,verticalement, sans i
s comme un réseau dont chaque maille a six côtés (Fig. 5). Quand la
coupe
est un peu épaisse, on voit par transparence, en
rait considé-rer à tort comme se rapportant à une lésion. Fia. 6. —
Coupe
longitudinale. — Â, A, A, lacunes occupées par le
spondent à de petits bâtonnets ou fila-ments dont ils représentent la
coupe
optique. Ils seraient analogues aux éléments que
canique des éléments cellu-laires. Dans celle circonstance, sur des
coupes
transversales du lo-bule, on observe, ainsi que n
les apparences sous lesquelles se présentent dans la réalité, sur des
coupes
faites dans diverses directions, le réseau des ca
bjet actuel de nos investigations. 1° Commençons par considérer une
coupe
pratiquée paral-lèlement à la direction des vaiss
radiés. Vous savez, par nos études antérieures, que, sur une pareille
coupe
, les cellules apparaissent sous la forme d'un rec
cit., Taf. IV, fig. 5), et Kôlliker, loc. cit., fig. 308.) 2° Si la
coupe
, plus épaisse, comprend une ou deux cou-ches de
ro-postérieur, l'au-tre suivant un plan transversal. Sur de pareilles
coupes
, le réseau biliaire sem-ble sur plusieurs points
\ Fig. y. — D après Hering. A. A, Hering, Schultze's Archiv. T. IV,
Coupe
transversale des capil- laires sanguins. B, Can
. B, Canalieu-fig. 11.) les biliaires vus par transpa- rence. G, C,
Coupes
trans ver- C'est sous cet aspect que se présen-
s biliaires r ^ r pénétrant entre deux cellules tent la plupart des
coupes
et c'est ainsi que je vous ferai reconnaître ce r
ion qui m'a été confiée par M. Ranvier. 3° Examinons maintenant une
coupe
faite perpendiculaire-ment à la direction des vai
vaisseaux radiés. Vous connaissez la disposition générale d'une telle
coupe
(K'ôlliker, fig. 310); si elle est très mince, au
canaux creusés sur cha-cune des faces latérales de la cellule. Si la
coupe
est épaisse, de manière à contenir une ou deux co
mal, surtout chez de très jeunes enfants (1), lorsqu'on examine des
coupes
minces, durcies, faites parallèlement à la direct
le assez bien la structure des glandes en tubes. Ainsi, sur certaines
coupes
, cinq ou six cellules épithéliales de forme pyram
entre elles, au niveau de leur sommet, un petit pertuis qui figure la
coupe
transversale d'un canal sans paroi propre. Cette
. Vous n'avez pas oublié ces petites régions triangulaires (sur des
coupes
transversales du lobule) que nous avons dési-gnée
berculeuse, T, s'est développée dans un espace formé par ce tissu. V,
Coupe
d'une bran-che de la veine porte. (Figure emprunt
de bien saisir ces dispositions, il con-vient de considérer : Io des
coupes
longitudinales ; 2° des coupes transversales (1).
s, il con-vient de considérer : Io des coupes longitudinales ; 2° des
coupes
transversales (1). Que leur origine soit la div
cholestérine, disposée en couches minces paraissant séparées, sur une
coupe
du calcul, par des stries de pigment biliaire. Ta
, où prédomine partout la bilirubine combinée à la chaux offrent à la
coupe
une colora-tion brun-rouge, plus ou moins uniform
uivant la grandeur du canal, et se présentent par conséquent, sur les
coupes
longitudinales, sous la forme de longues bandelet
coupes longitudinales, sous la forme de longues bandelettes. Sur les
coupes
transversales, la surface de section de ces faisc
eux olivâtre. Les lobules sont distincts et, en les examinant sur des
coupes
, on reconnaît que la co-loration foncée est princ
its foyers d'infil-tration purulente disséminés. Si l'on pratique des
coupes
per-pendiculaires à la surface du rein, au niveau
neuses, égalant tout au plus les dimensions d'un très petit pois. Les
coupes
montrent que cette disposition répond à l'existen
pour compléter cet exposé anatomique. Voici ce qu'on observe sur les
coupes
convenablement préparées. Les lobules sont séparé
ume, caché dans la région qu'il occupe et qu'il pa-» rut composé à la
coupe
d'une multitude de grains de la » grosseur d'un g
égitime ces raffinements dans le diagnostic anatomique. L'étude des
coupes
, faite à l'œil nu, conduiit à reconnaître, dans l
les résultats plus précis de l'e-xamen fait par transparence sur des
coupes
durcies à l'aide de grossisse-ments faibles. Je n
ose hypertrophique va nous donner le contre-pied. 2° L'examen d'une
coupe
prise sur le foie, atteint de cirrhose hypertroph
use du lobule reste çà et là inter-rompue et l'aspect que présente la
coupe
, rappelant le dessin géométrique d'un archipel es
N De la cirrhose vulgaire. Sommaire. — Importance de l'examen des
coupes
durcies du foie cirrhotique, fait à l'aide de fai
ire les caractères importants fournis en pareil cas par l'exa-men des
coupes
durcies, fait à l'aide de faibles grossissements.
vimenteux dans les autres points. Anatomie topographique du rein. —
Coupes
longitudinales et transversales. — Disposition lo
ès M. Heiden-hain, au contraire, ces granulations ne seraient que les
coupes
optiques d'un certain nombre de petits bâtonnets,
^bâtonnets peut être étudié à l'aide de forts grossisse-ments sur des
coupes
transversales ou longitudinales des tubuli contor
ons pâles se continuent dans la substance corticale sous Fig. 23. —
Coupe
horizontale du rein d'un chien dans lequel les co
d'être distinguées. Cette étude doit êtrefaite successivement sur des
coupes
transversales. 11 est très important pour les r
d'être familiarisé avec les apparences que présentent ces diverses
coupes
. Io Coupes longitudinales. — A- La région de la
et en partie par un certain nombre de branches des anses Fig. 2o. —
Coupe
transversale du rein au niveau de la zone limit
ns la, zone limitante, au contraire, on trouve trois va- Fi/7. 26. —
Coupe
antéro-postérieure de la substance corticale d'un
ullaire dans cette région. C. Dans la substance corti-cale, sur des
coupes
d'ensemble et en allant de la surface du rein ver
d. franc., fig. 189].— et, Bases des lobules rénaux présentant sur la
coupe
hori-zontale 'fig. 28), l'aspect de figu-res poly
es formant les pyra-mides de Ferrein de la substance corticale. Les
coupes
longitudinales fournissent un premier aperçu de l
une zone constituée par les parties contiguës du labyrinthe. 2° Les
coupes
transversales (perpendiculaires au grand axe des
que des Fig. 28. —Schéma" de la structure du rein (Rindfleisch). —
Coupe
ho- tubes contournés et Surtout ceux rizontale de
a pièce intermédiaire (sehal-ie°sT les9 vtfsseaux^^ stuck) ; mais des
coupes
prati- représentent des figures étoilées. quées
ans, le labyrinthe avec les tubuli contorti; — cjau centre enfin, les
coupes
transversales des rayons médullaires, formés par
mateuses, substratum anatomique de la maladie de Bright. B. Sur des
coupes
transversales pratiquées dans la zone li-mitante
sent exsan-gues, et lorsqu'on les examine au microscope, soit sur des
coupes
, soit après dilacération, on voit que le nombre d
sichtigung ihrer diagnostischen Bedeutung. Berlin, 1874. Fig. 29. —
Coupe
à travers un rein atteint de la maladie de Bright
-nulations protéiques et graisseuses. Au centre des tubes, on voit la
coupe
de cylindres hyalins. Grossisse-ment de 420 diamè
-tres. Dans ces deux points, on les reconnaît facilement soit sur des
coupes
longitudinales, soit sur des coupes transver-sale
reconnaît facilement soit sur des coupes longitudinales, soit sur des
coupes
transver-sales, et l'on peut constater que les ce
omiques. — Le rein est volumineux, pe-sant, lisse à la surface ; à la
coupe
, la substance corticale pa-raît volumineuse, déco
rface du rein qui présente en outre, çà et là, de petits kystes. A la
coupe
, on reconnaît que l'atrophie porte sur la substan
oi-sinantes, dont la coloration est d'un rouge plus ou moins vif. Les
coupes
montrent que l'atrophie porte principalement sur
s, et, pour ce faire, examinons d'abord à un faible grossissement des
coupes
du rein prépa im Ziemssen's Handbuch, 1875. — E
t à. la multiplicité des formes do la maladie de Bright. Fig. 33. —
Coupe
faite sur un rein contracté, perpendiculairement
la granulation, correspondent au centre du lo-bule et représentent la
coupe
des canaux collecteurs. — Les parties foncées, b,
de colorer plus vivement les éléments déformation naissante. Si la
coupe
est faite parallèlement à la surface du rein et n
diverses altérations dont il sera question par la suite. Fig. 35. —
Coupe
d'un rein affecté de néphrite parencJiymaleuse, e
à la région très vascularisée, mais atrophiée du labyrinthe. Si la
coupe
est faite perpendiculairement à la surface du p
taches que Ton trouve sur le gros rein blanc à la surface ou sur des
coupes
, dans la substance corticale, et dont la constitu
a lumière des conduits, ceux-ci sont difficiles à distinguer, sur les
coupes
du tissu embryonnaire qui les entoure. — c) Les t
Ces kystes sont formés le plus souvent aux dépens des l'if/. 36. —
Coupe
fie deux tubes tirini-fères kystiques, remplis de
ontrent que çà et là sous formes de rares taches disséminées. Sur des
coupes
, on reconnaît aussi la tuméfac-tion considérable
préciables non seulement à la surface du rein, mais également sur des
coupes
, dans l'épais-seur de la substance corticale. Ces
e néphrite interstitielle, car celles-ci n'existent qu'à Fig. 37. —
Coupe
d'un rein affecté de néphrite parenchymateuse, et
amen histologique : — étude analytique des lésions ; — études sur des
coupes
du rein. — Caractères macroscopiques. Phénomène
vient d'être décrite est évidente et facile à constater sur une mince
coupe
trans-versale, et particulièrement dans les point
ium a été détaché. Les cellules sont là en si grande abondance que la
coupe
ressemble absolu-ment à une préparation que j'ai
uli est à peine modifié, tout au plus un peu tuméfié et granuleux. La
coupe
ressemble beaucoup à l'une des planches de Y Hist
de dans le rein, je crois utile d'étudier l'aspect que présentent des
coupes
faites sur des points divers de l'or-gane ; je su
ce qui d'ailleurs est assez rare, les éléments épithéliaux. Sur des
coupes
de la substance corticale, faites perpendicu-lair
oïde et parais-sant comme injectés par une substance étrangère. Les
coupes
de la substance médullaire sont plus intéres-sant
ne altération et qui ne sont autres que les anses de Henle. Sur les
coupes
faites au voisinage de la substance corticale, on
e fort remarquable de Ludwig etPaschutin qui con- giste en ceci: on
coupe
toutes les branches du plexus brachial qui se ren
, à la surface lisse d'une coloration rouge sombre, violacée. Sur les
coupes
, les deux substances sont à peu près également co
ètes_Leçons sur le fåur PL. VI. PLANCHE VII. Gros rein blanc.
Coupe
longitudinale du rein représenté dans la planche
es lympathiques ; — fibrilles conjonctives. — Étude du lobule sur des
coupes
. — Schémas de Hering.............................
la cirrhose vulgaire (Fin). Sommaire. — Importance de l'examen des
coupes
durcies du foie' cirrholique fait à l'aide de fai
vimenteux dans les autres points. Anatomie topographique du rein. —
Coupes
longitudinales et transversales. — Disposition ta
xamen hislologiquc : — étude analytique des lésions; — études sur des
coupes
du rein. — Caractères macroscopiques. Phénomène
noyau gliomateux est très marqué du côté gauche au niveau de la 4°
coupe
ici représentée. Elle présente là, une formation
s pensé qu'il pouvait y avoir un certain intérêt à re- produire les
coupes
histologiques de notre cas. , Le malade, par no
onnaître aucune lésion de la corticalité ni des méninges. Sur les
coupes
microscopiques nous avons rencontré une lésion si
er avec exactitude son origine première. Ainsi qu'on le voit sur la
coupe
du pédoncule cérébral (Plan- che XVII), la lési
les autres régions de la calotte sont absolument t normaux. Sur les
coupes
sus-jacentes intéressant la région sous-optique,
des- truction expérimentale de la région du noyau rouge. Sur les
coupes
colorées avec la méthode de Weigert, passant par
pparence de dégénération n'y est visible (Planche XVIII). Sur les
coupes
supérieures de la protubérance annulaire, l'atrop
du fais- ceau longitudinal postérieur droit se poursuivent sur les
coupes
des régions protubérantielles moyenne et inféri
régions protubérantielles moyenne et inférieure. On voit sur les
coupes
plus bas situées le faisceau central de la calott
rs l'olive bulbaire, vers sa partie postérieure et externe. Sur les
coupes
de la région olivaire du bulbe (Planche XIX), on
u faisceau longitudinal postérieur qui était très apparente sur les
coupes
de la protubérance est très difficile à retrouv
es coupes de la protubérance est très difficile à retrouver sur les
coupes
du bulbe, alors que ce faisceau est venu se con-
é une diminution du nombre et du volume des cellules nerveuses. Les
coupes
de la région inférieure du bulbe et de l'entrecro
nération. Le faisceau de Ilelweg ne nous a pas paru dégénéré. Les
coupes
de la moelle épinière montrent des lésions nouvel
-dessous de la lésion et des cordons postérieurs au-dessus. Sur les
coupes
de la moelle cervicale on voit en effet une dég
ion des deux cordons de Goll. Nous avons reproduit (Planche XX) les
coupes
de la région du noyau dentelé du cervelet. Ains
trophie du pédoncule. cérébelleux supérieur gauche observée sur les
coupes
de la protubérance et du pédoncule cérébral. No
et du pédoncule cérébral. Nous avons recherché sur les différentes
coupes
de la protubérance et du bulbe s'il existait un
égénérations bien localisées que l'on rencontre sur les différentes
coupes
, dégénérations du pédoncule cérébelleux, du fai
trices de la calotte ? Le fait est possible, puisque sur aucune des
coupes
du cerveau, du pédoncule et du bulbe, on ne cons-
lus grande épaisseur dans les régions cervicale et dorsale. Sur des
coupes
, à l'oeil nu, le cylindre médullaire apparaît déf
ais les colorations habituelles n'en ont été aucunement gênées. Des
coupes
il la paraffine ont été faites sur toute la moell
e-ortiiffe, la fuchsine-picrique, ont été employées pour toutes les
coupes
. L'hématoxyline de Delafield, colore parfaiteme
' Etude microscopique des lésions encéphaliques. Cerveau. Sur une
coupe
perpendiculaire à la surface de la circonvolution
ant un champ vivement coloré, nettement limité sur la surface de la
coupe
. 11 faut pour comprendre le mode d'envahissemen
ine d'un vaisseau de l'ence- phale dans un tissu d'infiltration. C.
Coupe
de la n : oe) ! e déformée, - D. Coupe de la moel
ns un tissu d'infiltration. C. Coupe de la n : oe) ! e déformée, - D.
Coupe
de la moelle SYPHILIS HÉRÉDITAIRE TARDIVE 89
distinguent des taches claires tranchant sur le bleu som- bre de la
coupe
. Les unes, arrondies irrégulièrement, sont complè
aroi de nature conjonctive. Elude microscopique de la moelle. Les
coupes
microscopiques diffèrent suivant les régions par
; il ne s'agit nullement d'une inclinaison accidentelle du plan des
coupes
, mais visiblement des compressions et dès rétract
dissociant, et dans les cordons antérieurs et latéral, où, sur les
coupes
de même niveau, mais d'une façon indépendante, se
tranchant par sa couleur bleue somhre sur le fond plus clair de la
coupe
. Quelles sont les modifications de la pie-mère,
eux et cette grande surface de lumières vasculaires béanles sur une
coupe
permettaient de comprendre la vitalité de ces t
le latéral. Cette paroi mesure en moyenne deux millimètres. Sur une
coupe
perpendiculaire à l'axe antéro-postérieur du cerv
ouve plus de substance grise et de substance blanche saines. Sur la
coupe
, on relève une certaine épaisseur de substance
les latéraux est également le siège d'une sclérose avancée. Sur les
coupes
vertico-transversale, on ren- contre encore un
constate un processus hémorrhagique très intense ; dans toutes les
coupes
il y a plusieurs gros infarctus de globules rou
tée en tronçons, durcie dans l'alcool et montée à la paraffine. Des
coupes
pratiquées dans les différents tronçons, correspo
he) 1 PARAPLÉGIE CERVICALE INCOMPLÈTE 147 C'est d'après de telles
coupes
qu'ont été faites les photographies de la PI. X
ons naturelles ; on peut faci- lement juger de l'agrandissement des
coupes
, qui est exactement de 2,5. ' Une coupe de la r
er de l'agrandissement des coupes, qui est exactement de 2,5. ' Une
coupe
de la région cervicale au niveau de l'intervalle
un petit orifice irrégulier au milieu de la commissure grise. ' Une
coupe
en pleine tumeur au niveau de l'intervalle entre
la substance grise, dont il ne reste aucun vestige apparent sur la
coupe
, le tissu néoplasique a gagné les cordons blancs
oie dans le sillon médian antérieur. Sur le reste du pourtour de la
coupe
, à gauche et en arrière, la pie-mère ne paraît pa
et en arrière, la pie-mère ne paraît pas modifiée. Au centre de la
coupe
, là où l'on peut supposer le canal de l'épendyme,
one plus colorée sur laquelle nous reviendrons plus loin. Sur une
coupe
de la région voisine de D II, on reconnaît, malgr
com- missure, une masse arrondie, fissurée accidentellement sur la
coupe
, plus colorée à la périphérie ; en outre dans l
te masse néoplasique, la pie-mère est encore épaissie comme dans la
coupe
précédente; sur tout le reste du pourtour médulla
édullaire elle se présente avec ses caractères habituels. Sur une
coupe
de la région de D. III, on remarque que la tumeur
- rieur n'est plus interrompu au niveau de la tumeur, comme dans la
coupe
précédente, on peut le suivre plus profondément
. La pie-mère se voit nettement dessinée sur tout le pourtour de la
coupe
. Sur uue coupe de la région dorsale vers D. IV,
voit nettement dessinée sur tout le pourtour de la coupe. Sur uue
coupe
de la région dorsale vers D. IV, la moelle n'étai
ce blanche du cordon postérieur gauche, au centre géométrique de la
coupe
. Enfin la Phot. 6. d'une coupe faite vers la fi
gauche, au centre géométrique de la coupe. Enfin la Phot. 6. d'une
coupe
faite vers la fin de la moelle dorsale ne pré-
ande correspondant à la région où la tumeur se rencontrait dans les
coupes
précédentes. Si l'on rapproche ces différentes
des de leur développement ou de leur dégénérescence, donne à chaque
coupe
un aspect particulier, et explique les différence
et explique les différences de teinte ou de colora- tion d'une même
coupe
. Dans la coupe C,VIII-D, I ; les parties les plus
différences de teinte ou de colora- tion d'une même coupe. Dans la
coupe
C,VIII-D, I ; les parties les plus fon- cées so
des cellules est nettement apparent lorsqu'elles sont vues dans la
coupe
suivant leur grand axe, c'est-à- dire quand la
s névrogliques (PI. XXXIII, L), des thromboses vasculaires. Dans la
coupe
2 par exemple, on trouve au milieu de la zone d
ITE · (Spillmann et Hoche') PARAPLÉGIE CERVICALE INCOMPLÈTE 151
coupe
aucune lésion de la paroi vasculaire qui puisse ê
faut étudier certaines participantes importantes que présentent les
coupes
pra- tiquées aux divers étages. Au niveau de
entent les coupes pra- tiquées aux divers étages. Au niveau de la
coupe
C, VI, le tissu médullaire ne parait pas sensible
veuses, ni les méninges ne présentent de lésions appréciables. La
coupe
C. VIII, D. I, qui a servi pour la description gé
fait son extension. Les racines nerveuses que l'on rencontre sur la
coupe
ont conservé leur disposition générale, mais l'
e clair avec un cylindre-axe, excentrique et souvent décoloré. La
coupe
D,II, intéresse deux portions distinctes de la tu
rogliques. Ces pelotons vasculaires que nous avons signalés dans la
coupe
D, I, que nous rencontrons plus nettement dans la
lés dans la coupe D, I, que nous rencontrons plus nettement dans la
coupe
D, II et les coupes sériées voisines, sont par pl
, I, que nous rencontrons plus nettement dans la coupe D, II et les
coupes
sériées voisines, sont par places tellement cohér
ux pénètrent le tissu de la tumeur dans diverses directions, et les
coupes
successives les rencontrent sous des incidences v
te vascularisation intense, le tissu de la tumeur dans la région de
coupe
qui nous occupe est en grande partie oedémateux o
obuleux de myéline. Si l'on recherche maintenant, dans cette même
coupe
D, lI, le canal de PARAPLÉGIE CERVICALE INCOMPL
déjà dépourvues de toute trame tissulaire (PI. XXXIV, Q). Dans la
coupe
D,III on trouve la même texture néoplasique, les
cytes. Les racines antérieures que l'on rencontre au pourtour de la
coupe
sont totalement dégénérées, et infiltrées de qu
es, et infiltrées de quelques cellules migratrices. Au niveau de la
coupe
D,IV, il n'existe plus de tissu néoplasique. On v
cularités se rencontrent, mais à un degré beaucoup moindre, dans la
coupe
suivante D, X. Le canal épendymaire est plus régu
onsidérations anatomiques. Nous avons vu par l'étude successive des
coupes
comment la tumeur développée primitivement dans
pect extérieur de la tumeur que nous étudions, un rapide examen des
coupes
, le diagnostic anatomique ne pouvait hésiter qu'e
onstaté de nombreuses hémorrhagies microscopiques dans les diverses
coupes
examinées. 4° Enfin, le tissu gliomaleux présen
ce ? c'est ce que nous allons examiner. Origine de la tumeur. Nos
coupes
, les photographies annexées à l'observation, no
des autres lésions vasculaires que l'on rencontre dans les diverses
coupes
: lésions de congestion, rup- tures vasculaires
sure interhémisphérique, jusque dans le lobe frontal droit. Sur une
coupe
frontale de l'hémisphère droit (PI. XXXIX, B), on
réquemment dans les moelles séniles. Les racines sont normales. Les
coupes
portant sur le filum terminale ne montrent rien d
ne présentait aucune adhérence avec les parois du ventricule et les
coupes
microscopiques des portions des hémisphères, co
(2). Le chef du repas, après avoir bu à son voisin, lui passait la
coupe
pleine; celui-ci devait la vider jusqu'à la derni
puis la remplir pour son voisin, et ainsi de suite. De sorte que la
coupe
voyageait indéfiniment autour de la table. Outr
us avons rappelé, et dont la nature avait été contrôlée au moyen de
coupes
anatomiques. Si ce cordon fibreux représentait,
cuves d'union y fussent à leur service. « Je voudrais de grandes
coupes
de charité pour les distribuer, je vou- drais d
que, décembre 1902. NÉVROME ADIPEUX DIFFUS DU MÉDIAN 325 tout par
coupes
. Nous croyons, en effet, que, pas plus pour les n
lière. Dans la lig. C, représentant, à un faible grossissement, une
coupe
transversale à ce niveau, les fihres larges sont
s. Mais les vaisseaux sont toujours notablement épaissis. Sur les
coupes
longitudinales colorées successivement par le Pal
le volume des cellules granuleuses d'Ihrlicll. 328 DURANTE . Les
coupes
transversales montrent les mêmes éléments disposé
faisceaux. Les tubes nerveux y paraissent plus nombreux que sur les
coupes
longitudinales, caries fibres sans myéline, extrê
itiel. . B. Bout périphérique. 1° Pointe du névrome terminal. Les
coupes
, tant longitudinales que transversales, montren
bres élastiques sont assez nombreuses. 2° Corps du névrome. Sur les
coupes
longitudinales, le tissu cellulo- adipeux est d
ration d'une façon très élective. Nous avons obtenu, dans certaines
coupes
, des grains noirs que nous avons pris d'abord p
graisse notablement plus petite. qu'une cellule adipeuse. Sur les
coupes
transversales, ces faisceaux d'aspect fibreux se
pu obtenir d'élection colorante nette. Ainsi que le montrent les
coupes
intéressant une région plus éloignée, ces point
téressant une région plus éloignée, ces points représentant bien la
coupe
transversale des tubes nerveux dont ils occupen
ques segments d'un petit nombre de tubes, ainsi que le montrent les
coupes
longitudinales. Giàceà leur disposition, ces fibr
isposition, ces fibres embryonnaires se reconnaissent mieux sur ces
coupes
transversales et y paraissent plus nombreuses q
es coupes transversales et y paraissent plus nombreuses que sur les
coupes
longitudinales, où elles se confondent trop ais
transversalement. 3° Pédicule du névrome. C'est à ce niveau que les
coupes
sont les plus intéressantes à étudier, car on y
naires, d'autres tubes plus ou moins complètement différenciés. Les
coupes
longitudinales à la safranine montrent des fibres
a safranine et l'encre ou le bleu d'anthracène de Kaplan. Sur les
coupes
longitudinales (Voy. pl. LXIII, fig. F, G, II), l
grande quantité de fibres amyéliniques, ainsi que le démontrent les
coupes
transversales (comparez pi. LXIII, fig. G et pi.L
cylindraxe segmentaire à divers degrés de différenciation. Sur les
coupes
transversales (voy. pl. LXIV, fig. I), les faisce
t sont très grêles ou représentés par des points fou- cés comme une
coupe
de fibre de Rémak. Ces derniers ne prennent ni le
que plus nettement sur les ['photographies qu'à l'examen direct des
coupes
. Ainsi que l'on peut s'en rendre compte sur la
issent formés de fibres plus serrées que ne le faisaient songer les
coupes
longitu- dinales. En comparant cette fig. I ave
e que le tissu interstitiel, séparant les fibres apparentes dans la
coupe
longitudinale, doit renfermer une grande quantité
t de l'endonèvre que de l'épinèvre sont épaissis. En un point de la
coupe
existe un corps volumineux, formé de cercles 33
an2clai·es.Cette particularité permet de reconnaître facilement les
coupes
portant sur cette région de celles portant sur
u niveau du moignon, on ne trouve pas de fibres à myéline. Mais les
coupes
transversales montrent la section de faisceaux
col de ce moignon périphérique, les faisceaux nerveux sont, sur les
coupes
longitudinales, formés, les uns de fibres cylindr
e myélinique. On ne peut colorer de cylin- draxes bien nets.Sur les
coupes
transversales, ces faisceaux ont un diamètre pr
othèse, toutefois, nous paraît renversée : par là présence, sur les
coupes
longitudinales, de libres moniliformes à protopla
seraient jamais que l'interprétation plus ou moins parfaite de nos
coupes
. L'observation que nous publions ici étant suje
tage de l'extrémité du névrome côté gauche de la figure). FiG. D.
Coupe
transversale du bout central immédiatement au-des
e deux portions concentriques très inégalement myélinisées. Fin. D.
Coupe
transversale du névrome terminal du bout périphér
peuse. Les faisceaux nerveux sont beaucoup plus gros que ceux de la
coupe
B, quoiqu'ils fassent, comme ceux-ci, partie d'
raxe qui n'apparait nettement que dans quelques-unes. FIG, G. Autre
coupe
longitudinale du tronc du bout périphérique. Fi
e coupe longitudinale du tronc du bout périphérique. FiG. II. Autre
coupe
longitudinale du tronc du bout périphérique. Parm
ne délicate couche protoplasmique incolore. Planche LXIV. Fis. I.
Coupe
transversale d'un des faisceaux nerveux de la fig
res embryonnaires représentées par des points grisâtres (roses sur la
coupe
) et souvent réunies en faisceaux. Epaississemen
homogènes. L'extrémité centrale de ce fragment correspondait à la
coupe
D. FiG. L. Dissociation d'une des branches digi
es proliférés, la cellule se colore beaucoup plus. L'examen de la
coupe
à l'immersion permet de constater encore quel-
té de médecine de Bordeaux. B. Etude de la capsule interne dans les
coupes
sagittales ou verticales ant6,i,o-l)ost6,'IieII
s coupes sagittales ou verticales ant6,i,o-l)ost6,'IieII2,es. Ces
coupes
sont au nombre de cinq. La première est pratiqu
ntimètres de la ligne médiane, il est évident que les deux autres
coupes
divisent un centimètre d'épaisseur cérébrale. L
de longueur. 1 Voir le N- 4, p. 521. . 4 2 ANATOMIE. Première
coupe
. La coupe sagittale pratiquée à un centimètre d
r. 1 Voir le N- 4, p. 521. . 4 2 ANATOMIE. Première coupe. La
coupe
sagittale pratiquée à un centimètre de la ligne
on ne voit que la partie externe de la coque du noyau rouge. Si la
coupe
avait porté un peu plus en dedans, le noyau lui
de la coque du noyau rouge, ainsi que nous l'avons vu déjà dans les
coupes
frontales (PL. V.), et comme nous le verrons bi
pes frontales (PL. V.), et comme nous le verrons bientôt dans les
coupes
horizontales; la bandelette optique, véritable
ue, véritable partie du cerveau/lui en envoie également. Deuxième
coupe
. (PL. II.) La section tombe à la fois sur le tr
ant et en bas les deux noyaux, caudé et lenticulaire. Comme dans la
coupe
précédente, la capsule constitue une arcade ouv
sse nucléaire, atteint la partie inférieure du cerveau. Troisième
coupe
. La plupart des faisceaux de la capsule interne
e du lobule orbitaire reçoit des faisceaux capsulaires. Quatrième
coupe
. A deux centimètres en dehors de la ligne média
atrième coupe. A deux centimètres en dehors de la ligne médiane, la
coupe
tombe sur le trajet du bord externe du noyau ca
fornicato-syl vienne. On comprend maintenant pour- quoi dans les
coupes
frontales les stries supérieures de la capsule
ndent sous forme de courbes vers le lobule paracentral. Cinquième
coupe
. Mais il existe d'autres 'expan- sions capsulai
is il existe d'autres 'expan- sions capsulaires. En effet, dans les
coupes
sagittales qui traversent le putamen de Burdach
putamen. On ne sera pas surpris de cette particularité, puisque les
coupes
frontales et sagittales démontrent concurremmen
re et la capsule externe. C. Etude de la capsule interne dans les
coupes
horizontales. La hauteur de la capsule intern
trajet du pied de la couronne rayonnante. ti ANATOMIE. Première
coupe
. La section passe au-dessous de l'aqueduc de Sy
stination ? Il n'est pas encore possible de le dire. b) Sur cette
coupe
, comme sur la deuxième zone frontale, nous cons
a direction courbe des fibres antérieures de la capsule. Deuxième
coupe
. La Planche VII représente une coupe faite un p
es de la capsule. Deuxième coupe. La Planche VII représente une
coupe
faite un peu au-dessus de la précédente. La sec
à-dire les parties indemnes de perforation fasciculaire. Troisième
coupe
. Dans la Planche VII, la section horizontale po
xpansion de la partie antérieure du segment postérieur. Quatrième
coupe
. Cette coupe doit passer par la partie la plus
a partie antérieure du segment postérieur. Quatrième coupe. Cette
coupe
doit passer par la partie la plus élevée de la
rtir de l'extré- mité antérieure de ce bord, comme le démontre la
coupe
sagittale X; 2° que les faisceaux postérieurs se
nterne et externe sont adjacentes mais non dis- tinctes. Dans les
coupes
frontales comme dans les coupes horizontales la
s mais non dis- tinctes. Dans les coupes frontales comme dans les
coupes
horizontales la capsule interne a la forme d'un
vue de ses rapports avec les ganglions, la capsule interne dans les
coupes
frontales peut être divisée d'avant en arrière
a face postérieure de la 1 \ ANATOMIE. 4° zone frontale. Dans les
coupes
frontales portant sur cette partie, il est impo
Aux idées systématiques nous opposons des résultats fournis par les
coupes
diverses méthodiquement faites et reproduites p
r des photographies absolument intè- gres, sans retouche aucune. La
coupe
la plus négligée jusqu'à ce jour, pour la solut
jusqu'à ce jour, pour la solution du problème qui nous occupe, la
coupe
sagittale, est celle qui nous rend le plus de s
sagittale, est celle qui nous rend le plus de services. D'après ces
coupes
, nous nous croyons en droite d'affirmer que dan
e/ ! 0<- clale. Groupe des faisceaux moyens ou verticaux. -Les
coupes
sagittales et frontales permettent de s'en ren-
sagittales et frontales permettent de s'en ren- dre compte. Sur la
coupe
sagittale faite sur le trajet ' Huguenin, loc.
laires abandonnent la direction rectiligne. On le constate dans les
coupes
frontales faites à ce niveau. En effet, l'aspec
xterne, à peu près d'égale largeur. On le remarque surtout sur la
coupe
faite deux centimètres en avant du bourrelet du
ncore d'autres fibres dans cette région, fibres invisibles dans les
coupes
fron- tales, apparentes dans les coupes sagitta
fibres invisibles dans les coupes fron- tales, apparentes dans les
coupes
sagittales, traversant le putamen de Burdach (P
ale- ment sur l'extrémité antérieure de la couche optique. Or, la
coupe
sagittale faite à 2 centimètres en dehors de la
les faisceaux de la capsule se portent en avant. D'autre part, les
coupes
frontales intéres- sant les parties antérieures
ale. On peut juger de l'importance de ce système en examinant les
coupes
horizontales moyennes et la coupe frontale pass
e de ce système en examinant les coupes horizontales moyennes et la
coupe
frontale passant par le bord postérieur du noya
nge comprend de véritables expansions pé- donculaires directes. Nos
coupes
le démontrent sur le cerveau humain. Nous avons
érébrale postérieure. Ce sont les fibres optiques de Gratiolet. Les
coupes
horizon- tales sus-mésolobaires ne présentent p
trace de ces fibres : on ne les constate réellement que dans les
coupes
qui intéressent le mésolobe et la couche optique.
re, la surface est unie, homo- gène : la chose est patente dans les
coupes
frontales et sagittales du corps calleux. D'où
te conséquence im- portante, que, toutes les fois qu'un district de
coupe
cérébrale sera d'aspect hétérogène, nous devron
moelle de l'ourlet ou de la circonvo- bilion du corps calleux . La
coupe
sagittale pratiquée à un centimètre de la ligne
ne idée complète de ces deux parties, il faut les examiner dans les
coupes
frontales et hori- zontales. Dans les coupes fr
les examiner dans les coupes frontales et hori- zontales. Dans les
coupes
frontales, le faisceau unci- forme est en rappo
celles qu'il possède avec le faisceau longitudinal inférieur. Les
coupes
horizontales (Pl. VI et VII) confir- ment plein
Pl. VI et VII) confir- ment pleinement les données fournies par les
coupes
frontales au sujet du faisceau unciforme : elle
ème des fibrespropres ou de Gratiolet. Capsule externe.-D'après ces
coupes
, il est difficile de ne pas assimiler la capsul
tenant au corps calleux. (Commissure inter- hémisphérique.) Sur les
coupes
frontales I et II, cette dépendance est palpabl
açon d'une coiffe au-dessus de la couronne radiée'. Quel genre de
coupes
faut-il préférer ? Il n'est pas indifférent de
dans la période du tâtonnement. Bartholin, Flechsig préconisent la
coupe
horizontale. Pitres ' cherche à faire prévaloir
s. Néanmoins , Brissaud 5 se voit dans l'obligation de revenir à la
coupe
horizontale, à laquelle, comme Flechsig, il rec
le de sectionner le cerveau par sa face interne, afin d'obtenir une
coupe
plus parallèle. Il dirige le couteau un peu obl
ne bonne partie de la cap- sule, tant au-dessous qu'au-dessus de la
coupe
, cause manifeste d'erreurs. 2° Il donne une i
que, d'une manière générale, elle a la forme d'un cornet. Dans les
coupes
sagittales, les prétendus segments ne constitue
du pied capsulaire. Je me crois donc en droit de soutenir : que les
coupes
frontales mésolobaires sont plus propres que le
res à la précision des recherches anatomo-pathologiques. Avec ces
coupes
, l'observateur peut suivre de proche en proche
leurs, les DE LA CAPSULE INTERNE ET DE LA COURONNE RAYONNANTE. 29
coupes
frontales sont de beaucoup les plus faciles à e
ord, New-York, 1881, mars 19, p. 309.) M. Hammond, en examinant des
coupes
pratiquées sur le cerveau d'un chat, a trouvé q
u'on considère une dissection du cerveau, soit qu'on en examine une
coupe
transversale. 1° Dans une dissection du cerveau
2° En lisant les descriptions données par les auteurs d'après des
coupes
verticales et transversales du cer- veau, on re
x dire, supérieur du corps bordant. Tout ce qui (en considérant une
coupe
, par exemple les lîg. 1 et 2 de la Planche I du
d'étude. - Ces recherches ont été faites essentiellement sur des
coupes
des hémisphères; mais notre intention n'est pas
seulement indiquer par quel moyen on peut facile- ment obtenir des
coupes
dans lesquelles soient con- servées, dans leurs
enue cette fixation mécanique des parties, permettant d'obtenir des
coupes
sans dislocation et de manier impunément ces co
t d'obtenir des coupes sans dislocation et de manier impunément ces
coupes
fines, c'est-à-dire de les colorer et de les mo
pas trans- parente, qu'il faut en débarrasser ultérieurement les
coupes
, et que, par suite, on ne peut plus manipuler i
ion, grâce à sa transparence absolue, peut et doit rester avec la
coupe
obtenue; en effet, celle-ci une fois montée dan
autre part, celles qui ne sont ouvertes que lors de la pratique des
coupes
peuvent ne pas renfermer de collodion, et, par
- faitement encore les parties fragiles que doit com- prendre une
coupe
, nous ne saurions trop insister sur les avantag
te, en effet, lorsque vient d'être pratiquée avec le microtome, une
coupe
quelconque, simplement des- tinée à aviver la p
à aviver la pièce, à donner une surface de sec- tion nette pour les
coupes
suivantes, ce procédé con- siste, disons-nous,
cher le retrait du collodion (ce qui amènerait un enroulement de la
coupe
ultérieurement pratiquée). On 1 Pour la techniq
térieures : in De l'emploi du Collodion humide pour la pratique des
coupes
microscopiques (Journal de l'Analonie, 1879).- 2°
de la quantité correspondant à l'épaisseur qu'on veut donner à la
coupe
, puis pratiquer celle-ci, comme d'ordinaire, av
celle-ci, comme d'ordinaire, avec le rasoir chargé d'alcool. Les
coupes
ainsi obtenues, même après collodionage de la s
melle de collodion se colorer presque avec la même intensité que la
coupe
de tissu nerveux quelle inclut, et, quoique l'a
on évite cet inconvénient en procédant de la manière suivante : la
coupe
est placée sur la lame de verre, où on la fait
lycérine, mais même dans le baume du Canada qu'on peut monter les
coupes
obtenues à l'aide du collodion; ce montage, qui
elle transparence aux préparations, est surtout nécessaire pour les
coupes
de cerveau d'em- bryon, mais il demande a être
, et substituer à cette essence l'huile de girofle. A cet effet, la
coupe
, tou- jours maintenue' sur la lame porte-objet,
rapporté par M. Hammond 1 : un individu, âgé de trente-cinq ans, se
coupe
la gorge avec un ra- soir dans un bain; il lais
genouillés externes offrent aussi une teinte grisâtre. « Sur les
coupes
à l'état frais de la moelle épinière, on cons-
ait dépasser en dehors les limites du faisceau de Goll ; 2° sur une
coupe
faite à la partie moyenne de la région dorsale,
é postérieure des cordons latéraux ; 3° il en est de mème sur une
coupe
faite à sept centimètres au-dessus de l'insertion
eil nu. La rate, très grosse, pèse 450 gr. Elle est résistante à la
coupe
, sans autre altéra- tion. - Estomac, reins, uté
es sur les Planches I et II et qui reproduisent très exactement les
coupes
de la moelle pratiquées aux différentes hauteur
gion dorsale, la topographie des altérations est la même que sur la
coupe
précédente. Seulement les faisceaux de Goll, tou-
ons sclérosés de Burdach. Les figures 6, 7, 8 et 9 représentent des
coupes
pratiquées à différentes hauteurs sur cette mêm
eux confine à la corne postérieure sur la fig. 1 qui représente une
coupe
du cône médullaire ; il s'en éloigne un peu plu
antérieure. Telles sont les lésions qu'on constate en examinant les
coupes
à un faible grossissement. Relevons, pour êtr
tions de la moelle fraîche faites par dissociation. b) Sur chaque
coupe
la sclérose n'est pas prononcée au même degré d
es postérieurs. f) Ce qui frappe tout d'abord lorsqu'on examine les
coupes
à un fort grossissement, c'est le nombre et le
ylindraxe, augmenté de volume par place, apparaît variqueux sur des
coupes
longitudinales (PL. III, (tg, 15, fig. 16 B.) I
s étudiés par dissocia- tion, mais nous en avons pratiqué plusieurs
coupes
que nous avons traitées par divers réactifs (ca
métyl-violet, héma- toxyline, brun de Bismark, etc. Sur toutes ces
coupes
nous avons constaté la disparition complète des
mpiète sur le système pyramidal. On la voit ainsi, sur les diverses
coupes
, se jouer des barrières physio- logiques, et se
une de nos figures, à la figure 7 (PL. II) par exemple, celle d'une
coupe
de moelle atteinte de sclérose latérale amyotro
ligés de reconnaître qu'il nous a été impossible de trouver sur les
coupes
les lésions constitutives de la sclérose latéra
ins loin en avant. Cette sclérose surajoutée qui, sur certaines des
coupes
, simule une lésion du fais- ceau cérébelleux, n
cylindres, ordinairement réguliers lorsqu'on les considère sur une
coupe
pratiquée per- pendiculairement à leur axe. Mai
à leur axe. Mais ils paraissent moniliformes quand, par hasard, la
coupe
les atteint suivant leur longueur. On peut dire
érale double complète et symétrique, déjà manifeste au niveau d'une
coupe
pratiquée vers la naissance de la troisième pai
maschino a bien voulu nous montrer de très belles photographies des
coupes
microscopiques d'une moelle atteinte de lésion
ence assez nette qui existe dans l'aspect des tubes nerveux sur une
coupe
transversale de la moelle de notre malade et su
jetant les yeux sur la figure 16 (PL. III). En A est représentée la
coupe
d'un cordon FAUSSE SCLÉROSE SYSTÉMATIQUE DE LA
plus grand qu'à l'état normal. Cet aspect du cylindre-axe sur la
coupe
transversale dénote que celui-ci a subi une sorte
n peut se rendre un compte en- core plus exact en examinant sur une
coupe
longitu- dinale un tube nerveux heureusement is
ète, et il est vraisemblable que les tubes vides observés sur les
coupes
transversales sont précisément ceux qui ont été
On est frappé, en effet, lorsqu'on jette les yeux sur nos diverses
coupes
de moelle, particulière- ment sur la figure 10
QUE DE LA MOELLE. 85 EXPLICATION DES PLANCHES PLANCHE 1 Fig. 1.
Coupe
de la moelle au niveau de la partie supérieure du
au niveau de la partie supérieure du cône médullaire. Fig. '-). -
Coupe
transversale à la partie inférieure de la région
lombaire. a, Prolongement scléreux émané de la pie-mère Fig. 3. -
Coupe
transversale à la partie moyenne de la région lom
e. a, Prolongement scléreux émané de la pie-mère. Fig. 4, 5, 6. -
Coupes
transversales de la région dorsale. pLANcnJ : (
es transversales de la région dorsale. pLANcnJ : (1 1 Fig 7, 8. -
Coupe
de la région dorsale. a, Sclérose latérale. b
a, Sclérose latérale. b, Sclérose du faisceau de Burdach. Fig. 9.
Coupe
de la région dorsale. Nombreux vaisseaux coupés
on dorsale. Nombreux vaisseaux coupés trans\ersalemen.t. Fig. 10.
Coupe
transversale de la région cervicale inférieure.
oupe transversale de la région cervicale inférieure. Fig. il, 12. -
Coupes
transversales de la moelle aux parties moyennes.
ose du cordon de Goll. PLANCHE 111 . Fig. 13. Moitié droite d'une
coupe
de la moelle il la région cervi- cale inférieur
dans la paroi de l'artère et dans la gaine lymphatique. Fig. l ?
Coupe
verticale de la région dorsale passant par le seg
rdon latéral. c, Corne postérieurr. Fig. 13. -Tube nerveux surune
coupe
IoniVulinale. Tulie variqueux. Frr. 1G. - A, co
e nerveux surune coupe IoniVulinale. Tulie variqueux. Frr. 1G. - A,
coupe
d'un cordon latéral atteint de dégénérescence s
upe d'un cordon latéral atteint de dégénérescence secondaire. Il,
Coupe
du cordon latéral dans notre cas. a, Tube nerve
et à la circonvolution frontale ascendante, re- présentés dans les
coupes
pédiculo-frontale et frontale de Pitres. Les lé
céphale. Le bulbe parait entièrement sain à la surface et sur une
coupe
transversale. La consistance est normale, ainsi q
un peu dilaté, contenant une assez grande quantité de sang. Sur des
coupes
pratiquées suivant la méthode de M. Pitres, on
foyer, en partie celluleux, s'étend en arrière jusqu'au delà de la
coupe
pratiquée sur la pariétale ascendante ; en avan
r la pariétale ascendante ; en avant, il s'étend bien au delà de la
coupe
pédiculo-frontale, jusqu'à la limite anté- rieu
u sang coagulé; ses parois sont déchirées et tout entières. Sur des
coupes
pratiquées suivant la même méthode, foyer ocreu
'à un centimètre 1.j(; PATHOLOGIE NERVEUSE. environ au delà de la
coupe
/)e ? c<Jo-/ ? 'OH<a/e. Deuxième foyer oc
ions, et, notamment, la circonvolution de Broca, sont saines. Des
coupes
multiples pratiquées dans la substance cérébrale
n anormale avec incrustation des valves. L'examen microscopique des
coupes
de la protubérance et du bulbe pratiquées avec
lbe. Hémisphère gauche. Aucune lésion des circonvolutions. Sur la
coupe
de Flechsig, foyer de ramollissement ancien aya
ruction delà première circonvolution temporo- sphénoïdale. Sur la
coupe
de Flechsig, la lésion atteint le segment extenw
ation, ainsi qu'on peut s'en assurer par l'examen de la figure 1 (
coupe
frontale de Pitres). '' .' J ,f, . ,1. \'" f.'
e portion (le foyer s'étend,) en^ arrière, jus- il qu'au-delà de la
coupe
pratiquée sur la,, pariétale 1'1 ascendante, en
uée sur la,, pariétale 1'1 ascendante, en avant, au-delà, de la;, 1
coupe
.) pédiculo-' : 1 frontale) ? Deuxième foyer dans
et s'étendant en avant jusqu'à un centimètre environ au-delà de la
coupe
pédicu)o-fronta)e. Deuxième foyer ocreux dans l
s re- couvrent. Or, si l'on veut bien se reporter au schéma de la
coupe
frontale de Pitres, c'est-à-dire passant par la
. « Les expériences de Harless Cyon, dit-il, démontrent que si l'on
coupe
les racines postérieures, les muscles innervés
rbides, fut confirmé par l'autopsie. L'examen histologique fait sur
coupes
(d'après la méthode d'I;rlitzhy), démontra les lé
itaux. - 3° Lésions de la capsule interne et du pédoncule. Sur la
coupe
de Flechsig, la capsule interne est di- visible
e s'appuie sur les considérations suivantes : 1° En combinant les
coupes
de Pitres avec la coupe de Flechsig, on voit qu
érations suivantes : 1° En combinant les coupes de Pitres avec la
coupe
de Flechsig, on voit que la coupe passant par l
nant les coupes de Pitres avec la coupe de Flechsig, on voit que la
coupe
passant par le mi- lieu de la frontale ascendan
oit que la coupe passant par le mi- lieu de la frontale ascendante (
coupe
frontale de Pitres) sectionne la capsule intern
s) sectionne la capsule interne au niveau du genou, tandis que la
coupe
passant par le pied de la troisième frontale tr
à la surface, à part l'état effleuri des circon- volutions. Sur des
coupes
verticales, très rapprochées l'une de l'autre,
interne est intéressée sur une longueur d'un centimètre environ (
Coupe
passant par la frontale ascendante). Aucune lés
ion, soit à l'extérieur soit à l'intérieur. Protubérance. Sur des
coupes
transversales, à l'union du tiers inférieur ave
- niaque ne fait que confirmer les données précédentes. Sur de«
coupes
transversales, ou vuit un foyer composé de plus
nute. Pouls petit, accélé, irrégulier, 104. - Température Fiy. 9. -
Coupe
transverse dp la protubérance. - Foyer de ram
Plancher du quatrième ventricule paraît normal à l'oeil nu. Sur des
coupes
transversales de la l'¡[J. 1 U. Loupe transmuer
lité de la moitié infé- rieure de la face. Contractilité Fig. 11.
Coupe
f1'ansv( ! I'- sale de la protubérance. - Foy
upérieur avec la tumeur. 310 RECUEIL DE FAITS. On constata à la
coupe
que la tumeur pénétrait dans le sinus et le bou
ns une solution de bichromate de potasse à la dose de 2 p. 100; les
coupes
, colorées par le carmiuate d'ammoniaque, ont ét
e parenchymateuse ordonnée soit dans les cordons, soit sur toute la
coupe
transversale de l'organe, (foyer dorsal), à la
de départ de ces néofor- mations ; du moins, ils se fondent sur des
coupes
où l'on voit le cylindraxe se transformer en or
raitement au carmin ou par d'autres systèmes montrait, sur d'autres
coupes
de régions identiques du même organe, l'intégri
les. Il est à regretter que le procédé d'Exner détruise sur la même
coupe
les autres élé- ment; ! corticaux ; celui de We
ne se colorant pas par l'acide chromi- que. On n'y trouve, sur les
coupes
transverses, que peu de fibres; son tissu est c
appelle à Magnan, Mierzejewski. Lubimoff. Il a épuisé la série des
coupes
recommandées par Westphal, il a mul- tiplié ses
lysie générale, celte autre n'en provient pas. La seconde série des
coupes
de Tuczek, pro- voque de sa part cette interrog
sseaux de fibres sont fins. Ils suivent une direction (elle que les
coupes
antérieures de Wernicke et Meynert ne pouvaient
bres en ques- tion présentent mille zig-zags dans leur trajet. Deux
coupes
sont soumises à l'examen des membres du Congrès
de préparations du Ruban de Reil chez l'homme, le chien, le singe.
Coupes
horizontales, verticales et trans- versales (fr
t. Préparations provenant d'un paralytique général tabé- tique. Les
coupes
ont été exécutées sur l'ensemble du système ner
lle au niveau de la partie supérieure du cône médullaire. Fig. 2.
Coupe
transversale à la partie inférieure de la région
mbaire.. a, Prolongement scléreux émané de la pie-mère. Fig. 3. -
Coupe
transversale à la partie moyenne de la région lom
e. a, Prolongement scléreux émané de la pie-mère. Fig. 4, 5, 6. -
Coupes
transversales de la région dorsale. 426 EXPLICA
on dorsale. 426 EXPLICATION DES PL4NCHES. PLANCHE Il Fig. 7, 8.
Coupe
de la région dorsale. a, Sclérose latérale. b
a, Sclérose latérale. b, Sclérose du faisceau de Burdach. Fig. 9.
Coupe
de la région dorsale Nombreux vaisseaux coupés
gion dorsale Nombreux vaisseaux coupés transversalement. Fig. 10.
Coupe
transversale de la région cervicale inférieure.
Coupe transversale de la région cervicale inférieure. Fig. Il, 12.
Coupes
transversales de la moelle aux pai ties moyennes.
CATION DES PLANCHES. t27 PLANCHE lit Fig. 13. Moitié droite d'une
coupe
de la moelle à la région cervi- cale inférieure
dans la paroi de l'artère et dans la gaine lymphatique. Fig. 14.
Coupe
verticale de la région dorsale passant par le seg
rdon latéral. c, Corne postérieure. Fig. 15. Tube nerveux sur une
coupe
longitudinale. Tube variqueux. Fig. 16. A, coup
be nerveux sur une coupe longitudinale. Tube variqueux. Fig. 16. A,
coupe
d'un cordon latéral atteint de dégénérescence s
oupe d'un cordon latéral atteint de dégénérescence secondaire. B,
Coupe
du cordon latéral dans notre cas. a, Tube nerve
1, fiq. 3 3 et 4 de la Planche riz. La figure 1, représentant une
coupe
du cerveau humain au niveau de l'extrémité tout
ité postérieure de la 'couche optique correspon- dante (C 0); si la
coupe
avait porté sur une région un peu plus antérieu
on 1 Voir le n" 6, 1). 161. I 2 ANATOMIE. trouve (en C G) la
coupe
de l'extrémité antérieure du corps genouillé en
couche de substance blanche, formant ici un gros cor- don dont la
coupe
est en forme de coeur de carte à jouer; ce cord
; ils prennent très énergiquement le carmin, de sorte que, sur les
coupes
ainsi colorées, cette couche se distingue, même
férieure (chez l'homme il n'y a que la branche inférieure). Sur une
coupe
verticale compre- nant chacune de ces branches,
s reconnaissons donc en C B (1îq. G) le corps bor- dant, qui, si la
coupe
était faite sur un cerveau d'homme ou de singe,
Il y a déjà quelques années, que, étudiant dans un autre but des
coupes
d'hémisphères de chien et de chat (les choses s
n peut étu- dier avec avantage la formation ammonique à l'aide de
coupes
horizontales, c'est-à-dire qui portent sur la p
tie moyenne du fer à cheval décrit par la corne d'Ammon ; quant aux
coupes
verticales, elles sont sur- tout intéressantes
résente rien de particulier. La figure 7 (PL. III) représente une
coupe
horizon- tale du cerveau du rat; coupe passant
e 7 (PL. III) représente une coupe horizon- tale du cerveau du rat;
coupe
passant par les tuber- cules quadrijumeaux (TQ)
e optique, contre le noyau caudé du corps strié (figuré comme une
coupe
triangulaire à la partie postérieure de la cour
à la partie postérieure de la couronne rayonnante). Si dans' une
coupe
horizontale (fig. 7) la corne d'Ammon d'un côté
re des tubercules quadrijumeaux), il n'en est plus de même, sur une
coupe
verticale, pour les parties supérieures ou sous
dées sur la ligne médiane, et, en passant en revue, des séries de
coupes
échelonnées d'avant en arrière, on saisit toutes
iquement par le carminé et il décrit com- ment elle coiffe, sur une
coupe
, le stratum cellulosum (le stratum radiatum des
Le cerveau de la taupe est représenté dans la fig. 10 d'après une
coupe
horizontale (qui comprend en avant 1 Arndt. - S
ur \a figure 10 que l'aire de la formation ammonique est, sur une
coupe
horizontale, presque égale à l'aire de tout le
n raisonnée des six figures de la PL. IV, représentant toutes des
coupes
horizontales antéro-postérieures d'encéphales d
ditions, suffisamment démons- trative. La figure 12 représente la
coupe
d'un encéphale de mouton qui mesurait 16 millim
. cit., page 300.) EXPLICATION DES PLANCHES PLANCHE I. Fig. 1. -
Coupe
transversale de l'encéphale de l'homme au niveau
; couette de substance blanche médullaire. PLANCHE Il. l'ig. 3.
Coupe
transversale de la corne d'Ammon d'un singe cynoc
s calleux ou ggrus j'orzicalus; - h, bandelette du trigone. Fig. 5.
Coupe
de la moitié inférieure, et figure 6 coupe de la
ette du trigone. Fig. 5. Coupe de la moitié inférieure, et figure 6
coupe
de la moi- tié supérieure (sous-calleuse) de la
mouton. - Let- tres comme ci-dessus. planche fll, Fig.7. - Rat;
coupe
horizontale; grossiss. 8 fois; lettres comme ci-
zontale; grossiss. 8 fois; lettres comme ci- dessus. Fig. 8. Rat;
coupe
verticale; idem. Fig. 9. Lapin; coupe transvers
ci- dessus. Fig. 8. Rat; coupe verticale; idem. Fig. 9. Lapin;
coupe
transversale. Grossiss. 5 fois et demi. Les por-
irconvolution de l'hippocampe; CB, corps bordant. Fig. 10. Taupe;
coupe
horizontale, grossiss. 7 fois. Lettres comme ci
rossiss. 7 fois. Lettres comme ci-dessus. Fig. 1t.-Chauve-souris;
coupe
horizontale. Grossiss., 16 fois. Lettres comme
Développement de la corne d'Ammon et des plexus choroïdes. Fig. 12.
Coupe
horizontale de l'encéphale d'un embryon de mouton
ie-mère en voie de foirnation; P, plexus choroïdes. Fig. 13. Même
coupe
, mouton long de 21 millimètres. Lettres comme c
s. Lettres comme ci-dessus, de plus F, fente de Monro. 1;'ig. il.
Coupe
horizontale de l'encéphale d'un embryon de lapin,
restiforme, et traitées par le carmin. Examinées au microscope, ces
coupes
présentèrent le tableausuivant : La portion m
coupes présentèrent le tableausuivant : La portion moindre de la
coupe
, correspondant au faisceau du nerf localisé à l
t en forme de trabécules et de faisceaux parcourant par endroits la
coupe
transversale du nerf et contenant des fibres ne
de Remak. La seconde portion occupe une plus grande étendue de la
coupe
transversale du tronc nerveux pratiquée à son é
tre et mince de myéline qui les en- toure. L'aspect général de la
coupe
transversale du nerf auditif, dans cet endroit,
ditif, dans cet endroit, offre une certaine ressem- blance avec les
coupes
analogues du trijumeau et du pneumogastrique. A
analogues du trijumeau et du pneumogastrique. A cette portion de la
coupe
, le tissu conjonctif diffère tant soit peu d'av
rf vestibulaire, la seconde au faisceau du nerf cochléaire. Sur les
coupes
du tronc, pratiquées à son origine microscopiqu
e vers le méat auditif interne, en procédant successive- ment aux
coupes
du tronc nerveux, on trouve une cloison de tiss
es canaux demi-circulaires servent d'ap- pareil périphérique. Les
coupes
nombreuses du tronc du nerf auditif que nous pr
me. Néanmoins, il n'est pas rare de rencontrer de ces îlots sur des
coupes
, faites au niveau même de l'entrée du nerf dans
eux qui touchent au corps res- tiforme. Dans la grande majorité des
coupes
, on ne 1 Loco crtalo. DE LA STRUCTURE DU TRON
. Mais il arrive quelque- fois d'en trouver par deux, dans une même
coupe
(PL. V, fiq. 7). Dans ce cas, les îlots sont gé
plus petites, toutes les fois qu'on observe deux îlots dans la même
coupe
, au lieu d'un seul, comme d'habitude. En anal
it pas s'en détacher une seule fibre nerveuse; dans ces cas-là, les
coupes
transver- sales, examinées au microscope, ne pr
depuis le corps restiforme jus- qu'au méat auditif interne. Chaque
coupe
microsco- pique du nerf ne manque pas de conten
ganglion à cette branche, occupait une assez vaste étendue ; sur la
coupe
trans- versale du nerf auditif, on voyait l'îlo
de la science. EXPLICATION DE LA PLANCHE V Fig. 1. 3/7 Hart. :
Coupe
transversale du tronc du nerf auditif traitée p
à l'action de l'acide osmipue à 1/2 pour 100. Fig. 3. 3/7 Hart. :
Coupe
transversale du tronc du nerf auditif trai- tée
de la gaine de Schwann et des étranglements. Fig. 5. 3/4 Hart. :
Coupe
transversale du tronc du nerf anditif trai- tée
s cylindres d'axes fins qui ne se colorent pas. Fig. 6. 3/4 Hart. :
Coupe
transversale du tronc du nerf auditif trai- tée
tabécules conjonctifs jusqu'au bord du nerf. - Fig. 7. 3/4 Hart. :
Coupe
transversale semblable de l'autre individu mont
très étendu qui gagne le lobe occipital en arrière. Sur la première
coupe
transversale, comprenant une partie de la capsu
e de la capsule interne (partie antérieure), rien. - Sur tadouxième
coupe
(lassant par le milieu del'insula, rien. Surunc
ent les cir- convolutions de l'insula ramollies. - Sur une dernière
coupe
, a trois centimètres en arrière, on note le mêm
me presque normal, un peu diminué cependant, Capsule épaissie. A la
coupe
, aspect typique de la cirrhose de Lacnnec. A l'
un individu atteint de syphi- lide papulo-squammeuse. Sur certaines
coupes
de la partie in- férieure'de la moelle dorsale,
mmet de la tête, plus étendue à gauche qu'a droite; en avant elle
coupe
le front obliquement, descendant jusqu'au niveau
oumon droit est friable, dense, crépite légèrement et surnage. A la
coupe
, il s'écoule une sérosité abondante et non puru
hale est moitié moins volumineuse que celle du côté opposé. Sur une
coupe
, la surface de section du pédoncule cérébral dr
voit se lever un faisceau de vaisseaux sanguins. (Fig. 10). Sur la
coupe
des masses centrales grises, on ne découvre pas d
LLER (de Strasbourg) recommande au Congrès un appareil à placer des
coupes
de cerveau et de moelle dans leur ordre sériair
x à soixante -quatre compartiments cellulaires, selon le nombre des
coupes
et leur volume, reviennent au plus à 4 marks 50
elon les dimensions voulues : elles conviennent surtout aux grosses
coupes
, mais sont encore utili- sables pour celles qui
nsversale effectuée aussi haut que possible, en même temps que l'on
coupe
les racines antérieures sur les trous intervert
une diminution de volume très appréciable de la moitié gauche de la
coupe
. La corne antérieure de substance grise est d'u
également un peu moins développée que la droite. ( ? 8.) -Sur des
coupes
fuies colorées au carmin et montées dans le bau
clusions on n'y voit plus que contradiction. En ne consi- Ftg. 9. -
Coupe
transverso-verticale de l'hémisphère gauche, un p
, sur une ligne verticale passant en dehors de la couche optique, a
coupe
irrégulièrement triangulaire de la bandelette opt
881. Les recherches de M. Pasternatzky ont été faites au moyen de
coupes
transparentes très étendues sur lesquelles il a p
ains groupes de fibres. C'est par erreur que l'auteur dit que ces
coupes
sont pratiquées suivant une direction oblique de
erché cette disposition sur des cerveaux frais, en prati- quant des
coupes
parallèles à la direction du pédoncule et pas-
DES PLANCHES EXPLICATION DES PLANCHES LANCI1E PREMIERE Fig. 1.
Coupe
Site de l'encéphale de l'homme au nireau des co
e médullaire. 390 EXPLICATION' DES rLNC11r ? PLANCHE Il Fil. 3.
Coupe
transversale de la corne d'Ammon d'un singe cynoc
rps calleux ou gyrus fomicatus; h, bandelette du tiigone. 7 ? y. 5.
Coupe
de la moitié iiiféiteiii,e, et figure 6 coupe (le
du tiigone. 7 ? y. 5. Coupe de la moitié iiiféiteiii,e, et figure 6
coupe
(le la moi- lit, supérieure (sous-calleuse) de
EXPLICATION' DES P7.\\C1TI : C. 39) 1 PLANCHE III Fey.7. - Rat;
coupe
lioricontale; roc51se. 8 fois; lettres comme ci-
icontale; roc51se. 8 fois; lettres comme ci- dessus. Fig. S. Rat;
coupe
verticale; idem. Fy. z coupe transversale. Gi-o
res comme ci- dessus. Fig. S. Rat; coupe verticale; idem. Fy. z
coupe
transversale. Gi-osmss 5 fois et demi. Les por-
siss.7 7 fois. Lettres comme ci-dessus. 11 1 1 . Cliaiive-souiis;
coupe
horizontale. 16 fois. Lettres comme ci-dessus.
oppement de la corne d' luuuon et des plerus rhorniiles. Fig. 12. -
Coupe
110li70lltllC de l'encéphale d'un embryon de mout
-mcie en \oie de formation, - P, plexus choioides. Fig 13. - Même
coupe
, mouton long de SI millimètres. Lettres comme c
. Lettres comme ci-dessus, de plus F, fente de Monro. Ilig. il. -
Coupe
homoutale de l'encéphale d'un emlnyon de lapin,
XPLICATION DES PLANCHES. 393 ? , PLANCHE V Fig. I. - 3/7 Ilart. -
Coupe
transversale du tronc du neif auditif traitée p
s a l'action de l'acide osmique à 1/2 pour 100. Fig. 3. z Hart. :
Coupe
transversale du tronc du nerf auditif trai- tée
de la gaine de Sclmanu et des étranglements. Fig. 5. 3/1 Ilirt. :
Coupe
transversale du tronc du nerf auditif titi- ée
s cylindres d'axes fins qui ne se colorent pas. Fig. 6. 3/1 Hart. :
Coupe
transversale du tronc du nerf auditif trai- tée
e grise des conjonctifs jusqu'au boni du nerf. 171g. 7. 3/1 Hait. :
Coupe
transversale semblable de l'autre individu mont
ment développé et d'aspect plutôt cicatriciel qui se montre sur les
coupes
d'une moelle de tabétique.Envisagée plus spéciale
rès durcissement au formol). Dans les descriptions qui suivent, les
coupes
sont vues par leur face postérieure. Les coupes
ns qui suivent, les coupes sont vues par leur face postérieure. Les
coupes
portant : 4° Sur le cap de la circonvolution de
jonction du lobule paracentral avec la frontale as- cendante. 5°
Coupe
sectionnant la partie postérieure de la 28 pariét
e à une mince lame transversale limitant en bas le foyer. Sur cette
coupe
la 2° pariétale est lé- gèrement touchée. Dans
t le ventricule (Tapeum et Radiations optiques de Gratiolet). 6°.
Coupe
correspondant à la partie moyenne du pli courbe (
Pa. L; NOUV. ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE T. XVIII. PL. VI A
Coupe
passant par la partie postérieure de la 2° Pari
de la 2° Pariétale immédiatement en avant du pli courbe. B '
Coupe
passant par la partie moyenne du pli courbe.
e. B ' Coupe passant par la partie moyenne du pli courbe. C
Coupe
passant par la partie postérieure du pli courbe
é) . Nouvelle Iconographie DE la Salpêtrière. T. XVIII. PI. VII
Coupe
passant par la partie postérieure de la 2e pari
rieure de la 2e pariétale immédiatement en avant du pli courbe.
Coupe
passant par la partit moyenne du pli courbe.
la partit moyenne du pli courbe. aphasie amnésique (Halipw.)
Coupe
passant par la partie postérieure du pli courbe
du ventricule latéral, mais sans l'at- teindre tout à fait. Sur la
coupe
la lésion est limitée en bas par le sillon sépara
Ire parié- tale (section du faisceau longitudinal supérieur). 7°
Coupe
portant sur la corne occipitale à 2 centimètres 1
e est respectée. Hémisphère droit. - Aucune lésion de l'écorce.
Coupe
de Brissaud. Ramollisement sous-cortical dans l
nne vertébrale, les ligaments n'étaient nullement ossifiés. Sur des
coupes
pratiquées dans différentes régions du fémur (tro
un excellent contre-poison, aussi en trempait-on un morceau dans la
coupe
où le roi buvait. On ne sait où les marchands se
coloration, môme grossissement que pour la figure précédente). C
Coupe
sagittale de l'hémisphère cérébelleux droit de Mé
rieures sont, dans toute la hauteur, petites et translucides. A la
coupe
, on voit, à la région dorsale et cervicale, un co
, le bulbe et la moelle ont été mis au Müller et débités ensuite en
coupes
sériées. Il a été fait en même temps des prépar
t fait défaut. La substance blanche de la partie inféro-externe des
coupes
a perdu la bonne moitié de son épaisseur, mais
produit des hémorrhagies dans son intérieur. Nous avons débité en
coupes
sériées ce lobe occipital : toutes les coupes qui
Nous avons débité en coupes sériées ce lobe occipital : toutes les
coupes
qui se trouvent en arrière du développement max
urtout ? Nous croyons pouvoir l'af- firmer. En effet sur une même
coupe
le ventricule se dilate encore inégalement. Dans
aux dépens des faisceaux d'association courts. Examen microscopique
Coupes
sériées au microtome de Gudden (Carmin et exclu
tal. Tl, T2, circonvol. temporales. 144 WEBER ET PAPADAKI de la
coupe
du vaisseau et la direction prépondérante des fib
corce colorée au carmin ne pourrait plus se distinguer de celle d'une
coupe
normale. Les masses grises basales (Thaï. opt
s. Ces phénomènes disparaissent, nous l'avons dit, en arrière d'une
coupe
ver- tico-transversale passant par la plus gran
circulation lymphatique se faisait mieux. . Mais en avant de cette
coupe
la substance blanche, malgré tous nos essais, n
tose en occupait l'enfoncement central. La pl. XXV, A reproduit une
coupe
faite au niveau de la tumeur. Poids total : 1
E T. xviii. PI. XXV TUMEUR CÉREBRALE (Weber et PI1Padaki) 11.
Coupe
de 1.\ région frontale et coupe de la tumeur (Obs
ÉREBRALE (Weber et PI1Padaki) 11. Coupe de 1.\ région frontale et
coupe
de la tumeur (Obs. 111). 13. Dilatation du vent
errées (fig. 5). Mais ici ces vacuoles sont loin d'occuper toute la
coupe
. Nous avons rendu sur la figure 6 la zone de le
celles-ci, localisée à un territoire relativement restreint. Sur une
coupe
horizontale nous trouvons en avant de la tumeur
ans en dehors) la moelle présente l'aspect fendillé particulier aux
coupes
que l'on a laissé sécher. Dans la région voisin
su nerveux (fig. 6). Point de réaction inflammatoire. La série de
coupes
que nous reproduisons montre que la tumeur, parti
one d'in(lamma- tion. Grosses cellules araignées à proximité. Des
coupes
de la moelle épinière (Carmin et Weigert-Pal) ne
ts qui contiennent des cellules embryonnaires ou géantes. Sur une
coupe
frontale au niveau des tubercules quadrijumeaux a
et le pied du pédoncule gauche est un peu réduit de volume. Sur une
coupe
frontale intéressant la partie antérieure des tub
er- veuses de la substance ganglionnaire des deux côtés. Dans une
coupe
en arrière des tubercules quadrijumeaux postérieu
sont plus nombreuses et bien distinctes des deux côtés. Dans une
coupe
au niveau de la partie moyenne de la protubérance
qui contient des faisceaux radiculaires plus nombreux. ' Dans une
coupe
inférieure on voit apparaître les noyaux moteurs
qu'à gauche, mais c'est là une nuance peu appré- ciable. Sur une
coupe
frontale au niveau de l'enainentia teres on voit
isance fonctionnelle des muscles masticateurs, sans lésions sur nos
coupes
des noyaux de la Ve paire. On peut croire ce trou
long, 3 centimètres de large et 2 cen- timétres d'épaisseur. Les
coupes
transversales montrent à toit nu quelques kystes
héliales proliférées. Ces amas épithéliaux, selon l'orientation des
coupes
, apparaissent sous l'aspect de nodules cellulaire
riblées de points jaunes, paraissent remplies d'adénomes. Sur les
coupes
microscopiques, on voit que ces adénomes, par leu
2), analogues à ceux qui existent dans la pituitaire (3). Sur les
coupes
des plexus choroïdes des ventricules latéraux, co
il y avait trace d'une reviviscence de la moelle osseuse. Sur des
coupes
longitudinales et transversales de la dernière ph
trouve une ossification du ligament thyro-hyoï dien sur une Fig. 6.
Coupe
du crâne. Profil du crâne. Coupe demi-schématique
nt thyro-hyoï dien sur une Fig. 6. Coupe du crâne. Profil du crâne.
Coupe
demi-schématique passant en dehors de la ligne
e rend compte des lésions du système nerveux central. Alors que les
coupes
de Fleschsig et de Pitres ne montrent rien d'an
montrent rien d'anormal dans l'hémisphère droit de l'encéphale, la
coupe
de Fleschsig de ['hémisphère gauche fait voir un
ite. Il existe de la méningite à prédominance antérieure. Sur les
coupes
de la moelle cervicale,on note une infiltration l
'un côté. Cette lésion est d'autant plus accentuée qu'on étudie des
coupes
plus inférieures. Sur les coupes de la moelle d
plus accentuée qu'on étudie des coupes plus inférieures. Sur les
coupes
de la moelle dorsale, on constate une plaque de l
'écorce est infiltrée d'une façon générale ; on trouve dans certaines
coupes
des hémorragies interstitielles qui ont dilacér
, les racines postérieures sont fortement sclérosées. 4° Bulbe. Une
coupe
pratiquée au niveau de la partie moyenne de l'en-
ux noyaux de Burdach et de Goll sont respectées. 5°' Cerveau. Les
coupes
de l'écorce montrent les altérations ordinaires
à la grande valve. Le foie est volumineux (1600 grammes), mou à la
coupe
, gras et conges- tionné. Les reins sont sclér
thode de Nissl ne montre pas d'altération notable des cellules. Les
coupes
, traitées par la méthode de Marchi et surtout de
des racines postérieures est manifestement altérée. 4° Cerveau. Les
coupes
du cortex montrent des lésions caractéristiques
st prédominance parenchy- mateuse de l'autre, comme le montrent les
coupes
au Weigert. 4Veigert-Pal. Il existe, en plus de
ion de processus différents que le simple examen anatomique fait en
coupes
sériées suffit à éclaircir. Dans les deuxprem
ux aires pyramidales sont sclérosées,mais inégalement. L'aspect des
coupes
aux différents étages du névraxe donne l'explic
se primitive de la moelle, il est nécessaire de débiter celle-ci en
coupes
sériées, sous peine de laisser passer un foyer
les autres parties du cerveau. La recherche de microbes dans les
coupes
est restée négative. Cervelet.-1° Lobe droit.-
lbe et protubérance. Le bulbe et la protubérance ont été débités en
coupes
sériées, traitées par la méthode de Weigert-Pal.
t après traitement par les méthodes de Weigert-Pal et de Nissl. Les
coupes
de moelle ont été de plus traitées par la méthode
'origine même de la Pseudencéphalie qu'en examinant tout d'abord en
coupes
sériées, de bas en haut, la moelle et les ménin
quatre foetus à canal rachidien clos dont j'ai débité la moelle en
coupes
rigoureusement sériées ; j'ai, de plus, examiné d
et suivre pas à pas la marche des événements, il faut examiner les
coupes
de la moelle en commençant par les segments les
- baire, au point d'origine du filum terminal, on distingue sur les
coupes
transversales un tissu nerveux ayant au centre
paississement de la gaine conjonctive des troncs nerveux. Fio. 8.
Coupe
transversale de l'extrémité inférieure de la moel
n. Son importance ressortira de la suite de la description. Sur des
coupes
inté- ressant un segment un peu plus élevé, mai
postérieure que se marque surtout la prolifération ébauchée sur la
coupe
précédente, ainsi que l'épaississement des parois
rs vaisseaux n'est pas en augmentation appréciable relativement aux
coupes
pré- cédentes. Ces divers vaisseaux renfermen
rent dans l'épaisseur de la moelle ; on l'observe nettement sur une
coupe
donnée, en deux points : au niveau du sillon an
dehors de ces deux régions. Chaque vaisseau pénétrant dans Fic. 9.
Coupe
transversale de la moelle montrant la proliférati
ent au cas général, offrent des lésions assez marquées. Sur la même
coupe
, ou sur les précédentes, on observe des cloisons
matoire, ainsi que nous venons de le faire. a) Structure. Sur une
coupe
morphologique de la tumeur cérébrale, le premie
t avec la peau relativement saine du pourtour de la tumeur. Sur les
coupes
pratiquées dans ces conditions, on distingue nett
vraient être à peine modifiées. Or il en va ici tout autrement. Les
coupes
pratiquées sur la moelle lombo-sacrée montrent, d
nt nullement déterminé la dégénérescence totale de la moelle. Les
coupes
des régions cervicales mettent en évidence un aut
e. La similitude ne laisse prise à aucun doute ; la comparaison des
coupes
pré- levées sur l'un quelconque des sujets ne r
ntinuité avec le seul élément nerveux encore distinct : le FiG. 11.
Coupe
transversale d'une moelle dans un rachis déhiscen
verts eux-mêmes par un voile extrêmemen mince et transparent. Les
coupes
pratiquées sur la partie incluse dans le canal ra
ose du canal rachidien montre des dispositions importantes. Sur les
coupes
, on distingue nettement la moelle ; mais elle e
rnier, il est gravement atteint par l'inflammation (fig. 11). Les
coupes
intéressant les segments supérieurs ne montrent p
pathique ne parait atteint dans aucun cas. Sur un certain nombre de
coupes
pré- levées sur divers foetus je l'ai toujours
rieure d'une corne postérieure de la moelle. E. Racine rachidienne;
coupe
longitudinale ; aspect fibrillaire des cylindraxe
ale ; aspect fibrillaire des cylindraxes. F. - Racine rachidienne ;
coupe
transversale ; aspect ponctué des cylindraxes.
grosses pièces. Le matériel n'est ni déformé, ni rétracté (sur les
coupes
il n'y a pas d'espace clair autour des cel- lul
e. On peut alors pratiquer sans provo- quer de déformation soit une
coupe
de Flechsig, soit deux coupes vertico-trans- ve
ns provo- quer de déformation soit une coupe de Flechsig, soit deux
coupes
vertico-trans- versales. Au bout de 24 heures,
u bout de 24 heures, la fixation est telle qu'on peut pratiquer des
coupes
donnant des tranches de 7 à 8 mm. d'épaisseur. Ce
ute ma- nipulation ne nous a jamais donné d'échec. Traitement des
coupes
. - Les coupes sont reçues dans l'alcool iodé qui
lation ne nous a jamais donné d'échec. Traitement des coupes. - Les
coupes
sont reçues dans l'alcool iodé qui les (i) Jusq
mique (solution à 1/200). Différenciation de la myéline. On met les
coupes
dans une solution d'alun de fer pur à 1/200, où
niline qui donne les plus remarquables résultats. On mordance les
coupes
pendant quelques heures dans la solution d'alun d
ndamment au xylol et montées au baume. On devra co- lorer plusieurs
coupes
et pousser à des degrés variables la coloration e
e de myéline. On y découvre une série de points qui représentent la
coupe
des fibrilles. Moelle. La substance grise se dé
. Moelle. La substance grise se détache en foncé sur le reste de la
coupe
. A un faible grossissement on reconnaît les gro
ndulant entre les tubes nerveux. Celles qui sont dans le plan de la
coupe
peuvent être sui- vies fort loin. D'autres, c
pidité et la multipli- cité de ses résultats. On peut obtenir des
coupes
en trois jours et sur les coupes d'une même piè
ses résultats. On peut obtenir des coupes en trois jours et sur les
coupes
d'une même pièce on obtiendra toutes les colora
ont toujours paru offrir les alté- rations les plus typiques. Les
coupes
longitudinales doivent être faites parallèlement
coup plus volumineuses, non seulement que les autres éléments de la
coupe
,mais même que les cellules cartilagineuses normal
fication. d) moelle et travées osseuses. Fio. 10. Achondroplasie.
Coupe
longitudinale de l'épiphyse supérieure du fémur.
PLANCHE LV. Fw. 13. - Achondroplasie. Ossification chondi ale. (
Coupe
longitudinale de l'extrémité supérieure du tibia)
ez un rachitique. - Enfant de 1 jour. Dans la partie centrale de la
coupe
, un certain nombre de travées osseuses présen-
ndant la vie ex- 572 VALOBRA tra-utérine. Wite de Manchester (52)
coupe
trois fois chez un enfant âgé de trois ans, un
rcis dans le liquide de Müller et séparés du rhombencéphale par une
coupe
portée au niveau de l'origine apparente de la V
illier, 101 grammes. L'hémisphère gauche du cervelet séparé par une
coupe
passant par le sillon latéral pèse 40 grammes.
ré de dur- cissement nous a donné un poids de 160 grammes. Sur la
coupe
transversale faite au niveau du trijumeau, la pro
xamen histologique. - L'organe a été divisé en deux parties par une
coupe
passant à travers les sillons longitudinaux supér
inférieurs du vermis. Une partie, la plus petite, a été débitée en
coupes
sagittales sériées ; l'autre au contraire, en c
été débitée en coupes sagittales sériées ; l'autre au contraire, en
coupes
horizontales sériées ; la protubérance et le bu
plus exact sur le trajet des fibres des pédoncules cérébelleux. Les
coupes
ont été colorées par les méthodes de Weigert, Wei
gert, Weigert-Pal, de la double coloration à l'hémoxyline-éosine.
Coupes
sagittales de la protubérance et du bulbe. Sur un
e-éosine. Coupes sagittales de la protubérance et du bulbe. Sur une
coupe
pas- sant près de la ligne médiane et correspon
une coupe pas- sant près de la ligne médiane et correspondante à la
coupe
S S 1 bis du schéma de Dejerine (fig. 407, anat
par la laque hématoxylinique ou par la couleur cellulaire. Sur une
coupe
sagittale passant un peu en dehors de la précéden
passant un peu en dehors de la précédente et cor- respondant à une
coupe
passant par la ligne de répère S 2 de la figure 4
ment qui semblent moins nombreuses que dans l'olive normale.Sur des
coupes
encore plus externes et correspondantes aux cou
normale.Sur des coupes encore plus externes et correspondantes aux
coupes
S 3, S 4 du schéma (fig. 407) on y constate les m
es noyaux de Deiters, du Facial,de Mo- nakow se présentent, sur ces
coupes
, absolument normaux. Persiste la zone claire du
nt normaux. Persiste la zone claire du stratum complexum. Sur une
coupe
passant par la ligne de repère S 5 le pédoncule c
paire, la racine des- cendante du trijumeau sont normaux. Sur cette
coupe
n'existe plus la zone clairsemée du pont. La vo
du pont. La voie pédonculaire est très bien colorée sur toutes les
coupes
de la série. Sur la coupe sagittale S 6, qui to
e est très bien colorée sur toutes les coupes de la série. Sur la
coupe
sagittale S 6, qui tombe en plein noyau moteur du
s parties de la protubérance n'offrent de même rien de particulier.
Coupes
sagittales du cervelet. Sur toutes ces coupes le
rien de particulier. Coupes sagittales du cervelet. Sur toutes ces
coupes
le lobe central, les lobes quadrilatère antérie
est très pâle dans la moitié postérieure des hémisphères. Sur une
coupe
passant immédiatement à côté du vermis (PI. LXI)
intra et extra-ciliaire et sous-lobaire postéro-inférieur. Sur des
coupes
plus latérales la lésion est moins étendue et épa
u corps dentelé sont conservées pour la plus grande partie. Sur les
coupes
faites latéralement au corps dentelé le feutrage
t par ci par là des petites zones pâles SCLÉROSE EN PLAQUES 589
Coupes
transversales du cervelet et du bulbe. Sur une co
N PLAQUES 589 Coupes transversales du cervelet et du bulbe. Sur une
coupe
passant immédiatement au-dessous de l'olive bul
es hémisphères cérébelleux. Le corps restiforme est normal. Sur une
coupe
horizontale du rhombencéphale passant par la part
, ainsi que nous l'avons ci-dessus décrite, persiste sur toutes les
coupes
intéressant le corps ciliaire. Le culmen, le dé
ntrecroisement des noyaux du toit ne sont plus re- connaissables.
Coupe
transversale du cervelet el du pont passant au-de
rance, sauf leur petitesse, ne décèlent aucune altération ! Sur une
coupe
passant par le hile et l'émergence du trijumeau l
0 CATOLA ne présente pas de lésions appréciables. Seulement sur une
coupe
passant au ni- veau de la 1110 paire existe une
yen à gau- che. Le pied du pédoncule est absolument intact. Sur une
coupe
passant par le corps de Luys et le noyau rouge,
a même lame appartenant à un cervelet sain en contenait sur la même
coupe
84. Au niveau de l'amygdale les cellules de Pur
rveuses colorées, c'est-à- dire le même degré de lésion que sur les
coupes
précédentes. A gauche, au contraire, le faiscea
nt normales ; son poids est de 270 grammes. Le foie est gras à la
coupe
; il est volumineux et pèse 1700 grammes. La ra
ima du massif exostosique supérieur atteint 46 centimètres. Sur une
coupe
transversale, on obtient, comme plus grande lar
région (V. PI. LXVII et LVIII). L'étude macroscopique faite sur des
coupes
des diverses exostoses montre que si quelques-u
cou- pes provenant de différentes exostoses, après décalcification,
coupes
colorées par l'hématoxyline-éosine. Sur une d
cation, coupes colorées par l'hématoxyline-éosine. Sur une de ces
coupes
, l'oeil est attiré de suite sur une bande cartila
éningées et en cet endoit la pie-mère est infiltrée de sang. A la
coupe
on reconnaît que les ventricules sont très fortem
nécrops on a essayé sa perméabilité à l'aide d'une corde à Fig. 2.
Coupe
de la région frontale. Foyers d'infiltration péri
PSEUDO-TUMEUR CÉRÉBRALE PAR EMPYÈME VENTRICULAIRE 655 violon ; les
coupes
montrent que l'on a fait fausse route et passé à
e enduit purulent ; cette infection va en diminuant vers le Fig. 3.
Coupe
de la région du noyau rouge. Infiltration péri ve
e. Destruction partielle et déviation à droite du trigone. Fig. 4.-
Coupe
occipitale. Le ventricule complètement obstrué pa
er- veuses sont séparées par de petites vacuoles, rondes lorsque la
coupe
est per- pendiculaire au faisceau, allongées lo
apelet de grains irrégulièrement colorés et d'inégale grosseur. Sur
coupe
transversale on voit un mince filet gris cercla
ar la stase veineuse de Bier. Il résulte de la comparaison de nos
coupes
avec celles de tumeurs céré- brales que la pres
s avons enfin obtenu que le maître tailleur fut autorisé à faire la
coupe
des effets d'habillement. Nous espérons arriver
rtier ; des plans de détail, RAPPORT DE M. THUILLIER. XXXIII avec
coupes
et élévations, en montrent la disposition exté-
gr.) est décoloré, jaune et d'aspect tout à fait graisseux sur les
coupes
; pas de calculs. Les reins pèsent 97 gr., se d
èsent 97 gr., se décortiquent facilement, ne sont pas lobulés. A la
coupe
, ils se montrent un peu anémiés, surtout les py
e ascendante droite et sur l'un des lobes latéraux du cervelet, les
coupes
montrent un développe- ment assez marqué des ca
s reste plus maintenant qu'à exposer com- ment on arrive à lire une
coupe
de l'écorce grise, et c'est là un point d'une e
d d'après cet exposé, qu'après l'examen d'un très petit nombre de
coupes
, à l'aide d'un faible grossissement qui permett
it été durci par l'alcool, la moelle par le liquide de Millier; des
coupes
ont été faites en diffé- rentes régions, tant à
pandus dans la substance blanche et qni se colorent en noir sur une
coupe
exposée aux vapeurs d'acide osmique. On voit au
s gouttelettes graisseuses exister dans la substance grise. Sur des
coupes
colorées, on cons- tate que la vascularisation
ce grise, mais le sont évi- demment dans la substance blanche. La
coupe
d'une circonvolution du lobe occipital gauche à l
l'hémisphère gauche. - Les méninges sont restées adhérentes sur les
coupes
; et on les voit constituées surtout par des va
rents états aboutissant à l'atrophie que l'on peut observer sur les
coupes
. Sur une coupe du lobe pariétal, les lésions so
tissant à l'atrophie que l'on peut observer sur les coupes. Sur une
coupe
du lobe pariétal, les lésions sont absolument du
éninges, surtout aux points de pénétration des capillaires. Sur une
coupe
du lobe occipital, une portion assez considérable
i parer le cône restreint de substance blanche qu'on voit sur les
coupes
de la circonvolution dans ces cas et dans les c
s, l'examen n'a porté que sur le côté droit. Examen histologique. -
Coupe
d'une circonvolution prise dans le lobe frontal
ulaire dans n'importe laquelle des couches de la substance grise. -
Coupe
au niveau du lobule paracentral. La vascularisa
ire sont assez étendus pour qu'on les distingue à l'oeil nu sur les
coupes
. Ils s'étendent jus- qu'à la substance blanche.
comme des taches sombres semblables aux glan- des qu'on voit sur la
coupe
d'un zeste de citron ou d'orange, quand on prat
de plus notés des cris, accès de colère, etc. Examen histologique.
Coupes
du lobe paracentral droit. Les couches de la su
nurmaux; il en est de même des faisceaux musculaires, qui, sous les
coupes
transverses, sont serrés et sans sclérose inter
r places; état chagriné des circonvolutions. Examen histologique.
Coupes
faites a la convexité. L hémis- phère droit éta
incolores par le carmin. L'aspect est à peu près semblable sur les
coupes
prises dans l'hémisphère gauche, on ne voit que
u très jeune âge du sujet. Notons que chez les nouveau-nés, sur des
coupes
faites pour pouvoir comparer les deux états, la
es plus gros sont creusés d'une cavité remplie de leucocytes. Les
coupes
au niveau du lobule paracentral montrent les même
amaigrissement profond des circonvolutions. Examen histologique.
Coupes
du lobe frontal droit. La pre- mière couche est
aisseaux sont dilatés. Cette bande tranche très visiblement sur les
coupes
. Elle interrompt entièrement la sériation des c
tte dilatation se retrouve sur les pièces montées à la glycérine.
Coupes
du lobe occipital gauche. - Il présente aussi de
sécutive à un état de mal. Examen HISTOLOGIQUE. - Hémisphère droit,
coupe
d'une cÍ1'con¡;o- Il/lion frontale. - Toute la
trois ordres de lésions qui se succèdent irré- gulièrement sur les
coupes
. Ce sont, d'abord, l'épaississement de la névro
partie postérieure de l'hé- misphère droit. Examen histologique.
Coupes
du lobe frontal droit, état géla- tiniforme. Pi
récente, mais seulement un grand nombre de corpuscules amylacés.
Coupes
du lobe occipital, atrophié. Même vascularisation
lésions sont à leur maximum au sommet de la circonvolution. Sur une
coupe
comprenant deux circonvolutions on voit, en eff
lques points, avec les méninges. " EXAMEN histologique. - Sur les
coupes
prises au niveau d'une circonvolution de l'hémi
subslance grise, rendue plus fragile, est tombée en partie sur les
coupes
. La limite des deux substances et surtout la. s
une néoformation considérable, les capillaires apparaissent sur les
coupes
, étoilés, arqués, formant un réseau serré. L'es
lières à protoplasma granuleux. L'aspect ressemble beaucoup sur les
coupes
à celui du grand épiploon réticulé de certains ro
, ces blocs se colorent en noir intense par l'acide osmique sur les
coupes
laissées vingt-quatre heures dans ce réactif. f
normaux dans l'écorce, des taches de désintégration au début. - Les
coupes
du cervelet droit, examinées comparativement av
côté gauche, n'ont pas paru présenter de différence sensible. - Les
coupes
du bulbe à la portion inférieure du quatrième v
xamen histologique. Rente..., soixante-onze ans, épilepsie tardive.
Coupes
du para, central gauche. - Les trois premières
nement abondants, un peu rameux. Bonn..., épileptique aliéné âgé.
Coupe
d'une des circonvolutions frontales du côté gau
xaminé, les lésions étant d'apparence semblable des deux côtés. Les
coupes
ont été colorées à l'hématoxyline et au carmin
abilité ; car il tombe assez souvent des portions de tissus sur les
coupes
, mal- gré le soin apporté au montage. A un fort
moyenneun foyer ocreux, allongé, parfaitement caractérisé. Sur une
coupe
à ce niveau, on constate une dépres- sion en en
sont occupées par une substance inter- cellulaire qui a disparu des
coupes
. On n'y rencontre pas une seule cellule nerveus
tés, les corps granuleux sont très abondants. Lobe occipital. - Les
coupes
du lobe occipital, au niveau d'un foyer plus ét
dans ces cas sont sans doute des foyers de ramollissement, car a la
coupe
, ils ont tous la forme d'un cône à base périphé
nes, larynx, estomac, foie, rate, coeur, ont été exa- minés sur des
coupes
et ne présentaient pas d'autres lésions que leur
devenu gros et bouffi. Il mange presque seul, à condition qu'on lui
coupe
sa viande. Il a toujours été sujet à la constip
uches est troublée et méconnaissable (picrocarmin, glycérine). i°
Coupe
du lobule paracentral (Robèch...) au niveau de
vérification anatomique vient augmenter l'importance. Les pièces et
coupes
de cette observation ont du reste fait l'objet d'
ique. -- Nous avons fait de ces pièces un examen mi- croscopique en
coupes
sériées qui nous a permis d'étudier non seulement
s trois méninges qui a le plus participé, à l'infection, et sur une
coupe
transversale de la moelle au nivean de l'anneau,
de deux feuillets également volumineux. L'examen microsco- pique de
coupes
colorées à l'hématoxyline éosine et au Van Gieson
aissie, mais à un degré moindre que l'arach- noïde.En examinant les
coupes
de la région cervicale de bas en haut (fig. 4, 5,
trois méninges est complète. 3° Lésions médullaires. - L'examen des
coupes
sériées de la moelle cervi- cale nous a permis
nt éclaircie et les cylindraxes manquent en bien des points.Sur les
coupes
colorées au Marchi on peut les suivre également
ur toute la hauteur de la moelle et que l'on retrouve même dans les
coupes
les plus inférieures ; 2° par une dé- généresce
rtante arachnitis A. PLANCHE VII. FiG. 4. le segment cervical :
coupe
colorée à la méthode de Pal ; épaississement NO
est complète sur la face postérieure de la moelle On voit sur cette
coupe
qui est également colorée au Pal une dégénéresc
ines antérieures R. A. et postérieures Il. P. ; on voit . sur cette
coupe
avec netteté la zone de démyélinisation marginale
la partie antérieure de la moelle est fortement déprimée. FiG. 9.
Coupe
du bulbe passant par la partie inferieure des oli
à la moindre pression du doigt. Enfin, nous venons de pratiquer des
coupes
vertico- frontales de cet hémisphère, et nous c
taient le siège d'une artério-sclérose extrêmement accusée. Sur des
coupes
horizontales macrosco- piques intéressant à la
i dont la base est pourvue de deux prolongements linéaires. Sur une
coupe
horizontale passant immédiatement au-dessous du
e. Ce cerveau nous ayant été remis, nous l'avons étudié à l'aide de
coupes
sériées pour les dégénérescences secondaires et n
912. Nous y empruntons quelques détails importants). A l'examen des
coupes
(l) provenant de la section longitudinale des nerf
u'il est identique au réseau nommé névro- kératinique. 1 Dans les
coupes
transversales des nerf s périphériques , on aperç
autour du cylindraxe qui est alors le point central du disque de la
coupe
transver- sale et se dirigent vers la gaine de
pues dans leur parcours par les formations stelliformes. . II Les
coupes
longitudinales de la moelle épinière traitées de
0). Le premier, Composé de fibres un peu fortes, - 1 Fig. 9. Même
coupe
que figure 5. Fio. 40. Section longitudinale de
ation directe entre ces deux réseaux (fig. 11). Si l'on compare les
coupes
de la substance blanche de la moelle épinière a
ance entre ces deux réseaux est particulièrement apparente dans les
coupes
traitées par l'hé- matoxyline ferrique de Ileid
ents cellulaires de la substance blanche de la moelle épinière, les
coupes
longitudinales nous montrent que la disposition d
différence de disposition par la différence de struc- FiG. 11. Même
coupe
. Cellules névralgiques. DU SYSTÈME NERVEUX DANS
au névroglique avec ses travées parcourt toutes les directions. Les
coupes
longitudinales de la substance blanche du cerveau
du cerveau et du cer- velet offrent un aspect semblable à celui des
coupes
longitudinales de la substance blanche de la mo
Eiserth (2), suivie par la coloration d'après Alzheimer (3). Les
coupes
longitudinales de la moelle (substance blanche) c
quement les espaces entre les cylindraxes sont dans les premiè- res
coupes
pour la plupart plus rectilignes, tandis que le p
van Gieson est plus onduleux. L'étude du tissu névroglique dans les
coupes
transversales de la moelle traitées selon Ziver
n que les cercles fins névrogliques par lesquels sont entourées les
coupes
transversales des fibres nerveuses, ce que ne p
lanche, un aspect tout semblable à celui que nous trouvons dans les
coupes
longitudinales de la moelle. Il s'agit ici de r
appareils de soutien. Nous avons trouvé, principa- lement dans les
coupes
longitudinales provenant de la substance blanche
tissu névroglique du cerceau et du cervelet, nous avons traité les
coupes
par la méthode Eisath- Alzhei mer. Dans les f
SIE AGITANTE 137 Nous avons eu l'occasion, de même, de comparer des
coupes
du tissu névroglique provenant d'un nouveau-né
avec les cellules névrogliques est facile à discerner. Ces mêmes
coupes
chez le nouveau-né ne diffèrent pas beaucoup des
Ces mêmes coupes chez le nouveau-né ne diffèrent pas beaucoup des
coupes
provenant du foetus. Dans le système nerveux cent
ette. Cette pigmentation, par exem- ple, est très apparente dans la
coupe
provenant de la corne antérieure et sa granulat
NERVEUX DANS LA PARALYSIE AGITANTE 141 . La figure 2 représente les
coupes
colorées au bleu de toluidine ou à la thionine.
s on y observe également les signes de la neuronophagie. Dans les
coupes
provenant du cervelet et colorées d'après van Gie
ellules rondes (lymphocytes). Lors de la dissection de la glande en
coupes
minces, nous avons trouvé dans son intérieur, à
réseau à mailles lâches remplies d'une substance colorée, dans les
coupes
traitées d'après van Gieson, en bleu foncé. A c
nous avions affaire à un gliosarcome. L'examen microscopique des
coupes
faites sur les segments cervicaux infé- (1) Nou
culaires antérieures dans leur partie intramédullaire. L'examen des
coupes
, prises sur les IVe-Ya segments dorsaux ne mont
ration pâle. Des moditications assez notables se constatent sur les
coupes
des segments I-II lombaires (fig. 1). Le canal ép
e la pie-mère sont dilatés. Rien d'anormal dans le reste. Sur les
coupes
prises des IVe-Ve segments dorsaux (fig. 2) on vo
eur a montré que nous avions affaire à un gliosarcome. L'examen des
coupes
, prises sur les segments cervicaux inférieurs n'a
sence presque complète des cel- lules de cornes antérieures sur les
coupes
appartenant à la partie dorsale inférieure et l
trois cas ; elles prédominaient surtout dans le second cas sur les
coupes
prises des segments lombaires. Alors que la parti
endue; la dégénérescence des racines postérieures fut notée sur les
coupes
, prises de différents segments, mais elle prédo
s. Cette dilatation fut surtout marquée dans le premier cas sur les
coupes
appar- tenant à la région lombaire. Les lésio
rvent différents nodules blanc nacré, fibreux, très résistants à la
coupe
. Le plus gros de ces nodules atteint à peu près
e de Cajal (formule Il, fixation préalable à l'alcool), débitées en
coupes
longitudinales intéressant l'extrémité du nerf et
té du nerf et les ne- vromes, suivant leur grand axe. Certaines des
coupes
ont été ultérieurement, traitées par un virage
sables aux trajets suivis par les trousseaux fibreux. Dans une même
coupe
on peut observer des faisceaux fibro-conjonctifs
autopsie a révélé de grosses lésions dont l'examen histologique sur
coupes
sériées a permis d'évaluer l'éten- due en surfa
l'hémisphère droit, ni sur l'hémisphère gauche. Par contre, sur une
coupe
horizontale de l'hémis- phère gauche,pratiquée
s inclusion dans la celloïdine, l'hémisphère gauche a été débité en
coupes
horizontales sériées, l'hémisphère droit en coupe
a été débité en coupes horizontales sériées, l'hémisphère droit en
coupes
vertico- transversales, la protubérance et le b
it en coupes vertico- transversales, la protubérance et le bulbe en
coupes
transversales. Les coupes ont été colorées par
sversales, la protubérance et le bulbe en coupes transversales. Les
coupes
ont été colorées par la méthode de Weigert-Pal.
" Examen microscopique. - Hémisphère gauche. L'examen successif des
coupes
sériées a révélé des lésions beaucoup plus étendu
on, ainsi que de l'opercule rolandique, est très atrophiée dans les
coupes
les plus inférieures; dans les coupes les plus
, est très atrophiée dans les coupes les plus inférieures; dans les
coupes
les plus supérieures, l'écorce et la substance
ramollissement dans les cir- convolutions temporales. Déjà, sur les
coupes
les plus inférieures passant par le pôle de l'i
de la couronne rayonnante ont été complètement sectionnées. Sur les
coupes
qui passent au-dessus de la couronne rayonnante,
ariétale. Les lésions dimiunent ensuite, à mesure qu'on examine des
coupes
de plus en plus élevées. Elles disparaissent à pe
r l'inté- grité du segment interne du noyau lenticulaire. Sur les
coupes
perpendiculaires du pédoncule cérébral, l'étage i
avantage par une atrophie globale que par la décolo- ration sur les
coupes
colorées par la méthode de Weigert-Pal. L'hémis
orées par la méthode de Weigert-Pal. L'hémisphère droit examiné sur
coupes
vertico-transversales ne présente aucune trace
ignalés. L'insula a donc été gravement endommagé par la lésion. Les
coupes
microscopiques sériées per- mettront d'ailleurs
es deux hémisphères ont été coupés eu série, l'hémisphère gauche en
coupes
horizontales, l'hémisphère droit en coupes vert
, l'hémisphère gauche en coupes horizontales, l'hémisphère droit en
coupes
vertico-transversales. Les coupes ont été color
rizontales, l'hémisphère droit en coupes vertico-transversales. Les
coupes
ont été colorées par l'hématoxyline de Wei- ger
thode de Pal) et montées de 5 en 5. Hémisphère gauche. - 1° Sur les
coupes
passant par la limite inférieure de la cavité,
es lésions présentent à peu près la même disposition : sur quelques
coupes
la cavité paratt communiquer avec le ventricule l
miques et au faisceau longitudinal inférieur, de sorte que dans les
coupes
qui passent par 350 DEJERINE ET ANDRÉ-THOMAS
s les plus externes sont encore interrompues par la lésion. Sur les
coupes
passant par la région thalamique, le faisceau r
au reste épargné et constitue le fond même de la cavité. 2° Sur les
coupes
passant par l'insula et le noyau lenticulaire, la
le que s'est formée la cavité dans sa moitié supérieure. 31 Sur les
coupes
passant par l'extrémité supérieure du noyau caudé
la lésion atteint dans la profondeur la couronne rayonnante qu'elle
coupe
dans ses trois quarts antérieurs, et s'arrête a
e la couronne rayonnante est relativement épargné. En examinant des
coupes
de plus en plus élevées on voit réapparaître le
temporal, la dégénérescence de ses fibres peut être suivie dans les
coupes
inférieures du lobe frontal. Fibres de projec
générescence est beaucoup plus marquée qu'elle ne le paraît sur les
coupes
, parce qu'il faut tenir compte du tassement qui
ontal, un au-dessous de la deuxième cir- convolution pariétale. Les
coupes
vertico-transversales permettent de se rendre c
men des DE LA RESTAURATION DU LANGAGE DANS L'APHASIE DE BROCA 353
coupes
sériées permet d'évaluer la quantité énorme de su
cependant, aussi bien sur la photographie macroscopique que sur les
coupes
, des résidus d'écorce cérébrale plus ou moins tas
iqué avec le ventricule latéral. Les fissures que l'on voit sur les
coupes
paraissent artificielles : en tout cas on peut
génération du segment postérieur de la cap- sule interne Fic,. C.
Coupe
horizontale passant au-dessus du tronc du corps c
vés dans le segment postérieur de la capsule interne. 1-'io. D. -
Coupe
horizontale passant par l'extrémité supérieure du
s supramarginalis. Pl. LI Fto. a. Hémisphère gauche de Fourn... -
Coupe
horizontale passant par la région sous-thalamiq
ution temporale. - Dégénéra- tion de la capsule interne. FIG. b.-
Coupe
horizontale passant par l'extrémité supérieure de
la 2° pariétale, de la 1'" circon- volution temporale. " Fto. c.
Coupe
horizontale passant par le corps calleux. Le foye
rus supramarginalis et de la 2- circonvolution temporale. Ftn. d.
Coupe
horizontale passant un peu au-dessus de la précéd
rs. TUBERCULOMES MULTIPLES DU CERVEAU ET DES MÉNINGES 401 Par une
coupe
médiane on sépare les deux hémisphères l'un de l'
lière. Le noyau caudé et le corps strié sont normaux (Voir PI. LIV,
coupe
longitudinale du cerveau). Toujours dans l'hé
be temporal. Le cerveau gauche ne présente rien de semblable. Des
coupes
perpendiculaires et parallèles, faites dans toute
au du lobe droit. Le vermis et le lobe gauche sont intacts. Par une
coupe
pratiquée sur l'induration perçue on tombe sur
lules géantes. L'infiltration est à prédominance polynucléaire. Une
coupe
de la moelle au niveau de la 7e dorsale, à l'endr
ALLEUX 409 9 la commissure calleuse. Si maintenant,nous faisons une
coupe
horizontale des deux hémisphères, coupe, passan
maintenant,nous faisons une coupe horizontale des deux hémisphères,
coupe
, passant un peu au-dessus des cuuchesopti- ques
t facilement à la traction. En examinant les endroits lésés sur des
coupes
obtenues au moyen du microtome à congélation et
inférieur les cellules névrogliques allongées forment le centre (la
coupe
a passé sensiblement dans le sens de leur longu
e. Sur la dernière figure on peut voir à la membrana terminalis des
coupes
de tuyaux, ce sont les bourgeons latéraux. En
topsie une légère hypertro- phie d'un fémur et en, trouvant sur les
coupes
microscopiques du crâne el des os des membres l
sagit- talement sur la ligne médiane : on voit t nellemen sur celle
coupe
l'épais- sissement considérable de lous les.os
déformation normale : il suffit pour s'en convaincre de comparer la
coupe
verticale d'un crâne de foetus ou de nouveau-né à
r le crâne n' 3 on voit l'aspect « en meringue » de Iajsur- face de
coupe
, sur le crâne n° 4 la condensation osseuse de cet
diminution de la portion occipitale ; faciès fuyant. PL. LXIX. -
Coupes
sagittales médianes. - Fio. 1 et 2. - Les crânes
la moelle, l'aspect macroscopique sur section et aussi l'examen des
coupes
microscopiques ont indiqué des altérations prof
dessous du traumatisme. L'examen histologique, pratiqué au moyen de
coupes
, a montré qu'il ne s'agissait pas seulement d'u
dans les différentes régions ont été inclus dans la celloïdine. Les
coupes
ont été colorées par le carmin, l'hématoxyline,
les pré- parations colorées par l'hématoxyline, elle forme, sur les
coupes
transversales, une bordure violette épaisse tou
lles forment comme une virole épaisse, qui apparait parfois sur les
coupes
transversales comme un nodule embryon- naire av
é- sions des éléments nerveux. La coloration d'un certain nombre de
coupes
par la méthode de Weigert montre qu'il n'y a pa
tat normal, et la lumière du vaisseau est réduite d'autant. Sur les
coupes
transversales qui intéressent les régions lomba
le autour des vaisseaux capillaires ; ces amas se présentent sur la
coupe
transversale comme de vérita- bles nodules embr
par la méthode de Weigert ou de Pal. Région dorsale moyenne. Les
coupes
ont été pratiquées aux différentes hau- teurs (
s de corps granuleux visi- bles (autant qu'on peut en juger sur les
coupes
faites après inclusion) même sur les préparatio
e pénétration de la masse d'inclusion dans les espaces libres de la
coupe
. L'action prolongée de l'éther n'attaque nullemen
st attirée même à un faible grossisse- ment par la présence sur les
coupes
transversales colorées au picro-carmin, de gran
nts propres de la substance grise : il est fréquent d'apercevoir la
coupe
transversale d'un vaisseau au centre des taches d
dante de petites cellules à gros noyau. On aperçoit enlin sur les
coupes
dans la substance grise, surtout au pourtour de
amyloïdes, pas de corps granuleux, ni de cylindre-axes hy- Fia. 4.
Coupe
transversale de la région dorsale supérieure. Une
élargi et infiltré de cellules rondes ; vers sa base il présente la
coupe
d'un petit vaisseau autour duquel l'infiltration
ire central plus on moins obstrué par la néoformation. Sur quelques
coupes
, peu nombreuses il est vrai, on aperçoit au sein
adiculaires et principalement dans les racines antérieures. Sur les
coupes
transversales traitées par la méthode de Pal et l
Lemercier Imp EXPLICATION DE LA PLANCHE XIII, XIV, XV. Fra. 1.
Coupe
DE la moelle au niveau DE la RÉGION DORSALE SUPÉR
e est à remarquer. Même avec ce faible grossissement on aperçoit la
coupe
de volumineux cylindres-axes (voir fig. 6). F
D. - Petite liémorrhagie dans l'espace sous-arachnoïdien. FiG. 4.
COUPE
transversale DE la VEINE ET DE l'artère spinales
uter cependant qu'au voisinage des veines infiltrées on aperçoit la
coupe
d'une artériole dont la tunique adventice est l
rouges déformés sont en voie de destruction. Bulbe rachidien. Des
coupes
pratiquées aux différentes hauteurs ont dé- mon
araffine et coupé, dans divers sens, au microtome de Viallanes. Les
coupes
, débarrassées de la paraffine il l'aide du xylol,
'objectif à im- mersion 3, Omm de Zeiss fait constater, dans chaque
coupe
, un grand nombre de bacilles qui tranchent en r
le périnèvre, les vaisseaux ne semblent pas en contenir. Dans les
coupes
du fragment immergé dans l'acide osmique pendant
eux. Nousn'avons pas trouvé de cellules géantes dans les nombreuses
coupes
que nous avons examinées, mais les bacilles que
imètres au-dessus de l'épine iliaque antérieure et supérieure. Elle
coupe
en avant le pli de l'aine en son milieu et abouti
es, en un manchon épais autour des capillaires, ils figurent sur la
coupe
transversale de véritables nodules au centre desq
et en telle abondance par endroits qu'on a peine à retrouver sur la
coupe
les éléments normaux de la veine. La néoformation
rmique constatée chez le malade). Elles se montrentcomblées sur les
coupes
par un coagulum, qui rempli légalementpar endro
antérieur. On a l'impression, après l'examen d'un certain nombre de
coupes
, qu'il s'agit là d'un exsudai primitivement liq
rescence que nous venons de décrire se rencon- trent sur toutes les
coupes
en plus ou moins grand nombre dans la hau- teur
rtout clans le cordon latéral droit; mais en examinant une série de
coupes
successives, on constate qu'ils ne se superpose
ou 5 millimètres de distance, leur forme, leur distribution sur les
coupes
se modifient notablement. On est autorisé il en
nsidérable qu'on ne pourrait se l'ima- giner d'après l'aspect d'une
coupe
transversale donnée. Relativement aux altératio
la surface cérébrale Le cerveau est normal à la surface et sur les
coupes
; ainsi que la protubé- rance et le bulbe. Du c
e est transformé en un bloc hépatisé : le parenchyme est ferme sur la
coupe
, et il présente çà et là des noyaux grisâtres,
elle présente une forme obli- que ovalaire; sa configuration sur la
coupe
est méconnaissable. La consistance paraît augme
manifestement une sclérose diffuse étendue à toute la surface de la
coupe
, mais surtout prononcée dans la' région postérieu
nération en question. Dans la moelle cervicale, jusqu'au bulbe, les
coupes
transversales montrent une dégénération ascenda
eau, qui avaient paru sains à l'oeil nu, n'ont pas été conservés.
Coupes
au niveau du foger malade (entre la 2e et la 5e r
ns la substance blanche de larges territoires de sclérose, Fig. 15.
Coupe
de la moelle dorsale, au niveau du foyer de la lé
les cordons postérieurs et les cornes postérieures ; il présente la
coupe
de vaisseaux à parois énormes. Le sillon mé- di
ieurs, seule a conservé sa configuration normale (Fig. 1S). Sur les
coupes
les plus inférieures de cette série qui a 2 ou 3
i cheminent dans la pie-mère, sont plus altérées que les Fig. 16. -
Coupe
transversale de l'artère spinale antérieure. Péri
par des thrombus déjà anciens, complètement fibreux, et montrant la
coupe
de vaisseaux des nouvelles formations creusés dan
ne seule grande cellule, on peut dire, qui paraisse normale sur les
coupes
. Les unes sont situées en plein foyer hémorrhagiq
r des apparences très nettes de formations vacuo- vi. 42 Fig. 17.
Coupe
d'une veinule de la pie-mère (région dorsale supé
mmédiatement autour des parois vasculaires épaissies, on voit sur les
coupes
un tissu dense, manifestement /Ï ? 7/S ? présen
e conjonctive et de la sclérose ambiante névroglique. Dans quelques
coupes
, la dilatation vasculaire et le nombre des vaisse
te partie centrale, il existe une perte de substance sur toutes les
coupes
. Le petit territoire dinuitrattongom- incuse
par exemple, au niveau du foyer, on constate que la moitié de la
coupe
transversale environ est occupée par une vaste
n considérable dans une des racines postérieures du côté gauche. La
coupe
est couverte d'éléments cellulaires jeunes, viv
ère adjacente est très infiltrée par les mêmes éléments. Fig. 19. -
Coupe
transversale d'une racine antérieure de la régi
bes nerveux ont disparu. DE LA MÉNINGO-MYÉLITE SYPHILITIQUE 173
Coupes
pratiquées au-dessous du foyer précédent. Les l
e, qui consiste en hémorrhagies interstitielles. Il existe, sur les
coupes
transversales, des foyers hémorrhagirrues importa
istent des lésions absolument semblables, mais moins importantes.
Coupes
pratiquées au-dessus du foyer de la lésion. Dan
illent à peu près suivant la mode courante ; mais ils conservent la
coupe
de leurs cheveux et leur petit bonnet, qu'ils cac
de la 6° paire sont recouvertes d'un tissu fibreux épais. Sur les
coupes
, à l'aeil nu, on ne constate aucune lésion au foy
er et inclusion dans le collodion. Nous avons examiné également des
coupes
du chiasma, du moteur-oculaire commun, des raci
niveau du rendement cervical. Renflement cervical. En examinant les
coupes
à l'aide d'un faible grossis- sement il ce nive
our des capillaires des méninges. Dans cette région dégénérée, la
coupe
est, pour ainsi dire, couverte de corps granule
ntérieur, l'artère et la veine spinales se montrent normales sur la
coupe
. Racines cervicales. - Nous avons examiné sépar
r la coupe. Racines cervicales. - Nous avons examiné séparément des
coupes
transver- sales de racines à ce niveau. Les pos
breux y sont restés adhé- rents. Au microscope, on constate sur les
coupes
qu'un grand nombre de filets radiculaires sont
tions du même genre, mais beaucoup moins prononcées. Sur toutes les
coupes
de ces racines, on voit que les méninges adjace
moelle, ni des racines. Bulbe rachidien et protubérance. Sur les
coupes
transversales qui passent à la partie tout il fai
s les cordons postérieurs au niveau de la moelle cervicale. Sur les
coupes
traitées par la méthode de Pal, la surface de c
es deux côtés, sans être très accentué, est constant sur toutes les
coupes
à peu près. Ceci s'appli- que en particulier au
riable. En un point répondant à la partie gauche du bec du calamus (
coupes
passant par la partie inférieure des olives), il
e nodule arrrondi. 212 ) NOUVELLE ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE.
Coupes
du nerf optique droit Il sa sortie du chiasma (fi
bres nerveuses ont disparu. Cette zone marginale présente en outre la
coupe
de petits vaisseaux dont les parois sont pénétr
infiltrées légèrement, le tissu nerveux lui-même est nor- mal. Les
coupes
du nerf oculo-moteur droit ont montré des lésions
ci. Les tubes nerveux sont aussi plus raréfiés que dans le chiasma.
Coupes
du tronc basilaire. Le tronc basilaire et les a
mme tendue, et ne décrit pas de sinuosités comme on en voit sur les
coupes
d'une artère saine. A plus d'un litre, cette ob
oscope ici, pour constater l'importance des lésions : la Fig. 27. -
Coupe
transversale du nerf optique droit à sa sortie du
veine spinales antérieures offraient une apparence normale sur les
coupes
pratiquées au niveau du renflement cervical. En
ronne de trépan ou trépan couronné ; 7 : Pyramide la couronne ; 8 :
Coupe
d'une couronne et de sa pyramide ; ) : Clé du t
amide ; ) : Clé du trépan; 10 : Tire-fond; 11 : Arbre du trépan; 12 :
coupe
de la portion qui reçoit les trépans perforatif
forme syringomyélique, XVII, XVIII. Dléningomyélile syphilitique,
coupes
de la moelle, XIII, XIV, 'XV. Myopathie, form
25, 30, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56. llléningo-myélite syphilitique,
coupes
de la moelle, 4, 5, 15, 16, 17, 18, 19, 26, 27.
sélaciens, téléostéens, amphibies, reptiles, mammi- fères, homme).
Coupes
et dessins à l'appui; coupes de très jeunes emb
ibies, reptiles, mammi- fères, homme). Coupes et dessins à l'appui;
coupes
de très jeunes embryons humains (du deuxième au
u'il se développe dans la région des manchons de myéline (séries de
coupes
relatives aux animaux cités). C'est pour complé
e de haut en bas; elle traverse la substance blanche de l'écorce et
coupe
la portion corticale où l'on constate une dégéné-
une néoformation considérable, les capillaires apparaissent sur les
coupes
, étoiles, arqués, formant un réseau serré. L'orga
ières à protoplasma irrégulier. L'aspect ressemble beaucoup sur les
coupes
à celui du grand épiploon réticulé de certains
cool, ce bloc se colore en noir intense par l'acide osmique sur les
coupes
laissées vingt-quatre heures dans ce réactif.
s normaux dans l'écorce, des taches de désintégration au début. Les
coupes
du cervelet droit, examinées comparative- ment
du côté gauche n'ont pas paru présenter de différence sensible. Les
coupes
du bulbe à la portion inférieure du quatrième v
phère gauche pour l'étude de la région corticale, quelques-unes des
coupes
de Pitres pour l'étude du centre ovale, la coup
quelques-unes des coupes de Pitres pour l'étude du centre ovale, la
coupe
de Flechsig pour celle de la capsule interne, u
ovale, la coupe de Flechsig pour celle de la capsule interne, une
coupe
du pédoncule cérébral, de la protubérance et un
terne, une coupe du pédoncule cérébral, de la protubérance et une
coupe
de la moelle, en un point d'élection, pour l'étud
gions pédonculaire, protubérantielle et médullaire. Ces différentes
coupes
, nous les réunissons par des lignes pointil- lé
e faisceau individuellement. Le passage du faisceau au niveau d'une
coupe
est indiqué sur celle-ci par la même colo- rati
teinte plate que celle du faisceau. Quelques mots sur les diverses
coupes
entrant dans la constitution de nos schémas.
diverses coupes entrant dans la constitution de nos schémas. Les
Coupes
de Pitres1 sont faites dans le sens oblique trans
vec les circonvolutions que la méthode de Bitôt 2, qui pratique des
coupes
verlico-transversales, en por- tant le couteau
couteau perpendiculairement à la scissure inter-hémis- phérique. La
coupe
préfrontale passe par la partie moyenne des tro
le ascendante'. Les fibres blanches, qui, sur chacune de ces quatre
coupes
constituent le centre ovale, sont groupées par
et inférieur. Faisant précéder ce qualifi- catif du nom même de la
coupe
, on a, pour chaque coupe, les faisceaux préfron
écéder ce qualifi- catif du nom même de la coupe, on a, pour chaque
coupe
, les faisceaux préfrontaux, pédiculo-frontaux e
édiculo-frontaux et pariétaux : supé- rieur, moyen et inférieur. La
coupe
de Flechsig est une coupe horizontale, faite de
x : supé- rieur, moyen et inférieur. La coupe de Flechsig est une
coupe
horizontale, faite de dehors en dedans, en partan
la face interne de l'hémisphère. Il est plus facile de pratiquer la
coupe
dite de Brissaud 2, horizontale aussi, mais fai
ts de repaire sont plus denses, à la face externe. Pour faire cette
coupe
, on passe le cou- teau par la partie moyenne de
passe le cou- teau par la partie moyenne de la couche optique 1. La
coupe
du pédoncule, celle de la protubérance ont leur
-B. B.-C.) qu'il faut examiner simultanément avec les différentes
coupes
( fig. 1,` ? , 3, de la Pl. II) mises en regard.
s coupes ( fig. 1,` ? , 3, de la Pl. II) mises en regard. Enfin, la
coupe
de moelle à laquelle nous nous reporterons pour
sous du renflement brachial de la moelle. A ce niveau, en effet, la
coupe
delamoelleseprésente avec l'ensemble de tous se
s dans l'axe spinal, nous risquerions de ne pas ren- contrer sur la
coupe
, dans une région trop élevée, la trace de la co
onne de Clarke, par exemple, dans une' région trop infé- rieure, la
coupe
de cette même colonne de cellules, qui n'existe
même colonne de cellules, qui n'existe qu'à la moelle dorsale et la
coupe
du faisceau céré- belleux direct par exemple en
es yeux, 1 Voir sur la ligure 1 de la pl. I la direction des quatre
coupes
de Pitres indiquées en pointillé noir. ' Bris
u oblique en bas et en arrière dans le sens autéro-postérieur de la
coupe
horizontale indiquée en pointillé noir. 1 254
ntale indiquée en pointillé noir. 1 254 REVUE CRITIQUE. sur une
coupe
unique, la topographie complète de la moelle'.
ète de la moelle'. Ces quelques remarques faites sur les diverses
coupes
figu- rées sur les schéma, nous commençons la l
éfrontaux : supérieur, moyen et inférieur dans leur totalité sur la
coupe
préfrontale de Pitres (PI,. I. fig. 2, 6). Dans
des planches pour les indications plus complètes sur chacune de ces
coupes
. ' Il est bien entendu qu'à chacun de nos passa
. ' Nous utiliserons à chaque instant cette division en étages, des
coupes
du pédoncule et de la protubérance bien qu'elle
e l'aphasie constitue le faisceau pédiculo-frontal inférieur sur la
coupe
pédiculo- frontale de Pitres (Pij. I, fig. 3, j
l'agraphie, forment le faisceau pédiculo-frontal moyen sur la même
coupe
de Pitres, avec cette diffé- rence que le traje
. Arch. teneur., t. VII. p. 299, loc. cit. 256 REVUE CRITIQUE. la
coupe
pédiculo-frontale, le faisceau pédiculo-frontal i
pour déterminer le lieu de passage du faisceau de l'aphasie sur la
coupe
de la protubérance, mais il permet au moins de
ans le centre ovale, constituer le faisceau frontal inférieur de la
coupe
frontale de Pitres (PL. I, fig. 4, vert). Dans
ale, les fibres du faisceau pyramidal vien- nent former : 1° Sur la
coupe
frontale de Pitres, le faisceau frontal supérie
érieur (faisceau géniculé) (PL. I, fig. 4. e. 6, bleu). 2o Sur la
coupe
pariétale de Pitres, le faisceau pariétal supé-
rs, ils sont séparés de la pie-mère spinale par l'épaisseur de la
coupe
du faisceau cérébelleux direct. Ce faisceau céréb
re à la moelle lombaire. Ils se présentent à l'observateur, sur des
coupes
transversales de la moelle, faites à la région
a disparu, de telle sorte que la base du triangle que représente la
coupe
^du faisceau pyramidal croisé, touche la pie-mèr
n dehors, ils répondent aux zones radiculaires antérieures. Sur des
coupes
de la moelle, faites à divers étages, depuis la
Au centre ovale, les lésions de la région intermédiaire aux deux
coupes
préfrontale et occipitale de Pitres ont toujours
ment l'étendue du territoire occupé par le faisceau sensitif sur la
coupe
du pédoncule. Cette portion du faisceau sensiti
étage supérieur siège assez exactement vers la partie médiane de la
coupe
pédonculaire. Elle y est séparée en bas de l'ét
itif doit nécessairement correspondre aux faisceaux occipitaux delà
coupe
occipitale de Pitres (non figurée sur la planch
pendiculaire externe. 2, 2 ; 3, 3 ; 4, 4; 5, 5; 6, 6; direction des
coupes
préfrontale, pédiculo-frontale, frontale et parié
ontale, pédiculo-frontale, frontale et pariétale de Pitres et de la
coupe
horizontale de Flechsig représentées par les fi-
c. sensitif. (Mêmes couleurs pour les planches I et IL) . rlc. 2.
Coupe
préfronlale gauche (Pitres). 1, 2, 3 ; première
u lobe frontal. 6; faisceaux préfrontaux du centre ovale. rlc. 3.
Coupe
pédiculo frontale. 1, 2, 3; première, deuxième et
ule interne (por- tion répondant au segment lenticiilo-strié sur la
coupe
horizontale de Flechsig). 13; noyau lenticulair
la coupe horizontale de Flechsig). 13; noyau lenticulaire. Fig. z
Coupe
frontale. - 1 ; cire, frontale ascendante. 2; lob
iculaire. -13; cipsule externe. lt; avant-mur de Burdach. rlc. 5.
Coupe
pariétale. z cire, pariétale ascendante. 2 ; ex-
terne, G; avant mur. 7 ; section de la sciss. de Sylvius, Fie. 7.
Coupe
transversale du pédoncule cérébral immédiatement
r de JI.CInI11C1'ritl. 3 ; étage supérieur. PLANCHE Il IC. 1. -
Coupe
des pédoncules cérébraux immédiatement au-dessus
5, 5; noyaux d'origine des nerfs moteurs oculaires communs. 6, 6 ;
coupe
des tubercules yuadrilumeaux. - 7 ; coupe de l'
oculaires communs. 6, 6 ; coupe des tubercules yuadrilumeaux. - 7 ;
coupe
de l'aqueduc de S\l\ius. Archives, t. XVI. 18
. Archives, t. XVI. 18 274 Il REVUE DE MÉDECINE LÉGALE. Prc. 2.
Coupe
de la protubérance au niveau de sa partie moyenne
s (étage inf.) 2, 2 ; leur portion sensitive (étage moyen). -3, 3 ;
coupe
des cordons antérieurs prolongés de la moelle (
rmant par leur réunion les pédoncules cérébelleux moyens. FIG. 3.
Coupe
de la moelle immédiatement au-dessous du renfle-
e. C; bulbe. D; moelle, cervicale. - a, a ; b, 1) ; e direction des
coupes
représentées par les ligures 1, 2 et 3 de cette
es; les parois de ce ventricule sont épaissies et présen- tent à la
coupe
une coloration jaunâtre; les valvules sont sain
lle est restée pendant cinq mois. L'examen ultérieur fait sur les
coupes
transversales prati- quées à des différentes ha
tades de Charcot et leur dérivation l'un de l'autre. L'hypno- tisme
coupe
admirablement l'agitation délirante avec désordre
SOCIÉTÉS SAVANTES. 457 cérébrale sèche, ferme, pâteuse, offre à la
coupe
de nombreux points itématiques. On colore, selo
pendiculaire externe. 2, 2 ; 3, 3 ; 4, 4; 5, 5; 6, 6; direction des
coupes
préfrontale, pédiculo-frontale, frontale et parié
ontale, pédiculo-frontale, frontale et pariétale de Pitres et de la
coupe
horizontale de Flechsig représentées par les fi
spnsitif. (Mêmes couleurs pour les planche : ) I et II.) Fiv. 2.
Coupe
préfrontale gauche (Pitres). 1, 2, 3 ; première
u lobe frontal. 6; faisceaux préfrontaux du centre ovale. Fis. 3.
Coupe
pédiculo frontale. 1, 2, 3; première, deuxième et
sule interne (por- tion répondant au segment lenticulo-strié sur la
coupe
horizontale de Flechsig). 13 ; noyau lenticulai
oupe horizontale de Flechsig). 13 ; noyau lenticulaire. FIG. 4. -
Coupe
frontale. 1 ; cire, frontale ascendante. 2; lobul
figure. 11 ; capsule interne (segment leuticulo-optique). FtG. 6.
Coupe
horizontale de Flechsig. a ; segment antérieur de
terne, 0; avant mur. 7 ; section de la sciss. de Sylvius, FtG. 7.
Coupe
transversale du pédoncule cérébral immédiatement
e xvl. Y1 il 1 EXPLICATION DES PLANCHES. 409 PLANCHE Il FiG. 1.
Coupe
des pédoncules cérébraux immédiatement au-dessus
5, 5 ; noyaux d'origine des nerfs moteurs oculaires communs. 6, 0 ;
coupe
des tubercules quadrijumeaux. 7 ; coupe de l'an
s oculaires communs. 6, 0 ; coupe des tubercules quadrijumeaux. 7 ;
coupe
de l'anueduc cie Sylvius. Fig. 2. Coupe de la p
rcules quadrijumeaux. 7 ; coupe de l'anueduc cie Sylvius. Fig. 2.
Coupe
de la protubérance au niveau de sa partie moyenne
es (étage inf.) 2, 2 ; leur portion sensitive (étage moyen).-3, 3 ;
coupe
des cordons antérieurs prolongés de la moelle (
rmant par leur réunion les pédoncules cérébelleux moyens. FiG. 3.
Coupe
de la moelle immédiatement au-dessous du renfle-
. - C; bulbe. D; moelle, cervicale. a, a ; b, b ; c ; direction des
coupes
représentées par les figures 1, 2 et 3 de cette
avec dégénérescence du tissu conjonctif qui reste incolore sur les
coupes
colorées par l'hématoxyline- éosine. Ce tissu e
canaux médullaires. La moelle ne peut pas être bien étudiée sur les
coupes
des os ayant séjourné dans l'acide nitrique pou
l'acide nitrique pour la décalcification. Mais sur des frottis ou des
coupes
de la moelle provenant des régions en contact i
lature est flasque, friable et d'une coloration rouge-pâle. Sur une
coupe
on constate des petits foyers fibreux sous la f
pèse que 470 grammes. Il présente une couleur rouge brune. Sur une
coupe
, le tissu conjonctif semble hypertrophié. Dans la
ur où la capsule présente l'as- pect d'une plaque nacrée. Sur une
coupe
on constate que la pulpe splénique est ramollie,
surrénale. Le pancréas, de coloration jaune-grisâtre montre sur une
coupe
que son tissu est chargé de beaucoup de graisse
ons et occupant dans le champ du microscope une grande partie de la
coupe
. La coloration de cette masse est variable, rose
ilatation marquée des vaisseaux qui sont remplis de sang. Sur une
coupe
du foie, on ne constate des lobules hépatiques av
les hépatiques avec leur as- pect radiaire quai la périphérie de la
coupe
. Dans le centre de la coupe on ne distingue plu
pect radiaire quai la périphérie de la coupe. Dans le centre de la
coupe
on ne distingue plus de lobules, mais des masses
ules circonscrits par un anneau de tissu conjonctif. Sur d'autres
coupes
provenant d'autres régions, on peut voir par ci p
phase de sclérose. En ce qui concerne la substance médullaire, nos
coupes
ne nous per- mettent pas d'affirmer si elle est
tion ne rappe- lait nullement celle de la glande normale. Sur une
coupe
on constate que l'organe présente une coloration
ification. Nous rappellerons ici que Ilanot (149), en examinant les
coupes
du cas d'ostéomalacie qu'il a publié avec Boule
ammes. Il présente une infiltration graisseuse considé- rable. A la
coupe
la moitié de l'épaisseur des parois ventriculaire
hacun 5 grammes. L'hypophyse est de taille et d'aspect normaux à la
coupe
. La glande thyroïde est énorme : 172 grammes. E
le a conservé sa forme normale, l'hypertrophie est symétrique. A la
coupe
, elle présente un aspect grisâtre; son tissu cr
latéraux est normal. Pas d'athérome des artères de la base. Sur les
coupes
vertico-transversales on ne note aucune lésion lo
uée, celui-ci ayant trouvé un débouché par l'ouverture du trépan.
Coupes
sériées. - Très tôt déjà, le lobe occipital droit
.. Ces altérations sont plus fortes dans la moitié supé- rieure des
coupes
et bientôt on s'aperçoit que cela tient déjà à ce
ures de Pa et Fa et la zone lenticulaire, envahissant sur certaines
coupes
, la moitié de la surface à droite. Dans l'hémis
vations publiées dans l'Iconogra- phie, fournir des exemples et des
coupes
il l'appui de ces conclusions. En même temps, c
ES A MULTIPLES FOYERS Obs. I (A. Souques). i. Hémisphère droit.
Coupe
passant par le tiers supérieur de la couche optiq
s du cerveau de nombreux foyers d'hémorragie contemporains, que les
coupes
horizontales permettent de bien apercevoir. D
tales permettent de bien apercevoir. Dans l'hémisphère droit, une
coupe
horizontale passant au-dessous du genou et du b
tre une petite hémorragie dans la région pariétale postérieure. Une
coupe
à un centimètre au-dessous fait voir quatre foy
ES de celui-ci et deux dans la région' occipitale (Pl. XXVI, I).Une
coupe
passant à un centimètre au-dessus de la précéde
tre ovale, et les deux autres postérieurs (PI. XXVI, II). Enfin une
coupe
passant au-dessus de la précédente, à un cen- t
es foyers du plan sous- jacent. Dans l'hémisphère gauche, sur une
coupe
horizontale faite au-dessous du genou et du bec
ie récente au niveau de la substance blanche du lobe occipital. Une
coupe
rasant le bord su- périeur du corps calleux mon
s calleux montre cinq petits foyers récents d'hémorragie. Enfin une
coupe
passant à un centimètre au-dessus fait voir un fo
oup sont sous-corticaux. Au niveau du cervelet (PI. XXVI, 111), une
coupe
transversale décèle trois foyers récents : l'un
CÉRÉBRALES RÉCENTES A MULTIPLES FOYERS (A. Souques). .1. Obs. 11.
Coupe
frontale. 5. Obs. IL Coupe passant par la tuber
ES FOYERS (A. Souques). .1. Obs. 11. Coupe frontale. 5. Obs. IL
Coupe
passant par la tubercule mamillaire. Masson &am
ÉRÉBRALES RÉCENTES A MULTIPLES FOYERS (A. Souques). 6. - Obs. II.
Coupe
passant par la région pédonculo-protubérantielle.
ts kystes il la surface ; leur décortication est difficile. Sur une
coupe
, la substance corticale est très réduite. ' L
'on constate un grand nombre de foyers hémor- ragiques récents. Une
coupe
vertico-transversale, à 3 centimètres en arrière
a petite bémorrag.e méningée dont il vient d'être question. Sur une
coupe
, pas- sant à 3 centimètres en arrière de la pré
écédente, on note la limite postérieure de ce foyer. Sur cette même
coupe
, on aperçoit quatre petits foyers du volume d'u
chaque hémisphère). L'un occupe le pôle temporal. 198 SOUQUES Une
coupe
passant par les tubercules mamillaires (PI. XXVII
rne, l'autre dans le noyau lenticulaire de l'hémisphère droit.Sur une
coupe
passant par la protubérance apparaît un gros fo
11. Dans l'un comme dans l'autre cas, c'est un nombre minimum : les
coupes
ayant été assez espacées, plusieurs foyers ont
e, elle forme un nouveau coude, se dirige horizontalement en avant,
coupe
le sein dans son quart inférieur et remonte vers
de néoformation osseuse. Dans ce but, nous avons fait une série de
coupes
anatomiques microscopiques de notre malade et,
versale) des lamelles d'os dans les ligaments jaunes ossifiés; des
coupes
sèches ont été préparées et colorées suivant la
tébrale frai- chement disséqué et coupé au microtome à congélation (
coupe
frontale). Réseau noir serré de grosses fibres
NOUV. ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. T. XXIV, PL.XXXVI Fin. 5. -
Coupe
sèche dune lamelle osseuse, prise dans le ligam
er. 5. (fin ss. 200) - un voit la paroi du canal do lia\ers dans la
coupe
longitudinale avec de nom- breux corpuscules os
s le li. jaune ossifié dans une direction transversale. On voit une
coupe
trnnsver-ale du canal de Havers : a, lumière du c
OUV. ICONOGRAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. T. XXIV, PL.XXXVI1. Fie 8. -
Coupe
sagittale, prise sur la ligne médiane d'un disq
infé- rieure (c). On voit sur la pièce la partie antérieure de la
coupe
. Le disque atteint la face antérieure (il) de l
nation et coloration comme pour la pièce de la fig. 8. FIG. 10. -
Coupe
frontale au milieu d'une articulation normale,
if. il la méthode de Chafler). Agran- diss. : 5.) Fic.. IL - Mémo
coupe
frontale d'une articulation prise entre la tête
olonne vertébrale. Aspect macros- copique. A l'état normal dans les
coupes
qui passent transversalement ou frontalementpar
, PI. XXVII). Une autre étude macro-microscopique a été faite d'une
coupe
transver- sale qui passe dans la' même articula
UV, ICONOGRAPHIE DE LA SALPETRIERE T. XXIV, PL XXXVIII FiG. î9. -
Coupe
transversale : A, disque intervertébral ; B, arti
ires ; d, la canal de Ila- vers. Même préparation et coloration que
coupe
de fig. 13. (Agrandiss de 70.) Fin. 15. - Sur
Fin. 15. - Surface de la tète de l'humérus droit do la spond. rhiz (
coupe
verticale : A, cartilage relative- ment conserv
osseuses unies; les facettes articulaires ne se distinguent ni à la
coupe
, ni sur la surface, et dans une coupe qui travers
res ne se distinguent ni à la coupe, ni sur la surface, et dans une
coupe
qui traverse toute la colonne des apophyses art
tilage est séparé du fond Ftc. 16. - Cartilage de l'humérus gauche (
coupe
verticale) A, cartilage hyalin relativement con
élatine colorée au bleu de Berlin; nous avons vu alors que dans les
coupes
, les espaces intercellulaires étaient remplis d'u
on voit aussi qu'il peut y avoir des granu- les rouges au fond des
coupes
des noyaux en fer à cheval et dans le proto- pl
affirmer qu'elle est une cellule névroglique. Si l'on suit sur une
coupe
quelques libres névrogliques on verra qu'après
rogliques vraies. LE TISSU conjonctif. Comme on l'a dit, dans les
coupes
le parenchyme est divisé en îlots par des travé
ulières et anguleuses; toutes ces granulations sont jaunes dans les
coupes
qui ne sont pas colorées ; elles sont verdatres d
les coupes qui ne sont pas colorées ; elles sont verdatres dans les
coupes
colo- rées au bleu de toluidine ; par traitemen
ites ordinairement par le parenrhyme,comme nous l'avons vu dans les
coupes
en série où elles sont souvent complètement en to
é- gions (cervicale, dorsale et lombo-sacrée) et par la lecture des
coupes
his- tologiques il nous été donné de constater
s nerveuses gan- glionnaires et apparaissent très nettement sur les
coupes
traitées par le mélange triacide d'Ehrlich ou l
essus de bourgeonne- ment nucléolaire, mais comme sur bon nombre de
coupes
colorées au liquide de Biondi dilué, au triacid
s ganglions rachidiens. Il est à peu près impossible d'examiner une
coupe
, et surtout une coupe fine, de ganglions rachidie
. Il est à peu près impossible d'examiner une coupe, et surtout une
coupe
fine, de ganglions rachidiens sans pouvoir cons
une particule solide est entraînée par le rasoir à la surface d'une
coupe
, son déplacement amène dans les tissus certains
st en parfait accord avec ce que nous avons constaté sur toutes nos
coupes
de ganglions rachidiens. Tout prouve que cette ém
e heurtant aux particules les plus consistantes de la surface de la
coupe
, c'est-à-dire au nucléole, les entraîne hors du
omène tel qu'il se présente .sous le microscope. En exami- nant une
coupe
de ganglion rachidien, l'attention est attirée to
eusement l'orientation de la pièce sur le microlome et de coller la
coupe
sur lames en ayant soin de l'orienter dans la mêm
ue le phénomène d'émigration passive s'observe très souvent sur les
coupes
de ganglions rachidiens qui, au point de vue cell
qu'on pourrait t grossièrement comparer à l'aspect que présente une
coupe
sagittale du globe oculaire dans lequel la corn
ans deux cas de paralysie spinale infantile. Sur un grand nombre de
coupes
de ganglions rachidiens provenant d'individus mor
ulations se colorent franchement en rouge. Si, par exemple, sur une
coupe
colorée par le triacide d'Ehrlich ou la triple
. Rares sont les noyaux en étal d'atrophie et d'habitude sur chaque
coupe
on ne peut trouver qu'un nombre restreint de peti
tout aussi bien par les co- lorants acides et basiques. Dans les
coupes
de ganglions rachidiens d'individus âgés, morts a
and nombre de noyaux en état d'homogénéisation, si sur de pareilles
coupes
on utilise comme procédé de coloration la triple
contre en employant les mêmes méthodes de colora- tion,mais sur des
coupes
de ganglions de polyomyélite, les noyaux en état
r le mélange de bleu de crésyle. De plus on peul rencontrer sur des
coupes
colorées au Mallory des noyaux homogénéisés col
st difficile à démontrer ; et comme la lecture d'un grand nombre de
coupes
ne nous a pas permis de saisir le mécanisme par
re est la suivante : Inclusion des pièces à la paraffine, collage des
coupes
sur lame avec de l'eau albumineuse, coloration
, colora- tion par le bleu de toluidine-éosine ou la coloration des
coupes
par le mélange de Giemsa dilué après n'importe
onnée d'un grand nombre de vaisseaux capillaires. En comparant deux
coupes
de ganglions appartenant à la même paire rachi-
rtérioles du ganglion. En résumé, l'aspect général que présente une
coupe
totale d'un glan- glion rachidien est le suivan
Planche XLII. FiG. 1. Fixation Dominici. Triple coloration Mallory.
Coupe
du V ganglion cervical. En (c) capsule fibreuse
qui probablement représentent le nucléole. Fio. 2. Même technique.
Coupe
du Vle ganglion cervical. En (c) capsule fibreu
e XLIII. Fig. 1. - Fixation Dominici. Triple coloration de Mallory.
coupe
du Il' gan- glion sacré. En (c) capsule Obreuse
formation (v v' v") vaisseaux capillaires. Etc. 2. Même technique
Coupe
du IV' ganglion lombaire; (e) commencement d'en
eau de la partie inférieure de la moelle allongée que com- a b c d,
coupes
de la moelle atrophiée. a' b' c' d', coupes d'une
ongée que com- a b c d, coupes de la moelle atrophiée. a' b' c' d',
coupes
d'une moelle nor- mole, - aa' moelle cervicale.
s exige, pour être complète, en outre de la mensuration in toto des
coupes
, le dénombrement et la mensuration des fibres.
es croisées s'exprime par les chiffres 7,7 p. X 4,6 mesurés sur les
coupes
. Or, nor- malement, lesplus grandes dimensions
par une dissection mi- nutieuse, ni à l'examen histologique par des
coupes
sériées, des parathyroïdes nettement individual
res arciformes internes dans la partie inférieure et les olives. La
coupe
du ruban de Reil et les pyramides manquent. Qua
/1» IV. Moc))ecompHn)cesurp)ombec par une fonn.ttion supplémentaire. (
Coupes
: 1 deux h.lutllrs voisines) P. Cna III. Soudur
dante ne présente aucune altération histologique notable. Sur des
coupes
étagées de la moelle on ne constate ni foyers de
ue au cours de l'autopsie ou pendant la fixation de la pièce. Les
coupes
faites sur des téguments de la moelle prélevés à
croyons pas SYPHILIS HÉRÉDITAIRE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE 97 que les
coupes
étudiées par cette méthode eussent été, ici, d'un
itaire DE la MOELLE ÉPINIÈRE (Gilles de 1.\ TOUl ? tc et Durante)
Coupe
de lu moelle (Coloration pur la méthode de 'Pal)
urtout dans les' artères radiculaires est plus marquée que dans les
coupes
précédentes. E. Région cervicale inférieure.
rvée par le Pal, tandis que la teinte plus foncée constatée sur les
coupes
au picro-carmin, dépend de l'augmentation du ti
té- matisée de le moelle, d'origine purement spinale. L'étude des
coupes
faites à différentes hauteurs nous montre que le
statées. Ce foyer de myélite nous ne l'avons pas re- trouvé sur nos
coupes
quoique nous ayons multiplié celles-ci à la haute
t aux lésions d'endo et de périartérite disséminée relevées sur les
coupes
tant dans les moelles que dans les racines, elles
r du trapèze qui se dirige obliquement en haut et en dehors, et qui
coupe
ainsi la gouttière en deux parties inégales : la
U. Extérieurement, celui-ci ne présente rien d'a- normal. Sur une
coupe
perpendiculaire à l'axe des pédoncules passant à
re à l'axe des pédoncules passant à 2 cen- timètres au-dessus de la
coupe
d'élection, coupe faite immédiatement au- dessu
oncules passant à 2 cen- timètres au-dessus de la coupe d'élection,
coupe
faite immédiatement au- dessus du chiasma, on a
u lenticulaire, au niveau de l'extrémité supérieure de celui-ci, il
coupe
un peu la partie la plus externe du segment antér
mple de tou- tes les parties constituantes de la cellule. Sur une
coupe
de la moelle cervicale inférieure (entre la 8e ra
ar la mé- thode de Nissl. 1° Méthode DE MARC ! ) ! . L'examen des
coupes
colorées par la méthode de Marchi (acide osmiqu
3° Méthode de WEIGEIIT et de PAL. - Région cervicale supérieure.
Coupe
entre la V0 et 2e cervicale. On est frappé à un s
XII. PI. XXVIII AMYOTROPHIE CHARCOT MARIE (1'. S.1Ïntoll) I. -
Coupe
au niveau de la l'" dorsale. K. - Coupe au nive
oisé du côté droit. Les racines postérieures sont intactes. Sur des
coupes
faites entre la Ille et la IV' cervicale et au
s sont les mêmes (PI. XXIX, fig. L). Région cervicale inférieure.
Coupe
entre la cinquième et la sixième cervicale (Pl.
c- tion notable au niveau du col des cornes postérieures. Sur une
coupe
au niveau de la 7° cervicale on retrouve les même
du triangle cornu marginal est un peu moins com- plète que dans les
coupes
précédentes. Entre la VIIe et la VIIIe cervical
acines postérieures paraissent beaucoup moins marquées que dans les
coupes
de l'étage précédent. Région dorsale supérieure
s coupes de l'étage précédent. Région dorsale supérieure. - Sur une
coupe
entre la première et la deuxième dorsale, on re
lig. I). Les cordons de Burdach sont profondément altérés et sur la
coupe
, la teinte claire qu'ils présentent forme un co
pyramidaux croisés présentent une très légère dégénération. Sur une
coupe
pratiquée au niveau de la 3e dorsale, les altérat
ions ne sont pas sensiblement différentes de celles que présente la
coupe
précé- dente. 212 PAUL SAINTON Sur une coup
es que présente la coupe précé- dente. 212 PAUL SAINTON Sur une
coupe
passant par la région dorsale inférieure, la lési
s le réseau des fibres est nettement dégénéré. Région lombail'e.-
Coupe
passant par la première lombaire (PL XXVIII, fi
Ces lésions rappellent les lésions du tabes incipiens.. '. Sur une
coupe
au niveau de la troisième lombaire les lésions so
les décrire en détail : ce serait répéter ce qui a été dit pour la
coupe
précédente. Ganglions SPINAUX. - Nous avons pu
. T. XII. PI. XXIX AMYOTROPHIE CHARCOT MARIE (P. Sainton) 1-. -
Coupe
au niveau de la : 1e cervicale. M. - Coupe au n
MARIE (P. Sainton) 1-. - Coupe au niveau de la : 1e cervicale.
M. - Coupe
au niveau de la (je cervicale. V. - Partie supé
t disparu. Aspect microscopique Les muscles ont été étudiés sur des
coupes
, soit longitudinales, soit transversales. Les m
nce thénar. 214 PAUL SAINTON Extenseur dit pouce droit. - Sur une
coupe
transversale celui-ci paraît peu atteint. Cepen
e thénar. Les lésions sont très profondes et très étendues, sur des
coupes
transversales on aperçoit de très rares faisceaux
uscle, on trouve des amas consi- dérables de tissu adipeux. Sur des
coupes
colorées par la méthode Weigert, les nerfs intr
Les fibres musculaires intactes sont en très petit nombre : sur une
coupe
transversale on voit de grands espaces dans les-
Muscles de la région antp1'o-exteJ'/le de la jambe gauche. - Sur des
coupes
transversales, les lésions sont absolument les
s sont respectées dans le reste de la hauteur de la moelle. Sur une
coupe
faite au niveau de cette région, les altérations
lombaire, mais aucune lésion dans la région cervicale. Fig. 1. -
Coupe
du nerf péronier (lésion maximum). L'examen des
° des fibres minces où il est impossible de distinguer un Fig. 2. -
Coupe
musculaire. véritable cylindre-axe, et enfin de
ue morphologique les caractères des fibres embryonnaires. Sur des
coupes
il y a augmentation du tissu interstitiel avec hy
ile. 364 G. ÉTIENNE Foie un peu augmenté de volume, brillant à la
coupe
, assez dur. Rate normale, capsule un peu épaiss
ments de moelle épinière, de nerfs, de muscles. On constate sur des
coupes
pratiquées à différents étages de la moelle épi-
n aucun point n'existe ni renflement anormal ni aplatissement, A la
coupe
, ni tumeur gliomateuse, ni cavité. Examen histo
upe, ni tumeur gliomateuse, ni cavité. Examen histologique. Sur les
coupes
, les cornes antérieures sont légè- rement dimin
cence partielle du faisceau fondamental antérieur, si nette sur les
coupes
de J.-B. Charcot. Coloration par la méthode de
ais paraissent à peu près normaux. A l'examen histologique, sur tes
coupes
transversales des muscles de l'éminence thénar
aut. Les deux hémorrhagies sont presque symétriques. Une série de
coupes
par la méthode de Pitres montre la localisation d
u la grande obligeance de faire exé- cuter les photographies de ces
coupes
à son laboratoire et de me donner des indicatio
n laboratoire et de me donner des indications pour leur étude. La
coupe
1 passe par le pied de la pariétale ascendante.
tude. La coupe 1 passe par le pied de la pariétale ascendante. La
coupe
2 passe par la partie postérieure du pied de la p
nte. NOUV, ICONOGRAPHIE DE LA qAl.1lerR[Èlig. T. XII. Pl. LXXVI
Coupe
G passant à l'union du pli courbe et du lobule
upe G passant à l'union du pli courbe et du lobule du pli courbe.
Coupe
7 passant par le pli courbe. APHASIE AMNÉSIQUE
RAPHIE DE LA SALPÊTRIÈRE. T XII. SCHÉMA DE LA PL. LXXVI Fig. 4-
Coupe
6. passant à l'union du pli coui be et du lobule
nt à l'union du pli coui be et du lobule du pli courbe. Fig. ¡.
Coupe
7, passant par le pli courbe. MASSON et 0'. Édi
diteurs. APHASIE AMNÉSIQUE ( Tréncl) APHASIE AMNÉSIQUE 441 La
coupe
3 passe par la partie antérieure du pied de la 2e
la partie antérieure du pied de la 2e circonvolu- tion pariétale et
coupe
la pariétale ascendante à sa partie moyenne. Le
pariétale et coupe la pariétale ascendante à sa partie moyenne. Les
coupes
4 et S passent à différents niveaux du lobule dup
upes 4 et S passent à différents niveaux du lobule dupli courbe. La
coupe
G passe à l'union du lobule du pli courbe et du p
upe G passe à l'union du lobule du pli courbe et du pli courbe. Les
coupes
7 et 8 passent par le pli courbe. Les coupes se
t du pli courbe. Les coupes 7 et 8 passent par le pli courbe. Les
coupes
seront examinées d'arrière en avant; les figures
en avant; les figures représen- tent la face postérieure de chaque
coupe
. Les légendes ( l) en sont données sur les sché
r la pho- tographie. Les lignes verticales numérotées indiquent les
coupes
. Coupe 8. - Cette coupe ne laisse en arrière qu
tographie. Les lignes verticales numérotées indiquent les coupes.
Coupe
8. - Cette coupe ne laisse en arrière qu'une faib
lignes verticales numérotées indiquent les coupes. Coupe 8. - Cette
coupe
ne laisse en arrière qu'une faible portion de l
e corticale est indemne, le ventricule a les dimensions normales.
Coupe
7 (PI. LXXVI et Schéma 3). -Le ventricule est ext
e épaissi (conditions qui se trouve réalisée dans'toutes les autres
coupes
) Il affecte une forme en V ou en L renversé () ;
iolet et du tapetum se montre intacte ; il en 'est de même dans les
coupes
suivantes. Dans la coupe 7 sont détruites les f
tre intacte ; il en 'est de même dans les coupes suivantes. Dans la
coupe
7 sont détruites les fibres de la portion infér
érieure du pli courbe et des plis de passage pariéto-occipi taux.
Coupe
6 (Pl. LXXVI el Schéma 4). Le ventricule est dépl
e celles de la pariétale supérieure et des 1 ra et 2e temporales.
Coupe
5 (PL LXXVII et Schéma 5). C'est le centre du foy
r s'arrête au niveau de la substance blanche de la 2e temporale. La
coupe
passe ici au niveau de la dernière portion de l
c le sillon parallèle, disposition assez rare. Au point où porte la
coupe
apparaît l'angle postéro-supérieur de l'insula. L
pendent de la pariétale supérieure el de la 2" temporale. Dans la
coupe
4 (I'1. LXXVII et Schéma G), on voit encore la lé
le que l'hémorrhagie a dissociée mais n'a pas entièrement détruite.
Coupe
3 (Pl. LXXVIII et Schéma 7). L'hémorrhagie forme
nce Nouv. IcnnnenHmE nF la SAI,l'lÎmll\lIh. T. XII. I'f. LXXVII
Coupe
4 passant à la partie antérieure d lobule du pl
Coupe 4 passant à la partie antérieure d lobule du pli courbe.
Coupe
5 passant à la partie postérieure du lobule du
RAPHIE DE LA SALPÈTRIÈRE. T XII. SCHÉMA DE LA PL LXXVfI Fiv. 6.
Coupe
4, passant à la pat tic antérieure du lobule du
sant à la pat tic antérieure du lobule du pli courbe. Fit. S. .
Coupe
i, passant à la partie postérieure du lobule du
: 1'. ICf7\OCHAHFIIfi 17 LA "AI "F.TIIII¡H, T. XII. PI. I.XXVIII
Coupe
3 passant a la partie postérieure du pied de la
HÉMA DE LA PL. LXXV III. APHASIE AMNÉSIQUE ( Tréllet) Fig. 8.
Coupe
2, passant à la partie postérieure du pied de l
partie postérieure du pied de la pariétale ascendante. Fig. 7.
Coupe
;, passant par la partie antérieure du pied de
erne qui est profondément atteinte au niveau et en arrière de cette
coupe
. L'avant-mur, la capsule externe sont détruits et
oisinant du noyau lenticulaire est intéressé par la lésion. Dans la
coupe
2 (l'l. L11VIII et Schéma 8) qui passe par le pie
sula et atteint la substance blanche de la première temporale. La
coupe
1 montre l'extrémité antérieure de la lésion, étr
pées. La figure 10 donne les limites de la lésion reportées sur une
coupe
horizontale empruntée au cahier d'autopsie de M
e la première tempo- rale. Cette figure n'est qu'approximative. Une
coupe
reproduisant réelle- ment la lésion n'aurait pu
ointillé indique les limites de la lésion en projection. FIG. 10. -
Coupe
schématique reportée sur un schéma de Déjerine.
s les cellules du groupe sinuso-cérébral. L'horizontale inférieure CD
coupe
le bord postérieur de l'apophyse au point M ; en
en dehors, (lig. 2-/1), délimitant un large espace, triangulaire à la
coupe
; tantôt elles sont disposées presque parallèlemen
gueur. Spee lui assigne les dimensions suivantes, déterminées sur une
coupe
frontale : Largeur, au-dessus de la fenêtre ova
formes. Ventricules latéraux très distendus par un liquide clair. «
Coupe
du temporal. —Nécrose du canal demi-circulaire ho
zontalement au niveau de l'épine de Henle. Le segment inférieur de la
coupe
renfermait toute la portion descendante du canal
breuse qui résulte du dédoublement de la dure-mère. Triangulaire à la
coupe
, il est dépourvu de valvules. Contrairement à l'o
s sillons parallèles et deuxième temporal en dehors. Examinée sur une
coupe
frontale, cette zone apparaît sous la forme d'un
noyaux gris centraux et la substance blanche. Si l'on pratique une
coupe
vertico-transversale du cervelet, comme celle qui
e la commissure, réduite à l'état de simple tractus. Si le plan de la
coupe
est plus antérieur, elle s'élargit (commissure an
re que le plan frontal, passant par l'axe du conduit auditif externe,
coupe
en son milieu la première circonvolution temporal
ttal, avec une direction légèrement oblique en avant et en dedans. La
coupe
bâille ; elle passe en pleine cavité tympanique.
conduit auditif externe. Figures i et 2. — Les deux segments de la
coupe
: figure 1, segment postérieur ; ligure 2, segmen
r ce temporal, vu par sa face postérieure, on suit la direction de la
coupe
. Le trait de scie passe un peu en dehors de la ra
, on trouve la saillie que nous avons nommée balle digastrique. Cette
coupe
bâille sur la figure 2. Figure 2. — Segment int
e par les dimensions et la disposition rayonnée des cellules. Cette
coupe
sagittale intéresse le sommet de l'apophyse. FH
à travers le conduit auditif interne, soit au-dessus de celui-ci. Ces
coupes
sont destinées à montrer combien sont variables l
oïdc. L'antre est compris tout entier dans le segment supérieur de la
coupe
. L'apophyse est du type mixte, avec prédominance
on et l'antre mastoïdien qui creuse un peu le segment inférieur de la
coupe
. L'apophyse est du type pneumatique, avec volumin
Le trait de scie est parallèle à la paroi postérieure du conduit. La
coupe
bâille sur la figure 2. Figure 2. — La scie ouv
d'adulte, scié suivant le plan sagittal, à la base de la pyramide. La
coupe
bâille sur la figure [\. Figure !\- — Le trait
et atteint la fosse cérébelleuse en dehors de la fente unguéale. Otto
coupe
bâille sur la ligure 2. On remarque, sur la face
suivant l'axe du conduit auditif externe. Le segment antérieur de la
coupe
n'est pas reproduit. On a ouvert le canal de Fa
. Une ligne verticale, tracée sur le milieu de l'apophyse mastoïde,
coupe
le centre de Wernicke. Une ligne verticale, pas
IE PEUSER BUENOS AIRES IMP. CONI FRÈRES Segment antérieur d'une
coupe
frontale passant par l'axe du conduit auditif ext
une coupe frontale passant par l'axe du conduit auditif externe. La
coupe
intéresse : i" le troisième ventricule, la corne
e de la troisième circonvolution temporale. Segment antérieur d'une
coupe
frontale passant en pleine apophyse mastoïde, et
re des nerfs labyrinthique, intermédiaire de Wrisberg et facial. La
coupe
intéresse : i" l'étage supérieur et la corne sphé
e mastoïdien périanlral. Sous la paroi interne de l'antre, on voit la
coupe
du canal demi-circulaire externe, et, sous le pla
orme repose sur la tente du cervelet. Segment postérieur de la même
coupe
frontale dont le segment antérieur a été reprodui
aux demi-circulaires; elle fait partie du bloc de Jansen. Sur cette
coupe
, la suture squamo-pariétale se trouve un peu au-d
ouve un peu au-dessous du sillon parallèle. Segment antérieur d'une
coupe
frontale passant, à droite, au niveau du coude du
latéral et, en bas, à la rainure digastrique. Segment interne d'une
coupe
sagittale passant par la commissure labiale1, la
stérieur. F. PÉREZ. - OREILLE ET ENCÉPHALE. Segment interne d'une
coupe
sagittale passant par la commissure externe de l'
in, les portions horizontale et descendante du sinus latéral. Cette
coupe
a ouvert le conduit auditif externe et un antre m
UENOS AIRES IMP. CONI FRÈRES PLANCHE XX Segment supérieur d'une
coupe
presque horizontale passant, à droite (du sujet),
s deux globes oculaires et, en arrière, la loge cérébelleuse. Cette
coupe
permet d'étudier les rapports topographiques du c
ces cavités, puisse amener la mort subite. Segment inférieur d'une
coupe
oblique en bas et en avant, qui suit le trajet du
l'épiglotte; en arrière, elle a sectionné les lobes occipitaux. Celte
coupe
n'est pas symétrique. A droite, en effet, elle pa
1). De l'autopsie il résulta, comme les clichés photographiques des
coupes
du cerveau le montrent (2) (PI. I et II, lig. 3
ns l'étude des localisations cérébra- les. L'examen histologique en
coupes
sériées montre dans ces deux cas la délimitatio
toute lésion, superficielle ou pro- fonde. Examen histologique
Coupes
microscopiques sériées, de l'hémisphère droit, de
nant le lobe frontal jusqu'au genou du corps calleux, est débité en
coupes
vertico-transversales. Il ne contient pas de lési
générescences secondaires. Le reste de l'hémisphère est débité en
coupes
horizontales. Nous résumerons l'examen des coup
ère est débité en coupes horizontales. Nous résumerons l'examen des
coupes
sériées en étudiant séparément la localisation de
on des lésions. En se reportant à la planche IV, B, on voit que les
coupes
horizontales les plus élevées atteignent bientô
lésions de faible importance. ° On remarqué d'autre part sur cette
coupe
(fig. 2) que les lésions de nécrose restent sup
des mouvements du membre supé- rieur. En suivant sur la série des
coupes
les lésions de la région paracentrale, en voit
mises en cause pour expli- quer la monoplégie crurale. FiG. 1. -
Coupe
horizontale passant par la partie supérieure de
r la partie supérieure des circonvolutions rolandiques. Fic. 2. -
Coupe
horizontale passant par le partie inférieure du l
ere- brale ; 2° sur les fibres de projection. En suivant, sur les
coupes
sériées, le trajet de ces dernières, nous avons
bral et dans l'isthme de l'en- céphale. La figure 3 représente la
coupe
du pédoncule cérébral droit (retournée par erre
ure de la zone corticale psycho-motrice. La figure 4 représente une
coupe
passant par la partie inférieure du bulbe, à la
scopiques et' il est nécessaire de la reprendre avec la méthode des
coupes
microscopiques sériées, qui seule peut donner d
s. - Nous avons fait remarquer plus haut qu'en suivant la série des
coupes
histologiques on ne pouvait retrou- ver sur tou
toute lésion superficielle ou profonde. Examen HISTOLOGIQUE. '71
Coupes
microscopiques sériées, de l'hémisphère cérébral
es dimensions. Les segments antérieur et postérieur sont débités en
coupes
vertico-transversales, le segment moyen en coup
r sont débités en coupes vertico-transversales, le segment moyen en
coupes
horizontales. Dans le segment antérieur, qui co
moyenne du pédoncule céré- bral. Nous étudierons séparément sur les
coupes
de ce segment : la localisa- tion des lésions e
cences et atrophies secondaires. A. Localisation des lésions. Les
coupes
horizontales passant par la partie supérieure de
'une grande partie de la substance blanche du centre ovale. Sur les
coupes
passant par le pied de la couronne rayonnante (fi
couronne rayonnante, étroit et effilé en avant. En comparant cette
coupe
avec celles d'un cerveau normal, dans la même r
ales occupent un niveau plus élevé qu'à l'état normal. ,, Sur les
coupes
suivantes, passant par les corps opto-striés et l
itive, la déformation de l'hémisphère a produit un abais- ria. 7. -
Coupe
horizontale passant par le pied de la couronne ra
0 LONG sement de sa partie antérieure, si bien qu'on a sur une même
coupe
horizon- tale (fig. 8) : en avant la région tha
ie supérieure de l'hémisphère, au-dessus de la cavité kystique, les
coupes
horizontales montrent une substance blanche compa
ied de la couronne rayonnante (elles devraient faire défaut FiG. 8.
Coupe
horizontale passant par la région thalamique moye
l, les fibres du segment postérieur de la capsule interne Fig. 9. -
Coupe
horizontale passant par la région sous-thalamique
eulement par du tissu névroglique, d'où leur as- pect clair sur les
coupes
colorées par la méthode de Weigert (fig. 9). On s
terne que dans les segments moyen et externe (fig. 10). Sur cette
coupe
comprenant les deux pédoncules cérébraux on voit,
ibres de projection de la zone motrice que nous révèle l'examen des
coupes
bis- tologiques sériées. , En effet, à la sui
en général trop étendues; il est nécessaire d'en faire l'examen en
coupes
microscopiques sériées pour éviter d'en tirer d
asie. Pas de dilatation notable des ventricules du cerveau. Sur une
coupe
horizontale (PI. XVIII), passant au-dessous du be
sacrées droites et les deux dernières lombaires droites. Sur une
coupe
horizontale passant par son milieu (hématéine van
permettent le diagnostic de syphilome scléreux. La comparaison des
coupes
faites-à différents niveaux montrent que les lé-
hsig, faisceau de Hoche, triangle de Aubenet et Philippe. Sur les
coupes
inférieures, on voit les gaînes vides augmenter d
bres sont complètement détruits par la sclérose (PL XXI). Sur les
coupes
comprenant le prolongement latéro-supérieur droit
les 2 dernières lombaires, on voit des lésions plus récentes. Les
coupes
supérieures, traitées par le Pal, présentent l'en
it même des nodules inflam- matoires et des cellules géantes. Les
coupes
inférieures, traitées par le Marchi, intermédiair
montre des lésions un peu différentes, selon que l'on considère les
coupes
supérieures ou inférieures. Les coupes SM/5érie
selon que l'on considère les coupes supérieures ou inférieures. Les
coupes
SM/5érieures,correspondantau 2e segment lombaire,
de à la même dégénération des deux dernières racines lombaires. Les
coupes
inférieures,correspondant aux 38 et 4° segments l
il, segment lombaire jusqu'au segment t coccygien, a été débitée en
coupes
sériées, de 30 fi. d'épaisseur chacune et après
s en avoir recueilli une sur deux, numérotées à la suite. Sur ces
coupes
on voit admirablement la dégénérescence radiculai
one cornu-commissurale encore-très large, quoique moins que sur les
coupes
au Pal de Llv. Toute la zone marginale de Westp
iculaire ascendante, comme formées de fibres endogènes. De plus les
coupes
sériées, montrant par l'intermédiaire de la bande
s, mais pour Nageotte (2) de fibres endogènes fines verticales. Les
coupes
au Marchi donneraient raison à Nageotte,car on n'
ruction. Le triangle de Gombault et Philippe, tel qu'il est sur mes
coupes
est donc strictement endogène. Pour ce qui est
suralede la région lombaire inférieure et de la région dorsale, mes
coupes
confirment tout à fait les observations de De-
it une racine postérieure de la moelle lombaire inférieure, sur une
coupe
longitudinale, longeant le cordon postérieur. Dan
AMYOTROPHIQUE 137 4° Inclusion en paraffine à 50°. 5° Collage des
coupes
(5 1 £ ) sur les lamelles avec l'eau distillée.
e toluidine de Bethe, c'est-à-dire, en tenant les lamelles avec les
coupes
collées dessus pendant une heure environ dans une
aines myéliniques colorées en noir (Fig. 8). Si l'on pratique des
coupes
longitudinales, à n'importe quel niveau de la m
le, on confirme d'abord la constatation, que nous avons faite sur les
coupes
transversales, du nombre considérable des tubes
u foncé ordinaire, ainsi que nous l'avons d'ailleurs obtenu sur des
coupes
, provenant d'une moelle saine durcie dans le liqu
urée de sublimé et d'acide picrique à parties égales ; coloration des
coupes
avec le bleu de toluidine. - Moelle cervicale
myéline elle-même. Nerfs pÙiphé1'iques. - Mélhode de Weigert. Les
coupes
transversales et longitudinales de tous les ner
n'est plus colorable avec la laque hématoxylinique (Fig. 11). Sur les
coupes
longitudinales on remarque encore que les trait
méthode de Weigert, méthode de Van Gieson, bé- matoxyiine-éosine.
Coupes
longitudinales : Les fibres musculaires sont en g
noyaux des différents fibres se trouvent notablement rapprochés.
Coupes
transversales : On confirme l'extrême petitesse d
d'inoculation. EXPLICATION DES PLANCHES - PLANCHE XXIV Prn. 1.
Coupe
transversale d'une racine postérieure au'niveau d
. - Méthode de Marchi. Même grossissement. Flo. 3. Moelle lombaire,
coupe
longitudinale.- Rp, racine postérieure Cp, cordon
thode de Cajal. Grossissement : Oc. 4 Comp., Ob. DD, Zeiss. FiG. 5.
Coupe
transversale de la moelle cervicale. - c, commiss
ode de Marchi. - Grossissement : Oc. 4 Comp., Ob. A. Zeiss. Fia. 6.
Coupe
transversale de la moelle dorsale. - ld., Id. P
transversale de la moelle dorsale. - ld., Id. PLANCHE XXV Pio. 7.
Coupe
transversale de la moelle lombaire supérieure. Zp
ne pyra- midale. Méthode de Marchi. - Même grossissement. Ftu. 8.
Coupe
transversale de la moelle. sacrée. - Id., Id. F
Ftu. 8. Coupe transversale de la moelle. sacrée. - Id., Id. Fia. 9.
Coupe
longitudinale de la moelle cervicale à travers le
FiG. Il. Nerf radial droit au niveau de la partie moyenne du bras;
coupe
trans- versale. - Méthode de Veigert. - Grossis
Oc. 4 Comp., Ob. A, Zeiss. Fie. 12. Le même nerf au même niveau;
coupe
longitudinale. - Même coloration et même grossi
et même grossissement. Fig. 13. Nerf médian gauche dans le bras.
Coupe
longitudinale. Méthode de Marchi. Même grossiss
de Marchi. Même grossissement. FiG. 14. Nerf sciatique gauche. -
Coupe
longitudinale. Méthode de Marchi. Même grossiss
Même grossissement. FiG. 15. Nerf radial droit près du plexus. -
Coupe
longitudinale. Méthode de Cajal. Même grossisse
le. Méthode de Cajal. Même grossissement. FiG. 16. Muscle biceps.
Coupe
longitudinale. Coloration : hématoxyline- éosin
ed de F' droite, du F' gauche et du pied de F' gauche. Inclusion et
coupes
à la paraffine, méthodes usuelles de coloration
ulbe et de la moelle n'a pu être fait. Hémisphère droit,- Sur les
coupes
histologiques des fragments non dé- pouillés de
elques points très limités de la surface de l'écorce. Sur certaines
coupes
, les gaînes périvasculaires de Robin sont infiltr
on- traire du côté sain. L'écorce grise développée, au niveau de la
coupe
, mesure à gauche les 3/5 environ de la longueur
e grise et de la substance blanche est'diminuée à gauche. FiG. C.
Coupe
transversale (faible grossissement) de la 1° circ
esseur. En raison du temps qu'exigent le durcissement et la mise en
coupes
sé- riées, il m'est impossible de grouper mes o
ble et le vertige leur prête le mouvement. Anatomie et examen des
coupes
. Je me bornerai à relever le système de grosses
énéral ; c'est un mode de réaction à la pression. Les mesures des
coupes
au planimètre indiquent que l'hémisphère droit es
mètres en arrière du néo- plasme on rencontre sur environ 1/4 de la
coupe
de l'hémisphère droit des altérations caractéri
démentiel. Cette dernière période dura environ 3 mois. L'examen des
coupes
sériées seul a réussi à démontrer la grande exten
; ensuite parce que le lobe occipital droit est plus tassé, que les
coupes
y sont plus grandes en sur- face et qu'on y att
ces périvasculaires dilatés occupent bientôt toute la surface de la
coupe
. Les faisceaux sagittaux sont mal dessinés. Ave
nterne. L'absence presque totale de couronne rayonnante donne à ces
coupes
un aspect très spé- cial (fig. 1). C'est ici
comparaison des hémisphères ; quelque peine que l'on se donne, les
coupes
ne passent pas au même niveau. Dans le cas qui no
les et des cellules araignées gonflées. Puis le tiers supérieur de la
coupe
paraît normal ; mais ce n'est qu'immédiatement
eut même différencier l'écorce de la subs- tance blanche. Mais à la
coupe
tout se désagrège et l'on n'obtient plus à l'aide
e 35 : 30 à peu près (Résultat obtenu par l'addition d'une série de
coupes
équidislantes, mesurées au planimètre Ambler).
encore après coloration double au bleu de toluidine-érythrosine sur
coupes
minces,on constate les aspects classiques de dé
ne nous a pas paru présenter de lésion importante. A la moelle les
coupes
traitées par la méthode de Nissl nousontpermis
matin. J'arrive, je contrôle l'intégrité ahsolue du pansement et je
coupe
le bandage amidonné : au côté interne de la jam
mettre cette altération sur le compte de la putréfaction. Sur la
coupe
des hémisphères on ne remarque aucune lésion au
nt été étudiés à l'aide des méthodes usuelles. De très nom- breuses
coupes
ont été pratiquées dans les différentes parties d
a région de l'aqueduc de Sylvius a fourni dans toute sa hauteur des
coupes
sériées; les nerfs et les muscles des deux orbi
oint je ne puis être affir- I'ig.2.- Un capillaire fin pris dans la
coupe
représentée sur la figure précèdent; altération
s communs ont été étudiés avec un soin tout particulier à l'aide de
coupes
sériées de toute la hauteur de l'aqueduc de Syl
ue dans le nerf de la troisième paire droit à son origine ; sur les
coupes
colorées à l'hématoxyline, ce nerf est remarqua
la substance grise qu'il en cache presque tous les détails sur les
coupes
colorées au carmin. Les éléments nerveux de la
ents ; peut- être leur protoplasma est-il un peu granuleux. Sur les
coupes
Archives, t. XXVII. 2 , Fig. 7. Sillon antéri
édé de Pal on ne constate aucune dégéné- rescence systématique; les
coupes
ont seulement une coloration moins intense que
re elles se groupent en petits nodules au nombre de 1, 2, 3 sur une
coupe
. Il ,n'y a d'ailleurs aucune trace de caséifica
s artères de la base sont saines. On ne trouve aucune lésion sur la
coupe
des ' hémisphères. La moelle ne parait pas di
postérieures sont un peu grisâtres dans la région lombaire. Sur la
coupe
les cordons postérieurs paraissent très légèremen
ssez gros et un peu graisseux. Le foie est brunâtre, granulé sur la
coupe
et son tissu crie un peu sous le couteau. Le po
duite. L'un d'eux porte sur sa convexité une cicatrice qui a sur la
coupe
une forme triangulaire et. qui va jusqu'au bas-
e comme une pièce de 5 francs, à bords nets, à fond lisse; sur une (
coupe
le tissu rénal est scléreux à cet endroit et me
en juger par la teinte que prennent les cordons postérieurs sur les
coupes
colorées par la méthode de Pal. La zone malade
e dois ajouter que ces constatations ont été faites d'abord sur les
coupes
de moelle et vérifiées ensuite sur des dissociati
ostérieurs sont entourés d'un man- chon de corps granuleux. Sur les
coupes
colorées à 1'liématoxylitie les noyaux sont trè
s abondants dans ce tissu : les vaisseaux en sont couverts; sur les
coupes
bien transversales ou voit que parmi ces noyaux
arrondis, les uns appartiennent aux corps granuleux tandis Fig. 14.
Coupe
de la région inférieure du bulbe; sclérose du cor
de , telle sorte qu'à un faible grossissement on aperçoit, sur les
coupes
colorées à l'hématoxyline, un réseau à larges m
dans les sillons sont absolument saines, Fig. 16. Une partie de la
coupe
représentée par la figure précédente vue à un p
que des séries de cellules aplaties.. ? m *» s ; <" z Sur les'
coupes
perpendiculaires à l'axedes les tigelles en , q
tique qui les entoure, un foyer relativement volumineux. Sur. les
coupes
transversales la bordure interne de l'amas nodule
, b). 1 ''"' - Enfin;- il est assez commun «de rencontrer,1 sur les
coupes
transversales, des tubérosités fibreuses'au cen
'une fois de.voir persister * de cette 1 image ; sur. toutes). les.
coupes
, équatoriales < du nodule. Quant aux cellul
t toujours en dehors des foyers propre- ment dits, se dessinent les
coupes
des vaisseaux qui tantôt conservent leur intégr
t il est maintenant question (PL. II, fij. 21) apparaissent sur les
coupes
perpen- diculaires à l'axe du faisceauxquand il
logettes en question sont très^ nombreuses, elles communiquent à la
coupe
1 r, - Il véritablement cribriforme (PL. Il 21)
ons et que Langhans a éga- lement aperçues sur quelques-unes de ses
coupes
(ig. 18 et 49 de la planche XI annexée à son tr
, sous une forme abrégée, la description qu'ils en donnent. Sur les
coupes
transversales, l'axe du foyer est occupé par un
rait au premier abord pour des noyaux, mais qui sont en réalité des
coupes
de cylindraxes. Il n'existe en effet entre la p
tique : le cor- puscule prend alors un aspect corolliforme. Sur les
coupes
longitudinales on peut apercevoir dans certaine
t que les foyers composés méso- et périneuritiques affectent sur la
coupe
1 La figure insérée dans le travail de Blocq et
des autres par de nombreuses vacuoles (v, v, v). Il affecte sur la
coupe
transversale une- configu- ration fusiforme et
n autour d'une cellule centrale.)} Fig. 25, 26 et 27. 1/400., Trois
coupes
transversales résultant de trois microtomisatio
ges ne sont, pas épaissies ; les racines paraissent saines. Sur les
coupes
pratiquées' a la pai@tie superieui,e de"la m'oé
t ? nrt f.p ·.v., r, r ? 1' '' " , . , , En pratiquant une série de
coupes
de haut en bas, on voit appa- raître une teinte
és - Les poumons, adhérents au sommet, forment un bloc rigide. A la
coupe
on trouve dans les deux tiers supérieurs de leu
dorsales, avec maximum au niveau de la quatrième dorsale ; sur une
coupe
'' ' ., 1 1 -jt> Z A*l lu(, IL16tu colorée
scence, descen- Fig.-il. , ; r. "v ? ' ' : 1 ? Observation III.
Coupe
! pratiquée'au niveau de la 'quatrième racine^ '
n arrière la - /wu j..i. Ji.ii-a-; ... iV'J )t i..... ,, 7/y. 19.
Coupe
pratiquée au niveau de la quatrième racine cervic
cette ** 0 'f 1,1 n . W · Il v,tn)t11 * iUtitJttJ Ai ? l Fig. 20.
Coupe
pratiquée au niveau'de'la deuxième' racine ceivic
résente des détails intéressants dans^ toute .son étendue., Sur les
coupes
transversales, on voit des corps volumineux'qui
sortir, enveloppés d'une couche de protoplasma peu coloré. Sur les
coupes
longitudinales, ou saisit la nature de ce proce
ait ressembler celui des. cellules gangli- onnaires ; comme sur les
coupes
transversales, on voit très- bien les noyaux,mu
protoplasma est clair ? hyalin' et parsemé de petits frag- Fig. 22.
Coupe
longitudinale pratiquée dans le faisceau pyramida
rescence granuleuse que l'on observe dans les cachexies. Sur une
coupe
toutes les cellules ne sont pas altérées, mais se
odissociationsi9`I après fixation, dansi l'acide osmiqueet sur des.
coupes
colorées auzvt. carmin. u. , , / ? | 1r ? . , t
ornes antérieures/dont, deux présentent des altérations manifestes;
coupe
pratiquée au niveau de la huitième racine cervi
TBtü`J2 m,8'T)n i^, -wi -m ^unrii s < ? iuu .r,i.... 'iy. : 24 ?
Coupe
de l'artère sylvienne gauche; légère endartérite
elles en particulier, sont d'une richesse extraordi- naire sur les.
coupes
colorées par la métbôde"i3ë'PaI ? Lâviiéviorlie
nt peu malades ;' de tous 'les gros troncs nerveux, étudiés sur des
coupes
,' le nerf crural est'le seul qui'pré- senté des
autre a àtpeusprès la, moitié des dimen- sions de la première. A la
coupe
, elles sont blanches, .^nacrées. Ce ne, sont ce
sées, sur la ligne médiane par celles qui montent. En somme,.chaque
coupe
transverse des cordons posté- rieurs, a f part
.diagnostic, avant l'autopsie, était impossible. Au microscope, la
coupe
, delà tumeur présente l'aspect caractéristique
' k ? Etude.complète des méthodes de Galien, de Varole, de Sylvius.
Coupes
horizontales ? longitudinales, ^'perpendiculaires
s de l'encéphale et elle permet ensuite l'étude microsco- pique des
coupes
sériaires. Il est bon, en certains cas, de pratiq
es coupes sériaires. Il est bon, en certains cas, de pratiquer' des
coupes
, simultanément,passant 1 à , travers (le crâne et
essaire, oin'substitue aux'coupes.transverso-perpen- diculaires des
coupes
horizontales et longitudino-perpendiculaires, o
orizontales et longitudino-perpendiculaires, ou bien on se sert des
coupes
cérébro-crâniennes de Griesinger, en se rappela
certaines parties de l'écorce et de la substance blanche impose les
coupes
de Pitres et de Nothnagel. Ce qui revient à dir
ant ce que l'on vent rechercher- de l'encéphale il faut choisir des
coupes
diffé- rentes ou associer, s'il se peut, plusie
Leur nombre est petit; on en trouve rarement plus d'une dans chaque
coupe
, et beaucoup même n'en ont pas. La. fi-éq"tiene
n induit' dans quelque substance que ce soit pour, pratiquer,, les,
coupes
. f Les cylindraxesj sont vert émeraude foncé, .
au caudé ou de la couche optique, il y aura avantage à pratiquer la
coupe
de Fleclisi, pour noter exactement les rapports
nt saines, il serait préférable de pratiquer une série régulière de
coupes
paral- lèles au sillon de Rolando, en examinant
volutions/d'aspect tremblotant'cômme'dé la* gelée (oedème). A la
coupe
, dans les' régions antérieures du cerveau, à gauc
muscles masticateurs; autopsie foyer ocreux limité en avant par la
coupe
pédicul,ô-frontalé,,enyarrtère par la coupe par
imité en avant par la coupe pédicul,ô-frontalé,,enyarrtère par la
coupe
pariétale, et ayant disséqué l'insula' et le, pie
ale, de meilleur moyen d'autopsier le cerveau. Si, par exemple, les
coupes
perpendiculaires et transverses de Pitres,et No
un,fôyeiyde.ramol- lissement, oh peut avoir intérêt à combiner les
coupes
perpendiculo- transverses aux), coupes horizont
avoir intérêt à combiner les coupes perpendiculo- transverses aux),
coupes
horizontales,, et. antéro-postérieures; cela dé
spensable d'envisager,les rapports u craiieavec l'encéphale par les
coupes
totales de Griesiiiger., Qu'une altération occu
ompte du degré d'adhérence, de la,pie- - mère en (ces régions.' Les
coupes
transverso-perpondicutaires de la base à la con
ns corticales ou médullaires que l'on trouve lésées, les espèces de
coupes
transverso-perpendi- culaires, horizonlales",an
éthodes qui recommandent la plus grande prudence'dans le lavage des
coupes
sous peine de "' ` ,y tjm ! > ° W ? f ...* .
couper sans risquer de provoquer des soulèvements sur la surface de
coupe
, on fait quelques coupes minces, pour se rendre
rovoquer des soulèvements sur la surface de coupe, on fait quelques
coupes
minces, pour se rendre compte de l'étendue des
fait quelques coupes minces, pour se rendre compte de l'étendue des
coupes
que l'on/peut pratiquer. Si le dur- cisseinciit
raffine atténuant la capacité colorabic des gaines myéliniques. Des
coupes
bien durcies et récentes se trouveront très bien,
de l'inclusion dans la cire et l'huile de de.Gudden.. ,;...' T On
coupe
au microtome. Malheureusement,. pour* obtenir, de
..' T On coupe au microtome. Malheureusement,. pour* obtenir, des
coupes
larges, il faut avoir des microtomes immenses et
tes. Il en faudrait trouver d'autres pour arriver à faire'de larges
coupes
à l'aide de petits instruments., '.1 ' , . ? ». .
se des préparations; ! elle ne rend'point les tons' colorés des ' `
coupes
.- Mais elle peut servir à la copie' même de la' c
orés des ' ` coupes.- Mais elle peut servir à la copie' même de la'
coupe
en 3 grandeur naturelle ; il suffit de porter l
ai fait construire par Leitz de Welzlar qui .projette l'image de la
coupe
directement sur le papier;, on suit aisément le
lions et gagnant le prolongement inférieur du ventricule. Faire des
coupes
régulières'à'travers les' hémisphères se dirigean
es'à'travers les' hémisphères se dirigeant de dehors en'dedans; ces
coupes
seront transverso-perpendiculaires (frontales)
t la protubérance, puis pra- 392 SOCIÉTÉS. SAVANTES. , tiquer das
coupes
transverso-perpendiculaires parje.lobe frontal;;»
ide desquels,' orientant, ii, peut s'y, retro uver, 1 s' -tard. Ces,
coupes
: : Ià convienirl nent'aussi à la protubérance
9tYl)fIë eh 2971&IUIi93 29f1170Î -gb 11Z. fTUÇZEx,rappelle, la.
coupe
de.-lleclisiâlindispensableipoura déterminer le
s autres, par de nombreuses vacuoles (v, v, v). ' Il affecte sur la
coupe
transversale une configu- ration fusiforme et n
tion autour d'une cellule centrale. Fig. 25, 26 et 27. 1/400. Trois
coupes
transversales résultant de trois microtomisatio
i aient paru sur la matière 2. Cette planche (Fig. 2) représente la
coupe
pratiquée suivant l'axe principal d'un lobule pul
olyédrique. Leurs dimensions sont différentes suivant les Fig. 4, —
Coupe
pratiquée sur le poumon de l'homme. — a, a, con
sentées dans un grand nombre d'ouvrages et destinées à montrer sur la
coupe
d'un poumon desséché, pratiquée parallèlement à l
ous forme de faisceaux, les uns longitu- Fig. 6. — Une partie de la
coupe
d'une bronche de 6 millim. de diamètre. — Homme,
terne ou muqueuse (Fig. 7, c), conserve Fig. 7. — f7»â partie de la
coupe
d'une bronche de 0,4 millim. d'épaisseur (porc).
iratoires lorsqu'on les examine au microscope. Elles sont Fig. 9. —
Coupe
d'un infundibulum latéral. Poumon d'un homme adul
, en effet, ainsi qu'il est facile de s'en assurer par l'examen d'une
coupe
méthodique faite per-pendiculairement au grand ax
plasma recouvrent les capillaires (Fig. H)1. Fig. H. — Schéma d'une
coupe
perpendiculaire d'une maille capillaire du triton
a d'une coupe perpendiculaire d'une maille capillaire du triton. — La
coupe
est faite dans la direction de la ligne ab. — aa,
plus élémentaires. Je mets sous vos yeux un dessin représentant la
coupe
en travers de l'extrémité en cul-de-sac d'une ram
avaient subi une espèce d'apla-tissement, de telle sorte que, sur les
coupes
transversales, on les voyait sous l'apect de cell
r chemin faisant. Je place sous vos yeux un dessin représentant une
coupe
perpendiculaire à l'axe spinal et passant par la
des poumons. Les bourgeons, comme le tube digestif lui- Fîg. 16. —
Coupe
transversale de F embryon de Poulet vers la 50 he
Poulet vers la 50 heure de l'incubation. — A, feuille externe. — A',
coupe
de la moelle épinière. — B, feuillet interne. — C
l et Ranvier (Fig 88)2, absolument la même disposi-tion. Fig. 19. —
Coupe
à travers un noyau d'hépatisation. — A, Tissu con
tions diverses présente l'altération granulo-graisseuse Fig. 22. ?—
Coupe
faite sur un rein contracté perpendicu-lairement
la granulation, correspondent au centre du lobule et représentent la
coupe
des canaux collecteurs. — Les parlies fondées, b,
s sur eux-mêmes. Ces tubes sont, comme le canal de Wolfl Fig. 34. —
Coupe
transversale de l'embryon de poulet vers la 50" h
oulet vers la 50" heure de l'incubation. — A, feuillet externe. — A',
coupe
de la moelle épinière. — B, feuillet interne. — C
ein normal. Epaisseur de la sub-stance rénale mesurée au niveau d'une
coupe
passant par la papille : Rein droit, 6 mm. Rein g
pertrophique du cheval. (Pièce fournie par M. Nocart, d'Alfortj. — La
coupe
représente le bord d'un lobule du foie, au point
au contact de l'épithélium ancien, l'épithélium nouveau Fig. 30. —
Coupe
microscopique d'un cancer épithélial de la partie
éveloppement à la surface de la peau. On voit, en pareil cas, sur des
coupes
pratiquées perpendicu-lairement à la surface du t
ge-brun ; les cloisons interlobulaires se voient nettement; 2° Par la
coupe
on obtient une surface plane, lisse, sans granula
nie lobulaire consécutive à la rougeole. (Oc. 1, double Nachet). — A,
Coupe
des cartilages d'une bronche de moyen calibre. —
chet). — A, Coupe des cartilages d'une bronche de moyen calibre. — b,
coupe
des glandes en-flammées. — B*, B*, travées conjon
ammées. — B*, B*, travées conjonctives périlobulaires épaissies. — C,
coupe
des vais-seaux sanguins. — I), vaisseaux lymphati
points de splénisation. Ceux-ci sont répandus dans tout Fig. 32. —
Coupe
d'un nodule péribronchique. — A, artère. — B, bro
ois on ne trouve pas la bronche au centre de ces derniers, lorsque la
coupe
n'a pas été bien dirigée. En rai-son de l'abondan
ges, bleu foncé, quelquefois même verdâtres, noirâtres, ou noires. La
coupe
présente par-fois l'aspect granulé; alors les gra
mal, il est pesant et paraît à l'extérieur d'un brun rouge foncé. Une
coupe
est pratiquée dans son épaisseur, du bord postéri
quantité d'un pus grisâtre, bien lié, sans débris de tubercules... La
coupe
des parois faisait voir qu'elles étaient formées
du poumon; elle ne crépite pas, et elle est plus lourde que l'eau. Sa
coupe
présente un tissu d'un rouge plus ou moins foncé,
servée, toute apparence de structure vési-culaire avait disparu; à la
coupe
, tissu lisse, dense, rougeâtre, ressemblant assez
par la fausse membrane fibreuse pleu-rafe. Dans ce tissu induré à la
coupe
, il n'y a rien qui ressemble à du tubercule. Le p
rois mois de durée de la maladie totale. Le poumon est plus ferme, sa
coupe
plus sèche ; il commence à devenir plus petit. Le
usculaire) ; 4° pas d'atro-phie ; 5° insufflation très incomplète; 6°
coupe
lisse, sèche, laissant couler à peine un peu de l
jaunâtre, ou par une légère saillie, sur le fond rosé et lisse de la
coupe
du poumon. Ainsi, dans la forme subaiguë, ce fo
ent une coloration uniformément noire, sans noyaux d'induration. A la
coupe
, il s'en écoulait un liquide colorant les doigts
s mêmes particules que l'on avait trouvées dans les crachats. Sur des
coupes
du poumon enfin, on put constater que la poussièr
, réaction qui établit d'une façon bien nette leur na-ture. Sur les
coupes
du poumon pratiquées après durcissement, on put c
présentant une teinte générale noire à la surface aussi bien qu'à la
coupe
. De la surface de section s'écoulait un liquide n
irrégulièrement dans l'épaisseur des poumons; ces noyaux offrent une
coupe
lisse, sèche; le tissu pulmonaire à leur niveau a
es lésions se réparent : d'où une période de réparation, Fig. 33. —
Coupe
d'une bronche d'un certain calibre et d'une arter
les lympha-tiques prennent l'apparence d'un réseau lacunaire. Sur une
coupe
transversale, on voit quelquefois Tarière entouré
cale du poumon. Cette anatomie médicale consiste à rechercher sur des
coupes
la place constante des éléments anatomiques, les
. M. Charcot décrit donc une section du lobule pulmonaire comme une
coupe
du lobule hépatique. Ce lobule pulmonaire se pr
ronchiques et péri-vasculaires. La partie moyenne du lobule montre la
coupe
des infundibules etçà et là des fila-ments dé tis
s haute utilité ; elles permettent de reconnaître facilement, sur des
coupes
, le siège exact des diverses lésions et d'en suiv
rcule. Quoi qu'il en soit, si sur le nodule ainsi formé on fait une
coupe
, on obtiendra, si la coupe intéresse les trois co
, si sur le nodule ainsi formé on fait une coupe, on obtiendra, si la
coupe
intéresse les trois conduits al-véolaires, une fi
limètre et demi à deux millimètres de diamètre. Si l'on examine cette
coupe
au mi-croscope, on voit aisément qu'il ne s'agit
sorte, de prévoir leur structure. L'examen microscopique fait sur des
coupes
transversales vient confirmer cette prévision. Le
on entouré d une zone fibreuse où serpentent des capillaires, D. — C,
coupe
des bronchioles voisines, dont l'épi-thélium est
umon droit est, dans toute son étendue, solidifié ; il présente surla
coupe
l'apparence et la consistance du fromage de Roque
deux cas, ont été, de L'examen, fait à un faible grossissement, de
coupes
minces du poumon durci, reproduit pour ce qui con
one centrale caséeuse. B, cellules géantes. C. zone embryon-naire. D,
coupe
de vaisseaux artériels. A côté, coupe oblique des
ntes. C. zone embryon-naire. D, coupe de vaisseaux artériels. A côté,
coupe
oblique des bronchioles, E, E, E ; dans ces point
montrant la topographie du tubercule dans le lobule pulmonaire. A, A,
Coupes
transversales de lobules pulmonai-res.— B. B', br
cellules géantes. —C, C, zone caséeuse. — F, F', zone embryonnaire.
coupes
, comme une seconde zone, autour et en dehors delà
re aucun doute. L'étude de la cellule géante, pratiquée à l'aide de
coupes
et surtout à l'aide de coupes successives intéres
a cellule géante, pratiquée à l'aide de coupes et surtout à l'aide de
coupes
successives intéressant une même cellule à des ni
s niveaux différents, va nous fournir d'autres ren-seignements. Trois
coupes
successives que nous prendrons comme exemple nous
e par une extré-mité plus mince dans le tissu voisin. Sur une seconde
coupe
, l'élément apparaît avec ses caractères pour ains
nissent les noyaux et les prolongements de la cellule. La troisième
coupe
, enfin, nous montre un petit amas de cellules à p
oit qu'on peut suivre* à une certaine distance dans l'épaisseur de la
coupe
, en faisant varier la vis du microscope. Quelques
asse aux tissus voisins. On voit donc que, sur chacune de ces trois
coupes
, la cellule géante a changé de forme et de consti
Si nous prenons comme point de départ le vo-lume de la cellule sur la
coupe
n° 3,et que nous représentions ce volume par un,
nous représentions ce volume par un, il sera de trois sur la seconde
coupe
et de deux et demi sur la première. Les dificulte
se produise vers l'extré-mité opposée qui manque dans la série de nos
coupes
, l'élé-ment sera fusiforme ; si on n'accepte pas
dans son centre, 3 et demi à 4 centimètres) ; elle offre, quand on fa
coupe
, la couleur et à peu près la consistance d'un foi
e plaques, de marbrures. Il est facile de s'assurer, en examinant des
coupes
rendues transparentes à l'aide d'une solution alc
atation des vésicules aériennes au niveau du bord antérieur. Quand on
coupe
le tissu pulmonaire, il s'en écoule une très-gran
rigine évidemment ancienne. Le cœur est un peu augmenté de volume. On
coupe
la pointe des deux ventricules, et en versant de
s d'une matière blanc-jaunâtre et qui apparaissent en saillie sur les
coupes
, lorsqu'ils effleurent la sur-face de section. Ce
s parties voisines, ce qu'on peut aisément constater par une série de
coupes
faites à diverses hau-teurs. Les méninges en géné
ion du poumon au troisième degré. Reins. — Les deux reins ont, à la
coupe
, leur aspect normal, quant à la texture et à la c
de ces syncopes qu'elle mourut. A Y autopsie, le foie paraît, à la
coupe
, semé d'une vingtaine de points noirâtres non énu
s, 103, 105, 106, 110, 116, 192. 234, 2H6; — er-ratiques, 280, 286; —
coupe
, 241 ; — zones, 41; — extension, 242, 285; — loca
rf de la cinquième et de la huitième paires de la carpe , vus sur une
coupe
passant verticalement par l'axe de la tète. F
Systèmes nerveux de la lotte (gadus iotta), vus en-dessus. Fig. 6.
Coupe
horizontale de l'oeil de l'homme, i et a. Muscl
nt les antérieu- res répondent étiiitkences mamillaires. Tics. 7.
Coupe
horizontale de l'oeil chez la baleine (balceza my
ontale de l'oeil chez la baleine (balceza mysiicetus). Fig. 8. Même
coupe
chez le cygne ( anas cycn,us). Fig.. 9. Même co
. Fig. 8. Même coupe chez le cygne ( anas cycn,us). Fig.. 9. Même
coupe
chez le crocodile ( crocodil. sclerops). , PLAN
2. Encéphale d'embryon humain de trois mois, développé. ' ' Fig. 3.
Coupe
verticale du même sur la ligne médiane. ' Fig.
gauche pour montrer la couche optique et le corps strié. Fig. 7.
Coupe
verticale du cervelet; des lobes optiques et de l
armé de quatre dents mamelonnées. On voit à droite et de profil la
coupe
verticale de la plaque basilaire sur laquelle fro
mbrane muqueuse de la bouche, continu avec le palais. - . Fig. 5.
Coupe
verticale du cerveau humain au sixième mois de la
roïde et le corps strié. Fig. Zi. Idem, vu de profil. ' , Fig. 5.
Coupe
verticale du cerveau et du crâne pour montrer le
du cerveau et du crâne pour montrer le rapport des aires entre ces
coupes
. Fig. G. Artères du système cérébro-spinal de l
tubercules cendrés.-o. lame de réunion des faisceaux gris. Fig. 6.
Coupe
transversale de la protubérance annulaire de l'ho
e inférieur. Les autres signes ont la valeur ordinaire. Fig. 6 bis.
Coupe
du même organe un peu au-devant du milieu de sa l
yramides, et leur forment une sorte de commissure propre. Fit. 7.
Coupe
du même organe faite près de son bordinférieur.-1
on bordinférieur.-1'. V. racines de la cinquième paire. , Fig. 8.
Coupe
du même organe faite au-dessus de l'origine de la
les fibres de l'étage moyen de la commissure du cervelet. Fig. 9.
Coupe
transversale de la moelle allongée, très-près de
corps dentelés des olives, ouverts sur la ligne médiane. Fig. 10.
Coupe
du même organe, au-dessous ou derrière les olives
épinière. Fig. il. (Elle est vue renversée, ainsi que la Il ibis).
Coupe
transversale de la queue de la moelle allongée
latéraux de la moelle avec leur lame de réunion. - Fig. 1 1 bis.
Coupe
faite au sommet de l'angle du quatrième ventricul
faite au sommet de l'angle du quatrième ventricule. 12 ' Fig. 12.
Coupe
de la moelle allongée du' boeuf, une ligne et dem
rieure du cerveau à sa partie postérieure :1a ligne ponctuéeS qui les
coupe
en travers, pour se diviser en (A) antérieures et
face supérieure du cerveau de Fours brun. S. La ligne ponctuée qui
coupe
transversalement le cerveau en deux parties inéga
l'homme, chez le singe et chez l'éléphant. L'appareil dont il s'agit
coupe
les circonvolutions antéro-postérieuresque nous a
umouet. ENCÉPHALE HUMAIN. — FACE INTERNE DE L'HÉMISPHÈRE. Fig. \.
Coupe
médiane du crâne et de l'encéphale, destinée à mo
amillaires. p. v. Pont de Varole ou protubérance annulaire. b. m.
Coupe
médiane du bulbe. 1. o. Lobes optiques ou tuber
ues ou tubercules quadrijumeaux. a. v. Arbre de vie résultant d'une
coupe
médiane du cervelet. Fig. 2. Développement de l
e. m. Éminences mammillaires. p. v. Pont de Varole. b. m. Bulbe (
coupe
médiane), v. n. Quatrième ventricule. CHARRUAS
ec l'ensemble de la moelle épinière de l'enfant nouveau-né, certaines
coupes
des principales régions de la moelle de l'enfant
e médian du cervelet, qui sont désignés sous le nom de lin-gule. f.
Coupe
de l'ensemble des pédoncules cérébelleux. Lkure
es grêles. e. Cordons postérieurs de la région cervicale. Fig. 5.
Coupe
de la moelle de l'enfant nouveau-né dans la régio
postérieurs, et des racines postérieures des nerfs spinaux. Fig. 6.
Coupe
de la même moelle vers le milieu du renflement ce
lativement très-grandes, des axes gris dans cette région. Fig. 7.
Coupe
de la même moelle vers le milieu de la région dor
réduction simultanée des faisceaux blancs et des axes gris. Fig. 8.
Coupe
de la même moelle, vers le milieu du renflement l
. g. Stries blanches des cornes postérieures des axes gris. Cette
coupe
est remarquable, eu égard à Fénorme proportion de
s axes gris, comparés à i'écorce blanche qui les enveloppe. Fig. 9.
Coupe
de la moelle d'un homme adulte vers le milieu du
à. Sillon médian antérieur, á. Sillon médian postérieur. Fig. 4G\
Coupe
de la même moelle vers le milieu de la région dor
a. Sillon médian antérieur. b. Sillon médian postérieur. Fig. \\.
Coupe
de la même moelle, vers le milieu du renflement l
Sillon médian postérieur. N.B. Si l'on compare ces trois dernières
coupes
aux coupes analogues pratiquées sur la moelle de
ian postérieur. N.B. Si l'on compare ces trois dernières coupes aux
coupes
analogues pratiquées sur la moelle de l'enfant no
enfant nouveau-né, et cette différence est surtout apparente dans les
coupes
pratiquées au niveau de la région lombaire. Fig
PHALE HUMAIN, COMPARÉ A CELUI D'UN ORANG ET D'UN CHIMPANZÉ. Fig. 4.
Coupe
transversale de la moelle du Chat pratiquée vers
Corpus fimbrialum. y. Genou postérieur du corps calleux. Fig. 5.
Coupe
verticale du cerveau du Papion, pratiquée en trav
h. Portion du noyau blanc de l'hémisphère, mise à découvert par la
coupe
qui a été pratiquée. L Ventricule latéral. k. L
-f -)- + Expansions du nerf optique dans Thé-mi sphère. Fig. \ 2.
Coupe
médiane du cerveau du Kanguroo de Bennett. C. G
à découvert. C. B. Corps bordant également à découvert. 1 Fig. 4.
Coupe
médiane du même cerveau, face interne de l'hémisp
age' des ''ventricules -envahis par 'la' tumeur, 1 aucun» dessin.de
coupe
n'y est annexé : < : : J1""fl/' 'Il, p.' , c t
e de toute l'aire des cordons postérieurs. très appréciable sur les
coupes
de la région dorsale de la moelle; teinte grise
interstitiel, les vaisseaux paraissent tout à fait normaux. Sur des
coupes
trans- versales préparées après durcissement da
, au contraire, est molle, diffluente, d'un blanc éclatant. Sur les
coupes
fraîches, on remarque, dans les parties supérie
es prépa- rations examinées, les tubes nerveux étaient sains et les
coupes
transversales du nerf faites pour vérification,
e rigoureuse de l'état des fibres nerveuses dans ces ganglions. Les
coupes
, pratiquées sur ceux de ces organes qui avaient
ntact aussi bien sur les préparations à l'acide osmique que sur les
coupes
après action du bichromate. 9" Ganglions lombai
t pu échapper à notre attention; mais il faut ajouter que sur les
coupes
transversales complètes des troncs ner- veux du
pré-; mière frontale delà deuxième, immédiatement en avant de la
coupe
pédiculo-frontale, on trouve un épaississement de
u sillon entre les deux circonvolutions du côté droit est égale sur
coupe
à sept à huit millimètres, tandis que, du côté
jacente. Au contraire, sur l'hémisphère gauche, la surface de la
coupe
des deux substances (grise et blanche) ne présent
pas de différence sur ce point. Les dessins, pris en avant de la
coupe
pédicule-frontale des endroits identiques des d
rence existant entre l'épaisseur relative de la substance grise. La
coupe
de l'hémisphère lésé (droit) est pré- sentée pa
.) Dans la direction frontale, cet épaississement se fait voir en
coupe
sur cinq centimètres de largeur au fond du sillon
altérations visibles à l'oeil nu; toutefois, le piqueté rouge de la
coupe
des deux substances (grise et blanche) est plus p
de M. Ranvier [Archives de Physio- logie, 1883, n" 2, p. 180). Les
coupes
ont été traitées par le carmin, l'hématoxyline
ine et le méthyl vert; ils ont été employés Fig. 1, représentant la
coupe
de l'hémisphère droit (malade). Fig. 2, repré
la coupe de l'hémisphère droit (malade). Fig. 2, représentant la
coupe
de l'hémisphère gauche (sain). ItLCUI : 1L I)
ntes. Avant de décrire les résultats de l'examen histologique des
coupes
, nous ferons remarquer qu'elles ont été faites av
es deux substances comprises, grise et blanche). En examinant ces
coupes
à un faible grossissement (Ye- rick 3/2), l'att
s sont disposées dans l'ordre connu. On le constate en étudiant les
coupes
prises verticalement, dans la direction anté1'o
des profondeurs différentes de la partie atteinte. En examinant les
coupes
prises vers le milieu du fond du sillon, et en
gion voisine, sans altération notable des éléments nerveux. Sur des
coupes
à double coloration, hématoxiline et carmin, et
le fond du sillon. En remontant vers la surface et en examinant les
coupes
prises dans les deux directions (frontale et oc
ant ces éléments à l'état frais après dissociation. En étudiant les
coupes
topographiquement et par séries, on voit que la
lorsqu'on examine les sections transversales des vaisseaux, sur des
coupes
colorées par l'hématoxiline, qu'on peut très bi
compte de cette différence. Ayant fait, à titre de comparaison, des
coupes
à l'endroit identique de l'hémisphère opposé, n
n ; dans le tissu interstitiel ou dans les cellules ? Sur plusieurs
coupes
, nous avons pu constater la tuméfac- tion des c
nsistait uniquement dans la présence des cellules tuméfiées sur les
coupes
du côté droit. Dans d'autres parties, cependant
membranes étaient relativement intègres. L'examen histologique des
coupes
, sur des fragments préa- lablement durcis au bi
ue s'il n'est pas la suite d'une illusion optique de l'examen d'une
coupe
, il ne se rencontre ENCÉPHALITE PARENCHYMATEUSE
ements forte- ment tuméfiés à leur origine. (Verick 3/7 ) Fig. 4.
Coupe
verticale par la partie tuméfiée à la base du sil
ent nom- breux au voisinage des vaisseaux. (Verick, 3/2.) Fig. 5.
Coupe
verticale à travers la substance grise du fond du
ts, ni du noyau. Coloration par le carmin. (Verick, 3/7.) Fig. 6.
Coupe
identique à la précédente par le même endroit de
es : il se jette dans la Saône d'où il est repêché ; il se pend, on
coupe
la corde; il tente de s'asphyxier, mais s'étant
nce était un peu molle, surtout dans la partie thoracique ; sur les
coupes
transversales, on voyait clairement que les fais-
moelle épinière, ce qui fut en tout point confirmé par l'examen des
coupes
de la moelle durcie. Sur les coupes transversal
point confirmé par l'examen des coupes de la moelle durcie. Sur les
coupes
transversales colorées par le carmin ou le picro-
Dans le bulbe, la dégénéresence allait le long des pyramides; les
coupes
transversales faites à différentes hauteurs dans
s la protubérance, comme l'on pouvait s'en assurer en examinant les
coupes
tranversales à l'état frais, la dégéné- rescenc
uement, et en Cette dégénérescence étendue sur toute la surface des
coupes
des pyramides confirme encore l'opinion que nou
u pédoncule, ils occupaient une place strictement limitée : sur une
coupe
faite par le milieu du pédoncule perpendiculair
tes de cette dégénérescence, car il était im- possible de faire des
coupes
transversales dans les pédoncules durcis : la p
ux hémisphères, pendant qu'ils étaient encore assez mous, plusieurs
coupes
horizontales. On s'assura que nulle part, dans
re, il n'y avait d'alté- ration macroscopique; la surface de chaque
coupe
présentait un aspect tout à fait normal. Nous
tout à fait normal. Nous primes dans différentes parties de chaque
coupe
de petits morceaux de la substance cérébrale et
ec une grande précision sur des dessins représentant exactement les
coupes
étudiées; on y a aussi noté la quantité respect
moins foncée de ces cercles. La figure 1 (PI. VI) représente une
coupe
horizontale de l'hémisphère gauche, coupe faite
1 (PI. VI) représente une coupe horizontale de l'hémisphère gauche,
coupe
faite au niveau du bord inférieur de l'opercule
faite au niveau du bord inférieur de l'opercule ; on voit sur cette
coupe
les gros ganglions du cer- veau et entre eux la
cune autre partie de la capsule, ni dans aucun autre point de cette
coupe
. Dans les coupes supérieures, les corps granuleux
e de la capsule, ni dans aucun autre point de cette coupe. Dans les
coupes
supérieures, les corps granuleux occupaient une
é devenait de plus en plus petit. La figure (Pl. VI) représente une
coupe
de l'hémisphère droit faite à un centimètre et
rne du noyau caudé, vis-à-vis des circonvolutions centrales. Sur la
coupe
faite à un centimètre plus haut que la précéden
us haut que la précédente ( f.3; Pl. VII, 1 Accidentellement, cette
coupe
ne s'est pas faite tout à fait horizonta- lemen
ais avec une légère inclinaison d'arrière en avant, de sorte que la
coupe
louche par derrière le slUcnium et que par devant
evant elle passe , au dessous du genou du corps calleux; les autres
coupes
se firent paral- lèlement il la première. CAS
ient disséminés sur un espace encore plus grand que dans la seconde
coupe
; ils se trouvaient exclusivement dans la parti
ne à la scissure de Rolando. La figure 4 (Pl. VII) représente une
coupe
de l'hémisphère, gauche, faite à un demi-centim
ant la scissure de Rolando. La figure 5 (PI. VIII) correspond à une
coupe
de l'hémisphère droit faite à un demi-centimètr
la substance grise des circonvolutions, centrales ou autres; des
coupes
faites, après le durcissement, dans les circonvol
t que le confirmer. L'examen microscopique, par dissociation ou par
coupes
transversales, a démontré que les muscles les p
a moelle épinière a été très soigneu- sement examinée, soit sur des
coupes
transversales, soit par la dissociation de peti
u, 15/27 mai 1883. EXPLICATION DES PLANCHES PLANCIIE VI Fig. 1.
Coupe
horizontale de l'hémisphère gauche immédiatement
N. I., Noyau lenticulaire. C. opt., Couche optique. Sp. c. c.,
Coupe
du corps calleux. C. in. a., Moitié antérieure
nterne. X, l'lace où ont été trouvés les corps granuleux. Fig. 2.
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit Il 919 centimèt
ce où ont été trouvés les corps granuleux. PL.1\CIIE VII 1'iy. 3.
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit il un centimètr
carré. - V, Place où ont été trouvés les corps granuleux. Fig. 4.
Coupe
horizontale de l'lténzispltère gauche à 112 eenti
lace où ont été trouvés les corps granuleux. PLANCHE "[[1 Fig. 5.
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit il 1l centimètr
s. Parfois colère, surtout quand on le débarbouille, quand on lui
coupe
les cheveux. Bave, balancement, suce rarement ses
rié depuis dix-huit ans, rentre aussi inopi- nément de son travail,
coupe
la gorge avec un rasoir à son plus jeune enfant
ements forte- ment tuméfiés à leur origine. (Verick 3/7.) Fig. 4.
Coupe
verticale par la partie tuméfiée à la base du sil
ent nom- breux au voisinage des vaisseaux. (Verick, 3/2.) Fig 5 ?
Coupe
verticale à travers la substance grise du fond du
ts, ni du noyau. Coloration par le carmin. (Verick, 3/7.) Fig. 6.
Coupe
identique à la précédente par le même endroit de
, lobe carré. 458 EXPLICATION LIES PLANCHES. PLANCHE VI Fit. 1.
Coupe
horizontale de l'hémisphère gauche immédiatement
N. t., Noyau lenticulaire. C. opt., Couche optique. Sp. c. c.,
Coupe
du corps calleux. C. in. a., Moitié antérieure
nterne. 11-ice où ont été ti@ou\és les corps granuleux. Fig. 2. -
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit it 1/2 centimèt
Fin. l EXPLICATION DES l'I,ANC¡¡[';8. 159 PLANCHE VU Fig. 3.
Coupe
horizontale de C hémisphère droit à un centimètre
e carré. 1, Place où ont été trouvés les corps granuleux. Fig. 4.
Coupe
horizontale de l'hémisphère gauche it tl3 centimè
s ntanuteux. 460 EXPLICATION DES PLANCHES. PLANCHE V111 Fig. 5.
Coupe
horizontale de l'hémisphère droit à 1/2 centimètr
central. X, Place où ont été trouvés les corps granuleux. Fi7. 6.
Coupe
frontale de l'hémisphère droit ù travers la circo
avité communique avec le canal médullaire. La fig. 4 représente une
coupe
du corps du fémur. La disposition celluleuse ou s
ait à l'aide d'un tissu fibreux très dense, très peu extensible. —Une
coupe
dirigée transversalement, de la partie moyenne de
ans du bulbe rachidien étaient convertis en une substance grise. La
coupe
représentée figure 5 donne une idée exacte de l'é
on considérables. La surface de la tumeur est aréolaire. Fig. 2. La
coupe
représentée fig. 2 a été faite sur la ligne média
r la ligne médiane, et verticalement d'avant en arrière. On y voit la
coupe
de l'os frontal, celle des os propres du nez, de
il n'est possible de séparer qu'une lame excessivement ténue. Cette
coupe
met dans tout son jour la structure aréolaire des
ophyses orbitaires externe et interne ont subi la même altération. La
coupe
de la fig. 2 établit que l'augmentation de volume
clavicule, de l'acromion et de l'angle antérieur de l'omoplate. Une
coupe
, à l'aide de laquelle le quart antérieur de l'hum
aissent dans tout leur jour. On dirait l'aspect d'un choufleur. Les
coupes
faites à la tumeur montrent les particularités de
rtion cartilagineuse desséchée. Les îles blanches, disséminées sur la
coupe
, sont des concrétions calcaires, qui ont été divi
tumeur qui émane entièrement du tissu osseux et de son périoste. La
coupe
de la tumeur montre qu'elle s'implantait sur tout
tissu spongieux s'épanouissait au centre de cette tumeur. Cette même
coupe
, qui a été figurée à la partie inférieure de la t
e une tranche de cette tumeur séparée à l'aide de la scie. On voit la
coupe
de petites masses calcaires que l'action de l'ins
it de scie vertical, transversalement dirigé. La figure représente la
coupe
. Les deux tumeurs sont supportées par un pédicu
lantaient par un pédicule extrêmement délié en forme d'aiguille. La
coupe
de la tumeur iliaque externe TEC a été figurée av
de cellules contiennent du sang concret. Vue dans son ensemble, cette
coupe
offre une grande ressemblance avec celle du tissu
ylorique est remarquable par son épaisseur. La figure 2" montre une
coupe
du duodénum, au niveau et au voisinage de la perf
ation. Le plus grand de ces polypes VP était bifurqué et lobuleux. La
coupe
des pédicules établit que les membranes de l'esto
oisé qui les limite parfaitement et rend leur étude plus facile. La
coupe
CM , CM , a pour but de montrer l'épaisseur de la
n grêle, et leur développement est plus uniforme. Sur les bords de la
coupe
de l'intestin, on voit plusieurs granulations qui
e inférieure de la tumeur est circulaire. La fig. 3 représente la
coupe
du bassin appartenant au même sujet. P est le pub
orsqu'ils ont une certaine ancienneté. (1) J'avais fait figurer une
coupe
du bassin de ce sujet comme dans la fig. 3; mais
'enfant. La paroi antérieure de l'abdomen ayant été enlevée par une
coupe
circulaire et renversée ( fig. 2' ), j'ai reconnu
'anus, et s'est continué progressivement de bas en haut. Cette même
coupe
verticale permet de voir jusqu'à quel point les p
erne SO, était ulcérée et couverte d'un détritus comme gangreneux. La
coupe
est grisâtre, uniforme, et ne présente pas l'aspe
uleuse avait même été envahie dans ses couches les plus profondes. La
coupe
de l'intestin montre son épaisseur considérable,
es, à surface XXXIUP LIVRAISON. * externe bosselée. La tranche ou
coupe
de la tumeur présentait des cellules ou aréoles r
ers sanguins, ou plutôt les indurations rouges représentées sur cette
coupe
, ne doivent être considérés comme le premier degr
sait essentiellement fibreux; et cependant la pression exercée sur la
coupe
de ces tumeurs en faisait suinter une grande quan
de l'encéphaloïdc. Le suc cancéreux suintait de tous les points de la
coupe
à l'aide de la pression la plus légère. La charpe
cancéreux, qui suintait comme d'une éponge de toute la surface de la
coupe
par l'effet de la plus légère pression. J'ai vu r
es en godets, les unes blanches, les autres demi transparentes. Une
coupe
du foie a montré que cet organe était farci d'une
ïde CB, à surface blanchâtre, granuleuse. La figure 5 représente la
coupe
du gros calcul : son brillant micacé, ses aiguill
au au calcul, attestent assez qu'il est composé de cholestérine. La
coupe
du petit calcul (fig. 6) montre au centre une con
à peine proéminentes : quelques-unes de ces taches étaient grises. La
coupe
du foie nous offrit une quantité considérable de
uent les deux tiers environ de la masse que présentait le foie. Les
coupes
obliques pratiquées sur le lobe gauche LG et sur
truffes de mauvaise qualité; les autres denses et comme fragiles. La
coupe
de ces dernières présentait des stries blanches f
qui attestent une inflammation récente. La figure i" représente une
coupe
du corps thyroïde. Cette coupe offre une des inno
récente. La figure i" représente une coupe du corps thyroïde. Cette
coupe
offre une des innombrables variétés de structure
uttes de cire qu'on laisserait tomber à la surface de cet organe. Une
coupe
, dirigée sur le milieu d'une de ces plaques, étab
e pseudo-membrane PSI, infiltrée de sang. La figure 2 représente la
coupe
du lobe supérieur et du lobe inférieur. On voit s
o-pneumonie à gauche. En incisant le tissu pulmonaire,j'ai vu, sur la
coupe
, des vaisseaux pleins de concrétions fibrineuses,
ent n'être autre chose que des vaisseaux contournés sur eux-mêmes. La
coupe
présente des points ou granulations jaunâtres dis
pas, s'il l'atteignait, le calibre des artères correspondantes. Les
coupes
des veines représentées fig. i montrent que toute
trouve une lame de tissu cellulaire épaissi et induré. Dans plusieurs
coupes
des parois du sac, on retrouve ces trois couches
la colonne vertébrale par une incision verticale profonde; on voit la
coupe
des deux poches et des concrétionslamelleuses qui
é, et dont la cloison fait une très grande saillie dans sa cavité. La
coupe
horizontale du ventricule gauche présente une dis
et offrant diverses nuances de coloration. La fig. 2 représente une
coupe
verticale du ventricule gauche. On voit i° la cav
tement la disposition de la couche superficielle de ces fibres. Une
coupe
du cœur (fig. 1) a été faite au niveau de la réun
es ventricules, perpendiculairement à l'axe de ces ventricules. Cette
coupe
ffermet d'apprécier la capacité relative et absol
irconscrites. — Rate d'un volume assez considérable. Sa surface et sa
coupe
présentent des milliers de granulations blanches,
r, indépendamment de la rupture de cet organe. Sur la tranche de la
coupe
du ventricule gauche, on voit des foyers apoplect
e, on voit des foyers apoplectiques FA, FA. Sur le bord droit de la
coupe
, la séparation des couches superficielles du cœur
mollet graisseux, crut voir une grande analogie entre l'aspect de la
coupe
du cœur et l'aspect de la coupe des muscles, et e
grande analogie entre l'aspect de la coupe du cœur et l'aspect de la
coupe
des muscles, et en conclut que le cœur avait subi
quable avec les lignes du sang infiltré, disposition qui donnait à la
coupe
du cœur l'aspect du bois de palissandre. XXXe L
a même fig. 2 représente le ventricule gauche ouvert VG, on y voit la
coupe
de l'aorte et des valvules sygmoïdes aortiques, l
on y voit la coupe de l'aorte et des valvules sygmoïdes aortiques, la
coupe
de la valvule mitrale, la coupe cle l'oreillette,
des valvules sygmoïdes aortiques, la coupe de la valvule mitrale, la
coupe
cle l'oreillette, et on peut s'assurer que les di
des cavités gauches ne dépassent pas celles de l'état régulier. La
coupe
delà fig. 2' montre dans tout son jour l'hypertro
ent proportionnel de ses parois; cette dilatation était telle que les
coupes
de l'artère pulmonaire présentaient, dans les inc
faites aux poumons, le même aspect que les veines hépatiques dans les
coupes
du foie. Je ne sais comment interpréter cette dil
durs, criant sous le scalpel et n'auraient pas tardé à dégénérer. Les
coupes
de ces tumeurs ont donné une surface homogène de
ur en place divisée perpendiculairement à son plus grand diamètre: la
coupe
MGCest blanc grisâtre, striée de sang dans quelqu
par une couche pseudo-membraneuse , mais beaucoup moins épaisse. La
coupe
du cœur (fig. 2) représente l'épaisseur de la cou
les altérations de texture que la moelle a subies, on se borne à des
coupes
perpendiculaires à l'axe, pratiquées de distance
nt dans une compression de cet organe. La figure 2'" représente une
coupe
antéro-postérieure de la moelle au niveau de sa d
moins apparente en avant qu'en arrière. La figure 1" représente une
coupe
verticale antéro-postérieure de la moelle et de l
velet. Les cordons antérieurs et latéraux sont parfaitement sains. La
coupe
de la moelle établit que l'altération et très exa
corps restiformes présentent également une transformation grise. Une
coupe
horizontale du bulbe sur le milieu de l'olive, me
s vu que les corps restiformes étaient atrophiés. J'ai fait plusieurs
coupes
à la protubérance pour déterminer quelle était l'
PINIERE 9 9 "l^raison F//™ Tace postérieure, Tace antérieure.
Coupe
. Face postérieure. c m !' Tace antérieure.
e dégénération grise, elle était très variable, suivant la région. La
coupe
fig. 1'', qui a été faite à la hauteur indiquée s
e séparé de la protubérance par une sorte d'étranglement. Plusieurs
coupes
ayant été faites à la protubérance, j'ai vu, et j
les symptômes observés au lit du malade. La figure 3' représente la
coupe
de cette protubérance et de ce bulbe. On ne voit
lle-même, sa couleur était blanc-grisâtre, sa dureté assez grande. Sa
coupe
, représentée fig. 2, offre une surface grise à pe
ait çà et là des vaisseaux extrêmement déliés visibles seulement à la
coupe
. Une couche mince demi transparente, appliquée su
voie. EXPLICATION DES FIGURES 1 ET 3. La figure 2 représente une
coupe
de l'hémisphère droit du cerveau, vu par sa face
lobe antérieur, LB le lobe postérieur, SS la scissure de Sylvius. La
coupe
a atteint le ventricule V, où l'on distingue le p
oplectique subjacent aux plaques lie-de-vin. La fig. 2', qui est la
coupe
d'un des hémisphères, établit que l'extravasadon
sselée à la manière d'une mûre. Son tissu était mou, encéphaloïde. La
coupe
, fig. 2, offre de petits foyers de sang qui attes
intimement qu'on ne pouvait enlever ses couches superficielles. La
coupe
de cette tumeur avait l'aspect cérébriforme: les
ès dense, aréolaire, traversée par des vaisseaux assez volumineux. La
coupe
de la tumeur rendait plus manifeste encore cette
nférence de cette perte de substance est irrégulièrement dentelée. La
coupe
fig. i' montre la ténuité de cette pellicule, et
velet : ils étaient très indurés ; leur surface était grisâtre ; leur
coupe
, au lieu de présenter la disposition rameuse des
oduction ou végétation de la peau. Les fig. 1' et 2' représentent une
coupe
longitudinale de ces productions que constituent
ette pièce est déposée au musée Dupuytren. La fig. 3' représente la
coupe
de la même production cornée : on y voit la dispo
rement excavée et ses bords renversés. On voit sur cette extrémité la
coupe
de faisceaux longitudinaux transversalement divis
pigment noirâtre qui s'affaiblissent en s'éloignant de la peau. La
coupe
verticale de cette végétation (fig. 4) présente é
ée de même. On eut plusieurs fois recours à ce procédé. Les premières
coupes
donnèrent des fragmens cornés très (1) La forme
, qu'on ne peut plus les en séparer par une dissection attentive, les
coupes
de ces masses présentent encore le tissu nerveux
et les deux pubis renversés, l'un à droite, l'autre à gauche» Cette
coupe
permet de voir que la prostate P est composée de
t la surface interne du canal prostatique. La fig. 4 représente une
coupe
verticale de la prostate faite transversalement;
pe verticale de la prostate faite transversalement; on voit sur cette
coupe
i° l'inégalité des deux lobes de la prostate; 20
aux prostatiques très dilatés se voyaient sur les divers points de la
coupe
; ils peuvent être suivis par la dissection, grâce
, de véritable cancer de la prostate. La figure F représente: i° la
coupe
de la prostate CP, 20 la coupe de la vessie, dont
state. La figure F représente: i° la coupe de la prostate CP, 20 la
coupe
de la vessie, dont on peut apprécier l'épaisseur.
prostate par sa paroi inférieure. On voit sur la tranche droite de la
coupe
une multitude de petits calculs miliaires, brunât
: chacune des cellules contenait un ou plusieurs petits calculs. Une
coupe
verticale faite sur la paroi supérieure du canal
pour pouvoir être facilement observé. Sur la même figure se voit une
coupe
transversale de la prostate C P, qui présentait d
he, le lobule médian très volumineux. La prostate est bosselée, et la
coupe
de cet organe, faite pl. 2 démontre que ces bosse
nt sur le sujet auquel a appartenu ce rein. La fig. 2 représente la
coupe
d'un rein remarquable par sa coloration jaune, pa
n cristallisée, occupant la circonférence. La figure i" présente la
coupe
de la masse, et la figure i'" la coupe du noyau.
ce. La figure i" présente la coupe de la masse, et la figure i'" la
coupe
du noyau. Voici d'ailleurs un résumé de l'obser
nt les mailles étaient pénétrées de suc cancéreux gélatiniforme. La
coupe
de la tumeur (fig. 2) représente un tissu blanc,
e partie de la tumeur, n'était pas encore envahi. On voit (fig. 2) la
coupe
de la portion du muscle qui a été emportée. Réf
par des vaisseaux veineux, longs, filamenteux, comme chevelus. Les
coupes
faites dans les régions de la tumeur autres que c
hérens, et en kystes non adhérens, distinction très importante. Une
coupe
de la tumeur m'a presenté une disposition lobuleu
tumeur était divisée en lobules distincts les uns des autres dont la
coupe
présentait des granulations entrecoupées de lamel
que des vaisseaux artériels restés intacts. La fig. 2 représente la
coupe
de la mamelle droite et celle du grand pectoral.
ui présentait chez ce sujet le type du cancer dur, atrophique : une
coupe
perpendiculaire m'a permis de voir la disposition
r naturelle. La figure 2 représente la moitié droite du thorax. Une
coupe
horizontale a été faite au niveau de l'eschare la
s tuberculeux observés à sa face superficielle. La figure 3 est une
coupe
du sternum, lequel a acquis une grande épaisseur
; à peine quelques débris osseux DB, DB. La figure 4 représente une
coupe
de la mamelle gauche. Son tissu est lobuleux , d'
seule qui s'épaissit considérablement à leur niveau. La pression des
coupes
faites à la peau en fait suinter du suc cancéreux
portion dégénérée du tissu de la peau. Toutes deux présentaient à la
coupe
la dureté d'un cartilage : leur aspect était celu
eure à celle de la substance cérébrale ramollie qui l'environnait. Sa
coupe
présentait de nombreux vaisseaux et des prolongem
paisseur de cette paroi antérieure CV, CV. La pression exercée sur la
coupe
des parties altérées en faisait suinter une matiè
du cancer pultacé et aréolaire. Je prie de comparer cette figure à la
coupe
des os du crâne cancéreux représentée dans une de
absolument les mêmes que dans les veines capillaires observées sur la
coupe
de la fig. 3. Ce sont bien des veines, car indé
'elle faisait suinter le suc cancéreux par la surface aréolaire de la
coupe
, le faisait s'échapper par les veines libres, tou
n étendue, et se termine par un bord dentelé et très mince OU A. La
coupe
représentée fig. 3 montre que ce polype n'est aut
igures de la planche n. Figure i. — Cancerpultacé. — Représente une
coupe
verticale, dirigée d'avant en arrière, de la vess
par la dissection. Figure 2.— Gangrène de l utérus. — Représente la
coupe
verticale antéro-postérieure de l'utérus d'une fe
u même ordre. Si „ dans ce genre de cancer, on étudie avec soin une
coupe
des parties altérées, on voit (figure i) qu'elles
. Le corps de l'utérus ne présente pas vestige de tissu cancéreux. La
coupe
de ce corps montre que son extrémité inférieure,
e par le vagin renversé. En procédant de haut en bas, on voit : i° la
coupe
du canal de l'urètre CU dont la paroi inférieure
ccupé par du tissu adipeux TA. 5° Plus en arrière encore se voit la
coupe
médiane du museau de tanche et du col utérin, l'o
rifice OU du museau de tanche MT, le demi-canal CCU qui résulte de la
coupe
de la cavité du col utérin. Un stylet, introduit
inale du clitoris. La figure 2 , qui représente, vue de profil, une
coupe
verticale antéro-postérieure de la tumeur et du b
t en arrière, on trouve : i° la paroi antérieure du vagin VA. 20 La
coupe
du canal de l'urètre, dont on peut parfaitement a
itonéal Ier CSP. xxvi* livraison. i 5° Derrière ce cul-de-sac, la
coupe
de l'utérus, dont le diamètre vertical est notabl
° Derrière la tumeur formée par le vagin renversé, se voit en PPV, la
coupe
d'une espèce de rigole profonde formée par la par
leuse très prononcée. Chaque cellule est remplie de suc cancéreux. La
coupe
de ce tissu présentait l'aspect de la fig. 2. La
entait l'aspect de la fig. 2. La pression exercée sur les bords de la
coupe
faisait suinter, sous la forme de vermisseaux, le
iqués sur les côtés de l'utérus et adhérens. La fig. 2 présente une
coupe
de l'utérus, de la vessie et du rectum appartenan
plus altérés, le tissu utérin avait disparu, il était atrophié et la
coupe
de l'utérus représentait exactement l'aspect de l
rophié et la coupe de l'utérus représentait exactement l'aspect de la
coupe
des os cancéreux figurée dans une des précédentes
ble : un peu plus volumineux que de coutume, cet organe présente à la
coupe
un aspect fibreux comme dans l'état naturel, et c
tissu très dense, jaunâtre f jaspé. La figure 1, qui représente une
coupe
du rein, donne une idée exacte de la manière dont
e par son développement. La figure 2, CCS donne une idée exacte de la
coupe
de cette même capsule, qui est évidemment formée
permettait aucune dissection. La symphyse ayant été cernée par deux
coupes
latérales, j'ai fait enlever cette symphyse avec
ond de l'utérus et de le culbuter en avant. Un corps fibreux, dont la
coupe
est représentée figure i'" , occupait la face ant
us épaissi. La figure 2' représente ce museau de tanche divisé : la
coupe
présente un tissu mou pénétré de mucus qui rempli
ire qui constituait les deux tiers inférieurs de la tumeur et dont la
coupe
a été figurée avec beaucoup de vérité. La planc
majorité des cellules, brunâtre ou noirâtre dans quelques-unes. La
coupe
présente des cellules ouvertes et des cellules no
ésistantes, demi transparentes; ici très ténues, là très épaisses. La
coupe
donne une excellente idée de l'épaisseur variable
incision, la disposition aréolaire ou celluleuse de leur tissu. La
coupe
de ces tumeurs a montré qu'elles étaient constitu
es planches ni et iv, xe livraison. La figure 2, qui représente une
coupe
de l'estomac grossie , donne une idée aussi parfa
parcourue par des vaisseaux sanguins, d'un volume considérable. La
coupe
du rein (fig. 2), faite de son bord convexe vers
caution que j'aie prise, il m'a également été impossible de faire une
coupe
nette et exempte de déchirure. La fig. 2 est de
et exempte de déchirure. La fig. 2 est destinée à représenter cette
coupe
. Ici le ramollissement du tissu paraît dans tout
rmé comme par un mélange de pus et de sang. La fig. 4 représente la
coupe
de cet organe faite du bord convexe au bord conca
arcourir toute la longueur du canal. Fig. 7. La figure 7 montre une
coupe
du bassin de l'enfant ; on voit la vessie V, derr
le cubitus étaient parfai-tement"sains. La figure 5 représente une
coupe
du bassin contenant encore les parties molles ; V
e inférieure, mais bosselures moindres. Fig. 4- Elle représente une
coupe
perpendiculaire de la tumeur TP, TP pour monter s
t d'un blanc opalin légèrement translucide, et présente, lorsqu'on la
coupe
par tranches, un aspect nacré. Cette matière, des
ité absolue qui existe entre ce fait et le précédent. PA me paraît la
coupe
de la protubérance, reconnaissable à ses couches
ire, qui est ici fidèlement représenté. Les fig. 6 et n indiquent une
coupe
de la tumeur vue par sa surface TP, fig. 7, par s
ndiquent une coupe de la tumeur vue par sa surface TP, fig. 7, par sa
coupe
MG, fig. 6. Comment cette tumeur volumineuse av
nt largement avec le sternum. La ligure i, planche iv, représente une
coupe
verticale de cette tumeur. On voit qu'elle est en
u foie, destiné à en faire apprécier la structure, S la surface, C la
coupe
. On voit des granulations séparées par des espace
folioles dont elles sont comme hérissées. La figure i , qui offre une
coupe
de l'estomac au niveau de l'une de ces tumeurs, d
IVe LIVRAISON. 1 très-grande partie. La figure 4, qui présente une
coupe
de l'astragale, montre en outre, dans l'épaisseur
s AF a été représentée sur cette figure. La figure 2 représente une
coupe
de ce testicule, qui est composé de deux parties
e était sain. L'extirpation, seul moyen de guérison, fut tentée. La
coupe
du testicule présente une trame aréolaire fibreus
ntrer la scissure de Sylvius dans toute son étendue. LM représente la
coupe
de ce lobe moyen. La figure 4 représente les mé
re, boueuse, jaunâtre dans quelques-uns. La figure 2 représente une
coupe
du même rein : on voit la capacité inégale de ces
à la fois et sur la portion malade et sur la portion saine a donné la
coupe
(fig. i ), qui permet de voir comparativement l'é
u lieu d'être versés à la surface interne de la muqueuse ; et si l'on
coupe
perpendiculairement ces pustules, on trouve un ti
se morcelle avec la plus grande facilité. La fig. 2'nous montre une
coupe
de l'ongle et de la phalange desséchée. On y voit
s papilles , d'où une sécrétion beaucoup plus active. L'étude de la
coupe
de ces ongles monstrueux donne parfaitement la cl
ux et contournés. L'hémisphère gauche du cerveau a été soumis à une
coupe
verticale antéro-postérieure au niveau de la part
ce ramollissement qui s'étendait jusqu'au niveau du corps calleux. La
coupe
de la tumeur TC (fig. 3) nous a présenté un tissu
isait, elle criait sous le scalpel, se déchirait difficilement, et la
coupe
présentait un aspect lobuleux (fig. 1). Son tissu
e tumeur carcinomateuse a l'état naissant. La figure 2' représente la
coupe
verticale de la tumeur principale , qui offre tou
isait, elle criait sous le scalpel, se déchirait difficilement, et la
coupe
présentait un aspect lobuleux (fig. 1). Son tissu
e tumeur carcinomateuse à l'état naissant. La figure 1' représente la
coupe
verticale de la tumeur principale, qui offre tous
toutes les tumeurs careinomateuses. La figure 4 donne une idée de la
coupe
de cette même tumeur et de la substance cérébrale
de cette même tumeur et de la substance cérébrale environnante. Cette
coupe
, qui est transversale, présente un premier cercle
t HD dont le tiers interne a été enlevé avec le corps calleux par une
coupe
verticale, et les deux tiers externes renversés e
vant, deux circonvolutions C ont été déjetées en dedans du côté de la
coupe
pour mieux montrer la disposition de cette matièr
u de Mussy, médecin de l'Hôtel-Dieu. VIIIe LIVRAISON. vée par une
coupe
horizontale. Or la voûte de l'hémisphère atrophié
t l'état du testicule. Celui représenté figure i a été divisé par une
coupe
verticale en deux parties égales, de l'épididyme
x serpentent au-dessous de la tunique albuginée. La figure 3' est une
coupe
de ce même testicule. Une tumeur cancéreuse, parf
de entre elles les deux surfaces articulaires. La fîg. i présente une
coupe
verticale de l'articulation. On voit qu'une subst
ui s'use par le frottement. 5°. Il est facile de déterminer par des
coupes
faites dans divers points de l'estomac dégénéré e
ntactes, les autres tronquées , et toutes d'une texture aréolaire. La
coupe
de l'estomac permet d'étudier la part que prennen
e prennent les diverses tuniques à la dégénération. On voit sur cette
coupe
faite le long de la petite courbure deux couches
les deux couches n'étaient pas distinctes dans toute leur étendue. La
coupe
CMM les montre confondues et homogènes. Le pylo
, l'altération est exactement circonscrite. La petite fig. 3 est la
coupe
d'un autre estomac qui avait également subi la tr
ique OP. Des plaques rouges annoncent un reste de réaction vitale. La
coupe
montre l'hypertrophie de la membrane musculaire t
mbre par du pus épanché autour des veines lacérées; les détails de la
coupe
de ce muscle ont été parfaitement rendus sur cett
ouré xie livraison. 6 d'une couche gris-ardoisée, en sorte que la
coupe
ou la cassure du foie représentait assez bien l'a
rouge et indurée. Le lobe supérieur en est complètement exempt. La
coupe
du même poumon, figure 3, montre que tous les abc
té parfaitement rendus sur cette figure., La figure 2 représente la
coupe
de ce même poumon. On y voit la forme irrégulière
très-épaisses ; bulbe raehidien d'une densité telle que le scalpel le
coupe
en criant, comme un cartilage, et qu'on éprouve u
le que détermine le travail de la grossesse. La fig. 3 présente une
coupe
antéro-postérieure du polype et du fond de l'utér
reste du foie que par un pédicule vasculaire ( V^. fig. 2, Gy)« La
coupe
du foie (fig. 2) permet de faire les mêmes observ
lui est étrangère dans l'état naturel. Si on examine au microscope la
coupe
d'une granulation, on voit qu'elle présente absol
tion, on voit qu'elle présente absolument les mêmes caractères que la
coupe
d'un foie sain, c'est-à-dire un tissu spongieux a
un tissu accidentel ; il n'y a pas non plus désorganisation ; car les
coupes
des grains granuleux, examinés au microscope, pré
roscope, présentent le même aspect spongieux, la même texture que les
coupes
d'un foie sain ; seulement, le tissu du grain gra
est brusque et non successive. C est ce qu'on voit très bien dans les
coupes
du foie, figures 2, Pl. 1 et 3. 11 n'est pas rare
bouillie rougeâtre. L'action continue d'un jet d'eau dirigée sur une
coupe
de cette tumeur, la dépouille par dégrés de la pu
es veines assez considérables. XXI. Si on examine avec attention la
coupe
d'une grosse tumeur cancéreuse du foie, et qu'on
siège dans les veines. Il y a quatre ans environ, ayant exprimé d'une
coupe
faite à un foie cancéreux, une matière d'un blanc
ait acquérir, en se tordant, une grande longueur, j'aperçus sur cette
coupe
un orifice plus considérable que les autres; j'in
e aux parois et tout-à-fait semblable à celle qu'on exprimait par les
coupes
faites au foie. lime fut facile de suivre les ram
ications extrêmement dilatées de la veine jusque dans les aréoles des
coupes
. L'altération était bornée à la veine porte , les
n. La figure 1 represente la face convexe. La figure 2 représente une
coupe
. C'est la varie'te' dure ou squirrheuse dans tout
'est la varie'te' molle ou encéphaloïde dans toute sa pureté'. Sur la
coupe
(figure 2), on voit l'image fidèle de la texture
phié. La bile était extrêmement liquide, à peine teinte en jaune. Les
coupes
, faites dans le foie, présentaient les orifices b
nant en cul-de-sac après un trajet plus ou moins long. Si on fait des
coupes
au foie , on voit les orifices de ces gros canaux
est-à-dire 5 lignes environ, qui offrait une densité extrême, dont la
coupe
présentait un aspect lobuleux absolument comme ce
disposition granuleuse. Des veines rampaient sous le péritoine. Une
coupe
de la tumeur permet de voir : i° son aspect larda
tait grisâtre, sans aucun indice de travail morbide; on eût dit d'une
coupe
récente de la tumeur. La portion d'estomac qui av
ne tranche épaisse d'utérus est renversé de bas en haut, et montre la
coupe
des veines utérines, V U, V U, pleines pour la pl
l suffit d'enlever avec précaution pour les mettre à découvert. Une
coupe
faite à l'utérus, au voisinage de l'insertion du
-tout le col de l'utérus qui est le siège de cette infiltration. La
coupe
verticale, CU, faite au col utérin est remarquabl
péritonéal. Le pavillon delà trompe, P T P T, est comme racorni ; la
coupe
, CT, ver- 13e. Livraison. Pl. 2. MALADIES DE
membrane mince, PM, PM, qui est en partie enlevée sur la figure. Leur
coupe
fig. 2, présente une disposition aréolaire et un
ux étaient entourées d'un tissu cellulaire dense, et les orifices des
coupes
de ces vaisseaux ne s'affaissaient pas complèteme
chez une femme qui a atteint le neuvième mois de la grossesse. Une
coupe
verticale, faite d'arrière en avant, comprend la
qui soulève une couche assez épaisse de cette paroi antérieure. La
coupe
de la tumeur fibreuse, TF, présente un aspect par
cellulaire sous-arachnoïdien. Moelle épinière, saine ; ses diverses
coupes
sont sablées de rouge. Les ganglions semi-lunaire
les, des masses de lobules imperméables par infiltration sanguine. La
coupe
du poumon gauche montre cpi'il existe dans l'épai
, qui est volumineux, induré et non granuleux. La fig. 8 présente une
coupe
du pancréas, qui a l'aspect squirrheux. Fig. 4.
eur étendue: ils ressemblent assez exactement au tissu de la rate. La
coupe
faite au poumon droit, PD, montre l'état de l'org
quel on a détaché la plèvre. PG, poumon gauche sur lequel on voit une
coupe
qui présente la disposition granuleuse. T, thymus
réci; M, le mésentère; SP, répond à la symphise pubienne; G G est une
coupe
de la cavité cotyloï-dienne : on voit le fronceme
s apoplectiques et des poches anévrismales. La fîg. 2 représente la
coupe
d'un autre placenta qui m'a été donnée par M. Den
outes ces plaques sont entourées d'un cercle brun ardoisé. Fig. 1'.
Coupe
de ce même lobe. On voit que les plaques ne sont
trouve à coté d'une granulation saine. D'où l'aspect granitique de la
coupe
. Les veines hépatiques sont saines. Cet état du
res des nerfs correspondants. La fig. 4 représente la moelle et une
coupe
du cerveau chez le même sujet : la moelle est en-
le cerveau enveloppé de ses membranes, et de le soumettre à quelques
coupes
qui, dans leur uniformité, ne peuvent faire conna
l VL, la face interne de la couche optique CO, le corps strié CS , la
coupe
du corps calleux qui est très mince antérieuremen
t les plus gros avaient le volume d'une noisette de moyen volume. Une
coupe
de la glande présentait des surfaces circulaires
canal de l'urètre ouverte par sa paroi supérieure, l'épaisseur de la
coupe
de la prostate CP, CP, le véru-montanum VM, la br
rsale B M et de la tumeur prostatique LMP. La fig. 4 représente une
coupe
perpendiculaire de la prostate CP,CP, dirigée tra
ue. Son poids est de deux onces deux gros. La fig. 6 représente une
coupe
de ce même calcul, faite suivant son plus grand d
nous trouverons dans l'intérieur du rein. La fig, 2 représente une
coupe
du rein et de la capsule surrénale. La substance
pect mural, contenu dans l'épaisseur de la protubérance annulaire. La
coupe
de ce tubercule GT (fig. 3') présente les couches
l était facile de reconnaître des vestiges de tous les viscères. La
coupe
verticale et antéro-postérieure du fœtus représen
e-mère représentée parle n° 3 ; la faux du cerveau n° 2, la tente, la
coupe
du sinus (1) Dissertation delà grossesse extra-
évidemment formés aux dépens de la masse encéphalique desséchée. La
coupe
delà colonne vertébrale présente le corps des ver
le foie qui est desséché et converti en une masse celluleuse, 2° les
coupes
du canal intestinal qui ayant été divisé par la s
ect de compartiments bien distincts. Les nos 25 et 26 représentent la
coupe
de la jambe. On voit le tibia et le péroné au cen
des autres systèmes. La fig. 2 (grandeur naturelle) représente une
coupe
de la partie supérieure de la tumeur. On voit 1°
cer mélanique disséqué, isolé des parties voisines, et divisé par une
coupe
verticale antéro-postérieure qui montre les tendo
lante du pied. (Cette tumeur appartient à un autre sujet). Fig. 4'.
Coupe
de la même tumeur qui était limitée à la péau.
tries plus ou moins épaisses et toujours d'aspect nacré, donnent à sa
coupe
l'aspect d'une truffe plus ou moins noire. Je pos
masses placées à côté l'une de l'autre. La figure 4 représente une
coupe
du fémur gauche; on voit qu'au niveau de la fract
ait semblables remplissaient les cavités irrégulières que présente la
coupe
de la colonne vertébrale. Plusieurs de ces cavité
enu dans l'épaisseur du diploé des os, et ne put être reconnu qu'à la
coupe
des os du crâne. Ces tumeurs avaient partout le
adipeuse, consistante, tantôt de la fibrine ou du sang liquéfié. Les
coupes
ce pratiquées dans la tumeur offraient l'image as
offert aucune altération. La figure 3, xxe livraison, représente la
coupe
d'un fémur appartenant à un individu sur lequel j
rupture, au voisinage de la pointe du cœur. La fig. 3 représente la
coupe
du ventricule gauche, dont l'épaisseur est consid
masquent l'orifice interne de la rupture. La fig. 4 représente une
coupe
du ventricule gauche pratiquée au niveau de la ru
ession, les os du crâne étaient très épais. La fig. 2 représente la
coupe
d'avant en arrière de cet hémisphère, et permet d
altération était parfaitement limitée. En examinant avec attention la
coupe
de cette cellulosité, on voit que sa surface est
-fait semblable à un lait de chaux, qui s'écoule comme un liquide des
coupes
pratiquées au niveau de l'altération. Apoplexie
des racines pos- térieures qui ne paraissent pas altérées. Sur les
coupes
on remarque la congestion de la substance grise
sseuse. EXAMEN IIISTOLOGIQUE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE ET DU CERVEAU.
Coupe
faite ait niveau du tiers moyen de la région cerv
Les méninges sont épaissies sur tout le pourtour de la moelle. ,
Coupe
faite au niveau de la région cervicale inférieure
, 2). - Les cordons de Goll présentent la même sclérose que dans la
coupe
pré- cédente avec cette différence qu'en avant,
rs ainsi que le faisceau intermédiaire sont sclérosés comme dans la
coupe
précédente avec cette particularité qu'il y a u
s épais, par- tout dans la substance nerveuse sclérosée que dans la
coupe
précédente. La substance grise est- saine, sauf
te très marquée surtout au niveau de l'artère spinale antérieure.
Coupe
faite au niveau de la région dorsale moyenne (PI.
es vaisseaux. Les méninges présentent les mêmes lésions que dans la
coupe
précé- dente. Coupe faite au niveau de la rég
nges présentent les mêmes lésions que dans la coupe précé- dente.
Coupe
faite au niveau de la région dorso-lombaire (Pl.
très accusé, avec lésions des veines et des artères (l'l. IV, 6).
Coupe
faite au niveau de la ^région lombaire (Pl. IV, 5
e (Pl. IV, 5). -.Les lésions ici sont beaucoup moindres que dans la
coupe
précédente. Les faisceaux pyramidaux présentent
s épaissies, mais la couche sous-pie-mérienne est moins épaissie.
Coupe
faite au niveau de la région inférieure du bulbe.
ellules nerveuses sont normales, nombreuses et très volumineuses.
Coupe
faite au niveau de diverses circonvolutions de l'
abes que l'on observe lorsqu'on examine la moelle non sur une seule
coupe
ou dans une seule région, mais dans son ensemble
les constatations faites par lui dans deux cas'à issue fatale. Mes
coupes
ont été faites suivant les mêmes procédés, mais
leurs résultats en adoptant la méthode suivante : 1° Lavage de la
coupe
dans l'eau. Coloration par le bleu (sol. aq. 20/0
e bleu (sol. aq. 20/0) pendant 1 à 2 minutes. 2° Lavage à l'eau ;
coupe
plongée pendant 1 à 2 minutes dans une so-' lut
aircissement à l'huile de bergamote ; inclusion dans le baume. La
coupe
A (P1. V) montre l'épaississement des papilles. L
nov. 1894. Nouv. ICONOGR.. DE LA SaLPÊTRI1vRE T. VIII PL. V a, VI
COUPES
DE LA PEAU DANS LA MALADIE DE SAVILL (EPidl'mie
ent anormal de l'épidémie, surtout dans la couche de Malpighi. La
coupe
B à un plus fort grossissement montre plus claire
erfi- cielle seule atteinte. A un grossissement de 500 diamètres (
coupe
C, grandeur naturelle PI. V) on voit les prolon
dont je viens de donner la description et auquel se rapportent mes
coupes
, a été, ainsi que deux cas du Du Eche- verria,
t, flasque. La plèvre est lisse; il y a quelques adhérences. Sur la
coupe
, existe une forte hyperémie et de l'oedème du tis
e est couverte par des minces fausses membranes fihrineuses. Sur la
coupe
du poumon, on constate que le lobe supérieur es
Ils se décortiquent très facilement. Leur surface est lisse. Sur la
coupe
, la substance corticale est assez large, relative
bleuâtre. La paroi ' est très épaissie et présente également sur la
coupe
un aspect sale, jaune grisâ- tre. 184 nouvell
ur le nerf de la XIIO paire gauche, durci dans l'acide osmique, des
coupes
sur lesquelles ou constate que le tissu conjonc
ement augmenté, fait surtout appréciable, si on le compare avec les
coupes
pratiquées sur le nerf normal du côté droit. Mo
l'alcool, la moelle épinière présentait ma- croscopiquement sur la
coupe
une différence de coloration entre le cordon laté
ent fixés sur des bouchons et conservés dans de l'alcool Ù 70°. Les
coupes
laissaient déjà facile- (1) Ce nerf a été exami
par- ties avoisinantes verdâtres. Cela s'observait dans chacune des
coupes
des trois morceaux. Sur les coupes du ronflemen
ela s'observait dans chacune des coupes des trois morceaux. Sur les
coupes
du ronflement lombaire, cette tâche était d'une é
considérable que sur celles des renflements cervical et dorsal. Ces
coupes
ont été colorées par l'bématoxyline, d'après la m
euse et d'hypertrophie névroglique était surtout manifeste dans les
coupes
prises sur les morceaux des régions cervicales
re. Outre cette méthode de coloration, nous avons encore coloré les
coupes
avec de la nigrosine, substance surtout favorab
rable pour l'orientation topographique. Nous avons aussi coloré les
coupes
avec du carmin boracique. Les lésions que nous ve
rie dont nous donnons dans le dessin ci-joint trois exemplaires. La
coupe
n° 3 (Fi-. 50) représente celle qui, passant par
208 Nouvelle iconographie DE La SALPÊTRIÈRE suivant le niveau des
coupes
de la région dorsale. La zone radiculaire moyen
loration existent constamment à l'oeil nu. Cependant si on fait des
coupes
et qu'on les co- lore avec du picro-carmin ou p
e pâle de cette région, constatable également à l'oeil nu sur des 1
coupes
. Dans la région lombaire, on constate à l'oeil
ble. NOUVELLE Iconographie DE la SALPÊTRIÈRE T. VIII. PL. XXXV.
COUPES
DE LA MOELLE (RÉGION DORSALE) DANS UN CAS D'OST
ure et moyenne et sont encore plus évidentes quand on considère les
coupes
par réflexion au lieu de les examiner par trans
. 2, aqueduc de Sylvius. 3, glande pinéale. 4, ventricule moyen. 5,
coupe
du pédoncule cérébelleux moyen. 6, coupe transver
e. 4, ventricule moyen. 5, coupe du pédoncule cérébelleux moyen. 6,
coupe
transversale de la moitié gauche de la protubér
n. 6, coupe transversale de la moitié gauche de la protubérance. 1,
coupe
vertico-latérale de la protubérance et du, pédonc
-t-on une légère diminution à la région dorsale supérieure. Sur les
coupes
transversales, dans la même région, la substanc
méfié, mou, de couleur violacée avec des marbrures jaunes ; sur une
coupe
son tissu est collant. La rate est grosse, moll
ase embrasse la circonférence depuis l'émergence des raci- Fro. 63.
Coupe
de la moelle au niveau de la 3e dorsale (colorati
la moelle au niveau de la 3e dorsale (coloration du Pal). Fio. 64.
Coupe
de la moelle au niveau de la 5e dorsale. 330 NO
ur étudier la structure du tissu pathologique, il faut utiliser des
coupes
colorées par le carmin, l'hématoxyline, la nigros
tes par la méthode de Pal. Les lésions vasculaires qui pa- Fig. 65.
Coupe
de- la moelle au niveau de la 8e dorsale. DEUX
yéline boursou- flée et leur cylindre-axe un peu tuméfié. Sur les
coupes
colorées par la méthode de Pal, on voit dans tout
ie, où elles tranchaient par une teinte un peu plus claire. Sur les
coupes
colorées il faut em- ployer de forts grossissem
iminution de consistance dans sa région dorsale supérieure. Sur une
coupe
pratiquée dans cette région on voit sourdre des g
ignent le diaphragme pour former des adhérences très té- nues. A la
coupe
ces dépressions répondent à de petits foyers de s
tient est louche et un peu fétide. Examen histologique. L'étude des
coupes
, pratiquées de distance en distance sur toute l
OTOTYPE NLG. A LONDE PHOTOCOLL. BERTHAUD MYELITE TRANSVERSE AIGUË
Coupes
de la moelle. L BATTAILLE ET " Nouv Iconogr.
i Ne'; A LUNDI- . PHOIOCOLL FU RTHAUD. MYÉLITE TRANSVERSE AIGUË
Coupe
de la moelle. ? BATTAILLE ET C" ÉOITkURS DEUX
ont constitués par un dé- tritus friable, d'aspect craquelé sur les
coupes
, et ne contiennent plus que fort peu de noyaux
s contre les autres et séparés par un poin- tillé qui représente la
coupe
des clim es-axes dépouillés de leur myéline et
nérescences secondaires de la moelle sont très peu marquées sur les
coupes
colorées par la méthode de Pal (il n'a pas été fa
, XXIV et XXV. Epidémie Skin Disease. Habitus extérieur, VII. -
Coupes
de la peau, V et VI. Formes du corps en mouveme
sion mé- dullaire),XXXV. Paralysie générale ci forme tabétique (
coupes
de la moelle), IV. Paralysie bilatérale du delt
n (Etude morpholo- gique), ti9, 70, 71. Myélite transverse aiguë.
Coupes
de moelle, 63, 64, 65, 63. Myopathie progress
suite qu'il ne présente rien d'anormal, ni extérieurement, ni à la
coupe
. Nous allons décrire longuement l'hémisphère ga
rs, à un centimètre de distance l'une de l'autre, une série de huit
coupes
allant depuis la corne frontale jusqu'au sillon
rallèles à ce sillon. Voici ce que nous avons constaté. La première
coupe
qui porte sur la portion tout à fait antérieure
sique, on observe une zone de ramollissement. t. Dans la deuxième
coupe
, la portion indurée s'est accrue princi- paleme
une zone de ramollissement beaucoup plus nette que dans la première
coupe
. Dans la troisième coupe, la tumeur s'est encor
beaucoup plus nette que dans la première coupe. Dans la troisième
coupe
, la tumeur s'est encore fortement accrue. Elle
edans de celle-ci une nouvelle zone de ramollissement. La quatrième
coupe
nous montre que la tumeur s'élargit encore dans
tour presque complet de la tumeur primitive (fig. 2). La cinquième
coupe
est faite à 6 ou 7 centimètres de la corne fron
de la corne frontale, et n'atteint pas encore le point où porte la
coupe
pédi- culo-frontale de Pitres.. La tumeur est
vons déjà signalé et dont les dimensions ont augmenté. La sixième
coupe
nous montre la tumeur au point où elle est le p
ne assez large de ramollisse- ment (fig. 3). 1% i,g. 2. Quatrième
coupe
passant à 5 centimètres environ de la corne fro
orne frontale gauche. UN CAS DE SARCOME DU CERVEAU. V La septième
coupe
portant dans la région 'pédiculo-frontale de Pi
cependant qu'à la partie supérieure. Enfin la huitième et dernière
coupe
porte un peu en avant du sillon de Rolando. Nou
ore circonscrite par une zone de ramollisse- sement. Les diverses
coupes
que nous avons pratiquées, et dont nous venons
endue elle était sous-jacente à la substance grise, Fig. 3. Sixième
coupe
passant à 7 à 8 centimètres environ de . la cor
sposition. générale de la tumeur, nous avons rapproché les diverses
coupes
de Pitres, reconstitué ainsi en quelque sorte l
tué ainsi en quelque sorte le cerveau, et nous avons fait alors une
coupe
de Flescliig que nous rapportons : on peut voir
a remise M. le professeur Kiener. La tumeur a été étudiée sur des
coupes
provenant de fragments durcis dans l'alcool. La s
s provenant de fragments durcis dans l'alcool. La structure Fig. 4.
Coupe
schématique de Flechsig montrant la tumeur sectio
ssement que nous avons signalée autour de la tumeur, sur toutes nos
coupes
. Cette zone était très nette, et en certains po
lbe, jusqu'à la région des voies pyramidales anté- rieures. Sur une
coupe
transverse, il est bien triangulaire mais rien
é enlevés. La moelle a été durcie dans le liquide de Müller. Sur la
coupe
, à l'oeil nu, on trouve dans les cordons latéra
la moelle dorsale. D. Enfin une portion de la moelle lombaire. Les
coupes
ont été colorées par l'hématoxyline simple, par
t il en reste une petite cavité pavée par l'épendyme. Dans quelques
coupes
, le canal central est entiè- rement oblitéré; m
par dis- paraître entièrement à mesure que l'on descend. Sur les
coupes
colorées par la méthode de Pal, on remarque que
dans la partie postérieure, gagne encore en intensité. Dans une des
coupes
, on y trouve, au côté interne des racines posté-
posé de cellules épithéloïdes et de leuco- cytes. Dans la série des
coupes
, on peut se convaincre que ce tuber- cule se pl
représente sans doute aussi un tubercule. Sur toute la surface des
coupes
, les noyaux et les leucocytes augmentent beauco
t, on voit une riche prolifération de la névroglie. Dans quelques
coupes
, on trouve à la place du canal, deux cavités qui
s'allonger en villosité. Dans la commissure antérieure d'une de ces
coupes
(fig. 7), on trouve une agglomération allongée de
ration allongée de leucocytes que l'on peut voir même dans d'autres
coupes
, où elle est remplacée par un vaisseau. Or, on
ez grand volume réunies en partie. Quelques agglomérations, sur des
coupes
provenant de la partie plus basse, disparaissent
surtout dans le cordon latéral droil. Nous apercevons sur quelques
coupes
la surface entière du cordon latéral droit parsem
agglomération de leucocytes que l'on peut suivre dans beaucoup de
coupes
. La dégénérescence des faisceaux de Gol estplus
a témoignée. Fig. 7. LA TUBERCULOSE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE. 189
coupes
, est parvenu au même résultat. Par la méthode de
ace interne quelques noyaux qui se sont multipliés. III. Dans les
coupes
provenant de cette partie de la moelle, on voit
rent et enfin comment elles suivent leur cours. Dans la série des
coupes
, on voit l'amoindrissement des infiltra- tions
ns laté- raux et dans le cordon gauche en particulier. Sur quelques
coupes
, nous observons, au lieu d'infiltrations, une s
rondes placées, en partie, autour d'un vaisseau (fig. 8). Dans une
coupe
, on a pu observer, au côté externe du cordon po
térieur droit, un nodule tuberculeux périphé- rique, dans une autre
coupe
, on trouve, sur le côté externe des Fig. 8. 1
cule sur le côté externe des racines postérieures droites. Sur les
coupes
provenant de cette partie de la moelle l'infiltra
ures, surtout du côté droit, sont infiltrées et on trouve, dans une
coupe
, un tubercule composé de cellules épithé- lioïd
composé de cellules épithé- lioïdes. Si nous envisageons quelques
coupes
en particulier, nous pou- vons remarquer que, d
TUBERCULOSE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE. 191 cornes antérieures. Dans les
coupes
provenant de la même partie de la moelle, les c
vent se grouper, dans quelques endroits, en petits amas. Dans ces
coupes
l'hypérémie de toute la surface de la moelle est
érieures sont atteintes d'une endonévrite remar- quable. Dans une
coupe
on voit se propager dans la substance nerveuse
ur le côté externe de la racine postérieure gauche. Sur les mêmes
coupes
nous voyons encore, dans le faisceau py- ramida
proximité, on voit les phénomènes typiques d'une inflammation. Les
coupes
colorées par le picrocarmin ne nous offrent rien
tée du côté intérieur. La substance grise est normale. Sur quelques
coupes
, on trouve, dans les parois des vaisseaux, de p
n idem) n'est point à respecter. Aussi je vous invite à remplir vos
coupes
et à porter avec moi un toast à M. le président
ices. La pointe des lobes frontaux est relativement intacte. Sur la
coupe
les deux hémis- phères offrent un piqueté conge
égénérescence systé- matisée ou diffuse de la moelle. Néanmoins les
coupes
colorées par 'la méthode de Pal paraissent moin
es colorées par 'la méthode de Pal paraissent moins foncées que des
coupes
de moelle saine; certains tubes sont moins régu
es les unes contre les autres qu'à un faible grossissement, sur les
coupes
colorées à l'hématoxyline, elles forment une ta
r juxtaposition, une série de petites logettes fusi- Observation I.
Coupe
de la région dorsale supérieure ; méninge au -n
embryonnaire de la paroi qui a été surprise, en voie Observation I.
COUPE
DE la région dorsale SUPÉRIEURE, méninge au niv
Fig. 10. , 280 CLINIQUE NERVEUSE. 3, 4, 5 noyaux colorés sur une
coupe
de veine, mais souvent il n'y en a pas du tout.
és qu'ils forment des taches violettes visibles à l'oeil nu sur les
coupes
colorées à l'hématoxyline. Les vaisseaux de la
nt aucune fibre en voie de dégénérescence (acide osmique) ; sur les
coupes
il semble pourtant qu'un certain nombre de fibr
a pie-mère et l'arachnoïde sont épaissies et blanchâtres. Sur une
coupe
transversale de la moelle on constate une atrophi
on de volume. Les cellules qu'elles contienne' t, étud'ée-' sur des
coupes
colorées d'une façon très délicate par l'action
ulgaire, arrivé à une période avancée de «on évolution. L'étude des
coupes
colorées à rhématoxylinp va maintenant nous fai
résenter la moindre lésion de leurs Fig. 11. 4j);¡¡j;ERVATlON II.
Coupe
DE la RÉGION dorsale; sillon antérieur. Méningite
ès notablement encore. Le sciatique et le crnral, étu- diés sur des
coupes
colorées au carmin, contiennent un assez grand
ulièrement arrondie. Les nerfs intra-musculaires, étudiés sur les
coupes
des muscles, présentent un grand nombre de leur
nérescence tabétique habituelle. Comme dans le cas précédent, les
coupes
colorées à l'hémato- xyline montrent l'existenc
s du bulbe sont saines. Les veinules Fi ? I. 'OitSEHVAHUX III. - ,
COUPE
au niveau DE la III;(,I0 dorsale; méninge au ! \[
e fibres saines. Toute sa partie supérieure a été utilisée pour les
coupes
transversales; la figure 14 montre sa partie in
s coupes transversales; la figure 14 montre sa partie inférieure en
coupe
vertico-transversale et sa ter- minaison par en
s d'elle, il n'existe aucune trace de dégé- nération. L'étude des
coupes
colorées par le carmin montre la cause de cette
que, des fibres où la myéline est en voie de fragmenta- tion. Les
coupes
colorées à l'hématoxyline montrent que cette zone
. Un de ces capillaires présente une thrombose leucocytique Sur les
coupes
vertico-transversales, on voit que la plaque est
iscean latéral. - Procédé cl'doulrr. Fig. 14. Observation IV. -
Coupe
vsaTco- transversale de la même pla- que de m
ires électifs tels que l'hématoxy- line ; il suffit de comparer une
coupe
colorée au carmin et une coupe colorée à l'héma
- line ; il suffit de comparer une coupe colorée au carmin et une
coupe
colorée à l'hématoxyline pour voir qu'on laissera
térieur, 3 dans le sens transversal et 2 dans le sens vertical. Les
coupes
pratiquées montrent que la tumeur est un glio-s
sistes puissent assister à la conférence faite, avec projections de
coupes
anatomo-pathologiques de la moelle épinière, par
térale amyotrophique, la paralysie infantile, la syringomyélie. Les
coupes
colorées au picro-carmin sont surtout favorables
U cerveau; par la MÉTHODE DE BÉVAN LEWIS; par le Dr P. Clark. Les
coupes
du cerveau faites sur des tissus congelés permett
ions en foyer, mais une atrophie manifeste du lobe occipital. Les
coupes
des deux hémisphères ont montré les lésions suiva
égénérescence accusée du tronc du moteur oculaire commun droit. Des
coupes
en série de la région des noyaux du pathétique
minent la com- des eschares. A l'autopsie, nous reconnûmes, sur ces
coupes
durcies de la moelle, que la sclérose fasciculée
au cas publié par M. Pierret et résumé ci-après. Elle représente une
coupe
transversale de la moelle épinière faiie dans le
, devient d'habitude plus opaque, plus dense, parsemée de Fig. 2, —
Coupe
de la moelle faite à la région lombaire. — G, cor
moelle épinière durcie par l'acide chromique et examinée à l'aide de
coupes
minces, dans ces diverses régions, ne présente au
séminés, tantôt bleuâtres (coloration ardoisée). On reconnaît sur une
coupe
transversale que le ramollisse-ment pénètre dans
e, exa-minée d'abord à l'état frais, puis après durcissement, sur les
coupes
transversa-les nombreuses, n'a présenté aucune al
Muséum par M. Vulpian, sur la théorie des sé-crétions (3). Si l'on
coupe
tous les nerfs d'un membre sur une grenouille, et
aires artériels. Caractères histologiques des plaques de sclérose. —
Coupes
transversales: zone périphérique ; — zone de tran
ales: zone périphérique ; — zone de transition : — région centrale. —
Coupes
lon-gitudinales. — Altérations des vaisseaux. — E
nsécutives à la section des nerfs. — Granulations graisseuses sur les
coupes
de plaques scléreuses à l'état frais. — Modificat
rs segments du système nerveux : d'abord extérieurement, puis sur des
coupes
. Il s'agit là, Messieurs, d'une altération rela
foyers qui pénètrent dans la profondeur des tissus. Souvent même, la
coupe
seule révèle l'existence des plaques cachées inté
résente ; vous les retrouverez ensuite facilement sur les très belles
coupes
que je vais faire passer sous vos yeux et que je
ce mode de répartition et d'agencement sur les diverses parties de la
coupe
, vous reconnaîtrez aisé-ment qu'elle entre pour u
marquez en premier lieu qu'elle forme, à la partie périphérique de la
coupe
, un anneau, ou mieux, une zone, d'une certaine ép
maintenant ce que l'observationdirecte permet de reconnaître sur des
coupes
minces de la moelle, durcies par l'acide chromiqu
éti-culum ; leur texture varie quelque peu selon que l'on examine des
coupes
transversales ou des coupes longitudinales. Dans
ie quelque peu selon que l'on examine des coupes transversales ou des
coupes
longitudinales. Dans le 1. Robin.— Programme du
acides. Mais il n'en est pas moins vrai que, même à l'état frais, les
coupes
fines de la substance blanche de la moelle, placé
Nous décrirons en premier lieu ce que l'on peut observer; 1° sur des
coupes
transversales ; 2° sur des coupes longitudinales,
que l'on peut observer; 1° sur des coupes transversales ; 2° sur des
coupes
longitudinales, provenant de fragments de moelle
pièces fraîches, quelques particularités non reconnaissables sur les
coupes
dur-cies. Dans ces deux cas, la coloration des pa
e des tubes nerveux : c'est pourquoi on n'en aper-çoit guère, sur les
coupes
transversales, que les extrémités qui, par leur r
l'ataxie locomotrice progressive. B. Les résultats de l'examen des
coupes
longitudinales con-firment, dans leur ensemble, l
rapports, le tissu fibrillaire de forma-tion nouvelle. C'est sur les
coupes
de ce genre que Ton saisit bien les caractères de
aques de sclérose, altérations qui peuvent être bien étudiées sur les
coupes
longitudinalesaprès durcissement par l'acide chro
la section d'un cordon nerveux. Poursuivons les analogies: sur les
coupes
longitudinales que je vous présente, on voit, en
raînées parallèles à la dir ec tion des tubes nerveux ( 1 ) ; sur les
coupes
transversales, elles constituent çà et là de peti
intéressant aussi et interrompant par conséquent leur continuité. Une
coupe
permit de découvrir que le noyau du grand hypoglo
représente les lésions observées sur une ^0ll^ dans la moitié uauche
coupe
pratiquée à la partie la plus élevée de la région
région dorsale. La Figure 15 représente les lésions observées sur une
coupe
pratiquée à la partie la plus élevée de la région
. de sclérose dans les ventricules et dans le centre ovale. — Sur une
coupe
faite à un cen-timètre au-dessus du bord inférieu
etenir de la physiologie pathologique, de l'étiologïe, et Une autre
coupe
transversale, répondant à la partie moyenne des o
lésées dans les observations de L. Tûrck. Je mets sous vos yeux une
coupe
frontale faite au travers des hémisphères cérébra
ère des émi-nences mamillaires (Fig. 18). Vous reconnaissez sur cette
coupe
, immédiatement en dehors des ventricules moyens l
es que le prolongement de l'étage inférieur du pédoncule Fig. 18. —
Coupe
transversale du cerveau. — a, couche optique: — b
u'à quatre ou cinq lignes en arrière de l'extrémité postérieure de la
coupe
optique, de telle sorte que, comme la longeur hab
rtaine mesure celle qu'on lui reconnaît chez le nouveau-né. Sur cette
coupe
, empruntée à l'atlas de M. Legendre, coupe pratiq
z le nouveau-né. Sur cette coupe, empruntée à l'atlas de M. Legendre,
coupe
pratiquée perpendiculairement au grand axe du cad
i se produit dans le mode de natation, qu'on appelle vulgai-rement la
coupe
marinière. Dans cet instant, la jambe est étendue
A leur niveau, la pie-mère est très adhérente. — A l'œil nu, sur des
coupes
transversales, on trouve des plaques de sclérose
t irrégulier, bos-selé, dur et sclérosé, sauf en quelques points. Une
coupe
trans-versale pratiquée sur la partie médiane, fa
fait voir une sorte de semis de plaques de sclérose. — De nombreuses
coupes
du cerve-let n'ont fait découvrir aucune lésion.
mpiètent sur le corps strié, la couche optique, le corps calleux. Les
coupes
faites au niveau des plaquesinontrent qu'elles on
rties restées saines sur quelques points du bulbe rachidien. /', La
coupe
terminale laisse voir jusqu'où a pénétré dans la
tés sains. Les nerfs émergeant du bulbe paraissent sains. Fig. 2. —
Coupe
horizontale du cervelet, faite de façon à reploye
'intersection des deux plans (horizontal et vertical) résultant de la
coupe
. a, Plaques de sclérose disséminées dans la sub
qui ont été sectionnées presque symétriquement en deux parties de la
coupe
horizontale. d, X/aisseaux très visibles au mil
de plus en plus apparents dans la substance blanche, à mesure que la
coupe
est laissée à l'air. Sorte de piqueté très accent
pyramides antérieures, complètement; olives, incomplètement). f, La
coupe
terminale fait voir jusqu'où a pénétré dans la mo
romo lith. PLANCHE IV sclérose en plaques (cerveau) . Fig. 1. —
Coupe
du cerveau faite horizontalement et laissant voir
apparents dans la substance blanche, qui paraît saine à mesure que la
coupe
est laissée à Pair. Fig. 2. — Autre coupe du mê
aît saine à mesure que la coupe est laissée à Pair. Fig. 2. — Autre
coupe
du même cerveau, faite aussi horizontalement et.
substance blanche sur des points sains en apparence, à mesure que la
coupe
est laissée à l'air ¦^piqueté très accusé.) CHA
de voir la vascularisation spéciale des zones scléreuses. Fig. 3. —
Coupes
horizontales, faites à diverses hauteurs de la mo
blanche où elles dominent, soit dans la substance grise. Toutes ces
coupes
, représentent l'état frais; elles sont vues par l
ement disséminés. v, Vascularisation méningée (pie-mère;. Fig. 3. —
Coupes
horizontales faites à diverses hauteurs de la moe
lanche où elles dominent, soit dans la substance grise. (Toutes ces
coupes
sont relatives à l'état frais). Les coupes sont
nce grise. (Toutes ces coupes sont relatives à l'état frais). Les
coupes
sont vues de haut en bas, la moelle étant supposé
ig. 3. — Protubérance et bulbe ; face latérale droite. Fig. 4 et 5. —
Coupes
de la protubérance. Sur toutes ces figures, les
laires artériels. Caractères histologiques des plaques de sclérose. —
Coupes
transversales : zone périphérique ; — zone de tra
ales : zone périphérique ; — zone de transition ; — région centrale.—
Coupes
lon-gitudinales. — Altérations des vaisseaux. — E
écutives à la section des nerfs. — Granulations graisseuses sur les
coupes
de plaques scléreuses à l'état frais. — Modificat
x reins. Les capsules surrénales sont fermes, non cavitaires ; à la
coupe
, la corti- cale présente des zones infimes d'un
dans les alcools successifs, inclus dans la celloïdine, débités eu
coupes
sériées, traitées enfin par la méthode de Weigert
ui ont été englobés dans l'inclusion et qu'on peut observer sur les
coupes
, la plupart et ce sont ceux qui avoisi- nent de
tacte ; la racine postérieure, qui entre au niveau intéressé par la
coupe
, est intacte. Mais on constate l'existence de que
ppe ; toutes les raci- nes postérieures qui sont intéressées par la
coupe
il ce niveau ont un aspect normal ; il n'y en a
uteur, et l'étal des réflexes est inconnu ; mais le fait que, sur les
coupes
, les "col Latéral es" réflexes ont disparu, sug
, sur Ies Ile et IV° lombai- res et sur le lIe segment sacré. Les
coupes
de ces divers segments, colorées par les méthodes
diminution numérique; mais, à un plus fort grossissement et sur les
coupes
colorées par l'hématoxyline ferrique ou la cochen
s de ces nerfs ont été imprégnés par l'acide osmique, et débités en
coupes
fines après inclusion à la paraffine : les autr
Van Gieson, hématoxyline ferrique, carmin, cochenille). 10 Sur des
coupes
transversales (PI. XXXVIII), les lésions sont com
raisemblablement remplis par du liquide sur le vivant. 2° Sur les
coupes
longitudinales des nerfs, les mêmes détails histo
occupée presque entièrement par le tissu conjonctif réticulé. Ces
coupes
longitudinales des troncs nerveux périphériques p
y ait là un processus de régénération. Fio. 3. - Fibres nerveuses.
Coupes
longitudinales des troncs nerveux. Obs. IV. oc.
! TYPE Alt,N-DUCHENNF, 28 ! : J Le tissu réticulé apparaît sur ces
coupes
formé de fibres conjonctives à long trajet, dir
onstituent les gaines de Schwann. En employant, pour l'étude de ces
coupes
, des substances (carmin, fuchsine acide) qui colo
est moins avancée que ne le laisserait croire un examen limité aux
coupes
traitées par la méthode de Weigert. Tissu conjo
ait une augmentation notable de la gaine lamelleuse. Par contre, les
coupes
transversales donnent bien l'impression d'une h
cines rachidiennes avec leurs ganglions spinaux ont été débitées en
coupes
longitudinales et transversales. Nous rappelons l
- génératives prédominent nettement sur les filets moteurs. Sur des
coupes
longitudinales des ganglions spinaux, nous avon
glionnaires gardaient leur structure normale. Muscles. - Examen sur
coupes
transversales et longitudinales des muscles de
issent et se fusionnent souvent. Enfin, sur d'autres segments de la
coupe
, il ne reste plus que des fibres musculaires rare
ues, mais quel- ques-uns même étaient épaissis, bleuâtres ; sur les
coupes
, on voyait une raréfaction des fibres nerveuses
on des éléments nerveux. « Certaines de ces enveloppes, qui sur les
coupes
se présentent comme des anneaux, ne contiennent p
bution segmenlaire des processus dégénératifs, bien visible sur des
coupes
longitudinales. On est frappé aussi de la prolifé
ports delà tumeur et de la moelle. - La moelle est alors débitée en
coupes
sériées et colorées par les différentes méthodes,
NEAVEC ! I : Î10 OSE 313 3 carmin, hématéine-éosine. L'étude de ces
coupes
est particulièrement instruc- tive comme nous a
ent en avant et en de- hors du néoplasme (PI. XLI, fig. 4). Sur les
coupes
passant à ce niveau, la substance grise paraît
érieurs par contre sont très réduits, leur portion médiane, sur les
coupes
traitées par la méthode de Pal, reste incolore
g. 7 et 8), la compression atteint son maximum, et en examinant les
coupes
sériees, on assiste à la disparition de la moitié
g. 11 (c. o. p.) donne déjà l'image d'un cordon postérieur. Sur les
coupes
plus supé- rieures (fig. 12), on voit apparaîtr
antéro-latéraux sont au contraire forte- ment dégénérés. Sur cette
coupe
, on note l'atténuation des lésions des raci- ne
p. racines postérieures. v. veine médullaire thrombosée. Fie. 4.
Coupe
de la moelle au niveau du cône terminal ; colorat
a. vaisseaux antérieurs dilatés. PLA'CIIE XLI ! . Fin. a et 6. -
Coupe
passant par S4, coloration au Pal. t. encastrem
e-mère. t. G, p, triangle de Gombault et Philippe. Fio. 7 et 8. -
Coupes
passant par la partie supérieure de SI et inférie
tumeur graisseure. v. veine thrombosée. Planche XLIII Fio. 9. -
Coupe
passant sur S2, partie supérieure. La moelle pa
es radiculaires dissociées des racines postérieures ·. p. FIG. 10
Coupe
passant par la partie inférieure de Si. Reconst
: LÏUMCONE AVEC LII'0\le1'COSN : 319 Planche XLI FIG, 11 et 12. -
Coupes
passant par SI. Disparition de la tumeur graiss
Il. Ces racines antérieures sont très atrophiées r. a. Fio. 13. -
Coupe
au niveau de L5. Ces cornes antérieures c. a. s
nérés. les cordons postérieurs c. o. p. peu couchés. ' Fig. 14. -
Coupe
du 3 segment lombaire. La moelle est redevenue
lle semble déprimée d'un seul côté par un sillon profond - Sur la
coupe
, cet aspect asymétrique s'accentue. Le côté attei
tion et, à peu de distance, au-dessus et au-dessous, l'aspect de la
coupe
est absolument nor- mal. Ajoutons pour être c
ution est bilatérale (cette artère est d'ailleurs perméable sur les
coupes
).Pour la sulco-commissurale la chose est plus d
u tissu conjonctif. Endonèvre et périnèvre sont atteints et sur les
coupes
colorées au Van Gieson, la sclérose se montre e
serve du côté de la moelle au niveau du 8° segment cervical sur les
coupes
colorées par la méthode de Nissl (di- minution
celloïdine, des segments ont été prélevés à tous les étages, elles
coupes
ont été colorées par le Weigert-Pat, le carmin, l
ctives, nous avons dessiné à la chambre claire un certain nombre de
coupes
empruntées à la plupart des étages médullaires.
ent aplatie au niveau de la région cervicale, comme le montrent les
coupes
empruntées aux V- et VIe segments, et son diamè
e déformée. A aucun étage, elle n'est symétrique, et sur toutes les
coupes
une moitié est plus volumineuse que l'autre. La
de fentes, plu- tôt que de larges cavités. Au niveau de Du, elle
coupe
la partie centrale de la moelle où elle ac- qui
gliome, une paroi interne, va- riable suivant les points d'une même
coupe
. I. Paroi externe. Gliome. Il existe sur toute
fés ou circonscrits par des membranes conjoncti- ves. Sur une seule
coupe
on peul observer tous ces aspects. Quelques uns
ts du gliome, et parfois à des distances assez grandes sur une même
coupe
. Des blocs gliomateux libres dans la cavité ou
ines conjonctives vides, comme si le contenu s'était résorbé. Les
coupes
sériées pratiquées, à plusieurs étages, permetten
nes papillaires qui tapis- sent la cavité ; en examinant toutes les
coupes
de Dv et de Dvi on se rend parfaitement compte
paces sous-arachnoï- diens ; on n'en découvre que quelques-unes par
coupe
. Ils font défaut dans les parties saines, dans
ion complexe qu'on met bien en évidence en exami- nant la série des
coupes
. Nous décrirons l'aspect rencontré sur trois cou-
cou- pes choisies à différents intervalles. Ainsi sur une première
coupe
, la cavité centrale envoie en arrière et à gauc
s viennent s'appliquer à leur surface (Pl. LV, M). Sur une deuxième
coupe
, la pie-mère disparaît de chaque côté de l'ex-
aisseux et un petit bloc de tissu, névroglique. Sur une troisième
coupe
, trois modifications importantes sont à men- ti
y a encore un élément dont la présence ne peut être prouvée sur les
coupes
, mais elle est très vraisemblable : c'est le liqu
mne. Fir. 2. Obs. no I. Téphromalacie unilatérale droite. C 6-7 (la
coupe
a été retour- née). Noter l'atrophie légère de
ntérieure. C 8 (partie intérieure;. Aspect ana- logue à celui de la
coupe
précédente. Cependant l'hémiatrophie est beaucoup
reste dans le cordon antérieur quelque trace de l'état réticulé de la
coupe
précédente, dans le cordon postérieur toujours
liniques). Le bord antérieur présente encore la trace du sillon des
coupes
précédentes. Les cellules disséminées sont rejeté
mal sauf un peu de pâleur du cordon postérieur.Ce cas a été débité en
coupes
sériées depuis C 1 jusqu'à D 5. La lésion louch
ct réticulé d'une partie du cordon antérieur. L'on voit sur cette
coupe
: 1° La méningo-vascularite syphilitique, avec in
ant pas rrc. 8. - Obs. Il. Téphromalacie antérieure gauche. C 8 (la
coupe
a été retournée). Du côté gauche (côté droit du
niveau du segment cervical portant sur sa face antérieure. Sur les
coupes
, téphromalacie antérieure bilatérale prédominante
La capsule fibreuse par contre est très épaissie. Néphrotomie. La
coupe
du rein faite sans compression préalable du pédic
anche, non granuleuse, mais lisse et onctueuse. Rein droit : à la
coupe
, le parenchyme est composé d'îlots ovalaires noyé
est imbibée de sang. Le foie est gras, onctueux, saignant peu à la
coupe
. Poids : 1340 gr. La rate pèse 230 gr. Poumon
ommet gauche. Légère congestion des hases. Rien de particulier à la
coupe
. Le corps thyroïde offre un noyau goitreux dans
mprisonnée dans la selle turcique. Le cerveau lui-même n'offre à la
coupe
aucune particularité. Il pèse avec le cervelet
rieur des glomérules. Il n'y a peut-être pas de tubes sains dans la
coupe
, ce qui contraste avec l'intégrité des Anses de
a substance corticale. La substance corticale et médullaire sur les
coupes
semble normale. Le rein gauche : 180 grammes, l
bserver des fines granulations prenant faiblement l'hémato- xyline (
coupes
au microtome de congélation) et des rares granula
atose 487 M. Nattan-Larrier, montrant, à la Société anatomiqne, des
coupes
d'une pièce de lipome symétrique, se demande si
l'examen insuffisant et l'absence d'une comparaison minutieuse des
coupes
aux différentes régions de la moelle peut faire
'une d'elles est très amincie, presque étranglée à sa base. Sur une
coupe
, on ne trouve qu'une ou deux cellules d'aspect
cun de ses points. Le canal de l'épendyme est comblé comme dans les
coupes
sous- jacentes. UN CAS DE PARALYSIE GÉNÉRAL
supéie ure. 16 CLINIQUE MENTALE. Écorce cérébrale. L'examen des
coupes
de l'écorce cérébrale des lobes frontaux tempor
ion des UN CAS DE PARALYSIE GÉNÉRALE JUVÉNILE. 17 7 étages, les
coupes
de la moelle lombaire, celles de la moelle dors
tématisée des cordons postérieurs. Cependant, par divers côtés, ces
coupes
elles-mêmes con- sidérées isolément, diffèrent,
tés, ces coupes elles-mêmes con- sidérées isolément, diffèrent, des
coupes
d'un tabes incipiens. Mais c'est surtout, en su
er aussi et mettre en pleine lumière ce fait, évident sur certaines
coupes
(6 et 7), moins évident sur d'autres, que la sc
dogènes; la zone de Westphall est en particulier fort malade sur la
coupe
6 et l'intégrité des fibres du centre ovale de
uelques fibres près, dès son ori- gine et que l'on voit tel sur les
coupes
6 et 7. Une telle figure pourrait être obtenue
ntérieures subissent à leur tour une action analogue. Sur certaines
coupes
, les deux côtés sont symétriques ; les cellules
es ne parais- sent ni lésées, ni diminuées de nombre ; sur d'autres
coupes
, au contraire, l'atrophie de l'une des cornes e
une lésion aussi étendue. La méningite, évidente sur la plupart des
coupes
ne saurait davantage être invoquée pour expliqu
aux systèmes commissuraux à court et à long trajet. L'étude de nos
coupes
est d'accord avec cette vue, car, si nous avons
On constate, en outre, dans l'hémisphère droit, dont ou pratique la
coupe
antéroposté- rieure, une hémorrhagie du volume
out aulour ramollissement rougeâtre, gros comme une noix. La même
coupe
de l'hémisphère gauche révèle contre les ganglion
principaux éléments : cellules et fibres. Ce qui frappe dans les
coupes
examinées à l'oeil nu, c'est la - déformation à
er que les racines postérieures, dont la section se voit dans les
coupes
, nous ont paru d'autant plus altérées que le cord
par places mollasse, les parties centrales imbi- bées de sang; à la
coupe
tranversale, la substance grise ne se dis- ting
intervertébraux et les interstices enlre les lames vertébrales. Les
coupes
transversales faites à cette hauteur ne laissen
se du myocarde. Foie muscade. Rate volumineuse, congestionnée; à la
coupe
de l'organe, teinte marbrée (rate septique).
urci dans le liquide de Millier, puis enrobé à la celloïdine. Les
coupes
ont été colorées par différentes méthodes : deWei
tif en rouge et tissu nerveux en jaune. Nous commençons l'étude des
coupes
de la moelle par l'extrémité inférieure de l'or
ans un amas de sang et d'éléments néoplasiques. Tout le reste de la
coupe
transversale (de fortes dimensions à ce niveau
en travées conjonctives, adhérant à la dure-mère. En étudiant la
coupe
à un fort grossissement, on constate qu'on a af
n ne présente point de modifications, mais - la moitié gauche de la
coupe
ne contient' guère d'éléments sarco- mateux, on
Au niveau des racines lombaires supérieures l'aspect général de la
coupe
se modifie. Nous y trouvons de larges travées fib
n plus minutieux permet de distinguer dans la partie centrale de la
coupe
les contours de la moelle; ils 1 m SYRINGOM
trouve un îlot de substance médullaire dont j cependant la teinte (
coupes
au Weigert) ne diffère guère du tissu - voisin.
n peu plus haut, au niveau de la 11° racine dorsale, l'aspect de la
coupe
est le même, la dure-mère reste béante du' côté d
le se distingue bien sur le fond du néoplasme par sa teinte claire (
coupes
au Van-Gieson). La destruction du tissu médulla
vancées, le nombre de tubes nerveux y est restreint. L'aspect de la
coupe
change subitement à la hauteur de la V111° raci
it un amas de cellules sarcomateuses et de globules san- guins. Les
coupes
au Weigert montrent que le néoplasme, se dévelo
nte très marquée. A la hauteur de la VIe racine dorsale (fin. 9) la
coupe
offre un aspect tout particulier : dans la part
IVO segment dorsal, et ses dimensions diminuent graduellement. Une
coupe
pratiquée à ce niveau fait voir dans la moelle
cervicale (fig. 10) la tumeur méningée atteint son maximum : à une
coupe
transversale, ses dimensions sont plus grandes
Les canaux centraux sont à ce niveau très nombreux ; sur maintes
coupes
on en trouve 6-7 de différente forme et grandeur,
nsiblement : au niveau de la IV" racine cervicale les cel- Fig, 10.
Coupe
de la moelle au niveau de la VI* racine cervicale
est parsemé de vaisseaux à parois fibreuses. Sur les différentes
coupes
pratiquées à ce niveau le canal central offre d
ons s'éloignent du canal 1 principal, s'en séparent et font sur les
coupes
suivantes l'effet de canaux supplémentaires.
formation revêt en cet endroit la forme d'un papillon. L'aire de la
coupe
ne parait plus si augmentée. Les préparations t
ompter les cordons de Goll dégénérés). Le canal central est sur les
coupes
diverses tantôt double, tantôt ramifié ; conser
arcomateux, ni dans les méninges, ni dans le tissu nerveux. Sur les
coupes
au Weigert la substance blanche a mal pris l'hé
nt, correspond au noyau du nerf hypoglosse. La partie dorsale de la
coupe
est détruite par le ramollissement; dans les au
Une pareille supposition semble justifiée si on n'examine que les
coupes
au niveau de l'excavation toute développée 18
e sont des fibres névrogliques plus tassées et scléreuses ; sur les
coupes
suivantes ces libres commencent à s'écarter, fo
sudat coagulé, c'est ce qui fait augmenter d'autant l'aire de la
coupe
. La partie centrale de la moelle est la plus atte
Comme un ptompt échanson qui sans reprendre haleine Passe devant la
coupe
et la tient toujours pleine, Le temps passe et
coupe et la tient toujours pleine, Le temps passe et remplit notre
coupe
à plein bord. Le souvenir nouveau c'est la dern
gine névroglique dont quelques-unes des phases s'observent bien sur
coupe
. On ne peut pas dire si cette phagocytose précè
troite pour contenir l'axe nerveux médullaire; de fait, sur Il' les
coupes
, la substance médullaire faisait immédiatement he
re, est nettement distincte du tissu nerveux qui l'entoure. Sur des
coupes
de la moelle, on n'ob- serve aucune dégénéresce
ue par l'excitation électrique est spécialement remarquable pour la
coupe
transverse de la moelle, et les faisceaux pyrami-
olybdique y demeure toujours en excès. Dans ce mélange ou place les
coupes
pendant trois heures au plus; généralement une
t insuffisante, on recommence l'immersion double, mais a priori les
coupes
minces ne doivent pas rester dans l'hypermangan
l'entourent. Le lapin a été tué dix jours après l'opé- ration. Les
coupes
sériées du mésencépale, traitées par la méthode
a partie inférieure du segment lombaire et tout le segment sacré en
coupes
REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQ
ssl. Le phénomène de la chromatolyse fut constaté dans toutes les
coupes
au niveau d'un grand nombre de cellules situées à
votre noble compagnie, de le sortir de nos celliers. « Vidons nos
coupes
, Mesdames et Messieurs, en l'honneur des congre
ent d'épithélium disposé en plusieurs couches irrégulières. Sur des
coupes
transversales de la moelle, la tumeur occupe pr
atiqué l'examen des dégénérations secondaires ascen- dantes sur des
coupes
sériées d'après la méthode de Busch (v. Neu- ro
montré l'absence de bactéries pyo- gènes, mais on a trouvé sur des
coupes
de la moelle, colorées par la tionine, des micr
ée, ratatinée et liés épaissie. La substance en est résistante à la
coupe
, qui apparait comme verdâtre, parsemée de point
acer dans l'alcool à 95°. On l'y laisse quatre jours. Pratiquez des
coupes
. Les préparations convenables et nettes s'obtienn
'aniline à 1 p. 100 dans l'alcool à 90o, laissez trois secondes les
coupes
très fines ou les éléments dissociés, quelques
s coupes très fines ou les éléments dissociés, quelques minutes les
coupes
plus grandes et plus épaisses. Lavez à l'alcool
employer des réactifs frais, éviter le contact avec l'alcool d'une
coupe
déjà éclaircie à l'huile de cajeput et ne pas e
en d'anormal. L'examen macro et microscopique après durcissement et
coupes
sériées, n'a montré l'existence d'aucune lésion
s chacune des deux circonvolutions (Fa et Pa) intéres- sées par nos
coupes
, se trouvent des traînées de formes irrégulières
t fortement coloré par le carmin. Le plus souvent et dans certaines
coupes
les cellules névrogliques renferment un seul no
cellules névrogliques renferment un seul noyau, mais dans d'autres
coupes
et en particulier dans des corps cellulaires à
. XL. L'origine du facial supérieur; par le Dr Marinesco. Sur des
coupes
sériées pratiquées sur toute l'étendue du noyau
e intact : donc il n'a rien à faire avec cette branche. Lorsqu'on
coupe
le facial inférieur, les phénomènes de réaction
avec le durcisse- ment à l'alcool ou à l'acide chromique; mais les
coupes
à l'alcool sont moins uniformément colorées et
lair, les fibres les plus fines y sont cependant nettes. Prenez des
coupes
aussi minces que possible. Placez-les dans une
ion. REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. 1199 Les
coupes
placées dans la solution de tanin en question s
tait situé en avant de l'extrémité antérieure du coips calleux. Les
coupes
transverses et perpendlculailes pratiquées à pa
s dirigées de l'écorce vers le centre ovale ; en explorant toute la
coupe
on ne peut trouver une seule grande cellule pyr
au niveau du lobule paracentral. : Dans une partie seulement de la
coupe
existent les corps granuleux ; on ne trouve plu
issure de Sylvius ; on retrouve encore des corps granuleux dans les
coupes
pratiquées à l'union du tiers supérieur de cett
xis- tence d'une ou deux grandes cellules pyramidables sur chaque
coupe
. Circonvolution pariétale ascendante au niveau
ux de fibres nerveuses qui se trouvent dans cette région et dont la
coupe
affecte une forme ovalaire à grand axe dirigé d
orps granuleux est très peu étendue, puisqu'on ne compte sur chaque
coupe
qu'envi- ron une trentaine de ces corpuscules.
ubérance. La protubérance ayant été séparée en deux moitiés par une
coupe
verticale sagittale, on rechercha les corps gra
les racines antérieures cervicales. Coloration par le carmin des
coupes
de la moelle : Région cervicale. Outre la sclér
diminution est d'ailleurs un peu variable, suivant les différentes
coupes
. Sur quelques-unes, on voit à peine deux au tro
olorent d'une façon très intense par l'acide osmique ; sur d'autres
coupes
il y en a un plus grand nombre, c'est généralem
loration de Weigert (hématoxyline), on constate sur les différentes
coupes
dela moelle les faits suivants : Dans les faisc
omme terme de comparaison. Ces caractères sont surtout nets sur des
coupes
de la région cervi- cale au niveau d'une zone s
Aucune apparence anormale dans les faisceaux de Bur- dach. Les
coupes
faites par congélation ont permis de voir très
ssigné à ces cordons, surtout vers leur partie antérieure. Mais ces
coupes
n'ont été pratiquées que dans la région cervica
nnes sont, en revanche, très nettes et assez abondantes. D'autres
coupes
faitessur le reste du trajetdes circonvolutions
DE SCLÉROSE LATÉRALE AMYOTROPHIQUE. 25 granuleux, non plus que les
coupes
faites immédiatement en avant de la frontale as
le ascendantes gauches ne contiennent pas de corps granuleux. Les
coupes
pratiquées sur le pied de la troisième cz"¡'convl
plusieurs (trois ou quatre) des espaces ellip- tiques formés par la
coupe
des faisceaux de fibres nerveux et contenus dan
é. Celles qui persistent et dont le nombre est variable suivant les
coupes
sont plus petites, plus arrondies; leurs prolon
rs antérieurs. Rien à signaler dans les faisceaux de Burdach. Les
coupes
faites par congélation et colorées par le bleu de
s les espaces lymphatiques qui entourent ces derniers. Sur quelques
coupes
on aperçoit un ou deux corps granuleux situés n
N n'atteignent pas en arrière la périphérie de la moelle. Sur les
coupes
faites par congélation et traitées par la quino-
cela est beaucoup moins net que dans les autres régions. Sur les
coupes
par congélation colorées avec le bleu de qui- n
qu'on put les regarder comme sûrement patholo- giques. L'examen des
coupes
du nerf sciatique, à sa partie supérieure, perm
intérieur des hémisphères cérébraux et dans la moelle. Toutes les
coupes
ont été faites par la méthode de congélation (m
sur chacun de ces carrés étaient faites, après congéla- tion, des
coupes
de 1 à 2 cinquantièmes de millimètre. 'L'examen
'examen du bulbe n'a pu encore être fait complètement, la série des
coupes
méthodiques pratiquées avec un soin tout particul
cis. Quant à la recherche des corps granuleux eux- mêmes dans les
coupes
, plusieurs cas peuvent se pré- senter : 1" les
êmes dans les coupes, plusieurs cas peuvent se pré- senter : 1" les
coupes
ont été faites au moment même de l'autopsie (ce
nâtre produite par le bichromate sur les différentes parties de la
coupe
fait admirablement ressortir les corps granuleu
aspect de corps granuleux. Aussi sera-t- il bon de laisser quelques
coupes
pendant cinq ou dix minutes dans le picro-carmi
re plus sûrement, il sera bon d'exposer, pendant quelque temps, les
coupes
aux vapeurs d'acide osmique; on voit alors les
s bons résul- tats que les précédentes. Enfin, dans le cas où les
coupes
sont trop épaisses, pour qu'on puisse distingue
ra à reconnaître sûrement leur existence en ayant soin d'écraser la
coupe
sous le couvre-objet, soit avec le doigt, soit
aux parties voisines et l'on saura ainsi où les chercher dans les
coupes
n'ayant pas subi l'écrasement; mais, en général
en général, il n'y a pas lieu de recourir à cet artiûce et sur des
coupes
de 2 à 3 cinquantièmes de milli- 1 Progrès médi
un de nous en collaboration avec M. lluet, n'a été appliquée qu'aux
coupes
de moelle; ses résultats ont été supérieurs à c
c le microtome de Roy, on peut sans peine faire par congélation des
coupes
de 2 cin- quantièmes de millimètre; la seule di
ste quelquefois, surtout pour la capsule interne à dérou- ler les
coupes
une fois faites, mais on finit toujours par y a
Dans l'OBSERVATION II, au niveau du lobule paracentral sur quelques
coupes
, la disparition était complète; mais, en généra
me dans toute l'étendue de la substance blanche et, sur certaines
coupes
(suivant la direction des fibres), on les voyait
rien d'anormal. Les cellules ner- veuses étaient indemnes. Sur les
coupes
faites au niveau du quatrième et du cinquième n
, qu'ont duré ces recherches, nous avons fait plusieurs milliers de
coupes
qui nous ont donné le résultat suivant : Les
nerveux qui dis- paraissent complètement, comme le témoignent les
coupes
transversales passant par le cordon postérieur
La différence de grandeur des deux cornes posté- rieures, dans une
coupe
transversale, mesurées au 58 PATHOLOGIE EXPÉRIM
bien voulu nous donner. EXPLICATION DE LA PLANCHE I. Fig. 4. -
Coupe
transversale de la moelle épinière passant par le
eur droit, 1mm, 95; le cordon postérieur gauche, 2mm, 40. Fig. 2.
Coupe
transversale de la moelle épinière passant par le
près une traction dont la force équivalait à 600 grammes. Fig. 5.
Coupe
transversale passant par le renflement lombaire d
eure droite, Omm, 90; la corne postérieure gauche, imm, 20. Fig. 6.
Coupe
transversale passant par le renflement lombaire d
, dans tous les cordons, à toutes les hauteurs de l'organe ; chaque
coupe
transverse décelait l'énormité, soit de fibres
ssemeut central, tout près du domaine et du village. Une chaus- sée
coupe
le terrain : d'un côté on trouve l'asile central;
comparant aux préparations de sclérose latérale, amyotrophique des
coupes
prove- nant, d'un cas de dégénération descendan
nte pour permettre d'observer tous ceux qui se trouvaient sur les
coupes
. Aussi le fait signalé par cet auteur, que les
us ayons constaté qu'il en existait quelques-uns dans chacune des
coupes
. Pendant le déroulement de celles- ci un certai
s lésions du faisceau pyramidal au-dessus du bulbe d'examiner des
coupes
des pédoncules cérébraux, la protubérance étant
umeur cérébrale (gommes ? ). Autopsie : décembre 1883. "La première
coupe
révèle, dans le nerf optique droit ! 'existence'd
dans ce liquide le degré de durcissement nécessaire pour obteni des
coupes
minces, elle devient pointant très fragile lorsqu
durcie dans une solution de bichromate de potasse de 2 p. 100, les
coupes
furent colorées par du carmin, préparées dans d
de Goll en les délimitant nettement de ceux de Burdach. Fin. 5. -
Coupe
transversale de la moelle épinière dans le renfle
rieurs et du bord antéro-postérieur des cordons latéraux. Fig. 6.
Coupe
transversale 3 la limite des portions cervicale e
latéraux, où elle atteint la substance grise. La localisa- Fig. 7. -
Coupe
dans la partie supérieure de la portion dorsale d
la périphérie au bord externe des racines postérieures. Fig. 9.-
Coupe
dans la portion lombaire. Sclérose des cordons la
areille se confirme par les résultats de l'examen microscopique des
coupes
à un grand grossissement, où se montrèrent les
béir au pré- cepte de l'Ecriture : « Si ta main droite fait le mal,
coupe
-la. » Il refuse de manger, et on l'alimente à l
EZ LES aliénés; par V. LlEBMANN. (Jahnbüch. /. Psych., V, 3.) Lès
coupes
sont les unes soumises à la dissociation dans une
260, 261. EXPLICATION DES PLANCHES [PLANCHE PREMIÈRE Fig. 1.
Coupe
transversale de la moelle épinière passant par le
eur droit, Im», 95; le cordon postérieur gauche, 2mm, 40. Fig. 2.
Coupe
transversale de la moelle épinière passant par le
ès une traction dont la force équivalait à 600 grammes. Fig. 5. -
Coupe
transversale passant par le renflement lombaire d
urs, parce qu'il est difficile, peut- être même impossible, sur des
coupes
de bulbe nor- mal, de distinguer ce qui apparti
ient une teinte jaunâtre due à l'action de l'acide chromique. Nos
coupes
ont porté sur toute la hauteur de l'en- trecroi
e des pyramides- sa partie postérieure et moyenne. Un cer- rq. 1.
Coupe
du bulbe ci la partie inférieure de l'entrecroise
a face postérieure et externe et montent verticalement. Fz9. 2. -
Coupe
du bulbe à la partie moyenne de l'entrecroisement
ides. - Les autres lettres comme pour la figure précédente. Fig. 3.
Coupe
du bulbe à la partie supérieure de l'entrecroisem
us les procédés employés pour durcir les tissus et en pratiquer des
coupes
minces, le plus usité consiste à placer une piè
préparations ont toujours été défectueuses, parce que notamment les
coupes
se coloraient incomplè- tement quel que fût le
nce notable, mais qui ne permettrait cependant pas de pratiquer des
coupes
suffisamment minces. On peut appliquer notre mé
avec la plus grande facilité. En raison même de leur minceur, les
coupes
les plus fines se recroquevillent dès qu'on les
ans l'alcool, puis de les dégommer entre deux lames de verre. Les
coupes
sont portées dans une solution saturée d'acide
se trouve tournée cette grosse difficulté de la non-coloration des
coupes
de moelle et du bulbe, après l'action de la gom
re procédé sont supérieures, tant au point de vue de la finesse des
coupes
, qu'à celui de leur colo- ration, à toutes cell
ec une fibre large. Du reste, lorsqu'on examine le nerf à l'aide de
coupes
transversales, il est possible, bien que le fai
rri- tées. La gaine lamelleuse, au contraire, étudiée à l'aide de
coupes
transversales, nous a paru tout à fait normale.
entouré par une gaine très mince de myéline. Du reste, l'examen de
coupes
transversales pratiquées sur ces racines révèle
ississement très notable du tissu conjonctif interfasciculaire, les
coupes
transversales montrent que le tissu intrà-fasci
conjonctif un certain nombre de' fais- ceaux de tubes nerveux. Ces
coupes
permettent égale- ment de constater fréquemment
solément les fibres 'sensitives venant de tel ou tel muscle : Si on
coupe
les1 racines postérieures, correspondant aux- n
s,' 'd'où défaut de synergie dans l'action 'des membres. « Si» l'on
coupe
, dit M. Vulpian \ toutes les,, racines postérie
par une dépression assez profonde de la queue du corps strié. - La
coupe
du corps calleux, montre qu'il a 1 millimètre d
yaux disséminées sur les deux faces du rein et non saillantes. A la
coupe
, les masses principales ont l'aspect du tissu c
e par d'anciennes études des auteurs, qui, en 1877, examinant des
coupes
longitudinales pratiquées sur le bulbe et la prot
t du sphénoïde. Le nerf optique droit était aplati et ramolli. A la
coupe
, la tumeur était rougeâtre et présentait une st
Les cornes frontntes..des ventricules latéraux sont dilatées. - Des
coupes
multipliées ne font découvrir rien d'anormal. L
e"'pèse c5 gr. de' ¡plus que le droit. - Rien de particulier, à la-^
coupe
^non plus que pour la protubérance, le bulbe et
es cas ana- logues aux nôtres. , , , Nous n'avons examiné que des
coupes
, et cela, déjà est regrettable. Il aurait été i
a été obtenu, les circonvolutions malades ont été excisées, et les
coupes
colorées au picro-car- min ou à l'hématoxyline,
à l'hématoxyline, furent conservées dans le baume de Canada. Ces
coupes
ont été pratiquées transversalement et longitud
j Jfjbt"1J.. 'I Hjl.1 1>l' O. f. ' 1 ? . 1 préparations avec des
coupes
faites dans les parties J·tJJ J`mm'J 11' -J ht
! 1 ttll'IJ 'jJt) .')'Il,If1 . ', , tflt..7`my tW <'[ fr Sur des
coupes
de circonvolutions saines', une des tr ¡,'I : 1
fournir des renseignements précieux.^.Mais il nous semble que les;
coupes
suffisent à démontrer que, le . noyau 1 fait bi
onné, au lieu de noyaux on ne voit plus, sur certains points de la'
coupe
, que les seules cellules araignées. De plus, s'
·, 9 ? ) ? )R at ? Mt'S l;).IL108 GJ'I ol.j , Il>'1 mal; sur une
coupe
, a un faible grossissement, . on - .v.. -'C\('
rd. 256 CLINIQUE 'mentale. EXPLICATION DES PLANCHES PLANCnE V
Coupe
pratiquée dans un foyer d'encéphalite diffuse au
re. Les racines et les cornes postérieures et tout le reste de la
coupe
sont sains. Histologiquement, cette plaque se car
meur 'dure, ' lobulée, de 6 millimètres de diamètre environ ; ''une
coupe
fit constater qu'elle s'étendait assez loin dan
volutions des deux hémis- phères. Corps calleux. Septum pellucidum.
Coupes
transversales du cerveau. Ventricules du cervea
uges, non adhérents ; le gauche pèse 450 gr., le droit 580 gr. A la
coupe
, ils présentent une congestion pulmonaire prono
s. La protubérance est symétrique, les pyramides sont égales. Les
coupes
du cerveau n'ont rien montré, ni foyer, ni tuber-
ès quadri- latère, de4 à 5 centimètres de longueur et 4 de hauteur,
coupe
en quelque sorte l'hémisphère en deux parties;
saillie plus ou moins considérable; ils sont durs, résistants à la
coupe
; ils ont une couleur blanche qui tranche nettem
e plu- sieurs petites tumeurs d'un blanc jaunâtre présentant à la
coupe
une forme conique. Poids, 50 gr. Les poumons pr
ents durcis dans le bichromate d'ammoniaque à 4 0/0. Or, ce que les
coupes
, colorées au picrocarmin, 410 CLINIQUE MENTALE.
ce ; par M. DUVAL. (Soc. de biologie, 21 fé- vrier 1880.) Sur des
coupes
du bulbe de l'homme, M. Duval arrive à suivre a
a face supérieure de son lobe droit une tache jaunâtre. On vit à la
coupe
qu'il existait à ce niveau une sorte de coin form
e, épais. - Même accident au niveau de la première temporale : à la
coupe
, on constate qu'il existe dans toute l'épaisseu
opsie. - Moitié droite du pont de Varole ramollie; la surface d'une
coupe
en ce point est absolument blanche, et les tissus
r l'étude des dégénérations secondaires dans la capsule interne une
coupe
horizontale pratiquée sur la face interne du ce
s circonvolutions céré- brales, indiquer les particularités que des
coupes
mé- thodiques ont fait reconnaître, et nous ter
gt; djjpo- Fsitiom de. la substance grise, que osur,la, précédente,
coupe
jjivec t cette différence, ! pourtant,Trque, ,d
tance,grisej djiLÇSyâHiSâHâ ? ' Ne. Dans la partie supérieure de la
coupe
, notamment dans scëtteipartie qui représentetrl
s,dans,sajpartiesupérp-interne Cy r1W 11 ressort clairement de-.la)
coupe
pr4qédenteiiet11de)4çelle-ciiJqge -le* segment
nsula, la,\ au.(Contraire^t.oute1déprimjée.JSur tle'iplan'dei cette
coupe
, ,la'1substance1 grise de la portion supé- ,rie
ollsrzdus si sb aaïqoiq alnamèlè a-iqv sure antérieur. s. Sur une
coupe
du'lolie'-froiltâl;rqni passera' centime en ar-
nsula se montre dans une région encore assez élevée : 'comme sur la
coupe
précédente, elle parait composée de deux portions
r o,rL'étude microscopique de ce cerveau a éténfaite sur quelques
coupes
séulement a carla substanée érébrale" après un sé
hes ou zpnesjTegaIeiepaisseurr Çonvaincudela nécessité absolue Ldes,
coupes
, méthodiques dans le. sens desltrois,dimensions
s cérébrologistes, tels ,que Meynert, Luvs, avaient, eu recours aux
coupes
1 tf. 1 ' M'Mj fiq 911auq nRVMj.nn Prif;ct fr
' M'Mj fiq 911auq nRVMj.nn Prif;ct frontales et horizontales : les
coupes
sagittales avaient -un t .9nn'.r>c>.rJ ?
es -(800.0 ypRsV, y,0finH)B0J su aJi-tiiMtJp 900 idyinuy ijq lu t
coupes
frontales. , . , , " ' z anoilaoup au 0)00 9 ,9
1 ^ ? J^riMhjfToj+ftr.o <htj if.7 ? 91 ? a. tf f : 5n;f6J 911 la
coupe
que Ion envisage, unilatérale ou. bilatérale; )
1f+t;f(fi I 1030190^00 n a ^vraiment sa raison d être que dans les
coupes
ho- 1 7r·r,rr jI m, ·r, 1'llll 'f;9mRVr'^ ! J n
présente, , : . : C-h.31>V-P.O. 9 ? 0O7/9c' Mina) d'après- les
coupes
frontales, sagittales, horizontales.. X , p , \
lJllOO M) 40|Jfa.Vl ! .U M1111B13 neure de la capsule interne : une
coupe
, pratiquée un tpq cimqtr : ; .oiV^q.'ïO b1,. ?
n ? o inotTip^ ? 0U6l)i. HA mension. Nous verrons bientôt dans une
coupe
sagittale ' 'X,4ï *11;(, JnouaO'Tjq 0b jSni"if}
eux dépôts de substance grise dissocient les éléments, qui, dans la
coupe
pre- ? UO bili ? ni annoTi'i.vu'siii ! Vi ^wJ'u'
llamilUtil rt 01l'«M;r, 37nfl;~f»o170 Irrr.1 -iti £ ) Comme dans la
coupe
précédente, la lisne tornicato- ? <t.. au l'Id
8fa bx.Sje.itis nif *. '60.9b sis 19 2-rci T) ,hnr.t s ! ;»i.f",^
coupe
précédente : comme le dernier, il embrasse f,,7
tOj i/jiii ? r; ma 900 19, rr<<Te ? Biah comparativement a la
coupe
, précédente; Quant au >JUix.1 -o o;i kuijo'I
,Fs, t îtt=>'> l-rH^n ? noyau est plus volumineux que dans la
coupe
prece- ? 'i < ? t ? ? TtQt ? 3b ? T'.T 8r). 4
T-iv «.ju'-VOU X091. sa) .tftf fin ? f <v<~- '-1 calleux, la
coupe
porte sur.toute 1 étendue du tronc de ,eo u u'
^ixtHLlu ji «3 ? vj1 ra9n'H^q^iii a0ld .sif q^.,3 .r . , -m«i - ,
coupes
parallèlement a leur , parcours; il faut encore
,0 'Onasi ai- < *< -' ,dehors et en.haut, et'que sur d autres
coupes
, nous 0J3 jt'i ? ? lirj0 ? j9-iq ttf(' RI R Irr
t compte de inversion, que,subitJa forme de, la capsule. 'Dans les,
coupes
, frontales, la. largeur dé cette bande; augment
. Sch. assure que l'emploi de la lumière polarisée agissant sur des
coupes
épaisses de 1/5 à 1/3 de millimètre donne d'exc
de sclérose tubéreuse. 672 EXPLICATION DES PLANCHES. PLANCHE V
Coupe
pratiquée dans un foyer d'encéphalite diffuse au
pariéto-occipital. EXPLICATION DES PLANCHES. 681 PLANCHE XIV A,
Coupe
transversale du lobe frontal de l'hémisphère gauc
qui sépare, de la surface cérébrale, le ven- tricule latéral. B,
Coupe
transversale du lobe frontal de l'hémisphère gauc
masse de la substance blanche de la circonvolu- tion frontale. C,
Coupe
transversale du lobe fcontalde l'hémisphère gauch
érieure de l'insula, déprimée, et arrivant sur le noyau caudé. D,
Coupe
transversale du lobe frontal de l'hémisphère gauc
-mur. 1 a, substance grise de la poition déprimée de l'insula. E,
Coupe
transversale du lobe frontal, de l'hémisphère gau
de l'insula, en saillie. - la, portion de l'insula, en retrait. F,
Coupe
transversale du lobe frontal de l'hémisphère gauc
du lobe frontal de l'hémisphère gauche, à 1 cent. en arrière de la
coupe
précédente; elle sectionne le sillon pariéto- o
ne solution acidulée. Cela lui a permis de faire un grand nombre de
coupes
horizontales. De plus, étant donnée la malléabi
- tante des veines longitudinales postérieures. En effet, sur une
coupe
antéro-postérieure du canal rachidien, on voit qu
L'ÉTAT FRAIS; par le Dr 111NDRED. L'auteur décrit le procédé des
coupes
de tissu cérébral par con- gélation, procédé qu
le on pulvérise de l'éther jus- qu'à congélation de la pièce. Les
coupes
sont d'abord mises dans l'eau, puis placées sur u
0. Cette action de l'acide osmique n'est pas destinée à donner à la
coupe
la coloration spéciale de l'osmium, mais seulem
fixer la myé- line qui, sans cela, se désagrégerait dans l'eau. La
coupe
est de nouveau lavée à l'eau, puis colorée par
tour des cellules, dans les sections durcies, sont absentes sur les
coupes
fraîches; sur ces dernières, les cellules nerve
e cervicale et descendre jusqu'à la deuxième paire dorsale. Sur une
coupe
pratiquée à ce niveau, on aperçoit une tumeur f
plasique, se trouve une perte de substance, de forme étoilée sur la
coupe
, qui est la cavité du kyste ouvert par le chiru
coupe, qui est la cavité du kyste ouvert par le chirurgien. Sur des
coupes
successives pratiquées au-dessus et au- dessous
s'étirant; elles passent les unes en dehors, les autres, Fig. 1. -
Coupe
du cône terminal; coloration de Pal. La tumeur
e, en repassant par conséquent dans les cordons postérieurs Fig. 2.
Coupe
pratiquée au niveau de la douzième racine dorsale
on retrouve la même infiltration diffuse que plus bas. . Sur les
coupes
suivantes, la tumeur continue à occuper la même
ce niveau que le gliome commence à s'excaver ; on aperçoit sur la
coupe
deux excavations de nature différente, dont l'une
ue épais, compact et nettement circonscrit sur ses bords. Fig. 3.
Coupe
pratiquée au niveau de la dixième racine dorsale.
x pyramidaux. 110 PATHOLOGIE NERVEUSE. La figure 4 représente une
coupe
de la moelle à la hauteur de la huitième cervic
e canal central est dilaté sur une petite étendue, il forme Fiv. 4.
Coupe
pratiquée au niveau de la huitième racine cervica
ennes et récentes; elle est très friable et toute craquelée sur les
coupes
. Le canal central n'est plus dilaté sur ce poin
le carmin, et qni parait homo- gène au premier abord; mais, sur les
coupes
dissociées, après avoir subi les manipulations
rondi ou irrégulier; sou- vent il est allongé ou en bissac. Sur les
coupes
colorées à l'héma- toxyline, on constate que le
insensible entre elle et l'espace mésodermique; d'ailleurs sur les
coupes
colorées par la méthode Malassez on peut voir que
n'est pas de cette façon que s'est formée la cavité prin- Fig. 9. -
Coupe
pratiquée vers la quatrième paire dorsale. En h
situé à la périphérie du néoplasme, en avant de celui-ci ; sur des
coupes
en séries, pratiquées au-dessous de ce point, on
éléments nerveux d'un neurogliome. En pratiquant un grand nombre de
coupes
en séries j'ai pu en suivre plusieurs jusqu'à l
r que j'ai recherché sans succès les bacilles de la lèpres, sur les
coupes
après durcissement dans la liqueur de Mailler ;
tion très haut située dans la moelle, diffère de celle que Fig. 12.
Coupe
du bulbe au niveau de l'entre-croisement du ruban
oncs nerveux des membres supérieurs et inférieurs, examinés sur des
coupes
après durcissement dans le bichromate, présente
oit : Ramollissement jaunâtre des circonvolutions altérées; sur une
coupe
perpendiculaire . et" tan'vecsalé,' lë i.àmôlliss
es hémisphères étant séparés, on complète l'examen en pratiquant la
coupe
de Flechsig. On aperçoit alors une tumeur du vo
qui lui doit son ampleur anormale et sa forme cylindrique. Sur la.
coupe
de Flecbsig, la tumeur pénètre en arrière et en
est née de la circonvolution de Fi ! }. IL - La tumeur vue sur une
coupe
pratiquée suivant la ligne . aa' de la figure 1
rès l'alcool au tiers;, puis sur des Fig, 15. La tumeur vue sur une
coupe
pratiquée suivant la ligne ce' des (lgtll'es 13
t la ligne ce' des (lgtll'es 13 et 1 L 580 - CLINIQUE NERVEUSE.
coupes
après durcissement prolongé dans la liqueur de Mi
coupes après durcissement prolongé dans la liqueur de Millier. Les
coupes
ont été faites après inclusion dans le collodion
iés : ce sont des cellules-araignées typiques (8, fig. 16). Sur les
coupes
ce tissu forme un réseau dont les travées sont
t pas de dimension dans toute la partie de leur trajet que Pig. 17.
Coupe
prise dans une portion glanglionnaire de la tumeu
éléments embryonnaires prédominent : il y a là une zone de Fig. 18.
Coupe
prise dans la même région que la précédente. Le'
res nerveuses amyéliniques plus ou moins groupées en fais- Fig. 19.
Coupe
prise dans une portion névrogliques de la tumeur.
ire connaître les résultats plus précis fournis soit par de grandes
coupes
histologiques pratiquées dans l'épaisseur des h
ologiques pratiquées dans l'épaisseur des hémisphères, soit par des
coupes
portant sur des circonvolutions isolées. Le cen
du lobe frontal qui est respectée par la tumeur; dans ce point les
coupes
colorées à l'hématoxyline de Weigert-Pal montre
ui sont très étendues et très importantes dans l'es-, pèce. Sur les
coupes
colorées par le carmin et l'hématoxyline, on ne
un point de l'écorce, mais l'étude Archives, t. XXVI. 19 Fig. 21.
Coupe
transversale du la moitié supérieure de l'hémisph
oration de Pal. (Grandeur naturelle.) 290 CLINIQUE NERVEUSE. . de
coupes
colorées par la méthode élective de Pal décèle un
es latérales, les première et deuxième couches sont encore Fig. 22.
Coupe
de la circonvolution frontale ascendante gauche
tement sur la couche moyenne que dans la réalité. Fig. 23. - Même
coupe
que dans la figure précédente, mais le des- s
st relativement protégée contre la compression. Dans le Fig. 2L -
Coupe
de la dernière circonvolution frontale gauche dan
ème cas (fig. 25 à 31). Je Fig. 25. - Tumeur du cerveau vue sur une
coupe
horizontale. (Soc. méd. des 116 ? 24 juin 1892.
nom de névromes centraux, de Fi. 26. Tumeur du cerveau vue sur une
coupe
pratiquée suivant 'la ligne B B' de la figure 2
de la figure 25. (Loc. cil.) Fig. 27. Tumeur du cerveau vue sur une
coupe
pratiquée suivant la ligne C CI des figures 25
ne : on ne trouve rien à signa- ler soit à la surface, soit sur les
coupes
. Mais, en examinant le cer- velet on est frappé
e 'jaune, anormale, qu'il présente ; cet aspect se retrouve sur les
coupes
qu'on pratique dans son épais- seur ; de plus s
comme scléreuse. La bulbe et la protubérance présentent aussi à la
coupe
la même consistance scléreuse; la moelle, d'asp
ON SYSTÉMATISÉE DU CERVELET. 357 vrant en sautoir. Sur une série de
coupes
transversales de la pro- tubérance on peut se c
enter les limites antérieures de la protubérance normale. Fig. 35.-
Coupe
au niveau de la partie inférieure de la protubéra
se retrouve dans aucune autre lésion protubérantielle. Toutes nos
coupes
ont été colorées au carmin acétique de façon à
clérosé, mais sans présenter eux-mêmes d'altérations. On H'ig. 3ti.
Coupe
du bulbe à la partie moyenne des olives. 1,2, r
é- rieures en 8', du champ moteur, du corps trapézoïde. Une autre
coupe
, passant par le bulbe, et intéressant la partie
aux en 3 et 4. Nous avons deux particularités à signaler dans cette
coupe
du bulbe : l'intégrité des noyaux du plancher d
s dispositions que nous venons de décrire, et voir l'hypo- Fig. 38.
Coupe
au niveau de la partie supérieure de la protubé
dégénérée, sans pré- senter lui-même aucune trace d'altération, La
coupe
2 permet de suivre tout le trajet intra-bulbair
ntraste se retrouvait dans un cas décrit par par Meynert. Sur une
coupe
au niveau de la partie moyenne de la protubéran
p d'oeil d'ensemble sur les lésions que nous avons décrites sur nos
coupes
successives du bulbe et de la protubérance, nou
ce petit centre dans le maintien de l'é- quilibre. De. nombreuses
coupes
ont été partiquées sur la moelle : elles ne pré
t deux ans quoique diminuant un peu d'inten- sité. On prendra des
coupes
de 2 mill. 5, pas plus, mais aussi larges que l
-quatre heures. On pratique alors à l'aide du microtome Schanze des
coupes
très minces d'une demi-division de l'échelle. O
p. 100. Conserver bouché, utiliser froid.) Dans cette solution, les
coupes
restent quinze à vingt-cinq minutes au bain-marie
'alcool et ou les inclut dans la celloïdine ou la photoxyline. A la
coupe
, on constate un ton uniformément brunâtre, dans
matome considérable de l'hémisphère gauche creusant l'écorce en une
coupe
concave (membranes épaisses d'une couenne gris
sur le cerveau à l'état frais par la méthode de la congélation; les
coupes
de l'écorce ont été pratiquées à l'union du tie
le. La tumeur était enveloppée d'une capsule fibreuse lisse; à la
coupe
, elle était d'un gris rose, et sa consistance éta
pas repro- duire ici; il a été constaté par hasard au moment d'une
coupe
de 412 REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHO
anes dans.le liquide de Mutier pen- dant deux à trois jours; on les
coupe
en segments de l' à 2 milli- mètres et on les t
, , /i893.) / " ? ' 1 ' " » ? '- ' .. 1 ' . , ! fxj ,\' Sur une,,
coupe
, transverse du bulbe, à peu près au niveau de
imal par l'ouverture du thorax et procède à l'autopsie. Moelle. Des
coupes
transverses montrent au cordon latéral de la mo
y a une régression granuleuse et leur substance paraît fragile. Les
coupes
transverses de cette région montrent des foyers
me dans les préparations par le potassium et la glycé- rine. Aucune
coupe
ne fait voir la destruction complète de toute l
de la dure-mère du liquide assez transparent. Quand on pratique des
coupes
transversales de la moelle surtout à la région
réussi; la consistance estbonne et propreàpratiquer descoupes. Les
coupes
transversales ont montré le renflement cervical
rs et à la partie postérieure des cordons latéraux, de sorte que la
coupe
transversale présente un aspect maculé tel que
élite aiguë. En somme, on pouvait suivre cette constitution dans la
coupe
trans- versale sur une assez grande étendue (10
a plus grande partie de leur masse fait trèsfacilement saillie à la
coupe
. Le reste de leur substance et les cordons laté
ition, je ne puis pas en fixer les limites vers le haut. Sur les'
coupes
obtenues à la partie la plus élevée de la moell
E. par un feutrage serré de fibres, au milieu desquelles, sur des
coupes
colorées par l'hématoxyline alunée, on observe
is ; ils ne paraissent- pas épaissis. En poursuivant l'examen des
coupes
faites à un niveau inférieur, on constate que l
modifie encore (V. fig. 20); elle affecte l'apparence Fig. 19. -
Coupe
delà partie supérieure de la moelle cervicale.
plètement. On se trouve alors en présence d'un foyer qui, sur des
coupes
traitées par la méthode de Weigert, offre une c
ccupant l'extrémité antérieure du cordon postérieur gauche. Sur des
coupes
soumises au procédé de Weigert, elle présente d
is- sure de Sylvius; %°région postganglionnaire, en arrière d'une
coupe
passant par l'extrémité interne de la PA; 3° ré
canne. 220 RECUEIL DE FAITS. presque seul, à condition qu'on lui
coupe
sa viande. 11 a toujours été sujet à la constip
otisme et de la suggestion. M. Edinger (de Francfort), présente des
coupes
faites à travers un encéphale qui montre un foy
M. LissAUER décrit et montre une méthode pour exécuter de grandes
coupes
de l'encéphale. Il s'agit d'obtenir des coupes gr
exécuter de grandes coupes de l'encéphale. Il s'agit d'obtenir des
coupes
grandes, minces, uniformes, propres à l'analyse
pique. L'inclusion dans la paraffine a le désavantage de rendre les
coupes
très fragiles; il en résulte que, lorsque ces c
de rendre les coupes très fragiles; il en résulte que, lorsque ces
coupes
sont grandes, elles se déchirent pen- dant les
y a deux moyens d'éviter cet inconvé- nient. Avant de pratiquer la
coupe
, on enduit le bloc de la prépa- ration paraffin
ux tissus. Il existe un autre moyen plus sûr. Avant de pratiquer la
coupe
, on colle sur le bloc de paraffine une bande de
e. Il eL luênle facile parce procédé de numéroter et de classer les
coupes
. Quand on a sur le porte-objet éclairci la prép
on, on détache douce- ment la bande de papier dont l'adhérence à la
coupe
se trouve détruite par suite de l'emploi des so
pos à l'alcool à l'aidede la lame à cerveau, on obtiendra ainsi des
coupes
épaisses de deux à vingt-cinq centièmes de mill
e régions fasciculaires dans chacun des hémisphères figurés par une
coupe
trans- versale du névraxe. DE LA MALADIE DE F
t indemmes. La moelle elle- même est très diminuée de volume ; à la
coupe
, les cordons posté- rieurs tranchent par leur c
oïdine. Nous avons employé divers réactifs pour la coloration des
coupes
. Le picro-carmin, le carmin boracique, la fuchsin
sait que ce procédé consiste dans les manipulations suivantes : les
coupes
sont portées d'abord dans la solution d'hématoxyl
à cet inconvénient en procédant comme suit. Après avoir immergé les
coupes
pendant vingt-quatre heures dans une solution d
Examen de la moelle épinière. - Région lombaire. - Eu examinant les
coupes
avec un faible grossissement (oculaire n° 2, ob
lésion n'est pas très régulière, et elle fait défaut dans certaines
coupes
. Le faisceau pyramidal est également sclérosé e
latéral, il existe une bande mince tout à fait saine. Sur d'autres
coupes
, on observe une dilatation des vaisseaux dont l
de ces bandes et surtout le long de la périphérie et dans certaines
coupes
s'étendant le long de la commissure antérieure.
es s'étendant le long de la commissure antérieure. - Dans certaines
coupes
, a dégénérescence des colonnes de Clarke. Dégén
- ques fibres des racines nerveuses postérieures et dans d'autres
coupes
des cornes postérieures. Friabilité et rétrécisse
E DE FRIEDREICH. 349 lier, soit dans sou aspect extérieur soit à la
coupe
. La moelle al- longée et la moelle épinière son
métrique, et, il n'est pas rare de découvrir, au moins sur quelques
coupes
, une diffusion significative de la lésion. Nous
de la moelle épinière. EXPLICATION DE LA PLANCHE PI. I, fia, la.
Coupe
de la moelle dorsale moyenne, à un faible gross
pect normal. La moelle est durcie dans le liquide d'Erliky et les
coupes
sont traitées par le picro-carmin, par l'hématoxy
l'union de son tiers antérieur et de ses deux tiers posté- Fig. 39.
Coupe
au niveau de la partie supérieure du renflement c
ées sont pointillées. 380 ANATOMIE PATHOLOGIQUE. rieurs : sur des
coupes
préparées selon la méthode de Wei- gert, cette
rd de la moelle et dont le sommet dirigé ' Nous parlons toujours de
coupes
traitées par le procédé de Weigert. Fit, 40. Co
ons toujours de coupes traitées par le procédé de Weigert. Fit, 40.
Coupe
à la partie inférieure de la région dorsale. ÉT
ait la moitié postérieure des faisceaux latéraux et formait sur les
coupes
un A A Manual of Diseuses 01 ne1'L'OUS System.
ituent un système particulier de fibres. Or, quand on examine des
coupes
de la moelle, à la partie supérieure de la régi
veloppées de myéline. Traitées suivant le procédé de Weigert, ces
coupes
montrent une coloration noire des cordons posté
e supérieure de la moelle cervicale. Si l'on examine la série des
coupes
de la moelle en s'éloignant de l'extrémité supé
ître. L'existence de cette subdivision des cordons posté Flg, 42.
Coupe
à la partie supérieure de la région cervicale che
fait plutôt penser à une lésion diffuse. Pour terminer l'examen des
coupes
faites au niveau de la région cervicale supérie
sale; ces filaments se terminent dans les noeuds du réseau. Sur une
coupe
transverse, on voit la capsule sous la forme d'
la base de 1' - par Buchholz, 260 ; méthode pour faire de grandes
coupes
de 1' - par Lissauer, 273. Encéphalite aiguë
29. Zacher, 131. EXPLICATION DE 'LA PLANCHE 1 PI. 1, lit. 15. -
Coupe
de la moelle dorsale moyenne, à un faible gross
ndymaire; ? ', i, zone externe de Lissaller saine. Pl. I, fig. 2. -
Coupe
de la moelle lombaire inférieure, à un faible g
r.; cervelet seul, 410 gr. Hémisphères cérébelleux égaux; rien à la
coupe
. Protubérance, bulbe, quatrième ventricule, rien.
est petit dans toutes ses parties; rien à la corne d'Ammon, ni à la
coupe
des corps opto-triés. Foeee;B<e)'ne ? Lo&
u lobule paracentral ; rien à la corne d'Ammon. Moelle. Plusieurs
coupes
n'ont pas fait découvrir de sclérose des cordon
ons s'affaissent incomplète- ment, ils sont un peu oedématiés. A la
coupe
, il s'échappe une notable quantité de sang, sur
ate pèse 90 gr.; pas d'ecchymoses, ni de périsplénite, normale à la
coupe
. Les reins sont égaux, pèsent 175 gr. chacun, s
ert, on le voit, a simplement envisagé le faisceau sensitif sur des
coupes
horizontales ; de là la brièveté des détails da
ur le durcissement des cerveaux dont on se propose de pratiquer des
coupes
microsco- piques, ou qu'on a l'intention de con
associé à l'acide phénique. DU FAISCEAU SENSITIF. 73 pique des
coupes
du cerveau, et d'autre part, personne, que nous
mate en solution concentrée, la substance du centre ovale qui, à la
coupe
, est uniformément blanche sur un cerveau frais,
ils que nous avons men- tionnés ailleurs ; une étude analytique des
coupes
qui nous ont servi à suivre le faisceau sensiti
s étudié la disposition du faisceau sensitif successivement sur une
coupe
horizontale ou plutôt obli- que, la coupe de Fl
successivement sur une coupe horizontale ou plutôt obli- que, la
coupe
de Flechsig, et sur trois coupes verticales. La
horizontale ou plutôt obli- que, la coupe de Flechsig, et sur trois
coupes
verticales. La première nous a permis d'envisag
élé la forme, la hauteur, les dimen- sions et les irradiations. Ces
coupes
verticales pourraient être multipliées et même,
is suivantes : la pre- mière, la plus antérieure, que nous appelons
coupe
verticale t ? acaMM/a'e, est faite verticalemen
hez l'homme l'hémianesthésie dite d'ori- gine cérébrale. La seconde
coupe
, parallèle à la première, est pratiquée à deux
ent occipital du ventricule ; nous l'appelons , à cause de ce fait,
coupe
latéro-venlriculaire. Enfin la troisième est si
tricule qui est tout entier compris en avant ; nous désignons cette
coupe
sous le nom de rétro-venlriculaire. D'après l
l s'agissait d'une petite tumeur, dont la topographie faite sur une
coupe
verti- cale et non sur la coupe de Flechsig, ét
, dont la topographie faite sur une coupe verti- cale et non sur la
coupe
de Flechsig, était trop indécise pour qu'il fut
à la surface l'éclat du ten- don et l'aspect aplati, tandis que les
coupes
en démontrent la texture fibreuse caractérisée
n'est plus rien, elle supplie qu'on lui ouvre les veines, qu'on'lui
coupe
les bras et les jambes, qu'on lui ouvre le corp
ans interruption avec la moelle environnante. i-1-1 ? r h ! Sur une
coupe
transversale pratiquée au milieu de la tumeur/ on
x, et je divisai la ! tumbur et le tissu ambiant lerïlulie série de
coupes
transversales ? ' '' Il .1(1 ' ? m'tan'r) - - -il
une capsule. fresi fine de tissu conjonctif (Pl. \,fig. 3). Sur la
coupe
transversale cette,' tumeur avait là' forme d'une
ilo.f rlh·· à i ioelle. "'Je sers ces-pelotas, ie colorai quelques
coupes
de la nioelle. Je me sers '.\llt< ? r1' i"f8
j'ii, *' i ' / 1 ,. ? ? i J .. , T , de préférence pour colorer les
coupes
de la moelle cptmere du brun de Bismarck et du
es vaisseaux, et le tissu conjonctif de la moelle ? J0'" 1 t Sur la
coupe
je trouvai la substance grise, 'lés' rayons blanc
la couleur violette. Lii'figilre 4 donne 'un" dessin'exact de cette
coupe
vue, un faible grossissement. 1 N.i mu.mnJ n 1 la
? Je dois avant tout mentionner ici qu'ayant examiné,' sur' des s
coupes
colorées, les pelotes à un fort grossissement, el
. Sur tes'niam'ents qui 'c'ouraient'paraHelement à la surface de la
coupe
, les noyaux paraissaient plus rares'parce qu'il
idérablement diminué, étaient deve- nues étroites et minces. Sur la
coupe
colorée les cellules nerveuses et les tubes ner
lèles dont la direction était la même que celle de la surface de la
coupe
. j Pour mieux faire comprendre ces modification
i ajouté deux figures (8 et 9) représentant le dessin exact de deux
coupes
transversales des colonnes grises antérieures f
t longueur des ganglions des deux moitiés de la moelle, d'après les
coupes
transversales citées plus liant ? ,,) ? ? n vl
E CRITIQUE. PLANCHE V Les cinq premières figures représentent des
coupes
successives (de haut en bas) de la moelle au ni
L'auteur étudie la distribution géographique des vaisseaux sur des
coupes
horizontales faites à différentes hauteurs dans
ales faites à différentes hauteurs dans la moelle épinière, sur des
coupes
transversales ou frontales, et enfin sur des co
inière, sur des coupes transversales ou frontales, et enfin sur des
coupes
antéro-postérieures ou 1 Die l3lulyc ? lse des
ions, et deux schémas résument les conceptions de l'auteur. Sur ces
coupes
l'aspect général de l'appareil vasculaire est le
ans la substance blanche, les rameaux artériels ou veineux, sur des
coupes
frontales et sagittales, apparaissent entre les
.- L'as- pect général de la substance grise est le suivant. Sur des
coupes
horizontales on remarque que le réseau capillai
suivons l'étude du réseau capillaire de la substance grise. Sur des
coupes
sagittales passant par la substance grise des c
hes au moment où elle arrive au contact de la commissure. Sur des
coupes
sag ittates, passant par les commissures, on voit
orte de canal, où leurs veines les accompagnent : ce canal, sur des
coupes
horizontales, apparaît comme un prolongement (p
astomosent entre elles. On ne peut voir ces anastomoses que sur des
coupes
vertico-sagittales (antéro-postérieures), faite
ue distance du canal central. (Voy. /'7</. XII l. s. c.) Sur des
coupes
horizontales, on les voit sous la forme de deux
s termi- nales au nombre de deux ou trois qu'on peut voir sur des
coupes
horizontales : une de ces branches se dirige dire
M. Adamkiewicz et des dessins- qui les représentent en séries de
coupes
longitudinales, apportent une précision remarqua-
res. L'épais- sissement de la pie-mère apparaît dans l'ensemble des
coupes
à la périphérie : il en est de même pour l'épen
ANCHES. 415 PLANCHE V Les cinq premières figures représentent des
coupes
successives (de haut en bas) de la moelle au ni
ments, il ne fournit que des plans incomplets et des fa- çades sans
coupes
: correspondantes. Pour ces motifs, déjà, il ne
et de la taille. PSEUDO-PORENCËPHALIE ET MÊNINGO-ENCÉPHALITE. 53
coupe
, on constate, dans la base seulement, une partie
de l'infiltration tuberculeuse sur une hau- teur de 2 à 3 cm. A la
coupe
, il se produit un écoulement de sang épais, et
apsule est blanchâtre ; le hile est éga- lement très peu marqué, la
coupe
est normale. Pseudo-porencéphalie et méningo-en
ins, se décortiquent facilement ; ils ont une coloration rosée à la
coupe
, qui ne donne rien d'anormal. - Rate, rien de p
oupe, qui ne donne rien d'anormal. - Rate, rien de particulier à la
coupe
. - Foie, présente des traces de dégénérescence
moment de l'autopsie, a été malheureu- sement soumis à une série de
coupes
qui ne nous permettent plus d'en faire la descr
: elles n'ont guère que le If : ; de leur volume habituel. Sur les
coupes
colorées parle picro-carmin de Ranvier, on ne c
riche. - Pour inter- préter convenablement ce cas, il eut fallu des
coupes
sériées' de la moelle cervicale et de la région
la- tissement des pyramides qui peut simuler, plus tard, sur les'
coupes
, une a(,énésie. Le diagnostic ne peut guère se fa
une a(,énésie. Le diagnostic ne peut guère se faire, que'. par les
coupes
sériées de régions plus inférieures, au ! nivea
Après inclusion dans la celloïdine, le bulbe a été examine sur des
coupes
horizontales faites au niveau des pyramides et
al et lombaire, et au niveau de la région dorsale. Sur toutes les
coupes
, on note, de prime abord, l'altéra- tion du fai
e.' La lésion est faite sur un type assez spécial : en effet, les
coupes
colorées par le picro-carmin ammoniacal de Ran-
aisceaux blancs de la capsule interne, par exemple. D'ailleurs, les
coupes
, colorées par le procédé électif de lVeigert-Pa
au moins, de plusieurs mois; la sclérose est dense, rétractile; les
coupes
, colorées par l'hématoxiline alunée, ne révèlen
ettre une étude systématique des lésions. Nous avons pratique des
coupes
sur quelques fragments des méninges molles épai
û être borné à l'écorce et aux faisceaux blancs sous-jacents. - Les
coupes
, faites après inclusion à la celloidine, ont ét
ésente jamais la moindre végétation pathologique sur les nombreuses
coupes
que nous avons pu examiner. Bref - si nous vo
poumon gauche est assez fortement congestionné; il crépite bien; sa
coupe
est rouge brun ; il flotte. - Le pou- mon droit
bloc dur et résistant dans toute sa hauteur; il ne crépite pas; la
coupe
est lisse et sèche; elle a l'aspect d'un bloc j
iétaux et l'occipital sont assez minces, ainsi qu'on le voit sur la
coupe
et offrent de nombreuses plaques transparentes.
de le peser. Tout le lobe inférieur reste collé au diaphragme. A la
coupe
, il s'en écoule une sérosité spu- meuse et sang
rment une masse grosse comme un oeuf de poule, et sont caséeux à la
coupe
. - Cour, Son extraction est également impossibl
adhére également au diaphragme : symphyse cardiaque totale. A la
coupe
, l'épaisseur relative des ventricules est conserv
l, le bulbe est normal dans son aspect et ses dimensions. Sur des
coupes
successives, il n'existe pas d'asymétrie au nivea
de. La calotte crânienne est allongée, lourde, épaisse sur toute sa
coupe
et notablement plus du côté droit que du coté g
ons encore : 1° la rareté des plis de passage : ? 2° l'incisure qui
coupe
FA en deux parties; 3° le pli de passage qui un
té, confient un liquide noirâtre. - Foie (650 gr.), un peu dur à la
coupe
; vésicule biliaire très petite. Rate (40 gr.)
irconvolutions de l'hipocampc. TT, circonvolutions temporales. P,
coupe
du pédoncule cérébral. CO, couche optique. NC
CATION DES PLANCHES. Planche VI. Sclérose cérébrale ATROPHIQUE.
Coupe
du crâne (p.403) Cette coupe du crâne, qui a la
VI. Sclérose cérébrale ATROPHIQUE. Coupe du crâne (p.403) Cette
coupe
du crâne, qui a la forme trigone, montre l'hy-
he qui était affaissée, et- notablement diminuée de volume. Sur une
coupe
transversale, on voyait un foyer de ramollissemen
Après avoir durci l'encéphale dans le liquide de Mutter, je fis une
coupe
au niveau de la tumeur qui fut sur le point d'êtr
res disséminés dans le labyrinthe et dans les pyramides. Sur. les
coupes
du cerveau on note de l'épaississement de la pie-
ammes, incluses au collodion et colorées par la méthode de Pal. Des
coupes
ont été colorées au picrocarmin. D'une façon gé
cines postérieures il ne reste plus que quel- ques fibres, mais une
coupe
légèrement oblique entre la 5e et la 6e sacrées
de racines postérieures pénètrent dans les cordons postérieurs. La
coupe
des cornes postérieures montre également plus d
athologique de la myosite ossifiante : Kissel et Fuërstner font des
coupes
de tumeurs à la première période et constatent
interlihrillaire. Dans les points où il entoure un grand nombre de
coupes
transverses de fibres, aussi bien que là où il
e muscle est atteint dans toute son épaisseur. Lexer'a pu faire des
coupes
d'une tumeur fibreuse de ce genre, il en a donn
ibreuse de ce genre, il en a donné les détails suivants : Sur une
coupe
longitudinale, la tumeur donne l'aspect et la con
lus nombreuses et plus épaisses à la périphérie qu'au centre. Une
coupe
dans la zone de transition, entre la tumeur et le
lules cartilagineuses avec formation de substance hyaline. D'autres
coupes
nous monlrent, dans un tissu extraordinairement r
faisceaux tendineux semblent pressés les uns contre les autres. Une
coupe
longitudinale au point où les fibres musculaire
onfiné le plus souvent, de telle sorte que si l'on y fait alors une
coupe
, on trouve : 1° Au centre un noyau osseux ; 2°
ranuleuses, etc., etc. ; 3° Enfin tout à fait à la périphérie de la
coupe
, le tissu mus- culaire normal se montre avec to
sâtres, formant avec les premières un contraste très marqué. A la
coupe
, on voit à l'oeil nu avant tout durcissement : à
E D F MALADIE DE FRIEDREICH A DÉBUT TARDIF (L. Bonnus) C.
Coupe
de la moelle au niveau de la IXe dorsale. D. Co
(L. Bonnus) C. Coupe de la moelle au niveau de la IXe dorsale. D.
Coupe
de la moelle au niveau de la IIc lombaire. E. C
alpêtrière. T. XI. PI. XXIV DIFFORMITES CONGENITALES DU CERVEAU
Coupes
du méscncéphalc (N. Solovtzoff) A Cas il. Cou
LES DU CERVEAU Coupes du méscncéphalc (N. Solovtzoff) A Cas il.
Coupe
du bulbe au niveau des olives. Absence complète d
. Absence complète de pyramides. (Ph. S.tlachnikoff ) 13 - Cas IL
Coupe
de la protubérance au niveau de l'entrecroisement
ue. Absence complète de pyramides, (Ph. Salachnikoff.) C. - Cnc 1
Coupe
faite au niveau du cerveau rudimentaire. 3me vent
ur développement ; le développement de toutes les voies qui Fio. 1.
Coupe
de la moelle épinière (région cervicale) (cas I
oupe de la moelle épinière (région cervicale) (cas III). Fie 2. -
Coupe
du bulbe au niveau de l'entrecroisement des pyr
robait, le troisième jour on pouvait déjà obtenir toute une série de
coupes
de la moelle. Il faut encore mentionner le fait
ule cérébelleux inférieur et la racine descendante ou bul- Fm, 1. -
Coupe
de la région hulbo-protubérautielle au niveau de
illeurs très différente, ainsi qu'on peut s'en rendre compte sur la
coupe
de l'os pratiquée après durcissement (fig. 1). Al
ire a une forme piriforme, le tibia atrophié presque arrondi sur la
coupe
mesure 12 mil- limètres dans les deux sens avec
édul- laire régulièrement arrondi. 1 Le péroné droit offre sur la
coupe
une tendance la forme quadrangulaire, par émous
ostérieur, sur une branche cuta- née du nerf couturier. Fig. 1. -
Coupe
macroscopique des tibias. Réduction d'un demi
des coagulations au niveau des veines intra-musculaires (1). Les
coupes
transversales de ces branches nerveuses ne montre
et le tronc même du sciatique, présentent du côté atrophié, sur des
coupes
colorées au pi- crocarmin et à l'héll1atoxy[ine
ntent un degré moyen d'endartérite limitée à quelques-unes. Sur les
coupes
colorées par la méthode de Pal, on constate un ce
d'a- trophie des fibres nerveuses, surtout par comparaison avec les
coupes
prove- nant des nerfs du côté gauche. Les mus
ne myosite in- terstitielle très marquée, manifeste surtout sur les
coupes
transversales. Il existe des travées épaisses d
nnes musculaires semblent en général diminuées de volume. Sur les
coupes
longitudinales, on voit des traînées embryonnaire
racine par racine, au niveau de la région lombaire et sacrée. Des
coupes
ont été faites après fixation el durcissement il
fuchsine de Ziehl, avec emploi d'acide acétique au 1/1000. D'autres
coupes
portant, en outre, sur les différentes régions de
HIE DES CENTRES NERVEUX (ACHARD Ct LÉOPOLD-LÉVI) Photographies de
coupes
do moelle (méthode de Pal, faible grossissement)
tre est suffisamment marquée pour qu'elle frappe déjà sur une seule
coupe
. Elle est d'ailleurs concordante sur une grande é
'autre, ne manifestent point non plus de différence notable sur les
coupes
de la moelle colorées au picro-carmin en masse
faible pour être prise en considération. Nous avons fait encore des
coupes
sur des fragments pris symétriquement au niveau
région cervicale moyenne, et ce n'est que par comparaison avec les
coupes
d'une moelle supposée normale, prise chez un ma
nomination d'atrophie numérique. Quant à la moelle, il pratiqua des
coupes
histologiques du renflement lombaire, ne consta
t pas discutable. Elle se laisse constater déjà à l'oeil nu sur les
coupes
, elle est unilatérale, elle est limitée à la ré
éveloppée à l'âge de G mois. Le malade mourut à 53 ans. ' Sur une
coupe
de la moelle colorée parla méthode de Pal (l'l. 1
se laissait plus facilement traverser par l'aiguille à sutures. Les
coupes
très friables se déchi- raient le long des glan
uclie optique et au noyau lenticulaire ils sont xi 1 25 Fig. 1. -
Coupe
transversale au niveau de l'aqueduc de Sylvius da
te du cervelet, et qu'à l'examen macroscopique de la surface et des
coupes
du cervelet, il ne présente au- cune modificati
ernière ne présente rien de particulier à l'extérieur. Mais sur des
coupes
transversales, on remarque que le canal central,
u- pière ayant l'aspect d'un cercle partagé en quatre parties. A la
coupe
, on constata qu'il y avait non seulement deux c
ONGENITALES DU SYSTÈME NERVEUX CENTRAL (N. Solovtzoff) O. - Cas ?
Coupe
de la moelle ; région cervicale ; atrophie des co
vicale ; atrophie des cordons latéraux des deux côtés. P. - Cas II.
Coupe
de la moelle allongée, au niveau de l'entrecroise
ecroisement du ruban de Reil ; absence des pyramides. Q. - Cas 1.
Coupe
de la moelle allongée, un peu plus haut. Absence
lle allongée, un peu plus haut. Absence de pyramides. R. - Cils ll.
Coupe
au niveau des olives. Absence de pyramides. Dimin
de pyramides. Diminution de la couche interolivaire. S. Cas 1. Même
coupe
, un peu plus haut. Absence de pyramides. Couche i
xception des pyramides, qui manquent totalement (PI. XLIII, R). (La
coupe
appar- tient au cas II, où les couches optiques
cérébral ne présente rien d'anormal à ce niveau (PI. XLIII, S). (La
coupe
du cas où les couches opti- ques sont bien déve
nous nous sommes servi pour nos préparations. Dans les deux cas les
coupes
du système nerveux cen- tral ont été fixées dan
re- marque les particularités suivantes ; lorsque l'on examine les
coupes
, fai- tes au niveau du pont de Varole, où le ru
à myéline manquenl totalement (PI. XLV, X). Enfin, en examinant les
coupes
qui passent par les couches qui sont v isi- ble
de Keil. U. Coupe faite un peu plus haut ; mêmes constatations V.
Coupe
au niveau de la formation des noyaux rouges. Abse
utes les voies passant par la base des pédoncules sont absentes. X.
Coupe
a la naissance du 30 ventricule ; mêmes constatat
ÉNITALES DU SYSTÈME NERVEUX CENTRAL (N. SoloYtzoff) a. - Cas III.
Coupe
de la moelle, région cervicale. Absence des voies
un tableau analogue à ceux des cas précédents c'est-à-dire que les
coupes
transversales de la moelle épi- nière n'auraien
nte, oedématiée, anémiée. Pas de contractions fibril- laires sur la
coupe
. .. Examen microscopique. - Tissu embryonnaire
115S1111 bien dans les points où il entoure un plus grand nombre dû
coupes
transverses de fibres, que là où il sépare les
province, avec son parapluie de colon, engoncé dans un pa- letot de
coupe
ancestrale, culotté comme un paysan, mais resplen
rables dans les vaisseaux qui avoisinent les foyers. Ayant fait des
coupes
régulières du cerveau, je n'ai pas constaté le
colorés en gris jaunâtre. Un peu au-dessous de cette région, les
coupes
transversales nous montrent la substance grise ro
ères que dans les veines de fines bullettes d'air. Moelle. - lies
coupes
transversales montrent à la moitié gauche de la
iVisseztsch., 1888, no 26. Ce procédé n'est pas utilisable pour les
coupes
en séries. Il ne fait pas ressortir non plus les
es, en remontant dans l'encéphale jusqu'à l'écorce, il pratique des
coupes
classiques à diverses hauteurs, du bulbe au cen
s reste plus maintenant qu'à exposer com- ment on arrive à lire une
coupe
de l'écorce grise, et c'est là un point d'une e
d d'après cet exposé, qu'après l'examen d'un très petit nombre de
coupes
, à l'aide d'un faible grossissement qui permett
ait été durci par l'alcool, la moelle par le liquide de Muller; des
coupes
ont été faites en di/ré- rentes régions, tant à
pandus dans la substance blanche et qni se colorent en noir sur une
coupe
exposée aux vapeurs d'acide osmique. On voit au
gouttelettes graisseuses - exister dans la substance grise. Sur des
coupes
colorées, on cons- tate que la vascularisation
- demment dans la substance blanche. 186 PATHOLOGIE MENTALE. La
coupe
d'une circonvolution du lobe occipital gauche à l
de la moelle compliquant une tumeur de cet organe. On en fera des
coupes
après durcissement et on la décrira en détail.
l'hémisphère gauche. - Les méninges sont restées adhérentes sur les
coupes
; et on les voit constituées surtout par des va
rents états aboutissant à l'atrophie que l'on peut observer sur les
coupes
. Sur une coupe du lobe pariétal, les lésions so
tissant à l'atrophie que l'on peut observer sur les coupes. Sur une
coupe
du lobe pariétal, les lésions sont absolument du
éninges, surtout aux points de pénétration des capillaires. Sur une
coupe
du lobe occipital, une portion assez considérable
- parer le cône restreint de substance blanche qu'on voit sur les
coupes
de la circonvolution dans ces cas Archives, t.
l'examen n'a porté que sur le côté droit. Examen U1STOLOG ! QUE. -
Coupe
d'une circonvolution prise dans le lobe frontal
ulaire dans n'importe laquelle des couches de la substance grise. -
Coupe
au niveau du lobule paracentral. La vascularisa
ire sont assez étendus pour qu'on les distingue à l'oeil nu sur les
coupes
. Ils s'étendent jus- qu'à la substance blanche.
comme des taches sombres semblables aux glan- des qu'on voit sur la
coupe
d'un zeste de citron ou d'orange, quand LÉSIONS
e plus notés des cris, accès de colère, etc. Examen IIISTOLOGIQUE. -
Coupes
du lobe paracentral droit. - Les couches de la
normaux; il en est de même des faisceaux musculaires, qui, sous les
coupes
transverses, sont serrés et sans sclérose inter
places; état chagriné des circonvolutions. Examen iiistologique.
Coupes
faites à la convexité. L hémis- phère droit éta
incolores par le carmin. L'aspect est à peu près semblable sur les
coupes
prises dans l'hémisphère gauche, on ne voit que
u très jeune âge du sujet. Notons que chez les nouveau-nés, sur des
coupes
'faites pour pouvoir comparer les deux états, l
parole nulle, gâtisme, diarrhée habituelle. Examen iiistologique. -
Coupe
au niveau de la première fron- - tale droite. V
es plus gros sont creusés d'une cavité remplie de leucocytes. Les
coupes
au niveau du lobule paracentral montrent les même
aisseaux sont dilatés. Cette bande tranche très visiblement sur les
coupes
. Elle interrompt entièrement la sériation des c
te dilatation se retrouve sur les pièces montées à .la glycérine.
Coupes
du lobe occipital gauche. Il présente aussi de l'
écutive à un état de mal. Examen IIISTOLOGIQUE. - Hémisphère droit,
coupe
d'une circonvo- lution frontale. Toute la subst
trois ordres de lésions qui se succèdent irré- gulièrement sur les
coupes
. Ce sont, d'abord, l'épaississement de la névro
artie postérieure de l'aé- misphère droit. Examen histologique. -
Coupes
du lobe frontal droit, état géla- tiniforme. Pi
récente, mais seulement un grand nombre de corpuscules amylacés.
Coupes
du lobe occipital, atrophié. Même vascularisation
lésions sont à leur maximum au sommet de la circonvolution. Sur une
coupe
comprenant deux circonvolutions on voit, en eff
uelques points, avec les méninges. Examen histologique. - Sur les
coupes
prises au niveau d'une circonvolution de l'hémi
substance grise, rendue plus fragile, est tombée en partie sur les
coupes
. La limite des deux substances et surtout la su
, une néoformation considérable, les capillaires appâtassent furies
coupes
, étoiles, arqués, formant un réseau séné. L'esp
lières à protoplasma granuleux. L'aspect ressemble beaucoup sur les
coupes
à celui du grand épiploon réticulé de certains ro
, ces blocs se colorent en noir intense par l'acide osmique sur les
coupes
laissées vingt-quatre heures dans ce réactif.
s normaux dans l'écorce, des taches de désintégration au début. Les
coupes
du cervelet droit, examinées comparativement av
u côté gauche, n'ont pas paru présenter de différence sensible. Les
coupes
du bulbe à la portion inférieure du quatrième v
men histologique. - Rente..., soixante-onze ans, épilepsie tardive.
Coupes
du para, central gauche. - Les trois premières
nement abondants, un peu rameux. Bonn..., épileptique aliéné âgé.
Coupe
d'une des circonvolutions frontales du côté gau
xaminé, les lésions étant d'apparence semblable des deux côtés. Les
coupes
ont été colorées à l'hématoxyline et au carmin
abilité ; car il tombe assez souvent des portions de tissus sur les
coupes
, mal- gré le soin apporté au montage. A un fort
moyenne un foyer ocreux, allongé, parfaitement caractérisé. Sur une
coupe
à ce niveau, on constate une dépres- sion en en
sont occupées par une substance inter- cellulaire qui a disparu des
coupes
. On n'y rencontre pas une seule cellule nerveus
tés, les corps granuleux sont très abondants. , Lobe occipital. Les
coupes
du lobe occipital, au niveau d'un foyer plus ét
ans ces cas sont sans- doute des foyers de ramollissement, car à la
coupe
, ils ont tous la forme d'un cône à base périphé
nes, larynx, estomac, foie, rate, coeur, ont été exa- minés sur des
coupes
et ne présentaient pas d'autres lésions que leur
s est troublée et méconnaissable (picro- carmin, glycérine). - 4°
Coupe
du lobule paracentral (Robèch...) au niveau de l'
hes est troublée et méconnaissable (picro- carmin, glycérine). 4°
Coupe
du lobule 7aracezztul (Itobèch...) au niveau de l
raux, on saisit les fils avec de longues pinces à crochets, et on les
coupe
avec des ciseaux droits ou coudés sur le plat. Le
asse dans la main gauche, sans lâcher les fils, qu'un coup de ciseaux
coupe
, et que la pince, reprise de la main droite, tord
isit un point et on le soulève jusqu'à ce qu'on voie l'anse ; dont on
coupe
un des côtés seulement ; tirant alors sur le bout
perforé, qu'il écrase contre la plaque; enfin il plie les fils et les
coupe
près des grains de plomb. Cet appareil j)rotége b
foncer dans les tissus. Pour l'enlever, le dixième jour, M. Bozeman
coupe
les fils entre le tube de plomb et la plaque, dég
ec l'urèttire à gauche, et, Je développant dans toute son étendue, je
coupe
avec des ciseaux courbes de manière à détacher la
e pouvoir pas toujours bien graduer la chaleur, ce qui fait que le fd
coupe
parfois comme le bistouri ; de voir ce fd s'étein
dilatateurs spéciaux, parce qu'on les a toujours sous la main; on en
coupe
des bouts de 8 à 9 cen-timètres ; une des extrémi
uera qu'en se rétré-cissant à sa partie inférieure, cette incision ne
coupe
pas complètement les deux moitiés de la portion i
la partie à diviser étant exactement comprise entre les lames, on la
coupe
et rien de plus. En incisant ainsi de dehors en d
eul coup la portion embrassée entre les deux branches des ciseaux, je
coupe
de la même façon le côté opposé ; maintenant l'ut
éricain et fixé la lèvre anté-rieure du col au moyen du ténaculum, on
coupe
d'un seul coup avec des ciseaux droits la portion
couteau à pointe émoussée, fixé sur son manche à angle convenable, on
coupe
les tissus depuis l'orifice supérieur du col jusq
ur et on les adapte successivement au constricteur. Chacune des anses
coupe
ainsi une portion de la tumeur en agissant de ded
jette un fil sur l'épingle, serre toutes les parties qu'd embrasse et
coupe
la pointe de l'épingle un peu au-delà du nœud pou
s la matrice s'est déjà en-tr'ouverte, et avec des ciseaux courbes je
coupe
le polype très près et au-dessous du mors de la p
soit qu'on agisse directement sur la tumeur efle-même, soit qu'on en
coupe
le pédicule par le fil de platine. Elle convient
e-sac recto-va-ginal, ainsi que les deux extrémités du fil de fer. On
coupe
alors ce fil de fer au niveau du chas et on retir
t serré avec un serre-nœud ; lorsque la constriction est complète, on
coupe
avec des ciseaux les trom-pes, les ovaires et la
cependant nous verrons en parlant de l'ovariotomie que M. Tyler Smith
coupe
les liga-tures au ras des nœuds qu'il abandonne d
ligatures; en se servant ainsi de ligatures métalliques fines dont on
coupe
les bouts au ras du point tordu, on peut les aban
s liquides au-dehors. Quand toutes les épingles sont placées, on en
coupe
les pointes, on passe sous les tètes et les point
ure v. Est destinée à taire comprendre le procédé de M. Duboué : a.
Coupe
idéale montrant la disposition des lambeaux et le
lques-uns des boutons doivent être percés de trois trous ; e. e. e.
Coupe
idéale montrant l'action des boutons et l'adossem
liques ont été placés comme dans la méthode américaine. FiCtUre i'.
Coupe
fictive dans le sens longitudinal. Elle montre (|
t glisser de haut en bas pour maintenir la pince fermée. Figure ix.
Coupe
fictive montrant le trajet que chaque fil doit pa
rès avoir tiré convenablement sur les fils. La figure xii bis est une
coupe
fictive qui démontre le rapprochement des lèvres
de sortie des fils sur la muqueuse vaginale saine SSSS. Figure vu.
Coupe
fictive qui montre Fobliquité de l'avivement «a,
a lame le trajet oblique indiqué par la ligne ponctuée, tracée sur la
coupe
de la paroi utérine. Lorsque cette section obliqu
rieure qui réponde à l'axe de la cavité utérine. La figure montre une
coupe
fictive pour faciliter l'intelligence des détails
al utérin se trouve ainsi redressé et raccourci. Figures xi et xii.
Coupes
de l'utérus au niveau de l'orifice interne du can
Figure ix montre l'articulation des chaînons, et la figure x est une
coupe
qui fait voir le mécanisme intérieur de cette art
e ; cet appareil sert à pratiquer les sutures profondes. Figure vu.
Coupe
fictive destinée à faire comprendre l'amputation
e du clamp, porte de l'autre main le cautère G sur le pédicule, qu'il
coupe
en l'appuyant avec le cautère sur la crête sailla
s les cavités inaccessibles aux doigts ; l'instrument fait le nœud et
coupe
le fil; il peut servir seul ou monté sur une pinc
On complète alors le nœud commencé au dernier point de suture, et on
coupe
les chefs au ras de ce nœud. La figure viii donne
ner la vis de faire glisser avec le pouce le bouton B. Figure xvii.
Coupe
destinée à faire comprendre la taille médiane rec
ment linéaire. A bord postérieur de l'anus déprimé par le trocart. B,
coupe
du rectum. P, coupe de la prostate. V, vessie. S,
d postérieur de l'anus déprimé par le trocart. B, coupe du rectum. P,
coupe
de la prostate. V, vessie. S, symphyse du pubis.
, on voit Fanus Z. Figure iv. Lithotritie périnéale, demi-grandeur. —
Coupe
fictive pour montrer Fexécution de cette hthotrit
RADICALE DE LA HERNIE INGUINALE. (Procédé de M. WOOD.) Figure xi.
Coupe
schématique, faisant comprendre le trajet des lig
Une dissection sous-cutanée sépare la peau des fascia. Figure xiii.
Coupe
fictive pour faire comprendre le deuxième temps d
ulum, évasé, pour mieux recevoir la lumière. La figure représente une
coupe
de l'instrument, demi-gran-deur. Duchaussoy. Fi
en avoir gardé la physionomie exacte. Si l'on croit devoir faire des
coupes
longitudinales ou transversales du cerveau, on le
ner des reflets (Pl. XI). Dans la Pl. XII, nous avons reproduit une
coupe
longitudinale d'un des hémisphères du cerveau. Ic
s très vivement éclairé; mais, lorsqu'il s'agira de photographier des
coupes
d'une certaine dimension, ce dispositif sera insu
teur de J. Duboscq qui fait partie de son appareil pour projection de
coupes
. Il permet d'obtenir un champ uniforme d'éclairag
Ce dispositif sera très précieux pour reproduire dans leur entier des
coupes
de tissus, des moelles, etc. Microscope. — Tous
ra reproduire des moelles, par exemple, des fragments de cerveau, des
coupes
d'os, des portions de tissus quelconques, etc. Le
ations, toutes conditions étant les mêmes, tenaient à l'épaisseur des
coupes
, à leur mode de coloration et à la surexposition
ispositifs à employer seront les mêmes que ceux qui peu- Pl. XIV.
Coupe
de moelle pathologique. — Sclérose en plaques.
on des préparations destinées à la reproduction photographique. — Les
coupes
que fait l'histologiste pour ses recherches peuve
nts plus perfectionnés qu'on nomme des microtomes. L'obtention de ces
coupes
est très délicate, et il paraît fort difficile de
ile de n'obtenir qu'un seul plan de l'objet étudié. L'épaisseur de la
coupe
n'est du reste pas un inconvénient pour l'histolo
peut examiner successivement les divers plans dans l'épaisseur de la
coupe
. On sait en effet que les objectifs microscopique
raisonnement le plus élémentaire exige donc de chercher à obtenir des
coupes
aussi minces que possible quand il s'agira de les
quand il s'agira de les photographier. On mettra de côté toutes les
coupes
présentant un défaut quelconque, cassure ou coup
d'habileté de la part de l'opérateur. La question de coloration des
coupes
peut entraîner beaucoup d'insuccès; aussi devons-
ils de la lésion sont perceptibles. Vient-on à photo graphier cette
coupe
, les parties atteintes seront traduites par un no
lons décrire. A. Méthode au picro-carmin. — On laisse séjourner les
coupes
pendant vingt-quatre heures dans le liquide ainsi
offre une coloration fleur de pêcher. B. Méthode de Weighert. — Les
coupes
séjournent tout d'abord pendant trois heures dans
.......... gocc Solution saturée de carbonate de lithine. igr Les
coupes
ainsi colorées sont rincées à l'eau, puis passées
e, on déshydrate, on éclaircit, et on monte comme précédemment. Les
coupes
sont ensuite lavées, déshydratées par l'alcool ab
ncore avec l'hématoxyline, mais en solution aqueuse, et après que les
coupes
ont séjourné trois heures dans une solution à o,5
pour 100 d'acide chromique; on décolore en passant successivement les
coupes
dans les solutions suivantes : (') M. Paul Bloc
re qu'il faut remouiller les épreuves pour les coller. Lorsque l'on
coupe
les épreuves, on ne doit pas oublier que Je mouil
tions du cerveau........................................ i39 XII. —
Coupe
longitudinale du cerveau.........................
cérébrale............................................... i4° XIV. —
Coupe
de moelle pathologique. Sclérose en plaques......
moelle pathologique. Sclérose en plaques................ 166 XV. —
Coupe
de moelle........................................
n : il s'agit de l'autorisation, pour le tail- leur, d'apprendre la
coupe
à ses élèves. Jusqu'ici on lui envoie les vêtem
obtenu gain de cause sur ce point, comme nous l'avons eu pour la
coupe
des chaussures, outre que l'enseigne- ment prof
ce pavillon sont éclairées au gaz. - La figure 3 repré- sente la
coupe
du bâtiment suivant la ligne A B du plan. Le no
ce, pavillon, que de- vra se terminer la visite médicale. Fin. 3.
Coupe
sur la ligne A B du plan (fig. 1;. Le crédit au
xiste une autre petite dans l'espace sous-aortique. Poumons. - A la
coupe
des bronches, il s'écoule un liquide muco-spume
t très lobulé, beau- coup plus petit que le gauche, plus ferme à la
coupe
. Sur la sur- face externe, on constate deux pet
Lobe frontal. La scissure parallèle frontale (PL. II, Se. p. f.)
coupe
la première circonvolution frontale près de la fe
parée par un pli des 2e et 3e frontales, de la frontale ascendante,
coupe
la scissure frontale inférieure et descend pres
a corne d'Ammon, le corps calleux ne présentent pas de lésions. Les
coupes
pratiquées sur divers points des hé- misphères
roit. Les deux hémisphères sont séparés sur la ligne médiane. Cette
coupe
, ainsi que plusieurs autres pratiquées sur chac
oches l'un de l'autre. 118 TUBERCULOSE DE LA PROTUBÉRANCE. A la
coupe
, on remarque que, à part une mince écorce de ti
parations et qui donnait l'aspect de gliome à certains points de la
coupe
. Tout au- tour des points caséeux sont dispersé
nerf moteur oculaire com- mun droit est atrophié. En faisant une
coupe
, on remarque que la tumeur occupe tout le pédon
z rares. On en trouve également quelques-unes en prati- quant des
coupes
dans le poumon. Le lobe inférieur offre plusieu
caséeux. La face inférieure présente les mêmes caractères. Sur une
coupe
, on les retrouve dans toute l'épaisseur du pare
éeux.- Enfin, la paroi del'abcès ossifluent nous amon- tré, sur une
coupe
, de dehors au dedans, du tissu fibreux, puis un
e l'hémisphère gauche. Les méninges sont restées adhérentes sur les
coupes
; et on les voit constituées surtout par des va
rents états aboutissant à l'atrophie que l'on peut observer sur les
coupes
. Sur une coupe du lobe pariétal, les lésions so
ssant à l'atrophie que l'on peut observer sur les coupes. Sur une
coupe
du lobe pariétal, les lésions sont absolument d
inges, surtout aux points de pénétration des capillaires. Sur une
coupe
du lobe occipital, une portion assez considé- r
atro- phié et montre à sa surface une coloration lie de vin. A la
coupe
, on constate que cette coloration est superficiel
it été durci par l'alcool, la moelle par le liquide de Muller ; des
coupes
ont été faites en différentes régions, tant à g
pandus dans la substance blanche et qui se colorent en noir sur une
coupe
exposée aux vapeurs d'acide osmique. On voit au
cérébrale. 175 graisseuses exister dans la substance grise. Sur des
coupes
colorées, on constate que la vascularisation pa
ce grise, mais le sont évidemment dans la substance blan- che. La
coupe
d'une circonvolution du lobe occipital gauche à
xaminé, les lésions étant d'apparence semblable des deux côtés. Les
coupes
ont été colorées à l'hématoxyline et au carmin
lité ; car il tombe assez souvent des portions de tissus sur les
coupes
, malgré le soin apporté au montage. A un fort gro
moyenne un foyer ocreux, allongé, parfaitement caractérisé. Sur une
coupe
à ce niveau, on constate une dépression en ento
sont occupées par une substance intercellu- laire qui a disparu des
coupes
. On n'y rencontre pas une seule cellule nerveus
les corps granuleux sont très abon- dants. Lobe occipital. - Les
coupes
du lobe occipital, au niveau d'un foyer plus ét
rganes, larynx, estomac, foie, rate,coeur, ont OU. examinés sur des
coupes
et ne présentaient pas d'autres lésions que leu
UES JAUNES ; PSEUDO-KYSTES. foyers ne sont pas apoplectiques ; à la
coupe
, ils ont la forme comme d'un coin à base périph
on plus haut, on constate l'existence d'un gland bien Fig. 20. - 1,
Coupe
transversale du rectum. - 2, Vessie ouverte sur
ien dé- veloppées et sinueuses. La scissure occipitale transverse
coupe
la scissure occipitale supérieure, puis l'inférie
e trouve en arrière, part de la scis- sure occipitale supérieure et
coupe
la scissure occipitale inférieure. Ces deux sci
cêtre pour la Fondation Vallée. - En avril : trois planches pour la
coupe
; table avec tréteaux; barres parallèles pour la
supérieur et inférieur du lobe inférieur sont emphy- sémateux. A la
coupe
du lobe supérieur, quelques tubercules. dont l'
om- breux tubercules à sa face supérieure. On en trouve aussi àla
coupe
; l'un deux est coloré en vert par la bile. - Rate
par la bile. - Rate : 50 gr., dure; asseznombreuxtuborbules surdos
coupes
. - Pancréas : 10 gr., normal.- Rein et capsule
hié et graisseux sans aucune gra- nulation à la suilact, ni sur les
coupes
. - Pancréas (10 gr), dur, volumineux. Kate(55gr
l'hémisphère gauche ? Nous serions tentés de le pen- ser, plusieurs
coupes
pratiquées sur cet hémisphère n'ayant fait déco
s languettes anté- rieures. Le bord postérieur est rouge foncé à la
coupe
, on tombe sur un parenchyme rouge foncé d'où so
plus claires au niveau du ligament suspenseur. Aucune altération la
coupe
. La vésicule biliaire ne renferme pas de calcul
culier. - Moelle (25 gr.), rien d'anormal à l'extérieur, ni sur des
coupes
. Cou. Pas de persistance du thymus. - Corps thy
n sommet des points d'emphysème. Les lobes adhèrent entre eux. A la
coupe
, le tissu interstitiel est oedématié et l'on co
s : plusieurs ont le (volume d'une petite noix. Ces ganglions, à la
coupe
, ne sont pas caséeux et n'offrent pas de tuberc
tion nette de sa partie droite, néanmoins, il est dillicile sur une
coupe
fraîche de se rendre bien compte de la dégénéra
pé- rieurs ; atélectasie du lobe inférieur. Les bronches, sur une
coupe
, laissent sourdre il la pression des gouttelettes
du lobe supérieur gauche, tiont les bronches laissent sourdre à la
coupe
un pus verdâtre et bien lié. Congestion assez i
'un petit pois. (Il Sur l'occipital, 2 ^w, à peine; 6 et 7 ? sur la
coupe
de la partie antérieure des temporaux et un mil
est symétrique et d'aspect normal tant à la périphérie que sur les
coupes
de ses différentes régions. Cou. - Thymus du
gr.), rien à signaler. - Foie (800 gr.), con- gestionné, brun à la
coupe
. - Rate (80 gr.), normale. - Pas de culculs dan
cule biliaire contient de la bille fluide, Le foie parait sain à la
coupe
. - Rate (20 gr.), non altérée. Pan- créas (10 g
ée et de l'intervalle de sa bifurcation sont hyper- trophiés ; à la
coupe
nous ne les trouvons pas caséeux ; ils sont seu
situé à gauche de la trachée atteint le volume d'une noisette. A la
coupe
, congestion, un peu de ramollissement et fort p
ez épais. - Calotte crânienne dure, parfaitement symétrique. Sur la
coupe
, elle a. en avant, sur la ligne médio- frontale
ontale, 5 millimètres d'épaisseur et 10 millimètres au niveau de la
coupe
de la protubérance occipitale externe. L'épaisseu
otubérance occipitale externe. L'épaisseur des autres parties de la
coupe
varie entre 4 et 6 millimètres. A sa face exter
moelle épinière ne paraît pas asymétrique, on ne remarque sur sa
coupe
, à luit nu, aucune lésion apparente. Thorax. -P
es parties du lobe frontal. A sa partie moyenne cependant un sillon
coupe
F A et sa partie inférieure s'unit à ce niveau
n'offrent pas d'altérations macros- copiques. Cervelet. - Sur une
coupe
verticale et transversale de l'hé- misphère gau
hère une niasse d'un tissu compact, résistant, donnant lieu à une
coupe
unie et dont la couleur rappelle celle des circon
les. La partie supérieure et externe de cette masse présente sur la
coupe
des sections vasculaires assez Fig. 8. 1\, h, k
i, des centres où l'infiltration est plus intense. Sur une seconde
coupe
faite à 2 centimètres du bord externe de l'hémi
n découvre également des kystes ayant le même aspect que ceux de la
coupe
précé- dente (1\. J. 17. 9). On y trouve aussi
ion sanguine (is) que nous avons signalée (fig. 8). Sur une autre
coupe
du même lobe cérébelleux, nous avons trouvé une
pect normal. Il offre cependant une consistance anormale. Sur une
coupe
, on ne constate plus l'arbre de vie, et le centre
une quantité considérable de lacunes aplaties, en Fig. 10. - C, C,
coupe
. - c, c, c, coupe des caillots. 252 Réflexions
idérable de lacunes aplaties, en Fig. 10. - C, C, coupe. - c, c, c,
coupe
des caillots. 252 Réflexions : Hydrocéphalie.
ait homogène sur le kyste à l'oeil nu, s'étale en un réseau sur les
coupes
. Le tissu nerveux qui la double est entièrement
er les pre- miers mots qui sortent comme une explosion. 11 entre-
coupe
ses phrases d'inspirations profondes. - Chez d'
que toute son étendue; à la palpation on sent des nodosités et à la
coupe
on le trouve farci de granulations tuberculeuses
de sa languette antérieure. Le sommet est complètement induré. A la
coupe
, on constate que tout le sommet dn poumon est i
.. (Auguste-Ernest), 3 ans. (Voir l'obs. p. 164.) Crâne peu dur, la
coupe
de la calotte est absolument rouge. Asymétrie m
e le gauche, surtout au niveau de la bosse pariétale. Les os à la
coupe
se montrent plus épais à gauche qu'à droite et en
raison du tasse- ment que déterminent les noyaux de sclérose. - La
coupe
de ces derniers, permet de constater la densité
oient vers l'extrémité supérieure do l'organe, sur la même face. La
coupe
du rein décèle l'existence de nombreux kystes c
ui se montre anémié. Le 14 IDIOTIE. noyau principal présente à la
coupe
un tissu diffluent de teinte vineuse, dont les
est formée par des travées fibreuses blanchâtres et vasculaires. La
coupe
du rein met à découvert quelques kystes séreux
s et les olives sont absolument saines, tant à la surface qu'à la
coupe
. Les deux hémisphères cerébelleux sont égaux et
rvelet 'seul, 110 grammes. Hémisphères cérébelleux égaux, rien à la
coupe
. - Pro- tubérance, bulbe, quatrième ventricule,
st petit dans toutes ses cavités ; rien à la corne d'Ammon, ni à la
coupe
des corps opto-striés. Face externe.-Lobule d
lo- bule paracentral; rien à la corne d'Ammon. Moelle. Plusieurs
coupes
n'ont pas fait découvrir de sclérose des cordon
umons s'affaissent incomplètement, ils sont un peu oedématiés. A la
coupe
, il s'échappe une notable quantité de sang, sur
èse 90 grammes, pas d'ec- chymose, ni de périsplénile, normale à la
coupe
; les reins sont égaux, pèsent 175 grammes chacu
cissure calcarine ne rejoint pas le quatrième sillon temporal et ne
coupe
pas complètement le pli rétrolimbique inférieur
nce. A droite, une incisure continue avec la scissure sous-frontale
coupe
presque complètement le pli pariéto-limbique an
droit. Les ganglions bronchiques sont tous hypertrophiés,durs à la
coupe
et sont le siège d'une anthra- cose très pronon
umon droit est friable, dense , crépite légèrement et surnage. A la
coupe
, il s'écoule une sérosité abondante et non puru
hale est moitié moins volumineuse que celle du côté opposé. Sur une
coupe
, la surface de section du pédoncule cérébral es
voit se lever un faisceau de vais- seaux sanguins jFig. 3). Sur la
coupe
des masses centrales grises, on ne découvre pas
n fauteuil ; elle est gâteuse. Elle est en train de man- ger : elle
coupe
méthodiquement sa viande en petits mor- ceaux q
d'un côté de son assiette et les légu- mes de l'autre ; puis, elle
coupe
son pain en morceaux qui se tiennent un peu ; c
de leur différence de volume, en faveur du pédon- cule gauche. A la
coupe
,cette anomalie est plus prononcée. La moitié ga
aux de broncho-pneumonie, le tissu pulmonaire laisse écouler à la
coupe
un sang noir et spumeux; la pression fait sour-
u lobe moyen, on constate l'existence d'un noyau rougeâtre, dont la
coupe
donne issue à de la sérosité purulente. La face
jaune clair, il est friable sous le doigt, ne surnage pas. Sur une
coupe
, bien qu'on n'obtienne pas de gouttelettes de p
longées,plus claires, dues à la pression des fausses côtes. Sur des
coupes
, il est gras, exsangue, friable. Tube digesti
plaque ovalaire, faisant relief, de 3 centimètres de haut. Sur une
coupe
horizontale, on voit que cette plaque répond un
des ganglions bronchiques, à droite, a le volume d'une amande. Une
coupe
montre un noyau caséeux présentant la consistan
con- gestionnés, se décortiquent aisément. Teinte lie de vin à la
coupe
. Intestin. Au niveau de la partie terminale de l'
ien à la surface de l'hémisphère gauche ni dans son épaisseur. A la
coupe
de l'hémisphère droit on constate que le sang pén
périphérique en croissant, on constate à l'intérieur de celui-ci la
coupe
transversale du vais- seau. Cette coupe est irr
l'intérieur de celui-ci la coupe transversale du vais- seau. Cette
coupe
est irrégulière, du moins sur une de ses moitiés
oici les résultats qu'il nous a fournis : Nous avons pratiqué des
coupes
transversales d'un fragment pris au niveau de l
emblable. Les autres artérioles pie-mériennes intéressées par notre
coupe
, étaient elles aussi nettement malades et prése
gauche se décortique facilement ; on trouve à sa surface et sur des
coupes
de nombreuses petites tumeurs blanches, ressemb
moitié droite de la moitié gauche de l'organe, et supprime, par une
coupe
transverse, l'influence des centres situés au-d
avec addition d'nn grain de cire. On pratique alors une série de
coupes
de 5 t d'épaisseur soudées sur lamelle de mica.
. La coloration de Nissl s'obtient en enlevant la paraffine de la
coupe
que l'on plonge dans l'alcool absolu, puis direct
isseur des petits grains est en raison inverse de la grandeur de la
coupe
de la cellule ; ils sont donc très épais au niv
facées, les sillons exagérés, l'orifice du calamus élargi ; sur les
coupes
: épaississement et sclé- rose de la pie-mère e
médiane de la moitié interne du pied du pédoncule cérébral. Sur les
coupes
passant par le tubercule qua- drijumeau antérie
érale du pied du pédoncule cérébral. On voit presque sur toutes les
coupes
, faites dans la région correspondante des fibre
stance grise centrale. Une dégénérescence nettement visible sur les
coupes
passant derrière le tubercule quadrijumeau anté
interne. Voici en quelques mots le trajet de ce faisceau : sur les
coupes
pratiquées en avant du ganglion de l'habénula o
ps genouillé externe en se portant vers la ligne médiane et sur les
coupes
pas- sant par la partie antérieure de la commis
ernier. En avant il est limité par le ruban de Reil médian. Sur les
coupes
plus bas nous le voyons derrière le bras du tub
accorde pas avec les résultats de celui-ci. Mme Vogt a pratiqué des
coupes
sériées chez des carnassiers et des rongeurs jeun
autopsy (Hémisphère cérébral divisé transversalement en trente-sept
coupes
, monté pour la démonstration et la description
action n'agissait que par l'intermédiaire de courants induits. Sa
coupe
ressemble d'une façon frappante à celle d'un câbl
is encore la nutrition semble être modifiée.' Généralement, sur une
coupe
, on voit le cerveau anémié, de sorte que sa cou
nairement arrondies ou poirciformes, et pauvres en procès. Dans des
coupes
durcies, le nucléus a attiré vers lui le protopla
qu'après l'extirpation des points correspondants de l'écorce. A la
coupe
on trouve au niveau des régions dénudées des al
, on lèse le point A. I. et son voisinage, si enfin on pratique une
coupe
entre ce point et la substance blanche, dans la
tait aucune lésion en foyer. L'examen micro- scopique, pratiqué sur
coupes
sériées, décèle dans les circonvolu- tions motr
d'abord publier une série de dessins assez giands, représentant des
coupes
, dans les différentes directions, des cerveaux
il ne sera plus néces- saire que chaque auteur donne le dessin des
coupes
entières, mais il suffira qu'il donne le dessin
cription de la pièce s'ils le désirent et si on leur donne quelques
coupes
. De cette' façon le médecin qui a observé le ma
oire. De cette façon la préparation, même d'un très grand nombre de
coupes
sériées, se fait relativement vite et à bon march
ou). Communications . (fuelques procédés pour colorer les grandes
coupes
de cerveau; par Paul SCIIROEDER (de Breslau).
hode de Weigert, pour les colorations de la myéline appliquée à des
coupes
à travers les hémisphères entiers. Dans le cerv
x,lréme la différenciation. Il est alors facile de faire de grandes
coupes
horizontales ou sagittales de l'hémisphère enti
i denses que le corps de la fibre elle-même) ; 3° Direction de la
coupe
. Un faisceau prend un aspect tout dif- férent c
rent coupé en long (sombre) ou transversalement : c'est que dans la
coupe
transversale, bien plus de fibres sont intéressée
liquide de différenciation pénètre bien plus difficilement dans une
coupe
longitudinale de faisceau ; 4° Le ton de la cou
longitudinale de faisceau ; 4° Le ton de la couleur. On traite une
coupe
différenciée déjà avec une solution légère de c
ciation s'accentue davantage pour la couronne rayon- nante dans une
coupe
horizontale à travers la partie basale de la ca
ontale à travers la partie basale de la capsule interne. Ici quatre
coupes
différentes : presque toute la moitié antérieur
t, aucun accident para- lytique. Peut-être l'examen du cerveau, sur
coupes
microscopiques sériées, donnera-t-il l'explicat
ificiels, probablement en rapport avec le mode de préparation et de
coupes
du cerveau. M... a observé des formations lacun
TTE . (de Paris). L'appareil que je présente permet de débiter en
coupes
sériées un cerveau tout entier inclus à la cell
dans le sens hori- zontal aussi bien que dans le sens vertical. Les
coupes
sont aussi faciles à recueillir que dans les au
r l'effet d'une vis micrométrique qui est mise en mouvement àchaque
coupe
par le mouvement de retour du rasoir. Une dispo
n. Le rasoir, qui n'a que 37 centimètres de long, et qui pourtant
coupe
facilement les deux hémisphères d'un cerveau pris
de couper, il tient peu de place ; le rasoir ne tremble pas et les
coupes
sont absolument régulières ; le maniement et co
i viennent compromettre à chaque instant l'intégrité de ces grandes
coupes
; il est facile d'enlever et de replacer le raso
s que le besoin d'un affûtage se fait sentir, sans perdre une seule
coupe
de la série ; enfin le prix de l'appareil est r
étichiste coupeur de nattes qui éprouve l'orgasme génital lorsqu'il
coupe
et violente, par conséquent, lorsqu'il mutile l
l'injection pie-mérienne très accentuée. L'examen histologique des
coupes
faites par la méthode de Nissl avec coloration
ns l'étude de ces recherches, la nécessité absolue de pratiquer des
coupes
micros copiques sériées. \ Aphasie 1not1'ic :
at anatomique du lobe temporal et pariétal ; et comme l'examen en
coupes
sériées de ce ces régions n'a pas été fait, l'obs
omo-pathologique de cas d'aphasie doit être fait actuel- lement sur
coupes
sériées. M. Fernand 131-'RNIIEINI (de Paris). -
cale, si elle est circonscrite ou dif- fuse, il faut s'adresser aux
coupes
microscopiques sériées, qui seules permettent d
t de vue anatomique, c'es-à-dire vérifié histologiquement par des
coupes
sériées, il faudra être réservé sur la valeur abs
al vicieux provenant d'une fracture spontanée. Le trait de fracture
coupe
l'os iliaque gauche dans sa plus grande hauteur
la moelle, soit que la lésion ait épargné certains segments de la
coupe
de celle-ci. P. Keraval. XXXII. De l'évacuation
t prononcée dans le plan antérieur et dans le plan postérieur ; les
coupes
de la portion. moyenne de cette région sont nor
inges comprimant la moelle. M. Touche présente les photographies de
coupes
se rapportant à deux cas de cette affection aff
pour l'anatomie du -, par 0. Vogt, 415. Colora- tion des grandes
coupes
du - par Schroeder, 422. Etats lacu- naires d
centre que Hudelo et Heitz n'ont d'ailleurs pas retrouvé sur leurs
coupes
. Quelle est la valeur pathogénique de toutes ce
s grands os l'artère et le nerf, et étudier ce dernier tant sur des
coupes
que sur des dissociations. » Eugenio Medea et
diée ; on n'en rencontre pas dans la région lombaire. Sur toutes les
coupes
, ellessont strictement limitées la substance gr
hes de la substance blanche. On les trouve également sur toutes les
coupes
de la région cervico-dorsale. Dans les régions
utre moment de la journée, il se persuade qu'il va se couper, et se
coupe
effectivement ; aussi, dans ces conditions, il va
l'autre la traduit si elle est arrivée par l'appareil Morse ; on la
coupe
, on la colle sur une feuille de route, si elle
liseré foncé; l'os perd tout relief, il est aplati, semblable à une
coupe
mince, à une véritable tranche d'os. Tibia. L
ions ayant la structure normale de la glande surrénale (1). 3° La
coupe
d'un nodule cancéreux situé au voisinage de la ca
von). Si on examine la partie postérieure du cerveau séparé par une
coupe
verticale pariétale passant en avant de la tume
rilles et des cellules n'est pas égale dans toutes les parties delà
coupe
; on observe, en un point central, une prédo- mi
lorables. 3° Portion sous-choroïdienne droite de la tumeur. - Cette
coupe
est in- téressante en ce qu'elle montre le cara
par le liquide de Bouin et coloration par l'héma- téine-éosine. les
coupes
de nerf sciatique se distinguent immédiatement de
osine. les coupes de nerf sciatique se distinguent immédiatement de
coupes
provenant d'un nerf normal. Le premier fait qui
région du pyramidal croisé, sont faciles à distinguer, même sur les
coupes
colorées an Weigert-Pal, de la dégénération de
isée, d'une irrégularité qui défie toute description, varient d'une
coupe
à l'autre, ses bords sont sinueux, mal limités,
com- plète. L'étude des gaines et, surtout des cylindraxes, sur les
coupes
colo- rées à l'hématéine-éosine, plaide dans le
te éviter l'erreur. Dans le septum médian postérieur, de nombreuses
coupes
montrent (fig. 18), autour de l'artère, un manc
mi- neux. Mais, bien que nous n'ayions pas vu la série complète des
coupes
, ce qui nous impose forcément certaines réserve
jovall ont publié, j'ai examiné (P.), à la demande des auteurs, les
coupes
des nerls périphériques, et je suis tout il fait
ge de 3 centimètres,épaisse de quelques millimètres seulement. A la
coupe
, cette tumeur apparaît entourée d'une couche de t
ont le siège d'une sclérose intense : on ne peut trouver sur chaque
coupe
intéressant tout l'organe que deux ou trois folli
pédoncu- les cérébraux au niveau du noyau de la lue paire, sur des
coupes
de la protu- bérance intéressant les noyaux du
ssant les noyaux du facial et du moteur oculaire externe et sur des
coupes
du bulbe pour l'étude des noyaux des quatre derni
Les cellules des cornes antérieures étaient normales sur toutes les
coupes
examinées, et la moelle ne présentait pas d'aut
culaire. La graisse interstitielle ne paraît pas augmentée. Sur les
coupes
colorées à l'hématoxyline-éosine, on constate une
e, plus claires, sont analogues aux cellules du sarcolemme. Sur des
coupes
colorées par la thionine phéniquée, on constate
astzellen. On rencontre des amas de cellules analogues sur quelques
coupes
au milieu des fibres musculaires. Les fibres
ns les myopathies. 438 LAIGNEL-LAVASTINE ET BOUDON Enfin, sur des
coupes
colorées à l'hématoxyline-van Gieson, nous avons
e-van Gieson, nous avons constaté les lésions suivantes : Sur des
coupes
intéressant les fibres dans le sens de leur longu
breuse de la fibre musculaire. Nous n'avons pas pu trouver, sur des
coupes
traitées par l'acide osmique ou le Soudan III,
dégénérescence graisseuse des fibres. Muscles du pharynx. - Sur les
coupes
colorées à l'hématoxyline-éosine on retrouve da
res infiltrés dans le tissu conjonctif et entre les fibres. Sur des
coupes
colorées à la thionine phéniquée et au bleu de Un
in de blé, avec leur noyau situé à une de leurs extrémités. Sur les
coupes
intéressant le pharynx transversalement, et où il
sale ; leurs noyaux sont prolifères : cela est très visible sur les
coupes
transversales où l'on voit la surface de sec- t
ion de certaines fibres occupée uniquement par des noyaux, et sur des
coupes
longitudinales où l'on constate, mais en des po
noyaux du sarcolemme avec disparition de toute striation. Sur des
coupes
faites par congélation et colorées au Soudan III,
autres dans la direction de la fibre. Les nerfs intéressés par les
coupes
étaient normaux. Le mode de fixation employé ne
rent plus ou moins loin à l'intérieur des vésicules. L'examen des
coupes
colorées à l'hématoxyline-van Gieson permet de su
hon à contours vagues d'une épaisseur de 1 à 2 millimètres. Sur une
coupe
transversale de la moelle, cette lésion est évi
ve plus rien de semblable sur toute la hauteur de la moelle. Sur la
coupe
histologique, la coloration est moins foncée, p
ins foncée, plutôt grise que noire, et visible au maxi- mum sur les
coupes
non colorées et à l'oeil nu. Au microscope, on
ère une série de petits vaisseaux calcifiés, vides de sang. Sur une
coupe
transversale, ils se présentent sous forme de c
tout dans les parties postéro-latérales de la dure-mère (5 à 10 par
coupe
). La pie-mère présenle une infiltration inflamm
racines ne renferment pas de lésions récentes. On constate sur des
coupes
colorées par la méthode de Wei- gert une certai
on Passé morose est tissé de malheur. Sans nous lasser, buvons à la
coupe
enivrante, Buvons, moi pour calmer la soif qui
aste avec la 111' paire du côté opposé, d'apparence normale. A la
coupe
, on trouve un vieux foyer jaune ocreux au niveau
u système nerveux. (PI. LXIV à LXVI). Cortex du cervelet. - Sur des
coupes
colorées à l'hématoxyline-éosine ou à 1'liéniiL
nt, les cellules sont évidemment moins nombreuses, bien que sur une
coupe
horizontale passant par la partie moyenne on puis
externe du pédoncule cérébelleux moyen gauche, on constate sur des
coupes
horizontales un foyer qui par la méthode de Weige
dessous de l'insertion du trijumeau. On ne le retrouve pas dans les
coupes
supérieures. A son niveau, on constate que les
es qui restent sont tortueuses, variqueuses, formant des tronçons sur
coupe
horizontale. Par la méthode de Van Gieson, on
u niveau de la partie médiane de ce noyau. Celles qui persistent, sur
coupe
horizontale, sont réduites à des tronçons très
t disparaît ; ses dimensions n'excè- dent pas trois millimètres sur
coupe
transversale au niveau de la partie moyen- ne d
ermis, fibres qui, elles, sont épaisses et bien conservées. Sur les
coupes
intéressant la partie supérieure du noyau dentelé
res paraissent normales, plusieurs sont qioiiilifortiies ; dans les
coupes
les plus élevées on trouve de plus un grand nom
che en fibres. Pédoncules cérébelleux inférieurs. Olive . - Sur les
coupes
colorées par la méthode de Pal, l'olive, à l'oe
presque absolument décoloré comme l'olive elle-même. Sur certaines
coupes
, particulièrement dans la région supérieure, l'ol
l'olive est constitué par un feutrage névroglique abondant; sur une
coupe
horizontale ces fibres apparaissent parallèles et
ent dits. - Le corps restiforme est évidemment atrophié, et sur des
coupes
transversales il apparatt réduit de moitié, tan
blent normales ; on ne voit pas de sclérose bien manifeste. Sur les
coupes
supérieures le corps restiforme se montre toujour
la partie toute supérieure de la pro- tubérance annulaire, sur une
coupe
transversale, sous forme d'un foyer trian- gula
llimètres de hauteur sur 4 millimètres de base. Ce foyer, sur des
coupes
sériées, conserve des dimensions analogues dans l
prolonge en arrière jusqu'au faisceau longitudinal postérieur qu'il
coupe
. A sa partie moyenne le foyer détruit la voie p
pyramide gauche avant sa décussation. Nous pratiquâmes alors des
coupes
transversales intéressant le cervelet et la tum
ersales intéressant le cervelet et la tumeur dans son ensemble. Ces
coupes
permettent de se rendre compte du développement
éelle (après fixation et inclusion dans celloïdine) d'une part, une
coupe
passant à la partie inférieure de la protubéran
ie inférieure de la protubérance d'un adulte (1), et d'autre part une
coupe
intéressant à peu près la même région chez notr
seaux très considérables. La figure 2 reproduit schématiquement une
coupe
transversale passant par les diamètres maxima d
confirmer l'examen microscopique. B. Examen microscopique. - Les
coupes
transversales du bulbe et de la protubérance fu
ttait plus une impré- gnation fructueuse par l'argent réduit. Les
coupes
nous montrèrent l'existence d'un gliome typique.
èrent l'existence d'un gliome typique. La figure 3. empruntée à une
coupe
de la petite tumeur pédiculée montre les détail
dans cette voie neseraient peut-être pas dépourvues d'intérêt. Les
coupes
transversales de toute la tumeur, colorées au Wei
permatozoïdes. Les tubes séminaux sont assez bien dévelop- I"IG. 1.
Coupe
de la portion glandulaire de l'hypophyse montrant
endant de la constitution folliculaire de la glande. 1<'10, 2. -
Coupe
de testicule ectopié montrant l'hypertrophie et l
disques épais, soit une infiltration diffuse de la subs- Fin. 3. -
Coupe
du corps thyroïde montrant un grand nombre de pet
sur lequel est basé le travail actuel. Ce tractus se voit sur la
coupe
horizontale (IL. I), pratiquée à un centimètre
urbes qui forment les éléments de ce tractus sont manifestes sur la
coupe
antéro-postérieure (PL. II), pratiquée à deux c
pratiquée à deux centimè- tres en dehors de la ligne médiane. La
coupe
transversale (PL. IV), à deux centimètres en ar
d de la partie supérieure de la scissure de Sylvius. 1" District.
Coupe
à un centimètre en arrière du genou du corps ca
- cinatus, la capsule externe et la capsule interne. 2e District.
Coupe
à deux centimètres en arrière du genou du corps
n'est donc pas surprenant que, sur cette zone la ligne en question
coupe
les faisceaux, au lieu de les effleurer, du côt
état respectif des circonvolutions du corps calleux. 3' District.
Coupe
à trois centimètres en arrière du genou du corp
it trois frontales (les trois premières) ; dans celle-ci, elle n'en
coupe
que deux : la partie pos- térieure de la premiè
- tionnent. Maintenant, nous faisons seulement remar- quer que la
coupe
porte sur l'extrémité antérieure de la couche o
présent, je n'ai constaté leur im- portance anatomique que sur les
coupes
cérébrales. Dans les transversales, elles donne
IRRADIATIONS CAPSULAIRES. 21 EXPLICATION DES PLANCHES PLANCUE I
Coupe
horizontale à un centimètre au-dessous de la face
Section transversale de ce faisceau. 3, Noyau caudé. PLANCHE II
Coupe
anléro-poslérieure ii deux centimètres en dehors
urts prolongements. Hollis attribue la transparence plus grande des
coupes
de la moelle dans la substance grise à ce que l
. (A1'CIz. f. fS ! /r/t.MV6)'t)ett/f.,X[V, ) I .) Sur la surface de
coupe
de l'acoustique, entre le coi psrebti- forme et
dessous de la cinquième couche. · En comparant une série de douze
coupes
de la substance corti- cale chez des paralytiqu
cale chez des paralytiques généraux et une série de douze autres
coupes
de la même substance chez des sujets atteints d'a
uche, et le nerf de la quatrième paire lé- gèrement comprimé. Une
coupe
montre que le corps strié du côté droit est occup
'les'' plaquesMe 'sclérose étaient nombreuses et distinctes sur des
coupes
» qui n'avaient'subi l'action de l'alcool que'pe
llongée,"ni dans la ré- « gibn cervicale delà moelle,' bien que des
coupes
prises dans- ces- REVUE DE PATHOLOGIE MENTALE.
ement le même temps et exactement dans les mêmes conditions que les
coupes
de la circonvolution frontale droite ascendante
ette lésion; 3" que les îlots étaient aussi nottementvisiblessurles
coupes
qui n'avaient subi que peu de temps l'action du
ur son mari; inculpation de meurtre. Une femme de trente-quatre ans
coupe
le cou à son mari pendant son sommeil aven un g
médiaire de NVi-is- herg. Or, nI. \lendel, après avoir pratiqué des
coupes
de toutc na- ture dans les régions en question,
au bord externe du noyau du pneumogastrique. C'est ici que, sur des
coupes
verticales et transversales, on , voit à l'extr
du pneumogastrique île faisceau s'amincir extrêmement vite; sur des
coupes
verticales ! autéropos- térieures, les fibres p
stance gélatineuse de la' corne postérieure, on ren- contre sur des
coupes
verticales et transversales, < jusqu"auxtroi-
r lui, en rapport avec' les 'origines du pneumogastrique; sur des
coupes
réussies de fibres émanées du segment du cercle p
omme qui goûte ; quand il mord dans un aliment, il lui semble qu'il
coupe
une rave ou un morceau de charbon, que ces subs
quée com- blée par la pie-mère infiltrée (pseudo-kyste). ' ! rois
coupes
verticales pratiquées sur la lésion montrent que
n prérolandique avec le sillon de Rolando ; le sillon prérolandique
coupe
par conséquent la frontale ascendante. En arriè
auche, on constate une dépression du volume d'une petite poire. Une
coupe
transversale montre que le ventricule latéral g
dureté, de den- sité, évidemment en état de sclérose avancée. A la
coupe
, la subs- tance grise normale est convertie en
ique montre nettement les lésions de la sclé- rose, surtout sur les
coupes
qui comprennent du tissu sain en même temps que
. Dans les différentes couches, mais seulement sur la portion de la
coupe
qui répond au tissu malade, on trouve des corps
l'écorce et la subs- tance blanche, au moment où il pratiquait des
coupes
après durcissement par le liquide de Millier. I
s centres nerveux; les autres ont été obtenues par la méthode des
coupes
transversales. Les premières montrent avec la plu
recherche n'entrait pas dans ses vues présentes. Par la méthode des
coupes
, il a découvert une racine cérébelleuse du nerf
oupes, il a découvert une racine cérébelleuse du nerf pathétique la
coupe
passe à travers les tubercules quadrijumeaux, l
rd'hui il n'y a plus de doute à avoir puisqu'on la constate sur une
coupe
transverse. C'est, ajoute-t-il, la seule racine
employer de concert la méthode d'analyse des fibres, avec celle des
coupes
transverses, quand ou se propose de pratiquer d
latéraux et non des cordons postérieurs. On en fera plus tard des
coupes
. De cette description, il résulte qu'il s'agit d'
LICATION DES PLANCHES EXPLICATION DES PLANCHES PLANCHE PREMIÈRE
Coupe
horizontale à tut centimètre au-dessous de la fac
P 33 ecqu et fr. Par, s EXPLICATION DES MANCHES. 405 PLANCHE 11
Coupe
anléro-poslérieure à deux centimètres en dehors .
ve partout un aspect normal. Le cervelet ne présente également à la
coupe
aucune lésion appréciable. Les hémisphères cé
nt séparés l'un de l'autre, on pra- tique d'abord de chaque côté la
coupe
de Brissaud, puis les coupes de Flechsig. Puis
on pra- tique d'abord de chaque côté la coupe de Brissaud, puis les
coupes
de Flechsig. Puis les tranches étant réunies on
coupes de Flechsig. Puis les tranches étant réunies on pratique les
coupes
de Pitres. Nulle part on ne trouve de lésions.
t ce qu'on peut noter, c'est un brillant spécial ,de la surface des
coupes
, et un état un peu poisseux de la substance cér
uellement le degré, enfin incluse dans la celloidine et coupée. Les
coupes
sont placées pendant deux ou trois heures dans
avec la peau de la face n'occupent que la moitié antérieure de la
coupe
transverse de la racine. Go Les parties postérieu
le trajet de ces fibres dégénérées dans la substance grise sur des
coupes
transverses (méth. de Marchi), alors qu'on les vo
s les mêmes limites, un point du cordon en question ; de nombreuses
coupes
trahissent la présence de nombreuses fibres dég
et surtout le nerf adducteur, sont atrophiés et compressés. Sur la
coupe
cette tumeur présente un sac à grosses parois,
une lamelle très fine, recouvrant la tumeur comme d'une écorce. La
coupe
de cette tumeur offrait un sac à parois minces
r des mo- difications très fines, il est mieux de ne pas placer les
coupes
dans l'alcool absolu et dans la celloïdine; mai
l faut les coller à l'aide de la gomme d'Arabie sur un bouchon. Les
coupes
doivent être bouillies dans une solution aqueus
myéline s'observe aussi dans la ,moelle épinière, ce qui donne aux
coupes
un aspect tout particulier. En même temps se colo
es .diminuèrent et leur gra- nulation disparut tout à fait. Sur les
coupes
transversales, prises des troncs nerveux et des
ée tantôt des fibres isolées, tantôt de leur groupe entier. Sur les
coupes
longitudinales on voit à différents niveaux des
1897. Librairie Edouard Privât. DACODET. Système nerveux central;
coupes
histologiques. - Volume in-8o cartonné de 3l pa
riétales : la pie-mère est blanche, presque nacrée, résistante à la
coupe
, ne se laissant pas détacher de la substance cé
est épaissie et sclérosée. Les hémisphères sont d'abord débitées en
coupes
horizontales, puis chacune des tranches en coup
abord débitées en coupes horizontales, puis chacune des tranches en
coupes
verticales. La substance centrale surtout au ni
le trace de rupture; ses parois étaient fermes et assez tendues; la
coupe
elles apparurent formées d'un tissu fibreux très
dans la paralysie géné- rale, et d'un autre travail intitulé : Les
coupes
du système nerveux central. Programme des pri
ues qui viennent d'être indiquées ne peuvent s'observer que sur des
coupes
montées de manière à laisser tous les éléments
(50° C.) ; les laisser seize heures à cette température ; faire des
coupes
et les fixer par attraction capillaire (méthode
HYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. 217 Muller. Inclusion dans la celloïdine.
Coupes
épaisses'de 5 à 8 milli- mètres que l'on fait s
ade mourut par cachexie au bout de cinq mois. A l'autopsie, sur des
coupes
de la moelle à différentes hauteurs, petits foy
différences de température, ni des différences de durcissement des
coupes
. Sfameni décrit minutieusement la méthode et le
après la mort. L'auteur a ensuite effectué plusieurs milliers de
coupes
(exactement 6.555 préparations), en séries de 20
s UN cas DE diabète sucré; par les Drus Souques et Makinesco. Des
coupes
minces de la moelle d'une femme diabétique, morte
au bout de deux heures, le syndetikon est solide et les plus minces
coupes
peu- vent réussir. De petits morceaux tels que
Alors, si l'on veut colorer par la méthode de Nissl, on plonge les
coupes
pendant vingt-quatre heures dans une solution fro
près les derniers procédés de Held; solutions froides et séjour des
coupes
pendant quelques heures jusqu'à vingt-quatre heur
ux heures suffit. La méthode de Weigert se fait ainsi. On prend les
coupes
dans l'alcool à 96°; on les met dans la laque c
Cenlralbl , XVI, 1897 ? Id. ; par J. DE Scarpatetti. (Ibid.) Les
coupes
de n'importe quelle épaisseur, durcies successive
de Weigert et Pal, si l'on a pris auparavant le soin de placer les
coupes
dans une solution d'acide chromique à 0,5li p.
h). La méthode de Weigert et Vassale réussit particulièrement aux
coupes
qui proviennent de préparations placées dans le f
à 5 ou 10p. 100, puis redurcis dans l'alcool à 93 ; ou pratique des
coupes
, on inclut dans la celloidine, on fait des coupes
; ou pratique des coupes, on inclut dans la celloidine, on fait des
coupes
fines que l'on place dans l'alcool, puis dans u
iner nette- ment comme saillie du côté gauche de la moelle. Sur les
coupes
rares que l'on pratique immédiatement, il n'est
de Marchi. Il serait superflu et très long de prendre une à une les
coupes
histologiques pratiquées aux diverses hauleurs
de la moelle, en synthétisant les résultats que nous ont donnés nos
coupes
. En effet , la tumeur a une portion intramédullai
portion extramédullaire qui, elle, s'étend beaucoup plus. Sur les
coupes
pratiquées à toutes les hauteurs de la cinquième
bande subsistante de moelle de la portion extramédullaire. Sur les
coupes
histologiques (faites comparativement au Nissl, a
la néoplasie au niveau de son point de départ, c'est-à-dire sur ces
coupes
où elle apparaît comme un champignon dont le pi
uxième racine dorsale- (Les traits qui relient à la moelle les cinq
coupes
dessinées à droite aboutissent au niveau auquel
toujours indécis et plus que douteux. Quand nous analysons une des
coupes
de la moelle qui ont porté dans des points où l
épendymaires sur laquelle nous avons insisté tout à l'heure. Les
coupes
où la tumeur a une portion centrale, c'est la pla
aucun point de la tumeur, quelle que soit la hauteur à laquelle nos
coupes
aient porté, d'excavations, ni même de zones où
nement retenir souvent l'observateur dans les interprétations des
coupes
. Nous resterons sur cette sage réserve. PATHOLO
(71at. 2c. plzsiol., 1897, p. 307.) Après avoir fait de nombreuses
coupes
sériées de cerveaux de foetus et de nouveau-nés
encore employer une solution aqueuse de thionine à 1 p. 100. Les
coupes
colorées au bleu de méthylène à chaud seront succ
s peut se faire dans la fuchsine acide. On place successivement les
coupes
dans la solution aqueuse à 2 p. 100 pendant une
t à la nigrosine, ou à la méthode de 1),il - on placera d'abord des
coupes
pendant vingt-quatre heures dans un mélange de
gné, les fibres dégénérées du cordon latéral, triangulaire, sur une
coupe
trans- verse, se décomposent en deux groupes :
res trapézoïdes, à l'intérieur même de cette aire, limitée, sur une
coupe
transverse par l'olive supérieure, le noyau du fa
artie supérieure 16 PATHOLOGIE NERVEUSE. de la région dorsale, la
coupe
présente une dépression au niveau de la corne a
ions que nous décrirons bientôt, et qui existent aussi bien sur les
coupes
durcies par l'alcool que sur celles soumises en
que nous devons signaler et que nous n'avons constaté que dans les
coupes
faites sur la moelle durcie dans l'alcool exclu
iquant un processus inflammatoire; ne l'ayant pas retrouvée sur les
coupes
delà même moelle ayant subi l'action de l'acide
égère sclérose des cordons latéraux (faisceau pyramidal croisé). La
coupe
, examinée par trans- parence à I'oeil nu, prése
2 is PATHOLOGIE NERVEUSE. EXPLICATION DE LA PLANCHE I. FIG. 1.
Coupe
transversale de la moelle (région dorsale). Schém
dont les résul- tats n'ont pas encore été publiés. Ce sont : 1° des
coupes
à tra- vers l'écorce du cerveau normal qui décè
fibres nerveuses à myéline de toutes les couches corticales; 2° des
coupes
à travers l'écorce du cerveau d'un pa- ralytiqu
s tractus de substance blanche, de quelque façon qu'on pratique des
coupes
(transverses ou longitu- diuales); à la partie
mer. Le caractère italien est toujours le même; une vieille rue la
coupe
qui se dirige au sud, le long des côtes en vena
mée - partie ou- verte. 11 s'occupe, dans la partie fermée : i° des
coupes
transverses à la hauteur de l'entrecroisement d
transverses à la hauteur de l'entrecroisement des pyramides; 2° des
coupes
transverses à l'endroit où le canal central se
t des fibres de cette par- tie. La partie ouverte comporte : 1° les
coupes
transverses à la hauteur dû tiers inférieur des
pes transverses à la hauteur dû tiers inférieur des olives ; 2° les
coupes
transverses à la hauteur du tiers moyen des oli
s coupes transverses à la hauteur du tiers moyen des olives; 3° les
coupes
transverses à BIBLIOGRAPHIE. 133 la hauteur d
segments complète l'analyse. Passons à la protubérance. Division en
coupes
transverses : 1° à la hauteur de son tiers infé
ce les origines des paires nerveuses qui correspondent aux diverses
coupes
étudiées. Le cervelet, ses relations, sa text
eur. Les tuber- cules quadrijumeaux sont abordés par deux séries de
coupes
; les unes à la hauteur du tube quadrijumeau sup
que des masses grises du tronc. On y rencontre d'abord une série de
coupes
tranverses et verticales à la région du pulvina
rdre de connaissance qu'elles soient empruntées. Une autre série de
coupes
pratiquées dans le même sens porte sur la régio
n guise de synthèse, l'auteur examine le tronc cérébral à l'aide de
coupes
horizontales, et résume les sys- tèmes de fibre
oyer ancien d'itemorrhanie situé en dehors du noyau lenti- culaire,
coupe
le carrefour sensitif en arrière, et arrive jusqu
tion de AI. Bernard (De l'aphasie, thèse 1885, p. 119). tig. 3. -
Coupe
Horizontale de l'hémisphère gauche avec un an
rise. L'hémisphère droit est sain autant à sa surface que sur les
coupes
. L'hémisphère gauche ne présente d'autre altérati
ne pouvons attacher d'importance à une dépression signalée sur une
coupe
de la corne antérieure droite. Comme aucune lés
orte de cercle oblique d'avant en arrière et de bas en haut, et qui
coupe
en quelque sorte l'hémis- phère cérébral en deu
dans l'alcool, mesure en longueur 1 ! centim. 2. On pratique trois
coupes
perpendiculaires à '72,') 04 et 12o milli- mètr
ètres de l'extrémité antérieure de l'hémisphère. (PL. II.) Première
coupe
. Passant par l'extrémité inférieure de la parié-
kyste à 4 centimètres en arrière de son extrémité antérieure. Cette
coupe
montre que le pseudo-kyste a une paroi mince tr
on remarque, intérieurement, quelques fins tractus. Au niveau de la
coupe
, le kyste mesure 4 centimètres environ de large
, est en contact direct avec la paroi kystique supérieure. Deuxième
coupe
. Elle est faite à 32 millimètres de la première,
i paraissait occuper presque toute la hauteur du cerveau. Sur cette
coupe
on note que, sauf une petite partie du lobule p
(la corne sphénoidale se confondant ici avec le kyste). Troisième
coupe
. Elle est pratiquée sur le lobe occipital et vers
ormales. (PL. II, fig. 4, 2, 3. Les rtg. 4, 5 et 6 représentent des
coupes
symétriques pratiquées sur l'hé- misphère sain.
in, 113, 119. EXPLICATION DES PLANCHES PLANCHE PREMIÈRE FiG. 1.
Coupe
transversale de la moelle (région dorsale). Schém
ues, grandeur naturelle après macération dans l'alcool. FIG. 4. -
Coupe
pi-aliqitée siii, l'exi ? ,éiïiiié i ? féî,ieiti,
e. - P Al, pie- mère épaissie, limitant le pseudo-kyste, PK. 2. -
Coupe
pratiquée sur le lobe quadrilatère, les lobules p
quadrilatère, les lobules parié- taux supérieur et inférieur. P,,
coupe
du lobule pariétal supérieur. P,, lobule pariétal
du lobule pariétal supérieur. P,, lobule pariétal inférieur. - L Q,
coupe
du lube carré. 17L, ventricule latéral. C S, corn
icule latéral. C S, corne sphénoïdale. TA, TA, tissu aréolaire. PM,
coupe
de la pie-mère épaissie. FiG. 3. Coupe pratiq
, TA, tissu aréolaire. PM, coupe de la pie-mère épaissie. FiG. 3.
Coupe
pratiquée sur le lobe occipital et vers l'extrémi
g. 4, 5 et 6; dessins demi-schématiques, gran- deur naturelle.) Les
coupes
ont été pratiquées aussi symétriquement que pos
, noyau extra ventriculaire du corps strié. CI, capsule interne. I,
coupe
du lobule de l'insula. CS, coupe delà corne sph
rps strié. CI, capsule interne. I, coupe du lobule de l'insula. CS,
coupe
delà corne sphénoïdale du ventricule latéral. F
près inclusion dans la celloïdine, nous avons pratiqué une série de
coupes
longitudinales passant par le nerf optique, par l
s passant par le nerf optique, par la papille et par la rétine. Ces
coupes
, traitées par l'hématoxyline, la triple colorat
ond, à protoplasme rare, présentant un ou plusieurs pro- l'ig. 1.
Coupe
transversale de la rétine de l'mil droit du malad
lieu de 35. Couche intergranuleuse : épaisseur normale. Fig. o
Coupe
longitudinale de la papille et du nerf optique dr
on ciitieu dans le globe de l'cetl, Grossissement ai diamètres - La
coupe
passe par l, paille ccnlialc du nerf; en a sect
nts de la papille examinés. C'est ainsi que nous les voyons sur une
coupe
longitudinale du nerf et de la papille passant
em- blent en aucun point étranglés. - . 3° Nerf optique : Sur une
coupe
longitudinale du nerf optique à son entrée dans
t à celui des cellules névrogliques. Les travées conjonc- Fig. 4.
Coupe
tmnsoer.sule du nerf optique droit du malade B...
érations du nerf optique sont les suivantes (voir fig. 4) : sur des
coupes
transversales du nerf, on constate une augmenta
es. Alors que, norma- lement, d'après Gowers, on ne trouve, dans la
coupe
transversale d'un faisceau de fibres nerveuses
marquées. Dans sa portion intracranienne, le nerf optique, sur des
coupes
transversales, pratiquées à un centimètre en av
sions sont disséminées un peu partout sur les lobes occipitaux. Ala
coupe
du cerveau, rien de particulier à signaler. L
la mort. Après inclusion à la celloi- dine, nous avons pratiqué des
coupes
longitudinales passant par le nerf optique, la
dinales passant par le nerf optique, la papille et la rétine et des
coupes
transversales du nerf optique dans sa portion i
ents en voie d'altération, nous ne les décrirons plus, Fig. 5. m,
Coupe
transversale du nerf optique droit ou malade 5...
ques ililv.1- lasoictilaii-es sont très augmentées en nombre; en n,
coupe
t nsrersalc du même nerf pratiquée a un centimè
ment et l'augmentation du nombre des travées conjonctives : Sur une
coupe
transversale du même nerf, pratiquée à un cen-
nienne du nerf optique, en p (fig. 5), nous en avons représenté la
coupe
transversale faite à un centimètre du chiasma, il
près inclusion dans la celloïdine, nous avons pratiqué une série de
coupes
longitudinales passant par le nerf optique, la
ongitudinales passant par le nerf optique, la papille et la rétine,
coupes
parallèles au méridien hori- zontal, intéressan
i- zontal, intéressant par conséquent la région de la macula. Ces
coupes
ont été traitées par la plupart des méthodes de c
ort à la direction du nerf optique. Cette figure qui représente une
coupe
longitudinale pas- sant par le nerf optique, la
ses éléments. Ce qui frappe tout d'abord, soit qu'on examine une
coupe
transversale, soit qu'on examine une coupe longit
, soit qu'on examine une coupe transversale, soit qu'on examine une
coupe
longitudinale, c'est l'énorme prolifération des
e, c'est l'énorme prolifération des éléments névrogliques ; sur des
coupes
colorées par l'alun à l'hexatoxyline, les noyau
t bien que près de l'oeil comme au voisinage du chiasma, Fi,q. 7.
Coupe
longitudinale passant par le nerf optique, la pap
pu subir. Traitées par la méthode de Weigert pour la myéline, les
coupes
transversales du nerf optique apparaissent pres
ement réparties, et les faisceaux périphériques sont plus Fig. 8.
Coupe
longitudinale du nerf optique droit du malade 1'.
ntraux. Dans la partie inférieure de la figure 9 qui représente une
coupe
transversale du nerf optique à un centimètre du
avons également traité notre nerf optique par la méthode Fig. 0.
Coupe
transversale du nerf optique droit à un centimètr
IE PATHOLOGIQUE. de Marciu et nous en avons débité les fragments en
coupes
trans- versales et longitudinales, nous avons a
tement consécutif à l'alcool; 2° inclure dans la celloïdine; 3° Les
coupes
sont plongées pendant vingt-quatre heures à la
ans 50 centimètres cubes d'eau suffisent ; 4° passer rapidement les
coupes
dans l'eau ; 5° déshydratation par l'alcool progr
ifférenciation de la substance grise et de la substance blanche des
coupes
à l'origine uniformé- ment colorées ; 6° éclair
e dans la paraffine la pièce durcie à l'alcool. On peut colorer des
coupes
congelées faites sur des blocs tirés directemen
. On peut colorer rapidement à l'aide de solutions concentrées. Les
coupes
trop colorées sont ramenées à la teinte voulue
6t'A)'o ? ? o ! 'e)'(M : . Tabes fruste. M. Henri Dufour montre les
coupes
de moel4e provenant d'un malade mort tuberculeu
petit à petit elle les accepte, mais les examine attentivement, les
coupe
en petits morceaux, car elle doute si elle ne v
e de toutes les nouvelles techniques (Nissl; Weigert-Pal ; Marchi ;
coupes
et dissociations) sur les pièces du système ner
le. 0 M. Marie appuie l'opinion de M. Cestan et présente quelques
coupes
de moelles montrant des lésions consécutives à de
gent t (à 1 p. 100) pour y rester environ quarante-huit heures. Les
coupes
des morceaux, traités de cette manière, faites
duite à une lame très mince. Pas de granulations épendymaires. A la
coupe
, pas de lésions en foyer. Hémisphère gauche :
t envahi aussitôt par une anxiété terrible, qui l'é- trangle et lui
coupe
bras et jambes. L'accès ne dure que cinq minute
r moelle fixée parles pro- cédés habituels a été ensuite débitée en
coupes
serrées. On a constaté alors que chez le premie
érébrales. Le lieu d'élection des lacunes se trouve au niveau de la
coupe
de Flechsig. Leur di- menston moyenne est celle
- blement, mange lui-même, mais il ne peut pas boire avec la sou-
coupe
. En marchant, le malade regarde ses pieds, risqua
es sont très employées pour l'enseignement. En outre d'une série de
coupes
physiologiques et pathologiques des diverses ré
6l. XXII. 1903). L'auteur possède actuellement en tout 52 séries de
coupes
d'encé- phales de foetus et d'enfants qui compr
ts corticaux hâtifs, exis- tent aussi des sillons précoces. » Les
coupes
en séries donnent l'impression que les faisceaux
le de partaaer ces morceaux en deux ou trois parties à l'aide d'une
coupe
longitudinale. Grâce à cette méthode, on obtien
toute la précision désirable. § 9. Dtuelc de la moelle d'après des
coupes
transversales. La dissection de la moelle, suiv
endiculaire à son axe. Des tranches ainsi obtenues ont reçu le nom de
coupes
transversales. La première observation est cell
és, un fourreau dans lequel un axe gris est engagé comme une épée. La
coupe
transversale de cette épée est sémilunaire. Or, c
te épée est sémilunaire. Or, comme il y a en réalité deux moelles, la
coupe
simultanée de leurs axes gris donne lieu à une fi
e. Il suit de cette disposition que les triangles qui résultent de la
coupe
de ces lames semblent rayonner. D'ailleurs leurs
re est grise, elle unit les deux axes gris par un trait qui, dans les
coupes
transversales, est semblable à celui qui unit les
e passent, par l'intermédiaire de la ches transversales que sur des
coupes
longitudinales. Le procédé à l'aide duquel on dém
n'est que dans ces derniers temps que je suis parvenu à voir sur des
coupes
transverses de la moelle du chat, à la région lom
nt chacun pourra constater la justesse en étudiant avec attention des
coupes
transversales de la moelle, démontrent que la lim
gnées des mesures comparatives prises avec le plus grand soin sur des
coupes
transversales de lamoelle faites dans le milieu d
en germe dans les écrits de Willis. On sait comment il pratiquait la
coupe
célèbre qui porte son nom. Il détachait les couch
ge 68.) C'était, comme on le voit, la préparation de Willis, sauf les
coupes
que M. Laurencet a reproduites de nos jours. Les
ngitudinale se développe de bas en haut, puis d'avant en arrière. Une
coupe
transversale du noyau cérébral fait bien voir la
ansversale du noyau cérébral fait bien voir la première courbure. Une
coupe
médiane de ce noyau fait apprécier la seconde. El
tificielle, je n'hésite point à affirmer qu'elle est, avec la célèbre
coupe
de Willis, la plus belle qui ait jamais été faite
entricule, reproduit d'une façon vraiment merveilleuse l'aspect d'une
coupe
transverse du noyau encéphalique. Fig. 6. Ima
ransverse du noyau encéphalique. Fig. 6. Imaginons, en effet, une
coupe
transverse de la moelle, dans laquelle deux expan
c une habileté décevante. Malgré notre répugnance pour la méthode des
coupes
, nous devons avouer que cette méthode est ici la
té profond; ici les plis offrent une complication singulière dont des
coupes
longitudinales du bulbe peuvent donner une idée e
chées de la ligne médiane et cachées derrière les pyramides. Dans les
coupes
transversales du bulbe la tranche du corps de l'o
es des autres et forment, au bulbe, une enveloppe très-dense dont les
coupes
transversales permettent de bien apprécier l'épai
fibres n'ont point d'analogues dans la moelle épinière. L'étude des
coupes
longitudinales du bulbe permet de compléter et de
certains égards, ces premières données. C'est surtout à l'aide de ces
coupes
que l'on peut démontrer rigoureusement l'extrême
ne écorce grise. La coordination de ces divisions est telle, dans les
coupes
médianes du cervelet, qu'elle donne lieu sur chac
propre des bourses. Si l'on divise l'ensemble des hémisphères par une
coupe
transversale, effleurant la face supérieure du co
tte courbe touche à la précédente par ses extrémités, en sorte que la
coupe
médiane de l'espace compris entre elles a la form
Quoi qu'il en soit, quand on a été assez heureux pour faire tomber la
coupe
sur un point favorable, on peut suivre leurs fibr
ofondeur, où il est fort difficile de les suivre. Toutefois, dans les
coupes
heureuses on peut les voir se prolonger à travers
ber das Organ der Seele. Kônigsberg, § 21, page 3G.) le système des
coupes
qui est ici supérieur à tous les autres. Ils figu
ansmet toutes les réactions, n'est point directement excitable. On la
coupe
, on la tranche, on la brûle, il ne s'ensuit ni ré
creux et leur intérieur communiquait avec le ventricule latéral. Une
coupe
médiane de ce cerveau présentait les particularit
d, disait-on, un nerf du corps, le sciatique par exemple, et qu'on le
coupe
, le sentiment et le mouvement seront à la fois an
es racines antérieures sont motrices, et les postérieures sensitives.
Coupe-t
-on les premières, le nerf perd la faculté de tran
la faculté de transmettre aux muscles les déterminations volontaires.
Coupe-t
-on les secondes, le nerf devient insensible ainsi
xpérience de Magendie a renversé cette hypothèse. Quand, en effet, on
coupe
le nerf qui résulte de l'union des deux racines à
te opération, le sentiment fut détruit et le mouvement affaibli. Il
coupe
enfin vers la région dorsale l'un des cordons pos
nsensibilité définitive dans le côté de l'hémisection. Lorsque l'on
coupe
les deux moitiés latérales de la moelle, mais à d
abile observateur a résumé ainsi ces singuliers résultats. « Quand on
coupe
le canal horizontal, l'animal tourne sur lui-« mê
n coupe le canal horizontal, l'animal tourne sur lui-« même; quand on
coupe
le canal vertical antérieur, l'animal « fait une
ntérieur, l'animal « fait une suite de culbutes en avant; et quand on
coupe
le i canal vertical postérieur, l'animal fait une
tiformes) se dirige en arrière vers la moelle épinière. Or, si l'on
coupe
le pont de varole, l'animal tourne sur lui-même s
e. L'âme n'est dont point divisée dans les animaux inférieurs qu'on
coupe
en tronçons. Ce n'est là, à proprement parler, qu
eureux se croyait accusé de trahison, déshonoré. Dans cet état, il se
coupe
la gorge avec un rasoir. Dès qu'il a repris ses s
Il s'inquiète des mouvements de la scie, mais ne se doute pas qu'elle
coupe
; la preuve de cela, c'est qu'il ne songera point
éral.............. ib. § 2. Etude de la moelle épinière d'après des
coupes
transversales. 24 § 3. Structure intime de la m
porte par derrière` un coup qui heureusement glisse sur les côtes,
coupe
la gorge à deux aliénés qui étaient à ses côtés
sur lui, le sacrifice d'Abraham, et, du tranchant de son épée, il
coupe
la tête' de son frère, la fait rouler aux pieds d
. 1. 1899. Archives, 2° sv ie, t. VIII. xi S2 CLINIQUE MENTALE.
coupe
, attend sa mort par pourriture et décomposition.
t quelconque tel que pierre, diamant ou clochette, je veux qu'on me
coupe
la tête pour pouvoir prendre l'objet en questio
mur. C'est un ramollissement qui a une couleur jaune d'ocre. Sur la
coupe
qui porte sur la pariétale ascendante et sur la
ur la pariétale ascendante et sur la face répondent exactement à la
coupe
précédente, on \ . DOUBLE CENTRE D'INNERVATIO
de son peu de consistance; il se laisse profondément déprimer. A la
coupe
, toute la partie antérieure de l'hémisphère est
acérée par des caillots qui font légèrement hernie à l'extérieur.
Coupe
préfrontale. Rien de particulier. Coupe passant
ent hernie à l'extérieur. Coupe préfrontale. Rien de particulier.
Coupe
passant par le pied de la troisième frontale. Foy
ande étroite qui n'atteint pas la corne antérieure du ventricule.
Coupe
passant par le milieu de la frontale ascendante.
aboutir à la corne antérieure du ven- tricule, sans la perforer.
Coupe
passant par le bord antérieur du sillon de Roland
par le bord antérieur du sillon de Rolando. - Les deux foyers de la
coupe
précédente sont réunis, formant une vaste hémor
e blanche et va en s'effilant sans dépasser son tiers postérieur.
Coupe
passant par le milieu de la pariétale ascendante.
du noyau lenti- culaire une infiltration hémorragique.. Dans les
coupes
postérieures, l'hémorragie a disparu. Observati
ventriculaires sont ramollies et dilacérées par le sang. - . Les
coupes
verticales, suivant le procédé de Pitres, montren
icule latéral quelques caillots venant de l'hémisphère droit. Les
coupes
de Pitres permettent de constater un petit foyer
à sa surface externe, contre la capsule externe. Au niveau de la
coupe
frontale, il existe en même temps un foyer anci
uche optique, à sa sur- face externe, contre la capsule interne. La
coupe
pariétale pré- sente les mêmes lésions, mais pl
plus ou moins étendue et siégeant à des niveaux variables. il la
coupe
de l'hémisphère, il n'y aurait pas seulement, d
e se propager en avant, elle se continue en arrière du corps strié,
coupe
la capsule interne (partie postérieure) et fait
ement invoquer la compression comme cause de l'hémianesthésie ? Les
coupes
ont été faites en présence de M. le professeur
centrale et c'est pour la mettre en évidence que nous avons fait la
coupe
de Flechsig. Notre couteau a sectionné horizontal
de l'ex- tension de l'hémorragie de ce côté, nous avons fait des
coupes
de Pitres sur la frontale et la pariétale ascen
RIGINE NERVEUSE. 285 mêmes précautions que dans l'observation I. La
coupe
horizontale qui est ici représentée (flg. 6) a
due vérticale du foyer hémor- ragique, nous avons fait une séiie de
coupes
superposées paral- lèles à celle qui est représ
tée ici. Nous avons vu ainsi qu'il s'arrête en haut.au niveau d'une
coupe
passant par le sinus du corps calleux, en bas a
coupe passant par le sinus du corps calleux, en bas au niveau d'une
coupe
passant par la partie la plus inférieme de la c
ndulaires ne sont plus sensibles au palper; la glande apparaît à la
coupe
très atrophiée. Tète : Les os du crâne sont p
normaux. Les testi- cules sont bien développés ; ils offrent sur la
coupe
leur aspect ordinaire, avec substance fondament
corps caver- neux imparfaitement développés. Au niveau du gland, la
coupe
transversale révèle l'existence d'un petit cul-
urcissement dans l'alcool à 950 ; inclusion dans la celloïdine. Les
coupes
sont colorées au bleu de méthylène de Nissl, ou
gés ; ventricules cérébraux très dilatés. L'examen extérieur et les
coupes
ne révèlent rien d'anormal dans le cerveau, le ce
re-mère; pas de congestion ni de lésion apparente des méninges. Les
coupes
de la moelle qui est ferme et d'aspect normal n
erne de chaque membre. Ces nerfs examinés * au Pal et au Marchi, en
coupes
longitudinales et transversales ne nous montrèr
itent le nom de tractus céré6cllo- spinal antérieur médian. Sur les
coupes
transverses de la moelle ces fibres ne peuvent
ux de la moelle qui occupent la périphérie du cordon laté- ral. Une
coupe
antéropostérieure montre que toute la masse des
. Les fibres antérieures et transversales demeurent libres. Sur les
coupes
en séries trans- versoperpendiculaires on voit
otoplasme des terminaisons nerveuses et des cellules nerveuses. Les
coupes
les plus minces à la paraffine montrent une lim
ration. Durcissement dans l'al- cool. Inclusion dans la celloïdine.
Coupes
colorées à l'hématoxy- line et à l'éosine, et,
es cylindriques. La paroi tympa- nique, déchirée sur la plupart des
coupes
dans la partie membra- neuse, est, sur d'autres
du nerf sans s'éloigner de la périphérie externe. L'examen d'une
coupe
du nerf optique, bien perpendiculaire à l'axe, mo
let d'eau. Les autres régions cor- ticales paraissent normales. Les
coupes
verticales montrent le centre ovale normal dans
tricule latéral ren- ferme quelques granulations épendymaires. A la
coupe
, le cerveau est pâle et ne présente aucune lési
t énormes, de la grosseur du poing et complè- tement ramollis. A la
coupe
, ces nodosités sphéroïdales sont d'une colorati
E PATHOLOGIE NERVEUSE. 419 et parsemée d'étoiles de Vereheyen. A la
coupe
, la substance corticale est réduite d'épaisseur
he, 158 grammes, gros, bosselé, congestionné, capsule épaisse; à la
coupe
, mêmes lésions de dégénérescence graisseuse trè
tte situation, très par- ticulière et constante, fait que la lésion
coupe
les fibres sensitives émanées des noyaux, et pr
moelle, comme il est facile de s'en rendre compte en examinant des
coupes
sériées. Au point de vueclinique, cette lésion
oins nombreux et se montrant d'ordinaire à l'état naissant. » Sur des
coupes
faites après durcissement dans l'alcool, l'auteur
ématique:: ent dans l'espace ovalaire très- Fia. 1.— Fragment d'une
coupe
transversale de la moelle épinière faile à la rég
ons arseni-cales. « Depuis longtemps cette dame, presque chaque jour,
coupe
un à un tout cheveu qui lui paraît devenir malade
un tout cheveu qui lui paraît devenir malade. Sous l'influence de ces
coupes
partielles, réitérées, et peut-être aussi d'une p
uscum pen-dulum. Quelques-unes de ces tumeurs ont été excisées. Une
coupe
prati-quée de la périphérie au centre fait voir :
axe entouré de myéline et les noyaux delà gaine de Schwann. Sur des
coupes
horizontales, faites à un ou deux centimètres au-
nt par le carmin. Ce fait devenait évident quand on comparait avec la
coupe
d'un autre nerf, par exemple, du nerf médian du m
ux entouré d'une couronne fibreuse très-épaisse et distincte. Sur une
coupe
de nerf normal, les faisceaux primitifs ont une f
nerveux à l'état normal, et beaucoup de tissu con-jonctif. Sur des
coupes
, le tissu fibreux, coloré par le carmin, occupe p
a forme générale d'un galet; les couches superficielles que montre la
coupe
, sont composées de phosphate, aussi elles sont mo
centimètres et demi. Sa face postérieure ne présente, non plus que sa
coupe
, rien où l'on puisse voir des traces de fracture.
des traces de fracture. La tumeur est extrêmement dure à scier ; sa
coupe
est marbrée de jaune foncé et de blanc jaunâtre ;
ncisions. ci parait n'être que juxtaposée au cartilage, qui, sur la
coupe
, offre une limite très-nette du côté où il est en
e sanguin. Poussant plus loin notre examen, nous avons pratiqué une
coupe
médiane de la tumeur, ou plutôt de la paroi antér
dyles fémoraux, atteint même une épaisseur de 0m,05. D'ailleurs, à la
coupe
le tissu de la paroi paraît blanchâtre, fibreux,
et au niveau de laquelle l'os s'était rompu. Le tissu est ferme à la
coupe
, compacte. — Aspect blanc laiteux. Les coupes fin
Le tissu est ferme à la coupe, compacte. — Aspect blanc laiteux. Les
coupes
fines traitées par le carmin et l'acide acétique
on retrouve quelques points de tissu osseux rudimentaire. Dans des
coupes
perpendiculaires à la direction des faisceaux, on
errompu par places par des nodules, jaunâtres, transparents, qui, àla
coupe
, paraissent plus durs que les autres points de la
Le cartilage diarthrodial n'a pas échappé à l'altération et, dans des
coupes
perpendiculaires à sa surface, on peut s'assurer
pendant la vie, lisse, sans bosselures, sans points ramollis. Sur une
coupe
antéro-postérieure, la glande pré-sente en tous l
très-bien les tubes séminifères enroulés et augmentés de volutre. La
coupe
antéro-postérieure, prolongée dans l'épididyme, p
oloration normale, et en avant la substance envahie se présente, à la
coupe
, sous l'as-pect de petits noyaux, irrégulièrement
inent dans le gauche d'une manière très-nette et donnent du sang à la
coupe
. La tête de l'épididyme offre un point diffluent,
ne, ovoïde, avec l'épididyme, sans limite de séparation, excepté à la
coupe
par une ligne celluleuse...; les élé-ments normau
rem-placés par une masse compacte de tubercules crus. On dirait, à la
coupe
, un de ses ganglions, semblable à une châtaigne o
e d'un enduit cartilagineux. L'examen microscopique, fait au moyen de
coupes
comprenant l'os et le tissu fibreux qui le re-cou
evenu libre remonte aussitôt, et il est impossible de constater si la
coupe
était concave ou convexe. Résultat. 9 jours apr
violacés, de la grosseur du poing d'un homme et quelquefois plus. Une
coupe
de l'organe est marbrée de tons rouges et sépia,
le reste de l'organe, le tissu est dense, élastique; la surface de la
coupe
, d'une coloration ardoisée, est lisse et sèche. D
nnent parfois à leur en-semble une figure bizarre. — Si l'on fait des
coupes
sur les diverses portions qui ont été durcies dan
ion dans le liquide de Mûller. « La tumeur offre à la surface de sa
coupe
des zones de divers aspects. Le tissu fondamental
arrondies de la grosseur d'une tête d'épingle ou même d'un pois. La
coupe
présente un aspect rose pâle : on aperçoit des tr
nce des granulations devint telle qu'il fut possible de pratiquer les
coupes
les plus fines et d'apprécier nettement les rappo
mi-partie saillantes, mi-partie engagées dans le tissu rénal. Sur une
coupe
transversale, allant du hile au bord convexe, ce
uverte par une couche de pus concret ou de matière tubercu-leuse. Des
coupes
de la membrane ainsi altérée y montrent l'exis-te
marquée com- blée par la pie-mère infiltrée (pseudo-kyste). Trois
coupes
verticales pratiquées sur la lésion montrent que
orte de cercle oblique d'avant en arrière et de bas en haut, et qui
coupe
en quelque sorte l'hémis- phère cérébral en deu
s dans l'alcool, mesure en longueur 15 centim. 2. On pratique trois
coupes
perpendiculaires à '72,104 et 125 milli- mètres
mètres de l'extrémité antérieure de l'hémisphère. (PL. V.) Première
coupe
. Passant par l'extrémité inférieure de la parié-
. en arrière de son extrémité antérieure. ( pur.. V, fig. 1.) Celte
coupe
montre que le pseudo-kyste a une paroi mince tr
on remarque, intérieurement, quelques fins tractus. Au niveau de la
coupe
, le kyste mesure 4 centimètres environ de large
, est en contact direct avec la paroi kystique supérieure. Deuxième
coupe
. Elle est faite à 32 millimètres de la première,
i paraissait occuper presque toute la hauteur du cerveau. Sur cette
coupe
on note que, sauf une petite partie du lobule p
se confondant ici avec le kyste). (PL. V, fig. % et 4). Troisième
coupe
. Elle est pratiquée sur le lobe occipital et vers
normales. (PL. V, fig. 1, 2, 3. Les fig. 4, a et 6 représentent des
coupes
symétriques pratiquées sur l'hé- misphère sain.
bases, emphy- sème assez prononcé. 124 FOYER HÉMORRHAGIQUE. Une
coupe
transversale, tangente à l'extrémité antérieure
u foyer mesure à peine 3 à 4 millimètres d'épaisseur. Une seconde
coupe
pratiquée un centimètre et demi en arrière de l
deux bassinets sont également très dila- tés. Au moment de faire la
coupe
antérieure pour dégager le rein gauche, l'on s'
sa surface se trouvent un certain nombre d'étoilesdeVerrheyen. A la
coupe
, le rein paraît normal ; il est un peu congesti
ent bien ; les hémisphères cérébel- leux sont égaux et normaux à la
coupe
. - La protubé- rance, les olives, les pyramides
ues, gran- deur naturelle après macération dans l'alcool. Fig. 1.
Coupe
pratiquée sur l'extrémité inférieure de la parié-
e. - PM, pie-mère épaissie, limitant le pseudo-kyste, PK. Fig, 2.
Coupe
pratiquée sur le lobe quadrilatère, les lobules
e quadrilatère, les lobules pariétaux supérieur et inférieur. Pi,
Coupe
du lobule pariétal supérieur. - P2, Lobule pariét
du lobule pariétal supérieur. - P2, Lobule pariétal inférieur. LQ,
Coupe
du lobe carré. - VL, Ventricule laté- ral. - CS
até- ral. - CS, Corne sphénoïdale. - TA, TA, Tissu aréolaire. PM,
Coupe
de la pie-mère épaissie. Fig. 3. - Coupe pratiq
TA, Tissu aréolaire. PM, Coupe de la pie-mère épaissie. Fig. 3. -
Coupe
pratiquée sur le lobe occipital et vers l'extrémi
! 1, 5 et 6; dessins demi-schématiques, grandeur naturelle). - Les
coupes
ont été fabriquées aussi symétriquement que pos
Noyau extraventriculaire du corps strié. CI, Capsule interne. LI,
Coupe
du lobule de l'insula. - CS, Coupe de la corne sp
strié. CI, Capsule interne. LI, Coupe du lobule de l'insula. - CS,
Coupe
de la corne sphé- noidale du ventricule latéral
consistance de l'os décal- cifié et se laissant aisément débiter en
coupes
sans préparation spéciale. Tous les peauciers
, présente une atrophie considérable de se* faisceaux, qui, sur une
coupe
transversale, sont moitié iuoius volumineux que
LINIQUE NERVEUSE. tre de la tumeur, présente l'aspect typique d'une
coupe
d'un nerf atteint de neuro-fibromatose. Il semb
particulier au pancréas. Les reins sont énormes et présentent à la
coupe
de nombreux petits tubercules. Rien de particul
l en est de même de l'occipital droit. Les os sont peu durs. Sur la
coupe
, le côté gauche est plus de moitié plus épais q
OMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. / dirions normales, sur des
coupes
traitées par la méthode rapide de Golgi, des co
owsky. 31. Fickler réplique par le résumé de plusieurs centaines do
coupes
en série. « Les fibres dit-il, qui s'élèvent le
ction successive du formol, de l'ammoniaque el du nitrate d'argent (
coupes
antéru- po"térieure" et horizontales). Tous l
roglie n'occupe géné- ralement ici qu'une place secondaire. Sur des
coupes
longitu- dinales en séries, on voit très bien q
l : on traite le cerveau par la méthode do Marcbi, finalement on le
coupe
en séries perpendiculaires et transversales con
a calotte, de la partie interne médiale du pied du pédoncule. Les
coupes
qui passent par le tubercule bijumeau supérieur m
i dans la partie externe du pied du pédoncule. Presque toutes les
coupes
qui liassent par le tubercule hi,jumeau antérieur
s genouillé externe et s'est rapproché delà ligne médiane. Dans les
coupes
qui portent sur la portion la plus anté- rieure
cule bi-jumeau anté- rieur. Troisième émanation dégénérative. Les
coupes
portant sur la moitié postérieure du tubercule
l de- demande qu'on le tue, qu'on lui arrache les veux, qu'on lui
coupe
le cou. 11 essaie de s'étrangler avec une ticette
ne puis trop élever la voix; supposez que je tombe un jour sous la
coupe
d'un chef aussi bienveillant ! Nos aînés sont p
ons.Ch ! 'z un upilcplüluo lc 4't ans, mort aussi subitement, ) les
coupes
sériaires frontales de l'occiput des deuv hémisph
nie d'origine cérébrale, par préoccupations mentales, celle narcose
coupe
court à tout ce qui faisait obstacle au sommeil
à cette méthode que la prépara- Lion, un peu diflicile à débiter en
coupes
bien minces, s'est le mieux prêtée. Notre exame
examen a été rendu en partie très difficile par suite de ce qu'une
coupe
faite à l'autopsie a porté précisé- ment sur la
isons il serait oiseux d'indiquer en millimè- tres la situation des
coupes
que nous reproduisons. Ce ratatine- ment du lob
ation de la dégénérescence secondaire. Aussi longtemps que, sur les
coupes
, le foyer est de quelque étendue, la dégénéresc
et à l'extrémité du 1/4 inférieur des fibres sa- gittales (fig. 8,
coupe
205). Mais déjà sur la coupe 185 le jam- bage m
rieur des fibres sa- gittales (fig. 8, coupe 205). Mais déjà sur la
coupe
185 le jam- bage médian et le coude de l'U reco
nt de la subslance blanche empêche de s'en rendre compte. Sur ces
coupes
, il n'y a plus de différence entre les IUi. des
pathologique à un endroit n)arqueen])lancsu ! 'nus ? i2eLI3. Nos
coupes
au carmin étant peu réussies, il nous esldiflicil
s. Les grosses cellules de la base c. . e. sont conservées. Sur des
coupes
plus frontales et où la co- loration au carmin
deux dernières sont nettement dégénérées et dé- montrables sur nos
coupes
. On y peut constater égale- ment que la substan
litzki (Thèse de Brcslau, 1903), après avoir comparé entr'elles des
coupes
normales faites dans dillé- rents plans, arrive
vastatrice de l'inflammation, si bien qu'on retrouve sur une même
coupe
anatomique la double signature de l'activité mor-
s cordons latéraux; leur quantité demeure constante sur- foules les
coupes
trans\ erses depuis l'endroit où la moelle a été
que, d'abord parce que son in- tensité est constante sur toutes les
coupes
, puis parce qu'il con- traste avec le reste de
toutes les coupes, puis parce qu'il con- traste avec le reste de la
coupe
transverse non dégénérée. Il y a lieu de croire
a la force centrifuge des tissus dissociés par la secousse ou des
coupes
, notamment du système nerveux central ; par F.
couleur du dépôt tout aussi exactement que d'ordi- nairesur chaque
coupe
. Liquides colorants et différeneialeurs sont, a
possible d'effectuer toute autre inclusion. Ce système fournit des
coupes
de nerfs de 5 ^ non incluses, colorées comme l'on
e observé pendant la vie de son malade. D'autre part, l'examen en
coupes
sériées de la moelle lombo- sacrée démontré que
stologiques que possède normalement la lace e supérieure. Si l'on
coupe
les rameaux verts de la pomme de terre, il se l
¡';l.ES. (¡Yeu- rolog. Cent1"alblatt, \\llI, 1904.) Supposons une
coupe
transverse et h')I'ÍzJntale de la moelle dans l
rieure s'effectue comme suit : Dans le plan antéro-postérieur de la
coupe
, ce sont toujours les groupes cellulaires desti
du bord postérieur delà même corne. Pour le plan transversal de.la
coupe
, quand les cellules mo- trices destinées aux pa
ien qui puisse être tenu ppur le faisceau pyramidal. Sans doute les
coupes
inférieures du bulbe, mpnlrent des libres entre
la force cen- trifuge des tissus dissociés par la secousse ou des
coupes
notamment du système ner- veux central, par R
n nombre assez considérable de bacilles de la tuberculose. Dans une
coupe
à travers le pédoncule durci on constate que le
is-jaunâtre, sur le reste de la substance cérébrale. Les diverses
coupes
du cerveau (centre ovale, coupe verticale et tr
substance cérébrale. Les diverses coupes du cerveau (centre ovale,
coupe
verticale et transversale) montrent un piqueté
iltré, uedématié dans une certaine mesure. a) Hémisphère droit. Une
coupe
verticale et transversale passant en arrière de
et la moitié supérieure de la queue du noyau caudé. Une deuxième
coupe
verticale de l'hémisphère droit, pratiquée dans
inée sous forme d'ilôts très limités (Cliarcot, Bourneville'). La
coupe
horizontale de la région laisse voir intact le te
CORPS CALLEUX, ETC. Hémisphère cérébral droit de Bid... (Ons. II).
Coupe
verticale et trans- versale, entre les tubercul
soit dans les segments scléreux, soit dans les seg- ments indemnes (
coupes
longitudinales); leurs tuniques moyenne et adve
estici ouvert, là oblitéré, là encore méconnaissable; sur quelques
coupes
, on croirait voir le canal central oblitéré, fort
rquées, de sorte qu'il est un point où le paysage ordi- naire d'une
coupe
transverse est remplacé par des fibres ner- veu
sses com- pactes de fibres transverses occupent le même point de la
coupe
que la cavité, c'est-à-dire la pointe des cordo
nerveux central, montre la répartition des masses grises sur des
coupes
verticatesantéro-postérieures d'encéphaiesdesinge
NTES. Séance du 26 mars 1885. M. Meynert montre, sur une série de
coupes
verticales antéro- postérieures pratiquées à tr
rend, en fournissant les rayons du secteur que met en lumière la
coupe
transverse, dans les articles moyen et interne; l
radiations de la capsule interne. La capsule externe forme, sur une
coupe
transverse (coupes verticales et transversales)
apsule interne. La capsule externe forme, sur une coupe transverse (
coupes
verticales et transversales), un triangle dont
ment parvenu à déceler les irradiations, à n'en pas douter, sur des
coupes
verticales et transversales. Chez l'homme, la p
xterne du noyau lenticu- laire. M. Meynert montre en outre, sur des
coupes
transverses et horizontales du cerveau, la vari
oyenne du lobe occipital droit : hémia- nopsie latérale gauche.-Il.
Coupe
horizontale montrant la légère pénétration de la
ant d'énormes végétations rugueuses, une presque polypi- forme. Des
coupes
de ces végétations, traitées par la méthode de
étal inférieur, atteint presque certainement le faisceau optique et
coupe
ainsi toute communication entre le centre visue
au point d'émergence des troisième et quatrième paires sacrées; une
coupe
transverse montre en particulier que les cordon
région dorsale inférieure, l'altération s'étend à presque toute la
coupe
des cordons en question, pour épargner, dans la
ités; on constate encore à la pé- riphérie de nombreux retraits. La
coupe
décèle une expansion considérable de la couche
, et de la durée d'action de ce liquide; si on laisse séjourner les
coupes
colorées, et ayant subi la double élec- tion tr
er et de juger l'atro- phie des fibres, il convient de comparer des
coupes
d'égale épais- seur, de bien connaître les allu
aphe électrique a permis d'inscrire la division exacte du temps qui
coupe
unifor- - SOCIÉTÉS SAVANTES. 313 mément l'ens
s pour l'examen histolo- gique. Examen uistologique. J/oe//e. Les
coupes
pratiquées après durcissement dans les régions
ntérieure du lobe frontal, tandis que le sommet en esta Om4R5. A la
coupe
pédiculo-pariétale et occipitale du cerveau, on
obe frontal, tandis que le sommet en est de On 122. Rien à noter la
coupe
. Pas de ramollissement, ni d'induration, ni d'a
utions. Plu- sieurs taches couleur hortensia à leur surface. A la
coupe
pédiculo-pariétale et occipitale du cerveau, on
le ascendantes. Les noyaux gris centraux paraissent intacts. A la
coupe
pédiculo-pariétale et occipitale, on observe un r
e cette région. Foie : infarctus cicatrisés à la surface, rien à la
coupe
. Bâte : congestion et plaques cartilagineuses à
olutionsfrontalessont étroites et peu développées. On trouve à la
coupe
un ancien foyer de ramollissement parallèle au
nelles. Plusieurs dessins, dans le texte, représentent une série de
coupes
de la moelle échelonnées de haut en bas et perm
rès d'elle et lui enlève tout sommeil. «L'hilarité des assistants
coupe
la parole à la pauvre fille, qui jure ses grand
ORPS C1LLCIJY, ETC. Hémisphère cérébral droit de 131d... (Ons. II).
Coupe
verticale et <)'M ? M- versale, entre les tu
x, peut se résumer très brièvement de la façon suivante : Sur des
coupes
transversales de la moelle épinière, se montren
nte des flexuosités et qu'il se contourne de façon à offrir sur les
coupes
des figures tout à fait singulières. ' On sai
coupes des figures tout à fait singulières. ' On sait que, sur la
coupe
transversale d'un tube nerveux, cet organe appa
qui nous occupent, c'est une forme tout à fait différente : sur une
coupe
transversale le picrocarmin ou la nigrosine fon
e qui permet de conclure aux figures que l'on aurait en faisant des
coupes
suivant la direction longitudinale. Les bords d
r a donné de ces lésions des figures très nettes, observées sur des
coupes
transversales et longitudinales. La même lési
on n'est 'Jll4 REVUE DE PATHOLOGIE NERVEUSE. pas ramollie sur les
coupes
antérieures, mais elle présente une atrophie de
me par Bie- deharlien 3. C'est lui qui remarqua dans son cas sur la
coupe
transversale de la moelle épinière la dispariti
re. Examen microscopique de la moelle 1. Région lombaire. Sur les
coupes
transversales, sur les préparations microscopique
ées par la méthode de Marchi). Voyez la figure 17. En examinant les
coupes
transver- sales au niveau du croisement du lemn
son noyau et bien moins dans d'autres systèmes conducteurs. Sur les
coupes
transversales du bulbe et de la protubérance, o
ité du liquide cérébro-spinal est accrue. Histologiquement, sur une
coupe
transversale traitée par la méthode de Marchi,
on est certain d'y constater des modifications importantes. Sur une
coupe
transversale colorée par la méthode de Marchai, o
nt énergiquement colorés par les agents ci-dessus mentionnés. Les
coupes
transversales de fibies nerveuses fixées par une
Les petites ramifications des artères du cerveau, examinées sur une
coupe
micrographique, ne sont presque jamais exemptes d
encore, dans ce dernier cas, faut-il que la limite antérieure de la
coupe
se trouve un peu en avant des faisceaux pyramidau
des districts vasculaires bien séparés. » C'est ce que montrent les
coupes
transverses et perpendiculaires à travers les p
tent point de la moyenne. Les artères sont indurées et béantes. Les
coupes
ne laissent voir ni lésion, ni analomie. - La
On voit seulement une dépression à sa partie postéro-interne. A la
coupe
les subs- tances grise et blanche sont ramollie
udier ou repasser rapidement les différentes vues d'ensemble et les
coupes
classiques du cerveau. Le prix très modique de
roncs nerveux du membre malade, sauf pour le nerf cubital ; sur des
coupes
transversales de ce nerf, différenciées d'après
dégénérées. Les vasa-nervorum sont dilatés sur un grand nombre des
coupes
. Le périnèvre est infiltré par place, quoique à
ris, le 23 février 1896. EXPLICATION DE LA PLANCHE II. 1'ig, 1. -
Coupe
de l'artère cubitale avec les deux veines qui l'a
oblitéré, sclérose (b); décollement de l'endothélium (c). Fig. 3.
Coupe
verticale de la peau de la région oedématiée. Fen
, à la partie inférieure de la tumeur. 1% i. 21. Observation 1.
Coupe
de la moelle un peu au-dessus du point le plus
0 cl s m M t4 cl en S Fig.'21, Observation II.
Coupe
de la moelle et de la tumeur; D M, dure-mère; S,
- quatre heures au plus. On pratique au microtome congélateur des
coupes
de 20 p. L'étude des granulations se fait au moye
terne. Puis vient le splenium ou bourrelet. Si l'on fait passer une
coupe
transverse et perpendiculaire au-dessous du poi
montre que la degénérescence organique exige l'atteinte de toute la
coupe
transverse du neurone qui, seule, empêche qu'il
un homme, mort quatre ans .après une amputation du bras droit. Les
coupes
ont été faites surtout dans le segment compris
ES racines spinales ; par E. DE AIASSARY. L'auteur a pratiqué des
coupes
en séries de racines dorsales, lombaires ou sac
s brun. Au bout de deux à quatre semaines on peut obtenir de bonnes
coupes
à la celloïdine et le microscope montre des noy
solution de formol à 1/2 p. 100 pendant deux à quatre semaines. On
coupe
alors un morceau d'un demi centimètre d'épaisse
celui de la sixième paire du même côté. Par un système de nouvelles
coupes
chez le foetus, il confirme ces données; de plu
e et une pa- ralysie de la musculature interne de l'oeil droit, des
coupes
en série furent faites et colorées par la métho
à se tenir tout le long du bulbe. Une minutieuse comparaison de la
coupe
, transverse pratiquée au voisinage de l'entre-c
ratiquée au voisinage de l'entre-croisement des pyramides, et de la
coupe
transverse exécutée à travers le milieu de l'en
és qui se portent de l'autre côté, fait également constaté dans les
coupes
antéro-poslérieures à travers le tronc du cerveau
pport avec une aire de dégéné- rescence que j'ai désignée, dans les
coupes
transverses successive- ment étagées du bulbe,
pour se terminer dans la substance blanche réticulaire qui, sur une
coupe
transverse, est située entre le faisceau longit
es deux jambes se sont étendues rigides quel que fût le point de la
coupe
transverse excité, le même complexus moteur sym
nde lhyi,o'ide et les carrés à un lobe. Planche II. 1'ill. 1. -
Coupe
de l'artère cubitale avec les deux veines qui l'a
blitéré, sclérosé (b); décollement de l'endothélium (c). Firl. 3.
Coupe
verticale de la peau de la région oedématiée. Fen
d, quelques précau- tions que l'on ait prises, on voit sur toute la
coupe
de petits points noirs et des grains diffus;. p
e' endogène), mais princi- palement par leur manière d'être sur des
coupes
longitudinales. Chez l'homme, les coupes de moe
eur manière d'être sur des coupes longitudinales. Chez l'homme, les
coupes
de moelle au-dessous d'une rupture revue d'anat
solue de régénération médullaire ; seulement ils n'ont pas fait de
coupes
longitudinales propres àconstater la continuité o
té peut reservir. Lavez à l'eau distillée, puis différenciez chaque
coupe
séparé- ment dans une solution aqueuse de tanni
EVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE pathologiques. sible saturée. Les
coupes
qui parle colorant étaient devenues uni- formém
le de coloration et de décoloration. Il se forme dès qu'on remet la
coupe
dans le bleu de méthylène polychrome, à la surfac
siège de modifications tenant à l'ac- tion du tannin qui adhère aux
coupes
sur la matière colorante basique. Il faut don
de la solution colo- rante, et, surtout quand il s'agit de grandes
coupes
, ne placer que peu de coupes dans la couleur. L
et, surtout quand il s'agit de grandes coupes, ne placer que peu de
coupes
dans la couleur. Le premier traitement au tanni
peu de coupes dans la couleur. Le premier traitement au tannin des
coupes
augmente l'avidité de celles-ci pour la couleur
e, renforce pendant la se- conde opération de coloration. Quand les
coupes
sortent de la seconde opération de coloration e
dans les racines spinales que dans les nerfs périphériques. Sur les
coupes
ainsi colorées on peut faire agir le mélange Gie-
raitées à la solution acide d'orcéine. On saisit alors sur une même
coupe
des anomalies dans la structure des parois vasc
'infil- tralion embryonnaire. 90 CLINIQUE NERVEUSE. Moelle. Les
coupes
faites au niveau de tous les segments de la moe
e les fibrilles élémentaires et rend plus nets que normalement, sur
coupes
transversales, les champs de Conheim. Le volume
de cheval, qui ne présentaient aucun signe d'inflamma- tion. Des
coupes
faites au niveau de chaque segment de la moelle
; sinon on la chauffe jusqu'à ceque ceux-ci se redissolvenl. Les
coupes
du cerveau fixées dans la formaline à 10 %, durci
ns une solution aqueuse de formaliue à 3/4 % pendant 20 minutes. On
coupe
sur le microtome à congélation. Ces cou- pes so
grains. Le grain en soi est une vésicule irrégulière, rugueuse; sa
coupe
fournit un cercle à périphérie granuleuse irrég
NTE. 105 Les examens à l'oeil nu ou à un laible grossissement des
coupes
de moelles que nous avons laites, M. P. Marie et
nous ont engagés à exa- - miner attentivement les méninges sur les
coupes
des moelles de nos autres amputés, et, chez plu
té, l'an dernier, M. Taty et moi, au Congrès de Pau, une série de
coupes
portant sur le cerveau et le cerveletd'une idiotc
culé, et au noyau déformé qui tend à devenir excentrique. Sur des
coupes
traitées par l'acide osmique, on peut constater q
Crâne très épais, dur, lourd, assez fortement congestionné sur sa
coupe
, sensiblement plus épais à droite qu'a gauche.
e de l'insiila présente des digitations volu- mineuses. Différentes
coupes
pratiquées sur cet hémis- phère montrent un piq
ant le diagnostic, le Professeur Raymond est amené à don- ric.23. -
Coupe
horizontale de l'hémisphère gauche (cas n" 703 du
i Il Lel's ! i [idll ? et delesions pa l'enchym1l [l'U'I". Sur les
coupes
au picro-carmin, on voit un réseau scléreux lih
, 11 : 1 curieuses figures (por- traits, squelettes, radiographies,
coupes
histologiques). servent de hase à cet important
ons de Kahler et les siennes, par exemple : la réunion sur une même
coupe
des altérations, qui, dans les expé- riences de
ilatation des espa- ces périvasculaires et adventitiels. Dans une
coupe
au-dessous du lieu de compression maximale et o
son volume normal : elle est toutefois aplatie et concave, comme la
coupe
précédente, dans le segment gauche antérieur de
s accentuées, moins fortes toutefois que celles rencontrées dans la
coupe
précé- dente : la plus grande perte en fibres n
t des libres nerveuses décrit dans les cordons antéro-tatéraux. Des
coupes
au Marchi montrent la pré- sence de très nombre
erveuses tuméfiées en pleine dégénération, disséminées sur toute la
coupe
. La névroglie est discrètement proliféree el le
ute la substance blanche. Les vaisseaux se comportent comme dans la
coupe
supérieure. -Les cellules radiculaires, étudiée
ement dite sont assez rares. Dégénérescences secondaires : Dans une
coupe
immédiatement au-dessous de la pachyméningite,
assez nombreuses il gaines et . cylindraxes tuméfies comme dans les
coupes
au niveau de la pachyméningite. Les cellules, à
c invoquer un autre facteur étiologique. L'élude histologique de la
coupe
si- tuée au-dessous du point oil la lésion est
à clin- draie,, très tuméfié, faits qu'on retrouve aussi dans la
coupe
supérieure, à la périphérie de laquelle il existe
ires, ainsi que les péricellulaires, ne semblent pas dilatés. Une
coupe
faite au niveau de la partie inférieure du cône m
dans leur trajet intramedullairc. Dans notre cas, non seulement une
coupe
comprenant toutes les racines de la queue de ch
nt le cylil«Iraw· fu·s iiiiiiélié. Au Marchi on voit, sur loult. la
coupe
, des corps granuleux et des irranidalions noirâ
optiques est très prononcée (droite, 4 mm. 25 ; gauche, 2 mm. 5).
Coupes
. - Après durcissement dans la formaline, le cerve
ès durcissement dans la formaline, le cerveau a été examiné sur des
coupes
colorées au carmin ou à la méthode de Weigert-Pal
t, sagittales pour le gauche. A première vue, on re- marque que les
coupes
ont un bord régulier, peu découpé ; au lieu que c
rapprochées les unes des autres. Les sillons sont étroits. Sur les
coupes
transversales, le lobe occipital a une forme tr
subi tout entier un déplacement contre la base. Plus en avant, les
coupes
transversales de la région moyenne de l'hémis-
; les circonvolutions tempo- rales y paraissent atrophiées. Sur les
coupes
sagittales, le lobe occipital sur- ' tout prése
ématoxylitie-cosiiie. Dès deux côtés la gaine est épaissie. Sur les
coupes
transversales on voit que le nerf optique droit
eine quelques fibres. Les mêmes lésions se voient nettement sur les
coupes
longi- tudinales. 1 Les adhérences entre les
nérale. Ce diagnostic a été confirmé par l'examen microscopique des
coupes
: infiltration périvascu- laire très marquée, p
bourrelet formé par le cervelet autour du bulbe rachidien. Sur les
coupes
, l'alignement du bord libre des circonvolutions,
en millimètres, la moyenne des dimensions trouvées sur une série de
coupes
. Les rayons a, b, c, d, e, /, ont été mesu- rés
ie de coupes. Les rayons a, b, c, d, e, /, ont été mesu- rés sur 10
coupes
sagittales de l'hémisphère gauche, rapprochées de
approchées de la ligne médiane ; e' et /' sur une autre série de 10
coupes
passant plus en F ? 3. PARALYSIE GÉNÉRALE CHE
e occipitale. Le diamètre oblique indique la moyenne obtenue sur 45
coupes
vertico-transversales de l'hémisphère droit, co
re elles intéressant la corne sphénoïdale ; g' et la' sur 13 autres
coupes
passant plus en arrière et échelonnées sur tout
aient nettement la ligne médiane, empiétant sur le côté gauche. Les
coupes
ayant été faites dans des sens différents, la com
educ. Cette hypothèse est confirmée dans notre cas par l'examen des
coupes
, qui montrent en effet une destruction partielle
yaux rouges', les Couches optiques et les corps striés ont dans les
coupes
, d'après Weigert-Pal, l'aspect normal. Par cont
ce, allure narquoise ou doucereuse ; emblèmes suspects : tatouages,
coupe
de cheveux, port du képi, etc.) : XIV (P.), XII
minces. La substance du cerveau est d'une consistance normale; à la
coupe
, le piqueté hémorragique augmente. , Ventricu
, Rate. - Un peu agrandie et d'une consistance un peu molle ; à la
coupe
, les corpuscules de Malpighi sont un peu agrand
pas d'altérations. Les reins sont uu peu agrandis, le bord de la
coupe
se gonfle. L'écorce est 230 PETREN d'une coul
es et plus ramifiées que celles de la langue normale, ainsi que des
coupes
de contrôle nous l'ont montré. Le tissu dermique
et plus riche en noyaux dans notre cas qu'à l'état normal. FIG. 1.
Coupe
de la langue dans le cas présent. Pro. 2. Cou
normal. FIG. 1. Coupe de la langue dans le cas présent. Pro. 2.
Coupe
de la langue dans le cas présent. SUR UN cas
et brillant à l'oeil nu. Par pression ne donne pas de suc. ' Les
coupes
faites perpendiculairement au diamètre le plus lo
la substance qui lui est lien, montrent une structure uniforme. Les
coupes
sont formées par des grandes cellules fusiformes,
ont pour centre des FiG. 1. Tumeur (grandeur naturelle). Fm. 2, -
Coupe
IX 300. SYMPTOMATOLOGIE DES TUMEURS ET DES ABCÈ
chement. Aucune autre altération dans la substance cérébrale. Aux
coupes
transversales, pratiquées dans la région frontale
moyenne et l'adventice partout sans rien à signaler. , 1 Dans une
coupe
longitudinale de l'artère cérébrale moyenne droit
gique déjà men' 320 INGVAR tionné, on ne peut, malgré l'emploi de
coupes
en série et les recherches les plus minutieuses
ang. Le cerveau ayant été conservé dans le formol, on l'a séparé en
coupes
fron- tales : Ou a trouvé alors que le putanteu
e de Vieussens voisin. Le sang est coagulé, sec, presque noir. A la
coupe
, on voit que l'épanchement sanguin consiste en un
res, des couronnes, un jeu de cartes, un tric- trac, des épées, une
coupe
ouvragée, etc., etc., le tout entremêlé de 'e t
ois 448 HENRY MEIGE le Dr Wurmbrandt (exterminateur des vers). Je
coupe
le ver. Je guéris habilement le cerveau vermine
sait que ces parasites sont légion : vers et douves que le docteur
coupe
ou brûle, rats qu'il sait aussi détruire radicale
la fixation binoculaire est bonne, on voit une ligne lumineuse qui
coupe
trans- versalement la flamme- de la bougie (fig
brale postérieure le plus souvent au niveau du lobule lingual. Elle
coupe
les fibres visuelles et en même temps vient touch
s la région protubérantielle, en Eg. La, lésion L, (pédonculaire)
coupe
le M. 0. C. entrecroisé et le faisceau moteur d
entre-croisé (syndrome de Weber). La lésion Lo (protubérantielle)
coupe
le Il. 0. E. et le facial entre-croisés, et le
ain se porte en adduction,, d'où strabisme convergent. « Fig. 55.
Coupe
schématique de la protubérance il sa partie inf
arésie ou paralysie de la 6° paire, déviation con- 1 - [LANNOIS.]
Coupe
à la limite du bulbe et de la protubérance, montr
uée; nystagmus); 4° un état nauséeux et anxieux; 5° des phénomènes.
Coupe
transversale de la partie inférieure de la protub
ntiel reposeront donc sur les symptômes conco- [ROUSSY.] Fig. 17.
Coupe
horizontale macroscopique de l'hémisphère (cas pr
pe horizontale macroscopique de l'hémisphère (cas précédent). - Cette
coupe
est faile suivant un plan horizontal parlant de
rtère maxillaire interne D. (D'après Sicard.) - Fig. 5. Trou ovale.
Coupe
faite immédiatement en arrière des apo- physe
rown-Séquard. Représentation schématique de la moelle vue de dos (
coupe
longitudinale). CSG, colonne sensitive gauche;
inge. Nous avons eu nous-mème récemment l'oc- casion d'examiner des
coupes
qui nous avaient été envoyées avec l'éti- quett
ologique ou fonctionnelle, les muscles parais- sent normaux sur une
coupe
, le tissu interstitiel n'est pas augmenté, l'hy
est peu de chose en effet; lire ses mensurations, comme on lit une
coupe
, est beaucoup plus important et plus délicat. E
rogressivement le cerveau avec les doigts de la main gauche et l'on
coupe
successivement avec un scalpel ou de petits cis
ns le canal rachidien correspond bien « au premier nerf dorsal. »
Coupes
macroscopiques de l'encéphale et de la moelle.
rs dans le liquide fixa- teur et durcissant, avant de pratiquer des
coupes
. Cette recommandation s'applique surtout pour l
vant l'autopsie, n'a pas été pratiquée : il ne faut jamais faire de
coupes
macroscopiques sur un cerveau ou une moelle à l
quide durcissant, sera divisée en plusieurs segments par quel- ques
coupes
passant entre les racines rachidiennes. Avant d
fragment spécial. Avec un couteau à lame ovalaire, on pratique une
coupe
horizontale passant au même niveau à droite et il
nculaire supérieure. Ainsi l'on peut ultérieure- ment pratiquer des
coupes
microscopiques symétriques des deux pédon- cule
le point le plus important à noter est de ne pas faire d'emblée des
coupes
ma- croscopiques telles que plus tard tout exam
ue des dégé- nérescences soit rendu impossible. C'est ainsi que les
coupes
de Pitres, vertico-transversales, parallèles au
ès difficile l'étude des dégénérescences du faisceau pyramidal. Les
coupes
horizontales de Flechsig et de Brissaud sont souv
horizontales de Flechsig et de Brissaud sont souvent employées. La
coupe
de FIcchsig, se pratiquant de dehors en dedans,
te du noyau caudé et par la partie moyenne de la couche optique. La
coupe
de Brissaud se pratique de dedans en dehors, elle
upérieur avec les deux tiers inférieurs de la couche optique; cette
coupe
est oblique en bas et en arrière. M. et Mme Dcj
st oblique en bas et en arrière. M. et Mme Dcjerine conseillent des
coupes
qu'ils décrivent ainsi : « A (( 131cètre, nous
re, nous avons l'habitude de prendre connue point de repère de « la
coupe
de Flechsig le tubercule antérieur de la couche o
optique èt « l'extrémité antérieure du pli cul7éo-liml]ique. Cette
coupe
est donc, « comme dans le procédé de Brissaud,
èrement en bas et en « dehors. Nous obtenons, de celle manière, une
coupe
oblique par « rapport il l'axe horizontal et il
a plus grande étendue, le genou en « est extrêmement accentué et la
coupe
intéresse les trois segments du « noyau lenticu
a coupe intéresse les trois segments du « noyau lenticulaire. Cette
coupe
, qui doit être pratiquée sans enlever la « pie-
pièce que l'on veuille faire durcir et débiter au micro- « tome en
coupes
sériées. Dans ce cas, il est de beaucoup préférab
ériées. Dans ce cas, il est de beaucoup préférable de recourir à la
coupe
horizontale de Flechsig, mais en la pratiquant pa
de la capsule interne est certainement moins « accentué que dans la
coupe
à direction oblique, mais on a le grand x avant
formation de tous les faisceaux de celte dernière « région. » Les
coupes
z1 pratiquer sur le cerveau dans les autopsies pe
l'étude des dégénérations secondaires doit se faire surtout sur les
coupes
perpendiculaires à la direction des faisceaux.
faisceaux. Le fait important est de noter les points de repère des
coupes
macrosco- piques que l'on fait, et d'inscrire l
de qui parait la meilleure consiste il pratiquer sur le cerveau une
coupe
veriico-trausversale passant en avant du genou
rausversale passant en avant du genou du corps calleux, une seconde
coupe
vertico-transversale passant en arrière du bourre
énétration de liquides fixateurs et durcis- sants, une ou plusieurs
coupes
horizontales, en notant avec soin les points de
alleux, couche optique, etc.), par lesquels passent ces différentes
coupes
. MÉTHODES DE FIXATION C'est immédiatement apr
gulière avec le rasoir. On recommence la même manoeuvre pour chaque
coupe
. Inclusion à la paraffine. Les inclusions à la
employant pour l'inclusion le xylol au lieu de l'huile de cèdre.
Coupes
sériées. Pour l'étude des dégénérations secondair
s, il est souvent nécessaire de débiter les fragments du névraxe en
coupes
micro- scopiques sériées. On découpe préalabl
dont la surface doit dépasser de 1 il 2 centimètres la surface des
coupes
microscopiques; ces feuilles sont numérotées. S
la face du papier qui contient le numéro d'ordre, on recueille les
coupes
faites avec l'un quelconque des microtomes actuel
l'un quelconque des microtomes actuel- lement en usage. Toutes les
coupes
obtenues sont mises les unes au-dessus des au I
série l'on monte un plus ou moins grand nombre ou la tota- lité des
coupes
suivant les recherches poursuivies. Procédé pou
coupes suivant les recherches poursuivies. Procédé pour obtenir des
coupes
non fragiles. Les coupes microscopiques, surtou
ches poursuivies. Procédé pour obtenir des coupes non fragiles. Les
coupes
microscopiques, surtout quand elles ont un cert
es différentes colorations. Le procédé suivant permet d'ohtenir des
coupes
possédant une certaine con- sistance et dont le
ine con- sistance et dont le maniement est ainsi rendu facile. 1°
Coupes
. Les coupes sont recueillies dans l'alcool sur de
istance et dont le maniement est ainsi rendu facile. 1° Coupes. Les
coupes
sont recueillies dans l'alcool sur des feuilles
closet très mince : ces feuilles de papier portent le numéro de la
coupe
sériée écrit au crayon de mine ordinaire. Les cou
le numéro de la coupe sériée écrit au crayon de mine ordinaire. Les
coupes
sont mises les unes au-dessus des autres dans u
les colorations du système nerveux. Il est préférable de faire les
coupes
sur des pièces peu mordancees par les sels de c
es sur des pièces peu mordancees par les sels de chrome. On met les
coupes
dans un cris- tallisoir contenant de l'eau dist
ne de Ul'lh ne donnent pas de résultais spécialement utiles sur les
coupes
du système nerveux. Le procédé de coloration en
solution aqueuse d'éosine à 5 pour 100. De même on peut colorer les
coupes
préalablement au picro-carmin et faire ensuite ag
l à 70 de- grés, puis pendant 4 à 5 jours dans l'alcool absolu. Les
coupes
sont colorées une à deux minutes par une soluti
ofle jusqu'à ce qu'il ne se dégage plus de matières colorantes. Les
coupes
sont portées ensuite dans le xylol et montées d
de Canada. Coloration par la fuchsine picriquée de Van Gieson. Les
coupes
sont colorées pendant quelques secondes dans la
cinq -il six jours les fragments sont lavés à l'eau distillée. Les
coupes
sont faites sans inclusion ou après imprégnation
éthode d'Azoulay. Fixation et durcissement par les bichromates. Les
coupes
sont mises pendant quelques minutes dans une solu
inutes dans une solution de tanin à 5 pour 100. Lavage soigneux des
coupes
pendant 24 heures pour les débarrasser du tanin
rées en noir, mais les fibres fines sont souvent mal colorées et la
coupe
a fréquemment, une couleur brunâtre uniforme qui
t du cerveau. L'avantage de celte méthode est de pouvoir donner des
coupes
de nerfs, de moelle ou de l'encéphale le lendem
X. conseille de colorer sur lame. A cet effet, après avoir étalé la
coupe
sur un porte-objet, on régoutte et on verse des
s une chambre humide il 1'('tttve. pendant une demi-heure. Pour les
coupes
de moelle, on peut opérer plus vile en chauffan
sur un hec deBunsen jusqu'à production de vapeurs; en une minute la
coupe
est saturée. La solution d'héma- téine, que l'o
ration, peut resservir jusqu'à épuisement* Après lavage à l'eau, la
coupe
est différenciée dans la solution décolo- rante
ncier la myéline, Renaud recommande le procédé qui suit. On met les
coupes
dans une solution d'alun de fer à 1/200 où elles
préconise aussi la coloration au bleu polychrome. On mor- dance les
coupes
pendant quelques heures dans la solution d'alun d
ut des résul- tats rapides. D'après cet auteur, on peut obtenir des
coupes
en trois jours. Méthode de Weigert pour la co
E DES CENTRES NERVEUX. A) Solution saturée il froid de sublimé; les
coupes
y séjournent deux heures. B) Fixateur OSI110-
E .COLORATION. 1571 6° Lavage dans l'eau distillée et immersion des
coupes
dans une solu- tion de formol il 20 pour 100 pe
étant alcaline. 7° Lavage rapide à l'eau distillée. 8° Virage des
coupes
à l'aide de la solution suivante : ici72 2 MÉTH
owsky, colorer les noyaux et les fibres névrogliques en passant les
coupes
dans la solu- tion de carmin aluné selon la for
de se scrvir exclusi- vement d'instruments de verre pour manier les
coupes
. Méthodes d'étude des nerfs périphériques. J'ai
eurs heures. Inclusion 11 la paraffine ou au collodion. Montage des
coupes
dans le baume après passage au xylol. Les libres
Coloration par /' hématoxyline et le Van Gieson. 1" Coloration des
coupes
à l'hématoxyline alunée de Boehmer; 2" Lavage e
ERVEUX B) Méthode lente la safranine (Durante). 1° Mordancage des
coupes
pendant un quart ou une demi-heure dans une sol
mo-lialhologiques. For- molage avant l'aulopsie. Autopsie, 1;;\ ?
Coupes
macroscopiques, 1548. Fixa- tion, 1550. Inclusi
? Coupes macroscopiques, 1548. Fixa- tion, 1550. Inclusions, z
Coupes
sériées, 1552. - Colorations, 1554. Mensuration
du -). Pe- cherche des corps étrangers par les rayons X, '1 IGG.
Coupes
macrosco- piques, l3 48. Cervelet. Syndrome o
5. Cornée, exploration, 51. Couleurs. Voy. Vision des couleurs.
Coupes
macroscopiques de l'encéphale et de la moelle,
ncéphale et de la moelle, 9 4S. sériées, procédé pour obtenir des
coupes
non fragiles, 1555. Courants faradiques, 1228
adies, Traite- ment par l'électricité, 12 : alc,, 1296, 1510. =-7
COUPES
macroscopiques, 1548. - technique de- mensurati
n-ter-sciatique qui, dans l'homme, passe au milieu de l'orifice anal,
coupe
, dans la femme, l'intersection des sphincters au
ique. En second plan se présente seul au milieu le petit pectoral qui
coupe
cliagonalement cette région ; en haut est le sous
ules, d'où il résulterait qu'aucun instrument, même le plus acéré, ne
coupe
réellement pas, du moins dans l'acception rigoure
ouvoir servir pour les incisions, en ce que la pointe, mal évidée, ne
coupe
pas aussi bien que le reste du tranchant; mais, à
fine des enfans, des femmes, des sujets lymphatiques et sanguins , se
coupe
plus facilement que celle des adultes maigres, bi
quelle on présente le tranchant parallèlement aux surfaces fait qu il
coupe
en sciant dans toute son étendue, ce qui rend la
aque point à diviser qu'une étendue très limitée de son tranchant; il
coupe
plus en pressant qu'en sciant : 1 Planche i4, f
cas que lorsque, étant déjà parvenu à une certaine profondeur, on ne
coupe
plus qu'avec ménagement et en n'intéressant qu'un
s sous-jacentes ; puis, la lame du bistouri présentée obliquement les
coupe
, passe à plat sous l'extrémité de la pince, et do
de la première. La nécessité de pratiquer en deux fois l'incision qui
coupe
celle de gauche à droite se fait suffisamment sen
parvenu au point où l'on veut arriver, et, le bistouri incliné , l'on
coupe
en pressant et en sciant, comme pour les autres i
ntraînant son double fil de l'autre côté. Une fois les fils posés, on
coupe
l'anse, et, en nouant les extrémités libres, la t
jours à laisser le fil à demeure; seulement, après la ligature, on en
coupe
un des bouts près du nœud, on rassemble les fils
plat. Dans un second procédé, le bistouri étant tenu à pleine main,
coupe
d'abord perpendiculairement la peau en arrière, p
plit ainsi exactement toute la cavité. Quand le niveau est obtenu, on
coupe
l'excès de métal qui déborde, et on égalise par f
inge sec très fin. Si, au contraire, le vésicatoire doit suppurer, on
coupe
circulairement la vésicule épiclermique avec des
èche, suffit pour en maintenir la solidité. Le cylindre formé , on en
coupe
un morceau de dix lignes de hauteur, qui constitu
fait glisser horizontalement une nouvelle portion clans la plaie; on
coupe
au-dehors celle qui vient d'en sortir, et on pans
quelques jours, dès que la réunion est opérée, on lève l'appareil, on
coupe
le pédicule du lambeau et on réunit la plaie du m
o-phalangienne une incision transversale de 8 à i o lignes d'étendue,
coupe
les brides aponévrotiques dans toute leur épaisse
dissèque la peau en dessous pour la détacher des brides fibreuses, et
coupe
celles-ci en travers après qu'elles ont été isolé
ine où se trouve le trou sous-orbitaire. Pour la section, M.Richerand
coupe
avec le bistouri et racle ensuite la surface de l
oupe avec le bistouri et racle ensuite la surface de l'os. M. Velpeau
coupe
avec des ciseaux droits. On ne pratique pas l'exc
opre qui le recouvre. Parvenu sur le nerf, isolé dans la plaie, on le
coupe
à sa sortie et on peut en exciser le bout inférie
e dedans en dehors, puis, se relevant dans la même direction oblique,
coupe
le vaisseau en travers et ressort au dehors en él
ais à demi, motive son opinion sur les effets du cautère qui ronge et
coupe
la veine et dont la cicatrice dure et épaisse emp
et les veines et, retournant en arrière le tranchant sous la peau, il
coupe
les vaisseaux en travers en retirant l'instrument
à la peau , glisser sous la veine une sonde cannelée sur laquelle on
coupe
le vaisseau en travers près de l'angle inférieur
i la peau en regard est saine, on l'incise sur un pli transversal, on
coupe
les veines aux deux extrémités d'entrée et de sor
don, on peut le déjeter en bas et en dedans; et s'il gêne trop, on le
coupe
. Alors se présentent : au fond du sillon, la gaîn
u doigt comme conducteur, insinuer un bistouri concave avec lequel on
coupe
les deux muscles. Dans ce second temps de l'opéra
de le kyste, lie de nouveau le vaisseau au-dessus et au-dessous et le
coupe
une seconde fois. Paul dEcjine, retranchant ce qu
t on fait la section du tibia d'avant en arrière au-dessus du mal. On
coupe
les ligamens antérieurs et postérieurs avec un co
plaie étant relevés et écartés, on enlève d'abord la rotule; puis on
coupe
tous les ligamens de l'articulation : celle-ci ét
des côtés du nez et de la bouche pour le déjeter en arrière, et, s'il
coupe
le nerf sous-orbitaire, du moins il conserve ains
s, combat l'incision des parties molles d'un seul coup, et veut qu'on
coupe
en dernier lieu les parties qui contiennent les g
chirurgiens de notre époque, se contente de lambeaux superficiels, et
coupe
circulairement les muscles profonds, pensant réun
eaux et les tenailles pour l'amputation des doigts; il veut qu'on les
coupe
soit dans la jointure avec un rasoir (no-vacula),
, passe d'avant en arrière les trois chefs cle la compresse fendue et
coupe
les os un à un soit avec la scie, soit avec les c
. Velpeau. Si l'on ne rase pas les faces latérales du métacarpien, on
coupe
les collatérales à leur origine; cependant il n'e
nt le procédé de Verduin et de Ruysch, taille un lambeau antérieur et
coupe
circulairement les chairs à la partie postérieure
les muscles superficiels en biseau, et, au niveau de leur rétraction,
coupe
de la même manière les muscles profonds. On pou
aisse un peu rétracter les chairs et, d'un troisième tour de couteau,
coupe
à ras les fibres les plus remontées, celles qui a
celle, à cause des parties nerveuses; toutes fois, d'autant qu'on les
coupe
du tout et promptement, les accidents n'en sont p
elles des jointures. Si donc la corruption atteint la jointure, qu'on
coupe
en la jointure; si elle est plus bas, qu'on tranc
le même coup divise la capsule antérieure, entre dans l'articulation,
coupe
les ligamens latéraux; une nouvelle section divis
M. Velpeau conseille d'incliner la main dans la flexion pendant qu'on
coupe
sur la face dorsale, et dans l'extension pour la
face postérieure de l'articulation. Le chirurgien l'ouvre en ce sens,
coupe
les tendons rotateurs, luxe la tête de l'os, la c
formulé récemment par M. Mayor, qui veut que dans les amputations on
coupe
à toute longueur le pied, considéré comme un seul
deux angles du lambeau interne. Comme la section externe présente une
coupe
oblique très allongée, l'auteur prescrit, pour n'
férieur , formant l'attache pubienne de la ligne blanche. 15, 16.
Coupe
des feuillets aponévrotiques du petit oblique (15
ral, prolongée en coupant les fibres de ce dernier; ultérieurement on
coupe
en travers le petit pectoral. A notre avis, il su
ecours de la scie. L'opération est représentée dans le moment où l'on
coupe
avec des tenailles incisives le nouvel os, pour m
denticules du sommet entre celles des courbes latérales. Figure 14.
Coupe
des biseaux , par exception, à un grossissement d
ces instrumens divisent plutôt en pressant qu'en sciant. Figure 17.
Coupe
d'un tranchant de ciseaux, montrant l'angle, très
emier temps opératoire, où le chirurgien, du premier coup de couteau,
coupe
les tégumens d'un côté à l'autre, le tendon rotul
e Neurologie, 1902, n° 25). De l'examen d'un très grand nombre de
coupes
des ganglions sympathiques, l'auteur conclut qu
te colonne se bifurque dans son trajet. Il en résulte que sur des
coupes
transversales, on voit assez sou- vent non pas
sichiat7-ii. vil, 1902.) Appareil destiné à débiter le cerveau en
coupes
régulières plus ou moins épaisses. Il se compos
de la longueur mesurée sur l'échelle de la plaque pour obtenir une
coupe
de l'épaisseur voulue par rapport à la première
s succulentes ; par le Dr Bischossvverder. L'auteur en étudiant des
coupes
de moelle dans deux cas de syringomyélie, y a r
e-Uémuloxylique), a permis de relever, -tir la presque totalité des
coupes
, les lésions suivantes : méningites, atrophies
es. Cet état de dy-génesie est plus évident, quand on examine les
coupes
aux forts grossissements. Ainsi, les cellules ont
ditie et coupés parallèlement au méridien vertical de façon que les
coupes
de l'ocil droit intéressent à la fois la partie
la fois la partie de la rétine décollée et l'autre par- tie. Nos
coupes
ont été traitées par de nombreux procédés de colo
i exactement que possible dans noire second dessin représentant une
coupe
transversale de la rétine et de la choroïde au
, leur richesses en pigment est très variable; d'une façon Fig. 19.
Coupe
transversale de la rétine et de la cllort niveau
le supérieur un kyste séreux de la grosseur d'une petite noix. A la
coupe
, on constate l'atrophie de la substance corticale
et Prosper IIIdfiHLI3N. (Presse Médicale, 16 avril 1902). Sur les
coupes
de l'écorce du cerveau des sujets ayant succombé
érose des olives bulbaires. MM. P. Marie et GUILLAIN présentent des
coupes
histologiques montrant les lésions limitées aux
uxième segment sacré. C'est ce que démontrent de toute évidence les
coupes
de la moelle qui vont être projetées. Cette destr
t même brusquement aux crises de rire.; elle de- mande qu'on ne lui
coupe
pas la tête, que l'on n'appelle pas le diable,
au- topsie, convient aussi aux tissus frais et à l'embryologie. Les
coupes
seront effectuées au microtome à congélation, m
e qu'on lais- sera dégeler avant de les transporter dans l'eau. Les
coupes
, reçues dans l'eau distillée, seront lavées lar
ajouter une autre goutte de solution ammoniacale à 1 p. 100. Les
coupes
sont directement passées de l'eau -distillée dans
nutes dans la solution d'argent. Si celle-ci est riche en lzH3, les
coupes
peuvent y demeurer plus longtemps; en est-elle pa
urer plus longtemps; en est-elle pauvre ou exempte (bain-type), les
coupes
, au bout de deux-cinq minutes. prennent une col
loration rouge jaunâtre. C'est le moment de ré- duire en mettant la
coupe
sur le porte-objet dans une goutte de solution
d, ou à froid après avoir chauffé un instant : un long séjour de la
coupe
dans le liquide colorant n'est pas nuisible. On
rande partie par un caillot blanc qui adhère un peu à la paroi. Une
coupe
traverse et perpendiculaire du cerveau révèle u
ant vingt minutes à une heure par le rouge Magenta à 1 p. 100 : les
coupes
deviennent rouges. Laver à l'eau ou, au besoin,
coupes deviennent rouges. Laver à l'eau ou, au besoin, laisser les
coupes
dans l'eau pendant une demie heure au plus. Lav
er les coupes dans l'eau pendant une demie heure au plus. Laver les
coupes
à l'alcool absolu jusqu'à ce qu'il ne s'en sépa
eau de la 3" ra- cine dorsale. ' Apres inclusion colloïdinée, les
coupes
furent traitées par les techniques habituelleme
al (3° racine dorsale). Quelle que soit la coloration employée, les
coupes
n'ont plus heureuse moelle : elles ne permetten
recte de l'intensité et de l'ancienneté de t'hémorrha- gie. Sur nos
coupes
, il occupe surtout les zones postérieures, au n
s processus subaigus de n'importe quel organe. Vautre tiers de la
coupe
, à gauche, a une structure toute diffé- rente.
intactes, surtout pour les fascicules radiculaires postérieurs. IL
Coupes
au niveau de la 60 racine dorsale. Les lésions on
rose conjonctive n'occupe guère que la moitié latérale droite de la
coupe
; et même en avant, elle n'at- teint pas complèt
e voit une sclérose néorogliquc, identique à celle signalée sur les
coupes
faites plus haut, mais moins accusée ; surtout
t les fascicules et tourbillons périvasculaires rencontrés dans les
coupes
précédentes. Les îlots des tubes nerveux conser
arténte accusée, et les vei- uules apparaissent très dilatées. C.
Coupes
au niveau de la '7" racine dorsale. Les caractère
lus ou moins denses répandues dans toute la moitié antérieure de la
coupe
: ces masses paraissant se raréfier par foute pro
arrive au cours de certaines scléroses névrogliques anciennes. D.
Coupes
au niveau de la 8° racine dorsale. La substance
pendre d'une altération médullaire. Ces moelles ont été débitées en
coupes
sériées et traitées par la méthode de Nissl. On
e ininterrompue, visible en différents segments médullaires sur les
coupes
transversales. Il n'existe donc pas une segmentat
men- sion et leur situation naturelles et ne présentent rien à la
coupe
. Trompes normales de même que la vessie; pas de
s poumons présentent une odeur très fétide et un aspect foncé. à la
coupe
, il s'écoule un liquide muco-purulent, sa- nieu
confinent aux pertes de substance que l'on voit à l'oeil nu sur la
coupe
du poumon, il y a nécrobiose totale des élément
e para- central au g : p'us 1'ornicatus; un antre pli de passage le
coupe
en arrière. La 2mc frontale interne, très bien
cher la structure de. la lésion, plutôt que sa distribution. Sur la
coupe
des cir- convolutions frontales, examinées à un
ie- mère, et est en d'autres points tombée pendant le montage des
coupes
. - Du reste, on retrouve dans les cervaux d'idiot
fs. Nulle part il n'y a de la dégénérescence pigmentaire. Sur une
coupe
prise au milieu de la troisième ci1'convol1l. t
es granulations mi- liaires et caséeuses; on en retrouve aussi à la
coupe
, de très nombreuses disséminées sur tous les po
e la grosseur d'un grain de mil, à celle d'un noyau de cerise. A la
coupe
, la rate est très congestionnée, et farcie de t
çoit deux petits points caséeux ayant l'aspect des tubercules. A la
coupe
, on voit également un petit point d'aspect casé
tuberculeuses à la surface de l'intestin grêle et du côlon. A la
coupe
, on trouve quelques ulcérations intestinales d'or
: . A. est divisée en deux parties par un sillon transversal qui la
coupe
en son milieu. if. A. est bien développée, et p
iquetée par suite de la rupture des adhérences, conges- tionné à la
coupe
. Rate (48 gr.) petite, recouverte de gra- nulat
oupe. Rate (48 gr.) petite, recouverte de gra- nulations ; riena la
coupe
. Reins (80 gr. chacun). Diffi- ciles à enlever
te une consis- tance très marquée; il n'y a rien d'appréciable à la
coupe
. Les artères de la base, le chiasma, les tuberc
ions sont fermes, sans sclérose ; rien aux noyaux gris. Plusieurs
coupes
pratiquées sur les deux hémisphères n'ont rien
nné à sa partie posté- rieure. Les ganglions du hile sont durs à la
coupe
, non tumé- fiés. Abdomen. - .Pas d'ascite dan
. Sa surface bosselée lui donne l'aspect d'un rein kystique. A la
coupe
, sa substance apparaît tranformée en une vaste
s, en certains points leur épaisseur est énorme, c'est ainsi que la
coupe
de la partie postérieure de l'occipital mesure 28
tendre que les pro- cédés de durcissement aient permis de faire des
coupes
microscopiques de la moelle. GILLES DE la Tou
oute, la Pythie s'y trouvant figurée. Un des fron- (1) Voy. sur une
coupe
du musée de )lmiicli (n° 332) une ménade tenant u
aussi Catulle : pars sese tortis scipeiilibiis incingebanl. - Sur la
coupe
de Munich citée plus haut, les cheveux de la Mé
u vase, sont trois figures ; un jeune homme nu, avec un thyrse, une
coupe
et une grappe, accompagné de deux femmes portant
e le pied au niveau des articulations méla- tarso-pllalangiennes et
coupe
l'axe du membre inférieur à la hauteur du genou
euses sonl assez difficiles à concevoir en dehors de la méthode des
coupes
successives ; leur description dans l'espace ne
euvent donner une idée assez nette du trajet de ce faisceau sur les
coupes
vertico-transversales de l'hémisphère. Comme to
es de l'hémisphère. Comme toujours, nous avons pratiqué la sériedes
coupes
d'arrière en avant et perpendiculairement il la
réunit lacomiiiissui-e antérieure à la commissure postérieure. Une
coupe
vertico-transversale (pi. XIII. A) passant par
ique, c'est au point que nous venons d'indiquer qu'il faut faire la
coupe
: le couteau doit passer par le mi- lieu du cor
ère et en dehors du pédoncule cérébral. Il ne faudrait pas faire la
coupe
plus en arrière ; en effet, les libres dont se
et vont former la majeure partie du stratum zonale du pulvinar. Une
coupe
vertico-transversale en arrière du corps genoui
en un faisceau compact : c'est le tra- jet de ce faisceau' que les
coupes
B, C, D permettent de suivre. Sur la coupe B pa
de ce faisceau' que les coupes B, C, D permettent de suivre. Sur la
coupe
B passant en avant du corps genouillé externe on
a bandelette sous-optique (BSO) du tractus optique (BO). 1 Sur la
coupe
D, qui passe en avant de l'extrémité antérieure d
ourbure toute la convexité externe du noyau amygda- lien. Sur une
coupe
encore plus antérieure, passant par la circonvolu
e portent obliquement en bas et en dedans : leur coloration sur les
coupes
vues par transparence devient foncée, parcequ'ell
transparence devient foncée, parcequ'elles sont dans le plan de la
coupe
, et non plus perpendiculaires à ce plan. Celles'
, et non plus perpendiculaires à ce plan. Celles' qu'on voit sur la
coupe
E appartiennent à la convexité antérieure du noya
E et F). On distingue la même direction et la même courbure sur la
coupe
F, la plus antérieure de toutes, et voisine de
PL. XII YrIOTOT'lPf : T71.0. E. PIÜSSAVD PHOTOCO1.. RI RTHAUJ1
COUPES
VERTICO-TRANSVERSALES DU CERVEAU MONTRANT LES RAP
. 133 Band. 1893. NOUV. 1.040GR. DE LA SALPTRli.RE T. VII PL. XIV
COUPES
VERTICO-TRANSVERSALES DU cerveau montrant LES rap
Champ visuel : NOUV. ICONOGN. DE LA SALPTRD'.H T. vu, Pi.. XV
COUPES
VERTICO-TRANSVERSALES DU CERVEAU MONTRANT LES RAP
s réellement excep- tionnels. Presque toujours, on retrouve sur les
coupes
transversales, au milieu même du champ de sclér
abétique par les réactifs de Weigert ou de Pal et, d'autre part, la
coupe
immédiatement sus-jacente par le picro-carmin d
considérable clans le nombre des cylindraxes conservés sur les deux
coupes
. Rien ne prouve d'ailleurs qu'un tube nerveux t
formant une gerbe presque immédiatement sous le bile spiral. Une
coupe
transversale du tronc labyrinthique dans le condu
près double réfection), XXXVII, XXXVIII. Bandelette sous-optique (
coupes
transver- sales du cerveau), XIII, XIV, XV. D
nges rachidiennes ne présentent que peu d'altérations. De même, le^
coupes
de moelle par les diverses mé- thodes restent n
plus molle que l'hémisphère droit. Le cerveau ayant été durci, une
coupe
horizontale montra une tumeur molle et infil- t
aladie mentale. Et, en tout cas, le transfert s'en pourra faire par
coupes
, en des conditions convenables. La dépense ains
t bien réellement le bleu de toluidine qui est lé meilleur. Sur les
coupes
transverses de corps d'embryon on voit les pait
'eau distillée et de glycérine albumineuse, sur la porte objet, les
coupes
à la celloïdine ou à la paraffine, et de les y
sie,place l'encéphale dans la liqueur de Marchi et en pratique des
coupes
ininterrompues en séries. Voici les conclusions
genre qui vont au noyau du même côté. Quand les expériences et les
coupes
ont été bien réussies, il n'existe pas de fibre
entourés d'un clair halo, qui trahissent, en certains endroits, la
coupe
des fibres nerveuses à myéline fines. Le contour
e pour les pièces durcies à la liqueur de Muller. On pratiquera des
coupes
très minces ; 3° les coupes transportées de l'e
liqueur de Muller. On pratiquera des coupes très minces ; 3° les
coupes
transportées de l'eau dans la solution de bleu de
rouge avec prédominance de violet ou de rouge; si l'on ajoute aux
coupes
colorées, mais non encore différenciées, une solu
eront pendant plus de neuf mois, si l'on a soin : de bien laver les
coupes
colorées à l'eau distillée pen- dant vingt-quat
le des animaux; par DOELLKEK. (Neurolog. Centralbt., XVII, 1898.)
Coupes
en série transverso-perpendiculaires, horizontale
de Muller suivi de l'action de la liqueur de Marchi déjà citée. On
coupe
en disques minces que l'on place une semaine da
ouvelée chaque jour. On inclut dans lacelloïdine pour pratiquer des
coupes
de40 à 50 ix, dont on collo- dionne au besoin l
de la tète et des yeux à gauche. Présentation de photographies de
coupes
de moelle dans un cas spécial de tabès. M. Kl
cervicale hypertrophique souvent généralisée, laisse échapper, à la
coupe
, un liquide lactescent, louche, chargé de cellu
tion de l'alcool de plus en plus pur, on inclut, pour pratiquer les
coupes
, dans la celloïdine, on éclaircit au carboxylol
rations de neurofibrilles typiques sont toujours em- pruntées à des
coupes
minces; et il faut avoir de la chance pour tomb
uropile ; toujours on peut la suivre jusqu'à d'autres limites de la
coupe
. C'est pourquoi il y a lieu de penser à un lien
Elle n'est pas étendue en hauteur, car on ne la trouve plus sur les
coupes
un peu au-dessus et un peu au-dessous. Ce n'est
Cenlralbl., XVIII, 1899.) Faites chez les souris et les rats des
coupes
de 30 d'épaisseur au plus ; chez les lapins, le
0 d'épaisseur au plus ; chez les lapins, les chats, les chiens, des
coupes
de oO p. au maximum, bien égales, bien nettes.
re plus sombres. Portez ensuite dans beaucoup d'eau distillée où la
coupe
s'éclaircit encore. A ce monnnt, les fibres son
lution coronaire du chien (animal de dix jours) ; il occupe sur des
coupes
horizontales le tiers antérieur de la capsule int
ir jusqu'à six. Si on songe que ce nombre ne répond qu'à une simple
coupe
, on peut se figurer combien peuvent êlre nombreus
s éléments nerveux altérés, ces derniers peuvent même sur certaines
coupes
n'en pas être envi- ronnés. Au contraire on peu
blant achever d'en détruire la masse proloplasmique. L'examen de
coupes
colorées par l'hématoxyline de Delafield et le
s de l'écorce. Nous avons pu en effet sur un très grand nombre de
coupes
retrouver les mêmes altérations, mais c'est dans
que les fibres de névroglie fussent augmentées en nombre. Sur des
coupes
de l'écorce (frontale ascendante droite) colorées
Moelle épinière. La méthode de Nissl a été appliquée ici sur des
coupes
des différentes régions : les grandes cellules de
l, l'un des hémisphères est toujours plus touché que l'autre 1. Une
coupe
transversale, montre que la lésion de l'insula
cissement dans l'alcool absolu. Inclusion dans la celloïdine. 1 741
coupes
en série que l'on colore au moyen de la méthode d
aux recherches précé- demment exposées par l'auteur. Sur certaines
coupes
, choisies surtout chez le foetus, M. Marinesco
' , Maladie de Morvan. M. LESAGE montre des photographies et des
coupes
de la moelle d'un malade qui avait présenté aux
ies. M. Marie est du même avis, mais parce qu'il retrouve sur les
coupes
de M. Lesage des altérations médullaires qu'il a
all, 315. Eléments anatomiques du -, par Lenhossek, 316. Tabès.
Coupes
de moelle dans un cas de -, par Klippel, 171. -
examinions les diverses parties que 5" ankée. Ir2 présente cette
coupe
, nous trouvons un étui solide, dur, le tissu comp
larges lambeaux. La peau est molle, flasque, d'un rouge vineux ; à la
coupe
, elle est comme graisseuse. Les muscles sont viol
ennes : normales. — Moelle : Un peu conges-tionnée à la surface. A la
coupe
, les cornes présentent, d'un côté, une coloration
te crânienne. La surface du cerveau ne présente rien d'insolite. A la
coupe
, marbrures couleur hortensia des corps striés et
es), sain; surface parsemée de nombreux points noirs, sanguinolents ;
coupe
pâle, anémiée. Ni le bassinet, ni l'uretère n'éta
tiellement le grand pectoral. La colora-tion est blanc grisâtre. A la
coupe
, on obtient un suc laiteux, dans 3° ANNÉE. 1
ineuses, contenant un ou deux noyaux à nucléoles brillants. Sur des
coupes
durcies et traitées par le pinceau, on obtient un
pas franchement li-mitées entre elles comme les adénoïdes. » « A la
coupe
, elle crie sous le scalpel comme un tissu fibreux
e, elle crie sous le scalpel comme un tissu fibreux. La surface de la
coupe
est d'un gris rosé et huileux ; des tramées rouge
ères sont égaux. — Les circonvolutions sont saines et de nombreuses
coupes
ne font découvrir aucune lésion. — Lecrvelet et V
us cassante qu'à l'état nor-mal ; sa couleur est d'un rouge pâle ; la
coupe
en est très-homo-gène, lisse, sèche et montre un
atteint d'abord les corpuscules de Malpighi; si alors on pratique une
coupe
de l'organe, on aperçoit des nodosités sphériques
Dans la pie-mère, nombreux exsudais sanguins d'un volume tel, qu'à la
coupe
il en sort des caillots et du sang liquide ; ils
vert d'ecchymoses de la grandeur d'un groschen ou d'un thaler, que la
coupe
démontre limitées à l'épaisseur du péricarde. A
'une lentille, tout à fait ana-logues à des tubercules miliaires ; la
coupe
démontre qu'ils pren-nent naissance dans la couch
de nombreuses taches bleu foncé, de la grandeur d'un groschen, que la
coupe
montre être la base d'infarctus cunéiformes où
plan des muscles hyoïdiens qui est intact. Examende la pièce.—À la
coupe
elle présente une coloration des plus diverses :
organe. A vrai dire leur mollesse facilite peu leur énucléation. A la
coupe
, elles offrent une coloration laiteuse, identique
ue ceux que nous venons de décrire. Ils sont en outre plus mous. A la
coupe
, l'un d'entre eux, le plus voisin de l'intestin,
grande partie de son étendue. La bouillie épaisse qu'on obtient à la
coupe
est d'un blanc jaunâtre. Le foie est hypérémié.
moyen du microscope, la présence des culs-de-sac glandulaires. A la
coupe
, le tissu de la tumeur est ferme, d'un blanc gris
a proportion et la nature de ces deux éléments sont les mêmes sur les
coupes
pratiquées au centre ou dans les couches superfic
peau pour arracher quelque écharde. D'ailleurs, si l'instrument ne
coupe
pas, madame la barbière en tient un de rechange
SAL1'l : 'I'PII : E. indifférence de la commère qui, lorsqu'elle ne
coupe
pas l'emplâtre, fait des signes d'intelligence
diennes. La moelle a une apparence et une consistance normale; à la
coupe
on note une colo- ration rouge intense des corn
state sur les pièces fraîches des lésions de sclérose type. Sur les
coupes
(après durcissement) on voit : à la région lombai
Les cellules ganglion- naires ont àpeu près disparu sur toutes les
coupes
, ou sonttrès réduites de nombre. De même, les p
égion des tubercules quadrijumcaux furent examinés sur une série de
coupes
soigneusement colorées, et que, ni dans les centr
ces de volume entre elles très EXPLICATION DE LA PLANCHE Fig.l. -
Coupe
de [la moelle lombaire de polynévrite, colorée pa
postérieures; c, cordon latéral; d, cordon postérieur. Fig. 2. -
Coupe
de la moelle cervico-dorsale de poliomyélite, col
e de la lésion du groupe des cellules antéro- externes. Fig. 3. -
Coupe
du nerf médian de polynévrite à la région inférie
ne secondaire un peu épaissie ; ? tissu périfasciculalre. Fig. 4. -
Coupe
du muscle interosseux de polynévrite colorée parl
ification apparente. Sur les POLIOMYÉLITES ET POLYNÉVRITES. 209
coupes
de Flechsig et de Pitres, on ne trouve pas trace
eures ne présentent aucune altération de couleur ni de volume. A la
coupe
, la substance grise se dessine très bien et paraî
oelle a été durcie dans la liqueur de Mûller et la cello'idine. Des
coupes
ont été pratiquées méthodiquement dans la régio
thode de Weigert, et examinés soit après dissociation, soit sur des
coupes
longitudinales et transversales. Tous ces trô
osmique et par la liqueur de Mûller. Les fibres dissociées, ou les
coupes
ont été colorées au picro-carmin, et par la mét
us intenses dans l'adducteur du pouce etles interosseux. a. Sur les
coupes
transversales, on constate que les faisceaux mus-
, elles se colorent plus fortement par le picro-carmin, et, sur les
coupes
qui ont été colorées par la méthode de Weigert,
bserve les mêmes lésions sur les vaisseaux lympathiques. b. Sur des
coupes
longitudinales, on remarque les mêmes lésions s
une préparation de paralysie infantile (PI. XLIII). 11 s'agit d'une
coupe
faite dans la région cervicale de la moelle d'u
consacrées à la sclérose en plaques. La planche XLIV reproduit une
coupe
de la région cervicale supérieure de la moelle,
s pie-mériennes épais- sies. La planche suivante XLVI reproduit une
coupe
de sclérose en plaques dans une région extrêmem
ts à des proportions encore moindres; aussi la forme générale de la
coupe
de l'axe spinal est-elle respectée : la sclé- r
t seulement deux petits îlots dans le corps calleux. Disons que des
coupes
soit horizontales, soit verticales des hémisphè
la moelle, in Archives de Neurologie, tome I) et divisée en minces
coupes
pratiquées à dif- férentes régions nous montre,
per et la verticale celui de Busk, le point où la branche verticale
coupe
la ligne médiane répond au bregma (bî,egina c2,
e du malade, l'auteur décrit les lésions trouvées i l'autopsie. Des
coupes
furent pratiquées au niveau du renflement brach
la glycérine picro-carminatée. Lorsque nous voulions pratiquer des
coupes
, les fragments de nerfs étaient immergés pendan
RITES PÉRIPHÉRIQUES NON TRAUMATIQUES. 195 la gomme et l'alcool. Les
coupes
, après coloration étaient également montées dan
ue est saine. Les noyaux striés et la capsule sont détruits sur les
coupes
préfrontale, frontale et pariétale ; sur la cou
détruits sur les coupes préfrontale, frontale et pariétale ; sur la
coupe
pédiculo-pariétale les masses centrales sont sain
oie de régénération après la section expérimentale des nerfs. Les
coupes
transversales du nerf après durcissement par le
in. Sixième ganglion dorsal. Ce ganglion a été étudié au moyen de
coupes
perpendiculaires à son grand axe, faites après ac
l'aide d'un faible grossissement, (obj. 2 de Verick) on compare ces
coupes
à celles d'un ganglion normal, on est immédiate
ux noyaux. Quelques- unes présentent une large section, comme si la
coupe
les avait intéressées au niveau d'une varicosit
paraissent résider surtout dans les cellules du périthélium. Les
coupes
transversales du nerf après durcissement par le
ème nerf intercostal. La figure 18 représente l'aspect d'une de ces
coupes
après colora- tion au picro-carmin. Elle montre
dié comme le précédent, après action de l'acide osmique, et sur des
coupes
perpendiculaires à son grand axa, ne présente a
dissociées; / : y. 17, fibres isolées par la dissociation. Fig. 18.
Coupe
transversale du ne nerf intercostal (Obs. IV). Né
ite ou périophorite, surtout alors que l'exagération de la pression
coupe
un accès. La nature pure- ment nerveuse de l'hy
btuse dans les membres paralysés. Il ne parait pas en outre que des
coupes
méthodiques du cerveau aient été pratiquées. D.
deux points moyens des yeux (ligne fondamentale). Le plan de visée
coupe
toujours les lignes du cahier sous un angle trè
rtement à la substance cérébrale, qui se laisse désa- gréger. Une
coupe
transversale (coupe pédicule frontale) montre q
ce cérébrale, qui se laisse désa- gréger. Une coupe transversale (
coupe
pédicule frontale) montre que l'infiltration tu
. Les autres circonvo-j lutions n'offrent aucune altération. Sur la
coupe
de,llecshsig, 1 on ne trouve aucune lésion. Rie
'raction1 de7 l'acide osmique., il a été simplement examiné sur des
coupes
après immersion dans l'alcool'absolu et il n'es
n e ? a,vec , elle,,un 'partie' du'tissu sous-iacent. Sur. les ? 1.
coupes
la structure iiormalel'dtr rein's"diiiii'-iie dif
ns'staneessuihsante pdur'nn )t'' y lut possible d y pratiquer desj.
coupes
. On;m'.5 reéQnn : i ? lilûs2 trace de$a structu
éllillé's'' 1 lymll5atulues, dëlises ? éïrées;laprèsle,=battcge des
coupe
an ? pinceau, on voit un réticulum très net, fo
. z La moelle elle-même est ou- général molle- et, pâle. Sur des'
coupes
transversales,- on constate -une teinte grisâtre
du bras. Les moelles ont été examinées, après durcissement, sur des
coupes
mincesjreguHèrementr 1 prép;i,ées ? et, malgré^
expériences semblent montrer-que 1 lorsque sur . -. ? . 1 chat) on'
coupe
ou'on .t;'rW t. If, ti 1 .1 f tlt.r "fi. siii-e
atre a cinq,centimètres. Asymétrie. de la- substance grise sur les,,
coupes
, du seâment,4lorsalinférieur. Laréjion,lômbairedu
n dissociées; fig. 17, fibres isolées par la dissociation. Fig. 18.
Coupe
transversale du il» nerf intercostal (Obs. IV). N
le. (1) Ces mensurations ont été faites sur un très grand nombre de
coupes
, prises à des niveaux homologues ; les deux moe
es par les mêmes liquides fixa- teurs et les mêmes inclusions ; les
coupes
par les mêmes bains colorants (picrocarmin, hém
, cette enseigne significative : « M. Roblot, dentiste et pédicure,
coupe
les cors avec beaucoup de dextérité » (1). Les
ec la pie-mère. Nous reviendrons d'ailleurs sur ce point. Sur une
coupe
verticale et transversale, passant par la partie
ne tardait pas à faire corps avec la tumeur elle-même. Enfin les
coupes
démontrèrent d'une façon certaine la nature sarco
t l'origine pie-mérienne ne semblait plus guère douteuse. Sur une
coupe
transversale intéressant la totalité du bord supé
iquée à la dure-mère, en un espace large d'un centimètre carré. Les
coupes
pratiquées à ce niveau mon- trent la dure-mère
l éprouve aussitôt une sensation de pression rétro-sternale qui lui
coupe
, dit-il, la respiration. Cette tentative exaspère
cissures plus ou moins pro- fondes. La capsule est épaissie. Sur la
coupe
on note l'existence de foyers hémorrhagiques.
, sinueuses, à lumière étroite. Les veines restent béantes après la
coupe
. 'La pie-mère médullaire offre de place en .place
un peu épaissie dans toute son étendue. Examen histologiques. - Des
coupes
ont été pratiquées au niveau des viscè- res : f
n mem- bre, d'un muscle du mollet. Le cerveau a été examiné sur des
coupes
histolo- giques. Une étude particulièrement att
sidérable. Il existe une endophlébite oblitérante très marquée. Les
coupes
du cerveau ne font pas reconnaître de lésions not
ée suivant les procédés en usage donne surtoutdes résultats sur les
coupes
pratiquées d'après la méthode de Forel (picro-
masse), considérées à un moyen on a un fort grossissement. Sur les
coupes
, l'aeil nu ou à un faible grossissement, on recon
t des faisceaux latéraux. D'une façon générale, qu'il s'agisse de
coupes
pratiquées au niveau do la région cervicale, do
et dont l'accen- tuation change d'une façon irrégulière suivant les
coupes
. Les vaisseaux sont congestionnés. En ce qui
aisceaux pyramidaux sont altérés dans toute leur étendue. Sur les
coupes
examinées à un grossissement moyen (obj. 4, oc. 1
la tête d'un autre client, et celui-ci surveille les progrès de la
coupe
en se mirant dans une petite glace que lui présen
ES CELLULES NERVEUSES DE LA MOELLE DANS LA RAGE HUMAINE 157 Sur des
coupes
fines colorées par la thionine en solution aqueus
isparition du noyau. D Cellule nerveuse au début de l'altération.
COUPES
DE MOELLE RABIQUE. Microphotographies des lésio
d'intensité. On trouve à peu près 3 à 4 cellules ainsi altérées par
coupe
. C. La cellule ovalaire ou globuleuse, parfois
les doigts au niveau de la tête des métacarpiens n'existent pas. La
coupe
formée par la paume est régulière et uniforme e
ayons X est-elle différente de celle qu'on obtient en pratiquant la
coupe
macroscopique de l'os et en la photographiant ?
l'ostéite déformante de Paget avec les résul- tats obtenus par les
coupes
microscopiques de l'os sec. MAIN « SUCCULENTE »
ste, grandeur naturelle, d'un vieillard, qui tient dans la main une
coupe
de vin (2). Buveur incorrigible, 'à face enlumi-
grise des deux cornes est pénétrée dans toutes les direc- Fig. l. -
Coupe
delà moelle, région lombaire, traitée par la mé
e, région lombaire, traitée par la méthode de Marchi. Fig. 9. -
Coupe
de la moelle, région cervicale, traitée par la
einture est encore la Charité de Saint Martin. Le Saint, il cheval,
coupe
son manteau pour en donner la moitié à un infir
métrie crânio-faciale chez deux hémi- plégiques infantiles, XXIX.
Coupes
de moelle rabique, XIX. Contracture hyst'èro-tr
minale et y succombant. La moelle ayant été durcie, on pratique des
coupes
à l'alcool et l'on colore soit au bleu de mélhy
traités ne donnaient plus de précipité, ils étaient prêts pour les
coupes
. 96 pathologie NERVEUSE raitre, avec une puis
rement stratifiées. A un grossissement d'environ 100 diamètres, les
coupes
transparentes de l'écorce laissent voir, dit-il,
ert étudia la structure his- tolnidue de l'écorce cérébrale sur des
coupes
durcies dans le chro- mate double de potasse, c
HISTOIRE DES DOCTRINES CONTEMPORAINES. 99 fond d'une scissure, les
coupes
microscopiques montrèrent un très o-rand nombre
eilleuse et méchante; poussée par des instincts de destruction elle
coupe
ses vêtements et ses cheveux et se rend insuppo
due REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. 133 de leur
coupe
transverse. A partir de l'extrémité inférieure de
rieure du cône terminal en se détournant, en décri- van une courbe (
coupes
longitudinales) pour gagner la substance grise
très atrophiés. Les sillons sont relativement assez profonds. Les
coupes
pratiquées sur les masses centrales ne révèlent a
nctif qui l'entoure, est environ celui d'un grain de blé. Sur les
coupes
histologiques colorées par le picro-carmin, la mé
oit simplement masqué par les granulations, soit invisible. Sur les
coupes
qui intéres- sent le ganglion suivant son 'gran
lade, taillant de l'étoile pour une jupe, se surprend à terminer sa
coupe
par celle d'un corsage. Une autre modification
an journal of insanity, octobre 1896.) E. B. XXXI. Préservation DES
coupes
EN sÉRIe; par le D'' VORCESTER. Les coupes en s
XXXI. Préservation DES coupes EN sÉRIe; par le D'' VORCESTER. Les
coupes
en série sont du plus grand intérêt pour l'étude
ogique du système nerveux. Mais le montage d'une grande quantité de
coupes
demande beaucoup de temps et de lames de verre.
lames de verre. L'auteur fait connaître un mode de conservation des
coupes
qui lui permet de les avoir toujours à sa dispo
outes. Des morceaux de papier de soie, un peu plus larges que les
coupes
à effectuer, sont numérotés avec un crayon de min
fectuer, sont numérotés avec un crayon de mine de plomb. Lorsque la
coupe
, imbibée de celloïdine, a été faite, elle est r
le est recueillie sur le rasoir au moyen d'un de ces papiers et les
coupes
, 360 REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLO
nes au-dessus des autres, dans l'alcool. Un certain nombre de ces
coupes
sont réunies en un paquet étiqueté, ficelé, et pl
té, ficelé, et placé dans l'alcool; lorsqu'on veut examiner une des
coupes
, il suffit de choisir celle que l'on désire dan
en effectuant la séparation sous l'alcool on évite d'endommager la
coupe
. La coupe choisie, toujours accompagnée de son
uant la séparation sous l'alcool on évite d'endommager la coupe. La
coupe
choisie, toujours accompagnée de son papier de
; quant au cerveau in- termédiaire, au cervelet, au manteau, on les
coupe
en dés de 1 centimètre d'arête. Ces pièces sont
s du même esprit et ne se laisseront pas mettre aussi facilement en
coupe
réglée, pour ne citer qu'Armentières et Bordeau
intactes et qu'aucune tumeur ne faisait saillie à l'extérieur. Une
coupe
médiane, faite au niveau des pédoncules, a mont
présentent des bosselures qui s'arrêtent à la malléole interne. La
coupe
a un aspect marbré formé par des taches blanches
parations sont montées à la celloïdine, après quoi on pré- pare des
coupes
microscopiques ; pour la coloration on se sert
e et de l'hématoxyline de Bohmert. Pour la colora- tion osmique les
coupes
microscopiques sont placées pour trois heures d
colorés en noir. Pour faire le contraste plus marqué, on plonge les
coupes
microscopiques dans le mélange suivant : 484
topographie des lésions médullaires tabétiques. Il a pn étudier les
coupes
sériées (4000 environ) de 10 cas de tabes obser
lité des - chez les aliénés et les normaux, par Camp- bell, 36.
Coupes
. Préservation des - en série, par Worcester, 35
ur laquelle on fait cicatriser la plaie. L'incision de Woolhouse, qui
coupe
le tendon de l'orbicu-laire, et la vaste plaie qu
res sont faites avec de très pe-tites épingles dont on redresse et on
coupe
au besoin les extré-mités après leur application.
e largeur, et un milli-mètre d'épaisseur au talon Dans cette forme il
coupe
régulière-ment la cornée en glissant. En thèse gé
n, par la réitération des manœuvres, le polype se trouve embrassé, on
coupe
le chef de fil buccal, et, en tirant sur le fil c
'aiguille supérieure. Dès que les sutures entortillées sont fixées on
coupe
les chefs du premier fil tenseur devenu inutile,
rétabli et que l'ulcération commence à se rétracter sur la mèche, on
coupe
cette dernière au niveau de l'orifice; et on l'en
é, il le cautérise avec la pierre infernale, enlève le fil extérieur,
coupe
un bout de la tente de plomb pour la faire rentre
es chirurgiens. Avicenne opère le filet par ligature , et Lanfranc le
coupe
avec un bistouri rougi à blanc. A la renaissance
avec la main droite armée de ciseaux mousses, courbes sur le plat, on
coupe
le filet d'un seul coup, en dirigeant en bas l'ex
gdale. Tournant alors le tranchant en haut, en avant et en dehors, il
coupe
en sciant, parallèlement à la paroi externe de la
isseur de l'anneau immobile, et par son mouvement d'arrière en avant,
coupe
nettement la base de l'amygdale à la rencontre de
cerner la portion malade, entre deux incisions elliptiques, que l'on
coupe
en travers par la section horizontale. La tumeur
res, en laissant à chaque fois une anse de fil assez longue, que l'on
coupe
pour faire autant de fils séparés. Les choses éta
n avec le second chef, puis les noue tous les deux en serrant, et les
coupe
au ras de la plaie. L'intestin est ensuite réduit
n maintenant les deux chefs du fil au dehors. Après quelques jours on
coupe
l'un des fils à la surface de la peau et l'on tir
d'intestin compris entre la ligature et le corps étranger. Enfin, il
coupe
circulairement, avec des ciseaux, toute la portio
ciseaux légèrement courbes sur le plat et mousses à leur extré-mité,
coupe
la bride ainsi abaissée. Quelquefois on n'atteint
l'on débride en dehors, comme le pratiquait Dupuytren, soit que l'on
coupe
le ligament de Fallope en haut, mais en faisant l
'origine. Après avoir divisé la peau et les couches sous-cutanées, on
coupe
d'a-bord dans la même direction le grand dorsal q
nstis soulève tout le bourrelet avec le pouce et l'index gauche et le
coupe
en travers. On arrête l'hémorrhagie assez abondan
e fois qu'il rencontre une artère pour la lier. De cette façon, il ne
coupe
rien qu'après avoir arrêté le sang , et n'a point
es ciseaux courbes à l'extrémité supérieure de la fente verticale, et
coupe
l'intestin circulairement en se guidant avec le d
sec-tion du canal déférent. Sous-procédé de M. Roux. Ce chirurgien
coupe
souvent les vais-seaux d'avant en arrière, les li
souvent les vais-seaux d'avant en arrière, les lie à mesure qu'il les
coupe
à petits coups, et n'achève la section de la dern
pas de vaisseaux importans. Lorsqu'il n'en est pas certain, il ne la
coupe
qu'après l'avoir serrée dans une ligature. Sous
i le fascia transversalis, la tunique fibreuse et le crémasler, et la
coupe
en dédolant. Lors-qu'il a pénétré dans son intéri
en faisant agir en même temps l'in-strument de derrière en devant, il
coupe
toute la partie du frein comprise entre son bord
pointe de l'instrument sous la bride qui forme l'étranglement, et la
coupe
en abaissant le manche et relevant la pointe, par
qu'elle doit avoir. Les parties étant ainsi disposées, le chirurgien
coupe
d'un seul coup de bistouri la peau, le corps cave
lève le pénis ou qu'on l'abandonne à son propre poids, sui-vant qu'on
coupe
le ligament suspenseur ou qu'on le conserve, suiv
oureuses. Lorsque la sonde est fixée, si elle est trop longue on la
coupe
à la distance de 27 mili, (un pouce) du gland, et
on extrémité tranchante contre la lentille, et dans ce mou-vement, on
coupe
ce qui se trouve interposé entre les deux par-tie
à l'aide de la-quelle, en lui imprimant des mouvemensde rotation, il
coupe
et pulvérise tout ce qui fait saillie dans l'inté
vessie et s'appuie sur le rectum; en sorte que, si l'on pratique une
coupe
verticale, allant de la symphyse pubienne à l'anu
oyen de lavemens aqueux, à l'aide d'un laxatif. Cet effet obtenu , on
coupe
et on retire les liens, dont le séjour trop long-
tombent ordinairement dans les deux première? semaines, M. Joubert ne
coupe
le pédicule du lambeau qu'au bout d'un mois ou si
re le col jusqu'à la vulve pour le couper, et, dans la seconde, on le
coupe
en place. Procédé d'Osiander. Le chirurgien de
sus de la première, une seconde pince aux extrémi-tés du diamètre qui
coupe
le précédent à angle droit; puis, il porte le doi
ction s'avancera, dans la crainte de déchirer les tissus. L'opérateur
coupe
toujours à petits coups et en sciant, afin de ne
tige cpi'on fait mouvoir circulairement, à l'aide d'un petit levier,
coupe
le col pendant ce mouvement circulaire. Avant de
ssin, tire en bas celui des ligamens larges qui est le plus élevé, le
coupe
avec Je bistouri concave, coupe ensuite l'autre
ns larges qui est le plus élevé, le coupe avec Je bistouri concave,
coupe
ensuite l'autre, et termine en faisant basculer l
che, pratique la ligature des vais-seaux du ligament large gauche, le
coupe
comme le précédent, et termine soit en enlevant l
s, suivant le besoin. On les arrête solidement par un nœud double, on
coupe
un de leurs bouts, on ramène les autres au-dehors
e. Comme en réalité, au point où l'art est parvenu aujourd'hui, on ne
coupe
pas seulement des tendons, mais suivant le besoin
e tendons, forme sur (1) Gazette des hôpitaux, 4 février 1841. sa
coupe
un petit intervalle celhileux triangulaire où se
il ; il en confie une à l'aide placé derrière et il garde l'autre. Il
coupe
en travers le lambeau de membrane muqueuse qui a
le soin d'abaisser un peu la lèvre inférieure de l'inci-sion , je le
coupe
entre les deux branches du crochet. En opérant ai
sé à voir surgir de nouveaux bourgeons, comme cela a lieu quand on le
coupe
trop tôt. » 6° Proéminence de l'œil. La saillie
profondément. La langue étant relevée, avec la pointe des ciseaux je
coupe
le ligament le plus souvent en deux, quel-quefois
lus difficile que si l'on n'avait fait qu'une seule incision. Mais je
coupe
seulement ce qui est fibreux ( nerveum ), en atte
a langue , et, faisant décrire à ce crochet un demi-cercle étendu, il
coupe
en un in-stant toute la musculature de la langue.
-sinée. Heureusement que rien de tout cela n'est réel. M. Phillips ne
coupe
pas tous les muscles de la langue, mais il en cou
l. M. Phillips ne coupe pas tous les muscles de la langue, mais il en
coupe
encore beaucoup trop ; et comme le texte et les p
muqueuse avec des pinces ou avec une érigne, puis avec des ciseaux il
coupe
cette membrane dans l'espace moyen compris entre
férieure du frein ou filet, entre les deux canaux de Wharton; puis on
coupe
en travers au dessous , et on écarte les bords de
xemple , du génio-glosse ; puis on le retourne du côté opposé et l'on
coupe
la moitié droite de ce muscle. « Chacun des tem
lètement détruite. Si le malade tire la langue hors de la bouche , on
coupe
l'aponé-vrose du génio-glosse à son insertion à l
ors à plat, sous la peau, son ténotome en forme de canif, Dieffenbach
coupe
de la profondeur vers la surface, les tendons des
euses et aponévroti-ques, reconnaissables à leur saillie, et que l'on
coupe
également à mesure qu'elles se présentent. Lorsqu
ntier et même à quelques-uns des muscles sous-jacens. Dans ce cas, on
coupe
le sterno-cléido-mastoïdien dans toute sa largeur
r le muscle. Dans un troisième temps, j'abandonnele pli de la peau et
coupe
le tendon. La peau relâchée et revenue sur elle-m
ple ponction, et après avoir fait préalablement un pli à la peau , je
coupe
le muscle d'arrière en avant jusqu'à ce queje n'é
de l'oreille. Figure I. Os temporal scié verticalement suivant deux
coupes
obliques, pour montrer le trajet des voies auditi
dans celle de l'abdomen, (a) Saillie extérieure du sac herniaire, (b)
Coupe
sur le profil. PLANCHE 35. Figure 1. Deux her
le du pubis B et ascendant de l'ischion C. Entre les deux, se voit la
coupe
des obturateurs externe e interne avec l'aponévro
s d'un blanc grisâtre, qui font adhérer le foie au diaphragme. A la
coupe
, il présente un aspect graisseux, jaunâtre; on
es. On ne peut retrouver dans cette masse, l'appendice coecal. A la
coupe
, on voit que toutes les tuniques du cæcum sont
des Sylvius a son diamètre normal. Les nerfs optiques offrent à la
coupe
une coloration grisâtre et une transparence atr
G, sépare les celllules. Il n'existe pas de réticulum fibrillaire.
Coupe
d'un petit vaissseau à parois propres en V. La
ture normales. Le corps pituitaire n'offre pas de lésions. Fig 3 .-
Coupe
du bulbe et du 4 ventricule faite au niveau de la
laire ne sont le siège d'aucune lésion. 62 LÉSIONS histologiques.
coupes
parfaites et dont tous les détails seront faciles
ur émergence du bulbe. Le résultat a été négatif également. Sur des
coupes
transver- sales de tout le contenu de l'orbite,
ersal placé dans la direction de la scissure frontale inférieure la
coupe
et atteint presque le sillon de Rolando. - La p
membrane sont agglutinés par un exsudât d'aspect jaunâtre. Sur les
coupes
, on voit la pie-mère considérable- ment épaissi
pendyme est élargi, mais rempli par un exsudat granuleux. Sur une
coupe
de la moelle dorsale, au niveau du mal de Pott,
riques. Pas d'isthme ni de pyramide de Alouette; pas do kystes à la
coupe
. La dissection montre que la trachée est ouvert
liquide spumeux. La base est dure et se déchire sous le doigt. A la
coupe
on voit sourdre des petites bronches une matièr
ité à la douleur semble obtuse : Jan. reste indifférent quand il se
coupe
ou s'écorche. Excitation maniaque. 141 Resp
qu'on te donne un couteau. -J'en volerai. Et qu'en feras-tu ? Ça ne
coupe
pas. Je l'affûterai sur une pierre. Que feras-t
es dans les voies aériennes : Tête. Os du crâne minces et durs ;,la
coupe
de la calotte ressemble au contour d'une rosace
s thyroïde petit, sain. Abdomens Foie 300 gr., d'aspect normal à la
coupe
. Vési- cule pleine, sans calculs. Rate : 30 gr.
surface est légèrement mamelonnée, sa consis- tance est ferme et la
coupe
(à l'état frais) se montre régulière et semée d
ux globules blancs qui sont colorés par la méthode de Pall. Sur les
coupes
longitudinales de quelques vaisseaux on peut co
nerfs intéressés directement ou indirectement par le néoplasme, les
coupes
étant traitées par le procédé de Weigert-Pall,
est étalé en fascicules grêles à la surface de la tumeur. Sur une
coupe
faite à ce niveau (et intéressant néoplasme et
moelle, n'offrent aucune particularité. A l'examen histologique des
coupes
de l'écorce frontale gauche, traitées par les pro
ue. leur histologie a été étudiée presque exclusivement à l'aide de
coupes
transversales, qui ne démontrent que peu ou mal
des espaces lympha- .tiques : il considère comme indispensables les
coupes
horizontales ou obliques, et sur tout les coupe
indispensables les coupes horizontales ou obliques, et sur tout les
coupes
horizontales superficielles au de sur- face. in
révèlentees REVUE D'ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUES. 155
coupes
à l'état normal, puis celles que l'on rencontre d
- mentale, « spécifité du tabès » que nous avons fait l'examen en
coupes
sériées de 10 moelles tabétiques; cet examen nous
acé par du tissu conjonctive-névroglique, qui appa- raîtra, sur les
coupes
microscopiques convenablement colo- rées, sous
eures de la queue de cheval, racines lombo-sacrées ; examinons en
coupes
sériées transversales la moelle, depuis le cône t
xaminerons toujours, comme pour les trajets radicu- laires, sur une
coupe
transversale de la moelle. Dans la région cervi
eu des régions saines qui sont noires (procédé de lVeigert-Pal). La
coupe
horizontale a été faite au-dessous d'un foyer de
ue côté du sillon médian postérieur (procédé de Weigert-Pal). Cette
coupe
, horizontale comme les précédentes, a été faite
avons cherché la solutiondu problème topographique dans l'examen en
coupes
sériées de moelles tabétiques à diverses périod
ans le tabès initial (première étape anatomique de la mala- die).
Coupes
transversales de la moelle, sacrée et lombaire. L
rdons postérieurs, les régions saines appa- raissent noires sur les
coupes
transversales. Les régions malades, au contrair
la dégénération secondaire. Finalement, elles se sclérosent sur les
coupes
colorées par le procédé de Weigert-Pal, le cord
ne dégénération secon- 198 PATHOLOGIE NERVEUSE. daire. Enfin, des
coupes
sériées, pratiquées sur les ganglions rachidien
'apparaître béante, avec un double cercle parfaitement net, sur une
coupe
transversale. Au niveau des cordons postérieu
decin en chef qu'elle transforme 'en médecin traitant placé sous la
coupe
du directeur. Mais c'est la formule inverse au
à supprimer et à remplacer par un préposé responsable placé sous la
coupe
du médecin en chef, solution qui d'ailleurs n'e
e dans l'état normal ; une arachnite locale très prononcée. Sur les
coupes
on remarque un amincissement local très marqué
anos physio- logique et rappelle celle du muscle fatigué. Sur les
coupes
microscopiques du morceau pris du muscle gas- t
pports fonctionnels. Les éléments hétérogènes apparaissent, sur une
coupe
verti- cale de l'écorce, disposés par couches p
n- dant vingt-qaatre heures dans l'alcool à 95°, et on colore les
coupes
par la méthode de Nissl. En variant la durée et
seau il existe des renflements chromatiques minuscules qui, sur les
coupes
obliques de la cellule, font partie' intégrante
ec le réseau achromatique ? L'élude -attentive d'un grand nombre de
coupes
montre jusqu'à l'évidence qu'on doit admettre u
omique bulbaire de la syringomyélie ne se ren- contre, même sur des
coupes
transversales typiques, que jusqu'à l'extrémité
caractérise par un maximum de lésions du système exo- gène. Sur des
coupes
provenant d'un cas de myélite transverse, les a
233 grammes ; le foie, 1335, la coloration est un peu jaunâtre à la
coupe
. Les reins sont congestionnés; sous la capsule
utions du lobe occipital. L'hémis- phère droit pèse 555 grammes. La
coupe
de Flechsig-Brissaud mon- tre dans le bras anté
ement et pèse 390 grammes. Le foie a une teinte blanc jaunâtre à la
coupe
; il pèse 1450 grammes. Le rein droit a une cons
étoiles de Ver- hegen sont très nombreuses et très saillantes, à la
coupe
on a une teinte vineuse et les colonnes font sa
rojections photographiques. M. Sommer nous a fait voir une série de
coupes
physiologiques et pathologiques des diverses'ré
r dans le tabès; par J. N.\f : EOTTE (de Paris). (Présenta- tion de
coupes
histologiques.) La systématisation des lésions
ille du charbon. Dans le cinquième, ni la ponction lombaire, ni les
coupes
histologiques, ne m'ont décelé l'existence d'aucu
urs de localisation et retard. Autopsie. Rien de macroscopique. Les
coupes
sériées colo- rées au Pal montrent que la lésio
pièce d'hémorragie cérébrale comprise tout entière au-dessus de la
coupe
de Déjerirze, sous la 2° frontale. (Monoplégie
p à l'état pathologique. Elle nous fixe beaucoup mieux aussi qu'une
coupe
sur la quan- tité de pigment que contient la ce
u laboratoire d'histologie de l'Ecole de Médecine de Bennes sur des
coupes
fines d'encéphale de cobaye adulte, que la stru
plusieurs méthodes comme l'ont fait Perrin de la Touche et Dide.
Coupes
de moelles d'amputés du membre inférieur. M. SL
s optiques sont blancs et assez gros, par rapport au cerveau : leur
coupe
a environ un millimètre et demi de diamètre. Le
égion pâle, incisée, donne issue à environ la centimètres Fi. ll. -
Coupe
Lor,zoWale. ABCÈS DU LOBE TEMPORAL DROIT, DU CE
stendus par le liquide encé- plialo-rachidien.' En pratiquant les
coupes
de Pitres on remarque de l'oedème au niveau du
un rouge sombre, dans tous les points où on la considère. Sur les
coupes
, la surface de section est parsemée d'une infinit
sang, à tel point qu'au bout de quelques secondes, la surface de la
coupe
est uniformément recouverte d'une nappe mince d'u
e nouvelle nappe. Quelque soit la partie du cerveau où l'on fait la
coupe
, on observe le même phénomène sur la surface de
Les noyaux opto-slriés. un peu ramollis, sont gorgés de sang et les
coupes
failesali niveau des noyaux, donnent abondamment
s noyaux, donnent abondamment du sang. Mêmes particularités sur les
coupes
du cervelet. La protubérance elle bulbe ne prés
idiennts ne présentent rien de particulier et la moelle, débitée en
coupes
, ne présente aucune altération visible à l'ceil
ire. Les avantages de la méthode proposée sont les suivants : les
coupes
sont fraîches et montrent des cellules non ratati
tion, ensuite la dégénérescence du tissu névroglique. En outre, les
coupes
fines permettent de constater l'existence de tr
ns. Je'7'eo-a<a.E : 'Ë cérébelleuse. M. SwiTALSKi présente des
coupes
provenant de la moelle d'un sujet atteint d'hér
l trouble contenant des lilaires à l'état larvaire vivantes. A la
coupe
des centres nerveux, dans les deux cas, hémorra-
scopique ni les ensemencements ne révèlent de microorganismes. A la
coupe
des centres nerveux, la lésion caractéristique
ce que ces auteurs n'ont pas fait sans doute un·nombre suffisant de
coupes
ou n'ont pas examiné un assez grand nombre de s
urellement, quand les pièces seront en état d'être étudiées sur des
coupes
, un examen microscopique sera fait et nous en f
raitement des* , aliénés, par Meunier, parCasteras, 260. ApmKS.
Coupes
de moelle d' - , par SwUtaslm, 184. Analgésie
al s'est épaissi ainsi que l'indique la figure 8, où l'on voit la
coupe
de cet os. Dans la microcéphalie où la pression
Etant donnés les rapports des membranes avec l'endocrâne lig. 8. -
Coupe
de crâne de Vey... (hauteur réelle 14 ; largeur 1
partie antérieure du cerveau; sur la fig. Il où est représentée la
coupe
du crâne, on remarquera les saillies placées à
énérations secondaires a engagé les auteurs à publier leur cas. Les
coupes
en série n'ont révélé que quelques fibres dégénér
au rouge du coté droit, «véritable destruction expérimentale ». Les
coupes
sous-jacentes dénotent une dégénération netteme
1VASTINE présentent, traitées par la nouvelle méthode de Cajal, des
coupes
d'écorces cérébrales de paralytique général et
avec autopsie. MM. Raoul LEROY et LAIGNEL-LA VASTINE présentent les
coupes
de l'encéphale et des viscères d'une femme de v
s cellulaires ne peuvent-ils être soigneusement étudiés que sur des
coupes
sériées, ce qui nécessite une modification à la
est comme affaissée sur sa base. Ce qui reste deb C L contient, par
coupe
, à A seulement quatre cellules, et dix cellules
semblables aux cellules de la C L. Ce noyau, à G, ne contient, par
coupe
, que trois cellules, et elles sont presque comp
temps le membre associé. Auparavant, M. Sano projeta des schémas et
coupes
fort intéres- santes extraites de son rapport s
p. 100 de sulfonalizarinate de sodium bien conservée. Plongez-y les
coupes
vingt-quatre heures si vous voulez. Cette solut
dant une demie ou une minute avec l'eau de source jusqu'à ce que la
coupe
prenne une coloration rougeàtre. Mettre alors d
ique jusqu'à ce que le liquide devienne jaune-orange. Plongez-y les
coupes
non trai- tées, deux ou trois heures. Lavez à l
alysie flasque et restèrent absents jusqu'à la mort. A ce niveau la
coupe
transverse de l'organe n'est pas complètement alt
les pièces dans une solution de formol à 10 p. 100 ; effectuer des
coupes
sur le. micro- tome à congélation. Ces coupes s
. 100 ; effectuer des coupes sur le. micro- tome à congélation. Ces
coupes
sont remises dans la solution de formol à 10 p.
une nouvelle addition d'Az H3 : l'odeur doit rester ammonicale. Les
coupes
sont ensuite placées dans le formol à 10 p. 100
ndraxes de calibre quelconque sont homogènes. Deuxième procédé. Les
coupes
ne sont pas directement impré- gnées de la solu
impré- gnées de la solution argentique ammoniacale. On plonge les
coupes
imbibées de nitrate d'argent dans des solutions a
ar C. Ciienzinski. (Neurolog. Cenlmlbt., XXII, 1903). L'examen de
coupes
longitudinales (antéropostérieures ou trans- ve
puscules de Nissl. Et les mêmes cellules de la moelle soumise à des
coupes
horizontales et transversales révèlent bien les
granulations et mottes de Nissl. Les granides de Nissl sont donc la
coupe
optique horizontale des raies longitudinales (t
, la vessie et le ayant été pris, intéressé plus de la moitié de la
coupe
tra Les phénomènes spasmodiques et le signe de
accusée du corps restiforme gauche dans la maladie de Basedow. Les
coupes
faites au micro- tome à congélation ou à la mai
gauche sont clairsemées, si rares que l'on croirait qu'il s'agit de
coupes
pratiquées à la hauteur du calamus scripto- riu
gauche; la pyramide antérieure droite est tout à fait effacée. La
coupe
des pédoncules cérébraux montre que le droit est
n crâne de grosseur normale. J'attire une attention spéciale sur la
coupe
montrant la section, qui a été préparée par mon
frontal a un volume plus considérable à droite qu'à gauche. Sur une
coupe
, on trouve une tumeur située dans la profondeur
lisse, du volume d'une très grosse noix, de teinte gris, rosé à la
coupe
, d'aspect homogène, est enclavée dans la vallée
selées, elles sont comme lobulées à la surface, d'aspect nacré à la
coupe
, elles paraissent constituées par des faisceaux
première circonvolution temporo-occipitale. Si l'on pratique une
coupe
horizontale des deux hémisphères passant par la c
lg25. J. Babinski fait projeter des films cinématographiques et des
coupes
histologiques se rapportant au cas princeps qu'
ncer de l'estomac. Voici le résumé des constatations faites sur des
coupes
sériées (en col- laboration avec le ))" Jumenti
e syncope. Étude anatomique. Après avoir pratiqué à l'état frais la
coupe
de Meynert, on a fait durcir dans le bichromate
e fois durcie, celte pièce a été débitée en tranches minces par des
coupes
perpendiculaires à la tige cérébrale; ces tranche
de toutes les tranches, et le bloc ainsi obtenu a été débité en zoo
coupes
d'un dixième de millimètre. Toutes les coupes o
u a été débité en zoo coupes d'un dixième de millimètre. Toutes les
coupes
ont été montées en série, et si quelques défauts
upent dans la partie la plus externe du segment postérieur (sur les
coupes
obliques) ; s'agit-il là d'une dégénérescence r
on aperçoit des faisceaux longi- Fig.. 2 1. Fig. 17, 18, 19, 20.
Coupes
du Bulbe. Fig. 21. Coupe de la Protubérance. 3o
longi- Fig.. 2 1. Fig. 17, 18, 19, 20. Coupes du Bulbe. Fig. 21.
Coupe
de la Protubérance. 3oo AFFECTIONS DU CERVELET
e chez les deux autres par mon collègue et ami, le Dr Nageotle. Les
coupes
du cervelet ont été faites avec un microtome cons
res ci-jointes. La moelle, qui a été examinée attentivement sur des
coupes
dans toute sa hauteur, ne présente aucune trace
moment de l'entrée de la malade à l'hôpital. Fig. 26 (Obs. II). -
Coupe
au niveau de la 7e paire dorsale. La moelle ref
e par la tumeur, présente un aspect scléreux. Fig. 27 (Ohs. II)).
Coupe
au niveau de la il, paire lom- baire, colorée
ans le milieu de l'année 18g6. 13Am,sli.¡, 21 Fig. 28 (Obs. III).
Coupe
au niveau de la 2e paire dorsale. Plaque de s
paire dorsale. Plaque de sclérose intense. 1 Fig. ag (Obs. III).
Coupe
au niveau de la GB paire lombaire. Plaque de
anulations caséeuses au sommet droit du poumon. Au microscope les
coupes
des régions cervicale inférieure et dorsale supér
vérification anatomique vient augmenter l'importance. Les pièces et
coupes
de cette observation ont du reste fait l'objet d'
oscopique. Nous avons fait de ces pièces un examen microscopique en
coupes
sériées qui nous a permis d'étudier non seulement
es trois méninges qui a le plus participé à l'infection, et sur une
coupe
transversale de la moelle au niveau de l'anneau,
mée de deux feuillets également volumineux. L'examen microscopique de
coupes
colorées à l'hématoxyline éosine et au Van Gies
paissie, mais à un degré moindre que l'arachnoïde. En examinant les
coupes
de la région cervicale de bas en haut (fig. ll7,
s trois méninges est complète. 3° Lésions médullaires. L'examen des
coupes
sériées de la moelle cervicale nous a permis de
res dans leur trajet intra- médullaire. Elles se traduisent sur les
coupes
colorées au Pal (fig. 48) par une bande claire
t éclaircie et les cylindraxes manquent en bien des points. Sur les
coupes
colorées au Marchi on peut les suivre également g
alé dans quelques cas; il n'y a pas Fig. 4. - 7e segment cervical :
coupe
colorée à la méthode de Pal; épaississement des m
st complète sur la face postérieure de la moelle. On voit sur cette
coupe
qui est également colorée au Pal une dégénérescen
racines antérieures R. A. et postérieures R. P. ; on voit sur cette
coupe
avec netteté la zone de démyélini- sation margi
sur toute la hauteur de la moelle et que l'on retrouve même dans les
coupes
les plus inférieures; 2° par une dégénérescence
partie antérieure de la moelle est fortement déprimée. , Fig. 52.
Coupe
du bulbe passant par la partie inférieure des oli
ion au liquide de Bouin, inclusion à la paraffine et coloration des
coupes
à l'hématéine-éosine, l'examen a montré un méni
er de différences macroscopiques appréciables. Ce n'est que sur des
coupes
microscopiques que nous avons pu établir entre eu
une pic- mère, ayant l'aspect d'une fausse membrane vitreuse. Les
coupes
pratiquées sur les hémisphères cèrébr3.ux et cé
ue la droite. La séparation des hémis- phères cérébelleux montre la
coupe
de l'arbre de vie un peu indurée. Quatrième ven
contre encore quelques paquets dans les parties anté- rieures de la
coupe
. Il existe encore quelques cellules nerveuses a
us l'avouons, est tentante. Telle que la cavité se présente sur les
coupes
, elle ne tranche pas plus en laveur de l'hémato
elle est asymétrique, moins épaisse et aplatie du côté droit. Une
coupe
frontale pratiquée au niveau des pariétaux mesure
- lion l'impression d'une toile résistante semi-rigide, dure à la
coupe
. La calotte du raie est traversée par un sillon
ésentent plusieurs orifices donnant passage à des vaisseaux. A la
coupe
, on constate que cette tumeur est développée da
des trous de la base qui sont déformés et déplacés à droite. Des
coupes
frontales montrent que le corps calleux est très
s volumineuse à droite, les noyaux gris sont moins développés. La
coupe
delà protubérance montre que la région pyramidale
ence de l'orme très sensible, el peut être nettement suivie sur les
coupes
, jusqu'à la partie infé- rieure des pyramides b
lles possédaient une structure lamellaire bien caractéristique. Des
coupes
pratiquécssur la dure-mère au point où cette méni
s dirigées d'avant en arrière, et une autre plus Fx..6.Calque d'une
coupe
passant par le lobule paraecnlraL profonde, plu
ne portion de la coque osseuse de la tumeur a été décalcifiée ; ses
coupes
traitées par l'hélllatoxyline-éosinc suivant la m
pied du pédoncule est atrophié et en moignon. La moelle prend à la
coupe
un aspect d'artério-sclérose et d'atltéromasie.
n aspect d'artério-sclérose et d'atltéromasie. Si on pratique les
coupes
de Flechsig, on observe de, l'atrophie des noya
ns histologiques de vaisseaux chez des paralytiques généraux. Les
coupes
ont été traitées par la méthode de Weigert, le ca
Lavage, déshydratation et inclusion à la paraffine. Coloration des
coupes
par une solution d'argent colloïdal, et virage
à 9ti°. Inclusion il la paraffine étala cclloirlinn. Traitement des
coupes
par les méthodes de \1'oir·rE- Pal, du llarclri
ge leurpennet d'obtenir très rapide- ment un nombre considérable de
coupes
très fines et très l'égll- lières. Elles sont c
qu'elles isolent. Cependant, de la comparaison des très nombreuses
coupes
pratiquées, on peut reconnaître un certain nomb
rne d'irritation. I. La couche interne, grisaille et claire sur les
coupes
colorées au Weigert et à l'Azoulay, est essenti
véritables encoches. Ici la neuronophagie est évidente. Sur aucune
coupe
nous n'a- vons pu trouver de cellule en chromat
vaisseaux sont extrêmement nombreux. A un faible grossissement la
coupe
semble criblée de trous dont chacun représente
sement la coupe semble criblée de trous dont chacun représente la
coupe
d'un vaisseau. Ceux-ci sont surtout des capillai-
entourés d'un manchon diapédétique. Dans toute cette zone, sur les
coupes
favo- rables, on peut reconnaître des cellules
gonflement et la multiplication des cellules névrogliques. Sur les
coupes
traitées par la méthode de Weigert pour la colo
e ces faisceaux neuro-muscu- laires. « Lorsqu'on examine, sur une
coupe
transversale assez étendue, des muscles striés
éter le durcisse- ment par la gomme et l'alcool et de pratiquer des
coupes
transver- sales que l'on colore, soit par le pi
u'à l'état normal ; ces champs ou polygones, qui correspondent à la
coupe
transversale des cylindres primitifs, sont sépa
compression très légère de la moelle par un névrome, et l'examen des
coupes
per- mit de constater l'extrême légèreté des lé
O. \ et B. - Tubes à myéline nor- maux de la moelle Lis sur une
coupe
longitudinale. a. Cy- lindre-axe. b. Gaine de m
myéline. C. Sclérose en plaques. Tube à myéline altéré vu sur une
coupe
longitudinale.- a. Cylindre-a\e. ce. Cellules
i un passage de ma thèse relatif à cette ques- tion : « Sur une
coupe
longitudinale passant par une plaque de scléros
s pour constater la nature des lésions. On voit alors, lorsque la
coupe
a été traitée par le procédé de 'Yeigert et col
auche, qu'il était distendu par de l'oedème; nous avons vu, sur une
coupe
horizontale de l'encé- phale passant par la cap
ervelet, la protubérance, les ganglions de la base sont examinés en
coupes
sériées, par la méthode de Marchi. Des cou- pes
i). De plus, la moelle et l'écorce cérébrale sont examinées sur des
coupes
colorées à l'hématoxyline, et par la méthode de
2. Explication des figures 20, 24, 2.'), 20, 27. 23, all, a5, 26.
Coupes
du Bulbe. 27. Coupe de la Protubérance. CAn.
gures 20, 24, 2.'), 20, 27. 23, all, a5, 26. Coupes du Bulbe. 27.
Coupe
de la Protubérance. CAn. Corne antérieure. - FC
icules latéraux avec le troisième ventricule ou ventricule moyen. —2,
Coupe
de la commissure cérébrale antérieure. — 3, Coupe
ntricule moyen. —2, Coupe de la commissure cérébrale antérieure. — 3,
Coupe
du nerf optique. — 4, Glande pituitaire. —¦ 4', T
forme. — 7, Nerf oculo-moteur commun. —8, Espace perforé médian. — 9,
Coupe
de la glande pinéale. — 10, Fente de Bicbat. — 11
e Bicbat. — 11, Tubercules quadrijumeaux. — 12, Coucbe optique. — 13,
Coupe
d'un pédoncule cérébral. — 13", Coupe du bulbe ra
ux. — 12, Coucbe optique. — 13, Coupe d'un pédoncule cérébral. — 13",
Coupe
du bulbe rachidien. — 13', Coupe de la protubéran
oupe d'un pédoncule cérébral. — 13", Coupe du bulbe rachidien. — 13',
Coupe
de la protubérance. — 14, Aqueduc de Sylvius. — 1
st la première période de la maladie. Fig. 17. — Endocardite aiguë.
Coupe
de la valvule mitrale. a. — Lamelle supérieure
tch. Archiv., 1866, p. 398). Voici en quoi elles consistent : si l'on
coupe
en travers la moelle à différentes hauteurs, les
le relâchement qu'ont dû subir les mus-cles contractés. Enfin, si on
coupe
ces muscles, la rigidité diminue notablement. 7
limètre, la plus grande étendue des cartilages diarthrodiaux. Sur une
coupe
de ces cartilages, le dépôt blanc paraît limité d
'urates des cartilages arti-culaires, examinés au microscope, sur des
coupes
perpendicu-laires à la surface de ces cartilages,
d nombre de fois, et à de longs intervalles de temps, la Fig. 21. —
Coupe
perpendiculaire à la surface articulaire d'un car
capsule fibreuse, est lisse, sans bosselures ou granulations. Sur une
coupe
, la substance corti-cale paraît manifestement épa
que. Les tubes contournés de la substance corticale, examinés sur des
coupes
minces, à un faible grosisse-ment (80 diamètres),
ue et épaissie ; la surface du rein est rugueuse et granulée. Sur une
coupe
, on voit que la diminution de volume porte sur la
ule s'enleva sans difficulté ; il pesait 4 onces 1/2 et cependant, la
coupe
de cet organe révéla, dans les cônes, de la subst
Il était de grosseur à peu près normale, de consistance molle. Sur la
coupe
, la substance corticale épaisse et de coloration
tion assez vive des vaisseaux et. des glomérules de Malpighi. Sur des
coupes
minces de la subs-tance corticale, on voyait, au
ment, sur la substance tubuleuse rouge et injec-tée. Examinée sur des
coupes
fines, à des grossissements de 80 à 300 diamètres
, la substance corticale atrophiée, était couverte de kystes. Sur une
coupe
de ce rein, les vaisseaux se présentaient à l'œ
he à la lumière refléchie. Examinée à un faible grossissement sur des
coupes
verticales, cette couche était limitée d'un côté,
icule biliaire ne contient pas de calculs. La couleur du foie sur une
coupe
est uniformément brunâtre, sans distinction nette
moins pâle qu'à droite. Il présente du reste à la surface et sur les
coupes
de la substance corticale des granulations jaunât
pas de concrétions uratiques. Examen microscopique des reins. — Les
coupes
de la substance corticale nous ont donné les résu
granulations graisseuses dans la paroi de leurs artérioles. Sur des
coupes
minces préalablement lavées au pinceau, on voit d
t à Paris PLANCHE III. Fig. 1. — Néphrite goutteuse. — Segment de
coupe
du rein grossi deux fois à la loupe : les lignes
e D, formant le dépôt visible à l'œil nu re-présenté en A, figure 1. (
Coupe
de la substance tubuleusc grossie 150 fois.) Fi
ne partie de ce dépôt siège dans l'intérieur des tubes urinifères G (
coupe
du rein vue à un grossissement de 200 diamètres).
zone d'hy- peresthésie douloureuse. A l'autopsie, on voyait sur la
coupe
de la moelle au niveau de la lésion de nombreus
ès vif. D Eickholt accentue cette distinction. Ces deux nouvelles
coupes
dans la littérature allemande n'ont guère besoi
née, sa maîtresse ayant du monde à déjeuner), elle brisa une grande
coupe
de cristal et plusieurs verres de prix. Là-dess
et d'intensité. En superposant selon leur siège normal les diverses
coupes
de la moelle, on relève de suite, dans la lésio
r les faire durcir; on les colle sur un liège à la gomme, et on les
coupe
sans les in- clure. Les coupes très fines sont
le sur un liège à la gomme, et on les coupe sans les in- clure. Les
coupes
très fines sont pendant un demi-heure plongées
méthodes. Pour l'anatomie topographique il a employé la méthode des
coupes
macroscopiques pratiquées soit à l'état frais,
n a mis deux principales à profit : l'une est basée sur l'étude des
coupes
microscopiques sériées et emprunte ses procédés
d à son aspect extérieur, il est indispensable de l'étudier sur des
coupes
en séries. Ces coupes sériées peuvent être macros
ur, il est indispensable de l'étudier sur des coupes en séries. Ces
coupes
sériées peuvent être macrosco- piques ou micros
Le cerveau est d'abord étudié topographiquement sur une série de
coupes
faites suivant trois directions : verticales, lon
s topographiques. Et là encore, bien entendu, il ne s'agit pas de
coupes
d'un cerveau, idéal, schématique, mais bien de co
s'agit pas de coupes d'un cerveau, idéal, schématique, mais bien de
coupes
, grandeur nature, reproduites d'après des photo
u livre, c'est dans BIBLIOGRAPHIE. 239 l'étude du cerveau sur des
coupes
microscopiques sériées. Ces cou- pes sont au no
acilement grâce à un repérage des points où passent les différentes
coupes
indiqué sur une figure schématique du cerveau.
a chambre claire, à un grossissement de 12 diamètres, d'après des
coupes
préparées par la méthode de Weigert. Grâce à ce p
omplexe. M. Déjerine en a fait une étude très soigneuse à l'aide de
coupes
horizontales ou légèrement obliques. L'auteur
utilité remarquable. Parmi ces faisceaux, que l'étude préalable des
coupes
microscopiques rend beaucoup plus aisés à compr
avec une aussi grande netteté, sans faire tort à l'exactitude, les
coupes
les plus complexes du cerveau. P. SOLDER. XII
(ventrale) du faisceau longitudinal postérieur. En cet endroit, la
coupe
transverse du faisceau de la calotte mérite le
oit, la coupe transverse du faisceau de la calotte mérite le nom de
coupe
de la commissure postérieure, tandis que Bechte
l reste normal. , . ` Discussion. M. Siemerling. Ce ne sont pas les
coupes
en séries qui peuvent dénier avec certitude l'o
on. Immédiatement on durcit l'organe dans l'alcool et on colore les
coupes
d'après la méthode de Nissl, au bleu de méthylè
du centre voisin. Peu im- porte que l'on enlève le centre ou qu'on
coupe
les trousseaux unis- sant les deux centres; 3°
res à démontrer l'effi- cacité de la nouvelle méthode. Une série de
coupes
montrent d'une façon extrêmement nette que les
placée à l'extrémité du bâtiment et s'ouvre sur un long boyau qui
coupe
celui-ci en deux et le long duquel sont situées l
, on trouve encore un grand nombre de filets nerveux conservés. Les
coupes
de la moelle ont été colorées par les méthodes
cence. Les cordons antéro-Iatéraux sont normaux. On voit sur cette
coupe
que les parties restées indemnes occupent le
le verra ne con- corde pas entièrement avec la nôtre. Sur la même
coupe
on aperçoit également à la partie anté- ' Schul
isceau sulco- commi=sural postérieur ou encore seplo-commissural.
Coupe
au niveau de la cinquième paire sacrée \fig. 7 ')
dé1Óéné, rescence envahit tout le reste des cordons postérieurs.
Coupes
entre la cinquième paire sacrée et la deuxième sa
a cinquième paire sacrée et la deuxième sacrée. Sur les différentes
coupes
comprises entre ces deux hauteurs, les deux zon
si qu'il est repré- senté àégtsi à un niveau plus élevé (fia. 8).
Coupe
au niveau de la première paire sacrée (fig. 9). L
de nos dessins. Fin. 7. DES FIBRES ENDOGÈNES DE LA MOELLE. 87 1
Coupes
entre les premières racines sacrées et la troisiè
emplir les portions externes et moyennes des cordons postérieurs.
Coupe
au niveau de la troisième racine lombaire (fin. 1
ré occupé actuellement par les fibres altérées des racines sacrées.
Coupe
au niveau de la deuxième lombaire et au-dessus (/
au niveau de la deuxième lombaire et au-dessus (/'vg. 11). Sur ces
coupes
les fibres de notre groupe postérieur qui for-
ndiculaire à celle-ci diminue. Le même aspect se représente sur des
coupes
de la première lom- o baire et d/uxième dorsale
ère lom- o baire et d/uxième dorsale. Même disposition que sur la
coupe
précédente pour la zone cornu-commissurale. E
tude que nous poursuivons, retirer aucune preuve de l'examen de nos
coupes
. Nous arrêterons donc ici la descriplionïtistol
r et nous nous contenterons de citer le pas- sage qui a trait à une
coupe
de la région lombaire moyenne, et à celle faite
s sa direction antéro- postérieure à mesure qu'on descend et sur la
coupe
la plus inférieure, la pointe reste environ à é
vait plus de fibres endogènes. Le même fait s'est reproduit sur nos
coupes
et sur celles de MM. Souques et Marinesco, la d
tout le long de son bord supérieur et un bec à chaque extrémité, sa
coupe
est devenue tout à fait triangulaire. Réduit au
IKGITE HÉMORRAGIQUE. 105 les autres et aplaties. Aupalpercomme à la
coupe
les hémisphères tassés par la compression ont u
Circonvolutions normales. Ventricules anormalement développés. Les
coupes
ne font constater aucune lésion ou tumeur inter
tographies représentant le sujet avant et après décès ainsi que les
coupes
osseuses du crâne, toutes pièces qui ont permis
, serrés les uns contre les autres et par un pointillé formé par la
coupe
des cylindres-axes dépouillés de leur myéline,
en- dant la vie, n'avait pu faire prévoir. En effet, sur toutes les
coupes
on voit dans les cordons postérieurs, avec raré
ins, du type normal. Pour l'examen histologique de la moelle, des
coupes
ont été pra- tiquées de bas en haut, en séries,
e qui adhère aux cordons postérieurs et qui est, on le comprend, la
coupe
de l'extrémité inférieure du bulbe. Comme elle
e sous le microscope a la forme d'un 8. En continuant à étudier les
coupes
de plus en plus élevées, on note successivement :
gau- che : 170 gr., le droit : 60 gr. Abdomen. - Foie normal à la
coupe
(920 gr.) ; vésicule pleine de bile ; pas de ca
de calculs, - Rate un peu petite (85 gr.). - Rein droit normal à la
coupe
(100 gr.) ; - le gauche parait un peu congestio
; l'extrémité gauche recou- - %,relit rate (1130 gr.) ; rien iL la
coupe
; pas de calcul dans le vésicule biliaire. - Est
tous les os wormiens sont situés du côté du foyer cérébral. Sur la
coupe
les os n'offrent pas de différence entre les de
osinée ou le carmin d'alun ont donné les résultais suivants : '1°
Coupe
de la région pariétale, au bord du foyer. Les c
uivants : '1° Coupe de la région pariétale, au bord du foyer. Les
coupes
comprennent plusieurs circonvolutions aplaties, s
nombreux capil- laires dilatés et des strates de sang épanché. 2°
Coupe
du lobe pa1"acentral, sain en apparence, au dessu
varie entre un centi- mètre carré et 5 à 6 centimètres carrés. A la
coupe
, on sent une résistance due à l'induration très
trices opératoires. Le crâne est petit, dur, difficile à scier ; la
coupe
de la base parait symétrique; son épaisseur var
la base parait symétrique; son épaisseur varie de 2 mm. à 5 mm. La
coupe
du pariétal droit répondant à la première crani
inéale est relativement petite. - Le C01']'S calleux est mince ; sa
coupe
n'a pas plus de 2 à a millimètres d'épaisseur.
thyroïde. NOTE additionnelle. Ons. I, III et IV. - De nombreuses
coupes
pratiquées sur les deux hémisphères cérébraux d
neux ; aucune lésion en foyer. OBs. VIII. - Hennequi... Plusieurs
coupes
pratiquées sur les lobes frontaux des hémisphèr
e, l'os se modifiera, il s'aplatira, ce que nous savons déjà ; la
coupe
de l'os, de circulaire, deviendra triangulaire,
u tendent à s'é-. carter. Suivant les cas, ils représentent sur une
coupe
le cas de la figure 1 ou le cas intermédiaire r
gures schématiques empruntées à 1\1. Manouvrier et montrant sur une
coupe
la forme de plusieurs fémurs,- e, lèvre externe d
ppement musculaire est relativement faible; Fig. 2, représentant la
coupe
d'un fémur dont le pilastre commence à être plus
3 on voit un os normal et ce qu'il faut retrancher de sa surface de
coupe
pour en faire un os atrophié. 1 . Fia. 1. Fig
ltat d'un faible développement muscu- laire. De même, il propos des
coupes
, nous avons insisté sur ce fait que la forme de
chez le nouveau-né, l'humérus est aplati d'avant en arrière sur une
coupe
il est ( 4) elliptique, mais à sa partie antéri
tière limitée par deux bords arrondis et dont l'externe peut être
Coupes
schématiques représentent l'humérus plusieurs niv
e et coupés. Les cellules nerveuses n'ont pas paru altérées sur les
coupes
colorées au carmin- natron. Quant aux fibres ne
deuxième frontale : enfin son deuxième anneau postérieur très long
coupe
le pied de la deuxième pour ne se terminer qu'a
e de cube; elle est verdâtre, non diffluente, d'un gris marbré à la
coupe
. - Estomac, reins, sains. - Le péritoine est le
s le formol 1.1 [;jar. Lorsqu'on incise les pédoncules cérébraux la
coupe
du côté gauche est moins large que la droite. P
que la droite. Pas de diffé- rence sensible de coloration. - Sur la
coupe
correspondant à la protubérance, on voit très n
brales. Le poumon droit, d'aspect normal, crépite et surnarge. A la
coupe
, il ne présente aucune lésion macros- copique.
Botal. Abdomen. - Le foie, de forme irrégulière, présente à la
coupe
un tissu compact et splénisé ; il est très conges
se précipite sur lui et menace de l'écraser contre un mur qui lui
coupe
la retraite. Alors il tombe dans un état nerveux
dans le liquide de Muller. Un mois et demi plus tard, on a fait une
coupe
transversale au niveau de l'hémisection, et on.
Lorsque la moelle est de- venue assez dure, j'ai fait une série de
coupes
dans le but, premiè- rement : d'étudier la stru
rgane offrait à cet endroit certaines particularités; ainsi, sur la
coupe
, à l'endroit t de la moitié gauche de la moelle
icrocarminate d'un rouge intense; sa limite vers le côté sain de la
coupe
a une forme courbe, convexe vers la cicatrice.
mouvements vo- lontaires furent complètement rétablis; l'examen des
coupes
de la moelle épinière démontra dans la cicatric
ue dans les cas, où sur des préparations dissociées où sur les ..
coupes
prises dans la cicatrice, on trouve des fibres ne
rminer sur les piliers pos- térieurs au niveau de la lyre. Quand on
coupe
la paroi supéro-externe du ventricule à quelque
lbl. f. Ner- venheilli., 1889). - NOTE relative A la coloration DES
coupes
encéphaliques; par B. BAGINSKY. (Neurol. Centra
elles ne se répartissent pas uniformément dans l'épaisseur de la
coupe
transverse de la bandelette, d'abord elles laisse
courant ÉLEC- TRIQUE par L. MI1\OR. - Même sujet par E. WIEDA1\N, -
Coupes
en série A la phytoxyline ou f.RLL01DI1F.; par
de sucre et de dextrine (formule dans le Mémoire), vous rangez vos
coupes
à l'alcool à l'aide d'un papier de soie satiné
le porte-objet dans l'eau pure qui dissout le vernis de sucre; vos
coupes
se trouvent incluses dans une fine membrane'de
e la partie cervicale de la moelle épinière, et expose une série de
coupes
microscopiques de cet organe, qui présente auss
ombreuses Fig. 18. Schéma de la face interne du cerveau droit, avec
coupe
per- pendiculaire hémisphérique, indiquant par
0, couche optique. C C, corps calleux. Y, quatrième ventricule. D,
coupe
de la protubérance. - B, masse du bulbe. T. Q, tu
e eût atteint une consistance satisfaisante on en fait une série de
coupes
trans- versales prises aux différents niveaux;
série de coupes trans- versales prises aux différents niveaux; les
coupes
sont colorées par l'hématoxyline et la piérocar
ent deux faisceaux séparés. M. BAGINSKY. Note sur la coloration des
coupes
du cerveau. Si, après durcissement dans la liqu
n- tiels sur l'ancienne méthode de Nissl. Jusqu'à l'exécution des
coupes
, on se conforme aux errements connus. On se sert
e légè- rement fluide; c'est ce liquide qui va servir. On tire la
coupe
de l'alcool pour la chauffe dans la solution de b
eçoit des fibres émanées du noyau du faisceau de Burdach. Voici des
coupes
du bulbe d'un individu ayant succombé à une par
, conservation du -, par Baginsky, Rosenbach, 125; coloration des
coupes
du -, par Baginsky, 273; Kyste méningé congén
. Zeitsch. f. Psychiat., XLVIII, 1, 2.) Voici une série complète de
coupes
transverses et perpendicu- laires de l'encéphal
s parties les plus inférieures de la moelle cervicale; la série des
coupes
commence à la hauteur de la cinquième paire cer
r E. REDLICH. (Jahrberch. f. Psychiat., X, 1.) Technique. Laver les
coupes
à l'eau, plongez-les dans la solu- tion coloran
traité par le liquide de Marchi, on en fait ensuite une série de
coupes
continue. L'examen microscopique de ces coupes dé
ensuite une série de coupes continue. L'examen microscopique de ces
coupes
démontre que la racine du nerf lésé contient, s
ept jours après l'opération. L'examen des séries ininterrompues des
coupes
ho- rizontales amène le rapporteur aux conclusi
be ni la moelle épinière, ne pré- sentent ni extérieurement ni à la
coupe
aucune altération appré- ciable, ni dans leur a
ial anté- rieur. Biceps. - Examinée à un faible grossissement, la
coupe
parait divisée par des tractus de différentes é
raissant la fibre désagrégée se transforme en tissu conjonctif. La
coupe
transversale de certaines fibres est uniforme, le
rapport au tissu graisseux relativement à ce qu'on voyait dans les
coupes
du biceps où au contraire le tissu adi- peux do
MYOPATHIE PRIMITIVE PROGRESSIVE. 199 de particulier, sinon que les
coupes
du nerf radial sont remar- quables par la nette
e en lumière ces particularités que nous avons constatées sur les
coupes
du nerf radial. Nous rapporterons, ici, à cet é
cation faite à la Société de Biologie le 16 juillet 1892. Sur des
coupes
transversales portant sur la totalité du nerf r
, au premier abord pour des noyaux, mais qui rappellent aussi une
coupe
de cylindre-axe. Entre la paroi de ces pseudo-cel
orte que l'élément se trouve divisé en un certain nombre Fig. 17.
Coupe
du nerf radial, coloré par l'acide osmique : les
rouvent un ou deux des éléments que nous venons de décrire. Sur des
coupes
longitudinales, où les aires en question sont p
ucléaires qu'offrent les éléments chromatiques, représenteraient la
coupe
transversale des cylindres-axes. Nous sommes co
quant aux localisations, en remarquant que cet aspect spécial des
coupes
de nerfs était localisé, dans notre cas, au radia
manations avec les divers centres microsco- piques, mais aussi deux
coupes
transverses qui permettent de s'orienter. - 2
érieurs de foetus ayant atteint 24 centimètres de longueur. Sur une
coupe
transverse de la moelle lombaire, on n'en trouve
hez Hirschwald, de Berlin. M. H.\IIN présente des. photographies de
coupes
transverscs et per- pendiculaires à travers un
- tuel d'examen de la moelle. Discussion : M. Cramer présente des
coupes
de bulbe empruntées à un idiot, dans lesquelles
ous les yeux de la société des photogra- phies qui représentent des
coupes
transverses du cerveau grossies à la loupe. M
▲